Το βολβικό σύνδρομο εμφανίζεται με βλάβη. Προοδευτική βολβική παράλυση. Στάδια θεραπείας

Το βολβικό σύνδρομο (άλλο όνομα για τη νόσο είναι η παράλυση των βολβών) είναι μια παθολογία στην οποία επηρεάζονται πολλά κρανιακά νεύρα: πνευμονογαστρικό, γλωσσοφαρυγγικό, υπογλώσσιο). Οι πυρήνες αυτών των κυττάρων βρίσκονται στον προμήκη μυελό στη λεγόμενη βολβική ζώνη.

Αυτά τα νεύρα είναι υπεύθυνα για τη νεύρωση των χειλιών, της γλώσσας, του ουρανίσκου, του λάρυγγα, φωνητικές χορδές. Η ήττα αυτών των νεύρων προκαλεί παραβιάσεις της ομιλίας, μάσησης και κατάποσης, ευαισθησία στη γεύση.

Αιτίες βολβικό σύνδρομομπορεί να είναι διαφορετική: διαταραγμένη ροή αίματος στον προμήκη μυελό, βλάβες νευρικές ίνεςτραύμα στη βάση του κρανίου, μεταδοτικές ασθένειες, όγκοι. Η θεραπεία του συνδρόμου εξαρτάται από τα αίτια της νόσου.

Χρησιμοποιείται στη θεραπεία λαϊκές θεραπείες. Αυτή η θεραπεία ομαλοποιεί τη διατροφή των ιστών και βελτιώνει γενική κατάστασηανθρώπινη υγεία.

Γιατί αναπτύσσεται το βολβικό σύνδρομο; Αιτίες

Με το βολβικό σύνδρομο, επηρεάζονται τα ακόλουθα κρανιακά νεύρα:

• υπογλώσσια?
• περιπλάνηση;
• γλωσσοφαρυγγικό.

Όταν ηττηθεί κινητικά νεύραΟ ασθενής αναπτύσσει περιφερική παράλυση. Μια σειρά από ασθένειες και παθολογικές διεργασίες μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη μιας τέτοιας παράλυσης. Η βλάβη μπορεί να επηρεάσει τους πυρήνες των νευρώνων που βρίσκονται στον προμήκη μυελό ή νευρικές διεργασίεςπου νευρώνουν άμεσα τις μυϊκές δομές. Εάν επηρεαστούν οι πυρήνες των νευρώνων, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις η περιφερική παράλυση είναι αμφοτερόπλευρα συμμετρική.

Έτσι, οι κύριες αιτίες του συνδρόμου των βολβών:

• παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος και της διατροφής των ιστών προμήκης μυελός;
• καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι.
• πρήξιμο του προμήκους μυελού, το οποίο αναπτύσσεται στο φόντο της βλάβης σε άλλα μέρη του εγκεφάλου.
• τραύμα στη βάση του κρανίου.
• φλεγμονώδεις διεργασίες στον εγκέφαλο: εγκεφαλίτιδα.
• ήττα νευρικού ιστού: νευροπάθεια, πολιομυελίτιδα;
• διάφορες αμυοτροφίες?
• και τις επιδράσεις της βοτουλινικής τοξίνης στον εγκέφαλο.

Η ανάπτυξη του βολβικού συνδρόμου μπορεί να σχετίζεται με αυτοάνοση διαδικασία. Ταυτόχρονα, τα ανοσοσυμπλέγματα ενός ατόμου αναγνωρίζουν τα δικά του κύτταρα ως ξένα και τα επιτίθενται. Σε αυτή την περίπτωση η ήττα μυϊκός ιστός. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, παρατηρείται εξασθένηση και με την πάροδο του χρόνου, ατροφία. μυϊκές ίνεςΟ ασθενής αναπτύσσει μυασθένεια παράλυση. Οι νευρικές ίνες και τα κέντρα στον προμήκη μυελό δεν επηρεάζονται σε αυτή την περίπτωση, αλλά τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τυπικές εκδηλώσειςβολβικό σύνδρομο.

Ανάλογα με τη φύση της ανάπτυξης του βολβικού συνδρόμου, διακρίνεται μια οξεία και προοδευτική μορφή της νόσου.

• Το οξύ βολβικό σύνδρομο στις περισσότερες περιπτώσεις είναι συνέπεια διαταραχών του κυκλοφορικού στον προμήκη μυελό (αιμορραγικό ή ισχαιμικό εγκεφαλικό), αγγειακή εμβολή. Επίσης, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν ο προμήκης μυελός είναι χαμηλωμένος και οι άκρες του τρήματος πιέζονται πάνω του.
• Το προοδευτικό βολβικό σύνδρομο είναι μια λιγότερο κρίσιμη κατάσταση. Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται στο παρασκήνιο αμυοτροφική σκλήρυνση- μια εκφυλιστική ασθένεια στην οποία οι κινητικοί νευρώνες έχουν υποστεί βλάβη.

Η παραβίαση της λειτουργίας των νευρικών ινών οδηγεί σε υποσιτισμό και ατροφία του μυϊκού ιστού. Ο ασθενής αναπτύσσει σταδιακά βολβική παράλυση. Εάν οι εκφυλιστικές διεργασίες εξαπλωθούν στα νεύρα που νευρώνουν αναπνευστικοί μύες, αυτό θα οδηγήσει στον θάνατο του ασθενούς από ασφυξία.

Παράβαση κανονική λειτουργίαο προμήκης μυελός εκδηλώνεται όχι μόνο με βολβική παράλυση, αλλά και από μια σειρά από άλλες διαταραχές. Αυτό το τμήμα του εγκεφάλου περιέχει σημαντικά κέντρατον έλεγχο της αναπνοής και του καρδιακού παλμού. Εάν η βλάβη τους επηρεάσει, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει.

Πώς να καταλάβετε ότι αυτό είναι το βολβικό σύνδρομο;

Το βολβικό σύνδρομο εκδηλώνεται με χαρακτηριστικά σημάδια βλάβης στα κρανιακά νεύρα. Υπάρχουν τρία χαρακτηριστικό σύμπτωμαπου υποδηλώνει την ανάπτυξη βολβικής παράλυσης:

1. Δυσφαγία ή διαταραχή της κατάποσης.
2. Δυσαρθρία ή διαταραχή της άρθρωσης της ομιλίας.
3. Η αφωνία είναι παραβίαση του ήχου του λόγου.

Χαρακτηριστικές εκδηλώσεις του βολβικού συνδρόμου:

• πάρεση του μισού της γλώσσας.
• απόκλιση της γλώσσας προς τη βλάβη.
• σταδιακά υπάρχει αναδίπλωση του βλεννογόνου.
• χαλάρωση της παλατίνας κουρτίνας.
• απόκλιση του υπερώιου αυλού επίσης προς τη βλάβη.
• τα παλατινά και τα φαρυγγικά αντανακλαστικά του ασθενούς εξαφανίζονται.
• η διαδικασία της κατάποσης διαταράσσεται, μπορεί να εισχωρήσει υγρή τροφή Αεραγωγοίή μύτη?
• μερικοί ασθενείς εμφανίζουν αυξημένη σιελόρροια και σιελόρροια.
• διαταραχή του λόγου.

Είναι δύσκολο για έναν ασθενή με βολβικό σύνδρομο να καταπιεί στερεά τροφή. Η υγρή τροφή μπορεί να εισέλθει στην αναπνευστική οδό, επειδή η νεύρωση είναι εξασθενημένη απαλός ουρανίσκος. Αυτοί οι ασθενείς διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν πνευμονία.

Λόγω παραβίασης της νεύρωσης της γλώσσας, η ομιλία του ασθενούς γίνεται μπερδεμένη. Μιλάει με ρινική φωνή, «στη μύτη». Του είναι δύσκολο να προφέρει τους ήχους «λ» και «ρ». Η φωνή γίνεται πνιχτή, βραχνή.

Η ασθένεια προκαλεί πάρεση των μυών της γλώσσας, πάνω ουρανό, λάρυγγας, φάρυγγας. Συχνά αναπτύσσεται μονόπλευρη βλάβη. Η εμφάνιση αμφοτερόπλευρης παράλυσης υποδηλώνει βλάβη στους πυρήνες των νευρώνων στον προμήκη μυελό. Μια τέτοια βλάβη είναι απειλητική για τη ζωή του ασθενούς.

Πώς γίνεται η διάγνωση του βολβικού συνδρόμου;

Κατά τη διάγνωση, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί με ακρίβεια η αιτία του συνδρόμου του βολβού. Για τους σκοπούς αυτούς, πραγματοποιούνται διάφορες μελέτες:

• υπολογιστής ή μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου.
• ηλεκτρομυογραφική μελέτη της αγωγιμότητας των μυϊκών ινών.
• μελέτη οισοφαγοσκόπησης.

Είναι απαραίτητο να γίνει διαφοροποίηση των βολβών και τα οποία εκδηλώνονται με παρόμοια συμπτώματα, αλλά έχουν ποικίλοι λόγοι. Η ψευδοβολβική παράλυση προκαλείται από διαταραχή των συνδέσεων μεταξύ του προμήκη μυελού και άλλων υψηλότερων νευρικά κέντρα. Σε αυτή την περίπτωση, δεν αναπτύσσεται μυϊκή ατροφία και περιφερική παράλυση.

Πώς να αντιμετωπίσετε το βολβικό σύνδρομο;

Η ανάπτυξη του βολβικού συνδρόμου συνδέεται πάντα με κάποια παθολογική διαδικασία στο σώμα: δυσλειτουργία του προμήκη μυελού, βλάβη στις νευρικές ίνες, αυτοάνοση βλάβη στον μυϊκό ιστό. Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η αιτία της νόσου και να επιλεγεί η κατάλληλη θεραπεία.

Εκτελέστε επίσης συμπτωματική θεραπεία- θεραπεία που στοχεύει στην εξάλειψη της εκδήλωσης του βολβικού συνδρόμου και στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Υπάρχουν λαϊκές θεραπείες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της παράλυσης.

1. Φαρμακευτική συλλογή Νο. 1. Σε ίσες αναλογίες, θα πρέπει να αναμίξετε χόρτο γκι, ρίγανη και ρίζες αχύρου και βαλεριάνας. Από το μείγμα πρέπει να προετοιμάσετε ένα έγχυμα (1 κουταλιά της σούπας ανά 200 ml βραστό νερό). Πάρτε αυτό το φάρμακο για μισό ποτήρι 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
2. Φαρμακευτική συλλογή Νο 2. Ένα μείγμα παρασκευάζεται από 1 μέρος φύλλων μέντας, βότανα ρίγανης, γκι και μητρικού βοτάνου και 2 μέρη βάλσαμου λεμονιού και θυμάρι. Το μείγμα πρέπει να χύνεται με βραστό νερό (1 κουταλιά της σούπας λαμβάνεται για 1 ποτήρι νερό), να επιμείνει σε ένα θερμός για 1 ώρα και, στη συνέχεια, το σουρώνουμε. Τυπική δοσολογία: 100 ml αυτού του φαρμάκου μία ώρα μετά το φαγητό.
3. Ρίζες παιώνιας. Πρέπει να μαγειρέψετε αλκοολούχο βάμμαρίζες παιώνιας. Για να γίνει αυτό, οι ρίζες τρίβονται και χύνονται με αλκοόλ σε αναλογία 1:10. Οι ρίζες επιμένουν σε ένα ζεστό μέρος για μια εβδομάδα, μετά την οποία το βάμμα φιλτράρεται. Τυπική δοσολογία για ενήλικες: 35 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Το παιδί πρέπει να παίρνει 15-20 σταγόνες του φαρμάκου 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
   Μπορείτε επίσης να ετοιμάσετε ένα έγχυμα από ρίζες παιώνιας. Οι θρυμματισμένες ρίζες χύνονται με βραστό νερό (σε αναλογία 1 κουταλιά της σούπας ανά μισό λίτρο βραστό νερό), επιμένουν για 1 ώρα και φιλτράρονται. Ένα τέτοιο έγχυμα πρέπει να πίνεται 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. ενήλικες και 1 κουτ. παιδιά επίσης τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
4. Μαύρισμα ή βαφή σουμακίου. Τα φρέσκα φύλλα αυτού του φυτού χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της παράλυσης. Σε ένα ποτήρι βραστό νερό, μπορείτε να αχνίσετε 1 κ.σ. μεγάλο. φύλλα, επιμείνετε στη θερμότητα για μια ώρα και μετά φιλτράρετε. Τυπική δοσολογία: 1 κ.σ. μεγάλο. αυτό το έγχυμα 3-4 φορές την ημέρα.
5. ΣΟΦΌΣ. Ετοιμάστε ένα κορεσμένο διάλυμα φασκόμηλου. 100 g αποξηραμένου χόρτου χύνεται με μισό λίτρο βραστό νερό και διατηρείται ζεστό όλη τη νύχτα, φιλτράρεται το πρωί. Η τυπική δόση αυτού του εγχύματος: 1 κουταλιά της σούπας 3-4 φορές την ημέρα την ώρα μετά το φαγητό.
   Μπορείτε επίσης να κάνετε θεραπευτικά λουτρά με αφέψημα από βότανο ή ρίζες φασκόμηλου και τριανταφυλλιά. Για ένα μπάνιο, πρέπει να πάρετε 200-300 g φυτικών πρώτων υλών, να το βράσετε σε 1,5 λίτρο νερό για 5-10 λεπτά, στη συνέχεια να αφήσετε για άλλη μια ώρα, να φιλτράρετε και να το χύσετε στο μπάνιο. Η διαδικασία διαρκεί μισή ώρα. Κάντε μπάνιο πολλές φορές την εβδομάδα.

Βολβική παράλυση (BP) - η οποία χαρακτηρίζεται από βλάβη σε ομάδες νευρικών ινών και στους πυρήνες τους. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι η μείωση της κινητικής δραστηριότητας των μυϊκών ομάδων. Το βολβικό σύνδρομο οδηγεί σε μονομερείς και αμφοτερόπλευρες βλάβες των περιοχών του εγκεφάλου.

Συμπτώματα της νόσου

Η παθολογία αυτή προκαλεί μερική ή πλήρη παράλυση των μυών του προσώπου, της γλώσσας, της υπερώας, του λάρυγγα, για την οποία ευθύνονται οι γλωσσοφαρυγγικές νευρικές ίνες, πνευμονογαστρικές και υπογλώσσιες.

Τα κύρια συμπτώματα της βολβικής παράλυσης:

1. Προβλήματα κατάποσης. Με το βολβικό σύνδρομο, υπάρχουν διαταραχές στην εργασία των μυών που πραγματοποιούν τη διαδικασία της κατάποσης. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη δυσφαγίας. Με τη δυσφαγία, οι μύες της γλώσσας, της μαλακής υπερώας, της επιγλωττίδας, του φάρυγγα και του λάρυγγα χάνουν την αποτελεσματικότητά τους. Εκτός από τη δυσφαγία, αναπτύσσεται η αφαγία - η απουσία αντανακλαστικό κατάποσης. Το νερό και άλλα υγρά εισέρχονται στη ρινική κοιλότητα, στερεά τροφή - στον λάρυγγα. Υπάρχει άφθονη σιελόρροια από τις γωνίες του στόματος. Δεν είναι ασυνήθιστο το φαγητό να εισχωρεί στην τραχεία ή στην κοιλότητα των πνευμόνων. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη πνευμονίας από εισρόφηση, η οποία, με τη σειρά της, μπορεί να είναι θανατηφόρα.
2. Διαταραχή της ομιλίας και πλήρης ή μερική απώλεια της ικανότητας ομιλίας. Οι ήχοι που παράγονται από τον ασθενή γίνονται πνιγμένοι, συχνά ακατανόητοι στην αντίληψη - αυτό δείχνει την ανάπτυξη δυσφωνίας. Πλήρης απώλεια φωνής - προοδευτική αφωνία.
3. Κατά την ανάπτυξη της βολβικής παράλυσης, η φωνή γίνεται αδύναμη και κωφή, εμφανίζεται ρινικότητα - ομιλία "στη μύτη". Οι ήχοι των φωνηέντων γίνονται σχεδόν αδιάκριτοι μεταξύ τους και τα σύμφωνα είναι μπερδεμένα. Η ομιλία γίνεται αντιληπτή ως ακατανόητη και μόλις διακρίνεται· όταν προσπαθεί να προφέρει λέξεις, ένα άτομο κουράζεται πολύ γρήγορα.

Η παράλυση της γλώσσας οδηγεί σε προβληματική άρθρωση ή πλήρη παραβίαση της, εμφανίζεται δυσαρθρία. Μπορεί να αναπτυχθεί πλήρης παράλυση των μυών της γλώσσας - αναρθρία.

Με αυτά τα συμπτώματα, ο ασθενής είναι σε θέση να ακούσει και να κατανοήσει την ομιλία του συνομιλητή, αλλά δεν μπορεί να απαντήσει.

Η παράλυση των βολβών μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη προβλημάτων στην εργασία άλλων οργάνων. Πρώτα από όλα υποφέρουν το αναπνευστικό και το καρδιαγγειακό σύστημα. Ο λόγος για αυτό είναι η στενή εγγύτητα των προσβεβλημένων περιοχών των νευρικών ινών σε αυτά τα όργανα.

Παράγοντες εμφάνισης

Η εμφάνιση βολβικής παράλυσης σχετίζεται με πολλές ασθένειες ποικίλης προέλευσης και είναι η συνέπειά τους. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Ογκολογικά νοσήματα. Με την ανάπτυξη νεοπλασμάτων στην πλάτη κρανιακός βόθρος. Για παράδειγμα, γλοίωμα εγκεφαλικού στελέχους.
2. Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εγκεφαλικών αγγείων, έμφραγμα του προμήκη μυελού.
3. Αμυοτροφική σκλήρυνση.
4. Γενετικές ασθένειες όπως η νόσος του Κένεντι.
5. Ασθένειες φλεγμονώδους και μολυσματικής φύσης (νόσος Lyme, σύνδρομο Guyon-Barré).
6. Αυτή η παραβίαση είναι μια εκδήλωση άλλων πολύπλοκων παθολογιών που εμφανίζονται στο σώμα.

Θεραπευτικά μέτρα

Η θεραπεία της βολβικής παράλυσης εξαρτάται άμεσα από την πρωτοπαθή (κύρια) νόσο.Όσο περισσότερες προσπάθειες γίνονται για την εξάλειψή της, τόσο πιο πιθανό είναι να βελτιωθεί η κλινική εικόνα της παθολογίας.

Η θεραπεία της παράλυσης συνίσταται στην αναζωογόνηση χαμένων λειτουργιών, διατηρώντας τη βιωσιμότητα του οργανισμού στο σύνολό του. Για αυτό, συνταγογραφούνται βιταμίνες για την αποκατάσταση της λειτουργίας της κατάποσης, επιπλέον, συνιστώνται ATP, Prozerin.

Για την αποκατάσταση της φυσιολογικής αναπνοής τεχνητός αερισμόςπνεύμονες. Η ατροπίνη χρησιμοποιείται για τη μείωση του όγκου του σάλιου. Ο διορισμός της Ατροπίνης προκαλείται από την ανάγκη να μειωθεί η ποσότητα της έκκρισης που εκκρίνεται - σε ένα άρρωστο άτομο, η ποσότητα της μπορεί να φτάσει το 1 λίτρο. Αλλά ακόμη και οι συνεχιζόμενες δραστηριότητες δεν εγγυώνται ανάκαμψη - μόνο μια βελτίωση στη συνολική ευημερία.

Χαρακτηριστικά της ψευδοβολβικής παράλυσης

Η ψευδοβολβική παράλυση (PBP) είναι μια κεντρική πάρεση των μυών, η δραστηριότητα της οποίας εξαρτάται άμεσα από ολοκληρωμένη εργασίαβολβικές νευρικές ίνες. Σε αντίθεση με την βολβική παράλυση, η οποία χαρακτηρίζεται από μονόπλευρες και αμφοτερόπλευρες βλάβες, το ψευδοβολβικό σύνδρομο εμφανίζεται μόνο όταν ολοκληρωτική καταστροφήπυρηνικά μονοπάτια, συμπεριλαμβανομένων όλου του μήκους από φλοιώδη κέντραστους πυρήνες των νευρικών ινών της βολβικής ομάδας.

Με την PBP, η εργασία των μυών του φάρυγγα, οι φωνητικές χορδές και η άρθρωση της ομιλίας διαταράσσονται. Όπως και με την ανάπτυξη της PD, το ψευδοβολβικό σύνδρομο μπορεί να συνοδεύεται από δυσφαγία, δυσφωνία ή αφωνία, δυσαρθρία. Αλλά η κύρια διαφορά είναι ότι στην PBP δεν υπάρχει ατροφία των μυών της γλώσσας και απινιδιστικά αντανακλαστικά.

Ένα σημάδι του PBS θεωρείται ότι είναι μια ομοιόμορφη πάρεση των μυών του προσώπου, είναι, μάλλον, συγκεντρωτικής φύσης - σπαστική, όταν αυξάνεται ο μυϊκός τόνος. Κυρίως αυτό εκφράζεται στη διαταραχή των διαφοροποιημένων και εκούσιων κινήσεων. Ταυτόχρονα, τα αντανακλαστικά αυξάνονται απότομα κάτω γνάθοςκαι το πηγούνι.

Σε αντίθεση με την PD, με την ανάπτυξη της PBP, η ατροφία των μυών των χειλιών, του φάρυγγα και της μαλακής υπερώας δεν διαγιγνώσκεται.

Στο PBP, δεν υπάρχουν αλλαγές στο έργο του αναπνευστικού και καρδιαγγειακά συστήματα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι καταστροφικές διεργασίες λαμβάνουν χώρα υψηλότερα από τον προμήκη μυελό. Από το οποίο προκύπτει ότι το PBS δεν έχει τις χαρακτηριστικές συνέπειες της βολβικής παράλυσης, με την ανάπτυξη της νόσου, οι ζωτικές λειτουργίες δεν παραβιάζονται.

Παρατηρήθηκαν αντανακλαστικά σε παραβίαση

Το κύριο σημάδι της ανάπτυξης αυτής της ασθένειας θεωρείται ότι είναι ακούσιο κλάμα ή γέλιο όταν ένα άτομο ξεγυμνώνει τα δόντια του και εάν τα περάσετε με κάτι, όπως ένα φτερό ή ένα μικρό φύλλο χαρτιού.

Το PBS χαρακτηρίζεται από αντανακλαστικά του στοματικού αυτοματισμού:

1. Το αντανακλαστικό του Μπεχτέρεφ. Η παρουσία αυτού του αντανακλαστικού αποδεικνύεται με ελαφρύ χτύπημα στο πηγούνι ή σε μια σπάτουλα ή χάρακα, τα οποία βρίσκονται στην κάτω σειρά των δοντιών. Θετικό αποτέλεσμα θεωρείται η περίπτωση εάν υπάρχει απότομη μείωση μασώντας μύεςή σφίξιμο των γνάθων.
2. Ανακλαστικό προβοσκίδας. Στην εξειδικευμένη βιβλιογραφία, μπορείτε να βρείτε άλλα ονόματα, για παράδειγμα, φιλιά. Για να το καλέσετε, κάντε ελαφριά πατήματα άνω χείλοςή κοντά στο στόμα, αλλά είναι απαραίτητο να αγγίξετε τον κυκλικό μυ.
3. Εξ αποστάσεως-στοματικό Κορτσικιανό αντανακλαστικό. Κατά τον έλεγχο αυτού του αντανακλαστικού, τα χείλη του ασθενούς δεν αγγίζουν, θετικό αποτέλεσμασυμβαίνει μόνο εάν τα χείλη τραβιούνται αυτόματα από τον σωλήνα χωρίς να τα αγγίξουν, μόνο όταν σηκωθεί ένα αντικείμενο.
4. Ρινοχειλικό αντανακλαστικό του Αστβατσατούροφ. Διαθεσιμότητα συντομογραφιών μύες του προσώπουεμφανίζεται με απαλό χτύπημα στο πίσω μέρος της μύτης.
5. Το αντανακλαστικό παλάμης-πηγουνιού Marinescu-Radovic. Καλείται σε περίπτωση ερεθισμού δέρμαστην περιοχή κάτω αντίχειραςχέρια. Εάν οι μύες του προσώπου στο πλάι του ερεθισμένου χεριού συστέλλονται ακούσια, τότε το αντανακλαστικό τεστ είναι θετικό.
6. Το σύνδρομο Yanyshevsky χαρακτηρίζεται από σπασμωδική συμπίεση των γνάθων. Για να ελεγχθεί η παρουσία αυτού του αντανακλαστικού, το ερέθισμα εφαρμόζεται στα χείλη, τα ούλα ή τη σκληρή υπερώα.

Αν και χωρίς την παρουσία αντανακλαστικών, τα συμπτώματα της PBP είναι αρκετά εκτεταμένα. Πρώτα απ 'όλα, αυτό οφείλεται στην ήττα πολλών τμημάτων του εγκεφάλου. Εκτός θετικές αντιδράσειςγια την παρουσία αντανακλαστικών, ένα σημάδι του PBS είναι μια αισθητή μείωση της κινητικής δραστηριότητας. Η ανάπτυξη του PBS υποδηλώνεται επίσης από εξασθένηση της μνήμης, έλλειψη συγκέντρωσης, μείωση ή ολική απώλειαδιάνοια. Αυτό οδηγεί στην παρουσία πολλών μαλακών εστιών του εγκεφάλου.

Μια εκδήλωση του PBS είναι ένα σχεδόν ακίνητο πρόσωπο που μοιάζει με μάσκα. Αυτό οφείλεται σε πάρεση των μυών του προσώπου.

Κατά τη διάγνωση της ψευδοβολβικής παράλυσης, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να παρατηρηθεί κλινική εικόνα, παρόμοια με τα συμπτώματα της κεντρικής τετραπάρεσης.

Συνοδά νοσήματα και θεραπεία

Το PBS εμφανίζεται σε συνδυασμό με διαταραχές όπως:

1. Οξείες παραβιάσεις εγκεφαλική κυκλοφορίακαι στα δύο ημισφαίρια.
2. Εγκεφαλοπάθεια.
3. Πλευρική αμυοτροφική σκλήρυνση.
4. Αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων.
5. Πολλαπλή σκλήρυνση.
6. Νόσος των κινητικών νευρώνων.
7. Όγκοι ορισμένων τμημάτων του εγκεφάλου.
8. Τραυματική εγκεφαλική βλάβη.

Προκειμένου να ανακουφιστούν όσο το δυνατόν περισσότερο τα συμπτώματα της νόσου, το φάρμακο Prozerin συνταγογραφείται συχνότερα. Διαδικασία ανάρωσηςσε περίπτωση PBS, στοχεύει στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Φροντίστε να συνταγογραφήσετε φάρμακα που βελτιώνουν την πήξη του αίματος και επιταχύνουν μεταβολικές διεργασίες. Για ενισχυμένη διατροφή του εγκεφάλου με οξυγόνο, συνταγογραφείται το φάρμακο Cerebrolysin και άλλα.

Οι σύγχρονες τεχνικές προσφέρουν τη θεραπεία της παράλυσης με ενέσεις βλαστοκυττάρων.

Και για να ανακουφιστεί η ταλαιπωρία του ασθενούς, απαιτείται προσεκτική στοματική φροντίδα. Όταν τρώτε, να είστε όσο το δυνατόν πιο προσεκτικοί για να αποτρέψετε την είσοδο σωματιδίων τροφής στην τραχεία. Είναι επιθυμητό η διατροφή να πραγματοποιείται μέσω ενός σωλήνα που περνά από τη μύτη στον οισοφάγο.

Bulbar και ψευδοβολβική παράλυση- δευτερογενείς ασθένειες, η θεραπεία των οποίων εξαρτάται από τη βελτίωση της συνολικής κλινικής εικόνας.

Ένα από τα πιο τρομερά νευρολογικές διαταραχέςείναι το βολβικό σύνδρομο. Αυτό το σύμπλεγμα συμπτωμάτων εμφανίζεται με μια συνδυασμένη περιφερική βλάβη πολλών ζευγών κρανιακών νεύρων της ουραίας ομάδας. Δυνητικά απειλητική για τη ζωή είναι το βολβικό σύνδρομο που εμφανίζεται ταχέως και αυξάνεται σε σοβαρότητα. Σε αυτή την περίπτωση, η επείγουσα νοσηλεία του ασθενούς είναι απαραίτητη για την παρακολούθηση της κατάστασης και της συμπεριφοράς του εντατικής θεραπείας.

Παθογένεση

Ανάλογα με την αιτιολογία της υποκείμενης νόσου, υπάρχει παραβίαση της συναπτικής μετάδοσης με σχετική δομική ακεραιότητα των κύριων σχηματισμών, καταστροφή των πυρήνων ή σοβαρή συμπίεση νευρικές δομές. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχει διαταραχή στη διεξαγωγή των παλμών κατά μήκος των φλοιο-πυρηνικών μονοπατιών και βλάβη στους κεντρικούς κινητικούς νευρώνες στη μετωπιαία περιοχή του εγκεφάλου, κάτι που διακρίνει το βολβικό σύνδρομο. Αυτό είναι σημαντικό όχι μόνο για τη διάγνωση του επιπέδου βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημακαι τον προσδιορισμό της αιτίας του σχηματισμού των κύριων συμπτωμάτων, αλλά και την εκτίμηση της πρόγνωσης της νόσου.

Το βολβικό σύνδρομο αναπτύσσεται με ταυτόχρονη βλάβη των ζευγών IX, X και XII των κρανιακών νεύρων. Η παθολογική διαδικασία μπορεί να τα συλλάβει πυρήνες κινητήραστον προμήκη μυελό (παλαιότερα ονομαζόταν βολβός), ρίζες ή ήδη σχηματισμένα νεύρα που πηγαίνουν στη βάση του εγκεφάλου. Η βλάβη στους πυρήνες είναι συνήθως αμφοτερόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη· η μωσαϊκό δεν είναι χαρακτηριστική αυτού του συνδρόμου.

Η παράλυση των μυών της γλώσσας, της μαλακής υπερώας, του φάρυγγα, της επιγλωττίδας και του λάρυγγα που αναπτύσσεται με βολβικό σύνδρομο ταξινομείται ως περιφερική. Ως εκ τούτου, συνοδεύονται από μείωση ή απώλεια του παλατινοφαρυγγικού αντανακλαστικού, υποτονία και επακόλουθη ατροφία των παραλυμένων μυών. Δεν αποκλείεται η εμφάνιση δεσμίδων ορατών κατά την εξέταση της γλώσσας. Και η μετέπειτα εμπλοκή σε παθολογική διαδικασίανευρώνες των αναπνευστικών και αγγειοκινητικών κέντρων στον προμήκη μυελό, παραβίαση της παρασυμπαθητικής ρύθμισης προκαλούν την ανάπτυξη απειλητικών για τη ζωή καταστάσεων.

Κύριοι λόγοι

Το βολβικό σύνδρομο μπορεί να προκληθεί από:

• αγγειακά ατυχήματα στη σπονδυλική λεκάνη, που οδηγούν σε ισχαιμική ή αιμορραγική βλάβη στην κρανιονωτιαία περιοχή.
• πρωτοβάθμια και μεταστατικούς όγκουςκορμός και προμήκης μυελός, σαρκομάτωση, κοκκιωμάτωση διαφόρων αιτιολογιών.
• καταστάσεις που δίνουν θετικό αποτέλεσμα μάζας χωρίς σαφώς καθορισμένο σχηματισμό στον οπίσθιο κρανιακό βόθρο και απειλούν να σφηνώσουν τον εγκέφαλο στο μέγιστο τρήμα (αιμορραγίες, οίδημα του νευρικού ιστού σε γειτονικές περιοχές ή οξεία διάχυτη εγκεφαλική βλάβη).
• που οδηγεί σε συμπίεση του προμήκη μυελού.
• κάταγμα της βάσης του κρανίου.
• και διάφορες αιτιολογίες?
• πολυνευροπάθεια (παρανεοπλασματική, διφθερίτιδα, Guillain-Barré, μετά τον εμβολιασμό, ενδοκρινική), ;
• , καθώς και γενετικά προσδιορισμένη σπονδυλική-βολβική αμυοτροφία Kennedy, και βολβοσπονδυλική αμυοτροφία Παιδική ηλικία(Νόσος Fazio-Londe);
• καταστολή της δραστηριότητας των κινητικών νευρώνων του εγκεφάλου με βοτουλινική τοξίνη.

Πολλοί συγγραφείς αναφέρονται στο βολβικό σύνδρομο ως αλλαγές στην ήττα των μυών της μαλακής υπερώας, του φάρυγγα και του λάρυγγα. Σε αυτή την περίπτωση, η αιτία τους είναι παραβίαση νευρομυϊκή μετάδοσηή πρωτογενής βλάβη του μυϊκού ιστού σε μυοπάθειες, ή δυστροφική μυοτονία. Ο προμήκης μυελός (βολβός) παραμένει άθικτος σε μυοπαθητικά νοσήματα, επομένως μιλούν για ειδική μορφή βολβικής παράλυσης.

Κλινική εικόνα

χαρακτηριστικό στοιχείοΤο βολβικό σύνδρομο είναι η απόκλιση της γλώσσας προς τη βλάβη.

Σε συνδυασμό περιφερική βλάβηγλωσσοφαρυγγικά, πνευμονογαστρικά και υπογλώσσια νεύρα οδηγεί σε πάρεση των μυών της υπερώας, του φάρυγγα, του λάρυγγα, της γλώσσας. Χαρακτηριστικός είναι ο συνδυασμός της τριάδας «δυσφωνία-δυσαρθρία-δυσφαγία» με πάρεση του μισού της γλώσσας, χαλάρωση της υπερώτικης κουρτίνας και εξαφάνιση των φαρυγγικών και υπερώιμων αντανακλαστικών. Οι ορατές αλλαγές στον στοματοφάρυγγα είναι τις περισσότερες φορές ασύμμετρες, η εμφάνιση αμφοτερόπλευρων βολβικών συμπτωμάτων είναι ένα προγνωστικά δυσμενές σημάδι.

Κατά την εξέταση, αποκαλύπτεται απόκλιση (απόκλιση) της γλώσσας προς την εστία. Το παράλυτο μισό του γίνεται υποτονικό και ανενεργό, μπορεί να εμφανιστούν φασαρίες σε αυτό. Με αμφοτερόπλευρη βολβική παράλυση, παρατηρείται σχεδόν πλήρης ακινησία ολόκληρης της γλώσσας ή γλωσσοπληγία. Λόγω της αυξανόμενης ατροφίας των παρετικών μυών, το προσβεβλημένο μισό της γλώσσας σταδιακά γίνεται πιο λεπτό, αποκτά παθολογική αναδίπλωση.

Η πάρεση των μυών της μαλακής υπερώας οδηγεί σε ακινησία των υπερώικων τόξων, χαλάρωση και υπόταση της υπερώιας κουρτίνας με απόκλιση της υπερώιας ουλής προς την υγιή πλευρά. Μαζί με την πρόπτωση του φαρυγγικού αντανακλαστικού, τη δυσλειτουργία των μυών του φάρυγγα και την επιγλωττίδα, αυτό προκαλεί δυσφαγία. Υπάρχουν δυσκολίες στην κατάποση, πνιγμός, ρίψη τροφής και υγρών στη ρινική κοιλότητα και τους αεραγωγούς. Επομένως, οι ασθενείς με βολβικό σύνδρομο έχουν υψηλού κινδύνουανάπτυξη πνευμονίας εισρόφησης και βρογχίτιδας.

Με βλάβη στο παρασυμπαθητικό τμήμα υπογλώσσιο νεύροπαραβιάστηκε αυτόνομη νεύρωση σιελογόνων αδένων. Η προκύπτουσα αύξηση της παραγωγής σάλιου, μαζί με την εξασθενημένη κατάποση, προκαλεί σιελόρροια. Μερικές φορές είναι τόσο έντονο που οι ασθενείς αναγκάζονται να χρησιμοποιούν συνεχώς ένα μαντήλι.

Η δυσφωνία στο βολβικό σύνδρομο εκδηλώνεται με ρινικότητα, κώφωση και βραχνάδα της φωνής λόγω παράλυσης των φωνητικών χορδών και πάρεση της μαλακής υπερώας. Η ρινική απόχρωση της ομιλίας ονομάζεται nazolalia, μια τέτοια ρινοποίηση της προφοράς του ήχου μπορεί επίσης να εμφανιστεί απουσία προφανών παραβιάσεων της κατάποσης και του πνιγμού. Η δυσφωνία συνδυάζεται με δυσαρθρία, όταν εμφανίζεται μπερδεμένη ομιλία λόγω μειωμένης κινητικότητας της γλώσσας και άλλων μυών που εμπλέκονται στην άρθρωση. Η βλάβη στον προμήκη μυελό συχνά οδηγεί σε συνδυασμό βολβικού συνδρόμου με πάρεση νεύρο του προσώπουπου επηρεάζει και την καταληπτότητα του λόγου.

Με σοβαρή παράλυση των μυών της υπερώας, του φάρυγγα και του λάρυγγα, μπορεί να εμφανιστεί ασφυξία λόγω μηχανικής απόφραξης του αυλού της αναπνευστικής οδού. Με αμφοτερόπλευρη βλάβη στο πνευμονογαστρικό νεύρο (ή στους πυρήνες του στον προμήκη μυελό), το έργο της καρδιάς αναστέλλεται και αναπνευστικό σύστημα, που οφείλεται σε παραβίαση του παρασυμπαθητικού τους κανονισμού.

Θεραπεία

Δεν είναι το ίδιο το βολβικό σύνδρομο που απαιτεί θεραπεία, αλλά η υποκείμενη νόσος και οι αναδυόμενες απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις. Με αύξηση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων και την εμφάνιση σημείων καρδιακών και αναπνευστική ανεπάρκειαΟ ασθενής πρέπει να μεταφερθεί στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Σύμφωνα με ενδείξεις, πραγματοποιείται IVL, τοποθετείται ρινογαστρικός σωλήνας.

Για να διορθωθούν οι παραβάσεις εκτός από ετιοτροπική θεραπείασυνταγογραφούν φάρμακα διάφορες ομάδεςμε νευροτροφική, νευροπροστατευτική, μεταβολική, αγγειακή δράση. Η υπερσιελόρροια μπορεί να μειωθεί με ατροπίνη. ΣΕ περίοδο ανάρρωσηςή πότε χρόνιες ασθένειεςγια τη βελτίωση της ομιλίας και της κατάποσης, συνταγογραφούνται μασάζ, μαθήματα με λογοθεραπευτή και κινησιοθεραπεία.

Το βολβικό σύνδρομο είναι ένα τρομερό σημάδι βλάβης στον προμήκη μυελό. Η εμφάνισή του απαιτεί υποχρεωτική επίσκεψη στο γιατρό για να διευκρινιστεί η αιτιολογία και να αποφασιστεί η ανάγκη νοσηλείας.

Ο Petrov K. B., Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής, σας προσφέρει μια προβολή διαφανειών σχετικά με τις κλινικές παραλλαγές του βολβικού συνδρόμου και μη φαρμακευτικές μεθόδουςθεραπεία για αυτήν την κατάσταση:

Η ήττα των νεύρων IX, X και XII του κρανίου ή των πυρήνων τους προκαλεί βολβικό σύνδρομο.

Παράλληλα, παρατηρείταιπαράλυση των παλατινών και γλωσσικών μυών, φωνητικές χορδές, επιγλωττίδα, μειωμένη ευαισθησία της βλεννογόνου μεμβράνης του ρινοφάρυγγα, του λάρυγγα, της τραχείας με ορισμένες εκδηλώσεις: προβλήματα με την κατάποση, εισροή τροφής στο αναπνευστικό σύστημα, αποκλίσεις ομιλίας, διαταραχές γεύσης στο πίσω μέρος του γλώσσα, αυτόνομες διαταραχές.

Το ψευδοβολβικό σύνδρομο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα αμφοτερόπλευρης βλάβης στις φλοιώδεις ίνες. Με μονόπλευρη δυσλειτουργία των νεύρων, εκτός από XII ζευγάρια, δεν παραβιάζονται, γιατί οι πυρήνες τους έχουν αμφίπλευρη νεύρωση.

Αιτίες συνδρόμων

Οι κύριες αιτίες του βολβικού συνδρόμου περιλαμβάνουν διάφορες ασθένειες.

Στην αρχή της διαταραχής, υπάρχει δυσκολία στην κατάποση υγρής τροφής. Ωστόσο, με την ανάπτυξη της διαταραχής, μαζί με την αδυναμία της γλώσσας, εμφανίζεται αδυναμία των μυών του προσώπου και των μασητών και η γλώσσα γίνεται ακίνητη.

Οι άνδρες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από δυστροφική μυοτονία. Η ασθένεια ξεκινά στην ηλικία των 16 ετών.

βολβικό σύνδρομο αιτίεςδυσφαγία, ρινικός τόνος φωνής, πνιγμός και σε ορισμένες περιπτώσεις - αναπνευστική ανεπάρκεια. κρίσεις μυϊκής αδυναμίας.

Προκαλούν την ανάπτυξη της διαταραχής αυξημένη πρόσληψη αλατιού, τροφές πλούσιες σε υδατάνθρακες, στρες και αρνητικά συναισθήματαπολύ κουραστικό φυσική άσκηση. Στο ψευδοβολβικό σύνδρομο εμπλέκονται δύο τμήματα του προμήκη μυελού.

Οι ψυχογενείς διαταραχές μπορούν να συνδυαστούν με ψυχωσικές διαταραχές, διαταραχές μετατροπής.

Η διαταραχή αυτή εκδηλώνεται με κεντρική παράλυση της κατάποσης, αλλαγές στον φωνισμό και την άρθρωση του λόγου.

Οι διαταραχές εμφανίζονται όταν ασθένειες:

• Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ;
• amavrotic idiocy?
• αμυοτροφία;
• Νόσος Kennedy;
• βλάβη στις αρτηρίες του εγκεφάλου.
• δηλητηρίαση από ακάθαρτη τροφή;
• βολβική παράλυση?
• θρόμβωση των φλεβικών κόλπων.
• γλυκογονωση?
• Νόσος Gaucher;
• διάχυτη σκλήρυνση?
• βαρεία μυασθένεια;
• ολιγοποντοπαρεγκεφαλιδικός εκφυλισμός;
• σχηματισμός εγκεφάλου?
• πολυριζονευροπάθεια;
• πολυνευροπάθεια?
• μυελόλυση;
• syringobulbia?
• μυοπάθεια?
• εγκεφαλομυελίτιδα;
• Εγκεφαλοπάθεια Binswanger.

Κλινική εικόνα

Τα βολβώδη και ψευδοβολβικά σύνδρομα είναι σε μεγάλο βαθμό παρόμοια συμπτώματακαι σημεία, όπως κοινό σε αυτές τις διαταραχές είναι η επίδραση σε έναν μυ.

Αν όμως εμφανιστεί ψευδοβολβική απόκλιση σε παραβίαση του κεντρικού κινητικού νευρώνα, μετά βολβός - κατά παράβαση του περιφερειακού νευρώνας. Δηλαδή, η ψευδοβολβική παράλυση είναι κεντρική και η βολβική παράλυση είναι περιφερική.

Κατά συνέπεια, στην κλινική ψευδοβολβικών διαταραχών, το κύριο πράγμα είναι η αύξηση του μυϊκού τόνου, η εμφάνιση ανθυγιεινών αντανακλαστικών και η απουσία μυϊκής ατροφίας.

Στην κλινική του βολβού, το κύριο είναι η μυϊκή αδυναμία, η εμφάνιση μυϊκών συσπάσεων, ο θάνατος του μυϊκού ιστού και η απουσία αντανακλαστικών.

Οι εκδηλώσεις και των δύο τύπων βλαβών συμβαίνουν ταυτόχρονα με.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Αφού επισκεφθείτε έναν ειδικό για να εντοπίσετε τη διαταραχή, είναι συνήθως απαραίτητο να περάσετε κάποιες εξετάσεις:

• Ανάλυση ούρων;
• ΗΜΓ της γλώσσας, των άκρων και του λαιμού.
• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ;
• CT ή ?
• οισοφαγοσκόπηση;
• εξέταση από οφθαλμίατρο.
• κλινικές και ΗΜΓ εξετάσεις για μυασθένεια gravis.
• έρευνα του ποτού?

Βολβικό και ψευδοβολβικό σύνδρομο σε παιδιά

Για την πρακτική των παιδιών, η ψευδοβολβική μορφή είναι η πιο σημαντική.

Ψευδοβολβική μορφή

Παιδιά με ψευδοβολβική διαταραχή συχνά μένουν σε βοηθητικά σχολεία, επειδή εξωτερικές εκδηλώσειςΕίναι τόσο δύσκολο που αναγκάζουν γιατρούς και δασκάλους να στέλνουν παιδιά χωρίς πνευματικά προβλήματα μόνο και μόνο λόγω του λόγου σε ειδικά σχολεία, και μερικές φορές ακόμη και σε ιδρύματα κοινωνικής πρόνοιας.

Από νευρολογική άποψη, αυτή η μορφή έχει μια περίπλοκη εικόνα:μαζί με την κεντρική παράλυση των μυών της ομιλητικής συσκευής, το μωρό έχει αλλαγές στον μυϊκό τόνο, υπερκίνηση και άλλες κινητικές διαταραχές.

Η πολυπλοκότητα της νόσου καθορίζει τα χαρακτηριστικά των εκδηλώσεών της.

Αυτή η μορφή απόκλισης στα παιδιά είναι μια τυπική εκδήλωση της εγκεφαλικής παράλυσης, η οποία εμφανίζεται συχνά πριν από την ηλικία των 2 ετών λόγω παθήσεων του εγκεφάλου. Συχνά εγκεφαλική παράλυσηείναι συνέπεια τραύματος κατά τον τοκετό.

Οι διαταραχές κινητικότητας σε αυτά τα μωρά είναι ευρέως διαδεδομένες.

Συχνά επηρεάζεται πάνω μέροςπρόσωπο, λόγω του οποίου είναι ακίνητο, υπάρχει μια γενική αδεξιότητα, αδεξιότητα. Οι γονείς παρατηρούν ότι το μωρό δεν μπορεί να εξυπηρετήσει τον εαυτό του, δεν κινείται ενεργά.

Όλες οι λειτουργίες μιας ιδιότητας μη ομιλίας που αφορούν τη γλώσσα, τα χείλη και άλλα μέρη συσκευή ομιλίαςπαραβιάζονται επίσης: το παιδί δύσκολα μασάει τροφή, καταπίνει, δεν μπορεί να καταπιεί και συγκρατεί το σάλιο.

βολβικό σύνδρομο

Η βολβική δυσαρθρία εμφανίζεται όταν φλεγμονή ή σχηματισμός του προμήκη μυελού.

Ταυτόχρονα, οι πυρήνες των κινητικών κρανιακών νεύρων που βρίσκονται εκεί πεθαίνουν.

Χαρακτηριστική είναι η πάρεσημύες του φάρυγγα, γλώσσα, μαλακή υπερώα.

Σε ένα μωρό με αυτή τη διαταραχή, η κατάποση της τροφής διαταράσσεται, η μάσηση είναι δύσκολη.

Σε παιδιά με αυτή τη μορφή απόκλισης, οι μύες της γλώσσας και του φάρυγγα πεθαίνουν. Η ομιλία είναι μπερδεμένη και αργή. Το πρόσωπο ενός μωρού με βολβική δυσαρθρία είναι ακίνητο.

Θεραπεία της νόσου

Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται επείγουσα φροντίδα για να σωθεί μια ζωή με βολβικό σύνδρομο.

Ο κύριος σκοπός αυτής της βοήθειας είναι εξουδετέρωση της απειλής για τη ζωή του ασθενούςπριν μεταφερθεί σε ιατρική μονάδα, όπου στη συνέχεια θα καθοριστεί και θα συνταγογραφηθεί η θεραπεία.

Ο γιατρός, σύμφωνα με τα συμπτώματα και τη φύση της διαταραχής, μπορεί να υποθέσει την έκβαση της νόσου, καθώς και την αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας για το βολβικό σύνδρομο, η οποία πραγματοποιείται σε στάδια, και ακριβώς:

• αναζωογόνηση, υποστήριξη των λειτουργιών του σώματος που ήταν εξασθενημένες λόγω της διαταραχής - αποκατάσταση της αναπνοής, ενεργοποίηση του αντανακλαστικού κατάποσης, μείωση της σιελόρροιας.
• Ακολουθεί η θεραπεία εκδηλώσεων, με στόχο την ανακούφιση του ασθενούς.
• θεραπεία της νόσου λόγω της οποίας εμφανίστηκε το σύνδρομο.
• η σίτιση των ασθενών γίνεται με τη βοήθεια ανιχνευτή τροφής.

Στη φωτογραφία ειδική γυμναστική για βολβικό σύνδρομο

Καλά αποτελέσματα επιτυγχάνονται με τη θεραπεία ψευδοβολβικό σύνδρομοόταν χρησιμοποιείτε βλαστοκύτταρα.

Η εισαγωγή τους σε ασθενή με ψευδοβολβική διαταραχή οδηγεί στο γεγονός ότι αντικαθιστούν τα λειτουργικά προσβεβλημένα κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο αρχίζει να ζει κανονικά.

Αρκετά σημαντικό σε ψευδοβολβικά και βολβικά σύνδρομα φροντίστε καλά το στόμα σας, καθώς και, εάν χρειάζεται, παρατηρήστε τον ασθενή ενώ τρώει, για να μην πνιγεί.

Πρόγνωση και επιπλοκές

Ανάλογα με τη φύση της διαταραχής, κλινικά σημείαπου προκάλεσε το σύνδρομο, ο γιατρός αναλαμβάνει την έκβαση και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, η οποία συνήθως στοχεύει στην εξάλειψη των αιτιών της κύριας απόκλισης.

Είναι επίσης απαραίτητο να υποστηρίξουμε και να αποκαταστήσουμε τις διαταραγμένες λειτουργίες του σώματος: αναπνοή, κατάποση, σιελόρροια κ.λπ.

Μέσω της χρήσης αποδεδειγμένων φαρμάκων, είναι συχνά δυνατό να επιτευχθεί βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, αλλά να επιτευχθεί πλήρης θεραπείαβγαίνει πολύ σπάνια.

Πρόληψη

Προειδοποίηση αυτή η παράβασησυνίσταται στην πρόληψη σοβαρών ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν παράλυση.

Πρόληψη ψευδοβολβικού συνδρόμου περιλαμβάνει ορισμό και θεραπείααθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων, πρόληψη εγκεφαλικών επεισοδίων.

πρέπει να τηρούνταιτρόπος εργασίας και ανάπαυσης, περιορίστε το θερμιδικό περιεχόμενο των τροφίμων, μειώστε την κατανάλωση ζωικών πρωτεϊνών και προϊόντων με χοληστερόλη. Ειδική προφύλαξηαπών.

Είναι πολύ σημαντικό να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό που όχι μόνο θα επιλέξει σωστή θεραπεία, αλλά και βοηθούν στη μείωση των εκδηλώσεων της διαταραχής ώστε να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Βίντεο: Σύνδρομο Bulbar

Κλινικές παραλλαγές του βολβικού συνδρόμου. Μέθοδοι θεραπείας - φυσιοθεραπείακαι ηλεκτρική διέγερση στο σύνδρομο.