Ang gamot na "Rifaksimin" ay isang antibyotiko na may malaking spectrum ng pagkilos. Ang gamot na ito ay nakikilala lalo na sa pamamagitan ng mababang pagsipsip nito sa tiyan pagkatapos itong inumin nang pasalita, dahil sa ari-arian na ito ang isang mataas na konsentrasyon ay nilikha sa lumen ng bituka.
Mga nakapagpapagaling na katangian ng gamot na "Rifaksimin"
Para sa gamot na "Rifaksimin" ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na ito ay aktibo laban sa maraming mga microorganism, habang ito ay nasisipsip sa gastrointestinal tract at may antimicrobial effect sa bituka na kapaligiran.
Kung ang gamot na ito ay ginagamit sa labas, kung gayon wala itong mga katangian ng pagsipsip sa pamamagitan ng balat. Bukod dito, ang Rifaximin ay hindi maaaring magkaroon ng resorptive effect.
Sa anong anyo ito ginawa?
Para sa gamot na "Rifaksimin", ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapatunay na maaari itong mabili sa anyo ng mga pinahiran na tablet sa isang dosis na 200 mg. O sa anyo ng mga butil para sa paghahanda ng isang suspensyon sa isang glass vial na may nominal na dami ng 100 ML.
Ayon sa mga tagubilin, ang bansang pinagmulan ng gamot na ito ay Italya.
Sa anong mga kaso inireseta ang gamot?
Ang "Rifaksimin" ay napaka-epektibo sa paglaban sa bakterya na bumubuo ng ammonia at iba pang mga nakakalason na compound.
Bilang isang patakaran, ang dumadating na manggagamot ay maaaring magreseta nito gamot sa mga sumusunod na kaso:
- may mga impeksyon sa bituka;
- may pagtatae;
- bilang prophylactic kung inaasahan interbensyon sa kirurhiko sa digestive tract o tulad ng isang pamamaraan ay natupad;
- panlabas, na may purulent na mga depekto ng balat;
- panlabas, na may diaper rash;
- panlabas, na may mga nakakahawa at nagpapasiklab na proseso.
Ang "Rifaksimin" ay ginagamit bilang isang prophylactic. Bukod dito, sa Estados Unidos, matagumpay na nagamit ang antibiotic na ito para gamutin ang pagtatae ng manlalakbay.
Paano ginagamit ang Rifaximin?
Sa gamot na "Rifaksimin" ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na gamot na ito pangunahing natupok sa loob, ngunit sa ilang mga kaso ito ay ipinahiwatig din para sa panlabas na paggamit. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay-diin na ang gamot na ito ay maaaring gamitin lamang pagkatapos ng appointment ng dumadating na manggagamot.
Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang at mga bata na higit sa 12 taong gulang ay kumukuha ng 200 mg bawat 8 oras o 400 mg bawat 12 oras. Bilang isang patakaran, ang paraan ng pangangasiwa, pati na rin ang dosis, ay maaaring iakma ng dumadating na manggagamot.
Well therapy sa droga ay hindi hihigit sa isang linggo, isinasaalang-alang pangkalahatang estado may sakit. Kung may pangangailangan para sa pangalawang kurso, maaari itong isagawa nang hindi mas maaga kaysa sa 30 araw sa kalendaryo.
Kung ang isang tao ay naghihirap mula sa irritable bowel syndrome, na sinamahan ng masakit na sensasyon, pagkatapos ang gamot na ito ay inirerekomenda na uminom ng isang tableta ng tatlong beses sa isang araw para sa isang linggo. Pinapayagan na ulitin ang kurso nang isang beses o dalawang beses.
Kapansin-pansin na ang "Rifaksimin" ay medyo epektibo sa kaso kung ang isang tao ay may overgrowth syndrome ng medium o kumplikadong antas. Sa sakit na ito, ang inirerekumendang dosis ay 800 mg bawat araw.
Sa anong mga kaso ang Rifaximin ay kontraindikado para sa paggamit?
Sa gamot na "Rifaksimin" ang mga tagubilin para sa paggamit ay naglalarawan ng mga kontraindiksyon:
- na may kumpletong sagabal sa bituka;
- na may mga peptic ulcer;
- na may hypersensitivity sa rifaximin;
- may kabiguan sa bato;
- kasama ng mga oral contraceptive.
Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay-diin na ang Rifaximin ay dapat gamitin lamang pagkatapos ng reseta ng doktor. Bukod dito, kung ang isang tao ay may bahagyang sagabal sa bituka, kung gayon ang paggamit ng naturang gamot ay mahigpit ding ipinagbabawal.
Ano ang mga side effect?
Bilang isang tuntunin, ang karamihan sa mga tao ay pinahihintulutan nang mabuti ang gamot na ito. Ngunit sa mga bihirang kaso ang pagsusuka ay posible sa unang paggamit. Maaaring mangyari din ang pagduduwal. Ang ganitong mga palatandaan ay maaaring magpahiwatig na ang isang tao ay nadagdagan ang mga enzyme sa atay.
Naka-on sa sandaling ito Ilang mga kaso ang naitala noong nagkaroon ang pasyente allergic na pantal sa balat. Kapansin-pansin din na kung ang antibiotic na ito ay inilapat nang topically, kung gayon sa mga bihirang kaso, maaaring mangyari ang hyperthermia o panlabas na pangangati.
Kung pagkatapos ng kurso ay hindi napabuti ng pasyente ang dumi o, sa kabaligtaran, kahit na unti-unting nagsimulang lumala, dapat itong iulat kaagad sa doktor, dahil posible ang pag-unlad nakakahawang pagtatae. Sa kasong ito, kakailanganin mong baguhin ang protocol ng paggamot. Iyon ay, ang pag-iingat ay dapat gamitin "Rifaksimin" (mga tablet). Kinukumpirma ito ng manual.
Sa ilang mga kaso, ang mga sumusunod side effects:
- antok;
- depressive na estado;
- nerbiyos;
- nadagdagan ang presyon ng dugo;
- bloating;
- paglabas ng dugo kasama ng dumi;
- tuyong labi;
- dyspnea;
- pagbabago sa kulay ng ihi, madalas na paglamlam ito sa isang mapula-pula na kulay;
- walang gana kumain;
- malakas na pagpapawis.
Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay-diin na ang mga sintomas sa itaas ay lumitaw lamang sa mga nakahiwalay na kaso. Ngunit kung ang isang tao ay may hindi bababa sa isa sa mga palatandaan, dapat niyang ihinto agad ang pag-inom ng Rifaximin (mga tablet).
Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig ng ilang higit pang mga paghihigpit.
Mga espesyal na tagubilin para sa paggamit ng gamot na ito
Medyo madalas na nagiging paksang isyu tungkol sa kung ang mga buntis na kababaihan ay maaaring uminom ng gamot na ito. Ayon sa impormasyong nakasaad sa mga tagubilin, ang Rifaximin ay maaaring kunin lamang sa mga matinding kaso at sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng dumadating na manggagamot.
Tulad ng para sa mga ina ng pag-aalaga, kinakailangan na tanggihan ang pagpapakain para sa panahon ng pagkuha ng gamot na ito.
Ang mga batang wala pang dalawang taong gulang ay karaniwang hindi inireseta ng naturang gamot, ngunit sa ilang mga kaso, kapag ang sitwasyon ay mahalaga, ito ay maaaring inireseta. Sa kasong ito, ang paggamit ay nangyayari sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng dumadating na manggagamot.
Kinukumpirma nito ang mga tagubilin para sa paggamit para sa gamot na Rifaximin.
Mga analogue
Sa teritoryo Pederasyon ng Russia sa ngayon, isang analogue lamang ng Alfa Normix ang nakarehistro. Tulad ng para sa mga kasingkahulugan, ang gamot na ito ay may dalawa sa kanila, ito ay Normix at Redaktiv.
Form ng paglabas, komposisyon at packaging
Mga tabletang pinahiran ng pelikula Kulay pink, bilog, biconvex.
1 tab.
rifaximin 200 mg
Mga excipients: glyceryl palmitostearate, sodium carboxymethyl starch, colloidal silicon dioxide, microcrystalline cellulose, talc.
Ang komposisyon ng shell ng pelikula: hypromellose, disodium edetate, iron oxide red (E172), propylene glycol, titanium dioxide.
12 pcs. - mga paltos (1) - mga pakete ng karton.
Grupo ng klinikal at parmasyutiko
Antibiotic ng rifamycin group
epekto ng pharmacological
Ang isang malawak na spectrum na antibiotic, ay isang semi-synthetic derivative ng rifamycin SV. Ito ay hindi maibabalik na nagbubuklod sa mga beta subunit ng bacterial enzyme, DNA-dependent RNA polymerase, at samakatuwid ay pinipigilan ang synthesis ng bacterial RNA at mga protina. Bilang resulta ng hindi maibabalik na pagbubuklod sa enzyme, nagpapakita ang rifaximin mga katangian ng bactericidal para sa madaling kapitan ng bakterya.
Ang gamot ay may isang malawak na hanay aktibidad na antibacterial, kabilang ang karamihan sa gram-negative at gram-positive, aerobic at anaerobic bacteria nagiging sanhi ng mga impeksyon sa gastrointestinal, kabilang ang pagtatae ng manlalakbay. Aktibo laban sa gram-negative na aerobic bacteria: Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli, enteropathogenic strains, Proteus spp., Campylobacter spp., Pseudomonas spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Helicobacter pylori; gram-negative anaerobes: Bacteroides spp., kabilang ang Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum; gram-positive aerobes: Streptococcus spp., Enterococcus spp., kabilang ang Enterococcus fecalis, Staphylococcus spp.; gram-positive anaerobes: Clostridium spp., kabilang ang Clostridium difficile at Clostridium perfrigens, Peptostreptococcus spp.
Ang paggamit ng Alfa Normix ay nakakatulong na bawasan ang pathogenic intestinal bacterial load, na nagiging sanhi ng ilang mga pathological na kondisyon.
Binabawasan ng gamot ang:
- ang pagbuo ng ammonia at iba pang nakakalason na compound ng bakterya, na, kung malubhang sakit ang atay, na sinamahan ng isang paglabag sa proseso ng detoxification, ay kasangkot sa pathogenesis ng hepatic encephalopathy;
- nadagdagan ang paglaganap ng bakterya sa sindrom ng labis na paglaki ng mga microorganism sa bituka;
- presensya sa diverticulum colon bacteria na maaaring sangkot sa pamamaga sa loob at paligid ng diverticular sac at maaaring may mahalagang papel sa pagbuo ng mga sintomas at komplikasyon ng diverticular disease;
- ang intensity ng antigenic stimulus, na, sa pagkakaroon ng genetically determined defects sa mucosal immunoregulation at / o sa protective function, ay maaaring magsimula o permanenteng mapanatili ang talamak na pamamaga ng bituka;
- panganib nakakahawang komplikasyon sa colorectal surgery.
Pharmacokinetics
Pagsipsip
Ang Rifaximin ay mahinang nasisipsip kapag iniinom nang pasalita (mas mababa sa 1%). Ang napakataas na konsentrasyon ng antibiotic ay nilikha sa gastrointestinal tract, na mas mataas kaysa sa MIC para sa nasubok na enteropathogenic microorganism.
Ang gamot ay hindi napansin sa plasma pagkatapos ng oral administration. mga therapeutic na dosis(limitasyon ng pagtuklas< 0.5-2 нг/мл) или обнаруживается в очень низких
концентрациях (менее 10 нг/мл почти во всех случаях) как у здоровых
добровольцев, так и у пациентов с поврежденной слизистой кишечника (в
результате ulcerative colitis o sakit na Crohn).
Pamamahagi
Sa katunayan, halos 100% ng natutunaw na rifaximin ay matatagpuan sa gastrointestinal tract, kung saan nakakamit ang napakataas na konsentrasyon ng gamot (ang mga konsentrasyon sa feces ng 4-8 mg / g ay nakamit pagkatapos ng 3 araw ng pagkuha ng gamot sa araw-araw na dosis 800 mg).
pag-aanak
Ang gamot ay excreted sa feces. Ang rifaximin na matatagpuan sa ihi ay hindi hihigit sa 0.5% ng dosis na iniinom nang pasalita.
Mga indikasyon para sa paggamit ng gamot
Paggamot ng mga impeksyon sa gastrointestinal na dulot ng bacteria na sensitibo sa rifaximin, incl. sa:
- talamak na impeksyon sa gastrointestinal;
- pagtatae ng manlalakbay
- sindrom ng labis na paglaki ng mga microorganism sa bituka;
- hepatic encephalopathy;
- sintomas na hindi komplikadong diverticular na sakit ng colon;
- talamak na pamamaga ng bituka.
Pag-iwas sa mga nakakahawang komplikasyon sa colorectal surgery.
Dosing regimen
Para sa mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang, ang gamot ay inireseta ng 200 mg (1 tab.) tuwing 8 oras o 400 mg (2 tab.) bawat 8-12 oras. Kung kinakailangan, ang dosis at dalas ng pangangasiwa ay maaaring baguhin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.
Ang tagal ng paggamot ay hindi dapat lumampas sa 7 araw at tinutukoy klinikal na kondisyon mga pasyente. Kung kinakailangan, ang pangalawang kurso ng paggamot ay dapat isagawa nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 20-40 araw. Ang kabuuang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng klinikal na kondisyon ng pasyente.
Side effect
Pagtukoy sa dalas ng mga side effect na may hindi bababa sa posibleng koneksyon sa pagkuha ng rifaximin: napakadalas (≥10%), madalas (>1% -<10%), нечасто (>0.1% - <1%), редко (>0.01 - < 0.1%),
очень редко (≤ 0.01%).
Ang mga sumusunod ay mga side effect na naobserbahan sa double-blind, placebo-controlled na mga klinikal na pagsubok. Ang karamihan sa mga side effect, lalo na ang gastrointestinal, ay maaaring mga sintomas ng isang sakit kung saan ang paggamot ay inireseta sa panahon ng mga klinikal na pagsubok at kung saan ay iniulat na may parehong dalas sa mga pasyente na tumatanggap ng placebo.
Mula sa gilid ng cardio-vascular system: madalang - palpitations, pamumula ng balat ng mukha, pagtaas ng presyon ng dugo.
Mula sa hemopoietic system: madalang - lymphocytosis, monocytosis, neutropenia.
Mula sa gilid ng central nervous system: madalas - pagkahilo, sakit ng ulo; madalang - pagkawala ng panlasa, hypesthesia, sobrang sakit ng ulo, hindi pagkakatulog, mga pangarap na pathological.
Mula sa mga pandama: madalang - diplopia, sistematikong pagkahilo.
Mula sa gilid sistema ng paghinga: madalang - igsi ng paghinga, tuyong lalamunan, nasal congestion, sakit sa rehiyon ng laryngopharyngeal.
Mula sa gilid sistema ng pagtunaw: madalas - bloating, pananakit ng tiyan, paninigas ng dumi, pagtatae, utot, pagduduwal, tenesmus, pagsusuka, pagnanasang tumae; madalang - anorexia, ascites, dyspepsia, may kapansanan sa motility ng gastrointestinal tract, uhog at dugo na may dumi, tuyong labi, matigas na dumi, nadagdagan na aktibidad ng AST.
Mula sa sistema ng ihi: madalang - glucosuria, polyuria, pollakiuria, hematuria.
Mga reaksyon ng dermatological: madalang - pantal (kabilang ang macular), malamig na pawis.
Mula sa musculoskeletal system: madalang - sakit sa likod, spasm ng kalamnan, kahinaan ng kalamnan, myalgia.
Mula sa gilid reproductive system: madalang - polymenorrhea.
Mga impeksyon: madalang - candidiasis.
Pangkalahatang reaksyon: madalas - lagnat; madalang - asthenia, pananakit ng dibdib, kawalan ng ginhawa V dibdib, panginginig, pagkapagod, mga sintomas tulad ng trangkaso, peripheral edema.
Sa karanasan sa marketing masamang reaksyon napakabihirang sinusunod: pagtatae, pananakit ng tiyan, heartburn, pagduduwal, facial edema, laryngeal edema, angioedema, peripheral edema, neutropenia, syncope, hypersensitivity reactions, pagkabalisa, pananakit ng ulo, purpura, generalised pruritus, genital pruritus, erythema, palmar erythema, exanthema, allergic dermatitis, erythematous rash, urticaria, morbilliform rash.
Contraindications sa paggamit ng gamot
— sagabal sa bituka(kabilang ang bahagyang);
- mabigat ulcerative lesyon bituka;
— hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot;
- Hypersensitivity sa rifaximin o iba pang rifamycins.
Ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ( pagpapasuso) ang paggamit ng gamot ay posible lamang sa kaso ng emerhensiya at sa ilalim ng direktang pangangasiwa ng isang manggagamot.
mga espesyal na tagubilin
Sa panahon ng pangmatagalang paggamot gamot sa mataas na dosis o sa kaso ng pinsala sa bituka mucosa, ang pagsipsip ng isang maliit na halaga ng Alpha Normix ay posible (< 1%), что может вызвать окрашивание мочи
в красноватый цвет: это обусловлено aktibong sangkap rifaximin, na, tulad ng karamihan sa mga antibiotics ng seryeng ito (rifamycins), ay may mapula-pula-orange na kulay.
Sa pag-unlad ng superinfection sa mga microorganism na hindi sensitibo sa rifaximin, ang Alfa Normix ay dapat na ihinto at inireseta ang naaangkop na therapy.
Overdose
Walang mga kaso ng labis na dosis ng Alfa Normix.
pakikipag-ugnayan sa droga
Sa ngayon, walang mga pakikipag-ugnayan ng gamot na naitatag sa Alfa Normix.
Dahil sa mahinang systemic absorption (mas mababa sa 1%) interaksyon sa droga sa antas ng sistema malabong.
Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan
Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa labas ng maabot ng mga bata sa isang temperatura na hindi hihigit sa 30 ° C. Buhay ng istante - 3 taon.
Kasama sa mga gamot
ATH:A.07.A.A Antibiotics
A.07.A.A.11 Rifaximin
Pharmacodynamics:Ang isang malawak na spectrum na antibiotic, ay isang semi-synthetic derivative ng rifamycin SV. Ito ay hindi maibabalik na nagbubuklod sa mga beta subunit ng bacterial enzyme, DNA-dependent RNA polymerase, at samakatuwid ay pinipigilan ang synthesis ng bacterial RNA at mga protina. Bilang resulta ng hindi maibabalik na pagbubuklod sa enzyme, nagpapakita ito ng mga katangian ng bactericidal laban sa mga sensitibong bakterya.
Mayroon itong malawak na spectrum ng aktibidad na antibacterial, kabilang ang karamihan sa gram-negative at gram-positive, aerobic at anaerobic bacteria na nagdudulot ng mga impeksyon sa gastrointestinal, kabilang ang pagtatae ng manlalakbay.
Aktibo laban sa gram-negative na aerobic bacteria: Salmonella spp., Shigella spp., enteropathogenic strains ng Escherichia coli, Proteus spp., Campylobacter spp., Pseudomonas spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Helicobacter pylori; gram-negative anaerobes: Bacteroides spp., kabilang ang Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum; gram-positive aerobes: Streptococcus spp., Enterococcus spp., kabilang ang Enterococcus fecalis, Staphylococcus spp.; gram-positive anaerobes: Clostridium spp., kabilang ang Clostridium difficile at Clostridium perfrigens, Peptostreptococcus spp. Gumagana sa lumen ng bituka.
Pharmacokinetics:Ang pagsipsip ay bale-wala (‹1%). Wala ang biotransformation. Pag-aalis ng halos ganap na may mga dumi, bato 0.32%.
Mga indikasyon:Paggamot ng mga impeksyon sa gastrointestinal na sanhi ng bakterya na sensitibo sa rifaximin, kabilang ang mga talamak na impeksyon sa gastrointestinal; pagtatae ng manlalakbay; sindrom ng labis na paglaki ng mga microorganism sa bituka; hepatic encephalopathy; symptomatic uncomplicated diverticulosis ng colon; talamak na pamamaga ng bituka.
Pag-iwas sa mga nakakahawang komplikasyon sa colorectal surgery.
I.A00-A09.A09 Pagtatae at gastroenteritis ng pinaghihinalaang nakakahawang pinagmulan
XI.K50-K52.K52 Iba pang hindi nakakahawang gastroenteritis at colitis
XI.K55-K63.K57 Diverticular na sakit sa bituka
XI.K70-K77.K72 Pagkabigo sa atay hindi inuri sa ibang lugar
XXI.Z20-Z29.Z29.2 Isa pang uri ng prophylactic chemotherapy
Contraindications:Hypersensitivity (kabilang ang iba pang rifamycins).
Maingat:Pagbubuntis, pagpapasuso.
Pagbubuntis at paggagatas:Ang sapat at mahusay na kontroladong pag-aaral sa mga tao ay hindi pa naisagawa. Sa mga hayop, nagdulot ito ng mga karamdaman sa pangsanggol, kabilang ang mga teratogenic effect. Walang impormasyon tungkol sa pagpasok sa gatas ng ina.
Mag-apply nang may pag-iingat
Dosis at pangangasiwa:Ang mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang ay inireseta ng 200 mg bawat 8 oras o 400 mg bawat 8-12 na oras Kung kinakailangan, ang dosis at dalas ng pangangasiwa ay maaaring baguhin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Ang tagal ng paggamot ay hindi dapat lumampas sa 7 araw at tinutukoy ng klinikal na kondisyon ng mga pasyente. Ang pangalawang kurso ng paggamot ay dapat isagawa nang hindi mas maaga kaysa sa 20-40 araw mamaya.
Mga side effect:Ang gamot ay hindi mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract, na nag-aalis ng panganib ng systemic adverse effect.
Mula sa digestive system: sa ilang mga kaso - pagduduwal, dyspepsia, pagsusuka, sakit ng tiyan / colic, na kadalasang nawawala sa kanilang sarili nang hindi na kailangang baguhin ang dosis o ihinto ang therapy.
Mga reaksiyong alerdyi: bihira - urticaria.
Overdose: Pakikipag-ugnayan:Dahil sa mababang bioavailability ay bale-wala.
Mga espesyal na tagubilin:Broad spectrum antibiotic para sa lokal na aplikasyon(mga sakit ng gastrointestinal tract), isang kinatawan ng pangkat ng rifamycin, isang semi-synthetic derivative ng rifamycin SV.
Mga tagubilin
Pormula sa istruktura
pangalang Ruso
Latin na pangalan ng sangkap na Rifaximin
Rifaximinum ( genus. Rifaximini)pangalan ng kemikal
25-(Acetyloxy)-5,6,21,23-tetrahydroxy-27-methoxy-2,4,11,16,20,22,24,26-octamethyl-2,7-(epoxypentadekatrienimino)benzofuropyridobenzimidazole-1,15 (2H)-dione
Gross na formula
C 43 H 51 N 3 O 11Grupo ng pharmacological ng sangkap na Rifaximin
Pag-uuri ng nosological (ICD-10)
CAS code
80621-81-4Mga katangian ng sangkap na Rifaximin
Ang isang malawak na spectrum na antibiotic, ay isang semi-synthetic derivative ng rifamycin SV.
Pharmacology
epekto ng pharmacological- bactericidal, malawak na spectrum antibacterial.Pinipigilan ang DNA-dependent RNA polymerase mga selulang bacterial at nagiging sanhi ng kanilang kamatayan. Ang malawak na antibacterial spectrum ng rifaximin ay nag-aambag sa pagsugpo sa pathogenic intestinal bacterial flora, na nagiging sanhi ng maraming mga kondisyon ng pathological. Binabawasan ng Rifaximin ang pagbuo ng ammonia at iba pang mga nakakalason na compound ng bakterya, na, sa kaso ng malubhang sakit sa atay, na sinamahan ng isang paglabag sa proseso ng detoxification, ay kasangkot sa pathogenesis at sintomas ng hepatic encephalopathy. Binabawasan ang pagtaas ng paglaganap ng bakterya sa sindrom ng labis na paglaki ng mga mikroorganismo sa bituka. Sa colonic diverticula, binabawasan nito ang bilang ng mga bacteria na maaaring sangkot sa pamamaga sa paligid ng diverticular sac at maaaring may mahalagang papel sa pagbuo ng mga sintomas at komplikasyon ng diverticular disease.
Mahina ang pagsipsip kapag iniinom nang pasalita (mas mababa sa 1%). Halos 100% ng natutunaw na rifaximin ay nasa bituka ng bituka kung saan nakakamit ang mataas na konsentrasyon ng gamot. Ito ay pinalabas nang hindi nagbabago sa mga dumi, hindi hihigit sa 0.5% ng dosis na kinuha ay matatagpuan sa ihi.
Paglalapat ng sangkap na Rifaximin
Gastrointestinal infection na dulot ng bacteria na sensitibo sa rifaximin: talamak na impeksyon GI tract, pagtatae ng manlalakbay, gut microbial overgrowth syndrome, hepatic encephalopathy, sintomas na hindi komplikadong colonic diverticulosis, talamak na kolaitis. Pag-iwas sa mga nakakahawang komplikasyon sa colorectal surgery.
Contraindications
Hypersensitivity, kasama. sa rifamycins.
Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Sa panahon ng pagbubuntis, dapat itong kunin lamang kung talagang kinakailangan at sa ilalim ng direktang pangangasiwa ng isang manggagamot.
Sa oras ng paggamot, kinakailangan na ihinto ang pagpapasuso (hindi alam kung ang rifaximin ay pumasa sa gatas ng suso).
Mga side effect ng sangkap na Rifaximin
Pagduduwal, pagsusuka, dyspepsia, pananakit ng tiyan/colic, balat mga reaksiyong alerdyi(mga pantal).
Pakikipag-ugnayan
Pananaliksik sa vitro ipahiwatig na ang rifaximin ay nagpapahiwatig ng CYP3A4 isoenzyme ng cytochrome P450. Klinikal na Pag-aaral sa malusog na mga boluntaryo ay nagpakita na ang rifaximin 200 mg pasalita tuwing 8 oras para sa 3 araw o bawat 8 oras para sa 7 araw ay walang epekto sa mga pharmacokinetics ng isang solong dosis ng CYP3A4 substrate midazolam (2 mg IV o 6 mg pasalita). Kaya, hindi ginawa ng rifaximin makabuluhang impluwensiya sa bituka o hepatic na aktibidad ng CYP3A4.
Sa artikulong ito, maaari mong basahin ang mga tagubilin para sa paggamit produktong panggamot Alpha Normix. Mga review ng mga bisita sa site - ipinakita ang mga mamimili gamot na ito, pati na rin ang mga opinyon ng mga doktor ng mga espesyalista sa paggamit ng Alpha Normix sa kanilang pagsasanay. Hinihiling namin sa iyo na aktibong idagdag ang iyong mga review tungkol sa gamot: ang gamot ay nakatulong o hindi nakatulong sa pag-alis ng sakit, kung anong mga komplikasyon at epekto ang naobserbahan, marahil ay hindi idineklara ng tagagawa sa anotasyon. Ang mga analogue ng Alpha Normix sa pagkakaroon ng umiiral na mga analogue ng istruktura. Gamitin para sa paggamot ng colitis, pagtatae, gastroenteritis sa mga matatanda, bata, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Ang komposisyon at pakikipag-ugnayan ng antibyotiko sa alkohol.
Alpha Normix- isang malawak na spectrum na antibiotic, ay isang semi-synthetic derivative ng rifamycin SV. Ito ay hindi maibabalik na nagbubuklod sa mga beta subunit ng bacterial enzyme, DNA-dependent RNA polymerase, at samakatuwid ay pinipigilan ang synthesis ng bacterial RNA at mga protina. Bilang resulta ng hindi maibabalik na pagbubuklod sa enzyme, ang rifaximin ay nagpapakita ng mga katangian ng bactericidal laban sa sensitibong bakterya.
Ang gamot ay may malawak na spectrum ng aktibidad na antibacterial, kabilang ang karamihan sa gram-negative at gram-positive, aerobic at anaerobic bacteria na nagdudulot ng mga impeksyon sa gastrointestinal, kabilang ang pagtatae ng manlalakbay. Aktibo laban sa gram-negative na aerobic bacteria: Salmonella spp. (salmonella), Shigella spp. (shigella), Escherichia coli ( coli), enteropathogenic strains, Proteus spp., Campylobacter spp., Pseudomonas spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Helicobacter pylori (Helicobacter pylori); gram-negative anaerobes: Bacteroides spp., kabilang ang Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum; Gram-positive aerobes: Streptococcus spp. (streptococcus), Enterococcus spp. (Enterococcus), kabilang ang Enterococcus fecalis, Staphylococcus spp. (staphylococcus); gram-positive anaerobes: Clostridium spp., kabilang ang Clostridium difficile at Clostridium perfrigens, Peptostreptococcus spp.
Ang paggamit ng Alfa Normix ay nakakatulong na bawasan ang pathogenic intestinal bacterial load, na nagiging sanhi ng ilang mga pathological na kondisyon.
Binabawasan ng gamot ang:
- ang pagbuo ng ammonia at iba pang nakakalason na compound ng bakterya, na, sa kaso ng malubhang sakit sa atay, na sinamahan ng isang paglabag sa proseso ng detoxification, ay kasangkot sa pathogenesis ng hepatic encephalopathy;
- nadagdagan ang paglaganap ng bakterya sa sindrom ng labis na paglaki ng mga microorganism sa bituka;
- ang presensya sa diverticulum ng colon ng bacteria na maaaring kasangkot sa pamamaga sa loob at paligid ng diverticular sac at posibleng may mahalagang papel sa pagbuo ng mga sintomas at komplikasyon ng diverticular disease;
- ang intensity ng antigenic stimulus, na, sa pagkakaroon ng genetically determined defects sa immunoregulation ng mucosa at / o sa proteksiyon na function, maaaring magsimula o magpanatili pamamaga ng lalamunan bituka;
- ang panganib ng mga nakakahawang komplikasyon sa colorectal surgery.
Tambalan
Rifaximin + mga pantulong.
Pharmacokinetics
Ang Alfa Normix ay mahinang hinihigop kapag kinuha nang pasalita (mas mababa sa 1%). Ang napakataas na konsentrasyon ng antibiotic ay nilikha sa gastrointestinal tract, na mas mataas kaysa sa MIC para sa nasubok na enteropathogenic microorganism.
Ang gamot ay hindi napansin sa plasma pagkatapos ng pangangasiwa sa mga therapeutic na dosis (limitasyon sa pagtuklas na mas mababa sa 0.5-2 ng / ml) o matatagpuan sa napakababang konsentrasyon (mas mababa sa 10 ng / ml sa halos lahat ng mga kaso) kapwa sa malusog na mga boluntaryo at sa mga pasyente. na may nasirang mucosa na bituka (bilang resulta ng ulcerative colitis o Crohn's disease). Sa katunayan, halos 100% ng ingested rifaximin ay matatagpuan sa gastrointestinal tract, kung saan ang napakataas na konsentrasyon ng gamot ay nakamit (ang mga konsentrasyon sa feces na 4-8 mg / g ay nakamit pagkatapos ng 3 araw ng pagkuha ng gamot sa pang-araw-araw na dosis. ng 800 mg). Ang gamot ay excreted sa feces. Ang rifaximin na matatagpuan sa ihi ay hindi hihigit sa 0.5% ng dosis na iniinom nang pasalita.
Mga indikasyon
Paggamot ng mga impeksyon sa gastrointestinal na dulot ng bacteria na sensitibo sa rifaximin, incl. sa:
- talamak na impeksyon sa gastrointestinal;
- pagtatae ng manlalakbay;
- sindrom ng labis na paglaki ng mga microorganism sa bituka;
- colitis at gastroenteritis;
- hepatic encephalopathy;
- symptomatic uncomplicated diverticular disease ng colon;
- talamak na pamamaga ng bituka.
Pag-iwas sa mga nakakahawang komplikasyon sa colorectal surgery.
Form ng paglabas
Mga tabletang pinahiran ng pelikula 200 mg.
Granules para sa suspensyon para sa oral administration 100 mg.
Iba pa mga form ng dosis, kung ito man ay patak o kapsula, ay hindi umiiral.
Mga tagubilin para sa paggamit at regimen ng dosis
Pills
Ang mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang ay inireseta ng 200 mg (1 tablet) tuwing 8 oras o 400 mg (2 tablet) tuwing 8-12 oras. Kung kinakailangan, ang dosis at dalas ng pangangasiwa ay maaaring baguhin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.
Ang tagal ng paggamot ay hindi dapat lumampas sa 7 araw at tinutukoy ng klinikal na kondisyon ng mga pasyente. Kung kinakailangan, ang pangalawang kurso ng paggamot ay dapat isagawa nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 20-40 araw. Kabuuang tagal ang paggamot ay tinutukoy ng klinikal na kondisyon ng pasyente.
Granules para sa paghahanda ng suspensyon
Ang mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang ay inireseta ng 200 mg bawat 8 oras o 400 mg bawat 8-12 na oras Kung kinakailangan, ang dosis at dalas ng pangangasiwa ay maaaring baguhin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Ang tagal ng paggamot ay hindi dapat lumampas sa 7 araw at tinutukoy ng klinikal na kondisyon ng mga pasyente. Ang pangalawang kurso ng paggamot ay dapat isagawa nang hindi mas maaga kaysa sa 20-40 araw mamaya.
Side effect
- tibok ng puso;
- mga pamumula ng dugo sa balat ng mukha;
- pagtaas ng presyon ng dugo;
- lymphocytosis, monocytosis, neutropenia;
- pagkahilo;
- sakit ng ulo;
- pagkawala ng panlasa;
- hypoesthesia;
- sobrang sakit ng ulo;
- hindi pagkakatulog;
- mga pathological na panaginip;
- diplopia;
- sistematikong pagkahilo;
- dyspnea;
- pagkatuyo sa lalamunan;
- kasikipan ng ilong;
- sakit sa rehiyon ng laryngopharyngeal;
- bloating;
- sakit sa tiyan;
- paninigas ng dumi, pagtatae;
- utot;
- pagduduwal, pagsusuka;
- tenesmus;
- paghihimok sa pagdumi;
- anorexia;
- ascites;
- dyspepsia;
- may kapansanan sa motility ng gastrointestinal tract;
- pagtatago ng uhog at dugo na may dumi;
- tuyong labi;
- matigas na dumi;
- nadagdagan ang aktibidad ng AST;
- glycosuria;
- polyuria;
- pollakiuria;
- hematuria;
- pantal (kabilang ang macular);
- malamig na pawis;
- sakit sa ibabang likod;
- pamumulikat ng kalamnan;
- kahinaan ng kalamnan;
- myalgia;
- polymenorrhea;
- candidiasis;
- lagnat;
- asthenia;
- pananakit ng dibdib;
- kakulangan sa ginhawa sa dibdib;
- panginginig;
- pagkapagod;
- mga sintomas tulad ng trangkaso;
- peripheral edema.
Contraindications
- sagabal sa bituka (kabilang ang bahagyang);
- malubhang ulcerative lesyon ng bituka;
- mga batang wala pang 12 taong gulang;
- hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot;
- hypersensitivity sa rifaximin o iba pang rifamycins.
Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas (pagpapasuso), ang paggamit ng gamot ay posible lamang sa kaso ng emerhensiya at sa ilalim ng direktang pangangasiwa ng isang manggagamot.
Gamitin sa mga bata
Sa mga batang wala pang 12 taong gulang, ang gamot ay hindi ginagamit.
Para sa mga batang higit sa 12 taong gulang, ang gamot ay inireseta ng 200 mg (1 tablet) tuwing 8 oras o 400 mg (2 tablet) tuwing 8-12 oras. Kung kinakailangan, ang dosis at dalas ng pangangasiwa ay maaaring baguhin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.
mga espesyal na tagubilin
Sa matagal na paggamot sa gamot sa mataas na dosis o may pinsala sa bituka mucosa, ang pagsipsip ng isang maliit na halaga ng Alfa Normix (mas mababa sa 1%) ay posible, na maaaring magdulot ng paglamlam ng ihi sa isang mapula-pula na kulay: ito ay dahil sa aktibo sangkap na rifaximin, na, tulad ng karamihan sa mga antibiotics ng seryeng ito ( rifamycins), ay may mapula-pula-orange na kulay.
Ang antibiotic Alpha Normix ay iniinom anuman ang pagkain (maaaring inumin bago o pagkatapos kumain).
Ipinagbabawal na gamitin ang gamot kasabay ng ethanol (alkohol).
Sa pag-unlad ng superinfection sa mga microorganism na hindi sensitibo sa rifaximin, ang Alfa Normix ay dapat na ihinto at inireseta ang naaangkop na therapy.
pakikipag-ugnayan sa droga
Sa ngayon, walang mga pakikipag-ugnayan ng gamot na naitatag sa Alfa Normix.
Dahil sa mahinang sistematikong pagsipsip (mas mababa sa 1%), ang mga pakikipag-ugnayan ng gamot sa sistematikong antas ay hindi malamang.
Mga analogue ng Alfa Normix
Ang Antibiotic Alfa Normix ay walang structural analogues para sa aktibong sangkap.
Mga analogue para sa pangkat ng parmasyutiko(Ansamycins):
- Benemycin;
- Verbutin;
- Macox;
- Mycobutin;
- Otofa;
- Pentacox;
- R-tsin;
- Rimactan;
- Rimpatsin;
- rimpin;
- Rifabutin;
- Rifadin;
- Rifamor;
- Rifampicin;
- Rifapex;
- Rifaren;
- Rifogal;
- Farbutin;
- Eremfat.