Alam ng lahat ang tungkol sa pagkakaroon ng mga antibiotic, ngunit mas kaunting mga tao ang makakapagsabi kung paano sila unang nakuha at nagsimulang gamitin. Ngayon mahirap isipin na bago ang pag-imbento ng mga mahimalang gamot na ito, ang isang tao ay maaaring mamatay mula sa pagpasok sa katawan gamit ang isang simpleng bakterya. Kasabay nito, ang malawakang paggamit ng mga antibiotic ay humantong sa kanilang hindi makontrol na paggamit. Ang modernong ritmo ng buhay ay hindi nagpapahintulot sa isang tao na magkasakit, kaya kung mangyari ito, sinusubukan niyang gumaling nang mabilis hangga't maaari, at handang lunukin ang anumang mga tabletas na nakatulong sa kanyang mga kasamahan, kaibigan o kamag-anak. Kasabay nito, ang pasyente ay hindi nagmamadali upang humingi ng payo mula sa isang doktor.
Maraming tao ang taos-pusong naniniwala na ang mga antibiotic ay maaaring ganap na gamutin ang lahat. Ang gamot na "Penicillin", ang mga tagubilin para sa paggamit nito ay madalas na itinapon bilang hindi kinakailangan kaagad pagkatapos ng pagbili nito, ay sumasakop sa isa sa mga nangungunang posisyon sa listahan mga gamot kinuha nang hindi naaangkop.
Ang paglitaw ng antibiotic na "Penicillin"
Ang gamot na ito, na napakahalaga para sa gamot, ay nakuha ang pangalan nito mula sa isa sa mga uri ng amag, katulad ng Penicillium chrysogenum. Ngayon, ang gamot na "Penicillin" ay ang pinakamahalagang kinatawan ng antibyotiko na grupo ng mga gamot. Mayroon itong parehong bactericidal at bacteriostatic effect. Ang paglitaw ng unang natural na antibiotic ay dahil sa napakalaking suwerte. Si Alexander Fleming, na nagtalaga ng halos lahat ng kanyang buhay sa pag-aaral ng mga mekanismo ng paglaban ng katawan ng tao laban sa mga impeksiyong bacterial, ay nagpakita ng kawalang-linis na hindi katanggap-tanggap para sa isang siyentipiko at gumamit ng maruruming Petri dish para sa paglilinang sa eksperimento. Matapos lumaki ang mga kolonya ng staphylococcus, isang kakaibang pattern ang lumitaw: lahat ng bakterya sa paligid ng mga isla ng amag ay patay na. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nag-udyok sa siyentipiko na mas masusing suriin ang fungus ng pamilyang Penicilium. Noong 1928, nagawa ni Alexander Fleming na ihiwalay ang isang molekula na responsable sa pagsira sa nakakahawang ahente. Kahit na ang unang antibyotiko na ito ay binago ang larangan ng medisina.
Gayunpaman, noong 1938 lamang nasubok ang teknolohiya upang makagawa ng purong penicillin sa sapat na dami. Salamat sa gamot na ito, maraming mga sundalo na sumailalim sa operasyon mga kondisyon sa larangan, nakaligtas noong Ikalawang Digmaang Pandaigdig. Para sa kanilang mga natatanging serbisyo, si Fleming at dalawa sa kanyang mga tagasunod - sina Florey at Chain - ay ginawaran ng Nobel Prize noong 1945.
Spectrum ng pagkilos
Ang gamot na "Penicillin", ang paggamit nito sa makatwirang dami ay ganap na ligtas para sa karamihan ng mga tao at maaaring talunin ang isang bilang ng mga pathogenic bacteria. Ang pagkilos nito ay umaabot sa mga microorganism tulad ng streptococci, meningococci, pneumococci at gonococci. Bilang karagdagan, ang mga causative agent ng staphylococcus, tetanus, diphtheria, anthrax at gas gangrene ay nadagdagan ang sensitivity sa antibiotic na ito. Kasabay nito, ang antibiotic na penicillin ay lumalabas na halos walang silbi kapag kinakailangan upang sirain ang dysenteric. bacteria sa bituka, whooping cough at tuberculosis bacilli o Pseudomonas at Friedlander's pathogens.
Pag-uuri
Ngayon ay maaari nating pag-usapan ang pagkakaroon ng 4 na grupo ng mga penicillin, na ang bawat isa ay may sariling mga katangian at iba't ibang pagiging epektibo. Ang isang natural na antibiotic na na-synthesize ng fungi ng amag ay may makitid na spectrum ng pagkilos, ngunit may pinakamababang nakakalason na epekto sa katawan ng tao. Kasama sa kategoryang ito ang mga gamot tulad ng Ifenoxymethylpenicillin at Benzylpenicillin. Pinahusay na Laboratory Semi mga sintetikong penicillin ginagamit upang labanan ang mga microorganism tulad ng cocci, staphylococci, gram-positive at gram-negative bacteria. Ang mga kilalang kinatawan ng pangkat na ito ay ang mga gamot na "Nafcillin", "Amoxicillin", "Oxacillin", "Ampicillin" at "Methicillin". Ang mga carboxypenicillin at sintetikong penicillin na may malawak na antibacterial spectrum ay isang uri ng "mabigat na sandata". Samakatuwid, kinakailangang gumamit ng mga antibiotics ng mga pangkat na ito, na kinabibilangan ng Ticarcillin, Mezlocillin, Carbenicillin, Azlocillin, sa mga matinding kaso lamang at pagkatapos ng konsultasyon sa iyong doktor.
Mekanismo ng pagkilos
Paano gumagana ang antibiotic penicillin? Ang mga tagubilin para sa paggamit ng mga gamot ay sumasagot sa tanong na ito nang maikli. Samantala, ito ay lubhang kawili-wili at pang-edukasyon. Ang bacteriocidal effect ng gamot na "Penicillin" ay batay sa katotohanan na nakakasagabal ito sa synthesis ng peptidoglycan. Ang sangkap na ito ay isang mahalagang bahagi ng lamad ng cell ng mga microorganism. Kaya, ang isang bacterium na hindi makabawi ay tiyak na mamamatay. Ngunit ang ilan sa mga pathogen ay natutong kontrahin ang lunas na ito. Ang paglaban sa gamot ay ibinibigay ng beta-lactamase, ang molekular na istraktura na hindi maaaring sirain ng natural na penicillin. Ang mga sintetikong antibiotic ay walang ganitong kawalan. Pinipigilan nila ang aktibidad ng mga inhibitor na responsable para sa paggawa ng beta-lactamase, sa gayon ay pinipigilan ang bakterya na ipagtanggol ang kanilang sarili.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Ang mga antibiotic na kabilang sa grupo ng penicillin ay may malawak na spectrum ng pagkilos. Ginagamit ang mga ito para sa sepsis, meningococcal, pneumococcal at gonococcal infections, osteomyelitis, gas gangrene at malubhang phlegmon. Hindi pa naman malayo buong listahan mga problema na maaaring gamutin ng gamot na Penicillin. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapaalam din tungkol sa pangangailangan na gumamit ng isang antibyotiko para sa mga nahawaang 3rd at 4th degree burn, mga sugat sa malambot na tissue, purulent meningitis, erysipelas, abscess sa utak, gonorrhea, syphilis, sycosis, furunculosis. Inireseta din ng mga doktor ang kurso ng gamot para sa pag-iwas sa postoperative period. Ang antibiotic na Penicillin ay ginagamit din sa paggamot ng ilang sakit sa pagkabata. Kabilang dito ang mga karamdaman tulad ng umbilical sepsis, pneumonia sa mga bagong silang at sanggol, otitis media, scarlet fever, at meningitis. Sa panahon ng pagbubuntis, inirerekomenda ng mga doktor na iwasan ang pag-inom ng anumang gamot hangga't maaari. Imposibleng hulaan kung paano makakaapekto ang bawat bahagi ng gamot sa pag-unlad ng fetus. Gayunpaman, sa ilang mga sitwasyon, ang gamot na Penicillin ay pinahihintulutan sa panahon ng pagbubuntis. Ipinakikita ng pananaliksik na ito ay isa sa pinaka ligtas na species antibiotics sa ganitong mga kaso, dahil ang pag-inom nito ay napakabihirang humahantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.
Mode ng aplikasyon
Karamihan sa mga antibiotic ay makukuha sa anyo ng tablet, gayundin sa mga iniksyon at patak. Sa bagay na ito, ang gamot na Penicillin ay walang pagbubukod. Ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot ay dapat maglaman ng impormasyon tungkol sa paraan ng paggamit nito.
Ito ay itinatag na ang pinakamalaking epekto ay nakamit sa intramuscular administration ng antibiotic. Gayunpaman, ang mga solusyon sa pagbabanlaw, pati na rin ang mga patak para sa ilong at mata, ay matagumpay na ginamit upang gamutin ang lokal na sakit. Ang tagal ng paggamot at dosis ay dapat na matukoy ng eksklusibo ng dumadating na manggagamot.
Contraindications
Para sa anumang gamot ay may mga kontraindiksyon para sa paggamit, at ang mga antibiotics ay walang pagbubukod. Ang isang espesyal na tampok ng gamot na "Penicillin" ay maaari itong kumilos bilang isang malakas na allergen para sa ilang mga tao.
Kung ang isang pasyente na hypersensitive sa gamot ay pinangangasiwaan ng intramuscularly, maaaring mangyari ang anaphylactic shock. Bilang karagdagan sa indibidwal na hindi pagpaparaan, mayroong isang bilang ng mga karamdaman para sa pagsusuri kung saan ang paggamit ng Penicillin ay hindi inirerekomenda. Kabilang dito ang bronchial asthma, hay fever, at urticaria. Ang pagsasama-sama ng gamot sa pag-inom ng alkohol ay hindi rin pinapayagan.
Mga side effect
Para sa karamihan ng mga tao, ang pag-inom ng antibiotic na Penicillin ay hindi nagdudulot ng anumang negatibong epekto. Gayunpaman, ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga reaksiyong alerdyi, kung saan ang isang makabuluhang proporsyon ay mga pantal sa balat. Hindi gaanong karaniwan ngunit mas malala ang mga problema sistema ng paghinga At anaphylactic shock. Upang ganap na maalis hindi gustong mga epekto, kinakailangang magsagawa ng serye ng mga pagsusuri at kumunsulta sa isang espesyalista bago gumamit ng antibyotiko. Ang pagkakaroon ng penicillin intolerance ay dapat ipakita sa medical card pasyente.
Ang katanyagan ng mga penicillin ay dahil sa kanilang binibigkas na bactericidal effect, mababang toxicity at malawak na hanay ng mga dosis. Kabilang sa mga disadvantage ng klase ng antibiotic na ito ang madalas na allergy sa penicillin at napakadelekado krus mga reaksiyong alerdyi kasama ang iba.
Ang lahat ng mga kinatawan ng pangkat na ito ay maaaring nahahati sa biosynthetic at semi-synthetic penicillins.
Ang unang kinatawan ng mga natural na antimicrobial na gamot at ang ninuno ng klase ng penicillin ay benzylpenicillin (penicillin).
Ang gamot ay ganap na hindi matatag kapag kinuha nang pasalita at ganap na nawasak sa gastrointestinal tract. Ang penicillin ay para sa iniksyon lamang. Kapag pinangangasiwaan ng intramuscularly, ang gamot ay mahusay na hinihigop at may kakayahang lumikha ng isang makabuluhang therapeutic na konsentrasyon sa loob ng kalahating oras.
Ang iba pang biosynthetic penicillins ay maaaring gamitin para sa oral administration. Ang mga paghahanda ng phenoxymethylpenicillin (Megacillin Oral ®, Penicillin v ®) at benzathine phenoxymethylpenicillin (Ospen) ay may mahusay na katatagan kapag kinuha nang pasalita, ang kanilang bioavailability ay nakadepende nang kaunti sa pagkain.
Ang iba pang mga long-acting na natural na penicillins (benzylpenicillin procaine at benzathine benzylpenicillin) ay ibinibigay sa intramuscularly.
Ang mga semi-synthetic na penicillin ay ginagamit din nang pasalita (bilang kapalit ng injectable na penicillin):
- pinahabang spectrum (at Amoxicillin ®);
- mga protektadong penicillin (/Clavulanate ®);
- kumbinasyon ng dalawang antibiotics (Ampicillin ® /).
Available din ang antistaphylococcal Oxacillin sa anyo ng tablet.
Inhibitor-protected antipseudomonas protected penicillins (Ticarcillin/clavulanate ®, Piperacillin/tazobactam ®) at antipseudomonas unprotected penicillins ay ginagamit lamang sa intravenously.
Penicillin ® - ano ito?
Ang Benzylpenicillin ® ay isang biosynthetic antibiotic, ang unang natural na antimicrobial na gamot.
Pinipigilan ng penicillin ang synthesis ng mga sangkap sa bakterya pader ng cell, nakakagambala sa paglaban ng lamad, na pumukaw sa pagkamatay ng pathogen. Ang mekanismo ng pagkilos ng penicillins ay bactericidal.
Ang gamot ay may mababang toxicity at mababang gastos, ngunit sa sandaling ito ang antas ng nakuha na paglaban sa staphylo-, gono-, pneumococci at bacteroides ay medyo mataas, na naglilimita sa paggamit nito sa paggamot ng mga sakit na dulot ng mga pathogen na ito.
Ang allergy sa penicillin ay ang pinakakaraniwang side effect ng paggamit nito. Samakatuwid, bago gamitin, siguraduhing subukan ang tolerance.
Aktibo ang antibyotiko laban sa mga di-penicillinase-forming strains ng staphylococci, streptococci, treponemas, ang causative agent ng anthrax at diphtheria, ilang gram-negative pathogens (meningococci), atbp. Rickettsia at karamihan ng Ang mga pathogen ng gramo, pati na rin ang mga strain na gumagawa ng penicillinase, ay lumalaban sa penicillin.
Ang therapeutic na konsentrasyon ay nakamit kalahating oras pagkatapos ng intramuscular administration. Ang gamot ay inilalabas mula sa katawan sa pamamagitan ng ihi at bato. Naiipon ito nang maayos sa mga organo at tisyu. Gayunpaman, hindi ito nakapasok sa prostate gland at hindi nagtagumpay sa blood-ophthalmic at hindi nagbabago na mga hadlang sa dugo-utak.
Grupo ng pharmacological ng penicillin ®
Beta-lactam antibiotics - penicillins.
Mga form ng dosis ng Penicillin ®
Ang Benzylpenicillin ay ganap na nawasak kapag nalantad sa isang acidic na kapaligiran, samakatuwid ito ay hindi ginagamit nang pasalita at walang tablet form.
Para sa iniksyon ito ay ginawa sa anyo ng benzylpenicillin:
- sodium salt (penicillin g);
- potasa asin;
- asin ng procaine.
Ang procaine salt ay nailalarawan sa pinakamahabang tagal ng therapeutic action. Ang sodium ay ang pinakamababang nakakalason at bihirang humahantong sa lokal na pangangati ng tissue kapag pinangangasiwaan; ito ay ginagamit sa pediatric practice.
Ang Penicillin G ay ginawa sa anyo ng mga vial na naglalaman ng pulbos para sa paggawa solusyon sa iniksyon 500 thousand units at 1 million units bawat isa.
Ang procaine salt ay makukuha sa tatlong daang libo, anim na raang libo at 1.2 milyong yunit.
Penicillin ® recipe sa Latin
Halimbawa ng reseta para sa penicillin sa Latin:
Rp.: Benzylpenicillini-natrii 1000000ED
D.t.d. №10 sa flac.
S. IM 1,000,000 unit 4 beses sa isang araw sa 2 ml ng tubig para sa iniksyon
Mga indikasyon at contraindications para sa paggamit ng penicillin ®
Inireseta para sa paggamot impeksyon sa bacterial nauugnay sa sensitibong flora.
Maaaring gamitin ang lokal na penicillin ® para magmumog at ihulog sa ilong (para sa purulent, bacterial runny nose).
Ang isa sa mga paraan ng pagpapagamot ng conjunctivitis sa mga bata ay itinuturing na paglalagay ng mahinang solusyon ng penicillin, gayunpaman, kapag ginagamit ang gamot na ito, dapat kang kumunsulta sa iyong pedyatrisyan; hindi inirerekomenda ang reseta sa sarili. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang isang allergy sa penicillin ay nangyayari kahit na inireseta nang lokal at maaaring magpakita mismo hindi lamang bilang pagkasunog ng mauhog lamad, pamumula ng mata, kundi pati na rin angioedema o anaphylactic shock.
Ang systemic penicillin ® ay maaaring inireseta upang maalis ang mga impeksyon: sugat, daluyan ng ihi, balat at mga fatty acid. Para sa therapy, osteomyelitis, septic endocarditis,. At para din sa pyemia, diphtheria (kasama ang toxoid), actinomycosis, anthrax. Ginagamit para sa ENT pathologies at sa ophthalmological practice.
Ang gamot ay kontraindikado sa mga pasyente na allergic sa penicillin o iba pang mga ahente ng beta-lactam, dahil may mataas na panganib ng cross-hypersensitivity. Hindi rin ito inireseta sa mga bagong silang mula sa mga ina na may penicillin intolerance.
Ang intralumbar administration ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na may epilepsy.
Ang Miyerkules ay maaaring ireseta mula sa kapanganakan, ngunit ang mga batang wala pang dalawang taong gulang ay inireseta lamang vital signs, mahigpit na inireseta ng doktor.
Ang potasa asin ay kontraindikado sa mga pasyente na may arrhythmias at hyperkalemia.
Gamitin nang may pag-iingat para sa mga babaeng nagdadala ng bata o nagpapasuso.
Dosis at mga tagubilin para sa paggamit ng penicillin ® sodium salt sa mga ampoules (injections)
Ang penicillin g ay maaaring gamitin sa intramuscularly, intravenously (boost o drip), at subcutaneously; ginagamit din minsan ang endolumbar at intratracheal administration.
Dahil ang mga allergy sa penicillin ay medyo pangkaraniwan, ang isang sensitivity test sa gamot ay dapat gawin bago ibigay.
Ang karaniwang pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda ng Penicillin g (intravenous administration) para sa mga katamtamang sakit ay mula sa isa hanggang dalawang milyong yunit, para sa malalang sakit nakakahawang proseso– hanggang 20 milyong mga yunit.
Ang dosis na ibinibigay sa isang pagkakataon ay mula 250 libo hanggang limang daang libong mga yunit. Ang penicillin ay ibinibigay apat na beses sa isang araw.
Sa mga pasyente na may gas gangrene, ang pang-araw-araw na dosis ay mula 40 hanggang 60 milyong mga yunit.
Para sa mga sanggol hanggang isang taong gulang, mula 50 hanggang 100 thousand units/kg ang ibinibigay kada araw. Mula sa isang taon - 50 libong mga yunit / kg. Sa malubhang sakit ang dosis ay maaaring itaas sa dalawang daan hanggang tatlong daang libong yunit/kg. Araw-araw na dosis dapat nahahati sa apat hanggang anim na administrasyon.
Upang sumunod sa pamamaraan ng pagbabanto ng penicillin, ang solusyon ay inihanda kaagad bago ang pangangasiwa. Kapag ginamit sa intravenously, ang tubig para sa iniksyon o 0.9% ay ginagamit upang palabnawin ang pulbos. asin. Ito ay ibinibigay nang dahan-dahan sa loob ng 5 hanggang 10 minuto.
Para sa drip administration, dilute na may 0.9% saline at ibigay sa loob ng isang oras at kalahati.
Ang intravenous na paggamit ay maaaring kahalili ng IM (isa o dalawang beses IV bawat araw, ang natitira ay intramuscularly).
Para sa intramuscular injection, upang palabnawin ang pulbos, gumamit ng tubig para sa iniksyon, procaine solution, 0.9% saline solution.
Karaniwang dosis (bawat araw) para sa katamtamang mga impeksyon:
- UAP (itaas na respiratory tract);
- LDP (mas mababang respiratory tract);
- UVP (urinary);
- Mga duct ng apdo (bile ducts);
- Balat at mataba acids,
Ito ay mula sa 2.5 hanggang 5 milyong mga yunit (para sa mga matatanda). Ang dosis ay ibinibigay ng 4 na beses.
Ang gamot ay maaari ding gamitin sa subcutaneously upang i-clear ang mga nagpapaalab na infiltrates. Ang penicillin sa isang dosis na 100 hanggang 200,000 ay diluted na may 0.25-0.5% na solusyon ng procaine (1 milliliter).
Sa ophthalmology ito ay ginagamit sa isang dosis ng 20 hanggang 100,000, diluted na may asin o dalisay na tubig. Magreseta ng 1-2 patak apat hanggang anim na beses sa isang araw. Bago gamitin ang gamot, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.
Mga tampok ng paggamit ng penicillin ®
Mahalagang tandaan na ang lahat ng parenteral penicillin solution ay dapat gamitin kaagad. Dahil sa panahon ng pag-iimbak ang solusyon ay nasira sa mga metabolite.
Sa matagal na paggamit ng isang antibyotiko, ang panganib ng mga sakit sa fungal ng balat at mauhog na lamad ay nagdaragdag, samakatuwid, para sa layunin ng pag-iwas, ang mga bitamina B ay inireseta, ascorbic acid, mga ahente ng antifungal(Nystatin ®, hindi gaanong karaniwang Levorin ®).
Dapat tandaan na ang mga kurso ng paggamot na hindi sapat sa tagal, pati na rin ang mababang dosis, ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng mga strain ng bakterya na lumalaban sa antibiotic.
Sa panahon ng penicillin therapy, ipinagbabawal na uminom ng alak, dahil sila ay mahigpit na hindi tugma, mga juice, matamis, yoghurt at gatas. Inirerekomenda din na ibukod ang mga inihurnong gamit at carbonated na inumin.
Ang mga sintomas ng labis na dosis ng gamot ay kinabibilangan ng mga kombulsyon, sintomas ng meningeal, pagkawala ng malay, mga kaguluhan sa electrolyte, mga arrhythmias.
Ang paggamot sa labis na dosis ay nagpapakilala. Sa matinding kaso, maaaring isagawa ang hemodialysis.
Maaaring gamitin ang penicillin upang gamutin ang mga babaeng nagdadala ng isang bata, gayunpaman, kapag inireseta ang gamot sa panahon ng paggagatas, inirerekomenda na ihinto ang pagpapasuso. Ito ay dahil sa kakayahan ng antibiotic na tumagos sa gatas at maging sanhi ng sensitization, dyspeptic disorder at impeksyon sa fungal sa sanggol.
Kung walang epekto mula sa monotherapy na may penicillin sa loob ng tatlo hanggang limang araw, kinakailangan na lumipat sa kumbinasyon na antibacterial therapy o baguhin ang gamot.
Ang penicillin ay hindi maaaring pagsamahin sa Allopurinol ® at maaaring magresulta sa isang hindi allergic na pantal.
Gayundin, hindi ito inireseta kasama ng tetracycline, dahil sa antagonistic na pakikipag-ugnayan ng benzylpenicillin sa mga bacteriostatic antimicrobial agent.
Ang penicillin ay nakikipag-ugnayan nang magkakasabay sa mga bactericidal antibiotics.
Binabawasan nito ang pagiging epektibo ng mga hormonal contraceptive, pinatataas ang panganib ng hindi gustong pagbubuntis o pagdurugo (kung ginamit ang mga ito para sa mga therapeutic purpose).
Hindi ito maaaring pagsamahin sa mga anticoagulant na gamot; ang kumbinasyong ito ay maaaring magdulot ng pagdurugo. Kapag nagrereseta ng isang antibyotiko sa kategoryang ito ng mga pasyente, kinakailangan na maingat at regular na subaybayan ang oras ng prothrombin.
Ang antibyotiko ay hindi nakakaapekto sa bilis ng mga reaksyon ng kaisipan at motor, at hindi rin nakakaapekto sa kakayahang magmaneho ng kotse. Gayunpaman, mahalagang isaalang-alang ang panganib ng mga side effect ng gamot sa gitna sistema ng nerbiyos At cardiovascular system, dahil side effects maaaring makaapekto sa kakayahang magpatakbo ng mga kumplikadong makinarya.
Allergy sa penicillin ® at iba pang mga side effect mula sa paggamit
Ang mga hindi kanais-nais na epekto mula sa paggamit ay maaaring kabilang ang isang allergy sa penicillin iba't ibang antas grabidad. Ang hindi pagpaparaan ay maaaring magpakita mismo bilang urticaria, karaniwan at exfoliative dermatitis, arthralgia, bronchospachm, eosinophilia, angioedema, lagnat, erythema multiforme. Anaphylactic shock, thrombocytopenic purpura.
Kapag gumagamit ng sodium salt (penicillin g), maaaring bumaba ang pumping function ng puso.
Ang potasa ay nailalarawan sa pamamagitan ng cardiac arrhythmias at hyperkalemia, in sa mga bihirang kaso Posible ang pag-aresto sa puso.
Posible rin: nephritis, sintomas ng meningeal, pag-unlad ng mga seizure.
Ang isang pagsusuri sa dugo ay maaaring magpakita ng pagbaba sa bilang ng mga leukocytes at neutrophil. Ang hemolytic anemia ay bihirang bubuo.
Ang mga karamdaman mula sa gastrointestinal tract, phlebitis sa lugar ng iniksyon ay maaaring mangyari (upang maiwasan ito, baguhin ang lugar ng pag-iniksyon tuwing dalawang araw), atbp.
Kapag ginagamot ang syphilis, maaaring magkaroon ng Jarisch-Herxheimer syndrome, na nailalarawan sa pamamagitan ng panginginig, lagnat, pananakit ng kalamnan at kasukasuan, serum sickness, tachycardia, matalim na pagbaba Presyon ng dugo (hanggang sa pagbagsak), pananakit ng tiyan at bihira, pagpalya ng puso.
Ang penicillin ay tumutukoy sa 4 na henerasyon ng mga antibiotic na magkatulad sa istraktura, mekanismo ng pagkilos, contraindications at side effect. Ang lahat ng mga ito ay beta-lactams. mga gamot na antibacterial. Ang mga tagubilin para sa paggamit ng Penicillin ay naglalarawan ng mga katangian nito, release form, mga tampok ng paggamit, at posibleng negatibong kahihinatnan.
Bactericidal na gamot.
Mga katangian ng antibiotic:
- mataas na aktibidad laban sa mga sensitibong strain ng bakterya;
- mababang toxicity;
- Posibilidad ng paggamit sa panahon ng pagbubuntis.
Ang gamot ay katugma sa iba pang mga bactericidal agent.
Tambalan
Ang aktibong sangkap ay 6-aminopenicillanic acid, ang mga pangunahing bahagi nito ay isang molekula ng 3 carbon atoms at 1 nitrogen atom (beta-lactam) at isang thiazolidine ring. Ang mga pagbabago sa mga katangian ng antibacterial at ang paglikha ng mga bagong variant ng Penicillin ay nauugnay sa pagbabago ng aktibong sangkap.
Form ng paglabas
Ang antibyotiko ay lubos na natutunaw sa tubig at magagamit sa anyo ng pulbos para sa iniksyon, mga handa na solusyon at mga tablet.
Mga iniksyon sa ampoules
Ang mga selyadong glass ampoules na may kapasidad na 1-3 mililitro ay maaaring ibenta nang kumpleto nang mayroon o walang solvent. Konsentrasyon: Ang 1 mililitro ng natapos na solusyon ay naglalaman ng 5000 mga yunit.
Pills
Ang pinindot na form ay magagamit sa dalawang bersyon: pamantayan at para sa resorption. Ang konsentrasyon ng penicillin sa isang karaniwang tablet ay 250, 500 milligrams, para sa resorption - 5000 na mga yunit.
Pulbos
Ang puting pulbos na may partikular na aroma ay makukuha sa mga transparent na bote, sa ilalim ng takip ng goma na selyadong may takip na metal. Ang dosis ng gamot sa isang bote ay mula 50,000 hanggang 300,000 na mga yunit.
Mga katangian ng pharmacological
Ang penicillin ay isang acid kung saan ang mga asin ay nakuha upang magbigay ng katatagan ng kemikal at makagawa ng mga bagong gamot.
Grupo ng pharmacological
Ang penicillin ay isang natural na antibiotic. Isang gamot na ang orihinal na anyo ay basurang produkto ng moldy fungi.
Pharmacodynamics
Kapag pinangangasiwaan nang intramuscularly, ang antibiotic ay tumagos mula sa daluyan ng dugo patungo sa mga tisyu, kasukasuan, at kalamnan, na lumilikha ng therapeutic dose sa loob ng maikling panahon. Ito ay pinalabas mula sa katawan ng mga bato pagkatapos ng 4 na oras.
Pharmacokinetics
Ang mga katangian ng pagbabawal ng antibyotiko ay ipinakita sa isang mapanirang epekto sa lamad ng bakterya, bilang isang resulta kung saan namatay ang mikroorganismo.
Sa oral administration nakapagpapagaling na katangian ay nabawasan sa ilalim ng impluwensya ng gastric juice, dahil ang gamot ay hindi acid-resistant.
Mga sakit kung saan inireseta ang mga antibiotic
Ang gamot ay may therapeutic effect sa panahon ng therapy:
- baga at bronchi;
- nasopharynx, oropharynx;
- genitourinary system;
- pamamaga ng kalamnan ng puso;
- apdo;
- purulent lesyon ng balat at malambot na mga tisyu;
- mga sakit sa venereal;
- erysipelas;
- dipterya at iskarlata na lagnat;
- purulent-necrotic na pamamaga ng mga buto, bone marrow.
Mga tagubilin para sa paggamit, dosis
Ang dosis ng tablet ay tinutukoy ng doktor. Araw-araw na pamantayan kadalasang katumbas ng 750-1500 milligrams bawat araw, nahahati sa 3 bahagi, tuwing 8 oras. Sa malubhang anyo impeksyon, ang dosis ay nadagdagan ng 3 beses. Panuntunan para sa pag-inom ng Penicillin: 30 minuto bago kumain o 120 pagkatapos.
Ang mga iniksyon na antibiotic ay maaaring ibigay:
- sa ugat;
- intramuscularly;
- subcutaneously;
- V spinal canal;
- sa cavity.
Ang pamantayan ay kinakalkula batay sa timbang ng pasyente: ang therapeutic dosis ay dapat na patuloy na mapanatili sa 0.1-0.3 na mga yunit bawat mililitro ng dugo. Upang matupad ang kundisyong ito, ang mga iniksyon ay ibinibigay tuwing 4 na oras.
Para sa pulmonya at mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, ang tiyak na dosis ay tinutukoy ng doktor.
Paghahanda ng mga solusyon gamit ang pulbos
Ang physiological solution, Novocaine, at tubig para sa iniksyon ay ginagamit bilang solvent. Ang pangunahing kinakailangan ay may kinalaman sa temperatura ng likido: dapat itong nasa loob ng 18-20 degrees.
Paggamit ng mga ampoules para sa mga iniksyon
Ang pulbos sa ampoules ay diluted na may solvent sa parehong paraan tulad ng sa mga bote.
Paggamot sa mga bata
Ang gamot ay dapat inumin habang sinusubaybayan ang kondisyon ng hematopoietic system, bato at atay.
Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Ang posibilidad ng paggamit sa panahon ng pagbubuntis ay dapat na matukoy ng isang doktor, dahil ang Penicillin ay nagtagumpay sa placental barrier. Gatas ng ina Kapag ginagamot sa antibiotics, hindi ito angkop para sa pagpapakain sa isang bata.
Para sa mga pasyenteng may liver at kidney failure
Ang bactericidal agent ay pinalabas ng mga bato. Sa pagkabigo sa bato Ang penicillin ay ginagamit sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal. Ang intravenous administration ng isang gamot na naglalaman ng potassium salts ay maaaring maging sanhi ng hyperkalemia.
Contraindications
Ang gamot ay hindi inireseta para sa hypersensitivity sa penicillins at iba pang antibiotics, bronchospasms, urticaria, polyps.
Mga kaso ng labis na dosis
Ang paggamit ng bibig na labis sa pamantayan ay magdudulot ng mga gastrointestinal disorder: pagtatae, pagduduwal, pagsusuka.
Mga hindi kanais-nais na epekto
Ang isang side effect ay isang allergy sa gamot, na maaaring umunlad sa unang mahabang kurso ng paggamot. Ngunit ito ay nangyayari nang mas madalas sa paulit-ulit na paggamit. Tumaas na sensitivity sa antibyotiko ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang pantal, pamamaga, at lagnat. Ang anaphylactic shock ay maaaring nakamamatay.
Posibleng negatibong epekto:
- pagsusuka reflex;
- madalas na pagdumi;
- hindi sinasadyang pag-urong ng kalamnan;
- sakit ng ulo na may pagsusuka, hypersensitivity sa liwanag at auditory stimuli;
- pagkawala ng malay;
- fungal infection ng mauhog lamad sa bibig, puki.
Bago magreseta ng isang gamot, kinakailangan upang suriin para sa isang reaksiyong alerdyi.
Upang ihinto ang impeksiyon ng fungal, kinakailangan na kumuha ng mga ahente ng antifungal nang sabay-sabay sa isang bactericidal na gamot.
Mababang therapeutic dosis, itigil ang paggamot bago magaling na ay magiging sanhi ng paglitaw ng mga uri ng mga mikroorganismo na lumalaban sa mga penicillin.
Sa pasalita Kinakailangang uminom ng gamot na may sapat na dami ng likido.
Huwag labagin ang regimen ng dosis ng gamot upang mapanatili therapeutic dosis antibiotic sa dugo.
Ang mataas na dosis, kapag ibinibigay sa intravenously, ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng talamak na epilepsy na dulot ng droga.
Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot
Pinapahusay ng mga bactericidal na gamot ang epekto ng penicillin, habang ang mga bacteriostatic na gamot ay nagpapahina nito. Huwag gamitin nang sabay-sabay sa thrombolytic, potassium-sparing diuretics, anticoagulants. Sabay-sabay na paggamit Sa mga oral contraceptive binabawasan ang kanilang pagiging epektibo.
Mga tuntunin at imbakan
Ang mga penicillin ay nagpapanatili ng kanilang mga katangian sa loob ng 60 buwan sa temperatura na hindi hihigit sa 25 degrees, sa isang tuyo na lugar.
Bakasyon at gastos
Ang paggamot ay nangangailangan ng appointment ng doktor na may reseta. Ang presyo ng mga tablet ay mula sa 30 rubles bawat pakete, ampoules - mula sa 60 rubles bawat piraso, bote - mula sa 6 rubles, depende sa yunit.
Mga pamalit sa droga
Ang unang henerasyon ng mga penicillin ay mga penicillin na nakuha mula sa acid na ginawa ng mga amag. Upang magbigay ng katatagan, ito ay binago sa mga asing-gamot: sodium, potassium, novocaine.
Depende sa uri ng asin, ang mga natural na penicillin, naman, ay nahahati sa mga subgroup, halimbawa, penicillin G (Benzylpenicillin), penicillin V (Phenoxymethylpenicillin).
Ang pangalawang henerasyon ay mga analogue ng natural na penicillins, na nakuha ng artipisyal, halimbawa, Oxacillin.
Pangatlo - aminopenicillins, mga semisynthetic na gamot na may kalamangan sa mga biosynthetic form sa pag-aapekto mas malaking bilang mga pathogen. Kasama sa ikatlong henerasyon ang Amoxicillin at Ampicillin.
Ang ika-apat na henerasyon ng mga bactericidal na gamot ay may proteksyon laban sa mga epekto ng beta-lactose bacteria. Ang mga ito ay epektibo laban sa karamihan ng mga uri ng bakterya.
V-Penicillin
Ang Phenoxymethylpenicillin ay magagamit sa anyo ng mga tablet at pulbos para sa suspensyon. Ang gamot ay hindi inireseta para sa mga malubhang anyo nagpapasiklab na proseso, ay may therapeutic effect sa gram-positive bacteria at isang makitid na hanay ng mga gram-negative.
Ang gamot ay epektibo para sa mga impeksyon sa bacterial ng oral cavity, baga, bronchi, balat. Inirerekomenda para sa paggamit sa panahon ng mga impeksyon anthrax, tetanus, syphilis at gonorrhea, para sa mga layuning pang-iwas sa postoperative period.
Contraindications para sa paggamit: pagsusuka, pagtatae, allergy sa penicillins, malubhang nagpapasiklab na proseso.
Ang solusyon ay ginagamit sa anyo ng mga iniksyon at pagbubuhos, nang walang mga paghihigpit sa edad, kabilang ang mga sanggol na wala pa sa panahon.
Contraindications para sa paggamit:
- allergy sa penicillins;
- atay, pagkabigo sa bato;
- pamamaga ng malaking bituka.
Ang paggamot ay ayon sa inireseta ng isang doktor, na ang tagal ng therapy ay pinalawig ng 2-3 araw pagkatapos ng pagkawala ng mga pangunahing sintomas.
Sa pamamagitan ng komposisyong kemikal ang gamot ay potassium, sodium, novocaine salt. Magagamit sa anyo ng pulbos para sa paghahanda ng intramuscular, mga iniksyon sa ugat, pati na rin sa spinal canal.
Ang layunin at paraan ng pangangasiwa ay nakasalalay sa kurso ng proseso ng nagpapasiklab. Ang potasa at sodium salt ay may mataas na kakayahan sa pagtagos. Ginagamit para sa talamak na anyo impeksyon. Ang therapeutic effect ay nangyayari isang quarter ng isang oras pagkatapos ng pangangasiwa.
Ang potasa asin ay ginagamit para sa intramuscular injection, sodium - para sa intravenous at intramuscular. Upang mapanatili ang kinakailangang konsentrasyon sa dugo, ang mga iniksyon ay kinakailangan 6 na beses sa isang araw, na sinusunod ang mga agwat ng oras.
Ang novocaine salt ng benzylpenicillin, pagkatapos ng intramuscular administration, ay bumubuo ng isang kapsula kung saan ang gamot ay pumapasok sa dugo sa loob ng mahabang panahon. Ang gamot ay epektibo para sa paggamot ng mga malalang impeksiyon.
Ang Streptococci ay sensitibo sa benzylpenicillin, at sa mas mababang antas ng staphylococci, pati na rin ang bakterya na nagdudulot ng:
- anthrax;
- mga sakit sa venereal;
- dipterya;
- meningococcus;
- gas gangrene.
Ang mga pangalan ng kalakalan ng benzylpenicillin ay nakasalalay sa komposisyon ng kemikal:
- Benzylpenicillin, sodium salt;
- Benzylpenicillin, potasa asin;
- Benzylpenicillin, asin ng novocaine;
- Penicillin G, sodium salt;
- Bicillin – 1 (3;5);
- Novacin.
Ang gamot ay hindi epektibo laban sa bakterya na gumagawa ng isang enzyme na sumisira sa beta-lactam ring.
Kadalasan, ang mga antibiotic ay ibinibigay sa intramuscularly. Ang mga antibiotic para sa iniksyon ay ginawa sa anyo ng mala-kristal na pulbos sa mga espesyal na bote. Bago gamitin, ito ay natunaw sa isang sterile isotonic solution ng sodium chloride (saline solution 0.9% sodium chloride), tubig para sa iniksyon o 0.25%, 0.5% na solusyon ng novocaine, 2% na solusyon ng lidocaine.
Ang pinakasikat ay antibiotic PENICILLIN(benzylpenicillin sodium o potassium salt). Ito ay makukuha sa mga bote ng 250,000, 500,000, 1,000,000 na mga yunit. Dosed sa mga yunit ng pagkilos.
Mas mainam na matunaw ang penicillin sa isang 0.25% o 0.5% na solusyon ng novocaine, dahil ito ay mas mahusay na nananatili sa katawan. Sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa novocaine, gumamit ng saline solution o tubig para sa iniksyon.
May tuntunin: Bawat 100 libong unit (0.1 g) ng penicillin (benzylpenicillin sosa asin) 1 ml ng solvent ay kinuha.
Kaya, kung ang bote ay naglalaman ng 1,000,000 mga yunit, pagkatapos ay kailangan mong kumuha ng 10 ML ng novocaine.
X =-------------------= 10 ml solvent
Ang solusyon sa penicillin ay hindi maaaring pinainit, dahil sa ilalim ng impluwensya ng mataas na temperatura ito ay nawasak. Ang penicillin ay maaaring maimbak sa diluted form nang hindi hihigit sa isang araw. Ang penicillin ay dapat itago sa isang malamig at madilim na lugar. Sinisira din ng iodine ang penicillin, kaya ang mga tincture ng iodine ay hindi ginagamit upang gamutin ang rubber stopper ng bote at ang balat sa lugar ng pagbutas.
Ang penicillin ay ibinibigay 4-6 beses sa isang araw tuwing 4 na oras. Kung ang mga nilalaman ng bote ay inilaan para sa isang pasyente, ang penicillin ay random na diluted na may 2-3 ml ng novocaine o tubig para sa iniksyon (kung may allergy).
STREPTOMYCIN maaaring dosed pareho sa gramo at sa mga yunit (mga yunit ng pagkilos). Ang mga vial ng streptomycin ay makukuha sa 1.0 g, 0.5 g, 0.25 g. Samakatuwid, upang matunaw ito nang tama, kailangan mong malaman ang DALAWANG PANUNTUNAN:
1.0 gr. tumutugma sa 1,000,000 mga yunit.
0.5 g -"-"- 500000 unit.
0.25 g -"-"- 250000 unit.
250,000 unit ng streptomycin ay natunaw ng 1 ml ng 0.5% novocaine
500,000 unit - 2 ml ng 0.5% novocaine
1,000,000 unit - 4 ml ng 0.5% novocaine _
BICILLIN - antibiotic ng prolonged (extended) action. Bicilin - 1, Bicilin - 3, Bicilin - 5. Ginagawa ito sa mga bote ng 300,000 units, 600,000 units, 1,200,000 units, 1,500,000 units.
Ang solvent na ginamit ay isotonic sodium chloride solution, tubig para sa iniksyon. Kinakailangang TANDAAN na ang 300,000 mga yunit ay kumukuha ng 2.5 ml ng diluent
600000 units -"-"- 5 ml
1200000 IU-"-"- 10 ml
1500000 IU-"-"- 10 ml
Mga panuntunan para sa pagsasagawa ng mga iniksyon ng bicillin:
1. Ang iniksyon ay isinasagawa sa lalong madaling panahon, dahil nag-kristal ang suspensyon. Ang iniksyon na karayom ay dapat na may malawak na butas. Ang hangin mula sa syringe ay dapat lamang ilabas sa pamamagitan ng kono ng karayom.
2. Ang pasyente ay dapat na ganap na handa para sa iniksyon. Maingat kaming maghalo sa presensya ng pasyente. Kapag nagpapalabnaw ng suspensyon, dapat walang foaming.
3. Ang suspensyon ay mabilis na inilabas sa syringe.
4. Ang gamot ay ibinibigay lamang IM, malalim sa kalamnan , mas mainam na gamitin ang 2-step na paraan sa hita: bago ipasok, pagkatapos mabutas ang balat, hilahin ang plunger patungo sa iyo at siguraduhing walang dugo sa syringe. Idagdag ang suspensyon.
5. Maglagay ng heating pad sa lugar ng iniksyon.
Sa larangan, ang mga sundalo ay namamatay nang marami mula sa tila simpleng mga impeksyon, at ang sangkatauhan ay papalapit nang papalapit sa paglutas ng problema. Ang parehong mga laboratoryo ng Sobyet at Ingles ay nagsagawa ng pananaliksik sa isang berdeng fungus ng amag na tinatawag na Penicillium notatum. Una, ang kakayahang sirain ang staphylococci sa kultura ng cell ay itinatag, pagkatapos ay ang makabuluhang halaga ng unang penicillin mula sa kultura ng Penicillium notatum ay nahiwalay sa purong anyo, at sa paglipas ng panahon klinikal na paggamit Ang halos walang limitasyong dami ng benzylpenicillin ay naging available.
Ang penicillin ay ang batayan ng mga gamot tulad ng antibiotics. Kahit ngayon, kapag alam ng sangkatauhan ang iba't ibang uri ng mga derivatives nito at mga alternatibong antibiotic, paggamit ng penicillin sikat pa rin.
Ano ang alam natin ngayon tungkol sa paggamit ng penicillin, tungkol sa "panganay" na ito antibacterial therapy? Paano ito nakakaapekto katawan ng tao? Bakit ito napaka-kaugnay? At kailan mas mahusay na kalimutan ang tungkol dito at gumamit ng iba pang mga tagumpay ng antibacterial na paggamot?
Paglalarawan ng penicillins
Kung sa kalagitnaan ng ikadalawampu siglo penicillin ang pangalan na ibinigay sa isang gamot na sangkap na nakahiwalay sa berdeng amag na Penicillium notatum, kung gayon ang agham ay hindi tumigil doon. Ngayon, ang mga penicillin ay isang buong grupo ng mga beta-lactam antibiotics, ang paggawa nito ay kinabibilangan ng iba't ibang uri ng molds ng parehong genus, pati na rin ang ilang mga semi-synthetic na ahente. . Ang nagreresultang sangkap na panggamot ay aktibo laban sa karamihan ng gram-positive at ilang gram-negative na microorganism. Ang mga antibiotic na beta-lactam, bilang karagdagan sa mga penicillin, ay kasunod na kasama ang cephalosporins, carbapenems at monobactams. Ito ang pinakamarami sa mga ginamit sa klinikal na kasanayan pangkat mga ahente ng antimicrobial, nagkakaisa dahil sa presensya sa istraktura ng mga molekula ng sangkap ng isang apat na miyembro na singsing na beta-lactam.
Sa pag-uuri ng mga antibiotics, ang mga penicillin ay sumasakop sa mga sumusunod na posisyon:
- sa pamamagitan ng mekanismo ng pagkilos - mga inhibitor ng microorganism cell wall synthesis;
- Sa pamamagitan ng kemikal na istraktura- beta-lactams;
- ayon sa uri ng epekto sa microbial cell - bactericidal;
- ayon sa spectrum ng antimicrobial action - aktibo laban sa gram-positive at gram-negative cocci (staphylococci, streptococci, meningococci, gonococci), ilang gram-positive microbes (corynebacteria, clostridia) at spirochetes; Ang mga semisynthetic penicillin ay inuri bilang mga gamot malawak na saklaw mga aksyon.
Ang mga penicillin ay inuri sa kanilang sarili bilang mga sumusunod:
- natural na penicillins - aktibo laban sa gram-positive bacteria at cocci
- benzylpenicillins,
- bicillins,
- phenoxymethylpenicillin;
- isoxazolepenicillins - pangunahing aktibo laban sa staphylococci
- Ang oxacillin ay ginagamit laban sa penicillinase-forming staphylococci na lumalaban sa natural na penicillins at lumalaban sa iba pang antibiotics
- cloxacillin,
- flucloxacillin;
- amidinopenicillins - aktibo laban sa gram-negative enterobacteriaceae
- amdinocillin,
- pivamdinocillin,
- bacamdinocillin,
- acidocillin;
- aminopenicillins - tinasa bilang malawak na spectrum
- ampicillin,
- amoxicillin,
- talampicillin,
- bacampicillin,
- pivampicillin;
- carboxypenicillins - aktibo laban sa Pseudomonas aeruginosa at indole-positive Proteus species
- carbenicillin,
- carfecillin,
- carindacillin,
- ticarcillin;
- Ureidopenicillins - ay mas aktibo laban sa Pseudomonas aeruginosa, ginagamit din sila laban sa Klebsiella spp
- azlocillin,
- mezlocillin,
- piperacillin.
Ang mekanismo ng pagkilos ng penicillin
Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot ay ang batayan paggamit ng penicillin. Ang anumang gamot ay hindi ginagamit upang magkaroon ng bagong sakit. biochemical reaksyon o prosesong pisyolohikal. Ang papel ng gamot sa pagpapasigla, pagtulad, pagpigil o ganap na pagharang sa pagkilos ng mga panloob na tagapamagitan na responsable para sa mga signal sa pagitan ng iba't ibang organo at mga sistema sa pamamagitan ng biological substrates.
Kaya, ang mga penicillin ay partikular na kasangkot sa synthesis ng cell wall, at mas tiyak sa synthesis ng glycopeptide. Ito ay isang napakakomplikadong proseso ng biochemical, ang pagkagambala nito ay nagiging sanhi ng cell lysis o ang hitsura ng mga lugar na walang cell wall. Ito ay isang bagay na kahalintulad sa lumalaking microorganism na walang mahahalagang amino acid, pangunahin nang walang lysine o ang precursor nito, diaminopimelic acid.
Bilang isang beta-lactam antibiotic, ang penicillin ay may kakayahang makagambala sa glycopeptide synthesis at maging sanhi ng lysis ng nakalantad na cytoplasm at pagkamatay ng cell. Ito ang batayan ng mekanismo ng pagkilos ng penicillin.
Pinipigilan ng paggamit ng penicillin ang mga mikrobyo sa pagbuo ng mga pader ng selula, na humaharang sa huling yugto ng synthesis ng bacterial wall.
Ang pagkilos ng penicillin ay tinasa bilang bactericidal at bacteriostatic. Nagpapakita ito ng pagiging epektibo kaugnay sa:
- streptococci,
- gonococcus,
- pneumococcus,
- meningococcus,
- mga pathogen ng tetanus,
- mga pathogen ng anthrax,
- sanhi ng mga ahente ng gas gangrene,
- mga sanhi ng dipterya,
- ilang mga strain ng pathogenic staphylococci,
- ilang mga strain ng Proteus.
Walang silbi ang paggamit ng penicillin na may kaugnayan sa:
- bakterya ng enteric-typhoid-dysenteric group,
- pathogens ng whooping cough,
- Mycobacterium tuberculosis,
- Friedlander sticks,
- Pseudomonas aeruginosa at iba pa.
Mga indikasyon para sa paggamit ng penicillin
Kaya, pinangalanan ito laban sa kung aling mga microorganism na penicillin ang aktibo, ngunit anong mga sakit ang maaari nilang pagalingin? Ang listahan ng mga ito ay nabuo sa pamamagitan ng:
- sepsis,
- septic endocarditis ,
- pneumococcal, meningococcal, gonococcal at iba pang mga impeksyon, kadalasang malawak at malalim na naisalokal,
- lobar at focal pneumonia,
- mga proseso ng pleuropulmonary, sa partikular na purulent pleurisy,
- malalaking sugat, matinding paso at sa panahon pagkatapos ng operasyon upang maiwasan ang mga komplikasyon,
- furunculosis,
- mga abscess sa utak at purulent meningitis,
- gonorrhea,
- syphilis,
- sycosis,
- pamamaga ng mata at tainga, otitis,
- cholecystitis,
- cholangitis,
- rayuma,
- umbilical sepsis, septicopyemia at septic-toxic na sakit sa mga bagong silang at mga sanggol,
- iskarlata na lagnat,
- dipterya.
Depende sa inaasahang lokasyon ng nakakahawang ahente paggamit ng penicillin inireseta intramuscularly, subcutaneously at intravenously. Isinasagawa din ang pagbibigay ng gamot sa lukab, spinal canal, o sublingually. Paggamit ng penicillin ay maaaring sa anyo ng mga inhalations, rinses, rinses, patak para sa mga mata at ilong.
Lalo na epektibo ang intramuscular paggamit ng penicillin. Kaya mabilis itong pumasok sa dugo, kung saan ang isang peak ay napansin pagkatapos ng 30-60 minuto. pagkatapos ay ang pagkalat ng penicillin sa buong katawan ay nakakaapekto sa mga kalamnan, baga, at joint cavities. Cerebrospinal fluid papasok siya pinakamababang dami, at samakatuwid ay sa paggamot ng meningitis at encephalitis paggamit ng penicillin dapat ay intramuscular at endolumbar.
Ang kakayahan ng penicillin na tumagos ay nabanggit. Kasabay nito, maraming pag-aaral ang nagpakita ng kaligtasan ng penicillin para sa fetus at buntis na babae. Ito ay madaling ilabas sa katawan ng mga bato.
Karaniwang inaalis ang penicillin mula sa katawan sa ihi sa loob ng 3-4 na oras. Upang mapanatili ang isang matatag na kinakailangang antas ng konsentrasyon ng gamot sa dugo, ito muling pagpapakilala ay hinirang na isinasaalang-alang ang panahong ito.
Contraindications sa paggamit ng penicillin
Kahit na ang pag-imbento ng mga antibiotics ay isang rebolusyonaryong tagumpay sa medisina, ang paggamit ng mga gamot na ito ay tiyak na nauugnay sa mga side effect. Paggamit ng penicillin, siyempre, ay walang pagbubukod.
Una sa lahat, ang penicillin ay nagdudulot ng panganib sa mga indibidwal na lubhang sensitibo dito. Karaniwan, ang pagiging sensitibo sa penicillin ay nauugnay sa mataas na pagkamaramdamin sa sulfonamides at mga katulad na antibiotics. Sensitisasyon sa gamot na sangkap ay maaari ding mangyari sa panahon ng pagbubuntis, sa kabila ng katotohanan na ang penicillin ay isa sa ilang mga antibiotic na pinapayagan sa panahon ng pagbubuntis.
Contraindications sa paggamit ng penicillin Ito rin ay bronchial asthma, at urticaria, at hay fever, at marami pa.
- Kadalasan, ang mga allergic side effect mula sa penicillin ay nangyayari sa mga taong may allergy. Kadalasan ito mga pagpapakita ng balat- erythema, urticaria, urticaria-like rashes, pati na rin ang macular, vesicular at pustular rashes, at maging ang exfoliative dermatitis na nagbabanta sa buhay.
- Sa paggana ng respiratory system side effect mula sa paggamit ng penicillin ay maaaring magpakita mismo bilang rhinitis, laryngopharyngitis at pharyngitis, bronchial hika at asthmatic bronchitis.
- Sa paggana gastrointestinal tract Ang penicillin ay maaaring maging sanhi ng pagduduwal at pagsusuka, stomatitis at pagtatae. Gayundin, sa panahon ng paggamot na may penicillin, tulad ng anumang iba pang mga antibiotics, ang dysbiosis ay maaaring umunlad, dahil ang penicillin ay may parehong epekto sa parehong pathogenic at kapaki-pakinabang na bakterya.
Ang mga malubhang komplikasyon sa panahon ng paggamit ng mga gamot na penicillin ay maaaring anaphylactic shock at dysfunction ng atay.
Kapag nagrereseta ng penicillin, dapat timbangin ng isang manggagamot ang potensyal na panganib at inaasahang benepisyo, na isinasaalang-alang ang lahat ng anamnestic data sa paggamit ng penicillin at mga reaksyon dito. At syempre paggamit ng penicillins hindi dapat mangyari bilang bahagi ng self-medication.