Maling fused bali ng braso kung ano ang gagawin. Bali ng distal metaepiphysis ng radius (bali ng radius "sa isang tipikal na lugar"). Mga sanhi ng hindi tamang pagpapagaling ng mga bali

Mga sanhi at pagwawasto ng malunion fractures

Buweno, ano ang gagawin kung ang bali ay hindi gumaling nang maayos - kapag ang pagsasanib ng buto ay naganap na may isang paglihis mula sa pamantayan ng anatomical axis at isang paglabag sa mga static-dynamic na pag-andar ay sinundan, o ang pagbuo ng hindi pagkakatugma ng ibabaw ng mga kasukasuan mangyari?

Pagkatapos ng lahat, kung ang bali ay hindi maayos na pinagsama, hindi lamang isang cosmetic defect ang posible. Sa kaso ng hindi wastong pinagsamang intra-articular fractures, ang pag-andar ng paa ay may kapansanan, contractures, deforming arthrosis at pangalawang static deformities ay bubuo.

Ang ilan sa mga dahilan kung bakit hindi gumagaling nang maayos ang mga buto ay kinabibilangan ng:

hindi kumpletong reposisyon ng mga fragment ng buto;
hindi wastong pagkakalapat ng plaster cast o pagkansela ng immobilization nang mas maaga sa iskedyul, na humahantong sa pag-aalis ng mga fragment ng buto;
hindi tamang setting ng corrective traction ng skeletal traction o ang napaaga nitong pagkansela;
paglabag sa iniresetang regimen o hindi tamang pagpili ng paggamot.

Ang isang hindi wastong pinagsamang buto ay ginagamot kung ang naturang depekto ay humantong sa isang kapansanan sa paggana ng motor o ang binti ay pinaikli. Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ng pagpapaikli ng braso, na may napanatili na axis at functionality, ay hindi ginaganap. Ang mga panganib at halaga ng mga kahihinatnan sa mga kasong ito ay hindi makatwiran.

Pansin! Ang angular displacement na naganap sa pagkabata ay sa anumang kaso ay napapailalim sa paggamot, dahil sa paglipas ng panahon ang pagpapapangit ay tiyak na tataas.

29. Mga uri ng osteosynthesis, mga indikasyon para sa paggamit. Paraan ng extrafocal distraction-compression at mga device para sa pagpapatupad nito.

Operasyon
Ang paggamot sa bali ay kinabibilangan ng:
klasikal na osteosynthesis, extrafocal
compression-distraction osteosynthesis.

Klasiko
Pangunahing osteosynthesis
mga prinsipyo at uri

Sa
oras ng operasyon
magsagawa ng bukas
isang hakbang na manu-manong reposisyon. Ito
nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang perpekto
paghahambing ng mga fragment, sa kabila ng kahit na
sa kumplikadong katangian ng pag-aalis.

pagkapirmi
Ang mga fragment ay ginawa sa panahon ng operasyon.
Ang mga fragment ay konektado sa metal
mga istruktura. Nang nasa loob na sila
bone marrow canal osteosynthesis -
intramedullary, na may
lokasyon sa ibabaw ng buto
- extramedullary.

Para sa
intramedullary osteosynthesis
gumamit ng metal knitting needles at rods
(pin) ng iba't ibang disenyo. Ito
view ay nagbibigay ng isang matatag na posisyon
mga fragment. Para sa extramedullary
ilapat ang mga wire seams, mga plato
na may mga turnilyo o bolts, atbp.

metal
mga konstruksyon na banyaga
katawan, humantong sa mga karamdaman sa microcirculation
at metabolic proseso sa mga tisyu, samakatuwid
inalis pagkatapos ng pagpapagaling ng bali. Karaniwan
Ang mga operasyon ay isinasagawa pagkatapos ng 6-12 buwan. Sa isang numero
kaso mula sa pagtanggal accounted para sa
tanggihan, sa matatandang pasyente, sa
na may mataas na antas
operasyong panganib.

Mga indikasyon

bukas
bali.

Mga sintomas

Sa isang tala. Sa kaso ng pagbuo ng pseudoarthrosis sa isang buto mula sa isang pares ng segment sa braso o binti, halimbawa, sa tibia, kasama ang buong fibula ng ibabang binti, ang mga palatandaan ng pagpapaikli ng paa at functional disorder ay maaaring wala.

Kung ang oras ng pagpapagaling ng bali ay lumampas sa pinahihintulutang pamantayan, kung gayon ang isang hindi nagkakaisang bali ay ipinahiwatig. Kapag ang pangalawang pagpapagaling ay hindi nangyari para sa isa pang 2-3 na panahon na itinakda para sa ganitong uri ng bali, sa karamihan ng mga kaso, ang pagbuo ng pseudarthrosis ay nasuri.

Paggamot

Kadalasan, ang isang displaced fracture ng radius ay humahantong sa mga menor de edad na pinsala. Sa kasong ito, maaari mong gamitin ang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot.

Una sa lahat, kinakailangan upang makamit ang tamang posisyon ng mga fragment ng buto. Pagkatapos nito, ang isang plaster bandage ay inilapat sa nasugatan na braso.

Ang matinding pananakit ay napapawi sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga pangpawala ng sakit. Upang maiwasan ang pamamaga ng bukas na sugat, ang pasyente ay inireseta ng antibiotics.

Sa isang bukas na bali ng radius, ang balat ay napunit. Kasama ang lupa, ang mga pathogen ng iba't ibang sakit ay maaaring makapasok sa sugat.

Isa sa karamihan sa kanila ay tetanus. Ang anti-tetanus serum ay ginagamit upang maiwasan ang impeksyon.

Ang hindi wastong pangangalaga pagkatapos ng bali ay maaaring humantong sa Zudek's syndrome. Pagkasayang ng kalamnan ng biktima. Upang maiwasan ito, sapat na upang isagawa ang lahat ng mga pamamaraan alinsunod sa mga patakaran.

Ang kirurhiko paggamot ng mga pasyente na may maling joints ay ginagamit sa loob ng mahabang panahon, at ang mga pamamaraan nito ay pinagbubuti habang umuunlad ang agham. Sa pseudoarthrosis, na nabuo pagkatapos ng isang closed fracture, sa isang pagkakataon ang paraan ng pagpili ay metal osteosynthesis na may bone grafting.

Matapos malantad ang lugar, ang pseudoarthrosis ay napalaya mula sa mga peklat at ang mga fragment ng buto ay nire-refresh, na, pagkatapos ng reposition, ay matatag na naayos gamit ang isang metal rod na pinatay ng intramedullary. Pagkatapos ang site ng pseudoarthrosis ay natatakpan ng bone autograft, na kinuha mula sa proximal metaepiphysis ng tibia o ang iliac wing, allografts (preserved cadaveric) o xenografts (bovine bone) ay ginagamit.

Ang graft ay malapit na nilagyan ng spongy surface sa nakalantad na layer ng pseudarthrosis area at matatag na naayos gamit ang wire o bolts. Ang operasyon ay nagtatapos sa pagpapataw ng isang plaster cast, na ginagamit upang i-immobilize ang paa hanggang ang buto ay pinagsama.

Sa mahigpit na pseudoarthrosis na walang pag-aalis ng mga fragment, ang mga magagandang resulta ay nakamit sa tulong ng isang hindi gaanong traumatikong operasyon - bone grafting na may Khakhutov. Matapos ilantad ang site ng pseudoarthrosis mula sa gilid ng subperiosteal na sugat, ang mga grafts ng parehong lapad ay pinutol sa parehong mga fragment.

Ang kanilang haba sa isa sa mga fragment ay dapat na 2 / s, at sa pangalawa - 1 / s ng kabuuang haba ng graft. Ang mga grafts ay inilipat upang ang mas mahabang bahagi ay sumasakop sa pseudarthrosis gap, at ang mas maliit na bahagi ay pumupuno sa nabuong depekto pagkatapos ng paglipat.

Pagkatapos ng operasyon, ang paa ay naayos na may plaster cast hanggang ang buto ay pinagsama.

Sa kaso ng hypovascular pseudarthrosis, ang pagpapatakbo ng dekorasyon ay nabigyang-katwiran ang sarili nito, na nagpapanibago sa mga proseso ng pagbabagong-buhay. Matapos buksan ang lahat ng malambot na tisyu sa lugar ng pseudarthrosis na may isang subperiosteal chisel, ang mga manipis na plato ng cortex ay ibinabagsak upang sila ay nakapaloob sa periosteum na may malambot na mga tisyu na katabi nito. Pagkatapos magsagawa ng circular decortication, ang sugat ay tahiin at inilapat ang plaster cast.

Upang pasiglahin ang reparative osteogenesis at pagbutihin ang suplay ng dugo sa lugar ng pseudarthrosis, ang ilang mga surgeon ay gumagamit ng pait upang ihiwa ang mga kalyo at buto sa lalim na 2-3 mm sa anyo ng isang spruce cone. Napakaproblema ng paggamot sa mga pasyenteng may infected na pseudarthrosis na kumplikado ng osteomyelitis at pagkatapos ng open fractures.

Ang paggamot ay naantala ng maraming buwan at kahit na mga taon, dahil ang bukas na kirurhiko paggamot ay maaaring isagawa nang hindi mas maaga kaysa sa 6 na buwan pagkatapos ng paggaling ng isang festering sugat o ang pagsasara ng fistula.

Upang mapabilis ang pagsasanib ng infected na pseudarthrosis, ginamit ang Steward-Bogdanov operation, o extrafocal bypass polysynostosis, at para sa mga depekto sa tibia, ginamit ang Hahn operation - ang paglipat ng fibula sa ilalim ng malaking tibia.

Ang pagbuo at pagpapatupad ng Ilizarov compression-distraction apparatus sa trauma practice ay nagbukas ng isang bagong panahon, na radikal na nagbago sa mga taktika ng paggamot para sa pseudarthrosis, kabilang ang mga kumplikado ng osteomyelitis at mga depekto sa buto.

Ang paggamit ng hardware osteosynthesis ay ginagawang posible upang maalis ang deformity, lumilikha ng isang matatag na pag-aayos ng nasira na segment, nagbibigay ng paggalaw sa mga katabing joints, at pinapayagan ang pag-load ng paa. Gayunpaman, sa kaso ng hypovascular pseudoarthrosis, ang proseso ng bone fusion kahit na sa apparatus ay nananatiling mabagal, at samakatuwid ang bone grafting ay dapat na ilapat din.

Ang mga pasyente na may mga proseso ng suppurative sa lugar ng pseudoarthrosis ay ginagamot ayon sa pangkalahatang mga patakaran ng purulent surgery sa ilalim ng mga kondisyon ng hardware osteosynthesis.

Sa pseudoarthrosis na kumplikado ng osteomyelitis, kahit na mayroong isang fistula, ang paggamit ng aparato at ang paglikha ng matatag na pag-aayos ay humahantong sa pagtaas ng pagbabagong-buhay, pagpapalambing ng proseso ng pamamaga, pagsasara ng fistula at pagsasanib ng buto.

Kung mayroong nabuong sequester, ang isang sequestrectomy ay isinasagawa sa apparatus o bago ang paggamit nito. Sa tulong ng hardware osteosynthesis, posible na bawasan ang panahon ng paggamot ng mga pasyente at makamit ang bone fusion.

Sa kaso ng mga depekto sa buto, ang isang 4-ring (o higit pa) compression-distraction apparatus ay inilapat, isang unipolar, at sa kaso ng malalaking depekto, isang bipolar osteotomy (compactectomy) sa metaphyseal (spongy) na lugar ng buto ay gumanap.

Matapos ang pagbuo ng pangunahing cell regenerate (7-10 araw), ang gitnang fragment ng buto ay nagsisimulang bumaba patungo sa depekto. Ang pagbaba ay isinasagawa nang napakabagal, 1 mm bawat araw (sa isa o dalawang dosis na 0.5 mm), sa pamamagitan ng paglapit sa gitnang mga singsing ng aparato.

Habang lumalawak ang espasyo sa lugar ng osteotomy, napupuno ito ng bagong pagbabagong-buhay at unti-unting lumalaki.

Kapag naabot ang convergence ng mga dulo ng mga fragment ng buto sa lugar ng dating depekto, ang ilan sa kanilang compression ay nilikha upang maging sanhi ng necrobiosis at pasiglahin ang lokal na proseso ng reparative at ang pagsasanib ng mga fragment. Para sa kumpletong pagsasama-sama ng buto, ang aparato ay dapat na panatilihin sa isang neutral na posisyon para sa 2.5-4 na buwan. Ginagawang posible ng pamamaraang ito ng paggamot na maalis ang mga depekto sa buto sa isang malaking lawak (15 cm o higit pa).

Pati na rin ang mga sintomas, ang paggamot ng pseudoarthrosis ay iba sa paggamot ng mga ununited fractures.

"Pagwawasto" ng pseudoarthrosis

Ang mga paraan ngayon ng konserbatibong therapy ng pseudarthrosis ay hindi epektibo. Inaalis nila ang mga ito sa pamamagitan ng "pag-unat", gamit ang Ilizarov apparatus para dito. Sa mahihirap na kaso, ang compactotomy (bipolar osteotomy) ay ginagamit din sa spongy area ng sirang buto.

Sa kaso ng pagbuo ng hypovascular pseudarthrosis o ang kawalan ng positibong dinamika sa paggamot ng iba pang mga pseudarthroses sa loob ng 4 na buwan, sila ay gumagamit ng bone grafting o truncation ng mga dulo ng inert fragment.

Ang Therapy para sa congenital pseudarthrosis ay kinabibilangan ng:

pagwawasto ng kirurhiko;
paggamot sa droga;
physiotherapy.

Paggamot ng hindi nagkakaisang bali

Ang mga sumusunod na pangkalahatang panterapeutika at lokal na mga remedyo ay ginagamit para sa paggamot:

appointment ng isang espesyal na diyeta;
pagkuha ng mga anabolic steroid - nerabol, corticotropin;
ilang mga kurso ng mumiyo (sa loob at labas);
mga iniksyon ng exogenous (banyagang) DNA;
masahe, physiotherapy;
muling bumuo ng isang indibidwal na plano ng mga pagsasanay sa physiotherapy;
kung kinakailangan, ayusin ang bali na may plaster o ang Ilizarov apparatus (mas mahusay);
ayon sa mga indikasyon, ang drug therapy ng purulent na komplikasyon ay isinasagawa.

Para sa iyong kaalaman. Kung pagkatapos ng iniresetang 2-3 termino ang bali ay hindi gumaling, kung gayon ang pagpapatuloy ng konserbatibong paggamot ay walang kabuluhan. Ang pagtuturo ay nag-oobliga, at ang doktor ay mag-aalok na gawin ang bone grafting.

Kaya kung ano ang gagawin kung ang daliri ay lumaki nang magkasama nang hindi tama?

Ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-ugnay sa isang espesyalista sa paggamot ng patolohiya ng kamay. Ang isang kumbensyonal na emergency room o isang trauma unit ng ospital ay malamang na hindi pumasa sa paggamot sa isang bali ng kamay, at maging tama.

Upang magsimula, ito ay nananatiling upang makita kung ang mga reklamo ng pasyente ay resulta ng hindi tamang pagsasama o kakulangan ng rehabilitasyon. Ang mga post-traumatic contracture ng mga joints ng kamay ay halos palaging ginagamot muna ng isang hand therapist gamit ang dynamic orthotics at iba pang mga diskarte para sa non-surgical development ng joints.

Kung ang buto ng daliri sa kamay ay talagang lumaki nang hindi tama, kung gayon ang siruhano, kasama ang pasyente, ay nagpasiya sa tiyempo at mga pamamaraan ng pagwawasto ng deformidad na ito. Karamihan sa phalangeal at metacarpal fractures ay maaaring itama at ayusin gamit ang mga pin.

Mas gusto kong magsagawa ng mga naturang operasyon na may lokal na kawalan ng pakiramdam, dahil ito ay ligtas at maginhawa. Sa mismong operating table, inililipat ng pasyente ang mga bagong naayos na mga daliri, na ginagawang posible upang i-verify ang pagwawasto ng deformity at ang katatagan ng pag-aayos. Sa postoperative period, nagbibigay ito ng kumpiyansa upang malutas ang maagang pag-unlad ng mga paggalaw.

Kadalasan ay hindi ko iniiwan ang mga karayom na nakalabas, ngunit kinakagat sila sa ilalim ng balat. Ang mga ito ay tinanggal pagkatapos ng 5-6 na linggo sa pamamagitan ng maliliit na pagbutas, sa ilalim din ng lokal na kawalan ng pakiramdam.

Para sa panahon ng pagpapagaling ng bali pagkatapos ng operasyon, ang isang indibidwal na thermoplastic orthosis ay ginawa, na mas magaan at mas maginhawa kaysa sa ordinaryong plaster.

Nagkaroon ako ng bali na may displacement ng radius ng kanang kamay. Ang buto ay naitakda, isang plaster cast ay inilapat, isang x-ray ay kinuha. Natukoy ng doktor na ang buto ay nasa lugar. At sa pamamagitan ng huling larawan, ito ay naitala sa paglalarawan: isang coalescing driven fracture ng distal metaphysis ng kanang radius ay nabanggit, ang displacement sa lapad ay 4 mm, lokal na osteoporosis.

At ano - kailangan mong baliin muli ang iyong braso upang maalis ang bias? Ano ang mga kahihinatnan kung hindi mo muling iposisyon? Paano nangyari ang displacement kung ang buto ay nailagay na sa lugar?

Mga Sagot sa Tanong (1)

Ang radius ay may hitsura ng isang guwang na tubo. Ayon sa istatistika, ang kanyang mga bali ay 16% ng kabuuang bilang ng lahat ng mga pinsala. Isaalang-alang ang mga pangunahing punto na may kaugnayan sa tagal ng paggamot ng naturang pinsala, na isinasaalang-alang ang uri ng bali, pati na rin bigyang-pansin ang rehabilitasyon at pag-unlad ng kamay.

Bali ng radius na may displacement kung magkano ang isusuot ng cast

Ang isang displaced fracture ng radius ay nangangahulugan na ang mga bahagi ng sirang buto ay hindi nag-freeze nang statically, ngunit gumagalaw na may kaugnayan sa bawat isa. kung saan:

Ang mga fragment ng buto ay hindi nakikita mula sa labas, ang kanilang mga fragment ay hindi nakakapinsala sa balat #8212; saradong bali;
balat na napunit ng sirang buto #8212; bukas na bali;
ang lukab ng radius ay nasugatan nang walang panlabas na pagpapakita #8212; intraarticular fracture.

Upang matukoy ang pinsala at matukoy ang kalikasan nito ay posible lamang sa tulong ng x-ray. Ang paggamot ay depende sa pagiging kumplikado ng bali. Kadalasan, kailangan ang operasyon at inilapat ang isang cast o splint.

Depende ito sa kung anong paggamot ang pinili ng doktor, kung kailan posible na alisin ang cast. Karaniwan, ang kumpletong paggaling ay nangyayari pagkatapos ng isang buwan at kalahati, at posible na alisin ang cast upang hugasan ang iyong mga kamay sa loob ng dalawang linggo. Maliban kung mayroong anumang mga komplikasyon.

Bali ng radius sa isang tipikal na lugar na walang displacement rehabilitation

Ang mga kababaihan ay kadalasang nagdurusa sa isang bali ng ganitong uri dahil sa mga kakaiba ng anatomical na istraktura ng kanilang mga limbs: ang kanilang radius ay mas payat kaysa sa mga lalaki. Bilang karagdagan, ang panahon ng menopause ay nagpapalubha sa sitwasyon, kung saan ang mga buto ay nagiging lalo na marupok. Ang extensor fracture ay tinatawag na Colles fracture, at ang flexion fracture ay #8212; bali ni Smith. Ang mga ito ay itinuturing na intraarticular.

Mag-diagnose ng bali sa isang karaniwang lokasyon nang walang displacement gamit ang x-ray. Para sa paggamot, ang anesthesia na may solusyon sa novocaine at pag-aayos ng bali na may splint nang hindi bababa sa 2 linggo ay ginagamit. Ang rehabilitasyon ay nagaganap sa maraming yugto:

pagkalipas ng tatlong araw - 4 na sesyon ng UHF;
pagkatapos tanggalin ang splint #8212; physiotherapy, masahe, ehersisyo therapy.

Ang ganap na paggaling ay nangyayari sa mga 5 linggo.

Paano bumuo ng isang kamay pagkatapos ng isang bali ng radius sa isang tipikal na lugar

Upang ganap na maibalik ang pag-andar ng kamay, inirerekomenda ng mga doktor ang mga therapeutic exercise para sa mga daliri at joints. Ang mga ehersisyo ay maaaring ang mga sumusunod:

mahigpit na pisilin ang brush at alisin ito, ituwid ang lahat ng mga daliri at ikalat ang mga ito nang malawak;
idiin ang mga kamay at bisig sa mesa nang nakababa ang mga palad. Salit-salit na itaas ang mga brush;
ang sitwasyon ay pareho sa nakaraang gawain. Itaas at pababa ang palad;
mga siko sa mesa, nakataas ang mga kamay nang patayo. Yumuko at i-unbend ang iyong mga daliri. Maaari mong gawin ang parehong sa isang bola ng goma.

Ang bilang ng mga pagsasanay ay 4-5 bawat isa. Ngunit ang pinakamahalaga, huwag lumampas ito. Dagdagan ang pagkarga nang paunti-unti. Upang bumuo ng mga kamay at mga daliri, kapaki-pakinabang na gumawa ng isang serye ng mga welga gamit ang palad ng kamay sa bola at igulong ito sa mga daliri.

Misaligned fracture ng radius na may displacement

Ang isang buto pagkatapos ng bali ay maaaring hindi gumaling nang tama dahil sa isang hindi matagumpay na operasyon, hindi pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor, at gayundin sa kawalan ng paggamot. Sa kasong ito, ang kamay ay sasakit, ang mga daliri ay manhid, at ang mga kasukasuan ay hindi gagana nang maayos. Ang ganitong mga kahihinatnan ay maaaring pagalingin sa tulong ng pangalawang operasyon. Upang gawin ito, ang buto ay tinanggal (nabali), inilagay sa tamang posisyon at naayos muli gamit ang isang plaster o splint.

May mga pagkakataon na ang fused bone ay naging mas maikli. Maaari itong dagdagan ng isang transplant mula sa sariling buto o isang implant na gawa sa artipisyal na tisyu. Ang isang artipisyal na implant ay lumalaki sa sarili nitong mga tisyu pagkatapos ng 2 taon. Sa kaso ng isang lumang pinsala, ang isang mas mahabang rehabilitasyon ay kinakailangan.

Kung gaano katagal ang paggamot at kung gaano katagal ang plaster ay kailangang magsuot ay depende sa likas na katangian ng bali, kondisyon ng katawan, at edad ng pasyente. Para sa mga pinsala ng ganitong uri, inirerekumenda na kumuha ng calcium, phosphorus at bitamina D. Nag-aambag sila sa mabilis na pagpapanumbalik ng tissue ng buto.

Ang isang karaniwang sintomas ay sakit. Ang kamay ay isang napaka-mobile na bahagi ng katawan, kaya ang hindi wastong pinagsamang mga fragment ng buto ay maaaring magdulot ng hindi kasiya-siyang pananakit sa mga pinakasimple at pamilyar na paggalaw.

Kapag ang base ng unang metacarpal bone ay nabali, napakahalaga na muling iposisyon ang mga fragment sa oras - hindi lalampas sa 2 araw pagkatapos ng pinsala. Isinasagawa ang reposition sa ilalim ng local anesthesia.

Pagkatapos ay inilapat ang plaster. Sa mga bihirang kaso, kapag ang isang cast ay hindi sapat upang ganap na ayusin ang sirang buto, ginagamit ang pin fixation.

Pagkatapos alisin ang mga spokes, inilapat ang isang splint. Ang paglabag sa buto sa gitnang bahagi nito ay karaniwang hindi kumplikado, samakatuwid, para sa paggamot nito, sapat lamang ang paglalapat ng plaster cast.

Ano ang radius fracture?

——————————Ang balikat ay iniikot palabas upang ang kamay ay mailagay sa likod ng leeg.

Fig. 249. Colles' fracture na may displacement at posterior deviation. Lateral displacement sa radial side at wedging ng lower fragment.

Pagkabali ng radius na may pag-aalis

Ang bali ng radius na walang displacement ay hindi nangangailangan ng operasyon. Ang buong ulna ay gumaganap ng isang sumusuportang function, at may maaasahang pag-aayos sa tulong ng isang splint at pagsunod sa rest mode ng paa, ang radius ay mabilis na nagsasama. Ang isang displaced fracture ay nangangailangan ng isang espesyal na diskarte, ang paraan ng paggamot at ang oras ng pagbawi ay higit na nakasalalay sa likas na katangian ng bali.

Ang aparato ay naka-install para sa 4-6 na linggo, sa panahong iyon ay may sapat na unyon ng bali.

Dapat tandaan na kahit na ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay tila hindi nakakapinsala, hindi ito dapat gamitin nang walang reseta ng doktor, ang hindi nakokontrol na physiotherapy ay maaaring humantong sa mga malubhang problema at makabuluhang pabagalin ang proseso ng pagbawi pagkatapos ng bali ng radius.

Ang buong pagbawi pagkatapos ng isang bali ng radius ay binubuo hindi lamang sa pagpapanumbalik ng istraktura ng buto, kundi pati na rin sa kumpletong pagpapanumbalik ng pag-andar ng paa, sa partikular na kadaliang mapakilos at sensitivity.

Posibleng mga komplikasyon na may wastong paggamot ng isang displaced radius fracture

Ang paggamot sa isang bali ng radius, tulad ng anumang iba pang bali, ay binubuo ng mga sumusunod na hakbang:

Ang mga bali ay maaaring gamutin lamang pagkatapos ng konsultasyon sa isang traumatologist. Siya ang nagsasagawa ng lahat ng mga aksyon sa isang pasyente na nakatanggap ng bali. Sa katunayan, halos walang kailangang gawin sa panahon ng paggamot. Ang traumatologist ay gagawa ng mga unang hakbang, ang pasyente ay hindi dapat makialam sa bali sa kanyang sarili, dahil ang isang kwalipikadong espesyalista lamang ang makakagawa nito.

Mayroong mga paraan ng panlabas na pag-aayos na malawakang ginagamit sa gamot. Pagkatapos ng operasyon, dapat obserbahan ng pasyente ang pamantayan ng paggalaw ng apektadong bahagi upang ang bali ay gumaling nang tama. Kung, gayunpaman, nangyari ito, ang hindi wastong pinagsamang mga bali ay dapat munang suriin muli ng isang espesyalista.

Ang isang bali ng radius ay lumaki nang hindi tama - ang pinakakaraniwang problema. Sa kaso ng bali ng braso, ang espesyal na atensyon ay dapat bayaran sa rehabilitasyon upang hindi magdulot ng mga problema sa hinaharap. Ang isang hindi maayos na napagaling na bali ng radius ay maaari ding tratuhin tulad ng lahat ng iba pang mga bali. Kadalasan, maaari pa rin itong itama sa simpleng pagpindot ng puwersa upang bigyan ang buto ng pagkakataong mahanap ang tamang direksyon.

Kung ang pasyente ay nasuri na may mga klinikal at radiological na mga palatandaan ng isang hindi wastong gumaling na bali, pagkatapos ay ipinapakita siya ng pangalawang interbensyon sa kirurhiko.

Kung sakaling ang buto ay tumubo nang hindi tama sa bahagi ng diaphyseal, isang osteotomy ang isinasagawa. Sa mga dulo ng mga fragment ng buto, ang mga maliliit na bingaw ay ginawa gamit ang isang espesyal na pait. Ang pagmamanipula ng kirurhiko na ito ay nagpapabuti sa mga proseso ng pagbabagong-buhay ng bone tissue.

Minsan ang mga buto ng buto sa isang pasyente ay mahusay na nakikilala at madaling ihambing sa bawat isa. Sa kasong ito, maaaring mailapat ang intraosseous fixation na may metal rod.

Ang ganitong uri ng fixation ay mahusay na pinagsama sa bone autoplasty. Ang graft ay maaaring kunin ng doktor sa anyo ng bone chips mula sa iliac wing.

Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay ipinapakita ang pagpapataw ng skeletal traction sa loob ng mahabang panahon o isang plaster cast. Ang dalawang paraan ng panlabas na pag-aayos ay hindi ginagamit sa osteosynthesis.

Ang paggamit ng physiotherapy para sa mga bali

Sa ilang mga kaso, upang mas mabilis na tumubo ang mga sirang buto, isang kurso ng physiotherapy ang inireseta. Ang ganitong mga pamamaraan ay maaaring mailapat nang ilang araw pagkatapos ng bali, dahil ang mga ito ay naglalayong bawasan ang sakit, bawasan ang pamamaga, bawasan ang mga pagdurugo at direktang mapabilis ang proseso ng pagsasanib ng buto.

Hindi palaging alam ng mga tao na ang tissue ng buto ay may kakayahang bumuo ng mga potensyal na elektrikal. At noong ikadalawampu siglo lamang, ang mga mananaliksik ng katawan ng tao ay dumating sa konklusyon na ang mga de-koryenteng signal ay maaari ding dumaloy sa mga buto, ang lakas nito ay nagbabago kapag ang iba't ibang mga istruktura ng metal ay inilagay sa mga buto para sa kanilang tama at malinaw na pag-aayos.

Ang mga electric pulse na may mababang kapangyarihan ay may positibong epekto sa pagpapanumbalik ng tissue ng buto, kaya naman ang physiotherapy ay may positibong epekto sa proseso ng pagbabagong-buhay ng buto at makabuluhang pinabilis ito.

Sinasabi ng mga doktor na ang mahabang panahon ng kumpletong pahinga at walang pagkarga sa sirang buto ay lubos na nagpapabagal sa buong proseso ng pagsasanib ng buto at sa pagbuo ng isang maayos na nabuong kalyo.

Ito ay para sa layuning ito na ang mga pasyente na may bali ay kailangang magsagawa ng mga simpleng paggalaw at pagsasanay na naglalayong ibalik ang nasirang buto. Gayunpaman, sa medikal na kasanayan, ang mga bali ay madalas na nakatagpo, kung saan ang kumpletong pahinga at immobilization ng nasugatan na lugar ay kinakailangan.

Ito ay para sa mga ganitong kaso na ang paggamit ng maliliit na pulso ng electric current ay pinakaangkop, dahil sa kung saan mayroong isang mas mabilis na pagbuo ng mga bagong selula ng tissue ng buto at ang pagpapanumbalik ng isang sirang buto.

Gumagamit ang mga doktor ng directional electric current sa loob ng ilang dekada upang maibalik ang hindi wastong pinagsamang mga buto, kumplikadong bali, o kapag, dahil sa ilang mga pangyayari, bumagal ang panahon ng kanilang pagbabagong-buhay.

Ipinakikita ng mga medikal na pag-aaral na sa regular at wastong physiotherapy, sa halos lahat ng kaso, ang positibong dinamika ay sinusunod at ang proseso ng bone fusion ay pinabilis.

Sa paksa:

Isang pakiramdam ng matinding pananakit sa napinsalang bahagi, na tumataas kapag sinubukan mong igalaw ang iyong mga daliri. Kadalasan, ang sindrom na ito ay ginagawang imposible kahit na ang pinakamaliit na paggalaw ng mga daliri;

Ang mga sirang buto ay naayos na may mga plato ng titanium, dahil dito, pinapayagan ang pasyente na bumuo ng mga maagang paggalaw sa kasukasuan ng pulso. Bilang karagdagan, hindi kinakailangang magsuot ng plaster splint, dahil. ang istraktura ng metal ay humahawak ng mga fragment sa tamang posisyon sa halip na mahigpit, na hindi kasama ang pag-aalis sa panahon ng mga paggalaw. ang

Ang mga bali ng sinag sa isang tipikal na lokasyong hindi lumilipat ay karaniwang inaayos gamit ang isang plaster o polymer dressing upang maiwasan ang pag-alis. Kung ang bali ng radius ay displaced, pagkatapos ay ang mga fragment ay dapat ibalik sa kanilang tamang anatomical na posisyon at ayusin hanggang sa ang bali ay gumaling. Kung hindi man, may panganib na limitahan ang mga paggalaw ng kamay, ang pinakamabilis na pag-unlad ng arthrosis ng nasira na kasukasuan.

Ang isa sa mga pinaka-epektibo at karaniwang paraan ng paggamot sa mga bali ng buto ay magnetotherapy.

Pangunang lunas para sa bali ng radius

Una kailangan mong i-immobilize ang nasugatan na kamay. Para sa layuning ito, maaari mong gamitin ang bus.

Ang kamay ng pasyente ay dapat na baluktot sa isang tamang anggulo at ilagay sa isang scarf.

Mapapawi ang matinding pananakit sa pamamagitan ng pag-inom ng mga pangpawala ng sakit.

Ang isang ice compress ay inilapat sa lugar ng bali ng radius. Dahil sa mababang temperatura, sumikip ang mga daluyan ng dugo.

Binabawasan nito ang lugar ng hematoma at pinipigilan ang pagkalat ng edema.

Sa isang bukas na bali, ang mga hakbang ay dapat gawin upang ihinto ang pagdurugo.

Ang isang tourniquet ay inilalapat sa nasirang arterya at ang sugat ay nadidisimpekta.

Sa mga detalye.

nakalista kami sa kaukulang artikulo.

Diet para sa isang bali ng radius na may displacement

Kung walang nakikitang (kosmetikong) depekto, pagkatapos ay walang kailangang sirain muli. Magiging kung ano ito, bakit nasaktan muli? At sasaktan ka niya sa anumang paraan. Bakit inireseta ang mga paliguan? Sense mula sa kanila

Lalo na upang baguhin ang panahon para sa mas masahol pa (((

Kung, sa panahon ng isang bali, ang mga bahagi ng buto ay makabuluhang lumilipat sa isa't isa, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko, kung saan ang reposition (paghahambing) ng mga fragment at ang kanilang pag-aayos ay ginaganap. Ang mga hakbang na ito ay nakakatulong upang maiwasan ang malunion, na maaaring itama, ngunit nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko at nagdudulot ng karagdagang pagdurusa sa pasyente.

Ang mga agarang komplikasyon ay kinabibilangan ng:

Laganap ang transverse at longitudinal displacement ng mga buto. Sa ganitong uri ng pinsala, unang nangyayari ang isang transverse o oblique fracture, na naghahati sa radius sa 2 bahagi.

Bilang isang resulta, ang isa sa mga bahagi ng buto, sa ilalim ng pagkilos ng mga kinontratang kalamnan, ay pumupunta sa gilid, sa kasong ito, ang isang transverse fracture na may displacement ay sinusunod. Kung ang bali ay pahaba, kung gayon ang bahagi ng mga fragment ng buto, sa ilalim ng impluwensya ng isang traumatikong epekto, ay gumagalaw sa braso, at tila sila ay dumudulas sa bawat isa.

Sa karamihan ng mga kaso, mayroon tayong mga biktima na naobserbahan nang sabay-sabay na transverse at longitudinal displacement ng bone fragment. ang

- Pagpapagaling ng bali pagkatapos putulin ang ibabang dulo ng ulna at muling iposisyon ang radius.

megan92 2 linggo ang nakalipas

Sabihin mo sa akin, sino ang nahihirapan sa sakit sa mga kasukasuan? Napakasakit ng aking mga tuhod ((Umiinom ako ng mga pangpawala ng sakit, ngunit naiintindihan ko na nahihirapan ako sa kahihinatnan, at hindi sa dahilan ... Hindi nakakatulong ang Nifiga!

Daria 2 weeks ago

Nahirapan ako sa mga namamagang kasu-kasuan ko sa loob ng ilang taon hanggang sa nabasa ko ang artikulong ito ng ilang Chinese na doktor. At sa loob ng mahabang panahon nakalimutan ko ang tungkol sa mga "walang lunas" na mga kasukasuan. Ganyan ang mga bagay

megan92 13 araw ang nakalipas

Daria 12 araw ang nakalipas

megan92, kaya nagsulat ako sa aking unang komento) Well, i-duplicate ko ito, hindi ito mahirap para sa akin, mahuli - link sa artikulo ng propesor.

Sonya 10 araw ang nakalipas

Hindi ba ito isang divorce? Bakit mabenta ang Internet ah?

Yulek26 10 araw ang nakalipas

Sonya, saang bansa ka nakatira? .. Nagbebenta sila sa Internet, dahil brutal ang mga tindahan at parmasya. Bilang karagdagan, ang pagbabayad ay pagkatapos lamang ng resibo, iyon ay, una nilang tiningnan, sinuri at pagkatapos ay binayaran. Oo, at ngayon ang lahat ay ibinebenta sa Internet - mula sa mga damit hanggang sa mga TV, kasangkapan at mga kotse.

Tugon sa editoryal 10 araw ang nakalipas

Sonya, hello. Ang gamot na ito para sa paggamot ng mga joints ay talagang hindi ibinebenta sa pamamagitan ng network ng parmasya upang maiwasan ang pagtaas ng presyo. Sa kasalukuyan, maaari ka lamang mag-order Opisyal na website. Maging malusog!

Sonya 10 araw ang nakalipas

Paumanhin, hindi ko napansin noong una ang impormasyon tungkol sa cash on delivery. Tapos, ayos lang! Ang lahat ay nasa order - eksakto, kung ang pagbabayad sa pagtanggap. Maraming salamat!!))

Margo 8 araw ang nakalipas

Sinubukan na ba ng sinuman ang mga tradisyunal na pamamaraan ng paggamot sa mga kasukasuan? Ang lola ay hindi nagtitiwala sa mga tabletas, ang mahirap na babae ay nagdurusa sa sakit sa loob ng maraming taon ...

Andrew isang linggo na ang nakalipas

Anong uri ng mga katutubong remedyo ang hindi ko nasubukan, walang nakatulong, lumala lamang ito ...

Ekaterina isang linggo na ang nakalipas

Sinubukan kong uminom ng isang sabaw ng dahon ng bay, walang epekto, nasira lang ang tiyan ko !! Hindi na ako naniniwala sa mga katutubong pamamaraan na ito - kumpletong kalokohan !!

Maria 5 araw ang nakalipas

Kamakailan lamang ay nanood ako ng isang programa sa unang channel, mayroon ding tungkol dito Pederal na programa para sa paglaban sa mga sakit ng mga kasukasuan nagsalita. Ito rin ay pinamumunuan ng ilang kilalang Chinese professor. Nakahanap daw sila ng paraan para permanenteng gumaling ang mga kasukasuan at likod, at ganap na pinondohan ng estado ang paggamot para sa bawat pasyente

59 ..

Maling unyon at hindi unyon na bali ng radius sa karaniwang lokasyon

Luma, hindi wastong pinagsama at hindi pagkakaisa na mga bali ng radius sa isang tipikal na lokasyon na may mga displacement, subluxation at deformities ng ibabang dulo ng bisig ay nakakapinsala sa paggana ng kamay sa pulso joint at, sa ilang lawak, ang pronation ng forearm . Ang pagpapapangit sa bahagi ng kasukasuan ng pulso ay nagdudulot ng isang depekto sa kosmetiko at ito ay isang pinagmumulan ng moral sa halip na pisikal na pagdurusa para sa mga kababaihan na bata, nasa gitna, at kung minsan ay katandaan.

Sa talamak na mga kaso, hanggang sa 2-4 na linggo, at kung minsan sa ibang pagkakataon, posible na bawasan sa pamamagitan ng karaniwang mga pamamaraan - mano-mano na may ilang karahasan. Sa mas malubhang mga kaso, ang pagbabawas ay maaaring mapigilan ng inilipat na ibabang dulo ng ulna, na matatagpuan (laban sa pamantayan) sa parehong antas (at mas madalas sa ibaba ng articular surface) na may pinaikling radius. Sa mga kasong ito, ang pagputol ng mas mababang dulo ng ulna para sa 2-3 cm ay lubos na nagpapadali sa pagbawas. Kung nabigo ito, ang isang maliit na operasyon - pagputol ng mas mababang dulo ng ulna - hindi lamang nagbibigay ng cosmetic improvement at smoothes ang deformity, ngunit nagpapabuti din ng function sa pulso joint, binabawasan ang sakit.

Malunion ng mga bali ng radius sa isang tipikal na lokasyon ay madalas na sinusunod. Depende sa likas na katangian ng pag-aalis ng distal na dulo ng radius, mayroong mas malaki o mas kaunting deformity at limitasyon ng pag-andar ng pulso.

Ang mga pangunahing sanhi ng malunion at mga deformidad ay: 1) mahina at hindi sapat na reposisyon; 2) paulit-ulit na pag-aalis ng mga fragment sa isang plaster cast pagkatapos ng pagbaba ng edema; 3) matinding fragmentation ng epiphysis; kahit na pagkatapos ng isang mahusay na reposition, ang mga fragment sa ganitong mga kaso ay madalas na displaced muli at, kung ang articular ibabaw ng radius ay nasira, ang congruence ng joint ay nabalisa; 4) isang malaking compression ng epimetaphysis ng radius, na kadalasang sinusunod sa mga bali sa mga matatanda; dahil sa pagmamasa ng spongy bone, ang pagsasanib ay nangyayari sa isang pagpapaikli ng radius at, sa gayon, ang nakausli na ulo ng ulna ay matatagpuan distal sa articular surface ng radius; ang kasukasuan ng pulso ay pinalawak; 5) kumpletong pagkalagot ng ligaments ng mas mababang radioulnar joint at, bilang isang resulta, pag-aalis ng distal na dulo ng ulna; 6) masyadong maagang pag-alis ng plaster splint at ang paggamit ng mga therapeutic exercises (bago ang unyon ng bali); ito ay maaaring humantong sa paulit-ulit na pag-aalis ng mga fragment at pagpapapangit.

Mayroong malaking gradasyon ng mga deformidad, dysfunctions at cosmetic disorder. Sa pagsasaalang-alang na ito, kinakailangan upang makilala sa pagitan ng mga kaso kung saan kinakailangan na mag-aplay ng mga pamamaraan ng kirurhiko. Kung ang pagpapapangit ay hindi binibigkas at hindi nagiging sanhi ng anumang makabuluhang

dysfunctions, ang operasyon ay hindi ipinahiwatig. Kahit na may mga makabuluhang deformities sa ilalim ng impluwensya ng mga therapeutic exercise, masahe at physiotherapy, ang isang ganap na kasiya-siyang pag-andar ng kamay ay madalas na naibalik.

Ang surgical intervention ay ipinahiwatig para sa makabuluhang deformity, may kapansanan sa congruence at function ng pulso joint, at para sa post-traumatic deforming arthrosis, na kadalasang nagdudulot ng pananakit sa pulso.

Sa mga kabataan, lalo na sa mga kababaihan, na may deformity, kahit na walang makabuluhang kapansanan sa pag-andar, kadalasan ay nangangailangan ng agarang pagwawasto ng isang cosmetic defect. Kung ang mga deformidad ay sinamahan ng osteoporosis ni Zudek, ang operasyon ay hindi dapat subukan hangga't ang mga palatandaan ng sindrom na ito ay tumataas, mananatiling matatag, o patuloy na bumababa. Sa madaling salita, ang operasyon para sa pagpapapangit ay posible lamang pagkatapos ng kumpletong pag-aalis ng sindrom ng matinding masakit na post-traumatic osteoporosis.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagtitistis ay nagpapabuti sa hitsura at paggana ng kasukasuan ng pulso. Ang pagpili ng surgical intervention ay depende sa likas na katangian ng deformity at ang antas ng dysfunction ng joint.

Kadalasan, na may malunion fractures ng bisig sa isang tipikal na lokasyon na may makabuluhang deformity, protrusion ng mas mababang dulo ng ulna, na matatagpuan distal sa articular surface ng radius, ang function ng pulso joint ay maaaring makabuluhang limitado. Sa mga kasong ito, ang isang maliit na operasyon - isang pahilig na pagputol para sa 2-3 cm ng distal na dulo ng ulna, na sa isang tiyak na lawak ay hinaharangan ang paggalaw sa kasukasuan ng pulso, hindi lamang binabawasan ang deformity at pinapakinis ang cosmetic disorder, ngunit nagpapabuti din. ang pag-andar ng kasukasuan at binabawasan ang sakit. Pagkatapos ng subperiosteal na pag-alis ng dulo ng ulna, kinakailangang tahiin ang mga gilid ng periosteum at sa gayon ay ikonekta ang dulo ng resected ulna sa lig. collateral carpi ulnare (Larawan 81). Pagkatapos ng operasyon, ang isang plaster splint ay inilapat mula sa siko hanggang sa mga ulo ng metacarpal bones sa loob ng 10-12 araw. Pagkatapos ay magreseta ng mga therapeutic exercise at thermal procedure.

Ang isang simpleng corrective osteotomy ay ipinahiwatig para sa angular curvature ng axis ng radius, kung ang haba ng buto na ito at ang articulating surface ay napanatili. Pagkatapos ng osteotomy, ang mga fragment ay konektado gamit ang isang 2-3 mm makapal na wire, na ipinapasa sa parehong mga fragment at inaayos ang mga ito sa tamang posisyon. Ang isang dulo ng karayom ay inilabas sa ibabaw ng balat. Kung ang isang puwang ay nabuo sa pagitan ng mga fragment, ito ay puno ng spongy bone na kinuha mula sa iliac wing, o may gomosity. Pagkatapos ng operasyon, ang isang plaster bandage ay inilapat mula sa magkasanib na siko hanggang sa mga ulo ng mga buto ng metacarpal. Ang karayom ay tinanggal pagkatapos ng 4-6 na linggo, at ang plaster cast - 8 linggo pagkatapos ng operasyon.

Kung ang radius ay pinaikli, ang isang simpleng corrective osteotomy ng radius na may resection ng distal na dulo ng ulna ay ipinahiwatig. Ang mga fragment ng radius ay naayos sa parehong paraan tulad ng nabanggit sa itaas, at ang resected na bahagi ng ulna ay ginagamit bilang isang autograft. Sa ilang mga kaso, posibleng pahabain ang radius pagkatapos ng osteotomy sa pamamagitan ng paglipat ng bone autograft na kinuha mula sa panlabas na bahagi ng distal na dulo ng ulna ayon kay Campbell.

Sa ilang mga kaso, na may malubhang deformities na may pagkasira ng radioulnar articular surface, deforming arthrosis, dysfunction at sakit, ang tanong ay arises ng arthrodesis ng pulso joint; sa parehong oras, sa ilang mga kaso, ang pagputol ng distal na dulo ng ulna ay ginaganap din.

Ang mga comminuted fractures ng epiphyseal region na may pinsala sa growth zone sa mga bata ay maaaring maging sanhi ng napaaga na pagtigil ng paglago ng radius; ang antas ng dysplasia at ang nagreresultang deformity ay mahirap hulaan. Ang mga radial fracture na may pinaghihinalaang pinsala sa growth plate ay dapat subaybayan tuwing 6-12 buwan upang matukoy ang kapalaran ng growth plate. Sa

Sa maliliit na bata, ang pagkakaiba sa paglaki ng radius ay maaaring mangailangan ng pagputol ng distal ulnar cartilage. Hindi ito dapat gawin sa mga bata sa edad kung saan papalapit na ang ossification phase ng epiphysis ng radius. Sa ganitong mga kaso, mas kapaki-pakinabang na magsagawa ng subperiosteal resection ng ulna 2-3 cm sa itaas ng growth cartilage ng distal na dulo ng ulna at pagkatapos ay ikonekta ang distal at proximal fragment na may tahi o turnilyo.

kanin. 81. Pagputol ng distal na dulo ng ulna na may hindi wastong pinagsamang bali sa isang tipikal na lokasyon.

Ang nonunion ng distal na dulo ng radius ay isang bihirang komplikasyon. Sa mga kasong ito, bilang panuntunan, mayroong isang pagpapaikli ng radius. Ang distal na dulo ng ulna ay pinutol ng 2-3 cm, ang mga fragment ng radius ay inihambing, sila ay naayos sa pamamagitan ng isang pin, ang isang dulo nito ay inilabas sa itaas ng balat, at ang paglipat ng buto ay isinasagawa na may cancellous. mga plato ng buto. Ang karayom ay tinanggal pagkatapos ng 6 na linggo, at ang plaster cast pagkatapos ng 8-10 na linggo.

May batik-batik na post-traumatic osteoporosis at iba pang komplikasyon

Ang batik-batik na post-traumatic osteoporosis, o ang tinatawag na acute trophoneurotic bone atrophy ng Zudek, o acute painful osteoporosis, ay isang karaniwang komplikasyon pagkatapos ng mga bali ng bisig sa isang karaniwang lugar. Ang pathogenesis ng komplikasyon na ito ay hindi pa ganap na naipaliwanag; malamang, ito ay batay sa mga vascular at neurotrophic disorder. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng makabuluhang pamamaga at pag-igting sa malambot na mga tisyu ng kamay at mga daliri. Ang mga kaguluhan sa sirkulasyon sa malambot na mga tisyu at buto ay nabanggit. Ang balat ay nakakakuha ng isang lilang kulay na may isang malasalamin na ningning, ito ay malamig sa pagpindot. Ang mga daliri ay namamaga, naituwid, ang mga paggalaw sa mga kasukasuan ng daliri ay halos ganap na wala, sa mga metacarpophalangeal joints ay napakalimitado, at sa pulso na kasukasuan ay limitado rin. Anumang pagtatangka sa aktibo o lalo na mga passive na paggalaw

nagiging sanhi ng matinding, kung minsan ay matinding sakit. Kadalasan, dahil sa sapilitang nakapirming posisyon ng braso, ang mga pasyente ay nakakaranas din ng pananakit sa mga kasukasuan ng siko at balikat. Ang proseso ay mahaba, tumatagal ng ilang buwan.

Sa radiographs, ang tagpi-tagpi na osteoporosis ay nabanggit, na kumukuha sa ibabang bahagi ng radius at ulna, carpal at metacarpal bones, at phalanges ng mga daliri.

Kahit na ang traumatic osteoporosis ay nangyayari sa mga kabataan, gayunpaman, sa mga matatandang tao ang komplikasyon na ito ay mas madalas na sinusunod at mas malala at matagal. Ang mga paggalaw ng daliri ay naibabalik nang mas mabagal at mas mahirap kaysa sa mga kabataan. Kasama ng mga malubhang anyo ng post-traumatic osteoporosis, ang mga hindi gaanong binibigkas na mga form ay nabanggit, kung saan ang pagbawi ay mas madali at mas mabilis. Karaniwan, sa malubhang anyo, ang sakit ay nagsisimulang humina 2-3 buwan pagkatapos ng halos nagyelo na estado, tila; sa loob ng maraming buwan ang kondisyon ng kamay ay patuloy na bumubuti, ang pamamaga ay bumababa at ang paggana ng mga daliri ay naibalik, bagaman sa ilang mga kaso ay nananatili pa rin ang limitasyon nito.

Ang paggamot ay binubuo ng isang bloke ng kaso sa itaas ng lugar ng sugat na may 80 ml ng isang 0.25% na solusyon sa novocaine, ang appointment ng mga analgesics, masahe, mainit na paliguan at, pinaka-mahalaga, pag-udyok sa aktibo at passive na paggalaw sa loob ng mahabang panahon hanggang sa mangyari ang paggaling.

Ang neuritis ng median nerve, na inilarawan ni G. I. Turner (1926), ay maaaring magresulta mula sa isang pasa ng nerve sa oras ng pinsala o compression ng scar tissue o buto sa punto kung saan ang nerve ay dumadaan sa palmar surface sa carpal tunnel sa ilalim. ang palmar at transverse carpal ligaments. Ang klinikal na larawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na sakit na may pagkasayang ng mga kalamnan ng thenar at mga puwang ng intercarpal. Ang komplikasyon na ito ay maaaring minsan ay nangangailangan ng medyo maliit na operasyon upang mapalaya ang median nerve. Ang median nerve compression syndrome ay hindi dapat malito sa traumatic osteoporosis syndrome.

Ang pagkalagot ng litid ng mahabang extensor ng unang daliri ay isang komplikasyon na nangyayari sa ibang pagkakataon pagkatapos ng pinsala. Ang pagkalagot ng litid na ito ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng patuloy na alitan sa ibabaw ng protrusion ng buto, na nabuo bilang isang resulta ng pag-aalis ng distal na fragment ng radius sa dorsal at radial na panig. Ang paggamot ay binubuo ng pagtahi sa litid at paglipat nito sa kabila ng nasirang uka ng radius, o pagyupi sa uka.

Kung sakaling magkaroon ng bali ng buto, nais ng bawat tao na gumaling ang tissue ng buto nang walang anumang komplikasyon at sa lalong madaling panahon. Ngunit may mga kaso kapag ang mga buto ay lumalaki nang hindi tama o hindi tumubo nang magkasama, na bumubuo. Upang maunawaan kung ano ang gagawin kung nangyari ang isang hindi wastong napagaling na bali, kinakailangang maunawaan nang detalyado ang mga pinakasikat na uri ng bali na maaaring magkaroon ng isang tao.

Ano ang maaaring maging bali

Maaaring hindi gumaling nang maayos ang mga bali sa iba't ibang bahagi ng katawan. Ang pinakakaraniwan ay mga bali ng mga kamay, daliri, at panga. Ang putol na binti ay hindi gaanong karaniwan.

Matapos ang isang tao ay makatanggap ng bali, ang kanyang katawan ay unti-unting nagsisimula sa proseso ng pagbawi pagkatapos ng pinsala, kabilang dito ang dalawang yugto - ang resorption ng mga tisyu na namatay bilang isang resulta ng pinsala at ang pangalawa - ang pagpapanumbalik ng buto mismo.

Ang mga yugtong ito ay nagbibigay ng kinakailangang panahon para sa pagbawi. Sa unang linggo, ang pasyente ay bumuo ng isang espesyal na tissue na tinatawag na granulation tissue. Hinihila nito ang mga mineral patungo sa sarili nito, kaya nahuhulog ang mga dagdag na hibla ng fibrin. Sa tulong ng mga hibla ng collagen na lumilitaw sa ibang pagkakataon, ang buto mismo ay nabuo sa tamang anyo. Araw-araw parami nang parami ang mineral na asin na lumilitaw sa buto, na nagpapahintulot sa pagbuo ng bagong tissue ng buto.

Sa tatlong linggo, ang pagsasanib ng mga buto ay makikita sa x-ray, ito ay makikita. Ito ay tiyak na sa yugtong ito na maaaring matukoy ang hindi tamang pagsasanib ng iba't ibang bahagi ng katawan. Upang maunawaan kung ano ang kailangang gawin dito, kailangan mong isaalang-alang ang bawat uri ng bali nang hiwalay.

Maling pagkakaayos na bali ng mga panga

Kung pagkatapos ng bali ng panga ay hindi lumago nang sama-sama, nangangahulugan ito na ang paggamot ay isinagawa na may mga paglabag. Ang mga fragment ng panga ay maaaring maling inihambing o hindi wastong naayos, bilang isang resulta kung saan mayroong isang paulit-ulit na pag-aalis ng mga mismong mga fragment na ito, na sa dakong huli ay lumalaki nang magkakasama nang hindi tama.

Mahalagang tandaan na sa form na ito, tumataas ang aktibidad ng cell, at ang tambalan ay nagbibigay ng mas mataas na pag-agos ng mga fibroblast, na sa kalaunan ay mapapaloob sa mga tisyu na nakapalibot sa bali. Ang pagbabagong-buhay ng isang layer ay makabuluhang nabawasan, dahil ang karamihan sa mga tisyu ay na-resorbed.

Kung nangyari na ang bali ay hindi lumaki nang magkasama nang tama, ang mga pagbabago sa sistema ng panga mismo ay maaaring mangyari. Ang pagkarga sa mga buto ng panga ay tumataas sa kasong ito at ang presyon ay nagbabago sa direksyon nito, na maaaring humantong sa masamang kahihinatnan.

Kung ang gayong mga seryosong paglabag ay napansin sa oras, kung gayon ang sitwasyon ay maaaring itama sa tulong ng mga prosthetics. Kailangan mong kumuha ng prosthesis at mga kagat ng tren, kaya namamahagi ng karga sa iba pang mga buto ng panga. Nakamit ang pagkakahanay sa kaso ng tamang direksyon ng pagkarga sa prosthesis. Kabilang dito ang parehong mga metal na korona at takip.

4 na dahilan kung bakit hindi gumaling ang putol na braso

Maaari silang parehong bukas at sarado. Sa isang saradong bali, ang katawan ay nagsisimulang lumaki nang magkasama nang walang mga problema para sa pasyente mismo. Ang maling accretion sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari dahil sa hindi tamang paggamot. Kapag ang pasyente ay maaaring makaharap ng iba pang mga paghihirap, tulad ng impeksyon o pagbuo ng osteomyelitis.

Maaari itong lumaki nang hindi tama para sa mga sumusunod na dahilan:

ang paggamot ay ginawa nang hindi tama;
naganap ang pag-aalis sa bendahe;
ang traumatologist ay hindi nag-install ng mga loop na nagtatakda ng buto;
sa panahon ng kirurhiko paggamot, ang mga fixator ay na-install hindi ayon sa morpolohiya.

Tulad ng nakikita mo, ang isang pagkakamali lamang sa paggamot mismo ay maaaring magsilbing sanhi ng hindi tamang pagsasanib. Mahalagang tandaan na sa mga naturang katanungan, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang traumatologist at tiyaking inilalagay niya ang mga loop. Ito ang pangunahing yugto kung saan tiyak na hindi tama ang paglaki ng mga buto.

Kung ang pasyente ay nararamdaman ng isang bagay na mali sa lugar ng bali, kailangan mong tiyakin na ito ay lumalaki nang sama-sama, para dito maaari mong pamilyar ang iyong sarili sa mga sintomas upang kumpirmahin o pabulaanan ang katotohanang ito.

Ang mga sintomas ng bali ay kinabibilangan ng:

pagpapapangit ng kamay;
ang physiological axis ay nasira;
ang physiological function ay may kapansanan;
pag-ikli ng paa;
ang x-ray ay nagpapakita ng hindi kasiya-siyang data;
sakit sa mga kasukasuan sa ilalim at sa ibabaw ng bali;
hindi fully functional ang kamay.

Mali ang paggaling ng bali sa daliri ng paa

Sa kaganapan ng isang sirang daliri, humingi ng agarang medikal na atensyon. Ang aming mga daliri ay gumaganap ng napaka-tumpak na mga paggalaw at hanggang sa masira ang isa sa mga ito, ang isang tao ay hindi maaaring ganap na gumana. Bukod dito, ang paglaon ng pasyente ay pupunta sa doktor, mas malala ito para sa kanyang daliri sa panahon ng paggamot.

Ang mga bali sa daliri, tulad ng mga bali sa kamay, ay maaaring uriin sa dalawang uri - bukas at sarado. Bilang karagdagan, sa isa pang pag-uuri, ang mga traumatic fracture ay nakikilala din, kung saan ang bali ay sanhi ng isang naunang natanggap na pinsala at pathological fractures, na sanhi ng pagkilos ng isang tumor o ilang sakit.

Ang isang sirang daliri ay isang napaka-pinong problema. Gamit ito, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa emergency room, kung saan kukuha ng x-ray ang mga espesyalista. Kaya, hindi lamang ang lugar kung saan ginawa ang bali, kundi pati na rin ang uri nito ay tinutukoy. Sa kasamaang palad, ang mga buto sa mga daliri ay nabali sa maraming direksyon - sa isang spiral, sa mga fragment, nakahalang, multi-splinter o kahit na nawasak.

Ang operasyon sa isang ill-union fracture ay dapat lamang isagawa kung may malinaw na problema sa pagpapagaling o kung ang bali mismo ay nilikha sa paraang walang kapangyarihan laban dito ang mga tradisyonal na paggamot.

Paggamot ng malunion fractures

Ang mga bali ay maaaring gamutin lamang pagkatapos ng konsultasyon sa isang traumatologist. Siya ang nagsasagawa ng lahat ng mga aksyon sa isang pasyente na nakatanggap ng bali. Sa katunayan, halos walang kailangang gawin sa panahon ng paggamot. Ang traumatologist ay gagawa ng mga unang hakbang, ang pasyente ay hindi dapat makialam sa bali sa kanyang sarili, dahil ang isang kwalipikadong espesyalista lamang ang makakagawa nito.

Ang bawat taong may sirang buto ay nangangarap na maibalik ang anatomikal na integridad ng tissue ng buto sa maikling panahon at walang komplikasyon. At ano ang gagawin kung ang nonunion ng mga buto ay natagpuan o ang mga fragment ng buto ay tumubo nang hindi tama at nabuo ang isang maling joint? Susubukan naming sagutin ito at iba pang mga katanungan sa aming artikulo.

Mga prosesong pisyolohikal sa panahon ng pagsasanib ng buto

Sa isang bali, dalawang pangunahing biological na proseso ang nagaganap: ang resorption ng mga tisyu na namatay bilang resulta ng pinsala at ang pagpapanumbalik ng buto.

Sa unang linggo pagkatapos ng pinsala, ang granulation tissue ay nabuo sa site ng pinsala sa buto, ang pag-agos ng mga mineral ay unti-unting tumataas dito, at ang isang tiyak na halaga ng mga filament ng fibrin ay bumagsak. Maya-maya, nabuo ang mga hibla ng collagen, kung saan nabuo ang pangunahing stroma ng buto. Ang isang malaking halaga ng mga mineral na asing-gamot ay idineposito dito araw-araw at bilang isang resulta ng isang maliit na piraso ng bagong tissue ng buto ay lilitaw.

3 linggo pagkatapos ng bali, sa radiograph ng biktima, ang mga unang palatandaan ng pagsasanib ng mga fragment ng buto ay malinaw na nakikita, mukhang isang maliit na kalyo. Ito ay napakarupok at manipis pa rin, kahit na ang callus ay nagpapanumbalik ng pagpapatuloy ng nasirang buto, ang kadaliang kumilos ng mga fragment ng buto ay napanatili pa rin. Sa paglipas ng panahon, parami nang parami ang mga calcium salt na idineposito sa nabuong "batang" kalyo at ito ay nagiging mas matigas at mas malakas, tulad ng mismong buto. Sa proseso ng unti-unting compaction ng callus, ang kadaliang mapakilos ng lahat ng mga fragment ng buto ay makabuluhang bumababa, at pagkatapos ay ganap na nawala.

Ang tunay (o pangalawang) callus mismo sa isang pasyente ay nabuo lamang pagkatapos ng 2 buwan. Ang labis at hindi kinakailangang bahagi ng callus sa oras na ito ay unti-unting nasisipsip at ang bone marrow canal ay naibalik.

Ang mga modernong pamamaraan ng paggamot sa patolohiya na ito ay compression osteosynthesis sa tulong ng mga espesyal na compression-distraction device.

Sa modernong traumatology, ang surgical correction ng hindi wastong pinagsamang intra-articular fractures, pati na rin ang mga bali na matatagpuan malapit sa joint, ay ginagamit. Sa kaso ng mga bali ng buto sa loob ng kasukasuan, ang pangunahing layunin ng operasyon ay iwasto ang axis ng nasirang paa. Sa mga bata, ang operasyong ito ay isang paunang kinakailangan, dahil sa lahat ng mga taong may edad ang pagpapapangit ng mga buto at joints ay tumataas, ang kanilang physiological function ay nabalisa.

Medyo madalas na mga kaso ng surgical intervention ay hindi tama ang pinagsamang mga bali ng clavicle. Ang mga ito ay kadalasang sinasamahan ng makabuluhang deformity, sakit at compression ng mga daluyan ng dugo at nerbiyos.

Sa panahon ng interbensyon sa kirurhiko, pinaghihiwalay ng doktor ang mga fragment ng buto at pagkatapos ay ihahambing muli ang mga ito; sa kasong ito, isang metal rod o isang espesyal na Kirchner wire ang ginagamit para sa maaasahang pag-aayos.

Sa kaso ng hindi wastong pinagsamang bali ng mga buto ng lower limb sa femur o lower leg, ang mga buto fragment pagkatapos ng paghihiwalay ay maaaring ayusin gamit ang bolts, screws, spokes at rods. Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay dapat na sakop ng isang plaster cast. Pagkatapos ng surgical treatment, isang kurso sa rehabilitasyon ang inireseta, na kinabibilangan ng exercise therapy, physiotherapy at masahe.

Magnetic therapy para sa mga bali

Ang isa sa mga pinaka-epektibo at karaniwang paraan ng paggamot sa mga bali ng buto ay magnetotherapy.

Isaalang-alang natin ang mekanismo ng pisikal at biological na epekto ng magnetic therapy sa katawan ng tao: kapag nakalantad sa isang maliit na lugar ng katawan, isang hindi pare-parehong magnetic field ang tumagos, na may variable na dalas at isang ibinigay na induction.

Ang mga selula ng katawan ng tao ay ang tunay na mga receiver ng mga electromagnetic signal, pinapagana nila ang metabolismo, nagsasagawa ng mga impulses, at sa gayon ay sinimulan ang mekanismo ng pagbawi.

Mayroong ilang mga dahilan kung bakit ginagamit ang magnetotherapy para sa mga bali ng buto:

Anti-namumula epekto;
Anti-sakit na epekto;
Nakakaapekto sa pangunahing pathophysiological link ng sakit;
Pinahuhusay ang lokal na daloy ng dugo;
Pinapabilis ang paglabas ng mga produkto ng pagkabulok;
Pinasisigla ang ganglia ng autonomic nervous system;
Nagpapabuti ng microcirculation;
Pinahuhusay ang pagbabagong-buhay ng mga nasirang tissue;
Pinapabilis ang proseso ng pagpapagaling ng sugat.

Tulad ng anumang paraan ng paggamot, ang magnetotherapy ay may mga kontraindikasyon, na maaaring ilarawan nang detalyado ng isang physiotherapist o isang espesyalista sa rehabilitasyon. Ginagamit ang magnetotherapy sa cosmetology, urology, traumatology. Ito ay sa ilalim ng impluwensya ng isang magnetic field na nangyayari ang isang mabilis na pagsasanib ng mga buto.

Hindi nagkakaisang bali

Ang ununited fracture ay isang patolohiya batay sa pagbagal o paghinto sa proseso ng pagpapagaling ng isang bali. Kasabay nito, ang pagkakapilat ng magkasalungat na mga fragment ng isang sirang buto ay sinusunod, natatakpan sila ng fibrous tissue sa itaas, na sa paglipas ng panahon ay maaaring maging fibrous cartilage sa ilang mga pasyente.

Kung ang pasyente ay may mga elemento ng kadaliang kumilos sa fibrocartilage, pagkatapos ay bubuo ang fibroid necrosis at maaaring mabuo ang isang maling joint. Ang proseso ng naantala na pagpapagaling ng bali ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapahaba ng panahon ng pagbuo ng callus. Ang maturation at remodeling ng callus ay hindi umaangkop sa karaniwang time frame.

Nilalaman ng artikulo: classList.toggle()">expand

Ang joint ng pulso ay ang artikulasyon ng 3 buto ng pulso at ang radius.

Ang bali ng joint na ito ay isang paglabag sa anatomical integrity ng isa o higit pang buto dahil sa pinsala. Pagkatapos matanggap ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan.

Mga karaniwang sanhi ng pinsala

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pinsala sa pulso ay pinsala o pagkahulog sa nakaunat na mga braso. Maaari rin itong direktang hit. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring mag-ambag sa pinsala:

Kakulangan ng calcium sa katawan;
Mga karamdaman sa hormonal;
Osteoporosis;
Edad higit sa 60 taon.

Kadalasan ang mga bali ng kasukasuan ng pulso ay sinusunod sa mga matatandang tao. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang tissue ng buto ay nagiging weaker sa paglipas ng panahon. Kadalasan din ang mga ganitong pinsala ay nasa panganib para sa mga kababaihan sa panahon ng menopause.

Ang mga lalaki ay hindi gaanong madaling kapitan ng mga bali sa pulso. Ang mga pagbabago sa hormonal sa kanila ay hindi gaanong binibigkas, at ang mga buto ay mas malakas at mas malaki kaysa sa mga kababaihan.

Pag-uuri

Mayroong 2 uri ng bali:

bali ni Smith. Kadalasan ito ay nangyayari bilang resulta ng isang suntok na may mga tuwid na palad o pagkahulog sa mga nakaunat na braso. Sa kasong ito, ang buto ay nasira sa itaas ng distal na singsing ng ilang sentimetro. Sa kasong ito, ang mga fragment ng buto ay gumagalaw sa kabaligtaran ng direksyon mula sa palad. Dahil sa ang katunayan na ang sirkulasyon ng dugo sa lugar na ito ay medyo aktibo, ang pinsala ay mabilis na lumalaki nang magkasama;
Pagkabali ng Colles. Ito ay hindi gaanong karaniwan at nangyayari bilang resulta ng pagkahulog sa likod at isang direktang suntok sa bisig. Sa kasong ito, ang mga fragment ng radius ay inilipat sa palad.

Gayundin, ang isang bali ng kasukasuan ng pulso ay inuri bilang mga sumusunod:

sarado;
Bukas. Sa kaso ng pinsala, ang balat ay nasira;
Intra-articular. Pagkabali ng buto sa lugar ng kasukasuan ng pulso;
Extra-articular. Sa kasong ito, ang articular surface ay hindi apektado.

Ang mga bali ng kamay sa pulso (wrist joint) ay mayroon o walang displacement. At ang isang bali ay maaaring masira, kapag bilang isang resulta ng isang suntok ang buto ay nasira sa higit sa 3 mga segment.

Mga diagnostic

Upang masuri ang isang bali, kinakailangan na agad na humingi ng tulong mula sa isang traumatologist pagkatapos ng isang pinsala, dahil ang mga sintomas ay maaaring maging katulad ng isang dislokasyon, pilay, o pasa.

Pagkatapos ng isang visual na pagsusuri at palpation, inireseta ng doktor ang mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik.

Ang X-ray sa 2 projection ay sapilitan. Kung kinakailangan, maaaring magreseta ang doktor ng isang CT scan. Ginagawa ito kung ang bali ay intra-articular, na may displacement, o isinagawa ang operasyon upang alisin ang mga fragment.

Mga sintomas

Ang mga sumusunod na palatandaan at sintomas ay nagpapahiwatig ng bali ng pulso (pulso):

Kung ang bali ay inilipat, kung gayon ang pagpapapangit ng buto sa lugar ng kasukasuan ng pulso ay kapansin-pansin sa labas.

Sa mekanismo ng extensor ng pinsala sa pulso (Colles fracture), lumilitaw ang hugis bayonet na umbok sa palad. Ang pasyente ay nakakaramdam ng pamamanhid ng kamay o mga daliri, mayroon siyang pakiramdam ng "goosebumps". Ang katangiang langutngot ng mga sirang buto ay maaari ding lumitaw.

Sa isang bukas na bali, ang isang sugat ay nabuo sa lugar ng pinsala, ang mga fragment ng buto ay nakikita.

Paggamot ng bali ng pulso

Sa kaso ng bali ng kasukasuan ng pulso, ang pasyente ay dapat bigyan ng paunang lunas, ayusin ang kamay sa isang posisyon at, sa kaso ng saradong bali, lagyan ng malamig ang nasugatan na lugar upang mabawasan ang pamamaga at pananakit. Ang kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa din sa tulong ng analgesics: Ketanov, Dexalgin.

Sa hinaharap, pagkatapos ng diagnosis, tutukuyin ng doktor kung ang pasyente ay mangangailangan ng konserbatibong therapy o operasyon. Kung ang bali ay walang displacement, o ito ay hindi masyadong kritikal, pagkatapos pagkatapos ng anesthesia, ang mga bahagi ng buto ay bumalik sa anatomikong tamang posisyon. Pagkatapos ang braso ay naayos na may plaster o polymer bandage.

Ito
malusog
alam!

Gaano katagal magsuot ng cast para sa sirang pulso: ang bendahe ay isinusuot ng 4-5 na linggo para sa bali ni Coless, at para sa 6-8 na linggo para sa bali ni Smith.

Kung may bali ng kasukasuan ng pulso na may displacement, kinakailangan na kumuha ng x-ray sa ika-10, ika-21 at ika-30 araw upang matiyak na pagkatapos ilapat ang bendahe, walang muling paglilipat ng mga buto.

Kapag naglalagay ng bendahe, ang espesyal na atensyon ay binabayaran sa sirkulasyon ng dugo sa apektadong braso. Ang mga daliri ay nananatiling bukas, at sa unang tanda ng pamamanhid, kinakailangang ipaalam sa doktor ang tungkol dito.

Kung ang mga fragment ng buto ay hindi maaaring manatili sa isang normal na posisyon o isang malaking bilang ng mga fragment ay sinusunod, pagkatapos ay isang operasyon ng kirurhiko ay ginanap. Ang muling posisyon ay maaaring may 2 uri:

Isinara ang reposisyon. Sa kasong ito, ang mga fragment ay naayos sa tulong ng mga karayom sa pagniniting. Mga disadvantages: ang isang impeksiyon ay maaaring tumagos sa pamamagitan ng mga sugat sa balat sa base ng mga spokes, at ang paggalaw ng kamay ay limitado sa mahabang panahon;
Buksan ang reposisyon. Ito ay isang ganap na interbensyon sa kirurhiko, kung saan ang balat ay hinihiwalay, at ang mga fragment ng buto ay tinanggal. Ang displacement ay inalis gamit ang mga turnilyo at titanium plate. Sa kasong ito, hindi kinakailangan ang plastering.

Rehabilitasyon para sa bali ng kasukasuan ng pulso

Pagkatapos ng pinsala sa pulso, kinakailangan ang rehabilitasyon, na dapat tumagal ng hindi bababa sa isang buwan. Ito ay isang napakahalagang yugto kung saan ang kapasidad ng pagtatrabaho ng kamay ay naibalik.

Sa ika-2 araw pagkatapos ng aplikasyon ng cast, maaari kang magsimulang magsagawa ng mga ehersisyo para sa mga joints na walang bendahe. Maaari mong yumuko at i-unbend ang mga daliri, siko at magkasanib na balikat.

Ang therapy sa ehersisyo upang maibalik ang magkasanib na kadaliang kumilos ay dapat na inireseta ng isang doktor ng rehabilitasyon, depende sa kalubhaan at lokasyon ng bali, pati na rin ang edad at kalusugan ng pasyente.

Mga ehersisyo pagkatapos ng bali ng pulso(magsagawa ng pag-upo, ang bisig ay dapat nasa mesa):

Salit-salit na tumaas ang isang daliri sa isang pagkakataon;
Pagtaas ng lahat ng mga daliri sa parehong oras;
I-squeeze ang iyong mga daliri sa isang kamao;
I-fold ang iyong mga daliri, gayahin ang pagtaas ng isang "kurot ng asin";
Gayahin ang mga singsing gamit ang mga daliri;

Pinitik ng daliri;
Paggaya ng pagtugtog ng mga instrumentong pangmusika;
Pindutin ang mga palad sa isa't isa at yakapin gamit ang mga daliri;
I-rotate ang kamay sa pulso;
Kunin ang mga bagay na may iba't ibang diyametro gamit ang iyong kamay;
Ang pagkakaroon ng naayos na kamay sa magkasanib na siko, i-on ang kamay sa likod na bahagi pababa;
Ipunin at ituwid ang isang piraso ng tela gamit ang iyong mga daliri.

Sa panahon ng immobilization, nangyayari ang pagkasayang ng kalamnan, makikita ito kung maingat mong suriin ang kamay: bumababa ang pulso. Upang makayanan ito, kinakailangang i-massage ang kasukasuan ng pulso. Ito ay dinisenyo upang ibalik ang mga proseso sa tissue ng kalamnan. Ang pamamaraan ay isinasagawa araw-araw o bawat ibang araw para sa isang buwan.

Gayundin, sa panahon ng pagbawi, ang wastong nutrisyon ay mahalaga, maaari kang matuto nang higit pa tungkol dito.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang panganib ng pinsala sa kasukasuan ng pulso ay na may hindi tamang pagsasanib, nangyayari ang pagpapapangit.

Magiging interesado ka...

Bilang isang resulta, ang pagkarga sa ligamentous apparatus ay nagiging hindi matatag, at ang pasyente ay nagsisimulang makaranas ng masakit na sakit sa lugar na ito sa loob ng mahabang panahon, sakit kapag nagbubuhat ng mga timbang, at paninigas ng mga paggalaw. Lalo na mapanganib ang isang bali sa mga matatanda, dahil ang pagsasanib ng buto ay nangyayari nang mas mabagal, at ang panganib ng mga komplikasyon ay tumataas.

Ang isang malubhang komplikasyon ng bali ay post-traumatic arthrosis.. Ito ay nangyayari linggo o buwan pagkatapos ng pinsala. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang langutngot sa lugar ng apektadong kasukasuan at sakit sa lugar na ito na may ilang mga paggalaw o baluktot ang braso sa paghinto.

Kung hindi mo igalaw ang iyong kamay, kung gayon ang sakit ay halos hindi nararamdaman, maliban sa mga kaso kung saan nagkaroon ng malakas na pisikal na pagsusumikap bago. Kasabay nito, ang hitsura ng joint ay hindi nagbabago.

Ang artritis ay maaaring isa pang komplikasyon.. Sa kasong ito, nagbabago ang hitsura ng kamay, lumilitaw ang pamamaga sa lugar ng kasukasuan ng pulso o isang paglubog na nauugnay sa pagkasayang ng kalamnan. Ang sakit ay mas malinaw, lalo na sa gabi at sa umaga.

Para sa anumang mga palatandaan ng mga komplikasyon, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.