Αποκωδικοποίηση συμπλόκου λιπιδίων. Λιπιδογράφημα (λιπιδικό προφίλ, φάσμα) - τι είναι αυτή η ανάλυση; Πότε συνταγογραφείται ένα λιπιδικό προφίλ;

Για να γίνει διάγνωση ασθενειών από την κατηγορία των καρδιαγγειακών παθήσεων, είναι απαραίτητο το κύριο μέρος της μελέτης - λιπιδογράφημα (άλλες ονομασίες: αίμα για λιπίδια, λιπιδόγραμμα αίματος, αίμα για λιπιδογράφημα, λιπιδικό προφίλ), το οποίο, χρησιμοποιώντας εργαστηριακή τεχνική , αποκαλύπτει λεπτομερείς παραβιάσεις του μεταβολισμού του λίπους και τον βαθμό κινδύνου εμφάνισης της νόσου στον ασθενή.

Το λιπιδογράφημα είναι ένας πίνακας με τις τιμές της φασματικής ανάλυσης των λιπιδίων στο αίμα. Αναλύεται χωριστά για άνδρες και γυναίκες σε σύγκριση με τυπικούς δείκτες:

Γενικά πρότυπα λιπιδικού προφίλ

Γνωρίζοντας το επίπεδο των τριγλυκεριδίων, μπορείτε εύκολα να υπολογίσετε τον αθηρογόνο δείκτη πλάσματος (AIP):

AIP =TG/HDL.

Στη θεραπεία ασθενειών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, συνταγογραφείται μεταβολισμός, έλεγχος λιπιδογράμματος, ο οποίος δείχνει αλλαγή στους δείκτες στο αίμα.

Προκειμένου το αποτέλεσμα να είναι ακριβές, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες προετοιμασίας για αιμοδοσία για ένα προφίλ λιπιδίων:

Μην αλλάξετε ριζικά τη διατροφή σας.
σε περίπτωση κακής υγείας, η ανάλυση θα πρέπει να αναβληθεί για καλύτερες στιγμές.
δεν επιτρέπεται να γίνει εξέταση μετά από εξέταση ακτίνων Χ και φυσιοθεραπεία.
στη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης, πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε φάρμακα.
Η εκπαίδευση πρέπει να αναβληθεί για μια μέρα, ακόμα καλύτερα - για αρκετές ημέρες.
μην πίνετε αλκοόλ για μια ή δύο μέρες.
Μην καπνίζετε αμέσως μία ώρα πριν από τη δοκιμή.
Ετοιμαστείτε για την ειρήνη.
το τελευταίο γεύμα - 8-10 ώρες πριν από τη διαδικασία.
εάν υπάρχει δίψα την παραμονή του λιπιδικού προφίλ, μπορείτε να πίνετε μόνο καθαρό νερό σε μικρή ποσότητα. Αντίθετα όμως, καλό είναι να ξεπλύνετε το στόμα σας.

Αποκρυπτογράφηση

Η ανάλυση λιπιδικού προφίλ παρέχει λεπτομερείς πληροφορίες απαραίτητες για την επερχόμενη θεραπεία, δείχνοντας πέντε κύριες τιμές.

ολική χοληστερόλη

Αυτός ο δείκτης δεν είναι μια «ιστορία τρόμου» για έναν ασθενή που κάνει μια εξέταση αίματος για ένα προφίλ λιπιδίων. Αυτή η ουσία, απαραίτητη για τον οργανισμό, εμπλέκεται στο σχηματισμό ιστικών κυττάρων, κυτταρικών μεμβρανών, ορμονών φύλου, ανθρώπινης ανάπτυξης και ανάπτυξης. Η χοληστερόλη παράγεται από τα κύτταρα του ήπατος και το ένα πέμπτο της συνολικής ποσότητας (υπό κανονική διατροφή) εισέρχεται στο σώμα μέσω της τροφής.

Χαρακτηριστικό της χοληστερόλης, όπως κάθε λιπίδιο (λιπαρή ουσία), είναι η αδυναμία της να διαλυθεί σε ένα υγρό μέσο και να κινηθεί μέσα σε αυτό. Η λειτουργία της μεταφοράς της χοληστερόλης μέσω των αιμοφόρων αγγείων εκτελείται από λιποπρωτεΐνες, οι οποίες μπορούν να συνδυαστούν με λιπίδια λόγω του μικτού κελύφους πρωτεΐνης-λίπους.

λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας

Αυτές οι ουσίες ονομάζονται καλή χοληστερόλη, ή HDL, εν συντομία. Από τη δομή τους αποτελούν 50% πρωτεΐνη και ευθύνονται για την ανθρώπινη υγεία, μεταφέροντας την περιττή χοληστερόλη από τα αγγεία στο ήπαρ, η οποία μετατρέπεται σε χολή. Έτσι, η καλή χοληστερόλη εμποδίζει τα αιμοφόρα αγγεία να φράξουν με την κακή χοληστερόλη - LDL.

λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας

Οι επιβλαβείς ουσίες LDL κολλάνε στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Η συγκέντρωση της κακής χοληστερόλης δημιουργεί, εμποδίζοντας τη μετακίνηση του αίματος σε ζωτικά όργανα. Αυτή η κατάσταση θέτει ένα άτομο σε κίνδυνο να αναπτύξει καρδιαγγειακές παθολογίες. Σε σύγκριση με την HDL, το κύριο συστατικό της LDL είναι η χοληστερόλη - 42%.

Οι τρεις κύριοι δείκτες του φάσματος λιπιδίων ανάλογα με την ηλικία παρουσιάζονται στον πίνακα:

Λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας

Ο σκοπός του κλάσματος είναι να μεταφέρει ουδέτερες λιπαρές ουσίες (, TG) από το ήπαρ στο περιφερικό σύστημα. Τα TG κυριαρχούν στη δομή των ουσιών μεταφοράς πολύ χαμηλής πυκνότητας και αντιπροσωπεύουν το 55%.

Τα σωματίδια VLDL είναι σχετικά μεγάλα σε μέγεθος και χαμηλής πυκνότητας, επομένως, όταν κινούνται μέσα από στενά περιφερειακά αγγεία, ελάχιστα συμπιέζονται προς τα εμπρός και μπορούν να αποσυντεθούν σε πολλά λιπιδικά θραύσματα. Αυτά τα κομμάτια επικάθονται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, σκληραίνουν και γίνονται μια αθηρωματική πλάκα, κατ' αναλογία με την LDL.

Τριγλυκερίδια

Αυτά είναι ουδέτερα λίπη που παρέχουν ενέργεια στα κύτταρα του σώματος. Τα αχρησιμοποίητα TH αποθηκεύονται στο απόθεμα, αλλά όταν είναι σε περίσσεια, είναι επιβλαβή για την υγεία. Με αυξημένες τιμές TG και LDL, ο κίνδυνος εμφάνισης καρδιαγγειακών διαταραχών αυξάνεται αρκετές φορές.

Τα πρότυπα των τιμών HDL, LDL και TG στις γυναίκες σύμφωνα με την ηλικιακή κλίμακα παρουσιάζονται στον πίνακα (οι τιμές της ουσίας υποδεικνύονται σε mmol / l):

Αριθμός ετών	HDL	LDL	TG
Έως 14	0,91-1,90	1,61-3,61	0,31-1,41
15-20	0,92-1,91	1,54-3,55	0,43-1,49
21-25	0,87-2,04	1,49-4,12	0,41-1,54
26-30	0,97-2,15	1,85-4,25	0,41-1,49
31-35	0,94-1,99	1,82-4,04	0,43-1,64
36-40	0,89-2,12	1,95-4,45	0,43-1,69
41-45	0,89-2,28	1,93-4,51	0,46-1,92
46-50	0,89-2,25	2,06-4,82	0,50-2,15
51-55	0,97-2,38	2,29-5,21	0,51-2,43
56-60	0,97-2,35	2,32-5,44	0,58-2,64
61-65	0,99-2,38	2,60-5,80	0,63-2,97
66-70	0,92-2,48	2,39-5,72	0,64-2,70
Μετά τα 70	0,86-2,38	2,50-5,34	0,59-2,70

Το λιπιδικό προφίλ του αίματος ασθενών ηλικίας άνω των 50 ετών μπορεί να αποκλίνει σημαντικά από τον κανόνα. Μέχρι αυτά τα χρόνια, οι γυναίκες χάνουν σταδιακά την προστασία από τις ορμόνες του φύλου από τις αθηροσκληρωτικές αλλαγές στα αγγεία.

Όσο για τους άνδρες, το σώμα τους δεν προστατεύεται καθόλου από τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων και με τα χρόνια, το ισχυρότερο φύλο συσσωρεύει προβλήματα στον μεταβολισμό των λιπιδίων λόγω του καπνίσματος, της λήψης, των λιπαρών τροφών, της έκθεσης στο στρες. Επομένως, τα άτομα μετά τα 50 πρέπει να λαμβάνουν σοβαρά υπόψη τις αρνητικές αλλαγές στο σώμα.

Ο κανόνας των μετρήσεων του φάσματος λιπιδίων στα παιδιά σε mmol / l μοιάζει με αυτό:

Σε βρέφη ηλικίας μικρότερης του ενός μηνός, το επίπεδο χοληστερόλης σε mmol / l πρέπει να κυμαίνεται από 1,4-4,4. σε παιδιά από 2 έως 12 μηνών - 1,7-4,9.

Αθηρογενής συντελεστής (KA)

Αυτός ο δείκτης υπολογίζεται διαιρώντας την τιμή της LDL με την HDL.

KA \u003d (X - HDL) / HDL.

Ο αριθμητής μπορεί να βρεθεί αφαιρώντας την τιμή HDL από την ποσότητα της ολικής χοληστερόλης.

Η αναλογία καλής και κακής χοληστερόλης, που δείχνει ΚΑ, ειδοποιεί την παρουσία ή απουσία καρδιαγγειακής νόσου, καθώς και το στάδιο ανάπτυξης.

Πότε παραγγέλνεται ανάλυση;

Η αιμοδοσία για ένα λιπιδικό προφίλ πραγματοποιείται με τις ακόλουθες ενδείξεις:

όταν φτάσετε 30 ετών και άνω - κάθε 5 χρόνια.
έλλειψη σωματικής δραστηριότητας και, ως αποτέλεσμα, διάφοροι βαθμοί παχυσαρκίας.
ασθένειες με σύμπτωμα υψηλής χοληστερόλης: σακχαρώδης διαβήτης, καρδιακές παθήσεις, προβλήματα με τα εγκεφαλικά αγγεία, υπέρταση, αθηροσκλήρωση, ενδοκρινικές διαταραχές - κάθε έξι μήνες.
κάπνισμα;
για προληπτικούς σκοπούς κατά τη διάρκεια μαζικών εξετάσεων·
αυξημένη χοληστερόλη στο λιπιδικό προφίλ.
λήψη φαρμάκων για τη μείωση της LDL.
κληρονομικά νοσήματα.

Η αιμοδοσία για ένα προφίλ λιπιδίων σε ιδιωτικό ιατρικό κέντρο υπολογίζεται κατά μέσο όρο σε 700 ρούβλια. Ανάλογα με την ποιότητα του εξοπλισμού, το επίπεδο της κλινικής, τη γεωγραφική θέση και την περιφερειακή κατάσταση του οικισμού, το κόστος αυτής της ανάλυσης μπορεί να κυμαίνεται από 500 έως 1500 ρούβλια. Οι δοκιμές φάσματος λιπιδίων ισχύουν για έως και 6 μήνες.

Τι ερευνάται

Εκτός από την παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων, η οποία συζητήθηκε λεπτομερώς παραπάνω, χρησιμοποιώντας ένα λιπιδικό προφίλ, μελετάται ο βαθμός κινδύνου ορισμένων ασθενειών με αυξημένα ή μειωμένα επίπεδα ουσιών στο αίμα. Αυτές οι παθολογίες περιλαμβάνουν καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικά επεισόδια, νεφρικές διαταραχές, ασθένειες με συνοδό μη φυσιολογική χοληστερόλη.

Στη διαδικασία της εργαστηριακής διάγνωσης, προσδιορίζεται η ομάδα κινδύνου του ασθενούς, λαμβάνοντας υπόψη το φύλο, την ηλικία, την κληρονομικότητα, τις κακές συνήθειες, το υπερβολικό βάρος, τα επίπεδα χοληστερόλης και άλλους παράγοντες. Με βάση αυτό, ο καρδιολόγος συνταγογραφεί φάρμακα με αυστηρή επιλογή φαρμάκων και πορεία θεραπείας.

Τι σημαίνουν οι αποκλίσεις από τον κανόνα;

Τα αποτελέσματα της φασματικής ανάλυσης για τα λιπίδια υποδηλώνουν πιθανές ή εμφανιζόμενες παραβιάσεις στο σώμα. Έτσι, η υψηλή χοληστερόλη, μέσα στην οποία κρύβονται οι πραγματικοί λόγοι για την αύξηση της αξίας, μπορεί να αναφέρει προσωρινά παθολογίες:

υποσιτισμός και έλλειψη κινητικότητας, που αργά ή γρήγορα οδηγούν σε καρδιαγγειακά προβλήματα.
κληρονομικότητα;
κακές συνήθειες (κάπνισμα, αλκοόλ).
σακχαρώδης διαβήτης, παγκρεατική νόσος.
ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
οξεία φλεγμονώδη ή μολυσματική διαδικασία.

Η χαμηλή συγκέντρωση χοληστερόλης δίνει ένα προκαταρκτικό σήμα σε ασθένειες:

θυρεοειδής αδένας?
συκώτι;
έντερα;
αίμα;
σήψη;
αρθρώσεις?
πνεύμονες.

Επίσης, οι καθοδικές αποκλίσεις στα επίπεδα χοληστερόλης μπορεί να προειδοποιήσουν για κατάχρηση δίαιτας, στοιχειακή πείνα και υποσιτισμό.

Ο κατάλογος των συγκεκριμένων λόγων για τα μη ικανοποιητικά αποτελέσματα της ανάλυσης δίνεται από την αποκωδικοποίηση των δεικτών που ακολουθούν τη χοληστερόλη.

Μια ελαφρώς υψηλότερη τιμή HDL εγγυάται την προστασία του σώματος από αγγειακές παθήσεις. Εάν αυτός ο δείκτης είναι ασυνήθιστα υψηλός (πάνω από 2,3 mmol / l), τότε σχετίζεται με κληρονομικές διαταραχές του μεταβολισμού του λίπους. τεράστια σωματική καταπόνηση, κίρρωση του ήπατος, κατάχρηση αλκοόλ, καρκίνος.

Βασικά, η HDL αποκλίνει από τον κανόνα σε μικρότερη κατεύθυνση και τα ακόλουθα μπορούν να εμπλέκονται σε αυτό:

χρόνιες παθήσεις του ήπατος και των νεφρών.
ενδοκρινικές παθολογίες, συμπεριλαμβανομένου του σακχαρώδη διαβήτη.
οξείες ιογενείς λοιμώξεις?
αθηροσκλήρωση?
έμφραγμα.

Μια περίσσεια κακής χοληστερόλης, που φέρνει η LDL και έμμεσα η VLDL, ενημερώνει για τα προβλήματα που έχουν προκύψει:

παγκρεατική νόσο?
εξασθένηση των νεφρικών λειτουργιών.
ουρική αρθρίτιδα (συσσώρευση αλάτων ουρικού οξέος σε αρθρώσεις, ιστούς, όργανα).
υποθυρεοειδισμός (ανεπαρκής λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα).
αθηροσκλήρωση διαφόρων βαθμών.

Χαμηλή τιμή LDL και VLDL παρατηρείται σε μεμονωμένες περιπτώσεις, ενημερώνοντας για τα ακόλουθα:

πρόβλημα με το αναπνευστικό σύστημα.
υπερθυρεοειδισμός (μη φυσιολογικά ενεργός θυρεοειδής αδένας).
οξεία ηπατική ανεπάρκεια (κυρίως σε παιδιά).
αναιμία.

Αύξηση των επιπέδων τριγλυκεριδίων εμφανίζεται όταν:

Νεφρικές παθήσεις?
ηπατίτιδα Β και C;
κίρρωση του ήπατος;
αρθρίτιδα;
κληρονομική θαλασσαιμία, η οποία εμφανίζεται όταν η σύνθεση της αιμοσφαιρίνης είναι εξασθενημένη.
φλεγμονή του παγκρέατος?
χρόνιος αλκοολισμός?
περίσσεια ασβεστίου στο αίμα?
αθηροσκλήρωση?
μεταφερόμενο έμφραγμα.

Χαμηλά τριγλυκερίδια υπάρχουν σε άτομα με διαταραχές:

στο αναπνευστικό σύστημα?
υπερβολική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
στη διατροφή.

Ο αθηρογόνος συντελεστής (ΚΑ) αντανακλά την αναλογία κακής και καλής χοληστερόλης. Η τιμή της είναι ευθέως ανάλογη της LDL, δηλαδή όσο υψηλότερη είναι η κακή χοληστερόλη, τόσο μεγαλύτερος είναι ο συντελεστής αθηρογένεσης. Έχοντας υπολογίσει την ΑΠ, μπορεί κανείς να μιλήσει για την ανάπτυξη ασθενειών που σχετίζονται με την παροχή αίματος. Ένα χαμηλότερο ποσοστό υποδηλώνει ελάχιστο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθολογιών.

Το λιπιδογράφημα αίματος είναι μια αποτελεσματική τεχνική που παρέχει πληροφορίες για τη διάγνωση. Ένας έμπειρος ειδικός βγάζει ένα συμπέρασμα, λαμβάνοντας υπόψη όλους τους παράγοντες στο ιστορικό του ασθενούς.

Το λιπιδογράφημα (LPG) είναι μια εξέταση αίματος που προσδιορίζει τον ποσοτικό δείκτη λιπιδίων στο ανθρώπινο σώμα. Με απλά λόγια, το LPG είναι μια εξέταση αίματος που βοηθά στον προσδιορισμό της ποσότητας της χοληστερόλης και άλλων ουσιών που περιέχουν λίπη.

Αυτή η μελέτη βοηθά στην ακριβέστερη αξιολόγηση του κινδύνου εξέλιξης της αθηροσκλήρωσης.(αποθέσεις χοληστερόλης εναποτίθενται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, με αποτέλεσμα να στενεύει ο αυλός του αγγείου και να διαταράσσεται η ροή του αίματος).

Αυτή η εξέταση αίματος δεν δείχνει συγκεκριμένες ασθένειες, αλλά διορθώνει μόνο τους δείκτες των λιπαρών ενώσεων στο αίμα.

Για ακριβή διάγνωση ασθενειών, συνταγογραφούνται πρόσθετες μελέτες υλικού.Η προετοιμασία για ανάλυση απαιτεί ορισμένες ενέργειες. Ένας εξειδικευμένος θεράπων ιατρός ασχολείται με την αποκρυπτογράφηση του λιπιδικού προφίλ.

Πόσο κοστίζει η ανάλυση;

Η τιμολογιακή πολιτική, για τη διενέργεια εξετάσεων λιπιδικού προφίλ, είναι αποδεκτή, καθιστώντας την όχι μόνο αποτελεσματική και κατατοπιστική, αλλά και οικονομικά προσιτή.

Οι τιμές για ένα αιμοτεστ στη Μόσχα κυμαίνονται κατά μέσο όρο γύρω στα 800 ρούβλια, αλλά μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την κλινική που διεξάγει τη μελέτη.

Η μέση τιμή για το Κίεβο, για τη διέλευση ενός προφίλ λιπιδίων, είναι στο επίπεδο των 300 εθνικού νομίσματος, αλλά μπορεί επίσης να αλλάξει κατά την επιλογή ενός ή άλλου εργαστηρίου.

Το κόστος μιας ολοκληρωμένης ανάλυσης για ένα προφίλ λιπιδίων είναι 350 UAH. (3580 ρούβλια), συν το κόστος της αιμοληψίας 30 UAH. (200 τρίψτε.).

Τι περιλαμβάνει το υγραέριο;

Μια μελέτη που χρησιμοποιεί ανάλυση λιπιδικού προφίλ συνεπάγεται μια πιο λεπτομερή και στενά εστιασμένη μελέτη των δεικτών λιπιδίων από ό,τι σε μια απλή βιοχημική εξέταση αίματος.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτή η ανάλυση είναι πολύ πιο αποτελεσματική σε ασθένειες που σχετίζονται με μειωμένη συγκέντρωση χοληστερόλης.

Καθένας από τους δείκτες που αναφέρονται παρακάτω περιλαμβάνεται στο προφίλ λιπιδίων:

Η χοληστερίνη ή πιο απλά η ολική χοληστερόλη. Αυτός ο δείκτης είναι ο πιο σημαντικός αριθμός που αποτελεί μέρος του υγραερίου. Ανάλογα με την προέλευσή της, χωρίζονται δύο τύποι χοληστερόλης, οι οποίοι συγκεντρώνονται στο σώμα 50 έως 50. Ο πρώτος τύπος συντίθεται από το ανθρώπινο σώμα (στο συκώτι) και το άλλο μισό της χοληστερόλης εισέρχεται στο σώμα με την τροφή που καταναλώνεται.
Ο δείκτης είναι πολύ σημαντικός, καθώς εμπλέκεται στο σχηματισμό απολύτως όλων των ιστών και κυττάρων του ανθρώπινου σώματος. Η χοληστερόλη είναι επίσης υπεύθυνη για την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών, την εφηβεία, τη συνολική λειτουργία και την ανάπτυξη του σώματος. Είναι επίσης πρόδρομος της αυξητικής ορμόνης.
HDL ή λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότηταςείναι ένα είδος «καλής» χοληστερόλης. Η κύρια λειτουργία του είναι να απομακρύνει την ελεύθερη χοληστερόλη από τα κύτταρα. Μετά από αυτό, το μεταφέρουν στο συκώτι, όπου λαμβάνει χώρα ο μεταβολισμός του λίπους και η απομάκρυνση των λιπαρών οξέων από το σώμα.
LDL ή λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότηταςείναι ένα είδος «κακής» χοληστερόλης. Αυτός ο δείκτης είναι ο πιο σημαντικός για τη διάγνωση προβλημάτων με τη χοληστερόλη.
Εάν τα επίπεδα της ολικής χοληστερόλης είναι εντός του φυσιολογικού εύρους και αυτός ο δείκτης είναι αυξημένος, τότε αυτό υποδηλώνει παραβίαση των διαδικασιών του μεταβολισμού του λίπους και τον κίνδυνο εξέλιξης της εναπόθεσης αθηρωματικών πλακών στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
Αυτά τα λιπίδια μπορούν να εναποτεθούν στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, προκαλώντας την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης.
VLDL ή λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας- περιλαμβάνεται στους δείκτες ανάλυσης σε ορισμένα εργαστήρια όταν κάνουν ένα προφίλ χοληστερόλης. Αλλά δεν υπάρχουν ακριβείς ενδείξεις για τη διάγνωση ασθενειών από αυτόν τον δείκτη.
TG ή τριγλυκερίδια- στοιχεία στο πλάσμα, τα οποία αντιπροσωπεύονται από τα συστατικά της VLDL, τα οποία μετατρέπονται σε LDL. Γι' αυτό είναι σημαντικό να παρακολουθείτε αυτόν τον δείκτη.
Το κύριο καθήκον των τριγλυκεριδίων είναι η ενεργειακή λειτουργία. Η ποσοτική παρουσία τους στους ιστούς είναι ασήμαντη, εντοπίζεται κυρίως στους λιπώδεις ιστούς.
CA ή συντελεστής αθηρογένεσης.Αυτός ο δείκτης δεν προσδιορίζεται με άμεση εξέταση αίματος, υπολογίζεται με βάση όλες τις παραπάνω τιμές. Αποφασίζεται να καθορίσει την κανονική σχέση μεταξύ των παραπάνω τιμών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετριέται χρησιμοποιώντας τον ακόλουθο τύπο:

Όσο υψηλότερος προκύπτει ο τελικός συντελεστής, τόσο αυξάνονται οι κίνδυνοι εξέλιξης παθολογιών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.

Πότε προγραμματίζεται η ανάλυση;

Ένα ραντεβού για βιοχημική ανάλυση του φάσματος λιπιδίων μπορεί να συμβεί τόσο για τον προσδιορισμό του κινδύνου εξέλιξης ασθενειών που σχετίζονται με εναποθέσεις χοληστερόλης όσο και για τον έλεγχο και τη σωστή θεραπεία για ήδη διαγνωσμένες ασθένειες.

Μεταξύ των παθολογικών καταστάσεων στις οποίες χρειάζεται λιπογράφημα: η ανεπαρκής παροχή αίματος στην καρδιά (που προκαλείται από αθηροσκληρωτικές εναποθέσεις στις στεφανιαίες αρτηρίες), ο σακχαρώδης διαβήτης και η συνεχής αύξηση της αρτηριακής πίεσης (λόγω στένωσης της πνευμονικής αρτηρίας).

Επίσης, το λιπιδικό προφίλ εμφανίζεται σε άτομα στα οποία συνταγογραφείται δίαιτα με χαμηλή ποσότητα χοληστερόλης και που χρησιμοποιούν φάρμακα για τη μείωση της ποσοτικής συγκέντρωσης των εναποθέσεων χοληστερόλης.

Γενικές ενδείξεις για τον ορισμό ενός προφίλ λιπιδίων:

Για άτομα άνω των είκοσι ετών, απαιτείται προληπτικός έλεγχος κάθε πέντε χρόνια. Με τη βοήθεια τέτοιων προληπτικών ενεργειών, είναι δυνατό να προσδιοριστεί η εξέλιξη της αθηροσκλήρωσης και να εφαρμοστεί έγκαιρα αποτελεσματική θεραπεία. Αυτό θα προστατεύσει από πιθανά σοβαρά φορτία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
Η αύξηση της ολικής χοληστερόλης στη βιοχημική ανάλυση.
Το κάπνισμα, το οποίο οδηγεί σε σοβαρές αγγειακές παθήσεις.
Διαβήτης;
Ηλικιακή κατηγορία, άνδρες και γυναίκες άνω των πενήντα.
Θάνατος καρδιακού ιστού ή εγκεφαλικό. Με την παρουσία αυτών των παθολογικών καταστάσεων, απαιτείται έλεγχος λιπιδίων έως και δύο φορές το χρόνο.
Καθιστική ζωή και υπερβολικό βάρος. Αυτοί οι παράγοντες αυξάνουν σημαντικά την εναπόθεση χοληστερόλης στα αγγεία και προκαλούν διάφορες παθολογίες που σχετίζονται με την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.
γενετική διάθεση. Σε κίνδυνο είναι άτομα των οποίων οι συγγενείς είχαν παθολογίες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Τα επίπεδα λιπιδίων θα πρέπει να παρακολουθούνται ιδιαίτερα προσεκτικά εάν οι συγγενείς πέθαναν πριν από την ηλικία των σαράντα ετών από καρδιαγγειακές παθολογίες.

Αποκωδικοποίηση λιπιδικού φάσματος αίματος

Οι κανονικοί δείκτες ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικιακή κατηγορία και το φύλο. Στους ενήλικες, ο κανόνας θα είναι διαφορετικός από τα παιδιά, κάτι που είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη κατά την αποκρυπτογράφηση. Ακολουθούν πίνακες με τα πρότυπα και για τα πέντε συστατικά του λιπιδικού προφίλ.

ολική χοληστερόλη.

HDL

Ηλικιακή κατηγορία (έτη)	Κανόνες για άνδρες	Κανόνες στις γυναίκες
Λιγότερο από 14 ετών	0,9 – 1,9	0,9 – 1,9
14 – 20	0,78 – 1,63	0,91 – 1,91
20 – 25	0,78 – 1,63	0,85 – 2,04
25 – 30	0,80 – 1,63	0,96 – 2,15
30 – 35	0,72 – 1,63	0,93 – 1,99
35 – 40	0,75 – 1,60	0,88 – 2,12
40 – 45	0,70 – 1,73	0,88 – 2,28
45 – 50	0,78 – 1,66	0,88 – 2,25
50 – 55	0,72 – 1,63	0,96 – 2,38
55 – 60	0,72 – 1,84	0,96 – 2,35
60 – 65	0,78 – 1,91	0,98 – 2,38
65 – 70	0,78 – 1,94	0,91 – 2,48
Πάνω από 70	0,8 – 1,94	0,85 – 2,38

LDL

Ηλικιακή κατηγορία (έτη)	Κανόνες για άνδρες	Κανόνες στις γυναίκες
Λιγότερο από 14 ετών	1,60 – 3,60	1,60 – 3,60
14 – 20	1,61 – 3,37	1,53 – 3,55
20 – 25	1,71 – 3,81	1,48 – 4,12
25 – 30	1,81 – 4,27	1,84 – 4,25
30 – 35	2,02 – 4,79	1,81 – 4,04
35 – 40	2,10 – 4,90	1,94 – 4,45
40 – 45	2,25 – 4,82	1,92 – 4,51
45 – 50	2,51 – 5,23	2,05 – 4,82
50 – 55	2,31 – 5,10	2,28 – 5,21
55 – 60	2,28 – 5,26	2,31 – 5,44
60 – 65	2,15 – 5,44	2,59 – 5,80
65 – 70	2,54 – 5,44	2,38 – 5,72
Πάνω από 70	2,49 – 5,34	2,49 – 5,34

Τριγλυκερίδια

Ηλικιακή κατηγορία (έτη)	Κανόνες για άνδρες	Κανόνες στις γυναίκες
Λιγότερο από 14 ετών	0,30 – 1,40	0,30 – 1,40
14 – 20	0,45 – 1,81	0,42 – 1,48
20 – 25	0,50 – 2,27	0,40 – 1,53
25 – 30	0,52 – 2,81	0,40 – 1,48
30 – 35	0,56 – 3,01	0,42 – 1,63
35 – 40	0,61 – 3,62	0,44 – 1,70
40 – 45	0,62 – 3,61	0,45 – 1,91
45 – 50	0,65 – 3,80	0,51 – 2,16
50 – 55	0,65 – 3,61	0,52 – 2,42
55 – 60	0,65 – 3,23	0,59 – 2,63
60 – 65	0,65 – 3,29	0,62 – 2,96
65 – 70	0,62 – 2,94	0,63 – 2,74
Πάνω από 70	0,60 – 2,90	0,60 – 2,70

Αθηρογενής συντελεστής

Ποιες επιπλοκές υποδηλώνει η αύξηση των δεικτών;

Στον πίνακα, εξετάζουμε όλες τις πιθανές επιπλοκές με μείωση και αύξηση ορισμένων δεικτών.

Δείκτης	πτώση	Υψώνω
ολική χοληστερόλη	· Αναιμία;
		Υπερβολική ποσότητα υπερβολικού βάρους.
	· Διατηρήστε τη νηστεία.	· Αλκοολισμός;
	εξάντληση του σώματος;	Σχηματισμοί όγκων του παγκρέατος.
	· Πυρετός;	· Διαβήτης;
	Παθολογικές καταστάσεις των πνευμόνων.	Ανεπάρκεια νεφρών χρόνιου τύπου.
		Ανεπαρκής παροχή αίματος στην καρδιά.
		Παθολογία των νεφρών;
		Ηπατίτιδα;
		Θάνατος ηπατικού ιστού
		Χρόνια νόσος του θυρεοειδούς, η οποία προκαλείται από μείωση των ορμονών στο αίμα.
HDL	Αθηροσκληρωτικές εναποθέσεις στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.	Υπερβολική σωματική δραστηριότητα που εξαντλεί το σώμα.
		Θάνατος ηπατικού ιστού
		· Υπερβολική κατανάλωση αλκοολούχων ποτών.
	· Έλκη;	Σχηματισμοί όγκων στα έντερα κακοήθους φύσης.
	Λοιμώδη νοσήματα οξείας φύσης.

	Φυματίωση.
LDL	Χρόνια νόσος του θυρεοειδούς, η οποία προκαλείται από αύξηση των ορμονών.	Η υπερβολική κατανάλωση τροφών που περιέχουν μεγάλη ποσότητα χοληστερόλης.
	Παθολογικές καταστάσεις των πνευμόνων;	· Ανορεξία;
	Χρόνια αναιμία;	Υπερβολικό υπερβολικό βάρος;
	Σύνδρομο Ταγγέρης (σπάνια κληρονομική νόσος μεταβολικών διαταραχών).	· Κληρονομική προδιάθεση για υψηλή συγκέντρωση χοληστερόλης.
	Σύνδρομο Reye (οξεία εγκεφαλοπάθεια με εγκεφαλικό οίδημα και λιπώδης διήθηση οργάνων).	Χρόνια νόσος του θυρεοειδούς, η οποία προκαλείται από μείωση των ορμονών στο αίμα.
	Σύνδρομο δυσαπορρόφησης (ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων στο οποίο η απορρόφηση θρεπτικών ουσιών, βιταμινών και μικροστοιχείων διαταράσσεται στο λεπτό έντερο).	· Παθολογικές καταστάσεις των ηπατικών και νεφρικών ιστών.
		Σύνδρομο Cushing (μια σοβαρή νευροενδοκρινική νόσο, η οποία εκδηλώνεται με υπερβολική παραγωγή ACTH (αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη), λόγω της παρουσίας όγκου της υπόφυσης).
		· Διαβήτης.
VLDL		Υπερβολικό υπερβολικό βάρος;
		Παθολογικές καταστάσεις των νεφρών;
		Η περίοδος γέννησης παιδιού.
		Σύνδρομο Niemann-Pick (μια κληρονομική ασθένεια που προκαλείται από διαταραχή του μεταβολισμού των λιπιδίων και τη συσσώρευση λιπιδίων κυρίως στο ήπαρ, τον σπλήνα, τους πνεύμονες, το μυελό των οστών και τον εγκέφαλο).
		Γλυκογένεση.
Τριγλυκερίδια	Χρόνια νόσος του θυρεοειδούς, η οποία προκαλείται από αύξηση των ορμονών.	Ανεπαρκής παροχή αίματος στο μυοκάρδιο.
	Παθολογικές καταστάσεις των πνευμόνων χρόνιου τύπου.	Θάνατος του καρδιακού μυϊκού ιστού
	Μη ισορροπημένη διατροφή.	Αθηροσκληρωτικές πλάκες στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
		· Υψηλή πίεση του αίματος;
		Υπερβολικό υπερβολικό βάρος;
		Ιογενής ηπατίτιδα.

Σημασία στη διάγνωση παθήσεων του καρδιαγγειακού συστήματος

Κατά τη διεξαγωγή ενός προφίλ λιπιδίων, είναι δυνατό να εκτιμηθεί με μεγάλη ακρίβεια ο κίνδυνος εξέλιξης αρκετά επικίνδυνων ασθενειών που μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο.

Μεταξύ των καθορισμένων ασθενειών της καρδιολογικής ομάδας, ο κίνδυνος των οποίων μπορεί να εκτιμηθεί χρησιμοποιώντας ένα λιπιδικό προφίλ, είναι:

Θάνατος του καρδιακού μυϊκού ιστού.
Εγκεφαλικό;
Παθολογικές καταστάσεις των νεφρικών ιστών.
Παθολογίες που προκαλούνται από υψηλή συγκέντρωση χοληστερόλης.

Εξαρτάται από τη διάγνωση, ποια περαιτέρω εξέταση και θεραπεία θα συνταγογραφηθεί. Επίσης, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη πολλούς παράγοντες που επηρεάζουν την απόκλιση των δεικτών από τον κανόνα.

Ο κύριος ρόλος στην επιρροή της εξέλιξης των παθολογιών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων διαδραματίζει η LDL, καθώς αυτή η χοληστερόλη είναι που είναι «επιβλαβής» και περισσότερο από άλλες εγκαθίσταται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.

Ενώ τα υψηλά επίπεδα HDL είναι ενδεικτικά της καταπολέμησης των φραγμένων καναλιών, επομένως τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορεί να είναι λιγότερο ισχυρά. Και τα υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων θα χρησιμεύσουν για να συνταγογραφηθεί μια πιο αποτελεσματική και ισχυρή θεραπεία.

Γι' αυτό η λεπτομερής ανάλυση των αποτελεσμάτων από τον θεράποντα ιατρό είναι υποχρεωτική στο στάδιο της διάγνωσης ορισμένων ασθενειών.

Επίσης, μια αποτελεσματική μέθοδος εξέτασης αίματος για τη διόρθωση και αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας και με δίαιτα.

Η διεξαγωγή μελέτης πέντε μορφών λιπιδίων συνταγογραφείται επίσης πριν από τη χρήση στατινών. Εκτός από την ανάλυση του λιπιδικού προφίλ, στις περισσότερες περιπτώσεις, συνταγογραφείται η μελέτη ALT και AST, τα οποία σχετίζονται άμεσα με τη χοληστερόλη, καθώς υποδεικνύουν τις λειτουργικές διεργασίες του ήπατος.

Ποια συμπτώματα απαιτούν λιπιδικό προφίλ;

Η παρατεταμένη απουσία συμπτωμάτων είναι εγγενής στη διαδικασία σχηματισμού αθηροσκληρωτικών εναποθέσεων. Αυτό συμβαίνει επειδή η διαδικασία της συσσώρευσής τους είναι αρκετά μεγάλη, αλλά μπορεί να ανιχνευθεί στα αποτελέσματα της βιοχημείας, ακόμη και πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων.

Η εκδήλωση των συμπτωμάτων θα εξαρτηθεί από τη θέση του αγγείου που επηρέασε τις πλάκες χοληστερόλης. Ανάλογα με το ποιο όργανο τροφοδοτείται το κανάλι και πόσο ο αυλός είναι φραγμένος, συμπτώματα ποικίλης σοβαρότητας εμφανίζονται σε διαφορετικά όργανα.

Με τα ακόλουθα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό για να πραγματοποιήσετε δοκιμές για τον έλεγχο του φάσματος των λιπιδίων και να συνταγογραφήσετε πρόσθετες μελέτες:

Έντονος πόνος, που διαρκεί αρκετές ώρες ή ημέρες χωρίς προφανή λόγο.

Έλλειψη δράσης της νιτρογλυκερίνης, στην εξάλειψη του πόνου στην καρδιά.

Βαριά αναπνοή, δύσπνοια.

συγκοπή;

Αύξηση της αρτηριακής πίεσης (αρτηριακή πίεση).

Αδύναμη μνήμη?

Χαμηλή αντοχή κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης.

· Χλωμό δέρμα του προσώπου.

απώλεια συνείδησης;

Πιθανοί σπασμοί.

Αίσθηση κρύων άκρων;

Ανικανότητα, στειρότητα;

αποστροφή στο φαγητό

Απώλεια βάρους, δυστροφία;

Η εμφάνιση ερυθρότητας και πληγών στα κάτω άκρα.

· Διαλείπουσα χωλότητα.

Απώλεια μαλλιών στα πόδια

Εύθραυστα και εύθραυστα νύχια.

· Αμυοτροφία;

Μακροχρόνια μη επουλωτικά ελαττώματα του δέρματος, που προκαλούνται από παραβίαση της παροχής αίματος σε αυτήν την περιοχή (τροφικά έλκη).

Σε σοβαρά στάδια: παλμός της μηριαίας, των ιγνυακών αρτηριών ή της αρτηρίας του εσωτερικού τμήματος του αστραγάλου.

· Ψυχικές διαταραχές;

Κατάθλιψη

απάθεια;

Επιθετικότητα;

· Υστερία;

Άγχος-παραληρηματικό σύνδρομο.

Στα πιο δύσκολα στάδια:

· άνοια;

Ανοσία σε αυτό που συμβαίνει.

Απώλεια σε χώρο και χρόνο.

Αποκλίσεις στην οπτική συσκευή.

· Διαταραχές λόγου.

· Εγκεφαλικό;

Εξασθένηση των μυών των άκρων (πάρεση).

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το κανάλι που επηρεάζεται από τη χοληστερόλη και μπορεί να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους. Για να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, διαφορετικά μπορεί να προκληθούν σοβαρές επιπλοκές.

Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση;

Για να λάβετε τους πιο ακριβείς δείκτες του μεταβολισμού της χοληστερόλης σε ένα λιπιδικό προφίλ, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια συγκεκριμένη λίστα βημάτων για να προετοιμαστείτε για ανάλυση. Εάν δεν ακολουθηθούν οι ακόλουθες ενέργειες, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι ψευδές, γεγονός που θα οδηγήσει σε λανθασμένη διάγνωση και άχρηστη θεραπεία.

Ορισμένοι εξωτερικοί παράγοντες ενδέχεται να επηρεάσουν τα τελικά αποτελέσματα. Γι' αυτό είναι σημαντικό να τα αποκλείσουμε την παραμονή της ανάλυσης.

Ακολουθήστε τη λίστα των παρακάτω βημάτων για να λάβετε τα πιο ακριβή αποτελέσματα λιπιδικού προφίλ:

Η ανάλυση δίνεται με άδειο στομάχι.Το φαγητό πρέπει να διακόπτεται τουλάχιστον δώδεκα ώρες πριν έρθει η ώρα της αιμοδοσίας.
Τουλάχιστον μία ημέρα πριν από την αιμοληψία, συνιστάται να σταματήσετε να τρώτε λιπαρά, πολύ αλμυρά, πικάντικα ή πικάντικα τρόφιμα στη διατροφή.
Αποφύγετε το αλκοόλ για τουλάχιστον 24 ώρες.
Μισή ώρα πριν από την ανάλυση, πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τσιγάρα.
Μια ώρα πριν από την ανάλυση, αποφύγετε το σωματικό και συναισθηματικό στρες.
Εάν ο ασθενής λαμβάνει φάρμακα, σταματήστε να τα παίρνετε τουλάχιστον 48 ώρες πριν από την αιμοληψία. Με τη συνεχή χρήση φαρμάκων, πρέπει να ενημερώσετε σχετικά τον θεράποντα ιατρό, ώστε να λάβει υπόψη όλες τις τροποποιήσεις στα αποτελέσματα των εξετάσεων, οι οποίες θα συμβάλουν στην ακριβή διάγνωση.

Τα τελικά αποτελέσματα της ανάλυσης μπορεί να επηρεαστούν από άλλους παράγοντες που θα αλλοιώσουν το αποτέλεσμα, ακόμα κι αν τηρηθούν όλοι οι παραπάνω κανόνες προετοιμασίας.

Η απόκλιση στην ανάλυση του λιπιδογράμματος δίνεται από τους ακόλουθους παράγοντες:

Ισχυρή σωματική δραστηριότητα την προηγούμενη μέρα.
Τραυματικές καταστάσεις;
ορισμένες δίαιτες?
Παθολογικές καταστάσεις του ήπατος ή των νεφρών με μειωμένη λειτουργία.
Η περίοδος τεκνοποίησης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συμβαίνουν έντονες ορμονικές αλλαγές στο σώμα της μέλλουσας μητέρας.
Η χρήση ορισμένων φαρμάκων. Οι παράγοντες αύξησης της χοληστερόλης περιλαμβάνουν β-αναστολείς, οι οποίοι συχνά συνταγογραφούνται για παθολογικές καταστάσεις της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και ορμονικοί παράγοντες, διουρητικά και ηρεμιστικά, που επηρεάζουν τα επίπεδα χοληστερόλης.
Φάρμακα από τις ομάδες των ανδρογόνων, οιστρογόνων, στατινών, φιβράτων κ.λπ. μπορεί να προκαλέσουν μείωση της ολικής χοληστερόλης.
Αύξηση της ολικής χοληστερόλης, καθώς και της LDL και της HDL, προκαλείται από τα κορτικοστεροειδή. Και όταν χρησιμοποιείτε ορμονικά αντισυλληπτικά, η χοληστερόλη και η LDL αυξάνονται, αλλά υπάρχει μείωση της HDL, η οποία εμφανίζεται στα αποτελέσματα του λιπιδικού προφίλ.

Ο γιατρός πρέπει να λαμβάνει υπόψη την επίδραση οποιουδήποτε φαρμάκου κατά την αποκρυπτογράφηση του λιπιδικού φάσματος του αίματος.

Ποιες είναι οι προληπτικές ενέργειες για την αθηροσκλήρωση;

Οι εναποθέσεις χοληστερόλης καταγράφονται αρκετά συχνά και είναι μια πολύ συχνή ασθένεια. Με την τήρηση ορισμένων συστάσεων, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο αγγειακής βλάβης από αθηρωματικές πλάκες.

Απαλλαγείτε από το υπερβολικό βάρος και την παχυσαρκία (αν υπάρχει).
Ομαλοποίηση της κατάστασης του νευρικού συστήματος.
Παρατηρήστε το καθεστώς της ημέρας και την ισορροπία μεταξύ εργασίας και καλού ύπνου.
Παρακολουθήστε τα επίπεδα αρτηριακής πίεσης.
Τρώτε σωστά.
Οδηγήστε έναν πιο δραστήριο και υγιεινό τρόπο ζωής.
Κόψτε το κάπνισμα και το αλκοόλ.

Photo gallery: Πρόληψη της αθηροσκλήρωσης

Βίντεο: Τρεις εξετάσεις για παχύσαρκους.

Ποιες είναι οι προβλέψεις;

Περαιτέρω πρόβλεψη της ζωής του ασθενούς εξαρτάται από τη θέση της επικάλυψης του αγγείου με την αθηρωματική πλάκα και τον βαθμό της επικάλυψης του.

Με μια ελαφρά αύξηση στους δείκτες λιπιδικού προφίλ, χρησιμοποιείται μια σωστή διατροφή και ένας ισορροπημένος τρόπος ζωής, αυτό ομαλοποιεί τα επίπεδα χοληστερόλης και αφαιρεί τις αθηρωματικές πλάκες.

Το αποτέλεσμα σε αυτή την περίπτωση είναι ευνοϊκό.

Σε περίπτωση μέσης αύξησης των δεικτών λιπιδικού προφίλ, η φαρμακευτική θεραπεία χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με σωστή διατροφή και τρόπο ζωής. Απαιτούνται επίσης πρόσθετες μελέτες των αιμοφόρων αγγείων, για τη στένωση τους.

Όταν πληρούνται όλες οι απαιτήσεις του γιατρού και η έγκαιρη χρήση φαρμάκων, η χοληστερόλη ομαλοποιείται και επανέρχεται στο φυσιολογικό.

Εάν δεν χρησιμοποιούνται τα συνταγογραφούμενα φάρμακα ή δεν είναι αποτελεσματικά, καθώς και δεν τηρείται η διατροφή και ο υγιεινός τρόπος ζωής, προκύπτουν επιβαρύνσεις. Το επίπεδο των δεικτών λιπιδογράμματος γίνεται το υψηλότερο, γεγονός που υποδεικνύει μια σοβαρή κατάσταση του σώματος.

Οι επιπλοκές με τις αθηρωματικές πλάκες είναι σοβαρές και σε περίπτωση πλήρους απόφραξης του αγγείου από την πλάκα εμφανίζεται υποξία των οργάνων στα οποία οδήγησε το αγγείο.

Υπάρχει σταδιακός θάνατος των ιστών, ελλείψει χειρουργικής επέμβασης, είναι πιθανές σοβαρές συνέπειες (καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, γάγγραινα, πλήρης θάνατος οργάνων), που κατά συνέπεια οδηγούν σε θάνατο.

Η παρουσία εναποθέσεων χοληστερόλης στο αίμα απαιτεί άμεση θεραπεία για την πρόληψη της εξέλιξης ασθενειών που σχετίζονται με υψηλή συγκέντρωση χοληστερόλης.

Σε περίπτωση συμπτωμάτων ή υποψίας υψηλών τιμών λιπιδίων ή σε κίνδυνο, ζητήστε ιατρική συμβουλή και υποβληθείτε σε λιπιδικό προφίλ και πιθανές άλλες μελέτες.

Μην κάνετε αυτοθεραπεία και να είστε υγιείς!

Ευχαριστώ

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία των ασθενειών θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτούνται συμβουλές ειδικών!

Τι είναι το λιπιδικό προφίλ;

Λιπιδογράφημαείναι μια ανάλυση που αξιολογεί τα λιπίδια ( λιπαρός) μεταβολισμός στο σώμα. Η σύνθεση αυτής της ανάλυσης, κατά κανόνα, περιλαμβάνει χοληστερόλη και τρεις τύπους λιποπρωτεϊνών. Επίσης, το λιπιδογράφημα σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον συντελεστή αθηρογένεσης και, επομένως, να αξιολογήσετε το επίπεδο κινδύνου ορισμένων ασθενειών.

Το λιπιδικό προφίλ βασίζεται τόσο στις διαδικασίες του μεταβολισμού του λίπους στο ανθρώπινο σώμα όσο και στην κατάσταση του σώματος συνολικά. Έτσι, ενεργώντας μαζί με τα τρόφιμα, τα λίπη υπόκεινται σε πέψη και αφομοίωση. Ωστόσο, αυτές οι διεργασίες εξαρτώνται ήδη από την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, από την παρουσία στο σώμα των απαραίτητων στοιχείων βιταμινών και συνενζύμων.
Έτσι, ο μεταβολισμός των λιπών αποτελείται από πολλές αλληλένδετες διαδικασίες που συμβαίνουν στο σώμα.

Υπάρχουν τα ακόλουθα στάδια του μεταβολισμού του λίπους στο σώμα:

πρόσληψη με φαγητό?
διαίρεση των λιπών σε μικρότερα συστατικά.
πέψη των εισερχόμενων λιπών, κυρίως με τη βοήθεια χολικών οξέων.
απορρόφηση λιπών στο επίπεδο του εντερικού βλεννογόνου.
μεταφορά με αίμα στα ηπατικά κύτταρα.
σύνθεση λιπαρών οξέων ( λιπογένεση);
ανταλλαγή τριγλυκεριδίων, φωσφολιπιδίων.
διάσπαση του λίπους λιπόλυση).

Τι είναι τα λιπίδια;

Λιπίδια- Πρόκειται για ουσίες διαφορετικής χημικής δομής, που ευρέως ονομάζονται απλά λίπη. Τείνουν να σχηματίζουν διάφορες ενώσεις με πρωτεΐνες ( με τη μορφή λιποπρωτεϊνών) και υδατάνθρακες. Τα λιπίδια, είναι επίσης λίπη, διαλύονται καλά σε άλλους λιπαρούς διαλύτες ( εκπομπές), είναι ελάχιστα διαλυτά στο νερό.

Είναι λάθος να υποθέσουμε ότι τα λίπη και τα λιπαρά οξέα αποτελούν απειλή για τον άνθρωπο. Λιπίδια και οι ενώσεις τους ( εστέρες, λιποπρωτεΐνες) είναι ζωτικής σημασίας για τον οργανισμό. Μαζί με άλλα δομικά στοιχεία ( πρωτεΐνες και υδατάνθρακες) εκτελούν μια σειρά από δομικές και ρυθμιστικές λειτουργίες. Το κύριο είναι δομικό, αφού τα λίπη είναι απαραίτητα συστατικά των κυτταρικών μεμβρανών. Τα λιπίδια χρησιμοποιούνται επίσης για τη σύνθεση διαφόρων βιολογικά δραστικών ουσιών - ορμονών, βιταμινών, χολικών οξέων, προσταγλανδινών ( νευροδιαβιβαστής που εμπλέκεται σε διαδικασίες φλεγμονής).

Οι κύριες λειτουργίες των λιπιδίων είναι:

Κατασκευαστικός.Λίπη ( δηλαδή τη χοληστερόλη.) αποτελούν αναπόσπαστο μέρος των κυτταρικών μεμβρανών. Η υψηλότερη συγκέντρωση χοληστερόλης βρίσκεται στα νευρικά κύτταρα, δηλαδή στους νευρώνες. Έτσι, η χοληστερόλη είναι βασικό στοιχείο των νευρικών απολήξεων ( θήκη μυελίνης). Η ανεπάρκεια χοληστερόλης και άλλων λιπών στον νευρικό ιστό οδηγεί σε διάφορες νευρολογικές ασθένειες, αφού οι νευρώνες δεν είναι σε θέση να εκτελέσουν τις πλήρεις λειτουργίες τους χωρίς λίπη.
Ρυθμιστική.Τα λίπη και τα συμπλέγματα λίπους αποτελούν μέρος των στεροειδών ορμονών και των περισσότερων βιταμινών. Παίρνουν επίσης ενεργό μέρος στη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων.
Μεταφορά.Τα λίπη σε συνδυασμό με πρωτεΐνες σχηματίζουν ενώσεις που ονομάζονται λιποπρωτεΐνες, οι οποίες, με τη σειρά τους, πραγματοποιούν τη μεταφορά διαφόρων ουσιών σε όλο το σώμα.
Προστατευτικός.Ουσιαστικά κάθε όργανο στο σώμα το μεγαλύτερο μέρος του νεφρού) που περιβάλλεται από λιπώδη ιστό. Σχηματίζοντας ένα είδος λίπους, τα λίπη προστατεύουν τα εσωτερικά όργανα από εξωτερικές αρνητικές επιρροές.
Υποστηρικτικό.Ο λιπώδης ιστός σχηματίζει το στήριγμα των οργάνων που περιβάλλει, καθώς και των νεύρων και των αγγειακών πλέξεων.
Ενέργεια.Τα λίπη είναι η πηγή ενέργειας στο σώμα. Όσον αφορά την ποσότητα της παραγόμενης ενέργειας, τα λίπη υπερβαίνουν τους υδατάνθρακες κατά δύο και οι πρωτεΐνες κατά τρεις φορές.
Θερμορυθμιστικό.Τα λίπη του σώματος σχηματίζουν επίσης υποδόριο λιπώδη ιστό, ο οποίος εμποδίζει το σώμα από την υποθερμία.
Τροφικό.Τα λιπίδια συμμετέχουν στην απορρόφηση και αφομοίωση βιταμινών και άλλων δραστικών ουσιών.
Αναπαραγωγικός.Τα λίπη παίζουν έναν από τους κύριους ρόλους στην ανθρώπινη αναπαραγωγική λειτουργία. Έτσι, συμμετέχουν στη σύνθεση των ορμονών του φύλου, στην απορρόφηση βιταμινών και μετάλλων, στη ρύθμιση των ορμονικών επιπέδων.
Αισθητικός.Τα λιπίδια συμμετέχουν ενεργά στη διασφάλιση της ελαστικότητας του δέρματος, προστατεύοντας έτσι το δέρμα από την υπερβολική απώλεια υγρασίας.

Πολλοί παράγοντες επηρεάζουν τον ρυθμό μεταβολισμού του λίπους. Πρώτα απ 'όλα, αυτό είναι η εποχικότητα, καθώς και οι βιολογικοί ρυθμοί, η ηλικία, το φύλο και η παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας. Έτσι, η λιπώδης μάζα υπόκειται στις μεγαλύτερες αλλαγές κατά τη διάρκεια της προπόνησης το καλοκαίρι. Στις γυναίκες, ο μέγιστος ρυθμός μεταβολισμού του λίπους παρατηρείται στην ηλικία των 35 ετών. Επιπλέον, για κάθε οργανισμό ( ανεξαρτήτως φύλου) που χαρακτηρίζεται από ρυθμικές διακυμάνσεις στο μεταβολισμό. Μπορεί να είναι καθημερινοί, εβδομαδιαίοι, μηνιαίοι, εποχικοί ρυθμοί. Η παρουσία χρόνιων παθολογιών μειώνει τον ρυθμό μεταβολισμού του λίπους.

Το ανθρώπινο σώμα είναι πιο προσαρμοσμένο στους εποχιακούς ρυθμούς. Σε περιοχές με ψυχρό κλίμα, το σώμα χρησιμοποιεί αποθέματα λίπους για πιο οικονομική κατανάλωση ενέργειας τους κρύους χειμώνες. Σε ορισμένες εθνικότητες, η συσσώρευση λίπους το χειμώνα έχει γίνει μια σημαντική προστατευτική συσκευή. Επομένως, είναι το χειμώνα που ένα άτομο έχει τον πιο έντονο αναβολισμό λίπους ( περισσότερο σωματικό λίπος), ενώ ο καταβολισμός κυριαρχεί το καλοκαίρι ( ελάχιστο σωματικό λίπος).

Η παραβίαση του μεταβολισμού του λίπους βασίζεται σε πολλές παθολογίες. Με τη σειρά τους, αυτές οι παραβιάσεις μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης.

Οι κύριες αιτίες των διαταραχών του μεταβολισμού των λιπιδίων περιλαμβάνουν:

Διατροφικά ( τροφή) έλλειμμα.Σε αυτή την περίπτωση, αρχικά υπάρχει έλλειψη λιπιδίων που προέρχονται από την τροφή. Η ανεπάρκεια διατροφικών λιπιδίων μπορεί να οφείλεται και στα δύο για λογικούς λόγους ( νηστεία, νηστεία), και λόγω της έλλειψης βασικών λιπών σε μια συγκεκριμένη περιοχή.
Παθολογία του παγκρέατος και του ήπατος.Αυτά τα δύο όργανα είναι που συμμετέχουν ενεργά στην απορρόφηση των λιπών. Όταν προσβάλλονται, παρατηρείται ανεπαρκής απορρόφηση λιπιδίων, παρά το γεγονός ότι εφοδιάζονται με αρκετή τροφή.
Διατροφική περίσσεια.Η υπερβολική πρόσληψη λιπών οδηγεί σε υπερβολική συσσώρευση λιπών στα όργανα και στον υποδόριο λιπώδη ιστό.
Διατροφική ανισορροπία.Παρατηρείται όταν υπάρχει ανεπαρκής πρόσληψη υδατανθράκων με το φαγητό. Σε αυτή την περίπτωση, τα λιπαρά οξέα αναλαμβάνουν την ενεργειακή λειτουργία των υδατανθράκων. Ως αποτέλεσμα, αυξάνεται η παραγωγή κετοοξέων. Ταυτόχρονα, με περίσσεια υδατανθράκων στη διατροφή, τα λιπίδια αρχίζουν να εναποτίθενται εντατικά στην αποθήκη ( λιπώδης ιστός).
Παραβίαση του ενδιάμεσου μεταβολισμού των λιπιδίων.Από τη στιγμή που τα λίπη εισέρχονται στο σώμα με την τροφή μέχρι τη σύνθεση δομικών στοιχείων από αυτά, εμφανίζεται μια αλυσίδα σύνθετων αντιδράσεων. Παραβίαση σε ένα από αυτά τα στάδια ( πχ κατά τη μεταφορά) οδηγεί σε διαταραχή σε επίπεδο ολόκληρου του μεταβολισμού. Οι πιο σημαντικές παραβιάσεις παρατηρούνται στην απουσία χολικών οξέων, τα οποία συμμετέχουν ενεργά στην απορρόφηση των λιπών. Τέτοιες παραβιάσεις καταγράφονται συχνότερα σε ασθένειες του ήπατος.

Αποκρυπτογράφηση του λιπιδικού προφίλ

Το λιπιδογράφημα είναι μια παραλλαγή μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος, η οποία αξιολογεί διαταραχές στη μεταβολική διαδικασία του λίπους. Συνταγογραφείται για τη διάγνωση παθολογιών του ήπατος, καρδιακών παθήσεων και μεταβολικών διαταραχών. Επίσης, τα δεδομένα λιπιδικού προφίλ χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση παραγόντων κινδύνου για έμφραγμα του μυοκαρδίου, αρτηριακή υπέρταση και αθηροσκλήρωση.

Οι παράμετροι λιπιδίων περιλαμβάνουν:

χοληστερίνη;
LDL);
λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας ( VLDL);
HDL);
τριγλυκερίδια?
αθηρογόνος δείκτης.

Επιπλέον, μαζί με το λιπιδικό προφίλ, συχνά εξετάζονται τα ηπατικά ένζυμα - αμινοτρανσφεράση αλανίνης και ασπαρτική αμινοτρανσφεράση. Μια ξεχωριστή παράμετρος στο λιπιδικό προφίλ είναι ο αθηρογόνος δείκτης, ο οποίος δεν είναι ανεξάρτητος δείκτης, αλλά υπολογίζεται από τον τύπο.

Χοληστερόλη στο λιπιδικό προφίλ

Η χοληστερόλη είναι το κύριο και πιο συχνά χρησιμοποιούμενο συστατικό του λιπιδικού προφίλ. Σύμφωνα με τη χημική δομή, η χοληστερόλη είναι μια ακόρεστη αλκοόλη, ανήκει στην ομάδα των στεροειδών, που ονομάζονται στερόλες ( στερόλες).

Η χοληστερόλη βρίσκεται σχεδόν σε κάθε κύτταρο του ανθρώπινου σώματος. Είναι μέρος των κυτταρικών μεμβρανών. Σε συνδυασμό με φωσφολιπίδια και πρωτεΐνες, τους δίνει επιλεκτική διαπερατότητα και επίσης έχει ρυθμιστική επίδραση στη δραστηριότητα των κυτταρικών ενζύμων. Επιπλέον, η χοληστερόλη υπάρχει στο κυτταρόπλασμα του κυττάρου, όπου βρίσκεται κατά κύριο λόγο σε ελεύθερη κατάσταση με λιπαρά οξέα, σχηματίζοντας μικρά σταγονίδια - κενοτόπια. Στο πλάσμα του αίματος, η χοληστερόλη μπορεί να είναι και οι δύο σε ελεύθερη κατάσταση ( μη εστεροποιημένος), και στη σύνθεση των λιποπρωτεϊνών ( εστεροποιημένος).

Σε επίπεδο μακροοργανισμών, η χοληστερόλη εκτελεί επίσης αρκετές σημαντικές λειτουργίες. Έτσι, είναι πηγή σύνθεσης χολικών οξέων και στεροειδών ορμονών ( ανδρογόνα, οιστρογόνα, ορμόνες των επινεφριδίων). Ένα ενδιάμεσο προϊόν της οξείδωσης της χοληστερόλης υπό την επίδραση του ηλιακού φωτός στο δέρμα μετατρέπεται σε βιταμίνη D3. Έτσι, η χοληστερόλη παίζει σημαντικό ρόλο στο μεταβολισμό. Γενικά, οι φυσιολογικές λειτουργίες της χοληστερόλης είναι πολύ διαφορετικές. Ωστόσο, αξίζει να γνωρίζουμε ότι η χοληστερόλη υπάρχει μόνο στα ζώα, αλλά όχι στα φυτικά λίπη.

Το πρόβλημα των υψηλών επιπέδων χοληστερόλης είναι οξύ στη σύγχρονη κοινωνία. Αυτό εξηγείται, πρώτα απ 'όλα, από την ενεργό αστικοποίηση - την κυριαρχία του γρήγορου φαγητού, τον καθιστικό τρόπο ζωής, μια μη ισορροπημένη διατροφή, την παρουσία συνοδών μεταβολικών παθολογιών. Δεδομένων αυτών των παραγόντων, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας ( ΠΟΥ) αναπτύχθηκε μια κλίμακα για κάθε δείκτη λιπιδογράμματος, που αντικατοπτρίζει τον κίνδυνο κάθε επιπέδου.

Οι τιμές αναφοράς του ΠΟΥ για την ολική χοληστερόλη περιλαμβάνουν:

βέλτιστη τιμή- όχι περισσότερο από 5,15 millimoles ανά λίτρο.
οριακή αξία- από 5,15 έως 6,18 millimoles ανά λίτρο.
υψηλή αξία- περισσότερα από 6,2 millimoles ανά λίτρο.

Λιποπρωτεΐνες

Οι λιποπρωτεΐνες είναι σύνθετες ενώσεις λιπιδίων και πρωτεϊνών. Δεδομένου ότι τα ίδια τα λιπίδια είναι αδιάλυτες ενώσεις, συνδυάζονται με πρωτεΐνες για μεταφορά στον ορό του αίματος. Σύμφωνα με την τιμή της ενυδατωμένης πυκνότητας, το λιπιδογράφημα αποκαλύπτει τρεις τύπους λιποπρωτεϊνών - χαμηλής πυκνότητας, πολύ χαμηλής πυκνότητας και υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνες. Το επίπεδο των λιποπρωτεϊνών στο αίμα είναι ένας σημαντικός δείκτης. Αντανακλά την ανάπτυξη της αθηροσκληρωτικής διαδικασίας στο σώμα, η οποία, με τη σειρά της, λαμβάνεται υπόψη στην ανάλυση των παραγόντων κινδύνου για στεφανιαία νόσο, αρτηριακή υπέρταση και σακχαρώδη διαβήτη.

Τα συστατικά των λιποπρωτεϊνικών οξέων περιλαμβάνουν:

μυριστικό λιπαρό οξύ?
παλμιτικό λιπαρό οξύ?
στεατικό λιπαρό οξύ?
ελαϊκό λιπαρό οξύ;
Λινολεϊκό λιπαρό οξύ;
λινολενικό λιπαρό οξύ.

Λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας ( LDL)

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας συντίθενται στα ηπατικά κύτταρα. Η κύρια λειτουργία τους είναι να μεταφέρουν τα τριγλυκερίδια από το ήπαρ στο κυκλοφορικό σύστημα. Επομένως, είναι αυτές, μαζί με τις πολύ χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνες, που αποτελούν τον κύριο συντελεστή αθηρογένεσης. Κανονικά, οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας περιέχουν το μεγαλύτερο μέρος της χοληστερόλης που κυκλοφορεί.

Σύνθεση ( εκπαίδευση) λιποπρωτεΐνη χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας εμφανίζεται στο ήπαρ. Στη συνέχεια εκκρίνονται στην κυκλοφορία του αίματος, ήδη, από όπου φτάνουν σε όργανα και ιστούς. Ειδικά δεσμευόμενες σε υποδοχείς, οι λιποπρωτεΐνες απελευθερώνουν χοληστερόλη, η οποία στη συνέχεια πηγαίνει στη σύνθεση μεμβρανών και άλλων κυτταρικών δομών.

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας ονομάζονται υπό όρους «κακές» λιποπρωτεΐνες. Όντας μικρά σε μέγεθος, διεισδύουν εύκολα στο αγγειακό ενδοθήλιο, όπου στη συνέχεια μπορούν να εναποτεθούν. Είναι οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας που αποτελούν παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη αγγειακής αθηροσκλήρωσης. Επίσης, το επίπεδο των λιποπρωτεϊνών επηρεάζει άμεσα τη συγκέντρωση της χοληστερόλης στο αίμα.

Λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας ( VLDL)

Οι λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας είναι επίσης αθηρογόνες ( κακό) λιποπρωτεΐνες. Ωστόσο, δεν περιέχουν περισσότερο από 10 τοις εκατό χοληστερόλη, ενώ στις λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας η συγκέντρωσή τους φτάνει το 70 τοις εκατό. Περιέχουν ως επί το πλείστον τριγλυκερίδια. Οι πολύ χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνες είναι πρόδρομοι λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας. Αυτό σημαίνει ότι πηγαίνουν στη σύνθεση των «κακών» λιποπρωτεϊνών.

Υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνες ( HDL)

Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας ανήκουν στην κατηγορία των λεγόμενων «καλών» λιποπρωτεϊνών. Η κύρια λειτουργία τους είναι αντι-αθηρογόνος, που σημαίνει πρόληψη της ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης. Αυτό συμβαίνει λόγω της ικανότητας αυτής της κατηγορίας λιποπρωτεϊνών να απομακρύνει τη χοληστερόλη από τα αιμοφόρα αγγεία, τα όργανα και τους ιστούς. Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας απομακρύνουν τη χοληστερόλη από τα αιμοφόρα αγγεία και τη μεταφέρουν στο συκώτι, όπου από αυτήν συντίθενται τα χολικά οξέα και η χολή.

Τριγλυκερίδια

Τα τριγλυκερίδια είναι ένα άλλο λιπιδικό σύμπλεγμα του οποίου η κύρια λειτουργία είναι η ενέργεια. Έτσι, αυτή η κατηγορία λιπιδίων είναι η κύρια πηγή ενέργειας στο σώμα. Ωστόσο, ταυτόχρονα, η αύξηση της συγκέντρωσης των τριγλυκεριδίων οδηγεί στην ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθήσεων. Στο μεταβολισμό των τριγλυκεριδίων, η κύρια προϋπόθεση είναι η ισορροπία μεταξύ της ποσότητας που συντίθεται και καταναλώνεται. Εάν δεν έχουν φύγει όλα τα τριγλυκερίδια για ενέργεια ( δηλ καμένο), μετά το υπόλοιπο πηγαίνει στη σύνθεση χοληστερόλης ή εναποτίθεται στο λίπος.

Η συγκέντρωση των τριγλυκεριδίων ανά λίτρο πλάσματος αίματος συνήθως συσχετίζεται με τα επίπεδα ολικής χοληστερόλης. Αυτό σημαίνει ότι με διάφορες παθολογίες, αυτοί οι δείκτες αυξάνονται σχεδόν ταυτόχρονα. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι τόσο τα τριγλυκερίδια όσο και η χοληστερόλη μεταφέρονται από τις ίδιες λιποπρωτεΐνες. Εάν υπάρχει μεμονωμένη αύξηση των τριγλυκεριδίων, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι το άτομο έχει πρόσφατα καταναλώσει μεγάλη ποσότητα λίπους με το φαγητό.

Οι τιμές αναφοράς του ΠΟΥ για τα τριγλυκερίδια περιλαμβάνουν:

βέλτιστη τιμή- όχι περισσότερο από 1,7 millimoles ανά λίτρο.
οριακή αξία- από 1,7 έως 2,2 millimoles ανά λίτρο.
υψηλή αξία- από 2,3 έως 5,6 millimoles ανά λίτρο.
εξαιρετικά υψηλή αξία- περισσότερα από 5,6 millimoles ανά λίτρο.

αμινοτρανσφεράση αλανίνης ( ΑΛΑΤ)

Η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης είναι ένα ενεργό ενδοκυτταρικό ηπατικό ένζυμο που εμπλέκεται σε πολυάριθμες αντιδράσεις. Ανήκει στην ομάδα των τρανσαμινασών - η κύρια λειτουργία της οποίας είναι η μεταφορά λειτουργικών ομάδων από το ένα μόριο στο άλλο. Σε μικρές ποσότητες, αυτό το ένζυμο βρίσκεται στους μύες, το μυοκάρδιο, τα νεφρά και το συκώτι. Ο ορός αίματος περιέχει μόνο μια μικρή ποσότητα. Σε περίπτωση ενεργού καταστροφής ηπατικών κυττάρων ( κυτταρόλυση), το ένζυμο απελευθερώνεται στο αίμα σε μεγάλες ποσότητες. Κανονικά, παρατηρείται αύξηση της δραστηριότητας των τρανσαμινασών με πρωτεϊνικές δίαιτες ή με τη χρήση τροφών πλούσιων σε σακχαρόζη. Ωστόσο, κατά κανόνα, μια αύξηση της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης οφείλεται σε παθολογικές διεργασίες στο σώμα ή/και στη χρήση ορισμένων φαρμάκων που έχουν ηπατοτοξικότητα ( ικανότητα καταστροφής των ηπατικών κυττάρων).

Υψηλοί αριθμοί αμινοτρανσφεράσης αλανίνης είναι κυρίως χαρακτηριστικό των ηπατικών παθολογιών, ενώ η αύξηση του επιπέδου της ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης είναι πιο χαρακτηριστική της βλάβης του καρδιακού μυός.

Τα φάρμακα που προκαλούν αύξηση της δραστηριότητας της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης περιλαμβάνουν:

αντικαταθλιπτικά αναστολείς μονοαμινοξειδάσης ( μοκλοβεμίδη);
στεροειδή?

Στις παραπάνω περιπτώσεις, η απόκλιση από τον κανόνα των δεικτών μπορεί να είναι παροδική ή μόνιμη. Στην πρώτη περίπτωση, η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης ( ΑΛΑΤ) αυξάνεται μόνο για την περίοδο της θεραπείας. Στη δεύτερη περίπτωση, εμφανίζονται μη αναστρέψιμες αλλαγές στο ηπατικό παρέγχυμα, οι οποίες οδηγούν σε παρατεταμένη αύξηση της δραστηριότητας των τρανσαμινασών. Τις περισσότερες φορές, μια αύξηση ή μείωση της δραστηριότητας ALAT παρατηρείται σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις του σώματος.

Ασπαρτική αμινοτρανσφεράση ( ASAT)

Ασπαρτική αμινοτρανσφεράση ( ASAT) είναι επίσης ένα ενδογενές ενδοκυττάριο ηπατικό ένζυμο που εμπλέκεται σε αντιδράσεις τρανσαμίνωσης. Η μέγιστη δραστηριότητα αυτού του ενζύμου σημειώνεται στον νευρικό ιστό, στους σκελετικούς μύες, στο μυοκάρδιο και στο ήπαρ. Αύξηση του επιπέδου της ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης παρατηρείται σε ηπατικές και καρδιακές παθολογίες, καθώς και σε γενικές παθήσεις του σώματος.

Οι παθολογίες που συνοδεύονται από αύξηση του επιπέδου της ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης περιλαμβάνουν:

διεργασίες όγκου στο σώμα.
ιογενής ηπατίτιδα;
φυματίωση των πνευμόνων και των λεμφαδένων.
οξεία περίοδος εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Η σύνθεση του ενζύμου γίνεται μέσα στα ηπατοκύτταρα, δηλαδή ενδοκυτταρικά. Επομένως, συνήθως μόνο ένα μικρό μέρος αυτού του ενζύμου εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Ωστόσο, με βλάβη στο ήπαρ και τον καρδιακό ιστό και, ως αποτέλεσμα, την καταστροφή των κυττάρων, η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία. Η παρουσία αυξημένων τίτλων του ενζύμου στο αίμα ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας εργαστηριακές εξετάσεις.

Συντελεστής ( δείκτης) αθηρογένεια

Ο δείκτης ή ο συντελεστής αθηρογένεσης είναι ο λόγος της διαφοράς μεταξύ της ολικής χοληστερόλης και των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας προς τη συνολική ποσότητα των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας. Μπορεί επίσης να υπολογιστεί ως ο λόγος του αθροίσματος λιποπρωτεϊνών χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας προς λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας.

Με άλλα λόγια, ο δείκτης υπολογίζεται χρησιμοποιώντας τον ακόλουθο τύπο:
Αθηρογενής συντελεστής = (ολική χοληστερόλη - λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας) / λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας.
Ή,
Αθηρογενής συντελεστής = (λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας + λιποπρωτεΐνη πολύ χαμηλής πυκνότητας) / λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας.

Κανονικά, ο αθηρογόνος δείκτης κυμαίνεται από 2,2 έως 3,5. Όπως φαίνεται από τον τύπο, ο συντελεστής αντικατοπτρίζει την αναλογία μεταξύ επιβλαβούς και ωφέλιμης χοληστερόλης. Ο υπολογισμός αυτής της παραμέτρου βοηθά στη σύνοψη του προφίλ λιπιδίων και στην αντικειμενική αξιολόγηση των παραγόντων κινδύνου. Μόνο το επίπεδο της ολικής χοληστερόλης δεν δίνει πλήρη εκτίμηση του μεταβολισμού των λιπιδίων. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η ίδια η χοληστερόλη είναι μέρος διαφόρων ενώσεων και είναι η ίδια παντού. Επομένως, μόνο ο τύπος της λιποπρωτεΐνης καθορίζει πού θα πάει η χοληστερόλη.

Έλεγχος λιπιδογράμματος

Αύξηση του αθηρογόνου συντελεστή μεγαλύτερη από 3,5 υποδηλώνει αύξηση της ποσότητας των κακών λιποπρωτεϊνών. Αυτό, με τη σειρά του, δείχνει μεγαλύτερη πιθανότητα αθηροσκλήρωσης. Γι' αυτό, σήμερα, οι περισσότεροι κλινικοί γιατροί χρησιμοποιούν αποκλειστικά τον αθηρογόνο συντελεστή στη διάγνωση διαφόρων ασθενειών. Η ανάλυση του αθηρογόνου συντελεστή συνιστάται για όλα τα άτομα άνω των 20 ετών, τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι πολλές μέθοδοι θεραπείας με μια ήδη σχηματισμένη αθηρωματική πλάκα είναι αναποτελεσματικές. Ως εκ τούτου, είναι πολύ πιο αποτελεσματικό να ξεκινήσει η θεραπεία στο στάδιο του σχηματισμού αθηροσκλήρωσης. Πρέπει να σημειωθεί ότι ο σχηματισμός αθηρωματικής πλάκας διαρκεί χρόνια, γεγονός που δημιουργεί μεγάλο απόθεμα για έγκαιρη ανίχνευση.

Κανόνας λιπιδογράμματος σε άνδρες και γυναίκες

Το λιπιδογράφημα, όπως και οι περισσότερες εργαστηριακές παράμετροι, χαρακτηρίζεται από τα ηλικιακά χαρακτηριστικά του. Επίσης, οι δείκτες λιπιδογράμματος χαρακτηρίζονται από διαφορά φύλου.

Πολλές μεταβολικές διαταραχές χαρακτηρίζονται από αύξηση των «κακών» λιποπρωτεϊνών του αίματος και ενός αθηρογόνου δείκτη, καθώς και μείωση των «καλών».Για τη διάγνωση διαταραχών του μεταβολισμού των λιπιδίων απαιτούνται σαφή βιοχημικά κριτήρια. Είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η υπερλιπιδαιμία είναι κληρονομική σε περισσότερο από το 90 τοις εκατό των ατόμων.
Επομένως, η ανάλυση του λιπιδικού προφίλ θα πρέπει να γίνεται παράλληλα με την ανάλυση των παραγόντων κινδύνου - κληρονομικότητα, παρουσία κακών συνηθειών ( κάπνισμα) και συννοσηρότητες ( αρτηριακή υπέρταση).

Κανόνες λιπιδογράμματος ανά ηλικία

Δείκτης	Παιδιά	γυναίκες	Ανδρες
*Ολική χοληστερόλη*	έως 1 μήνα- από 1,3 έως 4,4 millimoles ανά λίτρο. έως και ένα έτος- από 1,6 έως 4,9 millimoles ανά λίτρο. έως 14 ετών- από 2,8 έως 5,2 millimoles ανά λίτρο.	από 15 έως 65 ετών- από 2,8 έως 5,9 millimoles ανά λίτρο. άνω των 65 ετών	από 15 έως 65χρόνια - από 2,8 έως 5,9 χιλιοστόγραμμα ανά λίτρο. άνω των 65 ετών- 3,6 έως 7,1 millimoles ανά λίτρο.
*Τριγλυκερίδια*	έως 14 ετών- από 0,30 έως 1,4 millimoles ανά λίτρο.	έως 20 ετών- λιγότερο από 1,7 millimoles ανά λίτρο. έως 40 ετών	έως 20 ετών- 1,7 έως 2,3 millimoles ανά λίτρο έως 40 ετών- από 1,7 έως 2,25 millimoles ανά λίτρο.
*Λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL)*	παιδιά κάτω των 14- από 1,76 έως 3,63 millimoles ανά λίτρο. από 10 έως 15 ετών -από 1,76 έως 3,52 millimoles ανά λίτρο.	έως 20 ετών-1,53 -3,55 χιλιοστόγραμμα ανά λίτρο. έως 40 ετών- 1,94 έως 4,45 millimoles ανά λίτρο. έως 60 ετών– 2,31 έως 5,44 millimoles ανά λίτρο μετά από 60 χρόνια- 2,59 έως 5,80 millimoles ανά λίτρο.	έως 20 ετών-1,61 -3,37 millimoles ανά λίτρο; έως 40 ετών- 1,71 έως 4,45 millimoles ανά λίτρο. έως 60 ετών- 2,25 έως 5,26 millimoles ανά λίτρο. μετά από 60 χρόνια- 2,15 έως 5,44 millimoles ανά λίτρο.
*Λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας (VLDL)*			0,26 - 1,04 millimoles ανά λίτρο.
*Λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL)*	παιδιά κάτω των 10 ετών- από 0,93 έως 1,89 millimoles ανά λίτρο. από 10 έως 15 ετών- από 0,91 έως 1,93.	έως 20 ετών-0,85 -1,91 millimoles ανά λίτρο; έως 40 ετών έως 60 ετών- 0,96 έως 2,35 millimoles ανά λίτρο. μετά από 60 χρόνια- 0,98 έως 2,48 millimoles ανά λίτρο.	έως 20 ετών-0,78 -1,63 millimoles ανά λίτρο; έως 40 ετών- 0,88 έως 2,12 millimoles ανά λίτρο. έως 60 ετών- 0,72 έως 1,84 millimoles ανά λίτρο. μετά από 60 χρόνια- 0,98 έως 1,94 millimoles ανά λίτρο.

Αποκλίσεις στο λιπιδικό προφίλ

Κατά την ανάλυση ενός προφίλ λιπιδίων, είναι πολύ σημαντικό να λαμβάνονται υπόψη οι ιδιαιτερότητες του ορμονικού υποβάθρου στις γυναίκες. Έτσι, είναι γνωστό ότι στις γυναίκες πριν από την εμμηνόπαυση, το επίπεδο των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας ( Καλός) είναι υψηλότερη από ό,τι στους άνδρες. Ως εκ τούτου, ο κίνδυνος καρδιαγγειακών παθήσεων σε αυτήν την περίοδο είναι μικρότερος για αυτούς από ότι για τους άνδρες. Ωστόσο, μετά την εμμηνόπαυση, παρατηρείται μείωση των «καλών» λιποπρωτεϊνών και αύξηση της ολικής χοληστερόλης, με αποτέλεσμα να αυξάνεται ο κίνδυνος καρδιαγγειακής νόσου.

Οι κύριες αποκλίσεις στο λιπιδικό προφίλ περιλαμβάνουν:

υπερλιπιδαιμία?
υπολιπαιμία?
υπερχοληστερολαιμία?
υποχοληστεραιμία.

Υπερλιπιδαιμία ( συνώνυμο - υπερλιπαιμία) ονομάζεται αύξηση της συγκέντρωσης των ολικών λιπιδίων ( Λίπος). Ταυτόχρονα, η αύξηση του λίπους στην ανάλυση μπορεί να είναι είτε καθαρά φυσιολογική ( μετά από ένα βαρύ γεύμα) και παθολογική. Στην πρώτη περίπτωση, η υπερλιπιδαιμία ονομάζεται διατροφική - κάτι που αντανακλά την ουσία της. Η πεπτική υπερλιπιδαιμία εμφανίζεται εντός 1 έως 4 ωρών μετά το φαγητό. Η σοβαρότητά της εξαρτάται από το επίπεδο των λιπιδίων του αίματος νηστείας. Έτσι, όσο χαμηλότερο είναι το επίπεδο των λιπιδίων στο αίμα του ασθενούς με άδειο στομάχι, τόσο υψηλότερα γίνονται μετά το φαγητό. Η παθολογική υπερλιπιδαιμία σημειώνεται στην παθολογία του μεταβολισμού, χρόνιες παθήσεις όχι μόνο του γαστρεντερικού, αλλά και άλλων συστημάτων.

Οι παθολογίες που συνοδεύονται από σταθερή υψηλή περιεκτικότητα σε λιπίδια περιλαμβάνουν:

οξεία και χρόνια νεφρική νόσο?
κίρρωση;
ηπατίτιδα στην οξεία περίοδο.
παθολογία του παγκρέατος.

Η υπολιπαιμία είναι το αντίστροφο της υπερλιπιδαιμίας και χαρακτηρίζεται από μείωση της ποσότητας των συνολικών λιπιδίων. Κατά κανόνα, μια χαμηλή ποσότητα λίπους υποδηλώνει διατροφική πείνα.

Η υπερχοληστερολαιμία είναι ένα φαινόμενο που χαρακτηρίζεται από υψηλά επίπεδα χοληστερόλης ( περισσότερα από 6,1 millimoles ανά λίτρο). Όπως και οι προηγούμενες αποκλίσεις, μπορεί να έχει διαφορετική φύση. Η χοληστερόλη είναι χημικά μια δευτερογενής μονοϋδρική αρωματική αλκοόλη. Σύμφωνα με τις λειτουργίες του, είναι απαραίτητο συστατικό των κυτταρικών μεμβρανών. Η έλλειψη χοληστερόλης στον νευρικό ιστό οδηγεί σε σοβαρές νευρολογικές και ψυχικές διαταραχές.

Στο αίμα, η χοληστερόλη υπάρχει σε διάφορες μορφές - με τη μορφή λιποπρωτεϊνών ( κυρίως χαμηλή και πολύ χαμηλή πυκνότητα), καθώς και στην ελεύθερη κατάσταση.
Η υπερχοληστερολαιμία μπορεί επίσης να είναι διατροφικής προέλευσης και να εμφανίζεται μετά τα γεύματα. Ωστόσο, η πιο κοινή παθολογική αύξηση της χοληστερόλης.

Οι καταστάσεις που σχετίζονται με την υψηλή χοληστερόλη στο αίμα περιλαμβάνουν:

χολόσταση - στασιμότητα της χολής.
παθολογία των νεφρών - χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, σπειραματονεφρίτιδα, νεφρωσικό σύνδρομο.
κακοήθεις όγκοι του παγκρέατος.
ενδοκρινικές διαταραχές, ιδιαίτερα σακχαρώδης διαβήτης, υποθυρεοειδισμός, ανεπάρκεια βιταμίνης Β, παχυσαρκία.

Η υποχοληστεραιμία είναι το αντίθετο της υψηλής χοληστερόλης. Παρατηρείται πολύ λιγότερο συχνά από την υπερχοληστερολαιμία. Η μείωση του επιπέδου της χοληστερόλης στο πλάσμα του αίματος καθορίζεται όχι μόνο κατά τη διάρκεια της νηστείας, αλλά και σε ορισμένες ασθένειες.

Παθολογίες που χαρακτηρίζονται από μείωση της συγκέντρωσης της χοληστερόλης στο αίμα είναι:

σύνδρομο δυσαπορρόφησης ( δυσαπορρόφηση);
βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
χρόνια καρδιαγγειακή ανεπάρκεια?
υπερθυρεοειδισμός ( αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς);
οξείες μολυσματικές και πυώδεις-φλεγμονώδεις ασθένειες.
οξεία παγκρεατίτιδα;
παρατεταμένος πυρετός?
φυματίωση των πνευμόνων και των λεμφαδένων.
σαρκοείδωση του πνευμονικού συστήματος.
αναιμία ( χαμηλή αιμοσφαιρίνη και ερυθρά αιμοσφαίρια);
αιμολυτικό ίκτερο?
ογκολογικά νοσήματα ( πιο συχνή στον καρκίνο του εντέρου);

Γιατί γίνεται λιπιδικό προφίλ;

Το λιπιδογράφημα είναι μια συνήθως συνταγογραφούμενη ανάλυση. Οποιοσδήποτε ειδικός μπορεί να το συστήσει, καθώς οι αποκλίσεις στο λιπιδικό προφίλ είναι χαρακτηριστικές για μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών. Έτσι, η ανάλυση του μεταβολισμού των λιπιδίων συνιστάται για την παρακολούθηση της θεραπείας, την αξιολόγηση των παραγόντων κινδύνου για στεφανιαία νόσο και επίσης απλώς για τον έλεγχο για καρδιαγγειακές παθήσεις.

Οι καταστάσεις στις οποίες είναι απαραίτητο να περάσει ένα λιπιδικό προφίλ περιλαμβάνουν:

Προληπτική εξέταση υγιών ατόμων.Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας ( ΠΟΥ) συνιστά τον έλεγχο των επιπέδων λιπιδίων σε άτομα άνω των 20 ετών τουλάχιστον κάθε 5 χρόνια.

Αύξηση του επιπέδου της ολικής χοληστερόλης.Το ανώτερο όριο του κανόνα της ολικής χοληστερόλης αποτελεί ένδειξη για μια λεπτομερή ανάλυση του μεταβολισμού των λιπιδίων ( δηλαδή για λιπιδογράφημα).
Ιστορικό αυξημένων επιπέδων χοληστερόλης.Εάν προηγουμένως είχε ανιχνευθεί αυξημένα επίπεδα ολικής χοληστερόλης, τότε συνιστάται η λήψη ενός προφίλ λιπιδίων κάθε τρεις μήνες.
Ένα επιβαρυμένο οικογενειακό ιστορικό. Αποτελεί την κύρια ένδειξη για τον ενεργό εντοπισμό παραγόντων κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα. Έτσι, εάν τουλάχιστον ένα μέλος της οικογένειας πάσχει από σακχαρώδη διαβήτη ή αρτηριακή υπέρταση, ή υπέστη εγκεφαλικό, τότε συνιστάται να λαμβάνουν όλα τα μέλη της οικογένειας λιπιδικό προφίλ μία φορά το τρίμηνο.
Παρουσία παραγόντων κινδύνου.Εάν ο ασθενής έχει εντοπίσει παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα, καθώς και μεταβολικές παθολογίες, τότε αυτό αποτελεί ένδειξη για τακτική παρακολούθηση του φάσματος των λιπιδίων.
Παρακολούθηση της θεραπείας με στατίνες.Οι υψηλές συγκεντρώσεις χοληστερόλης και λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας αποτελούν ένδειξη για φαρμακευτική θεραπεία. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται φάρμακα που ονομάζονται στατίνες. Για την αξιολόγηση της επίδρασης των στατινών, γίνεται λιπιδογράφημα πριν και μετά τη θεραπεία.
Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας μιας δίαιτας μείωσης των λιπιδίων.Σε υψηλά επίπεδα λιπιδίων, συνιστάται επίσης μια ειδική δίαιτα μείωσης των λιπιδίων. Η αποτελεσματικότητά του αξιολογείται επίσης χρησιμοποιώντας ένα προφίλ λιπιδίων.

Πότε συνταγογραφείται ένα λιπιδικό προφίλ;

Η κύρια ένδειξη για το λιπιδικό προφίλ είναι η αξιολόγηση του κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων. Έτσι, υψηλοί αριθμοί ολικής χοληστερόλης και το κλάσμα της ( λιποπρωτεΐνες) αποτελούν έναν από τους κύριους παράγοντες κινδύνου για στεφανιαία νόσο και έμφραγμα του μυοκαρδίου. Εάν και άλλοι παράγοντες συνδυάζονται με την υψηλή χοληστερόλη ( ηλικίας συνοδό υπέρβαρο), τότε σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητο να τηρήσετε μια ειδική στρατηγική θεραπείας.

Παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα είναι:

ηλικία άνω των 45 ετών για άνδρες.
ηλικία 55 για γυναίκες.
κάπνισμα;
υπέρβαρος;
διαταραχές του μεταβολισμού των υδατανθράκων - σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 ή τύπου 2.
αρτηριακή υπέρταση - αύξηση της αρτηριακής πίεσης άνω των 140 χιλιοστών υδραργύρου.
η παρουσία εγκεφαλικών επεισοδίων στο ιστορικό της νόσου.
προηγούμενο έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Προετοιμασία για λιπιδικό προφίλ

Όπως κάθε άλλη ανάλυση, ένα λιπιδογράφημα απαιτεί κάποια προετοιμασία. Η κύρια προϋπόθεση είναι η παράδοση της ανάλυσης με άδειο στομάχι ( όπως, ωστόσο, για τις περισσότερες αναλύσεις). Συνιστάται επίσης η αποχή από το κάπνισμα τουλάχιστον μισή ώρα πριν την ανάλυση, καθώς το κάπνισμα συμπυκνώνει έντονα το αίμα. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να οδηγήσει σε παρερμηνεία του λιπιδικού προφίλ.

Οι προϋποθέσεις προετοιμασίας για λιπιδογράφημα είναι:

άρνηση τροφής εντός 12 ωρών πριν από την ανάλυση.
διακοπή του καπνίσματος 30 λεπτά πριν από την εξέταση.
αποκλεισμός σωματικού και συναισθηματικού στρες την ημέρα της ανάλυσης.

Ο πιο σημαντικός παράγοντας κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο είναι η ποσότητα της ολικής χοληστερόλης. Ωστόσο, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η αξία αυτού του δείκτη δεν εξαρτάται πάντα άμεσα από τη διατροφή. Στο ανθρώπινο σώμα, η χοληστερόλη μπορεί να σχηματιστεί χωρίς την πρόσληψη λιπών από το εξωτερικό, δηλαδή να συντεθεί μέσα στο σώμα. Μια τέτοια χοληστερόλη ονομάζεται ενδογενής. Είναι το ενδογενές εσωτερικόΗ χοληστερίνη θεωρείται η κύρια αιτία της αθηροσκλήρωσης. Ορισμένες παθολογικές καταστάσεις μπορούν να επηρεάσουν το ρυθμό της ενδογενούς σύνθεσης χοληστερόλης.

Έτσι, στον σακχαρώδη διαβήτη, λόγω διαταραχής του μεταβολισμού, συντίθεται μεγάλη ποσότητα κετονοσωμάτων και χοληστερόλης. Ως εκ τούτου, αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται συχνότερα από υπερχοληστερολαιμία ( επίπεδο χοληστερόλης πάνω από 6 millimoles ανά λίτρο). Μεγάλοι τίτλοι ενδογενούς χοληστερόλης σταθεροποιούνται στη σπειραματονεφρίτιδα. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι με αυτήν την παθολογία υπάρχει επιταχυνόμενη απέκκριση πρωτεΐνης πλάσματος. Ως αποτέλεσμα, το ιξώδες και η οσμωτική πίεση του αίματος διαταράσσονται, κάτι που αντανακλάται στους σχετικούς δείκτες της χοληστερόλης.

Η ποσότητα των τριγλυκεριδίων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από αυτόν τον δείκτη, η αύξησή τους σε διάφορες ασθένειες συμβαίνει ταυτόχρονα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτές οι ενώσεις μεταφέρονται από τις ίδιες λιποπρωτεΐνες. Το επίπεδο των τριγλυκεριδίων βοηθά να καθοριστεί εάν η μελέτη φάσματος λιπιδίων έχει εκτελεστεί σωστά. Εάν ανιχνευθεί αύξηση της ποσότητας αυτών των ουσιών σε φυσιολογικά επίπεδα χοληστερόλης, η ανάλυση θεωρείται αναξιόπιστη. Αυτό παρατηρείται κατά την κατανάλωση λιπαρών τροφών πριν από την αιμοδοσία.

Λιπιδογράφημα σε έμφραγμα του μυοκαρδίου ( ΤΟΥΣ)

Μία από τις πιο σημαντικές αξίες του λιπιδογράμματος είναι η χρήση του στην εκτίμηση των παραγόντων κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο και ειδικότερα στην εκτίμηση του κινδύνου εμφράγματος του μυοκαρδίου. Ταυτόχρονα, η ίδια η έννοια των παραγόντων κινδύνου αποτελεί τη βάση τόσο της πρωτογενούς όσο και της δευτερογενούς πρόληψης της στεφανιαίας νόσου. Η προσεκτική μελέτη των παραγόντων κινδύνου για τη στεφανιαία νόσο είναι απαραίτητη τόσο για τον προσδιορισμό της αιτίας της νόσου όσο και για την ανάπτυξη σταδίων πρόληψής της.

Η αξιολόγηση του κινδύνου εμφράγματος του μυοκαρδίου και της θανατηφόρας έκβασής του πραγματοποιείται σύμφωνα με το σύστημα SCORE. Η βαθμολογία SCORE είναι ένα ερωτηματολόγιο ειδικά σχεδιασμένο για την αξιολόγηση του κινδύνου θανατηφόρου καρδιαγγειακής νόσου ( έμφραγμα μυοκαρδίου) για 10 χρόνια. Αυτό λαμβάνει υπόψη το λιπιδικό προφίλ, την ηλικία, το φύλο, το κάπνισμα και τη συστολική αρτηριακή πίεση. Δεδομένα ( συστολική αρτηριακή πίεση, χοληστερόλη) εισάγονται σε μια αριθμομηχανή ειδικά σχεδιασμένη για το σκοπό αυτό. Ο αριθμός που προκύπτει κατά τον υπολογισμό είναι η πιθανότητα θανάτου από έμφραγμα του μυοκαρδίου σε ποσοστό. Επιπλέον, εάν το ποσό που έλαβε ήταν μικρότερο από 5 τοις εκατό, τότε ο ασθενής ανήκει στην ομάδα χαμηλού κινδύνου. Εάν ο αριθμός είναι 5 ή περισσότερο, τότε ο ασθενής περιλαμβάνεται στην ομάδα υψηλού κινδύνου. Ωστόσο, η ομάδα κινδύνου επηρεάζεται και από άλλα σημάδια. Αυτά περιλαμβάνουν χαμηλά επίπεδα καλών λιποπρωτεϊνών, υψηλή χοληστερόλη, σχετική παχυσαρκία και καθιστικό τρόπο ζωής.

Οι παράμετροι λιπιδογράμματος μπορούν να χωριστούν σε τρεις κύριες ομάδες κινδύνου. Αυτή η ερμηνεία είναι σύμφωνη με τις διεθνείς συστάσεις.

Επίπεδο κινδύνου εμφράγματος του μυοκαρδίου	ολική χοληστερόλη	*Υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνες ( HDL)*	*Λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας ( LDL)*	Τριγλυκερίδια
*χαμηλό ρίσκο*	λιγότερο από 5,18 millimoles ανά λίτρο	Περισσότερα από 1,55 millimoles ανά λίτρο - για άνδρες και γυναίκες.	2,59 - 3,34 millimoles ανά λίτρο	1,7 - 2,2 millimoles ανά λίτρο
*Μεσαίου κινδύνου*	5,18 - 6,18 millimoles ανά λίτρο	από 1,0 έως 1,3 millimoles ανά λίτρο - για τους άνδρες. από 1,3 έως 1,5 millimoles ανά λίτρο - για τις γυναίκες.	3,37 - 4,12 millimoles ανά λίτρο	2,3 - 5,6 millimoles ανά λίτρο
*υψηλού κινδύνου*	περισσότερα από 6,22 millimoles ανά λίτρο	λιγότερο από 1,0 millimoles ανά λίτρο - για τους άνδρες. λιγότερο από 1,3 millimoles ανά λίτρο - για τις γυναίκες.	4,15 - 4,90 millimoles ανά λίτρο	περισσότερα από 5,6 millimoles ανά λίτρο

Λιπιδογράφημα κοπράνων

Το λιπιδογράφημα κοπράνων είναι μια ανάλυση για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των λιπών ( λιπίδια) στα κόπρανα. Αυτό καθορίζει την ποσότητα των τριγλυκεριδίων, των φωσφολιπιδίων, καθώς και των μη εστεροποιημένων λιπαρών οξέων. Αυτή η ανάλυση σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη λειτουργία του παγκρέατος. Είναι γνωστό ότι τα ένζυμα αυτού του οργάνου εμπλέκονται άμεσα στην απορρόφηση των λιπών. Εάν δεν υπάρχουν ένζυμα ή δεν επαρκούν, τότε αυτό εκδηλώνεται με αυξημένη περιεκτικότητα σε λίπη στα κόπρανα. Επομένως, αυτά τα λιπιδογράμματα κοπράνων βοηθούν επίσης στη διάγνωση παθολογιών του παγκρέατος.

Ωστόσο, η παρουσία λιπών στο λιπιδικό προφίλ δεν υποδηλώνει πάντα παθολογία. Μερικές φορές μπορεί να υπάρχουν λόγω αυξημένης εντερικής κινητικότητας. Ταυτόχρονα, ο βλωμός της τροφής περνά γρήγορα από τους εντερικούς βρόχους, με αποτέλεσμα τα λίπη απλά να μην έχουν χρόνο να απορροφηθούν πλήρως.

Κανονικό λιπιδογράφημα περιττωμάτων

Οι αποκλίσεις από τους παραπάνω κανόνες, κατά κανόνα, υποδηλώνουν ανεπάρκεια ορισμένων ενζύμων και παθολογία του παγκρέατος. Ο κύριος λόγος για την αύξηση των λιπιδίων στα κόπρανα είναι η ανεπάρκεια του ενζύμου λιπάση. Αυτό είναι το κύριο ένζυμο που παράγεται από το πάγκρεας, η λειτουργία του οποίου είναι η διάσπαση των λιπών στο παχύ έντερο. Η ανεπαρκής περιεκτικότητα αυτού του ενζύμου είναι συνέπεια οξείας ή χρόνιας βλάβης του οργάνου. Αυτά μπορεί να είναι οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα, κύστεις, όγκοι, καθώς και οι συνέπειες της αφαίρεσης μέρους του παγκρέατος ( εκτομή). Ξεχωριστά πρέπει να αναφερθεί η κυστική ίνωση, η οποία συνοδεύεται από σημαντικές αλλαγές στο λιπιδαιμικό προφίλ των κοπράνων. Η κυστική ίνωση είναι μια κληρονομική νόσος κατά την οποία προσβάλλονται όλα τα όργανα που εκκρίνουν βλέννα, αλλά σε μεγαλύτερο βαθμό το πάγκρεας.

Εκτός από την παθολογία του παγκρέατος, η αιτία της αυξημένης περιεκτικότητας σε λιπίδια στα κόπρανα μπορεί να είναι παθολογίες του ήπατος και της χοληδόχου κύστης. Η έλλειψη παροχής χολής στα έντερα είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες δυσπεψίας των λιπών. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι συνήθως η χολή εμπλέκεται στη διάσπαση των λιπών. Έτσι, ενεργοποιεί την απαραίτητη για αυτό λιπάση, η οποία διασπά ένα πολύπλοκο μόριο λίπους σε γαλάκτωμα. Στην κατάσταση του γαλακτώματος, τα λίπη απορροφώνται στο μέγιστο στο επίπεδο του εντερικού βλεννογόνου. Έτσι, η έλλειψη ή η πλήρης απουσία χολής οδηγεί σε ατελή διάσπαση των λιπών, και αυτό, με τη σειρά του, στην εμφάνισή τους στα κόπρανα.
Παρόμοιες καταστάσεις παρατηρούνται σε χολολιθίαση, δυσκινησία της χοληδόχου κύστης.

Η εμφάνιση λίπους στα κόπρανα μπορεί επίσης να επηρεαστεί από την κατάσταση της λεμφικής οδού. παραβίαση της βατότητας αυτών των μονοπατιών ( που, ευτυχώς, είναι σπάνιο.) οδηγεί επίσης σε δυσαπορρόφηση. Το ίδιο παρατηρείται με όγκους των λεμφαδένων, τη νόσο του Whipple, με εντερική φυματίωση, καθώς και με άλλες παθολογίες που συνοδεύονται από βλάβη στους λεμφαδένες.

Η μελέτη λιπιδογράμματος έχει μεγάλη διαγνωστική αξία σε ασθενείς με συμπτώματα αθηροσκλήρωσης. Η ανάλυση βοηθά επίσης στην αξιολόγηση του κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου σε ασθενείς που δεν έχουν κλινικά σημεία.

Το λιπιδικό προφίλ είναι ανάλυση λιπιδίων αίματος, που αντανακλά την περιεκτικότητα σε ολική χοληστερόλη, λιποπρωτεΐνες χαμηλής, πολύ χαμηλής, υψηλής πυκνότητας, τριγλυκερίδια, καθώς και την αναλογία τους.

Η έγκαιρη διάγνωση καθιστά δυνατή τη λήψη μέτρων για την πρόληψη της εξέλιξης της αθηροσκλήρωσης, καθώς και των επιπλοκών της: στεφανιαία νόσο, εγκεφαλική νόσο, έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο.

Ένα τυπικό προφίλ λιπιδίων περιλαμβάνει τους ακόλουθους δείκτες:

Ολική χοληστερόλη (TC) - η συνολική περιεκτικότητα σε στερόλη στο αίμα. Η χοληστερόλη είναι μια αλκοόλη που μοιάζει με λίπος και δεν διαλύεται στο νερό. Για τη μεταφορά του μέσω των αγγείων, το μόριο της στερόλης συσκευάζεται σε ένα πρωτεϊνικό περίβλημα. Έτσι σχηματίζεται η λιποπρωτεΐνη. Υπάρχουν 4 κατηγορίες λιποπρωτεϊνών που διαφέρουν ως προς το μέγεθος, τη σύνθεση και τον βαθμό αθηρογένεσης - την ικανότητα να προκαλούν την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης. Το λιπιδικό προφίλ περιλαμβάνει λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής, χαμηλής, υψηλής πυκνότητας, οι οποίες έχουν τη μεγαλύτερη διαγνωστική αξία.
Λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας (VLDL, VLDL) - είναι υπεύθυνες για τη μεταφορά τριγλυκεριδίων και είναι επίσης πρόδρομοι λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας.
Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL, LDL) περιέχουν την υψηλότερη ποσότητα χοληστερόλης. Μεταφέρουν τη στερόλη από το συκώτι στα εσωτερικά όργανα. Υψηλό περιεχόμενο Η VLDL, ειδικά η LDL σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο αθηροσκλήρωσης.Ως εκ τούτου, ονομάζονται «κακή» χοληστερόλη.
Λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL, HDL) - συμμετέχουν στην απομάκρυνση της περίσσειας χοληστερόλης από το σώμα. Ένα υψηλό επίπεδο HDL υποδηλώνει χαμηλή πιθανότητα καρδιαγγειακής νόσου, για την οποία έλαβε το όνομα «καλή» χοληστερόλη.
Τα τριγλυκερίδια (ουδέτερα λίπη, TG) είναι μια από τις κύριες πηγές ενέργειας για τον ανθρώπινο οργανισμό. Τα περισσότερα τριγλυκερίδια του αίματος σχετίζονται με τη VLDL. Η περίσσεια ουδέτερων λιπών αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης αγγειακών και καρδιακών παθήσεων.
Ο αθηρογόνος συντελεστής (ΚΑ) είναι ένας δείκτης λιπιδικού προφίλ που αντανακλά την αναλογία μεταξύ κακής και καλής χοληστερόλης. Υπολογίζεται με τον τύπο: KA=(VLDL+LDL)/HDL ή KA=(OH-HDL)/HDL.

Χωριστά εργαστήρια, αντί του συντελεστή αθηρογένεσης, περιλαμβάνουν την αναλογία μεταξύ ολικής χοληστερόλης και HDL στο λιπιδικό προφίλ. Για τον προσδιορισμό του κινδύνου καρδιαγγειακών επιπλοκών, θεωρείται πιο ακριβής. Εάν το αποτέλεσμα της ανάλυσης του λιπιδικού σας φάσματος δεν περιέχει αυτόν τον δείκτη, μπορείτε να τον υπολογίσετε μόνοι σας χρησιμοποιώντας τον τύπο: TC / HDL.

Λιπιδογράφημα ραντεβού εμφανίζεται σε τρεις περιπτώσεις:

προληπτική εξέταση?
πρωτογενής διάγνωση ασθενειών·
παρακολούθηση της υγείας των ασθενών.

Η προληπτική έρευνα ξεκινά από την παιδική ηλικία. Την πρώτη φορά που λαμβάνεται ένα προφίλ λιπιδίων σε ηλικία 9-11 ετών, στη συνέχεια - 17-21. Εάν το παιδί κινδυνεύει να αναπτύξει πρώιμη στεφανιαία νόσο, έμφραγμα του μυοκαρδίου, ο έλεγχος του φάσματος των λιπιδίων ξεκινά από 2-8 ετών.

κάπνισμα;
υπερβολικό βάρος;
ανθυγιεινή διατροφή?
ακινησία;
άνδρες άνω των 45, γυναίκες άνω των 50-55 ετών.
αρτηριακή υπέρταση;
πρώιμη καρδιακή νόσο σε συγγενείς πρώτης γραμμής (προηγουμένως 55 ετών για τους άνδρες, 65 για τις γυναίκες).
σακχαρώδη διαβήτη ή προδιαβητική κατάσταση.

Είναι σημαντικό να μην ξεχνάμε ένα σημαντικό σημείο. Εάν το επίπεδο HDL υπερβαίνει τα 1,56 mmol / l, αυτό θεωρείται πολύ καλό σημάδι. Σας επιτρέπει να αγνοήσετε έναν από τους παράγοντες κινδύνου του ασθενούς.

Εάν ο ασθενής έχει συμπτώματα καρδιαγγειακών διαταραχών, το λιπιδογράφημα επιτρέπει στον γιατρό να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, να καθορίσει τη σοβαρότητα της νόσου και να επιλέξει τις τακτικές για περαιτέρω εξέταση και θεραπεία.

Η παρακολούθηση της υγείας σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Είναι απαραίτητος ο τακτικός έλεγχος κατά τη διάρκεια της θεραπείας με στατίνες. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την ανταπόκριση του σώματος, βάσει της οποίας προσαρμόζεται η δόση του φαρμάκου.

Προετοιμασία μελέτης

Οι παράμετροι του λιπιδογράμματος είναι ευαίσθητες σε πολλούς εξωτερικούς παράγοντες. Για παράδειγμα, εάν την παραμονή της ανάλυσης ένα άτομο έκανε μια καλή βόλτα στα γενέθλια ενός φίλου, τα επίπεδα λιπιδίων θα είναι προβλέψιμα αυξημένα. Για να έχετε επαρκή αποτελέσματα πριν πάρετε λιπιδογράφημα, πρέπει:

1-2 εβδομάδες μην διαταράξετε τη συνήθη διατροφή.
δωρίστε αίμα το πρωί με άδειο στομάχι από 8 έως 10 ώρες.
ακολουθήστε μια δίαιτα ασιτίας για 12-14 ώρες. Μπορείτε να πιείτε μόνο νερό.
μια μέρα πριν από το λιπιδικό προφίλ, μην κάνετε κατάχρηση λιπαρών τροφών, απέχετε από το αλκοόλ.
μία ώρα πριν την αιμοληψία, μην καπνίζετε, αποφύγετε το σωματικό, συναισθηματικό στρες.
πάρτε καθιστή θέση αμέσως πριν την αιμοληψία.

Λιπιδικό φάσμα: λεπτομερής μεταγραφή

Συνιστάται να εμπιστεύεστε τον γιατρό για την αποκρυπτογράφηση του λιπιδικού προφίλ. Πράγματι, για να απαντηθεί το ερώτημα γιατί αυτός ή αυτός ο δείκτης μειώνεται / αυξάνεται, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη τα δεδομένα του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς, καθώς και τα αποτελέσματα άλλων εξετάσεων. Χωρίς πρακτική εμπειρία, συγκεκριμένες κλινικές γνώσεις, αυτό είναι αδύνατο. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι διαφορετικά εργαστήρια χρησιμοποιούν διαφορετικές μεθόδους για τον προσδιορισμό των ίδιων δεικτών.Επομένως, τα πρότυπά τους μπορεί να διαφέρουν.

Κανονική απόδοση

Οι περισσότεροι δείκτες λιπιδικού προφίλ εξαρτώνται από το φύλο και την ηλικία. Μη ευαίσθητο στις διαφορές των φύλων VLDL,. Ο κανόνας του ΚΑ είναι:

2,0-2,8 - για νέους (έως 30 ετών).
3,0-3,5 - για ασθενείς άνω των 30 ετών.

Η αναλογία ολικής χοληστερόλης, HDL δεν πρέπει να ξεπερνά το 1-3,5.

Με την ηλικία αυξάνεται το επίπεδο της ολικής χοληστερόλης, της LDL, των τριγλυκεριδίων, της HDL. Είναι υψηλότερο στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Αυτό οφείλεται στη χαμηλή περιεκτικότητα στο σώμα τους σε γυναικείες σεξουαλικές ορμόνες, οι οποίες αναστέλλουν την ανάπτυξη της χοληστερόλης. Κατά τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της VLDL, η ηλικία και το φύλο δεν λαμβάνονται υπόψη. Ο κανόνας είναι η περιεκτικότητα σε εύρος 0,26-1,04 mmol / l.

Πίνακας 1. Λιπιδογράφημα υγιούς ατόμου.

Λόγοι αποκλίσεων

Παραβίαση του μεταβολισμού του λίπους παρατηρείται με ανθυγιεινό τρόπο ζωής, ασθένειες, λήψη ορισμένων φαρμάκων. Κάθε ένας από τους δείκτες λιπιδογράμματος έχει τη δική του λίστα λόγων που οδηγούν στην αύξηση ή τη μείωση του.

Μιλάει για παραβίαση της ισορροπίας μεταξύ καλών και κακών λιποπρωτεϊνών. Ο βαθμός κινδύνου εξαρτάται από το μέγεθος της ΑΠ:

μέτριου κινδύνου - KA 3-4;
υψηλού κινδύνου - CA περισσότερες από 4.

Εάν το λιπιδικό προφίλ σας περιέχει έναν αθηρογόνο συντελεστή που υπερβαίνει το κατώτερο όριο του κανόνα, αυτό δεν αποτελεί λόγο ανησυχίας. Αυτό σημαίνει ότι τα αιμοφόρα αγγεία σας είναι υγιή.

Ένα υψηλό ποσοστό CA υποδεικνύει διάφορους βαθμούς κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων:

μέσος κίνδυνος - 4,4 για τις γυναίκες, 5,0 για τους άνδρες.
υψηλού κινδύνου - 7,0 για τις γυναίκες, 9,6 για τους άνδρες.

ολική χοληστερόλη
Αυξημένη (υπερχοληστερολαιμία)	Μειωμένη (υποχοληστερολαιμία)
Οικογενής ετερόζυγη, ομόζυγη υπερχοληστερολαιμία	Πείνα
Μια δίαιτα υψηλή σε κορεσμένα λιπαρά, τρανς λιπαρά και χοληστερόλη
Αλκοολισμός	εκτεταμένα εγκαύματα
	Σύνδρομο δυσαπορρόφησης
Παθολογίες του ήπατος	ηπατική νέκρωση
Απόφραξη των χοληφόρων οδών	Σοβαρές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της σήψης)
Υποθυρεοειδισμός	υπερθυρεοειδισμός
Καρδιακή ισχαιμία	Κληρονομική διαταραχή της σύνθεσης αιμοσφαιρίνης (θαλασσαιμία)
Αρθρίτιδα	Μεγαλοβλαστική αναιμία
Διαβήτης	Νοητική υστέρηση
Ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης	Ρευματισμός
Λήψη κυκλοσπορίνης, διουρητικών, ανδρογόνων, εργοκαλσιφερόλης, αμιωδαρόνης
VLDL
Μεγαλωμένος	Υποβαθμίστηκε
Υπερλιπιδαιμία 3,4,5 τύπων	Δεν έχει κλινική σημασία
Ευσαρκία
Αλκοολισμός
Εγκυμοσύνη (φυσιολογική για το τελευταίο τρίμηνο)
Νεφρική νόσο (χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, νεφρωσικό σύνδρομο)
Διαβήτης
Υποθυρεοειδισμός
Ανεπάρκεια της υπόφυσης
Γλυκογονώσεις
Νόσος Niemann-Pick
Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
LDL
Μεγαλωμένος	Υποβαθμίστηκε
Τύποι υπερλιποπρωτεϊναιμίας 1Α, 2Β	Υπο-, α-βήτα-λιποπρωτεϊναιμία
Διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη, κορεσμένα λιπαρά	Δίαιτα χαμηλή σε κορεσμένα λιπαρά, χοληστερόλη
Νευρική ανορεξία	υπερθυρεοειδισμός
Ευσαρκία	Χρόνια αναιμία
Εγκυμοσύνη (θεωρείται φυσιολογική)	οξύ στρες
	Αρθρίτιδα
Απόφραξη των χοληφόρων οδών	Χρόνια πνευμονοπάθεια
Διαβήτης	Σύνδρομο δυσαπορρόφησης
σύνδρομο Cushing	πολλαπλό μυέλωμα
Υποθυρεοειδισμός	σύνδρομο Reye
Λήψη β-αναστολέων, διουρητικών, από του στόματος αντισυλληπτικών, προγεστινών, ανδρογόνων, γλυκοκορτικοειδών	Η ασθένεια της Ταγγέρης
	Ανεπάρκεια λεκιθινοχοληστερολακυλοσυνετατάσης
	Λήψη χολεστυραμίνης, λοβαστατίνης, νεομυκίνης, ιντερφερόνης, θυροξίνης, οιστρογόνων.
HDL
Μεγαλωμένος	Υποβαθμίστηκε
Υπερ-αλφαπρωτεϊναιμία	Πείνα
Υπο-βήτα-λιποπρωτεϊναιμία	Αθηροσκλήρωση
Χρόνιες ηπατικές παθήσεις	Υπο-, α-άλφα-λιποπρωτεϊναιμία
Μέτρια κατανάλωση αλκοόλ	Χρόνιες ηπατικές παθολογίες
Θεραπεία με ινσουλίνη	Νεφρική νόσο (χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, νεφρωσικό σύνδρομο)
Μη τυπική σε διάρκεια, ένταση σωματική δραστηριότητα	Διαβήτης
	Ευσαρκία
	Κάπνισμα
	Λήψη β-αναστολέων, δαναζόλης, διουρητικών, προγεστινών, ανδρογόνων
Τριγλυκερίδια
Μεγαλωμένος	Μειωμένος
Μια δίαιτα υψηλή σε χοληστερόλη, ανθυγιεινά λιπαρά	Α-βήτα λιποπρωτεϊναιμία
Ισχαιμική καρδιοπάθεια, έμφραγμα του μυοκαρδίου	Πείνα
Φλεγμονή του παγκρέατος	Σύνδρομο δυσαπορρόφησης
Αρθρίτιδα	υπερθυρεοειδισμός
Νεφρική νόσο (χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, νεφρωσικό σύνδρομο)	Υπερπαραθυρεοειδισμός
Υποθυρεοειδισμός	Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια
Διαβήτης	Απώλεια βάρους
Γλυκογονώσεις	Λήψη ασκορβικού οξέος, ηπαρίνης, χολεστυραμίνης, προγεστίνης
Σύνδρομο Down
Νευρική ανορεξία
Αλκοολισμός
Εγκυμοσύνη (θεωρείται φυσιολογική)
Καθιστική ζωή
Κάπνισμα
Λήψη β-αναστολέων, κατεχολαμινών, κορτικοστεροειδών, διαζεπάμης, διουρητικών, κυκλοσπορίνης, οιστρογόνων, ιντερφερόνης, ρετινόλης, μικοναζόλης

Εάν οι δείκτες ανάλυσης φάσματος λιπιδίων είναι εκτός του φυσιολογικού εύρους, μπορεί να συνταγογραφηθούν στον ασθενή πρόσθετες μελέτες για την επιβεβαίωση της διάγνωσης και τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της νόσου. Για παράδειγμα, εάν υποψιάζεστε μια ασθένεια του θυρεοειδούς, δώστε αίμα για ορμόνες. Οι καρδιαγγειακές παθολογίες απαιτούν ΗΚΓ, υπερηχογράφημα Doppler.

Τελευταία ενημέρωση: 1 Σεπτεμβρίου 2019

Λιπιδογράφημα - τι είναι αυτή η εξέταση αίματος;

Το λιπιδογράφημα είναι μια σύνθετη βιοχημική εξέταση αίματος που προσδιορίζει το λιπιδαιμικό προφίλ του (κατάσταση / φάσμα). Δηλαδή, όλα τα επίπεδα (ποσότητες) λιπών / λιπιδίων, στη σύνθεση των διαφόρων κλασμάτων του αίματος (ιδιαίτερα, στη δομή των λιποπρωτεϊνών). Κατά κανόνα, συνταγογραφείται από ειδικούς (καρδιολόγους, θεραπευτές ή γενικούς ιατρούς) για την επαρκή αξιολόγηση των κινδύνων ανάπτυξης CVD (καρδιαγγειακές παθήσεις αθηροσκληρωτικής προέλευσης/προέλευσης). Επιπλέον, το λιπιδογράφημα σάς επιτρέπει να αναγνωρίσετε και να αξιολογήσετε την αθηρογένεση, δηλαδή την τάση του σώματος να. Για παράδειγμα, όταν υπάρχει υποψία (για αυτή τη νόσο), αλλά οι δείκτες της ολικής χοληστερόλης (αντίστοιχα, στη γενική εξέταση αίματος / από ένα δάκτυλο) είναι φυσιολογικοί.

Ξένα συνώνυμα / ονόματα:Πάνελ στεφανιαίου κινδύνου, προφίλ λιπιδίων, λιπιδικό πλαίσιο νηστείας, πίνακας λιπιδίων χωρίς νηστεία, πίνακας χοληστερόλης, τεστ λιπιδίων.

Λιπιδικό προφίλ - βασικοί δείκτες

Ορισμένοι δείκτες λιπιδογράμματος καθορίζονται απευθείας (με χρήση ειδικού εργαστηριακού εξοπλισμού), άλλοι - με τη συνήθη / υπολογισμένη μέθοδο (χρησιμοποιώντας ιατρικούς τύπους). Στη συνέχεια, θα εξετάσουμε τους κύριους δείκτες τόσο των (εγχώριων) εργαστηρίων μας όσο και των ξένων (σε περίπτωση θεραπείας καρδιαγγειακών παθήσεων στο εξωτερικό).

Ολική χοληστερόλη (Ολική / χοληστερόλη αίματος)– συνολική ποσότητα χοληστερόλης (σε όλα της τα κλάσματα / σωματίδια λιποπρωτεΐνης: χοληστερόλη + αποπρωτεΐνες). Καθορίζεται άμεσα.

HDL χοληστερόλη (HDL-C)– ποσότητα (High-density Lipoprotein Cholesterol). Ονομάζεται «καλή» χοληστερόλη, επειδή «συλλέγει» την περίσσεια «κακή» χοληστερόλη στο αίμα και τη μεταφέρει πίσω στο ήπαρ (για επεξεργασία ή απέκκριση μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα). Καθορίζεται άμεσα.

LDL-C (LDL-C)- συγκέντρωση (Χοληστερόλη Λιποπρωτεΐνης Χαμηλής Πυκνότητας). Συνήθως αναφέρεται ως «κακή» χοληστερόλη. Δεδομένου ότι, σε περίσσεια, μπορεί να εναποτεθεί στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων ( δείτε το βίντεο παρακάτω), σχηματίζοντας «χοληστερόλη/αθηρωματικές πλάκες».

Κατά κανόνα, (σε πολλά κλινικά εργαστήρια μας και του εξωτερικού) η ποσότητα του καθορίζεται με τη μέθοδο υπολογισμού (χρησιμοποιώντας τον τύπο Friedwald, που αναπτύχθηκε το 1972). Με την ευκαιρία, ταυτόχρονα - και με τη συγκέντρωση της VLDL χοληστερόλης στο αίμα. Χρησιμοποιώντας τους δείκτες του λεγόμενου "κλασικού" λιπιδικού προφίλ: ολική χοληστερόλη, HDL χοληστερόλη και τριγλυκερίδια (TG).

LDL χοληστερόλη (mg/dl) = ολική χοληστερόλη - HDL χοληστερόλη - (TG/5)*
LDL χοληστερόλη (mmol / l) \u003d ολική χοληστερόλη - HDL χοληστερόλη - (TG / 2,2) *

* - αυτή είναι ακριβώς η ίδια, VLDL χοληστερόλη.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΣΗΜΕΙΩΣΗ: αυτή η μέθοδος υπολογισμού ΔΕΝ χρησιμοποιείται (!) από τα εργαστήρια εάν το επίπεδο των τριγλυκεριδίων είναι πάνω από 4,5 mmol/l (400 mg/dl).

Τριγλυκερίδια (Τριγλυκερίδια / TG / TRIG)- το επίπεδο σε όλα τα σωματίδια λιποπρωτεΐνης, τα περισσότερα από τα οποία βρίσκονται ακριβώς στα σωματίδια VLDL.

VLDL-C (VLDL-C)- την ποσότητα της χοληστερόλης σε λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας (Very Low-Density Lipoprotein Cholesterol). Κατά κανόνα, σχεδόν πάντα καθορίζεται από τον τύπο Friedwald (που αναφέρεται παραπάνω): Τριγλυκερίδια (TRIG) / 5 (ή 2,2). Δηλαδή, με απλά λόγια, διαιρώντας τη συνολική ποσότητα TG (TG) με τον αριθμό 5 (για αποτελέσματα σε mg / dl) ή με 2,2 (για αποτελέσματα σε mmol / l).

Συντελεστής (δείκτης) αθηρογένεσης (ΚΑ / ΙΑ)είναι η αναλογία «κακής» προς «καλή» χοληστερόλη. Χρησιμοποιείται - τόσο από τους γιατρούς μας όσο και από τους ξένους, μόνο για υπολογισμούς - σύμφωνα με (ελαφρώς) διαφορετικούς τύπους, αν και, στην πραγματικότητα, είναι οι ίδιοι:

KA (IA) = (Ολική χοληστερόλη - HDL χοληστερόλη) / HDL χοληστερόλη
KA (ξένο) = Non-HDL-C / HDL-C

Ξένο λιπιδικό προφίλ

Και τώρα οι δείκτες των ξένων λιπιδογραφημάτων. Έχουν σχεδόν το ίδιο πράγμα. Με την εξαίρεση του…

Non-HDL-C (non-HDL-C)- δηλαδή ό,τι ΔΕΝ είναι HDL χοληστερόλη.

Non-HDL-C = Ολική χοληστερόλη - HDL-C ή

Non-HDL Cholesterol = Ολική χοληστερόλη - HDL Cholesterol

Μέχρι το 2013 χρησιμοποιήθηκε για τον (γνωστό σε εμάς) υπολογισμό του αθηρογόνου συντελεστή, μέχρι να εμφανιστούν νέες συστάσεις (από την Αμερικανική Καρδιολογική Ακαδημία). Ωστόσο, εξακολουθεί να χρησιμοποιείται για την αποκρυπτογράφηση «προγραμματισμένων» λιπιδογραφημάτων (σε υγιείς άνδρες και γυναίκες) κάθε 4-6 χρόνια. Υποδεικνύεται επίσης στα αποτελέσματα του λιπιδικού προφίλ εφήβων / αγοριών και κοριτσιών, κατά κανόνα, αιμοδοσία χωρίς ασιτία / όχι με άδειο στομάχι (9-12 ώρες πριν από την ανάλυση).

Αναλογία χοληστερόλης/HDL- σύμφωνα με τις νέες συστάσεις (American Heart Academy / American Heart Association), οι γιατροί χρησιμοποιούν πλέον - όχι την αναλογία "κακής" χοληστερόλης προς "καλή", αλλά την αναλογία "ολικής / απόλυτης" (όλα προς το ίδιο) "καλής ". Αν εκφράζεται πολύ απλά και προσιτά. Δηλαδή ολική χοληστερόλη: HDL χοληστερόλη.

Πότε συνταγογραφείται ένα λιπιδικό προφίλ;

Για υγιείς / ενήλικες γυναίκες και άνδρες (δηλαδή χωρίς κανέναν παράγοντα κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο) συνιστάται να υποβάλλεται σε λιπιδαιμικό προφίλ (με άδειο στομάχι) κάθε 4-6 χρόνια (μετά την ηλικία των 20 ετών). Επιπλέον, είναι υποχρεωτική η συνταγογράφηση εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ετήσιας βιοχημικής εξέτασης αίματος (για λόγους ελέγχου της υγείας), ανιχνεύθηκε «υψηλή» Ολική Χοληστερόλη. Δηλαδή, 6,22 mmol/L (240 mg/dL) και άνω. Ή "οριακή/υψηλή" (κατά την κρίση του ιατρού) στην περιοχή: 5,18 έως 6,18 mmol/L (200-239 mg/dL).

Για ενήλικες γυναίκες και άνδρες που έχουν ήδη ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ για την ανάπτυξη αθηρογόνου καρδιαγγειακής νόσου ( παρατίθενται παρακάτω ), ή αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης (σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας προηγούμενης ολοκληρωμένης μελέτης του λιπιδικού προφίλ / φάσματος αίματος), το λιπιδικό προφίλ μπορεί να συνταγογραφείται πιο συχνά (κατά την κρίση του θεράποντος ειδικού).

Οι σφραγίδες στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, που προκαλούνται από το σχηματισμό (και την ανάπτυξη) των λεγόμενων «πλακών χοληστερόλης», παρεμβαίνουν σοβαρά στην κυκλοφορία του αίματος. Έτσι, προκαλώντας - την ανάπτυξη αγγειακών παθήσεων ....

Οι αθηρογόνοι ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ για καρδιαγγειακή νόσο (καρδιαγγειακή νόσο) σύμφωνα με τις κατευθυντήριες γραμμές NCEP (Εθνικό Πρόγραμμα Έρευνας για τη Χοληστερόλη) του 2002 περιλαμβάνουν:

κάπνισμα (είναι ενδιαφέρον, τόσο ενεργητικό όσο και υπερβολικό - παθητικό).
υπέρβαρο / ΔΜΣ 25 ή περισσότερο (ή παχυσαρκία / ΔΜΣ 30 ή περισσότερο / )·
"ανθυγιεινή" διατροφή (που είναι καλή και κακή, βλ.
σωματική αδράνεια (καθιστική ζωή / «καθιστική» εργασία).
ηλικία (όταν οι άνδρες φτάνουν τα 45 ετών ή οι γυναίκες 50-55 ετών).
υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση από 140/90 mm Hg και άνω).
οικογενειακό ιστορικό πρόωρης καρδιαγγειακής νόσου με καρδιαγγειακά νοσήματα (καρδιακές προσβολές/καρδιακές προσβολές στον πατέρα κάτω των 55 ετών ή στη μητέρα κάτω των 65 ετών).
σύνδρομο καρδιακής ανεπάρκειας (IHD), καθώς και προηγούμενο έμφραγμα του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
διαβήτη ή προ/διαβήτη.

ΣΗΜΕΙΩΣΗ:Επίπεδα χοληστερόλης HDL: 60 mg/dL (1,55 mmol/L) και άνω θεωρούνται «αρνητικός παράγοντας κινδύνου» σύμφωνα με τις ίδιες οδηγίες του NCEP. Αυτό σας επιτρέπει να εξαιρέσετε από το σύνολο - έναν από τους παραπάνω / παρατιθέμενους αθηρογόνους παράγοντες.

απαιτείται - φύλο (αρσενικό ή θηλυκό).
φυλή (Μογγολοειδής, Αφροαμερικανός κ.λπ.).
και τη λεγόμενη «Ασπιρίνη Θεραπεία» (καθημερινή θεραπεία με ασπιρίνη), η οποία είναι απαραίτητη για όλους σχεδόν τους άνδρες και τις γυναίκες ηλικίας 50-60 ετών (ανάλογα με την κατάσταση της υγείας και, φυσικά, την απουσία προβλημάτων με την πήξη του αίματος) .

Για παιδιά / εφήβους, αγόρια και κορίτσια , σύμφωνα με τις συστάσεις της AAP (Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής), ένα κανονικό προφίλ λιπιδίων (για λόγους πρόληψης) συνταγογραφείται:

για πρώτη φορά - για παιδιά στη μεταβατική περίοδο της ζωής: 9-11 ετών (είσοδος στην εφηβεία).
και άλλη μια φορά - για αγόρια και κορίτσια ηλικίας από 17 έως 21 ετών.

Συνιστώνται πρώιμα (μεταξύ 2 και 8 ετών) ή πιο συχνά λιπιδικά προφίλ αίματος για παιδιά/έφηβους/αγόρια και κορίτσια με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρδιακής νόσου. Μερικοί από τους οποίους είναι παρόμοιοι με τους ενήλικους αθηρογόνους παράγοντες: οικογενειακό ιστορικό καρδιαγγειακής νόσου, διαβήτης, υψηλή αρτηριακή πίεση, υπέρβαρο/παχυσαρκία κ.λπ. Για παιδιά κάτω των 2 ετών, ΠΟΤΕ δεν συνταγογραφείται λιπιδογράφημα!

Μια βιοχημική ανάλυση για το λιπιδικό προφίλ του αίματος μπορεί να συνταγογραφηθεί ακόμη και για παιδιά ηλικίας 2 έως 9 ετών ...

Και, τέλος, μια ακόμη περίπτωση που οι γιατροί συνταγογραφούν εκτεταμένη/βιοχημική ανάλυση για το λιπιδικό προφίλ/φάσμα αίματος είναι ο έλεγχος της αποτελεσματικότητας της θεραπείας που τους συνταγογραφείται. Είτε αλλαγή τρόπου ζωής, ειδική δίαιτα και άσκηση (φυσιοθεραπευτικές ασκήσεις) είτε φάρμακα για τη μείωση των λιπιδίων, για παράδειγμα,. Εάν χρησιμοποιήσετε την τελευταία επιλογή θεραπείας, θα σας εκχωρηθεί ένα δεύτερο λιπιδικό προφίλ μετά από 4-12 εβδομάδες(από την έναρξη της φαρμακευτικής θεραπείας). Και μετά μέσω κάθε 3-12 μήνες.

Σωστή προετοιμασία για εξέταση αίματος

Κατά κανόνα, μια βιοχημική ανάλυση για το λιπιδικό προφίλ (φάσμα) του αίματος λαμβάνεται με άδειο στομάχι. Ωστόσο, κατά την κρίση του γιατρού (ειδικά για νεαρούς ενήλικες χωρίς τους παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου που αναφέρονται παραπάνω), αυτή η εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς νηστεία. Δηλαδή χωρίς προηγούμενη νηστεία 9-12 ώρες πριν από τη δωρεά φλεβικού αίματος. Αμέσως πριν το λιπιδαιμικό προφίλ (30-40 λεπτά) δεν συνιστάται: κάπνισμα και υπερβολική / καταπόνηση (τόσο σωματικά όσο και συναισθηματικά). Στα περισσότερα εργαστήρια, πριν από τη λήψη αίματος (από φλέβα), το άτομο επιτρέπεται να καθίσει ήσυχο και ήσυχο για τουλάχιστον 5 λεπτά.

Τι μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τα αποτελέσματα ενός λιπιδικού προφίλ, παραμορφώνοντάς το - αλήθεια;

λήψη φαρμάκων (ελέγξτε τα), τόσο μείωση όσο και αύξηση των επιπέδων Ολικής Χοληστερόλης, HDL, LDL και τριγλυκεριδίων (άμεσα ή έμμεσα).
Επίσης, λήψη συμπληρωμάτων διατροφής, από του στόματος αντισυλληπτικών ή «αθλητικών» στεροειδών, τόσο μειώνοντας όσο και αυξάνοντας τα επίπεδα λιπιδίων.
λανθασμένη θέση του σώματος κατά τη δειγματοληψία φλεβικού αίματος (για παράδειγμα, μισό / όρθιοι, μισοί / καθισμένοι ή ξαπλωμένοι), η ανάλυση δίνεται - καθιστή.
την παρουσία συνοδών ασθενειών (είτε είναι ακόμα κρυφές, είτε προχωρημένες, είτε συμβαίνουν χωρίς επαρκή θεραπεία)·
«θυελλώδεις διακοπές» την προηγούμενη μέρα (με τη χρήση υπερβολικών ποσοτήτων αλκοολούχων ποτών ή/και λιπαρών/τηγανητών τροφών)·
έντονη σωματική δραστηριότητα (τις περισσότερες φορές, αυτό συμβαίνει στους αθλητές κατά την προετοιμασία για σημαντικούς αγώνες).
τήρηση μιας πολύ «σκληρής» δίαιτας (μέχρι το σύνδρομο ανορεξίας).
παρατεταμένη παραμονή σε αγχωτική κατάσταση (μετά από διαζύγιο, ατυχήματα, ατυχήματα / καταστροφές ή άλλα προβλήματα στη ζωή).
Δεν πρέπει ποτέ (!) να διεξάγεται μελέτη του προφίλ λιπιδίων / του φάσματος του αίματος - αμέσως μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου, καθώς και για άλλους 3 μήνες μετά από αυτό.
λήψη ενός προφίλ λιπιδίων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (αυτή η εξέταση αίματος συνταγογραφείται για γυναίκες τουλάχιστον 6 εβδομάδες μετά τη γέννηση ενός παιδιού).

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων του προφίλ λιπιδίων (σε πίνακες)

Επιπλέον, σας προτείνουμε να εξοικειωθείτε με το τι σημαίνουν τα αποτελέσματα μιας βιοχημικής ανάλυσης για ένα λιπιδικό προφίλ / φάσμα αίματος, ξεχωριστά (σε πίνακες) για όλους τους δείκτες του. Ταυτόχρονα, τόσο δικά μας / εγχώρια (TC, HDL, LDL, Τριγλυκερίδια, Συντελεστής / Δείκτης Αθηρογένειας), όσο και ξένων (non-HDL-C / non-HDL-C).

LDL χοληστερόλη (λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας χοληστερόλη / LDL-C)

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων	LDL χοληστερόλη (mmol/l)	LDL-C (mg/dl)
βέλτιστες τιμές (για γυναίκες και άνδρες):	λιγότερο από 2,59	κάτω από 100
για ασθενείς με τέτοιες ασθένειες, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης (τύπου II) ή η καρδιαγγειακή νόσος (αθηροσκληρωτική προέλευση) είναι κανονικές βαθμολογίες:	λιγότερο από 1,81	κάτω από 70
επίπεδα κοντά στο βέλτιστο:	2,59 - 3,34	100-129
σύνορα / υψηλό επίπεδο:	3,37 - 4,12	130 - 159
Υψηλά σκορ:	4,15 - 4,90	160 - 189
πολύ υψηλό επίπεδο:	πάνω από 4,90	πάνω από 190

Ολική χοληστερόλη (ChS / Ολική χοληστερόλη)

HDL χοληστερόλη (λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας χοληστερόλη / HDL-C)

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων	HDL χοληστερόλη (mmol/l)	HDL-C (mg/dl)
χαμηλό επίπεδο (αυξημένοι κίνδυνοι)	λιγότερο από 1,0 (για άνδρες) λιγότερο από 1,3 (για γυναίκες)	κάτω των 40 (για άνδρες) κάτω των 50 (για γυναίκες)
οριακές τιμές (μεσαίους κινδύνους)	1,0 - 1,3 (για άνδρες) 1,3 - 1,5 (για γυναίκες)	40 - 50 (για άνδρες) 50 - 59 (για γυναίκες)
εξαιρετικό επίπεδο («αρνητικός» παράγοντας κινδύνου· «σύνδρομο μακροζωίας»)	πάνω από 1,55	πάνω από 60
πολύ υψηλό ποσοστό (πιθανώς υπερ-άλφα-λιποπρωτεϊναιμία)	πάνω από 2.1	πάνω από 80
επικίνδυνες αξίες (σύμφωνα με τα αποτελέσματα τελευταία έρευνα)	πάνω από 3,0 (για άνδρες) άνω των 3,5 (στις γυναίκες)	άνω των 115 (για άνδρες) άνω των 135 (για γυναίκες)

Τεστ αίματος νηστείας τριγλυκεριδίων (TG, TAG / TRIG).

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων	TG / TAG (mmol/l)	TRIG (mg/dl)
βέλτιστος δείκτης	λιγότερο από 1,7	κάτω από 150
σύνορο / ψηλό	1,7 - 2,2	150 - 199
αυξημένες τιμές	2,3 - 5,6	200 - 499
πολύ υψηλό επίπεδο	πάνω από 5,6	πάνω από 500

Για πληροφορίες σχετικά με το πώς , και τι σημαίνουν για ένα άτομο (ή το αντίστροφο -) - κάντε κλικ στους συνδέσμους. Για τις γυναίκες υπάρχει.

Συντελεστής (δείκτης) αθηρογένεσης (ΚΑ)

Οι τιμές αναφοράς του αθηρογόνου δείκτη (για ενήλικες άνδρες και γυναίκες ηλικίας) σύμφωνα με τα αποτελέσματα του λιπιδικού προφίλ βρίσκονται στο εύρος 2,0 έως 3,5. Υψηλή απόδοση: πάνω από 3,0– για γυναίκες (έως 55-60 ετών) ή πάνω από 4,0- για άνδρες (έως 45-55 ετών) που δεν πάσχουν από στεφανιαία νόσο, μπορούν να υποδείξουν στον θεράποντα ειδικό (γιατρό) την παρουσία αθηροσκλήρωσης. Αν και, για μια πιο ακριβή εκτίμηση των κινδύνων εμφάνισης αθηροσκληρωτικών καρδιαγγειακών παθήσεων, πρέπει να ληφθούν υπόψη όλοι οι άλλοι ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ (που περιγράψαμε παραπάνω).

μη HDL-C (όχι HDL-C)

Χρησιμοποιείται στο εξωτερικό και αντιπροσωπεύει - τη συνολική ποσότητα χοληστερόλης στις λιποπρωτεΐνες με εξαίρεση - δηλαδή τη λιποπρωτεϊνική χοληστερόλη υψηλής πυκνότητας, δηλ. HDL χοληστερόλη. Προσδιορίζεται (σύμφωνα με τα αποτελέσματα του λιπιδικού προφίλ) αφαιρώντας την HDL-C από τη συνολική χοληστερόλη σύμφωνα με τον τύπο:

non-HDL-C = Ολική χοληστερόλη (TC) – HDL χοληστερόλη (HDL-C)

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων	μη HDL χοληστερόλη (mmol/l)	μη HDL-C (mg/dl)
βέλτιστες τιμές	λιγότερο από 3,37	κάτω από 130
αποδεκτούς δείκτες	3,37 - 4,12	130 - 159
υψηλό / οριακό	4,15 - 4,90	160 - 189
αυξημένες τιμές	4,90 - 5,70	190 - 219
πολύ υψηλά επίπεδα	πάνω από 5,7	πάνω από 220

Τι να κάνετε εάν τα επίπεδα λιπιδίων είναι πάνω ή κάτω από το φυσιολογικό;

Η συνθήκη νούμερο 1 για την επίλυση προβλημάτων με τα λιπίδια είναι ένας υγιεινός τρόπος ζωής! Και αν το κάνετε λάθος, τότε αυτή η «υπόθεση» πρέπει επειγόντως να αλλάξει ριζικά! Πρώτα απ 'όλα, κόψτε το κάπνισμα (αν σας αρέσει να "σηκώνετε", για παράδειγμα, να σκέφτεστε κανονικά) και μην ψάχνετε για "αλήθεια στο κρασί". Αποφύγετε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα (και trans) λιπαρά. Εξετάστε την καρδιά και την αρτηριακή πίεση, μετά την οποία - κάντε μέτρια σωματική δραστηριότητα. Απλά ξεκινήστε πάντα από μικρά - με τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα και «απλοποιημένες» πρωινές ασκήσεις. Φροντίστε να βρείτε έναν διαιτολόγο για να κάνει μια δίαιτα ειδικά για την περίπτωσή σας (σύμφωνα με τα επίπεδα λιπιδίων). Μην ακολουθείτε τις «συνταγές» δίαιτων που περιγράφουν αμφίβολοι «ειδικοί».

Και, τέλος, στην πιο ακραία περίπτωση, επικοινωνήστε με την κλινική για κάποιον που μπορεί να σας συνταγογραφήσει φαρμακευτική θεραπεία. Κατά κανόνα, μετά την αξιολόγηση των κινδύνων ανάπτυξης αθηροσκληρωτικής καρδιαγγειακής νόσου, καθώς και λαμβάνοντας υπόψη το οριακό ή υψηλό επίπεδο της LDL χοληστερόλης στο πλάσμα του αίματος. Αυτή τη στιγμή, υπάρχουν ήδη αρκετά τέτοια φάρμακα που ομαλοποιούν τα επίπεδα λιπιδίων (δείτε τα). Εάν κάποιο από τα φάρμακα (σύμφωνα με τα αποτελέσματα ενός επαναλαμβανόμενου προφίλ λιπιδίων) δεν μειώνει επαρκώς τη συγκέντρωση της "κακής" χοληστερόλης ή προκαλεί παρενέργειες, τότε ο θεράπων ειδικός θα το αντικαταστήσει με άλλο. Απλά μην κάνετε αυτοθεραπεία! Τα περισσότερα φάρμακα για τη μείωση των λιπιδίων (για παράδειγμα,) έχουν πολλές προϋποθέσεις χρήσης!