Καρδιολογικές εξετάσεις αίματος. Πόσο κοστίζει η διεξαγωγή μιας πλήρους καρδιακής εξέτασης; Σε ποιες περιπτώσεις πραγματοποιείται εξέταση των αιμοφόρων αγγείων των ποδιών;

Τι είναι τα τεστ; Οι εξετάσεις είναι η επιβεβαίωση ή ο αποκλεισμός μιας συγκεκριμένης νόσου για την οποία σχηματίστηκε γνώμη μετά από κλινική εξέταση του ασθενούς. Με τη βοήθειά τους, ο γιατρός θα ανακαλύψει τι ακριβώς εμποδίζει το σώμα σας να ζήσει και να λειτουργήσει κανονικά και ποια είναι η κατάσταση των επιμέρους οργάνων και συστημάτων του.

Λοιπόν, τι λένε αυτές οι ίδιες εξετάσεις εάν υπάρχει πόνος στην περιοχή της καρδιάς; Ο προσδιορισμός των ενζύμων που περιέχονται στα κύτταρα είναι σημαντικός για τη διάγνωση ασθενειών που σχετίζονται με βλάβη του μυοκαρδίου. Και ανάλογα με το ποια και πόσα κύτταρα πεθαίνουν, οι τιμές τους θα αλλάξουν.

Δείκτες βιοχημικής εξέτασης αίματος:

ALT (αμινοτρανσφεράση αλανίνης):έως 68 U/l, κατά την αξιολόγηση του επιπέδου αυτού του ενζύμου, αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι δεν περιέχεται μόνο στο μυοκάρδιο, αλλά σε μεγαλύτερο βαθμό στο ήπαρ, επομένως το AST και το ALT προσδιορίζονται πάντα μαζί, γεγονός που βοηθά στη διάκριση μεταξύ βλάβης της καρδιάς και του ήπατος. Ο χρόνος των αυξήσεων της ALT είναι παρόμοιος με το AST.

AST (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση):έως και 45 U/l, αυτό το ένζυμο βρίσκεται σε μεγάλες ποσότητες στο μυοκάρδιο και η αύξησή του, στις περισσότερες περιπτώσεις, υποδηλώνει βλάβη στα καρδιομυοκύτταρα - τα μυϊκά κύτταρα της καρδιάς. Αύξηση της AST στον ορό του αίματος παρατηρείται σε περιπτώσεις εμφράγματος του μυοκαρδίου (95-98%) εντός 6-12 ωρών από την έναρξη της νόσου. Η μέγιστη αύξηση παρατηρείται τις ημέρες 2-4 και τις ημέρες 5-7 το επίπεδο του ενζύμου επανέρχεται στο φυσιολογικό. Υπάρχει σαφής σχέση μεταξύ των αριθμών AST και του μεγέθους της εστίας της νέκρωσης του καρδιακού μυός. Επομένως, εάν η νέκρωση είναι μικρότερη από 5 mm σε διάμετρο, είναι δυνατό να διατηρηθεί το επίπεδο αυτού του ενζύμου εντός φυσιολογικών ορίων, το οποίο πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη.

LDH (γαλακτική αφυδρογονάση) και τα συστατικά της κλάσματα:έως 250 U/l, θεωρείται ειδικός δείκτης για την ΑΜΙ· η αύξηση της δραστηριότητας των ισοενζύμων LDH1 και LDH2, ακόμη και με φυσιολογικά επίπεδα γενικής δραστηριότητας LDH, υποδηλώνει την παρουσία μικρής νέκρωσης στον καρδιακό μυ. Με το AMI, το επίπεδό του αυξάνεται γρήγορα τις ημέρες 2-4 και κανονικοποιείται μόνο τις εβδομάδες 2-3. Τα επίπεδα LDH παρέχουν πολύτιμες πληροφορίες για τον έμφραγμα του μυοκαρδίου καθ' όλη τη διάρκεια της νόσου. Άλλα κλάσματα LDH3 και LDH4 - ένζυμα πνευμονικός ιστός, LDH5 - συκώτι.

CPK (κρεατινοφωσφοκινάση) και τα κλάσματα που αποτελούν αυτό το ένζυμο:έως 190 U/l, κρεατινοφωσφοκινάση - θεωρείται ειδικός δείκτης (ειδικά μια αύξηση πάνω από 10 φορές) με οξεία καρδιακή προσβολήμυοκάρδιο. Αυξάνεται στην οξεία περίοδο (τις πρώτες 4-8 ώρες από την έναρξη της νόσου), πολύ πιο γρήγορα από τη δραστηριότητα των παραπάνω ενζύμων και αποτελεί δείκτη έγκαιρη διάγνωση AMI, ειδικά το ισοένζυμο CPK-MB. Μετά από 8-14 ώρες, η τιμή CPK μπορεί να φτάσει στη μέγιστη τιμή της και η κανονικοποίηση μπορεί να συμβεί μετά από 3-4 ημέρες. Επίσης, η τιμή της CPK μπορεί να αυξηθεί με τη μυοκαρδίτιδα.

Δοκιμή τροπονίνης:έως 0,4 μg/l. Η τροπονίνη είναι μια ειδική συσταλτική πρωτεΐνη που αποτελεί μέρος της δομής του καρδιακού μυός και των σκελετικών μυών. Αυτή η εξέταση είναι ένας διαγνωστικός δείκτης για ύποπτους οξύ τραυματισμόκύτταρα του μυοκαρδίου, είναι ένα από τα βασικά αποτελέσματα κατά τη διάγνωση «οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου».

Μυοσφαιρίνη: 12-92 μg/l. Πρωτεΐνη μυϊκός ιστός, εμπλέκονται στη διαδικασία της κυτταρικής αναπνοής. Εάν εμφανιστεί στο αίμα, θεωρείται προϊόν διάσπασης του μυϊκού ιστού της καρδιάς ή του σκελετού, με την κατάλληλη κλινική μπορεί να υποδηλώνει νέκρωση (νέκρωση) του καρδιακού μυϊκού ιστού, επομένως θεωρείται και συγκεκριμένος δείκτης αυτής της παθολογίας.

Οι δείκτες της δοκιμής ALT, AST, CPK, CPK-MB, LDH, μυοσφαιρίνης και τροπονίνης συσχετίζονται στενά με το μέγεθος της εστίας νέκρωσης στον καρδιακό μυ και επομένως έχουν όχι μόνο διαγνωστική, αλλά και προγνωστική σημασία.

Όξινη φωσφατάση: 67-167 nmol/(s·l), αυξήσεις στη δραστηριότητα σε ασθενείς με σοβαρό, επιπλεγμένο έμφραγμα του μυοκαρδίου, κυρίως διατοιχωματική.

C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP):έως 0,5 mg/l, η ανίχνευσή του υποδηλώνει την παρουσία παθολογικής διαδικασίας στο σώμα, ιδιαίτερα φλεγμονώδους ή νεκρωτικής. Ανήκει στις λεγόμενες πρωτεΐνες οξεία φάση" Αιχμηρός θετική αντίδρασηΗ CRP υποδεικνύει τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Σιαλικά οξέα: 2,0-2,36 mmol/l, η περιεκτικότητα σε σιαλικά οξέα μπορεί να αυξηθεί με ενδοκαρδίτιδα, MI.

Ηλεκτρολύτες, αντιπροσωπεύονται κυρίως από ιόντα Κ+ (κανονικό 3,6 - 5,2 mmol/l), Na+ (κανονικό 135 - 145 mmol/l), Cl- (κανονικό 100 - 106 mmol/l), Ca2+ (κανονικό 2,15 -2,5 mmol/l) . Μια αυξημένη ποσότητα καλίου στον ορό μπορεί να συνοδεύεται κλινικά από καρδιακή αρρυθμία, η οποία επιβεβαιώνεται με ΗΚΓ. Μπορεί να αναπτυχθεί κολποκοιλιακός αποκλεισμός του συστήματος αγωγιμότητας της καρδιάς, το σύνδρομο της πρόωρης διέγερσης των κοιλιών, η κοιλιακή μαρμαρυγή και μια τέτοια σοβαρή διαταραχή όπως η καρδιακή ανακοπή. Επομένως, οι ασθενείς με διαταραχές του καρδιακού ρυθμού πρέπει να παρακολουθούν την περιεκτικότητα σε ιόντα Κ+ στο σώμα. Από την άλλη πλευρά, μια μείωση του καλίου στο αίμα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε δυσμενείς συνέπειες σε αυτούς τους ασθενείς - μυοκαρδιακή υποαντανακλαστική. Η μείωση του επιπέδου των ιόντων νατρίου μπορεί να συνοδεύεται από την ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας. Αγγειακό σύστημα, αφού η αναλογία των ιόντων K+ και Na+, ως ρυθμιστών διεργασιών στο κύτταρο, βρίσκεται σε συνεχή αλληλεπίδραση και η μείωση του ενός οδηγεί σε αύξηση του άλλου ιόντος. Η υπερχλωραιμία εμφανίζεται σε ασθενείς με νεφρική νόσο και μπορεί επίσης να οδηγήσει στην ανάπτυξη καρδιαγγειακής νόσου.

Λιπιδικό φάσμα, συνδέεται από τον απλό άνθρωπο με τη λέξη "χοληστερίνη". ΣΕ σε αυτήν την περίπτωσηΚαθορίζονται ουσίες (λιποπρωτεΐνες διαφόρων πυκνοτήτων, τριγλυκερίδια) που εμπλέκονται στο μεταβολισμό της χοληστερόλης (CH) (ο κανόνας στο αίμα είναι 3,1 - 5,2 mmol/l). Εκτός από τη συνολική τιμή χοληστερόλης, σημαντικός δείκτηςείναι ο συντελεστής αθηρογένεσης (κανονική έως 4), που δείχνει την αναλογία «καλών» και κακών λιπιδίων που εμπλέκονται στο μεταβολισμό των λιπών και της χοληστερόλης και την απειλή ανάπτυξης ή εξέλιξης της αθηροσκλήρωσης και όλες τις επακόλουθες συνέπειες. Μια αύξηση στα κλάσματα λιποπρωτεϊνών και τριγλυκεριδίων μπορεί να είναι ως εξής: φυσιολογική κατάσταση(διατροφική) και παθολογική κατάσταση. Τα αυξημένα λιπίδια είναι χαρακτηριστικό της εκτεταμένης αθηροσκλήρωσης, της παχυσαρκίας που συνοδεύει και προκαλεί την αρτηριακή υπέρταση. Αλλά θα ήταν πιο ακριβές να πούμε ότι αυτή η διαταραχή της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων και των ενδιάμεσων δεσμών στο μεταβολισμό των λιπιδίων και των τριγλυκεριδίων, που εκφράζεται σε αύξηση του δείκτη αθηρογένεσης, προκαλεί την εναπόθεση χοληστερόλης σε αγγεία διαφόρων διαμέτρων, την εναπόθεση του «εφεδρικού λίπους», που οδηγεί στις παραπάνω ασθένειες. Επομένως, με την εκτεταμένη αθηροσκλήρωση, σε αυτήν την εξέταση αίματος, μπορείτε να δείτε αυξημένες τιμές β-λιποπρωτεϊνών και ολικής χοληστερόλης. Ταυτόχρονα, μπορεί να παρατηρηθεί μείωση της συγκέντρωσης των φωσφολιπιδίων. Αλλά είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι υπάρχουν διακυμάνσεις στα λίπη του αίματος που σχετίζονται με την ηλικία.

Πηκτόγραμμα- μια ανάλυση με την οποία μπορείτε να δείτε το «ιξώδες» του αίματος, ή με άλλα λόγια, εάν υπάρχει κίνδυνος θρόμβων αίματος, που μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό θρόμβων αίματος με διαφορετικούς εντοπισμούς, οι οποίοι με τη σειρά τους μπορεί να είναι περίπλοκοι από θρομβοεμβολή πνευμονική αρτηρία, στο οποίο σημειώνεται ακαριαίος θάνατος. Ή, αντίθετα, δείτε πόσο μεγάλη είναι η πιθανότητα αιμορραγίας και αν μπορεί να σταματήσει από μόνη της μετά από χειρουργική επέμβαση, για παράδειγμα, αντικατάσταση καρδιακής βαλβίδας.

Οποιαδήποτε ανάλυση ή έρευνα δίνεται στον γιατρό Επιπλέον πληροφορίες, το οποίο βοηθά να γίνει πιο ακριβής διάγνωση, να προσδιοριστεί το στάδιο της νόσου και να συνταγογραφηθεί θεραπεία. Οι εξετάσεις βοηθούν επίσης στην παρακολούθηση της πορείας της νόσου, της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας και διασφαλίζουν την ασφάλεια της θεραπείας. Αλλά μερικές φορές απαιτείται πρόσθετη έρευνα, επιβεβαιώνοντας ή συμπληρώνοντας τα αποτελέσματα προηγούμενων αναλύσεων.

Fedorova Lyubov Alekseevna, γιατρός πρώτης κατηγορίας, θεραπευτής, καρδιολόγος

26.01.2017 10:11:01

Οι ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος στην ιατρική πρακτική είναι οι πιο περίπλοκες και επικίνδυνες, οι οποίες τις περισσότερες φορές οδηγούν σε θάνατο, ανεξάρτητα από την ηλικία του ασθενούς.

Το τελευταίο τέταρτο του αιώνα στην Ουκρανία, η θνησιμότητα ως αποτέλεσμα αυτών των ασθενειών έχει διπλασιαστεί, γεγονός που δεν μπορεί παρά να προκαλέσει σοβαρή ανησυχία.

Γι 'αυτό είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε συνεχώς την κατάσταση του καρδιαγγειακού σας συστήματος και να υποβάλλεστε σε προληπτικές εξετάσεις με έναν καρδιολόγο, ειδικά εάν υπάρχουν ορισμένες προϋποθέσεις για την εμφάνιση παθολογιών, για παράδειγμα, κληρονομικότητα, υπερβολική εργασία, έντονη σωματική δραστηριότητα κ.λπ.

Ένα από τα κύρια συμπτώματα της καρδιακής νόσου είναι η εμφάνιση πόνου στην περιοχή της καρδιάς, ο οποίος μπορεί να έχει διαφορετικές δυνάμεις και κατευθύνσεις ανάλογα με την καρδιακή νόσο και τη σοβαρότητά της.

Δεύτερος χαρακτηριστικό στοιχείοΗ καρδιακή νόσος είναι η δύσπνοια, η οποία εμφανίζεται από κυκλοφορική ανεπάρκεια.

Το τρίτο σημάδι προβλημάτων με την καρδιά είναι ο γρήγορος καρδιακός παλμός, καθώς και οι διακοπές στη λειτουργία της καρδιάς.

Όλα τα παραπάνω συμπτώματα είναι σήματα επικοινωνίας με έναν καρδιολόγο, ο οποίος για να γίνει ακριβής διάγνωση θα στείλει αναγκαστικά τον ασθενή για συμπληρωματική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει ορισμένες εξετάσεις.

Τι εξετάσεις γίνονται για καρδιακές παθήσεις;

Αξίζει επίσης να λάβετε υπόψη ότι πολλά παθολογικές διεργασίεςστο καρδιαγγειακό σύστημα είναι ασυμπτωματικά. Επομένως, ακόμα κι αν δεν σας ενοχλεί ο πόνος στην καρδιά, η δύσπνοια, ο γρήγορος καρδιακός παλμός ή η αρρυθμία, οι περιοδικές επισκέψεις σε καρδιολόγο θα πρέπει να περιλαμβάνονται στη λίστα των υποχρεωτικών προληπτικά μέτραπου θα σας βοηθήσει να διατηρήσετε την υγεία σας για πολλά χρόνια.

Όπως με οποιεσδήποτε ασθένειες διαφόρων οργάνων και συστημάτων, έγκαιρη διάγνωση και αρμοδιότητα συνταγογραφείται αποτελεσματική θεραπείαΟι καρδιακές παθήσεις όχι μόνο θα βοηθήσουν στη θεραπεία ορισμένων ασθενειών, αλλά και στην πρόληψη σοβαρών επιπλοκών, στη βελτίωση της ποιότητας ζωής, στην παράτασή της και ακόμη και στη διάσωσή της.

Για παθήσεις της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων συνταγογραφείται ολοκληρωμένη ανάλυση- καρδιολογικό προφίλ.

Καρδιολογικό προφίλ: γιατί χρειάζεται;

Καρδιολογικό προφίλ- αυτό είναι ένα σετ ειδικές αναλύσειςαίμα, το οποίο επιτρέπει:

Εκτίμηση παραγόντων κινδύνου για την ανάπτυξη καρδιακών και αγγειακών παθήσεων.

Προσδιορίστε πρώιμες και κρυφές βλάβες του καρδιαγγειακού συστήματος.

Προσδιορίστε τον κίνδυνο ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης, στεφανιαία νόσοςκαρδιακή και καρδιακή ανεπάρκεια?

Αξιολογήστε την πιθανότητα εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Καρδιολογικό προφίλ: ενδείξεις

Οι ενδείξεις για τη συνταγογράφηση ενός συνόλου καρδιολογικών εξετάσεων είναι:

Αγγειακή αθηροσκλήρωση;

Καρδιακή ισχαιμία;

Αυξημένη αρτηριακή πίεση;

Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, συμπεριλαμβανομένων:

Εγκεφαλικό;

Αρρυθμία;

Εμφραγμα;

Ταχυκαρδία.

Ποιες εξετάσεις περιλαμβάνονται στο καρδιολογικό προφίλ;

- Τροπονίνη ποσοτική;

Κάλιο (K);

Λιπιδογράφημα;

Πηκτόγραμμα;

AST (AST, ασπαρτική αμινοτρανσφεράση);

Κρεατινοκινάση (κρεατινοφωσφοκινάση, CK, CPK);

Γαλακτική αφυδρογονάση (LDH).

Τι σημαίνουν οι δείκτες καρδιακού προφίλ;

  • Τροπονίνημπορεί να διαγνώσει έμφραγμα του μυοκαρδίου. Τροπονίνη- αυτή είναι μια ειδική πρωτεΐνη που περιέχεται μόνο μέσα στα κύτταρα του καρδιακού μυός (καρδιομυοκύτταρα), πρακτικά δεν ανιχνεύεται στο αίμα όταν φυσιολογικές συνθήκες. Ωστόσο, εάν τα καρδιομυοκύτταρα αρχίσουν να πεθαίνουν και να καταρρέουν και πιο συχνά αυτό συμβαίνει λόγω της ανάπτυξης εμφράγματος του μυοκαρδίου, τότε η τροπονίνη αρχίζει να διεισδύει στη γενική κυκλοφορία του αίματος, με αποτέλεσμα η συγκέντρωσή της στο αίμα αυξάνεται εκατοντάδες και μερικές φορές χιλιάδες φορές . Αυτό το χαρακτηριστικό έχει γίνει βασικός παράγοντας που επιτρέπει την πρώιμη ή καθυστερημένη διάγνωση του εμφράγματος του μυοκαρδίου.
  • NT-proBNP- Η νατριουρητική ορμόνη του εγκεφάλου είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται στην αριστερή κοιλία της καρδιάς. Παιχνίδι σημαντικός ρόλοςστη διάγνωση της καρδιακής ανεπάρκειας. Ανάλυση αίματος σε D-διμερέςείναι απαραίτητο κατά την εξέταση ασθενών για διάφορες θρομβωτικές διαταραχές. Το D-διμερές είναι ένα μικρό πρωτεϊνικό θραύσμα που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της διάσπασης του ινώδους (Το ινώδες είναι μια πρωτεΐνη του πλάσματος του αίματος. Το ινώδες χρησιμεύει ως δομική βάση ενός θρόμβου αίματος - εκδ.). Τα αυξημένα επίπεδα D-διμερούς στο αίμα υποδηλώνουν τάση ανθρώπινο σώμασε θρόμβους αίματος ή άλλα προβλήματα πήξης του αίματος.
  • ΚάλιοΤο (K) είναι ένα σημαντικό ιχνοστοιχείο στο ανθρώπινο σώμα. Συμμετέχει στην πράξη της συστολής των μυών, στη φυσιολογική δραστηριότητα της καρδιάς, στην αγωγή των παρορμήσεων κατά μήκος νευρικές ίνες, μεταβολισμό και ενζυμική δραστηριότητα. Ανεπάρκεια καλίουοδηγεί σε διαταραχή του καρδιαγγειακού συστήματος και μπορεί να προκαλέσει μυϊκή αδυναμία. Η μακροχρόνια ανεπάρκεια καλίου μπορεί να προκαλέσει καρδιακή ανακοπή. Μεγάλες δόσεις καλίουπροκαλούν καρδιακή παράλυση.
  • INR- αυτός είναι ένας δείκτης καθαρά για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας και της ορθότητας της θεραπείας με αντιπηκτικά ( φάρμακα, μειώνοντας τη δραστηριότητα του συστήματος πήξης του αίματος και αποτρέποντας τον υπερβολικό σχηματισμό θρόμβων αίματος - εκδ.). Οι ασθενείς που αναγκάζονται να λαμβάνουν συνεχώς αραιωτικά αίματος πρέπει να παρακολουθούν τις ικανότητές τους στην πήξη του αίματος. Αυτό είναι απαραίτητο όχι μόνο για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, αλλά σας επιτρέπει επίσης να επιλέξετε μια επαρκή δόση κεφαλαίων. Με τον ίδιο τρόπο, ένα άτομο μπορεί να προστατευτεί από υπερβολική δόση αντιπηκτικών, αποτρέποντας την ανάπτυξη αντίστοιχων επιπλοκών σε αυτό το πλαίσιο. Μία από τις σύγχρονες μεθόδους τέτοιου ελέγχου είναι το INR (international normalized ratio).
  • Λιπιδογράφημα(λιπιδικό προφίλ) βοηθά στη διάγνωση της αθηροσκλήρωσης και της στεφανιαίας νόσου.
  • Με βοήθεια πηκτικάπροσδιορίζεται το επίπεδο του ιξώδους του αίματος. Ένα αυξημένο επίπεδο ιξώδους αίματος δείχνει αυξημένος κίνδυνοςανάπτυξη επιπλοκών υπέρτασης, στεφανιαίας νόσου, καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού.
  • Αυξάνουν Τιμές AST, ένα ενδοκυτταρικό ένζυμο που εμπλέκεται στο μεταβολισμό των αμινοξέων στον ηπατικό ιστό, τον καρδιακό μυ και άλλα όργανα, δείχνει αυξημένο κίνδυνο καρδιακής προσβολής.
  • Αυτό υποδεικνύεται και από το ένζυμο κινάση κρεατίνης,που είναι καταλύτης για το ρυθμό μετατροπής ATP. Η αύξηση της δραστηριότητας του CPK-MB, ενός ενζύμου που βρίσκεται στα κύτταρα του καρδιακού μυός, υποδηλώνει αυξημένο κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου.
  • Πιο δραστήρια LDH(γαλακτική αφυδρογονάση), ένα ένζυμο που περιέχει ψευδάργυρο, παρατηρείται στα κύτταρα του καρδιακού μυός, του ήπατος και των νεφρών. Η δραστηριότητα της LDH αυξάνεται επίσης απότομα κατά το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Πώς πρέπει να προετοιμαστείτε για ένα καρδιακό προφίλ;

Το καρδιακό προφίλ είναι μια ολοκληρωμένη εξέταση αίματος για την περιεκτικότητα ορισμένων ενζύμων. Το αίμα για ένα καρδιακό προφίλ λαμβάνεται το πρωί, με άδειο στομάχι.

Την ημέρα πριν από τη λήψη αίματος, είναι απαραίτητο να αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ, καθώς και το ψυχοσυναισθηματικό και σωματικό στρες.

Πολύ συχνά, οι άνθρωποι δεν δίνουν προσοχή στην παρουσία των συμπτωμάτων που αναφέρονται παρακάτω, αποδίδοντας την εμφάνισή τους σε κόπωση και άλλες παθήσεις. Φυσικά, δεν πρέπει να βιαστείτε ασταμάτητα σε έναν καρδιολόγο εάν βρείτε ένα από τα συμπτώματα που περιγράφονται. Αλλά συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν αυτές οι εκδηλώσεις παρατηρούνται καθ' όλη τη διάρκεια μεγάλη περίοδοςχρόνος και μην περάσει, ακόμα δεν θα είναι περιττό.

Χλωμό και αδύναμο

Άγχος, κούραση, άσχημο όνειρομπορεί να είναι συμπτώματα καρδιακής νεύρωσης. Το χλωμό δέρμα υποδηλώνει αναιμία και αγγειόσπασμο και ο μπλε αποχρωματισμός των άκρων, της μύτης, των παρειών και των αυτιών υποδηλώνει την παρουσία καρδιοπνευμονικής ανεπάρκειας.

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ ΥΠΕΡΗΧΩΝ

Ηλεκτροκαρδιογραφία (ΗΚΓ) – απαιτούμενη μέθοδοςκαρδιολογικές μελέτες. Το ΗΚΓ παρέχει εικόνα για τη συχνότητα και την κανονικότητα ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ, η παρουσία αρρυθμιών, καθώς και η επάρκεια ή ανεπάρκεια παροχής αίματος στον καρδιακό μυ (μυοκάρδιο).

Χολτερόφσκοε Παρακολούθηση ΗΚΓ– καθημερινή μέθοδος Καταγραφές ΗΚΓμε χρήση ειδικής συσκευής – καταγραφέα, την οποία ο ασθενής φοράει για 22-24 ώρες, χωρίς να βρίσκεται στο νοσοκομείο. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για εις βάθος ανάλυση των αρρυθμιών και ανίχνευση επεισοδίων ισχαιμίας του μυοκαρδίου.

Καθημερινή παρακολούθησηΗ αρτηριακή πίεση (ABPM) είναι μια μέθοδος καθημερινής καταγραφής της αρτηριακής πίεσης χρησιμοποιώντας αυτόματο ηλεκτρονικό τονόμετρο. Η μελέτη πραγματοποιείται σε συνθήκες συνηθισμένη ζωήκαι μας επιτρέπει να κρίνουμε την παρουσία ή την απουσία του ασθενούς αρτηριακή υπέρταση, καθώς και την επάρκεια της θεραπείας.

Ηχοκαρδιογραφία (ECHOCG ή υπερηχογράφημα καρδιάς) - προσδιορίζει το μέγεθος των κοιλοτήτων και το πάχος των τοιχωμάτων της καρδιάς, αξιολογεί τη λειτουργία της βαλβιδικής συσκευής και εντοπίζει ανωμαλίες συσταλτική λειτουργίακαι χαλαρωτικές λειτουργίες, χαρακτηρίζει την κίνηση του αίματος που ρέει μέσα στην καρδιά.

Σας επιτρέπει να διαγνώσετε στεφανιαία νόσο, στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου, παθήσεις των μυών και των εξωτερικών μεμβρανών της καρδιάς. Και επίσης για τους σκοπούς προληπτική εξέταση, καθώς η μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τις καρδιακές διαταραχές στα πρώτα στάδια.

Οι ενδείξεις για ηχοκαρδιογραφία μπορεί να ποικίλλουν: πόνος στην περιοχή της καρδιάς, αλλαγές στο ηλεκτροκαρδιογράφημα, καρδιακά φύσημα, καρδιακές αρρυθμίες, υπερτονική νόσο, συγγενή καρδιακά ελαττώματα, σημεία καρδιακής ανεπάρκειας κ.λπ.

Η ηχοκαρδιογραφία στρες (ηχοκαρδιογραφία στρες) είναι μια εξαιρετικά ενημερωτική μελέτη που σας επιτρέπει να λάβετε όχι μόνο ηλεκτροκαρδιογραφικά σημάδια ισχαιμίας του μυοκαρδίου, αλλά και να αξιολογήσετε διαταραχές της συσταλτικής λειτουργίας της καρδιάς, αλλαγές στην ενδοκαρδιακή αιμοδυναμική μετά από άσκηση (σωματική ή φαρμακευτική).

Το υπερηχογράφημα Doppler αγγείων (USDG) χρησιμοποιείται για την ανίχνευση διαταραχών της ροής του αίματος στα αγγεία. Μελέτη μέθοδος υπερήχωνπραγματοποιείται στα αγγεία της κεφαλής, του λαιμού, των φλεβών των κάτω και άνω άκρων.

Η εξέταση είναι κατατοπιστική τόσο για το φλεβικό όσο και για αρτηριακή κυκλοφορία. Χρησιμοποιώντας υπερήχους, μπορείτε να μελετήσετε τη φύση της ροής του αίματος στα αγγεία, τις διαταραχές της που προκαλούνται από αθηρωματικές πλάκες, θρόμβους αίματος και φλεγμονή.

Τα αποτελέσματα που λαμβάνονται με τη χρήση υπερήχων Doppler καθιστούν δυνατή την επιτυχή θεραπεία καρδιακών παθήσεων και νευρολογικών παθήσεων.

Η επίσκεψη σε φλεβολόγο ή αγγειολόγο δεν πρέπει να καθυστερήσει εάν το φλεβικό σχέδιο στα πόδια γίνεται όλο και πιο έντονο και το βράδυ τα πόδια πρήζονται και το αίσθημα κόπωσης και βάρους στα κάτω άκρα δεν ξεκουράζει.

Κατά κανόνα, ο γιατρός ξεκινά το ραντεβού εντοπίζοντας οπτικά σημάδια αλλαγών δέρμα. Αλλά για να γίνει ακριβής διάγνωση, είναι σημαντικό να έχουμε πληροφορίες για την κατάσταση του συνδετικού ιστού και των εν τω βάθει σαφηνών φλεβών και των βαλβίδων τους.

Δεν θα επαναλάβουμε για το διπλό υπερηχογράφημα, που είναι μια καθολική μέθοδος για την εξέταση των αιμοφόρων αγγείων, όταν υπάρχουν και συγκεκριμένες μέθοδοι για την εξέταση των φλεβών των κάτω άκρων.

Υπάρχουν πολλές λειτουργικές εξετάσεις που δεν έχουν ακριβές περιεχόμενο πληροφοριών, αλλά καθιστούν δυνατό σε ένα ορισμένο στάδιο της νόσου τον προσδιορισμό του βαθμού βατότητας των εν τω βάθει φλεβών. Έτσι, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της δοκιμασίας πορείας Delbe-Perthes, όταν οι επιφανειακές φλέβες είναι γεμάτες, εφαρμόζεται ένα τουρνικέ στο άνω μέρος του μηρού και ζητείται να περπατήσει για 10 λεπτά.

Με καλή κίνηση επιφανειακές φλέβεςΥποχωρούν μέσα σε ένα λεπτό.

Φλεβογραφία

Πιο ακριβείς πληροφορίες μπορούν να ληφθούν με την εξέταση των φλεβών χρησιμοποιώντας ακτινογραφία (φλεβογραφία, φλεβογραφία) με την εισαγωγή σκιαγραφικού. Αυτή η διαδικασία είναι αρκετά εντατική, καθώς η ακτινογραφία λαμβάνεται σε διαφορετικές προβολές. Ο ασθενής πρέπει να αλλάξει θέση σώματος, μετά να κρατήσει την αναπνοή του και μετά να εκπνεύσει εγκαίρως.

Λειτουργική-δυναμική φλεβομανομετρία

Αυτή η μέθοδος παρέχει πιο ακριβείς πληροφορίες επειδή μετρά φλεβική πίεσησε διαφορετικά σωματική δραστηριότητα. Σε ηρεμία, σε κατακόρυφη θέση, η φλεβική πίεση στα πόδια δεν μπορεί να υπερβαίνει την υδροστατική πίεση.

Αλλά για να ανιχνεύσετε κατεστραμμένες βαλβίδες, θα πρέπει να απευθυνθείτε σε έναν υπερηχητικό ανιχνευτή Doppler. Σύμφωνα με το υπερηχητικό κύμα, ο αισθητήρας παράγει διάφορους ήχους.

Διάφοροι τρόποι έρευνας χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της διαμέτρου της φλέβας, του αυλού και της παρουσίας μιας βαλβίδας. Οι γιατροί το χρησιμοποιούν αρκετά συχνά στη διάγνωση. φλεβική διαστολήένας δίχρωμος αναλυτής Doppler, που τονίζει τις φλέβες με μπλε και τις αρτηρίες με κόκκινο, αλλά θεωρείται αναποτελεσματικός.

Ποιες εξετάσεις γίνονται για την ανίχνευση καρδιακών και αγγειακών παθήσεων;

Παραδόξως, για τη διάγνωση της κατάστασης του καρδιαγγειακού συστήματος, ο γιατρός συνταγογραφεί τις πιο συνηθισμένες εργαστηριακές εξετάσεις: γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος. Με βάση τα αποτελέσματά τους, μπορεί κανείς να κρίνει τις κύριες διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα.

Δίνει μια ιδέα για το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης, τον αριθμό των λευκοκυττάρων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των αιμοπεταλίων, των δεικτών ερυθροκυττάρων, του ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) και άλλων δεικτών. Αποκρυπτογραφώντας τα αποτελέσματα αυτής της φαινομενικά απλής ανάλυσης, ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει πολλές διαταραχές στο σώμα ταυτόχρονα:

  • μειωμένο επίπεδοη αιμοσφαιρίνη (φυσιολογική για τους άνδρες - 130-160 g/l, για τις γυναίκες - 120-140 g/l) υποδηλώνει προβλήματα στα νεφρά, αναιμία, εσωτερική αιμοραγίαμπορεί να υποδεικνύει?
  • μια αύξηση στον αριθμό των λευκοκυττάρων (ο κανόνας είναι από 4 έως 9 x109 κύτταρα ανά λίτρο) υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ο κανόνας για τους άνδρες είναι 4,4-5,0 x1012 / l, για τις γυναίκες - από 3,8 σε 4,5 x 1012 / l) - ένα σημάδι χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών και ογκολογικά νοσήματα, και η αύξησή τους υποδηλώνει αφυδάτωση του σώματος.
  • η έλλειψη αιμοπεταλίων (στους άνδρες ο κανόνας είναι 200-400 χιλιάδες U/μL, στις γυναίκες - 180-320 χιλιάδες U/μL) οδηγεί σε προβλήματα με την πήξη του αίματος και η υπερβολική ποσότητα οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβων αίματος.
  • ένας υψηλός ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) είναι ένα σαφές σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Κανόνας ESRγια άνδρες - 1-10 mm/h, για γυναίκες - 2-15 mm/h.

Χάρη σε αυτό, ο γιατρός λαμβάνει πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με τη λειτουργία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, καθώς παρέχει αποτελέσματα για μεγαλύτερο αριθμό ενζύμων.

Ενδείξεις για δοκιμές

Να αποκαλύψει συγγενείς παθολογίεςκαρδιακών αγγείων, ενδείκνυται η στεφανιογραφία των καρδιακών αγγείων. Εάν συνταγογραφηθεί χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, τότε χρησιμοποιώντας την εν λόγω τεχνική, ο γιατρός καθορίζει την περιοχή για μελλοντικές επεμβάσεις.

Οι ενδείξεις για στεφανιογραφία καρδιάς είναι οι εξής:

  • εκδήλωση συμπτωμάτων στένωσης των αιμοφόρων αγγείων της καρδιάς.
  • αναποτελεσματική φαρμακευτική θεραπεία.
  • αντικατάσταση βαλβίδας?
  • εγχείρηση ανοιχτής καρδιάς;
  • συγκοπή;
  • σοβαρός τραυματισμός στο στήθος.

Εάν το σύνδρομο του πόνου εξαπλωθεί στην κοιλιά, την πλάτη και τον αυχένα, τότε γίνεται καρδιογραφία. Συνιστάται να γίνει καρδιογράφημα κατά τη διάρκεια προληπτικής εξέτασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η καρδιογραφία, σε αντίθεση με τη στεφανιογραφία, σας επιτρέπει να εντοπίσετε κρυφές διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. Χρησιμοποιώντας αυτές τις τεχνικές, ο γιατρός ανιχνεύει αγγειακή στέψη και έμφραγμα.

Πώς γίνεται το καρδιογράφημα; Αρχικά, ο ασθενής παίρνει μια ξαπλωμένη θέση. Ένας ειδικός τοποθετεί ηλεκτρόδια στα χέρια, τα πόδια και το στήθος. Στη συνέχεια καταγράφεται η καρδιακή λειτουργία. Η εξέταση διαρκεί 5-10 λεπτά. Ένας καρδιολόγος ή θεραπευτής αναλύει την κατάσταση του ασθενούς.

Αυτός ο τύπος εξέτασης συνταγογραφείται συχνά για παιδιά. Αλλά κανονική αξίαοι καρδιογραφικοί τους δείκτες διαφέρουν από αυτούς των ενηλίκων. Σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους, οι διακυμάνσεις στον καρδιακό ρυθμό εξαρτώνται από τον τρόπο ζωής τους. Η καρδιογραφία σε ηλικία 1-6 ετών εμφανίζει τη φυσιολογική, κάθετη ή οριζόντια θέση του EOS. Από 7-15 ετών η θέση του ΕΟΣ είναι κανονική ή κατακόρυφη.

Η στεφανιογραφία των καρδιακών αγγείων αντενδείκνυται σε επόμενες περιπτώσεις:

  • για παθολογίες του κυκλοφορικού συστήματος, των πνευμόνων, των νεφρών.
  • εάν ο ασθενής εμφανίσει αιμορραγία ή θερμότητασώματα?
  • με σακχαρώδη διαβήτη.

Οι ηλικιωμένοι πρέπει να γνωρίζουν τι είναι η στεφανιογραφία και πώς γίνεται. Μπορούν να υποβληθούν σε τέτοια εξέταση μόνο μετά από συνεννόηση με γιατρό. Μετά τη στεφανιογραφία της καρδιάς, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

  • έμφραγμα;
  • ρήξη αρτηρίας ή καρδιάς.
  • καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό?
  • αρρυθμία?
  • νεφρική βλάβη?
  • ακατάσχετη αιμορραγία.

Πώς γίνεται η στεφανιογραφία; Πριν από τη διαδικασία θα χρειαστείτε τα ακόλουθα:

  • περάσουν βιοχημικές και κλινικές δοκιμές.
  • υποβληθεί σε πηκογραφία.
  • Προσδιορίστε την ομάδα αίματος.
  • προσδιορίστε τον παράγοντα Rh.

Ο έλεγχος των καρδιακών αγγείων απαιτεί μια προκαταρκτική πλήρη εξέταση του ασθενούς:

  • ηλεκτροκαρδιογράφημα;
  • ακτινογραφια θωρακος.

Η προετοιμασία του ασθενούς για την εξέταση περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

  • άρνηση για φαγητό και ποτό 12 ώρες πριν από τη δοκιμή.
  • κένωση Κύστη;
  • Συνιστάται η αφαίρεση κοσμημάτων και φακών επαφής πριν την εξέταση.

Δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά σημάδια αγγειακής βλάβης. Οι αρτηρίες και οι φλέβες συνδέονται με διάφορα όργανα, και εάν υπάρχει διαταραχή στη ροή του αίματος, επηρεάζουν το όργανό τους. Ως εκ τούτου, η ασθένεια αποκτά συμπτώματα χαρακτηριστικά της παθολογίας αυτού του οργάνου, η οποία, φυσικά, περιπλέκει τη διάγνωση.

Οι πιο συχνές ενδείξεις για αγγειακή εξέταση είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

  1. Μη φυσιολογική αρτηριακή πίεση.
  2. Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
  3. Οποιαδήποτε τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
  4. Ημικρανίες και πονοκεφάλους, η αιτία των οποίων είναι άγνωστη.
  5. Όγκοι εγκεφάλου.
  6. Προετοιμασία για εγχείρηση καρδιάς.
  7. Οποιαδήποτε σημάδια ισχαιμίας.
  8. Κιρσοί.
  9. Πρήξιμο και βάρος των άκρων, ψυχρότητα, σπασμοί.
  10. Παράγοντες κινδύνου: κάπνισμα, υπέρβαρο, διαβήτης κ.λπ.

Η καρδιά ενός ανθρώπου έχει το μέγεθος της γροθιάς του. Για άλλους είναι περισσότερο, για άλλους λιγότερο, αλλά παρόλα αυτά, κάθε μέρα κάθε καρδιά περνάει από εκατοντάδες λίτρα αίματος, κατευθύνοντάς την σε όλα τα εσωτερικά όργανα, σε όλα τα μέρη του σώματος. Το έργο της καρδιάς σχετίζεται άμεσα με τη ζωή μας, γι' αυτό είναι πολύ σημαντικό να το εξετάζουμε περιοδικά και, εάν χρειάζεται, να το αντιμετωπίζουμε. Πόνος μέσα στήθος, αίσθημα καύσου, μυρμήγκιασμα, δύσπνοια, πολύ γρήγορος καρδιακός παλμός - όλα αυτά υποδηλώνουν δυσλειτουργία της καρδιάς και αποτελούν αναμφισβήτητο λόγο για εξέταση.

Μια υψηλής ποιότητας, ακριβής και ολοκληρωμένη εξέταση της καρδιάς μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σε ιατρικό ίδρυμα. Για να πραγματοποιήσετε μια τέτοια εξέταση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν καρδιολόγο. Όταν βλέπετε έναν γιατρό, περιγράψτε του ξεκάθαρα και περιεκτικά τις αισθήσεις που σας ενοχλούν - αυτό θα σας βοηθήσει να εξοικονομήσετε χρόνο και να επιταχύνετε τον προσδιορισμό της σωστής διάγνωσης. Ο ευκολότερος τρόπος για να προσδιορίσετε την παρουσία καρδιακών προβλημάτων, τον οποίο ένας καρδιολόγος μπορεί να χρησιμοποιήσει απευθείας στο ιατρείο του, είναι η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Εάν η πίεση είναι πολύ υψηλή ή, αντίθετα, πολύ χαμηλή, αυτό υποδηλώνει την πραγματική παρουσία ανωμαλιών στη λειτουργία της καρδιάς και χρησιμεύει ως λόγος για να διαταχθεί μια ενδελεχής εξέταση. Για να βεβαιωθείτε ότι τα αποτελέσματα της μέτρησης της αρτηριακής σας πίεσης είναι ακριβή, μην καπνίζετε ή παίρνετε τονωτικά ποτά δύο ώρες πριν από τη διαδικασία.

Για να ελέγξει την καρδιά σας, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει μια χημική εξέταση αίματος ή ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα. Η ανάλυση θα είναι σε θέση να δείξει την παρουσία φλεγμονωδών και άλλων αρνητικών διεργασιών στο σώμα και ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα θα επιτρέψει τη λεπτομερή μελέτη του ρυθμού της καρδιάς και τον αποκλεισμό του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Δώστε αίμα με άδειο στομάχι ή 12 ώρες μετά το φαγητό· εάν κάνετε καρδιογράφημα, ελάτε για τη διαδικασία δύο ώρες μετά το κάπνισμα ή το φαγητό. Για να προσδιορίσετε την παρουσία στεφανιαίας νόσου, υπάρχει μια διαδικασία που ονομάζεται εργομετρία ποδηλάτου - μια φυσική εξέταση κατά την οποία θα πρέπει να κάνετε πετάλι σε έναν ειδικό προσομοιωτή που θα εμφανίζει την αρτηριακή σας πίεση και την καμπύλη ηλεκτροκαρδιογραφίας υπό πραγματική φυσική δραστηριότητα. Ένας πολύ συνηθισμένος τρόπος ελέγχου των εσωτερικών οργάνων είναι ο υπέρηχος - σε σχέση με την καρδιά, αυτή η διαδικασία ονομάζεται ηχοκαρδιογράφημα. Τα εσωτερικά όργανα εξετάζονται με τη χρήση παλμικού υπερήχου, ο οποίος, αντανακλώντας από διάφορες περιοχές, δίνει μια εικόνα της κατάστασης του οργάνου. Η στεφανιογραφία είναι η πιο περίπλοκη και ακριβή εξέταση της καρδιάς, η οποία συνταγογραφείται μόνο σε σε περίπτωση ανάγκης. Κατά την εξέταση χορηγείται στον ασθενή παράγοντα αντίθεσης, που γεμίζει τους αυλούς των αρτηριών και εμφανίζει κατεστραμμένες περιοχές. Αυτή η διαδικασία εκτελείται μόνο σε νοσηλευόμενους ασθενείς πριν από την εγχείρηση καρδιάς. Εάν δεν έχετε την ευκαιρία να επισκεφτείτε μια ιατρική μονάδα, μια απλή εξέταση θα σας βοηθήσει να ελέγξετε τη λειτουργία της καρδιάς σας. Πριν ξεκινήσετε την άσκηση, μετρήστε τους σφυγμούς σας και μετά σταθείτε ίσια με τα πόδια σας ενωμένα. Εκτελέστε είκοσι αργά squats ενώ σηκώνετε τα χέρια σας μπροστά σας. Αφού ολοκληρώσετε την άσκηση, μετρήστε ξανά τους σφυγμούς σας. Η επιτάχυνση του καρδιακού σας παλμού κατά 25-50% δείχνει ότι η καρδιά σας είναι σε καλή κατάσταση και δεν υπάρχουν προβλήματα με αυτήν. Εάν ο καρδιακός σας ρυθμός αυξηθεί κατά 75% ή περισσότερο, προσπαθήστε να επισκεφτείτε έναν καρδιολόγο το συντομότερο δυνατό.

Δεν έχει σημασία πού σε βρήκαν δυσφορίαστην περιοχή της καρδιάς - στο σπίτι ή στην εργασία, σταματήστε αμέσως τα πάντα και επικοινωνήστε με έναν ειδικό. Μια έγκαιρη καρδιακή εξέταση όχι μόνο θα σας βοηθήσει να αποφύγετε την ασθένεια, αλλά και θα σώσει τη ζωή σας.

Η αγνόηση των σημείων καρδιακής δυσλειτουργίας οδηγεί σε έξαρση χρόνιες ασθένειες, καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό.

Αλλά μαζί με αυτό, η σύγχρονη καρδιολογία προσφέρει μια ποικιλία μεθόδων για τη μελέτη της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Τα διαγνωστικά είναι πολύ διαφορετικά, γεγονός που επιτρέπει την εξέταση για οποιαδήποτε πορεία ασθενειών και μεμονωμένες αποχρώσεις ενός ατόμου.

Αυτό το άρθρο περιγράφει τις πιο δημοφιλείς μεθόδους μελέτης του καρδιαγγειακού συστήματος, τα χαρακτηριστικά τους, σε ποιον και πότε συνταγογραφούνται, καθώς και τον τρόπο διεξαγωγής τους. Επιπλέον, θα καλυφθεί το θέμα της εξέτασης του οργάνου μέσω του οισοφάγου. Καθώς διαβάζετε, ο αναγνώστης μπορεί να έχει επιπλέον ερωτήσεις.

Αρμόδιοι ειδικοί πύλης για δωρεάν online είμαστε έτοιμοι να δώσουμε μια αναλυτική απάντηση στο θέμα που σας ενδιαφέρει.

Σε εμάς δεν θα βρείτε περίπλοκη ορολογία – μιλάμε για περίπλοκα πράγματα με προσιτό τρόπο!

Εξέταση της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων

Οι διαταραχές στο καρδιαγγειακό σύστημα καταλαμβάνουν την πρώτη θέση ως προς τη συχνότητα εμφάνισης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η θεραπεία προχωρά αργά και μερικές φορές μπορεί να διαρκέσει σε όλη τη ζωή. Γι' αυτό οι ειδικοί στον τομέα της καρδιολογίας συνιστούν ανεπιφύλακτα να υποβληθούν σε καρδιακές εξετάσεις για υγιές άτομοτουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Όσοι ασθενείς έχουν διαγνωστεί με τη νόσο χρειάζεται να εξεταστούν σύμφωνα με το σχέδιο που έχει καταρτίσει ο θεράπων ιατρός.

Μια ασθένεια που ανιχνεύεται έγκαιρα σημαίνει μεγάλη πιθανότητα ταχείας επούλωσης. Έγκαιρη διάγνωσηέχει ήδη σώσει πολλές ζωές.

Πολλοί από τους αναγνώστες μας χρησιμοποιούν ενεργά μια πολύ γνωστή μέθοδο που βασίζεται σε φυσικά συστατικά, που ανακαλύφθηκε από την Elena Malysheva, για τη θεραπεία ΚΑΡΔΙΑΚΩΝ ΠΑΘΗΣΕΩΝ. Σας συνιστούμε να το ελέγξετε.

Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τις ομάδες ανθρώπων στους οποίους συνταγογραφείται συχνότερα μια εξέταση καρδιάς.

Η μελέτη του καρδιαγγειακού συστήματος χωρίζεται σε δύο κατηγορίες - αντικειμενική και οργανική. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά και στις δύο κατηγορίες.

Χρησιμοποιούνται αντικειμενικές διαγνωστικές μέθοδοι για αρχική εξέτασηυπομονετικος. Το ιστορικό που παρέχει το άτομο επιτρέπει στον γιατρό να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση και να καθορίσει το πρόβλημα. Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  1. Ψηλάφηση. Συμβαίνει ως εξής: ο γιατρός τοποθετεί το χέρι του στο στήθος του ασθενούς έτσι ώστε το χέρι να αγγίζει τα πλευρά και η περιοχή της καρδιάς να γίνεται αισθητή με τα δάχτυλά του. Αυτή η προσέγγιση σάς επιτρέπει να ακούτε τη δύναμη, το ύψος και τον εντοπισμό των κραδασμών στην καρδιά. Με αυτόν τον τρόπο εντοπίζονται μια σειρά από ασθένειες. Για παράδειγμα, στένωση βαλβίδας και αορτής, ταχυκαρδία, καρδιακή δυσλειτουργία και άλλα.
  2. Κρούση. Καθορίζει το κατά προσέγγιση μέγεθος και τη θέση του οργάνου, καθώς και του αγγειακού «θάμνου».
  3. Ακρόαση του οργάνου. Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας στηθοσκόπιο. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τις ιδιότητες του καρδιακού τόνου, του μουρμούρα και πιθανές παραβιάσεις. Οι καρδιακές εξετάσεις γίνονται σε απόλυτη σιωπή.
  4. Μέτρηση της πίεσης στις αρτηρίες. Χρησιμοποιούνται τονόμετρα κάθε είδους. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να μάθετε την ανάπτυξη υπέρτασης και υπότασης.

Αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται από τον γιατρό κατά τη διάρκεια της εξέτασης πρόσωπο με πρόσωπο του ασθενούς. Εάν υπάρχουν αποκλίσεις, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε περαιτέρω εξέταση του καρδιαγγειακού συστήματος.

Μελέτες ενόργανης διάγνωσης της καρδιακής λειτουργίας

Ο παρακάτω πίνακας παρέχει πληροφορίες σχετικά με τις φυσιολογικές παραμέτρους της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.

Εκτός από αντικειμενικές μεθόδους, υπάρχουν και ενόργανες διαγνωστικές που προσδιορίζουν τη νόσο με υψηλή ακρίβεια. Φυσικά, η πιο συνηθισμένη είναι η ηλεκτροφυσιολογική μελέτη της καρδιάς (ΗΚΓ), αλλά υπάρχουν και άλλοι τρόποι εξέτασης του οργάνου και του αγγειακού συστήματος:

  1. Το ΗΚΓ είναι μια μέθοδος καταγραφής ηλεκτρικών παλμών που εκπέμπονται από την επιφάνεια του σώματος. Αυτές οι παρορμήσεις είναι πανομοιότυπες με την κυκλική δραστηριότητα του οργάνου. Η εξέταση σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε έμφραγμα του μυοκαρδίου, ισχαιμία, αρρυθμία και δυσλειτουργία αγωγιμότητας. Σήμερα, υπάρχει μια καινοτόμος προσέγγιση σε αυτή τη μέθοδο - η εξέταση πραγματοποιείται εξ αποστάσεως χρησιμοποιώντας υπολογιστή ή φορητή συσκευή και συλλέγονται πληροφορίες κατά τις καθημερινές δραστηριότητες του ασθενούς.

Το παρακάτω σχήμα δείχνει πώς εκτελείται η διαδικασία.

Έχοντας μελετήσει προσεκτικά τις μεθόδους της Elena Malysheva στη θεραπεία της ταχυκαρδίας, της αρρυθμίας, της καρδιακής ανεπάρκειας, της στενακορδίας και της γενικής βελτίωσης του σώματος, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.

  1. Διαγνωστικά με υπερήχους. Προσδιορίζει παθολογικές διεργασίες σε μέρη οργάνων. Το καθήκον του υπερήχου είναι να μελετήσει το σύστημα. Τελευταία ενημέρωσηΟ εξοπλισμός σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τη δραστηριότητα των αιμοφόρων αγγείων, τους θρόμβους αίματος και να ανιχνεύσετε την παρουσία πλακών.
  2. EchoCG. Παρακολουθεί τη δραστηριότητα της βαλβιδικής συσκευής, τις διαστάσεις των τοιχωμάτων της καρδιάς και επίσης αξιολογεί τη ροή του αίματος. Το EchoCG είναι μια προηγμένη μέθοδος για τη διάγνωση θρόμβων αίματος, ελαττωμάτων, ογκολογικών, κοιλιακών και αορτικών ανευρυσμάτων. Αυτή η εξέταση συνιστάται σε ασθενείς που έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή.
  3. Σπινθηρογράφημα μυοκαρδίου. Πραγματοποιείται με χρήση ειδικού φαρμακευτικό φάρμακο. Μόλις εισέλθει στο αίμα, διορθώνει τη ροή του αίματος, καθιστώντας έτσι δυνατή την αξιολόγηση της κατάστασης του αγγειακού συστήματος.
  4. MRI. Η τομογραφία αποκαλύπτει φύσημα, εντόπιση ισχαιμίας και αγγειακή δυσλειτουργία.

Οι μέθοδοι για τη μελέτη της λειτουργίας της καρδιάς μπορούν να πραγματοποιηθούν ως ανεξάρτητες διαδικασίες ή σε συνδυασμό. Προληπτικές μέθοδοιμε βάση την έρευνα αποτελεί εγγύηση υψηλών αποτελεσμάτων. Φυσικά, αυτό δεν είναι όλο το φάσμα ενόργανες μεθόδους. Υπάρχουν επίσης διαγνωστικά Holter και μέσω του οισοφάγου· θα συζητηθούν στις επόμενες ενότητες.

Θα πρέπει να σημειωθούν τέτοια διαγνωστικά όπως λειτουργικές εξετάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος. Αυτά τα δείγματα χρησιμοποιούνται για έρευνα φυσικής αγωγής. Τα αποτελέσματα που προκύπτουν από τους δείκτες είναι επιπλέον της φυσικής κατάστασης των υποκειμένων.

Μπορείτε να μάθετε πώς γίνονται τα διαγνωστικά κατεβάζοντας το δωρεάν αρχείο «Λειτουργικές δοκιμές του καρδιαγγειακού συστήματος», το οποίο παρουσιάζει την τεχνική και τα πρότυπα εξέτασης.

Μελέτη Holter

Η τεχνική Holter πήρε το όνομά της από τον Αμερικανό επιστήμονα Norman Holter. Η διάγνωση συνίσταται στην παρακολούθηση της λειτουργίας της καρδιάς σε μια περίοδο 24 ωρών. Η εξέταση είναι απαραίτητη κατά την ανάλυση δεδομένων σχετικά με τη λειτουργία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.

Η καρδιακή παρακολούθηση Holter πραγματοποιείται με χρήση κινητής συσκευής που φοράει ο ασθενής κατά τη διάρκεια της ημέρας σε ζώνη ή πάνω από τον ώμο.

Το βάρος της συσκευής είναι 0,45 κιλά, επομένως ένα άτομο δεν αισθάνεται καμία ενόχληση που προκαλείται από τη χρήση της. Από αυτή τη συσκευή υπάρχουν καλώδια που καταλήγουν σε ηλεκτρόδια. Τα τελευταία είναι προσαρτημένα στο σώμα και μεταδίδουν πληροφορίες σε έναν δίσκο της συσκευής.

Υπάρχουν δύο διαγνωστικά Holter - αποσπασματικά και πλήρους κλίμακας.

  • Μια πλήρης εξέταση μπορεί να διαρκέσει έως και τρεις ημέρες και χρησιμοποιείται πολύ συχνά σήμερα. Λόγω του γεγονότος ότι η καταγραφή δεδομένων γίνεται καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας, το αποτέλεσμα της έρευνας είναι άκρως κατατοπιστικό. Έτσι, ο γιατρός μπορεί να αναλύσει τη δραστηριότητα του οργάνου και να εντοπίσει την αιτία της αποτυχίας. Ένα κλασικό ΗΚΓ μπορεί να καταγράφει όχι περισσότερους από 50 καρδιακούς παλμούς και η μέθοδος Holter είναι ικανή να καταγράφει παλμούς.
  • Μια κατακερματισμένη εξέταση Holter χρησιμοποιείται εάν ο ασθενής έχει καρδιακή ανεπάρκεια που εμφανίζεται σε σπάνιες περιπτώσεις. Το χρονικό εύρος παρακολούθησης μπορεί να είναι μεγαλύτερο, επειδή Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε την αιτία των περιοδικών αποτυχιών. Τα δεδομένα μπορούν να καταγράφονται συνεχώς ή μόνο σε στιγμές δυσφορίας και πόνου.

Τα διαγνωστικά Holter έχουν ιδιαίτερη αξία σε περιπτώσεις διαταραχών του καρδιακού ρυθμού. Μετά από όλα, χρησιμοποιώντας ένα παραδοσιακό ΗΚΓ είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστούν τα συμπτώματα. Και η μέθοδος Holter σάς επιτρέπει να παρακολουθείτε την έναρξη της αρρυθμίας και, κατά συνέπεια, να κατανοείτε την αιτία. Αυτή η παρακολούθηση είναι χρήσιμη για απροσδόκητη απώλεια συνείδησης, συχνή ζάλη και άγνωστο πόνο στο στήθος. Αυτά τα σημάδια υποδεικνύουν ασθένειες του οργάνου και τέτοια διαγνωστικά μπορούν να επιβεβαιώσουν ή να διαψεύσουν τις υποψίες.

Η παρακολούθηση Holter συνταγογραφείται συχνότερα στις ακόλουθες κατηγορίες ατόμων:

  • έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή?
  • όταν διαγνωστεί με στηθάγχη ή υπάρχει υποψία.
  • εάν το μυοκάρδιο είναι διευρυμένο.
  • με παρατεταμένο QT (σημείωση συγγραφέα - διαταραχή των κοιλιών με μεγάλη πιθανότητα θανάτου).

Χάρη στις εξελίξεις του επιστήμονα, η διάγνωση μιας ασθένειας όπως η ισχαιμία σε πρώιμο στάδιο έχει γίνει προσβάσιμη σε κάθε ασθενή. Εάν ένα άτομο αισθάνεται δυσφορία, θα πρέπει να επικοινωνήσει ιατρικό ίδρυμα. Και τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να θεραπευτείς από την ασθένεια και να συνεχίσεις να απολαμβάνεις τη ζωή για πολλά χρόνια ακόμα.

Διοισοφαγική καρδιακή διάγνωση

Η διοισοφαγική εξέταση χρησιμοποιείται κυρίως για την αξιολόγηση ασθενών για ισχαιμία. Η κύρια πτυχή είναι η αξιολόγηση της κατάστασης του αποθεματικού στεφανιαίου. Ένα χαρακτηριστικό πλεονέκτημα της διάγνωσης είναι η μη επεμβατικότητα. Για παράδειγμα, μια ηλεκτροφυσιολογική μελέτη της καρδιακής δραστηριότητας του φλεβόκομβου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας απτική επαφή με την επιφάνεια του σώματος.

Σε ένα βαθμό η διοισοφαγική εξέταση είναι η ασφαλέστερη, γιατί δεν απαιτείται σωματική δραστηριότητα, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί κατά τη διάρκεια δοκιμών με φυσική δραστηριότητα.

Τις περισσότερες φορές, η παρακολούθηση μέσω του οισοφάγου συνταγογραφείται σε εκείνους τους ανθρώπους που δεν μπορούν να υπερφορτωθούν σωματικά. Τέτοιοι ασθενείς περιλαμβάνουν:

  • Μυοσκελετική διαταραχή?
  • για ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος ·
  • με προσβεβλημένες φλέβες και αρτηρίες.
  • υψηλή υπέρταση?
  • έλλειψη σωματικής παρασκευή.

Αυτή η μέθοδος αντενδείκνυται αυστηρά για ασθένειες του οισοφάγου.

Για τη διάγνωση μέσω του οισοφάγου, κάθε κέντρο θεραπείας διαθέτει ξεχωριστό δωμάτιο που περιέχει εξοπλισμό καρδιάς, εξοπλισμό ανάνηψης και καταγραφής. Ο ασθενής παίρνει οριζόντια θέση και χωρίς τη χρήση αναισθητικών εισάγεται σύρμα από 25 cm έως 45 cm στον οισοφάγο μέσω του ρινοφάρυγγα, με ένα ηλεκτρόδιο στο άκρο. Ο έλεγχος της κίνησης πραγματοποιείται με χρήση ηλεκτρογράμματος που προέρχεται από τον οισοφάγο.

Για την εκτίμηση της αρρυθμίας, χρησιμοποιείται κυρίως ένα πολυπολικό ηλεκτρόδιο, το οποίο επιτρέπει τη διέγερση και την καταγραφή δεδομένων. Χάρη στη χρήση καινοτόμου εξοπλισμού, σε ορισμένες περιπτώσεις τα πακέτα His εξετάζονται με αυτήν τη μέθοδο. Για τη διάγνωση μέσω του οισοφάγου χρησιμοποιούνται βηματοδότες, οι οποίοι δημιουργούν παλμούς έως 20 mm με δυνατότητα προσαρμογής έως 50 V.

Το παρακάτω σχήμα δείχνει ένα διάγραμμα καρδιακής διάγνωσης μέσω του οισοφάγου.

Για να συνοψίσουμε το άρθρο, πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχει ένα ευρύ φάσμα διαγνωστικές μεθόδουςκαρδιά και αγγειακά συστήματα. Έτσι, η ιατρική δίνει σε κάθε άτομο την ευκαιρία να παρακολουθεί την κατάσταση του κύριου οργάνου του ανθρώπινου σώματος, να ανταποκρίνεται έγκαιρα στις αλλαγές στη δουλειά του και, κατά συνέπεια, να διατηρεί την υγεία του. Μην αγνοείτε τα σημάδια των παθήσεων, εγγραφείτε για μια διαβούλευση με έναν καρδιολόγο και η καρδιά σας θα σας ευχαριστήσει μακροχρόνια υγιή χρόνιαΖΩΗ!

  • Αισθάνεστε συχνά ενόχληση στην περιοχή της καρδιάς (πόνος μαχαιρώματος ή συμπίεσης, αίσθημα καύσου);
  • Μπορεί ξαφνικά να νιώσετε αδύναμοι και κουρασμένοι.
  • Η πίεση κυμαίνεται συνεχώς.
  • Δεν υπάρχει τίποτα να πει κανείς για δύσπνοια μετά από την παραμικρή σωματική καταπόνηση...
  • Και παίρνετε ένα σωρό φάρμακα εδώ και πολύ καιρό, κάνετε δίαιτα και προσέχετε το βάρος σας.

Διαβάστε καλύτερα τι λέει η Elena Malysheva για αυτό. Για αρκετά χρόνια υπέφερα από αρρυθμία, ισχαιμική καρδιοπάθεια, στηθάγχη - σφίξιμο, μαχαίρι πόνο στην καρδιά, ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς, υπερτάσεις πίεσης, πρήξιμο, δύσπνοια ακόμα και με την παραμικρή σωματική άσκηση. Ατελείωτες εξετάσεις, επισκέψεις σε γιατρούς και χάπια δεν μου έλυσαν τα προβλήματά μου. Αλλά ευχαριστώ απλή συνταγή, πόνος στην καρδιά, προβλήματα αρτηριακής πίεσης, δύσπνοια - όλα αυτά ανήκουν στο παρελθόν. Αισθάνομαι υπέροχα. Τώρα ο θεράπων ιατρός μου εκπλήσσεται πώς συμβαίνει αυτό. Εδώ είναι ένας σύνδεσμος για το άρθρο.

Ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνονται για καρδιαγγειακά νοσήματα;

Οι παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος σήμερα είναι οι περισσότερες παγκόσμιο πρόβλημαστην ιατρική, γιατί είναι ο λόγος που ο μεγαλύτερος αριθμός ανθρώπων πεθαίνει κάθε χρόνο. Το έμφραγμα, η καρδιακή ανεπάρκεια, η υπέρταση και το εγκεφαλικό επηρεάζουν άτομα όλων των ηλικιών. Ακόμα και τα παιδιά στις μέρες μας υποφέρουν από τέτοιες παθήσεις και από την πρώτη στιγμή πρώτα χρόνιακαι μάθετε τι είναι η δύσπνοια ή ο πόνος στην περιοχή της καρδιάς. Οι λόγοι μπορεί να είναι κληρονομική προδιάθεση, και έναν λανθασμένο τρόπο ζωής, ακόμα και ένα κακό περιβάλλον. Το σημαντικότερο σημείο της θεραπείας, από το οποίο εξαρτάται η περαιτέρω πρόγνωση της έκβασης της νόσου και η πιθανότητα ανάρρωσης, είναι οι έγκαιρες εξετάσεις.

Ποιες εξετάσεις μπορούν να εντοπίσουν προβλήματα με την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία;

Αξίζει να σημειωθεί ότι ορισμένα στάδια διαφόρων ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος μπορεί να είναι εντελώς ασυμπτωματικά. Και μόνο οι προληπτικές επισκέψεις στον γιατρό και τα ραντεβού του για εξετάσεις μπορούν να εντοπίσουν έγκαιρα το πρόβλημα και να λάβουν μέτρα για την εξάλειψή του. Ας εξετάσουμε ποιες δοκιμές πρέπει να γίνουν πρώτα.

  1. Λιπιδογράφημα. Αυτή είναι μια εξέταση αίματος που λαμβάνεται από μια φλέβα το πρωί με άδειο στομάχι για υψηλή περιεκτικότηταχοληστερίνη.
  2. Πηκτόγραμμα. Απαιτείται για τον προσδιορισμό του χρόνου πήξης του αίματος και τον εντοπισμό προβλημάτων όπως οι θρόμβοι αίματος.
  3. Ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST). Μια τέτοια ανάλυση απαιτείται για την ανίχνευση αλλαγών στη δραστηριότητα του ενζύμου AST που εμπλέκεται στο μεταβολισμό των αμινοξέων. Η αύξηση της δραστηριότητας πολλές φορές είναι σημάδι μιας προεμφραγματικής κατάστασης.
  4. Κρεατινοκινάση. Πρόκειται για την εγκαθίδρυση στο αίμα δεικτών του ενδοκυτταρικού ενζύμου crest kinase, το οποίο δρα ως δείκτης βλάβης του μυοκαρδίου.
  5. Γαλακτική αφυδρογονάση. Αυτό είναι επίσης ένα ένζυμο που υπάρχει στους μύες της καρδιάς, και εισέρχεται στο αίμα μόνο όταν καταστραφούν.

Έτσι, ο εντοπισμός και ο εντοπισμός ορισμένων καταλυτών και ανωμαλιών στις αιμοποιητικές διεργασίες είναι πολύ σημαντικός και μπορεί να σώσει τη ζωή ενός ατόμου.

Πώς ελέγχεται και εξετάζεται η καρδιά εάν υπάρχει υποψία παθολογίας;

Οι σύγχρονοι άνθρωποι συχνά αναπτύσσουν καρδιακές και αγγειακές παθήσεις λόγω άγχους, γρήγορου ρυθμού ζωής, περιβάλλοντος και άλλων παραγόντων. Μπορεί να μην γνωρίζουν για την παθολογία μέχρι να προκύψει μια κρίσιμη κατάσταση. Σε αυτή την περίπτωση, θα είναι δύσκολο για τους γιατρούς να βοηθήσουν και να θεραπεύσουν τον ασθενή, επομένως για να διατηρήσετε την υγεία της καρδιάς, είναι σημαντικό να πραγματοποιήσετε προληπτικές διαγνώσεις και θα σας πούμε πώς να ελέγξετε την καρδιά σε αυτό το άρθρο.

Συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας

Πολλοί άνθρωποι δεν πηγαίνουν στο γιατρό όταν εμφανίζονται καρδιακά προβλήματα, καθώς τα συμπτώματα είναι συχνά ασαφή και μπορεί να συγχέονται με άλλες ασθένειες, για παράδειγμα, τους πνεύμονες ή το στομάχι. Ακόμα κι αν το πρόβλημα είναι προφανές και ο ασθενής καταλάβει ότι κάτι δεν πάει καλά με την καρδιά, πηγαίνει συχνά στο φαρμακείο για να αγοράσει φάρμακα που μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα, αλλά η ίδια η ασθένεια δεν αντιμετωπίζεται και εξελίσσεται.

Τα κύρια συμπτώματα της καρδιακής νόσου, που απαιτούν ιατρική βοήθεια και ενδελεχή εξέταση, είναι τα εξής:

  • Δύσπνοια και έλλειψη αέρα. Μιλάμε για δύσπνοια χωρίς σωματική καταπόνηση.
  • Έλλειψη αέρα τη νύχτα. Σε ξαπλωμένη θέση το σύμπτωμα εντείνεται και όταν το σώμα βρίσκεται σε όρθια θέση εξαφανίζεται, γεγονός που υποδηλώνει καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Οίδημα. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται για διάφορους λόγους, αλλά εάν υπάρχει παθολογία της καρδιάς, τότε αρχικά τα πόδια πρήζονται το βράδυ, σταδιακά το πρήξιμο εξαπλώνεται ψηλότερα, μέχρι την περιοχή της κοιλιάς.
  • Πόνος και αίσθημα σφιξίματος στο στήθος. Το σύμπτωμα εμφανίζεται μετά και κατά τη διάρκεια της άσκησης, αλλά μετά από 5-10 λεπτά ο πόνος υποχωρεί. Εξαφανίζεται αν βάλετε νιτρογλυκερίνη κάτω από τη γλώσσα σας. Το σύμπτωμα εμφανίζεται όταν η βατότητα των αγγείων είναι μειωμένη και δεν μπορούν κανονικά να αντιμετωπίσουν την παροχή αίματος στο μυοκάρδιο.
  • Πόνος στην καρδιά. Εάν η καρδιά σας πονάει, υπάρχει μια αίσθηση μαχαιρώματος, διάτρησης. Όταν στρίβετε ή λυγίζετε, ο αληθινός πόνος στην καρδιά δεν εντείνεται.
  • Πονοκέφαλος, ναυτία, εμβοές. Τα συμπτώματα εμφανίζονται με την αρτηριακή υπέρταση. Το πρόβλημα εμφανίζεται σε άτομα άνω των 50 ετών.
  • Ανεπάρκεια καρδιακού ρυθμού. Εάν η καρδιά σας αρχίσει να χτυπά ακανόνιστα και ανομοιόμορφα, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για διάγνωση και σωστή θεραπεία.

Σπουδαίος! Εκτός από τα προβλήματα του καρδιακού ρυθμού, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν ο καρδιακός σας ρυθμός ηρεμίας είναι μεγαλύτερος από 90 ή μικρότερος από 60 παλμούς ανά λεπτό.

Πρωτογενής διάγνωση

Το καρδιαγγειακό σύστημα προηγείται στον αριθμό των ασθενειών. Κοινό πρόβλημα– αγγειακή αθηροσκλήρωση. Αναπτύσσεται αργά. κατά τη διάρκεια της ζωής. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συμβουλεύουν να υποβάλλονται σε διαγνωστικές εξετάσεις μία φορά το χρόνο. Εάν η ασθένεια εντοπιστεί έγκαιρα, η θεραπεία θα είναι γρήγορη και αποτελεσματική.

Οι μέθοδοι για τη μελέτη της καρδιάς στην ιατρική πρακτική χωρίζονται σε δύο τύπους:

Κατά την αρχική εξέταση στο νοσοκομείο, οι γιατροί χρησιμοποιούν μια αντικειμενική εξέταση του καρδιαγγειακού συστήματος. Μετά την εξέταση, ο γιατρός κάνει μια πιθανή διάγνωση και στη συνέχεια χρησιμοποιεί ενόργανη διάγνωση.

Οι αντικειμενικές μέθοδοι για την εξέταση της καρδιάς περιλαμβάνουν:

  • Ψηλάφηση. Η εξέταση πραγματοποιείται με την τοποθέτηση του χεριού στο στήθος του ασθενούς, έτσι ώστε το χέρι να έρχεται σε επαφή με τα πλευρά, μετά από την οποία τα δάχτυλα γίνονται αισθητά γύρω από την περιοχή της καρδιάς. Αυτή η μέθοδος βοηθά να ακούγεται ο καρδιακός ρυθμός, η δύναμη των παλμών, το ύψος και η θέση τους. Λόγω αυτού, είναι δυνατό να εντοπιστούν ορισμένες παθολογίες, για παράδειγμα, στένωση, αορτή, ταχυκαρδία.
  • Κρουστά της καρδιάς. Αυτή η μέθοδος μελέτης του καρδιαγγειακού συστήματος καθιστά δυνατό τον κατά προσέγγιση προσδιορισμό του μεγέθους του οργάνου και της θέσης του στο στήθος χτυπώντας. Λόγω αυτού, μπορεί να γίνει μια προκαταρκτική διάγνωση.
  • Ακρόαση της καρδιάς. Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας στηθοσκόπιο. Αυτή η μέθοδοςσυνίσταται στην ακρόαση και σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη φύση του καρδιακού φυσήματος και την απόκλιση της ηχητικής εικόνας από τον κανόνα. Η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται σε πλήρη σιωπή.
  • Μέτρηση αρτηριακής πίεσης. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται οποιοσδήποτε τύπος τονομέτρου που μετρά την πίεση για τον προσδιορισμό της υπέρτασης ή της υπότασης.

Οι περιγραφόμενες μέθοδοι μελέτης του καρδιαγγειακού συστήματος πραγματοποιούνται μόνο κατά την αρχική εξέταση · εάν ο γιατρός διαπιστώσει ορισμένες αποκλίσεις από τον κανόνα, συνταγογραφεί πρόσθετες μέθοδοιγια τον έλεγχο της δραστηριότητας της καρδιάς, στην περίπτωση αυτή χρησιμοποιείται πλήρης εξέταση με ειδικό εξοπλισμό.

Ηλεκτροκαρδιογραφία

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος σας επιτρέπει να καταγράψετε και στη συνέχεια να μελετήσετε τις ηλεκτρικές ώσεις που παράγει ο καρδιακός μυς κατά τη λειτουργία. Εάν η καρδιά είναι χωρίς παθολογίες, τότε η ηλεκτρική διέγερση διέρχεται από διαφορετικά μέρη της καρδιάς με μια συγκεκριμένη σειρά. Εάν η διεγερσιμότητα του καρδιακού μυός αποτύχει, αυτό υποδεικνύει παθολογίες και πιθανές ασθένειες.

Όταν το μυοκάρδιο συστέλλεται και χαλαρώνει, όλα τα δεδομένα καταγράφονται και γράφονται με τη μορφή δοντιών, μετά τα οποία ο γιατρός λαμβάνει μια καμπύλη ή γράφημα.

Τα δεδομένα καταγράφονται από μια ειδική συσκευή που ονομάζεται ηλεκτροκαρδιογράφος. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη συχνότητα και την ομοιομορφία του καρδιακού ρυθμού, διαφορετικά ηλεκτρικές διεργασίες, που εμφανίζεται στο όργανο. Εκτελείται ΗΚΓ για την ανίχνευση αρρυθμίας, ισχαιμίας και καρδιακής προσβολής.

Σπουδαίος! Οι μετατοπίσεις στην καμπύλη ΗΚΓ δεν προκύπτουν μόνο λόγω δυσλειτουργίακαρδιές. Ο λόγος μπορεί να είναι ασθένειες που δεν σχετίζονται με αυτό το όργανο: πνευμονία, πλευρίτιδα, παχυσαρκία κ.λπ.

Το ηλεκτροκαρδιογράφημα μπορεί να συμπεριληφθεί σε μια ολοκληρωμένη εξέταση της καρδιάς μαζί με άλλες μεθόδους.

Εκτός από τη λήψη καρδιογραφήματος σε κατάσταση ηρεμίας, χρησιμοποιούνται και άλλες τεχνικές ΗΚΓ:

Στην πρώτη περίπτωση, η μελέτη συνεχίζεται για μια μέρα. Ο εξοπλισμός και οι αισθητήρες συνδέονται με τον ασθενή, μετά από τον οποίο αρχίζει η 24ωρη καταγραφή των δεικτών των αλλαγών στη διεγερσιμότητα. Συχνά, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για σοβαρούς ασθενείς ή εάν το πρόβλημα εμφανίζεται περιοδικά, για παράδειγμα, με βραχυπρόθεσμη αρρυθμία.

Στη δεύτερη περίπτωση, λαμβάνεται ΗΚΓ πριν και μετά το στρες στο σώμα. Αυτή η μέθοδος μας επιτρέπει να αναγνωρίσουμε την ευαισθησία του ασθενούς στη σωματική δραστηριότητα. Η εργομετρία ποδηλάτου χρησιμοποιείται συχνά για την ισχαιμία, δηλαδή τη στηθάγχη καταπόνησης.

Φωνοκαρδιογραφία και υπερηχοκαρδιογράφημα

Η φωνοκαρδιογραφία σας επιτρέπει να καταγράψετε όλους τους ήχους και τα μουρμουρητά της καρδιάς. Η καταγραφή πραγματοποιείται μέσω ενός φωνοκαρδιογράφου, ο οποίος είναι συνήθως μια πρόσθετη συσκευή σε έναν ηλεκτροκαρδιογράφο. Αυτή η μέθοδος ενόργανης διάγνωσης σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τα συμπτώματα των ασθενειών με ήχο.

Το υπερηχογράφημα πραγματοποιείται με υπερηχογράφημα. Σήμερα υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τη διεξαγωγή ηχοκαρδιογραφίας:

  1. Η μονοδιάστατη ηχοκαρδιογραφία σάς επιτρέπει να λάβετε μια προβολή του οργάνου στο επίπεδο. Η καρδιά εξετάζεται χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο για να προσδιοριστεί το πάχος των τοιχωμάτων και το μέγεθος των κοιλοτήτων. Επιπλέον, αξιολογείται η λειτουργία των βαλβίδων και η κατάσταση του οργάνου κατά τη διάρκεια και μετά τη συστολή.
  2. Η δισδιάστατη ηχοκαρδιογραφία παρέχει μια τρισδιάστατη εικόνα του οργάνου που εξετάζεται, επομένως η μέθοδος θεωρείται πιο κατατοπιστική.
  3. Ηχοκαρδιογράφημα Doppler – διάγνωση της ροής του αίματος στο εσωτερικό της καρδιάς, που χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της αιμοδυναμικής, τον εντοπισμό ελαττωμάτων της βαλβίδας και του διαφράγματος και την παρουσία παροχετεύσεων.

Ακτινογραφία

Οι μέθοδοι για τη μελέτη της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ μας επιτρέπουν να αξιολογήσουμε το μέγεθος και το σχήμα της καρδιάς, των μεγάλων αγγείων και του όγκου του υγρού στο περικαρδιακό τμήμα. Όταν χρησιμοποιείται αυτή η μέθοδος, ένα άτομο λαμβάνει μια δόση ακτινοβολίας, επομένως δεν έχει νόημα να τη χρησιμοποιεί άσκοπα. Χρησιμοποιείται όταν άλλες μέθοδοι δεν παρέχουν επαρκείς πληροφορίες για την κατάσταση ενός ατόμου και του οργάνου του.

Οι ακτινογραφίες δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την εξέταση εγκύων γυναικών. Ένας από τους τύπους ακτινογραφίας είναι η τομογραφία. Η τελευταία μέθοδος είναι πιο κατατοπιστική, καθώς η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη της οθόνης, προσομοιώνοντας το όργανο του ασθενούς, ωστόσο, η έκθεση σε ακτινοβολία σε αυτή την περίπτωση είναι υψηλότερη από ό,τι με τις ακτίνες Χ.

Εξέταση ραδιονουκλεϊδίων και αγγειοκαρδιογραφία

Μια μελέτη ισοτόπων της καρδιάς, δηλαδή η μέθοδος ραδιονουκλεϊδίων, πραγματοποιείται με την εισαγωγή ραδιοϊσοτόπων στο αίμα, τα οποία καθιστούν δυνατή την περαιτέρω αξιολόγηση της κατανομής τους. Αυτή η μέθοδος βοηθά στον προσδιορισμό του σχηματισμού θρόμβων αίματος στα αιμοφόρα αγγεία, καθώς και του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δέχεται και ακτινοβολία.

Η αγγειοκαρδιογραφία περιλαμβάνει την έγχυση ενός ακτινοσκιερού παράγοντα απευθείας στην καρδιά. Με τη βοήθειά του, οι γιατροί μπορούν να μελετήσουν πολλές παραμέτρους των καρδιακών θαλάμων και των αιμοφόρων αγγείων. Χρησιμοποιείται μια διαδικασία για τον προσδιορισμό της σκοπιμότητας της εκτέλεσης χειρουργική επέμβασηστο όργανο. Αυτή η μέθοδος είναι μία από τις κύριες κατά την εξέταση για θρόμβους αίματος. Η αγγειοκαρδιογραφία γίνεται με καθετηριασμό.

Σπουδαίος! Μόνο ο γιατρός επιλέγει τον τρόπο ελέγχου των αιμοφόρων αγγείων της καρδιάς, με Dopplerography ή αγγειογραφία. Η επιλογή της μεθόδου επηρεάζεται από πολλές παραμέτρους, συμπεριλαμβανομένου του σκοπού της μελέτης.

Για κάθε άτομο και συγκεκριμένη περίπτωση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένας συγκεκριμένος τύπος διάγνωσης, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρησιμοποιηθούν περισσότερες από μία μέθοδοι, αλλά πολλές ταυτόχρονα. Εξαρτάται από την κατάσταση της υγείας, την ηλικία του ασθενούς και τον λόγο για τον οποίο πονάει η καρδιά, δηλαδή την υπάρχουσα παθολογία.

Μέθοδοι δοκιμών στο σπίτι

Μπορείτε να ελέγξετε τη λειτουργία της καρδιάς σας στο σπίτι και συνιστάται σε άτομα άνω των 40 ετών να το κάνουν πιο συχνά για να ανιχνεύσουν έγκαιρα την επιδείνωση της κατάστασης. Για τη διάγνωση στο σπίτι, χρησιμοποιείται ένα τονόμετρο, το οποίο μπορεί να μετρήσει την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό.

Ένα τονόμετρο μπορεί να χρησιμοποιηθεί οποιουδήποτε τύπου, για τον οποίο έχετε αρκετά χρήματα. Οι μετρήσεις γίνονται μόνο όταν κάθεστε ή ύπτια θέση, σε κατάσταση ηρεμίας. Μπορείτε να τα κάνετε και στα δύο χέρια, αλλά μόνο στον αγκώνα. Εάν κατά τη διάρκεια των μετρήσεων η πίεση είναι μεγαλύτερη ή μικρότερη από 110/70-140/90 και ο δείκτης παραμένει πολύς καιρός, συνιστάται η επίσκεψη σε καρδιολόγο.

Για να μετρήσετε τον σφυγμό σας στο σπίτι, απλά πρέπει να είστε σε ηρεμία και να καταγράψετε το χτύπημα ενός αγγείου στο λαιμό ή το χέρι σας. Ο παλμός πρέπει να μετρηθεί για ένα λεπτό. Αυτή η μέθοδος θα σας επιτρέψει να πιάσετε μια αποτυχία ρυθμού, εάν υπάρχει.

Ορισμένοι τύποι τονομέτρων μπορούν να μετρήσουν ανεξάρτητα τον παλμό κατά τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης.

Υποψία αθηροσκλήρωσης: εξετάσεις που πρέπει να ολοκληρωθούν για να επιβεβαιωθεί ή να διαψευσθεί η διάγνωση

Με την αθηροσκλήρωση, το λίπος συσσωρεύεται και ο συνδετικός ιστός αναπτύσσεται στο τοίχωμα της αρτηρίας. Η ακεραιότητα της εσωτερικής επένδυσης των αγγείων διακυβεύεται, ο αυλός τους στενεύει, γεγονός που οδηγεί σε παρεμπόδιση της παροχής αίματος σε όργανα και ιστούς. Η διάγνωση απαιτεί διαβούλευση με θεραπευτή, καρδιολόγο, άλλους ειδικούς, καθώς και έρευνα λιπιδικό φάσμααίμα, υπερηχογράφημα αγγείων, καρδιά, αγγειογραφία.

Εξέταση από ειδικούς για αθηροσκλήρωση

Τις περισσότερες φορές, μια υπόθεση για την παρουσία αθηροσκλήρωσης σε έναν ασθενή μπορεί να προκύψει από έναν τοπικό θεραπευτή ή οικογενειακός γιατρός. Η διαδικασία των αλλαγών στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων αναπτύσσεται σχεδόν σε όλους τους ανθρώπους μετά από 45 χρόνια.

Αλλά οι εκδηλώσεις και η σοβαρότητά του είναι διαφορετικές. Αφού ο γιατρός διαπιστώσει τα παράπονα, παραπέμπει για βιοχημικές εξετάσεις αίματος για επιβεβαίωση αυξημένων επιπέδων χοληστερόλης, λιπιδίων χαμηλής πυκνότητας και ΗΚΓ.

Μετά την αρχική διάγνωση, κατά κανόνα, συνιστάται να συμβουλευτείτε τέτοιους ειδικούς για μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση:

  • καρδιολόγος - εξετάζει βλάβη στην καρδιά και τις μεγάλες αρτηρίες.
  • αγγειοχειρουργός – εντοπίζει κυκλοφορικές διαταραχές στα κάτω άκρα.
  • νευρολόγος - καθορίζει τον βαθμό ροής αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου.
  • ενδοκρινολόγος – εξετάζει τον θυρεοειδή αδένα, τις ορμόνες κ.λπ. (και η αθηροσκλήρωση είναι συχνά σημάδι διαβήτη).
  • οφθαλμίατρος - εξετάζει τις αλλαγές στην όραση.

Και εδώ υπάρχουν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα κύρια σημάδια της αθηροσκλήρωσης της αορτής.

Τι θα αποκαλύψει ο γιατρός κατά την εξέταση;

Για να γίνει η διάγνωση, είναι σημαντικά τα ακόλουθα παράπονα ασθενών:

  • πονοκέφαλος, ζάλη, εμβοές?
  • παροξυσμική αδυναμία και μούδιασμα στα άκρα.
  • κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας υπάρχει δυσκολία στην αναπνοή, αυξημένος καρδιακός ρυθμός και πόνος στο στήθος.
  • Όταν περπατάτε πρέπει να σταματήσετε λόγω πόνου στα πόδια σας.

Κατά την εξέταση, αποκαλύπτονται μη ειδικά σημεία:

  • ξανθώματα - κίτρινες κηλίδες στα κάτω βλέφαρα.
  • ξανθέλασμα - εναποθέσεις χοληστερόλης στην εξωτερική επιφάνεια των αρθρώσεων του αγκώνα και των τενόντων της φτέρνας.
  • θόλωση της ίριδας με τη μορφή ημισελήνου.
  • ελικοειδής, πυκνές κροταφικές και βραχιόνιες αρτηρίες.
  • διαφορά στην παλμική πλήρωση στα άκρα.

Συχνά ανιχνεύονται υψηλή αρτηριακή πίεση, συστολικό φύσημα στην κορυφή της καρδιάς, τονισμένος 2ος τόνος πάνω από την αορτή.

Τι εξετάσεις να κάνετε για την αθηροσκλήρωση και η ερμηνεία τους

Η διάγνωση της αθηροσκλήρωσης μπορεί να γίνει σε διάφορα στάδια. Αρχικά εξετάζεται η λιπιδική σύνθεση του αίματος και στη συνέχεια ενόργανη διάγνωσηαγγειακό δίκτυο.

Εξετάσεις αίματος, συμπεριλαμβανομένων των βιοχημικών

Μια γενική εξέταση αίματος δεν είναι πολύ κατατοπιστική· το σάκχαρο μπορεί να είναι αυξημένο, κάτι που απαιτεί μια εις βάθος μελέτη του μεταβολισμού των υδατανθράκων.

Το πηκτόγραμμα αποκαλύπτει συμπτώματα αυξημένης πήξης του αίματος, μειωμένη δραστηριότητα της ινωδόλυσης και τις λειτουργίες των αιμοπεταλίων. Αυτό μπορεί να είναι χρήσιμο για την αξιολόγηση του κινδύνου θρόμβων αίματος.

Για την περαιτέρω αξιολόγηση του καρδιακού κινδύνου, προσδιορίζονται οι ακόλουθοι δείκτες:

  • c-αντιδρώσα πρωτεΐνη, ALT και AST για ύποπτο έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • το κάλιο του αίματος αυξάνεται κατά την ισχαιμία των ιστών.

Προσδιορισμός του μεταβολισμού των λιπιδίων

Κύριος εργαστηριακή πινακίδαΗ αθηροσκλήρωση είναι ένας διαταραγμένος μεταβολισμός του λίπους. Τα σημάδια του:

  • αυξημένη χοληστερόλη, τριγλυκερίδια και λιποπρωτεΐνες χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας.
  • μείωση των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας.
  • Η απολιποπρωτεΐνη Α1 είναι κάτω από το φυσιολογικό.
  • η απολιποπρωτεΐνη Β είναι υψηλή.

Για τον προσδιορισμό του κινδύνου καρδιαγγειακής παθολογίας, χρησιμοποιείται ένας δείκτης που ονομάζεται δείκτης αθηρογένεσης. Αυτή είναι η αναλογία της συγκέντρωσης της ολικής χοληστερόλης στο αίμα προς τις λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας. Εάν είναι κάτω από 2,9, τότε η πιθανότητα εμφάνισης αθηροσκλήρωσης στον ασθενή είναι χαμηλή, ο μέσος κίνδυνος είναι έως 4,9 και περισσότερο υψηλή απόδοσηυποδηλώνουν 100% αθηροσκληρωτική αγγειακή βλάβη.

Υπερηχογράφημα αιμοφόρων αγγείων, συμπεριλαμβανομένων των κάτω άκρων

Προσδιορίζεται η βατότητα των αρτηριών, αξιολογείται η διαταραχή της ροής του αίματος, η παρουσία σημείων θρόμβωσης ή απόφραξης αθηρωματική πλάκα. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για μειωμένους παλμούς στα πόδια, ιγνυακοί και μηριαία αρτηρία, καθώς και διαφορές στην παλμική πλήρωση στα κάτω άκρα. Ένα έμμεσο σύμπτωμα είναι η αργή επούλωση των πληγών στο σημείο της μειωμένης παροχής αίματος.

εξέταση με ακτίνες Χ

Σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε σημεία αθηροσκλήρωσης της καρδιάς ( στεφανιαίες αρτηρίες), αορτή, πνευμονική αρτηρία:

  • το μέγεθος της καρδιάς αυξάνεται, κυρίως λόγω της αριστερής κοιλίας.
  • μπορεί να υπάρχουν συμπτώματα ανευρύσματος τοιχώματος - μια διογκωμένη περιοχή, πιο συχνά στα αριστερά.
  • επιμήκυνση της αορτής, παθολογική κάμψη, αυξημένη αντίθεση σκιάς, περιοχές ασβεστοποίησης.
  • όταν η πνευμονική αρτηρία είναι κατεστραμμένη, το πνευμονικό σχέδιο ενισχύεται και υπάρχουν ανευρυσματικές αλλαγές στους κλάδους.

Επί ακτινογραφία(άμεση προβολή): διεισδυτικό αθηρωματικό έλκος αορτής με ψευδές ανεύρυσμα (δείχνεται με βέλος).

Καρδιογράφημα (ΗΚΓ)

Με τη στεφανιαία νόσο, ως την κύρια εκδήλωση της αθηροσκλήρωσης, τα συμπτώματα στο ΗΚΓ κατά τη διάρκεια μιας μελέτης ρουτίνας δεν είναι πολύ συγκεκριμένα, ειδικά στα αρχικά στάδια: υπερτροφία αριστερής κοιλίας, αρρυθμία, διαταραχές αγωγιμότητας. Επομένως περισσότερα πλήρεις πληροφορίεςμπορεί να ληφθεί από δοκιμές φορτίου.

Stress test για αθηροσκλήρωση

Για τον προσδιορισμό της ανοχής της χρησιμοποιούνται διάφορες επιλογές σωματικής δραστηριότητας:

  • αναρρίχηση σε μια πλατφόρμα βημάτων (δοκιμή Master).
  • εργομετρία ποδηλάτου – οδήγηση ειδικού ποδηλάτου.
  • διάδρομος - περπάτημα σε διάδρομο.

Εργομετρία ποδηλάτου

Σε περίπτωση παθήσεων των αρθρώσεων ή θρομβοφλεβίτιδας, καθώς και γενικής αποπροπόνησης, αντικαθίστανται με φαρμακολογικές εξετάσεις με Isadrin ή Ergometrine.

Αυτές οι μελέτες θεωρούνται θετικές (η διάγνωση επιβεβαιώνεται) εάν ο ασθενής εμφανίσει πόνο στο στήθος τυπικής φύσης για στηθάγχη, μεγαλύτερη από την κανονική αύξηση στον καρδιακό ρυθμό, μείωση της πίεσης κατά 25% ή λιγότερο, αλλαγή στη θέση του το τμήμα ST σε σχέση με την ισολίνη.

Αστραγαλοβραχιόνιος δείκτης

Η πίεση στον ώμο μετράται με τυπικό τρόπο στην ύπτια θέση και στη συνέχεια η περιχειρίδα τοποθετείται 5 cm πάνω από τον αστράγαλο. Ο δείκτης υπολογίζεται διαιρώντας τους δείκτες συστολικής πίεσης - αστράγαλο με βραχιόνιο. Ο κανόνας σε ηρεμία είναι από 1 έως 1,3.

Όταν ο συντελεστής αλλάζει, μπορεί να υποπτευόμαστε την ακόλουθη παθολογία:

  • λιγότερο από 0,4 – σοβαρή αρτηριακή απόφραξη, κίνδυνος τροφικών ελκών και γάγγραινας.
  • από 0,41 έως 0,9 - μέτρια ή ήπιου βαθμούκυκλοφορικές διαταραχές, απαιτείται αγγειογραφική εξέταση.
  • από 0,9 έως 1 - ανώτατο όριοφυσιολογικό, πόνος μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας.
  • περισσότερο από 1,3 – το τοίχωμα του αγγείου είναι πυκνό, άκαμπτο, σύμπτωμα διαβήτη ή νεφρικής ανεπάρκειας.

Dopplerography

Με τη χρήση Doppler προσδιορίζεται η ταχύτητα ροής του αίματος στα αγγεία του λαιμού, του εγκεφάλου και των κάτω άκρων. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφείται μια διπλή ή τριπλή μελέτη, στην οποία πραγματοποιείται σάρωση με χρήση υπερήχων και απεικόνιση στην οθόνη διαταραχών παροχής αίματος και τη θέση των αθηρωματικών πλακών.

Υπερηχογράφημα αγγείων λαιμού: στένωση της εξωτερικής καρωτίδας λόγω αθηροσκλήρωσης

Αγγειακή αντίθεση

Με την πλήρωση του αγγειακού δικτύου με σκιαγραφικό, μπορεί να ανιχνευθεί στένωση του αυλού, απόφραξη (απόφραξη), η πληγείσα περιοχή και η κατάσταση της περιφερειακής ροής του αίματος και η ανάπτυξη οδών παράκαμψης - παράπλευρων στοιχείων.

Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι τύποι διαγνωστικών:

  • αορτογραφία,
  • αγγειογραφία περιφερικών αγγείων,
  • στεφανιογραφία.

Και εδώ υπάρχουν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης.

Τομογραφικές μέθοδοι έρευνας

Με αυτή την τεχνική, ένα σκιαγραφικό εγχέεται ενδοφλεβίως και στη συνέχεια λαμβάνεται μια εικόνα του αγγειακού αρτηριακού δικτύου με τη χρήση τομογράφου. Χρησιμοποιώντας τη συσκευή, εντοπίζονται διαταραχές στη δομή, τη θέση και τη λειτουργία μεγάλων και περιφερειακών αγγείων. Για τη διάγνωση της αθηροσκλήρωσης χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

  • MRI αγγείων άκρων;
  • αξονική τομογραφία της αορτής.
  • περιφερική τομογραφική αρτηριογραφία;
  • πολυτομική αξονική τομογραφία αορτής, στεφανιαίων αγγείων, νεφρικών και άκρων αρτηριών.

MRI αγγείων των κάτω άκρων

Αυτές οι μέθοδοι είναι από τις πιο ενημερωτικές· χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό του όγκου χειρουργική επέμβασηκαι σε πολύπλοκες διαγνωστικές περιπτώσεις.

Για τον εντοπισμό της αθηροσκλήρωσης λαμβάνονται υπόψη τα παράπονα και τα δεδομένα εξέτασης του ασθενούς, αλλά για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, είναι απαραίτητο να γίνει ανάλυση της λιπιδικής σύνθεσης του αίματος, καθώς και υπερηχογράφημα και αγγειογραφική εξέταση του αρτηριακού δικτύου. Οι πιο κατατοπιστικές είναι οι τομογραφικές μέθοδοι.

Χρήσιμο βίντεο

ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ σύγχρονες προσεγγίσειςΓια τη διάγνωση της αθηροσκλήρωσης, παρακολουθήστε αυτό το βίντεο:

Θρόμβωση/Εμβολή. Ερευνες. Κάντε μια ερώτηση σε έναν καρδιολόγο. Αθηροσκλήρωση των αγγείων του λαιμού. Υπό στένωση (ή απόφραξη) καρωτιδικές αρτηρίεςσυνεπάγονται.

Θρόμβωση/Εμβολή. Ερευνες. Κάντε μια ερώτηση σε έναν καρδιολόγο. . Η αθηροσκλήρωση είναι μια πάχυνση και σκλήρυνση των τοιχωμάτων των αρτηριών, στα οποία στενεύει «αθόρυβα και αργά».

Για μια προκαταρκτική εξέταση και συνταγογράφηση φαρμάκων, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο και ένας διατροφολόγος ή διατροφολόγος θα σας βοηθήσει να επιλέξετε διατροφή για αθηροσκλήρωση.

Θρόμβωση/Εμβολή. Ερευνες. Κάντε μια ερώτηση σε έναν καρδιολόγο. Γιατί αναπτύσσεται και πώς να το αντιμετωπίσετε εξάλειψη της αθηροσκλήρωσηςαγγεία των κάτω άκρων.

Η διάγνωση της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων αποτελείται από εξετάσεις εγκεφάλου και εργαστηριακές εξετάσεις

Σύντομα θα δημοσιεύσουμε πληροφορίες.