Sinusuri ng gynecologist. Paano umupo sa isang gynecological chair: pangunahing mga rekomendasyon

Mas mainam na bisitahin ang isang gynecologist 3-6 na buwan bago ang nakaplanong paglilihi. Ang panahong ito ay magbibigay-daan hindi lamang upang makumpleto ang buong kurso ng pagsusuri, ngunit din upang iwasto ang karamihan sa mga paglihis sa katayuan ng kalusugan. Bilang karagdagan, ito ang eksaktong panahon kung saan inirerekomenda na kumuha ng mga espesyal na bitamina bago ang pagbubuntis.

Paano maghanda para sa isang pagbisita sa gynecologist

Pinakamabuting iiskedyul ang iyong unang pagbisita sa gynecologist kaagad pagkatapos ng iyong regla. Ngunit sa panahon ng regla hindi ito nagkakahalaga ng pagsusuri at karagdagang pagsusuri, maliban sa mga pambihirang kaso (halimbawa, hindi tipikal na pagdurugo na sinamahan ng matinding sakit).

Noong una kang makipag-ugnayan sa antenatal clinic o ospital sisirain ka nila card ng outpatient. Upang gawin ito, tiyak na kakailanganin mo ng isang pasaporte at isang patakaran sa segurong pangkalusugan. Ang card ng outpatient ay maglalaman ng lahat ng impormasyon tungkol sa iyong data sa kalusugan at pagsusuri. Ang mga resulta ng iba't ibang pagsusulit at paulit-ulit na pagsusuri ay ilalagay doon. Bago suriin ang gynecologist, kumuha ng regular na shower. Hindi mo dapat hugasan ang iyong sarili lalo na nang lubusan, mas kaunting douche, dahil dapat itong makita ng doktor sa normal, "araw-araw" na estado nito. Depilation intimate area Mas mainam na gawin ito isang linggo bago bumisita sa doktor, at kung pamilyar sa iyo ang pamamaraan. Kung karaniwang hindi mo ito ginagawa, hindi ka dapat mag-ahit, dahil ito ay maaaring maging sanhi matinding pangangati balat. Gayundin, huwag gumamit ng mga intimate deodorant o pabango; madalas silang nag-uudyok ng isang reaksiyong alerdyi, na maaaring ituring ng isang doktor bilang pamamaga. Ang mga gamot, antifungal cream, antibiotic ay nakakaapekto rin sa vaginal microflora, at ang mga resulta ng pagsusuri sa pahid sa panahon ng paggamot ay maaaring hindi tumpak, kaya hindi bababa sa isang linggo ang dapat pumasa sa pagitan ng paghinto ng gamot at pagbisita sa doktor. Isang araw bago ang iyong pagbisita sa gynecologist, iwasan ang pakikipagtalik, dahil ang isang maliit na halaga ng seminal fluid ay madalas na nananatili sa puki, na pumipigil sa maaasahang pagsusuri. Kaagad bago gamitin, kailangan mong alisan ng laman ang iyong pantog. Ito ay kinakailangan upang sa panahon ng pagsusuri ay masuri ng gynecologist ang mga sensasyon ng mga panloob na genital organ, at hindi ang buong pantog. Kung uupo ka sa pila para sa mahabang panahon upang makita ang gynecologist, huwag maging tamad na pumunta sa banyo kapag ito na ang iyong turn. Ang mga bituka, kung maaari, ay dapat ding walang laman.

Ano ang itatanong sa iyo ng iyong gynecologist kung nagpaplano ka ng pagbubuntis?

Ang isang appointment sa isang gynecologist ay nagsisimula sa isang pag-uusap sa isang doktor. Ito ay isang napakahalagang bahagi ng appointment, na nagbibigay ng higit sa doktor karamihan impormasyon. Mas mainam na agad na ipahiwatig ang layunin ng iyong pagbisita at ipaalam sa doktor na nagpaplano ka ng pagbubuntis. Kapag pupunta sa iyong unang appointment, ihanda ang lahat ng mga medikal na dokumento tungkol sa kung anong mga sakit at operasyon ang naranasan mo sa buong buhay mo, ang mga resulta ng mga nakaraang pagsusuri. Malamang na ang doktor ay magiging interesado hindi lamang sa iyong ginekologiko, kundi pati na rin pangkalahatang estado kalusugan. Tanungin ang iyong mga magulang tungkol sa kung anong mga sakit ang naranasan ng malalapit na kamag-anak (maaaring minana ang ilan sa kanila), kung paano natuloy ang pagbubuntis ng iyong ina, anong mga sakit ang mayroon ka noong bata ka, kung nagkaroon ka ng pagsasalin ng dugo, at kung mayroon mga reaksiyong alerdyi para sa mga gamot. Alamin din ang lahat ng mga detalye ng mga sakit sa pamilya mula sa iyong iba pang kalahati. Ang impormasyong ito ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa iyong doktor.

Minsan ang gynecologist ay nagtatanong ng mga tanong na maaaring mukhang walang kaugnayan at kahit na walang taktika. Marahil ay tatanungin ka niya tungkol sa kung anong edad ka nagsimula buhay sex, anong uri ng kasal ang mayroon ka, ang tagal ng kasal, ang oras ng pagsisimula at pagtatatag ng regla, pati na rin ang lahat tungkol sa mga nakaraang pagbubuntis at panganganak, kung mayroon man. Siguraduhing magtanong tungkol sa kung alin ang ginamit mo sa buong buhay mo, kung anong paraan ang iyong kasalukuyang ginagamit. Interesado ang doktor sa mga kondisyon ng iyong buhay, trabaho at pakikipagtalik hindi naman sa curiosity. Ang ganitong mga "hindi gaanong" maliit na bagay ay tumutulong sa pagtukoy posibleng mga panganib para sa paglitaw ng mga komplikasyon sa pagbubuntis, pumili ng mga paraan ng pag-iwas sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis. Gumawa ng kalendaryo nang maaga at markahan dito ang mga araw kung kailan ka nagkaroon ng regla, hindi bababa sa huling anim na buwan. Ang gayong kalendaryo ay makakatulong sa doktor na matukoy ang karakter cycle ng regla, at sa ilang pagkakataon ay ipinapalagay posibleng patolohiya na maaaring makagambala sa paglilihi. Bilang karagdagan, sa tulong ng mga naturang tala, sasabihin sa iyo ng doktor ang mga araw kung saan ang pagbubuntis ay malamang na mangyari.

Paano ka dapat suriin ng isang gynecologist?

Ang pagsusuri ay nagsisimula kahit na bago ang babae ay nasa gynecological chair. Mga tampok ng figure, lokasyon at dami ng buhok sa katawan - lahat ng mga detalyeng ito ay maaaring sabihin sa doktor ng maraming. Halimbawa, tungkol sa mga pagbabago sa hormonal sa organismo. Ang pasyente ay may oras lamang upang pumasok sa opisina at maghanda para sa pagsusuri, at ang doktor ay maaari nang gumawa ng ilang mga konklusyon. Tiyak na susuriin ng gynecologist ang iyong mga suso. Upang masuri, kailangan mong ganap na maghubad mula sa baywang pataas. Hihilingin sa iyo ng doktor na itaas ang iyong mga kamay sa likod ng iyong ulo, tasahin ang simetrya ng mga glandula ng mammary, pagkatapos ay damhin ang bawat isa at suriin kung may discharge mula sa mga utong. Kung may discharge, ang isang patak nito ay ilalapat sa baso para sa pagsusuri.

Ano ang isang gynecological na pagsusuri

Ang pag-aaral ay nagsisimula sa isang pagsusuri sa panlabas na genitalia: tinatasa ng doktor ang kondisyon ng balat at mucous membrane ng perineum, labia majora at minora, klitoris at panlabas na pagbubukas ng yuritra. Kasabay nito, ang mga panloob na ibabaw ng mga hita ay sinusuri din, na ginagawang posible upang makilala ang mga varicose veins, ang pagkakaroon ng mga lugar ng pigmentation (maaaring ito ay nagpapahiwatig ng mga hormonal disorder) o mga pantal.

Pagkatapos ay nagpatuloy ang doktor sa pagsusuri sa mga salamin. Ang pamamaraang ito Ang pagsusuri ay nagpapahintulot sa amin na makilala ang mga sakit ng cervix at puki (pamamaga, polyp, atbp.). Ang espesyal na pansin ay binabayaran sa likas na katangian ng paglabas mula sa cervix. Kung sila ay maulap o may hindi pangkaraniwang amoy, ito ay nagpapahiwatig ng isang impeksiyon.

Pagkatapos ng pagsusuri gamit ang speculum, ang isang dalawang-manong vaginal na pagsusuri ay karaniwang ginagawa upang matukoy ang laki, posisyon at kondisyon ng matris, fallopian tubes, at ovaries. Una, ang kondisyon ng puki ay tinasa: ang lapad ng lumen at ang pagpapalawak ng mga dingding, ang pagkakaroon ng mga peklat, mga bukol, septa, atbp. mga kondisyon ng pathological, na maaaring makaapekto sa kurso ng pagbubuntis at panganganak. Pagkatapos ay sinusuri ng doktor ang matris, tinutukoy ang kanilang hugis, sukat, pagkakapare-pareho, at lokasyon. Sa isang normal na estado, ang matris ay walang sakit, i.e. sa pagsusuri, ang babae ay hindi nakakaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa. Ang pananakit ay katangian ng mga karamdaman tulad ng mga nagpapaalab na proseso, myomatous nodes at ilang iba pa. Pagkatapos suriin ang matris, tiyak na susuriin ng doktor ang mga appendage - ang mga ovary at ang fallopian tubes, na magbubunyag ng pagkakaroon ng mga neoplasma (halimbawa, mga ovarian tumor) at mga proseso ng pandikit. Sa pagtatapos ng pagsusuri, nararamdaman ng doktor ang panloob na ibabaw ng sacrum, ang symphysis pubis (ang lugar kung saan nagkokonekta ang mga buto ng pubic) at ang mga dingding sa gilid ng pelvis. Ang ganitong mga manipulasyon ay ginagawang posible upang makilala ang pagpapapangit ng kanyang mga buto at gumawa ng diagnosis ng anatomical narrowing ng pelvis. Ang impormasyong ito ay magiging lalong kailangan sa panahon ng panganganak.

Anong mga pagsubok ang kinuha kapag nagpaplano ng pagbubuntis?


Ang unang pagsubok na kinuha kapag nagpaplano ng pagbubuntis ay isang pahid para sa mga flora. Gamit ang isang espesyal na kutsara, kumukuha ang doktor ng materyal mula sa cervical canal, ari, at urethra at inilapat ito sa salamin. Susunod, ang smear ay sinusuri sa laboratoryo sa ilalim ng mikroskopyo. Ang pamamaraang ito ay maaaring magbunyag nagpapasiklab na proseso(sa bilang ng mga leukocytes), tuklasin ang ilang uri ng impeksiyon (fungal, candidiasis, gonorrhea, trichomoniasis,). Ito ipinag-uutos na pagsusuri, dahil sa panahon ng pagbubuntis, ang mga impeksiyon ay "nagising" na hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa anumang paraan bago at maaari lamang makita sa pamamagitan ng pagsusuri.

Ang pangalawang ipinag-uutos na pagsusuri ay isang cytological na pag-aaral, na nagbibigay-daan sa iyo upang pag-aralan ang mga tampok na istruktura ng mga selula ng ibabaw at kanal ng cervix. Ang pagsusuri na ito ay napakahalaga upang makilala ang iba't ibang mga sakit sa oncological Sa pinaka maagang yugto. At bago ang paglilihi, ito ay kinakailangan lamang, dahil ang pagbubuntis ay madalas na nagpapalubha sa kurso ng naturang mga sakit.

Pagkatapos ng pagsusuri ng isang gynecologist

Pagkatapos ng pagsusuri, sasabihin sa iyo ng gynecologist ang tungkol sa mga resulta at magmungkahi ng isang plano para sa karagdagang pagsusuri. Huwag mahiya tungkol sa paglilinaw ng mga detalye at huwag matakot na magmukhang mapanghimasok o hindi maintindihan. Maging matiyaga, tanungin ang lahat hanggang sa pinakamaliit na detalye, kung hindi, iisipin mong wala talagang naipaliwanag sa iyo. Sa mga nagtatanong, sinisigurado ng mga doktor na malinaw na ipaliwanag ang lahat.

Gayundin, ang bawat babae sa yugto ng paghahanda para sa pagbubuntis ay dapat na masuri para sa at TORCH impeksyon (ito ay mga sakit na maaaring maging sanhi ng malformations sa fetus - rubella, toxoplasmosis, herpes, cytomegalovirus), kilalanin ang mga antibodies sa syphilis, hepatitis at HIV infection. Marahil ang isang pinaikling bersyon ng pagsusulit ay irerekomenda para sa hinaharap na ama (ito ay tiyak na magsasama ng mga pagsusuri para sa syphilis, HIV, hepatitis, herpes at chlamydia). Sa mga nakitang STI mga espesyal na pamamaraan(Hindi simpleng pagsusuri flora), kasama ang chlamydia, myco- at ureaplasma, herpes virus, impeksyon sa papillomavirus. Ang lahat ng mga impeksyong ito ay dapat tratuhin, dahil ang alinman sa mga ito ay maaaring humantong sa impeksyon sa fetus, gayundin sa pagbuo ng placental insufficiency (isang kondisyon kung saan ang inunan ay hindi maaaring gumana nang normal) at gutom sa oxygen fetus Mas mainam din na kunin ang pagsusuring ito kasama ng isang kapareha.

Bilang karagdagan, inirerekumenda ng doktor na sumailalim sa isang ultrasound ng mga pelvic organ. Ito ay magbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng panloob na layer ng matris (endometrium), na kung saan ay ang site ng attachment ovum. Ang mga sakit ng endometrium (halimbawa, isang polyp), ang labis o hindi sapat na kapal ng endometrium ay maaaring maiwasan ang paglilihi. Gayundin, ang isang ultrasound ay maaaring makakita ng uterine fibroids, mga sakit ng fallopian tubes at ovaries. Kung mayroon kang hindi regular na cycle ng regla, hindi pangkaraniwang (masakit, mabigat o kakaunti) na regla, madulas na balat, labis na buhok sa katawan, o mga problema sa timbang, maaaring mag-order ang iyong doktor ng pagsusuri sa dugo ng sex hormone (hormonal status test) at hilingin sa iyong mag-iskedyul basal na temperatura. Ang mga datos na ito ay magbibigay ng ideya sa gawain ng mga obaryo.

Bilang karagdagan sa mga direksyon para sa karagdagang pagsusuri, sa pagtatapos ng appointment sasabihin sa iyo ng doktor kung ano ang mga bitamina at mga kagamitang medikal ngayon kailangan mong dalhin ito, kung paano at kailan ito gagawin, ay magbibigay ng mga rekomendasyon sa pamumuhay, pisikal na Aktibidad at nutrisyon. Huwag kalimutang suriin sa iyong doktor kapag kailangan mong sumailalim dito o sa pagsusulit na iyon, ang mga patakaran para sa pagkuha ng mga pagsusulit, at ang pagkakasunud-sunod ng pagsusuri.

Kung nakapasa ka buong pagsusuri at natanggap ang pagpapatuloy para sa pagbubuntis, pagkatapos ay maaari mong ligtas na simulan na ipatupad ang iyong mga plano at maghintay para sa dalawang pinakahihintay na linya sa pagsubok.

Disposable lang! Ang isang gynecological kit ay hindi makakasakit

Suriin nang maaga (maaari itong gawin kapag nakikipag-ugnayan sa reception desk para sa isang pre-registration) kung ang klinika ay gumagamit ng mga disposable examination instruments at linen para sa pagsusuri sa upuan (disposable socks at diaper). Kung hindi masagot ng receptionist ang tanong na ito nang walang pag-aalinlangan, mas mahusay na bumili ng isang disposable gynecological kit sa iyong sarili at magdala ng medyas sa iyo. Ang mga gynecological kit ay napakamura at ibinebenta sa karamihan ng mga parmasya. Karaniwang kasama dito ang isang plastik na salamin para sa pagsusuri sa cervix (ito ay hindi kasing lamig ng ordinaryong mga instrumentong metal), mga sterile na guwantes, mga espesyal na stick o brush para sa pagkolekta ng materyal para sa pagsusuri, at isang lampin.

Ang isang kumpletong pagsusuri sa ginekologiko ay nangangailangan ng pagsusuri hindi lamang sa mga maselang bahagi ng katawan, kundi pati na rin sa lahat ng iba pang mga organ system. Kailangan din malaman masamang ugali(pang-aabuso sa tabako, alkohol, iba pa mga sangkap na psychoactive), pagtanggap mga gamot, nakagawiang timbang ng katawan at mga pagbabago nito, pati na rin ang pagbaba ng taas (osteoporosis) ay mahahalagang tanong, nilinaw sa panahon ng isang komprehensibong pagsusuri sa ginekologiko.

Pangkalahatang pagsusuri

Bago ang isang gynecological na pagsusuri, isang kumpletong pisikal na pagsusuri ay dapat isagawa sa bawat bagong pasyente at paulit-ulit nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon. Paunang pagsusuri dapat isama ang mga sukat ng taas, timbang at haba itaas na paa(sa mga kabataan o kababaihan na may mga sakit na endocrine). Dapat itong isagawa kapag ang pasyente ay ganap na hinubaran at natatakpan ng isang screen mula sa prying eyes. Ang pagsusuri ay dapat na sistematiko at kasama ang mga sumusunod na puntos.

Vital signs

Dapat sukatin ang temperatura ng katawan, pulso, bilis ng paghinga at presyon ng dugo.

Pangkalahatang hitsura

Kinakailangang ilarawan ang pangangatawan ng pasyente, postura, katayuan sa nutrisyon, kilos at datos sa kagalingan.

Ulo at leeg

Upang masuri ang gynecological status, maaaring mayroon sila pinakamahalaga data sa mga pagbabago sa supraclavicular mga lymph node, ang pagkakaroon ng mga sugat sa oral cavity, pterygoid folds o goiter.

Mammary gland

Sa mga babaeng naghihirap mga sakit na ginekologiko, napakahalagang suriin ang mga glandula ng mammary.

Puso at baga

Ang pagsusuri sa puso at baga ay lalong mahalaga para sa isang pasyenteng nangangailangan paggamot sa kirurhiko. Ang pagbuo ng pleural effusion ay maaaring magpahiwatig ng disseminated kalungkutan, kasama sa .

Tiyan

Kapag sinusuri ang isang babaeng nagdurusa mula sa isang sakit na ginekologiko, ang espesyal na kahalagahan ay nakalakip sa pagsusuri sa tiyan at mga organo. lukab ng tiyan. Dapat pansinin ang hugis ng tiyan (flat, sunken o convex). Sa huling kaso, ang hugis ng tiyan ay maaaring magpahiwatig ng ascites. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon at pamamahagi ng buhok (lalo na sa pubic area), mga stretch mark o post-operative scars ay dapat matukoy.

Ang pag-igting ng dingding ng tiyan ay tinutukoy sa pamamagitan ng paglalagay ng isang kamay sa tiyan (sa una sa isang walang sakit na lugar), at pagkatapos ay maingat at unti-unting pagtaas ng presyon dito gamit ang mga daliri ng kabilang kamay. Ang sakit na may biglaang paglabas ng presyon (isang tanda ng peritoneal irritation), ang proteksiyon na pag-igting ng mga kalamnan at dingding ng tiyan ay dapat na maingat na masuri, na nagsisimula din sa mga lugar na walang sakit. Ang isang maluwag na tiyan at isang unti-unting pagtaas sa proteksiyon na pag-igting na may pagtaas ng presyon ng palpation ay madalas na matatagpuan sa hemoperitoneum.

Ang palpation ng cavity ng tiyan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang anumang mga formations, at ito ay lalong kinakailangan upang tandaan ang kanilang laki. Gayunpaman, ang iba pang mga katangian ay maaaring maging mas mahalaga sa pagtukoy kung ito ay cystic o matatag na edukasyon, makinis o nodular, fixed o mobile, kung ito ay pinagsama sa ascites. Kapag tinutukoy ang sanhi ng distension ng tiyan (tumor, ascites, o distension ng bituka), mahalagang maingat na pag-usapan ang lugar ng tympanitis (distension sa hangin) at pagkapurol ng tunog. Ang isang malaking tumor ay kadalasang sinasamahan ng pagkapurol ng tunog ng pagtambulin, dahil ang mga bituka na mga loop ay inilipat sa mga lateral na lugar ng tiyan. Ang isang mapurol na tunog ng percussion na inililipat kapag ang pasyente ay lumiko sa kanyang tagiliran (displaced dullness) ay nagpapahiwatig ng ascites.

Bumalik

Ang kurbada ng spinal column (dorsal kyphosis o scoliosis) ay may malaking kahalagahan para sa pagtatasa ng osteoporosis sa postmenopausal na kababaihan. Ang sakit sa costovertebral angle ay nagpapahiwatig ng pyelonephritis, habang ang spasm ng psoas na kalamnan ay maaaring makita sa mga impeksyon sa ginekologiko o talamak.

Limbs

Pagkakaroon o kawalan varicose veins veins, pulsation ng mga arterya ng paa at mga sugat sa balat ay maaaring magpahiwatig mga pagbabago sa pathological sa pelvic area. Kinakailangang bigyang-pansin ang antas ng pamamaga na, kapag pinindot, ay lumilikha ng mga hukay (halimbawa, sa antas ng bukung-bukong, ibabang binti, tuhod o sa itaas nito).

Gynecological na pagsusuri ng mga kababaihan

Ang gynecological examination mismo ay kinabibilangan ng mga sumusunod na hakbang.

Pagsusuri sa pelvic

Ang pagsusuri ng mga pelvic organ sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri ay dapat na isagawa nang sistematiko at maselan, maayos at malambot na paggalaw at samahan ng angkop na mga paliwanag.

Vulva

Dapat mong bigyang-pansin ang likas na katangian at pamamahagi ng buhok, ang antas ng pag-unlad o pagkasayang ng labia, mga tampok na istruktura hymen(imperforate o ethmoid) at ang pasukan sa ari (virgin, nulliparous o parous). Anumang pagpapalaki ng klitoris, ang pagkakaroon ng mga cyst, tumor o pamamaga ng Bartholin gland ay dapat tandaan. Ang urethra at Skene glands ay dapat suriin upang matukoy purulent discharge. Sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri ng labia, ang pansin ay binabayaran sa nagpapasiklab, dystrophic o neoplastic lesyon. Ang pagpapahinga ng mga kalamnan ng perineal at mga peklat sa lugar nito ay dapat tandaan, dahil nag-aambag sila sa pagbuo ng dyspareunia at may kapansanan na tono ng rectal sphincter. Ang nagpapasiklab na exudate mula sa yuritra ay kinuha para sa pagsusuri sa bacteriological.

Pagsusuri ng ginekologiko sa mga salamin

Ang puki at cervix ay sinusuri gamit ang isang double-leaf speculum ng naaangkop na laki, na dapat magpainit upang maiwasan ang makagambala sa mga resulta. pagsusuri sa cytological magbasa-basa maligamgam na tubig. Matapos maingat na ikalat ang labia, ang speculum ay ipinasok sa puki upang ang mga balbula nito ay nakaposisyon nang transversely. Ang speculum ay pagkatapos ay i-advance sa likuran, na naglalagay ng presyon sa medyo insensitive na perineum at iniiwasan ang pakikipag-ugnay sa sensitibong urethra. Matapos maabot ng anterior valve ang cervix, bubuksan ang speculum para ma-access ang cervix para sa inspeksyon. Kapag sinusuri ang vaginal epithelium, ang salamin ay dapat na paikutin ng 90 degrees upang ang mga sugat sa anterior at mga pader sa likod ari, kadalasang natatakpan ng speculum flaps. Ang pagpapahinga sa dingding ng puki ay dapat masuri gamit ang Sims speculum o posterior leaflet ng bicuspid speculum. Upang makita ang anumang stress urinary incontinence, ang pasyente ay hinihiling na itulak (Valsalva maneuver) o ubo. Kung siya ay nagreklamo ng kawalan ng pagpipigil sa ihi o pagkamadalian, ang bahaging ito ng pagsusuri sa pelvic ay isinasagawa bago maalis ang laman ng pantog.

Para sa gynecological examination ng mga batang babae, isang baby speculum, Pederson speculum, at Grave speculum ang ginagamit. Ang Pederson speculum ay may mas makitid na flaps at mas angkop para sa pagsusuri ng isang nulliparous na pasyente.

Sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri ng cervix, dapat matukoy ang laki, hugis at kulay ng mauhog lamad nito. Sa isang nulliparous na pasyente, karaniwang mayroon ang cervix korteng kono, ay hindi natatakpan ng mga peklat, at ang panlabas na pharynx ay bilog at matatagpuan sa gitna. Sa mga babaeng nanganak, ang cervix ay karaniwang may cylindrical na hugis, at ang pharynx ay nakahalang. Dapat isagawa kulturang bacteriological anumang purulent cervical discharge. Maaaring makita sa ectocervix ang nakaharang, dilat na cervical glands (Nabothian glands). Sa mga babaeng premenopausal (lalo na ang mga may mababang parity), ang zone ng paglipat ng columnar sa squamous epithelium sa cervix ay karaniwang matatagpuan sa lugar na nakapalibot sa os. Sa postmenopause, ito ay patuloy na lumilipat sa cervical canal. Ang pagkolekta ng materyal para sa isang cytological na pagsusuri ng isang smear (Papanicolaou, o Pap smear) ay dapat gawin bago alisin ang speculum. Ang isang mapurol na spatula ay ginagamit upang maingat na kiskisan ang exocervix, at ang isang cytobrush ay ginagamit upang mangolekta ng endocervix tissue.

Bimanual na pagsusuri sa panahon ng gynecological na pagsusuri

Ang bimanual pelvic examination ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa matris at adnexa (fallopian tubes at ovaries). Ang pantog ay dapat na walang laman sa bahaging ito ng pagsusuri, kung hindi, ang panloob na genitalia ay mahirap matukoy at ang pamamaraan ay malamang na hindi kanais-nais para sa pasyente. Ang labia ay nahahati at ang isang lubricated na guwantes na hintuturo ay ipinasok sa puki, na nag-iwas sa lugar ng sensitibong panlabas na pagbubukas ng urethra. Ang presyon ay inilalapat sa perineum at ang puborectalis na kalamnan, na nagiging sanhi ng pagbukas ng puki, na kadalasang nagpapahintulot sa pagpasok hinlalato, kahit na sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri ng mga kabataan. Ang pagpasok ng dalawang daliri sa kalaliman ng ari ay maaaring mapadali sa pamamagitan ng bahagyang pag-strain sa pasyente.

Kapag palpating ang cervix, ang pagkakapare-pareho, tabas, laki at sakit nito sa panahon ng paggalaw ay natutukoy. Kung walang vaginal vault (halimbawa, sa mga babaeng postmenopausal), imposibleng masuri ang laki ng cervix sa panahon ng dalawang kamay na pagsusuri. Maaari lamang itong matukoy sa pamamagitan ng rectovaginal o rectal examination (gynecological examination ng mga batang babae).

Ang matris ay tinasa bilang mga sumusunod: gamit ang mga daliri ng kamay na matatagpuan sa harap dingding ng tiyan, dahan-dahang pindutin ang pubic symphysis. Kung ang mga daliri na matatagpuan sa ari ay nakaharap sa harap nito o arko sa likuran, ang katawan ng matris ay maingat na inilipat paitaas, patungo sa kamay na matatagpuan sa dingding ng tiyan. Matapos maramdaman ang matris sa pagitan ng mga daliri ng parehong mga kamay, ang laki, hugis, pagkakapare-pareho at kadaliang kumilos nito ay tinasa. Kung ang mga kalamnan ng dingding ng tiyan ay hindi nababaluktot o ang matris ay nakaharap sa likuran, ang tabas, pagkakapare-pareho at kadaliang kumilos ay tinutukoy sa pamamagitan ng pagboto ng mga daliri na matatagpuan sa puki, sa fornix. Dapat tandaan na sa ilalim ng mga kondisyong ito imposibleng tumpak na matukoy ang laki ng matris.

Sa pamamagitan ng paglipat ng kamay na matatagpuan sa dingding ng tiyan sa kanang rehiyon ng iliac at maingat na pag-angat ng lateral arch patungo dito, posible na limitahan ang mga tamang appendage. Mas mainam na matukoy ang kaliwang dugtungan kapag ang mga daliri ng kaliwang kamay ay nasa ari. dapat tumayo sa kaliwa ng pasyente, habang ang kanyang kaliwang hita ay dapat magsilbing suporta para sa kaliwang kamay ng doktor. Ang pagre-relax sa mga kalamnan ng bisig at pagsusuri sa kamay ay nagbibigay ng mas mahusay na pandamdam na pandamdam. Upang matukoy ang nodularity o lambing na nangyayari sa, nagpapaalab na sakit pelvic organs o metastatic carcinoma, maingat na suriin ang supot ni Douglas.

Kadalasan imposibleng maramdaman ang isang normal na fallopian tube, at upang matukoy ang isang normal na obaryo, pinakamainam na kondisyon. Karaniwan, ang obaryo ay magkapareho sa laki at pagkakapare-pareho sa isang shucked oyster at maaaring palpated sa pamamagitan ng mga daliri sa loob ng puki habang sila ay dumaan sa ilalim. ibaba kamay na matatagpuan sa dingding ng tiyan. Ang mga ovary ay napaka-sensitibo sa presyon, at ang pasyente ay makakaranas ng kakulangan sa ginhawa mula sa anumang presyon o pag-aalis ng obaryo sa panahon ng pagsusuri.

Kadalasan imposibleng makilala sa pagitan ng ovary, tube o uterine appendages. Sa pangkalahatan, ang mga kaliwang appendage ay mas mahirap tukuyin kaysa sa kanan dahil sa lokasyon sigmoid colon sa kaliwang bahagi ng pelvis. Sa ganitong mga sitwasyon, inirerekumenda na magsagawa ng isang pagsusuri sa ginekologiko.

Pagsusuri sa tumbong

Ang anus ay siniyasat para sa pinsala, almuranas, o pamamaga. Ang pansin ay dapat bayaran sa tono ng rectal sphincter at anumang pinsala sa mauhog lamad. Para sa pagtukoy nakatagong dugo magsagawa ng guaiac test. Ang isang daliri ay dapat na ipasok sa tumbong sa panahon ng isang ginekologikong pagsusuri.

Ang isang rectovaginal na pagsusuri ay isinasagawa upang suriin ang mga pormasyon na matatagpuan sa retrouterine space, sa lugar ng rectovaginal septum o mga appendage. Pagpasok ng isang daliri sa anus sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko, pinapayagan nito ang isa na suriin ang parametrium sa mga pasyente na may. Maaaring kailanganin din ang isang rectal examination upang differential diagnosis rectocele at enterocele. Ang pagsusuri sa ginekologiko sa pamamagitan ng anus ay ginagawa sa mga birhen.

Mga pagsusuri sa laboratoryo sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko

Mag-scroll pananaliksik sa laboratoryo kasama sa isang gynecological na pagsusuri na karaniwang kasama pangkalahatang pagsusuri ihi, pati na rin ang pangkalahatan at pagsusuri ng biochemical dugo. Mga espesyal na pagsubok, tulad ng pagtukoy ng mga marker ng tumor at mga konsentrasyon ng hormone, ay ginagawa ayon sa ipinahiwatig.

Ayon sa istatistika, ang mga kababaihan ay bumibisita sa mga doktor nang mas madalas kaysa sa mga lalaki, lalo na pagdating sa intimate health. Ngunit sa kabila nito, walang sinuman ang tatawag ng isang pagbisita sa isang gynecologist na kaaya-aya. Ang pagsusuri ay sinamahan ng kakulangan sa ginhawa, at hindi laging posible na makipag-usap sa doktor nang walang kahihiyan tungkol sa lahat ng mga isyu ng pag-aalala. Paano maayos na maghanda para sa pagbisita? At paano ka dapat kumilos sa panahon ng appointment upang maiwasan ang mga hindi kasiya-siyang emosyon at makuha ang pinakamataas na benepisyo mula sa konsultasyon ng doktor?

Ang mga batang babae ay sumasailalim sa kanilang unang pagsusuri ng isang gynecologist sa paaralan sa edad na 15-16 taon. Sa kasong ito, sinusuri ng doktor ang mga suso, na umuunlad na sa edad na ito, at maaari ring bigyang-pansin ang buhok ng bulbol, dahil ito ay tanda ng tamang paggana ng sistema ng hormonal at normal na pag-unlad ng sekswal ng binatilyo. Sa unang pagsusuri, maaaring makipag-usap ang doktor sa mga mag-aaral tungkol sa mga paraan ng contraceptive at talakayin din ang kahalagahan ng proteksyon sa panahon ng pakikipagtalik. Ito ay kinakailangan hindi lamang upang ang doktor ay makapagtatag ng mapagkakatiwalaang mga relasyon sa mga batang babae na sa kalaunan ay magiging kanyang mga pasyente, ngunit din upang muling ipaalala sa kanila ang mga alituntunin ng ligtas na buhay sa sex, na malapit na nilang simulan.

Dumating ang mga batang babae para sa kasunod na pagsusuri kung kinakailangan. At, sa kasamaang-palad, kadalasan lamang kapag mayroon silang ilang uri ng sakit, o upang magparehistro para sa pagbubuntis.

Pinapayuhan ng mga doktor ang kanilang mga pasyente na regular na pumunta para sa mga appointment (isang beses sa isang taon) mula sa sandaling ang batang babae ay nagsimulang maging aktibo sa pakikipagtalik. Kapag pinalitan ang iyong kapareha sa seks, mas mabuting pumunta sa doktor, magpasuri muli at magpasuri, dahil marami Nakakahawang sakit Nangyayari ang mga ito nang hindi napapansin at maaari lamang makilala sa pamamagitan ng mga resulta ng mga smear. Ang isang babae ay dapat na agad na bumisita sa isang gynecologist kung siya ay nakakaramdam ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan o pangangati ng genital tract, kung siya ay may discharge sa ari hindi pangkaraniwang kulay Sa hindi kanais-nais na amoy kung nagsimula siyang dumudugo pagkatapos ng pakikipagtalik, o kung nararamdaman niya matinding sakit bago mag regla. Ang lahat ng ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng impeksyon sa vaginal, o ang paglitaw ng isa pang sakit na maaaring humantong sa pagkagambala reproductive system katawan.

At itinuturing na pinaka-kahila-hilakbot na sakit na ginekologiko. Hinihimok ng mga doktor ang lahat ng mga pasyente na isagawa ang kanilang pag-iwas at regular na pumunta para sa isang smear test para sa kanser at kontrol reproductive function. Ang mga batang babae na hindi aktibo sa pakikipagtalik, simula sa edad na 21, ay dapat ding suriin ng isang gynecologist.

Sa kasamaang palad, hindi lahat ng kababaihan ay agad na nakakahanap ng isang doktor na kanilang pinagkakatiwalaan at kung kanino maaari nilang hayagang pag-usapan ang anumang mga paksa na interesado sa kanila. Kadalasan, mas gusto ng mga kababaihan na kumunsulta sa isang tiyak na doktor, sa payo ng isang kaibigan o kamag-anak. Ngunit hindi natin dapat kalimutan iyonlibreng pagsusuri ng isang gynecologistmaaari kang pumunta sa alinman ospital ng estado. At ang mga doktor doon ay kwalipikado at may karanasan din.

Paano sinusuri ang isang gynecologist?

Ang isang konsultasyon sa isang gynecologist ay nagsisimula sa isang pag-uusap tungkol sa kondisyon ng kalusugan ng pasyente. Maaaring hilingin ng doktor sa babae na sukatin ang kanyang pulso at presyon ng dugo. Sisiguraduhin din niyang magtanong ng ilang mga katanungan tungkol sa cycle ng regla - tungkol sa pagiging regular nito at ang petsa ng huling regla, pati na rin ang ilang mga katanungan tungkol sa buhay sekswal - ang intensity nito, ang edad ng simula ng pakikipagtalik, ang bilang ng mga kasosyo sa sekswal. , atbp. Kung ang pasyente ay may mga reklamo, pinakikinggan ng doktor ang lahat ng mabuti at isusulat ito sa rekord ng medikal. Kapag nag-uulat ng mga reklamo, napakahalaga na ilarawan ang sitwasyon nang detalyado nang walang pag-aatubili, hindi nakakalimutan mahahalagang detalye at tungkol sa lahat ng pagtatangka sa self-medication.

Pagkatapos nito, ang doktor ay dapat magsagawa ng pagsusuri sa isang gynecological chair gamit ang isang gynecological mirror (ang pagsusuri sa mga birhen ay isinasagawa nang walang salamin). Upang gawin ito, inaanyayahan ng doktor ang pasyente na pumunta sa likod ng screen, maghubad sa baywang (maaari kang mag-iwan ng medyas) at umupo sa isang upuan. Kung ang isang batang babae ay dumating para sa isang pagsusuri sa unang pagkakataon, kailangan niyang sabihin ito, at pagkatapos ay sasabihin sa iyo ng doktor kung paano iposisyon nang tama ang kanyang mga binti at subukang ipaliwanag ang lahat ng kanyang ginagawa upang ang pasyente ay hindi mag-alala. Napakahalaga na ang babae ay makapagpahinga at hindi pilitin ang kanyang tiyan. Pagkatapos ang pagsusuri ay magiging walang sakit.

Ang pamamaraan ng pagsusuri ay pamantayan - una ang doktor ay nagpasok ng isang dilator at sinusuri ang cervix. Sa panahon nito, kumukuha din ang doktor ng smears para sa microflora at iba pa mga kinakailangang pagsubok. Pagkatapos ng pagsusuri sa mga salamin, ang doktor ay nagsasagawa ng bimanual palpation ng matris at mga appendage. Upang gawin ito, inilalagay ng doktor ang isang kamay sa tiyan ng pasyente, at ipinasok ang hintuturo at gitnang daliri ng kabilang kamay nang malalim sa ari upang palpate ang cervix, matris, ovaries at fallopian tubes. Natapos na ang pagsusuri sa upuan. Ngayon ay maaaring sabihin ng doktor sa pasyente ang mga resulta ng kanyang mga obserbasyon at, pagkatapos matanggap ang mga resulta ng mga smears, magreseta ng paggamot, kung kinakailangan.

Bilang karagdagan, maaaring imungkahi ng doktor na suriin ng pasyente ang mga suso para sa pagkakaroon ng mga bukol at mga bukol. Hindi ka dapat tumanggi, dahil ito ay mabuting pag-iwas cancer sa suso. Ang isang bihasang doktor ay maaaring makaramdam ng kaunting pagtigas at agad na maakit ang pansin sa mga problema sa mga glandula ng mammary. Kung, bilang isang resulta ng palpation, ang mga kahina-hinalang nodules sa dibdib ay napansin, tinutukoy ng doktor ang babae sa isang mamogram.

Kapag pupunta sa isang gynecologist, mahalagang tandaan:

  • ang pinaka pinakamahusay na oras para sa pagsusuri at pagkuha ng smears - 1-2 linggo pagkatapos ng regla. Hindi ka dapat magplano ng paglalakbay sa doktor sa mga araw kung kailan magsisimula ang iyong regla.
  • bago pumunta sa gynecologist hindi mo kailangang mag-douche 3 araw bago ang pagsusuri
  • Hindi ka dapat makipagtalik 24 oras bago ang pagsusuri
  • bago pumasok sa opisina ng doktor, kailangan mong pumunta sa banyo (kung sumasailalim ka sa pagsusuri sa ultrasound ng mga pelvic organ, mahigpit itong isinasagawa sa isang walang laman na pantog)
  • Talagang kailangan mong magdala ng tuwalya at disposable gloves sa iyong appointment, ngunit pinakamahusay na bumili ng disposable examination kit na may disposable mirror at brush para sa pagkuha ng mga sample
  • Maipapayo rin na kumuha ng kalendaryo ng regla. Kung wala ka nito, kumuha ng isa at markahan ang mga petsa ng pagsisimula at pagtatapos ng iyong mga regla
  • kung mayroon kang mga reklamo at nagpaplanong isagawa komprehensibong pagsusuri sa gynecologist, isang buwan bago ang pagbisita kailangan mong ihinto ang pagkuha ng antibiotics, pati na rin ang paggamit vaginal suppositories at mga tablet. Hindi ka dapat umihi 2-3 oras bago kumuha ng mga pagsusuri. Sa kasong ito, ang pakikipagtalik ay dapat na hindi kasama 2-3 araw bago ang pagsusuri.
  • Ang pag-aaral ng hormonal status ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan at sa loob ilang araw menstrual cycle, kaya maging handa para sa doktor na mag-iskedyul ng isang follow-up na pagbisita.

Kahit na para sa mga babaeng nasa hustong gulang, ang pagsusuri ng isang gynecologist ay kadalasang nagdudulot ng takot. At sa mas malaking lawak, hindi dahil ang doktor mismo ay nakakatakot, ngunit dahil nagsasagawa siya ng pagsusuri na may isang gynecological speculum. Paano isinasagawa ang pagsusuri gamit ang isang gynecological speculum?

Sa isang tiyak na panahon ng buhay, ang mga batang babae ay nagsisimulang bisitahin ang isang gynecologist. Madalas itong nangyayari bago ang unang pakikipagtalik. At lahat dahil ang elementarya hypothermia ay maaaring humantong sa hindi kasiya-siyang sensasyon sa bahagi ng tiyan.

At upang masuri ito o iyon, ang gynecologist ay dapat magsagawa ng isang buong pagsusuri, na kinabibilangan ng:

  • Pagsusuri ng panlabas na genitalia. Upang gawin ito, ang doktor ay lumapit lamang sa babae, na nakaposisyon na sa gynecological chair, at sinusuri kung gaano kahusay ang panlabas na genitalia at kung mayroong anumang mga palatandaan ng impeksyon o pinsala. Ito ay pinaniniwalaan na ito ang pinaka hindi nakakapinsalang yugto, dahil halos hindi hinawakan ng doktor ang babae
  • Pagsusuri sa isang gynecological speculum, kung saan sinusuri ng doktor ang kondisyon ng mauhog lamad, ngunit nasa loob na. At kahit na ang prosesong ito ay hindi kanais-nais, ito ay napakahalaga
  • Palpation ng matris. Dapat itong gawin kung pinaghihinalaan ng doktor ang presensya, o ang matris ay hindi tumutugma sa laki
  • Palpation ng mga appendage, kung saan sinusuri ng doktor ang pagkakaroon ng mga paglaki na maaaring magdulot ng sakit, lalo na sa mga batang babae na mga antas ng hormonal hindi pa rin ganap na bumalik sa normal
  • Pagkuha ng mga pagsusulit. Karaniwan, ang isang microflora test ay kinukuha upang matukoy ang presensya o kawalan ng anumang impeksiyon o fungi

Sa katunayan, ang pagsusuri ng isang gynecologist ay hindi nakakatakot gaya ng iniisip ng maraming tao. Oo, puro mula sa isang aesthetic na punto ng view, maaari itong magdulot ng maraming abala at tensyon, mas moral. Ngunit kailangan itong pagdaanan, dahil Kalusugan ng kababaihan- ay napakahalaga, lalo na para sa kanyang reproductive system, dahil ang kakayahang manganak ng isang bata ay nakasalalay dito.

Gynecological speculum

Dahil sa ang katunayan na ang pinaka, kaya na magsalita, nakakatakot na sandali sa panahon ng pagsusuri ng isang gynecologist ay pagmamanipula ng salamin, ito ay kinakailangan upang tumira nang mas detalyado sa instrumento mismo.

Kaya, ngayon mayroong ilang mga uri ng mga salamin, pangunahin na naiiba sa bawat isa sa laki, dahil ang bawat babae ay may sariling build. At ang lahat ng mga proporsyon ay dapat na mahigpit na sinusunod upang hindi maging sanhi ng pinsala.

Sa laki ay kaugalian na makilala:

  • Sukat XS. Ginagamit ito sa mga bata at kabataan, dahil ang mga organo ay hindi ganap na nabuo, o sa halip, hindi nabuo, at ang kanilang mga sukat ay mas maliit kaysa sa mga nasa hustong gulang.
  • Sukat S. Ang salamin na ito ay may diameter na 23mm. Ito ay ginagamit pangunahin sa mga batang babae na hindi pa nanganak.
  • Sukat M. Ang salamin na ito ay may diameter na 25 mm. Pangunahing ginagamit ito sa mga babaeng nanganak na at payat ang pangangatawan.
  • Sukat L. Ang salamin na ito ay may diameter na 30mm

Depende sa pangangatawan ng babae, kung siya ay nanganak o hindi, kung siya ay sekswal na aktibo, atbp., ang pagpili ng salamin ay depende.Sa ngayon, may mga reusable at disposable gynecological speculum.

Higit pang impormasyon tungkol sa pagsusuri sa ginekologiko ay matatagpuan sa video.

Tulad ng para sa mga reusable na salamin, ginagamit ang mga ito sa mga klinika ng antenatal at mga ospital. Ang mga ito ay gawa sa metal at dapat na isterilisado pagkatapos ng bawat inspeksyon. Ngunit dahil ang karamihan sa mga kababaihan ay walang gaanong tiwala sa prosesong ito, mas gusto nilang gumamit ng mga disposable na salamin.

Ang isang disposable mirror ay maaaring mabili sa anumang kiosk ng parmasya, ngunit ang pangunahing bagay ay upang ipahiwatig nang tama ang sukat.

Ang pangunahing bentahe ng naturang salamin ay hindi ito maaaring magamit nang higit sa isang beses, iyon ay, nang naaayon, ang panganib ng paghahatid ng mga impeksyon na nakukuha sa pakikipagtalik ay nabawasan, ang mga hugis ay mas bilugan, na ginagawang mas kaaya-aya ang proseso mismo.

Bago bumili ng speculum sa isang parmasya sa iyong sarili, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor upang masabi niya sa iyo kung anong sukat ang kailangan.



Maraming kababaihan ang nagtataka kung talagang kailangan ang pagsusuri gamit ang isang gynecological speculum, at kung ito ay maiiwasan.

Sa katunayan, kinakailangan ang isang pagsusuri, dahil sa panahon nito ay makikilala ng doktor ang mga abnormalidad tulad ng:

  • Ang mga luha sa mauhog lamad, na magdudulot hindi lamang ng kakulangan sa ginhawa, ngunit magdudulot din ng impeksiyon, o sa halip ay magiging konduktor para dito sa buong katawan
  • Pamamaga, na nagdudulot din ng kakulangan sa ginhawa. At kung ito ay napansin, kinakailangan upang maitatag ang dahilan sa lalong madaling panahon
  • Mga pagbabago sa kulay ng mauhog lamad, pati na rin ang istraktura nito
  • Ang pagkakaroon ng mga peklat na maaaring lumitaw pagkatapos ng isang sakit o operasyon

At hindi lang iyon. Ang pagsusuri gamit ang salamin ay kinakailangan upang masuri ang isang sakit tulad ng erosion, na lubhang mapanganib at itinuturing na precancerous. Samakatuwid, mahalaga na hindi lamang sumailalim sa naturang pagsusuri, kundi pati na rin upang pumasa sa lahat ng mga nauugnay na pagsubok.

Paano isinasagawa ang inspeksyon?

Mas kalmado ang pakiramdam ng maraming kababaihan kapag nalaman nila kung paano isinasagawa ang pagsusuri gamit ang isang gynecological speculum, nang detalyado at may listahan ng mga puntos.

Kaya, ito ay binubuo ng mga sumusunod na hakbang:

  1. Pagkatapos ng pagsusuri sa mga panlabas na organo. Maingat na ikakalat ng doktor ang labia at magpasok ng speculum. At dahan-dahan niya itong gagawin. Ngunit mayroong isang kategorya ng mga doktor na mas gustong gawin ito nang mabilis, dahil ang gayong pagbilis ay tila hindi gaanong masakit sa kanila
  2. Dapat tanggalin ng babae ang lahat ng damit hanggang baywang, kabilang ang damit na panloob, at maupo silya ng ginekologiko
  3. Kailangan mong mag-relax upang ang kakulangan sa ginhawa ay hindi mahahalata. Kung ang isang babae ay tense, kung gayon ang mga kalamnan ay tense din, na nagpapahirap sa pagsusuri, at ang batang babae ay makakaramdam ng sakit
  4. Pagpasok ng isang speculum, kung saan ang babae ay makakaramdam ng presyon at maaari ring bumuo sakit na sindrom, karamihan ay laban sa backdrop ng kaguluhan
  5. Matapos ipakilala ang speculum, magsisimula ang doktor ng isang buong pagsusuri, kung saan susuriin niya ang mga pangunahing punto
  6. Matapos makumpleto ang inspeksyon, ang salamin ay aalisin, at maingat din, dahil ito ang dalawang pinakamahirap na sandali

Sinasabi ng mga doktor na dapat mong subukang iwasan ang anumang paggalaw ng iyong katawan sa panahon ng pagsusuri, dahil ito ay maaaring humantong sa pag-igting ng kalamnan, at samakatuwid ay sakit at masamang kalooban.

Paghahanda para sa inspeksyon


At bagaman marami ang naniniwala na hindi na kailangang maghanda sa anumang paraan para sa ganitong uri ng pagsusuri, lahat ng mga doktor ay gustung-gusto ang kalinisan at kaayusan.

Samakatuwid, kung ang isang babae ay naka-iskedyul para sa isang pagsusuri, kailangan niyang maghanda:

  1. Subukang iwasan ang pakikipagtalik sa loob ng isang araw o dalawa bago manood
  2. Ilang oras bago ang pamamaraan na kailangan mong maghanda, lalo na lumangoy
  3. Subukang huwag pumunta sa banyo ilang oras bago ang pagsusuri

Ang inspeksyon ay hindi gaanong nakakatakot. Kaya lang may nakakatakot sa ibang babae dahil sa sakit niya. Ang pagsusuri na may gynecological speculum ay nakakatakot sa maraming tao. At hindi lamang mula sa medikal na bahagi, kundi pati na rin mula sa aesthetic side.

Ngunit kung naghahanda ka nang tama at nakikinig sa doktor, lilipas ito nang hindi napapansin.

Kung ang babae ay naghanda nang tama, at ang doktor ay ganap na nagsagawa ng kanyang mga aksyon kung kinakailangan, ang resulta ay maaaring makuha sa mga 3 o 5 araw ng trabaho, ngunit sa kondisyon na sila ay isinumite sa klinika. Kung dadalhin sila sa ibang lugar, magiging handa ang resulta sa loob ng ilang oras.

Ang bawat babae ay dapat magsagawa ng mga hakbang sa pag-iwas regular na inspeksyon magpatingin sa isang gynecologist 1-2 beses sa isang taon. Ang unang pagsusuri sa ginekologiko ay inirerekomenda para sa mga batang babae na may edad na 14-16 taon, mas mabuti bago ang simula ng sekswal na aktibidad. Ngunit sa edad na ito madalas mong marinig mula sa kanila: "Hindi ako pupunta, natatakot ako sa isang pagsusuri sa ginekologiko." Samakatuwid, kinakailangang ipaliwanag sa batang babae na ang isang gynecological speculum ay ginagamit lamang pagkatapos ng simula ng sekswal na aktibidad, at ang isang panlabas na pagsusuri, pagsusuri sa tumbong at ultrasound ng mga babaeng genital organ ay tumutulong upang masubaybayan ang proseso ng pagdadalaga at makilala ang mga kaguluhan dito. o congenital na mga sakit mga babaeng genital organ.

Paano isinasagawa ang isang pagsusuri sa ginekologiko?

Para sa mga kababaihan na aktibo na sa pakikipagtalik, ang isa pang tanong tungkol sa isang gynecological na pagsusuri ay mahalaga: masakit ba ito? Karaniwan, ang pananakit sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri ay maaaring iugnay sa takot ng isang babae sa pagsusuri, na nagdudulot ng pulikat at pananakit sa ari habang ipinapasok. banyagang katawan, na isang gynecological speculum. Ngunit kung ang babae ay mahusay na handa sa sikolohikal, at ang doktor na nagsasagawa ng babaeng gynecological na pagsusuri ay sapat na kwalipikado, pagkatapos ay walang sakit sa panahon ng pagsusuri.

Paano maghanda para sa isang pagsusuri sa ginekologiko?

Ang isang gynecological na pagsusuri ay hindi isinasagawa sa panahon ng regla; bago ang pagsusuri, kinakailangan na hugasan ang mga maselang bahagi ng katawan ng malinis na maligamgam na tubig. Hindi inirerekumenda na makipagtalik sa bisperas ng pagsusuri. Ang araw bago ang pagsusuri, huwag gumamit ng vaginal tampons, sprays o suppositories. Ngayon sa mga parmasya ay makakahanap ka ng mga gynecological kit na naglalaman ng disposable vaginal speculum, isang brush para sa pagkuha ng isang smear, isang gynecological spatula, isang cotton applicator, sterile gloves, mga takip ng sapatos at isang lampin na inilalagay ng babae sa ilalim ng pelvis sa panahon ng pagsusuri. Kaagad bago ang pagsusuri, binubuhos ng babae ang kanyang pantog.

Paano isinasagawa ang isang pagsusuri sa ginekologiko?

Sinusuri ng doktor ang babae sa isang gynecological chair; tinatanggal ng babae ang lahat ng damit sa ibaba ng baywang. Kasama sa isang gynecological na pagsusuri ang panlabas at panloob. Sa panahon ng isang panlabas na pagsusuri, sinusuri at palpates ng doktor ang mga glandula ng mammary, tinatasa ang kondisyon ng vulva, ang pagkakaroon ng discharge mula sa genital tract, at mga pantal sa maselang bahagi ng katawan.

Ang isang panloob na pagsusuri sa ginekologiko ay isinasagawa gamit ang isang gynecological speculum, kung saan tinatasa ng doktor ang kondisyon ng cervix. Sa kasong ito, ang isang smear ay kinakailangang kunin para sa cytological na pagsusuri, para dito, ang isang pag-scrape ng mga cervical epithelial cells ay kinuha. Pagkatapos kumuha ng cytological smear, ang bahagyang spotting ay posible pagkatapos ng gynecological na pagsusuri sa araw. Matapos tanggalin ang speculum, ang doktor, na may suot na guwantes, ay nagsasagawa ng panloob na pagsusuri, palpating ang matris at ang mga appendage nito sa pamamagitan ng ari.

Bilang karagdagan sa cytological smear, sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri, ang isang babae ay kinuha ng isang vaginal smear para sa flora. Binibilang nito ang bilang ng mga leukocytes, ang pagkakaroon ng normal at pathological microflora sa puki. Kung kinakailangan, pagkatapos ng inspeksyon, isagawa mga organo ng ultrasound pagsusuri sa pelvic, , mammography, pagtukoy ng antas ng mga babaeng sex hormone sa dugo ng isang babae.

Gynecological na pagsusuri ng mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga tampok ng isang gynecological na pagsusuri sa mga buntis na kababaihan ay ang ipinag-uutos na pagkilala sa tono ng matris o madugong discharge sa kaso ng banta ng pagkalaglag. Ang isang gynecological na pagsusuri sa mga buntis na kababaihan ay isinasagawa sa unang pagpaparehistro, sa 30 linggo ng pagbubuntis at sa bisperas ng panganganak. Bukod pa rito mga pagsusuri sa ginekologiko Ang mga buntis na kababaihan ay isinasagawa lamang kapag ipinahiwatig dahil sa panganib ng pagkalaglag o mga nakakahawang komplikasyon.