R2 polio. Pagbabakuna sa polio - paglalarawan, posibleng kahihinatnan, contraindications at mga pagsusuri. Reaksyon sa bakuna at mga kahihinatnan nito

Ang poliomyelitis ay isang talamak na nakakahawang sakit viral na pinagmulan at nagpapakita ng sarili bilang mga matinding kaguluhan sa paggana ng nervous system bilang resulta ng pinsala sa mga katawan ng mga neuron at unmyelinated axons spinal cord. Ang virus ay kumakalat sa buong mundo. Ito ay ipinapadala sa pamamagitan ng nutritional (mas madalas na aerogenic) na mga ruta at kadalasang nagiging sanhi ng isang pathological na kondisyon kapag, laban sa background ng mga pangkalahatang nagpapasiklab na sintomas, paresis, paralisis, focal lesyon ng ulo ng central nervous system at pagkasayang ng mga kalamnan ng mga paa't kamay ay nangyayari. .

Sa kasamaang palad, etiotropic therapy walang anti-poliovirus. Ang tanging napatunayang paraan upang maiwasan ang pinakamalalang kahihinatnan ng sakit ay ang pagbabakuna laban sa polio, na nagpapahintulot sa iyo na bumuo ng pangmatagalang kaligtasan sa sakit, iyon ay, upang maprotektahan ang katawan mula sa iba't ibang mga strain ng virus na malayang kumakalat sa mga miyembro ng tao. populasyon.

Ano ang pagbabakuna sa OPV?

OPV – bakuna laban sa polio para sa oral administration, na kinabibilangan ng mga live pathogen virus. Ang immune na gamot na ito ay inilalagay sa dila ng mga sanggol at sa ibabaw ng palatine tonsils ng mga bata sa murang edad. edad ng paaralan. Kapag ang poliovirus ay pumasok sa katawan, tumagos ang mga ito sa dugo at kasama nito ang mga bituka, kung saan nangyayari ang paggawa ng mga immune complex na nagpoprotekta laban sa sakit. Sa ngayon, isang oral polio vaccine lamang ang naaprubahan sa Russia, na ginawa ng Federal State Unitary Enterprise na "PIPVE na pinangalanang M.P. Chumakov RAMS", Russian Federation, rehiyon ng Moscow.

Kasama sa bakuna ang tatlong uri ng mga attenuated na poliovirus na maaaring ganap na masakop ang posibilidad ng impeksyon na may mga ligaw na strain. Bilang karagdagan, ang bakuna ay naglalaman ng antibacterial component na kanamycin, na pumipigil sa paglaganap ng bakterya sa nutrient medium.

Bilang karagdagan sa OPV, kasama rin sa kalendaryo ng domestic vaccination ang IPV vaccination. Ang inactivated polio vaccine (IPV) ay naglalaman ng mga napatay na virus. Ito ay ibinibigay sa intramuscularly o subcutaneous injection at hindi nagtataguyod ng synthesis ng mga antibodies sa ibabaw ng mga bituka na mauhog na lamad. Ang panganib ng pagkakaroon ng sakit pagkatapos ng pagbabakuna ay zero.

Mga highlight ng mga tagubilin para sa paggamit

Ayon sa mga tagubilin, ang bakuna ay ipinahiwatig para sa mga batang may edad na 3 buwan hanggang 14 na taon. Ito ay isang mahalagang bahagi ng regular na pagbabakuna ng populasyon ng bata. Sa mga lugar kung saan may madalas na paglaganap ng sakit, maaaring magpasya ang mga lokal na awtoridad kung magbibigay ng solusyon oral administration sa bata kaagad pagkatapos ng kanyang kapanganakan, iyon ay, sa mga maternity hospital. Ang pagbabakuna ay ipinahiwatig para sa mga sumusunod na kategorya ng mga nasa hustong gulang:

• manlalakbay at turista, gayundin ang mga diplomat na madalas bumisita sa mga bansang may mataas na lebel sakit;
• mga manggagawa sa laboratoryo ng virology;
• mga medikal na tauhan na paminsan-minsan ay nakikipag-ugnayan sa mga taong may sakit na polio.

Ang pagbabakuna sa OPV ay isang pink na solusyon, na nakapaloob sa 5 ml na bote, na ang bawat isa ay naglalaman ng 25 na dosis ng bakuna. Ang isang solong dosis ay apat na patak o 0.2 ml ng likido. Dapat itong ilapat gamit ang isang espesyal na pipette sa distal na mga seksyon dila o palatine tonsils. Kung ang isang pipette ay hindi magagamit, inirerekumenda na gumamit ng isang hiringgilya.

Mahalaga na sa panahon ng pamamaraan, ang paglalapat ng solusyon ay hindi pumukaw ng labis na paglalaway, regurgitation at pagsusuka, dahil ang isang tiyak na tagal ng panahon ay kinakailangan para sa pagsipsip nito ng oral mucosa. Kung ang mga humihinang virus ay natangay ng laway o suka, hindi bubuo ang kaligtasan sa polio. Kung ang gamot ay hindi matagumpay na naibigay, pagkatapos ay kinakailangan na ulitin ang pagtatangka sa dami ng isang dosis. Kung ang sanggol ay dumighay sa pangalawang pagkakataon, ang ikatlong yugto ng pagbabakuna ay hindi mauulit.

Ang OPV ay mahusay na pinagsama sa iba't ibang mga bakuna, hindi makagambala sa pagbuo ng isang immune response sa iba pang mga sakit at hindi makakaapekto sa tolerability ng iba pang mga solusyon sa bakuna. Ang pagbubukod ay ang pagsususpinde ng anti-tuberculosis at mga oral na gamot, kaya hindi sila pinagsama sa pagbabakuna laban sa polio.

Ano ang mga contraindications at pag-iingat?

Ang mga ganap na contraindications sa OPV ay:

• ang bata ay may immunodeficiency na dulot ng mga sakit sa oncological, malubhang anyo ng mga sakit sa dugo o human immunodeficiency virus;
• ang paglitaw ng mga komplikasyon sa neurological sa panahon ng nakaraang pagbabakuna;
• pagbuo ng isang pangkalahatang reaksiyong alerdyi sa unang pangangasiwa ng isang prophylactic suspension sa anyo ng anaphylactic shock o angioedema;
• isang sitwasyon kung saan kasama sa paligid ng bata ang mga taong may malubhang kakulangan sa immune system o mga buntis na babae.

Kung kailangan ang pagbabakuna para sa mga batang may sakit digestive tract Ang bakuna ay ibinibigay lamang sa presensya ng isang doktor, pagkatapos ng isang detalyadong pagsusuri. Ang bakuna sa polio ay hindi dapat ibigay sa mga batang may lagnat o iba pang sintomas. mga impeksyon sa paghinga. Sa ganitong sitwasyon, ang pagbabakuna ay dapat ipagpaliban hanggang sa kumpletong pagpapatawad sanggol at ibalik ang kanyang immune function.

Tulad ng nalalaman, ang mga live na poliovirus ay dumami nang lubos sa katawan ng tao, samakatuwid, pagkatapos ng OPV, ang isang nabakunahang bata ay madaling makahawa sa mga bata na walang kaligtasan sa bakuna. Upang maiwasan ang pagsiklab ng viral pathology, kinakailangan na sumunod sa ilang mga patakaran:

• palitan ang live na suspension ng IPV para sa mga batang nakatira kasama ang mga hindi nabakunahang sanggol;
• pansamantalang (sa loob ng 2-4 na linggo) ihiwalay ang mga bata na walang immunity o ang mga may immunity mula sa mga grupo sa panahon ng mass immunization;
• huwag ibigay ang attenuated na bakuna sa mga pasyente sa mga dispensaryo ng tuberculosis, gayundin sa mga bata sa mga orphanage. saradong uri, mga boarding school, mga orphanage (inirerekumenda na palitan ito ng IPV).

Mayroon bang anumang mga komplikasyon?

Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon ng pagbabakuna laban sa polio ay ang uri ng sakit na nauugnay sa bakuna. Sa kasong ito, ang virus ay kumukuha ng isang uri na madaling maparalisa ang mga selula ng nerbiyos at humahantong sa reaktibong paralisis ng mga paa. Ang masamang reaksyon na ito sa pagbabakuna ay napakabihirang, na nangyayari humigit-kumulang isang beses sa 700 libong mga kaso.

Ang epekto pagkatapos ng pagbabakuna sa anyo ng polyo na nauugnay sa bakuna ay nangyayari sa karamihan ng mga klinikal na kaso pagkatapos ng unang pagbabakuna at napakabihirang pagkatapos ng pangalawang pamamaraan. Ang rurok ng mga pagpapakita nito ay nangyayari 6-14 araw pagkatapos ng iniksyon. Dahil sa mas mataas na panganib ng mga komplikasyon, ang unang dalawang iniksyon ay ibinibigay sa mga sanggol gamit ang isang hindi aktibo na bakuna, na hindi pumukaw sa pag-unlad ng mga sintomas ng pathological, ngunit nag-aambag sa pagbuo ng kinakailangang proteksyon laban sa virus.

Oras ng pagbabakuna

Ayon sa pambansang kalendaryo ng pagbabakuna, ang isang bata ay dapat mabakunahan sa loob ng mga sumusunod na panahon:

• una ;
• ang pangalawang IPV ay ibinibigay sa mga sanggol sa 4.5 na buwan;
• sa anim na buwan kinakailangan na mabakunahan sa unang pagkakataon ng OPV;
• sa 1.5 taon - ang unang revaccination sa OPV;
• sa 20 buwan - paulit-ulit na revaccination na may solusyon na naglalaman ng attenuated pathogens;
• Ang huling iniksyon ay nasa 14 taong gulang.

Kung ang iskedyul ng pagbabakuna ay nagambala, hindi ito dahilan para tanggihan ang kasunod na pagbabakuna. Sa kasong ito, ang doktor ay gumuhit ng isang indibidwal na plano ng pagbabakuna, ang pagsunod sa kung saan ay makakatulong na makamit ang ninanais na epekto at bumuo ng maaasahang proteksyon laban sa polio. Ang minimum na inirerekomendang agwat sa pagitan ng mga pagbabakuna ay dapat na hindi bababa sa 45 araw. Kung ninanais, ang mga magulang ay maaaring magpabakuna ng eksklusibo sa isang hindi aktibo na gamot, na natural na binili gamit ang kanilang sariling pera.

Paghahanda para sa pagbabakuna

Ang pagbabakuna laban sa polio ng mga bata ay isinasagawa lamang pagkatapos ng espesyal na pagsasanay. Kabilang dito ang ilang mga aktibidad, ang pangunahing layunin na upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna sa mga bata at ang kanilang malapit na bilog. Kaya, ang paghahanda ay nagsisimula sa isang medikal na pagsusuri ng isang maliit na pasyente, pagtukoy sa kanyang estado ng kalusugan, pagpapasya sa pagkakaroon ng mga sakit na viral, at iba pa. Mahalagang punto– pagtatasa ng posibilidad na magkaroon ng impeksyon ng mga mahihinang miyembro ng pamilya ng isang bata, kabilang ang mga buntis na kababaihan, mga sanggol, at mga taong may immunodeficiencies.

Upang maiwasan ang mga problema sa pagsipsip ng fluid ng bakuna, ang pasyente ay ipinagbabawal na magpakain at uminom ng 1-1.5 oras bago ang pamamaraan at isang katulad na tagal ng panahon pagkatapos nito.

Mga side effect ng pagbabakuna

Bilang resulta ng mga klinikal na pag-aaral, nakumpirma ng mga doktor na kadalasang kinukunsinti ng mga bata ang pagbabakuna na pumipigil sa polio. Samakatuwid, sa araw ng pagbabakuna, maaari kang maglakad kasama ang iyong anak, kumuha ng mga paggamot sa tubig at gumawa ng iba pang mga bagay ayon sa iyong pang-araw-araw na gawain.

Ang mga side effect ng pagbabakuna ay bihira at kadalasan ay nasa sumusunod na anyo:

• hindi naipahayag na mga karamdaman digestive sphere, sa partikular, hindi nabuong mga dumi, madalas na pagnanasa na pumunta sa banyo sa loob ng 1-3 araw;
• mga pantal ng allergic na pinagmulan na nawawala sa kanilang sarili nang walang karagdagang interbensyon sa gamot;
• pansamantalang pagduduwal (maaaring isang beses na pagsusuka nang hindi nakakagambala sa pangkalahatang kondisyon ng sanggol).

Ang pagtaas sa temperatura ng katawan ay hindi pangkaraniwan para sa panahon pagkatapos ng pagbabakuna. Samakatuwid, ang hitsura ng naturang mga sintomas ay dapat na nauugnay sa iba pang mga kadahilanan na sanhi.

Kailangan ko bang mabakunahan laban sa impeksyon sa polio? Naturally, ang mga pediatrician ay nagpipilit sa pagbabakuna sa lahat ng mga sanggol na walang kontraindikasyon sa pamamaraan, ngunit ang huling salita dapat palaging manatili sa mga magulang ng maliit na tomboy. Kapag gumagawa ng isang pangwakas na desisyon, dapat itong isaalang-alang na sa buong mundo ay posible na mabawasan ang mga yugto ng insidente ng tulad ng isang mapanganib na sakit tulad ng polio, at ginawang posible upang maiwasan ang paglaganap ng mga epidemya sa iba't ibang bahagi ng ating planeta.

Ang poliomyelitis ay isang malubhang sakit na nakakaapekto sa spinal cord. Nagkukunwari ito bilang isang banal na ARVI, sa ilang mga kaso ay nagdudulot ng hindi na maibabalik na pinsala sa kalusugan: ang isang tao ay makakaranas ng paralisis at iba pang mga proseso ng pathological. Hindi ito magagamot. Ang masinsinang at pangmatagalang rehabilitasyon ay maaaring mapabuti ang kondisyon ng pasyente, ngunit hindi ginagarantiyahan ang kanyang ganap na paggaling. Ngunit ang bakunang polio ay nakakatulong na makabuluhang bawasan ang posibilidad ng sakit mismo at makabuluhang bawasan ang posibleng pinsala sa katawan sa loob ng mga dekada. Ang iba pang mga paraan ng proteksyon laban sa lumilipad na virus ay hindi epektibo, at ito ay pinaka-mapanganib para sa mga batang wala pang 2 taong gulang.

Mga uri ng bakuna

Ang mga gamot na antipoliomyelitis ay makukuha sa dalawang bersyon: OPV at IPV. Ang kanilang pag-decode ay ang mga sumusunod:

• OPV – bakuna sa oral polio;
• Ang IPV ay inactivated polio vaccine.

Ang parehong mga gamot ay naglalaman ng lahat ng tatlong mga strain ng poliovirus, kaya pinoprotektahan nila ang nabakunahan mula sa lahat ng uri ng mga pathogen ng polio.

Ang mga bakunang polio (parehong OPV at IPV) ay gumagana nang maayos sa immunoglobulin. Ang sangkap na ito ay naglalaman ng:

• pag-neutralize at pag-opsonize ng mga antibodies na tumutulong na labanan ang bakterya at mga impeksiyon;
• IgG antibodies na nagpapababa ng panganib ng impeksyon sa mga pasyenteng may immunodeficiency.

Ang pagbabakuna laban sa polio kasama ng immunoglobulin, depende sa paraan ng pangangasiwa, ay maaaring oral o intramuscular. Ang dosis ay kinakalkula nang paisa-isa.

"Live" na gamot

Ang OPV ay isang "live" na bakuna na naglalaman ng binago at lubos na humina ngunit nabubuhay pa rin ang mga poliovirus. Ang gamot ay isang solusyon. Tumutulo ito sa bibig. Ang oral vaccine ay may katangian na kulay rosas na tint at maalat-mapait na lasa.

Application at reaksyon sa isang "live" na gamot

Para sa maliliit na bata, ang pagbabakuna ng OPV ay ginagawa sa pamamagitan ng paglalagay ng isang patak ng gamot sa lymphoid tissue na matatagpuan sa lalamunan; para sa mas matatandang mga bata, ang bakuna ay itinutulo sa mga tonsil. Dito nagsisimula ang pagbuo ng kaligtasan sa sakit. Ang mga lugar na ito ay espesyal na pinili - walang mga taste buds doon, kaya ang mga pasyente ay hindi matukoy ang lasa ng gamot, ang kapaitan nito, na maaaring makapukaw ng paglalaway, na naghuhugas ng bakuna sa tiyan, kung saan ito ay masisira.

Ang OPV vaccine ay ibinibigay gamit ang isang disposable plastic dropper o syringe. Ang kinakailangang dosis - 2 o 4 na patak - ay tinutukoy batay sa paunang konsentrasyon ng bakuna. Kung ang pagbabakuna ay naghihimok ng regurgitation, ang pamamaraan ay paulit-ulit. Kung ang pagtatangka ay hindi nagtagumpay muli, ang OPV ay muling ibibigay pagkatapos lamang ng 45 araw. Pagkatapos ilapat ang mga patak, hindi ka dapat kumain o uminom.

Iskedyul at reaksyon ng pagbabakuna

Ang OPV ay pinangangasiwaan ng hindi bababa sa 5 beses. Ang regular na pagbabakuna ay isinasagawa sa edad na:

• 3 buwan;
• 4.5 buwan;
• 6 na buwan.

Ang muling pagbabakuna ay isinasagawa sa 18 at 20 buwan, at sa 14 na taon.

Kadalasan ang katawan ay hindi tumutugon sa OPV. Pinapayagan na mangyari:

• mababang antas ng lagnat 1-2 linggo pagkatapos ng pangangasiwa ng bakuna;
• Sa mga bata, ang dumi ay maaaring maging mas madalas, na nawawala sa loob ng hindi hihigit sa 2 araw;
• allergy.

Ang tanging kinikilala at napakaseryosong komplikasyon pagkatapos ng pagpapakilala ng isang "live" na bakuna ay ang pagbuo ng poliomyelitis na nauugnay sa bakuna. Ang posibilidad ng paglitaw ay 1 sa 2.5 milyong mga kaso. Posible ito kung ang sanggol ay:

• congenital immunodeficiency;
• AIDS sa yugto ng immunodeficiency;
• May mga congenital malformations ng gastrointestinal tract.

Mekanismo ng pagkilos

Pagkatapos ng pagbabakuna ng isang live na bakuna, ang mga humina na poliovirus ay pumapasok sa mga bituka, kung saan sila ay nananatiling mabubuhay sa loob ng 1 buwan, na pumukaw sa pag-unlad ng kaligtasan sa sakit.

Bilang resulta, ang paggawa ng mga antibodies (mga protina na nag-specialize sa poliovirus) ay nagsisimula sa dugo, gayundin sa mucosa ng bituka, na hindi papayagan ang ligaw na strain ng polio na pumasok sa katawan. Kasabay nito, ang mga bagong immune cell ay na-synthesize, na may kakayahang hindi lamang makilala ang mga pathogen ng polio, kundi pati na rin ang pagpatay sa kanila.

Ang mga virus na iyon na pumasok sa mga bituka na may OPV ay idinisenyo upang pigilan ang pagtagos ng kanilang "ligaw" na mga katapat doon.

Batay sa ruta ng impeksyon at mekanismo ng bakuna, sa mga lugar na may napakadelekado Para sa polio, ang mga bagong silang ay nabakunahan laban sa salot na ito sa mismong maternity hospital. Ang pagbabakuna ay tinatawag na zero. Ang epekto nito ay panandalian, ngunit ito ay tatagal hanggang sa unang pagbabakuna.

Inactivated na gamot

Ang IPV ay isang gamot na naglalaman ng inactivated, i.e. nakapatay ng poliovirus. Ang pagbabakuna na ito ay ibinibigay sa pamamagitan ng intramuscular o subcutaneous injection.

Ang gamot na IPV ay hindi nagpapasigla sa paggawa ng mga antibodies sa mucosa ng bituka at mga proteksiyon na selula na maaaring makilala ang mga poliovirus at sirain ang mga ito.

Ang IPV ay ginawa bilang isang independiyenteng gamot at kasama sa kumplikadong bakuna sa DTP (Tetracok, Infanrix™ HEXA at ​​iba pa). Ito pala ay sabay-sabay na nabakunahan laban sa diphtheria, polio, whooping cough, at tetanus.

Ang hindi aktibo na gamot ay magagamit sa anyo ng isang solusyon na nakapaloob sa mga dosis ng syringe na 0.5 ml. Ang pagbabakuna sa IPV ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang iniksyon:

1 - mga batang wala pang 18 taong gulang:

• subcutaneously sa ilalim ng talim ng balikat o balikat;
• intramuscularly sa hita;

2 - para sa mga matatanda - sa balikat.

Walang mga paghihigpit sa paggamit ng pagkain pagkatapos ng iniksyon.

Iskedyul ng pagbabakuna, reaksyon at mga paghihigpit

Ang IPV ay pinangangasiwaan ayon sa sumusunod na pamamaraan: 2-3 pagbabakuna na may pagitan ng 1.5-2 buwan. Ang pangmatagalang kaligtasan sa sakit ay nakuha pagkatapos ng pangalawang iniksyon. Ngunit kung:

• ang kaligtasan sa sakit ay humina;
• may mga malalang sakit;
• isinagawa ang operasyon;
• isang estado ng immunodeficiency ay naitatag;

pagkatapos ay kinakailangan ang paulit-ulit na pangangasiwa ng IPV.

Ang muling pagbabakuna sa isang hindi aktibo na gamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng:

• 1 taon, pagkatapos ng ika-3 pagbabakuna;
• 5 taon pagkatapos ng 1st revaccination.

Sa 5-7% ng mga kaso, ang mga pasyente ay maaaring magbigay ng reaksyon sa IPV tulad ng:

• bahagyang pagtaas sa temperatura;
• ang hitsura ng pagkabalisa;
• pamamaga at pamumula sa lugar ng iniksyon.

Ang mga komplikasyon tulad ng impeksyon sa polio ay hindi kailanman nangyayari. Ang gamot ay maaaring ibigay kahit na sa pagkakaroon ng immunodeficiency o pakikipag-ugnay sa isang pasyente.

Ang bakuna ay hindi maaaring gamitin kung ikaw ay alerdye sa antibiotics:

• streptomycin:
• neomycin;
• kanamycin;
• polymyxin B;

pati na rin sa matinding reaksiyong alerhiya sa nakaraang pagbabakuna sa polio.

Ilang araw ang tatagal ng temperatura pagkatapos ng pagbabakuna ng DPT at polio?

Ang poliomyelitis ay isang talamak na sakit na viral na nakakaapekto sa central nervous system, pangunahin ang spinal cord, at kung minsan ay nagiging sanhi ng paralisis. Ang pangunahing paraan ng pagkalat ay itinuturing na direkta o hindi direktang pakikipag-ugnayan sa pasyente (sa pamamagitan ng mga kamay, panyo, damit, atbp.). Kumakalat din sa pamamagitan ng pagkain, tubig, at hangin.

Ano ito? Ang poliomyelitis ay sanhi ng mga poliovirus (poliovirus hominis) ng pamilyang Picornaviridae ng Enterovirus genus. Mayroong tatlong serotypes ng virus (uri ang nangingibabaw): I - Brunhilda (nahihiwalay sa may sakit na unggoy na may parehong pangalan), II - Lansing (nahihiwalay sa bayan ng Lansing) at III - Leon (nahihiwalay sa may sakit na batang lalaki na si McLeon ).

Sa ilang mga kaso, ang sakit ay nangyayari sa isang banayad o asymptomatic form. Ang isang tao ay maaaring maging carrier ng virus, na naglalabas nito panlabas na kapaligiran kasama ng mga dumi at paglabas ng ilong, at sa parehong oras ay nakakaramdam ng ganap na malusog. Samantala, medyo mataas ang susceptibility sa polio, na puno ng mabilis na pagkalat ng sakit sa populasyon ng bata.

Paano naililipat ang polio, at ano ito?

Ang poliomyelitis (mula sa sinaunang Griyegong πολιός - kulay abo at µυελός - spinal cord) ay infantile spinal paralysis, isang talamak, lubhang nakakahawa na nakakahawang sakit na dulot ng pinsala sa kulay abong bagay spinal cord poliovirus at pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng patolohiya ng nervous system.

Kadalasang nangyayari sa isang asymptomatic o nabura na anyo. Minsan nangyayari na ang poliovirus ay tumagos sa central nervous system at dumarami sa mga neuron ng motor, na humahantong sa kanilang kamatayan, hindi maibabalik na paresis o paralisis ng mga kalamnan na kanilang innervate.

Ang impeksyon ay nangyayari sa maraming paraan:

1. Daan sa hangin– nangyayari kapag nakalanghap ng hangin na may mga virus na nakabitin dito.
2. Nutrisyonal na ruta ng paghahatid– Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng pagkain ng kontaminadong pagkain.
3. Pakikipag-ugnayan at landas ng sambahayan– posible kapag gumagamit ng parehong mga kagamitan para sa pagkain ng iba't ibang tao.
4. Ruta ng tubig - ang virus ay pumapasok sa katawan na may tubig.

Ang partikular na mapanganib sa mga tuntunin ng mga nakakahawang sakit ay ang mga taong dumaranas ng mga sakit na asymptomatically (sa anyo ng hardware) o may mga hindi tiyak na pagpapakita (bahagyang lagnat, pangkalahatang kahinaan, nadagdagang pagkapagod, sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka) nang walang mga palatandaan ng pinsala sa central nervous system. Ang ganitong mga tao ay maaaring makahawa sa isang malaking bilang ng mga nakikipag-ugnayan sa kanila, dahil Napakahirap mag-diagnose ng mga taong may sakit, at, samakatuwid, ang mga indibidwal na ito ay halos hindi napapailalim sa paghihiwalay.

Pagbabakuna laban sa polio

Ang partikular na pag-iwas ay pagbabakuna laban sa polio. Mayroong 2 uri ng bakuna sa polio:

• live na bakuna Sebina(OPV – naglalaman ng mga live attenuated na virus)
• inactivated(IPV – naglalaman ng mga poliovirus ng lahat ng tatlong serotype na pinatay ng formaldehyde).

Sa kasalukuyan, ang tanging gumagawa ng bakuna sa polio sa Russia ay ang Federal State Unitary Enterprise na "Enterprise para sa paggawa ng bacterial at viral na paghahanda ng Institute of Poliomyelitis at Viral Encephalitis na pinangalanan. M.P. Ang Chumakova ay gumagawa lamang ng mga live na bakunang polio.

Ang iba pang mga gamot para sa pagbabakuna ay tradisyonal na binili sa ibang bansa. Gayunpaman, noong Pebrero 2015, ipinakita ng kumpanya ang mga unang sample ng isang hindi aktibo na bakuna ng sarili nitong pag-unlad. Ang simula ng paggamit nito ay pinlano para sa 2017.

Sintomas ng polio

Ayon sa WHO, ang polio ay pangunahing nakakaapekto sa mga batang wala pang 5 taong gulang. Tagal ng incubation tumatagal mula 5 hanggang 35 araw, ang mga sintomas ay depende sa anyo ng polio. Ayon sa istatistika, kadalasan ang sakit ay nangyayari nang walang kapansanan sa mga pag-andar ng motor - para sa bawat paralitikong kaso mayroong sampung hindi paralitiko. Paunang anyo Ang sakit ay may preparalytic form (non-paralytic poliomyelitis). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

1. Pangkalahatang karamdaman;
2. Pagtaas ng temperatura hanggang 40°C;
3. Nabawasan ang gana;
4. Pagduduwal;
5. suka;
6. Sakit sa kalamnan;
7. namamagang lalamunan;
8. Sakit ng ulo.

Ang mga nakalistang sintomas ay unti-unting nawawala sa loob ng isa hanggang dalawang linggo, ngunit sa ilang mga kaso maaari silang tumagal nang mas matagal. Bilang resulta ng sakit ng ulo at lagnat, lumitaw ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng pinsala sa sistema ng nerbiyos.

Sa kasong ito, ang pasyente ay nagiging mas magagalitin at hindi mapakali, at ang emosyonal na lability ay sinusunod (kawalang-tatag ng mood, patuloy na pagbabago). Ang katigasan ng kalamnan (iyon ay, pamamanhid) ay nangyayari din sa likod at leeg, at lumilitaw ang mga palatandaan ng Kernig-Brudzinski, na nagpapahiwatig ng aktibong pag-unlad ng meningitis. Sa hinaharap, ang mga nakalistang sintomas ng preparalytic form ay maaaring maging paralytic form.

Abortive na anyo ng polio

Sa abortive form ng polio, ang mga maysakit na bata ay nagrereklamo ng pagtaas ng temperatura ng katawan sa 38 °C. Laban sa background ng temperatura, ang mga sumusunod ay sinusunod:

• karamdaman;
• kahinaan;
• pagkahilo;
• banayad na sakit ng ulo;
• ubo;
• tumutulong sipon;
• sakit sa tiyan;
• pagsusuka

Bilang karagdagan, ang pamumula ng lalamunan, enterocolitis, gastroenteritis o catarrhal tonsilitis ay sinusunod bilang magkakatulad na mga diagnosis. Ang tagal ng pagpapakita ng mga sintomas na ito ay tungkol sa 3-7 araw. Ang poliomyelitis sa form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na bituka toxicosis; sa pangkalahatan, mayroong isang makabuluhang pagkakapareho sa mga pagpapakita na may dysentery; ang kurso ng sakit ay maaari ding maging tulad ng kolera.

Meningeal form ng polio

Ang form na ito ay nailalarawan sa sarili nitong kalubhaan, habang ang mga sintomas na katulad ng naunang anyo ay nabanggit:

• temperatura;
• pangkalahatang kahinaan;
• karamdaman;
• sakit sa tiyan;
• sakit ng ulo ng iba't ibang antas ng intensity;
• runny nose at ubo;
• nabawasan ang gana;
• sumuka.

Sa pagsusuri, ang lalamunan ay pula, maaaring may plaka sa palatine arches at tonsils. Ang estado na ito ay tumatagal ng 2 araw. Pagkatapos ang temperatura ng katawan ay normalize, bumababa ang mga sintomas ng catarrhal, at ang bata ay mukhang malusog sa loob ng 2-3 araw. Pagkatapos nito, magsisimula ang ikalawang panahon ng pagtaas ng temperatura ng katawan. Ang mga reklamo ay nagiging mas kakaiba:

• matalim na pagkasira sa kondisyon;
• Malakas na sakit ng ulo;
• pagsusuka;
• sakit sa likod at paa, kadalasan sa mga binti.

Ang isang layunin na pagsusuri ay nagpapakita ng mga sintomas na katangian ng meningism (positibong mga palatandaan ng Kernig at Brudzinski, tigas sa mga kalamnan sa likod at leeg). Ang pagpapabuti ay nakamit sa ikalawang linggo.

Paralytic polio

Ito ay medyo bihira, ngunit, bilang isang patakaran, ay humahantong sa pagkagambala sa maraming mga pag-andar ng katawan at, nang naaayon, sa kapansanan:

• Bulbarnaya. Lalo na mahirap ang pag-unlad bulbar palsy. Ang buong grupo ng caudal nerves ay apektado. Ang piling pinsala sa isa o dalawang nerbiyos ay hindi pangkaraniwan para sa polio. Kung ang reticular formation, respiratory at vascular centers ay nasira, ang kamalayan at respiratory disorders ng gitnang pinagmulan ay maaaring may kapansanan.
• Pontina. Ang ganitong uri ng polio ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng paresis at paralisis. facial nerve, kung saan mayroong bahagyang o kumpletong pagkawala ng mga paggalaw ng mukha.
• Encephalitic. Ang sangkap ng utak at subcortical nuclei ay apektado (napakabihirang). Ang gitnang paresis ay bubuo, convulsive syndrome, aphasia, hyperkinesis.
• gulugod. Ang kahinaan at pananakit ng kalamnan ay unti-unting napapalitan ng paralisis, parehong pangkalahatan at bahagyang. Ang pinsala sa kalamnan sa ganitong uri ng polio ay maaaring simetriko, ngunit ang paralisis ng mga indibidwal na grupo ng kalamnan sa buong katawan ay nangyayari.

Mayroong 4 na panahon sa kurso ng sakit:

• preparalytic;
• paralitiko;
• pampanumbalik;
• nalalabi.

yugto ng paghahanda

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang medyo talamak na simula, mataas na temperatura ng katawan, pangkalahatang karamdaman, sakit ng ulo, gastrointestinal disorder, rhinitis, pharyngitis. Ang klinikal na larawang ito ay nagpapatuloy sa loob ng 3 araw, pagkatapos ay ang kondisyon ay normalize sa loob ng 2-4 na araw. Pagkatapos ay mayroong isang matalim na pagkasira sa kondisyon na may parehong mga sintomas, ngunit mas malinaw na intensity. Ang mga sumusunod na palatandaan ay kasama:

• sakit sa mga binti, braso, likod;
• nabawasan ang mga reflexes;
• nadagdagan ang pagiging sensitibo;
• nabawasan ang lakas ng kalamnan;
• kombulsyon;
• pagkalito;
• Sobra-sobrang pagpapawis;
• mga spot sa balat;
• "mga pimples ng gansa".

Yugto ng paralitiko

Ito ang yugto kapag ang pasyente ay biglang dumaranas ng paralisis (sa loob ng ilang oras). Ang yugtong ito ay tumatagal mula 2-3 hanggang 10-14 araw. Ang mga pasyente sa panahong ito ay madalas na namamatay mula sa malubhang mga sakit sa paghinga at sirkulasyon. Ito ay may mga sumusunod na sintomas:

• malambot pagkalumpo;
• mga karamdaman sa pagdumi;
• nabawasan ang tono ng kalamnan;
• limitasyon o kumpletong kawalan ng aktibong paggalaw sa mga limbs at katawan;
• pinsala pangunahin sa mga kalamnan ng mga braso at binti, ngunit ang mga kalamnan ng leeg at katawan ay maaari ding maapektuhan;
• kusang sakit ng kalamnan syndrome;
• pinsala sa medulla oblongata;
• mga karamdaman sa ihi;
• pinsala at pagkalumpo ng diaphragm at respiratory muscles.

SA panahon ng pagbawi polio, na tumatagal ng hanggang 1 taon, mayroong unti-unting pag-activate ng tendon reflexes, ang mga paggalaw sa mga indibidwal na grupo ng kalamnan ay naibalik. Ang mosaic na likas na katangian ng sugat at hindi pantay na pagbawi ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng pagkasayang at pagkontrata ng kalamnan, pag-retard ng paglago ng apektadong paa, ang pagbuo ng osteoporosis at pagkasayang ng tissue ng buto.

Ang natitirang panahon, o ang panahon ng mga natitirang epekto, ay nailalarawan sa pagkakaroon ng patuloy na paresis at paralisis, na sinamahan ng pagkasayang ng kalamnan at trophic disorder, ang pagbuo ng mga contracture at pagpapapangit sa mga apektadong limbs at bahagi ng katawan.

Post-polio syndrome

Pagkatapos magdusa mula sa polio, ang ilang mga pasyente ay nagpapanatili ng mga sintomas sa loob ng maraming taon (sa average na 35 taon). limitadong pagkakataon at ilang mga pagpapakita, ang pinakakaraniwan ay:

• progresibong kahinaan at sakit ng kalamnan;
• pangkalahatang kahinaan at pagkapagod pagkatapos ng kaunting pagsusumikap;
• amyotrophy;
• mga karamdaman sa paghinga at paglunok;
• mga karamdaman sa paghinga sa panahon ng pagtulog, lalo na ang sleep apnea;
• mahinang pagpapahintulot sa mababang temperatura;
• cognitive impairment - tulad ng pagbaba ng konsentrasyon at kahirapan sa pag-alala;
• depression o mood swings.

Mga diagnostic

Sa kaso ng polio, ang diagnosis ay batay sa mga pagsusuri sa laboratoryo. Sa unang linggo ng sakit, ang polio virus ay maaaring ihiwalay mula sa nasopharyngeal secretions, at simula sa ikalawang linggo, mula sa mga dumi. Hindi tulad ng ibang mga enterovirus, ang causative agent ng polio ay bihirang mahiwalay sa cerebrospinal fluid.

Kung imposibleng ihiwalay at pag-aralan ang virus, isinasagawa ang isang serological analysis, na batay sa paghihiwalay ng mga tiyak na antibodies. Ang pamamaraang ito ay medyo sensitibo, ngunit hindi ito nakikilala sa pagitan ng pagkatapos ng pagbabakuna at mga natural na impeksyon.

Paggamot

Ang mga hakbang laban sa polio ay nangangailangan ng mandatoryong pagpapaospital. Hinirang pahinga sa kama, pag-inom ng mga painkiller at sedative, pati na rin ang mga thermal procedure.

Sa kaso ng paralisis, isang komprehensibo paggamot sa rehabilitasyon, at pagkatapos ay maintenance treatment sa sanatorium-resort areas. Ang mga komplikasyon ng polio tulad ng respiratory failure ay nangangailangan ng mga kagyat na hakbang upang maibalik ang paghinga at muling mabuhay ang pasyente. Ang pinagmulan ng sakit ay dapat na disimpektahin.

Pagtataya para sa buhay

Ang mga banayad na anyo ng poliomyelitis (nangyayari nang walang pinsala sa central nervous system at meningeal) ay pumasa nang walang bakas. Maaaring humantong sa permanenteng kapansanan at kamatayan ang matinding paralitikong anyo.

Salamat sa maraming taon ng naka-target na pagbabakuna sa pag-iwas sa polio, ang istraktura ng sakit ay pinangungunahan ng banayad na hindi nakikita at abortive na mga anyo ng impeksiyon; Ang mga paralitikong anyo ay nangyayari lamang sa mga hindi nabakunahang indibidwal.

Pag-iwas

Nonspecific na naglalayong pangkalahatang pagpapalakas organismo, pinatataas ang paglaban nito sa iba't ibang mga nakakahawang ahente (hardening, Wastong Nutrisyon, napapanahong kalinisan ng talamak na foci ng impeksiyon, regular pisikal na ehersisyo, pag-optimize ng sleep-wake cycle, atbp.), paglaban sa mga insekto na carrier mga pathogenic microorganism (iba't ibang uri pagdidisimpekta), pagsunod sa mga panuntunan sa personal na kalinisan (pangunahin ang paghuhugas ng kamay pagkatapos lumabas at pagkatapos bumisita sa palikuran), maingat na pagproseso ng mga gulay, prutas at iba pang produkto bago kainin ang mga ito.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng polio, ginagamit ang pagbabakuna, na isinasagawa gamit ang mga live attenuated na mga virus - hindi sila maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng sakit, ngunit maging sanhi ng isang tiyak na tugon ng immune ng katawan na may pagbuo ng pangmatagalang matatag na kaligtasan sa sakit. Para sa layuning ito, sa karamihan ng mga bansa sa mundo, ang pagbabakuna laban sa polio ay kasama sa kalendaryo ng sapilitang pagbabakuna. Ang mga modernong bakuna ay polyvalent - naglalaman ang mga ito ng lahat ng 3 serological na grupo ng polio virus.

Ang poliomyelitis ay isang napakabihirang impeksiyon ngayon dahil sa paggamit ng pagbabakuna. Sa kabila nito, ang mga nakahiwalay na kaso ng sakit ay naitala pa rin sa planeta. Samakatuwid, ang kaalaman sa mga pangunahing sintomas at paraan ng pag-iwas ay kailangan lamang. Forewarned ay forearmed!

Global na bilang ng mga kaso

Mula noong 1988, ang bilang ng mga kaso ng polio ay bumaba ng higit sa 99%. Mula sa tinatayang 350,000 kaso sa mahigit 125 endemic na bansa hanggang 359 na kaso na iniulat noong 2014. Ngayon, ang ilang mga teritoryo lamang ng dalawang bansa sa mundo na may pinakamababang lugar sa kasaysayan ay nananatiling endemic para sa sakit na ito.

Sa 3 mga strain ng wild poliovirus (type 1, type 2 at type 3), ang wild poliovirus type 2 ay inalis noong 1999, at ang bilang ng mga kaso ng wild poliovirus type 3 ay bumaba sa pinakamababang antas nito sa kasaysayan, na walang mga kaso sa Nigeria mula noong Nobyembre 2012. naitala ang mga bagong kaso ng sakit.

Ang poliomyelitis ay sanhi ng mga polyvirus ng una, pangalawa at pangatlong uri. Ang mga sanhi ng paglaganap ng epidemya sa karamihan ng mga kaso ay ang unang uri ng virus. Ang pangunahing pangkat ng panganib ay ang mga batang may edad na anim na buwan hanggang 6 na taon.

Dahil ang polio ay sanhi ng mga virus, ang tanging mabisang paraan upang maiwasan ito ay ang pagbabakuna.

Dalawang uri ng bakuna ang ginagamit para sa pagbabakuna:

• OPV – oral live na bakuna sa polio. Ang OPV ay naglalaman ng mga binagong attenuated na live na polyvirus at isang solusyon para sa pag-instill sa bibig;
• IPV - inactivated na bakuna sa polio. Kasama sa IPV ang mga napatay na pathogen. Ito ay ipinakilala sa katawan sa pamamagitan ng subcutaneous o intramuscular injection.

Parehong ang una at pangalawang paghahanda ay naglalaman ng lahat ng uri ng mga virus, i.e. pinipigilan nila ang impeksyon sa lahat ng uri ng sakit.

Ang IPV ay ibinibigay nang hiwalay at bilang bahagi ng kumbinasyong gamot na Tetracok, isang prophylactic laban sa polio, diphtheria, whooping cough, at tetanus. Maaaring gamitin ang bakunang poliomyelitis nang sabay-sabay sa immunoglobulin.

Bakuna sa oral polio

Ang OPV ay isang pinkish liquid substance na may maalat-mapait na lasa. Ito ay inilalagay sa bibig, para sa mga mas bata - sa lymphoid tissue sa pharynx, para sa mas matatandang bata - sa palatine tonsils, kung saan nagsisimula ang pagbuo ng kaligtasan sa sakit.

Dahil walang panlasa sa mga lugar na ito, ang mga bata ay hindi nakakaramdam ng kapaitan, ang nakakainis na epekto nito ay maaaring magdulot ng napakaraming discharge laway, na naghihikayat sa paglunok ng gamot (kung ito ay pumasok sa tiyan, ito ay nawasak ng mga enzyme).

Ang OPV ay inilalagay gamit ang isang disposable plastic dropper o syringe. Ang dosis ay tinutukoy depende sa konsentrasyon ng bakunang ginamit: 2 o 4 na patak.

Sa kaso ng regurgitation kaagad pagkatapos ng instillation ng produkto, ang pamamaraan ay dapat na ulitin. Kung muling maganap ang regurgitation, ang mga pagtatangka na ibigay ang gamot ay hindi na mauulit at ang pamamaraan ay inireseta pagkatapos ng 1.5 buwan.

Pagkatapos ma-instill ang OPV, hindi dapat bigyan ng pagkain o inumin ang sanggol.

Naniniwala ang mga eksperto na ang limang beses na pagbibigay ng live na bakuna ay isang kumpletong garantiya ng proteksyon laban sa polio. Isinasagawa ito ayon sa sumusunod na pamamaraan:

• sa edad na tatlong buwan, pagkatapos ay sa edad na 4.5 at 6 na buwan;
• Pagkatapos, ang revaccination ay isinasagawa: sa 18 buwan, 20 buwan at sa 14 na taong gulang.

Ang reaksyon ng katawan ng bata

Talaga, walang reaksyon mula sa katawan. Sa ilang mga kaso, maaaring mangyari ang mga sumusunod:

• mababang antas ng lagnat pagkatapos ng 5-14 araw;
• tumaas na dalas ng pagdumi (sa mas batang mga pangkat ng edad) – nawawala sa loob ng maximum na 2 araw at hindi nangangailangan ng paggamot.

Paano gumagana ang live na bakuna

Matapos makapasok sa mga bituka, ang live na bakuna ay nananatiling mabubuhay sa loob ng isang buwan at pinasisigla ang pagbuo ng kaligtasan sa sakit. Ang proseso ay katulad ng kung ano ang nangyayari bilang isang resulta ng isang impeksyon: ang mga proteksiyon na protina (antibodies) ay ginawa sa bituka mucosa at sa dugo upang maiwasan ang ligaw na virus na makapasok sa katawan.

Kasabay nito, ang mga espesyal na immune cell ay na-synthesize na kumikilala at sumisira sa mga pathogen ng polio.

Bilang karagdagan, ang mga virus ng "bakuna" na "tumira" sa mga bituka ay pumipigil sa pagtagos ng mga "ligaw" na mga virus.

Para sa kadahilanang ito, sa mga lugar kung saan ang sakit ay laganap, upang maprotektahan ang mga sanggol sa unang buwan ng buhay, ang pagbabakuna ay isinasagawa kaagad pagkatapos ng kapanganakan, sa maternity hospital. Ang ganitong uri ng pagbabakuna ay tinatawag na zero dahil hindi ito bumubuo ng pangmatagalang proteksyon sa immune.

Ang isa pang bentahe ng isang live na bakuna ay pinasisigla nito ang synthesis ng isang antiviral substance sa katawan - interferon.

SA sa mga bihirang kaso(mga 5%) ang isang reaksiyong alerdyi ay sinusunod.

Ang tanging seryosong komplikasyon ay ang pagbuo ng VAP (vaccine-associated polio) bilang resulta ng pagbibigay ng live na bakuna. Ang mga ganitong kaso ay napakabihirang (humigit-kumulang isa sa 2.5 milyon). Ang impeksyon sa poliomyelitis dahil sa pagbabakuna ay maaaring mangyari:

• kapag nagbibigay ng live na bakuna sa isang sanggol na may congenital immunodeficiency;
• isang pasyente na may AIDS sa yugto ng immunodeficiency ng sakit;
• sa pagkakaroon ng congenital malformations ng gastrointestinal tract.

Inactivated na bakuna sa polio

Ang IPV ay ginawa sa likidong anyo, na nakabalot sa 0.5-milliliter syringe doses.

Ang gamot ay pinangangasiwaan sa pamamagitan ng iniksyon:

• mga batang wala pang 18 taong gulang - sa lugar sa ilalim ng talim ng balikat, balikat (subcutaneous) o hita (intramuscular);
• sa mas matandang edad - sa balikat.

Pagkatapos ng pagbabakuna, walang mga paghihigpit sa pagkain o pag-inom.

Pangunahing kurso: 2-3 pagbabakuna sa pagitan ng 1.5-2 buwan.

Ang pagbuo ng kaligtasan sa sakit ay nangyayari pagkatapos ng pangalawang iniksyon ng IPV, gayunpaman, sa ilang mga kaso, upang makabuo ng isang matatag na tugon ng immune, ipinapayong magsagawa ng karagdagang pagbabakuna - halimbawa, kung ang kaligtasan sa sakit ng bata ay humina dahil sa:

• pagkakaroon ng mga malalang sakit;
• mga estado ng immunodeficiency;
• sumailalim sa operasyon.

Ang unang muling pagbabakuna ay ibinibigay isang taon pagkatapos ng ikatlong pagbabakuna, at ang pangalawa - pagkatapos ng 5 taon.

Sa mga bihirang kaso (5-7%), maaaring mangyari ang pangkalahatan o lokal na mga reaksyon:

• estado ng pagkabalisa;
• pamumula;
• edema.

Paano gumagana ang IPV

Matapos maibigay ang bakuna, magsisimula ang paggawa ng mga antibodies sa dugo. Hindi tulad ng OPV, ang pagbabakuna na may inactivated na bakuna sa polio ay hindi humahantong sa pagbuo ng mga antibodies sa bituka mucosa at ang synthesis ng mga proteksiyon na selula na kumikilala at sumisira sa mga virus ng polio. Ngunit ang IPV ay hindi kailanman humahantong sa impeksyon sa polio. Maaari itong gamitin kahit na ang bata ay may immunodeficiency.

Kapag gumagamit ng isang hindi aktibo na bakuna, posible na bumuo lokal na reaksyon, hindi itinuturing na isang komplikasyon.

Minsan maaari mong maranasan ang:

• kahinaan
• bahagyang pagtaas sa temperatura;
• karamdaman.

1. Sa pagkakaroon ng immunodeficiency o sa pakikipag-ugnayan sa isang pasyente, ang IPV ay ibinibigay sa halip na OPV.
2. Ang pangangasiwa ng OPV ay hindi ipinahiwatig kung nangyari ang mga komplikasyon sa neurological bilang resulta ng nakaraang pagbabakuna.
3. Ang IPV ay hindi ibinibigay sa kaso ng isang reaksiyong alerdyi sa ilang mga antibiotics: streptomycin, kanamycin, neomycin, polymyxin B.
4. Ang IPV ay kontraindikado din sa pagkakaroon ng isang malubhang reaksiyong alerdyi sa isang nakaraang iniksyon ng gamot.

pagbabakuna sa OPV

Kasama sa kalendaryo ng pambansang pagbabakuna ng Russia ang mga pagbabakuna laban sa higit sa sampung mga nakakahawang sakit. Ano ang nabakunahan ng OPV at anong mga gamot ang ginagamit para sa layuning ito? Nangangahulugan ito ng pagbabakuna laban sa isang mapanganib na sakit na viral - polio, o paralisis ng gulugod, na hanggang kamakailan ay naitala sa buong mundo.

Kaya ano ang pagbabakuna sa OPV? Ang acronym na ito ay kumakatawan sa "oral polio vaccine" o polio vaccine. Ang salitang "oral" ay nangangahulugan na ang gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng bibig. Alamin natin ang lahat tungkol sa bakunang ito.

Pagbabakuna sa OPV - ano ito?

Sa kasalukuyan, isang gamot lamang para sa pagbabakuna sa bibig ang naaprubahan sa ating bansa. Ito ay "Oral polio vaccine type 1, 2, 3 (OPV)." Ito ay ginawa ng tagagawa ng Russia na FSUE Institute of Poliomyelitis at Viral Encephalitis na pinangalanan. M.P. Chumakov RAMS".

Ang bakunang OPV ay naglalaman ng live na polio virus. Nakuha ito noong 1950s ng American researcher na si Albert Sabin bilang resulta ng pangmatagalang paglilinang ng wild strain sa monkey cell culture. Ang kakaiba ng ganitong uri ng poliovirus ay ang pag-ugat ng mabuti at dumarami sa bituka, ngunit hindi nakakahawa sa mga selula ng nervous tissue. Samantalang ang field o ligaw na poliovirus ay tiyak na mapanganib dahil ito ay nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga neuron sa spinal cord - kaya paralisis at pagkagambala sa aktibidad ng nerbiyos.

Kasama sa virus ng bakuna ang tatlong uri - mga serotype 1, 2, 3, na ganap na nagsasapawan ng mga ligaw na strain ng poliovirus. Kung kinakailangan, ang mga monovalent na gamot na naglalaman lamang ng isang uri ng virus ay maaaring gawin - ginagamit ang mga ito upang labanan ang sakit sa foci ng impeksiyon.

Bilang karagdagan sa virus, ang bakuna ay naglalaman ng mga antibiotics na hindi nagpapahintulot sa bakterya na dumami sa nutrient medium - polymycin, neomycin, streptomycin. Dapat malaman ito ng mga may kasaysayan ng mga allergy sa mga antibacterial agent na ito.

Ang Sabin vaccine ay malawakang ginagamit sa buong mundo at ang tanging live na bakuna laban sa poliovirus. Malaki ang pasasalamat sa kanya, karamihan sa mga maunlad na bansa ay idineklara na ngayong polio-free zone ng WHO. Mula noong 2002, ang rehiyon ng Europa, kabilang ang mga bansang CIS, ay idineklara ng naturang sona.

Kasama sa iskedyul ng pagbabakuna laban sa polio ang dalawang bakuna - OPV at IPV. Ano ang pagkakaiba sa pagitan nila? Ang IPV ay isang inactivated polio vaccine na naglalaman ng pinatay (inactivated) na virus. Ito ay pinangangasiwaan sa pamamagitan ng iniksyon. Habang bakuna sa OPV naglalaman ng live na polio virus at ibinibigay nang pasalita.

Hanggang 2010, ang pagbabakuna laban sa polio ay isinasagawa sa Russia gamit ang eksklusibo mga inactivated na bakuna- pinahintulutan ito ng paborableng sitwasyong epidemiological. Ngunit noong 2010, isang pagsiklab ng sakit ang naganap sa kalapit na Tajikistan, at isang tao ang namatay mula sa polio sa Russia. Bilang resulta, ginawa ang desisyon na gumamit ng halo-halong pagbabakuna. Sa unang taon ng buhay, ang mga bata ay binibigyan ng inactivated polio vaccine (Imovax polio, Poliorix), pagkatapos ay tatlong dosis ng live na bakuna. Ang muling pagbabakuna sa mas matatandang edad ay isinasagawa lamang gamit ang live na bakunang OPV.

Minsan maaari mong makita ang abbreviation: r2 OPV vaccination - ano ito? Ito ay tumutukoy sa pangalawang booster dose ng oral polio vaccine, na ibinibigay sa edad na 20 buwan. Anong uri ng bakuna ang r3 OPV? Alinsunod dito, ito ang revaccination No. 3, na ibinibigay sa mga bata sa edad na 14.

Paglalarawan ng mga tagubilin para sa paggamit ng bakunang OPV

Ayon sa mga tagubilin, ang bakuna sa OPV ay inilaan para gamitin sa mga batang may edad mula tatlong buwan hanggang 14 na taon. Sa mga lugar ng impeksyon, ang bakuna ay maaaring ibigay sa mga bagong silang nang direkta sa mga maternity hospital. Ang mga matatanda ay nabakunahan sa pagpasok sa isang apektadong lugar.

Saan ibinibigay ang OPV vaccination? Ito ay ibinibigay sa bibig, iyon ay, sa pamamagitan ng bibig.

Ang bakuna ay isang kulay rosas na likido, na nakabalot sa mga bote ng 25 dosis (5 ml). Ang isang solong dosis ay 4 na patak, o 0.2 ml. Ito ay kinukuha gamit ang isang espesyal na pipette o hiringgilya at tumulo sa ugat ng dila para sa mga sanggol o sa mga tonsil ng mas matatandang bata. Ang pamamaraan ng pangangasiwa ng bakuna ay dapat isagawa sa paraang hindi makapukaw ng pagtaas ng paglalaway, regurgitation at pagsusuka. Kung mangyari ang gayong reaksyon, bibigyan ang bata ng isa pang dosis ng bakuna. Ang katotohanan ay ang virus ay dapat na "assimilated" ng mauhog lamad ng oral cavity at pumasok sa tonsil. Mula doon ay tumagos ito sa mga bituka at dumami, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng kaligtasan sa sakit. Kung ang virus ay lumabas na may pagsusuka o nahugasan ng laway, kung gayon ang pagbabakuna ay hindi magiging epektibo. Kapag ito ay pumasok sa tiyan, ang virus ay na-neutralize din ng gastric juice at hindi umaabot ang nais na layunin. Kung ang bata ay dumighay pagkatapos ng paulit-ulit na paggamit ng virus, kung gayon ang bakuna ay hindi paulit-ulit sa pangatlong beses.

Ang OPV ay maaaring ibigay kasabay ng iba pang mga bakuna. Ang mga pagbubukod ay BCG at mga paghahanda ng bakuna na ibinibigay nang pasalita - halimbawa, Rotatek. Ang OPV ay hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng kaligtasan sa iba pang mga sakit at hindi sa anumang paraan ay nakakaapekto sa pagpapaubaya ng bata sa mga bakuna.

Contraindications at pag-iingat

Ang bakuna sa OPV ay hindi dapat ibigay sa mga sumusunod na kaso:

• mga kondisyon ng immunodeficiency, kabilang ang HIV, kanser;
• kung sa agarang kapaligiran ng bata ay may mga taong may mahinang immune system, pati na rin ang mga buntis na kababaihan;
• sa kaso ng mga komplikasyon sa neurological dahil sa mga nakaraang pagbabakuna sa OPV;
• Ang mga pagbabakuna ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor para sa mga sakit ng tiyan at bituka.

Mga impeksyon sa paghinga mataas na temperatura, ang ibang menor de edad na paghina ng kaligtasan sa sakit ng bata ay nangangailangan ng kumpletong lunas bago ibigay ang OPV.

Dahil ang OPV ay isang bakuna na naglalaman ng isang live na virus na aktibong dumarami sa katawan, ang isang nabakunahang bata ay maaaring makahawa sa mga taong hindi immune sa loob ng ilang panahon. Kaugnay nito, ang pagbabakuna sa OPV ay nangangailangan ng pagsunod sa ilang mga patakaran kapag ginagamit ito; sa ibang mga kaso, dapat itong palitan ng isang hindi aktibo na bakuna.

1. Kung ang pamilya ay may mga anak na wala pang 1 taong gulang na hindi nabakunahan laban sa polio (o mga batang may medikal na exemption mula sa bakuna), mas mabuting magpabakuna ng IPV.
2. Kapag nagsasagawa ng malawakang pagbabakuna sa OPV, ang mga batang hindi nabakunahan ay ihihiwalay sa grupo sa loob ng 14 hanggang 30 araw.

Gayundin, ang OPV sa ilang mga panahon ay pinapalitan ng IPV sa mga saradong bata mga institusyong preschool(mga ampunan, mga dalubhasang boarding school para sa mga bata, mga orphanage), anti-tuberculosis sanatorium, mga inpatient na departamento ng mga ospital.

Mga posibleng komplikasyon

Sa napakabihirang mga kaso - sa halos isa - ang humina na virus sa bakuna sa OPV ay sumasailalim sa mga pagbabago sa katawan at bumalik sa isang uri na maaaring maparalisa ang mga selula ng nerbiyos. Ang side effect na ito ay tinatawag na VAPP - vaccine-associated polio. Ang VAPP ay isang seryosong komplikasyon ng bakunang OPV.

Ang panganib na magkaroon ng ganitong komplikasyon ay pinakamataas pagkatapos ng unang pagbabakuna, mas mababa pagkatapos ng pangalawa. Iyon ang dahilan kung bakit ang unang dalawang pagbabakuna ay ibinibigay na may mga hindi aktibo na bakuna - mula sa mga ito ay hindi bubuo ang VAPP, ngunit ang proteksyon ay ginawa. Ang isang bata na nabakunahan ng dalawang beses ng IPV ay halos walang panganib na magkaroon ng impeksyon sa bakuna.

Ang unang reaksyon sa kaganapan ng paglitaw ng VAPP ay nangyayari mula 5 hanggang 14 na araw pagkatapos ng pangangasiwa ng mga patak. Ang mga komplikasyon mula sa pagbabakuna ng OPV ay maaaring mangyari sa mga taong may immunodeficiency. Kung gayon ang mahinang immune system ay hindi gumagawa ng mga antibodies na nagpoprotekta laban sa virus, at ito ay dumarami nang walang harang, na nagiging sanhi ng malubhang karamdaman. Samakatuwid, ang mga pagbabakuna na may mga live na bakuna ay kontraindikado sa kasong ito.

Mga petsa ng pagbabakuna

Ayon sa pambansang kalendaryo ng pagbabakuna, ang pagbabakuna laban sa polio ay isinasagawa sa mga sumusunod na oras:

• sa 3 at 4.5 na buwan ang bata ay binibigyan ng IPV injection;
• sa 6 na buwan - live na OPV;
• unang revaccination sa OPV sa 18 buwan;
• pangalawang revaccination - sa 20 buwan;
• ikatlong muling pagbabakuna, ang huli - pagbabakuna sa OPV sa edad na 14.

Kaya, ang revaccination sa OPV ay isinasagawa ng tatlong beses.

Kung nais ng mga magulang ng bata, ang pagbabakuna laban sa polio ay maaaring gawin gamit ang mga inactivated na bakuna, sa personal na gastos ng pasyente.

Paano maghanda para sa pagbabakuna sa OPV

Ang bakunang OPV laban sa polio ay nangangailangan ng paghahanda bago ang pagbabakuna. Ang pagsusuri ng isang pediatrician ay kinakailangan upang masuri ang panganib ng impeksyon ng ibang miyembro ng pamilya (mga bata, mga buntis na kababaihan) na may virus ng bakuna.

Upang mas mahusay na maabsorb ang bakuna, hindi dapat pakainin o bigyan ng tubig ang bata sa loob ng isang oras bago at pagkatapos ng pagbabakuna.

Reaksyon sa bakuna sa OPV

Ang reaksyon sa pagbabakuna sa OPV ay kadalasang hindi binibigkas - madali itong pinahihintulutan ng mga bata. Sa araw ng pagbabakuna, maaari kang maglakad kasama ang iyong anak, paliguan siya at mamuhay gaya ng dati.

Ang mga side effect ng bakuna sa OPV ay maaaring kabilang ang banayad na pag-ihi ng dumi (maluwag o madalas) sa loob ng ilang araw pagkatapos ng pagbabakuna, na nalulutas nang walang anumang interbensyon. Posible rin na maaaring mangyari ang mga banayad na reaksiyong alerdyi - mga pantal sa balat. Minsan ang pagduduwal at solong pagsusuka ay nangyayari.

Ang lagnat pagkatapos ng pagbabakuna sa OPV ay isang hindi karaniwang reaksyon. Karaniwan itong nauugnay sa iba pang mga kadahilanan.

Ibuod natin ang lahat ng nasa itaas. Ang pagbabakuna sa OPV ay tinukoy bilang "oral polio vaccine." Ito ay isang bakuna na naglalaman ng live na polio virus at ibinibigay bilang mga droplet sa bibig. Kung kailangan ang bakuna laban sa polio ay isang desisyon para sa mga magulang una at pangunahin. Ngunit ito ay dapat na kinuha sa account na ang mga doktor ay walang duda tungkol sa mga benepisyo ng mass pagbabakuna, na kung saan ay pinahihintulutan medyo maikling oras(mula sa 1960s hanggang 1990s) upang mabawasan ang paglitaw ng ganoon mapanganib na sakit parang polio. Kahit na sa mga bansang walang sakit sa loob ng mga dekada, nagpapatuloy ang pagbabakuna sa polio. Upang alisin ang VAPP at ang sirkulasyon ng virus ng bakuna sa populasyon, lumipat sila sa buong ikot paggamit ng mga inactivated na bakuna. Kung ang epidemiological na sitwasyon sa Russia ay nagpapatatag, ito ay pinlano na gawin ang parehong.

Dapat bang mabakunahan ng OPV ang mga bata?

Ang poliomyelitis ay isang nakakahawang sakit; ang pagbabakuna ng OPV ay makakatulong na maiwasan ito, kung wala ito ay maaaring magkaroon ng paralisis ang bata at maapektuhan. sistema ng nerbiyos at ang mga nagpapaalab na pagbabago sa nasopharynx at bituka ay posible. Ang pagbabakuna ay magpapalakas sa immune system at maiwasan ang mga virus na makapasok sa katawan. Ang ibig sabihin ay oral polio vaccine. Ito ay ibinibigay sa anyo ng mga patak sa oral cavity, na may kulay pula at may mapait-maalat na lasa.

Contraindications sa pagbabakuna

• mga nakakahawang sakit (sa mga ganitong kaso, ang pagbabakuna ay ginagawa pagkatapos mabawi ang bata);
• allergy sa streptomycin, neomycin, polymyxin B;
• pagpaplano ng pagbubuntis;
• pagpapasuso;
• Ipinagbabawal ang pagbabakuna laban sa polio para sa mga batang may impeksyon sa HIV, congenital immunodeficiency, gayundin para sa mga katulad na problema sa mga magulang o miyembro ng pamilya na nakatira sa malapit;
• allergic reaction sa mga naunang binigay na bakuna.

Ang mga bata sa edad na 2 buwan ay inilalagay ng hanggang 4 na patak ng gamot (may iba't ibang konsentrasyon ng bakuna) sa lalamunan o tonsil, pagkatapos ay ipinapayo ng mga doktor na huwag pakainin ang bata nang halos isang oras. Ang pagbabakuna ay ginagawa kasama ng iba pang mga bakuna, una na may pahinga ng 1.5 buwan, 2 beses, at ang huli sa 14 na taon.

Mga reaksyon ng katawan ng bata sa bakuna

Sa karamihan ng mga kaso, walang reaksyon sa pagbabakuna; kung minsan ang temperatura ay tumataas sa 37.5 degrees ilang araw pagkatapos ng pagbabakuna. Ang mga maliliit na bata ay maaaring makaranas ng tumaas na pagdumi na tumatagal ng hanggang 2 araw; sinasabi ng mga eksperto na ang mga sintomas na ito ay hindi mga komplikasyon at pansamantala lamang. Sa napakabihirang mga kaso, posibleng magkaroon ng VAP - vaccine-associated poliomyelitis, na nangyayari kapag ang bakuna ay ibinigay sa isang batang may HIV infection o congenital immunodeficiency, tiyan o bituka na mga depekto. Pinapayuhan ng mga doktor ang sinumang nagkaroon ng VAP na ipagpatuloy ang pagbabakuna gamit ang hindi aktibo na gamot.

Ang mga taong nagkaroon ng polio ay kailangang magpatuloy sa karagdagang pagbabakuna upang maiwasan muling impeksyon ibang uri ng virus.

Maaaring mangyari ang mga side effect, kung saan dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa iyong pinakamalapit na ospital:

• igsi sa paghinga o kahirapan mga function ng paghinga Ang bata ay may;
• matamlay, masakit na hindi mapakali na estado ng sanggol;
• pagtaas ng temperatura sa 39 degrees;
• pangangati, urticaria, cramps;
• makabuluhang pamamaga ng mga mata at mukha;
• kahirapan sa paglunok ng mga function.

IPV at OPV na bakuna

• inactivated Solka - may mga poliovirus na pinatay ng formaldehyde, pinangangasiwaan nang pasalita;
• live Serbin vaccine - naglalaman ito ng mga mahinang live na virus, na ibinibigay gamit ang isang syringe.

Ang lahat ng mga bakunang ito ay inaprubahan para sa paggamit at napatunayang lubos na epektibo sa Russian Federation. Ang oral polio vaccine ay nananatili sa bituka sa loob ng isang buwan at bumubuo ng immunity sa katawan, tulad ng pagkatapos ng isang sakit, at ang mga proteksiyon na protina ay pumipigil sa virus na makapasok sa dugo. Ang mga cell na nabuo para sa proteksyon sa hinaharap ay madaling makilala ang virus at sirain ito.

Ang isa sa mga positibong katangian ng bakuna ay ang paglabas ng antiviral substance na interferon, kaya walang karagdagang banta sa bata sa anyo ng trangkaso o acute respiratory infection.

May mga pag-iingat, ang kabiguang sumunod na magreresulta sa pangangailangan para sa muling pagbabakuna:

• Ipinagbabawal na ipasok ang mga bagong pagkain sa diyeta ng mga bata na nabakunahan upang maiwasan ang mga reaksiyong alerdyi;
• kapag ang isang bata ay dumura pagkatapos ng pagbabakuna, ang karagdagang pagbabakuna ay kinakailangan;
• Hindi mo maaaring halikan ang mga bata nang direkta sa mga labi at siguraduhing hugasan ang iyong mga kamay kapag hinuhugasan ang sanggol;
• pinapayagan ang paglalakad sariwang hangin at pagpapaligo sa bata;
• Kung papakainin mo ang iyong sanggol o bibigyan siya ng maiinom sa loob ng isang oras, ang bakuna ay may posibilidad na maligo sa tiyan, at walang tamang proteksyon laban sa mga impeksyon.

Mga kahihinatnan ng pagtanggi sa pagbabakuna:

• polio kasama ang lahat ng komplikasyon at kahihinatnan nito. Kinakailangan ang paggamot sa inpatient, ang paghihiwalay ng pasyente sa loob ng humigit-kumulang 40 araw, dahil ang mga virus ay nakukuha lamang sa pamamagitan ng airborne droplets at fecal-oral route;
• ang mga komplikasyon ay posible sa anyo ng cardiovascular failure, mga problema sa respiratory system, paralysis ng kalamnan, kahit kamatayan, kung ang napapanahong kwalipikadong tulong ay hindi ibinigay;
• Mga paghihirap kapag naglalakbay sa ibang bansa at kapag nag-aaplay para sa trabaho o pag-aaral.

Ang pagbabakuna sa OPV o IPV ay makakatulong sa bata na labanan ang isang kumplikadong sakit tulad ng polio at palakasin ang katawan mula sa pagkabata, at ang mga magulang ay maaaring maglakad kasama ang bata sa mga masikip na lugar nang walang anumang mga problema, mapupuksa ang maraming mga problema at komplikasyon na nabubuo pagkatapos ng sakit. Ang pagkakaroon ng mga kaso ng imported na virus mula sa ibang mga bansa at ang pagkasumpungin nito ay gumagawa kailangan pagbabakuna upang mapanatili ang buhay at kalusugan ng mga sanggol, dahil pagkatapos ng pagbabakuna, halos 100% ng mga bata ay protektado hanggang sa 15 taon.

Pagbabakuna sa OPV - paliwanag

Isa sa pinakamahalagang pagbabakuna na matatanggap ng isang bata sa unang taon ng buhay ay ang pagbabakuna sa OPV. Ang bakunang ito ay ginawa upang maiwasan ang isang malubha at lubhang mapanganib na sakit - polio. Kahit na ang mga magulang na masigasig na kalaban ng mga pagbabakuna ay madalas pa ring sumasang-ayon na bigyan ang kanilang sanggol ng bakunang ito. Bilang karagdagan, ang bakuna sa polio ay nagdadala ng kaunting mga komplikasyon.

Sa artikulong ito sasabihin namin sa iyo kung ano ang ibig sabihin ng pangalan ng pagbabakuna na ito at sa anong edad ito ibinigay.

Paliwanag ng pangalan ng bakunang OPV

Ang abbreviation na "OPV" ay nangangahulugang "oral polio vaccine." Sa kasong ito, ang salitang "oral" ay nangangahulugan na ang bakunang ito ay ibinibigay nang pasalita, iyon ay, sa pamamagitan ng bibig.

Ito ang tiyak na dahilan ng pagiging kumplikado ng pamamaraan ng pagbabakuna ng OPV laban sa polio. Ang gamot, na dapat ibigay sa bibig ng bata, ay may malakas na binibigkas na mapait-maalat na lasa. Hindi pa malinaw sa mga maliliit na bata na ito ay isang gamot na dapat lunukin, at madalas nilang i-regurgitate o iluwa ang bakuna. Bukod sa, sanggol maaaring magsuka dahil sa hindi kasiya-siyang lasa ng gamot.

Kaugnay nito, ang doktor o nars na nagbibigay ng bakuna ay dapat na direktang ihulog ang gamot sa lymphoid tissue ng pharynx ng mga bagong silang na sanggol na wala pang 1 taong gulang o sa tonsil ng mga bata na isang taong gulang. Ang mga lugar na ito ay walang panlasa, at ang sanggol ay hindi iluluwa ang masamang lasa ng bakuna.

Sa anong edad ibinibigay ang bakunang OPV?

Ang iskedyul ng pagbabakuna ng polio sa bawat bansa ay itinakda ng Ministry of Health. Sa anumang kaso, upang makamit ang kaligtasan sa sakit na ito, ang bakunang OPV ay ibinibigay sa bata nang hindi bababa sa 5 beses.

Sa Russia, ang sanggol ay makakatanggap ng 3 pagbabakuna laban sa polio sa edad na 3, 4.5 at 6 na buwan, sa Ukraine - kapag ang sanggol ay umabot sa 3, 4 at 5 na buwan. Susunod, ang bata ay kailangang sumailalim sa 3 muling pagbabakuna, o muling pagbabakuna sa OPV, ayon sa sumusunod na pamamaraan:

• ang unang revaccination (r1) ay isinasagawa sa edad na 18 buwan;
• pangalawang revaccination (r2) ng OPV vaccination - sa edad na 20 buwan sa Russia, at 6 na taon - sa Ukraine;
• panghuli, ang ikatlong muling pagbabakuna (r3) ay dapat ibigay sa kabataan sa edad na 14.

Maraming mga magulang at mga tinedyer mismo ang interesado sa kung anong uri ng pagbabakuna ng r3 OPV ang kailangan nilang sumailalim, at kung posible bang hindi gawin ito. Ang ikatlong yugto ng revaccination ng polio ay hindi gaanong mahalaga kaysa sa mga nauna, dahil live ang bakuna sa OPV, na nangangahulugang ang matatag na kaligtasan sa sakit ng isang bata ay mabubuo lamang pagkatapos ng paulit-ulit na pangangasiwa ng gamot.

Paglalarawan at kahalagahan ng pagbabakuna sa OPV

Ang pagbabakuna sa OPV, na nangangahulugang oral live na bakuna, ay ginagamit upang maiwasan ang isang matinding proseso ng nakakahawang tulad ng polio. Ito ay sanhi ng isang partikular na virus na pinaka-mapanganib para sa mga bata.

Mga detalye ng nakakahawang proseso

Ang sanhi ng polio, o, kung tawagin din, infantile paralysis, ay isang virus, na, ayon sa pagkakaroon ng iba't ibang antigens, ay maaaring nahahati sa tatlong pangunahing uri. Kadalasan, ang sakit ay sanhi ng isang pathogen na naglalaman ng unang uri ng antigen. Ang sakit ay naililipat mula sa pasyente sa malusog na tao sa pamamagitan ng airborne droplets. Ang mga maliliit na bata ay pinaka-madaling kapitan sa pathogen na ito.

Kapag nahawahan, ang central nervous system ay pangunahing apektado. Sa clinically, ang sakit ay nangyayari sa dalawang variant: paralytic at non-paralytic forms. Sa huli, ang kurso ng sakit ay kahawig ng mga sintomas ng impeksyon sa paghinga o bituka. Ang sakit ay nagpapatuloy nang madali at wala seryosong kahihinatnan para sa pasyente. Gayunpaman, sa kasong ito, ang pasyente ay nagdudulot ng pinakamalaking banta sa mga tuntunin ng epidemya, dahil ang sanhi ng sakit, bilang panuntunan, ay nananatiling hindi nakikilala. Ang pasyente ay maaaring makahawa sa iba.

Ang paralitikong anyo ng polio ang pinakamalubha. Ito ay nagpapakita ng sarili sa mga sintomas ng matamlay na paralisis ng iba't ibang bahagi ng katawan. Ang lugar na apektado ay depende sa lugar ng impeksyon sa grey matter ng spinal cord. Sa kasong ito, mayroong isang pagpapahina ng tono ng mga istruktura ng kalamnan, isang pagbaba o pagkawala ng mga neurological reflexes, at may kapansanan sa aktibidad ng motor na may iba't ibang intensity. Kadalasan ang mga sintomas na ito ay sinamahan ng algia.

Paano protektahan ang iyong sarili mula sa polio?

Ang sakit ay mapanganib hindi lamang dahil sa kalubhaan ng kurso nito at sa pagiging kumplikado ng therapy, kundi pati na rin sa pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga komplikasyon na maaaring humantong sa pagkagambala sa aktibidad ng motor ng pasyente at maging ang kamatayan. Ang tanging epektibong proteksyon sa kasong ito ay pagbabakuna. Para dito, dalawang pangunahing materyales sa paghugpong ang ginagamit:

1. Ang OPV ay naglalaman ng mga live na polio virus na pinahina ng isang espesyal na pamamaraan.
2. Ang IPV ay isang suspensyon ng mga napatay na virus.

Ang mga bakunang ito ay nabibilang sa polyvalent vaccination material, ibig sabihin, naglalaman ang mga ito ng lahat posibleng mga uri ang causative agent ng polio. Alinsunod dito, ang kanilang paggamit ay ganap na may kakayahang protektahan ang bata mula sa impeksiyon. Magkaiba sila sa paraan ng pangangasiwa. Ang OPV ay ibinibigay bilang oral drops, habang ang IPV ay ibinibigay sa ilalim ng balat. Bilang karagdagan, ang huli ay maaaring isama sa iba pang mga bakuna. Ang isang halimbawa nito ay ang gamot na Tetracok, na isang kumbinasyon ng materyal sa pagbabakuna laban sa polio, whooping cough, diphtheria at tetanus.

Mga detalye ng oral vaccine

Ang bakunang ito ay isang pinkish na likido na may mapait-maalat na lasa. Kung ito ay pinangangasiwaan ng tama, ang bata ay hindi dapat makaramdam ng hindi kasiya-siyang lasa, dahil para sa mga maliliit na bata ang mga droplet ng materyal na paghugpong ay inilalapat sa lugar ng lymphatic tissue ng pharynx. At may revaccination sa mas matandang edad - sa tonsils ng panlasa. Iyon ay, sa mga lugar na walang panlasa. Bilang karagdagan, sa ganitong paraan ng pangangasiwa, ang sanggol ay hindi lumulunok ng materyal sa pagbabakuna. Ang huli ay maaaring sirain sa gastrointestinal tract sa ilalim ng impluwensya gastric juice at mga enzyme, na magdudulot ng pagkagambala sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit laban sa polio.

Ang bibig na pangangasiwa ng materyal ng pagbabakuna ay isinasagawa gamit ang isang disposable syringe o isang espesyal na pipette. Hindi na kailangang kalkulahin ang dosis. Ito ay ipinahiwatig sa anotasyon at depende sa dami ng komposisyon ng humina na virus. Bilang isang patakaran, hindi hihigit sa apat na patak ng bakuna ang inilalagay sa bata. Minsan, pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, ang sanggol ay maaaring magsuka, pagkatapos ay ang pamamaraan ng pagbabakuna ay agad na paulit-ulit. Sa mga bihirang kaso, maaaring mangyari ang paulit-ulit na regurgitation. Sa ganoong kaso, ang pangangasiwa ng OPV ay inabandona, at ang pagbabakuna ay isinasagawa nang hindi mas maaga kaysa sa isang buwan at kalahati mamaya. Kaagad pagkatapos ng pagbabakuna hindi ka dapat kumain o uminom.

Upang bumuo ng matatag na kaligtasan sa sakit, kinakailangan na magsagawa ng pagbabakuna ayon sa isang tiyak na pamamaraan. Kabilang dito ang pagpapapasok ng materyal sa pagbabakuna sa katawan ng pasyente ng limang beses. Ang unang dosis ay ibinibigay sa sanggol sa 3 buwan, at pagkatapos pagkatapos ng isang buwan at kalahati at sa anim na buwan. Ang yugtong ito ay itinuturing na pagbabakuna mismo. Ang lahat ng kasunod na mga pangangasiwa ay mga revaccination at ibinibigay sa isa at kalahating taon, isang taon at 8 buwan, at ang huling dosis ay ibinibigay sa 14 na taon.

Paano umuunlad ang kaligtasan sa sakit?

Matapos ang isang bakuna na may mahinang polio virus ay pumasok sa katawan ng isang bata, ang kaligtasan sa sakit ay unti-unting nabubuo, katulad ng nabuo pagkatapos na dumanas ng talamak na nagpapasiklab na proseso ng nakakahawang. Sa sistema ng sirkulasyon at gastrointestinal tract Ang mga partikular na antibodies ay nabuo na sensitibo sa pagtagos ng polio virus sa katawan ng bata. Sa kaso ng pakikipag-ugnayan sa isang pathogen, ang immune system ay nagsisimulang gumawa ng mga espesyal na proteksiyon na mga selula na hindi lamang makilala, ngunit sirain din ang virus.

Ang mga reaksiyong alerhiya sa pangangasiwa ng oral polio na bakuna, bilang panuntunan, ay hindi bubuo. Maayos ang pakiramdam ng bata at walang reklamo tungkol sa kanyang pangkalahatang kalusugan. Medyo bihira, pagkatapos ng pagpapakilala ng materyal ng pagbabakuna, ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas nang bahagya. Ang sintomas na ito aabalahin ang sanggol nang hindi hihigit sa isang linggo. Minsan maaaring magkaroon ng panandaliang sintomas ng dyspeptic, na mawawala sa kanilang sarili, at tiyak na paggamot, at walang kinakailangang pag-decryption. Sa itaas mga klinikal na pagpapakita ay hindi mga komplikasyon ng pagbabakuna.

Ano ang pagbabakuna sa OPV: pag-decode at aplikasyon

Ano ito

Ang pagbabakuna sa OPV ay ginagamit upang maiwasan ang katawan na magkaroon ng polio. Ang sakit na ito ay lubhang mapanganib, lalo na sa mga bata. Kung siya ay nagdurusa ng polio sa panahon ng pagbuo ng katawan, ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng maraming mga pathologies na nauugnay sa hindi maibabalik na mga pisikal na abnormalidad.

Sa kabila ng katotohanan na ang mga magulang ay lalong tumatanggi sa pagbabakuna sa kanilang mga anak, ang mga eksperto ay mahigpit na inirerekomenda ang pagbabakuna laban sa polio upang maprotektahan ang kanilang anak mula sa malubhang kahihinatnan.

Ang pangunahing tampok ng pagbabakuna sa OPV ay itinuturing na pinakamataas na bisa laban sa naturang sakit. Ang ibang mga pamamaraan ay hindi makapagbibigay ng ninanais na resulta, kapwa sa panahon ng pag-iwas at sa panahon ng paggamot. Ito pinakamainam na paraan labanan laban sa polio.

Ang gamot na OPV ay hindi kabilang sa pangkat ng mga ipinag-uutos na pagbabakuna, ngunit ang mga tao ay lalong sumasang-ayon dito habang mas natututo sila tungkol sa kalubhaan ng mga kahihinatnan ng sakit.

Ang bakuna mismo ay nagdadala ng kaunting bilang ng mga posibleng komplikasyon, na nagpapahintulot na magamit ito sa murang edad.

Ang immunobiological na gamot ay batay sa artipisyal na humina na mga organismo. Bilang resulta, ang matatag na kaligtasan sa sakit ay maaaring mabuo sa pamamagitan ng paulit-ulit na pangangasiwa ng OPV sa katawan ng tao. Ang isang espesyal na tampok ng pagbabakuna na ito ay ang poliovirus ay nag-ugat nang maayos sa isang bagong kapaligiran at nabubuo nang hindi naaapektuhan ang mga nerve cell at epithelium, hindi katulad ng ligaw na anyo.

Ang OPV ay naglalaman ng attenuated strains ng poliovirus ng tatlong uri. Ang mga strain na ito ay lumaki sa mga laboratoryo sa mga kidney cell ng isang species ng African monkey. Ang mga cell na ito ay may kapaki-pakinabang na epekto sa paglago ng mga microorganism. Kasama rin sa komposisyon ang isang stabilizer (magnesium chloride), isang preservative element (kanamycin sulfate) at isang antibiotic (polymycin, streptomycin o neomycin). Ang isang antibiotic ay kinakailangan upang ihinto ang pagpaparami ng mga organismo sa isang kanais-nais na kapaligiran.

Ginawa sa Russia ng dalubhasang Institute of Poliomyelitis at Viral Encephalitis na pinangalanan. M.P. Chumakov (FSUE). Ang bakuna mismo ay binuo noong ikalimampu ng huling siglo ng American research scientist na si Albert Sabin. Bago gamitin ang OPV, dapat suriin ng mga doktor ang bata upang matukoy nang maaga ang ilang mga kontraindikasyon sa naturang pagbabakuna. Ang bakuna ay hindi ibinibigay kung ang sanggol ay may:

• pangunahing immunodeficiency, HIV;
• mga sakit sa oncological, malignant na mga tumor at neoplasms sa panloob na lukab katawan;
• sa panahon ng malubhang sakit na viral, kapag ang kaligtasan sa sakit ng bata ay makabuluhang humina;
• sa kaso ng pagkagambala ng central nervous system;
• para sa malubhang sakit ng gastrointestinal tract;
• para sa mga komplikasyon pagkatapos ng iba pang pagbabakuna sa OPV.

Ang mga salungat na reaksyon ay napakabihirang. Kadalasan ito ay maaaring dahil sa isang paglabag sa dosis o dahil sa late detection ng mga contraindications sa pagbabakuna.

Pagde-decode

Ang maikling abbreviation na "OPV" ay binibigyang kahulugan ayon sa nilalayon nitong layunin - oral polio vaccine. Batay dito, nagiging malinaw na ang bakuna ay ibinibigay sa bibig - sa pamamagitan ng bibig ng sanggol.

Mayroon ding IPV - isang inactivated na bakuna sa polio, na batay sa mga patay na selula ng pathogen. Ito ay pinangangasiwaan ng intramuscularly.

Video "Ano ang pipiliin: IPV o OPV?"

Mga tagubilin para sa paggamit

Napakahalaga na wastong kalkulahin ang dosis ng gamot sa panahon ng pagbabakuna. Ang doktor ay nagpapatuloy mula sa konsentrasyon ng mga aktibong sangkap sa gamot. Ang mga tagubilin ay nagpapahiwatig ng saklaw ng edad para sa pangangasiwa ng gamot - mula sa tatlong buwan hanggang 14 na taon. Kung ang foci ng impeksyon sa polio ay nakita, ang mga bagong silang na bata ay maaaring bigyan ng OPV habang nasa maternity hospital pa. Ang gamot ay ibinibigay din sa populasyon ng nasa hustong gulang kapag sila ay pumasok sa isang hindi kanais-nais na lugar na may kumakalat na sakit.

Ipinasok sa oral cavity. Ang likido ay transparent at may malabong pinkish tint. Ang pag-iimpake ay isinasagawa sa mga bote ng 5 ml.

Para sa isang bata, ang dosis para sa isang beses na paggamit ay 0.2 ml (sa average na 4 na patak). Ang gamot ay kinuha gamit ang isang espesyal na makitid na pipette o isang hiringgilya na walang karayom. Karaniwan, ito ay sa pagpapakilala ng OPV sa oral cavity ng bata na ang pangunahing kahirapan ay namamalagi. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang solusyon mismo ay may matalim, maalat, mapait na lasa. Siyempre, kapag sinubukan mong bigyan siya ng gamot, tatalikod siya, iluluwa, at magiging pabagu-bago at sisipa. Kahit na posible na ipasok ang OPV sa oral cavity, at nilunok ng sanggol ang solusyon, maaari niyang isuka ito pabalik sa loob ng ilang minuto.

Maaaring magsuka ang isang sanggol kahit na nakatikim ng naturang bakuna. Upang maayos na maibigay ang pagbabakuna sa OPV, na binabawasan ang posibilidad ng regurgitation ng sangkap, dapat na maingat na ihulog ng doktor ang kinakailangang dosis ng gamot sa mga lymphoid tissue sa lalamunan. Maaari mo ring ihulog ito sa tonsil. Walang mga taste buds sa mga lugar na ito, na magbibigay-daan sa iyong mahinahon na malasahan ang gamot nang hindi dumura ito. Dapat subukan ng doktor na huwag pukawin ang pagtaas ng paglalaway, kaya ang lahat ay kailangang gawin nang mabilis at malinaw. Kung ang bakuna ay nahuhugasan ng laway, ang pagiging epektibo nito ay mababawasan nang malaki.

Ito ang pinakamahusay na paraan para sa mga batang wala pang 1 taong gulang. Kung niregurgitate ng bata ang gamot, dapat ulitin ang pagbabakuna. Para sa sabay-sabay na paggamit Ang pagbabakuna laban sa polio sa ibang mga gamot ay walang kontraindikasyon. Ang mga eksepsiyon ay ang mga bakuna, na ibinibigay din nang pasalita, at BCG laban sa tuberculosis. Ang ibang mga sangkap ay hindi nakakaapekto sa paggawa ng mga antibodies sa poliovirus.

Sa anong edad ito ginagawa?

Dapat malaman ng mga magulang kung anong edad ibinibigay ang pagbabakuna sa OPV. Ang iskedyul ng pagbabakuna ay itinakda ng Ministry of Health sa bawat bansa. Upang makakuha ng immunity mula sa polio sa murang edad, dapat kang mabakunahan ng limang beses.

Sa Russian Federation, ang OPV ay pinangangasiwaan sa unang taon pagkatapos ng kapanganakan. Kung walang mga kontraindiksyon o isang reaksiyong alerdyi sa ilang mga bahagi ng gamot, ang pangangasiwa nito ay isinasagawa sa 3,4,5,6 na buwan. Sa Ukraine mayroong 3 pagbabakuna mula 3 hanggang 5 buwan. Pagkatapos nito, ginagawa ang mga revaccination. Muling pagpapakilala Ang OPV ay ginagawa sa isa at kalahating taong gulang. Ang pangalawang revaccination ay sa 20 buwan (sa Ukraine sa 6 na taon), at ang huling sa edad na 14 na taon.

Video "Ang kailangan mong malaman tungkol sa bakuna sa polio"

Upang maunawaan kung bakit kailangan ang pagbabakuna na ito, iminumungkahi namin na maging pamilyar ka sa impormasyon sa video.

Poliomyelitis: pagbabakuna at pagbabakuna

Ang poliomyelitis, o infantile spinal paralysis, ay isang talamak na nakakahawang sakit na sanhi ng bituka enterovirus at sinamahan ng pinsala sa grey matter ng medulla oblongata at spinal cord. Ang pangunahing ruta ng paghahatid, tulad ng lahat ng mga impeksyon sa bituka, ay fecal-oral, ngunit ang impeksyon sa pamamagitan ng airborne droplets ay posible rin.

Ito ay madalas na walang sintomas at lalo na aktibo sa mga buwan ng taglagas-tag-init, kahit na ang mga kaso ng impeksyon ay naitala sa buong taon. Tukoy paggamot sa antiviral walang polio ang tanging paraan pag-iwas sa isang kahila-hilakbot na sakit - pagbabakuna.

Ang nakakatakot na salitang ito ay polio.

Ang polio virus ay matatagpuan sa buong mundo at walang tiyak na tirahan. Bago ang simula ng aktibong pagbabakuna ng populasyon, ang insidente ay epidemya sa kalikasan. Bagama't ang mga di-paralitikong anyo ng polio sa pangkalahatan ay may paborableng pagbabala, sa mas matinding paralitikong anyo, ang mga depekto na may iba't ibang kalubhaan ay kadalasang nananatili sa buong buhay. Ang virus ay unang dumami sa pharyngeal tonsils at sa mga bituka ng isang nahawaang tao, at pagkatapos ay tumagos sa mga selula ng dugo at nerve, sinisira at pinapatay sila.

Ang pagkamatay ng 25-30% o higit pa sa mga nerve cell ng spinal cord ay humahantong sa pagbuo ng paresis ng iba't ibang antas ng kalubhaan, kumpletong pagkalumpo, at pagkasayang ng mga paa.

Sa kalagitnaan ng huling siglo, dalawang Amerikanong siyentipiko ang nakapag-iisa na lumikha ng mga unang bakuna laban sa polio. Ang unang bakuna ay naglalaman ng mga live attenuated na mga virus at inilaan para sa oral administration, ang pangalawa ay naglalaman ng ganap na pinatay na mga virus at ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon intramuscularly o subcutaneously. Ito ang dalawang uri ng bakuna na malawakang ginagamit ngayon upang maiwasan ang polio. Ang mga bakuna ay nagtatayo ng kaligtasan sa sakit, hinaharangan ang impeksiyon ng mga ligaw na strain ng virus, ang kanilang paghahatid mula sa tao patungo sa tao, at pinoprotektahan ang parehong mga indibidwal at ang buong populasyon sa kabuuan (ang mekanismong ito ay tinatawag na "herd immunity").

OPV at IPV

Ang OPV ay isang oral (“live”) na bakuna laban sa polio, na inilalagay sa bibig gamit ang isang espesyal na mini-dropper o syringe na walang karayom, mas tiyak, sa ugat ng dila para sa mga sanggol o sa ibabaw ng tonsil ng mas matatandang mga bata, kung saan nagsisimula ang pagbuo ng kaligtasan sa sakit. Kung ang bata ay dumighay o dumura, ang pangangasiwa ng gamot ay paulit-ulit, ngunit isang beses lamang; sa kaso ng paulit-ulit na regurgitation, ang pagbabakuna ay maaantala ng 1.5 buwan upang maiwasan ang labis na dosis. Isang dosis – 2 hanggang 4 na patak ng bakuna. Para sa malinaw na mga kadahilanan, ang bata ay hindi dapat bigyan ng pagkain o tubig sa loob ng isang oras pagkatapos maibigay ang bakuna.

Ang prinsipyo ng pagkilos ng OPV ay katulad ng lahat ng iba pang live na bakuna. Kapag itinanim, ang virus mula sa bakuna ay pumapasok sa mga bituka, kung saan ang immunity ay nabuo sa humigit-kumulang sa parehong antas tulad ng pagkatapos ng impeksyon sa polio, kung wala ang sakit mismo. Ang mga antibodies ay synthesize sa bituka mucosa na aktibong nag-aalis ng mga ligaw na poliovirus na pumapasok mula sa labas, na pumipigil sa kanila na dumami at tumagos nang malalim sa katawan. Sa panahon ng paglaganap ng polio, na nangyayari paminsan-minsan kahit sa maunlad at maunlad na mga bansa, ang OPV ay direktang inilalagay sa mga bagong silang na sanggol sa mga maternity hospital.

Ang IPV ay isang inactivated ("pinatay") na bakuna laban sa polio, naglalaman ng mga napatay na pathogen virus, ay ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon sa hita o balikat at nagiging sanhi ng paggawa ng mga antibodies sa dugo ng taong nabakunahan. Sa mucosa ng bituka, hindi tulad ng OPV, ang mga antibodies at mga proteksiyon na selula laban sa virus ay hindi nabuo, na hanggang kamakailan ay itinuturing na isang makabuluhang kawalan ng mga hindi aktibo na bakuna. Ang mga kamakailang pag-aaral kung saan ang mga tumatanggap ng bakuna sa IPV at OPV ay binigyan ng mga live na bakuna na gumagaya sa impeksiyon ng ligaw na virus at pagkatapos ay tinasa para sa dami ng virus na nailabas sa kanilang dumi ay nagpakita na ito ay hindi ganap na totoo. Ang virus ay pumasok sa mga bituka ng mga tatanggap na may humigit-kumulang sa parehong dalas sa parehong mga kaso.

Ang pagpili sa pagbabakuna ng OPV ay praktikal lamang kapag nahaharap sa isang ligaw na virus, na ngayon ay medyo bihira na.

Iskedyul ng pagbabakuna

Ayon sa kalendaryo ng pagbabakuna na naaprubahan sa ating bansa, ang unang tatlong pagbabakuna ay isinasagawa gamit ang IPV, ang mga kasunod - na may OPV. Ang regimen ng pagbabakuna na ito ay itinuturing na pinakamainam para sa pagbuo ng matatag na kaligtasan sa sakit. Bilang karagdagan sa pagbabakuna at muling pagbabakuna ng mga bata, ang populasyon ng nasa hustong gulang ay binibigyan din ng paulit-ulit na pagbabakuna laban sa polio, kung sakaling maglakbay sa mga lugar na mapanganib para sa polio, o para sa mga dahilan ng epidemya sa lugar na tinitirhan.

Sa kasalukuyan, ang sumusunod na pinaghalong iskedyul ng pagbabakuna ay ginagamit sa Russia:

• 6 na buwan – OPV (ikatlong pagbabakuna, huling);
• 18 buwan – OPV (unang revaccination);
• 20 buwan - OPV (pangalawang revaccination);
• 14 taong gulang - OPV (third revaccination, last).

Posible ang pagbabakuna ng IPV lamang; sa kasong ito, ang parehong mga agwat ay sinusunod tulad ng sa isang halo-halong regimen, na ang pagkakaiba lamang ay ang IPV ay hindi nangangailangan ng muling pagbabakuna sa 20 buwan, ngunit kinakailangan ito sa edad na 6 na taon ( 5 taon pagkatapos ng huling pangunahing pagbabakuna). diagram). Ang graph na ito ay maaaring biswal na kinakatawan tulad ng sumusunod:

• 3 buwan – IPV (unang pagbabakuna);
• 4.5 buwan – IPV (pangalawang pagbabakuna);
• 6 na buwan – IPV (ikatlong pagbabakuna);
• 18 buwan – IPV (unang revaccination);
• 6 na taon - IPV (pangalawang revaccination).

Ipinapalagay ng unang iskedyul na ang bata ay tumatanggap ng 5 dosis ng bakuna hanggang 2 taong gulang, ang pangalawa - 4. Kung ang isang regimen ng pagbabakuna na IPV lamang ang napili, inirerekomenda na umasa lalo na sa mga tagubilin para sa anumang inactivated na bakunang polio. Ang IPV-eksklusibong pagbabakuna na regimen ay ginagamit sa maraming bansa sa buong mundo, halimbawa, sa USA.

Kung ang iskedyul ng pagbabakuna ay nagambala o inilipat para sa ilang kadahilanan, hindi ka dapat mag-panic, o kahit na tanggihan ang pagbabakuna nang buo. Ang isang pediatrician o isang espesyal na espesyalista sa immunoprophylaxis - isang immunologist-vaccinologist - ay tutulong sa iyo na lumikha ng isang indibidwal na iskedyul ng pagbabakuna; ang epekto ng pagbabakuna ay magiging eksaktong pareho. Ang inirekumendang agwat sa pagitan ng mga pagbabakuna ng 45 araw ay minimal, ngunit ang pagbuo ng kaligtasan sa sakit ay hindi hihinto sa pagtaas ng pagitan, i.e. kung ang pangalawa o kasunod na pagbabakuna ay napalampas, ang pagbabakuna ay hindi nagsisimula sa simula, ngunit nagpapatuloy pa ayon sa pamamaraan.

Ang parehong mga bakuna, live at inactivated, ay maaaring palitan, at higit pa, ang mga bakuna ng parehong uri mula sa iba't ibang mga tagagawa ay maaaring palitan.

Contraindications, side effects, VAPP

Bagama't ang pagbabakuna laban sa polio ay itinuturing na marahil ang pinakaseryosong link sa pangkalahatang iskedyul pagbabakuna, ang mga modernong bakuna ay kadalasang mahusay na disimulado at may kaunting epekto. Sa karamihan ng mga kaso, ang bakuna ay nagpapakita ng sarili bilang pamamaga, pamumula, tigas sa lugar ng iniksyon, panghihina, pagkamuhi, bahagyang pagtaas temperatura ng katawan. Sa maliliit na bata, ang mga sakit sa bituka ay sinusunod. Ang lahat ng mga pagpapakitang ito pagkatapos ng pagbabakuna ay ganap na normal, hindi nangangailangan ng paggamot at nawawala nang walang bakas pagkatapos ng ilang araw.

Ang tanging seryoso, sa kabutihang palad, medyo bihira, komplikasyon ng pagbabakuna ay VAPP (vaccine-associated paralytic polio). Ang panganib na magkaroon ng VAPP ay pinakamataas pagkatapos ng unang pagbabakuna, at napakabihirang sa panahon ng pangalawang pagbabakuna. Ang VAPP ay nagpapatuloy nang katulad sa tunay na polio, na may paresis at paralisis ng mga paa. Maaaring mangyari ang komplikasyon na ito sa mga batang may mahinang immune system o nasa estado ng immunodeficiency (halimbawa, nahawaan ng HIV, mga pasyente ng kanser) na may malubhang depekto sa pag-unlad at malubhang sakit mga panloob na organo, lalo na ang mga bituka. Sa lahat ng grupong ito ng mga tao, IPV lang ang dapat gamitin, ang prinsipyo kung saan hindi kasama ang VAPP.

Ang isang hindi pa nabakunahan na bata ay malamang na makakuha ng virus kindergarten mula sa mga batang nabakunahan ng OPV sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa pamamagitan ng shared toilet, mga laruan, atbp.

Kapag nagsasagawa ng sama-samang muling pagbabakuna laban sa polio gamit ang mga live na bakuna, ang mga batang hindi nabakunahan ay ikukuwarentina sa loob ng 2 linggo hanggang isang buwan nang eksakto upang maiwasan ang panganib ng VAPP. Inilalarawan din ng literatura ang mga kaso ng impeksyon ng mga buntis na kababaihan o mga hindi nabakunahang sanggol mula sa isang mas matandang bata sa pamilya na nakatanggap ng OPV. Sa ganitong mga kaso, inirerekomenda na gumamit din ng IPV, o obserbahan ang kalinisan lalo na nang maingat - huwag hayaan ang mga bata na gumamit ng shared potty, hugasan ang kanilang mga kamay.

Ang mga taong allergy sa ilan sa mga antibiotic na nilalaman nito ay hindi maaaring mabakunahan ng IPV. Ang parehong uri ng mga bakuna ay kontraindikado para sa karagdagang aplikasyon sa mga taong nagkaroon ng mga neurological disorder (encephalopathy, convulsions) o isang pangkalahatang reaksiyong alerdyi (anaphylactic shock, Quincke's edema) pagkatapos ng unang iniksyon.

Hindi lihim na ang malawakang pagbabakuna sa antas ng estado ay naging paksa ng mainit na debate sa ating panahon. Ang magkabilang panig ay nagpapakita ng nakakahimok at mahusay na katwiran na mga kalamangan at kahinaan ng mga pagbabakuna. Walang mga eksperto ang maaaring pumili para sa nag-aalalang mga magulang ng sanggol, ngunit makatuwirang ipalagay na ang mga malubhang impeksyon ay dapat labanan hindi sa pamamagitan ng ganap na pagtanggi sa pagbabakuna, ngunit sa pamamagitan ng paghahanap para sa isang de-kalidad na bakuna, halimbawa, isang polyvalent. Sa ganitong paraan, ang bata ay hindi maaaring mabigatan ng hindi kinakailangang mga iniksyon, at ang pagbabakuna laban sa polio ay maaaring isama sa pagbabakuna laban sa iba pang mga pathogen.

Pag-decode ng mga pagdadaglat ng pagbabakuna sa pagkabata (ano ang ginagawa at bakit)

PAGBAKUNA LABAN SA TUBERCULOSIS

Ang pag-iwas sa tuberculosis ay pagbabakuna laban sa tuberculosis Bakuna sa BCG(BCG - bacillus Calmette - Guerin). Ang bakuna sa tuberculosis ay binubuo ng live, tuyo na bakterya mula sa strain ng bakuna, na pinahina ng sunud-sunod na "recultures" sa loob ng 13 taon.

Ang bakuna sa BCG ay ibinibigay sa intradermally sa mga araw 3-7 ng buhay ng isang bata. Kapag ang bakuna ay naibigay nang tama, ang isang puting papule ay nabuo, na nawawala pagkatapos ng ilang minuto. Gayunpaman, pagkatapos ng 4-6 na linggo, ito ay bumubuo muli, nagiging isang abscess na natatakpan ng isang crust. Pagkatapos ng 2-4 na buwan, ang isang peklat na may diameter na hanggang 10 mm ay nabuo sa ilalim ng crust sa 90-95% ng mga nabakunahang bata. Ang pagbabakuna laban sa tuberculosis gamit ang BCG vaccine ay isang napatunayang paraan ng proteksyon laban sa sakit.

UNANG PAGBAKUNA LABAN SA VIRAL HEPATITIS B

Ang hepatitis virus ay lalong mapanganib para sa mga bata. Kapag nagdusa sa isang maagang edad, ang sakit sa 50-95% ng mga kaso ay nagiging talamak, na kasunod ay humahantong sa cirrhosis o pangunahing kanser sa atay.

Sa mga bagong silang, ang viral hepatitis ay asymptomatic sa 90-95% ng mga kaso, nang walang classical jaundice at sa 70-90% ng mga kaso ay humahantong sa talamak na pagdadala ng virus, at sa 35-50% sa talamak na hepatitis.

Pagbabakuna laban sa hepatitis - maaasahang proteksyon mula sa isang mapanganib na sakit. Ang pagbabakuna laban sa hepatitis ay isinasagawa sa unang 12 oras ng buhay.

Ang bakuna sa hepatitis ay inuulit sa unang buwan ng buhay ng bata. Kung walang pagbabakuna, ang isang bata ay maaaring magkaroon ng hepatitis. Ang pangunahing ruta ng impeksyon ay sa pamamagitan ng dugo (kadalasan sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo).

Ang pangalawang bakuna sa hepatitis ay magpoprotekta laban sa sakit na ito.

UNANG PAGBAKUNA LABAN SA DIPTHERIA, WHOOPING COUGH, TETANUS, POLIOMYELITIS

Ang pagbabakuna laban sa diphtheria, whooping cough, tetanus, at polio ay isinasagawa gamit ang pinagsamang bakunang DPT o ADS-m.

Ang bakunang DPT ng Russia ay magkapareho sa hanay ng mga bahagi nito sa bakunang Pranses na D.T. Magluto. Kasama sa DTP ang bakuna sa diphtheria at bakuna sa tetanus.

Sa ilang mga kaso (sa kaso ng mga reaksiyong alerdyi o sa pagkakaroon ng mga kontraindikasyon sa pagbabakuna ng DPT), ginagamit ang bakunang ADS-m, mabisang bakuna mula sa dipterya at tetanus.

Ang unang pagbabakuna laban sa diphtheria, whooping cough, tetanus, at polio ay isinasagawa sa ikatlong buwan ng buhay ng isang bata.

IKALAWANG PAGBAKUNA LABAN SA DIPTHERIA, WHOOPING COUGH, TETANUS, POLIOMYELITIS

Ang bakunang DPT ay ibinibigay sa bata sa pangalawang pagkakataon sa 4.5 na buwan. Ang lahat ng bahagi ng bakuna sa DTP ay may kakayahang bumuo ng kaligtasan sa halos 100% ng mga nabakunahang pasyente.

Ang pagbabakuna laban sa dipterya ay ibinibigay sa intramuscularly. Ang bakuna ay ibinibigay laban sa background ng paggamit ng mga antipirina na gamot, na nakakatulong na maiwasan ang posibleng pagtaas ng temperatura at alisin ang panganib ng lagnat sa mga bata. Bilang karagdagan, ang mga antipyretic na gamot ay may mga anti-inflammatory at analgesic na katangian.

Ang bakuna sa DTP ay isang mabisang paraan ng pagpigil sa tetanus, dipterya, whooping cough, at poliomelitis

IKATLONG PAGBABAKUNA LABAN SA DIPTHERIA, WHOOPING COUGH, TETANUS, POLIOMYELITIS

Ang ikatlong pagbabakuna ng DTP laban sa diphtheria, whooping cough, tetanus, at polio ay isinasagawa sa 6 na buwan. Kinukumpleto nito ang pangunahing kurso ng mga pagbabakuna, na bumubuo ng kaligtasan sa sakit na tumatagal ng mga 10 taon. Ang bakuna sa whooping cough ay nagbibigay ng mas maikling pangmatagalang kaligtasan sa sakit. Ang bakunang polio (OPV) ay ibinibigay sa pamamagitan ng bibig. Ito ay isa sa mga hindi gaanong reactogenic na bakuna. Bilang karagdagan sa OPV, mayroon ding bakuna sa Imovax Polio. Ang bakunang ito ay ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon. Ang bakunang polio na "Imovax Polio" ay hindi naglalaman ng mga live na virus at samakatuwid ay ligtas kahit para sa mga batang may kapansanan sa immune system at mga batang nahawaan ng HIV.

IKATLONG PAGBAKUNA LABAN SA VIRAL HEPATITIS B

Ang modernong pag-iwas sa hepatitis ay batay sa pagbabakuna. Ang ikatlong pagbabakuna sa hepatitis ay isinasagawa sa 6 na buwan. Ang pagbabakuna sa hepatitis b na "Engerix B" ay isang espesyal na suspensyon para sa iniksyon. Dosis para sa mga bata - 0.5 ml (1 dosis).

Ang "Engerix B" ay nagtataguyod ng pagbuo ng kaligtasan sa sakit laban sa hepatitis B virus. Naglalaman ng purified hepatitis B core antigen (HBsAg) na nakuha gamit ang recombinant DNA technology.

Ang pagbabakuna sa hepatitis na may Engerix B ay nagbibigay ng proteksyon laban sa hepatitis B sa hindi bababa sa 98% ng mga indibidwal na nakatanggap ng 3 iniksyon ng gamot.

PAGBABAKUNA LABAN SA TIGDA, RUBELLA, BEKOK

Unang pagbabakuna laban sa tigdas, rubella, beke isinasagawa sa 12 buwan. Ginagamit ang imported na bakuna laban sa tigdas, rubella, beke, Priorix, o isang bakunang tigdas na gawa sa loob ng bansa.

Natutugunan ng Priorix ang mga kinakailangan World Organization pangangalagang pangkalusugan sa paggawa ng mga biological na produkto, mga kinakailangan para sa mga bakuna laban sa tigdas, beke, rubella at mga bakunang live combination.

Pagbabakuna ng tigdas, beke, rubella - ipinag-uutos na pagbabakuna para sa mga batang 12 buwang gulang

UNANG REBACCINATION AGAINST DIPTHERIA, WHOOPING COUGH, TETANUS, POLIOMYELITIS

Ang unang revaccination laban sa diphtheria, whooping cough, tetanus, polio, alinsunod sa pambansang data ng kalendaryo pang-iwas na pagbabakuna, isinasagawa sa 18 buwan. Ang parehong mga bakuna ay ginagamit tulad ng para sa mga pangunahing pagbabakuna - DPT, DTP at OPV. Kung kinakailangan, maaari kang magpasuri para sa whooping cough sa aming klinika.

Ang muling pagbabakuna ng DPT ay isang kinakailangang hakbang upang mapanatili ang epekto ng mga nakaraang pagbabakuna laban sa diphtheria, whooping cough, tetanus, at polio.

IKALAWANG REBACCINATION LABAN SA POLIOMYELITIS

Ang pagbabakuna sa pagkabata, ayon sa pambansang kalendaryo ng mga pagbabakuna sa pag-iwas, ay kinabibilangan ng pagpapakilala ng bakunang polio sa 20 buwan. Ang bakuna ay ginawa mula sa mga live at mahinang strain ng tatlong uri ng polio virus. Ito ay ibinibigay nang pasalita sa mga patak sa isang halaga na depende sa konsentrasyon ng gamot.

Ang bata ay hindi dapat kumain bago o pagkatapos matanggap ang bakunang polio sa loob ng isang oras. Kung pagkatapos matanggap ang bakuna ang bata ay dumighay, ang pamamaraan ay paulit-ulit. Kung umuulit ang regurgitation, hindi na ibibigay ang bakuna, at ang susunod na dosis ay ibibigay pagkatapos ng 1 buwan.

REBACCINATION AGAINST MEASLES, RUBELLA, MUMPS

Ang pangalawang pagbabakuna laban sa tigdas, rubella, at beke ay inireseta sa 6 na taong gulang. Ang tigdas, rubella, at beke ay kabilang sa mga pinakakaraniwang nakakahawang sakit sa pagkabata. Bago pumasok ang iyong anak sa paaralan, dapat mong gawin kumplikadong pagbabakuna laban sa tigdas, rubella, beke gamit ang bakunang Priorix o mga bakunang tigdas at beke.

Ang bakuna laban sa rubella ay hindi ibinibigay hanggang sa makumpleto talamak na pagpapakita mga sakit. Para sa banayad na ARVI, talamak mga sakit sa bituka at iba pang mga pagbabakuna ay maaaring isagawa kaagad pagkatapos na maging normal ang temperatura.

UNANG REVACCINATION LABAN SA TUBERCULOSIS

Ang muling pagbabakuna laban sa tuberculosis ay isinasagawa sa 6-7 taong gulang. Upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit, ang bakunang BCG-m ay ibinibigay sa mga malulusog na bata na may negatibong resulta mula sa isang paunang pagsusuri sa Mantoux.

Ang pangunahing tagapagpahiwatig ng kaligtasan sa sakit ng isang bata sa tuberculosis ay ang hitsura positibong pagsubok Mantoux at ang diameter ng grafting scar ay 5 o higit pang milimetro. Ang mga kahihinatnan ng tuberculosis ay lubhang mapanganib. Kung hindi ginagamot, ang dami ng namamatay para sa aktibong tuberculosis ay 50%. Sa ibang mga kaso, ang hindi ginagamot na tuberculosis ay nagiging talamak. Ito ang dahilan kung bakit ang revaccination laban sa tuberculosis ay lalong mahalaga sa pagkabata.

IKALAWANG REBACCINATION LABAN SA DIPTHERIA, TETANUS

Ang ikalawang muling pagbabakuna laban sa diphtheria at tetanus ay ginagawa sa edad na 7-8 gamit ang ADS-M vaccine.

Ang pagbabakuna ng dipterya at tetanus para sa mga bata sa elementarya ay naglalaman ng pinababang nilalaman ng bahagi ng diphtheria. Analogue bakuna sa Russia Ang ADS-M ay isang bakunang gawa sa France na Imovax D.T.Adult.

PAGBABAKON LABAN KAY RUBELLA (BABET)

Ang pagbabakuna ng rubella para sa mga batang babae ay isinasagawa sa 13 taong gulang. Ang pagbabakuna ay kinakailangan upang maiwasan ang rubella sa mga hinaharap na pagbubuntis. Ang pagbabakuna laban sa rubella ay ginagawa gamit ang imported na gamot na Rudivax.

Ang bakunang Rudivax ay naglalaman ng mga live, attenuated rubella virus. Dahil sa ang katunayan na ang bakuna ay "live", ang pagiging epektibo nito ay %. Ang tagal ng immunity na dulot ng bakunang Rudivax ay higit sa 20 taon.

PAGBAKUNA LABAN SA HEPATITIS (HINDI NABAKUNA)

Kung ang pagbabakuna ay hindi ginawa sa maagang pagkabata, maaari kang mabakunahan laban sa hepatitis sa 13 taong gulang. Ang gamot na "Engerix B" ay isang epektibong bakuna na nagtataguyod ng pagbuo ng kaligtasan sa sakit laban sa hepatitis B virus.

Pag-iwas sa viral hepatitis - ang pinakamahusay na lunas maiwasan ang isang mapanganib na sakit na pagdadalaga nagbabanta na magkaroon ng talamak pagkabigo sa atay o kahit cirrhosis ng atay.

IKATLONG REBACCINATION LABAN SA DIPTHERIA, TETANUS, POLIOMYELITIS. IKALAWANG REBACCINATION LABAN SA TUBERCULOSIS

Ang ikatlong revaccination laban sa diphtheria, tetanus, polio, pati na rin ang revaccination laban sa tuberculosis ay isinasagawa sa mabilisang. Pagbabakuna laban sa dipterya at tetanus - ADS; bakuna laban sa polio - OPV, laban sa tuberculosis - BCG-m.

Ang muling pagbabakuna laban sa tuberculosis ay isinasagawa lamang sa kawalan ng aktibong sakit. Bakuna laban sa polio OPV pinangangasiwaan ng pirorally. Ito ay isa sa mga hindi gaanong reactogenic na bakuna at halos walang epekto.

REBACCINATION AGAINST MEASLES AND MUMPS SA SINGLE-TIME VACINATES

Ang pagbabakuna laban sa tigdas at beke ay ginagawa kaagad kung ang pagbabakuna ay naisagawa nang isang beses bago.

Pinasisigla ng bakuna sa tigdas ang paggawa ng mga antibodies sa virus ng tigdas, na umaabot sa pinakamataas na antas 3-4 na linggo pagkatapos ng pagbabakuna. Ang gamot ay nakakatugon sa mga kinakailangan ng WHO. Ang bakuna sa tigdas ay naglalaman ng hindi bababa sa TCD ng tigdas virus, stabilizer, at gentaphycin sulfate. Pinasisigla ng bakuna sa beke ang paggawa ng mga proteksiyon na antibodies, na umaabot sa kanilang pinakamataas na konsentrasyon 6-7 na linggo pagkatapos ng pagbabakuna. Ang pagbabakuna sa tigdas ay nakakatugon din sa mga kinakailangan ng WHO.