Akds side effects sa isang bata. DTP vaccine - mga komplikasyon at contraindications. Anong mga sakit ang ginagawa ng DTP

Ang pagbabakuna ng DTP ay kasama sa pambansang kalendaryo at sapilitan para sa lahat ng mga sanggol. Oo, ang isang ina ay may karapatang tumanggi sa pagbabakuna, ngunit sulit ba na ilantad ang iyong anak sa mga malubhang impeksyon, kung saan siya ay mapoprotektahan pagkatapos ng iniksyon? Ang ilang mga reaksyon sa bakuna ay medyo normal. Pag-uusapan natin ang mga ito nang mas detalyado sa artikulong ito.

DPT: ano itong bakuna?

Ang DTP ay isang bakuna laban sa tatlong seryosong impeksyon nang sabay-sabay: tetanus, diphtheria at whooping cough. Noong nakaraan, ang isang medyo malaking bilang ng mga bata ay nagdusa mula sa naturang mga sakit at kahit na namatay, ngunit ngayon ang sitwasyon ay nagbago salamat sa mga pagbabakuna.

Mayroong iba't ibang mga pormulasyon ng bakuna. Ang ilan ay naglalaman ng mga pathogens mismo (sa maliit na dami at neutralisado), ang pagkilos ng iba ay batay sa epekto ng memorya. Sa kasong ito, ang mga selula ay pinagkaitan ng ilang bahagi, bilang isang resulta kung saan dinadala nila ang kinakailangang impormasyon kung saan tumutugon ang immune system, ngunit hindi sila makapagpasimula ng impeksiyon.

Ang mga sanggol ay karaniwang nabakunahan sa edad na 2-4 na buwan. Tatlong pagbabakuna ang ibinibigay na may pagitan ng maximum na 45 araw. Pagkatapos ng isang taon, ang revaccination ay isinasagawa. Sa pinakamaliit na tanda ng sakit, ang doktor ay hindi maaaring magbigay ng iniksyon sa sanggol, ito ay puno ng malubhang kahihinatnan.

Noong nakaraan, ang bakuna ay ibinigay sa puwit, ngunit hindi ito ganap na tama, dahil mayroong isang malaking layer ng taba sa lugar na ito (mayroong mataas na panganib ng sepsis). Ang pinakamahusay na lugar para sa isang iniksyon - hita. Bagaman dahil dito, madalas na nagrereklamo ang mga ina na masakit ang binti ng bata pagkatapos ng pagbabakuna.

Maaari bang magkaroon ng reaksyon sa bakuna sa DPT?

Napansin ng maraming ina na ang bata, pagkatapos ng pagbabakuna, ay malikot, umiiyak, at ang lugar ng pag-iniksyon ay naging pula at nabuo ang isang bukol. Sa katunayan, ang reaksyon ay medyo normal at natural, ito ay nagpapahiwatig na ang mga bahagi ng bakuna ay naabot ang kanilang layunin at nagsimulang kumilos.

Gayunpaman, ang pagbabakuna ay isang interbensyon sa immune system at sa buong organismo sa kabuuan, ito ay banyagang katawan. Kaya ang ilang mga pagbabago ay lohikal at ang pamantayan.

Paano kinukunsinti ng mga bata ang bakuna?

Ang doktor na nagsasagawa ng pagsusuri, o ang nars na gumagawa ng pagbabakuna, ay dapat sabihin sa ina ang lahat. Pero kahit na ang reaksyon ay nangyayari lamang sa unang 1-3 araw pagkatapos ng iniksyon. Ito ay sa panahong ito na ang mga bahagi ay ipinakilala kung saan sila dapat, at magsimulang kumilos.

Kung, halimbawa, pagkatapos ng isang linggo o higit pa, ang temperatura ng sanggol ay biglang tumaas o lumala ang pangkalahatang kondisyon, kung gayon hindi mo dapat tandaan ang iniksyon, dahil walang koneksyon dito. Ang mga sangkap ng bakuna ay matagal nang natupad ang kanilang tungkulin at hindi na nagpapakita ng aktibidad. Hanapin ang dahilan sa iba at huwag sisihin ang bakuna para sa lahat!

Mga posibleng reaksyon ng bata sa pagbabakuna ng DPT

Kaya, ang mga bahagi ng bakuna ay ipinakilala. Ano ang nagiging sanhi ng reaksyon sa DTP sa isang bata? Ang katawan ng bawat sanggol ay indibidwal, kaya maaari itong tumugon sa mga banyagang katawan sa iba't ibang paraan. Kaya, kung ang immune system ay medyo malakas, pagkatapos ay madaling matandaan ang "mga estranghero" at bumuo ng mga antibodies. Kung ang mga depensa ng katawan ay humina, kung gayon ang ilang mga problema ay maaaring lumitaw, na kadalasang maliit.

Kaya, anong reaksyon sa isang bakuna ang normal, at ano ang dapat mong simulan na mag-alala?

Mga normal na reaksyon

Una, ilista natin ang mga normal na reaksyon pagkatapos Mga pagbabakuna sa DTP, kung sakaling hindi ka dapat matakot:

Karaniwan, ang reaksyon ay hindi tumatagal ng higit sa 3-4 na araw, at kung ito ay nag-drag, pagkatapos ay may dahilan upang makita ang isang doktor.

Mga hindi normal na masamang reaksyon

Kung ang doktor ay hindi isinasaalang-alang ang anumang mga sakit at paglihis ng sanggol at inireseta pa rin ang isang pagbabakuna, kung gayon ang mga pathological na reaksyon ay maaaring umunlad.

Anong gagawin?

Kaya, paano kung ang isang reaksyon sa bakuna ay nagsimula na? Ilista natin ang mga pangunahing aksyon ng ina.

Paano bawasan ang panganib ng isang reaksyon: mga hakbang sa pag-iwas

Mayroon bang anumang bagay na maaaring gawin upang mabawasan ang posibilidad na magkaroon ng mga reaksyon? Oo kaya mo. Magbibigay kami ng ilang rekomendasyon sa mga ina (o mas mabuti, para ibigay sa kanilang doktor):

Alam ang lahat kinakailangang impormasyon, mapoprotektahan ng ina ang kanyang anak mula sa mga hindi gustong reaksyon sa pagbabakuna ng DTP.

Video

Isang ulat sa pagbabakuna ng DPT, ano ang bakuna, bakit at kailan ito ginawa, anong mga reaksyon ang nangyayari:

sa anyo ng mga komplikasyon ay medyo bihira, ngunit nangyayari ang mga ito, at medyo mapanganib para sa buhay ng bata. Basahin ang aming artikulo sa mga epekto ng pagbabakuna upang manatiling may kaalaman!

Ang isa pang mahalagang bakuna ay "tigdas, rubella, beke": Hindi lahat ng magulang ay nakakakuha ng bakunang ito, ngunit ano ang pipiliin mo?

Maraming kontrobersya ang lumitaw tungkol sa pagbabakuna ng polio. isinasaalang-alang namin ang mga kahihinatnan ng inoculation na ito.

Ang DTP ay isang preventive vaccination, na kumakatawan sa adsorbed pertussis-diphtheria-tetanus. Ang gamot na ito ay pinagsama, at ginagamit upang labanan, ayon sa pagkakabanggit, diphtheria, whooping cough at tetanus. Ito ay ginawa mula sa mga toxoid ng mga bakteryang ito at mula sa iba pang mga antigen. Ang kakaiba ng tetanus at dipterya ay ang pag-unlad ng sakit, ang kurso at mga komplikasyon ay hindi nauugnay sa mga mikrobyo, ngunit sa mga lason nito. Sa madaling salita, upang maiwasan ang isang malubhang anyo ng sakit, kinakailangan na lumikha ng kaligtasan sa sakit sa katawan laban sa lason, at hindi laban sa virus sa kabuuan. Kaya, ang bakuna ay idinisenyo upang bumuo ng antitoxic immunity ng katawan.

Ang bakunang DTP ay pumasa sa internasyonal na katawagan bilang DTP.
Dayuhang analogue ng DPT na bakuna - Infanrix. Ang parehong kumbinasyon ng mga bakuna ay buong cell, ibig sabihin. naglalaman ng mga napatay (na-inactivate) na selula ng whooping cough (4 IU), tetanus (40 IU o 60 IU) at diphtheria (30 IU) na mga pathogen. Ang dosis na ito ng tetanus at diphtheria toxoids ay dahil sa pangangailangan na makamit ang nais na intensity ng reaksyon. immune system bata, na hindi pa perpekto at nabubuo pa lamang.

Diphtheria, tetanus at whooping cough

- Dipterya. Ito ay maanghang nakakahawang sakit sanhi ng Corinebacterium diphtheriae (bacteria Corinebacterium), na nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets; nailalarawan sa pamamagitan ng croupous o diphtheritic na pamamaga ng mauhog lamad ng pharynx, ilong, larynx, trachea, mas madalas ang iba pang mga organo na may pagbuo ng mga fibrinous na pelikula at pangkalahatang pagkalasing. Kapag ang balat lamang ang nasasangkot, ito ay kilala bilang cutaneous diphtheria, at malamang na sanhi ng isang hindi nakakalason na strain. Kung ang nakakalason na strain ay nakakaapekto sa mga mucous structure sa katawan, tulad ng lalamunan, ang diphtheria ay nagiging banta sa buhay.

- Tetano. Ang Tetanus ay isang sakit na nagdudulot ng matinding pag-urong ng kalamnan at pulikat. Ito ay sanhi ng isang malakas na lason na ginawa ng bacterium Clostridium. Ang mga ito ay anaerobic bacteria, na nangangahulugang maaari silang mabuhay nang walang oxygen. Ang mga tao ay maaaring mahawaan ng mga mapanganib na bakteryang ito sa pamamagitan ng mga sugat sa balat. Ang tetanus ay nakamamatay sa 15-40% ng mga kaso.

- Mahalak na ubo. Ang whooping cough ay isang napakakaraniwang sakit sa pagkabata sa unang kalahati ng 1900s. Ang sakit ay napakadaling mailipat mula sa isang tao patungo sa isa pa, at ito ay pinakamalubha sa mga sanggol. Ang insidente ay tumaas sa Kamakailan lamang, sa 25,827 kaso na iniulat noong 2004, ngunit bumaba sa 10,454 noong 2007. Ang benepisyo ng bakuna ay pinapagaan ng pagdadalaga. Kaya, mas maraming kaso ang nakikita sa mga matatanda. Ang mga ganitong kaso ay maaaring masyadong maliitin. Ang mas bata sa pasyente, mas mataas ang panganib na magkaroon malubhang komplikasyon, kabilang ang pulmonya, mga seizure, matinding pag-ubo, at maging ang kamatayan. Ang mga sanggol na wala pang 6 na buwang gulang ay nasa partikular na panganib dahil kahit na may pagbabakuna, ang kanilang proteksyon ay hindi kumpleto dahil sa mga immature na immune system.

Mga pagbabakuna laban sa diphtheria, tetanus at whooping cough

pangunahing pagbabakuna. Ang pagbabakuna laban sa diphtheria, tetanus at whooping cough ay regular na ibinibigay sa mga bata mula noong 1940s. Mga karaniwang bakuna ngayon - DTP. Ginagamit ng DTP ang form na "pertussis component", na binubuo ng isang solong, attenuated pertussis toxoid. Ang DTP ay kasing epektibo ngunit may mas kaunting epekto kaysa sa mga nakaraang bakuna (RTDs).

Ang proteksyon laban sa diphtheria at tetanus ay tumatagal ng mga 10 taon. Sa panahong ito, ang bakuna (Td) ay maaaring ibigay laban sa tetanus at diphtheria. Ang bakuna sa Td ay naglalaman ng isang karaniwang dosis laban sa tetanus at isang hindi gaanong malakas na dosis laban sa dipterya. Hindi ito naglalaman ng mga bahagi ng whooping cough.

Ang bakunang whooping cough sa pagkabata ay maaaring magsimulang mawala ang epekto nito pagkalipas ng mga 5 taon, at ang ilang naunang nabakunahan na mga kabataan at matatanda ay maaaring magkaroon ng banayad na anyo ng sakit. Dalawang whooping cough booster ang inaprubahan na ngayon para sa mga kabataan at matatanda.

Mga uri ng bakuna sa DPT

Karaniwan, sa loob ng balangkas ng pagbabakuna sa teritoryo ng Russian Federation, ginagamit ang adsorbed liquid tetanus - DTP na ginawa ng FSUE NPO Microgen ng Ministry of Health ng Russian Federation, Russia.

Sa nasabi kanina, dayuhang analogue Ang domestic DPT vaccine ay Infanrix™, na ginawa ng GlaxoSmithKline Biologicals S.A., Belgium. Ito ay ipinakita sa mga sumusunod na anyo

Infanrix IPV (analogue ng AaDTP + inactivated polio vaccine). Ubo, dipterya, tetanus, poliomyelitis.
- Infanrix Penta (analogue ng AaDPT + hepatitis B + inactivated polio vaccine). Ubo, dipterya, tetanus, hepatitis B, polio.
- Infanrix Hexa (analogue ng AaDTP + hepatitis B + inactivated polio vaccine + Hiberix), mga tagubilin. Whooping cough, diphtheria, tetanus, hepatitis B, poliomyelitis, impeksyon sa Haemophilus influenzae type b.

Ang mga sumusunod na DTP analogues ay mga gamot na ginawa ng Sanofi Pasteur S.A., France:

D.T.KOK (analogue ng DTP). Ubo, dipterya, tetanus.
- Tetraxim (katulad sa AaDTP). Ubo, dipterya, tetanus.
- Pentaxim (analogue ng AaDTP + inactivated polio vaccine + Act-HIB), mga tagubilin. Whooping cough, diphtheria, tetanus, poliomyelitis, impeksyon sa Haemophilus influenzae type b.
- Hexavak (analogue ng AaDPT + hepatitis B + inactivated polio vaccine + Act-HIB). Whooping cough, diphtheria, tetanus, hepatitis B, poliomyelitis, impeksyon sa Haemophilus influenzae type b.

Ang mga bakunang monovalent (one-component) pertussis ay binuo sa ibang bansa at sa Russia, ngunit hanggang ngayon ay hindi pa sila kasama sa pang-araw-araw na pagsasagawa ng pagbabakuna, dahil sa pagkakaroon kumbinasyon ng bakuna at ilang kundisyon na naglilimita sa kanilang paggamit.

Ang bakunang Bubo-Kok ay ipinakita sa merkado ng parmasyutiko ng Russia - isang bakuna laban sa whooping cough, diphtheria, tetanus, at hepatitis B. Ang tagagawa nito ay CJSC Research and Production Company Combiotech.

Iskedyul ng DPT para sa mga bata

Mayroong iskedyul ng pagbabakuna, na sa Russia ay tinutukoy ng pambansang kalendaryo ng mga preventive vaccination

Ang lahat ng mga batang wala pang 7 taong gulang ay dapat tumanggap ng bakuna sa DTP. Ang mga pagbabakuna ay ibinibigay tulad ng sumusunod:

Ang mga sanggol ay tumatanggap ng serye ng tatlong shot sa edad na 2, 4 at 6 na buwan. Ang tanging dahilan upang ipagpaliban ang pagbabakuna sa mga batang may pinaghihinalaang mga problema sa neurological sa ngayon ay upang linawin ang sitwasyon. Maaaring mabakunahan ang mga batang may itinamang problema sa neurological (dapat ibigay ang bakunang ito?? hindi lalampas sa unang kaarawan ng bata - iyon ay, kapag wala pa siyang 1 taong gulang);
- ang ikaapat na dosis ay ibinibigay 15 hanggang 18 buwan, 12 buwan pagkatapos ng ikatlong pagbabakuna (DPT booster). Ang mga sanggol na may mataas na peligro - ang mga nalantad sa paglaganap ng whooping cough - ay maaaring mabigyan ng bakunang ito nang mas maaga;
- Kung ang bata ay nabakunahan pagkatapos ng 3 buwan, ang bakunang pertussis ay ibinibigay ng 3 beses na may pagitan ng 1.5 na buwan, at ang ikaapat na pagkakataon - 1 taon mula sa petsa ng huling pangangasiwa ng bakuna.
- Ang mga kasunod na revaccination sa Russia ay ibinibigay lamang laban sa tetanus at diphtheria. Isinasagawa ang mga ito sa 7, 14 at pagkatapos ay tuwing 10 taon sa buong buhay.

Ang paggamit ng domestic DTP vaccine ay may ilang mga kakaiba. Ayon kay kasalukuyang pagtuturo Ang bakunang ito ay maaari lamang ibigay sa mga bata hanggang 4 na taong gulang. Sa pag-abot sa isang bata na 4 na taon, isang hindi natapos na kurso pagbabakuna sa DPT nagtatapos sa paggamit ng ADS-vaccine (hanggang 6 na taon) o ADS-M (pagkatapos ng 6 na taon). Ang paghihigpit na ito ay hindi nalalapat sa mga dayuhang DPT (Infanrix).

Kung ang bata ay may katamtaman o malubhang mga problema sa kalusugan, o kamakailan lamang ay nagkaroon ng lagnat na nauugnay sa sakit, ang pagbabakuna ay dapat na maantala hanggang sa paggaling. Sipon at iba pang baga mga impeksyon sa paghinga hindi dapat maging dahilan ng pagkaantala. Ang mga magulang ay hindi dapat labis na mag-alala kung ang pagitan sa pagitan ng mga dosis ay mas mahaba kaysa sa inirerekomenda. Ang kaligtasan sa sakit mula sa anumang nakaraang pagbabakuna ay pinananatili, at ang doktor ay hindi kailangang magsimula ng isang bagong serye mula sa simula.

Ang lahat ng mga nasa hustong gulang na ganap na nabakunahan alinman bilang mga bata o bilang mga nasa hustong gulang ay dapat magkaroon ng mga Td booster kahit man lang bawat 10 taon. Kung hindi sila nakatanggap ng pagbabakuna ng DPT pagkatapos ng edad na 19, kakailanganin nilang matanggap ito bago ang susunod, ngunit hindi pagkatapos. Ang mga nasa hustong gulang na may regular na pakikipag-ugnayan sa mga sanggol na wala pang 12 buwang gulang ay dapat makatanggap ng isang beses na Td booster.

Mga nasa hustong gulang na hindi pa nabakunahan laban sa diphtheria, tetanus at whooping cough sa anumang edad:

Dapat tumanggap ng tatlong dosis na serye ng mga bakunang tetanus, diphtheria, at pertussis (DPT);
- ang isang babae, kung buntis, ay dapat tumanggap ng bakuna sa DTP pagkatapos ng 20 linggo ng pagbubuntis;
sinumang pasyente na nangangailangan Pangangalaga sa kalusugan mula sa anumang sugat, maaaring kandidato para sa bakuna sa tetanus. Ang mga sugat na naglalagay sa mga pasyente sa mataas na panganib para sa tetanus ay mga sugat na nabutas o mga kontaminadong sugat. Ang ilang mga pagsasaalang-alang tungkol sa pagbabakuna ng tetanus toxoid para sa mga nasawi:
- kinakailangan ang pagbabakuna kung ang huling dosis ay ibinigay 5 taon o higit pa bago ang pinsala;
- ang mga batang wala pang 7 taong gulang ay karaniwang binibigyan ng DTP kung hindi sila ganap na nabakunahan;
- Maaaring bigyan ng immunoglobulin ang mga pasyenteng hindi pa nakumpleto ang kanilang pangunahing pagbabakuna sa tetanus at mga taong nakaranas ng reaksiyong alerdyi sa mga dating nagpapalakas ng tetanus.

Paghahanda para sa pagbabakuna ng DTP

Ang mga bakuna sa DTP ay maaaring makapukaw ng maraming masamang reaksyon sa gamot. Ito ay dahil sa parehong mataas na nilalaman ng mga antigen at ang mga reactogenic na katangian ng mga sangkap na kasama sa bakuna. Para sa kadahilanang ito, bago ang pagbabakuna, ang DTP vaccine ang inirerekomenda paghahanda ng gamot bata.

Nang walang pagbubukod, ang lahat ng mga bakuna sa DTP ay dapat ibigay habang umiinom ng antipyretics. Ito ay nagpapahintulot, sa isang banda, upang maiwasan ang isang posibleng hindi makontrol na pagtaas ng temperatura, sa kabilang banda, upang maalis ang panganib ng temperatura cramps sa mga maliliit na bata na nangyayari laban sa isang background ng mataas na temperatura, hindi alintana kung ano ang sanhi nito. Bilang karagdagan, ang lahat ng mga antipyretic na gamot ay may mga anti-inflammatory at analgesic na katangian, na lalong mahalaga sa pagpigil sa sakit sa lugar ng pag-iiniksyon, na maaaring maging malubha. Bilang karagdagan, makakatulong ito na protektahan ang bata mula sa matinding pamamaga sa lugar ng iniksyon.

Kung ang bata ay may allergic disorder tulad ng atopic dermatitis o diathesis, inirerekomenda din ang paggamit ng mga antiallergic na gamot.

Ang alinman sa antipyretics o antihistamines ay hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng kaligtasan sa sakit, i.e. pagiging epektibo ng pagbabakuna.

Kapag pumipili ng isang antipirina para sa iyong anak, bigyang-pansin ang mga sumusunod na aspeto:

Kapag bumibili ng mga gamot, bigyang-pansin ang katotohanang iyon ibinigay na anyo isyu na angkop para sa edad ng iyong anak;
- Mag-opt para sa rectal suppositories, dahil ang mga pampalasa sa mga syrup ay maaaring makapukaw ng karagdagang mga reaksiyong alerdyi;
- Ipasok ang antipyretics nang maaga, nang hindi naghihintay para sa pagtaas ng temperatura pagkatapos ng pagbabakuna. Maaaring masyadong mabilis na tumaas ang temperatura upang makontrol sa ibang pagkakataon;
- Huwag kailanman bigyan ang iyong anak ng aspirin (acetylsalicylic acid)!
- Kung ang maximum pinahihintulutang dosis ang antipirina ay lumampas, at ang epekto ay hindi nakamit, pagkatapos ay lumipat sa gamot sa isa pa aktibong sangkap(halimbawa, mula sa paracetamol hanggang ibuprofen);
- Kung ang bata ay walang reaksyon sa nakaraang pagbabakuna, hindi ito nangangahulugan na wala ring magiging reaksyon sa susunod na pagbabakuna. Ang mga masamang reaksyon ay mas karaniwan pagkatapos ng paulit-ulit na pagbabakuna, kaya huwag pabayaan ang paghahanda ng pagbabakuna;
- Sa anumang mga kahina-hinalang kaso, kumunsulta sa iyong doktor. Huwag mag-atubiling tumawag" ambulansya";
- Kung ang pagbabakuna ay ginawa sa isang bayad na sentro ng pagbabakuna, huwag mag-atubiling kunin ang impormasyon sa pakikipag-ugnayan ng doktor kung sakaling magkaroon ng masamang reaksyon.

Isang tinatayang pamamaraan para sa paghahanda ng isang bata para sa pagbabakuna ng mga bakuna sa DTP:

1-2 araw bago ang pagbabakuna. Kung ang bata ay may diathesis o iba pang mga allergic disorder, simulan ang pagkuha ng maintenance antihistamines;

Pagkatapos ng pagbabakuna. Kaagad pagkatapos bumalik sa bahay, bigyan ang bata ng suppository na may antipirina. Pipigilan nito ang ilang mga reaksyon na nabubuo sa mga unang oras pagkatapos ng pagbabakuna (pangmatagalang pag-iyak, pamamaga sa lugar ng iniksyon, atbp.). Kung tumaas ang temperatura sa araw, magpasok ng isa pang kandila. Ang isang kandila sa gabi ay kinakailangan. Kung ang sanggol ay gumising sa gabi para sa pagpapakain, suriin ang temperatura at kung ito ay tumaas, magpasok ng isa pang suppository. Ipagpatuloy ang pag-inom ng iyong antihistamine.

Araw 1 pagkatapos ng pagbabakuna. Kung ang temperatura ay nakataas sa umaga, ilagay ang unang kandila. Kung tumaas ang temperatura sa araw, magpasok ng isa pang kandila. Maaaring kailanganin mong magpasok ng isa pang kandila sa gabi. Ipagpatuloy ang pag-inom ng iyong antihistamine.

Araw 2 pagkatapos ng pagbabakuna. Paggamit lamang ng antipirina kung ang bata ay may temperatura. Kung ang pagtaas nito ay hindi gaanong mahalaga, maaari mong tanggihan ang mga antipirina. Ipagpatuloy ang pag-inom ng iyong antihistamine.

Ika-3 araw pagkatapos ng pagbabakuna. Ang hitsura sa ika-3 araw (at mas bago) ng pagtaas ng temperatura ng katawan at mga reaksyon sa lugar ng pagbabakuna ay hindi karaniwan para sa mga inactivated na bakuna. Kung ang temperatura ay tumataas pa rin, dapat kang maghanap ng isa pang dahilan (pagputol ng ngipin, talamak na impeksyon sa paghinga, atbp.).

Bago gumamit ng anumang gamot, ang eksaktong mga dosis, regimen, listahan at mga pangalan ng mga partikular na gamot ay maaari at dapat irekomenda lamang ng dumadating na pediatrician na direktang sumusuri sa iyong anak. Ito ay mahalaga. Huwag magpagamot sa sarili!

Mga side effect ng DPT - mga bakuna sa diphtheria, tetanus at whooping cough

Mga reaksiyong alerdyi. Sa mga bihirang kaso, ang isang tao ay maaaring allergic sa diphtheria, tetanus, at whooping cough. Dapat sabihin ng mga magulang sa kanilang doktor kung may allergy ang kanilang mga anak. Ang mga bagong bakunang DTP ay maaaring magdala ng bahagyang mas mataas na panganib ng isang reaksiyong alerhiya kaysa sa mga mas lumang bakunang DTP. Ang mga batang may malubhang reaksyon ay hindi dapat tumanggap ng karagdagang pagbabakuna. Ang isang pantal na nangyayari pagkatapos ng isang dosis ng DTP ay hindi partikular na makabuluhan. Sa katunayan, ito ay karaniwang hindi nagpapahiwatig ng isang reaksiyong alerdyi, ngunit isang pansamantalang reaksyon ng immune, at kadalasan ay hindi umuulit sa ibang pagkakataon. Dapat pansinin na bilang tugon sa bakuna ng DTP, walang isang kaso ng pagkamatay mula sa mga reaksiyong alerdyi, kahit na malubha (anaphylactic).

Sakit at pamamaga sa lugar ng iniksyon. Maaaring makaramdam ng pananakit ang mga bata sa lugar ng iniksyon. Sa ilang mga kaso, ang isang maliit na bukol o bukol ay maaaring manatili sa lugar sa loob ng ilang linggo. Maaaring makatulong ang isang malinis, malamig na washcloth sa anumang namamaga, mainit, o pulang bahagi. Ang mga bata ay hindi dapat takpan o balot ng mahigpit sa damit o kumot. Ang panganib ng pamamaga ng sugat o ng buong braso o binti ay tumataas sa kasunod na iniksyon - lalo na sa ikaapat at ikalimang dosis. Hangga't maaari, dapat hilingin ng mga magulang na tumanggap ang kanilang mga anak ng parehong tatak ng bakuna sa bawat oras upang mabawasan ang panganib ng mga side effect.
- Lagnat at iba pang sintomas. Pagkatapos ng iniksyon, ang bata ay maaaring magkaroon ng: banayad na lagnat, pagkamayamutin, pag-aantok, pagkawala ng gana.

Mga kundisyon na dapat alalahanin:

Napakataas na temperatura (higit sa 39 ° C), na nagiging sanhi ng mga seizure sa mga bata. Ang mga ganitong kaso ay dapat iulat kaagad sa doktor. Ang mas bagong mga bakuna sa DTP ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng side effect na ito kumpara sa mga mas lumang bakuna. Bagaman ang gayong lagnat at ang mga kombulsyon na nauugnay dito ay bihira at halos walang pangmatagalang kahihinatnan. Ang mga relapses pagkatapos ng kasunod na pagbabakuna ay napakaimposible;
- lagnat na nagkakaroon ng 24 na oras pagkatapos ng pagbabakuna, o lagnat na nagpapatuloy nang higit sa 24 na oras, malamang dahil sa iba pang mga sanhi maliban sa pagbabakuna;
- hypotension at kakulangan ng tugon (HHE). Ang HHE ay isang hindi pangkaraniwang tugon sa sangkap ng pertussis at nangyayari sa loob ng 48 oras ng pag-iniksyon sa mga batang wala pang 2 taong gulang. Ang bata ay kadalasang nagkakaroon ng lagnat, nagiging magagalitin, at pagkatapos - maputla, mahina, matamlay, tahimik. Ang paghinga ay magiging mababaw at ang balat ng sanggol ay maaaring maging mala-bughaw. Ang reaksyon ay tumatagal ng average na 6 na oras at, kahit na mukhang nakakatakot, halos lahat ng mga bata ay bumalik sa normal. Ito ay isang bihirang epekto pagkatapos ng bakuna sa DTP, ngunit maaari itong mangyari;
- neurological effect sa bahagi ng whooping cough. Ang nakababahala ay ilang ulat ng permanenteng pinsala sa neurological na nangyari pagkatapos mabakunahan ang mga bata. Mga sintomas: attention deficit disorder, learning disorders, autism, brain damage (encephalopathy) at kung minsan ay kamatayan.

Alam na ang mga bahagi ng diphtheria at tetanus ay hindi nagdudulot ng masamang epekto sa neurological, kaya naman ang ilang mga tao ay naghihinala ng isang sangkap na pertussis. Gayunpaman, maraming malalaking pag-aaral ang hindi nakahanap ng sanhi ng kaugnayan sa pagitan ng mga problema sa neurological at pagbabakuna ng pertussis. Iminumungkahi ng pananaliksik sa bagong DPT na hindi ito ganap na ligtas ngayon.

Ipinakikita ng mga pag-aaral na sa mga kaso kung saan ang mga problema sa neurological ay malapit na nauugnay sa pagbabakuna, ang mataas na lagnat ay naobserbahan kapag hindi nabakunahan.
Ang mga batang may kapansanan sa neurological ay maaari ding nasa panganib na magkaroon ng sintomas 2 o 3 araw pagkatapos ng pagbabakuna. Ang pansamantalang paglala ng kanilang sakit ay bihirang magdulot ng anumang partikular na panganib sa bata. Ang mga bata na may mga bagong neurological na reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay maaaring magkaroon ng dati nang umiiral ngunit hindi alam na kondisyon, tulad ng epilepsy, na tumutugon sa bakuna. Sa ngayon, walang katibayan na ang bakunang pertussis ay nagdudulot ng mga reaksiyong neurological na ito, na bihira pa rin.

Mahalagang paalaala. Ang hindi makatwirang takot sa mga side effect mula sa mga pagbabakuna ay maaaring mapanganib. Sa England, ang mga naturang alalahanin ay humantong sa isang makabuluhang pagbaba sa mga rate ng pagbabakuna mula noong 1970. Bilang resulta, nagkaroon ng paglaganap ng whooping cough, at sa maraming bata ay tumaas ang bilang ng mga pinsala sa utak at pagkamatay. Ang mga maliliit na bata ay lalo na nasa panganib kung sila ay nahawahan mula sa mas matatandang mga bata na hindi nabakunahan (na kadalasan ay may higit pa madaling agos mga sakit).

Contraindications sa DTP

Ang mga pansamantalang kontraindikasyon para sa pagbabakuna ng DPT ay:

nakakahawang sakit. Anumang talamak na nakakahawang sakit - mula sa SARS hanggang sa malubhang impeksyon at sepsis. Sa pagbawi, ang termino ng pag-alis ng medikal ay napagpasyahan nang paisa-isa ng doktor, na isinasaalang-alang ang tagal at kalubhaan ng sakit - iyon ay, kung ito ay maliit na snot, maaari kang mabakunahan pagkatapos ng 5-7 araw mula sa sandali ng pagbawi. Ngunit pagkatapos ng pneumonia, dapat kang maghintay ng isang buwan.

Paglala ng mga malalang sakit. Sa kasong ito, ang pagbabakuna ay isinasagawa pagkatapos ng paghupa ng lahat ng mga pagpapakita. Dagdag pa ng medical bill para sa isang buwan. Upang maibukod ang pagbabakuna ng isang hindi malusog na sanggol sa una. Sa araw ng pagbabakuna, ang sanggol ay dapat na maingat na suriin ng isang doktor, kunin ang temperatura. At kung mayroong anumang pagdududa, kinakailangan na magsagawa ng mas malalim na pagsusuri - ang dugo at ihi ay isang bagay na siyempre, ngunit kung kinakailangan, kasangkot ang makitid na mga espesyalista para sa konsultasyon.

Stress. Hindi kailangang magpabakuna kung mayroong may sakit sa pamilya talamak na impeksyon o sa ilalim ng stress (pagkamatay ng mga kamag-anak, paglipat, diborsyo, iskandalo). Ito ay tiyak na hindi lubos medikal na contraindications, ngunit ang stress ay maaaring magkaroon ng napaka-negatibong epekto sa mga resulta ng pagbabakuna.

Ang mga ganap na contraindications sa DTP ay:

Allergy sa isang bakuna. Sa anumang kaso ay hindi ka dapat mabakunahan kung ang sanggol ay may reaksiyong alerdyi sa isa sa mga bahagi ng bakuna - ang sanggol ay maaaring magkaroon ng anaphylactic shock o edema ni Quincke.

Malakas na reaksyon sa isang nakaraang pagbabakuna. Ang DTP ay hindi dapat ibigay kung ang nakaraang dosis ay nagkaroon ng pagtaas ng temperatura sa itaas 39.5-40C, o ang bata ay nagkaroon ng kombulsyon.

Mga sakit ng nervous system. Ang mga bakunang whole cell DPT o Tetracoccus ay hindi dapat ibigay sa mga bata na may advanced na neurological disease. Gayundin, hindi sila dapat ibigay sa mga bata na nagkaroon ng mga episode ng afebrile seizure.

Mga karamdaman sa immune. Ang malubhang congenital o nakuha na immunodeficiency ay isang kumpletong kontraindikasyon sa pagbabakuna ng DTP.

Ubo, dipterya, tetanus. Kung ang bata ay nagkaroon ng whooping cough, kung gayon ang pagbabakuna ng DTP ay hindi na ibinibigay sa kanya, ngunit ang pangangasiwa ng ADS o ADS-m ay ipinagpatuloy, na may dipterya, nagsisimula silang magbakuna sa huling dosis, at may tetanus sila ay nabakunahan pagkatapos. nakaraang sakit sa pamamagitan ng bago.

Ang pagbabakuna ng DTP ay isang mabisang paraan ng pagpigil sa mga mapanganib na impeksyon gaya ng tetanus, whooping cough at diphtheria. Sa simula ng ika-20 siglo, bago ang paglikha ng isang bakuna, mga 20% ng mga bata ay nahawaan ng dipterya, kalahati sa kanila ang namatay. Ang Tetanus ay humantong sa pagkamatay ng 85% ng mga nahawaang tao. Kahit ngayon, sa mga bansa kung saan hindi isinasagawa ang pagbabakuna, higit sa 250 libong tao ang namamatay bawat taon. Bago ang paglikha ng bakuna sa DTP, hanggang sa 95% ng populasyon sa mundo ay nagkaroon ng whooping cough, na lalong mapanganib para sa mga sanggol.

Ang pagbabakuna ay naging posible upang makayanan ang epidemya, ang pagkalat ng mga nakakahawang sakit ay nabawasan. Gayunpaman, sa mga nakaraang taon lumitaw ang buong kilusang anti-bakuna. Samakatuwid, sulit na malaman kung kinakailangan na magbigay ng isang bakuna para sa isang bata, kung gaano mapanganib ang mga kahihinatnan ng pagbabakuna ng DPT.

Bakit magpabakuna?

Ang DPT ay isang adsorbed na bakuna laban sa whooping cough, tetanus at diphtheria. Ang gamot ay idinisenyo upang lumikha ng kaligtasan sa sakit laban sa 3 malubhang nakakahawang sakit na maaaring humantong sa pagbuo ng malubhang hindi maibabalik na mga komplikasyon. Samakatuwid, ang pagbabakuna ng DPT ay ginagawa sa karamihan ng mga bansa sa mundo. Ang bakuna sa DTP ay batay sa mga inactivated na pertussis cells, purified diphtheria at tetanus toxoids.

Mahalaga! Sa teritoryo ng Russia, ang mga paghahanda ng domestic at imported na produksyon ay malawakang ginagamit para sa pagbabakuna.

Ang pagkilos ng bakuna ng DTP ay nabawasan sa pagbuo ng isang immune response sa sanggol, upang sa paglaon ay makayanan ng katawan ng bata ang mga pathogenic agent. Pagkatapos ng iniksyon, ang mga toxin at microbial particle ay ginagaya ang pagbuo ng isang impeksiyon. Pina-trigger nito ang synthesis ng mga proteksiyon na kadahilanan, interferon, antibodies at phagocytes. Binibigyang-daan ka nitong bumuo ng isang malakas na kaligtasan sa sakit sa mga impeksyon.

SA makabagong gamot 2 uri ng DTP vaccine ang malawakang ginagamit:

• Acellular (acellular). Kasama sa komposisyon ng gamot ang purified pertussis antigens, diphtheria at tetanus toxoids. Ang mga molekula na ito ay maaaring bumuo ng kaligtasan sa sakit, ay maaaring makabuluhang bawasan ang panganib ng pagbuo ng neurological masamang reaksyon sa bahagi ng whooping ubo. Ang mga halimbawa ng naturang bakuna ay Infanrix, Pentaxim;
• Cellular. Ang bakuna ay naglalaman ng mga patay na mikroorganismo ng whooping cough, tetanus at diphtheria toxoids. Samakatuwid, pagkatapos ng pagbabakuna ng DPT, ang bata ay binibigkas side effects.

Iskedyul ng pagbabakuna

Ang pagbabakuna ng DTP ay nakakatulong na bumuo ng isang matatag na tugon ng immune sa sanggol. Gayunpaman, para dito kinakailangan na sundin ang sumusunod na iskedyul ng pagbabakuna:

• Sa 3 buwan, ang unang pagbabakuna ng DPT. Ang maagang pagbabakuna ay nabibigyang katwiran sa katotohanan na ang maternal antibodies ay kayang protektahan ang katawan ng bata 60 araw lamang pagkatapos ng kapanganakan. Ang pagbabakuna ay isinasagawa gamit ang isang lokal o dayuhang gamot. Gayunpaman, dapat tandaan na ang bakuna sa DTP ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna. Ang mga banyagang bakuna ay mas madaling tiisin. Ang pagbabakuna ng DTP ay dapat ibigay sa isang batang wala pang 4 na taong gulang, ang mas matatandang mga bata ay ipinapakita ang pagpapakilala ng bakuna sa DTP bilang unang pagbabakuna;
• Sa 4.5 na buwan, ang pangalawang pagbabakuna. Ang pagbabakuna ng DTP ay dapat gawin 45 araw pagkatapos ng unang pagbabakuna. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng immune response. Samakatuwid, inirerekomenda na gumamit ng katulad na bakuna upang mabawasan ang kalubhaan ng mga salungat na reaksyon sa gamot. Gayunpaman, kung ang sanggol ay may malakas na reaksyon sa unang pagbabakuna, pagkatapos ay kinakailangan na gamitin ang gamot nang walang bahagi ng pertussis.
• Sa 6 na buwan, ang ikatlong pagbabakuna. Ang ilang mga bata ay nagkakaroon ng matinding reaksyon pagkatapos lamang ng pagpapakilala ng ikatlong pagbabakuna ng DPT.
• Sa 1.5 taon ang huling pagbabakuna. Ito ay medyo madaling pinahihintulutan, bihirang pumukaw sa pag-unlad ng malubhang reaksyon.

Paano maghanda ng isang sanggol?

Upang mabawasan ang panganib ng pag-unlad at kalubhaan ng mga salungat na reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ng DPT, ang mga sumusunod na patakaran ay dapat sundin:

• Ilang araw bago ang pagbabakuna, itigil ang pagkuha ng bitamina D, na makakatulong na maiwasan ang pag-unlad ng mga alerdyi;
• Bago ang pagbabakuna, kinakailangang bigyan ang bata ng antihistamine at calcium gluconate, na dapat ipagpatuloy sa loob ng 3-4 na araw pagkatapos ng pagbabakuna;
• 1-2 oras pagkatapos ng pagbabakuna ng DPT, ang sanggol ay dapat bigyan ng antipyretic upang maiwasan ang lagnat.
• Dosis mga gamot dapat piliin ng isang pediatrician batay sa mga indibidwal na katangian bata.

Mga tagubilin para sa paggamit ng bakuna

Ang pagbabakuna ng DTP ay ginagamit bilang bahagi ng pagbabakuna ng mga batang wala pang 4 na taong gulang. Ang isang solong dosis ng gamot ay 0.5 ml. Bago ang pagpapakilala, ang ampoule ay dapat na pinainit sa temperatura ng katawan, inalog nang lubusan hanggang sa makuha ang isang homogenous na halo.

Kung susunod na pagbabakuna hindi maaaring isagawa sa loob ng itinakdang panahon, pagkatapos ay gagawin ang pagbabakuna sa sandaling bumalik sa normal ang kondisyon ng bata. Ang pagbabakuna ay isinasagawa ayon sa mga pamantayan ng aseptiko at antiseptiko. Kung, pagkatapos buksan ang ampoule, ang gamot ay nananatiling hindi ginagamit, dapat itong itapon.

Mahalaga! Kung ang bata ay nagkaroon ng whooping cough, DTP ang ginagamit sa halip na DTP vaccine.

Ipinagbabawal ang paggamit ng DTP kung:

• Nilabag ang integridad ng ampoule;
• Ang petsa ng pag-expire ay nag-expire na;
• Ang mga ampoule ay hindi may label;
• Lumabag sa mga kondisyon ng imbakan ng gamot;
• Nagbago ang gamot pisikal na katangian(kulay, insoluble precipitate lumitaw).

Pagkatapos ng pagbabakuna nars dapat irehistro ang katotohanan ng pagbabakuna sa itinatag na mga form ng accounting, na nagpapahiwatig ng petsa, numero at batch ng gamot, petsa ng pag-expire, tagagawa.

Maraming mga magulang ang interesado sa kung saan sila nabakunahan. Ang gamot ay iniksyon sa kalamnan tissue, na nagsisiguro ng sapat na rate ng pagsipsip, ang tamang pagbuo ng immune response. Ang balat ay pre-treat na may alcohol wipe. Inirerekomenda ng mga Pediatrician na sa mga batang wala pang 1.5 taong gulang, ang DPT ay mabakunahan sa femoral muscle. Para sa mas matatandang mga bata, ang gamot ay iniksyon sa deltoid na kalamnan ng balikat.

Pag-aalaga ng bata pagkatapos ng pagbabakuna

Kaagad pagkatapos ng pagbabakuna ng DTP, inirerekumenda na nasa teritoryo sa loob ng 20-30 minuto ospital para matulungan ng mga tauhan ang bata kung may mga palatandaan malubhang allergy. Sa bahay, kinakailangang bigyan ang bata ng isang antipirina na gamot batay sa Paracetamol sa anyo ng syrup o suppositories, nang hindi naghihintay na tumaas ang temperatura. Pagkatapos ng DTP, maaari ka ring gumamit ng mga anti-inflammatory na gamot (Nimesulide, Nurofen) sa oras ng pagtulog.

Kung ang bata ay may lagnat, pagkatapos ay inirerekumenda na ihinto ang paglalakad nang ilang sandali. Sa araw ng pagbabakuna, dapat mong pigilin ang paliligo, masahe. Mahalagang maingat na subaybayan ang pag-uugali at kondisyon ng bata, regular na baguhin ang temperatura.

Mga tampok ng pagbabakuna sa mga matatanda

Ang mga nasa hustong gulang ay nangangailangan ng mga booster vaccination para mapanatili ang sapat na antas ng antibodies sa loob daluyan ng dugo. Samakatuwid, ang mga pagbabakuna ay ibinibigay tuwing 10 taon, simula sa edad na 24. Gayunpaman, ang whooping cough ay hindi mapanganib para sa isang malakas na organismo ng may sapat na gulang, samakatuwid ang ADS-M ay ginagamit para sa muling pagbabakuna.

Kung ang pasyente ay tumanggi sa pagpapakilala ng bakuna, kung gayon ang panganib na magkaroon ng mga nakakahawang sakit ay tumataas. Gayunpaman, kung sakaling magkaroon ng impeksyon, magpapatuloy ang sakit banayad na anyo kung ang pasyente ay pagkabata ay nabakunahan ng DTP.

Mga masamang reaksyon

Ang bakunang DTP ay nabibilang sa mga reactogenic na gamot, dahil sa 90% ng mga nabakunahang bata ito ay nagdudulot ng panandaliang lokal at sistematikong masamang reaksyon. Karaniwang nagkakaroon ng mga sintomas ng malaise sa loob ng 3 araw pagkatapos ng iniksyon.

Mahalaga! Ang anumang symptomatology na bubuo pagkatapos ng panahong ito ay hindi nauugnay sa proseso ng pagbabakuna.

Ang ilan sa mga normal na reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ng DTP ay kinabibilangan ng:

• Tumaas na temperatura ng katawan. Pagkatapos ng DTP lagnat maaaring tumagal ng hanggang 3 araw. Ito ang pinakakaraniwang reaksyon sa bakuna, kaya ang mga magulang ay dapat maghanda ng mga antipirina na gamot nang maaga. Kung ang temperatura bago ang oras ng pagtulog ay hindi lalampas sa 38 ° C, pagkatapos ay mas mahusay na maglagay ng suppository sa bata. Kung ang temperatura ay lumampas sa threshold na ito, pagkatapos ay inirerekomenda na gumamit ng mga anti-inflammatory na gamot sa syrup (Ibuprofen, Nurofen, Nimesulide);
• Sakit, pamumula at pamamaga sa lugar ng iniksyon ng DPT shot. Upang maalis ang sintomas, maaari kang gumamit ng compress ng alkohol;
• Paglabag sa functionality ng paa kung saan nabakunahan ang DTP. Sa mga bata, ang mass ng kalamnan ay hindi gaanong nabuo, na nagpapahirap sa pagsipsip ng gamot. Pinipukaw nito ang pag-unlad ng sakit sa bata habang naglalakad at pagkapilay. SA kasong ito inirerekumenda ang pagmamasahe sa binti, punasan ito ng mainit na tuwalya;
• Sakit ng ulo, karamdaman, pangkalahatang kahinaan;
• Hindi pagkatunaw ng pagkain, pagtatae. Upang maiwasan ang pag-unlad hindi kanais-nais na mga sintomas Inirerekomenda na huwag pakainin ang bata sa loob ng 1.5 oras bago at pagkatapos ng pagbabakuna. Kapag nangyari ang pagtatae, dapat gamitin ang mga enterosorbents: Smecta, Enterosgel, activated charcoal;
• Matagal na pag-iyak, pagkalungkot, pagkamayamutin, pagkagambala sa pagtulog;
• Ubo. Ang sintomas ay bubuo bilang reaksyon ng katawan sa paggamit ng bahagi ng whooping cough. Karaniwan, ang ubo ay nawawala sa sarili sa loob ng 3-4 na araw, hindi nangangailangan ng gamot. Kung ang sintomas ay nagpapatuloy sa loob ng isang linggo, maaaring ito ay isang tanda ng isang nakakahawang sakit na hindi nauugnay sa pagbabakuna;
• Nabawasan ang gana sa pagkain o kumpletong pagtanggi na kumain;
• Ang hitsura ng isang pantal. Ang sintomas ay nawawala sa sarili nitong ilang araw pagkatapos ng pagbabakuna. Sa matinding pangangati, inirerekumenda na gumamit ng antihistamines.

Depende sa kalubhaan ng mga sintomas, ang reaksyon ng bata sa pagbabakuna ng DTP ay maaaring:

1. Mahina. Ito ay humahantong sa pagbuo ng isang bahagyang pangkalahatang karamdaman, isang pagtaas sa temperatura na hindi hihigit sa 37.5 ° C.
2. Katamtamang kalubhaan. Nagdudulot ito ng isang malinaw na pagkasira sa kagalingan, isang pagbabago sa mga reaksyon sa pag-uugali. Karaniwang hindi lalampas sa 38°C ang temperatura pagkatapos ng DPT.
3. Matinding reaksyon. Ang bata ay nagiging matamlay, tumangging kumain, ang temperatura ay umabot sa 39°C. Kung ang hyperthermia ay lumampas sa 40°C, pagkatapos ay sa panahon ng pagbabakuna inirerekumenda na iwanan ang bakunang ginamit sa pabor ng ADS.

Mahalaga! Pansinin ng mga doktor na pagkatapos ng bawat kasunod na pagbabakuna ng DPT pangkalahatang reaksyon organismo sa gamot ay nagiging hindi gaanong malinaw, gayunpaman mga lokal na sintomas mukhang mas malakas.

Mga Posibleng Komplikasyon

Sa mga bihirang kaso, pagkatapos ng DTP, nagkakaroon ng malalang problema sa kalusugan sa mga bata na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon:

• Malubhang reaksiyong alerhiya: atopic dermatitis, angioedema Quincke, anaphylactic shock;
• tanggihan presyon ng dugo, na humahantong sa kapansanan sa daloy ng dugo sa vital mahahalagang organo. Maglaan ang mga sumusunod na sintomas hypotension: pamumutla balat kahinaan, malamig na mga kamay at paa;
• Mga kombulsiyon nang walang lagnat. Ang kondisyon ay nagpapahiwatig ng isang organikong sugat ng sistema ng nerbiyos ng bata;
• Ang hitsura ng mga sintomas, na nagpapahiwatig ng isang paglabag sa central nervous system at pag-unlad ng encephalopathy. Ang komplikasyon ay bubuo lamang sa 1 kaso sa 300 libo;
• Pag-iyak ng sanggol sa loob ng 2-4 na oras;
• Pamamaga ng spinal cord at utak. Ang patolohiya ay nangyayari sa 1 sa 500 libong nabakunahan;
• Ang pagbuo ng isang paga sa lugar ng iniksyon na higit sa 8 cm ang lapad;
• Temperatura hanggang 40 ° C, na hindi maibaba ng mga gamot na antipirina.

Mga umiiral na contraindications

Ang pagbabakuna ng DTP ay hindi maaaring isagawa sa mga sumusunod na kaso:

• Malubhang estado ng immunodeficiency;
• Tuberkulosis;
• Malubhang pathologies ng nervous system;
• Mga karamdaman sa pamumuo ng dugo;
• Malubhang reaksiyong alerhiya sa DTP sa kasaysayan;
• Hepatitis;
• Mga convulsive seizure sa kasaysayan;
• Hypersensitivity sa anumang bahagi ng DTP vaccine;
• Ang sanggol ay may malakas na reaksyon sa nakaraang pagbabakuna: ang temperatura ay hanggang sa 40 0 ​​C, ang bukol sa lugar ng iniksyon ay higit sa 8 cm ang lapad.

Ang mga kontraindikasyon na ito ay ganap, sa mga ganitong kaso ang bata ay tumatanggap ng panghabambuhay na medikal na exemption mula sa pagbabakuna ng DPT. Maglaan din kamag-anak contraindications kapag ang pagbabakuna ay ipinagpaliban ng 11-20 araw:

• Mga talamak na nakakahawang sakit;
• Exacerbation ng mga talamak na pathologies;
• Tumaas na temperatura ng katawan;
• Mga palatandaan ng pag-unlad ng pagkalasing: pagduduwal, kahinaan, pagkahilo, pagkabalisa;
• pagtatae at pananakit ng tiyan;
• Laban sa background ng pagngingipin;
• Malubhang stress sa bata;
• Nabawasan ang gana.

Pangunahing uri ng mga bakuna

Karaniwang ibinibigay ang regular na pagbabakuna bakuna sa tahanan DPT. Gayunpaman, may karapatan ang mga magulang na malayang pumili ng gamot para sa pagbabakuna. Available ang mga sumusunod na bakuna:

• DPT;
• Infanrix;
• Pentaxim;

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang nang mas detalyado ang bawat isa sa mga paghahanda para sa pagbabakuna.

DTP

Ang gamot ay nilikha batay sa 100 bilyong inactivated whooping cough bacilli, 15 flocculating units ng diphtheria toxoid at 5 units ng tetanus toxoid. Bilang excipient isang stabilizer ang ginagamit - mertiolate.

Mahalaga! Ang bakuna sa DPT ay hindi mabibili sa isang retail chain ng botika.

Ang bakunang DPT na ginawa ng Russia ay magagamit sa anyo ng isang kulay-abo-puting suspensyon para sa intramuscular administration. Ang maulap na pag-ulan ay katanggap-tanggap.

Infanrix

Ito ay isang suspensyon para sa intramuscular injection, na ginagamit para sa pagbabakuna at revaccination. Ang Infanrix ay ginawa sa mga ampoules na 0.5 ml sa Belgium. Pagkatapos ng pagbabakuna sa mga bata, ang mga sumusunod na epekto ay posible:

• Bahagyang pamumula at pamamaga sa lugar ng iniksyon;
• Pananakit at kapansanan sa paggana ng paa kung saan iniksiyon ang gamot;
• Tumaas na temperatura ng katawan nang hindi hihigit sa 3 araw;
• Tumutulong sipon;
• Kawalang-interes, pagluha;
• Sakit sa lalamunan, gilagid at ngipin;
• Allergy reaksyon.

Mahalaga! Ang mga nakalistang sintomas ay nabubuo sa 90% ng mga bata pagkatapos ng unang pag-iniksyon ng bakunang Infanrix.

Ang pag-inom ng antipyretics at antihistamines ay makakatulong sa pagpapagaan ng kondisyon ng sanggol. Kung ang isang selyo ay lilitaw sa lugar ng iniksyon, pagkatapos ay isang compress ay maaaring gawin.

Ang pagpapakilala ng bakunang Infanrix ay kontraindikado sa mga ganitong kaso:

• Tumaas na temperatura sa isang bata;
• Laban sa background ng mga nakakahawang sakit;
• Ang pagkakaroon ng malubhang pathologies sa kasaysayan;
• Laban sa background ng pagngingipin.

Mayroon ding mga pinagsamang gamot na maaaring maprotektahan ang bata mula sa 4 o higit pang mga nakakahawang sakit. Kabilang dito ang Infanrix IPV (proteksyon laban sa tetanus, whooping cough, diphtheria at polio), Infanrix Hexa (pinoprotektahan ang sanggol mula sa whooping cough, tetanus, hepatitis B, polio, diphtheria, hemophilic infection).

Pentaxim

Ang gamot ay ginawa sa France sa double packaging. Kasama sa komposisyon ng bakunang Pentaxim ang diphtheria, tetanus at pertussis toxoid, filamentous hemagglutinin, mga patay na partikulo ng virus ng polio (3 strain). Ang mga nakalistang sangkap ay nasa isang syringe, ang dami nito ay 1 ml. Ang mga ito ay isang maulap na puting suspensyon. Hiwalay, sa anyo ng isang lyophilisate, mayroong isang hemophilic component, na pinagsama sa tetanus toxoid. Kaagad bago ang pagpapakilala ng bakuna, hinahalo ng nars ang lahat ng magagamit na sangkap, ayon sa mga tagubilin.

Pagkatapos ng pagbabakuna ng Pentaxim vaccine, ang mga sumusunod na epekto ay posible:

• Hyperemia (pagpamumula ng balat) sa lugar ng iniksyon, ang hitsura ng compaction, pamamaga;
• lagnat hanggang 3 araw;
• Pagkairita, pagluha;
• Allergy reaksyon;
• Pagkapilay pagkatapos ng pagbabakuna sa binti;
• Nabawasan ang gana.

Ang Pentaxim ay halos hindi nagiging sanhi ng malubhang epekto. At ang mga nakalistang sintomas ay madaling ihinto ng antihistamine, antipyretic na gamot. Pagkatapos ng pagbabakuna, inirerekumenda na tanggihan ang paglalakad, paglangoy sa loob ng ilang araw.

ADS

Inirerekomenda ng mga batang mas matanda sa 4 na taong gulang sa panahon ng pagbabakuna ang pagpapakilala ng ADS. SA paghahandang ito walang bahagi ng pertussis, dahil ang kaligtasan sa sakit laban sa whooping cough sa isang bata ay itinuturing na nabuo. Ang ADS ay ibinibigay upang pahabain ang paglaban ng organismo ng mga bata sa mga pathogens ng tetanus at diphtheria. Ang iskedyul ng pagbabakuna ay ang pagbibigay ng bakuna sa 7, 14 na taong gulang, at pagkatapos ay tuwing 10 taon sa mga nasa hustong gulang. Ang bakuna sa ADS ay mahusay na pinahihintulutan, ngunit maaaring may bahagyang pamumula sa lugar ng iniksyon.

Upang bumuo ng maaasahang kaligtasan sa sakit laban sa tetanus at dipterya sa mga batang mas matanda sa 6 na taon, ginagamit ang bakunang ADS-M. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mababang dosis ng mga aktibong sangkap, samakatuwid ito ay nakakatulong upang mabawasan ang panganib ng mga salungat na reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna.

Pagbabakuna: mga kalamangan at kahinaan

Ang DTP vaccine ay kasama sa National Vaccination Calendar dahil mapoprotektahan nito ang mga bata at matatanda mula sa mga nakamamatay na impeksyon. Kung ang bata ay walang contraindications, siya ay ganap na malusog, pagkatapos ay ang mga magulang ay kailangang magpasya sa pabor ng pagbabakuna. Sa katunayan, pagkatapos ng pagbabakuna ng DTP, bihirang magkaroon ng mga mapanganib na epekto. Gayunpaman, ang pagbabakuna ay nagbibigay-daan sa iyo upang matiyak na ang katawan ng bata ay makakayanan ang mga pathogens ng mga mapanganib na impeksiyon.

Kadalasan ang mga magulang ay tumatanggi sa pagbabakuna ng DTP dahil ang bakuna ay maaaring humantong sa pag-unlad ng autism. Sa ganitong mga kaso, ang sanggunian ay ginawa sa isang artikulo sa The Lancet. Ang publikasyon ay nagsasaad na ang thimerosal, na bahagi ng maraming paghahanda ng bakuna, ay sanhi mapanganib na komplikasyon. Gayunpaman, marami mga klinikal na pananaliksik pinatunayan na ang pagbabakuna ay hindi kaya na pukawin ang pag-unlad ng autism sa mga bata. Ang alamat ay din ang assertion na DTP provokes ang paglitaw ng bronchial hika sa isang bata.

Ang ilang mga magulang ay nagpapansin na ilang buwan o taon pagkatapos ng pagbabakuna, ang bata ay nagkaroon ng mga paglihis sa aktibidad ng pag-iisip at pagsasalita, pagluha, pagkamayamutin, at pagbaba ng kaligtasan sa sakit. Gayunpaman, walang maaasahang impormasyon na ang mga nakalistang kondisyon ay mga komplikasyon ng pagbabakuna. Walang mga bakuna na ganap na ligtas para sa kalusugan ng isang bata. Sa mga bihirang kaso, ang DTP ay humahantong sa pagbuo ng mga seryosong kondisyon, ngunit ang mga kahihinatnan ng mga nakakahawang sakit (whooping cough, tetanus, diphtheria) ay mas mapanganib.

Konklusyon

Ang bakuna sa DTP ay ang pinaka-reactogenic ng mga pagbabakuna sa pagkabata, na humahantong sa pag-unlad isang malaking bilang mga side reaction. Halos bawat bata ay may lagnat pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot. Samakatuwid, mahalagang sundin ang mga rekomendasyon ng doktor, at sumailalim sa isang medikal na pagsusuri bago ang pagbabakuna. Mababawasan nito ang panganib ng mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna at malubhang komplikasyon sa sanggol. Sa Russia, ang pagbabakuna ay boluntaryo, kaya ang mga magulang ay may karapatang tumanggi sa pagbabakuna ng DPT nang nakasulat.

Ang sitwasyon sa pagbabakuna sa bansa ay medyo kumplikado, at ang iba't ibang mga alamat tungkol sa mga panganib ng pagbabakuna ay nagdaragdag ng gasolina sa apoy. Sa artikulong ito sasabihin namin sa iyo ang tungkol sa naturang bakuna gaya ng DTP at posibleng mga reaksyon baby sa kanyang pagpapakilala.

Ano ang pagbabakuna sa DTP

Ang DTP vaccine (adsorbed pertussis-diphtheria-tetanus vaccine) ay unang ginamit noong 40s ng huling siglo. Ito ay isang bakuna na nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang pagkakaroon ng tatlong malubhang sakit nang sabay-sabay - diphtheria, tetanus at whooping cough. Tulad ng alam mo, ang mga sakit na ito ay napakahirap sa mga bata, kaya mahalaga na maiwasan ang kanilang paglitaw sa pagkabata. Kung mas maaga ay maraming mga bata ang namatay mula sa mga sakit na ito, ngayon, salamat sa pagbabakuna, ang sitwasyon ay nagbago nang malaki. Kaugnay nito, inirerekomenda ng World Health Organization na ang lahat ng bata ay mabakunahan ng DTP vaccine.

Sa kasalukuyan, mayroong mga bakunang DTP na may iba't ibang komposisyon. Ang ilan ay naglalaman ng neutralized pathogens sa maliit na dami. Ang pagkilos ng ibang mga bakuna sa DTP ay batay sa epekto immunological memory. Sa pangalawang kaso, ang mga bahagi ng bakuna ay nagdadala ng ilang impormasyon tungkol sa mga pathogens, kaya naman ang immune system ay tumutugon nang maayos. Kasabay nito, ang mga naturang sangkap ay hindi kayang magdulot ng isang nakakahawang proseso.

Posible bang magkaroon ng reaksyon sa bakuna sa DTP?

Ang pagbabakuna ng DTP ay karaniwang ibinibigay sa mga batang may edad na 2-4 na buwan. Ang sanggol ay binibigyan ng tatlong pagbabakuna na may maximum na pagitan na 45 araw. Pagkatapos ng isang taon, ang muling pagbabakuna ay isinasagawa. Kung mayroong kaunting mga palatandaan ng sakit, pagkatapos ay ang pagbabakuna ay ipinagpaliban, dahil ito ay puno ng pag-unlad ng mga malubhang kahihinatnan.

Noong nakaraan, ang naturang bakuna ay ibinigay sa puwit, gayunpaman, ayon sa mga modernong rekomendasyon, ang bakuna ay ibinibigay sa hita, dahil dahil sa malaking layer ng taba sa puwit, maaaring umunlad ang sepsis.

Pagkatapos ng pagbabakuna ng DTP, madalas na napapansin ng mga ina na ang sanggol ay nagsimulang kumilos, umiyak, at ang lugar ng iniksyon ay naging pula at kahit isang bukol ay nabuo. Gayunpaman, hindi ka dapat mag-alala tungkol sa mga naturang reaksyon, dahil ito ay medyo normal at nagpapahiwatig na ang bakuna ay nagsimulang gumana.

Ang doktor ay nagsasabi sa mga magulang nang detalyado tungkol sa kung paano ang sanggol ay magpaparaya sa bakuna. Bilang isang patakaran, ang mga reaksyon sa lugar ng iniksyon ay tumatagal mula 1 hanggang 3 araw, pagkatapos nito mawala. Kung ang sanggol ay nabuo pagkatapos ng isang linggo estado ng sakit, halimbawa, ang temperatura ng katawan ay tumataas, pagkatapos ay walang koneksyon sa bakuna ng DPT, dahil ang lahat ng mga bahagi ng bakuna ay matagal nang natupad ang kanilang mga pag-andar at hindi maaaring magkaroon ng masamang reaksyon sa anumang paraan.

Mga normal na reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ng DTP

Ang pagbabakuna ay ang pagpapakilala sa katawan dayuhang materyal kung saan ang kaligtasan sa sakit ay dapat tumugon nang naaangkop. Samakatuwid, ang ilang mga reaksyon pagkatapos ng bakuna ay medyo normal at hindi dapat makagambala sa mga magulang. Tingnan natin ang mga normal na reaksyon ng katawan ng sanggol sa pagbabakuna ng DPT:

• Ang pamumula ng lugar ng iniksyon. Ito tipikal na reaksyon para sa isang iniksyon, kapag ang balat kasama ang pagpapakilala ng karayom ​​ay nagiging reddened at siksik. Ang reaksyong ito ay nangyayari dahil sa isang paglabag sa integridad ng balat, kalamnan at taba na layer. Mayroong bahagyang pagpapapangit ng mga tisyu sa lugar ng pagbutas. Bilang karagdagan dito, sa lugar ng pag-iniksyon, ang isang aktibong banggaan ng mga lymphocytes na may mga dayuhang elemento ay nangyayari, na humahantong sa mga nakikitang pagbabago sa balat sa anyo ng pamumula at pampalapot. Kapansin-pansin na ang induration at pamumula ay maaaring medyo malaki at umabot sa 8 sentimetro ang lapad. Gayunpaman, pagkatapos ng isang linggo ang lahat ay bumalik sa normal. Kapansin-pansin na kung ang bakuna ay ibinigay sa puwit, kung gayon ang lokal na reaksyon ay maaaring maging mas malinaw hanggang sa hitsura ng suppuration.
• Masakit na lugar ng iniksyon. Ito rin ay medyo normal na reaksyon, dahil kapag ang karayom ​​ay ipinasok, ang mga nerve endings na nagpapadala ng mga signal ng sakit sa utak ng sanggol ay pinipiga.
• . Ang pertussis component ng DTP vaccine ay nakakatulong sa pagtaas ng temperatura ng katawan ng sanggol. Dapat tandaan na ang pagtaas ay maaaring maging seryoso, hanggang sa 40 degrees. Ito ay isang normal na reaksyon ng katawan sa bakuna. Ang lagnat ay nagpapatuloy hanggang 3 araw. Kung ang temperatura ay nakakagambala sa bata nang higit sa tatlong araw, pagkatapos ay kailangan mong makita ang isang doktor.
• pagkahilo. Pagkatapos ng pagbabakuna, ang pag-uugali ng bata ay maaaring medyo magbago. Siya ay nagiging matamlay, inaantok at moody.
• Tumutulong sipon. Ito ay isa pang normal na reaksyon ng katawan sa pagpapakilala ng DTP vaccine. Bilang karagdagan sa isang runny nose, maaaring magkaroon din ng ubo. Sa kasong ito, maaaring magreseta ang doktor ng mga espesyal na gamot para sa bata upang hindi magkasakit ang sanggol sa oras na ito.

Mga abnormal na reaksyon sa pagbabakuna ng DTP

Kung ang sanggol ay malusog at walang mga kontraindiksyon, kung gayon ang pagbabakuna ng DPT ay hindi dapat maging sanhi ng anumang malubhang epekto. Gayunpaman, maaaring hindi isinasaalang-alang ng doktor ang ilang mga pangyayari para sa iba't ibang dahilan. Sa kasong ito, posible ang pagbuo ng ilang mga pathological reaksyon, bukod sa kung saan:

• Mga seizure. Ito ay isang hindi tipikal na reaksyon sa pagbibigay ng bakuna sa DTP. Ang ganitong sintomas ay posible sa isang mataas na temperatura ng katawan ng sanggol, gayundin kapag mayroon ang sanggol malubhang paglabag aktibidad ng nervous system. Depende sa partikular na kaso, ang mga kombulsyon ay maaaring iisa, madalas, panandalian o pangmatagalan. Anuman ang cramp, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor!
• Isang matalim na pagkasira sa kondisyon ng sanggol. Kung, pagkatapos ng pagpapakilala ng pagbabakuna ng DPT, napansin mo ang isang matalim at kahanga-hangang pagkasira sa kondisyon ng bata, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Marahil, kapag inireseta ang bakuna, ang doktor ay hindi napansin ang anumang sakit, dahil kung saan ang kaligtasan sa sakit ng sanggol ay hindi maayos na tumugon sa bakuna.
• Allergy. Ang bata ay maaaring allergic sa alinman sa mga bahagi ng bakuna. Sa ganitong mga kaso, ang mga reaksyon tulad ng pantal, pagtatae at pagsusuka ay posible. Mas madalas mga sintomas ng allergy mabilis na pumasa, ngunit kung minsan ang reaksyon ay napakalakas na may banta ng anaphylactic shock. Karaniwan, pagkatapos ng pagbabakuna, ang sanggol ay dapat na nasa institusyong medikal, at sa kaso ng mga reaksiyong alerdyi, ginagawa ng mga doktor ang mga kinakailangang hakbang.

Ano ang gagawin kung mayroon kang reaksyon sa isang bakuna

Kung pagkatapos ng pagbabakuna ng DTP ay napansin mo ang ilang mga reaksyon, pagkatapos ay inirerekomenda na gamitin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

• Kung tumaas ang temperatura ng katawan. Kung, pagkatapos ng pagbabakuna, ang temperatura ng sanggol ay tumaas sa 38.5 degrees o higit pa, kung gayon sa kasong ito kailangan siyang bigyan. Sa kasong ito, ang sanggol ay hindi maaaring balot. Kung ang temperatura ay hindi bumababa, ang sanggol ay dapat hubarin at kuskusin ng malamig na tubig, na magbabawas sa temperatura ng balat at ng katawan sa kabuuan. Kung ang temperatura ay hindi pa rin bumababa, kung gayon sa kasong ito kailangan mong tumawag ng ambulansya. Bilang karagdagan, tandaan na kung ang temperatura ng katawan ay tumaas pagkatapos ng pagbabakuna, kung gayon ang pagpapaligo sa sanggol ay hindi kanais-nais. Kung ang temperatura ay hindi tumaas, pagkatapos ay maaari mong paliguan ang sanggol, hindi mo na kailangang kuskusin ang lugar ng iniksyon gamit ang isang washcloth at gamutin ito ng sabon.
• pamumula at pamamaga. Kung ang pamumula at pamamaga ay lumitaw sa lugar ng pag-iiniksyon, kung gayon walang kailangang gawin! Kung sinimulan mong pahiran ang namamaga at namumula na lugar gamit ang iba't ibang mga ointment at cream, lalo mo lang itong lalalain! Kaya, binabara mo ang lugar ng pagbutas gamit ang pamahid, at ito ay nag-aambag sa paglaki ng bakterya. Samakatuwid, subukang huwag hawakan ang lugar ng iniksyon upang hindi makapinsala sa sanggol.
• mga reaksyon ng pathological. Kung lumitaw ang mga pathological reaksyon na nabanggit sa itaas, inirerekomenda na agad na tumawag sa isang doktor.

Pagkatapos ng pagbabakuna, ang mga bagong pagkain ay hindi rin dapat ipasok sa diyeta. Ang paglalakad kasama ang isang bata ay hindi inirerekomenda para sa hindi bababa sa isang araw pagkatapos ng pagbabakuna. Gayundin, hindi ka dapat mag-imbita ng mga bisita pagkatapos ng pagbabakuna, dahil sa ganoong paraan ang sanggol ay maaaring mahuli ang impeksyon.

Ang doktor ay nagpapaalam sa mga magulang nang detalyado tungkol sa lahat ng mga reaksyon (normal at pathological). Talagang sasabihin sa iyo kung paano kumilos sa ilang partikular na sitwasyon, at kung saan hihingi ng tulong at mga rekomendasyon.

Sa kasalukuyan, halos walang contraindications sa pagpapakilala ng DTP vaccine. Ang mga bata na nagkaroon ng acute respiratory infection ay maaaring mabakunahan kaagad pagkatapos gumaling mula sa sakit. Sa kaso ng mga banayad na anyo ng acute respiratory disease, ang pagbabakuna ay pinahihintulutan sa kondisyon na iyon mga natitirang epekto mga problema sa paghinga (halimbawa, isang bahagyang runny nose o isang bahagyang pamumula ng pharynx). Kung ang bata ay may mga sakit sa neurological, maaari itong mabakunahan nang hindi kasama ang pag-unlad proseso ng pathological sa nervous system.

Ang pansamantala o ganap na kontraindikasyon sa pagbabakuna ng DTP ay posible sa mga kombulsyon laban sa background ng mababang temperatura at mga progresibong neurological pathologies. Sa ganitong mga kaso, ang bata ay karaniwang nabakunahan nang walang bahagi ng pertussis, na kadalasang nagiging sanhi ng ilang mga reaksyon (halimbawa, mataas na lagnat).

Ang isang pansamantalang kontraindikasyon sa pagbabakuna ng DTP ay maaaring isang paglala ng isang allergic na sakit. Kasabay nito, ang mga matatag na sintomas ng sakit ay hindi batayan para sa pagtanggi sa bakuna.

Tulad ng para sa mga bata na dumaranas ng malubhang malalang sakit tulad ng polycystic, neurological na mga kondisyon, talamak na sakit sa bato at atay, ang mga naturang sanggol ay dapat na mabakunahan una sa lahat, dahil ang mga sakit na pinoprotektahan ng DPT laban sa humantong sa malubhang kahihinatnan sa mga bata na may malalang sakit.

Ang pagbabakuna sa DTP ay palaging sanhi ng pinakamalaking pag-aalala sa mga ina. Kumplikado sa kalikasan, mahirap tiisin kahit na ganap. malusog na tao. Ang pinaka-allergenic sa lahat ng bakuna ay ang DTP vaccine - ang mga side effect mula sa pangangasiwa nito ay maaaring humantong sa malubhang problema sa kalusugan, kapansanan at maging ang pagkamatay ng isang bata.

Bakit "mabigat" ang bakunang ito?

Ang pinakamabigat na bahagi ng bakunang ito ay ang pertussis component ng mga napatay na pathogen at ang kanilang naprosesong mga lason. Sa dalisay nitong anyo, ang mga lason na itinago ng whooping cough ay negatibong nakakaapekto sa sistema ng nerbiyos, na nagiging sanhi ng mga spasms. mga daluyan ng dugo, tumaas na presyon ng dugo, mga seizure, at hypersensitivity sa mga kemikal na neurotransmitter na responsable para sa paghahatid ng mga impulses sa utak, na humahantong sa anaphylactic shock. Samakatuwid, pagkatapos ng pagbabakuna, ang bata ay dapat na obserbahan sa unang 30 minuto sa klinika, at mga silid ng pagbabakuna ayon sa mga patakaran, dapat silang bigyan ng mga anti-shock therapy na gamot. Ito ay salamat sa pagkakaroon ng pertussis toxins sa DTP vaccine na ang katawan ng bata ay gumagawa ng mga antibodies na kumikilala sa impeksyong ito.

Dapat itong idagdag na ang kilalang pagbabakuna ng DPT ay hindi naaangkop sa ilang mga kategorya ng edad ng mga tao: ang mga side effect sa mga bata na mas matanda sa 4 na taon ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon, samakatuwid, sa edad na ito, ang isang bakuna na walang pertussis serum ay ginagamit. At ang mga bata na higit sa 7 taong gulang, mga matatanda at ang mga kung saan ang pagbabakuna ng DPT ay humahantong sa makabuluhang negatibong kahihinatnan ay tinuturok ng kalahating dosis ng mga lason at bakterya sa anyo ng isang bakuna sa ADSM.

Ang anti-tetanus serum ay mapanganib din, dahil ito ay makabuluhang pinatataas ang sensitivity ng katawan at nakakaapekto sa nervous system. Siya ay tumawag ang pinakamalaking bilang mga reaksiyong alerdyi sa mga bata. Bukod dito, ang sensitization ng katawan ay "naiipon" sa bilang ng mga bakuna na ibinibigay, at kung ang unang dalawang pagbabakuna sa 3 at 4 na buwan sa isang sanggol ay maaaring pumasa nang walang mga kahihinatnan, ang ikatlong pagbabakuna sa 6 na buwan ay maaaring magbigay ng mga komplikasyon. Halos bawat bata ay may lagnat o hindi bababa sa hindi pangkaraniwang pag-uugali pagkatapos maibigay ang bakuna.

Ang Mercury mertiolate, na nilalaman sa kumplikadong bakuna bilang isang pang-imbak at aseptiko, ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinaka-hindi nakakapinsalang dosis ng 35 μg / litro ng dugo. Ang halaga ng nakakalason na tambalang ito sa isang dosis ng DPT ay 60 μg (data mula sa mga tagubilin para sa gamot), na, sa prinsipyo, ay ligtas para sa isang may sapat na gulang. Ngunit para sa baby ang konsentrasyon na ito ay mataas pa rin, ang mertiolate ay pinalabas mula sa katawan sa loob ng isang buwan, at ang mga bansa tulad ng Estados Unidos at mga bansa ng European Union ay matagal nang inabandona ang paggamit nito sa mga bakuna.

Ang edad kung saan ibinibigay ang unang pagbabakuna ng DTP sa mga bata ay kasabay ng natural na paghina ng kaligtasan sa sakit ng bata. Sa mga tatlong buwan, bumababa ang resistensya ng katawan ng bata, na dati ay sinusuportahan ng mga antibodies ng ina na nagmumula sa gatas ng ina. Ang kumplikadong pangangasiwa ng ilang mga bakuna sa isang vial ay humahantong din sa hindi gustong epekto antigenic competition, kapag ang iba't ibang bahagi ng bakuna ay pinipigilan ang pagtugon ng bawat isa sa paggawa ng mga antibodies sa katawan. Isang maikling panahon sa pagitan ng ilan iba't ibang pagbabakuna ay maaaring magbigay ng pinagsama-samang epekto sa mga tuntunin ng pagpapakita ng mga komplikasyon. Bukod dito, ayon sa ilang mga mananaliksik, halos isang-katlo ng mga bata sa isang taon pagkatapos ng "tapos" na pagbabakuna sa DTP ay ganap na nawawalan ng kaligtasan sa dipterya, at 10% ng mga bata ay hindi nagkakaroon nito. Ang pagbabakuna ng DTP ay kontraindikado para sa mga bata na may kasaysayan ng mga alerdyi - ang mga kahihinatnan nito ay maaaring humantong sa anaphylactic shock.

Pagbabakuna sa DTP: mga epekto sa mga bata

Ang pagbabakuna ng DTP ay itinuturing na isa sa mga pinaka-reactogenic sa immunology - ang mga kahihinatnan sa mga bata pagkatapos ng pagbabakuna ay tradisyonal na nahahati sa dalawang uri: ang mga itinuturing na isang normal na reaksyon ng bakuna ng katawan sa pangangasiwa ng gamot at pathological.

Hindi kumplikadong pagbabakuna sa DTP - mga epekto sa mga sanggol:

1. Pula, pamamaga ng tissue hanggang 8 cm at sakit sa lugar kung saan ginawa ang iniksyon. Mga pantal, pantal sa balat sa katawan ng isang sanggol pagkatapos ng pagbabakuna - isang medyo madalas na reaksiyong alerdyi, samakatuwid, bago ang pagbabakuna, mariing ipinapayo ng mga pediatrician na bigyan ang bata ng mga antihistamine (mas madalas na Fenistil).
2. Isang pagtaas sa temperatura sa 38-39 degrees; labis na pagkamayamutin o pag-aantok, pagluha na nauugnay sa mga kaguluhan sa aktibidad ng utak; pagkawala ng gana, at sa ilang mga kaso pagsusuka at pagtatae.

Ang mga pathological manifestations na ibinibigay ng DPT vaccine ay mga kahihinatnan na direktang indikasyon para sa pagtanggi sa pagbabakuna:

1. Ang pagtaas ng temperatura hanggang 40 degrees, na maaaring maging sanhi ng mga kombulsyon.
2. Mga kombulsyon, pagbagsak (isang matalim na pagbaba sa presyon at isang kritikal na pagkasira sa suplay ng dugo sa katawan), isang estado ng pagkabigla.
3. Malubhang reaksiyong alerhiya na nangangailangan ng resuscitation:
   • Quincke's edema, bilang isang resulta kung saan ang sanggol ay maaaring ma-suffocate;
   • pamamaga ng mauhog lamad, ang pagbuo ng mga erosions sa balat at mauhog lamad, na sinusundan ng ischemia;
   • nakakalason-allergic na mga sugat ng puso, atay, bato;
   • pamamaga ng mga lymph node at joints.

   Sa isip, upang maiwasan ang gayong mga kahihinatnan, ang mga pagsusuri sa allergy ay dapat gawin bago ang bata ay mabakunahan ng DTP.

4. Mga sugat sa CNS:
   • Encephalopathy, na ipinakita sa matagal na pag-iyak ng bata, pagkawala ng memorya, sakit ng ulo, pagkapagod at pagkamayamutin, kawalan ng pag-iisip, Masamang panaginip o pagkaantok sa araw pangkalahatang kahinaan at pagkasira ng mas mataas na pag-andar ng utak.
   • Ang encephalitis ay isang pamamaga ng utak na kadalasang nagpapakita ng sarili pagkatapos ng unang pagbabakuna at sinamahan ng mataas na lagnat, pagsusuka, kombulsyon at pagkawala ng malay, gayundin sa karagdagang pag-unlad epilepsy.
   • Pagdurugo sa utak at edema nito
5. Biglang pagkamatay ng isang bata.

Karaniwang maaaring magkaroon ng mga side effect sa loob ng unang dalawang araw, gaya ng ipinahiwatig sa anotasyon sa bakuna. Naniniwala ang mga tagagawa ng bakuna na ang mga agarang pagpapakita ng mga komplikasyon ay makikita sa unang 24-48 na oras, at sa kalaunan ay nangyayari ang mga negatibong phenomena dahil sa iba pang mga sakit na walang kaugnayan sa bakuna. Ang opinyon na ito ay ibinahagi ng kilalang popularizer ng pediatrics na si Komarovsky E.O. Gayunpaman, kung bumaling tayo sa mga klasikal na mapagkukunan at opisyal na literatura na pang-edukasyon sa immunology, makikita natin ang isang ganap na naiibang larawan - ang mga kahihinatnan pagkatapos ng pagbabakuna ay maaaring umunlad kahit isang buwan pagkatapos ng pagbabakuna, kabilang ang matinding pinsala sa nervous system at SIDS (biglaang pagkamatay sa isang bata. ).

Sa pagsasagawa, sa mga ospital ng mga bata sa rehiyon at munisipyo, hindi kailanman boluntaryong aaminin ng mga manggagawang medikal ang pagkakaroon ng malubhang komplikasyon sa isang sanggol pagkatapos ng pagbabakuna ng DTP, dahil nangangailangan ito ng masusing pagsisiyasat na may kaparusahan sa mga opisyal. Napakahirap para sa mga magulang ng naturang mga bata na apektado ng bakuna na patunayan ang kanilang kaso dahil wala silang naaangkop na kaalaman sa medikal, at kahit na ang mga manggagawang medikal ay hindi maaaring mahusay na makilala ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna mula sa iba pang mga sakit sa pagkabata.

Ang pagsisiyasat ng mga komplikasyon sa bakuna ay kinokontrol ng mga alituntunin MU 3.3.1879-04, na inaprubahan noong 2004 ng punong sanitary doctor ng Russia G.G. Onishchenko.

Pagbabakuna sa DTP: contraindications

Ang saloobin sa isyu ng mga kontraindiksyon para sa DTP sa mga medikal na espesyalista ay hindi maliwanag din. Mas maaga, inaprubahan ng Ministry of Health ang isang mas malawak na listahan ng mga kahihinatnan na nagsisilbing batayan para sa isang medikal na pag-alis mula sa pagbabakuna ng DTP, at ang walang humpay na pag-iyak ng sanggol ay kasama doon, na nagpapahiwatig ng pinsala sa central nervous system. Ang item na ito ay inalis na ngayon sa listahan. Contraindications, opisyal na nakasaad sa anotasyon sa gamot, ay:

1. Mga malubhang komplikasyon mula sa isang nakaraang bakuna sa DTP, kabilang ang mataas na lagnat (hanggang 40 degrees).
2. Mga progresibong sakit sa neurological, kabilang ang mga seizure.
3. Kamakailang talamak na sakit. Ang pagbabakuna ay pinapayagang gawin pagkatapos ng hindi bababa sa isang buwan pagkatapos ng kumpletong paggaling.
4. ARI, kabilang ang panahon ng sakit at 2 linggo pagkatapos ng paggaling.
5. Mga malalang sakit hanggang sa makamit ang isang matatag na pagpapatawad sa loob ng isang buwan.
6. Pagkaantala ng pag-unlad para sa mga batang ipinanganak na may timbang na mas mababa sa 2 kg.

Ang mga kontrobersyal na isyu ay ang pagpapasiya ng pagiging angkop ng pagbabakuna para sa mga batang may mga karamdaman sa pag-unlad ng sistema ng nerbiyos, gayundin sa mga may nakuha o congenital na mga malalang sakit. Ang perinatal encephalopathy ay hindi opisyal na kontraindikasyon para sa pagbabakuna. Gayunpaman, posible na ganap na masuri ang pinsala sa kalusugan ng bata na natanggap sa pag-unlad ng utero mamaya. Sa isang maagang edad, ang mga naturang pathologies sa mga sanggol ay mahirap makita, at ang matatag na pagpapatawad para sa ilang mga malalang sakit ay isang panahon na mas mahaba kaysa sa isang buwan.

Mga istatistika ng DPT - mga kahihinatnan sa mga bata pagkatapos ng pagbabakuna

Sa kasalukuyan, ang World Health Organization (WHO) ay hindi nagbibigay ng istatistikal na data sa mga naiulat na kaso ng mga pathological side effect pagkatapos ng pagbabakuna ng DTP. Ngunit ang sumusunod na impormasyon ay maaaring makuha mula sa mga naunang mapagkukunan. Ayon sa WHO noong 2001, ang mga sumusunod na istatistika ay opisyal na naitala:

1. Malakas na pagsigaw at pag-iyak ng higit sa 3 oras - mula 1 kaso sa 15 pagbabakuna hanggang sa isang kaso sa bawat libong nabakunahang bata.
2. Mga seizure - mula 1 kaso bawat 1750 na nabakunahan hanggang 1 kaso bawat 12 500 nabakunahang bata.
3. Anaphylactic shock - hanggang 1 kaso bawat 50,000 na nabakunahan.
4. Ang encephalopathy ay isang kaso sa isang milyon.

Noong mga panahon ng Sobyet, ang higit pang nakapanlulumong mga istatistika sa pagbabakuna ng DTP ay nabanggit:

1. Mga lokal na reaksiyong alerdyi - 20% ng nabakunahan.
2. Pangkalahatang reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna - 30% sa nabakunahan.
3. Dysfunction ng digestive tract, pagsusuka, pagtatae - 1%.
4. Pinsala sa nervous system - 1 sa 60,000.

Tulad ng makikita, kahit na para sa mga opisyal na istatistika, ang antas negatibong kahihinatnan sapat na malaki para sa CNS. Tulad ng para sa totoong larawan, ayon sa ilang mga pagtatantya, ang bilang ng mga epekto ay maraming beses na mas malaki. Ito ay dahil sa "natural" na pagnanais ng mga manggagawang medikal na patahimikin ang mga hindi maginhawang katotohanan ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna, pati na rin ang kababalaghan ng mga naantalang epekto.

Pagbabakuna sa DTP: mga kahihinatnan, feedback sa mga komplikasyon

Kung dati ang mga doktor lamang ang nakakaalam tungkol sa mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna, pagkatapos ay sa pag-unlad ng Internet, ang kamalayan ng populasyon ay tumaas, at ang mga magulang ay naging mas matulungin at seryoso tungkol sa negosyo ng pagbabakuna. Maraming mga ina ang nag-iiwan ng kanilang pansariling feedback sa mga kahihinatnan ng pagbabakuna ng DTP sa mga forum, nagbabahagi ng kanilang mapait na karanasan sa pagharap sa mga komplikasyon sa isang bata at sa konserbatismo at burukrasya ng sistemang medikal.

Ang pangunahing responsibilidad para sa pagkakaroon ng mga kontraindiksyon para sa pagbabakuna ng DTP ay dapat na nasa mga pediatrician na nagtatasa sa pangkalahatang kondisyon ng bata, at sa mga neurologist na may kamalayan sa antas ng panganib ng bakunang ito para sa nervous system ng sanggol. Sa pagsasagawa, lumalabas na ang mga doktor ay inaalis ang kanilang sarili sa responsibilidad sa pamamagitan ng pag-aalok sa mga magulang na pumirma sa isang kasunduan sa pagbabakuna, sa katunayan, nang hindi ipinapaalam sa kanila ang tungkol dito. posibleng komplikasyon. Kadalasan, binabalewala ng mga pediatrician ng distrito ang morbid na kondisyon ng bata, pinapadala siya para sa pagbabakuna. Bilang karagdagan, ang bawat medikal na hamon na ibinigay ng isa sa mga doktor na ito ay isinasaalang-alang sa lokal na antas ng isang espesyal na komisyon, at ang pamamahala at gitnang kawani ng medikal interesado sila sa pinakamalawak na saklaw ng pagbabakuna ng populasyon ng bata, na direktang ipinapataw sa kanila mula sa itaas sa antas ng estado.

Ang mga benepisyo ng pagbabakuna laban sa pinakamalubhang sakit ng sangkatauhan ay hindi mapagtatalunan, ngunit hangga't mayroong isang indibidwal na diskarte bago ang pagbabakuna na may masusing pagsusuri, mga advanced na pagsusuri at allergological na pagsusuri, ang panganib ng mga komplikasyon mula sa pagbabakuna ng DTP at iba pang mga uri ng bakuna ay mananatili sa isang mataas na antas.