Αρχές μαγνητικής τομογραφίας. Αντενδείξεις για αξονική τομογραφία. Αποτελέσματα έρευνας μαγνητικού συντονισμού

Η μαγνητική τομογραφία (MRI) είναι μία από τις μεθόδους ενόργανη διάγνωση. Σας επιτρέπει να παρατηρείτε οπτικά όργανα και ιστούς χωρίς επεμβατική παρέμβαση. ανθρώπινο σώμασε πολλαπλές προβολές. Διάφοροι τύποι μελετών μαγνητικής τομογραφίας χρησιμοποιούνται στην ιατρική για να γίνει μια ακριβής σύνθετη διάγνωση.

Αυτή η μέθοδοςήταν μια πραγματική σημαντική ανακάλυψη ιατρική διάγνωση. Πριν από την εφεύρεση της μαγνητικής τομογραφίας, οι άνθρωποι δεν μπορούσαν να κάνουν χωρίς χειρουργική επέμβασηδείτε λοιπόν καθαρά τα εσωτερικά όργανα ενός ατόμου, συμπεριλαμβανομένου του κεφαλιού και νωτιαίος μυελός. Με τη βοήθεια του μαγνητικού τομογραφίαμπορείτε να κάνετε εξετάσεις για τις λειτουργίες των οργάνων, την ταχύτητα ροής του αίματος, τη δραστηριότητα του εγκεφαλικού φλοιού. Τα πλεονεκτήματα αυτής της διαγνωστικής μεθόδου είναι προφανή.

Μηχάνημα μαγνητικής τομογραφίας

Ποια όργανα και ιστοί μπορούν να εξεταστούν κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας (σύνθετη και διαφοροποιημένη):

  • εγκέφαλος;
  • καρδιά;
  • αιμοφόρα αγγεία;
  • τμήματα της σπονδυλικής στήλης (σχηματισμοί οστών, αγγεία, νευρικές απολήξεις).
  • σώματα κοιλιακή κοιλότητα;
  • στομάχι;
  • μαστικός αδένας;


Η μαγνητική τομογραφία των μαστικών αδένων διαρκεί από 30 έως 60 λεπτά

  • νεφρά και επινεφρίδια?
  • αρθρώσεις?
  • πυελικά όργανα?
  • πνεύμονες?
  • ιγμόρεια?
  • δόντια και αρθρώσεις της γνάθου.

Σχετικά με την ιστορία της εφεύρεσης

Η αρχή που σηματοδότησε την αρχή της εποχής της έρευνας της μαγνητικής τομογραφίας περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1973 από τον καθηγητή χημείας Paul Lauterbur. Η αρχή βασίζεται στο φυσικό φαινόμενο του πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού (NMR), την ηλεκτρομαγνητική απόκριση των πυρήνων υδρογόνου (εξ ου και το όνομα "πυρηνικός") στη δράση ενός συνδυασμού ηλεκτρομαγνητικών κυμάτων σε ένα σταθερό μαγνητικό πεδίο υψηλής έντασης.

Το 1986, μετά την καταστροφή Πυρηνικός σταθμός του Τσερνομπίλ, οι κάτοικοι έχουν επίμονες αρνητικές συσχετίσεις με οτιδήποτε σχετίζεται με την πυρηνική τεχνολογία. Ως αποτέλεσμα, ο όρος NMR αντικαταστάθηκε από MRI. Η αρχή λειτουργίας της συσκευής δεν άλλαξε από αυτό, αλλά το όνομα καθιερώθηκε σταθερά.

Το 2003, για την εφεύρεση της μεθόδου MRI, βραβεύτηκαν οι επιστήμονες P. Lauterbur και P. Mansfield. βραβείο Νόμπελστον τομέα της ιατρικής, γεγονός που καταδεικνύει την εξαιρετική σημασία της διάγνωσης με μαγνητική τομογραφία.

Πως δουλεύει?

Οι ιστοί του ανθρώπινου σώματος είναι κορεσμένοι με νερό. Το μόριο του νερού αποτελείται από υδρογόνο και οξυγόνο. Η συγκέντρωση του υδρογόνου στους ιστούς του σώματος δεν είναι η ίδια. Αυτό σημαίνει ότι η μικρότερη ποσότητα υδρογόνου βρίσκεται στα οστά και συνδετικού ιστού, και το μεγαλύτερο - σε μυς, λιπώδη ιστό, στον εγκέφαλο και τα ανθρώπινα όργανα. Έτσι, σύμφωνα με τη διαφορά στη σύνθετη περιεκτικότητα σε υδρογόνο, δημιουργούνται εικόνες ενός ή του άλλου οργάνου, αγγείου κ.λπ. σε ένα εικονικό πανόραμα.

Κύκλος λειτουργίας της συσκευής τομογραφίας MR:

  • επάγεται ένα μαγνητικό πεδίο, υπό την επίδραση του οποίου κινείται ένα θετικά φορτισμένο σωματίδιο υδρογόνου (πρωτόνιο).
  • στο τέλος της κρούσης, το σωματίδιο σταματά να κινείται, απελευθερώνοντας ενέργεια στη διαδικασία.
  • οι αναγνώσεις καταγράφονται. Στη συνέχεια αναλύονται και οπτικοποιούνται σε εικονική εικόνα του εξεταζόμενου αντικειμένου.

Στάδιο προετοιμασίας για τη διαδικασία

Εάν ο γιατρός που συνέστησε μαγνητική τομογραφία δεν συνέστησε προπαρασκευαστικές ενέργειες, τότε δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για χειραγώγηση, μπορείτε να ζήσετε μια κανονική ζωή. Αυτό είναι το πλεονέκτημα αυτής της διαγνωστικής μεθόδου (αποκλείεται η πιθανότητα επίδρασης τυχαίων παραγόντων στο αποτέλεσμα).

Πριν από την εξέταση, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε από τον εαυτό σας αντικείμενα που περιέχουν μεταλλικό εξάρτημα, ηλεκτρονικές συσκευές και gadget:

  • Κοσμήματα;
  • παρακολουθώ;
  • κινητό τηλέφωνο;


Πριν από την εξέταση, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε ένα κινητό τηλέφωνο

  • ρούχα με μεταλλικά κουμπιά και συνδετήρες.
  • οδοντική αφαιρούμενη μεταλλική πρόθεση.
  • ακουστικό;
  • πρέπει να αφαιρέσετε (ξεπλύνετε) τα καλλυντικά, επειδή ορισμένα δείγματα καλλυντικών περιέχουν ακαθαρσίες μετάλλων.

Όλα τα παραπάνω στοιχεία μπορούν να αλλοιώσουν τα αποτελέσματα και να αποτελέσουν πηγή κινδύνου για την υγεία του ατόμου.

Εκτέλεση μελέτης μαγνητικής τομογραφίας

Η διαδικασία είναι ακίνδυνη για τον άνθρωπο. Αυτό είναι ένα προφανές πλεονέκτημα έναντι των διαγνωστικών μεθόδων που χρησιμοποιούν ακτινογραφίες.

Ο ασθενής τοποθετείται μέσα σε έναν μαγνήτη σε σχήμα σήραγγας, ο οποίος δημιουργεί ηλεκτρομαγνητικό πεδίο. Η διάρκεια της διαδικασίας εξαρτάται από το είδος της εξέτασης και το αντικείμενο της μελέτης και μπορεί να διαρκέσει από αρκετά λεπτά έως μία ώρα (αυτό είναι ένα μειονέκτημα της μεθόδου). Ορισμένες διαδικασίες μπορεί να απαιτούν την ένεση ενός σκιαγραφικού παράγοντα σε μια φλέβα. Αυτό δίνει μια αύξηση στην αντίθεση της οπτικής αντίληψης.

Υπάρχουν πολλά μοντέλα απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού. Είναι ανοιχτά και κλειστού τύπου, με μαγνητικό τούνελ για το μήκος του σώματος και μικρότερο σε μέγεθος (επιτρέπεται η εξέταση μόνο μέρους του σώματος). Το μειονέκτημα τέτοιων μοντέλων δεν είναι η ιδανική ποιότητα εικόνας, αλλά το πλεονέκτημα είναι η δυνατότητα εξέτασης ατόμων που πάσχουν από κλειστοφοβία.

Κατά τη διάρκεια του χειρισμού, ο γιατρός παρατηρεί τον ασθενή χρησιμοποιώντας βιντεοκάμερα ή μέσα από ένα παράθυρο που χωρίζει την περιοχή λειτουργίας της συσκευής. Η αποκωδικοποίηση της περιγραφής γίνεται εντός μισής ώρας από την ολοκλήρωση της διαδικασίας.


Διαδικασία απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού

Είδη εξέτασης μαγνητικού συντονισμού

Υπάρχουν διάφοροι τύποι εξετάσεων μαγνητικής τομογραφίας:

  • απλό, χωρίς την εισαγωγή σκιαγραφικού. Χρησιμοποιείται στο κύριο μέρος των ερευνών, συμπεριλαμβανομένων - στο συγκρότημα.
  • Με ενδοφλέβια χορήγησηαντίθεση. Αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση ακόμη και μικρών εστιών παθολογίας.
  • MRI αγγειογραφία. Με τη χρήση αυτή τη μέθοδομπορείτε να κάνετε μελέτες αιμοφόρων αγγείων, ροή αίματος. Η ενίσχυση του αγγειακού σχεδίου στα όρια των νεοπλασμάτων υποδηλώνει τον βαθμό βλάστησης καρκινικά κύτταρα(εάν υπάρχει) σε υγιείς ιστούς·
  • λειτουργική μαγνητική τομογραφία. Συνταγογραφείται για εξέταση του εγκεφάλου. Βασίζεται στην αρχή της αλλαγής της δραστηριότητας του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της εργασίας ενός συγκεκριμένου οργάνου.

Αντενδείξεις για εξέταση μαγνητικής τομογραφίας


Η μαγνητική τομογραφία έχει μια σειρά από αντενδείξεις

Από την εφεύρεση μιας τέτοιας συσκευής όπως η μαγνητική τομογραφία, οι περισσότεροι σοβαρές ασθένειεςκατάφερε να υπερδιπλασιαστεί. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο τομογράφος δεν είναι απλώς μια συσκευή για διάγνωση, αλλά μια συσκευή υψηλής ακρίβειας που επιτρέπει τη διάγνωση παθολογικές αλλαγέςκαι ο σχηματισμός νεοπλασμάτων στο ανθρώπινο σώμα. Με τη βοήθεια της διαδικασίας μαγνητικής τομογραφίας, είναι δυνατό όχι μόνο να διαγνωστούν σοβαρές και ακόμη και θανατηφόρες παθολογίες, αλλά να εξαλειφθούν έγκαιρα με διάφορους τρόπους.

Σε τι βασίζεται η αρχή λειτουργίας της συσκευής;

Το ερώτημα πώς λειτουργεί η μαγνητική τομογραφία είναι δημοφιλές στους ασθενείς, καθώς σας επιτρέπει να μάθετε πόσο επικίνδυνη είναι η διάγνωση για ένα άτομο. εσωτερικά όργανακαι συστήματα. Η αρχή λειτουργίας του τομογράφου βασίζεται στη διαδικασία του πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού. Το NMR είναι ένα φαινόμενο που καθορίζεται από τις ιδιότητες των ατόμων. Όταν δίνεται μια παρόρμηση υψηλή συχνότηταπαρατηρείται η εμφάνιση ακτινοβολίας ενέργειας σε μαγνητικό πεδίο. Για να συλληφθεί αυτή η ενέργεια, χρησιμοποιείται ένας υπολογιστής.

Το ανθρώπινο σώμα είναι κορεσμένο με άτομα υδρογόνου, τα οποία παίζουν βασικό ρόλο στη διάγνωση. Τα άτομα υδρογόνου είναι κορεσμένα με ιστούς και όργανα, τα οποία υπόκεινται στην ερευνητική διαδικασία. Αυτά τα άτομα αρχίζουν να «ανταποκρίνονται» όταν συμβαίνουν ηλεκτρομαγνητικά κύματα. Ηλεκτρομαγνητικά κύματαδημιουργούνται από έναν σαρωτή και οι πληροφορίες διαβάζονται από έναν ειδικό υπολογιστή.

Όλοι οι ιστοί και τα όργανα είναι κορεσμένοι με άτομα υδρογόνου, αλλά ο αριθμός τους ποικίλλει. Λόγω της διαφοράς στη σύσταση του υδρογόνου, εικονικό πανόραμασας επιτρέπει να αναδημιουργήσετε μια εικόνα των μελετημένων οργάνων και μερών του σώματος. Ο κύκλος λειτουργίας ενός τομογράφου μπορεί να χωριστεί στα ακόλουθα στάδια:

  1. Δημιουργείται μαγνητικό πεδίο, με αποτέλεσμα να φορτίζονται τα σωματίδια υδρογόνου.
  2. Μόλις σταματήσει η επίδραση του μαγνητικού πεδίου, τα σωματίδια σταματούν να κινούνται, αλλά απελευθερώνεται θερμική ενέργεια.
  3. Με βάση την παραπάνω εικόνα, οι ενδείξεις είναι σταθερές. Η ανάλυση και η οπτικοποίηση πραγματοποιείται εικονικά.

Οι πληροφορίες που προκύπτουν σας επιτρέπουν να διαγνώσετε την παρουσία παθολογιών και άλλων επιπλοκών. Η αρχή της λειτουργίας της μαγνητικής τομογραφίας δεν είναι περίπλοκη, αλλά χάρη σε αυτό φυσικό φαινόμενο, είναι δυνατή η εκτέλεση υψηλής ακρίβειας διαγνωστικές διαδικασίεςχωρίς εσωτερική παρέμβαση στο σώμα.

Τύποι μαγνητικής τομογραφίας

Γνωρίζοντας την αρχή της λειτουργίας της μαγνητικής τομογραφίας, είναι απαραίτητο να προχωρήσετε για να μάθετε σε ποιους τύπους απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού χωρίζονται. Αρχικά, θα πρέπει να σημειωθεί ότι η διαδικασία της μαγνητικής τομογραφίας μπορεί να πραγματοποιηθεί σε συσκευές διαφορετικού τύπου. Μπορεί να είναι ανοιχτές και κλειστές συσκευές για απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Ας δούμε πώς διαφέρουν οι ανοιχτοί τύποι συσκευών από τους κλειστούς.

  1. Άνοιγμα - αυτές είναι επιλογές συσκευής που αποτελούνται από δύο κύρια μέρη: επάνω και κάτω. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής βρίσκεται ανάμεσα σε δύο βάσεις, που είναι μαγνήτες. Αυτός ο τύποςοι τομογράφοι προορίζονται κυρίως για ασθενείς με σημεία κλειστοφοβίας, καθώς και πλήρη και σωματικές αναπηρίεςΑνθρωποι. Όντας μέσα ανοιχτή μορφήτομογράφο, ο ασθενής δεν αισθάνεται ενόχληση, όπως στην κλειστή έκδοση.
  2. Κλειστό. Είναι μια μεγάλη κάψουλα, μέσα στην οποία υπάρχει ένα κρεβάτι. Ο ασθενής τοποθετείται σε αυτό το κρεβάτι και μετά γίνεται η διάγνωση. Σε κλειστές συσκευές, οι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται κάποια ενόχληση, αλλά ταυτόχρονα, εάν ένα άτομο δεν έχει κλειστοφοβία, τότε γίνονται διαγνωστικά σε τέτοιο εξοπλισμό.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Οι περισσότεροι τύποι εξετάσεων πραγματοποιούνται μόνο με τη βοήθεια μηχανήματος μαγνητικής τομογραφίας κλειστού τύπου. Ένας από αυτούς τους τύπους διαγνωστικών είναι η εξέταση του εγκεφάλου.

Οι συσκευές μαγνητικής τομογραφίας διαφέρουν επίσης σε μια τόσο σημαντική παράμετρο όπως η ισχύς. Ανάλογα με την ισχύ της συσκευής χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

  1. Χαμηλή ισχύς έως 0,5 Tesla.
  2. Μέσης ισχύος έως 1 Tesla.
  3. Υψηλή ισχύς έως 1,5 Tesla.

Τι επηρεάζει την ισχύ ενός τομογράφου μαγνητικού συντονισμού; Η ισχύς επηρεάζει μια παράμετρο όπως ο χρόνος των διαγνωστικών. Επιπλέον, η ισχύς της συσκευής θα επηρεάσει το κόστος της μελέτης, καθώς και την ποιότητα της απεικόνισης. Όσο πιο ισχυρός είναι ο εξοπλισμός που είναι εγκατεστημένος στην κλινική, τόσο υψηλότερο είναι το κόστος της διαδικασίας.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Η μαγνητική τομογραφία είναι μια από τις πιο ακριβές τεχνικές, η οποία μπορεί να αποδοθεί σε σημαντικά μειονεκτήματα.

Τα κύρια πλεονεκτήματα μιας μελέτης μαγνητικής τομογραφίας

Σήμερα είναι πολλά διάφορες επιλογέςμελέτες, αλλά η διαδικασία μαγνητικής τομογραφίας καταλαμβάνει μια από τις πρώτες θέσεις. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η συσκευή σας επιτρέπει να έχετε αποτελέσματα με μεγάλη λεπτομέρεια. Αυτός ο τύπος διάγνωσης έχει σημαντικά πλεονεκτήματα, για παράδειγμα, εάν συγκρίνουμε την αξονική τομογραφία και τη μαγνητική τομογραφία, τότε η πρώτη διαδικασία συνεπάγεται επίδραση στο σώμα ακτινογραφίεςπου έχουν αρνητικό αντίκτυπο. Τα κύρια πλεονεκτήματα της μεθόδου έρευνας με μαγνητικό συντονισμό περιλαμβάνουν:

  1. Η ικανότητα λήψης πληροφοριών υψηλής ποιότητας με τη μορφή λεπτομερούς εικόνας του υπό μελέτη οργάνου.
  2. Ασφάλεια και προστασία. Αναφέρθηκε παραπάνω ότι η αρχή λειτουργίας της συσκευής βασίζεται στη δημιουργία ενός μαγνητικού πεδίου, υπό την επίδραση του οποίου συμβαίνει η κίνηση των ατόμων υδρογόνου. Η μαγνητική ακτινοβολία είναι εντελώς ακίνδυνη, επομένως, δεν παρατηρούνται αρνητικές αντιδράσεις από τέτοια έκθεση.
  3. Η ικανότητα οπτικοποίησης σύνθετων δομών οργάνων όπως ο νωτιαίος μυελός ή ο εγκέφαλος.
  4. Δυνατότητα λήψης εικόνας σε πολλές προβολές. Λόγω αυτής της θετικής ιδιότητας, είναι δυνατό να διαγνωστούν οι περισσότερες ασθένειες χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία πολύ νωρίτερα από τη χρήση αξονική τομογραφία.


Τώρα ας συγκρίνουμε τις μελέτες μαγνητικού συντονισμού με τις πιο δημοφιλείς διαγνωστικές μεθόδους, και μάθετε ποια μέθοδος έχει περισσότερα πλεονεκτήματα και λιγότερα μειονεκτήματα.

  1. Αξονική τομογραφία ή αξονική τομογραφία. Παρέχει αποτελέσματα στον οργανισμό ακτινοβολία ακτίνων Χ. Παρά το γεγονός ότι η διαδικασία είναι πιο επικίνδυνη από τη μαγνητική τομογραφία, καταφεύγουν στην εφαρμογή της όταν είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μελέτη του μυοσκελετικού συστήματος.
  2. ΗΕΓ ή ηλεκτροεγκεφαλογραφία. Μια μεθοδολογία που επιτρέπει λεπτομερής μελέτηεγκέφαλος. Είναι αρκετά δύσκολο να διαγνωστεί η παρουσία όγκων και νεοπλασμάτων χρησιμοποιώντας ΗΕΓ, επομένως, εάν υποψιαστεί γιατρός, συνταγογραφείται μαγνητική τομογραφία.
  3. υπέρηχος. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για υπερηχογράφημα. Το μειονέκτημα του υπερήχου είναι ότι με τη βοήθεια εξοπλισμού είναι αδύνατο να διαγνωστεί η κατάσταση των οστικών ιστών, του στομάχου, των πνευμόνων και άλλων οργάνων. Επιπλέον, ο υπέρηχος δεν μπορεί να δώσει ακριβείς εικόνες, όπως συμβαίνει με τη μαγνητική τομογραφία.

Με βάση αυτό, πρέπει να σημειωθεί ότι το σχήμα λειτουργίας ενός τομογράφου μαγνητικού συντονισμού είναι το πιο αποτελεσματικό και υψηλής ακρίβειας.

Μειονεκτήματα της μαγνητικής τομογραφίας

Αυτή η μέθοδος έχει πολλά πλεονεκτήματα, αλλά εκτός από τις θετικές ιδιότητες, πρέπει να σημειωθούν και μειονεκτήματα. Ένα σημαντικό μειονέκτημα αυτής της διαγνωστικής μεθόδου είναι το υψηλό κόστος της. Δεν έχει κάθε άτομο με μέσο εισόδημα να έχει την πολυτέλεια να διαγνωστεί έστω και μια φορά το χρόνο, αφού το πολύ απλούστερη μορφήη έρευνα θα κοστίσει από 5-7 χιλιάδες ρούβλια.

Εκτός από το υψηλό κόστος, το οποίο οφείλεται στο υψηλό κόστος του εξοπλισμού, είναι απαραίτητο να σημειωθούν μερικά ακόμη μειονεκτήματα της διαδικασίας μαγνητικής τομογραφίας:

  1. Η ανάγκη να βρεθεί πολύς καιρόςσε μια θέση. Συχνά η διάρκεια της διάγνωσης είναι από μισή ώρα έως 2 ώρες.
  2. Καθυστερημένη ανίχνευση αιματωμάτων.
  3. Αδυναμία διάγνωσης εάν ο ασθενής έχει μεταλλικές ή ηλεκτρονικές προθέσεις που δεν μπορούν να αφαιρεθούν κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
  4. Αρνητικό αντίκτυπο στα αποτελέσματα της μελέτης εάν ο ασθενής μετακινηθεί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί μια διαδικασία μαγνητικής τομογραφίας δωρεάν εάν ο ασθενής έχει κάνει υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση. Με τη βοήθειά του και εφόσον υπάρχει κατάλληλο ραντεβού από τον γιατρό, ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε εξέταση MRI δωρεάν.

Παρουσία ενδείξεων και αντενδείξεων

Ενδείξεις για μαγνητική τομογραφία μεγάλο ποσό, αλλά σε κάθε περίπτωση, ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να αποφασίσει για την ανάγκη της διαδικασίας. Οι κύριες ενδείξεις για την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού περιλαμβάνουν:

  1. Εγκέφαλος. Αυτό το σώμα υπόκειται σε διαδικασία εξέτασης σε περίπτωση νευρολογικών συμπτωμάτων, καθώς και σε περίπτωση τραυματισμών και διαταραχών.
  2. Τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας. Πραγματοποιείται μελέτη όταν εμφανίζονται κατάλληλα συμπτώματα πόνου, με ίκτερο, πόνο και συμπτώματα δυσπεψίας.
  3. καρδιά και Αγγειακό σύστημα. Η μαγνητική τομογραφία γίνεται για συγγενείς καρδιοπάθειες, στεφανιαία νόσο, πόνο και αρρυθμία. Η μαγνητική τομογραφία συνταγογραφείται συχνά μετά από καρδιακή προσβολή.
  4. Ουρογεννητικά όργανα. Η εμφάνιση σημείων διαταραχών ούρησης, πόνος, καθώς και η εμφάνιση αίματος στα ούρα, υποδηλώνουν την ανάγκη για μαγνητική τομογραφία.


Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το εάν είναι απαραίτητη η μαγνητική τομογραφία, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Εάν ο γιατρός δεν βλέπει την ανάγκη για έρευνα, τότε ο ασθενής μπορεί ανεξάρτητα να υποβληθεί σε διαγνωστικές εξετάσεις σε ιδιωτική αίθουσα τομογραφίας.

  1. Ποιος έχει στο σώμα ηλεκτρονικές συσκευέςόπως βηματοδότες και ακουστικά βαρηκοΐας.
  2. Ασθενείς που έχουν μεταλλικά εμφυτεύματα στο σώμα τους. Ανάλογα με τη θέση τους, η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί μετά ατομική προσέγγισηστον ασθενή.
  3. Άτομα με σημάδια κλειστοφοβίας και νευρικές διαταραχές. Τέτοιοι ασθενείς δεν μπορούν πολύς καιρόςξαπλώστε ήσυχα στον καναπέ, έτσι φαίνεται ότι διαγιγνώσκονται υπό αναισθησία.
  4. Πρώτο τρίμηνο εγκυμοσύνης. Στο πρώτο τρίμηνο, παρατηρείται ο σχηματισμός οργάνων και συστημάτων στο αγέννητο παιδί. Για να αποφευχθούν ανωμαλίες, οι γιατροί συνιστούν να απέχει από τη μαγνητική τομογραφία το πρώτο τρίμηνο έως τις 12 εβδομάδες.

Πώς γίνεται η μαγνητική τομογραφία;

Ο ασθενής δεν πρέπει να ανησυχεί και να φοβάται, γιατί κατά τη διάρκεια της μελέτης δεν θα νιώσει πόνο. το μοναδικό δυσάρεστο συναίσθημακατά τη διάρκεια της μελέτης, μπορεί να υπάρχει θόρυβος από τον εξοπλισμό λειτουργίας. Αλλά επίσης αυτό το πρόβλημαεπιλύσιμο, για αυτό πρέπει να βάλεις ακουστικά και να αποκοιμηθείς.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Τα ακουστικά απαγορεύονται εάν γίνεται μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου.

Ο αλγόριθμος για τη διεξαγωγή της ερευνητικής διαδικασίας έχει ως εξής:

  • Ο ασθενής αφαιρεί όλα τα μεταλλικά αντικείμενα και κοσμήματα. Η διάγνωση πραγματοποιείται με εσώρουχα ή ειδική ρόμπα.
  • Το θέμα τοποθετείται στο τραπέζι, όπου ο ειδικός στερεώνει το σώμα του σε τρία/τέσσερα σημεία.
  • Όταν όλα είναι έτοιμα για τη διαδικασία, ο ασθενής στον καναπέ οδηγεί στο τούνελ, όπου ξεκινά η διαδικασία.
  • Η διάρκεια της μελέτης διαρκεί από 20 έως 120 λεπτά. Όλα εξαρτώνται από το όργανο ή μέρος του σώματος που πρόκειται να διαγνωστεί.

Μετά το τέλος, ο ασθενής μπορεί να πάει σπίτι του. Εάν η διάγνωση διενεργήθηκε υπό αναισθησία, τότε ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι μια ώρα μετά την έξοδό του από τον ύπνο. Ταυτόχρονα, ένας από τους συγγενείς πρέπει να τον συνοδεύσει. Εάν υπάρχει ανάγκη διεξαγωγής μελέτης με αντίθεση, τότε ένα ειδικό φάρμακο εγχέεται στη φλέβα - άλατα γαδολινίου. Είναι απολύτως ακίνδυνα εάν ο ασθενής δεν έχει υπερευαισθησία στην ουσία. Μετά από αυτό, τα μέρη που απαιτούν λεπτομερή μελέτη χρωματίζονται με χρώμα, γεγονός που αυξάνει την ακρίβεια της σάρωσης.

Συνοψίζοντας, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η διαδικασία μαγνητικής τομογραφίας είναι η πιο αποτελεσματική, παρά την ασήμαντη ζήτηση στα διαγνωστικά. Εάν ο ασθενής δεν έχει αρκετά οικονομικά για να υποβληθεί σε αυτό το είδος εξέτασης, τότε ο γιατρός θα επιλέξει έναν άλλο τύπο που θα βοηθήσει στον προσδιορισμό των αναπτυσσόμενων παθολογιών όσο το δυνατόν περισσότερο.

Η μαγνητική τομογραφία (MRI) είναι μια μέθοδος λήψης εικόνων εσωτερικών οργάνων του ανθρώπου με βάση το φαινόμενο του πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού (NMR).

Μέθοδος φυσικής

Το ανθρώπινο σώμα περιέχει ένας μεγάλος αριθμός απόπρωτόνια - οι πυρήνες του ατόμου του υδρογόνου: στη σύνθεση του νερού, σε κάθε μόριο οργανική ύλη— πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες, μικρά μόρια... Το πρωτόνιο είναι ένα από τα λίγα άτομα που έχει τη δική του μαγνητική ροπή ή διάνυσμα κατεύθυνσης. Ελλείψει εξωτερικού ισχυρού μαγνητικού πεδίου, οι μαγνητικές ροπές των πρωτονίων είναι τυχαία προσανατολισμένες, δηλαδή τα βέλη των διανυσμάτων κατευθύνονται σε διαφορετικές κατευθύνσεις.

Αλλά αν τοποθετήσετε ένα άτομο σε ένα ισχυρό σταθερό μαγνητικό πεδίο, όλα αλλάζουν. Η μαγνητική ροπή των πυρήνων του υδρογόνου προσανατολίζεται είτε προς την κατεύθυνση του μαγνητικού πεδίου είτε προς την αντίθετη κατεύθυνση. Στη δεύτερη περίπτωση, η ενέργεια του κράτους θα είναι ελαφρώς υψηλότερη. Εάν τώρα ενεργήσουμε σε αυτά τα άτομα με ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία σε συχνότητα συντονισμού (ευτυχώς για εμάς, αυτή είναι η συχνότητα των ραδιοκυμάτων που είναι απολύτως ασφαλής για τον άνθρωπο), τότε μερικά από τα πρωτόνια θα αλλάξουν τη μαγνητική τους ροπή στο αντίθετο. Και μετά την απενεργοποίηση του εξωτερικού μαγνητικού πεδίου, θα επιστρέψουν στην αρχική τους θέση, απελευθερώνοντας ενέργεια με τη μορφή ηλεκτρομαγνητικής ακτινοβολίας, η οποία καταγράφεται από τον τομογράφο.



Προσανατολισμός μαγνητικός στιγμές πυρήνες ΕΝΑ) V απουσία σι) στο διαθεσιμότητα εξωτερικός μαγνητικός χωράφια

Το φαινόμενο NMR μπορεί να αναπαρασταθεί όχι μόνο σε πρωτόνια, αλλά και σε οποιαδήποτε ισότοπα που έχουν μη μηδενικό σπιν (δηλαδή, περιστρέφονται προς μια συγκεκριμένη κατεύθυνση), των οποίων η εμφάνιση στη φύση (ή στο ανθρώπινο σώμα) είναι αρκετά υψηλή. Αυτά τα ισότοπα περιλαμβάνουν 2 H, 31 P, 23 Na, 14 N, 13 C, 19 F και μερικά άλλα.

Ιστορικό μαγνητικής τομογραφίας

Το 1937έτος Isidor Rabi, καθηγητής στο Πανεπιστήμιο Κολούμπια, μελέτησε ένα ενδιαφέρον φαινόμενο κατά το οποίο οι ατομικοί πυρήνες των δειγμάτων που τοποθετήθηκαν σε ένα ισχυρό μαγνητικό πεδίο απορρόφησαν ενέργεια ραδιοσυχνοτήτων. Για αυτή την ανακάλυψη, έλαβε το Νόμπελ Φυσικής το 1944.

Αργότερα, δύο ομάδες φυσικών από τις ΗΠΑ, με επικεφαλής τη μία Felix Bloch, το άλλο - Edward M. Purcell, για πρώτη φορά έλαβε σήματα πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού από στερεά. Και τα δύο για αυτό το 1952έλαβε επίσης το βραβείο Νόμπελ Φυσικής.

Το 1989 Νόρμαν Φόστερ Ράμσεϊέλαβε το Νόμπελ Χημείας για τη θεωρία του για τη χημική μετατόπιση, την οποία διατύπωσε το 1949. Η ουσία της θεωρίας είναι ότι ο πυρήνας ενός ατόμου μπορεί να αναγνωριστεί από μια αλλαγή στη συχνότητα συντονισμού και οποιοδήποτε μοριακό σύστημα μπορεί να περιγράψει το φάσμα απορρόφησής του. Αυτή η θεωρία έγινε η βάση της φασματοσκοπίας μαγνητικού συντονισμού. Μεταξύ 1950 και 1970, το NMR χρησιμοποιήθηκε για χημική και φυσική μοριακή ανάλυση στη φασματοσκοπία.

Το 1971φυσικός Raymond Damadian(ΗΠΑ) ανακάλυψε τη δυνατότητα χρήσης NMR για την ανίχνευση όγκων. Απέδειξε σε αρουραίους ότι το σήμα υδρογόνου από κακοήθεις ιστούς είναι ισχυρότερο από ό,τι από υγιείς. Ο Damadian και η ομάδα του πέρασαν 7 χρόνια στην ανάπτυξη και την κατασκευή του πρώτου σαρωτή μαγνητικής τομογραφίας για ιατρική απεικόνιση του ανθρώπινου σώματος.

Ο Δρ Damadian προσπαθεί να βγάλει τη δική του εικόνα μαγνητικής τομογραφίας

Το 1972χημικός Paul Christian Lauterbur(ΗΠΑ) διατύπωσε τις αρχές της απεικόνισης πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού, προτείνοντας τη χρήση μεταβλητών βαθμίδων μαγνητικού πεδίου για τη λήψη μιας δισδιάστατης εικόνας.

Το 1975 ο Richard Ernst(Ελβετία) πρότεινε τη χρήση κωδικοποίησης φάσης και συχνότητας και μετασχηματισμών Fourier στην απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, μια μέθοδος που εξακολουθεί να χρησιμοποιείται στη μαγνητική τομογραφία. Το 1991, ο Richard Ernst τιμήθηκε με το Νόμπελ Χημείας για τα επιτεύγματά του στον τομέα της παλμικής τομογραφίας.

Το 1976 Πίτερ Μάνσφιλντ(Μεγάλη Βρετανία) πρότεινε το Planar Echo Imaging (EPI), την ταχύτερη τεχνική που βασίζεται σε εξαιρετικά γρήγορη εναλλαγή βαθμίδων μαγνητικού πεδίου. Εξαιτίας αυτού, ο χρόνος λήψης εικόνας μειώθηκε από αρκετές ώρες σε αρκετές δεκάδες λεπτά. Ήταν ο Πίτερ Μάνσφιλντ, μαζί με τον Πολ Λότενμπουρ, που έλαβε το Νόμπελ Φυσιολογίας ή Ιατρικής το 2003 για την εφεύρεση της μαγνητικής τομογραφίας. Παρεμπιπτόντως, είναι περίεργο ότι ο δισέγγονος του Άλφρεντ Νόμπελ, ο Μίκαελ Νόμπελ, συνεργάστηκε με τον Λότενμπουρ για τη δημιουργία της μεθόδου μαγνητικής τομογραφίας.

Ετσι, 3 Ιουλίου 1977, σχεδόν 5 ώρες μετά την έναρξη της πρώτης δοκιμής, έλαβε τελικά την πρώτη εικόνα μιας φέτας ανθρώπινου σώματος στο πρώτο πρωτότυπο του σαρωτή μαγνητικού συντονισμού.



Η πρώτη εικόνα MRI ενός τμήματος του ανθρώπινου σώματος. Παρελήφθη στις 3 Ιουλίου 1977

Συσκευή τομογράφου

Ένας τομογράφος μαγνητικής τομογραφίας αποτελείται από τις ακόλουθες μονάδες: μαγνήτη, κλίση, πηνία ραδιοσυχνοτήτων, σύστημα ψύξης, σύστημα λήψης, μετάδοσης και επεξεργασίας δεδομένων, σύστημα θωράκισης (βλ. Εικ.)



Σχέδιο ΚΥΡΙΟΣ- τομογράφος

Ο μαγνήτης είναι το πιο, στην πραγματικότητα, το πιο σημαντικό και ακριβό μέρος του τομογράφου, που δημιουργεί ένα ισχυρό σταθερό μαγνητικό πεδίο. Οι μαγνήτες σε έναν σαρωτή μαγνητικής τομογραφίας είναι πολύ διαφορετικοί: μόνιμοι, ωμικοί, υπεραγώγιμοι και υβριδικοί.

Σε έναν τομογράφο με μόνιμο μαγνήτη, δημιουργείται ένα πεδίο μεταξύ δύο πόλων από σιδηρομαγνητικά υλικά (σιδηρομαγνήτης είναι μια ουσία που έχει μαγνητικές ιδιότητες απουσία εξωτερικού μαγνητικού πεδίου). Το πλεονέκτημα ενός τέτοιου τομογράφου είναι ότι δεν απαιτεί επιπλέον ηλεκτρισμό ή ψύξη. Ωστόσο, το πεδίο που δημιουργείται από αυτόν τον τύπο τομογράφου δεν ξεπερνά τους 0,35 T στην επαγωγή του (Tesla, T είναι μονάδα μέτρησης της ισχύος του μαγνητικού πεδίου. Πρέπει να πω ότι το 0,35 T είναι ένα ισχυρό μαγνητικό πεδίο, 10.000 φορές περισσότερο ισχυρό από το μαγνητικό πεδίο της Γης). Τα μειονεκτήματα των μόνιμων τομογράφων είναι το υψηλό κόστος του ίδιου του μαγνήτη και των δομών στήριξης, καθώς και προβλήματα με την ομοιομορφία του μαγνητικού πεδίου.

Στους ωμικούς μαγνήτες, το πεδίο δημιουργείται περνώντας ένα ισχυρό ηλεκτρικό ρεύμα μέσα από ένα σύρμα τυλιγμένο γύρω από έναν πυρήνα σιδήρου. Η ένταση πεδίου τέτοιων MRI είναι περίπου ελαφρώς μεγαλύτερη - 0,6 T. Αλλά αυτοί οι σαρωτές χρειάζονται καλή ψύξη και σταθερή παροχή ρεύματος για να διατηρήσουν την ομοιομορφία του μαγνητικού πεδίου.

Τα υβριδικά συστήματα χρησιμοποιούν τόσο αγώγιμα πηνία όσο και ένα μόνιμα μαγνητισμένο υλικό για να δημιουργήσουν ένα μαγνητικό πεδίο.

Για τη δημιουργία πεδίων άνω των 0,5 Τ απαιτούνται συνήθως υπεραγώγιμοι μαγνήτες, οι οποίοι είναι πολύ αξιόπιστοι και δίνουν πεδία ομοιόμορφα και σταθερά στο χρόνο. Σε έναν τέτοιο μαγνήτη, το πεδίο δημιουργείται από ένα ρεύμα σε ένα σύρμα κατασκευασμένο από υπεραγώγιμο υλικό που δεν έχει ηλεκτρική αντίσταση σε θερμοκρασίες κοντά στο απόλυτο μηδέν (-273,15°C). Υπεραγωγός περνά ηλεκτρική ενέργειακαμιά απώλεια. Η μαγνητική τομογραφία συνήθως χρησιμοποιεί ένα σύρμα από κράμα νιοβίου-τιτανίου, μήκους πολλών χιλιομέτρων, ενσωματωμένο σε μια μήτρα χαλκού. Αυτό το σύστημα ψύχεται με υγρό ήλιο. Περισσότερο από το 90% των σαρωτών μαγνητικής τομογραφίας που παράγονται σήμερα είναι μοντέλα με υπεραγώγιμους μαγνήτες.

Μέσα στον μαγνήτη βρίσκονται πηνία κλίσης,σχεδιασμένο να δημιουργεί μικρές αλλαγές στο κύριο μαγνητικό πεδίο. Εφαρμοσμένα σε τρεις αμοιβαία κάθετες κατευθύνσεις, τα πεδία κλίσης επιτρέπουν ακριβή εντοπισμό της περιοχής ενδιαφέροντος σε τρισδιάστατο χώρο.

Πηνίο λάμπονταςείναι ένα πηνίο με χαμηλό ρεύμα που δημιουργεί βοηθητικά μαγνητικά πεδία για να αντισταθμίσει την ανομοιογένεια του κύριου μαγνητικού πεδίου του τομογράφου λόγω ελαττωμάτων στον κύριο μαγνήτη ή παρουσίας μαγνητισμένων αντικειμένων στο ερευνητικό πεδίο.

Ραδιοσυχνότητα (RF) το πηνίο είναι ένας ή περισσότεροι βρόχοι ενός αγωγού που δημιουργούν ένα μαγνητικό πεδίο απαραίτητο για την περιστροφή των σπιν κατά 90° ή 180° και την καταγραφή ενός σήματος από τα σπιν μέσα στο σώμα.

Πρόσφατα κλινική εξάσκησητο ανώτατο όριο της έντασης του μαγνητικού πεδίου είναι 2 Τ, ωστόσο, τομογράφοι επτά τέσλα μπαίνουν ήδη στην αγορά σήμερα.

Τύποι μαγνητικής τομογραφίας

Ανάλογα με τον τύπο του σχεδιασμού, οι τομογράφοι MRI μπορούν να είναι ανοιχτοί και κλειστοί. Οι πρώτοι σαρωτές μαγνητικής τομογραφίας σχεδιάστηκαν ως μακρόστενες σήραγγες. Οι μαγνητικές τομογραφίες ανοιχτού σχεδιασμού έχουν οριζόντιους ή κάθετους αντίθετους μαγνήτες και έχουν περισσότερο χώρο γύρω από τον ασθενή. Υπάρχουν συστήματα για την εξέταση ασθενών κατακόρυφη θέση.



Μαγνητικός τομογράφος με ασθενή σε όρθια θέση



Ανοιχτού τύπου μαγνητικό τομογράφο

MRI-ερευνητής κλειστό τύπος

MRI τανυστήρα διάχυσης.Αυτή η μέθοδος καθορίζει την κατεύθυνση και τον τανυστή (ισχύ) της διάχυσης των μορίων του νερού στους ιστούς: κύτταρα, αγγεία, νευρικές ίνες. Η μέθοδος δεν απαιτεί τη χρήση σκιαγραφικού και επομένως είναι απολύτως ασφαλής. Με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται κατά την τομογραφία, κατασκευάζονται χάρτες διάχυσης. Αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη για τη μελέτη του κεντρικού νευρικού συστήματος, επιτρέπει την καλή απεικόνιση των αγώγιμων δομών του εγκεφάλου. Η τανυστική μαγνητική τομογραφία μερικές φορές αναφέρεται ως τρακτογραφία.



Η εικόνα των οδών αγωγιμότητας του εγκεφάλου, που λαμβάνεται με τη χρήση μαγνητικής τομογραφίας με τανυστή διάχυσης

MR αγγειογραφία.Απεικόνιση μέθοδος αιμοφόρα αγγεία, βασίζεται στη διαφορά μεταξύ του σήματος των κινούμενων πρωτονίων στο αίμα και του σήματος των πρωτονίων των γύρω ακίνητων ιστών.

MR αγγειογραφία των αγγείων της κεφαλής

Λειτουργική μαγνητική τομογραφία.Η μέθοδος βασίζεται στην καταγραφή της κυκλοφορίας του αίματος σε μέρη του εγκεφάλου που λειτουργούν ενεργά. Ένα ξεχωριστό υλικό θα αφιερωθεί σε αυτήν τη μέθοδο στην πύλη.

Φασματοσκοπία MR.Η μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία ορισμένων μεταβολιτών (γαλακτικό, κρεατινίνη, Ν-ακετυλασπαρτικό και πολλούς άλλους) σε ιστούς, όργανα και κοιλότητες, γεγονός που σας επιτρέπει να εξάγετε συμπεράσματα σχετικά με την παρουσία της νόσου, τη δυναμική της.

Εφαρμογή μαγνητικής τομογραφίας

Η μαγνητική τομογραφία σάς επιτρέπει να βλέπετε τυχόν εσωτερικά όργανα ενός ατόμου χωρίς να το βλάπτετε. Η υψηλή ανάλυση και η ασφάλεια καθιστούν τη μαγνητική τομογραφία μια πολύ δημοφιλή και πολλά υποσχόμενη μέθοδο έρευνας στην κλινική πράξη, παρά το αρκετά υψηλό κόστος.

Εκτός από τη μελέτη μεγάλων αντικειμένων - ανθρώπων, ζώων, υπάρχουν και άλλοι τρόποι για τους ερευνητές να χρησιμοποιούν μαγνητικό συντονισμό. Για παράδειγμα, μικροσκοπία MRI. Για τους χημικούς, τους φυσικούς και τους βιολόγους, η μικροσκοπία MR είναι ίσως το πιο ισχυρό εργαλείο για τη μελέτη ουσιών σε μοριακό επίπεδο. Είναι δυνατός ο εντοπισμός μαγνητικών πυρήνων σε όγκο 3D, που καθιστούν δυνατή τη λήψη εικόνων και την παρατήρηση αντικειμένων με ανάλυση έως και 10 -6 m.

Η μικροσκοπία NMR χρησιμοποιείται ήδη σήμερα για την ανίχνευση μικροελαττωμάτων σε διάφορα αντικείμενα. Για τους χημικούς, η μέθοδος καθιστά δυνατή την αναγνώριση των συνθέσεων σύνθετων μιγμάτων.

Πηγές:

1. Hornak J.P. Βασικές αρχές της μαγνητικής τομογραφίας. 2005

2. Marusina M.Ya., Kaznacheeva A.O. Σύγχρονη θέατομογραφία. Φροντιστήριο. - Αγία Πετρούπολη: SPbGU ITMO, 2006. - 132 σελ.

3. McRobbie D. W. et al. MRI από την εικόνα στο Proton. - Cambridge University Press, 2006.

4. http://www.fonar.com/nobel.htm

5. Αλέξανδρος Γκρεκ. Brains in the Light: Colored Thoughts. Popular Mechanics // 2008 - No. 2(64) - σελ. 54-58

6. http://www.bakuprightmri.com

7. http://mri-center.ru/mrt-otkritogo-tipa

8. Φασματοσκοπία μαγνητικού συντονισμού υδρογόνου Okolzin AV στον χαρακτηρισμό όγκων εγκεφάλου // Ογκολογία. - 2007. - Τ. 8.

Ντάρια Προκουντίνα

Η μαγνητική τομογραφία ή εν συντομία μαγνητική τομογραφία είναι μια σύγχρονη, ασφαλής και αποτελεσματική μέθοδοςδιαγνωστικά, τα οποία επιτρέπουν στους ειδικούς να προσδιορίζουν με ακρίβεια την ασθένεια, την παθολογία, τον τραυματισμό ή άλλες διαταραχές στη λειτουργία των οργάνων του ανθρώπινου σώματος. Με απλά λόγια, η μαγνητική τομογραφία είναι σάρωση, αλλά με διαφορετική αρχή λειτουργίας, σε αντίθεση με την ακτινογραφία και την αξονική τομογραφία.

Η μαγνητική τομογραφία έχει μια σειρά από πλεονεκτήματα σε σχέση με άλλες διαγνωστικές μεθόδους, καθώς και ενδείξεις και αντενδείξεις διεξαγωγής. Μια προκαταρκτική ερμηνεία των αποτελεσμάτων της μελέτης πραγματοποιείται από έναν ακτινολόγο μετά τη διαδικασία. Μια πιο ακριβής και συγκεκριμένη εξήγηση των αποτελεσμάτων της μαγνητικής τομογραφίας γίνεται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό και την κλινική εικόνα.

Αρχή λειτουργίας και πλεονεκτήματα έναντι άλλων διαγνωστικών μεθόδων

Η αρχή της λειτουργίας ενός σαρωτή μαγνητικής τομογραφίας βασίζεται στα χαρακτηριστικά της δράσης ενός μαγνητικού πεδίου και στις μαγνητικές ιδιότητες των ιστών του σώματος. Λόγω της αλληλεπίδρασης του πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού και των πυρήνων των ατόμων υδρογόνου, κατά την εξέταση εμφανίζεται στην οθόνη του υπολογιστή μια πολυεπίπεδη εικόνα των οργάνων του ανθρώπινου σώματος. Έτσι, είναι δυνατό όχι μόνο να διαφοροποιηθούν ορισμένα όργανα και ιστοί από άλλα, αλλά και να καθοριστεί η παρουσία ακόμη και μικρές παραβάσεις, όγκοι και φλεγμονώδεις διεργασίες.

Η αρχή της λειτουργίας της μαγνητικής τομογραφίας σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε με ακρίβεια την κατάσταση των μαλακών ιστών, του χόνδρου, του εγκεφάλου, των οργάνων, των δίσκων της σπονδυλικής στήλης, των συνδέσμων - αυτές οι δομές που αποτελούνται σε μεγάλο βαθμό από υγρό. Ταυτόχρονα, η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται λιγότερο στην ιατρική εάν είναι απαραίτητο να εξεταστούν τα οστά ή οι ιστοί των πνευμόνων, των εντέρων, του στομάχου - δομές στις οποίες η περιεκτικότητα σε νερό είναι ελάχιστη.


Συσκευή τομογραφίας κλειστού τύπου

Λόγω του τρόπου με τον οποίο λειτουργεί η μαγνητική τομογραφία, υπάρχουν ορισμένα πλεονεκτήματα αυτού του τύπου μελέτης έναντι άλλων:

  • Ως αποτέλεσμα της εξέτασης, είναι δυνατό να ληφθεί μια λεπτομερής εικόνα. Να γιατί αυτή η τεχνικήθεωρείται το πιο αποτελεσματικό για την έγκαιρη ανίχνευση όγκων και εστιών φλεγμονής, τη μελέτη διαταραχών του κεντρικού νευρικού συστήματος, μυοσκελετικό σύστημα, όργανα της κοιλιακής κοιλότητας και της μικρής λεκάνης, εγκέφαλος, σπονδυλική στήλη, αρθρώσεις, αιμοφόρα αγγεία.
  • Η μαγνητική τομογραφία επιτρέπει τη διάγνωση σε εκείνα τα σημεία όπου η αξονική τομογραφία δεν είναι αποτελεσματική λόγω της επικάλυψης της εξεταζόμενης περιοχής οστικό ιστόή λόγω της μη ευαισθησίας της αξονικής τομογραφίας σε αλλαγές στην πυκνότητα των ιστών.
  • Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, δεν υπάρχει ιονίζουσα ακτινοβολία του ασθενούς.
  • Μπορείτε να λάβετε όχι μόνο μια εικόνα της δομής των ιστών, αλλά και μετρήσεις μαγνητικής τομογραφίας της λειτουργίας τους. Για παράδειγμα, ο ρυθμός ροής του αίματος, ρεύμα εγκεφαλονωτιαίο υγρόΚαι εγκεφαλική δραστηριότηταδιορθώνεται με χρήση λειτουργικής μαγνητικής τομογραφίας.
  • Δυνατότητα μαγνητικής τομογραφίας αντίθεσης. Το σκιαγραφικό ενισχύει τις διαγνωστικές δυνατότητες της διαδικασίας.
  • Η μαγνητική τομογραφία ανοιχτού τύπου επιτρέπει σε ασθενείς με φόβο κλειστών χώρων να υποβληθούν σε εξετάσεις.

Ένα άλλο πλεονέκτημα είναι ότι τα σφάλματα ουσιαστικά εξαλείφονται κατά τη διάγνωση. Εάν ο ασθενής ανησυχεί για το ερώτημα: «Μπορεί η μαγνητική τομογραφία να είναι λάθος;», τότε η απάντηση είναι λίγο διφορούμενη. Από τη μια πλευρά αυτή τη διαδικασίαείναι ένα από τα πιο ακριβείς μεθόδουςδιαγνωστικά. Από την άλλη πλευρά, μπορεί να προκύψουν σφάλματα στο στάδιο της αποκρυπτογράφησης των αποτελεσμάτων και της διάγνωσης από γιατρό.

Ταξινόμηση σύγχρονων μαγνητικών τομογράφων

Οι περισσότεροι ασθενείς είναι επιφυλακτικοί με τα μηχανήματα μαγνητικής τομογραφίας, καθώς δεν ξέρουν τι να περιμένουν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και φοβούνται ότι θα αρρωστήσουν σε περιορισμένο χώρο. Για άλλα άτομα, η τυπική μελέτη δεν είναι διαθέσιμη λόγω του βάρους τους (πάνω από 150 κιλά), της παρουσίας τους ψυχολογικές διαταραχέςή παιδική ηλικία.

Ωστόσο, δεν γνωρίζουν όλοι ότι οι σύγχρονοι τεχνολόγοι έχουν λύσει από καιρό αυτά τα προβλήματα αναπτύσσοντας ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙτομογράφοι:

  • Σαρωτής κλειστού τύπου.
  • Ανοιχτού τύπου μαγνητικό τομογράφο.

Πλέον ιατρικά ιδρύματαΈχουν εγκατασταθεί τυπικά μηχανήματα μαγνητικής τομογραφίας κλειστού τύπου, αυτά δηλαδή όπου ο ασθενής βρίσκεται στο «τούνελ» κατά τη διάρκεια της μελέτης. Αυτός ο εξοπλισμός θεωρείται ο πιο αξιόπιστος, καθώς η ένταση του μαγνητικού πεδίου σε αυτά είναι αρκετά υψηλή.

Αλλά σε ορισμένες κλινικές, εγκαθίσταται μαγνητική τομογραφία ανοιχτού τύπου. Τέτοιες συσκευές θεωρούνται όχι τόσο αξιόπιστες λόγω της χαμηλής ισχύος μαγνητικού πεδίου. Αλλά κάθε χρόνο οι τεχνολογίες βελτιώνονται και ένας τομογράφος ανοιχτού τύπου δεν μπορεί πλέον να ταξινομηθεί ως λιγότερο πληροφοριακός ή όχι αρκετά ισχυρός. Επιπλέον, μια τέτοια συσκευή έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

  1. Ο σχεδιασμός του τομογράφου δεν συνεπάγεται την παρουσία συρόμενου τραπεζιού, το οποίο επιτρέπει την εξέταση ασθενών με σημαντικό σωματικό βάρος.
  2. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής δεν βρίσκεται σε περιορισμένο χώρο. Αυτό μπορεί να μειώσει σημαντικά την ψυχολογική δυσφορία, να εξαλείψει τις κρίσεις πανικού και την κλειστοφοβία.
  3. Σε ορισμένους τραυματισμούς, η συγκεκριμένη στερέωση των άκρων καθιστά αδύνατη την τοποθέτηση του ασθενούς σε τομογράφο κλειστού τύπου. Επομένως, ανοιχτοί τύποι μαγνητικής τομογραφίας - ο μόνος τρόποςνα διαγνώσει πιθανούς τραυματισμούςεσωτερικά όργανα, εγκέφαλος.

Το παραδεκτό της εξέτασης ενός ασθενούς σε ανοιχτό ή κλειστό τομογράφο διευρύνει πολύ τις δυνατότητες των γιατρών σε περίπλοκες ή μη τυπικές περιπτώσεις.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Γιατί γίνεται η μαγνητική τομογραφία και σε ποιες περιπτώσεις θα είναι αποτελεσματική μια τέτοια ερευνητική μέθοδος; Όπως έχει ήδη σημειωθεί, η μαγνητική τομογραφία καθιστά δυνατή τη διάγνωση ενός ευρέος φάσματος ασθενειών και καταστάσεων. Όλοι οι τύποι μελετών μαγνητικής τομογραφίας και οι ενδείξεις για τη διεξαγωγή τους μπορούν να ταξινομηθούν ανάλογα με τα εξεταζόμενα όργανα/συστήματα:

  • : κυκλοφορικές διαταραχές στον εγκέφαλο, υποψίες καρκινικών αλλοιώσεων, παρακολούθηση της κατάστασης του εγκεφάλου μετά από χειρουργική επέμβαση, παρακολούθηση πιθανών υποτροπών καρκινικών διεργασιών, υποψία παρουσίας εστιών φλεγμονής, επιληψία, βλάβες λόγω αρτηριακή υπέρταση, τραύμα στο κεφάλι.
  • Κροταφογναθικές αρθρώσεις: διάγνωση της κατάστασης των αρθρικών δίσκων, αξιολόγηση αποτελεσματικότητας χειρουργική θεραπεία, κακή απόφραξηπροετοιμασία για ορθοδοντική θεραπεία.
  • Μάτια: υποψία όγκου, τραύμα, φλεγμονώδεις διεργασίες, διαγνωστικά της κατάστασης των δακρυϊκών αδένων μετά από τραυματισμούς.
  • Μύτη, περιοχή στόματος: ιγμορίτιδα, προπαρασκευαστικοί χειρισμοί πριν από την πλαστική επέμβαση.
  • : διάφορες εκφυλιστικές αλλαγές στη δομή της σπονδυλικής στήλης (για παράδειγμα, οστεοχόνδρωση), τσιμπημένες νευρικές ρίζες, συγγενείς παθολογίες, τραυματισμοί και αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας μετά από τραυματισμούς, υποψίες για καρκινικές διεργασίες, οστεοπόρωση.
  • Οστά και αρθρώσεις: οστά, απαλά χαρτομάντηλα, αρθρώσεις - τραυματισμοί (συμπεριλαμβανομένων των αθλημάτων), αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, φλεγμονώδεις διεργασίες, ύποπτοι όγκοι, τραυματισμοί μυών και τενόντων, ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  • : παθολογία εσωτερικών οργάνων.
  • : αδένωμα, καρκίνος του προστάτη, εκτίμηση της εξάπλωσης των βλαβών όγκου, προεγχειρητική προετοιμασία, εκτίμηση της κατάστασης της ουροδόχου κύστης, των ουρητήρων, του ορθού, των ωοθηκών, του οσχέου, του μυώματος της μήτρας, ανωμαλίες στην ανάπτυξη των πυελικών οργάνων.

Επίσης, εάν είναι απαραίτητο, εξέταση των αγγείων του εγκεφάλου, του λαιμού, περιοχή του στήθους; αρτηρίες, φλέβες, θυρεοειδής αδένας. Εάν υπάρχουν υποψίες για αλλοιώσεις όγκου ή μεταστάσεις, μπορεί να εξεταστεί ολόκληρο το σώμα του ασθενούς.

Επίσης, ενδείξεις για μαγνητική τομογραφία μπορεί να είναι έμφραγμα, ελάττωμα ή στεφανιαία νόσο.

Αντενδείξεις για τη διαδικασία

Πολλοί ασθενείς ανησυχούν για το αν υπάρχουν αντενδείξεις για μαγνητική τομογραφία. Φυσικά τέτοιοι περιορισμοί υπάρχουν για την τομογραφία, καθώς και για κάθε άλλο ιατρικό χειρισμό.

Ολόκληρος ο κατάλογος των αντενδείξεων στη μαγνητική τομογραφία μπορεί να χωριστεί σε απόλυτες και σχετικές. Οι απόλυτες περιλαμβάνουν την παρουσία μεταλλικού ξένο σώμα, πρόσθεση ή ηλεκτρομαγνητικό εμφύτευμα, βηματοδότης. Εάν γίνει μαγνητική τομογραφία με σκιαγραφικό - νεφρική ανεπάρκειακαι αλλεργία στο σκιαγραφικό.

Η παρουσία αυτών των παραγόντων καθιστά τη διαδικασία απολύτως αδύνατη. Σχετικές αντενδείξεις είναι καταστάσεις ή περιστάσεις που μπορεί να περάσουν/αλλάξουν με την πάροδο του χρόνου και η εξέταση καθίσταται δυνατή.

Σχετικές αντενδείξεις:

  1. 3 πρώτοι μήνες.
  2. ψυχικά προβλήματα, σχιζοφρένεια, κλειστοφοβία, καταστάσεις πανικού.
  3. Σοβαρές ασθένειες στο στάδιο της αποζημίωσης.
  4. Ο ασθενής έχει τατουάζ που έγιναν με βαφές με βάση μεταλλικές ενώσεις.
  5. Έντονος πόνος, ως αποτέλεσμα του οποίου ένα άτομο δεν μπορεί να διατηρήσει πλήρη ακινησία.
  6. Η κατάσταση της δηλητηρίασης - αλκοόλ ή ναρκωτικών.

Το κάνει Παιδική ηλικίααντένδειξη του ασθενούς και είναι δυνατόν να γίνει μαγνητική τομογραφία σε παιδιά, αν ναι, από ποια ηλικία; Οι ειδικοί απαντούν σε αυτές τις ερωτήσεις ότι η ηλικία των παιδιών δεν αποτελεί εμπόδιο για τη μελέτη. Δηλαδή η μαγνητική τομογραφία γίνεται ακόμη και για νεογέννητα μωρά. Ωστόσο, με τα μικρά παιδιά υπάρχει ένα άλλο πρόβλημα - είναι πολύ δύσκολο να τα κάνεις να μείνουν ακίνητα. Ειδικά για πολύ καιρόειδικά σε περιορισμένους χώρους. Υπάρχουν διάφορες λύσεις σε αυτό το πρόβλημα, για παράδειγμα, μια προκαταρκτική συνομιλία με το παιδί ή η χρήση αναισθησίας. Μελέτη μαγνητικής τομογραφίας υπό αναισθησία γίνεται και για ενήλικες σε περιπτώσεις που η διαδικασία είναι εξαιρετικά απαραίτητη, αλλά το άτομο πάσχει από κλειστοφοβία ή κρίσεις πανικού.

Προπαρασκευαστικές δραστηριότητες

Γενική προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία - ορόσημοέρευνα που δεν μπορεί να αγνοηθεί. Η επιτυχία της διαδικασίας και η ακρίβεια των αποτελεσμάτων εξαρτώνται από το πόσο με ακρίβεια ακολουθεί ο ασθενής τις συστάσεις των ειδικών.

Η προετοιμασία για τη μελέτη ξεκινά με μια υποχρεωτική διαβούλευση με έναν θεραπευτή. Ο γιατρός θα διευκρινίσει τα δεδομένα της ιστορίας, θα πραγματοποιήσει μια εξωτερική εξέταση, θα διευκρινίσει το ζήτημα των αντενδείξεων, θα πει λεπτομερώς πώς γίνεται η μαγνητική τομογραφία, θα δώσει μια κατεύθυνση για τη μελέτη συγκεκριμένων προβληματικών περιοχών.

Η προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία περιλαμβάνει επίσης την αυτοαξιολόγηση. Ο ασθενής πρέπει να είναι προετοιμασμένος να βρίσκεται σε κλειστό, θορυβώδες χώρο για λίγο. Εάν ένα άτομο πιστεύει ότι μπορεί να αρχίσει να πανικοβάλλεται, θα πρέπει να ζητήσει υποστήριξη εκ των προτέρων αγαπημένος. Ένας συγγενής ή σύζυγος θα βοηθήσει επίσης να οδηγήσει στο σπίτι μετά τη διαδικασία, εάν στον ασθενή χορηγηθούν ηρεμιστικά πριν από την εξέταση για να ηρεμήσει. Η μαγνητική τομογραφία υπό αναισθησία απαιτεί επίσης την παρουσία ενός αγαπημένου προσώπου που θα μεταφέρει τον ασθενή στο σπίτι μετά την εξέταση.

Η προετοιμασία μαγνητικής τομογραφίας περιλαμβάνει την αφαίρεση (από τον εαυτό του και από τα ρούχα) όλων των μεταλλικών αντικειμένων - καρφίτσες, τρυπήματα, σκουλαρίκια και άλλα κοσμήματα, αφαιρούμενα εμφυτεύματα και προθέσεις, φουρκέτες, εσώρουχα με μεταλλικά ένθετα κ.λπ.

Πριν από τη διαδικασία, πρέπει να πάτε στην τουαλέτα, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αλκοόλ και ναρκωτικά. Μπορώ να φάω πριν από τη μαγνητική τομογραφία και να παίρνω τακτικά φάρμακα; Ναι, εάν πρέπει να μελετήσετε τον εγκέφαλο, τις αρθρώσεις, τα μάτια, τον ρινοφάρυγγα ή τη σπονδυλική στήλη.

Ορισμένοι τύποι τομογραφίας απαιτούν ειδική προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία.

Για παράδειγμα, πριν από μια πυελική εξέταση, πρέπει να ουρήσετε 3 ώρες πριν από τη διαδικασία και να μην την επαναλάβετε. 60 λεπτά πριν από τη συνεδρία, πιείτε μισό λίτρο καθαρό νερό, έτσι Κύστηθα είναι μισογεμάτο, κάτι που απαιτείται για τη σωστή διάγνωση. Το προηγούμενο βράδυ, πρέπει να καθαρίσετε πλήρως τα έντερα με κλύσμα ή καθαρτικό.

Η μαγνητική τομογραφία των κοιλιακών οργάνων γίνεται μόνο με άδειο στομάχι, επομένως το ερώτημα εάν είναι δυνατόν να φάτε πριν από τη διαδικασία είναι αυτή η υπόθεσηδεν είναι κατάλληλο. Εξαιρέσεις είναι οι περιπτώσεις όπου η συνεδρία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί εντός πρωινές ώρες. Σε αυτή την περίπτωση, επιτρέπεται να έχετε ένα πολύ ελαφρύ πρωινό. Ο καθαρισμός του εντέρου την προηγούμενη μέρα, η λήψη αντισπασμωδικών 30 λεπτά πριν τη συνεδρία είναι πολύ επιθυμητός.

Προετοιμασία των παιδιών για μαγνητική τομογραφία

Σωματικά, τα παιδιά προετοιμάζονται για τη διαδικασία με τον ίδιο τρόπο όπως και οι ενήλικες. Εάν το παιδί είναι ήδη σε ηλικία που καταλαβαίνει τι θέλουν από αυτό και υπακούει στους γονείς του (6-7 ετών), πρέπει να του πείτε πώς να προετοιμαστεί για μαγνητική τομογραφία μόνο του. Εάν είναι απαραίτητο, βοηθήστε.


Προετοιμασία παιδιού για μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου σε μηχάνημα ανοιχτού τύπου

Η ψυχολογική προετοιμασία του παιδιού είναι ένα απαραίτητο προκαταρκτικό στάδιο. Πρέπει να πείτε στο μωρό γιατί να κάνει μαγνητική τομογραφία, τι το περιμένει κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ποιες αισθήσεις μπορεί να προκύψουν, πώς να καταστείλει αρνητικές σκέψειςκαι φόβους. Πρέπει επίσης να προειδοποιήσετε το παιδί για πόσο καιρό γίνεται η μαγνητική τομογραφία και ότι όλο αυτό το διάστημα θα πρέπει να είναι όσο πιο ακίνητο γίνεται.

Εάν οι γονείς δουν ότι το παιδί δεν είναι ψυχολογικά έτοιμο, νιώθει έντονο φόβο ή υπάρχουν άλλοι συνακόλουθοι παράγοντες ( δυνατός πόνος, επιληψία, επιληπτικές κρίσεις), μπορεί να χρειαστεί να εφαρμόσετε βαθιά καταστολή ή επιφανειακή αναισθησία.

Πώς λειτουργεί μια συνεδρία μαγνητικής τομογραφίας;

Προκειμένου να αποφευχθούν τυχόν εκπλήξεις και δυσάρεστες εκπλήξεις κατά τη διάρκεια της συνεδρίας εξέτασης, ο ασθενής πρέπει να φανταστεί περίπου πώς γίνεται η μαγνητική τομογραφία. Σταθερή διαδικασίαπεριλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

  1. Ο ασθενής καλείται να γδυθεί και να αφαιρέσει όλα τα ξένα αντικείμενα από το σώμα, συμπεριλαμβανομένης της περούκας, αφαιρούμενη οδοντοστοιχίακαι ακουστικά βαρηκοΐας, κοσμήματα κ.λπ. Αντίθετα, ο γιατρός θα εκδώσει μια κάπα μιας χρήσης.
  2. Ο ασθενής παίρνει οριζόντια θέση σε ειδικό συρόμενο τραπέζι. Στη συνέχεια, το τραπέζι γλιστράει μέσα στο τούνελ της συσκευής. Με τους σύγχρονους τομογράφους είναι δυνατές παραλλαγές αυτού του σταδίου. Για παράδειγμα, στην περίπτωση χρήσης τομογράφου ανοιχτού τύπου ή συσκευής που παίρνει καθιστή θέση.
  3. Ο χρόνος που διαρκεί η μαγνητική τομογραφία εξαρτάται από τον τύπο της εξέτασης. Κατά μέσο όρο - από 20 έως 120 λεπτά. Όλο αυτό το διάστημα, ο ασθενής πρέπει να διατηρεί απόλυτη ακινησία της εξεταζόμενης περιοχής του σώματος.
  4. Κατά τη διάρκεια μιας συνεδρίας τομογραφίας, ο ασθενής ακούει θόρυβο ή βουητό, μπορεί να γίνει αισθητός ένας ελαφρύς κραδασμός. Για να είναι πιο εύκολο να βρίσκεστε σε έναν περιορισμένο χώρο, είναι καλύτερο να κλείσετε τα μάτια σας και να χαλαρώσετε όσο το δυνατόν περισσότερο.

Μετά το τέλος της συνεδρίας, μπορεί να ζητηθεί από τον ασθενή να περιμένει για κάποιο χρονικό διάστημα για να βεβαιωθεί ότι όλα πήγαν καλά, ότι τα δεδομένα που λήφθηκαν είναι επαρκή και δεν απαιτούνται πρόσθετοι χειρισμοί. Μετά από αυτό, επιστρέφονται τα προσωπικά αντικείμενα και τα ρούχα του ασθενούς - η συνεδρία της μαγνητικής τομογραφίας έχει τελειώσει.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στον προσδιορισμό του τρόπου με τον οποίο πραγματοποιείται η διαδικασία μαγνητικής τομογραφίας στην περίπτωση χρήσης αναισθητικών ή σκιαγραφικών.

Χαρακτηριστικά της μαγνητικής τομογραφίας για ασθενείς υπό αναισθησία

Η μαγνητική τομογραφία υπό αναισθησία μπορεί να είναι δύο τύπων:

  • Βαθιά καταστολή με χρήση σύγχρονων φαρμάκων-ηρεμιστικών. Βοηθά να ηρεμήσει σημαντικά τον ασθενή, να ανακουφίσει το άγχος, να σταματήσει τις κρίσεις πανικού.
  • Αναισθησία, η οποία γίνεται με τη βοήθεια του ενδοφλέβια ένεσηή εισπνοή. Αυτή η μέθοδος μπορεί να απαιτεί πρόσθετο αερισμό των πνευμόνων και τη σύνδεση συσκευών για την παρακολούθηση της κατάστασης των ζωτικών λειτουργιών.

Συνήθως, η επίδραση της αναισθησίας εξαφανίζεται εντός 30-60 λεπτών μετά το τέλος της συνεδρίας της μελέτης. Πριν από την αναισθησία, δεν μπορείτε να φάτε για 9, και για παιδιά κάτω των 6 ετών - 6 ώρες. Μπορείτε μόνο να πιείτε καθαρό νερόκαι τσάι, σε μικρές μερίδες. Σταματήστε να πίνετε υγρά 2 ώρες πριν τη διαδικασία.

Μετά την αναισθησία, μπορείτε να φύγετε από την κλινική μόνο με συνοδό, αυτοδιαχείριση όχημαΑπαγορεύεται απολύτως.

Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού με αντίθεση


Εγχυτήρας για την εισαγωγή σκιαγραφικού κατά τη διάρκεια της μελέτης

Τι είναι η μαγνητική τομογραφία με σκιαγραφικό; Αυτή είναι η ίδια διαδικασία με μια τυπική μαγνητική τομογραφία, μόνο για να αυξηθεί το περιεχόμενο πληροφοριών της διαδικασίας, μια ασφαλής, μη τοξική ουσία εγχέεται στη φλέβα του ασθενούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό είναι απαραίτητο στη διάγνωση των βλαβών όγκου. Έτσι, είναι δυνατό να διεξαχθεί η πιο λεπτομερής μελέτη, να μελετηθεί λεπτομερώς το μέγεθος του όγκου, η δομή του και ο βαθμός εξάπλωσης.

Ωστόσο, ο όγκος δεν είναι ο μόνος λόγος για αυτό το είδος επέμβασης. Για δοκιμή με ενίσχυση αντίθεσηςυπάρχουν πολλές ενδείξεις.

Αντενδείξεις - εγκυμοσύνη, γαλουχία, αλλεργίες (πολύ σπάνιες περιπτώσεις).

χωρίς συνέπειες και ανεπιθύμητες ενέργειεςμετά από μια συνεδρία τομογραφίας με σκιαγραφικό, ο ασθενής δεν εμφανίζει.

Αποτελέσματα έρευνας μαγνητικού συντονισμού

Αυτό που δείχνει η μαγνητική τομογραφία, δηλαδή τα αποτελέσματα της εξέτασης, θα είναι έτοιμα σε 1 ή 2 ημέρες. Εάν όλα είναι φυσιολογικά στο σώμα, τότε τα αποτελέσματα θα δείξουν ότι όλα τα όργανα και οι ιστοί του σώματος βρίσκονται στη θέση τους, έχουν τυπικά μεγέθη, σχήμα, δομή, πυκνότητα. Η μαγνητική τομογραφία θα δείξει επίσης ότι δεν υπάρχουν κακοήθεις ή καλοήθη νεοπλάσματα, αιμορραγία, θρόμβοι αίματος, φλεγμονώδεις ή μολυσματικές διεργασίες.


Οι ακτινολόγοι βγάζουν συμπέρασμα για τη μελέτη μαγνητικής τομογραφίας

Εάν ο γιατρός διαπιστώσει παραβιάσεις, αυτό θα εμφανίζεται στο συμπέρασμα και στο ιατρικό ιστορικό.

Ανακεφαλαίωση

Η μαγνητική τομογραφία είναι η πιο σύγχρονη, μια από τις πιο ακριβείς και ασφαλείς μη επεμβατικές μεθόδους μελέτης του ανθρώπινου σώματος. Μια συνεδρία μαγνητικής τομογραφίας είναι απολύτως ανώδυνη και κατάλληλη για εξέταση ακόμη και μικρών παιδιών. Τι μπορεί να δείξει μια μαγνητική τομογραφία βοηθά έναν γιατρό να διαγνώσει ή να επιβεβαιώσει οποιοδήποτε πρόβλημα υγείας.

Το 1956, ιδρύθηκε στο Μόναχο της Γερμανίας η Διεθνής Ηλεκτροτεχνική Επιτροπή «Tesla Society». Όλα τα μηχανήματα μαγνητικής τομογραφίας είναι βαθμονομημένα σε μονάδες Tesla. Η ισχύς του μαγνητικού πεδίου μετριέται σε μονάδες Tesla ή Gauss. Όσο ισχυρότερο είναι το μαγνητικό πεδίο, τόσο μεγάλη ποσότηταραδιοφωνικά σήματα που μπορούν να ληφθούν από τα άτομα του σώματος και επομένως όσο υψηλότερη είναι η ποιότητα της εικόνας MRI. 1 Tesla = 10000 Gauss

  • Μαγνητική τομογραφία χαμηλού πεδίου = έως 0,2 Tesla (2000 Gauss)
  • Μέσο πεδίο μαγνητικής τομογραφίας = 0,2 έως 0,6 Tesla (2000 Gauss έως 6000 Gauss)
  • MRI υψηλού πεδίου = 1,0 έως 1,5 Tesla (10.000 Gauss έως 15.000 Gauss)

Το 1937, ο καθηγητής του Πανεπιστημίου Columbia Isidore I. Rabi, ενώ εργαζόταν στο Pupin Physics Laboratory στο Πανεπιστήμιο Columbia της Νέας Υόρκης, παρατήρησε ένα κβαντικό φαινόμενο που ονομαζόταν πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός (NMR). Βρήκε ότι οι ατομικοί πυρήνες σηματοδοτούν την παρουσία τους απορροφώντας ή εκπέμποντας ραδιοκύματα όταν εκτίθενται σε ένα αρκετά ισχυρό μαγνητικό πεδίο.

Ο καθηγητής Isidore I. Rabi έλαβε το βραβείο Νόμπελ για το έργο του. Το 1973, ο Pavel Lauterbur, χημικός και ερευνητής NMR στο Κρατικό Πανεπιστήμιο της Νέας Υόρκης, τράβηξε την πρώτη εικόνα NMR.

Raymond Damadian, γιατρός και πειραματιστής, που εργάζεται στο Downstate ιατρικό Κέντρο Brooklyn, διαπίστωσε ότι το σήμα υδρογόνου στον καρκινικό ιστό είναι διαφορετικό από τον υγιή ιστό, επειδή οι όγκοι περιέχουν περισσότερο νερό. Όσο περισσότερο νερό, τόσο περισσότερα άτομα υδρογόνου. Αφού απενεργοποιηθεί το μηχάνημα μαγνητικής τομογραφίας, οι υπολειπόμενες δονήσεις ραδιοκυμάτων από καρκινικό ιστό διαρκούν περισσότερο από εκείνους από υγιή ιστό.

Με τη βοήθεια των μεταπτυχιακών φοιτητών του, των γιατρών Lawrence Minkoff και Michael Goldsmith, ο Δρ. Damadian δημιούργησε φορητές σπείρες για την παρακολούθηση της ακτινοβολίας υδρογόνου και λίγο καιρό αργότερα κατασκευάστηκε το πρώτο μηχάνημα MRI. Στις 3 Ιουλίου 1977, πραγματοποιήθηκε η πρώτη μαγνητική τομογραφία ανθρώπινου σώματος για σχεδόν πέντε ώρες και οι πρώτες σαρώσεις ασθενούς με καρκίνο του μαστού έγιναν το 1978.

Πώς λειτουργεί η μαγνητική τομογραφία

Η μαγνητική τομογραφία είναι ιατρική διαγνωστική μέθοδος, που δημιουργεί εικόνες ιστών και οργάνων του ανθρώπινου σώματος χρησιμοποιώντας την αρχή του πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να δημιουργήσει μια εικόνα ενός τμήματος λεπτού ιστού οποιουδήποτε μέρους του ανθρώπινου σώματος - από οποιαδήποτε γωνία και κατεύθυνση. Η μαγνητική τομογραφία σάς επιτρέπει να λαμβάνετε μια εικόνα ανθρώπινων οργάνων και ιστών χρησιμοποιώντας ηλεκτρομαγνητικό πεδίο.

Η μαγνητική τομογραφία δημιουργεί ένα ισχυρό μαγνητικό πεδίο και στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν κάποιου είδους μικροί βιολογικοί «μαγνήτες» που αποτελούνται από μαγνητισμένα πρωτόνια που αποτελούν μέρος των ατόμων υδρογόνου. Τα πρωτόνια είναι το κύριο στοιχείο των μαγνητικών ιδιοτήτων των ιστών του σώματος.

Πρώτον, η μαγνητική τομογραφία δημιουργεί μια σταθερή κατάσταση μαγνητισμού στο ανθρώπινο σώμα όταν το σώμα τοποθετείται σε σταθερό μαγνητικό πεδίο. Δεύτερον, η μαγνητική τομογραφία διεγείρει το σώμα με ραδιοκύματα, γεγονός που αλλάζει τον ακίνητο προσανατολισμό των πρωτονίων. Τρίτον, η συσκευή σταματά τα ραδιοκύματα και καταγράφει την ηλεκτρομαγνητική μετάδοση του σώματος. Τέταρτον, το μεταδιδόμενο σήμα χρησιμοποιείται για τη δημιουργία εσωτερικών εικόνων του σώματος χρησιμοποιώντας την επεξεργασία πληροφοριών σε έναν υπολογιστή.

Η εικόνα μαγνητικής τομογραφίας δεν είναι φωτογραφική. Αυτός είναι στην πραγματικότητα ένας ηλεκτρονικός χάρτης ή εικόνα των ραδιοφωνικών σημάτων που εκπέμπονται ανθρώπινο σώμα. Η μαγνητική τομογραφία υπερτερεί στις δυνατότητές της από την υπολογιστική τομογραφία, καθώς η ιονίζουσα ακτινοβολία δεν χρησιμοποιείται όπως στην αξονική τομογραφία και η αρχή λειτουργίας βασίζεται στη χρήση αβλαβών ηλεκτρομαγνητικών κυμάτων.

Ισχύς μαγνητικού πεδίου

Η μαγνητική τομογραφία (MRI) είναι μια τεχνική απεικόνισης πολλαπλών επιπέδων που βασίζεται στην αλληλεπίδραση μεταξύ ραδιοσυχνοτήτων ηλεκτρομαγνητικό πεδίοκαι μερικά ατομικούς πυρήνεςστο ανθρώπινο σώμα (συνήθως υδρογόνο), αφού τοποθετηθεί το σώμα σε ισχυρό μαγνητικό πεδίο. Αυτή η μέθοδος απεικόνισης οπτικοποιεί ιδιαίτερα καλά τους μαλακούς ιστούς. Η ποιότητα της μαγνητικής τομογραφίας εξαρτάται όχι μόνο από την ένταση πεδίου (πάνω από 1 Τ θεωρείται υψηλό πεδίο), αλλά και από την επιλογή του πηνίου, τη χρήση της αντίθεσης, τις παραμέτρους της μελέτης, την εμπειρία του ειδικού που αξιολογεί το λαμβάνεται εικόνα και είναι σε θέση να προσδιορίσει την παρουσία παθολογίας. Η εισαγωγή ενδοφλέβιας σκιαγραφικής ουσίας (gadolinium) χρησιμοποιείται συχνά σε μελέτες MRI. Επί του παρόντος, οι μηχανές μαγνητικής τομογραφίας χρησιμοποιούν ένα πεδίο με ισχύ 0,1 έως 3,0 T.V τα τελευταία χρόνιαΈχουν εμφανιστεί και τομογράφοι ισχύος 7 Τ, αλλά η χρήση τους στην κλινική βρίσκεται ακόμα στο στάδιο της εξέτασης.

Στην κλινική πρακτική, η ακόλουθη διαβάθμιση των συσκευών κατά ισχύ χρησιμοποιείται για συσκευές:

  • Χαμηλό όροφο από 0,1 έως 0,5 Τ
  • Μεσαίο πεδίο από 0,5 έως 0,9 T
  • Υψηλό πεδίο πάνω από 1 Τ
  • Super high-field 3.0 και 7.0 T

Οι συσκευές χωρίζονται επίσης σε ανοιχτού τύπου και κλειστού τύπου (τύπου σήραγγας).

Μέχρι πρόσφατα, οι συσκευές MRI ανοιχτού τύπου αντιπροσωπεύονταν μόνο από συσκευές χαμηλού πεδίου, αλλά τώρα οι συσκευές MRI υψηλού πεδίου ανοιχτού τύπου (1 Τ και άνω) παράγονται ήδη και χρησιμοποιούνται ενεργά. Επιπλέον, έχουν εμφανιστεί συσκευές για τη διενέργεια εξετάσεων του ασθενούς σε όρθια ή καθιστή θέση. Ποικιλία διάφορα είδηΟι συσκευές μαγνητικής τομογραφίας επιτρέπουν μια πολύ ευρεία χρήση αυτής της διαγνωστικής μεθόδου για τον προσδιορισμό μορφολογικές αλλαγέςή λειτουργικές διαταραχές σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις.

Όλες οι συσκευές μπορούν να χωριστούν υπό όρους σε χαμηλού πεδίου και υψηλού πεδίου ή ανοιχτού τύπου ή τύπου σήραγγας.

Συχνά είναι δύσκολο για έναν ασθενή να επιλέξει μεταξύ της διεξαγωγής μιας μελέτης σε μια συσκευή χαμηλού ή υψηλού πεδίου. Υπάρχει όμως μια σημαντική διαφορά μεταξύ συσκευών χαμηλού και υψηλού πεδίου.

Ανοιχτοί σαρωτές (χαμηλού πεδίου) δίνουν χαμηλή ποιότηταεικόνες και ορισμένες μελέτες για την αποσαφήνιση της διάγνωσης πρέπει να επαναληφθούν μετά από συσκευές χαμηλού πεδίου σε συσκευές υψηλού πεδίου. Οι μηχανές μαγνητικής τομογραφίας υψηλού πεδίου με ισχύ μαγνητικού πεδίου (1 - 1,5-3,0 Tesla) παρέχουν υψηλή ανάλυση, το οποίο σας επιτρέπει να απεικονίσετε με περισσότερες λεπτομέρειες τη δομή των οργάνων και των ιστών. Οι μηχανές μαγνητικής τομογραφίας χαμηλού πεδίου έχουν συνήθως ένταση μαγνητικού πεδίου από 0,23 έως 0,5 Tesla. Όσο υψηλότερη είναι η ένταση του μαγνητικού πεδίου, τόσο καλύτερη είναι η απεικόνιση και τόσο πιο γρήγορη είναι η σάρωση. Υπάρχει άμεση αναλογία μεταξύ της αύξησης της ισχύος του μαγνητικού πεδίου και της ποιότητας της απεικόνισης των ιστών.

Τα μηχανήματα μαγνητικής τομογραφίας σαρώνουν το σώμα σε στρώματα (φέτες). Όσο υψηλότερο είναι το μαγνητικό πεδίο, τόσο πιο λεπτές είναι οι τομές, γεγονός που επιτρέπει μια πιο λεπτομερή μορφολογική εικόνα των ιστών και, επομένως, μια πιο ακριβή διάγνωση.

Η μαγνητική τομογραφία υψηλού πεδίου απαιτεί λιγότερο χρόνο εξέτασης λόγω υψηλότερου μαγνητικό πεδίο. Η μαγνητική τομογραφία υψηλού πεδίου σαρώνει το σώμα μιάμιση έως δύο φορές πιο γρήγορα από τα μηχανήματα χαμηλού πεδίου (ανοιχτού τύπου). Αυτό είναι πολύ σημαντικό, καθώς η πιθανότητα κίνησης του ασθενούς και εμφάνισης τεχνουργημάτων εικόνας αυξάνεται με μια μακρά μελέτη.

Τα μηχανήματα μαγνητικής τομογραφίας υψηλού πεδίου παρέχουν τα περισσότερα βέλτιστες πρακτικέςαπεικόνιση, ορισμένες από τις οποίες δεν μπορούν να εκτελεστούν σε μηχανές με χαμηλό μαγνητικό πεδίο.

Τα μηχανήματα μαγνητικής τομογραφίας υψηλού πεδίου βελτιώνονται συνεχώς για να παρέχουν μεγαλύτερη άνεση στον ασθενή και να μειώνουν το άγχος του ασθενούς κατά την εξέταση. Τα τελευταία χρόνια έχουν αναπτυχθεί νέοι σαρωτές μαγνητικής τομογραφίας με σημαντικά μικρότερο σωλήνα, ο οποίος επιτρέπει στο κεφάλι του ασθενούς να βρίσκεται έξω από το άνοιγμα του μαγνήτη για ορισμένες εξετάσεις. Το άνοιγμα του μαγνήτη διευρύνεται στο άκρο του σωλήνα, γεγονός που μειώνει την αίσθηση εγκλεισμού του ασθενούς επειδή το κεφάλι του ασθενούς είναι καθ' οδόν προς το διευρυμένο άκρο. Επιπλέον, το άνοιγμα είναι ευρύτερο από τους σαρωτές που είχαν σχεδιαστεί προηγουμένως, επιτρέποντας περισσότερο χώρο γύρω από τον ασθενή κατά τη διάρκεια της εξέτασης.