Κυτταρομεγαλοϊός igm αρνητικός igg θετικός. Αντισώματα κατά του κυτταρομεγαλοϊού - πώς προσδιορίζονται τα IgM και IgG και σε τι χρησιμεύει η ανάλυση; Ο κυτταρομεγαλοϊός hominis igg θετικός τι σημαίνει

Οι ασθενείς αναρωτιούνται εάν ανιχνεύονται αντισώματα με τον κυτταρομεγαλοϊό igg, τι σημαίνει αυτό; Σήμερα, υπάρχει μια σειρά από ασθένειες που δεν εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο και η παρουσία τους στο σώμα ανιχνεύεται μόνο με τη βοήθεια εργαστηριακές μεθόδους, μερικές φορές εντελώς τυχαία. Μια τέτοια μόλυνση είναι ο κυτταρομεγαλοϊός. Τι σημαίνει εάν ανιχνευθούν αντισώματα iG κυτταρομεγαλοϊού;

Τι είναι τα αντισώματα κατά του κυτταρομεγαλοϊού;

Ο έλεγχος για αντισώματα IgG στον κυτταρομεγαλοϊό επιτρέπει σε κάποιον να ανιχνεύσει την παρουσία αυτής της λοίμωξης.

Ο κυτταρομεγαλοϊός (συντομογραφία CMV) είναι μέλος της οικογένειας των ερπητοϊών που προκαλεί κυτταρομεγαλία στον άνθρωπο. Η κυτταρομεγαλία είναι ιογενής νόσος, που μεταδίδεται από άτομο σε άτομο. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο ιός προσκολλάται σε υγιή κύτταραανθρώπινους ιστούς, τους αλλάζει εσωτερική δομή, με αποτέλεσμα να σχηματίζονται τεράστια κύτταρα, τα λεγόμενα κυτταρομεγάλα, στους ιστούς.

Αυτός ο ιός έχει την ιδιαιτερότητα να ζει μέσα ανθρώπινο σώμακαι να μην δείχνεις τον εαυτό σου με κανέναν τρόπο. Όταν διαταράσσεται η ανοσολογική ισορροπία στο σώμα, ο ιός ενεργοποιείται και η ασθένεια αρχίζει να εξελίσσεται πολύ γρήγορα. Κατά κανόνα, ο κυτταρομεγαλοϊός εντοπίζεται στους σιελογόνους αδένες, καθώς η δομή του είναι κοντά σε αυτόν τον τύπο ιστού.

στο ανθρώπινο σώμα απεκκρίνονται ανεξάρτητα. Σύμφωνα με επίσημα στοιχεία, αντισώματα έναντι αυτού του ιού ανευρίσκονται σε έφηβα παιδιά στο 10-15% των περιπτώσεων και σε ενήλικες στο 40%.

Ο κυτταρομεγαλοϊός μεταδίδεται:

• με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, για παράδειγμα, μέσω του σάλιου.
• διαπλακουντιακό, δηλαδή από τη μητέρα στο έμβρυο μέσω του πλακούντα, καθώς και στη διαδικασία της διέλευσης του παιδιού κανάλι γέννησης;
• διατροφικά, δηλαδή από το στόμα όταν τρώτε ή πίνετε, καθώς και από βρώμικα χέρια.
• σεξουαλικά - σε επαφή, για παράδειγμα, με τη βλεννογόνο μεμβράνη του κόλπου, επαφή των βλεννογόνων με σπέρμα.
• κατά τη διάρκεια της μετάγγισης αίματος?
• κατά τη γαλουχία μέσω του μητρικού γάλακτος.

Η περίοδος επώασης του CMV διαρκεί από 20 έως 60 ημέρες, η οξεία περίοδος της νόσου περνά μέσα σε 2-6 εβδομάδες. Στην οξεία φάση της νόσου, ένα άτομο εμφανίζει τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

Αφού πέρασε οξύ στάδιοπυροδοτείται η ασθένεια το ανοσοποιητικό σύστημακαι παράγονται αντισώματα. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι αδύναμο λόγω προηγούμενων ασθενειών και κακού τρόπου ζωής, η ασθένεια εξελίσσεται σε χρόνιο στάδιοκαι επηρεάζει τους ιστούς και συχνά τα εσωτερικά όργανα ενός ατόμου.

Για παράδειγμα, ο CMV προκαλεί την ανάπτυξη υγρής εκφύλισης της ωχράς κηλίδας, δηλαδή μια ασθένεια των οφθαλμικών κυττάρων που είναι υπεύθυνα για τη μετάδοση νευρικές ώσειςαπό το όργανο της όρασης στον εγκέφαλο.

Η ασθένεια εκδηλώνεται ως εξής:

• ARVI, σε ορισμένες περιπτώσεις πνευμονία.
• γενικευμένη μορφή, δηλαδή, ήττα εσωτερικά όργανα, για παράδειγμα, φλεγμονή του ήπατος, του παγκρέατος και άλλων αδένων, καθώς και των ιστών των εντερικών τοιχωμάτων.
• προβλήματα με τα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος, που εκδηλώνονται με τη μορφή επαναλαμβανόμενης φλεγμονής.

Πρέπει να ανησυχείτε ιδιαίτερα εάν μια έγκυος μολυνθεί από κυτταρομεγαλοϊό. Σε αυτή την περίπτωση, η εμβρυϊκή παθολογία αναπτύσσεται όταν οι ιοί στο αίμα της μητέρας μεταδίδονται σε αυτό μέσω του πλακούντα. Η εγκυμοσύνη καταλήγει σε αποβολή ή ο εγκέφαλος του παιδιού έχει υποστεί βλάβη, με αποτέλεσμα να υποφέρει από ασθένειες τόσο σωματικής όσο και ψυχικής φύσης.

Είναι απαραίτητο να δοθεί μεγάλη προσοχή στη διάγνωση της νόσου σε μήτρα. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να διαπιστωθεί πώς μολύνθηκε η έγκυος. Εάν πριν από τη σύλληψη το σώμα έχει ήδη υποφέρει από μια ασθένεια, και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζεται επαναμόλυνση, αυτό το γεγονός σημαίνει μεγαλύτερη πιθανότητα γέννησης υγιές μωρό. Ο κυτταρομεγαλοϊός προκαλεί ασθένειες υψηλού κινδύνου σοβαρές επιπλοκέςγια τη ζωή.

Πώς γίνεται η διάγνωση της νόσου; Οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του CMV είναι οι εξής:

• μέθοδος ανοσοφθορισμού για την ανίχνευση του ιού βιολογικά υγράσώμα;
• μέθοδος ανοσοδοκιμασίας χημειοφωταύγειας (CHLA), βασισμένη σε ανοσοδοκιμασία.
• Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) είναι μια μέθοδος μοριακής βιολογίας που σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε ιικό DNA σε ανθρώπινα βιολογικά υγρά.
• κυτταροκαλλιέργεια σπορά?
• ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία (ELISA), η οποία προσδιορίζει εάν υπάρχουν αντισώματα κατά του CMV στο αίμα.

Τι σημαίνει εάν ανιχνευθεί Anti-CMV IgG;

Οι αναφερόμενοι τύποι εξετάσεων στοχεύουν στον εντοπισμό συγκεκριμένων αντισωμάτων που ονομάζονται ανοσοσφαιρίνες. Αυτό με τη σειρά του καθιστά δυνατό να προσδιοριστεί σε ποιο στάδιο ανάπτυξης βρίσκεται η ασθένεια. Τα πιο αποτελεσματικά και συχνά χρησιμοποιούμενα από αυτά είναι τα τεστ ELISA και CLLA.

Υπάρχουν 2 κατηγορίες ανοσοσφαιρινών που εμφανίζονται στο CMV. Η ανάλυση αποκαλύπτει τον ποσοτικό τους δείκτη, ο οποίος υπερβαίνει τις τιμές αναφοράς, δηλαδή υπερβαίνει τον κανόνα.

Ανοσοσφαιρίνες Μ, οι οποίες ανταποκρίνονται γρήγορα ιογενείς λοιμώξεις. Αυτά τα αντισώματα έχουν τη διεθνή συντομογραφία ANTI-CMV IgM, η οποία σημαίνει αντισώματα που δημιουργούνται κατά του κυτταρομεγαλοϊού κατηγορίας Μ.

Αυτά τα αντισώματα δεν σχηματίζουν ανοσολογική μνήμη και καταστρέφονται στο σώμα μέσα σε έξι μήνες.

Με αυξημένη ποσότητα IgM κυτταρομεγαλοϊού, διαγιγνώσκεται το οξύ στάδιο της νόσου.

Ανοσοσφαιρίνες G, οι οποίες σχηματίζονται σε όλη τη διάρκεια της ζωής και ενεργοποιούνται μετά την καταστολή της μόλυνσης. ΑΝΤΙ- CMV IgG- αυτή είναι η συντομευμένη ονομασία αυτών των αντισωμάτων, σύμφωνα με διεθνή ταξινόμηση, που σημαίνει αντισώματα κατηγορίας G. Τα αντισώματα IgG στον κυτταρομεγαλοϊό δείχνουν ότι ο ιός αναπτύσσεται στο σώμα. Οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να καθορίσουν τον κατά προσέγγιση χρόνο μόλυνσης. Αυτό υποδεικνύεται από έναν δείκτη που ονομάζεται τίτλος. Για παράδειγμα, ένας τίτλος του κυτταρομεγαλοϊού igg 250 υποδηλώνει ότι η μόλυνση έχει εισέλθει στο σώμα για αρκετούς μήνες. Όσο χαμηλότερος είναι ο δείκτης, τόσο μεγαλύτερη είναι η διάρκεια της μόλυνσης.

Κατά την αξιολόγηση της πιθανότητας μόλυνσης, χρησιμοποιείται ανάλυση της αναλογίας αντισωμάτων της κατηγορίας IgG και της κατηγορίας IgM. Η ερμηνεία της σχέσης είναι:

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να διεξάγονται αυτές οι μελέτες σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Εάν παραληφθεί θετικό αποτέλεσμαγια κυτταρομεγαλοϊό IgG με αρνητικό IgM πριν από τη σύλληψη, αυτό σημαίνει ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν θα υπάρξει πρωτογενής μόλυνση (η πιο επικίνδυνη για το έμβρυο).

Με ένα θετικό Εγκυμοσύνη IgMΑξίζει να το αναβάλετε και να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας. Και αν το αποτέλεσμα για IgG και IgM κυτταρομεγαλοϊού είναι αρνητικό, τότε δεν υπάρχει ιός στο σώμα και υπάρχει πιθανότητα πρωτογενούς μόλυνσης.

Τι πρέπει να κάνω εάν φανώ θετικός για αντισώματα IgG;

Η θεραπεία για CMV συνήθως στοχεύει στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος προκειμένου να φέρει τον κυτταρομεγαλοϊό σε μια λανθάνουσα μορφή που μπορεί να ελεγχθεί από το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα.

Η θεραπεία βασίζεται επίσης στη λήψη αντιιικών φαρμάκων με αντιερπητική δράση. Συνοδευτικές ασθένειες, που αναπτύσσονται μαζί με το CMV, αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά.

Για την πρόληψη του CMV, έχει αναπτυχθεί ένα ειδικό εμβόλιο, που στοχεύει κυρίως στην προστασία των εγκύων. Σύμφωνα με έρευνες, το εμβόλιο αυτή τη στιγμήέχει ποσοστό απόδοσης περίπου 50%.

Τα αποτελέσματα που αποκαλύπτουν θετικό iGG κυτταρομεγαλοϊού δεν πρέπει να εκληφθούν ως θανατική ποινή. Ο ιός CMV υπάρχει στο σώμα της συντριπτικής πλειοψηφίας των ανθρώπων. Έγκαιρη ανάλυση, πρόληψη και επαρκή θεραπείασας επιτρέπουν να ελαχιστοποιήσετε τους κινδύνους ασθένειας που προκαλείται από αυτή τη μόλυνση.

Τα αντισώματα κατά του κυτταρομεγαλοϊού, που ανήκει στην ομάδα των ιών του έρπητα (τύπος 5), ανιχνεύονται με τη χρήση ενζυμικής ανοσοπροσροφητικής δοκιμασίας (ELISA), ανοσοχημιφωταυγών εξετάσεων αίματος και της μεθόδου αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης. Με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης, προσδιορίζεται τόσο η παρουσία ή απουσία ιού έρπητα στο αίμα όσο και ο τύπος (πρωτοπαθής ή δευτερογενής) μόλυνσης του ασθενούς.

Δοκιμή για αντισώματα στον κυτταρομεγαλοϊό

Για τον ποιοτικό προσδιορισμό των αντισωμάτων (ανοσοσφαιρινών) κατά τη διάγνωση, χρησιμοποιείται ορολογική ELISA, με βάση την αλληλεπίδραση αντισωμάτων ορού αίματος με αντιγόνα. Αντιγόνα ύποπτων παθογόνων προστίθενται στο δείγμα και παρακολουθείται ο σχηματισμός ανοσοσυμπλεγμάτων (αντιγόνο-αντίσωμα).

Στο IHLA, στην ανοσολογική αντίδραση προστίθενται φώσφοροι που λάμπουν σε υπεριώδη ακτινοβολία, το επίπεδο φωταύγειας της οποίας μετράται με όργανα.

Η PCR είναι μια αντίδραση που διευρύνει το τμήμα δοκιμής του δείγματος και επιτρέπει σε κάποιον να ανιχνεύσει την παρουσία ή την απουσία μόλυνσης στο σώμα.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Στον άνθρωπο παράγονται δύο τύποι αντισωμάτων κατά του κυτταρομεγαλοϊού (CMV), που ανήκουν στην κατηγορία G και M. Η ενεργοποίηση της λοίμωξης από κυτταρομεγαλοϊό υποδεικνύεται από μια περισσότερο από 4 φορές αύξηση του διαγνωστικού τίτλου IgG. Αυτός ο τύπος αντισώματος υποδεικνύει μια πρωτογενή ή επιδεινωμένη λοίμωξη· για να διευκρινιστεί, πραγματοποιείται μια εξέταση IgM.

Τα αποτελέσματα της ενζυμικής ανοσοδοκιμασίας και της δοκιμής ανοσοχημειοφωταύγειας ερμηνεύονται ως εξής:

• Οι ανοσοσφαιρίνες των τύπων IgG και IgM απουσιάζουν - δεν υπάρχει ανοσία στον κυτταρομεγαλοϊό, υπάρχει κίνδυνος πρωτογενούς μόλυνσης.
• Υπάρχει αντι-CMV (τύπος G) - υπάρχει ανοσία, η οποία δεν αποκλείει τη μετάβαση στην οξεία φάση της μόλυνσης.
• η παρουσία του τύπου Μ στο πλάσμα του αίματος σημαίνει ότι μια πρωτογενής λοίμωξη έχει εισέλθει στο σώμα που απαιτεί θεραπεία.
• ανιχνεύθηκαν αντισώματα έναντι του κυτταρομεγαλοϊού IgG και IgM - σημειώθηκε δευτερογενής έξαρση της ιογενούς λοίμωξης.

Η τιμή του ρυθμού θετικότητας (συγκέντρωση αντισωμάτων στο δείγμα) που ανιχνεύθηκε κατά τη δοκιμή υποδεικνύεται στη φόρμα σε χιλιοστόλιτρα (ml), νανογραμμάρια (ng) ή ng/ml. Η τιμή αναφοράς της μελέτης χρησιμοποιείται ως σημείο αναφοράς, αντιπροσωπεύοντας μέση αξίαπροσδιορίζεται δείκτης και χρησιμοποιείται ως κανόνας για ένα δεδομένο σύστημα δοκιμής.

Εάν το αποτέλεσμα είναι ασθενώς θετικό, η εξέταση ELISA επαναλαμβάνεται μία εβδομάδα αργότερα. Εάν το επίπεδο των αντισωμάτων τύπου Μ μειωθεί, ο ιός καταστέλλεται από τον οργανισμό· η αύξηση του αριθμού των δεικτών σημαίνει την εξέλιξη της νόσου. Εάν προκύψουν αμφισβητούμενα αποτελέσματα, η ανάλυση πραγματοποιείται πολλές φορές.

Όταν αναλύεται από αντίδραση πολυμεράσηςτο αποτέλεσμα υποδεικνύει την παρουσία ή απουσία ιικού DNA στο δείγμα. Εάν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό, παραμένει μεγάλη πιθανότητα μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό.

Δυναμικότητα αντισωμάτων στον κυτταρομεγαλοϊό

Το Avidity χαρακτηρίζει το επίπεδο παθογένειας του ιού, ανάλογα με την ισχύ της δέσμευσης των αντιγόνων με τα αντισώματα, η οποία καθορίζεται από τον βαθμό δραστικότητας από τον δείκτη avidity:

• Η υψηλή (πάνω από 60%) απληστία δείχνει ότι το σώμα έχει ξεπεράσει τη μόλυνση και έχει αναπτύξει ανοσία.
• με χαμηλή απελπισία (κάτω από 50%), μιλάμε για πρωτοπαθή μόλυνση.

Όσον αφορά την ευκολία διάγνωσης, οι ορολογικοί δείκτες IgG μελετώνται συχνότερα.

Ιδιαιτερότητες

Σε ενήλικες

Το επίπεδο συγκέντρωσης ανοσοσφαιρίνης ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία και το φύλο· συνήθως οι παράμετροί της είναι εντός των εξής ορίων:

• 0,5-2,5 μονάδες. IgM - στους άνδρες.
• 0,7-2,9 IgM - στις γυναίκες.
• από 16,0 IgG.

Ο κατάλογος των παθολογικών καταστάσεων και ασθενειών που υποφέρει ένα άτομο σε όλη του τη ζωή εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τρόπο ζωής. Μετά την είσοδο παθογόνων μικροοργανισμών στο σώμα, το ανοσοποιητικό σύστημα ενεργοποιείται και αρχίζει να λαμβάνει μέτρα για την καταπολέμησή τους.

Στην περίπτωση που μειώνονται οι προστατευτικές ιδιότητες, το σώμα δεν είναι σε θέση να καταπολεμήσει την παθογόνο μικροχλωρίδα. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται η ανάπτυξη και η εξέλιξη της νόσου και η μαζική αναπαραγωγή μικροοργανισμών: βακτήρια, ιοί, μύκητες.

Ένα από τα πιο συχνά διαγνωσμένα παθογόνους μικροοργανισμούςείναι ο ιός του έρπητα. Αντιπροσωπεύεται από διάφορα στελέχη. Κανένα άτομο δεν έχει ανοσία από τη διείσδυση παθογόνων διαφόρων ασθενειών στο σώμα. Αυτή η παθολογία μπορεί να επηρεάσει και άνδρες, γυναίκες και παιδιά. Το χειρότερο είναι ότι δεν υπάρχει ακόμη μέθοδος θεραπείας που μπορεί να καταστρέψει τον ιό και να θεραπεύσει την παθολογία.

Αξίζει ιδιαίτερη προσοχή. Αρκετά συχνά, μετά την εξέταση, οι άνθρωποι κάνουν την ερώτηση: « IgG κυτταρομεγαλοϊούθετικό: τι σημαίνει; Η μόλυνση μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε σύστημα ή όργανο. Η ενεργός αναπαραγωγή του ιού είναι γεμάτη με κρίσιμες συνέπειες.

CMV: τι είναι

Πριν κατανοήσετε το ζήτημα του θετικού αποτελέσματος για το IgG του κυτταρομεγαλοϊού, καθώς και τι σημαίνει αυτό, θα πρέπει να μάθετε λεπτομερέστερα για την ίδια την παθογόνο λοίμωξη. Το CMV αναγνωρίστηκε για πρώτη φορά το 1956. Οι επιστήμονες και οι γιατροί δεν το έχουν μελετήσει πλήρως μέχρι σήμερα. Ωστόσο, παρά το γεγονός αυτό, υπάρχει η δυνατότητα έγκαιρης διάγνωσης της παθολογίας και, κατά συνέπεια, έγκαιρης θεραπείας και πρόληψης της ανάπτυξης επιπλοκών.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το ένα τρίτο του παγκόσμιου πληθυσμού είναι φορείς του ιού του έρπητα. Η εξάπλωση του παθογόνου είναι ασθενής και για να μολυνθείτε πρέπει να είστε με το μολυσμένο άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί μέσω της σεξουαλικής επαφής, κατά τη διάρκεια του τοκετού και μέσω του σάλιου.

Είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστεί άμεσα και να διαγνωστεί η ασθένεια. Και αυτό οφείλεται στην παρουσία περίοδος επώασης. Ο ασθενής ή ο φορέας της λοίμωξης μπορεί να ζήσει με τη νόσο, να αισθάνεται φυσιολογικός και να μην υποψιάζεται καν την παρουσία CMV.

Η παθολογία είναι ύπουλη, καθώς μπορεί να μεταμφιεστεί ως άλλη, λιγότερο επικίνδυνες ασθένειες, ειδικά κρυολογήματα.

Επί αρχικά στάδιαη ασθένεια συνοδεύεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• υπερθερμία?
• χρόνια κόπωση, αδυναμία?
• διευρυμένοι λεμφαδένες?
• κρυάδα;
• συχνοί πονοκέφαλοι?
• διαταραχή ύπνου;
• δυσπεπτικές διαταραχές?
• πόνος στις αρθρώσεις;
• μειωμένη όρεξη.

Η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου είναι πολύ σημαντική, καθώς η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας είναι γεμάτη σοβαρές επιπλοκές, ιδιαίτερα την ανάπτυξη εγκεφαλίτιδας, πνευμονίας και αρθρίτιδας. Με εξασθενημένη ανοσία, μπορεί να εμφανιστούν οφθαλμικές βλάβες και δυσλειτουργίες στα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα, καθώς και στο γαστρεντερικό σύστημα.

Εάν εμφανιστούν ανησυχητικά συμπτώματα, θα πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση. Ένα θετικό αποτέλεσμα δοκιμής για IgG κυτταρομεγαλοϊού σημαίνει ότι το μολυσμένο άτομο έχει προστασία έναντι του CMV και είναι ο φορέας του.

Δεν είναι καθόλου απαραίτητο ένα άτομο να είναι άρρωστο και να είναι εξαιρετικά επικίνδυνο για τους άλλους. Όλα θα εξαρτηθούν από τις προστατευτικές ιδιότητες του σώματός του. Το CMV είναι επικίνδυνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η ουσία της ανάλυσης

Η ουσία της εξέτασης IgG είναι η αναζήτηση αντισωμάτων κατά του CMV. Για να γίνει αυτό, παίρνουν διαφορετικά δείγματα (αίμα, σάλιο). Για να γίνει πιο σαφές, το Ig είναι μια ανοσοσφαιρίνη. Αυτή η ουσία είναι μια προστατευτική πρωτεΐνη που παράγεται από το σώμα για να καταστρέψει παθογόνους μικροοργανισμούς. Το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει ένα συγκεκριμένο αντίσωμα σε κάθε νέο παθογόνο οργανισμό. Το G στη συντομογραφία IgG σημαίνει μία από τις κατηγορίες αντισωμάτων. Εκτός από το IgG, υπάρχουν επίσης ομάδες Α, Μ, Ε και Δ.

Εάν ένα άτομο είναι υγιές, τότε δεν έχουν ακόμη παραχθεί συγκεκριμένα Ig. Ο κίνδυνος είναι ότι, έχοντας εισέλθει στο σώμα μία φορά, η μόλυνση θα παραμείνει σε αυτό για πάντα. Είναι αδύνατο να το καταστρέψεις. Αλλά δεδομένου ότι το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει προστασία εναντίον του, ο ιός υπάρχει στο σώμα ακίνδυνα. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι εκτός από IgG υπάρχει και IgM. Αυτά είναι δύο απολύτως διαφορετικές ομάδεςαντισώματα.

Τα δεύτερα είναι τα γρήγορα αντισώματα. Είναι μεγάλα και παράγονται για γρήγορη απόκριση στον ιό του έρπητα που εισέρχεται στο σώμα. Δεν έχουν όμως ανοσολογική μνήμη. Αυτό σημαίνει ότι μετά τον θάνατό τους, μετά από περίπου τέσσερις έως πέντε μήνες, η προστασία από τον CMV υποχωρεί.

Όσον αφορά το IgG, αυτά τα αντισώματα τείνουν να κλωνοποιούν και να διατηρούν την προστασία έναντι ενός συγκεκριμένου παθογόνου μικροοργανισμού καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής. Είναι μικρού μεγέθους, αλλά παράγονται αργότερα από το IgM, συνήθως μετά από καταστολή της μολυσματικής διαδικασίας.

Και αποδεικνύεται ότι εάν ανιχνευθούν αντισώματα IgM, τότε η μόλυνση εμφανίστηκε πρόσφατα και πιθανότατα η μολυσματική διαδικασία βρίσκεται στην ενεργό φάση.

Πώς αποκρυπτογραφούνται οι αναλύσεις;

Εκτός από το IgG+, τα αποτελέσματα συχνά περιέχουν άλλα δεδομένα.

Ένας ειδικός θα σας βοηθήσει να τα αποκρυπτογραφήσετε, αλλά για να κατανοήσετε την κατάσταση, είναι χρήσιμο να εξοικειωθείτε με ορισμένες έννοιες:

1. 0 ή "-" - δεν υπάρχει CMV στο σώμα.
2. Εάν ο δείκτης πλεονεξίας είναι 50-60%, τότε η κατάσταση θεωρείται αβέβαιη. Η μελέτη επαναλαμβάνεται μετά από μία έως δύο εβδομάδες.
3. Πάνω από 60% - υπάρχει ανοσία, το άτομο είναι φορέας.
4. Κάτω από το 50%, το άτομο έχει μολυνθεί.
5. Anti-CMV IgM+, Anti-CMV IgG+ - η μόλυνση επανενεργοποιήθηκε.
6. Anti-CMV IgM-, Anti-CMV IgG- - δεν έχει αναπτυχθεί προστασία έναντι του ιού, αφού δεν έχει υπάρξει ποτέ διείσδυση του ιού στο παρελθόν.
7. Anti-CMV IgM-, Anti-CMV IgG+ - η παθολογία εμφανίζεται σε ανενεργό στάδιο. Η μόλυνση συνέβη πριν από πολύ καιρό, το ανοσοποιητικό σύστημα έχει αναπτύξει μια ισχυρή άμυνα.
8. Anti-CMV IgM+, Anti-CMV IgG- - οξύ στάδιο παθολογίας, το άτομο μολύνθηκε πρόσφατα. Είναι διαθέσιμα τα γρήγορα Igs σε CMV.

Αποτέλεσμα «+» σε άτομο με ισχυρή ανοσία

Εάν δεν υπάρχουν προβλήματα υγείας, το αποτέλεσμα «+» δεν πρέπει να προκαλεί πανικό ή άγχος. Ανεξάρτητα από το βαθμό της νόσου, με επίμονες προστατευτικές ιδιότητες, η πορεία της είναι ασυμπτωματική. Περιστασιακά, μπορεί να εμφανιστεί πονόλαιμος και πυρετός.

Αλλά θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι εάν οι δοκιμές δείχνουν ενεργοποίηση του ιού, αλλά η παθολογία είναι ασυμπτωματική, ο ασθενής θα πρέπει να μειώσει προσωρινά την κοινωνική δραστηριότητα (περιορισμός της επικοινωνίας με την οικογένεια, αποκλείοντας συνομιλίες και επαφές με έγκυες γυναίκες και παιδιά). Κατά τη διάρκεια της ενεργού φάσης, ένα άρρωστο άτομο είναι ενεργός διαδότης της λοίμωξης από κυτταρομεγαλοϊό και μπορεί να μολύνει ένα άτομο του οποίου ο CMV του σώματος θα προκαλέσει σημαντική βλάβη.

CMV IgG θετικό: σε ανοσοανεπάρκεια, εγκυμοσύνη και βρέφη

Ένα αποτέλεσμα CMV "+" είναι επικίνδυνο για όλους. Ωστόσο, ένα θετικό αποτέλεσμα CMV IgG είναι πιο επικίνδυνο για έναν ασθενή με ανοσοανεπάρκεια: συγγενής ή επίκτητης. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα σηματοδοτεί την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

• Αμφιβληστροειδίτιδα- ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στον αμφιβληστροειδή. Αυτή η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση.
• Ηπατίτιδα και ίκτερος.
• Εγκεφαλίτιδα. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από έντονους πονοκεφάλους, διαταραχές ύπνου και παράλυση.
• Γαστρεντερικές παθήσεις- φλεγμονώδεις διεργασίες, έξαρση ελκών, εντερίτιδα.
• Πνευμονία. Αυτή η επιπλοκή, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, είναι η αιτία θανάτου σε περισσότερο από το 90% των ατόμων που πάσχουν από AIDS.

CMV IgG θετικό σε τέτοιους ασθενείς σηματοδοτεί την πορεία της παθολογίας σε χρόνια μορφή και μεγάλη πιθανότητα παροξύνσεων.

Θετικό αποτέλεσμα κατά την εγκυμοσύνη

Ένα αποτέλεσμα IgG+ δεν είναι λιγότερο επικίνδυνο για τις έγκυες γυναίκες. Το θετικό CMV IgG σηματοδοτεί μόλυνση ή έξαρση της παθολογίας. Εάν ανιχνευτεί IgG σε κυτταρομεγαλοϊό στα αρχικά στάδια, πρέπει να ληφθούν επείγοντα μέτρα. Η πρωτογενής μόλυνση με τον ιό ενέχει υψηλό κίνδυνο το έμβρυο να αναπτύξει σοβαρές ανωμαλίες. Με τις υποτροπές, ο κίνδυνος επιβλαβών επιπτώσεων στο έμβρυο μειώνεται σημαντικά.

Η μόλυνση στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο είναι γεμάτη με την εμφάνιση συγγενούς λοίμωξης από CMV στο παιδί ή τη μόλυνση του κατά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης. Ο γιατρός κρίνει εάν η λοίμωξη είναι πρωτοπαθής ή έξαρση με την παρουσία ειδικών αντισωμάτων της ομάδας G. Η ανίχνευσή τους σηματοδοτεί ότι υπάρχει προστασία και η έξαρση οφείλεται σε μείωση των προστατευτικών ιδιοτήτων του σώματος.

Εάν απουσιάζει το IgG, αυτό υποδηλώνει μόλυνση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό υποδηλώνει ότι η μόλυνση μπορεί να προκαλέσει τεράστια ζημιά όχι μόνο στη μητέρα, αλλά και στο έμβρυο.

Αποτέλεσμα «+» σε νεογέννητο

Μια τετραπλάσια αύξηση του τίτλου IgG κατά τη διάρκεια δύο μελετών με μεσοδιάστημα τριάντα ημερών υποδηλώνει συγγενή λοίμωξη από CMV. Η πορεία της παθολογίας στα βρέφη μπορεί να είναι είτε ασυμπτωματική είτε να χαρακτηρίζεται από έντονες εκδηλώσεις. Η ασθένεια μπορεί επίσης να σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο επιπλοκών. Παθολογία σε μικρό παιδίείναι γεμάτη με την εμφάνιση τύφλωσης, την ανάπτυξη πνευμονίας και δυσλειτουργία του ήπατος.

Τι να κάνετε εάν έχετε αποτέλεσμα IgG+

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε εάν έχετε θετικό CMV IgG είναι να ζητήσετε βοήθεια από έναν εξειδικευμένο ειδικό. Το ίδιο το CMVI συχνά δεν προκαλεί κρίσιμες συνέπειες. Εάν δεν υπάρχουν εμφανή σημάδια της νόσου, δεν υπάρχει λόγος να πραγματοποιηθεί θεραπεία. Η καταπολέμηση της μόλυνσης πρέπει να αφεθεί στο ανοσοποιητικό σύστημα.

Για σοβαρά συμπτώματα, τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται συχνότερα:

• Ιντερφερόνες.
• Ανοσοσφαιρίνες.
• Foscarnet (η λήψη του φαρμάκου είναι γεμάτη με διαταραχές στη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών).
• Παναβίρα.
• Γκανσικλοβίρη. Βοηθά στην παρεμπόδιση του πολλαπλασιασμού των παθογόνων μικροοργανισμών, αλλά ταυτόχρονα προκαλεί την εμφάνιση διαταραχών στο γαστρεντερικό σωλήνα και αιμοποιητικές διαταραχές.

Δεν πρέπει να παίρνετε φάρμακα χωρίς τη γνώση του γιατρού σας. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε απρόβλεπτες συνέπειες. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ένα πράγμα - εάν όλα είναι εντάξει με το ανοσοποιητικό σύστημα, το αποτέλεσμα "+" ενημερώνει μόνο για την παρουσία μιας σχηματισμένης άμυνας στο σώμα. Το μόνο που χρειάζεται να κάνετε είναι να υποστηρίξετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα.

Ο κυτταρομεγαλοϊός (συντομογραφία CMV ή CMV) είναι ένας αιτιολογικός παράγοντας μιας μολυσματικής νόσου που ανήκει στην οικογένεια των ερπητοϊών. Μόλις εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα, παραμένει εκεί για πάντα. Τα αντισώματα που παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα ως απόκριση στη διείσδυση του ιού είναι το κύριο διαγνωστικό σημάδι για την ανίχνευση λοίμωξης.

Η μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό μπορεί να συμβεί είτε ασυμπτωματικά είτε με πολλαπλές βλάβες εσωτερικών οργάνων και συστημάτων. Σε κατεστραμμένους ιστούς, τα φυσιολογικά κύτταρα μετατρέπονται σε γιγάντια, γι 'αυτό πήρε το όνομά της αυτή η ασθένεια (κυτταρομεγαλία: από το ελληνικό cytos - "κύτταρο", μεγάλος - "μεγάλο").

Στο ενεργό στάδιο της μόλυνσης, οι κυτταρομεγαλοϊοί προκαλούν σημαντικές αλλαγέςστην ανοσία:

• δυσλειτουργία των μακροφάγων που καταστρέφουν βακτήρια και ιούς.
• καταστολή της παραγωγής ιντερλευκινών που ρυθμίζουν τη δραστηριότητα των κυττάρων του ανοσοποιητικού.
• αναστολή της σύνθεσης της ιντερφερόνης, η οποία παρέχει αντιϊκή ανοσία.

Τα αντισώματα κατά του κυτταρομεγαλοϊού, που προσδιορίζονται με εργαστηριακές μεθόδους, χρησιμεύουν ως οι κύριοι δείκτες του CMV. Η ανίχνευσή τους στον ορό του αίματος επιτρέπει τη διάγνωση της νόσου στα αρχικά στάδια, καθώς και την παρακολούθηση της πορείας της νόσου.

Τύποι αντισωμάτων κατά του CMV και τα χαρακτηριστικά τους

Με την είσοδο στο σώμα ξένα σώματαυπάρχει ανταπόκριση από το ανοσοποιητικό σύστημα. Παράγονται ειδικές πρωτεΐνες - αντισώματα, τα οποία συμβάλλουν στην ανάπτυξη προστατευτικών φλεγμονωδών αντιδράσεων.

Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι αντισωμάτων κατά του CMV, που διαφέρουν ως προς τη δομή και το ρόλο στο σχηματισμό ανοσίας:

• IgA, η κύρια λειτουργία του οποίου είναι η προστασία των βλεννογόνων από μολύνσεις. Βρίσκονται στο σάλιο, στο δακρυϊκό υγρό, μητρικό γάλακαι υπάρχουν επίσης στους βλεννογόνους του γαστρεντερικού σωλήνα, αναπνευστικής οδούκαι του ουρογεννητικού συστήματος. Αντισώματα αυτού του τύπου συνδέονται με μικρόβια και τα εμποδίζουν να προσκολληθούν και να διεισδύσουν στο σώμα μέσω του επιθηλίου. Οι ανοσοσφαιρίνες που κυκλοφορούν στο αίμα παρέχουν τοπική ανοσία. Η διάρκεια ζωής τους είναι μόνο λίγες μέρες, επομένως είναι απαραίτητη η περιοδική εξέταση.
• IgG, που αποτελούν το μεγαλύτερο μέρος των αντισωμάτων στον ανθρώπινο ορό. Μπορούν να μεταδοθούν από μια έγκυο στο έμβρυο μέσω του πλακούντα, διασφαλίζοντας το σχηματισμό της παθητικής του ανοσίας.
• IgM, που είναι ο μεγαλύτερος τύπος αντισωμάτων. Εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της πρωτογενούς μόλυνσης ως απόκριση στη διείσδυση προηγουμένως άγνωστων ξένες ουσίες. Η κύρια λειτουργία τους είναι η λειτουργία του υποδοχέα - η μετάδοση ενός σήματος στο κύτταρο όταν ένα μόριο μιας συγκεκριμένης χημικής ουσίας συνδέεται με το αντίσωμα.

Με βάση την αναλογία IgG και IgM, είναι δυνατό να προσδιοριστεί σε ποιο στάδιο είναι η ασθένεια - οξεία (πρωτοπαθής λοίμωξη), λανθάνουσα (λανθάνουσα) ή ενεργή (επαναενεργοποίηση μιας «αδρανούς» λοίμωξης στον φορέα της).

Εάν η μόλυνση εμφανιστεί για πρώτη φορά, τότε η ποσότητα των αντισωμάτων IgM, IgA και IgG αυξάνεται γρήγορα κατά τις πρώτες 2-3 εβδομάδες.

Από τον δεύτερο μήνα από την έναρξη της μόλυνσης, το επίπεδό τους αρχίζει να μειώνεται. Τα IgM και IgA μπορούν να ανιχνευθούν στο σώμα μέσα σε 6-12 εβδομάδες. Αυτοί οι τύποι αντισωμάτων λαμβάνονται υπόψη όχι μόνο για τη διάγνωση του CMV, αλλά και για την ανίχνευση άλλων λοιμώξεων.

αντισώματα igg

Τα αντισώματα IgG παράγονται από τον οργανισμό σε μεταγενέστερο στάδιο, μερικές φορές μόνο 1 μήνα μετά τη μόλυνση, αλλά επιμένουν καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής, παρέχοντας δια βίου ανοσία. Εάν υπάρχει κίνδυνος επαναμόλυνσης με άλλο στέλεχος του ιού, η παραγωγή τους αυξάνεται κατακόρυφα.

Κατά την επαφή με την ίδια καλλιέργεια μικροοργανισμών, ο σχηματισμός προστατευτικής ανοσίας συμβαίνει σε μικρότερο χρονικό διάστημα - έως 1-2 εβδομάδες. Ένα χαρακτηριστικό της μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό είναι ότι το παθογόνο μπορεί να αποφύγει τη δράση των δυνάμεων του ανοσοποιητικού δημιουργώντας άλλες ποικιλίες του ιού. Επομένως, η μόλυνση με τροποποιημένα μικρόβια προχωρά όπως κατά την αρχική επαφή.

Αντισώματα κατά του κυτταρομεγαλοϊού. Φωτογραφία ευγενική προσφορά του igg Antibodies.

Ωστόσο, το ανθρώπινο σώμα παράγει επίσης ειδικές για ομάδες ανοσοσφαιρίνες, οι οποίες εμποδίζουν την ενεργό αναπαραγωγή τους. Τα αντισώματα κατά του κυτταρομεγαλοϊού κατηγορίας G ανιχνεύονται συχνότερα στον αστικό πληθυσμό.Αυτό οφείλεται στην υψηλή συγκέντρωση ανθρώπων σε μικρές περιοχές και στην ασθενέστερη ανοσία από αυτή των κατοίκων της υπαίθρου.

Σε οικογένειες με χαμηλό επίπεδοΣτη ζωή, η λοίμωξη από CMV στα παιδιά παρατηρείται στο 40-60% των περιπτώσεων ακόμη και πριν φτάσουν τα 5 έτη, και στην ενηλικίωση, αντισώματα ανιχνεύονται στο 80%.

Αντισώματα igm

Τα αντισώματα IgM δρουν ως η πρώτη γραμμή άμυνας. Αμέσως μετά την εισαγωγή μικροοργανισμών στο σώμα, η συγκέντρωσή τους αυξάνεται απότομα και η αιχμή της παρατηρείται στο διάστημα από 1 έως 4 εβδομάδες. Ως εκ τούτου, χρησιμεύουν ως δείκτης πρόσφατης λοίμωξης ή του οξέος σταδίου μόλυνσης από CMV. Επιμένουν στον ορό του αίματος έως και 20 εβδομάδες. σε σπάνιες περιπτώσεις– έως 3 μήνες ή περισσότερο.

Το τελευταίο φαινόμενο παρατηρείται σε ασθενείς με μειωμένη ανοσία. Μια μείωση των επιπέδων IgM στους επόμενους μήνες εμφανίζεται ακόμη και αν δεν δοθεί θεραπεία. Ωστόσο, η απουσία τους δεν αποτελεί επαρκή βάση για αρνητικό αποτέλεσμα, αφού η μόλυνση μπορεί να εμφανιστεί σε χρόνια μορφή. Κατά την επανενεργοποίηση εμφανίζονται και αυτά, αλλά σε μικρότερες ποσότητες.

IgA

Τα αντισώματα IgA ανιχνεύονται στο αίμα 1-2 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Εάν η θεραπεία πραγματοποιηθεί και είναι αποτελεσματική, τότε το επίπεδό τους μειώνεται μετά από 2-4 μήνες. Με επαναλαμβανόμενη μόλυνση με CMV, το επίπεδό τους επίσης αυξάνεται. Μια σταθερά υψηλή συγκέντρωση αντισωμάτων αυτής της κατηγορίας είναι σημάδι χρόνιας μορφής της νόσου.

Σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, το IgM δεν σχηματίζεται ακόμη και στην οξεία φάση.Για αυτούς τους ασθενείς, καθώς και για εκείνους που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση οργάνου, ένα θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης IgA βοηθά στην αναγνώριση της μορφής της νόσου.

Avidity των ανοσοσφαιρινών

Το Avidity αναφέρεται στην ικανότητα των αντισωμάτων να συνδέονται με ιούς. Στην αρχική περίοδο της νόσου είναι ελάχιστη, αλλά σταδιακά αυξάνεται και φτάνει στο μέγιστο κατά 2-3 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια της ανοσολογικής απόκρισης, αναπτύσσονται ανοσοσφαιρίνες, αυξάνεται η αποτελεσματικότητα της δέσμευσής τους, λόγω της οποίας συμβαίνει η «εξουδετέρωση» των μικροοργανισμών.

Εκτελούνται εργαστηριακές διαγνώσεις αυτής της παραμέτρου για να εκτιμηθεί ο χρόνος μόλυνσης. Έτσι, η οξεία λοίμωξη χαρακτηρίζεται από την ανίχνευση IgM και IgG με χαμηλή απελπισία. Με τον καιρό γίνονται πολύ μανιώδεις. Τα αντισώματα χαμηλής απληστίας εξαφανίζονται από το αίμα μετά από 1-5 μήνες (σε σπάνιες περιπτώσεις, περισσότερο), ενώ τα αντισώματα υψηλής απληστίας παραμένουν μέχρι το τέλος της ζωής.

Τέτοιες έρευνες έχουν σπουδαίοςκατά τη διάγνωση εγκύων. Αυτή η κατηγορία ασθενών χαρακτηρίζεται από συχνά ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Εάν ανιχνευθούν στο αίμα αντισώματα IgG υψηλής απασχόλησης, αυτό θα αποκλείσει μια οξεία πρωτογενή λοίμωξη που είναι επικίνδυνη για το έμβρυο.

Ο βαθμός απληστίας εξαρτάται από τη συγκέντρωση των ιών, καθώς και από ατομικές διαφορέςμεταλλάξεις σε μοριακό επίπεδο. Σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, η εξέλιξη των αντισωμάτων συμβαίνει πιο αργά, επομένως μετά την ηλικία των 60 ετών, η αντίσταση στις λοιμώξεις και η επίδραση του εμβολιασμού μειώνεται.

Κανόνες για τα επίπεδα CMV στο αίμα

Δεν υπάρχει αριθμητική τιμή για το «κανονικό» επίπεδο αντισωμάτων στα βιολογικά υγρά.

Η έννοια της μέτρησης IgG και άλλων τύπων ανοσοσφαιρινών έχει τα δικά της χαρακτηριστικά:

• Η συγκέντρωση αντισωμάτων προσδιορίζεται με τιτλοδότηση. Ο ορός αίματος αραιώνεται σταδιακά με ειδικό διαλύτη (1:2, 1:6 και άλλες συγκεντρώσεις που είναι πολλαπλάσιες του δύο). Το αποτέλεσμα θεωρείται θετικό εάν η αντίδραση στην παρουσία της ελεγχόμενης ουσίας παραμένει κατά τη διάρκεια της τιτλοδότησης. Για τη μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό, ένα θετικό αποτέλεσμα ανιχνεύεται σε αραίωση 1:100 (κατώτατος τίτλος).
• Οι τίτλοι αντιπροσωπεύουν μια μεμονωμένη αντίδραση του σώματος, η οποία εξαρτάται από γενική κατάσταση, τρόπο ζωής, ανοσοποιητική δραστηριότητα και μεταβολικές διεργασίες, ηλικία και παρουσία άλλων παθολογιών.
• Οι τίτλοι δίνουν μια ιδέα για τη συνολική δραστηριότητα των αντισωμάτων των κατηγοριών A, G, M.
• Κάθε εργαστήριο μπορεί να χρησιμοποιήσει τα δικά του συστήματα δοκιμών για την ανίχνευση αντισωμάτων με συγκεκριμένη ευαισθησία, επομένως πρέπει να παράγουν μια τελική ερμηνεία των αποτελεσμάτων, η οποία υποδεικνύει τιμές αναφοράς (οριακές) και μονάδες μέτρησης.

Το Avidity αξιολογείται ως εξής (μονάδες μέτρησης – %):

• <30% – αντισώματα χαμηλής απληστίας, πρωτογενής λοίμωξη που εμφανίστηκε πριν από περίπου 3 μήνες.
• 30-50% – δεν είναι δυνατό να προσδιοριστεί με ακρίβεια το αποτέλεσμα, η ανάλυση πρέπει να επαναληφθεί μετά από 2 εβδομάδες.
• >50% – αντισώματα υψηλής απληστίας, η μόλυνση εμφανίστηκε πριν από πολύ καιρό.

Σε ενήλικες

Τα αποτελέσματα για όλες τις ομάδες ασθενών ερμηνεύονται με τον τρόπο που υποδεικνύεται στον παρακάτω πίνακα.

Τραπέζι:

Τιμή IgG	Τιμή IgM	Ερμηνεία
θετικός	θετικός	Δευτερογενής επαναμόλυνση. Απαιτείται θεραπεία
αρνητικός	θετικός	Πρωτοπαθής μόλυνση. Απαιτείται θεραπεία
θετικός	αρνητικός	Έχει δημιουργηθεί ανοσία. Ένα άτομο είναι φορέας του ιού. Η έξαρση της νόσου είναι δυνατή με μειωμένη ανοσία
αρνητικός	αρνητικός	Δεν υπάρχει ασυλία. Δεν υπήρχε λοίμωξη από CMV. Υπάρχει κίνδυνος πρωτογενούς μόλυνσης

Τα αντισώματα κατά του κυτταρομεγαλοϊού μπορεί να είναι σε χαμηλά επίπεδα για αρκετά χρόνια και όταν επαναμολυνθούν με άλλα στελέχη, η ποσότητα της IgG αυξάνεται γρήγορα. Για να ληφθεί μια ακριβής διαγνωστική εικόνα, το επίπεδο των IgG και IgM προσδιορίζεται ταυτόχρονα και πραγματοποιείται επαναληπτική ανάλυση μετά από 2 εβδομάδες.

Στα παιδιά

Τα παιδιά κατά τη διάρκεια της νεογνικής περιόδου και του θηλασμού μπορεί να έχουν IgG στο αίμα τους που έλαβαν στη μήτρα από τη μητέρα τους. Το επίπεδό τους αρχίζει να μειώνεται σταδιακά μετά από μερικούς μήνες λόγω της έλλειψης σταθερής πηγής. Τα αντισώματα IgM συχνά δίνουν ψευδώς θετικά ή ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα. Από αυτή την άποψη, η διάγνωση σε αυτή την ηλικία προκαλεί δυσκολίες.

Λαμβάνοντας υπόψη τον στρατηγό κλινική εικόνα, οι ανοσολογικές εξετάσεις ερμηνεύονται ως εξής:

Οι επαναλαμβανόμενες δοκιμές σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε τον χρόνο μόλυνσης:

• μετά τη γέννηση– αύξηση του τίτλου.
• ενδομήτρια– σταθερό επίπεδο

Κατα την εγκυμοσύνη

Η διάγνωση του CMV σε έγκυες γυναίκες πραγματοποιείται σύμφωνα με την ίδια αρχή. Εάν στο πρώτο τρίμηνο ανακαλυφθεί ότι η IgG είναι θετική και η IgM αρνητική, τότε είναι απαραίτητο να γίνει εξέταση PCR για να επιβεβαιωθεί η απουσία επανενεργοποίησης της λοίμωξης. Σε αυτή την περίπτωση, το έμβρυο θα λάβει μητρικά αντισώματα που θα το προστατεύσουν από τη νόσο.

Γιατρός προγεννητική κλινικήπρέπει να εκδώσει οδηγίες για την παρακολούθηση του τίτλου IgG και στο 2ο και 3ο τρίμηνο.

Εάν ανιχνευθεί χαμηλός δείκτης απληστίας σε μια περίοδο 12-16 εβδομάδων, τότε η μόλυνση θα μπορούσε να έχει συμβεί πριν από την εγκυμοσύνη και η πιθανότητα μόλυνσης του εμβρύου είναι σχεδόν 100%. Στις 20-23 εβδομάδες αυτός ο κίνδυνος μειώνεται στο 60%. Ο προσδιορισμός του χρόνου μόλυνσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει μεγάλη σημασία, καθώς η μετάδοση του ιού στο έμβρυο οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρών παθολογιών.

Σε ποιον και γιατί συνταγογραφείται εξέταση για αντισώματα κατά του CMV;

Η ανάλυση ενδείκνυται για εκείνα τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο να αναπτύξουν μόλυνση:

U υγιείς ανθρώπουςμε ισχυρή ανοσία, η πρωτογενής μόλυνση είναι συχνά ασυμπτωματική και χωρίς επιπλοκές. Αλλά το CMV μέσα ενεργή μορφήεπικίνδυνο σε περίπτωση ανοσοανεπάρκειας και εγκυμοσύνης, καθώς προκαλεί πολυάριθμες επιπλοκές. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συνιστούν να υποβληθούν σε εξέταση πριν από την προγραμματισμένη σύλληψη ενός παιδιού.

Μέθοδοι για την ανίχνευση του ιού και την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της έρευνας

Όλες οι μέθοδοι έρευνας για τον προσδιορισμό του CMV μπορούν να χωριστούν σε 2 ομάδες:

• Απευθείας– πολιτισμικό, κυτταρολογικό. Η αρχή τους είναι να αναπτύσσουν μια καλλιέργεια ιών ή να μελετούν τις χαρακτηριστικές αλλαγές που συμβαίνουν σε κύτταρα και ιστούς υπό την επίδραση ενός μικροοργανισμού.
• Εμμεσος– ορολογική (ELISA, μέθοδος αντισωμάτων φθορισμού), μοριακή βιολογική (PCR). Χρησιμεύουν για την ανίχνευση της ανοσολογικής απόκρισης στη μόλυνση.

Το πρότυπο για τη διάγνωση αυτής της ασθένειας είναι η χρήση τουλάχιστον 2 από τις μεθόδους που αναφέρονται παραπάνω.

Δοκιμή για αντισώματα στον κυτταρομεγαλοϊό (ELISA - ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία)

Η μέθοδος ELISA είναι η πιο διαδεδομένη λόγω της απλότητας, του χαμηλού κόστους, της υψηλής ακρίβειας και της δυνατότητας αυτοματισμού, εξαλείφοντας τα λάθη του τεχνικού εργαστηρίου. Η ανάλυση μπορεί να ολοκληρωθεί σε 2 ώρες. Αντισώματα Τάξεις IgG, IgA, IgM ανιχνεύονται στο αίμα.

Ο προσδιορισμός των ανοσοσφαιρινών στον κυτταρομεγαλοϊό πραγματοποιείται ως εξής:

1. Ο ορός αίματος του ασθενούς, τα θετικά, αρνητικά δείγματα ελέγχου και τα δείγματα «κατώφλι» τοποθετούνται σε πολλά φρεάτια. Ο τίτλος του τελευταίου είναι 1:100. Η πλάκα που περιέχει τα φρεάτια είναι κατασκευασμένη από πολυστυρένιο. Καθαρισμένα αντιγόνα CMV προκαταβυθίζονται σε αυτό. Κατά την αντίδραση με αντισώματα, σχηματίζονται συγκεκριμένα ανοσοσυμπλέγματα.
2. Η πλάκα με τα δείγματα τοποθετείται σε θερμοστάτη, όπου διατηρείται για 30-60 λεπτά.
3. Τα φρεάτια πλένονται με ένα ειδικό διάλυμα και προστίθεται ένα συζυγές σε αυτά - μια ουσία με αντισώματα επισημασμένα με ένα ένζυμο και στη συνέχεια τοποθετείται ξανά σε θερμοστάτη.
4. Τα φρεάτια πλένονται και προστίθεται διάλυμα δείκτη σε αυτά και διατηρείται σε θερμοστάτη.
5. Ένα αντιδραστήριο διακοπής προστίθεται για να σταματήσει η αντίδραση.
6. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης καταγράφονται σε ένα φασματοφωτόμετρο - η οπτική πυκνότητα του ορού του ασθενούς μετράται σε δύο τρόπους και συγκρίνεται με τις τιμές για δείγματα ελέγχου και κατωφλίου. Για τον προσδιορισμό του τίτλου, κατασκευάζεται ένα γράφημα βαθμονόμησης.

Εάν το δείγμα δοκιμής περιέχει αντισώματα κατά του CMV, τότε υπό την επίδραση του δείκτη αλλάζει το χρώμα του (οπτική πυκνότητα), το οποίο καταγράφεται από ένα φασματοφωτόμετρο. Τα μειονεκτήματα της ELISA περιλαμβάνουν τον κίνδυνο ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων λόγω διασταυρούμενων αντιδράσεων με φυσιολογικά αντισώματα. Η ευαισθησία της μεθόδου είναι 70-75%.

Ο δείκτης avidity προσδιορίζεται με παρόμοιο τρόπο.Ένα διάλυμα προστίθεται στα δείγματα ορού του ασθενούς για την απομάκρυνση των αντισωμάτων χαμηλής απληστίας. Στη συνέχεια εισάγεται το συζυγές και οργανική ύλημε βαφή, μετράται η απορρόφηση και συγκρίνεται με φρεάτια ελέγχου.

Μέθοδος αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR) για τη διάγνωση του κυτταρομεγαλοϊού

Η ουσία της PCR είναι η ανίχνευση θραυσμάτων DNA ή RNA του ιού.

Μετά τον προκαταρκτικό καθαρισμό του δείγματος, τα αποτελέσματα καταγράφονται χρησιμοποιώντας μία από τις 2 μεθόδους:

• Ηλεκτροφορητικός, στο οποίο τα μόρια DNA του ιού κινούνται σε ηλεκτρικό πεδίο, και ειδική βαφήτα αναγκάζει να φθορίζουν (λάμπουν) όταν εκτίθενται σε υπεριώδεις ακτίνες.
• Παραγωγή μικτών γενών. Τα τεχνητά συντιθέμενα τμήματα DNA που έχουν επισημανθεί με μια χρωστική δεσμεύονται στο DNA του ιού στο δείγμα. Στη συνέχεια, διορθώνονται.

Η μέθοδος PCR είναι πιο ευαίσθητη (95%) σε σύγκριση με την ELISA. Η διάρκεια της μελέτης είναι 1 ημέρα. Όχι μόνο ορός αίματος, αλλά και αμνιακό ή εγκεφαλονωτιαίο υγρό, σάλιο, ούρα, έκκριση από τον αυχενικό σωλήνα.

Επί του παρόντος, αυτή η μέθοδος είναι η πιο κατατοπιστική. Εάν βρεθεί ιικό DNA στα λευκοκύτταρα του αίματος, αυτό είναι σημάδι πρωτογενούς μόλυνσης.

Απομόνωση κυτταροκαλλιέργειας (σπορά) για τη διάγνωση του CMV

Παρά την υψηλή ευαισθησία (80-100%), η σπορά κυτταροκαλλιεργειών πραγματοποιείται σπάνια, καθώς υπάρχουν οι ακόλουθοι περιορισμοί:

• Η μέθοδος είναι πολύ εντάσεως εργασίας, ο χρόνος ανάλυσης διαρκεί 5-10 ημέρες.
• την ανάγκη για ιατρικό προσωπικό υψηλής εξειδίκευσης·
• η ακρίβεια της μελέτης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ποιότητα της συλλογής του βιολογικού υλικού και το χρόνο μεταξύ της ανάλυσης και της καλλιέργειας.
• ένας μεγάλος αριθμός ψευδώς αρνητικών αποτελεσμάτων, ειδικά όταν η διάγνωση γίνεται μετά από 2 ημέρες.

Όπως και με την ανάλυση PCR, είναι δυνατό να προσδιοριστεί ο συγκεκριμένος τύπος παθογόνου. Η ουσία της μελέτης είναι ότι τα δείγματα που λαμβάνονται από τον ασθενή τοποθετούνται σε ειδικό θρεπτικό μέσο στο οποίο αναπτύσσονται μικρόβια και στη συνέχεια μελετώνται.

Κυτταρολογία για τη διάγνωση του κυτταρομεγαλοϊού

Η κυτταρολογική εξέταση είναι ένας από τους κύριους τύπους διάγνωσης. Η ουσία του έγκειται στη μελέτη κυτταρομεγαλικών κυττάρων κάτω από ένα μικροσκόπιο, η παρουσία του οποίου υποδηλώνει μια τυπική αλλαγή στο CMV. Το σάλιο και τα ούρα λαμβάνονται συνήθως για ανάλυση. Αυτή η μέθοδοςδεν μπορεί να χρησιμεύσει ως η μόνη αξιόπιστη μέθοδος για τη διάγνωση της λοίμωξης από κυτταρομεγαλοϊό.

Τι να κάνετε εάν το IgG σε CMV είναι θετικό;

Τα αντισώματα κατά του κυτταρομεγαλοϊού που ανιχνεύονται στο αίμα και σε άλλα βιολογικά υγρά μπορεί να υποδεικνύουν τρεις πιθανές καταστάσεις: πρωτογενή ή επαναμόλυνση, ανάκτηση και μεταφορά του ιού. Τα αποτελέσματα των δοκιμών απαιτούν ολοκληρωμένη αξιολόγηση.

Εάν το IgG είναι θετικό, τότε για να προσδιοριστεί οξεία φάση, το πιο επικίνδυνο για την υγεία, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό μολυσματικών ασθενειών και να πραγματοποιήσετε πρόσθετη έρευνα ELISA για ανάλυση IgM, IgA, avidity ή PCR.

Εάν ανιχνευθεί IgG σε παιδί κάτω του 1 έτους, συνιστάται να υποβληθεί και η μητέρα σε αυτήν την εξέταση. Εάν ανιχνευθούν περίπου οι ίδιοι τίτλοι αντισωμάτων, τότε είναι πολύ πιθανό ότι έγινε απλή μεταφορά ανοσοσφαιρινών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και όχι μόλυνση.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μικρές ποσότητες IgM μπορούν να ανιχνευθούν για 2 ή περισσότερα χρόνια.Επομένως, η παρουσία τους στο αίμα δεν υποδηλώνει πάντα πρόσφατη μόλυνση. Επιπλέον, η ακρίβεια ακόμη και των καλύτερων συστημάτων δοκιμών μπορεί να παράγει τόσο ψευδώς θετικά όσο και ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα.

Τι σημαίνει εάν ανιχνευθεί Anti-CMV IgG;

Εάν ανιχνευθούν εκ νέου αντισώματα κατά του CMV και δεν υπάρχουν άλλα σημάδια οξείας λοίμωξης, τα αποτελέσματα των εξετάσεων υποδεικνύουν ότι το άτομο είναι δια βίου φορέας του ιού. Από μόνη της, αυτή η κατάσταση δεν είναι επικίνδυνη. Ωστόσο, πριν προγραμματίσετε την εγκυμοσύνη, καθώς και σε περίπτωση ανοσοανεπάρκειας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε περιοδικά το επίπεδο των ανοσοσφαιρινών.

Σε υγιείς ανθρώπους, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σιωπηλά, μερικές φορές με συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη. Η ανάρρωση δείχνει ότι το σώμα έχει αντιμετωπίσει με επιτυχία τη μόλυνση και έχει αναπτυχθεί δια βίου ανοσία.

Για την παρακολούθηση της δυναμικής της νόσου, συνταγογραφούνται εξετάσεις κάθε 2 εβδομάδες. Εάν το επίπεδο IgM μειωθεί σταδιακά, ο ασθενής αναρρώνει, διαφορετικά η ασθένεια εξελίσσεται.

Είναι απαραίτητη η θεραπεία του κυτταρομεγαλοϊού;

Είναι αδύνατο να απαλλαγείτε εντελώς από τον κυτταρομεγαλοϊό. Εάν ένα άτομο είναι φορέας αυτής της λοίμωξης, αλλά δεν υπάρχουν συμπτώματα, τότε δεν απαιτείται θεραπεία. Μεγάλη σημασία έχει η πρόληψη του CMV, που στοχεύει στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτό σας επιτρέπει να διατηρήσετε τον ιό σε «αδρανή» κατάσταση και να αποφύγετε την έξαρση.

Οι ίδιες τακτικές εφαρμόζονται και σε εγκύους και παιδιά. Σε άτομα με σοβαρή καταστάσεις ανοσοανεπάρκειαςΚατά τη μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό, μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές με τη μορφή πνευμονίας, φλεγμονής του παχέος εντέρου και του αμφιβληστροειδούς. Για τη θεραπεία αυτής της κατηγορίας ανθρώπων, συνταγογραφούνται ισχυρά αντιιικά φάρμακα.

Πώς να θεραπεύσετε τον κυτταρομεγαλοϊό

Η θεραπεία με CMV πραγματοποιείται σε στάδια:

Ανάλογα με τα όργανα που επηρεάζονται από τον ιό, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετα φάρμακα.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι θεραπείας:

• για αποτοξίνωση του σώματος - σταγονόμετρα με αλατούχο διάλυμα, ασεσόλη, δι- και τρισόλη.
• για τη μείωση του οιδήματος και της φλεγμονής σε περίπτωση βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα - κορτικοστεροειδή φάρμακα (πρεδνιζολόνη).
• σε περίπτωση δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης, αντιβιοτικά (Ceftriaxone, Cefepime, Ciprofloxacin και άλλα).

Κατα την εγκυμοσύνη

Σε έγκυες γυναίκες με CMV, η θεραπεία πραγματοποιείται με ένα από τα τα ακόλουθα μέσαπαρατίθενται στον παρακάτω πίνακα:

Ονομα	Φόρμα έκδοσης	Ημερήσια δόση	Μέση τιμή, τρίψτε.
Οξεία φάση, πρωτοπαθής μόλυνση
Cytotect (ανοσοσφαιρίνη ανθρώπινης αντικυτταρομεγαλοϊού)		2 ml ανά 1 kg βάρους κάθε 2 ημέρες	21.000/10 ml
Ανασυνδυασμένη ιντερφερόνη άλφα 2b (Viferon, Genferon, Giaferon)	Πρωκτικά υπόθετα	1 υπόθετο 150.000 IU 2 φορές την ημέρα (κάθε δεύτερη μέρα). Στις 35-40 εβδομάδες εγκυμοσύνης - 500.000 IU 2 φορές την ημέρα. Διάρκεια μαθήματος – 10 ημέρες	250/ 10 τεμ. (150.000 IU)
Επανενεργοποίηση ή επαναμόλυνση
Cymevene (ganciclovir)	Λύση για ενδοφλέβια χορήγηση	5 mg/kg 2 φορές την ημέρα, πορεία – 2-3 εβδομάδες.	1600/500 mg
Valganciclovir	Από του στόματος δισκία	900 mg 2 φορές την ημέρα, 3 εβδομάδες.	15.000/60 τεμ.
Παναβίρη	Ενδοφλέβιο διάλυμα ή πρωκτικά υπόθετα	5 ml, 3 ενέσεις με μεσοδιάστημα 2 ημερών μεταξύ τους. Κεριά - 1 τεμ. τη νύχτα, 3 φορές, κάθε 48 ώρες.	1500/ 5 αμπούλες; 1600/ 5 κεριά

Φάρμακα

Η κύρια θεραπεία για τον CMV είναι αντιιικά φάρμακα:

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τα ακόλουθα ως ανοσοτροποποιητικούς παράγοντες:

• Cycloferon;
• Amiksin;
• Lavomax;
• Galavit;
• Tiloron και άλλα φάρμακα.

Οι ανοσορυθμιστές που χρησιμοποιούνται στη φάση της ύφεσης μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν κατά την υποτροπή. Μετά το τέλος της οξείας φάσης της νόσου, ενδείκνυται επίσης επανορθωτική και φυσιοθεραπευτική θεραπεία· είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι χρόνιες φλεγμονώδεις και μολυσματικές εστίες.

Λαϊκές θεραπείες

Στη λαϊκή ιατρική, υπάρχουν διάφορες συνταγές για τη θεραπεία της λοίμωξης από CMV:

• Αλέστε φρέσκο ​​βότανο αψιθιάς και στύψτε το χυμό του. Ζεσταίνουμε 1 λίτρο ξηρό κρασί σε φωτιά στους 70° C περίπου (σε αυτό το σημείο θα αρχίσει να φουσκώνει μια λευκή ομίχλη), προσθέτουμε 7 κ.σ. μεγάλο. μέλι, ανακατέψτε. Ρίχνουμε 3 κ.σ. μεγάλο. χυμό αψιθιάς, σβήνετε τη φωτιά, ανακατεύετε. Πάρτε 1 ποτήρι «κρασί αψιθιάς» κάθε δεύτερη μέρα.
• Αψιθιά, άνθη τάνσυ, θρυμματισμένες ρίζες ελεκαμπάνης αναμειγνύονται σε ίσες αναλογίες. 1 κουτ. ρίξτε 0,5 λίτρο βραστό νερό στο μείγμα. Αυτή η ποσότητα πίνεται σε ίσες μερίδες 3 φορές την ημέρα μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Η διάρκεια της θεραπείας με τη συλλογή είναι 2 εβδομάδες.
• Η θρυμματισμένη σκλήθρα, η λεύκη και ο φλοιός ιτιάς αναμειγνύονται σε ίσες αναλογίες. 1 κ.γ. μεγάλο. συλλογή, ετοιμάστε 0,5 λίτρα βραστό νερό και πάρτε το με τον ίδιο τρόπο όπως στην προηγούμενη συνταγή.

Πρόγνωση και επιπλοκές

Η λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό εμφανίζεται συνήθως καλοήθη και τα συμπτώματά της συγχέονται με το ARVI, καθώς οι ασθενείς εμφανίζουν τα ίδια συμπτώματα - αυξημένη θερμοκρασίαπονοκεφάλους και μυϊκούς πόνους, γενική αδυναμία, ρίγη

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η μόλυνση μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες επιπλοκές:

Αυτή η μόλυνση είναι πιο επικίνδυνη πρώιμα στάδιαεγκυμοσύνη, καθώς αυτό συχνά οδηγεί σε θάνατο εμβρύου και αποβολή.

Το επιζών παιδί μπορεί να έχει τις ακόλουθες συγγενείς ανωμαλίες:

• μείωση του μεγέθους του εγκεφάλου ή υδρωπικία.
• δυσπλασίες της καρδιάς, των πνευμόνων και άλλων οργάνων.
• ηπατική βλάβη - ηπατίτιδα, κίρρωση, απόφραξη του χοληδόχου πόρου.
• αιμολυτική νόσος νεογνών - αιμορραγικό εξάνθημα, αιμορραγίες στους βλεννογόνους, κόπρανα και έμετος με αίμα, αιμορραγία από το τραύμα του ομφάλιου.
• στραβισμός;
• μυϊκές διαταραχές - κράμπες, υπερτονικότητα, ασυμμετρία των μυών του προσώπου και άλλα.

Μπορεί να υπάρξει καθυστέρηση αργότερα νοητική ανάπτυξη. Τα αντισώματα IgG που ανιχνεύονται στο αίμα δεν αποτελούν ένδειξη ότι υπάρχει ενεργή λοίμωξη από CMV στο σώμα. Ένα άτομο μπορεί να έχει ήδη δια βίου ανοσία στον κυτταρομεγαλοϊό. Είναι πιο δύσκολο να προσδιοριστεί η διαγνωστική εικόνα στα νεογνά. Η ασθένεια στην παθητική της μορφή δεν απαιτεί θεραπεία.

Μορφή άρθρου: Λοζίνσκι Όλεγκ

Βίντεο σχετικά με τα αντισώματα στον κυτταρομεγαλοϊό

Κυτταρομεγαλοϊός Igg και Igm. ELISA και PCR για κυτταρομεγαλοϊό:

Ο κυτταρομεγαλοϊός είναι μια ερπητική λοίμωξη, η οποία διαγιγνώσκεται σε παιδί ή ενήλικα με εξέταση αίματος για αντισώματα igg, igm. Φορείς αυτής της λοίμωξης είναι το 90% του παγκόσμιου πληθυσμού. Εκδηλώνεται με σημαντική μείωση της ανοσίας και είναι επικίνδυνο για την ενδομήτρια ανάπτυξη. Ποια είναι τα συμπτώματα της κυτταρομεγαλίας και πότε είναι απαραίτητη η φαρμακευτική θεραπεία;

Τι είναι η μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό

Η λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό είναι ιός ερπητοειδούς τύπου. Ονομάζεται hepres τύπου 6 ή CMV. Η ασθένεια που προκαλείται από αυτόν τον ιό ονομάζεται κυτταρομεγαλία.Με αυτό, τα μολυσμένα κύτταρα χάνουν την ικανότητα να διαιρούνται και αυξάνονται σημαντικά σε μέγεθος. Γύρω από τα μολυσμένα κύτταρα αναπτύσσεται φλεγμονή.

Η ασθένεια μπορεί να εντοπιστεί σε οποιοδήποτε όργανο - ιγμόρεια (ρινίτιδα), βρόγχους (βρογχίτιδα), Κύστη(κυστίτιδα), κόλπο ή ουρήθρα (κολπίτιδα ή ουρηθρίτιδα). Ωστόσο, πιο συχνά ο ιός CMV επιλέγει ουρογεννητικό σύστημα, αν και η παρουσία του εντοπίζεται σε οποιαδήποτε σωματικά υγρά ( σάλιο, κολπικές εκκρίσεις, αίμα, ιδρώτας).

Συνθήκες μόλυνσης και χρόνιας μεταφοράς

Όπως και άλλες λοιμώξεις από έρπη, ο κυτταρομεγαλοϊός είναι χρόνιος ιός. Εισέρχεται στο σώμα μία φορά (συνήθως στην παιδική ηλικία) και αποθηκεύεται εκεί για το υπόλοιπο της ζωής του ατόμου. Η μορφή αποθήκευσης του ιού ονομάζεται μεταφορά, ενώ ο ιός είναι σε λανθάνουσα, λανθάνουσα μορφή (αποθηκεύεται στα γάγγλια νωτιαίος μυελός). Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν συνειδητοποιούν ότι φέρουν CMV μέχρι να αποτύχει το ανοσοποιητικό τους σύστημα. Ο αδρανής ιός στη συνέχεια πολλαπλασιάζεται και παράγει ορατά συμπτώματα.

Οι ασυνήθιστες καταστάσεις οδηγούν σε σημαντική μείωση της ανοσίας σε υγιείς ανθρώπους: επεμβάσεις μεταμόσχευσης οργάνων (συνοδευόμενες από λήψη φαρμάκων που μειώνουν σκόπιμα την ανοσία - αυτό αποτρέπει την απόρριψη μεταμοσχευμένου ξένου οργάνου), ακτινοβολία και χημειοθεραπεία (στη θεραπεία της ογκολογίας), μακροχρόνια χρήση ορμονικά φάρμακα(αντισυλληπτικά), αλκοόλ.

Ενδιαφέρον γεγονός:Η παρουσία λοίμωξης από κυτταρομεγαλοϊό διαγιγνώσκεται στο 92% των εξεταζόμενων ατόμων. άμαξα - χρόνια μορφήιός.

Πώς μεταδίδεται ο ιός

Μόλις πριν από 10 χρόνια, οι λοιμώξεις από κυτταρομεγαλοϊό θεωρούνταν σεξουαλικά μεταδιδόμενες. Το CMV ονομάστηκε " ασθένεια του φιλιού», πιστεύοντας ότι η ασθένεια μεταδίδεται με τα φιλιά. Η σύγχρονη έρευνα το έχει αποδείξει Ο κυτταρομεγαλοϊός μεταδίδεται σε διάφορες οικιακές καταστάσεις- χρήση κοινών σκευών, πετσετών και χειραψία (εάν υπάρχουν ρωγμές, εκδορές ή κοψίματα στο δέρμα των χεριών).

Το ίδιο ιατρική έρευναδιαπίστωσε ότι τα παιδιά μολύνονται συχνότερα από κυτταρομεγαλοϊό. Η ανοσία τους βρίσκεται στο στάδιο του σχηματισμού, έτσι οι ιοί διεισδύουν παιδικό σώμα, προκαλούν ασθένεια ή σχηματίζουν κατάσταση φορέα.

Οι ερπητικές λοιμώξεις στα παιδιά εκδηλώνουν ορατά συμπτώματα μόνο με χαμηλή ανοσία ( στο συχνές ασθένειες, έλλειψη βιταμινών, σοβαρή ανοσοποιητικά προβλήματα ). Με φυσιολογική ανοσία, η έκθεση στον ιό CMV είναι ασυμπτωματική. Το παιδί μολύνεται, αλλά δεν ακολουθούν συμπτώματα (πυρετός, φλεγμονή, καταρροή, εξάνθημα). Το ανοσοποιητικό σύστημα αντιμετωπίζει την ξένη εισβολή χωρίς να ανεβάζει τη θερμοκρασία (σχηματίζει αντισώματα και θυμάται το πρόγραμμα παραγωγής τους).

Κυτομεγαλοϊός: εκδηλώσεις και συμπτώματα

Οι εξωτερικές εκδηλώσεις του CMV είναι δύσκολο να διακριθούν από τις συνηθισμένες οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις. Η θερμοκρασία αυξάνεται, εμφανίζεται καταρροή και πονάει ο λαιμός.Μπορεί να αυξηθεί Οι λεμφαδένες. Το σύμπλεγμα αυτών των συμπτωμάτων ονομάζεται σύνδρομο μονοπυρήνωσης. Συνοδεύει πολλές μολυσματικές ασθένειες.

Ο CMV μπορεί να διακριθεί από μια λοίμωξη του αναπνευστικού από την παρατεταμένη διάρκεια της νόσου. Εάν ένα κοινό κρυολόγημα υποχωρήσει σε 5-7 ημέρες, τότε η κυτταρομεγαλία διαρκεί περισσότερο - έως και 1,5 μήνα.

Υπάρχουν ειδικά σημάδια μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό (σπάνια συνοδεύουν τις συνηθισμένες λοιμώξεις του αναπνευστικού):

• Φλεγμονή των σιελογόνων αδένων(σε αυτά ο ιός CMV πολλαπλασιάζεται πιο ενεργά).
• Σε ενήλικες - φλεγμονή των γεννητικών οργάνων(για το λόγο αυτό, η CMV θεωρείται από καιρό σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη) - φλεγμονή των όρχεων και της ουρήθρας στους άνδρες, της μήτρας ή των ωοθηκών στις γυναίκες.

Ενδιαφέρον να γνωρίζετε:Ο κυτταρομεγαλοϊός στους άνδρες εμφανίζεται συχνά χωρίς ορατά συμπτώματαεάν ο ιός εντοπίστηκε στο ουρογεννητικό σύστημα.

Το CMV έχει μακρά περίοδο επώασης.Όταν έχει μολυνθεί από ερπητική λοίμωξη τύπου 6 ( κυτταρομεγαλοϊός) τα σημάδια της νόσου εμφανίζονται 40-60 ημέρες μετά την είσοδο του ιού.

Κυτομεγαλία σε βρέφη

Ο κίνδυνος της κυτταρομεγαλίας για τα παιδιά καθορίζεται από την κατάσταση της ανοσίας τους και την παρουσία του θηλασμού. Αμέσως μετά τη γέννηση, το μωρό προστατεύεται από διάφορες λοιμώξειςαντισώματα της μητέρας (είχαν εισχωρήσει στο αίμα του κατά την ανάπτυξη του εμβρύου και συνεχίζουν να το κάνουν κατά τη διάρκεια του θηλασμού). Ως εκ τούτου, τους πρώτους έξι μήνες ή ένα χρόνο (την περίοδο του κυρίως θηλασμού), το μωρό προστατεύεται από τα αντισώματα της μητέρας. Ο κυτταρομεγαλοϊός σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους δεν προκαλεί συμπτώματα λόγω της παρουσίας μητρικών αντισωμάτων.

Η μόλυνση ενός παιδιού καθίσταται δυνατή όταν ο αριθμός των Θηλασμόςκαι εισερχόμενα αντισώματα. Η πηγή μόλυνσης γίνονται οι πιο στενοί συγγενείς (με φιλιά, μπάνιο, γενική φροντίδα- Να σας υπενθυμίσουμε ότι η πλειοψηφία του ενήλικου πληθυσμού έχει προσβληθεί από τον ιό). Η αντίδραση στην πρωτογενή μόλυνση μπορεί να είναι ισχυρή ή αόρατη (ανάλογα με την κατάσταση της ανοσίας). Έτσι, μέχρι το δεύτερο ή τρίτο έτος της ζωής, πολλά παιδιά αναπτύσσουν τα δικά τους αντισώματα για τη νόσο.

Είναι επικίνδυνος ο κυτταρομεγαλοϊός σε ένα βρέφος;

Με κανονική ανοσία - όχι. Με αδύναμη και ανεπαρκή ανοσοαπόκριση - ναι. Μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνια εκτεταμένη φλεγμονή.

Περί επικοινωνίας συμπτώματα CMVκαι την ασυλία, ο Δρ Komarovsky λέει επίσης: « Ο κυτταρομεγαλοϊός στα παιδιά δεν αποτελεί απειλή εάν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι φυσιολογικό. Εξαιρέσεις από γενική ομάδααντιπροσωπεύουν παιδιά με ειδικές διαγνώσεις - AIDS, χημειοθεραπεία, όγκους».

Εάν ένα παιδί γεννήθηκε εξασθενημένο, εάν η ανοσία του έχει μειωθεί με τη λήψη αντιβιοτικών ή άλλων ισχυρών φαρμάκων, η μόλυνση με κυτταρομεγαλοϊό προκαλεί οξεία μολυσματική ασθένεια - κυτταρομεγαλία(τα συμπτώματα των οποίων είναι παρόμοια με τις μακροχρόνιες οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις).

Κυτομεγαλία σε έγκυες γυναίκες

Η εγκυμοσύνη συνοδεύεται από μείωση της μητρικής ανοσίας. Αυτό - φυσιολογική αντίδραση γυναικείο σώμα, που εμποδίζει την απόρριψη του εμβρύου ως ξένου οργανισμού. Σειρά φυσικές και χημικές διεργασίες και ορμονικές αλλαγέςστοχεύουν στη μείωση της ανοσολογικής απόκρισης και στον περιορισμό της δράσης των ανοσοποιητικών δυνάμεων. Επομένως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι αδρανείς ιοί μπορούν να ενεργοποιηθούν και να προκαλέσουν υποτροπές μολυσματικών ασθενειών. Έτσι, εάν ο κυτταρομεγαλοϊός δεν εκδηλώθηκε με κανέναν τρόπο πριν από την εγκυμοσύνη, τότε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αυξήσει τη θερμοκρασία και να δημιουργήσει φλεγμονή.

Ο κυτταρομεγαλοϊός σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να είναι το αποτέλεσμα μιας πρωτογενούς μόλυνσης ή μιας δευτερογενούς υποτροπής. Η πρωτογενής μόλυνση αποτελεί τον μεγαλύτερο κίνδυνο για το αναπτυσσόμενο έμβρυο.(το σώμα δεν έχει χρόνο να δώσει μια άξια απάντηση και ο ιός CMV διεισδύει στον πλακούντα στο παιδί).

Οι υποτροπές λοίμωξης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι επικίνδυνες στο 98% των περιπτώσεων.

Κυτομεγαλία: κίνδυνος και συνέπειες

Όπως κάθε ερπητικές λοιμώξεις, ο ιός CMV είναι επικίνδυνος για μια έγκυο γυναίκα (ή μάλλον για το παιδί στη μήτρα της) μόνο κατά τη διάρκεια της πρωτοπαθούς μόλυνσης. Η πρωτογενής μόλυνση σχηματίζει διάφορες δυσμορφίες, παραμορφώσεις ή ελαττώματα του εγκεφάλου και παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Εάν η μόλυνση με τον ιό CMV ή άλλο παθογόνο ερπητικού τύπου εμφανίστηκε πολύ πριν από την εγκυμοσύνη (στην παιδική ηλικία ή εφηβική ηλικία), τότε αυτή η κατάσταση δεν είναι τρομερή για το παιδί στη μήτρα, και μάλιστα χρήσιμη. Κατά τη διάρκεια της πρωτογενούς μόλυνσης, το σώμα παράγει μια ορισμένη ποσότητα αντισωμάτων, τα οποία αποθηκεύονται στο αίμα. Επιπλέον, αναπτύσσεται ένα πρόγραμμα αμυντική αντίδρασησε αυτόν τον ιό. Επομένως, η υποτροπή του ιού τίθεται υπό έλεγχο πολύ πιο γρήγορα. Για μια έγκυο γυναίκα, η καλύτερη επιλογή είναι να μολυνθεί με CMV στην παιδική ηλικία και να αναπτύξει ορισμένους μηχανισμούς για την καταπολέμηση της λοίμωξης.

Η πιο επικίνδυνη κατάσταση για ένα παιδί είναι το αποστειρωμένο σώμα μιας γυναίκας πριν τη σύλληψη. Μπορείτε να μολυνθείτε οπουδήποτε (πάνω από το 90% του παγκόσμιου πληθυσμού είναι φορείς του ιού του έρπητα). Ταυτόχρονα, η μόλυνση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλεί μια σειρά από διαταραχές στην ανάπτυξη του εμβρύου και η μόλυνση στην παιδική ηλικία περνά χωρίς σοβαρές συνέπειες.

Κυτομεγαλία και ανάπτυξη της μήτρας

Ο ιός CMV αποτελεί τον μεγαλύτερο κίνδυνο για ένα παιδί στη μήτρα. Πώς επηρεάζει ο κυτταρομεγαλοϊός το έμβρυο;

Η μόλυνση του εμβρύου είναι δυνατή κατά την αρχική έκθεση στον ιό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν η μόλυνση συμβεί πριν από τις 12 εβδομάδες, μια αποβολή εμφανίζεται στο 15% των περιπτώσεων.

Εάν η μόλυνση συμβεί μετά από 12 εβδομάδες, δεν συμβαίνει αποβολή, αλλά το παιδί εμφανίζει συμπτώματα της νόσου (αυτό συμβαίνει στο 75% των περιπτώσεων). Το 25% των παιδιών των οποίων οι μητέρες μολύνονται από τον ιό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για πρώτη φορά γεννιούνται απολύτως υγιή.

Κυτομεγαλοϊός σε ένα παιδί: συμπτώματα

Ποια συμπτώματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την υποψία συγγενούς κυτταρομεγαλίας σε ένα παιδί:

• Καθυστερημένη σωματική ανάπτυξη.
• Σοβαρός ίκτερος.
• Διευρυμένα εσωτερικά όργανα.
• Εστίες φλεγμονής ( συγγενής πνευμονία, ηπατίτιδα).

Πλέον επικίνδυνες εκδηλώσειςκυτταρομεγαλία στα νεογνά - βλάβη στο νευρικό σύστημα, υδροκεφαλία, νοητική υστέρηση, απώλεια όρασης και ακοής.

Αναλύει και αποκωδικοποιεί

Ο ιός βρίσκεται σε οποιοδήποτε σωματικό υγρό - αίμα, σάλιο, βλέννα, ούρα σε παιδιά και ενήλικες. Επομένως, μια ανάλυση για τον προσδιορισμό της μόλυνσης από CMV μπορεί να ληφθεί από αίμα, σάλιο, σπέρμα, καθώς και με τη μορφή επιχρίσματος από τον κόλπο και τον φάρυγγα. Στα δείγματα που λαμβάνονται, αναζητούν κύτταρα που έχουν προσβληθεί από τον ιό (είναι μεγάλα σε μέγεθος, ονομάζονται «τεράστια κύτταρα»).

Μια άλλη διαγνωστική μέθοδος εξετάζει το αίμα για την παρουσία αντισωμάτων στον ιό. Εάν υπάρχουν συγκεκριμένες ανοσοσφαιρίνες που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της καταπολέμησης του ιού, σημαίνει ότι υπήρξε μόλυνση και υπάρχει ιός στο σώμα. Ο τύπος των ανοσοσφαιρινών και η ποσότητα τους μπορεί να υποδείξει εάν πρόκειται για πρωτογενή λοίμωξη ή για υποτροπή μιας λοίμωξης που είχε προηγουμένως καταποθεί.

Αυτή η εξέταση αίματος ονομάζεται ενζυμική ανοσοδοκιμασία (συντομογραφία ELISA). Εκτός από αυτή την ανάλυση, υπάρχει μια εξέταση PCR για κυτταρομεγαλοϊό. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε αξιόπιστα την παρουσία μόλυνσης. Για ανάλυση PCR, λαμβάνεται ένα κολπικό επίχρισμα ή δείγμα αμνιακό υγρό. Εάν το αποτέλεσμα δείχνει την παρουσία μόλυνσης, η διαδικασία είναι οξεία. Εάν η PCR δεν ανιχνεύσει τον ιό στη βλέννα ή σε άλλες εκκρίσεις, δεν υπάρχει μόλυνση (ή υποτροπή της μόλυνσης) τώρα.

Ανάλυση για κυτταρομεγαλοϊό: Igg ή igm;

Το ανθρώπινο σώμα παράγει δύο ομάδες αντισωμάτων:

• πρωτογενείς (ονομάζονται M ή igm).
• δευτερεύοντα (λέγονται G ή igg).

Τα πρωτογενή αντισώματα κατά του κυτταρομεγαλοϊού Μ σχηματίζονται όταν ο CMV εισέλθει για πρώτη φορά στο ανθρώπινο σώμα.Η διαδικασία σχηματισμού τους δεν σχετίζεται με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Η μόλυνση μπορεί να είναι ασυμπτωματική, αλλά αντισώματα igmθα υπάρχει στο αίμα. Εκτός από την πρωτογενή μόλυνση, Τα αντισώματα τύπου G σχηματίζονται κατά τις υποτροπέςόταν η μόλυνση βγήκε εκτός ελέγχου και ο ιός άρχισε να πολλαπλασιάζεται ενεργά. Παράγονται δευτερογενή αντισώματα για τον έλεγχο του αδρανούς ιού που είναι αποθηκευμένος στα γάγγλια του νωτιαίου μυελού.

Ένας άλλος δείκτης του σταδίου σχηματισμού της μόλυνσης είναι η απληστία. Διαγνώσει την ωριμότητα των αντισωμάτων και την υπεροχή της μόλυνσης. Χαμηλή ωριμότητα (χαμηλή απληστία - έως 30%) αντιστοιχεί σε πρωτογενή μόλυνση. Εάν η ανάλυση για τον κυτταρομεγαλοϊό δείχνει μεγάλη απληστία ( περισσότερο από 60%), τότε αυτό είναι ένα σημάδι χρόνιας μεταφοράς, το λανθάνον στάδιο της νόσου. Μέσοι δείκτες ( από 30 έως 60%) - αντιστοιχούν σε υποτροπή μόλυνσης, ενεργοποίηση ενός προηγουμένως αδρανούς ιού.

Σημείωση: η αποκρυπτογράφηση μιας εξέτασης αίματος για κυτταρομεγαλοϊό λαμβάνει υπόψη τον αριθμό των αντισωμάτων και τον τύπο τους. Αυτά τα δεδομένα καθιστούν δυνατή την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με την πρωτογενή ή δευτερογενή φύση της λοίμωξης, καθώς και σχετικά με το επίπεδο της ανοσολογικής απόκρισης του ίδιου του οργανισμού.

Αίμα για κυτταρομεγαλοϊό: ερμηνεία αποτελεσμάτων

Η κύρια εξέταση για τον προσδιορισμό της παρουσίας λοίμωξης από CMV είναι η εξέταση αντισωμάτων αίματος (ELISA). Σχεδόν όλες οι γυναίκες ελέγχονται για κυτταρομεγαλοϊό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης μοιάζουν με μια λίστα τύπων αντισωμάτων και τις ποσότητες τους:

• Κυτομεγαλοϊός igg igm - "-" (αρνητικό)- αυτό σημαίνει ότι δεν υπήρξε ποτέ επαφή με τη μόλυνση.
• "Igg+, igm-"- αυτό το αποτέλεσμα προκύπτει στις περισσότερες γυναίκες όταν εξετάζονται κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης. Δεδομένου ότι η μεταφορά του CMV είναι σχεδόν καθολική, η παρουσία αντισωμάτων της ομάδας G υποδηλώνει εξοικείωση με τον ιό και την παρουσία του στο σώμα σε λανθάνουσα μορφή. "Igg+, igm-" - κανονικούς δείκτες , τα οποία σας επιτρέπουν να μην ανησυχείτε για πιθανή μόλυνση από ιό ενώ κρατάτε ένα μωρό.
• «Igg-, igm+» - παρουσία οξείας πρωτοπαθούς νόσου(το igg απουσιάζει, που σημαίνει ότι ο οργανισμός έχει αντιμετωπίσει λοίμωξη για πρώτη φορά).
• “Igg+, igm+” - διαθεσιμότητα οξεία υποτροπή (με φόντο το igm υπάρχουν igg, που υποδηλώνει παλαιότερη γνωριμία με τη νόσο). Ο κυτταρομεγαλοϊός G και M είναι σημάδια υποτροπής της νόσου και παρουσίας μειωμένης ανοσίας.

Πλέον κακό αποτέλεσμαγια μια έγκυο γυναίκα αυτό είναι κυτταρομεγαλοϊός igmθετικός. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η παρουσία αντισωμάτων της ομάδας Μ υποδηλώνει οξεία διαδικασία, πρωτοπαθή μόλυνση ή υποτροπή της λοίμωξης με εκδήλωση συμπτωμάτων (φλεγμονή, καταρροή, πυρετός, μεγέθυνση λεμφαδένων). Είναι ακόμη χειρότερο εάν, στο πλαίσιο του igm+, ο κυτταρομεναλοϊός igg έχει ένα "-". Αυτό σημαίνει ότι αυτή η μόλυνσημπήκε στο σώμα για πρώτη φορά. Αυτή είναι η πιο καταθλιπτική διάγνωση για μια μέλλουσα μητέρα. Αν και η πιθανότητα επιπλοκών στο έμβρυο είναι μόνο 75%.

Ερμηνεία της ανάλυσης ELISA σε παιδιά

Ο κυτταρομεγαλοϊός igg στα παιδιά ανιχνεύεται συνήθως τον πρώτο χρόνο της ζωής, ειδικά σε μωρά που θηλάζουν. Αυτό δεν σημαίνει ότι το παιδί μολύνθηκε με CMV από τη μητέρα. Αυτό σημαίνει ότι μαζί με το γάλα εισέρχονται στο σώμα του μητρικά ανοσοποιητικά σώματα, τα οποία προστατεύουν από οξείες εκδηλώσειςλοιμώξεις. Το igg του κυτταρομεγαλοϊού σε ένα παιδί που θηλάζει είναι ο κανόνας, όχι μια παθολογία.

Είναι απαραίτητη η θεραπεία του κυτταρομεγαλοϊού;

Η ίδια η υγιής ανοσία ελέγχει την ποσότητα του CMV και τη δραστηριότητά του. Εάν δεν υπάρχουν σημεία ασθένειας, η θεραπεία για τον κυτταρομεγαλοϊό δεν είναι απαραίτητη. Τα θεραπευτικά μέτρα είναι απαραίτητα όταν εμφανιστεί ανοσοποιητική ανεπάρκεια και ο ιός ενεργοποιηθεί.

Ο χρόνιος κυτταρομεγαλοϊός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χαρακτηρίζεται από την παρουσία αντισωμάτων τύπου G. Αυτός είναι χρόνιος φορέας και υπάρχει στο 96% των εγκύων γυναικών. Εάν ανιχνευθεί κυτταρομεγαλοϊός igg, δεν απαιτείται θεραπεία. Η θεραπεία είναι απαραίτητη στο οξύ στάδιο της νόσου όταν εμφανίζονται ορατά συμπτώματα. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η πλήρης θεραπεία για τον ιό CMV είναι αδύνατη. Τα θεραπευτικά μέτρα στοχεύουν στον περιορισμό της δραστηριότητας του ιού, μεταφέροντάς τον σε λανθάνουσα μορφή.

Ο τίτλος των αντισωμάτων της ομάδας G μειώνεται με την πάροδο του χρόνου. Για παράδειγμα, ο κυτταρομεγαλοϊός igg 250 ανιχνεύεται εάν η μόλυνση εμφανίστηκε τους τελευταίους μήνες. Ένας χαμηλός τίτλος σημαίνει ότι η πρωτογενής μόλυνση εμφανίστηκε πριν από πολύ καιρό.

Σημαντικό: ένας υψηλός τίτλος του τεστ ανοσοσφαιρίνης g για κυτταρομεγαλοϊό υποδηλώνει σχετικά πρόσφατη μόλυνση από τη νόσο.

Από τη σκοπιά της φαρμακοβιομηχανίας, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζονται όλοι όσοι έχουν αντισώματα κατά του CMV (οποιουδήποτε τύπου και τίτλου). Άλλωστε αυτό είναι πρωτίστως κέρδος. Από τη σκοπιά μιας γυναίκας και του παιδιού της στη μήτρα, η θεραπεία μιας λανθάνουσας λοίμωξης παρουσία αντισωμάτων igg δεν είναι ωφέλιμη και πιθανώς επιβλαβής. Τα φάρμακα για την υποστήριξη της ανοσίας περιέχουν ιντερφερόνη, η οποία δεν συνιστάται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χωρίς ειδικές ενδείξεις. Τα αντιιικά φάρμακα είναι επίσης τοξικά.

Πώς να αντιμετωπίσετε τον κυτταρομεγαλοϊό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η θεραπεία του κυτταρομεγαλοϊού γίνεται σε δύο κατευθύνσεις:

• Μέσα για γενική ενίσχυση της ανοσίας (ανοσοδιεγερτικά, ρυθμιστές) - φάρμακα με ιντερφερόνη (Viferon, Genferon).
• Ειδικά αντιιικά φάρμακα (η δράση τους στρέφεται ειδικά κατά του ιού του έρπητα τύπου 6 - CMV) - foscarnet, ganciclovir.
• Ενδείκνυνται επίσης βιταμίνες (ενέσεις βιταμινών Β) και σύμπλοκα βιταμινών-μετάλλων.

Πώς να αντιμετωπίσετε τον κυτταρομεγαλοϊό στα παιδιά; Χρησιμοποιούνται τα ίδια φάρμακα (διεγερτικά του ανοσοποιητικού και αντιιικά), αλλά σε μειωμένες δόσεις.

Πώς να θεραπεύσετε τον κυτταρομεγαλοϊό με λαϊκές θεραπείες

Για τη θεραπεία τυχόν ιών εθνοεπιστήμηχρησιμοποιεί φυσικούς αντιμικροβιακούς παράγοντες:

• σκόρδο, κρεμμύδι?
• πρόπολη (βάμματα αλκοόλης και λαδιού).
• ασημένιο νερό?
• ζεστά μπαχαρικά
• θεραπεία με βότανα - χόρτα σκόρδου, φύλλα βατόμουρου, αψιθιά, άνθη εχινάκειας και βιολέτας, ριζώματα τζίνσενγκ, ροδιόλα.