Ποιοι είναι οι τύποι καρκίνου του δέρματος; Πώς να καταλάβετε εάν εμφανίζεται καρκίνος του δέρματος. Χειρουργική ή χειρουργική εκτομή του όγκου

Ο καρκίνος του δέρματος είναι ο πιο κοινός κακοήθης όγκος. Πάνω από το 14% των ασθενών με καρκίνο πάσχουν από καρκίνο του δέρματος. Επιπλέον, η ασθένεια εμφανίζεται πιο συχνά στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Κάθε χρόνο ο αριθμός των περιπτώσεων καρκίνου του δέρματος αυξάνεται κατά περίπου 5%. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό οφείλεται σε αύξηση του προσδόκιμου ζωής του πληθυσμού, αλλά τις τελευταίες δεκαετίες παρατηρείται μια τάση για αναζωογόνηση του πληθυσμού ασθενών.

Τα κακοήθη νεοπλάσματα εμφανίζονται συχνότερα σε εκτεθειμένες περιοχές του δέρματος.

Καρκίνος του δέρματος - τι είναι;

Αυτός ο τύπος καρκίνου είναι μια παθολογική αλλαγή στο επιθήλιο ή στα εξαρτήματα του δέρματος. Αυτές οι αλλαγές εξελίσσονται κυτταρικό επίπεδο, αλλά σταδιακά εξαπλώνεται στα γειτονικά κύτταρα και διεισδύουν βαθιά στους ιστούς.

Το αρχικό στάδιο της νόσου είναι επικίνδυνο γιατί δεν έχει έντονα συμπτώματα. Το άτομο αισθάνεται καλά και μπορεί να ζήσει συνηθισμένη ζωή. Μπορεί να μην δίνει σημασία σε ένα σημείο ή ένα εξόγκωμα στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι γιατροί δεν δίνουν πάντα προσοχή σε αυτό.

Ωστόσο, με τον καρκίνο του δέρματος υπάρχει πάντα μια εστίαση - ένα εξόγκωμα ή ένα σημείο στην επιφάνεια του δέρματος. Συνήθως δεν έχει σαφή όρια· το μέγεθος, το χρώμα και το σχήμα του μπορεί να διαφέρουν. Εάν παρατηρήσετε ότι εσείς ή τα αγαπημένα σας πρόσωπα έχετε ξαφνικά παρόμοιες αλλαγές στο δέρμα τους, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Είναι καλύτερα να προσδιορίσετε αμέσως με τι έχετε να κάνετε.

Επιπλέον, υπάρχουν σημάδια που πρέπει να σας κάνουν να επικοινωνήσετε με μια ιατρική μονάδα:

• κούραση- παρά τον συνήθη τρόπο ζωής, επαρκή ανάπαυση, κανονική διατροφή και καλό ύπνο, ένα άτομο σημειώνει έντονη απώλεια δύναμης.
• απώλεια βάρους- ήδη στα αρχικά στάδια της νόσου, ένα άτομο αρχίζει να χάνει βάρος, χωρίς να αλλάξει τη διατροφή και το επίπεδο σωματικής του δραστηριότητας, χάνει σταθερά βάρος.
• όρεξη- επιδεινώνεται αισθητά ή απουσιάζει εντελώς.
• θερμοκρασία- μπορεί να αυξηθεί κυριολεκτικά κατά μερικούς βαθμούς (έως 37-37,3°C), αλλά να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Οι λεμφαδένες- φλεγμονή και αύξηση σε μέγεθος.

Αιτίες καρκίνου του δέρματος

Είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί με σαφήνεια η αιτία του καρκίνου του δέρματος.

Οι γιατροί εντοπίζουν διάφορους παράγοντες που, μεμονωμένα ή σε συνδυασμό, μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση της νόσου:

• θρέψη- Προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν καπνιστά κρέατα, κονσέρβες, μαρινάδες, λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, τρόφιμα που «αντλούνται» με νιτρικά άλατα· τέτοια τρόφιμα συμβάλλουν στο σχηματισμό ελεύθερων ριζών, που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη καρκίνου του δέρματος.
• έκθεση σε καρκινογόνες ουσίες του δέρματος- καπνός τσιγάρου, βαρέα μέταλλα, ραδιενεργή ακτινοβολία - όλα αυτά επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση του δέρματος · με τακτική και έντονη έκθεση, αυτοί οι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη κακοήθων όγκων.
• κληρονομικότητα- Η γενετική προδιάθεση γίνεται συχνά η αιτία του καρκίνου· τα άτομα που είχαν παρόμοια περιστατικά στην οικογένειά τους θα πρέπει να προσέχουν την υγεία τους, καθώς κινδυνεύουν.
• ηλικία - αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικίαΤο δέρμα μπορεί επίσης να προκαλέσει καρκίνο του δέρματος, η ασθένεια είναι πιο κοινή στους ηλικιωμένους.
• υποβαθμισμένη ανοσία- για παράδειγμα, σε ασθενείς με HIV/AIDS ή σε άτομα μετά από μεταμόσχευση οργάνων·
• δερματίτιδα από ακτινοβολία, έγκαυμα, τραυματισμός σπίλων- σε τέτοιες περιπτώσεις, ο καρκίνος είναι το αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενων καταστροφικών επιπτώσεων σε μια συγκεκριμένη περιοχή του δέρματος, θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στους σπίλους που βρίσκονται σε σημεία συνεχούς τριβής με είδη ένδυσης ή στο πρόσωπο ανδρών (που έχουν υποστεί ζημιά από ξυράφι )
• λήψη ευαισθητοποιητικών φαρμάκων- ορισμένα φάρμακα αυξάνουν την ευαισθησία στην έκθεση στον ήλιο: από του στόματος αντισυλληπτικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και ορισμένα αντιβιοτικά, φάρμακα σουλφωνίουκαι αντικαταθλιπτικά?
• έλλειψη μελανίνης- ένα μεμονωμένο χαρακτηριστικό του σώματος, το οποίο εκδηλώνεται με τη μορφή πολύ ανοιχτού δέρματος, σε τέτοιες περιπτώσεις αυξάνεται ο κίνδυνος κακοήθων νεοπλασμάτων στο δέρμα (μελανώματα).
• κακές συνήθειες- το αλκοόλ, το κάπνισμα, τα ναρκωτικά σε συνδυασμό με άλλους παράγοντες μπορούν επίσης να προκαλέσουν καρκίνο του δέρματος.
• ήλιο και σολάριουμ- Η υπερβολική έκθεση στο ηλιακό φως και στην υπεριώδη ακτινοβολία επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του δέρματος· μπορούν να προκαλέσουν το σχηματισμό ελεύθερων ριζών, οι οποίες, με τη σειρά τους, οδηγούν στην ανάπτυξη καρκίνου του δέρματος.

Προκαρκινικές καταστάσεις

Υπάρχει μια σειρά από ασθένειες που μπορούν να εξελιχθούν σε καρκίνο του δέρματος. Χωρίζονται σε δύο τύπους:

• προαιρετικός– η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου είναι χαμηλή.
• υποχρεώνω– η πιθανότητα σχηματισμού καρκινικών κυττάρων είναι υψηλή.

Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει καταστάσεις όπως δερματίτιδα από ακτινοβολία, δερματικό κέρατο, κεράτωση που σχετίζεται με την ηλικία, διάφορες δερματικές βλάβες που προέρχονται από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, εγκαύματα. Η πιθανότητα τέτοιων ασθενειών να εξελιχθούν σε καρκίνο είναι χαμηλή: αυτό είναι δυνατό μόνο εάν η νόσος είναι προχωρημένη ή δεν αντιμετωπίζεται σωστά.

Η δεύτερη ομάδα είναι υποχρεωτικές ασθένειες· εγκυμονούν περισσότερους κινδύνους. Εδώ η πιθανότητα καρκίνου του δέρματος είναι αρκετά υψηλή, αφού τέτοιες ασθένειες, στην πραγματικότητα, είναι ήδη κακοήθεις σχηματισμοί. Η διαφορά είναι ότι εντοπίζονται μόνο σε μια συγκεκριμένη περιοχή του δέρματος, χωρίς να διεισδύουν βαθύτερα. Αυτή η ομάδα ασθενειών περιλαμβάνει το ξηρόδερμα, την ερυθροπλασία του Keir, τις ασθένειες του Paget και του Bowen. Με την κατάλληλη θεραπεία, ο καρκίνος του δέρματος δεν αναπτύσσεται.

Στάδια καρκίνου του δέρματος

Όπως όλες οι ασθένειες, ο καρκίνος του δέρματος έχει τα δικά του στάδια, υπάρχουν τέσσερα συνολικά:

• αρχικό στάδιο- το νεόπλασμα είναι μικρό και δεν προκαλεί καμία ταλαιπωρία, το μέγεθός του δεν υπερβαίνει τα δύο εκατοστά σε διάμετρο, βρίσκεται μόνο στην επιφάνεια της επιδερμίδας, δεν διεισδύει βαθύτερα και κινείται με το δέρμα, εάν η θεραπεία έχει ήδη ξεκινήσει σε αυτό στάδιο, η πιθανότητα πλήρους ανάκαμψης είναι σχεδόν 100% .
• δεύτερο επίπεδο- το νεόπλασμα μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος, αν και αυτό δεν συμβαίνει πάντα, εμφανίζονται δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή του εντοπισμού του, μπορεί να εμφανιστεί δυσφορία κατά τη μετακίνηση, στο δεύτερο στάδιο οι μεταστάσεις είναι σπάνιες, ο όγκος δεν έχει ακόμη χρόνο να φτάσει λεμφικό σύστημα, που σημαίνει ότι υπάρχει εξαιρετική πιθανότητα ανάκαμψης.
• τρίτο στάδιο- όταν η νόσος φτάσει σε αυτό το στάδιο, επηρεάζεται το λεμφικό σύστημα, αυτό οφείλεται κακό προαίσθημα, απώλεια όρεξης συνεχής κόπωση, πυρετόςσώμα, απώλεια βάρους, το ίδιο το νεόπλασμα φέρνει δυσφορία: μεγαλώνει και περιορίζει την κινητικότητα, μπορεί να αλλάξει χρώμα σε πιο σκούρο, η θεραπεία σε αυτό το στάδιο οδηγεί σε ανάρρωση μόνο στο ένα τρίτο των περιπτώσεων.
• τέταρτο στάδιο- το νεόπλασμα αναπτύσσεται προς τα μέσα, επηρεάζοντας όχι μόνο την επιδερμίδα, αλλά και τον μυϊκό και οστικό ιστό, διάφορα όργανα και συστήματα του σώματος, μπορεί να εμφανιστούν μεταστάσεις σε όλο το σώμα, ο ίδιος ο όγκος αυξάνεται σημαντικά σε μέγεθος, μπορεί να αιμορραγεί, το ποσοστό επιβίωσης σε αυτό το στάδιο δεν υπερβαίνει το 20%.

Τύποι καρκίνου του δέρματος και τα συμπτώματά τους

Ανάλογα με το ποια κύτταρα και ιστοί έγιναν η πηγή του καρκίνου, διακρίνονται διάφοροι τύποι καρκίνου του δέρματος. Η προέλευση του όγκου επηρεάζει την πορεία της νόσου, τα συμπτώματα και τις πιθανότητες ανάρρωσης.

Στο δέρμα υπάρχουν:

• επιδερμίδα– αντιπροσωπεύεται από πέντε στρώματα, το πρώτο από τα οποία βρίσκεται σε ένα ειδικό υποστρώμα (βασική μεμβράνη).
• δέρμα- στρώμα συνδετικού ιστού, που περιέχει αιμοφόρα αγγεία, τρύπες χρωστικών, νευρικές απολήξεις, ιδρωτοποιούς αδένες και τριχοθυλάκια.
• στρώμα υποδόριου λίπους- Αυτό υποδόριο λίπος, που αποτελείται από αποθέματα κολλαγόνου και λίπους.

Κάθε ένα από τα στοιχεία του δέρματος μπορεί να εκφυλιστεί σε καρκίνο. Αλλά ορισμένα στοιχεία γίνονται κακοήθη πιο συχνά, άλλα λιγότερο συχνά.

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι καρκίνου του δέρματος είναι:

• μελάνωμα– καρκίνος από χρωστικά κύτταρα που περιέχονται στο χόριο. βασικοκυτταρικό καρκίνωμα - ένα νεόπλασμα από το υποκείμενο στρώμα της επιδερμίδας.
• ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα- προέρχεται από τα κύτταρα της ακανθώδης στοιβάδας της επιδερμίδας, βρίσκεται πάνω από το βλαστικό στρώμα.

Βασικοκυτταρικό καρκίνωμα

Ο βασικοκυτταρικός καρκίνος του δέρματος δεν δίνει μεταστάσεις. Ακόμη και στο τρίτο και τέταρτο στάδιο, η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, χωρίς την ανάπτυξη επιπλοκών. Εξωτερικά, οι σχηματισμοί είναι μικρές αναπτύξεις από ροζ έως Βουργουνδία. Υπάρχουν οζώδες, επίπεδο και επιφανειακό βασάλιο.

Ο κύριος παράγοντας στην εμφάνιση αυτού του τύπου καρκίνου είναι κληρονομική προδιάθεση. Το βασικό επιθήλιο μπορεί επίσης να εμφανιστεί λόγω ανοσολογικών αποτυχιών, έκθεσης σε καρκινογόνους παράγοντες και άλλους παράγοντες.

Μελάνωμα πρώιμου σταδίου

Το μελάνωμα είναι ο πιο ύπουλος τύπος καρκίνου του δέρματος. Ξεκινά με κακοήθεια των χρωστικών κυττάρων. Τα πιο συνηθισμένα είναι οι κρεατοελιές και τα σημάδια. Η παθολογική διαδικασία εξελίσσεται γρήγορα και μπορεί να επηρεάσει εσωτερικά όργανα.

Το κύριο σημάδι της νόσου είναι οι ασύμμετροι έγχρωμοι σχηματισμοί στο δέρμα. Μπορούν να είναι είτε επίπεδα είτε κυρτά. Μπορεί να αιμορραγούν, να φαγούρα ή να πονάνε.

Η κύρια αιτία του μελανώματος είναι η κληρονομική προδιάθεση. Εξωτερικοί παράγοντες έχουν επίσης αντίκτυπο - κακές περιβαλλοντικές συνθήκες, κατάχρηση σολάριουμ, ηλιακά εγκαύματα.

Ακανθοκυτταρικός καρκίνος του δέρματος

Το ακανθοκυτταρικό επιθηλίωμα ή το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται κυρίως σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Μπορεί να προκληθεί από κεράτωση που σχετίζεται με την ηλικία. Εμφανίζεται όμως και στους νέους. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες για την εμφάνισή του: συστηματικά εγκαύματα, μόνιμοι τραυματισμοί, φυματίωση δέρματος, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος. Τις περισσότερες φορές, τέτοιες καταστάσεις συνδέονται με την παρουσία του ιού του θηλώματος στο σώμα του ασθενούς.

Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα εμφανίζεται ως ένα κόκκινο, κρούστα ή φολιδωτό έμπλαστρο στο δέρμα που μπορεί να έχει διαφορετικές αποχρώσεις. Βρίσκεται σε διαφορετικά σημεία, γεγονός που το κάνει συχνά αόρατο. Υπάρχει επίσης ένας ελκώδης τύπος ακανθοκυτταρικού καρκινώματος, όταν το ερυθρό νεόπλασμα μοιάζει με έλκος ή διάβρωση.

Σπάνιες ποικιλίες

Υπάρχουν επίσης πιο σπάνιοι τύποι καρκίνου του δέρματος, όπως:

• σάρκωμα– ένα νεόπλασμα που προέρχεται από το χόριο, που συνήθως αντιπροσωπεύεται από το σάρκωμα Kaposi (ένας όγκος αγγειακών κυττάρων και δέσμες λείων μυϊκών ινών).
• Καρκίνος Μέρκελ– επίσης παράγωγο νευρικά κύτταραδέρμα.

Το σάρκωμα εμφανίζεται κυρίως στον κορμό και στα άκρα. Ο καρκίνος της Μέρκελ επηρεάζει το πρόσωπο και τον λαιμό. Και οι δύο ασθένειες είναι εξαιρετικά επικίνδυνες και χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη και μετάσταση.

Δερματικό σάρκωμα πρώιμου σταδίου

Αυτός είναι ένας σχηματισμός συνδετικού ιστού στο χόριο του δέρματος, ο οποίος είναι κακοήθης.

Το σάρκωμα είναι ένας ανομοιόμορφος σχηματισμός που προεξέχει ελαφρώς πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Το χρώμα ξεκινάει χλωμό, μπορεί να μην διαφέρει από την απόχρωση του ίδιου του δέρματος, αλλά με την πάροδο του χρόνου σκουραίνει και γίνεται καφέ ή μπλε. Τα μεγέθη του όγκου ποικίλλουν: από μερικά χιλιοστά έως αρκετά εκατοστά.

Η θέση του σαρκώματος μπορεί να είναι πολύ διαφορετική: πόδια, χέρια, κοιλιά, στήθος.

Οι εκδηλώσεις του σαρκώματος είναι οι ίδιες με οποιονδήποτε άλλο τύπο καρκίνου:

• κούραση;
• κατάπτωση;
• απώλεια της όρεξης?
• απώλεια βάρους;
• πόνος.

Πώς φαίνεται ο καρκίνος του δέρματος σε πρώιμο στάδιο;

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να σας προειδοποιήσει είναι ένας ασύμμετρος σχηματισμός στο δέρμα, που μπορεί να έχει απολύτως διαφορετικό σχήμα, χρώμα, μέγεθος και εντοπισμός. Εάν εμφανιστεί και δεν εξαφανιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για εξέταση.

Επιπλέον, πρέπει να προσέχετε τα σημάδια σας. Οι αλλαγές στο σχήμα και το χρώμα τους, τα «σβησμένα» όρια, ο πόνος και η δυσφορία μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη μιας σοβαρής ασθένειας.

Βίντεο: τα πρώτα σημάδια καρκίνου του δέρματος

Η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες ανάρρωσης. Καρκίνος του δέρματος σε πρώιμα στάδιαΑντιμετωπίζεται πολύ πιο γρήγορα και πιο εύκολα, με μεγαλύτερη πιθανότητα ίασης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να αναγνωρίζουμε σωστά τα πρώτα σημάδια καρκίνου του δέρματος. Παρουσιάζονται στο παρακάτω βίντεο.

Συμπτώματα δερματικών αλλαγών στα παιδιά

Ευτυχώς, ο καρκίνος του δέρματος είναι σπάνιος στα παιδιά. Επηρεάζει λιγότερο από το 1% των ασθενών.

Τα παιδιά μπορεί να έχουν δύο τύπους καρκίνου του δέρματος και τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλλουν:

• για καρκίνο της βάσης- σχηματισμοί εμφανίζονται στο πρόσωπο, το κύριο χαρακτηριστικό είναι η ταχεία ανάπτυξη της νόσου, η θέση του όγκου μοιάζει με ένα μικρό οζίδιο, γύρω από το οποίο εμφανίζεται ερυθρότητα και φλεγμονή, με την πάροδο του χρόνου η συμπίεση αυξάνεται, γεμίζοντας όλο και περισσότερο χώρο στο πρόσωπο και το λαιμό .
• για το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα- δεν επηρεάζεται μόνο το πρόσωπο, αλλά και τα άκρα, το κεφάλι, τα αυτιά, ο κίνδυνος της νόσου είναι ότι το νεόπλασμα κάνει μετάσταση στους λεμφαδένες, οι οποίοι «μολύνουν» ολόκληρο το σώμα μέσω της λέμφου.

Διάγνωση και θεραπεία καρκίνου του δέρματος

Με ανομοιόμορφη συμπύκνωση στο δέρμα, κηλίδες ηλικίαςασύμμετρο σχήμα και άλλοι ύποπτοι σχηματισμοί - θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ογκολόγο ή δερματοφλεβολόγο.

Η διάγνωση ξεκινά με μια εξέταση. Ο γιατρός εξετάζει τον όγκο, το δέρμα στο σύνολό του και προσδιορίζει την παρουσία άλλων σημείων της νόσου.

Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η παρουσία καρκινικών όγκων μόνο οπτικά. Είναι υποχρεωτική η διεξαγωγή εργαστηριακή διάγνωση. Η πιο σημαντική μέθοδοςΗ διάγνωση γίνεται με βιοψία. Για να γίνει αυτό, μια περιοχή του δέρματος που λαμβάνεται από το εξόγκωμα αναλύεται για να προσδιοριστεί η παρουσία καρκινικών στοιχείων εκεί.

Κατά την επιβεβαίωση της διάγνωσης με χρήση ιστολογικών και κυτταρολογική εξέτασηβιοψία (ιστός που λαμβάνεται μέσω βιοψίας) η θεραπεία ξεκινά αμέσως. Για να διευκρινιστεί η θέση του όγκου και η εμπλοκή των κοντινών ιστών στην παθολογική διαδικασία, μέθοδοι όπως π.χ υπερηχογράφημα, ποζιτρονίων, Η/Υ και μαγνητική τομογραφία, ακτινογραφία.

Πώς να αναγνωρίσετε έναν όγκο στο αρχικό στάδιο;

Στο αρχικό στάδιο, ο καρκίνος εμφανίζεται μόνο με τη μορφή μικρών σχηματισμών στο δέρμα. Πρόκειται για σφραγίδες και σημεία στο δέρμα που δεν προκαλούν καμία ενόχληση.

Ακόμη και τέτοιες κακοήθεις μορφές όπως ο καρκίνος Merkel μπορεί να μην προκαλούν ανησυχία και μπορούν να ταξινομηθούν ως βρασμούς ή κυστικοί σχηματισμοί. Και μόνο μια λεπτομερής κυτταρολογική μελέτη του δείγματος βιοψίας και ανοσοϊστοχημική ανάλυση μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Τα ύποπτα συμπτώματα και οι λόγοι επικοινωνίας με ειδικούς μπορεί να περιλαμβάνουν ασυνήθιστη πυκνότητα του όγκου και πόνο όταν πιέζεται. Εάν οποιαδήποτε περιοχή του δέρματος, ειδικά με σημάδια εκ γενετής, υπόκειται σε συχνό τραύμα με σχηματισμό διαβρώσεων και κρούστας (συνεχές τρίψιμο με ρούχα), απαιτεί επίσης εξέταση από γιατρό.

Προβολές καρκίνου

Οι προληπτικοί έλεγχοι καρκίνου είναι ένα σύνολο εξετάσεων (εργαστηριακών και ενόργανων) που μας επιτρέπουν να αναγνωρίσουμε πρώιμες μορφέςασθένεια ή την πρόληψη. Πραγματοποιούνται για άτομα που διατρέχουν κίνδυνο:

• συνταξιούχοι και όλοι άνω των 35.
• όσοι έχουν οικογενειακό ιστορικό καρκίνου.
• αυτοί που ηγούνται υγιεινός τρόπος ζωήςζωή, έχει κακές συνήθειες.
• όσοι βρίσκονται σε συνεχή κατάσταση άγχους.

Οι προληπτικοί έλεγχοι καρκίνου συχνά σημαίνουν εξετάσεις αίματος για την παρουσία ειδικών πρωτεϊνών - καρκινικών δεικτών. Ωστόσο, δεν υπάρχουν συγκεκριμένοι καρκινικοί δείκτες που να προσδιορίζουν συγκεκριμένα τον καρκίνο του δέρματος. Επομένως, όταν υψηλού κινδύνουκαρκίνο του δέρματος, ένα σύνολο μελετών συνταγογραφείται ξεχωριστά για κάθε άτομο.

Μετάσταση και προσδόκιμο ζωής

Οι περισσότεροι τύποι καρκίνου του δέρματος δίνουν μεταστάσεις. Αυτό περιπλέκει σημαντικά την πορεία της νόσου, αφού η παθολογική διαδικασία εξαπλώνεται πέρα ​​από τον πρωτοπαθή όγκο. Η μετάσταση είναι η εξάπλωση της νόσου σε άλλες περιοχές του δέρματος, στα εσωτερικά όργανα, στη λέμφο και στο αίμα.

Δεδομένου ότι τα καρκινικά κύτταρα διαιρούνται τέσσερις φορές πιο γρήγορα από τα φυσιολογικά κύτταρα, η εξάπλωση των μεταστάσεων μπορεί να είναι ταχεία. Επιπλέον, κατά τη διαίρεση των κακοήθων κυττάρων, απελευθερώνονται χημικές ουσίες που είναι τοξικές για τον οργανισμό.

Οι μεταστάσεις εμφανίζονται στα στάδια 3-4 της νόσου. Η ένταση της μετάστασης επηρεάζει επίσης το προσδόκιμο ζωής. Σημασία έχει επίσης πού συμβαίνουν οι μεταστάσεις. Με μετάσταση, οι ασθενείς ζουν από δύο μήνες έως έξι μήνες.

Θεραπεία καρκίνου του δέρματος

Η διαδικασία θεραπείας για τον καρκίνο του δέρματος ξεκινά από τη στιγμή της διάγνωσης της νόσου. Τα πρωτόκολλα θεραπείας εξαρτώνται από το στάδιο, την ένταση της νόσου και την παρουσία μεταστάσεων.

Υπάρχουν δύο επιλογές θεραπείας:

• θεραπευτικός;
• χειρουργική επέμβαση.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης αφαιρείται ο ίδιος ο όγκος και οι προσβεβλημένοι λεμφαδένες. Ο όγκος αποκόπτεται εντός υγιούς ιστού. Για τον ακριβέστερο προσδιορισμό της ανάπτυξης του όγκου, χρησιμοποιείται η μικρογραφική τεχνολογία: πραγματοποιείται ιστολογική εξέταση απευθείας κατά τη διάρκεια της επέμβασης και εάν διαπιστωθεί η παρουσία κακοήθων κυττάρων στην περιφέρεια του αποκομμένου ιστού, η επέμβαση συνεχίζεται έως ότου όλα τα περιφερικά κύτταρα ταξινομηθούν ως υγιή. .

Με την κλασική μέθοδο χειρουργική επέμβασηΕάν δεν είστε σίγουροι ότι έχουν αφαιρεθεί όλα τα καρκινικά κύτταρα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει επιπρόσθετα τοπική ακτινοθεραπεία, ανοσοθεραπεία ή χημειοθεραπεία.

Θρέψη

Η διατροφή για τον καρκίνο του δέρματος θα πρέπει να περιλαμβάνει τροφές πλούσιες σε αντιοξειδωτικά - ουσίες που καταστέλλουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων.

Τα λαχανικά και τα φρούτα έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε αντιοξειδωτικά:

• σκόρδο;
• λάχανο (μπρόκολο, λαχανάκια Βρυξελλών, κουνουπίδι)?
• εσπεριδοειδές;
• καρότο;
• κόκκινο πιπέρι.

Οι βιταμίνες Α, C και η ομάδα Β βοηθούν στην απομάκρυνση των καρκινογόνων ουσιών που σχηματίζονται στο σώμα. Κατά συνέπεια, όλα τα προϊόντα που τα περιέχουν είναι χρήσιμα.

Οι πιθανές καρκινογόνες ουσίες όπως το αλκοόλ και τα τρανς λιπαρά θα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή. Δεν υπάρχουν άλλοι διατροφικοί περιορισμοί για τους ασθενείς. Ωστόσο, μια σειρά από μελέτες δείχνουν ότι ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του δέρματος σχετίζεται με την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων κρέατος και λιπαρών τροφών. Επομένως, συνιστάται στους ασθενείς να προσαρμόζουν τη διατροφή τους προς χορτοφαγικά προϊόντα.

Πρόληψη του καρκίνου του δέρματος

Δυστυχώς, δεν υπάρχουν εμβολιασμοί κατά του καρκίνου του δέρματος. Μπορείτε όμως να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου.

Για την πρόληψη του καρκίνου του δέρματος, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια σειρά από κανόνες:

• Υγιεινό φαγητό- εγκαταλείψτε τα επιβλαβή τρόφιμα, αποκλείστε τηγανητά και λιπαρά, συντηρητικά και καπνιστά κρέατα, νιτρικά άλατα.
• οδηγούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής- να αρνηθεί τις κακές συνήθειες.
• αποφύγετε την έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία– χρησιμοποιήστε το σολάριουμ με σύνεση και κάντε ηλιοθεραπεία μόνο με προστατευτικός εξοπλισμόςμε SPF πάνω από 30.
• ελέγχετε τακτικά το σώμα σας– παρατηρήστε κρεατοελιές, σημάδια και τυχόν αλλαγές δέρμα;
• να εξεταστεί από ογκολόγο– Τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο θα πρέπει να εξετάζονται από ειδικό τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Οι ογκολογικές παθήσεις είναι ένα από τα κύρια προβλήματα του σύγχρονου κόσμου. Σημαντικό μέρος των κακοήθων νεοπλασμάτων καταλαμβάνεται από καρκινικούς όγκους του δέρματος.

Η ιατρική δεν είναι πάντα ικανή να αντιμετωπίσει τον καρκίνο. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τις συμπτωματικές εκδηλώσεις ασθενειών αυτού του είδους για έγκαιρη διάγνωση και μετέπειτα θεραπεία.

Ο καρκίνος του δέρματος είναι μια κακοήθης κακοήθης νόσος της επιφάνειας του δέρματος που προκαλείται από διαταραχές στη λειτουργία των κυττάρωνπου οδηγούν σε αυτά ανεξέλεγκτη σχάση. Ο εντατικός πολλαπλασιασμός των μεταλλαγμένων κυττάρων παρέχει ευνοϊκές συνθήκες για την εμφάνιση και ανάπτυξη καρκίνου του δέρματος.

Αιτίες

Ο καρκίνος του δέρματος μπορεί να αποφευχθεί εάν λάβετε υπόψη τις αιτίες εμφάνισής του στις δραστηριότητές σας:

• Υπεριώδεις ακτίνες. Κάθε κύτταρο του ανθρώπινου σώματος φέρει ένα μόριο DNA που περιέχει δεδομένα για τον μηχανισμό της προβλεπόμενης δραστηριότητας. Οι υπεριώδεις ακτίνες αλλάζουν το περιεχόμενο του DNA και το κύτταρο αποκτά άλλες ιδιότητες. Ως αποτέλεσμα, αρχίζει να διαιρείται ασταμάτητα, γεγονός που οδηγεί τελικά στον σχηματισμό όγκου.
• Χημικά μεταλλαξιογόνα. Με συνεχή επαφή με ορισμένες χημικές ουσίες, συμβαίνουν μεταλλάξεις των γονιδίων του DNA. Το κύτταρο χάνει τη λειτουργία του και αρχίζει να πολλαπλασιάζεται, προκαλώντας κακοήθεις ομοιότητες.
• Ιοντίζουσα ακτινοβολία. Οποιεσδήποτε ραδιενεργές ακτίνες επηρεάζουν τις ιδιότητες του κυττάρου, αλλάζοντας τις. Η ακτινοβολία δημιουργεί επίσης ελεύθερες ρίζες στο σώμα. Οξειδώνουν τα κύτταρα και οδηγούν σε αστοχία του γενετικού μηχανισμού. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται άτυποι σχηματισμοί, οι οποίοι γίνονται η βάση του όγκου.
• Εκφύλιση ουλών. Ο ουλώδης ιστός περιέχει συνδετικές ίνες που δεν είναι τυπικές για το δέρμα. Δεν μπορούν επαρκήςεξασφαλίζουν τη βέλτιστη κυκλοφορία του αίματος, με αποτέλεσμα την ενεργό κυτταρική διαίρεση. Αυτό δημιουργεί ένα ευνοϊκό περιβάλλον για κυτταρική μετάλλαξη.
• Εκφύλιση σπίλων. Τα ίδια τα σημάδια είναι σχηματισμοί αγαθός. Ως αποτέλεσμα όμως του εγκαύματος ή του τραυματισμού τους, υπάρχει πιθανότητα αυξημένου πολλαπλασιασμού των μελανοκυττάρων, που μπορεί να οδηγήσει σε μελάνωμα.

γενετική προδιάθεση. Υπάρχει ένα ειδικό γονίδιο στο ανθρώπινο σώμα που προωθεί την παραγωγή ενός ειδικού ενζύμου που είναι υπεύθυνο για την απομάκρυνση των μεταλλαγμένων κυττάρων.

Είναι πιθανό ότι από τη γέννηση το σώμα δεν μπορεί να παράγει επαρκή ποσότητα της απαραίτητης ουσίας, επομένως τα προσβεβλημένα κύτταρα δεν καταστρέφονται, γεγονός που είναι η αιτία της εμφάνισης ενός όγκου.

Ταξινόμηση και συμπτώματα

Ο καρκίνος του δέρματος έχει διάφορες μορφέςεκδηλώσεις, καθεμία από τις οποίες έχει συγκεκριμένα συμπτώματα. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να μελετήσουμε κάθε ποικιλία και τα εγγενή χαρακτηριστικά της.

αρχικό στάδιο

Η γνώση των συμπτωμάτων του αρχικού σταδίου του καρκίνου σας επιτρέπει να τον διαγνώσετε έγκαιρα και να προχωρήσετε αμέσως σε θεραπευτικά μέτρα. Οι κύριες εκδηλώσεις της νόσου περιλαμβάνουν:

• Ελλειψη ορεξης;
• αυξημένη θερμοκρασία σώματοςγια μεγάλο χρονικό διάστημα·
• συνεχής αδυναμία;
• γρήγορη κόπωσηκατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας?
• απώλεια βάρουςχωρίς επαρκείς λόγους·
• αυξήθηκε σε μέγεθος Οι λεμφαδένες;
• αλλαγή μέγεθος, σχήμα και χρώμα κρεατοελιών.
• πόνος στην περιοχή των σημαδιών.

Προφανώς, δεν ταξινομούνται όλες οι δερματικές παθήσεις ως όγκοι. Αλλά όταν εξετάζουμε διάφορους τύπους φλεγμονών και καλοήθων σχηματισμών, μπορεί να εντοπιστούν μια σειρά από ασθένειες που είναι προκαρκινικές. Δηλαδή, όταν αναπτυχθούν, μπορεί να προκαλέσουν ασθένεια.

Υπάρχουν δύο ομάδες προκαρκινικών μορφών:

• Υποχρεώνω.Είναι πιο πιθανό να εξελιχθούν σε καρκίνο.
• Προαιρετικός.Οι βλάβες αυτού του είδους σπάνια μετατρέπονται σε κακοήθη όγκο.

Πλακώδης

Ο καρκίνος του ακανθοκυτταρικού δέρματος μπορεί να εκδηλωθεί με τρεις μορφές:

• Ελκωτικός.Αυτή η ποικιλία χαρακτηρίζεται από την παρουσία κρατήρα-έλκους με υψηλά όρια που μοιάζουν με κορυφογραμμές. Το επίκεντρο της νόσου χαρακτηρίζεται από αιματηρή έκκριση και μια συγκεκριμένη δυσάρεστη οσμή. Όγκος σε σύντομο χρονικό διάστημαπροοδεύει, μεγαλώνοντας σε πλάτος και βάθος.
• Κομβώδης.Ο κόμβος είναι πυκνός, έχει το σχήμα κουνουπιδιού: μια φαρδιά βάση με ανώμαλη επιφάνεια με κοκκινωπή ή καφέ απόχρωση. Χαρακτηριστική είναι επίσης η ταχεία ανάπτυξη, εμφάνιση διαβρώσεων και ελκών στην επιφάνεια.
• Blyashkovaya.Η πλάκα διακρίνεται από το κοκκινωπό της χρώμα, την παρουσία μικρών σχηματισμών και τη συχνή αιμορραγία. Εξαπλώνεται γρήγορα σε πλάτος με επακόλουθη διείσδυση στους εν τω βάθει ιστούς.

Εκτός από τις παραπάνω εκδηλώσεις, το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα χαρακτηρίζεται από την παρουσία πόνουσε περίπτωση μόλυνσης από νεοπλασία.

Δερματικό κέρας

Το δερματικό κέρατο είναι μια προκαρκινική νόσος με τη δημιουργία όγκου, ο οποίος σχηματίζεται από τα κύτταρα της ακανθωτής στιβάδας του δέρματος. Σύμφωνα με τη μορφή του μοιάζει με κέρατο ζώου. Το μήκος του μπορεί να φτάσει αρκετά εκατοστά. Το νεόπλασμα μπορεί να αυξηθεί σε μήκος κατά την ανάπτυξη, αλλά πρακτικά δεν εμφανίζεται επέκταση της βάσης. Η μετάβαση σε μια καρκινική μορφή παρατηρείται αρκετά σπάνια.

σμηγματορροϊκό κεράτωμα

Σε οπτική επιθεώρηση, μοιάζει κίτρινο-καφέ λεκές. Καθώς αναπτύσσεται, μεγεθύνεται, σκουραίνει και καλύπτεται με μικρές ρωγμές. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• Η επιφάνεια ξεφλουδίζει.
• Κνησμός.
• Πόνος.

Μπορεί να πέσει από μόνο του και η προηγούμενη θέση του αρχίζει να αιμορραγεί. Συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για να αποτρέψετε την είσοδο μόλυνσης στην πληγή.

Ακτινική κεράτωση

Μια πλάκα σχηματίζεται στην πληγείσα περιοχή του δέρματος με τις ακόλουθες παραμέτρους:

• στρογγυλό ή οβάλφόρμες?
• με διαστάσεις όχι περισσότερο από 10 χιλιοστάσε διάμετρο;
• ελαφρά φλεγμονή;
• Εχει κοκκινωπό χρώμα;
• στην αφή - τραχύ, κερατινοποιημένο.

Όταν εμφανίζεται κακοήθεια στο σημείο της νόσου, εμφανίζεται πόνος και ενεργές φλεγμονώδεις διεργασίες. Η πλάκα επίσης διογκώνεται και γίνεται κόκκινη.

νόσο του Paget

Στις περισσότερες περιπτώσεις, εντοπίζεται στις θηλές των μαστικών αδένων. Η βλάβη έχει σχήμα που μοιάζει με έκζεμα με ξεκάθαρα όρια. Με περαιτέρω ανάπτυξη, επεκτείνεται, εμφανίζονται διάβρωση του δέρματος και έλκη στην επιφάνεια, τα οποία στη συνέχεια γίνονται κρούστα. Χαρακτηρίζεται από:

• Κνησμός.
• Καύση.
• Μικρός πόνος.

Ερυθροπλασία Keira

Είναι μια από τις εκδηλώσεις της νόσου του Bowen. Η πληγείσα περιοχή είναι η βλεννογόνος μεμβράνη του πέους. Η ομάδα κινδύνου είναι το ανδρικό τμήμα του πληθυσμού ηλικίας 45 έως 70 ετών. Η ασθένεια σχηματίζεται με τη μορφή πλάκας με κοκκινωπή απόχρωση και υγρή βελούδινη επιφάνεια.

Μεταξύ των συμπτωματικών εκδηλώσεων είναι ο μικρός πόνος, ο οποίος εντείνεται όταν τραυματίζεται ο σχηματισμός.

Νόσος Bowen

Αρκετά σπάνια ασθένεια, που μπορεί να σχηματιστεί σε οποιαδήποτε περιοχή του δέρματος και των βλεννογόνων. Εμφανίζεται στο ηλικιακό εύρος από είκοσι έως ογδόντα ετών στον ίδιο βαθμό τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες.

Όταν εξετάζεται οπτικά, είναι μια πλάκα:

• καφέ ή κόκκινοαπόχρωση;
• με ανακριβή όρια;
• φολιδωτή επιφάνεια.

Η βλάβη μπορεί να σχηματιστεί από μεμονωμένες ή πολλαπλές αναπτύξεις.

Μελάγχρωση ξηροδερμίας

Γενετική δυστροφία δέρματος χρόνιος. Είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο στο ηλιακό φως. Εμφανίζεται στην παιδική ηλικία μεταξύ δύο και τεσσάρων ετών. με τη μορφή κοκκινωπών κηλίδωνσε ακάλυπτες περιοχές του δέρματος.

Η προσβεβλημένη επιφάνεια στεγνώνει και αρχίζει να ξεφλουδίζει. Σχηματίζονται εστίες λέπτυνσης του δέρματος ή, αντίθετα, πάχυνσης. Εμφανίζονται επίσης διεσταλμένα μικρά αιμοφόρα αγγεία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, σχηματίζονται πολλαπλές μυρμηγκιές.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση του καρκίνου του δέρματος, χρησιμοποιούνται σύγχρονες τεχνικές που σας επιτρέπουν να λάβετε όλες τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια:

• ακτινογραφία. Χρησιμοποιώντας γραμμική σάρωση της πληγείσας περιοχής με μια δέσμη ακτίνων, σχηματίζει μια εικόνα της νόσου.
• Η αξονική τομογραφία. Μέθοδος σάρωσης στρώμα προς στρώμα.
• υπέρηχος. Βοηθά στην εκτίμηση της έκτασης της εξάπλωσης του όγκου.
• Κυτταρολογική εξέταση. Σας επιτρέπει να λαμβάνετε πληροφορίες σχετικά με τη δομή, τα χαρακτηριστικά των κυττάρων και τα συστατικά τους. Η μελέτη πραγματοποιείται με τη χρήση δειγμάτων βιοψίας ή αποτυπωμάτων του καθαρισμένου όγκου σε γυαλί.
• Έρευνα ραδιοϊσοτόπων. Η ουσία αυτής της τεχνικής είναι ο εντοπισμός ειδικών ραδιοϊσοτόπων. Καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό του εντοπισμού των καρκινικών κυττάρων, γεγονός που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της παρουσίας μικρών όγκων και των μεταστάσεων τους.

Αυτό το βίντεο δείχνει πώς να δοκιμάσετε μόνοι σας για καρκίνο του δέρματος, χρησιμοποιώντας μια μέθοδο που αναπτύχθηκε από Βρετανούς επιστήμονες:

Θεραπεία

Μεταξύ των διαφόρων μεθόδων καταπολέμησης του καρκίνου του δέρματος, μπορούν να εντοπιστούν τρεις από τις πιο αποτελεσματικές:

• Χειρουργική αφαίρεση. Η επέμβαση βασίζεται στην εκτομή του όγκου και στην αφαίρεση γειτονικών προσβεβλημένων λεμφαδένων. Βοηθά στην αποφυγή υποτροπής.
• Μικρογραφική χειρουργική σύμφωνα με το MOHS. Κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης, ο όγκος χωρίζεται σε τμήματα μέσω λεπτών οριζόντιων τμημάτων χρησιμοποιώντας ένα νυστέρι. Κάθε νέο τμήμα υποβάλλεται σε ιστοπαθολογική ανάλυση. Τέτοια μέτρα μειώνουν την πιθανότητα επανεμφάνισηόγκους.
• Ακτινοθεραπεία. Περιλαμβάνει την ακτινοβόληση της πληγείσας επιφάνειας του δέρματος για να απαλλαγούμε από τα καρκινικά κύτταρα. Η μέση διάρκεια της ακτινοβόλησης είναι 3-4 εβδομάδες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται ως πρόσθετο μέτρο μετά τη χειρουργική μέθοδο.

Οι κακοήθεις βλάβες ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία στα αρχικά στάδια, όταν τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του δέρματος είναι ακόμη μην προκαλούν ενόχληση. Η βλάβη μπορεί να εμφανίζεται ως ένα μικρό σημείο και να μην προκαλεί δυσφορία. Μέχρι να εμφανιστεί ο κνησμός και η αιμορραγία ή η επιφάνεια αρχίσει να εξελκώνεται, ο καρκίνος σταδίου ΙΙ ή ΙΙΙ μπορεί να έχει ήδη διαγνωστεί.

Εάν εντοπιστούν αλλαγές στους σπίλους, κρεατοελιές ή κονδυλώματα, καθώς και εάν εμφανιστούν σημεία ερυθρότητας ή ξεφλούδισμα στο δέρμα Καλό είναι να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγοή δερματο-ογκολόγος. Δεν πρέπει να αγνοήσετε τα σημάδια του καρκίνου του δέρματος, γιατί όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί μια υπάρχουσα ασθένεια, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επιτυχίας στη θεραπεία της.

ΑΙΤΙΕΣ

Ένας καρκινικός όγκος είναι ένας τροποποιημένος ιστός ενός υγιούς σώματος στον οποίο έχει συμβεί μια κυτταρική μετάλλαξη. Κατά τη διάρκεια της μετάλλαξης, τα κύτταρα χάνουν την ικανότητα να εκτελούν τις λειτουργίες τους. Ταυτόχρονα, η ικανότητα αναπαραγωγής και η ανάγκη τους σε θρεπτικά συστατικά πολλαπλασιάζονται. Μεταλλάξεις του γενετικού μηχανισμού στα κύτταρα ανθρώπινο σώμασυμβαίνει συνέχεια, αλλά όγκος δεν εμφανίζεται πάντα. Υπάρχει ανοσοποιητικούς μηχανισμούς, που αναγνωρίζουν κύτταρα που έχουν γίνει ξένα προς το σώμα και τα καταστρέφουν. Η κακοήθης ανάπτυξη εμφανίζεται όταν συμβαίνουν πάρα πολλές μεταλλάξεις ή ο αμυντικός μηχανισμός σταματά να λειτουργεί όπως θα έπρεπε. Επομένως, τα συμπτώματα του καρκίνου του δέρματος είναι τα ίδια σε γυναίκες και άνδρες.

Οι αιτίες της νόσου περιλαμβάνουν όλους τους παράγοντες που συμβάλλουν στη βλάβη του γενετικού συστήματος των κυττάρων και μειώνουν την ένταση της αντικαρκινικής ανοσίας:

• υπερβολική έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία, φυσικό και τεχνητό μαύρισμα, αναγκαστική έκθεση στον ήλιο.
• έκθεση σε χημικές καρκινογόνες ουσίες: καυσαέρια, καπνός τσιγάρου, ατμοί πτητικών αντιδραστηρίων που χρησιμοποιούνται στην παραγωγή.
• τα γενετικά χαρακτηριστικά του σώματος καθορίζουν είτε την αυξημένη ευαισθησία του κυτταρικού γονιδιώματος σε βλάβες είτε τη μείωση της ικανότητας του ανοσοποιητικού συστήματος να τα ανιχνεύει και να τα καταστρέφει.
• δευτερεύων καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας: AIDS, λήψη ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων.

ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ

Ανάλογα με το από ποιο στρώμα κυττάρων αναπτύσσεται ο όγκος, διάκριση μεταξύ ακανθοκυτταρικού και βασικοκυτταρικού καρκινώματος. Στην πρώτη περίπτωση, εμφανίζεται εκφυλισμός επιφανειακά τοποθετημένων επιδερμικών κυττάρων, στη δεύτερη - του βαθύτερου στρώματος. σχηματίζεται από ειδικά κύτταρα - μελανοκύτταρα, τα οποία περιέχουν τη χρωστική μελανίνη και βρίσκονται στη βασική στιβάδα του δέρματος.

Υπάρχουν τέσσερις μορφές βασικοκυτταρικού καρκινώματος: οζώδες, επιφανειακό, ελκώδες και οσφυϊκό. Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα μπορεί να εμφανιστεί ως έλκος, οζίδιο ή πλάκα. Μπορεί να είναι επιφανειακή εξάπλωση, οζώδες ή φακοειδές μελάνωμα.

Έχει διαπιστωθεί ότι υπάρχουν δερματικές βλάβες που μπορεί να υπάρχουν για χρόνια, αλλά τελικά να υποστούν κακοήθη μεταμόρφωση και στη συνέχεια να αποκτήσουν όλα τα συμπτώματα και τα σημάδια του καρκίνου του δέρματος. Ονομάζονται υποχρεωτικές προκαρκινικές καταστάσεις. Υπάρχει επίσης μια ομάδα προαιρετικών προκαρκινικών καταστάσεων, που συνοδεύονται από εξασθενημένο τροφισμό και χρόνια φλεγμονήδέρμα. Αυτό δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για εκφυλισμό των κυττάρων, αλλά δεν συμβαίνει πάντα.

Είναι σημαντικό να εντοπιστεί έγκαιρα και να πραγματοποιηθεί ριζική θεραπεία των προκαρκινικών καταστάσεων. Αυτό μπορεί να σώσει τον ασθενή από περιττή ταλαιπωρία και να σώσει τη ζωή του. Οι ακόλουθες παθολογίες ταξινομούνται ως υποχρεωτικές προκαρκινικές βλάβες.

• Νόσος Bowen- διακοπή της διαδικασίας κερατινοποίησης των επιδερμικών κυττάρων σε περιορισμένη περιοχή. Στην επιφάνεια εμφανίζονται μία ή περισσότερες κοκκινοκαφέ κηλίδες, καλυμμένες με κεράτινα λέπια, κάτω από τις οποίες υπάρχει κοκκοποιητική επιφάνεια. Εάν δεν πραγματοποιηθεί ριζική θεραπεία (χειρουργική ή ακτινοβολία), η νόσος του Bowen εξελίσσεται σε διηθητικό ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα, που αναπτύσσεται σε όλο το πάχος του δέρματος και στις υποκείμενες δομές.
• Ερυθροπλασία Keira- επηρεάζει κυρίως το δέρμα της βαλάνου του πέους, έχει την εμφάνιση μιας ή περισσότερων κόκκινων φολιδωτών κηλίδων με πιθανή εξέλκωση και αντιμετωπίζεται χειρουργικά.
• Μελάγχρωση ξηροδερμίας- μια συγγενής πάθηση που χαρακτηρίζεται από υπερευαισθησίαστις ακτίνες του ήλιου. Κόκκινες κηλίδες εμφανίζονται στο δέρμα και αρχίζουν να ξεφλουδίζονται. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να προστατεύσετε το σώμα από την έκθεση στο άμεσο ηλιακό φως και να υποβληθείτε σε τακτική εξέταση από δερματολόγο και ογκολόγο.
• - η βλάβη εντοπίζεται συχνότερα στην περιοχή των θηλών του μαστού, που θυμίζει έκζεμα. Η θεραπεία είναι χειρουργική, επομένως τα κορίτσια θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικά με τα πρώτα συμπτώματα καρκίνου του δέρματος για να μην είναι πολύ αργά.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

Το μόνο σύμπτωμα στα αρχικά στάδια του καρκίνου του δέρματος είναι η παρουσία του δέρματος παθολογική εστίαση. Ανάλογα με τη μορφή της νόσου, μπορεί να εμφανιστεί ως κηλίδα, κονδυλώματα, έλκος ή διάβρωση.

Εμφάνιση βλάβης με βασικοκυτταρικό καρκίνωμα

Το οζώδες βασάλιο έχει την όψη ενός πυκνού όζου ροζ χρώματος μαργαριταριού με κοιλότητα στο κέντρο, που ανεβαίνει πάνω από την επιφάνεια του δέρματος και αιμορραγεί εύκολα όταν προκαλείται τραυματισμός.

Τα κύρια συμπτώματα του αρχικού σταδίου του καρκίνου του δέρματος που διαγιγνώσκεται ως επιφανειακό βασικοκυτταρικό καρκίνωμα είναι κόκκινες-καφέ πλάκες που έχουν στρογγυλό ή ακανόνιστο σχήμαμε γυαλιστερές κηρώδεις άκρες υψωμένες πάνω από το περιβάλλον δέρμα. Πολλές βλάβες μπορεί να εμφανιστούν ταυτόχρονα, να αναπτύσσονται αργά και σπάνια να βαθαίνουν.

Το κικατρικό βασάλιωμα έχει την όψη μιας κατάθλιψης με κηρώδεις ανυψωμένες άκρες, στο κάτω μέρος της οποίας υπάρχει πυκνός ουλώδης ιστός. Περιοδικά εμφανίζονται έλκη κατά μήκος της περιφέρειας, τα οποία σταδιακά ουλώνουν και συγχωνεύονται με την πρωτοπαθή βλάβη.

Η πρόγνωση για το ελκώδες βασικοκυτταρικό καρκίνωμα είναι δυσμενής· αναπτύσσεται στους υποκείμενους ιστούς σαν διηθητικές μορφές. Ο πυθμένας του έλκους χαρακτηρίζεται από ένα κόκκινο-καφέ χρώμα και μια ογκώδη επιφάνεια καλυμμένη με μαύρες κρούστες. Οι ροζ γυαλιστερές άκρες του ελκώδους βασικοκυτταρικού καρκινώματος ανασηκώνονται.

Εμφάνιση βλαβών σε ακανθοκυτταρικό καρκίνο του δέρματος

Η πλάκα στο ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα είναι πυκνή, κόκκινου χρώματος με ανώμαλη επιφάνεια, αναπτύσσεται γρήγορα σε πλάτος και διεισδύει βαθιά στα στρώματα του δέρματος.

Η οζώδης μορφή χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πολλαπλών κόκκινων-καφέ κόμβων με ανώμαλη επιφάνεια, που θυμίζει κουνουπίδι. Όταν τραυματίζονται, αιμορραγούν εύκολα και συχνά εξελκώνονται.

Το έλκος στο ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα έχει σχήμα κρατήρα με υπερυψωμένα άκρα και κόκκινο-καφέ πυθμένα και αναπτύσσεται γρήγορα σε βάθος και πλάτος.

Πώς εκδηλώνεται το μελάνωμα;

Επιφανειακά απλώνεται, συνήθως αναπτύσσεται στη θέση του σπίλου. Ταυτόχρονα, αυξάνεται σε μέγεθος, αλλάζει χρώμα και χάνει τα μαλλιά. Συνήθως πρόκειται για έναν μικρό όγκο καστανοκόκκινου χρώματος με πιο σκούρα εγκλείσματα· τραυματίζεται εύκολα και εξελκώνεται.

Ο όζος εμφανίζεται στο φόντο του αμετάβλητου δέρματος και έχει την εμφάνιση ενός μόνο γαλαζομαύρου κόμβου. Αυτή είναι η πιο δυσμενής μορφή από την άποψη της πρόγνωσης - τα οζώδη μελανώματα αναπτύσσονται γρήγορα, καταστρέφοντας το δέρμα και τους υποκείμενους ιστούς.

Το μελάνωμα Lentigo εμφανίζεται σε εκτεθειμένες περιοχές του σώματος, συνήθως σε μεγάλη ηλικία. Πρόκειται για καφέ, στρογγυλές κηλίδες που δεν ανεβαίνουν πάνω από το επίπεδο του δέρματος. Το νεόπλασμα αυξάνεται αργά σε πλάτος· χρειάζονται περίπου 20 χρόνια για να αναπτυχθούν οι βαθύτεροι ιστοί.

Πώς εκδηλώνεται το σάρκωμα;

Ο σχηματισμός νεοπλάσματος συμβαίνει από συνδετικούς ιστούς που αποκτούν εμφάνιση ενός στρογγυλού, φυματιώδους, λευκού όζου. Τυπικά, τα συμπτώματα και τα σημάδια αυτής της μορφής καρκίνου του δέρματος εντοπίζονται ταχύτερα από το μελάνωμα, επειδή η ασθένεια αναπτύσσεται με γρήγορους ρυθμούς. Προχωρά ιδιαίτερα γρήγορα στα παιδιά, επειδή τα νεαρά σώματα έχουν την πιο ενεργή ανάπτυξη ιστών.

Το σάρκωμα έχει όλα τα χαρακτηριστικά σημάδια του καρκίνου του δέρματος:

• ο σχηματισμός μεταστάσεων που επηρεάζουν τα εσωτερικά όργανα.
• πολλαπλασιασμός με απορρόφηση γειτονικών ιστών.
• καχεξία?
• υποτροπές.

Στις περισσότερες περιπτώσεις η ανάπτυξη επηρεάζει τους ιστούς των χεριών και των ποδιών. Λόγω της δυσκολίας έγκαιρης διάγνωσης, ο πιο επικίνδυνος όγκος είναι στο αυτί - αυτός ο τύπος σαρκώματος εμφανίζεται πιο συχνά στους άνδρες. Εξωτερικά, μοιάζει με κονδυλώδη οζίδια και πεπλατυσμένα έλκη. Καθώς τα συμπτώματα του καρκίνου του δέρματος αυξάνονται, γίνονται επώδυνα.

Το σάρκωμα είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί εάν ανακαλυφθεί αργά και οι μεταστάσεις έχουν ήδη ξεκινήσει.

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ

Εάν υπάρχει υποψία ύπαρξης καρκινικής βλάβης, διενεργείται πλήρης εξέταση του σώματος του ασθενούς, εντοπίζοντας όλες τις ύποπτες βλάβες και σχηματισμούς και ψηλαφώντας τους περιφερειακούς λεμφαδένες. Στη συνέχεια προχωρούν σε μεθόδους ενόργανης έρευνας.

Δερματοσκόπηση- αυτή είναι μια εξέταση του δέρματος με μεγέθυνση, που πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας χειροκίνητο ή ψηφιακό δερματοσκόπιο. Στην πρώτη περίπτωση, ο γιατρός εξετάζει την επιφάνεια του δέρματος μέσω του φακού ενός φορητού μικροσκοπίου, στη δεύτερη, η μεγεθυμένη εικόνα μεταδίδεται στην οθόνη της οθόνης και υποβάλλεται σε αυτόματη ανάλυση. Εκτιμάται το σχήμα των άκρων και η μικροδομή της επιφάνειας του νεοπλάσματος - με βάση αυτά τα δεδομένα μπορεί να γίνει μια προκαταρκτική διάγνωση.

υπέρηχοςεκτελείται δέρμα χρησιμοποιώντας συσκευές υπερήχων υψηλής συχνότητας, που λειτουργεί σε συχνότητα 20 MHz. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο έρευνας, μπορείτε να δείτε πόσο βαθιά εξαπλώνεται η βλάβη και να διευκρινίσετε τα όριά της στην περιοχή. Με υπερηχογράφημα εξετάζονται και οι διευρυμένοι λεμφαδένες.

Σιασκόπησηχρησιμοποιείται για τη διάγνωση μελανώματος, η διαδικασία βασίζεται με βάση την αρχή της φασματοφωτομετρίας. Με τη χρήση σιασκόπησης, είναι δυνατό να προσδιοριστεί η περιεκτικότητα σε μελανίνη, αιμοσφαιρίνη και κολλαγόνο στον ιστό του νεοπλάσματος και να απεικονιστεί η εσωτερική τρισδιάστατη δομή του σε βάθος 2-4 mm.

Η τελική διάγνωση μπορεί να τεθεί μόνο με βάση την ιστολογική εξέταση. Μπορείτε να αποκτήσετε υλικό για αυτό χρησιμοποιώντας ένα επίχρισμα δακτυλικών αποτυπωμάτων ή ξύσιμο. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται κυτταρολογική ανάλυση: προσδιορίζεται η παρουσία άτυπων κυττάρων και η γενική κυτταρική σύνθεση του επιχρίσματος.

Το υλικό που λαμβάνεται από βιοψία (μερική - τομή ή ολική - εκτομή) υποβάλλεται σε ιστολογική εξέταση. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει όχι μόνο την κυτταρική σύνθεση, αλλά και τη δομή του όγκου σε επίπεδο ιστού. Εάν υπάρχει υποψία κακοήθους όγκου, επιχειρείται βιοψία εκτομής, καθώς πρόσθετο τραύμα στον όγκο μπορεί να διεγείρει την ανάπτυξή του.

Εκτός από τα χαρακτηριστικά της κύριας εστίασης, η διάγνωση ενός κακοήθους όγκου περιλαμβάνει πληροφορίες για διευρυμένους περιφερειακούς λεμφαδένες και απομακρυσμένες μεταστάσεις.

Εάν κατά τη διάρκεια κλινικής εξέτασης ανιχνεύθηκε διογκωμένος λεμφαδένας, γίνεται παρακέντηση ή βιοψία εκτομής.

Εάν υπάρχουν υποψίες για απομακρυσμένες μεταστάσεις, υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία θώρακα και κοιλιακή κοιλότητανεφρών και εγκεφάλου.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο, το στάδιο και την έκταση της διαδικασίας.

• Χειρουργική αφαίρεσηΗ εστίαση του όγκου σε υγιείς ιστούς, ακολουθούμενη από ιστολογική εξέταση, χρησιμοποιείται ανεξάρτητα όταν δεν υπάρχει διηθητική ανάπτυξη του σχηματισμού και διαλογής στους λεμφαδένες - σημεία που χαρακτηρίζουν το αρχικό στάδιο του καρκίνου του δέρματος. Σε μεταγενέστερα στάδια, μπορεί να είναι το τελικό στάδιο της θεραπείας μετά από ακτινοβολία και χημειοθεραπεία.
• Ακτινοθεραπείαεφαρμόζεται ως ανεξάρτητη μέθοδος, και επίσης ως πρόληψη της υποτροπής μετά χειρουργική θεραπεία. Κατά κανόνα, η επαναλαμβανόμενη ακτινοβόληση πραγματοποιείται με σχετικά μικρές δόσεις. Σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος λαμβάνει τη μέγιστη δόση ακτινοβολίας, ενώ οι περιβάλλοντες ιστοί γλιτώνουν. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται συχνά όταν διαγνωστεί καρκίνος του δέρματος σε γυναίκες.
• Χημειοθεραπείαχρησιμοποιείται για μεταστατικό και διάχυτο καρκίνο του δέρματος (παρουσία πολλαπλών βλαβών σε διαφορετικές περιοχέςσώμα). Μπορεί να συνδυαστεί με ακτινοθεραπεία και να προηγηθεί χειρουργική αφαίρεσηεστίες όγκου.

ΠΡΟΛΗΨΗ

Για να μειωθεί η πιθανότητα καρκίνου, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η έκθεση σε καρκινογόνους παράγοντες:

• Μην παρασυρθείτε με την ηλιοθεραπεία και το σολάριουμ, που είναι τόσο δημοφιλή στα κορίτσια. να είσαι στην παραλία μέσα ΘΕΡΙΝΗ ΩΡΑμπορείτε πριν από τις 11 π.μ. και μετά τις 5 μ.μ. το βράδυ, κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να πάτε σε εσωτερικούς χώρους ή κάτω από ένα παχύ θόλο.
• Κόψε το κάπνισμα, επιλέξτε προσεκτικά προϊόντα υγιεινής του δέρματος και καλλυντικά. Εάν η επαφή με χημικούς ατμούς είναι αναπόφευκτη, θα πρέπει να χρησιμοποιείται ο πιο αξιόπιστος προστατευτικός εξοπλισμός.
• φροντίστε τους κρεατοελιέςκαι, μην τα τραυματίζετε και, ιδιαίτερα, μην τα κόβετε με ψαλίδι - τέτοιες αποφάσεις για την αφαίρεση των συμπτωμάτων του καρκίνου του δέρματος στις γυναίκες παρατηρούνται συχνότερα.

• Εάν εμφανιστούν ύποπτοι σχηματισμοί (κηλίδες, έλκη ή ουλές) στο δέρμα, καθώς και τυχόν αλλαγές στους σπίλους, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με δερματολόγο ή δερματο-ογκολόγο.

ΠΡΟΒΛΕΨΗ

Η πρόγνωση εξαρτάται από τον τύπο του όγκου και το στάδιο στο οποίο ξεκίνησε η θεραπεία. Το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα είναι το λιγότερο επιθετικό και έχει τις μεγαλύτερες καταστροφικές δυνατότητες. Οι όγκοι που εντοπίζονται στο πρόσωπο και είναι μεγάλοι σε μέγεθος υποτροπιάζουν συχνότερα. Επομένως, μην αγνοήσετε τα πρώτα συμπτώματα και συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Εάν τη στιγμή της θεραπείας η πρωτογενής βλάβη δεν έχει διάμετρο μεγαλύτερη από 2 cm, δεν έχει διηθητική ανάπτυξη ή μεγαλώνει ελαφρώς βαθιά στο χόριο και δεν υπάρχουν προβολές στους περιφερειακούς λεμφαδένες, Το 85% έως 95% των ασθενών αναρρώνουν. Σε μεταγενέστερα στάδια, η πρόγνωση επιδεινώνεται, οπότε η πιθανότητα επιτυχίας της θεραπείας είναι περίπου 50%.

Βρήκατε κάποιο λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Ο καρκίνος του δέρματος είναι μια κακοήθης νόσος του δέρματος που προκαλείται από εξασθενημένο μετασχηματισμό των πολυστρωματικών κυττάρων πλακώδες επιθήλιομε σημαντικό πολυμορφισμό.

Το κύριο σύμπτωμα του καρκίνου του δέρματος είναι η εμφάνιση ενός νεοπλάσματος με τη μορφή ενός μικρού όγκου, χρωματισμένου σκούρου καφέ, κόκκινου ή ακόμα και μαύρου, αν και το χρώμα μπορεί να μην διαφέρει πολύ από το χρώμα του υγιούς δέρματος.

Άλλα σημεία περιλαμβάνουν διευρυμένους λεμφαδένες, αυξημένη θερμοκρασία σώματος, κάλυψη του όγκου με λέπια και πόνο κατά την ψηλάφηση.

Ο κύριος παράγοντας κινδύνου για καρκίνο του δέρματος είναι η έκθεση του δέρματος στις υπεριώδεις ακτίνες (ηλιακό φως). Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ανάπτυξη καρκίνου του δέρματος εμφανίζεται συχνότερα σε εκτεθειμένες περιοχές του δέρματος που εκτίθενται στο ηλιακό φως - το μέτωπο, τη μύτη, τα αυτιά, τις γωνίες των ματιών και άλλα μέρη του κεφαλιού.

Τα κακοήθη δερματικά νεοπλάσματα στον κορμό, τα χέρια και τα πόδια είναι αρκετά σπάνια, το ποσοστό των οποίων δεν ξεπερνά το 10% όλων των περιπτώσεων της νόσου.

Συνηθίζεται να υποδιαιρείται ο καρκίνος του δέρματος σε διάφορους τύπους - μελάνωμα, βασικοκυτταρικό καρκίνωμα, αδενοκαρκίνωμα, ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα και σάρκωμα Kaposi, καθένα από τα οποία έχει τη δική του κλινική πορεία.

Ανάπτυξη καρκίνου του δέρματος

Η ανάπτυξη του καρκίνου του δέρματος συμβαίνει σταδιακά, σε 4 στάδια, αλλά το μελάνωμα έχει επίσης ένα στάδιο μηδέν, στο οποίο υπάρχει ήδη κάποιο είδος νεοπλάσματος στο δέρμα, για παράδειγμα, φακίδα, σπίλος ή άλλος σπίλος.

Η έγκαιρη επαφή με γιατρό στο μηδενικό στάδιο δίνει πρόγνωση σχεδόν 100% ευνοϊκής έκβασης της νόσου, γιατί Σε αυτή την περίπτωση, επηρεάζεται μόνο το ανώτερο στρώμα του δέρματος.

Ας δούμε τα στάδια ανάπτυξης του καρκίνου του δέρματος με περισσότερες λεπτομέρειες:

Ο καρκίνος του δέρματος σταδίου 1 (αρχικό στάδιο) χαρακτηρίζεται από ορατό νεόπλασμα σε ένα σημείο, διαμέτρου έως 2 cm, το οποίο κινείται με την κίνηση του δέρματος, ενώ στην παθολογική διαδικασία συμμετέχουν και τα κατώτερα στρώματα της επιδερμίδας.

Δεν υπάρχουν μεταστάσεις. Η πρόγνωση για την πλήρη ανάρρωση του ασθενούς είναι ευνοϊκή.

Ο καρκίνος του δέρματος σταδίου 2 χαρακτηρίζεται από ορατό, επώδυνο κακοήθη νεόπλασμα με διάμετρο περίπου 4 mm και απουσία μεταστάσεων. Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει μία μετάσταση με τη μορφή φλεγμονής ενός από τους κοντινούς λεμφαδένες.

Με την έγκαιρη ανίχνευση, η πρόγνωση είναι παρήγορη - το ποσοστό 5ετούς επιβίωσης είναι περίπου το 50% των ασθενών.

Ο καρκίνος του δέρματος σταδίου 3 χαρακτηρίζεται από ένα ογκώδες ή φολιδωτό, πολύ επώδυνο νεόπλασμα, το οποίο, λόγω της βλάστησης στον υποδόριο ιστό, έχει περιορισμένη κίνηση.

Οι μεταστάσεις υπάρχουν μόνο στο λεμφικό σύστημα· τα εσωτερικά όργανα δεν επηρεάζονται στο στάδιο 3. Η πρόγνωση είναι σχετικά παρήγορη - η επιβίωση είναι περίπου το 30% όλων των ασθενών.

Ο καρκίνος του δέρματος σταδίου 4 χαρακτηρίζεται από έναν διογκωμένο κακοήθη όγκο που είναι πολύ επώδυνος, συχνά επηρεάζοντας άλλες περιοχές του δέρματος. Ο όγκος αναπτύσσεται βαθιά κάτω από το δέρμα, μερικές φορές εμπλέκοντας οστά ή χόνδρινο ιστό που βρίσκεται κάτω από τον όγκο του δέρματος στην παθολογική διαδικασία.

Συχνά παρατηρείται αιμορραγία όγκου και παθολογικά κύτταρα εξαπλώνονται σε όλη την κυκλοφορία του αίματος σε όλο το σώμα, δηλητηριάζοντας το. Λόγω αυτού, καθώς και της βλάβης στο λεμφικό σύστημα, οι μεταστάσεις εξαπλώνονται σε πολλά όργανα, επηρεάζοντας κυρίως το ήπαρ, μετά τους πνεύμονες κ.λπ. Η πρόγνωση είναι απογοητευτική - το ποσοστό επιβίωσης είναι περίπου 20% όλων των ασθενών.

Καρκίνος του δέρματος - στατιστικά

Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες διατρέχουν κίνδυνο εμφάνισης και ανάπτυξης καρκίνου του δέρματος· άτομα άνω των 60 ετών, άτομα με ανοιχτόχρωμο δέρμα, καθώς και άτομα που συχνά περνούν πολύ χρόνο στον ανοιχτό ήλιο και οι λάτρεις των σολάριουμ είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα. στην ασθένεια.

Περίπου το 90% των κακοήθων όγκων εμφανίζονται και αναπτύσσονται στο τριχωτό της κεφαλής - μύτη, μέτωπο, αυτιά. Το υπόλοιπο 10% είναι χέρια, πόδια, κορμός.

Ο καρκίνος του δέρματος κατατάσσεται στην 1η θέση μεταξύ όλων των καρκίνων, με περίπου 12% όλων των τύπων καρκίνου να εμφανίζονται στους άνδρες και περίπου 17% στις γυναίκες.

Το μελάνωμα είναι η πιο κοινή μορφή καρκίνου του δέρματος, αντιπροσωπεύοντας περίπου το 55% όλων των περιπτώσεων από το 2014.

Η ασθένεια τείνει να αναζωογονείται – από χρόνο σε χρόνο, η κακοήθης νόσος του δέρματος γίνεται πιο συχνή στον νεότερο πληθυσμό. Επιπλέον, κάθε χρόνο, ο αριθμός των περιπτώσεων καρκίνου του δέρματος αυξάνεται κατά περίπου 4,5%.

Η πρόγνωση επιβίωσης ποικίλλει ανάλογα με τον τόπο διαμονής: κάτοικοι ΗΠΑ - περίπου 88%, Αυστραλία και Νέα Ζηλανδία– περίπου 85%, Ευρώπη – 73%, αναπτυσσόμενες χώρες – περίπου 50%.

Καρκίνος του δέρματος - ICD

ICD-10: C43-C44· ICD-9: 172, 173.

Ο καρκίνος του δέρματος είναι μια αρκετά συχνή μορφή κακοήθους όγκου, στον οποίο προσβάλλονται σχεδόν εξίσου και οι γυναίκες και οι άνδρες, η ηλικία τους είναι γενικά από 50 ετών και άνω, αν και η πιθανότητα της νόσου να αναπτυχθεί με τη μία ή την άλλη ποικιλία μορφών σε περισσότερο από νεαρή ηλικίαασθενείς. Η πληγείσα περιοχή είναι, κατά κανόνα, περιοχές του δέρματος που είναι ανοιχτές σε μια ή την άλλη επιρροή. Ο καρκίνος του δέρματος αναπτύσσεται στο 5% των συνολικός αριθμόςπεριπτώσεις του ίδιου του καρκίνου.

Αιτίες

Οι κύριες αιτίες του καρκίνου του δέρματος είναι:

Τα αίτια είναι μια κατάσταση ή κατάσταση που είναι πρόσφορο έδαφος για την ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης ασθένειας.

Οι αιτίες του καρκίνου του δέρματος είναι:

• επίδραση της άμεσης υπεριώδους και ιονίζουσας ακτινοβολίας.
• μακροχρόνια έκθεση σε χημικές καρκινογόνες ουσίες στην επιφάνεια του δέρματος, όπως ο καπνός του τσιγάρου.
• γενετική προδιάθεση του σώματος για καρκίνο, ιδίως καρκίνο του δέρματος·
• παρατεταμένες θερμικές επιδράσεις σε οποιαδήποτε περιοχή του δέρματος.
• επαγγελματικοί κίνδυνοι, για παράδειγμα, πολλά χρόνια εργασίας που σχετίζονται με την επαφή του δέρματος με αρσενικό και πίσσα.
• διάφορες ασθένειες του δέρματος που σχετίζονται με προκαρκινικές καταστάσεις, για παράδειγμα, χρόνια δερματίτιδα, κερατοακάνθωμα, γεροντική δυσκεράτωση, μεγάλος αριθμός κονδυλωμάτων, αθηρωμάτων και θηλωμάτων, τα οποία συχνά τραυματίζονται.
• ουλές που αφήνονται μετά από ασθένειες, για παράδειγμα, λύκο, σύφιλη, τροφικά έλκη ή εγκαύματα.

Η παρουσία τουλάχιστον ενός ή περισσότερων πιθανούς παράγοντες, εγείρουν υποψίες για καρκίνο του δέρματος. Για να έχετε ένα ξεκάθαρο παράδειγμα για το τι είναι μια προκαρκινική κατάσταση και τι ακριβώς πρέπει να προσέξετε, περιγράφεται αναλυτικά στο άρθρο μας.

Μπορείτε επίσης να δείτε ενημερωτικό βίντεοσχετικά με τον καρκίνο του δέρματος στην ενότητα "βίντεο". Ένας άλλος τρόπος αναγνώρισης του καρκίνου του δέρματος είναι η προβολή φωτογραφιών των προσβεβλημένων περιοχών του δέρματος στην ενότητα της συλλογής φωτογραφιών, η οποία χρησιμεύει επίσης ως οπτικό βοήθημα.

Όταν εξετάζουμε τους λόγους που προκαλούν την ανάπτυξη καρκίνου του δέρματος, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι παραγόντων που σχετίζονται άμεσα με τη διαδικασία. Συγκεκριμένα, πρόκειται για εξωγενείς παράγοντες, καθώς και για ενδογενείς παράγοντες· ας τους εξετάσουμε λίγο πιο αναλυτικά.

Διαφορετικά, μπορούν να οριστούν ως εξωτερικοί παράγοντες. Ο σημαντικότερος από αυτούς τους παράγοντες είναι η υπεριώδης ακτινοβολία και ειδικότερα το ηλιακό φως.

Το αξιοσημείωτο είναι ότι η ανάπτυξη ακανθοκυτταρικού και βασικοκυτταρικού καρκίνου διασφαλίζεται από χρόνια βλάβη στο δέρμα που προκύπτει από την έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία, αλλά η ανάπτυξη μελανώματος εμφανίζεται κυρίως ως αποτέλεσμα περιοδικής έντονης έκθεσης στο ηλιακό φως.

Επιπλέον, στην τελευταία έκδοση, αρκεί ακόμη και μία μόνο έκθεση για αυτό.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με το από ποιο στρώμα κυττάρων αναπτύσσεται ο όγκος, διακρίνεται το ακανθοκυτταρικό και το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα. Στην πρώτη περίπτωση, εμφανίζεται εκφυλισμός επιφανειακά τοποθετημένων επιδερμικών κυττάρων, στη δεύτερη - του βαθύτερου στρώματος.

Το μελάνωμα σχηματίζεται από ειδικά κύτταρα - μελανοκύτταρα, τα οποία περιέχουν τη χρωστική μελανίνη και βρίσκονται στο βασικό στρώμα του δέρματος.

Υπάρχουν τέσσερις μορφές βασικοκυτταρικού καρκινώματος: οζώδες, επιφανειακό, ελκώδες και οσφυϊκό. Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα μπορεί να εμφανιστεί ως έλκος, οζίδιο ή πλάκα. Το μελάνωμα μπορεί να είναι επιφανειακή εξάπλωση, οζώδες ή φακοειδές μελάνωμα.

Έχει διαπιστωθεί ότι υπάρχουν δερματικές βλάβες που μπορεί να υπάρχουν για χρόνια, αλλά τελικά να υποστούν κακοήθη μεταμόρφωση και στη συνέχεια να αποκτήσουν όλα τα συμπτώματα και τα σημάδια του καρκίνου του δέρματος.

Ονομάζονται υποχρεωτικές προκαρκινικές καταστάσεις. Υπάρχει επίσης μια ομάδα προαιρετικών προκαρκινικών καταστάσεων, που συνοδεύονται από εξασθενημένο τροφισμό και χρόνια φλεγμονή του δέρματος.

Αυτό δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για εκφυλισμό των κυττάρων, αλλά δεν συμβαίνει πάντα.

Είναι σημαντικό να εντοπιστεί έγκαιρα και να πραγματοποιηθεί ριζική θεραπεία των προκαρκινικών καταστάσεων. Αυτό μπορεί να σώσει τον ασθενή από περιττή ταλαιπωρία και να σώσει τη ζωή του. Οι ακόλουθες παθολογίες ταξινομούνται ως υποχρεωτικές προκαρκινικές βλάβες.

• Η νόσος του Bowen είναι μια διαταραχή της διαδικασίας κερατινοποίησης των επιδερμικών κυττάρων σε περιορισμένη περιοχή. Στην επιφάνεια εμφανίζονται μία ή περισσότερες κοκκινοκαφέ κηλίδες, καλυμμένες με κεράτινα λέπια, κάτω από τις οποίες υπάρχει κοκκοποιητική επιφάνεια. Εάν δεν πραγματοποιηθεί ριζική θεραπεία (χειρουργική ή ακτινοβολία), η νόσος του Bowen εξελίσσεται σε διηθητικό ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα, που αναπτύσσεται σε όλο το πάχος του δέρματος και στις υποκείμενες δομές.
• Ερυθροπλασία του Keir - επηρεάζει κυρίως το δέρμα της βαλάνου του πέους, έχει την εμφάνιση μιας ή περισσότερων κόκκινων φολιδωτών κηλίδων με πιθανή εξέλκωση και αντιμετωπίζεται χειρουργικά.
• Το Xeroderma pigmentosum είναι μια συγγενής πάθηση που χαρακτηρίζεται από αυξημένη ευαισθησία στο ηλιακό φως. Κόκκινες κηλίδες εμφανίζονται στο δέρμα και αρχίζουν να ξεφλουδίζονται. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να προστατεύσετε το σώμα από την έκθεση στο άμεσο ηλιακό φως και να υποβληθείτε σε τακτική εξέταση από δερματολόγο και ογκολόγο.
• Νόσος του Paget - η βλάβη εντοπίζεται συχνότερα στην περιοχή των θηλών του μαστού, που θυμίζει έκζεμα. Η θεραπεία είναι χειρουργική, επομένως τα κορίτσια θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικά με τα πρώτα συμπτώματα καρκίνου του δέρματος για να μην είναι πολύ αργά.

Υπάρχουν 4 τύποι καρκίνου του δέρματος:

Basalioma

Ο όγκος αναπτύσσεται πολύ αργά, καταστρέφοντας τις περισσότερες φορές μόνο τον κοντινό ιστό. Σπάνια, το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα μπορεί να δώσει μεταστάσεις.

Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται στο πρόσωπο. Στην αρχή μοιάζει με πλάκα, μετά έλκος και κρούστα.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, αυτός ο τύπος καρκίνου θα καταστρέψει τα οστά, τους χόνδρους και θα διαταράξει τη λειτουργία των κύριων οργάνων. Η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί χρησιμοποιώντας κρυοχειρουργική και μέθοδος δοκού, σπάνια απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Ακανθοκυτταρικός όγκος

Κατά κανόνα, το νεόπλασμα είναι μοναχικό και εμφανίζεται διαφορετικές περιοχέςσώματα, τις περισσότερες φορές ανοιχτά. Ο καρκίνος αναπτύσσεται γρήγορα και με την πάροδο του χρόνου μπορεί να δώσει μετάσταση στους λεμφαδένες και στους πνεύμονες. Η πρόγνωση είναι δυσμενής. Τι προκαλεί την ανάπτυξη ακανθοκυτταρικού όγκου; Λόγω δερματίτιδας, τροφικών ελκών, ουλών.

Ο όγκος αναπτύσσεται με δύο τρόπους:

• Ενδοφυτικό - σχηματίζεται ένας κόμβος στο δέρμα και σταδιακά μετατρέπεται σε έλκος.
• Εξωφυτικό - ένας κόμβος με τη μορφή κονδυλώματος και θηλώματος.

Ο καρκίνος εμφανίζεται από τα μελανοκύτταρα, τα οποία είναι υπεύθυνα για την παραγωγή της χρωστικής μελανίνης. Αυτός είναι ένας από τους επιθετικούς τύπους καρκίνου.

Λόγω του γεγονότος ότι ο ήλιος αρχίζει να αυξάνει την ποσότητα παραγωγής μελανίνης, αναπτύσσεται ένας κακοήθης όγκος. Το μελάνωμα σχηματίζεται συχνότερα σε μια ανοιχτή περιοχή του δέρματος, τη βλεννογόνο μεμβράνη.

Μπορεί να διαφέρει σε σχήμα, χρώμα, μέγεθος.

Μερικές φορές το μελάνωμα σχηματίζεται από σπίλο, σπίλο ή εκ γενετής σημάδι. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Ερυθρότητα, κνησμός, πρήξιμο των ιστών.
• Αυξημένη αιμορραγία.
• Το χρώμα και το μέγεθος του δέρματος αλλάζει.
• Το δέρμα γίνεται πιο παχύ.
• Στο κέντρο σχηματίζονται έλκη.

Ο καρκίνος του δέρματος χωρίζεται στους παρακάτω τύπους:

Ο βασικοκυτταρικός καρκίνος του δέρματος (βασικοκυτταρικό καρκίνωμα, βασικοεπιθηλίωμα, κυτταρικός καρκίνος δέρματος) εντοπίζεται στο 75% ή λιγότερο των περιπτώσεων, αλλά είναι ο λιγότερο επικίνδυνος τύπος κακοήθους δερματικής νόσου.

Το ποσοστό επιβίωσης είναι σχεδόν 100%. Μεταστάσεις αναπτύσσονται σε λιγότερο από 1% των ασθενών.

Χαρακτηρίζεται από ταχεία καταστροφή του ιστού που περιβάλλει τον όγκο. Οι κύριοι λόγοι εμφάνισής του είναι η γενετική προδιάθεση (κληρονομικός παράγοντας), η διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος, η έκθεση σε καρκινογόνες ουσίες, η υπεριώδης ακτινοβολία, τα εγκαύματα.

Η εμφάνιση εμφανίζεται συχνότερα στο ανώτερο στρώμα του δέρματος (επιδερμίδα), στα ωοθυλάκια, στο τριχωτό της κεφαλής. Το Basalioma χωρίζεται σε διάφορους τύπους:

• Επιπόλαιος;
• Χρώμα;
• Ογκος;
• Ελκωτικός;
• Ουλώδης-ατροφική;
• Ινοεπιθηλιακό.

Ο καρκίνος του ακανθοκυτταρικού δέρματος (συνώνυμα: επιθηλίωμα, σπιναλίωμα) εντοπίζεται στο 25% ή λιγότερο των περιπτώσεων. Η πρόγνωση για την επιβίωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο στο οποίο εντοπίστηκε η νόσος και στα αρχικά στάδια είναι 90%, στα στάδια 2-3 – έως και 45%.

Υποτροπή αναπτύσσεται στο 40% των ασθενών. Η εμφάνιση εμφανίζεται συχνότερα σε περιοχές του σώματος που εκτίθενται στον ήλιο, και σπάνια στα γεννητικά όργανα.

Πλέον Κοινή αιτίαανάπτυξη είναι ακτίνες του ήλιου, συχνά εγκαύματα ή μηχανικές βλάβες στο δέρμα στο ίδιο σημείο.

Μελάνωμα - βρίσκεται στο 2-10% των περιπτώσεων και είναι το περισσότερο κακοήθης τύποςκαρκίνο του δέρματος, προκαλώντας θάνατο σχεδόν στο 90% των ασθενών. Χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη.

Επιπλέον, υπάρχουν:

• αδενοκαρκίνωμα;
• Λέμφωμα του δέρματος.

περιοχές που επηρεάζονται από ορισμένους τύπους όγκων

Η ταξινόμηση των κακοήθων όγκων του δέρματος βασίζεται στην ιστολογική τους δομή, ανάλογα με την οποία διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι καρκίνου:

• Βασικοκύτταρο (βασαλίωμα);
• Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα.

Τα τελευταία χρόνια, το μελάνωμα που αναπτύσσεται από ιστό που σχηματίζει μελανίνη και επομένως δεν σχετίζεται με το επιφανειακό επιθήλιο και τους αδένες του δέρματος, συχνά αποκλείεται από κακοήθεις όγκους του περιβλήματος του επιθηλίου. Το μελάνωμα θα αναφερθεί λίγο αργότερα.

Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι το ανθρώπινο δέρμα αποτελείται από κύτταρα που ανήκουν σε ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙιστούς, μπορούμε να μιλήσουμε για ποιοτικές διαφορές μεταξύ διαφορετικών τύπων καρκίνου του δέρματος.

Τυπικά, κακοήθεις όγκοι αναπτύσσονται σε εκτεθειμένες περιοχές του σώματος. Μεταξύ των ογκολογικών ασθενειών καταλαμβάνουν μία από τις κορυφαίες θέσεις.

Η ταξινόμηση περιλαμβάνει πολλούς τύπους καρκίνου του δέρματος. Ωστόσο, οι γιατροί εντοπίζουν μόνο τις τρεις πιο κοινές μορφές καρκίνου του δέρματος.

Βασικοκυτταρικό καρκίνωμα

Αυτός ο τύπος καρκίνου του δέρματος εμφανίζεται στο 60-80% των καρκινοπαθών. Το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα χαρακτηρίζεται από μια σχετικά αργή αύξηση του αριθμού των καρκινικών κυττάρων, γεγονός που καθιστά δυνατή την έγκαιρη διεξαγωγή αποτελεσματικής θεραπείας και την οριστική απαλλαγή από το πρόβλημα. Μεταξύ άλλων τύπων καρκίνου του δέρματος, οι βασικοκυτταρικοί όγκοι μπορούν να αναπτυχθούν στα βαθιά στρώματα της επιδερμίδας χωρίς να σχηματίσουν μεταστάσεις. Η ομάδα κινδύνου αποτελείται κυρίως από ηλικιωμένους και ηλικιωμένους. Από όλα τα χαρακτηριστικά συμπτώματα του βασικοκυτταρικού καρκίνου του δέρματος, μπορούμε να επισημάνουμε:

• Η εμφάνιση ενός ανώδυνου όζου ή πολλών όζων στο δέρμα.
• Κάλυψη του όζου με αιμορραγική κρούστα.
• Απολέπιση νεοπλασμάτων.

Καθώς το οζίδιο εξελίσσεται, μπορεί να εξελιχθεί σε μια μεγάλη, επίπεδη πλάκα ή βαθύ έλκος. Σοβαρές επιπλοκές παρατηρούνται μόνο σε προχωρημένες μορφές καρκίνου, όταν ο όγκος αναπτύσσεται στον υποκείμενο ιστό.

Ωστόσο, στα αρχικά στάδια, οι περισσότεροι ασθενείς δεν δίνουν προσοχή στις αλλαγές του δέρματος έως ότου ο όγκος αρχίσει να εξελκώνεται.

Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα

Κατατάσσεται στη δεύτερη θέση σε επιπολασμό μεταξύ άλλων ποικιλιών και τύπων καρκίνου του δέρματος (11-25% των περιπτώσεων που διαγνώστηκαν). Χαρακτηριστικό σημάδι του ακανθοκυτταρικού καρκινώματος είναι ο σχηματισμός μιας μικρής, σκληρής, οζώδους ή επίπεδης ανάπτυξης στην επιφάνεια του δέρματος, καλυμμένης με κρούστα, έλκη ή λέπια.

Αυτός ο τύπος καρκίνου του δέρματος συχνά επηρεάζει το δέρμα στο πρόσωπο, τα χέρια, το λαιμό και τα αυτιά. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:.

• Πόνος και κνησμός στην περιοχή όπου εντοπίζεται η κακοήθεια.
• Αιμορραγία της πληγείσας περιοχής της επιδερμίδας.
• Πάχυνση του δέρματος στο κάτω χείλος (ειδικά σε καπνιστές).
• Σταδιακή εμβάθυνση και επέκταση του έλκους.

Με το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα, ο όγκος εξαπλώνεται ενεργά τόσο έξω όσο και βαθιά μέσα στον ιστό. Η νόσος δίνει ενεργά μεταστάσεις, επηρεάζοντας τους κοντινούς λεμφαδένες και προκαλώντας βασανιστικό πόνο στον ασθενή.

Κακόηθες μελάνωμα

Αυτός ο τύπος καρκίνου του δέρματος συνήθως αναπτύσσεται από κρεατοελιές και σημάδια μετά από χημική ή μηχανική βλάβη. Συνήθως, οι ασθενείς δεν παρατηρούν αμέσως την αλλοιωμένη κατάσταση των σπίλων. Τα συμπτώματα του μελανώματος αναπτύσσονται σε διάφορα στάδια:

• Η εμφάνιση επίμονης μελάγχρωσης και ερυθρότητας γύρω από το σημάδι εκ γενετής, η οποία τελικά συνοδεύεται από κνησμό και πόνο κατά την επαφή.
• Σχηματισμός όζων στη θέση του όγκου, οι οποίοι αποσυντιθέμενοι μεταμορφώνονται σε αιμορραγικά έλκη.

Η ασθένεια χωρίζεται σε διάφορους τύπους: ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα, βασικοκυτταρικό καρκίνωμα, μελάνωμα. Στη φωτογραφία των τύπων καρκίνου του δέρματος, μπορείτε εύκολα να βρείτε τις διαφορές μεταξύ τους. Μια φωτογραφία καρκίνου του δέρματος στη μύτη δείχνει ότι ο όγκος των βασικών κυττάρων αναπτύσσεται συχνότερα σε αυτήν την περιοχή και, λιγότερο συχνά, ένας πλακώδης όγκος.

Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα αναπτύσσεται από επίπεδα κύτταρα δέρματος. Πρόκειται για έναν επιθετικό όγκο που αναπτύσσεται γρήγορα και σχηματίζει μεταστάσεις, καταστρέφοντας τον περιβάλλοντα ιστό. Εμφανίζεται σε μεγάλη ηλικία. Τις περισσότερες φορές εντοπίζεται στο πρόσωπο, το κεφάλι, τις παλάμες, τα πόδια, τις ουλές.

Στη φωτογραφία των συμπτωμάτων του ακανθοκυτταρικού καρκίνου του δέρματος, διακρίνονται διάφορες μορφές του όγκου:

• τιμητική πλαξ. Πρόκειται για ένα πυκνό νεόπλασμα με μικρά κόκκινα εξογκώματα που αιμορραγεί και αναπτύσσεται γρήγορα.
• κόμβος Ο όγκος μοιάζει κουνουπίδι: πυκνό, κόκκινο ή καφέ, καλυμμένο με διαβρώσεις ή έλκη, που αναπτύσσεται γρήγορα.
• έλκος Αυτός ο όγκος έχει ανώμαλο πυθμένα, από το οποίο υγρό με πολύ ισχυρό άσχημη μυρωδιά. Στεγνώνει και σχηματίζει κρούστες, ροζ-κόκκινου χρώματος, που αναπτύσσονται τόσο σε βάθος όσο και στα πλάγια.
• μελάνωμα. Αυτός είναι ένας όγκος που σχηματίζεται από χρωστικά κύτταρα. Αναπτύσσεται στη θέση των φακίδων, των σπίλων και των σημαδιών. Αυτός είναι ο πιο επιθετικός όγκος, που σχηματίζει πολλαπλές μεταστάσεις σε όλο το σώμα.

Το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα σχηματίζεται από το βασικό επιθήλιο, δεν έχει στάδια, αλλά καθώς μεγαλώνει, καταστρέφει τον κοντινό ιστό. Σπάνια δίνει μεταστάσεις, συχνά εντοπίζεται στη μύτη ή στα βλέφαρα, στο λαιμό, στα χέρια και στα πόδια. Οι μορφές του:

Στάδια ανάπτυξης καρκίνου

Αρχικός

Ο όγκος σχηματίζεται μόνο στο στρώμα της επιδερμίδας και δεν επηρεάζει το βαθύ στρώμα του δέρματος. Εάν παρατηρήσετε αλλαγές νωρίς, μπορείτε να απαλλαγείτε εντελώς από τον καρκίνο.

Πρώτο στάδιο

Η νόσος διαγιγνώσκεται όταν ο όγκος αναπτύσσεται στο κατώτερο στρώμα του δέρματος. Σε αυτό το στάδιο δεν υπάρχουν μεταστάσεις στους λεμφαδένες. Η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί.

Δεύτερο επίπεδο

Ο όγκος φτάνει τα 5 εκατοστά και αρχίζει να επηρεάζει όλο το πάχος του δέρματος. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται πόνος και μπορεί να εμφανιστεί μετάσταση στους λεμφαδένες. Μόνο το 50% των ανθρώπων επιβιώνει.

Τρίτο στάδιο

Ο καρκίνος προσβάλλει όλους τους κοντινούς λεμφαδένες, ο όγκος φτάνει τα 5 εκ. Συχνά εμφανίζονται έλκη και η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί. Δυστυχώς, εάν ο όγκος αντιμετωπιστεί σωστά και έγκαιρα, το ποσοστό επιβίωσης είναι μόνο 30%.

Τέταρτο στάδιο

Οι μεταστάσεις αρχίζουν να επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα, οι πνεύμονες και το συκώτι επηρεάζονται ιδιαίτερα, τα έλκη αιμορραγούν συνεχώς και παρατηρείται γενική δηλητηρίαση του σώματος. Η πρόγνωση είναι τραγική.

Προσοχή Μόνο σε πρώιμο στάδιο μπορείτε να απαλλαγείτε από έναν όγκο· στο τελευταίο στάδιο, η ασθένεια δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί.

Μηδέν. Στη φωτογραφία του αρχικού σταδίου του καρκίνου του δέρματος μπορείτε να δείτε ότι οι αλλαγές δεν είναι ορατές με γυμνό μάτι, αλλά υπάρχουν ύποπτα στοιχεία. Τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται στην επιφάνεια του δέρματος. Η θεραπεία είναι δυνατή στο 100% των περιπτώσεων.

Πρώτα. Τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται στα ανώτερα στρώματα του δέρματος, ο όγκος δεν είναι μεγαλύτερος από 2 cm, η πιθανότητα ίασης είναι 100%.

Δεύτερος. Το πάχος είναι έως 4 cm, ο όγκος αναπτύσσεται σε όλα τα στρώματα του δέρματος, εμφανίζεται κάψιμο και κνησμός, μεταστάσεις στον πλησιέστερο λεμφαδένα. Οι πιθανότητες ίασης είναι 50%.

Τρίτος. Ο όγκος είναι μεγαλύτερος από 5 cm, υπάρχουν έλκη στην επιφάνεια του δέρματος, ο όγκος μεγαλώνει σε κοντινούς ιστούς. Μεταστάσεις (περιοχές όγκου σε άλλους ιστούς και όργανα) στο λεμφικό σύστημα. Καθαρίστε ορατές αλλαγές και συμπτώματα. Οι πιθανότητες επιβίωσης είναι 30%.

Τέταρτος. Πολλαπλές μεταστάσεις σε όλο το σώμα, επιδείνωση της γενικής κατάστασης, πιθανότητες ανάκαμψης - 20%.

Οι φωτογραφίες του καρκίνου του δέρματος σταδίου 1 είναι εξαιρετικά σπάνιες, γιατί σε αυτό το στάδιο σπάνια γίνεται αισθητό. Η φωτογραφία του καρκίνου του τριχωτού της κεφαλής δείχνει ότι οι όγκοι σε αυτή την περιοχή είναι συχνά σε όψιμα στάδια, επειδή είναι δύσκολο να παρατηρηθούν μικρές αλλαγές λόγω του εντοπισμού της παθολογικής διαδικασίας.

Μπορείτε να διαβάσετε για άλλους τύπους καρκίνου, για παράδειγμα, τον καρκίνο του πνεύμονα, τις εκδηλώσεις και τους τύπους του εδώ. Τα σημάδια του καρκίνου του παχέος εντέρου περιγράφονται αναλυτικά εδώ.

Τα πρώτα σημάδια καρκίνου του δέρματος

Τα κύρια κριτήρια με τα οποία οι δερματολόγοι διαγιγνώσκουν τον καρκίνο του δέρματος είναι:

Ασυμμετρία. Κατά την εξέταση των συμμετρικών περιοχών του δέρματος, αποκαλύπτονται σημαντικές διαφορές στο σχήμα, το μέγεθος και τη δομή τους.

σύνορα. Κατά την εξέταση, μπορεί να υπάρχει ανομοιόμορφο δέρμα, μια «οδοντωτή» άκρη από σημάδια κ.λπ. Χρώμα.

Υπάρχει μια ύποπτη αλλαγή στο χρώμα της πληγείσας περιοχής του δέρματος (πολύ σκούρο ή ανοιχτό, καθώς και κόκκινο, μπλε και ακόμη και μαύρο). Διάμετρος.

Ύποπτες από πλευράς ογκολογίας είναι παραμορφωμένες περιοχές του δέρματος των οποίων η διάμετρος ξεπερνά τα 6 mm.

Τα πιο τυπικά πρώτα σημάδια καρκίνου του δέρματος:

1. η παρουσία νέων σπίλων ή κηλίδων στην επιφάνεια του δέρματος.
2. σκούρες κόκκινες αναπτύξεις που υψώνονται πάνω από την επιφάνεια του δέρματος.
3. επιφάνειες πληγών που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
4. κρεατοελιές που υπήρχαν στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα άρχισαν να αλλάζουν σχήμα, χρώμα και μέγεθος.

Πώς φαίνεται ο καρκίνος του δέρματος φαίνεται στη φωτογραφία, η οποία θα σας βοηθήσει επίσης να κατανοήσετε και να απαντήσετε στην ερώτηση "πώς να αναγνωρίσετε τον καρκίνο του δέρματος;"

Πώς εκδηλώνεται ο καρκίνος του δέρματος σε κάθε μεμονωμένη μορφή:

Να είναι υγιής!

1. Ερυθρότητα της περιοχής του δέρματος.
2. Ξεφλούδισμα.
3. Κνησμός σε αυτή την περιοχή.
4. Εξέλκωση σπίλου.
5. Αυξάνοντας το μέγεθός του.

Πολύ συχνά οι άνθρωποι δεν δίνουν προσοχή σε αυτά τα συμπτώματα, γεγονός που συμβάλλει στην περαιτέρω ανάπτυξη του καρκίνου. Τα επόμενα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

1. Εύκολα κουρασμένος, χρόνια κόπωση.
2. Απώλεια βάρους χωρίς προφανή λόγο.
3. Άρνηση για φαγητό.
4. Παρατεταμένη χαμηλή θερμοκρασία (περίπου 37°).
5. Μεγαλωμένοι λεμφαδένες.
6. Αλλαγές στους κρεατοελιές, το σχήμα, το μέγεθος και το χρώμα τους.
7. Σε μεταγενέστερα στάδια εμφανίζεται συνεχής πόνος.

Συμπτώματα

Το μόνο σύμπτωμα στα αρχικά στάδια του καρκίνου του δέρματος είναι η παρουσία δερματικής παθολογικής βλάβης. Ανάλογα με τη μορφή της νόσου, μπορεί να εμφανιστεί ως κηλίδα, κονδυλώματα, έλκος ή διάβρωση.

Εμφάνιση βλάβης με βασικοκυτταρικό καρκίνωμα

Το οζώδες βασάλιο έχει την όψη ενός πυκνού όζου ροζ χρώματος μαργαριταριού με κοιλότητα στο κέντρο, που ανεβαίνει πάνω από την επιφάνεια του δέρματος και αιμορραγεί εύκολα όταν προκαλείται τραυματισμός.

Τα κύρια συμπτώματα του αρχικού σταδίου του καρκίνου του δέρματος, που διαγιγνώσκεται ως επιφανειακό βασικοκυτταρικό καρκίνωμα, είναι κόκκινες-καφέ πλάκες στρογγυλού ή ακανόνιστου σχήματος με γυαλιστερές, κηρώδεις άκρες υψωμένες πάνω από το περιβάλλον δέρμα. Πολλές βλάβες μπορεί να εμφανιστούν ταυτόχρονα, να αναπτύσσονται αργά και σπάνια να βαθαίνουν.

Το κικατρικό βασάλιωμα έχει την όψη μιας κατάθλιψης με κηρώδεις ανυψωμένες άκρες, στο κάτω μέρος της οποίας υπάρχει πυκνός ουλώδης ιστός. Περιοδικά εμφανίζονται έλκη κατά μήκος της περιφέρειας, τα οποία σταδιακά ουλώνουν και συγχωνεύονται με την πρωτοπαθή βλάβη.

Η πρόγνωση για το ελκώδες βασικοκυτταρικό καρκίνωμα είναι δυσμενής· αναπτύσσεται στους υποκείμενους ιστούς σαν διηθητικές μορφές. Ο πυθμένας του έλκους χαρακτηρίζεται από ένα κόκκινο-καφέ χρώμα και μια ογκώδη επιφάνεια καλυμμένη με μαύρες κρούστες. Οι ροζ γυαλιστερές άκρες του ελκώδους βασικοκυτταρικού καρκινώματος ανασηκώνονται.

Εμφάνιση βλαβών σε ακανθοκυτταρικό καρκίνο του δέρματος

Στην επιφανειακή μορφή εμφανίζονται αρχικά αρκετοί όζοι που είναι ορατοί πάνω από το δέρμα. Με τον καιρό γίνονται ασπριδερά, κιτρινωπό χρώμα, αρχίζουν να πήζουν.

Στην αρχή της νόσου, ο όγκος μπορεί να μην σας ενοχλεί καθόλου, μετά αρχίζει να αναπτύσσεται και η επιφάνεια του δέρματος επίσης διαβρώνεται. Η μόλυνση του καρκίνου χαρακτηρίζεται από βαθιά έλκη που καλύπτονται πλήρως με κρούστα.

Ο όγκος επηρεάζει συχνότερα τον ιστό. Και με τη θηλώδη μορφή του καρκίνου, το δέρμα γίνεται σβώλο, θυμίζοντας «κουνουπίδι».

Το κύριο σύμπτωμα του καρκίνου του δέρματος είναι η εμφάνιση ενός νεοπλάσματος, ροζ, κόκκινου, καφέ ή μαύρου, το οποίο, καθώς η νόσος εξελίσσεται, μεγαλώνει σε μέγεθος, γίνεται επώδυνο και ακόμη και πολύ επώδυνο, μεγαλώνει στα κατώτερα στρώματα του δέρματος, ακόμη και βαθύτερα από το δέρμα, μέχρι τα οστά.

Τα πρώτα σημάδια καρκίνου του δέρματος

• Η εμφάνιση στο δέρμα ενός μικρού ανώδυνου σημείου, μιας γυαλιστερής πλάκας ή ενός γκριζοκίτρινου όζου.
• Το νεόπλασμα έχει ασυνήθιστο χρώμα σε σύγκριση με φακίδες, κρεατοελιές και άλλους σχηματισμούς στο δέρμα.
• Ο όγκος δεν έχει σαφή όρια.
• Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ο όγκος μπορεί να φαγούρα, φαγούρα ή μυρμήγκιασμα.
• Το νεόπλασμα αυξάνεται σε μέγεθος.
• Χρόνια κόπωση.

Συμπτώματα καρκίνου του δέρματος

Ανάμεσα στα κύρια σημάδια του καρκίνου του δέρματος είναι:

• Νεόπλασμα με ασαφή όρια, συχνά με διαχωρισμούς και χρώμα ασυνήθιστο για υγιές δέρμα ή σχηματισμούς όπως φακίδες και κρεατοελιές, το μέγεθος των οποίων κυμαίνεται από 4-6 mm σε διάμετρο.
• Χρόνια κόπωση, παρά την επαρκή ανάπαυση του ασθενούς.
• Μειωμένη όρεξη, γρήγορη απώλεια βάρους.
• Διεύρυνση των λεμφαδένων, κυρίως κοντά στον όγκο.
• Σύνδρομο πόνου σε όλη την περίοδο της νόσου, που εντείνεται με έξαρση ή ανάπτυξη καρκίνου.

Τα συμπτώματα του καρκίνου του δέρματος, ανάλογα με τον τύπο του:

Το μελάνωμα είναι ένας από τους πιο επικίνδυνους τύπους καρκίνου και χαρακτηρίζεται από γρήγορη ανάπτυξηκαι εξαπλώνεται με μεγάλο αριθμό μεταστάσεων. Η εμφάνιση από μόνη της είναι αδύνατη και, στη συνέχεια, η ανάπτυξη μελανώματος εμφανίζεται από έναν άλλο σχηματισμό που υπάρχει ήδη στο δέρμα - έναν σπίλο (τυφλοπόντικας, φακίδα).

Τα πρώτα σημάδια του μελανώματος είναι η ταχεία αύξηση του μεγέθους του σπίλου, καθώς και η αλλαγή στο χρώμα του σε οποιοδήποτε χρώμα εκτός από το καφέ. Επιπλέον, τα σημάδια του μελανώματος είναι η αύξηση της πυκνότητας του όγκου, ο κνησμός, το πρήξιμο, το πρήξιμο και μετά από λίγο εμφανίζονται έλκη στην προηγούμενη φακίδα ή σπίλο.

Το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ενός μεμονωμένου νεοπλάσματος, ελαφρώς ανυψωμένου πάνω από το δέρμα, με τη μορφή ημισφαιρίου, χρωματισμένου γκριζωπό, ροζ ή φυσικό (χρώμα δέρματος), με μαργαριταρένια λάμψη.

Η επιφάνεια του όγκου είναι κυρίως λεία, αλλά στο κέντρο του υπάρχουν λέπια, όταν ανοίγει, ανοίγει διάβρωση και εμφανίζεται αίμα. Η ανάπτυξη του βασαλιώματος είναι αρκετά μεγάλη - μια αύξηση του μεγέθους μπορεί να συμβεί για χρόνια.

Οι μεταστάσεις επίσης δεν είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικές αυτού του τύπου καρκίνου του δέρματος, μόνο περιστασιακά ενοχλούν τον ασθενή. Η εμφάνιση βασαλιώματος συνήθως παρατηρείται στο δέρμα του προσώπου, ενώ διαταράσσεται η εργασία εκείνων των οργάνων που βρίσκονται πιο κοντά στον όγκο.

Ο καρκίνος του ακανθοκυτταρικού δέρματος χαρακτηρίζεται από μια ταχεία αύξηση του μεγέθους του νεοπλάσματος, το οποίο έχει την εμφάνιση ενός πυκνού στη δομή, κονδυλώδους όζου, που μοιάζει με την επιφάνεια ενός κουνουπιδιού, χρωματισμένου κόκκινου ή καφέ.

Ο σχηματισμός μπορεί να αποκολληθεί ή ακόμα και να έχει κρούστα πάνω του. Καθώς αναπτύσσεται, ο όγκος γίνεται σαν κονδυλώματα, με έλκη και περιοδικές αιμορραγίες.

Ο ακανθοκυτταρικός καρκίνος του δέρματος εμφανίζεται μόνο στο δέρμα που εκτίθεται στις ακτίνες του ήλιου.

Αδενοκαρκίνωμα - χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση και ανάπτυξη όγκων κυρίως σε σημεία με μεγάλη συσσώρευση σμηγματογόνων αδένων - μασχάλες, πτυχές κάτω από το στήθος και άλλα μέρη του σώματος.

Το αδενοκαρκίνωμα του δέρματος έχει τη μορφή μικρού όζου ή φυματίωσης, που στην αρχή έχει μάλλον αργή ανάπτυξη, ωστόσο, κατά τη μετάβαση στην ενεργό φάση, ο όγκος αυξάνεται γρήγορα σε μέγεθος και οι ιστοί επηρεάζονται μέχρι τους μύες.

Είναι μια σχετικά σπάνια μορφή καρκίνου του δέρματος.

Το σάρκωμα Kaposi - χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πολλαπλών κακοήθων νεοπλασμάτων στο δέρμα, που συχνά εμπλέκουν το λεμφικό σύστημα, τους βλεννογόνους και τα εσωτερικά όργανα στην παθολογική διαδικασία.

Στο 50% των περιπτώσεων εμφανίζεται σε άνδρες με HIV λοίμωξη και συχνά συνοδεύει άλλους τύπους κακοήθεις παθήσεις– λευχαιμία, λεμφοσάρκωμα, λέμφωμα Hodgkin (λεμφοκοκκιωμάτωση), πολλαπλό μυέλωμα.

Τα νεοπλάσματα στο σάρκωμα του Kaposi είναι μικρές πυκνές κηλίδες, ελαφρώς ανυψωμένες πάνω από το δέρμα, χρωματισμένες σε χρώματα από κόκκινο και λαμπερό μπορντό έως μπλε-ιώδες, με γυαλιστερή επιφάνεια, μερικές φορές ελαφρώς τραχιά.

Όταν οι κηλίδες συνδυάζονται σε έναν όγκο, μπορεί να εμφανιστεί ένα έλκος πάνω τους και ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί μυρμήγκιασμα, κνησμό και πρήξιμο σε αυτό το σημείο. Πρόσθετα συμπτώματαμπορεί να είναι ναυτία, διάρροια, έμετος αίματος, βήχας με αιματηρά πτύελα, πόνος κατά το φαγητό.

Η ανάπτυξη του σαρκώματος Kaposi είναι αργή.

Γενικά, της εμφάνισης του καρκίνου προηγούνται ορισμένοι τύποι παθολογικών διεργασιών και προκαρκινικών ασθενειών, που συνήθως ορίζονται ως προκαρκινικές. Οι προκαρκινικοί, με τη σειρά τους, μπορεί να είναι υποχρεωτικοί ή προαιρετικοί.

Υποχρεωτικοί προκαρκινικοί σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις μετατρέπονται σε κακοήθης διαδικασία. Οι προκαρκινικές ασθένειες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Ερυθροπλασία Keir;
• Νόσος Paget;
• Νόσος Bowen;
• ξηρόδερμα μελάγχρωση.

Οι προαιρετικοί προκαρκινικοί καρκίνοι μπορεί να μετατραπούν σε καρκίνο υπό ορισμένες συνθήκες δυσμενείς παράγοντεςαπό την επιρροή των εσωτερικών ή εξωτερικά περιβάλλονταστο σώμα. Ειδικότερα, αυτές περιλαμβάνουν:

• ακτινικό κεράτωση ή ακτινική κεράτωση.
• δερματικό κέρας?
• έλκη ακτινοβολίας (όψιμα)?
• κερατοακανθωμα;
• ουλές?
• τροφικά έλκη?
• δερματικές βλάβες που σημειώνονται με σύφιλη, κόκκινο συστηματικός λύκος, φυματίωση;
• αρσενικές κερατώσεις.

Εντοπίζονται τα ακόλουθα σημεία που υποδεικνύουν την κακοήθη φύση του εκφυλισμού ενός σπίλου (δηλαδή ενός σπίλου):

• κατακόρυφη ανάπτυξη σε σχέση με τους περιβάλλοντες ιστούς.
• μερική ή πλήρης αλλαγή στο χρώμα, σχηματισμός περιοχών σχετικής αποχρωματισμού.
• ανωμαλία του περιγράμματος, ασυμμετρία των άκρων (με άλλα λόγια, αλλαγή στο σχήμα του σπίλου).
• κάψιμο, φαγούρα?
• σχηματισμός έντονων ελκών πάνω από τον κρεατοελιά.
• υγρή επιφάνεια (βρέξιμο) ή αιμορραγία.
• εξαφάνιση των μαλλιών από την επιφάνεια του σπίλου (απώλεια ή απουσία του).
• η εμφάνιση φλεγμονής στην περιοχή του κρεατοελιά, καθώς και στους ιστούς που τον περιβάλλουν.
• ξεφλούδισμα της επιφάνειας, εμφάνιση ξηρών κρουστών.
• ο σχηματισμός πρόσθετων σχηματισμών στο δέρμα γύρω από τον κρεατοελιά (ροζ ή χρωματισμένη απόχρωση).
• χαλάρωση ή μαλάκωμα ενός κρεατοελιά (δηλαδή, μια αλλαγή στην εγγενή του συνοχή).
• εξαφάνιση του προηγουμένως χαρακτηριστικού σχεδίου δέρματος από την επιφάνεια του σπίλου.
• σχηματισμός γυαλιστερής και γυαλιστερής επιφάνειας.

Το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα, που αναφέρεται επίσης ως βασικοκυτταρικό επιθήλιο, βασικοκυτταρικό καρκίνωμα ή καρκινοειδές δέρματος, είναι ένας τύπος καρκίνου του δέρματος που συνήθως επηρεάζει το δέρμα του λαιμού και του προσώπου και σε ορισμένες περιπτώσεις τη μύτη ή τα βλέφαρα.

Το όνομα της νόσου καθορίζει την περιοχή της βλάβης - δηλαδή, εδώ σχηματίζονται καρκινικά κύτταρα από το βασικό στρώμα του δέρματος, το οποίο είναι το βαθύτερο στον άνθρωπο.

Αυτή η μορφή καρκίνου αναπτύσσεται εξαιρετικά σπάνια. Η χαρακτηριστική κλινική του εικόνα καθορίζει την απουσία διαφορών από την προηγούμενη μορφή καρκίνου, η διάγνωσή του μπορεί να γίνει με βάση ιστολογική εξέταση.

Η μορφή του καρκίνου που εξετάζεται σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να εκδηλωθεί, με τη σειρά της, σε μία από τις δύο ποικιλίες, ειδικότερα, τον καρκίνο των ιδρωτοποιών αδένων και τον καρκίνο των σμηγματογόνων αδένων.

Επιπλέον, η ανάπτυξη αυτού του τύπου καρκίνου μπορεί να συμβεί απευθείας από τους θύλακες των τριχών. Η ιδιαιτερότητά του έγκειται στην τάση του για αιματο- και λεμφογενείς μεταστάσεις.

Όσον αφορά τη συχνότητα εμφάνισης, οι μεταστάσεις παρατηρούνται σε περίπου 2-5% των περιπτώσεων, που εμφανίζονται κυρίως σε περιφερειακούς λεμφαδένες.

Το μελάνωμα (γνωστό και ως μελανοσάρκωμα, μελανοκαρκίνωμα ή κακοήθη μελάνωμα) είναι ένας από τους πιο κακοήθεις σχηματισμούς όγκων που σχετίζονται με τον άνθρωπο.

Το μελάνωμα αναπτύσσεται ανεξάρτητα από το αν ταιριάζει με ένα συγκεκριμένο ηλικιακή κατηγορία, και επομένως δεν μπορεί να αποκλειστεί το ενδεχόμενο εμφάνισής του τόσο σε νέους όσο και σε ηλικιωμένους.

Είναι αξιοσημείωτο ότι το μελάνωμα αναπτύσσεται συχνότερα στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Τις τελευταίες δεκαετίες, υπήρξε μια απότομη αύξηση στη συνολική επίπτωση του μελανώματος.

Κατά κανόνα, το μελάνωμα αναπτύσσεται στην περιοχή των ανοιχτών περιοχών του δέρματος, αν και, όπως και σε προηγούμενες παραλλαγές της νόσου που εξετάζουμε, δεν αποκλείεται ο σχηματισμός του στους βλεννογόνους (επιπεφυκότας, στοματική κοιλότητα, γεννητικά όργανα). Οι παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στην ανάπτυξή της περιλαμβάνουν, πρώτα απ 'όλα, την προαναφερθείσα έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία· επιπλέον, δεν μπορεί να αποκλειστεί ένας κληρονομικός παράγοντας όσον αφορά την προδιάθεση για αυτήν την ασθένεια. Οι πρόσθετοι παράγοντες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• κόκκινα μαλλιά, ανοιχτόχρωμο δέρμα.
• μεγάλος αριθμός κρεατοελιών στο σώμα (πάνω από 50).
• η παρουσία πολλών φακίδων, καθώς και η ταχεία εμφάνισή τους.
• ιστορικό ηλιακού εγκαύματος.

Σε κάθε περίπτωση, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι το δερματικό μελάνωμα μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα οποιασδήποτε φυλής και χρώματος δέρματος, αν και αυτό ισχύει για χαμηλότερο ποσοστό επίπτωσης.

Λαμβάνοντας αυτό υπόψη, σημειώνουμε ότι το μελάνωμα δεν περιορίζεται στο να επηρεάζει μόνο την κατηγορία των ατόμων με ανοιχτόχρωμο δέρμακαι τη συμμόρφωσή τους με τους αναφερόμενους παράγοντες.

Φωτογραφίες από σημάδια καρκίνου του δέρματος μπορούν να βρεθούν σε οποιονδήποτε ιστότοπο. Φυσικά, αυτή η επικίνδυνη ασθένεια μπορεί να κρύβεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, επομένως είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την υγεία σας και να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση. επιθεωρήσεις.

Οι φωτογραφίες των συμπτωμάτων του καρκίνου του δέρματος του προσώπου είναι ιδιαίτερα τρομακτικές, επειδή όχι μόνο αλλάζει η εμφάνιση ενός ατόμου, αλλά και ζωτικά όργανα καταστρέφονται γρήγορα λόγω της κοντινής τους θέσης στον όγκο (μάτια, εγκέφαλος κ.λπ.).

Τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου:

• συνεχής κόπωση και υπερβολική εργασία.
• ξαφνική απώλεια βάρους?
• Ελλειψη ορεξης;
• χαμηλός πυρετός (37 o C);
• διευρυμένοι λεμφαδένες?
• αλλαγή σε μέγεθος, σχήμα και εμφάνισηκρεατοελιές ή κονδυλώματα?
• πόνος (σημάδι των τελικών σταδίων).

Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι έντονα. Ξεκινούν με τον εκφυλισμό ενός συγκεκριμένου σπίλου στο σώμα. Ο καρκίνος του δέρματος έχει δύο ταξινομήσεις:

1. Ο ακανθοκυτταρικός καρκίνος του δέρματος αναπτύσσεται στην περιοχή των σπίλων.
2. Βασικοκυτταρικός καρκίνος δέρματος που αναπτύσσεται από τριχοθυλάκιο ή σμηγματογόνο αδένα.

Πώς να αναγνωρίσετε τον καρκίνο του δέρματος; Το πρώτο πράγμα που πρέπει να σας προειδοποιήσει είναι οι ογκώδεις αναπτύξεις στο σημείο των σπίλων. Μπορεί να εμφανιστούν λόγω βακτηριακής φύσης ή παρουσίας ελκών.

Συχνά οι ηλικιωμένοι επηρεάζονται από αυτή την ασθένεια, επομένως πρέπει να είναι πιο προσεκτικοί σε κάθε είδους αλλαγές στο δέρμα. Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το στάδιο του καρκίνου.

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχει υποψία ύπαρξης καρκινικής βλάβης, διενεργείται πλήρης εξέταση του σώματος του ασθενούς, εντοπίζοντας όλες τις ύποπτες βλάβες και σχηματισμούς και ψηλαφώντας τους περιφερειακούς λεμφαδένες. Στη συνέχεια προχωρούν σε μεθόδους ενόργανης έρευνας.

Η δερματοσκόπηση είναι μια εξέταση του δέρματος με μεγέθυνση, που πραγματοποιείται με χειροκίνητο ή ψηφιακό δερματοσκόπιο. Στην πρώτη περίπτωση, ο γιατρός εξετάζει την επιφάνεια του δέρματος μέσω του φακού ενός φορητού μικροσκοπίου, στη δεύτερη, η μεγεθυμένη εικόνα μεταδίδεται στην οθόνη της οθόνης και υποβάλλεται σε αυτόματη ανάλυση.

Εκτιμάται το σχήμα των άκρων και η μικροδομή της επιφάνειας του νεοπλάσματος - με βάση αυτά τα δεδομένα μπορεί να γίνει μια προκαταρκτική διάγνωση.

Ο υπέρηχος του δέρματος πραγματοποιείται με τη χρήση μηχανημάτων υπερήχων υψηλής συχνότητας που λειτουργούν σε συχνότητα 20 MHz. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο έρευνας, μπορείτε να δείτε πόσο βαθιά εξαπλώνεται η βλάβη και να διευκρινίσετε τα όριά της στην περιοχή. Με υπερηχογράφημα εξετάζονται και οι διευρυμένοι λεμφαδένες.

Η σιασκόπηση χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του μελανώματος· η διαδικασία βασίζεται στην αρχή της φασματοφωτομετρίας. Με τη χρήση σιασκόπησης, είναι δυνατό να προσδιοριστεί η περιεκτικότητα σε μελανίνη, αιμοσφαιρίνη και κολλαγόνο στον ιστό του νεοπλάσματος και να απεικονιστεί η εσωτερική τρισδιάστατη δομή του σε βάθος 2-4 mm.

Η τελική διάγνωση μπορεί να τεθεί μόνο με βάση την ιστολογική εξέταση. Μπορείτε να αποκτήσετε υλικό για αυτό χρησιμοποιώντας ένα επίχρισμα δακτυλικών αποτυπωμάτων ή ξύσιμο. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται κυτταρολογική ανάλυση: προσδιορίζεται η παρουσία άτυπων κυττάρων και η γενική κυτταρική σύνθεση του επιχρίσματος.

Το υλικό που λαμβάνεται από βιοψία (μερική - τομή ή ολική - εκτομή) υποβάλλεται σε ιστολογική εξέταση. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει όχι μόνο την κυτταρική σύνθεση, αλλά και τη δομή του όγκου σε επίπεδο ιστού.

Εάν υπάρχει υποψία κακοήθους όγκου, επιχειρείται βιοψία εκτομής, καθώς πρόσθετο τραύμα στον όγκο μπορεί να διεγείρει την ανάπτυξή του.

Εκτός από τα χαρακτηριστικά της κύριας εστίασης, η διάγνωση ενός κακοήθους όγκου περιλαμβάνει πληροφορίες για διευρυμένους περιφερειακούς λεμφαδένες και απομακρυσμένες μεταστάσεις.

Εάν κατά τη διάρκεια κλινικής εξέτασης ανιχνεύθηκε διογκωμένος λεμφαδένας, γίνεται παρακέντηση ή βιοψία εκτομής.

Εάν υπάρχουν υποψίες για απομακρυσμένες μεταστάσεις, γίνεται υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία θώρακα και κοιλιακής κοιλότητας, νεφρών και εγκεφάλου.

Εάν υπάρχει υποψία κακοήθους όγκου, ο ασθενής θα πρέπει να επικοινωνήσει με έναν δερματολόγο, ο οποίος μπορεί να τον παραπέμψει σε ογκολόγο. Ο γιατρός διενεργεί λεπτομερή εξέταση και εξετάζει τους λεμφαδένες. Μερικές φορές συνταγογραφείται επιπλέον υπερηχογράφημα.

Η διάγνωση του καρκίνου του δέρματος μπορεί να επιβεβαιωθεί με ιστολογική εξέταση (που πραγματοποιείται μετά από βιοψία του όγκου ή μετά την αφαίρεσή του) ή κυτταρολογική εξέταση (μικροσκοπική εξέταση επιχρισμάτων δακτυλικών αποτυπωμάτων από διαβρωμένες επιφάνειες).

Μερικές φορές, εάν υπάρχει υποψία για μετάσταση όγκου, συνιστάται στους ασθενείς να υποβληθούν σε βιοψία λεμφαδένων. Με την παρουσία ενός ταχέως αναπτυσσόμενου και μεταστατικού όγκου, η διάγνωση της νόσου μπορεί να διευρυνθεί, χρησιμοποιώντας: αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, ουρογραφία, ακτινογραφία, σπινθηρογράφημα κ.λπ.

Αρχικά, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά το δέρμα. Μετά συνταγογραφεί οπωσδήποτε βιοψία. ΣΕ αυτή η υπόθεσηΠαίρνουν ένα κομμάτι του όγκου και το εξετάζουν προσεκτικά στο μικροσκόπιο. Μια βιοψία μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό του τύπου του καρκίνου.

Η διάγνωση του καρκίνου του δέρματος περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους εξέτασης:

Εάν υπάρχει υποψία συμμετοχής του λεμφικού συστήματος στην παθολογική διαδικασία, συνταγογραφείται βιοψία αναρρόφησης με λεπτή βελόνα.

Οι φωτογραφίες του καρκίνου του δέρματος χαρακτηρίζουν πλήρως τη σοβαρότητα της νόσου, τα συμπτώματα και τις επιπλοκές της. Είναι πολύ σημαντικό να διαγνωστεί έγκαιρα η παθολογία, γιατί όσο πιο γρήγορα γίνει η σωστή διάγνωση, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες ανάρρωσης.

Η διάγνωση του καρκίνου βασίζεται σε εξέταση, ιατρικό ιστορικό και πρόσθετες εργαστηριακές μεθόδους: βιοψία της πληγείσας περιοχής, κυτταρολογικές και ιστολογικές μελέτες, εξετάσεις αίματος, κοπράνων και ούρων, μελέτες ραδιοϊσοτόπων, υπερηχογράφημα, CT, MRI.

Τα θεραπευτικά μέτρα εξαρτώνται από τη μορφή του καρκίνου, το στάδιο ανάπτυξής του, καθώς και από την ηλικία του ασθενούς, τη γενική του κατάσταση και την παρουσία χρόνιας παθολογίας.

Βασικές μέθοδοι θεραπείας:

• ακτινοθεραπεία. Βοηθά στα αρχικά στάδια.
• χημειοθεραπεία?
• φαρμακευτική θεραπεία (συμπεριλαμβανομένων σύνθετη θεραπεία);
• χειρουργική επέμβαση;
• σύγχρονες μεθόδους (κρυοκαταστροφή της βλάβης, εκτομή με λέιζερ κ.λπ.).

Μέθοδοι θεραπείας

Οι περισσότεροι όγκοι και σχηματισμοί του δέρματος που μοιάζουν με όγκο είναι καλοήθεις διεργασίες. Η αντιμετώπισή τους περιορίζεται στη μηχανική αφαίρεση με υποχρεωτική μετέπειτα αποστολή για ιστολογική εξέταση. Τέτοιες επεμβάσεις πραγματοποιούνται στο στάδιο των εξωτερικών ασθενών.

Δυστυχώς, καινούργιο χειρουργικές τεχνικές(ηλεκτρικό μαχαίρι, για παράδειγμα), που χρησιμοποιείται για την αφαίρεση ενός σχηματισμού χωρίς προηγούμενη κυτταρολογική εξέταση, δεν καθιστούν πάντα δυνατή την ακριβή εξέταση του αφαιρεθέντος υλικού. Αυτό οδηγεί σε υψηλό κίνδυνο «χάσεως» του ασθενούς από την όρασή του έως ότου εμφανίσει υποτροπή ή σημεία εκτεταμένων μεταστάσεων μιας κακοήθους παθολογίας του δέρματος που δεν είχε διαγνωσθεί προηγουμένως.

Εάν δεν τεθεί το ζήτημα της παρουσίας μελανώματος, τότε η τυπική θεραπεία για κάθε διαγνωσμένο καρκίνο του δέρματος είναι η αφαίρεση.

Χαρακτηριστικά της λειτουργίας:

Το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης για ασθενείς με καρκίνο του δέρματος έχει ως εξής:

• Όταν η θεραπεία ξεκινά στα στάδια I-II, το ποσοστό επιβίωσης είναι 80-100%.
• Όταν ανιχνεύονται μεταστάσεις στους περιφερειακούς λεμφαδένες με εισβολή όγκου στους υποκείμενους ιστούς και όργανα κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής διαδικασίας, περίπου το 25% επιβιώνει.

Θεραπεία του μελανώματος

Η κύρια θεραπευτική μέθοδος είναι η χειρουργική αφαίρεση του όγκου με συνδυασμό ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας παρουσία προβολών.

Αρχικά επιτρέπεται η αφαίρεση μελαχρωστικών σχηματισμών που δεν έχουν σημάδια κακοήθειας τοπική αναισθησίαμε την υποχρεωτική συνθήκη της «εξ αποστάσεως» αναισθησίας (η βελόνα και το ενέσιμο αναισθητικό δεν πρέπει να επηρεάζουν την επιφανειακή και βαθιά τμήματαδέρμα στην προβολή του αφαιρεθέντος αντικειμένου).

Σε διαγνωσμένες περιπτώσεις μελανώματος, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησίασε ογκολογικό νοσοκομείο. Απαραίτητη προϋπόθεση για την αφαίρεση του όγκου θα πρέπει να είναι η δυνατότητα διεγχειρητικής ιστολογικής εξέτασης για να αποσαφηνιστεί ο βαθμός βλάστησης και το εύρος της περαιτέρω χειρουργικής θεραπείας.

Τα όρια των οπτικά αμετάβλητων ιστών εντός των οποίων αφαιρείται το μελάνωμα είναι τουλάχιστον:

Εάν ο όγκος είναι ήδη μεγάλος και έχει ελκώδη επιφάνεια, τότε η εκτομή γίνεται τουλάχιστον τρία εκατοστά από την άκρη προς την κατεύθυνση από την ομάδα των περιφερειακών λεμφαδένων και τουλάχιστον 5 cm προς την κατεύθυνση προς αυτούς. Η αφαίρεση γίνεται ταυτόχρονα, σε μία μόνο περιοχή με υποδόριο ιστό και υποκείμενη περιτονία.

Εάν ο όγκος βρίσκεται στις φάλαγγες των άκρων, τότε γίνεται ακρωτηριασμός των δακτύλων.

Εάν ο όγκος εντοπίζεται στα άνω τρίτα του αυτιού, αφαιρείται εξ ολοκλήρου.

Η αφαίρεση των προσβεβλημένων περιφερειακών λεμφαδένων γίνεται ταυτόχρονα με την αφαίρεση του όγκου.

Για την εξάλειψη των ελαττωμάτων του δέρματος που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της επέμβασης, χρησιμοποιούνται στοιχεία πλαστικής χειρουργικής για την εξάλειψή τους.

Γενικές τακτικές θεραπείας ανά στάδιο της νόσου

Στάδια I και II (pT1-4 N0 M0)	Αφαίρεση του όγκου με άμεση ή επακόλουθη πλαστική χειρουργική.
Στάδιο III (οποιοδήποτε pT N1–3 M0)	Αφαίρεση του μελανώματος (συμπεριλαμβανομένων των προβολών θυγατρικών και μεταστάσεων σε λεμφαδένες στην αντίθετη πλευρά). Περιφερειακός λεμφαδενικός καθαρισμός. Μετεγχειρητική τοπική ακτινοβολία του λεμφικού συλλέκτη SOD 60 Gy. Περιφερειακή ενέσιμη χημειοθεραπεία για ανίχνευση πολλαπλών μεταστάσεων (N2c) στα άκρα.
Στάδιο IV (οποιοδήποτε pT οποιοδήποτε N M1)	Εάν η γενική δηλητηρίαση δεν είναι έντονη, τότε το εύρος της σύνθετης θεραπείας είναι αυστηρά ατομικό. Το τελικό στάδιο της νόσου, δυστυχώς, επιτρέπει τη χρήση νέων πειραματικών μεθόδων θεραπείας που δίνουν στον ασθενή την ευκαιρία να παρατείνει τη ζωή του, όπως η χημειοανοσοθεραπεία υπό φυσιολογικές ή παραλλαγές συνθήκες (υπερθερμία, υπεργλυκαιμία κ.λπ.). Επιτρέπεται η παρηγορητική ακτινοθεραπεία. Οι χειρουργικές επεμβάσεις είναι βοηθητικές.

Πρόβλεψη πενταετούς επιβίωσης ασθενών με μελάνωμα:

• Στάδιο Ι – 97-99%
• Στάδιο II – 81-85%
• Στάδιο III – 54-60%
• Στάδιο IV – 14-19%

Πρόβλεψη δεκαετούς επιβίωσης ασθενών με μελάνωμα:

• Στάδιο Ι – 94-95%
• Στάδιο II – 65-67%
• Στάδιο III – 44-46%
• Στάδιο IV – 10-15%

Πρόληψη του καρκίνου του δέρματος:

1. Εξάλειψη βλαβερών παραγόντων.
2. Τακτική αυτοεξέταση υπαρχόντων μελαγχρωματικών σχηματισμών.
3. Επείγουσα έκκληση για ιατρική φροντίδαόταν εμφανίζονται ενοχλητικά εξανθήματα στο δέρμα.

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο, το στάδιο και την έκταση της διαδικασίας.

• Η χειρουργική αφαίρεση της εστίας του όγκου σε υγιείς ιστούς, ακολουθούμενη από ιστολογική εξέταση, χρησιμοποιείται ανεξάρτητα όταν δεν υπάρχει διηθητική ανάπτυξη του όγκου και έλεγχος στους λεμφαδένες - σημεία που χαρακτηρίζουν το αρχικό στάδιο του καρκίνου του δέρματος. Σε μεταγενέστερα στάδια, μπορεί να είναι το τελικό στάδιο της θεραπείας μετά από ακτινοβολία και χημειοθεραπεία.
• Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητη μέθοδος, καθώς και για την πρόληψη της υποτροπής μετά από χειρουργική θεραπεία. Κατά κανόνα, η επαναλαμβανόμενη ακτινοβόληση πραγματοποιείται με σχετικά μικρές δόσεις. Σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος λαμβάνει τη μέγιστη δόση ακτινοβολίας, ενώ οι περιβάλλοντες ιστοί γλιτώνουν. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται συχνά όταν διαγνωστεί καρκίνος του δέρματος σε γυναίκες.
• Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για μεταστατικό και διάχυτο καρκίνο του δέρματος (αυτοί με πολλαπλές βλάβες σε διαφορετικά μέρη του σώματος). Μπορεί να συνδυαστεί με ακτινοθεραπεία και να προηγηθεί της χειρουργικής αφαίρεσης εστιών όγκου.

Η θεραπεία για τον καρκίνο του δέρματος εξαρτάται αποκλειστικά από τον τύπο του όγκου, το στάδιο της νόσου και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Οι κύριες θεραπείες για τον καρκίνο του δέρματος είναι:

• Η χειρουργική θεραπεία, που συνοδεύεται από αφαίρεση του όγκου και των προσβεβλημένων λεμφαδένων, είναι η πιο κοινή μέθοδος. Συνήθως, μετά από χειρουργική επέμβαση, χορηγείται στους ασθενείς ακτινοθεραπεία (ακτινοθεραπεία) ή χημειοθεραπεία.
• Ακτινοθεραπεία – σας επιτρέπει να καταστρέψετε τα καρκινικά κύτταρα εκθέτοντάς τους σε ακτινοθεραπεία στενής εστίασης. Η ακτινοθεραπεία αποτρέπει τη μετάσταση του όγκου.
• Η φαρμακευτική θεραπεία για τον καρκίνο του δέρματος είναι θεραπεία με φάρμακα χημειοθεραπείας που καταστρέφουν τα καρκινικά κύτταρα.

Οι μικροί όγκοι αποκόπτονται χρησιμοποιώντας απόξεση, ηλεκτροπηξία, κρυοκαταστροφή ή αφαίρεση με λέιζερ. Σε κάθε περίπτωση, η επιλογή θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά.

Η πρόγνωση για τον καρκίνο του δέρματος είναι διφορούμενη· εξαρτάται από τον βαθμό διαφοροποίησης του όγκου και τον τύπο του καρκίνου. Ωστόσο, με την έγκαιρη θεραπεία, ο καρκίνος του δέρματος έχει μια σχετικά καλοήθη πορεία σε σύγκριση με τους καρκινικούς όγκους άλλων τοποθεσιών.

Οι αρνητικές προγνώσεις ισχύουν μόνο για το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα, το οποίο αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και συχνά δίνει μεταστάσεις.

Ανάλογα με το στάδιο, μπορεί να συνταγογραφηθεί ακτινοβολία, χειρουργική, κρυογονική, φαρμακευτική θεραπεία και θεραπεία με λέιζερ. Η θέση, το σχήμα και το στάδιο του καρκίνου πρέπει να λαμβάνονται υπόψη.

Ιατρική περίθαλψη

Η ιντερφερόνη, η αλδελευκίνη, η δακαρβαζίνη, η 5-φθοροουρακίλη μπορούν να συνταγογραφηθούν, με τη βοήθειά τους μπορείτε να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα και να απαλλαγείτε εντελώς από τα καρκινικά κύτταρα.

Ακτινοθεραπεία

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται εάν ο καρκινικός όγκος είναι μικρός. Η θεραπεία έχει τα μειονεκτήματά της: χρειάζεται περισσότερο από ένα μήνα για να αντιμετωπιστεί και ο γύρω υγιής ιστός αρχίζει να καταστρέφεται.

Λειτουργία

Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται για τον καρκίνο του δέρματος στον κορμό και στα άκρα. Σε αυτή την περίπτωση χρησιμοποιείται υγρό άζωτο, το οποίο έχει κρυογονικό αποτέλεσμα.

Φοβάστε τον καρκίνο του δέρματος; Να θυμάστε πάντα την πρόληψη: μην παρασυρθείτε με το μαύρισμα, αντιμετωπίστε όλες τις βλάβες έγκαιρα, ακολουθήστε τους βασικούς κανόνες όταν έρθετε σε επαφή με διάφορες χημικές ουσίες, χρησιμοποιήστε θρεπτικές κρέμες για ξηρό δέρμα. Να είναι υγιής!

Πώς να αντιμετωπίσετε τον καρκίνο του δέρματος; Η θεραπεία του καρκίνου του δέρματος μπορεί να περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους θεραπείας, η επιλογή των οποίων εξαρτάται από τη διάγνωση, το στάδιο και τη μορφή της νόσου:

1. Χειρουργική θεραπεία2. Ακτινοθεραπεία 3. Μικρογραφική χειρουργική σύμφωνα με το MOHS4. Κρυογονική θεραπεία 5. Θεραπεία με λέιζερ 6. Φαρμακοθεραπεία.

1. Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση είναι μία από τις κύριες θεραπείες για τον καρκίνο του δέρματος, που είναι η φυσική αφαίρεση του όγκου και άλλων ιστών που συμμετείχαν στην παθολογική διαδικασία στην οποία βρέθηκαν καρκινικά κύτταρα. Οι προσβεβλημένοι λεμφαδένες μπορούν επίσης να αφαιρεθούν.

2. Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου η χειρουργική θεραπεία δεν έχει φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα, καθώς και σε συνδυασμό με χειρουργική θεραπεία ή σε περιπτώσεις όπου η θεραπεία με νυστέρι δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί - εάν ο όγκος βρίσκεται στη γωνία των ματιών, τη μύτη και άλλα παρόμοια μέρη.

Οι πρόσθετες ενδείξεις χρήσης περιλαμβάνουν: ακτινοθεραπείαμπορούν να διακριθούν - τα αρχικά στάδια του καρκίνου, η παρουσία μεταστάσεων, η εμφάνιση υποτροπών και η πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου μετά από χειρουργική θεραπεία (εγχείρηση).

Η ακτινοθεραπεία περιλαμβάνει την έκθεση περιοχών του σώματος σε ιονίζουσα ακτινοβολία σε περιοχές του σώματος που επηρεάζονται από καρκινικά κύτταρα.

Το πλεονέκτημα της ακτινοθεραπείας είναι ένα καλό καλλυντικό αποτέλεσμα - χωρίς ουλές από αντικείμενα κοπής, ανώδυνη. Το μειονέκτημα της ακτινοθεραπείας είναι η δηλητηρίαση του οργανισμού με ραδιενεργές ουσίες, οι οποίες συχνά βλάπτουν τα υγιή όργανα και τους ιστούς του σώματος.

Μεταξύ των μεθόδων ακτινοθεραπείας για τον καρκίνο του δέρματος είναι:

Η μέθοδος κλασματοποιημένης ακτινοβολίας περιλαμβάνει μια ενιαία πορεία ακτινοβόλησης ενός κακοήθους όγκου με υψηλή δόση ακτινοβολίας - έως 4000 rads, σε κλάσματα, σε διάστημα 10-15 ημερών.

Το πλεονέκτημα της κλασματοποιημένης ακτινοβολίας είναι η απουσία επαναλαμβανόμενης θεραπείας, καθώς η ακτινοβολία τείνει να συσσωρεύεται στο σώμα και μια επαναλαμβανόμενη πορεία μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση των ιστών δίπλα στον όγκο και αλλαγές στην αγγείωση.

Με μία μόνο πορεία κλασματοποιημένης ακτινοβολίας, ο υγιής ιστός καταστρέφεται λιγότερο, ενώ τα καρκινικά κύτταρα καταστρέφονται πρώτα.

Η συμπυκνωμένη μέθοδος ακτινοβόλησης Shaul βραχείας εστίασης περιλαμβάνει την ακτινοβόληση ενός κακοήθους καρκινικού όγκου με ράδιο σε μία δόση 400-800 rad και σε συνολική δόση πορείας 6000-8000 rad, χρησιμοποιώντας ειδικό σωλήνα ακτίνων Χ.

Η μέθοδος ακτινοβόλησης Shaul βασίζεται στην κατανομή της ενέργειας των ακτίνων Χ και των ακτίνων γ μεταξύ του όγκου και των γύρω ιστών. Εκ τούτου, μέγιστη δόσηΗ ακτινοβολία πέφτει στον ίδιο τον όγκο και οι περιβάλλοντες ιστοί ακτινοβολούνται λιγότερο.

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται αντί της παρωχημένης μεθόδου ακτινοβολίας με ράδιο.

Στάδια ακτινοθεραπείας

Η θεραπεία του καρκίνου του δέρματος σταδίου 1 και 2 πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ακτινοθεραπεία βραχείας εστίασης σε μία δόση 300-400 rads και συνολική δόση 5000-7000 rads.

Οι μεγάλες εφάπαξ δόσεις μπορούν να συντομεύσουν το χρόνο θεραπείας, αλλά αφήνουν χειρότερα αισθητικά ελαττώματα στο δέρμα. Η πρόγνωση για ανάκαμψη είναι 95-98% με ακτινοβολία στο στάδιο 1 και 85-87% στο στάδιο 2.

Η θεραπεία του καρκίνου του δέρματος σταδίου 3 και 4 πραγματοποιείται με τη χρήση βαθιάς ακτινοβολίας με ακτίνες Χ σε εγκατάσταση καισίου ή τηλεγάματος. Μια εφάπαξ δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 250 rads (στο στάδιο 3). Η συνολική δόση καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Μετά την ακτινοβόληση, μπορεί να συνταγογραφηθεί πρόσθετη χειρουργική ή ηλεκτροχειρουργική θεραπεία.

Η χειρουργική θεραπεία ενός κακοήθους όγκου στο δέρμα ενδείκνυται επίσης για καρκίνο με ακτίνες Χ σε φόντο ουλών, καθώς και για υποτροπές.

Μετά την ακτινοθεραπεία, οι ασθενείς θα πρέπει να επισκέπτονται γιατρό για παρακολούθηση κάθε 6 μήνες για 5 χρόνια.

Αποτελέσματα ακτινοθεραπείας

Τα αποτελέσματα της ακτινοθεραπείας για τον καρκίνο εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη θέση, το βάθος και το στάδιο του καρκίνου, καθώς και από τη μέθοδο ακτινοβόλησης και τις χρησιμοποιούμενες ακτίνες.

Η αποτελεσματικότητα της ακτινοθεραπείας για τον καρκίνο του δέρματος μειώνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Τελευταία στάδια της νόσου.
• Με βασικοκυτταρικό τύπο καρκίνου δέρματος, στον οποίο συχνά υπάρχουν κύτταρα ανθεκτικά στην ακτινοβολία.
• Για παθολογία στην περιοχή της τομής των ματιών, του αυτιού.
• Όταν τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται στον ιστό των οστών και του χόνδρου.
• Η ανάπτυξη της νόσου συνέβη στο φόντο του λύκου, των ουλών του δέρματος, λόγω των οποίων ο περιβάλλοντας ιστός αποδυναμώνεται και δεν μπορεί να δώσει την απαραίτητη αντίδραση στην ακτινοβολία ακτίνων Χ.
• Με λάθος επιλογή της ποιότητας των ακτίνων, της κατάλληλης τάσης και δοσολογίας ακτινοβολίας.

3. Μικρογραφική χειρουργική κατά MOHS

Η μικρογραφική θεραπεία του καρκίνου του δέρματος MOHS αναπτύχθηκε από τον χειρουργό Frederic E. Mohs (1910–2002).

Η μέθοδος θεραπείας βασίζεται σε μικροσκοπική τομή της άκρης του όγκου υπό τοπική αναισθησία, υπό γωνία 45 μοιρών, μετά την οποία, στο εργαστήριο, με χρώση των ορίων του όγκου, προσδιορίζεται ο τύπος του.

Περαιτέρω, ο όγκος καταψύχεται και κόβεται σε λεπτά μέρη, πάχους μόνο 5-10 μικρομέτρων, μετά από την οποία χρωματίζονται ξανά στο εργαστήριο χρησιμοποιώντας ειδική μέθοδο και εάν δεν βρέθηκαν καρκινικά κύτταρα σε 2 θραύσματα στη σειρά, τότε ο όγκος αφαιρέθηκε και η περιοχή του δέρματος ανακατασκευάζεται, εάν βρεθούν, γίνονται περαιτέρω μελέτες με μικροτομές μέχρι να βρεθούν.

Η πρόγνωση για ανάκαμψη με θεραπεία MOHS κυμαίνεται από 97% έως 99,8%. Άλλα πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν ελάχιστα καλλυντικά ελαττώματα στο δέρμα.

4. Κρυογονική θεραπεία

Η κρυογονική θεραπεία περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός όγκου και άλλων ιστών που επηρεάζονται από καρκινικά κύτταρα με την έκθεσή τους σε εξαιρετικά χαμηλές θερμοκρασίες, για παράδειγμα, υγρό άζωτο.

Σπουδαίος! Πριν τη χρήση λαϊκές θεραπείεςκατά του καρκίνου, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

Η θεραπεία της νόσου πραγματοποιείται με βάση τη λήψη υπόψη ορισμένων παραγόντων που συνοδεύουν την πορεία της (τύπος καρκίνου, στάδιο, κατάσταση του ασθενούς στο σύνολό του κ.λπ.). Οι κύριες επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Χειρουργική επέμβαση. Υπονοεί την αφαίρεση του σχηματισμού όγκων, που είναι μια από τις πιο κοινές μεθόδους που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του καρκίνου του δέρματος. Σε αυτή την περίπτωση γίνεται εκτομή του ίδιου του όγκου, καθώς και των λεμφαδένων (σε περίπτωση που υποβλήθηκαν στην αντίστοιχη βλάβη). Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφηθεί ακτινοθεραπεία ή φαρμακευτική θεραπεία μετά την επέμβαση.
• Ακτινοθεραπεία. Περιλαμβάνει την ακτινοβόληση της περιοχής στην οποία έχει αναπτυχθεί ο όγκος. Με αυτή τη μέθοδο θεραπείας, είναι δυνατό να αφαιρεθούν εκείνα τα καρκινικά κύτταρα που δεν αφαιρέθηκαν κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
• Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων που στοχεύουν στην καταστροφή των καρκινικών κυττάρων ή στην αύξηση της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού για να βοηθήσουν το σώμα να καταπολεμήσει την ασθένεια.

Επιπλοκές καρκίνου του δέρματος

Οι επιπλοκές του καρκίνου του δέρματος περιλαμβάνουν:

• Αιμορραγία όγκου;
• Ενταξη βακτηριακή μόλυνση, συμβάλλοντας στην εμφάνιση πυώδους.
• Ανάπτυξη όγκου κάτω από το δέρμα - στα οστά, τον ιστό χόνδρου, τον εγκέφαλο, το βολβό του ματιού και άλλα όργανα, ανάλογα με τη θέση της παθολογίας.
• Θάνατος.

Πρόληψη

Η πρόληψη του καρκίνου του δέρματος περιλαμβάνει τις ακόλουθες συστάσεις:

• Ελαχιστοποιήστε τη συχνή έκθεση στο άμεσο ηλιακό φως για μεγάλες χρονικές περιόδους, ειδικά εάν το δέρμα σας είναι πολύ ανοιχτό.
• Αποφύγετε να επισκέπτεστε σολάριουμ.
• Όταν εκτίθεστε στον ήλιο, ειδικά κατά τη διάρκεια της μέγιστης δραστηριότητάς του, χρησιμοποιήστε αντηλιακό και είναι καλύτερα να αποφύγετε την ηλιοθεραπεία αυτή τη στιγμή.
• Εάν εμφανιστούν έλκη, συρίγγια ή άλλες ύποπτες αναπτύξεις, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
• Αποφύγετε εγκαύματα, καθώς και μηχανικές βλάβες στο δέρμα, θηλώματα, κονδυλώματα και άλλους σχηματισμούς.
• Αποφύγετε την άμεση επαφή του εκτεθειμένου δέρματος με καρκινογόνες ουσίες.
• Παρατηρώ κανόνες προσωπικής υγιεινής;
• Προσπαθήστε να δίνετε σε τρόφιμα φυτικής προέλευσης, καθώς και προϊόντα εμπλουτισμένα με βιταμίνες και μικροστοιχεία.
• Κόψτε το αλκοόλ, κόψτε το κάπνισμα.
• Εγκαταλείψτε την ιδέα να κάνετε ένα τατουάζ στο σώμα σας.
• Εάν έχετε κάποια ασθένεια, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να μην γίνει χρόνια.

Ευτυχώς, η ανάπτυξη κακοήθων όγκων του δέρματος μπορεί να αποφευχθεί. Αρκεί να δοθεί η δέουσα προσοχή στη φροντίδα και την προστασία του δέρματος από βλαβερές συνέπειες εξωτερικοί παράγοντεςκαι παρακολουθήστε προσεκτικά την κατάσταση των σπίλων και των σημαδιών στο σώμα.

Δεδομένου ότι μία από τις κύριες αιτίες διαφόρων τύπων καρκίνου του δέρματος είναι η υπερβολική ηλιακή ακτινοβολία, είναι απαραίτητο να προστατεύονται οι εκτεθειμένες περιοχές του σώματος από τις άμεσες ακτίνες με κλειστός πνεύμοναςρούχα και αντηλιακό.