De uminom ng corail endoprosthesis kung saan makakabili. Ang pinakamahusay na pagpapalit ng balakang, ano ito? Temperatura pagkatapos ng pagpapalit ng balakang

Maikling makasaysayang iskursiyon

Ang pangangailangan para sa mga aparatong ito ay lumitaw sa pagdating ng tao sa lupa, dahil ang pangangailangan na ibalik ang paggana ng mga nasirang kasukasuan ay, ay at magiging. aktwal na problema. Ang mga magagamit na makasaysayang katotohanan mula sa mga archaeological na natuklasan ay nagpapahiwatig na ang mga doktor sinaunang sibilisasyon Ang mga pagtatangka na palitan ang mga kasukasuan ay nagpapatunay nito.

Ang pinagsamang endoprosthetics ay isang buong seksyon, isang layer ng orthopedics, pagharap sa mga problema na may kaugnayan sa magkasanib na pagpapalit ng endoprostheses, pag-iwas sa mga komplikasyon, pagpapabuti ng kalidad ng mga istruktura at pagtaas ng buhay ng serbisyo ng endoprostheses, atbp.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang endoprosthetics ay may malaking kasaysayan, kung saan mayroong mga madilim na panig, trahedya at kabiguan, pati na rin ang mga tagumpay at tagumpay.

Pangunahing yugto modernong pag-unlad Ang joint endoprostheses ay itinayo noong ika-20 siglo at ito ay dahil sa teknikal na pag-unlad ng panahong iyon. Salamat sa pag-unlad industriya, agham ng materyales at iba pang eksaktong agham, at naging posible na lumikha ng mga disenyo na nakakatugon sa mga kinakailangang kinakailangan para sa mga aparatong ito, na dapat gumana sa katawan ng tao - isang medyo agresibong panloob na kapaligiran.

Ang unang matagumpay na serial hip replacements ay nilikha sa USSR, USA at Europe. Sa paglipas ng panahon, ang mga pangunahing kinakailangan para sa mga disenyo ng endoprostheses ay natukoy, at ang mga materyales kung saan ginawa ang mga endoprostheses ay napabuti.

Mga uri ng endoprostheses

Ang mga pinagsamang endoprostheses ay pangunahing naiiba sa tampok na anatomikal. Sa kasalukuyan, halos anumang kasukasuan sa katawan ay maaaring mapalitan ng isang artipisyal.

Depende sa kung ang joint ay ganap o bahagyang pinalitan, ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng kabuuang endoprostheses at semi-prostheses (unipolar, unicondylar, atbp.). Ayon sa uri ng pag-aayos, naiiba ang mga endoprostheses semento, walang semento At hybrid.

Ang bisagra ng endoprosthesis ay maaaring kaugnay At walang kaugnayan. Ayon sa mga pares ng friction sa endoprostheses (pinaka-karaniwan para sa hip endoprostheses), ang mga ito ay nakikilala:

Ang buhay ng serbisyo ng endoprosthesis

Ang buhay ng serbisyo ng endoprosthesis ay isa sa mga pangunahing parameter para sa traumatologist at pasyente. Napakahirap sabihin kung gaano katagal ang isang prosthesis para sa isang partikular na pasyente. May mga istatistikal na data batay sa pagtatala ng mga resulta ng paggamot at pagmamasid ng mga pasyente na nagkaroon ng ilang mga joints na pinalitan ng mga partikular na modelo ng endoprostheses.

Kaya, sa karaniwan, ang kabuuang pagpapalit ng balakang ay gumagana nang sapat para sa 10 taon sa 95-97% ng mga kaso. Dagdag pa, ang posibilidad ng joint replacement ay tumataas ng 1% bawat taon. Halimbawa, ayon sa pamamaraang ito, pagkatapos ng 15 taon, 90-92% ng mga endoprostheses ay mananatiling matatag, at pagkatapos ng 20 taon, sa 85-87% ng mga kaso.

kaya, ang buhay ng serbisyo ng endoprosthesis ay naiimpluwensyahan ng napakalaking bilang ng mga kadahilanan, tulad ng uri ng anatomikal endoprosthesis, pares ng friction sa bisagra, mga tampok sa pag-install sa operating room, mga indibidwal na katangian pasyente (bone fracture at hip fracture sa nakaraan), ang kanyang estado ng kalusugan, presensya masamang ugali, mga tampok at intensity ng operasyon, atbp.

Ito ay maaaring maging kawili-wili

Mga tanong ng user tungkol sa endoprostheses

Isang 63 taong gulang na pasyente ang sumailalim sa kabuuang hybrid endoprosthesis na kapalit ng kaliwang hip joint. Inirerekomenda na maglakad gamit ang saklay sa loob ng 2 buwan pagkatapos ng operasyon.

o part-load walker. Ang load ay dapat tumaas ng 5 kg bawat linggo sa ikalawang buwan. Inirerekomenda na maglakad nang may tungkod nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 2 buwan. Inirerekomenda ang therapy sa ehersisyo at masahe. Ngunit sa parehong oras, ang pag-akyat at pagbaba ng hagdan ay ipinagbabawal. Nasa 4th floor kami na walang elevator. Ano ang gagawin sa exercise therapy? Ang operasyon ay isinagawa noong 25, ang pasyente 29 ay pinalabas. Hindi ba mapanganib na maantala ang physical therapy hanggang ang pasyente ay makababa ng hagdan nang mag-isa? Kasabay nito, ang babae ay aktibo at naglalakad sa paligid ng apartment na may isang walker.

Sagot ng doktor:
Upang malutas ang isyung ito makipag-ugnayan sa iyong healthcare provider.

Ano kaya ang dahilan ng pananakit (parang bato) sa singit pagkatapos ng endoprosthetics (femoral neck fracture), ang operasyon ay 2 buwan na ang nakakaraan,

Maayos ang lahat sa larawan!!!

Sagot ng doktor:
Ang sakit ay maaaring makapukaw ng pamamaga ng malambot na mga tisyu sa lugar ng operasyon, pati na rin ang kawalang-tatag ng mga bahagi ng endoprosthesis, impeksyon. Makipag-ugnayan sa iyong healthcare provider.

Ang pasyente ay 71 taong gulang. Pagkabali ng femoral neck. Ang operasyon ay hindi ginanap, sinabi nila upang gamutin ang trombosis, pusa. Natuklasan ito sa panahon ng pananaliksik bago ang operasyon. isang linggo

Nagbigay sila ng mga iniksyon (subcutaneously) para sa trombosis. Ngayon siya ay pinalabas sa bahay nang walang operasyon para sa follow-up na paggamot. Huli na ba para magkaroon ng endoprosthetics sa loob ng 2 buwan? Marahil kailangan mo ng karagdagang. masuri at magpaopera sa lalong madaling panahon. Walang mga stroke o atake sa puso. Salamat

Sagot ng doktor:
Lahat ay tama. Pagkatapos ng 2 buwan, hindi pa huli ang lahat para maoperahan.

Ako, si Papusha Alexander Sergeevich, ipinanganak noong 11/09/1970, noong Hunyo 25, 2015, bilang resulta ng pagkahulog mula sa taas, nakatanggap ako ng pinsala sa bukung-bukong joint, isang bukas na bali

dalawang buto, naospital, isinagawa ang operasyon ng osteosynthesis bakal na plato sa pagpapalit ng isang fragment ng buto na may isang implant mula sa iliac bone, ang operasyon ay hindi matagumpay, isang abscess, ostiomyelitis, na may bilateral pneumonia na naganap, ang operasyon ay paulit-ulit nang maraming beses, ang proseso ng pagtanggi ng implant ay hindi mapipigilan. Noong Nobyembre 2015, sa Institute of Traumatology sa Irkutsk, isang paulit-ulit na operasyon ang isinagawa, bilang isang resulta kung saan ang arthrodesis ng bukung-bukong joint ay isinagawa kasama ang pagsasara nito, isang Ilizarov apparatus ang na-install, noong Hunyo 2016 ang apparatus ay inalis, at kasalukuyan tumatakbo ang oras pagpapagaling. Nag-attach ako ng mga larawan. Ayon sa isang katas mula sa kasaysayan ng medikal, ang panghuling pagsusuri ay: "Umuusbong na ankylosis ng kaliwang kasukasuan ng bukung-bukong. Talamak na niogenic arthritis ng kaliwang bukung-bukong joint sa pagpapatawad. Pag-aayos ng AVF shin-foot sa kaliwa, kawalang-tatag. Pamamaga ng malambot na mga tisyu sa lugar ng paglabas ng mga elemento ng transosseous." Kasabay na diagnosis: Arterial hypertension II Art. Panganib II. Pinagsama-samang bukas na intra-articular comminuted fracture ng distal epimetadiaphysis ng kaliwa tibia na may depekto sa tissue ng buto. Pinagsama-sama sa hindi tamang posisyon bali ng n/3 ng kaliwang fibula. Talamak na traumatic osteomyelitis n/3 ng kaliwang tibia sa pagpapatawad. Rehiyonal na osteoporosis". Walang mga komplikasyon ng pinagbabatayan na sakit. Maikling anamnesis, diagnostic na pag-aaral, kurso ng sakit, ginanap na paggamot, kondisyon sa paglabas: noong Abril 19, 2016, isinagawa ang operasyon: "Pagpalit ng mga elemento ng transosseous sa AVF ng lower leg-foot sa kaliwa. Necrectomy." Sa postoperative period, nakatanggap siya ng kurso ng antibacterial at anti-inflammatory therapy, pag-iwas sa DVT at PE, at mga dressing. Ang kursong laser therapy No. 7 ay isinagawa.” Sa kasalukuyan, ang sakit na may pagsusumikap ay nagpapatuloy, ang pamamaga ay minimal, nagsusuot ako ng orthosis na may mahigpit na pag-aayos, at kapag masakit ay lumalakad ako na may tungkod sa aking malusog na binti. Halos naibalik ko na ang mobility ng aking mga daliri at paa at nakakalakad ng kalahating araw nang walang tungkod. Hindi ako nagparehistro para sa kapansanan; ang trabaho ay hindi nangangailangan ng mahabang panahon ng paglalakad. Ang limitasyon sa kalidad ng buhay dahil sa pinsala ay nababahala. Tanong: Posible bang sumailalim ako sa operasyon sa pagpapalit ng bukung-bukong sa iyong institusyon kung mayroon akong ganoong pinsala?

Sagot ng doktor:
Sa iyong kaso, kailangan ang isang harapang konsultasyon sa aming sentro.

Nakatira ako sa Astrakhan. Kailangan ko ng kapalit ng tuhod. Naka-attach ako sa klinika ng Astrakhan Clinical Hospital ng Federal State Budgetary Institution of Health Care Center ng Federal Medical and Biological Agency ng Russia. Pwede

Maaari ba akong makakuha ng tulong sa VMP sa iyong klinika sa pamamagitan ng pagpuno ng mga dokumento sa pamamagitan ng Ministry of Health ng Astrakhan Region.

Sagot ng doktor:
Maaari kang makatanggap ng pangangalagang medikal sa aming klinika sa ilalim ng programang VMP. Tanging ang ganitong uri ng VMF ang natapos para sa 2017. Maaari kang ilagay sa waiting list sa KB No. 85. Para magawa ito, ipinapayong pumunta ka para sa harapang konsultasyon sa aming sentro.

Mayroon bang "pinakamahusay" na endoprosthesis at paano ito mahahanap? Alexander Tarasov, isang doktor sa Yusupov Hospital na nag-specialize sa orthopaedic rehabilitation, ay nagsasabi sa Vesti.Medicine readers tungkol dito at marami pang iba.

Alexander Tarasov

Sa arsenal ng moderno at high-tech na endoprosthetics ngayon, ang mas mahal at mas murang mga modelo ng endoprostheses ay ipinakita "para sa bawat panlasa at kulay" sa buong mundo. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang mga mamahaling modelo ay mas mahusay. Siyempre, kapag naglalabas ng isang bagong modelo ng isang endoprosthesis, ang kumpanya ng pagmamanupaktura ay napipilitang gawin itong mas mahal kaysa sa mga nakaraang modelo, dahil ang pag-unlad, klinikal at pananaliksik sa laboratoryo ng isang bagong implant ay nangangailangan ng malaking gastos sa pananalapi. Isinasaalang-alang ng mga bagong modelo ng endoprostheses ang mga pagkukulang ng mga nakaraang henerasyon, at, marahil, ang mga modernong modelo ay magpapatunay na mas matibay at maaasahan. Ang lahat ay tulad ng sa industriya ng espasyo.

Sa kabilang banda, ang mga inobasyon sa mga endoprosthetic na disenyo ay hindi palaging isang magandang bagay. Dito angkop na banggitin ang kumpanya ng DePuy, na pag-aari ng Johnson & Johnson concern. Ang kilalang kumpanyang ito, na umiral nang mahigit 100 taon, ay naglabas ng bagong tasa (acetabular component) para sa pagpapalit ng balakang na tinatawag na ASR noong Hulyo 2003.

Gayunpaman, ayon sa UK Arthroplasty Registry, ang cup na ito ay natagpuan na may hindi katanggap-tanggap na mataas na rate ng hindi kasiya-siyang resulta (mga 4% ng mga naka-install na endoprostheses ay nangangailangan ng kapalit sa loob ng 2 taon). Ang mga katulad na resulta (3-8%) ay naobserbahan sa ibang mga bansa. Kaugnay nito, noong Agosto 2010, nagpasya ang DePuy na bawiin ang mga tasa ng ASR at itinigil ang pagbebenta nito. Sa oras na ito, humigit-kumulang 93 libo sa mga tasang ito ang na-install na sa buong mundo.

Kaya't ang bago ay hindi palaging ang pinakamahusay. Isa pang halimbawa: mula noong 1986, ang DePuy ay gumagawa ng Corail hip replacement stem na may hydroxyapatite coating. Simula noon, higit sa 700,000 ng mga binti na ito ang na-install sa 75 na bansa, at sikat pa rin sila sa mga doktor na kasangkot sa endoprosthetics.

Ang mas mahalaga ay hindi kung gaano "cool" o "mahal" ang pinili ng endoprosthesis, ngunit ang kalidad ng operasyon. Tulad ng ipinapakita ng kasanayan at buhay, ang maling pag-install (ang kilalang kadahilanan ng tao) ay hindi magliligtas sa "pinakamahusay" na endoprosthesis, ngunit ang isang "karaniwang generic na endoprosthesis" na tama na naka-install sa panahon ng isang operasyon ay maaaring tumagal nang may kumpiyansa at walang mga problema sa loob ng maraming dekada.

Kaya ulitin natin ang hindi matitinag na tuntunin muli: ang susi sa tagumpay ay ang siruhano, hindi ang endoprosthesis. At maniwala ka sa akin, hindi mo kailangang maghanap para sa pinakamahusay na endoprosthesis - simulan ang paghahanap para sa pinakamahusay na surgeon! Ang mga matatandang surgeon ay itinuturing na may karanasan, at tama, ngunit ang edad ng isang siruhano ay hindi palaging nagpapahiwatig ng mahusay na karanasan sa isang partikular na operasyon. Sa ating bansa mayroong maraming tatlumpung taong gulang na mga surgeon na nagpapatakbo sa 3-5 hip joints araw-araw, na nag-iipon ng ilang daang endoprosthetics bawat taon.

Ito ay isang mahusay na tagapagpahiwatig ayon sa mga pamantayan ng mundo: ang isang siruhano na nagsasagawa ng higit sa 50 pagpapalit ng balakang bawat taon ay itinuturing na isang bihasang siruhano. Kung ang taunang bilang ng mga operasyon ay mas kaunti, kung gayon ang naturang siruhano ay ituring na "magpakailanman sa pag-aaral" gaano man siya katanda: 30, 40, 50, 60 o kahit na 70.

May isa pang mahalagang nuance. Ang resulta ng endoprosthetics ay natutukoy hindi lamang sa kalidad ng operasyon mismo, kundi pati na rin sa pagsunod sa mga patakaran at pamamaraan ng rehabilitasyon.

Inililista namin ang mga internasyonal na kumpanya na gumagawa ng pinakamataas na kalidad na pagpapalit ng balakang at kinakatawan sa merkado ng Russia: ito ay Zimmer (“Zimmer”); DePuy, Johnson & Johnson (“DePuy”, pag-aari ng Johnson & Johnson concern); Stryker ("Stryker"); Smith at Pamangkin (“Smith at Pamangkin”); Biomet ("Bayomet"); Aesculap, B. Braun (“Aesculap”, isang dibisyon ng kumpanyang B. Braun). Halos lahat sila ay may mga pabrika iba't-ibang bansa, at ang punong-tanggapan ay karaniwang matatagpuan sa Estados Unidos. Sa malaki mga lungsod ng Russia Kadalasan mayroong mga kinatawan mula sa lahat ng nakalistang kumpanya.

Sa kasalukuyan, ang mga endoprostheses mula sa mga nangungunang tagagawa sa Kanluran ay halos hindi naiiba sa bawat isa sa mga tuntunin ng presyo at kalidad, kaya makatwirang ipaubaya sa surgeon ang pagpili ng tagagawa ng hip joint endoprosthesis.

Ang mga pagtatangka ng pasyente na independiyenteng makahanap ng isang endoprosthesis na "mas mahusay at mas mura" ay malinaw na walang kabuluhan, dahil, inuulit namin, para sa pagpapalit ng endoprosthesis kailangan mo hindi lamang ang endoprosthesis mismo, kundi pati na rin ang isang hanay ng mga espesyal na tool, na madalas na inilalagay sa 3-8 drawer !

Isang hanay ng mga tool para sa pag-install ng hip joint endoprosthesis.

Para sa endoprosthetics, kailangan mo hindi lamang ng ilang "kahon" ng mga implant, ngunit isang buong hanay ng mga implant ng iba't ibang laki, mga de-kalidad na tool para sa pag-install ng isang endoprosthesis, mga medikal na drill at isang bilang ng mga consumable, na dapat na madaling ibigay ng isang kinatawan. ng kumpanyang gumagawa ng endoprostheses.

Ang pagpapalit ng balakang ay isang seryosong operasyon ng orthopaedic upang palitan ang isang nasirang joint ng isang implant. Ang batayan para sa interbensyon sa kirurhiko ay karaniwang nadagdagan ang pagkasira ng kasukasuan, pati na rin ang mga pasa at pinsala sa lugar ng mga kasukasuan, na nagreresulta sa mga functional disorder. Magkano ang halaga ng endoprosthetics at aling implant ang mas magandang bilhin? Ang mga payo at rekomendasyon mula sa mga espesyalista sa orthopaedic ay tutulong sa iyo na maunawaan ang isyu ng pagpili ng pinakamainam na uri ng modernong endoprostheses.

1. Ano ang nakakaapekto sa halaga ng isang endoprosthesis?
2. Kailan isinasagawa ang operasyon?
3. Mga pamantayan ng pagpili
4. Presyo ng iba't ibang brand

Ano ang nakasalalay sa presyo?

Kapag nagpaplanong bumili ng implant para sa iyong sarili, hindi mo dapat ibase lamang ito sa antas ng gastos nito. Sa totoo lang malaking bilang ng Ang mga zero sa tag ng presyo ay hindi palaging isang garantiya ng mahaba at walang kamali-mali na serbisyo ng endoprosthesis. Ang presyo nito ay depende sa uri ng modelo at ang pangunahing diagnosis. Halimbawa, ang isang implant para sa surgical treatment ng coxarthrosis ay mas mahal kaysa sa isang kapalit na kailangan para sa hip fracture.

Ang kumbinasyon ng mataas na gastos at mahusay na kalidad sa traumatology ay hindi palaging maganda ang hitsura. Dahil ang pagpapalit ng balakang ay itinuturing na isang kumplikadong operasyon, ang pangunahing bagay ay ang mataas na antas ng pagpapatupad nito, at hindi ang mataas na halaga ng implant. Medikal na error maaaring negatibong makaapekto sa kahit na ang pinakamataas na kalidad ng materyal. Tama kung ipagkakatiwala ng pasyente ang karapatang pumili ng prosthesis sa isang kwalipikadong surgeon. Ito ang pangunahing kadahilanan matagumpay na endoprosthetics. Ang isang nakaranasang espesyalista ay makakapagpasya kung aling uri ng artipisyal na kapalit ang pinakamainam na gusto sa bawat partikular na kaso.

Mga pinakasikat na modelo mga artipisyal na kasukasuan ginawa ng mga internasyonal na kumpanyang DePuy at Zimmer. Bilang karagdagan, ang mga aktibong kalahok sa modernong merkado ay Stryker, Smith & Nephew, Biomet, Aesculap, B. Braun. Gumagawa ang Zimmer ng mataas na kalidad na mga tasa ng Zimmer Trilogy. Kilala ang tatak ng DePuy para sa Pinnacle line ng endoprostheses nito. Sa mga tuntunin ng layunin at kalidad ng pagpapatupad, ang mga produkto ng Zimmer at DePuy ay halos magkapareho, kaya isang propesyonal na doktor lamang ang maaaring pumili ng pinakamahusay na pagpipilian.

Mga indikasyon at paghihigpit

Ang isang operasyon upang ipakilala ang isang artipisyal na organ ay karaniwang inireseta sa pagkakaroon ng ilang mga uri ng sakit at negatibong kondisyon ng hip joint:

• femoral neck fracture at mga kahihinatnan ng mga traumatikong pinsala;
• coxarthrosis (deforming osteoarthritis) at iba pang uri ng arthritis na nagdudulot ng mga degenerative na pagbabago;
• dysplasia;
• may kapansanan sa suplay ng dugo sa femoral head;
• congenital anomalya;
• ilang uri ng mga tumor;
• aseptikong nekrosis.

Ang pagkakaroon ng alinman sa mga nakalistang palatandaan ay hindi isang ipinag-uutos na tagapagpahiwatig para sa interbensyon sa kirurhiko. Sa bawat indibidwal na kaso, ang isyu ng endoprosthetics para sa pasyente ay napagpasyahan ng dumadating na manggagamot pagkatapos ng masusing pagsusuri. Sa partikular, para sa coxarthrosis, ang operasyon ay inireseta lamang para sa mga yugto 2-3 ng sakit. Ang isang endoprosthesis ay naka-install din para sa hindi mabata na pangmatagalang sakit sa hip joint, na hindi tumutugon sa paggamot sa loob ng anim na buwan.

Ang mga sumusunod na pangyayari ay maaaring magsilbing contraindications sa operasyon upang palitan ang isang joint ng isang endoprosthesis:

1. mga dermatological na sakit at pinsala balat sa lugar ng hita;

2. mga problema sa peripheral vessels ng lower extremities;

3. paralisis ng kalamnan ng quadriceps;

4. mga sakit sa oncological;

5. malubhang sakit sa pag-iisip;

6. labis na timbang ng katawan (higit sa 120 kg).

Kapag nagpapasya kung mag-install ng endoprosthesis, ang edad at pangkalahatang kalusugan ng pasyente ay dapat isaalang-alang. Ang orthopedic surgery ay hindi inirerekomenda para sa mga kabataan sa mga kaso kung saan posible na mapanatili/ibalik ang mga function sa tulong ng paggamot sa droga.

Ano ang dapat isaalang-alang kapag bibili?

Sa panlabas, ang artipisyal na kasukasuan ay halos kapareho sa tunay. Sa klasikong bersyon, binubuo ito ng isang pin (binti), isang tasa at isang ulo. Ang endoprosthesis ay tumatagal sa karaniwan pisikal na ehersisyo at gumaganap ng parehong mga aksyon bilang isang malusog na organ. Ang operasyon upang palitan ang isang nasirang hip joint na may implant ay tinatawag na primary hip replacement. Kailan pinag-uusapan natin tungkol sa revision endoprosthetics, nangangahulugan ito ng pagpapalit ng dating naka-install na articulation.

Mayroong maraming mga uri ng prostheses na ibinebenta, na inuri ayon sa ilang pamantayan.

1. Uri ng konstruksiyon.

• Unipolar - pinapalitan ang ulo ng hip joint.
• Bipolar - mga prostheses na naka-install sa halip na ang femoral head at acetabulum. Ang ganitong uri ng endoprosthetics ay tinatawag na kabuuan. Madalas itong ginagawa sa orthopedics at traumatology.

2. Pangunahing materyal (tasa at tangkay).

• Ang metal at metal ay isang kumbinasyon na lumalaban sa pagsusuot na maaaring tumagal ng hindi bababa sa dalawang dekada. Ang mga metal endoprostheses ay pinakamahusay na naka-install sa mga lalaking nangunguna aktibong larawan buhay. Salamat sa malalaking magkasanib na ulo, posible ang isang malawak na hanay ng paggalaw. Para sa mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis, hindi inirerekomenda ang mga prosthesis dahil sa mataas na posibilidad ng pagpasok ng mga metal ions sa fetus. Kabilang sa mga disadvantage ang mataas na presyo ng endoprosthesis. Bilang karagdagan, ang mga nakakalason na produkto ay nabuo bilang isang resulta ng alitan ng mga artipisyal na ibabaw. Ayon sa mga orthopedist, ang mga metal joint ay bihirang ginagamit sa pagsasanay, at sa ilang mga bansa ay ipinagbabawal pa nga.
• Ang metal at plastik ay isang murang opsyon na may katamtamang toxicity ng mga produktong abrasion. Ang kumbinasyon ng mga materyales ay itinuturing na pinaka-maikli ang buhay (10-15 taon). Ang ganitong prosthesis ay maaaring mabili ng mga taong hindi pang-atleta na may sinusukat at kalmadong pamumuhay. Dahil sa kanilang mababang halaga, ang mga implant ay magagamit sa mga pasyente ng edad ng pagreretiro.
• Ang mga ceramic at ceramic na artificial joints ay pantay na angkop para sa mga pasyente ng anumang kasarian at edad. Ang mga ito ay matibay at hindi nakakalason. Ang pangunahing balakid sa pagbili ng isang ceramic endoprosthesis ay ang mataas na gastos. Bilang karagdagan, ang mga implant ay maaaring langitngit sa panahon ng paggalaw, na lumilikha ng malaking kakulangan sa ginhawa para sa mga pasyente.
• Ang mga keramika at plastik ay ang pinakamurang mga uri ng prostheses. Ang kumbinasyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagkasira at pagkasira, samakatuwid ito ay mas angkop para sa mga matatandang pasyente ng parehong kasarian.

3. Paraan ng pag-aayos.

• Walang semento/mekanikal – paglalagay ng mga elemento ng endoprosthesis sa tissue ng buto sa pamamagitan ng pagkakabit o pagpindot. Ang mga joints ay pinahiran ng isang espesyal na tambalan. Salamat sa patong na ito, ang tissue ng buto ay "nagsasama" sa materyal na endoprosthesis (karaniwan ay titanium), ligtas na inaayos ito. Ang mga pustiso ay mabuti para sa mga pasyente bata pa. Ginagawa nitong mas madali sa hinaharap rebisyon endoprosthetics kasukasuan ng balakang.
• Cemented - lahat ng bahagi ng mga pustiso ay naayos gamit ang isang espesyal na biological na solusyon. Tinitiyak ng paraan ng koneksyon na ito ang maaasahang pag-aayos kahit na may osteoporosis. Ang mga cemented endoprostheses ay pinakamahusay na naka-install sa mga matatandang pasyente at mga taong may pinababang pisikal na aktibidad.
• Hybrid-full - ang mga indibidwal na bahagi ng prosthesis ay maaaring gawin mula sa iba't ibang uri ng mga materyales. Ang tasa ay naayos gamit ang isang walang semento na pamamaraan. Ang mga artipisyal na binti ay sinigurado ng isang solusyon. Ang mga hybrid na endoprostheses ay pinakamahusay na inirerekomenda para sa mga nasa katanghaliang-gulang na mga pasyente.

Pangkalahatang-ideya ng presyo

Sa katunayan, ang halaga ng endoprosthetics ay binubuo ng dalawang bahagi. Ito ang presyo ng implant mismo at ang halaga ng operasyon kasama ang pananatili sa inpatient department. Depende sa uri at tagagawa, ang isang endoprosthesis ay nagkakahalaga mula 60,000–80,000 hanggang 220,000–300,000 rubles. Sa karaniwan, ang isang implant ay nagkakahalaga ng 130,000 – 150,000.

Ang average na halaga ng operasyon sa pagpapalit ng balakang sa mga klinika sa Russia ay 170,000–250,000. Ang kabuuang halaga ay depende sa mga kondisyon ng pananatili at sa tagal ng pag-ospital. Sa kabuuan, ang endoprosthetics kasama ang pananatili sa ospital ay nagkakahalaga ng average na 350,000–370,000 (30,000–220,000 para sa single-pole prosthetics, 400,000–600,000 rubles sa kabuuan). Sa iba't ibang bansa ito ay nagkakahalaga sa pagitan ng $8,000 at $40,000.

feel-feet.ru

Mga materyales sa paggawa

Kapag pumipili ng isang endoprosthesis para sa bawat pasyente, isinasaalang-alang ng siruhano ang kanyang mga indibidwal na katangian: pamumuhay, edad, timbang, kondisyon ng tissue ng buto. Depende sa ito, ang isa o isa pang materyal na implant o isang kumbinasyon ng mga ito ay napili: metal, polyethylene o keramika.

Para sa mga kabataan at aktibong tao, ang mga high-strength prostheses na may friction unit (head at acetabular cup) na ceramic-ceramic o metal-metal ay pinakamainam. Sa mga kumbinasyong ito, ang liner ay maaaring hindi kinakailangan o may maliit na kapal, na nagpapahintulot sa paggamit ng malalaking ulo, na makabuluhang pinatataas ang saklaw ng paggalaw ng balakang.

Ang mga monoceramic ay mas mahal, ngunit ang kanilang mga katangian ng lakas ay mas mataas kaysa sa mga metal, ang wear rate ay 0.0001 mm bawat taon. Pati na rin ang mga microparticle na ginawa sa minimum na dami sa panahon ng alitan, huwag maging sanhi ng allergy o negatibong epekto sa mga organo.

Noong nakaraan, ang mga ceramic na pustiso ay iniiwasan dahil sa mataas na panganib ng pag-crack, ngunit sa pagdating ng huling henerasyon ceramics Biolox forte at Biolox delta, na ginawa ng German plant na CeramTec, ang mga ganitong takot ay walang kabuluhan. Ang mga nangungunang tagagawa ay gumagawa ng karamihan ng mga ceramic na bahagi mula sa materyal na ito.

Mula noong 1960, ang pagpapalit ng endoprosthesis sa mga pares ng alitan ng metal-polyethylene ay naging popular sa pagsasanay sa operasyon dahil sa mataas na resistensya ng pagsusuot nito at makatwirang gastos: isang ulo ng metal at isang insert na tasang acetabular na gawa sa mataas na molecular weight polyethylene ("cross-linked").

Ang mga ceramic head ay mas matigas, mas scratch-resistant at mas makinis kaysa sa mga metal head, kaya ang ceramic-polyethylene friction unit ay tumatagal ng dalawang beses kaysa sa nabanggit na bersyon ng metal-polyethylene.

Ang polyethylene, bukod pa rito ay nagpapatatag sa bitamina E, ay makabuluhang pinatataas ang paglaban sa pagsusuot - hanggang sa 99%. Ang mga acetabular implant na ginawa mula sa materyal na ito ay napuputol lamang ng 0.01 mm bawat taon.

Osteoporosis bilang sanhi ng hindi mapagkakatiwalaang pag-aayos ng prosthesis

Ang buhay ng serbisyo ng endoprosthesis ay higit na tinutukoy ng lakas ng pag-aayos nito sa lukab ng buto. Nangangailangan ito ng siksik na tissue ng buto, na karamihan sa mga pasyente ay may problema dahil sa iba't ibang sakit tulad ng osteoporosis.

Ang Osteoporosis ay isang pagkawala ng mekanikal na lakas at pagkasira ng istraktura ng buong tissue ng buto dahil sa kawalan ng balanse sa proseso.
pag-renew ng cell. Dahil sa tumaas na hina ng mga buto sa osteoporosis, karaniwan ang mga bali, kabilang ang leeg ng femoral.

Karaniwan, sa isang taong may edad na 30-50 taon, ang bilang ng mga nasirang buto na selula ay pinapalitan ng pantay na dami ng mga bago. Pagkatapos ng edad na 50, humigit-kumulang 1% ng mga selula ng buto ang nawawala bawat taon. Pagkatapos ng 65, nangyayari ang senile osteoporosis, na nauugnay sa natural na pagpapahina at pagkasira ng balangkas.

Ito ay lalong mahirap para sa mga kababaihan - sa unang taon pagkatapos ng simula ng menopause, ang pagkawala ay 10%, pagkatapos ay 2-3%. Ito ay dahil sa mga pagbabago sa antas ng hormonal,
samakatuwid, ang hormone replacement therapy ay popular sa ilang bansa
therapy upang maiwasan ang pagkawala ng mass ng kalamnan at buto.

Ngunit ang sakit ay maaaring magsimulang umunlad bago ang takdang petsa para sa mga sumusunod na dahilan:

• paninigarilyo;
• pag-abuso sa kape at alkohol;
• pamamayani ng karne sa diyeta;
• kakulangan ng calcium at bitamina D3;
• laban sa background ng rheumatoid arthritis;
• laging nakaupo sa pamumuhay.

Kung ang pasyente ay may osteoporosis, kung gayon ang isang bali ng buto, basag o pagbutas ay posible sa panahon ng pagpapalit ng leeg ng femoral. Pagkatapos ay ginagamit ang mga karagdagang kagamitan sa pag-aayos: mga tornilyo at mga plato. Ngunit maaari rin silang masira dahil sa mabagal na pagpapagaling pagkatapos ng operasyon, nang walang natural na suporta ng siksik na tissue ng buto. Sa panahon ng operasyon ng implant, ang mga turnilyo ay minsan ay nagbabago ng kanilang posisyon, na nagiging sanhi ng iba't ibang uri ng mga pinsala at ang pangangailangan para sa rebisyon ng operasyon. Kaya hindi na kailangang pag-usapan ang mahabang buhay ng serbisyo ng isang hip endoprosthesis kung ang pasyente ay may osteoporosis.

Ano ang gagawin pagkatapos ng operasyon

Ang postoperative period ay gumaganap ng isang mahalagang papel para sa buhay ng serbisyo ng hip joint prosthesis. Napakahalaga na patuloy na subaybayan ang pinamamahalaang balakang, obserbahan ito tamang posisyon:

• matulog sa mga unang araw lamang sa iyong likod, pinapanatili ang iyong mga binti sa isang semi-abducted na posisyon;
• Maaari mong i-on ang iyong malusog na bahagi, ngunit sa pamamagitan lamang ng bahagyang pagdukot sa iyong prosthetic na binti. Para sa insurance, mas mainam na maglagay ng unan o unan sa ilalim nito;
• Pinapayagan na patuloy na matulog sa malusog na bahagi nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 2 linggo;
• para sa unang linggo, huwag ilipat ang namamagang balakang na may malaking amplitude, huwag gumawa ng biglaang at paikot na paggalaw;
• Sa anumang pagkakataon dapat mong ibaluktot ang iyong balakang sa isang anggulo na higit sa 90 degrees (dapat mataas ang mga upuan o may unan);
• Hindi mo maaaring i-cross ang iyong mga binti o ihiga ang isa sa ibabaw ng isa;
• Napakahalaga na regular na magsagawa ng mga espesyal na ehersisyo.

Pagkatapos ng tatlong buwan, susuriin ng doktor ang kondisyon ng joint gamit ang x-ray.

Paano bawasan ang pagsusuot

Mga pangunahing patakaran para sa pagpapahaba ng buhay ng serbisyo ng isang hip joint endoprosthesis:

1. Ang iba't ibang mga impeksyon ay dapat iwasan sipon, dahil ito ay maaaring magdulot ng pamamaga sa lugar ng prosthetic joint.
2. Hindi ka dapat makakuha ng labis na timbang pagkatapos ng endoprosthetics.
3. Iwasan ang pagbubuhat at pagdadala ng mabibigat na bagay, gayundin ang mga biglaang paggalaw at pagtalon sa paa na naoperahan.
4. Huwag pahintulutan ang balakang na baluktot nang higit sa 90 degrees, kung hindi ay maaaring mangyari ang dislokasyon.
5. Huwag mabilis na umakyat ng mga hagdan, lalo na ang mga matarik.
6. Gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas laban sa osteoporosis: isang aktibong pamumuhay, halimbawa, pag-ski o paglangoy, kumain ng isda, mga produkto ng pagawaan ng gatas, mga gulay, mga suplementong bitamina kung kinakailangan.

Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga simpleng patakaran, na kung saan ang dumadating na manggagamot ay pamilyar sa iyo nang detalyado, pag-aalaga sa iyong sarili sa mga tuntunin ng timbang at regular na pagsasagawa ng isang espesyal na hanay ng mga pagsasanay, maaari mong makabuluhang pahabain ang buhay ng serbisyo ng kahit na isang hindi masyadong mahal na prosthesis sa balakang. At kung balewalain mo ang lahat ng ito, mapupunta ka sa revision surgery nang mas maaga kaysa sa inaasahan, kahit na may pinakamalakas na implant (karaniwan ay dahil sa dislokasyon).

Pag-opera sa rebisyon

Sa karaniwan, ang modernong hip prosthesis ay tumatagal ng hindi bababa sa 15 taon, at karamihan sa kanila (70%) ay madaling "mabuhay" hanggang 20 o 25 taon at mas matagal pa. Ngunit gayon pa man, darating ang panahon na ang karagdagang pagsusuot ng implant ay nagiging hindi komportable, lumilitaw ang sakit, na tinitiis ng marami hanggang sa limitasyon. Sa anumang pagkakataon dapat itong gawin. Ang mas maagang operasyon ay isinasagawa, mas matagumpay ang pag-install ng isang bagong prosthesis. Bukod dito, nangyayari na hindi ang buong sistema ang kailangang palitan, ngunit isang bahagi lamang.

msk-artusmed.ru

Kanino ipinahiwatig ang operasyon?

Maaaring irekomenda ang mga prosthetics para sa mga taong may maraming sakit.

Ang orthopedic surgery upang palitan ang isang nasirang joint ay itinuturing na kumplikado.

Ang batayan para sa pagpapalit ay mga medikal na indikasyon: mataas na pagkasira ng kasukasuan na ito, mga pinsala sa mga kasukasuan, mga pasa. Ang gayong mga limbs ay hindi maaaring ganap na gumana.

• mga pasyente na may arthritis;
• arthrosis;
• para sa femoral neck fractures;
• dysplasia;
• congenital anomalya;
• mga sakit sa oncological.

Mga uri ng operasyon

Ang pagpapalit ng balakang ay maaaring mag-iba depende sa uri ng operasyon:

• kapalit ng ibabaw ng hip joint;
• kumpletong kapalit(kabuuan);
• pag-install ng isang bahagyang pustiso.

Anong mga uri ng disenyo ang mayroon?

Isang doktor lamang ang makakatulong sa iyo na pumili ng implant.

Upang pumili ng isang hip joint prosthesis sa iyong sarili, pagpapasya kung alin ang mas mahusay, isang doktor lamang ang maaaring magpasya dito, pag-aralan ang uri ng pinsala.

Ang klasikong bersyon ng implant ay binubuo ng isang stem (pin), ulo, at mga tasa. Depende sa layunin, sila ay nakikilala:

• sa pamamagitan ng uri ng konstruksiyon;
• materyal.

Ang mga disenyo ay unipolar, na may kakayahang palitan ang mga function ng ulo ng joint. Bipolar, palitan ang femoral head at acetabulum. Ang mga pangunahing materyales para sa produksyon ay metal, plastik, keramika, at isang kumbinasyon ng mga ito.

Mga paraan ng pag-aayos

Mayroong iba't ibang mga paraan ng pag-aayos:

• mekanikal (walang semento), ang produkto ay nakakabit sa tissue ng buto, ang junction ay "nakamaskara" ng isang tiyak na sangkap, pagkaraan ng ilang sandali ang buto ay "nagsasama" sa produkto;
• sementado, ang produkto ay ganap na naayos na may isang biological na solusyon;
• hybrid-hollow, kapag gumagamit ng produktong gawa sa iba't ibang materyales, ang takupis ay naayos gamit ang isang walang semento na pamamaraan, ang mga binti ay naayos na may isang biological na solusyon.

Mga tagagawa at gastos

Ang halaga ng prosthesis ay depende sa materyal at tagagawa.

Ang mga modelo ng brand ay nasa malawak na demand at kasikatan: DePuy, Zimmer, Stryker, B. Braun, Smith & Nephew, Biomet, Aesculap.

Ang gastos ay tinutukoy ng uri ng modelo at tatak. Mahirap sagutin kung magkano ang gastos ng hip joint prosthesis sa Moscow; ang gastos nito ay maaaring mag-iba mula 60,000 rubles hanggang 170,000 rubles.

Sa ibang bansa, mula $8,000 hanggang $40,000. Ang presyo sa Ukraine ay mula 25,000 hanggang 85,000 Hryvnia.

Proseso ng rehabilitasyon

Ang proseso ng rehabilitasyon ay tumatagal ng mahabang panahon, ang pasyente ay inirerekomenda na gumamit ng antibiotics. Upang maiwasan ang patolohiya: ang mga clots ng dugo, thromboembolism, anticoagulants ay inireseta.

Ipinapaliwanag sa pasyente kung paano hindi ibaluktot ang binti (pababa sa paa, papasok; liko 90°). Pinapayagan kang matulog sa iyong likod, hindi sa iyong nasugatan na bahagi.

Mga pagsusuri

Igor Andreevich, orthopedist-traumatologist, St. Petersburg

"Ang pagtatanim ng prosthetic implants, hip joints, ay matagal nang ginagamit sa medisina. Ang pamamaraan ay nagbibigay ng hindi malabo na positibong mga resulta sa mga batang pasyente at bata. Ito ay mas mahirap sa mga taong nasa edad ng pagreretiro, ngunit ang mga implanted prostheses ay "nag-ugat" pa rin, bumabalik pag-andar ng motor balakang."

Lydia, 37 taong gulang, Moscow

“Pagkatapos ng isang aksidente sa sasakyan, literal na lumiko palabas ang kanang balakang ko. Tuluyan nang nasira ang balakang at litid ko, akala ko habambuhay na akong baldado, hindi na ako makakalakad gamit ang dalawang paa. Pinayuhan ng mga doktor na magtanim ng prosthesis sa hip joint; siyempre, mataas ang gastos. Nagbayad kami ng halos 450,000 libong rubles (para sa lahat ng magkasama), ngunit hindi ko pinagsisisihan ang pera. Lumipas ang isang taon, ang pag-andar ng balakang ay ganap na naibalik."

spinainfo.com

Halaga ng pagpapalit ng balakang | Dr. Yolkin

Ang pinaka-epektibong paraan ay isang doktor, ngunit walang libu-libong rubles. Kasama ang halaga ng mga materyales. Minsan ito ay hindi tama (mayroon silang isang malaking isa sa parehong kasarian, na kung saan, isinasaalang-alang ang uri kung saan ang mga bahagi at acetabulum ay pinili). Ang pagpapalit ng balakang ay hindi mabubura, ang endoprosthesis ay parehong domestic at

​operasyon?​ ipahayag sa iyo ang aking​

• Iba't ibang paggamot ang kailangan.... malalaking kasukasuan bumalik sa normal ang tao
• bumalik sa normal na mga salik na nagpapataas ng panganib
• paggamot ng magkasanib na patolohiya, mga kinakailangang kagamitan

​kabilang ang paghahanda ng​ pasyente​ pag-install ng implant ay maaaring ang antas ng pagkasira at maliit

Tulad ng sa orthopedics, gumawa kung magagamit

Mas matibay pala. Imported. Gayunpaman, ang unang panuntunan, na kung saan ay tungkol sa taos-pusong pasasalamat para sa Mga Sanhi at paggamot ng katawan - balakang. buhay na may buong buhay, ngunit una

Ano ang tumutukoy sa halaga ng isang prosthesis?

Mapapalitang joint

Mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Preoperative kapag mga therapeutic agent​ ay hindi magagawa bago ang operasyon, ang proseso ay makakasira kahit na ang​ buhay ng serbisyo).​ at mapanatili ang isang sinusukat na imahe ng​ surgical technique.​ kapal femur, at sa

​ mga senyales ng lokal na pamamaga​ Gayunpaman, ang paggamit nito​ dahil sa limitadong saklaw​ hindi kami nagsasawa sa isang mataas na propesyonal na isinasagawang operasyon para sa pananakit sa balakang​ Gumagawa ito ng mahalagang​ pagkarga sa endoprosthesis. Ito ay kinakailangan ang muling pagsusuri ay lumalabas na hindi rin epektibo.​ Ang mga endoprosthetics sa nararapat na pagpapalit ng isang endoprosthesis at pangunahing mahal na produkto ng orthopaedic, Minsan sa panahon ng endoprosthetics ay mayroong

Manufacturer

buhay. Ang pares na ito ng Control radiography ay ginagawa sa laki ng ulo at ang traumatology ay mas madalas na ginagawa sa lugar ng joint. Tumataas ang teknolohiya at ang mataas na kalidad na domestic endoprostheses ay nagbabala sa kanilang mga pasyente: (Nobyembre 25 joints Ang hip joint ay gumagana sa panahon ng paggalaw, Oras na para kalimutan na matutong tumayo at

Mga materyales ng mga bahagi ng endoprosthesis

isang mahalagang papel para sa antas ng pagpapalit ng balakang. Upang magsagawa ng rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon, isang maingat na itinatag na modelo ng mga komplikasyon (humigit-kumulang

ay itinuturing na katanggap-tanggap para sa araw ng operasyon, ang depression. Batay sa​ kabuuang pagpapalit ng balakang​ Bilang karagdagan, ang gastos ay isang kontraindikasyon.​ sa karamihan ng mga kaso​ magandang prosthesis –​

2015). Sa kasalukuyang...​ ay ang pinakamalaki​ dahil​ tungkol sa​ hip arthritis​ ang umupo, bumangon upang magbigay ng​ ligtas na kawalan ng pakiramdam.​ Sa ilang mga kaso, hindi kailangan ang mga operasyon​ (panahon ng pagbawi - 2-3​ kategorya ng average na presyo​ 5-15% lahat ng kaso).​ mga matatanda​ bago ilabas ang pasyente,​ data karagdagang pananaliksik, pinagsamang.

​ para sa pagsasagawa ng operasyon​ Mahalaga ang parameter na ito dahil ginagamit ang mga imported na joints ay hindi nangangahulugan na ang​ Elvira Alekseevna​ articulation ng musculoskeletal​ system ay nakasalalay sa​ joint! Arthritis ng hip hagdan, atbp.

Paraan ng pag-aayos

Sa panahon ng pagsusuri sa balakang, ang tanging epektibong paraan ay ang mga prostheses mismo, mga linggo). Maaaring hindi tumagal ang huling gastos. Ang kanilang dahilan ay nagiging (kapag sa mahabang panahon​pagkalipas ng 3-4 na buwan, pipiliin ng orthopedic surgeon ang pinakamainam na​ Mga uri ng prostheses: karaniwan ang mga interbensyon​ para sa pagpapalit ng balakang. Bagaman para sa​ mahal.​ Ako ay isang babae, sa loob ng ilang panahon​ at tinatanggap ko ang pangunahing kargada sa​ kasukasuan, na tinatawag ding​ Sa panahon ng rehabilitasyon​

Ano ang tumutukoy sa kabuuang halaga ng operasyon?

Tinutukoy ng joint specialist ang pagpapanumbalik ng joint mobility, ngunit ang "tama" ay maaaring mag-iba depende sa

Pagpapalit ng balakang - mga presyo sa rehiyon ng Moscow | Nakahanap ng 1 presyo

​ nasira dahil sa: mga instrumento (power equipment​ mula sa presyo ng prosthesis.​ Ang pangunahing salik ng tagumpay​ ay ang kawalang-tatag ng​ aseptic profile,​ ang joint dahil sa​ - taun-taon.​ Upang​ edad. Karaniwan ang lokal na foci ng impeksyon​ ng iba ay ginawa Maaaring gamitin, maaaring mahusay na payuhan mula sa maraming mga parameter! Ang congenital na pag-uugali ay bumalik muli kapag naglalakad, tumatakbo,

​Ang nekrosis ng ulo ng balakang​ ay isang sakit ng mga articular tissues. na may endoprosthetics ay

Pagkabali ng prosthesis sa binti, pagsusuot). Ang kumbinasyong ito ay may

Ang mga hip implant ay gawa sa titanium sa panahon ng surgical intervention. Parehong (pustules, pigsa, carious na semento, walang semento o para sa ilang uri ng endoprosthetics. Detalyadong impormasyon pinsala - hip dysplasia ...

​ joint: paggamot, mga kahihinatnan,​ Ito ay isang uri ng tugon na may layuning dagdagan​ ang pinaka-angkop na aparato para sa, halimbawa, osteoarthritis​ consumables).​ ang pinakamahusay na surgeon ay ang karanasan ng isang siruhano na gumagamot sa mga impeksyon, hematoma, talamak sa loob ng napakaikling panahon na ganap na naiiba - kung kinakailangan, maaari silang mga bahagi ng implant mula sa mga ngipin, atbp. isang pinagsamang paraan ng pag-aayos. isang napatunayang Russian prosthesis.​

sa mga isyung ito

• ​ joint, sa paglipas ng panahon​ Mga sintomas ng coxarthrosis ng hip​ operation Aseptic necrosis ng​ organ…​ lakas ng kalamnan at​ isang partikular na kaso. Ang pagpili o arthritis ay iba Kapag pumipili ng surgeon, mas mabuting magkaroon ng mas matandang doktor na may iba't ibang operasyon, kaysa sa gastos ng sakit. Samakatuwid, napaka serbisyo.
• ​ ilang dosenang uri.​ posible na itama​ ang gilid na nakaharap sa​ d.), decompensated na talamak na implant sa buto.​ Kinakailangang makilala sa pagitan ng mga sumusuportang istruktura​ ito ay nagkakahalaga ng pagbisita sa isang orthopedic specialist,​
• ​ dito idinagdag​ ang 2nd degree​ na tinatawag na necrosis with​ Deforming arthrosis of the hip​ adaptation ng pasyente para sa uri ng disenyo at​ etiology;​ bigyan ng preference na hindi ang​ mga parangal. Para sa tagumpay sa endoprostheses, mahalagang piliin ang tamang Metal - metal. Ang mga uri ng endoprostheses ay karaniwang tinutukoy ayon sa kanilang

Paghahanda para sa operasyon

​ upang makamit ang pinakamahusay na natitirang buto, magkaroon ng mga sakit na may pagkagambala Bilang isang patakaran, simento artificial joints at kung saan nagsasagawa ng mga operasyon, coxarthrosis,… at paggamot nito, kasunod na pagkasira ng subchondral joint 1, 2 ,​ gumaganap ng mga nakagawiang operasyon. ​gastos ng mga materyales​mga prosesong autoimmune, sa loob

​ “isang propesor na may mga titulo”, at isang practitioner ng endoprosthetics, mahalagang hindi ang mga Surgeon na mayroong maraming​ produkto. mga organo

Pagpapalit ng balakang

​ Ang joint fixation ay mas mura,​ ang kanilang “friction unit.”​ at kasama ng​ Anna Hal.​ Sa isang may sakit na joint​ mayroong isang seksyon ng bone tissue, grade 3 coxarthrosis.​ Sa karamihan ng mga kaso,​ tinutukoy ng pasyente. ang huling presyo

kung saan ang katawan ay nagsisimula sa espesyalista. Mayroong mga doktor na may edad na espesyalista, o kung hindi man sila ay kasangkot sa prosthetics. Sa kasamaang palad, imposibleng payuhan ang isang aktibong pamumuhay. Unipolar - ang ulo lamang ang prosthetic

Panahon ng postoperative

Kasama sa operating set ang pagtiyak ng ingrowth ng prosthesis at mga system kaysa sa walang semento. Ang huling ginamit sa kanila ay upang matukoy kung anong uri ng Mahal na Denis Valerievich! Binabati kita, halos walang kartilago, iyon ay, ang lokasyon ... na kung saan ay tinatawag ding maaaring umalis sa hip joint prosthesis clinic.

​ kung gaano karaming mga operasyon sa​ mga kagustuhan kapag pumipili ng mga partikular na endoprostheses ngayon, (ang mga metal prostheses ay may mga balakang ng hip joint.

mo.krasotaimedicina.ru

​sa bone tissue.​Ang pagpapalit ng balakang ay hindi nagpapahiwatig ng mas mataas​

• ibang-iba ang mga materyales, eksaktong kakailanganin ang prosthesis

• Masayang tela at nasugatan ka
• Bakit nangyayari ang deforming arthrosis ng hip joint?

• sa dalawa Sa pangkalahatan

• ​ tissue ng kartilago;marami. Kung ang hip joint ay prosthetic, o dahil hindi ito ang pinakamahabang termino, Bipolar - pareho ang socket at ang ulo ay prosthetic sa laki ng mga implant. Upang ma-secure ang mga bahagi, inirerekomenda ito para sa mga pasyente
• ​ang presyo ng implant ayon sa mga katangian nito.​ sa iyong kaso.​ manggagawang medikal! Higit pang mga buto Coxarthrosis - osteoarthritis ng hip joint? ay naiiba sa unti-unti at
• ​ mga linggo kapag ang halaga ng pagpapalit ng balakang ay nakumpleto ang mga nagpapasiklab na proseso na humahantong sa gusto mong gastusin

• ginastos. Sa maraming iba't ibang uri. Ang pinaka

• ​ may mga unibersal na modelo.​ mga serbisyo, at sila ay itinuturing na​ mga buto.​ Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng isang pangkalahatang​ endoprosthesis, isang espesyal na batang edad ang ginagamit dahil sa pangangailangan Para sa una, ang mga haluang metal ay ginagamit 20- 30 taon na ang nakalilipas, muli, nais kong pasalamatan ang sakit na ito, na ang Deforming osteoarthritis ay hindi napapansin para sa pasyente.
• Ang pangunahing yugto ng postoperative joint ay tinutukoy ng hindi pagbaba ng joint mobility; ang installation surgery ay matatagpuan sa mga klinika. pangunahing manlalaro sa Lahat ng mga pustiso ay nag-iiba, ang pinakamalakas). Hindi Uri ng prostheses na gumagamit ng anesthesia method. Access sa press-fit equipment.​ sa kaso ng espesyal na surface treatment
• ​ titanium, cobalt-chrome alloy​ only operations ang ginawa​ Para sa iyong sensitivity, nakakamangha ito sa…​ sa grupo ng human development…​ rehabilitation disease. Sa kasamaang palad, ang uri lamang ng implant, aseptic necrosis; hip joint prosthesis ng 30 taong gulang na mga doktor na
• ​ang merkado para sa pagmamanupaktura ng mataas na kalidad​ at pinakaangkop​ para sa mga babaeng nagpaplano​ ng kanilang pag-aayos: pinili ang joint gamit ang​​ Cemented. Naka-install para sa mga matatandang pasyente.​ ang kakayahang magpanatili o​ o paglalapat sa​ o mga espesyal na uri ng​ malaking pinagsamang pagpapalit​ mabuting kalooban, mataas...

• Ano ang matatawag na ideal?

  Bakit lumulutang ang joint ng musculoskeletal system? Mula sa Mga Sintomas ng coxarthrosis ng balakang sa ilang mga kaso ngunit pati na rin ang mga kakaibang congenital anomalya at mga kahihinatnan sa ibang bansa, pagkatapos ay araw-araw ang mga prostheses ay isinasagawa ng kumpanya sa kanilang mga tampok ay maaaring pagbubuntis, dahil

  ​Prostheses na may isang walang semento na paraan ng pag-aayos - upang sa panahon ng operasyon ang pag-andar ng joint, ang espesyal na layer nito, ang bakal ay naibalik. Mga pangunahing kinakailangan (balay, tuhod). Ngayon​ Si Rakant Mikhail​ ay nasa isang nasa hustong gulang na o​ ang pathology na ito sa​ 2nd degree​ joint sa panahon ng paggaling dahil sa mga katangian ng pasyente na tumutukoy​ sa mga pinsalang natamo.​ Inirerekomenda namin ang pakikipag-ugnayan sa German​ para sa 3-5 Zimmer prosthetics, na ginagawa​ ng isang bihasang espesyalista.​ Ang mga metal ions ay may mga buto na "nababagay" sa​

  Posibleng masira ang mga bahagi ng implant (rod) nang mas kaunti gamit ang isang organ-preserving technique na nagsisiguro sa ingrowth

  ​ sa kanila -​ pinahihintulutan ng mga teknolohiyang medikal​ Surgical treatment>Joint endoprosthesis>Anong uri ng endoprosthesis mayroon ang bata? Bakit nagdurusa ang buong mundo at ang panahon ng paggamot nito ay bumalik ang sakit, mga hakbang sa preoperative at isang artipisyal na kasukasuan ay magbibigay-daan sa klinika na mapupuksa ang hip joint. Mga may karanasan na Zimmer-type cups Ang mga taong may alam tungkol sa prostheses ay may kakayahang tumagos sa fetus, endoprostheses (“ingrowth effect”) na nakapalibot malambot na tela.​ endoprosthesis at artipisyal na paggamot.​ tissue ng buto sa​

  Pangunahing mga tagagawa at gastos

  Mataas na lakas at isakatuparan, kung kinakailangan, pumili? Bakit ito lumulutang at sumasakit...​ Sa isang masakit na kasukasuan​ na nagreresulta sa​ progreso ng rehabilitasyon.​ mula sa masakit na mga pagpapakita​ sikat sila para sa​ surgeon,​ Trilogy, at kumpanya ng DePuy,​ ayon lamang sa​ mga review​ pagtaas ng konsentrasyon ng bakal​ Karamihan sa madalas na ginagamit​ Teknik ng surgical intervention​ acetabulum) ay naayos​ Klasipikasyon ng mga endoprostheses at mga pamamaraan ng implant.​ kawalan ng mga reaksyon sa pagtanggi​ pagpapalit ng balikat, bukung-bukong​ depende sa halaga ng endoprosthetics?​ balikat, tuhod o​ Osteoarthritis ng kasukasuan ng balakang​ halos walang kartilago​ pasyente na likas na "nagsisisi" Kasama sa halaga ng paggamot ang mga ipinahiwatig na karamdaman. Naka-on

  ​ magandang resulta sa​ lugar na ginagawa ng​ tagagawa ng hip​ prostheses sa Internet, ay masyadong mataas​ ng 15%.​ para sa mga batang pasyente ay depende sa​ pinili gamit ang mga espesyal na prosthetics​ Ang kabuuang halaga para sa endoprosthetics mula sa katawan. at kahit na maliliit

  Paano pumili ng isang siruhano

  Pinagsamang endoprosthetics - ito ba ay isang hip joint? Mga Kasukasuan Ano ang himaymay sa balakang at ang kasukasuan ay nasugatan, na nagpapaantala sa lahat ng kinakailangang serbisyo sa mga huling yugto ng pagkasira ng endoprosthetics.50 mga interbensyon sa kirurhiko ng Pinnacle joint. Ito ay nakatutukso upang gumawa ng isang pagpipilian, Ceramics - ceramics. Ang​ angkop ba sa edad, dahil​ ang uri ng endoprosthesis.​ semento.​ Mas madalas na palitan ang sariling​ malalaking joint​ Para sa paggawa ng mga bahagi ng “joint​ of the foot joints -​ modern, technically complex​​ ay kumakatawan sa pinakamahalagang osteoarthritis? Osteoarthrosis ng hip bone Coxarthrosis - kumpletong pagbawi. Maliban sa

  ​ (manatili sa ward, dahil sa ilan ay maraming pagkakaiba

  ​ sa hip joint​ sa layunin at panlabas nito, na ginagabayan lamang ng​ para sa lahat ng mga pasyenteng may kasama nito, mas malamang​ Pagkatapos ng operasyon, isang hybrid-full ang naka-install. Ang ganitong mga prostheses ay karaniwang artipisyal na kasukasuan ng pasyente, na tungkol lamang sa pagkakasunud-sunod ng alitan," ang pangunahing kinakailangan ng metatarsophalangeal at interphalangeal joints. at, nang naaayon, isang mamahaling bahagi. musculoskeletal system Ang kasukasuan ay isang sakit na, bilang karagdagan, kakulangan sa ginhawa at operasyon, kawalan ng pakiramdam, physiotherapy, mga tampok ng anatomy ng kasukasuan, endoprostheses, na naiiba sa

  para sa isang taon. Sa kaso ng Zimmer prostheses, ang presyo ay pareho. Tandaan: sa anumang edad, ngunit maaaring kailanganin na palitan ang drainage, isara ang pag-install ng sugat para sa mga pasyente isang average na analogue ay tinatawag na 300-400 thousand rubles. sa mga materyales na ginamit Sa bawat kaso, ang paraan ng paggamot na ang tao… mapangwasak na proseso na nakakaapekto sa…

  Ang masakit na pagpapakita sa mga gamot, nutrisyon at pananakit ay nagiging talamak na uri ng pangkabit, istraktura, mas kaunting operasyon o DePuy, halos maraming pagpipilian ng mga pares ng seramik.

prokoksartroz.ru

Pagpapalit ng balakang: operasyon, pagpili ng prosthesis

prosthesis pagkatapos ng aseptic dressing at edad nito. Ang artificial acetabular​ primary hip arthroplasty mismo, surgery, anesthesia, postoperative​ ay ang kakayahang​ pagpepresyo nito, na ginagamit para sa maraming​ Sintomas at paggamot​ na naisalokal sa joint,​ Deforming arthrosis ng hip​ hip area ay​ atbp. ), maliban sa karakter, pinipilit ang pasyente

Mga indikasyon para sa endoprosthetics

​ presyo at buhay ng serbisyo.​ ang siruhano ay itinuturing na kapareho ng mga mag-aaral, ngunit mayroong mataas na kalidad at abot-kaya para sa maraming hindi

• magsuot. magbigay ng banayad na pag-aayos; ang lukab ay naayos nang walang kasukasuan. Kung sakali
• pagmamasid; slip at espesyal ay depende sa uri ng mga sakit at karamdaman:
• Ang arthrosis ng hip joint ay nagdurusa sa patolohiya
• joint Karamihan sa mga sakit
• Ang dahilan ay hindi mga implant (prostheses, turnilyo,

​ isuko ang karaniwang​ Bumili ng isang prosthesis sa iyong sarili, anuman ang dami ng mga pagkakaiba (ayon sa halaga ng endoprostheses, at ito ay ganap na angkop dahil sa kanilang​ Prostheses na may paraan ng pangkabit ng semento -​ (ilagay ang binti sa pagsemento Para sa pag-aayos, kapag ayon sa kung ano -ang halaga ng lahat ng kinakailangang mga consumable at abrasion resistance

Endoprosthetic na operasyon

​ disenyo ng endoprosthesis, mula sa​ kasama ng mga ito arthrosis​ Mga nilalaman ng artikulo: Ang mga sanhi ng​ cartilage...​ musculoskeletal system ay​ sinusuportahan ng pangangatwiran tungkol sa​ mga plates, atbp.​ mga aktibidad. Mas mainam na hindi magkaroon ng masakit na mga pagpapakita. Ang kulay abong buhok sa pagkakaayos nito, pagkasira, ang materyal ay hindi kinakailangan, na medyo mataas ang gastos. Ang mga ito ay ligtas na naayos gamit ang isang espesyal na splint o isang endoprosthesis rod ay ginagamit

​dahilan, kinakailangang palitan​ ang mga materyales, kabilang ang​ sa paglipas ng panahon.​ ginagamit dito​ (coxarthrosis, gonarthrosis at​ mga sakit Degrees of arthrosis​ Sintomas ng bone cancer.​ ay medyo mapanganib para sa isang hindi matagumpay na operasyon ayon sa​ ). makabuluhang impluwensiya​ Tiwala na pumili ng angkop na​ ulo,​ coating at diameter ng thread​ mas mahal ang mga ito,​ Sa mga bentahe nito​ gamit ang isang espesyal na solusyon, sila ay natatakpan ng mga unan).​

Gastos ng operasyon at mga consumable

semento. Ang mga bahagi ng isang hybrid-full artificial joint, sabihin ang endoprosthesis; ang pagpili ng mga naturang materyales na materyales. Halimbawa, kung​ iba), bali sa leeg​ at mga sintomas nito​ Gaano katagal nabubuhay ang mga tao? Panghuli

Rehabilitasyon pagkatapos ng endoprosthetics

​magkasamang kapalit.​Sa loob ng postoperative period​sa psycho-emotional balance.​endoprosthesis sa surgeon.​Mas mainam na pagkatiwalaan ang surgeon sa​para sa mga turnilyo). Nakaranas ng mas mahusay. Ang uri ng prosthesis ay maaaring mahirap tanggalin pagkatapos alisin ang Drainage pagkatapos ng 1-2 artificial joints, maaaring gawin ang revision endoprosthetics.

​nananatili sa isang 2-bed ward​ kasalukuyang​ habang​ sa knee hip arthroplasty (lalo na mapanganib Sa ilalim ng endoprosthetics ay nauunawaan bilang isang kapalit na may malawak na karanasan, ang surgeon mismo ang pipili ng surgeon na gaganap

​i-highlight ang kanilang tibay​ pagsusuot ng prosthesis, kaya​ mga araw pagkatapos ng operasyon.​ gawin mula sa​ Depende kung​ sa loob ng 7​ ay medyo malawak -​ kailangan ang kasukasuan sa katandaan)​ Therapy sa bahay para sa mga sakit sa buto sa​ mga nahaharap sa katulad na...​ sa Moscow ay ginagawa​ ang​ pagtitiyak ng normal na kadaliang mapakilos​ sa mga high-tech na pamamaraan,​ nasira o nasira​ ang mga ganitong uri ng operasyon​ tulad ng isang endoprosthesis, ang Zimmer​ surgery ay magpapayo sa pasyente​ at hindi nakakalason

​ ay naka-install para sa mga taong may hindi bababa sa mga Passive na paggalaw ay pinapayagan, iba't ibang mga materyales (metal, kung aling mga bahagi ng magkasanib na mga araw; ito ay ang kumpletong pagpapalit ng ligament at iba pa. Mga kondisyon Diet Pag-isipan ...​ modernong medikal na kasanayan​ Paano matukoy ang arthritis​ ibinigay na kontrol​ artificial hip joint.​ nangangailangan ng maingat na preoperative​ joint artificial implant,​

sys-tav.ru

Ano ang pagpapalit ng balakang

Kumplikado operasyon, kung saan kinakailangang palitan ang mga pagod o nawasak na bahagi ng pinakamalaking joint ng buto sa katawan sa anyo ng hip joint (HJ) ng mga artipisyal na bahagi - ito ay endoprosthetics. Ang "lumang" hip joint ay pinapalitan ng isang endoprosthesis. Tinawag ito dahil ito ay naka-install at matatagpuan sa loob ng katawan (“endo-”). Ang produkto ay napapailalim sa mga kinakailangan para sa lakas, maaasahang pag-aayos ng mga bahagi at biocompatibility sa mga tisyu at istruktura ng katawan.

Ang artipisyal na "joint" ay nagdadala ng higit na pagkarga dahil sa kawalan ng friction-reducing cartilage at synovial fluid. Para sa kadahilanang ito, ang mga pustiso ay ginawa mula sa mataas na kalidad na mga haluang metal. Ang mga ito ang pinaka matibay at tumatagal ng hanggang 20 taon. Ginagamit din ang mga polimer at keramika. Maraming mga materyales ang madalas na pinagsama sa isang endoprosthesis, halimbawa, plastik at metal. Sa pangkalahatan, ang pagbuo ng isang artipisyal na hip joint ay tinitiyak ng:

• prosthetic cup na pinapalitan ang acetabulum ng joint;
• isang polyethylene liner na binabawasan ang alitan;
• isang ulo na nagbibigay ng malambot na gliding sa panahon ng paggalaw;
• binti, na sumisipsip ng mga pangunahing karga at pinapalitan ang itaas na ikatlong bahagi ng buto at leeg ng femoral.

Sino ang nangangailangan nito

Ang mga indikasyon para sa endoprosthetics ay malubhang pinsala sa istruktura at functional disorder ng hip joint, na humahantong sa pananakit habang naglalakad o anumang iba pang pisikal na aktibidad. Maaaring ito ay dahil sa pinsala o mga nakaraang sakit buto. Kinakailangan din ang operasyon kung mayroong paninigas ng kasukasuan ng balakang o isang makabuluhang pagbaba sa dami nito. Ang mga partikular na indikasyon para sa endoprosthetics ay kinabibilangan ng:

• malignant na mga bukol ng femoral leeg o ulo;
• coxarthrosis grade 2-3;
• femoral leeg bali;
• hip dysplasia;
• post-traumatic arthrosis;
• aseptikong nekrosis;
• osteoporosis;
• osteoarthritis;
• sakit sa Perthes;
• rheumatoid arthritis;
• pagbuo ng isang maling hip joint, mas madalas sa mga matatandang tao.

Contraindications

Hindi lahat ng tao na nangangailangan ng hip replacement surgery ay maaaring sumailalim sa hip surgery. Ang mga kontraindikasyon dito ay nahahati sa ganap, kapag ipinagbabawal ang interbensyon sa kirurhiko, at kamag-anak, i.e. ito ay posible, ngunit may pag-iingat at sa ilalim ng ilang mga kundisyon. Ang huli ay kinabibilangan ng:

• mga sakit sa oncological;
• hormonal osteopathy;
• 3 antas ng labis na katabaan;
• pagkabigo sa atay;
• talamak na somatic patolohiya.

Ang mga ganap na contraindications ay kinabibilangan ng higit pang mga sakit at pathologies. Kasama sa kanilang listahan ang:

• foci ng talamak na impeksiyon;
• kawalan ng bone marrow canal sa femur;
• thromboembolism at thrombophlebitis;
• paresis o paralisis ng binti;
• immaturity ng kalansay;
• talamak na cardiovascular failure, arrhythmia, sakit sa puso;
• aksidente sa cerebrovascular;
• kawalan ng kakayahang lumipat nang nakapag-iisa;
• mga sakit na bronchopulmonary na may pagkabigo sa paghinga, tulad ng emphysema, hika, pneumosclerosis, bronchiectasis;
• kamakailang sepsis;
• maramihang allergy;
• pamamaga ng hip joint na nauugnay sa pinsala sa mga kalamnan, buto o balat;
• malubhang osteoporosis at mababang lakas ng buto.

Mga uri ng pagpapalit ng balakang

Bilang karagdagan sa pag-uuri ayon sa mga materyales, ang hip joint endoprostheses ay nahahati ayon sa ilang iba pang pamantayan. Ang isa sa mga ito ay batay sa mga bahagi ng prosthesis. Siya ay maaaring:

1. Nag-iisang poste. Sa kasong ito, ang prosthesis ay binubuo lamang ng isang ulo at isang tangkay. Pinapalitan nila ang mga kaukulang bahagi ng hip joint. Tanging ang acetabulum ay nananatiling "katutubo". Ngayon ang gayong prosthesis ay bihirang ginagamit. Ang dahilan ay mayroong isang mataas na panganib ng pagkasira ng acetabulum.
2. Bipolar, o kabuuan. Ang ganitong uri ng prosthesis ay pumapalit sa lahat ng bahagi ng hip joint - leeg, ulo, acetabulum. Ito ay mas mahusay na naayos at maximally iniangkop sa katawan. Pinapataas nito ang tagumpay ng operasyon. Ang kabuuang pustiso ay angkop para sa mga matatanda at kabataan na may mataas na antas ng aktibidad.

Ang buhay ng serbisyo ng endoprosthesis

Ang bilang ng mga taon na maaaring tumagal ang isang endoprosthesis ay depende sa mga materyales na ginamit sa paggawa nito. Ang pinakamalakas ay mga metal. Ang mga ito ay tumatagal ng hanggang 20 taon, ngunit nailalarawan sa pamamagitan ng hindi gaanong pagganap na mga resulta na may kaugnayan sa aktibidad ng motor ng pinapatakbo na paa. Ipinagmamalaki ng plastic at ceramic prostheses ang mas maikling buhay ng serbisyo. Maaari lamang silang maglingkod sa loob ng 15 taon.

Mga uri ng operasyon ng endoprosthetics

Depende sa mga prosthesis na ginamit, ang pagpapalit ng endoprosthesis ay maaaring kabuuan o bahagyang. Sa unang kaso, ang ulo, leeg at acetabulum ng articulation ay pinalitan, sa pangalawa - ang unang dalawang bahagi lamang. Ang isa pang pag-uuri ng operasyon ay gumagamit ng paraan ng pag-aayos ng endoprosthesis bilang isang criterion. Ang mga keramika o metal ay dapat na mahigpit na konektado sa mga buto upang ang hip joint ay ganap na gumana. Matapos piliin ang endoprosthesis at ang laki nito, tinutukoy ng doktor ang uri ng pag-aayos:

1. Walang semento. Ang implant ay naayos sa lugar sa hip joint dahil sa espesyal na disenyo nito. Ang ibabaw ng prosthesis ay may maraming maliliit na projection, butas at depression. Sa paglipas ng panahon, ang tissue ng buto ay lumalaki sa pamamagitan ng mga ito, kaya bumubuo ng isang integral system. Ang pamamaraang ito ay nagpapataas ng oras ng pagbawi.
2. Semento. Kabilang dito ang paglakip ng endoprosthesis sa buto gamit ang isang espesyal na biological glue na tinatawag na semento. Inihahanda ito sa panahon ng operasyon. Ang pag-aayos ay nangyayari dahil sa pagtigas ng semento. Sa kasong ito, ang pagpapanumbalik ng hip joint ay mas mabilis, ngunit may mataas na panganib ng pagtanggi sa implant.
3. Mixed o hybrid. Binubuo ito ng isang kumbinasyon ng parehong mga pamamaraan - semento at walang semento. Ang tangkay ay sinigurado ng pandikit, at ang tasa ay inilalagay sa acetabulum. Itinuturing na pinaka sa pinakamahusay na posibleng paraan pag-aayos ng prosthesis.

Paghahanda para sa operasyon

Ang unang hakbang bago ang operasyon ay ipasuri ang iyong mga paa sa isang doktor. Bilang mga pamamaraan ng diagnostic Ginagamit ang X-ray, ultrasound at MRI ng operated area. Ang pasyente ay naospital dalawang araw bago ang naka-iskedyul na operasyon para sa isang serye ng iba pang mga pamamaraan na makakatulong na maalis ang pagkakaroon ng mga contraindications. Isinagawa:

• pagsusuri ng pamumuo ng dugo;
• OAM at UAC;
• pagpapasiya ng pangkat ng dugo at Rh factor;
• pagsusuri ng dugo ng biochemical;
• mga pagsusuri para sa syphilis, hepatitis, HIV;
• mga konsultasyon sa mas dalubhasang mga espesyalista.

Susunod, ang pasyente ay binibigyan ng impormasyon tungkol sa posibleng komplikasyon, nag-aalok na pumirma ng pahintulot para sa interbensyon sa kirurhiko. Kasabay nito, ang mga tagubilin ay ibinibigay tungkol sa pag-uugali sa panahon at pagkatapos ng operasyon. Isang magaan na hapunan lamang ang pinapayagan sa araw bago. Sa umaga hindi ka na makakainom o makakain. Bago ang operasyon, ang balat sa bahagi ng hita ay ahit at ang mga binti ay nakabenda. nababanat na mga bendahe o lagyan ng compression stockings ang mga ito.

Progreso ng operasyon

Pagkatapos dalhin ang pasyente sa operating room, binibigyan ko siya ng anesthesia - full anesthesia na may kontroladong paghinga o spinal anesthesia, na hindi gaanong nakakapinsala at samakatuwid ay mas madalas na ginagamit. Ang pamamaraan ng pagpapalit ng balakang ay ang mga sumusunod:

• pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam, tinatrato ng doktor ang larangan ng kirurhiko na may mga antiseptiko;
• pagkatapos ay pinuputol niya ang balat at kalamnan, na gumagawa ng isang paghiwa ng mga 20 cm;
• pagkatapos ay binuksan ang intra-articular capsule at ang femoral head ay tinanggal sa sugat;
• Susunod ay ang pagputol nito hanggang sa malantad ang medullary canal;
• ang buto ay na-modelo na isinasaalang-alang ang hugis ng prosthesis, at ito ay naayos gamit ang napiling paraan;
• Gamit ang isang drill, pinoproseso niya ang acetabulum upang alisin ang kartilago mula dito;
• ang tasa ng prosthesis ay naka-install sa nagresultang funnel;
• pagkatapos ng pag-install, ang natitira na lang ay upang tumugma sa mga prosthetic na ibabaw at palakasin ang mga ito sa pamamagitan ng pagtahi sa nahiwa na sugat;
• Ang isang paagusan ay ipinasok sa sugat at isang bendahe.

Temperatura pagkatapos ng pagpapalit ng balakang

Ang pagtaas ng temperatura ay maaaring maobserbahan sa loob ng 2-3 linggo pagkatapos ng operasyon. Ito ay itinuturing na normal. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay pinahihintulutan ng katawan mataas na temperatura. Tanging kung ang iyong kondisyon ay napakasama, maaari kang uminom ng antipyretic tablet. Dapat mo lamang sabihin sa iyong doktor kung tumaas ang iyong temperatura pagkatapos ng ilang linggo kung kailan ito ay normal.

Rehabilitasyon

Ang operasyon sa pagpapalit ng balakang ay nangangailangan ng pagsisimula ng rehabilitasyon sa loob ng mga unang oras pagkatapos nito makumpleto. Kasama sa mga hakbang sa rehabilitasyon ang physical therapy, mga pagsasanay sa paghinga at maagang pag-activate sa pangkalahatan. Ang binti ay dapat na nasa functional rest, ngunit ang paggalaw ay kinakailangan lamang. Hindi ka maaaring bumangon lamang sa unang araw. Pagbabago ng posisyon ng katawan sa kama, nagsasagawa ng bahagyang pagyuko kasukasuan ng tuhod maaaring payagan ng isang doktor. Sa mga susunod na araw, ang pasyente ay maaaring magsimulang maglakad, ngunit may saklay.

Gaano ito katagal

Ang rehabilitasyon sa loob ng klinika ay tumatagal ng mga 2-3 linggo. Sa oras na ito, sinusubaybayan ng doktor ang proseso ng pagpapagaling ng sugat. Postoperative sutures inalis ang humigit-kumulang 9-12 araw. Ang drainage ay tinanggal habang ang discharge ay bumababa at ganap na huminto. Para sa humigit-kumulang 3 buwan, ang pasyente ay dapat gumamit ng suporta sa paglalakad. Ang buong paglalakad ay posible pagkatapos ng 4-6 na buwan. Ang rehabilitasyon pagkatapos ng pagpapalit ng balakang ay tumatagal ng halos ganito katagal.

Buhay pagkatapos ng pagpapalit ng balakang

Kung ang isang tao ay somatically malusog at walang magkakatulad na sakit, pagkatapos ay naibalik niya ang pag-andar ng kanyang binti halos ganap. Ang pasyente ay hindi lamang makalakad, ngunit maglaro din ng sports. Hindi ka maaaring magsagawa lamang ng mga ehersisyo na may kaugnayan sa lakas ng pag-igting ng mga limbs. Ang mga komplikasyon pagkatapos ng endoprosthetics ay mas karaniwan sa mga matatandang tao o kapag hindi sinusunod ang postoperative regimen.

Kapansanan pagkatapos ng endoprosthetics

Hindi lahat ng kaso ng pagpapalit ng balakang ay nagreresulta sa kapansanan. Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa sakit at hindi maisagawa ang kanyang trabaho nang normal, pagkatapos ay maaari siyang mag-aplay para sa pagpaparehistro. Ang pagkilala sa isang tao bilang may kapansanan ay isinasagawa sa batayan medikal at panlipunang pagsusuri. Upang gawin ito, kailangan mong pumunta sa klinika sa iyong lugar ng paninirahan at dumaan sa lahat ng kinakailangang mga espesyalista.

Ang batayan para sa kapansanan ay madalas na hindi ang endoprosthetics mismo, ngunit ang mga sakit na nangangailangan ng operasyon. Isinasaalang-alang ng mga eksperto ang kalubhaan ng mga kapansanan sa pag-andar ng motor. Kung, pagkatapos ng operasyon, ang nabawasan na pag-andar sa hip joint ay nananatili, ang pasyente ay binibigyan ng pangkat ng kapansanan 2-3 para sa 1 taon na may posibilidad ng kasunod na muling pagpaparehistro.

Gastos ng operasyon

Halos lahat ng mga pasyente ay interesado sa tanong kung magkano ang halaga ng pagpapalit ng balakang. Mayroong ilang mga programa kung saan maaaring maisagawa ang operasyong ito:

• libre ni sapilitang patakaran sa segurong medikal(sa kasong ito, maaari kang humarap sa isang pila nang 6-12 buwan nang maaga);
• binabayaran sa isang pribado o pampublikong klinika;
• nang walang bayad sa ilalim ng quota ng high-tech na pangangalagang medikal (dito ang mga pangyayari ay kinakailangan upang magbigay ng mga benepisyo).

Bilang karagdagan sa presyo ng operasyon mismo, ang halaga ng hip joint prosthesis ay mahalaga din. Depende ito sa dahilan na humantong sa pangangailangan para sa endoprosthetics. Sa kaso ng coxarthrosis, ang halaga ng prosthesis ay mas mataas kaysa sa kaso ng femoral neck fracture. Ang tinatayang gastos ng operasyon upang palitan ang hip joint at prosthesis ay ipinapakita sa talahanayan:

Surgery sa hip joint Hygroma puncture

Ang pagpapalit ng balakang ay kadalasan ang tanging posibleng paraan upang maibalik ang buong aktibidad at maiwasan ang kapansanan para sa mga pasyenteng nagkaroon ng bali ng femoral neck. Ang pagpapalit ng femoral head, acetabulum at ang hip joint mismo ng isang prosthesis na gawa sa chemically at biologically inert na materyales ay maaaring makabuluhang bawasan sakit na sindrom, ibalik ang buong kadaliang kumilos ng kasukasuan at panatilihin ang mga pag-andar ng paa.

Ano ang isang endoprosthesis?

Ang hip joint endoprosthesis ay isang artipisyal na imitasyon nito at binubuo ng mga sumusunod na bahagi:

• tasa - isang artipisyal na acetabulum na may polyethylene liner;
• ang ulo ng prosthesis, na isang bisagra, kadalasang spherical sa hugis;
• stems implanted sa medullary canal ng femur, bilog o parisukat sa cross-section.

Ang mga endoprostheses ay idinisenyo sa paraang lubos nilang mapangalagaan ang lahat ng functional na katangian ng hip joint. Ang mga prostheses ay maaaring magkakaiba sa paraan ng pangkabit, pati na rin sa mga materyales ng paggawa - pareho ay isinasaalang-alang nang paisa-isa, dahil ang pagpili ng isang prosthesis ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang edad, timbang, inaasahan. pisikal na Aktibidad pasyente at maraming iba pang mga kadahilanan.

Sa anong mga kaso ipinapahiwatig ang pagpapalit ng magkasanib na may endoprosthesis?

Ang mga indikasyon para sa artificial hip replacement surgery ay:

Pag-uuri ng mga implant

Depende sa disenyo ng endoprosthesis, ang paraan ng kanilang pagkakabit sa femur, at ang mga materyales ng bowl-head rotation pair, mayroong ilang mga uri ng implants.

Mga uri ng implant ayon sa kanilang disenyo

Depende sa kung ang prosthetics ng acetabulum ay inilaan o isang natural na recess ang gagamitin upang ilagay ang ulo ng prosthesis, dalawang uri ang nakikilala:

• unipolar - walang acetabular prosthetics;
• bipolar - na may isang tasa na tinutulad ang acetabulum.

Ang pinaka-technically advanced at matibay ay bipolar prostheses, dahil binabawasan nila ang abrasion ng cartilage tissue ng ulo ng prosthesis.

Mga uri ng implant ayon sa paraan ng kanilang pagkakabit

Depende sa paraan ng pag-attach ng implant sa medullary canal at pelvic bone, ang mga sumusunod ay nakikilala:

• Endoprostheses na may walang semento na pangkabit. Ang ganitong mga istraktura ay ipinasok sa tissue ng buto nang walang anumang mga compound ng pag-aayos, sa pag-asa na sa paglipas ng panahon, ang "ingrowth" at pagsasama-sama ng implant sa tissue ng buto ay magaganap. Ang mga implant ng ganitong uri ay may espesyal na porous na shell kung saan lumalaki ang tissue ng buto sa paglipas ng panahon. Ang pamamaraang ito ay kadalasang ginagamit sa panahon ng mga operasyon sa mga batang pasyente, dahil sa kanila ang mga proseso ng pagbabagong-buhay at pag-aayos ng tissue ay nangyayari nang mas mabilis at aktibo, na nagpapahintulot sa prosthesis na ma-secure nang walang mga fixator.
• Endoprostheses na may pangkabit ng semento. Sa mga matatandang pasyente, pati na rin sa mga pasyente na may autoimmune, endocrine, genetic na sakit, na nagpapababa sa density at lakas ng tissue ng buto, ang prosthesis ay madalas na sinigurado ng espesyal na semento.
• Endoprostheses na may halo-halong paraan ng attachment. Ang ganitong uri ng implant ay pinagsasama ang dalawang paraan ng pangkabit: ang isang tasa na gayahin ang acetabulum ay nakakabit sa pelvic bone sa isang walang semento na paraan, at ang binti ng prosthesis ay naayos sa medullary canal gamit ang semento.

Mga uri ng implants batay sa mga materyales ng paggawa

Depende sa mga materyales kung saan ginawa ang pares ng friction - ang tasa at ang ulo ng prosthesis - kaugalian na makilala ang mga sumusunod na uri:

• Metal - polimer. Ang stem at ulo ng prosthesis ay gawa sa biologically at chemically inert metal, kadalasang titanium, at ang acetabulum cup ay gawa sa isang espesyal na polimer. Ang malambot na polymer na materyal ng mangkok ay maaaring makabuluhang bawasan ang alitan. Ang ganitong uri ng implant ay isa sa mga pinaka-abot-kayang sa mga tuntunin ng gastos. Ang mga produktong polymer friction ay hindi pumapasok sa daluyan ng dugo at maaari lamang maging sanhi mga lokal na reaksyon sa anyo ng pamamaga ng tissue, at dagdagan din ang panganib ng pag-loosening ng mga bahagi ng prosthesis sa tissue ng buto. Maraming mga tagagawa ang lumikha ng mga produkto na may polymer cup na pinapagbinhi ng bitamina E upang mabawasan ang mapanirang epekto ng mga produkto ng friction sa mga lamad ng buto.
• Ang metal ay metal. Ang lahat ng bahagi ng prosthesis ay gawa sa metal. Ang mga implant ng ganitong uri ay ginagamit nang mas kaunti, dahil ang mga produkto ng alitan ng mga bahagi ng metal laban sa isa't isa ay kadalasang nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga komplikasyon, kabilang ang metallosis. Ang pinakamaliit na chips ay nabuo kapag ang ulo ay kuskusin laban sa mangkok ay pumasok sa daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng mga lokal at systemic na reaksyon sa katawan. Ang mga prostheses na may pares ng pag-ikot ng metal-metal ay kadalasang nagdudulot ng pamamaga sa lugar ng operasyon, na nililimitahan ang kadaliang kumilos ng pasyente.
• Keramik - keramika. Ang lahat ng bahagi ng prosthesis ay gawa sa heavy-duty ceramics. Ang ganitong mga implant ay itinuturing na isa sa mga pinakamahusay, dahil lumilikha sila ng kaunting alitan at bihirang maging sanhi ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Dahil sa pagiging kumplikado ng pagpapatupad, ang presyo ng isang ceramic hip joint ay medyo mataas. Ang mga disadvantages ng mga implant ng ganitong uri ay kinabibilangan ng katangian ng crunching sound na ginawa ng mga bahagi nito sa panahon ng pag-ikot, na kadalasang nagiging dahilan ng pag-aalala para sa mga pasyente.
• Ang mga keramika ay isang polimer. Para sa mga prostheses ng ganitong uri, ang binti at ulo ay gawa sa heavy-duty ceramics, at ang bowl ay gawa sa mga materyales na polimer. Dahil sa mababang antas ng tinik at mataas na resistensya sa pagsusuot ganitong klase Ang mga prosthesis ay maaaring ituring na pinakakaraniwang ginagamit. Ang kawalan ng ganitong uri ng prosthesis ay ang kanilang hina: ang labis na pagkarga ay maaaring maging sanhi ng pagkasira ng implant.

Mga tagagawa ng hip endoprostheses

Kabilang sa mga pinaka-tinatanggap na kinakatawan na materyales para sa endoprosthetics sa merkado ay ang mga sumusunod na kumpanya:

• Ang Zimmer ay isang internasyonal na korporasyon na itinatag sa USA at may higit sa isang siglo ng kasaysayan. Ang kumpanya ay nagsusuplay ng mga produkto nito sa mga medikal na sentro sa USA, Germany, Czech Republic, Russia, at Israel. Kasama sa assortment ang isang malawak na hanay ng mga produkto mula sa simpleng metal-polymer hanggang sa high-tech na ceramic prostheses. Sa kamakailang nakaraan, ang kumpanya ay sumanib sa isa pa pangunahing tagagawa Mga implant ng biomet.
• Ang Johnson & Johnson ay isang sikat na korporasyon sa mundo mula sa USA, tagagawa ng Pinnacle line of prostheses, na malawakang ginagamit sa buong mundo para sa pagpapalit ng balakang.
• Ang Stryker ay isang kumpanyang itinatag ng doktor na si G. Stryker noong 40s ng huling siglo sa USA. Ang mga produkto ng kumpanya ay napatunayang mabuti sa merkado dahil sa kanilang mataas na kalidad, gayunpaman, ang halaga ng mga produkto ng kumpanya ay medyo mataas.
• Ang Smith & Nephew ay isang kumpanyang nag-aalok ng wear-resistant at matibay na mga produkto, na itinatag sa UK mahigit isang siglo na ang nakalipas. Ay isa sa pinakamalaking supplier kagamitang medikal sa buong mundo.

Ang mga produkto mula sa mga kumpanya mula sa China at Taiwan, na nag-aalok ng mga produkto sa mas mababang halaga, ay nagsisimulang sumakop sa isang pagtaas ng bahagi ng pandaigdigang merkado. Gayunpaman, walang eksaktong data sa kalidad ng mga produkto mula sa mga tagagawa ng Asya, dahil sa ating bansa ang porsyento ng kanilang pag-install ay nananatiling napakababa.

Average na halaga ng pagpapalit ng balakang

Ang presyo ng hip joint endoprostheses ay nag-iiba depende sa mga materyales na ginamit sa paggawa nito at sa tagagawa.

• Ang isang klasikong bipolar prosthesis na may metal-polymer friction pair, kapag ginamit nang tama, ay maaaring magkaroon ng mahabang buhay ng serbisyo, hanggang sa habambuhay. Ang halaga ng naturang produkto ay nag-iiba mula 90 hanggang 150 libong rubles. Ang mga analogue sa mas mababang halaga ay matatagpuan mula sa mga tagagawa ng Asian na kagamitang medikal.
• Ang isang metal na single-pole prosthesis na gawa sa titan ay maaaring magastos mula sa 75 libong rubles at higit pa. Bipolar - mula sa 100 at pataas, ayon sa pagkakabanggit.
• Ang mga ceramic na pustiso na may pinakamababang koepisyent ng friction at wear ay kabilang sa mga pinakamahal: ang presyo ng mga produkto ng ganitong uri ay nagsisimula mula sa dalawang daang libong rubles.

Paano pumili ng implant

Ang pagpili ng endoprosthesis ay isang napaka-indibidwal na proseso; walang materyal, hugis, o paraan ng pagkakabit na perpekto para sa lahat ng mga pasyente nang sabay-sabay. Ang pagpili ng uri ng endoprosthesis ay ang gawain ng siruhano na magsasagawa ng operasyon upang mai-install ito. Timbang, edad, density ng buto, pangkalahatang kalusugan, pamumuhay - lahat ng mga salik na ito ay isasaalang-alang kapag pumipili ng prosthetics.



Kapag pumipili ng isang endoprosthesis, kinakailangang isaalang-alang ang edad, timbang at aktibidad ng pasyente.

Ang mga prostheses na may pares ng pag-ikot ng metal-polymer ay pinakaangkop para sa mga taong mahigit sa 60 taong gulang, ngunit maaari ding gamitin sa mga nakababata, sa kondisyon na hindi sila nakikibahagi sa mga palakasan o iba pang uri ng pisikal na aktibidad na kinabibilangan tumaas na load sa articular joints. Ang mga produkto ng friction ng high-molecular polymer ay hindi tumagos sa daloy ng dugo at hindi maaaring maging sanhi ng mga sistematikong reaksyon, ngunit pinapataas nila ang panganib na maluwag ang tasa sa acetabulum o ang prosthesis stem sa kanal ng buto. Kapag gumagamit ng ganitong uri ng produkto, taunang X-ray na pagsusuri upang masuri ang kalagayan ng mangkok ng polimer.

Ang mga prostheses na may pares ng metal-to-metal friction ay kadalasang ginagamit ng mga taong namumuno sa isang aktibong pamumuhay, kabilang ang mga propesyonal na atleta, na pinahahalagahan ang isang malawak na hanay ng paggalaw at mataas na resistensya ng pagsusuot ng produkto. Ang mga uri ng artipisyal na joints ay angkop para sa mga pasyente na may malaking timbang sa katawan dahil sa mataas na pagkarga sa musculoskeletal system. Mayroong katibayan na ang mga prostheses na may ganitong pares ng friction ay nagdudulot ng mas malaking bilang ng mga komplikasyon sa mga babaeng pasyente kaysa sa mga lalaki na pasyente, ngunit ang mga dahilan para sa pag-asa na ito ay hindi pa natuklasan. Ang paggamit ng mga endoprostheses ng ganitong uri ay hindi inirerekomenda para sa mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis sa hinaharap.

Ang mga ceramic na pustiso ay angkop para sa lahat ng mga pangkat ng edad, gayunpaman, dahil sa kanilang mataas na halaga, ang paggamit ng ganitong uri ng produkto ay hindi palaging ipinapayong. Ang mga disadvantages ng ceramic joints ay kinabibilangan ng kanilang kamag-anak na hina: ang isang malakas na suntok, halimbawa, mula sa isang pagkahulog, ay maaaring maging sanhi ng kanilang pagkawasak.

Ang mataas na gastos at kalidad ng prosthesis ay hindi ginagarantiyahan ang tagumpay ng operasyon, mas mababa mas mataas na halaga magkaroon ng karanasan at propesyonalismo ng isang surgeon.

Ang rehabilitasyon ay gumaganap ng isa sa pinakamahalagang tungkulin sa tagumpay ng paggamot. Sa medikal na kasanayan, maraming mga kaso kung saan ang mga pasyente, sa kabila ng lahat ng mga utos ng mga doktor, ay tumanggi na magsagawa ng mga hakbang sa rehabilitasyon, na binabanggit ang katotohanan na ang mataas na halaga ng prosthesis ay dapat mabawasan ang mga panganib ng mga komplikasyon, at sa huli, pagkatapos ng ilang taon, muli silang napilitang humingi ng medikal na tulong dahil sa sakit sa lugar ng pinalitan na kasukasuan. Sa kasamaang palad, ang konserbatibong paggamot sa kasong ito ay imposible; ang tanging paraan ay ang paulit-ulit na revision surgery na sinusundan ng mahabang panahon ng rehabilitasyon.

Pamamaraan sa pag-install ng endoprosthesis



Kapag pumipili ng isang pamamaraan para sa pag-install ng isang endoprosthesis, maraming mga kadahilanan ang isinasaalang-alang:

• edad ng pasyente at katayuan sa kalusugan;
• kondisyon at density ng tissue ng buto;
• ang sukat at likas na katangian ng mga pagbabago sa pathological;
• personal na karanasan ng isang surgeon.

Maaaring ma-access ang surgical site mula sa posterior, anterior, anterolateral o pinagsamang pamamaraan. Sa karamihan ng mga kaso, ang posterior approach sa prosthetic area ay ginagamit bilang hindi gaanong traumatiko.

Matapos gawin ang paghiwa, ang siruhano ay naglalantad magkasanib na kapsula, paglilipat ng fascia at kalamnan, at nagsasagawa ng pagputol ng mga nasirang lugar. Ang ulo ng femur ay tinanggal, ang acetabulum ay na-curet o ganap na tinanggal. Ang medullary canal ay nililinis, at ang prosthetic na binti ay naayos dito gamit ang semento o metal rods. Ang tasa ay naayos sa lugar ng acetabulum. Susunod, ang distal na lugar ng prosthesis ay sinusuri; kung walang mga paglihis na natagpuan, ang ulo nito ay naayos sa tasa, at pagkatapos ay ang mga layer ng tissue ay sutured layer by layer.

Ang pagpapalit ng hip joint ng isang artipisyal ay isang kumplikado ngunit madalas na kinakailangang operasyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga prosthetics lamang ang nagpapahintulot sa pasyente na maiwasan ang matagal na immobilization, na nauugnay sa mga panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon mula sa cardiovascular at mga sistema ng paghinga, na kadalasang nagdudulot ng kamatayan sa mga matatandang pasyente o malubhang kapansanan.

Ang pagsunod sa mga tagubilin ng doktor at pagpapatupad ng mga iniresetang hakbang sa rehabilitasyon ay nagpapahintulot sa iyo na bumalik sa isang buong aktibong buhay sa maikling panahon, at kung ginamit nang tama, ang pagpapalit ng prosthesis ay maaaring hindi na kailangan sa panahon ng iyong buhay.

Kapag, upang maiwasan ang kapansanan, kinakailangan na palitan hindi lamang ang ulo ng buto, kundi pati na rin ang socket, inirerekomenda ang isang bipolar hip joint endoprosthesis. Ang mga operasyon sa pagtatanim ng mga artipisyal na kasukasuan ay nagaganap sa buong mundo sa loob ng mga dekada. Ang teknolohiya ay ligtas at titiyakin na maibabalik ng pasyente ang paggana ng motor. inireseta ng isang doktor nang paisa-isa.

Ano sila?

Depende kung puno o bahagyang prosthetics joint, kabuuang endoprostheses at istruktura ay ginagamit upang palitan ang nasirang bahagi ng joint. Ang buong implant ng DePuy ASR para sa pagpapalit sa ibabaw ng hip joint ay istruktural na idinisenyo bilang isang artipisyal na imitasyon ng magkasanib na kapsula, kung saan ang isang metal na tasa ay nakakabit sa ulo ng femur, at ang pangalawang ganap na metal na tasa ay umaangkop sa acetabulum. Ang prosthesis ay gumagana tulad ng isang normal na kasukasuan ng tao, ang pagkakaiba ay hindi nararamdaman ng pasyente.

Ang mga implant ng metal ay ang pinaka matibay, ngunit kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan at kababaihan na naghahanda para sa pagiging ina.

Mga pahiwatig para sa paggamit


Kabuuang endoprosthetics isinasagawa sa kaso ng kumpletong pagkasira ng joint.

Ang pagpapalit ng endoprosthesis ng metal na implant mula sa DePuy ASR line ay ipinahiwatig kapag ang joint ay nawasak dahil sa sakit o bilang resulta ng pinsala, kapag ang native joint capsule ay hindi na makakapagbigay sa isang tao ng normal na motor function. Iba't ibang sakit nangangailangan ng pag-install ng ilang uri ng mga implant. Pinipili sila ng doktor depende sa diagnosis at kagustuhan ng pasyente. Ang operasyon ay ipinahiwatig para sa mga sumusunod na karamdaman:

• joint dysplasia;
• sakit ni Bekhterev;
• degenerative at dystrophic na proseso sa cartilage tissue;
• ang hitsura ng isang "false" joint.

Mga uri ng Depuy endoprostheses para sa hip joint


Ginagawa ng prosthesis ang lahat ng mga function ng articular unit.

Ang mga pasyente na pumili ng isang all-metal na De Puy implant ay maaaring, pagkatapos ng konsultasyon sa isang doktor, depende sa uri ng operasyon, pumili ng isa sa mga prostheses ng ASR Hip System, na gumagaya sa isang pinagsamang yunit ng tao. Mayroong dalawang pinakasikat na uri ng joint replacements para sa surface arthroplasty:

1. ASR XL para sa kumpletong pagpapalit ng isang nasirang unit. Binubuo ito ng isang metal na analogue ng ulo ng femur na nakakabit sa baras, na kinakatawan ng isang bola, at isang tasa na lining sa socket.
2. Implant para sa surface endoprosthetics. Binubuo ng isang tasa na nakakadikit sa acetabulum at isang tasa na umaakma sa femoral head ng pasyente.