Αξονική τομογραφία των στεφανιαίων αρτηριών της καρδιάς. CT καρδιάς

Εξέταση του καρδιακού μυός και στεφανιαίες αρτηρίεςΗ χρήση CT έχει τα δικά της χαρακτηριστικά:

Η καρδιά βρίσκεται συνεχώς σε κίνηση: συστέλλεται και μετατοπίζεται παθητικά ως αποτέλεσμα των αναπνευστικών κινήσεων. Για να αποκτήσετε μια ακριβή τρισδιάστατη εικόνα αυτού του οργάνου, απαιτείται συγχρονισμός της εικόνας σύμφωνα με τους καρδιακούς και αναπνευστικούς ρυθμούς - απαιτείται υψηλή χρονική ανάλυση της συσκευής.
Οι δομές της καρδιάς που μελετήθηκαν: οι βαλβίδες, οι τερματικοί κλάδοι των στεφανιαίων αρτηριών είναι πολύ μικρές, επομένως απαιτείται υψηλή χωρική ανάλυση για τη λήψη πολύτιμων διαγνωστικών πληροφοριών.

Οι ακτινολόγοι εκτελούν στεφανιογραφία MSCT

Αυτά τα προβλήματα έχουν επιλυθεί με την έλευση της τεχνικής πολυσπείρας απεικόνισης. Οι σύγχρονοι σπειροειδείς τομογράφοι είναι ικανοί να λάβουν μια εικόνα από 16 έως 256 τομές σε έναν κύκλο της κίνησης της συσκευής και να ορίσουν το βήμα σάρωσης. Ανάλογα με τους στόχους της μελέτης, είναι δυνατό να ληφθεί είτε μια πλήρης εικόνα του οργάνου σε έναν κύκλο με μικρή χωρική ανάλυση, είτε μια λεπτομερής εικόνα της καρδιάς και του αρτηριακού της συστήματος συγχρονισμένη με παθητικές κινήσεις.

Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι για τη μελέτη της καρδιάς και των αγγείων της χρησιμοποιώντας αξονική τομογραφία: μελέτη προσυμπτωματικού ελέγχουγια την παρουσία εναποθέσεων ασβεστίου και η CT αγγειογραφία με ενδοφλέβια σκιαγραφική είναι εναλλακτική στην επεμβατική στεφανιογραφία.

MSCT (τομογραφία καρδιάς) χωρίς σκιαγραφικό δίνει μόνο γενικές πληροφορίεςσχετικά με την κατάσταση των σκαφών, επομένως χρησιμοποιείται ως μέθοδος ελέγχου. Για ακριβέστερη διάγνωση γίνεται αξονική αγγειογραφία των αρτηριών της καρδιάς με σκιαγραφικό.

Προσυμπτωματικός έλεγχος MSCT της καρδιάς (βαθμολόγηση ασβεστίου)

Αυτός ο τύπος τομογραφικής μελέτης πραγματοποιείται χωρίς τη χρήση σκιαγραφικού, αφού το αντικείμενο της μελέτης είναι η ασβεστοποίηση αθηρωματικών πλακών στα τοιχώματα των αρτηριών της καρδιάς, οι οποίες έχουν υψηλή ακτινολογική πυκνότητα. Η σάρωση πραγματοποιείται με τη χρήση πολυσπείρου τομογράφου με ανάλυση τουλάχιστον 64 τομών ανά κύκλο, δείχνει τον βαθμό ασβεστοποίησης των τοιχωμάτων στεφανιαία αγγεία.

Οι αρτηρίες απαλλαγμένες από εναποθέσεις χοληστερόλης δεν περιέχουν ασβεστοποιημένα εγκλείσματα και οι αλλοιωμένες αρτηρίες υφίστανται ασβεστοποίηση. Έτσι, όσο υψηλότερος είναι ο δείκτης ασβεστίου, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος καρδιαγγειακή παθολογία, αυτή είναι μια από τις άμεσες ενδείξεις για αξονική αγγειογραφία καρδιάς.

Ανάλυση πλάκα χοληστερόλης

Ο προσδιορισμός του δείκτη ασβεστίου (calcium scoring) συνιστάται σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο να αναπτύξουν καρδιαγγειακή παθολογία, αλλά δεν έχουν κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣασθένειες. Η βαθμολογία ασβεστίου ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

υπέρβαρο, παχυσαρκία?
αυξημένη αρτηριακή πίεση?
κάπνισμα, τακτική κατανάλωση αλκοόλ.
δυσμενής οικογενειακό ιστορικόκαρδιολογικές παθήσεις?
ανεπαρκές επίπεδο σωματικής δραστηριότητας.
ηλικία άνω των 40;
αυξημένο επίπεδο άγχους στις επαγγελματικές δραστηριότητες.
μεταβολικές διαταραχές: θυρεοτοξίκωση, σακχαρώδης διαβήτης.
αυξημένα επίπεδα λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας στο αίμα, υψηλός συντελεστής αθηρογένεσης.

Σε αντίθεση με την αγγειογραφία των αρτηριών της καρδιάς με σκιαγραφικό, η αξονική τομογραφία με τον προσδιορισμό του δείκτη ασβεστίου είναι μια απολύτως ασφαλής διαδικασία, επομένως μπορεί να γίνει χωρίς παραπομπή από γιατρό. Αυτή η μελέτη δείχνει μόνο τον αριθμό των αποτιτανώσεων, αλλά δεν επιτρέπει να κριθεί ο βαθμός στένωσης των εξεταζόμενων αρτηριών, επομένως, όταν αυξημένος δείκτηςΣυνιστάται αξονική αγγειογραφία με σκιαγραφικό.

Μη επεμβατική CT στεφανιογραφία με σκιαγραφικό

Για να ληφθεί μια εικόνα των στεφανιαίων αγγείων, χρησιμοποιείται μια έγχυση βλωμού μιας ουσίας σκιαγραφικής ουσίας που περιέχει ιώδιο. Πριν από την έναρξη της διαδικασίας, εγκαθίσταται ένας ενδοφλέβιος καθετήρας συνδεδεμένος με έναν αυτόματο εγχυτήρα. Η αντίθεση φτάνει κυκλοφορία του αίματοςδοσολογούνται σε όλη τη διάρκεια της μελέτης.

MSCT των στεφανιαίων αρτηριών

Το αποτέλεσμα της σπειροειδούς στεφανιογραφίας είναι μια χωρική τρισδιάστατη εικόνα αιμοφόρα αγγείακαρδιά, στην οποία μπορούν να ανιχνευθούν ζώνες στένωσης. Αυτή η μελέτη είναι μια καλή εναλλακτική στην επεμβατική στεφανιογραφία, η οποία απαιτεί ειδική προετοιμασία και νοσηλεία. Αυτή η μελέτη ενδείκνυται για ασθενείς που έχουν ήδη εντοπίσει κάποια καρδιαγγειακή νόσο, χειρουργική επέμβαση ή ο δείκτης ασβεστίου σύμφωνα με τα αποτελέσματα της τομογραφίας προσυμπτωματικού ελέγχου ήταν αυξημένος.

Οι ενδείξεις για την αγγειογραφία της καρδιάς με MSCT μπορεί να είναι:

πόνος στο στήθος άγνωστης προέλευσης.
διαλείπουσες κρίσεις στηθάγχης.
υποψία ανωμαλιών στη δομή των βαλβίδων ή των μεγάλων αγγείων της καρδιάς.
αξιολόγηση της παροχής αίματος στον καρδιακό μυ μετά από μόσχευμα παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.
ουλές μετά το έμφραγμα, ύποπτο ανεύρυσμα μεγάλο σκάφοςή ενδοκαρδιακή θρόμβωση?
ανωμαλίες στην ECT, ηχοκαρδιογραφία ή βιοχημική ανάλυσηαίμα, που δείχνει την ανάπτυξη της παθολογίας της καρδιάς.

Προετοιμασία για τη μελέτη και διεξαγωγή της

Η μελέτη προσυμπτωματικού ελέγχου δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία, η αξονική τομογραφία καρδιάς με σκιαγραφικό γίνεται με άδειο στομάχι (μην τρώτε ή πίνετε τουλάχιστον 3 ώρες πριν από τη διαδικασία). Μια ημέρα πριν από τη μελέτη, συνιστάται να αποκλείσετε τον καφέ, τη σοκολάτα και τα τονωτικά ποτά με καφεΐνη, αλκοόλ, καθώς και να μειώσετε τον αριθμό των καπνιστών τσιγάρων και να εξαλείψετε το συναισθηματικό στρες. Αυτοί οι παράγοντες συμβάλλουν στην αύξηση του καρδιακού ρυθμού και αυτό έχει άσχημη επίδραση στην ακρίβεια της μελέτης.

Η αύξηση του καρδιακού ρυθμού μπορεί να κάνει την αξονική αγγειογραφία μη ενημερωτική, επομένως η καφεΐνη, το αλκοόλ και η νικοτίνη θα πρέπει να αποφεύγονται μία ή δύο ημέρες πριν από αυτήν.

Αμέσως πριν την αξονική στεφανιογραφία με σκιαγραφικό, ο ασθενής εξετάζεται από καρδιολόγο και, εάν χρειάζεται, εισάγει παράγοντες που ομαλοποιούν τον καρδιακό ρυθμό, καθώς και μειώνουν τον καρδιακό ρυθμό. Στη συνέχεια ο ασθενής τοποθετείται στον αναδιπλούμενο καναπέ της συσκευής και ξεκινά η μελέτη.

Οι πολυτομείς τομογράφοι λειτουργούν σχεδόν αθόρυβα, η σήραγγα της συσκευής είναι φαρδιά, επομένως δεν υπάρχει φόβος για κλειστό χώρο. Τη στιγμή της εισαγωγής της αντίθεσης, η θερμότητα μπορεί να γίνει αισθητή, η οποία σταδιακά εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Αυτό το συναίσθημα φεύγει μετά από λίγα λεπτά.

Συμπεριλαμβανομένης μιας προκαταρκτικής συνομιλίας με το γιατρό, η μελέτη δεν διαρκεί περισσότερο από μία ώρα. Ο χρόνος παραμονής στη συσκευή είναι αρκετά λεπτά. Η ανάλυση της CT αγγειογραφίας καρδιάς με σκιαγραφικό απαιτεί χρόνο και προσοχή, επομένως τα αποτελέσματα εκδίδονται συχνότερα την επόμενη μέρα.

Αντενδείξεις για αξονική τομογραφία καρδιάς

Η CT στεφανιογραφία έχει τις αντενδείξεις της

Γενικές αντενδείξεις που σχετίζονται με την έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία είναι:

εγκυμοσύνη;
Παιδική ηλικία;
κακοήθη νεοπλάσματα, η θεραπεία των οποίων περιλαμβάνει ακτινοθεραπεία(η συνολική δόση ακτινοβολίας υπολογίζεται μεμονωμένα).

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς αυτής της ομάδας δεν χρειάζονται στεφανιογραφία.

Η δεύτερη ομάδα αντενδείξεων σχετίζεται με την εισαγωγή σκιαγραφικού, δεν έχουν καμία σχέση με την αξονική τομογραφία προσυμπτωματικού ελέγχου. CT στεφανιογραφία δεν πραγματοποιείται:

με νεφρικές παθήσεις, που συνοδεύονται από παραβίαση της διήθησης.
η παρουσία αλλεργίας σε φάρμακα που περιέχουν ιώδιο.
σοβαρές μορφές σακχαρώδους διαβήτη, θυρεοτοξίκωση, βρογχικό άσθμα;

σοβαρή κρίση άσθματος

Δείτε τη λίστα των διαγνωστικών υπηρεσιών CT>>

Αξονική τομογραφία (CT) καρδιάς, αξιολόγηση της στεφανιαίας ασβεστοποίησης (CT "βαθμολόγηση ασβεστίου")είναι μια μη επεμβατική μέθοδος για τη λήψη πληροφοριών σχετικά με την παρουσία, τη θέση και τον βαθμό ασβεστοποίησης των αθηρωματικών πλακών στις στεφανιαίες αρτηρίες. Η «ποσότητα ασβεστίου» (δείκτης ασβεστίου) που ανιχνεύεται με αξονική τομογραφία της καρδιάς είναι ένας αντικειμενικός προγνωστικός δείκτης για τη συνολική εκτίμηση του βαθμού βλάβης των καρδιακών αγγείων από τις αθηρωματικές πλάκες. Σε αυτή την περίπτωση, ο δείκτης ασβεστίου προσδιορίζεται για κάθε στεφανιαίο αγγείο ξεχωριστά.

Ελλείψει κλινικών εκδηλώσεων μιας συγκεκριμένης καρδιακής νόσου, οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να αποτελούν ένδειξη για τη διενέργεια αξονικής τομογραφίας της καρδιάς (εκτίμηση ασβεστοποίησης στεφανιαίων):

Υψηλή χοληστερόλη στο αίμα;
Επιβαρυμένη κληρονομικότητα;
Ο ασθενής έχει διαβήτη.
Υψηλός αρτηριακή πίεση(υπερτονική νόσος);
Μακροχρόνιο κάπνισμα;
Υπέρβαρο ή παχυσαρκία?
Ανεπαρκής σωματική δραστηριότητα.

Πολυτομική αξονική τομογραφία (MSCT) των στεφανιαίων αρτηριών ("CT στεφανιογραφία", "CT αγγειογραφία καρδιάς")Με ενίσχυση αντίθεσης, κατασκευή ογκομετρικών (3D) ανακατασκευών και προσδιορισμός στεφανιαίας ασβεστοποίησης - είναι μια μη επεμβατική μέθοδος οπτικοποίησης των αρτηριών της καρδιάς. Ταυτόχρονα, ο βαθμός βατότητας της αρτηρίας της καρδιάς (στεφανιαίες αρτηρίες) και τους ανατομικά χαρακτηριστικά, εκτιμάται επίσης γενικού επιπέδουπαροχή αίματος στον καρδιακό μυ (μυοκάρδιο). Η πολυσπείρα αξονική τομογραφία (MSCT) των στεφανιαίων αρτηριών μπορεί να χρησιμεύσει ως εναλλακτική λύση στην αγγειοστεφανιογραφία με ακτίνες Χ.

Οι πιο συχνές ενδείξεις για τη διενέργεια πολυσπείρας αξονικής τομογραφίας (MSCT) των στεφανιαίων αρτηριών μπορεί να είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

Προσδιορίστηκαν εστίες ασβεστοποίησης (ασβεστοποίηση) της βαλβιδικής συσκευής της καρδιάς, του καρδιακού μυός (μυοκάρδιο) ή της ορογόνου μεμβράνης της καρδιάς (περικάρδιο) κατά την αξονική τομογραφία στήθος;
Παλιές μετεμφραγματικές ουλές, ανευρύσματα κύρια σκάφηή υποψία παρουσίας θρόμβων αίματος στις κοιλότητες της καρδιάς.
Υψηλές τιμές δείκτη ασβεστίου στην εκτίμηση της στεφανιαίας ασβεστοποίησης (CT "βαθμολόγηση ασβεστίου");
υποψία ανωμαλίας στην ανάπτυξη των αγγείων της καρδιάς ή ανεπάρκειας των καρδιακών βαλβίδων. για παράδειγμα, κατά την εκτέλεση υπερηχοκαρδιογραφίας.
Πόνος στο στήθος άγνωστης αιτιολογίας, άτυπος πόνος.
Η εμφάνιση πρωτογενούς ή επαναλαμβανόμενα συμπτώματακυνάγχη;
Απόκλιση από κανονικούς δείκτεςηλεκτροκαρδιογραφία, τεστ αντοχής, εργαστηριακές εξετάσεις.
Η ανάγκη αξιολόγησης της παροχής αίματος στον καρδιακό μυ (μυοκάρδιο) μετά από ταλαιπωρία χειρουργικές επεμβάσεις(στεφανιαία παράκαμψη, στεντ των στεφανιαίων αρτηριών).

Η πολυσπείρα αξονική τομογραφία των στεφανιαίων αρτηριών μπορεί να πραγματοποιηθεί ως προσυμπτωματικός έλεγχος κατά τη διάρκεια μιας προληπτικής (ιατρικής) εξέτασης ενός ατόμου.

υψηλός επιπολασμός καρδιαγγειακές παθήσειςκαι η πρώτη θέση μεταξύ των αιτιών θανάτου στον πληθυσμό των ανεπτυγμένων χωρών, αποδίδει εξαιρετική σημασία προληπτικά μέτραΚαι έγκαιρη διάγνωσηκαρδιακή ασθένεια .

Αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριώνείναι η κύρια αιτία CAD ( στεφανιαία νόσοςκαρδιά) και έμφραγμα του μυοκαρδίου. σύγχρονη ιατρικήέχει ένα ευρύ φάσμα διαγνωστικών δυνατοτήτων. Και με την εμφάνιση του multicoil υψηλής ταχύτητας αξονική τομογραφία(MSCT), ένα εντελώς νέο, μοναδική ευκαιρίαμη επεμβατική αξιολόγηση της κατάστασης των στεφανιαίων αρτηριών, η οποία δεν απαιτεί νοσηλεία του ασθενούς σε νοσοκομείο για μια πολύπλοκη και επικίνδυνη χειρουργική επέμβαση (αγγειογραφία).

Αξονική τομογραφία καρδιάς Flash βοήθειαΣπιράλ σε SOMATOM Definition Flash.

Η μελέτη MSCT διαρκεί μόλις λίγα λεπτάδεν απαιτεί πρόσθετη προετοιμασία, δεν προκαλεί πόνοςκαι συναισθηματικό άγχος. Εκτός από την αξιολόγηση της κατάστασης των καρδιακών αγγείων ( στέμμα "δέντρο"), ο MSCT των στεφανιαίων αρτηριών δίνει στον γιατρό ένα επιπλέον τουλάχιστον σημαντικές πληροφορίες, το οποίο σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση της καρδιάς στο σύνολό της, να αναπτύξετε τακτικές για περαιτέρω εξέταση και θεραπεία.

Το MSCT καθιστά δυνατή την αξιολόγηση μορφολογική δομή αθηρωματική πλάκα . μελετήστε τις βαλβιδικές δομές της καρδιάς (ασβεστοποίηση βαλβίδων, ανωμαλίες στην ανάπτυξη των βαλβίδων), εντοπίστε τις βλάβες του μυοκαρδίου (υπερτροφία, ουλές), εκτιμήστε την κατάσταση των καρδιακών κοιλοτήτων και του περικαρδίου. Πολύτιμες πληροφορίες παρέχονται από τον ορισμό της λειτουργίας του μυοκαρδίου της αριστερής κοιλίας με τον εντοπισμό ζωνών μειωμένης συσταλτικότητας.

Η χρήση του MSCT στην καρδιολογία γίνεται όλο και πιο περιζήτητη και απαραίτητη.

AngioWeb

αντίγραφο

CT στεφανιογραφία

Περιγραφή

Στεφανιογραφία- Αυτή είναι μια μελέτη στην οποία μελετούν την κατάσταση των στεφανιαίων, ή των στεφανιαίων αρτηριών που παρέχουν αίμα στην καρδιά. Στην αρχική έκδοση αυτή τη διαδικασίαείναι η ακτινογραφία: στο στόμιο των στεφανιαίων αρτηριών εγχέεται σκιαγραφική ουσία, η εξάπλωση της οποίας παρακολουθείται από ειδικούς στην οθόνη του ακτινοσκοπίου, κατά τη λήψη φωτογραφιών. Αυτή η διαγνωστική επιλογή συνεχίζει να εκτελείται με επιτυχία σε πολλές καρδιολογικές κλινικές, ωστόσο, εκτός από τον «κλασικό» τύπο διάγνωσης, εμφανίστηκε μια μελέτη που ονομάζεται ηλεκτρονική στεφανιογραφία.ΣΕ αυτή η υπόθεσηΗ ίδια διαδικασία πραγματοποιείται υπό την καθοδήγηση CT, η οποία δίνει πιο ακριβή αποτελέσματα. Ποιος είναι ο λόγος αυτής της ακρίβειας;

Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ακτίνων Χ, λαμβάνονται γενικές εικόνες στο ίδιο επίπεδο και τεχνική στεφανιαίας αγγειογραφίαςη χρήση αξονικής τομογραφίας πραγματοποιείται με σάρωση στρώμα προς στρώμα της περιοχής της καρδιάς. Με βάση τις πληροφορίες που ελήφθησαν κατά την εφαρμογή του, ο υπολογιστής επαναφέρει λεπτομερείς τρισδιάστατες εικόνες των στεφανιαίων αρτηριών, οι οποίες δείχνουν την παραμικρή παραβίασηη βατότητα αυτών των αγγείων, υποδηλώνοντας την παρουσία παθολογίας στον ασθενή.

Αν ψάχνετε για πού να κάνετε στεφανιογραφίαστην Αγία Πετρούπολη, σας συμβουλεύουμε να επικοινωνήσετε με το κέντρο 1-MRI, όπου πραγματοποιείται διάγνωση υψηλής ακρίβειας καρδιοαγγειακών παθήσεων με τη χρήση των πιο σύγχρονων αξονικών τομογράφων και με τη συμμετοχή ειδικευμένων ειδικών με μεγάλη εμπειρία. διαγνωστική ποιότητα, τιμήοι διαδικασίες και η άνετη ατμόσφαιρα σίγουρα θα σας ευχαριστήσουν.

Διενέργεια στεφανιογραφίαςστο κέντρο μας δεν θα συσχετιστεί για εσάς με μεγάλη αναμονή στην ουρά ή άλλους δυσάρεστους παράγοντες. Θα περάσετε γρήγορα την εξέταση, θα λάβετε τα αποτελέσματα την ίδια μέρα και θα μπορείτε να πάτε μαζί τους στον γιατρό σας ώστε να σας συνταγογραφήσει θεραπεία.

Για να μάθετε ποια είναι η τιμήστεφανιογραφία, καλέστε τον αριθμό που αναγράφεται στο πάνω μέρος της σελίδας. μπορείτε επίσης να δείτε τον τιμοκατάλογο στην ιστοσελίδα ( τιμήυποδεικνύεται με αντίθεση).

Ενδείξεις για CT στεφανιογραφία

Δεν υποβάλλονται όλοι οι ασθενείς με καρδιοπάθεια στεφανιογραφία: ενδείξειςπεριλαμβάνει μόνο δύο σημεία. Αυτό:

Προσδιορισμός των αιτιών του πόνου στην καρδιά, εάν άλλες μελέτες δεν παρέχουν παρόμοιες πληροφορίες.
Προσδιορισμός του βαθμού βατότητας των στεφανιαίων αγγείων, με τον προσδιορισμό των προοπτικών περαιτέρω θεραπείας.

Αντενδείξεις

Υπολογιστή διαγνωστική στεφανιογραφίαδεν μπορεί να εκτελεστεί ή εκτελείται με περιορισμούς επόμενες ομάδεςασθενείς:

εγκυος γυναικα;
αλλεργία στο ιώδιο?
ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια.
άτομα με σοβαρή νόσο του θυρεοειδούς.
ασθενείς σε κρίσιμη κατάσταση.

Όταν αγνοούν τις αντενδείξεις και σκόπιμα αποκρύπτουν την παρουσία τους, τα άτομα μπορεί να εμφανίσουν επιπλοκές μετά από στεφανιογραφίαή στην πορεία του. Για παράδειγμα, μια διαδικασία που εκτελείται σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να οδηγήσει στη γέννηση ενός παιδιού με αναπτυξιακές ανωμαλίες και μια αξονική τομογραφία που γίνεται σε ασθενή που είναι αλλεργικός στο σκιαγραφικό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρής αλλεργική αντίδραση.

Ένα άτομο με σοβαρή καρδιακή νόσο μπορεί κάντε στεφανιογραφίασύμφωνα με ενδείξεις έκτακτης ανάγκης, ωστόσο, εάν ο ασθενής έχει πνευμονικό οίδημα, υποψία καρδιακής προσβολής ή άλλη απειλητική για τη ζωή διαταραχή, είναι προτιμότερο να βρίσκεται στο νοσοκομείο και να υποβληθεί σε άλλους διαθέσιμους τύπους διαγνωστικών.

Οφέλη της CT στεφανιογραφίας

ακτινογραφία στεφανιαία αγγειογραφία καρδιάςείναι μια σοβαρή παρέμβαση που μπορεί να δώσει επιπλοκέςκαι απαιτεί σοβαρή προετοιμασία. Όταν εκτελείται, ένα σκιαγραφικό εγχέεται στο σώμα του ασθενούς μέσω ενός μακρύ καθετήρα που περνά από τη μηριαία αρτηρία (παρεμπιπτόντως, η ένεση στην αρτηρία είναι πολύ επώδυνη) μέχρι το επίπεδο του στομίου της αορτής. Ως αποτέλεσμα, η μελέτη είναι εξαιρετικά επεμβατική. Σε αντίθεση με αυτήν, μη επεμβατική στεφανιογραφίαΗ χρήση της τεχνικής CT δεν συνοδεύεται από κίνδυνο επιπλοκών από χειρουργικές επεμβάσεις, καθώς κατά την εφαρμογή της, η αντίθεση εισάγεται περισσότερο με απλό τρόπο- ενδοφλεβίως.

Η "συνήθης" εξέταση των στεφανιαίων αγγείων πραγματοποιείται αναγκαστικά σε χειρουργείο, πριν πραγματοποιηθεί μια μακρά προετοιμασία, ο ασθενής πρέπει να περάσει μια σειρά από εξετάσεις, για παράδειγμα, πήξη αίματος κ.λπ. Υπολογιστή (εικονική) στεφανιογραφίαΓίνεται ως κανονική διαγνωστική διαδικασία και δεν χρειάζεται σοβαρή προετοιμασία, κάτι που είναι ένα άλλο από τα πλεονεκτήματά του.

Το μόνο μειονέκτημα της διαδικασίας στην οποία είναι αφιερωμένο αυτό το άρθρο είναι ότι μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο για τον εντοπισμό ασθενειών. Αντίθετα, «συνηθισμένο» εξέταση με ακτίνες Χπου πραγματοποιήθηκε στο εξειδικευμένες κλινικέςμε τη διαθεσιμότητα του κατάλληλου εξοπλισμού, σε ορισμένες περιπτώσεις μετατρέπεται σε ιατρικό: οι ασθενείς είναι επίσης στεφανιογραφία και stenting(εγκατάσταση σε αποφρακτικά αγγεία του στεντ, που διατηρεί ανοιχτό τον αυλό των αρτηριών). Ωστόσο, εάν ένας ασθενής πάει για εξέταση των αγγείων της καρδιάς με μοναδικό σκοπό να διαπιστώσει εάν όλα είναι εντάξει, η τεχνική αξονικής τομογραφίας θα του δώσει πολύ περισσότερες πληροφορίες από την εξέταση των στεφανιαίων αρτηριών με ακτινογραφίες.

Συμπερασματικά αυτής της ενότητας, αξίζει να αναφέρουμε ότι σήμερα η μελέτη των στεφανιαίων αρτηριών της καρδιάς πραγματοποιείται συχνότερα στην «κλασική» εκδοχή της. Αυτό δεν οφείλεται στη μεγαλύτερη ακρίβεια και ασφάλεια της ακτινογραφίας, αλλά στο γεγονός ότι η πιο προηγμένη αξονική τομογραφία στεφανιογραφία αγγείωνείναι ακόμα μια νέα και απρόσιτη τεχνική.

Εάν η μελέτη ενδείκνυται για εσάς με αποκλειστικά διαγνωστικό σκοπό και θέλετε να υποβληθείτε στο μέγιστο αξιόπιστη επιλογήκαι με ελάχιστη βλάβη στην υγεία σας, μπορείτε να επικοινωνήσετε με το διαγνωστικό μας κέντρο 1-MRI, πού μπορώ να κάνω στεφανιογραφίασε μηχάνημα CT για σάρωση πολλαπλών σπείρων.

διαγνωστική μέθοδος για να δώσει πλήρης αξιολόγησηέργο του καρδιακού μυός και των στεφανιαίων αρτηριών, ονομάζεται CT της καρδιάς. Η σάρωση οργάνων επιτρέπει τη λήψη λεπτομερών στρωμένων εικόνων σε όλα τα επίπεδα και τα τμήματα.

Η τομογραφία καρδιάς συνταγογραφείται από καρδιολόγο εάν ένα άτομο έχει ορισμένα παράπονα και καταστάσεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

πόνοι έλξης που γίνονται αισθητές στην υποπλάτια περιοχή, που επιδεινώνονται από οποιαδήποτε κίνηση.
πόνος στην περιοχή του θώρακα, που δεν σχετίζεται με τραύμα στον σκελετό των οστών ή στους μαλακούς ιστούς στην περιοχή της καρδιάς.
περιοδικά μουδιασμένο μικρό δάχτυλο του αριστερού χεριού ή του ποδιού.
σοβαρή δύσπνοια, τα αίτια της οποίας παραμένουν ασαφή.
παρατεταμένη αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
συνεχώς κόκκινα μάγουλα (η κατάσταση δεν σχετίζεται με παθολογίες του δέρματος, αλλεργικές εκδηλώσειςκαι χαμηλές / υψηλές θερμοκρασίες αέρα).
υποψία για μη φυσιολογική ανάπτυξηκαρδιές?
αυξημένες μετρήσεις ασβεστίου στο αίμα.
ο κίνδυνος σχηματισμού θρόμβων αίματος στην κοιλότητα της καρδιάς.
μεταφέρθηκε καρδιακή προσβολή.

Επιπλέον, η αξονική τομογραφία της καρδιάς μπορεί να πραγματοποιηθεί ως διαγνωστική διαδικασίαγια την αξιολόγηση της παροχής αίματος του μυοκαρδίου. Η μελέτη συνταγογραφείται περιοδικά για εγκατεστημένη στηθάγχη.

Όταν η διαδικασία μπορεί να απαγορευτεί

Η τεχνική, όπως και κάθε άλλη μελέτη, έχει αντενδείξεις. Η αξονική τομογραφία πρέπει να εγκαταλειφθεί εάν:

υπάρχουν μη αφαιρούμενα μεταλλικά εμφυτεύματα στο σώμα του ασθενούς.
το υποκείμενο πάσχει από κλειστοφοβία (φόβος για κλειστούς χώρους) και υπερκινησία (αδυναμία ελέγχου των κινήσεων του σώματος).
η ασθενής είναι έγκυος.
η εξέταση είναι απαραίτητη για ένα παιδί κάτω των 14 ετών.
το άτομο είναι αλλεργικό στο ιώδιο (όταν εκτελεί καρδιακή αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό).
το βάρος του ασθενούς υπερβαίνει τα 120 κιλά.
υπάρχουν επιβεβαιωμένες ασθένειες των νεφρών και του ήπατος (όταν χρησιμοποιείται σκιαγραφικό).
ο ασθενής έχει νόσο του θυρεοειδούς και έχει διαγνωστεί σακχαρώδης διαβήτης.

Συνιστάται να αρνηθείτε τη διαδικασία για θηλάζουσες γυναίκες. Αλλά αν δεν υπάρχει άλλη διέξοδος, τότε συνεχίστε Θηλασμόςείναι δυνατό μετά από 48 ώρες.

Ποικιλίες αξονικής τομογραφίας καρδιάς

Κατά τη διάρκεια της σάρωσης, οι ακτινογραφίες κατευθύνονται στην περιοχή μελέτης. Αυτή η προσέγγιση διασφαλίζει ότι λαμβάνονται εικόνες υψηλής ποιότητας διάφορα αεροπλάνα. Δεδομένου ότι η καρδιά κινείται συνεχώς, χρησιμοποιείται αισθητήρας ακτίνων Χ υψηλής συχνότητας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Στεφανιογραφία των καρδιακών αγγείων

Η αξονική στεφανογραφία (γνωστή και ως καρδιακή αγγειογραφία) είναι μια μελέτη των στεφανιαίων αρτηριών. Η τεχνική σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε την κυκλοφορία του αίματος που μεταφέρει αίμα στην καρδιά.Ο γιατρός βλέπει την κατάσταση των στεφανιαίων αγγείων στην οθόνη της οθόνης και μπορεί να προσδιορίσει τη θέση της στένωσης της αρτηρίας.

πόνος στο στήθος και την καρδιά, καθώς η κατάσταση μπορεί να χρησιμεύσει ως σύμπτωμα στένωσης των στεφανιαίων αρτηριών.
καθορισμένος φαρμακευτική θεραπείαδεν δίνει τα αναμενόμενα αποτελέσματα.
ως προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης καρδιακής βαλβίδας.
για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της εκτελεσθείσας εκτροπής.
με καρδιακή ανεπάρκεια?
τραυματισμός στο στήθος.

Η αγγειογραφία των στεφανιαίων αγγείων μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί ως προπαρασκευαστικό στάδιο για πολύπλοκες επεμβάσεις σε άλλα όργανα.

Η έρευνα θα αντενδείκνυται σε:

παθολογίες του κυκλοφορικού συστήματος.
ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
Αιμορραγία;
ασθένειες των πνευμόνων?
διαγνωσμένο σακχαρώδη διαβήτη.

Η προχωρημένη ηλικία του ασθενούς αποτελεί σχετική αντένδειξη.

Πώς να προετοιμαστείτε για μια διαδικασία CT στεφανιαίας απεικόνισης

Η προετοιμασία είναι αρκετά χρονοβόρα και απαιτεί μια σειρά από ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ. Κατά κανόνα, ο ασθενής ανατίθεται:

κλινική έρευνα και βιοχημεία αίματος·
κυκλογράφημα;
γενική ανάλυση ούρων.
υπερηχογράφημα doppler?
ακτινογραφια θωρακος.

Η προετοιμασία περιλαμβάνει επίσης τον προσδιορισμό της ομάδας αίματος και του παράγοντα Rh.Απαιτείται έλεγχος για HIV και ηπατίτιδα.

Οταν απαραίτητες εξετάσειςείστε έτοιμοι και έχει οριστεί η ημερομηνία της μελέτης, θα πρέπει να προετοιμαστείτε για την ίδια τη διαδικασία. Οι συστάσεις είναι απλές:

της έναρξης της τομογραφίας θα πρέπει να προηγείται μια περίοδος «πείνας»: σε τελευταία φοράΠρέπει να φάτε το αργότερο στις 6 το απόγευμα. Την ημέρα της μελέτης, το φαγητό και το ποτό γενικά απαγορεύεται.
πριν από τη διαδικασία, δεν μπορείτε να πάρετε φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης.
πριν ξεκινήσετε τη μελέτη, πρέπει να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη.

Πώς γίνεται η στεφανιογραφία;

Η αξονική τομογραφία των αγγείων της καρδιάς γίνεται με την υποχρεωτική έγχυση σκιαγραφικού που εισέρχεται στο αίμα του ατόμου καθ' όλη τη διάρκεια της διαδικασίας.

Η προετοιμασία του ασθενούς συνίσταται στην εγκατάσταση καθετήρα. Τις περισσότερες φορές, η συσκευή εγκαθίσταται στον αυλό της μηριαίας αρτηρίας. Μέσω αυτού θα λαμβάνει συνεχώς το αίμα του εξεταζόμενου ιατρική προετοιμασίαμε βάση το ιώδιο. Η αντίθεση φτάνει πολύ γρήγορα στις στεφανιαίες αρτηρίες που βρίσκονται στην καρδιακή αορτή. Ο καθετήρας μπορεί επίσης να εγκατασταθεί στην ακτινωτή αρτηρία που βρίσκεται στον καρπό.

Στη συνέχεια ο καναπές αποστέλλεται στη σήραγγα του τομογράφου.

Η διαδικασία εξέτασης δεν διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά.

Η ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης στο χορηγούμενο φάρμακο υποδεικνύεται από τέτοια προβλήματα όπως:

Δυσκολίες στην αναπνοή?
αναπτύχθηκε πρήξιμο του προσώπου.
Υπήρχε πονόλαιμος.
ναυτία ή ακόμα και έμετος?
φαγούρα στο δέρμα.

Αυτό πρέπει να αναφέρεται αμέσως στο προσωπικό (υπάρχει αμφίδρομη επικοινωνία μέσα στον τομογράφο).

Το κόστος της διαδικασίας

Η αξονική τομογραφία των στεφανιαίων αρτηριών είναι μια αρκετά κοινή τεχνική που χρησιμοποιείται στην καρδιολογική πρακτική.

Η τιμή της διαδικασίας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες.

το επίπεδο του ιατρικού ιδρύματος·
προσόντα ακτινολόγου·
την ποσότητα των αναλώσιμων?
είδος παυσίπονου κ.λπ.

Στην κρατική κλινική η αξονική στεφανογραφία μπορεί να γίνει δωρεάν. Σε άλλες περιπτώσεις, η τιμή της μελέτης κυμαίνεται από 8 έως 30 χιλιάδες ρούβλια.

Πολυτομική αξονική τομογραφία (MSCT) καρδιάς

Η πολυσπείρα τομογραφία της καρδιάς σας επιτρέπει να λάβετε μια τρισδιάστατη εικόνα του οργάνου. Η διαδικασία συνιστάται για τη διάγνωση:

παθολογία των καρδιακών βαλβίδων.
μυοκαρδιακή βλάβη?
ελαττώματα στους θαλάμους της καρδιάς και του περικαρδίου.

Η τιμή της εξέτασης εξαρτάται από την περιοχή, ειδικότερα, στη Μόσχα το κόστος της διαδικασίας ξεκινά από 5 χιλιάδες ρούβλια.

Έλεγχος MSCT στεφανιαίου ασβεστίου

Αυτή η τεχνική καρδιακής CT δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση. Η σάρωση σάς επιτρέπει να αναγνωρίσετε τις πλάκες ασβεστίου, να προσδιορίσετε την έκταση του επιπολασμού τους και πόσο επηρεάζουν τη φυσιολογική ροή του αίματος.

Το πλεονέκτημα της τεχνικής είναι ότι δεν υπάρχει ανάγκη χρήσης σκιαγραφικού, αφού το ασβέστιο απορροφά καλά τις ακτίνες Χ.

Συχνότητα διεξαγωγής αξονικής τομογραφίας καρδιάς

Στη διαδικασία της αξονικής τομογραφίας χρησιμοποιούνται ακτινογραφίες και ο ασθενής λαμβάνει μια ορισμένη δόση ακτινοβολίας σε κάθε περίπτωση. Στην ιδανική περίπτωση, το χρονικό διάστημα μεταξύ δύο διαδικασιών θα πρέπει να είναι 12 μήνες.Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, η αξονική τομογραφία μπορεί να επαναληφθεί 6 μήνες μετά την πρώτη εξέταση.

Η τεχνική επιτρέπει τη διάγνωση της νόσου στην αρχή της ανάπτυξης.
Κατά τη σάρωση, ο γιατρός λαμβάνει μια τρισδιάστατη εικόνα της καρδιάς, η οποία βοηθά στην ακριβή διάγνωση.
Η διάρκεια της μελέτης δεν υπερβαίνει τα 20 λεπτά.

Η αξονική τομογραφία της καρδιάς και των στεφανιαίων αγγείων επιτρέπει τη διάγνωση σοβαρή ασθένειαεπί αρχικό στάδιοανάπτυξη, σώζοντας τις ζωές πολλών ανθρώπων.

CT στεφανιογραφία

CT στεφανιογραφία- υπολογιστική αγγειογραφία στεφανιαίων αγγείων, με βάση τη σάρωση της διόδου μιας ακτινοσκιερής ουσίας σε ορισμένες φάσεις του καρδιακού κύκλου. Η CT στεφανιογραφία ενδείκνυται για τη μελέτη της κατάστασης των καρδιακών αγγείων: ανίχνευση στένωσης, ζώνες ισχαιμίας ή νέκρωσης του μυοκαρδίου, ασβεστοποίηση και αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αγγείων. εκτίμηση του βαθμού και της έκτασης της στενωτικής διαδικασίας. Η αξονική στεφανιογραφία πραγματοποιείται για να διευκρινιστούν οι ενδείξεις για την επιλογή μεθόδου για τη θεραπεία της IHD και την παρακολούθηση της βατότητας του στεντ μετά από CABG και αγγειοπλαστική με μπαλόνι. Η αξονική τομογραφία των στεφανιαίων αγγείων δεν υποκαθιστά την επεμβατική ακτινογραφία στεφανιαίας αγγειογραφίας, αλλά δεν είναι κατώτερη από αυτήν ως προς τα διαγνωστικά κριτήρια.

Προετοιμασία για CT στεφανιογραφία

Η χειραγώγηση πραγματοποιείται σε εξωτερικά ιατρεία, σε συνθήκες προγραμματισμένης ή επείγουσας νοσηλείας σε νοσοκομείο όλο το εικοσιτετράωρο. Πριν πραγματοποιηθεί, μελετώνται οι δυνατότητες φλεβικής προσπέλασης στην καρδιά, παρέχοντας επιθυμητή ταχύτητααντίθεση στις στεφανιαίες αρτηρίες για τη λήψη σαρώσεων βέλτιστης ποιότητας, αξιολογήστε την επάρκεια του ασθενούς να προσδιορίσει την ικανότητα να ακολουθεί τις οδηγίες του γιατρού κατά τη διάρκεια της αξονικής στεφανιαίας αγγειογραφίας. Μία ώρα πριν από τη μελέτη, προσφέρεται στον ασθενή να πάρει ένα φάρμακο που μειώνει τη συχνότητα των συσπάσεων του καρδιακού μυός. Οι θηλάζουσες μητέρες πρέπει να σταματήσουν τη σίτιση την ημέρα της χειραγώγησης και να την επαναλάβουν μόνο μετά την πλήρη αφαίρεση της αντίθεσης από το σώμα (μετά από 48 ώρες).

Δεδομένου ότι η αξονική στεφανιογραφία πραγματοποιείται με ενίσχυση σκιαγραφικού, με άδειο στομάχι, συνιστάται στον ασθενή να σταματήσει να τρώει 3-4 ώρες πριν την επέμβαση, να πίνει μόνο διαυγή υγρά. Άρρωστος, υποφέρει Διαβήτης, δεν συνιστούμε να πάρετε μερικά από του στόματος φάρμακαεντός δύο ημερών μετά τη μελέτη. Επιπλέον, όλοι οι ασθενείς υποβάλλονται σε δερματικό αλλεργικό τεστ για ανοχή στα ιωδιούχα σκευάσματα. Εάν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό, ελέγξτε γενική κατάστασηασθενής: σφυγμός, αρτηριακή πίεση, δεδομένα ΗΚΓ και εγκαταστήστε έναν καθετήρα με βαλβίδα (εισαγωγέα) στην αυλαία φλέβα. Τοποθετείται ένας αισθητήρας ΗΚΓ για συγχρονισμό με τη σάρωση.

Έχοντας πραγματοποιήσει ενδοφλέβια σκιαγραφική, βελτιστοποιήστε το bolus (χορήγηση του φαρμάκου για 3-6 λεπτά) με εκατό χιλιοστόλιτρα φυσιολογικό ορό. Κατά κανόνα, δεν εμφανίζονται δυσάρεστες αισθήσεις ταυτόχρονα, η θερμότητα μπορεί να γίνει αισθητή καθώς ενεργεί η αντίθεση, μια μεταλλική γεύση στο στόμα. στη θέση του καθετήρα μέσα σπάνιες περιπτώσειςΜπορεί . Παρασκευάσματα ιωδίου χρωματίζουν τα αιμοφόρα αγγεία σε σαρώσεις σε φωτεινό λευκό χρώμα. Αυτό βελτιώνει την οπτικοποίηση τους, εγγυάται την ευκρίνεια της εικόνας. 10 λεπτά πριν από την αξονική στεφανιογραφία, ο ασθενής λαμβάνει νιτρογλυκερίνη για να επεκτείνει τα αγγεία της καρδιάς. Σε όσους πάσχουν από κλειστοφοβία προσφέρονται ηρεμιστικά.

Μεθοδολογία

Πραγματοποιήστε αξονική στεφανιογραφία σε ειδικό δωμάτιο, προστατευμένο από ακτινογραφίες. Έξω από αυτό το δωμάτιο, ο ασθενής αφήνει όλα τα μεταλλικά αντικείμενα και κοσμήματα. Τα ρούχα εξέτασης πρέπει να είναι φαρδιά και άνετα, χωρίς μεταλλικά εγκλείσματα. Ορισμένες κλινικές χρησιμοποιούν σετ εσωρούχων μιας χρήσης. Ο γιατρός ενημερώνεται για την ύπαρξη εμφυτευμάτων, βηματοδοτών, ενδοπροθέσεων στο σώμα του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ιατρικό προσωπικόβρίσκεται στο διπλανό δωμάτιο και επικοινωνεί με τον ασθενή μέσω μικροφώνου ενσωματωμένου στον τομογράφο.

Κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης, είναι απαραίτητη η επαφή του γιατρού με τον ασθενή, η εκτέλεση ειδικών εντολών. Η αξονική στεφανιογραφία αρχίζει λίγο μετά την εισαγωγή της σκιαγραφικής. Η μελέτη πραγματοποιείται στη θέση του ασθενούς ξαπλωμένος ανάσκελα στο κινητό τραπέζι της συσκευής, το οποίο σε αυτόματη λειτουργίαδιέρχεται από τη σήραγγα σάρωσης. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν αισθάνεται δυσφορία. Ειδικοί αισθητήρες καταγράφουν και μεταδίδουν μια πολυεπίπεδη εικόνα των αρτηριών σε έναν υπολογιστή. Μετά την επεξεργασία των αποτελεσμάτων, σχηματίζεται ένα τρισδιάστατο τρισδιάστατο μοντέλο του υπό μελέτη οργάνου, το οποίο ο γιατρός βλέπει στην οθόνη του τομογράφου.

Μετά την ολοκλήρωση της αξονικής στεφανιογραφίας, ο ασθενής μπορεί να φύγει άμεσα από την κλινική. Τα αποτελέσματα ερμηνεύονται από ακτινολόγο (ακτινολόγο). Απουσία παθολογικές αλλαγέςδείχνει τον κανόνα. Εάν εντοπιστεί κάποια παθολογία, ο θεράπων ιατρός αποφασίζει για την περαιτέρω διαχείριση του ασθενούς. Μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή για πρόσθετη εξέταση, να παρατηρήσει σε εξωτερική βάση, να συνταγογραφήσει νοσηλεία (επείγουσα ή προγραμματισμένη). Εικόνες και συμπέρασμα με τα αποτελέσματα της αξονικής στεφανιογραφίας δίνονται στον ασθενή στα χέρια του, αποστέλλονται στην ηλεκτρονική διεύθυνση του υποκειμένου ή μεταφέρονται σε ηλεκτρονικό μέσο.

Το κόστος της αξονικής στεφανιογραφίας στη Μόσχα

Το κόστος της διαδικασίας εξαρτάται από τον τύπο ιατρικό ίδρυμαπου εκτελεί διαγνωστικά (ιδιωτικά ή δημόσια), την κατηγορία του χρησιμοποιούμενου εξοπλισμού, του Προδιαγραφές, είδος παράγοντα αντίθεσης, το εύρος της μελέτης. Η τιμή της σάρωσης ποικίλλει ανάλογα με τις συνθήκες της χειραγώγησης (σε εξωτερικά ιατρεία ή σε συνθήκες προγραμματισμένης ή επείγουσας νοσηλείας) και το χρόνο εφαρμογής της (είναι φθηνότερο τη νύχτα). Το κόστος της τεχνικής καθορίζεται κατεπειγόντως (με σειρά προτεραιότητας, από υποχρεωτική ιατρική ασφάλισηή όχι), μια πρόσθετη υπηρεσία. Επιπλέον, οι τιμές για CT στεφανιογραφία στη Μόσχα εξαρτώνται από τα προσόντα του γιατρού, την επιθυμία του ασθενούς να έχει τα δεδομένα της μελέτης σε CD (συνήθως αυτή η υπηρεσία πληρώνεται ξεχωριστά).

Στη Μόσχα, η αξονική στεφανιογραφία κοστίζει 14563 ρούβλια. (μέση τιμή). Η διαδικασία μπορεί να ολοκληρωθεί σε 32 διευθύνσεις.

Είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί η σημασία του καρδιαγγειακού συστήματος για τον ανθρώπινο οργανισμό. Η μεταφορά O2 και μικροθρεπτικών συστατικών, η προστασία από λοιμώξεις και άλλες συστημικές λειτουργίες επηρεάζουν κάθε όργανο, αγγείο και αρτηρία. Η αξονική τομογραφία καρδιάς (CT) σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε ακόμη και μια μικρή διακοπή στο έργο της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Επομένως, η παρακολούθηση και οι ετήσιες εξετάσεις είναι τόσο σημαντικές.

ΠΡΟΣΟΧΗ!

Σε αυτήν την κριτική, ο αναγνώστης θα μπορεί να πάρει πλήρεις πληροφορίεςσχετικά με τους τύπους αξονικής τομογραφίας - σπειροειδής, πολλαπλής σπείρας (MSCT) και CT με σκιαγραφικό. Θα καλυφθεί επίσης η μέθοδος της στεφανιογραφίας.

Εάν προκύψουν διευκρινιστικές ερωτήσεις κατά τη διαδικασία εξοικείωσης, μπορούν να υποβληθούν ηλεκτρονικά σε αρμόδιους ειδικούς της πύλης.

Παρέχονται διαβουλεύσεις στις δωρεάν 24 ώρες το 24ωρο.

Η εξέταση της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων έχει μια σειρά από χαρακτηριστικά, τα οποία οφείλονται στο γεγονός ότι η ροή του αίματος κινείται συνεχώς. Για τη διάγνωση διαταραχών, η ιατρική έχει αναπτύξει πολλές μεθόδους, μεταξύ των οποίων η αξονική τομογραφία είναι η κορυφαία.

Εφαρμόστηκε αυτή η μελέτημέσω ακτινογραφίας του σώματος. Ως αποτέλεσμα, σε σύντομο χρονικό διάστημα, οι ειδικοί λαμβάνουν 64 εικόνες που επεξεργάζονται από προγράμματα Η/Υ. Με βάση τις φωτογραφίες των αγγείων, που λαμβάνονται σε οποιοδήποτε βάθος και σε διαφορετικές γωνίες, ο γιατρός βγάζει ένα σωστό συμπέρασμα. Χάρη στην CT και MSCT, μια αξιολόγηση του καρδιαγγειακού Αγγειακό σύστημακαι των περιφερικών αρτηριών.

Ωστόσο, αυτή η διάγνωση έχει επίσης αντενδείξεις που σχετίζονται με τις ακόλουθες καταστάσεις:

ΠΡΟΣΟΧΗ!

Πολλοί από τους αναγνώστες μας χρησιμοποιούν ενεργά τη γνωστή μέθοδο που βασίζεται σε φυσικά συστατικά, που ανακάλυψε η Elena Malysheva, για τη θεραπεία των ΚΑΡΔΙΑΚΩΝ ΠΑΘΗΣΕΩΝ. Σίγουρα συνιστούμε να το ελέγξετε.

στη διάγνωση της ασβεστοποίησης των στεφανιαίων αρτηριών.
αρρυθμία?
ταχυκαρδία, εάν ο σφυγμός είναι πάνω από 80 παλμούς / λεπτό.
μια εξέταση αίματος έδειξε την παρουσία κρεατινίνης με περίσσεια 1,5 ml.
άσθμα;
παθολογία του ορμονικού συστήματος.
αλλεργία στο ιώδιο?
επιληψία;
νευραλγικές διαταραχές?
κακή υγεία ενός ατόμου.

Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά το ιστορικό του θαλάμου προτού συνταγογραφήσει τη διαδικασία και μόνο τότε επιλέγει μια εξέταση χρησιμοποιώντας τη σπειροειδή CT ή MSCT. Εάν εντοπιστεί τουλάχιστον μία από τις παραπάνω αντενδείξεις, επιλέγεται άλλη επιλογή για διάγνωση.

Η τιμή του CT και του MSCT, είναι κάτι περισσότερο από βέλτιστο. Έτσι, στη Μόσχα και την περιοχή, το κόστος της διαδικασίας ξεκινά από 3500 ρούβλια. και τελειώνει μέσα σε 25.000 ρούβλια, όλα εξαρτώνται από το επιλεγμένο ίδρυμα.

Τι καθορίζει την αξονική τομογραφία;

Οι καινοτόμες τεχνολογίες καθιστούν δυνατή την ανάπτυξη εξαιρετικά ευαίσθητων συσκευών που είναι εξαιρετικά ενημερωτικές. Ειδικότερα, η CT και η MSCT δείχνουν:

την παρουσία πλακών, θέσης και όγκου.
κατάσταση αγγείων, αρτηριών, τριχοειδών αγγείων.
ισχαιμία?
η ρίζα του προβλήματος της ανεπάρκειας.

Συχνά, η σπειροειδής τομογραφία αποκαλύπτει επώδυνη ενόχληση στο στέρνο και αλλαγές στο σύστημα ροής του αίματος.

Η ιδιαιτερότητα της ροής του αίματος βρίσκεται στη δυναμική της, επομένως είναι δύσκολο να αποκτηθούν εικόνες υψηλής ποιότητας. Για αυτό, χρησιμοποιούνται ειδικές τεχνικές, στις οποίες η κάμερα παίρνει φέτες, το λογισμικό συγχρονίζεται με τον καρδιακό ρυθμό και ως αποτέλεσμα, η εικόνα είναι στατική.

Ωστόσο, ο ασθενής πρέπει να είναι μέσα ήρεμη κατάσταση, επειδή με νευρική καταπόνηση, ο σφυγμός επιταχύνεται και η εικόνα είναι θολή.

Ο ιδανικός καρδιακός ρυθμός είναι 65 παλμοί/λεπτό. Για να επιτευχθεί αυτό το αποτέλεσμα, ο ασθενής προετοιμάζεται μία ώρα πριν την έναρξη της διαδικασίας λαμβάνοντας ένα ειδικό φαρμακευτικό προϊόνπου περιέχει αναστολείς των αδρενοειδών. Τα φάρμακα μπορούν να ληφθούν είτε από το στόμα είτε με ενδοφλέβια ένεση.

Τύποι παρακολούθησης υπολογιστή

Ανάλογα με τον εξοπλισμό (σαρωτή), υπάρχουν διάφοροι τύποι ηλεκτρονικής εξέτασης της καρδιάς:

κλασική τομογραφία?
Ακτινογραφία στεφανιαίων αγγείων και αρτηριών.
πολλαπλή διάγνωση.

Μελετήσαμε την κλασική έρευνα στο προηγούμενη ενότηταΩς εκ τούτου, θα δώσουμε προσοχή στη στεφανιογραφία και την MSCT.

Το πλεονέκτημα της εξέτασης των στεφανιαίων αγγείων και αρτηριών είναι ότι επεμβατική τεχνική. Ο ασθενής ενίεται πριν από τη διάγνωση τοπικά αναισθητικάδιά μέσου άνω περιοχήγοφούς. Εγκαθίσταται ένας καθετήρας, ο οποίος αργά και προσεκτικά κινείται μέσω των στεφανιαίων αρτηριών στο κύριο όργανο. Μια τέτοια εξέταση των πάντων πραγματοποιείται μαζί με την αντίθεση (τι είναι αυτό μπορείτε να διαβάσετε στην επόμενη ενότητα). Η στεφανιογραφία χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της συμμόρφωσης με τους κανόνες βατότητας αυτών των αρτηριών. Η τιμή τέτοιων διαγνωστικών κυμαίνεται από 10.000 ρούβλια. έως 35.000 ρούβλια

Ο MSCT είναι μια μέθοδος για την εξέταση ενός στρώματος καρδιακών δομών. Τα διαγνωστικά καθιστούν δυνατή τη λήψη τρισδιάστατης εικόνας της καρδιάς.

Χρησιμοποιείται για την ανίχνευση παραβιάσεων στη βαλβιδική συσκευή, δυσλειτουργία του μυοκαρδίου, του περικαρδίου και των θαλάμων οργάνων.

CT με σκιαγραφικό

Τελευταίο αλλά όχι λιγότερο σημαντικό στη λίστα μας έρευνα υπολογιστών. Διενεργείται λόγω της εισαγωγής μιας ειδικής ουσίας, λόγω της οποίας πραγματοποιείται η ανάλυση των μαλακών ιστών, των αρτηριών, των φλεβών, της καρδιάς και των αγγείων της. Η χρήση σκιαγραφικού σας επιτρέπει επίσης να εξετάσετε το λεμφικό σύστημα, να κάνετε εικονική κολονοσκόπηση και πολλά άλλα.

Υπάρχουν τρεις επιλογές για την εισαγωγή αυτής της ουσίας. Η επιλογή μιας ή άλλης μεθόδου καθιστά δυνατή την αξιολόγηση του αποτελέσματος και της ποιότητας.

ενδοφλέβια ένεση;
χορήγηση βλωμού?
προφορική διαχείριση.

Χάρη στη μεγάλη γκάμα διαγνωστικές μεθόδους, μπορεί να εντοπιστεί οποιαδήποτε ασθένεια της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων πρώιμες ημερομηνίες. Έτσι, κάθε άτομο είναι σε θέση να θεραπευθεί από ασθένειες και κακίες, και, ως εκ τούτου, να ζήσει πολλά ακόμη μακρά και υγιή χρόνια.

Και μερικά μυστικά...

Έχετε συχνά δυσφορίαστην περιοχή της καρδιάς (πόνος μαχαιρώματος ή συμπίεσης, αίσθημα καύσου);
Μπορεί να νιώσετε ξαφνικά αδύναμοι και κουρασμένοι...
Η πίεση πέφτει συνέχεια...
Δεν υπάρχει τίποτα να πούμε για δύσπνοια μετά από την παραμικρή σωματική άσκηση ...
Και παίρνετε ένα σωρό φάρμακα εδώ και πολύ καιρό, κάνετε δίαιτα και προσέχετε το βάρος σας...

Αλλά αν κρίνουμε από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτές τις γραμμές, η νίκη δεν είναι με το μέρος σας. Γι' αυτό σας συνιστούμε να διαβάσετε νέα τεχνική της Όλγα Μάρκοβιτςπου βρήκε αποτελεσματική θεραπείαγια τη θεραπεία παθήσεων της ΚΑΡΔΙΑΣ, της αθηροσκλήρωσης, της υπέρτασης και του αγγειακού καθαρισμού.