Η μηριαία αρτηρία είναι ένα μεγάλο αγγείο του οποίου η κύρια λειτουργία είναι να παρέχει αίμα σε όλα τα μέρη των κάτω άκρων, από τον μηρό μέχρι τα δάχτυλα των ποδιών. Τα θρεπτικά συστατικά και το αίμα ρέουν στην κάτω ζώνη του ποδιού μέσω τριχοειδών αγγείων και μικρών αγγείων που διακλαδίζονται από τη μηριαία αρτηρία. Όλα τα είδη ασθενειών της αορτής μπορούν να οδηγήσουν σε διαταραχή της κύριας εργασίας των κάτω άκρων, των κοιλιακών και των πυελικών τμημάτων.
Πού βρίσκεται
Μια τέτοια αρτηρία βρίσκεται από την αρχή της επιφανειακής λαγόνιας αορτής από το εσωτερικό τοίχωμα του μηρού, από όπου πηγαίνει στην επιφάνεια. Γι' αυτό λέγεται «μηριαίος». Διατρέχει τον λαγόνιο-χτένα και τον μηριαίο βόθρο, την ιγνυακή εσοχή και το κανάλι. Στο σημείο που βρίσκεται στο άκρο, βρίσκεται κοντά στην έξω γεννητική και επιγαστρική αορτή, η οποία σχηματίζει το μηριαίο τρίγωνο και τη βαθιά αρτηρία του μηρού.
Η επιφανειακή μηριαία αρτηρία θεωρείται ένα αρκετά μεγάλο αγγείο που χρησιμεύει για την παροχή αίματος στα κάτω άκρα, στα εξωτερικά γεννητικά όργανα και στους βουβωνικούς κόμβους. Είναι απολύτως το ίδιο για όλους τους ανθρώπους, με εξαίρεση τις ανεπαίσθητες διαφορές. Για να προσδιορίσετε ακριβώς πού βρίσκεται η μηριαία αρτηρία, πρέπει να την εξετάσετε στο πάνω μέρος της βουβωνικής χώρας - από εκεί προεξέχει προς τα έξω. Σε αυτή τη ζώνη, το αγγείο είναι πολύ ευαίσθητο σε μηχανικούς μώλωπες.
Ανεύρυσμα
Μια τέτοια αορτή, όπως και άλλα αγγεία, είναι επιρρεπής σε παθήσεις και στο σχηματισμό ανωμαλιών. Μπορεί να εντοπιστεί μία από αυτές τις παθολογίες - ανεύρυσμα της μηριαίας αρτηρίας. Αυτή η ανωμαλία θεωρείται μια από τις πιο κοινές ασθένειες αυτού του αγγείου. Ανεύρυσμα σημαίνει διόγκωση των μεμβρανών της αρτηριακής διόδου ως αποτέλεσμα της λέπτυνσής τους. Οπτικά, η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί ως δονούμενη διόγκωση στην περιοχή του αγγείου. Ένα ανεύρυσμα φαίνεται καλύτερα στη βουβωνική χώρα ή κάτω από το γόνατο, όπου σχηματίζεται σε μία από τις διεργασίες του αγγείου - την ιγνυακή αορτή.
Αυτή η ανωμαλία, κατά κανόνα, επηρεάζει περισσότερο τις γυναίκες, αφού στους άνδρες τα σημάδια της μηριαίας αρτηρίας είναι πολύ λιγότερο συχνά. Υπάρχουν περιορισμένα και διάχυτα ανευρύσματα.
Λόγοι εμφάνισης
Οι πηγές εμφάνισης μιας τέτοιας ασθένειας είναι παράγοντες που οδηγούν σε αραίωση των τοίχων, και συγκεκριμένα:
- υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση);
- λοιμώξεις?
- έκθεση σε πίσσα και νικοτίνη κατά το κάπνισμα.
- ευσαρκία;
- τραύμα;
- αυξημένη πρόσληψη χοληστερόλης.
- χειρουργική επέμβαση (μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία από τη μηριαία αρτηρία).
- κληρονομικός παράγοντας.
Οι μώλωπες και οι χειρουργικές επεμβάσεις συνήθως αναφέρονται ως «λανθασμένα» ανευρύσματα. Σε αυτή την κατάσταση, το πρήξιμο του αγγείου ως τέτοιο δεν παρατηρείται και η ασθένεια εκφράζεται από ένα παλλόμενο αιμάτωμα που περιβάλλεται από έναν ιστό που συσφίγγει.
σημάδια
Η αρχή της ανωμαλίας μπορεί να μην γίνει καθόλου αισθητή από τον ασθενή, ειδικά με μικρούς όγκους σχηματισμών. Ωστόσο, με την αύξηση του όγκου, μπορεί να γίνει αισθητός ένας δονούμενος πόνος στο πόδι - αυξάνεται με τη σωματική άσκηση. Ενδείξεις ανευρύσματος είναι επίσης σπασμοί του προσβεβλημένου άκρου, θάνατος ιστού και πρήξιμο του άκρου. Παρόμοια συμπτώματα σχετίζονται με την έλλειψη κυκλοφορίας στο πόδι.
Διαγνωστικά
Στη διάγνωση μιας τέτοιας νόσου, όπου ακόμη και η κοινή μηριαία αρτηρία μπορεί να υποστεί βλάβη, ως επί το πλείστον, χρησιμοποιούνται μέθοδοι, ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις συνιστάται η εργαστηριακή διάγνωση. Οι οργανικοί τομείς της διάγνωσης περιλαμβάνουν: υπερηχογράφημα, αγγειογραφία, μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία. Στο εργαστήριο: γενική και βιοχημική ανάλυση ούρων και αίματος. Εκτός από τέτοιες μελέτες απαιτείται και εξέταση από αγγειοχειρουργό.
Θεραπεία
Μέχρι στιγμής, η μόνη θεραπεία για ένα ανεύρυσμα είναι η χειρουργική επέμβαση. Ανάλογα με την πολυπλοκότητα της παθολογίας και τις πιθανές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της επέμβασης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μία από τις ακόλουθες μεθόδους: παράκαμψη αγγείου, προσθετική. Υπάρχει ακόμη η δυνατότητα χρήσης της μεθόδου stenting, η οποία θεωρείται πιο εύκολη για τον ασθενή. Στην περίπτωση μιας εξαιρετικά περίπλοκης ανωμαλίας, η οποία έχει φτάσει σε σοβαρή νέκρωση ιστού, είναι απαραίτητος ο ακρωτηριασμός του ποδιού.
Συνέπειες
Μια αρκετά συχνή επιπλοκή είναι η εμφάνιση θρόμβων αίματος στο αγγείο, που μπορεί να προκαλέσει θρομβοεμβολή της μηριαίας αρτηρίας. Επιπλέον, η εμφάνιση θρόμβων αίματος μπορεί να προκαλέσει τη διείσδυσή τους στα αγγεία του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα να φράξουν και στη συνέχεια αυτό θα οδηγήσει μόνο σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς. Οι ρήξεις ανευρύσματος είναι ασυνήθιστες, με εμβολή ή
Εάν διαγνωστεί έγκαιρα, η ανάπτυξη μιας ανωμαλίας μπορεί να αποτραπεί, ωστόσο, σε μια παραμελημένη κατάσταση, είναι πιθανές αρνητικές συνέπειες με τη μορφή ακρωτηριασμού του ποδιού ή ακόμα και θανάτου του ασθενούς. Από αυτή την άποψη, ακόμη και με ελαφρές υποψίες παθολογίας, είναι απαραίτητο να υποβληθούν οι απαραίτητες διαγνωστικές εξετάσεις.
Θρόμβωση
Αυτή η ασθένεια (που ονομάζεται επίσης θρομβοεμβολή) είναι μια αρκετά κοινή ανωμαλία. Με ανεπαίσθητη θρόμβωση (απόφραξη) του αγγείου με σωματίδια αιματώματος, λιπώδεις εμβολές και αθηρωματικές πλάκες, οι ασθενείς αρχικά δεν παρατηρούν αλλαγές. Και μόνο με σημαντική απόφραξη του αγγείου, παρατηρούνται τα συμπτώματα αυτής της παθολογίας. Με μια γρήγορη απόφραξη του αγγείου, ο ασθενής αισθάνεται αμέσως επιδείνωση, η οποία μπορεί αργότερα να οδηγήσει σε νέκρωση ιστού, ακρωτηριασμό του ποδιού ή θάνατο.
Κλινικοί δείκτες
Η θρομβοεμβολή, όπου η αρτηρία (μηριαία) είναι σημαντικά φραγμένη, χαρακτηρίζεται από σταδιακή αύξηση του πόνου στο πόδι - αυτό μπορεί να παρατηρηθεί ιδιαίτερα κατά το περπάτημα ή διάφορες σωματικές δραστηριότητες. Αυτή η κατάσταση σχετίζεται με ανεπαίσθητη μείωση του αγγείου, καθώς και μείωση της παροχής αίματος στο πόδι και απώλεια της μυϊκής του μάζας. Μαζί με αυτό, για να βελτιωθεί η κυκλοφορία του αίματος, το παράπλευρο αγγείο αρχίζει να ανοίγει. Αυτό συμβαίνει συνήθως κάτω από την περιοχή όπου προήλθε ο θρόμβος αίματος.
Κατά την εξέταση του ποδιού, παρατηρείται η ωχρότητα του δέρματός της, η μείωση της θερμοκρασίας (είναι δροσερό στην αφή). Η ευαισθησία του προσβεβλημένου μέρους του σώματος, όπου βρίσκεται η αρτηρία (μηριαία), μειώνεται. Ανάλογα με τον σχηματισμό της ανωμαλίας, ο παλμός των αγγείων μπορεί είτε να ακούγεται ανεπαίσθητα είτε να μην ακούγεται καθόλου.
Διαγνωστικά
Πραγματοποιείται με τη χρήση οργανικών μεθόδων. Για αυτό, χρησιμοποιούνται ρεογραφία και παλμογραφία. Ωστόσο, η αρτηριογραφία θεωρείται η πιο κατατοπιστική μέθοδος ενόργανης διάγνωσης, η οποία καθιστά δυνατό τον σαφή προσδιορισμό της θέσης του θρόμβου, καθώς και του βαθμού απόφραξης του αγγείου. Η παραπομπή για μια τέτοια εξέταση δίνεται όταν εντοπίζονται τέτοια σημεία κατά την εξέταση: κοκκινίλα ή χλωμό δέρμα του ποδιού, έλλειψη ευαισθησίας του, πόνος κατά την περίοδο ηρεμίας. Συνιστάται επίσης επίσκεψη σε αγγειοχειρουργό, ο οποίος θα σας συμβουλεύσει για το αν είναι μηριαίο και ποιες συνέπειες μπορεί να αναμένονται από τη θρόμβωση.
Θεραπεία
Στη θεραπεία της θρομβοεμβολής χρησιμοποιούνται φάρμακα και πραγματοποιείται επίσης επέμβαση. Με τη φαρμακευτική αγωγή, συνταγογραφούνται αντιπηκτικά, παράγοντες με θρομβολυτική και αντισπαστική δράση. Κατά τη χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιούνται μέθοδοι αγγειακής πλαστικής, εμβολεκτομής και θρομβεκτομής.
Απόφραξη μηριαίας αρτηρίας
Η σοβαρή αρτηριακή απόφραξη είναι μια απότομη παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος του περιφερικού τμήματος της αρτηρίας από θρόμβο ή εμβολή. Η κατάσταση θεωρείται εξαιρετικά επικίνδυνη. Ως αποτέλεσμα της απόφραξης στην αορτή, η φυσική εκροή αίματος διαταράσσεται, γεγονός που οδηγεί σε επιπλέον σχηματισμό θρόμβων. Η διαδικασία μπορεί να καλύψει παράπλευρα στοιχεία, ένας θρόμβος αίματος μπορεί να εξαπλωθεί ακόμη και στο φλεβικό σύστημα. Η κατάσταση είναι αναστρέψιμη μέσα σε 3-6 ώρες από την έναρξη. Στο τέλος αυτής της περιόδου, η βαθιά ισχαιμία οδηγεί στο μέλλον σε ανεπανόρθωτες νεκρωτικές αλλαγές.
Πίνακας περιεχομένων του θέματος "Προσωπική περιοχή του μηρού. Μηριαίο τρίγωνο.":1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
βαθιά μηριαία αρτηρία, ένα. profunda femoris, - το κύριο αγγειακό παράπλευρο του μηρού - μερικές φορές ίση σε διάμετρο με το μηριαίο. Συνήθως φεύγει από το οπίσθιο, σπανιότερα από το οπίσθιο ή οπίσθιο-εσωτερικό ημικύκλιο της μηριαίας αρτηρίας σε απόσταση 1-6 cm από τον βουβωνικό σύνδεσμο. Η ομώνυμη φλέβα βρίσκεται πάντα έσω από τη βαθιά αρτηρία του μηρού (Εικ. 4.7).
Σταδιακά αποκλίνοντας προς τα πίσω από τη μηριαία αρτηρία, βαθιά μηριαία αρτηρίαχωρίζονται από τα μηριαία αγγεία στην κορυφή του τριγώνου κατά 0,5-1,0 cm, και χαμηλότερα, στο επίπεδο του τένοντα m. μακρύς προσαγωγός, - κατά 3,0-3,5 cm.
Δύο κύριες κλάδοι της βαθιάς μηριαίας αρτηρίας- έσω αρτηρία, περίβλημα μηριαίου οστού, α. circumflexa femoris medialis, και την πλάγια περιμετρική αρτηρία του μηριαίου οστού, α. circumflexa femoris lateralis, απομακρύνονται από αυτήν στην αρχή, στον τόπο προέλευσης της εν τω βάθει αρτηρίας από το μηριαίο. (Μερικές φορές αυτές οι αρτηρίες, ή οι κλάδοι τους, διακλαδίζονται από την ίδια τη μηριαία αρτηρία.)
Κλάδοι της εν τω βάθει μηριαίας αρτηρίας. Εσωτερική περιφερική αρτηρία του μηριαίου οστού. Πλευρική κυκλική αρτηρία του μηριαίου οστού.
Εσωτερική περιφερική αρτηρία του μηριαίου οστού, Το A. circumflexa femoris medialis πηγαίνει έσω πίσω από τα μηριαία αγγεία στην εγκάρσια κατεύθυνση. Στην εσωτερική άκρη του λαγονοψοϊκού μυός, χωρίζεται σε επιφανειακά και βαθιά κλαδιά. R. superficialis α. Το circumflexae femoris medialis συνεχίζει στην εγκάρσια κατεύθυνση έως το m. gracilis. Το R. profundus είναι συνέχεια του α. circumflexae femoris medialis. Διεισδύοντας στο κενό μεταξύ του πηκτινικού και του εξωτερικού εμφρακτικού μυός, χωρίζεται σε ανιόντες και κατερχόμενους κλάδους. Ο ανερχόμενος κλάδος πηγαίνει στη γλουτιαία περιοχή κατά μήκος του έξω αποφρακτικού μυός και αναστομώνεται με τις γλουτιαίες αρτηρίες. Ο κατερχόμενος κλάδος εμφανίζεται στην οπίσθια περιοχή του μηρού μεταξύ των εξωτερικών αποφρακτικών και των ελάσσονων μυών του προσαγωγού, αναστομώνεται με τους κλάδους του αποφρακτήρα και τις διατρητικές αρτηρίες.
Πλευρική κυκλική αρτηρία του μηριαίου οστού, η A. circumflexa femoris lateralis, μεγαλύτερη, φεύγει από τη βαθιά μηριαία αρτηρία 1,5-2,0 cm κάτω από την αρχή της ή από τη μηριαία αρτηρία και χωρίζεται σε ανιόντες και κατιόντες κλάδους.
Αύξων κλάδος της πλάγιας κυκλικής αρτηρίας, r. ανεβαίνει α. circumflexae femoris lateralis, διέρχεται πρώτα μεταξύ του ράφτη και του ορθού μυός, μετά ανεβαίνει και βγαίνει στη γλουτιαία περιοχή. Οι κλάδοι του αναστομώνονται με την άνω γλουτιαία αρτηρία, συμμετέχοντας στο σχηματισμό του τενοντώδους δικτύου στην εξωτερική επιφάνεια του μείζονος τροχαντήρα (rete trochanterica).
Κατερχόμενος κλάδος της πλάγιας κυκλικής αρτηρίας του μηριαίου οστού, r. κατεβαίνει α. circumflexae femoris lateralis, κατεβαίνει μεταξύ του ορθού μηριαίου και του m. vastus intermedius και φτάνει στο αρτηριακό δίκτυο της άρθρωσης του γόνατος, αναστομώνεται εδώ με τους κλάδους της ιγνυακής αρτηρίας. Αυτή είναι η κύρια πηγή παροχής αίματος στο άκρο σε περίπτωση απόφραξης της μηριαίας αρτηρίας κάτω από την αρχή της εν τω βάθει αρτηρίας του μηρού.
Η μηριαία αρτηρία (FA) στην ανατομία είναι ένα αιμοφόρο αγγείο που προέρχεται από τον έξω λαγόνιο κορμό. Η σύνδεση αυτών των δύο καναλιών συμβαίνει στην ανθρώπινη λεκάνη. Η διάμετρος της κάννης είναι 8 mm. Από ποιους κλάδους αποτελείται η κοινή μηριαία αρτηρία και πού βρίσκονται;
Τοποθεσία
Η μηριαία αρτηρία προέρχεται από τον λαγόνιο κορμό. Στην εξωτερική πλευρά του ποδιού, το κανάλι εκτείνεται προς τα κάτω στην αυλάκωση μεταξύ των μυϊκών ιστών.
Το ένα τρίτο του άνω μέρους του βρίσκεται στο τρίγωνο του μηρού, όπου βρίσκεται ανάμεσα στα φύλλα της μηριαίας περιτονίας. Μια φλέβα τρέχει δίπλα σε μια αρτηρία. Αυτά τα αγγεία προστατεύονται από τον μυϊκό ιστό του κορμού, υπερβαίνουν τα όρια του μηριαίου τριγώνου και εισέρχονται στο άνοιγμα του προσαγωγικού καναλιού που βρίσκεται από πάνω.
Στο ίδιο σημείο υπάρχει ένα νεύρο που βρίσκεται κάτω από το δέρμα.Οι μηριαίοι κλάδοι πηγαίνουν λίγο πίσω, κινούνται μέσα από το άνοιγμα του καναλιού, πηγαίνουν στο πίσω μέρος του ποδιού και εισέρχονται στην περιοχή κάτω από το γόνατο. Σε αυτό το σημείο τελειώνει ο μηριαίος σωλήνας και αρχίζει η ιγνυακή αρτηρία.
κύριους κλάδους
Από τον κύριο κορμό αίματος αναχωρούν αρκετοί κλάδοι, οι οποίοι τροφοδοτούν με αίμα το μηριαίο τμήμα των ποδιών και την πρόσθια επιφάνεια του περιτοναίου. Ποιοι κλάδοι περιλαμβάνονται εδώ μπορείτε να δείτε στον παρακάτω πίνακα:
| Κλαδί | Τοποθεσία |
| Επιγαστρική μηριαία αρτηρία | Αναχωρεί από το πρόσθιο τμήμα του μηριαίου αγγείου στη βουβωνική χώρα. Στη συνέχεια, πηγαίνει στο βάθος του επιφανειακού φύλλου της ευρείας περιτονίας, μετακινείται προς τα πάνω, μετά από το οποίο βρίσκεται στο τοίχωμα της κοιλιάς μπροστά. Σε αυτό το μέρος, τεντώνεται κάτω από το δέρμα, φτάνοντας στον ομφαλό, συγχωνεύεται με άλλα κλαδιά. Η δραστηριότητα της επιγαστρικής επιφανειακής αρτηρίας είναι να παρέχει αίμα στο δέρμα, τα τοιχώματα των εξωτερικών λοξών μυϊκών ιστών της κοιλιάς. |
| κλαδιά των γεννητικών οργάνων | Συνήθως υπάρχουν 2-3 από αυτά, τριγυρίζουν μπροστά και πίσω από την περιφέρεια της μηριαίας φλέβας. Μετά από αυτό, ένα από αυτά ανεβαίνει, φτάνει στο υπερηβικό τμήμα και χωρίζεται σε πολλές ακόμη κατευθύνσεις στο δέρμα. Τα υπόλοιπα κλαδιά κινούνται πάνω από τον μυ της χτένας, περνούν από την περιτονία και πηγαίνουν στα γεννητικά όργανα. |
| Μηριαία επιφανειακή αρτηρία | Φεύγει από το επιγαστρικό αγγείο, περιστρέφεται γύρω από το λαγόνιο και κινείται προς το άνω μέρος παράλληλα με την πτυχή της βουβωνικής χώρας. Η λειτουργία του κλάδου είναι να τροφοδοτεί με αίμα το περίβλημα, τους ιστούς και τους λεμφαδένες στη βουβωνική χώρα. |
βουβωνικοί κλάδοι
Προέρχονται από τις εξωτερικές γεννητικές αρτηρίες, μετά τις οποίες φτάνουν στην πλατιά μηριαία περιτονία.Τα PV παρέχουν παροχή αίματος στο δέρμα, τους ιστούς και τους λεμφαδένες που βρίσκονται στη βουβωνική χώρα.
βαθιά μηριαία αρτηρία
Ξεκινά στο πίσω μέρος της άρθρωσης, ακριβώς κάτω από τη βουβωνική χώρα. Αυτός ο κλάδος είναι ο μεγαλύτερος. Το αγγείο εκτείνεται μέσω των μυϊκών ιστών, πρώτα πηγαίνει προς τα έξω και μετά κατεβαίνει πίσω από τη μηριαία αρτηρία. Στη συνέχεια το κλαδί κινείται μεταξύ των μυών της υπό εξέταση περιοχής. Ο κορμός καταλήγει περίπου στο κάτω τρίτο του μηρού, πηγαίνει στο διάτρητο αρτηριακό κανάλι.
Το αγγείο που περιβάλλει το μηριαίο οστό φεύγει από τον βαθύ κορμό, κατευθύνοντας προς τα βάθη του άκρου. Μετά από αυτό, περνά κοντά στο λαιμό του μηριαίου οστού.
Διακλαδώσεις του έσω καναλιού
Η έσω αρτηρία έχει τους δικούς της κλάδους που τρέχουν γύρω από το μηριαίο οστό. Τα υποκαταστήματα περιλαμβάνουν:
- Αυξανόμενες. Παρουσιάζεται με τη μορφή ενός μικρού κορμού που τρέχει στο πάνω και στο εσωτερικό μέρος. Στη συνέχεια, πολλά άλλα κλαδιά αναχωρούν από το αγγείο, κατευθυνόμενα προς τους ιστούς.
- Εγκάρσιος. Λεπτό, πηγαίνει στην κάτω ζώνη κατά μήκος της επιφάνειας του μυός της χτένας για να περάσει ανάμεσα σε αυτόν και τον προσαγωγό μυϊκό ιστό. Το αγγείο παρέχει αίμα στους κοντινούς μύες.
- Βαθύς. Είναι το μεγαλύτερο σε μέγεθος. Μετακινείται στο πίσω μέρος του μηρού, περνά ανάμεσα στους μύες και διακλαδίζεται σε δύο συστατικά.
- Αγγείο της κοτύλης. Αυτός είναι ένας λεπτός κλάδος που εισέρχεται σε άλλες αρτηρίες των κάτω άκρων. Μαζί παρέχουν αίμα στην άρθρωση του ισχίου.
Πλάγιος κορμός
Η πλάγια αρτηρία περιστρέφεται γύρω από το μηριαίο οστό, αφήνει την επιφάνεια του εν τω βάθει καναλιού προς τα έξω.
Μετά από αυτό, αφαιρείται στην εξωτερική περιοχή του πρόσθιου λαγονοψοϊού, του οπίσθιου σαρτόριου και του ορθού μυός. Πλησιάζει τον μεγαλύτερο τροχαντήρα του μηριαίου οστού και διασπάται σε:
- Αύξων κλάδος. Μετακινείται προς την κορυφή, περνά κάτω από τον ιστό που περιβάλλει την περιτονία του μηρού και τον γλουτιαίο μυ.
- κατερχόμενος κλάδος. Είναι αρκετά ισχυρό. Ξεκινά από το εξωτερικό τοίχωμα του κύριου κορμού, τρέχει κάτω από τον ορθό μηριαίο μυ, κατεβαίνει ανάμεσα στους ιστούς των ποδιών, τρέφοντάς τους. Στη συνέχεια φτάνει στη ζώνη του γόνατος, συνδέεται με τους κλάδους της αρτηρίας που βρίσκονται κάτω από το γόνατο. Περνώντας μέσα από τους μύες, τροφοδοτεί με αίμα τον τετρακέφαλο μηριαίο μυ, μετά τον οποίο χωρίζεται σε διάφορους κλάδους που κινούνται προς το δέρμα του άκρου.
- Σταυρός κλάδος. Παρουσιάζεται με τη μορφή μικρού κορμού. Το αγγείο τροφοδοτεί το εγγύς τμήμα του ορθού και τον πλάγιο μυϊκό ιστό.
Διατρητικά κανάλια
Υπάρχουν μόνο 3 από αυτά τα στελέχη.Ξεκινούν από τη βαθιά μηριαία αρτηρία στα διάφορα μέρη της. Τα αγγεία μετακινούνται στο πίσω τοίχωμα του μηρού στο σημείο όπου οι μύες συνδέονται με το οστό.
Το πρώτο διατρητικό αγγείο αναχωρεί από την κάτω ζώνη του πηκτινικού μυός, το δεύτερο από τον βραχύ και το τρίτο από τον μακρύ προσαγωγό ιστό. Αυτά τα αγγεία περνούν μέσα από τους μύες στη συμβολή με το μηριαίο οστό.
Στη συνέχεια οι διατρητικές αρτηρίες πηγαίνουν προς την οπίσθια μηριαία επιφάνεια.Παρέχουν αίμα στους μύες και το δέρμα σε αυτό το μέρος του άκρου. Υπάρχουν αρκετοί άλλοι κλάδοι από αυτούς.
Κατιούσα αρτηρία γόνατος
Αυτό το σκάφος είναι πολύ μακρύ. Ξεκινά από τη μηριαία αρτηρία στον προσαγωγό. Αλλά μπορεί επίσης να αναχωρήσει από το πλάγιο αγγείο, το οποίο περιστρέφεται γύρω από το οστό του μηρού. Αυτό είναι πολύ λιγότερο συνηθισμένο.
Η αρτηρία κατεβαίνει, συμπλέκεται με το νεύρο κάτω από το δέρμα, στη συνέχεια πηγαίνει στην επιφάνεια της πλάκας του τένοντα, περνά από το πίσω μέρος του υφάσματος ραπτικής. Μετά από αυτό, το αγγείο κινείται γύρω από τον εσωτερικό μηριαίο κονδύλο. Καταλήγει στους μύες και στην άρθρωση του γόνατος.
Ο κατερχόμενος κορμός του γόνατος έχει τους εξής κλάδους:
- Υποδόριος. Εντοπίζεται βαθιά στον έσω πλατύ ιστό του άκρου.
- Αρθρικός. Αυτός ο μηριαίος κλάδος εμπλέκεται στο σχηματισμό ενός δικτύου αρθρώσεων του γόνατος και της επιγονατίδας.
Αγγειακές διαταραχές
Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός διαφορετικών παθολογιών που επηρεάζουν το κυκλοφορικό σύστημα, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχή του σώματος. Οι κλάδοι της αρτηρίας του μηριαίου τμήματος είναι επίσης εκτεθειμένοι σε ασθένειες. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι:
- Αθηροσκλήρωση. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πλακών χοληστερόλης στα αγγεία. Η παρουσία αυτής της παθολογίας αυξάνει τον κίνδυνο θρομβοεμβολής. Μια μεγάλη συσσώρευση εναποθέσεων προκαλεί αποδυνάμωση και ζημιά στο τοίχωμά του, μειώνει τη βατότητα.
- Θρόμβωση. Η ασθένεια είναι ο σχηματισμός θρόμβων αίματος που μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες συνέπειες. Εάν ένας θρόμβος αίματος μπλοκάρει το αγγείο, τότε οι ιστοί των ποδιών θα αρχίσουν να πεθαίνουν. Αυτό οδηγεί σε ακρωτηριασμό άκρου ή θάνατο.
- Ανεύρυσμα. Η ασθένεια δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη για τη ζωή των ασθενών. Με αυτό, εμφανίζεται μια προεξοχή στην επιφάνεια της αρτηρίας, το τοίχωμα του αγγείου γίνεται λεπτότερο και πιο ευάλωτο σε βλάβες. Ένα ρήγμα ανευρύσματος μπορεί να είναι θανατηφόρο λόγω ταχείας και μαζικής απώλειας αίματος.
Αυτές οι παθολογικές καταστάσεις εμφανίζονται χωρίς κλινικές εκδηλώσεις στα πρώτα στάδια, γεγονός που καθιστά δύσκολη την έγκαιρη ανίχνευσή τους. Επομένως, είναι απαραίτητο να ελέγχετε τακτικά για κυκλοφορικά προβλήματα.
Εάν εντοπιστεί μία από τις παθολογίες, το θεραπευτικό σχήμα θα πρέπει να συνταγογραφείται αποκλειστικά από γιατρό. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αγνοηθούν αυτές οι παραβιάσεις.
Έτσι, η μηριαία αρτηρία έχει πολύπλοκη δομή, μεγάλο αριθμό κλαδιών. Κάθε αγγείο εκτελεί το ρόλο του, τροφοδοτώντας το δέρμα και άλλα μέρη του κάτω άκρου με αίμα.
Η ανατομία είναι η επιστήμη της δομής του σώματος. Το καρδιαγγειακό σύστημα στη ζωή του παίζει το ρόλο του οχήματος. Χάρη σε αυτό, τα κύτταρα και οι ιστοί λαμβάνουν θρεπτικά συστατικά και νερό και απομακρύνονται οι τοξίνες. Η γνώση των ανατομικών πτυχών του συστήματος και των λειτουργιών του σάς επιτρέπει να διατηρείτε την υγεία σας και να εντοπίζετε έγκαιρα τις παθήσεις.
Ανατομία της μηριαίας αρτηρίας
Η μηριαία αρτηρία είναι ένα αγγείο που παρέχει θρέψη σε όλα τα μέρη των κάτω άκρων. Το αίμα εισέρχεται στην κάτω ζώνη, στη βουβωνική χώρα, στο πρόσθιο τοίχωμα της κοιλιάς και στους μύες μέσω διακλαδισμένων τριχοειδών αγγείων, μεγάλων και μικρών αγγείων. Λόγω του μεγάλου αριθμού λειτουργιών που ανατίθενται στη μηριαία αρτηρία, υπόκειται σε διάφορες παθολογίες και ασθένειες. Μεταξύ αυτών είναι το ανεύρυσμα, η αθηροσκλήρωση, η θρόμβωση, η απόφραξη και οι μηχανικές βλάβες. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη παθολογιών, είναι απαραίτητο να υποβάλλεστε τακτικά σε ιατρική εξέταση και διαγνωστικές εξετάσεις.
Τοποθεσία
Η μηριαία αρτηρία στους ανθρώπους βρίσκεται στην περιοχή από την οποία πήρε το όνομά της - στο μηριαίο τρίγωνο. Αποτελεί συνέχεια της έξω λαγόνιας αρτηρίας. Το αγγείο διέρχεται κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο και κατά μήκος της λαγονοπηκτινικής αύλακας. Στη συνέχεια συναντά τη μηριαία φλέβα και περνά μέσα από τα κανάλια στα κάτω άκρα, περνώντας στην αρτηρία κάτω από το γόνατο - τον λεγόμενο «ιγνυακό βόθρο».
Στο άνω τμήμα, το αγγείο βρίσκεται επιφανειακά. Καλύπτεται μόνο από ένα φύλλο της μηριαίας περιτονίας, γεγονός που καθιστά εύκολη την αίσθηση του παλμού. Πάνω είναι ο σαρτόριος μυς.
Προβολή
Η μηριαία αρτηρία προβάλλεται από πάνω προς τα κάτω. Πηγαίνει έξω προς τα μέσα από το μέσο της απόστασης μεταξύ της άνω πρόσθιας λαγόνιας σπονδυλικής στήλης και της ηβικής σύμφυσης έως τον προσαγωγό φυμάτιο του μηριαίου οστού.
Για να προσδιορίσετε την προβολή της μηριαίας αρτηρίας (γραμμές του Kane), είναι απαραίτητο να λυγίσετε τις αρθρώσεις του γόνατος και του ισχίου και να περιστρέψετε το άκρο προς τα έξω.
Η δυνατότητα προσδιορισμού της γραμμής προβολής σας επιτρέπει να εκτελέσετε σωστά την απολίνωση του αγγείου. Αυτό μπορεί να γίνει κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο, στο μηριαίο τρίγωνο ή στο μηροπυριτιδικό κανάλι.
Κύριοι κλάδοι
Ένας αριθμός συνδέσεων αναχωρεί από το κύριο σκάφος. Καθένα από αυτά παρέχει παροχή αίματος σε ξεχωριστή περιοχή και εκτελεί ορισμένες λειτουργίες:
- Επιφανειακή επιγαστρική αρτηρία. Μεταφέρει αίμα στον έξω λοξό μυ της κοιλιάς και στο δέρμα του πρόσθιου τοιχώματος του περιτοναίου. Πηγαίνει από το κάτω μέρος του βουβωνικού συνδέσμου μέχρι το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα στον ομφάλιο δακτύλιο. Κοντά στον ομφαλό συνδέεται με την άνω επιγαστρική αρτηρία.
- Επιφανειακό μηριαίο οστό. Υπεύθυνος για τη διατροφή των βουβωνικών μυών, των λεμφαδένων και του δέρματος. Αναχωρεί από το επιγαστρικό ή από το εξωτερικό τοίχωμα της μηριαίας αρτηρίας. Τρέχει κατά μήκος του βουβωνικού συνδέσμου μέχρι την πρόσθια λαγόνια σπονδυλική στήλη.
- Εξωτερικές πυγώδεις αρτηρίες. Ο αριθμός τους κυμαίνεται από 2 έως 3. Κατευθύνονται μεσαία, περνώντας γύρω από την πρόσθια και οπίσθια περιφέρεια της μηριαίας φλέβας. Περιλαμβάνουν επίσης έναν μεγάλο αριθμό μικρότερων κλαδιών που βρίσκονται στο όσχεο στους άνδρες, στα χείλη στις γυναίκες και πάνω από την ηβική κοιλότητα.
- Βουβωνικοί κλάδοι. Παρέχουν τη ροή των θρεπτικών ουσιών και του αίματος στους λεμφαδένες, το δέρμα. Προέρχονται από τις εξωτερικές γεννητικές αρτηρίες με τη μορφή μικρών κορμών. Στη συνέχεια περνούν από τη φαρδιά περιτονία του μηρού.
- Βαθιά μηριαία αρτηρία. Ο μεγαλύτερος από όλους τους κλάδους, ο οποίος αποτελείται από ένα ολόκληρο δίκτυο σκαφών. Ξεκινά 3-4 cm κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο και καταλήγει στο κάτω τρίτο του μηρού, ανάμεσα στους μακρούς και μεγάλους προσαγωγούς μυς. Οι αρτηρίες αναχωρούν από αυτό - πλευρικές, μεσαίες, διατρητικές, καθώς και μικρά τριχοειδή αγγεία. Συμβάλλουν στη φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος στους μύες, τις αρθρώσεις, τα βαθιά στρώματα της επιδερμίδας.
- Κατερχόμενο γόνατο. Ένα μακρύ αγγείο που μπορεί να αναχωρήσει είτε απευθείας από τη μηριαία αρτηρία είτε από την πλάγια. Καταλήγει στο πάχος των μυών του γόνατος και στην κάψα της άρθρωσης του γόνατος. Έχει κλάδους - αρθρικούς και υποδόριους.
Δεδομένου ότι η βαθιά αρτηρία του μηρού είναι το κύριο στοιχείο της κυκλοφορίας του αίματος της μηριαίας αρτηρίας, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη τα χαρακτηριστικά της δομής της. Αρκετά ακόμη σκάφη αναχωρούν από κάθε κλάδο του:
- έσω αρτηρία. Η συνέχειά του είναι οι ανιόντες, εγκάρσιοι, βαθείς κλάδοι και ο κλάδος της κοτύλης.
- Πλευρικός. Αναχωρεί από το εξωτερικό τοίχωμα της εν τω βάθει αρτηρίας και χωρίζεται στο σημείο τομής με τον τροχαντήρα του μηριαίου οστού. Εκεί αναχωρούν κλαδιά ανόδου, κατερχόμενα και εγκάρσια από αυτό.
- Διατρητικές αρτηρίες. Βρίσκεται σε διαφορετικά επίπεδα από την κύρια αρτηρία. Στην περιοχή προσκόλλησης των προσαγωγών μυών στο μηριαίο οστό, περνούν στο πίσω μέρος του μηρού. Μύες τροφοδοσίας - προσαγωγείς, ημιμεμβρανώδεις, ημιτενοντώδεις, δικέφαλοι.
Η παραβίαση της ροής του αίματος σε τουλάχιστον ένα κανάλι είναι γεμάτη με σοβαρές συνέπειες για ολόκληρο το αγγειακό σύστημα. Οι σύνδεσμοι, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, τα κάτω άκρα υποφέρουν επίσης λόγω έλλειψης οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών.
Το Scarpovsky ή το μηριαίο τρίγωνο σχηματίζουν τις επιφανειακές επιγαστρικές, επιφανειακές και γεννητικές αρτηρίες. Το ύψος του είναι 15-20 cm.
Τόπος παλμών
Η επιθεώρηση της μηριαίας αρτηρίας πραγματοποιείται σε οριζόντια θέση για τον ασθενή. Θα πρέπει να τεντώσει τα πόδια του και να περιστρέψει ελαφρά τους γοφούς προς τα έξω. Τοποθετώντας το δεξί χέρι στην περιοχή του μηριαίου τριγώνου και βυθίζοντας το ελαφρά στους ιστούς, μπορείτε να νιώσετε τη θέση του μεγαλύτερου παλμού. Αδύναμος παλμός επιτρέπεται σε υγιή άτομα με κακώς αναπτυγμένους μύες και κακή διατροφή. Αυξάνεται με τη σωματική δραστηριότητα. Επίσης, με φυσιολογική αιμοδυναμική, το χρώμα και τον τροφισμό του δέρματος, των νυχιών και των μυών, η κινητική λειτουργία των άκρων είναι ίδια και στις δύο πλευρές και δεν διαφέρει από τα άλλα μέρη του σώματος. Οι παραβάσεις εμφανίζονται ως εξής: 
- αλλαγές στο χρώμα του δέρματος: ωχρότητα, μάρμαρο.
- τροφικές διαταραχές: τριχόπτωση, έλκη, ατροφία μυών και δέρματος.
- διαταραχές κινητικής λειτουργίας.
Οι διαδικασίες είναι μονόπλευρες ή αμφίπλευρες.
Εάν η επιφανειακή εξέταση δεν είναι αρκετή, ψηλαφάται η μηριαία αρτηρία. Αυτό είναι βολικό, αφού το αγγείο είναι αρκετά μεγάλο και είναι κοντά στο δέρμα. Ο γιατρός καθορίζει τη θερμοκρασία του δέρματος, την ώθησή του, τον μυϊκό τόνο και τη δύναμή του και κάνει σύγκριση μεταξύ των άκρων.
Ο πολύ αδύναμος παλμός της μηριαίας αρτηρίας είναι σημάδι μειωμένης βατότητας των αγγείων, θρόμβωσης, αθηρομάτωσης. Αυξημένος παλμός παρατηρείται με αρτηριακή υπέρταση, θυρεοτοξίκωση, αορτική ανεπάρκεια. Πρόσθετοι θόρυβοι είναι απαράδεκτοι, εκτός από τον συστολικό τόνο.
Λειτουργίες της μηριαίας αρτηρίας
Οι αρτηρίες του μηρού δέχονται λιγότερη πίεση από τις φλέβες. Επεξεργάζονται μόνο το 14% της συνολικής ποσότητας αίματος που κυκλοφορεί στο σώμα. Αλλά ταυτόχρονα, εκτελούν σημαντικά καθήκοντα απαραίτητα για την πλήρη λειτουργία του σώματος.
Λειτουργίες της μηριαίας αρτηρίας:
- παράδοση οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στους ιστούς και τα κύτταρα.
- συμμετοχή στην κυκλοφορία του αίματος.
- εξασφάλιση των κινητικών λειτουργιών των άκρων.
- διατήρηση της ευαισθησίας του δέρματος.
Σε 1 λεπτό, από τη μηριαία αρτηρία περνούν από 5 έως 35 λίτρα αίματος. Αλλά με την ηλικία, τα τοιχώματά τους γίνονται πιο λεπτά, λιγότερο ελαστικά και φράσσονται από πλάκες χοληστερόλης. Από αυτό, η ταχύτητα κίνησης του υγρού στα αγγεία μειώνεται και τα όργανα δεν λαμβάνουν επαρκή διατροφή.
Παθολογίες αγγείων
Η παρατεταμένη πείνα με οξυγόνο ή η έλλειψη βιταμινών, μετάλλων οδηγεί στην ανάπτυξη παθολογιών. Οι πιο συχνές ασθένειες που επηρεάζουν τα μεγάλα αγγειακά κανάλια:
- Αθηροσκλήρωση. Η συσσώρευση πλακών χοληστερόλης στη μηριαία αρτηρία οδηγεί σε εξασθένηση και βλάβη των τοιχωμάτων της, στένωση του αυλού, ακολουθούμενη από πλήρη ή μερική απόφραξη. Η διαδικασία προδιαθέτει για ανάπτυξη θρομβοεμβολής και σχηματισμό προεξοχής.
- Θρόμβωση. Είναι μια επικίνδυνη παθολογική κατάσταση. Με ταχεία απόφραξη του αυλού του αγγείου, αναπτύσσεται νέκρωση των ιστών του κάτω άκρου. Το αποτέλεσμα είναι ακρωτηριασμός του ποδιού ή θάνατος.
- Ανεύρυσμα. Μια παλλόμενη προεξοχή στο τοίχωμα του αγγείου προκαλεί την ανάπτυξη θρόμβωσης, εμβολής, γάγγραινας. Ο κίνδυνος ρήξης του ανευρυσματικού σάκου στη μηριαία αρτηρία είναι χαμηλός.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι καθεμία από τις περιγραφόμενες ασθένειες μπορεί να εξελιχθεί ασυμπτωματικά. Μόνο ένας έμπειρος ειδικός και σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι μπορούν να τα εντοπίσουν και να αποτρέψουν την επιδείνωση.
Διάγνωση της κατάστασης της αρτηρίας του μηρού
Η μελέτη της κατάστασης της μηριαίας αρτηρίας ξεκινά με διαβούλευση με έναν ειδικό. Για το σκοπό αυτό είναι κατάλληλος θεραπευτής, χειρουργός, αγγειοχειρουργός ή γιατρός επειγόντων περιστατικών. Τα πρώτα βήματα του γιατρού:
- Συλλογή αναμνήσεων.
- Επιφανειακή επιθεώρηση.
- Ψηλάφηση.
- Στηθοσκόπησις.
- Μέτρηση αρτηριακής πίεσης.
Κάθε επόμενο βήμα εξαρτάται από τα αποτελέσματα του προηγούμενου. Εάν υπάρχει υποψία ασθένειας, συνταγογραφούνται οργανικά διαγνωστικά. Οι σύγχρονες μέθοδοι χωρίζονται σε διάφορους τύπους.
Η επιφανειακή μηριαία αρτηρία είναι ένας από τους κλάδους ενός μεγάλου αγγείου των κάτω άκρων, που εκτείνεται από την έξω λαγόνια αρτηρία.
Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα την ανατομία της μηριαίας αρτηρίας, η οποία χωρίζεται υπό όρους σε δύο μέρη:
- Γενικός- διέλευση από τον βουβωνικό σύνδεσμο στην περιοχή της διχοτόμησης (διαίρεση). Ένας από τους μεγάλους κλάδους της κοινής μηριαίας αρτηρίας είναι η επιφανειακή επιγαστρική αρτηρία, η οποία εκπέμπει μικρά αγγεία που τροφοδοτούν τα εξωτερικά γεννητικά όργανα και τις δομές του μηρού. Περνάει μέσω της κρίσιμης περιτονίας στον υποδόριο ιστό και κατευθύνεται στο πρόσθιο τοίχωμα του περιτοναίου, αναστομώνοντας με την έσω θωρακική αρτηρία.
- επιπόλαιος- ξεκινώντας από τη ζώνη διακλάδωσης της κοινής μηριαίας αρτηρίας.
Ο τελευταίος κλάδος, που κάμπτεται γύρω από το λαγόνιο, τρέχει πλευρικά προς την άνω πρόσθια λαγόνια σπονδυλική στήλη, όντας παράλληλος με τη βουβωνική πτυχή. Σε παρακείμενες μυϊκές δομές, δέρμα και λεμφαδένες, η επιφανειακή μηριαία αρτηρία συνδέεται με ένα στόμιο με τη βαθιά μηριαία αρτηρία, η οποία είναι ο μεγαλύτερος κλάδος.
Φεύγει από το οπίσθιο ημικύκλιο της μηριαίας αρτηρίας, ακριβώς κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο (3-4 cm), διαιρούμενος στις έσω, πλάγιες και διατρητικές αρτηρίες. Λειτουργίες: είναι η κύρια πηγή παροχής αίματος στον μηρό.
Η επιφανειακή μηριαία αρτηρία διακλαδίζεται σε έναν αριθμό μικρών αγγείων. Από αυτό αναχωρεί επίσης μια μεγάλη κατιούσα αρτηρία του γόνατος, η οποία παίρνει το κύριο μέρος στο σχηματισμό του αγγειακού αρτηριακού δικτύου αυτού του στοιχείου του κάτω άκρου. Αυτός ο κλάδος διαχωρίζεται στο κανάλι του προσαγωγού, κατευθυνόμενος μέσω του διακένου τένοντα του προσαγωγού μυός στο μπροστινό μέρος του μηρού μαζί με το σαφηνό νεύρο.
Η επιφανειακή μηριαία αρτηρία, που παρεκκλίνει προς τα πίσω στο κάτω τρίτο, εισέρχεται στον μηριοπυριτιδικό σωλήνα, που είναι οι προσαγωγοί μύες και οι σύνδεσμοι του μηρού. Στη συνέχεια το αγγείο εξέρχεται από το κανάλι και συνεχίζει στην ιγνυακή αρτηρία. Το τελευταίο, που βρίσκεται στον ιγνυακό βόθρο, δίνει αρκετούς μικρούς κλάδους που συνδέονται μεταξύ τους και σχηματίζουν το αρτηριακό δίκτυο του γόνατος. Στην περιοχή όπου φεύγει η πρόσθια κνημιαία αρτηρία, η ιγνυακή αρτηρία τελειώνει, αναστομώνεται στην οπίσθια 
κνημιαίος.
Για τη μελέτη των χαρακτηριστικών της μηριαίας αρτηρίας και όλων των κλάδων της, καθώς και για την αξιολόγηση της κατάστασής τους και τον εντοπισμό πιθανών παθολογικών ανωμαλιών, συνιστάται η χρήση γραμμικού καθετήρα με συχνότητα 5 MHz. Είναι σημαντικό η επιφανειακή μηριαία αρτηρία να μπορεί να ανιχνευθεί αρκετά καλά σχεδόν σε όλη την έκταση, δηλαδή στο κάτω τρίτο του μηρού - την περιοχή εισόδου της στον μηριαίο-ιγνυακό σωλήνα. Για τη διεξαγωγή μελέτης αυτού του αγγείου, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε ύπτια θέση, να ισιώνει και να κινεί ελαφρά τα πόδια.