Maling croup Komarovsky. Mga sintomas, paggamot at pag-iwas sa croup sa mga bata. Video: Dr. Komarovsky sa paggamot ng maling croup

Sa murang edad, ang katawan ng bata ay pinaka-bulnerable sa marami iba't ibang sakit, na hindi lamang maaaring magdulot ng malubhang pinsala sa kanyang kalusugan, ngunit talagang nagbabanta sa kanyang buhay. Ang isa sa mga naturang sakit ay ang maling croup, na lalong madaling kapitan sa mga batang wala pang limang taong gulang.. Upang makagawa ng sapat na mga hakbang sa oras at hindi ilagay sa panganib ang sanggol, kailangan mong malaman ang mga pangunahing sintomas ng sakit na ito.

Ang maling croup ay dapat na makilala mula sa tunay na croup. Ang huli ay nagsisimulang umunlad kasama ng dipterya at nagbabanta sa kalusugan ng bata na may mas malubhang kahihinatnan.

Ang mga pangunahing sintomas ng sakit

Ang mga sintomas ng maling croup ay malinaw na ipinakita at may sarili katangian . Kaya ang bata sa karamihan ng mga kaso ay nakakaranas ng kahirapan sa paghinga, na maaaring sinamahan ng mga bula at pagsipol na tunog. Kung mayroong isang pagtaas sa edema ng larynx, kung gayon ang mga ingay sa panahon ng paglanghap at pagbuga ay nagiging mas malakas at kasunod na pinatindi ng isang ubo na kahawig ng isang uri ng pagtahol.

Ang pagkakaroon ng isang maling croup sa isang bata ay maaaring ipahiwatig ng isang malakas na pamamaos ng boses, na sabay-sabay na sinamahan ng pamamaos, ngunit kung ang stridor ay sinusunod kasama ng sakit na ito. Sa lahat ng iba pang mga sitwasyon, ang pagkakaroon lamang ng mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad at, bilang panuntunan, nagpapatuloy nang walang edema ng larynx.

Video: croup o laryngitis - Dr. Komarovsky

Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-activate at pagbuo ng croup ay nangyayari kasabay ng ARVI, na humahantong sa hitsura sa bata, bilang karagdagan sa mga pangunahing sintomas, ng isang estado ng pagkahilo, pananakit ng kasukasuan at tissue ng kalamnan, pati na rin ang pagtaas ng temperatura. Ang kundisyong ito ay dapat talagang alerto sa mga magulang, dahil ito ay puno iba't ibang komplikasyon mga sakit.

Ang mga pangunahing sakit kung saan nagkakaroon ng maling croup ay influenza, parainfluenza infection at iba pang mga virus.

Ang isang tampok ng maling croup ay ang sakit ay maaaring paulit-ulit na paulit-ulit. Sa isang tiyak na kategorya ng mga bata, ang sakit ay nagpapakita ng sarili kahit na may bahagyang o banayad na impeksiyon. Ang mga bata na may malakas na excitability, isang predisposisyon sa mga alerdyi at paghihirap mula sa esudative diathesis ay lalong madaling kapitan sa sakit na ito. Dapat ding tandaan na ang mga lalaki ay kadalasang nagkakasakit ng false croup at mas madalas na mga babae.

Ang mga unang sintomas ng maling croup sa isang sanggol ay maaaring biglang lumitaw, kahit na ang bata ay ganap na malusog. Minsan ang sakit ay nagpapakita ng sarili kahit ilang araw pagkatapos ng diagnosis ng SARS ay ginawa. Kadalasan, ang pamamaga ng larynx ay nangyayari sa gabi, ngunit maaari rin itong maobserbahan sa panahon ng pagpupuyat ng sanggol. Sa ilang mga kaso, ang mga sintomas ng maling croup ay maaaring maging katulad ng isang estado ng inis, ngunit ang boses ay napanatili, ngunit nagiging mas namamaos at nanginginig.

Ang isa sa mga pangunahing palatandaan ng maling croup ay isang malakas, "kumakahol" na ubo.

Mga sintomas ng kumplikadong maling croup

Sa isang komplikasyon ng sakit, ang pag-unlad ng asphyxia ay maaaring mangyari. Ang sanggol sa kasong ito ay nagsisimulang maranasan gutom sa oxygen. May sipon ang bata malagkit na pawis, bukod dito, nagiging mas mahirap huminga. Sa ilang mga kaso, mayroong pagtaas sa rate ng puso, na nagiging hindi regular. Ang kasunod na pag-unlad ng sakit ay maaaring humantong sa madalas na pagkawala ng kamalayan..

Matapos ang edad na limang taon, ang posibilidad ng maling croup sa mga bata ay mababawasan, ngunit bago ang edad na ito, ang sakit na ito ay maaaring humantong sa seryosong kahihinatnan para sa kalusugan ng sanggol. Ang hitsura ng mga sintomas ng sakit sa isang bata ay nangangailangan ng agarang aksyon at referral sa isang espesyalista. Ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng tama at epektibong kurso ng therapy.

Ang aking anak ay 5 taong gulang. Mula sa edad na 2, madalas kaming nag-aalala SARS Sa magaspang na tumatahol na ubo(4-6 beses sa isang taon sa taglagas at taglamig). Bilang isang patakaran, ang diagnosis ng mga doktor: " Talamak na stenosing laryngotracheitis 1-2 tbsp. sa background SARS". Nabasa ko ang isang piraso ng aklat na ipinakita sa Internet, ngunit hindi makahanap ng sagot sa tanong kung mayroong anumang mga hakbang pag-iwas ng sakit na ito.

Responsable

Ang sitwasyong inilarawan mo nang detalyado na may pinakamaliit na pagnguya sa lahat ng mga detalye ay nakalagay sa isang aklat na ganap na mada-download at mapag-aralan. Para sa isang hindi medikal, ito ay maaaring maging mahirap, kaya't papansinin ko ang pangunahing bagay. Kung ito ay paulit-ulit, at kahit na madalas, croup, kung gayon ito ay hindi lamang isang impeksiyon, kundi isang congenital din tampok na anatomikal larynx. Talagang malalampasan ito ng bata. Hindi ito maiiwasan, ngunit maaari itong lubos na mapadali. Yung. maaari kang ma-suffocate, maaari kang huminga ng maingay, o maaari ka lamang humigop ng ilang araw, ngunit kung paano ito lumalabas - depende na ito sa ina. Para sa anumang SARS, malamig, malaise tatlong pangunahing panuntunan:
1. Huwag tandaan ang tungkol sa pagkain hangga't hindi siya nagtatanong.
2. Liter na inumin, pinakamainam - pinatuyong prutas na compote.
3. Malinis na malamig na mamasa-masa na hangin, maximum na pananatili sariwang hangin. Sa silid-tulugan ng mga bata ay hindi dapat magkaroon ng anumang bagay na hindi maaaring lagyan ng alikabok (mga karpet, mga libro na wala sa likod ng salamin, mga upholstered na kasangkapan, atbp.).
Mga paghahanda: palaging calcium gluconate 3 tab. kada araw; at anumang lozenges para sa resorption (bronchicum o Dr. Mom) - patuloy na pagsuso. Banlawan ang iyong ilong ng asin.
Sa anumang kaso: huwag lumanghap ng singaw, huwag iangat ang iyong mga binti, ipinagbabawal ng Diyos, mustasa sa anumang anyo, huwag magbigay ng mga gamot tulad ng diphenhydramine, suprastin, tavegil, broncholithin; ang mga antibiotic at anumang biseptol ay kontraindikado.

Ang croup ay madalas na matatagpuan sa pagkabata. At kapag ang isang pag-atake ay nangyari sa unang pagkakataon, ito ay nakakatakot sa parehong mga bata at mga magulang. Sa ibaba ay pag-uusapan natin ang tungkol sa mga uri ng croup, sanhi, sintomas at paraan ng paggamot.

Ano ang croup?

Kung walang mga detalye at termino, ang croup ay pamamaga at pagpapaliit ng larynx at trachea na dulot ng Nakakahawang sakit. Lumiliit ang lumen ng mga daanan ng hangin, at nangyayari ang maingay na paghinga.

Karaniwang nangyayari ang croup sa mga bata sa pagitan ng edad na 3 buwan at 5 taon. Habang tumatanda sila, hindi na ito madalas mangyari - lumalaki din ang larynx at trachea, tumataas ang lumen, at hindi na nahihirapang huminga ang pamamaga. Ang pamamaga dahil sa impeksyon sa respiratory tract ay maaaring mangyari anumang oras ng taon, ngunit mas karaniwan sa mga buwan ng taglagas at taglamig.

Mga uri ng groats

Viral na croup

Ang mga virus, na ang mga paboritong lugar ng pag-aanak ay ang larynx at trachea, ay nagiging sanhi ng pinakakaraniwang uri ng croup - viral. Nagsisimula ito tulad ng isang ordinaryong SARS, pagkatapos ang boses ay nagiging paos, lilitaw tumatahol na ubo at nahihirapang huminga. Karaniwan, ang paghinga ng isang tao ay tahimik, at kung may narinig - sumisinghot, humirit, ungol, atbp. - ito ay tinatawag na stridor. Karaniwan ang viral croup ay hindi sinamahan ng mataas na temperatura, ngunit kung minsan ay maaaring umabot sa 40 C.

Spasmodic croup

Ang ganitong uri ng croup ay pinaniniwalaang sanhi ng allergy o gastroesophageal reflux disease (GERD). Nangyayari bigla, kadalasan sa gabi. Ang isang bata ay maaaring matulog nang ganap na malusog at biglang gumising pagkalipas ng ilang oras mula sa isang bagay na hindi niya malalanghap, na may paos na boses, stridor, at kung minsan ay tumatahol na ubo. Karamihan sa mga bata na may spasmodic croup ay walang lagnat. Ito ang ganitong uri ng croup na maaaring maulit. Ang mga sintomas na tulad ng hika ay kadalasang dahil sa mga allergy o reflux.

Croup na may stridor

Ang Stridor (singay sa paghinga) ay kadalasang kasama ng mga banayad na anyo ng croup. Lalo na lumalala ang Stridor sa panahon ng pag-iyak o sa panahon ng pisikal na aktibidad. Ngunit kung ang isang bata ay may mga tunog ng hininga sa pahinga, ito ay maaaring isang senyales ng isang mas malubhang anyo ng croup. Kung lumala ang kondisyon, ang bata ay maaaring huminto sa pagkain at pag-inom, o mapagod lamang sa pag-ubo, at maririnig mo kung paano nagiging mas maingay ang paghinga at hirap sa bawat paghinga.

Ang panganib ng croup na may stridor ay kung minsan ang pamamaga ng mga daanan ng hangin ay maaaring maging napakalubha na ang bata ay halos hindi makahinga. Sa ganitong mga kaso, siguraduhing makipag-ugnayan Medikal na pangangalaga. Sa kabutihang palad, kaya malubhang anyo bihira ang mga butil.

Ang pangunahing bagay sa paggamot ng croup

Kung ang bata ay nagising sa kalagitnaan ng gabi na may mga palatandaan ng croup, subukang manatiling kalmado sa iyong sarili at kalmado ang sanggol - makakatulong ito sa kanya na huminga nang mas pantay.

Para kalmado ang iyong anak, subukang:

• yakapin siya at tapikin sa likod;
• kantahin ang iyong paboritong lullaby;
• sabihin sa kanya: "Narito si Nanay, magiging maayos ang lahat";
• Imungkahi ang iyong paboritong laruan.

Kung ang bata ay may temperatura na 38°C o mas mataas, bigyan ng paracetamol o ibuprofen (para sa mga batang mas matanda sa 6 na buwan). Huwag kalimutan na kapag ang temperatura ay kinakailangan upang uminom ng maraming likido, siguraduhing maiwasan ang pag-aalis ng tubig.

Minsan ipinapayo ng mga doktor na dalhin ang isang nasasakal na bata sa banyo at huminga sa singaw mula sa mainit na tubig. Maraming mga magulang ang tandaan na ito ay talagang nakakatulong upang mapabuti ang paghinga. Ngunit walang isang makapangyarihang pag-aaral na nagpapatunay sa bisa ng naturang pamamaraan o magandang dulot mamasa-masa at malamig na hangin sa gabi sa paghinga na may croup.

Kapag Kailangan Mo ng Doktor

Kung ang isang batang may croup ay hindi bumuti, humingi ng agarang medikal na atensyon.

Ang isang doktor ay agarang kailangan kung:

• ang bata ay may wheezing, na nagiging mas malakas sa bawat paghinga;
• ang bata ay hindi makapagsalita ng anuman dahil sa kawalan ng kakayahan na huminga;
• tila nahihirapang huminga ang bata;
• ang bata ay may asul na labi o mga kuko;
• mayroong matinding stridor sa pamamahinga;
• naglalaway nang hindi mapigil, at hindi sila lunukin ng bata.

Paggamot ng croup gamit ang mga gamot

Kung ang isang bata ay may viral croup, ang pediatrician o emergency room na doktor ay maaaring magreseta ng epinephrine (epinephrine) upang mabawasan ang pamamaga sa lalamunan, pagkatapos nito ay inoobserbahan ang bata sa loob ng 3 hanggang 4 na oras upang matiyak na hindi na muling lilitaw ang mga sintomas ng croup.

Upang mabawasan ang pamamaga, ang mga hormonal (steroid) na gamot ay maaaring inireseta nang pasalita, sa anyo ng mga paglanghap o iniksyon. Paggamot ng maramihang dosis mga hormonal na gamot hindi magdudulot ng anumang pinsala, ngunit mababawasan nito ang tindi ng mga sintomas at ang pangangailangan para sa iba pang mga gamot, pati na rin ang oras na ginugol sa ospital. Sa kaso ng spasmodic croup, ang pedyatrisyan ay magrereseta ng gamot para sa mga allergy o reflux upang mabilis na maibalik ang normal na paghinga sa bata.

Ang mga antibiotic, na nakakaapekto lamang sa bacteria, ay hindi epektibo sa paggamot sa croup, na kadalasang sanhi ng virus, allergy, o reflux. Ang mga cough syrup ay hindi rin magkakaroon ng positibong epekto at maaari pang maging mapanganib.

Iba pang mga impeksyon

Ang isa pang sanhi ng stridor at kahirapan sa paghinga ay maaaring talamak na epiglottitis. Sintomas nito mapanganib na impeksiyon, na kadalasang sanhi ng bacteria, ay katulad ng mga sintomas ng croup. Sa kabutihang palad, ang impeksyong ito ay hindi na karaniwan dahil sa malawakang pagbabakuna laban sa Haemophilus influenzae type b (Hib). Ang ibang bacteria ay bihirang maging sanhi ng epiglottitis.

Ang talamak na epiglottitis ay kadalasang nakakaapekto sa mga bata 2 hanggang 5 taong gulang at biglaang nangyayari, simula kaagad sa mataas na temperatura. Karaniwan, ang isang may sakit na bata ay nakaupo na nakataas ang kanyang baba - sa posisyon na ito ay mas madali para sa kanya na huminga, mayroon ding pamamaos ng boses at pagtaas ng paglalaway. Kung ang epiglottitis ay hindi ginagamot, ang impeksyon ay maaaring mabilis na humantong sa kumpletong pagbara sa mga daanan ng hangin ng isang bata.

Kung pinaghihinalaan ng pediatrician ng iyong anak ang talamak na epiglottitis, humingi kaagad ng kwalipikadong medikal na atensyon. Kapag nakumpirma na ang diagnosis, kakailanganin ang antibiotic na paggamot at maaaring kailanganin ang intubation upang matulungan ang sanggol na huminga.

Upang maprotektahan ang bata mula sa talamak na epiglottitis. bakunahan siya ayon sa iskedyul ng pagbabakuna. Pinoprotektahan ng bakunang Hib hindi lamang laban sa epiglottitis, kundi pati na rin laban sa meningitis. Mula nang dumating ang bakunang Hib, ang insidente ng talamak na epiglottitis at meningitis ay bumaba nang husto.

Pana-panahon o permanenteng cereal

Ang mga madalas na pag-ulit ng croup sa isang bata ay maaaring isang senyales ng pagbara sa daanan ng hangin (pagkipot) na hindi nauugnay sa isang impeksiyon. Mga sanhi ang sakit na ito maaaring congenital o nakuha. Upang higit pang masuri ang kondisyon ng bata, ire-refer ka ng pediatrician sa isang konsultasyon sa isang espesyalista: isang otolaryngologist (doktor ng ENT) o isang pulmonologist (espesyalista sa mga sakit sa baga at respiratory tract).

Ang croup ay isang pangkaraniwang sakit sa pagkabata. Sa karamihan ng mga kaso, ang croup ay banayad, ngunit maaari itong maging malubha. Humingi ng payo mula sa iyong pedyatrisyan kung ang kondisyon ng iyong anak na may croup ay hindi bumuti o kung mayroon kang mga katanungan. Ang pedyatrisyan ay magrereseta ng kinakailangang pagsusuri at paggamot.

Sa kabila ng pangalan - maling croup sa mga bata - ang sakit na ito ay ang pinaka-totoo. At, kung minsan ay lubhang mapanganib at seryoso. Sa pamamagitan ng kung anong mga sintomas ang nakikilala ng croup ng mga bata at kung paano haharapin ito - magiging kapaki-pakinabang para sa mga magulang na malaman.

Sa ilang mga sitwasyon, ang croup sa mga bata ay maaaring humantong sa pag-atake ng hika.
Samakatuwid, ang isang konsultasyon sa isang doktor kapag pumipili ng isang paraan ng paggamot ay kinakailangan!

Pangunahing sakit sa mga bata

Magsimula tayo sa katotohanan na ang isang hiwalay na diagnosis tulad ng "croup" o "false croup" ay hindi umiiral. Ang Croup syndrome sa mga bata sa karamihan ng mga kaso ay bubuo laban sa background. At mas partikular:

Ang croup sa mga bata ay stenosing laryngitis (iyon ay, isang anyo ng pamamaga ng larynx kung saan ang mga dingding ng larynx ay makitid nang husto, na nagiging sanhi ng kahirapan sa paghinga at ang banta ng inis). Ang croup ng mga bata ay hindi kailanman bubuo sa sarili nitong, ngunit laban lamang sa background ng isang nakakahawang sakit.

Sa madaling salita: kung ang laryngitis sa mga bata ay maaaring sanhi ng iba pang mga sanhi maliban sa isang nakakahawang sakit (halimbawa, isang atake sa allergy o isang paso ng respiratory tract), kung gayon ang croup ay nangyayari lamang laban sa background ng isang impeksiyon at wala nang iba pa.

Bukod dito, ang mga impeksyon ay maaaring magkakaiba: parehong viral (tulad ng rubella, atbp.), at bacterial (diphtheria, at iba pa).

Ilang dekada na ang nakalipas, ang croup ay kadalasang nauugnay sa isang impeksiyon tulad ng dipterya. At pagkatapos ay tinawag siya ng mga doktor sa pamamagitan ng pananalitang "true croup." Ngunit sa ating panahon, salamat sa malawakang pagbabakuna ng mga sanggol, paglaganap ng dipterya (at, nang naaayon, tungkol sa dipterya croup) ay matagal nang hindi naririnig. Sa modernong pediatrics, ang croup sa karamihan ng mga kaso (higit sa 98% ng mga kaso sa mga bata) ay nasuri sa mga batang may ARVI. At naaayon, ang viral croup ay nagsimulang magdala ng gitnang pangalan - "false croup". Kaya mayroon pa ring dalawang magkaibang cereal:

• totoo (nangyayari napakabihirang at sa panahon lamang ng pagsiklab ng dipterya);
• maling croup sa mga bata (nangyayari laban sa background ng SARS, at kadalasan laban sa background ng parainfluenza).

Sa karamihan ng mga kaso, ang croup syndrome sa mga bata ay pinukaw ng aktibidad ng parainfluenza virus, kung saan ang mga matatanda ay halos hindi tumutugon, ngunit ang mga maliliit na bata ay "kinakabit" ito nang "kusa". Kaya kadalasan ang unang croup sa buhay ng isang bata (at maaaring mayroong kasing dami hangga't gusto mo) ay nangyayari sa pagitan ng edad na anim na buwan at 2 taon. Iyon ay, sa mismong panahon kung kailan ang sanggol ay nagsimulang aktibong makipag-usap sa ibang mga bata sa palaruan, sa pool, sa nursery, atbp.

Napansin ng mga doktor ang isang pattern: ang mas huling edad ng isang bata ay may unang parainfluenza at, nang naaayon, ang unang croup, mas malala ang sakit.

Ang pinaka-halatang sintomas ng maling croup sa mga bata ay pansamantalang pagkawala ng boses,
pag-ubo at hirap sa paghinga.

Kasabay nito, sa edad, unti-unting nagiging mas kaunti at mas madaling dalhin ang croup ng bata. At hindi dahil ang sanggol ay umaangkop sa kanila o nagsimulang bumuo ng bago immune defense, ngunit dahil lamang sa pagtanda ng bata, lalo siyang lumalaki at lamang loob. Kasama ang larynx! At mas malawak ang diameter ng larynx, mas maliit ang posibilidad na makakuha ng laryngitis o croup.

Sikat pedyatrisyan, Dr. E. O. Komarovsky: "Sa parehong pamamaga ng larynx, na may ang parehong antas edema - kung saan ang bata ay nagsisimulang mabulunan at maging asul, ang may sapat na gulang ay sisigaw nang mas tahimik.

Maling croup sa mga bata: sintomas

Ang mga sintomas ng croup, lalo na sa maliliit na bata, ay palaging halata - ang sinumang magulang ay madaling makilala ang mga ito, gaano man siya kalayo sa gamot. Dahil sa kumbinasyon ng sumusunod na 4 na sintomas, napakalamang na mayroon kang croup:

• 1 Sa isang bata lagnat(at ito ay isang siguradong tanda ng impeksiyon);
• 2 Ang sanggol ay may tumatahol na ubo;
• 3 May pagbabago sa boses (o sa pangkalahatan ay nawawala saglit ang boses);
• 4 Ang bata ay nahihirapang huminga (at mahirap huminga, ngunit ang pagbuga ay laging madali at libre).

Mayroong pangunahing pagkakaiba sa mga sintomas ng klasikong laryngitis at croup: may pangkalahatang sintomas(Tahol na ubo, mga palatandaan ng impeksyon, namamaos na boses) na may laryngitis, hindi kailanman nahihirapan sa paghinga. Gayunpaman, masyadong maaga para sa mga magulang na "magpahinga" - nangyayari din na ang laryngitis ay simula lamang ng croup. Halimbawa, sa una ang sanggol ay nagpakita ng mga palatandaan ng pamamaga ng larynx, ngunit malaya siyang huminga, at pagkaraan ng isang araw ay nagsimula siyang mabulunan sa inspirasyon - nangangahulugan ito na ang laryngitis ay maayos na naging croup.

Bakit mahirap para sa isang bata na huminga na may maling croup:

• dahil sa pamamaga ng mauhog lamad ng larynx;
• dahil sa hypersecretion: naipon sa mga daanan ng hangin sa larynx malaking bilang ng mucus (na, sa panahon ng pamamaga, ay "ginagawa" sa dobleng dami);
• dahil sa kalamnan spasm ng larynx (lalo na malakas sa mga kondisyon kapag ang bata ay natatakot at nasaktan);

Isang mahalagang tala: kung ikaw, bilang isang magulang, ay nakatagpo ng croup sa unang pagkakataon at hindi pa alam kung paano kumilos at kung ano ang gagawin, pagkatapos ay sa bawat matinding atake kahirapan sa paghinga (na kadalasang nangyayari sa gabi, habang natutulog), dapat kang tumawag ng emergency na pangangalaga para sa iyong anak.

Mga tampok ng paggamot ng croup sa mga bata

• 1 Ang paggamot ng croup sa mga bata ay dapat magsimula sa paglikha ng komportable at kalmadong kapaligiran para sa sanggol. Ang katotohanan ay kapag ang sanggol ay nag-aalala, kinakabahan, nag-panic o natatakot, ang panganib ng isang matinding kalamnan spasm ng larynx (na maaaring magresulta sa inis) ay tumataas nang maraming beses.
• 2 Bilang karagdagan sa stress (na maaaring magdulot ng pamumulikat ng kalamnan larynx) na may croup, mainit at tuyo na hangin sa silid kung saan nakatira ang bata ay lubhang mapanganib. Samakatuwid (lalo na sa panahon ng isang pag-atake ng igsi ng paghinga at paghihintay para sa pagdating ng isang ambulansya), ito ay kinakailangan upang bigyan ang bata ng access sa sariwa, malamig at basa-basa na hangin. Kahit malamig sa labas, buksan ang mga bintana at hayaang pumasok ang sariwang hangin sa silid, pagkatapos bihisan ang bata ng mainit.

Sa croup, mas kapaki-pakinabang para sa isang maysakit na sanggol na makalanghap ng malamig na hangin habang nakaupo sa bahay balahibong sombrero kaysa sa huminga ng tuyo at mainit na hangin, naglalakad sa paligid ng apartment sa isang lampin. Para sa isang batang may croup na talagang mahirap huminga, ang pinakamainam na microclimate sa silid ay: ang temperatura ay hindi mas mataas kaysa sa 18 ° C, ang halumigmig ay 55-70%.

• 3 Sa croup, napakahalaga na obserbahan ang isang regimen ng masaganang pag-inom. Dahil sa mas maraming inumin ang bata, mas nagiging likido ang dugo at uhog sa kanyang katawan. At kung ang uhog ay likido, pagkatapos ay hindi ito maipon sa mga clots at barado ang larynx.
• 4 Sa temperatura na higit sa 38 ° C, ang bata ay dapat bigyan ng antipirina na gamot - Paracetamol o Ibuprofen.
• 5 Dahil sa isang maling croup sa mga bata, ang vocal cords ay "nabibigo" sa loob ng ilang panahon dahil sa nagpapasiklab na proseso sa larynx, sa isip ay dapat silang maistorbo at pilitin nang kaunti hangga't maaari. Para dito, dapat obserbahan ng sanggol ang voice rest sa loob ng ilang araw.
• 6 Ang kalunus-lunos na pagkakamali ng maraming magulang na halos hindi nakakarinig ay ang pagtatangkang gumamit ng expectorants. Sa anumang croup expectorant maaaring humantong sa pagka-suffocation ng bata. Namely: na may croup, ang larynx ay halos hindi pumasa sa isang maliit na halaga ng hangin, nakakapukaw ng hirap sa paghinga at isang tumatahol na ubo. Gayunpaman, ang pinaka kakanyahan ng expectorants para sa ubo ay upang higit pang pasiglahin ang paggawa ng plema, iyon ay, uhog. Ang makitid na leeg ng inflamed larynx ay hindi maaaring makayanan ang gayong "pasan", sinusubukang umubo ng isang malaking halaga ng plema, at barado.
• 7 Ang isa pang mahigpit na bawal para sa maling croup sa mga bata ay ang paggamit paglanghap ng singaw. Ang dahilan para sa pagbabawal ay kapareho ng kapag gumagamit ng mucolytics (expectorants): ang mainit na singaw ay nakakatulong na bumukol ang mga tuyong crust ng mucus, na pinalaki ang mga ito sa laki. At naaayon, nagiging sanhi ng panganib ng pagbara ng larynx.

Pag-iwas sa croup - mas mahusay na wala kaysa sa maling isa

Ang mga magulang ng mga sanggol ay dapat na maunawaan at maniwala na ang madalas na mga cereal (sa kabila ng viral na kalikasan ng kanilang pinagmulan) ay walang kinalaman sa mahinang kaligtasan sa sakit at isang mahinang estado ng kalusugan ng bata.

Maling croup, kakaiba, mas madalas na may sakit na malakas at malusog na mga bata

At nangangahulugan ito na ang pag-iwas sa croup ay hindi nauugnay sa pagpapalakas ng immune system, lalo na sa tulong ng anumang immunostimulants o immunomodulators.

Dr. E. O. Komarovsky: "Minamahal na mga magulang, mangyaring tandaan: walang mga gamot, walang mga tabletas ang makakapigil sa paglitaw ng croup!"

Ang tanging makatwiran mabisang pag-iwas cereal (pati na rin ang marami pang iba sakit sa paghinga sa mga bata) ay ang paglikha ng komportable, "malusog" araw-araw na kondisyon para sa bata:

• normal na klima sa bahay (malamig at mahalumigmig);
• isang sapat na wardrobe ng bata (sa anumang panahon - kapwa sa taglamig at sa tag-araw - lubhang mapanganib para sa isang sanggol na mag-overheat);
• madalas na paglalakad sa sariwang hangin;

Lahat, nang walang pagbubukod, ang mga magulang ay nangangarap ng kanilang mga anak na lumaking malakas at malusog. Ngunit, sa kasamaang-palad, ang mga pangarap na ito ay hindi palaging nagkakatotoo. May sakit, pana-panahon, at matatanda at bata. Ngunit, nakikita mo, ang mga sakit sa pagkabata ay maaaring mapukaw ang ina at ama nang higit pa kaysa sa kanilang sariling mga karamdaman. Lalo na kung ang bata ay napakaliit pa, at ang sakit ay nagpapatuloy nang mabilis, na walang oras para sa pagmuni-muni at paggawa ng desisyon. Halimbawa, tulad ng nangyayari kapag ang maling croup ay nasuri sa mga bata. Ang pag-atake ng sakit na ito ay maaaring hindi balansehin ang sinuman. At ang gulat kasong ito katulong - hindi ang pinakamahusay. Kaya lumalabas na ito ay pinaka-makatwiran na armasan ang iyong sarili ng impormasyon kung paano kumilos kung ang pamamaga ng mauhog lamad ng larynx, o maling croup, ay bubuo sa iyong sanggol. Pagkatapos ng lahat, hindi mo matatawag ang bihirang sakit na ito sa anumang paraan. Lalo na sa mga bata maagang edad.

Ano ang OSLT?

Kung ang isang bata sa kalagitnaan ng gabi (may mga pag-atake din sa araw, ngunit hindi gaanong madalas) ay biglang nagsimulang umubo, at ang kanyang ubo ay tumatahol o tumatahol, at ang paghinga ay nahihirapan sa inspirasyon at sinamahan ng paghinga, maaari itong ipinapalagay na mayroon siyang- pag-atake ng maling croup .

Croup, sa kanyang klasikal na anyo naobserbahan sa dipterya. Ang isang maling croup ay may mga katulad na sintomas, ngunit ang mga dahilan para sa pag-unlad nito ay iba.

Sa diphtheria, ang airway patency ay may kapansanan dahil sa pagbuo ng mga partikular na siksik na pelikula sa itaas na seksyon maliit na tubo. At sa maling croup, ang paghinga ng bata ay nagiging mahirap dahil sa pamamaga ng mauhog lamad at maluwag na tisyu ng larynx at trachea.

Sa kailaliman ng larynx, sa ilalim ng vocal cords, nag-uugnay na tisyu medyo mayamang tinustusan ng lymphatic at mga daluyan ng dugo. Samakatuwid, ang larynx ay may posibilidad na tumugon nang napakaaktibo sa edema sa anumang mga irritant: maging ito o.

Ang maling croup ay sikat na tinatawag na stenosis ng larynx. Depende sa lokalisasyon nito, mayroong acute stenosing laryngitis (ASL) at acute stenosing laryngotracheitis.

Dahil sa katotohanan na sa mga maliliit na bata ang lumen ng larynx ay hindi pa rin malaki, sila ang madalas na napapailalim sa mga pag-atake ng maling croup. At mas matanda ang bata, mas maliit ang posibilidad na magkaroon ng sakit na ito.

maling croup(stenosis ng larynx) o subglottic laryngotracheitis, o ASL (acute stenosing laryngitis), o OSLT (acute stenosing laryngotracheitis) - depende sa lokasyon ng pamamaga at edema - ito ay pamamaga ng mauhog lamad ng upper respiratory tract (larynx, trachea), na nagreresulta sa isang pagpapaliit ng lumen ng larynx.

Ang pamamaga na ito ay nabubuo bilang resulta ng pagpasok Airways baby viral o impeksyon sa bacterial. Ito ay ang impeksiyon na nagdudulot nagpapasiklab na proseso, edema at pagtaas ng produksyon ng mauhog na pagtatago sa lugar ng subglottic space, vocal cords at trachea.

Ang sanhi ng laryngeal edema ay maaari ding maging allergic reactions ng mga mumo sa iba't ibang irritant na pumapasok sa kanyang katawan mula sa labas.

Iyon ay, ang OSL (OSLT) ay itinuturing na malayang sakit, hindi masyadong tama. Sa halip, ito ay isang pangkat ng mga sakit, o bunga ng mga allergy, SARS, acute respiratory infections, parainfluenza, impeksyon sa adenovirus, namamagang lalamunan, scarlet fever, atbp.

Ngunit isang mahalagang papel din ang nilalaro dito sa pamamagitan ng kadahilanan ng physiological predisposition ng bata sa.

Ang maling croup ay sa halip ay bunga o komplikasyon ng isang nakakahawang sakit o isang reaksiyong alerdyi ng katawan.

Kailan maaaring makakuha ng maling croup ang isang bata?

Ito ay ang anatomical at physiological na katangian ng respiratory tract ng mga maliliit na bata na nagpapaliwanag sa katotohanan na sila ay madalas na napapailalim sa mga pag-atake ng maling croup.

• Maikling vestibule, hugis ng funnel at maliit na diameter ng lumen ng larynx.
• Ang lambot ng cartilaginous skeleton.
• Hindi proporsyonal na maikling vocal folds, na matatagpuan, bukod dito, masyadong mataas.
• Hypersensitivity, hyperexcitability ng mga kalamnan na nagsasara ng glottis.
• Functional immaturity ng respiratory organs, atbp.

Ang lahat ng ito ay layunin na mga kadahilanan sa pagbuo ng OSLT. Kasama sa mga paksang dahilan ang:

• IUGR (intrauterine growth retardation).
• Prematurity.
• Trauma sa panganganak.
• Panganganak sa pamamagitan ng caesarean section.
• mga anomalya sa konstitusyon.
• SARS, acute respiratory infection at iba pang mga nakakahawang sakit.
• Mga reaksiyong alerdyi.
• panahon pagkatapos ng pagbabakuna.
• tamaan banyagang katawan sa respiratory tract.
• Mga pinsala sa laryngeal.
• Laryngospasm.

Kadalasan, ang maling croup ay nangyayari sa mga bata sa ika-2 - ika-3 taon ng buhay. Sa mga sanggol (6-12 na buwan) - medyo mas madalas. Napakabihirang - pagkatapos ng 5 taon. At hindi kailanman - sa unang 4 na buwan pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata.

Ang laryngeal stenosis ay maaaring iba't ibang antas kalubhaan at nailalarawan sa pamamagitan ng isang paroxysmal course

Mga antas ng subglottic laryngotracheitis

Ang stenosis ng larynx, depende sa kalubhaan ng kurso nito, ay:

degree ko o binayaran. Tumatagal mula sa ilang oras hanggang 2 araw. Mayroong pagtaas sa lalim at dalas ng mga paghinga na may pisikal na Aktibidad o pagkabalisa. Walang mga palatandaan ng labis na carbon dioxide sa dugo. Komposisyon ng gas ang dugo ay pinananatili dahil sa mga pagsisikap ng kabayaran ng katawan.

akodegree ko o subcompensated. Tumatagal ng hanggang 3-5 araw. Mayroong patuloy na igsi ng paghinga, nadagdagan klinikal na sintomas stenosis ng larynx. Ang kabayaran para sa kakulangan ng oxygen ay nangyayari sa pamamagitan ng pagtaas ng gawain ng mga kalamnan sa paghinga ng 5-10 beses. Ang bata ay hindi mapakali at nabalisa. Lumilitaw ang mga unang palatandaan ng kakulangan sa oxygen: asul na nasolabial triangle, pamumutla balat, tachycardia.

akoakodegree ko o decompensated. Ang tumaas na trabaho ng mga kalamnan sa paghinga ay hindi na nagbabayad para sa gutom sa oxygen. Mayroong palaging igsi ng paghinga. Ang mga magaspang na rales ay naririnig sa ibabaw ng mga baga. Paos ang boses. Tumaas na mga palatandaan ng hypoxia: tachycardia, arterial hypotension, nag-drop out alon ng pulso sa paglanghap.

akoV degree o asphyxia. Lubhang mahirap na kalagayan. nakahahadlang pagkabigo sa paghinga humahantong sa toxicosis ng katawan. Ang paghinga ay nagiging madalas at mababaw. Maaaring mangyari ang mga kombulsyon, bumababa ang temperatura ng katawan. May bradycardia. Maaaring ma-coma ang bata. Ang isang malalim na pinagsamang acidosis ay bubuo.

Tulad ng nakikita mo, ang subglottic laryngotracheitis ay isang napakaseryosong sakit. Kaya, kailangan itong seryosohin. Kaagad pagkatapos na matukoy ang mga unang sintomas ng OSLT, tumawag ambulansya at bigyan ng paunang lunas ang sanggol.

Mga sintomas ng maling croup sa mga bata: tumatahol na ubo, namamaos na boses, igsi sa paghinga, hindi mapakali

Maling croup sa mga bata: sintomas

• Ang maling croup, bilang panuntunan, ay bubuo laban sa background ng mga sipon o mga nakakahawang sakit, mga reaksiyong alerdyi.
• Ang pag-atake ng ASLT, mas madalas, ay nagsisimula sa gabi. Kapag ang bata ay nasa pahalang na posisyon, naipon ang plema sa kanyang mga daanan ng hangin, na nakakairita sa kanila, na nagiging sanhi ng ubo.
• Maaaring tumaas ang temperatura ng katawan.
• Ang ubo ay tuyo, parang uwak o aso na tumatahol.
• Ang boses ng bata ay paos o tuluyang nawawala.
• Ang sanggol ay nagsisimulang huminga nang madalas at maingay. Sa inspirasyon, maririnig ang magaspang na paghinga.
• Ang sanggol ay nag-aalala at natatakot. Bakit ang mga sintomas lumalala lang ang sakit.
• Dahil sa kakulangan ng oxygen, ang isang asul na nasolabial triangle at pamumutla ng balat ay sinusunod.

Sa panahon ng pag-atake ng maling croup, ang isang bata ay maaaring huminga ng hanggang 50 paghinga kada minuto. Sa rate na 25-30 (para sa mga batang may edad na 3 hanggang 5 taon).

Kaya't sinusubukan ng katawan na mabayaran ang kakulangan ng oxygen na lumitaw dahil sa pagpapaliit ng lumen ng larynx. Kung ang tulong ay hindi naibigay sa sanggol sa oras, kung gayon maaari siyang mawalan ng malay o ma-suffocate pa nga.

Ano ang dapat gawin kung ang mga palatandaan ng maling croup ay matatagpuan sa isang bata?

Kahit na alam mo kung paano tutulungan ang sanggol sa panahon ng pag-atake ng ASLT, dapat tumawag ng isang ambulansya team

Pangunang lunas

1. Ang pinakaunang bagay na dapat mong gawin kapag napansin mo ang mga sintomas na nakalista sa itaas sa isang sanggol ay tumawag ng ambulansya. Ang mga pag-atake ng ASLT ay karaniwang tumatagal ng hindi hihigit sa 30-40 minuto. At, kung alam mo kung ano ang gagawin sa mga ganitong kaso, maaari mong tulungan ang bata mismo. Ngunit kung minsan ang sakit ay umuunlad nang napakabilis. At maaaring kailanganin ang mga kwalipikadong aksyong medikal. Sa isang malakas na pagpapaliit ng lumen ng larynx, upang maibalik ang patency ng mga daanan ng hangin at matiyak ang daloy ng hangin sa mga baga ng mga mumo, ang mga doktor ay nagsasagawa ng intubation.
2. Ang sanggol ay dapat ilagay sa isang semi-upo na posisyon. Siguraduhin na walang pumipigil sa kanya sa paghinga. Palayain ang bata mula sa damit na pumipigil sa dibdib.
3. Bigyan ang sanggol ng mainit na inuming alkalina (gatas na may soda, Borjomi, atbp.). Pinanipis nito ang plema at pinipigilan ang pag-aalis ng tubig.
4. Ang puffiness ng maluwag na hibla ng larynx ay mahusay na nakatulong upang alisin ang mga antihistamine: Claritin, Cetrin, Suprastin, atbp. Bigyan ang bata ng isa sa kanila, na sinusunod ang dosis ng edad na ipinahiwatig sa mga tagubilin para sa paggamit.

   Ang silid kung saan matatagpuan ang sanggol na may stenosis ng larynx ay dapat na maayos na maaliwalas.

5. Kung ang temperatura ng mani ay higit sa normal, maaaring gumamit ng antipyretics.
6. Habang naghihintay na dumating ang ambulansya, subukang kalmahin at gambalain ang sanggol. Subukan mong panatilihin ang iyong sarili kapayapaan ng isip. Tandaan, nararamdaman ng bata ang iyong takot. At ang kaguluhan at, lalo na, ang pag-iyak ay tiyak na kontraindikado para sa kanya.
7. Dahil sa ang katunayan na sa panahon ng pag-atake ng maling croup, ang sanggol ay nakakaranas ng gutom sa oxygen, kinakailangan na magbigay ng sariwang hangin sa silid kung saan siya naroroon.
8. Mag-ingat, din, upang humidify ang hangin sa silid. Kung wala kang espesyal na humidifier, pakuluan ang tubig sa isang malawak na kasirola at ilagay ito sa tabi ng sanggol. Hayaan siyang huminga sa singaw, ngunit ang singaw ay hindi dapat mainit. Maaari kang magsabit ng mga basang tuwalya sa paligid ng silid.
9. Kung mayroon kang inhaler, bigyan ang iyong sanggol ng solusyon sa soda.

   Humidify ang hangin sa silid sa anumang paraan na magagamit mo.

10. Nakasuot ng mainit na paa paliguan o mustasa plaster kalamnan ng guya tumulong upang maisaaktibo ang pag-agos ng dugo mula sa edematous larynx hanggang sa paa. At kalmado din at makagambala sa bata.
11. Upang malinis ang mga daanan ng hangin mula sa malapot na plema, pindutin ang isang kutsarita sa ugat ng kanyang dila. Ito ay kung paano mo pasiglahin ang sentro ng ubo. Ngunit sa parehong paraan, maaari kang magsuka ng sanggol. Ito ay hindi masama sa lahat: ang uhog ay lalabas din na may suka, na, sa katunayan, nakamit mo sa iyong mga aksyon.

Tandaan, ang isang doktor lamang ang maaaring tumpak na matukoy ang kalubhaan ng laryngeal stenosis. At kung igiit ng mga doktor ng pangkat ng ambulansya ang pagpapaospital ng bata, tiyak na kailangan mong makinig sa kanilang opinyon. Pagkatapos ng lahat, ang OSLT ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kurso na parang alon, na nangangahulugan na ang mga pag-atake ng sakit ay maaaring paulit-ulit na paulit-ulit.

Paglanghap na may solusyon baking soda makatulong na mapawi ang spasm at tunawin ang plema

Ano ang hindi magagawa?

Ang ilan sa iyong mga aksyon sa panahon ng pag-atake ng false croup ay maaari lamang magpalala sa kondisyon ng bata. Kahit na sa tingin mo ay tinutulungan mo ang sanggol. Ang ganitong tulong ay epektibo para sa acute respiratory viral infection o acute respiratory infections, ngunit hindi para sa subglottic laryngotracheitis. Tungkol Saan iyan?

1. Ito ay ipinagbabawal balutin ang sanggol, sa gayon ay nagpapalala ng mga problema sa paghinga.
2. Ito ay ipinagbabawal bigyan siya ng ubo suppressants. Ang bata ay dapat umubo upang mag-expectorate ng plema, na pumipigil sa pagpasa ng hangin sa mga baga.
3. Ito ay ipinagbabawal gumamit ng rubbing o mustard plasters na may mahahalagang langis. Ang masangsang na amoy ay maaaring magdulot ng spasm ng larynx.
4. Ito ay ipinagbabawal nag-aalok ng mumo ng tsaa na may pulot, raspberry, mga halamang gamot. Upang maiwasan ang mga reaksiyong alerdyi sa bata. Papataasin lamang nito ang pamamaga ng larynx.

Ang isang doktor lamang ang maaaring tumpak na matukoy ang kalubhaan ng stenosis

Paggamot ng sakit

Ang medikal na paggamot ng maling croup ay tinutukoy ng kalubhaan ng sakit, ang pagkakaroon ng mga komorbididad at ang panganib ng mga komplikasyon.

Kabilang dito ang distraction therapy, alkaline inhalations, sedatives, antihistamines at antispastic na gamot, at, sa kaso ng co-infections, antibiotics.

Sa ika-apat na antas ng stenosis ng larynx, ang intubation o tracheostomy ay ipinahiwatig. Ngunit ang mga ito ay matinding mga hakbang, kung saan ito ay napakabihirang dumating. Karaniwan, sapat na ang medikal na paggamot.

Kadalasan, ang maling croup ay nagsasangkot ng mga komplikasyon tulad ng sinusitis, otitis, tonsilitis, brongkitis, pulmonya, at maging purulent meningitis. Samakatuwid, sa anumang kaso ay hindi mo dapat pabayaan mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pagsisimula ng sakit.

Sa pagtanggap ng subglottic laryngotracheitis mga antihistamine tumutulong upang mapawi ang pamamaga ng mauhog lamad at maluwag na hibla ng larynx

Pag-iwas

• Malusog na pagkain, mahabang paglalakad sa sariwang hangin, pagsunod, palakasan. Ang lahat ng ito ay nakakatulong upang mapataas ang resistensya ng katawan ng bata sa anumang sakit.
• Ang mga device gaya ng inhaler (mas mainam na nebulizer) at humidifier ay magiging kapaki-pakinabang na pagkuha para sa buong pamilya.
• Ito ay kanais-nais na ipakita ang bata sa isang immunologist at isang allergist. Mga aksyong pang-iwas na inireseta ng mga espesyalistang ito ay maaaring mabawasan ang posibilidad ng paulit-ulit na pag-atake ng ASLT minsan.

Ang isang humidifier ay magiging isang kapaki-pakinabang na pagbili hindi lamang para sa isang bata na naghihirap mula sa mga bouts ng maling croup, kundi pati na rin para sa lahat ng miyembro ng iyong pamilya.

Ang mga hakbang sa pagpapatigas at pagpapanumbalik para sa mga bata na madalas na dumaranas ng sipon at impeksyon sa paghinga ay sapilitan. Magbayad ng higit na pansin sa pag-iwas, at hindi mo na kailangang harapin ang paggamot sa ibang pagkakataon ...

Video na "Laryngitis at croup" (Komarovsky)