Η αλαλία είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από σοβαρή υποανάπτυξη της ομιλίας ή πλήρη απουσία της. Η ασθένεια εμφανίζεται όταν τα κέντρα ομιλίας στον εγκεφαλικό φλοιό έχουν υποστεί βλάβη.
Η αλαλία στα παιδιά συνοδεύεται από παραβιάσεις πολλών στοιχείων της ομιλίας ταυτόχρονα: φωνητική-φωνητική και λεξιλογική-γραμματική δομή. Τα παιδιά με αυτή την ασθένεια έχουν πολύ λίγα λεξικόή δεν μιλούν καθόλου.
Η αλαλία είναι μια σπάνια και σοβαρή διαταραχή του λόγου. Τα παιδιά Alalik χρειάζονται ολοκληρωμένη ιατρική και ψυχολογική διόρθωση.
Μια μελέτη σε παιδιά με αλαλία έδειξε ότι αυτή η ασθένειαΤα παιδιά προσχολικής ηλικίας είναι πιο ευαίσθητα, σε μικρότερο βαθμό κατώτεροι μαθητές. Οι ειδικοί σημειώνουν επίσης ότι η αλαλία διαγιγνώσκεται συχνότερα στα αγόρια παρά στα κορίτσια.
Αιτίες αλαλίας
Αιτιολογικό αυτή η παράβασημπορεί να είναι πολλά:
- Παθολογίες ενδομήτριας ανάπτυξης (εμβρυϊκή υποξία, παλαιότερες ασθένειεςμητέρες, τραυματισμοί)
- Γενετική προδιάθεση
- Επιπλοκές κατά τον τοκετό: υποξία, λοίμωξη
- Τραύματα στο κεφάλι
- Δηλητηρίαση με τοξικές ουσίες
Αλαλία: τύποι και συμπτώματα
Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι αλαλίας:
- Μοτέρ αλάλια(εκφραστικός)
- Αισθησιακή αλαλία (εντυπωσιακή)
- Μικτού τύπου (αισθητικοκινητική αλαλία ή κινοαισθητήρια)
Αυτή η ταξινόμηση της αλαλίας εισήχθη από τον V.A. Kovshikov, έναν διάσημο Ρώσο λογοθεραπευτή που συμμετείχε σε μια εις βάθος μελέτη των διαταραχών του λόγου στα παιδιά.
Χαρακτηριστικό γνώρισμα της αλαλίας είναι η υπανάπτυκτη ομιλία, όταν το παιδί προφέρει μόνο ήχους ή συλλαβές, τον πρώτο ή τον τελευταίο σε μια λέξη.
Μοτέρ
Η κινητική αλαλία εμφανίζεται όταν υπάρχει διαταραχή στη σύνδεση των κέντρων ομιλίας του εγκεφάλου (Broca και Wernicke) με τα όργανα συσκευή ομιλίας. Πολλά παιδιά που έχουν αυτή η διάγνωσημην κατακτήσουν τη γλώσσα μέχρι να μπουν στο σχολείο.
- Ενδομήτρια οργανική εγκεφαλική βλάβη
- Πολλαπλές βλάβες και στα δύο ημισφαίρια του εγκεφάλου.
Οι μηχανισμοί της κινητικής αλαλίας δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητοί. Οι ειδικοί σημειώνουν ότι το motor alalia βασίζεται σε οργανικές βλάβεςεγκέφαλος Ωστόσο, κάποιοι λένε ότι η βάση της διαταραχής είναι μια παθολογία των κινητικών δεξιοτήτων, ενώ άλλοι λένε ότι είναι παραβίαση των ψυχικών διεργασιών.
Σημάδια παραβίασης:
- Αγραμματισμός ( λανθασμένη κατασκευήπροτάσεις, λανθασμένη χρήση μορφών και περιπτώσεων λέξεων)
- Διαταραχές αναζήτησης λέξεων
- Παραβίαση της συλλαβικής δομής των λέξεων
Εάν ένα παιδί έχει κινητική αλαλία, μπορεί να μάθει να μιλά, αλλά ποτέ να μην μάθει να γράφει.
Σημαντικά κριτήρια για τη διάγνωση της αλαλίας στα παιδιά:
- Αργός ρυθμός κατάκτησης της γλώσσας
- Παθολογική ανάπτυξη της γλώσσας
- Ασφάλεια ακοής
- Κατανόηση προφορικού λόγου
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η κινητική αλαλία συχνά συνδυάζεται με σοβαρές νευρολογικές και ψυχοπαθολογικές διαταραχές. (Τα παιδιά που πάσχουν από αυτισμό και νοητική υστέρηση έχουν συχνά παθολογίες ομιλίας).
Είναι σημαντικό για τους γονείς να γνωρίζουν ότι οι γιατροί μπορούν να αποκαλούν διαφορετικά κινητικά αλάλια: "ακουστική βουβή", "δυσφασία", "αναπτυξιακή αφασία", "" και "συνταγματική καθυστέρηση", "", "μειωμένη γλωσσική κατάκτηση", " γλωσσική ανικανότητα».
Αισθητήριος
Χαρακτηριστικό σημάδι της αισθητηριακής αλαλίας είναι η ηχολαλία, όταν ένα παιδί επαναλαμβάνει χωρίς νόημα την ομιλία ενός ενήλικα που του απευθύνεται.
Η αισθητηριακή αλαλία είναι μια υπανάπτυξη της ομιλίας που χαρακτηρίζεται από μειωμένη κατανόηση της ομιλίας. Σχετίζεται με βλάβη στην αριστερή άνω κροταφική έλικα του εγκεφάλου, το λεγόμενο κέντρο του Wernicke.
Με την αισθητηριακή αλαλία, η αντίληψη της ομιλίας του παιδιού διαταράσσεται. Το παιδί δεν καταλαβαίνει τον λόγο που του απευθύνεται και άρα δεν μιλάει.
Σημάδια παραβίασης:
- Εμμονική και χωρίς νόημα προφορά ήχων και συνδυασμών τους (perseveration).
- Ασυνείδητη επανάληψη των λόγων κάποιου άλλου (ηχολαλία).
- Συνδυασμός πολλών λέξεων σε μία λέξη (μόλυνση).
Εξέταση και διόρθωση
Ποιες εξετάσεις παιδιών πρέπει να γίνουν για να διευκρινιστεί η διάγνωση. Εάν υπάρχει υποψία για αυτή την παθολογία, είναι σημαντικό να εκτιμηθεί ο βαθμός της εγκεφαλικής βλάβης.
Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να επισκεφτείτε τους ακόλουθους ειδικούς:
- Νευρολόγος - θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες εξετάσεις και φαρμακευτική θεραπεία.
Εξετάσεις:
ΗΕΓ (ηλεκτροεγκεφαλογραφία)
ECHO-EG (ηχοεγκεφαλογραφία)
Ακτινογραφία κρανίου+
MRI εγκεφάλου
- Ωτορινολαρυγγολόγος - ελέγξτε τη συσκευή ακοής και ομιλίας.
Εξετάσεις:
Ωτοσκόπηση
Ακοομετρία
Μελέτη της λειτουργίας του ακουστικού αναλυτή
- Χρήσιμη είναι επίσης η επίσκεψη σε παιδοψυχολόγο και λογοθεραπευτή. Αυτοί οι ειδικοί θα σχηματίσουν ένα πρόγραμμα διόρθωσης για την εργασία με το μωρό.
Κατά τη διόρθωση της αλαλίας, είναι σημαντικό Μια σύνθετη προσέγγισητο οποίο περιλαμβάνει:
- Φαρμακευτική θεραπεία
- Διορθωτική εργασία με λογοθεραπευτή και παιδοψυχολόγο.
Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει κυρίως νοοτροπικά φάρμακα (Cortexin, Cogitum, Encephabol, Gammolon, Ceraxon), τα οποία διεγείρουν την ανάπτυξη των δομών του εγκεφάλου. Η θεραπεία συνταγογραφείται από γιατρό. Συνήθως συνταγογραφείται μια μικρή δόση φαρμάκου στην αρχή, η οποία σταδιακά μειώνεται.
Ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει ένα παιδί με διαταραχές λόγουφυσιοθεραπεία. Φυσικοθεραπεία σε συνδυασμό με φάρμακαδίνω καλό αποτέλεσμαμε αλαλία. Χρησιμοποιούνται μαγνητική θεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, ηλεκτροφόρηση και υδροθεραπεία.
Μαθήματα με λογοθεραπευτή
Η διορθωτική εργασία με παιδιά αλαλίκ περιλαμβάνει πάντα μια ολοκληρωμένη ψυχολογική, ιατρική και ψυχολογική προσέγγιση.
Συχνά χρησιμοποιείται στη θεραπεία της αλαλίας στα παιδιά. Πραγματοποιείται για την αποκατάσταση του τόνου των μυών του προσώπου.
- Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες τεχνικές:
Χαλάρωση της γλώσσας και της ρίζας της, των χειλιών, των μυών του στόματος και του λαιμού με χρήση βελονισμού, δονήσεων, ελαφρών χαϊδεύσεων και χαϊδεύσεων. - Ενίσχυση των μυών του προσώπου χαϊδεύοντας το μέτωπο, τα μάγουλα, ζυμώνοντας τους ζυγωματικούς και τους μυς των μάγουλων.
- Γλωσσική γυμναστική για καθιέρωση σωστή λειτουργίααρθρωτική συσκευή. Το συγκρότημα γυμναστικής περιλαμβάνει ασκήσεις προσώπου, ασκήσεις για τη γλώσσα και τα χείλη, φωνητικές ασκήσεις.
Το παιδαγωγικό έργο χτίζεται σε στάδια:
- Εργαστείτε για την ανάδυση ήχων.
- Προκαλώντας συλλαβές στην ομιλία.
- Σύνδεση συλλαβών σε λέξεις.
Ο δάσκαλος διεξάγει ασκήσεις με το παιδί για να διορθώσει την αναπνοή της ομιλίας, τη δύναμη της φωνής, τον τονισμό, τη διόρθωση της συλλαβικής δομής της λέξης και τη συσσώρευση του αποθέματος ομιλίας.
Γυμνάσια:
- Εκκρεμές
Ο λογοθεραπευτής ζητά από το παιδί να βγάλει τη γλώσσα του και να την μετακινήσει από αριστερά προς τα δεξιά. Για να γίνει πιο σαφές στο μωρό, οι κινήσεις της γλώσσας μπορούν να συγκριθούν με την κίνηση της ουράς ενός ψαριού ή της ουράς μιας αλεπούς.
Το ψάρι κολυμπά και κινεί την ουρά του: μπρος-πίσω, μπρος-πίσω.
Η αλεπού τρέχει και κουνάει την ουρά της: αριστερά-δεξιά, αριστερά-δεξιά. - Φούσκωμα μάγουλου
Ο λογοθεραπευτής ζητά από το παιδί να φουσκώσει τα μάγουλά του.
Φουσκώστε τα μάγουλά σας σαν θυμωμένο αρκουδάκι.
Ας κρύψουμε τα μήλα μας πίσω από τα μάγουλά μας! - σωλήνας
Ο λογοθεραπευτής σας ζητά να τεντώσετε τα χείλη σας με ένα σωλήνα.
Τι είδους κορμός έχει ένας ελέφαντας; Είναι τόσο καιρό!
Ασκήσεις προσώπου
- Ήρθε η άνοιξη
Ο δάσκαλος ζητά από το παιδί να φανταστεί ότι ήρθε η άνοιξη. Το παιδί δείχνει απόλαυση από τη συνάντηση του με τον ήλιο, πώς λιάζεται στις ακτίνες του ζεστού ήλιου. - Αρκούδα στο σπίτι
Ο δάσκαλος προτείνει μια κατάσταση: ήρθε η άνοιξη, το χιόνι έχει λιώσει και το λιωμένο νερό έχει μπει στο άντρο της αρκούδας. Η αρκούδα στην αρχή τρόμαξε, μετά ξαφνιάστηκε και χάρηκε για τον ερχομό της άνοιξης.
Ασκήσεις για τους μυς του λαιμού
- Λουλούδια
Ο δάσκαλος δείχνει στο παιδί πώς ταλαντεύονται τα λουλούδια, γέρνοντας το κεφάλι του προς τα δεξιά και μετά προς τα αριστερά. - Ήλιος
Ο ήλιος έχει ζεσταθεί, κοιτάξτε (το μωρό σηκώνει το κεφάλι ψηλά), τα λουλούδια σύντομα θα μεγαλώσουν (το μωρό χαμηλώνει το κεφάλι του).
Δραστηριότητες στο σπίτι
Παιχνίδια και ασκήσεις για την ανάπτυξη των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων διεγείρουν τις δεξιότητες ομιλίας.
Τέτοιες ασκήσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν όχι μόνο σε μαθήματα με λογοθεραπευτή, αλλά και στο σπίτι. Οι γονείς μπορούν εύκολα να κατακτήσουν αυτές τις απλές ασκήσεις μόνοι τους. Αρκεί να αφιερώνετε 15-20 λεπτά την ημέρα στα μαθήματα. Είναι καλύτερα αν είναι πρωινή ώρα, πριν το μεσημεριανό γεύμα, όταν το μωρό είναι ακόμα δραστήριο και δεν είναι υπερβολικά κουρασμένο.
- Αναδιάταξη των παιχνιδιών
Στο μωρό προσφέρονται μερικά μικροαντικείμενα: κουμπιά, χάντρες μεγάλο μέγεθος, μικρά παιχνίδια (για παράδειγμα, από την Kinder Surprise). Το παιδί καλείται να τακτοποιήσει αυτά τα αντικείμενα σε μικρά αγγεία (βάζα, κύπελλα). - Φτιάξτε χάντρες
Δίνεται στο παιδί μια χοντρή κλωστή και μεγάλες χάντρες και ζητείται να φτιάξει χάντρες. Μπορείτε να φτιάξετε χάντρες για τον εαυτό σας ή για τη μητέρα σας.
Το παιχνίδι «Make Beads» για την ανάπτυξη λεπτών κινητικών δεξιοτήτων σε παιδιά με διαταραχές λόγου
- Κλείστε τα κουτιά
Στο παιδί προσφέρονται πολλά κουτιά με καπάκια. διαφορετικά μεγέθη, αλλά του ίδιου σχήματος, για παράδειγμα, στρογγυλό ή τετράγωνο. Ο ενήλικας ανοίγει τα κουτιά και καλεί το παιδί να βρει ένα κατάλληλο καπάκι για καθένα από αυτά. - Πιάσε τη μπάλα
Οι πολύχρωμες μπάλες τοποθετούνται σε ένα δοχείο με νερό, για παράδειγμα σε μια λεκάνη ή μπανιέρα, εάν το παιχνίδι θα παιχτεί στο σπίτι. Στο παιδί προσφέρεται ένα δίχτυ με το οποίο θα πιάσει τις μπάλες, μετά του ανατίθενται καθήκοντα: να πάρει την κόκκινη μπάλα και τώρα την πράσινη. - Μοτίβο κουμπιών
Στο παιδί προσφέρονται κουμπιά διαφορετικά χρώματακαι μεγέθη και ένα φύλλο χαρτιού με λεπτό στρώμα πλαστελίνης. Χρησιμοποιώντας κουμπιά, το μωρό απλώνει ένα σχέδιο σε χαρτί.
Σχέδια κουμπιών για την ανάπτυξη λεπτών κινητικών δεξιοτήτων για παιδιά αλαλίκ
Η αισθητηριακή και κινητική αλαλία συχνά οδηγεί στο γεγονός ότι το μωρό δεν χρησιμοποιεί ρήματα στην ομιλία του. Επομένως, τα παιχνίδια με κάρτες που απεικονίζουν ενέργειες είναι αποτελεσματικά.
- Ποιος κάνει τι
Για να παίξετε, θα χρειαστείτε κάρτες που απεικονίζουν ενέργειες: μια μητέρα ταΐζει την κόρη της, ένα αγόρι παίζει ποδόσφαιρο. Ο δάσκαλος ή η μητέρα πρώτα λέει στο παιδί για το τι είναι ζωγραφισμένο στην εικόνα και στη συνέχεια του ζητά να το πει.
Είναι σημαντικό για τους γονείς ενός παιδιού αλαλίκ να βοηθήσουν το παιδί τους να προσαρμοστεί στην κοινωνία.
Εάν ένα παιδί έχει αλαλία, είναι σημαντικό να αναζητήσετε έγκαιρα βοήθεια από ειδικούς: γιατρούς, δασκάλους και ψυχολόγους. Η έγκαιρη βοήθεια θα βοηθήσει στη βελτίωση της πορείας της νόσου. Επιπλέον, είναι πολύ σημαντικό να προσαρμοστεί το παιδί στη ζωή στην κοινωνία.
Οι γονείς ενός παιδιού αλαλίκ αντιμετωπίζουν συχνά την ερώτηση: Τι είδους σχολείο πρέπει να παρακολουθήσει το παιδί;Υπάρχουν διάφορες απόψεις για αυτό το θέμα. Αφενός, η διάγνωση της αλαλίας δεν συνεπάγεται αναπηρία και, αν δάσκαλοι και γονείς δουλέψουν πολύ με το παιδί, μπορεί να ολοκληρώσει το πρόγραμμα ενός κανονικού σχολείου. Από την άλλη, με το alalia θα είναι πολύ πιο εύκολο για έναν μαθητή να σπουδάσει σε ειδικό σχολείο ή τάξη λόγου, το πρόγραμμα του οποίου είναι προσαρμοσμένο στα χαρακτηριστικά του.
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της φοίτησης σε μια εξειδικευμένη σχολή:
- Ένα ειδικό πρόγραμμα προσαρμοσμένο στις ανάγκες του παιδιού.
- Επιπλέον ώρες μαθημάτων με λογοθεραπευτή και ψυχολόγο.
- Μικρός αριθμός μαθητών στις τάξεις.
Προσπαθήστε να βοηθήσετε το παιδί σας να ζήσει όσο πιο άνετα γίνεται με τις αναπηρίες του, χρησιμοποιώντας όλα τα δυνατά μέσα.
Η αλαλία είναι μια σοβαρή παθολογία σώμα του παιδιού, στο οποίο παρατηρούνται σοβαρές παραβιάσειςστην ομιλία, που προκαλείται από βλάβη στον εγκεφαλικό φλοιό. Η αλαλία στα παιδιά, τα συμπτώματα της οποίας θα συζητηθούν παρακάτω, είναι σχετικά σπάνια. Αυτός είναι ο λόγος που οι γονείς δεν ξέρουν πώς να αντιμετωπίσουν την ασθένεια. Αξίζει να σημειωθεί ότι η παθολογία μπορεί να διορθωθεί και να αντιμετωπιστεί εάν ο ασθενής αντιμετωπιστεί συστηματικά.
Η νόσος ορίζεται από τους λογοθεραπευτές και τους θεραπευτές ως πρόβλημα στη διαμόρφωση του αρθρωτού λόγου. Η εμφάνιση αυτής της παθολογίας προκαλείται από βλάβη στο τμήμα του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνο για τις διαδικασίες σχηματισμού και αναπαραγωγής της ροής της ομιλίας.
Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι η συστηματική της φύση: δεν είναι δύσκολο να εντοπιστεί η παραβίαση λειτουργία ομιλίαςσε όλα τα επίπεδα (φωνητικό, λεξιλογικό και γραμματικό). Είναι δύσκολο για ένα παιδί να αναπαράγει όχι μόνο μεμονωμένους ήχους, αλλά και λέξεις και ολόκληρες προτάσεις.
Μερικές φορές δεν υπάρχει καθόλου απάντηση στην ομιλία κάποιου άλλου. Η ασθένεια δεν εμφανίζεται ξαφνικά εάν το μωρό προηγουμένως μιλούσε κανονικά και δεν είχε προβλήματα να προφέρει φωνήματα. Αυτό το φαινόμενο είναι χαρακτηριστικό μιας άλλης παιδικής παθολογίας - αφασίας. Στην περίπτωση της αλαλίας μιλούν για αρχική βλάβη του κέντρου ομιλίας.
Το Αλαλία δεν είναι ευρέως διαδεδομένο. Εμφανίζεται μόνο στο 1% των παιδιών ηλικίας ενός έως τριών ετών. Οι ειδικοί τονίζουν ότι η αλαλία εμφανίζεται σχεδόν δύο φορές πιο συχνά στα αγόρια.
Μέχρι σήμερα το θέμα της εμφάνισης της αλαλίας έχει μελετηθεί αρκετά βαθιά. Οι γιατροί, μέσα από εις βάθος και λεπτομερή έρευνα, ανακάλυψαν τους ακόλουθους παράγοντες υπό την επίδραση των οποίων μπορεί να αναπτυχθεί η παθολογία:
- σοβαρή και πολύ συχνή τοξίκωση, προσπάθεια διακοπής της εγκυμοσύνης ή απειλή αποβολής, έγκυος γυναίκα που πέφτει με μώλωπες στην κοιλιά.
- μόλυνση του εμβρύου κατά την ανάπτυξη μέσα στη μήτρα.
- παρουσία στη μέλλουσα μητέρα ενός αριθμού από χρόνιες ασθένειες: υπέρταση ή υπόταση, πνευμονική ανεπάρκεια.
- πρόωρος ή, αντίθετα, παρατεταμένος τοκετός, ασφυξία του νεογέννητου, οργανική παρέμβαση από γιατρούς.
- ο αντίκτυπος στο μωρό κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής του παραγόντων όπως η εγκεφαλίτιδα, οι επεμβάσεις που χρησιμοποιούν γενική αναισθησία, φλεγμονή των σκληρών ή μαλακών μεμβρανών του εγκεφάλου, έλλειψη επαφής με άλλα άτομα που θα επέτρεπε την ανάπτυξη της ομιλίας.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, το μωρό επηρεάζεται από αρκετούς αρνητικών παραγόντων, προκαλώντας διαταραχές στο τμήμα της ομιλίας του εγκεφάλου. Πράγματι, με μια σύνθετη επιρροή, είναι πολύ πιο δύσκολο γι 'αυτόν να ξαναρχίσει την κανονική του λειτουργία.
Ταξινόμηση και συμπτώματα της αλαλίας
Οι επιστήμονες έχουν καταλήξει σε διάφορες ταξινομήσεις αυτής της ασθένειας. Κάθε ένα από αυτά βασίζεται σε έναν ξεχωριστό παράγοντα συστηματοποίησης: την περιοχή της βλάβης στις μαλακές μεμβράνες, τον βαθμό εξέλιξης της νόσου, την αρχή της ανάπτυξης της νόσου. Αλλά πιο συχνά χρησιμοποιούν το σύστημα του επιστήμονα V.A. Κοβσίκοβα. Θεωρείται καθολική και μπορεί να συμπληρωθεί από άλλους μόνο για να αποκτηθεί μια πλήρης εικόνα της διάγνωσης. Αναλύοντας αυτό το σύστημα, αξίζει να επισημάνουμε τα τρία συστατικά του: αισθητηριακή, κινητική και μικτή αλαλία.
Συμπτώματα κινητικής αλαλίας
Εάν υπάρχει σημάδι κινητικής παθολογίας, τότε όχι μόνο οι εκδηλώσεις της ομιλίας του θα είναι χαρακτηριστικές, αλλά και διαταραχές στη δραστηριότητα νευρικό σύστημα. Πολύ συχνά οι γονείς σημειώνουν κακές κινητικές δεξιότητεςχέρια: το παιδί δεν μπορεί να κρατά μικρά αντικείμενα, να δένει κορδόνια ή να συνθέτει παζλ. Επιπλέον, τέτοια παιδιά έχουν κακή ανάμνηση. Είναι αδιάφοροι, ξεχασιάρηδες και συχνά εκνευρίζονται για μικρά πράγματα. Ένα μωρό που εμφανίζει μηχανική αλαλία κουράζεται πολύ γρήγορα και φαίνεται ελαφρώς νωθρό. Εάν το πρόβλημα αντιμετωπιστεί έγκαιρα, αυτές οι εκδηλώσεις μπορούν να εξαλειφθούν.
Συμπτώματα αισθητηριακής αλαλίας
Ένας ασθενής που πάσχει από αυτό το είδος ασθένειας, αν και με δυσκολία, εξακολουθεί να ανταποκρίνεται στη θεραπεία. Στερείται της ικανότητας να μιλάει αρθρικά, αλλά ταυτόχρονα μπορεί να αντιλαμβάνεται την ομιλία με το αυτί και να την αντιλαμβάνεται. Με την παρουσία αισθητηριακής παθολογίας, τα συμπτώματα της αλαλίας στα παιδιά θα είναι τα εξής:
- υψηλή ευαισθησία των οργάνων ακοής σε ήχους που είναι πολύ έντονοι και δυνατοί.
- αυξημένη δραστηριότητα ομιλίας, παρά το γεγονός ότι η ομιλία είναι ένα σύνολο άσχετων ήχων.
- συχνή επανάληψη λέξεων και μεμονωμένων φωνημάτων μετά από γύρω ανθρώπους, που συχνά εξελίσσεται σε εμμονική μορφή.
- Η επικοινωνία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας εκφράσεις προσώπου ή ενεργές χειρονομίες.
- η αντίληψη του λόγου και η κατανόησή του συχνά εξαρτάται από την κατάσταση και τη συναισθηματική ισορροπία.
- κακή αναγνώριση παρωνύμων ή συμφώνων φράσεων.
- υψηλή περισπαστικότητα και έλλειψη ενδιαφέροντος από την πλευρά ενός παιδιού με αισθητηριακή αλαλία.
Πολύ συχνά, μεταξύ των παιδιών που πάσχουν από αυτή τη μορφή παθολογίας, υπάρχει αυξημένη ευαισθησία, ευαλωτότητα και απομόνωση. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι είναι δύσκολο για αυτούς να επικοινωνήσουν με τους άλλους. Πιστεύουν ότι καλύτερα να αποφεύγεται η συζήτηση.
Μικτά συμπτώματα
Εάν διαγνωστεί μικτού τύπου alalia, η οποία συχνά ονομάζεται επίσης συνολική, τότε θα πρέπει να εργαστείτε με το μωρό σας ιδιαίτερα επιμελώς. Το γεγονός είναι ότι ένα παιδί με αυτή τη μορφή παθολογίας σε όλες τις περιπτώσεις δεν μπορεί να αναπαράγει την ομιλία σε καμία από τις εκδηλώσεις της. Ο εγκεφαλικός φλοιός, ο οποίος είναι υπεύθυνος για το σχηματισμό συλλαβών, μεμονωμένων λέξεων και προτάσεων, έχει καταστραφεί πλήρως. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι ο ασθενής όχι μόνο δεν μπορεί να μιλήσει, αλλά και δεν καταλαβαίνει τι του λένε οι άλλοι. Σε σύγκριση με τους δύο προηγούμενους τύπους παθολογίας, αυτό είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί, γιατί εμφανίζει ξεκάθαρα νοητική υστέρηση.
Εξέταση παιδιών με αλαλία
Αναλύοντας τα αίτια της νόσου, σημειώνουμε ότι η διάγνωση στοχεύει κυρίως στη μελέτη της υπάρχουσας βλάβης στις μαλακές μεμβράνες του εγκεφάλου, καθώς και στον βαθμό εκδήλωσης αυτών των τραυματισμών. Θα πρέπει να πραγματοποιηθεί όσο το δυνατόν νωρίτερα, έναν αριθμό διάφορα συμπτώματαΗ αλάλια σε ηλικία 3 ετών μπορεί ήδη να εντοπιστεί.
Για να μελετηθεί πλήρως το πρόβλημα, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε διάφορες εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της ηλεκτροεγκεφαλογραφίας (μελέτη της δραστηριότητας μεμονωμένων κέντρων του εγκεφάλου), καθώς και ηχοεγκεφαλογραφίας (αναζήτηση παθολογιών με χρήση υπερήχων). Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι επίσης απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ωτοσκόπηση, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την επιβεβαίωση ή την αφαίρεση της διάγνωσης της αισθητηριακής αλαλίας στα παιδιά, τα συμπτώματα και η θεραπεία της οποίας περιγράφηκαν παραπάνω.
Για να γίνει αυτό, εξετάζεται ο ακουστικός πόρος και τύμπανο αυτιού. Χρησιμοποιώντας απλούς χειρισμούς, ο ειδικός ορίζει τον ελάχιστο τόνο που μπορεί να διακρίνει το παιδί. Μερικές φορές, για να κάνετε μια ακριβή διάγνωση, πρέπει να μιλήσετε με το παιδί παιδίατροςή ψυχολόγος.
Αλαλία διόρθωση
Σε συνθήκες γρήγορη ανάπτυξη σύγχρονες τεχνολογίες, συμπεριλαμβανομένης της ιατρικής, η πρόγνωση για την αλαλία στα παιδιά είναι αρκετά ενθαρρυντική. Φυσικά, πολλά εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου, την ηλικία του παιδιού και τις επιθυμίες των γονιών. Εάν η παθολογία δεν έχει ακόμη εξελιχθεί σε προηγμένη μορφή, είναι κατάλληλες οι τυπικές μέθοδοι θεραπείας: μασάζ, μαθήματα με λογοθεραπευτή, φυσιοθεραπεία, μαθήματα με δάσκαλο ή παρέμβαση φαρμάκων.
Διόρθωση λογοθεραπείας και μασάζ
Με τη βοήθεια απλών κινήσεων και χειρισμών, μπορείτε να βελτιώσετε τον τόνο των μυών του προσώπου του παιδιού. Ο γιατρός εκτελεί βελονισμός, ελαφρύ χάιδεμα μεμονωμένων περιοχών του μετώπου, των ζυγωματικών ή του λαιμού. Μερικές φορές χρειάζεται να τρίψετε ορισμένες περιοχές του προσώπου σας για να βελτιώσετε την εξωτερική τους απόκριση. Μπορεί επίσης να συστήσει ένα σετ ασκήσεων προσώπου.
Για την τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος και τη μεταφορά της νόσου στο υπολειπόμενο στάδιο, το σώμα εκτίθεται συχνά στο νερό. Αυτό μπορεί να είναι είτε φυσική είτε χημική έκθεση. Αυτή η θεραπεία βοηθά καλύτερα τα παιδιά γενικές διαταραχέςσυσκευή ομιλίας.
Φαρμακοθεραπεία
Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ισχυρά φάρμακα. Αλλά αυτό είναι αρκετά επικίνδυνο, γιατί το ανοσοποιητικό σύστημαΤο μωρό δεν είναι πολύ καλά αναπτυγμένο.
Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί χρησιμοποιούν τα ακόλουθα νοοτροπικά φάρμακα: Gammolon, Cogitum, Cortexin. Μην εξασκηθείτε ποτέ αυτοθεραπεία. Όλα τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Αυτή η θεραπεία διαρκεί κατά μέσο όρο 2-3 μήνες.
Καλά αποτελέσματα απλά δεν μπορούν να επιτευχθούν χωρίς τη συμμετοχή λογοθεραπευτή στη διαδικασία της θεραπείας. Είναι αυτός που θα μπορεί να συνταγογραφήσει κατάλληλη γυμναστική προσώπου ή γλωσσικής γυμναστικής, να επιλέξει ενδιαφέροντα εκπαιδευτικά παιχνίδια και να δημιουργήσει επαφή με τον μικρό ασθενή. Έτσι, μπορείτε να ασχοληθείτε όχι μόνο με τις εκφράσεις του προσώπου και τη νοητική ανάπτυξη, αλλά και να βελτιωθείτε εξαιρετικές δεξιότητες στο να χειρίζεστε μηχανήχέρια
Πώς να εξασκηθείτε στο σπίτι μόνοι σας
Άσκηση με σκοπό την ανάπτυξη νοητικές ικανότητεςΤο μωρό μπορεί να είναι στο σπίτι. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν λογοθεραπευτή ή παιδίατρο, ώστε να σας συστήσει ένα σύνολο ασκήσεων για καθημερινή εκτέλεση. Παρόμοιες λίστες μπορείτε να βρείτε στο Διαδίκτυο. Εάν δεν είστε τεμπέλης και ασκείστε τουλάχιστον 15-20 λεπτά την ημέρα, μπορείτε να επιτύχετε καλά αποτελέσματα.
Παραδείγματα ασκήσεων
Το παιδί πρέπει να βγάλει τη γλώσσα του έξω και να την μετακινήσει από τη μια πλευρά στην άλλη.
Φούσκωμα μάγουλου
Το μωρό πρέπει να φουσκώσει τα μάγουλά του, σαν να ήταν πολύ προσβεβλημένο από κάποιον.
Είναι απαραίτητο να τεντώσει τα χείλη του προς τα εμπρός, συνδέοντάς τα, σαν να ήταν ένας μικρός μακρύς σωλήνας.
Το παιδί θα πρέπει να στραβοκοιτάζει και να χαμογελάει, φανταζόμενος πώς λιάζεται στον ήλιο.
Αφήστε το μωρό να φανταστεί ότι είναι ένα μικρό αρκουδάκι που κοιμάται στο σπίτι του. Και μετά μπήκε λιωμένο νερό σε αυτό. Αφήστε τον να δείξει πόσο φοβόταν και μετά έκπληκτος και χαρούμενος με την έναρξη της ζεστασιάς.
Ήλιος
Το παιδί θα πρέπει να φανταστεί ότι ο ήλιος λάμπει έντονα από πάνω του και να κοιτάξει ψηλά. Τώρα πρέπει να κοιτάξει τα λουλούδια που έχουν ανθίσει από κάτω.
Πρόβλεψη και πρόληψη αλαλίας
Εάν το μωρό σας έχει ήδη διαγνωστεί αυτή η παθολογία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να μην προχωρήσει περαιτέρω η ασθένεια. Η διαβούλευση με δάσκαλο, λογοθεραπευτή ή ψυχολόγο μπορεί επίσης να βοηθήσει σε αυτό το θέμα. Το κύριο πράγμα είναι να φτάσετε στο παιδί, να το προσαρμόσετε περιβάλλον, σταματήστε την εμφάνιση επιπλοκών και συντονιστείτε σε μια θετική πρόγνωση.
Συχνά είναι δύσκολο για τους νέους γονείς να επιλέξουν ένα σχολείο στο οποίο θα εκπαιδεύσουν το παιδί τους. Εδώ οι απόψεις των ειδικών διαφέρουν επίσης. Κάποιοι επιμένουν να εκπαιδεύονται σε κανονικά σχολεία, γιατί το alalia δεν ορίζεται ως αναπηρία. Από την άλλη όμως, θα μπορέσει ο δάσκαλος να βρει μια προσέγγιση στο παιδί, θα το καταλάβουν τα άλλα παιδιά, πώς θα αντιληφθούν έναν συνομήλικο που διαφέρει στη συμπεριφορά του;
Υπάρχουν ξεχωριστά σχολεία λόγου όπου το παιδί όχι μόνο θα λαμβάνει γνώση, αλλά και θα μελετά τακτικά για να βελτιώσει την πορεία της ασθένειάς του χρησιμοποιώντας βίντεο και μεθόδους.
- εγκαταλείποντας τυχόν κακές συνήθειες.
- μετάβαση σε μια ισορροπημένη, υγιεινή διατροφή.
- έγκαιρη θεραπεία οποιωνδήποτε ασθενειών που προκύπτουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και πρόληψη της εξέλιξης χρόνιων παθολογιών.
- επίσκεψη σε θέρετρα, σανατόρια (μπορεί να αντικατασταθεί με συχνούς περιπάτους στον καθαρό αέρα).
- άρνηση αυτοθεραπείας με ισχυρά φάρμακα.
- τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο.
συμπέρασμα
Εάν ένα παιδί έχει διαγνωστεί με αλαλία, ένα από τα πιο σημαντικά καθήκοντα για τους γονείς και τους παιδαγωγούς του θα είναι η σωστή προσαρμογή του μωρού στο περιβάλλον. Αυτό είναι απαραίτητο για να μην αρχίσει να εξελίσσεται η ασθένεια υπό την επίδραση συναισθηματικού στρες και στρες. Είναι πολύ σημαντικό εδώ να μην περάσουμε τη γραμμή μεταξύ της έλλειψης επικοινωνίας, της μοναξιάς και, αντίθετα, των δυσκολιών που οφείλονται στην αυξημένη προσοχή από τους άλλους. Οι γονείς πρέπει να κατανοήσουν ότι η εκπαίδευση στο σπίτι, όπως και η συνεργασία με έναν λογοθεραπευτή, είναι μια διαδικασία που θα διαρκέσει πολλά χρόνια. Αλλά κατά την επιλογή σωστή τεχνικήκαι αν έχετε την επιθυμία, μπορείτε να επιτύχετε σημαντική επιτυχία.
Μοτέρ αλάλιαείναι μια συστηματική υπανάπτυξη του εκφραστικού λόγου (ενεργητική προφορική έκφραση) κεντρικής οργανικής φύσης, που προκαλείται από βλάβη στις ζώνες ομιλίας του εγκεφαλικού φλοιού στην προγεννητική ή πρώιμη περίοδο ανάπτυξης του λόγου. Αυτή η παραβίαση οφείλεται στην ανωριμότητα των γλωσσικών πράξεων στη διαδικασία παραγωγής ομιλιών με τη σχετική διατήρηση σημασιολογικών και αισθητηριοκινητικών πράξεων.
Αιτίες κινητικής αλαλίας:
Τραύματα γέννησης και ασφυξία.
Ενδομήτρια εγκεφαλίτιδα και μηνιγγίτιδα.
Δυσμενείς συνθήκες ανάπτυξης.
Εμβρυϊκή δηλητηρίαση.
Συγγενής επιβάρυνση.
Ενδομήτριες ή πρώιμες εγκεφαλικές κακώσεις κατά τη διάρκεια της ζωής.
Παθήσεις πρώιμης παιδικής ηλικίας με επιβάρυνση του εγκεφάλου.
Η κινητική αλαλία δεν είναι απλώς μια προσωρινή καθυστέρηση στην ανάπτυξη της ομιλίας. Ολόκληρη η διαδικασία σχηματισμού της ομιλίας σε αυτή τη διαταραχή λαμβάνει χώρα υπό συνθήκες παθολογικής κατάστασης του κεντρικού νευρικού συστήματος.Οι μεμονωμένες εκδηλώσεις κινητικής αλαλίας εμφανίζονται εξωτερικά παρόμοιες με φυσιολογική ανάπτυξηπαιδί σε προγενέστερο στάδιο.
Η κινητική αλαλία είναι ένα σύνθετο σύνδρομο, ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων ομιλίας και μη ομιλίας, οι σχέσεις μεταξύ των οποίων είναι διφορούμενες. Στη δομή των ελαττωμάτων της ομιλίας στην κινητική αλαλία, οι κορυφαίες είναι οι γλωσσικές διαταραχές.
Συμπτώματα κινητικής αλαλίας:
Ομιλία:
Τα παιδιά που πάσχουν από αυτή τη μορφή αλαλίας έχουν επαρκείς δυνατότητες προφοράς, αλλά δεν μπορούν να τις χρησιμοποιήσουν. Οι διαταραχές έχουν φωνητική φύση· η λειτουργία της επιλογής ενός ήχου για να σχηματιστεί μια ομιλία είναι μειωμένη. Στην ομιλία των κινητικών αλαλικών, κυριολεκτική παραφασία (αντικατάσταση ήχου σε μια λέξη με άλλη), επιμονή ( ψυχαναγκαστική επανάληψηήχους ή λέξεις), elision (απώλεια ήχων).
Υπάρχουν επίσης παραβιάσεις της σημασιολογικής πλευράς του λόγου. Αυτά τα παιδιά έχουν σημαντικά περισσότερες λέξεις στο παθητικό λεξιλόγιό τους από ό,τι χρησιμοποιούν στην ενεργητική ομιλία. Επικρατεί το λεξιλόγιο του θέματος, ενώ το ρηματικό λεξιλόγιο είναι έντονα περιορισμένο, τόσο η κατανόηση των ρημάτων όσο και η χρήση στον λόγο.
Τα παιδιά αντικαθιστούν ορισμένες λέξεις με άλλες που έχουν παρόμοια σημασία και περιλαμβάνονται μαζί τους στο ίδιο συνειρμικό πεδίο, για παράδειγμα, αντί για τη λέξη τραπέζι λένε καρέκλα κ.λπ. Μόλυνση μπορεί να παρατηρηθεί στην ομιλία όταν ένα παιδί στην ομιλία συνδυάζει συλλαβές σχετικές προς την διαφορετικές λέξεις, με μια λέξη για παράδειγμα - σκουπίδια - το τρακτέρ οργώνει.
Παράβαση γραμματική δομήο λόγος εκδηλώνεται σε λανθασμένη συμφωνία των λέξεων σε αριθμό, φύλο, πτώση, χρόνο. Τα παιδιά παραλείπουν τις προθέσεις στην ομιλία τους. Τα περισσότερα κινητικά ηχεία κατανοούν τον προφορικό λόγο σε ονομαστικό επίπεδο (κυρίως γνωρίζουν τα ονόματα των αντικειμένων).
Μη ομιλία:
Υπάρχουν έντονες νευρολογικές διαταραχές:
στοματική απραξία ( κινητικές διαταραχέςσκόπιμες κινήσεις και ενέργειες των μυών του προσώπου με διαταραχή σύνθετων κινήσεων των χειλιών και της γλώσσας).
· Γενική κινητική αδεξιότητα· τα παιδιά με κινητική αλαλία έχουν μειωμένη ισορροπία.
· Διαταραχές λεπτών κινητικών δεξιοτήτων.
· Σημάδια ελάχιστης εγκεφαλικής δυσλειτουργίας.
· έντονες φυτοαγγειακές αλλαγές.
Ψυχοπαθολογικά συμπτώματα:
· Ο αρνητισμός του λόγου (απροθυμία να μιλήσει) είναι πολύ χαρακτηριστικός.
· Διανοητική ανάπτυξηπαιδιά μέσα ποικίλους βαθμούςυπολείπεται του κανόνα.
· Ανομοιόμορφα σχηματισμένο ψηλότερα νοητικές λειτουργίες(μνήμη, προσοχή, σκέψη κ.λπ.).
· Οι τοπικές βλάβες του εγκεφαλικού φλοιού επηρεάζουν και τις κοντινές περιοχές ομιλίας.
· Είναι δύσκολο να προγραμματίσει κανείς τις ενέργειές του και μειώνεται η αυθαιρεσία των ενεργειών.
· Τα παιδιά μπορεί να αναστέλλονται, αλλά πιο συχνά είναι απαγορευμένα και παρορμητικά.
· Κακή προσαρμογή στις συνθήκες που τα περιβάλλουν.
· Υπάρχει έντονη έλλειψη σχηματισμού ενεργειών παιχνιδιού.
· Τα παιδιά είναι ευαίσθητα, αποτραβηγμένα και συχνά επιθετικά.
ΣΕ ΠρόσφαταΟι λογοθεραπευτές και οι νευρολόγοι διαγιγνώσκουν την κινητική αλαλία πολύ πιο συχνά από όσο θα έπρεπε. Η κινητική αλαλία είναι κάτι σαν μια κοινή διάγνωση οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων και οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων· όλα τα παιδιά που δεν μιλούν καταχωρούνται αυτόματα ως κινητικά αλάλια, αν και δεν είναι πάντα τέτοια.
Αλαλία - νευρολογική ασθένεια, στην οποία το παιδί έχει υποανάπτυκτη ομιλία ή καθόλου ομιλία. Αυτή η παθολογία συνοδεύεται από προβλήματα ακοής ή εγκεφαλική δραστηριότητα. Η αλαλία χαρακτηρίζεται από συγγενή ή επίκτητη Νεαρή ηλικία(έως 3 ετών) διαταραχή του εντυπωσιακού ή εκφραστικού λόγου. Πιο συχνά, η παθολογία διαγιγνώσκεται στα αγόρια και εντοπίζεται κυρίως σε παιδιά προσχολικής ηλικίας.
Στην ιατρική, υπάρχουν δύο μορφές της νόσου: αισθητηριακή και κινητική. Ταξινομούνται ανάλογα με το ποιο μέρος του λόγου επηρεάζεται.
Η αισθητηριακή αλαλία είναι παθολογική κατάστασηπαιδί, στο οποίο δεν μπορεί κανονικά να αντιληφθεί την ομιλία των άλλων, ενώ η ακοή του είναι μέσα σε τέλεια τάξη. Αυτή η μορφή της νόσου προκαλείται από βλάβη στο τμήμα του εγκεφαλικού φλοιού που ευθύνεται ακουστικός αναλυτήςομιλία. Αρκετά συχνά υπάρχει καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εγκεφάλου και μπορεί να εμφανιστεί νοητική υστέρηση.
Συχνά τα παιδιά με μια αισθητηριακή μορφή της νόσου μπορούν να σχηματίσουν πρωτόγονες λέξεις. Ωστόσο, δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν υποκοριστικά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς προφέρουν λέξεις στις οποίες τα γράμματα ή οι συλλαβές αναδιατάσσονται, γεγονός που καθιστά δύσκολη την κατανόηση της ομιλίας.
Η κινητική αλαλία είναι η διαταραχή της ομιλίας ενός παιδιού που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας της περιοχής του εγκεφάλου όπου είναι κλειστές οι νευρικές απολήξεις του αναλυτή κινήσεων ομιλίας. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής ακούει και κατανοεί καλά την ομιλία των άλλων, αλλά ο ίδιος δεν είναι σε θέση να κατακτήσει τις δεξιότητες συνομιλίας. Λόγω διαταραχών άρθρωσης, το παιδί δεν μπορεί να προφέρει γράμματα και συλλαβές και τα αντικαθιστά με απλούστερους (πρωτόγονους) ήχους.
Λόγοι για την ανάπτυξη του alalia
Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της αλαλίας είναι ο εγκεφαλικός τραυματισμός, τον οποίο μπορεί να λάβει το παιδί κατά τη γέννηση. Προδιαθεσικοί παράγοντες είναι η ασφυξία, ο τοκετός προωρο νεογνο, τον παρατεταμένο ή γρήγορο τοκετό, καθώς και τη χρήση μαιευτικών εργαλείων για την αφαίρεση του εμβρύου από το κανάλι γέννησης.
Μερικές φορές η εγκεφαλική βλάβη εμφανίζεται κατά την περιγεννητική ανάπτυξη. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία προκαλείται από την απειλή αποβολής, κοιλιακό τραύμα με βλάβη στο έμβρυο, παρουσία σωματικών ασθενειών στην έγκυο γυναίκα - υπέρταση ή υπόταση, πνευμονική, καρδιακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια. Αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογίας ενδομήτρια λοίμωξηέμβρυο
Λιγότερο συχνά, η αλαλία αναπτύσσεται στα πρώτα χρόνια της ζωής ενός παιδιού (έως 3 ετών). Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι μια προηγούμενη νευρολοιμώδης νόσος και άλλα δυσμενείς παράγοντες. Κατά κανόνα, πρόκειται για τραυματική εγκεφαλική βλάβη, εγκεφαλίτιδα, υπέρταση κ.λπ. Η αλαλία μπορεί επίσης να προκληθεί από ιστορικό οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης, πνευμονίας με επιπλοκές ή προηγούμενης αναισθησίας. Η κατάσταση μπορεί επίσης να επιδεινωθεί από μια δυσμενή κοινωνική κατάσταση - έλλειψη επικοινωνίας, έλλειψη σωστής εκπαίδευσης κ.λπ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια διαταραχή μπορεί να προκαλέσει παθολογία μεταβολικές διεργασίεςΚαι .
Συμπτώματα Αλαλίας
Η κλινική εικόνα της νόσου μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τη μορφή και τη βαρύτητα της νόσου. Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα της νόσου είναι η πλήρης απουσία ομιλίας ή η διαταραχή της ομιλίας.
Τα κύρια σημάδια της αλαλίας του κινητήρα είναι:
Το λεξιλόγιο του παιδιού είναι σημαντικά χαμηλότερο από τον τυπικό κανόνα για ένα συγκεκριμένο ηλικιακή ομάδα. Κατά κανόνα, αυτοί είναι καθημερινοί όροι που χρησιμοποιούνται τακτικά στην καθημερινή ζωή. Οι ασθενείς θυμούνται με δυσκολία νέες λέξεις. Λόγω του μικρού λεξιλογίου, το παιδί δεν είναι σε θέση να συνθέσει μια μεγάλη, πλήρη πρόταση, δεν μπορεί να περιγράψει το γεγονός και να μεταφέρει το νόημα αυτού που συμβαίνει.
Τα κύρια συμπτώματα της αισθητηριακής αλαλίας:
Διάγνωση αλαλίας
Η διάγνωση της νόσου πραγματοποιείται από λογοθεραπευτή και νευρολόγο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται πρόσθετη διαβούλευση με ψυχολόγο και ΩΡΛ ειδικό. Ο πρώτος ειδικός αξιολογεί τον βαθμό βλάβης στη συσκευή ομιλίας και αναλύει τη λειτουργία της. Ο γιατρός διευκρινίζει τη φύση του τοκετού, αναλύει το χρόνο της ομιλίας και την ψυχοκινητική ανάπτυξη.
Ένας νευρολόγος καθορίζει ποιες διαταραχές υπάρχουν πνευματική ανάπτυξηπαιδί και εδραιώνει τη νευρωτική διάθεση του ασθενούς. Για να εκτιμηθεί η έκταση της εγκεφαλικής βλάβης, γίνεται ΗΕΓ, μαγνητική τομογραφία κεφαλής και ακτινογραφία κρανίου. Ο Ωτορινολαρυγγολόγος εξετάζει ακουστική λειτουργίαχρησιμοποιώντας ακοομετρία και ωτοσκόπηση.
Είναι σημαντικό να διαφοροποιηθεί η αλαλία από την απώλεια ακοής, τη νοητική υστέρηση και άλλες παθολογίες που έχουν παρόμοια συμπτώματα.
Θεραπεία με Αλαλία
Η θεραπεία της αλαλίας είναι πολύπλοκη και περιλαμβάνει πολλούς τομείς. Πρώτα απ 'όλα, η εργασία πραγματοποιείται με έναν λογοθεραπευτή, ο κύριος στόχοςπου θα διορθώσει τις δεξιότητες λόγου του παιδιού. Για το σκοπό αυτό δημιουργούν μεμονωμένα προγράμματα, σχεδιασμένο για ένα συγκεκριμένο παιδί. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε ειδικά κέντρα, σανατόρια ή σε ενδονοσοκομειακό νευροψυχολογικό νοσοκομείο.
Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη παρασκευάσματα βιταμινών, το οποίο πρέπει να περιέχει βιταμίνες Β5 και Β12. Συχνά χρησιμοποιούνται φάρμακα που βελτιώνουν τη λειτουργία του εγκεφάλου.
Επιπλέον, πραγματοποιούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες: μαγνητοθεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, υδροθεραπεία, βελονισμός κ.λπ. Οι ειδικοί συνεργάζονται για τη βελτίωση της μνήμης, της προσοχής και την ομαλοποίηση της συμπεριφοράς. Με την κινητική αλαλία, το λεξιλόγιο του παιδιού αναπληρώνεται τεχνητά, διεγείρεται η ομιλία και πραγματοποιείται εργασία για την προφορά των ήχων και το σχηματισμό της ομιλίας του.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το παιδί παρακολουθείται συνεχώς από παιδίατρο και νευρολόγο. Αυτό σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη δυναμική της ανάκαμψης, να εντοπίσετε έγκαιρα τις επιπλοκές και να προσαρμόσετε τη θεραπεία.
Πρόληψη αλαλίας
Η προστασία του κεφαλιού του παιδιού από τραυματισμό θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης αλαλίας. Πρώτα απ 'όλα, αυτό αφορά την περίοδο του τοκετού και των νεογνών. Οι τραυματισμοί σε αυτή την ηλικία μπορούν να οδηγήσουν σε μη αναστρέψιμες συνέπειες και να προκαλέσουν όχι μόνο αλαλία, αλλά και άλλες, πιο περίπλοκες παθολογίες.
Αρθρο. Η Αλαλία στην παιδική ηλικία
δασκάλα-λογοθεραπεύτρια, Svetlana Vyacheslavovna Klokova,
MBDOU d/s No. 39, Arzamas, περιοχή Nizhny Novgorod.
Περιγραφή:Το άρθρο αποκαλύπτει την έννοια της "alalia" και τους λόγους εμφάνισής της. Εισάγει τις μορφές της αλαλίας, την ανάγκη για ολοκληρωμένη έγκαιρη θεραπεία. Θα ενδιαφέρει γονείς, δασκάλους και λογοθεραπευτές.
Έχοντας εργαστεί για περισσότερα από 19 χρόνια σωφρονιστική ομάδαγια παιδιά με σοβαρές διαταραχές ομιλίας (SSD), συχνά βρίσκονται παιδιά με αλαλία. Ας μάθουμε τι είδους ασθένεια είναι αυτή, ποιες είναι οι αιτίες και πώς να την αντιμετωπίσουμε;
Τι είναι το alalia;
Αλαλίαείναι μια σοβαρή διαταραχή του λόγου, που εκδηλώνεται με την απουσία ή την υπανάπτυξη του λόγου σε παιδιά με φυσιολογική ακοή και πρωτίστως άθικτη νοημοσύνη.
Είναι τρομακτικό ψυχική ασθένεια, που χρειάζεται να αντιμετωπιστεί ξεκινώντας από μικρή ηλικία. Τυπικά, τα παιδιά με αλαλία αρχίζουν να παρακολουθούν ειδικές διορθωτικές ομάδες λογοθεραπείας στην ηλικία των 4 ετών, για μια περίοδο 3 ετών. Εάν δεν πραγματοποιηθεί διόρθωση λογοθεραπείας και δεν ξεκινήσει έγκαιρα η φαρμακευτική αγωγή, τα παιδιά με αλαλία αναστέλλονται στην ανάπτυξη της πνευματικής σφαίρας και κοινωνική προσαρμογήκαθίσταται αδύνατη. Η ομιλία τους είναι αδύνατο να κατανοηθεί όχι μόνο για άλλα παιδιά, αλλά και για ενήλικες. Επειδή δεν γίνονται κατανοητά, τα παιδιά με αλαλία γίνονται αποτραβηγμένα, συχνά επιθετικά, ευαίσθητα, ευερέθιστα και ιδιότροπα. Νευρική κατάστασητα παιδιά χειροτερεύουν.
Η Αλαλία είναι δύσκολο να αναγνωριστεί με την πρώτη ματιά ακόμα και για έναν έμπειρο γιατρό. Τα παιδιά με αλαλία συχνά διαγιγνώσκονται λανθασμένα με αυτισμό ή νοητική υστέρηση. Αλλά όταν μαθαίνουν, τα παιδιά με αισθητηριακή και κινητική αλαλία αντιλαμβάνονται καλά τις πληροφορίες και δεν έχουν ιδιαίτερες δυσκολίες στη μάθηση (σε σύγκριση με παιδιά με αυτισμό ή νοητική υστέρηση). Τα παιδιά με αλαλία έχουν μια διαταραχή νοητική ανάπτυξηείναι δευτερεύον και συνδέεται με την αποξένωσή τους από την ομάδα λόγω έλλειψης λόγου, κακής αντίληψης εκπαιδευτικό υλικόκαι κακή μνήμη. Κατά τη διεξαγωγή ιατρική αποκατάστασηΣε τέτοια παιδιά, η νοημοσύνη αποκαθίσταται και στις περισσότερες περιπτώσεις γίνονται ικανά να μάθουν σύμφωνα με σχολικό πρόγραμμα σπουδών. Στην περίπτωση της ολιγοφρένειας, κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής, η νοημοσύνη των παιδιών δεν αποκαθίσταται. Επίσης, τα παιδιά με αλαλία συχνά συγχέονται με παιδιά με απώλεια ακοής. Αλλά η ανταπόκριση στους ήχους καθιστά δυνατή την κατανόηση ότι η ακοή τους δεν είναι μειωμένη.
Αιτίες αλαλίας.
Η αιτία της αλαλίας είναι τις περισσότερες φορές βλάβη στις περιοχές ομιλίας εγκεφαλικά ημισφαίριαεγκεφάλου κατά τον τοκετό, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και εγκεφαλικές ασθένειες ή τραυματισμούς που υπέστη το παιδί κατά την προ του λόγου περίοδο της ζωής.
Διάφορος ενδομήτριες λοιμώξεις, η χρόνια εμβρυϊκή υποξία, η μητροπλακουντιακή ανεπάρκεια, το αλκοόλ και το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να έχουν αντίκτυπο κακή επιρροήστην ανάπτυξη του εμβρυϊκού εγκεφάλου. Πιθανό κατά τον τοκετό οξεία υποξίαέμβρυο λόγω πρόωρου τοκετού αμνιακό υγρό, παρατεταμένη παρουσία του κεφαλιού του νεογέννητου στη λεκάνη της γυναίκας που γεννά, αδυναμία εργασιακή δραστηριότητα, γρήγορη γέννα, τραύμα γέννησης, εμπλοκή του παιδιού με τον ομφάλιο λώρο, υποθερμία του νεογνού και έλλειψη εισαγωγής ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςτις πρώτες ώρες μετά τη γέννηση. Εάν το μωρό τον πρώτο χρόνο της ζωής υπέφερε σοβαρά ιογενείς λοιμώξεις: ερυθρά, μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, κλειστές κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις, σοβαροί μώλωπεςκεφάλι, αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει διαταραχή στην ανάπτυξη του εγκεφάλου και την ανάπτυξη αλαλίας.
Καλό είναι να εξετάζετε ένα παιδί που δεν μιλάει ή δεν μιλάει καλά, μεταξύ 2,5 και 3 ετών. Ακριβώς αυτό ευνοϊκή ώραγια να γίνει αυτή η διάγνωση, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου τα παιδιά αναπτύσσουν βασικές μορφές λεξιλογίου, τα παιδιά αρχίζουν να χρησιμοποιούν σωστά επιλεγμένα καταλήξεις υπόθεσηςκαι αριθμοί. Η ανάπτυξη του λόγου των παιδιών συμβαίνει με διαφορετικούς τρόπους και με περισσότερους πρώιμη περίοδοΑυτή η διάγνωση γίνεται δοκιμαστικά. Ένα τέτοιο παιδί κάτω των 3 ετών θα πρέπει να παρακολουθείται από λογοθεραπευτή προκειμένου να το βοηθήσει να σχηματίσει ομιλία και να παρακολουθήσει την ανάπτυξη του λόγου του. Εάν η ομιλία του παιδιού δεν αναπτυχθεί παρά τη θεραπεία, στέλνεται σε εξειδικευμένο σωφρονιστικό κέντρο. ομάδα λογοθεραπείαςγια παιδιά με σοβαρές διαταραχές ομιλίας.
Μορφές Αλαλία.
Διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές της διαταραχής: αισθητηριακή αλαλία, κινητική και αισθητικοκινητική αλαλία (μικτή). Αυτές οι μορφές διακρίνονται από βλάβη σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου: τα κέντρα Broca και Wernicke. Αυτά τα κέντρα είναι υπεύθυνα για τη διαμόρφωση του λόγου και την κατανόηση του λόγου των άλλων.
Εάν επηρεαστεί το κέντρο του Broca, γίνεται διάγνωση «κινητικής αλαλίας» και διαταράσσεται η διαδικασία σχηματισμού της ομιλίας. Συνήθως μετά δύσκολη γένναή υποφέροντας από σοβαρές ασθένειες σε νεαρή ηλικία, οι γονείς αρχίζουν να υπερπροστατεύουν τα παιδιά τους. Συχνά τέτοιοι τύποι είναι πεισματάρηδες, ιδιότροποι και οξύθυμοι. Έχουν ελάχιστα ανεπτυγμένες δεξιότητες αυτοεξυπηρέτησης. Δεν ξέρουν να ντύνονται και να γδύνονται, να βάζουν και να βγάζουν τα παπούτσια τους μόνοι τους. Είναι κινητικά αδέξια: δεν μπορούν να πηδήξουν με το ένα πόδι στην ηλικία των 5 ετών, δεν μπορούν να κινηθούν ρυθμικά στη μουσική και συχνά σκοντάφτουν από το μπλε και πέφτουν. Τα παιδιά με κινητική αλαλία μπορεί να μην μιλούν καθόλου ή να προφέρουν μεμονωμένα σύμπλοκα ήχου (αντί για "λαχανικά", το παιδί λέει μόνο "o", αντί για "πάμε" - "di") ή να μιλάει με εσφαλμένα σχηματισμένες φράσεις ( "Matik dit a tue" - Το αγόρι κάθεται σε μια καρέκλα).
Τέτοια παιδιά κατανοούν τον προφορικό λόγο. Μπορούν να δείξουν τη σωστή εικόνα. Καταλαβαίνουν λεξιλογική σημασίαλέξεις (δείξε τη γάτα), αλλά γραμματική σημασία(δείξτε πού κάθονται οι γάτες και πού κάθεται η γάτα, πού είναι η καρέκλα και πού είναι οι καρέκλες, πού είναι το κύπελλο και πού είναι το φλιτζάνι) δεν είναι διαθέσιμο σε αυτούς. Υπάρχει συνεχής σύγχυση· το παιδί δεν καταλαβαίνει τι θέλουν από αυτό. Χωρίς φαρμακευτική αγωγή και λογοθεραπεία, αυτά τα παιδιά δεν μπορούν να κατακτήσουν το πρόγραμμα γενικής εκπαίδευσης.
Εάν επηρεαστεί το κέντρο του Wernicke, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη σωστή κατανόηση της ομιλίας των άλλων, γίνεται διάγνωση «αισθητηριακής αλαλίας». Τα παιδιά δεν καταλαβαίνουν την ομιλία που τους απευθύνεται, δεν εκπληρώνουν ένα βασικό αίτημα: δώστε μια αρκούδα, κουβαλήστε μια κούκλα, βάλτε ένα βιβλίο στο τραπέζι). Συχνά επαναλαμβάνουν τα λόγια και τις ερωτήσεις του ίδιου του ομιλητή (echolalia). Η ακοή τους είναι φυσιολογική. Για να μην συγχέεται η διάγνωση της «αισθητηριακής αλαλίας» με την βαρηκοΐα, το παιδί εξετάζεται από ακουολόγο χρησιμοποιώντας εξειδικευμένο εξοπλισμό. Για να μην διαγνωστεί με «νοητική υστέρηση», ζητείται από το παιδί να συναρμολογήσει έναν πυργίσκο με βάση ένα μοντέλο και να απλώσει μια φιγούρα από ένα μωσαϊκό. ΜΕ νοητική υστέρησηαυτές οι λειτουργίες δεν είναι διαθέσιμες.
ΜΕ αισθητηριακή αλαλίατα παιδιά είναι σπάνια. Είναι σχεδόν αδύνατο να απαλλαγούμε εντελώς από αυτό το συμπέρασμα, γιατί... αυτό το κράτοςδύσκολο να διορθωθεί. Τα παιδιά σπουδάζουν σε εξειδικευμένα σχολεία για παιδιά με διαταραχές λόγου.
Αλαλία διόρθωση.
Μόνο ολοκληρωμένη θεραπεία της αλαλίας: θεραπεία φαρμάκων με ψυχονευρολόγο, τακτικά μαθήματα με λογοθεραπευτή για 2 - 3 χρόνια σε εξειδικευμένη διορθωτική ομάδα για παιδιά με σοβαρές διαταραχές ομιλίας στο πλαίσιο ειδικού προγράμματος διόρθωσης ομιλίας, καθημερινά μαθήματα στο σπίτι με γονείς στο οδηγίες λογοθεραπευτή, θα δώσει θετικά αποτελέσματαστην ανάπτυξη του λόγου των παιδιών και στην ευκαιρία να σπουδάσουν σε ένα γενικό αναπτυξιακό σχολείο. Όσο πιο γρήγορα γίνει η εργασία για την αντιμετώπιση της αλαλίας, τόσο πιο επιτυχημένο θα είναι το αποτέλεσμα της εργασίας.