Η ζωή μετά την αντικατάσταση ισχίου. Αποκατάσταση στο σπίτι μετά από αντικατάσταση ισχίου: περίοδοι αποκατάστασης Συστάσεις ζωής με τεχνητή άρθρωση ισχίου

Εδώ έρχεται η αντικατάσταση άρθρωση ισχίου. Τα χειρότερα ήταν πίσω μας, όπως φαινόταν εκείνη τη στιγμή· μπροστά από τον ασθενή βρισκόταν μια διαδικασία εντατικής εργασίας που ονομάζεται αποκατάσταση. Η ζωή μετά την αντικατάσταση ισχίου θα εξαρτηθεί αποκλειστικά από την ενδελεχή προσέγγισή σας στην αποκατάσταση.

Όταν συμβεί, η αποκατάσταση θα είναι πιο επιτυχημένη εάν ακολουθήσετε αυστηρά ορισμένους κανόνες:

Για να αποφευχθεί αυτό, δεν πρέπει να λυγίζετε το πόδι σας στην άρθρωση του ισχίου περισσότερο από 90 μοίρες. Απαγορεύεται να σταυρώνετε τα πόδια σας, να τα ρίχνετε το ένα πάνω από το άλλο ή να σκύβετε. Αυτό μπορεί να γίνει όταν επώδυνη αίσθησηθα φύγει και θα γίνει πλήρης αποκατάσταση.
Η τοποθέτηση μαξιλαριών ανάμεσα στα πόδια σας θα σας γλιτώσει από παρόμοιες ενέργειες στον ύπνο σας.
Εάν θέλετε να καθίσετε σε μια καρέκλα, πρέπει να την επιλέξετε έτσι ώστε τα γόνατά σας να μην υπερβαίνουν το επίπεδο του ομφαλού σας και η ίδια η άρθρωση του ισχίου να βρίσκεται σε ορθή γωνία με την επιφάνεια της καρέκλας.
Όταν δανείζεσαι καθιστή θέσηή ξαπλώστε ανάσκελα, τα πόδια σας πρέπει να είναι ελαφρώς ανοιχτά.
Μην σκύβετε κάτω από το επίπεδο του ομφαλού όταν εκτελείτε οποιαδήποτε δραστηριότητα, καθισμένοι ή ξαπλωμένοι, μην ξεχνάτε τη σωστή γωνία.

Μετά λοιπόν χειρουργική επέμβασηΕάν χρειάζεται να αφαιρέσετε τον πόνο, μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε. Φάρμακα που περιέχουν ναρκωτικές ουσίες συνταγογραφούνται στο εξαιρετικές περιπτώσεις. Για την πρόληψη της καρδιοπνευμονικής ανεπάρκειας, λαμβάνετε φάρμακα για την καρδιά και συνιστώνται εισπνοές. Η εισπνοή βοηθά το οξυγόνο να εισέλθει στο σώμα σε επαρκείς δόσεις.

Πιθανές επιπλοκές και μέτρα για την καταπολέμησή τους

Είναι απαραίτητο να αποφευχθούν επιπλοκές, ειδικά η θρόμβωση, η οποία εμφανίζεται συχνά σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας μετά από μια τέτοια διαδικασία. Σχηματίζεται στις φλέβες των ποδιών, ένας μεγάλος αριθμός απόθρόμβοι αίματος - αυτό μπορεί να είναι πολύ γεμάτο με συνέπειες εάν δεν δώσετε προσοχή και δεν λάβετε καμία ενέργεια. Υπάρχει μεγάλος κίνδυνοςμε τον χωρισμό τους και το να μπουν μέσα πνευμονική αρτηρία, μπορεί να προκληθεί απόφραξη.

Για να αποφευχθεί η θρόμβωση, ως επιπλοκή, κατά την περίοδο αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση στην άρθρωση του ισχίου, είναι απαραίτητο να τυλίξετε και τα δύο πόδια με ελαστικούς επιδέσμους. Ένα φάρμακο εγχέεται ενδομυϊκά για τη βελτίωση της πήξης του αίματος.

Η εντερική ατονία μπορεί να εμφανιστεί ως επιπλοκή· οι ενέσεις συνταγογραφούνται για την ανακούφιση της έξαρσης. Στη συνέχεια, πρέπει να πάρετε μια πορεία αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Στη συνέχεια, για να διασφαλίσετε ότι η ανάρρωση από την αρθροπλαστική ισχίου είναι όσο το δυνατόν καλύτερη, θα χρειαστείτε κάποιον να σας φροντίσει και να σας υποστηρίξει στα πρώτα στάδια. Αυτό οφείλεται σε πιθανή ζάλη και αδυναμία τις πρώτες ημέρες. Στα πρώτα βήματα που θα κάνετε, καλό είναι να έχετε ένα δίχτυ ασφαλείας.

Στάδια αποκατάστασης

Η αποκατάσταση μετά την αρθροπλαστική ισχίου πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια.

Πρώτο στάδιο

Το αρχικό στάδιο περιλαμβάνει την πρώτη μετεγχειρητική ημέρα· από αυτή τη στιγμή ξεκινά η ανάκαμψη μετά την αντικατάσταση ισχίου. Ο γιατρός θα αναπτύξει ένα σύνολο ασκήσεων ειδικά για την περίπτωσή σας μετά την αντικατάσταση ισχίου. Είναι απαραίτητο να αποκατασταθούν όλες οι λειτουργίες της άρθρωσης και των παρακείμενων μυών. Η καθημερινότητά σας μετά την αντικατάσταση ισχίου θα εξαρτηθεί από αυτό.

Ακολουθούν μερικές πιθανές ασκήσεις:

Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, τότε η πρώτη μέρα σηματοδοτεί την έναρξη της ανάρρωσης μετά την επέμβαση αντικατάστασης ισχίου. Θα σας επιτραπεί να καθίσετε, ακουμπώντας στα χέρια σας. Κάθε δεύτερη μέρα χρειάζεται απλώς να κάθεστε στο κρεβάτι, χαμηλώνοντας τα πόδια σας στο πάτωμα.

Ο σωστός τρόπος για να καθίσετε στο κρεβάτι είναι ο εξής: πάρτε μια καθιστή θέση στο κρεβάτι, τα πόδια σας πρέπει να χαμηλώσουν στο πάτωμα στο πλάι του υγιούς ποδιού σας. Κατεβάζοντας προσεκτικά πρώτα το υγιές πόδι, χωρίς απότομες κινήσεις, τραβώντας το χειρουργημένο μέλος προς το μέρος του. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι το άνοιγμα των ποδιών πρέπει να είναι μικρό.

Έχοντας κατακτήσει την ορθότητα της ορθοστασίας, προχωράμε στην ορθότητα του περπατήματος.

Δεύτερη φάση

Το επόμενο στάδιο στην αποκατάσταση μετά την αντικατάσταση ισχίου ξεκινά με την εκμάθηση της κίνησης. Αυτό είναι επίσης ένα είδος σετ ασκήσεων μετά την αντικατάσταση ισχίου· δεν μπορεί να παραμεληθεί.

Καθισμένοι στην άκρη του κρεβατιού, βεβαιωθείτε ότι το πάτωμα δεν γλιστράει και δεν υπάρχουν χαλιά ή κουρέλια κάτω από τα πόδια σας. Τοποθετήστε τα πόδια σας στο πάτωμα. Τοποθετήστε τις πατερίτσες στα πλάγια, ακουμπώντας πάνω τους, και αρχίστε να σηκώνεστε όρθιος.

Προς ενημέρωσή σας, οι πατερίτσες είναι το πιο συνηθισμένο βοήθημα μετά από τέτοιες επεμβάσεις, αλλά μπορεί να υπάρχουν και άλλες συσκευές.

Πρέπει να κινηθείτε σωστά ως εξής: το χειρουργημένο πόδι μετακινείται στο πλάι, το σώμα διατηρείται ίσιο, τα δεκανίκια είναι το στήριγμα. Βεβαιωθείτε ότι το πόδι σας δεν γυρίζει προς τα έξω. Όταν ακουμπάτε σε πατερίτσες, το υγιές πόδι πρέπει να είναι το κορυφαίο· στην αρχή δεν μπορείτε να σταθείτε στο χειρουργημένο πόδι και να αγγίξετε το πάτωμα.

Μετά από λίγες μέρες, αυξάνοντας σταδιακά το φορτίο στο πόδι με την ενδοπρόσθεση, πρέπει να το πατήσετε με τη δύναμη του βάρους του ποδιού σας. Πρέπει να περπατάτε όσο το επιτρέπει η υγεία σας και η χειρουργημένη άρθρωση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, που η σωματική δραστηριότητα είναι αρκετά μεγάλη, μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο του ποδιού μετά την αντικατάσταση ισχίου. Με μια τέτοια πάθηση, πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για να μάθετε την αλήθεια του οιδήματος. Είναι πιθανό να εμφανιστεί οίδημα λόγω τυχόν συνοδών ασθενειών.

Όταν έχει γίνει αντικατάσταση ισχίου, μετεγχειρητική περίοδοΟ χρόνος θα εξαρτηθεί μόνο από εσάς. Κάθε μέρα χρειάζεται να δουλεύεις, κάνοντας ένα βήμα τη φορά.

Τρίτο στάδιο

Έχοντας μάθει να περπατά με πατερίτσες, να σηκώνεται και να κάθεται, ξεκινά το τρίτο στάδιο της περιόδου αποκατάστασης μετά την αρθροπλαστική ισχίου.

Ο γιατρός σας θα σας το συνταγογραφήσει. Αυτό το σετ ασκήσεων μετά την αρθροπλαστική ισχίου έχει σχεδιαστεί ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Οι θεραπευτικές ασκήσεις προορίζονται για πλήρη αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου. Ο σκοπός τέτοιων ασκήσεων είναι να βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος στην χειρουργημένη άρθρωση, να αποτρέψουν τη στασιμότητα του αίματος και να ανακουφίσουν το πρήξιμο. Με τη βοήθεια θεραπευτικών ασκήσεων αποκαθίσταται η μυϊκή δύναμη και η κινητική λειτουργία της άρθρωσης.

Μετά την ολοκλήρωση ολόκληρης της πορείας αποκατάστασης, θα δείτε αμέσως τα αποτελέσματα. Η καθημερινή ζωή θα αποκατασταθεί πλήρως μετά την αντικατάσταση ισχίου. Αυτό θα σας πάρει περίπου δύο μήνες. Στο μέλλον, απλά πρέπει να εκτελείτε συνεχώς θεραπευτικές ασκήσεις, αυτό θα έχει ευεργετική επίδραση στην άρθρωση του ισχίου.

Επί τελικό στάδιοΣυνιστάται να υποβληθείτε σε αποκατάσταση μετά από αντικατάσταση ισχίου σε . Σε εξειδικευμένα σανατόρια αποκατάστασης θα σας βοηθήσουν να εδραιώσετε τα αποτελέσματα που έχετε ήδη επιτύχει.

Εν κατακλείδι, υπενθυμίζουμε ότι μην αμελείτε τις συμβουλές των γιατρών, έχουν μεγάλη εμπειρία στη θεραπεία των αρθρώσεων του ισχίου.

Για να προχωρήσει η αποκατάσταση μετά από αντικατάσταση ισχίου (HJ) χωρίς επιπλοκές και η τεχνητή άρθρωση να ριζώσει και να λειτουργήσει κανονικά, είναι σημαντικό να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού. Στην πρώιμη περίοδο ανάρρωσης συνταγογραφείται φαρμακευτική θεραπείακαι ελαφριά σωματική προπόνηση. Καθώς προχωρά η αποκατάσταση, το σύνολο των ασκήσεων γίνεται πιο ποικίλο και το φορτίο σταδιακά αυξάνεται.

Για να μην αποσπάται η προσοχή του ασθενούς από ξένα θέματα κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, εκδίδεται πιστοποιητικό αναρρωτικής άδειας.

Στάδια αποκατάστασης: απαιτήσεις και περιορισμοί

Η ανάρρωση μετά την αντικατάσταση ισχίου διαρκεί πολύ και σε κάθε επόμενο στάδιο η ζωή ενός ατόμου αλλάζει. Για να ομαλοποιηθεί η κατάσταση και να αναρρώσει πλήρως, πρέπει να περάσουν τουλάχιστον έξι μήνες. Αμέσως μετά την προσθετική, ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο για 2-3 εβδομάδες, γιατί σε αυτό το διάστημα υπάρχουν περιορισμοί που δεν μπορούν να παραβιαστούν. Περαιτέρω, όταν το ράμμα επουλωθεί και έχει περάσει ο κίνδυνος επιπλοκών, η περίοδος προσαρμογής συνεχίζεται στο σπίτι. Η ανάπτυξη συνεχίζεται όλο αυτό το διάστημα. τεχνητή άρθρωσηκαι προπόνηση μυϊκού κορσέ. Εάν ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, ασχολείστε με ελαφρά αθλήματα και ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού, ένα άτομο θα ζήσει γεμάτη ζωήτο ίδιο όπως πριν από την εμφύτευση.

Πρώιμη μετεγχειρητική

Γενικές αρχές

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πατερίτσες για να μετακινηθείτε.

Η περίοδος ξεκινά αμέσως μετά την αφαίρεση της πάσχουσας άρθρωσης και την αντικατάσταση με ενδοπροσθετική άρθρωση ισχίου. Διαρκεί έως και 15 ημέρες. Μετά την εξάντληση της αναισθησίας, ο ασθενής επιτρέπεται να καθίσει όρθιος, αλλά όχι να συγκεντρώνει το βάρος στην χειρουργημένη περιοχή. Ξεκινώντας από τη δεύτερη μέρα, μπορείτε να κατεβάσετε το πονεμένο πόδι από το κρεβάτι για να αποφύγετε θρόμβους αίματος· ελαστικοί επίδεσμοι τοποθετούνται γύρω από το άκρο. Βασικοί κανόνες για την αποκατάσταση μετά από έγκαιρη επέμβαση αντικατάστασης ισχίου:

Την πρώτη εβδομάδα επιτρέπεται να κοιμάστε μόνο ανάσκελα.
Η λειτουργία κινητήρα θα πρέπει να είναι περιορισμένη προς το παρόν. Απαγορεύονται οι ξαφνικές κινήσεις και το μεγάλο περπάτημα.
Μπορείτε να καθίσετε για λίγο, αλλά δεν συνιστάται να λυγίζετε τα πόδια σας περισσότερο από 90°.
Αντενδείκνυται να φέρετε ή να διασταυρώσετε τα άκρα μαζί. Για να μην συμβεί αυτό, συνιστάται να τοποθετήσετε ένα μαξιλάρι ανάμεσα στα πόδια σας.
Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός και η στασιμότητα των διεργασιών στις φλέβες, συνταγογραφείται θεραπεία άσκησης μετά την αντικατάσταση της άρθρωσης του ισχίου.
Κατά τη μετακίνηση πρέπει να χρησιμοποιείτε υποστήριξη. Αυτό μπορεί να είναι περιπατητής· επιτρέπεται επίσης το περπάτημα με πατερίτσες.

Θεραπευτικές ασκήσεις

Θεραπευτική άσκηση για πρώιμο στάδιοστοχεύει στη βελτίωση της παροχής αίματος στην χειρουργική περιοχή, στην ανάπτυξη των μυών και στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε μια σειρά ασκήσεων υπό την επίβλεψη φυσιοθεραπευτή. Θα σας διδάξει πώς να κάνετε σωστά ασκήσεις και ποιες στάσεις αντενδείκνυνται.

Οι ασθενείς που είναι ξαπλωμένοι μπορούν να περιστρέφουν τα πόδια τους.

Ξαπλώστε ανάσκελα, λυγίστε και ισιώστε τα δάχτυλα και των δύο ποδιών, προσπαθώντας να νιώσετε τους μύες.
Περιστρέψτε το πόδι σας προς τα μέσα διαφορετικές πλευρές, μετά μετακινηθείτε εμπρός και πίσω.
Ενώ ξαπλώνετε στο κρεβάτι, προσπαθήστε να φέρετε το πίσω μέρος του μηρού σας όσο το δυνατόν πιο κοντά στο κρεβάτι.
Κάντε εναλλάξ καταπονώντας πρώτα το υγιές, μετεγχειρημένο μέλος.
Τραβήξτε τα άκρα λυγισμένα στα γόνατα προς το μέρος σας, βοηθώντας με τα χέρια σας.
Τα μικρά μαξιλάρια ή τα στηρίγματα τοποθετούνται κάτω από τα δύο πόδια, στη συνέχεια το ίσιο μέλος ανασηκώνεται ένα προς ένα και κρατιέται για 10-15 δευτερόλεπτα.

Οι ασκήσεις αποκατάστασης δεν πρέπει να προκαλούν πόνο ή ενόχληση. Εάν μια νέα δραστηριότητα προκαλεί οξύ πόνο και επιδείνωση της ευεξίας, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά και να μειώσετε το φορτίο στα πονεμένα άκρα σας.

Επέκταση της φυσικής δραστηριότητας

Καθώς ο ασθενής αναρρώνει, μπορεί να καθίσει σε μια καρέκλα.

Εάν η αρχική περίοδος αποκατάστασης περάσει χωρίς επιπλοκές, αφαιρεθούν τα ράμματα και ο ασθενής αισθάνεται καλύτερα, η άσκηση επεκτείνεται. Ο ασθενής επιτρέπεται να σκύψει λίγο, να καθίσει σε μια καρέκλα για λίγο και να περπατήσει με περιπατητή ή πατερίτσες. Εάν ο ασθενής έχει ήδη μάθει να διατηρεί ισορροπία, συνιστάται η επέκταση του προπονητικού συγκροτήματος με τις ακόλουθες ασκήσεις:

Ακουμπώντας στην πλάτη μιας καρέκλας ή κρεβατιού, σηκώστε και κρατήστε το υγιές μέλος και μετά το πονεμένο μέλος.
Κρατώντας το στήριγμα, σηκώστε τα πόδια σας στα πλάγια ένα-ένα, λυγισμένα στο γόνατο.
Σε όρθια θέση, σηκώστε πρώτα τα άκρα σας προς τα εμπρός και μετά μετακινήστε τα πίσω.
Κατά τη διάρκεια όλων των δραστηριοτήτων, τα πόδια πρέπει να καλύπτονται με επίδεσμο ή να χρησιμοποιούνται ορθοπεδικές ορθώσεις.

Δεύτερο στάδιο: ποιες ασκήσεις προστίθενται;

Εάν η αφαίρεση της προσβεβλημένης άρθρωσης ήταν επιτυχής και κατά την πρώτη περίοδο στο νοσοκομείο ο ασθενής δεν παρουσίασε επιπλοκές, τότε αποκαθίστανται περαιτέρω στο σπίτι, αλλά υπό την επίβλεψη γιατρού. Αυτό το στάδιο διαρκεί 3 μήνες. Όπως και πριν, εφαρμόζονται στο χειρουργημένο άκρο. ελαστικοί επίδεσμοι, εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής λαμβάνει και φάρμακα που του έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός. Το άτομο βρίσκεται ακόμα σε αναρρωτική άδεια, η διάρκεια της οποίας εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος.

Δύο μήνες μετά την επέμβαση, επιτρέπεται ο ύπνος στο πλάι.

Επιτρέπεται ο ύπνος στο πλάι αν έχουν περάσει δύο μήνες από την προσθετική και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μετά την αντικατάσταση δείχνει η ακτινογραφία θετικά αποτελέσματα, μπορείτε να κυκλοφορείτε με μπαστούνι. Οι στάσεις που λαμβάνονται κατά την εκτέλεση ασκήσεων δεν πρέπει να προκαλούν ενόχληση. Ασκήσεις μετά την αντικατάσταση ισχίου στο δεύτερο στάδιο:

Σε ξαπλωμένη θέση, κάντε περιστροφικές κινήσεις με λυγισμένα άκρα, μιμούμενοι την οδήγηση ποδηλάτου. Για να αυξηθεί το φορτίο, τοποθετείται ένα μαξιλάρι κάτω από το κάτω μέρος της πλάτης.
Στην ίδια αρχική θέση, σηκώστε εναλλάξ τα ίσια άκρα 45 ° από το πάτωμα, κρατώντας τα για 15-20 δευτερόλεπτα.
Κυλήστε πάνω στο στομάχι σας, λυγίστε και ξελυγίστε και τα δύο πόδια ταυτόχρονα.
Σταθείτε όρθια, τοποθετήστε κοντά σας στηρίγματα, για παράδειγμα, καρέκλες. Κρατώντας την πλάτη σας, σιγά-σιγά καμπουριάστε, προσπαθώντας να νιώσετε τους μύες των μηρών σας.
Καθίστε σε μια καρέκλα, περάστε τα πόδια σας μέσα από μια θηλιά από ελαστικό ύφασμα. Απλώστε και τα δύο άκρα στα πλάγια, τεντώνοντας όλους τους μύες.

Το τρίτο στάδιο αποκατάστασης μετά από αντικατάσταση ισχίου

Διαρκεί κατά μέσο όρο 6 μήνες. Η σωματική δραστηριότητα ενός ατόμου διευρύνεται, προστίθενται νέες, έντονες ασκήσεις και επιτρέπεται επίσης να ανέβει τις σκάλες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το βάδισμα πρέπει να ισοπεδωθεί· το άτομο μπορεί ήδη να σκύψει χωρίς να χρησιμοποιήσει υποστήριξη. Εκτός από τη φόρτιση, μπορείτε να συνδέσετε ένα μάθημα θεραπείες μασάζ. Αλλά μην ξεχνάτε ότι εάν η κατάσταση δεν έχει ανακάμψει πλήρως και στην πρώιμη περίοδο αποκατάστασης τα ράμματα δεν επουλώθηκαν για μεγάλο χρονικό διάστημα και υπήρχαν άλλες επιπλοκές, το μασάζ μετά την αντικατάσταση ισχίου αντενδείκνυται.

Στο τρίτο στάδιο αποκατάστασης, μπορείτε να σηκώνετε και να χαμηλώνετε τα ίσια πόδια σας ενώ είστε ξαπλωμένοι.

Το εκπαιδευτικό συγκρότημα περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασκήσεις:

Ξαπλώστε στην χειρουργημένη πλευρά σας, ισιώνοντας το πόδι σας, μετακινώντας το υγιές πόδι σας ελαφρώς στο πλάι. Σηκώστε το πάσχον άκρο, προσπαθώντας να το κρατήσετε σε θέση κρέμασης για 5-7 δευτερόλεπτα.
Ξαπλώστε στο χαλάκι, σηκώστε και τα δύο ίσια άκρα σε ορθή γωνία και, στη συνέχεια, χαμηλώστε τα αργά στο πάτωμα.
Σταθείτε όρθια και τοποθετήστε μια υπερυψωμένη πλατφόρμα μπροστά σας που μιμείται ένα βήμα. Σηκωθείτε και κατεβείτε από αυτό, πρώτα με το υγιές και μετά με το χειρουργημένο μέλος.
Τοποθετήστε ένα σφιγκτήρα από ελαστικό ύφασμα στο χερούλι της πόρτας. Περάστε το προσβεβλημένο πόδι στη θηλιά και τραβήξτε το κολάρο προς το μέρος σας με μέγιστη προσπάθεια.

Η άρθρωση του ισχίου δίνει σε ένα άτομο την ικανότητα να κινείται, να τρέχει, να κάνει οκλαδόν και υπόκειται σε σοβαρά φορτία. Σε περίπτωση τραυματισμού ή δυσλειτουργίας, η άρθρωση του ισχίου αντικαθίσταται με τεχνητή ενδοπρόσθεση.

Ενδείξεις για αντικατάσταση ισχίου

Αν και η επέμβαση αντικατάστασης της άρθρωσης (ενδοπροσθετική) δεν είναι απλή και απαιτεί κάποια προετοιμασία, δεν υπάρχει λόγος να τη φοβόμαστε. Μερικές φορές μόνο η ενδοπροσθετική μπορεί να βοηθήσει να απαλλαγεί από τον πόνο και να επιστρέψει ένα άτομο στην κινητική δραστηριότητα.

Όταν απαιτείται χειρουργική επέμβαση:

Ληφθέντα τραύματα (κάταγμα αυχένα μηριαίου, συγγενές εξάρθρημα)
Φθαρμένη άρθρωση, πιο κοντά στην ενηλικίωση
Αρθρίτιδα, αρθρίτιδα
Παρουσία νεοπλασμάτων στην άρθρωση
Αγκυλωτική σπονδυλίτιδα

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

Οξεία φλεγμονή των αρθρώσεων
Παρουσία οξέων μολυσματικών ασθενειών
Η παρουσία μη επεξεργασμένων μολυσματικών εστιών (βράζει, πυώδεις διεργασίες)
Ασθένεια εσωτερικά όργαναστο στάδιο της αποζημίωσης

Μπορείτε να μάθετε πόσο κοστίζει η επέμβαση για την εγκατάσταση μιας ενδοπρόσθεσης απευθείας στην κλινική. Κατά προσέγγιση τιμή - από 40 έως 60 χιλιάδες.

Μερικές φορές μετά την ενδοπροσθετική υπάρχει αναπηρία. Εξαρτάται από τη σοβαρότητα και την ειδικότητα της νόσου.

Προσθετικές μέθοδοι

Στις σημερινές συνθήκες, οι γιατροί πραγματοποιούν τους ακόλουθους τύπους ενδοπροσθετικής:

Μερική προσθετική. Αφαίρεση της κεφαλής και του λαιμού του μηριαίου οστού. Το κοινό κρεβάτι κατασκευάζεται με τεχνητά υλικά. Χρησιμοποιώντας μια ειδική καρφίτσα, η πρόσθεση προσαρτάται στο μηριαίο οστό.
Ολική ενδοπροσθετική. Περιλαμβάνει αντικατάσταση ισχίου. Αυτή είναι μια δύσκολη και ακριβή τεχνολογία. Η ενδοπρόσθεση μπορεί να κατασκευαστεί από διάφορα υλικά· τώρα οι ειδικοί μπορούν να προσφέρουν περισσότερα από 200 διαφορετικά σχέδια. Η πρόθεση επιλέγεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, το βάρος και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.
Αντικατάσταση αρθρικών επιφανειών. Γίνεται ελάχιστη χειρουργική επέμβαση. Γίνεται το κρεβάτι της άρθρωσης, και τοποθετείται ένα καπάκι στην κεφαλή του μηριαίου οστού, εξασφαλίζοντας φυσιολογική κινητικότητα της άρθρωσης.

Η ίδια η πρόθεση αποτελείται από ένα κεφάλι, στέλεχος, κύπελλο και επένδυση. Υπάρχουν τρεις μέθοδοι στερέωσης της πρόθεσης:

Στερέωση τσιμέντου
Στερέωση χωρίς τσιμέντο
Υβριδική στερέωση

Οι κριτικές σχετικά με τις διάφορες προθέσεις είναι αντιφατικές. Πριν επιλέξετε μια πρόθεση, καλό είναι να μάθετε περισσότερες πληροφορίεςαπό τον θεράποντα ιατρό. Είναι σημαντικό η πρόσθεση να εφαρμόζει τέλεια.

Στάδιο προετοιμασίας για ενδοπροσθετική

Μερικές εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ιατρική εξέτασηκαι να λάβει άδεια για τη διεξαγωγή μιας τέτοιας επιχείρησης. Ο ασθενής εξετάζεται επίσης για την παρουσία άλλων παθήσεων που μπορεί να καταστήσουν αδύνατη τη χειρουργική επέμβαση.

Η επέμβαση συνταγογραφείται από τον χειρουργό σε περιπτώσεις όπου συντηρητική θεραπείαανίσχυρος.

Το στάδιο προετοιμασίας αποτελείται από:

Εκτέλεση ασκήσεων που συνταγογραφούνται και επιβλέπονται από γιατρό. Αυτές οι ασκήσεις είναι απαραίτητες για διευκόλυνση διαδικασία ανάκτησηςμετά την προσθετική.
Ελεγχος βάρους. Εάν έχετε μεγάλο σωματικό βάρος, πρέπει να μειώσετε το βάρος για να ελαφρύνετε το φορτίο της πρόσθεσης και έτσι να παρατείνετε τη διάρκεια ζωής της.
Προπόνηση βάδισης με πατερίτσες.
Ελέγξτε για παρουσία μεταδοτικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της τερηδόνας.
Μπορεί να χρειαστεί να δώσετε αίμα σε περίπτωση μετάγγισης αίματος.
Ξεφορτώνομαι κακές συνήθειες, ειδικά το κάπνισμα. Αυτό θα μειώσει την πιθανότητα δυσκολιών με το αναπνευστικό σύστημα.
Σταματήστε να παίρνετε φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν λεμφικές επιπλοκές. Πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε.

Πώς γίνεται η επέμβαση;

Οι ασθενείς συχνά ενδιαφέρονται για το ερώτημα πόσο διαρκεί η επέμβαση. Η διαδικασία της προσθετικής διαρκεί από 45 λεπτά έως 3 ώρες.

Πώς γίνεται η ενδοπροσθετική; Ο ασθενής τοποθετείται στην πλάτη ή στο πλάι. Ο χειρουργός ανοίγει την άρθρωση μέσω της γλουτιαίας ή πλάγιας «διόδου». Οι μύες ανοίγονται με σφιγκτήρα και ο γιατρός κόβει την άρθρωση και την εκτομή. Ο γιατρός αφαιρεί το κεφάλι του μηριαίου οστού.

Εάν η πρόσθεση προσαρτηθεί με χρήση τσιμέντου, τότε το διάλυμα τοποθετείται στην κοτύλη. Το κύπελλο της πρόσθεσης μπορεί να στερεωθεί με ειδικές βίδες. Στη συνέχεια, ο γιατρός πραγματοποιεί προκαταρκτική τοποθέτηση της περιφερικής περιοχής της πρόθεσης.

Εάν η πρόσθεση ταιριάζει στο κύπελλο, ο γιατρός «τονίζει» το μυελικό κανάλι. Το πόδι της πρόσθεσης είναι ενσωματωμένο σε αυτό, το κεφάλι εισάγεται στην κοτύλη ή το κύπελλο. Η τομή ράβεται σε στρώσεις, ενώ ταυτόχρονα στερεώνονται υποδόρια και υποπεριτονιακά παροχετεύσεις. Στο τέλος της διαδικασίας, το άκρο ακινητοποιείται.

Μετεγχειρητική περίοδος

Μετά από μια αντικατάσταση της άρθρωσης, ο γιατρός αναπτύσσει ένα ατομικό σχέδιο αποκατάστασης, που αποτελείται από διαφορετικά στάδια. Κατά την ανάρρωση, ο ασθενής προσαρμόζεται στην πρόσθεση και μαθαίνει να κινείται με αυτήν.

Η αποκατάσταση διαρκεί συνήθως μερικούς μήνες. Σε ώριμα άτομα, ο χρόνος αποκατάστασης μπορεί να διαρκέσει έως και έξι μήνες. Η κίνηση με πατερίτσες επιτρέπεται την πρώτη εβδομάδα μετά την εξωτερική παρέμβαση.

Τις πρώτες 24 ώρες μετά την ενδοπροσθετική, ο χειρουργημένος ασθενής παραμένει σε ύπτια θέση. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του γιατρού μέχρι την πλήρη ανάρρωση.

Μερικοί από τους σημαντικούς κανόνες που πρέπει να τηρούνται στη μετεγχειρητική περίοδο:

Για να προστατεύσετε την άρθρωση από την εξάρθρωση, είναι καλύτερο να λυγίζετε τα πόδια σας μόνο υπό γωνία 90 μοιρών. Δεν πρέπει να σταυρώνετε τα πόδια σας ή να κάνετε οκλαδόν.
Όταν ξαπλώνετε στο κρεβάτι, δεν συνιστάται να απλώνετε μέχρι τα πόδια σας για την κουβέρτα. Είναι καλύτερα να ζητήσετε βοήθεια από άλλους.
Όταν φοράτε παπούτσια, συνιστάται η χρήση ειδικού κουταλιού.

Μετά την παρέμβαση, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί μέσα σε 2-3 εβδομάδες. Συνήθως, αυτό το φαινόμενοδεν είναι απόκλιση.

Αναπλαστική γυμναστική και μασάζ

Για την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί γυμναστικές ασκήσεις. Αυτή η άσκηση θα βοηθήσει στη μείωση του πόνου από τη χειρουργική επέμβαση και θα απλοποιήσει τη διαδικασία αποκατάστασης.

Γυμναστική, παράδειγμα ασκήσεων:

"Περιστροφή". Είναι απαραίτητο να κάνετε κυκλικές κινήσεις με το πόδι του προσθετικού ποδιού δεξιόστροφα και αριστερόστροφα.
Κάμψη γονάτων. Πρέπει να μετακινήσετε αργά τη φτέρνα πιο κοντά στον γλουτό, λυγίζοντας το γόνατο. Σταματήστε όταν το γόνατό σας είναι λυγισμένο σε γωνία 90 μοιρών. Παίξτε την εργασία δέκα φορές.
Κάμψη των γλουτιαίων μυών. 12 φορές χρειάζεται να κρατήσετε τον μυ σε ένταση για περίπου 5 δευτερόλεπτα.
Απαγωγή ποδιών. Το προσβεβλημένο πόδι πρέπει να μετακινηθεί στο πλάι όσο το δυνατόν περισσότερο και να επιστρέψει στην αρχική του θέση. Επαναλάβετε - 10 φορές.
Σηκώνοντας το πόδι σου. Τα ίσια πόδια πρέπει να σηκωθούν ελαφρώς από το κρεβάτι, εναλλάσσοντας δεξιά και αριστερό πόδι. Επαναλάβετε - 10 φορές.

Ο Δρ Bubnovsky έχει αναπτύξει μια μέθοδο ασκήσεων μετά την ενδοπροσθετική για τη μείωση του πόνου μετά την επέμβαση και την αύξηση της ελαστικότητας συνδεσμική συσκευή.

Για ταχεία ανάρρωσηΗ γυμναστική πρέπει να συνδυάζεται με θεραπευτικό μασάζ.

Το μασάζ μπορεί να γίνει ήδη 3-4 ημέρες μετά την επέμβαση. Το μασάζ συνταγογραφείται για διαταραχές των αρθρώσεων και στις δύο πλευρές και σε περιπτώσεις όπου η ικανότητα στήριξης ενός υγιούς ποδιού είναι μειωμένη λόγω του φορτίου του.

Πρώτα βήματα

Πώς να περπατήσετε με μια νέα πρόσθεση; Πριν καθίσετε ή σηκωθείτε μετά την ενδοπροσθετική, καλό είναι να φορέσετε ειδικές ελαστικές κάλτσες στα πόδια σας για να αποφύγετε τον φλεβικό θρόμβο των κάτω άκρων.

Μπορείτε να αρχίσετε να σηκώνεστε τη δεύτερη μέρα μετά την επέμβαση. Είναι σημαντικό κάποιος να είναι κοντά και να μπορεί να προσφέρει βοήθεια και υποστήριξη. Θα πρέπει να σηκωθείτε από το υγιές πόδι σας, πατώντας αργά το χειρουργημένο πόδι σας, χρησιμοποιώντας πατερίτσες.

Το περπάτημα τις πρώτες μέρες μετά την παρέμβαση διαρκεί όσο το επιτρέπει η υγεία σας. Φορτώνω νέα άρθρωσηπρέπει να γίνεται σταδιακά: ξεκινώντας με ελαφρύ άγγιγμα του δαπέδου με το προσθετικό πόδι.

Ζωή με τεχνητή πρόθεση

Πότε μπορείτε να καθίσετε μετά από αντικατάσταση άρθρωσης; Οι ενέργειες αυτές επιτρέπεται να γίνονται μία ημέρα μετά την επέμβαση, υπό την επίβλεψη γιατρού. Την 5η μέρα μπορείτε να ανεβείτε τις σκάλες.

Η ανάρρωση μετά την επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως στο σπίτι. Επομένως, είναι σημαντικό να συνεχίσετε να εκτελείτε θεραπευτικές ασκήσεις και να παρακολουθείτε στενά την ευημερία σας. Μην υποβάλλετε το χειρουργημένο πόδι σε μεγάλα φορτία και μην σηκώνετε βαριά αντικείμενα.

Πότε και τι να κάνετε μετά την ενδοπροσθετική;

Είναι σημαντικό να μάθετε πώς να χρησιμοποιείτε σωστά τις πατερίτσες όταν περπατάτε - θα πρέπει να ξεκινήσετε με το υγιές πόδι και, στη συνέχεια, ακουμπώντας στις πατερίτσες, μεταφέρετε το σωματικό σας βάρος στο άλλο πόδι.

Πρέπει να κοιμάστε με ένα μαξιλάρι ανάμεσα στα πόδια σας. Οδηγήστε το αυτοκίνητο και επίσης συνεχίστε οικεία ζωήδυνατό 2 μήνες μετά την επέμβαση.

Πρέπει να γίνεται στο σπίτι χρήσιμες ασκήσειςΘεραπεία άσκησης που συνταγογραφείται από γιατρό. Μπορείτε να ασχοληθείτε ενεργά με τον αθλητισμό μόνο μετά από 8-12 μήνες.

Συνέπειες και επιπλοκές

Ποιες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν μετά την ενδοπροσθετική:

Σχηματισμός θρόμβων αίματος και απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων. Συμβαίνει σποραδικά, με παράγοντα τη χαμηλή κινητικότητα του χειρουργούμενου μετά την επέμβαση. Ως προληπτικό μέτρο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα κατά της πήξης.
Λοίμωξη στο σημείο της τομής. Ενδέχεται να απαιτηθεί αναθεωρητική προσθετική. Ο ειδικός συνταγογραφεί ειδικές διαδικασίες για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου μόλυνσης.
Εξάρθρημα της άρθρωσης του ισχίου.
Φθορά της πρόθεσης. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος γίνεται αισθητός και εμφανίζεται περιορισμός της κινητικότητας. Απαιτείται αναθεωρητική προσθετική.
Πόνος στη βουβωνική χώρα - αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται αρκετά συχνά σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μια τέτοια επέμβαση. Η αιτία είναι η οσφυϊκή οστεοχονδρωσία· απαιτείται διαβούλευση με νευρολόγο.
Πρήξιμο των ποδιών. Το πρήξιμο εμφανίζεται λόγω της παραμονής των ποδιών σε ηρεμία για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η γυμναστική και οι κομπρέσες θα βοηθήσουν.

Για να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες, πρέπει να ακολουθήσετε αυστηρά όλες τις οδηγίες του γιατρού και να αναπτύξετε σταδιακά το χειρουργημένο πόδι.

Η αντικατάσταση ισχίου είναι μια δύσκολη επέμβαση που απαιτεί εκτεταμένη προετοιμασία και μακρά περίοδο αποκατάστασης.

Σημείωμα για τον ασθενή

Πριν και μετά την ολική αρθροπλαστική ισχίου (ενδοπροσθετική)

Αντί για πρόλογο ή τι είναι η ενδοπροσθετική

Συνεχής πόνος στην άρθρωση του ισχίου, που προκύπτει από τραυματισμό ή ασθένεια της άρθρωσης, σε Πρόσφαταέχει γίνει αφόρητο... Είναι δύσκολο να θυμηθείς τουλάχιστον μια μέρα που δεν το ένιωσες. Όλες οι δοκιμασμένες θεραπείες που ανακούφιζαν από τον πόνο πριν τώρα παρέχουν μόνο βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα. Οι κινήσεις στην άρθρωση έχουν γίνει περιορισμένες και επώδυνες. Αρχίσατε να παρατηρείτε ότι το πόδι σας δεν μπορεί να ισιωθεί πλήρως, έχει γίνει πιο κοντό. Ο θεράπων ιατρός στην κλινική είναι λιγότερο αισιόδοξος στις προβλέψεις του· ανταποκρίνεται σε επίμονες απαιτήσεις για να σας ανακουφίσει αξιόπιστα από τον πόνο είτε με σιωπή είτε με κακώς κρυφό ερεθισμό... Τι να κάνετε;

Στόχος μας δεν είναι να σας τρομάξουμε ή να σας ρίξουμε σε πανικό. Αντίθετα, θα προσπαθήσουμε να σας βοηθήσουμε να επιλέξετε τον σωστό δρόμο για την αποκατάσταση.

Έτσι, όλες οι προσπάθειες για αξιόπιστη απαλλαγή από τον πόνο χρησιμοποιώντας συντηρητικές μεθόδους θεραπείας ήταν ανεπιτυχείς. Αλλά ακόμα και η σκέψη της πιθανότητας χειρουργική θεραπείασου φαίνεται τρομερό. Επιπλέον, ακούτε μια μεγάλη ποικιλία, ενίοτε αντιφατικών και τρομακτικών, απόψεων για τα αποτελέσματα των επιχειρήσεων...

Για να καταλάβουμε καλύτερα πιθανές λειτουργίες, ας προσπαθήσουμε να φανταστούμε την ανατομία της άρθρωσης του ισχίου. Έτσι, η άρθρωση του ισχίου είναι μια άρθρωση με μπάλα και υποδοχή όπου ο μηρός συναντά τα οστά της λεκάνης. Περιβάλλεται από χόνδρο, μύες και συνδέσμους που του επιτρέπουν να κινείται ελεύθερα και ανώδυνα. ΣΕ υγιής άρθρωσηΟ λείος χόνδρος καλύπτει την κεφαλή του μηριαίου οστού και την κοτύλη της πυελικής άρθρωσης Με τη βοήθεια των γύρω μυών, μπορείτε όχι μόνο να στηρίξετε το βάρος σας ενώ στηρίζετε το πόδι σας, αλλά και να κινηθείτε. Σε αυτή την περίπτωση, η κεφαλή γλιστράει εύκολα μέσα στην κοτύλη.

Σε μια πάσχουσα άρθρωση, ο προσβεβλημένος χόνδρος είναι αραιωμένος, έχει ελαττώματα και δεν χρησιμεύει πλέον ως ένα είδος «επένδυσης». Άλλαξε από ασθένεια αρθρικές επιφάνειεςτρίψτε το ένα πάνω στο άλλο όταν κινείστε, σταματήστε να γλιστράτε και αποκτήστε επιφάνεια σαν γυαλόχαρτο. Η παραμορφωμένη κεφαλή του μηριαίου οστού γυρίζει με μεγάλη δυσκολία στην κοτύλη προκαλώντας πόνο σε κάθε κίνηση. Σύντομα, σε μια προσπάθεια να απαλλαγεί από τον πόνο, ο ασθενής αρχίζει να περιορίζει τις κινήσεις στην άρθρωση. Αυτό με τη σειρά του οδηγεί σε αποδυνάμωση των γύρω μυών, «συρρίκνωση» των συνδέσμων και ακόμη μεγαλύτερο περιορισμό της κινητικότητας. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, λόγω της «συνθλίψεως» του εξασθενημένου οστού της μηριαίας κεφαλής, το σχήμα του αλλάζει και το πόδι βραχύνεται. Γύρω από την άρθρωση σχηματίζονται οστικές αναπτύξεις (οι λεγόμενες «ακίδες» ή «σπιρούνια»).

Τι είδους επεμβάσεις χρησιμοποιούνται για σοβαρή καταστροφή αρθρώσεων; Το απλούστερο, πιο αξιόπιστο, αλλά όχι το καλύτερο είναι η αφαίρεση της άρθρωσης (εκτομή) που ακολουθείται από τη δημιουργία ακινησίας στο σημείο της πρώην κινητής άρθρωσης (αρθρόδεση). Φυσικά, στερώντας από ένα άτομο την κινητικότητα στην άρθρωση του ισχίου, του δημιουργούμε πολλά προβλήματα μέσα Καθημερινή ζωή. Η λεκάνη και η σπονδυλική στήλη αρχίζουν να προσαρμόζονται στις νέες συνθήκες, κάτι που μερικές φορές οδηγεί σε πόνο στην πλάτη, στη μέση, αρθρώσεις γονάτων.

Μερικές φορές χρησιμοποιούνται επεμβάσεις σε μύες και τένοντες, οι οποίοι, όταν διασταυρώνονται, μειώνουν την πίεση στις αρθρικές επιφάνειες και, ως εκ τούτου, μειώνουν κάπως τον πόνο. Μερικοί χειρουργοί χρησιμοποιούν διορθωτικές επεμβάσεις για να επεκτείνουν τη συνθλιμμένη κεφαλή, μεταφέροντας έτσι το φορτίο σε μη κατεστραμμένες περιοχές. Όμως όλες αυτές οι παρεμβάσεις οδηγούν σε βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα, μόνο για λίγο, μειώνοντας τον πόνο.

Μόνο μια επέμβαση για την πλήρη αντικατάσταση της πάσχουσας άρθρωσης μπορεί να διακόψει ριζικά ολόκληρη αυτή την αλυσίδα επώδυνων διεργασιών. Για να γίνει αυτό, ο ορθοπεδικός χειρουργός χρησιμοποιεί αντικατάσταση ισχίου (τεχνητή άρθρωση). Όπως μια πραγματική άρθρωση, η ενδοπρόθεση έχει σφαιρική κεφαλή και απομίμηση της κοτύλης («κύπελλο»), που συνδέονται μεταξύ τους και σχηματίζουν μια λεία άρθρωση με ιδανική ολίσθηση. Μια κεφαλή σε σχήμα μπάλας, συχνά μεταλλική ή κεραμική, αντικαθιστά την μηριαία κεφαλή και ένα κύπελλο, συχνά πλαστικό, αντικαθιστά την κατεστραμμένη κοτύλη του πυελικού οστού. Το στέλεχος της τεχνητής άρθρωσης εισάγεται μέσα μηριαίο οστόκαι εφαρμόζει με ασφάλεια σε αυτό. Όλα τα μέρη της τεχνητής άρθρωσης έχουν γυαλισμένες επιφάνειες για τέλεια ολίσθηση κατά το περπάτημά σας και τυχόν κινήσεις του ποδιού σας.

Φυσικά, μια τεχνητή άρθρωση είναι ένα ξένο σώμα για το σώμα σας, επομένως υπάρχει ένας συγκεκριμένος κίνδυνος φλεγμονής μετά την επέμβαση. Για να το μειώσετε χρειάζεστε:

Θεραπεία κακά δόντια?
θεραπεύει φλυκταινώδεις δερματικές παθήσεις, μικρές πληγές, εκδορές, πυώδεις ασθένειες των νυχιών.
θεραπεία εστιών χρόνιας λοίμωξης και χρόνια φλεγμονώδεις ασθένειες, αν τα έχετε, ακολουθήστε την προειδοποίησή τους.

Θυμίζουμε για άλλη μια φορά ότι η τεχνητή άρθρωση δεν είναι φυσιολογική άρθρωση! Αλλά, συχνά, το να έχεις μια τέτοια άρθρωση μπορεί να είναι πολύ καλύτερο από το να έχεις τη δική σου, αλλά άρρωστη!

Επί του παρόντος, η ποιότητα των τεχνητών αρμών και η τεχνολογία για την τοποθέτησή τους έχουν φτάσει στην τελειότητα και έχουν μειώσει τον κίνδυνο διαφόρων μετεγχειρητικές επιπλοκέςέως 0,8-1 τοις εκατό. Παρόλα αυτά, ορισμένες επιπλοκές είναι πάντα πιθανές, που σχετίζονται με την ήδη περιγραφείσα φλεγμονή των ιστών γύρω από την άρθρωση ή με την πρώιμη χαλάρωση των στοιχείων της ενδοπρόσθεσης. Η αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού θα μειώσει την πιθανότητα τέτοιων επιπλοκών στο ελάχιστο. Ταυτόχρονα, είναι δύσκολο να απαιτηθούν εκατό τοις εκατό εγγυήσεις από έναν χειρουργό τέλεια δουλειάεμφυτευμένη άρθρωση, αφού η λειτουργία της εξαρτάται από διάφορους λόγους, για παράδειγμα: προχωρημένη ασθένεια, κατάσταση οστικό ιστόστο σημείο της προτεινόμενης επέμβασης, συνοδά νοσήματα, προηγούμενη θεραπεία.

Συνήθως, η διάρκεια ζωής μιας υψηλής ποιότητας εισαγόμενης ενδοπρόθεσης είναι 10-15 χρόνια. Στο 60 τοις εκατό των ασθενών φτάνει τα 20 χρόνια. ΣΕ τα τελευταία χρόνιαΕμφανίστηκε μια νέα γενιά τεχνητών αρθρώσεων (με το λεγόμενο ζεύγος τριβής μετάλλου με μέταλλο), η εκτιμώμενη διάρκεια ζωής του οποίου θα πρέπει να φτάσει τα 25-30 χρόνια. Δηλαδή, η «εκτιμώμενη διάρκεια ζωής», αφού η περίοδος παρατήρησης αυτών των αρθρώσεων ως επί το πλείστον δεν υπερβαίνει ακόμη τα 5-6 χρόνια.

Υπάρχουν πολλά διάφορα σχέδιαενδοπροθέσεις άρθρωσης ισχίου, αλλά σωστή επιλογήΜόνο ένας ορθοπεδικός τραυματολόγος που ασχολείται με αυτό το πρόβλημα μπορεί να φτιάξει την άρθρωση που χρειάζεστε. Κατά κανόνα, το κόστος μιας σύγχρονης εισαγόμενης ενδοπρόσθεσης κυμαίνεται από 1000 έως 2500 δολάρια ΗΠΑ. Φυσικά, πρόκειται για πολλά χρήματα. Αλλά, κατά τη γνώμη μας, η ζωή χωρίς πόνο και η ικανότητα κίνησης μερικές φορές αξίζει τον κόπο.

Έτσι, προσπαθήσαμε να μιλήσουμε ανοιχτά για το πρόβλημα της αντικατάστασης μιας άρρωστης άρθρωσης με μια τεχνητή. Η τελική επιλογή είναι δική σας. Ας σας καθησυχάζει όμως το γεγονός ότι κάθε χρόνο περισσότεροι από 200 χιλιάδες ασθενείς σε όλο τον κόσμο επιλέγουν την ενδοπροσθετική χειρουργική.

Έχοντας αποφασίσει να υποβληθείτε σε ολική αρθροπλαστική ισχίου, έχετε κάνει το πρώτο βήμα για να επιστρέψετε συνηθισμένη ζωήχωρίς τον πόνο και τον περιορισμό της κινητικότητας που είχατε πριν την ασθένεια. Το επόμενο βήμα θα είναι μια περίοδος μετεγχειρητικής αποκατάστασης. Ο σκοπός του φυλλαδίου που κρατάτε στα χέρια σας είναι να σας βοηθήσει να κάνετε αυτό το βήμα σωστά και όσο το δυνατόν πιο επιτυχημένα. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να αλλάξετε κάποιες παλιές συνήθειες και πρότυπα συμπεριφοράς και να εφαρμόσετε ορισμένες δυνάμεις για να αποκαταστήσετε το περπάτημα και φυσιολογική κίνηση στην άρθρωση. Ελπίζουμε ότι η οικογένεια, οι φίλοι σας, ιατροί. Θα προσπαθήσουμε να σας βοηθήσουμε κι εμείς.

Πρέπει πάντα να θυμάστε ότι μια ενδοπρόσθεση, σε αντίθεση με μια φυσική άρθρωση, έχει περιορισμένο εύρος ασφαλών κινήσεων και επομένως απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή, ειδικά τις πρώτες 6-8 εβδομάδες. Εφόσον κατά τη διάρκεια της επέμβασης αφαιρούνται όχι μόνο αλλοιωμένες οστικές δομές, αλλά και αλλοιωμένοι σύνδεσμοι, χόνδροι και η κάψουλα ουλής της άρθρωσης, η σταθερότητα της χειρουργημένης άρθρωσης τις πρώτες ημέρες είναι χαμηλή. Μόνο η σωστή συμπεριφορά σας θα σας επιτρέψει να αποφύγετε τον κίνδυνο εξάρθρωσης και να σχηματίσετε μια νέα κανονική κάψουλα άρθρωσης, η οποία, αφενός, θα παρέχει αξιόπιστη προστασία έναντι της εξάρθρωσης και, αφετέρου, θα σας επιτρέψει να επιστρέψετε στην κανονική ζωήμε πλήρες εύρος κίνησης στην άρθρωση.

Πρώτες μέρες μετά το χειρουργείο

Όπως μόλις είπαμε, οι πρώτες μέρες μετά την επέμβαση είναι οι πιο σημαντικές. Το σώμα σας έχει αποδυναμωθεί από την επέμβαση, δεν έχετε ακόμη αναρρώσει πλήρως από την αναισθησία, αλλά τις πρώτες ώρες μετά το ξύπνημα, προσπαθήστε να θυμάστε πιο συχνά το χειρουργημένο πόδι και παρακολουθήστε τη θέση του. Κατά κανόνα, αμέσως μετά την επέμβαση, το χειρουργημένο πόδι τοποθετείται σε θέση απαγωγής. Ένα ειδικό μαξιλάρι τοποθετείται ανάμεσα στα πόδια του ασθενούς για να εξασφαλίσει μέτριο διαχωρισμό. Πρέπει να θυμάστε ότι:

Τις πρώτες μέρες μετά την επέμβαση είναι απαραίτητο να κοιμάστε μόνο ανάσκελα.
Μπορείτε να ενεργοποιήσετε μόνο τη χειρουργημένη πλευρά και, στη συνέχεια, όχι νωρίτερα από 5-7 ημέρες μετά την επέμβαση.
όταν γυρίζετε στο κρεβάτι, πρέπει να τοποθετήσετε ένα μαξιλάρι ανάμεσα στα πόδια σας.
Μπορείτε να κοιμηθείτε στην πλευρά που δεν έχει χειρουργηθεί όχι νωρίτερα από 6 εβδομάδες μετά την επέμβαση. χειρουργημένο πόδι σε κατάσταση απαγωγής. Για προστασία από εξάρθρημα, συνιστούμε να τοποθετήσετε ένα μεγάλο μαξιλάρι ανάμεσα στα πόδια σας.
Τις πρώτες ημέρες, θα πρέπει να αποφεύγετε μεγάλο εύρος κίνησης στην χειρουργημένη άρθρωση, ιδιαίτερα έντονη κάμψη στο γόνατο και τις αρθρώσεις του ισχίου (πάνω από 90 μοίρες), την εσωτερική περιστροφή του ποδιού και την περιστροφή στην άρθρωση του ισχίου.
Όταν κάθεστε στο κρεβάτι ή πηγαίνετε στην τουαλέτα τις πρώτες ημέρες μετά το χειρουργείο, πρέπει να φροντίζετε αυστηρά να μην υπάρχει υπερβολική κάμψη στην χειρουργημένη άρθρωση. Όταν κάθεστε σε μια καρέκλα, πρέπει να είναι ψηλά. Μια κανονική καρέκλα πρέπει να μαλακώνει για να αυξάνει το ύψος της. Τα χαμηλά, μαλακά καθίσματα πρέπει να αποφεύγονται.
Τις πρώτες μέρες μετά το χειρουργείο απαγορεύεται αυστηρά να κάνετε οκλαδόν, να καθίσετε με σταυρωμένα πόδια ή να «σταυρώσετε» το χειρουργημένο πόδι πάνω από το άλλο.
Προσπαθήστε να αφιερώσετε όλο τον ελεύθερο χρόνο σας σε ασκήσεις φυσικοθεραπείας.

Ο πρώτος στόχος της φυσικοθεραπείας είναι η βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στο χειρουργημένο πόδι. Αυτό είναι πολύ σημαντικό για την πρόληψη της στασιμότητας του αίματος, τη μείωση του οιδήματος και την επιτάχυνση της επούλωσης μετεγχειρητική πληγή. Επόμενο σημαντικό έργοφυσικοθεραπεία - αποκατάσταση της μυϊκής δύναμης του χειρουργημένου άκρου και αποκατάσταση του φυσιολογικού εύρους κίνησης στις αρθρώσεις, στήριξη όλου του ποδιού. Να θυμάστε ότι στην λειτουργούμενη άρθρωση η δύναμη τριβής είναι ελάχιστη. Είναι μια αρθρωτή άρθρωση με ιδανική ολίσθηση, επομένως όλα τα προβλήματα με περιορισμένο εύρος κίνησης στην άρθρωση λύνονται όχι μέσω της παθητικής ανάπτυξής της όπως το λίκνισμα, αλλά μέσω της ενεργητικής εκγύμνασης των μυών που περιβάλλουν την άρθρωση.

Τις πρώτες 2-3 εβδομάδες μετά την επέμβαση, η φυσικοθεραπεία γίνεται ξαπλωμένη στο κρεβάτι. Όλες οι ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται ομαλά, αργά, αποφεύγοντας τις ξαφνικές κινήσεις και την υπερβολική ένταση των μυών. Κατά τη διάρκεια των συνεδριών φυσικοθεραπείας σπουδαίοςέχει και σωστή αναπνοή- η εισπνοή συνήθως συμπίπτει με την ένταση των μυών, την εκπνοή - με τη χαλάρωση τους.

Πρώτη άσκηση- Για οι μύες της γάμπας. Λυγίστε τα πόδια σας προς και μακριά από εσάς με ελαφριά ένταση. Η άσκηση πρέπει να εκτελείται και με τα δύο πόδια για αρκετά λεπτά έως και 5-6 φορές μέσα σε μία ώρα. Μπορείτε να ξεκινήσετε αυτήν την άσκηση αμέσως μετά το ξύπνημα από την αναισθησία.

Μια μέρα μετά την επέμβαση προστίθενται οι παρακάτω ασκήσεις. Δεύτερη άσκηση- για τους μύες των μηρών. πιέζω αντιθετη πλευρατην άρθρωση του γόνατος στο κρεβάτι και κρατήστε αυτή την ένταση για 5-6 δευτερόλεπτα και μετά χαλαρώστε αργά.

Τρίτη άσκηση- σύροντας το πόδι σας κατά μήκος της επιφάνειας του κρεβατιού, σηκώστε το μηρό σας προς το μέρος σας, λυγίζοντας το πόδι σας στις αρθρώσεις του ισχίου και του γόνατου. Στη συνέχεια, σύρετε αργά το πόδι σας πίσω στην αρχική θέση. Όταν εκτελείτε αυτήν την άσκηση, μπορείτε πρώτα να βοηθήσετε τον εαυτό σας με μια πετσέτα ή λάστιχο. Θυμηθείτε ότι η γωνία κάμψης στις αρθρώσεις του ισχίου και του γόνατος δεν πρέπει να ξεπερνά τις 90 μοίρες!

Τέταρτη άσκηση- τοποθετώντας ένα μικρό μαξιλάρι κάτω από το γόνατό σας (όχι υψηλότερο από 10-12 εκατοστά), προσπαθήστε να τεντώσετε αργά τους μύες του μηρού σας και να ισιώσετε το πόδι σας στην άρθρωση του γόνατος. Κρατήστε το ισιωμένο πόδι για 5-6 δευτερόλεπτα και, στη συνέχεια, χαμηλώστε το αργά στην αρχική θέση. Όλες οι παραπάνω ασκήσεις πρέπει να γίνονται όλη την ημέρα για λίγα λεπτά 5-6 φορές την ώρα.

Ήδη την πρώτη μέρα μετά την επέμβαση, εφόσον δεν υπάρχουν επιπλοκές, μπορείτε να καθίσετε στο κρεβάτι, ακουμπώντας στα χέρια σας. Τη δεύτερη μέρα, πρέπει να αρχίσετε να κάθεστε στο κρεβάτι, κατεβάζοντας τα πόδια σας από το κρεβάτι. Αυτό πρέπει να γίνει προς το μη χειρουργημένο πόδι, απαγάγοντας σταδιακά το υγιές πόδι και τραβώντας το χειρουργημένο πόδι προς το μέρος του. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να διατηρήσετε μια μέτρια απόσταση μεταξύ των ποδιών. Για να μετακινήσετε το χειρουργημένο πόδι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε συσκευές όπως πετσέτα, πατερίτσα κ.λπ. Όταν μετακινείτε το χειρουργημένο πόδι στο πλάι, κρατήστε το σώμα σας ίσιο και βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει εξωτερική περιστροφή του ποδιού. Καθίστε στην άκρη του κρεβατιού, κρατώντας το χειρουργημένο πόδι σας ίσιο και μπροστά. Τοποθετήστε αργά και τα δύο πόδια στο πάτωμα.

Πρέπει αμέσως να θυμάστε ότι πριν καθίσετε ή σηκωθείτε πρέπει να δέσετε τα πόδια σας με ελαστικούς επιδέσμους ή να φορέσετε ειδικές ελαστικές κάλτσες για να αποτρέψετε τη θρόμβωση των φλεβών των κάτω άκρων!!!

Πρώτα βήματα

Ο στόχος αυτής της περιόδου αποκατάστασης είναι να μάθετε πώς να σηκώνεστε από το κρεβάτι, να στέκεστε, να κάθεστε και να περπατάτε, ώστε να μπορείτε να το κάνετε με ασφάλεια μόνοι σας. Ελπίζουμε ότι το δικό μας απλές συμβουλέςθα σας βοηθήσει με αυτό.

Κατά κανόνα, επιτρέπεται να σηκωθείτε την τρίτη ημέρα μετά την επέμβαση. Αυτή την περίοδο νιώθεις ακόμα αδύναμος, οπότε τις πρώτες μέρες κάποιος πρέπει να σε βοηθήσει, στηρίζοντας σε. Μπορεί να ζαλιστείτε λίγο, αλλά προσπαθήστε να βασιστείτε στη δύναμή σας όσο το δυνατόν περισσότερο. Θυμηθείτε, όσο πιο γρήγορα σηκωθείτε, τόσο πιο γρήγορα θα αρχίσετε να περπατάτε. Το ιατρικό προσωπικό μπορεί μόνο να σας βοηθήσει, αλλά τίποτα περισσότερο. Η πρόοδος εξαρτάται αποκλειστικά από εσάς. Έτσι, θα πρέπει να σηκωθείτε από το κρεβάτι προς την κατεύθυνση του μη χειρουργημένου ποδιού. Καθίστε στην άκρη του κρεβατιού, κρατώντας το χειρουργημένο πόδι σας ίσιο και μπροστά. Πριν σηκωθείτε, ελέγξτε ότι το πάτωμα δεν γλιστράει και ότι δεν υπάρχουν χαλιά πάνω του! Τοποθετήστε και τα δύο πόδια στο πάτωμα. Χρησιμοποιώντας πατερίτσες και το μη χειρουργημένο πόδι σας, προσπαθήστε να σηκωθείτε. Οι φροντισμένοι συγγενείς ή το ιατρικό προσωπικό θα πρέπει να σας βοηθήσουν τις πρώτες μέρες.

Όταν περπατάτε τις πρώτες 7-10 ημέρες, μπορείτε να αγγίξετε το πάτωμα μόνο με το χειρουργημένο πόδι σας. Στη συνέχεια, αυξήστε ελαφρώς το φορτίο στο πόδι σας, προσπαθώντας να το πατήσετε με δύναμη ίση με το βάρος του ποδιού σας ή το 20% του σωματικού σας βάρους.

Μόλις μάθετε να στέκεστε και να περπατάτε με αυτοπεποίθηση χωρίς βοήθεια, φυσικοθεραπείαπρέπει να επεκταθεί τις παρακάτω ασκήσειςεκτελείται σε όρθια θέση.

Ανύψωση γονάτων. Λυγίστε αργά το χειρουργημένο πόδι στις αρθρώσεις του ισχίου και του γονάτου σε γωνία που δεν υπερβαίνει τις 90 μοίρες, ενώ σηκώστε το πόδι σας πάνω από το πάτωμα σε ύψος 20-30 εκ. Προσπαθήστε να κρατήσετε το ανασηκωμένο πόδι για λίγα δευτερόλεπτα και, στη συνέχεια, χαμηλώστε αργά το πόδι σου στο πάτωμα.
Παίρνοντας το πόδι στο πλάι. Στέκεστε στο υγιές πόδι σας και κρατώντας το κεφαλάρι με ασφάλεια, μετακινήστε αργά το χειρουργημένο πόδι σας στο πλάι. Βεβαιωθείτε ότι το ισχίο, το γόνατο και το πόδι σας είναι στραμμένα προς τα εμπρός. Διατηρώντας την ίδια θέση, επιστρέψτε αργά το πόδι σας στην αρχική θέση.
Παίρνοντας το πόδι πίσω. Ακουμπώντας στο υγιές πόδι σας, μετακινήστε αργά το χειρουργημένο πόδι σας προς τα πίσω, τοποθετώντας το ένα χέρι στο πίσω μέρος της πλάτης σας και στη συνέχεια φροντίζοντας να μην κρεμάσει το κάτω μέρος της πλάτης σας. Επιστρέψτε αργά στην αρχική θέση.

Έτσι, περπατάτε με αρκετή σιγουριά με πατερίτσες γύρω από τον θάλαμο και το διάδρομο. Αλλά αυτό σαφώς δεν είναι αρκετό στην καθημερινή ζωή. Σχεδόν κάθε ασθενής χρειάζεται να ανέβει σκάλες. Ας προσπαθήσουμε να δώσουμε μερικές συμβουλές. Εάν έχετε αντικαταστήσει μία άρθρωση, τότε όταν ανεβείτε, θα πρέπει να αρχίσετε να σηκώνετε με το μη χειρουργημένο πόδι. Στη συνέχεια το χειρουργημένο πόδι κινείται. Τα δεκανίκια κινούνται τελευταία ή ταυτόχρονα με το χειρουργημένο πόδι. Όταν κατεβαίνετε τις σκάλες, θα πρέπει να μετακινείτε πρώτα τις πατερίτσες σας, μετά το χειρουργημένο πόδι σας και τέλος το μη χειρουργημένο πόδι σας. Εάν έχετε αντικαταστήσει και τις δύο αρθρώσεις του ισχίου, τότε όταν σηκώνετε, όσο πιο σταθερό πόδι αρχίζει να κινείται πρώτα, μετά, όπως περιγράφηκε προηγουμένως, τόσο λιγότερο σταθερό το πόδι αρχίζει να κινείται. Κατά την κατάβαση, θα πρέπει επίσης να κατεβάσετε πρώτα τις πατερίτσες σας, μετά το αδύναμο πόδι σας και τέλος το δυνατό σας πόδι.

Υπενθυμίζουμε για άλλη μια φορά ότι αυτή την περίοδο:

Συνιστάται να κοιμάστε σε ψηλό κρεβάτι.
Μπορείτε να κοιμηθείτε στην υγιή (μη χειρουργημένη) πλευρά σας όχι νωρίτερα από 6 εβδομάδες μετά την επέμβαση.
Θα πρέπει να κάθεστε σε παιδικά καρεκλάκια (όπως τα σκαμπό μπαρ) για 6 εβδομάδες μετά την επέμβαση. Μια κανονική καρέκλα πρέπει να μαλακώνει για να αυξάνει το ύψος της. Τα χαμηλά, μαλακά καθίσματα πρέπει να αποφεύγονται. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε όλα τα παραπάνω όταν επισκέπτεστε την τουαλέτα.
Απαγορεύεται αυστηρά να κάνετε οκλαδόν, να κάθεστε σταυροπόδι ή να «σταυρώνετε» το χειρουργημένο πόδι πάνω από το άλλο.
απαλλαγείτε από τη συνήθεια να μαζεύετε πεσμένα αντικείμενα από το πάτωμα - είτε οι γύρω σας είτε εσείς θα πρέπει να το κάνετε αυτό, αλλά πάντα με τη βοήθεια κάποιου είδους συσκευής όπως ένα ραβδί.

Τρέχον έλεγχος

Η ενδοπρόσθεση είναι ένα αρκετά περίπλοκο και «λεπτό» σχέδιο. Επομένως, συνιστούμε ανεπιφύλακτα να μην εγκαταλείψετε το σχήμα παρακολούθησης που συνιστά ο γιατρός σας για τη συμπεριφορά της νέας τεχνητής άρθρωσης. Πριν από κάθε επίσκεψη παρακολούθησης στον γιατρό, είναι απαραίτητο να κάνετε ακτινογραφία της χειρουργημένης άρθρωσης, συνιστάται να κάνετε εξετάσεις αίματος και ούρων (ειδικά εάν μετά την επέμβαση είχατε κάποιου είδους φλεγμονή ή προβλήματα με την επούλωση πληγών ).

Η πρώτη εξέταση παρακολούθησης γίνεται συνήθως 3 μήνες μετά την επέμβαση. Κατά τη διάρκεια αυτής της επίσκεψης, είναι σημαντικό να μάθετε πώς «στέκεται» η άρθρωση, εάν υπάρχουν εξαρθρήματα ή υπεξαρθρώσεις σε αυτήν και εάν είναι δυνατόν να αρχίσετε να βάζετε πλήρες βάρος στο πόδι. Ο επόμενος έλεγχος είναι σε 6 μήνες. Αυτή τη στιγμή, κατά κανόνα, περπατάτε ήδη με αρκετή σιγουριά, φορτώνοντας πλήρως το χειρουργημένο πόδι. Ο σκοπός αυτής της εξέτασης είναι να προσδιορίσει τι και πώς έχει αλλάξει η κατάσταση των οστών και των μυών που περιβάλλουν την άρθρωση μετά από φυσιολογική φόρτιση, είτε έχετε οστεοπόρωση είτε κάποια άλλη παθολογία του οστικού ιστού. Τέλος, ο 3ος έλεγχος - ένα χρόνο μετά την αντικατάσταση της άρθρωσης. Αυτή τη στιγμή, ο γιατρός σημειώνει πώς έχει αναπτυχθεί η άρθρωση, εάν υπάρχει αντίδραση από τον οστικό ιστό, πώς έχουν αλλάξει τα γύρω οστά και μαλακά υφάσματα, μύες στη διαδικασία της νέας, καλύτερης ζωής σας. Στο μέλλον, επισκέψεις στον γιατρό σας θα πρέπει να γίνονται όπως απαιτείται, αλλά τουλάχιστον μία φορά κάθε 2 χρόνια.

ΘΥΜΑΜΑΙ!Εάν εμφανιστεί πόνος, πρήξιμο, ερυθρότητα και αυξημένη θερμοκρασία δέρματος στην περιοχή της άρθρωσης, εάν η θερμοκρασία του σώματος αυξηθεί, πρέπει να επικοινωνήσετε ΕΠΕΙΓΟΝΤΩΣ με το γιατρό σας!

Η τεχνητή σας άρθρωση είναι μια σύνθετη κατασκευή από μέταλλο, πλαστικό, κεραμικά, οπότε αν πρόκειται να ταξιδέψετε με αεροπλάνο, φροντίστε να λάβετε πιστοποιητικό για την επέμβαση που εκτελέσατε - αυτό μπορεί να είναι χρήσιμο όταν περνάτε από έλεγχο στο αεροδρόμιο.

Αποφύγει κρυολογήματα, χρόνιες λοιμώξεις, υποθερμία - Η τεχνητή σας άρθρωση μπορεί να γίνει το «αδύναμο σημείο» που θα φλεγμονή.

Να θυμάστε ότι η άρθρωση σας περιέχει μέταλλο, επομένως η βαθιά θέρμανση και η θεραπεία UHF στην περιοχή της χειρουργημένης άρθρωσης είναι ανεπιθύμητες. Προσέξτε το βάρος σας - κάθε επιπλέον κιλό θα επιταχύνει τη φθορά της άρθρωσης σας. Να θυμάστε ότι δεν υπάρχουν ειδικές δίαιτες για ασθενείς με αντικατάσταση ισχίου. Το φαγητό σας πρέπει να είναι πλούσιο σε βιταμίνες, όλες τις απαραίτητες πρωτεΐνες και μεταλλικά άλατα. Καμία ομάδα τροφίμων δεν έχει προτεραιότητα έναντι των άλλων και μόνο μαζί μπορούν να παρέχουν στον οργανισμό πλήρη, υγιεινή τροφή.

Η «χωρίς αστοχία» διάρκεια ζωής της νέας σας άρθρωσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη δύναμη της στερέωσής της στο οστό. Και αυτό, με τη σειρά του, καθορίζεται από την ποιότητα του οστικού ιστού που περιβάλλει την άρθρωση. Δυστυχώς, σε πολλούς ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε ενδοπροσθετική, η ποιότητα του οστικού ιστού αφήνει πολλά να είναι επιθυμητή λόγω της υπάρχουσας οστεοπόρωσης. Η οστεοπόρωση αναφέρεται στην απώλεια της μηχανικής αντοχής των οστών. Από πολλές απόψεις, η ανάπτυξη της οστεοπόρωσης εξαρτάται από την ηλικία, το φύλο του ασθενούς, τη διατροφή και τον τρόπο ζωής. Οι γυναίκες άνω των 50 ετών είναι ιδιαίτερα ευάλωτες σε αυτή την ασθένεια. Ανεξάρτητα όμως από φύλο και ηλικία, καλό είναι να αποφεύγονται οι λεγόμενοι παράγοντες κινδύνου για την οστεοπόρωση. Αυτά περιλαμβάνουν έναν καθιστικό τρόπο ζωής, χρήση στεροειδείς ορμόνες, κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη οστεοπόρωσης, συνιστούμε στους ασθενείς να αποφεύγουν ποτά με υψηλή περιεκτικότητα σε ανθρακούχα ποτά όπως Pepsi-Cola, Fanta κ.λπ., και να συμπεριλαμβάνουν οπωσδήποτε στη διατροφή τους τροφές πλούσιες σε ασβέστιο, για παράδειγμα: γαλακτοκομικά προϊόντα, ψάρια, λαχανικά. Εάν έχετε συμπτώματα οστεοπόρωσης, θα πρέπει να συζητήσετε επειγόντως με το γιατρό σας τους βέλτιστους τρόπους αντιμετώπισής της.

Αποφύγετε να σηκώνετε και να μεταφέρετε μεγάλα βάρη, καθώς και απότομες κινήσεις και άλματα στο χειρουργημένο πόδι. Συνιστώνται περπάτημα, κολύμπι, ήπια ποδηλασία και ήπιο σκι, μπόουλινγκ και τένις. Συνήθως, με την πλήρη αποκατάσταση της λειτουργίας των άκρων, οι ασθενείς έχουν την επιθυμία να συνεχίσουν να παίζουν τα αγαπημένα τους αθλήματα. Όμως, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της εμβιομηχανικής μιας τεχνητής άρθρωσης, καλό είναι να αποφεύγονται οι αθλητικές δραστηριότητες που περιλαμβάνουν άρση ή μεταφορά βαρέων αντικειμένων ή αιχμηρά χτυπήματα στο χειρουργημένο άκρο. Επομένως, δεν συνιστούμε αθλήματα όπως ιππασία, τρέξιμο, άλματα, άρση βαρών κ.λπ.

Εάν αυτό δεν έρχεται σε αντίθεση με τις αισθητικές σας απόψεις και δεν επηρεάζει τη στάση των άλλων απέναντί σας, χρησιμοποιήστε ένα μπαστούνι όταν περπατάτε!

Εάν χορεύετε, κάντε το ήρεμα και αργά. Ξεχάστε το squat dancing και το rock and roll.

Το κανονικό σεξ επιτρέπεται 6 εβδομάδες μετά την επέμβαση. Αυτή η περίοδος απαιτείται για την επούλωση των μυών και των συνδέσμων που περιβάλλουν την χειρουργημένη άρθρωση. Η παρακάτω εικόνα απεικονίζει τις συνιστώμενες θέσεις και, αντίθετα, αυτές που πρέπει να αποφεύγει ένας ασθενής μετά από ολική αρθροπλαστική ισχίου.

Σας συνιστούμε να κάνετε μερικές απλές προσαρμογές για να κάνετε την καθημερινότητά σας πιο εύκολη. Έτσι, για να αποφύγετε την υπερβολική κάμψη του ισχίου όταν κάνετε μπάνιο, χρησιμοποιήστε ένα σφουγγάρι ή ένα πανί με μακριά λαβή και ένα εύκαμπτο ντους. Προσπαθήστε να αγοράσετε παπούτσια χωρίς κορδόνια. Φορέστε τα παπούτσια σας χρησιμοποιώντας ένα κέρατο με μακριά λαβή. Σε ορισμένους ασθενείς με τρέχουσα διαδικασίαΟρισμένες δυσκολίες επιμένουν όταν φοράτε κάλτσες. Για αυτούς συνιστούμε να χρησιμοποιούν μια απλή συσκευή σε μορφή ραβδιού με μανταλάκι στο τέλος όταν βάζουν κάλτσες. Πρέπει να πλύνετε το πάτωμα με σφουγγαρίστρα με μακριά λαβή.

Όταν ταξιδεύετε με αυτοκίνητο, προσπαθήστε να μετακινήσετε το κάθισμα προς τα πίσω όσο το δυνατόν περισσότερο, παίρνοντας μια ημι-ανακλινόμενη θέση. Και τέλος, θα ήθελα να προειδοποιήσω για μια ακόμη επικίνδυνη παρανόηση. Να θυμάστε ότι η τεχνητή σας άρθρωση δεν θα διαρκέσει για πάντα. Κατά κανόνα, η διάρκεια ζωής μιας κανονικής ενδοπρόσθεσης είναι 12-15 χρόνια, μερικές φορές φτάνει τα 20-25 χρόνια. Φυσικά, δεν πρέπει να σκέφτεστε συνεχώς το αναπόφευκτο της επαναλαμβανόμενης χειρουργικής επέμβασης (ειδικά αφού οι περισσότεροι ασθενείς θα μπορούν να το αποφύγουν). Αλλά ταυτόχρονα, επαναλαμβανόμενη αντικατάσταση της άρθρωσης, ή, όπως την αποκαλούν οι γιατροί, αναθεώρηση ενδοπροσθετικήςμακριά από μια τραγωδία. Πολλοί ασθενείς τρομοκρατούνται από την επαναλαμβανόμενη επέμβαση στις αρθρώσεις και προσπαθούν να αντέξουν τον πόνο που βιώνουν, αλλά δεν συμβουλεύονται γιατρό, ελπίζοντας σε κάποιο είδος θαύματος. Αυτό δεν πρέπει να γίνει σε καμία περίπτωση. Πρώτον, δεν απαιτούν υποχρεωτική χειρουργική επέμβαση όλοι οι πόνοι και οι ενοχλήσεις στην άρθρωση και όσο πιο γρήγορα τα αντιληφθεί ο γιατρός, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες να απαλλαγούμε εύκολα από αυτά. Δεύτερον, ακόμη και σε περίπτωση θανατηφόρου χαλάρωσης της άρθρωσης, η επέμβαση που έχει γίνει στο παρελθόν είναι πολύ πιο εύκολη για τον ασθενή και τον χειρουργό και οδηγεί σε ταχύτερη ανάρρωση.

Ελπίζουμε ότι η τεχνητή άρθρωση σας έχει ανακουφίσει από τον πόνο και τη δυσκαμψία που είχατε προηγουμένως με τη δική σας επώδυνη άρθρωση. Όμως η θεραπεία δεν τελειώνει εκεί. Είναι πολύ σημαντικό να φροντίζετε σωστά τη νέα σας άρθρωση και να παραμένετε σε φόρμα και στα πόδια σας ανά πάσα στιγμή. Λαμβάνοντας υπόψη ορισμένες από τις προφυλάξεις που συζητήσαμε παραπάνω, μπορείτε να ανακάμψετε πλήρως και να επιστρέψετε στην κανονική ενεργό ζωή σας.

Η επέμβαση, ακόμη και που έγινε στις το υψηλότερο επίπεδο, χωρίς υψηλής ποιότητας μετεγχειρητική θεραπεία δεν θα φέρει κανένα αποτέλεσμα. Ολοκληρωμένη αποκατάστασημετά την αντικατάσταση ισχίου - θεραπεία άσκησης, φυσιοθεραπεία, πρόληψη επιπλοκών - σας επιτρέπει να λάβετε όλες τις πιθανές δυνατότητες από αυτόν τον τύπο θεραπείας. Χωρίς αποκατάσταση, κινδυνεύετε να διατηρήσετε τον πόνο, τη χωλότητα και το περιορισμένο εύρος κίνησης.

Εισαγωγική ενημέρωση

Μετά την αντικατάσταση ισχίου, η αποκατάσταση διαρκεί κατά μέσο όρο 3 μήνες. Αποτελείται από στάδια, για καθένα από αυτά έχει αναπτυχθεί το δικό του σύστημα θεραπείας και μέτρων αποκατάστασης, που βασίζεται σε σωματικές ασκήσεις και βοηθητικές διαδικασίες. σταδιακά θεραπευτικό αποτέλεσμαστο προσθετικό τμήμα σας επιτρέπει να αποτρέψετε επιπλοκές, να εξαλείψετε γρήγορα το πρήξιμο και τα επώδυνα σημάδια, να αναπτύξετε καλά το άκρο, αποκαθιστώντας τη λειτουργικότητα του ποδιού.

Μια καλή και ήρεμη βελονιά περίπου την 3η μέρα μετά την επέμβαση.

Ελπίζουμε ότι έχετε σκεφτεί εκ των προτέρων μια τέτοια συσκευή.

Η σωματική δραστηριότητα σχεδιάζεται και βελτιστοποιείται σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα και τα μεμονωμένα κριτήρια από έναν ιατρό αποκατάστασης. Στο σπίτι, θα πρέπει να λάβετε σοβαρά υπόψη τους τύπους δραστηριότητας που αντενδείκνυνται, να εκπαιδεύεστε αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες, χωρίς να επιβαρύνετε τα φορτία, να έρχεστε πάντα στην κλινική για προγραμματισμένες εξετάσεις και σε περίπτωση παθολογικών εκδηλώσεων (πόνος, οίδημα, αιμάτωμα κ.λπ. ) επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας.

Γενικές αρχές αποκατάστασης

Οι στόχοι της αποκατάστασης είναι οι εξής:

πλήρης εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας και του πόνου που προκύπτει από χειρουργικές επεμβάσεις.
ομαλοποίηση της κατάστασης του μυο-συνδεσμικού συμπλέγματος, το οποίο φέρνει τα αρθρικά οστά (πυελική και μηριαία) σε συντονισμένη κίνηση.
ισχυρή σύντηξη των συστατικών της πρόσθεσης με τα οστά, η οποία συμβαίνει σταδιακά κατά τη διάρκεια των φυσικών διεργασιών αποκατάστασης της ανανέωσης του οστικού ιστού.
αποτρέποντας την ανάπτυξη αρνητικών συνεπειών.

Φαρμακευτική θεραπεία

Μετά την επέμβαση, πρέπει να λαμβάνετε αυστηρά όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα· αυτό είναι ζωτικής σημασίας. Και αν κάποιος πιστεύει ότι είναι επιβλαβής για τον οργανισμό, τότε τα προβλήματα δεν είναι μακριά.

Περιλαμβάνει τη λήψη ή την ένεση συγκεκριμένων φαρμακευτικών ενώσεων, και συγκεκριμένα:

αντιβακτηριακά φάρμακα από το φάσμα των αντιβιοτικών (κατά της ανάπτυξης λοίμωξης).
αντιπηκτικά προστατευτικά φάρμακα (κατά του σχηματισμού φλεβικού θρόμβου).
μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (κατά του πόνου και της φλεγμονής).
γαστροπροστατευτικά και φάρμακα που βελτιώνουν τη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος.
συμπληρώματα πρωτεΐνης και ασβεστίου για την επιτάχυνση της αναγέννησης των οστών και των μυϊκών δομών.

Ολοκληρωμένη φυσιοθεραπεία

Η φυσιοθεραπεία είναι μια εξαιρετική προσθήκη στην κινητική αποκατάσταση.

Πρόκειται για διαδικασίες ηλεκτρομυοδιέγερσης, ηλεκτροφόρησης, UHF, θεραπείας με λέιζερ, μασάζ, λουτροθεραπείας και λασποθεραπείας, με στόχο:

μείωση σύνδρομο πόνουκαι ανακούφιση από το πρήξιμο?
εξάλειψη σπασμωδικών φαινομένων στους μύες.
διέγερση της κυκλοφορίας του αίματος και της κυκλοφορίας της λέμφου στις δομές του προβληματικού ποδιού.
αυξάνουν μυϊκός τόνοςκαι ενδυνάμωση των συνδέσμων?
ενεργοποίηση μεταβολικών και αναγεννητικών διεργασιών στο κάτω άκρο.

Η αποκατάσταση μετά από αντικατάσταση ισχίου στο σπίτι και στο νοσοκομείο είναι μια αρκετά μακρά και εντατική διαδικασία που απαιτεί δύναμη και υπομονή. Αν όμως οργανωθεί σωστά, η ικανότητα εργασίας επιστρέφει μέχρι το τέλος της 10ης εβδομάδας. Εάν τα μετεγχειρητικά στάδια είναι πολύπλοκα, η αποκατάσταση μετά την αντικατάσταση ισχίου πιθανότατα θα διαρκέσει 2 φορές περισσότερο.

Υπάρχει άμεση σχέση· οι ασθενείς που δεν είναι υπέρβαροι και ακολουθούν όσο το δυνατόν περισσότερο ενεργό τρόπο ζωής πριν από την επέμβαση αναρρώνουν γρηγορότερα από άλλους.

Περιγραφή σταδίων αποκατάστασης

Η βασική αποκατάσταση μετά την αντικατάσταση ισχίου διαρκεί 10 εβδομάδες. Από αυτές, 3 εβδομάδες είναι η πρώιμη φάση, από την τρίτη έως τη 10η εβδομάδα - τελικό στάδιο. Και όλο αυτό το διάστημα είναι απαραίτητο να εκτελούνται γόνιμα καθήκοντα και ασκήσεις για αποκατάσταση μετά από αντικατάσταση ισχίου, που υπαγορεύονται από τον χειρουργό και τον αποκαταστατικό. Μαζί οι ειδικοί συνθέτουν αποτελεσματικό σύστημαφυσικοθεραπεία.

Η ουσία ασκήσεις προπόνησηςαποτελείται από επαναχρησιμοποιήσιμα, επαναλαμβανόμενα τακτικά και συνεχώς αυξανόμενα σωματική δραστηριότητα, που βελτιώνουν σταδιακά τους δείκτες κινητικής δραστηριότητας, βελτιώνουν δυναμικά και αποκαθιστούν την απόδοση. Μετά από ολόκληρο το καθορισμένο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση στην άρθρωση του ισχίου, η αποκατάσταση δεν τελειώνει εντελώς. Πρέπει να παγιωθούν όλα τα επιτεύγματα που ο ασθενής επιδιώκει τόσο καιρό και επιτέλους πέτυχε την αγαπημένη ανώδυνη ελευθερία κινήσεων.

Υπέροχα σανατόρια όπου παρέχεται σωστή αποκατάσταση μετά από μερική αντικατάσταση και ολική ενδοπροσθετικήάρθρωση ισχίου, που βρίσκεται σε Περιφέρεια Λένινγκραντ, περιοχή Κρασνοντάρ, Καρελία. Αν μιλάμε για ξένα ευρωπαϊκά θέρετρα, οι ξεκάθαροι ηγέτες εδώ είναι οι Teplice και Jáchymov, που βρίσκονται στην Τσεχική Δημοκρατία.

Πρώιμο στάδιο

Το άτομο που χειρουργείται μεταφέρεται άμεσα από το χειρουργείο στην εντατική για 24 ώρες. Το κάνουν αυτό για να ελέγχουν το κύριο λειτουργικό σημαντικούς δείκτεςκατάσταση του σώματος: καρδιακός ρυθμός, αναπνοή, πίεση αίματοςκ.λπ., η οποία είναι υποχρεωτική μετά από οποιαδήποτε χειρουργική διαδικασία. Αρχίζουν αμέσως αντιβιοτική θεραπεία και χορήγηση αντιπηκτικών, κάνουν εξετάσεις και, αν χρειαστεί, κάνουν μετάγγιση αίματος. Οι αναπνευστικές ασκήσεις συνταγογραφούνται για την πρόληψη της συμφόρησης στους πνεύμονες.

Οι μανσέτες συμπίεσης χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της θρόμβωσης.

Από τη δεύτερη ημέρα μέχρι το τέλος της 3ης εβδομάδας της περιόδου αποκατάστασης μετά την αρθροπλαστική ισχίου, γίνεται κλινική φροντίδα και αποθεραπεία στην εσωτερική μονάδα. Ο ασθενής θα ενοχληθεί από πόνο, που είναι φυσιολογική αντίδρασησώμα, επομένως, εκτός από τη λήψη ΜΣΑΦ, θα του υποβληθεί φυσιοθεραπεία και κρύες ξηρές κομπρέσες τοπικά. Θα ανακουφίσουν το πρήξιμο που βρίσκεται στους εξωτερικούς μαλακούς ιστούς πάνω από την αντικατασταθείσα άρθρωση. Ο πόνος και το πρήξιμο, μόλις επουλωθεί το ράμμα, θα σταματήσουν να προκαλούν ταλαιπωρία.

Το αρθρώδες χρησιμοποιείται από τη δεύτερη μέρα μετά την επέμβαση για παθητική ανάπτυξη της άρθρωσης.

Ο εξουθενωτικός πόνος δεν χρειάζεται να υπομείνει· θα έχει επιζήμια επίδραση τόσο στην ψυχολογική σας διάθεση όσο και στη δραστηριότητα των κύριων εσωτερικών οργάνων και συστημάτων, για παράδειγμα, της καρδιάς, του στομάχου, των εντέρων, του κυκλοφορικού και αναπνευστικό σύστημα. Η δυσλειτουργία τους θα αποτρέψει την κανονική εκκίνηση μηχανισμών αυτορρύθμισης και αναγέννησης. Επομένως, μην βασανίζετε τον εαυτό σας και το σώμα σας, το οποίο είναι ήδη εξασθενημένο: εάν πονάει αφόρητα, ενημερώστε τη νοσοκόμα ή τον γιατρό σχετικά και θα σας βοηθήσουν. τη βοήθεια που χρειάζεστε. Εάν οι επώδυνες εκδηλώσεις δεν είναι έντονες, τότε, φυσικά, είναι καλύτερο να μην κάνετε υπερβολική χρήση ανακούφισης από τον πόνο.

Λοιπόν, τώρα ας προχωρήσουμε στο να εξετάσουμε το ερώτημα: πώς πραγματοποιείται η ανθρώπινη ενεργοποίηση:

Το περπάτημα με πατερίτσες είναι δυνατό από 2-3 ημέρες σε ελαφριά λειτουργία, ακουμπώντας σε πατερίτσες ή περιπατητή. Η τεχνική της χρήσης μέσων στήριξης και η μέθοδος κίνησης κατά την κίνηση στο χώρο συνήθως διδάσκεται στον ασθενή στην προεγχειρητική προπαρασκευαστική περίοδο. Το περπάτημα τις πρώτες μέρες επιτρέπεται μόνο υπό την καθοδήγηση μεθοδολόγου-εκπαιδευτή.
Αυτή τη στιγμή, η πληγή θα τοποθετηθεί σωλήνες αποστράγγισης, επομένως, ακόμη και αν δεν υπάρχει πόνος, το περπάτημα δεν θα είναι ευχάριστο.
Το κάθισμα επιτρέπεται για την 3η ημέρα, αλλά είναι σημαντικό να μην επιτρέπεται η υπερβολική γωνία κάμψης στο ισχίο· το μέγιστο επιτρεπόμενο είναι μια γωνία 90 μοιρών και όχι περισσότερο. Δεν μπορείτε να μείνετε σε μια «καθιστή» θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα (το πολύ 15-20 λεπτά), επιπλέον, πρέπει να κάθεστε σε επιφάνεια κανονικού ύψους, όχι με χαμηλά καθίσματα.
Λειτουργεί για πρώτη φορά επόμενος κανόνας- ο ασθενής είτε περπατά είτε ξαπλώνει οριζόντια, είναι αδύνατο να καθίσει για πολλή ώρα.
Όταν κάποιος είναι ξαπλωμένος, πρέπει να τοποθετείται ένα ειδικό ανατομικό μαξιλάρι ανάμεσα στα άκρα, το οποίο θα προστατεύει από την ανεπιθύμητη προσαγωγή του άκρου και τη διασταύρωση του με το υγιές πόδι. Προς το παρόν, μπορείτε να στρίψετε μόνο στην υγιή πλευρά σας. Πρέπει να κοιμάστε και να ξαπλώνετε αποκλειστικά ανάσκελα.
Το να σταυρώνετε τα πόδια σας αυξάνει τον κίνδυνο εξάρθρωσης.
Συνιστάται η κάμψη-έκταση του αστραγάλου και περιστροφή των ποδιών κατά την αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση στις αρθρώσεις του ισχίου, αμέσως μόλις περάσει η αναισθησία.
Η άσκηση είναι ασφαλής και μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς ειδικούς περιορισμούς.
Προτείνεται η εργασία με κάμψη/έκταση γόνατος: το πόδι, σύροντας τη φτέρνα κατά μήκος του σεντόνι, λυγίστε στην άρθρωση του γόνατος μέχρι ορθή γωνίακαι επιστρέψτε με τον ίδιο τρόπο σε ευθεία οριζόντια θέση.
Εάν είναι δύσκολο να σύρετε το πόδι σας κατά μήκος της επιφάνειας, αφαιρέστε την κάλτσα.
Θα χρειαστεί επίσης να εκτελέσετε την ακόλουθη άσκηση ενώ είστε στο κρεβάτι: μετακινήστε ομαλά το προβληματικό άκρο στο πλάι, ενώ το δάχτυλο του ποδιού «κοιτάζει» αυστηρά την οροφή. Επιστρέψτε στην αρχική θέση, χαλαρώστε, ξεκουραστείτε για 1 λεπτό. Κάντε 5 σετ στη σειρά. Όλες οι ασκήσεις μετά την αντικατάσταση ισχίου δεν πρέπει να γίνονται εντατικά με τραντάγματα!
Σε αυτή την άσκηση αντίχειραςΤα πόδια πρέπει να είναι στραμμένα προς τα πάνω.
Στην άμεση μετεγχειρητική περίοδο αποκατάστασης μετά την αρθροπλαστική ισχίου, συνταγογραφούνται ισομετρικές ασκήσεις για τη σύσπαση των τετρακέφαλων, των γλουτιαίων και των μυών της γάμπας. Χάρη σε απλές ασκήσεις για την τάση των αντίστοιχων τμημάτων, αυξάνεται ο τόνος τους, βελτιώνεται η ελαστικότητα και η σφριγηλότητα. Εκτελέστε την προπόνηση στο κρεβάτι (ξαπλωμένη ανάσκελα) σύμφωνα με την αρχή:

Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο μετά την αντικατάσταση ισχίου, η αποκατάσταση σε αυτό το σενάριο είναι εύκολο να εξασκηθεί στο σπίτι. Ωστόσο, το προτεινόμενο φάσμα δραστηριοτήτων πρέπει να συμπληρωθεί, γιατί ακολουθεί η φάση καθυστερημένη ανάρρωση, για τα οποία υπάρχουν συγκεκριμένα πρότυπα.

Ύστερη περίοδος

Πέρασε με επιτυχία δραστηριότητες αποκατάστασηςτα πρώτα στάδια τελειώνουν με την έξοδο του ασθενούς από το νοσοκομείο. Τώρα πρέπει είτε να υποβληθούμε σε αποκατάσταση μετά από επέμβαση ισχίου στο σπίτι είτε σε εξειδικευμένο κέντρο θεραπείας και αποκατάστασης. Εκεί θα οργανώσουν υψηλής ποιότητας, επαγγελματική αποκατάστασηΜετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι απίθανο να είναι δυνατή η ανάπτυξη της άρθρωσης του ισχίου στο σπίτι τόσο ολοκληρωμένα και ικανά. Εκτός, φυσικά, εάν είστε ο ίδιος ορθοπεδικός τραυματολόγος ή εκπαιδευτής άσκησης.

Οι ασκήσεις ισορροπίας σάς επιτρέπουν να χρησιμοποιείτε σταθεροποιητές μύες που δεν εμπλέκονται σε κανονικές δραστηριότητες της ζωής.

Ποιες είναι οι ιδιαιτερότητες της όψιμης αποκατάστασης μετά από αντικατάσταση ισχίου και ποιες νέες ασκήσεις προστίθενται;

Το περπάτημα, ξεκινώντας από την 22η ημέρα, πραγματοποιείται έως και 3-4 φορές την ημέρα για περίπου μισή ώρα και πιο κοντά στον τρίτο μήνα, η συνολική διάρκεια του περπατήματος καθημερινά πρέπει να είναι περίπου 4 ώρες. Είναι σημαντικό να εξασκηθείτε στη σωστή στάση του σώματος και στο βάδισμα κατά την κίνηση, για να απαλλαγείτε από τις συνήθεις προσαρμοστικές στάσεις και κινήσεις που έχει συνηθίσει ένα άτομο πολύ πριν την επέμβαση.
Το περπάτημα με πλήρες φορτίο στο προσθετικό άκρο είναι δυνατό μετά από 1-1,5 μήνα εάν χρησιμοποιήθηκε τσιμεντοειδές μοντέλο πρόθεσης. Εάν χρησιμοποιήθηκε μέθοδος χωρίς τσιμέντο, δεν συνιστάται η δημιουργία πλήρους στήριξης έως ότου περάσουν τουλάχιστον 2 μήνες.
Η κατάργηση των πατερίτσες και των περιπατητών, κατά κανόνα, συμβαίνει στη στροφή 1,5-2 μηνών, τότε ο ασθενής μεταβαίνει σε μπαστούνι. Δεν συνιστάται να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε μπαστούνι μέχρι να εξαφανιστεί η χωλότητα και να έχετε απόλυτη εμπιστοσύνη στο περπάτημα.
αργά επανορθωτική γυμναστικήμετά την αντικατάσταση ισχίου, περιλαμβάνει πιο ποικίλους και ενεργούς τύπους προπόνησης, αλλά ο γιατρός σας θα πρέπει να σας τους συστήσει. Σας προτείνουμε να εξοικειωθείτε με ποιες κοινές μεθόδους θεραπείας άσκησης χρησιμοποιούνται συνήθως σε εξειδικευμένα κέντρα.

Εργαστείτε με λάστιχο, με ασκήσεις απαγωγής και κάμψης του άκρου με αντίσταση (μην σταυρώνετε τα πόδια σας!).
Αρχική θέση ξαπλωμένη ανάσκελα. Λυγίστε εναλλάξ τα πόδια σας στις αρθρώσεις των γονάτων, σηκώνοντας τα άκρα σας, η κατεύθυνση κίνησης του γονάτου είναι προς το μέρος σας.
Τα χέρια σας μπορούν να τοποθετηθούν στο στομάχι σας ή να τεντωθούν κατά μήκος του σώματός σας.
Ξαπλώστε στο στομάχι σας. Λυγίστε τα πόδια σας ταυτόχρονα ή εναλλάξ, φέρνοντας τα πόδια σας πιο κοντά στους γλουτούς σας. Στην ίδια θέση, είναι χρήσιμο να σηκώνετε τα ισιωμένα πόδια προς τα πάνω (εναλλάξ). Μπορείτε επίσης να μιμηθείτε την κολύμβηση, με μόνο τα χέρια σας να λειτουργούν ενεργά, το στήθος σας σηκωμένο, τα άκρα σας ίσια (αν δεν είναι δύσκολο για τον ασθενή, μπορεί να σηκώσει ελαφρώς τα πόδια του από το πάτωμα).
Προσπαθήστε να αγγίξετε τη φτέρνα σας στον γλουτό σας. Είναι απίθανο να τα καταφέρεις, αλλά αυτός πρέπει να είναι ο στόχος.
Εναλλακτική απαγωγή ισιωμένων άκρων στην πλάγια κατεύθυνση από ξαπλωμένη θέση στην πλάτη και στο στομάχι. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να σηκώσετε ελαφρώς το πόδι εργασίας σας και να το μετακινήσετε στο πλάι και στη συνέχεια να επιστρέψετε προσεκτικά στο σημείο εκκίνησης. Κατ' αναλογία κάνουμε γυμναστική μετά από αντικατάσταση ισχίου και σε κάθετη θέση.
Το δάκτυλο του ποδιού κατευθύνεται αυστηρά προς τα πάνω καθώς προχωρά η άσκηση.
Σηκώνοντας τα ίσια άκρα ένα προς ένα, ενώ τραβάτε το δάχτυλο του ποδιού προς το μέρος σας. Η εργασία μπορεί να εκτελεστεί τόσο σε ξαπλωμένη όσο και σε όρθια θέση. Εάν ο ασθενής ασκείται ενώ στέκεται, τότε πρέπει να κρατάτε οποιοδήποτε στήριγμα κατάλληλο για ασφάλιση, για παράδειγμα, την πλάτη μιας καρέκλας.
Κρατήστε για μερικά δευτερόλεπτα στο τελικό σημείο.
Σηκώνοντας ένα λυγισμένο πόδι, τεντώνοντάς το σε βάρος, ακολουθούμενο από κάμψη και στο τέλος, τοποθετήστε ένα επίπεδο άκρο στο πάτωμα. Αυτή η τεχνική, όπως καταλαβαίνετε, γίνεται στο οριζόντια θέσησώματα.
Μπορείτε να δώσετε επιπλέον φορτίο τοποθετώντας το υγιές πόδι σας πάνω από το πονεμένο πόδι.
Εάν είχατε χειρουργική επέμβαση στην άρθρωση του ισχίου πριν από 1-1,5 μήνα, η αποκατάσταση προχωρά καλά, τότε μπορείτε να εντάξετε την άσκηση «ποδήλατο» στην καθημερινότητά σας.
Το ποδήλατο είναι ο καλύτερος εξοπλισμός για φυσική δραστηριότητα.
Εκτός από τις αναφερόμενες μεθόδους προπόνησης, περιλαμβάνονται μερικές καταλήψεις, ήρεμες ασκήσεις σε ποδήλατο γυμναστικής, εξοπλισμός εξισορρόπησης για την ανάπτυξη δύναμης υποστήριξης και ισορροπίας, καθώς και διάφορες τεχνικέςκινήσεις με μπάλα και βάρη. Επιπλέον, συνταγογραφείται επίσκεψη στην πισίνα, όπου θα πραγματοποιηθούν θεραπευτικές ασκήσεις στο νερό και ψυχαγωγική κολύμβηση.

Μακρινή φάση

Είναι λογικό αν αργότεραθα υποβληθεί σε αποκατάσταση μετά από αντικατάσταση ισχίου σε σανατόριο. Εκτός από τις μεθόδους αποκατάστασης και φυσικής αγωγής, οι οποίες εφαρμόζονται με τη χρήση διαφόρων εξοπλισμών αποκατάστασης και προπονητικού εξοπλισμού στο γυμνάσιο ή στο υδάτινο περιβάλλον, οι κλινικές υγείας ειδικεύονται στη χρήση φυσικών ιαματικών πηγών, μοναδικών στη χημική και βιολογική τους σύσταση.

Ξεκινήστε να επισκέπτεστε την πισίνα, είναι πολύ χρήσιμο.

Στα σανατόρια, η ανάρρωση μετά την αντικατάσταση ισχίου βασίζεται στη χρήση μαθημάτων πελοειδούς θεραπείας (θεραπευτικές εφαρμογές λάσπης) και λουτροθεραπείας με τη μορφή άλμης (ορυκτό), ραδονίου, διοξειδίου του άνθρακα, λουτρών με μαργαριτάρια κ.λπ. Κολύμπι στην πισίνα. Βιολογικά και ανόργανες ουσίες, που περιέχονται σε θεραπευτική λάσπη και νερά, διεισδύουν στο σώμα τη στιγμή της συνεδρίας της θεραπείας και συμβάλλουν γόνιμα σε:

ενίσχυση των οστών, αύξηση της μυϊκής αντοχής.
η απορρόφηση του δέρματος, του τένοντα, των σχηματισμών μυϊκής ουλής, η κινητικότητα αυξάνεται όχι μόνο στη θέση της τεχνητής άρθρωσης, αλλά και σε άλλα οστεοχόνδρινα όργανα.
βελτίωση της παροχής αίματος και της διατροφής σε προβληματικά τμήματα·
εξάλειψη της διόγκωσης των δομών των μαλακών ιστών.
να απαλλαγούμε από τον παράγοντα πόνου, ο οποίος συχνά συνεχίζει να ενοχλεί στον ένα ή τον άλλο βαθμό, ακόμη και μετά από πολύ καιρό από τη στιγμή της προσθετικής.
συνοχή του κεντρικού νευρικού συστήματος, πνευματική αρμονία, θετική στάση, ομαλοποίηση του ύπνου και της έντασης της ημέρας.