Επιληπτική κρίση. Νυχτερινή επιληψία: πώς συνδέονται ο ύπνος και η επιληψία Κρίσεις επιληψίας στον ύπνο σε ενήλικες

Η υπνική επιληψία είναι μια διαταραχή κατά την οποία οι κρίσεις εμφανίζονται μόνο τη νύχτα. Συχνότερα εμφανίζεται σε παιδιά κάτω των 7 ετών και σε νέους κάτω των 35 ετών. χαρακτηριστικό στοιχείοη ασθένεια είναι ότι μπορεί να υποχωρήσει μόνη της, χωρίς θεραπεία, λόγω αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία στο νευρικό σύστημα.

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτήν την παθολογία.

• γενετική προδιάθεση, δηλαδή εάν οι γονείς έχουν μια τέτοια ασθένεια Μεγάλη ευκαιρίαη εμφάνισή του σε παιδιά·
• τραύμα στο κεφάλι;
• διαταραχή ύπνου, χρόνια στέρηση ύπνου.
• παραβάσεις στην εργασία νευρικό σύστημα;
• κατάχρηση αλκόολ.

Ο ύπνος είναι ξεκούραση για ολόκληρο τον οργανισμό και αναπόσπαστο κομμάτι της ανθρώπινης ζωής. Στο χρόνια στέρηση ύπνουοι κρίσεις θα γίνουν πιο συχνές. Προκλητικοί παράγοντες είναι: καθήκον, περπάτημα, νυχτερινό ξύπνημα, αργά για ύπνο. σε εξέλιξη νευρική εξάντληση, εξαιτίας του οποίου τα εγκεφαλικά κύτταρα γίνονται ευάλωτα.

Μια άλλη αιτία της νόσου είναι η συχνή αλλαγή των ζωνών ώρας. Επομένως, οι ασθενείς με επιληψία πρέπει να είναι πιο προσεκτικοί στο ταξίδι και να συμβουλευτούν πρώτα έναν ειδικό.

Τομή δυνατός θόρυβοςμπορεί να προκαλέσει επίθεση. Επομένως, είναι προτιμότερο να επιλέξετε μια κλήση συναγερμού με πιο απαλή, αλλά ηχητική μελωδία.

Στα παιδιά, οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου περιλαμβάνουν:

• τραύμα γέννησης?
• μολυσματικές παθολογίες?
• κρανιοεγκεφαλική βλάβη.

Συχνά το μωρό υποφέρει από επιληπτικές κρίσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου λόγω έλλειψης ύπνου, έντονο στρες, ανία.

Συμπτώματα εκδήλωσης της νόσου

Το πιο κοινό σύμπτωμα της υπνικής επιληψίας είναι οι κρίσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενοχλούν τον ασθενή όχι μόνο κατά τη διάρκεια του νυχτερινού ύπνου, αλλά και κατά τη διάρκεια της ημερήσιας ανάπαυσης.

Η παθολογία χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• σπασμωδική κατάσταση?
• απότομες άνευ αιτίας αφυπνίσεις.
• ναυτία, έμετος?
• δυσπεψία;
• πονοκέφαλο;
• ασυνήθιστοι ήχοι σε ένα όνειρο, που θυμίζουν squelching.
• τρέμουλο στα άκρα, το σώμα.
• λοξά μάτια, πρόσωπο.

Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να σηκωθεί στα τέσσερα σε ένα όνειρο και να κάνει με τα πόδια του κινήσεις που μοιάζουν με ποδήλατο.

Η διάρκεια των επιθέσεων είναι διαφορετική και μπορεί να κυμαίνεται από μερικά δευτερόλεπτα έως 2-5 λεπτά. Τα παιδιά ουσιαστικά δεν γίνονται κατανοητά για τα γεγονότα των νυχτερινών περιστατικών. Αλλά μερικοί ενήλικες τα κρατούν στη μνήμη τους και μπορούν να περιγράψουν τα συναισθήματά τους.

Επίσης στα συμπτώματα που έμμεσα υποδηλώνουν παθολογική κατάστασημπορεί να αποδοθεί:

• η εμφάνιση ιχνών αίματος στο μαξιλάρι.
• δαγκωμένη γλώσσα?
• μώλωπες, εκδορές άγνωστης προέλευσης παρατηρούνται στο σώμα και στα άκρα.
• μυϊκός πόνος;
• υγρό κρεβάτι λόγω ακούσιας ούρησης.
• ξυπνώντας στο πάτωμα, όχι στο κρεβάτι.

Στα παιδιά

Στα παιδιά, αυτή η παθολογική κατάσταση εκδηλώνεται συχνότερα με τη μορφή οπτικής βλάβης, πονοκεφάλους, εκδηλώσεις διαταραχών εγκεφαλική δραστηριότηταστο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα. Η μεγαλύτερη κορυφή εμφανίζεται στην ηλικία των 3 έως 7 ετών.

Οι κρίσεις στα παιδιά εμφανίζονται συχνότερα αμέσως μετά τον ύπνο ή το πρωί, πιο κοντά στο ξύπνημα. Τα κύρια συμπτώματα είναι: ναυτία, έμετος, σοβαρή μυϊκός πόνος, ωχρότητα δέρμαγυρίζοντας το κεφάλι προς τη μία πλευρά.

Σε ενήλικες

Τα σημάδια της νυχτερινής επιληψίας στους ενήλικες δεν διαφέρουν από τις εκδηλώσεις στην παιδική ηλικία. Η σοβαρότητα και η έντασή τους είναι αμετάβλητη.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν διάφορες μορφές κρίσεων που σχετίζονται με τον ύπνο.

1. Μετωπικός. Χαρακτηρίζονται από δυστονία στα άκρα, σε ορισμένες περιπτώσεις φωνητικές εκδηλώσεις, σύνθετη κινητική δραστηριότητα, στροφικές κινήσεις, που γενικά συνεπάγονται υπερκινητικές κρίσεις.
2. Χρονικός. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από έναν πολύπλοκο συνδυασμό πολύπλοκων κινητικών εκδηλώσεων, που περιλαμβάνουν ψυχολογικά, αυτόνομα και αυτόματα συμπτώματα.
3. Ινιακός. Χαρακτηρίζονται από συμπτώματα: δυσλειτουργία των ματιών, έμετος, πονοκεφάλους.

Αναφέρεται επίσης ως νυχτερινή επιληψία:

1. Παραυπνίες - ισχυρές συσπάσεις κάτω άκρακατά τη διάρκεια του ύπνου και την προσωρινή ακινητοποίηση κατά το ξύπνημα.
2. Υπνοβατικός. Χαρακτηρίζεται από: υπνοβασία και άλλη σωματική δραστηριότητα, εφιάλτες, ενούρηση τη νύχτα. Η υπνοβασία επηρεάζει κυρίως τα παιδιά. Τις περισσότερες φορές αυτό εξαφανίζεται με την ηλικία, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις η ασθένεια παραμένει εφ' όρου ζωής. Κατά τη διάρκεια του υπνωτισμού, ένα άτομο μπορεί να κινηθεί, επομένως υπάρχει πιθανότητα τραυματισμού, αφού δεν υπάρχει έλεγχος του εαυτού του. Ένα από τα σημάδια της υπνοβασίας είναι επιθετική συμπεριφοράκατά την αφύπνιση. Ταυτόχρονα όμως ούτε οι μεγάλοι ούτε τα παιδιά θυμούνται τα γεγονότα της προηγούμενης νύχτας.
3. Ακράτεια ούρων κατά τον νυχτερινό ύπνο. Αυτή η απόκλιση διακρίνεται από ειδικούς σε ξεχωριστή θέαεάν δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα. Η ασθένεια επηρεάζει παιδιά κάτω των 14 ετών, κυρίως αγόρια. Κατά προσέγγιση ακούσια ούρησηεμφανίζεται 4 ώρες μετά τον ύπνο.

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχουν συμπτωματικά σημάδια επιληψίας κατά τη διάρκεια του ύπνου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Πρώτα από όλα επισκέπτονται έναν θεραπευτή, μετά έναν νευρολόγο, έναν επιληπτολόγο.

Για να προσδιορίσει τη φύση της νόσου, ο γιατρός θα συλλέξει ένα ιστορικό με βάση τα παράπονα του ασθενούς και θα θέσει επίσης ορισμένες ερωτήσεις:

1. Ημερομηνία πρώτης επίθεσης.
2. Σχετικά με τη διαθεσιμότητα παρόμοια προβλήματαπροηγουμένως.
3. Είτε πρωτογενής είτε επαναλαμβανόμενη αυτή η περίπτωση.
4. Πιθανά ερεθίσματα για επιληπτικές κρίσεις.
5. Παρουσία άλλων παραπόνων.
6. Είχατε τραυματισμό στο κεφάλι στο παρελθόν;

Αυτό θα βοηθήσει στη διαφοροποίηση της επιληψίας από άλλες παρόμοιες καταστάσεις.

• MRI εγκεφάλου;
• Παρακολούθηση αυγών τη νύχτα.
• δοκιμή στέρησης ύπνου ημέρας και νύχτας.
• ηλεκτροεγκεφαλογραφία.

Η μαγνητική τομογραφία είναι ένας από τους τρόπους διάγνωσης της επιληψίας

Οι επιληπτικές κρίσεις στα παιδιά γίνονται σχεδόν αμέσως αντιληπτές από τους γονείς. Στους ενήλικες, αυτό είναι πιο δύσκολο και μεγαλύτερο, ειδικά αν ζουν μόνοι.

Θεραπεία

Η θεραπεία σε ενήλικες και παιδιά στοχεύει στη διακοπή σπασμωδικά συμπτώματατη νύχτα. Ωστόσο, η ίδια η κατεύθυνση της θεραπείας είναι διαφορετική ανάλογα με την ηλικιακή κατηγορία.

Θεραπεία σε ενήλικες

Για την εξάλειψη νυχτερινή παθολογίαχρησιμοποιούνται αντισπασμωδικά, τα οποία αρχικά βοηθούν στη μείωση της συχνότητας των επιληπτικών κρίσεων και στη συνέχεια - στην πλήρη εξάλειψη των σημείων της νόσου.

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα:

1. Η κλοναζεπάμη χρησιμοποιείται για μυοκλονική, ακινητική, εστιακή, υπομέγιστη, χρονική επιληψία και άλλα νευρολογικά προβλήματα.
2. Καρβαμαζεπίνη. Χρησιμοποιείται για την επιληψία διάφοροι τύποιεκτός από απουσίες, μυοκλονικές και χαλαρές κρίσεις.
3. Τοπιραμάτη. Έχει αντιεπιληπτικές ιδιότητες. Χρησιμοποιείται ως μονοθεραπεία και σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.
4. Λεβετιρακετάμη. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία επιληπτικών κρίσεων με δευτερογενή γενίκευση.

Αρχικά υπολογίζεται η ελάχιστη δόση. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει υπνηλία και λήθαργο.

Θεραπεία σε παιδιά

Η θεραπεία για τα παιδιά είναι κάπως διαφορετική από τους ενήλικες. Οι επιληπτολόγοι συνταγογραφούν σύνθετη θεραπεία, το οποίο περιλαμβάνει:

1. Αντισπασμωδικά. Σταματούν την εμφάνιση σπασμών στο κέντρο της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου. Αυτά περιλαμβάνουν λεβετιρακετάμη, αιθοσουξιμίδη, φαινυτοΐνη.
2. νευροτροπικά φάρμακα. Εξαλείψτε τη μετάδοση παλμών νευρικός ενθουσιασμόςστον εγκέφαλο.
3. Ψυχοτρόπα φάρμακα. Αλλάζουν την ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς, αναγκάζοντας το νευρικό σύστημα να λειτουργεί διαφορετικά.
4. Nootropics - συμβάλλουν στη βελτίωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας.

Το Levetiracetam είναι ένα από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υπνικής επιληψίας στα παιδιά.

Η θεραπεία αυτής της ασθένειας πραγματοποιείται συχνότερα σε εξωτερική βάση. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες:

1. Διατηρήστε ξεκάθαρα διαστήματα μεταξύ των φαρμάκων. Σε αυτή την περίπτωση, δεν πρέπει να αλλάξετε ανεξάρτητα τη δοσολογία του φαρμάκου, να το αντικαταστήσετε με ανάλογα.
2. Μην χρησιμοποιείτε άλλα φάρμακα χωρίς προηγούμενη συνεννόηση με έναν ειδικό. Αυτό μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα των νευροτροπικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται.
3. Όταν εκδηλώνεται παρενέργειες, ασυνήθιστες αντιδράσεις θα πρέπει να αναφέρονται στον θεράποντα ιατρό, καθώς θα απαιτηθεί η αντικατάσταση του φαρμάκου με άλλο.

Πρόβλεψη

Πλέον θετικά αποτελέσματαμπορεί να επιτευχθεί σε περιπτώσεις που δεν συνέβη οργανική βλάβηεγκέφαλος.

Η ανάπτυξη των παιδιών, τόσο σωματική όσο και ψυχολογική, συμβαίνει φυσιολογικά, σύμφωνα με τα πρότυπα και ισότιμα ​​με τους συνομηλίκους τους.

Πρόληψη

Για να φτάσετε πλήρης ανάρρωσηπρέπει επίσης να ακολουθήσει προληπτικά μέτρα, που όχι μόνο θα συμβάλει στην ανάρρωση, αλλά και θα βοηθήσει στο μέλλον να μην προκληθεί η επιστροφή της νόσου.

1. Αυστηρή τήρηση της καθημερινότητας. Το να σηκώνεστε και να πηγαίνετε για ύπνο πρέπει να γίνονται ταυτόχρονα. Επίσης, δεν πρέπει να υπάρχουν ενοχλητικοί ή αποσπαστικοί παράγοντες. Επομένως, θα πρέπει να εξαιρεθούν τηλεοράσεις, τηλέφωνα κ.λπ.
2. Με την ανατολή του ηλίου, οι κουρτίνες πρέπει να είναι χοντρές και να κλείνουν καλά το παράθυρο για να μην διαταράσσεται ο ύπνος του επιληπτικού.
3. Απόρριψη κακές συνήθειες, καθώς και η κατάχρηση αλκοόλ, τοξικών ή ναρκωτικών ουσιών, το κάπνισμα, καθώς μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές συνέπειες.
4. Θα πρέπει επίσης να αναθεωρήσετε τη διατροφή, περιορίζοντας τα πιάτα με κρέας, ελαχιστοποιώντας τα και προσθέτοντας όσο το δυνατόν περισσότερα φρούτα, λαχανικά και βότανα. Για την αναπλήρωση των στοιχείων που λείπουν, συνιστάται η λήψη διαφόρων συμπλεγμάτων βιταμινών και μετάλλων, αλλά μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό.
5. Τηρείτε αυστηρά όλες τις συνταγές του θεράποντος ιατρού, λαμβάνετε έγκαιρα και σύμφωνα με την προβλεπόμενη δοσολογία των φαρμάκων. Σε καμία περίπτωση μην καταφύγετε σε αυτοθεραπεία, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές.

Οι επιληπτικές κρίσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου μπορεί να είναι διαφορετικό χαρακτήρακαι όχι πάντα προφανές. Ως εκ τούτου, αξίζει να σημειωθούν έμμεσα συμπτώματα για έγκαιρη πρόσβαση σε ειδικό, διάγνωση της νόσου και συνταγογράφηση σωστή θεραπεία. Έτσι, θα είναι δυνατό να σταματήσουν οι επιθέσεις πιο γρήγορα και να βελτιωθούν οι συνθήκες υγείας. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά, καθώς αυτή η ασθένεια μπορεί να εμποδίσει την ανάπτυξή τους σε σύγκριση με τους συνομηλίκους τους.

Νυχτερινή επιληψίαδεν θεωρείται σπάνια ανεξερεύνητη ασθένεια για επαγγελματίες του ιατρικού τομέα. Οποιοδήποτε είδος επιληπτικών καταστάσεων μπορεί να εκδηλωθεί όταν ένα άτομο κοιμάται, αλλά άλλες μορφές παθολογίας είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν μόνο τη νύχτα. Επομένως, αυτή η παθολογία ορίζεται ως νυχτερινή.

Μερικοί ασθενείς παρουσιάζουν μια σειρά από κρίσεις που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του ύπνου, ενώ άλλοι ασθενείς παρουσιάζουν επιληπτική κρίση τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και τη νύχτα.

Τα ερευνητικά στοιχεία δείχνουν ότι μεταξύ 12% και 47% έχουν μόνο νυχτερινές κρίσεις επιληψίας που συμβαίνουν ενώ ένα άτομο κοιμάται ή όταν διαταράσσεται ο ύπνος του.

Η κατάσταση του ύπνου περιλαμβάνει ορισμένα στάδια. Οι περισσότερες κρίσεις συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του ελαφρού ύπνου, συνήθως μόλις το άτομο αποκοιμηθεί, μετά πριν από την ώρα που πρέπει να ξυπνήσει ή όταν ξυπνήσει κατά τη διάρκεια της νύχτας. Αυτό είναι χαρακτηριστικό για τον εντοπισμό επιληπτικών εστιών σε κροταφικός λοβόςεγκέφαλος.

Η νυχτερινή επιληψία δεν έχει ακόμη μελετηθεί πλήρως, υπάρχουν ενδείξεις ότι η νυχτερινή εγκεφαλική δραστηριότηταόταν ο ασθενής κοιμάται, μπορεί να επηρεάσει επιληπτικές κρίσεις, οι επιληπτικές καταστάσεις γίνονται πιο ενεργές. Ορισμένες κρίσεις τη νύχτα συμβαίνουν κατά την ίδια περίοδο ύπνου και εγρήγορσης.

Όταν ένα άτομο είναι ξύπνιο, η κυματική δραστηριότητα του εγκεφάλου παραμένει σχεδόν σταθερή, αλλά όταν κοιμάται, συμβαίνουν μεταβαλλόμενες διαδικασίες στο σώμα. Εάν θέλετε να αποκοιμηθείτε, τότε η δραστηριότητα των εγκεφαλικών κυμάτων περνά από μια κατάσταση εγρήγορσης σε μια κατάσταση υπνηλίας, σε ρηχό και βαθύ ύπνο σε ένα στάδιο στο οποίο παρατηρείται κινητική δραστηριότητα. βολβοί των ματιώνκατά τη διάρκεια των ονείρων. Αυτός ο κύκλος κατά τη διάρκεια της νύχτας επαναλαμβάνεται έως και 4 φορές.

Οι σπασμοί μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε περίοδο εγρήγορσης και αδράνειας, αλλά συνήθως συμβαίνουν στα δύο πρώτα στάδια του ύπνου (ρηχή φάση). Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει ένα χρονικό διάστημα όπου οι παροξυσμικές νυχτερινές καταστάσεις εμφανίζονται πιο συχνά:

• Νυχτερινοί παροξυσμοί που διαρκούν 1-2 ώρες αφότου ο ασθενής έχει αποκοιμηθεί.
• Την περίοδο, μόλις ξύπνησα 1-2 ώρες νωρίτερα από το συνηθισμένο.
• Αφού περάσει μια ώρα, μετά το ξύπνημα.
• Σπαστικές καταστάσεις που παρατηρήθηκαν όλη τη νύχτα και ημερήσιος ύπνοςμόλις το άτομο έχει φάει.

Σχετικά με τα συμπτώματα

Επιληπτική κρίση στην επιληψία υπνηλίαένα άτομο εκδηλώνεται πρώτα από το γεγονός ότι ο ασθενής μπορεί να ξυπνήσει γρήγορα, νιώθοντας άβολα. Ο ασθενής θα τρέμει, το κεφάλι του θα πονάει, θα νιώθει ναυτία με ρίγη. Μερικές φορές οι μύες του προσώπου, του λάρυγγα σπάζουν, επομένως, λειτουργία ομιλίαςσπασμένο, ο ασθενής θα συριγμό. Σε ορισμένους ασθενείς, μια συγκεκριμένη στάση είναι δυνατή, για παράδειγμα, μπορεί να γίνουν στη θέση γόνατο-αγκώνα. Ο παροξυσμός διαρκεί από 10-15 δευτερόλεπτα έως 5-7 λεπτά.Η παρατεταμένη μυϊκή υπερτονία αλλάζει με σύντομους έντονους σπασμούς.

Μετά από έναν νυχτερινό παροξυσμό, πολλοί ασθενείς διατηρούν αναμνήσεις από αυτό που συνέβη. Καθορίζω νυχτερινή επίθεσηπιθανώς στα υπόλοιπα σημεία από σιελόρροια, αφρό, τα φύλλα θα είναι εντελώς τσαλακωμένα, πιθανά είναι και ίχνη ούρων με χαρακτηριστική οσμή.

Μερικές φορές υπάρχουν νύχτα παροξυσμικές καταστάσειςχωρίς σπασμωδικές εκδηλώσεις. Ο ασθενής μπορεί να ξυπνήσει απότομα, θα είναι πολύ ενθουσιασμένος, θα ανησυχήσει, θα φοβηθεί. Παρατηρείται διαστολή της κόρης, ένα άτομο μπορεί να κοιτάξει σε ένα σημείο, το βλέμμα είναι σαν γυάλινο, θολό.

Η συμπτωματική εικόνα μπορεί να εκδηλωθεί όχι μόνο σε ανεξέλεγκτους σπασμούς. Η κατάσταση της υπνοβασίας εμφανίζεται επίσης κατά τη διάρκεια μιας νυχτερινής επιληπτικής κρίσης, ο ασθενής ασυνείδητα θα μετακινηθεί, θα περπατήσει στα δωμάτια, θα κάνει κάτι. Όταν όμως ξυπνά, δεν θυμάται τίποτα από αυτό που συνέβη. Συμβαίνει η υπνοβασία των παιδιών να συνοδεύεται από εφιάλτες, ακούσια ούρηση.

Μερικοί ασθενείς φοβούνται ότι οι νυχτερινές κρίσεις μπορεί να ενοχλήσουν κατά τη διάρκεια της ημέρας στο μέλλον. Όμως, οι στατιστικές δείχνουν ότι αυτό είναι απίθανο.

Ποια είναι η βασική αιτία

Η φύση των αναδυόμενων επιληπτικών νυχτερινών παροξυσμών δεν έχει ακόμη μελετηθεί πλήρως. Ένας από τους λόγους θεωρείται ότι είναι ο ανεπαρκής ύπνος, όταν ένα άτομο ξύπνησε απότομα από δυνατούς θορύβους. Με συχνή έλλειψη ύπνου, αλλαγή ζώνης ώρας, επαναλαμβανόμενο ξύπνημα, οι σπασμωδικοί παροξυσμοί θα είναι πιο έντονοι, η συχνότητά τους θα αυξηθεί.

Μια άλλη αιτία της νόσου είναι η υπερβολική χρήση αλκοόλ, ναρκωτικών, η σωματική και ψυχική υπερφόρτωση.

Πώς κάνει το παιδί

Οι περισσότερες παιδικές επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν λόγω τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, τραύμα γέννησης, λοιμώδης παθολογία. Μια τέτοια ασθένεια που έχει μια δομική βασική αιτία ονομάζεται συμπτωματική. Μερικές φορές η επιληπτική νόσος εμφανίζεται λόγω επιδεινούμενης κληρονομικότητας. Αυτό . Οι σπασμοί σε ένα παιδί οφείλονται σε άγχος, πλήξη, ανεπαρκή ύπνο.

Πώς να θεραπεύσετε

Θα πρέπει να συνταγογραφούνται θεραπευτικά μέτρα για τη νυχτερινή επιληψία μετά διαγνωστικές διαδικασίεςσυμπεριλαμβανομένης της ηλεκτροεγκεφαλογραφικής μελέτης, της νυχτερινής βιντεοπαρακολούθησης. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να εντοπιστεί η επιληπτογόνος εστία, η πιο ενεργή στους παροξυσμούς, καθώς και ο τύπος της παθολογίας.

Η έγκαιρη διαβούλευση με τον θεράποντα νευρολόγο μπορεί να εγγυηθεί την αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών μέτρων. Οι νυχτερινές κρίσεις επιληψίας διορθώνονται καλά με θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων των αντισπασμωδικών φαρμάκων, που ελέγχουν τις κρίσεις και τελικά τις εξαλείφουν εντελώς.

Αντιμετωπίστε με ελάχιστες δόσεις. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία:

• Κλοναζεπάμη;
• Καρβαμαζεπίνη;
• Τοπιραμάτη;
• Λεβετιρακετάμη.

Τα φάρμακα μπορεί να οδηγήσουν σε υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μετά από μακρά μαθήματα φαρμακευτική θεραπείαγιατρός που εξετάζει έναν ασθενή συνοδά συμπτώματαμε συχνότητα κρίσεων. Με τη συχνότητά τους αμετάβλητη, το ελάχιστο αποτέλεσμα, η δόση αυξάνεται μέχρι να εξαφανιστούν εντελώς οι κρίσεις.

Ωρες ωρες διορθωτικά μέτρασυμπληρώστε άλλα φάρμακα, για παράδειγμα αντιβιοτικά, εάν έχει προσχωρήσει μια βακτηριακή παθολογία.

Περί πρόληψης

Για να απαλλαγείτε από νυχτερινές επιθέσεις, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε λειτουργία ημέραςδραστηριότητα. Είναι επιθυμητό να ξυπνάτε την ίδια χρονική περίοδο, πριν πάτε για ύπνο, πρέπει να είστε χαλαροί, ήρεμοι, να αποκλείετε οτιδήποτε μπορεί να ενοχλήσει, συμπεριλαμβανομένων Κινητά τηλέφωνα. Επίσης, οι κουρτίνες πρέπει να είναι τραβηγμένες ώστε το πρωινό φως να μην ενοχλεί το όνειρο.

Οι ασθενείς πρέπει να αποφεύγουν τη λήψη αλκοολούχα ποτά, καλό είναι να μην καπνίζετε, καθώς οι τοξικές ουσίες αλκοόλ και νικοτίνης μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες.

Για την πρόληψη των επιπλοκών από τις νυχτερινές κρίσεις, οι συγγενείς πρέπει να γνωρίζουν πώς να παρέχουν τις πρώτες βοήθειες κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.

Μερικοί ασθενείς χρησιμοποιούν λαϊκές θεραπείες, το θεραπευτικό αποτέλεσμα των οποίων είναι αμφίβολο, αλλά δεν θα είναι περιττές για ηρεμία. Μπορείτε να πιείτε ρόφημα τσαγιού θυμάρι ή μέντας για να χαλαρώσετε και να ανακουφίσετε το άγχος μετά από μια μέρα εργασίας.

Υπάρχουν πολλοί τύποι επιληψίας που διαφέρουν ως προς τα συμπτώματα ή τις αιτίες. Κάποια από αυτά δεν έχουν τίποτα κοινό με την πρώτη ματιά, αλλά στην πραγματικότητα όλα εντάσσονται σε μια συγκεκριμένη κατηγορία. Πρόκειται για μια ομάδα ασθενειών στις οποίες οι κρίσεις εμφανίζονται κυρίως το βράδυ και τη νύχτα. Τι είναι η νυχτερινή επιληψία σε παιδιά και ενήλικες; Ποια είναι τα αίτια και η θεραπεία της νόσου; Ποια είναι η πρόγνωση για τη νόσο;

Πώς σχετίζονται ο ύπνος και η επιληψία;

Η νυχτερινή επιληψία είναι ένας τύπος επιληψίας στην οποία εμφανίζονται κρίσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου, πριν πάτε για ύπνο ή κατά το ξύπνημα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 30% όλων των επιληπτικών υποφέρουν από επιληπτικές κρίσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου ή την ώρα του ύπνου. Μερικοί από αυτούς έχουν επίσης επιθέσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλλά τα περισσότερα απόυπόκεινται μόνο σε νυχτερινές κρίσεις.

Οι νυχτερινές κρίσεις είναι συχνά λιγότερο έντονες από τις ημερήσιες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ακόμη και στον ύπνο, ο εγκέφαλός μας δεν σταματά να λειτουργεί, ενώ οι νευρώνες γύρω από την επιληπτική εστία σε ένα άτομο που κοιμάται δεν ανταποκρίνονται σε άλματα δραστηριότητας, με αποτέλεσμα χαμηλότερη ένταση.

Το σύνδρομο αυτό εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά 5-10 ετών και σε ενήλικες κάτω των 35 ετών.

Πώς συμβαίνει μια νυχτερινή επίθεση;

Ο χρόνος ύπνου χωρίζεται σε διάφορα στάδια, σε καθένα από αυτά τα στάδια η δραστηριότητα του εγκεφάλου είναι διαφορετική. Οι πιο συχνές νυχτερινές επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται σε εύκολη φάση: όταν πέφτετε για ύπνο, όταν ξυπνάτε το πρωί ή το βράδυ.

Είναι δυνατό να διαιρεθούν υπό όρους οι επιληπτικές κρίσεις με χρονικά διαστήματα:

• επιθέσεις νωρίς τη νύχτα που συμβαίνουν μία ή δύο ώρες μετά τον ύπνο.
• νωρίς το πρωί επιληπτικές κρίσεις που συμβαίνουν όταν ξυπνάτε λίγες ώρες νωρίτερα από το συνηθισμένο.
• απλές πρωινές κράμπες που εμφανίζονται μετά από δύο ή τρεις ώρες μετά το ξύπνημα τη συνηθισμένη ώρα.
• κράμπες μετά τον βραδινό υπνάκο.

Μια επιληπτική κρίση κατά τη διάρκεια του ύπνου συνήθως ξεκινά με το γεγονός ότι ο ασθενής ξυπνά απότομα, νιώθοντας άβολα. Χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως τρόμος και ρίγη, ναυτία ή πονοκέφαλο, σε ορισμένα μειώνει τους μύες του προσώπου, του λάρυγγα, εξαιτίας των οποίων η ομιλία διαταράσσεται, αποδεικνύεται ότι εκπέμπει μόνο ήσυχο συριγμό. Μερικοί ασθενείς υπομένουν επιληπτικές κρίσεις σε στάσεις ασυνήθιστες γι' αυτούς, για παράδειγμα, ανεβαίνουν στα τέσσερα. Η ίδια η κρίση διαρκεί από 10 δευτερόλεπτα έως αρκετά λεπτά. Ο μακρύς τόνος όλων των μυών αντικαθίσταται από σύντομους και έντονους σπασμούς. Μετά από μια επίθεση, πολλοί νυχτερινοί επιληπτικοί θυμούνται τις αισθήσεις τους. Μπορείτε να αναγνωρίσετε μια κρίση σε ένα όνειρο από τα υπόλοιπα ίχνη: συχνά υπάρχουν κηλίδες από αφρό ή σάλιο, το κρεβάτι του ασθενούς είναι τσαλακωμένο, μερικές φορές είναι ορατές οι συνέπειες της ακούσιας ούρησης.

Μερικοί έχουν νυχτερινούς παροξυσμούς χωρίς σπασμούς. Ο ασθενής ξυπνά απότομα κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, το νευρικό σύστημα ενθουσιάζεται, το άτομο καταλαμβάνεται από άγχος και φόβο, οι κόρες των ματιών διαστέλλονται, το βλέμμα καρφώνεται σε ένα σημείο, ενώ φαίνεται γυάλινο και θολό.

Τα συμπτώματα της επιληψίας μπορεί να εκδηλωθούν σε κάτι περισσότερο από ανεξέλεγκτες κρίσεις. Οι νυχτερινές κρίσεις επιληψίας περιλαμβάνουν ένα φαινόμενο όπως η υπνοβασία. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής κινείται σε ένα όνειρο, χωρίς να συνειδητοποιεί τι κάνει. Οι άνθρωποι μπορούν να μετακινούνται από δωμάτιο σε δωμάτιο, να ταξινομούν κάποια πράγματα, ενώ ξυπνούν, δεν μπορούν να θυμηθούν την πράξη τους. Μερικές φορές η υπνοβασία στα παιδιά συνοδεύεται από εφιάλτες, ούρηση.

Πολλοί ασθενείς ανησυχούν ότι οι κρίσεις που εμφανίζονται αποκλειστικά κατά τη διάρκεια του ύπνου μπορούν σταδιακά να μετατραπούν σε ημερήσιες. Όμως, όπως δείχνουν οι στατιστικές, η πιθανότητα αυτής της προόδου είναι πολύ μικρή.

Ποια είναι τα αίτια των νυχτερινών κρίσεων;

Μηχανισμός προέλευσης επιληπτικές κρίσειςκατά τη διάρκεια του ύπνου δεν είναι πλήρως κατανοητό. Η κύρια αιτία των νυχτερινών κρίσεων είναι η στέρηση ύπνου, δηλαδή ένα ξαφνικό ξύπνημα, για παράδειγμα, από μια ξαφνική κλήση ή δυνατός θόρυβος. Η ένταση των επιληπτικών κρίσεων σε ένα όνειρο εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τρόπο ζωής του ασθενούς. Εάν ένα άτομο συχνά δεν κοιμάται αρκετά, η καθημερινή του ρουτίνα δεν είναι συστηματοποιημένη, αλλάζει συχνά ζώνες ώρας, μπορεί να ξυπνά πολλές φορές τη νύχτα, τότε η ένταση των κρίσεων και των κρίσεων θα αυξηθεί. Αυτοί οι παράγοντες αυξάνουν επίσης τη συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων.

Λόγοι διέγερσης νευρικά κύτταραμπορεί επίσης να καλύπτεται από αλκοόλ, ναρκωτικές ουσίες, ψυχική και σωματική υπερκόπωση.

Θεραπεία κρίσεων ύπνου

Η θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων κατά τη διάρκεια του ύπνου πρέπει να ξεκινά με ενδελεχή διάγνωση. Οι νυχτερινές κρίσεις επιληψίας μπορούν να διαγνωστούν χρησιμοποιώντας ηλεκτροεγκεφαλογράφημα ύπνου ή νυχτερινή παρακολούθηση βίντεο.Κατά τη διάρκεια αυτών των διαδικασιών, αποκαλύπτεται η εστία της νόσου, η περιοχή όπου εμφανίζεται υπερβολική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια των επιθέσεων. Αυτά τα δεδομένα είναι που μας επιτρέπουν να καθορίσουμε τον τύπο της επιληψίας.

Η έγκαιρη επαφή με έναν ειδικό εγγυάται πιο αποτελεσματική και γρήγορη θεραπεία. Οι επιληπτικές κρίσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου τις περισσότερες φορές ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία, τη χρήση του αντισπασμωδικάσας επιτρέπει να ελέγχετε τις κρίσεις, ανακουφίζοντας σταδιακά τον ασθενή από αυτές για πάντα.

Η θεραπεία με φάρμακα ξεκινά με ελάχιστες δόσεις. Πολλά φάρμακα προκαλούν υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μετά από μια αρκετά μεγάλη πορεία φαρμακευτική θεραπείαοι γιατροί εξετάζουν τον ασθενή, μελετώντας τα συνοδά συμπτώματα και τη συχνότητα των κρίσεων. Αν δεν έπεφτε, θεραπευτικό αποτέλεσμασχεδόν ανεπαίσθητο, τότε η δόση των φαρμάκων θα αυξηθεί μέχρι να αρχίσουν να υποχωρούν οι σπασμοί.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία συνοδεύεται από τη χρήση άλλων φαρμάκων, όπως αντιβιοτικά. Αυτό είναι δυνατό εάν η αιτία του κύριου τύπου ασθένειας ήταν φλεγμονή ή μόλυνση, τραύμα και όγκοι.

Για να απαλλαγείτε από επιληπτικές κρίσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου, πρέπει να ακολουθήσετε το καθεστώς της ημέρας. Αξίζει να ξυπνάτε και να αποκοιμηθείτε ταυτόχρονα, προσπαθήστε να κοιμηθείτε σε ήρεμη και χαλαρή κατάσταση. Ο ασθενής πρέπει να φροντίζει να μην ενοχλεί τίποτα τον ύπνο του. Μπορείτε να αφήσετε το τηλέφωνό σας σε αθόρυβη λειτουργία, να τραβήξετε τις κουρτίνες έτσι ώστε ο πρωινός ήλιος να μην διακόπτει τον ύπνο σας.

Οι επιληπτικοί πρέπει να αποφεύγουν την κατανάλωση αλκοόλ, να περιορίζουν τον αριθμό των τσιγάρων. Η θεραπεία με αντιεπιληπτικά φάρμακα είναι ένα σοβαρό βήμα και οι τοξίνες με τη μορφή αλκοόλ και νικοτίνης μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές παρενέργειες.

Προκειμένου οι επιληπτικές κρίσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου να περάσουν χωρίς επιπλοκές, τα στενά άτομα ενός επιληπτικού θα πρέπει να εξοικειωθούν με τις αρχές των πρώτων βοηθειών για μια κρίση.

Μερικοί άνθρωποι ασκούν θεραπεία επιληψίας λαϊκές θεραπείες. Η αντιεπιληπτική δράση των παρασκευασμάτων, των αφεψημάτων, των βαμμάτων είναι μάλλον αμφίβολη, αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως ηρεμιστικά. Μπορείτε να πιείτε ένα φλιτζάνι τσάι με μέντα ή θυμάρι το βράδυ για να χαλαρώσετε και να ανακουφίσετε το άγχος μετά από μια δύσκολη μέρα.

Η νυχτερινή επιληψία σε παιδιά και ενήλικες δεν είναι πρόταση. Έχοντας παρατηρήσει τα πρώτα σημάδια επιληψίας, συμβουλευτείτε έναν ειδικό, η καλά σχεδιασμένη θεραπεία εγγυάται ένα γρήγορο και αισθητό αποτέλεσμα αποκατάστασης.

Επιληψία ονομάζεται χρόνια νόσος, που εκδηλώνεται με σπασμούς, εμετούς, απώλεια συνείδησης και άλλα όχι λιγότερο επικίνδυνα συμπτώματα. μετράει νευρολογική ασθένειααντιμετωπίζονται από νευρολόγους. Οι επιθέσεις συμβαίνουν τόσο την ημέρα όσο και τη νύχτα. Αλλά όταν ενοχλούν ένα άτομο μόνο κατά τη διάρκεια του ύπνου, τότε στην περίπτωση αυτή η ασθένεια ονομάζεται "νυχτερινή επιληψία".

Το επιληπτικό σύνδρομο εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά 6-7 ετών, καθώς και σε νέους κάτω των 35 ετών. χαρακτηριστικόασθένεια - μπορεί να υποχωρήσει από μόνη της χωρίς ειδική μεταχείριση. Αυτό συμβαίνει λόγω αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικίαστο νευρικό σύστημα.

Αιτίες νυχτερινής επιληψίας

Η γενετική προδιάθεση είναι μια από τις κύριες αιτίες της νόσου. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα τα παιδιά των οποίων οι γονείς έχουν επιληψία να παρουσιάσουν επίσης επιληπτικές κρίσεις.

Η ανάπτυξη της νόσου διευκολύνεται από:

• τραύμα στο κεφάλι;
• υπερδιέγερση του νευρικού συστήματος.
• λήψη αλκοολούχων ποτών?
• Διαταραχή ύπνου.

Ο ύπνος είναι αναπόσπαστο κομμάτι ΑΝΘΡΩΠΙΝΗ ζωη, χάρη στο οποίο το νευρικό σύστημα και το σώμα ξεκουράζονται πλήρως. Όταν ένας πάσχων από επιληψία κοιμάται λιγότερο από όσο θα έπρεπε, αυτό θα οδηγήσει σε συχνότερες κρίσεις. Προκλητικοί παράγοντες: νυχτερινές βάρδιες, βόλτες, νυχτερινά ξυπνήματα, αργά για ύπνο. Το νευρικό σύστημα εξαντλείται και τα εγκεφαλικά κύτταρα γίνονται ευάλωτα.

Ο λόγος για πιο συχνές επιθέσεις μπορεί να είναι οι ξαφνικές αλλαγές στις ζώνες ώρας. Οι ασθενείς με επιληψία πρέπει να είναι προσεκτικοί στο ταξίδι. Μια απότομη κλήση συναγερμού είναι ένας φαινομενικά ασήμαντος παράγοντας στη ζωή κάθε ανθρώπου, αλλά για τους επιληπτικούς μπορεί να είναι επικίνδυνος (το ξαφνικό ξύπνημα προκαλεί επίθεση).

Συμπτώματα νυχτερινής επιληψίας

Μια επίθεση που εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια του ύπνου είναι σύμπτωμα νυχτερινής επιληψίας. Μερικές φορές ενοχλεί τον ασθενή και κατά τη διάρκεια της ημέρας ανάπαυσης.

Η υπνική επιληψία χαρακτηρίζεται από:

• απότομες άνευ αιτίας αφυπνίσεις.
• σπασμοί?
• ναυτία και έμετος;
• δεσαρθρία;
• σοβαρούς πονοκεφάλους?
• ένα άτομο δημιουργεί ασυνήθιστους ήχους που μοιάζουν με squelching.
• τρόμος;
• λοξά μάτια, μερικές φορές πρόσωπα.

Ο ασθενής σε ένα όνειρο μπορεί να ανέβει στα τέσσερα, κάνοντας κινήσεις με τα πόδια του, που θυμίζουν ποδήλατο.

Οι κρίσεις στη νυχτερινή επιληψία διαρκούν από λίγα δευτερόλεπτα έως 2-5 λεπτά. Τα παιδιά, κατά κανόνα, δεν θυμούνται εκείνα τα γεγονότα που συνέβησαν τη νύχτα κατά τη διάρκεια του ύπνου. Όμως κάποιοι άνθρωποι έχουν μνήμη, μπορούν να περιγράψουν τα συναισθήματά τους.

Έμμεσα συμπτώματα που είναι σημαντικό να προσέξουμε:

• Υπήρχαν ίχνη αίματος στο μαξιλάρι.
• υπάρχουν εκδορές και μώλωπες άγνωστης προέλευσης στο σώμα.
• δαγκωμένη γλώσσα?
• μυϊκός πόνος;
• υγρό κρεβάτι (ακούσια ούρηση).
• άνδρας ξυπνά στο πάτωμα.

Ταξινόμηση των νυκτερινών κρίσεων επιληψίας στην ιατρική

1. Παραυπνίες. Συμπτώματα:

• ακούσια ανατριχίλα των κάτω άκρων τη στιγμή που ένα άτομο αποκοιμιέται.
• βραχυπρόθεσμη ακινησία κατά τη στιγμή της αφύπνισης.

1. Υπνοβατικός. Συμπτώματα:

• υπνοβατικός;
• εφιάλτες?
• ακράτεια ούρων κατά τον ύπνο.

Τα παιδιά είναι πιο επιρρεπή στην υπνοβασία. Συνήθως με την ηλικία, υποχωρεί από μόνο του, αλλά μερικές φορές δεν σταματά και συνεχίζεται ήδη στους ενήλικες. Όταν κάποιος περπατά σε όνειρο, τότε υπάρχει πιθανότητα τραυματισμού, γιατί αυτή τη στιγμή δεν ελέγχει τις κινήσεις του. Ένα άλλο σύμπτωμα της υπνοβασίας είναι η επιθετικότητα κατά το ξύπνημα. Ούτε τα παιδιά ούτε οι ενήλικες θυμούνται τίποτα που τους συνέβη τη νύχτα κατά τη διάρκεια του ύπνου.

1. Ενούρηση στο κρεβάτι.Στην ιατρική, αυτό το σύμπτωμα απομονώνεται σε ξεχωριστή μορφή (εάν δεν παρατηρούνται άλλα σημεία). Ο εγκέφαλος δεν μπορεί να ελέγξει την κατάσταση Κύστητη στιγμή της πλήρωσής του, επομένως αδειάζεται αυθαίρετα, που ο ασθενής δεν προλαβαίνει καν να ξυπνήσει αυτή τη στιγμή. Η ενούρηση είναι τυπική για παιδιά κάτω των 14 ετών (κυρίως αγόρια). Η ακούσια ούρηση συμβαίνει περίπου 4 ώρες μετά τον ύπνο.

Δεν πρέπει να συγχέεται με την επιληψία!

Υπάρχουν κάποια συμπτώματα που δεν σχετίζονται με αυτή την ασθένεια. Τα παιδιά, μερικές φορές ενήλικες, ξυπνούν τη νύχτα από φόβους, εφιάλτες. Συγχέονται με τις επιληπτικές κρίσεις. Μερικά παιδιά κάθονται και κλαίνε στον ύπνο τους, ενώ δεν ανταποκρίνονται στις χαρές των γονιών τους, αλλά δεν υπάρχουν σπασμούς. Το παιδί, μετά από λίγα λεπτά, ηρεμεί, πηγαίνει για ύπνο περαιτέρω.

Μερικοί άνθρωποι βιώνουν μυϊκές συσπάσεις όταν αποκοιμούνται. Το σώμα, προετοιμάζοντας για ύπνο, χαλαρώνει και αυτό προκαλεί «καλοήθη μυόκλονο ύπνου». Δεν εγκυμονεί κανέναν κίνδυνο και δεν απαιτεί θεραπεία.

Πρώτες βοήθειες

Στόχος είναι η προστασία του ασθενούς από πιθανό τραυματισμό. Είναι απαραίτητο να παρέχεται στο άτομο μια μαλακή επιφάνεια κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, η οποία θα πρέπει να είναι επίπεδη. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια κουβέρτα, ρούχα. Εάν ο ασθενής φοράει πιτζάμες, τότε εάν είναι δυνατόν θα πρέπει να αφαιρεθεί για να μην δεσμεύεται το σώμα. Το κεφάλι στρέφεται προς τη μία πλευρά, έτσι ώστε ο εμετός να ρέει ελεύθερα και να μην εισέρχεται στην αναπνευστική οδό.

Μέχρι να τελειώσει η επίθεση, θα πρέπει να κρατάτε τα άκρα, αλλά δεν μπορείτε να αντιμετωπίσετε τους σπασμούς. Για να αποτρέψετε το δάγκωμα της γλώσσας και να προστατέψετε τα δόντια από πιθανά κατάγματα, θα πρέπει να εισάγεται στο στόμα εάν είναι δυνατόν μαλακός ιστός(για παράδειγμα, ένα μαντήλι).

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, οι συγγενείς που προσπαθούν να βοηθήσουν πρέπει να γνωρίζουν ότι απαγορεύεται αυστηρά να ανοίγουν κλειστά δόντια! Το βίαιο άνοιγμα της γνάθου μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα δόντια, ενώ υπάρχει και η πιθανότητα τραυματισμού αυτού που βοηθάει.

Διάγνωση επιληψίας

Εάν ένα άτομο έχει συμπτώματα που είναι ανησυχητικά, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Οι γονείς παρατηρούν τις αλλαγές που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του ύπνου στα παιδιά τους αμέσως, αλλά με τους ενήλικες δεν είναι τόσο εύκολο (ειδικά αν δεν υπάρχει κανείς τριγύρω τη νύχτα).

Πριν συνταγογραφήσει τη θεραπεία, ο γιατρός πρέπει να κάνει μια διάγνωση. Για να γίνει αυτό, θα χρειαστεί να:

• τεστ στέρησης ύπνου?
• νυχτερινή παρακολούθηση ΗΕΓ.

Θεραπεία επιληψίας

Η νυχτερινή επιληψία θεωρείται η πιο πολύ ήπιας μορφήςασθένεια, η θεραπεία της δεν προκαλεί ιδιαίτερες δυσκολίες. Εάν όμως ο ασθενής δεν παίρνει αντιεπιληπτικά φάρμακα, τότε υπάρχει κίνδυνος να εμφανίσει κρίσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας. Δοσολογία φαρμακευτικό προϊόνσυνταγογραφείται ανάλογα με την ένταση των κρίσεων.

Η θεραπεία συνεπάγεται επίσης τη συμμόρφωση με ορισμένους κανόνες:

1. Εάν τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον γιατρό προκαλούν ημερήσια υπνηλία, αϋπνία τη νύχτα, τότε σε τέτοιες περιπτώσεις ο γιατρός θα πρέπει να ειδοποιηθεί σχετικά. Θα συνταγογραφήσει άλλο φάρμακο.
2. Αναπτύξτε μια τακτική συνήθεια: πηγαίνετε για ύπνο την ίδια ώρα. Εάν ένα άτομο δεν κοιμάται αρκετά τη νύχτα, τότε υπάρχει κίνδυνος επίθεσης κατά τη διάρκεια της ημέρας.
3. Ρεσεψιόν ηρεμιστικά, η καφεΐνη επιδεινώνει την κατάσταση.
4. Ένα παιδί με νυχτερινή επιληψία πρέπει να έχει ένα κρεβάτι με πλαϊνά. Μπορείτε επίσης να ξαπλώσετε κοντά κρεβάτικάτι μαλακό.
5. Είναι αδύνατο για τα παιδιά με αυτή την ασθένεια να κοιμούνται σε κουκέτα.
6. Μην χρησιμοποιείτε ψηλά μαξιλάρια, που αυξάνουν τον κίνδυνο ασφυξίας.

Η σωστά επιλεγμένη θεραπεία βελτιώνει την ποιότητα ζωής ενός ατόμου. Εάν η ασθένεια αφορά ένα παιδί, τότε οι γονείς του θα μπορούν να χαλαρώσουν ήρεμα χωρίς να ανησυχούν για το μωρό τους τη νύχτα.

Γενικευμένες κρίσεις

Οι γενικευμένοι σπασμοί είναι από τους πιο διάσημους και δραματικούς τύπους επιληπτικών κρίσεων. Όλες οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να χωριστούν σε πρωτοπαθείς γενικευμένες και δευτεροπαθείς γενικευμένες. Η έναρξη μιας γενικευμένης κρίσης συχνά προηγείται από ορισμένα συμπτώματα, που ονομάζονται πρόδρομος ή πρόδρομος. Αυτό είναι το όνομα της κατάστασης της επιθετικότητας, του άγχους, της γενικής δυσφορίας, της ευερεθιστότητας και του πονοκεφάλου. Η εμφάνιση πρόδρομων ουσιών μπορεί να συμβεί αρκετές ημέρες και ώρες πριν από την έναρξη μιας γενικευμένης επιληπτικής κρίσης, αλλά μπορεί να μην υπάρχουν.

Μια δευτερογενής γενικευμένη κρίση εμφανίζεται μετά την εμφάνιση της λεγόμενης αύρας, η οποία περιλαμβάνει μια ολόκληρη σειρά συμπτωμάτων. Αυτά περιλαμβάνουν: αίσθημα δυσφορίας στην περιοχή γαστρεντερικός σωλήνας, ένα αίσθημα απομάκρυνσης από όλα όσα συμβαίνουν και το μη πραγματικό του, ακουστικό και οπτικές παραισθήσεις, η αντίληψη των ανύπαρκτων οσμών, συνήθως δυσάρεστων. Ο ασθενής θυμάται την αύρα της επίθεσης αφού ξυπνήσει, όταν η επίθεση έχει ήδη τελειώσει, αφού η αύρα είναι μέρος της ίδιας της επίθεσης. Συνήθως αυτό είναι ένα αρκετά σύντομο χρονικό διάστημα, συχνά όχι περισσότερο από μερικά δευτερόλεπτα, αλλά για τον ασθενή έχει μεγάλη αξία. Σε αυτό το διάστημα, πολλοί καταφέρνουν να προστατευτούν καλώντας σε βοήθεια, σταματώντας το αυτοκίνητο, καθίζοντας στο πάτωμα. Οι γιατροί που έχουν την ειδικότητά τους στη διάγνωση και θεραπεία των συνεπειών των κρίσεων επιληψίας, σύμφωνα με το στερεότυπο της αύρας, την επανεμφάνισή της από τη μια κρίση στην άλλη, είναι σε θέση να ορισμένες περιπτώσειςπροσδιορίστε με ακρίβεια τη θέση της εστίας της νόσου.

Στην περίπτωση των πρωτογενών γενικευμένων σπασμωδικών κρίσεων, η αύρα μπορεί να απουσιάζει εντελώς, τέτοιες κρίσεις είναι εξαιρετικά επικίνδυνες λόγω του ξαφνικού τους χαρακτήρα. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν αμέσως μετά πρωινό ξύπνημα, συχνά οι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν ακριβώς σε ένα όνειρο. Στην αρχή της επίθεσης συνήθως προηγείται μια δυνατή κραυγή, μετά την οποία υπάρχει ένταση σε όλους τους μύες του σώματος, τα χείλη πιέζονται μεταξύ τους, τα δόντια συμπιέζονται και συχνά η γλώσσα δαγκώνεται. Για κάποιο χρονικό διάστημα, η αναπνοή μπορεί να σταματήσει εντελώς, μετά την οποία εμφανίζεται η κυάνωση του δέρματος, η λεγόμενη κυάνωση. Μετά από αυτό, παρατηρούνται ρυθμικές σπασμωδικές συσπάσεις του σώματος και όλων των άκρων. Κατά κανόνα, η επίθεση διαρκεί από ένα έως πέντε λεπτά και μετά σταματά το ίδιο ξαφνικά. Τη στιγμή που εμφανίζεται μια επιληπτική κρίση, είναι εξαιρετικά σημαντικό να μπορούμε να παρέχουμε πρώτες βοήθειες στον ασθενή. Ένας γιατρός που ειδικεύεται στη θεραπεία της επιληψίας μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία με αντισπασμωδικά, τα οποία είναι καλά για τη θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων, στα οποία είναι δυνατό να επιτευχθεί πλήρης ύφεση των κρίσεων. Για να προτείνει επαρκή θεραπεία, είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε με σύνεση όλες τις πληροφορίες που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της παρακολούθησης του ύπνου χρησιμοποιώντας ΗΕΓ. Η καταγραφή πραγματοποιείται για δέκα λεπτά μετά την αφύπνιση του ασθενούς, αυτό ισχύει για όλες τις περιπτώσεις, ειδικά εάν υπάρχει υποψία γενικευμένης ιδιοπαθούς επιληψίας. Ακριβώς στο δεδομένη περίοδομετά το τέλος του ύπνου του ασθενούς, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση της επιληπτικής δραστηριότητας.

Αιτίες επιληπτικών κρίσεων

Η κρίση είναι μια καταιγίδα ηλεκτρικών ερεθισμάτων στον εγκέφαλο, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της διέλευσης παθολογικών παρορμήσεων μέσω των νευρώνων του εγκεφάλου και τεράστιο ποσόπαρορμήσεις που αντιστοιχούν στον κανόνα. Μια τέτοια δραστηριότητα είναι ακανόνιστη, με αποτέλεσμα ο εγκέφαλος να δυσλειτουργεί και να αναπτύσσεται κρίση. Το συμπέρασμα είναι ότι η κρίση δεν είναι ασθένεια, αλλά σύμπτωμα. Όσο για την επιληψία, αυτή είναι ήδη μια κατάσταση κατά την οποία επαναλαμβάνονται τυπικοί σπασμοί. Η ίδια η έννοια της επιληψίας είναι Ελληνικής καταγωγήςκαι σημαίνει «επίθεση». Παρόμοιες κρίσεις είναι συχνές στις Ηνωμένες Πολιτείες, όπου περίπου ένας στους εκατό ανθρώπους υποφέρουν από αυτές. Ωστόσο, μια μεμονωμένη επιληπτική κρίση από μόνη της δεν σημαίνει την εμφάνιση και την ανάπτυξη της νόσου.

Μερικές φορές οι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν χωρίς προφανή λόγο. Μερικά από αυτά μπορούν να εξηγηθούν τους παρακάτω λόγουςΛέξεις κλειδιά: εγκεφαλική βλάβη, όγκοι του ενδοκρανιακού χώρου, συνέπειες εγκεφαλικού επεισοδίου, συνέπειες μολυσματικές βλάβεςοργανισμός, μειωμένος μεταβολισμός, ορμονικές διαταραχές στο σώμα, συνέπειες της νόσου Διαβήτης, η υπερβολική κατανάλωση αλκοολούχων ποτών και ναρκωτικών.

Επιληπτικές κρίσεις με απώλεια συνείδησης

Σε ασθένειες με διάφορες μορφές επιληψίας παρατηρείται σπασμωδική προσβολή με απώλεια συνείδησης. Ένα από αυτά είναι η νεανική επιληψία απουσίας, η οποία είναι μια μορφή ιδιοπαθούς γενικευμένης επιληψίας, η έναρξη της οποίας έγκειται στην εφηβεία. Μια παρόμοια μορφή επιληψίας εμφανίζεται σε τυπικές απουσίες.

Αυτός ο τύπος επιληψίας είναι κοινός σε κλίμακα έως και τριών τοις εκατό σύνολοόλων των τύπων επιληψίας και έως και δέκα τοις εκατό μεταξύ των ποικιλιών ιδιοπαθούς γενικευμένης επιληψίας σε ενήλικες άνω των είκοσι ετών. Στα τρία τέταρτα όλων των περιπτώσεων, κληρονομική προδιάθεσηΠρος την αυτό το είδοςασθένειες.

Η κλινική εικόνα αυτού του τύπου επιληψίας είναι μια ξαφνική εκδήλωση περιόδων στιγμιαίας «ξεθώριασης», απώλειας συνείδησης σε μια χρονική περίοδο από αρκετά δευτερόλεπτα έως αρκετά λεπτά. Η ίδια η επίθεση συμβαίνει μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα. Συνοδεύεται από την απώλεια κάθε προσανατολισμού στο χώρο, τη διακοπή κάθε δραστηριότητας, την αποσύνδεση της συνείδησης για την ώρα του «ξεθώριασμα», το απών βλέμμα κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης. Ο ασθενής δεν είναι σε θέση να παρακολουθήσει μόνος του τη διαδικασία απώλειας συνείδησης. Στιγμές «απενεργοποίησης» της συνείδησης μπορεί να συμβούν ανά διαστήματα πολλές φορές την ημέρα. Βασικά, τέτοιες κρίσεις συμβαίνουν κατά το ξύπνημα ή κατά τη διάρκεια του ύπνου (έως και 60% όλων των περιπτώσεων). Με μια ορισμένη συχνότητα, μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί με σπασμωδικές συσπάσεις των μυών ολόκληρου του σώματος με δάγκωμα της γλώσσας και ακούσια ούρηση (έως και 70% όλων των περιπτώσεων).

Κατά τη διεξαγωγή αντικειμενικής εξέτασης του ασθενούς, μπορεί να είναι αδύνατο να εντοπιστούν παθολογικές ανωμαλίες στον ασθενή νευρολογική κατάσταση, ωστόσο, ανιχνεύονται απουσίες, γενικευμένες τονικοκλονικές κρίσεις.

Επιληπτικές κρίσεις στον ύπνο

Αν μιλάμε για την ώρα εκδήλωσης των επιληπτικών κρίσεων, σε σχέση με διαφορετικές ημερήσιες περιόδους, μπορούν να χωριστούν σε νυχτερινές κρίσεις, κυρίως νυχτερινές, κρίσεις που εμφανίζονται οποιαδήποτε ώρα της ημέρας, μόνο την ημέρα. Ο τυπικός χρόνος έναρξης των επιληπτικών κρίσεων κατά τη διάρκεια του ύπνου είναι η αφύπνιση ή ο ύπνος, ιδιαίτερα σε περιόδους υπερβολικά πρώιμης αναγκαστικής αφύπνισης ή στέρησης ύπνου.

Με τη βοήθεια στατιστικών υπολογισμών, διαπιστώθηκε ότι μεταξύ όλων των ασθενών που πάσχουν από κρίσεις επιληψίας, μόνο το ένα τρίτο από αυτούς εμφανίζει αποκλειστικά νυχτερινές επιληπτικές κρίσεις. Διάφορα δεδομένα υποδεικνύουν περίπου το 10-45% αυτών των ασθενών μεταξύ του συνολικού αριθμού τους.

Αυτή η μορφή επιληψίας έχει ονομαστεί ανεπίσημα επιληψία «νυχτερινή» επειδή σχετίζεται με τον ύπνο. Θα πρέπει να αναγνωριστεί ότι δεν υπάρχει τέτοιος όρος στην επιληπτολογία.

Διακρίνεται ένα συγκεκριμένο σύνολο όρων που σχετίζονται με γεγονότα που συμβαίνουν στο όνειρο: σπασμωδικές επιληπτικές κρίσεις που συμβαίνουν στο όνειρο, νυχτερινές κρίσεις, νυχτερινοί παροξυσμοί, επιληπτικές κρίσεις που συμβαίνουν όταν αποκοιμηθείτε, ξυπνήσετε ή σε φόντο στέρησης ύπνου, παροξυσμούς που συμβαίνουν σε ένα όνειρο σε φόντο μη επιληπτικής γένεσης, διάφορες μορφέςπαραυπνίες, συμπεριλαμβανομένης της υπνοβασίας (υπνοβασία) και της υπνοβασίας (υπνοβατισμός), αϋπνίες, διαταραχές στη διαδικασία ύπνου, υπερκίνηση, μυόκλωνος αγαθόςκαι άλλες επιλογές.

Η μεγάλη μεταβλητότητα των εκδηλώσεων σε ένα όνειρο προκαλεί μια παρόμοια ποικιλία διαφόρων όρων και επίσης δείχνει υψηλή συχνότηταπαροξυσμούς και τη σχετική πολυπλοκότητα της διάγνωσης. Υπάρχουν όλων των ειδών οι συνδυασμοί διάφορες παραβιάσειςσε ένα όνειρο που σχετίζεται με επιληψία και επιληπτικές κρίσεις που δεν έχουν καμία σχέση με αυτό.

Επιληψία με γενικευμένες κρίσεις

Επιληψία με γενικευμένες κρίσεις ή ιδιοπαθής επιληψίαμε μεμονωμένες γενικευμένες σπασμωδικές κρίσεις είναι μια καλοήθης νόσος με κλινική εικόνα, η οποία βασίζεται σε τονικοκλονικές κρίσεις. Αυτή η ασθένεια ξεκινά συνήθως σε εφηβική ηλικία, στην περιοχή των 12-15 ετών. ΠΡΟΣ ΤΗΝ αυτή η ασθένειαμπορεί να υπάρχει γενετική προδιάθεση.

Η κατάσχεση συμβαίνει απροσδόκητα, χωρίς κάποιο προκαταρκτικό μέρος. Αρχική φάσηη προσβολή είναι κλονική και διαρκεί από δέκα δευτερόλεπτα έως μισό λεπτό. Ο ασθενής χάνει ξαφνικά τις αισθήσεις του και πέφτει με ένα δυνατό κλάμα, το οποίο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα σπασμού. φωνητικές χορδές. Μετά από αυτό, εμφανίζεται η ισχυρότερη ένταση από όλες τις μυϊκές ομάδες, με αποτέλεσμα το σώμα να τεντώνει προς τα πίσω, τα πόδια και τα χέρια να εκτείνονται. Τα μάτια παραμένουν ανοιχτά, οι κόρες των ματιών διαστέλλονται, η αναπνοή σταματά, εμφανίζεται κυάνωση του προσώπου. Μετά από αυτό, η επίθεση περνά στη δεύτερη φάση - κλονική, η οποία διαρκεί έως και δέκα λεπτά στο πολύ δύσκολη υπόθεση. Ο ασθενής άθελά του κάνει βαθιά ανάσα, όλοι οι μύες του σώματος συσπώνται και αυτές οι συσπάσεις σταδιακά μετατρέπονται σε ρυθμικές συσπάσεις. Η αναπνοή είναι συριγμός, απελευθερώνεται αφρός από το στόμα, συχνά λεκιασμένος με αίμα που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του δαγκώματος της γλώσσας, μερικές φορές εμφανίζεται ακούσια ούρηση. Μετά από μια επίθεση, ο ασθενής έχει κάποιο λήθαργο, είναι εξασθενημένος και αποκοιμιέται γρήγορα.

Η συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων ποικίλλει από μία ή δύο φορές το χρόνο έως μία φορά το μήνα. Οι επιθέσεις μπορεί να προκληθούν από παραβιάσεις του ημερήσιου σχήματος, διακοπές ύπνου, αλκοόλ ή ναρκωτικά, αναγκαστικά ξυπνήματα. ΣΕ κλινική εικόναασθένεια δευτερεύοντες τύπουςΟι επιληπτικές κρίσεις είναι απλές απουσίες.

Η νευρολογική εξέταση ασθενών με αυτόν τον τύπο επιληψίας δεν αποκαλύπτει καμία ανωμαλία. Η διάγνωση βασίζεται σε μαρτυρίες αυτοπτών μαρτύρων που περιγράφουν την κρίση, αφού ο ασθενής είναι αναίσθητος τη στιγμή της κρίσης και δεν μπορεί να την περιγράψει. Ο ασθενής υποβάλλεται σε ΗΕΓ, το οποίο αποκαλύπτει δραστηριότητες χωρίς κάποια ασυμμετρία, ενώ δεν εντοπίζονται αποκλίσεις από τον κανόνα.

Πρώτες βοήθειες κατάσχεσης

Όταν ένα άτομο πέφτει ως αποτέλεσμα σπασμών που έχουν ξεκινήσει μέσα του, θα πρέπει να προσπαθήσετε να το σηκώσετε και, αν είναι δυνατόν, να το ξαπλώσετε σε μια μαλακή οριζόντια επιφάνεια. Είναι αλήθεια ότι αυτό δεν μπορεί να γίνει εάν η κατάσχεση συνέβη στη μεταφορά ή στο δρόμο. Εάν συμβεί αυτό, θα πρέπει πρώτα απ' όλα να απομονώσετε τον ασθενή από αντικείμενα που μπορεί να τον τραυματίσουν - κάτι αιχμηρό, κόψιμο, μαχαίρι. Συχνά για αυτό πρέπει να καταφύγετε στη βοήθεια άλλων ανθρώπων, καθώς οι σπασμοί μπορεί να είναι τόσο δυνατοί που είναι δύσκολο να κρατήσετε τον ασθενή μόνο του.

Πρόληψη πείνα οξυγόνου, θα πρέπει να ελευθερώσετε το στήθος και το λαιμό σας από περιοριστικά ρούχα, να γυρίσετε το κεφάλι σας στο πλάι για να αποτρέψετε την πιθανότητα πνιγμού του ασθενούς από εμετό.

Για να αποτρέψετε τη βύθιση της γλώσσας, τοποθετήστε μια σπάτουλα στα δόντια του ασθενούς και πιέστε τη ρίζα της γλώσσας με αυτήν αν είναι δυνατόν. Εκπληρώ αυτή τη διαδικασίαείναι απαραίτητο να είστε πολύ προσεκτικοί, γιατί ο ασθενής μπορεί να σφίξει ακούσια τα δόντια του και αυτό θα τραυματίσει το άτομο που παρέχει βοήθεια εάν βάλει τα δάχτυλά του στο στόμα του ασθενούς.

Τυπικό, δημόσιο φάρμακαδεν είναι κατάλληλο για την παροχή πρώτων βοηθειών σε ασθενή με επιληπτική κρίση. Για να σταματήσουν οι σπασμωδικές συσπάσεις, ένα διάλυμα διαζεπάμης θα πρέπει να χορηγηθεί ενδοφλεβίως στον ασθενή σε όγκο 0,3 ml ανά κιλό του βάρους του, η δόση υπολογίζεται κατά προσέγγιση. Εάν το αποτέλεσμα είναι ανεπαρκές, η ένεση πρέπει να επαναληφθεί μετά από 10-15 λεπτά.

Θεραπεία επιληπτικής κρίσης

Θεραπεία επιληπτικές κρίσειςεάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα, καθώς αυτό καθιστά δυνατή τη διακοπή της ανάπτυξης της νόσου και την πρόληψη αλλαγών στην ψυχή του ασθενούς. Αφού εκδηλωθεί η νόσος, θα πρέπει να γίνει εγκεφαλογραφία και να συνταγογραφηθεί θεραπεία εάν διαπιστωθεί συσσώρευση νευρικών κυττάρων. Η θεραπεία πραγματοποιείται πολύς καιρός. Ιατρικά σκευάσματασταματήστε να παίρνετε μόνο μετά από δύο έως τρία χρόνια λήψης, μιλήστε νωρίτερα πλήρης θεραπείαδεν χρειάζεται.

Επιληπτικές κρίσεις σε παιδί

Οι σπασμοί στα παιδιά είναι πολύ συχνοί και η εμφάνισή τους μπορεί να εξηγηθεί για πολλούς λόγους. Ο πιο συνηθισμένος παράγοντας που εξηγεί την εμφάνισή τους είναι το γεγονός ότι ο εγκέφαλος των παιδιών βρίσκεται ακόμα σε αναπτυξιακό στάδιο και αυτό προκαλεί την υψηλή διεγερσιμότητα του νευρικού συστήματος του παιδιού. Τα παιδιά έχουν εξαιρετικά λεπτά τοιχώματα αγγείων και διείσδυση διάφορες λοιμώξειςλόγω αυτής της περίστασης δεν είναι δύσκολο. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι εγκεφαλικό οίδημα, συνοδευόμενο από σπασμούς.

Επιπλέον, οι κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα της επίδρασης πολλών άλλων παραγόντων που επηρεάζουν την ανάπτυξη του παιδιού στη μήτρα, κατά τη διάρκεια του τοκετού και κατά τους πρώτους μήνες της ζωής του μωρού.