Μετά τον τοκετό, ο εμμηνορροϊκός κύκλος συντομεύτηκε. Έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό - ακανόνιστος κύκλος, καθυστέρηση, χαρακτηριστικά. Καταστάσεις κατά τις οποίες πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό

Η έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό έχει κάποιες ιδιαιτερότητες. Ο κύκλος μπορεί να διαρκέσει διαφορετικό χρονικό διάστημα: από 21 έως 32 ημέρες είναι η κανονική διάρκεια μιας τέτοιας περιόδου. Το κύριο χαρακτηριστικό της σταθερότητας της εμμήνου ρύσεως είναι η κανονικότητά της και, κατά συνέπεια, η σταθερή διάρκεια του κύκλου. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι που επηρεάζουν τη σταθερότητα της μεσοεμμηνορροϊκής περιόδου και ένας από αυτούς είναι ο τοκετός.

Ο έμμηνος κύκλος είναι η χρονική περίοδος από την αρχή της εμμήνου ρύσεως έως την αρχή της επόμενης. Η διαδικασία χαρακτηρίζεται από κυκλικότητα και βιολογική πολυπλοκότητα ρύθμισης. Οι φάσεις του κύκλου προετοιμάζουν το γυναικείο σώμα για μια πιθανή εγκυμοσύνη, αλλά αν δεν έχει συμβεί η διαδικασία γονιμοποίησης, εμφανίζεται η έμμηνος ρύση.

Μια άλλη επιλογή είναι ότι έχει γίνει γονιμοποίηση και η γυναίκα μείνει έγκυος. Το σώμα αλλάζει, συμβαίνουν ορμονικές αλλαγές, στόχος των οποίων είναι πλέον η διατήρηση της εγκυμοσύνης. Κατά την περίοδο της κύησης, η έμμηνος ρύση δεν εμφανίζεται.

Μετά από εννέα μήνες εγκυμοσύνης, το μωρό γεννιέται και το γυναικείο σώμα αρχίζει να αποκαθιστά τις λειτουργίες του. Η ορμονική ισορροπία ομαλοποιείται, τα όργανα και τα συστήματα επιστρέφουν στην κανονική τους λειτουργία, όπως ήταν πριν τη σύλληψη.

Επιλόχεια ανάρρωση

Όλες οι αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό είναι φυσιολογικής φύσης και η ανάρρωση διαρκεί έως και δύο μήνες. Όλα τα όργανα και τα συστήματά τους επιστρέφουν στο φυσιολογικό. Ωστόσο, οι μαστικοί αδένες αλλάζουν: η λειτουργική τους ανάπτυξη κατευθύνεται στη διαδικασία του θηλασμού ενός νεογνού.

Η αποκατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος μετά τον τοκετό ξεκινά με τη μείωση της μήτρας. Στη συνέχεια σχηματίζεται ο αυχενικός πόρος και το εξωτερικό στόμιο κλείνει. Η διάρκεια της διαδικασίας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

• αριθμός γεννήσεων που βιώθηκαν·
• ικανότητες σώματος?
• σωστή λειτουργία?
• παθολογικός τοκετός.

Οι γυναίκες που έχουν γεννήσει πολλές φορές έχουν συχνά ένα εξασθενημένο σώμα και χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να αναρρώσουν. Όσοι γέννησαν για πρώτη φορά μετά από 30 χρόνια ή που είχαν παθολογικό τοκετό αντιμετωπίζουν φυσιολογικές αλλαγές πιο σοβαρές και χρειάζεται περισσότερος χρόνος για να επιστρέψουν στο φυσιολογικό. Οι γιατροί συμβουλεύουν να ακολουθήσετε ένα πρόγραμμα μετά τον τοκετό, το οποίο επιταχύνει σημαντικά την επανέναρξη των προγεννητικών λειτουργιών.

Η διάρκεια της ανάρρωσης εξαρτάται από τη μέθοδο σίτισης του παιδιού. Ένας σημαντικός παράγοντας από αυτή την άποψη είναι η γαλουχία.

Ο χρόνος επανέναρξης του κύκλου διαφέρει μεταξύ των γυναικών που θηλάζουν και των γυναικών που δεν θηλάζουν. Ο λόγος για αυτό σχετίζεται με την παραγωγή προλακτίνης. Η ορμόνη αναγκάζει το γυναικείο σώμα να παράγει γάλα και το σώμα της μητέρας κατευθύνει ενέργεια για να ταΐσει το νεογέννητο. Και αφού η γέννα έχει ήδη συμβεί, δεν αναμένεται νέα σύλληψη. Με βάση αυτή τη «λογική», η προλακτίνη αναστέλλει την αναπαραγωγική λειτουργία και μαζί της την έμμηνο ρύση.

Οι μητέρες που δεν θηλάζουν και των οποίων τα βρέφη τρέφονται με γάλα εμφανίζουν την έναρξη της εμμήνου ρύσεως εντός 6-8 εβδομάδων μετά τη γέννηση του παιδιού. Σε αυτή την περίπτωση, η προλακτίνη δεν καταστέλλει την ανάπτυξη του αυγού και αρχίζει η πρώτη έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό. Η καθορισμένη περίοδος θεωρείται μέση.

Οι μητέρες που θηλάζουν αποκλειστικά τα μωρά τους σημειώνουν ότι η έμμηνος ρύση μπορεί να ξεκινήσει μετά την εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών. Η προλακτίνη ελέγχει την παραγωγή γάλακτος καταστέλλοντας τις ορμονικές διεργασίες στις ωοθήκες και όσοι θηλάζουν για περισσότερο από ένα χρόνο δεν έχουν περίοδο. Υπάρχουν όμως και αντίθετες περιπτώσεις: με καθιερωμένο θηλασμό, οι περίοδοι μπορούν να ξεκινήσουν από 3-4 μήνες μετά τη γέννηση του μωρού.

Συνιστάται στις θηλάζουσες μητέρες να υποβάλλονται σε τακτικές γυναικολογικές εξετάσεις για να ανιχνεύσουν εγκυμοσύνη που δεν είναι αισθητή απουσία εμμήνου ρύσεως και να διαγνώσουν πιθανές ασθένειες.

Μια άλλη περίπτωση είναι η μικτή σίτιση, που περιέχει μητρικό γάλα και συμπληρωματικές τροφές. Οι εκπρόσωποι του ωραίου φύλου, που συνδυάζουν αυτούς τους τύπους διατροφής για το μωρό, σημειώνουν την έναρξη της εμμήνου ρύσεως εντός 3 έως 4 μηνών. Ο λόγος είναι ότι σε αυτή την περίπτωση παράγεται λιγότερη προλακτίνη.

Και ο ανεξάρτητος τοκετός είναι λίγο διαφορετικός. Ο χρόνος για την εμφάνιση κρίσιμων ημερών και την ομαλοποίηση του κύκλου είναι ο ίδιος, αλλά υπάρχουν πρόσθετοι παράγοντες που αλλάζουν την περιγραφόμενη διαδικασία:

• ψυχολογική κατάσταση?
• ποιότητα των τροφίμων?
• δυνατότητα ανάπαυσης, διάρκεια ύπνου.
• ηλικία της γυναίκας που γεννά·
• επιπλοκές.

Αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, ο χρόνος της οποίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα χαρακτηριστικά του σώματος. Η διάρκεια του τοκετού είναι πάντα ατομική.

Ιδιαιτερότητες

Τα ακόλουθα χαρακτηριστικά είναι χαρακτηριστικά της πρώτης εμμηνόρροιας μετά τον τοκετό:

• παρατυπία;
• πόνος;
• αλλαγή μήκους κύκλου?
• διάρκεια των «κρίσιμων ημερών»·
• αφθονία εκκρίσεων.

Ο εμμηνορροϊκός κύκλος που ξεκινά μετά τον τοκετό χαρακτηρίζεται από παρατυπία. Η αποτυχία διαρκεί από 2 μήνες έως έξι μήνες (2-3 κύκλοι). Μια σημαντική λεπτομέρεια: ένας μηνιαίος κύκλος που δεν έχει επανέλθει στο φυσιολογικό εντός έξι μηνών υποδηλώνει πιθανά προβλήματα. Η διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου μετά τον τοκετό είναι ένα σημαντικό πρόβλημα. Σε αυτή την περίπτωση, μια γυναίκα χρειάζεται επαγγελματική διαβούλευση με έναν γυναικολόγο.

Οι εκπρόσωποι του ωραίου φύλου αισθάνονται συχνά πόνο κατά τις πρώτες «κρίσιμες ημέρες» μετά τον τοκετό. Οι λόγοι κρύβονται στην περίπλοκη πορεία του τοκετού, της εξάντλησης του σώματος, της ψυχολογικής κόπωσης, και των παθολογιών. Μετά από έξι μήνες ο πόνος σταδιακά υποχωρεί. Από την άλλη πλευρά, τα κορίτσια που ένιωθαν πόνο στην περίοδο πριν από τον τοκετό συχνά σταματούν να παραπονιούνται για αυτό μετά. Γιατί; Η μήτρα βρίσκει τη σωστή θέση της και κάθε πιθανή κάμψη εξομαλύνεται.

Συχνά μετά τη γέννηση ενός παιδιού, σημειώνονται αλλαγές στη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η τυπική διάρκεια γίνεται διαφορετική. Τα φυσιολογικά προγεννητικά ποσοστά (21 ή 32 ημέρες) συχνά κατά μέσο όρο είναι 26 ημέρες.

Φυσιολογικά, οι περίοδοι διαρκούν 3-5 ημέρες, αλλά μετά τον τοκετό η διάρκειά τους ποικίλλει, φτάνοντας τις 7-10 ημέρες. Εάν είναι μεγαλύτερο από αυτό το διάστημα, σημαίνει ότι έχει αναπτυχθεί αιμορραγία. Οι νεαρές μητέρες που παρατηρούν μείωση της διάρκειας εξόδου σε 1-2 ημέρες ή συνέχιση για περισσότερες από 10 ημέρες απαιτούν ιατρική συμβουλή.

Μετά από έναν περίπλοκο τοκετό, η ποσότητα της απόρριψης αλλάζει συχνά. Η απώλεια αίματος 50-150 ml θεωρείται τυπική. Η ακόλουθη παράμετρος θεωρείται φυσιολογική: με τη μεγαλύτερη εκκένωση, μην αντικαθιστάτε ένα κανονικό επίθεμα για 4-5 ώρες. Ταυτόχρονα, η έντονη έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό είναι μια κατάσταση όταν κάθε νέο επίθεμα χρησιμοποιείται για 1-2 ώρες.

Μεγάλοι όγκοι δυσάρεστων, σκουρόχρωμων εκκρίσεων και πόνου είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε γιατρό.

Ο χρόνος αποκατάστασης του εμμηνορροϊκού κύκλου επηρεάζεται επίσης από άλλα χαρακτηριστικά: έξαρση χρόνιων ασθενειών, αυξημένο προεμμηνορροϊκό σύνδρομο. Ο ύπνος, η σωστή καθημερινή ρουτίνα, η ποιοτική διατροφή και το σταθερό ψυχολογικό μικροκλίμα βοηθούν στην ομαλοποίηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας.

Οι γιατροί συμβουλεύουν να ακολουθήσετε βασικές συστάσεις. Το σώμα της μητέρας, που γέννησε ένα παιδί, έχει ειδικές ανάγκες. Θα πρέπει να ξεκουράζεστε αρκετά και να μην εξαντλείτε τον εαυτό σας σωματικά. Οι βιταμίνες και τα μικροστοιχεία θα βοηθήσουν στη βελτίωση των λειτουργιών των ωοθηκών και των μαστικών αδένων. Αλλά η πορεία και τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό.

Μπορείτε να πάρετε τις βιταμίνες που χρειάζεστε τρώγοντας σωστά. Οι διατροφολόγοι συμβουλεύουν να τρώτε άπαχα προϊόντα κρέατος, κατά προτίμηση βραστά και να πίνετε άφθονο γάλα. Το πιο υγιεινό δημητριακό είναι το πλιγούρι βρώμης. Θερμικά επεξεργασμένα φρούτα και λαχανικά θεωρούνται επίσης ευεργετικά. Συνιστάται στις θηλάζουσες μητέρες να αποφεύγουν τα αλλεργιογόνα στα τρόφιμα.

Τα νεογέννητα απαιτούν προσεκτική φροντίδα, αλλά μην ξεχνάτε την υγεία της μητέρας. Ο σταθερός, ξεκούραστος ύπνος βοηθά στην αποφυγή της υπερκόπωσης, της αδυναμίας και της ψυχολογικής κατάθλιψης. Η έλλειψη ύπνου μειώνει την ικανότητα γρήγορης αποκατάστασης του εμμηνορροϊκού κύκλου. Ο νυχτερινός ύπνος και η ημερήσια ανάπαυση θα υποστηρίξουν την υγεία της νέας μητέρας.

Μια σημαντική συμβουλή είναι να υποβληθείτε έγκαιρα στις εξετάσεις. Στην περίοδο μετά τον τοκετό, οι χρόνιες ασθένειες γίνονται πιο ενεργές και μπορεί να εμφανιστούν νέες. Άστατη εμμηνόρροια μετά τον τοκετό, άφθονη απόρριψη, μεγάλες καθυστερήσεις, διάρκεια εμμήνου ρύσεως για περισσότερες από δέκα ημέρες - όλα αυτά είναι πολύ σοβαροί λόγοι, αν τους παρατηρήσετε, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Η απόκτηση ενός παιδιού αλλάζει πολύ το σώμα μιας γυναίκας. Η ομαλοποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου είναι μια σύνθετη διαδικασία που απαιτεί ποικίλα χρονικά διαστήματα και καθορίζεται από μεμονωμένα χαρακτηριστικά, καθώς και από την κατάσταση της υγείας της νεαρής μητέρας. Είναι σημαντικό για μια γυναίκα να τρώει υγιεινά τρόφιμα, να διατηρεί καλή ψυχολογική διάθεση και να ξεκουράζεται, τότε η αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας θα είναι ταχύτερη και χωρίς επιπλοκές.

Είναι γνωστό ότι μετά τον τοκετό, το σώμα μιας γυναίκας χρειάζεται λίγο χρόνο για να επανέλθουν στο φυσιολογικό τα όργανα και τα συστήματα που υπέστησαν αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Αυτό συνήθως διαρκεί 6-8 εβδομάδες. Εξαίρεση αποτελούν οι μαστικοί αδένες και το ορμονικό σύστημα: η ανάρρωσή τους απαιτεί περισσότερο χρόνο. Η ανάρρωση σχετίζεται με ορμονικές αλλαγές. Αυτή η περίπλοκη διαδικασία αξίζει να συζητηθεί λεπτομερώς.

Μια σύντομη εκδρομή στη φυσιολογία

Αμέσως μετά τον τοκετό, το επίπεδο των πρωτεϊνών που παράγονται από τον πλακούντα και ρυθμίζουν πολλές μεταβολικές διεργασίες στο σώμα της μέλλουσας μητέρας μειώνεται απότομα. Ειδικά μέρη του εγκεφάλου - ο υποθάλαμος και η υπόφυση - είναι ένα είδος «αγωγού» των ενδοκρινών αδένων. Ρυθμίζουν τη δραστηριότητα διαφόρων ενδοκρινών αδένων - του θυρεοειδούς αδένα, των επινεφριδίων, των ωοθηκών στις γυναίκες και των όρχεων στους άνδρες. Κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, το ενδοκρινικό σύστημα, ιδιαίτερα η υπόφυση, παράγει την ορμόνη προλακτίνη, η οποία μερικές φορές ονομάζεται και «ορμόνη του γάλακτος», επειδή διεγείρει το σχηματισμό γάλακτος στις γυναίκες μετά τον τοκετό και ταυτόχρονα καταστέλλει την κυκλική παραγωγή ορμονών στην ωοθήκη, αποτρέποντας έτσι τις διαδικασίες ωρίμανσης των ωαρίων και την ωορρηξία - την απελευθέρωση ενός ωαρίου από την ωοθήκη. Αυτός είναι ο λόγος που οι περισσότερες γυναίκες δεν έχουν έμμηνο ρύση καθ' όλη την περίοδο του θηλασμού. Εάν το μωρό τρέφεται μόνο με μητρικό γάλα, τότε η έμμηνος ρύση είναι πιθανό να εμφανιστεί στο τέλος της περιόδου γαλουχίας και στην περίπτωση μεικτής σίτισης, η έμμηνος ρύση αποκαθίσταται από τον 3-4ο μήνα μετά τη γέννηση. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχουν εξαιρέσεις σε κάθε κανόνα και σε γυναίκες που θηλάζουν μωρά για έως και ένα χρόνο ή περισσότερο, οι εμμηνορροϊκοί κύκλοι μπορούν να επαναληφθούν εντός της ίδιας περιόδου.

Θα ήθελα να προειδοποιήσω για ένα λάθος: συχνά μια νεαρή μητέρα είναι σίγουρη ότι ελλείψει τακτικών εμμηνορροϊκών κύκλων κατά τη διάρκεια της περιόδου σίτισης, δεν μπορεί να συμβεί εγκυμοσύνη. Αυτό είναι λάθος. , πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να συμβεί σύλληψη κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Σε περίπτωση απουσίας γαλουχίας, η ωορρηξία εμφανίζεται κατά μέσο όρο τη 10η εβδομάδα μετά τη γέννηση και η πρώτη έμμηνος ρύση εμφανίζεται στη 12η. Η έμμηνος ρύση μπορεί να εμφανιστεί 7-9 εβδομάδες μετά τη γέννηση. σε τέτοιες περιπτώσεις, ο πρώτος έμμηνος κύκλος είναι συνήθως ανωορρηκτικό, δηλ. δεν συνοδεύεται από απελευθέρωση ωαρίου από την ωοθήκη.

Μετά από καισαρική τομή, η αποκατάσταση του εμμηνορροϊκού κύκλου γίνεται με τον ίδιο τρόπο όπως μετά από έναν φυσικό τοκετό και εξαρτάται από τη μέθοδο σίτισης.

Τι μπορείς να νιώσεις

Η απόρριψη από το γεννητικό σύστημα συνεχίζεται από τη στιγμή της γέννησης μέχρι την 6-8η εβδομάδα της επιλόχειας περιόδου. Παρά την ομοιότητά του με το αίμα της περιόδου, ειδικά τις πρώτες 3-4 ημέρες, αυτές οι εκκρίσεις διαφέρουν ως προς την προέλευση από τις εκκρίσεις της περιόδου. λέγονται λοχεία. Στη θέση του διαχωρισμένου πλακούντα, σχηματίζεται μια εκτεταμένη επιφάνεια τραύματος. τις τρεις πρώτες ημέρες, η έκκριση από αυτό είναι αιματηρή, στη συνέχεια, καθώς επουλώνεται η πληγή (από την 3-4η έως την 7-10η ημέρα), γίνεται ορογόνος-ασθενής και από τη 10η ημέρα αποκτά κιτρινωπό -λευκό χρώμα, ταυτόχρονα μειώνεται ο αριθμός τους. Στις 5-6 εβδομάδες, η απόρριψη από τη μήτρα σταματά και είναι της ίδιας φύσης όπως πριν από την εγκυμοσύνη.

Τις περισσότερες φορές, η επανέναρξη της εμμήνου ρύσεως μετά τον τοκετό είναι κανονικής κυκλικής φύσης, αλλά επιτρέπεται να καθιερωθεί ένας εμμηνορροϊκός κύκλος κατά τους πρώτους 2-3 κύκλους, ο οποίος μπορεί να εκφραστεί με καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως ή, αντίθετα, μείωση του διαστήματος μεταξύ της εμμήνου ρύσεως. Παρά την πιθανότητα αυτά τα φαινόμενα να είναι φυσιολογικά, εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αποκλείσετε ασθένειες όπως φλεγμονώδεις διεργασίες των εσωτερικών γεννητικών οργάνων, όγκους της μήτρας και των ωοθηκών κ.λπ.

Ένας κανονικός εμμηνορροϊκός κύκλος διαρκεί κατά μέσο όρο 28 ημέρες (21-35 ημέρες). Η πρώτη ημέρα της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας ονομάζεται η πρώτη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η έμμηνος ρύση διαρκεί συνήθως 4-6 ημέρες (+ 2 ημέρες). Η μεγαλύτερη απώλεια αίματος παρατηρείται κατά την πρώτη και τη δεύτερη ημέρα. Η μέση απώλεια αίματος ανά κύκλο είναι 30-35 ml (εύρος 20-80 ml). Η απώλεια αίματος μεγαλύτερη από 80 ml ανά έμμηνο κύκλο θεωρείται παθολογική.

Το διάστημα μεταξύ της εμμήνου ρύσεως και της διάρκειας της αιμορραγίας μπορεί να ποικίλλει. είναι σημαντικό να «ταιριάζουν» στο φυσιολογικό κανόνα που περιγράφεται παραπάνω.

Πρέπει να σημειωθεί ότι μερικές φορές η φύση της εμμήνου ρύσεως αλλάζει μετά τον τοκετό. Έτσι, αν μια γυναίκα είχε ακανόνιστες περιόδους πριν γεννήσει, τότε μετά τον τοκετό μπορεί να γίνουν τακτικές. Η έμμηνος ρύση που ήταν επώδυνη πριν τον τοκετό μπορεί να γίνει ανώδυνη μετά τον τοκετό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο πόνος προκαλείται από τη λεγόμενη πρόσθια κάμψη της μήτρας, η οποία εμποδίζει την εκροή του εμμηνορροϊκού αίματος από τη μήτρα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού, η σχετική θέση των οργάνων στην κοιλιακή κοιλότητα αλλάζει και η μήτρα αποκτά μια πιο φυσιολογική θέση.

Πιθανές διαταραχές της εμμήνου ρύσεως

Ένας από τους λόγους για τη διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου μετά τον τοκετό μπορεί να είναι υπερπρολακτιναιμία. Η υπόφυση παράγει την ορμόνη προλακτίνη (η ορμόνη αυτή παράγεται επίσης σε μικρότερες ποσότητες στους άνδρες). Φυσιολογικά, το επίπεδο προλακτίνης στο αίμα μιας γυναίκας αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, γεγονός που οδηγεί στην έκκριση γάλακτος από τους μαστικούς αδένες. Μόλις μια γυναίκα σταματήσει να ταΐζει το μωρό της, τα επίπεδα προλακτίνης πέφτουν στο φυσιολογικό. Εάν τα επίπεδα προλακτίνης αυξάνονται ανεξάρτητα από την εγκυμοσύνη ή δεν επανέρχονται στο φυσιολογικό μετά τη διακοπή του θηλασμού, τότε αυτή η κατάσταση ονομάζεται παθολογική υπερπρολακτιναιμία (PH). Όπως έχει ήδη σημειωθεί, η προλακτίνη καταστέλλει την ωορρηξία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η διατήρηση υψηλών επιπέδων προλακτίνης μετά το θηλασμό μπορεί να προκαλέσει έλλειψη εμμήνου ρύσεως.

Αυτή η κατάσταση συχνά συνδέεται με την αυξημένη λειτουργία των κυττάρων της υπόφυσης που εκκρίνουν προλακτίνη, ο αριθμός των οποίων παραμένει φυσιολογικός ή αυξάνεται πολύ ελαφρά. Μια άλλη αιτία υπερπρολακτιναιμίας μπορεί να είναι το προλακτίνωμα, ένας όγκος (αδένωμα) της υπόφυσης που παράγει προλακτίνη. Αυτή είναι η πιο κοινή αιτία PG σε περιόδους που δεν σχετίζονται με τη γαλουχία. Το προλακτίνωμα της υπόφυσης είναι ένας καλοήθης όγκος. Οι ειδικοί αποκαλούν αυτό το σχηματισμό όγκο μόνο επειδή οδηγεί σε αύξηση του μεγέθους της υπόφυσης. Η αιτία της υπερπρολακτιναιμίας στο τέλος του θηλασμού μπορεί να είναι η ανεπάρκεια της λειτουργίας του θυρεοειδούς (υποθυρεοειδισμός), η οποία εντοπίζεται αρκετά εύκολα με τη μέτρηση του επιπέδου της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης (TSH) στο αίμα και διορθώνεται εύκολα κατά τη θεραπεία υποκατάστασης με σκευάσματα θυρεοειδικών ορμονών. (L-θυροξίνη).

Ένα από τα συμπτώματα της PG μπορεί να είναι η διαταραχή του ρυθμού της εμμήνου ρύσεως (ολιγο- ή οψομηνόρροια - μείωση της ποσότητας του αίματος της εμμήνου ρύσεως ή συντόμευση της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας), μέχρι την πλήρη διακοπή τους (αμηνόρροια), καθώς ένα αυξημένο επίπεδο Η προλακτίνη διαταράσσει το σχηματισμό της ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης (FSH) και της ωχρινοτρόπου ορμόνης (LH). ) ρυθμίζοντας τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Τέτοιοι ασθενείς υποφέρουν συχνά από πονοκεφάλους. Στο τέλος του θηλασμού, ο σχηματισμός γάλακτος συνεχίζεται σε μικρές ποσότητες - μερικές σταγόνες όταν πιέζετε τη θηλή. Στο πλαίσιο της υπάρχουσας ορμονικής ανισορροπίας, συχνά αναπτύσσεται. Οι γυναίκες με PG μπορεί να αναπτύξουν παχυσαρκία.

Οι διαγνωστικές εξετάσεις που γίνονται για την επιβεβαίωση της διάγνωσης είναι αρκετά απλές. Συνήθως περιλαμβάνουν μια εξέταση αίματος για διάφορες ορμόνες και μια μελέτη της υπόφυσης για τον προσδιορισμό της μορφής της νόσου. Παρεμπιπτόντως, οι πρωτογενείς εξετάσεις (εξετάσεις αίματος για προλακτίνη και ορμόνες που χαρακτηρίζουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα) μπορούν να συνταγογραφηθούν από γιατρό στην προγεννητική κλινική, αλλά για περαιτέρω έρευνα μπορεί να απαιτούνται διαβουλεύσεις με έναν αριθμό ειδικών.

Εάν τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος αποκαλύψουν ότι το επίπεδο προλακτίνης είναι αυξημένο, αλλά δεν υπάρχουν άλλες εκδηλώσεις της PG, τότε συνιστάται να επαναλάβετε την εξέταση για να βεβαιωθείτε ότι δεν πρόκειται για σφάλμα. Είναι απαραίτητο να ελέγξετε τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, καθώς και να καθορίσετε το επίπεδο άλλων ορμονών. Η τομογραφία χρησιμοποιείται για τη μελέτη της υπόφυσης.

Συνήθως, φάρμακα σε μορφή δισκίου συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της PG. Το πιο δοκιμασμένο φάρμακο για τη θεραπεία της υπερπρολακτιναιμίας είναι η βρωμοκρυπτίνη (Parlodel). Χρησιμοποιούνται επίσης άλλα φάρμακα: Lisenil, Abergin, Metergoline, Cabergoline (Dostinex). Όλα αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη μείωση της έκκρισης προλακτίνης, το επίπεδο της οποίας στο αίμα συχνά μειώνεται στο φυσιολογικό μέσα σε λίγες εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας. Στις γυναίκες, καθώς η προλακτίνη ομαλοποιείται, ο εμμηνορροϊκός κύκλος αποκαθίσταται.

Μια άλλη επιπλοκή που οδηγεί σε δυσλειτουργία της περιόδου μετά τον τοκετό είναι επιλόχειος υπουποφυσισμός (σύνδρομο Sheehan). Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα νεκρωτικών αλλαγών - «κυτταρικού θανάτου» στην υπόφυση. Τέτοιες αλλαγές μπορεί να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα μαζικής αιμορραγίας κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, μετά από σοβαρές σηπτικές (βακτηριακές) επιπλοκές του τοκετού, όπως η επιλόχεια περιτονίτιδα 1 ή η σήψη 2. Σοβαρή κύηση στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, που εκδηλώνεται με οίδημα, εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα, αυξημένη αρτηριακή πίεση και σπάνια σπασμωδικό σύνδρομο, μπορεί επίσης να προκαλέσει σύνδρομο Sheehan λόγω της ανάπτυξης ενδαγγειακής πήξης (σύνδρομο DIC). Η συχνότητα του συνδρόμου Sheehan είναι 0,1%, αλλά με μαζική αιμορραγία μετά τον τοκετό ή μετά την έκτρωση φτάνει το 40%.

Δεδομένου ότι μιλάμε για παραβίαση της αποκατάστασης του εμμηνορροϊκού κύκλου, θα πρέπει να ειπωθεί ότι μία από τις εκδηλώσεις του συνδρόμου Sheehan είναι η αμηνόρροια - απουσία εμμήνου ρύσεως ή ολιγομηνόρροια - μείωση της ποσότητας του εμμηνορροϊκού αίματος σε μικρές κηλίδες. Ο βαθμός διαταραχής της εμμηνορροϊκής λειτουργίας, καθώς και της λειτουργίας άλλων ενδοκρινών αδένων, εξαρτάται από την έκταση της βλάβης της υπόφυσης. Ακόμη και πριν από την εκδήλωση των διαταραχών της εμμήνου ρύσεως, εμφανίζονται σημεία του συνδρόμου Sheehan, όπως πονοκέφαλος, κόπωση, αδυναμία, ψυχρότητα (χαμηλή αρτηριακή πίεση), σημαντική απώλεια σωματικού βάρους, ελαφρύ πρήξιμο (πάστα) των κάτω και άνω άκρων, ξηροδερμία, φαλάκρα.

Η διάγνωση βασίζεται στο ιατρικό ιστορικό (η σύνδεση μεταξύ έναρξης της νόσου και επιπλοκών τοκετών), χαρακτηριστικές εκδηλώσεις και δεδομένα ορμονικών εξετάσεων, τα οποία δείχνουν μείωση των ορμονών της υπόφυσης των ωοθηκών.

Η θεραπεία αυτής της ασθένειας βασίζεται σε θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, όταν, με τη βοήθεια ειδικών φαρμάκων, προσπαθούν να αντικαταστήσουν τις ορμόνες που πρέπει να παράγονται στην υπόφυση και σε άλλους ενδοκρινείς αδένες, συμπεριλαμβανομένων των ωοθηκών. Συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοειδή φάρμακα και φάρμακα διέγερσης του θυρεοειδούς. Για την ολιγο- και την αμηνόρροια, οι ορμόνες του φύλου συνταγογραφούνται για να αντισταθμίσουν την έλλειψη ορμονών που παράγονται από την υπόφυση και τις ωοθήκες. Η θεραπεία πραγματοποιείται από γυναικολόγο μαζί με ενδοκρινολόγο.

Για άλλη μια φορά, θα ήθελα να σας υπενθυμίσω ότι εάν έχετε αμφιβολίες σχετικά με την αποκατάσταση του εμμηνορροϊκού κύκλου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Παρεμπιπτόντως, μια μακρά απουσία εμμήνου ρύσεως μετά τον τοκετό μπορεί επίσης να υποδηλώνει την έναρξη μιας νέας εγκυμοσύνης...

1 Η περιτονίτιδα είναι μια φλεγμονή του περιτοναίου, μιας λεπτής μεμβράνης συνδετικού ιστού που καλύπτει τα τοιχώματα και τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας.

2 Η σήψη είναι μια κατάσταση κατά την οποία ένας μολυσματικός παράγοντας εισέρχεται στο αίμα.

Μαρίνα Πιλνένσκαγια
Μαιευτήρας-Γυναικολόγος,
Κεντρικό Τελωνείο

Όταν ο τοκετός έχει ήδη τελειώσει, η μητέρα έχει πολλές νέες ανησυχίες. Κυρίως, αυτή την περίοδο, την απασχολούν τα ερωτήματα για το πώς να φροντίζει σωστά το παιδί και πώς να το ταΐζει. Ωστόσο, είναι εξίσου σημαντικό να αποκαταστήσετε τη δική σας δύναμη και υγεία. Αυτό θα διαρκέσει περισσότερο από ένα μήνα. Οι γυναίκες πρέπει να γνωρίζουν ποιες περίοδοι μετά τον τοκετό είναι φυσιολογικές και ποιες υποδεικνύουν επιπλοκές και πότε να επισκεφτούν γιατρό. Ο θηλασμός δεν αποτελεί πάντα εγγύηση ότι μια γυναίκα δεν θα μείνει ξανά έγκυος. Είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη παράγοντες που επηρεάζουν τον χρόνο έναρξης της πρώτης εμμήνου ρύσεως και τη φύση τους.

Περιεχόμενο:

Πώς είναι η περίοδος αποκατάστασης μετά τον τοκετό;

Μετά τον τοκετό, μια γυναίκα αρχίζει να αποκαθιστά τη γενική και αναπαραγωγική της υγεία. Η μήτρα, τεντωμένη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επανέρχεται στο φυσιολογικό της μέγεθος και η πληγή στην εσωτερική της επιφάνεια, όπου βρισκόταν ο πλακούντας, σταδιακά επουλώνεται. Τα κατεστραμμένα αγγεία συνεχίζουν να αιμορραγούν για αρκετές ημέρες. Επιπλέον, οι μύες της μήτρας συστέλλονται, ωθώντας προς τα έξω τα υπολείμματα του γονιμοποιημένου ωαρίου και του πλακούντα. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση αιμορραγίας μετά τον τοκετό, η οποία φυσιολογικά εξασθενεί γρήγορα, γίνεται αυθεντική και στη συνέχεια μετατρέπεται σε ελαφρώς κιτρινωπή έκκριση (λόχια).

Η διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης εξαρτάται από το πώς προχώρησε η εγκυμοσύνη και ο τοκετός και από το πόσο ισχυρή είναι γενικά η υγεία της γυναίκας. Η ταχύτητα ανάρρωσης μετά τον τοκετό επηρεάζεται επίσης από το σωματικό και νευρικό στρες που πρέπει να υπομείνετε. Το πότε αρχίζει η έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό εξαρτάται από το εάν η γυναίκα θηλάζει, το πρόγραμμα σίτισης, τη συνολική διάρκεια της περιόδου γαλουχίας και επίσης από το πόσο γρήγορα το παιδί μεταφέρεται σε μικτή διατροφή.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συμβαίνουν σημαντικές αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα. Η περιεκτικότητα σε προλακτίνη, η οποία είναι απαραίτητη τόσο για την ανάπτυξη του εμβρύου όσο και για τη φυσιολογική κατάσταση της μέλλουσας μητέρας, αυξάνεται. Η προλακτίνη παίζει σημαντικό ρόλο στην προετοιμασία του οργανισμού για τη γαλουχία. Χάρη στη δράση αυτής της ορμόνης, οι μαστικοί αδένες μιας εγκύου μεγαλώνουν λόγω του σχηματισμού νέων αγωγών και λοβών, το πρωτόγαλα και στη συνέχεια το γάλα αρχίζει να απελευθερώνεται.

Ταυτόχρονα, η αύξηση του επιπέδου της προλακτίνης στην αναλογία των ορμονών οδηγεί σε μείωση του επιπέδου των οιστρογόνων και της προγεστερόνης, τα οποία είναι απαραίτητα για να εμφανιστεί η έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό και να αποκατασταθεί ο εμμηνορροϊκός κύκλος. Μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος μόλις κάνει ωορρηξία.

Θα πρέπει να σημειωθεί:Πολλές γυναίκες πιστεύουν ότι όσο θηλάζουν το μωρό τους τουλάχιστον λίγο, δεν μπορεί να συμβεί εγκυμοσύνη. Αλλά είναι σχεδόν αδύνατο να παρατηρήσετε την πρώτη ωορρηξία μετά τον τοκετό. Επιπλέον, εάν συμβεί γονιμοποίηση, η γυναίκα μπορεί να μην το καταλάβει αυτό, λαμβάνοντας ως κανόνα την απουσία εμμήνου ρύσεως. Επομένως, είναι απαραίτητη η χρήση αντισυλληπτικών, ειδικά εάν προκύψουν προβλήματα με το θηλασμό.

Βίντεο: Πώς γίνεται η ανάρρωση μετά τον τοκετό

Πώς επηρεάζει ο θηλασμός την εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως;

Η ποσότητα γάλακτος μετά τον τοκετό εξαρτάται άμεσα από το πόσο συχνά η γυναίκα βάζει το μωρό στο στήθος και πόσο καλά το αδειάζει. Όσο μεγαλύτερη είναι η ανάγκη για παραγωγή γάλακτος, τόσο υψηλότερο είναι το επίπεδο προλακτίνης. Μόλις μια γυναίκα μειώσει τη συχνότητα των ταϊσμάτων και αρχίσει να συμπληρώνει το μωρό της με γάλα φόρμουλας, το επίπεδο αυτής της ορμόνης μειώνεται. Πότε μπορεί να ξεκινήσει η έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό, είναι εύκολο να προβλέψετε εάν γνωρίζετε τα γενικά πρότυπα που δείχνουν πώς ο ρυθμός αποκατάστασης της εμμήνου ρύσεως εξαρτάται από τις διαδικασίες που σχετίζονται με τη γαλουχία.

Υπάρχει το ακόλουθο μοτίβο:

1. Εάν μια γυναίκα θηλάζει αποκλειστικά το μωρό της για 7 μήνες ή περισσότερο, όχι σύμφωνα με πρόγραμμα, αλλά με το πρώτο του αίτημα (συμπεριλαμβανομένης της νύχτας), τότε οι περίοδοι της αρχίζουν μόνο αφού το μωρό απογαλακτιστεί πλήρως από το στήθος.
2. Εάν τηρεί ένα συγκεκριμένο σχήμα (ταΐζει κάθε 3-4 ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας και 5-6 ώρες αργότερα τη νύχτα), τότε η περίοδός της μπορεί να ξεκινήσει νωρίτερα, 4-6 μήνες μετά τη γέννηση.
3. Στην περίπτωση που ο θηλασμός συνεχίζεται έως και ένα χρόνο, αλλά το παιδί αρχίζει να τρέφεται με γάλα σχεδόν από τη γέννηση και από έξι μηνών με κανονική τροφή, στη συνέχεια μετά τον τοκετό, η έμμηνος ρύση έρχεται μέσα σε 3-4 μήνες.

Σε περίπτωση αναγκαστικής τεχνητής σίτισης ή συνειδητής άρνησης σίτισης, η έμμηνος ρύση μπορεί να ξεκινήσει μέσα σε 1,5-2 μήνες, αφού οι ωοθήκες έχουν ξαναρχίσει τη λειτουργία τους.

Πώς είναι η έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό;

Η διαδικασία του τοκετού γενικά έχει θετική επίδραση στην κατάσταση της μήτρας. Το τέντωμα του κατά τη μεταφορά ενός εμβρύου που αυξάνεται σε μέγεθος οδηγεί σε αλλαγή σχήματος, εξαφάνιση πτυχών και συμφύσεων, που συμβάλλουν στη στασιμότητα του εμμηνορροϊκού αίματος. Η μήτρα μετατοπίζεται, διευκολύνοντας την απομάκρυνση του αίματος. Επιπλέον, η εγκυμοσύνη βοηθά στη μείωση ή την επίλυση των κύστεων των ωοθηκών και στην εξαφάνιση των μικρών μυοματωδών κόμβων. Χάρη σε αυτό, πολλές γυναίκες μετά τον τοκετό βρίσκουν την περίοδό τους πολύ λιγότερο επώδυνη από πριν.

Οι πρώτοι 2-3 κύκλοι μπορεί να είναι ακανόνιστοι, οι περίοδοι να έρχονται πιο γρήγορα από πριν ή να καθυστερούν. Σταδιακά, η διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και η διάρκεια της μεσοεμμηνορροϊκής παύσης επανέρχονται στο φυσιολογικό. Ο χρόνος της εμμήνου ρύσεως στην περίοδο μετά τον τοκετό δεν εξαρτάται από το αν η γυναίκα γέννησε φυσικά ή έκανε καισαρική τομή.

Αιτίες διαταραχών της εμμήνου ρύσεως

Οι αποκλίσεις από τον κανόνα περιλαμβάνουν την εμφάνιση επώδυνης εμμήνου ρύσεως, περιορισμένης ή πολύ άφθονης, καθώς και άλλα συμπτώματα που υποδεικνύουν δυσλειτουργία των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος.

Οι αιτίες της διακοπής του εμμηνορροϊκού κύκλου μπορεί να είναι τραυματισμοί, φλεγμονώδεις διεργασίες που προκύπτουν από μόλυνση στο κανάλι γέννησης και χρόνιες παθήσεις των γεννητικών οργάνων.

Ορισμένες γυναίκες μετά τον τοκετό μπορεί να μην έχουν περίοδο για αρκετούς μήνες μετά το θηλασμό. Ή έρχονται αλλά είναι πολύ σπάνια. Η αιτία μπορεί να είναι ορμονική ανισορροπία που προκύπτει από ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα και της υπόφυσης. Ταυτόχρονα, το επίπεδο της προλακτίνης είναι υψηλότερο από το φυσιολογικό και δεν υπάρχουν αρκετά οιστρογόνα στον οργανισμό. Σε αυτή την περίπτωση, η παραγωγή γάλακτος συνεχίζεται στους μαστικούς αδένες και η γυναίκα, κατά κανόνα, γίνεται πολύ παχύ.

Η κατάσταση της υπόφυσης και άλλων ενδοκρινών αδένων αντανακλάται στην παρουσία όψιμης τοξίκωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δηλητηρίασης του σώματος όταν συμβαίνει δηλητηρίαση αίματος ή περιτονίτιδας λόγω περίπλοκου τοκετού και μεγάλης απώλειας αίματος που προκαλεί πείνα με οξυγόνο στον εγκέφαλο.

Πότε να δείτε γιατρό

Η εμφάνιση επιπλοκών και η παθολογική πορεία της διαδικασίας αποκατάστασης αποδεικνύονται από τα ακόλουθα γεγονότα:

1. Η έμμηνος ρύση δεν έρχεται 2 μήνες μετά το τέλος του θηλασμού. Ένας από τους λόγους μπορεί να είναι η έναρξη της επόμενης εγκυμοσύνης. Η απουσία εμμήνου ρύσεως υποδηλώνει επίσης την παρουσία σοβαρών ασθενειών της μήτρας και των ωοθηκών.
2. Η έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό είναι πενιχρή και δεν διαρκεί περισσότερο από 2 ημέρες. Αυτό υποδεικνύει ορμονικές διαταραχές και δυσλειτουργία των ωοθηκών.
3. Περιοδικά εμφανίζεται σοβαρή αιμορραγία ακανόνιστης φύσης, υποδηλώνοντας την παρουσία ρήξεων στη μήτρα και ανώμαλη ανάπτυξη του ενδομητρίου.
4. Η έκκριση εμφανίζεται με δυσάρεστη οσμή, κιτρινοπράσινο χρώμα και ασυνήθιστη σύσταση. Μια τέτοια λευκόρροια είναι ένα σύμπτωμα της εμφάνισης φλεγμονωδών και μολυσματικών διεργασιών.
5. Ο κύκλος είναι ακανόνιστος για 4 μήνες μετά την έναρξη της επιλόχειας εμμήνου ρύσεως.
6. Η έμμηνος ρύση γίνεται επώδυνη.
7. Το υγρό της περιόδου έχει μια μυρωδιά μούχλας. Η αιτία μπορεί να είναι ο σχηματισμός συμφύσεων στην κοιλότητα της μήτρας, η στασιμότητα του αίματος.

Εάν υπάρχουν τέτοιες διαταραχές, μια γυναίκα πρέπει να επισκεφθεί γιατρό για να προσδιορίσει την αιτία και να πραγματοποιήσει την απαραίτητη θεραπεία.

Μόλις εμφανιστεί η πρώτη σας περίοδος μετά τον τοκετό, πρέπει να παίρνετε αντισυλληπτικά, ακόμα κι αν συνεχιστεί ο θηλασμός. Ο γιατρός θα συμβουλεύσει ποιο φάρμακο είναι κατάλληλο και δεν θα έχει επιβλαβή επίδραση στο μωρό.

Η αιτία των διαταραχών του κύκλου και των αποκλίσεων στη φύση της εμμήνου ρύσεως μπορεί να είναι ενδοκρινικές παθήσεις, σακχαρώδης διαβήτης, καθώς και χρόνια έλλειψη ύπνου και υπερβολική εργασία. Εάν υπάρχουν αμφιβολίες για τη φύση της εμμήνου ρύσεως που εμφανίζεται κάποια στιγμή μετά τον τοκετό, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο. Δεν μπορείτε να βασιστείτε στις συμβουλές φίλων και να κάνετε αυτοθεραπεία.

Βίντεο: Λόγοι απουσίας ή καθυστέρησης της εμμήνου ρύσεως

Το να κουβαλάς ένα μωρό είναι μια χαρούμενη και ταραχώδης περίοδος για κάθε γυναίκα. Η μέλλουσα μητέρα έχει πολλές απορίες και προβληματισμούς για τη συνεχιζόμενη εγκυμοσύνη της. Αλλά δεν υπάρχουν λιγότερα ερωτήματα σχετικά με την υγεία των γυναικών μετά τη γέννηση του μωρού. Μερικές από αυτές: πότε αρχίζει η έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό ενώ θηλάζετε, πώς πρέπει να είναι και τι πρέπει να προσέχετε μετά την αποκατάσταση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Ποιος είναι ο κανόνας και σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο;

Όπως γνωρίζετε, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οι περίοδοι μιας γυναίκας σταματούν και δεν την ενοχλούν για όλους τους εννέα μήνες της γέννησης του μωρού. Ο λόγος για τη διακοπή της εμμηνορροϊκής λειτουργίας είναι οι αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα, όταν ενεργοποιούνται οι φυσικές προστατευτικές λειτουργίες του σώματος και προσαρμόζεται για τη διατήρηση του εμβρύου. Μετά τον τοκετό, το επίπεδο των γυναικείων ορμονών επανέρχεται στο φυσιολογικό και η εμμηνορροϊκή λειτουργία αποκαθίσταται εντός 2-3 μηνών, εάν η γυναίκα δεν έχει αρχίσει να θηλάζει. Εάν μια νεαρή μητέρα θηλάσει το μωρό της, το σώμα της υφίσταται ξανά ορμονικές αλλαγές και αυτό σχετίζεται με την παραγωγή της γαλακτογόνου ορμόνης (προλακτίνη). Η προλακτίνη παράγεται από την υπόφυση· η κύρια λειτουργία της είναι να διεγείρει τη γαλουχία στις γυναίκες μετά τη γέννηση ενός μωρού. Εκτός από το ότι επηρεάζει την παραγωγή γάλακτος, η προλακτίνη καταστέλλει τη λειτουργία των ωοθηκών, με αποτέλεσμα οι γυναίκες να μην έχουν έμμηνο ρύση κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Η επανέναρξη της εμμήνου ρύσεως στις θηλάζουσες μητέρες συμβαίνει μετά τη διακοπή του θηλασμού· ο χρόνος έναρξης των «κρίσιμων ημερών» είναι ατομικός για κάθε γυναίκα.

Επιλόχειο εξιτήριο

Αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι αμέσως μετά τον τοκετό, έως και 8 εβδομάδες, μια γυναίκα εμφανίζει αιματηρές εκκρίσεις με θρόμβους βλέννας - λοχίες, τις οποίες πολλοί λαμβάνουν ως αρχή της περιόδου της. Τις πρώτες μέρες μετά τον τοκετό, οι λόχιες μοιάζουν πραγματικά με την τυπική έμμηνο ρύση με βαριές εκκρίσεις. Μετά από μια ή δύο εβδομάδες, η απόχρωση της εκκρίσεως γίνεται πιο θαμπή και αποκτά μια καφετιά απόχρωση, και στη συνέχεια η εκκένωση τελειώνει. Έτσι, μετά τον τοκετό, ο βλεννογόνος της μήτρας αποκαθίσταται και το σώμα επανέρχεται στο φυσιολογικό.

Πρώτη έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό: πότε θα ξεκινήσει;

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη απάντηση στο ερώτημα πότε να περιμένετε την πρώτη σας περίοδο μετά τον τοκετό. Ο χρόνος των πρώτων κρίσιμων ημερών μετά τη γέννηση ενός μωρού επηρεάζεται από πολλούς μεμονωμένους παράγοντες και την κατάσταση της υγείας της γυναίκας, όπως:

• Στρες, νευρική ένταση.
• Συμμόρφωση με την καθημερινή ρουτίνα και τη διατροφή.
• Επίπεδα ορμονών.
• Η παρουσία χρόνιων ασθενειών και επιπλοκών μετά τον τοκετό.

Ωστόσο, καθοριστικός παράγοντας για την έλευση της εμμήνου ρύσεως κατά τον θηλασμό είναι η πληρότητα και η διάρκεια του θηλασμού.

Πότε σου έρχεται περίοδος μετά τον τοκετό με το θηλασμό και το μπιμπερό;

• Εάν η γαλουχία είναι πλήρης, χωρίς την εισαγωγή πρόσθετων συμπληρωματικών τροφών και το μωρό έχει αρκετό γάλα που παράγεται από το σώμα της μητέρας, δεν θα υπάρχει έμμηνος ρύση καθ' όλη τη διάρκεια του θηλασμού. Μια εξαίρεση μπορεί να είναι το τάισμα ενός μικρού παιδιού μετά από ένα χρόνο· σε αυτή την περίπτωση, η έναρξη των κρίσιμων ημερών είναι αρκετά πιθανή.
• Εάν το νεογνό τρέφεται με μικτή διατροφή και, εκτός από το μητρικό γάλα, η φόρμουλα γάλακτος εισάγεται επιπλέον σε συμπληρωματικές τροφές, η έμμηνος ρύση μπορεί να αναμένεται 4-5 μήνες μετά τη γέννηση του μωρού. Αυτό οφείλεται στο μειωμένο επίπεδο παραγωγής προλακτίνης και στην εξασθενημένη επίδρασή της στη λειτουργία των ωοθηκών.
• Με την τεχνητή σίτιση, η επανάληψη του εμμηνορροϊκού κύκλου συμβαίνει μετά από 1-2 μήνες, σε ορισμένες περιπτώσεις αργότερα, όλα εξαρτώνται από τα χαρακτηριστικά του σώματος της γυναίκας. Η ορμόνη προλακτίνη δεν παράγεται σε μητέρες που δεν θηλάζουν και δεν επηρεάζει τη λειτουργία των ωοθηκών, οι οποίες αποκαθιστούν τη λειτουργία τους. Θα χρειαστεί χρόνος για να σταθεροποιηθεί η έμμηνος ρύση.

Ποια είναι τα χαρακτηριστικά της εμμήνου ρύσεως μετά τον τοκετό;

Οι πρώτες περίοδοι μετά τον τοκετό είναι ακανόνιστες. Μετά από 2-3 μήνες, η έμμηνος ρύση σταθεροποιείται και επανέρχεται στο φυσιολογικό, όπως πριν από την εγκυμοσύνη. Δεν πρέπει να φοβάστε κάποιες αποκλίσεις στην αφθονία και τη διάρκεια της απόρριψης εάν διαφέρουν από την προγεννητική περίοδο.

Πιθανές αποκλίσεις κατά την αποκατάσταση της εμμήνου ρύσεως μετά τον τοκετό

1. Με μικτή σίτιση, είναι φυσιολογικό να υπάρχουν ελάχιστες, μικρές περιόδους στους πρώτους 2-3 κύκλους.
2. Φυσιολογικές θεωρούνται και οι βαριές περίοδοι μετά τον τοκετό στους πρώτους 2-3 κύκλους. Εάν η ένταση της απόρριψης δεν μειωθεί μέσα σε αυτό το διάστημα, απαιτείται συνεννόηση με γυναικολόγο.
3. Παραβίαση της διάρκειας του κύκλου κατά τους πρώτους μήνες είναι αποδεκτή. Κανονικά, η διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου είναι 21-34 ημέρες, ο όγκος απόρριψης είναι από 20 έως 80 ml, η διάρκεια της εμμήνου ρύσεως είναι από 3 έως 8 ημέρες.
4. Ο πόνος της περιόδου και το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο είναι πιθανοί, συνοδευόμενοι από οίδημα, ναυτία, ζάλη και συναισθηματική ένταση. Εάν ο πόνος είναι πολύ έντονος και η γυναίκα πρέπει να πάρει παυσίπονα και σπασμολυτικά, απαιτείται συνεννόηση με γυναικολόγο. Ίσως πρόκειται για αλγοδιμηνόρροια - επώδυνη έμμηνο ρύση, η οποία σχετίζεται με ορμονικές διαταραχές στο σώμα. Κάποιες νεαρές μητέρες βιώνουν την αντίθετη κατάσταση, όταν οι επώδυνες κρίσιμες μέρες πριν την εγκυμοσύνη γίνονται εύκολες και δεν προκαλούν ενόχληση ή πόνο. Ο λόγος για τις θετικές αλλαγές είναι ότι η μήτρα επανέρχεται στη φυσιολογική της θέση μετά τον τοκετό.

Ποιο πρέπει να είναι το χρώμα της περιόδου σας μετά τον τοκετό;

• Το κανονικό χρώμα της αιματηρής έκκρισης είναι βαθύ κόκκινο. Η αιματηρή έκκριση έχει μια ξεχωριστή αδενική οσμή.
• Οι καφετιές εκκρίσεις είναι αποδεκτές την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως. Εάν το χρώμα της έκκρισης έχει μια σκούρα καφέ απόχρωση, συνοδεύεται από ενοχλητικό πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και η θερμοκρασία αυξάνεται, αυτό μπορεί να είναι σημάδι ενδομητρίτιδας ή διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας και αυτό είναι επίσης ένα από τα συμπτώματα της έκτοπης εγκυμοσύνης.
• Εάν το χρώμα της έκκρισης γίνει σκούρο κίτρινο ή έχει μια κοκκινωπή απόχρωση, αυτό είναι σημάδι υψηλής περιεκτικότητας σε κύτταρα ενδομητρίου και βλέννας στην έκκριση.
• Η σκοτεινή, σχεδόν μαύρη απόρριψη είναι μια απόκλιση από τον κανόνα και υποδηλώνει τη συσσώρευσή της στην κοιλότητα της μήτρας. Αυτό μπορεί να είναι συνέπεια διαταραχής του ενδοκρινικού συστήματος, να υποδεικνύει την παρουσία πολυπόδων στην κοιλότητα της μήτρας ή στένωση του αυχενικού σωλήνα.

Έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό με θηλασμό

Ο θηλασμός επηρεάζει την απουσία, την καθυστέρηση και την ακανόνιστη έμμηνο ρύση, καθώς η προλακτίνη καταστέλλει την παραγωγή οιστρογόνων. Εάν το μωρό τρώει "κατ' απαίτηση" και η νεαρή μητέρα δεν έχει περίοδο για έξι μήνες, αυτός είναι ο κανόνας. Κατά την εισαγωγή των πρώτων συμπληρωματικών τροφών ή της πρόσθετης διατροφής με φόρμουλα, μια γυναίκα πρέπει να φροντίζει για την αντισύλληψη, καθώς το επίπεδο της προλακτίνης μειώνεται και υπάρχει πιθανότητα σύλληψης. Αξίζει να θυμηθούμε ότι η ωορρηξία συμβαίνει 10-14 ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως και το ωάριο είναι ικανό να γονιμοποιηθεί. Υπάρχουν περιπτώσεις που μια θηλάζουσα μητέρα αρχίζει να έχει περιόδους και μετά εξαφανίζεται· ο λόγος για την απουσία περιόδου είναι μια ανεπιθύμητη εκ νέου εγκυμοσύνη. Οι γιατροί συνιστούν ανεπιφύλακτα την πρόληψη της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια του μικτού θηλασμού, καθώς το γυναικείο σώμα δεν είναι ακόμα δυνατό και έχει ανακάμψει. Θα χρειαστούν τουλάχιστον 1-2 χρόνια για να αναρρώσει και να μπορέσει να γεννήσει ένα υγιές μωρό χωρίς επιπλοκές. Η έμμηνος ρύση μετά από 2 γεννήσεις αρχίζει ταυτόχρονα με τη γέννηση του πρώτου μωρού.

Έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό με θηλασμό: μπορώ να συνεχίσω;

Η αποκατάσταση της εμμηνορροϊκής λειτουργίας δεν είναι λόγος για να σταματήσετε να ταΐζετε το μωρό σας με μητρικό γάλα. Μια νεαρή μητέρα μπορεί να συνεχίσει με ασφάλεια τον θηλασμό. Συχνά κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, μια γυναίκα έχει δυσκολίες να ταΐσει το μωρό της: ευαισθησία στη θηλή ή άρνηση του μωρού να κολλήσει στο στήθος. Για να μειώσετε την ενόχληση και τον πόνο κατά τη διάρκεια της σίτισης, συνιστάται να κάνετε μασάζ στον μαστικό αδένα· η εφαρμογή ζεστής κομπρέσας στις θηλές βοηθά. Ένα άλλο σημαντικό σημείο είναι να διατηρείτε καθαρή την περιοχή του στήθους και της μασχάλης. Τις κρίσιμες ημέρες, η σύνθεση του ιδρώτα μιας γυναίκας αλλάζει και το μωρό μπορεί να αισθανθεί μια αλλαγή στη μυρωδιά που προέρχεται από τη μητέρα.

Έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό - πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό και να ηχήσετε το ξυπνητήρι

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιματηρή κολπική έκκριση μπορεί να είναι προάγγελος μιας παθολογίας που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

• Εάν η απόρριψη των λόχιων μετά τον τοκετό σταματήσει ξαφνικά, αυτό είναι ένα κακό σημάδι, το οποίο μπορεί να είναι η αιτία της ενδομητρίτιδας ή να υποδεικνύει κάμψη της μήτρας. Επίσης, ο λόγος για τη διακοπή των λοχιών είναι η συσσώρευσή τους στην κοιλότητα της μήτρας, η επιπλοκή αυτή ονομάζεται λοχιόμετρο.
• Εάν αντιμετωπίζετε ελάχιστες περιόδους για περισσότερους από τρεις κύκλους, μπορεί να έχετε ορμονικές ανισορροπίες ή ενδομητρίτιδα.
• Εάν η έμμηνος ρύση είναι ακανόνιστη εντός έξι μηνών μετά την ολοκλήρωση του θηλασμού, καθώς και εάν υπάρχει διάλειμμα 2-3 μηνών μεταξύ της εμμήνου ρύσεως, αυτό είναι σημάδι δυσλειτουργίας των ωοθηκών.
• Οι βαριές, επώδυνες περίοδοι σε αρκετούς κύκλους μπορεί να υποδηλώνουν συσσώρευση εμβρυϊκού ιστού στην κοιλότητα της μήτρας.
• Η μακρά, επώδυνη έμμηνος ρύση με ναυτία, αδυναμία και ζάλη πρέπει να προειδοποιεί μια γυναίκα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι καλύτερο να υποβληθείτε σε εξέταση και να μάθετε την αιτία της πάθησης.
• Ο ενοχλητικός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, το δυσάρεστο χρώμα και η μη χαρακτηριστική οσμή από τον κόλπο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως μπορεί να είναι σημάδι όγκου ή παρουσίας μολυσματικής νόσου.
• Η κηλίδωση υποδηλώνει ασθένεια φλεγμονώδους φύσης.
• Έμμηνος ρύση με πηγμένη έκκριση, συνοδευόμενη από κνησμό – παρουσία καντιντίασης.

Πώς να ομαλοποιήσετε τον εμμηνορροϊκό κύκλο μετά τον τοκετό

Για να διασφαλιστεί ότι η ανάκτηση του γυναικείου σώματος μετά τον τοκετό είναι εύκολη και ομαλή, μια νεαρή μητέρα πρέπει να ακολουθεί τις ακόλουθες συστάσεις:

1. Για να αποκαταστήσετε γρήγορα το σώμα, είναι απαραίτητο να καθιερώσετε τη σωστή διατροφή και να διαφοροποιήσετε τη διατροφή σας με φυτικές τροφές: λαχανικά, βότανα, φρούτα, δημητριακά ολικής αλέσεως και να πίνετε αρκετό νερό. Το μενού μιας θηλάζουσας μητέρας πρέπει να είναι πλούσιο σε γαλακτοκομικά και γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση και κρέας. Μην ξεχνάτε την ξεκούραση, τις καθημερινές βόλτες και την ελαφριά σωματική δραστηριότητα.
2. Οι γιατροί δεν συνιστούν τη χρήση αντισυλληπτικών χαπιών ως αντισύλληψης μετά τη γέννηση ενός μωρού, η οποία μπορεί να αλλάξει τα ορμονικά επίπεδα. Για να προστατευτείτε από την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντισύλληψη φραγμού ή μη ορμονικές μεθόδους.
3. Εάν το μωρό είναι ιδιότροπο και κλαψούρισμα, που απαιτεί συνεχή προσοχή από τη μητέρα, μην αρνηθείτε τη βοήθεια των συγγενών σας, που μπορούν να αναλάβουν προσωρινά κάποιες από τις ευθύνες της φροντίδας του μωρού. Η επαρκής ξεκούραση, η καλή διάθεση της μαμάς, η σταθερή συναισθηματική και ψυχολογική της κατάσταση είναι το κλειδί για τη γρήγορη ανάρρωσή της μετά τον τοκετό.
4. Εάν πριν γεννήσει μια γυναίκα είχε χρόνιες παθήσεις, όπως διαβήτη, αναιμία, παθολογίες του θυρεοειδούς, πρέπει να επισκεφτεί έναν ειδικό μετά τη γέννηση του μωρού για να προσαρμόσει τη θεραπεία.

Τήρηση προσωπικής υγιεινής κατά την αποκατάσταση της εμμήνου ρύσεως μετά τον τοκετό

Η διατήρηση της προσωπικής υγιεινής είναι ένα σημαντικό σημείο κατά την περίοδο αποκατάστασης του σώματος μιας νεαρής μητέρας μετά τον τοκετό. Κατά τη διάρκεια της επιλόχειας απόρριψης (λόχι), συνιστάται σε μια γυναίκα να χρησιμοποιεί επιθέματα με λεία επιφάνεια. Τα τακάκια πρέπει να αλλάζονται κάθε 3-4 ώρες. Δεν συνιστάται η χρήση ταμπόν και επιθεμάτων με δικτυωτή επιφάνεια κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Όταν ο εμμηνορροϊκός κύκλος επανέλθει στο φυσιολογικό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ταμπόν υγιεινής. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τζελ για την τουαλέτα σε οικεία μέρη, αλλά είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε σαπούνι για μωρά.

Ο χρόνος της πρώτης περιόδου μετά τον τοκετό είναι ατομικός για κάθε γυναίκα. Παρά την παρατυπία και τις μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα τους πρώτους μήνες, οι περίοδοι θα γίνουν τελικά κανονικές και προβλέψιμες. Το κύριο πράγμα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι να ακούτε προσεκτικά το σώμα σας, να ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού και να τηρείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής. Εάν η περίοδός σας είναι επώδυνη και συνοδεύεται από παρατεταμένη και έντονη αιμορραγία για 2-3 μήνες, ζητήστε αμέσως βοήθεια από έναν γυναικολόγο. Η καλή φροντίδα του σώματός σας θα σας βοηθήσει να αποφύγετε πολλά γυναικεία προβλήματα και να απολαύσετε τη χαρά της μητρότητας.

Ο τακτικός έμμηνος κύκλος θεωρείται το κύριο σημάδι ότι το σώμα μιας γυναίκας που έχει γεννήσει αναρρώνει κανονικά. Οι περισσότερες γυναίκες που γεννούν αρχικά δίνουν σχεδόν όλη τους την προσοχή στο μωρό, αλλά έρχεται μια στιγμή που αρχίζουν να σκέφτονται την υγεία τους. Ταυτόχρονα, πολλές νέες μητέρες ανησυχούν όχι επειδή επέστρεψαν οι περίοδοι τους, αλλά επειδή από εδώ και πέρα ​​μπορεί να μείνουν ξανά έγκυες. Για να καταλάβουμε ακριβώς πότε ξεκινά η έμμηνος ρύση μια γυναίκα που έχει γεννήσει, είναι απαραίτητο να μάθετε περισσότερα για τα χαρακτηριστικά του σώματός της.

Πότε σου έρχεται περίοδος μετά τον τοκετό;

Σχεδόν όλοι οι γιατροί λένε ότι ο εμμηνορροϊκός κύκλος επανέρχεται πλήρως στο φυσιολογικό μετά τη διακοπή του θηλασμού. Αυτή είναι μια εντελώς φυσική διαδικασία που παρατηρείται σε μια εποχή που οι γυναίκες θήλαζαν το μωρό τους για 2 και ακόμη και 3 χρόνια. Ταυτόχρονα, τάιζαν το παιδί μόνο κατά παραγγελία. Πριν από περίπου 20 χρόνια, οι θηλάζουσες μητέρες μπορούσαν να ξεχάσουν εντελώς την περίοδό τους για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σήμερα, στις περισσότερες περιπτώσεις, τα πράγματα έχουν ως εξής:

• θηλασμός έως 6 ή 12 μήνες.
• υπάρχει μια τεράστια ποικιλία τροφών για μωρά.
• εφαρμόζεται πρώιμη έναρξη της συμπληρωματικής σίτισης.

Επίσης, το γεγονός ότι το γυναικείο ενδοκρινικό σύστημα αρχίζει να λειτουργεί «μη φυσιολογικά» μπορεί να επηρεαστεί από τον φαρμακευτικό τοκετό, τα ορμονικά αντισυλληπτικά και άλλους παράγοντες που μαζί μπορούν να επηρεάσουν τη στιγμή της έναρξης της εμμήνου ρύσεως μετά τον τοκετό, επομένως είναι πρακτικά δυνατό να πούμε πότε αυτό θα συμβεί με ακρίβεια έως και μια εβδομάδα.αδύνατον. Σε κάθε περίπτωση είναι ατομικό. Ωστόσο, εάν η έμμηνος ρύση ξεκίνησε 4 μήνες ή 2 χρόνια μετά τον τοκετό, τότε και στις δύο περιπτώσεις αυτό θεωρείται φυσιολογικό.

Το πόσο γρήγορα θα ανακάμψει το σώμα μιας γυναίκας που έχει γεννήσει επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες, και συγκεκριμένα:

• ποσο χρονων ειναι η γυναικα?
• ποια είναι η κατάσταση της υγείας της;
• ποια είναι τα χαρακτηριστικά της γαλουχίας και εάν η γυναίκα θηλάζει.
• πώς προχώρησε η περίοδος τεκνοποίησης και η διαδικασία του τοκετού.
• Υπάρχουν συνοδά νοσήματα;

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την επιβράδυνση της αντίστροφης ανάπτυξης της μήτρας (ελικτική):

• το σώμα είναι εξασθενημένο.
• Αυτή δεν είναι η πρώτη γέννηση.
• μια μητέρα άνω των 30 ετών γέννησε για πρώτη φορά.
• Το εργασιακό ιστορικό είναι περίπλοκο.
• παραβίαση των κανόνων του σχήματος μετά τον τοκετό.
• Θηλασμός.

Πώς ξεκινά η έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό;

Για πολλές γυναίκες που έχουν γεννήσει, η ομαλοποίηση ενός τακτικού εμμηνορροϊκού κύκλου απαιτεί σχετικά λίγο χρόνο. Όταν τους πρώτους 2 μήνες η έναρξη της εμμήνου ρύσεως εμφανίζεται νωρίτερα από το αναμενόμενο ή, αντίθετα, υπάρχει καθυστέρηση, αυτό θεωρείται ο κανόνας.

Υπάρχουν πολλές εικασίες σχετικά με τον έμμηνο κύκλο και τον χρόνο που χρειάζεται για να ανακάμψει. Πολλές γυναίκες είναι της άποψης ότι ο τρόπος με τον οποίο προχωρά η διαδικασία ομαλοποίησης του εμμηνορροϊκού κύκλου επηρεάζεται αναγκαστικά από τον τρόπο με τον οποίο γεννήθηκε το μωρό. Ωστόσο, αυτό δεν ισχύει. Η έναρξη της εμμήνου ρύσεως δεν έχει σχέση με το αν έγινε καισαρική τομή ή ο τοκετός ήταν φυσικός.

Η έμμηνος ρύση που εμφανίζεται μετά τον τοκετό προκαλεί λιγότερη ενόχληση που σχετίζεται με τον πόνο από ό,τι πριν η γυναίκα μείνει έγκυος. Αυτό συμβαίνει επειδή ο πόνος κατά την έμμηνο ρύση σχετίζεται άμεσα με την καμπυλότητα της μήτρας, η οποία προκαλεί διαταραχή της φυσιολογικής εκροής αίματος. Τα κοιλιακά όργανα αλλάζουν κάπως τη θέση τους μετά τη γέννηση μιας γυναίκας και, το πιο σημαντικό, η πτυχή είναι εντελώς ισιωμένη. Επομένως, ο πόνος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως πρακτικά δεν γίνεται αισθητός.

Ένας μεγάλος αριθμός γυναικών μπερδεύουν τις εκκρίσεις όπως οι λόχιες ως έμμηνο ρύση. Το Lochia είναι βλέννα αναμεμειγμένη με θρόμβους αίματος. Τέτοιες εκκρίσεις εμφανίζονται λόγω τραυματισμού της επένδυσης της μήτρας. Είναι άφθονα και έχουν πλούσιο κόκκινο χρώμα μόνο τις πρώτες μέρες μετά τη γέννηση. Μετά από 7 ημέρες, η έκκριση μειώνεται σημαντικά και αλλάζει το χρώμα της σε καφέ. Κάθε μέρα η ποσότητα των λοχιών που εκκρίνεται μειώνεται επειδή ο βλεννογόνος της μήτρας επουλώνεται. Κατά κανόνα, η απελευθέρωση των λόχιων μπορεί να διαρκέσει 1,5-2 μήνες, μετά την οποία εξαφανίζονται.

Μια γυναίκα που έχει γεννήσει και θηλάζει ένα μωρό μπορεί να μείνει έγκυος ακόμη και αν δεν έχει έμμηνο ρύση. Αυτό συμβαίνει επειδή το ώριμο ωάριο αρχίζει να φεύγει από τις ωοθήκες περίπου 14 ημέρες πριν από την αιμορραγία. Η εγκυμοσύνη μπορεί να συμβεί είτε λίγες μέρες πριν είτε μετά την ωορρηξία.

Η έναρξη της εμμήνου ρύσεως σε μια γυναίκα που έχει γεννήσει δεν είναι ένα σημάδι ότι το σώμα της είναι έτοιμο για άλλη μια εγκυμοσύνη. Χρειάζονται τουλάχιστον 2 χρόνια για να επανέλθει πλήρως. Οι ειδικοί συμβουλεύουν τον προγραμματισμό της επόμενης εγκυμοσύνης μόνο μετά από αυτό το χρονικό διάστημα. Ως εκ τούτου, η αντισύλληψη θα πρέπει να χρησιμοποιείται ακόμη και αν η έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό δεν έχει ακόμη ξεκινήσει.

Πώς αποκαθίσταται ο εμμηνορροϊκός κύκλος

Σε μια γυναίκα που έχει γεννήσει, όλα τα συστήματα και τα όργανα του σώματός της αρχίζουν σταδιακά να λειτουργούν με τον ίδιο τρόπο όπως πριν από την εγκυμοσύνη. Στους πρώτους 1,5-2 μήνες, συμβαίνουν αλλαγές σε πολλά συστήματα, για παράδειγμα, στο καρδιαγγειακό, αναπαραγωγικό, ενδοκρινικό, νευρικό. Και αλλαγές συμβαίνουν επίσης στους μαστικούς αδένες.

Για να ομαλοποιηθεί ο εμμηνορροϊκός κύκλος, είναι απαραίτητο να ολοκληρωθεί η διαδικασία της αντίστροφης ανάπτυξης της μήτρας (ελιγμού). Ακολουθία περιέλιξης:

• τις πρώτες 10-12 ημέρες - μείωση του βυθού της μήτρας.
• μέσα σε 1,5–2 μήνες - μείωση του μεγέθους της μήτρας.
• πρώτη εβδομάδα - μείωση του βάρους της μήτρας από 400 σε 50 γραμμάρια.
• τις πρώτες 1,5 εβδομάδες - σχηματισμός του εσωτερικού λειτουργικού συστήματος.
• μέσα σε 3 εβδομάδες - αυτός είναι ο χρόνος που χρειάζεται για να κλείσει ο εξωτερικός φάρυγγας, ενώ αλλάζει το σχήμα του από κυλινδρικό σε σχισμή.
• μέσα σε 1,5–2 μήνες - αποκατάσταση του ενδομητρίου.

Η ταχύτητα της διαδικασίας της αντίστροφης ανάπτυξης της μήτρας εξαρτάται από την υγεία της γυναίκας, από την ηλικία της, από το πώς προχώρησε η εγκυμοσύνη και τον ίδιο τον τοκετό, από τη μέθοδο διατροφής του μωρού κ.λπ. Αυτή η διαδικασία επιβραδύνεται όταν:

Έναρξη εμμήνου ρύσεως μετά τον τοκετό

Η παρουσία διαφόρων ασθενειών, τα επίπεδα ορμονών, η συχνότητα του στρες και αρκετοί άλλοι λόγοι μπορεί να επηρεάσουν το χρόνο της πρώτης εμμηνόρροιας μετά τον τοκετό. Αλλά το πιο σημαντικό μέρος εδώ είναι πόσο πλήρης είναι η γαλουχία. Για πρώτη φορά, οι περίοδοι μετά τον τοκετό μπορούν να ξεκινήσουν περίπου:

1. Εάν ο θηλασμός είναι πλήρης και δεν χρησιμοποιείται πρόσθετη συμπληρωματική σίτιση, τότε η πρώτη έμμηνος ρύση θα ξεκινήσει μετά τη λήξη της περιόδου γαλουχίας. Ωστόσο, αφού το παιδί γίνει 1 έτους και συνεχίσει να θηλάζει, τότε μπορεί κάλλιστα να εμφανιστεί η έμμηνος ρύση.
2. Εάν υπάρχει πολύ λίγο γάλα και το μωρό συμπληρώνεται με γάλα φόρμουλας, τότε η πρώτη φορά που η έμμηνος ρύση μπορεί να εμφανιστεί μετά από 4-5 μήνες, ακόμα κι αν δεν σταματήσει ο θηλασμός. Σε αυτή την περίπτωση παράγεται λιγότερη προλακτίνη και η επίδρασή της στις ωοθήκες είναι πολύ πιο αδύναμη.
3. Η εντελώς τεχνητή σίτιση είναι πολύ συχνή. Μερικές από τις ίδιες τις μητέρες δεν θέλουν να θηλάσουν, και κάποιες έχουν ορισμένα προβλήματα υγείας. Σε αυτή την περίπτωση, η πρώτη έμμηνος ρύση εμφανίζεται μετά από 6-8 εβδομάδες.
4. Εάν το μωρό γεννήθηκε ως αποτέλεσμα καισαρικής τομής, τότε ο χρόνος της πρώτης εμμήνου ρύσεως εξαρτάται άμεσα από τον θηλασμό, υπό την προϋπόθεση ότι η γυναίκα δεν έχει επιπλοκές. Η πρώτη έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό θα ξεκινήσει μετά τη διακοπή του θηλασμού ή μετά την εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών.

Επίσης, κατά την περίοδο της πρώτης έμμηνου ρύσης μετά τον τοκετό, άλλοι παράγοντες μπορεί να επηρεάσουν. Για παράδειγμα, εάν τηρείται σωστά το καθεστώς, η ποικιλία και η χρησιμότητα των τροφίμων, οι χρόνιες παθήσεις, η ηλικία, η ψυχοσυναισθηματική κατάσταση. Και όχι λιγότερο σημαντικά είναι τα χαρακτηριστικά του σώματος της γυναίκας που γέννησε. Από αυτή την άποψη, ακόμη και ένας εξειδικευμένος ειδικός δεν μπορεί να πει πότε ακριβώς θα πρέπει να περιμένετε να εμφανιστεί η πρώτη εμμηνόρροια μετά τον τοκετό.

Πώς επηρεάζει τον κύκλο η τεχνητή σίτιση και ο θηλασμός;

Η ικανότητα αναπαραγωγής του σώματος αποκαθίσταται πλήρως όταν ο εμμηνορροϊκός κύκλος επανέλθει στο φυσιολογικό. Αυτό σημαίνει ότι η γυναίκα μπορεί πλέον να μείνει ξανά έγκυος. Ο τρόπος που τρέφεται το μωρό σας έχει άμεσο αντίκτυπο στον κύκλο. Ο θηλασμός γίνεται κατ' απαίτηση ή μήπως σύμφωνα με πρόγραμμα; Ή μήπως χρησιμοποιείται γάλα φόρμουλας για να τον ταΐσει; Πότε εμφανίζεται η πρώτη έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό κατά τον θηλασμό και τη γαλουχία:

Πιθανές επιπλοκές

1. Έλλειψη εμμήνου ρύσεως μετά τον τοκετό.

Εάν ο θηλασμός έχει διακοπεί ή το μωρό τρέφεται με μπιμπερό αλλά δεν έχει έμμηνο ρύση, αυτό μπορεί να είναι σημάδι προβλημάτων υγείας. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε διάφορες ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος, για παράδειγμα: ενδομητρίωση, παθολογίες μετά τον τοκετό, όγκοι, φλεγμονές των ωοθηκών κ.λπ. Μπορεί επίσης να οφείλεται στο γεγονός ότι η γυναίκα έμεινε ξανά έγκυος. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ένας αποκατασταμένος εμμηνορροϊκός κύκλος δεν είναι σημάδι ότι το σώμα είναι έτοιμο να συλλάβει. Μια νέα εγκυμοσύνη προκαλεί συχνά εξάντληση του σώματος της μητέρας και το έμβρυο μπορεί επίσης να υποφέρει. Όλοι οι γιατροί συνιστούν να μείνετε ξανά έγκυος μόνο 2-3 χρόνια μετά τον τελευταίο τοκετό. Σε αυτή την περίπτωση, το σώμα θα έχει χρόνο να ανακάμψει πλήρως. Ο κίνδυνος σύλληψης μπορεί να μειωθεί εάν φροντίσετε εκ των προτέρων την προστασία. Μην ξεχνάτε ότι ο θηλασμός δεν είναι μέθοδος αντισύλληψης.

1. Παρατυπία της εμμήνου ρύσεως μετά τον τοκετό.

Η αποκατάσταση του σώματος συμβαίνει διαφορετικά για κάθε γυναίκα που έχει γεννήσει. Εάν η έναρξη της εμμήνου ρύσεως είναι ακανόνιστη, τότε αυτό δείχνει ορμονικές αλλαγές. Κατά κανόνα, όλα επιστρέφουν στο φυσιολογικό μετά από 2 ή 3 κύκλους. Η παρατυπία της εμμήνου ρύσεως μετά τον τρίτο κύκλο υποδηλώνει την παρουσία των ίδιων ασθενειών όπως και στην πλήρη απουσία εμμήνου ρύσεως. Αυτό μπορεί επίσης να οφείλεται σε ορμονική ανισορροπία. Εάν υπάρχει καθυστέρηση, αυτό υποδηλώνει πιθανή σύλληψη.

1. Βαριά έμμηνος ρύση μετά τον τοκετό.

Η ποσότητα της απόρριψης ποικίλλει από γυναίκα σε γυναίκα. Μπορείτε να καταλάβετε εάν η αφθονία τους αντιστοιχεί στον κανόνα συγκρίνοντάς τον με τον όγκο της απόρριψης που ήταν πριν η γυναίκα μείνει έγκυος. Επίσης, η παρουσία προβλημάτων υγείας μπορεί να υποδηλωθεί από τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως για περισσότερο από 1 εβδομάδα. Εάν μια γυναίκα εμφανίσει βαθιά κόκκινη αιμορραγία για μιάμιση εβδομάδα, μπορεί να νοσηλευτεί. Η κανονική διάρκεια της εμμήνου ρύσεως είναι 3-7 ημέρες και μια γυναίκα δεν πρέπει να χάσει περισσότερα από 150 mg αίματος.