Φαρμακοθεραπευτική ομάδα N05AN01 - Αντιψυχωσικά.
Κύρια φαρμακολογική δράση:μπλοκάρει τη μεταφορά νατρίου στους νευρώνες, με τη σειρά του, αναστέλλει την εξαρτώμενη από την εκπόλωση (δηλαδή εξαρτώμενη από το ασβέστιο) απελευθέρωση νορεπινεφρίνης και ντοπαμίνης (χωρίς να επηρεάζει την απελευθέρωση σεροτονίνης). ο μηχανισμός δράσης του λιθίου δεν έχει τεκμηριωθεί πλήρως. Το λίθιο αναστέλλει την επαναπρόσληψη αυτών των κατεχολαμινών. σταθεροποιώντας τη διάθεση του ασθενούς, σε υγιή άτομα, το λίθιο δεν έχει ψυχοτρόπο δράση. Τα άλατα λιθίου αναστέλλουν την ADH (αγγειοπιεσίνη) και την επίδραση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) στον θυρεοειδή αδένα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες παρενέργειες. στους νεφρούς και τον θυρεοειδή αδένα, τα άλατα λιθίου αναστέλλουν την ADH και την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς στην αδενυλική κυκλάση.
ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ:θεραπεία της μανιακής φάσης της διπολικής συναισθηματικής διαταραχής WHO (σύσταση για τη χρήση φαρμάκων στο Βασικό Φόρμα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας "" I, έκδοση 2008), BNF (σύσταση για τη χρήση φαρμάκων στο Βρετανικό Εθνικό Φόρμα, 60η έκδοση ), πρόληψη της επανεμφάνισης επεισοδίων διπολικής συναισθηματικής διαταραχής WHO (σύσταση για τη χρήση φαρμάκων στο Βασικό Φόρμα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας "" I, έκδοση 2008), BNF (σύσταση για τη χρήση φαρμάκων στο Βρετανικό Εθνικό Φόρμα, 60 έκδοση) καθώς και για τη μείωση της έντασης και της συχνότητας των επόμενων επεισοδίων μανίας BNF (σύσταση για τη χρήση φαρμάκων στο British National Formulary, έκδοση 60) σε ασθενείς με ιστορικό μανιακών επεισοδίων, πρόληψη της φάσης της κατάθλιψης WHO ( σύσταση για τη χρήση φαρμάκων στο Βασικό Φόρμα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας "" I, τεύχος 2008), BNF (σύσταση για τη χρήση φαρμάκων στο British National Formulary, τεύχος 60) σε ασθενείς με μονοπολική συναισθηματική διαταραχή.
Δοσολογία και χορήγηση:λόγω του στενού θεραπευτικού εύρους των συγκεντρώσεων λιθίου, οι δόσεις θα πρέπει να εξατομικεύονται με βάση τη συγκέντρωση λιθίου στον ορό και την κλινική ανταπόκριση, η συνολική ημερήσια δόση είναι συνήθως 0,5 - 1,25 g ανθρακικού λιθίου (σε διηρημένες δόσεις) ΠΟΥ (συνιστάται για χρήση) Φάρμακα στην Βασικό Σχήμα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας "" I, έκδοση 2008), η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με χαμηλή ημερήσια δόση και στη συνέχεια να την αυξάνεται σταδιακά. κατά την αρχική περίοδο της θεραπείας, η συγκέντρωση του λιθίου στον ορό θα πρέπει να παρακολουθείται τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα. η βέλτιστη συγκέντρωση λιθίου είναι από 0,5 έως 0,8 mmol / l BNF (σύσταση για τη χρήση φαρμάκων στο British National Formulary, 60η έκδοση), μετά την επίτευξη της επιθυμητής συγκέντρωσης, οι αναλύσεις ελέγχου μπορούν να πραγματοποιούνται λιγότερο συχνά - μία φορά το μήνα BNF ή μία φορά κάθε δύο μήνες, κατά τη διάρκεια της ύφεσης, η συγκέντρωση λιθίου στον ορό μπορεί να προσδιορίζεται κάθε 2-3 μήνες BNF, σε σοβαρές μανιακές διαταραχές, η συνιστώμενη δόση είναι 1,5 BNF-2,0 g / ημέρα, ενώ η συγκέντρωση λιθίου στον ορό θα πρέπει να είναι στην περιοχή από 0,6-1 ,2 mmol / l, μετά την ανακούφιση από σοβαρά συμπτώματα, η δόση του ανθρακικού λιθίου θα πρέπει να μειωθεί αμέσως. Η ημερήσια δόση ανθρακικού λιθίου πρέπει να λαμβάνεται σε τουλάχιστον τρεις δόσεις, εάν παραλείψετε μια δόση, η επόμενη δόση δεν πρέπει να διπλασιαστεί.
Παρενέργειες κατά τη χρήση φαρμάκων:ψευδοόγκος του εγκεφάλου, τρόμος (τρόμος μεγάλης κλίμακας και μαρμαρυγή), αταξία, αθέτωση, αυξημένα τενοντιακά αντανακλαστικά, εξωπυραμιδικά συμπτώματα, ακράτεια ούρων και κοπράνων, σπασμοί, υπνηλία, αποπροσανατολισμός, εξασθένηση μνήμης, κώμα, διαταραχές όρασης, διαταραχές ομιλίας, πονοκέφαλος , υπόταση, συγκοπή, βραδυκαρδία, δυσλειτουργία του φλεβοκομβικού κόμβου, αγγειακή ανεπάρκεια, περιφερικό οίδημα, ναυτία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος, ανορεξία, οίδημα των σιελογόνων αδένων γλυκοζουρία, μειωμένη κάθαρση κρεατινίνης, διαβήτη, λευκωματουρίνη, σακχαρώδης) (πολυουρία, πολυδιψία α) τριχόπτωση, ακμή, ψωρίαση, κνησμός, εξάνθημα, εξέλκωση, υπερκεράτωση, θυλακίτιδα. ξηροστομία, ανικανότητα. Νόσος Graves, υποθυρεοειδισμός, υπερθυρεοειδισμός, απώλεια βάρους, υπεργλυκαιμία, υπερασβεστιαιμία, αλλεργική αγγειίτιδα, αναιμία, λευκοπενία, λευκοκυττάρωση, οίδημα, διαταραχή γεύσης, τερηδόνα Συγκέντρωση λιθίου στον ορό.
Αντενδείξεις για τη χρήση φαρμάκων:υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή βοηθητικά συστατικά, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου, οργανική παθολογία του εγκεφάλου, λευχαιμία, εγκυμοσύνη (λόγω εμβρυοτοξικών επιδράσεων στο πρώτο τρίμηνο) και θηλασμός (το λίθιο απεκκρίνεται στο γάλα) το φάρμακο αντενδείκνυται στα παιδιά.
Μορφές απελευθέρωσης φαρμάκων:καπάκια. (Κάψουλες) 300 mg tab. (Χάπια) παρατεταμένης δράσης 400 mg
Visamodia με άλλα φάρμακα
Τα διουρητικά, ιδιαίτερα οι θειαζίδες και η αμιλορίδη, η δίαιτα χαμηλή σε νάτριο και η αυξημένη απώλεια νατρίου (λόγω υπερβολικής εφίδρωσης) καθυστερούν την απέκκριση λιθίου και αυξάνουν τον κίνδυνο συσσώρευσης λιθίου. ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) (ινδομεθακίνη, ιβουπροφαίνη), τετρακυκλίνες, μεθυλντόπα και αναστολείς ΜΕΑ (ΜΕΑ) - αναστολή της απέκκρισης λιθίου στα ούρα. Με αλοπεριδόλη - οδηγεί σε εγκεφαλοπάθεια, με λευκοκυττάρωση, αυξημένα επίπεδα και δραστηριότητα των ενζύμων του πλάσματος, αυξημένα επίπεδα ουρίας και αζώτου του αίματος και πρωινή υπεργλυκαιμία. Παρόμοια αλληλεπίδραση είναι δυνατή με άλλα αντιψυχωσικά. Ενισχύει και παρατείνει τη δράση των μυοχαλαρωτικών, ανεξάρτητα από τον μηχανισμό δράσης τους - ως μη αποπολωτικά (πανκουρόνιο) και αποπολωτικά (ηλεκτρυλοχολίνη). Το λίθιο ενισχύει την ανασταλτική δράση υψηλών δόσεων ιωδίου στον θυρεοειδή αδένα. Καταστέλλει τη δράση των αμφεταμινών. Φλουοξετίνη, μεθυλντόπα και μετρονιδαζόλη - αύξηση της συγκέντρωσης λιθίου στο αίμα - κίνδυνος παρενεργειών και τοξικών επιδράσεων του λιθίου. Χλωρπρομαζίνη και άλλα παράγωγα φαινοθειαζίνης - επιδείνωση εξωπυραμιδικών συμπτωμάτων, ενίσχυση της νευροτοξικής δράσης του λιθίου. Με τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά - προκαλεί μανιακές ή μανιοκαταθλιπτικές καταστάσεις. Ξανθίνες (αμινοφυλλίνη, καφεΐνη, θεοφυλλίνη) και άλλες με αλκαλική αντίδραση (ανθρακικό νάτριο) και ουρία - επιταχύνουν την απέκκριση του λιθίου, μειώνοντας τη συγκέντρωσή του στον ορό. Μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση της γλυκόζης, της παραθυρεοειδούς ορμόνης και του ασβεστίου στο πλάσμα.
Χαρακτηριστικά χρήσης σε γυναίκες κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία
ΕγκυμοσύνηΑντενδείκνυται.
Γαλουχία: Αντενδείκνυται.
Χαρακτηριστικά χρήσης σε περίπτωση ανεπάρκειας εσωτερικών οργάνων
Δυσλειτουργία του εγκεφαλονωτιαίου συστήματος:Αντενδείκνυται σε CHF, καρδιακές αρρυθμίες και διαταραχές αγωγιμότητας.
Παραβίαση της λειτουργίας της σόμπας:Χωρίς ιδιαίτερες συστάσεις
Διαταραχή της νεφρικής λειτουργίαςΑντενδείκνυται σε παραβίαση της απεκκριτικής λειτουργίας.
Παραβίαση της λειτουργίας του αναπνευστικού συστήματος:Χωρίς ιδιαίτερες συστάσεις
Χαρακτηριστικά χρήσης σε παιδιά και ηλικιωμένους
παιδιά κάτω των 12 ετώνΑντενδείκνυται.
Άτομα ηλικιωμένων και ηλικιωμένων: Απαιτείται ανάλογη μείωση της δόσης.
Μέτρα εφαρμογής
Πληροφορίες για τον γιατρό:Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον, υποθυρεοειδισμό, δυσλειτουργία του φλεβοκόμβου και κολποκοιλιακής αγωγιμότητας, επιληψία, ψωρίαση, συγγενή μυϊκή αδυναμία, ΣΔ (σακχαρώδης διαβήτης) και σχιζοφρένεια. Δεδομένου ότι το λίθιο εμποδίζει την επαναρρόφηση του νατρίου στα νεφρικά σωληνάρια, εξασφαλίστε επαρκή πρόσληψη νατρίου και νερού κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Με διάρροια ή υπερβολική εφίδρωση (με μολυσματικές ασθένειες), μπορεί να απαιτηθεί μείωση της δόσης ή προσωρινή διακοπή της θεραπείας.
Πληροφορίες για τον ασθενή:Κατά τη θεραπεία σοβαρών παροξύνσεων της νόσου, η οδήγηση και ο χειρισμός άλλων μηχανισμών αντενδείκνυται.
Ακαθάριστη φόρμουλα
Li 2 CO 3Φαρμακολογική ομάδα της ουσίας Ανθρακικό λίθιο
Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)
Κωδικός CAS
554-13-2Χαρακτηριστικά της ουσίας Ανθρακικό λίθιο
Λευκή κοκκώδης σκόνη, άοσμη. Ελαφρώς διαλυτό στο νερό, πρακτικά αδιάλυτο στο αλκοόλ.
Φαρμακολογία
φαρμακολογική επίδραση- αντιψυχωσικό, νορμοθυμικό, ηρεμιστικό.Αποκλείει τα κανάλια νατρίου στους νευρώνες και τα μυϊκά κύτταρα, προκαλεί μια μετατόπιση στον ενδονευρωνικό μεταβολισμό των κατεχολαμινών.
Απορροφάται επαρκώς πλήρως στη γαστρεντερική οδό, η T max είναι 6-12 ώρες Η T 1/2 αυξάνεται από 1,3 ημέρες μετά την πρώτη δόση σε 2,4 ημέρες μετά από 1 έτος τακτικής λήψης. Περνά μέσω του BBB, του πλακουντικού φραγμού, διεισδύει στο μητρικό γάλα.
Εφαρμογή της ουσίας Ανθρακικό λίθιο
Μανιακή φάση και πρόληψη παροξύνσεων διπολικής συναισθηματικής διαταραχής, σχιζοσυναισθηματικές διαταραχές, μανιακές και υπομανιακές καταστάσεις ποικίλης προέλευσης, συναισθηματικές διαταραχές στον χρόνιο αλκοολισμό, τοξικομανία (ορισμένες μορφές), σεξουαλικές αποκλίσεις, σύνδρομο Meniere, ημικρανία.
Αντενδείξεις
Υπερευαισθησία, σοβαρή χειρουργική επέμβαση, σοβαρή καρδιαγγειακή νόσο (μπορεί να επιδεινωθεί, η απέκκριση λιθίου μπορεί να μειωθεί), επιληψία και παρκινσονισμός (μπορεί να επιδεινωθεί, νευροτοξική δράση του λιθίου μπορεί να συγκαλυφθεί), ιστορικό λευχαιμίας (το λίθιο μπορεί να επιδεινώσει τη λευχαιμία), νεφρική ανεπάρκεια, σοβαρή αφυδάτωση (αυξημένος κίνδυνος τοξικότητας λιθίου), εγκυμοσύνη, θηλασμός.
Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία
Αντενδείκνυται στην εγκυμοσύνη.
Κατά τη στιγμή της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσει ο θηλασμός.
Παρενέργειες της ουσίας Ανθρακικό λίθιο
Από το νευρικό σύστημα και τα αισθητήρια όργανα:τρόμος χεριών, υπνηλία, αδυναμία.
Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος και του αίματος (αιματοποίηση, αιμόσταση):καρδιακή αρρυθμία, λευκοκυττάρωση, αναστολή της αιμοποίησης.
Από το πεπτικό σύστημα:διάρροια, ναυτία, έμετος, ξηροστομία.
Από το ουρογεννητικό σύστημα:πολυουρία, νεφρική δυσλειτουργία.
Οι υπολοιποι:μυασθένεια gravis, αυξημένη δίψα, αύξηση βάρους, υποθυρεοειδισμός, αλλεργικές αντιδράσεις, αλωπεκία, ακμή.
ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ
Ο συνδυασμός καρβαμαζεπίνης με λίθιο αυξάνει τον κίνδυνο νευροτοξικών επιδράσεων. Η μετρονιδαζόλη, η φλουοξετίνη, τα διουρητικά, τα ΜΣΑΦ, οι αναστολείς ΜΕΑ επιβραδύνουν την απέκκριση του Li + από τα νεφρά και αυξάνουν τις τοξικές του επιδράσεις (συνιστάται προσεκτική παρακολούθηση της συγκέντρωσης λιθίου στον ορό του αίματος). Η συνδυασμένη χρήση λιθίου με αμπικιλλίνη και τετρακυκλίνη μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσης λιθίου στο πλάσμα. Τα CCB αυξάνουν τη συχνότητα εμφάνισης νευροτοξικών επιπλοκών (πρέπει να δίνεται προσοχή). Με την ταυτόχρονη χρήση με μεθυλντόπα, ο κίνδυνος ανάπτυξης τοξικότητας του λιθίου μπορεί να αυξηθεί ακόμη και όταν οι συγκεντρώσεις του στον ορό του αίματος παραμένουν εντός των συνιστώμενων θεραπευτικών ορίων. Η ουρία, η αμινοφυλλίνη, η καφεΐνη, η θεοφυλλίνη αυξάνουν την απέκκριση του Li + από τα νεφρά και μειώνουν τη φαρμακολογική του δράση.
Τα παρασκευάσματα λιθίου μειώνουν την συμπιεστική δράση της νορεπινεφρίνης (ενδέχεται να απαιτείται αύξηση της δόσης της νορεπινεφρίνης), ενισχύουν ή παρατείνουν τον αποκλεισμό της νευρομυϊκής μετάδοσης όταν χρησιμοποιούνται μαζί με ατρακούριο βεζιλικό, βρωμιούχο πανκουρόνιο, σουξαμεθόνιο. ενισχύουν τις νευροτοξικές επιδράσεις της αλοπεριδόλης, μειώνουν την απορρόφηση της χλωροπρομαζίνης (και πιθανώς άλλων φαινοθειαζινών) από το γαστρεντερικό σωλήνα, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της συγκέντρωσής της στον ορό του αίματος κατά 40%. Τα φάρμακα ή τα τρόφιμα που περιέχουν νάτριο μειώνουν την αποτελεσματικότητα των σκευασμάτων λιθίου (η υψηλή πρόσληψη νατρίου αυξάνει την απέκκριση του λιθίου).
Με ταυτόχρονο ραντεβού με νευροληπτικά και αντικαταθλιπτικά, είναι δυνατή η αύξηση του σωματικού βάρους. Ασυμβίβαστο με ποτά που περιέχουν αιθανόλη.
Υπερβολική δόση
Συμπτώματα:διαταραχή του λόγου, υπεραντανακλαστικότητα, τονωτικοί και επιληπτικοί σπασμοί, ολιγουρία, απώλεια συνείδησης, κατάρρευση, κώμα.
Θεραπεία:συμπτωματικός.
Οδοί χορήγησης
μέσα.
Προφυλάξεις ουσιών Ανθρακικό λίθιο
Να μην χρησιμοποιείται σε περίπτωση παραβιάσεων της ισορροπίας νερού-αλατιού (δίαιτα χωρίς αλάτι, ανεπάρκεια νατρίου, διάρροια, έμετος). Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε σακχαρώδη διαβήτη (η συγκέντρωση ινσουλίνης στον ορό του αίματος μπορεί να αυξηθεί), υποθυρεοειδισμό.
Τα φάρμακα που επηρεάζουν τη λειτουργία των νεφρών μπορεί να επηρεάσουν τις συγκεντρώσεις λιθίου στον ορό και ακόμη και μια μικρή αύξηση της συγκέντρωσής του μπορεί να είναι επικίνδυνη, καθώς το θεραπευτικό εύρος του λιθίου είναι στενό.
Τα ιόντα λιθίου δεν επηρεάζουν τη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων και δεν υφίστανται βιομετατροπή, απεκκρίνονται από το σώμα αμετάβλητα.
Αλληλεπίδραση με ορισμένες κατηγορίες φαρμάκων:
Αντιψυχωσικά. Το λίθιο, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να χορηγηθεί ταυτόχρονα με αντιψυχωσικά. Υπάρχουν ενδείξεις ότι όταν συνδυάζεται με αντιψυχωσικά σε μεσήλικες και ηλικιωμένους, μερικές φορές εμφανίζεται αναστρέψιμη νευροτοξικότητα. Ωστόσο, αυτός ο συνδυασμός φαρμάκων είναι αρκετά ασφαλής και αποτελεσματικός όταν χρησιμοποιούνται αντιψυχωσικά και λίθιο σε μέτριες δόσεις και ο ασθενής παρακολουθείται στενά. Ωστόσο, αυτός ο συνδυασμός φαρμάκων θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως μόλις επιτευχθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα του λιθίου. Με συνδυασμό αντιψυχωσικών και λιθίου, ο τρόμος μπορεί να γενικευτεί. Μερικοί ασθενείς έχουν επίσης μια ιδιόμορφη επιδείνωση της ψυχικής τους κατάστασης, εσωτερική ένταση, διέγερση, ευερεθιστότητα, εκρηκτικότητα, συναισθηματική αστάθεια, παρορμητικότητα, εξασθένηση της μνήμης για τρέχοντα γεγονότα. Είναι πιθανές εξωπυραμιδικές παρενέργειες και υπερκινησία. υπήρξαν περιπτώσεις κλινικής εικόνας που μοιάζει με κακοήθη νευροληπτικό σύνδρομο. Σοβαρές νευροξικές αντιδράσεις εμφανίζονται εξαιρετικά σπάνια: για παράδειγμα, μπορεί να αναπτυχθεί οξεία τοξική εγκεφαλοπάθεια με βαθιά θόλωση της συνείδησης, εγκεφαλικά, παρεγκεφαλιδικά και νευρολογικά συμπτώματα του στελέχους και σημεία εγκεφαλικού οιδήματος. Τις περισσότερες φορές, η εγκεφαλοπάθεια σημειώθηκε όταν το λίθιο συνδυάστηκε με αλοπεριδόλη, αλλά περιγράφηκε επίσης όταν συνδυάστηκε με θειοριδαζίνη, περφαιναζίνη και θειοθιξένη. Παράγοντες όπως υψηλές δόσεις φαρμάκων, οργανική παθολογία του κεντρικού νευρικού συστήματος, παρουσία λοίμωξης, πυρετός και αφυδάτωση προδιαθέτουν σε νευροτοξικές αντιδράσεις με αυτόν τον συνδυασμό φαρμάκων. Η χρήση λιθίου σε συνδυασμό με αντιψυχωσικά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αύξηση βάρους.
Καρβαμαζεπίνη ("Finlepsin"). Ο συνδυασμός λιθίου με καρβαμαζεπίνη χρησιμοποιείται για επίμονο TIR, ωστόσο, σύμφωνα με ορισμένα δεδομένα, η καρβαμαζεπίνη μπορεί να αυξήσει τις παρενέργειες του λιθίου.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο συνδυασμός καρβαμαζεπίνης και λιθίου είναι καλά ανεκτός, αλλά σε ασθενείς σε κίνδυνο (με σημεία νευροτοξικής δράσης του λιθίου ή με ιστορικό νευρολογικών παθήσεων), συμπτώματα νευροτοξικής επίδρασης είναι πιθανά ακόμη και σε συνθήκες μέτριας συγκεντρώσεις του φαρμάκου στο αίμα. Και τα δύο φάρμακα προκαλούν υποθυρεοειδισμό, επομένως κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Το λίθιο μπορεί να μειώσει τη λευκοπενία και την ουδετεροπενία που προκαλείται από την καρβαμαζεπίνη, αλλά το λίθιο δεν αποτελεί μέσο πρόληψης της αιμοποιητικής κατάθλιψης. Μπορεί επίσης να μειώσει την υπονατριαιμία που προκαλείται από την καρβαμαζεπίνη.
Βαλπροϊκό οξύ. Μερικές φορές μπορεί να αυξήσει την αποτελεσματικότητα του λιθίου σε επίμονο TIR.
Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (αμιτριπτυλίνη). Το λίθιο μπορεί να ενισχύσει τη θεραπευτική δράση των αντικαταθλιπτικών, αλλά αυξάνεται και ο κίνδυνος δηλητηρίασης. Σπάνιες περιπτώσεις επιληπτικών κρίσεων έχουν περιγραφεί με συνδυασμό υψηλής δόσης αμιτριπτυλίνης και λιθίου, καθώς και καρδιαγγειακές επιπλοκές και υποθυρεοειδισμό κατά τη λήψη λιθίου και τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών για περισσότερο από έξι μήνες. Υπάρχουν ενδείξεις για την εμφάνιση σημείων νευροτοξικής επίδρασης με τη μορφή τρόμου, εξασθένησης της μνήμης, διάσπασης προσοχής, αποδιοργάνωσης της σκέψης, ακόμη και με φυσιολογικές συγκεντρώσεις λιθίου στο αίμα και μέτριες δόσεις αμιτριπτυλίνης. Το σύνδρομο σεροτονίνης διαγνώστηκε σε αρκετούς ασθενείς στο πλαίσιο ενός συνδυασμού λιθίου και κλομιπραμίνης.
Τα αντικαταθλιπτικά είναι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (φλουοξετίνη). Ο συνδυασμός λιθίου με αντικαταθλιπτικά αυτής της ομάδας, κατά κανόνα, είναι καλά ανεκτός, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες: δηλητηρίαση από το ΚΝΣ και αρτηριακή υπέρταση ή υπόταση. Γενικά, το λίθιο μπορεί να ενισχύσει τις σεροτονινεργικές επιδράσεις των SSRI, προκαλώντας έτσι χαρακτηριστικές νευρολογικές και γαστρεντερικές παρενέργειες. Περιστασιακά, έχουν αναφερθεί περιπτώσεις συνδρόμου σεροτονίνης. Τα αντικαταθλιπτικά αυτής της ομάδας μπορεί να αυξήσουν τις παρενέργειες του λιθίου.
Τα αντικαταθλιπτικά είναι αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης. Ο συνδυασμός λιθίου με φάρμακα αυτής της ομάδας μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο σεροτονίνης.
ντοπαμινεργικά φάρμακα. Στο πλαίσιο ενός συνδυασμού λιθίου και λεβοντόπα, είναι δυνατή η ανάπτυξη δυσκινησιών και παραισθήσεων. Όταν συνδυάζεται με μεθυλντόπα, νευροτοξικές παρενέργειες μπορεί να αναπτυχθούν δυσανάλογα με τη συγκέντρωση του λιθίου στο πλάσμα του αίματος.
Βεραπαμίλη. Καρδιοτοξικές και άλλες παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς με νεοπλασματικές διεργασίες που επιπλέκονται από καρδιαγγειακά νοσήματα.
Θυρεοειδικές ορμόνες. Όταν το λίθιο συνδυάζεται με θυροξίνη ή λιοθυρονίνη, η απελευθέρωση της θυρεοειδικής ορμόνης μειώνεται.
Παρασκευάσματα ιωδίου. Δεν συνιστάται ο συνδυασμός λόγω έντονης παρενέργειας στη λειτουργία του θυρεοειδούς.
Αντιυπερτασικά φάρμακα. Οι αναστολείς ΜΕΑ και οι ανταγωνιστές των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης τύπου 1 μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα λιθίου στον ορό, οδηγώντας σε τοξικότητα λιθίου. Επομένως, είναι καλύτερο για τους ασθενείς που λαμβάνουν λίθιο να συνταγογραφούν αντιυπερτασικά φάρμακα άλλων ομάδων (βήτα-αναστολείς, πραζοσίνη). Η μεθυλντόπα σε συνδυασμό με λίθιο μπορεί να προκαλέσει σύγχυση, τρόμο, δυσαρθρία, θολή όραση, λήθαργο, δυσφορία. Το λίθιο μειώνει την υποτασική δράση της κλονιδίνης.
Διουρητικά («διουρητικά»). Όταν συνδυάζεται με θειαζιδικά διουρητικά (για παράδειγμα, υδροχλωροθειαζίδη), η απέκκριση του λιθίου μειώνεται και η συγκέντρωσή του στον ορό αυξάνεται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση από λίθιο. Τα καλιοσυντηρητικά διουρητικά είναι ασφαλέστερα. Τα δεδομένα σχετικά με το συνδυασμό λιθίου με διουρητικά βρόχου και αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης είναι αντιφατικά. Το λίθιο μερικές φορές συνδυάζεται με ένα καλιοσυντηρητικό ή θειαζιδικό διουρητικό για τη μείωση της επαγόμενης από λίθιο πολυουρίας ή του νεφρογόνου άποιου διαβήτη. Τα οσμωτικά διουρητικά μειώνουν τη συγκέντρωση του λιθίου στο αίμα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και στην εμφάνιση «επαναστατικής» μανίας ή κατάθλιψης.
Ορισμένα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ινδομεθακίνη, φαινυλβουταζόνη) αυξάνουν την επαναρρόφηση του λιθίου στα νεφρά και, ως εκ τούτου, τη συγκέντρωσή του στο αίμα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση. Το Ketorolac δεν είναι συμβατό με σκευάσματα λιθίου.
Μετρονιδαζόλη, τετρακυκλίνες. Η συγκέντρωση του λιθίου στον ορό αυξάνεται. Περιπτώσεις σοβαρής νεφρικής δηλητηρίασης έχουν περιγραφεί με τη συνδυασμένη χρήση λιθίου και μετρονιδαζόλης.
Θεοφυλλίνη, αμινοφυλλίνη. Η συγκέντρωση του λιθίου στον ορό μειώνεται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, εμφάνιση μανίας ή κατάθλιψης.
Καρδιακές γλυκοσίδες (διγιτοξίνη). Αυτός ο συνδυασμός δεν συνιστάται λόγω των αυξημένων τοξικών επιδράσεων του λιθίου και της ανάπτυξης αρρυθμιών.
Μυοχαλαρωτικά. Το λίθιο μπορεί να ενισχύσει τη δράση τους. Εάν είναι απαραίτητη η χειρουργική θεραπεία με τη χρήση μυοχαλαρωτικών, είναι απαραίτητο να προειδοποιηθεί ο αναισθησιολόγος για τη λήψη λιθίου και να διακοπεί η λήψη του 48-72 ώρες πριν την επέμβαση.
εισπνεόμενα αναισθητικά. Είναι απαραίτητο να ακυρώσετε το παρασκεύασμα λιθίου 1-2 ημέρες πριν την επέμβαση.
Καφεΐνη. Ο τρόμος που προκαλείται από το λίθιο μπορεί να επιδεινωθεί.
Αιθανόλη. Το λίθιο ανακουφίζει από την αλκοολική ευφορία, μειώνει τη λαχτάρα για αλκοόλ και τη γνωστική εξασθένηση που προκαλείται από τον αλκοολισμό. Με τη στέρηση αλκοόλ, το λίθιο είναι αναποτελεσματικό. Όπως και με άλλα κατασταλτικά του ΚΝΣ, η αιθανόλη που αλληλεπιδρά με το λίθιο μπορεί να προκαλέσει καταστολή ή σύγχυση.
Ανθρακικό λίθιο INN
Περιγραφή της δραστικής ουσίας (INN) Ανθρακικό λίθιο.
Φαρμακολογία: φαρμακολογική επίδραση - φυσιολογικό, αντιψυχωτικό, ηρεμιστικό . Αποκλείει τα κανάλια νατρίου στους νευρώνες και τα μυϊκά κύτταρα, προκαλεί μια μετατόπιση στον ενδονευρωνικό μεταβολισμό των κατεχολαμινών.
Απορροφάται επαρκώς πλήρως από τη γαστρεντερική οδό - ο χρόνος για την επίτευξη της Cmax είναι 6-12 ώρες. Το T1 / 2 αυξάνεται από 1,3 ημέρες μετά την πρώτη δόση σε 2,4 ημέρες μετά από 1 έτος τακτικής λήψης.
Ενδείξεις: Μανιακή φάση διπολικής ψύχωσης, πρόληψη παροξύνσεων μανιοκαταθλιπτικής ψύχωσης, επιθετικότητα στην ψυχοπάθεια και χρόνιο αλκοολισμό, εθισμός σε ψυχοφάρμακα, σεξουαλικές αποκλίσεις, σύνδρομο Meniere, ημικρανία.
Αντενδείξεις: Υπερευαισθησία, σοβαρή νεφρική ή/και ηπατική νόσο, σοβαρή καρδιαγγειακή νόσο, εγκυμοσύνη, θηλασμός (αναγκαστικά διακοπή του θηλασμού).
Παρενέργειες: Διάρροια, ναυτία, έμετος, ξηροστομία, μέτρια πολυουρία, νεφρική δυσλειτουργία, καρδιακή αρρυθμία, αναστολή της αιμοποίησης, δραστηριότητα του θυρεοειδούς, αδύναμος τρόμος χεριών, υπνηλία, αλωπεκία, ακμή.
Αλληλεπίδραση: Με ταυτόχρονο ραντεβού με αντιψυχωσικά και αντικαταθλιπτικά, είναι δυνατή η αύξηση του σωματικού βάρους, με αντιπυρετικά και καθαρτικά - αύξηση της απώλειας υγρών και μείωση της ανοχής. Δεν συνιστάται ο συνδυασμός με διουρητικά, γιατί. Η σωληναριακή επαναρρόφηση του νατρίου μειώνεται και δημιουργείται ο κίνδυνος υπονατριαιμίας. Τα ΜΣΑΦ επιβραδύνουν την απέκκριση του λιθίου.
Θεραπεία:συμπτωματικός.
Δοσολογία και χορήγηση: Μέσα, κατά τη διάρκεια των γευμάτων, πόσιμο νερό ή γάλα. Οι ενήλικες συνταγογραφούνται σε δόση, η τακτική λήψη της οποίας παρέχει συγκέντρωση ισορροπίας στο αίμα στην περιοχή 0,6-1,0 mmol / l για περισσότερο από 6 μήνες για την εκδήλωση προληπτικού αποτελέσματος. σε δόση 1 g / ημέρα, η συγκέντρωση σταθεροποιείται μετά από 10-14 ημέρες. Ακόμη και με αξιοσημείωτη βελτίωση, η θεραπεία δεν πρέπει να διακόπτεται για να αποφευχθεί η υποτροπή. Στα παιδιά, η συγκέντρωση λιθίου στο αίμα πρέπει να κυμαίνεται από 0,5-1,0 mmol / l.
Προφυλάξεις: Οι δόσεις που παραλείψατε δεν επιστρέφονται. Συνιστάται η σταδιακή ακύρωση της θεραπείας αυξάνοντας τα μεσοδιαστήματα μεταξύ των δόσεων και μειώνοντας σταδιακά τη δόση. Να μην χρησιμοποιείται σε περίπτωση παραβιάσεων της ισορροπίας νερού-αλατιού (δίαιτα χωρίς αλάτι, ανεπάρκεια νατρίου, διάρροια, έμετος). Πριν από τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η κρεατινίνη Cl (δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 0,17 ml / s) και η ποσότητα του υπολειπόμενου αζώτου, να γίνει ανάλυση ΗΚΓ και πλήρης εξέταση αίματος με τον προσδιορισμό του ESR και στη συνέχεια τακτικά τουλάχιστον 1 φορά ανά μήνα, παρακολουθήστε τα επίπεδα λιθίου στο αίμα 12 ώρες μετά την τελευταία δόση.
Ανθρακικό λίθιο τιμή και διαθεσιμότητα στα φαρμακεία της πόλης
Προσοχή!!! Ακολουθούν πληροφορίες σχετικά με πιθανές τιμές, δοσολογίες και πιθανή διαθεσιμότητα. Προς το παρόν, οι τιμές μπορεί να διαφέρουν, για να μάθετε τις τρέχουσες τιμές - χρησιμοποιήστε την αναζήτηση.
[,,,,,"0fe28d1508b127a30859213c0326e7cd"]
Ονομα
τιμή, τρίψτε.
Διεύθυνση φαρμακείου
Προσοχή!Πάνω είναι ένας πίνακας αναφοράς, οι πληροφορίες μπορεί να έχουν αλλάξει. Δεδομένα σχετικά με τις τιμές και τη διαθεσιμότητα αλλάζουν σε πραγματικό χρόνο για να τα δείτε - μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την αναζήτηση (υπάρχουν πάντα ενημερωμένες πληροφορίες στην αναζήτηση) και επίσης εάν πρέπει να κάνετε παραγγελία για ένα φάρμακο, επιλέξτε περιοχές του πόλη για αναζήτηση ή αναζήτηση μόνο για ανοιχτά φαρμακεία.
Η παραπάνω λίστα ενημερώνεται τουλάχιστον μία φορά κάθε 6 ώρες (ενημερώθηκε στις 12/12/2019 στις 15:54 ώρα Μόσχας). Καθορίστε τις τιμές και τη διαθεσιμότητα των φαρμάκων μέσω της αναζήτησης (η γραμμή αναζήτησης βρίσκεται στο επάνω μέρος), καθώς και καλώντας τα φαρμακεία πριν επισκεφτείτε ένα φαρμακείο. Οι πληροφορίες που περιέχονται στον ιστότοπο δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως συστάσεις για αυτοθεραπεία. Πριν χρησιμοποιήσετε φάρμακα, φροντίστε να συμβουλευτείτε γιατρό.
Σήμερα, το λίθιο βρίσκεται στα φαρμακευτικά προϊόντα αρκετά συχνά. Με τι συνδέεται; Μελέτες έχουν δείξει ότι τα φάρμακα που βασίζονται σε άλατα λιθίου βοηθούν στην αποτελεσματική αντιμετώπιση των ψυχικών διαταραχών. Υπάρχει μια τεράστια ποικιλία τέτοιων φαρμάκων αυτή τη στιγμή. Αυτό σας επιτρέπει να κάνετε μια τεκμηριωμένη επιλογή και, με τη βοήθεια ικανών ειδικών, να επιλέξετε το κατάλληλο φάρμακο που θα έχει θετική επίδραση στην κατάσταση του ασθενούς. Πώς λειτουργούν τα παρασκευάσματα λιθίου; Πόσο ασφαλή είναι; Σε ποιον θα ήταν σκόπιμο να διοριστούν; Τι είδους φάρμακα ανήκουν στην εξεταζόμενη ομάδα φαρμάκων; Θα εξετάσουμε αυτές τις πληροφορίες με περισσότερες λεπτομέρειες σε αυτό το άρθρο.
Άλατα λιθίου
Τα φάρμακα που περιέχουν αυτού του είδους την ουσία θεωρούνται επί του παρόντος ο καλύτερος τρόπος για να σταματήσει μια ποικιλία μανιακών και υπομανιακών φαινομένων στην ψυχική κατάσταση του ασθενούς. Εξίσου αποτελεσματικό ως προληπτικό
Τα σκευάσματα λιθίου δρουν κάπως περισσότερο από πολλά αποτελεσματικά αντιψυχωσικά. Ειδικά αυτά που συνταγογραφούνται για ένεση. Αλλά είναι ακριβώς τέτοια άλατα (παρασκευάσματα λιθίου) που οι ειδικοί θεωρούν τα πιο προτιμότερα για τη διόρθωση της κατάστασης με τη λεγόμενη καθαρή μανία.
Αυτού του είδους τα φάρμακα έχουν μόνο ένα σημαντικό μειονέκτημα. Ορισμένα από αυτά (ιδιαίτερα, το ανθρακικό λίθιο - ο πιο κοινός παράγοντας αυτής της ομάδας) δεν διατίθενται ως ενέσιμο διάλυμα.
Η χρήση του λιθίου στην ψυχιατρική
Για πρώτη φορά, τέτοια κεφάλαια σε αυτόν τον τομέα της ιατρικής χρησιμοποιήθηκαν πριν από περίπου σαράντα χρόνια. Τα σκευάσματα λιθίου στην ψυχιατρική χρησιμοποιούνται για να ανακουφίσουν σημαντικά τα συμπτώματα της μανιοκαταθλιπτικής κατάστασης (είναι μια ψυχική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από απότομες μεταβάσεις από την απόλυτη απόγνωση στην ανεξέλεγκτη αγαλλίαση· στην ιατρική είναι επίσης γνωστή ως διπολική διαταραχή). Αν και, φυσικά, η εν λόγω ουσία δεν θα μπορέσει να θεραπεύσει την ασθένεια στο έπακρο, θα βοηθήσει στην εξομάλυνση των ακραίων εκδηλώσεών της.
Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι κάθε φάρμακο που περιέχει λίθιο ομαλοποιεί αποτελεσματικά τη διάθεση, διορθώνει τη συναισθηματική κατάσταση στην κατάθλιψη.
Παρενέργειες
Με την προϋπόθεση ότι τα σκευάσματα λιθίου λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα και με αυξημένη περιεκτικότητα της εν λόγω ουσίας στο αίμα, ενδέχεται να εμφανιστούν δυσάρεστες παρενέργειες. Μεταξύ αυτών, αίσθημα συνεχούς κόπωσης, αδυναμία, παροδικό τρέμουλο των χεριών, ζάλη, δυσουρικά φαινόμενα, μείωση του όγκου καταλύματος, δυσπεπτικά φαινόμενα. Αυτές οι παρενέργειες δεν απαιτούν πρόσθετη θεραπεία και εξαφανίζονται από μόνες τους μέσα σε ορισμένο χρονικό διάστημα.
Πιο περίπλοκες καταστάσεις απαιτούν άμεση ιατρική παρέμβαση και συντηρητική θεραπεία. Όταν εμφανιστούν, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως τη συμβουλή του γιατρού σας.
Υπερβολική δόση
Η κύρια εκδήλωση κατά την υπέρβαση της επιτρεπόμενης δόσης των φαρμάκων της υπό εξέταση ομάδας είναι η δηλητηρίαση από λίθιο. Πώς να το αναγνωρίσετε; Στην οξεία δηλητηρίαση, στο πρώτο στάδιο, εμφανίζονται ποικίλα συμπτώματα διαταραχών της λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα, όπως ναυτία, έμετος, διάρροια και ως εκ τούτου αφυδάτωση. Αργότερα αναπτύσσονται διάφορες νευρολογικές διαταραχές και δυσλειτουργίες του καρδιαγγειακού συστήματος. Στην πρώτη υποψία δηλητηρίασης με παρασκευάσματα λιθίου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό που θα σας βοηθήσει να διαγνώσετε σωστά την κατάσταση και να συνταγογραφήσετε αποτελεσματική θεραπεία.
Εφαρμογή κατά την εγκυμοσύνη
Είναι δυνατόν μια έγκυος γυναίκα να χρησιμοποιεί προϊόντα που περιέχουν λίθιο; Ένα φάρμακο που βασίζεται στην εν λόγω ουσία μπορεί να γίνει επικίνδυνο για ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο. Για παράδειγμα, τέτοια φάρμακα προκαλούν την ανάπτυξη καρδιακών ελαττωμάτων σε ένα παιδί. Εάν, ωστόσο, παρασκευάσματα που περιέχουν λίθιο ενδείκνυνται για χρήση από έγκυο γυναίκα, τότε είναι σημαντικό να βρίσκεστε συνεχώς υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού, ο οποίος θα μπορεί να παρακολουθεί τη συγκέντρωση αυτής της ουσίας στο πλάσμα. Εάν αυτό δεν γίνει, τότε το βρέφος μπορεί να διαγνωστεί με υπόταση ή βρογχοκήλη.
"Quilonum"
Το κύριο συστατικό του φαρμάκου είναι Αυτό το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή κάψουλων ή δισκίων, τα οποία είναι επικαλυμμένα με ένα εξειδικευμένο κέλυφος.
Τα δισκία Quilonum είναι παρασκευάσματα λιθίου, η δράση των οποίων στοχεύει στη διακοπή μανιακών καταστάσεων ποικίλης προέλευσης, σχιζοσυναισθηματικών ψυχώσεων, ημικρανιών, σεξουαλικών διαταραχών, αλκοολισμού, μανιοκαταθλιπτικής ψύχωσης, καθώς και ποικίλων εθισμών στα ναρκωτικά.
Υπάρχουν ορισμένες καταστάσεις που εμποδίζουν τους ασθενείς να λάβουν το εν λόγω φάρμακο. Μεταξύ αυτών: λοιμώξεις, νεφρική ανεπάρκεια, υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου, λευχαιμία, ψωρίαση, περίοδος θηλασμού, κατακράτηση ούρων, θυρεοτοξίκωση, σακχαρώδης διαβήτης, επιληψία, ενδοκοιλιακός αποκλεισμός, παρκινσονισμός, περίοδος τεκνοποίησης, αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση.
Με παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες, για παράδειγμα, τρόμος χεριών, ναυτία, απώλεια όρεξης, μυϊκή αδυναμία, διάρροια, ζάλη, σπασμοί, υποθυρεοειδισμός, αδυναμία, βαριά μυασθένεια, διαταραχή συντονισμού, υπνηλία, αυξημένη δίψα.
"Contemnol"
Φάρμακο παρατεταμένης δράσης. Παράγεται σε γυάλινες φιάλες.
Το φάρμακο απορροφάται καλά στο γαστρεντερικό σωλήνα και η μέγιστη συγκέντρωσή του στο αίμα επιτυγχάνεται μετά από εννέα ώρες.
Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται για τουλάχιστον έξι μήνες σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Συνιστάται η λήψη στις ακόλουθες περιπτώσεις: σεξουαλικές αποκλίσεις, σύνδρομο Meniere, ημικρανία, τριμηνιαίες υπερβολές, εθισμός στα ναρκωτικά, εποχιακή επιθετικότητα ψυχοπαθών.
Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο εάν υποφέρετε από ανισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών ή ασθένειες των νεφρών και του καρδιαγγειακού συστήματος.
Απαγορεύεται η λήψη του εν λόγω φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
"ανθρακικό λίθιο"
Το φάρμακο μπορεί να αγοραστεί με τη μορφή δισκίων σε εξειδικευμένο κέλυφος.
Είναι λογικό να χρησιμοποιείται σε λειτουργικές ψυχικές διαταραχές, επιληψία, συναισθηματικές διαταραχές, χρόνιο αλκοολισμό, καταθλιπτικές καταστάσεις. Μερικές φορές οι ειδικοί συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο για προληπτικούς σκοπούς. Ενδείκνυται επίσης η λήψη με ψυχώσεις, που συνοδεύονται από φόβο, άγχος, θυμό, με χρόνιο αλκοολισμό σε άτομα που χαρακτηρίζονται από υστερική προσωπικότητα, υπερβολική ευαισθησία και έντονες εναλλαγές της διάθεσης. Βοηθά αποτελεσματικά στην αποφυγή υποτροπής σε ψυχοτραυματικές καταστάσεις.
Πάρτε από εννέα δέκατα του γραμμαρίου έως δύο γραμμάρια, ανάλογα με τις συστάσεις του γιατρού. Εάν η κατάσταση δεν είναι πολύ σοβαρή, η δόση συνήθως μειώνεται στα έξι δέκατα του γραμμαρίου.
Μην πάρετε το φάρμακο εάν πάσχετε από διαταραχές του θυρεοειδούς, καρδιαγγειακές παθήσεις, διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας.
Το εν λόγω φάρμακο μπορεί να συνδυαστεί με οποιαδήποτε άλλα αντικαταθλιπτικά και αντιψυχωσικά.
"Litosan-SR"
Το κύριο δραστικό συστατικό είναι το ανθρακικό λίθιο.
Το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται σε περίπτωση ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος, λοιμώξεων, ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος, εγκυμοσύνης, ατομικής δυσανεξίας σε ορισμένα συστατικά του φαρμάκου, κατακράτηση ούρων, διαταραχή της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών, ψωρίαση, θυρεοτοξίκωση, σακχαρώδη διαβήτη, νεφρική ανεπάρκεια, κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τη συγκέντρωση του λιθίου στο αίμα εβδομαδιαία κατά την έναρξη της θεραπείας. Αργότερα, αυτό μπορεί να γίνει μία φορά το μήνα, και στη συνέχεια μία φορά κάθε δύο έως τρεις μήνες. Το αίμα για ανάλυση πρέπει να λαμβάνεται νωρίς το πρωί δώδεκα ώρες μετά την τελευταία βραδινή δόση του φαρμάκου.
Το φάρμακο επηρεάζει την ικανότητα να σκέφτεται επαρκώς και να ανταποκρίνεται γρήγορα, επομένως δεν συνιστάται η οδήγηση αυτοκινήτου, η ενασχόληση με δραστηριότητες που ενδέχεται να αποτελούν απειλή για την υγεία και τη ζωή, που απαιτούν υψηλό ποσοστό αντίδρασης.
"Sedalite"
Το φάρμακο είναι ένα αντιμανιακό φάρμακο με αντικαταθλιπτική δράση. Διατίθεται σε μορφή καψουλών ή επικαλυμμένων δισκίων.
Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση αυτού του φαρμάκου είναι η ψύχωση, καθώς και οι μανιακές καταστάσεις. Ενδείκνυται επίσης η λήψη του για το σύνδρομο Meniere, την ημικρανία, τις σεξουαλικές διαταραχές, τους εθισμούς στα ναρκωτικά.
Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες: αδυναμία, δίψα, ακμή, ναυτία, διάρροια, μυασθένεια gravis, έμετος, λευκοκυττάρωση, τρόμος χεριών, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, αρρυθμία, αύξηση βάρους, αλωπεκία, υπνηλία, πυόδερμα, δυσαρθρία, απώλεια όρεξης, σύσπαση, σύσπαση, σύσπαση, σύσπαση, .
Αποτέλεσμα
Η ανακούφιση της κατάστασης ασθενών που πάσχουν από ποικίλες ψυχικές ασθένειες, που συνοδεύονται από σοβαρές συναισθηματικές διαταραχές, είναι δυνατή χάρη σε μια σειρά φαρμάκων που παρασκευάζονται με άλατα λιθίου. Τέτοια φάρμακα, αν κρίνουμε από τις κριτικές των ειδικών και των πραγματικών αγοραστών, είναι απίστευτα αποτελεσματικά και βοηθούν να σταματήσουν καταστάσεις διαφορετικής σοβαρότητας. Η θεραπεία με φάρμακα της υπό εξέταση ομάδας θα πρέπει να συνταγογραφείται από έναν αρμόδιο θεράποντα ιατρό, ο οποίος θα είναι σε θέση να διαμορφώσει σωστά ένα θεραπευτικό σχήμα και αργότερα, εάν είναι απαραίτητο, να το προσαρμόσει. Δεν πρέπει να αποφασίσετε για τη χρήση παρασκευασμάτων λιθίου μόνοι σας. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να γίνουν λάθη που θα επηρεάσουν αρνητικά την κατάσταση του ασθενούς ή θα προκαλέσουν δηλητηρίαση από λίθιο, η οποία μερικές φορές οδηγεί σε θάνατο. Είναι σημαντικό να δοθεί επαρκής προσοχή στη μελέτη των αντενδείξεων, πιθανών παρενεργειών. Αυτό θα σας βοηθήσει να αποφύγετε δυσάρεστες εκπλήξεις ή να είστε προετοιμασμένοι για τυχόν αρνητικές αντιδράσεις από το σώμα του ασθενούς. Η συνεχής παρακολούθηση του θεράποντος ιατρού θα εγγυηθεί την επιτυχή πορεία της συνταγογραφούμενης θεραπείας.
Μην ξεχνάτε ποτέ να φροντίζετε τον εαυτό σας. Κάντε μια προσπάθεια να επιλέξετε το υψηλότερης ποιότητας φάρμακο. Δώστε επαρκή προσοχή στη σωματική και ψυχική ευεξία των αγαπημένων σας προσώπων. Να είστε πάντα υγιείς!