Ιστορία της Ενδοκρινολογίας. Ανακάλυψη της ινσουλίνης, των θυρεοειδικών ορμονών και του εμμηνορροϊκού κύκλου. Ιστορικό της έρευνας ορμονών Το πάγκρεας είναι ένα σχετικά μεγάλο, επίμηκες όργανο που βρίσκεται οριζόντια στην άνω κοιλιακή χώρα.

Για να διατηρηθεί σε τάξη ο ζωτικός μηχανισμός, αρκεί η ελάχιστη ποσότητα βιταμινών. Το ίδιο ισχύει και για τις ορμόνες – προϊόντα ενδοκρινών αδένων. Γενικά, υπάρχουν κάποιες ομοιότητες μεταξύ βιταμινών και ορμονών, ίσως και μια σχέση. Η ουσιαστική διαφορά μεταξύ τους είναι ότι οι βιταμίνες παράγονται από τα φυτά, από όπου διεισδύουν άμεσα ή έμμεσα στο σώμα του ανθρώπου και των ζώων, και οι ορμόνες παράγονται στο ίδιο το σώμα από τους ενδοκρινείς αδένες, δηλαδή εκείνους τους σχηματισμούς των οποίων η λειτουργία ήταν άγνωστη μέχρι πρόσφατα, γιατί θεωρήθηκαν άχρηστα.

Οι συνηθισμένοι αδένες - σιελογόνοι, γαστρικοί, δέρμα κ.λπ., είναι εύκολο να οριστούν ως αδένες, καθώς το προϊόν που σχηματίζουν ρέει μέσω των απεκκριτικών αγωγών, αλλά οι ενδοκρινείς αδένες δεν έχουν απεκκριτικό πόρο και επομένως αυτοί οι σχηματισμοί δεν θεωρήθηκαν αδένες για πολύ καιρό. Ο σκοπός τους έγινε σωστά κατανοητός μόνο με τη βοήθεια μικροσκοπίου. Οι ουσίες που παράγονται από τους ενδοκρινείς αδένες απεκκρίνονται απευθείας στο αίμα, γι' αυτό μερικές φορές ονομάζονται αδένες αίματος. Το όνομα «ορμονικοί αδένες» είναι πλέον πιο συνηθισμένο. Η λέξη «ορμόνη», που ακούστηκε για πρώτη φορά στις αρχές του αιώνα μας, προέρχεται από το ελληνικό ορμάω - διεγείρω, διεγείρω.

Το δόγμα των ορμονών προέκυψε περίπου την ίδια εποχή με το δόγμα των βιταμινών. Ωστόσο, η ιστορία της ανακάλυψης των ορμονών είναι παλαιότερη. Ξεκινά με την εμπειρία του Charles Brown-Séquard, γιου ενός Αμερικανού καπετάνιου και μιας Γαλλίδας, ο οποίος γεννήθηκε το 1818 στο νησί St. Μαυρίκιος. Πήρε πτυχίο ιατρικής. Έχοντας γίνει γιατρός και ζώντας στο Παρίσι, έκανε πολλές φυσιολογικές έρευνες και νευρικές παθήσεις. Στη συνέχεια, ο Brown-Séquard μετακόμισε στην Αμερική για κάποιο διάστημα, όπου έλαβε τη θέση του καθηγητή νευρικών παθήσεων, στη συνέχεια εργάστηκε σε ένα νοσοκομείο για τρελούς του Λονδίνου και, τελικά, δέχτηκε με χαρά μια πρόσκληση για διάλεξη για τη φυσιολογία στο College de France. Στις 31 Μαΐου 1889, ο Brown-Séquard ενημέρωσε την Ακαδημία Επιστημών του Παρισιού για τα αποτελέσματα των πειραμάτων που είχε κάνει στον εαυτό του για να καταπολεμήσει τα γηρατειά - ήταν πάνω από εβδομήντα εκείνη την εποχή: ισοπέδωσε τους όρχεις ενός ινδικού χοιριδίου. αραίωσε το χυμό με νερό και τον έκανε ένεση κάτω από το δέρμα της κοιλιάς του. Ανέφερε ότι τα πειράματα ήταν επιτυχημένα και ότι από κάθε άποψη ένιωθε αναζωογονημένος.

Ο Brown-Séquard πέθανε το 1894 σε ηλικία 76 ετών.

Αυτό το πείραμα στον εαυτό του, που προκάλεσε αίσθηση και δόξασε το όνομα του πειραματιστή, έχει προηγηθεί μια χιλιετή εμπειρία της ανθρωπότητας, από αρχαιοτάτων χρόνων, γνωρίζοντας τι συνέπειες έχει ο ευνουχισμός για τους ανθρώπους και τα ζώα, δηλαδή την αφαίρεση ή την καταστροφή του αρσενικές γονάδες. Το πόσο αρχαία είναι αυτή η εμπειρία αποδεικνύεται από τον νόμο του Μωυσή, που απαγόρευε τον ευνουχισμό ανθρώπου και ζώου. Ωστόσο, σε ορισμένους λαούς, ο ευνουχισμός όχι μόνο επιτρεπόταν, αλλά αποτελούσε και μέρος μιας θρησκευτικής ιεροτελεστίας. Οι ιερείς της Κυβέλης - η τοπική θεότητα των αρχαίων Φρυγών στη Μικρά Ασία - ήταν υποχρεωμένοι να κάνουν αυτή την επέμβαση στους εαυτούς τους, από αυτούς αυτό το έθιμο πέρασε στην Ελλάδα και μετά στην Ιταλία. Και, παρά τις απαγορεύσεις που επιβάλλονταν κατά καιρούς, ο ευνουχισμός άρχισε να χρησιμοποιείται σε ακόμη ευρύτερη κλίμακα: στην Ιταλία, μέσω αυτής της επιχείρησης, οι καλές φωνές διατηρήθηκαν από τραγουδιστές που είχαν πρίμα και στις Μωαμεθανικές χώρες έλαβαν αξιόπιστους φύλακες χαρεμιού. Τον 18ο αιώνα στην Ιταλία, κυρίως στο Βατικανό, περίπου τέσσερις χιλιάδες αγόρια ευνουχίζονταν ετησίως. Ο ευνουχισμός των κατοικίδιων ζώων χρησιμοποιούνταν στην αρχαιότητα.

Πέρασαν από το αρνητικό στο θετικό, υποστηρίζοντας ως εξής: εάν η αφαίρεση των όρχεων στερεί την αρρενωπότητα, τότε απορροφώντας αυτά τα όργανα, μπορεί κανείς να ανακτήσει τις αρσενικές ιδιότητες και τη νεότητα, πίστευαν επίσης ότι τρώγοντας την καρδιά ενός λιονταριού, ένα άτομο πρέπει να γίνει γενναίος. Αυτή ήταν η παλαιότερη οργανοθεραπεία - μια προσπάθεια να χρησιμοποιηθούν τα όργανα του σώματος ως φάρμακο. Με τις επακόλουθες προόδους στη φυσιολογία και τις νέες ανακαλύψεις που συνέβαλαν στην ανάπτυξη της θεωρίας των οργάνων, και κυρίως από τη στιγμή που το πείραμα μπήκε σε αυτήν, ήρθε η ώρα να ξεκινήσει η πρακτική μελέτη αυτής της ενότητας.

Το 1848, ο φυσιολόγος του Γκέτινγκεν Arnold A. Berthold αφαίρεσε τους όρχεις από έξι κοκόρια. Φύτεψε και πάλι αυτούς τους αδένες σε δύο από αυτούς, αλλά στην κοιλιακή κοιλότητα, και αυτά τα δύο πουλιά έμειναν κόκορες, ενώ τα άλλα έγιναν καπόνια, δηλαδή καστράτι: η κορυφή τους ζάρωσε, το σεξουαλικό ένστικτο εξαφανίστηκε, η σκληρότητα εξαφανίστηκε, φωτεινό και πολύχρωμο φτέρωμα άλλαξε σε θαμπό, άρχισε η εναπόθεση λίπους. Έξι μήνες αργότερα, ο Berthold σκότωσε και τα δύο κοκόρια με όρχεις μεταμοσχευμένους στην κοιλιακή κοιλότητα προκειμένου να διερευνήσει τι τους είχε συμβεί. Οι όρχεις ρίζωσαν και είχαν φυσιολογική εμφάνιση. Ο Berthold μίλησε για αυτό σε μια εργασία που ονομάζεται Μεταμόσχευση Όρχεων. Πρώτα απ 'όλα, ήθελε να αποδείξει ότι δεν είναι τα νεύρα που καθορίζουν την κανονική λειτουργία αυτών των οργάνων, όπως πολλοί είχαν υποθέσει προηγουμένως, αφού από την εμπειρία του η σύνδεση μεταξύ των όρχεων και των νεύρων τους είχε σίγουρα σπάσει. Πολύ πιο σημαντικό εδώ ήταν, σύμφωνα με τα λόγια του, «η επίδραση του όρχεως στο αίμα και στη συνέχεια η αντίστοιχη επίδραση σε ολόκληρο τον οργανισμό ως σύνολο».

Το πολύτιμο έργο του Berthold δεν ήταν επιτυχές - έτρεξε σε δυσπιστία και ξεχάστηκε. Εξήντα χρόνια αργότερα, ο Αυστριακός φυσιολόγος Arthur Biedl, ιστορικοί της ιατρικής και ερευνητές τη θυμήθηκαν.

Αυτό είχε γίνει στον τομέα της μελέτης των ενδοκρινών αδένων μέχρι τη στιγμή που ο Brown-Séquard δημοσίευσε μια αναφορά των πειραμάτων του στον εαυτό του.

Ωστόσο, οι ελπίδες που τόσο ο ίδιος όσο και πολλοί άλλοι έθεσαν σε αυτό το έργο δεν πραγματοποιήθηκαν - εκείνη την εποχή δεν μπορούσαν ακόμη να το εκτιμήσουν. Έτσι, όταν, μετά από μια μακρά ηρεμία, η αναζωογόνηση έγινε και πάλι αντικείμενο μελέτης, το πρώτο μήνυμα δεν προκάλεσε λιγότερη αίσθηση από τα πειράματα του Brown-Séquard.

Το 1920, εμφανίστηκε το έργο του Eugen Steinach για την αναζωογόνηση. Η μελέτη των ορμονών έχει εισέλθει σε ένα νέο στάδιο, χάρη στο οποίο οι γνώσεις μας για τους ενδοκρινείς αδένες έχουν εμπλουτιστεί σημαντικά. Όργανα που σε κάποιους φαίνονταν μυστηριώδη, σε άλλους άχρηστα, έχουν μελετηθεί πραγματικά. Με καθαρά μάτια, οι επιστήμονες εξέτασαν τον μηχανισμό που ελέγχει το σώμα και μετατρέπει ένα άτομο σε Τιω υπάρχει. Μάθετε ότι η ζωή, και μερικά από αυτά που λέγεται πεπρωμένο, καθορίζεται σε κάποιο βαθμό από λίγους αδένες, από μερικά μικρά όργανα που δεν είχαν καν παρατηρηθεί μέχρι πρόσφατα.

Ο Steinakh ενδιαφερόταν για ένα πρόβλημα: μελέτησε τη γονάδα. Είναι γνωστό από καιρό ότι αυτός ο αδένας όχι μόνο εκτελεί την άμεση λειτουργία του, δηλαδή εξυπηρετεί την αναπαραγωγή ενός ατόμου, αλλά καθορίζει και τα δευτερεύοντα σεξουαλικά χαρακτηριστικά. Οι αλλαγές στον χαρακτήρα και την εμφάνιση του ζώου ή του ανθρώπου που επέφερε ο ευνουχισμός ήταν εμφανείς. Η γενειάδα, η βαθιά φωνή και η μορφή του αρσενικού, καθώς και τα κέρατα των αρσενικών ελαφιών, η ποικιλομορφία του φτερώματος και το τραγούδι των πουλιών, είναι όλα δευτερεύοντα σημάδια του αρσενικού φύλου. Στις γυναίκες, δευτερεύοντα χαρακτηριστικά είναι η στρογγυλότητα ορισμένων σημείων του σώματος, η πιο λεπτή σωματική διάπλαση και πολλά άλλα σωματικά και ψυχικά χαρακτηριστικά που είναι αντίθετα από αυτά των ανδρών.

Ο Steinakh πρότεινε ότι τα σημάδια γήρανσης οφείλονται σε εκείνα τα μέρη των σεξουαλικών αδένων που δεν απελευθερώνουν τις ουσίες τους προς τα έξω, αλλά τις κατευθύνουν απευθείας στο αίμα και επομένως δεν χρησιμεύουν στην παράταση του γένους. Πίστευε ότι αυτή η ορμονική λειτουργία πραγματοποιείται από ένα συγκεκριμένο τμήμα του συνδετικού ιστού των όρχεων, το οποίο επηρεάζει την ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών και την κατάσταση της νεανικότητας. Σε εκτεταμένα πειράματα, που συνίστανται στην αφαίρεση των σεξουαλικών αδένων και στη δευτερογενή αναφύτευσή τους, στην επαναφύτευση των σεξουαλικών αδένων στο σώμα γερασμένων ζώων, ο Steinakh έδειξε τη δράση των ορμονών αυτών των αδένων. Προσπάθησε να επιτύχει σε έναν άνδρα την αναβίωση και την ανάπτυξη αυτού του τμήματος της γονάδας που παράγει ορμόνες δένοντας τα σπερματικά κορδόνια του. Αν τα αποτελέσματα αυτών των τελευταίων πειραμάτων δεν είχαν μεγάλη διάρκεια, παρόλα αυτά χρησίμευαν ως σοβαρό ερέθισμα για τη μελέτη των ορμονών των γονάδων. Ο Steinakh είναι επίσης ο εμπνευστής της παρασκευής ενδοκρινικών σκευασμάτων από τους αντίστοιχους αδένες των ζώων. Πολλοί ερευνητές στον τομέα αυτό ακολούθησαν την πορεία που υπέδειξε ο ίδιος.

Επί του παρόντος, υπάρχουν πολλά αδενικά σκευάσματα, πολλά σκευάσματα ορμονών όλων των ενδοκρινών αδένων, απαραίτητα στην ιατρική πρακτική. Αποδείχθηκε ότι οι ορμόνες που λαμβάνονται από διαφορετικά ζώα δρουν με τον ίδιο τρόπο, όπως και οι ορμόνες που λαμβάνονται από ένα ζώο και από ένα άτομο.

Σε μια εποχή που ούτε τα ονόματα ούτε ο σκοπός των ορμονών ήταν γνωστά, την προσοχή των επιστημόνων τράβηξε η ορμόνη του θυρεοειδούς. Το 1884, ο χειρουργός από τη Βέρνη Theodor Kocher δημοσίευσε μια έκθεση για τις επεμβάσεις του στη βρογχοκήλη. Η ασηψία και ο έλεγχος της αιμορραγίας έχουν ήδη προχωρήσει τόσο πολύ που ήταν δυνατό να τολμήσουμε σε αυτό το είδος επέμβασης. Ο Kocher ήταν ο πρώτος που αποφάσισε για αυτό. Στην έκθεσή του, ανέφερε όχι μόνο για επιτυχείς επεμβάσεις, αλλά και για το γεγονός ότι είχαν επιζήμια επίδραση σε μερικούς ανθρώπους: το πρόσωπο πρήστηκε, η σωματική και πνευματική δύναμη μειώθηκε, μια συνθήκη που ο Kocher ονόμαζε kachexia strumipriva, δηλ. απώλεια δύναμης μετά την αφαίρεση της βρογχοκήλης. Τι συνέβη κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης; Αφαιρώντας τη βρογχοκήλη, άρα και τον θυρεοειδή αδένα, παρατήρησε ότι σε αυτή την περίπτωση το σώμα στερούνταν σαφώς ένα από τα σημαντικότερα όργανά του. Τι κάνει όμως ο θυρεοειδής αδένας στο σώμα; Ο Kocher και κάποιοι άλλοι θεώρησαν ότι χρησίμευε ως ένα είδος φίλτρου κατά των δηλητηρίων, δηλαδή ότι ήταν ένα όργανο που καθαρίζει το σώμα από δηλητηριώδεις ουσίες και ίσως κάτι σαν νεφρό, αλλά με διαφορετικό τρόπο.

Αυτό που έμαθε ο Kocher το έμαθε ταυτόχρονα ο Moritz Schiff από τη Φρανκφούρτη του Μάιν - ένας συμμετέχων στην επανάσταση του 1848, που εκδιώχθηκε από το Göttingen και βρήκε όχι μόνο άσυλο στην Ελβετία, αλλά και ένα ερευνητικό εργαστήριο. Αφαιρώντας τον θυρεοειδή αδένα στα ζώα, παρατήρησε το ίδιο πράγμα που παρατήρησε ο Kocher σε ορισμένους ασθενείς - τον θάνατο ενός ζωντανού όντος από εξάντληση όλων των δυνάμεων.

Αυτό ήταν αντίθετο με αυτό που έλεγαν οι φυσιολόγοι μόλις πριν από λίγα χρόνια. «Δεν υπάρχει ούτε μία υπόθεση σχετικά με τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα», αυτά είναι τα λόγια ενός εγχειριδίου της δεκαετίας του εβδομήντα. Ωστόσο, τα αποτελέσματα της αφαίρεσης αυτού του αδένα δεν θα μπορούσαν να είναι πάντα τα ίδια, επειδή δεν είναι ένα ενιαίο σαφώς καθορισμένο όργανο που βρίσκεται σε μια γνωστή θέση στο λαιμό. Συχνά υπάρχουν ακόμη μικροί θυρεοειδείς αδένες που βρίσκονται κάπου στην άλλη πλευρά του σώματος, η δράση των οποίων είναι επαρκής για το σώμα εάν αφαιρεθεί ο κύριος θυρεοειδής αδένας. Από αυτό, εξηγείται εύκολα η αντίφαση μεταξύ αυτού που πίστευαν στη δεκαετία του εβδομήντα και των δεδομένων που συλλέχθηκαν μέχρι το 1884. θα είχε καλά αποτελέσματα.

Εάν αφαιρεθεί ο θυρεοειδής αδένας από ένα νεαρό ζώο, τότε θα μείνει πίσω στην ανάπτυξη, οι σεξουαλικοί αδένες του θα πάψουν να αναπτύσσονται, θα παγώσει σε εκείνο το στάδιο της φυσικής ανάπτυξης, που στους ανθρώπους ονομάζεται ηλιθιότητα. ο κρετινισμός, που εντοπίζεται μερικές φορές σε ορεινές χώρες, σχετίζεται με ανεπάρκεια του θυρεοειδούς αδένα λόγω εκφύλισης της βρογχοκήλης αυτού του οργάνου. Ο λόγος αυτής της αναγέννησης είναι η έλλειψη ιωδίου στην τροφή ή στο νερό. Σε έναν ενήλικα που δεν έχει θυρεοειδή αδένα ή δεν λειτουργεί, το πρόσωπο πρήζεται (αυτό ονομάζεται μυξοίδημα), υπάρχουν σημάδια βλακείας, απώλειας δύναμης, παχυσαρκίας.

Η δραστική ουσία είναι μια θυρεοειδική ορμόνη που ονομάζεται θυροξίνη, που ανακαλύφθηκε το 1914 από τον E. Kendall. Μπορεί να γίνει και τεχνητά. Η θυροξίνη αυξάνει τον βασικό μεταβολισμό, προωθεί την πιο εντατική διάσπαση πρωτεϊνών και λιπών και επηρεάζει το μεταβολισμό των υδατανθράκων. Έχει ιδιαίτερη σημασία για τα νεαρά άτομα, καθώς επηρεάζει την ανάπτυξη των οστών μαζί με άλλες ορμόνες - με τις ορμόνες των γονάδων και της υπόφυσης, τον πρόσθιο λοβό του αδένα της εγκεφαλικής απόφυσης. Σχετικά με την κοινή δράση των ορμονών, ότι, ας πούμε, σχηματίζουν μια συμφωνική ορχήστρα, στην οποία η υπόφυση είναι ο μαέστρος, θα συζητηθεί αργότερα.

Αρκετά συχνά ο θυρεοειδής αδένας λειτουργεί πολύ σκληρά. Περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον Karl Adolf Basedow στο Merseburg, η νόσος του Graves, τα συμπτώματα της οποίας αποδίδονταν συχνά σε απλή νευρικότητα, είναι συνέπεια του υπερθυρεοειδισμού - μια υπερβολική αύξηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς.

Πιο πρόσφατα, ανακαλύφθηκε ότι δίπλα στον θυρεοειδή αδένα, στη δεξιά και την αριστερή πλευρά του, ένα άτομο έχει επιμήκεις σχηματισμούς μήκους περίπου δύο χιλιοστών - επιθηλιακά σώματα ή παραθυρεοειδείς αδένες. Ούτε ο ανατόμος Girtl ούτε ο φυσιολόγος Brücke τα αναφέρουν στα σχολικά τους βιβλία: στην ανατομία του Langer-Toldt, που δημοσιεύτηκε το 1896, αυτό το όργανο επίσης δεν κατονομάζεται. Το 1880, τα επιθηλιακά σώματα περιγράφηκαν από τον Ivar Viktor Sandström, αλλά κανείς δεν πίστευε ότι έπαιζαν κάποιο ρόλο στο σώμα.

Δόθηκε προσοχή σε αυτό το όργανο μόνο αφού μερικές πρόσφατες επεμβάσεις έδωσαν περίεργα αποτελέσματα που σαφώς δεν είχαν καμία σχέση με την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα, καθώς οι χειρουργοί, διδασκόμενοι από την εμπειρία του Kocher, είχαν σημειώσει από καιρό ότι κατά τη διάρκεια των εγχειρήσεων, η βρογχοκήλη δεν μπορεί απλώς να αφαιρεθεί ολόκληρου του θυρεοειδούς αδένα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα μετεγχειρητικά φαινόμενα ήταν αρκετά διαφορετικά από αυτά που παρατηρήθηκαν μετά από προηγούμενες επεμβάσεις: οι χειρουργημένοι παραπονέθηκαν για μυρμήγκιασμα στα χέρια και τα πόδια, παρατήρησαν ένα είδος συσπάσεων του προσώπου, που ονομάζεται τετανία. ορισμένοι ασθενείς παρουσίασαν καταστάσεις που μοιάζουν με επιληψία. Χάρη σε πειράματα σε ζώα, ήταν δυνατό να ανακαλυφθούν οι αιτίες που προκάλεσαν αυτά τα φαινόμενα: αν και ολόκληρος ο θυρεοειδής αδένας δεν αφαιρέθηκε από τους ασθενείς κατά τη διάρκεια των εγχειρήσεων, τα ασήμαντα επιθηλιακά σώματα στα οποία κανείς δεν έδινε προσοχή, αφαιρέθηκαν, καθώς τίποτα δεν ήταν γνωστό για αυτά. .

Τώρα, κυρίως λόγω του έργου του D. V. Kollip, αποδείχθηκε ότι τα επιθηλιακά σώματα είναι ενδοκρινείς αδένες και η ορμόνη τους επηρεάζει τον μεταβολισμό του ασβέστη στο σώμα, αλλά ο μηχανισμός αυτής της επιρροής είναι ακόμα άγνωστος. Σε κάθε περίπτωση, αυτή η ορμόνη είναι εξίσου σημαντική για το μεταβολισμό του ασβέστη, δηλαδή ειδικά για το αίμα και τα οστά, όπως είναι η βιταμίνη D που αναφέρθηκε προηγουμένως. Εδώ, η αλληλεπίδραση μεταξύ της βιταμίνης και της ορμόνης είναι ξεκάθαρα αισθητή, αλλά από τι ακριβώς αποτελείται , κανείς δεν ξέρει ακόμα..

Ο ενδοκρινής αδένας, η δράση του οποίου, φυσικά, συνδέεται με τη δράση της γονάδας, είναι η βρογχοκήλη ή ο θύμος αδένας. Βρίσκεται κάτω από το στέρνο και δεν είναι μόνο στους ανθρώπους, αλλά σχεδόν σε όλα τα θηλαστικά. για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα θεωρούνταν λεμφικός αδένας και μόλις στα μέσα του περασμένου αιώνα αναγνωρίστηκε ως ανεξάρτητο όργανο. Ακόμη και τότε, οι επιστήμονες αναγκάστηκαν να σημειώσουν ότι αυτό το όργανο είναι ασυνήθιστο. Όντας πολύ μικρός όγκος στα νεογνά, μεγαλώνει μέχρι το άτομο να φτάσει στην εφηβεία, μετά υφίσταται αντίστροφη ανάπτυξη και σε ένα ώριμο ή ηλικιωμένο άτομο είναι ένα μικρό υπόλειμμα, που αποτελείται κυρίως από συνδετικό ιστό. Είναι όντως ενδοκρινής αδένας; Ότι αυτό είναι έτσι αποδείχθηκε μόλις στις αρχές του αιώνα μας.

Ο I. F. Gudernach έβαλε σωματίδια αυτών των αδένων στην τροφή των γυρίνων και μεγάλωσαν σε τεράστια μεγέθη, αλλά δεν μετατράπηκαν σε βατράχια, όπως θα περίμενε κανείς. Σημειώνουμε παρεμπιπτόντως ότι ο Gudernach, εκτός από αυτό αλλά και στους γυρίνους, πέτυχε κάτι εντελώς διαφορετικό προσθέτοντας ουσία θυρεοειδούς αδένα στη διατροφή τους: οι γυρίνοι "σχεδόν την επόμενη μέρα μετατράπηκαν σε βατράχια, αλλά όχι μεγαλύτερα από μύγες. Όταν αργότερα ο Gudernach κατάφερε να παράγουν σχετικά καθαρό εκχύλισμα του θύμου αδένα, τα πειράματα συνεχίστηκαν, κυρίως από τον Leonard Rountree, Διαπιστώθηκε ότι το εκχύλισμα του θύμου αδένα που προκαλούσε σε αρουραίους επιτάχυνε την ανάπτυξη και, κυρίως, την επιτάχυνση της σεξουαλικής τους ανάπτυξης: σε σύγκριση με τους αδέρφια που έλαβαν κανονική τροφή, οι αρουραίοι έφτασαν σε σεξουαλική ωριμότητα δύο φορές. Σε κάθε περίπτωση, αυτό από μόνο του αποδεικνύει ξεκάθαρα τη σύνδεση μεταξύ του θύμου αδένα και των γονάδων, αλλά αυτό εξακολουθεί να μην απαντά σε όλα τα ερωτήματα που προέκυψαν σε σχέση με την ανακάλυψη του θύμου αδένα.

Είναι ακόμα άγνωστο ποια είναι η λειτουργία της επίφυσης (επίφυση, glandula pinealis) - ένα μικρό όργανο σε σχήμα κώνου που βρίσκεται στον εγκέφαλο σε δυσπρόσιτο μέρος. Ο Ντεκάρτ θεωρούσε ότι ήταν η έδρα της ψυχής. Και τι είναι στην πραγματικότητα; Πιθανόν να είναι ανταγωνιστής του θύμου αδένα. Άλλωστε, πολλοί «κινητήρες» του αμαξώματος έχουν τους αντιπάλους τους ανταγωνιστές: ο ένας μπαίνει σε κίνηση, ο άλλος επιβραδύνει. έτσι επιτυγχάνεται η ισορροπία. Ίσως είναι ακριβώς τέτοιες σχέσεις που συνδέουν την επίφυση και την βρογχοκήλη - ίσως η πρώτη εμποδίζει την πρόωρη πνευματική και σωματική ωρίμανση. Είναι πιθανό η πολύ πρώιμη εφηβεία να είναι συνέπεια της ανεπαρκούς λειτουργίας αυτού του αδένα. Όλα αυτά, όμως, είναι ακόμα εντελώς άγνωστα.

Οι γονάδες έχουν μελετηθεί περισσότερο από άλλες, αν και πολλά δεν ήταν ξεκάθαρα σε αυτόν τον τομέα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μόνο ο Ελβετός Jean Louis Prevost, μαζί με τον Jean Baptiste Dumas, παρείχαν στοιχεία ότι τα σπερματοζωάρια, δηλαδή τα σπερματικά κύτταρα, είναι προϊόν των ανδρικών γονάδων και σχηματίζονται από τον ιστό τους. Ακόμη και στην αρχαιότητα, το πρόβλημα του σπόρου απασχολούσε διαρκώς τους γιατρούς και τους φιλοσόφους.

Το ιδιαίτερο ενδιαφέρον των ερευνητών για τις γονάδες είναι κατανοητό - αυτοί οι αδένες μπορούν εύκολα να πειραματιστούν, λόγω του οποίου πολλά είναι ήδη γνωστά για αυτούς και τις δράσεις των προϊόντων τους. Ο Brown-Sequard, οι προκάτοχοί του και ο Steinach έχουν ήδη αναφερθεί. Η εργασία του τελευταίου ώθησε διάφορα ερευνητικά εργαστήρια να αναζητήσουν μια αποτελεσματική ουσία που εντοπίζεται στις ανδρικές γονάδες, στους όρχεις. Ο Adolf Butenandt ήταν ο πρώτος που έφτασε στο στόχο στο Göttingen: το 1932 απομόνωσε την ανδρική ορμόνη σε μορφή κρυστάλλου. Έλαβε την ορμόνη όχι από τον ίδιο τον σεξουαλικό αδένα, αλλά από τα ούρα των ανδρών, γιατί ήδη εκείνη την εποχή ήταν γνωστό ότι τα ούρα ήταν πλούσια σε σεξουαλικές ορμόνες. Αυτή η ορμόνη ονομαζόταν ανδροστερόνη, αλλά αργότερα αποδείχθηκε ότι αυτή δεν είναι αληθινή ορμόνη των σεξουαλικών αδένων. Μια τέτοια ορμόνη είναι πολύ πιθανό, ή φαίνεται να είναι, η τεστοστερόνη, που απομονώθηκε σε κρυσταλλική μορφή το 1935 από τον E. Lacker στο Άμστερνταμ. Το πήρε από τις γονάδες του ταύρου, που είναι γενικά πολύ φτωχές σε αυτή την ορμόνη. Φυσικά, μπορεί να ληφθεί από άλλα αρσενικά ζώα - από έναν τυφλοπόντικα, μια κατσίκα, επίσης από ένα άτομο και, παραδόξως, από αρσενικά λουλούδια σκουλαρίκια ιτιάς.

Η ανδροστερόνη και η τεστοστερόνη έχουν τον ίδιο χημικό τύπο, αλλά η δομή τους είναι κάπως διαφορετική - το υλικό από το οποίο αποτελούνται είναι το ίδιο, η φύση της δομής δεν είναι εντελώς πανομοιότυπη. Η ανδρική ορμόνη έχει μάθει από καιρό να λαμβάνει τεχνητά. Έτσι, μπορούμε να μιλήσουμε για δύο τύπους ανδρικών ορμονών και ακόμη και για την τρίτη, η οποία βρέθηκε στα ούρα ενός άνδρα. Στο μέλλον, πιθανότατα θα διαπιστωθεί ότι υπάρχουν και άλλες ουσίες στα ούρα που λειτουργούν και ως ορμόνες.

Το πώς οι λειτουργίες που είναι εγγενείς σε αυτά κατανέμονται μεταξύ των διαφόρων ορμονών του φύλου δεν είναι ακόμη απολύτως σαφές. Η τεστοστερόνη, προφανώς, εκτελεί τα πιο ουσιαστικά και σημαντικά καθήκοντα, διασφαλίζοντας την ανάπτυξη πρωτογενών και δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών και φυσιολογικής ανδρικής σεξουαλικής δραστηριότητας, ωστόσο, ορισμένοι ερευνητές αποδίδουν αυτές τις ιδιότητες στην ανδροστερόνη. Έτσι, υπάρχει ακόμα ένα ερωτηματικό εδώ, το οποίο θα εξαλειφθεί μόνο στο μέλλον.

Ο Χάρβεϊ, ο διάσημος ερευνητής της κυκλοφορίας του αίματος, μαζί με άλλες αρχαίες θεωρίες, αρχειοθέτησε την αρχαία διδασκαλία του Αριστοτέλη για την ένωση του αρσενικού σπόρου με τον θηλυκό, για την οποία ο Αριστοτέλης πήρε αυτό το μυστικό, το οποίο μερικές φορές εκκρίνεται από τους αδένες που βρίσκονται κοντά στο είσοδο στον κόλπο, και δεν έχει καμία σχέση με την αναπαραγωγή. Όπως ήδη αναφέρθηκε, ο Harvey εισήγαγε τη φόρμουλα "Omne vivum ex ovo" - όλα τα ζωντανά όντα από ένα αυγό. Ο Ranier de Graaf του Schoonhaven ήταν πεπεισμένος ότι είχε ανακαλύψει ένα ανθρώπινο ωάριο σε ωοθυλάκια που ονομάστηκαν από αυτόν - μικρά σφαιρικά φύλλα που βρέθηκαν στην ωοθήκη μιας γυναίκας. Ωστόσο, μόνο ο Ερνστ Μπάερ ανακάλυψε στη συνέχεια, όπως έχουμε ήδη περιγράψει, το αυγό θηλαστικού, και συνεπώς το ανθρώπινο αυγό.

Ο ρόλος της ωοθήκης, όχι μόνο ως τόπος παραγωγής και αποθήκευσης ωαρίων, αλλά και ως ενδοκρινής αδένας, αποκαλύφθηκε ξεκάθαρα προς τα τέλη του 19ου αιώνα, όταν το σύστημα «ένα παιδί» ή «χωρίς παιδί» μπήκε στη μόδα στη Γαλλία και πολλές γυναίκες, για να αποφύγουν την εγκυμοσύνη, ζήτησαν να αφαιρέσουν τις ωοθήκες τους. Ο Emile Zola περιέγραψε τη μοίρα αυτών των γυναικών στο μυθιστόρημά του Fertility. Διηγήθηκε πώς μερικές από αυτές, νέες και φρέσκες, άρχισαν να γερνούν πρόωρα και μετατράπηκαν σε ηλικιωμένες γυναίκες που στην πραγματικότητα δεν είχαν πια λόγους να φοβούνται τη μητρότητα. Ακριβώς όπως ένας άνδρας, η διατήρηση της νεότητας μιας γυναίκας εξαρτάται από τη δράση των κατάλληλων ορμονών. Οι λειτουργίες των γυναικείων ορμονών αποκαλύπτονται πλέον ως επί το πλείστον.

Υπάρχουν δύο θεμελιωδώς διαφορετικές ορμόνες της γυναικείας γονάδας, εν μέρει ακριβώς αντίθετες μεταξύ τους: η πρώτη είναι η ωοθυλακική ορμόνη που εμφανίζεται στο κυστίδιο Graaffian που ωριμάζει, η δεύτερη είναι η ορμόνη του ωχρού σωματίου, η οποία σχηματίζεται από τη στιγμή που η το αυγό σκάει και αρχίζει η εξέλιξή του, η οποία πρέπει να τερματίσει τη σύνδεση με το κύτταρο σπόρου. Το κίτρινο σώμα (κίτρινο σώμα) είναι ο αδένας που παραμένει στο σημείο όπου βρισκόταν το ωάριο. Παρέχει μια ορμόνη που, σε περίπτωση γονιμοποίησης του ωαρίου, βοηθά στη διατήρηση της εγκυμοσύνης και διεγείρει όλες τις λειτουργίες του σώματος που είναι απαραίτητες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, αποτρέπει την ωρίμανση νέων ωαρίων και τη ρήξη νέων ωοθυλακίων και επίσης διασφαλίζει τη διακοπή της εμμήνου ρύσεως, η οποία θα ήταν μόνο κίνδυνος για το έμβρυο. Φυσικά, χάρη σε αυτό, δεν μπορεί να συμβεί νέα γονιμοποίηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η ωοθυλακική ορμόνη διασφαλίζει την κανονική ανάπτυξη μιας γυναίκας, προκαλεί την εμφάνιση δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών, ρυθμίζει τον μηνιαίο κύκλο και προετοιμάζει τη μήτρα να εκπληρώσει το ρόλο της. Εάν συμβεί εγκυμοσύνη, τότε, πρώτον, πρέπει να προστατευθεί και δεύτερον, θα πρέπει να δοθεί κίνητρο στην ανάπτυξη των μαστικών αδένων, με λίγα λόγια, το σώμα πρέπει να λάβει όλα τα μέτρα για την προστασία του αγέννητου παιδιού και στο μέλλον να εξασφαλίσει τη σωστή συντήρησή του. Όλα αυτά εκτελούνται από την ορμόνη του ωχρού σωματίου. Η ανεπαρκής παραγωγή ωοθυλακικών ορμονών με υπανάπτυξη των ωοθηκών ή με πρόωρο τερματισμό των λειτουργιών τους συνεπάγεται παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου, υπανάπτυξη σεξουαλικών χαρακτηριστικών και διάφορες άλλες διαταραχές. Σε περίπτωση πλήρους διακοπής της δραστηριότητας των γυναικείων γονάδων, για παράδειγμα, μετά από πλήρη χειρουργική αφαίρεση των ωοθηκών, όπως αναφέρθηκε ήδη, εμφανίζονται συμπτώματα πρόωρης γήρανσης, κατά των οποίων, ωστόσο, τώρα, ωστόσο, μπορείτε να καταπολεμήσετε λήψη ορμονικών φαρμάκων.

Η ωοθυλακική ορμόνη δεν είναι μία - υπάρχει μια ολόκληρη ομάδα από αυτές. Η πιο σημαντική, κατά πάσα πιθανότητα, είναι η οιστραδιόλη, αλλά μιλώντας για ωοθυλακικές ορμόνες, εννοούν ολόκληρη την ομάδα τους, και επομένως εκείνες που δεν έχουν βρεθεί ακόμη στις ωοθήκες, αλλά μόνο στα ούρα των γυναικών.

Οι γυναικείες σεξουαλικές ορμόνες ανακαλύφθηκαν από τον Edgar Allen και τον Edward Doisy περίπου την ίδια εποχή με τις ανδρικές ορμόνες, δηλαδή στα τέλη της δεκαετίας του είκοσι - αρχές του τριάντα του αιώνα μας. Σε αυτό το πλαίσιο, πρέπει να αναφερθούν ξανά οι Butenandt και Laker. Απομόνωσαν γυναικείες ορμόνες από τα ούρα εγκύων γυναικών και, αφού έκαναν πειράματα σε ζώα, διαπίστωσαν ότι αυτές ήταν οι ουσίες που αναζητούσαν. Για τέτοια πειράματα, χρησιμοποιούνται ζώα, για παράδειγμα, θηλυκοί αρουραίοι, στους οποίους ο οίστρος εμφανίζεται μόνο όταν φτάσουν σε μια ορισμένη ηλικία. Όταν εγχέονται με ωοθυλακική ορμόνη, ξεκινούν νωρίτερα τον οίστρο. Έτσι, η επίδραση του αντίστοιχου ενδοκρινικού σκευάσματος μπορεί να προσδιοριστεί και να ελεγχθεί. Η καθαρή οιστραδιόλη περιγράφηκε μόνο το 1935 από τον Edgar Doycey, ο οποίος χρησιμοποίησε ωοθήκες χοίρων για έρευνα. Μπορεί κανείς να πάρει μια ιδέα για την πολυπλοκότητα και το υψηλό κόστος αυτού του είδους της εργασίας μόνο μαθαίνοντας ότι για να αποκτήσει περίπου δέκα χιλιοστόγραμμα, δηλαδή το ένα εκατοστό του γραμμαρίου, της ορμόνης, ο Doisy ξόδεψε τέσσερις τόνους ωοθηκών.

Και όλη αυτή η εξαιρετικά επίπονη εργασία αποδείχτηκε, στην πραγματικότητα, περιττή, γιατί όταν η οιστραδιόλη ελήφθη με τη μορφή κρυστάλλων και υποβλήθηκε σε ανάλυση, αποδείχθηκε ότι ήταν πανομοιότυπη με την ένωση που ελήφθη χημικά δύο χρόνια νωρίτερα από τον Erwin Schwenk και Friedrich Hildebrandt από την οιστρόνη, επίσης ωοθυλακική ορμόνη, μεγάλη ποσότητα της οποίας βρίσκεται στα ούρα εγκύων γυναικών. Αφαίρεσαν οξυγόνο από αυτή την οιστρόνη, δηλαδή την υπέβαλαν σε διαδικασία αναγωγής και πήραν μια νέα ουσία, χωρίς φυσικά να γνωρίζουν ότι αυτή είναι η πολυπόθητη κύρια ορμόνη του γυναικείου σεξουαλικού αδένα - οιστραδιόλη.

Το γεγονός ότι η ορμόνη του ωχρού σωματίου πρέπει να υπάρχει το είχε δηλώσει το 1902 ο γυναικολόγος Ludwig Frenkel, ο οποίος αργότερα έγινε καθηγητής στο Breslau. Στη συνέχεια, αναπτύχθηκε μια ειδική τεχνική και μεθοδολογία για τη μελέτη των ορμονών και στη συνέχεια έγινε γνωστό πώς πρέπει να αναζητηθούν οι ορμόνες. Πολλοί ερευνητές κατάφεραν την ίδια περίπου εποχή να ανακαλύψουν την ορμόνη του ωχρού σωματίου και είναι ακόμη δύσκολο να πούμε ποιος το έκανε πρώτος. Ίσως μια τέτοια εναλλαγή ονομάτων θα ήταν σωστή: D. V. Korner και V. M. Allen, Butenandt και Ulrich Westphal, Max Hartmann και Albert Wettstein, αλλά θα μπορούσαμε να αναφέρουμε και αρκετούς ακόμη ερευνητές που την ίδια περίοδο, ξεκινώντας από το 1928, μελέτησαν επιτυχώς το ωχρό σωμάτιο. ορμόνη και τελικά κράτησαν μικροσκοπικούς κρυστάλλους αυτής της ορμόνης στα χέρια τους. Το ίδιο συνέβη -όπως και με την οιστραδιόλη- για να ληφθούν πολλά χιλιοστά του γραμμαρίου της ορμόνης, καταναλώθηκαν απίστευτες ποσότητες πρώτης ύλης. Ο καθηγητής R. Abdergalden, σε μια από τις εκθέσεις του, ανέφερε ότι ο Butennandt χρειαζόταν το ωχρό σωμάτιο των 50.000 χοίρων για να αποκτήσει ένα χιλιοστόγραμμο της ορμόνης, τη χημική σύσταση της οποίας ήταν σε θέση να προσδιορίσει μόνο έχοντας αυτήν ακριβώς την ποσότητα αυτής της ουσίας. Η ορμόνη αυτή έχει λάβει το όνομα προγεστερόνη, καθώς διατηρεί και διατηρεί την εγκυμοσύνη ζώων και ανθρώπων.

Όλα αυτά τα έργα διαδέχονταν το ένα μετά το άλλο. Το αποκορύφωμά τους ήταν η ανακάλυψη μιας μεθόδου τεχνητής παραγωγής γυναικείων ορμονών του φύλου, της ίδιας δηλαδή που έγινε μετά την ανακάλυψη της ανδρικής ορμόνης - τεστοστερόνης. Χάρη σε αυτό, όλα τα προβλήματα που σχετίζονται με τη φυσιολογική πλευρά των ορμονών του φύλου επιλύθηκαν και η βιομηχανία μπορούσε στο εξής να παρέχει ορμονικά σκευάσματα για να βοηθήσουν στη θεραπεία πολλών παθήσεων στη διάθεση των γιατρών και των άρρωστων γυναικών.

Έτσι, ο χαρακτήρας και οι ιδιότητες ενός ατόμου καθορίζονται σε μεγάλο βαθμό από τους σεξουαλικούς αδένες. Αυτοί οι αδένες - αρσενικοί ή γυναικείοι - έχουν τεράστιο αντίκτυπο στη σωματική και πνευματική κατάσταση ενός ατόμου. Ωστόσο, δεν είναι τα υψηλότερα επιβλητικά όργανα: υπάρχει μια άλλη περίπτωση από πάνω τους - η υπόφυση, ο αδένας του εγκεφαλικού προσαρτήματος, για τον οποίο έχει ήδη ειπωθεί ότι στη συναυλία των ενδοκρινών αδένων εκτελεί τις λειτουργίες ενός αγωγού . Ορχήστρα και μαέστρος - αυτή είναι η σωστή σύγκριση για αυτά τα όργανα που καθορίζουν τη μοίρα ενός ατόμου.

Ως όργανο του ανθρώπινου σώματος, η υπόφυση ήταν ήδη γνωστή στην αρχαιότητα. Παρά το μικρό του μέγεθος - στους ανθρώπους, αυτό το όργανο είναι περίπου στο μέγεθος ενός μπιζελιού - ο αδένας του εγκεφαλικού προσαρτήματος, που βρίσκεται στην κοιλότητα σε σχήμα σέλας του σφηνοειδούς οστού του εγκεφάλου, δεν αγνοήθηκε από τους γιατρούς. Εάν στις αρχές του 18ου αιώνα ο Giovanni Santorini διέκρινε τον πρόσθιο και τον οπίσθιο λοβό της υπόφυσης, τότε μόνο μετά από 200 χρόνια έμαθαν ότι ο πρόσθιος λοβός έχει σαφώς εκφρασμένο αδενικό χαρακτήρα και ο οπίσθιος λοβός, ο οποίος εμφανίζεται αργότερα στο το έμβρυο, περιέχει νευρικές ίνες και νευρικά οχυρά. Κατά τη διάρκεια αυτών των 200 ετών, υποθέσεις και εικασίες σχετικά με τη δομή και τη λειτουργία της υπόφυσης αντικατέστησαν η μία την άλλη, και μέχρι τον 20ο αιώνα, οι φυσιολόγοι δεν γνώριζαν τι εξυπηρετούσε αυτό το εξαιρετικό όργανο.

Οι πρώτοι που είπαν κάτι για αυτό ήταν οι Bernhard Zondek και Selmar Aschheim, οι οποίοι ανέφεραν το 1927 ότι είχαν καταφέρει να μεταμοσχεύσουν τους πρόσθιους λοβούς της υπόφυσης σε νεαρά θηλυκά ποντίκια και να προκαλέσουν πρόωρη ήβη σε αυτά. Αυτό ενθουσίασε ολόκληρο τον επιστημονικό κόσμο, η ανακάλυψη ήταν αντάξια του βραβείου Νόμπελ. Είναι πλέον γνωστό ότι στον πρόσθιο λοβό του αδένα του εγκεφαλικού προσαρτήματος σχηματίζεται μια ουσία ή μια ομάδα ουσιών που είναι ικανές να εξασφαλίσουν την ωρίμανση των ωοθυλακίων και οι οποίες, επιπλέον, όπως αποδείχθηκε αργότερα, προκαλούν το σχηματισμό του ωχρού σωματίου. Λίγο καιρό αργότερα, οι ίδιοι ερευνητές ανακάλυψαν ορμόνες στα ούρα εγκύων γυναικών, τις οποίες ονόμασαν προλάνη Α και προλάνη Β. Αν και αυτές δεν είναι ορμόνες φύλου, ελέγχουν τα γεννητικά όργανα και επομένως ονομάζονται γοναδοτρόπες, που σημαίνει ορμόνες που δρουν στο σεξουαλικούς αδένες.

Το 1930, ο Korner ανακάλυψε μια ορμόνη που προκαλεί την έγκαιρη έναρξη της λειτουργίας των μαστικών αδένων, γι' αυτό και την ονόμασε προλακτίνη.

Η πρόσθια υπόφυση περιέχει, ωστόσο, άλλες ορμόνες. Ένα από τα πιο σημαντικά είναι η αυξητική ορμόνη. Εάν ο πρόσθιος λοβός του αδένα της εγκεφαλικής απόφυσης αφαιρεθεί από ένα νεαρό ζώο, η ανάπτυξη σταματά, αλλά αυτό μπορεί να εξαλειφθεί αμέσως με την εμφύτευση του αδένα σε οποιοδήποτε σημείο του ζώου. Εάν ο αδένας παρέχει την ορμόνη του πολύ γενναιόδωρα, κάτι που συμβαίνει μερικές φορές με όγκους της υπόφυσης, αυτό προκαλεί μια γενική γιγάντια ανάπτυξη ή ακρομεγαλία - μια γιγάντια ανάπτυξη μεμονωμένων τμημάτων του σώματος, όπως τα οστά του προσώπου ή των δακτύλων. Εάν ένα άτομο αρρωστήσει με την υπόφυση στην εφηβεία, τότε γίνεται γίγαντας. Εάν η υπόφυση αρρωστήσει αργότερα, όταν η ανάπτυξη έχει ήδη ολοκληρωθεί, τότε μόνο μεμονωμένα, ήδη ονομασμένα μέρη του σώματος μπορούν να αυξηθούν και να αναπτυχθεί μια εικόνα ακρομεγαλίας. Αυτό καθιέρωσε ο Καρλ Μπέντα, υποδεικνύοντας έτσι τον τρόπο απαλλαγής των ανθρώπων από μια σοβαρή ασθένεια, που συνοδεύεται, μεταξύ άλλων, από έντονους πονοκεφάλους. Το σωτήριο φάρμακο εναντίον του είναι η επέμβαση - μέσω της μύτης μπορείτε να διεισδύσετε στη διευρυμένη υπόφυση. Ο Βιεννέζος χειρουργός Julius Hohenegg ήταν ο πρώτος που έκανε μια τέτοια επέμβαση το 1908.

Η δράση της πρόσθιας υπόφυσης τόσο στον θυρεοειδή αδένα όσο και στα επινεφρίδια επιβεβαιώνεται από το γεγονός ότι εάν αφαιρεθεί από ένα ζώο, και οι δύο αυτοί αδένες γίνονται αδύναμοι, ενώ η αύξηση της δραστηριότητας του πρόσθιου λοβού οδηγεί σε αύξηση στη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα και του φλοιού των επινεφριδίων. Η ορμόνη της πρόσθιας υπόφυσης, η οποία ελέγχει τον φλοιό των επινεφριδίων, έχει υποβληθεί πρόσφατα σε ιδιαίτερα προσεκτική μελέτη. Ονομάζεται ACTH (αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη - αδρενο-κορτικο-τροπορμόνη).

Στον πρόσθιο λοβό της υπόφυσης, εξάλλου, παράγονται ορμόνες που επηρεάζουν και τον μεταβολισμό. Πιστεύεται ότι η παχυσαρκία προκαλείται συχνά από την παραγωγή υπερβολικών ποσοτήτων αυτών των ορμονών.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η υπόφυση έχει επίσης έναν οπίσθιο λοβό, ο οποίος επίσης απελευθερώνει ορμόνες στο αίμα. Από όσο γνωρίζουμε, προάγουν τη σύσπαση των λείων μυών. Σε μια γυναίκα που τοκετό χορηγείται μία από αυτές τις ορμόνες για να επισπεύσει τον τοκετό που είναι πολύ αργός και προκαλεί τις απαραίτητες συσπάσεις της μήτρας. Μια άλλη ορμόνη του οπίσθιου λοβού αυξάνει την αρτηριακή πίεση δρώντας στις μυϊκές ίνες των αιμοφόρων αγγείων. Όλα αυτά, όμως, σε καμία περίπτωση δεν σημαίνει ότι όλα είναι ήδη γνωστά για την υπόφυση. Κάτι άλλο πρέπει να προστεθεί σε αυτή τη γνώση. Τόσο η υπόφυση όσο και τα επινεφρίδια που είναι υποδεέστερα της υπόφυσης αποτελούνται από δύο μέρη.

Και, όπως στην υπόφυση, ο πρόσθιος και ο οπίσθιος λοβός είναι τόσο διαφορετικοί ως προς την ανάπτυξη και τις λειτουργίες τους που μπορούν να θεωρηθούν ως δύο διαφορετικά όργανα, το εξωτερικό μέρος των επινεφριδίων - ο φλοιός - είναι ένας σχηματισμός εντελώς διαφορετικού φύση από το εσωτερικό μέρος - ο μυελός. Στα κατώτερα σπονδυλωτά, και τα δύο αυτά μέρη είναι τελείως διαχωρισμένα το ένα από το άλλο και μοιάζουν με δύο ανεξάρτητα όργανα. Στους ανθρώπους, είναι πολύ κοντά, η αξία του αδένα δεν εξαρτάται από το μέγεθός του, όπως φαίνεται σε αυτό το μικρό όργανο - η αφαίρεσή του προκαλεί θάνατο μετά από σύντομο χρονικό διάστημα, αλλά αυτό είναι το μόνο από όλα τα ενδοκρινικά αδένες, η αφαίρεση των οποίων προκαλεί τέτοιες συνέπειες.

Είναι απολύτως κατανοητό ότι οι γιατροί της αρχαιότητας και του Μεσαίωνα δεν έδιναν σημασία στα επινεφρίδια. Μόνο ο Ευστάχιος, ο μεγάλος ανατόμος του 16ου αιώνα, τον αναφέρει. Στο ανατομικό του έργο «Opuscula anatomica», που δημοσιεύτηκε το 1563 στη Βενετία, δίνεται μια καλή περιγραφή του επινεφριδίου. Αλλά και μετά από αυτό, δεν του έδωσαν σημασία όλοι οι γιατροί. Για παράδειγμα, ο van Swieten, ο διαπρεπής γιατρός της Maria Theresa, τον αγνόησε.

Ωστόσο, ορισμένοι γιατροί ενδιαφέρθηκαν για αυτόν τον μικρό αδένα. Το 1716, η Ακαδημία Επιστημών στο Μπορντό διοργάνωσε έναν διαγωνισμό, το καθήκον του οποίου ήταν να καθορίσει τη λειτουργία των επινεφριδίων. Τελείωσε τόσο ασαφές που ο Μοντεσκιέ, ο ομιλητής στο τέλος του διαγωνισμού, που ήταν τότε 72 ετών, συνόψισε απελπισμένα: «Ίσως η τύχη κάποια μέρα να βοηθήσει να απαντηθεί αυτή η ερώτηση». Η υπόθεση, ωστόσο, συνέχισε να περιμένει για σχεδόν ενάμιση αιώνα. Μόλις το 1855 ο Thomas Addison περιέγραψε την ασθένεια του χαλκού, που πήρε το όνομά του από τη νόσο του Addison, και είπε ότι η προέλευση αυτής της θανατηφόρας ασθένειας ήταν στα επινεφρίδια. Στη συνέχεια, για αρκετές δεκαετίες, το ενδιαφέρον για τα επινεφρίδια εξασθένησε και μόνο στο τέλος του αιώνα, η επιστημονική ερευνητική σκέψη αποφάσισε ξανά να ανακαλύψει το μυστικό του.

Εδώ πρέπει να αναφερθούν δύο ονόματα: Abel και Takamine. Η διαφωνία για το ποιος από αυτούς ανήκει στην τιμή της ανακάλυψης είναι άλυτη. Σε κάθε περίπτωση, ήταν ο Ιάπωνας Τακαμίν που ήταν ο πρώτος, δηλαδή το 1900, που μίλησε στο κοινό με το ναρκωτικό του - με μικροσκοπικές δέσμες κρυστάλλων που έλαβε από τον μυελό των επινεφριδίων, στον οποίο έδωσε το όνομα " αδρεναλίνη". Αλλά λίγο πριν από αυτό, επισκέφτηκε τον D. D. Abel στο Μίσιγκαν, έναν φυσιολόγο και χημικό που είχε μελετήσει τα επινεφρίδια επί σειρά ετών. Πρώτα απ 'όλα, ο Abel προσπάθησε να ανακαλύψει ποιες ουσίες των επινεφριδίων έχουν την ιδιότητα να αυξάνουν την αρτηριακή πίεση - την ιδιότητα για την οποία μίλησαν οι Πολωνοί ερευνητές. Ο Άμπελ, έχοντας στεγνώσει την ουσία μεγάλης ποσότητας επινεφριδίων προβάτου, έκανε πειράματα με αυτό σε σκύλους. Το 1897 είχε ήδη ένα αρκετά καθαρό σκεύασμα των επινεφριδίων, για το οποίο ενημέρωσε τις επιστημονικές εταιρείες. Ωστόσο, οι Ιάπωνες τον πρόλαβαν και πήραν πατέντα για την αδρεναλίνη.

Από τότε είναι γνωστό ότι η αδρεναλίνη είναι η ορμόνη που αυξάνει την αρτηριακή πίεση, η ορμόνη που απελευθερώνει τα επινεφρίδια στην κυκλοφορία του αίματος. Τα επινεφρίδια ικανοποιούν τις απαιτήσεις του οργανισμού, αλλά από την άλλη, η λειτουργία του καθορίζεται και από την κατάσταση του νευρικού συστήματος. Οποιοσδήποτε ενθουσιασμός συμβάλλει στο γεγονός ότι μια μεγάλη ποσότητα αδρεναλίνης απελευθερώνεται στο αίμα και η πίεσή της αυξάνεται. Φυσικά, χάρη σε αυτή την ανακάλυψη, προέκυψε η υπόθεση ότι ο γρίφος των επινεφριδίων λύθηκε. Το 1904, ο Friedrich Stoltz κατάφερε να παράγει τεχνητά αδρεναλίνη - αυτή ήταν η πρώτη ορμόνη που οι χημικοί έμαθαν να παράγουν τεχνητά ακριβώς την ίδια που υπάρχει στη φύση. Αυτό θυμίζει την τεχνητή παραγωγή ουρίας από τον Beler, ο οποίος, ογδόντα χρόνια νωρίτερα, ήταν ο πρώτος που παρήγαγε σε ένα χημικό εργαστήριο αυτό που συνήθως γίνεται μόνο στο μεγάλο εργαστήριο της ζωντανής φύσης. Έτσι, έγινε αντιληπτό κάτι κοντά στην ανακάλυψη του Φάουστ.

Λίγες δεκαετίες μετά την ανακάλυψη της αδρεναλίνης, υπέθεσαν ότι το μυστικό των επινεφριδίων είναι ένα σύμπλεγμα μυστικών και ότι, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να δοθεί μια διαφορετική φυσιολογική εκτίμηση του μυελού και του φλοιού των επινεφριδίων και επίσης ότι ο φλοιός είναι ένα πολύ πιο ενδιαφέρον μέρος των επινεφριδίων για τον ερευνητή. Στα μέσα της δεκαετίας του τριάντα του αιώνα μας ξεκίνησε η μελέτη του φλοιού των επινεφριδίων. Οι ερευνητές το προσέγγισαν από τρεις πλευρές, οπλισμένοι με μικροσκόπιο και όλα τα αξεσουάρ ενός χημικού εργαστηρίου, αλλά το κύριο μέσο γνώσης εδώ ήταν τα φυτώρια, τα οποία περιείχαν τα πιο σημαντικά πειραματόζωα - ποντίκια και αρουραίους. Επειδή όμως οι τρεις ομάδες ερευνητών δεν δούλεψαν μαζί, αλλά παράλληλα, συνέβη η ίδια ανακάλυψη να έγινε από πολλούς ερευνητές και στις ουσίες που ανακαλύφθηκαν αποδόθηκε από τη μια ομάδα το όνομα ενός ερευνητή, στην άλλη ομάδα - το όνομα του άλλο μέχρι που αποδείχθηκε ότι ο λόγος είναι για τα ίδια προϊόντα. Το σημαντικό όμως ήταν ότι τελικά ανακάλυψαν την ορμόνη της οποίας η ανεπάρκεια προκαλούσε τη νόσο του Addison και ότι αυτή η ορμόνη είχε την ιδιότητα να θεραπεύει θανατηφόρες παθήσεις. Μια ακόμη μεγαλύτερη αίσθηση προκάλεσε τότε η ανακάλυψη της ορμόνης των επινεφριδίων από τον E. K. Kendall, την οποία ονόμασε ένωση Ε, και στη συνέχεια κορτιζόνη. Η ορμόνη αυτή χρησιμοποιείται με εξαιρετική επιτυχία στους αρθρικούς ρευματισμούς, καθώς και σε άλλες παθήσεις.

Ίσως θα είναι δυνατό να εξαχθούν κάποιες άλλες ορμόνες από τον φλοιό των επινεφριδίων. Σε κάθε περίπτωση, οι μελέτες αυτές δεν έχουν ολοκληρωθεί. Είπαμε παραπάνω ότι από όλους τους ενδοκρινείς αδένες, το επινεφρίδιο είναι το μόνο που η απώλεια του οδηγεί σε γρήγορο θάνατο, αλλά αυτό δεν ισχύει για τον μυελό, αλλά για τον φλοιό. Με τη χειρουργική αφαίρεση των επινεφριδίων, ο θάνατος επέρχεται μετά από λίγες ημέρες με ακραία απώλεια δύναμης και αναπνευστική παράλυση.

Ξεκίνησε η εποχή της μελέτης των ορμονών, που οδήγησε σε εκπληκτικά αποτελέσματα και εμπλούτισε την ιατρική όχι μόνο με ένα νέο κεφάλαιο στην ιστορία της, αλλά και με τα πιο πολύτιμα φάρμακα, κυρίως λόγω της ανακάλυψης της ινσουλίνης, μιας ορμόνης του παγκρέατος. Το ανθρώπινο πάγκρεας είναι ένα πολύ μεγάλο όργανο που βρίσκεται πίσω από το στομάχι και εκκρίνει χυμό σημαντικό για την πέψη στα έντερα. Για πολύ καιρό πίστευαν ότι ένα τέτοιο χαρακτηριστικό ήταν αρκετά επαρκές για το πάγκρεας, ώσπου το 1869, δηλ. ήδη στην εποχή της μικροσκοπικής ανατομίας - ιστολογίας, ο Paul Langerhans ανακάλυψε κύτταρα ενός εντελώς ειδικού είδους σε αυτόν τον αδένα, που βρίσκεται σε ξεχωριστό τμήμα του αδένα, όπως νησίδες, και ονομάζονται νησίδες Langerhans.

Εδώ και καιρό υπήρχε η υποψία ότι το πάγκρεας προκαλεί τη νόσο του διαβήτη. Στην αρχή ήταν μόνο μια υπόθεση - η λεγόμενη υπόθεση εργασίας, αλλά αργότερα, όταν - κυρίως χάρη στους Ρώσους φυσιολόγους - έμαθαν να εκτελούν πολύ περίπλοκες επεμβάσεις σε ζώα, οδήγησε σε επιτυχημένη έρευνα. Το 1889, δηλαδή την ίδια χρονιά που ο Broup-Séquard ανέφερε στο Παρίσι τα αποτελέσματα μιας ένεσης εξαγωγής γονάδων, ο Josef Mehring και ο Oskar Minkowski ανέφεραν σε μια συνάντηση της Ένωσης Φυσιολόγων και Ιατρών του Στρασβούργου ότι, αφαιρώντας το πάγκρεας από τους σκύλους , προκάλεσαν νόσο του σακχάρου στα ζώα. Αυτή η ανακάλυψη περιγράφεται ως εξής. Όταν ο Minkowski αφαίρεσε το πάγκρεας από πολλά σκυλιά για να παρατηρήσει την περαιτέρω μοίρα των ζώων που υποβλήθηκαν σε αυτή την επέμβαση, ένα από τα σκυλιά που στέκονταν στο εργαστηριακό τραπέζι έβγαλε ούρα, τα οποία για κάποιο τυχαίο λόγο ξεχάστηκαν να σκουπιστούν. Μπαίνοντας στο εργαστήριο το επόμενο πρωί, ο βοηθός του Minkowski είδε λίγη λευκή σκόνη στο τραπέζι και, για να μάθει τι είδους σκόνη ήταν, εφάρμοσε την πιο απλή μέθοδο έρευνας: δοκίμασε τη σκόνη στη γλώσσα του. Τότε ανακάλυψε ότι ήταν σίγουρα ζάχαρη. Πώς έφτασε όμως εδώ η ζάχαρη; Τότε θυμήθηκαν τον σκύλο που ούρησε και ο Minkowski, αφού το έμαθε, είδε αμέσως τη σχέση μεταξύ της περιεκτικότητας σε ζάχαρη στα ούρα και της επέμβασης αφαίρεσης του παγκρέατος.

Αυτή ήταν μια ανακάλυψη μεγάλης σημασίας, καθώς επιβεβαίωσε την προηγούμενη πρόταση ότι το πάγκρεας παράγει κάτι που είναι κρίσιμο για την κατανάλωση ζάχαρης από τον οργανισμό, δηλαδή για την ισορροπία του σακχάρου. Και όταν, λίγο καιρό μετά τον Minkowski και ανεξάρτητα από αυτόν, ο Emanuel Gedon κατάφερε να προστατεύσει έναν σκύλο που στερήθηκε το πάγκρεας από τη νόσο του σακχάρου μεταμοσχεύοντας ένα κομμάτι του αδένα κάτω από το δέρμα της κοιλιάς, η λύση στο πρόβλημα προσεγγίστηκε σε μεγάλο βαθμό.

Το επόμενο βήμα έγινε από τον Ρώσο επιστήμονα Leonid Sobolev, ο οποίος το 1900 έκανε το εξής έξυπνο πείραμα: έδεσε τον απεκκριτικό πόρο του παγκρέατος, διασφαλίζοντας ότι ο ιστός του αδένα άρχισε σταδιακά να πεθαίνει, επειδή έγινε περιττός, αφού έχασε εντελώς. την ικανότητα να δίνει πεπτικό υγρό στα έντερα. Ωστόσο, ο Sobolev σωστά υπέθεσε ότι ένα άλλο μέρος του αδένα θα έπρεπε να είχε παραμείνει και αναμφίβολα θα απελευθέρωνε στο αίμα κάποια ουσία που θα εμπόδιζε την εμφάνιση διαβήτη. Όταν άρχισε να ανατομεύει πειραματόζωα, βρήκε την επιβεβαίωση της υπόθεσής του: μέρος του παγκρέατος, δηλαδή οι νησίδες Langerhans, δεν πέθανε πραγματικά. Δεδομένου ότι αυτά τα ζώα δεν ανέπτυξαν διαβήτη, δικαιολογήθηκε στο συμπέρασμα ότι οι ομάδες των κυττάρων των νησίδων αντιπροσώπευαν το ορμονικό όργανο του παγκρέατος που αναζητούνταν.

Αυτό, όπως αναφέρθηκε ήδη, συνέβη το 1900. Ωστόσο, το έργο του Sobolev είχε την ίδια μοίρα με πολλά έργα που γράφτηκαν στα ρωσικά - ήταν πολύ λίγα γνωστά στον υπόλοιπο επιστημονικό κόσμο, με αποτέλεσμα η ανακάλυψη της ινσουλίνης, της ορμόνης των νησίδων Langerhans, απωθήθηκε για αρκετά χρόνια. Το 1920 το έργο του Sobolev διαβάστηκε από τον Moses Barron, ο οποίος αποφάσισε να επαναλάβει τα πειράματά του. Τα αποτελέσματα επιβεβαίωσαν πλήρως αυτό που είχε ήδη ανακαλυφθεί νωρίτερα.

Ο χειρουργός Frederick D. Banting, ο οποίος έδινε διαλέξεις εκείνη την εποχή στο Τορόντο του Καναδά, κατάλαβε αμέσως την ουσία του θέματος. Πριν από αυτό, η ορμόνη του σακχάρου δεν μπορούσε να ληφθεί, καθώς στην καθαρή της μορφή περιέχεται μόνο στα ζωντανά κύτταρα του αδένα. Όταν αφαιρέθηκε ολόκληρο το όργανο, η ορμόνη, προφανώς, καταστράφηκε υπό τη δράση ενός άλλου προϊόντος του παγκρέατος - της θρυψίνης, το οποίο διασπά τα πρωτεϊνικά σώματα. γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό για την πέψη. Έτσι, η επιθυμητή ορμόνη σακχάρου έπρεπε να προστατευθεί από τη δράση του πεπτικού εκκρίματος, για το οποίο το καταλληλότερο μέσο ήταν η επίδεση σε ζωντανά ζώα. Ο Μπάντινγκ γνώρισε μια σπάνια ευτυχία: κατά την ανάπτυξη του πειραματικού σχεδίου, κέρδισε την υποστήριξη ανθρώπων που έδειξαν κατανόηση αυτού του ζητήματος, κυρίως του καθηγητή φυσιολογίας Μακλόντ. Διαφορετικά, αυτός, παρά την εξαιρετική ιδέα, δεν θα έπρεπε να κάνει τίποτα. Δημιουργήθηκε εργαστήριο για τον Μπάντινγκ και ως βοηθός του διορίστηκε ένας φοιτητής ιατρικής, ο Τσαρλς Μπ. Μπεστ, ο οποίος, παρά το γεγονός ότι ήταν μόλις είκοσι ενός ετών, ήταν εξαιρετικός στο να κάνει χημικές εξετάσεις αίματος. Αυτό ήταν σημαντικό, αφού όλη η έρευνα για την ινσουλίνη κατέστη δυνατή μόνο με την εμφάνιση τέλειων μεθόδων για την εξέταση του αίματος, κυρίως για τον προσδιορισμό της περιεκτικότητας σε σάκχαρα σε αυτό. Δεν ήταν δυνατό να επιλυθεί αυτό το πρόβλημα μόνο με εξετάσεις ούρων.

Έτσι, ο Banting έκανε ό,τι έκανε ο Sobolev, και μετά ο Barron: έδεσε τον απεκκριτικό πόρο του παγκρέατος σε πολλά σκυλιά. Στη συνέχεια περίμενε αρκετές εβδομάδες μέχρι να συρρικνωθεί και να ατροφήσει το τμήμα του παγκρέατος που παράγει πεπτικούς υγρούς. Στη συνέχεια σκότωσε τα ζώα και από τα υπολείμματα του παγκρέατος έφτιαξε χυλό και, καθαρίζοντάς το, πήρε ένα διαυγές υγρό, μετά από το οποίο άρχισε να πειραματίζεται με αυτόν τον χυμό.

Μια αξέχαστη μέρα στην ιστορία της ιατρικής ήταν εκείνη η μέρα του 1920, όταν ο Banting και ο Best έκαναν ένεση του χυμού που προέκυψε κάτω από το δέρμα ενός σκύλου του οποίου είχε αφαιρεθεί ολόκληρο το πάγκρεας και που, όπως φάνηκε, είχε ήδη καταδικαστεί σε θάνατο από ασθένεια σακχάρου. Έκαναν ένεση στον σκύλο μέσω της αυχενικής αρτηρίας (καρωτίδα) και έτσι παρέδωσαν το χυμό στο αίμα. Εδώ ήρθε η αποφασιστική στιγμή: αν η ιδέα του Banting είναι σωστή, τότε μετά από αυτή την ένεση, το επίπεδο σακχάρου στο αίμα ενός σκύλου με διαβήτη λόγω της αφαίρεσης του παγκρέατος θα έπρεπε να είχε μειωθεί. Λίγο αργότερα, ο Μπεστ, ο οποίος έκανε τη μία εξέταση αίματος μετά την άλλη, αναφώνησε χαρούμενος: «Το σάκχαρο στο αίμα πέφτει, έχουμε δίκιο!». Ναι, είχαν δίκιο, και το καθήκον τώρα ήταν μόνο να αποκτήσουμε αυτήν την υδαρή ουσία, που είναι σίγουρα η ορμόνη των νησίδων Langerhans, στην πιο αγνή δυνατή μορφή και να την εφαρμόσουμε σε άτομα που πάσχουν από διαβήτη.

Έξι μήνες αργότερα, αυτό ήταν επιτυχές και ένα υγρό, διαυγές σαν νερό, που περιέχει την ευλογημένη ορμόνη - ινσουλίνη, μπορούσε να χορηγηθεί στους ανθρώπους. Το πρώτο άτομο που έλαβε ινσουλίνη ήταν ένας 14χρονος διαβητικός - ο διαβήτης είναι γνωστό ότι είναι επικίνδυνος ειδικά για τους νεαρούς άνδρες - που μεταφέρθηκε στο Νοσοκομείο του Τορόντο σε αυτήν την κατάσταση απώλειας των αισθήσεων (coma diabeticum), που συνήθως σημαίνει το τελικό στάδιο της νόσου. Σώθηκε και από τότε η ινσουλίνη έσωσε και επέκτεινε τις ζωές εκατοντάδων χιλιάδων ανθρώπων, καθώς η νόσος του σακχάρου είναι εξαιρετικά συχνή - εκατοντάδες χιλιάδες άνθρωποι υποφέρουν από αυτήν ακόμη και σε μια μικρή χώρα. Όλοι αυτοί οι άρρωστοι θα πρέπει να θυμούνται τους ερευνητές που τους έφεραν τη σωτηρία. Η χημική-φαρμακευτική βιομηχανία έχει βελτιώσει με επιτυχία τα σκευάσματα ινσουλίνης και έχει βρει τρόπους να διευκολύνει τη χρήση τους.

Ο Μπάντινγκ πέθανε το 1941, είκοσι χρόνια μετά τη σπουδαία ανακάλυψή του: ο βομβιστής με τον οποίο πέταξε από τον Καναδά στην Αγγλία καταρρίφθηκε.

Ακόμη και μετά την ανακάλυψη της ινσουλίνης, το ερώτημα για το πώς εμφανίζεται στην πραγματικότητα ο διαβήτης, γιατί τα κύτταρα Langerhans παύουν να λειτουργούν σε μερικούς ανθρώπους, παρέμεινε ανοιχτό. Πολλοί ερευνητές χρησιμοποίησαν τη λύση. Ο Bernardo Gussay από τη Νότια Αμερική ανακάλυψε ότι ένας σκύλος, ακόμα κι αν αφαιρεθεί το πάγκρεας, δεν πεθαίνει από διαβήτη εάν αφαιρεθεί ταυτόχρονα η υπόφυση, ο αδένας του εγκεφάλου. Όχι το πάγκρεας - πάγκρεας, αλλά ο αδένας του εγκεφαλικού προσαρτήματος - η υπόφυση παίζει κυρίαρχο ρόλο. Έτσι και πάλι φτάσαμε στην υψηλότερη περίπτωση όλων των ενδοκρινών αδένων: πάρα πολλή ορμόνη της υπόφυσης - πολύ λίγη παγκρεατική ορμόνη. έλλειψη ορμόνης της υπόφυσης - υπερβολική ποσότητα παγκρεατικής ορμόνης. Οι γρίφοι δεν σταματούν, και αν ανοίξει μια πύλη, τότε πίσω τους υπάρχουν άλλοι, κλειστοί με ακόμα πιο δυνατά μπουλόνια. Ωστόσο, αυτές οι πύλες θα παραμείνουν κλειστές για λίγο.

Με την ινσουλίνη ξεκινά η εποχή της επιστημονικής περιγραφής των ορμονών. Πότε θα τελειώσει, είναι αδύνατο να πούμε. Έχουν μελετηθεί μέχρι τέλους όλα τα όργανα που θεωρούνται ενδοκρινείς αδένες; Υπάρχουν ακόμα κάποια κενά, φυσικά. Τελικά, είναι δυνατόν, όπως κάνουν ορισμένοι ερευνητές, να θεωρήσουν άλλα όργανα ως παραγωγούς ορμονών που έχουν τεράστιο αντίκτυπο τόσο στο ίδιο το όργανο όσο και σε ολόκληρο τον οργανισμό. Ίσως οι προμηθευτές ορμονών είναι η καρδιά, ο σπλήνας, το συκώτι, όλοι οι ιστοί, ακόμα κι αν δεν έχουν χαρακτήρα αδένων.

Έτσι, η ισταμίνη, που ελήφθη τεχνητά το 1907 από τον βραβευμένο με Νόμπελ Adolf Windaus, θεωρείται ουσία που μοιάζει με ορμόνη. Η ισταμίνη επηρεάζει κυρίως την κυκλοφορία του αίματος στην περιφέρεια του σώματος. Με τη βοήθειά του, τα μικρότερα αγγεία επεκτείνονται - τριχοειδή, και όπου υπάρχει πολύ, υπάρχει αυξημένη παροχή αίματος. Αναμφίβολα, εκτός από αυτό, υπάρχει επίσης μια σύνδεση μεταξύ της ισταμίνης και της αλλεργίας - αυτή η κατάσταση υπερευαισθησίας που μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορες μορφές: είτε με τη μορφή εξανθήματος τσουκνίδας που εμφανίζεται μετά την κατανάλωση ορισμένων τροφίμων, είτε με τη μορφή ξηρή ασθένεια ή ρινική καταρροή. Φαίνεται ήδη αποδεδειγμένο ότι η ισταμίνη προάγει την παραγωγή γαστρικού υγρού. Δρα πάντα απευθείας στο αντίστοιχο όργανο, ενώ άλλες ορμόνες δρουν έμμεσα, μέσω των νεύρων. Σε κάθε περίπτωση, η ισταμίνη πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά. έχουν ήδη μάθει πώς να φτιάχνουν αντιισταμινικά, δηλαδή ουσίες που αντιστέκονται στις επιδράσεις της ισταμίνης και εξαλείφουν, σε ορισμένες περιπτώσεις, τη βλάβη που προκαλείται σε αυτά.

Η ισταμίνη ερευνήθηκε από τον Αυστριακό Otto Levy και τον Άγγλο Henry Dale, ο οποίος έλαβε το βραβείο Νόμπελ για αυτό το 1936. ανακάλυψαν όλες εκείνες τις ιδιότητες του, που μόλις συζητήθηκαν. Ο Levy είναι επίσης ερευνητής της ακετυλοχολίνης, μιας ορμόνης που επηρεάζει το πνευμονογαστρικό νεύρο, καθώς και τη δραστηριότητα της καρδιάς, το πλάτος των αιμοφόρων αγγείων, το στομάχι και τις κινήσεις του εντέρου, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει άλλα όργανα.

Σχετικό περιεχόμενο:

Μέρος Ι

Κεφάλαιο 1

Τα ορμονικά φάρμακα καταλαμβάνουν μια από τις πιο σημαντικές θέσεις στην ιατρική για τη θεραπεία μιας μεγάλης ποικιλίας ασθενειών και επίσης χρησιμοποιούνται συχνά ως αντισυλληπτικά και στην αθλητική πρακτική (για παράδειγμα, για την οικοδόμηση μυών, αν και στις περισσότερες περιπτώσεις η χρήση τους στον αθλητισμό είναι παράνομη ). Όλα τα συνθετικά ορμονικά σκευάσματα είναι ανάλογα των φυσικών ανθρώπινων ορμονών ως προς τον μηχανισμό δράσης τους και τις επιδράσεις που προκαλούνται στον οργανισμό.

Οι ορμόνες είναι βιολογικά δραστικές ουσίες που παράγονται στους ενδοκρινείς αδένες, καθώς και από ορισμένες ομάδες κυττάρων σε ορισμένους ιστούς. Όλες οι ορμόνες έχουν μεγάλη σημασία στη ρύθμιση των διαφόρων λειτουργιών του σώματος.

Στην ιατρική πρακτική, τα ορμονικά σκευάσματα χρησιμοποιούνται κυρίως ως μέσο θεραπείας υποκατάστασης (με ανεπαρκή λειτουργία οποιουδήποτε ενδοκρινικού αδένα).

Για παράδειγμα, η ινσουλίνη που χορηγείται στον σακχαρώδη διαβήτη αντικαθιστά την ενδογενή ινσουλίνη, η οποία παράγεται ανεπαρκώς από το πάγκρεας.

Χρησιμοποιούνται επίσης ως μέσο συμπτωματικής (αδρεναλίνη για υπόταση) ή παθογενετική (γλυκοκορτικοστεροειδή για βρογχικό άσθμα, πολυαρθρίτιδα και διαφορετικά ως αντιφλεγμονώδης παράγοντας).

Όλα τα ορμονικά φάρμακα χωρίζονται σε διάφορες ομάδες ανάλογα με την προέλευση και τα αποτελέσματά τους:

1) σκευάσματα ορμονών του υποθαλάμου και της υπόφυσης: κορτικοτροπίνη, σωματοτροπίνη, θυρεοτροπίνη, λακτίνη, ωκυτοκίνη, βαζοπρεσίνη, πιτουϊτρίνη, ριφατιροΐνη. Χρησιμοποιούνται πιο συχνά ως μέσο θεραπείας υποκατάστασης με μείωση της λειτουργίας της υπόφυσης ή του υποθαλάμου, ωκυτοκίνη - για την τόνωση του τοκετού και τη διακοπή της αιμορραγίας, αγγειοπιεσίνη - για τη ρύθμιση του μεταβολισμού του νερού.

2) σκευάσματα θυρεοειδικών ορμονών) θυροξίνη, L-θυροξίνη, καλσιτονίνη κ.λπ.). Χρησιμοποιούνται ως υποκατάστατα.

3) προετοιμασία της παγκρεατικής ορμόνης - ινσουλίνη.

4) παρασκευάσματα ορμονών του φλοιού και του μυελού των επινεφριδίων - γλυκοκορτικοειδή και μεταλλοκορτικοειδή, τα οποία χρησιμοποιούνται ευρέως στην καθημερινή ιατρική πρακτική, τόσο στην παροχή επείγουσας ιατρικής περίθαλψης όσο και στην προγραμματισμένη θεραπεία ασθενών με διάφορες θεραπευτικές, χειρουργικές και άλλες ασθένειες?

5) σκευάσματα σεξουαλικών ορμονών. Οι γυναικείες ορμόνες χρησιμοποιούνται ως μέσο αντισύλληψης, καθώς και στη θεραπεία διαφόρων γυναικολογικών και ενδοκρινικών διαταραχών. Οι ανδρικές ορμόνες του φύλου χρησιμοποιούνται με τη μορφή αναβολικών στεροειδών για την οικοδόμηση μυϊκής μάζας, την επιτάχυνση της ανάπτυξης των οστών κατά την εξάντληση, τα κατάγματα και επίσης στην αθλητική πρακτική. Η τεστοστερόνη χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση της ισχύος στους άνδρες.



Όλα τα ορμονικά σκευάσματα είναι εξαιρετικά δραστικές ενώσεις ικανές να προκαλέσουν περαιτέρω σημαντικές φυσιολογικές επιδράσεις σε μικρές δόσεις.

Όλα αυτά είναι εξαιρετικά τοξικά για τον οργανισμό και η συστηματική χρήση τους συνοδεύεται από πλήθος ανεπιθύμητων παρενεργειών.

Επομένως, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και μετά από ολοκληρωμένη εξέταση και προσπάθειες θεραπείας με άλλες ομάδες φαρμάκων.

Η ιστορία της ανακάλυψης των ορμονών και της δημιουργίας των συνθετικών αναλόγων τους είναι πολύ σύντομη (σε σύγκριση με την ιστορία άλλων φαρμάκων), αν και οι υποθέσεις για την ύπαρξη ειδικών ουσιών που μπορούν να ρυθμίσουν διάφορες λειτουργίες του σώματος έχουν γίνει εδώ και πολύ καιρό. ο χρόνος και διάφορα όργανα και ιστοί έχουν χρησιμοποιηθεί για ιατρικούς σκοπούς από την αρχαιότητα.και εκκρίσεις ζώων που περιέχουν ορμόνες.

Ωστόσο, αυτό γινόταν συνήθως μόνο εμπειρικά, συχνά σε θρησκευτική και μυστικιστική βάση, δεν υπήρχαν επιστημονικές αιτιολογήσεις.

Μόνο τον 19ο αιώνα, μετά από πολυάριθμες σημαντικές ανακαλύψεις στον τομέα της φυσιολογίας και της χημείας, ξεκίνησε η επιστημονικά βασισμένη χρήση παρασκευασμάτων - εκχυλίσματα από τους ενδοκρινείς αδένες ζώων και ανθρώπων.

Ωστόσο, σε αυτό το διήγημα υπάρχουν πολλά ενδιαφέροντα γεγονότα και δικές τους τραγωδίες.

Ο θυρεοειδής αδένας και οι ορμόνες του, οι κοινές τους λειτουργίες με το νευρικό και ανοσοποιητικό σύστημα, συμμετοχή στο συντονισμό και τη ρύθμιση της εργασίας όλων των ανθρώπινων οργάνων. Ιστορία ανακαλύψεων που σχετίζονται με παγκρεατικές ορμόνες. Σεξουαλικοί αδένες, επινεφρίδια και οι ορμόνες τους.

Στείλτε την καλή δουλειά σας στη βάση γνώσεων είναι απλή. Χρησιμοποιήστε την παρακάτω φόρμα

Φοιτητές, μεταπτυχιακοί φοιτητές, νέοι επιστήμονες που χρησιμοποιούν τη βάση γνώσεων στις σπουδές και την εργασία τους θα σας είναι πολύ ευγνώμονες.

Φιλοξενείται στο http://www.allbest.ru/

Εθνικό Αεροδιαστημικό Πανεπιστήμιο που πήρε το όνομά του από τον Μ. Є. Ζουκόφσκι "KhAI"

Σχολή Ανθρωπιστικών Επιστημών

Τμήμα Ψυχολογίας

από τον κλάδο «Ψυχοφυσιολογία

με θέμα: "Ορμόνες"

Συμπλήρωσε: μαθητής 2ου έτους ομάδας 721σ

Starikova A.S.

Τετραγωνισμένος:

Vasilyeva-Linetskaya L.Ya.

Σχέδιο

  • Εισαγωγή
  • Ιστορικό ανακάλυψης
  • Η δομή του θυρεοειδούς αδένα
  • Θυρεοειδικές ορμόνες
  • Ιστορικό ανακάλυψης
  • Ιστορία της ανακάλυψης της γλυκαγόνης
  • Ορμόνες των επινεφριδίων
  • Οι σεξουαλικοί αδένες και οι ορμόνες τους

Εισαγωγή

Ορμόνες (από το ελληνικό hormbo - τίθενται σε κίνηση, ενθαρρύνουν), βιολογικά δραστικές ουσίες που παράγονται από τους ενδοκρινείς αδένες, ή ενδοκρινείς αδένες, και εκκρίνονται απευθείας στο αίμα. Ο όρος "G." Μπήκαν αγγλικά. οι φυσιολόγοι W. Bayliss και E. Starling το 1902.G. μεταφέρονται από το αίμα και επηρεάζουν τη δραστηριότητα των οργάνων, αλλάζοντας τις φυσιολογικές και βιοχημικές αντιδράσεις ενεργοποιώντας ή αναστέλλοντας ενζυμικές διεργασίες. Περισσότερα από 30 g είναι γνωστό ότι εκκρίνονται από τους ενδοκρινείς αδένες των θηλαστικών και των ανθρώπων.

Ιστορικό ανακάλυψης

Ο θυρεοειδής αδένας λόγω της επιφανειακής του θέσης ήταν γνωστός στους αρχαίους Αιγύπτιους, των οποίων οι τοιχογραφίες, σύμφωνα με τον Ε. Ρενέ, περιέχουν εικόνες της θεότητας Θωθ με σημάδια βρογχοκήλης και υποθυρεοειδισμού. Η πρώτη λογοτεχνική περιγραφή αυτού του οργάνου, που μας έφτασε, ανήκει στον Κ. Γαληνό. Το όνομα του σιδήρου δόθηκε το 1656 από τον T. Wharton για την ομοιότητά του με ασπίδα. Είναι αξιόπιστα γνωστό ότι οι ήδη μεσαιωνικοί Άραβες γιατροί γνώριζαν για τον ακραίο βαθμό μεγέθυνσης του θυρεοειδούς αδένα σε όγκο - βρογχοκήλη - και εφάρμοσαν με επιτυχία την επέμβαση ολικής ή μερικής αφαίρεσης του αδένα - το αργότερο τον 11ο αιώνα (Abul-Kazim) . Οι ενδοκρινικές λειτουργίες στον αδένα υποπτεύθηκαν για πρώτη φορά ο T.W. King (1836), αλλά απέδειξε -με πειραματική αφαίρεση και μεταμόσχευση οργάνου- ο P.M. Schiff (1884).

1884 ο συμπατριώτης μας Ν.Α. Ο Bubnov ήταν ο πρώτος που προσπάθησε να απομονώσει ορμόνες από τον ιστό του αδένα.

1850 Ο A. Shaten στη μέση διατύπωσε μια υπόθεση για την προέλευση της βρογχοκήλης λόγω έλλειψης ιωδίου στο σώμα.

1895 Ο T. Kocher απέδειξε την αποτελεσματικότητα του ιωδίου στη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού.

1895 Ο A. Magnus-Levi άρχισε να διερευνά αντικειμενικά τις λειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα και απέδειξε τον ρόλο των ορμονών του στο μεταβολισμό.

1896 Ο E. Bauman διαπίστωσε ότι το ιώδιο είναι μέρος των θυρεοειδικών ορμονών και ότι οι ασθενείς με ενδημική βρογχοκήλη περιέχουν λίγο ιώδιο.

1919.Ε. Ο Kendall έλαβε ιώδιο-περιέχουσα θυρεοειδική ορμόνη σε κρυσταλλική μορφή και της έδωσε το όνομα θυροξίνη.

1926-1927 K.R. Οι Harington et al καθιέρωσαν τη δομή του και το συνέθεσαν. Στη συνέχεια ο M. Gross έδειξε ότι στον αδένα συντίθεται και τριιωδοθυρονίνη, η ορμονική δραστηριότητα του οποίου είναι υψηλότερη.

Το 1963 ο Conn και το 1965 ο Hirsh ανακάλυψαν μια νέα θυρεοειδική ορμόνη - τη θυρεοκαλσιτονίνη, η οποία σχηματίζεται στο παραθυλακικό επιθήλιο και συμμετέχει στη ρύθμιση του μεταβολισμού του ασβεστίου στο σώμα. Τα σκευάσματα θυροκαλσιτονίνης ζωικής προέλευσης χρησιμοποιούνται στην κλινική πράξη για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης ποικίλης προέλευσης, καθώς και καταστάσεων που συνοδεύονται από υπερασβεστιαιμία.

Ο θυρεοειδής αδένας και οι ορμόνες του, μαζί με το νευρικό και το ανοσοποιητικό σύστημα, συμμετέχουν στο συντονισμό και τη ρύθμιση της εργασίας όλων των ανθρώπινων οργάνων (καρδιά, εγκέφαλος, νεφροί κ.λπ.). Σε μια συντονισμένη «ορχήστρα» σημάτων, νευρικών ερεθισμάτων και βιολογικών ουσιών, οι θυρεοειδικές ορμόνες παίζουν το ρόλο του «κύριου βιολιού». Ο λόγος για την ιδιαίτερη σημασία των θυρεοειδικών ορμονών για τον οργανισμό είναι ότι τις χρειάζονται όλοι οι ιστοί και κάθε κύτταρο. Με άλλα λόγια, η ζωή είναι αδύνατη χωρίς αυτά.

Ο ρόλος του θυρεοειδούς αδένα είναι τόσο σημαντικός που η μελέτη του ξεχωρίζεται ως ξεχωριστός κλάδος - θυρεοειδολογία, και μετά το ατύχημα στον πυρηνικό σταθμό του Τσερνομπίλ και στη Φουκουσίμα, βρίσκεται υπό μεγάλη προσοχή.

Το πρόβλημα της ανισορροπίας των θυρεοειδικών ορμονών είναι γνωστό εδώ και πολλούς αιώνες. Οι αρχαίοι Ρωμαίοι γιατροί ήταν οι πρώτοι που έδωσαν προσοχή στην αύξηση του μεγέθους του κατά την εφηβεία και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. π.Χ., στην Κίνα ήξεραν ήδη πώς να αποτρέψουν την εμφάνιση βρογχοκήλης - αύξηση του αδένα, τρώγοντας φύκια. Ένας στρογγυλεμένος και πρησμένος λαιμός στην Αναγέννηση ήταν ένα σημάδι γυναικείας ελκυστικότητας, που τονίστηκε στους πίνακές τους από τους Ρέμπραντ, Ντύρερ, Βαν Ντικ. Μια νευρική και διεγερτική διάθεση, ως αποτέλεσμα της περίσσειας θυρεοειδικών ορμονών, ήταν στη μόδα στην Ισπανία του 17ου αιώνα. Η ήρεμη και χαριτωμένη βραδύτητα εκτιμήθηκε από τους αριστοκράτες της Ελβετίας, αλλά δεν υποψιάστηκαν ότι ο λόγος για αυτό ήταν μια ανεπάρκεια ιωδίου, το οποίο είναι απαραίτητο για τον θυρεοειδή αδένα.

ορμόνη πάγκρεας επινεφρίδιο

Η δομή του θυρεοειδούς αδένα

Ο θυρεοειδής αδένας βρίσκεται στο μπροστινό μέρος του λαιμού, ακριβώς κάτω από το μήλο του Αδάμ. Για πρώτη φορά, ο αδένας περιγράφηκε ως ξεχωριστό όργανο από τον αρχαίο Ρωμαίο γιατρό Γαληνό και έλαβε το όνομά του πολύ αργότερα τον 17ο αιώνα. Το όνομα του αδένα προέρχεται από τις ελληνικές λέξεις "θυρεός" - ασπίδα και "είδος" - θέα, δηλ. ένα όργανο που μοιάζει με ασπίδα. Η διεθνής ονομασία αυτού του ενδοκρινικού οργάνου είναι ο θυρεοειδής αδένας. Το σχήμα του θυρεοειδούς αδένα μοιάζει με πεταλούδα ή πέταλο, έχει τρία κύρια μέρη - δύο πλευρικούς λοβούς και έναν ισθμό. Κάθε τρίτο έχει έναν άλλο ασταθή λοβό - πυραμιδικό.

Το μέγεθος του αδένα μπορεί να ποικίλλει σημαντικά ακόμη και στο ίδιο άτομο, ανάλογα με τη δραστηριότητα της λειτουργίας του. Το φύλο, η ηλικία, το κλίμα, η λήψη φαρμάκων και, φυσικά, η φύση της διατροφής επηρεάζουν σε μεγάλο βαθμό το μέγεθος και την ποσότητα των ορμονών του αδένα. Λόγω της στενής σύνδεσης με τον λάρυγγα, η θέση του μπορεί να αλλάξει, ανεβαίνει και πέφτει κατά την κατάποση, μετατοπίζεται στο πλάι όταν στρέφετε το κεφάλι σε διαφορετικές κατευθύνσεις, κάτι που φαίνεται με γυμνό μάτι.

Η δομή του θυρεοειδούς αδένα είναι αρκετά περίπλοκη. Στο μικροσκόπιο γίνεται αντιληπτό ότι αποτελείται από θυρεοειδικές ορμόνες και πολλά κυστίδια – ωοθυλάκια. Κατά μήκος των άκρων των ωοθυλακίων υπάρχουν κύτταρα - θυροκύτταρα, και μέσα στο ωοθυλάκιο υπάρχει ένα παχύρρευστο υδαρές υγρό - ένα κολλοειδές. Τα θυροκύτταρα συνθέτουν ορμόνες και συσσωρεύονται σε ένα κολλοειδές για άμεση είσοδο στο αίμα όταν χρειάζεται.

Στα τοιχώματα των ωοθυλακίων μεταξύ των κυττάρων, καθώς και μεταξύ των ίδιων των ωοθυλακίων, υπάρχουν μεγαλύτερα, ελαφρύτερα παραθυλακιώδη κύτταρα (C-cells) που παράγουν την ορμόνη καλσιτονίνη, η οποία εμπλέκεται στη ρύθμιση του μεταβολισμού του ασβεστίου και του φωσφόρου. Αναστέλλει την απέκκριση ασβεστίου από τα οστά και μειώνει την ποσότητα ασβεστίου στο αίμα.

Θυρεοειδικές ορμόνες

Οι δύο κύριες ορμόνες που παράγει ο θυρεοειδής αδένας είναι η τριιωδοθυρονίνη (περιέχει τρία μόρια ιωδίου) και η τετραϊωδοθυρονίνη ή θυροξίνη (περιέχει τέσσερα μόρια ιωδίου). Οι θυρεοειδικές ορμόνες συντομεύονται ως Τ3 και Τ4. Στα κύτταρα και τους ιστούς του σώματος, η Τ4 σταδιακά μετατρέπεται σε Τ3, η οποία είναι η κύρια βιολογικά ενεργή ορμόνη που επηρεάζει άμεσα τον μεταβολισμό.

Ο σχηματισμός θυρεοειδικών ορμονών σχετίζεται με μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη θυρεοσφαιρίνη. Η θυρεοσφαιρίνη χρησιμεύει ως εφεδρική μορφή θυρεοειδικών ορμονών και βρίσκεται μέσα στο κολλοειδές.

Στην παρασκευή των θυρεοειδικών ορμονών, είναι απαραίτητα δύο βασικά συστατικά - το ιώδιο και το απαραίτητο αμινοξύ τυροσίνη. Για το σχηματισμό ενός μορίου Τ4, χρειάζονται τέσσερα μόρια ιωδίου και για το Τ3 - μόνο τρία. Χωρίς ιώδιο, η σύνθεση ορμονών σταματά εντελώς. Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να αποφευχθεί η έλλειψη ιωδίου στα τρόφιμα. Η τυροσίνη εισέρχεται στο σώμα με την τροφή, είναι πρόδρομος στον σχηματισμό όχι μόνο θυρεοειδικών ορμονών, αλλά και αδρεναλίνης, μελανίνης, ντοπαμίνης.

Οι ορμόνες του θυρεοειδούς είναι πολύ μικρές σε μέγεθος και πρέπει να συνδέονται με τη μεταφορά πρωτεϊνών πριν εισέλθουν στο αίμα για να μην «ξεπλυθούν» από το σώμα από τα νεφρά. Το επίπεδο των ελεύθερων ορμονών είναι 0,03% του συνόλου, παρέχουν όλες τις επιδράσεις των θυρεοειδικών ορμονών. Στους ιστούς, η θυροξίνη (Τ4) μετατρέπεται σε τριιωδοθυρονίνη (Τ3) και η βιολογική επίδραση των ορμονών οφείλεται κατά 90% στην Τ3.

Δεν υπάρχουν αρκετές θυρεοειδικές ορμόνες

Μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς - υποθυρεοειδισμός, εμφανίζεται όταν υπάρχει ανεπάρκεια πρόσληψης ιωδίου ή πρόσληψη ουσιών που διαταράσσουν το σχηματισμό ορμονών. Πιο σπάνιες αιτίες υποθυρεοειδισμού είναι η χρήση ορισμένων φαρμάκων (για παράδειγμα, η κορδαρόνη), η αφαίρεση του αδένα ως αποτέλεσμα όγκων ή η ανεπάρκεια στην παραγωγή TSH. Ο υποθυρεοειδισμός στην παιδική ηλικία οδηγεί σε καθυστέρηση ανάπτυξης, δυσανάλογη ανάπτυξη, νοητική υστέρηση, κρετινισμό. Ο υποθυρεοειδισμός στους ενήλικες ονομάζεται μυξοίδημα.

Εκδηλώσεις ανεπάρκεια ορμόνες θυροειδής αδένες : αύξηση βάρους που δεν μειώνεται με δίαιτα και άσκηση - γενική αδυναμία, συνεχής κόπωση, κόπωση - διαρκώς καταθλιπτική διάθεση - διαταραχές εμμήνου ρύσεως, στειρότητα - χαμηλή θερμοκρασία σώματος (35,6-36,3 ° C) - ξηρό, πρησμένο δέρμα, κνησμός, εμφάνιση πιτυρίδας που προκαλεί δεν εξαφανίζονται όταν χρησιμοποιείτε φαρμακευτικά σαμπουάν, αλλαγές στα νύχια - μόνιμη δυσκοιλιότητα - συνεχές πρήξιμο στα πόδια, στα πόδια, πρήξιμο του προσώπου - μειωμένη αρτηριακή πίεση, χαμηλός καρδιακός ρυθμός - αδυναμία προθέρμανσης ακόμα και σε ζεστό δωμάτιο - πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις - επιδείνωση της μνήμης και της ταχύτητας αντίδρασης.

Μια μορφή υποθυρεοειδισμού είναι η ενδημική βρογχοκήλη, η οποία αναπτύσσεται όταν δεν υπάρχει επαρκής πρόσληψη ιωδίου στον οργανισμό. Αυτή η κατάσταση είναι χαρακτηριστική για περιοχές όπου το χαμηλό επίπεδο του σε νερό και έδαφος. Η Ελβετία ήταν μια από τις πρώτες χώρες που εισήγαγε την υποχρεωτική ιωδίωση του αλατιού, του ηλιελαίου και του ψωμιού ήδη από το 1922. Σήμερα δεν υπάρχει ούτε ένα κρούσμα υποθυρεοειδισμού στην Ελβετία. Οι περιοχές με ανεπάρκεια ιωδίου στη Ρωσία είναι ο Βόρειος Καύκασος, τα Ουράλια, το Αλτάι, το οροπέδιο της Σιβηρίας, η Άπω Ανατολή, οι περιοχές του Άνω και Μέσης Βόλγας, στο Βορρά και στις κεντρικές περιοχές του ευρωπαϊκού τμήματος της χώρας. Στην Ουκρανία, αυτές είναι οι περιοχές Volyn, Transcarpathian, Ivano-Frankivsk, Lviv, Rivne, Ternopil.

Κατά τη διάρκεια ατυχημάτων σε πυρηνικούς σταθμούς, μεγάλη ποσότητα ραδιενεργού ιωδίου εισέρχεται στον αέρα. Το ραδιενεργό ιώδιο μπορεί να ακτινοβολήσει τον αδένα από το εσωτερικό και να ενσωματωθεί στις ορμόνες του θυρεοειδούς, γεγονός που οδηγεί σε ενεργό ανάπτυξη όγκου. Η διεξαγωγή προφύλαξης από ιώδιο βοηθά στην πρόληψη της εισόδου ιωδίου από ακτινοβολία στον θυρεοειδή αδένα αντικαθιστώντας το με ένα σταθερό ισότοπο.

Περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών

Στον υπερθυρεοειδισμό - αυξημένη εργασία του θυρεοειδούς αδένα, αυξημένη σύνθεση και έκκριση Τ3 και Τ4, παρατηρείται αύξηση του μεγέθους του αδένα, εξόφθαλμος (διογκωμένα μάτια).

Συμπτώματα υπερυψωμένο επίπεδο ορμόνες θυροειδής αδένες :

- απώλεια βάρους με αυξημένη όρεξη - γενική αδυναμία, κόπωση - μόνιμη διέγερση - διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, στειρότητα - αυξημένη θερμοκρασία σώματος, μερικές φορές σε συγκεκριμένες ώρες (36,9-37,5 ° C) - ξηρό και πλαδαρό δέρμα - γρήγορος καρδιακός παλμός και υψηλή αρτηριακή πίεση - αισθήματα θερμότητα - επιδείνωση της μνήμης και της ταχύτητας αντίδρασης

Ο υπερθυρεοειδισμός παρατηρείται σε τέτοιες παθήσεις του θυρεοειδούς αδένα: νόσος Basedow-Graves (διάχυτη τοξική βρογχοκήλη), νόσος Plummer (τοξική οζώδης βρογχοκήλη), ιογενής θυρεοειδίτιδα de Quervain, αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα Hashimoto. Πιο σπάνιες αιτίες αύξησης της ποσότητας των θυρεοειδικών ορμονών είναι η υπερβολική κατανάλωση σκευασμάτων θυρεοειδικών ορμονών για θεραπεία (θυροξίνη, ευθυροξίνη) ή για απώλεια βάρους, με όγκους των ωοθηκών και της υπόφυσης, υπερβολική δόση ιωδιούχων σκευασμάτων.

Τικάνω? Για να προσδιορίσετε την ποιότητα του θυρεοειδούς αδένα, πρέπει να κάνετε εξετάσεις για ορμόνες και αντισώματα, καθώς και μια μελέτη υπερήχων. Οι πιο σημαντικές ορμόνες στο έργο του θυρεοειδούς αδένα είναι η εκτίμηση των επιπέδων της ελεύθερης Τ4 και TSH. Ο υπέρηχος θα δείξει τη δομή του αδένα, το μέγεθος και τον όγκο του, θα αποκαλύψει κόμβους, κύστεις.

Για την πρόληψη των παθήσεων του θυρεοειδούς, αξίζει να διασφαλιστεί ότι παρέχονται επαρκείς ποσότητες ιωδίου και τυροσίνης με τα τρόφιμα. Το ιώδιο βρίσκεται στο ιωδιούχο αλάτι και το ηλιέλαιο, τα φύκια φύκια, τα ψάρια (ρέγγα, καλκάνι, μπακαλιάρος, ιππόγλωσσα, τόνος, σολομός), καβούρια, γαρίδες, καλαμάρια και άλλα θαλασσινά, feijoa. Πηγές τυροσίνης - γάλα, μπιζέλια, αυγά, φιστίκια, φασόλια. Μια πλήρης και ισορροπημένη διατροφή εξασφαλίζει την ισορροπία των θυρεοειδικών ορμονών και προλαμβάνει τις ασθένειές του.

Το πάγκρεας και οι ορμόνες του

Το πάγκρεας είναι ένα σχετικά μεγάλο επίμηκες όργανο που βρίσκεται οριζόντια στο άνω μέρος της κοιλιάς.

Το πάγκρεας είναι ένας αδένας μικτής έκκρισης, δηλ. έχει μια εξωκρινή (εξωκρινή) λειτουργία - εκκρίνει χυμό (ένα σύμπλεγμα πεπτικών ενζύμων) στο δωδεκαδάκτυλο και μια ενδοεκκριτική (ενδοκρινική) λειτουργία - εκκρίνει ορμόνες στο αίμα.

Ο ενδοκρινικός ιστός του παγκρέατος - οι νησίδες Langerhans - αποτελεί περίπου το 3% της συνολικής μάζας. Διακρίνουν τα άλφα κύτταρα που συνθέτουν την ορμόνη γλυκαγόνη και τα βήτα κύτταρα που συνθέτουν την ινσουλίνη. Εκτός από αυτά, το πάγκρεας εκκρίνει μια σειρά από ουσίες που μοιάζουν με ορμόνες στο αίμα.

Ινσουλίνη- η κύρια ορμόνη του παγκρέατος, η οποία αυξάνει τη διαπερατότητα των κυτταρικών μεμβρανών για γλυκόζη, λόγω της οποίας η γλυκόζη περνά από το αίμα στα κύτταρα. Η ινσουλίνη προάγει τη σύνθεση του γλυκογόνου από τη γλυκόζη και αναστέλλει τη διάσπασή του. Η λεγόμενη ανοσοαντιδραστική ινσουλίνη προσδιορίζεται με τη ραδιοανοσολογική μέθοδο.

Το κύριο ερέθισμα για την έκκριση ινσουλίνης είναι η αύξηση της συγκέντρωσης της γλυκόζης στο αίμα. Κατά τη διεξαγωγή μιας δοκιμής ανοχής γλυκόζης από το στόμα, η συγκέντρωση της ινσουλίνης αλλάζει ως εξής: μετά από 30 λεπτά - 25-231 mcU / ml, 60 λεπτά - 18-276 mcU / ml, 120 λεπτά - 16-166 mcU / ml, 180 λεπτά - 4-38 mcU/ml.

Με αυτή τη δοκιμή, η συγκέντρωση της ινσουλίνης είναι υψηλότερη από την κανονική σε ορισμένους ασθενείς με αντιδραστική υπογλυκαιμία, με ηπατική βλάβη, σύνδρομο Cushing. κάτω από το φυσιολογικό - με σακχαρώδη διαβήτη, υπολειτουργία των επινεφριδίων (νόσος του Addison). Η πιο σημαντική αύξηση της ανοσοδραστικής ινσουλίνης παρατηρείται στο ινσουλίνωμα - έναν ορμονοπαραγωγό όγκο του παγκρέατος από βήτα κύτταρα. Εάν η αναλογία ινσουλίνης (σε μU / ml) και γλυκόζης (σε mg / dl) είναι μεγαλύτερη από 0,25, είναι πιθανή η παρουσία ινσουλινώματος.

Ο έλεγχος ινσουλίνης χρησιμοποιείται επίσης για την επιβεβαίωση της διάγνωσης του διαβήτη σε άτομα με οριακή δυσανεξία στη γλυκόζη. Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου Ι (ινσουλινοεξαρτώμενος) χαρακτηρίζεται από μείωση των επιπέδων ινσουλίνης, ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου ΙΙ (ινσουλινοεξαρτώμενος) χαρακτηρίζεται από φυσιολογικό ή αυξημένο επίπεδο.

Το C-πεπτίδιο είναι ένα θραύσμα του μορίου της προϊνσουλίνης, κατά τη διάσπαση του οποίου σχηματίζεται ινσουλίνη. Η ινσουλίνη και το πεπτίδιο C εκκρίνονται στο αίμα σε ανάλογες ποσότητες. Δεδομένου ότι τα ινσουλινοθεραπευτικά δεν περιέχουν C-πεπτίδιο, ο προσδιορισμός του επιτρέπει την ακριβή εκτίμηση της λειτουργίας των β-κυττάρων και της ποσότητας της ίδιας της ινσουλίνης σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη που λαμβάνουν ινσουλίνη.

Η φυσιολογική συγκέντρωση στον ορό του αίματος είναι 0,5-3,0 ng / ml.

Μετά τη φόρτωση με γλυκόζη, υπάρχει 5-6 φορές αύξηση στο επίπεδο του C-πεπτιδίου, το οποίο παραμένει πολύ περισσότερο από το επίπεδο της ινσουλίνης.

Ένας έμμεσος δείκτης του επιπέδου της ινσουλίνης στον οργανισμό είναι η συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα.

Ιστορικό ανακάλυψης

Μόλις στα τέλη του 19ου αιώνα άρχισαν να εμφανίζονται επιστημονικά ερευνητικά δεδομένα που έφεραν πιο κοντά στην ανακάλυψη της ινσουλίνης, της κύριας ουσίας που ευθύνεται για το μεταβολισμό της γλυκόζης (ζάχαρης) στο σώμα. Αγορά με έκπτωση η προώθηση ιστότοπου στη μισή τιμή προσφέρει πολλές υπηρεσίες. Το 1869, ο επιστήμονας Paul Langerhans ανακάλυψε ομάδες κυττάρων στο πάγκρεας, τα οποία αργότερα ονομάστηκαν «νησίδες του Langerhans» προς τιμήν του. Στη συνέχεια, απομονώθηκε ινσουλίνη από τα κύτταρα αυτών των νησίδων. Το 1889, μελέτες των επιστημόνων Oskar Minkowski και Won Merking σε σκύλους έδειξαν ότι όταν αφαιρέθηκε το πάγκρεας, τα ζώα εμφάνισαν διαβήτη. Όταν όμως στα ίδια σκυλιά δόθηκε ένα εκχύλισμα από το πάγκρεας, τα συμπτώματα του διαβήτη εξαφανίστηκαν και το επίπεδο σακχάρου στο αίμα μειώθηκε. Έγινε σαφές ότι το συγκεκριμένο όργανο είναι κατά κάποιο τρόπο υπεύθυνο για τη διατήρηση των φυσιολογικών επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Αλλά ποια ουσία και πώς δρα στον οργανισμό με αυτόν τον τρόπο, δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί.

Το 1900 L.V. Ο Sobolev διαπίστωσε ότι μετά την απολίνωση των παγκρεατικών πόρων, ο αδενικός ιστός ατροφεί, ενώ οι νησίδες Langerhans παραμένουν. SD δεν εμφανίζεται. Αυτά τα αποτελέσματα, μαζί με το γνωστό γεγονός των αλλαγών στις νησίδες σε ασθενείς με ΣΔ, επέτρεψαν στο L.V. Sobolev να συμπεράνει ότι οι νησίδες Langerhans είναι απαραίτητες για τη ρύθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Πολλοί επιστήμονες από όλο τον κόσμο και κορυφαία πανεπιστήμια άρχισαν να εργαστούν για να απομονώσουν το μυστικό των νησίδων Langerhans και να βρουν ένα φάρμακο για τη θεραπεία του διαβήτη, αλλά επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο του Τορόντο (Καναδάς) τα κατάφεραν. Ο χειρουργός Frederick Banting ανέλαβε την αιτία και έπεισε τον καθηγητή του Πανεπιστημίου του Τορόντο J. McLeod να διαθέσει ένα εργαστήριο. Ένας νεαρός βοηθός, ο μεταπτυχιακός φοιτητής Τσαρλς Μπεστ, διορίστηκε να τον βοηθήσει. Μελέτησαν με συνέπεια το παγκρεατικό εκχύλισμα αναζητώντας μια ουσία που είναι υπεύθυνη για την απορρόφηση της ζάχαρης στον οργανισμό. Και το καλοκαίρι του 1921 η έρευνά τους στέφθηκε με επιτυχία. Η ουσία, που αρχικά ονομαζόταν "ayletin", έλαβε αργότερα ένα διαφορετικό όνομα - ινσουλίνη. Αποδείχθηκε ότι ήταν το μαγικό φάρμακο για τον διαβήτη που αναζητούσαν οι επιστήμονες εδώ και πολλούς αιώνες.

Ιστορία της ανακάλυψης της γλυκαγόνης

Ακόμη και πριν από την ανακάλυψη της ινσουλίνης, βρέθηκαν διαφορετικές ομάδες κυττάρων σε νησίδες του παγκρέατος. Το ίδιο το γλυκαγόνο ανακαλύφθηκε από τους Merlin και Kimball το 1923, λιγότερο από 2 χρόνια μετά την ινσουλίνη. Ωστόσο, αν η ανακάλυψη της ινσουλίνης προκάλεσε σάλο, τότε λίγοι άνθρωποι ενδιαφέρθηκαν για τη γλυκαγόνη. Μόνο μετά από περισσότερα από 40 χρόνια έγινε σαφές τι σημαντικό φυσιολογικό ρόλο παίζει αυτή η ορμόνη στη ρύθμιση του μεταβολισμού των σωμάτων γλυκόζης και κετονών, αλλά ο ρόλος της ως φάρμακο είναι ακόμα μικρός σήμερα. Η γλυκαγόνη χρησιμοποιείται μόνο για την ταχεία ανακούφιση της υπογλυκαιμίας, καθώς και στη ραδιοδιάγνωση ως φάρμακο που καταστέλλει την εντερική κινητικότητα.

Γλυκαγόνη - Η πεπτιδική ορμόνη, αντίθετη σε φυσιολογικές επιδράσεις από την ινσουλίνη, αυξάνει τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα διεγείροντας τη διάσπαση του γλυκογόνου στο ήπαρ, αυξάνει τον βασικό μεταβολισμό, την κατανάλωση οξυγόνου. Παρέχει έλεγχο στη διατήρηση ενός σταθερού επιπέδου γλυκόζης στο αίμα - μια χαμηλή συγκέντρωση γλυκόζης προκαλεί την απελευθέρωση γλυκαγόνης και η υπεργλυκαιμία μειώνει την ποσότητα της. Προσδιορίζεται με ραδιοανοσοπροσδιορισμό.

Η κανονική συγκέντρωση γλυκόζης στο πλάσμα είναι 30-120 pg/ml.

Μια σημαντική αύξηση της ποσότητας γλυκαγόνης είναι σημάδι όγκου από άλφα κύτταρα - γλυκαγονώματα. Η μείωση της συγκέντρωσης μπορεί να υποδηλώνει μείωση της μάζας του παγκρέατος, που παρατηρείται σε ασθενείς με κυστική ίνωση, χρόνια παγκρεατίτιδα, μετά την αφαίρεση του παγκρέατος. Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη δεν λαμβάνει χώρα αναστολή της απελευθέρωσης γλυκαγόνης κατά τη διάρκεια της υπεργλυκαιμίας, ακόμη και η αύξησή της.

Ορμόνες των επινεφριδίων

Αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη ACTH, κορτικοτροπίνη, μια ορμόνη που παράγεται από την πρόσθια υπόφυση. διεγείρει τη λειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων (την παραγωγή κορτικοστεροειδών, ιδιαίτερα κορτιζόλης) και έτσι συμβάλλει στη φυσιολογική πορεία των μεταβολικών διεργασιών και αυξάνει την αντίσταση του ανθρώπινου και ζωικού οργανισμού στην επίδραση δυσμενών συνθηκών. Η ACTH είναι μια πεπτιδική αλυσίδα 39 αμινοξέων. Το μοριακό βάρος είναι περίπου 4500. Η βιολογική δραστηριότητα οφείλεται σε 24 υπολείμματα αμινοξέων δίπλα στο άκρο αμίνης του μορίου. τα υπόλοιπα 15 καθορίζουν τις διαφορές των ειδών και τις ανοσολογικές ιδιότητες της ορμόνης. Εκτός από την κύρια δράση στα επινεφρίδια, η ACTH εμφανίζει επίσης δραστηριότητα κινητοποίησης λίπους και διέγερσης των μελανοκυττάρων. Εάν είναι απαραίτητο να κινητοποιηθούν οι άμυνες του οργανισμού (τραύμα, μόλυνση, δύσκολη κατάσταση κ.λπ. - βλέπε Σύνδρομο προσαρμογής), η ACTH απελευθερώνεται στο αίμα σε αυξημένη ποσότητα.

Η έκκριση της ACTH από την υπόφυση είναι υπό τον έλεγχο του υποθαλάμου. Η μετάδοση ρυθμιστικών επιδράσεων από τον υποθάλαμο στην υπόφυση πραγματοποιείται με τη βοήθεια μιας νευροχυμικής ουσίας, πιθανώς πεπτιδικής φύσης, που περιέχεται στον υποθάλαμο. Αυτή η ουσία ονομάζεται παράγοντας απελευθέρωσης ACTH (από την αγγλική απελευθέρωση - απελευθέρωση), ή CRF.

Η ACTH χρησιμοποιείται ως ορμονικό φάρμακο για τη θεραπεία ασθενών με επινεφριδιακή ανεπάρκεια που προκαλείται από βλάβη στην υπόφυση, καθώς και για τη θεραπεία ρευματισμών, πολυαρθρίτιδας, ουρικής αρθρίτιδας, βρογχικού άσθματος, εκζέματος και άλλων αλλεργικών και άλλων ασθενειών.

Για ιατρική χρήση, η ACTH λαμβάνεται από τους αδένες της υπόφυσης των σφαγμένων βοοειδών. Η ACTH ελήφθη συνθετικά. Αυτό Και φάρμακα, που διαφέρουν στη δομή από τη φυσική ACTH, έχουν υψηλότερη βιολογική δραστηριότητα.

Οι σεξουαλικοί αδένες και οι ορμόνες τους

Οι ανδρικές γονάδες (όρχεις) και οι θηλυκοί (ωοθήκες, και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ο πλακούντας) είναι αδένες μικτής έκκρισης.

Η εξωτερική έκκριση των σεξουαλικών αδένων συνίσταται στο σχηματισμό και την απέκκριση γεννητικών κυττάρων - σπερματοζωαρίων και ωαρίων.

Η ενδοεκκριτική δραστηριότητα σχετίζεται με το σχηματισμό και την απελευθέρωση στο αίμα των ανδρικών ορμονών του φύλου (ανδρογόνα) και των θηλυκών (οιστρογόνων).

Και οι δύο τύποι ορμονών παράγονται τόσο στο ανδρικό όσο και στο γυναικείο σώμα, αλλά στους άνδρες κυριαρχούν τα ανδρογόνα και στις γυναίκες τα οιστρογόνα. Μετά την εφηβεία, η έκκριση γοναδοτροπικών και σεξουαλικών ορμονών στις γυναίκες αποκτά κυκλικό χαρακτήρα με συχνότητα περίπου ενός μήνα, ενώ στους άνδρες συμβαίνει σχετικά ομοιόμορφα. Οι ωοθήκες είναι ζευγαρωμένα γυναικεία γεννητικά όργανα που βρίσκονται κάτω από την κοιλιακή κοιλότητα - στη μικρή λεκάνη. Εκκρίνουν προγεστερόνη, οιστριόλη, οιστρόνη, οιστραδιόλη.

Κατάλογος χρησιμοποιημένης βιβλιογραφίας

1. Balabolkin M.I. Επιτεύγματα στη μελέτη της βιοσύνθεσης θυρεοειδικών ορμονών. Προβλήματα ενδοκρινολογίας. τ. 34, Νο. 2 1988. σελ. 46-50.

2. Nikitin V.N., Babenko N.A. Θυρεοειδικές ορμόνες και μεταβολισμός λιπιδίων. Φυσιολογικό περιοδικό. τ. 35 Αρ. 3 1989. σελ. 91-98.

3. Turakulov Ya.Kh., Tashkhodzhaeva T.P. Ενδοθυρεοειδική αποϊωδίωση της θυροξίνης: επίδραση της TSH και απονεύρωση του θυρεοειδούς αδένα. Προβλήματα ενδοκρινολογίας. τ. 32, αρ. 5 1986. σελ. 72-76.

4. Bakaradze B.Ya. Εποχικοί βιορυθμοί θυρεοτροπίνης και θυροξίνης σε παιδιά διαφορετικών ομάδων υγείας. Ζητήματα προστασίας της μητρότητας και της παιδικής ηλικίας. τ. 31, Νο. 10 1986. σελ. 28-42.

5. Kadyrova D.A., Atakhanova B.A., Turakulov Ya.Kh. Η μελέτη του πολυμορφισμού του γονιδίου της θυρεοσφαιρίνης του ανθρώπινου θυρεοειδούς αδένα. Προβλήματα ενδοκρινολογίας. τ. 42, Νο. 5 1996. σελ. 34-37.

Φιλοξενείται στο Allbest.ru

Παρόμοια Έγγραφα

    Τι είναι οι ορμόνες; Μεταφορά ορμονών. Τα κύρια όργανα του ενδοκρινικού συστήματος. Υποθάλαμος. Βλεννογόνος. επίφυση Θυροειδής. Παραθυρεοειδείς αδένες. θύμος. Παγκρέας. Επινεφρίδια. Σεξουαλικοί αδένες.

    περίληψη, προστέθηκε 05/06/2002

    Μελέτη των λειτουργιών του θυρεοειδούς αδένα - ένας ενδοκρινής αδένας σε σπονδυλωτά και ανθρώπους που παράγει ορμόνες που εμπλέκονται στη ρύθμιση του μεταβολισμού - θυροξίνη, τριιωδοθυρονίνη, θυροκαλσιτονίνη. Παθήσεις του θυρεοειδούς και του παγκρέατος, των γεννητικών οργάνων.

    παρουσίαση, προστέθηκε 12/05/2010

    Το ενδοκρινικό σύστημα συντονίζει τη δραστηριότητα των εσωτερικών οργάνων ενός ατόμου. Θυρεοειδής, παραθυρεοειδής, πάγκρεας, σεξουαλικοί αδένες, θύμος, επινεφρίδια: οι λειτουργίες τους, η σύνθεση των ορμονών. Αδενικά και διάχυτα συστήματα, ο ρόλος στην ανάπτυξη του σώματος.

    περίληψη, προστέθηκε 22/04/2009

    Ταξινόμηση των ορμονών ανάλογα με τον τόπο της φυσικής τους σύνθεσης. Ορμόνες του υποθαλάμου, της υπόφυσης, του θυρεοειδούς, των επινεφριδίων, του παγκρέατος, των γονάδων, της βρογχοκήλης, ο ρόλος τους στην προέλευση πολλών ασθενειών του νευρικού συστήματος, του δέρματος.

    παρουσίαση, προστέθηκε 14/04/2015

    Ορμόνες του παγκρέατος. Φυσιολογική σημασία ινσουλίνης, ρύθμιση έκκρισης. Ορμόνες του φλοιού των επινεφριδίων. Ρύθμιση του σχηματισμού γλυκοκορτικοειδών και ορυκτών κορτικοειδών. Ο ρόλος του συνδρόμου προσαρμογής των επινεφριδίων. Σεξουαλικοί αδένες (γονάδες).

    διάλεξη, προστέθηκε 25/09/2013

    Η έννοια των θυρεοειδικών ορμονών. Υπερθυρεοειδισμός και υποθυρεοειδισμός ως καταστάσεις που σχετίζονται με αυξημένη ή ανεπαρκή παραγωγή τους. Ενδείξεις για το διορισμό ανάλυσης για θυρεοειδικές ορμόνες. Επίδραση δεικτών στην αναπαραγωγική λειτουργία.

    παρουσίαση, προστέθηκε 24/05/2016

    Οι κύριες λειτουργίες των ορμονών και οι τύποι της αλληλεπίδρασής τους. Ταξινόμηση ορμονών κατά χημική δομή. Υπόφυση, επίφυση, θυρεοειδής αδένας, επινεφρίδια (μυελός και φλοιός) και παραθυρεοειδείς αδένες. Πιθανοί λόγοι για την αύξηση των επιπέδων των ορμονών.

    παρουσίαση, προστέθηκε 03/07/2015

    Οι ενδοκρινείς αδένες και οι ορμόνες τους. Ταξινόμηση των ορμονών σύμφωνα με τη χημική τους φύση κατά V. Rosen. Άμεσοι σύνδεσμοι και ανατροφοδότηση στη ρύθμιση των ενδοκρινών αδένων. Αλληλεπίδραση μεταξύ του υποθαλάμου και της υπόφυσης. Οι κύριες ορμόνες του φλοιού των επινεφριδίων, ο μεταβολισμός τους.

    παρουσίαση, προστέθηκε 12/06/2016

    Οι ορμόνες είναι βιολογικά δραστικές ουσίες που παράγονται από τους ενδοκρινείς αδένες. Βασικές ιδιότητες και μηχανισμός δράσης των ορμονών. Κύριοι ενδοκρινείς αδένες. Χαρακτηριστικά των ανδρικών και γυναικείων ορμονών. Λειτουργίες των παραθυρεοειδών αδένων στο ανθρώπινο σώμα.

    παρουσίαση, προστέθηκε 02/06/2013

    Λειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα. Κύριες ομάδες ορμονών. Υποθάλαμος και ενδοκρινικό σύστημα. Περιφερικοί ενδοκρινείς αδένες. Ρύθμιση έκκρισης γοναδοτροπινών. Ορμόνες της επίφυσης, νευροϋπόφυση, αδενοϋπόφυση, γοναδοτροπικές ορμόνες (γοναδοτροπίνες).

1.1 Ιστορία της ανακάλυψης των ορμονών

Η αρχή της ενεργού μελέτης των ενδοκρινών αδένων και των ορμονών τέθηκε από τον Άγγλο γιατρό T. Addison το 1855. Ο Addison ήταν ο πρώτος που περιέγραψε τη νόσο του μπρούντζου, η οποία χαρακτηριζόταν από συγκεκριμένο χρωματισμό του δέρματος και προκλήθηκε από δυσλειτουργία των επινεφριδίων. Ένας άλλος ιδρυτής της ενδοκρινολογίας είναι ο Γάλλος γιατρός C. Bernard, ο οποίος μελέτησε τις διαδικασίες της εσωτερικής έκκρισης και τους αντίστοιχους αδένες του σώματος - όργανα που εκκρίνουν ορισμένες ουσίες στο αίμα. Στη συνέχεια, ένας άλλος Γάλλος γιατρός, ο C. Brown-Séquard, συνέβαλε σε αυτόν τον κλάδο της επιστήμης, συνδέοντας την ανάπτυξη ορισμένων ασθενειών με την ανεπάρκεια της λειτουργίας των ενδοκρινών αδένων και δείχνοντας ότι τα εκχυλίσματα των αντίστοιχων αδένων μπορούν να χρησιμοποιηθούν με επιτυχία σε τη θεραπεία αυτών των ασθενειών. Σύμφωνα με τα ερευνητικά αποτελέσματα που είναι διαθέσιμα στο παρόν στάδιο, η ανεπαρκής ή υπερβολική σύνθεση ορμονών επηρεάζει αρνητικά τους μοριακούς μηχανισμούς που διέπουν τη ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα και αυτό με τη σειρά του συμβάλλει στην ανάπτυξη σχεδόν όλων των ασθενειών των ενδοκρινών αδένων. .

Ο ίδιος ο όρος «ορμόνη» χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά στα έργα των Άγγλων φυσιολόγων W. Bayliss και E. Starling το 1905. Οι ερευνητές το εισήγαγαν στο πλαίσιο της μελέτης της ορμόνης σεκρετίνης, που ανακάλυψαν τρία χρόνια νωρίτερα. Αυτή η ορμόνη παράγεται στο δωδεκαδάκτυλο και είναι υπεύθυνη για την ένταση της παραγωγής ορισμένων πεπτικών υγρών. Αυτή τη στιγμή, η επιστήμη γνωρίζει περισσότερες από 100 ουσίες που παράγονται από τους ενδοκρινείς αδένες, οι οποίες χαρακτηρίζονται από ορμονική δραστηριότητα και οι οποίες ρυθμίζουν τις μεταβολικές διεργασίες.

1.2 Το ιστορικό της δημιουργίας της αυξητικής ορμόνης σωματοτροπίνης

Η αυξητική ορμόνη ανακαλύφθηκε τη δεκαετία του 1920 και ελήφθη σε κρυσταλλική μορφή από την υπόφυση των ζώων το 1944 από τους επιστήμονες Lay και Evans.

Το 1956, απομονώθηκε η ανθρώπινη σωματοτροπίνη και το 1958 ο Maurice Raben, ενδοκρινολόγος στο New England Medical Center στη Βοστώνη, την εισήγαγε για πρώτη φορά σε ένα παιδί που δεν μεγάλωσε λόγω του γεγονότος ότι το σώμα του δεν παρήγαγε καθόλου αυτήν την ορμόνη. Η θεραπεία βοήθησε και το παιδί άρχισε να μεγαλώνει.

Άλλοι γιατροί ακολούθησαν σύντομα το παράδειγμά τους. Η θεραπεία των εφήβων που πάσχουν από ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης έχει γίνει πραγματικότητα. Έμοιαζε να είναι μια θαυμάσια διέξοδος για τα παιδιά που, χωρίς αυτή την ορμόνη, ήταν καταδικασμένα να γίνουν άνθρωποι κάτω από το κανονικό ύψος ή ακόμα και νάνοι. Ωστόσο, σύντομα χτύπησε η καταστροφή.

Εκείνη την εποχή, η μόνη πηγή αυξητικής ορμόνης ήταν ο ανθρώπινος εγκέφαλος - ο εγκέφαλος των πτωμάτων. Για να ληφθούν μόνο μερικές σταγόνες της ορμόνης που θα μπορούσαν να χορηγηθούν με ένεση σε ένα άρρωστο παιδί, απαιτούνταν οι εγκέφαλοι χιλιάδων νεκρών ανθρώπων.

Το μεγαλύτερο μέρος του πτωματικού υλικού προερχόταν από την Αφρική. Η ορμόνη εκχυλίστηκε από την υπόφυση, και επειδή καταστρέφεται από τη θερμότητα, παστεριώθηκε σε φαρμακευτικά εργοστάσια, δεν αποστειρώθηκε. Στη δεκαετία του 1980 Αμέσως, τρία παιδιά που έλαβαν θεραπεία με αυξητική ορμόνη ανέπτυξαν μια σπάνια ιογενή ασθένεια - τη νόσο Creutzfeldt-Jacob (CDD). Χαρακτηρίζεται από προοδευτική άνοια και απώλεια μυϊκού ελέγχου. Μέσα σε 5 περίπου χρόνια ο άρρωστος πεθαίνει.

Μετά την ανακάλυψη της νόσου σε παιδιά που έλαβαν θεραπεία με αυξητική ορμόνη, η διανομή του φαρμάκου σταμάτησε. Το 1991, επτά παιδιά στις Ηνωμένες Πολιτείες ανέπτυξαν CCD και υπήρχαν 50 περιπτώσεις παγκοσμίως που σχετίζονταν με ενέσεις αυξητικής ορμόνης. Και ο αριθμός των ασθενών μπορεί να συνεχίσει να αυξάνεται, καθώς η ασθένεια προκαλείται από έναν μολυσματικό παράγοντα, ο οποίος, πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων, μπορεί να μην γίνει αισθητός για μεγάλο χρονικό διάστημα (έως 15 χρόνια).

Δεδομένου ότι ο εγκέφαλος των πτωμάτων έπρεπε να εγκαταλειφθεί ως πηγή της ορμόνης, προέκυψε ένα πολύ δύσκολο πρόβλημα - η απόκτηση μιας συνθετικής ορμόνης. Η αυξητική ορμόνη είναι η μεγαλύτερη πρωτεΐνη που παράγεται από την υπόφυση και αποτελείται από 191 αμινοξέα.

Η δημιουργία ενός μορίου αυτού του μεγέθους, ακόμη και η διάταξη των αμινοξέων στη σωστή σειρά, είναι σχεδόν αδύνατο έργο. Ωστόσο, τη δεκαετία του 1980 εμφανίστηκε μια νέα τεχνολογία - η γενετική μηχανική, η οποία επέτρεψε στους επιστήμονες να κλωνοποιήσουν τις πρωτεΐνες του ανθρώπινου σώματος και να τις αποκτήσουν σε τεράστιες ποσότητες μέσω του αναπαραγωγικού μηχανισμού του βακτηρίου E. coli, το οποίο είναι πολύ κοινό στο ανθρώπινο έντερο. Το 1985, η εταιρεία Genentech, η οποία στο παρελθόν είχε κλωνοποιήσει με επιτυχία το ανθρώπινο γονίδιο για την ινσουλίνη, δημιούργησε το δεύτερο φάρμακο στην ιστορία που βασίζεται στο ανασυνδυασμένο DNA - τη σωματοτροπίνη.

Η γενετικά τροποποιημένη αυξητική ορμόνη διέφερε από την ανθρώπινη αντίστοιχη σε ένα μόνο αμινοξύ. Και παρόλο που αυτή η μικρή απόκλιση δεν επηρέασε την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στη δράση του στο ανθρώπινο σώμα, άνοιξε την πόρτα για τους ανταγωνιστές.

Το επόμενο έτος, η φαρμακευτική εταιρεία Eli Lilly με έδρα την Ινδιανάπολη δημιούργησε μια νέα αυξητική ορμόνη 191 αμινοξέων (ανθρωποτρόπο φάρμακο) που ήταν 100% πανομοιότυπη (φυσικά, χημικά και βιολογικά) με αυτή που παράγεται από την ανθρώπινη υπόφυση. Έκαναν αίτηση για νομική προστασία για το νέο φάρμακο.

Ξέσπασε πόλεμος μεταξύ των δύο φαρμακευτικών εταιρειών, αποτέλεσμα του οποίου ήταν η άδεια παραγωγής και πώλησης του φαρμάκου και στις δύο εταιρείες, και για όλους τους άλλους κατασκευαστές η φαρμακευτική αγορά έκλεισε. Ως αποτέλεσμα, σήμερα η φαρμακευτική θεραπεία κοστίζει στον ασθενή από 14 έως 30 χιλιάδες δολάρια το χρόνο, κάτι που είναι εξωπραγματικό τίμημα για την πλειονότητα όσων πάσχουν από ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης.

Όλες οι διαδικασίες της ζωής βασίζονται σε χιλιάδες χημικές αντιδράσεις. Πηγαίνουν στο σώμα χωρίς τη χρήση υψηλής θερμοκρασίας και πίεσης, δηλ. σε ήπιες συνθήκες. Ουσίες που οξειδώνονται στα ανθρώπινα και ζωικά κύτταρα...

Βιολογικά δραστικές ουσίες

Μέχρι το δεύτερο μισό του 19ου αιώνα, διαπιστώθηκε ότι η θρεπτική αξία των προϊόντων διατροφής καθορίζεται από την περιεκτικότητα των ακόλουθων ουσιών σε αυτά: πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες, μεταλλικά άλατα και νερό. Θεωρήθηκε κοινό...

Ιογενείς ασθένειες ζωντανών οργανισμών

Στη δεκαετία του '80 του αιώνα στη νότια Ρωσία, οι φυτείες καπνού υποβλήθηκαν σε μια τρομερή εισβολή. Οι κορυφές των φυτών πέθαναν, εμφανίστηκαν ελαφριές κηλίδες στα φύλλα, ο αριθμός των προσβεβλημένων αγρών αυξανόταν από χρόνο σε χρόνο και η αιτία των ασθενειών είναι άγνωστη ...

Βιταμίνη C

Η ιστορία της ανακάλυψης της βιταμίνης C συνδέεται με το σκορβούτο. Σε εκείνους τους μακρινούς χρόνους, αυτή η ασθένεια επηρέαζε ιδιαίτερα τους ναυτικούς. Οι δυνατοί, γενναίοι ναυτικοί ήταν ανίσχυροι μπροστά στο σκορβούτο, το οποίο, επιπλέον, συχνά οδηγούσε στο θάνατο ...

βιταμίνες

Στο δεύτερο μισό του 19ου αιώνα, πιστεύεται ότι η θρεπτική αξία των προϊόντων καθορίζεται από την περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες, μεταλλικά άλατα και νερό σε αυτά. Εν τω μεταξύ, κατά τη διάρκεια των αιώνων, η ανθρωπότητα έχει συσσωρεύσει σημαντική εμπειρία μακρινών θαλάσσιων ταξιδιών ...

Ζώο στο σπίτι μου: χάμστερ

Το χάμστερ είναι ένα μικρό θηλαστικό από την τάξη των τρωκτικών της οικογένειας των χάμστερ. Τα χάμστερ ζουν σχεδόν παντού. βρίσκονται στην Κεντρική και Ανατολική Ευρώπη, τη Μικρά Ασία, τη Συρία, το Ιράν, τη Σιβηρία, τη Μογγολία, τη βόρεια Κίνα και την Κορέα ...

Οζώδη βακτήρια και ο ρόλος τους στο μεταβολισμό του αζώτου

Το πρόβλημα του βιολογικού αζώτου προέκυψε με την ανάπτυξη της αγροτικής καλλιέργειας. Είναι γνωστό από παλιά από την πρακτική αγρονομική δραστηριότητα του ανθρώπου ότι τα ψυχανθή φυτά αυξάνουν τη γονιμότητα του εδάφους. Ακόμη και στους ΙΙΙ - Ι αιώνες. ΠΡΟ ΧΡΙΣΤΟΥ...

Μοριακή βιολογία του κυττάρου

Βλάβη μονόκλωνου και διπλού κλώνου DNA Η αρχή της μελέτης της επιδιόρθωσης τέθηκε από το έργο του A. Kellner (ΗΠΑ), ο οποίος το 1948 ανακάλυψε το φαινόμενο της φωτοαντιδραστικότητας (PR) - μείωση της βλάβης σε βιολογικά αντικείμενα.. .

Τα φυτά είναι παραγωγοί βιολογικά δραστικών ουσιών

Στο δεύτερο μισό του 18ου αιώνα και στις αρχές του 19ου αιώνα, κατά τη μελέτη της χημικής σύστασης των φυτών, απομονώθηκαν σχετικά πολύπλοκα παράγωγα ετεροκύκλων, τα οποία αργότερα έλαβαν το ενοποιητικό όνομα "αλκαλοειδή" ...

Ιδιότητες του αιθυλενίου στα φυτά

Το αιθυλένιο ελήφθη για πρώτη φορά από τον Γερμανό χημικό Johann Becher το 1680 με τη δράση του ελαίου βιτριολίου σε αλκοόλη του κρασιού. Αρχικά, ταυτίστηκε με τον «καύσιμο αέρα», δηλαδή με το υδρογόνο. Αργότερα...

μηχανική ιστών

Όπως είναι γνωστό, το φουλερένιο (C60) ανακαλύφθηκε από την ομάδα των Smalley, Kroto και Curl το 1985, για την οποία το 1996 οι ερευνητές αυτοί τιμήθηκαν με το Νόμπελ Χημείας. Όσον αφορά τους νανοσωλήνες άνθρακα, εδώ είναι αδύνατο να ονομάσουμε την ακριβή ημερομηνία ανακάλυψής τους ...

Για σχεδόν 100 χρόνια, οι γενετιστές πίστευαν ότι το μικροσκοπικό χρωμόσωμα (και το χρωμόσωμα Υ είναι πραγματικά το μικρότερο, αισθητά μικρότερο από το χρωμόσωμα Χ) είναι απλώς ένα "στέλωμα". Οι πρώτες εικασίες ότι το σύνολο των χρωμοσωμάτων των ανδρών διαφέρει από αυτό των γυναικών ...

Ακαδημαϊκός της Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών της ΕΣΣΔ N. Yudaev

Η ανθρώπινη υγεία, η απόδοσή της εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τους απανταχού «ρυθμιστές της ζωής» - τις ορμόνες.

Σχέδιο δράσης του ενδοκρινικού συστήματος και η σχέση του με το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ). Υποθαλαμικοί πυρήνες: PV - παρακοιλιακός; SO - υπεροπτικοί πυρήνες. 3,5 αμπ. ιόντα - ιόντα μονοφωσφορικής αδεναζίνης - μεσολαβητές της δράσης των παραγόντων απελευθέρωσης.

Η αποσαφήνιση του ρόλου αυτών των ουσιών στη ζωτική δραστηριότητα του οργανισμού, που ξεκίνησε μόλις πριν από μερικές δεκαετίες, αποδίδει ήδη απτά αποτελέσματα σήμερα. Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι το μέλλον της ιατρικής είναι η εποχή των ορμονών.

Στη χώρα μας, το κέντρο που μελετά τη φύση των ορμονών είναι το Ινστιτούτο Πειραματικής Ενδοκρινολογίας και Χημείας των Ορμονών της Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών της ΕΣΣΔ, με επικεφαλής τον Ακαδημαϊκό της Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών της ΕΣΣΔ Nikolai Alekseevich Yudaev.

Ένας αριθμός μελετών που πραγματοποιούνται στο ινστιτούτο πραγματοποιούνται σε επαφή με ερευνητικά ιδρύματα της Ακαδημίας Επιστημών της ΕΣΣΔ: το Ινστιτούτο Φυσιολογίας IP Pavlov, το Ινστιτούτο Χημείας Φυσικών Ενώσεων MM Shemyakin.

Μια τέτοια κοινοπολιτεία είναι απαραίτητη, γιατί η ενδοκρινολογία έχει γίνει πλέον ένα γενικό βιολογικό πρόβλημα και απαιτούνται κοινές προσπάθειες επιστημόνων για την επιτυχή επίλυσή του.

Ο ειδικός ανταποκριτής μας I. Gubarev απευθύνθηκε στον N. A. Yudaev με αίτημα να μιλήσει για τις τελευταίες τάσεις στη σύγχρονη ενδοκρινολογία.

Ένας αρχαίος θρύλος μαρτυρεί

Η Ενδοκρινολογία, η οποία μελετά τον ρόλο των ενδοκρινών αδένων, είναι ένας από τους νεότερους τομείς της βιολογίας και της ιατρικής. Πολλές πληροφορίες σχετικά με αυτούς τους αδένες ελήφθησαν μόνο τον περασμένο αιώνα. Η ενδοκρινολογία έχει αναπτυχθεί πρακτικά μόνο τις τελευταίες δεκαετίες.

Σημαίνει αυτό ότι ήταν τον 19ο και τον 20ο αιώνα που ένα άτομο αντιμετώπισε για πρώτη φορά ενδοκρινικές διαταραχές; Οχι φυσικά όχι. Χρησιμοποιώντας λογοτεχνικές πηγές ως έμμεσες αποδείξεις, μπορούμε να πούμε με σιγουριά: οι διαδικασίες και τα φαινόμενα που μελετώνται τώρα από τους ενδοκρινολόγους είναι γνωστά στους ανθρώπους εδώ και πολύ καιρό. Και αυτό που σήμερα αντιπροσωπεύει το περιεχόμενο ενός ολόκληρου γνωστικού πεδίου, όντας, στην ουσία, «εν όψει», παρέμεινε αγνώριστο, παρεξηγημένο.

Στη δεκαετία του '30 του 15ου αιώνα, κυκλοφόρησαν τα πρώτα βιβλία του μυθιστορήματος του μεγάλου Γάλλου σατυρικού Francois Rabelais "Gargantua and Pantagruel". Να πώς περιγράφει ο συγγραφέας τη γενεαλογία των ηρώων αυτού του μυθιστορήματος - σοφοί, χαρούμενοι γίγαντες, των οποίων οι περιπέτειες, τα «ρητά και οι πράξεις» προσελκύουν την προσοχή των αναγνωστών για περισσότερο από τέσσερις αιώνες: ... η γεύση ... Αλλά όλοι όσοι δοκίμασαν αυτά τα μεγάλα μούρα είχαν πρόβλημα. Κάποιοι είχαν πρησμένο στομάχι, τόσο που δεν ήταν πια στομάχι, αλλά ένα βαρύ βαρέλι - η Παντοδύναμη μήτρα. Άλλοι έχουν μεγαλώσει αυτιά, εκτεταμένες μύτες, διευρυμένα χέρια και πόδια. Άλλοι άρχισαν να μεγαλώνουν υπέρμετρα και πολύ μακριά. Από αυτούς ήρθαν οι γίγαντες ...

Θρύλοι, ιστορίες και παραβολές για μαγικά μούρα που αλλάζουν όψη, για γιγάντιους ανθρώπους που έχουν μεγαλώσει και κάτω είναι τόσο παλιά όσο ο κόσμος. Στην πραγματικότητα, ο ίδιος ο F. Rabelais πήρε την πλοκή για το σάτιρο μυθιστόρημά του από το δημοφιλές έντυπο Chronicle of the Great and Huge Giant Gargantua, που ήταν ευρέως διαδεδομένο εκείνη την εποχή. Αργότερα, αυτές οι εικόνες χρησιμοποιήθηκαν περισσότερες από μία φορές από τον Θερβάντες, τον Σουίφτ και τον αφηγητή Βίλχελμ Χάουφ.

Για εμάς, όμως, το πιο ενδιαφέρον παραμένει το μυθιστόρημα του F. Rabelais. Πράγματι, σε αυτήν την περίπτωση, ένας παρατηρητικός γιατρός που ασκούσε το επάγγελμα στο Μονπελιέ και τη Λυών, ο «Διδάκτωρ Ιατρικής, Maitre François Rabelais», όπως ανέφερε ο ίδιος στη σελίδα τίτλου του μυθιστορήματος, εξέθεσε μια αρχαία παραβολή.

Και σε όλες τις περιπτώσεις -είτε είναι ένα ειλικρινές παραμύθι είτε ένα γκροτέσκο Ραμπελαί, που στέκεται στα όρια του τερατώδους και κωμικού- στα έργα που «εκμεταλλεύονταν» αυτόν τον μύθο, υπήρχε πάντα ένας κόκκος αλήθειας. Αφορούσε αυτό που στη γλώσσα της σύγχρονης ιατρικής ονομάζουμε ενδοκρινικές διαταραχές.

Ναι, μια αλλαγή στην εμφάνιση, μερικές φορές αρκετά σημαντική, είναι πιθανή. Για παράδειγμα, υπάρχουν άνθρωποι των οποίων το ύψος είναι πολύ μεγαλύτερο (ή, αντίθετα, μικρότερο) από το συνηθισμένο. Αλλά αυτό δεν εξηγείται από τη μαγική δύναμη, αλλά από τη δράση ειδικών ουσιών που κυκλοφορούν στο αίμα μας - ορμονών.

Πανταχού παρόντες Ρυθμιστές

Η λέξη «ορμόνη» είναι ελληνικής προέλευσης. Σημαίνει «ενθουσιάζω». Τι διεγείρουν οι ορμόνες; Πώς και για τι; Πριν απαντήσουμε σε αυτές τις ερωτήσεις, ας εξοικειωθούμε με τους πιο γενικούς όρους με τη σφαίρα όπου αυτές οι ουσίες καλούνται να ασκήσουν την επιρροή τους.

Πρώτα απ 'όλα, αυτά είναι συναισθήματα, τα οποία εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το ενδοκρινικό σύστημα. Αλλά ο ρόλος των ορμονών δεν περιορίζεται σε αυτό, παίρνουν ενεργό μέρος σε όλες τις διαδικασίες της ζωής.

Το ανθρώπινο σώμα είναι ένας συνδυασμός εξαιρετικά πολύπλοκων συστημάτων που εκτελούν ποικίλες εργασίες. Το αναπνευστικό σύστημα, για παράδειγμα, μας παρέχει οξυγόνο, η γαστρεντερική οδός παρέχει θρεπτικά συστατικά. Τόσο το οξυγόνο όσο και τα θρεπτικά συστατικά παρέχονται σε όλα τα μέρη του σώματος μέσω του αίματος μέσω ενός εκτεταμένου καρδιαγγειακού συστήματος.

Τα ξεχωριστά όργανα έχουν επίσης τα δικά τους «ατομικά καθήκοντα»: το συκώτι παρακολουθεί τους μετασχηματισμούς του μεγαλύτερου μέρους των ουσιών που εισέρχονται στο σώμα, τα νεφρά πετούν τα τελικά προϊόντα του μεταβολισμού, η καρδιά στέλνει αίμα μέσω της αγγειακής κλίνης με ισχυρούς κραδασμούς. Επιπλέον, κάθε σώμα είναι προικισμένο με έναν ορισμένο βαθμό ανεξαρτησίας. Καμία εξωτερική επίδραση (εκτός από καταστροφική, φυσικά), καμία προσπάθεια της θέλησης του ίδιου του ατόμου δεν μπορεί να σταματήσει το έργο του ήπατος, των νεφρών, της καρδιάς. μπορούν μόνο να το επιβραδύνουν ή να το επιταχύνουν.

Τα όργανα, όπως γνωρίζετε, αποτελούνται από ιστούς - μυς, νευρικό, συνδετικό, οστό. Οι ιστοί, με τη σειρά τους, σχηματίζονται από κύτταρα διαφόρων δομών και σκοπών. Η αυτονομία, ήδη εκδηλωμένη σε επίπεδο συστημάτων και οργάνων, σε ιστούς και ιδιαίτερα στα κύτταρα αγγίζει ακόμη μεγαλύτερες διαστάσεις. Μας στερούμε την ευκαιρία με οποιονδήποτε τρόπο να επηρεάσουμε τη σταθερότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος. Με άλλα λόγια, ανεξάρτητα από την επιθυμία και τη θέλησή μας στο αίμα και τη λέμφο, αναπληρώνουμε τακτικά τις οργανικές και ανόργανες ενώσεις που είναι απαραίτητες για τη διατροφή των ιστών - αμινοξέα, γλυκόζη, λιπαρά οξέα, καθώς και άλατα νατρίου, καλίου, ασβεστίου, μαγνησίου. και άλλες ουσίες.

Δεν έχουμε κανέναν απολύτως έλεγχο στις πολλές δεκάδες χιλιάδες βιοχημικές διεργασίες που συμβαίνουν συνεχώς στα κύτταρα. Εδώ, υπό την επίδραση των ενζύμων, διασπώνται, εισέρχονται σε σύνθετες αντιδράσεις και αφομοιώνουν ουσίες που χρησιμοποιούνται για την αναπλήρωση του ενεργειακού κόστους, καθώς και για την ανανέωση των κυττάρων.

Η κλίμακα των διεργασιών που λαμβάνουν χώρα στα έντερα του ανθρώπινου σώματος είναι μεγαλειώδης. Είναι πραγματικά αστρονομικά. Εξάλλου, υπάρχουν περισσότερα από 100 τρισεκατομμύρια κύτταρα μόνο που αποτελούν τα όργανα και τους ιστούς μας. Και ταυτόχρονα, κάθε κύτταρο έχει τους δικούς του όρους ανανέωσης, τον θάνατο φθαρμένων εξαρτημάτων και την αντικατάστασή τους με νέα, τις δικές του ανάγκες σε θρεπτικά συστατικά απαραίτητα για την αναπλήρωση της καταναλωμένης ενέργειας.

Ουσιαστικά, το ανθρώπινο σώμα είναι ένα γιγάντιο εργοστάσιο με πολλά δισεκατομμύρια χώρους παραγωγής-κύτταρα, σε καθένα από τα οποία προκύπτουν χιλιάδες διαφορετικές καταστάσεις ταυτόχρονα και απαιτούν άμεση επίλυση. Οι πληροφορίες σχετικά με τις εργασίες αυτού του εργοστασίου δεν μπορούν να ληφθούν υπόψη και να υποβληθούν σε επεξεργασία από κανέναν από τους σύγχρονους ηλεκτρονικούς υπολογιστές υψηλής ταχύτητας. Με άλλα λόγια, ένα άτομο οπλισμένο με την τελευταία λέξη της τεχνολογίας δεν είναι ακόμη σε θέση να δώσει μια σωστή αξιολόγηση όλων των διεργασιών που λαμβάνουν χώρα στο σώμα του αρκετά γρήγορα.

Η φύση, που έχει τελειοποιήσει το σώμα μας για εκατομμύρια χρόνια εξέλιξης, αντιμετωπίζει αυτό το έργο χωρίς ορατή προσπάθεια: όλοι οι μετασχηματισμοί και οι αντιδράσεις που συμβαίνουν στα κύτταρα καταγράφονται αμέσως από ένα ενιαίο σύστημα ρύθμισης. Το σύστημα αυτό αποτελείται, ειδικότερα, από ειδικούς, τους λεγόμενους ενδοκρινείς αδένες, «διάσπαρτους», που βρίσκονται σε όλα τα μέρη του σώματος. Οι ενδοκρινείς αδένες παρακολουθούν συνεχώς τις ανάγκες των οργάνων και των ιστών και, ανταποκρινόμενοι άμεσα σε κάθε «αίτημα από το σημείο», απελευθερώνουν σύνθετες χημικές ενώσεις - ορμόνες - στο αίμα.

Μέσω των αιμοφόρων αγγείων, οι ορμόνες μεταφέρονται στα κύτταρα που έστειλαν το αίτημα. Εδώ διεισδύουν μέσω των κυτταρικών μεμβρανών και, έχοντας αλληλεπιδράσει με τον φορέα της κληρονομικής πληροφορίας DNA, διεγείρουν την παραγωγή κατάλληλων ενζύμων, τα οποία, με τη σειρά τους, παρέχουν τη σύνθεση των απαραίτητων ουσιών.

Ουσίες-ρυθμιστές - ορμόνες, έχοντας ολοκληρώσει το έργο τους και έχουν υπάρξει για όσο ακριβώς χρειάζεται, αποσυντίθενται και παρασύρονται από την κυκλοφορία του αίματος.

Μικρό χρυσό...

Σε αντίθεση με τους συμβατικούς αδένες, όπως οι σιελογόνοι ή οι ιδρωτοποιοί αδένες, οι ενδοκρινείς αδένες παρέχουν όλες τις ουσίες που παράγουν απευθείας στο αίμα του σώματος. Αυτή η ιδιότητα αντανακλάται και στο όνομά τους (ενδοκρινικός αδένας, ή ενδοκρινής αδένας), που σχηματίζεται από τις ελληνικές λέξεις "ενδό" - "βαθύ" και "κρινό" - "εκκρίνω".

Η ιδιαιτερότητα των ενδοκρινικών οργάνων όμως δεν περιορίζεται σε αυτό. Κατά κανόνα, αυτοί οι αδένες είναι ανεξάρτητοι σχηματισμοί, σαφώς διαχωρισμένοι από τα γύρω όργανα και ιστούς. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ενδοκρινικοί ιστοί που εκκρίνουν, που παράγουν ορμόνες, είναι, σαν να λέγαμε, «ενσωματωμένοι» στη σύνθεση ενός άλλου οργάνου. (Τέτοιο, για παράδειγμα, είναι το τμήμα του ενδοκρινικού ιστού του παγκρέατος, το οποίο αποτελεί μόνο ένα μικρό ποσοστό του συνολικού βάρους αυτού του οργάνου.)

Αυτοί οι αδένες διακρίνονται επίσης από το μικρό τους μέγεθος. Το μεγαλύτερο από αυτά - ο θυρεοειδής αδένας κατά βάρος δεν υπερβαίνει τα 50 γραμμάρια, το μικρότερο ζυγίζει μόνο 0,1-0,15 γραμμάρια. Το συνολικό βάρος όλων των ιστών που εκκρίνουν ορμόνες, με άλλα λόγια, το βάρος ολόκληρου του ενδοκρινικού συστήματος ενός ενήλικα, δεν υπερβαίνει τα 100 γραμμάρια, το οποίο, σε σύγκριση με άλλα όργανα και συστήματα, φαίνεται κάτι παραπάνω από μέτριο.

Δεν ήταν τσιγκούνη η φύση όταν δημιουργούσε τα ενδοκρινικά όργανα; Καθόλου. Οι ορμόνες που παράγονται από αυτούς τους αδένες είναι οι πιο δραστικές από τις γνωστές οργανικές ουσίες. Και για τον οργανισμό για την κανονική του δραστηριότητα, μερικές φορές ποσότητες που δεν ξεπερνούν τα δισεκατομμυριοστά του γραμμαρίου είναι αρκετά επαρκείς. Και αυτό σημαίνει ότι η ανάγκη του πληθυσμού όλου του πλανήτη για την «ορμόνη δράσης» - αδρεναλίνη μπορεί να καλυφθεί από 15-20 γραμμάρια αυτής της ουσίας.

Το μικρό μέγεθος των αδένων, η απουσία απεκκριτικών αγωγών, η ιδιόμορφη σύνδεση αυτών των οργάνων με το εσωτερικό περιβάλλον απευθείας μέσω των αιμοφόρων αγγείων και οι περισσότερες από μέτριες ποσότητες ορμονών που εκκρίνουν ήταν ο λόγος που, μέχρι πρόσφατα, η δραστηριότητα του το ενδοκρινικό σύστημα παρέμεινε πρακτικά ανεξερεύνητο. Έτσι, τα επινεφρίδια ανακαλύφθηκαν από τον Ιταλό επιστήμονα Eustachius μόλις στα μέσα του 16ου αιώνα. Δύο αιώνες αργότερα, στη Γαλλία προκηρύχθηκε διαγωνισμός για το καλύτερο έργο που θα εξηγούσε τον σκοπό και τον ρόλο αυτού του αδένα. Το βραβείο, το οποίο έπρεπε σύμφωνα με τους όρους αυτού του διαγωνισμού, παρέμεινε, δυστυχώς, αζήτητο: οι πρώτες πληροφορίες σχετικά με τις ορμόνες που εκκρίνονται από τα επινεφρίδια ελήφθησαν μόνο στη δεκαετία του '30 του αιώνα μας.

"Το σώμα μας κρύβει από μόνο του έναν μεγάλο αριθμό αδενικών οργάνων, με τα οποία πρόσφατα η επιστήμη απλά δεν ήξερε τι να κάνει ..." - έγραψε ο διάσημος Αυστριακός θεραπευτής Kemmerer το 1920.

Και ύψος, και βάρος, και συναισθήματα

Ναι, αυτό συνέβαινε πριν από 50 χρόνια. Και σήμερα οι πληροφορίες που λαμβάνονται από την ενδοκρινολογία είναι πολύ σημαντικές. Ένα είδος «φάκελου» σε κάθε έναν από τους αδένες του ενδοκρινικού συστήματος γεμίζεται επίσης γρήγορα. Εδώ, σε πολύ γενικούς όρους, είναι μερικά από τα πιο σημαντικά δεδομένα.

Ο θυρεοειδής αδένας έχει μελετηθεί περισσότερο μέχρι σήμερα. Καλύπτοντας ημικυκλικά τον λάρυγγα, παράγει ορμόνες που αυξάνουν τον μεταβολισμό στο σώμα.

Μόνο μια ένεση μόνο ενός χιλιοστόγραμμα θυροξίνης, της ορμόνης αυτού του αδένα, σε ένα πειραματόζωο αναγκάζει το σώμα να δαπανήσει έως και 1.000 μεγάλες θερμίδες ως απάντηση σε αυτό. Με την συστηματική εισαγωγή της θυροξίνης, είναι δυνατό να επιτευχθεί σε σύντομο χρονικό διάστημα η απώλεια έως και 70% των αποθεμάτων λίπους της στα ζώα. Οι ορμόνες του θυρεοειδούς επηρεάζουν επίσης τη δραστηριότητα του κεντρικού και αυτόνομου νευρικού συστήματος, συμμετέχουν ενεργά στο σχηματισμό ενός αναπτυσσόμενου οργανισμού.

Κοντά στον θυρεοειδή αδένα υπάρχουν τέσσερις μικροσκοπικοί γείτονες - οι παραθυρεοειδείς ή παραθυρεοειδείς αδένες, το συνολικό βάρος των οποίων δεν υπερβαίνει τα 0,15 γραμμάρια. Η ουσία παραθυρεοειδική ορμόνη που παράγεται από αυτούς τους αδένες ρυθμίζει την περιεκτικότητα στο σώμα μιας ουσίας που είναι εξαιρετικά απαραίτητη για εμάς - του ασβεστίου. Η ισορροπία του ασβεστίου είναι πολύ σημαντική για εμάς, αφού από αυτήν εξαρτώνται η αντοχή των οστικών ιστών που αποτελούν τη βάση του σκελετού και η φυσιολογική πορεία πολλών βιοχημικών αντιδράσεων.

Ο μεταβολισμός των υδατανθράκων του σώματος ελέγχεται από το πάγκρεας, το οποίο παράγει τις ορμόνες ινσουλίνη και γλυκογόνο. Αυτός ο αδένας, παρεμπιπτόντως, ενεργώντας ταυτόχρονα ως εξωτερικός αδένας έκκρισης, τροφοδοτεί το δωδεκαδάκτυλο με πεπτικούς χυμούς.

Τα επινεφρίδια, των οποίων η θέση καθορίζει με ακρίβεια το όνομά τους, είναι πολύ περίπλοκη στη δομή. Αποτελούνται από τον μυελό και την εξωτερική επιφάνεια που τον καλύπτει - τον φλοιό. Και οι δύο αυτοί ιστοί, εντελώς διαφορετικοί στη δομή, παράγουν ορμόνες που είναι πολύ σημαντικές για εμάς. Ο μυελός των επινεφριδίων, ειδικότερα, δίνει στον οργανισμό αδρεναλίνη. Αυτή η ουσία μπορεί να επηρεάσει τη δραστηριότητα της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, συμβάλλοντας σε γρήγορο καρδιακό παλμό και αυξημένη αρτηριακή πίεση σε ορισμένες καταστάσεις. Παίζει επίσης έναν ορισμένο ρόλο σε ένα είδος «χρωματισμού των συναισθημάτων», δίνοντας επιμονή στη συμπεριφορά, την ικανότητα να λαμβάνεις μια γρήγορη απόφαση σε περίπτωση κινδύνου.

Μια σημαντική ποσότητα ορμονών εξαιρετικά μεγάλης σημασίας παράγεται από τον φλοιό των επινεφριδίων. Αυτές είναι η κορτιζόλη, η αλδοστερόνη, η κορτικοστερόνη και μια σειρά από άλλες - συνολικά, περισσότερες από τέσσερις δωδεκάδες ουσίες αυτής της σειράς έχουν απομονωθεί και μελετηθεί. Αυτές οι ουσίες παίζουν σημαντικό ρόλο τόσο στη σωματική όσο και στην ψυχική ζωή του ατόμου. Είναι υπεύθυνοι για το μεταβολισμό των μετάλλων και του νερού του σώματος και «οι προσαρμοστικές μας αντιδράσεις σε διάφορες ακραίες συνθήκες σχετίζονται επίσης με την απελευθέρωσή τους στο αίμα.

Οι ενδοκρινείς αδένες περιλαμβάνουν επίσης τους σεξουαλικούς αδένες - τους όρχεις στους άνδρες και τις ωοθήκες στις γυναίκες. Οι όρχεις παράγουν ουσίες που ανήκουν στην ομάδα των ανδρικών ορμονών - ανδρογόνα, οι ωοθήκες - γυναικείες ορμόνες οιστρογόνα. Αυτές οι ουσίες ελέγχουν τη σεξουαλική ανάπτυξη.

Οι αδένες που συζητήθηκαν μέχρι τώρα βρίσκονται σε συγκριτική απόσταση από τα ζωτικά κέντρα, στην περιφέρεια, όπως λένε οι ανατόμοι. Μόνο ένας ενδοκρινής αδένας, σε αντίθεση με αυτούς, μπορεί να ονομαστεί, φυσικά, υπό όρους, κεντρικός - τόσο ως προς το ρόλο όσο και ως προς τη θέση του. Αυτή είναι η υπόφυση, το κατώτερο προσάρτημα του εγκεφάλου.

Η υπόφυση είναι ένα εξαιρετικό παράδειγμα του πόσο οικονομική και σκοπιμότητα είναι η συσκευή των ενδοκρινών αδένων. Σε μέγεθος, αυτό το όργανο δεν υπερβαίνει ένα μεσαίου μεγέθους φασόλι, ζυγίζει κατά μέσο όρο όχι περισσότερο από μισό γραμμάριο. Παρ 'όλα αυτά, χωρίζεται, με τη σειρά του, σε τρεις λοβούς - πρόσθιο, οπίσθιο και ενδιάμεσο, καθένας από τους οποίους «ζει» τη δική του ζωή και παράγει τις δικές του ορμόνες.

Ο πρόσθιος λοβός της υπόφυσης παρέχει, ειδικότερα, αυξητική ορμόνη, υπό την επίδραση της οποίας συντίθενται στο σώμα πρωτεΐνες, φώσφορος, ενώσεις ασβεστίου και άλλα "δομικά υλικά" απαραίτητα για το σχηματισμό ιστών. Παράγει επίσης μια ομάδα ορμονών που διορθώνουν τη δραστηριότητα άλλων ενδοκρινών αδένων - του θυρεοειδούς, των γεννητικών οργάνων, των επινεφριδίων. Έτσι, η σωστή λειτουργία ολόκληρου σχεδόν του ενδοκρινικού συστήματος εξαρτάται από την πρόσθια υπόφυση.

Η οπίσθια υπόφυση παρέχει στο σώμα σημαντικές ορμόνες όπως η βαζοπρεσίνη, η οποία προκαλεί αγγειοσυστολή και η ωκυτοκίνη, η οποία επηρεάζει τη συστολή της μήτρας. Ο ρόλος του μεσαίου λοβού αυτού του αδένα και των ορμονών που εκκρίνονται από αυτόν παραμένει λιγότερο σαφής σήμερα.

Όμως η υπόφυση με τη θέση της ως κεντρικού αδένα δεν περιορίζεται στην ιεραρχία του ενδοκρινικού συστήματος. Ο υπέρτατος έλεγχος της δραστηριότητας ολόκληρου του ενδοκρινικού συστήματος πραγματοποιείται από το κεντρικό νευρικό σύστημα, από τον λεγόμενο υποθάλαμο (την περιοχή του μπροστινού ποδιού του διεγκεφαλικού). Οι μελέτες της δραστηριότητας του υποθαλάμου δεν έχουν ακόμη ολοκληρωθεί από πολλές απόψεις, αλλά τα ήδη διαθέσιμα δεδομένα μας επιτρέπουν να σχηματίσουμε μια γενική ιδέα αυτού του σταθμού διοίκησης. Έτσι, οποιαδήποτε πληροφορία για το έργο των ενδοκρινών αδένων, για την έλλειψη ή την περίσσεια ορμονών που εκκρίνονται «στο έδαφος» φτάνουν αμέσως με τη μορφή παρορμήσεων-αναφορών στον υποθάλαμο. Στον υποθάλαμο, ως απόκριση σε αυτό, σχηματίζονται χημικές ενώσεις, οι οποίες ονομάζονται υπό όρους παράγοντες απελευθέρωσης ή ουσίες μακρινής δράσης. Ερχόμενοι από τον υποθάλαμο στην υπόφυση, αυτές οι ουσίες προκαλούν την απελευθέρωση ακριβώς της ίδιας ποσότητας ορμονών της υπόφυσης εδώ. Καθένα από αυτά, με τη σειρά του, διεγείρει τη δραστηριότητα του αντίστοιχου ενδοκρινικού αδένα και επηρεάζει τα κύτταρα του σώματος με συγκεκριμένο τρόπο.

Το ενδιαφέρον για τους παράγοντες απελευθέρωσης είναι ασυνήθιστα μεγάλο. Στο ινστιτούτο μας, πρόσφατα καταφέραμε να συνθέσουμε μερικά από αυτά. Αυτές οι μελέτες θα αποσαφηνίσουν τον ρόλο των παραγόντων απελευθέρωσης στη ζωή του σώματος.

Φυσικά, αυτά είναι μόνο τα γενικά περιγράμματα της σύγχρονης ενδοκρινολογίας. Λεπτομερείς πληροφορίες για έναν αριθμό ενδοκρινών αδένων που δεν αναφέρονται εδώ, για έναν σημαντικό αριθμό (πάνω από 50) ορμονών που είναι γνωστές, απομονωμένες και μελετημένες σήμερα μπορούν να βρεθούν στην ειδική βιβλιογραφία. Η ανακάλυψη νέων ορμονών και ακόμη και νέων ενδοκρινικών ιστών δεν αποκλείεται - με τη βοήθεια της τελευταίας πειραματικής τεχνικής, η οποία θα μας επιτρέψει να διεισδύσουμε βαθύτερα στις οικείες διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα. Αυτό είναι απολύτως φυσικό: είμαστε όλοι μάρτυρες πόσες φορές τα τελευταία χρόνια το Περιοδικό Σύστημα του Μεντελέεφ έχει αναπληρωθεί με νέα στοιχεία. Όπως λένε σε τέτοιες περιπτώσεις, η μελέτη συνεχίζεται.

Τι γίνεται αν δεν υπάρχει ισορροπία;

Οι ορμόνες, φυσικά, είναι από τις πιο δραστικές βιολογικές ουσίες. Εκατομμυριοστό και δισεκατομμυριοστό κλάσματα του γραμμαρίου από αυτά βασιλεύουν πάνω από το θαύμα της φύσης - το ανθρώπινο σώμα. Και εμείς, παρεμπιπτόντως, δεν το παρατηρούμε καθόλου. Όλα γίνονται «από μόνα τους». Στον υποθάλαμο αποστέλλονται νευρικές ώσεις ή χημικά σήματα. Ακολουθεί εντολή από την υπόφυση. Η υπόφυση δίνει οδηγίες στους δευτερεύοντες περιφερικούς αδένες. Οι σωστές ορμόνες απελευθερώνονται και σπεύδουν στον προορισμό τους...

Λοιπόν, τι γίνεται αν αυτό δεν συμβεί; Εξάλλου, οι ενδοκρινείς αδένες, όπως όλα τα έμβια όντα, υπόκεινται σε επώδυνες, παθολογικές αλλαγές. Το ενδοκρινικό όργανο μπορεί να αποδειχθεί υπανάπτυκτο από τη γέννηση, και το σώμα σε αυτή την περίπτωση είναι καταδικασμένο σε μια ανεπάρκεια, μια ανεπάρκεια ορμονών. Ο αδένας έχει μεγαλώσει λίγο περισσότερο από ό,τι θα έπρεπε, έχει αναπτυχθεί υπερβολικά ή, που, δυστυχώς, συμβαίνει επίσης, έχει αναπτυχθεί ένας όγκος πάνω του. Ο αριθμός των κυττάρων που εκκρίνουν την ορμόνη αυξάνεται και αυτή η ορμόνη εμφανίζεται σε περίσσεια στο αίμα.

Οι συνέπειες τέτοιων διαταραχών εξαρτώνται, φυσικά, από την έκταση της δυσλειτουργίας (διάσπασης) στο έργο του ενδοκρινικού συστήματος. Και οι πιο σημαντικές τέτοιες βλάβες συνεπάγονται σοβαρή ταλαιπωρία για τους ασθενείς και σημαντικές δυσκολίες για τους γιατρούς που παλεύουν μαζί τους.

Πάρτε, για παράδειγμα, την υπερπαραγωγή ορμονών. Η υπερλειτουργία, η αυξημένη δραστηριότητα της υπόφυσης, ιδιαίτερα του πρόσθιου λοβού της, που παράγει αυξητική ορμόνη στην εφηβεία, μπορεί να οδηγήσει σε γιγαντισμό: το ύψος ενός ατόμου φτάνει τα 2-2,5 μέτρα. Η ξαφνική παρέμβαση της αυξητικής ορμόνης στη ζωτική δραστηριότητα του οργανισμού αφού έχει ήδη σχηματιστεί στην ηλικία των 25-30 ετών, οδηγεί στην ανάπτυξη μεμονωμένων ιστών. Έτσι, η ανάπτυξη του οστικού ιστού αλλάζει τα χαρακτηριστικά του προσώπου. Η ανάπτυξη των μαλακών ιστών αυξάνει το μέγεθος των χειλιών, της μύτης, των μάγουλων. (Πώς μπορεί κανείς να μην αναγνωρίσει στα συμπτώματα αυτής της ασθένειας, που ονομάζεται ακρομεγαλία, τα σημάδια της δράσης των «μαγικών μούρων σκυλιών», για τα οποία είπε ο F. Rabelais!)

Όχι λιγότερο σοβαρές συνέπειες μπορεί να προκληθούν από την έλλειψη ορμονών. Έτσι, η έλλειψη αυξητικής ορμόνης οδηγεί σε νανισμό. (Ο Τύπος έχει συναντήσει επανειλημμένα μια περιγραφή του νάνου Agibe, του οποίου το ύψος δεν ξεπερνούσε τα 38 εκατοστά.)

Ο Αμερικανός Ρ. Χότζες, που πέθανε το 1958 σε ηλικία 32 ετών, ζύγιζε 468 κιλά, και η περίμετρος της μέσης του ξεπερνούσε τα 3 μέτρα. Η γιγάντια παχυσαρκία σε αυτή την περίπτωση προκλήθηκε από έλλειψη ορμόνης που ρυθμίζει το μεταβολισμό.

Η ανεπάρκεια της παγκρεατικής ορμόνης ινσουλίνης προκαλεί μια από τις πιο κοινές ενδοκρινικές παθήσεις - τον σακχαρώδη διαβήτη.

Ναι είναι ασθένεια

Δεν είναι σχεδόν απαραίτητο να πείσουμε κανέναν πόσο σημαντικό είναι να αναγνωρίσουμε την ασθένεια πριν ξεκινήσουμε τη θεραπεία της. Η θεραπεία χωρίς διάγνωση είναι σαν να περιπλανιέσαι στο σκοτάδι. Λοιπόν, πώς να αντιμετωπίσετε μια ασθένεια εάν δεν θεωρείται καθόλου ασθένεια; Αυτό συνέβαινε πριν από αρκετούς αιώνες με τις ενδοκρινικές διαταραχές.

Απότομη ευερεθιστότητα, χαρακτηριστικά του προσώπου που επιδεινώνονται πέρα ​​από την αναγνώριση, τρέμουλο των χεριών, σε ορισμένες περιπτώσεις μάτια διογκωμένα, σαν να προεξέχουν από τις κόγχες τους - αυτά είναι τα συμπτώματα της νόσου του Graves, η οποία έχει μελετηθεί καλά σήμερα. Προκαλούμενη από υπερλειτουργία (αυξημένη δραστηριότητα) του θυρεοειδούς αδένα, αυτή η ασθένεια επιδέχεται επιτυχή θεραπεία. Και στον Μεσαίωνα τα συμπτώματά της έγιναν «αδιάψευστα στοιχεία» της μεταμόρφωσης μιας γυναίκας σε ...μάγισσα. Και, μπορεί να υποθέσει κανείς, ανάμεσα στις χιλιάδες «μάγισσες» που έστειλε στη φωτιά εκείνη την εποχή η ιερή Ιερά Εξέταση, ήταν ακριβώς αυτού του είδους οι ασθενείς που επικράτησαν.

Οι ενδοκρινολογικοί ασθενείς, που είχαν την τύχη να αποφύγουν την υποψία ότι συνδέονται με κακά πνεύματα, έβγαζαν μια άθλια ύπαρξη σε θαλάμους τσίρκου, σε ντουλάπια περιέργειας, σαν κάποιο είδος «θαυμάτων της φύσης». Ήταν γενειοφόροι γυναίκες, των οποίων η εμφάνιση άλλαξε, όπως γνωρίζουμε σήμερα, από αυξημένη δραστηριότητα του φλοιού των επινεφριδίων, συνοδευόμενη από υπερέκκριση ανδρογόνων ορμονών, άτομα «γουταπέρκα», των οποίων η εκπληκτική κινητικότητα των αρθρώσεων προκλήθηκε από ανεπαρκή λειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων. , που οδηγεί σε ανεπάρκεια ασβεστίου στα οστά.

Το 1829, ο Άγγλος γιατρός Murray χρησιμοποίησε για πρώτη φορά στη θεραπεία του μυξοιδήματος, μιας ασθένειας που σχετίζεται με ανεπαρκή δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα, ένα φάρμακο που παρασκευάστηκε από τον ιστό αυτού του αδένα! Αυτό το επεισόδιο εγκαινίασε την εποχή της ορμονοθεραπείας. (Σημειώνουμε, παρεμπιπτόντως, ότι η ίδια η λέξη "ορμόνη" εμφανίστηκε πολύ αργότερα, μόλις το 1902.)

Αρχικά, τη στιγμή του σχηματισμού της κλινικής ενδοκρινολογίας, ασθένειες που σχετίζονται με μείωση της δραστηριότητας των ενδοκρινών αδένων αντιμετωπίστηκαν με σκευάσματα που παρασκευάστηκαν από τους ιστούς αυτών των αδένων. Αργότερα, με την ανάπτυξη της χημείας, κατέστη δυνατό να απομονωθούν οι ενεργές αρχές αυτών των ιστών - ορμονών, οι οποίες άρχισαν να χρησιμοποιούνται στην καθαρή τους μορφή.

Με την πάροδο του χρόνου, έχουν αναπτυχθεί πολυάριθμες θεραπείες για ενδοκρινικές παθήσεις. Ωστόσο, κατ' αρχήν, όλα αυτά συνετέλεσαν στο να δώσουν στον οργανισμό μια επιπλέον ποσότητα ορμονών σε περίπτωση έλλειψής τους ή μείωση της ποσότητας τους στο αίμα.

Έτσι, με τη θυρεοτοξίκωση (νόσος του Graves), που σχετίζεται με περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών στο σώμα, η χειρουργική μέθοδος θεραπείας αποδείχθηκε πολύ αποτελεσματική. Η αφαίρεση ενός μέρους αυτού του αδένα, ακολουθούμενη από μια πορεία ειδικής θεραπείας, εξαλείφει τις εκδηλώσεις της νόσου, επαναφέρει το άτομο στην ικανότητα εργασίας. Οι διαταραχές που προκαλούνται, αντίθετα, από υπολειτουργία - μειωμένη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα, εξαλείφονται με την εισαγωγή των ορμονών του - τριιωδοθυρονίνης ή θυροξίνης. Σε περίπτωση χάλκινου ή Addison, ασθένειας που σχετίζεται με διαταραχή των επινεφριδίων, χορηγούνται ταυτόχρονα δύο ορμόνες - η υδροκορτιζόνη, η οποία ομαλοποιεί τον μεταβολισμό των υδατανθράκων, των πρωτεϊνών και του λίπους και ρυθμίζει το μεταβολισμό του άλατος - αλδοστερόνη (ή ένα φάρμακο δεοξυκορτικοστερόνης παρόμοιας δράσης).

Τέλος, στη θεραπεία μιας από τις πιο συχνές ενδοκρινικές παθήσεις σήμερα - του σακχαρώδη διαβήτη, χρησιμοποιείται με επιτυχία η ορμόνη ινσουλίνη. Η εισαγωγή αυτής της ουσίας οδηγεί στην ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών και διευκολύνει την πορεία της νόσου.

Επί του παρόντος, η ινσουλίνη που λαμβάνεται από το πάγκρεας των ζώων χρησιμοποιείται στην ιατρική πρακτική. Αυτό το φάρμακο έχει αντέξει στη δοκιμασία του χρόνου, αλλά όπως κάθε φάρμακο, μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση σε ορισμένους διαβητικούς ασθενείς. Η αναζήτηση για ένα πιο τέλειο παρασκεύασμα ινσουλίνης διεξάγεται σε όλο τον κόσμο. Τέτοιες έρευνες πραγματοποιούνται στο ινστιτούτο μας.

Το πρόβλημα της θεραπείας των ενδοκρινικών διαταραχών έλαβε πρόσφατα μια νέα κατεύθυνση έρευνας. Έτσι, διαπιστώθηκε ότι σε ορισμένες μάλλον σπάνιες περιπτώσεις, προκύπτει μια κατάσταση όταν ο ενδοκρινής αδένας λειτουργεί σωστά, μια επαρκής ποσότητα ορμονών απελευθερώνεται στο αίμα και εξακολουθεί να εμφανίζεται ενδοκρινική διαταραχή. Αυτό σημαίνει ότι όχι μόνο μια ανεπάρκεια ή περίσσεια ορμονών, αλλά και ένα ειδικό είδος ανοσίας σε αυτές τις ουσίες των υποδοχέων των ιστών μπορεί να γίνει η αιτία της ενδοκρινικής νόσου.το πρόβλημα και εμείς.

Πέρα από την Ενδοκρινολογία

Οι πρώτες κιόλας επιτυχίες των ενδοκρινολόγων στη θεραπεία των ορμονών τράβηξαν την προσοχή ιατρών άλλων ειδικοτήτων. Και αυτή η προσοχή αποδείχθηκε αρκετά δικαιολογημένη και τα αποτελέσματα της θεραπείας μη ενδοκρινικών ασθενειών με ορμονικά φάρμακα ξεπέρασαν κάθε προσδοκία. Μια πραγματική αίσθηση προκάλεσε η χρήση κορτιζόνης το 1949 (ένα συνθετικό ανάλογο της υδροκορτιζόνης που παράγεται φυσικά από τα επινεφρίδια). Μια βαριά άρρωστη γυναίκα που έπασχε από ρευματοειδή αρθρίτιδα, που δεν βοηθήθηκε από κανένα θεραπευτικό μέσο, ​​μετά από 5 ημέρες χορήγησης κορτιζόνης, άρχισε να περπατά ξανά, για την οποία δεν υπήρχε πλέον καμία ελπίδα.

Μετά από αυτό, υπήρξαν αναφορές για την επιτυχή θεραπεία των ρευματισμών, του βρογχικού άσθματος, της πυριτίας και της ρευματικής καρδιοπάθειας με την ίδια θεραπεία. Η κορτιζόνη αποδείχθηκε αποτελεσματική έναντι πολλών ασθενειών του αίματος, του δέρματος και των ματιών. Στη χειρουργική επέμβαση, αυτό το φάρμακο και οι σχετικές ενώσεις - κορτικοστεροειδή άρχισαν να χρησιμοποιούνται για τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης, στην καταπολέμηση των καταστάσεων σοκ, καθώς και σε όλες τις άλλες περιπτώσεις που καθίσταται απαραίτητο να αυξηθεί η σταθερότητα και η αντοχή του σώματος.

Έτσι, τα ορμονικά σκευάσματα έχουν πάρει δικαίως τη θέση τους ανάμεσα στα πιο αποτελεσματικά σκευάσματα της σύγχρονης ιατρικής. Αλλά αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι είναι πλέον απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τα παλιά φάρμακα, τα οποία είναι κατώτερα σε δύναμη από τις επιδράσεις των ορμονικών φαρμάκων. Δυόμισι δεκαετίες ευρείας χρήσης ορμονικών φαρμάκων στη θεραπευτική πράξη, φυσικά, είναι μια μικρή περίοδος, αλλά αρκετά επαρκής για να συνοψιστούν τα πρώτα αποτελέσματα. Και τα αποτελέσματα ήταν τα εξής.

Πρώτα απ 'όλα, τα ορμονικά φάρμακα δεν εξαλείφουν την αιτία της νόσου, αλλά βοηθούν μόνο το σώμα να την καταστείλει. «Η κορτιζόνη δεν εξαλείφει τα αίτια της νόσου, αλλά δημιουργεί ένα ρυθμιστικό διάλυμα έναντι του ερεθιστικού παράγοντα. Δεν σβήνει τη φωτιά, αλλά σχηματίζει προστασία από αμίαντο εναντίον της», σημείωσε σωστά ο Αμερικανός ερευνητής Hench. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο με τον τερματισμό της πορείας αυτών των φαρμάκων, με την αφαίρεση της «προστασίας από αμίαντο», μπορεί να εμφανιστεί ξανά η φωτιά - είναι δυνατή η υποτροπή της νόσου.

Μακριά από αδιαφορία για το σώμα και τις συνέπειες της χρήσης αυτών των κεφαλαίων. Στην πραγματικότητα, κάθε φάρμακο, ανεξαιρέτως, μας κάνει κακό, ειδικά τα ισχυρά. Τα αντιβιοτικά ή τα σουλφο φάρμακα μπορεί να είναι τοξικά, να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση κ.λπ. Τα ορμονικά φάρμακα είναι διαφορετικά. Πρώτα απ 'όλα, μπορούν να οδηγήσουν σε τέτοιες μετατοπίσεις που παρατηρούνται σε ενδοκρινικές διαταραχές: μεταβολικές διαταραχές, κατακράτηση αλάτων νατρίου ή νερού στο σώμα, που συνοδεύονται από οίδημα. Κατά κανόνα, αυτά τα φαινόμενα εξαφανίζονται αμέσως μετά το τέλος της πορείας της θεραπείας.

Πολύ πιο σοβαρή είναι μια άλλη συνέπεια της ορμονοθεραπείας, η οποία εμφανίζεται με τη μακροχρόνια χρήση αυτών των φαρμάκων σε σημαντικές ποσότητες. Η λήψη ορμονικών φαρμάκων καταστέλλει τη δραστηριότητα των επινεφριδίων. Και αυτό, εάν δεν διακόψετε τη χρήση του φαρμάκου εγκαίρως, μπορεί να οδηγήσει σε ατροφία του αδένα.

Φυσικά, αυτού του είδους οι επιπλοκές είναι σχετικά σπάνιες. Ωστόσο, ακόμη και η ίδια η πιθανότητα τέτοιων συνεπειών μας αναγκάζει να χειριζόμαστε αυτά τα κεφάλαια με εξαιρετική προσοχή.

Αναζήτηση οδηγιών

Η ανακάλυψη της θεραπευτικής δράσης των ορμονικών φαρμάκων έχει μεγάλη σημασία για την ιατρική. Σημαίνει ουσιαστικά μια μετάβαση σε ένα νέο, υψηλότερο επίπεδο γνώσης. Μεταφορικά μιλώντας, αυτή η ανακάλυψη μπορεί να ονομαστεί μια βαθιά ανακάλυψη σε μια νέα, ανεξερεύνητη περιοχή. Τώρα, για μια ολοκληρωμένη τεκμηρίωση και μελέτη των δεδομένων που λαμβάνονται, είναι απαραίτητη μια σημαντική πρόοδος ολόκληρου του μετώπου της βιολογίας και της ιατρικής.

Πράγματι, σήμερα μπορούμε ήδη να ονομάσουμε τις περιοχές όπου θα έπρεπε να διεξαχθεί εντατικότερη η έρευνα. Αυτή είναι πρωτίστως έρευνα που σχετίζεται με το νούμερο ένα και το νούμερο δύο προβλήματα της σύγχρονης ιατρικής - καρδιαγγειακές παθήσεις και καρκίνο.

Ένα από τα κύρια καθήκοντα για την επίλυση του προβλήματος των καρδιαγγειακών παθήσεων είναι η καταπολέμηση της αθηροσκλήρωσης. Ο σχηματισμός χαρακτηριστικών αθηροσκληρωτικών «πλακών» και άλλες αλλαγές στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων θεωρούνταν από καιρό το αποτέλεσμα της υπερβολικής κατανάλωσης τροφών πλούσιων σε χοληστερόλη.

Χωρίς να αγνοούν τον διατροφικό παράγοντα, ο οποίος γενικά παίζει εξαιρετικά σημαντικό ρόλο στη ζωή μας, οι ερευνητές αποδίδουν αυξανόμενη σημασία σε άλλες αιτίες, συμπεριλαμβανομένων των ορμονικών μεταβολικών διαταραχών.

Έτσι, οι ενδοκρινολόγοι έρχονται αντιμέτωποι με το καθήκον να αναπτύξουν και να βελτιώσουν ορμονικά σκευάσματα που μπορούν να επηρεάσουν τον μεταβολισμό των λιπιδίων και ταυτόχρονα να μην έχουν παρενέργειες στον οργανισμό. Ταυτόχρονα, η έρευνα θα πρέπει να συνεχίσει να αποκαλύπτει βαθύτερα τη σχέση μεταξύ της ορμονικής ρύθμισης και των αθηροσκληρωτικών αλλαγών που συμβαίνουν στο σώμα.

Τώρα για την ογκολογία. Σε αυτόν τον τομέα της ιατρικής, έχει ήδη δοθεί σημαντική θέση στην έρευνα και τη θεραπεία των λεγόμενων ορμονοεξαρτώμενων (ή δυσορμονικών) όγκων. Αυτά περιλαμβάνουν κακοήθη νεοπλάσματα των ωοθηκών, των επινεφριδίων και των μαστικών αδένων. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτό είναι περίπου το ήμισυ όλων των τύπων κακοήθων νεοπλασμάτων.

Η σύνδεση μεταξύ της ορμονικής ισορροπίας του σώματος και αυτών των τύπων όγκων έχει επιβεβαιωθεί πειραματικά. Μερικοί από αυτούς τους όγκους αναπαράγονται σε πειραματόζωα με τη βοήθεια εντατικής χορήγησης ορισμένων ορμονών, άλλοι -με χειρουργική επέμβαση, επιδιώκοντας τον ίδιο στόχο- να διαταράξουν την ορμονική ισορροπία στο σώμα. Το ίδιο ισχύει και για την κλινική πρακτική, όπου ορμονικά σκευάσματα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία ορμονοεξαρτώμενων όγκων.

Έτσι, επεκτείνοντας τις γνώσεις μας για τη φύση της εμφάνισης αυτού του είδους νεοπλασμάτων στο πείραμα, συσσωρεύοντας εμπειρία στην κλινική χρήση ορμονικών φαρμάκων, πρέπει να εμβαθύνουμε τις γνώσεις μας για τις συνθήκες που συμβάλλουν στην εμφάνιση όγκων, πρέπει να αναζητήσουμε καταλληλότερες, βέλτιστες μεθόδους θεραπευτικής παρέμβασης για την πρόληψη και τη θεραπεία αυτών των ασθενειών.

Μιλώντας για το μέλλον της ενδοκρινολογίας στο σύνολό της, τόσο κοντά όσο και μακριά, μπορούμε να περιγράψουμε τους ακόλουθους εξαιρετικά υποσχόμενους τομείς εργασίας.

Πρέπει πρώτα απ' όλα να βελτιώσουμε τις μεθόδους για τον προσδιορισμό της περιεκτικότητας σε ορμόνες στο αίμα και σε άλλα βιολογικά μέσα. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιώντας τις πιο πρόσφατες τεχνικές, η ορμονική ισορροπία του σώματος ενός υγιούς ατόμου, καθώς και όλες οι ηλικιακές αποκλίσεις και διαταραχές που σχετίζονται με ασθένειες, μελετώνται διεξοδικά και εξαντλητικά.

Περαιτέρω. Πρέπει να αναπτύξουμε την πιο λεπτή, φυσιολογική τακτική της θεραπευτικής παρέμβασης στην εκκριτική δραστηριότητα των ενδοκρινών αδένων. Αυτό αναφέρεται στην αναπλήρωση του «ορμονικού λέβητα» του σώματος με τις ορμόνες που λείπουν. Θα λάβουμε τα πιο τέλεια, κοντά στα φυσικά χημικά ανάλογα αυτών των ουσιών από φαρμακολόγους. Μιλάμε για εκείνες τις περιπτώσεις όπου θα είναι δυνατή η τεχνητή διέγερση της δραστηριότητας των ενδοκρινών αδένων.

Εν ολίγοις, πρέπει ακόμα να γνωρίζουμε την ορμονική ισορροπία του σώματος στο σύνολό της και να βρούμε αποτελεσματικούς τρόπους για να την αποκαταστήσουμε όταν είναι απαραίτητο.

Ορμόνες και μακροζωία

Έτσι, οι ορμόνες έχουν τον «τελευταίο λόγο» σε πολλές σύνθετες ασθένειες. Θα περιορίζαμε όμως πολύ το εύρος του προβλήματος αν περιοριστούμε στην παρουσίαση μόνο του θέματος «Ορμόνες και ασθένειες». Ορμόνες και υγεία, ορμόνες και μακροζωία - αυτός είναι ο απώτερος στόχος της ενδοκρινολογίας.

Η ορμονική ανισορροπία, όπως είδαμε, μερικές φορές συνδέεται με ασθένειες. Και ταυτόχρονα, οι διαταραχές στην ισορροπία του «γενικού ορμονικού λέβητα» είναι αναπόφευκτες. Τουλάχιστον τρεις φορές στη ζωή ένα άτομο ξεπερνά μια περίοδο «ορμονικής δυσαρμονίας».

Για πρώτη φορά παρατηρείται στο μικρότερο. Οι ενδοκρινείς αδένες των νεογνών τίθενται σε λειτουργία σταδιακά και συχνά υπάρχει έλλειψη ορισμένων ορμονών στο σώμα των μωρών. Ως εκ τούτου, συχνές μεταβολικές διαταραχές, οι οποίες, κατά κανόνα, περνούν χωρίς ίχνος με την πάροδο του χρόνου.

Είναι επίσης γνωστό με ποιες αλλαγές συνδέεται η έναρξη της εφηβείας, η «δύσκολη» ηλικία. Ένας από τους λόγους για αυτό είναι μια απότομη, σπασμωδική «ένταξη στο έργο» των γονάδων. Και σε αυτή την περίπτωση, όπως και στην πρώιμη παιδική ηλικία, το σώμα, προικισμένο με σημαντική παροχή αντισταθμιστικών, πρόσθετων δυνατοτήτων, συνήθως αντιμετωπίζει ορμονικές ανισορροπίες χωρίς σημαντικές απώλειες.

Και, τέλος, η τρίτη περίοδος ξεκινά περίπου στην ηλικία των 40-50 ετών. Αυτή τη στιγμή αρχίζει μια αργή, συχνά επίσης άνιση, εξασθένηση των λειτουργιών ορισμένων ενδοκρινών αδένων.

Εάν σε νεαρή και νεαρή ηλικία η φύση αντιτίθεται στην αυξημένη αντισταθμιστική ικανότητα του σώματος σε παραβίαση της ορμονικής ισορροπίας, τότε στα ώριμα χρόνια η μείωση της δραστηριότητας ορισμένων αδένων, κατά κανόνα, «επικαλύπτεται» από την αυξημένη εργασία άλλων Επειδή όμως σε αυτά τα χρόνια το ανθρώπινο σώμα αντιδρά πολύ πιο έντονα σε οποιαδήποτε παραβίαση της ορμονικής ισορροπίας, υπάρχουν περισσότερες ευκαιρίες για την κατάρρευση του μηχανισμού ορμονικής ρύθμισης, εξ ου και οι ασθένειες που σχετίζονται με αυτήν την κατάρρευση.

Οι πρώτες προσπάθειες να βρεθεί ένας αποτελεσματικός τρόπος να επηρεαστεί το αδυσώπητο γήρας, να «αναζωογονηθεί» το σώμα χρονολογούνται από τα τέλη του περασμένου αιώνα. Ο εξέχων Γάλλος φυσιολόγος Brown-Séquard το 1889, κάνοντας ένεση στον εαυτό του με ένα εκχύλισμα των όρχεων, σημείωσε την ευεργετική, αναζωογονητική δράση αυτών των ενέσεων. Η παρατήρηση του Brown-Séquard λειτούργησε ως ώθηση για πολυάριθμες μελέτες αυτού του είδους, οι οποίες, δυστυχώς, δεν επιβεβαίωσαν ένα τόσο πολλά υποσχόμενο εγχείρημα όσο φαινόταν. (Παρεμπιπτόντως, εκφράστηκε η άποψη ότι η επιτυχής φύση της ένεσης οφειλόταν πιθανότατα σε ένα καθαρά ψυχοθεραπευτικό αποτέλεσμα ή σε αυτο-ύπνωση.) Οι προσπάθειες επανάληψης των μελετών του Brown-Séquard συνεχίστηκαν μέχρι τη δεκαετία του '20 του αιώνα μας, αλλά σε όλες τις περιπτώσεις ήταν εξίσου ανεπιτυχείς. Διαφορετικά, όμως, δεν θα μπορούσε να είναι. Εξάλλου, η εμφάνιση στον «κοινό ορμονικό λέβητα» περίσσειας μιας ή και πολλών ορμονών στο καλύτερο τσάι ήταν σε θέση να έχει βραχυπρόθεσμη επίδραση, μετά την οποία μια επιδείνωση της κατάστασης που σχετίζεται με παραβίαση της ορμονικής ισορροπίας αναπόφευκτα ακολούθησε.

Ωστόσο, η ιδέα που εκφράστηκε στα τέλη του περασμένου αιώνα, όταν η ενδοκρινολογία ήταν ουσιαστικά στα σπάργανα, είναι καταρχήν εφικτή. Έχοντας δεδομένα για την ορμονική ισορροπία ενός υγιούς σώματος, κατέχοντας τα μέσα ελέγχου της ορμονικής ισορροπίας, χρησιμοποιώντας την τελευταία τεχνολογία υπολογιστών, καθώς και έχοντας μάθει να επηρεάζουν ολοκληρωμένα και σκόπιμα αυτήν την ισορροπία, οι ενδοκρινολόγοι θα μπορούν όχι μόνο να βοηθήσουν ένα άτομο ελεύθερα διασχίζουν την τρίτη, πιο επικίνδυνη ζώνη της «ορμονικής δυσαρμονίας», αλλά, πιθανώς, και για να λύσουν το πρόβλημα της παράτασης της ζωής ενός ανθρώπου, πρώτα απ 'όλα, της δημιουργικής του ζωής.

Βιβλιογραφία

Wichester A. Βασικές αρχές της σύγχρονης βιολογίας. Μετάφραση από τα αγγλικά. Μ.. «Μιρ», 1967.

Harrison J. et αϊ Human Biology. Μετάφραση από τα αγγλικά. Μ.. «Μιρ», 1968.

Yudaev N.A. Ορμόνες και κληρονομικότητα. "Επιστήμη και Ανθρωπότητα", 1970.

Yudaev N. A. Εισαγωγικό άρθρο στο βιβλίο του R. Grollman "Κλινική Ενδοκρινολογία". Μ.. «Ιατρική», 1969.