Η πρόσθεση ισχίου είναι ιατρική εκπαίδευση. Θεραπευτική προπόνηση ποδιών. Ασκήσεις Μυϊκής Ανάπτυξης

Η προσθετική σε ασθενείς με κνημιαία και μηριαία κολοβώματα ξεκινά μετά από μια πορεία συντηρητικής προετοιμασίας με συμβατικές μεθόδους.

Μεγάλη σημασία έχει η χρήση θεραπευτικών και εκπαιδευτικών προθέσεων. Κατασκευή φαρμάκων προπονητική προσθετική, που αποτελείται από μια γύψινη υποδοχή του κάτω ποδιού ή του μηρού, χρησιμοποιώντας ημικατεργασμένα προϊόντα της πρόθεσης - ένα πόδι με έναν αστράγαλο και ένα συγκρότημα γονάτων.

Τα ημικατεργασμένα προϊόντα αγοράζονται σε μια προσθετική και ορθοπεδική επιχείρηση. Η ημιτελής θεραπευτική και προπονητική πρόσθεση μπορεί να αντικατασταθεί με ξύλινη βάση με λαστιχένια άκρα (για παράδειγμα, από δεκανίκι), ενισχυμένη με τέσσερα μεταλλικές πλάκεςκαι γύψινοι επίδεσμοι στο κούτσουρο. Ένα σημαντικό χαρακτηριστικόπροσθετική για άτομα με ειδικές ανάγκες με υποστηριζόμενο κολόβωμα είναι η κατανομή του κύριου φορτίου στο άκρο του κολοβώματος. 3-4 μήνες μετά τη χρήση της θεραπευτικής-προπονητικής πρόθεσης γίνεται μόνιμη.

Το χιτώνιο υποδοχής μιας μόνιμης πρόσθεσης της κνήμης και του μηρού κατασκευάζεται σύμφωνα με ένα γύψο από τα υλικά που χρησιμοποιούνται στην προσθετική και ορθοπεδική επιχείρηση (πολυαιθυλένιο, ορθοκρυλικό). Συνιστάται να προμηθεύετε άτομα με αναπηρία με υποστηριζόμενο κολόβωμα κνήμης με πρόθεση με υποδοχή πλήρους επαφής με βαθιά εφαρμογή.

Για να φέρουμε την περίοδο της προσθετικής πιο κοντά στη στιγμή του ακρωτηριασμού, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η μέθοδος της λεγόμενης πρωτογενούς-μόνιμης προσθετικής. Η ουσία του είναι ότι 2,5-3 εβδομάδες μετά την επέμβαση γίνεται ο ασθενής μόνιμη πρόθεση, το οποίο συλλέγεται σύμφωνα με ένα μεμονωμένο σχέδιο. Η πρόσθεση έχει τα πάντα απαραίτητες δομέςκόμβοι και τελειωμένοι συνδετήρες. Αντικαταστήστε μόνο την κοιλότητα λήψης καθώς μειώνεται ο όγκος του κολοβώματος. Η κύρια-μόνιμη προσθετική είναι μια απαραίτητη προσθήκη στη θεραπευτική και εκπαιδευτική προσθετική.

Ελλείψει δυνατότητας αίτησης παρατιθέμενες μεθόδουςπροσθετική μετά από ακρωτηριασμούς μηριαίου οστού και κνήμης σε 2-2,5 εβδομάδες σε οποιαδήποτε ιατρικό ίδρυμαμπορεί να κατασκευαστεί μια προσωρινή προπονητική πρόσθεση για περπάτημα (Εικ.).

Το πιο ευνοϊκό για τη χρήση θεραπευτικών και εκπαιδευτικών προσθετικών είναι ένα μέτρια κωνικό ή κυλινδρικό κολόβωμα, ανώδυνο, χωρίς έντονη οστεώδεις προεξοχές, με μια γραμμική, κινητή ουλή που βρίσκεται στην πίσω επιφάνεια. Ενδείξεις για τη χρήση θεραπευτικών και εκπαιδευτικών προθέσεων: μη επιπλεγμένη επούλωση τραυμάτων κολοβώματος κάτω άκραμετά από μονόπλευρο ή αμφοτερόπλευρο ακρωτηριασμό.

Οι θεραπευτικές και εκπαιδευτικές προθέσεις συνταγογραφούνται για το σχηματισμό κολοβώματος και τη διδασκαλία δεξιοτήτων βάδισης προκειμένου να προσδιοριστεί η ανάγκη για πρόσθετη θεραπείασχετικά με τις ασθένειες του κολοβώματος κατά τη μεταφορά σε προοδευτικά σχέδια, στο πλαίσιο της προετοιμασίας για εργασίες αποκατάστασης για την αποκατάσταση της ικανότητας στήριξης του κολοβώματος. Απόλυτες αντενδείξεις για τη χρήση θεραπευτικών και προπονητικών προθέσεων είναι: οι συνέπειες πρόσφατων (1-2 μηνών) σοβαρών τραυματισμών του εγκεφάλου, των οργάνων στήθοςΚαι κοιλιακή κοιλότητα, οξείες ψυχώσεις; σχετικές - ασθένειες των κολοβωμάτων που εμποδίζουν την προσθετική.

Η προετοιμασία των ασθενών για θεραπευτική και εκπαιδευτική προσθετική περιλαμβάνει μια σειρά διαδοχικών μέτρων που στοχεύουν στην ομαλοποίηση γενική κατάστασηθύματα, επούλωση τραυμάτων κολοβωμάτων και αναδιάρθρωσή τους μέσω φυσικοθεραπείας και ασκήσεις φυσιοθεραπείας.

Χειρουργική προετοιμασία. Η λειτουργική χρησιμότητα του κολοβώματος ως νέου οργάνου στήριξης καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από την κατάσταση του δέρματος, το οποίο στο χιτώνιο υποδοχής της πρόσθεσης αντιλαμβάνεται σημαντικό φορτίο. Οι χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να ενδείκνυνται με την παρουσία εκτεταμένων ουλών, συγκολλημένων στους υποκείμενους ιστούς και στα οστά, που εντοπίζονται κυρίως στις ζώνες φορτίου. μακροχρόνιες μη επουλωτικές πληγές. τροφικά έλκη; επώδυνα νευρώματα? ακατάλληλα επεξεργασμένο πριονίδι των οστών του κολοβώματος (προεξοχή ή απόκλιση προς τα έξω από το άκρο της περόνης, μη επεξεργασμένη κορυφή οστό της κνήμης) οστεομυελίτιδα των άκρων της κνήμης. πυώδη-νεκρωτικά τραύματα και συρίγγια απολίνωσης; πολλαπλά οστεόφυτα? κωνικό κολόβωμα με όρθιο πριονίδι του οστού κάτω από το δέρμα. Υπό την παρουσία του πυώδεις επιπλοκές χειρουργικές επεμβάσειςκαλό είναι να γίνεται μετά την ανακούφιση των οξέων φλεγμονωδών φαινομένων.

συντηρητική εκπαίδευση. Το κολόβωμα του άκρου ως λειτουργικού οργάνου σχηματίζεται μετά από ακρωτηριασμό για μεγάλο χρονικό διάστημα σε ένα εντελώς ασυνήθιστες συνθήκεςκυκλοφορία και νεύρωση. Για τη μείωση του βαθμού διόγκωσης των μαλακών ιστών του κολοβώματος μέσα πρώιμη περίοδομετά τον ακρωτηριασμό, η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της περιφερικής κυκλοφορίας (ελαφρά λουτρά, χαλαζίας, solux, μαγνητοθεραπεία, ηλεκτρική διέγερση, εφαρμογές οζοκερίτη και παραφινελαίου, ηλεκτροφόρηση, φωνοφόρηση φαρμακευτικές ουσίες, θεραπεία με ρεύματα υπερτονικής συχνότητας κ.λπ.).

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι προσωρινών θεραπευτικών και εκπαιδευτικών προθέσεων των κάτω άκρων - ατομικές, σύμφωνα με το γύψο του κολοβώματος και τυπικές. Οι μεμονωμένες προσωρινές προθέσεις περιλαμβάνουν θεραπευτική γύψινη πρόθεση. Αποτελείται από ένα ειδικό γύψινο δοχείο και μια ξύλινη βάση με μεταλλικές ράγες σχεδιασμένες να συγκρατούν το γύψινο δοχείο με ασφάλεια. Η χρήση θεραπευτικών γύψινων προθέσεων επιταχύνει τον σχηματισμό κολοβώματος. Το μέγεθος και το σχήμα του κολοβώματος σταθεροποιούνται γρήγορα. Οι ασθενείς αρχίζουν να περπατούν νωρίς και αφήνουν πατερίτσες.

Οι θεραπευτικές γύψινες προθέσεις χρησιμοποιήθηκαν σε περιπτώσεις σύνθετων και άτυπων προσθετικών, συμπεριλαμβανομένου του κολοβώματος της κνήμης με σύσπαση κάμψης. άρθρωση γόνατοςκαι εκτεταμένες πληγές των κολοβωμάτων.

Επί του παρόντος, η μέθοδος της θεραπευτικής και εκπαιδευτικής προσθετικής των κολοβωμάτων της κνήμης με τη χρήση προθέσεων με μανίκια υποδοχής πλήρους επαφής γίνεται ευρέως διαδεδομένη, γεγονός που καθιστά δυνατή την ομοιόμορφη κατανομή του φορτίου, την ελαχιστοποίηση των κινήσεων που μοιάζουν με έμβολο του κολοβώματος και τη χρήση την πρόσθεση χωρίς πρόσθετη στερέωση.

Προσθετική υποστήριξη σε Ρωσική Ομοσπονδία. Προσθετική και ορθοπεδική βοήθεια στον πληθυσμό και στο στρατιωτικό προσωπικό παρέχεται από κέντρα αποκατάστασης, προσθετικές επιχειρήσεις περιφερειακών, περιφερειακά κέντρα, αυτόνομες δημοκρατίες, στις πόλεις της Μόσχας και της Αγίας Πετρούπολης. Σχέδια προσθετικών και ορθοπεδικών προϊόντων αναπτύσσονται από κέντρα προσθετικής και προσθετικές επιχειρήσεις.

Δωρεάν προσθετική παρέχεται σε στρατιωτικό προσωπικό, εργαζόμενους, εργαζόμενους, εργαζόμενους με αναπηρία, εξαρτώμενα μέλη της οικογένειας, ανάπηρους πολέμου, παιδιά και φοιτητές δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας εκπαίδευσης.

Οι προθέσεις μπορεί να είναι καλλυντικές, ενεργές-καλλυντικές και λειτουργικές. Τα μανίκια προσθετικών κατασκευάζονται κυρίως από πολυμερή υλικά, καθώς και δέρμα ή ξύλο.

Μετά τον ακρωτηριασμό άνω άκροστους ασθενείς παρέχεται ενεργή πρόσθεση (ηλεκτρομηχανική, βιοηλεκτρική), συσκευές εργασίας και καλλυντικές προθέσεις. Υπάρχουν προθέσεις του ποδιού, της κνήμης, του μηρού και μετά την αποάρθρωσή του στο γόνατο και αρθρώσεις ισχίου.

Προσθετική μετά από ακρωτηριασμό της κνήμης. Οι προσθέσεις κάτω ποδιού κατασκευάζονται σύμφωνα με γύψο από σύγχρονα πολυμερή υλικά με μανίκι υποδοχής και πόδι. Κατά τη ρύθμιση της πρόθεσης δίνεται προσοχή στη συμμόρφωση της υποδοχής με το κολόβωμα, την ομοιομορφία του φορτίου, την αντιστοιχία της γραμμής φόρτισης με τον άξονα του κολοβώματος και τη σύμπτωση των αξόνων των αρθρώσεων του γόνατος και του αστραγάλου.

Προσθετικά κολοβώματος ισχίου. Η πρόθεση είναι εξοπλισμένη με μανίκι υποδοχής σύμφωνα με το γύψο με κούτσουρο και κούμπωμα (δερμάτινη ζώνη ή επίδεσμος). Με κοντά μηριαία κολοβώματα ή μετά από αφαίρεση άρθρωσης, η πρόθεση έχει δέκτη για τη λεκάνη ή το κολόβωμα και δύο μεντεσέδες στο επίπεδο της άρθρωσης του ισχίου (Εικ.).

Περισσότερα για την Προσθετική:

1. Στάδιο 2 (αρχές 20ου αιώνα - δεκαετία 60 20ου αιώνα). Η τραυματολογία, η ορθοπεδική και η προσθετική είναι μια ανεξάρτητη χειρουργική πειθαρχία.

Σε περίπτωση τραυματισμού στα κάτω άκρα, μερικές φορές προκύπτουν καταστάσεις όπου ο μόνος τρόπος για να σωθεί η ζωή ενός ατόμου είναι η αφαίρεση μέρους του ποδιού.

Ακρωτηριασμός ακολουθούμενος από προσθετική

Η ανάγκη για ακρωτηριασμό προκύπτει εάν υπάρχουν:

• σημάδια γάγγραινας?
• αποσπάσεις άκρων ή τραύματα με αρ πραγματική δυνατότηταπλήρης αποκατάσταση (με σοβαρή παραμόρφωση των ιστών και κατακερματισμό των οστών).
• απόφραξη των αρτηριών του αίματος?
• συγγενείς ανωμαλίες στη δομή των ποδιών.
• ισχαιμία ως επιπλοκή του συνοδού διαβήτη, αθηροσκλήρωση.
• νέκρωση των ιστών, η οποία συμβαίνει, μεταξύ άλλων, λόγω ακατάλληλης εφαρμογής τουρνικέ για διακοπή της αιμορραγίας.

Τα ανησυχητικά συμπτώματα που υποδεικνύουν την ανάγκη για επείγουσα επέμβαση είναι:

• η εμφάνιση συνδρόμου οξέος πόνου.
• μούδιασμα των άκρων?
• αλλαγή στο χρώμα του δέρματος (μπλε ή μαύρισμα).
• εξαπλωθεί από το πόδι άσχημη μυρωδιά;
• έλλειψη παλμών ιγνυακή αρτηρία, σταματήστε την παροχή αίματος.
• ψύξη του δέρματος.

Για να επαληθεύσουν τελικά την ορθότητα της διάγνωσης και να αποφασίσουν να αφαιρέσουν το πόδι ή μέρος του, πραγματοποιούν:

• υπερηχογραφική εξέταση της παροχής αίματος στο κατεστραμμένο όργανο.
• αγγειογραφία - μια μέθοδος εξέτασης της βατότητας των αιμοφόρων αγγείων.
• θερμογραφία - μια μέθοδος για τον προσδιορισμό της περιοχής κατανομής του θερμικού πεδίου στην τραυματισμένη περιοχή.
• ακτινογραφία - αποκαλύπτει τον βαθμό τραυματισμού, δίνει μια εκτίμηση της κατάστασης του οστικού ιστού.

Οι προθέσεις είναι ειδικές συσκευές που δημιουργήθηκαν τεχνητά και μιμούνται μέλη (ολικά ή εν μέρει), χαμένα ή κατεστραμμένα λόγω τραυματισμών που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια της ζωής ή λόγω υπαρχόντων κληρονομικά νοσήματακαι έχουν σχεδιαστεί για να εκπληρώσουν τον φυσιολογικό τους σκοπό.

Η προσθετική είναι μια επέμβαση για την εγκατάσταση ενός τεχνητού μηχανισμού. Βοηθά ένα άτομο να επιστρέψει ενεργό ζωήκαι να ζήσουν πλήρως στην κοινωνία. Για να είναι επιτυχής η διαδικασία αποκατάστασης της κινητικής δραστηριότητας του ασθενούς απαιτείται μακρά περίοδος αποκατάστασης που συνεπάγεται τη διέλευση ειδικών επεμβάσεων αποκατάστασης.

Τύποι προθέσεων

Ανάλογα με τη θέση της βλάβης και το αφαιρεθέν τμήμα του άκρου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα:

• πρόσθεση ποδιών πάνω από το γόνατο.
• πρόσθεση ποδιού κάτω από το γόνατο (συμπεριλαμβανομένου του ποδιού).

Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι ακρωτηριασμών του ποδιού πάνω από την άρθρωση του γόνατος:

• η αφαίρεση του άκρου συμβαίνει στο επίπεδο της άρθρωσης του γόνατος.
• το άκρο υποβάλλεται σε ακρωτηριασμό μέχρι το ένα τρίτο του μηρού, ως αποτέλεσμα του χειρισμού σχηματίζεται ένα μακρύ κολόβωμα.
• το πόδι κόβεται στη μέση μηριαίο οστόή σε όλο το μήκος του (σύμφωνα με άνω όριογοφούς);
• ολόκληρο το άκρο ακρωτηριάζεται, συμπεριλαμβανομένης της άρθρωσης του ισχίου.

Οι προθέσεις επιλέγονται με βάση την κατάσταση του κολοβώματος και της άρθρωσης του ισχίου, στερεώνονται με επίδεσμους, πυελικό κορσέ, ιμάντες ή κενό.Χρησιμοποιείται επίσης μια συνδυασμένη βάση. Κατά την επιλογή μιας παραλλαγής ενός συγκεκριμένου μοντέλου, αξιολογούνται οι ακόλουθες ιδιότητες:

• ευκολία κατασκευής?
• χρήση φυσικών οικολογικών υλικών.
• λειτουργικότητα?
• δημιουργώντας την εμφάνιση ενός υγιούς μέλους.

Γίνονται επίσης καλλυντικές προσθετικές (προσθετικά πόδια, φάλαγγες δακτύλων που λείπουν) για την οπτική απόκρυψη του ελαττώματος.

Modular

Είναι μια συσκευή με ενσωματωμένους μεντεσέδες που αντικαθιστούν τις αρθρώσεις και εκτελούν τις λειτουργίες της. Οι χειρισμοί κινητήρα σε τέτοια συστήματα μπορούν να πραγματοποιηθούν μέσω ενός ελατηρίου ή ενός μικροεπεξεργαστή.

Τέτοιες προθέσεις αποτελούνται από μία, δύο ή τρεις ενότητες. Οι τελευταίοι αντικαθιστούν ολόκληρο το άκρο και εφαρμόζουν όλη τη λειτουργικότητα του χαμένου ποδιού.

Τα κύρια πλεονεκτήματά τους είναι:

• τη δυνατότητα ελεύθερης κυκλοφορίας (με τη βοήθεια ενός ευφυούς συστήματος ελέγχου).
• καλή κινητικότητα?
• όρθια σταθερότητα?
• καμία ενόχληση όταν κάθεστε.
• μίμηση των περιγραμμάτων ενός υγιούς άκρου.

Αθλητισμός

Σχεδιασμένο για άτομα που, ανεξάρτητα από τον τραυματισμό, συνεχίζουν να ακολουθούν έναν ενεργό τρόπο ζωής, ασχολούνται με τον αθλητισμό, καθώς και για παραολυμπιακούς αθλητές. Κατασκευάζονται σύμφωνα με ατομικά χαρακτηριστικάκούτσουρο, ηλικιακή κατηγορία του ασθενούς και ο βαθμός δραστηριότητάς του.

Αρθρωμένο

Χρησιμοποιούνται εάν συμβεί πλήρης ακρωτηριασμός. Ο σχεδιασμός βασίζεται στη χρήση μεντεσέ στις αρθρώσεις. Παρέχει στον ιδιοκτήτη του τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• πραγματοποιήστε κάμψη, κινήσεις εκτατών στο γόνατο, παρέχει υποστήριξη ισορροπίας.
• κατανείμετε ομοιόμορφα σωματική δραστηριότητακαι στα δύο πόδια?
• κινηθείτε κανονικά.

Πλεονεκτήματα:

• αντοχή, ελαφρότητα και ασφάλεια της δομής.
• καλή σταθερότητα.
• ευκολία διαχείρισης?
• χειροκίνητο κλείδωμα της άρθρωσης του γόνατος.

κενό

Διαφέρουν ως προς τον τρόπο που συνδέονται με το κούτσουρο.Με αυτήν την παραλλαγή της προσθετικής, το χιτώνιο υποδοχής συνδέεται στο παραμορφωμένο τμήμα του άκρου ως αποτέλεσμα της εφαρμογής μιας αρνητικής δύναμης πίεσης.

διανοούμενος

Οι κινήσεις των προθέσεων αυτού του τύπου πραγματοποιούνται με τη χρήση μικροεπεξεργαστή με πνευματική κίνηση. Όταν χρησιμοποιείτε μια τέτοια συσκευή, ένα άτομο είναι σε θέση να αισθανθεί την πλήρη κίνηση των ποδιών και ολόκληρου του σώματος ενώ περπατά. Η συσκευή αντικαθιστά πλήρως το χαμένο άκρο, αναδημιουργεί ένα φυσιολογικά σωστό βάδισμα και δεν περιορίζει καθόλου την ελευθερία κινήσεων.

Βιοκυβερνητικές νευρωνικές διεπαφές

Βασίζονται σε μικροηλεκτρικά συστήματα ελέγχου. Αντιλαμβάνονται τους μυς και νευρικές ώσειςαπό το κολόβωμα και να τα μεταφέρετε στην πρόσθεση. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής έχει την αίσθηση ότι έχει ένα υγιές μέλος: η πρόθεση κινείται πλήρως, αναπαράγει πλήρως όλη τη λειτουργικότητα του χαμένου ποδιού.

Η πρόθεση έχει αυξημένη αντοχή και αντοχή στη φυσική κρούση.

Τεχνολογίες προσθετικών

Η τεχνική για την τοποθέτηση μιας προσθετικής συσκευής εξαρτάται από τον τύπο του ακρωτηριασμού του άκρου. Σύμφωνα με αυτό, οι προθέσεις διακρίνονται:

• bionic - εργασία από τη δύναμη της θέλησης του ιδιοκτήτη τους, που αναπτύχθηκε χρησιμοποιώντας προηγμένες τεχνολογίες.
• μηχανικά - είναι δημοφιλή, χρησιμοποιούνται για την αντικατάσταση χαμένων λειτουργιών, αλλά έχουν αρνητικό αντίκτυποστη σπονδυλική στήλη με παρατεταμένη χρήση.
• καλλυντικά - σας επιτρέπουν να αποκρύψετε οπτικά τα υπάρχοντα ελαττώματα, να μιμηθείτε ένα πλήρες εμφάνισηπόδια.

Με βάση την τεχνική εγκατάστασης, προσδιορίζονται οι μονάδες:

• με την παρουσία μιας μονάδας γονάτου.
• χωρίς αυτό;
• κορσές.

Σχηματισμός κολοβώματος

Για να σχηματιστεί και να θεραπευτεί σωστά το κολόβωμα, μετά τον ακρωτηριασμό, θα πρέπει να ακολουθηθούν ορισμένες υποχρεωτικές συστάσεις:

• θεραπεύστε τακτικά το υπόλοιπο πόδι με αντισηπτικά, εφαρμόστε και αλλάξτε τους επίδεσμους εγκαίρως (αμέσως μετά την επέμβαση).
• απολαμβάνω αντιβακτηριακούς παράγοντεςυγιεινή (σαπούνι και σκόνη)?
• εφαρμόστε έναν επίδεσμο ελαστικοί επίδεσμοι, άσκηση μασάζ λεμφικής παροχέτευσηςπόδια (προκειμένου να αποφευχθεί η στασιμότητα του υγρού και ο σχηματισμός οιδήματος).
• αποδέχομαι κρύο και ζεστό ντουςή μπάνια?
• ασχοληθείτε με φυσικοθεραπεία.

Ασκήσεις Μυϊκής Ανάπτυξης

Οι φυσικές τεχνικές θα βοηθήσουν στην πρόληψη της μυϊκής ατροφίας, στην πρόληψη της ανάπτυξης συμφόρηση, θα βοηθήσει στη βελτίωση της παροχής αίματος και της διατροφής των κυττάρων, θα ενισχύσει τη μυϊκή-συνδετική συσκευή.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, οι ασθενείς συνταγογραφούνται για να εκτελέσουν το ακόλουθο σύνολο σωματικών ασκήσεων:

• φέρτε τα πόδια μαζί και, στη συνέχεια, σηκώστε το τραυματισμένο πόδι στο μέγιστο δυνατό ύψος (θέση σώματος - ξαπλωμένο στο στομάχι).
• ξαπλώστε ανάσκελα, λυγίστε το υγιές πόδι με στήριξη στο πάτωμα, σηκώστε τον ασθενή στο επίπεδο του πρώτου γόνατος.
• στρίψτε στο πλάι, σηκώστε τραυματισμένο άκροκαι στερεώστε υπό γωνία 60 μοιρών.

Προκειμένου να επιτευχθεί θετικό αποτέλεσμααπό τέτοια γυμναστική, τα μαθήματα πρέπει να διεξάγονται τακτικά.

Αντενδείξεις

Η προσθετική άκρων αντενδείκνυται στη διάγνωση:

• παθολογίες της αναπνευστικής και καρδιακής δραστηριότητας.
• ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
• αδυναμία ελέγχου της πρόθεσης.

Χαρακτηριστικά επιλογής

Η πρόσθεση του ποδιού πρέπει να επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τα επιμέρους δομικά χαρακτηριστικά των άκρων, το επίπεδο δραστηριότητας και την ηλικία του ασθενούς. Σήμερα, οι πιο χρησιμοποιούμενες είναι οι αρθρωτές, βιονικές προθέσεις. Ξεχωρίζουν για την ποιότητά τους, την πλούσια λειτουργικότητα και την ευκολία χρήσης συσκευών ξένης κατασκευής:

• Symbionic Leg;
• Πόδι Proprio;
• Endolite Linx;
• Genium;
• C Πόδι;
• Genium X3;
• Γόνατο Rheo;
• Ωρίων 2.

Τιμή

Για να υπολογίσετε πόσο θα κοστίσει μια πρόσθεση, πρέπει να λάβετε υπόψη το μοντέλο, τη λειτουργικότητα, τη χώρα και τον κατασκευαστή της.

Κατά μέσο όρο, οι αρθρωτές προθέσεις στη Μόσχα μπορούν να αγοραστούν με κόστος από 150 έως 180 χιλιάδες ρούβλια.

Τα μοντέλα Bionic είναι πιο ακριβά, η τιμή τους κυμαίνεται από ενάμισι έως δυόμισι εκατομμύρια ρωσικά ρούβλια.

ΣΕ ξένες χώρεςμια τέτοια επέμβαση θα κοστίσει περισσότερο.

Φροντίδα

Οι βασικοί κανόνες για τη φροντίδα μιας προσθετικής συσκευής περιλαμβάνουν:

• καθαριότητα;
• πρόληψη ζημιών?
• αποφυγή υπερβολικής υγρασίας.
• αποθήκευση της πρόθεσης σε ορισμένες συνθήκες θερμοκρασίας (εγκατεστημένη σύμφωνα με τις οδηγίες, αυτό ισχύει ιδιαίτερα για μοντέλα υψηλής τεχνολογίας).

Η σωστή λειτουργία και αποθήκευση της πρόθεσης θα της επιτρέψει να αυξήσει τη διάρκεια ζωής της.

Μια τεχνητή αντικατάσταση άκρου θα βοηθήσει ένα άτομο να επιστρέψει κανονική ζωήστην κοινωνία: μελέτη, εργασία, ακόμη και αθλητισμός. Δίνει την ευκαιρία για πλήρη ύπαρξη και ανάπτυξη, σας επιτρέπει να ανακάμψετε γρήγορα από το λαμβανόμενο φυσικό και ψυχικό τραύμασχετίζεται με την απώλεια ενός άκρου. Για να είναι επιτυχής και ταχύτερη η διαδικασία ανάρρωσης, είναι απαραίτητη η επιλογή μιας πρόθεσης με βάση τα επιμέρους χαρακτηριστικά και τις φυσικές δυνατότητες του σώματος του ασθενούς.

Προσθέσεις ποδιών
Σχεδιασμένο για να παρέχει κίνηση στο σπίτι, σε δημόσιους χώρουςκαι στο δρόμο. Η πρόσθεση ποδιού μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο σε εσωτερικούς όσο και σε εξωτερικούς χώρους σε θερμοκρασίες από + 40°C έως -40°C και σχετική υγρασία έως 100%.
Η κίνηση ελέγχεται από τη σύσπαση των μυών που έχουν διατηρήσει τα σημεία πρόσφυσής τους στο κολόβωμα μετά τον ακρωτηριασμό.

Η αρθρωτή αρχή της κατασκευής προσθετικών κάτω άκρων είναι σήμερα το πρότυπο για την προσθετική. Τα αρθρωτά εξαρτήματα σχηματίζουν αποσπώμενες συνδέσεις μεταξύ τους και μπορούν να αντικατασταθούν χωρίς μεγάλη δυσκολία. Προκειμένου να ικανοποιηθούν οι ιδιαίτερες απαιτήσεις των ασθενών, διατίθεται μια μεγάλη γκάμα αξεσουάρ από αλουμίνιο, τιτάνιο και ανοξείδωτο χάλυβα για διαφορετικές λειτουργίες.

Θεραπευτική προπόνηση μηρού, κνήμης…
Συνταγογραφείται για κύρια προσθετική για τη διδασκαλία δεξιοτήτων βάδισης σε προσθετικό πόδι και σχηματισμό κολοβώματος, για άτομα και των δύο φύλων και όλων κατηγορίες ηλικίας(μετά από μονομερή ή αμφοτερόπλευρο ακρωτηριασμό), για οποιοδήποτε λόγο ακρωτηριασμού.

Η πρώιμη προσθετική παίζει πολύ σημαντικός ρόλοςσε πρόγραμμα αποκατάστασης. Η έγκαιρη, σωστά επιλεγμένη συμπίεση στο κολόβωμα και η πρώιμη κινητικότητα του ασθενούς με ακρωτηριασμό των κάτω άκρων έχουν θετική επίδραση στη διαδικασία αποκατάστασης.

Προσθετική υποδοχή για πρόσθεση ποδιών

Μεγάλη σημασία για την ποιότητα της πρόσθεσης ποδιού έχει το χιτώνιο υποδοχής, το οποίο λειτουργεί ως σύνδεσμος μεταξύ του ίδιου του ασθενούς και του περιφερικού τμήματος της δομής. Το σχήμα του μανικιού, η ποιότητα της εφαρμογής του επηρεάζει τον έλεγχο της πρόθεσης, επηρεάζει σημαντικά το περπάτημα του ασθενούς στο προσθετικό πόδι και τη συνολική άνεση της χρήσης. Η μέγιστη κάλυψη ολόκληρης της εξωτερικής επιφάνειας του κολοβώματος, η αυξημένη λειτουργία των κολοβωμένων μυών δημιουργεί μια ευκαιρία για το επαρκές φορτίο του, βελτιώνει τον έλεγχο της πρόθεσης, που επιτυγχάνεται στην κατασκευή του χιτωνίου επαφής της πρόθεσης. Η υποδοχή κατασκευάζεται μεμονωμένα σύμφωνα με το γύψο θετικό του κολοβώματος, διαμορφωμένο σύμφωνα με την αρχή της ολικής επαφής του κολοβώματος με την υποδοχή. Επί του παρόντος, κατασκευάζονται από θερμοπλαστικά πολυμερή υλικά, τα οποία εξασφαλίζουν τα χαρακτηριστικά υψηλής αντοχής, χαμηλό βάρος, αντοχή σε επιθετικά περιβάλλοντα, υψηλή ποιότητα, δυνατότητα τοπικής προσαρμογής κατά τη θέρμανση κλπ. Τα πιο διαδεδομένα είναι τα πλαστικοποιημένα πλαστικά, καθώς και τα θερμοπλαστικά φύλλα.

επενδύσεις σιλικόνης
Επί του παρόντος, τόσο στο εξωτερικό όσο και στη χώρα μας, στην προσθετική των κάτω άκρων, συμπεριλαμβανομένης της πρωτογενούς προσθετικής, χρησιμοποιούνται ολοένα και περισσότερο νέες τεχνολογίες που σχετίζονται με τη χρήση μαλακτικών καλυμμάτων σιλικόνης. Η στερέωση των προθέσεων στο κούτσουρο γίνεται πιο αξιόπιστη και προστατευμένη δέρμακατά το περπάτημα. Συνιστάται για ενεργούς ασθενείς με ακρωτηριασμό στο επίπεδο της κνήμης και του μηρού, καθώς και σε ασθενείς με Διαβήτηςκαι κυκλοφορικές διαταραχές.
Η επιλογή του σχεδίου καλύμματος σιλικόνης για κάθε ασθενή γίνεται αυστηρά ατομικά, λαμβάνοντας υπόψη την κινητική του δραστηριότητα, τα ανατομικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά του κολοβώματος και το επίπεδο ακρωτηριασμού.

μονάδα γονάτων
Χρησιμοποιείται για προσθετική ατόμων με μονόπλευρο ή αμφοτερόπλευρο ακρωτηριασμό του ισχίου, αποαρθρώσεις στο γόνατο ή στις αρθρώσεις του ισχίου. Μια ποικιλόμορφη επιλογή αρθρωτών αρθρώσεων γονάτων, η γκάμα τους εκτείνεται από την άρθρωση ενός άξονα ασφάλισης έως την υδραυλική μονάδα με στερέωση του γόνατος στη φάση της στάσης. από ένα ρυθμιζόμενο έμβολο ελατηρίου σε μια μινιατούρα υδραυλική μονάδα για τον έλεγχο της φάσης αιώρησης. Ένα νέο στάδιο στην ανάπτυξη των αρθρωτών αρθρώσεων γονάτων ήταν η εμφάνιση ηλεκτρονικά συστήματααρθρώσεις γονάτων Γ-Πόδι, στο οποίο τα ηλεκτρονικά μικροεπεξεργαστή ελέγχει υδραυλικά τη λειτουργία της μονάδας σε όλες τις φάσεις της βάδισης. Αυτή η επιλογή σας επιτρέπει να διαλέξετε τα περισσότερα καλύτερη επιλογήστην κατασκευή προσθετικού ποδιού.

Μονάδα ποδιών
Χρησιμοποιείται για μονόπλευρο και αμφοτερόπλευρο ακρωτηριασμό του μηριαίου οστού, της κνήμης, για αποαρθρώσεις στο γόνατο ή στις αρθρώσεις του ισχίου. Το πόδι επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό τις εμβιομηχανικές ιδιότητες της πρόθεσης. Η ιδιόκτητη τεχνογνωσία στην τεχνολογία υλικών από πλαστικά υψηλής ποιότητας και τιτάνιο έως άνθρακα εξασφαλίζει ορισμένες προκαθορισμένες ιδιότητες και υψηλή αντοχή. Η γκάμα των αρθρωτών προσθετικών ποδιών είναι πολύ μεγάλη, γεγονός που σας επιτρέπει να επιλέξετε την πιο βέλτιστη επιλογή για την κατασκευή ενός προσθετικού ποδιού.

καλλυντική επένδυση
Προορίζεται να δώσει στα προσθετικά και ορθοπεδικά προϊόντα το σχήμα ενός διατηρημένου μέλους και επίσης προστατεύει τα ρούχα από τη φθορά και έχει τις φυσικές και μηχανικές ιδιότητες των μαλακών ιστών ενός φυσικού άκρου. Κάλτσες Perlon διάφορα μεγέθηκαι τα λουλούδια με αντιολισθητικό λάστιχο σιλικόνης αποτελούν εξωτερικό σχεδιαστικό στοιχείο. Η αισθητική εμφάνιση της πρόσθεσης ποδιού είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά στη φυσική εμφάνιση ενός υγιούς μέλους.

Επίδεσμοι

Για πρόσθετη στερέωση ή στερέωση της πρόθεσης στο κολόβωμα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφοροι επίδεσμοι. Το στήριγμα γονάτου παρέχει πρόσθετη ασφάλεια και ενισχύει την εμφάνιση μιας πρόσθεσης κνήμης με λαβή κονδύλου.

Συγκράτηση μηρού

Καλύμματα για το κούτσουρο

Φροντίδα και υγιεινή

Το δέρμα των ατόμων που χρησιμοποιούν προθέσεις υπόκειται σε αυξημένο στρες, ειδική προστασία και καθημερινή φροντίδα του κολοβώματος μεγάλης σημασίας. Μαζί με τον ιδρώτα απελευθερώνονται από το ανθρώπινο δέρμα τοξίνες, άλατα, μεταβολικά προϊόντα κ.λπ. Ο ιδρώτας είναι ένα καλό περιβάλλον για παθογόνα βακτήρια, ειδικά σε άτομα με μη φυσιολογικό ph δέρματος. Για να αποφευχθεί ο ερεθισμός του δέρματος και η οσμή, το υπολειμματικό άκρο, το προσθετικό μανίκι και η επένδυση πρέπει να ξεπλένονται και να καθαρίζονται τουλάχιστον μία φορά την ημέρα. Υπάρχουν ειδικά καθαριστικά για αυτό.

Μετά τους ακρωτηριασμούς ισχίου, που ονομάζονται επίσης διαμηριαίοι, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο αρθρωτές προθέσεις όσο και προθέσεις πλαισίου. Πολλές πρωτότυπες καινοτομίες έχουν προταθεί ως προς την τεχνολογία και τα υλικά λήψης μανικιών, εξαρτημάτων προθέσεων. Τα θερμοπλαστικά και τα ελάσματα που χρησιμοποιούνται ως υλικά για τα μανίκια των μηρών έχουν αντικαταστήσει σημαντικά το ξύλο που χρησιμοποιήθηκε προηγουμένως για αυτούς τους σκοπούς.

Ο σχηματισμός και η κατασκευή των κοιλοτήτων υποδοχής των προθέσεων μπορεί να πραγματοποιηθεί με χρήση υπολογιστή. Σύμφωνα με το μέγεθος του κολοβώματος χρησιμοποιώντας ένα ειδικό λογισμικόΤο θετικό του μοντέλου αλέθεται και στη συνέχεια κατασκευάζεται ένα δοκιμαστικό χιτώνιο από θερμοπλαστικό υλικό χρησιμοποιώντας αυτό το μοντέλο.

Οι νέες σχεδιαστικές εξελίξεις έχουν διευρύνει τη γκάμα των αρθρώσεων και των προσαρμογέων γονάτων. Για τους ηλικιωμένους ασθενείς, πρώτα απ 'όλα, χρησιμοποιούνται τέτοια εξαρτήματα που παρέχουν μέγιστη ασφάλεια και άνεση στη χρήση. Επιτυγχάνεται η εγγυημένη ασφάλεια στη φάση της στάσης και ο έλεγχος των κινήσεων κάμψης-έκτασης στη φάση αιώρησης διάφοροι τύποιαρθρώσεις γονάτων. Το σίγουρο περπάτημα σε οποιοδήποτε έδαφος επιτυγχάνεται με τη χρήση υδραυλικού κλειδώματος του μεντεσέ στη φάση στάσης και τη χρήση ηλεκτρονικών συστημάτων για τη ρύθμιση της αντίστασης στην κίνηση σε διαφορετικές ταχύτητες κίνησης. Η επιλογή της άρθρωσης του γόνατος και του προσθετικού ποδιού καθορίζεται από τις ανάγκες του ασθενούς, την κατάσταση του κολοβώματος, αλλά και προκειμένου να επιτευχθεί η πληρέστερη αποκατάσταση. Σε αυτή την περίπτωση, η άρθρωση του γόνατος και το πόδι θα πρέπει να θεωρούνται ως ενιαία λειτουργική μονάδα της πρόθεσης.

Με τη βοήθεια ενός καλλυντικού καπλαμά από φελιζόλ, η αρθρωτή πρόθεση αποκτά μια σχεδόν φυσική εμφάνιση. Μια τέτοια επίστρωση μπορεί να γίνει μεμονωμένα ανάλογα με το σχήμα του διατηρημένου ποδιού του ασθενούς. Οι νεαροί ασθενείς που ασχολούνται με τον αθλητισμό σε ορισμένες περιπτώσεις αρνούνται τις καλλυντικές όψεις και προτιμούν να δώσουν στην προσθετική τους μια σπορ εμφάνιση.

Χρησιμοποιώντας ειδικά τροποποιημένα σχέδια προσθετικών, επιτυγχάνουν εκπληκτικά αποτελέσματα στον αθλητισμό για άτομα με ειδικές ανάγκες. Για την πρωτογενή προσθετική μετά από ακρωτηριασμό του ισχίου, η προσωρινή πρόσθεση Haberman, η οποία συνταγογραφείται αμέσως μετά την επούλωση του τραύματος, έχει αποδειχθεί καλά. Το προκατασκευασμένο θερμοπλαστικό χιτώνιο τελικά διαμορφώνεται απευθείας στο κούτσουρο χρησιμοποιώντας ειδικό πιστολάκι μαλλιών. Η θεραπευτική και εκπαιδευτική πρόσθεση σας επιτρέπει να χρησιμοποιήσετε πλήρως το χρόνο πριν από την κατασκευή μιας μόνιμης. Βοηθά επίσης να γίνει η τελική επιλογή του σχεδιασμού της μόνιμης πρόθεσης.

Με ένα πολύ κοντό κούτσουρο του μηρού, μερικές φορές το μόνο πιθανή λύσηείναι η κατασκευή προσθετικής με πρόσθετη άρθρωση. Κάτω από το χιτώνιο της πρόσθεσης τοποθετείται άρθρωση ισχίου με μάνδαλο, το οποίο ανοίγει τη στιγμή που ο ασθενής κάθεται.