Ang MRI (Magnetic Resonance Imaging) ay isang paraan ng pag-scan sa katawan gamit ang malalakas na radio wave at magnetic field. Posible rin ang MRI na may endoprosthesis, ngunit may ilang mga nuances na dapat malaman upang makuha maaasahang resulta. Tanging ang mga implant na nakakatugon sa ilang mga kinakailangan ang ginagamit. Dapat silang gawa sa mga non-magnetic na haluang metal at metal, maging inert sa isang magnetic field at, siyempre, maging sertipikado.
Pagsasagawa ng survey
Ang mga diagnostic ay ganap na ligtas, dahil hindi ito nauugnay sa nakakapinsalang ionizing radiation at ang pagpapakilala ng mga radioactive substance sa katawan. Gayunpaman, kung ang pasyente ay may endoprosthesis, ipinapayong kumunsulta sa surgeon na nag-install ng implant. Ang posibilidad ng pagsasagawa ng pamamaraan ay susuriin nang paisa-isa batay sa hugis at sukat ng implant, ang lugar ng pag-aayos nito at ang materyal na kung saan ito ginawa. Ang lahat ng mga sangkap nang walang pagbubukod ay nakikipag-ugnayan sa isang magnetic field, ngunit ang mga ferromagnets (halimbawa, bakal) ay ang pinakamalakas. Ang mga pustiso na naglalaman ng naturang sangkap ay maaaring uminit at gumalaw sa ilalim ng impluwensya ng isang malakas na magnet ng tomograph.
Kung ang isang pasyente ng MRI ay nakaranas kawalan ng ginhawa sa lugar ng endoprosthesis na nauugnay sa pag-init ng implant, pinindot niya ang isang espesyal na pindutan at huminto ang pagsusuri.
Mga indikasyon para sa pagsasagawa
Sa tulong ng magnetic resonance imaging, kahit na ang pinakamaliit na pagbabago ay maaaring makita at mga proseso ng pathological. Katulad pag-aaral ng x-ray hindi palaging nagbibigay ng tumpak na mga resulta. Sa partikular, magnetic resonance imaging kasukasuan ng balakang Ipinapakita nang detalyado ang mga istruktura ng bawat bahagi ng bahaging ito ng katawan: malambot na tisyu, daluyan ng dugo sa katawan, joints at ligaments, buto. Ang ganitong pamamaraan ay maaaring inireseta upang masubaybayan ang kondisyon pagkatapos interbensyon sa kirurhiko o bilang isang preventive measure. Gayunpaman, ginagabayan ng sariling inisyatiba, hindi ito nagkakahalaga ng pagsasagawa ng MRI. Ito ay isang medyo mahal na pag-aaral at isang doktor lamang ang maaaring magreseta nito, ginagabayan ng mga sumusunod na indikasyon:
Ang isang indikasyon para sa ganitong uri ng pag-aaral ay maaaring aseptikong nekrosis mga ulo femur. - osteoarthritis;
- nakakahawang arthritis;
- rayuma;
- joint dysplasia;
- mga pinsala at dislokasyon;
- sakit sa lugar ng hita;
- pagtuklas ng mga tumor at metastases.
Posible bang gumawa ng MRI na may endoprosthesis?
Ang lahat ng mga aparato at istruktura para sa osteosynthesis at arthroplasty ay gawa sa titanium o bakal. Ang ganitong mga implant ay matatag na naayos sa buto at hindi gumagalaw kahit na sa ilalim ng impluwensya ng isang malakas na magnet. Gayunpaman, ang titanium ay ang ginustong materyal dahil hindi ito maaaring gumalaw at uminit sa panahon ng isang MRI. Ang bakal na nakapirmi sa buto ay hindi rin gumagalaw, ngunit may posibilidad na maging napakainit.
Ang paggawa ng isang MRI ay ipinagbabawal kung ang pasyente ay may mga vascular clip. Sa ilalim ng impluwensya ng isang malakas na magnet, sila ay inilipat at maaaring "makawala" mula sa kanilang lugar. Hindi ka maaaring sumailalim sa magnetic resonance imaging at mga taong may pacemaker o middle ear implant. Ang ganitong mga diagnostic ay maaaring mapanganib para sa mga tao na ang mga prostheses o ang kanilang mga bahagi (mga pin at plato) ay gawa sa bakal at may haba na higit sa 20 cm.
Ang pagsasagawa ng MRI sa bahagi ng katawan kung saan naka-install ang implant ay hindi nararapat. Ang metal kung saan ginawa ang prosthesis ay nakakasira sa mga imahe at ang diagnosis ay magiging mahirap.
Kung ang pasyente ay may endoprosthesis, ang tomograph ay nangangailangan ng karagdagang pagsasaayos sa iba pang mga parameter. Posibleng gumawa ng MRI na may kapalit na balakang, gayunpaman, dapat itong alalahanin na ang metal sa komposisyon ng endoprosthesis ay maaaring makaapekto sa kalidad ng pamamaraan at ang pagiging maaasahan ng mga resulta. Kung imposibleng gawin nang walang ganoong pagsusuri, ang mga doktor ay gumagamit ng mga espesyal na programa (halimbawa, MARS) at i-set up ang scanner sa isang espesyal na paraan. Nakakatulong ito na alisin ang mga distortion na makikita sa mga imahe dahil sa pakikipag-ugnayan ng magnetic field sa endoprosthesis.
Ang pinaka kumpletong mga sagot sa mga tanong sa paksa: "pagkatapos ng magkasanib na kapalit."
- Rehabilitasyon sa isang ospital
- Mga Posibleng Komplikasyon
- Pagtataya
Ang operasyon ay isang mahalaga, ngunit hindi lamang ang yugto sa paglaban sa malubhang sakit ng kasukasuan ng tuhod. Ang pinaka-kritikal na bahagi ng paggamot ay nagsisimula pagkatapos ng pasyente ay pinalabas mula sa klinika. Doon na magsisimula komprehensibong rehabilitasyon pagkatapos ng arthroplasty ng tuhod - ang oras kung kailan ang kalusugan ng taong inoperahan ay direktang nakasalalay sa kanyang sariling mga pagsisikap.
Endoprosthetics ng kasukasuan ng tuhod
Ang pagbawi pagkatapos ng arthroplasty ay kinabibilangan ng ilang mga lugar, kung saan ang nangungunang papel ay nilalaro ni physiotherapy, physiotherapy at therapy sa droga on demand. Ang rehabilitasyon ay nagsisimula na sa ospital kaagad pagkatapos ng operasyon; sa paglabas, binibigyan ng doktor ang pasyente ng isang detalyadong listahan ng mga ehersisyo at pamamaraan na kailangan niyang gawin.
Ang programa ng rehabilitasyon ay binuo nang paisa-isa para sa bawat pasyente, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng kanyang sakit, pangkalahatan kaangkupang pisikal, kakayahang magamit mga komorbididad at iba pang mga kadahilanan. Ang lahat ng ito ay ginagawa ng isang rehabilitasyon na doktor o isang espesyalista sa pampanumbalik na gamot. Sa kawalan ng espesyalistang ito sa iyong institusyong medikal maaari ka ring makipag-ugnayan sa isang traumatologist at isang orthopedist.
Sa higit sa 90% ng mga kaso, ang maingat na pagsunod sa mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot ay nagpapahintulot sa iyo na ibalik ang mga pag-andar ng joint ng tuhod nang maayos at ibalik ang dating kadaliang kumilos. Gayunpaman, ito ay posible lamang kapag ang pasyente mismo ay interesado sa pagbawi at tapat na sumasailalim sa rehabilitasyon, ang tagal nito ay hindi bababa sa 3-4 na buwan.
Walang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng rehabilitasyon pagkatapos ng arthroplasty ng tuhod at pagkatapos ng mga katulad na operasyon sa iba pang mga joints. Ang pagkakaiba ay namamalagi lamang sa mga detalye ng complex ng therapeutic gymnastic exercises.
Rehabilitasyon sa bahay
Maaari kang gumaling pagkatapos ng operasyon na may pinakamalaking tagumpay sa bahay. Ang pagpipiliang ito ay angkop para sa lahat ng mga pasyente, ngunit sa pagsasagawa ito ay mas madalas na pinili ng mga taong may edad na 20-50 taon. Gayundin epektibong rehabilitasyon sa bahay, posible rin para sa mga matatandang tao kung kasama nila ang kanilang mga kamag-anak o isang espesyal na sinanay na instruktor.
May tatlo mahahalagang kondisyon para sa pagpasa programa sa rehabilitasyon Mga Bahay:
Pagmo-moderate: ang mga pagsasanay ay dapat na isagawa sa isang average na bilis at ritmo, sa anumang kaso na nagdadala sa iyong sarili sa pagkahapo.
Regularidad: kritikal na halaga walang gaanong ehersisyo kaysa regularidad at sistematikong pagsasanay.
pasensya: positibong resulta ay hindi magpapakita kaagad - upang makamit ito, kailangan mong magtrabaho.
Ang programa ng rehabilitasyon pagkatapos ng arthroplasty ng tuhod, bilang karagdagan sa mga ehersisyo, ay kinabibilangan ng physiotherapy at masahe, na maaaring gawin sa isang lokal na klinika o sa bahay, pati na rin ang therapy sa droga na inireseta ng isang doktor sa ospital.
Mga Ehersisyo sa Pagbawi ng Tuhod
Ang therapeutic gymnastics pagkatapos ng arthroplasty ay may isa at tanging layunin: ibalik ang mga function ng joint. Nagsisimula ito kaagad pagkatapos ng operasyon ng arthroplasty at may kasamang isang hanay ng mga pagsasanay na tumataas ang pagiging kumplikado.
Sa unang 1-3 araw, natututo ang pasyente na muling gawin ang elementarya na paggalaw, tulad ng pag-upo sa gilid ng kama, pagbangon nang mag-isa, pag-upo sa isang upuan. Gayundin, nasa yugtong ito, inirerekumenda na matutong maglakad muli - una sa loob ng dalawa o tatlong hakbang mula sa kama, pagkatapos ay sa banyo at likod, at pagkatapos ay maiikling paglalakad at maging ang pag-akyat at pagbaba ng hagdan ay katanggap-tanggap. Dapat gawin ng pasyente ang mga pagsasanay na ito mga tauhang medikal o mga kamag-anak para sa safety net, gayundin ang paggamit ng saklay o tungkod.
Sa unang 6-12 na linggo pagkatapos ng paglabas, natututo ang convalescent na lumipat sa paligid ng apartment - una sa tulong, pagkatapos ay sa kanyang sarili. Napakahalaga na pagsamahin ang mga kasanayan sa pag-landing sa isang pahalang na ibabaw (upuan, banyo) at pag-angat mula dito. Ang isa pang mahalagang kasanayan ay ang kakayahang yumuko ang pinatatakbo na binti sa kasukasuan ng tuhod sa isang anggulo ng 90 degrees at ang kakayahang balansehin ito sa loob ng 10-15 segundo - ito ay kinakailangan upang mapadali ang paggamit ng shower.
Iba pang mga pagsasanay sa pagpapalakas na dapat gawin:
- paglalakad sa lugar;
- alternating baluktot ng mga tuhod sa isang nakatayo na posisyon;
- adduction at pagdukot ng mga balakang sa isang nakatayong posisyon;
- salit-salit na pag-angat at pagbaluktot ng mga binti sa kasukasuan ng tuhod sa posisyong nakahiga.
Mga ehersisyo upang palakasin ang kasukasuan ng tuhod. Mag-click sa larawan upang palakihin
Pagkatapos ng 12 linggo ng regular na pagsasanay, ang pinaandar na tuhod ay ganap na gumagana, ngunit nangangailangan ng karagdagang pagpapalakas. Sa yugtong ito, inirerekomenda na gawin ang ilang uri ng isport na hindi nangangailangan ng labis na pisikal na pagsusumikap. Ang pinaka-kapaki-pakinabang sa bagay na ito ay paglalakad, pagbibisikleta, paggaod, paglangoy at yoga. Mahigpit na ipinagbabawal ang team sports, martial arts, running at tennis.
Mga pantulong na paraan ng rehabilitasyon
Ang iba pang mga paraan ng pagpapanumbalik ng pag-andar ng kasukasuan ng tuhod (bilang karagdagan sa himnastiko) ay lubos na nagpapadali sa pagpapagaling. postoperative na sugat pagbutihin ang pagganap at bawasan ang kalubhaan ng mga hindi kasiya-siyang sintomas.
- Sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon, ang isang ice pack na nakabalot sa isang tuwalya ay dapat ilapat sa tuhod upang mabawasan ang pamamaga at pamumula.
- Kasunod nito, sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor, ang mga pangpawala ng sakit at mga pamahid ay maaaring gamitin, lalo na bago ang mga sesyon ng physiotherapy, dahil sa panahon ng mga pamamaraan. sakit at kakulangan sa ginhawa.
- Sa ilang mga kaso, ang masahe ay ipinahiwatig, na kadalasang ginagamit para sa arthrosis ng kasukasuan ng tuhod; maaari mong gawin ito sa iyong sarili, ngunit ito ay pinakamahusay na ipagkatiwala ito sa isang espesyalista. Kasama sa masahe ang pagkuskos, pagmamasa, pagpisil at paghagod hindi lamang sa tuhod, kundi pati na rin sa iba pang bahagi ng katawan, kabilang ang lumbar region at hita.
Mga Paraan ng Katulong rehabilitasyon pagkatapos ng arthroplasty ng tuhod
Rehabilitasyon sa isang ospital
Sa kasamaang palad, ang pagpapanumbalik ng mga pag-andar ng pinatatakbo na joint ng tuhod sa bahay ay hindi magagamit sa lahat. Kadalasan ang dahilan para sa hindi pagiging epektibo ng rehabilitasyon sa bahay ay karaniwang katamaran, ngunit kung minsan ito ay imposible rin dahil sa layunin na mga kadahilanan na hindi nakasalalay sa pasyente.
Sa kasong ito, ang mga convalescent ay inirerekomenda na sumailalim sa isang programa sa rehabilitasyon sa mga dalubhasang klinika na kasangkot sa pagbawi ng mga pasyente pagkatapos ng orthopedic at traumatological na operasyon. Sila ay nagbigay malawak na saklaw iba't ibang serbisyo kabilang ang:
- pagbuo ng isang programa ng therapeutic exercises;
- indibidwal at grupong ehersisyo therapy;
- hydrotherapy;
- paggamot ng putik;
- physiotherapy, at iba pang aktibidad.
Mga pamamaraan ng rehabilitasyon sa dalubhasang klinika
Medyo mahirap makakuha ng libreng rehabilitasyon pagkatapos ng arthroplasty, at sa karamihan ng mga kaso ay mas madaling makalusot. paggamot sa rehabilitasyon sa isang pribadong dalubhasang klinika kaysa sa isang pampublikong institusyon.
Ang halaga ng rehabilitasyon sa mga pribadong klinika ay malawak na nag-iiba at, ayon sa data para sa tag-araw ng 2016, ay mula 50,000 hanggang 100,000 rubles para sa isang kurso na tumatagal ng 2 linggo.
Mga Posibleng Komplikasyon
Sa 70-80% ng mga kaso panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng tuhod arthroplasty ay makinis at walang anumang komplikasyon. Sa bagay na ito, marami ang nakasalalay sa kalidad ng mga endoprosthetics na ginawa. Hindi sapat na mga kwalipikasyon ng siruhano, mga paghihirap sa indibidwal na anatomya ng kasukasuan ng tuhod, ang pagkakaroon ng malubhang magkakasamang sakit- ito at marami pang iba ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga komplikasyon tulad ng:
- nagpapasiklab na proseso sa mga buto na katabi ng kasukasuan ng tuhod;
- nakakahawang komplikasyon;
- trombosis at embolism;
- pinsala sa mga neurovascular bundle.
Ang lahat ng mga komplikasyon na ito ay nabubuo sa mas mababa sa 1% ng mga pasyente sa unang linggo pagkatapos ng operasyon.
Direkta sa panahon ng rehabilitasyon, maaaring mangyari ang mga komplikasyon na nauugnay sa mga side effect ng mga gamot sa pananakit. Ito ay para sa kadahilanang ito na dapat silang kunin sa mga maikling kurso na tumatagal ng hindi hihigit sa isang linggo, sa anumang kaso araw-araw, na may pahinga sa pagitan ng mga kurso ng hindi bababa sa 2-3 araw at palaging nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa.
Kung sa panahon ng ehersisyo ay nararamdaman mo matinding sakit sa tuhod at napansin na nawala ang kahusayan nito, pagkatapos ay kailangan mong makipag-ugnay sa iyong doktor (rheumatologist, arthrologist) sa lalong madaling panahon. Dapat din itong gawin kung hindi mo sinasadyang natamaan ang iyong naoperahang joint ng tuhod.
Anuman ang kalubhaan ng pinagbabatayan na sakit, kung saan isinagawa ang arthroplasty ng tuhod, ang operasyon ay mahusay na disimulado ng higit sa 90% ng mga pasyente. Pagkatapos ng anim na buwan ng maingat na isinasagawang rehabilitasyon, ang isang kumpletong pagpapanumbalik ng magkasanib na pag-andar ay sinusunod, at ang pasyente ay maaaring bumalik sa normal na buhay.
Sa musculoskeletal system ng tao kasukasuan ng tuhod ay ang pinaka-busy. Kadalasan, ito ang bumubuo sa bulto ng katawan, kaya mas madaling maapektuhan ng sakit at mas malamang na masira.
Sa ilalim ng impluwensya ng edad at iba't ibang mga kadahilanan (mga ruptures ng panloob na meniskus ng tuhod, trauma, nakakahawa at nagpapasiklab na proseso, hypothermia), ang tissue ng cartilage ay nagiging mas payat, at ang mga dulo ng buto ay nagsisimulang kuskusin laban sa isa't isa. Nagdudulot ito ng mga pinsala, nililimitahan ang paggalaw sa kasukasuan at nagiging sanhi ng matinding sakit sa isang tao.
Kung konserbatibong pamamaraan Ang mga paggamot ay hindi na makayanan ang problema, ang mga doktor ay nag-aalok sa pasyente ng isang prosthesis ng kasukasuan ng tuhod.
Ang operasyon ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na sitwasyon:
- ang pagkakaroon ng arthrosis, iyon ay, degenerative-dystrophic na sakit ng kasukasuan;
- rheumatoid arthritis;
- post-traumatic malunion mga buto na bumubuo sa kasukasuan ng tuhod.
Ang operasyon ng endoprosthetics ay tumatagal ng average na 2 oras. Ang pasyente ay binibigyan pangkalahatang kawalan ng pakiramdam o isang nerve block ay ginawa, na sa loob ng 24 na oras pagkatapos interbensyon sa kirurhiko patuloy na nagpapagaan ng sakit.
Upang tumagos sa kasukasuan, ang isang paghiwa ay ginawa sa itaas nito, ang patella ay maingat na inilipat sa gilid. Ang doktor ay nag-aalis ng labis na pagbuo ng buto na nabuo bilang resulta ng pagkuskos ng mga dulo ng buto laban sa isa't isa. Ang mga paglago na ito ay isang uri nagtatanggol na reaksyon organismo.
Bilang karagdagan, pinapawi ng siruhano ang pag-igting ng periarticular soft tissues, na nagbabalik ng diarthrosis sa orihinal nitong estado.
Natitirang suot tissue ng kartilago maingat na pinutol, at ang isang perpektong angkop na prosthesis ay itinanim sa lugar nito. Bukod dito, ang mga dulo ng buto ay natatakpan ng mga espesyal na metal nozzle:
- sa tibia isang titan plate ang inilalagay;
- sa femur - isang anatomically adapted prosthesis.
Ang mga karagdagang pagsingit ay nakakabit sa titanium plate upang matiyak ang maayos na paggalaw sa joint. Ang isang espesyal na semento ng buto ay ginagamit upang ayusin ang prosthesis ng joint ng tuhod. Sa ilang mga kaso, ginagamit ang cementless fixation. Ang pinaandar na joint ay pagkatapos ay tahiin at immobilized sa Tapal o gulong.
Ang operasyon upang palitan ang knee diarthrosis ay nagbibigay sa pasyente ng kumpletong kalayaan sa paggalaw at kaluwagan mula sa matinding pananakit sa hinaharap.
Mga kalamangan at kawalan ng prosthetics
Ang pagpapalit ng endoprosthesis ng mga kasukasuan ng tuhod ay may mga pakinabang at disadvantages nito. Ang ganap na mga pakinabang ay kinabibilangan ng pagkawala ng sakit at pagkapilay, ang pagbabalik ng kasukasuan sa buong pag-andar.
SA negatibong salik Kasama sa endoprosthesis ang posibilidad na magkaroon ng impeksyon, bagaman ang mga istatistika ay nagsasabi na ang porsyento ng posibilidad ng naturang kurso ng mga kaganapan ay napakababa.
Ang rehabilitasyon pagkatapos ng arthroplasty ay tumatagal ng medyo mahabang panahon - mga dalawang buwan. Sa panahong ito, dapat masanay ang pasyente sa prosthesis at matutunan kung paano ito malayang pangasiwaan.
Maraming mga doktor ang mga tagasuporta ng arthroscopy - ito ay isang operasyon na may kaunting trauma. Bilang karagdagan, ang pagbawi pagkatapos ng arthroscopy ay nangyayari nang mas mabilis kaysa pagkatapos ng maginoo na prosthetics.
Ito ay ipinahiwatig para sa mga menor de edad na pinsala sa kasukasuan, kapag ang pagpapanumbalik ng kartilago tissue sa tuhod ay posible pa rin sa pamamagitan ng pagkuha ng espesyal na mga gamot at isang hanay ng iba pang mga aktibidad.
Sa panahon ng arthroscopy, ang doktor:
- tamang dislokasyon;
- inaalis ang mga paglaki ng buto;
- mapawi ang pag-igting sa mga kalamnan sa paligid ng mga kasukasuan.
Sa kaso kapag ang kartilago tissue ay nasira nang lubusan, ang operasyon na ito ay nagbibigay lamang ng pansamantalang kaluwagan.
Karaniwan na para sa mga pasyente na sumailalim sa pagpapalit ng tuhod ay mag-panic kapag ang prosthesis ay nakadikit. Sa kasamaang palad, ang sitwasyong ito ay hindi ibinukod at ito ay dahil sa hindi tamang paggana ng mga periarticular na kalamnan.
Kung lumilitaw ang sakit, hindi ito matitiis, kailangan mong subukang kunin ang pinaka komportableng posisyon at subukang ilipat ang iyong binti. Kung ang jamming ay hindi nawala, pagkatapos ay kailangan mong makipag-ugnay sa isang orthopedist. Ang sitwasyon ay medyo naaayos at hindi kritikal.
Pagkatapos ng operasyon, may posibilidad ng trombosis at pamamaga sa mga articular tissues. Samakatuwid, dapat munang timbangin ng pasyente ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan na kasama ng prosthetics.
Ang mga endoprosthetics ng kasukasuan ng tuhod ay tiyak na kontraindikado para sa mga taong nagdurusa sa mga pathology ng cardiovascular at talamak na impeksyon sa magkasanib na kasukasuan.
Ano ang hindi dapat gawin pagkatapos ng arthroplasty
- medyo mahaba ang proseso. Gayunpaman, maaaring gawin ng pasyente ang mga unang hakbang pagkatapos ng 2-3 araw. Ang mga aktibidad sa sports pagkatapos ng knee arthroplasty ay pinapayagan lamang pagkatapos ng ilang buwan, at kailangan mo munang kumonsulta sa iyong doktor at kunin ang kanyang pag-apruba.
TUNGKOL SA malaking isport pagkatapos ng endoprosthetics ay kailangang kalimutan magpakailanman. Gayunpaman, ang mga therapeutic exercise ay hindi lamang hindi ipinagbabawal, ngunit inirerekomenda din. Ito ay kinakailangan para sa pagpapaunlad ng kasukasuan ng tuhod mula sa mga unang araw ng pagbawi.
Ang mga pamamaraan ng physiotherapy sa panahon ng pagpapalit ng tuhod ay ipinagbabawal sa mga unang buwan, at sa hinaharap ay hindi rin kanais-nais. Dahil sa mga elemento ng metal Ang magnetic resonance therapy ay maaaring magdulot ng matinding pananakit at pagkasira ng tissue sa paligid ng prosthesis.
Ipinagbabawal din ang mga warm bath, sauna, steam bath at masahe sa mga unang buwan pagkatapos ng prosthetics. Ang mga aktibidad na ito ay nagpapataas ng posibilidad ng trombosis. Ang diyeta para sa mga pasyente na may endoprosthesis ay dapat na matipid at binubuo ng:
- mga produktong lactic acid;
- halaya.
Pagkatapos ng pagtatanim ng isang kasukasuan ng tuhod endoprosthesis, ang isang tao ay maaaring magsagawa ng halos lahat ng parehong mga aksyon na magagamit sa kanya bago ang pagpapalit ng kasukasuan.
Ngunit mayroon pa ring ilang mga limitasyon. Para sa artipisyal na kasukasuan Ang mga sumusunod na aksyon ay hindi pinapayagan:
- labis na pagkarga;
- squats na may timbang;
- tumatakbo sa dalisdis at hindi pantay na mga kalsada.
Rehabilitasyon pagkatapos ng prosthetics
Ang rehabilitasyon ng mga kasukasuan ng tuhod ay tumatagal iba't ibang tao iba't ibang yugto ng panahon. Ang ilang mga pasyente ay lumalakad nang maayos sa loob ng isang linggo, habang ang iba ay tumatagal ng ilang buwan upang ganap na gumaling.
Napili nang maayos pisikal na ehersisyo, na titiyakin ang pagbagay ng joint sa endoprosthesis at ang fouling ng mga kalamnan nito. Inirerekomenda ang rehabilitasyon ng pasyente sa isang espesyal institusyon ng sanatorium-resort kung saan makakatanggap siya ng isang kumpletong recovery complex ng mga pamamaraan at hakbang.
Sa ilalim ng pangangasiwa ng mga medikal na kawani at sa isang komportableng nakakarelaks na kapaligiran, ang pasyente ay:
- kumuha ng kurso ng physiotherapy exercises;
- kumuha ng mga mineral na paliguan;
- ay lumangoy sa pool;
- tatanggap Wastong Nutrisyon sa kantina.
Ang mga therapeutic exercise pagkatapos ng mga prosthetics ng tuhod ay ginagawa ng pasyente mula sa mga unang araw ng pagbawi. Sa una, ang mga paggalaw ay dapat na magaan at banayad, ngunit sa paglipas ng panahon, ang doktor ay lilikha ng isang indibidwal na kumplikadong binubuo ng pag-uunat ng kalamnan, mga pagsasanay upang palakasin ang mga kalamnan ng gluteal at ang panloob na ibabaw ng hita.
Sa una, ang himnastiko ay ginagawa lamang habang nakaupo o nakahiga. Gayunpaman, kapag ang kasukasuan ay ganap na naibalik, at walang nagpapasiklab na proseso, ang nakatayo at paglalakad na mga ehersisyo ay posible. Ang aqua aerobics at swimming ay nagbibigay ng mahusay na mga resulta, ngunit ang mga aktibidad na ito ay dapat na aprubahan ng isang doktor.
Ang arthroplasty ng tuhod ay nagpapahintulot sa pasyente na bumalik sa buong buhay at pakiramdam malaya sa paggalaw, at hindi isang di-wasto, immured sa kanyang sariling katawan.
Ang magnetic field ay umaakit sa mga bagay na metal, nagpapainit ng ilang mga haluang metal. Ang pagkakaroon ng titanium, steel pin, endoprostheses sa katawan ay nagdudulot ng mga pagdududa tungkol sa posibilidad ng pagsasagawa ng pamamaraan. Ang MRI sa panahon ng regla ay maingat na inireseta pagkatapos suriin ang mga indikasyon at contraindications. Ang mga doktor ng medikal na profile ay hindi pamilyar sa mga posibilidad ng pamamaraan, madalas nilang isaalang-alang ang arthroplasty (pagpapalit ng mga joints na may artipisyal na mga analogue) bilang isang kontraindikasyon sa pagsusuri ng magnetic resonance.
Ang diskarte ay hindi makatwiran. Kinakailangang malaman ang komposisyon ng plato. Ang mga ito ay gawa sa titanium, metal alloys, plastic insert. Pag-unlad ng teknolohiya nag-aambag sa paglikha ng mga bagong modelo mula sa iba't ibang bahagi. Ang epekto ng gayong mga istruktura na may malakas na magnet ay hindi pa napag-aralan nang sapat. Ang pagpapasiya ng mga indikasyon para sa magnetic resonance imaging ay nangangailangan ng pag-aaral komposisyong kemikal mga modelo, density, lokasyon, hugis.
Posible bang gumawa ng isang MRI na may mga metal at titanium plate sa binti
Ang pagkuha ng MR tomograms ay batay sa pagpaparehistro ng isang radio frequency signal pagkatapos ng exposure sa isang mataas na magnetic field. Ginagawang posible ng nuclear resonance ng hydrogen protons na makakuha ng de-kalidad na imahe. Gumagana ang epekto sa mga likidong tisyu. Ang mga buto ay naglalaman ng isang maliit na konsentrasyon ng tubig, kaya mas mahusay na suriin ang mga ito gamit ang computed tomography (CT).
Bago ang pag-scan, kailangan mong maingat na pag-aralan ang mga contraindications:
- Ang pagkakaroon ng mga prostheses ng tuhod, hip joints;
- Metal implants ng gitnang tainga;
- Mga pacemaker, mga pacemaker;
- Mga vascular clip;
- Mga tornilyo, mga pin.
Matutukoy ng isang doktor kung ang isang MRI na may mga vascular stent ay maaaring gawin sa isang taong may mga plato radiodiagnosis. Sinusuri ang kurso ng pisika, ang lahat ng mga metal ay maaaring nahahati sa 3 uri na may kaugnayan sa magnetization - ferromagnets, diamagnets, paramagnets.
Sa ilalim ng impluwensya ng isang malakas na magnetic field, ang mga haluang metal ng nikel, kobalt, at bakal ay gumagalaw. Ang mga pin, turnilyo, joint prostheses ay gawa sa mga metal. Ang bakal ay isang murang materyal na malawakang ginagamit sa operasyon. Tinutukoy ng mga tagubilin ng tagagawa ang husay na komposisyon ng produkto. Ang nilalaman ng mga ferromagnets ay nag-iiba-iba, kaya ang mga produkto sa isang magnetic field ay kumikilos nang iba:
- Magpainit;
- Ilipat.
Sino ang hindi dapat magkaroon ng MRI pagkatapos ng arthroplasty
Ang mga traumatologist para sa dynamic na pagsubaybay sa estado ng produkto ay itinalaga sa mga taong MRI. Kahit na ang 3 Tesla field tomographs ay hindi magagawang ilipat ang mga prosthetic joints dahil sa malakas na pag-aayos. Ang pananaliksik na may mga high-field na device na may lakas na 1.5 Tesla ay abot-kaya, na nailalarawan sa pamamagitan ng mas mahinang atraksyon.
Ang pangalawa ay kailangang magpasya. mahalagang tanong– pag-init ng vascular clip na naka-install sa panahon ng operasyon. Praktikal na pananaliksik magpakita ng pagtaas sa temperatura ng isang metal wire hanggang 45 degrees (mga 20 metro ang haba).
Availability artipisyal na prosthesis ay hindi isang kontraindikasyon. Bago ang appointment, kailangan mong ibukod ang mga clip, mga stimulator ng rate ng puso.
Hindi ka maaaring gumawa ng isang MRI na may endoprosthesis, mga pin, mga turnilyo para sa mga matatanda. Pinababang Densidad tissue ng buto nag-aambag sa mahinang pag-aayos ng implant. Ang paglipat ng metal ay maaaring makapinsala sa mga nakapalibot na ibabaw.
Ang mga istrukturang bakal ay mga ferromagnet na maaaring maakit nang husto. Ang titanium ay isang paramagnetic na materyal na hindi umiinit at nakakagalaw.
Mayroong isang metal plate sa binti - posible bang gumawa ng isang MRI
Ang panganib ng mga modelo ng bakal ay ang pag-init sa ilalim ng impluwensya ng isang malakas na magnet. Ang posibilidad ng mga komplikasyon ay nagdaragdag ng mas mahaba ang plato. Ang mga pasyente ay na-scan sa ilalim ng kontrol. Ang tao ay matatagpuan sa diagnostic table, na may hawak na isang espesyal na pindutan sa kanyang kamay. Kapag lumitaw ang isang pakiramdam ng init, ang pagpindot sa pindutan ay tumatawag sa kawani, huminto ang pagsusuri.
Ang panganib ay kinakatawan ng mga concentric na istruktura tulad ng apparatus ng Illizarov. Ang malaki at mataas na nilalaman ng metal ay nakakatulong sa pag-init. Gayunpaman, ang MRI habang suot ang produkto ay tapos na. Ang mga concentric na bilog ay nasa labas ng binti, hindi sila nagdudulot ng panganib sa kalusugan.
Bago magpasya kung gagawin ang isang tomography ng mga joints pagkatapos ng operasyon, dapat mong malaman ang komposisyon ng istraktura. Ang mga endoprostheses ay gawa sa metal, titanium, chromium-molybdenum-cobalt alloys. Pinakabagong Opsyon huwag gumalaw, magpainit. Gumagawa sila ng MRI na may mga korona, titanium implants. 
Dapat kunin ang X-ray bago mag-scan. Ipapakita ng pag-aaral ang mga sukat, ang bilang ng mga artipisyal na pagsingit (mga plate, prostheses, turnilyo, turnilyo). Kahit na ang isang tao ay may chromo-cobalt endoprostheses, ang mga karagdagang fragment ng metal ay maaaring isang kontraindikasyon.
Pansin! Non-informative magnetic resonance imaging ng lugar na may metal implant. Binabaluktot ng device ang signal. Maraming ingay sa huling tomogram.
Titanium rod - posible bang gawin ang magnetic resonance imaging
Ang mga matatandang tao ay hindi dapat magkaroon ng isang MRI na may bakal o titanium plate na malapit sa ibabaw ng balat. Huwag i-scan ang mga tao na may mga insert na metal na matatagpuan malapit sa mga tendon. Ang pag-init ng aparato ay magdudulot ng pinsala sa articular-ligamentous apparatus. Maaaring alisin ang mga istrukturang bakal bago ang tomography.
Ang titanium plate ay hindi gumagalaw magnetic field. Ang kawalan ng paggalaw, ang pag-init ay nagbibigay-daan para sa mga diagnostic ng MRI nang walang mga kahihinatnan. Minsan ang mga produktong titanium na nananatili sa tornilyo ay tinanggal mula sa mga nakababatang tao upang mabawasan side effects. espesyal na pag-aalaga dapat sundin ng mga retirado.
Ang mga kontraindikasyon para sa MRI ng mga joints ay tinutukoy bago ang pamamaraan.
Metal sa katawan at binti - anong uri ng MRI ang maaari mong makuha
Ang isang MRI ay dapat gawin sa pagkakaroon ng metal sa binti at katawan pagkatapos matukoy ang komposisyon ng haluang metal - titanium, chromium, molibdenum ay may iba't ibang mga magnetic na katangian. Ang isang tiyak na papel ay nilalaro sa pamamagitan ng paglalagay ng plato - sa loob ng buto, malapit sa balat.
Ang huling desisyon ay nakasalalay sa radiologist. Dalhin ang mga tagubilin ng tagagawa para sa endoprosthesis sa espesyalista. Kinakailangang pag-aralan ang mga tampok ng interbensyon sa kirurhiko, ang dami at kalidad ng mga fragment ng bakal.