Ανάγνωση:
|
Διεξαγωγή μονοπατιών και κέντρων του ακουστικού αναλυτή.
Η αγώγιμη διαδρομή του ακουστικού αναλυτή παρέχει την αγωγή των νευρικών ερεθισμάτων από τα αισθητήρια τριχωτά κύτταρα του σπειροειδούς οργάνου (Corti) προς τα ακουστικά κέντρα του εγκεφαλικού φλοιού.
Η σύγχρονη κατανόηση της δραστηριότητας των αναλυτών μας επιτρέπει να διακρίνουμε τρία κύρια μέρη του ακουστικού αναλυτή:
· τμήμα περιφερικού υποδοχέα - κοχλίας με όργανο Corti
· μονοπάτια και κέντρα του κοχλιακού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των υποφλοιωδών σχηματισμών
· το τμήμα του εγκεφαλικού φλοιού που λαμβάνει και επεξεργάζεται πληροφορίες.
Το σύστημα λήψης ήχου είναι το εσωτερικό αυτί. Περιέχει τη συσκευή υποδοχέα δύο αναλυτών: του αιθουσαίου (προθάλαμος και ημικυκλικοί σωλήνες) και του ακουστικού, που περιλαμβάνει τον κοχλία με το όργανο του Corti.
Το έσω αυτί (auris interna) βρίσκεται στην πυραμίδα του κροταφικού οστού και αντιπροσωπεύεται από έναν οστέινο λαβύρινθο και έναν μεμβρανώδη λαβύρινθο που περικλείεται σε αυτόν. Μεταξύ του οστέινου και του μεμβρανώδους λαβύρινθου βρίσκεται ο περιλεμφικός χώρος γεμάτος με υγρό - περίλεμφο. Ο μεμβρανώδης λαβύρινθος είναι γεμάτος με υγρό - ενδολέμφο.
Ο μεμβρανώδης λαβύρινθος επαναλαμβάνει την πορεία του οστέινου λαβύρινθου, ο οποίος αποτελείται από τρία μέρη:
1. μπροστινό μέρος-κοχλίας (κοχλίας);
2. μεσαίο τμήμα - προθάλαμος (προθάλαμος);
3. πίσω μέρος - τρία ημικυκλικά κανάλια.
Στον μεμβρανώδη κοχλία υπάρχει ένα όργανο ακοής, το λεγόμενο. σπειροειδές (ή Corti) όργανο. Αντιλαμβάνεται ηχητικές (ακουστικές) δονήσεις που του μεταδίδονται μέσω του έξω ακουστικού πόρου, της τυμπανικής μεμβράνης, των ακουστικών οστών, του ωοειδούς παραθύρου του προθαλάμου του λαβύρινθου, της περιλύμφου του κοχλία και του ενδολύμφου του μεμβρανώδους κοχλία.
Οι κραδασμοί της τυμπανικής μεμβράνης μεταδίδονται κατά μήκος της οστεοειδούς αλυσίδας στο ωοειδές παράθυρο του προθαλάμου και ξεκινούν εδώ τις περιλέμφικές ταλαντώσεις. Οι ταλαντώσεις της περιλύμφου διαδίδονται κατά μήκος της αιθουσαίας σκάλας μέχρι την κορυφή του κοχλία, περνούν στην τυμπανική κλίμακα και κατεβαίνουν στο στρογγυλό παράθυρο του προθαλάμου. Ελλείψει στρογγυλού παραθύρου, ο αναβολέας, λόγω της ασυμπίεσης του υγρού, δεν μπορούσε να θέσει σε κίνηση την περίλεμφο.
Ταυτόχρονα, οι ταλαντώσεις της περιλέμφου (και της ενδολέμφου) του κοχλία προκαλούν ερεθισμό ορισμένων αισθητήριων επιθηλιακών τριχωτών κυττάρων του οργάνου του Corti, ο οποίος γίνεται αντιληπτός από τους δενδρίτες των πρώτων νευρώνων του ακουστικού αναλυτή.
Τέλος, ας στραφούμε στο βασικό στοιχείο του οργάνου της ακοής - το όργανο του Corti. Περιέχει 2 τύπους κυττάρων: αισθητικά τριχωτά επιθηλιοκύτταρα και υποστηρικτικά επιθηλιακά κύτταρα. Τα υποστηρικτικά κύτταρα, με τη σειρά τους, χωρίζονται σε 3 τύπους: κύτταρα πυλώνων, φαλαγγικά και οριακά κύτταρα.
Τα κελιά πυλώνων είναι στενά κελιά που βρίσκονται στη βασική πλάκα σε δύο σειρές - έτσι ώστε οι σειρές να συγκλίνουν υπό γωνία μεταξύ τους από πάνω και να σχηματίζεται μια εσωτερική σήραγγα γεμάτη με ενδολέμφο μεταξύ των σειρών. Η σήραγγα διαιρεί τα κύτταρα του σπειροειδούς οργάνου (τόσο αισθητήριο όσο και υποστηρικτικό) σε εσωτερικά και εξωτερικά. Τα φαλαγγικά κύτταρα βρίσκονται στη βασική πλάκα στις πλευρές των κυψελών. Ταυτόχρονα, τα εσωτερικά φαλαγγικά κύτταρα είναι διατεταγμένα σε 1 σειρά και τα εξωτερικά - σε 3-4 σειρές. Σε κάθε τέτοιο κελί, όπως σε ένα κρεβάτι, υπάρχει ένα αισθητήριο κύτταρο. Για να συγκρατηθεί το τελευταίο, τα φαλαγγικά κύτταρα έχουν λεπτές διεργασίες που μοιάζουν με τα δάχτυλα ("φάλαγγα").
Δεδομένου ότι τα αισθητήρια κύτταρα βρίσκονται στα φαλαγγικά κύτταρα, επομένως, σύμφωνα με τον αριθμό των τελευταίων, τα εσωτερικά αισθητήρια κύτταρα βρίσκονται σε 1 σειρά και τα εξωτερικά σε 3-4 σειρές. Υπάρχουν δύο σχηματισμοί στην κορυφαία επιφάνεια των αισθητηριακών κυττάρων:
1. μεμβράνη επιδερμίδας γλυκοπρωτεϊνικής φύσης.
2. ειδικές μικρολάχνες - στερεοκίλια, τα οποία συνδυάζονται σε δεσμίδες, τρυπούν την επιδερμίδα και έρχονται σε επαφή με τη μεμβράνη του περιβλήματος.
Οι βάσεις των αισθητηριακών κυττάρων σχηματίζουν συνάψεις - με τους δενδρίτες των πρώτων νευρώνων του ακουστικού αναλυτή και με απαγωγές νευρικές ίνες. Οι απαγωγές νευρικές ίνες προσεγγίζουν το όργανο του Corti από την ελιά (πυρήνας του προμήκη μυελού) - το λεγόμενο. ολιγοκοχλιακή δέσμη. Ταυτόχρονα, μερικές από τις απαγωγές ίνες καταλήγουν σε αισθητήρια κύτταρα, ενώ άλλες καταλήγουν σε προσαγωγές ίνες που εκτείνονται από αυτά τα κύτταρα (σχηματίζοντας αξωδενδρικές συνάψεις). περιορίστε την παρόρμηση που προέρχεται από το όργανο του Corti. Οι μεσολαβητές στις συνάψεις που σχηματίζουν είναι: ακετυλοχολίνη, γάμμα-αμινοβουτυρικό οξύ (GABA) και γλυκίνη.
σώμα πρώταΟι (προσαγωγοί) νευρώνες βρίσκονται στη βάση της σπειροειδούς οστικής ακρολοφίας του κοχλία και σχηματίζουν το λεγόμενο. σπειροειδές γάγγλιο (ganglion spirale cochleae). Οι δενδρίτες αυτών των νευρώνων πλησιάζουν τη βασική μεμβράνη (χάνοντας το περίβλημα της μυελίνης) Στη συνέχεια κάποιοι από αυτούς πηγαίνουν στα εσωτερικά τριχωτά κύτταρα, το άλλο μέρος περνάει από τη σήραγγα και πηγαίνει στα εξωτερικά τριχωτά κύτταρα. Οι άξονες των διπολικών νευρώνων του σπειροειδούς γαγγλίου σχηματίζουν την κοχλιακή ρίζα, η οποία, στη σύνθεση του n. VIII (n. Vestibulocochlearis), εξέρχεται από την πυραμίδα του κροταφικού οστού μέσω του εσωτερικού ακουστικού ανοίγματος. Στην περιοχή της παρεγκεφαλιδικής γωνίας, το νεύρο εισέρχεται στο εγκεφαλικό στέλεχος ακριβώς πίσω από τον κάτω παρεγκεφαλιδικό μίσχο (pedunculus cerebellaris inferior). Στο εγκεφαλικό στέλεχος βρίσκονται δεύτεροι νευρώνεςακουστικό νεύρο, που αντιπροσωπεύεται από τον κοιλιακό και ραχιαίο κοχλιακό πυρήνα της γέφυρας (nucleus cochlearis ventralis et nucleus cochlearis dorsalis) και τον πυρήνα olivaris cranialis.
Οι άξονες που προέρχονται από τον κοιλιακό κοχλιακό πυρήνα περνούν στην αντίθετη πλευρά και συμμετέχουν στο σχηματισμό του τραπεζοειδούς σώματος (corpus trapezoideum), που βρίσκεται στο όριο μεταξύ της βάσης και του καλύμματος της γέφυρας. Οι άξονες που προέρχονται από τον ραχιαίο κοχλιακό πυρήνα εξέρχονται στη ραχιαία επιφάνεια της γέφυρας, σχηματίζοντας τις εγκεφαλικές (ακουστικές) λωρίδες της τέταρτης κοιλίας, οι οποίες στη συνέχεια περνούν ως μέρος του τραπεζοειδούς σώματος. Στο τραπεζοειδές σώμα, οι άξονες των δεύτερων νευρώνων καταλήγουν στα νευροκύτταρα των μικρών πυρήνων του τραπεζοειδούς σώματος. Οι ίνες του τραπεζοειδούς σώματος σχηματίζουν έναν πλευρικό (ακουστικό) βρόχο (Lemniscus lateralis), ο οποίος αποτελείται από άξονες του δεύτερου και, εν μέρει, τρίτους νευρώνες(πυρήνας του τραπεζοειδούς σώματος) της ακουστικής οδού.
Οι ίνες του ακουστικού βρόχου αποστέλλονται σε υποφλοιώδη κέντρα: κατώτερα κολπικά του μεσεγκεφάλου, έσω γεννητικά σώματα, διάμεσοι πυρήνες του θαλάμου ( 4 νευρώνες):
· Από τα κατώτερα αναχώματα του μεσαίου εγκεφάλου, οι πληροφορίες μεταφέρονται στα ανώτερα αναχώματα και περαιτέρω κατά μήκος του tr.tectosinalis, μιας εξωπυραμιδικής προστατευτικής οδού κινητήρα που παρέχει απόκριση σε απροσδόκητα ηχητικά ερεθίσματα.
· Από τους διάμεσους πυρήνες του θαλάμου, οι ώσεις φτάνουν στους έσω πυρήνες, οι οποίοι είναι το ευαίσθητο υποφλοιώδες κέντρο του εξωπυραμιδικού συστήματος. Αυτό εξασφαλίζει την ανακατανομή του μυϊκού τόνου σε απόκριση στην αντίστοιχη ηχητική διέγερση.
· από τους πυρήνες των έσω γεννητικών σωμάτων, ακουστικές πληροφορίες κατά μήκος tr. Το geniculotemporalis διέρχεται από το οπίσθιο σκέλος της εσωτερικής κάψουλας και στη συνέχεια, με τη μορφή radiatio acustica, πηγαίνει στο μεσαίο τμήμα της άνω κροταφικής έλικας - το κέντρο προβολής της ακοής.
Το κεντρικό άκρο του ακουστικού αναλυτή βρίσκεται στον φλοιό του άνω κροταφικού λοβού καθενός από τα εγκεφαλικά ημισφαίρια (στον ακουστικό φλοιό). Ιδιαίτερη σημασία στην αντίληψη των ηχητικών ερεθισμάτων έχουν η εγκάρσια κροταφική έλικα, η λεγόμενη έλικα Geschl. Στον προμήκη μυελό, υπάρχει μερική αφαίρεση των νευρικών ινών που συνδέουν το περιφερειακό τμήμα του ακουστικού αναλυτή με το κεντρικό τμήμα του. Έτσι, το κέντρο ακοής του φλοιού ενός ημισφαιρίου συνδέεται με περιφερειακούς υποδοχείς (όργανα του Corti) και στις δύο πλευρές. Αντίθετα, κάθε όργανο του Corti συνδέεται και με τα δύο φλοιώδη κέντρα ακοής (αμφίπλευρη αναπαράσταση στον εγκεφαλικό φλοιό). Ο φλοιώδης πυρήνας του ακουστικού αναλυτή αντιλαμβάνεται τα ακουστικά ερεθίσματα κυρίως από την αντίθετη πλευρά. Λόγω της ατελούς αφαίρεσης των ακουστικών οδών, μια μονόπλευρη βλάβη του πλευρικού βρόχου, του υποφλοιώδους ακουστικού κέντρου ή του φλοιώδους πυρήνα του ακουστικού αναλυτή μπορεί να μην συνοδεύεται από απότομη απώλεια ακοής, σημειώνεται μόνο απώλεια ακοής και στα δύο αυτιά. Επίσης αρκετά συχνά παρατηρείται μείωση της ακοής με νευρίτιδα (φλεγμονή) του αιθουσαίο-κοχλίου νεύρου. Η απώλεια ακοής μπορεί επίσης να συμβεί ως αποτέλεσμα επιλεκτικής μη αναστρέψιμης βλάβης στα αισθητήρια κύτταρα της τρίχας, όταν μεγάλες δόσεις αντιβιοτικών με ωτοτοξική δράση εισάγονται στον οργανισμό.
Ο πυρήνας του ακουστικού αναλυτή του προφορικού λόγου έχει στενή σχέση με το φλοιώδες κέντρο του ακουστικού αναλυτή και βρίσκεται, όπως ο ακουστικός αναλυτής, στην περιοχή της άνω κροταφικής έλικας. Αυτός ο πυρήνας βρίσκεται στα οπίσθια τμήματα της άνω κροταφικής έλικας, στην πλευρά που βλέπει την εξωτερική αύλακα του εγκεφαλικού ημισφαιρίου. Η λειτουργία του πυρήνα είναι ότι ένα άτομο μπορεί όχι μόνο να ακούσει και να καταλάβει την ομιλία κάποιου άλλου, αλλά και να ελέγξει τη δική του.
Το πρωτογενές φλοιώδες πεδίο περιβάλλεται από δευτερεύοντα πεδία προβολής, στα οποία γίνεται η ανάλυση, η αναγνώριση και η σύγκριση των ακουστικών ερεθισμάτων. Ερμηνεύονται και αναγνωρίζονται επίσης ως θόρυβοι, τόνοι, μελωδίες, φωνήεντα και σύμφωνα, λέξεις και προτάσεις, με άλλα λόγια, σύμβολα του λόγου. Σε περίπτωση βλάβης σε αυτές τις φλοιώδεις περιοχές στο κυρίαρχο ημισφαίριο, χάνεται η ικανότητα αναγνώρισης ήχων και κατανόησης της ομιλίας (αισθητηριακή αφασία).
Η λειτουργική σημασία των διαφόρων τμημάτων του ακουστικού αναλυτή είναι διαφορετική. Το σύστημα της τυμπανικής μεμβράνης, των ακουστικών οστών και των υποδοχέων του οργάνου του Corti σχηματίζει τη συσκευή αντίληψης. Στο επίπεδο του κατώτερου colliculus, τα αντανακλαστικά τόξα είναι κλειστά, παρέχοντας κινητικές αντιδράσεις σε ακουστικά ερεθίσματα. Για παράδειγμα, ένα άτομο συνήθως στρέφει το κεφάλι του προς την πηγή του ήχου. Αυτό το αντανακλαστικό εκδηλώνεται από την πρώιμη παιδική ηλικία. Σε έναν απότομο απροσδόκητο ήχο, ένα άτομο ανατριχιάζει. Αυτή είναι μια παραλλαγή του «αντανακλαστικού εκκίνησης», που κλείνει στο επίπεδο του μεσεγκεφάλου με τη συμμετοχή του δικτυωτού σχηματισμού. Στα φλοιώδη τμήματα του ακουστικού αναλυτή, λαμβάνουν χώρα πολύπλοκες διαδικασίες επεξεργασίας ηχητικών σημάτων - η επιλογή των ηχητικών εικόνων, η σύγκρισή τους με τα σήματα που είναι αποθηκευμένα στη μνήμη.
Έτσι, τα ακουστικά μονοπάτια είναι μια συλλογή νευρικών ινών που μεταφέρουν νευρικές ώσεις από τον κοχλία στα ακουστικά κέντρα του εγκεφαλικού φλοιού, με αποτέλεσμα μια ακουστική αίσθηση. Ο χρόνος που απαιτείται για να ταξιδέψει το ακουστικό σήμα από το εξωτερικό αυτί στα ακουστικά κέντρα του εγκεφάλου είναι περίπου 10 χιλιοστά του δευτερολέπτου. Ο εγκέφαλος και οι ενδιάμεσοι κόμβοι των ακουστικών οδών εξάγουν όχι μόνο πληροφορίες για το ύψος και την ένταση του ήχου, αλλά και άλλα χαρακτηριστικά του ήχου, για παράδειγμα, το χρονικό διάστημα μεταξύ των στιγμών που ο ήχος λαμβάνεται από δεξιά και αριστερά αυτιά - αυτή είναι η βάση για την ικανότητα ενός ατόμου να προσδιορίζει την κατεύθυνση στην οποία έρχεται ο ήχος. Ταυτόχρονα, ο εγκέφαλος αξιολογεί τόσο τις πληροφορίες που λαμβάνει από κάθε αυτί ξεχωριστά και συνδυάζει όλες τις πληροφορίες που λαμβάνει σε μια ενιαία αίσθηση. Για να ακούμε και να κατανοούμε σωστά τους ήχους, είναι απαραίτητη η συντονισμένη εργασία του ακουστικού αναλυτή και του εγκεφάλου. Έτσι, χωρίς υπερβολή, μπορούμε να πούμε ότι ο άνθρωπος δεν ακούει με τα αυτιά του, αλλά με τον εγκέφαλό του!
β- αιθουσαία κέντρα
γ- κέντρα του αντανακλαστικού της κόρης
δ- πυρήνες του τροχιλιακού νεύρου
348. Ποια πρόταση είναι λανθασμένη;
ο αρθροειδής σχηματισμός έχει ενεργοποιητική δράση στον φλοιό
Β- η τρίτη κοιλία είναι η κοιλότητα του μεσεγκεφάλου
γ- τα οσφυϊκά τμήματα του νωτιαίου μυελού βρίσκονται στο επίπεδο των θωρακικών σπονδύλων X-XI
δ- ο νησιωτικός λοβός βρίσκεται στο βάθος της πλάγιας αύλακας
349. Ποιο στοιχείο είναι «περιττό»;
α - επίφυση
β- υπόφυση
γ- μαστοειδή σώματα
G- corpus callosum
350. Ποιος σχηματισμός ανήκει στον μεταθάλαμο;
β- γκρι εξόγκωμα
Β - μεσαίο γονιδιακό σώμα
δ- επίφυση σώμα
351. Το θησαυροφυλάκιο εγκεφάλου έχει τα ακόλουθα μέρη:
Α- σώμα, κολώνες, πόδια, κολλήσεις
β- σώμα, ρολό, γόνατο
γ- σώμα, κορμός, ράμφος
352. Ποια από τις οδούς διέρχεται από το γένος της εσωτερικής κάψας;
ΕΝΑ - φλοιο-πυρηνική οδός
β- ραχιαία-θαλαμική οδός
σε - μετωπική γέφυρα
δ- διαδρομή του οπτικού αναλυτή
353. Ποια δέσμη ινών της λευκής ουσίας των ημισφαιρίων δεν είναι συνειρμική;
α - δέσμη σε σχήμα αγκίστρου
β- άνω διαμήκης δοκός
γ- τοξοειδείς εγκεφαλικές ραβδώσεις
G - ακτινοβόλο στέμμα
354. Ποιο τμήμα λείπει από την κάτω μετωπιαία έλικα;
α - εξάρτημα κάλυψης
β- τριγωνικό τμήμα
γ - τροχιακό τμήμα
G - γωνιακό τμήμα
355. Ποια δομή δεν ανήκει στο κεντρικό τμήμα του οσφρητικού εγκεφάλου;
α - γάντζος
Β- οσφρητικός βολβός
γ- ιππόκαμπος
δ- μαστοειδή σώματα
356. Ποια από τις δομές δεν ανήκει στο μεταιχμιακό σύστημα;
α- κεντρικό τμήμα του οσφρητικού εγκεφάλου
β- περιφερικό τμήμα του οσφρητικού εγκεφάλου
Β - μετακεντρική έλικα
ζ- αμυγδαλή
357. Υποδείξτε μια λανθασμένη πρόταση:
α- 15 δισεκατομμύρια νευροκύτταρα αποτελούν μόνο το 4% του φλοιού και τα γλοία - το 96%
β- ο ιππόκαμπος ανήκει στον παλιό φλοιό (αρχικόφλοιο)
Β - το άγκιστρο, η νησίδα και η σφήνα βρίσκονται στον κροταφικό λοβό
g - το εμβαδόν του αδιάβροχου είναι 1.550 cm 2
358. Το κέντρο προβολής του κινητήρα (κιναισθητικού) αναλυτή βρίσκεται σε:
α- πρόσθια κέρατα του νωτιαίου μυελού
Β - προκεντρική έλικα και παρακεντρικός λοβός
στον ιππόκαμπο
κ. νησίδα
359. Πόσα πεδία διακρίνονται στον κυτταροαρχιτεκτονικό χάρτη του εγκεφαλικού φλοιού (κατά τον Κ. Μπρόντμαν);
α- περίπου 100
360. Το συνειρμικό κέντρο της στερεογνωσίας βρίσκεται:
α- στον φλοιό του άνω βρεγματικού λοβού (πεδίο Νο. 7)
β- στη γωνιακή έλικα του κάτω βρεγματικού λοβού (πεδίο αρ. 39)
γ- κατά μήκος των άκρων του αυλακιού κεντρίσματος (πεδίο αρ. 17)
361. Σε ποια έλικα βρίσκεται το φλοιώδες κέντρο του κινητικού αναλυτή του προφορικού λόγου;
μια προκεντρική έλικα
β- γωνιακή έλικα
Β- κάτω μετωπιαία έλικα
g- cingulate gyrus
362. Πόσο ποτό περιέχεται στο κεντρικό νευρικό σύστημα;
Β- 100-200 ml
γ- 300-400 ml
363. Τι υπάρχει στα ιγμόρεια της σκληρής μήνιγγας;
β- ποτό
V - αποξυγονωμένο αίμα
δ αρτηριακό αίμα
364. Ποιος είναι ο σκοπός των κοκκοποιήσεων παχύοντος της αραχνοειδούς μεμβράνης;
α- διήθηση θρεπτικών ουσιών από το αίμα στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό
Β- διήθηση του ΕΝΥ από τον υπαραχνοειδή χώρο στο αίμα των φλεβικών κόλπων και των κενών
γ- εξασφάλιση της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στο λεμφικό σύστημα
δ- σχηματισμός εγκεφαλονωτιαίου υγρού
365. Προσδιορίστε τον μυ που νευρώνεται από τον άνω κλάδο του οφθαλμοκινητικού νεύρου:
Τα ακουστικά κέντρα μπορούν να χωριστούν σε στελέχη, υποφλοιώδη και φλοιώδη. Όντας σχετικά νεαρά από φυλογενετική άποψη, τα ακουστικά κέντρα διακρίνονται από τον πολυμορφισμό της νευρωνικής τους δομής και έχουν πλούσιες συνδέσεις με φυλογενετικά παλιούς σχηματισμούς (τον δικτυωτό σχηματισμό, άλλα αισθητήρια και κινητικά συστήματα του εγκεφαλικού στελέχους). Τα ακουστικά μονοπάτια αποτελούνται από νευρικούς αγωγούς που συνδέουν τους υποδοχείς της ακοής με τα ακουστικά κέντρα σε όλα τα επίπεδα. Μαζί με τον προσαγωγό, περιέχουν απαγωγές νευρικές ίνες, η έννοια των οποίων δεν είναι επαρκώς σαφής. Εκτός από τις κάθετα κατευθυνόμενες δέσμες, οι ακουστικές οδοί περιέχουν οριζόντιες ίνες που συνδέουν τους πυρήνες του ίδιου επιπέδου μεταξύ τους.
Ανατομία
Ο πρώτος νευρώνας της προσαγωγής ακουστικής οδού αντιπροσωπεύεται από διπολικά νευροκύτταρα του σπειροειδούς κόμβου του κοχλία (βλ. Εσωτερικό αυτί). Οι περιφερειακές διεργασίες τους αποστέλλονται στο σπειροειδές όργανο του κοχλία (το όργανο του Corti), όπου καταλήγουν στα εξωτερικά και εσωτερικά αισθητήρια κύτταρα της τρίχας (βλ. όργανο Corti). Οι κεντρικές διεργασίες συνθέτουν την κοχλιακή (κάτω) ρίζα του αιθουσαίου κοχλιακού νεύρου (βλ.). Σχεδόν όλοι καταλήγουν στους κοχλιακούς πυρήνες (κοιλιακός και ραχιαίος) που βρίσκονται στον προμήκη μυελό (βλ.) στο όριο με τη γέφυρα του εγκεφάλου (εγκεφαλική γέφυρα, Τ.), αντίστοιχα, στο αιθουσαίο πεδίο (περιοχή vestibularis) του ρομβοειδούς λάκκος. Σε αυτούς τους πυρήνες βρίσκονται τα σώματα του 2ου νευρώνα της ακουστικής οδού. το ενιαίο μονοπάτι χωρίζεται εδώ σε δύο μέρη. Ο κοιλιακός (πρόσθιος) κοχλιακός πυρήνας είναι φυλογενετικά παλαιότερος, οι ίνες από αυτόν περνούν εγκάρσια μέσω της γέφυρας, σχηματίζοντας ένα τραπεζοειδές σώμα (corpus trapezoid-deum). Οι περισσότερες ίνες του τραπεζοειδούς σώματος καταλήγουν στον πρόσθιο (κοιλιακό) και τον οπίσθιο (ραχιαίο) πυρήνα που είναι ενσωματωμένοι σε αυτό (nuclei ventrales et dorsales corporis trapezoidei), καθώς και στον ανώτερο ελαιοπυρήνα των και απέναντι πλευρών του και στους πυρήνες του ο δικτυωτός σχηματισμός του ελαστικού (nuclei tegmenti), οι υπόλοιπες ίνες συνεχίζουν στον πλευρικό βρόχο. Οι άξονες των νευροκυττάρων των πυρήνων του τραπεζοειδούς σώματος και του ανώτερου πυρήνα της ελιάς (ο τρίτος νευρώνας) αποστέλλονται στον πλευρικό βρόχο της και των απέναντι πλευρών τους και, επιπλέον, πλησιάζουν τους πυρήνες των νεύρων του προσώπου και των απαγωγών, το δικτυωτό σχηματισμός, και μέρος τους εισέρχεται στην οπίσθια διαμήκη δέσμη (fasciculus Jongitudinalis post .). Λόγω αυτών των συνδέσεων, οι αντανακλαστικές κινήσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν με ηχητικά ερεθίσματα. Ο ραχιαίος (οπίσθιος) κοχλιακός πυρήνας, φυλογενετικά νεότερος, δημιουργεί ίνες που έρχονται στην επιφάνεια του ρομβοειδούς βόθρου με τη μορφή λωρίδων εγκεφάλου (striae medullares) που κατευθύνονται προς τη μέση αύλακα. Εκεί βυθίζονται στην ουσία του εγκεφάλου και σχηματίζουν δύο συζητήσεις - επιφανειακή (Monakov) και βαθιά (Gel-da), μετά την οποία εισέρχονται στον πλευρικό βρόχο (lemniscus lat.). Το τελευταίο αντιπροσωπεύει την κύρια ανιούσα ακουστική οδό του εγκεφαλικού στελέχους, η οποία συνδυάζει ίνες από διάφορους πυρήνες του ακουστικού συστήματος (οπίσθιο κοχλιακό, ανώτεροι πυρήνες ελιάς του τραπεζοειδούς σώματος). Ο πλευρικός βρόχος περιέχει ίσιες και σταυρωτές ίνες. Έτσι, εξασφαλίζεται αμφίδρομη σύνδεση του οργάνου της ακοής με τα υποφλοιώδη και φλοιώδη ακουστικά κέντρα. Στον πλευρικό βρόχο βρίσκεται ο δικός του πυρήνας (nucleus lemnisci lat. ), στο οποίο εναλλάσσεται τμήμα των αγωγών του.
Ο πλάγιος βρόχος καταλήγει στα κατώτερα αναχώματα (colliculi inf.) της οροφής του μεσεγκεφάλου (βλ.) και του έσω γεννητικού σώματος (corpus geniculatum med.) του διεγκεφάλου (βλ.). Αντιπροσωπεύουν τα υποφλοιώδη ακουστικά κέντρα. Τα κατώτερα κολλύρια παίζουν σημαντικό ρόλο στον προσδιορισμό του χωρικού εντοπισμού της πηγής ήχου και στην οργάνωση της προσανατολιστικής συμπεριφοράς. Και οι δύο λοφίσκοι συνδέονται με ένα κοίλωμα, το άκρο περιέχει, εκτός από τις κολλητικές ίνες, και ίνες του πλευρικού βρόχου που πηγαίνουν στο λόφο της απέναντι πλευράς. Οι νευρικές ίνες από τους κατώτερους λοφίσκους πηγαίνουν στους άνω λόφους (colliculi sup.) ή εισέρχονται απευθείας στις τεκτονωτικές και τεκτοβολβικές οδούς (tractus tectospinalis et tractus tectobulbaris) και στη σύνθεσή τους φτάνουν στους κινητικούς πυρήνες των κρανιακών και νωτιαίων νεύρων. Μέρος των ινών από το κάτω ανάχωμα πηγαίνει στη λαβή του (brachium colliculi inf.) στο μεσαίο γονιδίωμα. Στη λαβή του κάτω κολικού, βρέθηκε ένας πυρήνας (nucleus brachialis colliculi inf.), ο οποίος, σύμφωνα με αρκετούς ερευνητές, είναι ένας ενδιάμεσος «σταθμός» της δεύτερης, παράλληλης ακουστικής οδού, που διέρχεται από τον μεσεγκέφαλο και έχει χωριστό υποφλοιώδεις και φλοιώδεις προβολές. Το έσω γεννητικό σώμα μεταδίδει ακουστικά σήματα στον εγκεφαλικό φλοιό. Οι διεργασίες των νευροκυττάρων του (τέταρτος νευρώνας) περνούν στο υποφακτικό τμήμα της εσωτερικής κάψουλας (pars sublenticularis capsulae int.) και σχηματίζοντας ακουστική λάμψη (radiatio acustica), καταλήγουν στην ακουστική περιοχή του φλοιού, κυρίως στην εγκάρσια κροταφική έλικα. (Gesh-la gyrus, gyri temporales transversi), όπου βρίσκονται τα πρωτεύοντα ακουστικά πεδία (41 και 42). Στην περιοχή αυτή διακρίνονται δομικές μονάδες που συνδέονται μέσω των νευρικών ομάδων του υποφλοιώδους και του στελέχους πυρήνων με περιοχές του κοχλία που αντιλαμβάνονται ήχους διαφόρων συχνοτήτων (βλ. Ακουστικός αναλυτής). Τα δευτερεύοντα ακουστικά πεδία (21 και 22) βρίσκονται στις άνω και εξωτερικές επιφάνειες της άνω κροταφικής έλικας και επίσης συλλαμβάνουν τη μεσαία κροταφική έλικα (βλ. Αρχιτεκτονική της ιλαράς του εγκεφάλου). Ο ακουστικός φλοιός συνδέεται με ίνες σύνδεσης με άλλες περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού (οπίσθιο πεδίο ομιλίας, οπτικές και αισθητικοκινητικές ζώνες). Τα ακουστικά πεδία των δύο ημισφαιρίων συνδέονται με ίνες που εκτείνονται στο σκληρό σώμα και στο πρόσθιο κοίλωμα.
Οι απαγωγές ίνες υπάρχουν σε όλα τα μέρη των ακουστικών οδών. Από τον εγκεφαλικό φλοιό υπάρχουν δύο συστήματα κατιόντων αγωγών. Τα πιο κοντά καταλήγουν στο μεσαίο γονιδίωμα του σώματος και τα κάτω κολλύρια, τα μακρύτερα μπορούν να εντοπιστούν στον ανώτερο πυρήνα της ελιάς. Από τον τελευταίο στον κοχλία διέρχεται η ολιγοκοχλιακή διαδρομή (tractus olivocochlearis Rasmussen), η οποία περιέχει ευθείες και διασταυρούμενες ίνες. Και οι δύο φτάνουν στο σπειροειδές όργανο του κοχλία και καταλήγουν στα εξωτερικά και εσωτερικά τριχωτά κύτταρα του.
Παθολογία
Κατά την ήττα του S. of c., αναπτύσσονται οι νευροαισθητηριακές διαταραχές του στοιχείου, το to-rye χωρίζεται σε κοχλιακό και ρετροκοχλιακό. Οι κοχλιακές διαταραχές σχετίζονται με βλάβη στη συσκευή νευροϋποδοχέα στον κοχλιακό λαβύρινθο του έσω ωτός και οι ρετροκοχλιακές διαταραχές σχετίζονται με βλάβη στο ακουστικό νεύρο και τη ρίζα, τις οδούς και τα κέντρα του.
Η ήττα των κοχλιακών πυρήνων σε μονόπλευρους όγκους ή πλάγια εμφράγματα της γέφυρας (βλ. Εγκεφαλική γέφυρα) συνοδεύεται από μονόπλευρη απότομη απώλεια ακοής ή μονόπλευρη κώφωση, σε συνδυασμό με πάρεση και παράλυση βλέμματος προς τον όγκο, εναλλασσόμενα σύνδρομα (βλ.), έντονη αυθόρμητη νυσταγμός. Οι διάμεσοι όγκοι των όγκων συνήθως δεν προκαλούν απώλεια ακοής.
Η βλάβη στον μεσεγκέφαλο (βλ.) συμβαίνει συχνά με απότομη αμφοτερόπλευρη απώλεια ακοής (μερικές φορές έως πλήρη κώφωση), η οποία μπορεί να συνδυαστεί με συγκλίνοντα αυθόρμητο νυσταγμό, σημαντική αύξηση του θερμιδικού νυσταγμού, εξασθένηση ή απώλεια οπτοκινητικού νυσταγμού, μειωμένες αντιδράσεις της κόρης (see Κόρη αντανακλαστικά), εξωπυραμιδικά συμπτώματα (βλ. Εξωπυραμιδικό σύστημα).
Με μια μονόπλευρη βλάβη της εσωτερικής κάψουλας και του κροταφικού λοβού του εγκεφάλου (βλ.), η ακοή δεν μειώνεται, επειδή οι ακουστικές οδοί βρίσκονται στα ημισφαίρια του εγκεφάλου μακριά το ένα από το άλλο και κάθε ακουστική οδός σε αυτά τα τμήματα έχει ευθεία και διασταυρώθηκαν μονοπάτια. Όταν πατόλ. η εστίαση εντοπίζεται στον κροταφικό λοβό, εμφανίζονται ακουστικές παραισθήσεις (βλ.), η αντίληψη σύντομων ηχητικών σημάτων διαταράσσεται, η αντίληψη της παραμορφωμένης και επιταχυνόμενης ομιλίας μειώνεται ιδιαίτερα με τον αποκλεισμό των υψηλών τόνων και της ομιλίας με την παροχή διαφόρων λέξεων το δεξί και το αριστερό αυτί (διχωτική ακοή). μουσικές αλλαγές αυτιών. Patol. εστίες στις κροταφοβρεγματικές περιοχές του εγκεφάλου και στο κάτω βρεγματικό λοβό προκαλούν διαταραχές στη χωρική αντίληψη της ακοής στην αντίθετη πλευρά (με φυσιολογική ακοή και στα δύο αυτιά). Με μεγάλους όγκους του κροταφικού λοβού του εγκεφάλου, που επηρεάζουν δευτερευόντως τον μεσεγκέφαλο, μπορεί να υπάρξει απώλεια ακοής.
Τις περισσότερες φορές, παρατηρείται απώλεια ακοής λόγω νευρίτιδας του αιθουσαίου χηλίου νεύρου που αναπτύσσεται μετά από γρίπη, οξείες αναπνευστικές παθήσεις, παρωτίτιδα, αραχνοειδίτιδα με κυρίαρχη εντόπιση στην παρεγκεφαλοποντινική γωνία, εγκεφαλονωτιαία μηνιγγίτιδα, χρήση αντιβιοτικών με ωτοτοξικές επιδράσεις (νεομυκίνη, καναμυκίνη. , γενταμυκίνη, στρεπτομυκίνη ), καθώς και φουροσεμίδη, με δηλητηρίαση με μόλυβδο, αρσενικό, φώσφορο, υδράργυρο, με παρατεταμένη έκθεση σε θόρυβο (σε υφαντές, σφυριά κ.λπ.), με όγκους του ακουστικού νεύρου (κοχλιακό τμήμα του αιθουσαίου κοχλία νεύρου , Τ.), κατάγματα της πυραμίδας του κροταφικού οστού, σε ασθενείς με αγγειακές, φλεγμονώδεις ή όγκου αλλοιώσεις των πλευρικών τμημάτων της γέφυρας.
Στο οξύ στάδιο της νευρίτιδας του αιθουσαίου νεύρου, η θεραπεία περιλαμβάνει ενδοφλέβια χορήγηση 40% διαλύματος εξαμεθυλενοτετραμίνης (ουροτροπίνη) με γλυκόζη, χρήση αντιβιοτικών (με εξαίρεση τα ωτοτοξικά), προζερίνης, διβαζόλης, κομλαμίνης, stugeron, no- shpa ή άλλα αγγειοδιασταλτικά, βιταμίνη Β1, διάλυμα 0,1% νιτρικής στρυχνίνης σε αυξανόμενες δόσεις (από 0,2 έως 1 ml), συνολικά 20-30 ενέσεις, βελονισμός, εισπνοή άνθρακα, ενέσεις ATP. Ευνοϊκά αποτελέσματα επιτυγχάνονται με τη θεραπεία που ξεκινά τις πρώτες 3-5 ημέρες από την έναρξη της νόσου. η θεραπεία ξεκίνησε 3 μήνες αργότερα. από την έναρξη της νόσου, αναποτελεσματική. Η θεραπεία της νευρίτιδας του αιθουσαίου χηλίου νεύρου που προκαλείται από τη χρήση ωτοτοξικών αντιβιοτικών είναι αναποτελεσματική. για την πρόληψη της νευρίτιδας, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η χρήση τους (μόνο για αυστηρές ενδείξεις), να μην συνταγογραφηθούν δύο διαφορετικά ωτοτοξικά αντιβιοτικά ταυτόχρονα και διαδοχικά, να περιοριστεί η χρήση τους σε παιδιά και ηλικιωμένους.
Η θεραπεία των όγκων του αιθουσαίο-κοχλίου νεύρου είναι χειρουργική (βλέπε Αιθιοκοχλιακό νεύρο).
Η αποκατάσταση της ακοής σε εγκεφαλίτιδα, όγκους και αγγειακές βλάβες του εγκεφάλου εξαρτάται από την αποτελεσματικότητα της θεραπείας της υποκείμενης νόσου.
Βιβλιογραφία: Blagoveshchenskaya N. S. Clinical Otoneurology in brain lesions, M., 1976; she, Otoneurological συμπτώματα and syndromes, M., 1981; Blinkov S. M. and Glezer I. I. The human brain in numbers and tables, L., 1964, bibliogr.; Theological L. S. and Solntseva G. N. Auditory system of mamals, M., 1979; Grinshtein A. M. Ways and centres of the nervous system, M., 1946; Zvorykin V.P. Το πρόβλημα της κύριας προσβολής και της ποσοτικής αναδιάρθρωσης των σχηματισμών στελέχους των ακουστικών και οπτικών αναλυτών σε σαρκοφάγα και πρωτεύοντα θηλαστικά, συμπεριλαμβανομένων των ανθρώπων, Arch. Anat. Histol. and Embryol., τόμος 60, Νο. 3, σελ. 13, 1971, βιβλιογρ.· Pontov A. S. et al. Δοκίμια για τη μορφολογία των συνδέσεων του κεντρικού νευρικού συστήματος, L., 1972· Sklyut I. A. and Slatvinskaya R. F. Αρχές πρώιμης ακουστικής διάγνωσης ακουστικών νευρωμάτων, Zhurn. nose and throat, , L 2, σελίδα 15, 1979. Soldatov I. B., Sushcheva G. and Khrappo N. S. Vestibular dysfunction, M., 1980. bibliogr.; Hearing loss, επιμ. A. Preobrazhensky, M., 1978· Khechinashvilions. , 1978· Edelman J. and Mountcastle V. Reasonable brain, μετάφραση από τα αγγλικά, M., 1981· C 1 a-g a M Das Nervensystem des Menschen, Lpz., 1959· Johnson E. W. Αποτελέσματα ακουστικής δοκιμής σε 500 περιπτώσεις ακουστικού νευρώματος, Arch Otolaryng., τ. 103, σελ. 152, 1977· Spillmann, T. u. Fisch U. Die Friihdiagnose des Akustikusneurinomes, Akt. Neurol., Bd 6, S. 39, 1979.
H. S. Blagoveshchenskaya; V. S. Speransky (Αν.).
Ακουστικά μονοπάτια και κατώτερα ακουστικά κέντρα - αυτό είναι το αγώγιμο προσαγωγό (φέρον) μέρος του ακουστικού αισθητηριακού συστήματος, το οποίο διεξάγει, διανέμει και μετασχηματίζει την αισθητηριακή διέγερση που δημιουργείται από ακουστικούς υποδοχείς για να σχηματίσει αντανακλαστικές αντιδράσεις τελεστών και ακουστικών εικόνων στα ανώτερα ακουστικά κέντρα του φλοιού.
Όλα τα ακουστικά κέντρα, από τους κοχλιακούς πυρήνες έως τον εγκεφαλικό φλοιό, είναι διατεταγμένα τονοτοπικά, δηλ. Οι υποδοχείς του οργάνου του Corti προβάλλονται σε αυτούς σε αυστηρά καθορισμένους νευρώνες. Και, κατά συνέπεια, αυτοί οι νευρώνες επεξεργάζονται πληροφορίες σχετικά με ήχους μόνο μιας συγκεκριμένης συχνότητας, ενός συγκεκριμένου τόνου. Όσο πιο μακριάακουστικό μονοπάτιτο ακουστικό κέντρο βρίσκεται από τον κοχλία, τα πιο σύνθετα ηχητικά σήματα διεγείρουν τους μεμονωμένους νευρώνες του. Αυτό υποδηλώνει ότι μια ολοένα και πιο περίπλοκη σύνθεση των επιμέρους χαρακτηριστικών των ηχητικών σημάτων λαμβάνει χώρα στα ακουστικά κέντρα.
Δεν μπορεί να θεωρηθεί ότι οι πληροφορίες σχετικά με τα ηχητικά σήματα επεξεργάζονται μόνο διαδοχικά όταν η διέγερση περνά από το ένα ακουστικό κέντρο στο άλλο. Όλα τα ακουστικά κέντρα διασυνδέονται με πολυάριθμες πολύπλοκες συνδέσεις, με τη βοήθεια των οποίων πραγματοποιείται όχι μόνο η μεταφορά πληροφοριών προς μία κατεύθυνση, αλλά και η συγκριτική επεξεργασία τους.
Διάγραμμα των ακουστικών οδών
1 - κοχλίας (όργανο του Corti με τριχωτά κύτταρα - ακουστικοί υποδοχείς).
2 - σπειροειδές γάγγλιο.
3 - πρόσθιος (κοιλιακός) κοχλιακός (κοχλιακός) πυρήνας.
4 - οπίσθιος (ραχιαίος) κοχλιακός (κοχλιακός) πυρήνας.
5 - ο πυρήνας του τραπεζοειδούς σώματος.
6 - κορυφαία ελιά?
7 - πυρήνας του πλευρικού βρόχου.
8 - πυρήνες του οπίσθιου colliculus του quadrigemina του μεσεγκεφάλου.
9 - μεσαία γεννητικά σώματα του μεταθαλάμου του διεγκεφάλου.
10 - ακουστική ζώνη προβολής του εγκεφαλικού φλοιού.
Ρύζι. 1. Σχέδιο ακουστικών αισθητηριακών οδών (σύμφωνα με τον Sentagotai).
1 - κροταφικός λοβός. 2 - μεσοεγκέφαλος? 3 - ισθμός του ρομβοειδούς εγκεφάλου. 4 - προμήκης μυελός; 5 - σαλιγκάρι? 6 - κοιλιακός ακουστικός πυρήνας. 7 - ραχιαίος ακουστικός πυρήνας. 8 - ακουστικές ταινίες. 9 - ελιές-ακουστικές ίνες. 10 - άνω ελιά: 11 - πυρήνες του τραπεζοειδούς σώματος. 12 - τραπεζοειδές σώμα. 13 - πυραμίδα? 14 - πλευρικός βρόχος? 15 - πυρήνας του πλευρικού βρόχου. 16 - τρίγωνο του πλευρικού βρόχου. 17 - κατώτερο συλλέκτη. 18 - πλευρικό γονιδωτό σώμα. 19 - φλοιώδες κέντρο ακοής.
Η δομή των ακουστικών οδών
Σχηματική διαδρομή ακουστικής διέγερσης : ακουστικοί υποδοχείς (τριχοκύτταρα στο όργανο του Corti του κοχλία) - περιφερικό σπειροειδές γάγγλιο (στον κοχλία) - προμήκης μυελός (πρώτοι κοχλιακόι πυρήνες, δηλ. κοχλιακός, μετά από αυτούς - πυρήνες ελιάς) - μεσοεγκέφαλος (κάτω κολικόνιο) - διάσταση μεσαία γεννητικά σώματα, είναι επίσης εσωτερικά) - ο εγκεφαλικός φλοιός (ακουστικές ζώνες των κροταφικών λοβών, πεδία 41, 42).
Πρώτα(I) Οι ακουστικοί προσαγωγοί νευρώνες (διπολικοί νευρώνες) βρίσκονται στο σπειροειδές γάγγλιο ή κόμβο (gangl. spirale), που βρίσκεται στη βάση της κοίλης κοχλιακής ατράκτου. Το σπειροειδές γάγγλιο αποτελείται από σώματα ακουστικών διπολικών νευρώνων. Οι δενδρίτες αυτών των νευρώνων περνούν από τα κανάλια της οστικής σπειροειδούς πλάκας στον κοχλία, δηλ. ξεκινούν από τα εξωτερικά τριχωτά κύτταρα του οργάνου του Corti. Οι άξονες εγκαταλείπουν τον σπειροειδή κόμβο και συγκεντρώνονται στο ακουστικό νεύρο, το οποίο εισέρχεται στο εγκεφαλικό στέλεχος στην περιοχή της παρεγκεφαλιδικής γωνίας, όπου καταλήγουν σε συνάψεις στα νευρικά κύτταρα των κοχλιακών (κοχλιακών) πυρήνων: ραχιαίος (nucl. cochlearis dorsalis) και κοιλιακός (nucl. cochlearis ventralis). Αυτά τα κύτταρα των κοχλιακών πυρήνων είναι δεύτεροςακουστικοί νευρώνες (II).
Το ακουστικό νεύρο έχει τα ακόλουθα ονόματα: N. vestibulocochlearis, sive n. octavus (PNA), n. acusticus (BNA), sive n. stato-acusticus - ισορροπημένο ακουστικό (JNA). Αυτό είναι το VIII ζεύγος κρανιακών νεύρων, που αποτελείται από δύο μέρη: κοχλιακό (pars cochlearis) και αιθουσαίο, ή αιθουσαίο (pars vestibularis). Το κοχλιακό τμήμα είναι μια συλλογή αξόνων των νευρώνων Ι του ακουστικού αισθητηρίου συστήματος (διπολικοί νευρώνες του σπειροειδούς γαγγλίου), το αιθουσαίο τμήμα είναι οι άξονες των προσαγωγών νευρώνων του λαβύρινθου, οι οποίοι παρέχουν ρύθμιση της θέσης του σώματος στο χώρο (στην ανατομική βιβλιογραφία και τα δύο μέρη ονομάζονται επίσης νευρικές ρίζες).
ΔεύτεροςΟι ακουστικοί προσαγωγοί νευρώνες (II) βρίσκονται στον ραχιαίο και κοιλιακό κοχλιακό (κοχλιακό) πυρήνα του προμήκη μυελού.
Από τους νευρώνες των II κοχλιακών πυρήνων ξεκινούν δύο ανιούσα ακουστικά οδοί. Η ετερόπλευρη ανιούσα ακουστική οδός περιέχει το μεγαλύτερο μέρος των ινών που αναδύονται από το σύμπλεγμα του κοχλιακού πυρήνα και σχηματίζει τρεις δέσμες ινών: 1- κοιλιακόςακουστική λωρίδα ή τραπεζοειδές σώμα, 2 - ενδιάμεσοςακουστική ταινία, ή λωρίδα Held, 3 - όπισθεν, ή ραχιαία, ακουστική λωρίδα - ταινία Monakov. Το κύριο μέρος των ινών περιέχει την πρώτη δέσμη - το τραπεζοειδές σώμα. Η μεσαία, ενδιάμεση, λωρίδα σχηματίζεται από τους άξονες ενός μέρους των κυττάρων του οπίσθιου τμήματος του οπίσθιου κοιλιακού πυρήνα του κοχλιακού συμπλέγματος. Η ραχιαία ακουστική λωρίδα περιέχει ίνες που προέρχονται από τα κύτταρα του ραχιαίου κοχλιακού πυρήνα, καθώς και άξονες ενός μέρους των κυττάρων του οπίσθιου κοιλιακού πυρήνα. Οι ίνες της ραχιαίας λωρίδας πηγαίνουν κατά μήκος του πυθμένα της τέταρτης κοιλίας, μετά πηγαίνουν στο εγκεφαλικό στέλεχος, διασχίζουν τη μέση γραμμή και, παρακάμπτοντας την ελιά, χωρίς να τελειώνουν σε αυτήν, ενώνουν τον πλευρικό βρόχο της αντίθετης πλευράς, όπου ανεβαίνουν στους πυρήνες του πλευρικού βρόχου. Αυτή η λωρίδα παρακάμπτει τον άνω παρεγκεφαλιδικό μίσχο, μετά περνά στην αντίθετη πλευρά και ενώνεται με το σώμα του τραπεζίου.
Έτσι, οι άξονες των νευρώνων II, που εκτείνονται από τα κύτταρα ραχιαίος πυρήνας (ακουστική φυματίωση), σχηματίζουν λωρίδες εγκεφάλου (striae medullares ventriculi quarti), που βρίσκονται στον ρομβοειδές βόθρο στο όριο της γέφυρας και στον προμήκη μυελό. Το μεγαλύτερο μέρος της εγκεφαλικής λωρίδας περνά στην αντίθετη πλευρά και, κοντά στη μέση γραμμή, βυθίζεται στην ουσία του εγκεφάλου, συνδέοντας τον πλευρικό βρόχο (lemniscus lateralis). το μικρότερο τμήμα της λωρίδας του εγκεφάλου ενώνεται με τον πλευρικό βρόχο της δικής του πλευράς. Πολλές ίνες που αναδύονται από τον ραχιαίο πυρήνα πηγαίνουν ως μέρος του πλευρικού βρόχου και καταλήγουν στους κατώτερους φυμάτιους του τετραδύμου του μεσεγκεφάλου (colliculus inferior) και στο εσωτερικό (μέσο) γεννητικό σώμα (corpus geniculatum mediate) του θαλάμου. ο διεγκεφαλος. Μέρος των ινών, παρακάμπτοντας το εσωτερικό γεννητικό σώμα (ακουστικό κέντρο), πηγαίνει στο εξωτερικό (πλευρικό) γεννητικό σώμα του θαλάμου, το οποίο είναι οπτικόςυποφλοιώδες κέντρο του διεγκεφάλου, που υποδηλώνει στενή σχέση μεταξύ του ακουστικού αισθητηρίου συστήματος και του οπτικού.
Άξονες νευρώνων II από κύτταρα κοιλιακός πυρήναςσυμμετέχουν στο σχηματισμό του τραπεζοειδούς σώματος (corpus trapezoideum). Οι περισσότεροι άξονες στον πλάγιο βρόγχο (lemniscus lateralis) περνούν στην αντίθετη πλευρά και καταλήγουν στην ανώτερη ελιά του προμήκη μυελού και στους πυρήνες του τραπεζοειδούς σώματος, καθώς και στους δικτυωτούς πυρήνες του tegmentum στους ακουστικούς νευρώνες III. . Ένα άλλο, μικρότερο, μέρος των ινών καταλήγει στη δική του πλευρά στις ίδιες δομές. Επομένως, εδώ, στις ελιές, συγκρίνονται τα ακουστικά σήματα που προέρχονται από δύο πλευρές από δύο διαφορετικά αυτιά. Οι ελιές παρέχουν διφωνική ανάλυση των ήχων, δηλ. συγκρίνετε ήχους από διαφορετικά αυτιά. Είναι οι ελιές που παρέχουν στερεοφωνικό ήχο και βοηθούν στην ακριβή στόχευση στην πηγή του ήχου.
ΤρίτοςΟι ακουστικοί προσαγωγοί νευρώνες (III) βρίσκονται στους πυρήνες του ανώτερου ελιάς (1) και του τραπεζοειδούς σώματος (2), καθώς και στο κατώτερο κολλύριο του μεσεγκεφάλου (3) και στα εσωτερικά (μέσα) γονιδιακά σώματα (4) του διεγκεφαλου. Οι άξονες των νευρώνων III εμπλέκονται στο σχηματισμό ενός πλευρικού βρόχου, στον οποίο υπάρχουν ίνες νευρώνων II και III. Μέρος των ινών των νευρώνων ΙΙ διακόπτεται στον πυρήνα του πλάγιου βρόχου (nucl. lemnisci proprius lateralis). Έτσι, στον πυρήνα του πλάγιου βρόχου υπάρχουν και νευρώνες III. Οι ίνες των νευρώνων II του πλευρικού βρόχου μεταπηδούν σε νευρώνες III στο έσω γεννητικό σώμα (corpus geniculatum mediale). Οι ίνες των ΙΙΙ νευρώνων του πλάγιου βρόχου, περνώντας από το έσω γεννητικό σώμα, καταλήγουν στο κατώτερο colliculus (colliculus inferior), όπου σχηματίζεται το tr. tectospinalis. Έτσι, στο κατώτερο κολλύριο του μεσεγκεφάλου βρίσκεται κατώτερο ακουστικό κέντρο, αποτελούμενο από IV νευρώνες.
Οι νευρικές ίνες της πλάγιας θηλιάς, που ανήκουν στους νευρώνες της ανώτερης ελιάς, διεισδύουν από τη γέφυρα στους άνω παρεγκεφαλιδικούς μίσχους και στη συνέχεια φτάνουν στους πυρήνες της. Έτσι, οι πυρήνες της παρεγκεφαλίδας δέχονται ακουστική αισθητηριακή διέγερση από τα ακουστικά κατώτερα νευρικά κέντρα της ελιάς. Ένα άλλο τμήμα των αξόνων της ανώτερης ελιάς πηγαίνει στους κινητικούς νευρώνες του νωτιαίου μυελού και περαιτέρω στους γραμμωτούς μύες. Έτσι, τα ακουστικά κατώτερα νευρικά κέντρα της ανώτερης ελιάς ελέγχουν τους τελεστές και παρέχουν κινητικές ακουστικές αντανακλαστικές αντιδράσεις.
Άξονες νευρώνων III που βρίσκονται σε μεσαίο γεννητικό σώμα(corpus geniculatum mediate), περνώντας από το πίσω μέρος του οπίσθιου ποδιού της εσωτερικής κάψουλας, σχηματίζουν ακουστική λάμψη, το οποίο καταλήγει στους IV νευρώνες στο - εγκάρσια έλικα Heschl του κροταφικού λοβού (πεδία 41, 42, 20, 21, 22). Έτσι, οι άξονες των νευρώνων III των έσω γεννητικών σωμάτων σχηματίζουν την κεντρική ακουστική οδό που οδηγεί στις ακουστικές αισθητήριες ζώνες πρωτογενούς προβολής του εγκεφαλικού φλοιού. Εκτός από τις ανιούσας προσαγωγές ίνες, οι κατερχόμενες απαγωγές ίνες περνούν επίσης στην κεντρική ακουστική οδό - από τον φλοιό προς τα κατώτερα υποφλοιώδη ακουστικά κέντρα.
4ηΟι ακουστικοί προσαγωγοί νευρώνες (IV) βρίσκονται τόσο στο κατώτερο κολλύριο του μεσεγκεφάλου όσο και στον κροταφικό λοβό του εγκεφαλικού φλοιού (πεδία 41, 42, 20, 21, 22 σύμφωνα με τον Brodmann).
Το κατώτερο κολλύριο είναι αντανακλαστικό κέντρο κινητήρα, μέσω του οποίου συνδέεται το tr. tectospinalis. Λόγω αυτού, κατά τη διάρκεια της ακουστικής διέγερσης, ο νωτιαίος μυελός συνδέεται αντανακλαστικά για να εκτελέσει αυτόματες κινήσεις, κάτι που διευκολύνεται από τη σύνδεση της άνω ελιάς με την παρεγκεφαλίδα. συνδέεται επίσης η έσω διαμήκης δέσμη (fasc. longitudinalis medialis), ενώνοντας τις λειτουργίες των κινητικών πυρήνων των κρανιακών νεύρων. Η καταστροφή του κατώτερου κολπικού δεν συνοδεύεται από απώλεια ακοής, ωστόσο, παίζει σημαντικό ρόλο ως «αντανακλαστικό» υποφλοιώδες κέντρο, στο οποίο το απαγωγικό τμήμα των προσανατολιστικών ακουστικών αντανακλαστικών σχηματίζεται με τη μορφή κινήσεων των ματιών και του κεφαλιού.
Τα σώματα των νευρώνων του φλοιού IV σχηματίζουν στήλες του ακουστικού φλοιού, οι οποίες σχηματίζουν τις πρωτεύουσες ακουστικές εικόνες. Από ορισμένους IV νευρώνες υπάρχουν μονοπάτια μέσω του κάλους του σώματος προς την αντίθετη πλευρά, προς τον ακουστικό φλοιό του ετερόπλευρου (απέναντι) ημισφαιρίου. Αυτή είναι η τελευταία οδός ακουστικής αισθητηριακής διέγερσης. Καταλήγει επίσης στους IV νευρώνες. Οι ακουστικές αισθητηριακές εικόνες σχηματίζονται σε ανώτερο ακουστικό νευρικό κέντρο του φλοιού- εγκάρσια έλικα Heschl του κροταφικού λοβού (πεδία 41, 42, 20, 21, 22). Οι χαμηλοί ήχοι γίνονται αντιληπτοί στα πρόσθια τμήματα της άνω κροταφικής έλικας και οι υψηλοί ήχοι - στα οπίσθια τμήματα της. Τα πεδία 41 και 42, καθώς και τα 41/42 της κροταφικής περιοχής του φλοιού, ανήκουν σε μικροκυτταρικά (κονιοποιημένα, κωνιοφλοιώδη) αισθητήρια πεδία του εγκεφαλικού φλοιού. Βρίσκονται στην άνω επιφάνεια του κροταφικού λοβού, κρυμμένα στα βάθη του πλευρικού (Sylvian) αυλάκι. Στο πεδίο 41, τελειώνουν οι πιο μικρές και πυκνά κυτταρικές, οι περισσότερες από τις προσαγωγές ίνες του ακουστικού αισθητηρίου συστήματος. Άλλα πεδία της κροταφικής περιοχής (22, 21, 20 και 37) εκτελούν υψηλότερες ακουστικές λειτουργίες, για παράδειγμα, εμπλέκονται στην ακουστική γνώση. Η ακουστική γνώση (gnosis acustica) είναι η αναγνώριση ενός αντικειμένου από τον χαρακτηριστικό ήχο του.
Διαταραχές (παθολογία)
Με μια ασθένεια των περιφερειακών τμημάτων του ακουστικού αισθητηριακού συστήματος, θόρυβοι, ήχοι διαφορετικής φύσης εμφανίζονται στην ακουστική αντίληψη.
Η απώλεια ακοής κεντρικής προέλευσης χαρακτηρίζεται από παραβίαση της ανώτερης ακουστικής (ηχητικής) ανάλυσης των ηχητικών ερεθισμάτων. Μερικές φορές υπάρχει παθολογική έξαρση ή διαστροφή της ακοής (υπερακουσία, παρακουσία).
Με βλάβες του φλοιού εμφανίζεται αισθητηριακή αφασία και ακουστική αγνωσία. Η διαταραχή της ακοής παρατηρείται σε πολλές οργανικές παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος.