Mehanizam izdisaja (izdisaja) osigurava se kroz:
· Gravitacija prsa.
· Elastičnost rebrenih hrskavica.
· Elastičnost pluća.
· Pritisak trbušnih organa na dijafragmu.
U mirovanju dolazi do izdisaja pasivno.
U forsiranom disanju koriste se ekspiratorni mišići: unutrašnji interkostalni mišići (njihov smjer je odozgo, nazad, naprijed, dolje) i pomoćni ekspiratorni mišići: mišići koji savijaju kralježnicu, trbušni mišići (kosi, pravi, poprečni). Kada se potonji kontrahiraju, trbušni organi vrše pritisak na opuštenu dijafragmu i ona viri u grudnu šupljinu.
Vrste disanja. U zavisnosti od toga koja komponenta (podizanje rebara ili dijafragme) povećava volumen grudnog koša, postoje 3 tipa disanja:
· - torakalni (rebro);
· - abdominalni;
· - mješovito.
U većoj mjeri, vrsta disanja ovisi o dobi (povećava se pokretljivost prsnog koša), odjeći (uske steznice, povijanje), profesiji (kod osoba koje se bave fizičkim radom povećava se trbušni tip disanja). Abdominalno disanje postaje teško poslednjih meseci trudnoća, a zatim je dodatno uključeno i dojenje.
Najefikasniji tip disanja je abdominalni:
· - dublja ventilacija pluća;
· - olakšava povratak venske krvi u srce.
Trbušni tip disanja preovlađuje kod fizičkih radnika, penjača, pjevača itd. Kod djeteta se nakon rođenja prvo uspostavlja trbušni tip disanja, a kasnije, do 7. godine, grudno disanje.
Pritisak unutra pleuralna šupljina i njegove promjene tokom disanja.
Pluća su prekrivena visceralnim i filmom grudnu šupljinu- parietalna pleura. Između njih se nalazi serozna tečnost. Čvrsto pristaju jedan uz drugog (razmak 5-10 mikrona) i klize jedan u odnosu na drugi. Ovo klizanje je neophodno kako bi pluća mogla pratiti složene promjene grudnog koša bez deformacije. Uz upalu (pleuritis, adhezije), ventilacija odgovarajućih područja pluća se smanjuje.
Ako umetnete iglu u pleuralnu šupljinu i povežete je sa manometrom vode, ustanovićete da je pritisak u njoj:
· pri udisanju - za 6-8 cm H 2 O
· pri izdisaju - 3-5 cm H 2 O ispod atmosferske.
Ova razlika između intrapleuralnog i atmosferskog tlaka obično se naziva tlakom pleuralne šupljine.
Negativan pritisak u pleuralnoj šupljini zbog elastične trakcije pluća, tj. tendencija kolapsa pluća.
Pri udisanju povećanje torakalne šupljine dovodi do povećanja negativnog pritiska u pleuralnoj šupljini, tj. transpulmonalni pritisak raste, što dovodi do širenja pluća (demonstracija pomoću Dondersovog aparata).
Kada se inspiratorni mišići opuste, transpulmonalni pritisak se smanjuje i pluća kolabiraju zbog elastičnosti.
Ako se mala količina zraka unese u pleuralnu šupljinu, ona će se otopiti, jer je u krvi malih vena plućne cirkulacije napetost otopljenih plinova manja nego u atmosferi.
Akumulacija tečnosti u pleuralnoj šupljini sprečava se nižim onkotičkim pritiskom pleuralne tečnosti (manje proteina) nego u plazmi. Degradacija je takođe važna hidrostatički pritisak u plućnoj cirkulaciji.
Promjene tlaka u pleuralnoj šupljini mogu se izmjeriti direktno (ali mogu oštetiti plućnog tkiva). Zato ga je bolje izmjeriti ubacivanjem balona dužine 10 cm u jednjak (u torakalni dio).
Elastičnu trakciju pluća uzrokuju 3 faktora:
1. Površinski napon filma tečnosti koji pokriva unutrašnju površinu alveola.
2. Elastičnost tkiva zidova alveola (sadrže elastična vlakna).
3. Tonus bronhijalnih mišića.
Na bilo kojoj granici između zraka i tekućine djeluju sile međumolekularne kohezije koje teže smanjenju veličine ove površine (sile površinski napon). Pod uticajem ovih sila, alveole imaju tendenciju kontrakcije. Sile površinskog napona stvaraju 2/3 elastične trakcije pluća. Površinski napon alveola je 10 puta manji nego što je teoretski izračunato za odgovarajuću površinu vode.
Ako je unutrašnja površina alveola bila prekrivena vodeni rastvor, tada je površinski napon trebao biti 5-8 puta veći. U ovim uslovima došlo bi do kolapsa alveola (atelektaza). Ali ovo se ne dešava.
To znači da se u alveolarnoj tekućini na unutrašnjoj površini alveola nalaze tvari koje smanjuju površinsku napetost, odnosno surfaktanti. Njihovi molekuli su snažno privučeni jedni drugima, ali imaju slabu interakciju s tekućinom, uslijed čega se skupljaju na površini i time smanjuju površinsku napetost.
Takve supstance se nazivaju površinskim aktivne supstance(surfaktanti), čija uloga u u ovom slučaju obavljaju takozvane surfaktante. Oni su lipidi i proteini. Formiraju ih posebne ćelije alveola - pneumociti tipa II. Debljina obloge je 20-100 nm. Ali derivati lecitina imaju najveću površinsku aktivnost komponenti ove mješavine.
Kada se veličina alveola smanji. Molekule surfaktanta se približavaju jedna drugoj, njihova gustoća po jedinici površine je veća i površinska napetost se smanjuje - alveola se ne kolabira.
Kako se alveole povećavaju (šire) njihova površinska napetost raste, jer se gustoća surfaktanta po jedinici površine smanjuje. Ovo pojačava elastičnu trakciju pluća.
Tokom procesa disanja, jačanje respiratornih mišića troši se na savladavanje ne samo elastičnog otpora pluća i tkiva grudnog koša, već i na savladavanje neelastičnog otpora protoku gasova u disajnim putevima, koji zavisi od njihovog lumena.
Poremećaj stvaranja surfaktanata dovodi do kolapsa velikog broja alveola - atelektaza - nedostatak ventilacije velikih područja pluća.
Kod novorođenčadi surfaktanti su neophodni za širenje pluća pri prvim respiratornim pokretima.
Pritisak u pleuralnoj šupljini, njegova promjena u različite faze respiratorni ciklus i uloga u mehanizmu vanjskog disanja. Pneumotoraks.
U pleuralnoj šupljini postoje tri odvojene serozne vrećice - jedna od njih sadrži srce, a druge dvije sadrže pluća. Serozna membrana pluća naziva se pleura. Sastoji se od dva lista:
Visceralna - visceralna (plućna) pleura čvrsto pokriva pluća, proteže se u njegove žljebove, odvajajući tako režnjeve pluća jedan od drugog,
Parietalna, - parijetalna (parietalna) pleura oblaže unutrašnjost zida grudnog koša.
U predjelu korijena pluća, visceralna pleura se pretvara u parijetalnu pleuru, formirajući tako zatvoreni prostor u obliku proreza - pleuralnu šupljinu. Unutrašnja površina pleure prekrivena je mezotelom i navlažena malom količinom serozne tekućine, čime se smanjuje trenje između pleuralnih slojeva tijekom respiratornih pokreta. Pritisak u pleuralnoj šupljini je niži od atmosferskog (uzetog kao nula) za 4-9 mm Hg. čl., zbog čega se naziva negativnim. (Kod tihog disanja, intrapleuralni pritisak je 6-9 mm Hg u fazi udisaja i 4-5 mm Hg u fazi izdisaja; dubok udah pritisak može pasti na 3 mm Hg. čl.). Intrapleuralni pritisak nastaje i održava se kao rezultat interakcije grudnog koša sa plućnim tkivom zbog njihove elastične vuče. U tom slučaju, elastična trakcija pluća razvija silu koja uvijek teži smanjenju volumena grudnog koša. Osim toga, atmosferski zrak stvara jednostrani (iznutra) pritisak na pluća kroz disajne puteve. Grudni koš je otporan na prenošenje vazdušnog pritiska izvana na pluća, pa ih atmosferski vazduh, rastežući pluća, pritiska na parijetalnu pleuru i zid grudnog koša. U formiranju konačne vrijednosti intrapleuralnog pritiska učestvuju i aktivne sile koje razvijaju respiratorni mišići tokom respiratornih pokreta. Takođe, na održavanje intrapleuralnog pritiska utiču procesi filtracije i apsorpcije pleuralne tečnosti (zbog aktivnosti mezotelnih ćelija koje takođe imaju sposobnost da apsorbuju vazduh iz pleuralne šupljine).
Zbog toga što je pritisak u pleuralnoj šupljini smanjen, kada je ozlijeđen zid grudnog koša i oštećena parijetalna pleura, okolni zrak ulazi u nju. Ovaj fenomen se naziva pneumotoraks. Istovremeno, intrapleuralni i atmosferski pritisak izravnava, pluća kolabira i njegova respiratorna funkcija je poremećena (pošto ventilacija pluća u prisustvu respiratornih pokreta grudnog koša i dijafragme postaje nemoguća)
Postoje sljedeće vrste pneumotoraksa: zatvoreni - nastaje kada je visceralni oštećen (npr. spontani pneumotoraks) ili visceralne i parijetalne pleure (na primjer, s povreda pluća fragment rebra) bez prodornog oštećenja zida grudnog koša, - u ovom slučaju zrak ulazi u pleuralnu šupljinu iz pluća,
Otvoreno - javlja se kod prodorne ozljede grudnog koša - u ovom slučaju zrak može ući u pleuralnu šupljinu i iz pluća i iz okruženje,
Napeto. - je ekstremna manifestacija zatvorenog pneumotoraksa, kod spontanog pneumotoraksa se rijetko javlja - u ovom slučaju zrak ulazi u pleuralnu šupljinu, ali zbog mehanizma zalistaka ne izlazi nazad, već se akumulira u njoj, što može biti praćeno pomak medijastinuma i teški hemodinamski poremećaji.
Prema etiologiji razlikuju se: spontani (spontani), - nastaju prilikom rupture plućnih alveola (tuberkuloza, emfizem);
Traumatsko - javlja se kada su grudni koš oštećeni,
Umjetno, - uvođenje zraka ili plina u pleuralnu šupljinu posebnom iglom, koja izaziva kompresiju pluća, - koristi se za liječenje tuberkuloze (uzrokuje kolaps šupljine uslijed kompresije pluća).
DISANJE je skup procesa koji osiguravaju da tijelo troši kisik (O2) i oslobađa ugljen-dioksid(CO2)
KORACI DISANJA:
1. Spoljašnje disanje ili ventilacija pluća - izmjena plinova između atmosferskog i alveolarnog zraka
2. Izmjena plinova između alveolarnog zraka i krvi kapilara plućne cirkulacije
3. Transport plinova krvlju (O 2 i CO 2)
4. Izmjena gasova u tkivima između krvnih kapilara veliki krug cirkulaciju krvi i ćelije tkiva
5. Tkivno, odnosno unutrašnje disanje - proces tkivne apsorpcije O 2 i oslobađanja CO 2 (redox reakcije u mitohondrijima sa stvaranjem ATP-a)
RESPIRATORNOG SISTEMA
Skup organa koji opskrbljuju tijelo kisikom, uklanjaju ugljični dioksid i oslobađaju energiju potrebnu za sve oblike života.
FUNKCIJE RESPIRATORNOG SISTEMA:
Ø Snabdijevanje tijela kisikom i njegovo korištenje u redoks procesima
Ø Stvaranje i oslobađanje viška ugljen-dioksida iz organizma
Ø Oksidacija (razgradnja) organska jedinjenja sa oslobađanjem energije
Ø Oslobađanje isparljivih metaboličkih proizvoda (vodena para (500 ml dnevno), alkohol, amonijak, itd.)
Procesi koji su u osnovi izvršavanja funkcija:
a) ventilacija (prozračivanje)
b) razmjena gasa
STRUKTURA RESPIRATORNOG SISTEMA
Rice. 12.1. Struktura respiratornog sistema
1 – Nosni prolaz
2 – Nosna školjka
3 – Frontalni sinus
4 – Sfenoidni sinus
5 – Grlo
6 – Larinks
7 – Traheja
8 – Lijevi bronh
9 – Desni bronh
10 – lijevo bronhijalno stablo
11 – Desno bronhijalno stablo
12 – Lijevo plućno krilo
13 – Desno plućno krilo
14 – Otvor blende
16 – Jednjak
17 – Rebra
18 – Grudna kost
19 – Ključna kost
organ mirisa, kao i vanjski otvor respiratornog trakta: služi za zagrijavanje i pročišćavanje udahnutog zraka
NOSNA ŠUPLJINA
Početni dio respiratornog trakta i istovremeno organ mirisa. Proteže se od nozdrva do ždrijela, podijeljen septumom na dvije polovine, koje su ispred kroz nozdrve komuniciraju sa atmosferom, a iza uz pomoć joan- sa nazofarinksom
Rice. 12.2. Struktura nosne šupljine
Larinks
komad cijevi za disanje koji povezuje ždrijelo sa dušnikom. Nalazi se na nivou IV-VI vratnih pršljenova. To je ulazna rupa koja štiti pluća. Nalazi se u larinksu glasne žice. Iza larinksa je ždrijelo, s kojim komunicira preko svog gornjeg otvora. Ispod larinksa prelazi u dušnik
Rice. 12.3. Struktura larinksa
Glotis- prostor između desne i lijeve glasnice. Kada se promijeni položaj hrskavice, pod djelovanjem mišića larinksa može se promijeniti širina glotisa i napetost glasnih žica. Izdahnuti zrak vibrira glasne žice ® nastaju zvukovi
Traheja
cijev koja komunicira sa larinksom na vrhu i završava se pregradom na dnu ( bifurkacija ) u dva glavna bronha
Rice. 12.4. Glavni disajni putevi
Udahnuti vazduh prolazi kroz larinks u dušnik. Odavde se deli na dva toka, od kojih svaki ide u svoja pluća kroz razgranati sistem bronhija.
BRONCHI
tubularne formacije koje predstavljaju grane dušnika. Odlaze iz dušnika pod gotovo pravim uglom i idu do kapija pluća
Desni bronhusširi ali kraći lijevo i kao nastavak je traheje
Bronhi su po strukturi slični traheji; vrlo su fleksibilni zbog hrskavičnih prstenova u zidovima i obloženi su respiratornog epitela. Baza vezivnog tkiva bogata je elastičnim vlaknima koja mogu promijeniti promjer bronha
Glavni bronhi(prva narudžba) dijele se na kapital (drugi red): za tri inča desno plućno krilo a dva lijevo - svaki ide na svoj dio. Zatim se dijele na manje, idući u svoje segmente - segmentalni (trećeg reda), koji nastavljaju da se dijele, formiraju se "bronhijalno drvo" pluća
BRONHIJALNO DRVO– bronhijalnog sistema, kroz koji vazduh iz dušnika ulazi u pluća; uključuje glavne, lobarne, segmentne, subsegmentarne (9-10 generacija) bronhije, kao i bronhiole (lobularne, terminalne i respiratorne)
Unutar bronhopulmonalnih segmenata, bronhi se sukcesivno dijele do 23 puta dok ne završe u slijepom kraju alveolarnih vrećica
Bronhiole(prečnik disajnih puteva manji od 1 mm) podeliti dok se ne formiraju kraj (terminal) bronhiole, koji se dijele na najtanje kratke disajne puteve - respiratornih bronhiola, pretvarajući se u alveolarni kanali, na čijim zidovima se nalaze mehurići - alveole (vazdušne vreće). Glavni dio alveola koncentriran je u klasterima na krajevima alveolarnih kanala, koji nastaju prilikom podjele respiratornih bronhiola
Rice. 12.5. Donji respiratorni trakt
Rice. 12.6. Dišni put, prostor za izmjenu plina i njihov volumen nakon tihog izdisaja
Funkcije disajnih puteva:
1. Razmjena plina - isporuka atmosferski vazduh V razmjena gasa područje i provođenje mješavine plinova iz pluća u atmosferu
2. Razmjena bez plina:
§ Prečišćavanje vazduha od prašine i mikroorganizama. Zaštitni refleksi disanja (kašljanje, kijanje).
§ Vlaženje udahnutog vazduha
§ Zagrevanje udahnutog vazduha (na nivou 10. generacije do 37 0 C
§ Prijem (percepcija) olfaktornih, temperaturnih, mehaničkih nadražaja
§ Učešće u procesima termoregulacije organizma (proizvodnja toplote, isparavanje toplote, konvekcija)
§ Oni su periferni aparati za stvaranje zvuka
Acinus
strukturna jedinica pluća (do 300 hiljada), u kojima se odvija izmjena plinova između krvi koja se nalazi u kapilarama pluća i zračnog punjenja plućne alveole. To je kompleks sa početka respiratorne bronhiole, po izgledu podsjeća na grozd
Acini uključuje 15-20 alveola, u plućni lobulu - 12-18 acini. Režnjevi pluća se sastoje od lobula
Rice. 12.7. Plućni acinus
Alveoli(u plućima odrasle osobe ima ih 300 miliona, njihova ukupna površina je 140 m2) - otvorene vezikule sa vrlo tankim zidovima, čija je unutrašnja površina obložena jednoslojnim pločastim epitelom koji leži na glavnoj membrani, na koju alveole koje se prepliću su susedne krvnih kapilara, formirajući, zajedno sa epitelnim ćelijama, barijeru između krvi i vazduha (vazdušno-krvna barijera) debljine 0,5 mikrona, što ne ometa razmjenu plinova i oslobađanje vodene pare
Nalazi se u alveolama:
§ makrofagi(zaštitne ćelije) koje apsorbuju strane čestice koje ulaze u respiratorni trakt
§ pneumociti- ćelije koje luče surfaktant
Rice. 12.8. Ultrastruktura alveola
SURFACTANT– plućni surfaktant koji sadrži fosfolipide (posebno lecitin), trigliceride, kolesterol, proteine i ugljikohidrate i koji formira sloj debljine 50 nm unutar alveola, alveolarnih kanala, vrećica, bronhiola
Vrijednost surfaktanta:
§ Smanjuje površinski napon tečnosti koja pokriva alveole (skoro 10 puta) ® olakšava udisanje i sprečava atelektazu (lepljenje) alveola tokom izdisaja.
§ Olakšava difuziju kiseonika iz alveola u krv zbog dobre rastvorljivosti kiseonika u njoj.
§ Obavlja zaštitnu ulogu: 1) ima bakteriostatsku aktivnost; 2) štiti zidove alveola od štetnog dejstva oksidacionih sredstava i peroksida; 3) pruža povratni prevoz prašina i mikrobi duž disajnih puteva; 4) smanjuje propusnost plućne membrane, čime se sprečava razvoj plućnog edema usled smanjenja eksudacije tečnosti iz krvi u alveole
PLUĆA
Desno i lijevo plućno krilo su dva odvojena objekta smještena u grudnoj šupljini s obje strane srca; prekriven seroznom membranom - pleura, koji oko njih formira dva zatvorena pleuralna vreća. Imaju nepravilan konusni oblik sa bazom okrenutom ka dijafragmi i vrhom koji strši 2-3 cm iznad ključne kosti u predelu vrata
Rice. 12.10. Segmentna struktura pluća.
1 – apikalni segment; 2 – zadnji segment; 3 – prednji segment; 4 – bočni segment ( desno plućno krilo) i gornji lingularni segment (lijevo plućno krilo); 5 – medijalni segment (desno plućno krilo) i donji lingularni segment (lijevo plućno krilo); 6 – apikalni segment donjeg režnja; 7 – bazalni medijalni segment; 8 – bazalni prednji segment; 9 – bazalni bočni segment; 10 – bazalni zadnji segment
ELASTIČNOST PLUĆA
sposobnost reagiranja na opterećenje povećanjem napona, što uključuje:
§ elastičnost– sposobnost vraćanja oblika i volumena nakon prestanka vanjskih sila, uzrokujući deformaciju
§ rigidnost– sposobnost otpornosti na daljnje deformacije kada je elastičnost prekoračena
Razlozi za elastična svojstva pluća:
§ napetost elastičnih vlakana parenhima pluća
§ površinski napon tečnost koja oblaže alveole – stvorena surfaktantom
§ krvno punjenje pluća (što je krvno punjenje veće, to je manja elastičnost
Proširivost– inverzno svojstvo elastičnosti povezano je s prisustvom elastičnih i kolagenih vlakana koja formiraju spiralnu mrežu oko alveola
Plastika– svojstvo suprotno krutosti
FUNKCIJE PLUĆA
Razmjena plina– obogaćivanje krvi kiseonikom koji koriste tjelesna tkiva i uklanjanje ugljičnog dioksida iz nje: postiže se zahvaljujući plućna cirkulacija. Krv iz tjelesnih organa se vraća u desna strana srca i plućne arterije ide u pluća
Izmjena bez plina:
Ø Z zaštitni – stvaranje antitijela, fagocitoza alveolarnim fagocitima, proizvodnja lizozima, interferona, laktoferina, imunoglobulina; Mikrobi, agregati masnih ćelija i tromboembolije se zadržavaju i uništavaju u kapilarama
Ø Učešće u procesima termoregulacije
Ø Učešće u procesima dodjele – uklanjanje CO 2, vode (oko 0,5 l/dan) i nekih isparljivih materija: etanol, etar, azot oksid, aceton, etil merkaptan
Ø Inaktivacija biološki aktivnih supstanci – više od 80% bradikinina unešenog u plućni krvotok uništava se tokom jednog prolaska krvi kroz pluća, angiotenzin I se pretvara u angiotenzin II pod uticajem angiotenzinaze; 90-95% prostaglandina grupa E i P je inaktivirano
Ø Učešće u proizvodnji biološki aktivnih supstanci –heparin, tromboksan B2, prostaglandini, tromboplastin, faktori zgrušavanja krvi VII i VIII, histamin, serotonin
Ø Oni služe kao rezervoar vazduha za proizvodnju glasa
VANJSKO DISANJE
Proces ventilacije pluća, koji obezbeđuje razmenu gasova između tela i okoline. Izvodi se zbog prisustva respiratornog centra, njegovih aferentnih i eferentnih sistema, te respiratornih mišića. Procjenjuje se omjerom alveolarne ventilacije i minutnog volumena. Za karakterizaciju vanjskog disanja koriste se statički i dinamički pokazatelji vanjskog disanja
Respiratorni ciklus– ritmički ponavljajuća promjena stanja respiratornog centra i izvršnim organima disanje
Rice. 12.11. Respiratorni mišići
Dijafragma- ravan mišić koji odvaja grudni koš od trbušne duplje. Formira dvije kupole, lijevu i desnu, sa ispupčenjima okrenutim prema gore, između kojih se nalazi mala udubljenja za srce. Ima nekoliko rupa kroz koje područje grudi Kroz trbušnu šupljinu prolaze veoma važne strukture tijela. Kontrakcijama povećava zapreminu grudnog koša i obezbeđuje protok vazduha u pluća
Rice. 12.12. Položaj dijafragme tokom udisaja i izdisaja
pritisak u pleuralnoj šupljini
fizička količina, karakterizira stanje sadržaja pleuralne šupljine. Ovo je iznos za koji je pritisak u pleuralnoj šupljini niži od atmosferskog ( negativni pritisak); sa tihim disanjem jednaka je 4 mmHg. Art. na kraju izdisanja i 8 mmHg. Art. na kraju inhalacije. Nastaje silama površinske napetosti i elastičnom trakcijom pluća
Rice. 12.13. Pritisak se mijenja tokom udisaja i izdisaja
UDISI(inspiracija) je fiziološki čin punjenja pluća atmosferskim zrakom. Obavlja se zahvaljujući aktivnoj aktivnosti respiratornog centra i respiratornih mišića, čime se povećava volumen grudnog koša, što rezultira smanjenjem pritiska u pleuralnoj šupljini i alveolama, što dovodi do ulaska zraka iz okoline u dušnik, bronhija i respiratornih organa plućne zone. Javlja se bez aktivnog učešća pluća, jer u njima nema kontraktilnih elemenata
IZDIS(izdisanje) je fiziološki čin uklanjanja iz pluća dijela zraka koji učestvuje u razmjeni plinova. Prvo se uklanja vazduh iz anatomskog i fiziološkog mrtvog prostora, koji se malo razlikuje od atmosferskog vazduha, zatim alveolarni vazduh, obogaćen CO 2 i siromašan O 2 kao rezultat razmene gasova. U uslovima mirovanja proces je pasivan. Izvodi se bez trošenja mišićne energije, zbog elastičnosti vuča pluća, grudi, gravitacijske sile i opuštanje respiratornih mišića
Kod prisilnog disanja, dubina izdisaja se povećava uz pomoć trbušni i unutrašnji interkostalni mišići. Trbušni mišići se stežu trbušne duplje ispred i pojačavaju uspon dijafragme. Unutrašnji interkostalni mišići pomiču rebra prema dolje i na taj način smanjuju poprečni presjek torakalne šupljine, a time i njen volumen
Negativan pritisak unutra pleuralna fisura. - dio Edukacija, Predavanje 4. Fiziologija disanja Grudni koš formira zapečaćenu šupljinu koja obezbjeđuje izolaciju pluća...
Grudni koš formira zapečaćenu šupljinu koja izoluje pluća od atmosfere. Pluća su prekrivena visceralnim pleuralnim slojem, a unutrašnja površina grudnog koša je prekrivena parijetalnom pleurom. Između ovih listova nalazi se prostor u obliku proreza ispunjen pleuralnom tekućinom. Intrapleuralni pritisak između pleuralnih slojeva je normalno niži od atmosferskog pritiska. I ovo stanje se zove negativni pritisak u pleuralnoj fisuri (šupljini). Sa otvorenim gornjim disajnim putevima, pritisak u svim delovima pluća jednak je atmosferskom pritisku. Prijenos atmosferskog zraka u pluća nastaje kada se pojavi razlika u tlaku između vanjskog okruženja i alveola pluća. Sa svakim udisajem, volumen pluća se povećava, pritisak zraka zatvorenog u njima, odnosno intrapulmonalni tlak, postaje 6-9 mm Hg niži od atmosferskog tlaka. Art. a vazduh se usisava u pluća. Kada izdišete, volumen pluća se smanjuje, pritisak u alveolama postaje veći od atmosferskog i alveolarni vazduh izlazi u spoljašnje okruženje. Na visini tihog izdisaja negativni pritisak u pleuralnoj fisuri iznosi 1,5 - 3 mm Hg. Negativan pritisak u pleuralnoj šupljini uzrokovan je takozvanom elastičnom trakcijom pluća - silom kojom pluća neprestano nastoje smanjiti svoj volumen
Kraj rada -
Ova tema pripada sekciji:
Predavanje 4. Fiziologija disanja
Spirometrija je metoda merenja zapremine izdahnutog vazduha pomoću spirometra... Spirografija je metoda kontinuiranog beleženja zapremine izdahnutog i... Pneumotahografija je metoda kontinuiranog beleženja volumetrijskog protoka udahnutih i izdahnutih...
Ako trebaš dodatni materijal na ovu temu, ili niste pronašli ono što ste tražili, preporučujemo da koristite pretragu u našoj bazi radova:
Šta ćemo sa primljenim materijalom:
Ako vam je ovaj materijal bio koristan, možete ga sačuvati na svojoj stranici na društvenim mrežama:
Volumen i kapacitet pluća.
Prilikom tihog disanja osoba udahne i izdahne oko 500 ml vazduha. Ova zapremina vazduha se naziva plimna zapremina (TI) (slika 3).
Transport gasova krvlju.
Kiseonik i ugljični dioksid u krvi su u dva stanja: kemijski vezani i otopljeni. Prijenos kisika iz alveolarnog zraka u krv i ugljičnog dioksida iz krvi u alveolarnu
Transport kiseonika.
Od ukupan broj kiseonika sadržanog u arterijskoj krvi, samo 5% je otopljeno u plazmi, ostatak kiseonika prenose crvena krvna zrnca, u kojima je hemijski
Hidrokarbonatni pufer.
Iz gore navedenih reakcija izmjene plinova slijedi da se njihov tok na nivou pluća i tkiva pokazuje višesmjernim. Šta određuje pravac nastajanja i razdvajanja formi u ovim slučajevima?
Vrste Hb jedinjenja.
Hemoglobin je poseban hromoproteinski protein, zahvaljujući kojem crvena krvna zrnca rade respiratornu funkciju i održava pH krvi. Glavna funkcija hemoglobina je transport kisika i djelomično ugljičnog dioksida
Osnovni sistemi za regulaciju acido-bazne ravnoteže u organizmu.
Kiselinsko-bazna ravnoteža (ABC) (acid-bazna ravnoteža, acidobazna ravnoteža (ABC), acidobazna ravnoteža) je konstantnost koncentracije H+ (protona) u tekućinama.
Regulacija disanja
Kao i svi sistemi u tijelu, disanje se reguliše pomoću dva glavna mehanizma - nervnog i humoralnog. Osnova nervne regulacije je implementacija Hering-Breerovog refleksa, koji
Kiseonik. Smiles. Vježbe. Dvije glavne vrste disanja. Mišići. Vježbe disanja. Breath. Ritmovi. Dijafragma. Ekologija. Balon. Prijateljstvo pluća i srca. Kupajte se u moru. Pravilno disanje. Gornje torakalno disanje. Zrak. Bronhospazam. Ljudsko srce. Disanje je povezano sa udisajem i izdisajem. Pravilno trbušno disanje. Životinje i biljke. Stomačići. Miriše. Vrste disanja. Dobro raspoloženje.
“Pravilno disanje” - Preporuke. Pravilno disanje. Kineska poslovica. Ljudski respiratorni sistem. Plaćanje za nepravilno disanje. Postoje tri vrste disanja. Respiratorni mišići. Zauzmite položaj ležeći na leđima. Vježba abdominalnog disanja. Procjena navika disanja. Osoba se rađa sa ispravnim mehanizmom disanja. Naizmjenično abdominalno i torakalno disanje. Određivanje dubine disanja. Simptomi visinske bolesti.
“Gimnastika disanja” - Vježbe disanja. Guske lete. Trubač. Petao. Vježbe disanja. Vrana. Hajde da bacimo loptu. Zašto su potrebne vježbe disanja. Vježbe disanja može se koristiti u različitim režimskim trenucima. Mali motor. Raste veliki. Hippo. Neprocjenjiv doprinos njegovom zdravlju. Part čas fizičkog vaspitanja ili odvojeno vježbe disanja. Vježbe disanja za djecu predškolskog uzrasta.
“Fiziologija ljudskog disanja” - Konvekcijski dovod zraka. Karakteristike dinamičkih indikatora. Udahni. Airways. Pritisak u pleuralnoj šupljini. Spoljašnje disanje. Spirografija. Regulacija lumena bronha. Volumen plime. Fiziologija respiratornog sistema. Ventilacija. Spirometar. Auxiliary respiratornih mišića. Respiratornog sistema. opšte karakteristike disanje. Funkcije respiratornog trakta.
“Struktura respiratornog sistema” - Struktura i funkcija respiratornih organa. Nedobrovoljna regulacija. Respiratorna bolest. Plućni i tkivno disanje. Pluća prekrivena pleurom. Mehanizam udisanja. Pluća. Label. Vazduh se vlaži i neutrališe. Difuzija gasova. Humoralna regulacija. Breath. Respiratornog sistema. Zašto je našem tijelu potreban kiseonik? Procesi udisaja i izdisaja. Ventilacija pluća. Bronhi. Mehanizam udisanja i izdisaja.
“Organi ljudskog respiratornog sistema” - Bolesti respiratornog sistema. Struktura organa za disanje. Dišni sistem je jedan od najvažnijih sistema. Znanje o organima respiratornog sistema. Razmjena plina. Airways. Poznavanje strukture respiratornog sistema. Gde svako od nas počinje da diše? Pluća. Funkcije respiratornog sistema. Plućno tkivo. Traheja. Respiratornog sistema.