13.02.2014

Nikolai Petrovich Dronov, Tagapangulo komiteng tagapagpaganap MOU "Movement against cancer", miyembro ng konseho ng mga pampublikong organisasyon para sa proteksyon ng mga karapatan ng mga pasyente sa ilalim ng Ministry of Health ng Russian Federation

Pang-impormasyon na okasyon:
pagtatangkang magpakamatay ni Rear Admiral Apanasenko dahil sa kakulangan ng mga painkiller

Komento ng eksperto:
Ang sitwasyon na may palliative care at pain relief para sa mga pasyenteng walang lunas sa Russia ay napakahirap: ayon sa isang propesor sa National Research Institute pampublikong kalusugan RAMS Elena Telnova, ang dami ng analgesics na ibinibigay sa mga parmasya ay 4% lamang ng pangangailangan sa buong bansa at 10% sa Moscow. Ang posisyon ng MOU na "Movement Against Cancer" sa isyu ng pagkakaroon ng mga painkiller ay ganap na naaayon sa posisyon ng medikal na komunidad at iba pang mga organisasyon ng pasyente. Ito ay batay sa Federal Law "On the Fundamentals of Protecting the Health of Citizens in Pederasyon ng Russia", na nagpapahayag ng karapatan ng pasyente "sa pag-alis ng sakit na nauugnay sa sakit at (o) interbensyong medikal, magagamit na mga pamamaraan at mga gamot". Sa antas ng ating pambatasan, naayos na ang isang pasyenteng walang lunas ay hindi dapat mamatay sa matinding paghihirap. Ngunit, gaya ng sinabi ni Anatoly Makhson, punong oncologist ng Kagawaran ng Kalusugan ng Moscow, sa Movement Against Cancer Forum, "ang ating gamot ay nahulog sa saklaw ng pagtutulak ng droga." At ngayon ang buong medikal na komunidad at mga organisasyon ng pasyente ay kasangkot sa isang mahirap na proseso ng "pakikipag-ugnayan" sa Federal Service for Illicit Drug Trafficking, kapag kailangan nilang ipagtanggol ang karapatan ng bawat pasyente na palliative na pangangalaga at ang karapatan ng manggagamot na ibigay ang pangangalagang ito. Kaya, para sa taong ito, simula pa lamang ng 2014, ang MOU na "Movement Against Cancer" ay nakatanggap na ng higit sa 20 apela mula sa mga mamamayan na ang legal na karapatan sa pain relief ay nilabag. Sa ating bansa, maraming halimbawa ng "labis" legal na regulasyon(sa halip na makatuwiran), ngunit ang mga kaso ng "labis na" kontrol sa mga gamot na natatanggap ng isang walang lunas na pasyente, ay humantong sa ang katunayan na ang isang tao ay inilagay sa isang walang pag-asa na sitwasyon, tulad ng sa kaso ng Rear Admiral Apanasenko.

Sa Russia, ang diagnosis ng kanser ay itinuturing pa rin bilang isang pangungusap. At, sa kabila ng lahat ng mga tagumpay ng gamot at maraming positibong halimbawa kapag ang mga tao ay nakayanan ang sakit na ito, ang pangkalahatang opinyon ay hindi pa nabago. Ngayon ay "Nakatuon" si Nikolai Dronov, Tagapangulo ng Executive Committee ng MOU na "Movement Against Cancer", isang miyembro ng Council of Public Organizations for the Protection of Patients' Rights sa ilalim ng Ministry of Health ng Russian Federation. Sa Lipetsk, siya, bukod sa iba pang mga eksperto, ay kumakatawan sa proyekto ng Main Road, na ang layunin ay tumulong sa pagbuo epektibong mga diskarte sa larangan ng pag-iwas at paggamot ng mga hindi nakakahawang sakit. Una sa lahat, cancer.

Nikolai Petrovich, ikaw ay medyo madalas na bisita sa Lipetsk Region. Paano mo nire-rate ang sistema ng paghahatid? Medikal na pangangalaga mga pasyente ng cancer sa ating rehiyon? Mayroon ba tayong mga disadvantages at advantages kumpara sa ibang mga lugar?

Ang Central Federal District, kung ibubukod natin ang Moscow, ay isa sa mga pinaka-problema sa mga tuntunin ng pagpuno ng mapagkukunan ng pangangalagang medikal at pangangalagang pangkalusugan sa pangkalahatan. Ngunit sa rehiyon ng Lipetsk, kumpara, halimbawa, sa mga kalapit na rehiyon ng Tambov at Tula, ang mga bagay ay mas mahusay. Bukod dito, naobserbahan ko ang proseso sa dinamika, kaya sasabihin ko na sa Lipetsk Oncology Center maaari kang makakuha ng kwalipikadong pangangalagang medikal. Ang rehiyon ay lumahok sa pambansang programa ng oncological, na bahagi ng prayoridad na pambansang proyekto na "HEALTH", salamat sa kung saan ang antas ng espesyal na pangangalaga ay itinaas. Ano ang hindi masasabi, halimbawa, tungkol sa Tula, kung saan, sa kabila ng mga pagpapabuti na naganap mga nakaraang taon sa pangangalagang pangkalusugan sa pangkalahatan, ang serbisyong oncological ay napakahina na binuo. .

- Nakatanggap ka ba ng maraming tawag para sa tulong mula sa mga residente ng Lipetsk sa iyong organisasyon?

Sa mga nagdaang taon, wala akong matandaan na isang apela mula sa mga naninirahan sa rehiyon ng Lipetsk. Gayunpaman, hindi ko masasabi na ito ay isang tagapagpahiwatig na ang lahat ay maayos para sa mga residente ng Lipetsk. Sa Pangangalaga sa kalusugan ng Russia mayroong dalawang malalaking problema- kakulangan ng mga tauhan at kakulangan ng mga mapagkukunang pinansyal. Kung pinag-uusapan natin ang supply ng gamot, kung gayon ang oncology ay isang mamahaling industriya ng gamot. Dito, ang seguridad ng kinakailangang demand para sa Central Federal District ay 10-30 porsyento, hindi kasama ang Moscow. Hindi ko iniisip na ang mga bagay ay naiiba para sa mga Lipchan.

Sa buong bansa, nahaharap tayo sa mga kaso ng mga pasyente na tinanggihan ng mahal, at hindi lamang, mga gamot. Ang dami ng mga apela na nauugnay sa hindi probisyon pangangalaga sa droga tumataas para sa mga pasyente ng cancer. Ngunit karamihan sa mga reklamo ay nagmumula sa rehiyon ng Moscow, St. Petersburg, sa mga rehiyon ng Timog at Hilagang Caucasus mga pederal na distrito. Medyo dramatic ang sitwasyon doon.

- Ibig sabihin, hindi kayang pagalingin ng estado ang lahat ng na-diagnose na may cancer sa simula pa lang?

Marahil ito ay maliit na aliw, ngunit walang isang bansa sa mundo ang ganap na gumamot sa kanser sa gastos ng publiko, dahil ito ay isang napakamahal na sangay ng medisina. Samakatuwid, bilang karagdagan sa katotohanan na iminumungkahi naming gawing priyoridad ang pagpopondo sa badyet para sa paggamot sa mga pinakakaraniwang uri ng kanser sa pamamagitan ng pagpapalawak ng mga programang oncological ng teritoryo. supply ng gamot, sinusubukan naming maghanap ng mga karagdagang mapagkukunan, mga panloob na reserba upang mapalawak ang kakayahang magamit at mapabuti ang kalidad ng pangangalaga sa oncological para sa populasyon.

Ano sa palagay mo ang mga karagdagang mapagkukunang ito?

Sa tingin ko, kung mayroon tayong mga sistema ng boluntaryong segurong medikal, co-payment ng mga mamamayan ng ilang uri ng pangangalagang medikal, mas iisipin ng mga tao ang kanilang saloobin sa kanilang kalusugan. Ito ay eksaktong parehong panloob na reserba ng ating lipunan.

Ang paghihiwalay ay dapat isaalang-alang mga panganib sa pananalapi sa pagitan ng mga mamamayan at estado. Nag-aalok kami ng pagpapakilala ng risk insurance mula noong 2008. Mayroon kaming insurance sa aksidente, ang diagnosis ng cancer ay maaaring isang aksidente. At kung mangyari ito, ang tao ay makakatanggap ng ilan pagbabayad ng cash, na magpapahintulot sa kanya kaagad pagkatapos ng appointment ng paggamot upang bumili mga kinakailangang gamot, at hindi mag-aaksaya ng mahalagang oras sa paghihintay para sa katangi-tanging paggamot, o tratuhin kung saan niya gusto, nang hindi nagbebenta ng huli - isang apartment o kotse.

Tandaan kung gaano karaming usapan ang tungkol sa paglabag sa mga karapatang pantao noong ipinakilala ang compulsory motor third party liability insurance. Ngunit ngayon walang sinuman ang nagdududa sa pangangailangan para sa seguro sa sasakyan. Ngunit ang kalusugan ay ang pinakamahalagang bagay na mayroon ang isang tao. At kung magbabayad siya ng 4 na libong rubles sa isang taon para sa OSAGO, sa palagay ko maaari rin siyang magbayad ng 7-8 libong rubles sa isang taon para sa naturang segurong pangkalusugan. Siyempre, naiintindihan namin na hindi lahat ng bahagi ng populasyon ay kayang bayaran ito. Ngunit ang pinaka-produktibo at mayayamang mamamayan ay maaaring kunin ang panganib na ito at protektahan ang kanilang sarili mula sa ilang mga sakit. Nag-aalok na ang ilang kompanya ng insurance sa Russia ng produktong ito. Para sa ilan sa kanila, ang naturang insurance ay nagsasangkot ng espesyal na suporta ng eksperto sa anyo ng mga personal na konsultasyon ng mga medikal na eksperto, abogado at psychologist. Napakahalaga nito, dahil kadalasan ang pasyente ay naiiwan nang mag-isa sa kanyang problema pagkatapos ng diagnosis.

May isang malakas na opinyon na mas mahusay na gamutin sa mga dayuhang klinika. Kamakailan, ang mga residente ng Lipa ay nangolekta ng pera para sa isang babae na pumunta sa India upang gamutin ang kanser sa suso.

Ang isang tao ay hindi maaaring limitado sa kanyang pagpili, samakatuwid, ang mga may pera ay may karapatang tratuhin kung saan nila gusto. Nasa 5-6 na dayuhang klinika ako. Siyempre, ito ay komportable, maganda at malinis. Pero teknolohiyang medikal, na ginagamit doon, at ang paraan ng paggamot ay hindi naiiba sa atin. Samakatuwid, ang pagkakaiba sa pagitan ng Russian at dayuhang mga klinika, sa aking opinyon, ay nasa moral na kapaligiran at sa bahagi ng serbisyo. Ibig sabihin, kung gusto mong humiga sa isang hiwalay na silid na may TV at refrigerator, malinaw naman sa ibang bansa ay bibigyan ka nito. Tanging walang sanhi na kaugnayan sa pagitan ng TV at ng refrigerator sa mga paggamot na ginamit. Bilang karagdagan, para sa pera upang magbigay ng mga kondisyon superior kaginhawaan siguro sa Russia.

Ang aming mga doktor ay patuloy na nakikipag-usap sa kanilang mga dayuhang kasamahan, dumadalo sa mga kongreso at kumperensya. At sa paghusga sa pamamagitan ng pagpapalitan ng mga opinyon sa pagitan ng mga propesyonal, Mga doktor ng Russia sa mga tuntunin ng kanilang propesyonal na antas, hindi sila gaanong naiiba sa kanilang mga kasamahan sa ibang bansa. Ang organisasyong Equal Right to Life ay huminto kahit minsan sa pag-oorganisa ng mga dayuhang internship para sa mga espesyalista sa Russia sa Germany. Ang aming mga doktor, sa mga tuntunin ng kanilang mga kwalipikasyon, ay naging mas advanced sa ilang aspeto kaysa sa kanilang mga katapat na Aleman.

Gayundin, halos lahat ng pinakabagong pagpapaunlad ng gamot ay nakarehistro sa Russia. Ang isa pang bagay ay ang mga domestic na doktor ay pinagkaitan ng pagkakataon na gamitin ang mga ito nang buo dahil sa hindi sapat na pondo.

Sa pamamagitan ng paraan, ang isang tao ay maaaring pumunta sa ibang bansa para sa paggamot at sa gastos ng pederal na badyet. Pero a sine qua non ang paglalakbay ay ang kawalan ng kakayahang tumulong sa anumang partikular, isang bihirang kaso sa Russia - walang mga teknolohiyang katumbas ospital, doktor. Mayroong ganitong mga nauna sa ating bansa - kumplikadong mga hugis kanser sa mga bata, halimbawa. Ngunit ito ay isang medyo bureaucratic na proseso, ayon sa mga regulasyon, ang mga dokumento ay isinasaalang-alang sa loob ng 92 araw, kaya marami, natatakot na mawalan ng oras, pumunta sa kanilang sarili.

Wala rin bang sapat na pera para sa mga painkiller para sa mga napapahamak na pasyente? Narinig ng lahat ang tungkol sa pagpapakamatay ni Rear Admiral Vyacheslav Apanasenko, kung saan hindi inireseta ng mga doktor ang kinakailangang gamot.

Ang pagkakaroon ng lunas sa sakit sa Russia ay pareho - sampung porsyento ng mga pangangailangan. Ngunit dito kahit na ang bagay ay hindi masyadong sa financing, ngunit sa organisasyon ng proseso. Ang utos noong nakaraang taon ng Ministry of Health ng Russia No. 1175n ay nagpapahintulot sa mga doktor ng distrito, kabilang ang mga therapist, na magreseta ng mga narcotic na pangpawala ng sakit. Ngunit ang mga doktor ay labis na natatakot sa aktibidad Serbisyong Pederal upang makontrol ang pagtutulak ng droga, na mas madali para sa kanila na huwag pakialaman ang mga gamot na ito. Sa Russia, may mga kaso kapag ang mga kasong kriminal ay dinala laban sa mga doktor. Huling kwento nangyari sa Krasnoyarsk. Ang doktor ay nagreseta ng isang mabisang lunas para sa isang pasyente na hindi mula sa kanyang lugar. Siyempre, wala siyang karapatang gawin iyon. Ngunit ang doktor ng distrito na dapat na gagawa nito ay sadyang ayaw na managot. Lumalabas na mula sa punto ng pananaw ng humanismo at propesyonal na tungkulin, ginawa ng doktor ang tamang bagay, ngunit mula sa punto ng view ng batas - hindi. Ngayon, kapwa ang mga karampatang katawan ng estado at maraming pampublikong organisasyon ay humaharap sa isyung ito; Gusto kong maniwala na malapit nang magbago ang sitwasyon.

Nikolai Petrovich, bakit ang cancer ay itinuturing pa rin bilang isang pangungusap sa Russia? Sa ibang bansa, mas pinadali ng mga tao.

Maraming mga Ruso ang naniniwala pa rin na ang kanser ay nakakahawa. Alinsunod dito, kailangan namin ang edukasyon ng impormasyon ng populasyon at ang pagbuo ng isang responsableng saloobin ng mga mamamayan sa kanilang kalusugan. Ito ay isang mahalagang bahagi ng pag-iwas sa sakit, na, tulad ng alam mo, ay nakakatulong upang makilala ang maraming mga sakit sa mga unang yugto.

Ayon sa WHO, ang kanser ay tinukoy bilang malalang sakit katulad ng diabetes. Matagumpay din itong ginagamot at marami tayong mga halimbawa kapag nabubuhay ang mga tao matagal na panahon pagkatapos radikal na paggamot. Sa organisasyong "Movement Against Cancer" hindi lamang namin tinuturuan ang malusog na populasyon, ngunit nagbibigay din kami ng tulong sa mga may sakit: nagsasagawa kami ng harapan at malayong mga konsultasyon sa legal at mga isyung medikal, nagre-render kami sikolohikal na tulong. Pagkatapos ng lahat, kapag ang isang tao ay nasuri na may kanser, siya ay nakakaranas ng pagkabigla. At sa oras na ito mahalaga na bigyan siya ng sikolohikal na tulong, upang kumbinsihin siya na sumunod tradisyonal na pamamaraan paggamot, at hindi tumakbo sa paligid ng mga lola, manggagamot at shaman. Sa kasamaang-palad, marami pa ring ganitong mga halimbawa.

Natalya Andreeva

SCHOOL OF PATIENTS Nikolai Petrovich Dronov Chairman ng Executive Committee ng IPM "Movement Against Cancer" Nikolai Petrovich Dronov Chairman ng Executive Committee ng IPM "Movement Against Cancer" Mga May-akda: N.P. Dronov, L.S. territorial body ng Roszdravnadzor para sa Moscow at Moscow Region

Paglalarawan ng Paaralan ng mga Pasyente Kapaki-pakinabang sa lipunan na makabuluhang impormasyon sa lipunan at proyektong pang-edukasyon. agham medikal at klinikal na kasanayan sa larangan ng oncology. Natatanging sistema pagpapalitan ng maaasahang impormasyon Isang natatanging sistema para sa pagpapalitan ng maaasahang impormasyon sa pagitan ng mga pasyente, mga manggagawang medikal, mga organizer ng pangangalagang pangkalusugan, mga organisasyong medikal, mga eksperto at mga kinatawan ng mga awtoridad kapangyarihan ng estado lahat ng antas at lokal na self-government tungkol sa pinaka-epektibo at makabagong pamamaraan pag-iwas, pagsusuri at paggamot ng mga malignant na neoplasma at mga paraan upang matiyak ang pagkakaroon ng mga pamamaraang ito sa Russian Federation

Paglalarawan Patient School Para sa mga oncological na pasyente at kanilang mga kamag-anak na may partisipasyon ng mga nangungunang espesyalista mga institusyong medikal, mga kinatawan ng mga awtoridad sa kalusugan, pampublikong organisasyon, psychologist at abogado. Ang mga practitioner ay nagpapaalam sa mga kalahok ng "Paaralan" tungkol sa mga modernong pamamaraan ng paggamot sa kanser, mga pamamaraan ng diagnostic mga sakit sa oncological, sistema mga hakbang sa rehabilitasyon. Ipinapaliwanag ng mga abogado ang legal at legal na aspeto na may kaugnayan sa pagkakaroon ng kapansanan, libreng paggamot sa pakikipag-ugnayan sa employer, mga awtoridad sa kapakanang panlipunan. Ang isang pantay na mahalagang bahagi ng "Paaralan" ay ang pakikilahok ng isang psychologist na nagsasabi sa mga pasyente, kanilang mga kamag-anak at kaibigan kung paano hindi masira, upang magtiis at ipaglaban pinakamahusay na kalidad buhay.

Mga layunin at layunin ng School of Patients Formation sa mga pasyente na patuloy at may malay na pagsunod sa batay sa ebidensya at mga klinikal na napatunayang pamamaraan ng pag-iwas, pagsusuri, at paggamot ng mga malignant na neoplasma, pati na rin ang rehabilitasyon, na nagsusulong ng pagsunod ng mga pasyente sa mga reseta ng medikal. Pagkilala at paglalahat ng karamihan FAQ medikal na kalikasan, nag-aalalang mga pasyente at kanilang mga kamag-anak, ang mga sagot na ibibigay ng mga nagtatanghal mga medikal na eksperto- mga pinuno opinyon ng publiko, nangungunang mga siyentipiko at mga klinikal na kasanayan. Propesyonal na sikolohikal na suporta para sa mga pasyenteng may kanser at kanilang mga kamag-anak na nahihirapan sitwasyon sa buhay. Pagkakakilanlan at praktikal na tulong propesyonal na mga abogadong medikal sa paglutas ng mga legal na problema na may kaugnayan sa pagkuha ng mga libreng gamot, espesyalidad at pangunahing pangangalagang medikal para sa mga pasyente ng kanser sa sistema ng mga garantiya ng estado libreng resibo mga mamamayan ng pangangalagang pangkalusugan.

Mga layunin at layunin ng Paaralan ng mga Pasyente sa mga modernong pamamaraan ng paggamot ng kanser sa iba't ibang anyo ng nosological; mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sakit na oncological, na isinasagawa kapwa para sa paunang pagsusuri at sa proseso ng pag-verify ng diagnosis at pagtukoy ng mga taktika ng paggamot; ang mga prinsipyo ng paggamot; mga pamamaraan para sa paghahanda, pagsasagawa at pagsubaybay sa diagnostic at mga medikal na pamamaraan; kung paano kumilos at kung ano ang gagawin kung kailan side effects mula sa chemotherapy o iba pang paraan ng therapy sa kanser; legal na makabuluhang aspeto na may kaugnayan sa pagkakaroon ng kapansanan, libreng paggamot at mga gamot, pakikipag-ugnayan sa employer, mga awtoridad sa kalusugan at panlipunang proteksyon ng populasyon, atbp.; tamang saloobin sa mga di-tradisyonal na pamamaraan ng paggamot. Ipaalam sa mga pasyente at kanilang pamilya ang tungkol sa:

Mga layunin at layunin ng Paaralan ng mga Pasyente Paglahok ng mga potensyal na aktibista at boluntaryo upang lumahok sa mga kapaki-pakinabang at makabuluhang aktibidad sa lipunan ng MOVEMENT, muling pagdadagdag ng mga hanay ng mga kalahok sa MOVEMENT mula sa mga pasyente, kanilang mga kamag-anak, kawani ng medikal, mga mamamayang aktibo sa lipunan. Pagkolekta at kasunod na paghahatid ng mga kolektibong apela na sumasalamin sa mga pangangailangan ng mga pasyente na may malignant neoplasms sa mga organizer ng pangangalagang pangkalusugan, ang pamunuan ng rehiyonal at mga pederal na katawan awtoridad na responsable para sa patakaran ng estado sa larangan ng pagprotekta sa kalusugan ng mga mamamayan Tulong sa pagprotekta sa mga karapatan at legal na protektadong interes ng mga pasyenteng may malignant neoplasms.

Pakikipag-ugnayan sa mga awtoridad sa kalusugan Ang prinsipyo ng priyoridad ng mga interes ng pasyente sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal, mga awtoridad ng estado ng Russian Federation at mga nasasakupang entity ng Russian Federation, mga lokal na awtoridad na nagsasagawa ng mga kapangyarihan sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan, at mga organisasyong medikal, sa loob ng kanilang kakayahan, makipag-ugnayan sa pampublikong asosasyon, iba pang mga non-profit na organisasyon na kumikilos sa larangan ng proteksyon sa kalusugan. (bahagi 2, artikulo 6 pederal na batas"Sa mga pangunahing kaalaman sa pagprotekta sa kalusugan ng mga mamamayan sa Russian Federation" mula sa lungsod ng 323-FZ). Nakabubuo na pakikipag-ugnayan sa mga pederal at panrehiyong awtoridad sa kalusugan at mga administrasyon ng dalubhasa mga organisasyong medikal iba't ibang mga kaakibat na departamento at anyo ng pagmamay-ari, batay sa unibersal na mga halaga ng tao at ang makataong katangian ng mga pakikipag-ugnayan sa isa't isa

2000 - Dumalo ang mga tagapakinig > 60 125 - Lungsod ng mga kalahok - Natanggap ang mga pasyente mga personal na konsultasyon* Lahat ng data para sa 2013" title="Mga resulta ng paaralan para sa mga pasyente 162 - Full-time at Mga Online na Paaralan mga pasyente* > 2000 - Lumahok ang mga tagapakinig > 60 125 - Lungsod ng mga kalahok - Nakatanggap ang mga pasyente ng mga personal na konsultasyon * Lahat ng data para sa 2013" class="link_thumb"> 8 Mga Resulta ng Mga Paaralan ng Pasyente nang harapan at online na Mga Paaralan ng mga Pasyente* > Lumahok ang mga tagapakinig > Lungsod ng mga kalahok - Nakatanggap ang mga pasyente ng mga personal na konsultasyon * Lahat ng data para sa 2013 2000 - Lumahok ang mga tagapakinig > 60 125 - Lungsod ng mga kalahok - Nakatanggap ang mga pasyente ng mga personal na konsultasyon * Lahat ng data para sa 2013"> 2000 - Dumalo ang mga tagapakinig > 60 125 - Lungsod ng mga kalahok - Nakatanggap ang mga pasyente ng mga personal na konsultasyon * Lahat ng data para sa 2013"> 2000 - Lumahok ang mga tagapakinig > 60 125 - Lungsod ng mga kalahok - Nakatanggap ang mga pasyente ng mga personal na konsultasyon * Lahat ng data para sa mga kalahok noong 2013 - Nakatanggap ang mga pasyente ng mga personal na konsultasyon * Lahat ng data para sa 2013"> title="Mga Resulta ng Mga Paaralan ng Pasyente 162 - Harap-harapan at online na Paaralan ng mga Pasyente* > 2000 - Lumahok ang mga tagapakinig > 60 125 - Lunsod ng paglahok - Nakatanggap ang mga pasyente ng mga personal na konsultasyon * Lahat ng data para sa 2013"> !}

Mga Resulta ng Mga Paaralan ng mga Pasyente Isang pagtaas sa bilang ng mga pasyente na may maaasahang impormasyon tungkol sa pag-iwas, pagsusuri at paggamot ng mga malignant neoplasms, gayundin ang tungkol sa rehabilitasyon pagkatapos ng paggamot. Pagtaas ng pagsunod (pagsunod) ng mga pasyente sa mga reseta medikal at kamalayan sa mga pamamaraan para sa pagbibigay at mga pamantayan ng pangangalagang medikal, pati na rin ang modernong mga klinikal na patnubay Ang pagpapataas ng kamalayan ng mga pasyente at kanilang mga mahal sa buhay tungkol sa mga garantiya ng estado sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan, pagtataguyod ng proteksyon ng mga karapatan ng mga oncological at oncohematological na mga pasyente sa garantisadong at napapanahong pag-access sa epektibo at moderno, kasama. makabagong, diagnostic na pamamaraan at anticancer therapy, kabilang ang access sa mga modernong anticancer na gamot at mga pamamaraan sa rehabilitasyon. Pagbubuo ng mga makatwiran at napatunayang kolektibong mga panukala para sa pagpapabuti ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng Russian Federation. Pinapadali ang pagpapatupad ng prinsipyo ng priyoridad ng mga interes ng pasyente sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal; Pagsusulong ng pagpapatupad ng prinsipyo ng accessibility at kalidad ng pangangalagang medikal. Ang pagtaas ng pagkakaroon ng mga modernong antitumor na gamot para sa mga pasyenteng oncological at oncohematological.

Kapaki-pakinabang at kahalagahan ng Mga Paaralan ng mga Pasyente Sa pakikipagtulungan sa: NP Equal Right to Life; Roszdravnadzor at mga teritoryal na katawan nito; Mga pangangasiwa ng medikal, espesyal na edukasyon at siyentipiko at medikal mga organisasyon; Pampubliko, karapatang pantao at mga medikal na non-profit na organisasyon, atbp. Pagbuo sa mga pasyente ng may kamalayan na pangako sa mga pamamaraang nakabatay sa ebidensya ng pag-iwas, pagsusuri, at paggamot ng cancer Pagpapalaki ng kamalayan, propesyonal na suportang sikolohikal, legal at proteksyong panlipunan mga pasyente, pagbibigay ng legal na tulong Koleksyon at paghahatid ng mga sama-samang apela sa pamunuan ng pangangalagang pangkalusugan at mga ahensya ng gobyerno awtoridad Paglahok ng mga aktibista at boluntaryo upang lumahok sa mga aktibidad na kapaki-pakinabang sa lipunan at makabuluhang panlipunan ng KILUSAN

Mga Panukala na Liham mula sa Ministri ng Kalusugan ng Russia sa mga awtoridad sa kalusugan ng rehiyon na nagrerekomenda ng pagiging angkop at pagiging kapaki-pakinabang ng pagdaraos ng Mga Paaralan ng mga Pasyente sa mga rehiyon na may ipinag-uutos na paglahok ng mga organisasyong propesyonal at pasyente sa kanilang pag-uugali Karagdagang pagpapabuti ng legal na regulasyon: Mga Pamamaraan, Pamantayan, katawagan ng mga institusyong medikal, pagpapabuti ng kalidad ng legal na pamamaraan ng mga regulasyong pangkagawaran, pagbibigay ng unification, mapagkukunan ng impormasyon at suportang administratibo-organisasyon ng nakatuon sa lipunan mga non-profit na organisasyon sa pag-oorganisa at pagsasagawa ng Mga Paaralan ng mga Pasyente

Ang mga isyu na may kaugnayan sa pagkakaroon ng oncological na pangangalaga ay talamak sa lahat ng mga rehiyon ng Russia. Ang proyekto ng Main Road ay tumutulong upang maunawaan ang mga ito at dalhin sila sa antas ng pederal.

Isa sa mga kalahok nito ay ang chairman ng executive committee ng IPM "Movement Against Cancer", isang miyembro pampublikong konseho sa ilalim ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation na si Nikolai Dronov.

Nanganganib

Larisa Shcherbinina, AiF. Zdorovye": Nikolai Petrovich, kailan at bakit lumitaw ang proyektong "Main Road"?

Ito ay isang pambansang non-profit na proyekto. Nagsimula ito noong Pebrero noong nakaraang taon. Ang aming regiment ay binubuo ng mga eksperto mula sa iba't ibang larangan ng medisina. Ang lahat, sa isang paraan o iba pa, ay nag-aaral ng mga isyung nauugnay sa mga sakit na hindi nakakahawa lalo na sa oncology. Malignant neoplasms- ang pangalawang nangungunang sanhi ng kamatayan sa Russia at sa mundo. Ito ay isang napakaseryosong panlipunan at problema sa demograpiko, dahil nasa panganib ang mga taong nasa edad ng pagtatrabaho. Sila ang human capital ng estado. Dumating kami sa mga rehiyon ng Russia upang talakayin ang mga problema na lumitaw sa lupa sa isang round table kasama ang mga kinatawan ng estado at pampublikong organisasyon. Tumutulong kami sa pagbuo ng "mga mapa ng kalsada" para sa pagpapaunlad ng pangangalaga sa kalusugan ng rehiyon. Tinutulungan ka ng aming mga eksperto na malaman ang ilan legal na aspeto, upang talakayin ang mga isyu ng accessibility ng oncological care. Pagkatapos ng lahat, hindi lahat ng mga problema ay maaaring malutas sa lokal na antas.

- Ano ang masasabi mo tungkol sa mga kumperensya na ginanap na sa ilang mga lungsod ng Russia?

Nakatutuwang hindi pormal ang gayong mga pagpupulong. Kadalasan ang mga kwalipikadong tauhan ay nakikibahagi sa kanila, na nagtataas ng talagang matalas, hindi naisip na mga tanong. Bilang isang tuntunin, nakikita namin na ang mga tao ay may pangangailangan na makatanggap ng payo, pamamaraan at legal na tulong. Ang ilang mga kagustuhan ay partikular na tinutugunan sa mga istrukturang pederal.

Hindi namin inaasahan ang panandaliang epekto mula sa gayong mga pagpupulong. Pagkatapos ng lahat, ang mga paghihirap ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan ay pangunahing nauugnay sa pangkalahatang antas ng ekonomiya ng pag-unlad ng bansa. Sa kabila ng katotohanan na sa nakalipas na 7-8 taon malaking pondo ang inilaan para sa pagpapatupad ng isang bilang ng mga pederal na priyoridad na proyekto sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan. Ang nasabing pera ay hindi inilaan alinman sa panahon ng Imperial Russia o sa mga taon ng Sobyet.

Ngunit ngayon nakikita natin na may mga karaniwang problema para sa buong bansa. Una sa lahat, nauugnay ang mga ito sa kakulangan ng mga mapagkukunan para sa pagpapaunlad ng industriya, ang mababang kalidad ng mga tauhan ng managerial at ang rehabilitasyon ng mga pasyente.

- Hindi nakakagulat na sinusubukan ng mga Ruso na pumunta sa Europa para sa paggamot ...

Ang opinyon na ang Europa ay mas mahusay ay isang selyong propaganda. Marahil, mas mabuti doon sa ilang moral at etikal na termino, kaugnay sa kultura ng paglilingkod. At ang teknolohiya at mga espesyalista ay hindi malayo sa amin.

bureaucratic carousel

Nikolay Petrovich, engaged ka na mga legal na usapin sa non-profit na partnership na "Pantay na Karapatan sa Buhay" at sa pampublikong organisasyon"Kilusan Laban sa Kanser". Ano ang mga pinakakaraniwang reklamo na natatanggap mo?

Ang mga liham at tawag ay medyo magkatulad para sa lahat ng mga mamamayan ng Russia. Magbibigay lang ako ng ilang halimbawa. Ang isang tao ay pinapakitaan ng isang tiyak na gamot. Ngunit ito ay mahal, at upang makatipid ng pera, siya ay inireseta ng isang mas mura, ngunit hindi gaanong epektibo. O ang pasyente ay nireseta na ng gamot, ngunit hindi niya ito makuha sa parmasya, dahil hindi ito binili ng rehiyonal na awtoridad sa kalusugan ... Ang mga pasyente ay nagreklamo sa mas mataas na awtoridad, ang isyu ay "kinuha sa ilalim ng kontrol". Ang tinatawag na bureaucratic carousel ay napakatagal na kung minsan ay huli na upang gamutin.

Maraming kaso ng kalapastanganan sa paggamot sa mga pasyente. Ang doktor ng distrito, na pinaghihinalaan ang pasyente ng isang malignant na tumor sa baga, ay nagpadala sa kanya sa rehiyonal na ospital magpatingin sa pulmonologist, hindi sa oncologist. Bagaman sa kasong ito ay dapat na ipinadala siya sa klinika ng rehiyonal na oncology. Tila, ang pagkalkula ay na may ganitong sakit ay hindi sila nabubuhay nang matagal.

Ang ilan ay nahaharap sa problema sa pagbibigay ng droga dahil sa katotohanan na, dahil may kapansanan, tinanggihan nila ang social package. Lagi naming pinapayuhan ang aming mga pasyente na huwag gawin ito. Pagkatapos ng lahat, ang 900 rubles na matatanggap nila bilang kapalit para sa mga gamot ay hindi kailanman magpapasya mga problema sa kanser. Ngunit ang gayong kapalit ay lubhang kapaki-pakinabang para sa estado: sabi nila, nagbigay sila ng pera at walang utang.

- Sa pagkakaintindi ko, ang paksa ng pagkakaloob ng gamot para sa mga pasyente ay talamak ngayon?

Ang pagkakaroon ng mga ganap na gamot sa bansa ay mula 10 hanggang 70%. Hindi kasama ang mga rehiyon ng donor. Ito ay isang problema sa buong bansa: wala tayong sapat na mataas na kalidad na mga gamot sa tahanan, at ang mga banyaga ay napakamahal.

Ipinapalagay ng batas ng Russia na lahat espesyal na pangangalaga- mga obligasyon sa paggasta ng mga rehiyon. Ngunit ang mga mapagkukunan ay iba para sa lahat. Nangyayari na ang mga doktor ay tumanggi nang sapat modernong paggamot dahil sa kakulangan ng pondo. Halimbawa, ang badyet ng rehiyon ay may kasamang 200,000 rubles para sa paggamot ng mga sakit na oncological. Sa totoo lang, sapat lang ang mga ito para sa 20 tao, at 100 ang nangangailangan ng paggamot! At pagkatapos ay magsisimula ang pagbabalanse - ang paghahanap para sa mga pasyenteng "mahalaga sa lipunan". Una sa lahat, nagsisilbi sila sa mga may koneksyon at kakilala. Ang mga tulad ng ilang babaeng si Frosa ay nawawala sa background, na may edad na at walang nagtanong ...

Huwag umupo sa likod

- Nagtataka ako kung aling mga rehiyon ang pinakamaraming nagrereklamo?

Sa kalahati ng mga apela noong nakaraang taon - mga residente ng rehiyon ng Moscow. Sa pangkalahatan, ang mga residente ng Central Federal District ay nagreklamo ng mas mababa kaysa sa, halimbawa, mga mamamayan mula sa timog na rehiyon o rehiyon ng Volga. Pero hindi ibig sabihin na maayos na sila. Taos-pusong naniniwala ang mga tao na kung hindi sila magrereklamo, sila ay tratuhin. Isa itong ilusyon. Kung nilalabag ang karapatang pantao, malalabag din ito kahit anong mangyari. Ipinapakita ng pagsasanay na sa 3 sa 4 na kaso ang mga aplikante ay tama. At 70-75% ng mga lumabag sa kanilang mga karapatan pagkatapos ay tumatanggap pa rin ng suporta - ang mga pondo ay agad na natagpuan. Ngunit ang pag-upo ng tahimik at paghihintay sa katahimikan ay hindi ang daan tungo sa kaligtasan. Kailangan nating mas aktibong ipagtanggol ang ating mga karapatan, ngunit, siyempre, gawin ito nang makatwiran.

- Posible pa bang talunin ang cancer sa ating panahon?

Ito ay hindi isang pangungusap, ito ay isang malalang sakit - katulad ng diabetes. Isinasaalang-alang ang mga teknolohiyang magagamit ngayon, kung nasuri sa oras at ginagamot nang tama, ang isang tao ay maaaring mapanatili sa isang matatag na yugto ng pagpapatawad sa napakahabang panahon.

Ngunit sa anumang kaso dapat kang makinig sa mga nag-aalok hindi kinaugalian na mga pamamaraan paggamot. Napakahalaga na huwag mawalan ng isip at una sa lahat ay kumunsulta sa isang doktor.

Ang Krasnoyarsk Teritoryo sa mga tuntunin ng oncology ay hindi ang pinaka-maunlad na rehiyon. Ang saklaw ng insidente ay humigit-kumulang 400 kaso bawat 100,000 populasyon, na mas mataas kaysa sa pambansang average. Ang mga malignant neoplasms ay sumasakop sa pangalawang lugar sa istraktura ng mga sanhi ng dami ng namamatay sa populasyon ng rehiyon, pangalawa lamang sa mga sakit ng sistema ng sirkulasyon.

Nakipag-usap ang koresponden ng AiF-Krasnoyarsk sa chairman ng executive committee ng Movement Against Cancer IPM Nikolai Dronov at natutunan kung ano ang kailangang harapin ng mga pasyente ng kanser sa pakikibaka para sa buhay.

Mahal at nakamamatay

Nikolai Dronov, Tagapangulo ng Executive Committee ng MOU "Movement Against Cancer". Larawan: AiF

Klim Naimenov "AiF-Krasnoyarsk": Nikolai Petrovich, malamang na naaalala mo ang kaso ng doktor ng Krasnoyarsk na si Alevtina Khorinyak, na halos mabilanggo dahil sa paglabas pasyenteng may malubhang sakit mabisang gamot. Marahil ay nilabag niya ang mga patakaran sa ilang paraan, ngunit ginawa niya ang lahat para sa kapakinabangan ng pasyente. Bakit ipinakita ng batas ang gayong pagkabulag?

Nikolai Dronov: Ang kaso ay naging isa sa mga pangunahing katalista para sa paghahanap ng solusyon sa problema ng pagkakaroon ng mga painkiller para sa mga mamamayang nangangailangan. Ang malakas na kuwentong ito ay tumunog sa buong bansa. Pagkatapos ay nakibahagi si Hori-nyak sa all-Russian forum na "Para sa abot-kayang kalidad ng gamot" noong Setyembre noong nakaraang taon, pinag-usapan ang sitwasyon. Ang Pangulo ng Russia ay naroroon sa forum, kaya ang mga nauugnay na tagubilin ay ibinigay. At ang mga bagay ay talagang bumaba sa lupa - ngayon ay hindi ganoon kagyat na problema gaya ng dati, sabihin natin, dalawang taon na ang nakakaraan.

- Hindi masyadong talamak, ngunit problema pa rin ...

Ang kakulangan ng mga mapagkukunan ay ang aming layunin na kahirapan. Ang oncology ay isang mamahaling sangay ng medisina, na may mga mamahaling gamot. Mayroong, siyempre, at mas mahal, alalahanin ito mga bihirang sakit. Ngunit ang pera ay malinaw na hindi sapat. Dito kailangan nating maghanap ng mga sistematikong paraan upang malutas ang problema. Sa nakalipas na ilang taon, sa panahon ng pagsubaybay, hindi kami nakatanggap ng mga reklamo mula sa mga pasyente ng kanser mula sa Krasnoyarsk Territory. Ngunit sa tagsibol ng taong ito, isang senyales ang natanggap, ayon sa kung saan kami ay nag-iimbestiga pa rin.

Ang serbisyo ng supply ng gamot ng rehiyonal na Ministri ng Kalusugan ay hindi gustong sumunod sa desisyon komisyong medikal at bumili ng gamot para sa isang partikular na pasyente. Isang dalaga, ina ng dalawang anak, ang nagdurusa kalungkutan. Ipinakita sa kanya ang isang mahal, ngunit epektibo, makabagong gamot. Ang pinuno ng departamento ay nagpahinga: hindi kami bibili - at iyon nga, ito ay masyadong mahal. Mayroon kang magandang materyal at teknikal na base sa rehiyon, isa sa mga pinakamahusay na serbisyo sa oncological sa bansa. Pero ito espesyal na kaso kapag hindi maibigay ang pasyente tamang gamot, - Napaka sintomas ng alarma. Alam ko na may mga ganitong kaso para sa iba pang mga sakit. Sa isang mataas na posibilidad, maaari nating ipagpalagay na, sayang, ang bilang ng mga naturang apela ay lalago. Ngunit pagkatapos ng lahat, ang mga tao ay hindi dapat gawing umaasa ang kalusugan at buhay sa pagkakaroon o kawalan ng pera mula sa estado. Bukod dito, nagbigay din ito ng mga garantiya na ang isang tao ay gagamutin sa gastos ng mga badyet at sapilitang pondo ng segurong medikal.

Ang isang pasyente ng cancer ay walang oras upang maghintay para sa mga pagsasaayos ng badyet. Larawan: AiF / Larawan: Ekaterina Saenko

Huwag magtipid diyan?

- Kung pag-uusapan natin ang isang sistematikong solusyon sa problema, ano kaya ito?

Kami, bilang isang pampublikong organisasyon, sa aming bahagi, ay maaaring magpayo na huwag sumuko. Kailangan mong malaman ang iyong mga karapatan. Kaso kapag hindi binigay ang pasyente ang tamang gamot, itinakda sa lahat ng rehiyon. Ang dahilan ay pareho sa lahat ng dako - ang kakulangan ng pera sa mga paksa ng Russian Federation, na, ayon sa batas, ay responsable para sa pangangalaga sa kanser. Nakikita namin ang dalawang solusyon: pagbabawas ng hindi target, hindi priyoridad na mga gastos at paghahanap ng mga bagong mapagkukunan ng kita.

Nahaharap sa kasawian, ang mga tao ay napipilitang magbenta ng mga apartment. Larawan: AiF / Larawan: Alexander Firsov

- Upang gumawa ng isa pang hakbang patungo sa bayad na gamot?

Pinag-uusapan natin ang pagpapakilala ng mga boluntaryong institusyon ng seguro, seguro sa panganib laban sa mga kritikal na sakit. Upang ang mga mamamayan, na nahaharap sa kasawian, ay hindi pinilit na magbenta ng mga apartment. At marami sa kanila ang walang maibebenta. Nakakatakot kapag ang buhay ng isang tao ay nakasalalay sa pera.

Paano mo sinusubaybayan ang sitwasyon ng droga sa bansa? Paano nabuo ang feedback ng pasyente?

Mayroon kaming programa upang kontrolin ang pagkakaroon ng mga gamot, ito ang aming pampublikong inisyatiba. Palagi kaming bukas sa mga kahilingan, isinasaalang-alang namin ang bawat isa. Isang tipikal na sitwasyon kapag nahaharap tayo sa elementarya na mga tugon mula sa mga opisyal. Sa kasong ito, umabot kami sa korte. Ngunit ang pinakamasama ay ang lahat ng ito ay nangangailangan ng oras, dahil may mga deadline sa pamamaraan para sa pagsasaalang-alang ng kaso. At ang aming mga pasyente, sa kasamaang-palad, ay hindi makapaghintay... At lahat ay may kanya-kanyang katotohanan. Ang gawain ng pasyente ay magpagaling, ang gawain ng doktor ay ang magpagamot, ang gawain ng opisyal ay ang makatipid ng pera. Siyempre, ang bilog ng mga alalahanin ng Ministri ng Kalusugan ay kinabibilangan ng hindi lamang mga pasyente ng kanser. At iniisip nila kung paano bawasan ang perang ito, na laging kulang, para sa lahat. Ngunit kapag gumagawa ng mga ganoong desisyon, dapat timbangin ng mga tagapamahala ng pampublikong kalusugan ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan, isaalang-alang ang balanse ng mga interes. Sa madaling salita, huwag tingnan ang halaga ng gamot, ngunit kung talagang makakatulong ito, kung gaano ito kabisa sa pangkalahatan. At sa huli, posible bang ihambing ang presyo ng mga tabletas sa halaga ng isang aktibong mamamayang nabuhay muli? Ang pinakamasamang bagay ay isipin na, halimbawa, ang pinuno ng departamento ng parmasyutiko ay nakaupo at nagpapasya: ang isang ito ay matanda na, siya ay mamamatay pa rin, ang isang ito ay hindi malinaw, ngunit iyon ang dahilan kung bakit mayroong isang tawag mula sa itaas. , kailangan siyang bigyan.

Ang karapatang mabuhay

- Mayroon bang algorithm ng mga aksyon para sa isang pasyente na naniniwala na ang kanyang mga karapatan ay nilabag?

Kung ang isang tao ay nahaharap sa kawalan ng kakayahan na kumuha ng gamot sa isang parmasya, dapat niyang tiyakin na ang kanyang reseta ay inilalagay sa ipinagpaliban na serbisyo. Sa kasong ito, dapat itong ibigay sa loob ng maximum na labinlimang araw. Kung hindi ito mangyayari, kinakailangan na mag-aplay kasama ang mga aplikasyon sa mga teritoryal na katawan ng Roszdravnadzor. Mas mainam na gawin ito nang nakasulat at ipadala ito sa pamamagitan ng sertipikadong koreo na may abiso upang magkaroon ka ng patunay ng serbisyo ng reklamo. Ang lahat ng mga website ng mga katawan ng estado ay may seksyong "Feedback", makatuwiran din na magsulat doon. Dapat din nating tandaan na lahat tayo ay nakaseguro sa sistema ng compulsory medical insurance bilang mga mamamayan ng Russian Federation. Alinsunod dito, ang organisasyon na nagbigay sa iyo ng patakaran ay obligado ding protektahan ang iyong mga karapatan.

Sa pamamagitan ng paraan, ang Russia ay kasalukuyang nagtatrabaho sa pagpapakilala ng institusyon ng mga abogado ng seguro. At dito ang Krasnoyarsk Territory ay maaaring purihin. Bumisita ako sa isa sa mga polyclinics ng lungsod at nalulugod akong makahanap ng post para sa kontrol sa kalidad ng pangangalagang medikal, kung saan tinutulungan ng isang kinatawan ng kompanya ng seguro ang mga pasyente na malutas ang iba't ibang isyu. May mga pampublikong organisasyong tulad natin. Bilang isang tuntunin, kinakatawan sila sa lahat ng mga katawan ng advisory at advisory sa ilalim ng Ministry of Health. Dahil mayroon silang sariling timbang. Tulad ng ipinapakita sa pagsasanay, nagagawa naming tulungan ang karamihan sa mga nakikipag-ugnayan sa amin. Well, bilang huling argumento, mayroong opisina ng tagausig at korte.

Si Nikolai Dronov ay ipinanganak sa Moscow noong 1973. Nagtapos mula sa Moscow State Law University na pinangalanang O. E. Kutafin. Tagapangulo ng Executive Committee ng International Movement Against Cancer, miyembro ng Council of Public Organizations for the Protection of Patients' Rights sa ilalim ng Ministry of Health ng Russian Federation.