Περιορισμός της δραστηριότητας της ζωής. Αναπηρία: έννοια, διαδικασία και προϋποθέσεις εγγραφής Κύριοι τύποι δυσλειτουργιών του ανθρώπινου σώματος

ΑΝΑΠΗΡΙΑ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΑΜΕΑ

Η διαδικασία διαπίστωσης αναπηρίας και αναγνώρισης πολίτη ως αναπηρίας

Πολίτες που αναγνωρίζονται σύμφωνα με την καθιερωμένη διαδικασία ως άτομα με αναπηρία I, II ή III ομάδεςμικρό. Η αναγνώριση ενός πολίτη ως ανάπηρος και η σύσταση ομάδας αναπηρίας πραγματοποιούνται από ομοσπονδιακά ιδρύματα ιατρικός κοινωνική εμπειρογνωμοσύνημε τον τρόπο που ορίζει ο ομοσπονδιακός νόμος "για την κοινωνική προστασία των ατόμων με αναπηρία στη Ρωσική Ομοσπονδία". Οι κανόνες για την αναγνώριση ενός ατόμου με αναπηρία εγκρίνονται με διάταγμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 20ης Φεβρουαρίου 2006 αριθ. 95.

Ανάπηρο άτομο -Πρόκειται για άτομο που έχει διαταραχή υγείας με επίμονη διαταραχή των λειτουργιών του σώματος, που προκαλείται από ασθένειες, συνέπειες τραυματισμών ή ελαττωμάτων, που οδηγεί σε περιορισμό των δραστηριοτήτων της ζωής και καθιστά αναγκαία την ανάγκη κοινωνικής προστασίας του.

Κάτω από περιορισμός της δραστηριότητας της ζωήςνοείται ως η πλήρης ή μερική απώλεια της ικανότητας ή της ικανότητας ενός ατόμου να φροντίζει τον εαυτό του, να κινείται ανεξάρτητα, να πλοηγείται, να επικοινωνεί, να ελέγχει τη συμπεριφορά του, να μελετά και να συμμετέχει σε εργασιακή δραστηριότητα (Ομοσπονδιακός Νόμος «για την κοινωνική προστασία των ατόμων με αναπηρία στο Ρωσική Ομοσπονδία" με ημερομηνία 24 Νοεμβρίου 1995)

Η αναγνώριση ενός πολίτη ως ατόμου με αναπηρία πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της MSA με βάση μια συνολική αξιολόγηση της κατάστασης του σώματος του πολίτη με βάση την ανάλυση των κλινικών, λειτουργικών, κοινωνικών, επαγγελματικών, εργασιακών και ψυχολογικών δεδομένων του χρησιμοποιώντας ταξινομήσεις και κριτήρια εγκεκριμένα από το Υπουργείο Υγείας και κοινωνική ανάπτυξη RF.

Ιατρική και κοινωνική εξέταση - προσδιορισμός με τον προβλεπόμενο τρόπο των αναγκών του υπό εξέταση προσώπου κοινωνική προστασία, συμπεριλαμβανομένης της αποκατάστασης, με βάση την αξιολόγηση της αναπηρίας που προκαλείται από επίμονη βλάβη των λειτουργιών του σώματος.

Διενεργείται ιατρική και κοινωνική εξέταση για να διαπιστωθεί η δομή και ο βαθμός περιορισμού της δραστηριότητας ζωής ενός πολίτη και των δυνατοτήτων αποκατάστασής του. Ειδικοί του Γραφείου (κύριο γραφείο, Ομοσπονδιακό Γραφείο) υποχρεούνται να εξοικειώνουν τον πολίτη (τον νόμιμο εκπρόσωπό του) με τη διαδικασία και τις προϋποθέσεις αναγνώρισης ενός πολίτη ως ανάπηρου, καθώς και να παρέχουν εξηγήσεις στους πολίτες για θέματα που σχετίζονται με τον προσδιορισμό της αναπηρίας.

Προϋποθέσεις αναγνώρισης πολίτη ως ΑΜΕΑ είναι:

α) βλάβη της υγείας με επίμονη διαταραχή των λειτουργιών του σώματος που προκαλείται από ασθένειες, συνέπειες τραυματισμών ή ελαττωμάτων·

β) περιορισμός της δραστηριότητας της ζωής (πλήρης ή μερική απώλεια από έναν πολίτη της ικανότητας ή της ικανότητας αυτοεξυπηρέτησης, ανεξάρτητης κίνησης, πλοήγησης, επικοινωνίας, ελέγχου της συμπεριφοράς κάποιου, μελέτης ή εργασίας)·

γ) την ανάγκη για μέτρα κοινωνικής προστασίας, συμπεριλαμβανομένης της αποκατάστασης.

Αυτά τα σήματα πρέπει να υπάρχουν σε συνδυασμό· η παρουσία ενός από αυτά τα σημάδια δεν αποτελεί επαρκή προϋπόθεση για την αναγνώριση ενός πολίτη ως ανάπηρου. Ανάλογα με το βαθμό διαταραχής των σωματικών λειτουργιών και τους περιορισμούς στη δραστηριότητα της ζωής, στα άτομα που αναγνωρίζονται ως άτομα με αναπηρία κατατάσσεται μια ομάδα αναπηρίας και στα άτομα κάτω των 18 ετών η κατηγορία «παιδί με αναπηρία».

Η αναπηρία της ομάδας Ι καθορίζεται για 2 χρόνια, των ομάδων II και III - για 1 έτος. Η κατηγορία «παιδί με αναπηρία» καθιερώνεται για 1 ή 2 έτη ή έως ότου ο πολίτης συμπληρώσει το 18ο έτος της ηλικίας του. Η επανεξέταση ατόμου με αναπηρία μπορεί να πραγματοποιηθεί εκ των προτέρων, αλλά όχι περισσότερο από 2 μήνες πριν από τη λήξη της καθορισμένης περιόδου αναπηρίας.

Εάν ένας πολίτης αναγνωριστεί ως ανάπηρος, ως ημερομηνία προσδιορισμού της αναπηρίας θεωρείται η ημέρα που το γραφείο λαμβάνει την αίτηση του πολίτη για ιατρική εξέταση. Η αναπηρία διαπιστώνεται πριν από την 1η ημέρα του μήνα που ακολουθεί τον μήνα για τον οποίο έχει προγραμματιστεί η επόμενη ιατρική εξέταση (επανεξέταση) του πολίτη.

Εάν ένας πολίτης αναγνωριστεί ως ανάπηρος ως αιτίες αναπηρίας υποδεικνύονται:

Γενική ασθένεια

τραυματισμός εργασίας,

Επαγγελματική ασθένεια,

Αναπηρία από την παιδική ηλικία, αναπηρία από την παιδική ηλικία λόγω τραυματισμού (διάσειση, ακρωτηριασμός) που σχετίζεται με πολεμικές επιχειρήσεις κατά τη διάρκεια του Β' Παγκοσμίου Πολέμου,

Τραυματισμός πολέμου, ασθένεια που αποκτήθηκε κατά τη διάρκεια Στρατιωτική θητεία,

Αναπηρία που σχετίζεται με καταστροφή Πυρηνικός σταθμός του Τσερνομπίλ, τις συνέπειες της έκθεσης σε ακτινοβολία και την άμεση συμμετοχή στις δραστηριότητες των μονάδων ειδικού κινδύνου, καθώς και άλλους λόγους που καθορίζονται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Ελλείψει εγγράφων που επιβεβαιώνουν το γεγονός μιας επαγγελματικής ασθένειας, τραυματισμού εργασίας, στρατιωτικού τραυματισμού ή άλλων περιστάσεων που προβλέπονται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας που είναι η αιτία αναπηρίας, μια γενική ασθένεια αναφέρεται ως αιτία αναπηρίας. Στην περίπτωση αυτή, παρέχεται βοήθεια στον πολίτη για την απόκτηση αυτών των εγγράφων. Κατά την υποβολή των σχετικών εγγράφων στο γραφείο, η αιτία της αναπηρίας αλλάζει από την ημερομηνία υποβολής των εγγράφων αυτών χωρίς πρόσθετη εξέταση του ατόμου με αναπηρία.

Ο πολίτης αποστέλλεται στην ITU οργάνωση παροχής ιατρικής περίθαλψης προληπτική φροντίδα, ανεξάρτητα από την οργανωτική και νομική του μορφή, από τον συνταξιοδοτικό φορέα ή από τον φορέα κοινωνικής προστασίας.

Ένας οργανισμός που παρέχει ιατρική και προληπτική φροντίδα παραπέμπει έναν πολίτη σε ιατρική εξέταση αφού λάβει τα απαραίτητα διαγνωστικά, θεραπευτικά και μέτρα αποκατάστασης, εάν υπάρχουν δεδομένα που επιβεβαιώνουν μια επίμονη βλάβη των λειτουργιών του σώματος που προκαλείται από ασθένειες, συνέπειες τραυματισμών ή ελαττωμάτων. Ταυτόχρονα, προς την κατεύθυνση της ITU, η μορφή της οποίας έχει εγκριθεί από το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας, υποδεικνύονται δεδομένα σχετικά με την κατάσταση της υγείας του πολίτη, που αντικατοπτρίζουν τον βαθμό δυσλειτουργίας οργάνων και συστημάτων, την κατάσταση των αντισταθμιστικών δυνατοτήτων του οργανισμού, καθώς και τα αποτελέσματα των μέτρων αποκατάστασης που ελήφθησαν.

Ο συνταξιοδοτικός φορέας, καθώς και ο φορέας κοινωνικής προστασίας του πληθυσμού, έχουν το δικαίωμα να παραπέμψουν σε ΜΣΕ πολίτη που έχει σημεία αναπηρίας και χρήζει κοινωνικής προστασίας, εφόσον διαθέτει ιατρικά έγγραφα που βεβαιώνουν βλάβη των λειτουργιών του σώματος λόγω ασθενειών. συνέπειες τραυματισμών ή ελαττωμάτων.

Εάν ένας οργανισμός που παρέχει ιατρική και προληπτική περίθαλψη, ένας φορέας που παρέχει συντάξεις ή ένας φορέας κοινωνικής προστασίας αρνηθεί να στείλει έναν πολίτη στο MSA, του χορηγείται πιστοποιητικό βάσει του οποίου ο πολίτης (ο νόμιμος εκπρόσωπός του) έχει το δικαίωμα να υποβάλει αίτηση το γραφείο ανεξάρτητα. Οι ειδικοί του γραφείου πραγματοποιούν εξέταση του πολίτη και, με βάση τα αποτελέσματά του, καταρτίζουν πρόγραμμα για πρόσθετη εξέταση του πολίτη και εφαρμογή μέτρων αποκατάστασης, μετά το οποίο εξετάζουν το ερώτημα εάν έχει αναπηρίες. Η εξέταση διενεργείται μόνο βάσει γραπτής αίτησης του προσώπου ή του νόμιμου εκπροσώπου του.

Οι ειδικοί που διεξάγουν MSA εξετάζουν τα υποβληθέντα ιατρικά έγγραφα, διενεργούν προσωπική εξέταση του πολίτη, αξιολογούν τον βαθμό περιορισμού της δραστηριότητας της ζωής του και συζητούν συλλογικά τα αποτελέσματα που λαμβάνονται. Η απόφαση αναγνώρισης ενός ατόμου ως ανάπηρου ή άρνησης θεμελίωσης αναπηρίας λαμβάνεται πλήρες προσωπικόειδικοί που λαμβάνουν εξειδικευμένη λύση, με απλή πλειοψηφία ψήφων.

Τα ομοσπονδιακά ιδρύματα της ITU έχουν ανατεθεί :

1) διαπίστωση της αναπηρίας, των αιτιών της, του χρόνου, του χρόνου εμφάνισης της αναπηρίας, της ανάγκης ενός ατόμου με αναπηρία για διάφορους τύπους κοινωνικής προστασίας.

2) ανάπτυξη ατομικών προγραμμάτων αποκατάστασης για άτομα με αναπηρία.

3) μελέτη του επιπέδου και των αιτιών της αναπηρίας του πληθυσμού.

4) συμμετοχή στην ανάπτυξη ολοκληρωμένων προγραμμάτων για την αποκατάσταση ατόμων με αναπηρία, την πρόληψη της αναπηρίας και την κοινωνική προστασία των ατόμων με αναπηρία.

5) προσδιορισμός του βαθμού απώλειας της επαγγελματικής ικανότητας για εργασία.

6) προσδιορισμός της αιτίας θανάτου ενός ατόμου με αναπηρία σε περιπτώσεις όπου η νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας προβλέπει την παροχή μέτρων κοινωνικής υποστήριξης στην οικογένεια του θανόντος.

Η απόφαση της ίδρυσης της ITU είναι υποχρεωτική για εκτέλεση από τις αρμόδιες αρχές κρατική εξουσία, φορείς τοπικής αυτοδιοίκησης, καθώς και φορείς ανεξαρτήτως οργανωτικών και νομικών μορφών και μορφών ιδιοκτησίας.

Διενεργείται ιατρική και κοινωνική εξέταση ενός πολίτη στο γραφείο στον τόπο διαμονής (στον τόπο διαμονής, στον τόπο του συνταξιοδοτικού φακέλου ενός ατόμου με αναπηρία που έχει εγκαταλείψει τη Ρωσία για μόνιμη κατοικία). Κυρίως Γραφείο ITUένας πολίτης διενεργείται εάν ασκήσει έφεση κατά της απόφασης του προεδρείου, καθώς και προς την κατεύθυνση του προεδρείου σε περιπτώσεις που απαιτούν ειδικούς τύπους εξέτασης. Στο Ομοσπονδιακό Γραφείο, η ITU του πολίτη διεξάγεται σε περίπτωση προσφυγής κατά της απόφασης του κύριου γραφείου, καθώς και σε περιπτώσεις που απαιτούν ιδιαίτερα περίπλοκους ειδικούς τύπους εξέτασης.

Η ιατρική και κοινωνική εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι εάν ένας πολίτης δεν μπορεί να προσέλθει στο γραφείο για λόγους υγείας, κάτι που επιβεβαιώνεται από το πόρισμα ενός οργανισμού που παρέχει ιατρική και προληπτική φροντίδα, ή σε νοσοκομείο όπου ο πολίτης νοσηλεύεται, ή ερήμην με απόφαση του οικείου γραφείου. Το MSA διενεργείται κατόπιν αιτήματος πολίτη (του νόμιμου εκπροσώπου του), το οποίο υποβάλλεται στο γραφείο εγγράφως, συνοδευόμενο από παραπεμπτικό και ιατρικά έγγραφα που βεβαιώνουν την βλάβη της υγείας.

Κατά τη διεξαγωγή ΜΣΕ ενός πολίτη, τηρείται πρωτόκολλο, μελετώνται τα υποβληθέντα έγγραφα και αναλύονται τα κοινωνικά, επαγγελματικά, εργασιακά, ψυχολογικά και άλλα δεδομένα του πολίτη.

Εκπρόσωποι των κρατικών ταμείων εκτός προϋπολογισμού, της Ομοσπονδιακής Υπηρεσίας Εργασίας και Απασχόλησης, καθώς και ειδικοί του σχετικού προφίλ μπορούν να συμμετέχουν ως σύμβουλοι με δικαίωμα συμβουλευτικής ψήφου στη διεξαγωγή MSE ενός πολίτη μετά από πρόσκληση του επικεφαλής του γραφείου .

Η απόφαση ανακοινώνεται στον πολίτη που έχει υποβληθεί σε ITU παρουσία όλων των ειδικών που, εάν χρειαστεί, δίνουν εξηγήσεις επ' αυτής. Με βάση τα αποτελέσματα του MSA του πολίτη, συντάσσεται πράξη, η οποία υπογράφεται από τον προϊστάμενο του οικείου γραφείου και τους ειδικούς που έλαβαν την απόφαση και στη συνέχεια πιστοποιείται με σφραγίδα. Η διάρκεια ζωής του νόμου ITU ενός πολίτη είναι 10 χρόνια. Απόσπασμα από τον νόμο της ITU αποστέλλεται από το αρμόδιο γραφείο (κύριο γραφείο, Ομοσπονδιακό Γραφείο) στον φορέα που παρέχει τη σύνταξή του εντός 3 ημερών από την ημερομηνία της απόφασης αναγνώρισης του πολίτη ως ανάπηρου. Πληροφορίες για όλες τις περιπτώσεις αναγνώρισης υπόχρεων στρατιωτικής θητείας ή υπηκόων στρατιωτικής ηλικίας ως ανάπηροι υποβάλλονται από το γραφείο στις αρμόδιες στρατιωτικές επιτροπές.

Σε περιπτώσεις που απαιτούν ειδικούς τύπους εξέτασης ενός πολίτη προκειμένου να διαπιστωθεί η δομή και ο βαθμός αναπηρίας, το δυναμικό αποκατάστασης, καθώς και να ληφθούν άλλες πρόσθετες πληροφορίες, μπορεί να καταρτιστεί ένα πρόσθετο πρόγραμμα εξέτασης, το οποίο τίθεται υπόψη του πολίτη που υποβάλλεται σε MSA σε μορφή προσβάσιμη σε αυτόν.

Σε πολίτη που αναγνωρίζεται ως ανάπηρος εκδίδεται πιστοποιητικό που επιβεβαιώνει το γεγονός της αναπηρίας, το οποίο αναφέρει την ομάδα αναπηρίας και ατομικό πρόγραμμαΑναμόρφωση. Σε πολίτη που δεν αναγνωρίζεται ως ανάπηρος, κατόπιν αιτήματός του, χορηγείται βεβαίωση των αποτελεσμάτων της ITU.

Ένας πολίτης (νόμιμος εκπρόσωπός του) μπορεί να προσφύγει κατά της απόφασης του προεδρείου στο κεντρικό γραφείο του μηνιαίας περιόδουβάσει γραπτής αίτησης. Το γραφείο που διεξήγαγε το MSA, εντός 3 ημερών από την ημερομηνία παραλαβής της αίτησης, το αποστέλλει με όλα τα διαθέσιμα έγγραφα στο κεντρικό γραφείο, το οποίο, το αργότερο 1 μήνα από την ημερομηνία παραλαβής της αίτησης του πολίτη, διενεργεί το MSA. και, με βάση τα αποτελέσματα που προέκυψαν, λαμβάνει την κατάλληλη απόφαση. Η απόφαση μπορεί επίσης να προσβληθεί στο δικαστήριο.

Εμφανίστηκε για πρώτη φορά στη ρωσική συνταξιοδοτική νομοθεσία περιορισμός του δικαιώματος σε σύνταξη αναπηρίας που σχετίζονται με τις συνθήκες υπό τις οποίες εμφανίστηκε η αναπηρία. Μια τέτοια σύνταξη δεν μπορεί να εκχωρηθεί εάν η αναπηρία επήλθε ως αποτέλεσμα της διάπραξης εκ προθέσεως εγκληματικής ενέργειας (π.χ. σκόπιμος εμπρησμός, κλοπή οχήματος, ληστεία, χουλιγκανισμός κ.λπ.). Δεν θα πρέπει να χορηγείται σύνταξη εργασίας σε περίπτωση αναπηρίας ως αποτέλεσμα σκόπιμης βλάβης της υγείας κάποιου (για παράδειγμα, σε περίπτωση σκόπιμης μόλυνσης από φυματίωση ή αυτοτραυματισμού για την αποφυγή στράτευσης, σε απόπειρα αυτοκτονίας, και τα λοιπά.). Ωστόσο, αυτές οι περιστάσεις μπορούν να ληφθούν υπόψη εάν διαπιστωθούν στο δικαστήριο τα γεγονότα της διάπραξης εγκλήματος και της εκ προθέσεως πρόκλησης βλάβης στην υγεία, με αποτέλεσμα την αναπηρία, δηλ. με ετυμηγορία ή δικαστική απόφαση που έχει τεθεί σε ισχύ (ρήτρα 4 του άρθρου 8 του Νόμου για τις Συντάξεις Εργασίας). Αυτές οι αιτίες αναπηρίας, επιπλέον, πρέπει να υπόκεινται σε εξέταση από τις αρχές της ITU, και επομένως να αντικατοπτρίζονται στο πιστοποιητικό αναπηρίας που εκδίδεται από το γραφείο. Εάν δεν υπάρχει δικαστική απόφαση που να έχει τεθεί σε ισχύ που να δείχνει τη σύνδεση της αναπηρίας με τη διάπραξη εκ προθέσεως εγκληματικής ενέργειας ή με την εσκεμμένη πρόκληση βλάβης στην υγεία, η χορήγηση σύνταξης αναπηρίας δεν μπορεί να αρνηθεί. Ωστόσο, εάν στη συνέχεια επιβεβαιωθούν δεόντως αυτές οι περιστάσεις, αυτό θα αποτελέσει τη βάση για τη διακοπή της καταβολής της σύνταξης αναπηρίας. Οι νέοι κανόνες δεν θα πρέπει να ισχύουν για συντάξεις που χορηγούνται πριν από την 1η Ιανουαρίου 2002.

Εάν ένα άτομο με αναπηρία δεν έχει καθόλου ασφαλιστική πείρα ή εάν αυτό αποδεικνύεται αιτιολογικά - ερευνητικός σύνδεσμοςαναπηρία με διάπραξη εγκλήματος ή με εσκεμμένη βλάβη στην υγεία κάποιου, τότε καθορίζεται σύνταξη κοινωνικής αναπηρίας σύμφωνα με τον νόμο περί κρατικής συνταξιοδοτικής ασφάλισης.

2.2 Αποκατάσταση ατόμων με αναπηρία και εξασφάλιση του βιοπορισμού τους

Αποκατάσταση ατόμων με αναπηρία- το σύστημα και η διαδικασία πλήρους ή μερικής αποκατάστασης των ικανοτήτων των ατόμων με αναπηρία για καθημερινές, κοινωνικές και επαγγελματικές δραστηριότητες.

Η αποκατάσταση ατόμων με αναπηρία στοχεύει στην εξάλειψη ή, όσο το δυνατόν πληρέστερα, στην αντιστάθμιση των περιορισμών ζωής που προκαλούνται από προβλήματα υγείας με επίμονη βλάβη των σωματικών λειτουργιών, με σκοπό την κοινωνική προσαρμογή των ατόμων με αναπηρία, την επίτευξη οικονομικής ανεξαρτησίας και την ένταξή τους στην κοινωνία. .

Βασικές κατευθύνσεις αποκατάστασης ατόμων με αναπηρία περιλαμβάνω:

Αποκαταστατικά ιατρικά μέτρα, επανορθωτική χειρουργική, προσθετική και ορθωτική, Περιποίηση σπα;

Επαγγελματικός προσανατολισμός, κατάρτιση και εκπαίδευση, βοήθεια στην απασχόληση, βιομηχανική προσαρμογή.

Κοινωνικο-περιβαλλοντική, κοινωνικο-παιδαγωγική, κοινωνικο-ψυχολογική και κοινωνικοπολιτισμική αποκατάσταση, κοινωνική και καθημερινή προσαρμογή.

Δραστηριότητες φυσικής αγωγής και αναψυχής, αθλητισμός.

Η εφαρμογή των κύριων κατευθύνσεων αποκατάστασης των ατόμων με αναπηρία περιλαμβάνει τη χρήση τεχνικών μέσων αποκατάστασης από άτομα με αναπηρία, τη δημιουργία των απαραίτητων συνθηκών για την απρόσκοπτη πρόσβαση των ατόμων με αναπηρία σε αντικείμενα μηχανικής, μεταφορών, κοινωνικής υποδομής και χρήσης μέσων μεταφοράς, επικοινωνίας και ενημέρωσης, καθώς και παροχή πληροφοριών σε άτομα με αναπηρία και μέλη των οικογενειών τους για την αποκατάσταση ατόμων με αναπηρία.

Ατομικό πρόγραμμα αποκατάστασης για άτομο με αναπηρία - αναπτύχθηκε βάσει απόφασης του εξουσιοδοτημένου φορέα που διαχειρίζεται τα ομοσπονδιακά ιδρύματα της ITU, ένα σύνολο βέλτιστων μέτρων αποκατάστασης για ένα άτομο με αναπηρία, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων τύπων, μορφών, τόμων, χρόνου και διαδικασίας για την εφαρμογή ιατρικών, επαγγελματικών και άλλα μέτρα αποκατάστασης που στοχεύουν στην αποκατάσταση, αποζημίωση για μειωμένες ή χαμένες λειτουργίες του σώματος, αποκατάσταση, αντιστάθμιση των ικανοτήτων του ατόμου με αναπηρία να εκτελεί ορισμένους τύπους δραστηριοτήτων.

Ένα ατομικό πρόγραμμα αποκατάστασης για ένα άτομο με αναπηρία είναι υποχρεωτικό για εκτέλεση από τις αρμόδιες αρχές και περιλαμβάνει τόσο μέτρα αποκατάστασης που παρέχονται στο άτομο με αναπηρία με απαλλαγή από τα τέλη σύμφωνα με τον ομοσπονδιακό κατάλογο όσο και για πληρωμή από το ίδιο το άτομο με αναπηρία ή άλλα άτομα ( οργανώσεις). Για ένα άτομο με αναπηρία, είναι συστατικού χαρακτήρα, έχει το δικαίωμα να αρνηθεί τον ένα ή τον άλλο τύπο, μορφή και όγκο μέτρων αποκατάστασης, καθώς και την εφαρμογή του προγράμματος στο σύνολό του.

Το εύρος των μέτρων αποκατάστασης που προβλέπονται από το ατομικό πρόγραμμα αποκατάστασης για ένα άτομο με αναπηρία δεν μπορεί να είναι μικρότερο από αυτό που καθορίζεται από τον ομοσπονδιακό κατάλογο. Ένα άτομο με αναπηρία έχει το δικαίωμα να αποφασίσει ανεξάρτητα εάν θα παράσχει στον εαυτό του ένα συγκεκριμένο τεχνικό μέσο ή είδος αποκατάστασης. Ωστόσο, εάν ένα άτομο με αναπηρία αρνηθεί ένα ατομικό πρόγραμμα αποκατάστασης στο σύνολό του ή την εφαρμογή των επιμέρους τμημάτων του, δεν έχει το δικαίωμα να λάβει αποζημίωση στο ποσό του κόστους των μέτρων αποκατάστασης που παρέχονται δωρεάν.

Τεχνικά μέσα αποκατάστασης που προβλέπονται από τα προγράμματα, που τους παρέχονται σε βάρος του ομοσπονδιακού προϋπολογισμού και του Ταμείου κοινωνική ασφάλισηΡωσική Ομοσπονδία, μεταφέρονται σε άτομα με ειδικές ανάγκες για δωρεάν χρήση.

Το κράτος εγγυάται σε ένα άτομο με αναπηρία το δικαίωμα να λάβει ειδική δωρεάν ιατρική περίθαλψη, να λάβει τις απαραίτητες πληροφορίες (για παράδειγμα, βιβλιογραφία για άτομα με προβλήματα όρασης), να εξασφαλίσει απρόσκοπτη πρόσβαση στην κοινωνική υποδομή και να παρέχει στα άτομα με αναπηρία χώρο διαβίωσης. Τα άτομα με αναπηρία και οι οικογένειες με παιδιά με αναπηρία έχουν έκπτωση τουλάχιστον 50% στο κόστος στέγασης και κοινής ωφέλειας.

Τα εκπαιδευτικά ιδρύματα διασφαλίζουν ότι τα άτομα με αναπηρία λαμβάνουν δευτεροβάθμια γενική εκπαίδευση, δευτεροβάθμια επαγγελματική και ανώτερη επαγγελματική εκπαίδευση σύμφωνα με το ατομικό πρόγραμμα αποκατάστασης για το άτομο με αναπηρία και, εάν είναι αδύνατο, στο σπίτι.

Στα άτομα με αναπηρία παρέχονται εγγυήσεις απασχόλησης μέσω των παρακάτω ειδικών εκδηλώσεων που συμβάλλουν στην αύξηση της ανταγωνιστικότητάς τους στην αγορά εργασίας:

1) καθιέρωση σε οργανισμούς, ανεξάρτητα από τη μορφή ιδιοκτησίας τους, ποσόστωσης για την πρόσληψη ατόμων με αναπηρία και ελάχιστου αριθμού ειδικών θέσεων εργασίας για άτομα με αναπηρία·

2) κράτηση θέσεων εργασίας σε επαγγέλματα που είναι πιο κατάλληλα για την απασχόληση ατόμων με αναπηρία.

3) τόνωση της δημιουργίας από επιχειρήσεις, ιδρύματα, οργανισμούς πρόσθετων θέσεων εργασίας (συμπεριλαμβανομένων των ειδικών) για την απασχόληση ατόμων με αναπηρία.

4) δημιουργία συνθηκών εργασίας για άτομα με αναπηρία σύμφωνα με ατομικά προγράμματα αποκατάστασης για άτομα με αναπηρία.

5) δημιουργία συνθηκών για την επιχειρηματική δραστηριότητα των ατόμων με αναπηρία.

6) διοργάνωση εκπαίδευσης για άτομα με αναπηρία σε νέα επαγγέλματα.

Για τα άτομα με αναπηρία των ομάδων Ι και ΙΙ, καθορίζεται μειωμένος χρόνος εργασίας που δεν υπερβαίνει τις 35 ώρες την εβδομάδα με διατήρηση πλήρους αμοιβής. Η εμπλοκή ατόμων με αναπηρία σε υπερωριακή εργασία, εργασία τα Σαββατοκύριακα και τη νύχτα επιτρέπεται μόνο με τη συγκατάθεσή τους και υπό την προϋπόθεση ότι η εργασία αυτή δεν τους απαγορεύεται για λόγους υγείας. Στα άτομα με αναπηρία χορηγείται ετήσια άδεια τουλάχιστον 30 ημερολογιακών ημερών. Σε όσους χρειάζονται εξωτερική φροντίδα και βοήθεια παρέχονται ιατρικές και οικιακές υπηρεσίες στο σπίτι ή σε εγκαταστάσεις νοσηλείας.

Τα άτομα με αναπηρία και τα παιδιά με αναπηρία έχουν δικαίωμα μηνιαίας πληρωμής σε μετρητά. Εάν ένας πολίτης έχει ταυτόχρονα το δικαίωμα σε μηνιαία πληρωμή σε μετρητά σύμφωνα με τον ομοσπονδιακό νόμο της 24ης Νοεμβρίου 1995 N 181-FZ (όπως τροποποιήθηκε στις 9 Δεκεμβρίου 2010) «Σχετικά με την κοινωνική προστασία των ατόμων με αναπηρία στη Ρωσική Ομοσπονδία» και βάσει άλλου ομοσπονδιακού νόμου ή άλλης κανονιστικής νομικής πράξης, ανεξαρτήτως της βάσης, σύμφωνα με την οποία θεσπίζεται, του παρέχεται μία πληρωμή κατ' επιλογή του πολίτη.

Οι πολίτες και οι υπάλληλοι που είναι ένοχοι για παραβίαση των δικαιωμάτων και των ελευθεριών των ατόμων με αναπηρία φέρουν ευθύνη σύμφωνα με τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Διαφορές σχετικά με τον προσδιορισμό της αναπηρίας, την εφαρμογή ατομικών προγραμμάτων αποκατάστασης για άτομα με αναπηρία, την παροχή συγκεκριμένων μέτρων κοινωνικής προστασίας, καθώς και διαφορές σχετικά με άλλα δικαιώματα και ελευθερίες των ατόμων με αναπηρία εξετάζονται δικαστικά.

Αποκατάσταση ατόμων με αναπηρία

Η κλινική και κοινωνική οφθαλμολογία είναι μια επιστήμη που μελετά τις ιατρικές και κοινωνικές συνέπειες των ασθενειών του οργάνου της όρασης, που οδηγούν σε επίμονες διαταραχές οπτικές λειτουργίεςκαι κοινωνική ανεπάρκεια.

Τα καθήκοντα της κλινικής και κοινωνικής οφθαλμολογίας περιλαμβάνουν επίσης ιατρική και κοινωνική εξέταση, τα θέματα της οποίας ρυθμίζονται από τον ομοσπονδιακό νόμο "για την κοινωνική προστασία των ατόμων με αναπηρία στη Ρωσική Ομοσπονδία" της 24ης Νοεμβρίου 1995; 181-FZ όπως τροποποιήθηκε στις 29 Δεκεμβρίου 2004

Ορολογία και γενικές διατάξεις

Ανάπηρο άτομο- άτομο που έχει διαταραχή υγείας με επίμονη διαταραχή των λειτουργιών του σώματος, που προκαλείται από ασθένειες, συνέπειες τραυματισμών ή ελαττωμάτων, που οδηγεί σε περιορισμό των δραστηριοτήτων της ζωής και προκαλεί την ανάγκη κοινωνικής προστασίας του (αναπηρία).

Περιορισμός δραστηριοτήτων ζωής - πλήρης ή μερική απώλεια της ικανότητας ή της ικανότητας ενός ατόμου να φροντίζει τον εαυτό του, να κινείται ανεξάρτητα, να πλοηγείται, να επικοινωνεί, να ελέγχει τη συμπεριφορά του, να μαθαίνει και να ασχολείται με την εργασία.

Η ιατρική και κοινωνική εξέταση πραγματοποιείται από ομοσπονδιακά ιδρύματα ιατρικής και κοινωνικής εξέτασης, με βάση μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση της κατάστασης του σώματος με βάση την ανάλυση κλινικών, λειτουργικών, κοινωνικών, επαγγελματικών, εργασιακών, ψυχολογικών

λογικά δεδομένα του ατόμου που εξετάζεται χρησιμοποιώντας ταξινομήσεις και κριτήρια που έχουν αναπτυχθεί και εγκριθεί με τον τρόπο που καθορίζει η κυβέρνηση της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Καθήκοντα ιατρικής και κοινωνικής εξέτασης

Τα ομοσπονδιακά ιδρύματα ιατρικής και κοινωνικής εξέτασης πραγματοποιούν:

Διαπίστωση αναπηρίας, αιτίες, χρονική στιγμή, χρόνος εμφάνισης. τις ανάγκες ενός ατόμου με αναπηρία για διάφορους τύπους κοινωνικής προστασίας·

Ανάπτυξη ατομικών προγραμμάτων αποκατάστασης για άτομα με αναπηρία.

Μελέτη του επιπέδου και των αιτιών της αναπηρίας στον πληθυσμό.

Ανάπτυξη ολοκληρωμένων προγραμμάτων για την αποκατάσταση ατόμων με αναπηρία, την πρόληψη της αναπηρίας και την κοινωνική προστασία των ατόμων με αναπηρία.

Προσδιορισμός του βαθμού απώλειας της επαγγελματικής ικανότητας για εργασία.

Προσδιορισμός της αιτίας θανάτου ενός ατόμου με αναπηρία σε περιπτώσεις όπου η νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας προβλέπει την παροχή μέτρων κοινωνικής στήριξης στην οικογένεια του θανόντος.

Η απόφαση για τη θέσπιση ιατρικής και κοινωνικής εξέτασης είναι υποχρεωτική για εκτέλεση από τα αρμόδια κρατικά όργανα, φορείς τοπικής αυτοδιοίκησης, καθώς και οργανισμούς, ανεξαρτήτως οργανωτικών, νομικών μορφών και μορφών ιδιοκτησίας.

Διεξαγωγή ιατρικής και κοινωνικής εξέτασης

Διάταγμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 20ης Φεβρουαρίου 2006; 95 «Σχετικά με τη διαδικασία και τις προϋποθέσεις αναγνώρισης ενός ατόμου με αναπηρία» καθορίζει τη διαδικασία διενέργειας ιατρικής και κοινωνικής εξέτασης. Λόγοι αναγνώρισης πολίτη ως αναπηρίας:

Διαταραχή της υγείας με επίμονη διαταραχή των λειτουργιών του σώματος που προκαλείται από ασθένειες, συνέπειες τραυματισμών ή ελαττωμάτων.

Περιορισμός της δραστηριότητας της ζωής (ολική ή μερική απώλεια της ικανότητας ή της ικανότητας ενός ατόμου να φροντίζει τον εαυτό του, να κινείται ανεξάρτητα, να πλοηγείται, να επικοινωνεί, να ελέγχει τη συμπεριφορά του, να μελετά ή να ασχολείται με την εργασία).

Η ανάγκη για μέτρα κοινωνικής προστασίας, συμπεριλαμβανομένης της αποκατάστασης.

Βαθμοί οπτικής αναπηρίας

Η όραση θεωρείται ένας από τους κύριους τύπους λειτουργιών του σώματος. Από αυτή την άποψη, εάν ένα άτομο χάσει την όρασή του, μπορεί να αναγνωριστεί ως με προβλήματα όρασης.

Ο προσδιορισμός του βαθμού της όρασης βασίζεται στη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων, 10η αναθεώρηση, η οποία διαμορφώνει τα κριτήρια για τη δυσλειτουργία οπτικός αναλυτής, συμπεριλαμβανομένης της αξιολόγησης των οπτικών λειτουργιών (οξύτητα και οπτικό πεδίο), βασικών ηλεκτροφυσιολογικών παραμέτρων και οπτικής απόδοσης. Σύμφωνα με αυτά, εντοπίζονται τέσσερις βαθμοί δυσλειτουργίας του οπτικού αναλυτή (Πίνακας 21.1).

Πίνακας 21.1.Βαθμοί οπτικής αναπηρίας

Ομάδες αναπηρίας

Οι εξασθενημένες οπτικές λειτουργίες και οι περιορισμοί σε βασικές κατηγορίες δραστηριοτήτων ζωής που απαιτούν κοινωνική προστασία λαμβάνονται υπόψη κατά τον προσδιορισμό τριών ομάδων αναπηρίας.

Η αναπηρία της ομάδας Ι διαπιστώνεται για 2 χρόνια, των ομάδων ΙΙ και ΙΙΙ - για 1 έτος, μετά την οποία πραγματοποιείται επανεξέταση.

Η ομάδα αναπηρίας Ι καθιερώνεται με IV βαθμό έκπτωσης των λειτουργιών του οπτικού αναλυτή και μείωση σε μία από τις κύριες κατηγορίες δραστηριότητας ζωής σε βαθμό III με την ανάγκη κοινωνικής προστασίας.

Η ομάδα αναπηρίας ΙΙ καθορίζεται με βαθμό ΙΙΙ έκπτωσης των λειτουργιών του οπτικού αναλυτή και μείωση σε μία από τις κύριες κατηγορίες δραστηριότητας της ζωής σε βαθμό ΙΙ με την ανάγκη κοινωνικής προστασίας.

ΙΙΙ ομάδα αναπηρίας καθιερώνεται με ΙΙ βαθμό έκπτωσης των λειτουργιών του οπτικού αναλυτή και μείωση σε μία από τις κύριες κατηγορίες δραστηριότητας της ζωής σε II βαθμό με την ανάγκη κοινωνικής προστασίας.

Αποκατάσταση ατόμων με αναπηρία

Αποκατάσταση ατόμων με αναπηρία - το σύστημα και η διαδικασία πλήρους ή μερικής αποκατάστασης των ικανοτήτων των ατόμων με αναπηρία για καθημερινές, κοινωνικές και επαγγελματικές δραστηριότητες. Σε κάθε περίπτωση αναπτύσσεται ένα μεμονωμένο πρόγραμμα αποκατάσταση ατόμου με αναπηρία- ένα σύνολο μέτρων αποκατάστασης που είναι βέλτιστα για ένα άτομο με αναπηρία, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων τύπων, μορφών, τόμων, χρόνου και διαδικασιών για την εφαρμογή ιατρικών, επαγγελματικών και άλλων μέτρων αποκατάστασης.

Δεδομένου ότι ο κύριος ρόλος ενός απομακρυσμένου αναλυτή για τυφλούς και άτομα με προβλήματα όρασης είναι η ακοή, η οποία αντισταθμίζει το οπτικό ελάττωμα και διευκολύνει τον προσανατολισμό των ατόμων με προβλήματα όρασης και των τυφλών, ο θόρυβος παραγωγής θα πρέπει, εάν είναι δυνατόν, να εξαλειφθεί πλήρως. Όταν φωτίζετε έναν χώρο εργασίας, είναι πιο λογικό να χρησιμοποιείτε μεμονωμένους λαμπτήρες που σας επιτρέπουν να ρυθμίζετε τη φωτεινή ροή. Λαμβάνοντας υπόψη τη χαμηλή λειτουργική δραστηριότητα της οπτικής-νευρικής συσκευής, τα άτομα με προβλήματα όρασης μπορούν να εκτελούν οπτική εργασία χονδρικής ακρίβειας με αντικείμενα μεγέθους τουλάχιστον 5 mm.

Τα άτομα με αναπηρία που έχουν έντονο και σημαντικό περιορισμό στην ικανότητά τους να ζήσουν λόγω μείωσης της οπτικής οξύτητας σε σημείο που να μπορούν να προσανατολιστούν μόνο στον χώρο εργασίας μπορούν να εκτελούν εργασίες χωρίς τη χρήση όρασης (με τη μέθοδο της τυφλής ). Εμφανίζεται μια θέση εργασίας στο σύστημα Παν-ρωσική κοινωνίατυφλός.

Τα τυφλά παιδιά παρακολουθούν μαθήματα αποκατάστασης σε εξειδικευμένα οικοτροφεία, όπου λαμβάνουν γενική δευτεροβάθμια εκπαίδευση. Η εκμάθηση γραφής και ανάγνωσης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας το διακεκομμένο αλφάβητο Braille (συνδυασμοί 6 ανυψωμένων κουκκίδων δημιουργούν 63 χαρακτήρες, επαρκείς για να υποδείξουν γράμματα, αριθμούς, σημεία στίξης και μουσικές νότες).

Αναπηρία λόγω ορισμένων ασθενειών

Στη δομή της οπτικής αναπηρίας στη Ρωσία υψηλότερη τιμήέχουν καταστάσεις όπως γλαύκωμα, συνέπειες τραυματισμών στο όργανο της όρασης, μυωπική νόσο, ασθένειες του αμφιβληστροειδούς και οπτικό νεύρο, καθώς και καταρράκτη. Για κάθε παθολογία υπάρχει μια λίστα με συστάσεις εργασίας.

Γλαυκώμα. Κατά την εφαρμογή εργασιακή δραστηριότηταΕπιβλαβείς ουσίες που έχουν νευροτροπικές και αγγειοτροπικές επιδράσεις, υπερηχογράφημα, δονήσεις και διαφορετικά είδηακτινοβολία πάνω από τα μέγιστα επιτρεπτά πρότυπα, καθώς και έντονη σωματική δραστηριότητα, αναγκαστική στάση εργασίας, υπερβολικό νευροψυχικό στρες. Οι συνθήκες των «ζεστών» ή «κρύων» εργαστηρίων αντενδείκνυνται. Με γλαύκωμα κλειστής γωνίας, απαγορεύεται η νυχτερινή εργασία και η εργασία με το κεφάλι γερμένο προς τα κάτω για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν το οπτικό πεδίο είναι περιορισμένο, δεν μπορείτε να εργαστείτε σε μεγάλα ύψη (χειριστής γερανού, συναρμολογητής, στεγαστής, πυροσβέστης, κασκαντέρ κ.λπ.) ή να οδηγήσετε οποιοδήποτε τύπο οχήματος.

Τραύμα, επανορθωτική χειρουργική. Ανεξάρτητα από τον χρόνο που πέρασε από τότε χειρουργική επέμβασηή τραυματισμό και τη φύση της προηγούμενης δραστηριότητας, όλοι οι ασθενείς αντενδείκνυνται σε εργασία που σχετίζεται με σημαντική σωματική δραστηριότητα, κάμψη του σώματος, υψηλή οπτική καταπόνηση, έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες, ακτινοβολία και κραδασμούς, κίνδυνος τραυματισμού των ματιών από κινούμενους μηχανισμούς, σε δωμάτιο με σκόνη και σε επαφή με τοξικές ουσίες.

Η υψηλή μυωπία είναι αντένδειξη για βαριά σωματική εργασία, αθλητικές ασκήσεις με απότομη άρση βαρών και αθλήματα επαφής, για εργασία με τρέμουλο και κλίση του κεφαλιού, για οπτικά επίπονη εργασία.

Οι ασθένειες του αμφιβληστροειδούς και του οπτικού νεύρου αποτελούν αντένδειξη για εργασία που περιλαμβάνει νευροτοξικές ουσίες,

κίνδυνος δηλητηρίασης με υδράργυρο, αρσενικό, ενώσεις ανιλίνης, μεθυλική αλκοόλη, νικοτίνη κ.λπ. Δεν μπορείτε να εργαστείτε ως οδηγός οποιουδήποτε οχήματος και σε ύψος.

Καταρράκτης. Για ασθενείς με καταρράκτη, η εργασία που σχετίζεται με την ανάγκη για ακριβή όραση, εργασία μεταξύ κινούμενων μηχανισμών ή σε ύψη αντενδείκνυται. Αντενδείκνυται η εργασία υπό συνθήκες διαφόρων τύπων ακτινοβολίας, δόνησης, σε επαφή με τοξικές ουσίες και άλλους παράγοντες που έχουν καταρρακτογόνο δράση.

Μέθοδοι ελέγχου για τον έλεγχο της όρασης

Κατά τον προσδιορισμό της οπτικής οξύτητας, συχνά συναντώνται περιπτώσεις προσομοίωσης και επιδείνωσης. Επομένως, ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει έναν αριθμό μεθόδων ελέγχου για να αναγνωρίσει την πραγματική οπτική οξύτητα.

Δοκιμή σε διαφορετικές αποστάσειςγίνεται ως εξής. Η όραση ελέγχεται από απόσταση 5 m, στη συνέχεια 2,5 και 1,25 m. Υπολογίζοντας την οπτική οξύτητα για κάθε απόσταση, προσδιορίζεται η αντιστοιχία ή η απόκλιση μεταξύ των μετρήσεων του εξεταζόμενου και των αρχικών του δεδομένων. Τα αποτελέσματα αυτής της δοκιμής θεωρούνται θετικά σε περιπτώσεις όπου οι διακυμάνσεις στην οπτική οξύτητα ήταν τουλάχιστον 100% (για παράδειγμα, από 0,05 έως 0,2) ή τουλάχιστον 2-3 σειρές (για παράδειγμα, από 0,3 σε 0. 5-0,6 ), το οποίο μας επιτρέπει να θεωρούμε την προσομοίωση ή την επιδείνωση ως καθιερωμένη.

Δοκιμή με μεμονωμένα σημάδια.Οι μεμονωμένοι χαρακτήρες κόβονται από το τραπέζι του Golovin και επικολλώνται ένας κάθε φορά σε κάρτες του ίδιου μεγέθους. Συνήθως είναι δύσκολο για το υποκείμενο να προσδιορίσει ποια γραμμικά σημάδια του παρουσιάζονται, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διαπίστωση της πραγματικής οπτικής οξύτητας.

Δοκιμή εξουδετέρωσηςπραγματοποιείται ως εξής: ένα αμφίκυρτο γυαλί +3,0 διόπτρες τοποθετείται μπροστά από το μάτι του εξεταζόμενου, με το οποίο το υποκείμενο (εάν είναι έμμετρο) βλέπει άσχημα ακόμη και τις πάνω σειρές του πίνακα εξέτασης. Μέσα σε 5-10 λεπτά εμφανίζεται οπτική κόπωση, μετά την οποία εφαρμόζεται ένα δεύτερο ποτήρι με -3,0 διόπτρες στο πρώτο γυαλί, με αποτέλεσμα να εξουδετερώνεται η διαθλαστική ισχύς και των δύο φακών. Σε αυτή την περίπτωση, το υποκείμενο (αν είχε μεγαλύτερη οπτική οξύτητα) σημειώνει βελτίωση στην όραση σε σύγκριση με το πρωτότυπο.

Δοκιμή καθρέφτηγίνεται με αυτόν τον τρόπο: το θέμα κάθεται κάτω από το τραπέζι, και σε απόσταση 5 m μπροστά του α

καθρέφτης. Σωστή εγκατάστασηΟι καθρέφτες πρέπει να ελέγχονται πριν το άτομο φτάσει στο γραφείο. Χάνοντας τα μάτια του ή μη γνωρίζοντας ότι βλέπει τα τραπέζια στον καθρέφτη σε διπλάσια απόσταση, το θέμα διαβάζει το «όριο» του, για παράδειγμα, την τρίτη γραμμή και έτσι δείχνει ήδη διπλή όραση, δηλ. όχι λιγότερο από 0,6.

Το τραπέζι του Pole.Η αλλαγή στον πίνακα του Golovin είναι ότι η πρώτη σειρά διατηρείται, καθώς η απουσία της είναι πολύ αισθητή και ξεσκεπάζει το δείγμα, αλλά η δεύτερη και η τέταρτη σειρά πετούν έξω (δηλαδή 0,2 και 0,4) και η όγδοη και η ένατη διπλασιάζονται για αποθήκευση συνολικός αριθμόςγραμμές. Έτσι, ο αναγνώστης της δεύτερης γραμμής έχει οπτική οξύτητα 0,3, αποκαλύπτοντας τη δική του επιδείνωση.

Το τεστ του Βικέγκειται στο γεγονός ότι όταν μαντεύουμε τις κατευθύνσεις των περικοπών των δακτυλίων σε γραμμές που πραγματικά δεν είναι ορατές, αποδεικνύεται ότι ένα ορισμένο ποσοστό κατευθύνσεων (δηλαδή, περίπου 25%) ονομάζεται σωστά από το θέμα. Κατά την εξέταση, ένας ασθενής που δεν θέλει να δείξει ότι βλέπει τις εξετάσεις που παρουσιάζονται θα αποφύγει να μαντέψει, αφού έχει επαρκή όραση για να τις διακρίνει. Η τελευταία γραμμή, στην οποία δεν δίνει σωστές απαντήσεις ή τις δίνει σε πολύ μικρό ποσοστό, θα είναι η γραμμή με την οποία προσδιορίζεται η οπτική οξύτητα.

Περιορισμός δραστηριοτήτων ζωής

Περιορισμός δραστηριοτήτων ζωής (LLD)- πλήρης ή μερική απώλεια της ικανότητας ή της ικανότητας ενός ατόμου να εκτελεί τα κύρια στοιχεία Καθημερινή ζωή.

Σε αυτήν την ταξινόμηση, οι συνέπειες των ασθενειών εξετάζονται με τη μορφή διαδοχικών καταστάσεων:

1. ασθένεια - εσωτερική πίεση.
2. παραβιάσεις - εξωτερική εκδήλωσηασθένειες με τη μορφή διαταραχών του σώματος ή της ανατομικής δομής.
3. ADL - η αδυναμία εκτέλεσης των βασικών στοιχείων της καθημερινής ζωής (ή η ικανότητα εκτέλεσης μόνο εν μέρει).
4. κοινωνική ανικανότητα - μια ανεπάρκεια στην οποία ένα άτομο μπορεί να εκτελέσει μόνο περιορισμένα ή δεν μπορεί να εκτελέσει καθόλου τον συνήθη ρόλο του στην κοινωνία (αδυναμία να ζήσει ανεξάρτητα - σωματική εξάρτηση, αδυναμία ενσωμάτωσης στην κοινωνία, αδυναμία διασφάλισης οικονομικής ανεξαρτησίας).

Κύριοι τύποι δυσλειτουργιών του ανθρώπινου σώματος

• Παραβιάσεις νοητικές λειτουργίες(αντίληψη, προσοχή, μνήμη, σκέψη, νοημοσύνη, συναισθήματα, θέληση, συνείδηση, συμπεριφορά, ψυχοκινητικές λειτουργίες).
• Διαταραχές στις λειτουργίες της γλώσσας και του λόγου
  • Παραβιάσεις προφορικός λόγος(ρινολαλία, δυσαρθρία, τραυλισμός, αλαλία, αφασία)
  • Παραβιάσεις Γραφή(δυσγραφία, δυσλεξία)
  • Διαταραχές λεκτικού και μη λεκτικού λόγου
  • Διαταραχές φωνής κ.λπ.
• Διαταραχές των αισθητηριακών λειτουργιών (όραση, ακοή, όσφρηση, αφή, απτική, πόνος, θερμοκρασία και άλλα είδη ευαισθησίας).
• Παραβιάσεις στατικών-δυναμικών συναρτήσεων ( κινητικές λειτουργίεςκεφάλι, κορμός, άκρα, στατική, συντονισμός κινήσεων).
• Διαταραχές των λειτουργιών της κυκλοφορίας του αίματος, της αναπνοής, της πέψης, της απέκκρισης, της αιμοποίησης, του μεταβολισμού και της ενέργειας, εσωτερική έκκριση, ασυλία, ανοσία.
• Διαταραχές που προκαλούνται από φυσική παραμόρφωση (παραμορφώσεις προσώπου, κεφαλής, κορμού, άκρων, που οδηγούν σε εξωτερική παραμόρφωση, μη φυσιολογικά ανοίγματα του πεπτικού, του ουροποιητικού, της αναπνευστικής οδού, διαταραχή του μεγέθους του σώματος).

Κατηγορίες και πτυχίο OJD

Υπάρχουν τέσσερις βαθμοί σοβαρότητας των δυσλειτουργιών του ανθρώπινου σώματος:

• μικρές βλάβες (χωρίς περιορισμούς στη δραστηριότητα της ζωής),
• μέτρια αναπηρία (1ος βαθμός αναπηρίας),
• σοβαρές αναπηρίες (2ος βαθμός αναπηρίας),
• σημαντικά έντονες βλάβες (3ος βαθμός αναπηρίας).

Ικανότητα αυτοφροντίδας

Ικανότητα αυτοφροντίδας - η ικανότητα ενός ατόμου να πραγματοποιεί ανεξάρτητα βασικά ψυχολογικές ανάγκες, εκτελούν καθημερινές οικιακές δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένων των δεξιοτήτων προσωπικής υγιεινής.

1ος βαθμός - δυνατότητα αυτοεξυπηρέτησης με μεγαλύτερη επένδυση χρόνου, κατακερματισμός της υλοποίησής του, μείωση όγκου χρησιμοποιώντας, εάν είναι απαραίτητο, βοηθητικά τεχνικά μέσα.

2ος βαθμός - η ικανότητα αυτοφροντίδας με τακτική μερική βοήθεια από άλλους, χρησιμοποιώντας βοηθητικά τεχνικά μέσα εάν είναι απαραίτητο.

3ος βαθμός - αδυναμία αυτοεξυπηρέτησης, ανάγκη για συνεχή εξωτερική βοήθεια και πλήρη εξάρτηση από άλλα άτομα.

Δυνατότητα ανεξάρτητης κίνησης

Η ικανότητα ανεξάρτητης κίνησης είναι η ικανότητα ανεξάρτητης κίνησης στο χώρο, η διατήρηση της ισορροπίας του σώματος κατά την κίνηση, την ανάπαυση και την αλλαγή θέσης του σώματος και τη χρήση των μέσων μαζικής μεταφοράς.

1ος βαθμός - δυνατότητα ανεξάρτητης κίνησης με μεγαλύτερη επένδυση χρόνου, κατακερματισμός εκτέλεσης και μείωση της απόστασης χρησιμοποιώντας, εάν είναι απαραίτητο, βοηθητικά τεχνικά μέσα.

2ος βαθμός - η ικανότητα να κινείται ανεξάρτητα με τακτική μερική βοήθεια από άλλα άτομα, χρησιμοποιώντας βοηθητικά τεχνικά μέσα εάν είναι απαραίτητο.

3ος βαθμός - ανικανότητα να κινηθεί ανεξάρτητα και χρειάζεται συνεχή βοήθεια από άλλους.

Ικανότητα προσανατολισμού

Ικανότητα προσανατολισμού - η ικανότητα επαρκούς αντίληψης του περιβάλλοντος, αξιολόγησης της κατάστασης, ικανότητας προσδιορισμού χρόνου και τοποθεσίας.

1ος βαθμός - η ικανότητα πλοήγησης μόνο σε μια οικεία κατάσταση ανεξάρτητα και (ή) με τη βοήθεια βοηθητικών τεχνικών μέσων.

2ος βαθμός - η ικανότητα πλοήγησης με τακτική μερική βοήθεια από άλλα άτομα, χρησιμοποιώντας βοηθητικά τεχνικά μέσα εάν είναι απαραίτητο.

3ος βαθμός - αδυναμία πλοήγησης (αποπροσανατολισμός) και ανάγκη για συνεχή βοήθεια και (ή) επίβλεψη άλλων ατόμων.

Ικανότητα επικοινωνίας

Η ικανότητα επικοινωνίας είναι η ικανότητα δημιουργίας επαφών μεταξύ των ανθρώπων μέσω της αντίληψης, της επεξεργασίας και της μετάδοσης πληροφοριών.

1ος βαθμός - ικανότητα επικοινωνίας με μείωση του ρυθμού και του όγκου λήψης και μετάδοσης πληροφοριών. χρήση, εάν χρειάζεται, βοηθητικών τεχνικών βοηθημάτων· με μεμονωμένες βλάβες στο όργανο ακοής, ικανότητα επικοινωνίας με χρήση μη λεκτικών μεθόδων και υπηρεσίες μετάφρασης της νοηματικής γλώσσας.

2ος βαθμός - η ικανότητα επικοινωνίας με τακτική μερική βοήθεια από άλλα άτομα, χρησιμοποιώντας βοηθητικά τεχνικά μέσα εάν είναι απαραίτητο.

3ος βαθμός - αδυναμία επικοινωνίας και ανάγκη συνεχούς βοήθειας από τους άλλους.

Ικανότητα ελέγχου της συμπεριφοράς σας

Η ικανότητα του ατόμου να ελέγχει τη συμπεριφορά του είναι η ικανότητα αυτογνωσίας και επαρκούς συμπεριφοράς λαμβάνοντας υπόψη κοινωνικά, νομικά, ηθικά και ηθικά πρότυπα.

1ος βαθμός - περιοδικός περιορισμός της ικανότητας ελέγχου της συμπεριφοράς κάποιου σε δύσκολες καταστάσεις καταστάσεις ζωήςκαι (ή) συνεχής δυσκολία στην εκτέλεση λειτουργιών ρόλου που επηρεάζουν ορισμένους τομείς της ζωής, με δυνατότητα μερικής αυτοδιόρθωσης.

2ος βαθμός - μια συνεχής μείωση της κριτικής για τη συμπεριφορά και το περιβάλλον κάποιου με δυνατότητα μερικής διόρθωσης μόνο με τακτική βοήθειαάλλα πρόσωπα.

3ος βαθμός - αδυναμία ελέγχου της συμπεριφοράς κάποιου, αδυναμία διόρθωσής της, ανάγκη συνεχούς βοήθειας (επίβλεψη) από άλλα άτομα.

Μαθησιακή ικανότητα

2ος βαθμός - ικανότητα μάθησης μόνο σε ειδικές (διορθωτική) Εκπαιδευτικά ιδρύματαγια φοιτητές, μαθητές, παιδιά με αναπηρία ή κατ' οίκον σύμφωνα με ειδικά προγράμματα με χρήση, εάν χρειάζεται, βοηθητικών τεχνικών μέσων και τεχνολογιών.

3ου βαθμού - μαθησιακή δυσκολία.

Ικανότητα εργασίας

Ικανότητα εργασίας - η ικανότητα εκτέλεσης εργασιών σύμφωνα με τις απαιτήσεις για το περιεχόμενο, τον όγκο, την ποιότητα και τις συνθήκες εργασίας.

1ος βαθμός - η ικανότητα εκτέλεσης εργασιακών δραστηριοτήτων σε κανονικές συνθήκες εργασίας με μείωση των προσόντων, σοβαρότητα, ένταση και (ή) μείωση του όγκου της εργασίας, αδυναμία συνέχισης εργασίας στο κύριο επάγγελμα διατηρώντας παράλληλα την ικανότητα εκτέλεσης εργασίας δραστηριότητες χαμηλότερων προσόντων υπό κανονικές συνθήκες εργασίας.

2ος βαθμός - η ικανότητα εκτέλεσης εργασιακών δραστηριοτήτων σε ειδικά δημιουργημένες συνθήκες εργασίας με τη χρήση βοηθητικών τεχνικών μέσων και (ή) με τη βοήθεια άλλων προσώπων.

3ος βαθμός - αδυναμία εκτέλεσης οποιασδήποτε εργασιακής δραστηριότητας ή αδυναμία (αντένδειξη) οποιασδήποτε εργασιακής δραστηριότητας.

δείτε επίσης

Συνδέσεις

• Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 23ης Δεκεμβρίου 2009 N 1013n «Σχετικά με την έγκριση ταξινομήσεων και κριτηρίων που χρησιμοποιούνται για την εφαρμογή ιατρικής και κοινωνικής εξέτασης πολιτών από ομοσπονδιακά κρατικά ιδρύματα ιατρικής και κοινωνικής εξέτασης» και παράρτημα .

Ίδρυμα Wikimedia. 2010.

Δείτε τι είναι ο «Περιορισμός της δραστηριότητας ζωής» σε άλλα λεξικά:

Περιορισμός δραστηριοτήτων ζωής- πλήρης ή μερική απώλεια της ικανότητας ή της ικανότητας ενός ατόμου να φροντίζει τον εαυτό του, να κινείται ανεξάρτητα, να πλοηγείται, να επικοινωνεί, να ελέγχει τη συμπεριφορά του, να μαθαίνει και να ασχολείται με την εργασία. Εξαρτάται από… … Επίσημη ορολογία

αναπηρία- 3.2 αναπηρία: Πλήρης ή μερική απώλεια της ικανότητας ή της ικανότητας ενός ατόμου να φροντίζει τον εαυτό του, να κινείται ανεξάρτητα, να πλοηγείται, να επικοινωνεί, να ελέγχει τη συμπεριφορά του, να μαθαίνει και να ασχολείται... ...

Περιορισμός δραστηριοτήτων ζωής- πλήρης ή μερική απώλεια από ένα άτομο (άτομο με αναπηρία) της ικανότητας ή της ικανότητας να φροντίζει τον εαυτό του, να κινείται ανεξάρτητα, να πλοηγείται, να επικοινωνεί, να ελέγχει τη συμπεριφορά του, να μαθαίνει και να ασχολείται με την εργασία... Διοικητικός νόμος. Λεξικό-βιβλίο αναφοράς

ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΟΣ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΩΝ ΖΩΗΣ Γλωσσάρι όρων για τις κοινωνικές στατιστικές

Περιορισμός δραστηριοτήτων ζωής- Πλήρης ή μερική απώλεια της ικανότητας ή της ικανότητας ενός ατόμου να φροντίζει τον εαυτό του, να κινείται ανεξάρτητα, να πλοηγείται, να επικοινωνεί, να ελέγχει τη συμπεριφορά του, να μαθαίνει και να συμμετέχει σε εργασιακές δραστηριότητες. Τέχνη. 1 ομοσπονδιακό... Λεξιλόγιο: λογιστικό, φορολογικό, επιχειρηματικό δίκαιο

ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΟΣ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΩΝ ΖΩΗΣ- – πλήρης ή μερική απώλεια της ικανότητας ή της ικανότητας ενός ατόμου να φροντίζει τον εαυτό του, να κινείται ανεξάρτητα, να πλοηγείται, να επικοινωνεί, να ελέγχει τη συμπεριφορά του, να μαθαίνει και να συμμετέχει σε εργασιακές δραστηριότητες... Κοινωνικές στατιστικές. Λεξικό

Περιορισμός δραστηριοτήτων ζωής- πλήρης ή μερική απώλεια της ικανότητας ή της ικανότητας ενός ατόμου να φροντίζει τον εαυτό του, να κινείται ανεξάρτητα, να πλοηγείται, να επικοινωνεί, να ελέγχει τη συμπεριφορά του, να μαθαίνει και να ασχολείται με την εργασία. Ο ομοσπονδιακός νόμος…… Λεξικό νομικών εννοιών

Περιορισμός της ανθρώπινης δραστηριότητας- – πλήρης ή μερική απώλεια της ικανότητας ή της ικανότητας ενός ατόμου να φροντίζει τον εαυτό του, να κινείται ανεξάρτητα, να πλοηγείται, να επικοινωνεί, να ελέγχει τη συμπεριφορά του, να μαθαίνει και να συμμετέχει σε εργασιακές δραστηριότητες. *... Γλωσσάρι όρων γενικής και κοινωνικής παιδαγωγικής

περιορισμός- Περιορισμός 2.43: Κατάσταση όπου μια υπηρεσία (2.44) δεν πληροί τις προϋποθέσεις διαθεσιμότητας που καθορίζονται στη συμφωνία παροχής υπηρεσιών (2.45). Σημείωση Οι περιορισμοί μπορεί να είναι προγραμματισμένοι ή μη. Πηγή… Λεξικό-βιβλίο αναφοράς όρων κανονιστικής και τεχνικής τεκμηρίωσης

GOST R 51079-2006: Τεχνικά μέσα αποκατάστασης ατόμων με αναπηρία. Ταξινόμηση- Ορολογία GOST R 51079 2006: Τεχνικά μέσα αποκατάστασης ατόμων με αναπηρία. Ταξινόμηση του πρωτότυπου εγγράφου: [άτομα με αναπηρία]: Σύστημα ιατρικών, ψυχολογικών, παιδαγωγικών, κοινωνικοοικονομικών μέτρων... Λεξικό-βιβλίο αναφοράς όρων κανονιστικής και τεχνικής τεκμηρίωσης

Βιβλία

• Ενσωμάτωση ακαδημαϊκών και πρωτοποριακών σχολών ζωγραφικής: παιδαγωγικές πτυχές, Bogustov Alexey Pavlovich. 80 σελ. Το έργο αυτό είναι μια μελέτη για την κατάσταση και τις προοπτικές ανάπτυξης της καλλιτεχνικής εκπαίδευσης στη μετασοβιετική περίοδο. Γίνεται μελέτη για ορισμένες πρακτικές...
• Εισαγωγή στη συστημική επικινδυνότητα, V. B. Zhivetin. Η συστημική επικινδυνολογία είναι μια επιστήμη της οποίας η λειτουργία είναι η ανάπτυξη και η θεωρητική συστηματοποίηση αντικειμενικής (αξιόπιστης) γνώσης σχετικά με τους κινδύνους και την ασφάλεια των δραστηριοτήτων του συστήματος... eBook

Ιατρική και κοινωνική εξέταση για προβλήματα όρασης
(Ενημερωτική επιστολή για ειδικούς σε ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης και γενικά γραφεία ITU)

Ο ομοσπονδιακός νόμος αριθ. 181-FZ της 24ης Νοεμβρίου 1995 «για την κοινωνική προστασία των ατόμων με αναπηρία στη Ρωσική Ομοσπονδία» ορίζει δημόσια πολιτικήστον τομέα της κοινωνικής προστασίας των ατόμων με αναπηρία στη Ρωσική Ομοσπονδία, σκοπός του οποίου είναι να παρέχει στα άτομα με αναπηρία ίσες ευκαιρίες με άλλους πολίτες κατά την εφαρμογή των αστικών, οικονομικών, πολιτικών και άλλων δικαιωμάτων και ελευθεριών που προβλέπονται από το Σύνταγμα του Ρωσική Ομοσπονδία, καθώς και σύμφωνα με γενικά αναγνωρισμένες αρχές και κανόνες ΔΙΕΘΝΕΣ ΔΙΚΑΙΟκαι διεθνείς συνθήκες της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Ο ομοσπονδιακός νόμος ορίζει τις βασικές έννοιες που σχετίζονται με τις αντιλήψεις περί αναπηρίας. Άτομο με αναπηρία είναι το άτομο που έχει προβλήματα υγείας με επίμονη διαταραχή των λειτουργιών του σώματος, που προκαλείται από ασθένειες, συνέπειες τραυματισμών ή ελαττωμάτων, που οδηγεί σε περιορισμό της δραστηριότητας της ζωής και επιβάλλει την κοινωνική του προστασία. Περιορισμός της δραστηριότητας της ζωής - πλήρης ή μερική απώλεια της ικανότητας ή της ικανότητας ενός ατόμου να φροντίζει τον εαυτό του, να κινείται ανεξάρτητα, να πλοηγείται, να επικοινωνεί, να ελέγχει τη συμπεριφορά του, να μελετά και να ασχολείται με την εργασία. Ανάλογα με το βαθμό διαταραχής των σωματικών λειτουργιών και τους περιορισμούς στη δραστηριότητα της ζωής, στα άτομα που αναγνωρίζονται ως άτομα με αναπηρία κατατάσσεται μια ομάδα αναπηρίας (1, 2, 3) και στα άτομα κάτω των 18 ετών αποδίδεται η κατηγορία «παιδί με αναπηρία» (άρθρο 1 ).

Ιατρική και κοινωνική εξέταση είναι ο προσδιορισμός, με τον προβλεπόμενο τρόπο, των αναγκών του εξεταζόμενου για μέτρα κοινωνικής προστασίας, συμπεριλαμβανομένης της αποκατάστασης, με βάση την εκτίμηση των περιορισμών στη δραστηριότητα της ζωής που προκαλείται από επίμονη διαταραχή των λειτουργιών του σώματος. Η ιατρική και κοινωνική εξέταση πραγματοποιείται με βάση μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση της κατάστασης του σώματος με βάση την ανάλυση κλινικών, λειτουργικών, κοινωνικών, επαγγελματικών, εργασιακών και ψυχολογικών δεδομένων του ατόμου που εξετάζεται χρησιμοποιώντας ταξινομήσεις και κριτήρια που έχουν αναπτυχθεί και εγκριθεί. με τον τρόπο που καθορίζει η κυβέρνηση της Ρωσικής Ομοσπονδίας (άρθρο 7).

Η ιατρική και κοινωνική εξέταση διενεργείται από ομοσπονδιακά ιδρύματα ιατρικής και κοινωνικής εξέτασης. Η απόφαση για τη θέσπιση ιατρικής και κοινωνικής εξέτασης είναι υποχρεωτική για εκτέλεση από τα αρμόδια κρατικά όργανα, φορείς τοπικής αυτοδιοίκησης, καθώς και οργανισμούς, ανεξαρτήτως οργανωτικών και νομικών μορφών και μορφών ιδιοκτησίας (άρθρο 8).

Για τον σκοπό της ομοιόμορφης εφαρμογής των διατυπώσεων των αιτιών της αναπηρίας από ομοσπονδιακά ιδρύματα ιατρικής και κοινωνικής εμπειρογνωμοσύνης κατά τον προσδιορισμό των αιτιών αναπηρίας, ανάλογα με τις περιστάσεις έναρξης της αναπηρίας, που προβλέπονται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας, σχετικά με την οποία το επίπεδο του συνταξιοδοτική παροχήάτομο με αναπηρία, πληρωμή αποζημίωσης και παροχή διαφόρων παροχών, το Υπουργείο Εργασίας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας ενέκρινε την Επεξήγηση του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσίας της 15ης Απριλίου 2003 αρ. 17 «Σχετικά με τον ορισμό από την ομοσπονδιακή κυβερνητικές υπηρεσίεςιατρική και κοινωνική εξέταση των αιτιών αναπηρίας» (Εξήγηση).

Εάν η αναπηρία είναι συνέπεια στρατιωτικού τραυματισμού ή ασθένειας που έλαβε κατά τη διάρκεια της στρατιωτικής θητείας, εργατικού τραυματισμού ή επαγγελματικής ασθένειας, διαπιστώνεται η αντίστοιχη αιτία αναπηρίας. Εάν προκύψουν περιορισμοί ζωής λόγω επίμονης βλάβης των οπτικών λειτουργιών κάτω των 18 ετών, η αιτία της αναπηρίας καθορίζεται με το κίνητρο «αναπηρία από την παιδική ηλικία».

Κατά τον προσδιορισμό της αιτίας της αναπηρίας πολιτών που έχουν μείνει ανάπηροι από την παιδική ηλικία ως αποτέλεσμα τραυμάτων, διάσεισης, ακρωτηριασμών που σχετίζονται με εχθροπραξίες κατά τη διάρκεια του Μεγάλου Πατριωτικός Πόλεμος 1941-1945, τα ιδρύματα ιατρικών και κοινωνικών εξετάσεων καθοδηγούνται από «Σχετικά με τη διαδικασία διαπίστωσης αναπηρίας από την παιδική ηλικία λόγω τραυματισμού, διάσεισης ή τραυματισμού που σχετίζεται με πολεμικές επιχειρήσεις κατά τη διάρκεια του Μεγάλου Πατριωτικού Πολέμου ή των συνεπειών τους» (εφεξής η Οδηγία).

Η οδηγία πρότεινε να οργανωθεί επανεξέταση στην ιατρική εργασία επιτροπές εμπειρογνωμόνωνάτομα με αναπηρία από την παιδική ηλικία προκειμένου να διευκρινιστούν οι συνθήκες των προβλημάτων υγείας τους και τα αίτια της αναπηρίας. Σε περίπτωση τεκμηριωμένου γεγονότος αναπηρίας λόγω πληγής, διάσεισης ή τραυματισμού που σχετίζεται με πολεμικές επιχειρήσεις κατά τη διάρκεια του Μεγάλου Πατριωτικού Πολέμου ή των συνεπειών τους, συνιστάται να προσδιοριστεί η αιτία της αναπηρίας με τη διατύπωση «αναπηρία από την παιδική ηλικία λόγω πληγής , διάσειση ή τραυματισμό (αντίστοιχα) που σχετίζεται με στρατιωτικές επιχειρήσεις κατά τη διάρκεια του Μεγάλου Πατριωτικού Πολέμου».

Έτσι, η κατονομαζόμενη αιτία αναπηρίας, σύμφωνα με ισχύουσα νομοθεσία RF, μπορεί να εγκατασταθεί μόνο για άτομα με αναπηρία από την παιδική ηλικία, υπό την προϋπόθεση ότι αυτή η αναπηρία αποδεικνύεται μέσω των άμεσων συνεπειών τραυματισμών (διάσειση, ακρωτηριασμός) που σχετίζονται με πολεμικές επιχειρήσεις κατά τη διάρκεια του Μεγάλου Πατριωτικού Πολέμου και οι συνθήκες λήψης αυτών των τραυματισμών επιβεβαιώνονται στο προβλεπόμενο τρόπο.
Σε άλλες περιπτώσεις, κατά κανόνα, η αιτία διαπιστώνεται " γενική ασθένεια", σύμφωνα με την παράγραφο 3

Το καθήκον της ιατρικής και κοινωνικής εξέτασης είναι ο καθορισμός τρόπων αποκατάστασης των ατόμων με αναπηρία (το σύστημα και η διαδικασία πλήρους ή μερικής αποκατάστασης των ικανοτήτων των ατόμων με αναπηρία για καθημερινές, κοινωνικές και επαγγελματικές δραστηριότητες). Η αποκατάσταση ατόμων με αναπηρία στοχεύει στην εξάλειψη ή, όσο το δυνατόν πληρέστερα, στην αντιστάθμιση των περιορισμών ζωής που προκαλούνται από προβλήματα υγείας με επίμονη βλάβη των σωματικών λειτουργιών, με σκοπό την κοινωνική προσαρμογή των ατόμων με αναπηρία, την επίτευξη οικονομικής ανεξαρτησίας και την ένταξή τους στην κοινωνία. (άρθρο 9).
Σε κάθε περίπτωση αναγνώρισης ενός ατόμου ως άτομο με αναπηρία, αναπτύσσεται ένα ατομικό πρόγραμμα αποκατάστασης για ένα άτομο με αναπηρία (IRP) - ένα σύνολο βέλτιστων μέτρων αποκατάστασης για ένα άτομο με αναπηρία, το οποίο περιλαμβάνει ορισμένους τύπους, μορφές, τόμους, χρόνο και διαδικασία για την εφαρμογή ιατρικών, επαγγελματικών και άλλων μέτρων αποκατάστασης που στοχεύουν στην αποκατάσταση, την αντιστάθμιση των εξασθενημένων ή χαμένων λειτουργιών του σώματος, την αποκατάσταση, την αντιστάθμιση των ικανοτήτων του ατόμου με αναπηρία να εκτελεί ορισμένους τύπους δραστηριοτήτων (άρθρο 11.1).

Στη διαδικασία αποκατάστασης των ατόμων με προβλήματα όρασης, η ορθολογική απασχόληση παίζει καθοριστικό ρόλο. Δεδομένου ότι ο κύριος ρόλος του απομακρυσμένου αναλυτή σε τυφλούς και άτομα με προβλήματα όρασης παίζει η ακοή, η οποία αντισταθμίζει το οπτικό ελάττωμα και διευκολύνει τον προσανατολισμό των ατόμων με προβλήματα όρασης και των τυφλών, θόρυβος παραγωγήςπρέπει να εξαλειφθεί πλήρως εάν είναι δυνατόν.
Όταν φωτίζετε έναν χώρο εργασίας, ο πιο ορθολογικός τρόπος είναι να χρησιμοποιείτε μεμονωμένους λαμπτήρες που σας επιτρέπουν να ρυθμίζετε τη φωτεινή ροή. Λαμβάνοντας υπόψη τη χαμηλή λειτουργική δραστηριότητα της οπτικής-νευρικής συσκευής, αυτά τα άτομα μπορούν να εκτελούν οπτική εργασία σκληρής ακρίβειας με ένα αντικείμενο μεγέθους όχι μικρότερο από 5 mm. Τα άτομα με αναπηρία που έχουν έντονο και σημαντικό περιορισμό στη δραστηριότητα της ζωής τους λόγω μείωσης της οπτικής οξύτητας σε σημείο να μπορούν να προσανατολίζονται μόνο στον χώρο εργασίας, μπορούν να εκτελούν εργασίες χωρίς τη χρήση όρασης (με τη μέθοδο της τυφλής) , το οποίο είναι δυνατό μόνο σε ειδικά δημιουργημένες συνθήκες παραγωγής, συμπεριλαμβανομένης της δυνατότητας συμβουλευτικής μεθοδικής εργασίας χρησιμοποιώντας συσσωρευμένη επαγγελματική εμπειρία και γνώση σε συνήθεις ή ειδικά δημιουργημένες συνθήκες παραγωγής (εκπρόσωποι τέχνης και πολιτισμού, δικηγόροι, δάσκαλοι, μηχανικοί) κ.λπ. ως εργασία στο σπίτι που δεν απαιτεί οπτικό έλεγχο.

Για μεσήλικες και ηλικιωμένους ασθενείς με επαρκώς διατηρημένες οπτικές λειτουργίες, οι οποίοι έχουν εκτεταμένη επαγγελματική εμπειρία και καθιερωμένο εργασιακό στερεότυπο, εάν είναι δυνατόν, συνιστάται να βρουν απασχόληση στον δικό τους ή σε άλλο κλάδο της ίδιας ή παρόμοιας ειδικότητας, λαμβάνοντας υπόψη αντενδείκνυται παράγοντες των συνθηκών εργασίας.
Σε περιπτώσεις που παρατηρείται απώλεια όρασης σε άτομα νέοςμε μικρή ή καθόλου επαγγελματική εμπειρία προϋπηρεσία, σπουδαίοςΓια την πρόληψη της αναπηρίας αποκτάται έγκαιρη, ορθολογική επαγγελματική καθοδήγηση και, εάν χρειαστεί, μετεκπαίδευση με την απόκτηση άλλης ειδικότητας.
Σε περίπτωση σταθεροποίησης παθολογική διαδικασίαμετά την επέμβαση σε πρώιμο στάδιοασθένειες, η θετική κλινική πρόγνωση και η πρόγνωση του τοκετού επιτρέπει σε αυτούς τους ασθενείς να επιλέξουν μια ειδικότητα από ένα αρκετά ευρύ φάσμα θέσεων εργασίας που έχουν στη διάθεσή τους.

Επαγγελματική κατάρτιση ή επανεκπαίδευση τυφλών και ατόμων με προβλήματα όρασης για κοινωνική και εργασιακή αποκατάστασηπραγματοποιούνται σε ειδικές τεχνικές σχολές, επαγγελματικά λύκεια και σε επιχειρήσεις της Πανρωσικής Εταιρείας Τυφλών. Τα τυφλά παιδιά υποβάλλονται σε κύκλο μαθημάτων αποκατάστασης σε εξειδικευμένα οικοτροφεία, όπου λαμβάνουν γενική δευτεροβάθμια εκπαίδευση, μαθαίνουν να γράφουν και να διαβάζουν χρησιμοποιώντας το διακεκομμένο αλφάβητο Braille (συνδυασμοί 6 υπερυψωμένων κουκκίδων δημιουργούν 63 χαρακτήρες, επαρκείς για να υποδείξουν γράμματα, αριθμούς, σημεία στίξης και μουσική σημειώσεις). Όλα αυτά στοχεύουν κοινωνική προσαρμογήτυφλοί και με προβλήματα όρασης.

Η κοινωνική και ψυχολογική προσαρμογή είναι απαραίτητη. Ατομα με ειδικές ανάγκες, πολύς καιρόςή τυφλοί από τη γέννηση, κατά κανόνα, εργάζονται σε ειδικά δημιουργημένες συνθήκες, συμπεριλαμβανομένων των επιχειρήσεων της κοινωνίας των τυφλών. Δεν έχουν επαγγέλματα που τους επιτρέπουν να εργάζονται σε κανονικές συνθήκες παραγωγής. Αλλαγή του υπάρχοντος κοινωνικό στερεότυποθέλει χρόνο για να ολοκληρωθεί μια σειρά δραστηριότητες αποκατάστασης(εκπαίδευση, αποκτήσεις νέο επάγγελμα, ορθολογική απασχόληση).

Στη δομή της οπτικής αναπηρίας στη Ρωσία, οι πιο σημαντικές παθολογίες είναι: γλαύκωμα, συνέπειες τραυματισμών στο όργανο της όρασης, μυωπική νόσος, ασθένειες του αμφιβληστροειδούς και του οπτικού νεύρου και ασθένειες του φακού.

1. Γλαύκωμα. Κατά την εκτέλεση εργασιακών δραστηριοτήτων, πρέπει να αποκλείονται επιβλαβείς ουσίες που έχουν νευροτροπικές και αγγειοτροπικές επιδράσεις, υπερήχους, κραδασμούς και διάφορους τύπους ακτινοβολίας πάνω από τα μέγιστα επιτρεπτά πρότυπα, καθώς και παράγοντες όπως η έντονη σωματική δραστηριότητα, η αναγκαστική στάση εργασίας, το υπερβολικό νευροψυχικό στρες. . Οι συνθήκες σε «ζεστά» ή «κρύα» εργαστήρια αντενδείκνυνται· σε περίπτωση γλαυκώματος κλειστής γωνίας, αντενδείκνυται η εργασία τη νύχτα και η εργασία με το κεφάλι σε κλίση προς τα κάτω για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν το οπτικό πεδίο είναι περιορισμένο, δεν μπορείτε να εργαστείτε ως οδηγός οποιουδήποτε τύπου οχήματος σε μεγάλο υψόμετρο (χειριστής γερανού, συναρμολογητής, στεγαστής, πυροσβέστης, κασκαντέρ κ.λπ.).

2. Τραύμα, επανορθωτική χειρουργική.Ανεξάρτητα από το χρόνο που μεσολάβησε μετά την επέμβαση και τη φύση των προηγούμενων δραστηριοτήτων, όλοι οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε τραυματισμούς και επεμβάσεις αποκατάστασης αντενδείκνυνται σε εργασίες που σχετίζονται με σημαντική σωματική δραστηριότητα, κάμψη του σώματος, υψηλή οπτική καταπόνηση, έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες, ακτινοβολία και δονήσεις. , και τον κίνδυνο τραυματισμών των ματιών σε κινούμενους μηχανισμούς, σε σκονισμένο δωμάτιο και σε επαφή με τοξικές ουσίες.

3. Υψηλή μυωπίαείναι αντένδειξη για βαριά σωματική εργασία, αθλητικές ασκήσεις με ξαφνική άρση βαρέων και αθλήματα επαφής, για εργασία με διάσειση σώματος και κεκλιμένη θέση του κεφαλιού, για οπτικά επίπονη εργασία.

4. Για παθήσεις του αμφιβληστροειδούς και του οπτικού νεύρουαντενδείκνυται η εργασία που σχετίζεται με νευροτοξικές ουσίες, ο κίνδυνος δηλητηρίασης με υδράργυρο, αρσενικό, ανιλίνη, μεθυλική αλκοόλη, νικοτίνη κ.λπ. Δεν μπορείτε να εργαστείτε ως οδηγοί οχημάτων ή σε ύψη.

5. Καταρράκτης. Για ασθενείς με καταρράκτη, η εργασία που σχετίζεται με την ανάγκη για ακριβή όραση, εργασία μεταξύ κινούμενων μηχανισμών ή σε ύψη αντενδείκνυται. Η εργασία σε συνθήκες διαφορετικών τύπων ακτινοβολίας, δονήσεων, τοξικών ουσιών και άλλων παραγόντων που έχουν καταρρακτογόνο δράση αντενδείκνυται.

Οι ειδικές απαιτήσεις για τις συνθήκες εργασίας για άτομα με αναπηρίες λόγω ασθενειών του οργάνου όρασης ορίζονται στην ενότητα 6.4. Απαιτήσεις υγιεινήςστις συνθήκες εργασίας των ατόμων με αναπηρία» (Υγειονομικοί κανόνες SP 2.2.9.250-09), που εγκρίθηκε με ψήφισμα της Rospotrebnadzor και του Προϊσταμένου Κρατικού Υγειονομικού Ιατρού της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 18ης Μαΐου 2009 αρ. 30.

Για άτομα με χαμηλή όραση μεσαίου βαθμούσυνιστώμενους τύπους εργασίας που σχετίζονται με τις κατηγορίες εικαστικών έργων IV - VI, VIII, "c", "d", "g", "z". Τα άτομα με αναπηρία με υψηλό βαθμό οπτικής αναπηρίας μπορούν να εκτελέσουν εργασίες που σχετίζονται με τις κατηγορίες VI, VIII, «d», «g», «h» οπτικής εργασίας. Τα άτομα με αναπηρία με απόλυτη ή πρακτική τύφλωση μπορούν να εκτελούν εργασίες τοκετού χωρίς οπτικό έλεγχο, χρησιμοποιώντας συστήματα αναλυτών που αντισταθμίζουν το οπτικό ελάττωμα (αφή, απτική-μυϊκή αίσθηση, ακοή).
Τα υγειονομικά χαρακτηριστικά των συνθηκών εργασίας στο χώρο εργασίας για άτομα με αναπηρία λόγω οπτικής αναπηρίας διαφοροποιούνται ανάλογα με τη νόσο του οργάνου όρασης (Πίνακας 1).

Ο Πίνακας 1 δείχνει αυτά που φαίνονται στο ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙμαθήματα οφθαλμοπαθολογίας των συνθηκών εργασίας.
Ο χώρος εργασίας για άτομα με αναπηρία με πλήρη και πρακτική τύφλωση, καθώς και με χαμηλή όραση υψηλού βαθμού, θα πρέπει να είναι εξοπλισμένος με ένα σύστημα τυποτεχνικών ορόσημων (απτικής, ακουστικής, οπτικής), παρέχοντας προσανατολισμό σε αυτά τα άτομα με αναπηρία στο χώρο εργασίας (στο σύμφωνα με τις "Συστάσεις για την εγκατάσταση συστημάτων ορόσημων σε επιχειρήσεις και σε οργανισμούς VOS"). Τεχνολογικός εξοπλισμόςχώρους εργασίας δεδομένων (από απλά εργαλεία έως πολύπλοκα τεχνικές συσκευές) πρέπει να είναι εξοπλισμένα με τυφλοτεχνικές συσκευές που διασφαλίζουν την ικανότητα εκτέλεσης εργασιών χωρίς οπτικό έλεγχο και εξαλείφουν την πιθανότητα τραυματισμού στην εργασία. Ο φωτισμός στους χώρους εργασίας των ατόμων με αναπηρία με οφθαλμολογική παθολογία θα πρέπει να ρυθμίζεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τη νοσολογική μορφή της νόσου, με την εγκατάσταση συνδυασμένου φωτισμού. Ο συνολικός φωτισμός στο συνδυασμένο σύστημα πρέπει να είναι τουλάχιστον 20%.

Οι ξαφνικές αλλαγές στο φωτισμό κατά τη διάρκεια της εργάσιμης ημέρας είναι απαράδεκτες (όχι περισσότερο από 30%). Καθώς το φυσικό φως μειώνεται, θα πρέπει να συνδεθεί αυτόματα τεχνητό απόσταδιακή ενεργοποίηση μεμονωμένων ομάδων λαμπτήρων.
Για να μειωθεί η απότομη άνιση κατανομή της φωτεινότητας στο οπτικό πεδίο των εργαζομένων με αναπηρία, είναι απαραίτητο να αποτραπεί η είσοδος του άμεσου ηλιακού φωτός στο δωμάτιο χρησιμοποιώντας κουρτίνες ή περσίδες, τα οποία, ωστόσο, δεν πρέπει να μειώνουν σημαντικά τον φωτισμό. Οι τοπικοί λαμπτήρες πρέπει να είναι εξοπλισμένοι με συσκευές για τη ρύθμιση της κατεύθυνσης και της έντασης της ροής φωτός.

Τραπέζι 1

Οι επιφάνειες των χώρων εργασίας και τα στοιχεία του χώρου εργασίας των ατόμων με προβλήματα όρασης πρέπει να βάφονται με τέτοιο τρόπο ώστε η ανάκλαση της φωτεινής ενέργειας να πλησιάζει τη μέγιστη. Οι χαμηλότεροι συντελεστές ανάκλασης επιφάνειας δίνονται στον Πίνακα 2.

πίνακας 2

Στους χώρους εργασίας των ατόμων με προβλήματα όρασης, η αναλογία μεταξύ των συντελεστών ανάκλασης των επιφανειών εργασίας και των επεξεργασμένων προϊόντων πρέπει να είναι τουλάχιστον 1:3, η οποία επιτυγχάνεται με τη βαφή των επιφανειών εργασίας (ή τη χρήση σετ αφαιρούμενων επιστρώσεων) σε χρώματα επιλεγμένα σύμφωνα με χρωματική αντίθεση με το υπό επεξεργασία υλικό:
α) για εξαρτήματα ψυχρού χρώματος (χάλυβας, αλουμίνιο κ.λπ.) - ζεστά χρώματα (για παράδειγμα, κρέμα).
β) για μέρη με ζεστά χρώματα (χαλκός, ορείχαλκος κ.λπ.) - ψυχρά χρώματα (για παράδειγμα, μπλε-γκρι).
γ) για σκουρόχρωμα μέρη - ανοιχτά χρώματα. Για άτομα με ειδικές ανάγκες με συγγενείς χρωματικές ανωμαλίες και ασθένειες που συνοδεύονται από μειωμένη χρωματική ευαισθησία, δεν πρέπει να παρέχονται είδη εργασίας που απαιτούν χρωματική διάκριση.

Οι μεμονωμένοι σταθμοί εργασίας για τυφλούς θα πρέπει να είναι ραδιοεξοπλισμένοι. Όταν τοποθετείτε πολλούς σταθμούς εργασίας για τυφλούς σε ένα δωμάτιο, το δωμάτιο πρέπει να είναι εξοπλισμένο με ραδιόφωνο.
Η βαφή των χώρων στις επιχειρήσεις πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη το γεωγραφικό πλάτος της περιοχής, τον προσανατολισμό των παραθύρων, τον διαθέσιμο εξοπλισμό και το χρώμα των προϊόντων που κατασκευάζονται.
Για καλύτερο προσανατολισμό των εργαζομένων με υπολειπόμενη όραση, οι φωτεινοί χρωματικοί τόνοι θα πρέπει να βάφονται με τη μορφή λωρίδων κατά μήκος των άκρων των διαδρόμων, κοντά σε δοχεία κ.λπ. Οι διαδρομές των διαδρόμων επισημαίνονται με ανοιχτά χρώματα σε σκούρο φόντο.
Για να εξασφαλιστεί επαρκής αντίθεση μεταξύ του τεμαχίου εργασίας και του φόντου, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιούνται, όταν είναι δυνατόν σύμφωνα με την τεχνολογία, σετ αφαιρούμενων επιστρώσεων για επιφάνειες εργασίας, επιλεγμένα σύμφωνα με την χρωματική αντίθεση διαφόρων υλικών, στους χώρους εργασίας.
Τα άτομα με αναπηρία με απώλεια όρασης δεν επιτρέπεται να εργάζονται με πηγές τοπικών κραδασμών και θορύβου.

«Κανόνες για την παροχή τεχνικών μέσων αποκατάστασης σε άτομα με αναπηρία και επιμέρους κατηγορίεςπολίτες από βετεράνους με προθέσεις (εκτός οδοντοστοιχιών), προσθετικά και ορθοπεδικά προϊόντα» εγκεκριμένα

Για άτομα με ασθένειες και ελαττώματα του οπτικού οργάνου, η Ομοσπονδιακή Λίστα προβλέπει: ειδικές συσκευές για την ανάγνωση «ομιλούντων βιβλίων» (σε κάρτες flash), για οπτική διόρθωσηχαμηλή όραση (ηλεκτρονικός χειροκίνητος μεγεθυντικός φακός βίντεο, ηλεκτρονικός σταθερός μεγεθυντικός φακός βίντεο, μεγεθυντικός φακός, φωτιζόμενος μεγεθυντικός φακός), ιατρικό θερμόμετρο με έξοδο ομιλίας, ιατρικό τονόμετρο με έξοδο ομιλίας, σκύλος-οδηγός με σετ εξοπλισμού.
Η παροχή σε άτομα με αναπηρία με TSR που δεν περιλαμβάνεται στον Ομοσπονδιακό Κατάλογο πραγματοποιείται βάσει του ΔΠΙ από τις αρχές κοινωνικής προστασίας σύμφωνα με τον «Κατάλογο τεχνικών μέσων αποκατάστασης που χορηγούνται σε άτομα με αναπηρία δωρεάν σε βάρος του περιφερειακού προϋπολογισμού». (Παράρτημα Νο 1 διαταγής του Υπουργείου Κοινωνικής Ανάπτυξης και Οικογενειακής Πολιτικής Περιφέρεια Κρασνοντάρμε ημερομηνία 02/07/2013 Αρ. 170) (Περιφερειακός κατάλογος).

Για άτομα με ασθένειες και ελαττώματα του οργάνου όρασης, ο Περιφερειακός Κατάλογος παρέχει: μίνι φορητό υπολογιστή με προγράμματα πρόσβασης στην οθόνη ομιλίας, ψηφιακή συσκευή εγγραφής φωνής, συσκευή γραφής σε γραφή Braille με υπερυψωμένη κουκκίδα, γραφίδα για γραφή σε Braille, ειδική χαρτί για γραφή σε Braille, ένα μηχανικό ρολόι καρπού με υπερυψωμένα τμήματα, ένα ηλεκτρονικό ξυπνητήρι «ομιλίας» με θερμόμετρο, ένα νήμα, ένα μαχαίρι διανομής, ένα ηλεκτρονικό ξυπνητήρι καρπού με σήμα δόνησης.
«Η διαδικασία για την παροχή τεχνικών μέσων αποκατάστασης σε άτομα με αναπηρία σε βάρος του περιφερειακού προϋπολογισμού» εγκρίθηκε με εντολή του Υπουργείου Κοινωνικής Ανάπτυξης και Οικογενειακής Πολιτικής της Επικράτειας του Κρασνοντάρ με ημερομηνία 02/07/2013 αριθ. 170.

Αναπληρωτής Επικεφαλής Εμπειρογνώμονας
σχετικά με την ιατρική και κοινωνική εξέταση του Ομοσπονδιακού Δημόσιου Ιδρύματος GB ITU στην Επικράτεια του Κρασνοντάρ
T.V. Tereshchenko

Ειδικοί του Γραφείου Ιατρικής και Κοινωνικής Εμπειρογνωμοσύνης αναγνώρισαν την 20χρονη Μοσχοβίτη Ekaterina Prokudina, η οποία υπέφερε από παιδική ηλικία εγκεφαλική παράλυσηκαι δεν μπορεί να κινηθεί ανεξάρτητα, είναι ένα άτομο με αναπηρία της δεύτερης ομάδας, στερώντας της ουσιαστικά την ευκαιρία να υποβληθεί σε ετήσια θεραπεία σε σανατόριο-θέρετρο, είπε στο RIA Novosti η μητέρα του κοριτσιού, Μαρίνα Προκουντίνα.

Σύμφωνα με τους κανόνες για την αναγνώριση ενός ατόμου ως άτομο με αναπηρία, που εγκρίθηκε με διάταγμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 20ης Φεβρουαρίου 2006, η αναγνώριση ενός πολίτη ως άτομο με αναπηρία πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια ιατρικής και κοινωνικής εξέτασης βάσει μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση της κατάστασης του σώματος του πολίτη με βάση την ανάλυση των κλινικών, λειτουργικών, κοινωνικών, καθημερινών, επαγγελματικών και ψυχολογικών δεδομένων του χρησιμοποιώντας ταξινομήσεις και κριτήρια που έχουν εγκριθεί από το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Προϋποθέσεις αναγνώρισης πολίτη ως ΑΜΕΑείναι:

Διαταραχή της υγείας με επίμονη διαταραχή των λειτουργιών του σώματος που προκαλείται από ασθένειες, συνέπειες τραυματισμών ή ελαττωμάτων.
- περιορισμός της δραστηριότητας της ζωής (ολική ή μερική απώλεια από έναν πολίτη της ικανότητας ή της ικανότητας αυτοεξυπηρέτησης, ανεξάρτητης κίνησης, πλοήγησης, επικοινωνίας, ελέγχου της συμπεριφοράς κάποιου, μελέτης ή συμμετοχής σε εργασιακές δραστηριότητες).
- την ανάγκη για μέτρα κοινωνικής προστασίας, συμπεριλαμβανομένης της αποκατάστασης.

Η ύπαρξη μιας από αυτές τις προϋποθέσεις δεν αποτελεί επαρκή βάση για την αναγνώριση ενός πολίτη ως ανάπηρου.

Ανάλογα με το βαθμό αναπηρίας που προκαλείται από επίμονη διαταραχή των λειτουργιών του σώματος που προκύπτει από ασθένειες, συνέπειες τραυματισμών ή ελαττωμάτων, σε πολίτη που αναγνωρίζεται ως ανάπηρος κατατάσσεται η ομάδα αναπηρίας Ι, ΙΙ ή ΙΙΙ και σε πολίτη κάτω των 18 ετών κατηγορία «Παιδί με αναπηρία».

Η αναπηρία της ομάδας Ι καθορίζεται για 2 χρόνια, των ομάδων II και III - για 1 έτος.

Εάν ένας πολίτης αναγνωριστεί ως ανάπηρος, η αιτία της αναπηρίας αναφέρεται ως γενική ασθένεια, τραυματισμός εργασίας, Επαγγελματική Ασθένεια, αναπηρία από την παιδική ηλικία, αναπηρία λόγω τραυματισμού (διάσειση, ακρωτηριασμός) που σχετίζεται με πολεμικές επιχειρήσεις κατά τη διάρκεια του Μεγάλου Πατριωτικού Πολέμου, στρατιωτικός τραυματισμός, ασθένεια που έλαβε κατά τη διάρκεια της στρατιωτικής θητείας, αναπηρία που σχετίζεται με την καταστροφή στον πυρηνικό σταθμό του Τσερνομπίλ, συνέπειες της έκθεσης σε ακτινοβολία και άμεση συμμετοχή στις δραστηριότητες των μονάδων ειδικού κινδύνου, καθώς και για άλλους λόγους που καθορίζονται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Η επανεξέταση των ατόμων με αναπηρία της ομάδας Ι πραγματοποιείται μία φορά κάθε 2 χρόνια, των ατόμων με αναπηρία των ομάδων ΙΙ και ΙΙΙ - μία φορά το χρόνο και των παιδιών με αναπηρία - μία φορά κατά την περίοδο για την οποία το παιδί έχει την κατηγορία "παιδί με αναπηρία".

Στους πολίτες ανατίθεται μια ομάδα αναπηρίας χωρίς να προσδιορίζεται περίοδος επανεξέτασης και στους πολίτες κάτω των 18 ετών αποδίδεται η κατηγορία «παιδί με αναπηρία» έως ότου ο πολίτης συμπληρώσει την ηλικία των 18 ετών:

Το αργότερο 2 χρόνια μετά την αρχική αναγνώριση ως ανάπηρο (καθιέρωση της κατηγορίας «παιδί με αναπηρία») πολίτη που έχει ασθένειες, ελαττώματα, μη αναστρέψιμες μορφολογικές αλλαγές, δυσλειτουργίες οργάνων και συστημάτων σώματος σύμφωνα με τον κατάλογο σύμφωνα με το παράρτημα.
- το αργότερο 4 χρόνια μετά την αρχική αναγνώριση ενός πολίτη ως ανάπηρου (καθιέρωση της κατηγορίας «παιδί με αναπηρία»), εάν αποκαλυφθεί ότι είναι αδύνατο να εξαλειφθεί ή να μειωθεί κατά την εφαρμογή των μέτρων αποκατάστασης ο βαθμός περιορισμού του πολίτη δραστηριότητα ζωής που προκαλείται από επίμονες μη αναστρέψιμες μορφολογικές αλλαγές, ελαττώματα και δυσλειτουργίες οργάνων και συστημάτων του σώματος.

Κατάλογος ασθενειών, ελαττωμάτων, μη αναστρέψιμων μορφολογικές αλλαγές, παραβιάσεις των λειτουργιών οργάνων και συστημάτων του σώματος, στις οποίες καθορίζεται η ομάδα αναπηρίας (κατηγορία «παιδί με αναπηρία» έως ότου ο πολίτης συμπληρώσει την ηλικία των 18 ετών) χωρίς να προσδιορίζεται η περίοδος επανεξέτασης:
1. Κακοήθη νεοπλάσματα (με μεταστάσεις και υποτροπές μετά ριζική θεραπεία; μεταστάσεις χωρίς προσδιορισμένη πρωτογενή εστίαση όταν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική. σοβαρή γενική κατάσταση μετά από παρηγορητική θεραπεία, ανίατη (ανίατη) της νόσου με σοβαρά συμπτώματα μέθης, καχεξία και αποσύνθεση του όγκου).
2. Κακοήθη νεοπλάσματα λεμφοειδών, αιμοποιητικών και συναφών ιστών με σοβαρά συμπτώματα μέθης και γενική κατάσταση.
3. Μη λειτουργικό καλοήθη νεοπλάσματακεφάλι και νωτιαίος μυελόςμε επίμονες σοβαρές βλάβες κινητικών, ομιλίας, οπτικών λειτουργιών και σοβαρές υγροδυναμικές διαταραχές.
4. Απουσία του λάρυγγα μετά από αυτό χειρουργική αφαίρεση.
5. Συγγενής και επίκτητη άνοια (σοβαρή άνοια, νοητική υστέρησησοβαρή, βαθιά νοητική υστέρηση).
6. Ασθένειες νευρικό σύστημαμε χρόνια προοδευτική πορεία, με επίμονες σοβαρές βλάβες των κινητικών, λεκτικών και οπτικών λειτουργιών.
7. Κληρονομικές προοδευτικές νευρολογικές διαταραχές μυϊκές παθήσεις, προοδευτικές νευρομυϊκές παθήσεις με διαταραχές των λειτουργιών του βολβού (λειτουργίες κατάποσης), μυϊκή ατροφία, διαταραχές κινητικών λειτουργιών και (ή) μειωμένες λειτουργίες του βολβού.
8. Σοβαρές μορφέςνευροεκφυλιστικές παθήσεις του εγκεφάλου (παρκινσονισμός συν).
9. Πλήρης τύφλωση και στα δύο μάτια εάν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική. μείωση της οπτικής οξύτητας και στα δύο μάτια και στο μάτι που βλέπει καλύτερα έως 0,03 με διόρθωση ή ομόκεντρη στένωση του οπτικού πεδίου και στα δύο μάτια έως και 10 μοίρες ως αποτέλεσμα επίμονων και μη αναστρέψιμων αλλαγών.
10. Πλήρης κωφός-τυφλότητα.
11. Συγγενής κώφωση με αδυναμία ακοής ενδοπροσθετικής (κοχλιακή εμφύτευση).
12. Ασθένειες που χαρακτηρίζονται από αυξημένη πίεση αίματοςμε σοβαρές επιπλοκές από το κεντρικό νευρικό σύστημα (με επίμονη σοβαρή βλάβη των κινητικών, ομιλίας, οπτικών λειτουργιών), τους καρδιακούς μύες (συνοδευόμενες από κυκλοφορική ανεπάρκεια ΙΙΒ ΙΙΙ βαθμού και στεφανιαία ανεπάρκεια III IV λειτουργική τάξη), νεφροί (χρόνια νεφρική ανεπάρκεια IIB Στάδιο III).
13. Ισχαιμική νόσοςκαρδιές με στεφανιαία ανεπάρκεια III IV λειτουργικής κατηγορίας στηθάγχης και επίμονη κυκλοφορική διαταραχή ΙΙΒ III βαθμού.
14. Παθήσεις του αναπνευστικού με προοδευτική πορεία, που συνοδεύονται από επίμονες αναπνευστική ανεπάρκεια II III βαθμού, σε συνδυασμό με κυκλοφορική ανεπάρκεια IIB III βαθμού.
15. Ηπατική κίρρωση με ηπατοσπληνομεγαλία και πυλαία υπέρταση III βαθμού.
16. Μη αφαιρούμενα περιττωματικά συρίγγια, στομίες.
17. Σοβαρή σύσπαση ή αγκύλωση μεγάλες αρθρώσειςάνω και κάτω άκρα σε λειτουργικά μειονεκτική θέση (εάν η ενδοπροσθετική είναι αδύνατη).
18. Τερματικό στάδιοχρόνιος ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.
19. Μη αφαιρούμενα ουρικά συρίγγια, στομίες.
20. Συγγενείς ανωμαλίεςανάπτυξη των οστών μυϊκό σύστημαμε σοβαρή επίμονη βλάβη της λειτουργίας στήριξης και κίνησης όταν η διόρθωση είναι αδύνατη.
21. Συνέπειες τραυματικό τραυματισμόεγκέφαλος (νωτιαίος) μυελός με επίμονες σοβαρές βλάβες κινητικών, ομιλίας, οπτικών λειτουργιών και σοβαρή διαταραχήλειτουργίες των πυελικών οργάνων.
22. Ελαττώματα άνω άκρο: περιοχή ακρωτηριασμού άρθρωση ώμου, αποάρθρωση ώμου, κούτσουρο ώμου, αντιβράχιο, απουσία χεριού, απουσία όλων των φαλαγγών των τεσσάρων δακτύλων του χεριού, εξαιρουμένου του πρώτου, απουσία τριών δακτύλων του χεριού, συμπεριλαμβανομένου του πρώτου.
23. Ελαττώματα και παραμορφώσεις κατώτερο άκρο: περιοχή ακρωτηριασμού άρθρωση ισχίου, αποαρθρώσεις μηρού, κούτσουρο μηρού, κνήμη, απουσία ποδιού.

Ιατρική και κοινωνική εξέτασηένας πολίτης πραγματοποιείται στο γραφείο στον τόπο διαμονής (στον τόπο διαμονής, στον τόπο του συνταξιοδοτικού αρχείου ενός ατόμου με αναπηρία που έχει φύγει για μόνιμη διαμονή εκτός της Ρωσικής Ομοσπονδίας).

Στο κεντρικό γραφείο διενεργείται ιατρική και κοινωνική εξέταση ενός πολίτη εάν ασκήσει έφεση κατά της απόφασης του γραφείου, καθώς και κατόπιν εντολής του γραφείου σε περιπτώσεις που απαιτούν ειδικούς τύπους εξέτασης.

Στο Ομοσπονδιακό Γραφείο, πραγματοποιείται ιατρική και κοινωνική εξέταση ενός πολίτη σε περίπτωση προσφυγής κατά της απόφασης του κύριου γραφείου, καθώς και προς την κατεύθυνση του κύριου γραφείου σε περιπτώσεις που απαιτούν ιδιαίτερα περίπλοκους ειδικούς τύπους εξέτασης.

Μια ιατρική και κοινωνική εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι εάν ένας πολίτης δεν μπορεί να προσέλθει στο γραφείο (κύριο γραφείο, Ομοσπονδιακό Γραφείο) για λόγους υγείας, όπως επιβεβαιώνεται από το πόρισμα ενός οργανισμού που παρέχει ιατρική και προληπτική φροντίδα, ή σε νοσοκομείο όπου πολίτης νοσηλεύεται, ή ερήμην με απόφαση του οικείου γραφείου.

Η απόφαση αναγνώρισης ενός πολίτη ως ανάπηρου ή άρνησης αναγνώρισης του ως ανάπηρου λαμβάνεται με απλή πλειοψηφία των ειδικών που διενήργησαν την ιατρική και κοινωνική εξέταση, με βάση τη συζήτηση των αποτελεσμάτων της ιατρικής και κοινωνικής του εξέτασης.

Ο πολίτης (ο νόμιμος εκπρόσωπός του) μπορεί να ασκήσει έφεση κατά της απόφασης του προεδρείου στο κεντρικό γραφείο εντός μηνός βάσει γραπτής αίτησης που υποβάλλεται στο γραφείο που διενήργησε την ιατρική και κοινωνική εξέταση ή στο κεντρικό γραφείο.

Το γραφείο που διενήργησε την ιατροκοινωνική εξέταση του πολίτη την αποστέλλει με όλα τα διαθέσιμα έγγραφα στο κεντρικό γραφείο εντός 3 ημερών από την ημερομηνία παραλαβής της αίτησης.

Το Κεντρικό Γραφείο, το αργότερο 1 μήνα από την ημερομηνία παραλαβής της αίτησης του πολίτη, διενεργεί ιατρική και κοινωνική εξέταση και, με βάση τα αποτελέσματα που προκύπτουν, λαμβάνει την κατάλληλη απόφαση.

Εάν ένας πολίτης ασκήσει έφεση κατά της απόφασης του κεντρικού γραφείου, ο κύριος εμπειρογνώμονας στην ιατρική και κοινωνική εξέταση για τη σχετική συνιστώσα οντότητα της Ρωσικής Ομοσπονδίας, με τη συγκατάθεση του πολίτη, μπορεί να αναθέσει τη διεξαγωγή της ιατρικής και κοινωνικής του εξέτασης σε άλλη ομάδα ειδικοί από το κεντρικό γραφείο.

Η απόφαση του κύριου γραφείου μπορεί να προσβληθεί εντός μηνός στο Ομοσπονδιακό Γραφείο βάσει αίτησης που υποβάλλεται από τον πολίτη (τον νόμιμο εκπρόσωπό του) στο κύριο γραφείο που διεξήγαγε την ιατρική και κοινωνική εξέταση ή στο Ομοσπονδιακό Γραφείο.

Το Ομοσπονδιακό Γραφείο, το αργότερο 1 μήνα από την ημερομηνία παραλαβής της αίτησης του πολίτη, διενεργεί ιατρική και κοινωνική εξέταση και, με βάση τα αποτελέσματα που λαμβάνονται, λαμβάνει την κατάλληλη απόφαση.

Οι αποφάσεις του προεδρείου, του κεντρικού γραφείου, του Ομοσπονδιακού Γραφείου μπορούν να προσβληθούν στο δικαστήριο από πολίτη (τον νόμιμο εκπρόσωπό του) με τον τρόπο που θεσπίστηκε με νόμοΡωσική Ομοσπονδία.

Ταξινομήσεις και κριτήρια, που χρησιμοποιούνται για την εφαρμογή της ιατρικής και κοινωνικής εξέτασης πολιτών από ομοσπονδιακά κρατικά ιδρύματα ιατρικής και κοινωνικής εξέτασης, εγκρίθηκαν με εντολή του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της 23ης Δεκεμβρίου 2009.

Οι ταξινομήσεις που χρησιμοποιούνται για την εφαρμογή της ιατρικής και κοινωνικής εξέτασης των πολιτών καθορίζουν τους κύριους τύπους δυσλειτουργιών του ανθρώπινου σώματος, που προκαλούνται από ασθένειες, συνέπειες τραυματισμών ή ελαττωμάτων και τον βαθμό σοβαρότητάς τους, καθώς και τις κύριες κατηγορίες ανθρώπινης ζωής και τη σοβαρότητα των περιορισμών αυτών των κατηγοριών.

Τα κριτήρια που χρησιμοποιούνται κατά τη διεξαγωγή ιατρικής και κοινωνικής εξέτασης πολιτών καθορίζουν τις προϋποθέσεις για τη σύσταση ομάδων αναπηρίας (κατηγορία «παιδί με αναπηρία»).

ΠΡΟΣ ΤΗΝ κύριοι τύποι δυσλειτουργιών του ανθρώπινου σώματοςσχετίζομαι:

Παραβιάσεις των νοητικών λειτουργιών (αντίληψη, προσοχή, μνήμη, σκέψη, νοημοσύνη, συναισθήματα, θέληση, συνείδηση, συμπεριφορά, ψυχοκινητικές λειτουργίες).
- γλωσσικές και γλωσσικές διαταραχές λειτουργίες ομιλίας(παραβιάσεις προφορικού και γραπτού, λεκτικού και μη λεκτικού λόγου, διαταραχές σχηματισμού φωνής κ.λπ.)
- διαταραχές των αισθητηριακών λειτουργιών (όραση, ακοή, όσφρηση, αφή, απτική, πόνος, θερμοκρασία και άλλα είδη ευαισθησίας).
- παραβιάσεις στατικών-δυναμικών λειτουργιών (κινητικές λειτουργίες κεφαλής, κορμού, άκρων, στατική, συντονισμός κινήσεων).
- δυσλειτουργίες της κυκλοφορίας του αίματος, της αναπνοής, της πέψης, της απέκκρισης, της αιμοποίησης, του μεταβολισμού και της ενέργειας, της εσωτερικής έκκρισης, της ανοσίας.
- διαταραχές που προκαλούνται από φυσική παραμόρφωση (παραμορφώσεις του προσώπου, του κεφαλιού, του κορμού, των άκρων, που οδηγούν σε εξωτερική παραμόρφωση, μη φυσιολογικά ανοίγματα του πεπτικού, του ουροποιητικού, της αναπνευστικής οδού, παραβίαση του μεγέθους του σώματος).

Στο ολοκληρωμένη αξιολόγησηδιάφοροι δείκτες που χαρακτηρίζουν τις επίμονες δυσλειτουργίες του ανθρώπινου σώματος, διακρίνονται τέσσερις βαθμοί της σοβαρότητάς τους:

1ου βαθμού - μικροπαραβάσεις,
2ου βαθμού - μέτριες παραβάσεις,
3ου βαθμού - σοβαρές διαταραχές,
4ος βαθμός - σημαντικά έντονες παραβιάσεις.

Οι κύριες κατηγορίες της ανθρώπινης ζωής περιλαμβάνουν: την ικανότητα αυτοεξυπηρέτησης. ικανότητα να κινείται ανεξάρτητα · ικανότητα προσανατολισμού· ικανότητα επικοινωνίας· την ικανότητα να ελέγχει τη συμπεριφορά κάποιου· ικανότητα μάθησης· ικανότητα εργασίας.

Σε μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση διαφόρων δεικτών που χαρακτηρίζουν τους περιορισμούς των κύριων κατηγοριών της ανθρώπινης ζωής, διακρίνονται 3 βαθμοί της σοβαρότητάς τους:

Ικανότητα αυτοφροντίδας- την ικανότητα ενός ατόμου να εκπληρώνει ανεξάρτητα βασικές φυσιολογικές ανάγκες, να εκτελεί καθημερινές οικιακές δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένων των δεξιοτήτων προσωπικής υγιεινής:

1ος βαθμός - η ικανότητα αυτοεξυπηρέτησης με μεγαλύτερη επένδυση χρόνου, κατακερματισμός της υλοποίησής του, μείωση του όγκου χρησιμοποιώντας, εάν είναι απαραίτητο, βοηθητικά τεχνικά μέσα.
2ος βαθμός - η ικανότητα αυτοφροντίδας με τακτική μερική βοήθεια από άλλα άτομα που χρησιμοποιούν βοηθητικά τεχνικά μέσα εάν είναι απαραίτητο.
3ος βαθμός - αδυναμία αυτοεξυπηρέτησης, ανάγκη για συνεχή εξωτερική βοήθεια και πλήρη εξάρτηση από άλλα άτομα.

Δυνατότητα ανεξάρτητης κίνησης- την ικανότητα να κινείται ανεξάρτητα στο χώρο, να διατηρεί την ισορροπία του σώματος όταν κινείται, σε ηρεμία και όταν αλλάζει θέση σώματος, να χρησιμοποιεί τα μέσα μαζικής μεταφοράς:

1ος βαθμός - ικανότητα ανεξάρτητης κίνησης με μεγαλύτερη επένδυση χρόνου, κατακερματισμός εκτέλεσης και μείωση της απόστασης χρησιμοποιώντας, εάν είναι απαραίτητο, βοηθητικά τεχνικά μέσα.
2ος βαθμός - η ικανότητα να κινείται ανεξάρτητα με τακτική μερική βοήθεια από άλλα άτομα, χρησιμοποιώντας βοηθητικά τεχνικά μέσα εάν είναι απαραίτητο.
3ος βαθμός - ανικανότητα να κινηθεί ανεξάρτητα και χρειάζεται συνεχή βοήθεια από άλλους.

Ικανότητα προσανατολισμού- την ικανότητα επαρκούς αντίληψης του περιβάλλοντος, την αξιολόγηση της κατάστασης, την ικανότητα προσδιορισμού του χρόνου και της τοποθεσίας:

1ος βαθμός - η ικανότητα πλοήγησης μόνο σε μια οικεία κατάσταση ανεξάρτητα και (ή) με τη βοήθεια βοηθητικών τεχνικών μέσων.
2ος βαθμός - η ικανότητα πλοήγησης με τακτική μερική βοήθεια από άλλα άτομα χρησιμοποιώντας, εάν είναι απαραίτητο, βοηθητικά τεχνικά μέσα.
3ος βαθμός - αδυναμία πλοήγησης (αποπροσανατολισμός) και ανάγκη για συνεχή βοήθεια και (ή) επίβλεψη άλλων ατόμων.

Ικανότητα επικοινωνίας- την ικανότητα δημιουργίας επαφών μεταξύ των ανθρώπων με την αντίληψη, την επεξεργασία και τη μετάδοση πληροφοριών:

1ος βαθμός - ικανότητα επικοινωνίας με μείωση του ρυθμού και του όγκου λήψης και μετάδοσης πληροφοριών. χρήση, εάν χρειάζεται, βοηθητικών τεχνικών βοηθημάτων· σε περίπτωση μεμονωμένης βλάβης στο όργανο ακοής, ικανότητα επικοινωνίας χρησιμοποιώντας μη λεκτικές μεθόδους και υπηρεσίες μετάφρασης της νοηματικής γλώσσας·
2ος βαθμός - η ικανότητα επικοινωνίας με τακτική μερική βοήθεια από άλλα άτομα, χρησιμοποιώντας βοηθητικά τεχνικά μέσα εάν είναι απαραίτητο.
3ος βαθμός - αδυναμία επικοινωνίας και ανάγκη συνεχούς βοήθειας από τους άλλους.

Ικανότητα ελέγχου της συμπεριφοράς σας- την ικανότητα αυτογνωσίας και κατάλληλης συμπεριφοράς λαμβάνοντας υπόψη κοινωνικούς, νομικούς και ηθικούς κανόνες δεοντολογίας:

1ου βαθμού- περιοδικός περιορισμός της ικανότητας ελέγχου της συμπεριφοράς κάποιου σε δύσκολες καταστάσεις ζωής και (ή) συνεχής δυσκολία στην εκτέλεση λειτουργιών ρόλου που επηρεάζουν ορισμένους τομείς της ζωής, με δυνατότητα μερικής αυτοδιόρθωσης.
2ου βαθμού- συνεχής μείωση της κριτικής για τη συμπεριφορά και το περιβάλλον κάποιου με δυνατότητα μερικής διόρθωσης μόνο με την τακτική βοήθεια άλλων ανθρώπων.
3ου βαθμού- αδυναμία ελέγχου της συμπεριφοράς κάποιου, αδυναμία διόρθωσής της, ανάγκη για συνεχή βοήθεια (επίβλεψη) από άλλα άτομα.

Μαθησιακή ικανότητα- την ικανότητα αντίληψης, μνήμης, αφομοίωσης και αναπαραγωγής γνώσεων (γενικής εκπαίδευσης, επαγγελματικής κ.λπ.), κατοχή δεξιοτήτων και ικανοτήτων (επαγγελματικών, κοινωνικών, πολιτιστικών, καθημερινών):

1ου βαθμού- την ικανότητα μάθησης, καθώς και την απόκτηση ορισμένου επιπέδου εκπαίδευσης στο πλαίσιο των κρατικών εκπαιδευτικών προτύπων στα εκπαιδευτικά ιδρύματα γενικού σκοπούχρησιμοποιώντας ειδικές μεθόδουςεκπαίδευση, ειδικό καθεστώς εκπαίδευσης, χρησιμοποιώντας, εάν είναι απαραίτητο, βοηθητικά τεχνικά μέσα και τεχνολογίες·
2ου βαθμού- την ικανότητα μάθησης μόνο σε ειδικά (διορθωτικά) εκπαιδευτικά ιδρύματα για φοιτητές, μαθητές, παιδιά με αναπηρίες ή στο σπίτι σύμφωνα με ειδικά προγράμματα χρησιμοποιώντας, εάν είναι απαραίτητο, βοηθητικά τεχνικά μέσα και τεχνολογίες.
3ου βαθμού- μαθησιακή δυσκολία.

Ικανότητα εργασίας- ικανότητα εκτέλεσης εργασιακών δραστηριοτήτων σύμφωνα με τις απαιτήσεις για το περιεχόμενο, τον όγκο, την ποιότητα και τις συνθήκες εργασίας:

1ου βαθμού- ικανότητα εκτέλεσης εργασιακών δραστηριοτήτων σε κανονικές συνθήκες εργασίας με μείωση των προσόντων, σοβαρότητα, ένταση και (ή) μείωση του όγκου της εργασίας, αδυναμία συνέχισης της εργασίας στο κύριο επάγγελμα διατηρώντας παράλληλα την ικανότητα απόδοσης χαμηλότερων δεξιοτήτων εργασία υπό κανονικές συνθήκες εργασίας·
2ου βαθμού- την ικανότητα εκτέλεσης εργασιακών δραστηριοτήτων σε ειδικά δημιουργημένες συνθήκες εργασίας με τη χρήση βοηθητικών τεχνικών μέσων και (ή) με τη βοήθεια άλλων προσώπων.
3ου βαθμού- αδυναμία εκτέλεσης οποιασδήποτε εργασιακής δραστηριότητας ή αδυναμία (αντένδειξη) οποιασδήποτε εργασιακής δραστηριότητας.

Ο βαθμός περιορισμού των κύριων κατηγοριών της ανθρώπινης δραστηριότητας ζωής καθορίζεται με βάση την αξιολόγηση της απόκλισής τους από τον κανόνα που αντιστοιχεί σε μια ορισμένη περίοδο (ηλικία) βιολογική ανάπτυξηπρόσωπο.