Οι τμηματοποιημένες είναι αυξημένες. Τμηματοποιημένα ουδετερόφιλα του αίματος: φυσιολογικές τιμές και αιτίες αποκλίσεων από τον κανόνα. Αιτίες αποκλίσεων ουδετερόφιλων από τον κανόνα

Τα τεμαχισμένα ουδετερόφιλα είναι η μεγαλύτερη ομάδα κυττάρων μεταξύ των λευκοκυττάρων. Με βάση την αρχή της ορθολογικής δομής του σώματος, μπορεί κανείς να μαντέψει ότι έχουν τον πιο σημαντικό ρόλο.

Δομή

Σύμφωνα με τη δομή τους, τα λευκοκύτταρα χωρίζονται σε κοκκιοκύτταρα, τα οποία έχουν κοκκία με στίγματα στο πλάσμα και σε ακοκκιοκύτταρα, χωρίς πρόσθετα εγκλείσματα. Σε αντίθεση με τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα αιμοπετάλια, αυτά τα κύτταρα είναι προικισμένα με έναν πυρήνα και μπορούν να εξέλθουν από τα αιμοφόρα αγγεία και να μετακινηθούν σε φλεγμονώδεις ιστούς.

Υπάρχουν δύο ουδετερόφιλα στο κέντρο, οι πυρήνες τους χωρίζονται σε μέρη (τμήματα)

Τα κοκκιοκύτταρα διαφέρουν στη χρώση Romanowsky για βασεόφιλα, ηωσινόφιλα και ουδετερόφιλα.

Η ομάδα των ουδετερόφιλων δεν είναι επίσης ομοιογενής: σύμφωνα με το σχήμα του πυρήνα, χωρίζονται σε τμηματοποιημένα (ο πυρήνας χωρίζεται σε μέρη με συστολές) και μαχαίρι (ο πυρήνας μοιάζει με επιμήκη μπάλα).

Εάν ενδιαφέρεστε για τους κανόνες αυτού του δείκτη στα παιδιά και τους λόγους της απόκλισής τους, σας συμβουλεύουμε να διαβάσετε αυτό το άρθρο.

Λειτουργίες ουδετερόφιλων

Το δόγμα της ανοσίας συνεχώς εξελίσσεται και γίνεται πιο περίπλοκο. Καθορίζεται ο ρόλος κάθε τύπου λευκοκυττάρων. Κάποιοι είναι «πρόσκοποι», άλλοι διατηρούν τη μνήμη της επίθεσης ξένου πράκτορα και «εκπαιδεύουν» νεαρά κύτταρα.

Τα τεμαχισμένα κύτταρα μαζί με τα λεμφοκύτταρα είναι υπεύθυνα για την άμεση οργάνωση της «επίθεσης» και συμμετέχουν στη «μάχη» με παθολογικούς οργανισμούς τόσο στο αίμα όσο και στους ιστούς.

Έναρξη της επίθεσης: το ουδετερόφιλο τραβάει ένα σκοτεινό αντικείμενο

Αυτό που είναι σημαντικό είναι η ικανότητά τους όχι μόνο να «επιπλέουν» κατά μήκος της κυκλοφορίας του αίματος, αλλά και να απελευθερώνουν τα δικά τους «πόδια» και να κινούνται στο επίκεντρο με κινήσεις που μοιάζουν με αμοιβάδα (ξεχειλίζουν από το ένα μέρος στο άλλο).

Το ουδετερόφιλο, πλησιάζοντας το επίκεντρο της μόλυνσης, περιβάλλει τα βακτήρια και τα καταστρέφει. Ταυτόχρονα, πεθαίνει ο ίδιος, απελευθερώνοντας στο αίμα μια ουσία που προσελκύει τη βοήθεια άλλων κυττάρων στην εστίαση. Εκατομμύρια λευκοκύτταρα πεθαίνουν σε μια πυώδη πληγή. Στις εκκρίσεις βρίσκονται νεκρά κύτταρα.

Από τον αριθμό και το ποσοστό των ουδετερόφιλων, μπορεί να διακριθεί μια ιογενής και βακτηριακή λοίμωξη. Οποιεσδήποτε αποκλίσεις από τον κανόνα σηματοδοτούν σημαντικές διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα.

Εάν τα τεμαχισμένα ουδετερόφιλα είναι αυξημένα

Η ανάπτυξη των ουδετερόφιλων κυττάρων ονομάζεται ουδετεροφιλία. Το επίπεδο των τμηματοποιημένων ουδετερόφιλων υπερβαίνει το 75%.

Αυξάνονται τόσο τα τμηματικά όσο και τα μαχαιρώματα.

Μερικές φορές εμφανίζονται προηγούμενες μορφές στην εξέταση αίματος - μυελοκύτταρα, και οι τμηματικές δεν αλλάζουν. Στον τύπο των λευκοκυττάρων, αυτό μοιάζει με μια μετατόπιση προς τα αριστερά (σύμφωνα με τη θέση των κυττάρων στη λίστα των μορφών λευκοκυττάρων). Ταυτόχρονα, η κοκκοποίηση ανιχνεύεται στα ουδετερόφιλα.

Οι αιτίες της ουδετεροφιλίας μπορεί να είναι:

• μόλυνση με οξεία βακτηριακή, μυκητιασική λοίμωξη, σπειροχαίτες.
• επιδείνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας σε ρευματισμούς, παγκρεατίτιδα, πολυαρθρίτιδα.
• η παρουσία στο σώμα μιας νεκρής περιοχής, για παράδειγμα, σε οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• πρόσφατος εμβολιασμός?
• σοβαρή δηλητηρίαση από το αλκοόλ.
• σάπιος όγκος?
• βλάβη στον νεφρικό ιστό, ειδικά στη διαβητική νεφροπάθεια.
• θεραπεία με στεροειδείς ορμόνες, ηπαρίνη.

Ο εμβολιασμός του ενήλικου πληθυσμού πραγματοποιείται σύμφωνα με επιδημικές ενδείξεις

Μια μετατόπιση προς τα δεξιά εντοπίζεται όταν ένα υψηλό επίπεδο τμηματικών μορφών κυριαρχεί έναντι των νεότερων μορφών μαχαιρώματος. Είναι δυνατό:

• μετά από οξεία απώλεια αίματος.
• ως αντίδραση σε μετάγγιση αίματος.
• με ορισμένους τύπους αναιμίας.

Η αιτία μιας προσωρινής αύξησης των ουδετερόφιλων μπορεί να είναι:

• κατάσταση πριν από την έμμηνο ρύση στις γυναίκες.
• παρατεταμένο άγχος που σχετίζεται με αυξημένο φόρτο εργασίας.
• σωματικό στρες.

Για να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της νόσου, η ουδετεροφιλία χωρίζεται σε μορφές:

• μέτρια - ο αριθμός των κελιών δεν είναι μεγαλύτερος από 10 x 10 9 / l.
• εκφρασμένη - απόλυτη περιεκτικότητα από 10 έως 20 x 10 9 / l.
• βαρύ - ο αριθμός των κυττάρων πάνω από 20 x 10 9 /l.

Εάν τα τεμαχισμένα ουδετερόφιλα είναι χαμηλά

Τα τεμαχισμένα ουδετερόφιλα είναι χαμηλά σε μια κατάσταση που ονομάζεται ουδετεροπενία. Η ανίχνευση ενός επιπέδου στον τύπο των λευκοκυττάρων κάτω από τον κανόνα (47% ή λιγότερο) απαιτεί τον υπολογισμό του απόλυτου αριθμού κυττάρων.

Ο συνήθης κανόνας είναι από 1500 έως 7000 κύτταρα ανά mm 3 πλάσματος αίματος (1,5 - 7,0 x 10 3 κύτταρα / mm 3). Η πτώση έρχεται:

• με ασθένειες του αίματος και των οργάνων που σχηματίζουν αίμα.
• τη χρήση χημειοθεραπείας στη θεραπεία ασθενών με καρκίνο·
• θεραπεία με αντιιικά φάρμακα.
• παρατεταμένη έκθεση σε ιογενή λοίμωξη.
• σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις?
• θυρεοτοξίκωση;
• ως αποτέλεσμα γενετικών μεταλλάξεων.

Η ουδετεροπενία μπορεί να είναι προσωρινή και εκδηλώνεται με χαμηλούς αριθμούς τις πρώτες 3 έως 4 ημέρες με λοιμώξεις από γρίπη ή αδενοϊό. Μειωμένο επίπεδο τμηματοποιημένων ουδετερόφιλων βρίσκεται στο 95% των ασθενών που έλαβαν θεραπεία με γνωστά αντιιικά φάρμακα Ιντερφερόνη και Ριμπαβιρίνη.

Είναι σημαντικό να εντοπιστεί έγκαιρα ένας σοβαρός βαθμός ουδετεροπενίας και να διαγνωστεί η αιτία της.

1. Μια μείωση στα κοκκώδη ουδετερόφιλα σε 500 - 1000 κύτταρα ανά 1 mm 3 θεωρείται μέτρια.
2. Εάν ο αριθμός των κυττάρων είναι κάτω από 500, τότε η μορφή της νόσου είναι σοβαρή, συνοδεύεται από διάσπαση όλων των προστατευτικών αντιδράσεων.

«Χωρίς συνταγή» δεν σημαίνει ασφαλές, το αντίθετο

Κλινικά εκδηλώνεται με φλεγμονή των πνευμόνων, σοβαρή ελκώδη στοματίτιδα, φλεγμονώδεις παθήσεις των αυτιών και επιπλοκή μιας κοινής λοίμωξης με σηπτική πάθηση.

Διάφοροι επιστήμονες έχουν εντοπίσει το 20 έως 30% του ενήλικου πληθυσμού που έχει μόνιμη ουδετεροπενία χωρίς άλλες αλλαγές στο αίμα. Αυτοί οι άνθρωποι δεν έχουν συμπτώματα ασθενειών. Αυτό συνήθως αντικατοπτρίζεται στην κάρτα εξωτερικών ασθενών. Και οι ασθενείς θα πρέπει να γνωρίζουν τα χαρακτηριστικά τους και να προειδοποιούν τον γιατρό.

Μια άλλη παραλλαγή του κανόνα είναι η κυκλική ουδετεροπενία. Εντοπίζεται στο ανθρώπινο αίμα επανειλημμένα με συχνότητα από αρκετές εβδομάδες έως δύο μήνες. Ταυτόχρονα, αυξάνεται το επίπεδο των μονοκυττάρων και των ηωσινόφιλων. Οι αλλαγές επανέρχονται στο φυσιολογικό από μόνες τους.

Πώς να διατηρήσετε φυσιολογικά επίπεδα ουδετερόφιλων

Για να έχετε φυσιολογικούς δείκτες τμηματικών ουδετερόφιλων, θα πρέπει να φροντίζετε να υποστηρίζετε το ανοσοποιητικό σας και να μην το σπαταλάτε. Ιδιαίτερη σημασία πρέπει να δοθεί στο περιβάλλον της γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

• Οι βιταμίνες από φρούτα και λαχανικά έχουν θετική επίδραση, τα τρόφιμα πρέπει να είναι μέτρια πλούσια σε θερμίδες και ποικίλα.
• Σύμφωνα με ενδείξεις, θα πρέπει να γίνονται εμβολιασμοί κατά της γρίπης και άλλων ασθενειών, χωρίς να περιμένουμε την έναρξη της περιόδου αυξανόμενης συχνότητας.
• Το πλύσιμο της μύτης με καθαρό νερό πρέπει να προστεθεί στους συνήθεις κανόνες υγιεινής για το πλύσιμο των χεριών με σαπούνι. Ο καθαρισμός του βλεννογόνου και των λαχνών βελτιώνει την προστατευτική τους λειτουργία.

Οι διαδικασίες σκλήρυνσης σάς επιτρέπουν να σώσετε το σώμα από πολλά προβλήματα.

Οι τμηματοποιημένοι πυρήνες χαμηλώνουν για κάποιο λόγο

Προκειμένου να προσδιοριστεί η κατάσταση της υγείας ενός ενήλικου ασθενούς, ο γιατρός συνταγογραφεί μια εξέταση αίματος. Η λεπτομερής μελέτη του επιτρέπει τον εντοπισμό πολλών ασθενειών που βρίσκονται σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης. Μια πλήρης εξέταση αίματος αντανακλά το επίπεδο των ερυθρών και λευκών αιμοσφαιρίων. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια - τα ερυθροκύτταρα και τα αιμοπετάλια είναι υπεύθυνα για τον κορεσμό του σώματος με οξυγόνο και τα λευκά αιμοσφαίρια (λευκοκύτταρα) το προστατεύουν από μολύνσεις. Εάν η ανάλυση δείξει ότι τα ουδετερόφιλα (ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων) είναι αυξημένα ή μειωμένα, τότε αυτές οι αποκλίσεις μπορεί να σηματοδοτούν την παρουσία μιας φλεγμονώδους ή ιογενούς ασθένειας.

Ποιος είναι ο κίνδυνος μείωσης του επιπέδου των ουδετερόφιλων στο αίμα;

Τα χαμηλά ποσοστά τους συχνά υποδηλώνουν ότι ο ασθενής είναι σοβαρά άρρωστος. Η ανάλυση για λεμφοκύτταρα, μονοκύτταρα, καθώς και το επίπεδο των ουδετερόφιλων μπορεί να επιβεβαιώσει τις ακόλουθες διαγνώσεις:

Μια εξέταση αίματος πραγματοποιείται επίσης όταν το σώμα είναι δηλητηριασμένο από οποιαδήποτε ουσία.

Τι είναι τα ουδετερόφιλα;

Αυτά τα κύτταρα παράγονται από τον μυελό των οστών. Το κύριο καθήκον τους είναι να προστατεύουν το σώμα από παθογόνο μικροχλωρίδα, ιούς και ορισμένες μυκητιάσεις. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα καταστραφεί από μόλυνση, αυτό το συστατικό παράγεται με ενισχυμένο τρόπο, βοηθώντας άλλα κύτταρα (όπως λεμφοκύτταρα και μονοκύτταρα) να αντισταθούν στον ιό.

Η λειτουργία των ουδετερόφιλων είναι η αναγνώριση και η απορρόφηση των κυττάρων του ιού. Για παράδειγμα, οι λόγοι για τον σχηματισμό πυώδους βρασμού είναι το αποτέλεσμα της αποσύνθεσης ουδετερόφιλων, λευκοκυττάρων και μονοκυττάρων.

Η σύγχρονη ιατρική διακρίνει δύο τύπους ουδετερόφιλων:

1. μαχαίρι - ανώριμο, με ατελώς σχηματισμένο πυρήνα σε σχήμα ράβδου.
2. τμηματικά - έχουν σχηματισμένο πυρήνα με καθαρή δομή.

Η παρουσία στο αίμα ουδετερόφιλων, καθώς και κυττάρων όπως τα μονοκύτταρα και τα λεμφοκύτταρα, είναι σύντομη: ποικίλλει από 2 έως 3 ώρες. Στη συνέχεια μεταφέρονται σε χαρτομάντιλα, όπου θα παραμείνουν από 3 ώρες έως μερικές ημέρες. Ο ακριβής χρόνος της ζωής τους εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη φύση και την πραγματική αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Ο μειωμένος αριθμός ουδετερόφιλων προκαλεί ανησυχία

Σε έναν ενήλικα, τα ουδετερόφιλα μπορούν να μειωθούν σε περίπτωση οποιασδήποτε επικίνδυνης ασθένειας. Για να μάθετε τα αίτια της νόσου, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε μια διαδικασία κατά την οποία λαμβάνεται αίμα για ανάλυση για περαιτέρω μελέτη. Ιδιαίτερο ενδιαφέρον για τον εργαστηριακό βοηθό είναι:

Εάν η ανάλυση δείξει ότι τα κατακερματισμένα ουδετερόφιλα μειώνονται, τότε αυτές οι πληροφορίες μπορεί να υποδεικνύουν μόλυνση του σώματος με λοίμωξη και την ενεργό εξάπλωσή της. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται ουδετεροπενία.

• θρομβοπενία;
• λευχαιμία;
• ανεπάρκεια βιταμινών όπως η Β12.
• αναιμία;
• μεταστάσεις στο μυελό των οστών?
• Στομαχικο Ελκος;
• έλκος δωδεκαδακτύλου;
• αναφυλακτικό σοκ?
• ιογενής λοίμωξη:
• δηλητηρίαση;
• επιπλοκές μετά από μαθήματα ακτινοθεραπείας.

Μείωση των τμηματοποιημένων ουδετερόφιλων εμφανίζεται επίσης σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής ζει σε κακές περιβαλλοντικές συνθήκες. Παρατηρείται ότι η μακροχρόνια χρήση τέτοιων φαρμάκων οδηγεί στο ίδιο μειωτικό αποτέλεσμα:

Σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, τα ουδετερόφιλα μπορεί να είναι αυξημένα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το έμβρυο στη μήτρα απελευθερώνει άχρηστα προϊόντα. Αυτή η διαδικασία προκαλεί την απελευθέρωση ενός επιπλέον αριθμού λευκοκυττάρων στο αίμα, συμπεριλαμβανομένων των ουδετερόφιλων. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε συνεχώς την απόδοσή τους και να αποφεύγετε έντονες αποκλίσεις από τον κανόνα, ειδικά προς τα κάτω, καθώς εάν τα ουδετερόφιλα μειωθούν σημαντικά, αυτό μπορεί να σηματοδοτήσει μια τέτοια απειλή όπως ο κίνδυνος αποβολής.

Φυσιολογικό περιεχόμενο ουδετερόφιλων

Σε έναν ενήλικα και ένα παιδί, οι δείκτες μπορεί να ποικίλλουν: ο πρώτος χαρακτηρίζεται από περιεκτικότητα 50-70% του συνολικού αριθμού λευκοκυττάρων, στα νεογνά, κατά κανόνα, ο αριθμός αυτός δεν υπερβαίνει το 30% και στην ηλικία των Το 16-17 ευθυγραμμίζεται με τον κανόνα των ενηλίκων.

Πολύ συχνά, τα ουδετερόφιλα μαχαιρώματος μπορεί να αυξηθούν σε περίπτωση επίθεσης ιού στο ανθρώπινο σώμα. Οι λόγοι για αυτό είναι η συνεχής αναπαραγωγή κυττάρων όπως τα μονοκύτταρα (μονοπύρηνα λευκοκύτταρα) από τον μυελό των οστών. Η κύρια λειτουργία τους είναι να αντιστέκονται στη μόλυνση. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα αποτύχει, τότε εμφανίζεται η αντίστροφη διαδικασία. Αυτό αντικατοπτρίζεται στους δείκτες που λαμβάνονται κατά την ανάλυση (τα λευκοκύτταρα θα μειωθούν).

Τι να κάνετε εάν τα ουδετερόφιλα είναι χαμηλά και τα λεμφοκύτταρα είναι υψηλά σε έναν ενήλικα;

Το ανθρώπινο αίμα αποτελείται από δισεκατομμύρια κύτταρα, η λειτουργικότητα των οποίων αποσκοπεί στην προστασία του ανθρώπινου σώματος από παθογόνα βακτήρια και ιούς. Τα λευκοκύτταρα και τα ουδετερόφιλα είναι ένα είδος δείκτη της κατάστασης του σώματος. Εάν τα ουδετερόφιλα μειωθούν, τα λεμφοκύτταρα αυξάνονται σε έναν ενήλικα, αυτό δείχνει ότι το σώμα καταπολεμά ενεργά την ασθένεια, το καθήκον του γιατρού θα είναι να βοηθήσει επιλέγοντας τα σωστά φάρμακα για θεραπεία.

Η αξία των ουδετερόφιλων και των λευκοκυττάρων στο σώμα

Ο ορός αίματος περιέχει πολλά στοιχεία που μεταφέρουν ορισμένες πληροφορίες για την κατάσταση ενός ατόμου. Προκειμένου να διερευνηθούν και να συγκριθούν αυτοί οι δείκτες με τον κανόνα, είναι απαραίτητο να δοθεί αίμα για βιοχημική ανάλυση. Αυτή είναι μια αρκετά ενημερωτική διαδικασία, το αίμα για έρευνα λαμβάνεται από μια περιφερική φλέβα, με άδειο στομάχι. Αυτή είναι μια υποχρεωτική ένδειξη όταν υποβάλλεται σε ανάλυση, καθώς η κατανάλωση λιπαρών και καπνιστών τροφίμων μπορεί να αλλοιώσει τα αποτελέσματα των εξετάσεων, βάσει των οποίων ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία.

Τα ψευδή αποτελέσματα μπορεί να προκαλέσουν ακατάλληλη θεραπεία, αντίστοιχα, ένα άτομο δεν θα απαλλαγεί από την ασθένεια, αλλά μόνο θα επιδεινώσει την κατάστασή του. Αποκρυπτογραφεί το αποτέλεσμα της μελέτης, ένας εξειδικευμένος γιατρός που γνωρίζει καλά τα χαρακτηριστικά και τις λειτουργικές ικανότητες των κυττάρων του αίματος.

Σε ένα παιδί και σε έναν ενήλικα, τα λευκοκύτταρα είναι υπεύθυνα για τις ανοσοποιητικές δυνάμεις, το κύριο καθήκον των λευκών αιμοσφαιρίων είναι να καταπολεμούν τις ιογενείς λοιμώξεις και να καταστρέφουν τα καρκινικά κύτταρα. Προκειμένου να καταπολεμηθεί ενεργά το παθογόνο, τα λευκοκύτταρα αναπτύσσουν ανοσία - αντισώματα σε αυτό. Μερικές φορές είναι η παρουσία αντισωμάτων σε μια συγκεκριμένη ασθένεια που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της υποτροπής ή του χρόνιου σταδίου της. Τα λευκά αιμοσφαίρια αποτελούνται από μικρά κύτταρα που ονομάζονται ουδετερόφιλα. Ο αριθμός τους στη σύνθεση των λευκοκυττάρων κυμαίνεται από 42 έως 70%. Αυτά είναι κάποιου είδους κύτταρα «καμικάζι», είναι τα πρώτα που εντοπίζουν έναν ιό ή βακτήριο, του επιτίθενται και το απορροφούν. Ταυτόχρονα πεθαίνουν και οι ίδιοι ανάλογα. Όταν ένα άτομο διαγιγνώσκεται, σε μια βιοχημική εξέταση αίματος, οι γιατροί δίνουν προσοχή όχι μόνο στον αριθμό των λευκοκυττάρων, αλλά και στον τύπο των λευκοκυττάρων, που υποδηλώνει αυξημένα ή μειωμένα ουδετερόφιλα.

Αποκρυπτογράφηση αναλύσεων

Όπως κάθε στοιχείο του αίματος, τα ουδετερόφιλα έχουν ορισμένους κανόνες, οποιεσδήποτε διαφορές από τις οποίες μπορεί να υποδηλώνουν υπερβολική δραστηριότητα ουδετερόφιλων και την ανάπτυξη της νόσου. Ως αποτέλεσμα των αναλύσεων, σημειώνονται ουδετερόφιλα μαχαιρώματος και τεμαχισμένα ουδετερόφιλα. Η αξία τους για γυναίκες και άνδρες είναι η ίδια, οι διαφορές είναι μόνο σε ηλικιακές κατηγορίες - σε ενήλικες και παιδιά.

Ο κανόνας για τον ενήλικο πληθυσμό των ουδετερόφιλων μαχαιρώματος είναι 1-4 και τα τεμαχισμένα ουδετερόφιλα 40-60. Σημαντικός δεν είναι μόνο ο ποσοτικός δείκτης, αλλά και η αναλογία μεταξύ των δύο τύπων στοιχείων.

Εάν τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος υποδεικνύουν ότι τα λευκοκύτταρα είναι αυξημένα, αυτό υποδεικνύει αναγκαστικά μια φλεγμονώδη διαδικασία. Λαμβάνοντας υπόψη τα συνοδά νοσήματα, ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει σε ποιο συγκεκριμένο όργανο υπάρχει παθολογία. Όταν τα λευκοκύτταρα είναι αυξημένα, αντίστοιχα, στην οξεία μορφή της νόσου, τα ουδετερόφιλα αυξάνονται επίσης, οι αιτίες αυτής της κατάστασης μπορεί να κρύβονται σε:

• φλεγμονή των εσωτερικών οργάνων, που συνοδεύονται από πυώδεις διεργασίες, αυτές μπορεί να είναι γενικευμένες βλάβες όπως σήψη, περιτονίτιδα, χολέρα ή εντοπισμένες, όπως αμυγδαλίτιδα, οστρακιά ή πυελονεφρίτιδα.
• τα ουδετερόφιλα με λευκοκύτταρα αυξάνονται κατά τη διάρκεια νεκρωτικών διεργασιών - καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικά επεισόδια, εκτεταμένα εγκαύματα και κρυοπαγήματα, καθώς και γάγγραινα.
• δηλητηριάσεις από αλκοόλ και μόλυβδο.
• κακοήθεις όγκους.

Εάν ο βαθμός των ουδετερόφιλων είναι υψηλός, τότε συνοψίστε όλους τους δείκτες και εμφανίστε την ένταση της ανάπτυξης της νόσου. Υπάρχουν τρεις ομάδες δεικτών:

• μέτριου βαθμού έως 10 x 10 9 /l.
• εκφρασμένη 10 - 20 x 10 9 / l;
• αυξήθηκε 20 - 60 x 10 9 / l.

Δείκτες όταν τα χαμηλά ουδετερόφιλα και τα αυξημένα λεμφοκύτταρα θεωρούνται ο κανόνας για τα παιδιά, τα πρότυπα τους διαφέρουν από τους δείκτες των ενηλίκων.

Τα λευκοκύτταρα αυξάνονται και τα ουδετερόφιλα μειώνονται κατά τη διάρκεια των εμβολιασμών, όταν ένας ξένος παράγοντας εισάγεται στο σώμα για να αναπτύξει ανοσία σε αυτό. Το σώμα καταλαβαίνει ότι ένα παθογόνο έχει φτάσει και αντιδρά με αντισώματα, αλλά τα ουδετερόφιλα δεν του επιτίθενται, αφού ο παράγοντας δεν είναι ικανός, δηλαδή δεν μπορεί να προκαλέσει την ίδια την ασθένεια.

Τα τμηματοποιημένα ουδετερόφιλα μπορούν να μειωθούν στην περίπτωση:

• εξάντληση του σώματος?
• με μια ισχυρή βακτηριακή λοίμωξη, ως αποτέλεσμα της οποίας πέθαναν πολλά ουδετερόφιλα, το ίδιο συμβαίνει με την ερυθρά, την ηπατίτιδα και την ιλαρά.
• σε σοβαρές ασθένειες όπως ο τύφος, η βρουκέλλωση.
• ασθένεια του αίματος?
• χημειοθεραπεία και θεραπεία με ραδιοκύματα.

Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις κατά τις οποίες σημειώνεται μια κατάσταση στον τύπο των λευκοκυττάρων κατά την οποία τα ουδετερόφιλα μειώνονται, τα λεμφοκύτταρα αυξάνονται σε έναν ενήλικα. Παρόμοιο φαινόμενο αποτελεί ένδειξη ανάπτυξης ιογενούς λοίμωξης, μακράς παραμονής ασθενούς σε ραδιενεργό ζώνη ή συνέπεια λήψης ορισμένων φαρμάκων. Όταν τα ουδετερόφιλα είναι χαμηλά και τα λεμφοκύτταρα είναι αυξημένα, αυτό δείχνει ότι το σώμα αντιστέκεται στην παθολογική διαδικασία, αλλά το συγκεκριμένο παθογόνο έχει ήδη ηττηθεί, καθώς τα "κύτταρα καμικάζι" δεν έχουν πλέον κανέναν να "επιτεθούν", επομένως ομαλοποιούν τον αριθμό τους. Αυξημένα λεμφοκύτταρα και μειωμένα ουδετερόφιλα μπορεί να είναι μετά από γρίπη ή ιογενές κρυολόγημα. Οι μετρήσεις αίματος δεν επανέρχονται αμέσως στο φυσιολογικό, επομένως υπάρχει μια μετατόπιση στη φόρμουλα των λευκοκυττάρων.

Εξάλειψη απόκλισης

Τα ουδετερόφιλα και τα λευκοκύτταρα είναι πολύ σημαντικοί δείκτες αίματος και η απόκλισή τους από τον κανόνα καθιστά τον οργανισμό αποδυναμωμένο και ανυπεράσπιστο έναντι βακτηριακών και ιογενών ασθενειών. Εάν ο γιατρός διαπιστώσει ότι τα λεμφοκύτταρα είναι αυξημένα και τα ουδετερόφιλα μειώνονται ή το αντίστροφο, τότε πρέπει να λάβει μέτρα χωρίς αποτυχία. Απαιτείται πρόσθετη διάγνωση, η οποία θα αποκαλύψει την ουσία της αύξησης των ουδετερόφιλων ή τη μείωση τους.

Η επιλογή των φαρμάκων θα γίνει ανάλογα με την ασθένεια που εμφανίζεται. Εάν ο αριθμός των λευκοκυττάρων ή των ουδετερόφιλων αυξηθεί λόγω λήψης φαρμάκων, τότε είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η πλήρης αντικατάστασή τους. Μερικές φορές η αιτία μιας δυσλειτουργίας στη λειτουργικότητα των αιμοσφαιρίων μπορεί να είναι η ανισορροπία των θρεπτικών συστατικών. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να αναπληρώσει τους δείκτες χαμηλής περιεκτικότητας σε βιταμίνες και απευθείας τις βιταμίνες Β9 και Β12. Κάντε το με φάρμακα ή διαιτητικά τρόφιμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά την πλήρη εξάλειψη της αιτίας της δυσλειτουργίας, ο αριθμός των λευκοκυττάρων και των ουδετερόφιλων στο αίμα επανέρχεται στο φυσιολογικό μετά από μερικές εβδομάδες.

Τμηματοποιημένα ουδετερόφιλα: κύτταρα καμικάζι, οι πρώτοι υπερασπιστές του σώματος

Ανάλογα με τον βαθμό ωρίμανσης χωρίζονται στις ακόλουθες μορφές:

• μυελοβλάστες;
• Προμυελοκύτταρα;
• Μυελοκύτταρα;
• Μεταμυελοκύτταρα;
• μαχαιρώνω ουδετερόφιλα?
• τεμαχισμένα ουδετερόφιλα.

Σε έναν υγιή ενήλικα, μόνο οι δύο τελευταίες ομάδες υπάρχουν στο σώμα. Εκ των οποίων οι τμηματοποιημένες πυρηνικές είναι οι πρώτες που καταπολεμούν τα ξένα σωματίδια. Σε πολύ σοβαρές και παραμελημένες περιπτώσεις, εμπλέκονται πυρήνες μαχαιρώματος στη διαδικασία.

Κανόνας

Σε ένα υγιές σώμα, ο κανόνας των τμηματοποιημένων ουδετερόφιλων σε άνδρες και γυναίκες είναι υπό όρους ο ίδιος. Και προσδιορίζεται ως ποσοστό του συνολικού αριθμού των λευκοκυττάρων.

Κάθε ηλικιακή ομάδα έχει τον δικό της δείκτη του κανόνα.

Σε ενήλικες: 45 - 70.

• 6 - 15 ετών 42 - 62;
• 3 - 5 ετών 32 - 52;
• 1 έτος 42 - 62;
• 1 μήνα 17 - 30;
• 2 εβδομάδες 25 - 45;
• 1 εβδομάδα 35 - 52;
• νεογέννητα 50-72.

Μειωμένο περιεχόμενο

Αυτή η κατάσταση ονομάζεται ουδετεροπενία.

Η ουδετεροπενία εμφανίζεται σε τρία στάδια, σύμφωνα με τα οποία μπορεί να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της διαδικασίας:

Συμβατικά, όλες οι αιτίες εμφάνισης μπορούν να χωριστούν σε τρεις μεγάλες ομάδες:

1. Μαζικός θάνατος αιμοσφαιρίων ως αποτέλεσμα της νόσου: λευχαιμία, απλαστική αναιμία, ανεπάρκεια στο σώμα φυλλικού οξέος και βιταμίνης Β12.
2. Εξάντληση των πόρων του μυελού των οστών: χημειοθεραπεία, έκθεση σε ακτινοβολία, ακτινοθεραπεία, συνέπειες λήψης φαρμάκων, μία από τις μορφές παρενεργειών.
3. Σοβαρές μορφές της νόσου: ασθένειες που προκαλούνται από βακτήρια (βρουκέλλωση, τύφος), ιογενείς μορφές της νόσου (γρίπη, ηπατίτιδα).

Υπάρχει μια θεωρία ότι η ουδετεροπίνια μπορεί να προκληθεί από τη μη ικανοποιητική κατάσταση του φυσικού περιβάλλοντος, έναν περιβόητο περιβαλλοντικό παράγοντα.

Η ίδια η ασθένεια μπορεί να είναι είτε συγγενής είτε επίκτητη.

Γνωστές παθολογίες

Μερικές φορές, μια μειωμένη περιεκτικότητα σε τμηματικούς πυρήνες μπορεί να υποδεικνύει μια παθολογία του οργανισμού στο σύνολό του.

Οι πιο γνωστές παθολογίες είναι:

1. Καλοήθης ουδετεροπενία. Κανονική παραλλαγή. Τα δεδομένα είναι ανάμεικτα, αλλά πιστεύεται ότι έως και το 25% του ρωσικού πληθυσμού έχει σταθερή ήπια μορφή της νόσου, παρά το γεγονός ότι όλες οι άλλες αιματολογικές μετρήσεις είναι φυσιολογικές. Ακόμη και στην ιατρική, τέτοιες ενδείξεις θεωρούνται ο κανόνας. Όταν ανιχνεύεται καλοήθης ουδετεροπενία, γίνεται κατάλληλη καταχώριση στον ιατρικό φάκελο για τη διόρθωση των αποτελεσμάτων της εξέτασης.
2. Κυκλική ουδετεροπενία. Χαρακτηρίζεται από μια μεμονωμένη περιοδικότητα της πλήρους εξαφάνισης των ουδετερόφιλων. Το ποσοστό του πληθυσμού που επηρεάζεται από αυτή την παθολογία είναι ελάχιστο.
3. Ουδετεροπενία Kostmann. Είναι μια αυτοσωμική υπολειπόμενη νόσος, συγγενής και κληρονομική, που χαρακτηρίζεται από την πλήρη απουσία ουδετερόφιλων, συχνές και σοβαρές λοιμώξεις και υψηλό ποσοστό βρεφικής θνησιμότητας.

Οι ασθενείς που διαγιγνώσκονται με ουδετεροπενία έχουν αρκετά συχνά ωτίτιδες, ασθένειες και βλάβες της στοματικής κοιλότητας, επηρεάζονται ο λαιμός και οι πνεύμονες.

Αυξημένο περιεχόμενο

Ένα αυξημένο επίπεδο νεκρόφιλων ως αποτέλεσμα δοκιμών μπορεί να σηματοδοτήσει μια ενεργή μάχη του σώματος με τα μικρόβια και τα απόβλητά τους, και αυτή η κατάσταση ονομάζεται ουδετεροφιλία.

Διακρίνονται οι ακόλουθοι βαθμοί της νόσου:

Από τις κύριες αιτίες που προκάλεσαν ουδετεροφιλία, διακρίνονται τα ακόλουθα:

1. Οξείες λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτήρια, μόνο σε αυτή την περίπτωση συνοδεύονται επίσης από πυώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες, οι οποίες με τη σειρά τους χωρίζονται σε: εντοπισμένες, που αντιστοιχούν στα δύο πρώτα στάδια της νόσου (σκωληκοειδίτιδα, πνευμονία, φυματίωση, σαλπιγγίτιδα). γενικευμένες, αντιστοιχούν σε σοβαρή μορφή (σήψη, περιτονίτιδα, χολέρα, σκορλατίνα).
2. Διάφορες ασθένειες και τραυματισμοί που σχετίζονται με νέκρωση, νέκρωση ιστού (έγκαυμα, έμφραγμα, εγκεφαλικό, γάγγραινα).
3. Τοξίκωση του σώματος, δηλητηρίαση με βαρέα μέταλλα ή δηλητήρια, που επηρεάζουν τον μυελό των οστών.
4. Συνέπειες της φθοράς ενός κακοήθους όγκου.
5. Συνέπειες πρόσφατου εμβολιασμού-εμβολιασμού ή παρελθούσες και θεραπευμένες μολυσματικές ασθένειες.

Αύξηση ως παραλλαγή του κανόνα

Εάν, γενικά, η εξέταση αίματος είναι εντός του φυσιολογικού εύρους και δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα, τότε η αύξηση των τμηματοποιημένων ουδετερόφιλων μπορεί να θεωρηθεί ως παραλλαγή του κανόνα στην περίπτωση:

• συνέπειες ενός βαριού γεύματος,
• σωματικό ή ψυχικό στρες,
• η παρουσία εμμηνορροϊκού κύκλου σε μια γυναίκα ή άλλη σοβαρή απώλεια αίματος,
• μετάγγιση.

Τα μυστικά της εγκυμοσύνης

Επίσης, το πρώτο στάδιο της ουδετεροφιλίας μπορεί να υπάρχει σε έγκυες γυναίκες. Αυτό οφείλεται στο ότι τα άχρηστα προϊόντα του εμβρύου εισέρχονται στο αίμα της μητέρας.

Με την αύξηση της διάρκειας της εγκυμοσύνης, ο αριθμός των τοξινών και των ουδετερόφιλων αυξάνεται. Μια απότομη και ξαφνική αύξηση του τελευταίου μπορεί να σηματοδοτήσει μια απειλή αποβολής ή πρόωρου τοκετού. Για να αποτρέψετε μια τέτοια κατάσταση, θα πρέπει να κάνετε περιοδικά εξετάσεις.

Τι να κάνετε σε περίπτωση απόκλισης από τον κανόνα;

Σε κάθε περίπτωση, δεν αντιμετωπίζεται η απόκλιση από τον κανόνα των τμηματοποιημένων πυρήνων. Αναζητούν την αιτία που προκάλεσε μια τέτοια ανισορροπία, την εξαλείφουν, θεραπεύουν τον ασθενή και στη συνέχεια ο αριθμός των ουδετερόφιλων θα επανέλθει στο φυσιολογικό μέσα σε λίγες εβδομάδες.

Μια ανισορροπία των ουδετερόφιλων στο σώμα είναι γεμάτη με εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία συνεπάγεται εξασθένηση του σώματος στο σύνολό του.

Δεν είναι περίεργο που λένε ότι η ασθένεια είναι πιο εύκολο να προληφθεί παρά να θεραπευθεί. Για να διατηρήσετε το βέλτιστο επίπεδο των τμηματοποιημένων ουδετερόφιλων στο αίμα, θα πρέπει:

1. Οδηγήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
2. Εμβολιάστε αμέσως.
3. Τηρείτε την υγιεινή των χεριών και ξεπλύνετε τη ρινική κοιλότητα.
4. Φροντίστε να σκληρύνετε.
5. Τρώτε μια ισορροπημένη και υγιεινή διατροφή, με την υποχρεωτική παρουσία λαχανικών και φρούτων στη διατροφή.

Γιατί μειώνονται τα τεμαχισμένα ουδετερόφιλα;

Η φόρμουλα λευκοκυττάρων μπορεί να πει πολλά για την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας. Τα λευκοκύτταρα παρέχουν ανοσολογικές αντιδράσεις, επομένως, αλλαγές στον αριθμό και την αναλογία τους στο αίμα υποδηλώνουν την παρουσία φλεγμονής, αλλεργικής αντίδρασης, μόλυνσης κ.λπ. Και φυσικά, όπως όλοι οι άλλοι δείκτες που προσδιορίζονται σε μια εξέταση αίματος, τα λευκοκύτταρα εξαρτώνται από την κατάσταση των αιμοποιητικών οργάνων. Εξετάστε τη διαγνωστική αξία μιας τέτοιας κατηγορίας λευκοκυττάρων όπως τα ουδετερόφιλα. Σε ποιες ομάδες χωρίζονται; Κάτω από ποιες συνθήκες αυξάνονται τα τεμαχισμένα ουδετερόφιλα και πότε μειώνονται;

Πρότυπο για την περιεκτικότητα σε ουδετερόφιλα στο αίμα

Τα ουδετερόφιλα είναι κοκκιοκύτταρα (τα λεγόμενα λευκοκύτταρα που έχουν κόκκους στο κυτταρόπλασμά τους). Πήραν το όνομά τους λόγω του γεγονότος ότι κατά τη χρώση ενός επιχρίσματος αίματος, αντιλαμβάνονται τόσο μια βασική όσο και μια όξινη χρωστική ουσία, δηλαδή είναι, σαν να λέγαμε, ουδέτερα. Ο πυρήνας των ώριμων ουδετερόφιλων αποτελείται από πολλά τμήματα· επομένως, τέτοια ουδετερόφιλα ταξινομούνται ως τμηματοποιημένα. Επιπλέον, οι προκάτοχοί τους είναι κανονικά παρόντες στην εξέταση αίματος - ουδετερόφιλα μαχαιρώματος, τα οποία πήραν επίσης το όνομά τους λόγω των χαρακτηριστικών του πυρήνα. Οι νεότερες μορφές συνήθως απουσιάζουν.

• σε ένα παιδί του πρώτου έτους της ζωής, τα ουδετερόφιλα μαχαιρώνουν κατά μέσο όρο 3,5%, τμηματικά - 32,5%,
• σε ηλικία 4-5 ετών - 4% και 41%, αντίστοιχα,
• σε ηλικία 6-7 ετών - 3,5% και 42,5%,
• σε ηλικία 7-8 ετών - 3,5% και 45,7%,
• σε ηλικία 9-10 ετών - 2,5% και 48,5%,
• πτήση - 2,5% και 49%,
• σε παιδιά άνω των 13 ετών - 2,5% και 58%.

Όπως μπορείτε να δείτε, ο αριθμός των ουδετερόφιλων μαχαιρώματος είναι σχετικά σταθερός και εμπίπτει στα όρια του κανόνα των ενηλίκων, αλλά υπάρχουν λιγότερα τμηματοποιημένα ουδετερόφιλα σε ένα παιδί από ό,τι σε έναν ενήλικα. Σταδιακά, με την ηλικία, το ποσοστό τους αυξάνεται στα παιδιά και φτάνει στο φυσιολογικό του μέγιστο περίπου στην ηλικία των δεκαεπτά ετών.

Υπάρχουν επίσης ειδικά πρότυπα για την περιεκτικότητα σε ουδετερόφιλα στο αίμα των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το θέμα είναι ότι κατά τη διάρκεια της γέννησης ενός παιδιού, το σώμα ξαναχτίζεται και πολλές παράμετροι πηγαίνουν σε διαφορετικό επίπεδο, επομένως, ο κανόνας των περισσότερων δοκιμών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διαφέρει από τους συνηθισμένους αριθμούς. Στις γυναίκες που περιμένουν παιδιά, ο αριθμός των ουδετερόφιλων αυξάνεται σταδιακά: εάν υπό κανονικές συνθήκες το κατώτερο όριο του κανόνα για τον συνολικό αριθμό τους ορίζεται στο 55%, τότε ήδη στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αυτό το ποσοστό είναι 66%, και στο τελευταίο τρίμηνο - 69,6%. Και αν σε οποιαδήποτε άλλη περίοδο της ζωής μιας γυναίκας αυτό θα ήταν μια απόκλιση από τον κανόνα, τότε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τέτοια αποτελέσματα ανάλυσης δεν προκαλούν καμία ανησυχία.

Αιτίες αποκλίσεων ουδετερόφιλων από τον κανόνα

Πολλά έχουν ειπωθεί για την αύξηση της περιεκτικότητας σε ουδετερόφιλα στο αίμα. Σχεδόν όλοι γνωρίζουν τουλάχιστον μερικούς λόγους που προκαλούν αυτό το φαινόμενο. Μπορούν να είναι τόσο φυσιολογικά όσο και παθολογικά. Τα φυσιολογικά, εκτός από την εγκυμοσύνη, περιλαμβάνουν το άγχος, τη σωματική δραστηριότητα ακόμα και την πρόσληψη τροφής (επομένως, η ανάλυση πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι). Παθολογικά αίτια είναι βακτηριακές λοιμώξεις, φλεγμονώδεις διεργασίες, θυρεοτοξίκωση, πρώιμα στάδια ογκολογικών παθήσεων κ.λπ.

Ας αναλύσουμε λεπτομερέστερα την κατάσταση όταν τα τεμαχισμένα ουδετερόφιλα μειώνονται. Είναι κάπως λιγότερο συχνό από την αύξησή τους, και ως εκ τούτου οι άνθρωποι είναι λιγότερο εξοικειωμένοι με τις αιτίες του. Υπάρχουν δύο κύριες ποικιλίες αυτής της παθολογίας: μείωση του συνολικού αριθμού ουδετερόφιλων και μείωση του αριθμού των τμηματοποιημένων σε φόντο αύξησης των μαχαιρωμάτων. Μια αναδιανεμητική παραλλαγή της ουδετεροπενίας είναι επίσης δυνατή, όταν όλα τα ουδετερόφιλα έλκονται σε μια περιοχή και υπάρχουν λιγότερα από αυτά στην εξέταση αίματος (για παράδειγμα, με αναφυλακτικό σοκ και σπληνομεγαλία).

Ένας σημαντικός λόγος για τη μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων είναι η παραβίαση της αιμοποίησης. Αυτό οδηγεί σε ανεπάρκεια βιταμίνης Β 12 και φολικού οξέος, λήψη κυτταροστατικών και ανοσοκατασταλτικών, οξεία λευχαιμία (όταν η παραγωγή καρκινικών κυττάρων καταστέλλει τη φυσιολογική αιμοποίηση) κ.λπ. Επιπλέον, το σύμπτωμα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης στον μυελό των οστών ιοντίζουσα ακτινοβολία και ορισμένες τοξικές χημικές ουσίες (όπως ανιλίνη, βενζόλιο κ.λπ.) Είναι επίσης δυνατή η γενετική καταστολή της αιμοποίησης, η οποία εκδηλώνεται στα παιδιά από μικρή ηλικία και ανιχνεύεται σχεδόν αμέσως από την εξέταση αίματος ενός παιδιού. Σε αυτή την περίπτωση παίζει ρόλο η κληρονομική προδιάθεση, αλλά και οι αρνητικές επιπτώσεις στη μέλλουσα μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ένας άλλος παράγοντας που μπορεί να παίξει κρίσιμο ρόλο στη μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων είναι οι διαταραχές του ανοσοποιητικού. Υπάρχουν δύο κύριες επιλογές εδώ: αυτοάνοση βλάβη (με ρευματοειδή αρθρίτιδα, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο και άλλες ασθένειες) και ισοάνοση παθολογία (για παράδειγμα, σε νεογέννητο παιδί ή μετά από μετάγγιση αίματος).

Ο πιο συνηθισμένος λόγος για την απόκλιση των τμηματοποιημένων ουδετερόφιλων από τον κανόνα προς την κατεύθυνση της μείωσής τους είναι ιογενείς λοιμώξεις όπως η γρίπη, η ιογενής ηπατίτιδα, η ερυθρά, η ιλαρά και άλλες.

Είναι ενδιαφέρον ότι σε μαζικές βακτηριακές λοιμώξεις, αν και τα ουδετερόφιλα είναι πιο συχνά υψηλότερα από το κανονικό, παρόμοιες αλλαγές μπορούν επίσης να παρατηρηθούν. Αυτό δεν οφείλεται στο γεγονός ότι έχει ξεκινήσει η διαδικασία της ανάρρωσης, αλλά, αντίθετα, στην επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς. Σε μια βακτηριακή λοίμωξη, τα τεμαχισμένα ουδετερόφιλα μειώνονται εάν ο μυελός των οστών εξαντληθεί και δεν είναι πλέον σε θέση να παράγει την υψηλή δόση των κυττάρων που απαιτούνται για την καταπολέμηση των βακτηρίων.

Τα τμηματοποιημένα ουδετερόφιλα είναι ένας πολύ σημαντικός δείκτης που σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αγνοηθεί: εάν αποκλίνουν από τον κανόνα, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε την αιτία για να ξεκινήσετε τη σωστή και έγκαιρη θεραπεία. Και φυσικά σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι τα παιδιά και οι έγκυες έχουν τα δικά τους πρότυπα που διαφέρουν από τα κλασικά. Η εξέταση αίματος τους απαιτεί ειδική ερμηνεία, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά. Διαφορετικά, μπορεί να κάνετε λάθος και να αρχίσετε να ψάχνετε (και ακόμα χειρότερα, να θεραπεύετε) μια ανύπαρκτη παθολογία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι αδύνατο να συμμετάσχετε σε ανεξάρτητη ερμηνεία των αναλύσεων: αυτό μπορεί να ανατεθεί μόνο σε γιατρό.

Διαφορές μεταξύ απόλυτης και σχετικής λεμφοκυττάρωσης σε μια εξέταση αίματος

Πριν από μερικά χρόνια, έγραψα πώς διαφέρουν οι ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις σύμφωνα με μια γενική εξέταση αίματος, ποια κύτταρα γίνονται όλο και λιγότερα σε διάφορες λοιμώξεις. Το άρθρο έχει λάβει κάποια δημοτικότητα, αλλά χρειάζεται κάποια διευκρίνιση.

Ακόμη και στο σχολείο διδάσκουν ότι ο αριθμός των λευκοκυττάρων πρέπει να είναι από 4 έως 9 δισεκατομμύρια (× 10 9) ανά λίτρο αίματος. Ανάλογα με τις λειτουργίες τους, τα λευκοκύτταρα χωρίζονται σε διάφορες ποικιλίες, επομένως ο τύπος λευκοκυττάρων (η αναλογία διαφορετικών τύπων λευκοκυττάρων) σε έναν φυσιολογικό ενήλικα μοιάζει με αυτό:

• ουδετερόφιλα (σύνολο 48-78%):
  • νεαρά (μεταμυελοκύτταρα) - 0%,
  • μαχαίρι - 1-6%,
  • τμηματικά - 47-72%,
• ηωσινόφιλα - 1-5%,
• βασεόφιλα - 0-1%,
• λεμφοκύτταρα - 18-40% (σύμφωνα με άλλα πρότυπα 19-37%),
• μονοκύτταρα - 3-11%.

Για παράδειγμα, σε μια γενική εξέταση αίματος, ανιχνεύθηκε το 45% των λεμφοκυττάρων. Είναι επικίνδυνο ή όχι; Πρέπει να χτυπήσω τον κώδωνα του κινδύνου και να αναζητήσω μια λίστα ασθενειών στις οποίες αυξάνεται ο αριθμός των λεμφοκυττάρων στο αίμα; Θα μιλήσουμε για αυτό σήμερα, γιατί σε ορισμένες περιπτώσεις τέτοιες αποκλίσεις στην εξέταση αίματος είναι παθολογικές, ενώ σε άλλες δεν είναι επικίνδυνες.

Στάδια φυσιολογικής αιμοποίησης

Ας δούμε τα αποτελέσματα μιας γενικής (κλινικής) εξέτασης αίματος ενός 19χρονου με διαβήτη τύπου 1. Η ανάλυση έγινε στις αρχές Φεβρουαρίου 2015 στο εργαστήριο «Invitro»:

Ανάλυση, οι δείκτες της οποίας εξετάζονται σε αυτό το άρθρο

Στην ανάλυση, δείκτες που διαφέρουν από το κανονικό επισημαίνονται με κόκκινο φόντο. Τώρα στις εργαστηριακές μελέτες η λέξη " κανόνας"χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά, έχει αντικατασταθεί από " τιμές αναφοράς" ή " διάστημα αναφοράς". Αυτό γίνεται για να μην μπερδεύονται οι άνθρωποι, γιατί, ανάλογα με τη διαγνωστική μέθοδο που χρησιμοποιείται, η ίδια τιμή μπορεί να είναι είτε φυσιολογική είτε μη φυσιολογική. Οι τιμές αναφοράς επιλέγονται με τέτοιο τρόπο ώστε να αντιστοιχούν στα αποτελέσματα των αναλύσεων του 97-99% των υγιών ατόμων.

Εξετάστε τα αποτελέσματα της ανάλυσης που επισημαίνονται με κόκκινο χρώμα.

Αιματοκρίτης

Αιματοκρίτης - αναλογία όγκου αίματος ανά σχηματιζόμενο στοιχείο αίματος(ερυθροκύτταρα, αιμοπετάλια και θρομβοκύτταρα). Δεδομένου ότι υπάρχουν πολύ περισσότερα ερυθροκύτταρα αριθμητικά (για παράδειγμα, ο αριθμός των ερυθροκυττάρων σε μια μονάδα αίματος υπερβαίνει τον αριθμό των λευκοκυττάρων κατά χίλιες φορές), στην πραγματικότητα, ο αιματοκρίτης δείχνει ποιο μέρος του όγκου του αίματος (σε%) καταλαμβάνεται από τα ερυθροκύτταρα . Σε αυτή την περίπτωση, ο αιματοκρίτης βρίσκεται στο κατώτερο όριο του φυσιολογικού και τα υπόλοιπα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι φυσιολογικά, επομένως ένας ελαφρώς μειωμένος αιματοκρίτης μπορεί να θεωρηθεί παραλλαγή του κανόνα.

Λεμφοκύτταρα

Στην προαναφερθείσα εξέταση αίματος, το 45,6% των λεμφοκυττάρων. Αυτό είναι ελαφρώς υψηλότερο από το φυσιολογικό (18-40% ή 19-37%) και ονομάζεται σχετική λεμφοκυττάρωση. Φαίνεται ότι πρόκειται για παθολογία; Ας υπολογίσουμε όμως πόσα λεμφοκύτταρα περιέχονται σε μια μονάδα αίματος και ας συγκρίνουμε με τις κανονικές απόλυτες τιμές του αριθμού τους (κυττάρων).

Ο αριθμός (απόλυτη τιμή) των λεμφοκυττάρων στο αίμα είναι: (4,69 × 10 9 × 45,6%) / 100 = 2,14 × 10 9 / l. Βλέπουμε αυτό το σχήμα στο κάτω μέρος της ανάλυσης, δίπλα του είναι οι τιμές αναφοράς: 1,00-4,80. Το αποτέλεσμά μας του 2,14 μπορεί να θεωρηθεί καλό, γιατί βρίσκεται σχεδόν στη μέση μεταξύ του ελάχιστου (1,00) και του μέγιστου (4,80) επιπέδου.

Άρα, έχουμε σχετική λεμφοκυττάρωση (45,6% μεγαλύτερη από 37% και 40%), αλλά όχι απόλυτη λεμφοκυττάρωση (2,14 λιγότερο από 4,8). Σε αυτή την περίπτωση, η σχετική λεμφοκυττάρωση μπορεί να θεωρηθεί μια παραλλαγή του κανόνα.

Ουδετερόφιλα

Ο συνολικός αριθμός των ουδετερόφιλων θεωρείται ως το άθροισμα των νεαρών (συνήθως 0%), των μαχαιρωμάτων (1-6%) και των τμηματοποιημένων ουδετερόφιλων (47-72%), το σύνολο τους είναι 48-78%.

Στάδια ανάπτυξης κοκκιοκυττάρων

Στην εξεταζόμενη εξέταση αίματος, ο συνολικός αριθμός των ουδετερόφιλων είναι 42,5%. Βλέπουμε ότι η σχετική (σε%) περιεκτικότητα σε ουδετερόφιλα είναι κάτω από το φυσιολογικό.

Ας υπολογίσουμε τον απόλυτο αριθμό των ουδετερόφιλων σε μια μονάδα αίματος:

Υπάρχει κάποια σύγχυση σχετικά με τον κατάλληλο απόλυτο αριθμό λεμφοκυττάρων.

1) Στοιχεία από τη βιβλιογραφία.

2) Τιμές αναφοράς του αριθμού των κυττάρων από την ανάλυση του εργαστηρίου "Invitro" (βλ. εξέταση αίματος):

3) Επειδή τα παραπάνω στοιχεία δεν ταιριάζουν (1.8 και 2.04), θα προσπαθήσουμε να υπολογίσουμε μόνοι μας τα όρια των κανονικών δεικτών του αριθμού των κυττάρων.

• Ο ελάχιστος επιτρεπόμενος αριθμός ουδετερόφιλων είναι ο ελάχιστος αριθμός ουδετερόφιλων (48%) του κανονικού ελάχιστου αριθμού λευκοκυττάρων (4 × 10 9 /l), δηλαδή 1,92 × 10 9 /l.
• Ο μέγιστος επιτρεπόμενος αριθμός ουδετερόφιλων είναι 78% του κανονικού μέγιστου λευκοκυττάρων (9 × 10 9 / l), δηλαδή 7,02 × 10 9 / l.

Στην ανάλυση του ασθενούς 1,99 × 10 9 ουδετερόφιλα, που καταρχήν αντιστοιχεί στους φυσιολογικούς δείκτες του αριθμού των κυττάρων. Το επίπεδο των ουδετερόφιλων κάτω από 1,5 × 10 9 / l θεωρείται σίγουρα παθολογικό (ονομάζεται ουδετεροπενία). Ένα επίπεδο μεταξύ 1,5 × 10 9 /l και 1,9 × 10 9 /l θεωρείται ενδιάμεσο μεταξύ φυσιολογικού και παθολογικού.

Είναι απαραίτητο να πανικοβάλλεστε ότι ο απόλυτος αριθμός ουδετερόφιλων είναι κοντά στο κατώτερο όριο του απόλυτου κανόνα; Οχι. Με σακχαρώδη διαβήτη (και ακόμη και με αλκοολισμό), είναι αρκετά πιθανό ένα ελαφρώς μειωμένο επίπεδο ουδετερόφιλων. Για να βεβαιωθείτε ότι οι φόβοι είναι αβάσιμοι, πρέπει να ελέγξετε το επίπεδο των νεαρών μορφών: φυσιολογικά νεαρά ουδετερόφιλα (μεταμυελοκύτταρα) - 0% και ουδετερόφιλα μαχαιρώματος - από 1 έως 6%. Ο σχολιασμός της ανάλυσης (δεν χωρούσε στο σχήμα και κόπηκε στα δεξιά) αναφέρει:

Κατά την εξέταση αίματος σε αιματολογικό αναλυτή, δεν βρέθηκαν παθολογικά κύτταρα. Ο αριθμός των ουδετερόφιλων μαχαιρώματος δεν υπερβαίνει το 6%.

Στο ίδιο άτομο, οι δείκτες μιας γενικής εξέτασης αίματος είναι αρκετά σταθεροί: εάν δεν υπάρχουν σοβαρά προβλήματα υγείας, τότε τα αποτελέσματα των εξετάσεων που γίνονται σε διαστήματα έξι μηνών ή ενός έτους θα είναι πολύ παρόμοια. Παρόμοια αποτελέσματα της εξέτασης αίματος του εξεταζόμενου ήταν και πριν αρκετούς μήνες.

Έτσι, η εξεταζόμενη εξέταση αίματος, λαμβάνοντας υπόψη τον σακχαρώδη διαβήτη, τη σταθερότητα των αποτελεσμάτων, την απουσία παθολογικών μορφών κυττάρων και την απουσία αυξημένου επιπέδου νεαρών μορφών ουδετερόφιλων, μπορεί να θεωρηθεί σχεδόν φυσιολογική. Αλλά εάν έχετε αμφιβολίες, πρέπει να παρακολουθήσετε περαιτέρω τον ασθενή και να συνταγογραφήσετε μια δεύτερη γενική εξέταση αίματος (εάν ένας αυτόματος αναλυτής αιματολογίας δεν είναι σε θέση να ανιχνεύσει όλους τους τύπους παθολογικών κυττάρων, τότε η ανάλυση θα πρέπει επιπλέον να εξεταστεί χειροκίνητα κάτω από μικροσκόπιο για κάθε περίπτωση ). Στις πιο δύσκολες περιπτώσεις, όταν η κατάσταση επιδεινώνεται, γίνεται παρακέντηση μυελού των οστών (συνήθως από το στέρνο) για τη μελέτη της αιμοποίησης.

Δεδομένα αναφοράς για ουδετερόφιλα και λεμφοκύτταρα

Η κύρια λειτουργία των ουδετερόφιλων είναι η καταπολέμηση των βακτηρίων μέσω της φαγοκυττάρωσης (απορρόφησης) και της επακόλουθης πέψης. Τα νεκρά ουδετερόφιλα αποτελούν ουσιαστικό μέρος του πύου κατά τη διάρκεια της φλεγμονής. Τα ουδετερόφιλα είναι " απλοί στρατιώτες» στην καταπολέμηση της μόλυνσης:

• υπάρχουν πολλά από αυτά (σχηματίζονται περίπου 100 g ουδετερόφιλων και εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος κάθε μέρα, ο αριθμός αυτός αυξάνεται αρκετές φορές με πυώδεις λοιμώξεις).
• δεν ζουν πολύ - κυκλοφορούν στο αίμα για μικρό χρονικό διάστημα (12-14 ώρες), μετά από το οποίο πηγαίνουν στους ιστούς και ζουν για μερικές ακόμη ημέρες (έως 8 ημέρες).
• πολλά ουδετερόφιλα εκκρίνονται με βιολογικά μυστικά - πτύελα, βλέννα.
• ο πλήρης κύκλος ανάπτυξης ουδετερόφιλων σε ένα ώριμο κύτταρο διαρκεί 2 εβδομάδες.

Η φυσιολογική περιεκτικότητα σε ουδετερόφιλα στο αίμα ενός ενήλικα:

• νεαρά (μεταμυελοκύτταρα)ουδετερόφιλα - 0%,
• μαχαιριάουδετερόφιλα - 1-6%,
• κατακερματισμένηουδετερόφιλα - 47-72%,
• Σύνολοουδετερόφιλα - 48-78%.

Τα λευκοκύτταρα που περιέχουν συγκεκριμένους κόκκους στο κυτταρόπλασμα είναι κοκκιοκύτταρα. Τα κοκκιοκύτταρα είναι ουδετερόφιλα, ηωσινόφιλα, βασεόφιλα.

Η ακοκκιοκυτταραιμία είναι μια απότομη μείωση του αριθμού των κοκκιοκυττάρων στο αίμα μέχρι να εξαφανιστούν (λιγότερο από 1 × 10 9 / l λευκοκυττάρων και λιγότερο από 0,75 × 10 9 / l κοκκιοκυττάρων).

Η έννοια της ουδετεροπενίας είναι κοντά στην έννοια της ακοκκιοκυτταραιμίας ( μειωμένος αριθμός ουδετερόφιλων- κάτω από 1,5 × 10 9 /l). Συγκρίνοντας τα κριτήρια για την ακοκκιοκυτταραιμία και την ουδετεροπενία, μπορεί κανείς να το μαντέψει αυτό μόνο σοβαρή ουδετεροπενία θα οδηγήσει σε ακοκκιοκυτταραιμία. Να συμπεράνω " ακοκκιοκυτταραιμία», ανεπαρκώς μέτρια μειωμένα επίπεδα ουδετερόφιλων.

Αιτίες μειωμένου αριθμού ουδετερόφιλων (ουδετεροπενία):

1. σοβαρές βακτηριακές λοιμώξεις
2. ιογενείς λοιμώξεις (τα ουδετερόφιλα δεν καταπολεμούν τους ιούς. Τα κύτταρα που επηρεάζονται από τον ιό καταστρέφονται από ορισμένους τύπους λεμφοκυττάρων),
3. καταστολή της αιμοποίησης στο μυελό των οστών (απλαστική αναιμία - μια απότομη αναστολή ή διακοπή της ανάπτυξης και ωρίμανσης όλων των κυττάρων του αίματος στο μυελό των οστών),
4. αυτοάνοσο νόσημα ( συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδακαι τα λοιπά.),
5. ανακατανομή των ουδετερόφιλων στα όργανα ( σπληνομεγαλία- διεύρυνση της σπλήνας)
6. όγκοι του αιμοποιητικού συστήματος:
   • χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (κακοήθης όγκος στον οποίο σχηματίζονται και συσσωρεύονται άτυπα ώριμα λεμφοκύτταρα στο αίμα, στο μυελό των οστών, στους λεμφαδένες, στο ήπαρ και στον σπλήνα. Ταυτόχρονα, ο σχηματισμός όλων των άλλων κυττάρων του αίματος αναστέλλεται, ειδικά με σύντομο κύκλο ζωής - ουδετερόφιλα);
   • οξεία λευχαιμία (ένας όγκος του μυελού των οστών, στον οποίο συμβαίνει μετάλλαξη του αιμοποιητικού βλαστοκυττάρου και η ανεξέλεγκτη αναπαραγωγή του χωρίς ωρίμανση σε ώριμες κυτταρικές μορφές. Τόσο ο κοινός πρόδρομος βλαστοκυττάρων όλων των αιμοσφαιρίων όσο και μεταγενέστερες ποικιλίες πρόδρομων κυττάρων για μεμονωμένο αίμα Ο μυελός των οστών είναι γεμάτος με ανώριμα βλαστικά κύτταρα που συσσωρεύονται και καταστέλλουν τη φυσιολογική αιμοποίηση).
7. ανεπάρκεια σιδήρου και ορισμένων βιταμινών ( κυανοκοβαλαμίνη, φολικό οξύ),
8. δράση των ναρκωτικών κυτταροστατικά, ανοσοκατασταλτικά, σουλφοναμίδιακαι τα λοιπά.)
9. γενετικούς παράγοντες.

Η αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων στο αίμα (πάνω από 78% ή περισσότερο από 5,8 × 10 9 / l) ονομάζεται ουδετεροφιλία ( ουδετεροφιλία, ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση).

4 μηχανισμοί ουδετεροφιλίας (ουδετεροφιλία):

1. αυξημένη παραγωγή ουδετερόφιλων:
   • βακτηριακές λοιμώξεις,
   • φλεγμονή και νέκρωση των ιστών εγκαύματα, έμφραγμα του μυοκαρδίου),
   • χρόνια μυελογενή λευχαιμία ( ένας κακοήθης όγκος του μυελού των οστών, στον οποίο υπάρχει ένας ανεξέλεγκτος σχηματισμός ανώριμων και ώριμων κοκκιοκυττάρων - ουδετερόφιλων, ηωσινόφιλων και βασεόφιλων, παραγκωνίζοντας τα υγιή κύτταρα),
   • θεραπεία κακοήθων όγκων (για παράδειγμα, με ακτινοθεραπεία),
   • δηλητηρίαση (εξωγενής προέλευση - μόλυβδος, δηλητήριο φιδιού, ενδογενούς προέλευσης - ουραιμία, ουρική αρθρίτιδα, κετοξέωση),
2. ενεργή μετανάστευση (πρώιμη έξοδος) ουδετερόφιλων από το μυελό των οστών στο αίμα,
3. ανακατανομή των ουδετερόφιλων από τον βρεγματικό πληθυσμό (κοντά στα αιμοφόρα αγγεία) στο κυκλοφορούν αίμα: κατά τη διάρκεια του στρες, έντονη μυϊκή εργασία.
4. επιβράδυνση της απελευθέρωσης ουδετερόφιλων από το αίμα στους ιστούς (έτσι δρουν οι γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες, οι οποίες αναστέλλουν την κινητικότητα των ουδετερόφιλων και περιορίζουν την ικανότητά τους να διεισδύσουν από το αίμα στο σημείο της φλεγμονής).

Οι πυώδεις βακτηριακές λοιμώξεις χαρακτηρίζονται από:

• ανάπτυξη λευκοκυττάρωσης - αύξηση του συνολικού αριθμού λευκοκυττάρων (πάνω από 9 × 10 9 / l) κυρίως λόγω ουδετεροφιλία- αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων.
• μετατόπιση της φόρμουλας των λευκοκυττάρων προς τα αριστερά - αύξηση του αριθμού των νέων [ νεαρός + μαχαίρι] μορφές ουδετερόφιλων. Η εμφάνιση νεαρών ουδετερόφιλων (μεταμυελοκυττάρων) στο αίμα είναι σημάδι σοβαρής μόλυνσης και απόδειξη ότι ο μυελός των οστών λειτουργεί με μεγάλο στρες. Όσο περισσότερες νεαρές μορφές (ειδικά οι νεαρές), τόσο ισχυρότερο είναι το άγχος του ανοσοποιητικού συστήματος.
• η εμφάνιση τοξικής κοκκοποίησης και άλλες εκφυλιστικές αλλαγές στα ουδετερόφιλα ( Σώματα Dele, κυτταροπλασματικά κενοτόπια, παθολογικές αλλαγές στον πυρήνα). Σε αντίθεση με το καθιερωμένο όνομα, αυτές οι αλλαγές δεν προκαλούνται από " τοξική επίδραση» βακτήρια στα ουδετερόφιλα, αλλά παραβίαση της ωρίμανσης των κυττάρων στο μυελό των οστών. Η ωρίμανση των ουδετερόφιλων διαταράσσεται λόγω απότομης επιτάχυνσης λόγω υπερβολικής διέγερσης του ανοσοποιητικού συστήματος από κυτοκίνες, επομένως, για παράδειγμα, εμφανίζεται μεγάλη ποσότητα τοξικής κοκκοποίησης ουδετερόφιλων κατά τη διάσπαση του ιστού όγκου υπό την επίδραση της ακτινοθεραπείας. Με άλλα λόγια, ο μυελός των οστών προετοιμάζει νέους «στρατιώτες» στο όριο των δυνατοτήτων του και τους στέλνει «στη μάχη» νωρίτερα.

Σχέδιο από τον ιστότοπο bono-esse.ru

Τα λεμφοκύτταρα είναι το δεύτερο μεγαλύτερο λευκοκύτταρο στο αίμα και υπάρχουν σε διαφορετικά υποείδη.

Σύντομη ταξινόμηση των λεμφοκυττάρων

Σε αντίθεση με τα ουδετερόφιλα «στρατιώτη», τα λεμφοκύτταρα μπορούν να ταξινομηθούν ως «αξιωματικοί». Τα λεμφοκύτταρα «μαθαίνουν» περισσότερο (ανάλογα με τις λειτουργίες που εκτελούν, σχηματίζονται και πολλαπλασιάζονται στον μυελό των οστών, στους λεμφαδένες, στον σπλήνα) και είναι εξαιρετικά εξειδικευμένα κύτταρα ( αναγνώριση αντιγόνου, έναρξη και εφαρμογή κυτταρικής και χυμικής ανοσίας, ρύθμιση του σχηματισμού και της δραστηριότητας των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος). Τα λεμφοκύτταρα μπορούν να εξέλθουν από το αίμα στους ιστούς, στη συνέχεια στη λέμφο και να επιστρέψουν πίσω στο αίμα με το ρεύμα του.

Για τους σκοπούς της αποκρυπτογράφησης μιας πλήρους εξέτασης αίματος, πρέπει να έχετε μια ιδέα για τα ακόλουθα:

• Το 30% όλων των λεμφοκυττάρων του περιφερικού αίματος είναι βραχύβιες μορφές (4 ημέρες). Αυτά είναι η πλειοψηφία των Β-λεμφοκυττάρων και των Τ-κατασταλτών.
• Το 70% των λεμφοκυττάρων είναι μακρόβια (170 ημέρες = σχεδόν 6 μήνες). Αυτοί είναι οι άλλοι τύποι λεμφοκυττάρων.

Φυσικά, με την πλήρη διακοπή της αιμοποίησης, πρώτα μειώνεται το επίπεδο των κοκκιοκυττάρων στο αίμα, το οποίο γίνεται αντιληπτό ακριβώς από τον αριθμό ουδετερόφιλα, επειδή η ηωσινόφιλα και βασεόφιλαστο αίμα και στον κανόνα είναι πολύ μικρό. Λίγο αργότερα, το επίπεδο των ερυθροκυττάρων (ζούν έως και 4 μήνες) και των λεμφοκυττάρων (έως 6 μήνες) αρχίζει να μειώνεται. Για το λόγο αυτό, η βλάβη του μυελού των οστών ανιχνεύεται από σοβαρές μολυσματικές επιπλοκές που είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστούν.

Δεδομένου ότι η ανάπτυξη ουδετερόφιλων διαταράσσεται πριν από άλλα κύτταρα (ουδετεροπενία - μικρότερη από 1,5 × 10 9 / l), τότε στις εξετάσεις αίματος είναι η σχετική λεμφοκυττάρωση (πάνω από 37%) που εντοπίζεται συχνότερα και όχι η απόλυτη λεμφοκυττάρωση (πάνω από 3,0 × 10 9 / l).

Αιτίες αυξημένου επιπέδου λεμφοκυττάρων (λεμφοκυττάρωση) - περισσότερο από 3,0 × 10 9 / l:

• ιογενείς λοιμώξεις,
• ορισμένες βακτηριακές λοιμώξεις ( φυματίωση, σύφιλη, κοκκύτης, λεπτοσπείρωση, βρουκέλλωση, γερσινίωση),
• αυτοάνοσα νοσήματα του συνδετικού ιστού ( ρευματισμοί, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα),
• κακοήθεις όγκους
• παρενέργειες φαρμάκων,
• δηλητηρίαση,
• κάποιοι άλλοι λόγοι.

Αιτίες μειωμένου επιπέδου λεμφοκυττάρων (λεμφοκυτταροπενία) - λιγότερο από 1,2 × 10 9 / l (σύμφωνα με λιγότερο αυστηρά πρότυπα, 1,0 × 10 9 / l):

• απλαστική αναιμία,
• Η λοίμωξη από τον ιό HIV (επηρεάζει κυρίως έναν τύπο Τ-λεμφοκυττάρων που ονομάζονται Τ-βοηθοί),
• κακοήθεις όγκοι στην τελική (τελευταία) φάση,
• ορισμένες μορφές φυματίωσης
• οξείες λοιμώξεις,
• οξεία ασθένεια ακτινοβολίας
• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (CRF) στο τελευταίο στάδιο,
• περίσσεια γλυκοκορτικοειδών.