Χαρακτηριστικά της νυχτερινής επιληψίας. Συμπτώματα και κίνδυνοι της επιληψίας κατά τη διάρκεια του ύπνου Πώς να απαλλαγείτε από τις νυχτερινές κρίσεις επιληψίας

2013-03-04 07:20:12

Ο Ευγένιος ρωτά:

Καλό απόγευμα. Είμαι 32 χρονών, πριν από δύο χρόνια είχα μια επιληπτική κρίση στον ύπνο μου με σπασμούς και εμφανίστηκε πολλές φορές μέσα στη μέρα, αλλά χωρίς σπασμούς, πτώσεις κλπ, απλά πάγωμα για λίγα δευτερόλεπτα. Διέγνωσαν επιληψία και είπαν ότι ήταν αποτέλεσμα γέννας ή ενδομήτριου τραύματος, αν και ο τοκετός, σύμφωνα με τους γονείς, ήταν χωρίς προβλήματα. Το ΗΕΓ και η μαγνητική τομογραφία ήταν φυσιολογικά και δεν υπήρξαν τραυματισμοί στο κεφάλι. Παίρνω Finlepsin. Τώρα μερικές φορές, σύμφωνα με τη γυναίκα μου, τη νύχτα μερικές φορές υπάρχουν κρίσεις με απώλεια συνείδησης αλλά χωρίς σπασμούς, κ.λπ., μόνο με σάλια και συριγμό σαν να μην παίρνω αρκετό αέρα, ίσως 3 φορές τη νύχτα. Μία ή δύο μέρες πριν την επίθεση και συνήθως όταν αλλάζει ο καιρός ή η πίεση, πονοκέφαλος, αρρυθμία, ταχυκαρδία (90-120 παλμούς ανά λεπτό), αυξημένη θερμοκρασία σώματος 37,3-37,5, άσχημο όνειρο, Μικρή αύξηση πίεση αίματος. Ζήτησα από τον γιατρό να συνταγογραφήσει παραπομπές για εξέταση αιμοφόρων αγγείων, αίματος και καρδιάς, ως επιλογή για το τι μπορεί να προκαλέσει προσβολές, αλλά ο νευρολόγος λέει ότι η αιτία των προσβολών δεν μπορεί να οφείλεται σε προβλήματα καρδιάς ή αιμοφόρων αγγείων, αλλά ταχυκαρδία , κ.λπ., αυτό είναι το αντίθετο αποτέλεσμα μετά από επιθέσεις . Παρακαλώ πείτε μου, είναι δυνατόν η αιτία των αιφνίδιων επιληπτικών κρίσεων να βρίσκεται σε κάποια άλλη ασθένεια και να μην είναι η επιληψία που πρέπει να αντιμετωπιστεί, αλλά κάτι άλλο; Ευχαριστώ, με εκτίμηση Evgeniy.

Απαντήσεις:

Γεια σου, Ευγένιος. Σύμφωνα με την παραπάνω περιγραφή, πιθανότατα η επιληψία ως ανεξάρτητη ασθένειακαι όχι ως σύμπτωμα άλλης ασθένειας.

2014-09-03 10:33:09

Η Όλγα ρωτά:

Γειά σου. Δεν έχουμε επιληπτολόγους, ούτε στο περιφερειακό κέντρο, οι νευρολόγοι δεν μπορούν να απαντήσουν. Με σειρά: Είμαι 29 ετών, στα 18 μου άρχισαν επιληπτικά επεισόδια, πριν από αύρα, απώλεια συνείδησης και σπασμούς. Εμφανίζεται σε υπερβολική κούραση, έλλειψη ύπνου τη νύχτα ή το πρωί, συνέβη 2 φορές στη σειρά. Μετά, ύπνος και (ή) αφαίρεση: Δεν θυμάμαι ότι πρέπει να πάω στη δουλειά κ.λπ. Όσο πιο δυνατή είναι η επίθεση, τόσο πιο δυνατός ο πονοκέφαλος μετά. Η μαγνητική τομογραφία και το ΗΕΓ δεν έδειξαν τίποτα παρά μόνο αυξημένο όριοσπασμωδική δραστηριότητα. Αρχίσαμε να αναζητούμε περαιτέρω: σκολίωση βαθμού 3, σπονδυλολίσθηση των αυχενικών σπονδύλων (συνέπεια τραυματισμού στην ηλικία των 11 ετών) και παρεμπόδιση της κυκλοφορίας του αίματος σε αυτή την περιοχή. Ολα. Δεν υπάρχει θεραπεία, η σύσταση είναι να γυρνάς λιγότερο το κεφάλι σου (έτσι είπαν μπροστά στη μητέρα μου, δεν κάνω πλάκα). Δεν υπάρχει συχνότητα ως τέτοια - μπορεί να μην συμβεί για αρκετούς μήνες και στη συνέχεια 2 συνεχόμενες ημέρες. Χρησιμοποιώντας μια δοκιμαστική μέθοδο, ανακάλυψα ότι για να το αποτρέψετε πρέπει να πίνετε Finlepsin 1/2-1 δισκίο ή αλκοόλ. Δεν μπορώ να πίνω συνεχώς Finlepsin ακόμη και σε δόση 1/2 δισκίου - η αποτελεσματικότητα των COC μειώνεται και άλλες μέθοδοι δεν με ταιριάζουν (μείνω έγκυος με σπείρα), αλλά είναι καλά ανεκτή και δεν υπάρχουν κρίσεις ( το πολύ το έπαιρνα για 3 εβδομάδες). Παω σε Μεγάλη πόληεπί πλήρης εξέτασηκαι δεν υπάρχουν τέτοια χρήματα για θεραπεία. Τι συμβουλεύετε; Σχεδιάζω επίσης μια εγκυμοσύνη - σκέφτομαι να πάρω Finlepsin retard 1/2 δισκίο το βράδυ και ίσως να το συμπληρώσω με παντοκαλσίνη και γλυκίνη σε 2-3 εξάμηνα;

Απαντήσεις Maykova Tatyana Nikolaevna:

Όλγα, δεν χρειάζεσαι επιληπτολόγο, χρειάζεσαι έναν φυσιολογικό νευροπαθολόγο. Το αλκοόλ φέρνει μια επίθεση πιο κοντά στο 100% των περιπτώσεων. Αλλά πρέπει να τα εξηγήσετε όλα αυτά, επομένως χρειάζεστε έναν κανονικό γιατρό.

2013-10-10 21:21:27

Ο Ιγκόρ ρωτά:

Γειά σου. Η γυναίκα μου και εγώ έχουμε αυτό το πρόβλημα. Το 2009, η σύζυγός μου είχε ένα μικροατύχημα και υπέστη ένα μικροατύχημα. Στις 2 Ιανουαρίου 2012, είχε μια επίθεση, συνοδευόμενη από σπασμούς κατά τη διάρκεια του ύπνου τη νύχτα. Κάλεσαν ασθενοφόρο και είπαν ότι έμοιαζε με επισύνδρομο, αλλά αποφασίσαμε ότι μπορεί να οφείλεται στη σαμπάνια. Έξι μήνες αργότερα, η επίθεση επαναλήφθηκε με παρόμοιο τρόπο σε ένα όνειρο. Και πάλι τον Ιανουάριο του 2013. Οι επιθέσεις δεν κράτησαν πολύ. Μετά, η ομιλία είναι δύσκολη, λίγο ληθαργικός και μυϊκός πόνος (ειδικά στον αυχένα). Έγινε μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου. Συμπέρασμα: MRI σημάδια εστιακής και διάχυτες αλλαγέςΔεν εντοπίστηκε εγκεφαλική ουσία. Λήφθηκε ΗΕΓ Συμπέρασμα: Μέτριες διάχυτες αλλαγές βιοηλεκτρική δραστηριότηταεγκέφαλος. Επιληπτική δραστηριότηταδεν βρέθηκε. Αμέσως πήγαν στο γιατρό και είπαν ότι συνταγογραφούσε Depakine Chromo και Pantogam για την επιληψία. Δεν έπαιρναν τέτοια φάρμακα. Αρχίσαμε να περιποιούμαστε τον εαυτό μας με βότανα, παρασκευάζουμε διάφορα μείγματα και τα πίνουμε και βρήκαμε συνταγές. Ενώ αρχίσαμε να πίνουμε δεν υπήρξαν επιθέσεις. Τότε η σύζυγος σταμάτησε και τον Ιούλιο άρχισε ξανά η επίθεση. αλλά τα κύρια παράπονα ήταν για το λαιμό. Αποφασίσαμε ότι το πρόβλημα ήταν αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήληςΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ. Γιατί κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ο λαιμός συσπάται και συριγμό (σαν να μην υπάρχει αρκετός αέρας). Κάναμε μαγνητική τομογραφία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Συμπέρασμα: Αρχικά σημεία MR εκφυλιστικών αλλαγών στα τμήματα C3-C6 (χονδρωσία). Μικρές μεσαίες προεξοχές των δίσκων C3, C4, C4-C5. Είπαν ότι όλα φαίνονταν φυσιολογικά. Τον Οκτώβριο είχα άλλη μια επίθεση. Ο λαιμός τσίριζε. Επιληπτικές κρίσεις μόνο στο όνειρο.... Είναι επιληψία ή μήπως κάτι στην αυχενική μοίρα;;; Δεν θέλω να αρχίσω να παίρνω αυτά τα φάρμακα. Σκεφτήκαμε ότι ίσως έπρεπε να πάμε στον καθηγητή Efimov (περιγράφει αυτή τη στιγμή τόσο πολύχρωμα που μπερδεύω την επιληψία με προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη), αλλά είναι πάρα πολύ αρνητικές κριτικές, λένε σαρλόταν. Θα ήθελα να ακούσω τη γνώμη ενός ειδικού πριν ξεκινήσω τα φάρμακα.

2013-07-14 08:37:24

Ο Βλάντισλαβ ρωτά:

Γεια σας, με λένε Βλάντισλαβ, είμαι 40 ετών, έχω επιληψία από 3 χρονών, όπως μου είπαν, λόγω οστρακιάς, την έχω με διαφορετικούς τρόπους από την παιδική μου ηλικία, τα τελευταία χρόνιαΠαίρνω Depakine 300 mg, αλλά δεν παίρνω πιο σοβαρή δόση όπως τα 500, γιατί... Με επηρεάζει πάρα πολύ επιθετικά (απλώς με χτύπησε στο δρόμο). Φυσικά, θέλω πολύ να γιατρευτώ, τώρα έχω κρίσεις τη νύχτα στον ύπνο περίπου μια φορά το μήνα, τη μέρα η κατάσταση είναι λίγο πολύ άνετη με 300 mg ντεπακίνης, ακόμα και ανώτερη εκπαίδευσηΤο κατάλαβα, αλλά εξακολουθώ να αναρωτιέμαι αν άνθρωποι σαν εμένα εξακολουθούν να έχουν πραγματικές επιλογές θεραπείας αυτές τις μέρες; Ευχαριστώ.
Είδα την "Alina" να σε ρωτάει (χωρίς προσωπικά στοιχεία), οπότε τα προβλήματά της συμπίπτουν σχεδόν 100 τοις εκατό με τα δικά μου, αν και αυτό είναι καθαρά ατομικό θέμα.

Απαντήσεις Maykova Tatyana Nikolaevna:

Vladislav, έχεις δίκιο, αυτό είναι ατομικό θέμα, το γενετικό πρόγραμμα μπορεί να αλλάξει, ειδικά σε συγκεκριμένη ηλικία. αλλά δεν χρειάζεται να υπολογίζετε σε αυτό όσο δίνει η depakine κανονικό αποτέλεσμα, απλά πρέπει να συνεχίσετε τη θεραπεία.

2011-02-18 22:03:17

Η Λιουντμίλα ρωτά:

Καλό απόγευμα.
Ζητώ πραγματικά τη συμβουλή και τη συμβουλή σας, γιατί είμαι εντελώς μπερδεμένος και δεν ξέρω τι να κάνω.
Ο πατέρας μου είναι 55 ετών, πριν από δύο χρόνια είχε την πρώτη του επιληπτική κρίση μετά από πολύ αλκοόλ. Πήγαμε στο κέντρο επιληψίας, ο γιατρός μας διαβεβαίωσε ότι ο μπαμπάς δεν πρέπει να πίνει καθόλου και όλα θα πάνε καλά. Αλλά μετά από μισό χρόνο, άρχισαν να συμβαίνουν νευρικές κρίσεις (μετά δυνατά αισθήματα). Κάθε φορά ένα ασθενοφόρο, ένα νοσοκομείο και ένα εξιτήριο, αλλά ούτε ένας γιατρός δεν συνέταξε μια ξεκάθαρη θεραπεία. Σε δύο χρόνια είχαμε τρεις-τέσσερις τέτοιες περιπτώσεις. Οι ίδιες οι κρίσεις είναι σοβαρές, με απώλεια των αισθήσεων, τη νύχτα ή το πρωί, τρομερούς σπασμούς, δάγκωμα της γλώσσας, κράτημα της αναπνοής και μετά βαθύ ύπνο. Και συνεχώς αρκετές επιθέσεις. ΣΕ τελευταία φοράΟ γιατρός από το νευρολογικό τμήμα συνταγογράφησε καρβαμαζεπίνη. Δεν είχα χρόνο να δω τον γιατρό και ο πατέρας μου δεν διευκρίνισε τίποτα. Και τώρα δεν έχω απολύτως καμία ιδέα πόσο καιρό θα το πάρω. Η συνταγή αναφέρει απλά τρεις φορές την ημέρα.
Ζω χωριστά από τον πατέρα μου και τώρα κάθε μέρα είμαι όλος στα άκρα, συνεχής παρακολούθηση μέσω τηλεφώνου, αιώνιες ανησυχίες. ΣΕ ΠρόσφαταΑπλώς δεν έχω τη δύναμη. Και δεν έχω χρόνο, αφού φροντίζω τον μικρό μου γιο.
Σας παρακαλώ να συντονιστείτε μαζί μου τι πρέπει να κάνω, με ποιον συγκεκριμένο γιατρό να απευθυνθώ και ποιες πρέπει να είναι οι ενέργειές μας προκειμένου να γίνει σωστή διάγνωση και συνταγογράφηση θεραπείας. Και φυσικά πώς και πόσο πρέπει να παίρνει το συνταγογραφούμενο φάρμακο.
Εκ των προτέρων ευχαριστώ πολύγια την προσοχή σας. Λιουντμίλα.

Απαντήσεις Kachanova Victoria Gennadievna:

Γεια σου, Λιουντμίλα. Δεν περιγράφεις τι εξετάσεις έκανες. Είναι πολύ σημαντικό. Θα πρέπει να παρακολουθείστε από νευρολόγο. Απαιτείται εξέταση. Η συνταγογράφηση του φαρμάκου και η επιλογή της δόσης γίνονται από τον θεράποντα ιατρό. Καθορίζεται επίσης από τη διάρκεια χρήσης. Εάν αυτή τη στιγμή παίρνετε καρβαμαζεπίνη, τότε συνεχίστε να τη παίρνετε και ταυτόχρονα βρείτε έναν γιατρό που θα σας θεραπεύσει. Δυστυχώς, δεν μπορώ να το κάνω ερήμην.

2010-01-16 16:52:56

Η Αλένα ρωτά:

Γειά σου!
ως παιδί, μου συνέβαινε συχνά το βράδυ, δηλαδή πριν πάω για ύπνο δυσφορίαστην περιοχή της καρδιάς (αισθάνεται ότι κάτι την πιέζει... μασάζ...) αυτό συνεχίζεται μέχρι σήμερα, μόνο περιοδικά. Τα καρδιογραφήματα ήταν συνήθως καλά, τα τελευταία δεν ήταν τόσο καλά. Δεν πήγα στον γιατρό ειδικά για το θέμα της καρδιάς, μόνο η νοσοκόμα με συμβούλεψε να κάνω υπερηχογράφημα καρδιάς (φαινόταν να λέει κάτι για το πώς χτυπούσε πιο γρήγορα από όσο έπρεπε, με την υπόδειξη ότι όσο πιο συχνά χτυπάει, τόσο πιο γρήγορα θα εξαντληθεί)
μια φορά στη ζωή μου έπαθα ένα επεισόδιο επιληψίας... και κάτι άλλο που παρατηρώ τον τελευταίο καιρό είναι ότι νιώθω ότι μου λείπει λίγο αέρας... το θέλω περισσότερο... αλλά αυτό είναι σπάνιο και όχι τόσο σημαντικό!
Να ανησυχήσω και να κάνω υπερηχογράφημα; Σας ευχαριστώ πολύ εκ των προτέρων!)

Απαντήσεις Μπουγκάεφ Μιχαήλ Βαλεντίνοβιτς:

Γειά σου. Υπερηχογράφημα και καθημερινή παρακολούθησηΔεν θα έβλαπτε να κάνετε ένα ΗΚΓ Holter, αλλά θα πρέπει να ζητήσετε συμβουλές όχι από μια νοσοκόμα, αλλά από έναν γιατρό, κατά προτίμηση έναν καρδιολόγο. Και για μια επιληπτική κρίση, πρέπει επίσης να εξεταστείτε.

2015-10-04 18:49:27

Η Angelina ρωτάει:

Καλό απόγευμα. Πες μου τι να κάνω... Δεν έχω δύναμη να δω το παιδί να υποφέρει... Η κόρη μου διαγνώστηκε με επιληψία Rolandic στις αρχές Αυγούστου. Το ΗΕΓ καταγράφει την εστίαση των επιληπτικών ταλαντώσεων κατά μήκος των αριστερών κεντροχρονικών κλάδων με τη μορφή ενός συμπλέγματος οξέος-αργού κύματος, που ακολουθείται από επιβράδυνση του ρυθμού στο εύρος κυμάτων θήτα και δέλτα. Η πρώτη νυχτερινή επίθεση καταγράφηκε τον Μάρτιο του 2015 κατά τη διάρκεια της γρίπης (το παιδί ξύπνησε στις 4 το πρωί, η μύτη του ήταν πολύ βουλωμένη, ο Nazivin έπεσε, η κόρη αποκοιμήθηκε, 15 λεπτά αργότερα ξυπνήσαμε από ήσυχους λυγμούς - η κόρη ξάπλωσε με το κεφάλι της πίσω και ασφυκτιούσε, το πρόσωπό της ήταν πολύ χλωμό, υπήρχε ένα γουργούρισμα στο λαιμό της, μετά την επίθεση η κόρη μου δεν μπορούσε να μιλήσει κανονικά για περίπου 1 λεπτό) ο παιδίατρος διέγνωσε ότι ήταν λαρυγγόσπασμος, η δεύτερη κρίση με η προσθήκη εμετού συνέβη στην αρχή. Αύγουστος του τρέχοντος έτους - διάρκειας περίπου 5 λεπτών. Πήγαμε στο γιατρό και κάναμε ένα ΗΕΓ, το οποίο επιβεβαίωσε τους φόβους μας. Η μαγνητική τομογραφία είναι ξεκάθαρη. Η θεραπεία με Ospolot 150 συνταγογραφήθηκε για βάρος 22.500 kg. Μετά από μια εβδομάδα λήψης του φαρμάκου, τα προβλήματα συμπεριφοράς άρχισαν να εκδηλώνονται ξεκάθαρα: δεν ανταποκρίνεται ιδιαίτερα στις εντολές, είναι πολύ κλαψουρισμένη, απαθής και μερικές φορές ευαίσθητη χωρίς λόγο. Διορίστηκε + Ignacia. Τη νύχτα άρχισαν να παρατηρούνται 10 συσπάσεις των άκρων. Και άρχισε να επιδεινώνεται - εμφανίστηκαν νυχτερινές παραμορφώσεις στο στόμα και στη γλώσσα σπασμοί. Κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης, της υπνηλίας και της απάθειας. Στις 18 Σεπτεμβρίου σημειώθηκε επίθεση με πολλαπλούς σπασμούς στη δεξιά πλευρά του προσώπου, η οποία ξεκίνησε με συσπάσεις στο στόμα, τα φτερά της μύτης και εξαπλώθηκε στο μάτι. Εμφανίστηκε συγκεκριμένος συριγμός και δύσπνοια. Μετά από αυτό, οι νυχτερινές συσπάσεις έγιναν πιο συχνές έως και 30-40 τη νύχτα (κυρίως όταν αποκοιμηθήκατε και πριν ξυπνήσετε το πρωί).Λίγες μέρες αργότερα στις 4 το πρωί συνέβη σοβαρή επίθεσηλάρυγγα, γλώσσα και ολόκληρο το σώμα με δύσπνοια και απώλεια ικανότητας ομιλίας μέσα σε 1-2 λεπτά. μετά από επίθεση (διάρκεια 5 λεπτά). Αυτό συμβαίνει στο πλαίσιο μιας υποτονικής τρέχουσας οξείας αναπνευστικής λοίμωξης με ρινική συμφόρηση και σταγόνες Nazivin. Επικοινωνήσαμε με τη γιατρό αρκετές φορές, με έπεισε ότι αυτό είναι δυνατό με την ΕΚ, αλλά από όσο καταλαβαίνω, μια τέτοια πορεία της νόσου δεν είναι τυπική για την κλασική ΕΚ. Μετά από ολονύκτια παρακολούθηση («σε κατάσταση υπνηλίας, τα επιμοτίβα αυξάνονται απότομα σε συχνότητα στην πορεία της κατάστασης»), η θεραπεία με ospolot κρίθηκε αναποτελεσματική και συνταγογραφήθηκε το φάρμακο Convulex ratd, 500 ανά νύχτα, μία φορά την ημέρα. ημέρες. Πριν από 4 ημέρες ξεκινήσαμε μια ομαλή μετάβαση από το ένα φάρμακο στο δεύτερο, αλλά η συχνότητα των νυχτερινών συσπάσεων αυξήθηκε πολύ, συχνές συσπάσεις των βλεφάρων (20 λεπτά με διάλειμμα 15 λεπτών), μάσημα της γλώσσας, απότομες στροφές στον ύπνο φάνηκε και ολόκληρο το σώμα και το κεφάλι. Οι μικρές συσπάσεις είναι χαρακτηριστικές της περιόδου μετά τον ύπνο και μετά τις 2 τα ξημερώματα αρχίζουν σχεδόν συνεχείς σπασμωδικές εκδηλώσεις. Το παιδί ξυπνά κουρασμένο, νυσταγμένο όλη μέρα, απαθές, δεν θέλει να επικοινωνήσει με τα παιδιά, αντιδρά απότομα σε κάθε ερεθιστικό, με κραυγές, μερικές φορές αρχίζει να μπερδεύει τα γράμματα με λέξεις χωρίς να το προσέχει, κάνει μορφασμούς, μασάει τα χείλη του (αυτό είναι σχεδόν ένα χρόνο τώρα, τραβάει σκουλαρίκια) . Όλα γίνονται με ραγδαία αύξηση... Σήμερα πήρα τηλέφωνο τον γιατρό, ο γιατρός είπε ότι πρέπει να αλλάξω γρήγορα στο Convulex εντός 2 ημερών. Παρακαλώ πείτε μου αν αυτό είναι δυνατό με τη RE, έχω πολύ σοβαρές αμφιβολίες για αυτό. Σχολιάστε την απόφαση σχετικά με την ταχεία αλλαγή, το φάρμακο και τη δόση. Τι άλλες εξετάσεις μπορούν να γίνουν για την αιτία του Ε και πού (ο γιατρός δεν με υποστηρίζει σε αυτή την προσπάθεια)... Πόσο αποτελεσματική είναι η κετονική δίαιτα και ποιες είναι οι συνέπειές της για ένα παιδί με διευρυμένο θυρεοειδή αδένα. αδένες, μέτρια καρδιακή ανεπάρκεια, παγκρενοπάθεια... Χρειαζόμαστε τόσο ελπίδα...

Απαντήσεις Starish Natalya Petrovna:

Μετάβαση σε άλλο φάρμακο σε αυτήν την περίπτωσηΕίναι λογικό να το θεωρείτε πιο αποτελεσματικό στην περίπτωσή σας. Δεν μπορώ να σας γράψω μια δόση στο Διαδίκτυο - θα ήταν λάθος και αντιεπαγγελματικό. Κετονική δίαιτα για σας ταυτόχρονη παθολογίαδεν είναι απολύτως κατάλληλο, είναι δυνατό να χρησιμοποιήσετε ορισμένα από τα στοιχεία του υπό ιατρική επίβλεψη, αλλά όχι μόνοι σας! Για να αποφασίσετε για περαιτέρω εξέταση, απαντήστε στις ερωτήσεις μου: Πόσο χρονών είναι το παιδί; Πώς ήταν η εγκυμοσύνη, πώς ήταν η γέννα; Υπήρχε ενδομήτρια εμπλοκή του ομφάλιου λώρου;

2015-06-02 20:53:33

Η Ιρίνα ρωτά:

Επιληψία από 20 χρονών, είχα 6 κρίσεις σε ένα χρόνο, μετά πήγα στο γιατρό, έγραψα Lamotrin, τώρα είμαι 28 και με Lamotrin 100 mg έζησα και ήμουν χαρούμενος και δεν έθεσα καν το πρόβλημα της νόσου, αλλά φέτος η κατάσταση άλλαξε, στην αρχή ήταν σαν να έπεσα πριν από τον ύπνο, αλλά δεν έχασα τις αισθήσεις μου, και τώρα συμβαίνει ακόμη και κατά τη διάρκεια της ημέρας να νιώθω σαν να πρόκειται να χάσω τις αισθήσεις μου , μεγάλη επίθεση, αλλά είναι σαν να το συγκρατώ και μετά μόνο να αυξάνονται οι σφυγμοί μου, μετά η κατάστασή μου επανέρχεται στο φυσιολογικό. Έχω μια απορία, τι έγινε, γιατί μετά από 8 χρόνια κανονική ζωήΉρθαν αλλαγές με τη λαμοτρίνη, είμαι πολύ στενοχωρημένος, νιώθω άσχημα κάθε μέρα, αν και αύξησα τη δόση κατά 50 mg, παίρνω 150 την ημέρα όπως μου έχει ορίσει ο επιληπτολόγος. Έχω κι εγώ ένα πρόβλημα, έχει περάσει ένας χρόνος χαμηλός πυρετός, δεν έχει μελετηθεί. Ίσως με επηρέασε, αλλά για ένα χρόνο ένιωθα καλά μαζί της. Ίσως μπορείτε να μου πείτε κάτι

Απαντήσεις Starish Natalya Petrovna:

Κάντε ένα ΗΕΓ ελέγχου, Doppler αγγείων κεφαλής και λαιμού, μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου. Σχετικά με τον χαμηλό πυρετό - γενική ανάλυσηαίμα και ούρα, αίμα για λοιμώξεις, ηπατίτιδα. Υπερηχογράφημα οργάνων κοιλιακή κοιλότητα. Σε κάθε περίπτωση, όλα αυτά πρέπει να τα κάνετε υπό την επίβλεψη γιατρού.

Η επιληψία είναι μια παθολογία του εγκεφάλου κατά την οποία οι κρίσεις επανεμφανίζονται περιοδικά και αρχίζουν ξαφνικά. Αυτή η κατάσταση επηρεάζει αρνητικά πολλούς σημαντικές διαδικασίεςστο σώμα και να κάνουν την ποιότητα ζωής πολύ χειρότερη, δημιουργώντας πολλά προβλήματα στον ασθενή. Κάθε εκατοστό άτομο στη γη πάσχει από αυτή την ασθένεια και είναι μια από τις πιο συχνές. Οι απρόβλεπτες επιθέσεις μπορούν να χτυπήσουν ένα άτομο οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας ή της νύχτας.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα

Οι κρίσεις επιληψίας συμβαίνουν συχνά τη νύχτα. Μια κρίση κατά τη διάρκεια του ύπνου ενεργοποιεί μια ομάδα νευρώνων που βρίσκονται στο επίκεντρο της διέγερσης, η οποία προκαλεί επιληπτικές κρίσεις. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται πολύ πιο ήπια κατά τη διάρκεια του ύπνου από ό,τι σε άλλες ώρες της ημέρας.

Εάν η επιληψία είναι σε γενικευμένη μορφή, τότε οι σπασμοί εμφανίζονται τη στιγμή της αφύπνισης και χαρακτηρίζονται από τρόμο ορισμένων μυών. Σε ορισμένες περιπτώσεις συσπώνται μύες του προσώπου, εμφανίζεται ακούσιο στραβισμός των ματιών, συσπάσεις των άκρων. Είναι πραγματικά δύσκολο να περιγράψεις τις επιθέσεις. νυχτερινή επιληψία, αφού ο καθένας τα βιώνει διαφορετικά.

Αυτό το σύνδρομο πολύ συχνά ανησυχεί άτομα από 7 έως 40 ετών. Υπάρχουν περιπτώσεις που η επιληψία υποχωρεί από μόνη της κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω αλλαγών νευρικό σύστημαμε την ηλικία. Το άτομο γερνάει, το σύστημα βελτιώνεται και οι κρίσεις υποχωρούν.

Εάν παρατηρήθηκαν κρίσεις επιληψίας κατά τη διάρκεια του ύπνου, τότε οι ειδικοί σημειώνουν ότι η εστίαση εντοπίζεται μετωπικά μέρηεγκέφαλος Αυτή η παθολογία ονομάζεται επιληψία μετωπιαίου λοβού.

Τις περισσότερες φορές έχει κληρονομική βάση και αρχικά παρατηρείται σε εφηβική ηλικία. Τέτοιες κρίσεις μπορεί να είναι πολύ συχνές και να εμφανίζονται σε φόντο στρες, νευρικής έντασης, άγχους ή κατανάλωσης αλκοολούχων ποτών.

Νυχτερινή επιληψία στα παιδιά

Πολύ συχνά, η νυχτερινή επιληψία στα παιδιά εμφανίζεται λόγω εγκεφαλικής βλάβης. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία αναπτύσσεται μετά τραύμα γέννησης, εμφάνιση λοίμωξης που επηρεάζει τον εγκέφαλο, τραυματισμοί στο κεφάλι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται ως γενετική. Δηλαδή ένα παιδί κληρονομεί την επιληψία από τους γονείς ή τους στενούς συγγενείς του.

Σε ένα παιδί, οι νυχτερινές κρίσεις και οι σπασμοί μπορεί να ξεκινήσουν λόγω διαταραχών του ύπνου, άγχους ή χωρίς κανένα προφανή λόγο, ως εκδήλωση που σχετίζεται με την ηλικία. Οι γονείς δεν παρατηρούν πάντα αμέσως αυτήν την παθολογία, καθώς όλα τα σημάδια της νόσου εμφανίζονται τη νύχτα, όταν όλοι κοιμούνται. Επομένως κάποια παιδιά πολύς καιρόςδεν έχουν επίβλεψη κατά τη διάρκεια των επιθέσεων.

Μορφές κρίσεων παραϋπνίας

Οι νυχτερινές επιθέσεις χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

• Παραυπνίες.Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται ακούσια ανατριχίλα των κάτω άκρων. Με το ξύπνημα γίνεται αντιληπτή η προσωρινή τους ακινησία.
• Υπνοβατικός.Αυτός ο τύπος παραϋπνίας εμφανίζεται κυρίως στην παιδική ηλικία και τελειώνει με την ενηλικίωση. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί υποφέρει από εφιάλτες και ακράτεια ούρων. Εάν η υπνοβασία δεν υποχωρεί με την ηλικία, τότε ένα άτομο σε αυτή την κατάσταση μπορεί να προκαλέσει σωματικό τραυματισμό στον εαυτό του και να εμφανίσει επιθετική συμπεριφοράενώ ξύπνησε. Αφού ένα άτομο ξυπνήσει, δεν θυμάται τι του συνέβη. Ο εγκέφαλος δεν μπορεί να ελέγξει μια τέτοια εκδήλωση όπως η ακράτεια ούρων. Κατά το γέμισμα Κύστηαδειάζει αυτόματα, αλλά το παιδί δεν καταλαβαίνει ότι θέλει να πάει στην τουαλέτα και δεν έχει χρόνο να ξυπνήσει. Αυτό το σύνδρομο εμφανίζεται συχνότερα σε αγόρια κάτω των 14 ετών.

Τύποι εκδήλωσης

Η νυχτερινή επιληψία έχει τις ακόλουθες μορφές:

1. Μετωπικός.
2. Χρονικός.
3. Ινιακός.

Αν όμως αναλογιστούμε τη νόσο γενικότερα, τότε αυτή η μορφή επιληψίας θεωρείται αρκετά ήπια και έχει ευνοϊκή πρόγνωση και είναι εύκολα θεραπεύσιμη.

Η αυτοσωμική επικρατούσα νυχτερινή μετωπιαία επιληψία εμφανίζεται περίπου στην ηλικία των 7-12 ετών και είναι εκδήλωση γονιδιακής ανωμαλίας. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από συχνές αφυπνίσεις, δυστονία, επιληπτικές κρίσεις. Όλα αυτά μπορούν να συμβούν πολλές φορές τη νύχτα.

Η επιληψία με κεντροκροταφικές αιχμές είναι πιο συχνή στα παιδιά, πιο συχνά εκδηλώνεται μεταξύ 5 και 12 ετών. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρούνται προβλήματα κατάποσης, σπασμοί, παραισθησία, προβλήματα ομιλίας και αυξημένη σιελόρροια. Το άτομο έχει τις αισθήσεις του αυτή τη στιγμή. Αυτός ο τύπος επιληψίας πολύ συχνά σχετίζεται απλώς με την ηλικία του παιδιού. Τα συμπτώματα εμφανίζονται στο πρώτο στάδιο του ύπνου και πριν το ξύπνημα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια υποχωρεί από μόνη της με την ενηλικίωση.

Η κατάσταση του ηλεκτρικού ύπνου epilepticus είναι μια εγκεφαλοπάθεια που είναι επίσης παθολογία που σχετίζεται με την ηλικία. Εκδηλώνεται στον ύπνο δέλτα με τη μορφή επιθέσεων. Η νόσος εκδηλώνεται από 2 μηνών έως 12 ετών και μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ανάπτυξη των ψυχοκινητικών δεξιοτήτων.

Τα ακόλουθα αναπτύσσονται επίσης στο πλαίσιο της νόσου:

• επιθετικόςη ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ;
• βραχυπρόθεσμα βουβαμάρα,ομιλία, ασυνάρτητη ομιλία.
• καθυστερώ ανάπτυξη,νοητική υστέρηση;
• σύνδρομο που αναπτύσσεται από έλλειψη προσοχή;
• ισχυρός διέγερση,νευρικότητα.

Σύνδρομο επίκτητης αφασίας Landau-Kleffner. Αυτός ο τύπος νυχτερινής επιληψίας εμφανίζεται μεταξύ των ηλικιών 2 και 8 ετών. Αυτή η παθολογία εκδηλώνεται στη φάση του ύπνου non-REM. Το παιδί ξυπνά χωρίς λόγο κατά τη διάρκεια των επιθέσεων.

Η ιδιοπαθής γενικευμένη επιληψία παρατηρείται μεταξύ 2 και 10 ετών. Βασικά, η ασθένεια ενεργοποιείται αμέσως μετά το ξύπνημα. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, οι ώμοι και τα χέρια συσπώνται και αναισθησία, προβλήματα ύπνου.

Πότε συμβαίνουν συχνότερα οι κρίσεις;

Ο ύπνος έχει πολλά στάδια. Τα περισσότερα απόοι σπασμοί συμβαίνουν τη στιγμή του ύπνου, δηλαδή μέσα ελαφριά φάσηύπνος. Οι επιθέσεις συμβαίνουν επίσης κατά τη διάρκεια των αφυπνίσεων στη μέση της νύχτας και το πρωί.

Παρά το γεγονός ότι η παθολογία δεν έχει μελετηθεί πλήρως, οι ειδικοί σημειώνουν ότι είναι ο εγκέφαλος και η δραστηριότητά του που σχετίζεται άμεσα με τις κρίσεις. Υπάρχει η άποψη ότι κατά τη διάρκεια του ύπνου υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός απόεμφανίζονται διάφορες αλλαγές και επιληπτικές κρίσεις συγκεκριμένη ώραύπνου και εγρήγορσης.

Οι κράμπες μπορούν να γίνουν ενεργές ανά πάσα στιγμή, αλλά παρατηρήθηκαν κυρίως κατά το πρώτο και το δεύτερο στάδιο του ύπνου. Δηλαδή, τις περισσότερες φορές μπορεί να εμφανιστούν επιληπτικές κρίσεις:

• Την 1η ή 2η ώρα μετά αποκοιμιέμαι.
• Αν αφύπνισησυνέβη 1-2 ώρες νωρίτερα από το αναμενόμενο.
• Το πρωίμέσα σε 1,5 ώρα αφότου το άτομο ξυπνήσει.

Κράμπες μπορεί επίσης να εμφανιστούν μετά από έναν υπνάκο.

Αιτίες

Δεδομένου ότι η επιληψία δεν έχει μελετηθεί πλήρως από ειδικούς, η ακριβής αιτία της προέλευσής της είναι δύσκολο να εκφραστεί. Αλλά υπάρχουν προτάσεις που μπορούν να προκαλέσουν παθολογία:

• Υποξίαή πείνα οξυγόνου.
• Προγονικόςβλάβη.
• Νεοπλάσματαστην περιοχή του εγκεφάλου.
• Φλεγμονώδηςδιαδικασία στην περιοχή του εγκεφάλου.
• Παθολογικός ενδομήτριαανάπτυξη.
• Λοιμώξεις.
• Βλάβηεγκέφαλος.

Συνιστάται στους ασθενείς με νυχτερινή επιληψία να ελέγχουν τον χρόνο ύπνου τους και να μην τον μειώνουν. Διαφορετικά, θα προκαλέσει συχνότερες επιθέσεις. Τέτοια άτομα δεν συνιστάται να εργάζονται τη νύχτα. Επίσης, τα αίτια των κρίσεων περιλαμβάνουν έναν πολύ δυνατό ήχο ενός ξυπνητηριού και μια αλλαγή στις ζώνες ώρας.

Συμπτώματα

Το κύριο σύμπτωμα της νυχτερινής επιληψίας είναι οι κρίσεις που εμφανίζονται μόνο κατά τη διάρκεια του ύπνου και της αφύπνισης. Επίσης, η επιληψία κατά τη διάρκεια του ύπνου μπορεί να εκδηλωθεί ως εξής:

• ναυτίακαι κρίσεις εμετού?
• σπασμοί?
• ρίγος;
• συνομιλίεςσε ένα όνειρο;
• υπνοβατικός;
• Προβλήματα με ύπνο?
• εφιάλτες?
• Τάσηόλοι οι μύες?
• ακούσιος ούρηση;
• συχνάζω αφύπνιση,χωρίς λόγο?
• δυσαρθρία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται παραμόρφωση του προσώπου και των ματιών. Ο ασθενής μπορεί να κινηθεί ακούσια στον ύπνο του, να ανέβει στα τέσσερα και να κάνει άλλες κινήσεις. Οι επιθέσεις δεν διαρκούν πολύ και μπορούν να διαρκέσουν περίπου 10 δευτερόλεπτα.

Πώς να παραμείνετε ασφαλείς

Έχει διαπιστωθεί ότι ο ακατάλληλος ύπνος, ο περιορισμός του ή η έλλειψη ύπνου μπορεί να οδηγήσει σε συνέπειες με τη μορφή νυχτερινών κρίσεων. Επομένως, είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν όλες οι προϋποθέσεις για έναν ασθενή με νυχτερινή επιληψία:

1. Το καλύτερο κρεβάτι για να διαλέξετε χαμηλόςμε πλάτη διακοσμημένη με μαλακό υλικό. Διώροφη και ρα
2. Δεν συνιστώνται σύνθετες κατασκευές.
3. Δεν συνιστάται να κοιμάστε σε μεγάλα και πολύ μαλακά μαξιλάρια,που μπορεί να προκαλέσει ασφυξία.
4. Είναι καλύτερο να τοποθετήσετε το κρεβάτι μακριά από διαφορετικά έπιπλα,αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή τραυματισμού.
5. Μπορείτε να το τοποθετήσετε κοντά στον χώρο ύπνου σας χαλάκιαή άλλες προστατευτικές κατασκευές, χαλάκια που θα είναι σχετικά σε περίπτωση πτώσης.
6. ΛαμπτήρεςΕίναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε φωτιστικά τοίχου και τα επιτραπέζια φωτιστικά θα πρέπει να αποκλείονται.
7. Τραχύς χαλιάΕίναι καλύτερο να το αφαιρέσετε από το κρεβάτι, διαφορετικά το τρίψιμο μπορεί να προκαλέσει τραυματισμούς στο δέρμα.

Ακολουθώντας τους κανόνες ασφαλείας, μπορείτε να εξαλείψετε τις δυσάρεστες συνέπειες των επιληπτικών κρίσεων και των σπασμών.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση πραγματοποιείται αρχικά με την εξοικείωση με τα παράπονα και την εξωτερική εξέταση του ασθενούς. Επίσης πραγματοποιήθηκε ενόργανη διάγνωση– ηλεκτροεγκεφαλογραφία.

Το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (ΗΕΓ) είναι μια από τις κύριες μεθόδους που βοηθά στην αναγνώριση της νυχτερινής επιληψίας. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος βοηθά στην ανίχνευση κορυφών και κυμάτων μεγάλου πλάτους που προκαλούν σπασμούς και επιληπτικές κρίσεις.

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται κυρίως τη νύχτα, εκτός από τη διάγνωση ΗΕΓ την ημέρα, γίνεται και νυχτερινό ΗΕΓ. Προτείνουν επίσης να περάσετε:

• παρακολούθηση βίντεο?
• τηλεεγκεφαλογραφική παρακολούθηση.

Εκτελέστε επίσης διαφορική διάγνωσηπου θα βοηθήσει στον αποκλεισμό άλλων παθολογιών.

Θεραπεία

Η νυχτερινή επιληψία είναι μια από τις πιο πολλές απλές μορφέςΗ ασθένεια και η θεραπεία δεν είναι ιδιαίτερα περίπλοκες. Αλλά εάν ο ασθενής δεν θέλει να λάβει ειδικά φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον γιατρό, τότε, πιθανότατα, οι επιθέσεις θα αρχίσουν να εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της ημέρας και η ασθένεια θα εξελιχθεί σε πιο περίπλοκη μορφή.

Συνταγογραφούνται κυρίως αντιεπιληπτικά, όπου η δοσολογία υπολογίζεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά, υπολογίζοντας τη συχνότητα των κρίσεων και τη διάρκεια της διάρκειάς τους.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να ακολουθείτε ορισμένους κανόνες:

• Εάν αισθάνεστε υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά τη λήψη φαρμάκων και αϋπνία τη νύχτα, θα πρέπει οπωσδήποτε να επικοινωνήσετε γιατρόςκαι πες του γι' αυτό. Πιθανότατα, το φάρμακο θα αλλάξει σε άλλο
• Συνιστάται να κοιμάστε Πήγαινε στο κρεβάτιταυτόχρονα και να μην παραβιάζουν αυτό το χρονοδιάγραμμα. Ο ασθενής πρέπει να κοιμάται αρκετά για να αποφύγει τις εκδηλώσεις της νόσου κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Απαγορεύεται η αποδοχή καφεΐνηκαι ηρεμιστικά φάρμακα - αυτό μπορεί να επηρεάσει αρνητικά ολόκληρη τη θεραπεία και να επηρεάσει τα θετικά αποτελέσματα.

Αξίζει επίσης να προσέχετε τους κανόνες ασφαλείας.

Πρόληψη

Η πρόληψη της νυχτερινής επιληψίας έχει ως εξής:

• Σωστός θρέψη.
• ΕνεργόςΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ.
• Ανάμνηση αλκοόλ.
• Βόλτεςστον καθαρό αέρα.
• Εξαίρεση στρες,νευρική υπερένταση, κατάθλιψη.
• Άρνηση της νύχτας καθήκον, 24/7 εργασία.

Και το πιο σημαντικό, πρέπει να καθιερώσουμε όσο το δυνατόν περισσότερα νυχτερινός ύπνοςκαι βεβαιωθείτε ότι το άτομο κοιμάται αρκετά. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να αερίσετε το δωμάτιο, να επιλέξετε το σωστό σεντόνια, στρώμα και μαξιλάρι, μην φοράτε άβολα νυχτερινά ρούχα, μην τρώτε υπερβολικά πριν κοιμηθείτε, πιείτε ένα ποτήρι ζεστό γάλα.

Συνέπειες και επιπλοκές

Εάν αρχίσετε να αντιμετωπίζετε την ασθένεια έγκαιρα και προστατέψτε χώρο ύπνου, τότε μπορούν να αποφευχθούν επιπλοκές και συνέπειες. Αλλά πρέπει να γνωρίζετε ότι η ασθένεια είναι επικίνδυνη:

• τραυματισμοί;
• χρόνιοςη έλλειψη ύπνου;
• ημέρα λήθαργοςκαι υπνηλία?
• επιθέσειςσε άλλες ώρες της ημέρας?
• Νύχτα εφιάλτες?
• οξυγόνο νηστεία;
• πόνοςστους μύες ως συνέπεια κράμπες.
• κακό ευεξία;
• μείωση ασυλία, ανοσία.

Παρά το γεγονός ότι η ασθένεια δεν είναι διαφορετική υψηλός βαθμόςκίνδυνο ανάπτυξης, δεν αξίζει να το αφήσετε εντελώς αφύλακτο. Πρέπει να περάσουμε πλήρης διάγνωση, βελτιώστε τον τρόπο ζωής σας και ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού σας.

Η επιληψία είναι χρόνια ασθένεια, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση σπασμωδικών κρίσεων, που συνοδεύονται από απώλεια συνείδησης, έμετο και άλλα επικίνδυνα συμπτώματα.

Οι σπασμοί μπορεί να εμφανιστούν ανά πάσα στιγμή, αλλά εάν ενοχλούν τον ασθενή μόνο τη νύχτα όταν κοιμάται, διαγιγνώσκεται με νυχτερινή επιληψία.

Η επιληψία στον ύπνο έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Αυτή η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπιστεί.

Αυτός ο τύπος επιληψίας χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κρίσεων κατά τη διάρκεια του νυχτερινού ύπνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κρίσεις εμφανίζονται και κατά τη διάρκεια της ημερήσιας ανάπαυσης.

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από:

Σε ένα όνειρο, ένας επιληπτικός μπορεί να σηκωθεί στα τέσσερα και να κάνει κινήσεις με τα πόδια του που μοιάζουν με ποδήλατο.

Πότε συμβαίνουν οι επιληπτικές κρίσεις;

Οι νυχτερινές κρίσεις επιληψίας μπορεί να εμφανιστούν σε διαφορετικές χρονικές στιγμές:

1. Νωρίς το βράδυ - εντός 2 ωρών μετά τον ύπνο.
2. Νωρίς - 1 ώρα πριν ξυπνήσετε. Μετά από αυτό, ο ασθενής δεν μπορεί πλέον να κοιμηθεί.
3. Πρωί - 1 ώρα μετά το ξύπνημα.
4. Μικτή - σε διαφορετικά χρονικά σημεία.

Κατά τις νυχτερινές κρίσεις, οι τονικοί σπασμοί αντικαθίστανται από τονικοκλονικούς, μετά από τους οποίους ο ασθενής πέφτει σε βαθύ ύπνο.

Του κλουβί των πλευρώνγίνεται ακίνητος λόγω έντονου σπασμού, η αναπνοή σταματά. Κατά την τονική φάση, μπορεί να κάνει ακούσια ακανόνιστες κινήσεις του σώματος.

Αιτίες της νόσου και παράγοντες κινδύνου

ΣΕ επί του παρόντοςΗ φύση της εμφάνισης των νυχτερινών παροξυσμών δεν έχει μελετηθεί πλήρως.

Ο κύριος λόγος θεωρείται ο ανεπαρκής ύπνος, όταν ο ασθενής ξυπνά από δυνατό θόρυβο.

Με συχνή έλλειψη ύπνου, αλλαγές ζώνης ώρας, επαναλαμβανόμενα ξυπνήματα επιληπτικές κρίσειςγίνονται πιο συχνές και έντονες.

Μερικές φορές εμφανίζεται λόγω επιβαρυμένης κληρονομικότητας. Σε αυτήν την περίπτωση μιλάμε γιαγια το είδος της επιληψίας. Οι κρίσεις σε ένα παιδί συμβαίνουν λόγω έλλειψης ύπνου, πλήξης και έντονου στρες.

Συμπτώματα τη νύχτα

Εκτός από τις διαταραχές ύπνου, οι νυχτερινές κρίσεις δεν διαφέρουν από τις φυσιολογικές. κλινική εικόνααυτής της ασθένειας.

Το τονωτικό συστατικό εκφράζεται με αυθόρμητη μυϊκή υπερτονικότητα και επιδείνωση της αναπνοής.

Τα άνω άκρα είναι σε κατάσταση απαγωγής, τα κάτω άκρα σε εκτεταμένη κατάσταση.

Κατά τη διάρκεια του σπασμού, εμφανίζονται ακούσιες κενώσεις και ούρηση. Σφίγγοντας σφιχτά τις γνάθους, ο ασθενής μπορεί να δαγκώσει την άκρη της γλώσσας, γεγονός που οδηγεί σε αιμορραγία. Οι τονικοί σπασμοί διαρκούν ένα λεπτό και μετά εμφανίζονται κλονικοί σπασμοί.

Ο επιληπτικός αρχίζει να κινεί χαοτικά τα άκρα του, ολόκληρο το σώμα και τον λαιμό του.Στη συνέχεια, η αναπνοή αποκαθίσταται. Γύρω από το στόμα εμφανίζεται αφρός, ο οποίος μπορεί να έχει μια κόκκινη απόχρωση όταν δαγκώνετε τη γλώσσα.

Μετά από 3 λεπτά, οι μύες χαλαρώνουν, ο ασθενής βυθίζεται σε κατάσταση βαθιάς κατατονίας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απόσυρση της γλώσσας και απόφραξη των αεραγωγών.

Μετά από μια επιληπτική κρίση τη νύχτα, οι ασθενείς μπορεί να διατηρήσουν αναμνήσεις από αυτό που συνέβη. Το γεγονός ότι υπήρξε επίθεση κατά τη διάρκεια του ύπνου υποδεικνύεται από:

• τσαλακωμένα σεντόνια?
• λεκέδες από σάλιο, αφρός.
• ίχνη ούρων και κοπράνων.

Ταξινόμηση επιθέσεων

Υπάρχουν διάφοροι τύποι νυχτερινών επιθέσεων:

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς εμφανίζουν μετωπιαία προσβολή. Άλλα είδη είναι λιγότερο κοινά. καθορίζεται από τους γιατρούς κατά τη διάρκεια μιας ενδελεχούς εξέτασης.

Διαγνωστικά

Εάν ένας ασθενής εμφανίσει επιληπτικές κρίσεις τη νύχτα, θα πρέπει να επισκεφθεί γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια θεωρείται νευρολογική, είναι απαραίτητο να επισκεφτείτε έναν νευρολόγο.

Ο γιατρός θα εξετάσει τον ασθενή και θα ακούσει τα παράπονά του. Για να κάνει σωστή διάγνωση, θα κάνει μερικές ερωτήσεις:

1. Πότε έγινε η πρώτη επίθεση;
2. Έχουν συμβεί παρόμοια προβλήματα στο παρελθόν;
3. Πόσο συχνά συμβαίνουν επιληπτικές κρίσεις;
4. Τι μπορεί να τους πυροδοτήσει;
5. Υπάρχουν άλλα παράπονα;
6. Ο ασθενής έχει τραύματα στο κεφάλι;

Έχοντας λάβει τις απαντήσεις, ο ειδικός θα είναι σε θέση να κατανοήσει γρήγορα τη διάγνωση. Για να το διευκρινίσετε, πρέπει να περάσετε:

• MRI εγκεφάλου;
• νυχτερινή παρακολούθηση ΗΕΓ.
• τεστ στέρησης ύπνου?
• ηλεκτροεγκεφαλογραφία.

Αφού μελετήσει τα αποτελέσματα της έρευνας, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει θεραπεία. Συνήθως χρησιμοποιείται για τον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων.

Οι επιληπτικές κρίσεις στα παιδιά, κατά κανόνα, παρατηρούνται αμέσως από τους γονείς, αλλά οι ενήλικες μπορεί να μην γνωρίζουν την παρουσία ενός προβλήματος για μεγάλο χρονικό διάστημα, ειδικά αν ζουν μόνοι.

Πρέπει να προσέχουν την υγεία τους και αν εμφανιστούν λεκέδες από σάλιο και ούρα στο κρεβάτι, επισκεφτείτε έναν νευρολόγο.

Θεραπεία για ενήλικες και πρώτες βοήθειες

Οι νυχτερινές επιληπτικές κρίσεις διορθώνονται με τη λήψη αντισπασμωδικών. φάρμακα. Αρχικά, σας επιτρέπουν να κρατάτε υπό έλεγχο τις επιθέσεις και με την πάροδο του χρόνου τις εξαλείφουν εντελώς.

Πιο συχνά χρησιμοποιούνται:

• Κλοναζεπάμη;
• Καρβαμαζεπίνη;
• Τοπιραμάτη;
• Λεβετιρακετάμη.

Πρώτον, ο ασθενής λαμβάνει το φάρμακο σε ελάχιστη δόση.Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί να αισθάνεται υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Μετά την ολοκλήρωση του μαθήματος, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή. Εάν η συχνότητα των κρίσεων παραμένει αμετάβλητη, η δόση αυξάνεται.

Οι πρώτες βοήθειες σε έναν ασθενή έχουν σχεδιαστεί για να τον προστατεύουν από πιθανό τραυματισμό.Είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε το επιληπτικό σε μια επίπεδη, μαλακή επιφάνεια. Μπορείτε να απλώσετε μια κουβέρτα στο πάτωμα.

Καλύτερα να βγάλετε τις πιτζάμες και τα εσώρουχά σας για να μην σας εμποδίζουν τα ρούχα σας.

Το κεφάλι του ασθενούς πρέπει να είναι στραμμένο στο πλάι, έτσι ώστε ο εμετός να βγαίνει και να μην πέφτει στο Αεραγωγοί.

Ενώ η επίθεση συνεχίζεται, τα άκρα του επιληπτικού πρέπει να κρατούνται με τα χέρια, αλλά οι σπασμοί δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν.

Για να αποφύγετε το δάγκωμα της γλώσσας, τοποθετήστε ένα μαντήλι ή τυλιγμένη πετσέτα στο στόμα του ασθενούς.

Θεραπεία στην παιδική ηλικία

Οι νευρολόγοι συνταγογραφούν τα ακόλουθα φάρμακα για παιδιά:

1. Αντισπασμωδικά- σταματήστε την εμφάνιση σπασμών απευθείας στο επίκεντρο της ηλεκτρικής δραστηριότητας στον εγκέφαλο. Αυτά μπορεί να είναι αιθοσουξιμίδη, λεβετιρακετάμη, φαινυτοΐνη.
2. Νευροτροπικό- αναστέλλουν τη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων.
3. Ψυχοτρόπος- μπορούν να αλλάξουν την ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς, να κάνουν το νευρικό του σύστημα να λειτουργεί διαφορετικά.
4. Νοοτροπικά- βελτίωση της ροής των διεργασιών στον εγκέφαλο.

Κατά τη διεξαγωγή εξωνοσοκομειακή θεραπείαΟι ασθενείς πρέπει να τηρούν τους ακόλουθους κανόνες:

1. Διατηρήστε ένα χρονικό διάστημα μεταξύ της λήψης φαρμάκων, μην αλλάξετε τη δοσολογία τους μόνοι σας και μην προσπαθήσετε να τα αντικαταστήσετε με ανάλογα.
2. Μην χρησιμοποιείτε άλλα φάρμακα χωρίς συνταγή γιατρού, καθώς αυτό μπορεί να μειώσει ή να εξαλείψει εντελώς την επίδραση των συνταγογραφούμενων νευροτροπικών φαρμάκων.
3. Ενημερώστε τον γιατρό για την εμφάνιση παράπλευρα συμπτώματα, τυχόν εκδηλώσεις που προκαλούν ανησυχία. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να χρειαστεί να αλλάξετε το κύριο φάρμακο.

Πρόβλεψη και προληπτικά μέτρα

Εάν ο ασθενής ακολουθεί αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού και θα υποβληθεί σε θεραπείαεντελώς, τότε είναι πολύ πιθανό να μπορέσει να απαλλαγεί από τις επιθέσεις.

Κατά κανόνα, έως και το 80% των ασθενών αναρρώνουν.

Η πρόγνωση είναι ευνοϊκότερη όταν δεν υπάρχουν οργανικές παθολογικές βλάβες στον εγκέφαλο. Παιδιά μετά το ορθολογική αντιμετώπισηαναπτυχθεί κανονικά.

Οι επιληπτικές κρίσεις περιλαμβάνουν αυστηρή τήρησηκαθημερινή ρουτίνα. Ο ασθενής πρέπει να ξυπνά την ίδια ώρα, να πηγαίνει για ύπνο σε χαλαρό, ήρεμη κατάσταση, επομένως θα πρέπει να αποφεύγετε να παρακολουθείτε τηλεόραση, να μιλάτε στο τηλέφωνο κ.λπ.

Οι κουρτίνες στην κρεβατοκάμαρα πρέπει να είναι τραβηγμένες ώστε οι πρωινές ακτίνες του ήλιου να μην ενοχλούν τον ύπνο του επιληπτικού.

Οι ασθενείς θα πρέπει να σταματήσουν εντελώς το αλκοόλ, κατά προτίμηση να σταματήσουν το κάπνισμα, καθώς οι τοξίνες που περιέχονται στον καπνό και το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες.

Εάν ένας επιληπτικός προσέχει την υγεία του και ακολουθεί όλες τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού, μπορεί να μειώσει την πιθανότητα επιληπτικών κρίσεων στο ελάχιστο ή ακόμα και να απαλλαγεί από τους κρίσεις εντελώς.

Είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε θεραπεία υπό την επίβλεψη ειδικού και να μην συνταγογραφείτε φάρμακα στον εαυτό σας, ώστε να μην επιδεινώσετε την κατάσταση. Τα προληπτικά μέτρα θα βοηθήσουν στην αποφυγή πρόκλησης παραγόντων που προκαλούν επιληπτικές κρίσεις.

Η επιληψία είναι μια χρόνια ασθένεια που μπορεί να διορθωθεί με επιτυχία στην παιδική ηλικία. Η παθολογία έχει διάφορες μορφές, που χαρακτηρίζονται από τις δικές τους κλινικά σημεία. Ανάμεσα στις ποικιλίες της νόσου ξεχωρίζει η νυχτερινή επιληψία, οι κρίσεις της οποίας εμφανίζονται κυρίως τη νύχτα.

Αιτίες νυχτερινής επιληψίας και μορφές κρίσεων

Επί του παρόντος, οι ερευνητές δεν μπορούν να προσδιορίσουν γιατί εμφανίζονται κρίσεις επιληψίας τη νύχτα. Πιστεύεται ότι η εμφάνιση της νόσου προκαλείται από διαταραχή ύπνου μη επιληπτικής προέλευσης. Συγκεκριμένα, ανεξάρτητα από το είδος της επιληψίας κατά τη διάρκεια του ύπνου, οι αιτίες μιας κρίσης περιλαμβάνουν: αυξημένη ευαισθησίασώμα να επηρεάσει εξωτερικοί παράγοντες: Για παράδειγμα, δυνατούς ήχους, που μπορεί να αφυπνίσει έναν άνθρωπο.

Τα ακόλουθα μπορούν επίσης να προκαλέσουν τη νυχτερινή μορφή παθολογίας:

• τραυματισμοί στο κεφάλι, συμπεριλαμβανομένων των τραυματισμών κατά τη γέννηση.
• φλεγμονή του εγκεφαλικού ιστού?
• μεταδοτικές ασθένειες;
• παθολογίες κατά την ενδομήτρια ανάπτυξη.
• εμβρυϊκή υποξία.

Προδιαθεσικοί παράγοντες για την ανάπτυξη της νυχτερινής μορφής της νόσου στους ενήλικες περιλαμβάνουν τον εθισμό στο αλκοόλ και τα ναρκωτικά, τη σωματική και ψυχική υπερφόρτωση. Η ένταση των κρίσεων αυξάνεται λόγω έλλειψης ύπνου και ξαφνικών αλλαγών στις ζώνες ώρας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας γενετικής προδιάθεσης.

Υπάρχουν 3 μορφές επιληπτικών κρίσεων:

1. Μετωπικός. Οι κρίσεις αυτές χαρακτηρίζονται από δυστονικές εκδηλώσεις στο άνω και κάτω άκρα, αυξημένες κινητικές δεξιότητες. Οι ασθενείς κάνουν ήχους κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας κρίσης.
2. Χρονικός. Χαρακτηρίζονται από πολύπλοκα συμπτώματα, όταν τα άκρα κινούνται χωρίς έλεγχο από τον ασθενή και εμφανίζονται σημάδια ψυχολογικών διαταραχών.
3. Ινιακός. Χαρακτηρίζεται από ανεξέλεγκτη κίνηση των βολβών, κρίσεις κεφαλαλγίας και ναυτίας.

Οι νυχτερινές επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν κυρίως μετά τον ύπνο ή πριν από το ξύπνημα. Μερικές φορές τα συμπτώματα της παθολογίας σημειώνονται μια ώρα αφότου ένα άτομο ξυπνήσει.

Η φύση της πορείας της νόσου και των κρίσεων καθορίζεται ανάλογα με τον τύπο της νυχτερινής επιληψίας:

• αυτοσωμική επικρατούσα;
• επιληψία με κεντροκροταφικές αιχμές.
• Σύνδρομο επίκτητης αφασίας Landau-Kleffner.

Ανάπτυξη αυτοσωμικής επικρατούσας νύχτας επιληψία μετωπιαίου λοβούσυμβάλλει σε ένα γενετικό ελάττωμα που προκαλεί τονικοκλονικές κρίσεις (που παρατηρούνται σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς), συχνές αφυπνίσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου και σημεία δυστονίας. Καθώς το παιδί μεγαλώνει, η συχνότητα των νυχτερινών κρίσεων μειώνεται. Αυτός ο τύπος ασθένειας εξαφανίζεται εντελώς μέχρι την ηλικία των 12 ετών.

Η νυχτερινή επιληψία με κεντροκροταφικές αιχμές προκαλεί τονωτικές κρίσεις και παραισθησία. Οι ασθενείς έχουν προβλήματα με την κατάποση και αυξημένη σιελόρροια. Όπως και με τον προηγούμενο τύπο της νόσου, αυτή η επιληψία εξαφανίζεται με την έναρξη της εφηβείας.

Οι γενικευμένες κρίσεις εμφανίζονται κυρίως μετά το ξύπνημα και είναι τυπικές κυρίως για παιδιά άνω των 10 ετών. Κατά τη διάρκεια των νυχτερινών κρίσεων, οι ασθενείς συσπούν ακούσια τα άνω άκρα και τους ώμους τους. Επίσης, το 90% των παιδιών εμφανίζει κλονικές κρίσεις και στο 30% των περιπτώσεων οι ασθενείς χάνουν τις αισθήσεις τους.

Συμπτώματα

Η νυχτερινή επιληψία σπάνια εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης. Ωστόσο, ορισμένα σημάδια της νόσου ενοχλούν μερικές φορές τον ασθενή κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η επιληψία κατά τη διάρκεια του ύπνου χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ρίγος;
• κρυάδα;
• κρίσεις ναυτίας, πονοκέφαλο?
• υπερτονικότητα των μυών του λάρυγγα και του προσώπου.
• διαταραχή του λόγου.

Κατά τη διάρκεια μιας νυχτερινής επίθεσης, ο ασθενής ξυπνά, παίρνοντας ορισμένες θέσεις. Η διάρκεια της κρίσης κυμαίνεται από μερικά δευτερόλεπτα έως 10 λεπτά. Όταν η υπερτονία εξαφανίζεται, παρατηρούνται σπασμοί.

Τη νύχτα επιληπτική κρίσηείναι δυνατή η ανάπτυξη της υπνοβασίας, η οποία χαρακτηρίζεται από υπνοβασία και εφιάλτες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται ακράτεια ούρων ή κοπράνων.

Η επιληψία κατά τη νυχτερινή αφύπνιση χαρακτηρίζεται από συμπτώματα παραϋπνίας, όταν ο ασθενής δεν μπορεί να κάνει κινήσεις για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τον ύπνο.

Μερικές φορές οι επιθέσεις δεν συνοδεύονται από παροξυσμούς. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς ξυπνούν σε κατάσταση ενθουσιασμού, πανικοβάλλονται και φοβούνται κάτι. Κατά την εξέταση του προσώπου, οι διεσταλμένες κόρες των ματιών και το απών βλέμμα στραμμένο σε ένα σημείο είναι εντυπωσιακά.

Οι περισσότεροι ασθενείς θυμούνται γεγονότα που συνέβησαν κατά τη διάρκεια της νύχτας. Μια επιληπτική κρίση υποδηλώνεται από λεκέδες στο κρεβάτι λόγω υπερβολικής σιελόρροιας ή ούρων.

Χαρακτηριστικά της επιληψίας κατά τον ύπνο στα παιδιά

Νυχτερινή επιληψία στα παιδιά, που προκαλείται έντονο στρεςή έλλειψη ύπνου, που χαρακτηρίζεται από τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω. Ωστόσο, η υπνοβασία είναι χαρακτηριστική για αυτή την κατηγορία ασθενών. Κατά τη διάρκεια των νυχτερινών κρίσεων επιληψίας, τα παιδιά συχνά ενοχλούνται από εφιάλτες και ο ενοχλητικός ύπνος συνήθως επαναλαμβάνεται για αρκετές ημέρες. Μαζί με τους εφιάλτες, υπάρχει ένας ενεργός καρδιακός παλμός, έντονη εφίδρωση, αίσθημα φόβου. Μετά το ξύπνημα, οι ασθενείς θυμούνται τα πιο ζωντανά γεγονότα που συνέβησαν κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Επίσης, η επιληψία κατά τη διάρκεια του ύπνου στα παιδιά προκαλεί ανεξέλεγκτα συναισθήματα. Το παιδί ξαφνικά αρχίζει να ουρλιάζει, να γελάει, να κλαίει. Αυτά τα φαινόμενα υποδηλώνουν μη σπασμωδικό χαρακτήρα νυχτερινή κρίσηκαι αν επαναλαμβάνεται συχνά, απαιτείται η συμμετοχή ιατρού.

Διάγνωση επιληψίας στον ύπνο

Η παιδιατρική νυχτερινή επιληψία απαιτεί πολύπλοκα διαγνωστικά. Αυτή η ασθένεια πρέπει να διαφοροποιείται από τους εφιάλτες ή τους φόβους που εμφανίζονται τη νύχτα. Είναι επίσης σύνηθες φαινόμενο τα παιδιά να κάθονται το βράδυ και να κλαίνε χωρίς λόγο. Ωστόσο, αυτή τη στιγμή δεν υπάρχουν μυϊκές κράμπες, κάτι που δείχνει τη φυσιολογική κατάσταση του παιδιού. Επιπλέον, τα άκρα των ανθρώπων συσπώνται πριν πέσουν για ύπνο. Αυτή η συνθήκηγνωστός ως καλοήθης μυόκλωνος. Έτσι προετοιμάζεται το σώμα για ύπνο.

Εάν υπάρχει υποψία παθολογίας, ο γιατρός συλλέγει πληροφορίες σχετικά με τωρινή κατάστασητον ασθενή, τη φύση και τη συχνότητα των νυχτερινών επιθέσεων, καθώς και τραυματισμούς και άλλους παράγοντες οι επιπτώσεις των οποίων θα μπορούσαν να προκαλέσουν τη νόσο. Η υπνική επιληψία διαγιγνώσκεται στη συνέχεια χρησιμοποιώντας:

• νυχτερινή παρακολούθηση ΗΕΓ.
• τεστ στέρησης ύπνου?
• ηλεκτροεγκεφαλογραφήματα.

Αυτές οι διαγνωστικές μέθοδοι καθιστούν δυνατή τη διαφοροποίηση της νόσου από άλλες ανωμαλίες και τον εντοπισμό μιας επιληπτογόνου εστίας στη δομή του εγκεφάλου.

Θεραπεία στην παιδική ηλικία

Η νυχτερινή επιληψία είναι εξαιρετικά θεραπεύσιμη εάν συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Η θεραπεία της νόσου στα παιδιά πραγματοποιείται με φάρμακα:

1. Αντισπασμωδικά. Αυτά τα φάρμακα καταστέλλουν τις κρίσεις δρώντας απευθείας στο σημείο της επιληψίας. Η φαινυτοΐνη, η λεβετιρακετάμη και η αιθοσουξιμίδη χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της νόσου.
2. Νευροτροπικό. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας καταστέλλουν τη μετάδοση των παρορμήσεων που προέρχονται από το κέντρο της νευρικής διέγερσης.
3. Ψυχοτρόπος. Τα φάρμακα επηρεάζουν το νευρικό σύστημα, αλλάζοντας την κατάστασή του.
4. Νοοτροπικά. Ομαλοποιεί τις διαδικασίες του εγκεφάλου.

Η επιτυχία της αντιμετώπισης των επιληπτικών κρίσεων κατά τη διάρκεια του ύπνου εξαρτάται από τη συμπεριφορά του ασθενούς. Να αποφύγω αρνητικές επιπτώσειςΠρέπει να λαμβάνετε συνταγογραφούμενα φάρμακα στη δοσολογία που καθορίζει ο γιατρός σας. Δεν συνιστάται ιδιαίτερα να επιλέγετε φάρμακα μόνοι σας. Ορισμένα φάρμακα εξουδετερώνουν την επίδραση των νευροτροπικών φαρμάκων. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε έγκαιρα τον γιατρό σας για τυχόν παρενέργειες που εμφανίζονται.

Θεραπεία σε ενήλικες

Για την καταστολή των κρίσεων επιληψίας κατά τη διάρκεια του ύπνου σε ενήλικες, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά. Στην αρχή, τέτοια φάρμακα βοηθούν στον έλεγχο της εμφάνισης της επόμενης κρίσης. Στο μέλλον, τα αντισπασμωδικά βοηθούν να απαλλαγούμε από την ασθένεια.

Η νυχτερινή επιληψία αντιμετωπίζεται συχνότερα με τα ακόλουθα φάρμακα:

• "Καρβαμαζεπίνη";
• "Κλοναζεπάμη";
• "Λεβετιρακετάμη";
• «Τοπιραμάτη».

Η θεραπεία της υπνικής επιληψίας στους ενήλικες ξεκινά με φάρμακα σε ελάχιστες δόσεις. Ταυτόχρονα, η επίδραση των ναρκωτικών σε αυτή την ομάδα είναι αντιφατική. Ορισμένα φάρμακα που συνταγογραφούνται για τη νυχτερινή επιληψία βελτιώνουν τον κατακερματισμό του ύπνου, ενώ άλλα προκαλούν ένα υποκειμενικό αίσθημα κόπωσης.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της νόσου, όσοι είναι πιο κοντά στον ασθενή χρειάζεται να βοηθήσουν τον ασθενή σε κάθε νυχτερινή επίθεση. Πριν πάτε για ύπνο, συνιστάται να απλώνετε μια κουβέρτα ή άλλο μαλακό υλικό στο πάτωμα. Κατά τη διάρκεια μιας νυχτερινής προσβολής, το κεφάλι του ασθενούς πρέπει να είναι στραμμένο στο πλάι, έτσι ώστε να μην εισχωρεί ο εμετός στην αναπνευστική οδό και τα άκρα του ασθενούς πρέπει να συγκρατούνται χωρίς να εξουδετερώνονται οι σπασμοί.

Πρόβλεψη και προληπτικά μέτρα

Με την επιτυχή ανακούφιση των κρίσεων, οι κρίσεις επιληψίας κατά τη διάρκεια του ύπνου εξαφανίζονται στο 80% των ασθενών πριν φτάσουν στην εφηβεία. Η πιο ευνοϊκή πρόγνωση για τη θεραπεία της νόσου είναι εάν δεν υπάρχουν οργανικές βλάβεςστις δομές του εγκεφάλου.

Για να αποφύγετε άλλη μια επιληπτική κρίση, πρέπει να τηρείτε αυστηρά την καθημερινότητά σας. Συνιστάται στον ασθενή να πηγαίνει για ύπνο και να ξυπνά την ίδια ώρα. Ο ασθενής πρέπει να αποφεύγει αγχωτικές και άλλες καταστάσεις που επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση του νευρικού συστήματος. Πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα και να πίνετε αλκοολούχα ποτά.

Η επιληψία είναι μια χρόνια ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος κατά την οποία οι ασθενείς υποφέρουν από επαναλαμβανόμενες κρίσεις γενικευμένων κρίσεων με ολική απώλειασυνείδηση. Ανάμεσα στις πολλές μορφές της νόσου, ιδιαίτερη θέση κατέχει η νυχτερινή επιληψία.

Επιληψία στον ύπνο

Η νυχτερινή επιληψία θεωρείται μια σοβαρή μορφή της νόσου που διαταράσσει τις κινητικές, αυτόνομες και αισθητηριακές διεργασίες του ανθρώπινου σώματος κατά τη διάρκεια φυσιολογικός ύπνος. Μείωση του χρόνου ανάπαυσης, διαδικασίες ανάκτησηςπροκαλεί εξάντληση των ενεργειακών αποθεμάτων του κεντρικού νευρικού συστήματος, διεγείρει το σχηματισμό παθολογικών εστιών αυξημένης διέγερσης.

Η μειωμένη νυχτερινή ανάπαυση είναι στέρηση· αυτή η κατάσταση προκαλεί την εξέλιξη των επιληπτικών κρίσεων, αυξάνει τη διεγερσιμότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος και διαταράσσει τις διαδικασίες αναστολής. Μια ανισορροπία μεταξύ ανασταλτικών και διεγερτικών διεργασιών νευροχυμικής ρύθμισης σχηματίζει μια επιληπτογόνο εστία του εγκεφαλικού φλοιού στον κροταφικό, ινιακό ή βρεγματικό λοβό.

Πότε εμφανίζεται;

Η νυχτερινή σπασμωδική δραστηριότητα αναπτύσσεται στο πρώτο μισό της νύχτας, τη φάση ύπνος REM. Αυτό οφείλεται σε νευροφυσιολογικούς κύκλους κατά τους οποίους η ηλεκτρική δραστηριότηταΚεντρικό νευρικό σύστημα, αναπτύσσονται γρήγορες κινήσεις βολβοί των ματιών, φυσιολογική σύσπαση των άκρων. Βρέθηκε στο υγιείς ανθρώπουςσημάδια γρήγορη φάσηπροκαλούν την εμφάνιση κρίσεων και σπασμών σε ασθενείς με επιληψία.

Προκαλεί διαταραχή του ρυθμού ύπνου παθολογικές αλλαγές νευρικά κύτταρα, εξάντληση, ατροφία ινών, που επηρεάζει τη συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων κατά τον ύπνο. Ένα ξαφνικό ξύπνημα, το τηλέφωνο χτυπάει, κρίση πανικούκαι άλλοι ερεθιστικούς παράγοντεςΗ εξωτερική επιθετικότητα είναι άμεσοι προβοκάτορες επιληπτικών κρίσεων.

Τύποι νυχτερινής επιληψίας

Η επιληψία κατά τον ύπνο με προοδευτική πορεία της νόσου μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε φάση, ανεξάρτητα από τους προκλητικούς παράγοντες. Οι επιληπτολόγοι εντοπίζουν χρονικές περιόδους που εμφανίζονται συχνότερα οι κρίσεις:

• νωρίς το βράδυ - τις δύο πρώτες ώρες μετά τον ύπνο.
• νωρίς το πρωί - μια ώρα πριν ξυπνήσετε.
• πρωί - μια ώρα μετά το ξύπνημα.
• μικτές - κράμπες τη νύχτα, την ημέρα.

Οι κρίσεις επιληψίας κατά τη διάρκεια του ύπνου σπάνια εξελίσσονται σε μορφή ημέρας· κατά κανόνα, η ασθένεια εξελίσσεται σταθερά σε περιόδους ανάπαυσης και χαλάρωσης του ατόμου. Τα όνειρα είναι τρομακτικά στη φύση, τα οποία επιπλέον επιληπτική δραστηριότητα, διακόπτει επίσης τη διαδικασία του εξανθήματος.

Διαταραχή ύπνου

Οι νυχτερινές κρίσεις επιληψίας αναπτύσσονται τόσο στην παιδική ηλικία όσο και στην ενήλικη ζωή. Τα παιδιά έχουν συχνά δυσκολίες διαφορική διάγνωσημεταξύ αληθινών επιληπτική κρίσηκαι ένας εφιάλτης. Το παιδί ξαφνικά κάθεται στο κρεβάτι, ουρλιάζει ή κλαίει, αυτόνομα συμπτώματα – αυξημένη εφίδρωση, διεσταλμένες κόρες των ματιών, ρίγη, εξογκώματα χήνας.

Αυτή η συμπεριφορά στον ύπνο προκαλείται από εξάντληση του νευρικού συστήματος και διαταραχές στον κιρκάδιο ρυθμό. Στους ενήλικες, εκτός από τα κλασικά συμπτώματα της νόσου, υπάρχουν κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣδιαταραχή ύπνου:

• υπνοβατικός;
• νυχτερινοί τρόμοι?
• εφιάλτες?
• κρίσεις πανικού;
• υπνοβατικός;
• ονειρεμένη ομιλία.

Μετά πρωινό ξύπνημαΟι ασθενείς δεν θυμούνται τα γεγονότα της προηγούμενης νύχτας· η παροδική αμνησία είναι μέρος του κλασικού συμπλέγματος συμπτωμάτων της επιληψίας. Η παρουσία καλοήθους μυόκλωνου ύπνου είναι ένα πιθανό σημάδι μιας προεπιληπτικής κατάστασης που μπορεί να αναπτυχθεί μετά από έκθεση σε πρόσθετος παράγονταςκίνδυνος ασθένειας.

Συμπτώματα

Εκτός από τις διαταραχές ύπνου, οι νυχτερινές κρίσεις επιληψίας σε παιδιά και ενήλικες δεν διαφέρουν από τη συνήθη κλινική εικόνα της νόσου - οι τονικοί σπασμοί αντικαθίστανται από τονικοκλονικούς, μετά τους οποίους ο ασθενής βυθίζεται σε κατάσταση βαθύ ύπνου. Αυτά είναι τα κύρια συμπτώματα της νόσου.

Το τονωτικό συστατικό εκδηλώνεται με αυθόρμητη υπερτονικότητα του σώματος, προσαγωγή άνω άκρα, τεντώνοντας τα κάτω. Σε ενήλικες και παιδιά, η αναπνοή διακόπτεται απότομα λόγω ισχυρού σπασμού των αναπνευστικών μυών και το στήθος μένει ακίνητο.

Κατά τη διάρκεια ενός σπασμού, εμφανίζεται μια πράξη ακούσια ούρηση, αφόδευση. Το σφίξιμο των σιαγόνων οδηγεί συχνά στο δάγκωμα της άκρης της γλώσσας και μπορεί να αναπτυχθεί αιμορραγία. Αυτή η κατάσταση της τονίας διαρκεί περίπου ένα λεπτό.

πώς σώσαμε έναν άνδρα με κρίση επιληψίας στο Ροστόφ

Όλη η αλήθεια για την επιληψία

Πώς να βοηθήσετε ένα άτομο με επιληπτική κρίση;

Στη συνέχεια, εμφανίζεται μια αλλαγή στον τόνο, αυξάνονται οι κλονικοί σπασμοί - χαοτικές κινήσεις των χεριών, των ποδιών, του λαιμού και του σώματος. Η αναπνοή αποκαθίσταται και μπορεί να αναπτυχθεί εισρόφηση σάλιου. Λόγω της έντονης σιελόρροιας, σχηματίζεται αφρός γύρω από το στόμα, ο οποίος μπορεί να γίνει κόκκινος εάν η γλώσσα καταστραφεί.

Μετά από τρία λεπτά, οι σπασμοί αντικαθίστανται από μια κατάσταση πλήρους χαλάρωσης στον ύπνο, ο ασθενής βυθίζεται σε βαθιά κατατονία. Αυτό είναι επικίνδυνο λόγω του κινδύνου απόσυρσης της γλώσσας και απόφραξης των αεραγωγών.

Επιπλοκές

Εκτός από τις αναφερόμενες επιπλοκές, όπως αιμορραγία, αναρρόφηση και ανάσυρση της γλώσσας, η νυχτερινή επιληψία μπορεί να οδηγήσει σε άλλες απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις. Για παράδειγμα, αυξάνεται ο κίνδυνος τραυματισμού, τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης ως αποτέλεσμα πτώσης από το κρεβάτι ή χτυπήματος σε κοντινά έπιπλα.

Ανάπτυξη άπνοια ύπνου, αυθόρμητη αναπνευστική ανακοπή, χαρακτηριστικό της προοδευτικής νυχτερινής επιληψίας κατά τη μη σπασμωδική περίοδο. Η άπνοια εμφανίζεται λόγω κατάθλιψης αναπνευστικό κέντροεγκεφάλου, που συχνά οδηγεί σε πλήρη διακοπή της αναπνοής.

Σοβαρές διαταραχές στον νυχτερινό ύπνο προκαλούν λήθαργο, αδυναμία, ζάλη κατά τη διάρκεια της ημέρας και αίσθημα εξάντλησης. Σταθερή διαθεσιμότητα παρόμοια δυσφορίαπροκαλεί αύξηση των νυχτερινών υποτροπών στον ύπνο, μειώνοντας σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών.

Οι επιληπτικές κρίσεις στα παιδιά επηρεάζουν τις ακαδημαϊκές τους επιδόσεις, γενική ανάπτυξη, ικανότητα μάθησης. Η γενική απόδοση μειώνεται, επιπλέον, οι κρίσεις στα παιδιά αρχίζουν να αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της ημερήσιας ανάπαυσης.