Έρευνα οργάνων κοιλιακή κοιλότηταμε τη χρήση ακτινοβολία ακτίνων Χ- μία από τις πιο ενημερωτικές και ακόμη σε ζήτηση ερευνητικές μεθόδους, παρά την εμφάνιση των υπερήχων, CT και MRI. Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου είναι η ταχύτητα, το χαμηλό κόστος και η σχετικά χαμηλή έκθεση σε ακτινοβολία.
Απλή ακτινογραφία της ABP
Απλή ακτινογραφίατης κοιλιακής κοιλότητας είναι 150 φορές πιο ασφαλής για ένα άτομο από, για παράδειγμα, η ακτινοσκόπηση του στομάχου. Επομένως, αυτή η ερευνητική τεχνική χρησιμοποιείται σχεδόν σε κάθε νοσοκομείο όπου υπάρχει γαστρεντερολογικό τμήμα και ακόμη και οι χειρουργοί κοιλίας δεν μπορούν να σκεφτούν ιστορικό περιστατικού χωρίς πολλές πανοραμικές ακτινογραφίες των οργάνων της κοιλιάς, που πραγματοποιούνται δυναμικά.
Συνάφεια και αποτελεσματικότητα της μεθοδολογίας
Ειδικές απαιτήσεις επιβάλλονται στα προσόντα του ακτινολόγου ακριβώς κατά τη διεξαγωγή, την ερμηνεία και τη δεύτερη ανάγνωση μιας επισκόπησης ακτινογραφίας κοιλίας. Είναι πολύ πιο δύσκολο να γίνει διάγνωση με αυτό το είδος μελέτης από ό,τι, για παράδειγμα, στη μελέτη του σκελετού, όπου οι σκιές από τα οστά ερμηνεύονται ξεκάθαρα. Σε τελική ανάλυση, ένας ικανός ακτινολόγος θα πρέπει να είναι σε θέση:
- να γίνει διάκριση μεταξύ του κανόνα και της παθολογίας, η οποία είναι πολύ πιο δύσκολη, ακόμη και αν το αντικείμενο έχει καθοριστεί.
- προσδιορίζει τα ακτινολογικά συμπτώματα αναλύοντας όλα τα είδη των χαρακτηριστικών των σκιών των οργάνων, όπως η θέση, ο αριθμός, το σχήμα, το μέγεθος, η ένταση, τα περιγράμματα. είναι σημαντικό να μπορούμε να προσδιορίσουμε τη μετατόπιση της σκιάς, η οποία μπορεί να φανεί με ακτινοσκόπηση.
- προσδιορίστε το κύριο σύνδρομο ακτίνων Χ, το οποίο σας επιτρέπει να κάνετε μια διάγνωση "αμέσως", εάν υπάρχει.
- κάντε μια υπόθεση για τη φύση αυτής της διαδικασίας.
Είναι πολύ δύσκολο να γίνει αυτό κατά την εκτέλεση ακτινογραφίας κοιλίας και αποτελεσματική έρευναΘα γίνει με ακτινολόγο υψηλής εξειδίκευσης.
Πώς να διακρίνετε τον κανόνα από την παθολογία;
Απλή ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας - η απουσία φυσαλίδας αερίου του στομάχου
Εξάλλου, είναι ακριβώς με μια τέτοια μελέτη όπως η ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας που δεν πρέπει μόνο να εξετάσει ένας μεγάλος αριθμός απόσκιές κοίλων οργάνων που τοποθετούνται το ένα πάνω στο άλλο (στομάχι, έντερα), από κοίλα όργανα που περιέχουν υγρό, από φυσαλίδες αερίου. Εκτός από αυτό, τι δείχνει αυτή η μελέτη;
Η απλή ακτινογραφία σάς επιτρέπει να βλέπετε το ήπαρ και το πάγκρεας, τα όργανα που βρίσκονται οπισθοπεριτοναϊκά - τα νεφρά και τα επινεφρίδια. Οι σκιές μαντεύονται από μεγάλα σκάφη, ειδικά εάν περιέχουν ασβεστοποιήσεις, και επίσης μια σκιά από τη σπονδυλική στήλη βρίσκεται κατά μήκος της μέσης γραμμής. Και μόνο ένας επαγγελματίας μπορεί να καταλάβει αυτήν την εικόνα, επομένως, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να τηρείτε την αυστηρή αρχή των διαγνωστικών αλγορίθμων κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης.
Ενδείξεις για έρευνα
Το εύρος των ενδείξεων είναι εξαιρετικά ευρύ. Αυτό και δυναμικές διαταραχέςστο πέρασμα του εναιωρήματος βαρίου, διαγνωστικά εντερική απόφραξη, κακοήθη νεοπλάσματαστομάχου και εντέρων, οσφυϊκή στένωση του οισοφάγου με τα εγκαύματα του. Σε περίπτωση καρκίνου του στομάχου, αυτού του είδους η μελέτη μπορεί ακόμη και, με μεγάλη πιθανότητα, να δημιουργήσει έναν προκαταρκτικό τύπο όγκου (σε σχήμα πλάκας, σε σχήμα μανιταριού, πολύποδα, διάχυτο και άλλους τύπους καρκίνου).
Ακτινογραφία κοιλιακής κοιλότητας με εντερική απόφραξη
Η μελέτη διεξάγεται στο επείγουσα χειρουργική επέμβασηνα μελετήσει την παθολογική ανακούφιση του βλεννογόνου (για παράδειγμα, στη νόσο του Menetrier), καθώς και στο σύνδρομο στένωσης του πεπτικού σωλήνα σε όλο το μήκος του. Μια μελέτη βοηθά στον προσδιορισμό του επιπέδου της βλάβης με ένα ξένο σώμα του οισοφάγου και του στομάχου.
Μια μέθοδος ακτίνων Χ για την εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας χρησιμοποιείται επίσης στη δυναμική διάγνωση. πεπτικό έλκοςστομάχου και δωδεκαδακτύλου, με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, καρδιοσπασμό και άλλες παθήσεις.
Η ακτινογραφική μέθοδος έρευνας βοηθά στον προσδιορισμό αλλαγών στη βλεννογόνο μεμβράνη σε γαστρίτιδα, ελκώδη κολίτιδα, καρκίνο του παχέος εντέρου και το λεπτό έντερο, αιμαγγειώματα.
Η φθηνότητα και η ταχύτητα της μεθόδου καθιστούν δυνατή τη χρήση της ως προληπτικό έλεγχο, πριν συνταγογραφηθεί, για παράδειγμα, μια μαγνητική τομογραφία.
Αντενδείξεις
Πρακτικά δεν υπάρχουν αντενδείξεις στη μελέτη, εκτός από το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς και συνεχιζόμενη οισοφαγική ή γαστρική αιμορραγία.
Ακόμη και σε μια εξαιρετικά δύσκολη θέση, ο ασθενής μπορεί να τεθεί για ένα δευτερόλεπτο για να καθορίσει τα οριζόντια επίπεδα υγρού σε διογκωμένους και παρετικούς βρόχους του εντέρου, αυτά είναι τα λεγόμενα "Cloiber bowls", παθογνωμονικό σύμπτωμαεντερική απόφραξη.
Οριζόντια επίπεδα υγρού με φυσαλίδες αερίου από πάνω τους - Μπολ Cloiber
Προετοιμασία και μεθοδολογία
Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι έρευνας. Έτσι, στη μελέτη των οργάνων του πεπτικού σωλήνα, το παρασκεύασμα συνίσταται στην εισαγωγή ενός εναιωρήματος βαρίου, το οποίο μπορεί να χορηγηθεί από το στόμα, ή ανάδρομο, γεμίζοντας το παχύ έντερο με ένα εναιώρημα βαρίου κατά τη διάρκεια της ιριγοσκόπησης.
Όταν χορηγείται από το στόμα (από το στόμα), το θειικό βάριο χορηγείται στον ασθενή με άδειο στομάχι. Είναι γνωστό ότι μετά από 9-10 ώρες το βάριο μετακινείται στο ανιόν κόλον και μια μέρα αργότερα - στο ορθό.
Με τη σειρά του, πριν από την ιριγοσκόπηση, ο ασθενής καλείται να ακολουθήσει δίαιτα χωρίς σκωρίες για 2-3 ημέρες, την παραμονή που του χορηγείται καστορέλαιοκαι κάντε καθαριστικό κλύσμα.
Οι γιατροί, ανάλογα με την ανάγκη, συνταγογραφούν μια σειρά εικόνων. Η απλή ακτινογραφία των οργάνων της κοιλιάς μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς την εισαγωγή σκιαγραφικού βαρίου.
Επί του παρόντος, για τη μελέτη βλαβών του ήπατος και του παγκρέατος, μια τέτοια μελέτη όπως η ακτινογραφία των κοιλιακών οργάνων δεν χρησιμοποιείται σχεδόν ποτέ, καθώς υπάρχουν τεχνικές MRI, CT και υπερήχων.
Προηγουμένως, χρησιμοποιήθηκε σπινθηρογράφημα ραδιοϊσοτόπων για αυτό, αλλά προς το παρόν σχεδόν δεν εκτελείται.
Από τις μεθόδους προετοιμασίας του ασθενούς, ίσως, ο διορισμός ενός λιποδιαλυτού μέσο αντίθεσηςώστε να απορροφάται στη χολή και να αντιπαραβάλλει την κύστη με τη χολοκυστογραφία.
Προβλήματα αποκωδικοποίησης και ερμηνείας
Δεν θα περιγράψουμε αναλυτικά όλα τα ακτινογραφικά συμπτώματα και τα σύνδρομα βλαβών του εντέρου, του στομάχου και του οισοφάγου. Είναι γνωστό ότι οι κατάλογοι αλγορίθμων για βλάβες των πεπτικών οργάνων στη διάγνωση ακτινοβολίας στην κολοπρωκτολογία, χειρουργική επέμβαση στην κοιλιάκαι ασθένειες άλλων οργάνων, υπάρχουν δεκάδες και εκατοντάδες τόμοι.
Δίνουμε μόνο εκείνα τα βασικά, τυπικά δεδομένα που αποτελούν τη βάση για τη διατύπωση μιας οπτικής διάγνωσης. Έτσι, για παράδειγμα, όταν μελετάτε ασθένειες του πεπτικού σωλήνα, δηλαδή έναν σωλήνα μέσω του οποίου περνά ένα εναιώρημα βαρίου, μπορείτε να εμφανίσετε μια σειρά από σύνδρομα:
- Το φαινόμενο της εξάρθρωσης οργάνων. Για παράδειγμα, στομαχικές διαταραχές διαφραγματοκήλη, ή ένας όγκος, ένα αορτικό ανεύρυσμα θα εκδηλωθεί με τη μετατόπισή του.
- Όταν ανιχνευτεί μια αλλαγή στην ανακούφιση της βλεννογόνου μεμβράνης, είναι δυνατόν να εξαχθεί ένα συμπέρασμα σχετικά με την τοπική ή γενικόςδιαδικασία, και στη συνέχεια, ως διευκρινιστική διαγνωστική μέθοδος, εκτελέστε μια διαδικασία όπως EFGDS (οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση) ή κολονοσκόπηση.
FGDS
- Όταν ανιχνεύεται μια δυναμική δυσλειτουργία του πεπτικού σωλήνα, εκτιμάται ο ρυθμός προόδου του εναιωρήματος σκιαγραφικού σε μια σειρά ακτινογραφιών, λαμβάνεται ως βάση είτε η επιτάχυνση είτε η επιβράδυνση της διέλευσης του βαρίου. Η δυναμική δυσλειτουργία εμφανίζεται μόνο στην άνευ όρων απουσία οργανικών βλαβών ή «ύποπτων» σκιών.
Συμπερασματικά, μπορεί να ειπωθεί ότι μια εξέταση όπως η ακτινογραφία (έρευνα) της κοιλιακής κοιλότητας μπορεί, σε ορισμένες περιπτώσεις, να καταστήσει περιττές ενεργοβόρες και δαπανηρές μελέτες όπως η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία και να αρχίσει αμέσως η θεραπεία ο ασθενής.
Η ακτινογραφία κοιλίας είναι μια μέθοδος διάγνωσης με ακτινοβολία, η οποία χρησιμοποιείται ευρέως για τη μελέτη της πάθησης εσωτερικά όργανα. Βασίζεται στην ικανότητα ακτινογραφίεςπερνούν από τους πυκνούς ιστούς του σώματος. Αυτό μας επιτρέπει να αξιολογήσουμε τη μορφολογική και λειτουργικές αλλαγέςσε όργανα και ιστούς, για την ανίχνευση της παρουσίας ξένα σώματακαι όγκους.
Η ακτινογραφία κοιλίας δεν αντικαθιστά άλλες διαγνωστικές μεθόδους, συμπεριλαμβανομένων κλινική εξέταση. Τα συμπληρώνει σημαντικά με αντικειμενικά δεδομένα, συμβάλλοντας έτσι στην ακριβέστερη και ταχύτερη διάγνωση. Η διάγνωση με ακτίνες Χ πραγματοποιείται με 2 μεθόδους:
- Ακτινογραφία. Αυτή η μέθοδος εξέτασης με ακτίνες Χ σάς επιτρέπει να παρατηρήσετε αλλαγές στα όργανα σε εικόνες ακτίνων Χ που λαμβάνονται σε ένα φωτοευαίσθητο φιλμ.
- Ακτινογραφία. Αυτή η τεχνική δίνει μια ιδέα για τις παθολογικές διεργασίες μέσω εικόνων ακτίνων Χ που λαμβάνονται σε μια φωτεινή οθόνη.
Ακτινογραφία
Η ακτινογραφία κοιλίας χωρίζεται σε 2 τύπους: έρευνα και σκιαγραφικό. Η κοιλιακή κοιλότητα είναι ένας χώρος που χωρίζεται από τα πλάγια με τους κοιλιακούς μύες, πίσω από τη μέση, μπροστά από το περιτόναιο, κάτω από το λαγόνιο της λεκάνης και πάνω από τους μύες του διαφράγματος. Περιλαμβάνει τα ακόλουθα συστήματα και όργανα:
- σώματα πεπτικό σύστημα: στομάχι, έντερα, οισοφάγος, χοληδόχος κύστη, ήπαρ και πάγκρεας.
- σώματα ουρογεννητικό σύστημα: Κύστη, νεφρά, ουρητήρες, ωοθήκες, όρχεις, προστάτης, μήτρα και ωοθήκες.
Η απλή ακτινογραφία των οργάνων της κοιλιάς είναι τυπική μέθοδοςμελέτη που δεν απαιτεί την παρουσία ειδικών σκιαγραφικών. Αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό:
- κατανομή υγρού και αερίων στην κοιλιακή κοιλότητα.
- Διαθεσιμότητα ξένα σώματα(συγκροτήματα στα νεφρά και Χοληδόχος κύστις, κατά λάθος κατάποση αντικειμένων).
- η παρουσία εσωτερικής αιμορραγίας.
- υπάρχουσες εσωτερικές βλάβες.
Ενδείξεις για εξέταση
Η απλή ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας συνταγογραφείται από ειδικό εάν ο ασθενής έχει παράπονα για αφόρητο πόνο στην κοιλιά. Αυτή η κατάσταση μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες ασθένειες:
- παγκρεατίτιδα?
- χολοκυστίτιδα?
- διάφοροι όγκοι?
- εντερική απόφραξη?
- νεφρολιθίαση;
- εκκολπωματίτιδα?
- ηπατικό και χοληφόρο κολικό?
- η παρουσία λίθων στα νεφρά και τη χοληδόχο κύστη.
- φλεγμονή στην κοιλιακή κοιλότητα.
- σκωληκοειδίτιδα;
- πολύποδες?
- βλάβη.
Σε περίπτωση απόδοσης επείγουσα περίθαλψηΑρχικά δίνεται στον ασθενή μια ακτινογραφία. Δίνει τη δυνατότητα στον ιατρό να γενική ιδέασχετικά με την κατάσταση του σώματος προκειμένου να διεξαχθούν περαιτέρω διαγνωστικά και να συνταγογραφηθούν σωστή θεραπεία. Αυτή η μέθοδος εκτιμάται ιδιαίτερα σε πρακτική δουλειά επείγουσα ιατρικήλόγω της απλότητας και της ταχύτητας απόκτησης αποτελεσμάτων.
Εκτέλεση ακτινογραφίας κοιλίας
Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε όρθια ή ξαπλωμένη θέση, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται μια εικόνα σε δύο προβολές. Τις περισσότερες φορές, η ακτινογραφία γίνεται μόνο σε όρθια θέση, αφού σε αυτή τη θέση μπορείτε να κατανοήσετε καλύτερα τον εντοπισμό κάποιων προβλημάτων. Δεν χρειάζεται να βγάλετε τα ρούχα σας, αλλά συνιστάται η αφαίρεση μεταλλικών αντικειμένων.
Ο ασθενής βρίσκεται κοντά στο μηχάνημα ακτίνων Χ, ο ειδικός προσαρμόζει τη θέση της συσκευής ανάλογα με το ύψος του ασθενούς. Τη στιγμή της διέλευσης των ακτίνων μέσα από το σώμα, δεν μπορείτε να κινηθείτε (αυτό δεν διαρκεί περισσότερο από 2 λεπτά). ακτινογραφίαθα είναι έτοιμο σχεδόν αμέσως και ο γιατρός θα αναφέρει τα αποτελέσματα της εξέτασης. Το συμπέρασμα πρέπει να γίνει από ειδικευμένο ακτινολόγο και η τελική διάγνωση γίνεται από τον κλινικό ιατρό που παρέπεμψε τον ασθενή για τη διαδικασία. Δεν συνιστάται η λήψη ακτινογραφιών πολλές φορές σε σύντομο χρονικό διάστημα, καθώς υπάρχει μια συγκεκριμένη έκθεση στην ακτινοβολία.
Δεν απαιτείται επείγουσα διάγνωση. ειδική εκπαίδευση. Εάν προγραμματιστεί η εξέταση, τότε ο γιατρός συμβουλεύει τον προκαθαρισμό των εντέρων από τα κόπρανα και τη συσσώρευση αερίων. Αυτό είναι απαραίτητο για να μην υπάρχουν ξένες σκιές που δυσκολεύουν την επεξεργασία των αποτελεσμάτων. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφείται καθαριστικό κλύσμα ή Fortrans την παραμονή της διαδικασίας.
Για ασθενείς που πάσχουν από υπερβολικό σχηματισμό αερίων ή που έχουν τάση για δυσκοιλιότητα, υπάρχουν συστάσεις για μετάβαση σε δίαιτα 3 ημερών πριν από τη μελέτη. Αυτή τη στιγμή, δεν μπορείτε να φάτε ορισμένα τρόφιμα που συμβάλλουν στην παραγωγή αερίων: ωμά λαχανικά και φρούτα, φασόλια, γάλα, σκούρα ψωμιά. Καλό είναι να συμπεριλάβετε στη διατροφή ζυμαρικά, δημητριακά και κρέας. Την ημέρα της εξέτασης επιτρέπεται μόνο το τσάι για πρωινό. Η δίαιτα πρέπει να συνοδεύεται από τη λήψη δισκίων άνθρακα.
Ακτινογραφία αντίθεσης
Μια εικόνα επισκόπησης δεν είναι πάντα αρκετά ενημερωτική, καθώς οι όχι πολύ πυκνοί ιστοί και οι κοιλότητες του αέρα δεν αντανακλούν τις ακτίνες Χ και η εικόνα είναι ασαφής. Για την ανίχνευση παθολογίας κοίλοι σχηματισμοίκαι δομές με χαμηλή πυκνότητα, χρησιμοποιείται ακτινογραφία αντίθεσης.
Το θειικό βάριο χρησιμοποιείται ως παράγοντας αντίθεσης. Χορηγείται να πίνεται με τη μορφή αρωματισμένου εναιωρήματος ή χορηγείται μέσω σωλήνα. Το διάλυμα βαρίου εξαπλώνεται σε όλες τις κοιλότητες που δεν απεικονίζονται σε απλή ακτινογραφία. Το σκιαγραφικό δεν διαλύεται στο νερό, μεταδίδει καλά τις ακτίνες, δεν απορροφάται στο στομάχι και τα έντερα και δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Το φάρμακο απεκκρίνεται από το σώμα με κόπρανα κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Εκτός από το θειικό βάριο, μερικές φορές χρησιμοποιείται μονοξείδιο του αζώτου, καθώς και υδατοδιαλυτά σκιαγραφικά. Αυτό επιτρέπεται σε περιπτώσεις όπου υπάρχει υποψία παραβίασης της ακεραιότητας των εσωτερικών οργάνων. Η είσοδος θειικού βαρίου στην κοιλιακή κοιλότητα απειλεί με επιπλοκές όπως η περιτονίτιδα. Επίσης, οι ακτινογραφίες σκιαγραφικού δεν χρησιμοποιούνται για έξαρση ελκώδης κολίτιδα, αφυδάτωση και υπάρχον βρογχικό άσθμα.
Η ακτινογραφία αντίθεσης μπορεί να πραγματοποιηθεί δυναμικά, παρακολουθώντας την κίνηση του διαλύματος μέσω της κοιλότητας. Η μέση διάρκεια της διαδικασίας είναι 2 ώρες. Αυτή η μέθοδοςαπαραίτητο για την εξέταση των γεννητικών οργάνων, επιτρέποντάς σας να προσδιορίσετε την παρουσία όγκων, εστίες φλεγμονής, βλάβες των βλεννογόνων.
Αφθοροσκόπηση
Μια ακτινογραφική εικόνα δίνει μια ιδέα μόνο για τη δομή του υπό μελέτη οργάνου. Να αξιολογήσει λειτουργική κατάστασηκαι δυναμική (συστολές, εκτασιμότητα), χρησιμοποιείται η μέθοδος ακτινοσκόπησης. Σε αυτή την περίπτωση, η εικόνα εμφανίζεται σε ειδική οθόνη (φθορισμού). Είναι ένα φύλλο από χοντρό χαρτόνι καλυμμένο με ειδική σύνθεση. Όλο και περισσότερο, χρησιμοποιούνται συσκευές που έχουν σχεδιαστεί με τέτοιο τρόπο ώστε η εικόνα να είναι ορατή στην οθόνη της οθόνης. Μπορεί να εκτυπωθεί αργότερα.
Η διαδικασία διαρκεί περίπου 10 λεπτά. Είναι ανώδυνο και γρήγορο. Είναι δυνατή η αποθήκευση εικόνων σε ηλεκτρονικά μέσα. Σε αντίθεση με την ακτινογραφία, παράγεται μια τρισδιάστατη εικόνα, η οποία καθιστά δυνατό τον ακριβέστερο προσδιορισμό της θέσης. παθολογικές διεργασίες.
Αξίζει να το ξέρεις αυτή τη μέθοδοέχει περισσότερα υψηλό επίπεδο έκθεση σε ακτινοβολίακαι δεν μπορεί να γίνεται συχνά. Επιπλέον, αυτός ο τύπος εξέτασης δεν καθιστά δυνατό τον εντοπισμό μικρών λεπτομερειών παθολογικών διεργασιών και συμβαίνει ορισμένες επώδυνες καταστάσειςπαραμένουν απαρατήρητοι. Από αυτή την άποψη, η μέθοδος της ακτινοσκόπησης δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προληπτική μελέτη.
Η ακτινοσκόπηση είναι η πιο δημοφιλής μέθοδος διάγνωσης ακτινοβολίας στην ιατρική στη μελέτη των εσωτερικών οργάνων ενός ατόμου. Βασίζεται στην ανακάλυψη των ακτίνων Χ το 1895 από τον Γερμανό επιστήμονα Wilhelm Roentgen, που αργότερα ονομάστηκαν ακτίνες Χ. Αυτές οι ακτίνες μπορούν να περάσουν μέσα από τον ιστό ανθρώπινο σώμα, αφήνοντας την εικόνα ημιδιαφανών αντικειμένων στην εικόνα. Τα σύγχρονα μηχανήματα ακτίνων Χ χρησιμοποιούν ελεύθερα ισότοπα κρυπτών ως πηγή ακτινοβολίας. Η ακτινογραφία είναι μια γρήγορη, αξιόπιστη και φθηνή μέθοδος για τη διάγνωση μιας ποικιλίας ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της ανίχνευσης ασθενειών της κοιλιακής κοιλότητας.
Τύποι ακτινογραφίας
Τα εσωτερικά όργανα που βρίσκονται στο περιτόναιο χωρίζονται σε κοίλα και παρεγχυματικά, που αποτελούνται από παρέγχυμα - έναν ιστό που σχηματίζεται από κύτταρα που φέρουν το κύριο λειτουργικό φορτίο. Το παρέγχυμα των νεφρών αποτελείται από νεφρικό ιστό, το ήπαρ - από το ήπαρ. Αυτά τα κύτταρα συγκρατούνται μεταξύ τους και προστατεύονται από το στρώμα - ένα είδος πλαισίου που σχηματίζει ένα κέλυφος γεμάτο με παρέγχυμα. Για κοίλα και παρεγχυματικά όργανα χρησιμοποιούνται ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙακτινογραφία - αντίθεση και επισκόπηση. Κάθε ένα από αυτά έχει τα δικά του χαρακτηριστικά:
- Η ακτινογραφία αντίθεσης χρησιμοποιείται στη μελέτη των κοίλων οργάνων του περιτοναίου - του οισοφάγου στο κατώτερο τρίτο του, του στομάχου και των εντέρων. Η μέθοδος είναι σε θέση να ανιχνεύσει παθολογική στένωση ή επέκταση του οργάνου, μειωμένη βατότητα και φυσιολογική λειτουργία. Φέρει ένα τέτοιο όνομα, αφού κατά την εφαρμογή του χρησιμοποιούνται σκιαγραφικά. Συνήθως, ένα γαλακτώδες-λευκό υγρό, το οποίο είναι ένα υδατικό εναιώρημα θειικού βαρίου, λειτουργεί ως σκιαγραφικό. Αυτή η ουσία είναι υψηλός βαθμόςέχει την ικανότητα να απορροφά ακτίνες Χ και στο υπόβαθρό του, όλα τα ελαττώματα γίνονται καλές αντικαταστάσεις. Δεν διαλύεται σε νερό, οξύ ή αλκάλιο, δεν απορροφάται στο γαστρεντερικό σωλήνα, δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και μετά από κάποιο χρονικό διάστημα αποβάλλεται από το σώμα φυσικά.
- Γίνεται μια επισκόπηση των οργάνων της κοιλιάς προκειμένου να μελετηθούν οι παρεγχυματικοί ιστοί του ήπατος, των νεφρών, του σπλήνα, του παγκρέατος. Η μάλλον πυκνή δομή τους είναι από μόνη της ικανή να απορροφά ακτίνες Χ, επομένως είναι δυνατή η εξέταση αυτών των οργάνων χωρίς τη χρήση σκιαγραφικού. Ονομάζεται ακτινογραφία έρευνας, καθώς δίνει ενδεικτικές πληροφορίες για την κατάσταση του οργάνου. Οι εικόνες που φαίνονται από την απλή ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας μας επιτρέπουν να κρίνουμε εάν υπάρχουν μη ειδικές αλλαγές στη δομή των οργάνων που πρέπει να προσέξουμε.
Το κύριο πλεονέκτημα της απλής ακτινογραφίας είναι το εύρος κάλυψης. Ωστόσο, δεν σας επιτρέπει πάντα να προσδιορίσετε ποιες είναι ακριβώς οι καταγεγραμμένες αποκλίσεις από τον κανόνα, επομένως, είναι συχνά μόνο το πρώτο στάδιο της διάγνωσης οργάνων.
Ενδείξεις και αντενδείξεις
Ο κατάλογος των ασθενειών για τις οποίες ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας είναι αρκετά εκτενής:
- παθολογία του οισοφάγου - γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα.
- παθολογία του στομάχου - γαστρίτιδα, έλκη, πολύποδες και άλλα νεοπλάσματα.
- παθολογία δωδεκαδάκτυλο- πεπτικό έλκος;
- εντερική απόφραξη, φλεγμονώδεις βλάβες των εντερικών τοιχωμάτων.
- ασθένειες των νεφρών και των πυελικών οργάνων - της ουροδόχου κύστης, του ουρητήρα, του ορθού.
- παθολογία του ήπατος, της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού.
- αμβλύ κοιλιακό τραύμα?
- διεισδυτικές πληγές της κοιλιακής κοιλότητας.
- η παρουσία ξένων σωμάτων στο περιτόναιο.
Η επιλογή της τεχνικής εξαρτάται από τον τύπο του οργάνου (κοίλο και παρεγχυματικό), την υποτιθέμενη παθολογία και έναν αριθμό άλλων παραγόντων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εξέταση μπορεί να απαγορεύεται με οποιαδήποτε μορφή. Οι αντενδείξεις για ακτινογραφίες περιλαμβάνουν:
- υψηλή δόση ακτινοβολίας που ελήφθη νωρίτερα κατά τη διάρκεια του έτους·
- εγκυμοσύνη σε πρώιμες ημερομηνίες- τις πρώτες 12 εβδομάδες
- εσωτερική αιμοραγία;
- διάτρηση έλκους στομάχου, έλκος δωδεκαδακτύλου.
- σοβαρή κατάσταση του ασθενούς - απώλεια συνείδησης.
Αντένδειξη για ακτινογραφίες σκιαγραφικού μπορεί να είναι αλλεργία στο σκιαγραφικό. Εξαιρείται επίσης από Νεαρή ηλικία – Μικρό παιδίδεν μπορεί να προετοιμαστεί πλήρως για αυτό το είδος εξέτασης. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πραγματοποιείται εάν ο κίνδυνος μητρικής παθολογίας είναι αρκετά υψηλός, απαιτεί επείγοντα διαγνωστικάκαι υπερβαίνει σημαντικά τον κίνδυνο που μπορεί να θέσει στο έμβρυο η δόση της ακτινοβολίας από την ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας. Σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης, εάν η κατάσταση του ασθενούς το απαιτεί, ακτινογραφούνται όταν υπάρχει κίνδυνος υπέρβασης της δόσης ακτινοβολίας.
Με το απόλυτο απαράδεκτο των ακτινογραφιών, για να διευκρινιστεί η διάγνωση παθολογιών των κοιλιακών οργάνων, υπερηχογράφημα, υπολογιστική ή/και μαγνητική τομογραφία.
Προετοιμασία για τη διαδικασία
Κατά την προετοιμασία για μια συνηθισμένη ακτινογραφία κοιλίας, ο ασθενής πρέπει να αδειάσει την ουροδόχο κύστη και τα έντερα. Η εξέταση γίνεται κατά προτίμηση με άδειο στομάχι. Δεν απαιτούνται άλλες προετοιμασίες πριν από τη διαδικασία.
Η προετοιμασία για ακτινογραφία κοιλίας με σκιαγραφικό είναι πιο δύσκολη.
- 24 ώρες πριν από τη διαδικασία, πρέπει να αποκλείσετε από τη διατροφή τροφές που προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίου: λαχανικά, φρούτα, όσπρια, γαλακτοκομικά, ψωμί σίκαλης.
- Όταν απομένουν 12 ώρες πριν από την ακτινογραφία, επιτρέπονται μόνο υγρά - η στερεή και παχύρρευστη τροφή αποκλείεται εντελώς.
- Απαιτείται πλήρης καθαρισμός του εντέρου. Για να το κάνετε αυτό, το προηγούμενο βράδυ, θα πρέπει να πάρετε το φάρμακο Fortrans. Μια δόση σκόνης διαλύεται σε ένα λίτρο δροσερό νερό, βρασμένο ή μεταλλικό χωρίς αέριο. Λαμβάνεται σε αναλογία 1 λίτρου διαλύματος ανά 20 κιλά βάρους, δηλαδή εάν ένα άτομο ζυγίζει 60 κιλά, θα πρέπει να πιει 3 λίτρα. Ο κανόνας πρέπει να λαμβάνεται μέσα σε 3-4 ώρες, πίνοντας 250 g κάθε 15 λεπτά. Ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε κλύσμα δύο έως τρεις ώρες πριν από τη διαδικασία.
Την ημέρα της ακτινογραφίας, δεν μπορείτε να φάτε, να πιείτε ή να πάρετε τίποτα φάρμακα. Ο γαστρεντερικός σωλήνας πρέπει να είναι απολύτως καθαρός πριν από μια ακτινογραφία σκιαγραφικού - μόνο σε αυτή την περίπτωση η διάγνωση θα είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερη.
Διεξαγωγή της διαδικασίας
Ψηφιακή ακτινογραφία αντίθεσης
Η ακτινογραφία με τη χρήση σκιαγραφικού πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια και διαρκεί αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Αρχικά, ο ασθενής τοποθετείται στο τραπέζι μπροστά από τη συσκευή και στη συνέχεια πρέπει να πάρει περίπου 600 ml εναιωρήματος βαρίου. Εάν κάνετε ακτινογραφία στομάχου ή λεπτού εντέρου, το βάριο πρέπει να πίνεται με μικρές γουλιές, κατά την εξέταση του παχέος εντέρου, χορηγείται με κλύσμα. Για καλύτερη κατανομή του υγρού αντίθεσης εσωτερική κοιλότητα, πρέπει να κάνετε ελαφρύ μασάζ στο στομάχι.
Το πώς θα τοποθετηθεί ο ασθενής στο τραπέζι - καθισμένος, ξαπλωμένος ανάσκελα / στο πλάι ή όρθιος - εξαρτάται από την προβολή που υποτίθεται ότι θα γίνει. ΣΕ οριζόντια θέσηχρησιμοποιείται λατερογραφία, στην οποία η ακτίνα Χ κατευθύνεται επίσης οριζόντια. Οι φωτογραφίες λαμβάνονται χωριστά σε κάθε θέση σε διαστήματα 5 έως 30 λεπτών. Κατά τη διάρκεια των βολών και στις μεταξύ τους παύσεις, ο ασθενής πρέπει να παραμένει ακίνητος.
Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων μιας ακτινογραφίας θα πρέπει να πραγματοποιηθεί εντός λίγων ημερών από τη διεξαγωγή της. Εκτελείται από καταρτισμένους επαγγελματίες. Δεδομένα με λεπτομερείς περιγραφές επισυνάπτονται στο ιατρικό ιστορικό του ασθενούς ή του δίνονται.
Εάν η ακτινογραφία πραγματοποιηθεί κατ' εντολή γιατρού σε κρατικό ιατρικό ίδρυμα, το κόστος της καταβάλλεται από το ταμείο υποχρεωτικής ασφάλισης υγείας και η διαδικασία είναι δωρεάν για τον ασθενή. Σε περίπτωση λήψης επί πληρωμή ιατρική υπηρεσία, η τιμή μιας ακτινογραφίας κοιλίας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: την περιοχή της κλινικής, την κατάσταση της κλινικής, το επίπεδο προσόντων του προσωπικού που διεξάγει την εξέταση, την κατηγορία εξοπλισμού. Ο τύπος και ο όγκος της εξέτασης, καθώς και ο χρόνος διεξαγωγής της, είναι σημαντικοί: τη νύχτα, το φορτίο στον εξοπλισμό είναι μικρότερο, οι εικόνες είναι φθηνότερες.
Μια ακτινογραφία των κοιλιακών οργάνων αποκαλύπτει ευρύ φάσμαπαθολογίες . Περιλαμβάνεται η μελέτη των ακόλουθων οργάνων:συκώτι, στομάχι, έντερα, πάγκρεας, ουρητήρας, λεμφικό σύστημα, της χοληδόχου κύστης και των αιμοφόρων αγγείων.
Εάν υπάρχουν ενδείξεις για τη διαδικασία, ο ασθενής μπορεί να επικοινωνήσει με την κλινική στον τόπο διαμονής ή ΙΔΙΩΤΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗμε βολική τοποθεσία, σύγχρονο εξοπλισμό και έμπειρους ακτινολόγους. Η πιο αποτελεσματική είναι η εξέταση με την εισαγωγή σκιαγραφικού.
Τι δείχνει;
- γενετικές ανωμαλίες ανάπτυξης·
- ογκολογικές ασθένειες διαφόρων εσωτερικών οργάνων.
- ανώμαλες συστάδεςυγρά?
- αποστήματα στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο.
- βουλωμένος αυλός του εντέρου λόγω του σχηματισμού πολυπόδων και κύστεων διαφορετικά μεγέθη;
- αιτίες του συνδρόμου οξεία κοιλιά;
- πέτρες στο συκώτι και τα νεφρά?
- φλεγμονώδεις περιοχές στα έντερα.
- εστίες μόλυνσης στο πάγκρεας.
- συνέπειες τραυματισμών της κοιλιάς και της σπονδυλικής στήλης.
- εντερικούς εγκολεασμούς;
- παθολογία της χοληδόχου κύστης.
Ενδείξεις και αντενδείξεις
Μεταξύ των κύριων λόγων για να συνταγογραφηθεί μια ακτινογραφία κοιλίας σε έναν ασθενή είναι:
- Προηγουμένως διαγνωσμένη χολολιθίαση.
- Έντονα σημάδια χολοκυστίτιδας.
- Υπερβολικά διευρυμένη κοιλιά.
- πρόσφατος τραυματισμός.
- Υποψία φλεγμονής σκωληκοειδίτιδας.
- Βλάστηση ενός μέρους του εντέρου σε ένα άλλο.
- Ισχαιμική νόσοςπαχύ έντερο.
- Εκκολπωματίτιδα.
- Προοδευτική εντερική απόφραξη.
- Ψηλαφητές σφραγίδες και νεοπλάσματα στο περιτόναιο.
Παρά την αποτελεσματικότητα της μεθόδου για πρωτογενή και διαφορική διάγνωση, δεν πρέπει να λαμβάνονται ακτινογραφίες από έγκυες και θηλάζουσες μητέρες, παιδιά κάτω των 14 ετών, καθώς και ασθενείς με σοβαρή χρόνιες παθολογίεςεσωτερικά όργανα.
Αντενδείξεις για ακτινογραφία σκιαγραφικού είναι:
- κυστική ίνωση;
- βρογχικό άσθμα;
- παρατεταμένη διάρροια και/ή έμετος.
- οξεία φάσηελκώδης κολίτιδα?
- διάτρηση του γαστρεντερικού σωλήνα.
Τι είναι η ακτινογραφία κοιλίας;
Η στοχευμένη διάγνωση γίνεται με επιβεβαιωμένη παθολογία συγκεκριμένο σώμα, και για να εκτιμηθεί η κατάσταση της κοιλιακής κοιλότητας στο σύνολό της, απαιτείται ακτινογραφία.
Είναι ιδιαίτερα χρήσιμο με την παρουσία διάτρητων περιοχών, επιτρέποντάς σας να εντοπίσετε ελεύθερα αέρια και να βρείτε πού έχει σπάσει το εντερικό τοίχωμα. Επιπλέον, συνταγογραφείται για την αξιολόγηση του επιπολασμού μεγάλων νεοπλασμάτων και τον προσδιορισμό του βαθμού εντερικής απόφραξης.
Ασθενείς με υποψία ή ήδη διαγνωσμένη παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα, νεφρολιθίαση, εκκολπωματίτιδα, καθώς και έντονος πόνοςαποστέλλεται για εξέταση με σκιαγραφικό.
Πως να προετοιμαστείς?
Πριν πάτε για ακτινογραφία, θα πρέπει να λάβετε ατομικές συστάσεις για προετοιμασία από το γιατρό σας. Εάν δεν χορηγηθεί σκιαγραφικό, τότε δεν χρειάζονται ειδικά προκαταρκτικά μέτρα. Η μόνη προειδοποίηση είναι ότι πρέπει να έρθετε στη διαδικασία μετά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.
Γενικοί κανόνες προετοιμασίας για ακτινογραφία με την εισαγωγή σκιαγραφικού:
- εγκαταλείψτε το μαύρο ψωμί και τα γαλακτοκομικά προϊόντα εντός 24 ωρών (επιτρέπονται τα ζυμαρικά και τα άπαχα κρέατα).
- την τελευταία μισή ημέρα πριν από τη διαδικασία, τρώτε μόνο υγρή τροφή.
- καθαρίστε τα έντερα σε δύο ώρες - με τη συμβουλή ενός γιατρού, πρέπει να κάνετε κλύσμα ή να πάρετε ένα καθαρτικό.
- μην τρώτε πριν επισκεφτείτε την κλινική (αν είναι δυνατόν, μην πίνετε τίποτα).
- αρνηθείτε (αν το έχει επιτρέψει ο γιατρός) τα φάρμακα που λάβατε.
Πώς το κάνουν;
Η διαδικασία διαρκεί περίπου δέκα με δεκαπέντε λεπτά και δεν προκαλεί ιδιαίτερη ενόχληση στον ασθενή. Φροντίστε να βγάλετε το ρολόι και τα κοσμήματά σας, καθώς και απαλλαγμένα από ρούχα ανώτερο τμήμασώμα. Η θέση στην οποία εμφανίζεται η ακτινοβολία εξαρτάται από τον τύπο της συσκευής και τις ιατρικές ενδείξεις - σε ορισμένες περιπτώσεις θα χρειαστεί να ξαπλώσετε στο τραπέζι και σε άλλες - να καθίσετε.
Ο γιατρός σας θα σας πει λεπτομερώς για το πώς γίνεται η ακτινογραφία με σκιαγραφικό και ο ακτινολόγος θα επαναλάβει διαγνωστικό κέντροαμέσως πριν την έναρξη, αλλά γενικά η μόνη διαφορά από κλασική έκδοση- την εισαγωγή σκιαγραφικού.
Υπάρχουν δύο τρόποι εισαγωγής: από το στόμα ή μέσω ειδικού καθετήρα. Μόλις εισέλθει στο σώμα, το βάριο γεμίζει εκείνες τις περιοχές που προηγουμένως δεν ήταν ορατές στις εικόνες, παρέχοντας τη μέγιστη οπτικοποίηση των οργάνων.
Οι εναλλακτικές λύσεις του βαρίου περιλαμβάνουν τον αέρα, τα υδατοδιαλυτά φάρμακα και το υποξείδιο του αζώτου. Η επιλογή του σκιαγραφικού εξαρτάται από την αναμενόμενη παθολογία της ατομικής ευαισθησίας στα φάρμακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς υποβάλλονται σε ακτινοσκόπηση για την παρακολούθηση της διάτασης, μετατόπισης και συστολής των εσωτερικών τοιχωμάτων.
Αφού ληφθούν οι απαραίτητες εικόνες, ο γιατρός σας επιτρέπει να σηκωθείτε από το τραπέζι και να ντυθείτε. πρόσθετα μέτραδεν απαιτείται σκιαγραφικό για την απέκκριση από το σώμα - θα βγει με τα κόπρανα.
Μπορούν τα παιδιά να το κάνουν;
Στην ηλικία των 14 ετών, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση του διαγνωστικούς σκοπούςΟ υπέρηχος, ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν είναι πάντα αρκετά ενημερωτική και μπορεί να αντικαταστήσει τις ακτινογραφίες. Για τα παιδιά, η εξέταση ακτίνων Χ πραγματοποιείται αποκλειστικά όπως συνταγογραφείται από γιατρό, ελλείψει άλλων επιλογών για την ανίχνευση της παθολογίας και την παρουσία αδιαμφισβήτητων ενδείξεων, όπως:
- εντερική απόφραξη?
- περιτονίτιδα;
- συγγενείς ανωμαλίεςκτίρια?
- σοβαρή δυσλειτουργία των νεφρών ή των ουρητήρων.
- ύποπτη ογκολογική διαδικασία.
Στην πρακτική της θεραπείας παιδιών, χρησιμοποιείται μια ακτινογραφία έρευνας των κοιλιακών οργάνων - πραγματοποιείται κατόπιν σύστασης χειρουργού, γαστρεντερολόγου ή ογκολόγου. Με βάση τις εικόνες, ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει ελεύθερα αέρια, δάκρυα και διατρήσεις, ξένα αντικείμενα, περιοχές απόφραξης, ασκίτη και ουρολιθίαση. Έγκαιρη διάγνωσημπορεί να σώσει τη ζωή του παιδιού, επομένως δεν πρέπει να αρνηθείτε τη μελέτη εάν σας συνταγογραφήθηκε από γιατρό.
Πώς και ποιος βγάζει το συμπέρασμα;
Η διάρκεια της αποκωδικοποίησης εξαρτάται από τον τύπο του εξοπλισμού που χρησιμοποιείται και το επίπεδο προσόντων του γιατρού. Μια ψηφιακή μελέτη περιλαμβάνει την έκδοση των αποτελεσμάτων σε 10-15 λεπτά και εάν χρειάζεται να αναπτύξετε την ταινία, τότε το συμπέρασμα του ακτινολόγου (είναι αυτός που αξιολογεί τις εικόνες) παρέχεται σε μερικές ημέρες.
Καθοδηγούμενος από τα συμπεράσματα ενός ειδικού, ο θεράπων ιατρός αποφασίζει εάν πρόσθετη έρευναποια διάγνωση και ποιες μεθόδους θεραπείας πρέπει να χρησιμοποιηθούν για την αποκατάσταση της υγείας του ασθενούς.
Η κοιλιακή κοιλότητα περιέχει πολλά ζωτικής σημασίας σημαντικά όργανα, προβλήματα με τα οποία απαιτούν πολύπλοκα διαγνωστικά. Η ακτινογραφία είναι μια από τις αποτελεσματικές και προσιτές μεθόδους για την ανίχνευση ασθενειών των κοιλιακών οργάνων.
Τι είναι η ακτινογραφία κοιλίας;
Η ακτινογραφία κοιλίας είναι μια μη επεμβατική, εντελώς ανώδυνη μέθοδος ιατρική έρευναχρησιμοποιώντας ακτίνες Χ. Η σύγχρονη ακτινογραφία σάς επιτρέπει να προβάλλετε εικόνες εσωτερικών οργάνων καθαρά και με τη μικρότερη βλάβη στο σώμα. Μια ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας δείχνει τη θέση των εσωτερικών οργάνων, καθώς και τη δομή και τον τόνο τους. Ένας ακτινολόγος διεξάγει μια μελέτη, η οποία ελέγχει την ορθότητα της διαδικασίας. Δίνει επίσης στον ασθενή ένα συμπέρασμα με τα αποτελέσματα της διάγνωσης, το οποίο στη συνέχεια πρέπει να δείξει στον γιατρό. Παρά το υψηλό πληροφοριακό περιεχόμενο του σύγχρονου ακτινολογικές μεθόδουςέρευνα, για τη σωστή διάγνωση είναι απαραίτητη η ιατρική εξέταση, εξετάσεις κτλ. Κατά κανόνα η ακτινογραφία είναι το τελευταίο βήμα για τη σύνταξη μιας πλήρους κλινικής εικόνας.
Τύποι ακτινογραφίας κοιλίας
Η στενή διάταξη των οργάνων στην κοιλιακή περιοχή καθιστά δύσκολη την εξέταση, γεγονός που επέβαλε τη βελτίωση των διαγνωστικών μεθόδων. Η σύγχρονη ακτινογραφία κοιλίας μπορεί να γίνει με δύο τρόπους, καθένας από τους οποίους έχει ενδείξεις και πλεονεκτήματα.
Μελέτη οριοθέτησης
Αυτό είναι στάνταρ διαγνωστική μέθοδος, το πιο προσιτό και απλό. Η απλή ακτινογραφία κοιλίας δείχνει τι προκαλεί δυσάρεστα συμπτώματαΚαι αίσθημα αδιαθεσίας: Παρουσία περίσσειας αερίου ή υγρού, αιμορραγία ή ξένα αντικείμενα (π.χ. πέτρες στα νεφρά ή κατάποση μικρών αντικειμένων). Η απλή ακτινογραφία των οργάνων της κοιλιάς σας επιτρέπει επίσης να δείτε τη βλάβη που προκαλείται από διαφορετικούς λόγους: από τη φλεγμονή στον τραυματισμό.
μελέτη αντίθεσης
Η ακτινογραφία αντίθεσης των οργάνων της κοιλιάς είναι μια προηγμένη μέθοδος έρευνας που σας επιτρέπει να πάρετε περισσότερα Λεπτομερής περιγραφήκατάσταση οποιουδήποτε οργάνου. Ως παράγοντας αντίθεσης σε αυτή η υπόθεσηχρησιμοποιείται θειικό βάριο, το οποίο λεκιάζει από το εσωτερικό αιμοφόρα αγγείακαι κάνει πιο ξεκάθαρο το μοτίβο των εσωτερικών οργάνων.
Ενδείξεις για έρευνα
Η ακτινογραφία κοιλίας είναι μια σοβαρή εξέταση που συνταγογραφείται από γιατρό μόνο όταν δικαιολογείται. Με την παρουσία ορισμένων ενδείξεων και των αποτελεσμάτων άλλων μελετών, η ακτινογραφία θα βοηθήσει στην επιβεβαίωση ή στην διάψευση της υποτιθέμενης διάγνωσης.
Πόνος στην κοιλιά (οξύ σύνδρομο κοιλίας) και στη μέση
Ο πόνος στην κοιλιά και στο κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να είναι σύμπτωμα πολλών ασθενειών: φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης, χολοκυστίτιδα, οξεία παγκρεατίτιδα, έκτοπη κύησηκ.λπ. Η ακτινογραφία κοιλίας, η οποία δείχνει τη δομή των εσωτερικών οργάνων, σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε ένα φλεγμονώδες ή κατεστραμμένο όργανο, το οποίο είναι η αιτία του συνδρόμου οξείας κοιλίας. Συνήθως, μια ακτινογραφία κοιλίας για το οξύ σύνδρομο κοιλίας συνταγογραφείται σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, όταν η διάγνωση είναι δύσκολη λόγω συναφών προβλημάτων υγείας.
Φούσκωμα
Συνήθως, το φούσκωμα οφείλεται σε ακατάλληλη διατροφή, ωστόσο, εάν παρατηρείται συνεχώς, μπορεί να συνταγογραφηθεί ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας, η οποία δείχνει παραβιάσεις των δομικών οργάνων. Το φούσκωμα μπορεί να προκληθεί από φλεγμονώδεις ασθένειεςεσωτερικά όργανα, καθώς και νεοπλάσματα και οίδημα. Όλα αυτά τα προβλήματα είναι καθαρά ορατά στην ακτινογραφία σκιαγραφικού.
Τραυματισμοί στην κοιλιά
Η ακτινογραφία κοιλίας ενδείκνυται για υποψίες εσωτερικό τραύμα, καθώς η παραβίαση της ακεραιότητας οποιουδήποτε οργάνου μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφικές συνέπειες. Η βλάβη υποδεικνύεται από ελεύθερο αέριο, το οποίο είναι ορατό στην ακτινογραφία ποικίλους βαθμούς, ανάλογα με το όργανο. Η απλή ακτινογραφία σας επιτρέπει επίσης να δείτε αιμορραγία ή αιματώματα.
οπισθοπεριτοναϊκό απόστημα
Ένα οπισθοπεριτοναϊκό απόστημα είναι η εμφάνιση πυωδών σχηματισμών στα εσωτερικά όργανα. Αυτή η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί λόγω τραυματισμών, κοιλιακές επεμβάσεις, διάτρηση οργάνου, ανάπτυξη μεταστάσεων. Η συνέπεια του οπισθοπεριτοναϊκού αποστήματος μπορεί να είναι η σήψη και, κατά συνέπεια, ο θάνατος. Η ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας αποκαλύπτει τη θέση του αποστήματος και το μέγεθός του. Κατά κανόνα, συνταγογραφείται μετά από υπερηχογράφημα εάν είναι απαραίτητο.
Οξεία εντερική απόφραξη
Δεδομένου ότι στην οξεία εντερική απόφραξη, τμήματα του εντέρου με υγρό και αέριο είναι ορατά στην οριζόντια θέση του ασθενούς, λαμβάνεται ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας σε ύπτια κατάσταση. Σύμφωνα με το σχήμα και το μέγεθος αυτών των περιοχών, προσδιορίζεται σε ποιο τμήμα του εντέρου αναπτύσσεται η απόφραξη. Το πιο αποτελεσματικό σε αυτή την περίπτωση είναι η ακτινογραφία σκιαγραφικού της κοιλιακής κοιλότητας. Η οξεία εντερική απόφραξη μπορεί να είναι θανατηφόρα εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, επομένως η σωστή διάγνωση σε αυτή την περίπτωση είναι εξαιρετικά σημαντική.
Εντερικός εγκολεασμός
Η αιτία της ανάπτυξης οξείας εντερικής απόφραξης μπορεί να είναι ο κόλπος - η εισαγωγή ενός τμήματος του εντέρου σε άλλο. Η παθολογία μπορεί να έχει συνέπειες με τη μορφή της ανάπτυξης φλεγμονωδών και καρκινικών διεργασιών. Τα αίτια του εγκολεασμού είναι πολύ διαφορετικά και η ακτινογραφία βοηθά στην κατανόησή τους. Για αυτό, χρησιμοποιείται μια ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας ή μια πιο ενημερωτική - σκιαγραφική. Σε ειδικά δύσκολη υπόθεσημπορεί να ανατεθεί επιπλέον Η αξονική τομογραφία, που είναι επίσης ένας από τους τύπους ακτινοδιαγνωστικών.
Προετοιμασία για ακτινογραφία κοιλίας
Η απλή ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας δεν απαιτεί υποχρεωτική προετοιμασία. Ωστόσο, για μια ακτινογραφία σκιαγραφικού της κοιλιακής κοιλότητας, η προετοιμασία είναι υποχρεωτική, καθώς εάν υπάρχουν υπολείμματα τροφής, υγρών ή αερίων μέσα στα όργανα, η κατάστασή τους θα είναι δύσκολο να προσδιοριστεί. 2-3 ημέρες πριν από τη μελέτη, θα χρειαστεί να ακολουθήσετε μια δίαιτα, δίνοντας προτίμηση σε προϊόντα που δεν προκαλούν σχηματισμό αερίων. 12 ώρες πριν από την ακτινογραφία, θα χρειαστεί να αρνηθείτε να πάρετε στερεά τροφή, καλό είναι να καθαρίσετε τα έντερα δύο ώρες πριν. Επίσης, λίγες ώρες πριν από τη μελέτη, δίνεται στον ασθενή ένα διάλυμα θειικού βαρίου για να πιει για να λερώσει τα όργανα.
Πώς γίνεται η ακτινογραφία;
Αμέσως πριν την εξέταση, ο γιατρός θα σας ζητήσει να αφαιρέσετε από τις τσέπες σας και να αφαιρέσετε αντικείμενα που μπορεί να παρεμποδίσουν την εμφάνιση της εικόνας στην οθόνη. Κάντε μια ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας τόσο σε κάθετη όσο και σε οριζόντια θέση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να σαρώσετε το σώμα σε δύο προεξοχές για να δείτε καλύτερα την κατάσταση και τη δομή των εσωτερικών οργάνων. Ο ασθενής παίρνει στάση ή ξαπλωμένη θέση. Για να είναι οι εικόνες υψηλής ποιότητας, είναι απαραίτητο να παραμείνουν ακίνητες.
Αντενδείξεις για ακτινογραφία
Η σκιαγραφική και η απλή ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας είναι σχετικά ασφαλής μέθοδοςΗ έρευνα, ωστόσο, έχει αντενδείξεις. Ακτινοδιαγνωστικάαντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 15 ετών και σε έγκυες γυναίκες, μπορεί επίσης να υπάρχουν εμπόδια σε περίπτωση ανεπαρκούς ή σοβαρής κατάστασης του ασθενούς, όταν είναι αδύνατο να παραμείνει ακίνητος. Γενικά, χάρη στις μεθόδους ραδιοπροστασίας, το σύγχρονο, ακόμη και με τακτική συμπεριφορά, είναι αβλαβές για τον άνθρωπο.