LAYUNIN: Upang ligtas na maihatid ang pasyente depende sa kondisyon: sa isang stretcher, wheelchair, sa kanyang mga kamay, sa paglalakad, na sinamahan ng isang medikal na manggagawa.
INDIKASYON: Ang kondisyon ng pasyente.
KONTRAINDIKASYON: Hindi
MGA POSIBLENG PROBLEMA NG PASYENTE: 1. Excitation ng pasyente.
2. Walang malay na estado pasyente.
3. Ang pangangailangang sumunod sa tiyak
mga probisyon.
PAGSUNOD:
Transportasyon ng pasyente sa isang gurney o stretcher nang magkasama.
2. Ihanda ang wheelchair para sa transportasyon, suriin ang kakayahang magamit nito, disimpektahin
3. Maglagay ng kumot na may kumot, isang unan (kung kinakailangan, isang oilcloth) sa gurney.
4. Ilagay ang wheelchair na may dulo ng paa sa isang anggulo sa dulo ng ulo ng sopa o sa ibang paraan na mas maginhawa sa sitwasyong ito.
5. Itaas ang pasyente: isa manggagawang medikal dinadala ang kanyang mga kamay sa ilalim ng leeg at katawan ng pasyente, ang isa sa ilalim ng ibabang likod at balakang.
6. Iangat ang pasyente, lumiko ng 90 degrees kasama niya patungo sa gurney o stretcher, at ihiga siya.
7. Takpan ang pasyente ng kabilang kalahati ng kumot o kumot.
8. Tumayo: isang healthcare worker sa harap ng gurney na nakatalikod sa pasyente, ang isa sa likod ng gurney, nakaharap sa pasyente.
9. Ihatid ang pasyente sa departamento na may kasaysayang medikal.
10. Ilagay ang wheelchair sa tabi ng kama, depende sa laki ng silid.
11. Alisin ang kumot sa kama.
12. Ilipat ang pasyente sa kama gamit ang isang ligtas na pamamaraan.
13. Disimpektahin ang gurney alinsunod sa kasalukuyang mga order.
Transportasyon ng pasyente sa isang wheelchair.
1. Ipaalam sa pasyente ang tungkol sa paparating na pagmamanipula at ang pag-unlad nito.
2. Ihanda ang wheelchair para sa transportasyon, suriin ang kakayahang magamit nito.
3. Ikiling ang wheelchair pasulong sa pamamagitan ng pagtapak sa footrest.
4. Hilingin sa pasyente na tumayo nang nakatalikod sa upuan sa footrest at suportahan sila sa pag-upo sa upuan.
5. Ibaba ang wheelchair sa orihinal nitong posisyon, takpan ng kumot.
6. Ihatid ang pasyente upang ang kanilang mga braso ay hindi lumampas sa mga armrest ng wheelchair.
7. Tratuhin ang wheelchair alinsunod sa kasalukuyang mga order.
PAGTATAYA NG MGA RESULTA NA NAKUHA: Ang pasyente ay dinala sa departamento o opisina para sa pagsusuri sa mga paraan ng transportasyon na inireseta ng doktor na may mga kinakailangang pag-iingat.
Mga Paalala: 1. Ang pasyente ay dinadala muna ang mga paa pababa ng hagdan na ang harap na dulo ng stretcher ay nakataas at ang likuran ay ibinaba upang maabot ang pahalang na posisyon ng stretcher.
2. Paakyat sa hagdan, ang pasyente ay dinadala muna ang ulo at pati na rin papasok pahalang na posisyon.
3. Kapag dinadala ang isang pasyente sa isang stretcher, lumayo sa hakbang, na may maikling hakbang, bahagyang baluktot ang binti sa mga tuhod at pinapanatili ang stretcher sa isang pahalang na posisyon.
4. Para sa anumang paraan ng transportasyon, obligado ang kasamang pasyente na ilipat ang pasyente at ang kanyang medikal na kasaysayan sa ward nurse.
Kaugnay na impormasyon:
- endsub. Kapag ang unang subroutine (proc1) ay naisakatuparan sa halimbawang ito, isang procedure call (AcB) ang magaganap
- II. Mga kinakailangan para sa pamamaraan para sa pagkakaloob ng mga pampublikong serbisyo upang tulungan ang mga mamamayan sa paghahanap ng angkop na trabaho, at mga tagapag-empleyo sa pagpili ng mga kinakailangang manggagawa
Ang wastong organisasyon ng transportasyon ng mga pasyente ay isa sa mga kondisyon para matiyak ang mataas na kalidad ng proseso ng medikal at diagnostic. Ang napapanahong pagdating ng mga pasyente mula sa emergency room hanggang sa mga dalubhasang departamento ng ospital o sa mga diagnostic room ay nagsisiguro ng agarang pagsisimula ng programa ng pagsusuri at paggamot ng pasyente. Bilang karagdagan, ayon sa mga patakaran, ginagarantiyahan ng transportasyong isinasagawa ang kaligtasan ng parehong pasyente at manggagawang pangkalusugan.
Transportasyon ng isang taong may malubhang sakit o isang taong may may kapansanan ang independiyenteng kilusan ay dapat isaalang-alang bilang isang kumplikadong operasyon. Samakatuwid, bago isagawa ang transportasyon ng naturang mga tao, dapat talakayin ang isang plano ng aksyon: ang layunin at destinasyon, ang tagal ng paggalaw, ang uri at paraan ng transportasyon, ang bilang ng mga kalahok sa operasyon, ang papel ng bawat isa sa kanila. , ang pinakamaikli at pinakaligtas na ruta ng paggalaw, ang posisyon ng pasyente, ang kanyang kagamitan, mga tulong para sa paggalaw . Ang transportasyon ay pinamumunuan ng isang makaranasang nars, na siya namang tumatanggap ng mga tagubilin mula sa dumadating na manggagamot tungkol sa mga katangian ng sakit ng pasyente at ang mga gawain upang maiwasan ang pagkasira ng kanyang kondisyon sa panahon ng transportasyon.
Mahalagang ihanda ang pasyente mismo para sa pagpapatupad ng kilusan. Kung ang pasyente ay maaaring tumulong sa mga medikal na propesyonal sa panahon ng transportasyon, kailangan mong sabihin sa kanya ang tungkol sa layunin ng paglipat, kumunsulta tungkol sa pinaka-maginhawang posisyon para sa kanya para sa transportasyon, walang sakit na mga paraan ng paghawak, linawin kung aling kamay ang maaaring gamitin upang ilapat ang grip paraan at kung aling binti ang maaari niyang gamitin para sa mga suporta. Kung ang pasyente ay hindi maaaring makipag-ugnayan sa mga medikal na tauhan, ito ay mahalaga upang lumikha ng isang kapaligiran ng kumpiyansa at kalmado, upang balaan ang tungkol sa pagsisimula ng kilusan, kung kinakailangan, upang ipahayag ang mga lumipas na yugto o pagtagumpayan ang anumang mga hadlang sa daan. Ang kondisyon ng pasyente ay patuloy na sinusubaybayan ng isang nars, nagbibigay din siya ng mga utos tungkol sa bilis ng paggalaw, paghinto, pagtanggap karagdagang mga hakbang seguridad o mga kaganapan Medikal na pangangalaga.
Ang bawat isa sa mga kalahok sa transportasyon ay dapat na pamilyar sa mga pag-iingat sa kaligtasan, maingat na itinagubilin ng nars.
Ginagamit para sa paggalaw espesyal na paraan: wheelchair, wheelchair, stretcher. Kapag ginagamit, kinakailangang maingat na pag-aralan ang kanilang disenyo, suriin ang kakayahang magamit ng lahat ng bahagi.
Kinakailangang tandaan ang mga batas ng biomechanics ng katawan upang maiwasan ang traumatization ng parehong mga pasyente at kanilang mga tagapag-alaga. Ang biomechanics ng katawan ay batay sa mga batas ng pisika at pisyolohiya. Sa bagay na ito, ipinapayong pag-aralan ang musculoskeletal system ng patronized na pasyente, nito mga tampok na anatomikal, mga depekto at pakinabang. Ito ay kapaki-pakinabang kapag nagpaplano at nagpapatupad ng transportasyon ng pasyente, inilipat siya sa iba't ibang posisyon, binabago ang kanyang posisyon sa kama. Dapat mo ring malaman ang mga kakayahan ng iyong musculoskeletal system upang makalkula nang tama ang puwersa at oras na ginugol sa pagdadala o pagbabago ng posisyon ng katawan ng pasyente.
Halimbawa, kapag nagdadala ng isang pasyente sa isang gurney sa isang hilig na eroplano, kinakailangan upang kalkulahin ang lahat ng mga puwersa na kumikilos sa katawan ng pasyente. Depende sa direksyon ng paggalaw, ipamahagi ang mga kalahok sa transportasyon - ayon sa pagkakabanggit, ang kanilang masa ng kalamnan- sa dulo ng ulo o paa ng wheelchair; upang mahulaan kung anong bahagi ng distansya at kung alin sa mga katulong ang magsisimula at magtatapos sa pagpreno o pagpapabilis.
Kapag inilipat ang isang pasyente mula sa isang wheelchair patungo sa isang kama o vice versa. Kinakailangang isaalang-alang ang lokasyon ng sentro ng grabidad ng bawat isa sa mga kalahok sa pagkilos na ito at ilapat ang panuntunan ng pagkilos, ang mga pattern ng resonant amplification ng amplitude ng mga paggalaw, ang pagkarga sa mga kalamnan ng likod at hips .
Transportasyon ng mga pasyente sa departamento
Ang tanong ng paraan ng pagdadala ng pasyente para sa pagganap at pagsusuri, at pagkatapos ay sa departamento ay napagpasyahan ng doktor. Mayroong tatlong mga paraan - ang pasyente ay maaaring pumunta nang mag-isa, sinamahan mga tauhang medikal dapat dalhin sa isang posisyong nakaupo sa isang wheelchair o sa isang nakahiga na posisyon sa isang stretcher.
Kapag inilipat ang pasyente sa isang gurney, 2-3 tao ang kinakailangan. Ang pasyente ay inilipat o inilipat sa isang gurney, na inilapit sa sopa kung saan nakahiga ang pasyente. Maaari siyang maingat na gumapang papunta sa isang gurney sa tulong ng isang nars. Kung ang pasyente ay nasa napakaseryosong kondisyon, dapat ilipat siya ng tatlong manggagawang medikal sa isang stretcher. Dalawa sa kanila ang nakatayo sa isang tabi, ang pangatlo sa kabilang panig. Ang maingat na paglilipat ng pasyente ay isinasagawa sa utos ng isa sa mga kalahok sa ito, mas madalas, itinataas nito ang dulo ng ulo ng pasyente - ang pinakamabigat. Matapos ang pasyente ay kumportableng mailagay sa isang stretcher, siya ay natatakpan ng isang sheet at dinala sa departamento.
Minsan ang pasyente ay kailangang dalhin sa departamento sa isang stretcher na dala ng 2-4 na tao. Sa panahon ng naturang transportasyon, ang mga medikal na tauhan ay dapat maglakad sa maliliit na hakbang, nang hindi nagmamadali. Sa pag-akyat at pagbaba mula sa hagdan, ang stretcher ay pinananatili sa isang pahalang na posisyon sa pamamagitan ng pagbaba at sabay na pagtaas ng paa at ulo sa dulo ng stretcher, o kabaliktaran. Sa kasong ito, ang mga braso ng pasyente ay pinalawak sa buong katawan. Kung ang isa sa mga transporter ay pagod, dapat niyang ipaalam sa iba para sa isang maikling pahinga. Kung hindi, ang mga kamay ng porter ay maaaring hindi sinasadyang magpahinga mula sa pagkapagod at ang pasyente ay maaaring mahulog.
Transportasyon sa isang nakaupo o posisyong nakahiga nagbibigay ng pinakakanais-nais na rehimen para sa paggalaw ng mga pasyenteng may malubhang karamdaman. Kasabay nito, ang proseso ng transportasyon ay dapat na isagawa nang maingat, nang walang biglaang pagkabigla.
SA mga nakaraang taon nagkaroon ng mga pangunahing pagbabago sa kagamitan ng mga ambulance team at emergency department, kung saan nagsimula silang gumamit ng komportableng functional na mga wheelchair, na madali at maginhawang dalhin ang mga pasyente. Samakatuwid, ang dati nang malawakang ginagamit na mga stretcher ay ginagamit lamang sa mga matinding sitwasyon kapag walang sapat na mga stretcher (halimbawa, sa panahon ng mga sakuna). Karaniwan, ginagamit nila ang luma at maaasahang paraan ng paglilipat ng mga bata at mga pasyenteng may kapansanan na tumitimbang ng mas mababa sa 60 kg sa kanilang mga kamay. Ang pasyente sa mga kasong ito ay yumakap may dalang kamay sa likod ng leeg upang gawing mas madali at kumportableng dalhin ito.
Ang lahat ng mga medikal na tauhan, anuman ang kanilang posisyon, ay mahigpit na gumaganap ilang mga tuntunin transportasyon: ang gurney na may pasyente ay nakaharap sa harap na may dulo ng ulo, at ang gurney na may bangkay - na may dulo ng paa nito.
Ang lahat ng mga pasyente na sumailalim sa anumang operasyon ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga kapag lumipat mula sa isang wheelchair patungo sa isang kama. Ang ilan sa kanila pagkatapos ng anesthesia ay hindi sapat na aktibo; Ang mga impulses ng mga naturang pasyente na lumipat ay dapat itigil. Ang mga pasyenteng naglalakad mismo ay natutulog, habang ang nurse na naka-duty ay dapat tiyakin na komportable ang pasyente.
Ang isang pasyente na may matinding igsi ng paghinga ay dapat itaas ang dulo ng ulo ng kama, na nagbibigay ito ng isang mataas na posisyon. Minsan kailangan mong bahagyang itaas ang kama sa lugar kasukasuan ng tuhod upang ang pasyente na may matinding pamamaga ng mga binti ay komportable. Sa matinding pagpalya ng puso na may pag-unlad ng anasarca (pamamaga ng mga paa, binti, hita, perineum), ascites, ang pasyente ay hindi maaaring nasa isang pahalang na posisyon sa kama, kahit na may nakataas na dulo, mas pinipili ang isang posisyon sa pag-upo. Ang nasabing pasyente ay dapat maupo sa mga unan sa kama, at sa ilalim ng mga binti, na natatakpan ng isang kumot, ilagay ang isang upuan o upuan ang pasyente sa isang silyon, maingat na binabalot ang katawan at mga binti ng isang kumot.
Kaligtasan mga nars kapag nagtatrabaho kasama mga kemikal
Araw-araw na pulot. ang mga nars ay nakikitungo sa isang tiyak na dami ng mga kemikal na maaaring magdulot ng lokal at pangkalahatang pagbabago sa organismo.
Ang mga kemikal ay maaaring makapasok sa katawan sa pamamagitan ng respiratory tract sa anyo ng alikabok at singaw, at maa-absorb sa pamamagitan ng balat at mucous membrane. Ang kanilang mga epekto ay maaaring mahayag bilang mga reaksyon sa balat, pananakit ng ulo, pagkahilo, atbp.
Ang mga hiwalay na epekto ng pagkakalantad ay maaaring higit pang bumuo ng mga sakit ng baga, bato, atay, pagkakuha, kawalan ng katabaan. Ang pinakakaraniwang pagpapakita side effects ang kontak sa mga kemikal ay occupational dermatitis, ibig sabihin, pangangati at pamamaga balat iba't ibang antas grabidad. Mga nars nalantad sa panganib na ito dahil sa pangangailangan para sa madalas na paghuhugas ng kamay, pagkakalantad sa mga pharmacological na gamot, mga disimpektante at kahit na mga guwantes na goma.
Ang dermatitis ay maaaring maging sanhi ng:
Ang mga pangunahing irritant na nagdudulot ng pamamaga ng balat sa lugar lamang ng direktang kontak sa sangkap ay mga disinfectant na naglalaman ng chlorine at phenol.
Ang mga sensitizer ay mga sangkap na nagdudulot ng reaksiyong alerdyi. Sa una, ang isang reaksiyong alerdyi ay maaari lamang mahayag bilang dermatitis, kahit na may pinakamaliit na kontak. Sa karagdagang sensitization, ang mga reaksiyong alerhiya ay mas malala at ipinakikita sa pamamagitan ng pamamaga ng mukha, pagduduwal, at pagsusuka. Ang pangkat ng mga sangkap na nagpapasensitibo ay kinabibilangan ng marami mga paghahanda sa parmasyutiko tulad ng antibiotics, antibacterial soap.
Upang mabawasan ang panganib kapag nagtatrabaho sa mga kemikal, kinakailangan:
Kunin buong impormasyon tungkol sa produktong kemikal kung saan kailangan mong magtrabaho: pangalan, pagtatalaga ng kalakalan, nakakapinsalang salik, mga pag-iingat para sa pag-iimbak at paggamit.
Gumamit ng mga kemikal sa proteksiyon na damit (guwantes, gown, apron, eye goggles, mask o respirator). Ang mask at respirator ay nagbibigay ng ilang antas ng proteksyon laban sa nakakalason na alikabok at aerosol. Sa presensya ng reaksiyong alerdyi guwantes na goma, gumamit ng silicone o PVC na guwantes.
magpahangin lugar ng trabaho, lalo na sa mga lugar ng imbakan, paghahanda at paggamit isang malaking bilang kemikal na paghahanda.
Subaybayan ang mga tauhan na nalantad sa mga ganitong panganib sa trabaho: mga medikal na pagsusuri, mga pagsusuri sa balat, pagsubaybay sa paggana ng mga baga, atay, bato.
Iulat ang lahat ng kaso ng dermatitis at iba pang mga pagpapakita ng balat.
Mga panuntunan sa proteksyon sa paggawa kapag nagtatrabaho sa mga disinfectant.
Pagsunod sa mga patakaran para sa pag-iimbak ng mga kemikal na disinfectant.
Ang packaging ng mga pondo ay dapat may pasaporte na nagsasaad ng pangalan, layunin, petsa ng paghahanda at petsa ng pag-expire
Sundin ang mga panuntunan sa kaligtasan kapag nagdidisimpekta (mga espesyal na gown, headscarves, goggles, respirator, guwantes, pagpapalit ng sapatos)
Paghahanda ng des. ang mga solusyon ay ginawa sa isang fume hood, o sa isang silid na may supply at maubos na bentilasyon.
Sa kaso ng pagkakadikit sa mga mata, banlawan ng 2% na solusyon sa soda, kung kinakailangan, patak ng albucid, habang nagpapatuloy ang pananakit. patak para sa mata na may 2% novocaine.
Sa kaso ng pagkakadikit sa balat, banlawan kaagad ng tubig.
Kapag naiirita respiratory tract umalis kaagad sa lugar Sariwang hangin, uminom ng mainit na gatas na may soda, banlawan oral cavity 2% na solusyon sa asin, kung kinakailangan, kumuha ng mga ahente ng cardiac, sedative, anti-shock
Kaligtasan sa impeksyon.
SA impeksyon sa nosocomial(HI) ay tumutukoy sa anumang klinikal na nakikilalang sakit na nakakaapekto sa isang pasyente bilang resulta ng kanyang pagpasok sa ospital o naghahanap ng pangangalaga (o kawani ng ospital, bilang resulta ng kanilang trabaho sa institusyong ito), hindi alintana kung lumitaw ang mga sintomas ng sakit. sa panahon ng pamamalagi sa ospital o pagkatapos ng paglabas.
VBI ay may iba pang mga pangalan ng ospital, posozonialnye. Kabilang sa mga sakit na nauugnay sa mga impeksyon sa nosocomial, karamihan ay nauugnay sa mga interbensyong medikal. Humigit-kumulang 85% ng lahat ng nosocomial infection ay purulent-septic infections (PSI), 6-7% viral hepatitis B, C, D: mga klinikal na impeksyon - 7-8%; habang 80% ng mga kaso ay salmonellosis.
Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nakakaimpluwensya sa paglitaw ng mga impeksyon sa nosocomial:
Nabawasan ang resistensya ng katawan;
Pagkalat ng mga strain ng microorganism na lumalaban sa antibiotic;
Taasan tiyak na gravity mga pasyente sa balat, nanghihina,
Hindi pagsunod sa mga alituntunin ng nakakahawang kaligtasan kapag nag-aalaga ng mga pasyente;
Pagtaas ng invasive (nakakasira sa integridad ng mga tisyu ng katawan) na mga manipulasyon;
Sobrang karga ng mga institusyong medikal;
Pagkaluma ng kagamitan, atbp.
Mga pangkat na nasa panganib:
napakadelekado ang mga pasyente, bisita at kamag-anak na nangangalaga sa mga pasyenteng may malubhang sakit sa mga departamento ng operasyon, urological, intensive care, atbp. ay nalantad sa impeksyon. lalo na ang mga matatanda at bata;
Ang mga kawani ng medikal, lalo na ang sinumang gumagamit ng mga magagamit na instrumento, ay kontaminado mga biyolohikal na likido at nangangailangan ng lahat ng yugto ng paglilinis, kabilang ang pre-sterilization ng cabinet.
Ang konsepto ng "nakakahawang proseso" ay tumutukoy sa pakikipag-ugnayan ng mga macro- at microorganism, na nag-aambag sa paglitaw ng mga nakakahawang sakit sa iba't ibang lugar: talamak, talamak, tago, pati na rin ang karwahe.
Ang pangunahing kondisyon para sa paglitaw nakakahawang proseso ay ang pagkakaroon ng pathogen.
Ang mga pangunahing uri ng mga mikroorganismo na nagdudulot ng mga impeksyon sa nosocomial ay: obligado mga pathogenic microorganism, nagiging sanhi ng tigdas, scarlet fever, dipterya at iba pang mga sakit sa pagkabata, klinikal (salgogenesis, atbp.), hepatitis B at C at marami pang ibang sakit, at oportunistikong microflora: staphylococci, Staphylococcus aureus, streptococci, Pseudomonas aeruginosa, pseudolupads, Gr "-" bacteria at ang kanilang mga lason ( coli, proteus, salmonella, atbp.) Gayundin, ang mga kaso ng nosocomial infection ng isang fungal infection, HIV infection na may CMV, at mga kinatawan ng protozoa ay hindi karaniwan.
Ang mga nakakahawang ahente ay matatagpuan sa mga reservoir (pinagmulan) ng impeksiyon.
Ang reservoir (pinagmulan) ng impeksyon sa nosocomial (ospital) ay:
Mga kamay ng tauhan;
bituka, genitourinary system, nasopharynx, balat, buhok, oral cavity ng parehong pasyente at staff;
Kapaligiran: staff, alikabok, tubig, pagkain;
Mga kasangkapan;
Kagamitan;
Mga gamot atbp.
Ang aming ospital nagbibigay ng mga serbisyo ng ambulansya para sa pagdadala ng mga pasyente sa Moscow gamit ang mga propesyonal na kagamitan at kawani ng klinika.
Mga paraan ng transportasyon ng pasyente
Ang mga pasyente ay dinadala iba't ibang pamamaraan. Ang paraan ng transportasyon ng mga pasyente ay pinili na isinasaalang-alang ang kondisyon ng pasyente at ang kanyang sakit. Maaari mong dalhin ang pasyente sa kotse:
Sa isang stretcher
Sa mga kamay
Ang transportasyon ng mga pasyente sa isang ambulansya ay isinasagawa na may nakataas na ulo o mga binti (isinasaalang-alang ang diagnosis), o sa isang posisyong nakaupo. Ang mga batang may sakit ay dinadala sa kanilang mga bisig. Ang pasyente ay dapat na sinamahan ng isang medikal na manggagawa upang subaybayan ang kanyang kondisyon, at kung kinakailangan, para sa apurahan interbensyong medikal. Ang mga may sakit na pasyente ay maaaring samahan ng mga kamag-anak. Maaaring samahan ng mga magulang ang bata.
.jpg)
Transportasyon ng stretcher
Ang mga indikasyon para sa transportasyon sa isang stretcher ay: isang estado ng kawalan ng malay, isang estado ng pagkabigla, talamak na infarction, mabigat o Katamtaman kirurhiko o mga sakit na ginekologiko pasyente, traumatikong pinsala sa utak, pinsala sa gulugod, mga pasyenteng may kapansanan sirkulasyon ng tserebral, lahat ng kababaihan sa panganganak, mga buntis na kababaihan, may mga komplikasyon sa pagbubuntis, atbp.
Kung ang pasyente ay may nasugatan na shin o bahagi ng binti at ang pinsala ay hindi malubha, pagkatapos ay ginagamit ang transportasyon sa mga saklay. Ang pasyente ay sumasailalim sa transport immobilization.
Ang ganitong paraan ng transportasyon ay ginagamit kung ang pasyente ay hindi malubha sakit sa somatic, pinsala itaas na paa, isang sakit sa operasyon na hindi nangangailangan ng paggamit ng stretcher para sa transportasyon.
Karwahe sa pamamagitan ng kamay
Ang bata ay dinadala sa mga kamay, o isang may sapat na gulang, kung imposibleng gumamit ng stretcher.
Teknik sa transportasyon ng stretcher
Ang bahagi ng kumot sa stretcher ay ginagamit upang takpan ang pasyente. Pagkatapos ng transportasyon, ang gilid ng kumot ay ginagamit upang alisin ang pasyente mula sa stretcher. Kung sakaling ang pasyente ay hindi makalakad nang nakapag-iisa, tatlong tao ang bumubuhat sa pasyente at ilagay siya sa isang stretcher. Kung sa kalye mababang temperatura ang ulo at binti ng pasyente ay dapat na mainit-init. Kung ang pasyente ay nasa isang estado ng pagkabigla, pagkatapos ay kinakailangan na dagdagan ang init sa kanya.
Kung ang isang hagdan ay ginagamit upang bumaba sa mga pasyente, pagkatapos ay sila ay dinadala pasulong gamit ang kanilang mga paa. Kung kailangan mong iangat ito, pagkatapos ay gawin ito sa ulo muna. Kung ang pasyente ay may pagkawala ng dugo o nadagdagan presyon ng arterial, pagkatapos ay dapat gawin ang kabaligtaran.
Kung ang stretcher ay hindi maaaring iangat sa apartment, o ang hagdan ay hindi magagamit, pagkatapos ay isang kumot ang ginagamit upang dalhin ang mga pasyente. Kung hindi posible na gamitin ito, pagkatapos ay ang mga pasyente ay dadalhin sa stretcher sa kanilang mga kamay. Maaari ka ring gumamit ng elevator para dito. Kung ang pasyente ay walang malay, pagkatapos ay sa panahon ng transportasyon ang kanyang dila ay maaaring mahulog, o maaari siyang mabulunan sa suka, samakatuwid, dapat siyang dalhin sa lateral na posisyon.
Transportasyon ng pasyente sa lateral na posisyon
Una sa lahat, ang ulo ng pasyente ay dapat na ikiling pabalik. Ang transportasyon ay isinasagawa sa gilid, dahil ang sirkulasyon ng dugo at paghinga ng pasyente ay hindi maaabala. Ang pagbubukod ay trauma sa dibdib.
Kung ang gulugod ng pasyente ay nasira, pagkatapos ay para sa transportasyon dapat itong ilagay sa kanyang likod, sa isang matigas na kalasag. Kung hindi ito magagamit, maaari kang gumamit ng isang regular na stretcher. Ang pasyente ay dapat ilagay sa tiyan. Kung ang pasyente ay may pinsala cervical region, pagkatapos ay dapat itong ihiga sa likod nito, na hindi na kumikilos.
Ngunit halos kasabay nito, ang aming tanggapan ng editoryal ay nakatanggap ng isang tanong mula sa aming mambabasa na si V.P. PAVLOVA: "Nagkaroon kami ng ganoong kaso nang kailangan naming maghatid ng isang nakaratay (hindi naglalakad) na kamag-anak sa pamamagitan ng ambulansya sa ospital. Ngunit pagkatapos suriin ang kamag-anak, hindi siya na-admit sa departamento ng ospital, na nangangatuwiran na ang presyon ay naging matatag, at pangkalahatang estado hindi nangangailangan ng ospital. Ngunit tumanggi ang ambulansya na maghatid pabalik sa bahay, na nangangatwiran na nagsisilbi lamang sila sa mga emergency na tawag. Kaya, dapat bang magbigay ng libreng transportasyon at transportasyon ang anumang mga serbisyong panlipunan o ang Ministri ng Kalusugan ng Republika ng Sakha (Yakutia) sa mga emergency na kaso? mga taong nagsisinungaling? Sino ang may pananagutan dito?"
Ito ang tanong na natanggap namin, at kami mismo ang nag-isip tungkol dito. Sa katunayan, sa Yakutsk mayroong maraming mga nakaratay o hindi naglalakad na mga tao, at ang mga ito ay hindi lamang mga taong nakahiga sa kama na may kapansanan. Kasama rin sa nakahiga sa kama ang mga taong napakatanda na na hindi na makagalaw nang mag-isa. Ngunit ang ganitong mga tao ay nangangailangan din kung minsan ng tulong sa transportasyon at transportasyon patungo sa kanilang destinasyon.
Ano ang ibig sabihin ng transportasyon at transportasyon ng mga taong nakaratay sa kama?
Ngunit una, alamin natin kung ano ang transportasyon at transportasyon ng mga nakahiga sa kama sa pangkalahatan?
Ang transportasyon ng pasyente ay isa sa mga uri ng emerhensiyang pangangalagang medikal, na kinasasangkutan ng paghahatid ng pasyente sa isang kotse o iba pang uri ng transportasyon para sa karagdagang pagpapadala sa lugar ng paggamot. Ang transportasyon ay nahahati sa dalawang yugto: ang pagbibigay ng first aid nang direkta ng darating na pangkat, na, bilang panuntunan, kasama ang isang paramedic at isang doktor, at, sa katunayan, ang transportasyon gamit ang isang stretcher o wheelchair. Bilang isang patakaran, ito ay kinakailangan sa mga kaso kung saan ang estado ng kalusugan ng pasyente ay hindi nagpapahintulot sa kanya na makarating sa sasakyan sa kanyang sarili. Mga uri ng transportasyon ng isang nakaratay na pasyente: sa isang stretcher - ang pinakakaraniwang paraan upang maihatid ang isang pasyente sa malubhang kondisyon sa kotse nang hindi nagdudulot sa kanya ng karagdagang pagkabalisa. Ginagamit ito kapag kinakailangan na ilabas ang biktima sa isang bahay na walang elevator, gayundin kapag umaakyat sa hagdanan at sa masungit na lupain.
Sa isang wheelchair - species na ito ang transportasyon ay hindi gaanong karaniwan, dahil ang paggamit nito ay ipinapalagay na ang andador ay maaaring maihatid sa transportasyon nang walang mga problema. Bilang karagdagan, ang pasyente ay dapat na makaupo. Maginhawang gumamit ng wheelchair sa kaso ng isang pasyente na bumababa sa elevator o sa kawalan ng kinakailangang bilang ng mga tao para sa paghahatid gamit ang isang stretcher.
Ang paraan kung saan dadalhin ang pasyente sa kama ay tinutukoy ng doktor at depende sa kondisyon ng biktima, ang likas na katangian ng pinsala o karamdaman, at ang mga kakayahan ng pangkat ng medikal.
Ang transportasyon ng isang pasyente ay isang serbisyo ng ambulansya, na binubuo sa paghahatid ng isang pasyente sa isang nakatigil na lugar ng paggamot (klinika, emergency room, atbp.). Bilang isang patakaran, ito ay isinasagawa sa tulong ng mga espesyal na kagamitan Sasakyan, na may wastong kagamitan upang suportahan ang buhay at magsagawa ng isang kumplikadong mga hakbang sa resuscitation.
Siyempre, kung ang isang taong nakahiga sa kama ay naging masama at nangangailangan ng agarang pag-ospital sa isang institusyong medikal, ang pangkat ng ambulansya ay obligadong ihatid ang naturang pasyente nang walang anumang pag-aalinlangan. Ngunit, sa katunayan, may mga sitwasyon kung saan ang isang institusyong medikal ay tumangging magpaospital ng isang taong nakahiga sa kama. Hindi namin hawakan ang mga dahilan para sa pagtanggi, ito ang kakayahan ng mga doktor.
Ministry of Health ng Republic of Sakha (Yakutia): "Nakikitungo lamang kami sa transportasyon ng mga pasyente ng dialysis"
Ngunit obligado ba ang isang ambulansya sa mga ganitong kaso na dalhin ang isang taong nakaratay sa bahay? At mayroon bang ganitong tulong sa antas ng estado ngayon bilang libreng transportasyon at transportasyon ng mga pasyenteng nakaratay sa kama?
Sa mga tanong na ito, bumaling kami sa Ministry of Health ng Republic of Sakha (Yakutia). Sinagot ni Egor Spiridonovich PROKOPIEV, punong therapist ng Ministry of Health ng Republic of Sakha (Yakutia) ang aming tanong:
Ngayon ay hindi ako makapagbigay ng sagot tungkol sa transportasyon at transportasyon ng mga pasyenteng nakaratay sa kama, halimbawa, para sa pagsusuri o diagnostic. Ngunit ang transportasyon ng mga taong may kapansanan para sa mga serbisyo ng renal replacement therapy ay kasama sa serbisyo ng dialysis, at kami ay humaharap sa isyung ito. At ang transportasyon ng natitirang bahagi ng kategoryang may kapansanan ay ipinagkatiwala sa Ministri ng Paggawa at panlipunang pag-unlad RS (I), at sa pagkakaalam ko, kahit papaano ay nag-subsidize sila. Wala kaming awtoridad na makitungo sa transportasyon ng mga pasyente na nakaratay sa kama, ang mga may kapansanan, halimbawa, sa pamamagitan ng polyclinics .. Tulad ng para sa gawain ng isang ambulansya, ito ay kinokontrol ng Order ng Ministry of Health ng Russia "Sa pamamaraan para sa pag-oorganisa ng emergency na pangangalagang medikal." At hindi ito tinatawag na delivery, kundi medical evacuation. Kung may mga indikasyon ang pasyente, obligado ang ambulansya na maghatid sa mga ospital, ospital at ilipat ang pasyente sa departamento ng pagpasok. Kung mga institusyong medikal tumangging magpaospital ng isang taong nakaratay o may kapansanan, pagkatapos ay hindi ibibigay ang reverse evacuation. Ang isyu ng transportasyon ay kasalukuyang isinasaalang-alang. hiwalay na kategorya mga pasyenteng may kapansanan at nakaratay sa kama, ngunit sa ngayon ay wala pa akong masasabing partikular.
Ministry of Labor and Social Development: “Ang pagkakaloob ng mga serbisyo sa transportasyon ay hindi kasama sa listahan serbisyong panlipunan»
Lumalabas na dapat harapin ng Ministry of Labor and Social Development ng Republic of Sakha (Yakutia) ang mga isyu ng transportasyon at transportasyon ng mga pasyenteng nakaratay sa kama. Ano ang isasagot nila?
Anastasia Pavlovna AKKURATOVA, Pinuno ng Kagawaran serbisyong panlipunan, guardianship at guardianship sa ilalim ng Ministry of Labor and Social Development ng Republic of Sakha (Yakutia):
Batay sa karanasan ng ibang mga rehiyon, ang mga serbisyo para sa transportasyon ng mga taong may kapansanan, mga taong may kapansanan, kabilang ang mga pasyenteng nakaratay, ay ibinibigay ng mga espesyal na serbisyo sa transportasyon na nilikha ng mga indibidwal na negosyante, mga non-profit na organisasyon. Ang transportasyon ng isang nakaratay na pasyente ay nangangailangan ng mataas na kalidad na transportasyon, komprehensibong suporta, karampatang at matulungin na kawani. Ang mga serbisyong ito ay ibinibigay nang may bayad. Ang pagkakaloob ng mga serbisyo sa transportasyon ay hindi kasama sa listahan ng mga serbisyong panlipunan na ibinigay ng mga tagapagbigay ng serbisyong panlipunan sa Republika ng Sakha (Yakutia) (Batas ng Republika ng Sakha (Yakutia) na may petsang Enero 22, 2015 No. 367-V 1406-З “Sa pag-apruba ng listahan ng mga serbisyong panlipunan na ibinibigay ng mga nagbibigay ng serbisyong panlipunan sa RS (I).
Kaya sino ang tutulong sa pagdadala ng mga nakaratay?
Lumalabas na sa oras na ito, libreng transportasyon at transportasyon ng mga taong nakaratay, maliban sa mga taong may kapansanan pagkabigo sa bato, sa Yakutsk walang sinuman ang nakikibahagi. At walang ganoong serbisyo sa antas ng estado! Ambulansya gumagana lamang sa mga kaso ng emergency at maaaring maghatid ng isang pasyenteng nakaratay sa isang ospital o ospital. At ano ang gagawin sa ibang mga kaso? Naiwan bang mag-aplay sa mga pribadong organisasyon? Ngunit narito kung ano ang kawili-wili - hindi kami makakapasok sa isang pribadong negosyo na dating nakikitungo sa mga ganitong uri ng serbisyo. Ang kanilang mga telepono ay naka-off o hindi gumagana. Gayundin, ang ilang pribadong klinika ay nakikibahagi sa mga ganitong uri ng mga serbisyo, ngunit, gaya ng sinabi nila sa amin, hindi na nila ginagawa ang ganitong uri ng serbisyo. Dapat pansinin na ang mga pribadong mangangalakal na dating gumagawa nito ay nagbigay ng mga naturang serbisyo para sa 2,000 rubles kada oras ng trabaho. Marahil ay may gumagawa nito ngayon, ngunit hindi namin mahanap ang ganoong organisasyon. Kaya't ang usapin ng transportasyon at transportasyon ng mga pasyenteng nakahiga sa kama, kung hindi sa mga nakaratay, ay sa kanilang mga kamag-anak at kaibigan sigurado. Ito ay tiyak na konklusyon na ito, sayang, na natitira lamang para sa amin upang gumuhit ...
Ang malubhang sakit ay isang kondisyon ng pasyente na maaaring humantong sa kamatayan o kapansanan. Ang kundisyong ito ay nangyayari dahil sa isang komplikasyon ng sakit o may matinding pagkasira sa kondisyon. Bilang isang patakaran, ang mga naturang pasyente ay nasa isang nakahiga na posisyon at hindi maaaring tumayo sa kanilang sarili. Kinakailangan nila ang pagpapaospital, kaya ang isyu ng pagdadala ng naturang pasyente ay napakahalaga.
Mga prinsipyo ng transportasyon ng mga pasyenteng may malubhang karamdaman
- Posibleng dalhin ang isang pasyente sa malubhang kondisyon na sinamahan lamang ng mga doktor; hindi mo maaaring dalhin ang naturang pasyente sa ospital nang mag-isa. Dapat itong gawin ng mga doktor at sa mga espesyal na sasakyan - mga intensive care vehicle.
- Ang pasyente ay dinala sa kotse sa isang stretcher.
- Imposibleng bigyan ng pagkain at inumin ang pasyente sa daan.
- Kung ang pasyente ay walang malay, dapat silang dalhin sa nakahiga na posisyon. Pipigilan nito ang paglunok ng dila.
- Sa panahon ng transportasyon, ang mga kinakailangang gamot at kagamitan ay dapat na malapit sa pasyente. Kakailanganin ang mga ito sa kaso ng pagkasira ng pangkalahatang kondisyon. Ang punto ay ang transportasyon malalayong distansya(kapag ang pasyente ay nasa kalsada nang higit sa kalahating oras) negatibong nakakaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente.
- Ang pangunahing panuntunan ay gawin ang lahat ng mga aksyon nang maingat at maayos.
Paghahanda ng pasyente para sa transportasyon
- Tumatawag kami ng doktor ng ambulansya o bayad na ambulansya upang suriin at tasahin ang kondisyon ng pasyente. Sa kaso kapag ang mga maliliit na bata ay nangangailangan ng tulong, ang isang mabilis na tawag lamang sa pedyatrisyan sa bahay ay makakatulong sa iyo, dahil ang isang ordinaryong doktor ay hindi alam ang lahat ng mga nuances ng pagpapagamot sa maliliit na bata.
- Ihanda sa moral ang biktima, dahil sa isang seryosong kondisyon ay hindi niya palaging masuri ang sitwasyon.
- Pag-stabilize bago ang biyahe.
- Paghahanda ng mga tamang bagay medikal na paghahanda, pondo personal na kalinisan, outpatient card at iba pang bagay.
- Hindi kinakailangang pakainin ang pasyente bago dalhin, maaari itong humantong sa pagsusuka sa daan.
Sa tanong kung kanino makikipag-ugnay para sa transportasyon ng isang malubhang may sakit na pasyente, kinakailangan upang masuri ang sitwasyon. Ang malubha ay espesyal na pasyente na nangangailangan ng espesyal na pangangalaga at espesyal na transportasyon. Sa kasamaang palad, ang mga ordinaryong ambulansya ay hindi nilagyan ng lahat ng kailangan para sa transportasyon ng mga naturang pasyente. Samakatuwid, pinakamahusay na ipagkatiwala ang isyung ito sa pribadong ambulansya na "Aibolit". Dinadala namin ang pasyente http://www.aybolit.org sa isang ambulansya at sinamahan ng mga kwalipikadong medikal na tauhan. Bago ang biyahe, tinatasa ng mga doktor ang kondisyon ng pasyente, depende sa kumpleto nitong sasakyan kinakailangang kagamitan. Ang pagbabalik-loob sa amin, makatitiyak kang nasa mabuting kamay ang kalusugan ng iyong mga mahal sa buhay.
Kinuha mula sa bayad na website ng ambulansya na "Aibolit"