Παρανοϊκό (παρανοϊκό σύνδρομο). Παρανοϊκό σύνδρομο. Παρανοϊκό σύνδρομο Ψυχιατρική με παρανοϊκό σύνδρομο

Το παρανοϊκό σύνδρομο είναι ένας τύπος ψυχικής διαταραχής που επηρεάζει αρνητικά ψυχική κατάστασηάτομο και τη συμπεριφορά του. Σε αυτή την περίπτωση, η βάση της παθολογίας είναι μια κατάσταση κοντά στο παραλήρημα, η οποία περιλαμβάνει μια παραισθησιακή, αγχώδη κατάσταση με ψυχική καταστολή. εγγύησησύνδρομο είναι το γεγονός ότι οι παραληρητικές ιδέες δεν έχουν τίποτα κοινό μεταξύ τους, αλλά έχουν πολυθεματική βάση.

Σημάδια και ταξινόμηση

Παραληρητικές σκέψεις μπορεί να προκύψουν λόγω φόβου, μακροχρόνιας κατάθλιψης, άγχους, διαταραχών αφής και κατατονικών ανωμαλιών. Κατά κανόνα, οι ασθενείς με τέτοιες αποκλίσεις βιώνουν αυταπάτες συστηματικής φύσης. Έτσι, μπορεί να υποδείξει την ώρα έναρξης του κατάσταση άγχους, το είδος της εκδήλωσης και το άτομο που την παρακολουθεί.

Αλλά βασικά το παραλήρημα είναι συστηματικό μόνο σε γενικές παραμέτρους. Για παράδειγμα, με τη μορφή προσοχής στην προετοιμασία του φαγητού, κλείνοντας την πόρτα με όλες τις διαθέσιμες κλειδαριές, και επίσης ένα άτομο μπορεί να μετακινηθεί, απαλλαγούμε από τη «δίωξη».

Η παρανοϊκή κατάσταση περιλαμβάνει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Μεταφορική ανοησία.
• Ακουστικές παραισθήσεις.
• Συστημική ανοησία.
• Παραλήρημα-ενόραση.
• Ανοησίες σχέσεων.
• Ψευδοπαραισθήσεις.
• Μανία καταδίωξης.
• Διαταραχές αφής.

Το σύνδρομο συνήθως χωρίζεται σε παραισθησιακούς και παραληρητικούς τύπους της νόσου. Ο πρώτος τύπος προκαλείται από μια παραισθησιακή κατάσταση και η πρόγνωση για την απαλλαγή από τη νόσο είναι αρκετά αισιόδοξη, αφού όσοι πάσχουν θεωρούνται επαφές. Ο παραληρηματικός τύπος απόκλισης είναι πολύ πιο δύσκολο να εντοπιστεί και να εξαλειφθεί λόγω του γεγονότος ότι τέτοιο οι άνθρωποι είναι λιγομίλητοι και αποτραβηγμένοι. Αυτό το σύνδρομο μπορεί να εκδηλωθεί τόσο με χρόνια όσο και με οξεία μορφή. Η οξεία μορφή εκδηλώνεται ως ψυχική κατάσταση με έντονη συναισθηματική επίδραση (συναισθητικότητα).

Παραισθησιολογικό-παρανοϊκό σύνδρομο

Ο παραισθησιογόνος-παρανοϊκός μηλίτης είναι μια κατάσταση ενός ατόμου κατά την οποία ο ψυχισμός του πάσχει από μανία δίωξης σωματικής αιτιολογίας και ψυχικού αυτοματισμού, που περιπλέκεται από παραισθησιολογική και ψευδοπαραισθηση επιρροή.

Κατά κανόνα, πριν από το σχηματισμό ενός τέτοιου συνδρόμου, ένα άτομο βιώνει μια διαταραχή των συναισθηματικών-νευρωτικών ιδιοτήτων. Το παραισθησιολογικό-παρανοϊκό σύνδρομο εμφανίζεται συχνότερα σε 3 στάδια.

Πρώτα - συνειρμικός αυτοματισμόςεκφράζεται ως σκέψεις που περνούν γρήγορα στο κεφάλι με ένα σημάδι «ανοιχτότητας», στο οποίο ο ασθενής φαίνεται ότι οι γύρω του γνωρίζουν τι σκέφτεται. Υπάρχουν περιπτώσεις που οι ασθενείς πιστεύουν ότι οι σκέψεις τους δεν είναι δικές τους, αλλά επιβάλλονται από εξωτερική επιρροή.

Κατά το δεύτερο παρανοϊκό παραισθησιολογικό στάδιο, ο απτικός αυτοματισμός προκαλεί δυσάρεστες αισθήσεις με τη μορφή συστροφής, παλμών και θερμοκρασίας.

Το τρίτο στάδιο του συνδρόμου με παρανοϊκές ιδιότητες χαρακτηρίζεται από παράπονα ασθενών ότι τους σας ενθαρρύνει να υποκύψετε στις ιδέες των άλλων.

Μια ψευδο-παραισθησιολογική κατάσταση εκδηλώνεται σε εικόνες που κυλιούνται στη συνείδηση ​​υπό ξένη επιρροή και οι ασθενείς δεν τις συσχετίζουν με την πραγματικότητα, αλλά μιλούν για την αναγκαστική τους αντίληψη.

Θεραπεία της απόκλισης

Το παρανοϊκό σύνδρομο υπόκειται σε επείγουσα ιατρική παρέμβαση, καθώς το παραισθησιακό του στοιχείο και οι αυταπάτες δεν μπορούν να υποχωρήσουν από μόνα τους και η έλλειψη μέτρων μόνο θα επιδεινώσει την κατάσταση.

Υπάρχουν γεγονότα που δείχνουν ότι ένα άτομο μπορεί να παραμείνει σε κατάσταση παραλήρημα για αρκετά χρόνια. Είναι σημαντικό τα άτομα που βρίσκονται κοντά σας αμέσως είδε πιθανή παθολογίαγια έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, που θα συμβάλει στη βελτίωση της ποιότητας της μελλοντικής ζωής ενός ατόμου.

Το παρανοϊκό σύνδρομο, όπως και άλλες διαταραχές που συνοδεύονται από παραισθήσεις και ψευδαισθήσεις, απαιτεί τα ακόλουθα μέτρα:

1. Νοσηλεία σε νοσοκομείο.
2. Εξέταση.
3. Φαρμακευτική θεραπεία.

Μόνο με το συνδυασμό και των 3 σημείων μπορούμε να περιμένουμε σημαντική βελτίωση της κατάστασης κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, η οποία θα προσφέρει στους άρρωστους μια ποιότητα πλήρους ζωής.

Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι οι μη συστηματικές αυταπάτες, που επιδεινώνονται από ψευδαισθήσεις, είναι επικίνδυνες τόσο για τον ασθενή όσο και για όσους βρίσκονται κοντά. Ετσι, υπό συνθήκες παραληρήματος δίωξης, ένα άτομο μπορεί να αρχίσει να υπερασπίζεται τον εαυτό του, προκαλώντας έτσι βλάβη στον εαυτό του. Όχι λιγότερο ανησυχητική είναι η αυταπάτη της αυτο-υποτιμήσεως που εμφανίζεται κατά το παρανοϊκό σύνδρομο καταθλιπτικής προέλευσης.

Υπάρχουν περιπτώσεις που ένας ασθενής δεν θεωρεί τον εαυτό του ως τέτοιο και αποφεύγει όχι μόνο τη νοσηλεία, αλλά και το ραντεβού εξωτερικού ιατρού. Αλλά οι συγγενείς ενός πάσχοντος ατόμου πρέπει να καταλάβουν ότι η επαρκής θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Οι ειδικοί δίνουν παραδείγματα στα οποία το παρανοϊκό σύνδρομο εκδηλώνεται στην παιδική ηλικία του ασθενούς, αλλά οι στενοί άνθρωποι φοβούνται τη δημοσιότητα και δεν απευθύνονται σε γιατρούς, αλλά σε παραδοσιακούς θεραπευτές. Αυτό το γεγονός περιπλέκει μόνο το πρόβλημα, γι 'αυτό η παθολογία παίρνει μια χρόνια μορφή. Επίσης, οι συγγενείς δεν βιάζονται να αναθέσουν τους πάσχοντες ενήλικες σε νοσοκομειακή περίθαλψη, κάτι που δεν είναι λιγότερο επικίνδυνο.

Αλλά σε μια κατάσταση όπου ο ασθενής παρουσιάζει μια σαφής απειλή για την υγεία σας και την υγεία των άλλωνΥπάρχει νόμος για την υποχρεωτική ιατρική εξέταση ενός ατόμου.

Σε περιπτώσεις όπου η δημοσιότητα της θεραπείας σε νοσοκομείο συνιστάται βασικά, επικοινωνήστε με ένα ιδιωτικό ίδρυμα, όπου μπορείτε να συμφωνήσετε για πλήρη εμπιστευτικότητα.

• Έτσι, στη θεραπεία με φάρμακα για αρχικό στάδιοΟι ειδικοί χρησιμοποιούν Propazine, Levomepromazine, Sonapax, Etaperazine και Aminazine.
• Για να απαλλαγούμε από το σύνδρομο στο μεσαίο στάδιο, χρησιμοποιούνται Chlorprothixene, Levomepromazine, Trifluperidol, Aminazine, Haloperidol και Triftazine.
• Σε προχωρημένες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν Leponex, Haloperidol, Tizercin και Moditen-depot.

Μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα, δοσολογικά σχήματα και δοσολογίες.

Επιπλοκές και πρόγνωση για αποκατάσταση

Το συνεχές ψυχικό και συναισθηματικό στρες, σε συνδυασμό με το αίσθημα καχυποψίας σε άτομα με παρανοϊκό σύνδρομο, προκαλούν την εμφάνιση δυσμενών συνεπειών προσωπικών και κοινωνικών όρων.

Αυτό είναι επίσης απώλεια της αίσθησης ευθύνης όταν η μη φυσιολογική κατάσταση ενός ατόμου, σύμφωνα με τον ίδιο τον ασθενή, οφείλεται σε υπαιτιότητα των γύρω του. Για το λόγο αυτό, ο ασθενής δεν θεωρεί απαραίτητο να προσπαθήσει ο ίδιος να διορθώσει την κατάσταση.

Επιπλέον, υπάρχει έλλειψη ανοχής σε μια στρεσογόνο κατάσταση στην οποία το άτομο που υποφέρει μπορεί να παρουσιάσει επιθετική αντίδραση με συναίσθημα ή να γίνει κατάθλιψη.

Μαζί με αυτό, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει κακές συνήθειες(εθισμός στα ναρκωτικά, αλκοολισμός), ενώ μπορεί να αρνηθεί κατηγορηματικά τη θεραπεία.

Μια κατάσταση σταθερής ύφεσης με ένα τέτοιο σύνδρομο μπορεί να επιτευχθεί εάν μια επίσκεψη σε έναν ειδικό συμβεί στην αρχή της επιβλαβούς διαδικασίας. Σε αυτή την περίπτωση, θα πραγματοποιηθεί θεραπεία για την εξάλειψη του κινδύνου μετάβασης στο οξύ στάδιο.

Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι δεν είναι δυνατό να απελευθερωθείτε εντελώς από το παρανοϊκό σύνδρομο. Αλλά, εάν η κατάσταση παρακολουθείται επαρκώς, τότε η επιδείνωση της κατάστασης μπορεί πραγματικά να αποφευχθεί.

Που λέγεται και κοινώς παράνοια, είναι η μορφή ψύχωση , στο οποίο ένα άτομο έχει περιοδικά παραληρητικές ιδέες ή γίνονται πιο δυνατές στο μυαλό του. Αλλά ταυτόχρονα και φυσιολογικό νοητική ικανότητακαι σχετικά σωστή σκέψη. Επίσης δεν υπάρχουν ξαφνικές αλλαγές στη διάθεση του ασθενούς.

Η παράνοια είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο ασθενής δείχνει καχυποψία και δυσπιστία προς τους ανθρώπους. Ταυτόχρονα, πιστεύει πάρα πολύ στις δικές του ικανότητες και ιδέες. Κατά συνέπεια, τέτοιοι άνθρωποι έχουν υψηλή αυτοεκτίμηση, ψυχική ακαμψία και τάση για καχυποψία.

Αιτίες

Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι οι λόγοι για τους οποίους ένα άτομο αναπτύσσει παράνοια είναι οι παραβιάσεις πρώιμη περίοδοανάπτυξη του παιδιού. Οι υπερβολικά απαιτητικοί γονείς μπορεί να έχουν αρνητικό αντίκτυπο. Κατά κανόνα, πρόκειται για έναν πατέρα που είναι αποκομμένος από τη ζωή του παιδιού, αλλά ταυτόχρονα απαιτητικός και για μια μητέρα υπερπροστατευτική για το μωρό, που ταυτόχρονα απορρίπτει το παιδί. Είναι ακριβώς επειδή ΥΨΗΛΕΣ ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣτο παιδί αναπτύσσει αρνητική και δυσπιστία απέναντι σε όλους γύρω του και συσσωρεύει μια σειρά από αρνητικά συναισθήματα. Υπάρχει επίσης μια θεωρία ότι η παράνοια εκδηλώνεται σε ένα άτομο υπό την επήρεια γενετικός παράγοντας. Ωστόσο, μέχρι σήμερα, οι επιστήμονες έχουν διατυπώσει μόνο θεωρίες για τους παράγοντες που προκαλούν παρανοϊκές διαταραχές. Τα ακριβή αίτια της νόσου δεν έχουν ακόμη προσδιοριστεί.

Συμπτώματα

Από την πρώιμη παιδική ηλικία, τα άτομα που είναι επιρρεπή στην παράνοια έχουν μονόπλευρα ενδιαφέροντα. Είναι πεισματάρηδες και προτιμούν να εκφράζουν ευθέως τις απόψεις τους. Η δραστηριότητά τους οδηγεί στο γεγονός ότι αυτοί οι άνθρωποι προσπαθούν να είναι ηγέτες, ενώ συχνά αγνοούν την αντίσταση των άλλων ανθρώπων. Αν κάποιος διαφωνεί με την άποψη ενός ατόμου επιρρεπούς σε παρανοϊκή διαταραχή, εκφράζει ακραία αγανάκτηση. Οι παρανοϊκοί ψυχοπαθείς είναι πολύ δύσκολο να συγχωρήσουν ακόμη και τις πιο μικρές παραβάσεις και αντιμετωπίζουν τους άλλους με περιφρόνηση και αλαζονεία. Περίπου στην ηλικία των 20 ετών, τέτοιοι άνθρωποι αναπτύσσουν σημάδια παρανοϊκών αντιδράσεων και υπερεκτιμημένων ιδεών.

Η κατάσταση ενός ατόμου που εμφανίζει παρανοϊκό σύνδρομο επιδεινώνεται με την ηλικία.

Είναι πολύ δύσκολο για έναν ασθενή με τέτοια νευρωτική διαταραχή να οικοδομήσει καθημερινή επικοινωνία στην κοινωνία και στην οικογένεια. Πρώτα απ 'όλα, το εμπόδιο στην κανονική συνύπαρξη είναι η έλλειψη ικανότητας συμβιβασμού και αποδοχής μόνο της δικής του γνώμης.

Ένας παρανοϊκός ενδιαφέρεται ιδιαίτερα μόνο για ό,τι σχετίζεται άμεσα με το άτομό του και αφορά τα προσωπικά του συμφέροντα. Ένα άτομο θεωρεί ότι όλοι οι τομείς που δεν επηρεάζουν την προσωπικότητά του είναι ανάξιοι προσοχής.

Οι γιατροί καθορίζουν ένα άλλο χαρακτηριστικό αυτής της πάθησης είναι το γεγονός ότι ένα παρανοϊκό άτομο μπορεί να αδιαφορεί εντελώς για τα προβλήματα της δικής του φυσικής κατάστασης. Εάν ένας ασθενής λάβει είδηση ​​ότι είναι σοβαρά άρρωστος με σωματική ασθένεια, δεν αντιδρά σε αυτό το γεγονός όπως άλλοι άνθρωποι. Δεν έχει άγχος για αυτό, δεν φοβάται να πεθάνει, η διάθεση του ατόμου παραμένει σταθερή. Κατά συνέπεια, ο ασθενής μπορεί να αγνοήσει εντελώς τη συμβουλή του γιατρού - να μην πάρει φάρμακα, να ασκήσει σωματικές δραστηριότητες που είναι επικίνδυνες για την υγεία του.

Τα χαρακτηριστικά των παρανοϊκών είναι η υπερεπαγρύπνηση και η δυσπιστία προς τους άλλους. Αυτά τα γνωρίσματα σχηματίζονται λόγω της αντίθεσης του εαυτού του σε άλλους ανθρώπους, του αισθήματος εχθρότητας αυτού του κόσμου. Ένα άτομο βρίσκεται συνεχώς σε κατάσταση αναζήτησης εξωτερικών απειλών, είναι έτοιμο να αντιδράσει στο παραμικρό σήμα συναγερμού.

Συχνά ο ασθενής φοβάται μια επίθεση στη σύζυγό του, στην περιουσία, στα δικά του δικαιώματα. Η δυσπιστία προς τους άλλους ανθρώπους μετατρέπεται σταδιακά σε έντονη καχυποψία: κάποια στιγμή ένα άτομο αρχίζει να συνειδητοποιεί ότι όλοι του φέρονται άδικα και θέλουν να παραβιάσουν την εξουσία του και να τον ταπεινώσουν. Ένα παρανοϊκό άτομο δεν είναι σε θέση να ερμηνεύσει τα λόγια και τις πράξεις των άλλων με πολύπλευρο τρόπο. Ως αποτέλεσμα, έχει συνεχώς αβάσιμες υποψίες.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό γνώρισμα ενός ατόμου που εμφανίζει παρανοϊκές διαταραχές είναι η εμφάνιση πολύτιμες ιδέες . Με τον καιρό, εξαιρετικά πολύτιμες ιδέες υποτάσσουν πλήρως έναν άνθρωπο. Έτσι, ένα άτομο δεν ελέγχει τις δικές του σκέψεις, αλλά οι σκέψεις τον ελέγχουν.

Τύποι παρανοϊκής ψυχοπάθειας

Οι ειδικοί διακρίνουν δύο αντίθετες εκδοχές της παράνοιας: επεκτατικός (ισχυρό) και ευαίσθητος (αδύναμος).

Επεκτατικοί παρανοϊκοί είναι κατά κανόνα αντικρουόμενες προσωπικότητες, επιρρεπείς στην παθολογική ζήλια και την αναζήτηση της αλήθειας. Ήδη από την παιδική ηλικία χαρακτηρίζονται από δόλο και εκδικητικό χαρακτήρα. Πολύ συχνά επισημαίνουν τις ελλείψεις των άλλων ανθρώπων, αλλά δεν τις παρατηρούν στον εαυτό τους. Τέτοιοι άνθρωποι γενικά έχουν πάντα μια ευνοϊκή στάση απέναντι στη δική τους προσωπικότητα και ακόμη και οι αποτυχίες δεν τους αναστατώνουν.

Είναι πολύ δύσκολο για τους παρανοϊκούς αυτού του τύπου να υπακούσουν σε κανέναν, αλλά είναι πάντα σε κατάσταση μάχης με προσωπικούς αντιπάλους. Δεν ανησυχούν καθόλου για την κοινή αιτία. Τέτοιοι άνθρωποι έχουν αυξημένο ποσοστό νοητικής δραστηριότητας, ενέργειας, φασαρίας και κινητικότητας. Συχνά αυτό το άτομο δεν χρειάζεται καν ανάπαυση, είναι πάντα χαρούμενο.

Οι ειδικοί επισημαίνουν ξεχωριστά φανατικοί , που ανήκουν επίσης σε επεκτατικές παρανοϊκές προσωπικότητες. Αυτοί οι ασθενείς δείχνουν εξαιρετικό πάθος, αφοσιώνοντας πλήρως τον εαυτό τους σε μια δραστηριότητα. Σχεδόν ολόκληρη η ζωή τους υποτάσσεται σε μια συγκεκριμένη ιδέα. Συχνά η εμμονή τους είναι τόσο έντονη που μπορούν να προσελκύσουν άλλους ανθρώπους στο αντικείμενο λατρείας τους. Οι φανατικοί πιστεύουν τυφλά σε αυτό στο οποίο έχουν υποτάξει τη ζωή τους και δεν χρειάζονται αποδείξεις. Ωστόσο, σε αντίθεση με τους ασθενείς με άλλους τύπους παρανοϊκών διαταραχών, οι φανατικοί δεν προβάλλουν τη δική τους προσωπικότητα. Ταυτόχρονα, εξακολουθούν να μην δείχνουν αγάπη και συμπόνια για τους γείτονές τους και συχνά είναι σκληροί.

Στο ευαίσθητη έκδοση Η παράνοια σε ένα άτομο συνδυάζει αντίθετα χαρακτηριστικά. Από τη μία πλευρά, η ψυχοπάθεια αποτελείται από έναν συνδυασμό αντιθετικών χαρακτηριστικών προσωπικότητας. Από τη μια ο ασθενής δείχνει ντροπαλή και δείχνει ευάλωτος. Από την άλλη πλευρά, είναι φιλόδοξος και έχει μια διογκωμένη αίσθηση αυτοεκτίμηση. Τέτοιοι ασθενείς είναι φοβισμένοι και ντροπαλοί, αλλά ταυτόχρονα ιδιαίτερα καχύποπτοι και ευερέθιστοι. Υποβάλλουν τους εαυτούς τους σε αυτοβασανισμό, συνεχή αυτοανάλυση, η οποία επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα της ζωής τους. Κατά κανόνα, ένα άτομο έχει καθιερώσει πρότυπα που δεν έχει φτάσει και αυτό προκαλεί μια αυξημένη αίσθηση αποτυχίας.

Διαγνωστικά

Επειδή οι παρανοϊκές διαταραχές έχουν πολλά πρόσωπα, συχνά συγχέονται με άλλες ψυχικές ασθένειες. Επομένως, για να τεθεί μια διάγνωση, είναι σημαντικό να αναλυθούν όλα τα συμπτώματα με μεγάλη λεπτομέρεια. Αυτό είναι δυνατό μόνο εάν το άτομο παρακολουθείται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Υπάρχουν ειδικές ψυχολογικά τεστ, καθώς και διαγνωστικά προγράμματα που βοηθούν στον προσδιορισμό του εάν ένα άτομο είναι επιρρεπές στην παράνοια. Αλλά σημαντικό σημείοείναι και η στάση κοντινών ανθρώπων απέναντι στον ασθενή, οι οποίοι, αν υποψιαστούν ότι έχει συμπτώματα αυτής της ψυχικής ασθένειας, θα πρέπει να συμβουλευτούν γιατρό.

Οι γιατροί

Θεραπεία

Η θεραπεία του παρανοϊκού συνδρόμου με φάρμακα είναι συνήθως αναποτελεσματική. Αλλά εάν εξακολουθεί να υπάρχει ανάγκη να υποβληθείτε σε θεραπεία φάρμακα, τότε θα πρέπει να επιλεγούν αποκλειστικά από γιατρό μετά ατομική δουλειάμε τον ασθενή.

Ως εκ τούτου, χρησιμοποιούνται μέθοδοι ψυχοθεραπεία . Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μιας τέτοιας θεραπείας, ο γιατρός εξηγεί σταδιακά στον ασθενή τη φύση του θυμού και της καχυποψίας του και επίσης εργάζεται στις κρυφές επιθυμίες του ασθενούς να έχει φυσιολογικές σχέσεις με τους άλλους. Οι άνθρωποι διδάσκονται να ελέγχουν το άγχος, να αντιμετωπίζουν τη δυσπιστία και να αξιολογούν ρεαλιστικά τις πράξεις και τις στάσεις των άλλων ανθρώπων.

Τα άτομα που πάσχουν από παρανοϊκές διαταραχές τείνουν να εκδηλώνουν παρανοϊκή σχιζοφρένεια . Αυτή η μορφή της νόσου εκδηλώνεται σε ένα άτομο μετά την ηλικία των 20 ετών. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από παραληρηματικό Και παραισθησιογόνος διαταραχές. Ανάλογα με το ποιες διαταραχές κυριαρχούν κλινική εικόναδιακρίνονται οι ασθένειες, οι παραληρητικές και οι παραισθησιακές παραλλαγές της πορείας της νόσου. Όταν συνδυάζονται ψευδαισθήσεις και αυταπάτες, παραισθησιολογικό-παρανοϊκό σύνδρομο .

Εκδηλώνεται παρανοϊκή σχιζοφρένεια με κυριαρχία παραληρηματικών διαταραχών παραληρηματική επιρροή (ο ασθενής είναι σίγουρος ότι κάποιος τον επηρεάζει και ελέγχει τη συμπεριφορά ή τις σκέψεις του). αυταπάτες της δίωξης (ο ασθενής είναι σίγουρος ότι κάποιες μυστηριώδεις οργανώσεις ή ομάδες θέλουν να ασχοληθούν μαζί του). παραληρηματική σχέση (στο άτομο φαίνεται ότι τον κοιτάζουν, μιλούν για αυτόν, γελούν μαζί του). Υπάρχουν και άλλου είδους αυταπάτες με απολύτως γελοίες ιδέες.

Όταν κυριαρχούν οι παραισθησιακές διαταραχές, οι ακουστικές διαταραχές εκδηλώνονται συχνότερα. λεκτικές παραισθήσεις. Μερικές φορές υπάρχουν σωματικές αισθήσεις, οσφρητικές, γευστικές, οπτικές .

Στην παρανοϊκή σχιζοφρένεια, οι αλλαγές στην προσωπικότητα του ασθενούς εκφράζονται σχετικά εύκολα, άρα είναι σε θέση να ζει ανεξάρτητα. Η υπερβολική θρησκευτικότητα συχνά παρατηρείται στην παρανοϊκή σχιζοφρένεια. Η πορεία της νόσου μπορεί να είναι είτε συνεχής είτε επεισοδιακή.

Χαρακτηριστικά επικοινωνίας με ασθενή με παράνοια

Εάν ένα αγαπημένο πρόσωπο έχει μια παρανοϊκή διαταραχή, τότε ένα σημαντικό σημείο στη διαδικασία της θεραπείας είναι η σωστή προσέγγιση για την επικοινωνία μαζί του. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να επιτρέπεται στον ασθενή να πίνει αλκοόλ. Η παρακολούθηση από αγαπημένα πρόσωπα σχετικά με τη συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις του γιατρού και η έγκαιρη παρακολούθηση των συνεδριών ψυχοθεραπείας είναι σημαντική.

Είναι σημαντικό για όσους ζουν δίπλα σε ένα παρανοϊκό άτομο να περιμένουν ότι θα χρειαστούν πολλή υπομονή. Δεν μπορείτε να δείξετε επιθετικότητα προς τον ασθενή ή να εκφράσετε υπερβολικά τα συναισθήματά σας. Πρέπει να κάνετε μια συζήτηση μαζί του, όπως με έναν υγιή άνθρωπο, αλλά μην τον γελάτε. Ο τόνος της συζήτησης πρέπει να είναι πάντα σίγουρος και ήρεμος. Δεν μπορείς να ταπεινώσεις έναν ασθενή. Αντίθετα, θα πρέπει να τον πείσετε ότι υπάρχει αλήθεια στα λόγια του, αφού οι προσπάθειες να πείσετε έναν άνθρωπο είναι καταδικασμένες σε αποτυχία. Αλλά το πιο σημαντικό είναι να επικοινωνήσετε έγκαιρα με έναν ειδικό που θα βοηθήσει στην ανάπτυξη τακτικών θεραπείας.

Διατροφή, διατροφή για παρανοϊκή διαταραχή προσωπικότητας

Κατάλογος πηγών

• Ψυχιατρική: εθνικές κατευθυντήριες γραμμές / εκδ. εκδ. T.B. Dmitrieva et al M.: GEOTAR-Media, 2009;
• Tiganov A.S., Snezhnevsky A.V., Orlovskaya D.D. και άλλοι.Οδηγός ψυχιατρικής. Σε 2 τόμους Τ. 2 / επιμ. A.S. Tiganova. Μ.: Ιατρική, 1999;
• Korolenko T.P., Dmitrieva N.V. Διαταραχές προσωπικότητας. Αγία Πετρούπολη: Peter, 2010;
• Popov, Yu.V. Μοντέρνο κλινική ψυχιατρική/ Yu.V. Popov, V.D. Θέα. - Αγία Πετρούπολη: Εκδοτικός οίκος "Rech", 2002.

Είναι φυσικό οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με παρανοϊκό σύνδρομο να παραμένουν συνεχώς σε κατάσταση σχεδόν παραλήρημα. Επιπλέον, τα άτομα με μια τέτοια διαταραχή χωρίζονται σε δύο τύπους: σε αυτούς που μπορούν να συστηματοποιήσουν το παραλήρημά τους και σε αυτούς που δεν μπορούν να το κάνουν. Στην πρώτη περίπτωση, ο ασθενής κατανοεί ξεκάθαρα και μπορεί να πει στους άλλους όταν παρατήρησε ότι τον παρακολουθούσαν. μπορεί να ονομάσει την ημερομηνία έναρξης ενός επίμονου αισθήματος άγχους, πώς εκδηλώνεται και, επιπλέον, να ονομάσει ακόμη και ένα συγκεκριμένο άτομο από το οποίο αισθάνεται κίνδυνο.

Οι περισσότεροι ασθενείς, δυστυχώς, δεν μπορούν να συστηματοποιήσουν το παραλήρημα. Κατανοούν την κατάστασή τους σε γενικές γραμμές και δημιουργούν συνθήκες για τη διατήρηση της ζωής: συχνά αλλάζουν τον τόπο διαμονής τους, τηρούν αυξημένα μέτρα ασφαλείας σε διάφορες καταστάσεις και κλειδώνουν όλες τις πόρτες.

Η πιο γνωστή ανθρώπινη διαταραχή είναι η σχιζοφρένεια - ένα παρανοϊκό σύνδρομο στο οποίο η σκέψη είναι εν μέρει ή πλήρως εξασθενημένη και δεν αντιστοιχεί στη φυσική.

Αιτίες της νόσου

Οι γιατροί δυσκολεύονται να ονομάσουν την ακριβή αιτία ή το σύμπλεγμα τους, το οποίο μπορεί να προκαλέσει παραβίαση της ψυχοσυναισθηματικής κατάστασης ενός ατόμου. Η αιτιολογία μπορεί να είναι εντελώς διαφορετική και σχηματίζεται υπό την επίδραση γενετικής, στρεσογόνων καταστάσεων, συγγενών ή επίκτητων νευρολογικών παθολογιών ή λόγω αλλαγών στη χημεία του εγκεφάλου.

Ορισμένες κλινικές περιπτώσεις ανάπτυξης παρανοϊκού συνδρόμου εξακολουθούν να έχουν μια ξεκάθαρη αιτία. Σε μεγαλύτερο βαθμό εμφανίζονται υπό την επίδραση ψυχοτρόπων και ναρκωτικών ουσιών και αλκοόλ στον οργανισμό.

Ταξινόμηση και συμπτώματα της διαταραχής

Οι γιατροί συμφωνούν ότι είναι παρανοϊκοί και έχουν παρόμοια συμπτώματα:

• Οι ασθενείς είναι πιο πιθανό να βρίσκονται σε μια κατάσταση δευτερογενούς παραληρήματος, η οποία εκδηλώνεται με την εμφάνιση διαφόρων εικόνων, παρά σε μια κατάσταση πρωτογενούς παραλήρημα, όταν δεν καταλαβαίνουν τι τους συμβαίνει.
• Σε κάθε κλινική περίπτωση, παρατηρήθηκε υπεροχή των ακουστικών παραισθήσεων έναντι των οπτικών φαινομένων.
• η κατάσταση του παραληρήματος συστηματοποιείται, η οποία επιτρέπει στον ασθενή να πει τον λόγο και να ονομάσει την ημερομηνία προέλευσης των ανήσυχων συναισθημάτων.
• Στις περισσότερες περιπτώσεις, κάθε ασθενής κατανοεί ξεκάθαρα ότι κάποιος τον κατασκοπεύει ή τον καταδιώκει.
• οι απόψεις, οι χειρονομίες και η ομιλία των αγνώστων συνδέονται με υπαινιγμούς και την επιθυμία να τους βλάψουν.
• αισθητηριακή βλάβη.

Το παρανοϊκό σύνδρομο μπορεί να αναπτυχθεί σε μία από τις δύο κατευθύνσεις: παραληρηματικό ή παραισθησιογόνο. Η πρώτη περίπτωση είναι πιο σοβαρή, επειδή ο ασθενής δεν έρχεται σε επαφή με τον θεράποντα ιατρό και τα αγαπημένα του πρόσωπα, επομένως, η ακριβής διάγνωση είναι αδύνατη και αναβάλλεται επ' αόριστον. Η θεραπεία του παραληρηματικού παρανοϊκού συνδρόμου διαρκεί περισσότερο και απαιτεί δύναμη και επιμονή.

Το παρανοϊκό παρανοϊκό σύνδρομο θεωρείται μια ήπια μορφή της διαταραχής, η οποία οφείλεται στην κοινωνικότητα του ασθενούς. Σε αυτή την περίπτωση, η πρόγνωση για ανάκαμψη φαίνεται πιο αισιόδοξη. Η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια.

Παραισθησιολογικό-παρανοϊκό σύνδρομο

Το σύνδρομο αυτό είναι μια σύνθετη ψυχική διαταραχή ενός ατόμου, κατά την οποία νιώθει τη συνεχή παρουσία αγνώστων που τον κατασκοπεύουν και θέλουν να προκαλέσουν σωματική βλάβη, ακόμα και φόνο. Συνοδεύεται συχνή εμφάνισηψευδαισθήσεις και ψευδαισθήσεις.

Στις περισσότερες κλινικές περιπτώσεις, του συνδρόμου προηγείται το ισχυρότερο με τη μορφή επιθετικότητας και νεύρωσης. Οι ασθενείς βρίσκονται σε ένα συνεχές αίσθημα φόβου και το παραλήρημά τους είναι τόσο ποικίλο που στο υπόβαθρό του εμφανίζεται η ανάπτυξη αυτοματισμού της ψυχής.

Η εξέλιξη της νόσου έχει τρία σταθερά στάδια, τα οποία ακολουθούν το ένα μετά το άλλο:

1. Πολλές σκέψεις συρρέουν στο κεφάλι του ασθενούς, που κάθε τόσο ξεπροβάλλουν πάνω από αυτές που μόλις έχουν εξαφανιστεί, αλλά ταυτόχρονα του φαίνεται ότι κάθε άτομο που βλέπει τον ασθενή διαβάζει καθαρά τις σκέψεις και ξέρει τι είναι σκεφτόμαστε. Σε ορισμένες περιπτώσεις, φαίνεται στον ασθενή ότι οι σκέψεις στο κεφάλι του, όχι οι δικές του, αλλά αυτές των ξένων, επιβάλλονται από κάποιον μέσω της δύναμης της ύπνωσης ή άλλης επιρροής.
2. Στο επόμενο στάδιο, ο ασθενής αισθάνεται μια αύξηση στον καρδιακό ρυθμό, ο σφυγμός γίνεται απίστευτα γρήγορος, οι κράμπες και η απόσυρση αρχίζουν στο σώμα και η θερμοκρασία αυξάνεται.
3. Το αποκορύφωμα της πάθησης είναι η επίγνωση του ασθενούς ότι βρίσκεται στη διανοητική δύναμη ενός άλλου όντος και δεν ανήκει πλέον στον εαυτό του. Ο ασθενής είναι σίγουρος ότι κάποιος τον ελέγχει διεισδύοντας στο υποσυνείδητό του.

Το παραισθησιολογικό-παρανοϊκό σύνδρομο χαρακτηρίζεται από συχνή εμφάνισηεικόνες ή εικόνες, θολά ή καθαρά σημεία, ενώ ο ασθενής δεν μπορεί να περιγράψει καθαρά αυτό που βλέπει, αλλά μόνο πείθει τους γύρω του για την επίδραση μιας εξωτερικής δύναμης στις σκέψεις του.

Καταθλιπτικό-παρανοϊκό σύνδρομο

Η κύρια αιτία αυτής της μορφής του συνδρόμου είναι η εμπειρία ενός πολύπλοκου τραυματικού παράγοντα. Ο ασθενής αισθάνεται κατάθλιψη και βρίσκεται σε κατάσταση κατάθλιψης. Αν μέσα αρχικό στάδιοΕάν αυτά τα συναισθήματα δεν ξεπεραστούν, αναπτύσσεται στη συνέχεια διαταραχή του ύπνου, μέχρι την πλήρη απουσία και γενική κατάστασηχαρακτηρίζεται από λήθαργο.

Οι ασθενείς με καταθλιπτικό-παρανοϊκό σύνδρομο εμφανίζουν τέσσερα στάδια εξέλιξης της νόσου:

• έλλειψη χαράς στη ζωή, μειωμένη αυτοεκτίμηση, μειωμένος ύπνος και όρεξη, σεξουαλική επιθυμία.
• η εμφάνιση συνθηκών που προκαλούνται από την έλλειψη νοήματος στη ζωή.
• η επιθυμία να αυτοκτονήσει γίνεται επίμονη, ο ασθενής δεν μπορεί πλέον να πειστεί για το αντίθετο.
• το τελευταίο στάδιο είναι το παραλήρημα σε όλες του τις εκδηλώσεις, ο ασθενής είναι σίγουρος ότι όλα τα προβλήματα στον κόσμο είναι δικό του λάθος.

Αυτή η μορφή παρανοϊκού συνδρόμου αναπτύσσεται σε αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, περίπου τρεις μήνες. Οι ασθενείς γίνονται αδύνατοι και διαταραγμένοι αρτηριακή πίεσηκαι η καρδιακή λειτουργία υποφέρει.

Περιγραφή του μανιοπαρανοϊκού συνδρόμου

Το μανιοπαρανοϊκό σύνδρομο χαρακτηρίζεται από ανεβασμένη διάθεση χωρίς καλό λόγο, οι ασθενείς είναι αρκετά δραστήριοι και ψυχικά ενθουσιασμένοι, σκέφτονται πολύ γρήγορα και αναπαράγουν αμέσως όλα όσα σκέφτονται. Αυτή η κατάσταση είναι επεισοδιακή και προκαλείται από συναισθηματικές εκρήξεις του υποσυνείδητου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται υπό την επήρεια ναρκωτικών και αλκοόλ.

Οι ασθενείς είναι επικίνδυνοι για τους άλλους επειδή είναι επιρρεπείς στο να κυνηγούν το αντίθετο φύλο για σεξουαλικούς σκοπούς, με πιθανή σωματική βλάβη.

Αρκετά συχνά, το σύνδρομο αναπτύσσεται σε φόντο σοβαρού στρες. Οι ασθενείς είναι βέβαιοι ότι οι γύρω τους σχεδιάζουν εγκληματικές ενέργειες εναντίον τους. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα μια συνεχή κατάσταση επιθετικότητας και δυσπιστίας· αποσύρονται.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Εάν υπάρχει υποψία για παρανοϊκό σύνδρομο, είναι απαραίτητο να μεταφερθεί το άτομο σε κλινική, όπου θα πρέπει να υποβληθεί σε ενδελεχή γενική ιατρική εξέταση. Αυτή είναι η μέθοδος διαφορική διάγνωσηκαι μας επιτρέπει να αποκλείσουμε σαφώς ψυχικές διαταραχές που σχετίζονται με το στρες.

Όταν ολοκληρωθεί η εξέταση, αλλά η αιτία παραμένει αδιευκρίνιστη, ο ψυχολόγος θα προγραμματίσει προσωπική διαβούλευση, κατά την οποία θα πραγματοποιηθεί μια σειρά από ειδικές εξετάσεις.

Οι συγγενείς θα πρέπει να είναι προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι μετά την πρώτη επικοινωνία με τον ασθενή, ο γιατρός δεν θα μπορεί να κάνει τελική διάγνωση. Αυτό οφείλεται στη μειωμένη ικανότητα επικοινωνίας των ασθενών. Απαιτείται μακροχρόνια παρακολούθηση του ασθενούς και συνεχής παρακολούθηση των συμπτωματικών εκδηλώσεων.

Για όλη τη διαγνωστική περίοδο, ο ασθενής θα τοποθετείται σε ειδική ιατρική μονάδα.

Θεραπεία ασθενών που έχουν διαγνωστεί με παρανοϊκό σύνδρομο

Ανάλογα με το ποια συμπτώματα εμφανίζει το παρανοϊκό σύνδρομο, σε κάθε κλινική περίπτωση το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται ξεχωριστά. ΣΕ σύγχρονη ιατρικήΟι περισσότερες ψυχικές διαταραχές μπορούν να αντιμετωπιστούν με επιτυχία.

Ο θεράπων ιατρός θα συνταγογραφήσει τα απαραίτητα αντιψυχωσικά, τα οποία, όταν ληφθούν σε συνδυασμό, θα βοηθήσουν να φέρει τον ασθενή σε σταθερή ψυχική κατάσταση. Η διάρκεια της θεραπείας, ανάλογα με τη βαρύτητα του συνδρόμου, είναι από μία εβδομάδα έως ένα μήνα.

ΣΕ εξαιρετικές περιπτώσειςΕάν η μορφή της νόσου είναι ήπια, ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε θεραπεία σε εξωτερική βάση.

Φαρμακοθεραπεία

Ο κορυφαίος ειδικός στην επίλυση προβλημάτων ψυχικής διαταραχής προσωπικότητας είναι ψυχοθεραπευτής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν η ασθένεια προκαλείται από την επίδραση ναρκωτικών ή αλκοόλ, ένας ειδικός πρέπει να συνεργαστεί με έναν ναρκολόγο. Ανάλογα με τον βαθμό πολυπλοκότητας του συνδρόμου, τα φάρμακα θα επιλέγονται μεμονωμένα.

Για ήπια θεραπείαέντυπα που δείχνουν μέσα:

• «Προπαζίνη».
• «Εταπεραζίνη».
• "Λεβομεπρομαζίνη."
• «Αμιναζίνη».
• «Sonapax».

Σύνδρομο μεσαίου βαθμούαντιμετωπίζονται με τα ακόλουθα φάρμακα:

• «Αμιναζίνη».
• «Χλωροπροθιξένιο».
• «Αλοπεριδόλη».
• "Λεβομεπρομαζίνη."
• «Τριφταζίνη».
• «Τριφλουπεριδόλη».

ΣΕ δύσκολες καταστάσειςοι γιατροί συνταγογραφούν:

• «Τιζερτσίν».
• «Αλοπεριδόλη».
• «Moditen Depot».
• «Leponex».

Ο θεράπων ιατρός καθορίζει ποια φάρμακα θα λάβει, τη δοσολογία και το σχήμα τους.

Πρόγνωση για ανάκαμψη

Είναι δυνατό να επιτευχθεί ένα στάδιο σταθερής ύφεσης σε ασθενή που έχει διαγνωστεί με παρανοϊκό σύνδρομο, υπό την προϋπόθεση ότι η αίτηση για ιατρική βοήθεια έγινε τις πρώτες ημέρες της ανίχνευσης ψυχικών ανωμαλιών. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία θα στοχεύει στην πρόληψη της ανάπτυξης του σταδίου έξαρσης του συνδρόμου.

Είναι αδύνατο να επιτευχθεί απόλυτη θεραπεία για το παρανοϊκό σύνδρομο. Οι συγγενείς του ασθενούς θα πρέπει να το θυμούνται αυτό, αλλά με μια επαρκή στάση απέναντι στην κατάσταση, η ασθένεια μπορεί να αποτραπεί από την επιδείνωση.

ΣΕ ιατρική πρακτικήΧρησιμοποιούνται διάφοροι όροι που συνδυάζουν διαταραχές ψυχικής σταθερότητας, οι οποίες συνοδεύονται από αυταπάτες, αυταπάτες δίωξης και βλάβης και παραισθήσεις.

Το παρανοϊκό (παρανοϊκό) σύνδρομο είναι ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση παραισθήσεων, ψευδαισθήσεων, ψευδαισθήσεων και συνδρόμου. Εκφράζεται στην ιδέα της δίωξης και της πρόκλησης σωματικού ή ψυχικού τραυματισμού.

Αυτός ο όρος εμφανίστηκε χάρη στους Γάλλους ψυχιάτρους Ernest Charles Lasegue (1852) και Jean-Pierre Falret (1854). Το παρανοϊκό σύνδρομο περιγράφηκε από αυτούς ως το σύνδρομο του «διώκτη». Σε ιατρικές πηγές μπορείτε να βρείτε τα ακόλουθα ονόματα για αυτήν την πάθηση: παραισθησιογόνο-παρανοϊκό, παρανοϊκό ή παραισθησιογόνο-παραληρηματικό σύνδρομο.

Με άλλα λόγια, το παρανοϊκό σύνδρομο είναι μια παράλογη πεποίθηση που στις περισσότερες περιπτώσεις συνδέεται με δίωξη. Η αυταπάτη μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης: μπορεί να είναι ένα σαφώς σχεδιασμένο σύστημα επιτήρησης από τις πρώτες εκδηλώσεις έως τον τελικό στόχο (αποτέλεσμα), ή μπορεί να μην έχει τέτοια βεβαιότητα. Και στις δύο περιπτώσεις, υπάρχει υπερβολική εστίαση στη δική του προσωπικότητα.

Το παρανοϊκό σύνδρομο (από τα άλλα ελληνικά: παραφροσύνη + εμφάνιση) συνοδεύει ψυχικές διαταραχές και αλλάζει τη συμπεριφορά του ασθενούς. Τα συμπτώματά του χαρακτηρίζουν το βάθος της διαταραχής.

Λόγω της απομόνωσης και της δυσπιστίας του ασθενούς, η διάγνωση μπορεί να γίνει με βάση έμμεσες εκδηλώσεις μέσω της προσεκτικής παρατήρησης του ασθενούς.

Ανάπτυξη της διαταραχής και η φύση των ενεργειών του ασθενούς

Η ανάπτυξη του συνδρόμου μπορεί να συνεχιστεί για αρκετά χρόνια. Το άτομο είναι κλειστό, όλη του η προσοχή στρέφεται στον εαυτό του. Ο ασθενής βλέπει τους άλλους ως απειλή και μια εχθρική στάση προς τον εαυτό του. Κατά κανόνα, άλλοι αξιολογούν ένα τέτοιο άτομο ως εγωκεντρικό άτομο με υψηλή αυτοεκτίμηση, κλειστό και μακριά από την πραγματικότητα.

Η παραληρηματική κατάσταση αναπτύσσεται σταδιακά με μικρές ιδέες. Το παραλήρημα μπορεί να συστηματοποιηθεί. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να αποδείξει σε τι βασίζονται οι φόβοι του. Όταν μια παραληρηματική ιδέα δεν εκδηλώνεται συστηματικά, ο ασθενής χάνεται και δεν μπορεί να εξηγήσει τον λόγο της υποψίας, αλλά βλέπει τους πάντες ως εχθρούς και διώκτες. Οι αυταπάτες της δίωξης συμβαίνουν χωρίς.

Η σταθερή πεποίθηση του ασθενούς ότι οι εχθροί τον παρακολουθούν και χρησιμοποιούν ορισμένες ενέργειες για να ελέγξουν τις σκέψεις, τις επιθυμίες και τις πράξεις ενός ατόμου ονομάζεται νοητικός αυτοματισμός.

Ο νοητικός αυτοματισμός χωρίζεται σε τρεις ομάδες ανάλογα με τη φύση της φαινομενικής επίδρασης:

Οι ασθενείς προσπαθούν με κάθε δυνατό τρόπο να «προστατευτούν» από τους εχθρούς τους. Γράφουν πολυάριθμες δηλώσεις ζητώντας να προστατευθούν από τις διώξεις και ράβουν προστατευτικά ρούχα. Οι πράξεις τους γίνονται επικίνδυνες για τους άλλους. Για παράδειγμα, μπορούν να καταστρέψουν την ηλεκτρική καλωδίωση σε ένα διαμέρισμα, έτσι ώστε οι εχθροί να μην μπορούν να χρησιμοποιήσουν τις συσκευές τους.

Πού ξεκινά η διαταραχή;

Μέχρι τώρα, η ιατρική δυσκολευόταν να ονομάσει την ακριβή αιτία ή το σύμπλεγμα των προκλητικών παραγόντων. Το φαινόμενο μπορεί να έχει πολύ διαφορετική αιτιολογία. Το σύνδρομο σχηματίζεται λόγω γενετικής προδιάθεσης, συγγενών ή επίκτητων νοσημάτων νευρικό σύστημα, που χαρακτηρίζονται από αλλαγές βιοχημικές διεργασίεςεγκέφαλος.

Σε περιπτώσεις χρήσης ναρκωτικών ή ψυχοτρόπων φαρμάκων, ή κατάχρησης αλκοόλ, η αιτία του παρανοϊκού συνδρόμου είναι σαφώς καθορισμένη. Ένα βραχυπρόθεσμο φαινόμενο παράνοιας μπορεί να σημειωθεί σε άτομα υπό την επίδραση παρατεταμένης ισχυρής.

Αυτοί που κινδυνεύουν να αναπτύξουν αυτή την απόκλιση είναι κυρίως ασθενείς με χρόνια ψυχική νόσο (συχνότερα σχιζοφρενείς), μερικές φορές ασθενείς με (και άλλοι).

Οι ιατρικές στατιστικές δείχνουν ότι το παρανοϊκό σύνδρομο παρατηρείται συχνότερα στους άνδρες.

Και τα πρώτα συμπτώματα αποκλίσεων μπορεί να εμφανιστούν σε νεαρή ηλικία (από 20 ετών).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται ταχεία αύξηση των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων.

Κλινική εικόνα

Λόγω της απομόνωσης και της καχυποψίας των ασθενών, προκύπτουν δυσκολίες στη διάγνωση ψυχικών διαταραχών. Υπάρχει μια σειρά από έμμεσα συμπτώματα με τα οποία διαγιγνώσκεται το παρανοϊκό σύνδρομο:

• συνεχής καχυποψία προς τους συναδέλφους και τους φίλους.
• πεποίθηση ότι όλοι γύρω σου συνωμοτούν εναντίον σου.
• ακατάλληλη στάση απέναντι σε ακίνδυνες παρατηρήσεις, αναζήτηση κρυφή απειλήσε αυτούς;
• σοβαρά παράπονα?
• υποψία αγαπημένων προσώπων για προδοσία και απιστία.

Στη συνέχεια, αναπτύσσονται ακουστικές ψευδαισθήσεις, μανία καταδίωξης, δευτερογενείς συστηματοποιημένες παραληρητικές ιδέες (ο ασθενής εξηγεί ξεκάθαρα πώς και ποια ημέρα ξεκίνησε η επιτήρηση και πώς εκδηλώνεται) και αισθητηριακή βλάβη.

Το παρανοϊκό σύνδρομο εξελίσσεται κατά μήκος παραληρητικών ή παραισθησιογόνων μονοπατιών ανάπτυξης. Η παραληρηματική φύση της διαταραχής είναι πιο περίπλοκη και απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία. Ο λόγος είναι η απροθυμία του ασθενούς να επικοινωνήσει με οποιονδήποτε. Η παραισθησιογόνος μπορεί να εμφανιστεί ως οξεία ψυχική διαταραχή. Κατατάσσεται ως ήπιας μορφήςαποκλίσεις λόγω των επικοινωνιακών δεξιοτήτων του ασθενούς. Η πρόγνωση για τη θεραπεία είναι αρκετά βέλτιστη.

Οι εκδηλώσεις ψυχικής διαταραχής εκφράζονται με διάφορες μορφές.

Εκτός από το αίσθημα συνεχούς παρακολούθησης του ασθενούς με σκοπό την πρόκληση βλάβης στην υγεία ή ακόμα και φόνο, αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από ψευδαισθήσεις και ψευδαισθήσεις. Τις περισσότερες φορές, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται μετά από μια έντονη αντίδραση, που εκδηλώνεται με επιθετικότητα και νεύρωση (εξ ου και το δεύτερο όνομα συναισθηματικό παρανοϊκό σύνδρομο). Υπάρχει ένα έντονο συνεχές αίσθημα φόβου και μια ποικιλία παραληρηματικών ιδεών.

Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από συνεχή ανάπτυξη. Τα στάδια σχηματισμού του παρανοϊκού συνδρόμου του παραισθησιακού τύπου έχουν μια συγκεκριμένη σειρά:

• Η ταχεία αλλαγή των αναδυόμενων σκέψεων, ο ασθενής έχει μια ισχυρή πεποίθηση ότι οι ξένοι μπορούν να διαβάσουν τις σκέψεις του και να τις επηρεάσουν.
• το επόμενο στάδιο χαρακτηρίζεται από αυξημένο καρδιακό ρυθμό, τον οποίο αισθάνεται ο ασθενής, συμπτώματα στέρησης, σπασμούς και υπερθερμία.
• στο τελικό στάδιο αυτής της μορφής παθολογίας, ο ασθενής αποκτά εμπιστοσύνη στον έλεγχο του υποσυνείδητου του από έξω.

Σε καθένα από αυτά τα στάδια, οι παραισθήσεις εμφανίζονται με τη μορφή ασαφών εικόνων ή θολών σημείων. Ο ασθενής δεν μπορεί να περιγράψει αυτό που είδε, αλλά είναι πεπεισμένος για μια εξωτερική επίδραση στη σκέψη του.

Κατάθλιψη

Τα συμπτώματα του καταθλιπτικού-παρανοϊκού συνδρόμου εκφράζονται ως εξής:

• υπάρχει μείωση της αυτοεκτίμησης, η χαρά της ζωής εξαφανίζεται, δεν υπάρχει σεξουαλική επιθυμία.
• ο ασθενής αναπτύσσει τάσεις αυτοκτονίας.
• τότε εμφανίζεται μια εμμονική ιδέα της αυτοκτονίας.
• παραλήρημα σημειώνεται σε όλες τις εκδηλώσεις.

Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συχνά στο πλαίσιο του σύνθετου ψυχικό τραύμα. Η καταθλιπτική κατάσταση και η κατάθλιψη οδηγούν σε διαταραχές του ύπνου και στη συνέχεια σε πλήρη απουσία του. Υπάρχει αναστολή στη συμπεριφορά. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται μέσα σε 3 μήνες. Ο ασθενής χάνει ξαφνικά βάρος και εμφανίζει προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα.

Μανιακό φάσμα

Σε αυτή την κατάσταση, ο ασθενής βιώνει υπερβολική διέγερση. Σκέφτεται γρήγορα και εκφράζει τις δικές του σκέψεις. Συχνά αυτή η κατάσταση εμφανίζεται λόγω της χρήσης αλκοόλ και ναρκωτικών.

Οι συναισθηματικές εκρήξεις του υποσυνείδητου οδηγούν σε δίωξη του αντίθετου φύλου με στόχο τη διάπραξη βίαιων πράξεων. Αυτή η εικόνα μπορεί να παρατηρηθεί λόγω σοβαρού στρες.

Διαγνωστικά κριτήρια

Λόγω της μείωσης των επικοινωνιακών δεξιοτήτων του ασθενούς, η διάγνωση μπορεί να μην γίνει αμέσως, αλλά μετά από μακροχρόνια παρατήρηση και μια σειρά ψυχολογικών τεστ.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται σε μικρά πράγματα, αξιολογείται η ιδιαιτερότητα των εμπειριών - η υπερεκτίμηση της προσωπικότητας και η υπερβολική λεπτομέρεια διακρίνουν το παρανοϊκό σύνδρομο από παρόμοια σημάδια διαταραχών άλλων αιτιολογιών.

Θεραπευτική προσέγγιση

Η θεραπεία του παρανοϊκού συνδρόμου απαιτεί νοσοκομειακές συνθήκες. Θα πρέπει να το καταλάβουν οι συγγενείς του αρρώστου σημαντικός ρόλοςστην πρόγνωση της θεραπείας ανήκει στην έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας. Αυτό το κράτοςδεν υποχωρεί από μόνο του, αλλά χαρακτηρίζεται από αύξηση των συμπτωμάτων.

Το θεραπευτικό πρόγραμμα επιλέγεται ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση. Ο γιατρός συνταγογραφεί αντιψυχωσικά φάρμακα (, κ.λπ.), με τη βοήθεια των οποίων ο ασθενής φέρεται σε σταθερή ψυχική κατάσταση. Ο χρόνος εξαρτάται από τον βαθμό της νόσου και μπορεί να κυμαίνεται από μία εβδομάδα έως ένα μήνα.

Η θεραπεία που ξεκινά με την πρώτη εκδήλωση επικίνδυνων συμπτωμάτων έχει καλό αποτέλεσμα. Ο ασθενής επανέρχεται γρήγορα σε σταθερή ψυχική κατάσταση. Εάν η θεραπεία καθυστερήσει, η κατάσταση επιδεινώνεται και η θεραπεία διαρκεί περισσότερο.

Οι συγγενείς του ασθενούς πρέπει να το γνωρίζουν αυτό πλήρης ανάρρωσηείναι αδύνατο να επιτευχθεί σε τέτοιους ασθενείς. Αλλά υπό ορισμένες προϋποθέσεις, τα αγαπημένα πρόσωπα μπορούν να αποτρέψουν την περαιτέρω επιδείνωση της νόσου.

Τα παραληρηματικά σύνδρομα είναι ψυχικές διαταραχές που χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση συμπερασμάτων που δεν ανταποκρίνονται στην πραγματικότητα - παραληρηματικές ιδέες, για την πλάνη για τις οποίες οι ασθενείς δεν μπορούν να πειστούν.

Αυτές οι διαταραχές τείνουν να εξελίσσονται καθώς εξελίσσεται η ασθένεια. Η αυταπάτη είναι ένα από τα πιο χαρακτηριστικά και κοινά σημάδια ψυχικής ασθένειας. Το περιεχόμενο των ψευδαισθήσεων μπορεί να είναι πολύ διαφορετικό: αυταπάτες δίωξης, αυταπάτες δηλητηρίασης, αυταπάτες σωματικής πρόσκρουσης, αυταπάτες βλάβης, αυταπάτες κατηγορίας, αυταπάτες ζήλιας, υποχονδριακό παραλήρημα, παραλήρημα αυτοεξευτελισμού, παραλήρημα μεγαλείου. Πολύ συχνά, συνδυάζονται τύποι ψευδαισθήσεων διαφορετικού περιεχομένου.

Οι αυταπάτες δεν είναι ποτέ το μόνο σύμπτωμα ψυχικής ασθένειας. κατά κανόνα συνδυάζεται με κατάθλιψη ή μανιακή κατάσταση, συχνά με παραισθήσεις και ψευδαισθήσεις (βλ. Συναισθηματικά σύνδρομα, Παραισθησιογόνα σύνδρομα), σύγχυση (παραληρηματικό, κατάσταση λυκόφωτος). Από αυτή την άποψη, τα παραληρηματικά σύνδρομα διακρίνονται συνήθως, τα οποία διακρίνονται όχι μόνο από ειδικές μορφές παραληρήματος, αλλά και από έναν χαρακτηριστικό συνδυασμό διάφορα συμπτώματαψυχικές διαταραχές.

Το παρανοϊκό σύνδρομο χαρακτηρίζεται από συστηματοποιημένες ψευδαισθήσεις ποικίλου περιεχομένου (εφεύρεση, δίωξη, ζήλια, αγάπη, αντιδικία, υποχόνδρια). Το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από αργή εξέλιξη με σταδιακή διεύρυνση του κύκλου των προσώπων και των γεγονότων που εμπλέκονται στο παραλήρημα, πολύπλοκο σύστημααπόδειξη.

Εάν δεν αγγίξετε το «πονόσημο» της σκέψης, δεν διαπιστώνονται σημαντικές παραβιάσεις στη συμπεριφορά των ασθενών. Όσον αφορά το θέμα μιας παραληρηματικής ιδέας, οι ασθενείς είναι εντελώς άκριτοι και δεν μπορούν να πειστούν, εγγράφοντας εύκολα αυτούς που προσπαθούν να τους αποτρέψουν στο στρατόπεδο των «εχθρών, διωκτών». Η σκέψη και η ομιλία των ασθενών είναι πολύ λεπτομερής, οι ιστορίες τους για «δίωξη» μπορεί να διαρκέσουν για ώρες, είναι δύσκολο να τους αποσπάσουμε την προσοχή. Η διάθεση είναι συχνά κάπως ανεβασμένη, οι ασθενείς είναι αισιόδοξοι - είναι σίγουροι για το δίκιο τους, για τη νίκη της «δίκαιης αιτίας», ωστόσο, υπό την επίδραση μιας δυσμενούς, από την άποψή τους, εξωτερικής κατάστασης, μπορούν να θυμώσουν , σε ένταση και να διαπράττουν κοινωνικά επικίνδυνες ενέργειες. Στο παρανοϊκό παραληρηματικό σύνδρομο, δεν υπάρχουν παραισθήσεις ή ψευδαισθήσεις. Είναι απαραίτητο να διακρίνουμε το παρανοϊκό παραληρηματικό σύνδρομο από το " πολύτιμη ιδέα«όταν είναι αληθινό πρόβλημα ζωήςαποκτά νοητική επίγνωση υγιές άτομουπερβολικά μεγάλη (υπερτιμημένη) αξία. Το παρανοϊκό παραληρηματικό σύνδρομο εμφανίζεται συχνότερα στη σχιζοφρένεια (βλ.), λιγότερο συχνά σε άλλους ψυχική ασθένεια(οργανική εγκεφαλική βλάβη, χρόνιος αλκοολισμός κ.λπ.).

Το παρανοϊκό σύνδρομο χαρακτηρίζεται από συστηματικές αυταπάτες δίωξης, σωματικές επιπτώσεις με παραισθήσεις και ψευδαισθήσεις και φαινόμενα ψυχικού αυτοματισμού. Συνήθως, οι ασθενείς πιστεύουν ότι διώκονται από κάποιο είδος οργάνωσης, τα μέλη της οποίας παρακολουθούν τις πράξεις, τις σκέψεις και τις ενέργειές τους, επειδή θέλουν να τους ατιμάσουν στα μάτια των ανθρώπων ή να τους καταστρέψουν. Οι «διώκτες» λειτουργούν με ειδικές συσκευές που εκπέμπουν Ηλεκτρομαγνητικά κύματαή ατομική ενέργεια, ύπνωση, έλεγχος σκέψεων, πράξεων, διάθεσης, δραστηριότητας εσωτερικών οργάνων (το φαινόμενο του νοητικού αυτοματισμού). Οι ασθενείς λένε ότι οι σκέψεις τους αφαιρούνται, ότι βάζουν τις σκέψεις των άλλων, ότι «φτιάχνουν» αναμνήσεις, όνειρα (ιδεατικός αυτοματισμός), ότι προκαλούν συγκεκριμένα δυσάρεστα πόνος, πόνος, αύξηση ή επιβράδυνση του καρδιακού παλμού, ούρηση (σενηστοπαθητικός αυτοματισμός), σας αναγκάζουν να διάφορες κινήσεις, μιλούν τη γλώσσα τους (αυτοματισμός κινητήρα). Στο παρανοϊκό παραληρηματικό σύνδρομο, η συμπεριφορά και η σκέψη των ασθενών είναι εξασθενημένη. Σταματούν να εργάζονται, γράφουν πολυάριθμες δηλώσεις που απαιτούν προστασία από τη δίωξη και συχνά λαμβάνουν οι ίδιοι μέτρα για να προστατευτούν από τις ακτίνες και την ύπνωση (ειδικές μέθοδοι απομόνωσης δωματίου ή ρούχων). Πολεμώντας ενάντια στους «διώκτες», μπορούν να διαπράξουν κοινωνικά επικίνδυνες ενέργειες. Το παρανοϊκό παραληρηματικό σύνδρομο εμφανίζεται συνήθως με τη σχιζοφρένεια, λιγότερο συχνά με οργανικές ασθένειεςκεντρικό νευρικό σύστημα (εγκεφαλίτιδα, σύφιλη του εγκεφάλου κ.λπ.).

Το παραφρενικό σύνδρομο χαρακτηρίζεται από αυταπάτες δίωξης, επιρροής και φαινόμενα ψυχικού αυτοματισμού, σε συνδυασμό με φανταστικές αυταπάτες μεγαλείου. Οι ασθενείς λένε ότι είναι σπουδαίοι άνθρωποι, θεοί, ηγέτες, από αυτούς εξαρτάται η πορεία της παγκόσμιας ιστορίας και η μοίρα της χώρας στην οποία ζουν. Μιλούν για συναντήσεις με πολλούς σπουδαίους ανθρώπους (παραληρητικές παρανοήσεις), για απίστευτα γεγονότα στα οποία συμμετείχαν. Ταυτόχρονα, υπάρχουν και ιδέες δίωξης. Η κριτική και η ευαισθητοποίηση για τη νόσο απουσιάζει παντελώς σε τέτοιους ασθενείς. Το παραφρενικό παραληρηματικό σύνδρομο παρατηρείται συχνότερα στη σχιζοφρένεια, λιγότερο συχνά στην ψύχωση όψιμη ηλικία(αγγειακό, ατροφικό).

Οξύ παρανοϊκό. Με αυτό το είδος παραληρηματικού συνδρόμου, κυριαρχούν οξείες, συγκεκριμένες, μεταφορικές, αισθητηριακές παραληρητικές ιδέες δίωξης με συναίσθημα φόβου, άγχους και σύγχυσης. Δεν υπάρχει συστηματοποίηση παραληρηματικών ιδεών· υπάρχουν συναισθηματικές ψευδαισθήσεις (βλ.), ατομικές ψευδαισθήσεις. Η ανάπτυξη του συνδρόμου προηγείται από μια περίοδο ακαταλόγιστου άγχους, αγωνιώδης προσμονήκάποιου είδους πρόβλημα με αίσθημα ασαφούς κινδύνου (παραληρηματική διάθεση). Αργότερα, ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται ότι θέλουν να τον ληστέψουν, να τον σκοτώσουν ή να καταστρέψουν τους συγγενείς του. Οι παραληρητικές ιδέες είναι μεταβλητές και εξαρτώνται από την εξωτερική κατάσταση. Κάθε χειρονομία και ενέργεια των άλλων προκαλεί μια παραληρηματική ιδέα («υπάρχει μια συνωμοσία, δίνουν σημάδια, προετοιμάζονται για επίθεση»). Οι ενέργειες των ασθενών καθορίζονται από τον φόβο και το άγχος. Μπορούν ξαφνικά να βγουν έξω από το δωμάτιο, να φύγουν από το τρένο, το λεωφορείο και να ζητήσουν προστασία από την αστυνομία, αλλά μετά από μια σύντομη περίοδο ηρεμίας, αρχίζει ξανά μια παραληρηματική αξιολόγηση της κατάστασης στην αστυνομία και οι υπάλληλοί της εκλαμβάνονται ως «μέλη της συμμορίας." Συνήθως, ο ύπνος είναι σοβαρά διαταραγμένος και δεν υπάρχει όρεξη. Χαρακτηρίζεται από μια απότομη έξαρση του παραλήρημα το βράδυ και τη νύχτα. Επομένως, κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων, οι ασθενείς χρειάζονται ενισχυμένη επίβλεψη. Ο οξύς παρανοϊκός μπορεί να εμφανιστεί με ποικίλες ψυχικές ασθένειες (σχιζοφρένεια, αλκοολική, αντιδραστική, μέθη, αγγειακές και άλλες ψυχώσεις).

Οι υπολειπόμενες παραληρητικές ιδέες είναι παραληρηματικές διαταραχές που παραμένουν μετά το πέρας των ψυχώσεων που συμβαίνουν με θόλωση της συνείδησης. Μπορεί να συνεχιστεί διαφορετικές εποχές- από αρκετές ημέρες έως αρκετές εβδομάδες.

Οι ασθενείς με παραληρηματικά σύνδρομα πρέπει να παραπέμπονται σε ψυχίατρο σε ψυχιατρική κλινική, οι ασθενείς με οξύ παρανοϊκό - σε νοσοκομείο. Η παραπομπή πρέπει να περιέχει αρκετά πλήρεις αντικειμενικές πληροφορίες (από τα λόγια συγγενών και συναδέλφων) σχετικά με τα χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς και των δηλώσεων του ασθενούς.

Ενημερωτική πύλη

Είσαι εδώ

1. Αρχική >
2. Ψυχικές διαταραχές και ασθένειες ›
3. Παρανοϊκό σύνδρομο

Παρανοϊκό σύνδρομο

Το παρανοϊκό σύνδρομο μπορεί να αναπτυχθεί τόσο αντιδραστικά όσο και χρόνια, αλλά τις περισσότερες φορές κυριαρχείται από κακώς συστηματοποιημένες (αισθητηριακές παραληρητικές ιδέες).

Το παρανοϊκό σύνδρομο δεν πρέπει να συγχέεται με το παρανοϊκό - αν και το περιεχόμενο των παραληρηματικών ιδεών μπορεί να είναι παρόμοιο, αυτές οι καταστάσεις διαφέρουν τόσο ως προς το «εύρος» και την ταχύτητα ανάπτυξής τους, καθώς και στα χαρακτηριστικά της πορείας και της περαιτέρω πρόγνωσής τους. Στο παρανοϊκό σύνδρομο, οι παραληρητικές ιδέες τις περισσότερες φορές αναπτύσσονται σταδιακά, ξεκινώντας με μικρές ιδέες και εξελίσσονται σε ένα ισχυρό, συστηματοποιημένο παραληρηματικό σύστημα που ο ασθενής μπορεί να εξηγήσει με σαφήνεια. Με τις αισθητηριακές παραληρητικές ιδέες, που συνήθως αναπτύσσονται ως μέρος του παρανοϊκού συνδρόμου, η συστηματοποίηση είναι αρκετά χαμηλή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το παραλήρημα είναι είτε φανταστικό στη φύση, είτε λόγω της ταχείας αύξησης των επώδυνων συμπτωμάτων, εξακολουθεί να είναι ελάχιστα αντιληπτό από τον ασθενή, στην εικόνα του οποίου εμφανίζεται ξαφνικά ο κόσμος.

Το παρανοϊκό σύνδρομο μπορεί να αναπτυχθεί ως μέρος της σχιζοφρένειας, ψυχωτικές διαταραχέςστο οργανικές βλάβεςεγκεφάλου και εντός της διπολικής διαταραχής συναισθηματική διαταραχή(πρώην μανιοκαταθλιπτικές ψυχώσεις). Αλλά ακόμα πιο συχνά με το πρώτο και το τελευταίο.

Μορφές παρανοϊκού συνδρόμου

Ανάλογα με το ποια συγκεκριμένα συμπτώματα εμφανίζονται πιο καθαρά στην κλινική εικόνα, στο πλαίσιο του παρανοϊκού συνδρόμου διακρίνονται τα ακόλουθα:

• Το συναισθηματικό-παραληρηματικό σύνδρομο, όπου υπάρχει αισθητηριακό παραλήρημα και μια αλλαγή στο συναίσθημα, μπορεί να είναι σε δύο παραλλαγές: μανιοπαραληρηματικό και καταθλιπτικό-παραληρηματικό (καταθλιπτικό-παρανοϊκό σύνδρομο), ανάλογα με το κύριο συναίσθημα. Αξίζει να σημειωθεί ότι το περιεχόμενο των παραληρηματικών ιδεών θα αντιστοιχεί εδώ στον «πόλο» του συναισθήματος: με την κατάθλιψη, ο ασθενής μπορεί να εκφράσει ιδέες αυτοκατηγορίας, καταδίκης, δίωξης. και με μανία - ιδέες μεγαλείου, ευγενικής καταγωγής, επινόησης κ.λπ.
• παραισθησιογόνα-παραληρηματικά (παραισθησιογόνα-παρανοϊκό σύνδρομο), όπου οι παραισθήσεις έρχονται στο προσκήνιο, γεγονός που δεν αποκλείει την παρουσία συναισθηματικών-παραληρητικών διαταραχών, αλλά δεν είναι σε πρώτο πλάνο εδώ.
• παραισθησιολογικό-παραληρηματικό σύνδρομο με την παρουσία νοητικών αυτοματισμών - σε αυτή την περίπτωση μπορούμε να μιλήσουμε για το σύνδρομο Kandinsky-Clerambault,
• το ίδιο το παρανοϊκό σύνδρομο χωρίς άλλες έντονες και εμφανείς άλλες διαταραχές. Εδώ επικρατεί μόνο μη συστηματοποιημένο, αισθησιακό παραλήρημα.

Θεραπεία του παρανοϊκού συνδρόμου

Η θεραπεία του παρανοϊκού συνδρόμου απαιτεί επείγουσα παρέμβαση από ειδικούς, καθώς, όπως δείχνει η πρακτική, ούτε παραληρητικές ιδέες ούτε παραισθήσεις, ειδικά στο πλαίσιο της ενδογενούς (που προκαλείται εσωτερικούς λόγους) ασθένειες που δεν υποχωρούν «από μόνες τους», τα συμπτώματά τους τείνουν μόνο να αυξάνονται και η θεραπεία έχει το μεγαλύτερο αποτέλεσμα όταν ξεκινά όσο το δυνατόν νωρίτερα. Πράγματι, συμβαίνει σε ορισμένες περιπτώσεις οι άνθρωποι να ζουν σε μια παραληρηματική κατάσταση για χρόνια. Αλλά οι αγαπημένοι πρέπει να κατανοήσουν ότι η πρόγνωση της νόσου και το ιστορικό ζωής του ατόμου στο μέλλον, εξαρτώνται από την ποιότητα της παρεχόμενης φροντίδας και την επικαιρότητά της.

Η θεραπεία του παρανοϊκού συνδρόμου, όπως κάθε διαταραχή που χαρακτηρίζεται από ψευδαισθήσεις και αυταπάτες, συνήθως απαιτεί νοσηλεία: σε τελική ανάλυση, είναι απαραίτητο να ανακουφιστούν αποτελεσματικά τα υπάρχοντα συμπτώματα και πριν από αυτό, να ολοκληρωμένη διάγνωσηκαι να προσδιορίσετε την αιτία της πάθησης. Όλα αυτά μπορούν να εφαρμοστούν αποτελεσματικά μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Η παρουσία παραισθήσεων ή παραληρημάτων στην κλινική εικόνα είναι πάντα ένδειξη για τη χρήση φαρμακολογικής θεραπείας. Ανεξάρτητα από το πόσο αρνητικά το βλέπουν ορισμένοι απλοί άνθρωποι, χάρη στη φαρμακολογία οι ψυχίατροι μπόρεσαν να αντιμετωπίσουν με επιτυχία τις οξείες ψυχωσικές καταστάσεις για δεκαετίες, επιστρέφοντας έτσι τους ασθενείς στην κανονική δραστηριότητα και την ευκαιρία να ζήσουν πλήρως.

Και πάλι, πρέπει να καταλάβετε ότι οι αισθητηριακές (μη συστηματοποιημένες) αυταπάτες, που συνοδεύονται από παραισθήσεις, μπορεί να αποτελέσουν πηγή κινδύνου τόσο για τον ίδιο τον ασθενή όσο και για τους ανθρώπους γύρω του. Έτσι, με ψευδαισθήσεις δίωξης (και αυτός είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους ψευδαισθήσεων), ένα άτομο μπορεί να αρχίσει να τρέπεται σε φυγή ή να υπερασπίζεται τον εαυτό του, προκαλώντας έτσι ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία του. Επικίνδυνες είναι και οι αυταπάτες υποτίμησης του εαυτού, που συχνά αναπτύσσονται με το καταθλιπτικό-παρανοϊκό σύνδρομο.

Συχνά η κατάσταση εξελίσσεται με τέτοιο τρόπο που ο ίδιος ο ασθενής δεν θεωρεί τη δική του κατάσταση ως επώδυνη και, φυσικά, αντιστέκεται όχι μόνο στην πιθανότητα ενδονοσοκομειακή περίθαλψη, αλλά και μια απλή επίσκεψη στο γιατρό. Ωστόσο, τα αγαπημένα πρόσωπα πρέπει να καταλάβουν ότι δεν υπάρχει άλλος τρόπος για να βοηθήσετε ένα άτομο εκτός από την ενδονοσοκομειακή θεραπεία.

Μερικοί ψυχίατροι αναφέρουν ως παραδείγματα θλιβερές περιπτώσεις όταν μια παρανοϊκή κατάσταση με αισθητηριακές αυταπάτες και ψευδαισθήσεις εκδηλώνεται για πρώτη φορά, για παράδειγμα, σε Παιδική ηλικία. Αλλά οι συγγενείς, λόγω στερεοτύπων, μη θέλοντας να «χαρίσουν ετικέτα στο παιδί», δεν πηγαίνουν σε γιατρούς, αλλά σε θεραπευτές, καταφεύγουν στη χρήση θρησκευτικών τελετουργιών, οι οποίες μόνο πυροδοτούν την ασθένεια, καθιστώντας την χρόνια. Μπορείτε επίσης να δείτε συχνά παραδείγματα για το πώς οι συγγενείς, μη κατανοώντας τη σοβαρότητα της ασθένειας ενός κοντινού τους προσώπου, αντιστέκονται με όλη τους τη δύναμη στη νοσηλεία ενηλίκων.

Ωστόσο, αν υπάρχει κάποιος να φροντίσει τον ασθενή, αλλά ο ίδιος δεν το θέλει οξεία κατάστασηλαμβάνω απαραίτητη θεραπεία, τότε ο νόμος ειδικά για τις περιπτώσεις αυτές προβλέπει τη δυνατότητα ακούσιας νοσηλείας. (Άρθρο Αρ. 29 του Νόμου περί παροχής φροντίδας ψυχικής υγείας). Ο νόμος προβλέπει ακούσια νοσηλεία εάν η κατάσταση του ασθενούς απειλεί τη δική του ασφάλεια ή την ασφάλεια των άλλων. Επίσης, αυτού του είδους η βοήθεια μπορεί να παρέχεται εάν ο ασθενής δεν μπορεί να τη ζητήσει ο ίδιος λόγω ασθένειας ή εάν η μη παροχή βοήθειας θα οδηγήσει σε περαιτέρω επιδείνωση της κατάστασής του.

Κάθε πολίτης της χώρας μας έχει δικαίωμα να λάβει αυτού του είδους τη βοήθεια δωρεάν. Ωστόσο, πολλοί τρομάζουν από τη δημοσιότητα, ακόμη και την προοπτική να καταλήξουν σε μια ιατρική μονάδα. Εάν το ζήτημα της ιδιωτικής παροχής ψυχιατρικής περίθαλψης, καθώς και η πλήρης ανωνυμία, είναι θεμελιώδους σημασίας για εσάς, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ιδιώτη ψυχιατρική κλινική, όπου ακόμη και μια επιλογή θεραπείας είναι δυνατή όταν σας προσφέρεται να παραμείνετε εντελώς ανώνυμοι.

Η σύγχρονη ιατρική είναι από καιρό σε θέση να θεραπεύσει αυτού του είδους τη διαταραχή, να διαγνώσει την υποκείμενη αιτία της νόσου και να προσφέρει διάφορους τρόπουςθεραπεία.

Έτσι, μόνο ένας εξειδικευμένος ψυχίατρος μπορεί να προσδιορίσει και την υποκείμενη νόσο και να συνταγογραφήσει ποιοτική θεραπείαπαρανοϊκό σύνδρομο.

Σημαντικό: τα συμπτώματα του παρανοϊκού συνδρόμου μπορεί να αυξηθούν γρήγορα. Όσο παράξενη κι αν σας φαίνεται η συμπεριφορά ενός αγαπημένου σας που άλλαξε ξαφνικά, μην προσπαθήσετε να αναζητήσετε μεταφυσικές, θρησκευτικές ή ψευδοεπιστημονικές εξηγήσεις. Κάθε διαταραχή έχει μια πραγματική, κατανοητή και, τις περισσότερες φορές, αφαιρέσιμη αιτία.

Επικοινωνήστε με τους επαγγελματίες. Σίγουρα θα βοηθήσουν.

Παρανοϊκή μορφή σχιζοφρένειας

Η παρανοϊκή μορφή της σχιζοφρένειας είναι μοναδική διαταραχήψυχή, που χαρακτηρίζεται από διαταραχές στη σφαίρα της νοημοσύνης και της κοσμοθεωρίας. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από συγκεκριμένα χαρακτηριστικά, ο συνδυασμός των οποίων συμβάλλει στην εμφάνιση διαφόρων συμπτωμάτων. Εναλλασσόμενες καταστάσεις πάθους με απάθεια, μειωμένη συγκέντρωση και ικανότητα εργασίας, προβλήματα με τη μνήμη και υπερδιέγερσηνευρικό σύστημα - μόνο μέρος των συμπτωμάτων που είναι χαρακτηριστικά αυτής της παθολογίας. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι περισσότεροι παρανοϊκοί άνθρωποι προσπαθούν να συμμορφωθούν με τους κανόνες και τους κανόνες που έχει θεσπίσει η κοινωνία, αλλά η ανάπτυξη του παραληρηματικού συνδρόμου αλλάζει ριζικά τον τρόπο ζωής τους. Ας δούμε πώς εκδηλώνεται η παρανοϊκή σχιζοφρένεια, τα συμπτώματα και τα σημάδια αυτής της παθολογίας.

Η παρανοϊκή σχιζοφρένεια είναι ένας τύπος σχιζοφρένειας που χαρακτηρίζεται από ψευδαισθήσεις και αυταπάτες, καθώς και από ασυνάρτητη ομιλία και συναισθηματική ισοπέδωση

Αιτίες ψυχικών διαταραχών

Πολυάριθμες μελέτες για ψυχικές διαταραχές έχουν αποτύχει να προσδιορίσουν την αιτία του σχηματισμού της παρανοϊκής μορφής της σχιζοφρένειας. Σύμφωνα με τους ειδικούς, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα κληρονομικής μετάδοσης της νόσου, καθώς οι στατιστικές δείχνουν συχνή μετάδοση ψυχικών διαταραχών μεταξύ των μελών της οικογένειας. Υπάρχει επίσης μια θεωρία ότι αυτή η ασθένεια σχετίζεται με μια διαταραχή εγκεφαλική δραστηριότητα. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτή η θεωρία δεν επιβεβαιώνεται από τεκμηριωμένα γεγονότα, καθώς δεν παρουσιάζουν όλοι οι ασθενείς μείωση του επιπέδου της σεροτονίνης, η οποία είναι υπεύθυνη για εγκεφαλική δραστηριότητα.

Οι περισσότεροι ειδικοί στον τομέα της ψυχιατρικής προτιμούν να τηρούν την άποψη ότι η ανάπτυξη της νόσου προκαλείται από έναν συνδυασμό παραγόντων, μεταξύ των οποίων είναι απαραίτητο να επισημανθούν γενετική προδιάθεσηκαι έκθεση σε εξωτερικά ερεθίσματα. Η μελέτη του ανθρώπινου γενετικού κώδικα κατέστησε δυνατή την ανακάλυψη γονιδίων που ευθύνονται για την ενεργοποίηση ψυχικών διαταραχών. Η επίδραση διαφόρων εξωτερικών ερεθισμάτων οδηγεί στην ενεργοποίηση του μηχανισμού ανάπτυξης της νόσου.

Ο μηχανισμός πυροδότησης της νόσου σχετίζεται στενά με τις καθημερινές αλλαγές στο επίπεδο των νευροδιαβιβαστών του εγκεφάλου, καθώς και με μια ανισορροπία στη σύνθεσή τους. Οι νευροδιαβιβαστές είναι υπεύθυνοι για τη σύνδεση ψυχικές αντιδράσειςκαι συναισθηματική αντίληψη του γύρω κόσμου. Σύμφωνα με τους ειδικούς, τα πρώτα συμπτώματα της νόσου προκαλούνται ακριβώς από διαταραχή στη σύνθεση ουσιών που επηρεάζουν την εγκεφαλική δραστηριότητα. Οι επιστήμονες λένε ότι η κακή κληρονομικότητα είναι «πολύ μικρή». πλήρης ανάπτυξηπαθολογία. Η παρανοϊκή μορφή της σχιζοφρένειας είναι μια ψυχική διαταραχή που προκαλείται από την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:

• ηθική, σωματική ή σεξουαλική βία κατά ενός ανθρώπου·
• μακροχρόνια χρήση φαρμάκων που αλλάζουν το μυαλό κατά την εφηβεία.
• δυσμενές κλίμα εντός της οικογένειας.
• τραυματικά γεγονότα που βιώθηκαν στην παιδική ηλικία.
• παρατεταμένη έκθεση σε νευρική ένταση.

Υπάρχουν δύο μορφές παρανοϊκής σχιζοφρένειας: η παραληρηματική και η παραισθησιακή.

Κλινική εικόνα

Οι περισσότεροι ασθενείς με αυτή την ασθένεια υποφέρουν από προβλήματα που σχετίζονται με μειωμένη αντίληψη του περιβάλλοντος κόσμου. Η πορεία της νόσου συνοδεύεται από κρίσεις ακουστικών, οπτικών και οπτικών παραισθήσεων. Μεταξύ των κλινικών εκδηλώσεων της εν λόγω παθολογίας, συναισθηματική διεγερσιμότητα, αυξημένο άγχος, ψυχοκινητική διέγερση, άσκοπη επιθετικότητα και κρίσεις θυμού. Οι παραβιάσεις στην πνευματική σφαίρα, σε συνδυασμό με διάφορα συμπλέγματα και μανίες, συχνά προκαλούν σκέψεις που σχετίζονται με αυτοκτονία.

Μεταξύ των συγκεκριμένων εκδηλώσεων της νόσου, θα πρέπει να επισημανθούν οι ακουστικές παραισθήσεις και οι κρίσεις παραλήρημα. Με βάση τα πιο κοινά συμπτώματα της νόσου, προσδιορίζονται υποτύποι παθολογίας. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν: συναισθηματικές διαταραχές, συνεχή αισθήματα άγχους, διαταραχές στη σφαίρα της βουλήσεως και της δύναμης, καθώς και κρίσεις κατατονίας. Σήμερα, οι ειδικοί εντοπίζουν δύο χαρακτηριστικές μορφές εκδήλωσης της νόσου:

1. Κατατονικός τύπος;
2. Παρανοϊκή διαταραχή που συνοδεύεται από κατάθλιψη μανιακό σύνδρομοκαι αυξημένα επίπεδα άγχους.

Η παρανοϊκή σχιζοφρένεια είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους σχιζοφρένειας

Υπάρχουν τέσσερα κύρια στάδια στην ανάπτυξη μιας ψυχικής διαταραχής. Στο αρχικό στάδιο, τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται ως σύντομες επιθέσειςθόλωση της συνείδησης. Περαιτέρω, παρατηρούνται επεισοδιακές εκδηλώσεις ενός σταθερού ελαττώματος. Σε ένα ορισμένο στάδιο ανάπτυξης, ένα σταθερό ελάττωμα αυξάνει τη σοβαρότητά του, γεγονός που οδηγεί στο να βρίσκεται συνεχώς ο ασθενής σε κατάσταση σκοτεινής συνείδησης. Η χρόνια μορφή της παθολογίας εκδηλώνεται με τη μορφή συχνών υποτροπών και παροξύνσεων.

Δεδομένου ότι η ανάπτυξη της σχιζοφρένειας συνοδεύεται από διαταραχές σε πολλούς τομείς της ψυχικής υγείας, ο εντοπισμός της παρουσίας παθολογίας είναι αρκετά απλός. Σύμφωνα με τους ειδικούς, διαγνωστικές δυσκολίες προκύπτουν όταν είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η ύπαρξη τάσης για κρίσεις παραισθήσεων, παραληρηματικών ιδεών και κατατονίας.

Τα συμπτώματα και τα σημάδια στις γυναίκες χαρακτηρίζονται ως παραληρητικές σκέψεις και αλλαγές στην αντίληψη του κόσμου γύρω τους. Οι περισσότεροι ασθενείς είναι ακράδαντα πεπεισμένοι ότι γύρω τους χτίζονται διάφορες συνωμοσίες. Αυτό αναγκάζει τον ασθενή να παλεύει συνεχώς με εξωτερικές επιρροές. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι υποψίες για αρνητικές ενέργειες προς τον εαυτό του συχνά πέφτουν σε συγγενείς και άμεσους κύκλους. Συχνά γίνονται παραληρητικές σκέψεις κύριος λόγοςαπόπειρες αυτοκτονίας. Έχοντας μια ισχυρή πίστη στην ικανότητα να αναπνέει κάτω από το νερό ή να πετάει σαν πουλί αναγκάζει τον ασθενή να δοκιμάσει τις «υπάρχουσες» ικανότητες. Οι περισσότεροι άνθρωποι με αυτή την ασθένεια τείνουν να απομονώνονται κοινωνικά, πιστεύοντας ότι ο κόσμος γύρω τους είναι εχθρικός απέναντί ​​τους.

Εκδηλώσεις παραισθήσεων

Ένας παρανοϊκός σχιζοφρενής κατά τη διάρκεια μιας κρίσης παραισθήσεων βρίσκεται υπό τη δύναμη μιας εσωτερικής φωνής που ελέγχει τη συμπεριφορά του. Σύμφωνα με τους ειδικούς, είναι σχεδόν αδύνατο να αντισταθείς στην επίθεση εσωτερικών φωνών. Είναι οι ακουστικές παραισθήσεις που αλλάζουν σε μεγάλο βαθμό τον τρόπο ζωής του ασθενούς, γεγονός που οδηγεί σε συνεχή αντίσταση στη δημόσια επιρροή. Η σχιζοφρένεια μπορεί να χαρακτηριστεί ως αυξημένη κρισιμότητα του κόσμου γύρω μας. Η επιθυμία για απομόνωση προκαλείται από την άσκοπη επιθετικότητα και τον συνεχή εκνευρισμό που προκαλείται από τις πράξεις των άλλων.

Το παραληρηματικό σύνδρομο εκδηλώνεται με τη μορφή συστηματοποιημένων παραληρημάτων, που εκφράζονται με τη μορφή μανίας καταδίωξης, αδικαιολόγητης σκληρότητας και προβλημάτων στις σχέσεις με τους άλλους. Είναι κρίσεις παραληρήματος που οδηγούν στην εμφάνιση διαφόρων σκέψεων που ωθούν τον ασθενή σε απερίσκεπτες ενέργειες. Ως παράδειγμα, μπορούμε να πούμε ότι μια απόπειρα αυτοκτονίας μπορεί να οφείλεται στην επιθυμία να μην καταστρέψει κανείς την προσωπικότητά του, αλλά να προκαλέσει πόνο στους άλλους. Οι παρανοϊκές αυταπάτες εκφράζονται με τη μορφή συνεχούς ζήλιας. Αυτό το σύμπτωμα είναι ένα από τα πιο επικίνδυνα, καθώς υπάρχουν διαταραχές στη σφαίρα νοητική αντίληψη, μπορεί να ωθήσει τον ασθενή σε σωματικά επικίνδυνες ενέργειες.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της παρανοϊκής σχιζοφρένειας είναι η παρουσία παραφρενικών και παρανοϊκών παραληρημάτων

Η ασθένεια, που συνοδεύεται από παραισθησιακές κρίσεις, είναι συστηματική. Οι επιθέσεις παραισθήσεων είναι η κύρια αιτία αυξημένης εσωτερικής έντασης, εμφάνισης αβάσιμων φόβων και συναισθηματικής συμπεριφοράς. Αυτά τα κλινικά συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά του συνδρόμου Kandinsky-Clerambault, το οποίο εκδηλώνεται με τη μορφή αίσθησης εξωτερικών φωνών και εξωτερικού θορύβου. Τέτοιοι ήχοι που προκύπτουν στο κεφάλι του ασθενούς ονομάζονται «ψευδοπαραισθήσεις».

Η ασθένεια στους άνδρες μπορεί να συνοδεύεται από την εμφάνιση ψευδών εικόνων που προκαλούν συσχέτιση με συγκεκριμένες οσμές - μυρωδιά αποσύνθεσης ή αίματος. Εμφάνιση δεδομένου συμπτώματοςπου προκαλείται από διαταραχή στη μετάδοση των εγκεφαλικών ερεθισμάτων σε ορισμένους υποδοχείς.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Ο παρανοϊκός τύπος σχιζοφρένειας χωρίζεται σε οξεία και χρόνια μορφή. Στην οξεία μορφή της νόσου, παρατηρείται ταυτόχρονη εμφάνιση συμπτωμάτων όπως συναισθηματική διεγερσιμότητα, αβάσιμα συναισθήματα φόβου, άγχους και παραληρηματικού συνδρόμου. Αυτή η μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από διαταραχές στην αντίληψη της περιβάλλουσας πραγματικότητας και ομαλές μεταβάσεις από μια κατάσταση λήθαρσης στην υπερκινητικότητα.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η εν λόγω ασθένεια έχει αργή πορεία. Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης, πολλές άτυπες χειρονομίες και κινήσεις του σώματος εμφανίζονται στη συμπεριφορά ενός ατόμου, που είναι ένα από τα πρώτα σημάδια της διαταραχής. Η σταδιακή ανάπτυξη της νόσου οδηγεί σε απώλεια ενδιαφέροντος για προηγούμενα χόμπι και αύξηση της καχυποψίας. Πολλοί ψυχίατροι ασθενείς παραπονιούνται για έλλειψη ζωηρά συναισθήματακαι γενική «κενότητα». Αυτή η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί από νευρωτικές διαταραχές, οι οποίες εκδηλώνονται με τη μορφή εμμονικής μανίας, μειωμένης ικανότητας εργασίας και υπερεκτιμημένων ιδεών.

Σε ένα ορισμένο στάδιο ανάπτυξης, ο ασθενής βιώνει έντονη αποπροσωποποίηση, η οποία συνοδεύεται από σύγχυση και άγχος. Οι στρεβλώσεις στην αντίληψη της προσωπικότητας του ατόμου συμβάλλουν στην εμφάνιση κρίσεων παραισθήσεων, οι οποίες στο κεφάλι του ασθενούς συνδέονται με εξωτερικές επιρροές (δαίμονες, Θεός ή εξωγήινους).

Το αρχικό στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται ως εμμονή. Συστηματοποιημένες κρίσεις παραληρήματος και εμμονικές σκέψειςσυνοδεύουν τη μείωση της έκφρασης των συναισθημάτων. Οι ψευδαισθήσεις και οι αυταπάτες είναι μια δευτερεύουσα κατάσταση που συνοδεύεται από λεκτική παραισθησιολογία. Στο πλαίσιο αυτού του προβλήματος, ο ασθενής βιώνει αυταπάτες επιρροής και κρίσεις ψευδοπαραισθήσεων. Οι ψευδοπαραισθήσεις είναι οι σκέψεις του ίδιου του ασθενούς, οι οποίες γίνονται αντιληπτές ως η φωνή κάποιου άλλου που κατευθύνει τις ενέργειες του ασθενούς.

Όταν η ασθένεια επιπλέκεται από το σύνδρομο Kandinsky-Clerambault, οι ειδικοί εντοπίζουν τέτοια χαρακτηριστικά συμπτώματα όπως ψυχικούς αυτοματισμούς και αυταπάτες επιρροής. Η πρόγνωση για επιτυχή θεραπεία σε αυτή την κατάσταση είναι απίθανη, καθώς όλες οι ενέργειες του ασθενούς στοχεύουν στην καταστροφή της προσωπικότητάς του. Αυτή η μορφή της νόσου συνοδεύεται συχνά από διάφορα ελαττώματα στον τομέα της εργασίας. συσκευή ομιλίας. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται επίσης από διαταραχές στη σφαίρα της συναισθηματικής αντίληψης του περιβάλλοντος κόσμου, η οποία εκφράζεται με πλήρη ή μερική απώλεια ενδιαφέροντος για τη ζωή, μείωση της συναισθηματικής δραστηριότητας και έλλειψη ερεθισμάτων.

Η κύρια αιτία της παρανοϊκής σχιζοφρένειας είναι η δυσλειτουργία του εγκεφάλου

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση της νόσου βασίζεται στον εντοπισμό συμπτωμάτων χαρακτηριστικών της σχιζοφρένειας, η οποία έχει παρανοϊκή μορφή. Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου βάσει της οποίας γίνεται η διάγνωση περιλαμβάνουν διάφορες μανίες, καθώς και οπτικές, γευστικές και απτικές παραισθήσεις. Η παρουσία των παραπάνω συμπτωμάτων είναι ένας καλός λόγος για να ζητήσετε τη βοήθεια ενός ειδικού. Διαφορικός διαγνωστική εξέτασησας επιτρέπει να προσδιορίσετε μια συγκεκριμένη μορφή παθολογίας. Προκειμένου να γίνει ακριβής διάγνωση, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η παρουσία σαφώς καθορισμένων συγκεκριμένων συμπτωμάτων.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι πολλά από τα συμπτώματα σχετίζονται με παρανοϊκή μορφήσχιζοφρένεια, συχνά εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια επιληπτικών κρίσεων. Επίσης, διαταραχές στην αντίληψη του περιβάλλοντος κόσμου παρατηρούνται σε άτομα που κάνουν χρήση ναρκωτικών για μεγάλο χρονικό διάστημα. Πρέπει να σημειωθεί ότι η κατεύθυνση του παραλήρημα σχετίζεται στενά με τα χόμπι του ασθενούς. Εάν ένα άτομο ενδιαφερόταν για την τεχνολογία, το διάστημα και άλλους κόσμους πριν από την εμφάνιση της ασθένειας, οι φωνές στο κεφάλι μπορούν να ερμηνευθούν ως επιρροή εξωγήινων. Οι άνθρωποι που αφιερώνουν την προσοχή τους στη θρησκεία παρουσιάζουν πιο συχνά παραισθήσεις που σχετίζονται με τον Θεό ή τον διάβολο.

Η θεραπεία της παρανοϊκής σχιζοφρένειας έχει πολλές διαφορετικές πολυπλοκότητες. Για να επιτευχθεί σταθερή ύφεση, η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται για πολλούς μήνες. Η θεραπεία της εν λόγω παθολογίας πραγματοποιείται σε εξειδικευμένες κλινικές. Σύμφωνα με τους ειδικούς, η έγκαιρη ιατρική παρέμβαση μας επιτρέπει να ελπίζουμε σε ευνοϊκή πρόγνωση.

Συμπτώματα διαφορετικών τύπων παράνοιας

Το παρανοϊκό σύνδρομο είναι ένας ειδικός τύπος ψυχικής διαταραχής που επηρεάζει το σύνολο νοητική δραστηριότηταάτομο και επηρεάζει τη συμπεριφορά του. Βασίζεται σε μια σχεδόν παραληρηματική κατάσταση, που επιδεινώνεται από διάφορες παραισθήσεις, άγχος και ψυχική καταστολή.

Ένα χαρακτηριστικό του συνδρόμου είναι ότι οι παραληρητικές ιδέες δεν σχετίζονται μεταξύ τους και είναι πολυθεματικές.

Αυτό συμβαίνει σε ένα φόντο φόβου, άγχους, συνεχιζόμενης κατάθλιψης, αισθητηριακών διαταραχών (ψυχικοί αυτοματισμοί) και κατατονικών αποκλίσεων. Οι ασθενείς συστηματοποιούν παραληρητικές ιδέες μέσα σε αρκετά μεγάλα όρια: εάν ένα άτομο μπορεί να ονομάσει την ακριβή ημερομηνία έναρξης της καταδίωξης ή άγχους του, πώς εκδηλώνεται, ποιος ακριβώς τον παρακολουθεί κ.λπ., τότε σε αυτήν την περίπτωσηέχει συστηματικό παραλήρημα. Αλλά πιο συχνά, το παραλήρημα συστηματοποιείται μόνο σε γενικούς όρους και σε μεμονωμένες εκδηλώσεις, για παράδειγμα, ο ασθενής μπορεί να είναι προσεκτικός κατά την προετοιμασία του φαγητού, να κλειδώνει επιπλέον τις πόρτες, να μετακινείται, να ξεφεύγει από τους «διώκτες».

Οι γιατροί διακρίνουν τα ακόλουθα κύρια συμπτώματα αυτής της πάθησης:

• Το μεταφορικό παραλήρημα υπερισχύει του προληπτικού.
• όλους τους τύπους παραισθήσεων, αλλά πιο συχνά ακουστικές.
• συστηματοποίηση του παραληρήματος?
• Το παραλήρημα παρουσιάζεται με τη μορφή ιδεών.
• μανία καταδίωξης;
• αυταπάτη της σχέσης (οι άγνωστοι κοιτάζουν και υπαινίσσονται κάτι).
• αισθητηριακές διαταραχές?
• ψευδαισθήσεις.

Υπάρχουν παραληρηματικές και παραισθησιακές παραλλαγές της ανάπτυξης αυτής της ασθένειας. Στην πρώτη περίπτωση, οι ασθενείς είναι αποσυρμένοι και λιγομίλητοι· η θεραπεία τους είναι πιο περίπλοκη και δύσκολο να διαγνωστεί. Στη δεύτερη περίπτωση κυριαρχούν οι παραισθησιακές αποκλίσεις, οι ασθενείς ανταποκρίνονται καλύτερα και η πρόγνωση για τη θεραπεία τους είναι πιο αισιόδοξη. Αυτό το σύνδρομο μπορεί να εμφανιστεί σε οξείες και χρόνιες μορφές. Στην οξεία μορφή, τα συμπτώματα εκφράζονται συναισθηματικά, το παραλήρημα είναι λιγότερο συστηματοποιημένο.

Παραισθησιολογικό-παρανοϊκό σύνδρομο

Το παραισθησιολογικό-παρανοϊκό σύνδρομο είναι μια ψυχική κατάσταση κατά την οποία η μανία της δίωξης, η σωματική επιρροή και ο ψυχικός αυτοματισμός επιδεινώνονται από παραισθήσεις ή ψευδαισθήσεις. Αυτό το σύνδρομο συχνά προηγείται ψυχικές αποκλίσειςμε συναισθηματικές διαταραχές που μοιάζουν με νευρώσεις. Οι αυταπάτες της επιρροής είναι πολύ διαφορετικές: από τη μαγεία και την ύπνωση μέχρι την επίδραση των σύγχρονων όπλων, των λέιζερ και της ακτινοβολίας. Οι ασθενείς αναπτύσσουν νοητικούς αυτοματισμούς. Αυτό δεν συμβαίνει ταυτόχρονα, αλλά καθώς η νόσος εξελίσσεται, τις περισσότερες φορές με την ακόλουθη σειρά:

1. Ο συνειρμικός αυτοματισμός εκδηλώνεται με τη μορφή σκέψεων που ορμούν γρήγορα στο κεφάλι και με την επίδραση της ανοιχτότητας, όταν φαίνεται ότι οι άνθρωποι γύρω τους γνωρίζουν τι σκέφτεται ο ασθενής. Μερικές φορές φαίνεται στους ανθρώπους ότι οι κρίσεις στο κεφάλι τους είναι ξένες, επιβλήθηκαν από εξωτερική επιρροή.
2. Οι αισθητηριακοί αυτοματισμοί παρουσιάζονται στη φόρμα δυσφορία: παλμός, συστροφή, θερμοκρασία.
3. Οι κινητικοί αυτοματισμοί εκδηλώνονται με τη μορφή μιας εξωτερικής δύναμης που δρα στις κινήσεις και την ομιλία των ασθενών. Ισχυρίζονται ότι αναγκάζονται να υπακούουν στις σκέψεις των άλλων.

Οι ψευδοπαραισθήσεις, που προκαλούνται από το παραισθησιολογικό-παρανοϊκό σύνδρομο, παρουσιάζονται με τη μορφή εικόνων που προβάλλονται στο μυαλό υπό την επίδραση άλλων και οι ασθενείς δεν τις συσχετίζουν με πραγματικά αντικείμενα και τα θεωρούν επιβεβλημένα.

Καταθλιπτικό-παρανοϊκό σύνδρομο

Αυτό το σύνδρομο εκδηλώνεται ως αύξηση της γενικής κατάθλιψης και της κατάθλιψης μετά από έκθεση σε οποιαδήποτε τραυματική εμπειρία. Στην αρχή, η εμπειρία είναι περισσότερο ή λιγότερο επαρκής, αλλά στη συνέχεια μπορεί να αναπτυχθεί αϋπνία, αφόρητη μελαγχολία και γενικός λήθαργος.

Υπάρχουν 4 στάδια ανάπτυξης που περνά το καταθλιπτικό-παρανοϊκό σύνδρομο:

1. Το κυκλοθυμικό στάδιο είναι μια γενική καταστολή της προσωπικότητας ενός ατόμου. Με αυτό, η αυτοεκτίμηση μειώνεται, το άτομο χάνει τις χαρές της ζωής, αναπτύσσεται η απαισιοδοξία, η όρεξη χάνεται και η λίμπιντο μειώνεται.
2. Το υποθυμικό στάδιο εμφανίζεται υπό την επίδραση της μελαγχολίας, της απόγνωσης και της θλίψης. Οι άρρωστοι δεν είναι ευχαριστημένοι με τίποτα, δεν θέλουν να ζήσουν άλλο. Σκέφτονται θεωρητικά για ασθένειες και μεθόδους θανάτου. Οποιοδήποτε πρόβλημα είναι αφόρητο βάρος.
3. Κατά τη διάρκεια του μελαγχολικού σταδίου, η ζωή για τους ασθενείς είναι σχεδόν σωματικός πόνος. Οι αυτοκτονικές σκέψεις μεταφράζονται σε πράξεις. Κανείς δεν είναι σε θέση να τους αποτρέψει.
4. Το παραληρηματικό στάδιο αναπτύσσεται με την αυταπάτη της αυτοκατηγορίας, μετά το παραλήρημα της αμαρτωλότητας συνεχίζεται και τελειώνει με την αυταπάτη της φανταστικής μελαγχολίας, όταν οι ασθενείς πιστεύουν ότι είναι ένοχοι για όλο το κακό στον κόσμο.

Μανιοπαρανοϊκό σύνδρομο

Το μανιοπαρανοϊκό σύνδρομο χαρακτηρίζεται από αδικαιολόγητα ανεβασμένη διάθεση, αυξημένη κινητική δραστηριότητα και ψυχική διέγερση, κατά την οποία οι σκέψεις και η ομιλία επιταχύνονται. Επιπλέον, είναι δυνατό να αυξηθεί η σεξουαλικότητα, η όρεξη, η επανεκτίμηση του ατόμου προσωπικές ιδιότητες. Τις περισσότερες φορές εκδηλώνεται μέσα στη διπολική συναισθηματική διαταραχή με τη μορφή «εκρήξεων» και επεισοδίων. Επίσης για τοξικά, ναρκωτικά και άλλα επεισόδια. Μπορεί να αναπτυχθεί μετά από φάρμακα, φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση. Ένα άτομο μπορεί να έχει παραληρητικές σκέψεις σχετικά με τις σχέσεις με άλλα άτομα, ειδικά με το αντίθετο φύλο. Ο ασθενής είναι σε θέση να επιδιώξει το αντικείμενο του πάθους του. Πιθανή εκδήλωση μανίας καταδίωξης.

Ο ασθενής είναι πεπεισμένος ότι άνθρωποι ή μια ομάδα ανθρώπων γύρω του σχεδιάζουν εγκληματικές ενέργειες εναντίον του. Ευαίσθητος αυτή η ασθένειαάνθρωποι βομβαρδίζουν κάθε είδους αρχές με καταγγελίες. Αναπτύσσουν επιθετικότητα, δυσπιστία και αποσύρονται στον εαυτό τους. Αυτό το σύνδρομο μπορεί να αναπτυχθεί μετά από πραγματικό άγχος με απαγωγή, εκβιασμό κ.λπ. Η θεραπεία χρησιμοποιείται συχνότερα με φάρμακα, καθώς η αποτροπή είναι άχρηστη, ο γιατρός θα θεωρείται μόνο «πράκτορας του εχθρού».

Παραληρητικά και παραισθησιογόνα σύνδρομα (παρανοϊκά, παρανοϊκά, παραφρενικά)

Το παρανοϊκό σύνδρομο (γρ. παράνοια - τρέλα) εκδηλώνεται με συστηματοποιημένες πρωτογενείς (ερμηνευτικές) αυταπάτες. Συνώνυμο παρανοϊκές αυταπάτες- ανοησία της ερμηνείας. Το περιεχόμενο του παραλήρημα περιορίζεται σε ορισμένα θέματα, διακρίνεται από μεγάλη επιμονή και συστηματοποίηση με τη μορφή ερμηνείας ορισμένων φαινομένων. Όπως με κάθε αυταπάτη, υπάρχει η υποκειμενική λογική (παραλογική). Δεν υπάρχουν διαταραχές αντίληψης (ψευδαισθήσεις, ψευδαισθήσεις, νοητικός αυτοματισμός) στην εικόνα αυτού του συνδρόμου.

Έτσι, μόνο ορθολογική γνώση, και όχι η αντίληψη των ίδιων των αντικειμένων και των φαινομένων του γύρω κόσμου. Χαρακτηριστικά γνωρίσματα: συναισθηματική (συναισθηματική) ένταση, υπερμνησία, πληρότητα σκέψης, αυξημένη αυτοεκτίμηση. Η καχυποψία και η δυσπιστία προς τους άλλους είναι αισθητές. Οι ασθενείς συχνά διακρίνονται για την ιδιαίτερη εμμονή τους και την εξαιρετική τους δραστηριότητα στην υλοποίηση των ιδεών τους.

Πρωταρχικός τρελή ιδέασυνήθως εμφανίζεται ξαφνικά, σαν διορατικότητα, και γίνεται αντιληπτό υποκειμενικά από τον πάσχοντα με ένα αίσθημα ανακούφισης, αφού προηγουμένως προηγήθηκε μια μακρά και δύσκολη περίοδος υποσυνείδητου σχηματισμού αυτής της ιδέας (η περίοδος της παραληρηματικής ετοιμότητας). Το σύστημα της αυταπάτης είναι χτισμένο σε μια αλυσίδα αποδεικτικών στοιχείων που αποκαλύπτουν την υποκειμενική λογική (παραλογική). Γεγονότα που ταιριάζουν στο παραληρηματικό σύστημα γίνονται αποδεκτά, οτιδήποτε άλλο έρχεται σε αντίθεση με την έννοια που παρουσιάζεται αγνοείται.

Της εμφάνισης παραληρήματος προηγείται μια κατάσταση της λεγόμενης παραληρητικής διάθεσης με τη μορφή αόριστου άγχους, τεταμένου αισθήματος επικείμενης απειλής, δυστυχίας, επιφυλακτικής αντίληψης του τι συμβαίνει γύρω, που για τον ασθενή έχει αποκτήσει διαφορετική, ιδιαίτερο νόημα. Η εμφάνιση παραληρήματος συνοδεύεται, όπως ήδη αναφέρθηκε, από υποκειμενική ανακούφιση από το γεγονός ότι η κατάσταση έχει γίνει ξεκάθαρη και ασαφείς προσδοκίες και υποψίες, ασαφείς υποθέσεις έχουν τελικά διαμορφωθεί σε ένα σαφές σύστημα και έχουν αποκτήσει σαφήνεια (από την πλευρά του ασθενούς) .

• αυταπάτες ζήλιας - η πεποίθηση ότι ένας σύντροφος απατά συνεχώς (αναδύεται ένα σύστημα αποδεικτικών στοιχείων υπέρ αυτού).
• αυταπάτη αγάπης - πεποίθηση ενός αισθήματος συμπάθειας (αγάπης) για τον ασθενή από την πλευρά κάποιου ατόμου, συχνά διάσημου.
• αυταπάτη δίωξης - μια σταθερή πεποίθηση ότι ένα συγκεκριμένο άτομο ή ομάδα ανθρώπων παρακολουθεί τον ασθενή και τον καταδιώκει για συγκεκριμένο σκοπό.
• υποχονδριακή αυταπάτη - η πεποίθηση των ασθενών ότι πάσχουν από μια ανίατη ασθένεια.

Άλλες παραλλαγές του περιεχομένου των παρανοϊκών παραληρημάτων είναι επίσης κοινές: παραλήρημα ρεφορμισμού, παραλήρημα διαφορετικής (υψηλής) προέλευσης, παραλήρημα δυσμορφοφοβίας (το τελευταίο συνίσταται στην επίμονη πίστη του ασθενούς για την ανακρίβεια ή την ασχήμια της δομής του σώματός του ή του ατόμου μέρη, κυρίως το πρόσωπο).

Το παρανοϊκό σύνδρομο υπάρχει σε πολλά λειτουργικά ψυχικές διαταραχές(αντιδραστικές ψυχώσεις κ.λπ.).

Το παρανοϊκό σύνδρομο (συνδυάζει το παρανοϊκό-παρανοϊκό σύνδρομο Kandinsky-Clerambault και την παραισθησιολογία), σε αντίθεση με το παρανοϊκό σύνδρομο, περιγράφει καταστάσεις μη συστηματοποιημένης αυταπάτης. Πρόκειται για παραλήρημα, συνήθως παράλογου (εξαιρετικά παράλογου) περιεχομένου, που εκτυλίσσεται με φόντο παραισθήσεις, ψευδαισθήσεις και ψυχικούς αυτοματισμούς. Στο παρανοϊκό σύνδρομο, σε αντίθεση με το παρανοϊκό σύνδρομο, στη διαμόρφωση των παραληρημάτων δεν υπάρχει ούτε αυστηρή λογική επιχειρηματολογία ούτε ισχυρή συνοχή με την προσωπικότητα. Το παραλήρημα δεν είναι τόσο λογικό όσο μεταφορικό, αισθησιακό, αφού συχνά βασίζεται σε ψευδαισθήσεις και νοητικούς αυτοματισμούς (παραλήρημα αλλοτρίωσης). Υποχρεωτικά συμπτώματα είναι η συναισθηματική (συναισθηματική) ένταση και η παραληρηματική διέγερση.

Η χρόνια μορφή του συνδρόμου Kandinsky-Clerambault εμφανίζεται στη σχιζοφρένεια.

Το παραφρενικό σύνδρομο συνδυάζει φανταστικές αυταπάτες μεγαλείου, αυταπάτες δίωξης και επιρροής με φαινόμενα ψυχικού αυτοματισμού και αλλαγές στο συναίσθημα.

Οι ασθενείς δηλώνουν κυρίαρχοι: του Σύμπαντος, της Γης, αρχηγοί κρατών, αρχηγοί στρατευμάτων κ.λπ. Στη δύναμή τους είναι οι τύχες του κόσμου και της ανθρωπότητας. εξαρτάται από τις επιθυμίες τους αν θα υπάρξει πόλεμος ή αιώνια ευημερία κ.λπ. Μιλώντας για τη δύναμή τους, χρησιμοποιούν μεταφορικές και μεγαλειώδεις συγκρίσεις, λειτουργούν με τεράστιους αριθμούς και εμπλέκονται στον κύκλο των φανταστικών γεγονότων που περιγράφουν όχι μόνο διάσημες φιγούρες της εποχής μας, αλλά και πεθαμένες από καιρό. Περιεχόμενο φανταστική ανοησίαμη συνδεδεμένο με τη λογική των επιχειρημάτων, εξαιρετικά ευμετάβλητο, συνεχώς συμπληρώνεται και εμπλουτίζεται με νέα δεδομένα. Κατά κανόνα, η διάθεση των ασθενών είναι ανεβασμένη: από κάπως ανεβασμένη σε σοβαρά μανιακή. Συχνά παρατηρείται το σύμπτωμα της ψευδαίσθησης των διπλών, το σύμπτωμα της ψευδούς αναγνώρισης (σύμπτωμα Capgras) και το σύμπτωμα της διαμεταμόρφωσης (Fregoli). Στη δομή του συνδρόμου, σημαντική θέση μπορούν να καταλάβουν οι ψευδοπαραισθήσεις και οι παραισθήσεις που σχετίζονται τόσο με παρελθόντα (εκνηστικές παραισθήσεις) όσο και τρέχοντα γεγονότα, καθώς και αναδρομικές παραληρητικές ιδέες, στις οποίες το παρελθόν αναθεωρείται από τον ασθενή σύμφωνα με τη νέα του κοσμοθεωρία. .