Τα κατάγματα της άρθρωσης του ισχίου συμβαίνουν αρκετά σπάνια στην καθημερινή ζωή. Οι αθλητές είναι πιο εξοικειωμένοι με αυτό το είδος τραυματισμού. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις αυξάνεται ο κίνδυνος διαστρέμματος των συνδέσμων σε αυτή την περιοχή. Αυτός ο τραυματισμός χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ορισμένων συμπτωμάτων. Στο θύμα πρέπει να παρασχεθούν οι κατάλληλες πρώτες βοήθειες. Τα χαρακτηριστικά του τραυματισμού, καθώς και οι μέθοδοι θεραπείας και πρόληψής του θα συζητηθούν περαιτέρω.
Ιδιαιτερότητες
Η άρθρωση του ισχίου στο ICD-10 χαρακτηρίζεται από τον κωδικό S73.1. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει τραυματισμούς που προκαλούνται από διάστρεμμα ή καταπόνηση των συνδέσμων στην καψική συσκευή της άρθρωσης του ισχίου. Αυτός ο τύπος τραυματισμού είναι σπάνιος. Αυτό εξηγείται από τα δομικά χαρακτηριστικά της άρθρωσης. Μπορεί να αντέξει βαριά φορτία. Σε αυτή την περίπτωση, η άρθρωση εκτελεί πολλές κινήσεις. Επομένως, η άρθρωση έχει σφαιρικό σχήμα. Η κοιλότητα του είναι βαθιά.
Η άρθρωση διακρίνεται από ισχυρούς συνδέσμους. Αντέχουν σε ποικίλες κινήσεις και δεν αφήνουν την κεφαλή της άρθρωσης να βγει από την υποδοχή. Για το λόγο αυτό, το τέντωμα και το σκίσιμο είναι απίθανο. Ωστόσο, και εδώ είναι πιθανές διάφορες αποκλίσεις. Αυτό προκαλείται από κακή ανάπτυξη τενόντων.
Η φυσική κατάσταση των ανθρώπων ποικίλλει. Εάν τα πόδια σας δεν είναι προπονημένα, οι τραυματισμοί σε αυτήν την περιοχή γίνονται πιο πιθανοί. Με σημαντική πίεση, ο τενοντικός ιστός μπορεί να τεντωθεί. Βρίσκονται σε πολύ άγχος αυτή τη στιγμή.
Όπως αναφέρθηκε, ο κωδικός ICD-10 για διάστρεμμα ισχίου είναι S73.1. Μια τέτοια διάγνωση μπορεί συχνά να βρεθεί στην κάρτα αθλητών, σωματικά μη ανεπτυγμένων ατόμων και παιδιών. Τα χαρακτηριστικά του τραυματισμού σε κάθε περίπτωση διαφέρουν σημαντικά ως προς τον μηχανισμό ανάπτυξης και την έκταση της βλάβης. Οι σωματικά δραστήριοι άνθρωποι τις περισσότερες φορές διαστρέμουν μόνο τους συνδέσμους τους. Αυτό είναι επίσης χαρακτηριστικό για τα παιδιά. Η ρήξη συνδέσμων σε αυτές τις κατηγορίες ανθρώπων είναι απίθανη. Αλλά σε ένα μη εκπαιδευμένο άτομο, η έκταση του τραυματισμού μπορεί να είναι σημαντική.
Υπάρχει ένα συγκεκριμένο σε αυτή την άρθρωση. Διαφέρουν ως προς τη θέση και τη σοβαρότητα των τραυματισμών που έλαβαν. Ως αποτέλεσμα ενός τέτοιου τραυματισμού, οι ίνες των συνδέσμων είναι μερικώς ή πλήρως σχισμένες. Υπάρχουν οι ακόλουθοι βαθμοί σοβαρότητας:
- Ανετα. Η ρήξη ανιχνεύεται μόνο σε μικρό αριθμό νημάτων του συνδεσμικού ιστού.
- Μέση τιμή. Οι συνδέσεις των ιστών σχίζονται μαζικά. Φαίνονται «ατημέλητοι» και χωρίζονται το ένα από το άλλο.
- Βαρύς. Οι σύνδεσμοι είναι εντελώς σχισμένοι. Ο ιστός ξεφλουδίζει από το οστό.
- Ιδιαίτερα δύσκολο. Διαγνώστηκε εξαιρετικά σπάνια. Καθώς οι σύνδεσμοι ξεφλουδίζουν, σπάει και ένα κομμάτι οστού. Αυτό είναι ένα κάταγμα αποκόλλησης.
Οι σύνδεσμοι των μυών της άρθρωσης του ισχίου διαφέρουν ως προς τη δομή τους στην παιδική ηλικία, την ενήλικη ζωή και την τρίτη ηλικία. Σε νεαρή ηλικία τα διαστρέμματα συμβαίνουν συχνότερα, αλλά υποχωρούν ευκολότερα και πιο γρήγορα. Σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, μερικές φορές διαγιγνώσκονται παρόμοιοι τραυματισμοί. Ωστόσο, η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση θα είναι πολύ μεγαλύτερη.
Αιτίες
Εάν ένα άτομο έχει στραμπουλήξει έναν σύνδεσμο του ισχίου, η θεραπεία θα εξαρτηθεί από το πώς προέκυψε ο τραυματισμός και πόσο εκτεταμένη ήταν η βλάβη. Οι λόγοι που προκαλούν τέτοια προβλήματα μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες. Ο μηχανισμός αυτής της παθολογίας είναι ιδιαίτερος.
Οι ιστοί των τενόντων γίνονται «υπερφορτισμένοι». Η μακροχρόνια λειτουργία οδηγεί σε μείωση της αντοχής τους. Ταυτόχρονα, οι ίνες μαλακώνουν. Το νερό συσσωρεύεται στους ιστούς. Εμφανίζονται κενά μεταξύ των κλώνων του τένοντα. Το τέντωμα εμφανίζεται ξαφνικά. Τη στιγμή της φόρτισης (όχι απαραίτητα καν μεγάλο), οι τένοντες και οι μύες δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στο έργο τους. Αυτό οδηγεί σε τραυματισμό.
Μια από τις πιο συνηθισμένες περιπτώσεις όπου αναπτύσσεται διάστρεμμα είναι όταν σηκώνετε βαριά αντικείμενα από το έδαφος. Τα πόδια είναι ανοιχτά. Ένα άτομο εκτελεί την ίδια κίνηση πολλές φορές. Ταυτόχρονα, οκλαδεύει και ξελυγίζει ξανά και ξανά. Αυτός ο μηχανισμός ανάπτυξης είναι χαρακτηριστικός για τους αρσιβαρίστες. Οι ασκήσεις δύναμης στα πόδια μπορεί να προκαλέσουν τραυματισμό στην άρθρωση του ισχίου.
Τα αθλήματα παιχνιδιών δεν είναι κατώτερα από τις ασκήσεις δύναμης στην πρόκληση διαστρέμματος. Μόνο που σε αυτή την περίπτωση ο μηχανισμός ανάπτυξης είναι κάπως διαφορετικός. Πολλές διαφορετικές κινήσεις καθορίζονται στην άρθρωση κατά τη διάρκεια του παιχνιδιού. Εάν χτυπήσετε την μπάλα πολλές φορές ή πέσετε, μπορεί επίσης να αναπτυχθεί διάστρεμμα στους μύες.
Οι πολεμικές τέχνες περιλαμβάνονται επίσης στη λίστα με τα αθλήματα που συχνά οδηγούν σε τραυματισμούς στην περιοχή του ισχίου. Οι κρούσεις και τα κοψίματα μπορεί να προκαλέσουν διαστρέμματα.
Οι σύνδεσμοι του ισχίου μπορεί να τεντωθούν κατά την πρώτη προπόνηση. Επομένως, τα φορτία πρέπει να είναι ελάχιστα εάν ένα άτομο δεν είναι εκπαιδευμένο.
Υπάρχουν αρκετοί άλλοι λόγοι που προκαλούν διαστρέμματα. Στην καθημερινή ζωή, αυτό προκαλείται από ακούσια γλιστρήματα, πτώσεις και παρατεταμένο περπάτημα σε ανώμαλες επιφάνειες. Ένας μη θεραπευμένος τραυματισμός συχνά υποτροπιάζει. Μια απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος σε μη εκπαιδευμένους ανθρώπους οδηγεί επίσης μερικές φορές σε τραυματισμό. Οι διατάσεις προκαλούνται από διαταραχές της νευρικής αγωγιμότητας των ιστών και συγγενείς παθολογίες.
Συμπτώματα σε ενήλικες
Υπάρχουν ορισμένοι σύνδεσμοι της άρθρωσης του ισχίου στους ενήλικες. Εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της βλάβης. Τις περισσότερες φορές, μετά από τραυματισμό, η κινητικότητα στην άρθρωση μειώνεται κάπως. Ωστόσο, σπάνια μια τέτοια κατάσταση απαιτεί επίσκεψη στο γιατρό. Για ήπια βλάβη, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να γνωρίζετε τα συμπτώματα αυτής της πάθησης. Η θεραπεία για ήπιους τραυματισμούς είναι αρκετά αποτελεσματική. Η επούλωση γίνεται γρήγορα.
Ο τραυματισμός υποδεικνύεται από το σύμπτωμα του διαστρέμματος του ισχίου, όπως ο πόνος. Υπάρχει στην οσφυϊκή και βουβωνική χώρα. Τη στιγμή του τραυματισμού μπορεί να μην υπάρχει καθόλου πόνος. Παρουσιάζεται ενόχληση εάν ασκηθεί περαιτέρω πίεση στους κατεστραμμένους συνδέσμους.
Με ήπια βλάβη, ο πόνος δεν εμφανίζεται όταν περπατάτε ήσυχα ή απουσία κίνησης. Οι δυσάρεστες αισθήσεις εμφανίζονται μόνο όταν κάνετε οκλαδόν ή όταν μετακινείτε το πόδι στο πλάι.
Μπορεί να αναπτυχθεί αδυναμία στους μύες των μηρών. Γίνεται αδύνατο να εκτελεστεί η ίδια κίνηση με το ίδιο φορτίο. Αυτό γίνεται ιδιαίτερα αισθητό όταν κάνετε οκλαδόν. Η επιστροφή στα πόδια σας από το κάτω μέρος γίνεται σχεδόν αδύνατο. Ένας άντρας βοηθά τον εαυτό του με τα χέρια του.
Τη στιγμή του τεντώματος εμφανίζεται ένα χαρακτηριστικό τσούγκωμα ή κλικ. Αυτός ο ήχος εμφανίζεται επίσης όταν περιστρέφετε το πόδι σας. Για να το ελέγξετε αυτό, πρέπει να λυγίσετε το γόνατό σας και να προσπαθήσετε να κάνετε κυκλικές κινήσεις. Εάν τραυματιστεί, αυτή η κίνηση θα είναι κάπως επώδυνη.
Εάν η ενόχληση είναι αρκετά έντονη, θα χρειαστεί να πάτε στο νοσοκομείο. Η ακατάλληλη θεραπεία οδηγεί σε μελλοντικά διαστρέμματα. Επομένως, ακόμη και με μικρό πόνο, είναι ακόμα καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν έμπειρο ορθοπεδικό. Θα συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία. Οι μέτριοι και σοβαροί τραυματισμοί δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι.
Συμπτώματα στα παιδιά
Τα συμπτώματα ενός διαστρέμματος ισχίου σε παιδιά και εφήβους μπορεί να είναι παρόμοια με αυτά των ενηλίκων. Ωστόσο, ο προσδιορισμός εάν πρόκειται για διάστρεμμα ή άλλου είδους τραυματισμό μπορεί μερικές φορές να γίνει δύσκολος. Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ποια συμπτώματα χαρακτηρίζουν τέτοιο τραύμα στα παιδιά.
Μετά το τέντωμα, εμφανίζεται πόνος. Μπορεί να είναι μικρό ή αρκετά ισχυρό (ανάλογα με τον βαθμό της βλάβης). Λίγο καιρό μετά τον τραυματισμό, η άρθρωση μπορεί να γίνει λιγότερο κινητή. Στα παιδιά, τα διαστρέμματα που δεν προκαλούν πόνο είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα. Περνάει απαρατήρητο. Η κατάσταση σταδιακά θα επιδεινωθεί. Ένας τραυματισμός που δεν αντιμετωπίζεται οδηγεί σε υποτροπή του τραυματισμού των συνδέσμων και της ίδιας της άρθρωσης.
Εάν ο πόνος μετά από διάστρεμμα είναι οξύς, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Το μωρό μπορεί να φοβηθεί και να κλάψει. Πρέπει να τον ηρεμήσουμε. Η κατεστραμμένη άρθρωση πρέπει να ακινητοποιηθεί. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να εμφανιστεί οίδημα. Αυτή η κατάσταση απαιτεί κατάλληλη θεραπεία.
Μετά από έναν τραυματισμό, ένα παιδί δεν μπορεί να κουνήσει το πόδι του όπως πριν. Προκαλεί πόνο. Οι κινήσεις γίνονται περιορισμένες. Με την πάροδο του χρόνου εμφανίζεται ένα οίδημα ή αιμάτωμα στο σημείο του τραυματισμού. Μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο αμέσως μετά από διάστρεμμα. Η επιφάνεια του δέρματος γίνεται ζεστή.
Το διάστρεμμα ισχίου ενός παιδιού μπορεί επίσης να είναι ήπιο, μέτριο ή σοβαρό. Στην πρώτη περίπτωση, πρέπει να παρέχετε ανάπαυση για το τραυματισμένο άκρο. Ο αθλητισμός και η σωματική δραστηριότητα θα πρέπει να σταματήσουν προσωρινά. Η άρθρωση θα χρειαστεί να αναπτυχθεί σταδιακά. Τα μέτρια έως σοβαρά διαστρέμματα απαιτούν νοσηλεία. Το μωρό θα μπει σε γύψο εάν ο σύνδεσμος σχιστεί. Αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι μοιάζουν με εξάρθρωση ή κάταγμα. Επομένως, η διάγνωση πρέπει να ανατεθεί σε επαγγελματίες.
Διαγνωστικά
Τα διαστρέμματα ισχίου σε ενήλικες και παιδιά απαιτούν σωστή διάγνωση. Θα πρέπει σίγουρα να μάθετε ποιες αισθήσεις προκύπτουν στο θύμα όταν κινεί το πόδι του, ποια είναι η κινητικότητα στην άρθρωση. Κατά την ψηλάφηση της κατεστραμμένης περιοχής, εμφανίζεται πόνος. Εάν το διάστρεμμα είναι μέτριο ή σοβαρό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ορθοπεδικό ή τραυματολόγο.
Στο ραντεβού, ο γιατρός θα εξετάσει το θύμα και θα του κάνει πολλές ερωτήσεις. Αυτό θα σας επιτρέψει να προσδιορίσετε τη σοβαρότητα της ζημιάς. Διενεργείται λεπτομερής έρευνα για τις συνθήκες κάτω από τις οποίες σημειώθηκε ο τραυματισμός, καθώς και για τον πόνο των κινήσεων. Η άρθρωση χάνει την κινητικότητα, η οποία προσδιορίζεται κατά την εξέταση. Ο γιατρός θα κινήσει το πόδι του ασθενούς προς διαφορετικές κατευθύνσεις. Αυτό θα μας επιτρέψει να βγάλουμε συμπεράσματα σχετικά με το πώς μειώθηκε η κινητικότητα. Ο γιατρός ψηλαφίζει επίσης την επιφάνεια της άρθρωσης. Στον τόπο όπου εμφανίστηκε το κενό, οι αισθήσεις θα είναι όσο το δυνατόν πιο οδυνηρές.
Γίνεται επίσης οπτικός έλεγχος. Ο γιατρός σημειώνει την εμφάνιση οιδήματος, αιματώματος κ.λπ. Εάν ο ασθενής μπορεί να κινηθεί μόνος του, ο ορθοπεδικός θα προτείνει την εκτέλεση μερικών απλών ασκήσεων. Κατά τις διατάσεις, ορισμένες από τις κινήσεις είναι σχεδόν αδύνατο να εκτελεστούν.
Για να γίνει σωστή διάγνωση, μερικές φορές δεν αρκεί απλώς να εξετάσετε τον ασθενή και να τον ρωτήσετε για τα υπάρχοντα συμπτώματα. Η θεραπεία για διάστρεμμα ισχίου συνταγογραφείται αφού ο ασθενής υποβληθεί σε ακτινογραφία. Αυτό εξαλείφει την πιθανότητα εμφάνισης άλλων παθολογιών. Τα κατάγματα και τα εξαρθρήματα μερικές φορές είναι δύσκολο να διακριθούν από τα διαστρέμματα. Οι εικόνες ακτίνων Χ παρέχουν πλήρεις πληροφορίες για την κατάσταση των ιστών της άρθρωσης.
Πρώτες βοήθειες
Πώς να αντιμετωπίσετε ένα διάστρεμμα ισχίου; Είναι απαραίτητο να παρασχεθούν στο θύμα πρώτες βοήθειες. Αυτό θα μειώσει σημαντικά την πιθανότητα επιπλοκών. Αρχικά, το άτομο πρέπει να τοποθετηθεί σε επίπεδη επιφάνεια και η άρθρωση να ακινητοποιηθεί. Ο ασθενής πρέπει να είναι σε ημι-ξαπλωμένη θέση. Κάτω από τα γόνατά του τοποθετείται ένα στήριγμα ή ένα μικρό μαξιλάρι. Σε αυτή τη θέση, οι μύες δεν θα τεντωθούν περαιτέρω.
Το κρύο εφαρμόζεται στην πάσχουσα άρθρωση. Το μαξιλάρι θέρμανσης με πάγο πρέπει να κρατηθεί για 15-20 λεπτά. Αυτό θα αποφύγει την εμφάνιση οιδήματος και εκτεταμένου αιματώματος. Κατά τη μεταφορά του θύματος σε γιατρό, το κρύο πρέπει να διατηρείται στην άρθρωση.
Είναι επίσης απαραίτητο να αποκλειστεί οποιοδήποτε φορτίο στο πόδι. Το θύμα δεν πρέπει να πατήσει το τραυματισμένο άκρο. Ένας επίδεσμος εφαρμόζεται στην άρθρωση χρησιμοποιώντας έναν ελαστικό επίδεσμο. Αυτό θα μειώσει την κινητικότητα. Ένας επίδεσμος spica είναι ο πιο κατάλληλος σε αυτή την περίπτωση. Οι σύνδεσμοι της άρθρωσης του ισχίου πρέπει να αποφορτιστούν πλήρως. Δεν πρέπει να τεντώνονται περισσότερο. Ωστόσο, όταν εφαρμόζετε έναν επίδεσμο, μην το παρακάνετε με την τάση του επιδέσμου. Αυτό μπορεί να προκαλέσει απότομη μείωση της ροής του αίματος στο άκρο.
Εάν ο πόνος είναι έντονος, τα παυσίπονα δεν πρέπει να λαμβάνονται μέχρι να εξεταστούν από γιατρό. Αυτό μπορεί να κάνει τη διάγνωση δύσκολη. Μετά την εξέταση, είναι αρκετά αποδεκτή η λήψη παυσίπονων. Σε αυτή την περίπτωση, σχεδόν κάθε προϊόν που πωλείται σε ένα φαρμακείο θα κάνει.
Η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι επικίνδυνη για την υγεία. Εάν ο πόνος είναι έντονος, απαιτείται πλήρης εξέταση. Ένας τραυματισμός χωρίς θεραπεία θα προκαλέσει επαναλαμβανόμενο διάστρεμμα ή ακόμα και ρήξη των συνδέσμων. Μετά από πλήρη διάγνωση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία. Πρέπει να είναι περιεκτικό. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην περίοδο αποκατάστασης.
Θεραπεία
Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το ερώτημα πόσος χρόνος χρειάζεται για να επουλωθεί μια διάστρεμμα άρθρωσης ισχίου. Εξαρτάται από τον βαθμό της βλάβης, τα χαρακτηριστικά του σώματος, καθώς και τη μέθοδο θεραπείας. Για ήπια έως μέτρια βλάβη των συνδέσμων, η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι. Ο γιατρός δίνει μια σειρά από συστάσεις για το πώς να συμπεριφερθεί σωστά σε μια τέτοια κατάσταση.
Θα χρειαστεί να μετακινηθείτε για κάποιο χρονικό διάστημα μόνο με πατερίτσες. Δεν μπορείς να πατήσεις στα πόδια σου. Εάν παραμεληθεί αυτή η απαίτηση, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές. Η επούλωση των ιστών θα διαρκέσει πολύ. Στα μικρά παιδιά δίνεται γύψος. Αυτό εξαλείφει την κινητικότητα στην άρθρωση. Είναι εξαιρετικά δύσκολο να αναγκάσεις ένα παιδί να μην κουνήσει το πόδι του.
Το πόδι είναι τοποθετημένο έτσι ώστε να είναι λυγισμένο στο γόνατο και να βρίσκεται πάνω από το επίπεδο του σώματος. Αυτό θα αποτρέψει το πρήξιμο. Στους ενήλικες, η κατεστραμμένη περιοχή στερεώνεται με ελαστικό επίδεσμο. Δεν πρέπει να σφίγγεται υπερβολικά. Ο επίδεσμος αφαιρείται περιοδικά.
Το κρύο εφαρμόζεται τις πρώτες μέρες. Η διαδικασία εκτελείται μία φορά κάθε 4 ώρες. Η διάρκειά του είναι 15 λεπτά. Όταν το πρήξιμο υποχωρήσει, μπορείτε να εφαρμόσετε θερμαντικές αλοιφές.
Η θεραπεία για ένα διάστρεμμα ισχίου περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων για τον πόνο. Συνταγογραφούνται από γιατρό. Εάν το αιμάτωμα και το οίδημα είναι εκτεταμένο, τα φάρμακα με βάση την ασπιρίνη και την ιβουπροφαίνη αποκλείονται. Σε άλλες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται αλοιφές όπως Lyoton, Traumeel S και Fastumgel. Ανακουφίζουν από τον πόνο.
Αλοιφές και τζελ
Διάφορες αλοιφές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία διάστρεμμα ισχίου. Έχουν διαφορετικές επιδράσεις στην πληγείσα περιοχή. Τις πρώτες μέρες, μέχρι να μειωθεί το οίδημα και το πρήξιμο, χρησιμοποιούνται και ειδικές αλοιφές εκτός από το κρύο. Μειώνουν την ένταση του πόνου. Τέτοιες συνθέσεις έχουν ψυκτικό αποτέλεσμα. Βοηθούν στην εξάλειψη του οιδήματος. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν "Nikovena" και "Αλοιφή ηπαρίνης". Χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
Όταν το πρήξιμο υποχωρήσει (μετά από 3-4 ημέρες), είναι απαραίτητο να αλλάξει η τακτική θεραπείας. Οι αλοιφές κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θα πρέπει να είναι ζεστές. Αυτό επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης. Ωστόσο, πριν φύγει το πρήξιμο, η χρήση τους απαγορεύεται αυστηρά. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από επιπλοκές, αυξημένο οίδημα και αιμάτωμα.
Πολλές θερμαντικές αλοιφές παρασκευάζονται από δηλητήριο μέλισσας ή φιδιού. Επομένως, αντενδείκνυνται σε άτομα με αλλεργίες. Για τα παιδιά, τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται επίσης εξαιρετικά σπάνια. Στα παιδιά, τέτοια φάρμακα προκαλούν συχνά ερεθισμό, εξανθήματα και άλλες αλλεργικές αντιδράσεις. Για τους ενήλικες, τέτοιες αλοιφές θα είναι μια πραγματική σωτηρία. Επίσης μειώνουν κάπως τον πόνο. Οι δημοφιλείς θερμαντικές αλοιφές περιλαμβάνουν το Nicoflex, το Dolpik και το Capsoderm.
Αποκατάσταση και πρόληψη
Κατά το διάστρεμμα των συνδέσμων της άρθρωσης του ισχίου, η θεραπεία άσκησης είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους κατά την περίοδο αποκατάστασης. Οι ασκήσεις συνταγογραφούνται από γιατρό. Η προσέγγιση σε κάθε ασθενή είναι ατομική. Η ειδική γυμναστική διεξάγεται σε ορισμένα διαστήματα. Το φορτίο αυξάνεται σταδιακά.
Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει άλλες παρεμβάσεις κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης. Αυτό, για παράδειγμα, θα μπορούσε να είναι υπερηχογράφημα, ηλεκτροφόρηση ή υπέρυθρη έκθεση σε τραυματισμένη περιοχή του σώματος.
Για να αποφύγετε τα διαστρέμματα του ισχίου στο μέλλον, είναι σημαντικό να ασκείτε τακτικά. Επιπλέον, οι ασκήσεις γίνονται μόνο υπό την επίβλεψη επαγγελματία προπονητή. Οι μύες πρέπει να προθερμανθούν πριν την προπόνηση. Οι διατάσεις εκτελούνται καθημερινά με ειδική τεχνική. Τα παπούτσια και τα ρούχα πρέπει να είναι άνετα. Οι ξαφνικές κινήσεις πρέπει να αποφεύγονται.
εθνοεπιστήμη
Κατά το διάστρεμμα των συνδέσμων της άρθρωσης του ισχίου, χρησιμοποιούνται μέθοδοι και συνταγές παραδοσιακής ιατρικής σε συνδυασμό με την κύρια θεραπεία. Μπορείτε να ετοιμάσετε ειδικές κομπρέσες. Για παράδειγμα, ανακατέψτε γιαούρτι (200 ml) με άργιλο (100 g). Προσθέστε ψιλοκομμένο λάχανο (200 g), τριμμένα μισά κρεμμύδι και ωμές πατάτες. Το φάρμακο εφαρμόζεται στην κατεστραμμένη άρθρωση για όλη τη νύχτα.
Εάν ο πόνος είναι έντονος, μπορείτε να εφαρμόσετε μια λοσιόν από χυμό ενός λεμονιού και 3-4 σκελίδες σκόρδο. Μετά την ξήρανση, ο επίδεσμος υγραίνεται ξανά στο παρασκευασμένο υγρό. Μια κομπρέσα μπορεί να γίνει από τριμμένο κρεμμύδι με ζάχαρη (μια κουταλιά της σούπας).
Λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά ενός τραυματισμού όπως το διάστρεμμα ισχίου, καθώς και τις μεθόδους θεραπείας, μπορεί να ληφθούν έγκαιρα μέτρα. Αυτό θα αποτρέψει την επανάληψη παρόμοιας κατάστασης στο μέλλον.
Γεια σας, αγαπητοί επισκέπτες και επισκέπτες του ιστότοπου! Το κύριο φορτίο κατά την κίνηση πέφτει στους μυοσκελετικούς μηχανισμούς και τις αρθρώσεις.
Η ποιότητα της πλήρους ζωής ενός ατόμου εξαρτάται από την υγεία της άρθρωσης του ισχίου. Ταυτόχρονα, η ανατομία της άρθρωσης του ισχίου χαρακτηρίζεται από πολυπλοκότητα.
Αυτή είναι η σύνδεση μεταξύ του πυελικού οστού και της κεφαλής του μηριαίου οστού. Για προστασία από την τριβή, η επιφάνεια είναι εξοπλισμένη με υαλώδη χόνδρο.
Ο θύλακας είναι ένα προστατευτικό φράγμα. Η απόδοση της άρθρωσης του ισχίου εξαρτάται από την υγεία και την κατάστασή της.
Η άρθρωση του ισχίου είναι μια άρθρωση με σφαίρα και υποδοχή που σχηματίζεται από την κοτύλη και την κεφαλή του μηριαίου οστού.
Ας δούμε τη δομή μιας σημαντικής άρθρωσης και τα κύρια συστατικά της:
- Η κεφαλή του μηριαίου οστού έχει στρογγυλό σχήμα και καλύπτεται με ιστό χόνδρου. Στερεώνεται με λαιμό.
- Η κοτύλη δημιουργείται από τρία συντηγμένα οστά. Στο εσωτερικό υπάρχει μια χόνδρινη επένδυση σε σχήμα ημισελήνου.
- Ο χόνδρος της κοτύλης είναι ένα χόνδρινο όριο για την κοτύλη.
- Η αρθρική κάψουλα είναι ένας σάκος συνδετικού ιστού που περικλείει το κεφάλι, τον λαιμό και την κοτύλη.
- Οι σύνδεσμοι ενισχύουν την κάψουλα από έξω. Υπάρχουν μόνο τρεις από αυτούς.
- Οι σύνδεσμοι της μηριαίας κεφαλής βρίσκονται στην κοιλότητα της άρθρωσης.
- Οι θύλακες είναι δοχεία υγρού. Βρίσκονται κάτω από τους τένοντες.
- Μύες που σταθεροποιούν στοιχεία. Βοηθούν στην κίνηση του ισχίου και στην ενδυνάμωση της άρθρωσης.
Έτσι, η τοπογραφική ανατομία δεν περιλαμβάνει μόνο συνδέσμους και μύες.
Η ροή του αίματος και η νεύρωση της άρθρωσης περιλαμβάνει τη συμμετοχή των ακόλουθων αρτηριών:
- Circumflex μηριαία αρτηρία, ανιούσα κλάδος.
- Στρογγυλή αρτηρία συνδέσμων.
- Βαθύς κλάδος της έσω αρτηρίας.
- Και οι δύο τύποι γλουτιαίων αρτηριών.
Τα χαρακτηριστικά του κυκλοφορικού συστήματος είναι σημαντικά για την πλήρη μελέτη της δομής των αρθρώσεων. Μπορείτε να δείτε πώς περνούν τα αγγεία στη φωτογραφία.
Με την ηλικία, η διατροφή μέσω των αγγείων μειώνεται.
Βασικές κινήσεις των αρθρώσεων
Τώρα εν συντομία στις κινήσεις των αρθρώσεων.
Η άρθρωση του ισχίου είναι υπεύθυνη για τις ακόλουθες ενέργειες:
- Κάμψη ισχίου. Σε αυτή την περίπτωση φορτίζονται οι μύες της πρόσθιας επιφάνειας.
- Επέκταση. Εμπλέκονται οι μύες του πίσω μέρους των μηρών και των γλουτών.
- Απαγωγή ισχίου. Οι μύες που βρίσκονται στην εξωτερική επιφάνεια του μηρού δρουν.
- Φέρνοντας. Σταυρωτά βήματα. Σε αυτή την περίπτωση εμπλέκονται οι μύες του εσωτερικού μηρού.
- Υπτιασμός ή περιστροφή προς τα έξω. Σε αυτή την περίπτωση, η εξωτερική μυϊκή ομάδα λειτουργεί.
- Ο πρηνισμός περιστρέφει το ισχίο προς τα μέσα. Το πίσω μέρος του μηρού και οι μύες των γλουτών λειτουργούν.
- Κυκλική περιστροφή των γοφών.
Δομή σε ενήλικες και παιδιά
Το σχήμα των αρθρώσεων σε παιδιά και ενήλικες είναι διαφορετικό. Σε ένα νεογέννητο, η κεφαλή του οστού αποτελείται από χόνδρο. Το κεφάλι αποστεώνεται εντελώς μέχρι την ηλικία των 18 ετών.
Ο μηριαίος λαιμός στα παιδιά απομακρύνεται από το οστό υπό γωνία 140 μοιρών και στους ενήλικες - 130.
Στην παιδική ηλικία, η κοτύλη έχει πεπλατυσμένο σχήμα. Εάν η θέση της κεφαλής ή της γληνοειδής κοιλότητας διαφέρει από τα πρότυπα ηλικίας, τότε αυτό έχει ένα όνομα - δυσπλασία.
Προβλήματα ισχίου
Η άρθρωση του ισχίου υπόκειται σε διάφορα δυσάρεστα φαινόμενα. Αυτό μπορεί να είναι τραύμα, κάταγμα, εξάρθρωση, φλεγμονή και παθολογία.
Μετά από 40 χρόνια, λόγω φθοράς του χόνδρου, εμφανίζεται οστική καταστροφή και κόξαρθρο. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να αναπτυχθεί σύσπαση της άρθρωσης.
Το συγγενές εξάρθρημα είναι συνέπεια της δυσπλασίας.
Τα κατάγματα του μηριαίου αυχένα είναι κοινά σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Τα οστά γίνονται εύθραυστα λόγω έλλειψης ασβεστίου. Ως εκ τούτου, ένα κάταγμα μπορεί να συμβεί ακόμη και μετά από έναν μικρό τραυματισμό και είναι δύσκολο να επουλωθεί.
Η φλεγμονή ή η αρθρίτιδα εμφανίζεται στο πλαίσιο συστηματικών ασθενειών που επηρεάζουν τις αρθρώσεις. 
Σύνδεσμοι της άρθρωσης του ισχίου
Ο πιο ισχυρός σύνδεσμος είναι ο λαγονομηριαίος σύνδεσμος. Η συνδεσμική συσκευή περιλαμβάνει επίσης τον ηβομηριαίο σύνδεσμο. Περιορίζει το εύρος κίνησης μέσα στο οποίο απάγεται το ισχίο.
Ο ισχιομηριαίος σύνδεσμος ξεκινάει από το ίσχιο.
Ο κυκλικός σύνδεσμος βρίσκεται μέσα στην κάψουλα της άρθρωσης. Καλύπτει τον λαιμό του μηριαίου οστού και προστατεύει την παροχή αίματος στα αγγεία που βρίσκονται μέσα σε αυτό.
Χάρη σε ισχυρούς συνδέσμους στην μπροστινή επιφάνεια του μηρού, επιτυγχάνεται η κατακόρυφη θέση του κορμού.
Αυτά τα μέρη της άρθρωσης διατηρούν την κατακόρυφη θέση των μηριαίων οστών της λεκάνης και του κορμού. Ο λαγονομηριαίος σύνδεσμος είναι ικανός να σταματήσει την επέκταση.
Ο ισχιομηριαίος σύνδεσμος, που διατρέχει το πίσω μέρος της άρθρωσης, δεν είναι τόσο ανεπτυγμένος. 
Μύες
Η άρθρωση του ώμου και του ισχίου έχει πολλούς άξονες περιστροφής - κάθετο, προσθιοοπίσθιο και εγκάρσιο.
Σε καθένα από αυτά, η πυελική άρθρωση χρησιμοποιεί μια συγκεκριμένη ομάδα μυών:
- Ο εγκάρσιος άξονας εκτελεί κάμψη και επέκταση, χάρη στην οποία ένα άτομο κάθεται.
- Οι ακόλουθοι μύες είναι υπεύθυνοι για την κάμψη του ισχίου: ο σαρτόριος, ο τανυστής μυς, ο ορθός μυς, ο πηκτινικός μυς και ο λαγονοψοϊκός μυς.
- Ο μέγιστος γλουτιαίος, ο ημιμεμβρανώδης και ο ημιτενοντώδης μύες εκτείνουν τον μηρό.
- Για την απαγωγή του ισχίου ευθύνονται οι μύες του ελαχίστου και του μέσου γλουτιαίου, του απειροειδούς και του αποφρακτικού εσωτερικού μυός.
- Ο πρηνισμός παρέχεται από τους ημιμεμβρανώδεις, ημιτενοντώδεις και τανυστικούς μύες.
- Ο τετράγωνος, ο μέγιστος γλουτιαίος και ο λαγονοοσφυϊκός μύες είναι υπεύθυνοι για τον υπτιασμό.
Παθολογίες της άρθρωσης του ισχίου
Τα επώδυνα σημάδια στην άρθρωση του ισχίου είναι σημάδι όχι μόνο προβλημάτων με το μυοσκελετικό σύστημα, αλλά μπορεί επίσης να υποδηλώνουν προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη, το αναπαραγωγικό σύστημα και τα κοιλιακά όργανα.
Ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου μπορεί να μεταδοθεί στο γόνατο.
Αιτίες πόνου:
- Ανατομικά χαρακτηριστικά.
- Βλάβη.
- Συστηματικά νοσήματα.
- Ακτινοβολία σε άλλες παθολογίες.
Οι τραυματισμοί μπορεί να έχουν τη μορφή μώλωπας, διάστρεμμα ή εξάρθρωση. Ο πόνος μπορεί να προκληθεί από κατάγματα. Ένα κάταγμα του μηριαίου αυχένα είναι ιδιαίτερα τραυματικό και δύσκολο να ανακτηθεί.
Τα κάτω άκρα ενός ατόμου αντιμετωπίζουν βαριά φορτία όταν περπατά. η σφαιρική άρθρωση των κάτω άκρων αποτελείται από τρεις άξονες: εγκάρσιο, οβελιαίο και κάθετο, που συνδέει το πόδι με τον κορμό. Το άτομο απάγει, λυγίζει και εκτείνει το πόδι, περιστρέφει το ισχίο.
Η βαθιά, σταθερή άρθρωση μεταξύ των οστών της λεκάνης και του μηριαίου οστού σχηματίζει ένα ισχυρό θεμέλιο οστών, χόνδρων, τενόντων και μυϊκού ιστού που επιτρέπει σε ένα άτομο να περπατά όρθιο. Η άρθρωση είναι ένα στήριγμα για τη σπονδυλική στήλη και τη λεκάνη, ικανό να αντέξει την πίεση του άνω σώματος.
Η πολύπλοκη δομή της ανθρώπινης άρθρωσης δημιουργείται από χόνδρο, οστό και μυϊκό ιστό. Η άρθρωση του ισχίου σχηματίζεται από τη σύνδεση της κεφαλής του μηριαίου οστού με την κοτύλη του πυελικού οστού. Η κοτύλη συνδέει το λαγόνιο, το ηβικό και το ίσχιο.
Ο συνδυασμός του σχήματος της κεφαλής και της κοιλότητας εξαλείφει τη φθορά των ιστών. Ισχυρός, λείος και ελαστικός ιστός χόνδρου στερεώνει τον λαιμό του οστού. Η καψοειδής τσάντα καλύπτει το κεφάλι, το λαιμό και την κοιλότητα, σχηματίζοντας μια κοιλότητα επενδεδυμένη με συνδετικό ιστό και γεμάτη με υγρό. Υπάρχουν τρεις αρθρικοί θύλακες που βρίσκονται κοντά στην άρθρωση: ο λαγονοπηκτικός, ο τροχαντηρικός και ο ισχιακός. Η τσάντα λειτουργεί ως αμορτισέρ και απομακρύνει την τριβή.
Στην κορυφή του θώρακα υπάρχουν σύνδεσμοι και τένοντες. Οι μύες σταθεροποιούν την άρθρωση, δυναμώνουν και είναι υπεύθυνοι για τις κινήσεις της άρθρωσης του ισχίου. Ο αρθρικός χείλος της κοτύλης συνδέει την κάψουλα στα οστά της πυέλου και του μηριαίου οστού.
Οι ίνες του χόνδρινου ιστού πλέκονται γύρω από την υποδοχή του πυελικού οστού και συγκρατούν την κεφαλή του μηριαίου οστού μέσα. Το μέγεθος της επιφάνειας της κοιλότητας αυξάνεται κατά 10% λόγω του χείλους.
Ο υαλικός χόνδρος περιέχει νερό και κολλαγόνο. Η εσωτερική επιφάνεια του ιστού του χόνδρου πιο κοντά στη θέση της κεφαλής αποτελείται από υαλουρονικό οξύ, ο υπόλοιπος ιστός είναι χαλαρός.
Ισχυροί συνδετικοί ιστοί μέσα στην πυελική κοιλότητα περιβάλλονται από μια αρθρική μεμβράνη με υγρό, παρέχοντας ολίσθηση και κινητικότητα στην άρθρωση. Η πίεση στον μηρό κατανέμεται σωστά, αποτρέποντας τον τραυματισμό.
Το χείλος περνά στον εγκάρσιο σύνδεσμο, στον οποίο τα νεύρα και τα αγγεία περνούν στην κεφαλή του μηριαίου οστού. Η κάψουλα συνδέεται από τον λαγονοψοϊκό μυ.
Η πολύπλοκη δομή του πλαισίου δημιουργεί δύναμη. Με τη βοήθεια μιας άρθρωσης που μπορεί να αντέξει βαριά φορτία, ένα άτομο μπορεί να κινηθεί πλήρως, να τρέξει, να κάνει οκλαδόν και να κολυμπήσει.
Σύνδεσμοι ισχίου
Η ανατομία των συνδέσμων των ανθρώπινων αρθρώσεων σχηματίζει ένα συνεκτικό σύστημα. Διακρίνονται οι ακόλουθοι σύνδεσμοι που εκτελούν σημαντικές λειτουργίες:
- Γελονομηριαίος σύνδεσμος- δυνατός, παίρνει το φορτίο. Το σχήμα βεντάλιας ξεκινά από την κορυφή της άρθρωσης, αγγίζοντας το οστό του ισχίου, εξαλείφει την περιστροφή της άρθρωσης και διατηρεί το σώμα σε όρθια θέση.
- Ηβομηριαίος σύνδεσμος- μικρό, αδύναμο, ξεκινά από το ηβικό τμήμα του πυελικού οστού, στη συνέχεια μέχρι το μηριαίο οστό στον κατώτερο τροχαντήρα, αναστέλλει την απαγωγή του ισχίου.
- Ισχιομηριαία- ξεκινά από την μπροστινή επιφάνεια του ισχίου και φτάνει στο πίσω μέρος της άρθρωσης, τέμνοντας με τον αυχένα του μηριαίου. Οι ίνες του συνδέσμου, κατευθυνόμενες προς τα πάνω και προς τα έξω, συμπλέκουν εν μέρει την αρθρική κάψα και σταματούν την κίνηση του ισχίου προς τα μέσα.
- Ο σύνδεσμος της μηριαίας κεφαλής αποτελείται από χαλαρό ιστό, που βρίσκεται στην κοιλότητα της άρθρωσης με αρθρικό υγρό, δεν αναλαμβάνει το φορτίο. Ο σύνδεσμος είναι υπεύθυνος για την ελεύθερη κίνηση, αποτρέπει την εξάρθρωση του ισχίου και επίσης προστατεύει τα αγγεία που περνούν στο κεφάλι.
Μια κυκλική ζώνη συνδέσμων από ίνες κολλαγόνου είναι προσαρτημένη στο μέσο του μηριαίου λαιμού. Η δέσμη των ινών εμποδίζει την απαγωγή του ισχίου και η κυκλική διάταξη του ιστού περιστρέφει το ισχίο. Ο ενδοαρθρικός τριγωνικός σύνδεσμος είναι ένας απορροφητής κραδασμών που αποτρέπει τα κατάγματα του βλεννογόνου δαπέδου.
Ο εγκάρσιος σύνδεσμος της κοτύλης είναι ένας εσωτερικός σύνδεσμος που μειώνει την τάση και την παραμόρφωση του χόνδρου, περιορίζει την ηβική και το ίσχιο και αυξάνει την επιφάνεια της κοτύλης.
Το έργο των συνδέσμων που τεντώνονται σπειροειδώς μεταξύ της λεκάνης και του μηρού, καθώς και του μυϊκού πλαισίου, είναι αλληλένδετο, ισορροπημένο και εγγυάται την ακεραιότητα της λεκάνης και την κατακόρυφη θέση του ανθρώπινου σώματος. Τα μέτρα για την ενίσχυση των συνδέσμων περιλαμβάνουν τακτική άσκηση και υγιεινό τρόπο ζωής.
Οστική δομή του ισχίου
Η άρθρωση του ισχίου είναι μια άρθρωση με μπάλα και υποδοχή. Ας δούμε ποια οστά σχηματίζουν την άρθρωση του ισχίου. Η άρθρωση του ισχίου αποτελείται από την άρθρωση της μηριαίας κεφαλής και την κοτύλη του πυελικού οστού. Το οστό της λεκάνης αποτελείται από το ίσχιο, το λαγόνιο και το ηβικό οστό.
Ας δούμε ποια οστά σχηματίζουν τη δομή της άρθρωσης του ισχίου. Το ηβικό είναι ένα ζευγαρωμένο οστό, που αποτελείται από ένα σώμα, άνω και κάτω κλάδους, που βρίσκονται υπό γωνία.
Η άρθρωση των επιφανειών των πλευρικών πλευρών του ηβικού οστού, που συνδέονται στη μέση με ινοχόνδρινο ιστό, ονομάζεται ηβική σύμφυση. Η διακλαδισμένη σύνδεση σχηματίζει μια μεμβράνη - μια βαλβίδα διακοπής. Το πρόσθιο τμήμα της κοτύλης είναι το σώμα.
Σημείωση. Η μισοφέγγαξη του οστού της λεκάνης, που συμπίπτει με την κεφαλή του μηριαίου οστού, μαζί δημιουργεί στήριξη και ελεύθερη κίνηση της άρθρωσης, εξαλείφοντας το εξάρθρημα. Ο χόνδρος καλύπτει την επιφάνεια της υποδοχής και της κεφαλής, προστατεύοντάς την από την τριβή.
Ίσχιο - που βρίσκεται στην κάτω επιφάνεια της λεκάνης, αποτελείται από ένα κλάδο και σώμα δίπλα στο ηβικό και το λαγόνιο στην πυελική κοιλότητα.
Το λαγόνιο είναι το άνω μέρος της λεκάνης, που αποτελείται από το φτερό και την επιφάνεια του ιερού οστού. Συνδέει τα σώματα της ηβικής και του ισχίου και σχηματίζει την κοτύλη.
Το μηριαίο οστό είναι ένα μεγάλο σωληνοειδές οστό. Η άνω επίφυση, που ονομάζεται κεφαλή του μηριαίου οστού, αρθρώνει το μηριαίο οστό με την κνήμη και τη λεκάνη στην κοτύλη. Η κεφαλή του μηριαίου οστού κλείνει κατά τα δύο τρίτα της υποδοχής, γι' αυτό και η άρθρωση ονομάζεται παξιμάδι. Ο σύνδεσμος της βαλάνου ενισχύει τη σύνδεση.
Η δομή της άρθρωσης του ισχίου στις γυναίκες είναι διαφορετική από την ανδρική λεκάνη. Η αναπαραγωγική λειτουργία της γυναίκας καθορίζει τις διαφορές. Στις γυναίκες, η λεκάνη στην εγκάρσια και διαμήκη κατεύθυνση είναι χαμηλή, φαρδιά και μεγαλύτερη σε όγκο.Τα οστά είναι λεπτά και λεία. Τα φτερά του λαγόνιου και των ισχιακών κονδυλωμάτων αναπτύσσονται περισσότερο. Η είσοδος στη μικρή λεκάνη είναι εγκάρσια ωοειδής, μεγαλύτερη από του άνδρα, η κοιλότητα δεν στενεύει.
Στους άνδρες, η κοιλότητα έχει σχήμα χοάνης.Η γωνία της ηβικής σύμφυσης είναι αμβλεία - 90-100 μοίρες. Η γυναικεία λεκάνη έχει μεγαλύτερη κλίση από αυτή του άνδρα κατά 10-15%. Οι μύες που συνδέονται με τα οστά της λεκάνης μιας γυναίκας είναι πιο ογκώδεις για να υποστηρίζουν σταθερά τα αναπαραγωγικά όργανα στη σωστή θέση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Μύες μηρών
Ένα άτομο κάνει ευέλικτες κινήσεις. Οι μύες της άρθρωσης του ισχίου και η ανατομία του μηριαίου οστού συνδέονται στενά. Η ιδιαιτερότητα είναι ότι χωρίς την εργασία του μυϊκού ιστού, η οστική σύνδεση είναι ακίνητη.
Οι μύες που κινούν το κάτω άκρο συνδέονται στο άνω άκρο του μηριαίου οστού και στις προεξοχές των οστών της λεκάνης. Οι ογκώδεις μύες στερεώνουν την κεφαλή του μηριαίου οστού στην κοτύλη. Τα αιμοφόρα αγγεία προστατεύονται από βλάβες κατά τη διάρκεια τραυματισμών και αποτρέπεται η μετατόπιση των θραυσμάτων.
Οι κάθετοι, προσθιοοπίσθιοι και εγκάρσιοι άξονες περιστροφής της άρθρωσης περιλαμβάνουν μυϊκές ομάδες που είναι υπεύθυνες για την ικανότητα του ατόμου να κάθεται, να περιστρέφει το ισχίο, να γέρνει το σώμα, να απάγει και να προσαγωγεί το ισχίο. Οι γλουτιαίοι μύες και οι μύες του μηρού βρίσκονται στην μπροστινή επιφάνεια του μηρού, παρέχοντας σε ένα άτομο μια κάθετη θέση σώματος.
Μύες που κάμπτουν την άρθρωση του ισχίου και επεκτείνουν το γόνατο:
- Ηλιοψοϊκός μυς- προέρχεται από το λαγόνιο και τον ιερό οστό και στον κατώτερο τροχαντήρα του μηριαίου οστού. Φέρνει το άκρο προς τα εμπρός.
- Tansor fascia lata- σε σχήμα βεντάλιας, που βρίσκεται μεταξύ των αρθρώσεων του ισχίου και του γόνατος, συγχωνευμένο με τον γλουτιαίο.
- Γκρεμπεσκόβαγια- κοντός, ατρακτοειδής, σαρκώδης, που βρίσκεται μέσα στη γωνία της άρθρωσης του ισχίου.
- Κοντά- στην κορυφή του ηβικού οστού, περιφερικά - στη διάφυση του μηριαίου οστού. Λειτουργία - επεκτείνει το κανάλι γέννησης.
- Ραπτική- επίπεδο και μακρύ, βρίσκεται μπροστά από τον δικέφαλο μηριαίο μυ, σχηματίζει το μηριαίο κανάλι.
- Μεγάλος προσαγωγός μυς- σαρκώδες, ατρακτόμορφο, που βρίσκεται στο ίσχιο. Λειτουργία - γέρνει το σώμα προς τα εμπρός.
- Μύες Piriformis και gracilisαφαιρέστε το πόδι και περιστρέψτε το μηρό προς τα έξω.
Εκτεινόμενοι μύες ισχίου, καμπτήρες γόνατος:
- Ομάδα γλουτώνπροσαρτάται στην περιοχή της πυέλου, εγγύς - στα φτερά των ιερών οστών και του λαγόνιου οστού, περιφερικά - στους τροχαντήρες του μηριαίου οστού. Ο μικρός γλουτιαίος και ο μεσαίος μύες απάγουν το πόδι. Ο μέγιστος γλουτιαίος, που αποτελείται από δέσμες ινών, οι ημιμεμβρανώδεις και οι ημιτενοντώδεις μύες εμπλέκονται στην ικανότητα ενός ατόμου να στέκεται όρθιος.
- Δικέφαλος μυςτο μηριαίο οστό εκτείνεται κατά μήκος της πλάγιας επιφάνειας του μηρού, καταλήγοντας σε τρεις κλάδους: την επιγονατίδα - στην επιγονατίδα, την κνημιαία - στην κρανιακή άκρη, την πτέρνα - στην πτέρνα του φυματίου.
- Ημιτενοντώδης μυς- παχύ, βρίσκεται πίσω από τον δικέφαλο μυ, έχει ιερό και ισχιακό κεφάλι.
- Ημιμεμβρανώδης- φαρδύ, που βρίσκεται στην πλάγια επιφάνεια του μηρού, εκτείνεται κατά μήκος του κονδύλου του μηριαίου οστού, συνυφασμένος στον αχίλλειο τένοντα.
- Quadratus femoris- κοντός, που βρίσκεται στην έσω πλευρά κάτω από τον δικέφαλο μηριαίο μυ. Εκτείνεται κατά μήκος της επιφάνειας του σώματος του ισχίου μέχρι τη διάφυση του μηριαίου οστού.
Οι ορθοπεδικοί συνιστούν την ενίσχυση του μυϊκού κορσέ. Οι δυνατοί μύες κάνουν τη φιγούρα ελκυστική, αποτρέπουν τους τραυματισμούς των συνδέσμων και αναπτύσσουν το κυκλοφορικό σύστημα. Η καλή ροή αίματος και η παροχή μικροστοιχείων στην άρθρωση θα βοηθήσουν στην αποφυγή εκφυλιστικών αλλαγών.
Διάγραμμα παροχής αίματος
Απαιτείται σταθερή παροχή χρήσιμων ουσιών για τη διατήρηση των λειτουργιών της λεκάνης και των κάτω άκρων. Το σύστημα των αρτηριών περνά μέσω των μυών στην οστική ουσία, διεισδύει στην κοιλότητα, τροφοδοτώντας τον ιστό του χόνδρου. Το οξυγόνο παρέχεται στη λεκάνη από τις γλουτιαίες και τις αποφρακτικές αρτηρίες. Η εκροή αίματος γίνεται μέσω των παρακείμενων λαγόνιων και εν τω βάθει φλεβών.
Σημείωση. Οι έσω και πλάγιες αρτηρίες, η εν τω βάθει αρτηρία, περνώντας από τους μηριαίους ιστούς, παρέχουν την απαραίτητη ροή αίματος και λεμφική ροή στο κεφάλι και τον αυχένα του μηριαίου οστού.
Η νεύρωση συμβαίνει τόσο μέσα όσο και έξω από την άρθρωση. Οι υποδοχείς πόνου ταξιδεύουν στην κοιλότητα της άρθρωσης και σηματοδοτούν μια φλεγμονώδη διαδικασία. Κύρια νεύρα: μηριαίο, ισχιακό, γλουτιαίο και αποφρακτικό. Ο μεταβολισμός των ιστών συμβαίνει κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής λειτουργίας του μυϊκού και του αγγειακού συστήματος.
Λειτουργικός σκοπός της άρθρωσης
Στην πυελική κοιλότητα, προστατευμένη από γερά οστά, υπάρχουν ζωτικά όργανα του ουρογεννητικού συστήματος, όργανα του αναπαραγωγικού και του πεπτικού συστήματος της κάτω κοιλιακής κοιλότητας. Για μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η προστασία έχει ιδιαίτερη σημασία - το πυελικό έδαφος εμπλέκεται στη διαδικασία γέννησης του εμβρύου. Η δομή υποστηρίζει τη μήτρα στη σωστή θέση.
Το πυελικό οστό και μια ισχυρή μηριαία άρθρωση εκτελούν υποστηρικτική λειτουργία για το πάνω μέρος του σώματος, παρέχοντας ελεύθερες κινήσεις σε διάφορες κατευθύνσεις και επίπεδα: λειτουργία όρθιας βάδισης, κάμψη και έκταση του ποδιού, περιστροφή της λεκάνης σε σχέση με τα κάτω άκρα. Το πλαίσιο συγκρατεί ολόκληρο το σώμα και σχηματίζει σωστή στάση.
Η άρθρωση του ισχίου σε υγιή κατάσταση είναι ισχυρή και παρέχει σε ένα άτομο διάφορους τύπους σωματικής δραστηριότητας. Η παραβίαση της δομής και της λειτουργίας των οστών της πυέλου λόγω ασθενειών και τραυματισμών οδηγεί σε μείωση της κινητικής δραστηριότητας.
Είναι σημαντικό να λαμβάνονται προληπτικά μέτρα για τη βελτίωση και την ενίσχυση των αρθρώσεων. Η σωματική άσκηση βελτιώνει τη διατροφή των κάτω άκρων, δυναμώνει τις αρθρώσεις και αποτρέπει τη φλεγμονή.
συμπέρασμα
Η άρθρωση του ισχίου κρατά ένα τεράστιο φορτίο στο πάνω μέρος του σώματος. Είναι σημαντικό να παρακολουθείται στενά η υγεία της άρθρωσης του ισχίου και να γίνεται η διάγνωση και η αντιμετώπισή της από ειδικό. Η απροσεξία στην υγεία των αρθρώσεων μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη ακινητοποίηση και απώλεια της ικανότητας για εργασία.
Εάν κάνετε γυμναστική, μπορείτε να αποφύγετε τον πόνο κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας σε μεγάλη ηλικία. Οι ασκήσεις για την ενδυνάμωση των πυελικών μυών βοηθούν στην αποφυγή τραυματισμών στους συνδέσμους, οι οποίοι, γίνονται δυνατοί και αναπτυγμένοι, προστατεύουν την κάψουλα. Η σωστή λειτουργία της άρθρωσης του ισχίου υποστηρίζει τον συντονισμό των ανθρώπινων κινήσεων, προσφέρει όμορφη ανακούφιση στα πόδια και χαριτωμένο βάδισμα.
Οι σύνδεσμοι του ισχίου και οι γύρω μύες τεντώνονται πολύ εύκολα. Γλίστρησε στον πάγο, πήγε για ένα γρήγορο τρέξιμο χωρίς ζέσταμα και ο πόνος στο άνω μέρος του μηρού και της βουβωνικής χώρας δεν θα σας αφήσει ήσυχους για άλλους μήνες ή δύο. Στους αθλητές, ένας τέτοιος τραυματισμός θεωρείται επαγγελματική ασθένεια.
imgblock-center-text" style="width: 350px;"> 
Συμπτώματα διαστρέμματος
ανάγνωση πληροφοριών
Δεν είναι άμεσα δυνατή η διάκριση μεταξύ διάτασης και ρήξης. Τα συμπτώματα ενός διαστρέμματος ισχίου μοιάζουν με ρήξη και προκαλούν τις ίδιες αισθήσεις: μετά από μια ξαφνική κίνηση, ακούγεται ένα κλικ και εμφανίζεται πόνος, ο οποίος μερικές φορές είναι τόσο έντονος που είναι αδύνατο να πατήσετε το πόδι. Το πόδι μπορεί ακόμη και να μουδιάσει για 10-20 λεπτά. Αυτό είναι ένα σημάδι επώδυνου σοκ, το οποίο είναι χαρακτηριστικό ενός συνδυασμένου τραυματισμού. Ο πόνος εμφανίζεται όταν οι σύνδεσμοι της άρθρωσης του ισχίου συστρέφονται όταν κινείται το πόδι με κυκλική κίνηση.
Σημαντικό: Εάν το θύμα βιώσει τέτοιες αισθήσεις, είναι καλύτερο να αποκλείσετε τυχόν κινήσεις μέχρι να φτάσουν οι γιατροί. Πιθανή ρήξη μυών. Παράλληλα, οι σύνδεσμοι της άρθρωσης του ισχίου πονάνε ασταμάτητα.
Όπως και με μια ρήξη, εμφανίζεται υπερευαισθησία του κοντινού δέρματος και μπορεί να εμφανιστεί αιμάτωμα λόγω βλάβης στα περιαρθρικά και υποδόριο αγγεία. Ωστόσο, είναι το επίπεδο του πόνου που διακρίνει μια ρήξη από ένα διάστρεμμα εάν ο τραυματισμός δεν συνδυαστεί (χωρίς ρήξη μυός). Όταν τεντώνεται είναι πολύ πιο αδύναμο.
Μώλωπες, έντονος πόνος και μειωμένη κινητικότητα αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα βλάβης λόγω της πολύπλοκης δομής της αρθρικής κάψουλας. Περιέχει τους συνδέσμους της άρθρωσης του ισχίου, η ανατομία των οποίων αποτελείται από ένα σφιχτό πλέγμα ινωδών ινών, που περιβάλλεται και διαπερνάται από αιμοφόρα αγγεία και νευρικές απολήξεις.
Συμβουλή: Πριν ξεκινήσετε τη σωματική άσκηση, πραγματοποιείται υποχρεωτική προθέρμανση. Χρειάζεται τουλάχιστον 15 λεπτά και προετοιμάζει όλους τους μύες και τις αρθρώσεις του σώματος για υψηλά φορτία.
Μετά από τραυματισμό, ένα άτομο δεν μπορεί να εκτελέσει κανονικές κινήσεις των ποδιών λόγω έντονου πόνου. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, εμφανίζεται οίδημα της πληγείσας περιοχής, που μερικές φορές επηρεάζει γειτονικές περιοχές μέχρι το γόνατο. Για τους ανθρώπους, αυτή είναι μια φυσιολογική εκδήλωση της προστατευτικής αντίδρασης του σώματος.
Πολύ πιο δυσάρεστος τραυματισμός θεωρείται το διάστρεμμα με ρήξη ή ρήξη του συνδέσμου. Ωστόσο, αυτό συμβαίνει σπάνια στην άρθρωση του ισχίου λόγω του μεγάλου ινώδους συμπλέγματος. Στο κάτω άκρο, η πυκνότητα των συνδέσμων είναι πολύ μεγαλύτερη από ότι στις αρθρώσεις του γόνατος ή του αστραγάλου.
Τα συμπτώματα ενός διαστρέμματος ισχίου είναι τα εξής:
- υπεραιμία (κοκκινίλα);
- πρήξιμο στη βουβωνική χώρα και στο άνω μέρος του μηρού.
- πόνος ακόμα και σε ηρεμία.
- έντονος πόνος κατά την κάμψη, την επέκταση και την περιστροφή του ποδιού στην άρθρωση του ισχίου.
- ένα αίσθημα «χαλάρωσης» στην άρθρωση.
Θεραπεία μετά από διάστρεμμα ισχίου
Πριν ξεκινήσει η θεραπεία, προσδιορίζεται ο βαθμός διάτασης. Είναι τρεις από αυτούς συνολικά. Το πρώτο και το δεύτερο είναι σχετικά εύκολο να αντιμετωπιστούν. Ωστόσο, ο τρίτος βαθμός χαρακτηρίζεται και από συνδυασμένους τραυματισμούς με τη μορφή ρήξης συνδέσμων και μυών. Η ρήξη συμβαίνει είτε στο σώμα του συνδέσμου είτε κατά την προσκόλλησή του στο οστό. Σε αυτή την περίπτωση, η διάρκεια της θεραπείας αυξάνεται τουλάχιστον δύο φορές σε σύγκριση με τους δύο πρώτους βαθμούς και υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης συνδεσμολογίας του ισχίου. Επιπρόσθετα, ενδείκνυται η επέμβαση για τη συρραφή των συνδέσμων.
Ωστόσο, η παθολογία μπορεί να αποφευχθεί εάν ακολουθήσετε τις οδηγίες των γιατρών και δεν ασκήσετε πίεση στην άρθρωση. Διαφορετικά, μπορεί να αναπτυχθεί εξάρθρωση ισχίου, κάταγμα αυχένα του μηριαίου οστού ή οστεοχόνδρωση.
Ένα διάστρεμμα ισχίου δεν πρέπει να αφήνεται στην τύχη ή να αναμένεται να υποχωρήσει από μόνο του με την πάροδο του χρόνου. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μόλις προκύψει υποψία. Πρώτα από όλα, φροντίστε να ξεκουραστείτε και να κινητοποιήσετε την τραυματισμένη περιοχή. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή μη αναστρέψιμων συνεπειών που οδηγούν στο σχηματισμό σύσπασης (ακαμψία στην άρθρωση), χρόνιους πόνους και παθήσεις των συνδέσμων του ισχίου.
Συμβουλή: Για να είναι αποτελεσματική και γρήγορη η θεραπεία, πρέπει να παραμένετε σε ηρεμία για όσο το δυνατόν περισσότερο και να μην ασκείτε πίεση στην κατεστραμμένη άρθρωση. Εάν ασκήσετε πίεση στους συνδέσμους πριν υποχωρήσει ο πόνος, η θεραπεία θα καθυστερήσει και υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να ξανατραυματιστείτε λόγω αδύναμων συνδέσμων.
Για να ανακουφίσετε το πρήξιμο, εφαρμόστε κομπρέσες ψύξης το αργότερο μία ώρα μετά τον τραυματισμό. Ο ασθενής διατηρεί το πόδι κρύο μέχρι το πρήξιμο να μειωθεί τουλάχιστον κατά το ήμισυ. Μετά από αυτό, η άρθρωση στερεώνεται με έναν ελαστικό επίδεσμο, αλλά με τέτοιο τρόπο ώστε να μην διαταράσσεται η κανονική ροή του αίματος στην πληγείσα περιοχή. Η ροή του αίματος προωθεί την ταχεία ανάρρωση. Για οξύ πόνο χορηγούνται στον ασθενή παυσίπονα. Η επακόλουθη θεραπεία θα έχει ως στόχο την εξάλειψη του πόνου και την ομαλοποίηση της κινητικότητας των αρθρώσεων.
Η ακτινογραφία της άρθρωσης του ισχίου είναι το πιο σημαντικό βήμα για τη διάγνωση του τραυματισμού
Μόνο ένας γιατρός που θα βασιστεί σε μια ακτινογραφία μπορεί να κάνει μια πιο ακριβή διάγνωση. Έχοντας καθορίσει τον βαθμό βλάβης, ο τραυματολόγος θα εφαρμόσει έναν επίδεσμο που στερεώνει σωστά την άρθρωση.
Μόλις το πρήξιμο υποχωρήσει και ο πόνος πάψει να είναι οξύς, μπορείτε να ξεκινήσετε την επανορθωτική φυσική προπόνηση. Η θεραπεία άσκησης στοχεύει στην ανάπτυξη της κινητικότητας στην κατεστραμμένη περιοχή προκειμένου να δυναμώσει οι εξασθενημένοι μύες και να δώσει στους συνδέσμους την προηγούμενη ελαστικότητά τους. Τέτοια αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν πρώτα με παθητικές κινήσεις, δηλαδή κάμψη και επέκταση της άρθρωσης με τη βοήθεια ειδικού φυσικοθεραπείας και στη συνέχεια με συνταγογράφηση ενεργητικής φυσικής αποκατάστασης. Οι ασκήσεις για τους συνδέσμους της άρθρωσης του ισχίου στοχεύουν στην ανατομική επανάληψη οποιασδήποτε κίνησης στην άρθρωση. Οι κυκλικές κινήσεις με το πόδι θεωρούνται ιδιαίτερα αποτελεσματικές.
Εάν ο ασθενής έχει ρήξη συνδέσμου, τότε η χειρουργική επέμβαση και η παραμονή στο νοσοκομείο δεν μπορούν να αποφευχθούν. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να διαγνώσετε και να ξεκινήσετε τη θεραπεία για ένα διάστρεμμα ισχίου έγκαιρα. Διαφορετικά, σε περίπτωση χρόνιων τραυματισμών, μπορεί να απαιτηθεί όχι μόνο χειρουργική επέμβαση, αλλά και πλαστική συνδεσμική επέμβαση.
Πίνακας περιεχομένων του θέματος "Άρθρωση ισχίου (articulatio coxae). Οπίσθια περιοχή του μηρού.":Σύνδεσμοι της άρθρωσης του ισχίουχωρίζεται σε ενδο- και εξωαρθρική.
Ενδοαρθρικοί σύνδεσμοι της άρθρωσης του ισχίου
Ενδαρθρικοί σύνδεσμοιδύο: αναφερθείσα lig. εγκάρσια κοτύλη και σύνδεσμος της κεφαλής, lig. capitis femoris. Ξεκινά από τις άκρες της εγκοπής της κοτύλης και από τη λιγούρα. transversum acetabuli, με την κορυφή του να συνδέεται με το fovea capitis femoris. Ο σύνδεσμος της κεφαλής καλύπτεται με μια αρθρική μεμβράνη, η οποία ανεβαίνει πάνω του από το κάτω μέρος της κοτύλης. Είναι ένα ελαστικό επίθεμα που απαλύνει τα χτυπήματα που δέχεται η άρθρωση, και χρησιμεύει επίσης για την καθοδήγηση α. lig. capitis femoris, που εκτείνεται από α. obturatoria.
Ρύζι. 4.15. Εξωαρθρικοί σύνδεσμοι της άρθρωσης του ισχίου και του πρόσθιου «αδύναμου σημείου»(σύμφωνα με τον Spalteholz, με τροποποιήσεις). 1 - eminentia iliopubica; 2 - lig. pubofemorale; 3 - πρόσθιο "αδύναμο σημείο" της αρθρικής κάψουλας. 4 - κόνδυλος ischiadicum; 5 - ελάσσονος τροχαντήρας, 6 - linea trochanterica; 7 - μείζων τροχαντήρας, 8 - lig. iliofemorale; 9 - ράχη iliacа πρόσθιο άνω.Εξωαρθρικοί σύνδεσμοι της άρθρωσης του ισχίου
Εξωαρθρικοί σύνδεσμοι της άρθρωσης του ισχίουενισχύουν το ινώδες στρώμα της κάψουλάς του. Τρεις σύνδεσμοι προκύπτουν από τα τρία οστά της λεκάνης: το λαγόνιο, το ηβικό και το ισχιακό και συνδέονται με το μηριαίο οστό.
1. Γελονομηριαίος σύνδεσμος, lig. iliofemorale, ή bertinieva *, βρίσκεται στην μπροστινή πλευρά της άρθρωσης. Η κορυφή του συνδέεται με την πρόσθια κάτω ράχη της ράχης και η διευρυμένη βάση του είναι προσαρτημένη στη γραμμή διατροχαντικής γραμμής. Το πλάτος του εδώ φτάνει τα 7-8 cm, το πάχος - 7-8 mm. Αναστέλλει την επέκταση και εμποδίζει το σώμα να πέσει προς τα πίσω όταν περπατά σε όρθια θέση. Αυτό εξηγεί τη μεγαλύτερη ανάπτυξη του συνδέσμου του Bertinius στον άνθρωπο, στον οποίο γίνεται ο πιο ισχυρός από όλους τους συνδέσμους του ανθρώπινου σώματος, στηρίζοντας ένα φορτίο 300 κιλών.
2. Ηβομηριαίος σύνδεσμος, lig. pubofemorale, βρίσκεται στην κάτω έσω πλευρά της άρθρωσης. Ξεκινώντας από την eminentia iliopubica και την κάτω οριζόντια ράχη της ηβικής, προσκολλάται στον κατώτερο τροχαντήρα. Ο σύνδεσμος καθυστερεί την απαγωγή και αναστέλλει την περιστροφή προς τα έξω.
3. Ισχιομηριαίος σύνδεσμος, lig. ischiofemorale, ενισχύει το έσω τμήμα της αρθρικής κάψας. Ξεκινά πίσω από την άρθρωση από το χείλος της κοτύλης στην περιοχή του ισχίου, πηγαίνει πλευρικά και προς τα πάνω πάνω από τον αυχένα του μηριαίου και, υφαίνοντας στον θώρακα, καταλήγει στο πρόσθιο άκρο του μείζονος τροχαντήρα.
4. Κυκλική ζώνη, zona orbicularis, έχει τη μορφή κυκλικών ινών, οι οποίες είναι ενσωματωμένες στα βαθιά στρώματα της αρθρικής κάψουλας κάτω από τους περιγραφόμενους διαμήκους συνδέσμους και αποτελούν τη βάση του ινώδους στρώματος της αρθρικής κάψουλας της άρθρωσης του ισχίου. Οι ίνες της κοιλιακής ζώνης καλύπτουν τον αυχένα του μηριαίου οστού με τη μορφή βρόχου, που αναπτύσσεται στην κορυφή μέχρι το οστό κάτω από την πρόσθια κάτω ράχη της ράχης.
Αφθονία συνδέσμων, σύμπτωση αρθρικές επιφάνειες της άρθρωσης του ισχίουκάνουν αυτή την άρθρωση πιο περιορισμένη στις κινήσεις της από τον ώμο, κάτι που σχετίζεται με τη λειτουργία του κάτω άκρου, που απαιτεί μεγαλύτερη σταθερότητα σε αυτή την άρθρωση. Αυτός ο περιορισμός και η δύναμη της άρθρωσης είναι επίσης η αιτία για εξαρθρήματα που είναι πιο σπάνια από ό,τι στην άρθρωση του ώμου.