Πώς να συμπεριφέρεστε μετά την αντικατάσταση ισχίου: γενικές συστάσεις. Αποκατάσταση μετά από αντικατάσταση ισχίου Πότε μπορείτε να κάνετε οκλαδόν μετά την αρθροπλαστική ισχίου;

Περιεχόμενο

Νέες ιατρικές ανακαλύψεις κατέστησαν δυνατή την αποκατάσταση της δραστηριότητας κάτω άκραλόγω προσθετικής άρθρωση ισχίου. Αυτή η διαδικασία βοηθά να απαλλαγούμε από τον εξουθενωτικό πόνο και την ενόχληση, αποκαθιστά τη λειτουργία των ποδιών και βοηθά στην αποφυγή της αναπηρίας. Αλλά μερικές φορές προκύπτουν διάφορα είδη επιπλοκών μετά την αντικατάσταση ισχίου. Παθολογίες μπορεί να αναπτυχθούν λόγω ιατρικού λάθους, μόλυνσης, αδυναμίας συγκράτησης της πρόθεσης ή ακατάλληλων διαδικασιών αποκατάστασης.

Συχνές επιπλοκές μετά την αντικατάσταση ισχίου

Η επέμβαση αντικατάστασης ασθενών με τεχνητή άρθρωση ισχίου πραγματοποιείται με μεγάλη επιτυχία για περισσότερα από τριάντα χρόνια. Μια τέτοια παρέμβαση είναι ιδιαίτερα περιζήτητη μετά από κατάγματα ισχίου (λαιμού), τραυματισμούς μυοσκελετικό σύστημαόταν το φλιτζάνι φθείρεται λόγω αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία. Ανεξάρτητα από το κόστος της επέμβασης αντικατάστασης ισχίου, οι επιπλοκές είναι ασυνήθιστες. Εάν όμως η αντιμετώπιση των προβλημάτων δεν ξεκινήσει έγκαιρα, ο ασθενής αντιμετωπίζει αναπηρία, ακινησία των κάτω άκρων και εάν πνευμονική εμβολή(θρομβοεμβολή) – θάνατος.

Συμβατικά, όλες οι αιτίες των συνεπειών και των δυσκολιών της μετεγχειρητικής περιόδου μετά από τέτοια προσθετικά χωρίζονται σε διάφορες ομάδες:

• προκαλείται από το ότι το σώμα δεν δέχεται το εμφύτευμα.
• αρνητική αντίδραση σε ξένο σώμα.
• αλλεργία στο υλικό της πρόσθεσης ή αναισθησία.
• μόλυνση κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Οι επιπλοκές μετά την προσθετική επηρεάζουν αρνητικά όχι μόνο την περιοχή του ισχίου, αλλά επηρεάζουν και τη γενική φυσική και ψυχολογική κατάσταση, σωματική δραστηριότητακαι ικανότητα βάδισης. Για να ανακτήσετε την προηγούμενη υγεία σας, πρέπει να περάσετε από μια σειρά από δραστηριότητες αποκατάστασης, τα οποία συνταγογραφούνται με βάση ανεπτυγμένες παθολογίες και προβλήματα. Για γρήγορη και αποτελεσματική ανάρρωση, είναι απαραίτητο να καθοριστούν οι αιτίες των επιπλοκών και των περιορισμών μετά την επέμβαση.

Γενικές επιπλοκές

Η ανάπτυξη της ιατρικής βιομηχανίας δεν σταματά· εκατοντάδες ανακαλύψεις γίνονται κάθε χρόνο που μπορούν να αλλάξουν ζωές και να δώσουν ευκαιρίες σε πολλούς ασθενείς. Όμως οι επιπλοκές μετά την επέμβαση είναι συχνές. Κατά τη διάρκεια της προσθετικής, εκτός από συγκεκριμένες δυσκολίες, μπορεί να προκύψουν γενικές παθολογίες:

• Αλλεργία σε ιατρικές προμήθειεςπου χρησιμοποιήθηκαν πριν ή κατά τη διάρκεια χειρουργική επέμβαση. Για παράδειγμα, για αναισθησία.
• Επιδείνωση της λειτουργίας του καρδιακού μυός (η χειρουργική επέμβαση είναι πάντα φορτίο στην καρδιά), η οποία μπορεί να προκαλέσει προσβολές και ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
• Μειωμένη κινητική δραστηριότητα, η οποία δεν προκαλείται από την αντίληψη του σώματος ξένο σώμαή αλλεργία στο υλικό του εμφυτεύματος (για παράδειγμα, κεραμικά).

Λοίμωξη στο σημείο της χειρουργικής επέμβασης

Συχνά κατά τη διάρκεια της ενδοπροσθετικής χειρουργικής, εμφανίζεται μια επιπλοκή όπως μόλυνση του μαλακού ιστού στο σημείο της τομής ή στο ίδιο το εμφύτευμα. Γιατί είναι επικίνδυνη η μόλυνση;

• σηκώνομαι έντονος πόνοςστον τομέα της χειρουργικής και της ενδοπροσθετικής τοποθέτησης.
• Στο σημείο της τομής παρατηρείται εξόγκωση, οίδημα και αποχρωματισμός του δέρματος.
• Η σηπτική αστάθεια της νέας άρθρωσης μπορεί να γίνει κρίσιμη, προκαλώντας την ανάπτυξη διαταραχής. κινητική λειτουργίακάτω άκρα.
• Σχηματισμός συριγγίου με πυώδης έκκριση, το οποίο παρατηρείται ιδιαίτερα συχνά εάν δεν ξεκινήσει έγκαιρη θεραπεία.

Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές μετά την προσθετική από την ακύρωση των προσπαθειών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η θεραπεία θα πρέπει να επιλεγεί και να ξεκινήσει έγκαιρα. Η λήψη ειδικών αντιβιοτικών και η χρήση προσωρινών διαχωριστικών (εμφυτευμάτων) θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από τη μόλυνση. Η διαδικασία θεραπείας θα είναι μακρά και πολύ δύσκολη, αλλά επιτευχθέν αποτέλεσμαθα ευχαριστήσει τον ασθενή.

Πνευμονική εμβολή

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή που μπορεί να αναπτυχθεί μετά την εγκατάσταση τεχνητής άρθρωσης (ενδοπρόσθεση) είναι η πνευμονική εμβολή. Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος προκαλείται συχνά από την ακινησία του ποδιού, η οποία οδηγεί σε κακή κυκλοφορία στα κάτω άκρα. Αυτή η ασθένεια είναι συχνά θανατηφόρα, επομένως είναι απαραίτητο προληπτικά μέτρα, για παράδειγμα, πάρτε αντιπηκτικά, τα οποία συνταγογραφούνται από τον γιατρό για αρκετές μετεγχειρητικές εβδομάδες.

Απώλεια αίματος

Μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης αντικατάστασης ισχίου ή κάποιο χρονικό διάστημα μετά. Τα αίτια είναι ιατρικό λάθος, απρόσεκτη κίνηση ή κατάχρηση φαρμάκων που αραιώνουν το αίμα. ΣΕ μετεγχειρητική περίοδοΤα αντιπηκτικά συνταγογραφούνται για την πρόληψη της θρόμβωσης, αλλά μερικές φορές μια τέτοια προσοχή μπορεί να παίξει ένα σκληρό αστείο, μετατρέποντας τα προληπτικά μέτρα σε πηγή προβλημάτων. Ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί μετάγγιση αίματος για να αναπληρώσει τα εφόδια.

Μία από τις επιπλοκές μετά την προσθετική είναι η εξάρθρωση της κεφαλής της πρόθεσης. Αυτή η πολυπλοκότητα προκαλείται από το γεγονός ότι η ενδοπρόσθεση δεν μπορεί να αντικαταστήσει πλήρως μια φυσική άρθρωση και η λειτουργικότητά της είναι πολύ χαμηλότερη. Πτώσεις, ακατάλληλη αποκατάσταση, εκτέλεση δύσκολων ασκήσεων ή ξαφνικές κινήσειςμπορεί να προκαλέσει εξάρθρωση, η οποία θα οδηγήσει σε επιπλοκές. Ως αποτέλεσμα, θα διαταραχθεί η λειτουργία του μυοσκελετικού συστήματος και η δραστηριότητα του κάτω άκρου.

Για να αποφύγετε επιπλοκές μετά την ενδοπροσθετική, θα πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί στις κινήσεις σας κατά τη μετεγχειρητική περίοδο: δεν πρέπει να στρέφετε πολύ το πόδι σας προς τα μέσα και η κάμψη του στην άρθρωση του ισχίου δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 90 μοίρες. Θα βοηθήσει στην εξάλειψη της επιπλοκής αναθεώρηση ενδοπροσθετικήςάρθρωση ισχίου, και για πλήρη επούλωση θα χρειαστεί να ακινητοποιήσετε πλήρως το πόδι για λίγο.

Χαλάρωση της δομής της ενδοπρόσθεσης

Ως αποτέλεσμα της έντονης δραστηριότητας και των κινήσεων των ποδιών, οι τεχνητές αρθρώσεις χαλαρώνουν. Αυτό έχει αρνητικό αντίκτυπο στην κατάσταση οστικό ιστό. Η χαλάρωση προκαλεί καταστροφή του οστού όπου εισάγεται η ενδοπρόσθεση. Στη συνέχεια, μια τέτοια αστάθεια της προσθετικής περιοχής μπορεί να οδηγήσει σε κάταγμα. Η μόνη επιλογή για την πρόληψη της χαλάρωσης είναι η μείωση της κινητικής δραστηριότητας και για την εξάλειψη ενός υπάρχοντος προβλήματος, χρησιμοποιείται αναθεωρητική αρθροπλαστική ισχίου.

Χωλότητα

Η χωλότητα είναι μια συχνή επιπλοκή μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου. Αυτή η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα ορισμένων περιπτώσεων:

• Οι ασθενείς που είχαν κάταγμα ποδιού ή ισχίου μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου συχνά εμφανίζουν βράχυνση του ενός ποδιού, που οδηγεί σε χωλότητα κατά το περπάτημα.
• Η μακροχρόνια ακινητοποίηση και η κατάσταση ηρεμίας του κάτω άκρου μπορεί να προκαλέσουν ατροφία των μυών των ποδιών, η οποία θα προκαλέσει χωλότητα.

Η χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία δημιουργείται οστικός ιστός για να εξισώσει το μήκος των ποδιών, θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από την επιπλοκή. Οι ασθενείς και οι γιατροί καταφεύγουν σε αυτήν την επιλογή εξαιρετικά σπάνια. Κατά κανόνα, το πρόβλημα λύνεται χρησιμοποιώντας ειδικούς πάτους, φόδρες στα παπούτσια ή φορώντας ειδικά παπούτσια με διαφορετικό ύψος σόλας και τακούνια, τα οποία ράβονται κατά παραγγελία.

Πόνος στη βουβωνική χώρα

Μια σπάνια επιπλοκή μετά την αντικατάσταση ισχίου είναι ο πόνος στη βουβωνική χώρα από τη χειρουργική επέμβαση. Κληθείσα οδυνηρές αισθήσειςμπορεί να είναι μια αρνητική αντίδραση του σώματος στην πρόσθεση, μια αλλεργία στο υλικό. Συχνά εμφανίζεται πόνος εάν το εμφύτευμα τοποθετηθεί πρόσθιο τμήμακοτύλη. Η εκτέλεση ειδικών ασκήσεων θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από τον πόνο και να συνηθίσετε τη νέα άρθρωση. φυσική άσκηση. Εάν αυτό δεν φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα, θα πρέπει να γίνει αναθεωρητική ενδοπροσθετική.

Πρήξιμο των ποδιών

Μετά την επέμβαση, ως αποτέλεσμα της διατήρησης του ποδιού σε ηρεμία για μεγάλο χρονικό διάστημα, συχνά παρατηρείται μια επιπλοκή όπως οίδημα των κάτω άκρων. Η ροή του αίματος διαταράσσεται μεταβολικές διεργασίες, που οδηγεί σε πρήξιμο και πόνο. Η λήψη διουρητικών, η διατήρηση των ποδιών ψηλά, η χρήση κομπρέσων που ανακουφίζουν από το πρήξιμο και η τακτική εκτέλεση απλών ασκήσεων θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από αυτό το πρόβλημα.

Φυσιοθεραπεία

Για να απαλλαγείτε από επιπλοκές μετά την αντικατάσταση ισχίου και να κάνετε τη διαδικασία αποκατάστασης όσο το δυνατόν πιο γρήγορη και ανώδυνη, πρέπει να εκτελείτε τακτικά σωματικές ασκήσεις που συνταγογραφούνται από τον γιατρό. Χάρη σε απλές ενέργειες, αναπτύσσεται η κινητική δραστηριότητα της νέας τεχνητής άρθρωσης και ο ασθενής ανακτά την ικανότητα να κινείται με τα πόδια του χωρίς τη χρήση πατερίτσες.

Ένα σύνολο ασκήσεων για αποκατάσταση μετά την ενδοπροσθετική επιλέγεται μεμονωμένα. Λαμβάνει υπόψη τους ακόλουθους παράγοντες:

• την ηλικία του ασθενούς·
• δραστηριότητα του κάτω άκρου όπου αντικαταστάθηκε η άρθρωση.
• τη γενική υγεία του ασθενούς·
• ψυχοσυναισθηματική κατάσταση του ασθενούς.

Κατά την εκτέλεση σωματικών ασκήσεων και κατά το περπάτημα, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι οι ασθενείς μετά την επέμβαση απαγορεύονται αυστηρά:

• σταυρωμένα πόδια?
• κάμψη των κάτω άκρων στην άρθρωση του ισχίου κατά περισσότερες από ενενήντα μοίρες.
• στρίβοντας το πόδι στο πλάι.

Για να κάνετε την αποκατάσταση πιο αποτελεσματική, εκτελέστε ένα σύνολο ασκήσεων:

1. Πάρτε μια ξαπλωμένη θέση ανάσκελα (μια πιο σκληρή επιφάνεια είναι ιδανική - ένα ελαστικό στρώμα ή το πάτωμα), κάντε μια προς μία μια σειρά από απλές ασκήσεις:

• Λυγίζοντας τα πόδια στην άρθρωση του γόνατος χωρίς να σηκώνετε το πόδι από την επιφάνεια.
• Απαγωγή των κάτω άκρων στο πλάι (εναλλάξ με πόδι με τεχνητή και φυσική άρθρωση).
• Ποδήλατο. Σηκώστε τα πόδια σας ελαφρώς προς τα πάνω και εκτελέστε κινήσεις που προσομοιάζουν την οδήγηση ενός οχήματος με πεντάλ με δύο τροχούς.
• Εναλλακτικά ίσιωμα και επιστροφή σε λυγισμένη θέση με τα πόδια λυγισμένα στα γόνατα.

1. Αλλάξτε θέση γυρίζοντας στο στομάχι σας. Σε αυτή τη θέση, εκτελέστε τις ακόλουθες ασκήσεις:

• Κάμψη και επέκταση της άρθρωσης του γόνατος.
• Σηκώνοντας το πόδι ψηλά.

1. Ξαπλώστε στο πλάι, σηκώστε το ίσιο κάτω άκρο σας προς τα πάνω και μετά μετακινήστε το στο πλάι. Επαναλάβετε μια παρόμοια άσκηση, γυρίζοντας από την άλλη πλευρά.
2. Σε όρθια θέση, κουνήστε τα πόδια σας προς τα εμπρός, προς τα πίσω και μετακινήστε το κάτω άκρο σας στο πλάι.
3. Όταν εκτελείτε αυτό το σύμπλεγμα, μην κάνετε ξαφνικές κινήσεις ώστε το κύπελλο της άρθρωσης να μην πηδήξει έξω ή χαλαρώσει, προκαλώντας κάθε είδους επιπλοκές και πόνο.

Κέντρα αποκατάστασης και κόστος

Για αποκατάσταση και ανακούφιση από επιπλοκές μετά την ενδοπροσθετική, οι άνθρωποι επιλέγουν συχνά κλινικές στο εξωτερικό, δίνοντας προτίμηση σε σανατόρια ή νοσοκομεία, για παράδειγμα, στη Γερμανία και το Ισραήλ. Αλλά στο έδαφος της Ρωσίας υπάρχουν επίσης ιατρικά κέντρα, όπου είναι δυνατό να υποβληθείτε σε ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση, να θεραπεύσετε παθολογίες που προέκυψαν μετά από αυτήν. Υπάρχουν τέτοιες κλινικές σε μεγάλες πόλεις της χώρας, για παράδειγμα, τη Μόσχα, το Voronezh, την Αγία Πετρούπολη, όπου εργάζονται ειδικευμένοι γιατροί που μπορούν να παρέχουν βοήθεια στην αποκατάσταση.

Τιμή δραστηριότητες αποκατάστασηςμετά την αντικατάσταση ισχίου σε διαφορετικά σανατόρια μπορεί να διαφέρει ανάλογα με πολλούς παράγοντες:

• Τοποθεσία του νοσοκομείου. Στα σανατόρια που βρίσκονται σε γραφικές γωνιές, η τιμή ανά ημέρα θα είναι πολύ υψηλότερη από ό,τι σε κλινικές που βρίσκονται στα περίχωρα της πόλης.
• Υπηρεσίες που παρέχονται στην κλινική. Όσο μεγαλύτερη είναι η λίστα των διαδικασιών, τόσο υψηλότερο είναι το κόστος. Ιδιαίτερα σχετικά είναι το μασάζ, η θεραπεία άσκησης και τα μαθήματα σε ειδικό εξοπλισμό άσκησης (για παράδειγμα, ένα ποδήλατο γυμναστικής).
• Η άνεση των θαλάμων ή των δωματίων επηρεάζει άμεσα την τιμή της διαμονής στα κέντρα αποκατάστασης.

Σανατόρια, κλινικές και κόστος αποκατάστασης μετά από αντικατάσταση ισχίου στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη:

Όνομα του σανατόριου, κλινική	Διεύθυνση νοσοκομείου	Κόστος διαμονής 1 άτομο/ημέρα, σε ρούβλια
Κέντρο Θεραπείας και Αποκατάστασης	Μόσχα, αυτοκινητόδρομος Ivankovskoe, 3
Κλινική "Κ+31"	Μόσχα, Αγ. Lobachevsky, 42 bldg. 4
Κεντρικό Ινστιτούτο Τραυματολογίας και Ορθοπαιδικής με το όνομά του. N. N. Pirogova, Federal State Unitary Enterprise	Μόσχα, Αγ. Priorova, 10
Σανατόριο "Dunes"	Αυτοκινητόδρομος Primorskoe, 38 χλμ. Αγία Πετρούπολη
Κέντρο Αποκατάστασης Ατόμων με Αναπηρία «Υπέρβαση»

βίντεο

Ένα μάθημα αποκατάστασης σε κλινική ή σανατόριο θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε τις επιπλοκές μετά την αντικατάσταση ισχίου. Ιατρικές εγκαταστάσεις με έμπειρο και ευγενικό προσωπικό, τελευταίας τεχνολογίας εξοπλισμός και χρήση σύγχρονες τεχνικέςΥπάρχουν αποκαταστάσεις όχι μόνο σε νεοσύστατα ξένα θέρετρα υγείας, αλλά και σε ρωσικά νοσοκομεία. Τα μέτρα αποκατάστασης στοχεύουν στη μείωση του πόνου, στη βελτίωση γενική κατάστασηυγεία, αποκατάσταση της λειτουργικότητας της άρθρωσης, δημιουργία αντοχής ώστε το εμφύτευμα να αντέχει ορισμένα φορτία.

Για την ανάρρωση μετά την ενδοπροσθετική, χρησιμοποιούνται μέθοδοι των οποίων η αποτελεσματικότητα έχει αποδειχθεί από πολλούς ασθενείς:

• Εξειδικευμένο θεραπευτικό μασάζ με στόχο μετεγχειρητική αποκατάσταση, ανακούφιση από τον πόνο μετά την επέμβαση.
• Ηλεκτροθεραπεία – αφαιρεί σύνδρομο πόνουκαι προωθεί την ταχεία ανάρρωση.
• Η θεραπεία με λέιζερ είναι μια διαδικασία που έχει ευεργετική επίδραση στο μετεγχειρητικό ράμμα.
• Μαγνητική θεραπεία – προάγει την αναγέννηση των ιστών στην περιοχή της χειρουργικής επέμβασης.
• Η κατανάλωση ιαματικών νερών, που προάγει την ταχεία αποκατάσταση των αρθρώσεων, βελτιώνει την κινητικότητά τους και μειώνει τον πόνο.
• Θεραπευτικές ασκήσεις, ασκήσεις, οι οποίες πραγματοποιούνται για τη βελτίωση της κινητικής δραστηριότητας του ποδιού, ανάλογα με τη σωματική, ψυχολογική και συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς, και συνταγογραφούνται μετά από ενδελεχή εξέταση.

Για να πάρεις μέγιστα αποτελέσματαείναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν όλες οι μέθοδοι συνδυαστικά. Δείτε το βίντεο για να μάθετε περισσότερα για τις μεθόδους αντιμετώπισης των συνεπειών μετά την ενδοπροσθετική:

Μπορείτε να βρείτε γνώμες ειδικών για την αρθροπλαστική γόνατος, καθώς και κριτικές ασθενών, στον ιστότοπο Artusmed.

Βρήκατε κάποιο σφάλμα στο κείμενο;
Επιλέξτε το, πατήστε Ctrl + Enter και θα τα διορθώσουμε όλα!

Η εικόνα δείχνει την προσβεβλημένη άρθρωση, αλλά δεν δείχνει τους προσβεβλημένους μύες και συνδέσμους, οι οποίοι έχουν ατροφήσει πλήρως ως αποτέλεσμα της χωλότητας. Μερικές φορές αυτό γίνεται αντιληπτό οπτικά από το μέγεθος του γλουτού.

Η αποκατάσταση μετά την αρθροπλαστική ισχίου ξεκινά μέσα σε 24 ώρες και διαρκεί από 3 έως 4 μήνες. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο τις πρώτες ημέρες και στη συνέχεια μασάζ και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Η διάρκεια της αποκατάστασης επηρεάζεται από την ηλικία του ασθενούς, τον βαθμό βλάβης στις δομές της άρθρωσης του ισχίου και τη συμμόρφωση του ασθενούς με όλες τις συστάσεις του γιατρού αποκατάστασης.

Εισαγωγικές Οδηγίες

Η αποκατάσταση ασθενών μετά από (TBS) αποτελείται από διάφορα στάδια. ΣΕ πρώιμη περίοδο Ιδιαίτερη προσοχήαφιερώνεται στην αποκατάσταση των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, την εξάλειψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών και την πρόληψη των επιπλοκών. Μετά από 2 εβδομάδες ξεκινά το όψιμο στάδιο της αποκατάστασης. Τα κύρια καθήκοντά του:

• ενίσχυση των μυών, συσκευή συνδέσμων-τενόντων, σταθεροποίηση της τεχνητής άρθρωσης του ισχίου.
• σταδιακή ισχυρή σύνδεση των στοιχείων της ενδοπρόσθεσης με τα οστά λόγω της φυσικής αναγέννησης των ιστών.
• απόκτηση σωστών κινητικών στερεοτύπων, διόρθωση στάσης και βάδισης που άλλαξε κατά τη διάρκεια της ασθένειας.

Ένας γιατρός αποκατάστασης είναι υπεύθυνος για το σχεδιασμό και τη βελτιστοποίηση της φυσικής δραστηριότητας. Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης στο σπίτι, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί όλες τις οδηγίες, τη σωστή δοσολογία των φορτίων, τακτική επίσκεψηπρογραμματισμένες εξετάσεις, υποχρεωτική επαφή με το γιατρό σας εάν επιδεινωθεί η υγεία σας.

Γενικές αρχές

Η αποκατάσταση μετά την αρθροπλαστική ισχίου στοχεύει στην πλήρη και ολοκληρωμένη αποκατάσταση όλων των λειτουργιών της αντικατασταθείσας άρθρωσης. Ο ασθενής πρέπει να αναρρώσει στην κοινωνία εντός του βέλτιστου χρονικού πλαισίου, να φροντίσει ανεξάρτητα τον εαυτό του στην καθημερινή του ζωή και να ασχοληθεί επαγγελματική δραστηριότητα. Η αποκατάσταση πρέπει να ξεκινά όσο το δυνατόν νωρίτερα, να είναι συνεχής, συνεπής, ολοκληρωμένη και συνεπής. Εμπειρος ατομική προσέγγισηστην ανάρρωση κάθε ασθενούς - τα θεραπευτικά μέτρα πραγματοποιούνται όπως έχει προγραμματιστεί, αλλά εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός αποκατάστασης προσαρμόζει το προηγουμένως υιοθετημένο σχήμα.

Φαρμακοθεραπεία

Η αποφυγή μόλυνσης ιστών, η ακεραιότητα των οποίων διακυβεύεται κατά την ενδοπροσθετική, είναι δυνατή όχι μόνο με την επεξεργασία των ραμμάτων με αντισηπτικά διαλύματα. Στους ασθενείς συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας αντιμικροβιακάκαι αντιβιοτικά - μακρολίδες, κεφαλοσπορίνες, ημισυνθετικές προστατευμένες πενικιλίνες. επίσης σε θεραπευτικά σχήματαπεριλαμβάνονται τα ακόλουθα μέσα:

• αντιπηκτικά, φλεβοπροστατευτικά, που εμποδίζουν το σχηματισμό φλεβικού θρόμβου.
• για ανακούφιση από τον πόνο και?
• γαστροπροστατευτικά που προστατεύουν τα ηπατικά κύτταρα από βλάβες λόγω αυξημένου φαρμακολογικού φορτίου.
• σημαίνει ότι βελτιώνουν τη λειτουργία των οργάνων του ουροποιητικού.

Για ταχεία αποκατάσταση του οστικού ιστού, ισορροπημένα μέταλλα που περιέχουν υψηλότερες δόσειςασβεστίου, καθώς και επιτάχυνση του μεταβολισμού στις δομές των οστών.

Ολοκληρωμένη φυσιοθεραπεία

Για την ομαλοποίηση των λειτουργιών κινητικά νεύρακαι των μυών, πραγματοποιούνται συνεδρίες ηλεκτρομυοδιέγερσης, ή θεραπευτικά αποτελέσματαπαλμικό ηλεκτρικά ρεύματα. Στα πρώιμα και στα τελευταία στάδια της αποκατάστασης χρησιμοποιούν υπεριώδη ακτινοβολίαράμματα, θεραπεία UHF, ηλεκτροφόρηση με αναισθητικά, αναλγητικά, χονδροπροστατευτικά, διαλύματα αλάτων ασβεστίου, βιταμίνες Β.

Οι κύριοι στόχοι της φυσικοθεραπείας είναι η ενδυνάμωση των μυών και της συνδεσμο-τενοντολογικής συσκευής, η εξάλειψη του υπολειπόμενου πόνου και του φλεγμονώδους οιδήματος. Υπό την επίδραση φυσικούς παράγοντεςη κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή της άρθρωσης του ισχίου βελτιώνεται και οι κατεστραμμένοι ιστοί αρχίζουν να λαμβάνουν ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςαπαραίτητα για την αναγέννησή τους.

Περίοδος αποκατάστασης σε νοσοκομειακό περιβάλλον

Για 2 εβδομάδες μετά την ενδοπροσθετική, ο ασθενής βρίσκεται σε νοσοκομείο. Η κατάστασή του παρακολουθείται από τον θεράποντα ιατρό, τον χειρουργό που έκανε την επέμβαση και το κατώτερο ιατρικό προσωπικό. Οι κύριοι στόχοι της φροντίδας των ασθενών είναι η πρόληψη μετεγχειρητικές επιπλοκέςκαι ανακούφιση από τον πόνο. Παρά το γεγονός ότι οι οδυνηρές αισθήσεις είναι αρκετά φυσικές, χρησιμοποιούνται απαραίτητα για την ανακούφισή τους. Ακόμη και ο μέτριος πόνος επιδεινώνει σοβαρά την ψυχοσυναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου και κάνει κάποιον να αμφιβάλλει για ταχεία ανάρρωση.

Από τη 2η ημέρα περίπου, ένας ειδικός αποκατάστασης αρχίζει να εργάζεται με τον ασθενή. Δείχνει πώς να αναπνέει και να βήχει σωστά για την πρόληψη στασιμότηταστους πνεύμονες, μην διαταράξουν τη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος. Η φυσικοθεραπεία ξεκινά με την εκτέλεση παθητικών ασκήσεων, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης μηχανοθεραπείας.

Τα ράμματα σου αφαιρέθηκαν και δεν πονάει τίποτα. Πιστεύετε ότι αυτό είναι το τέλος της θεραπείας; Μάταια, ένα πρόγραμμα αποκατάστασης σας περιμένει μπροστά. Λοιπόν, ή δεν περιμένει, αν δεν υπάρχει επιθυμία να ανακάμψει 100%.

Προετοιμασία του σπιτιού πριν από την άφιξη ενός εγχειρισμένου συγγενή

Αφού ο ασθενής πάρει εξιτήριο από την κλινική, ξεκινά ένα μακρύ, όψιμο στάδιο αποκατάστασης. Ο ασθενής εξακολουθεί να δυσκολεύεται να κινηθεί και παραμένει κάποιος πόνος στην περιοχή της εγκατεστημένης ενδοπρόσθεσης. Για να προσαρμοστεί γρήγορα στις νέες συνθήκες, να μάθει να περπατά χωρίς υποστήριξη στο χειρουργημένο πόδι και να κυριαρχήσει τις δεξιότητες της καθημερινής δραστηριότητας, είναι απαραίτητο να επιπλώσει ένα διαμέρισμα ή ένα σπίτι.

Ενα αντικείμενο	Απαραίτητες αλλαγές
Κρεβάτι	Συνιστάται να αγοράσετε ένα λειτουργικό κρεβάτι με προσκέφαλο ρυθμιζόμενο σε ύψος, εξοπλισμένο με κρεμαστές χειρολισθήρες για να διευκολύνετε το να σηκωθείτε από το κρεβάτι
Δάπεδα	Το περπάτημα σε χοντρό χαλί, laminate ή παρκέ μπορεί να είναι επικίνδυνο. Η καλύτερη επιλογή- λεπτό, καλά τεντωμένο κάλυμμα που δεν μπορεί να πιαστεί με πατερίτσες ή μπαστούνι
Τουαλέτα	Τους 2 πρώτους μήνες μετά την επέμβαση, ενώ κάθεστε, η γωνία κάμψης της άρθρωσης του ισχίου δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 90 μοίρες. Επομένως, πρέπει να αγοράσετε ένα επιπλέον ημιάκαμπτο μαξιλάρι για το κάθισμα της τουαλέτας.
Τοίχοι	Οι τοίχοι στο δωμάτιο πρέπει να είναι εξοπλισμένοι με κιγκλιδώματα, έτσι ώστε ένα άτομο να μπορεί να διατηρεί την ισορροπία όταν σκύβει ή προσπαθεί να καθίσει. Θα πρέπει να τοποθετηθούν κοντά στην τουαλέτα, στο διάδρομο, στην κουζίνα κοντά στην τραπεζαρία
Καρέκλες	Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, οι μαλακές καρέκλες και οι καναπέδες απαγορεύονται αυστηρά. Για καθίσματα, θα χρειαστείτε καρέκλες μεσαίου ύψους με σκληρό ή ημίσκληρο κάθισμα

Θα χρειαστείτε μια τέτοια συσκευή στην καθημερινή ζωή.

Στάδια αποκατάστασης

Λόγω της σταδιακής θεραπευτικής επίδρασης στο χειρουργημένο πόδι, προλαμβάνονται οι επιπλοκές, το οίδημα και ο πόνος εξαλείφονται γρήγορα, η άρθρωση του ισχίου αναπτύσσεται και η λειτουργικότητα του άκρου αποκαθίσταται.

Πρώιμη περίοδος

Κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας μετά την αντικατάσταση ισχίου, ο ασθενής θα πρέπει να διατηρεί ένα ήπιο κινητικό σχήμα.

Η πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών συνίσταται στη διαφραγματική ασκήσεις αναπνοής, σωστή τοποθέτηση του χειρουργημένου ποδιού, εκτέλεση ήπιων ασκήσεων για τη βελτίωση της λέμφου και της κυκλοφορίας του αίματος, ενδυνάμωση του μυϊκού πλαισίου του άκρου.

Κανόνες για την μετεγχειρητική περίοδο

Αν οι δείκτες πίεση αίματος, η θερμοκρασία σώματος και ο καρδιακός ρυθμός είναι εντός του φυσιολογικού εύρους, τότε ο ασθενής επιτρέπεται να σηκωθεί από το κρεβάτι τη 2η ημέρα μετά την ενδοπροσθετική. Μπορεί να περπατήσει στον θάλαμο και στο διάδρομο του νοσοκομείου χρησιμοποιώντας πατερίτσες.

Ο ασθενής διδάσκεται τη σωστή κίνηση με πατερίτσες, συμπεριλαμβανομένου του ανεβοκατεβαίνοντας σκάλες, στο στάδιο της προεγχειρητικής προετοιμασίας. Τις πρώτες εβδομάδες, όταν περπατάτε θα πρέπει να υπάρχουν μόνο 3 σημεία στήριξης - πατερίτσες και υγιές πόδι. Το χειρουργημένο άκρο δεν συμμετέχει στην κίνηση.

Το περπάτημα στις σκάλες έχει την ίδια αρχή όπως σε μια επίπεδη επιφάνεια - το πονεμένο πόδι είναι πάντα ανάμεσα σε δύο πατερίτσες.

Την 3η ημέρα, μπορείτε να καθίσετε σε σκληρές καρέκλες, παίρνοντας μια θέση σώματος στην οποία η άρθρωση του ισχίου κάμπτεται υπό γωνία μικρότερη από 90 μοίρες. Στην αρχή, δεν μπορείτε να καθίσετε για περισσότερο από 15-20 λεπτά.

Η διατήρηση γωνίας όχι μεγαλύτερης από 90 μοίρες είναι μία από τις κύριες απαιτήσεις στην πρώιμη περίοδο αποκατάστασης.

Ο ασθενής αναπαύεται ξαπλωμένος στην υγιή του πλευρά, τοποθετώντας ένα μικρό χοντρό μαξιλάρι ανάμεσα στα πόδια του και κοιμάται ανάσκελα.

Το να σταυρώνετε τα πόδια σας για πρώτη φορά απαγορεύεται - ο κίνδυνος εξάρθρωσης αυξάνεται. Πρέπει να υπάρχει ένα μαξιλάρι μεταξύ των ποδιών όταν αλλάζετε θέση.

1-2 ημέρες μετά την τοποθέτηση της πρόθεσης αρχίζει η ανάπτυξη του ποδιού. Παρουσιάζονται ήπιες ασκήσεις - ολίσθηση των ποδιών στο κρεβάτι, κάμψη τους από τη μία πλευρά στην άλλη, χαμηλού πλάτους κάμψεις του γονάτου και των αρθρώσεων του αστραγάλου.

Διατροφή μετά την επέμβαση

Τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση, ο ασθενής λαμβάνει κυρίως υγρή και παχύρρευστη τροφή - χυλούς δημητριακών, γάλα και ζελέ φρούτων, διαφανείς ζωμούς, σούπες με πουρέ, καλά ψιλοκομμένο κρέας. Σταδιακά επιστρέφει στο κανονικό του καθημερινό μενού. Η δίαιτα πρέπει να αποτελείται από κόκκινο κρέας, συκώτι, γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, ψωμί ολικής αλέσεως, φρέσκα φρούτα και λαχανικά. 3-4 φορές την εβδομάδα πρέπει να τρώτε λιπαρά ψάρια (σολομός, ρέγγα, σαφρίδια) - η κύρια πηγή πολυακόρεστων λιπαρά οξέακαι λιποδιαλυτές βιταμίνες.

Τελικό στάδιο

Επί τελικό στάδιοΗ διάρκεια των περιπάτων αυξάνεται σταδιακά. Μέχρι το τέλος του δεύτερου μήνα, ο ασθενής πρέπει να κινείται περίπου 4 ώρες την ημέρα. Κατά τη διάρκεια της ασθένειάς του, το βάδισμα και η στάση του άλλαξαν παθολογικά λόγω συχνού πόνου, αντισταθμιστικής μυϊκής έντασης και καταστροφής του χόνδρου της άρθρωσης του ισχίου. Τώρα είναι απαραίτητο να αναπτυχθούν κινητικά στερεότυπα για τη σωστή κατανομή των φορτίων στο χειρουργημένο και υγιές πόδι, καθώς και σε όλα τα μέρη της σπονδυλικής στήλης.

Η πιθανότητα να συμβεί αυτό εξαρτάται από την αδυναμία των μυών γύρω από το εμφύτευμα. Αυτός ο «κορσέ» δεν λειτουργεί. Και η αποκατάσταση το διορθώνει.

Το άκρο θα πρέπει να είναι πλήρως φορτωμένο μετά από 4-6 εβδομάδες, αλλά μόνο με τσιμεντωμένη στερέωση της ενδοπρόσθεσης. Εάν χρησιμοποιήθηκε εγκατάσταση εμφυτεύματος χωρίς τσιμέντο, η μεταφορά πλήρους βάρους στο πόδι είναι δυνατή μετά από 2 μήνες. Το περπάτημα με μπαστούνι ενδείκνυται μέχρι να εξαφανιστεί τελείως η χωλότητα, έως ότου το άτομο αρχίσει να νιώθει αυτοπεποίθηση όταν κινείται.

Καταπόνηση του απειροειδούς μυός του μηρού. Αυτή η άσκηση μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι νωρίτερα από 3 μήνες μετά την επέμβαση.

Μακρινή φάση

Μετά από περίπου 3-4 μήνες, ο ασθενής μπορεί να ακουμπάει ελεύθερα στο χειρουργημένο πόδι και να κινείται χωρίς ορθοπεδικά όργανα. Αρχίζει μακρινό στάδιοΑναμόρφωση. Πολύ χρήσιμο αυτή την περίοδο Περιποίηση σπα. Ο αέρας του βουνού και της θάλασσας έχει θεραπευτική δράση σε ολόκληρο το σώμα, ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα και τονώνει. Στο προφίλ ιατρικά ιδρύματαόλες οι λειτουργίες των ποδιών αποκαθίστανται με τη βοήθεια λουτρών ραδονίου, μαργαριταριού, διοξειδίου του άνθρακα, υδρόθειου, μεταλλικά νερά, θεραπευτική λάσπη.

Αυτό συμβαίνει σπάνια και καμία αποκατάσταση, είτε υπήρξε είτε όχι, δεν έχει καμία επίδραση σε αυτό, οπότε φροντίστε τον εαυτό σας.

Ασκήσεις για να κάνετε στο σπίτι

Θα πρέπει να είναι καθημερινή, με σταδιακή αύξηση των δόσεων φορτίων. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί αποκατάστασης σε ιατρικά συγκροτήματαΠεριλαμβάνονται οι παρακάτω ασκήσεις:

• Ξαπλώστε στο στομάχι σας, ένα κάθε φορά, και στη συνέχεια σηκώστε τα πόδια σας μαζί, προσπαθώντας να αγγίξετε τους γλουτούς σας με τις φτέρνες σας.
• Ξαπλώστε ανάσκελα, λυγίστε τα πόδια σας, τραβώντας τα πόδια σας όσο το δυνατόν πιο κοντά στο σώμα σας.
• Καθίστε σε μια καρέκλα, κρατιέστε στο κάθισμα, σηκώστε τα πόδια σας ένα-ένα, λυγίστε τα και χαμηλώστε τα στο πάτωμα.
• σηκωθείτε, ακουμπήστε σε έναν τοίχο ή καρέκλα και κάντε ρηχές στροφές προς τα εμπρός και προς τα πίσω.

Ο αριθμός των επαναλήψεων είναι 10-12. Οι κινήσεις δεν πρέπει να είναι ξαφνικές ή μεγάλου πλάτους. Οι ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται ομαλά, λίγο αργά, ακούγοντας συνεχώς τις αισθήσεις που προκύπτουν.

Γυμναστική σε προσομοιωτές

Τα κέντρα αποκατάστασης είναι εξοπλισμένα με προσομοιωτές, οι οποίοι σας επιτρέπουν να ανακάμψετε πολύ πιο γρήγορα. Μετά την ενδοπροσθετική, τα ποδήλατα γυμναστικής με πετάλι προς τα εμπρός και προς τα πίσω είναι ιδιαίτερα περιζήτητα. Για το περπάτημα, οι γιατροί αποκατάστασης συνιστούν τη χρήση διαδρόμων, ρυθμίζοντας πρώτα την ταχύτητα στα 2 km/h περίπου και στη συνέχεια αυξάνοντάς την σταδιακά.

Μπορείτε να αγοράσετε ένα τόσο υπέροχο πράγμα όπως μια μηχανή βημάτων. Είναι φθηνό, συμπαγές και πολύ αποτελεσματικό.

Πιθανές επιπλοκές

Οι επιπλοκές μετά την ενδοπροσθετική αναπτύσσονται αρκετά σπάνια, αφού τα προληπτικά μέτρα λαμβάνονται έγκαιρα. Μερικές φορές υπάρχουν τοπικά μολυσματικές διεργασίες, θρόμβωση, θρομβοεμβολή, περιπροσθετικό κάταγμα οστού, νευροπάθεια του μικρού κνημιαίου νεύρου. Εάν εντοπιστούν τα πρώτα συμπτώματα επιπλοκών, ο ασθενής θα πρέπει να τα αναφέρει αμέσως στον θεράποντα ιατρό.

Η θρόμβωση αντιμετωπίζεται αρκετά καλά, αλλά εξακολουθεί να επηρεάζει τα στατιστικά στοιχεία των επιπλοκών.

Μετά την αποκατάσταση της λειτουργικής δραστηριότητας του χειρουργημένου ποδιού, ένα άτομο μπορεί να οδηγήσει έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής, αλλά με ορισμένους περιορισμούς. Οι γιατροί σας επιτρέπουν να παίζετε αθλήματα, αλλά με ήπιο τρόπο, χωρίς ισχυρά φορτία στην ενδοπρόσθεση. Συνιστούν επίσης να παρακολουθείτε τη ρουτίνα ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ, πάρτε βιταμίνες, χονδροπροστατευτικά, συμπληρώματα με αυξημένο περιεχόμενοασβέστιο.

Έτσι έγινε η αντικατάσταση ισχίου. Τα χειρότερα ήταν πίσω μας, όπως φαινόταν εκείνη τη στιγμή· μπροστά από τον ασθενή βρισκόταν μια διαδικασία εντατικής εργασίας που ονομάζεται αποκατάσταση. Η ζωή μετά την αντικατάσταση ισχίου θα εξαρτηθεί αποκλειστικά από την ενδελεχή προσέγγισή σας στην αποκατάσταση.

Όταν συμβεί, η αποκατάσταση θα είναι πιο επιτυχημένη εάν ακολουθήσετε αυστηρά ορισμένους κανόνες:

• Για να αποφευχθεί αυτό, δεν πρέπει να λυγίζετε το πόδι σας στην άρθρωση του ισχίου περισσότερο από 90 μοίρες. Απαγορεύεται να σταυρώνετε τα πόδια σας, να τα ρίχνετε το ένα πάνω από το άλλο ή να σκύβετε. Αυτό μπορεί να γίνει όταν η επώδυνη αίσθηση εξαφανιστεί και επέλθει πλήρης ανάρρωση.
• Η τοποθέτηση μαξιλαριών ανάμεσα στα πόδια σας θα σας γλιτώσει από παρόμοιες ενέργειες στον ύπνο σας.
• Εάν θέλετε να καθίσετε σε μια καρέκλα, πρέπει να την επιλέξετε έτσι ώστε τα γόνατά σας να μην υπερβαίνουν το επίπεδο του ομφαλού σας και η ίδια η άρθρωση του ισχίου να βρίσκεται σε ορθή γωνία με την επιφάνεια της καρέκλας.
• Όταν παίρνετε μια καθιστή θέση ή ξαπλώνετε ανάσκελα, τα πόδια σας πρέπει να είναι ελαφρώς ανοιχτά.
• Μην σκύβετε κάτω από το επίπεδο του ομφαλού όταν εκτελείτε οποιαδήποτε δραστηριότητα, καθισμένοι ή ξαπλωμένοι, μην ξεχνάτε τη σωστή γωνία.

Έτσι, μετά τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να ανακουφίσετε τον πόνο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε. Φάρμακα που περιέχουν ναρκωτικές ουσίες συνταγογραφούνται στο εξαιρετικές περιπτώσεις. Για την πρόληψη της καρδιοπνευμονικής ανεπάρκειας, λαμβάνετε φάρμακα για την καρδιά και συνιστώνται εισπνοές. Η εισπνοή βοηθά το οξυγόνο να εισέλθει στο σώμα σε επαρκείς δόσεις.

Πιθανές επιπλοκές και μέτρα για την καταπολέμησή τους

Είναι απαραίτητο να αποφευχθούν επιπλοκές, ειδικά η θρόμβωση, η οποία εμφανίζεται συχνά σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας μετά από μια τέτοια διαδικασία. Σχηματίζεται στις φλέβες των ποδιών, ένας μεγάλος αριθμός απόθρόμβοι αίματος - αυτό μπορεί να είναι πολύ γεμάτο με συνέπειες εάν δεν δώσετε προσοχή και δεν λάβετε καμία ενέργεια. Υπάρχει μεγάλος κίνδυνοςμε τον χωρισμό τους και το να μπουν μέσα πνευμονική αρτηρία, μπορεί να προκληθεί απόφραξη.

Για να αποφευχθεί η θρόμβωση ως επιπλοκή κατά την περίοδο αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση στην άρθρωση του ισχίου, είναι απαραίτητο ελαστικοί επίδεσμοιγυρίστε και τα δύο πόδια προς τα πίσω. Ένα φάρμακο εγχέεται ενδομυϊκά για τη βελτίωση της πήξης του αίματος.

Πώς μπορεί να προκύψει μια επιπλοκή εντερική ατονία, συνταγογραφούνται ενέσεις για την ανακούφιση της έξαρσης. Στη συνέχεια, πρέπει να πάρετε μια πορεία αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Στη συνέχεια, για να διασφαλίσετε ότι η ανάρρωση από την αρθροπλαστική ισχίου είναι όσο το δυνατόν καλύτερη, θα χρειαστείτε κάποιον να σας φροντίσει και να σας υποστηρίξει στα πρώτα στάδια. Αυτό οφείλεται σε πιθανή ζάλη και αδυναμία τις πρώτες ημέρες. Στα πρώτα βήματα που θα κάνετε, καλό είναι να έχετε ένα δίχτυ ασφαλείας.

Στάδια αποκατάστασης

Η αποκατάσταση μετά την αρθροπλαστική ισχίου πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια.

Πρώτο στάδιο

ΠΡΟΣ ΤΗΝ αρχικό στάδιοαναφέρεται στην πρώτη μετεγχειρητική ημέρα, από αυτή τη στιγμή ξεκινά η ανάκαμψη μετά την αντικατάσταση ισχίου. Ο γιατρός θα αναπτύξει ένα σύνολο ασκήσεων ειδικά για την περίπτωσή σας μετά την αντικατάσταση ισχίου. Είναι απαραίτητο να αποκατασταθούν όλες οι λειτουργίες της άρθρωσης και των παρακείμενων μυών. Η καθημερινότητά σας μετά την αντικατάσταση ισχίου θα εξαρτηθεί από αυτό.

Ακολουθούν μερικές πιθανές ασκήσεις:

Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, τότε η πρώτη μέρα σηματοδοτεί την έναρξη της ανάρρωσης μετά την επέμβαση αντικατάστασης ισχίου. Θα σας επιτραπεί να καθίσετε, ακουμπώντας στα χέρια σας. Κάθε δεύτερη μέρα χρειάζεται απλώς να κάθεστε στο κρεβάτι, χαμηλώνοντας τα πόδια σας στο πάτωμα.

Ο σωστός τρόπος για να καθίσετε στο κρεβάτι είναι ο εξής: πάρτε μια καθιστή θέση στο κρεβάτι, τα πόδια σας πρέπει να χαμηλώσουν στο πάτωμα στο πλάι του υγιούς ποδιού σας. Κατεβάζοντας προσεκτικά πρώτα το υγιές πόδι, χωρίς απότομες κινήσεις, τραβώντας το χειρουργημένο μέλος προς το μέρος του. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι το άνοιγμα των ποδιών πρέπει να είναι μικρό.

Έχοντας κατακτήσει την ορθότητα της ορθοστασίας, προχωράμε στην ορθότητα του περπατήματος.

Δεύτερη φάση

Το επόμενο στάδιο στην αποκατάσταση μετά την αντικατάσταση ισχίου ξεκινά με την εκμάθηση της κίνησης. Αυτό είναι επίσης ένα είδος σετ ασκήσεων μετά την αντικατάσταση ισχίου· δεν μπορεί να παραμεληθεί.

Καθισμένοι στην άκρη του κρεβατιού, βεβαιωθείτε ότι το πάτωμα δεν γλιστράει και δεν υπάρχουν χαλιά ή κουρέλια κάτω από τα πόδια σας. Τοποθετήστε τα πόδια σας στο πάτωμα. Τοποθετήστε τις πατερίτσες στα πλάγια, ακουμπώντας πάνω τους, και αρχίστε να σηκώνεστε όρθιος.

Προς ενημέρωσή σας, οι πατερίτσες είναι το πιο συνηθισμένο βοήθημα μετά από τέτοιες επεμβάσεις, αλλά μπορεί να υπάρχουν και άλλες συσκευές.

Πρέπει να κινηθείτε σωστά ως εξής: το χειρουργημένο πόδι μετακινείται στο πλάι, το σώμα διατηρείται ίσιο, τα δεκανίκια είναι το στήριγμα. Βεβαιωθείτε ότι το πόδι σας δεν γυρίζει προς τα έξω. Όταν ακουμπάτε σε πατερίτσες, το υγιές πόδι πρέπει να είναι το κορυφαίο· στην αρχή δεν μπορείτε να σταθείτε στο χειρουργημένο πόδι και να αγγίξετε το πάτωμα.

Μετά από λίγες μέρες, αυξάνοντας σταδιακά το φορτίο στο πόδι με την ενδοπρόσθεση, πρέπει να το πατήσετε με τη δύναμη του βάρους του ποδιού σας. Πρέπει να περπατάτε όσο το επιτρέπει η υγεία σας και η χειρουργημένη άρθρωση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, όταν άγχος άσκησηςαρκετά μεγάλο, μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο του ποδιού μετά την αντικατάσταση ισχίου. Με μια τέτοια πάθηση, πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για να μάθετε την αλήθεια του οιδήματος. Είναι πιθανό να σχηματιστεί οίδημα λόγω τυχόν συνοδών νόσων.

Όταν έχει γίνει αντικατάσταση ισχίου, η μετεγχειρητική περίοδος θα εξαρτηθεί μόνο από εσάς. Κάθε μέρα χρειάζεται να δουλεύεις, κάνοντας ένα βήμα τη φορά.

Τρίτο στάδιο

Έχοντας μάθει να περπατά με πατερίτσες, να σηκώνεται και να κάθεται, ξεκινά το τρίτο στάδιο περίοδο αποκατάστασηςμετά την αντικατάσταση ισχίου.

Ο γιατρός σας θα σας το συνταγογραφήσει. Αυτό το σετ ασκήσεων μετά την αρθροπλαστική ισχίου έχει σχεδιαστεί ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Οι θεραπευτικές ασκήσεις προορίζονται για πλήρη αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου. Ο σκοπός τέτοιων ασκήσεων είναι να βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος στην χειρουργημένη άρθρωση, να αποτρέψουν τη στασιμότητα του αίματος και να ανακουφίσουν το πρήξιμο. Με τη βοήθεια θεραπευτικών ασκήσεων αποκαθίσταται η μυϊκή δύναμη και η κινητική λειτουργία της άρθρωσης.

Μετά την ολοκλήρωση ολόκληρης της πορείας αποκατάστασης, θα δείτε αμέσως τα αποτελέσματα. Η καθημερινή ζωή θα αποκατασταθεί πλήρως μετά την αντικατάσταση ισχίου. Αυτό θα σας πάρει περίπου δύο μήνες. Στο μέλλον, απλά πρέπει να εκτελείτε συνεχώς θεραπευτικές ασκήσεις, αυτό θα έχει ευεργετική επίδραση στην άρθρωση του ισχίου.

Επί τελικό στάδιοΣυνιστάται να υποβληθείτε σε αποκατάσταση μετά από αντικατάσταση ισχίου σε . Σε εξειδικευμένα σανατόρια αποκατάστασης θα σας βοηθήσουν να εδραιώσετε τα αποτελέσματα που έχετε ήδη επιτύχει.

Εν κατακλείδι, υπενθυμίζουμε ότι μην αμελείτε τις συμβουλές των γιατρών, έχουν μεγάλη εμπειρίαστη θεραπεία των αρθρώσεων του ισχίου.

Σημείωμα για τον ασθενή

Πριν και μετά την ολική αρθροπλαστική ισχίου (ενδοπροσθετική)

Αντί για πρόλογο ή τι είναι η ενδοπροσθετική

Συνεχής πόνος στην άρθρωση του ισχίου, που προκύπτει από τραυματισμό ή ασθένεια της άρθρωσης, σε Πρόσφαταέχει γίνει αφόρητο... Είναι δύσκολο να θυμηθείς τουλάχιστον μια μέρα που δεν το ένιωσες. Όλες οι δοκιμασμένες θεραπείες που ανακούφιζαν από τον πόνο πριν τώρα παρέχουν μόνο βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα. Οι κινήσεις στην άρθρωση έχουν γίνει περιορισμένες και επώδυνες. Αρχίσατε να παρατηρείτε ότι το πόδι σας δεν μπορεί να ισιωθεί πλήρως, έχει γίνει πιο κοντό. Ο θεράπων ιατρός στην κλινική είναι λιγότερο αισιόδοξος στις προβλέψεις του· ανταποκρίνεται σε επίμονες απαιτήσεις για να σας ανακουφίσει αξιόπιστα από τον πόνο είτε με σιωπή είτε με κακώς κρυφό ερεθισμό... Τι να κάνετε;

Στόχος μας δεν είναι να σας τρομάξουμε ή να σας ρίξουμε σε πανικό. Αντίθετα, θα προσπαθήσουμε να σας βοηθήσουμε να επιλέξετε τον σωστό δρόμο για την αποκατάσταση.

Έτσι, όλες οι προσπάθειες να απαλλαγείτε αξιόπιστα από τον πόνο με τη βοήθεια συντηρητικές μεθόδουςοι θεραπείες ήταν ανεπιτυχείς. Αλλά ακόμα και η σκέψη της δυνατότητας χειρουργικής θεραπείας σας φαίνεται τρομερή. Επιπλέον, ακούτε μια μεγάλη ποικιλία, ενίοτε αντιφατικών και τρομακτικών, απόψεων για τα αποτελέσματα των επιχειρήσεων...

Για να καταλάβουμε καλύτερα πιθανές λειτουργίες, ας προσπαθήσουμε να φανταστούμε την ανατομία της άρθρωσης του ισχίου. Έτσι, η άρθρωση του ισχίου είναι μια άρθρωση με μπάλα και υποδοχή όπου ο μηρός συναντά τα οστά της λεκάνης. Περιβάλλεται από χόνδρο, μύες και συνδέσμους που του επιτρέπουν να κινείται ελεύθερα και ανώδυνα. ΣΕ υγιής άρθρωσηΟ λείος χόνδρος καλύπτει την κεφαλή του μηριαίου οστού και την κοτύλη της πυελικής άρθρωσης Με τη βοήθεια των γύρω μυών, μπορείτε όχι μόνο να στηρίξετε το βάρος σας ενώ στηρίζετε το πόδι σας, αλλά και να κινηθείτε. Σε αυτή την περίπτωση, η κεφαλή γλιστράει εύκολα μέσα στην κοτύλη.

Σε μια πάσχουσα άρθρωση, ο προσβεβλημένος χόνδρος είναι αραιωμένος, έχει ελαττώματα και δεν χρησιμεύει πλέον ως ένα είδος «επένδυσης». Άλλαξε από ασθένεια αρθρικές επιφάνειεςτρίψτε το ένα πάνω στο άλλο όταν κινείστε, σταματήστε να γλιστράτε και αποκτήστε επιφάνεια σαν γυαλόχαρτο. Η παραμορφωμένη κεφαλή του μηριαίου οστού γυρίζει με μεγάλη δυσκολία στην κοτύλη προκαλώντας πόνο σε κάθε κίνηση. Σύντομα, σε μια προσπάθεια να απαλλαγεί από τον πόνο, ο ασθενής αρχίζει να περιορίζει τις κινήσεις στην άρθρωση. Αυτό με τη σειρά του οδηγεί σε αποδυνάμωση των γύρω μυών, «συρρίκνωση» των συνδέσμων και ακόμη μεγαλύτερο περιορισμό της κινητικότητας. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, λόγω της «συνθλίψεως» του εξασθενημένου οστού της μηριαίας κεφαλής, το σχήμα του αλλάζει και το πόδι βραχύνεται. Γύρω από την άρθρωση σχηματίζονται οστικές αναπτύξεις (οι λεγόμενες «ακίδες» ή «σπιρούνια»).

Τι είδους επεμβάσεις χρησιμοποιούνται για σοβαρή καταστροφή αρθρώσεων; Το απλούστερο, πιο αξιόπιστο, αλλά όχι το καλύτερο είναι η αφαίρεση της άρθρωσης (εκτομή) που ακολουθείται από τη δημιουργία ακινησίας στο σημείο της πρώην κινητής άρθρωσης (αρθρόδεση). Φυσικά, στερώντας από ένα άτομο την κινητικότητα στην άρθρωση του ισχίου, του δημιουργούμε πολλά προβλήματα μέσα Καθημερινή ζωή. Η λεκάνη και η σπονδυλική στήλη αρχίζουν να προσαρμόζονται στις νέες συνθήκες, γεγονός που μερικές φορές οδηγεί σε πόνο στην πλάτη, στη μέση και στις αρθρώσεις των γονάτων.

Μερικές φορές χρησιμοποιούνται επεμβάσεις σε μύες και τένοντες, οι οποίοι, όταν διασταυρώνονται, μειώνουν την πίεση στις αρθρικές επιφάνειες και, ως εκ τούτου, μειώνουν κάπως τον πόνο. Μερικοί χειρουργοί χρησιμοποιούν διορθωτικές επεμβάσεις για να επεκτείνουν τη συνθλιμμένη κεφαλή, μεταφέροντας έτσι το φορτίο σε μη κατεστραμμένες περιοχές. Όμως όλες αυτές οι παρεμβάσεις οδηγούν σε βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα, μόνο για λίγο, μειώνοντας τον πόνο.

Μόνο μια επέμβαση για την πλήρη αντικατάσταση της πάσχουσας άρθρωσης μπορεί να διακόψει ριζικά ολόκληρη αυτή την αλυσίδα επώδυνων διεργασιών. Για να γίνει αυτό, ο ορθοπεδικός χειρουργός χρησιμοποιεί αντικατάσταση ισχίου (τεχνητή άρθρωση). Όπως μια πραγματική άρθρωση, η ενδοπρόθεση έχει σφαιρική κεφαλή και απομίμηση της κοτύλης («κύπελλο»), που συνδέονται μεταξύ τους και σχηματίζουν μια λεία άρθρωση με ιδανική ολίσθηση. Μια κεφαλή σε σχήμα μπάλας, συχνά μεταλλική ή κεραμική, αντικαθιστά την μηριαία κεφαλή και ένα κύπελλο, συχνά πλαστικό, αντικαθιστά την κατεστραμμένη κοτύλη πυελικό οστό. Το στέλεχος της τεχνητής άρθρωσης εισάγεται μέσα μηριαίο οστόκαι εφαρμόζει με ασφάλεια σε αυτό. Όλα τα μέρη της τεχνητής άρθρωσης έχουν γυαλισμένες επιφάνειες για τέλεια ολίσθηση κατά το περπάτημά σας και τυχόν κινήσεις του ποδιού σας.

Φυσικά, μια τεχνητή άρθρωση είναι ένα ξένο σώμα για το σώμα σας, επομένως υπάρχει ένας συγκεκριμένος κίνδυνος φλεγμονής μετά την επέμβαση. Για να το μειώσετε χρειάζεστε:

• Θεραπεία κακά δόντια?
• θεραπεύει φλυκταινώδεις δερματικές παθήσεις, μικρές πληγές, εκδορές, πυώδεις ασθένειεςνύχια?
• θεραπεία εστιών χρόνιας λοίμωξης και χρόνια φλεγμονώδεις ασθένειες, αν τα έχετε, ακολουθήστε την προειδοποίησή τους.

Θυμίζουμε για άλλη μια φορά ότι η τεχνητή άρθρωση δεν είναι φυσιολογική άρθρωση! Αλλά, συχνά, το να έχεις μια τέτοια άρθρωση μπορεί να είναι πολύ καλύτερο από το να έχεις τη δική σου, αλλά άρρωστη!

Επί του παρόντος, η ποιότητα των τεχνητών αρθρώσεων και η τεχνική εγκατάστασής τους έχουν φτάσει στην τελειότητα και έχουν μειώσει τον κίνδυνο διαφόρων μετεγχειρητικών επιπλοκών στο 0,8-1 τοις εκατό. Παρόλα αυτά, ορισμένες επιπλοκές είναι πάντα πιθανές, που σχετίζονται με την ήδη περιγραφείσα φλεγμονή των ιστών γύρω από την άρθρωση ή με την πρώιμη χαλάρωση των στοιχείων της ενδοπρόσθεσης. Η αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού θα μειώσει την πιθανότητα τέτοιων επιπλοκών στο ελάχιστο. Ταυτόχρονα, είναι δύσκολο να απαιτηθούν εκατό τοις εκατό εγγυήσεις από έναν χειρουργό τέλεια δουλειάεμφυτευμένη άρθρωση, καθώς η λειτουργία της εξαρτάται από διάφορους λόγους, για παράδειγμα: το προχωρημένο στάδιο της νόσου, η κατάσταση του οστικού ιστού στο σημείο της προτεινόμενης επέμβασης, συνοδών νοσημάτωνπροηγούμενη θεραπεία.

Συνήθως, η διάρκεια ζωής μιας υψηλής ποιότητας εισαγόμενης ενδοπρόθεσης είναι 10-15 χρόνια. Στο 60 τοις εκατό των ασθενών φτάνει τα 20 χρόνια. ΣΕ τα τελευταία χρόνιαΕμφανίστηκε μια νέα γενιά τεχνητών αρθρώσεων (με το λεγόμενο ζεύγος τριβής μετάλλου με μέταλλο), η εκτιμώμενη διάρκεια ζωής του οποίου θα πρέπει να φτάσει τα 25-30 χρόνια. Δηλαδή, η «εκτιμώμενη διάρκεια ζωής», αφού η περίοδος παρατήρησης αυτών των αρθρώσεων ως επί το πλείστον δεν υπερβαίνει ακόμη τα 5-6 χρόνια.

Υπάρχουν πολλά διάφορα σχέδιαενδοπροθέσεις άρθρωσης ισχίου, αλλά η σωστή επιλογή της άρθρωσης που χρειάζεστε μπορεί να γίνει μόνο από ορθοπεδικό τραυματολόγο που ασχολείται με αυτό το πρόβλημα. Κατά κανόνα, το κόστος μιας σύγχρονης εισαγόμενης ενδοπρόσθεσης κυμαίνεται από 1000 έως 2500 δολάρια ΗΠΑ. Φυσικά, πρόκειται για πολλά χρήματα. Αλλά, κατά τη γνώμη μας, η ζωή χωρίς πόνο και η ικανότητα κίνησης μερικές φορές αξίζει τον κόπο.

Έτσι, προσπαθήσαμε να μιλήσουμε ανοιχτά για το πρόβλημα της αντικατάστασης μιας άρρωστης άρθρωσης με μια τεχνητή. Η τελική επιλογή είναι δική σας. Ας σας καθησυχάζει όμως το γεγονός ότι κάθε χρόνο περισσότεροι από 200 χιλιάδες ασθενείς σε όλο τον κόσμο επιλέγουν την ενδοπροσθετική χειρουργική.

Έχοντας αποφασίσει να παράγει πλήρης αντικατάστασηάρθρωση ισχίου, έχετε κάνει το πρώτο βήμα για να επιστρέψετε συνηθισμένη ζωήχωρίς τον πόνο και τον περιορισμό της κινητικότητας που είχατε πριν την ασθένεια. Το επόμενο βήμα θα είναι μια περίοδος μετεγχειρητικής αποκατάστασης. Ο σκοπός του φυλλαδίου που κρατάτε στα χέρια σας είναι να σας βοηθήσει να κάνετε αυτό το βήμα σωστά και όσο το δυνατόν πιο επιτυχημένα. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να αλλάξετε κάποιες παλιές συνήθειες και πρότυπα συμπεριφοράς και να εφαρμόσετε ορισμένες δυνάμεις για να αποκαταστήσετε το περπάτημα και φυσιολογική κίνηση στην άρθρωση. Ελπίζουμε ότι η οικογένεια, οι φίλοι σας, ιατροί. Θα προσπαθήσουμε να σας βοηθήσουμε κι εμείς.

Πρέπει πάντα να θυμάστε ότι μια ενδοπρόσθεση, σε αντίθεση με φυσική άρθρωσηέχει περιορισμένο εύρος ασφαλών κινήσεων και ως εκ τούτου απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή, ειδικά τις πρώτες 6-8 εβδομάδες. Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της επέμβασης αφαιρούνται όχι μόνο αλλοιωμένες δομές των οστών, αλλά και αλλοιωμένοι σύνδεσμοι, χόνδροι και η κάψουλα ουλής της άρθρωσης, η σταθερότητα της χειρουργημένης άρθρωσης τις πρώτες ημέρες είναι χαμηλή. Μόνο η σωστή συμπεριφορά σας θα σας επιτρέψει να αποφύγετε τον κίνδυνο εξάρθρωσης και να σχηματίσετε μια νέα κανονική άρθρωση, η οποία, αφενός, θα εξασφαλίσει αξιόπιστη προστασίααπό εξάρθρημα, και από την άλλη, θα σας επιτρέψει να επιστρέψετε στην κανονική ζωή με πλήρες εύρος κίνησης στην άρθρωση.

Πρώτες μέρες μετά το χειρουργείο

Όπως μόλις είπαμε, οι πρώτες μέρες μετά την επέμβαση είναι οι πιο σημαντικές. Το σώμα σας έχει αποδυναμωθεί από την επέμβαση, δεν έχετε ακόμη αναρρώσει πλήρως από την αναισθησία, αλλά τις πρώτες ώρες μετά το ξύπνημα, προσπαθήστε να θυμάστε πιο συχνά το χειρουργημένο πόδι και παρακολουθήστε τη θέση του. Κατά κανόνα, αμέσως μετά την επέμβαση, το χειρουργημένο πόδι τοποθετείται σε θέση απαγωγής. Ένα ειδικό μαξιλάρι τοποθετείται ανάμεσα στα πόδια του ασθενούς για να εξασφαλίσει μέτριο διαχωρισμό. Πρέπει να θυμάστε ότι:

• Τις πρώτες μέρες μετά την επέμβαση είναι απαραίτητο να κοιμάστε μόνο ανάσκελα.
• Μπορείτε να ενεργοποιήσετε μόνο τη χειρουργημένη πλευρά και, στη συνέχεια, όχι νωρίτερα από 5-7 ημέρες μετά την επέμβαση.
• όταν γυρίζετε στο κρεβάτι, πρέπει να τοποθετήσετε ένα μαξιλάρι ανάμεσα στα πόδια σας.
• Μπορείτε να κοιμηθείτε στην πλευρά που δεν έχει χειρουργηθεί όχι νωρίτερα από 6 εβδομάδες μετά την επέμβαση. χειρουργημένο πόδι σε κατάσταση απαγωγής. Για προστασία από εξάρθρημα, συνιστούμε να τοποθετήσετε ένα μεγάλο μαξιλάρι ανάμεσα στα πόδια σας.
• Τις πρώτες ημέρες, θα πρέπει να αποφεύγετε μεγάλο εύρος κίνησης στην χειρουργημένη άρθρωση, ιδιαίτερα έντονη κάμψη στο γόνατο και τις αρθρώσεις του ισχίου (πάνω από 90 μοίρες), την εσωτερική περιστροφή του ποδιού και την περιστροφή στην άρθρωση του ισχίου.
• Όταν κάθεστε στο κρεβάτι ή πηγαίνετε στην τουαλέτα τις πρώτες ημέρες μετά το χειρουργείο, πρέπει να φροντίζετε αυστηρά να μην υπάρχει υπερβολική κάμψη στην χειρουργημένη άρθρωση. Όταν κάθεστε σε μια καρέκλα, πρέπει να είναι ψηλά. Μια κανονική καρέκλα πρέπει να μαλακώνει για να αυξάνει το ύψος της. Τα χαμηλά, μαλακά καθίσματα (καρέκλες) πρέπει να αποφεύγονται.
• Τις πρώτες μέρες μετά το χειρουργείο απαγορεύεται αυστηρά να κάνετε οκλαδόν, να καθίσετε με σταυρωμένα πόδια ή να «σταυρώσετε» το χειρουργημένο πόδι πάνω από το άλλο.
• Προσπαθήστε να αφιερώσετε όλο τον ελεύθερο χρόνο σας σε ασκήσεις φυσικοθεραπείας.

Ο πρώτος στόχος της φυσικοθεραπείας είναι η βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στο χειρουργημένο πόδι. Αυτό είναι πολύ σημαντικό για την πρόληψη της στασιμότητας του αίματος, τη μείωση του οιδήματος και την επιτάχυνση της επούλωσης του μετεγχειρητικού τραύματος. Το επόμενο σημαντικό έργο της φυσικοθεραπείας είναι η αποκατάσταση της δύναμης των μυών του χειρουργημένου άκρου και η αποκατάσταση του φυσιολογικού εύρους κίνησης στις αρθρώσεις και η στήριξη ολόκληρου του ποδιού. Να θυμάστε ότι στην λειτουργούμενη άρθρωση η δύναμη τριβής είναι ελάχιστη. Είναι μια αρθρωτή άρθρωση με ιδανική ολίσθηση, επομένως όλα τα προβλήματα με περιορισμένο εύρος κίνησης στην άρθρωση λύνονται όχι μέσω της παθητικής ανάπτυξής της όπως το λίκνισμα, αλλά μέσω της ενεργητικής εκγύμνασης των μυών που περιβάλλουν την άρθρωση.

Τις πρώτες 2-3 εβδομάδες μετά την επέμβαση, η φυσικοθεραπεία γίνεται ξαπλωμένη στο κρεβάτι. Όλες οι ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται ομαλά, αργά, αποφεύγοντας τις ξαφνικές κινήσεις και την υπερβολική ένταση των μυών. Κατά τη διάρκεια των συνεδριών φυσικοθεραπείας σπουδαίοςέχει και σωστή αναπνοή- η εισπνοή συνήθως συμπίπτει με την ένταση των μυών, την εκπνοή - με τη χαλάρωση τους.

Πρώτη άσκηση- Για οι μύες της γάμπας. Λυγίστε τα πόδια σας προς και μακριά από εσάς με ελαφριά ένταση. Η άσκηση πρέπει να εκτελείται και με τα δύο πόδια για αρκετά λεπτά έως και 5-6 φορές μέσα σε μία ώρα. Μπορείτε να ξεκινήσετε αυτήν την άσκηση αμέσως μετά το ξύπνημα από την αναισθησία.

Μια μέρα μετά την επέμβαση προστίθενται οι παρακάτω ασκήσεις. Δεύτερη άσκηση- για τους μύες των μηρών. Πιέστε το πίσω μέρος της άρθρωσης του γόνατός σας στο κρεβάτι και κρατήστε αυτή την ένταση για 5-6 δευτερόλεπτα και μετά χαλαρώστε αργά.

Τρίτη άσκηση- σύροντας το πόδι σας κατά μήκος της επιφάνειας του κρεβατιού, σηκώστε το μηρό σας προς το μέρος σας, λυγίζοντας το πόδι σας στο ισχίο και αρθρώσεις γονάτων. Στη συνέχεια, σύρετε αργά το πόδι σας πίσω στην αρχική θέση. Όταν εκτελείτε αυτήν την άσκηση, μπορείτε πρώτα να βοηθήσετε τον εαυτό σας με μια πετσέτα ή λάστιχο. Θυμηθείτε ότι η γωνία κάμψης στις αρθρώσεις του ισχίου και του γόνατος δεν πρέπει να ξεπερνά τις 90 μοίρες!

Τέταρτη άσκηση- τοποθετώντας ένα μικρό μαξιλάρι κάτω από το γόνατό σας (όχι υψηλότερο από 10-12 εκατοστά), προσπαθήστε να τεντώσετε αργά τους μύες του μηρού σας και να ισιώσετε το πόδι σας στην άρθρωση του γόνατος. Κρατήστε το ισιωμένο πόδι για 5-6 δευτερόλεπτα και, στη συνέχεια, χαμηλώστε το αργά στην αρχική θέση. Όλες οι παραπάνω ασκήσεις πρέπει να γίνονται όλη την ημέρα για λίγα λεπτά 5-6 φορές την ώρα.

Ήδη την πρώτη μέρα μετά την επέμβαση, εφόσον δεν υπάρχουν επιπλοκές, μπορείτε να καθίσετε στο κρεβάτι, ακουμπώντας στα χέρια σας. Τη δεύτερη μέρα, πρέπει να αρχίσετε να κάθεστε στο κρεβάτι, κατεβάζοντας τα πόδια σας από το κρεβάτι. Αυτό πρέπει να γίνει προς το μη χειρουργημένο πόδι, απαγάγοντας σταδιακά το υγιές πόδι και τραβώντας το χειρουργημένο πόδι προς το μέρος του. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να διατηρήσετε μια μέτρια απόσταση μεταξύ των ποδιών. Για να μετακινήσετε το χειρουργημένο πόδι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε συσκευές όπως πετσέτα, πατερίτσα κ.λπ. Όταν μετακινείτε το χειρουργημένο πόδι στο πλάι, κρατήστε το σώμα σας ίσιο και βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει εξωτερική περιστροφή του ποδιού. Καθίστε στην άκρη του κρεβατιού, κρατώντας το χειρουργημένο πόδι σας ίσιο και μπροστά. Τοποθετήστε αργά και τα δύο πόδια στο πάτωμα.

Πρέπει αμέσως να θυμάστε ότι πριν καθίσετε ή σηκωθείτε πρέπει να δέσετε τα πόδια σας με ελαστικούς επιδέσμους ή να φορέσετε ειδικές ελαστικές κάλτσες για να αποτρέψετε τη θρόμβωση των φλεβών των κάτω άκρων!!!

Πρώτα βήματα

Ο στόχος αυτής της περιόδου αποκατάστασης είναι να μάθετε πώς να σηκώνεστε από το κρεβάτι, να στέκεστε, να κάθεστε και να περπατάτε, ώστε να μπορείτε να το κάνετε με ασφάλεια μόνοι σας. Ελπίζουμε ότι οι απλές συμβουλές μας θα σας βοηθήσουν σε αυτό.

Κατά κανόνα, επιτρέπεται να σηκωθείτε την τρίτη ημέρα μετά την επέμβαση. Αυτή την περίοδο νιώθεις ακόμα αδύναμος, οπότε τις πρώτες μέρες κάποιος πρέπει να σε βοηθήσει, στηρίζοντας σε. Μπορεί να ζαλιστείτε λίγο, αλλά προσπαθήστε να βασιστείτε στη δύναμή σας όσο το δυνατόν περισσότερο. Θυμηθείτε, όσο πιο γρήγορα σηκωθείτε, τόσο πιο γρήγορα θα αρχίσετε να περπατάτε. Το ιατρικό προσωπικό μπορεί μόνο να σας βοηθήσει, αλλά τίποτα περισσότερο. Η πρόοδος εξαρτάται αποκλειστικά από εσάς. Έτσι, θα πρέπει να σηκωθείτε από το κρεβάτι προς την κατεύθυνση του μη χειρουργημένου ποδιού. Καθίστε στην άκρη του κρεβατιού, κρατώντας το χειρουργημένο πόδι σας ίσιο και μπροστά. Πριν σηκωθείτε, ελέγξτε ότι το πάτωμα δεν γλιστράει και ότι δεν υπάρχουν χαλιά πάνω του! Τοποθετήστε και τα δύο πόδια στο πάτωμα. Χρησιμοποιώντας πατερίτσες και το μη χειρουργημένο πόδι σας, προσπαθήστε να σηκωθείτε. Οι φροντισμένοι συγγενείς ή το ιατρικό προσωπικό θα πρέπει να σας βοηθήσουν τις πρώτες μέρες.

Όταν περπατάτε τις πρώτες 7-10 ημέρες, μπορείτε να αγγίξετε το πάτωμα μόνο με το χειρουργημένο πόδι σας. Στη συνέχεια, αυξήστε ελαφρώς το φορτίο στο πόδι σας, προσπαθώντας να το πατήσετε με δύναμη ίση με το βάρος του ποδιού σας ή το 20% του σωματικού σας βάρους.

Μόλις μάθετε να στέκεστε και να περπατάτε με αυτοπεποίθηση χωρίς βοήθεια, φυσικοθεραπείαπρέπει να επεκταθεί τις παρακάτω ασκήσειςεκτελείται σε όρθια θέση.

• Ανύψωση γονάτων. Λυγίστε αργά το χειρουργημένο πόδι στις αρθρώσεις του ισχίου και του γονάτου σε γωνία που δεν υπερβαίνει τις 90 μοίρες, ενώ σηκώστε το πόδι σας πάνω από το πάτωμα σε ύψος 20-30 εκ. Προσπαθήστε να κρατήσετε το ανασηκωμένο πόδι για λίγα δευτερόλεπτα και, στη συνέχεια, χαμηλώστε αργά το πόδι σου στο πάτωμα.
• Παίρνοντας το πόδι στο πλάι. Στέκεστε στο υγιές πόδι σας και κρατώντας το κεφαλάρι με ασφάλεια, μετακινήστε αργά το χειρουργημένο πόδι σας στο πλάι. Βεβαιωθείτε ότι το ισχίο, το γόνατο και το πόδι σας είναι στραμμένα προς τα εμπρός. Διατηρώντας την ίδια θέση, επιστρέψτε αργά το πόδι σας στην αρχική θέση.
• Παίρνοντας το πόδι πίσω. Ακουμπώντας στο υγιές πόδι σας, μετακινήστε αργά το χειρουργημένο πόδι σας προς τα πίσω, τοποθετώντας το ένα χέρι στο πίσω μέρος της πλάτης σας και στη συνέχεια φροντίζοντας να μην κρεμάσει το κάτω μέρος της πλάτης σας. Επιστρέψτε αργά στην αρχική θέση.

Έτσι, περπατάτε με αρκετή σιγουριά με πατερίτσες γύρω από τον θάλαμο και το διάδρομο. Αλλά αυτό σαφώς δεν είναι αρκετό στην καθημερινή ζωή. Σχεδόν κάθε ασθενής χρειάζεται να ανέβει σκάλες. Ας προσπαθήσουμε να δώσουμε μερικές συμβουλές. Εάν έχετε αντικαταστήσει μία άρθρωση, τότε όταν ανεβείτε, θα πρέπει να αρχίσετε να σηκώνετε με το μη χειρουργημένο πόδι. Στη συνέχεια το χειρουργημένο πόδι κινείται. Τα δεκανίκια κινούνται τελευταία ή ταυτόχρονα με το χειρουργημένο πόδι. Όταν κατεβαίνετε τις σκάλες, θα πρέπει να μετακινείτε πρώτα τις πατερίτσες σας, μετά το χειρουργημένο πόδι σας και τέλος το μη χειρουργημένο πόδι σας. Εάν έχετε αντικαταστήσει και τις δύο αρθρώσεις του ισχίου, τότε όταν σηκώνετε, όσο πιο σταθερό πόδι αρχίζει να κινείται πρώτα, μετά, όπως περιγράφηκε προηγουμένως, τόσο λιγότερο σταθερό το πόδι αρχίζει να κινείται. Κατά την κατάβαση, θα πρέπει επίσης να κατεβάσετε πρώτα τις πατερίτσες σας, μετά το αδύναμο πόδι σας και τέλος το δυνατό σας πόδι.

Υπενθυμίζουμε για άλλη μια φορά ότι αυτή την περίοδο:

• Συνιστάται να κοιμάστε σε ψηλό κρεβάτι.
• Μπορείτε να κοιμηθείτε στην υγιή (μη χειρουργημένη) πλευρά σας όχι νωρίτερα από 6 εβδομάδες μετά την επέμβαση.
• Θα πρέπει να κάθεστε σε παιδικά καρεκλάκια (όπως τα σκαμπό μπαρ) για 6 εβδομάδες μετά την επέμβαση. Μια κανονική καρέκλα πρέπει να μαλακώνει για να αυξάνει το ύψος της. Τα χαμηλά, μαλακά καθίσματα (καρέκλες) πρέπει να αποφεύγονται. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε όλα τα παραπάνω όταν επισκέπτεστε την τουαλέτα.
• Απαγορεύεται αυστηρά να κάνετε οκλαδόν, να κάθεστε σταυροπόδι ή να «σταυρώνετε» το χειρουργημένο πόδι πάνω από το άλλο.
• απαλλαγείτε από τη συνήθεια να μαζεύετε πεσμένα αντικείμενα από το πάτωμα - είτε οι γύρω σας είτε εσείς θα πρέπει να το κάνετε αυτό, αλλά πάντα με τη βοήθεια κάποιου είδους συσκευής όπως ένα ραβδί.

Τρέχον έλεγχος

Η ενδοπρόσθεση είναι ένα αρκετά περίπλοκο και «λεπτό» σχέδιο. Επομένως, συνιστούμε ανεπιφύλακτα να μην εγκαταλείψετε το σχήμα παρακολούθησης που συνιστά ο γιατρός σας για τη συμπεριφορά της νέας τεχνητής άρθρωσης. Πριν από κάθε επίσκεψη παρακολούθησης στον γιατρό, είναι απαραίτητο να κάνετε ακτινογραφία της χειρουργημένης άρθρωσης, συνιστάται να κάνετε εξετάσεις αίματος και ούρων (ειδικά εάν μετά την επέμβαση είχατε κάποιου είδους φλεγμονή ή προβλήματα με την επούλωση πληγών ).

Η πρώτη εξέταση παρακολούθησης γίνεται συνήθως 3 μήνες μετά την επέμβαση. Κατά τη διάρκεια αυτής της επίσκεψης, είναι σημαντικό να μάθετε πώς «στέκεται» η άρθρωση, εάν υπάρχουν εξαρθρήματα ή υπεξαρθρώσεις σε αυτήν και εάν είναι δυνατόν να αρχίσετε να βάζετε πλήρες βάρος στο πόδι. Ο επόμενος έλεγχος είναι μετά από 6 μήνες. Αυτή τη στιγμή, κατά κανόνα, περπατάτε ήδη με αρκετή σιγουριά, φορτώνοντας πλήρως το χειρουργημένο πόδι. Προσδιορίστε τι και πώς έχει αλλάξει στην κατάσταση των οστών και των μυών που περιβάλλουν την άρθρωση μετά κανονικό φορτίο, είτε έχετε οστεοπόρωση είτε κάποια άλλη παθολογία του οστικού ιστού είναι ο σκοπός αυτής της εξέτασης. Τέλος, ο 3ος έλεγχος - ένα χρόνο μετά την αντικατάσταση της άρθρωσης. Αυτή τη στιγμή, ο γιατρός σημειώνει πώς έχει αναπτυχθεί η άρθρωση, εάν υπάρχει αντίδραση από τον οστικό ιστό, πώς έχουν αλλάξει τα γύρω οστά και μαλακά υφάσματα, μύες στη διαδικασία της νέας, καλύτερης ζωής σας. Στο μέλλον, επισκέψεις στον γιατρό σας θα πρέπει να γίνονται όπως απαιτείται, αλλά τουλάχιστον μία φορά κάθε 2 χρόνια.

ΘΥΜΑΜΑΙ!Εάν εμφανιστεί πόνος, οίδημα, ερυθρότητα και αυξημένη θερμοκρασία δέρματος στην περιοχή της άρθρωσης, εάν η θερμοκρασία του σώματος αυξηθεί, πρέπει να επικοινωνήσετε ΕΠΕΙΓΟΝΤΩΣ με το γιατρό σας!

Η τεχνητή σας άρθρωση είναι μια σύνθετη κατασκευή από μέταλλο, πλαστικό, κεραμικά, επομένως, εάν πρόκειται να ταξιδέψετε με αεροπλάνο, φροντίστε να λάβετε πιστοποιητικό για την επέμβαση - αυτό μπορεί να είναι χρήσιμο όταν περνάτε από έλεγχο στο αεροδρόμιο.

Αποφύγει κρυολογήματα, χρόνιες λοιμώξεις, υποθερμία - Η τεχνητή σας άρθρωση μπορεί να γίνει το «αδύναμο σημείο» που θα φλεγμονή.

Να θυμάστε ότι η άρθρωση σας περιέχει μέταλλο, επομένως η βαθιά θέρμανση και η θεραπεία UHF στην περιοχή της χειρουργημένης άρθρωσης είναι ανεπιθύμητες. Προσέξτε το βάρος σας - όλοι επιπλέον κιλάθα επιταχύνει τη φθορά στην άρθρωση σας. Να θυμάστε ότι όχι ειδικές δίαιτεςγια ασθενείς με αντικαταστημένη άρθρωση ισχίου. Το φαγητό σας πρέπει να είναι πλούσιο σε βιταμίνες, όλες τις απαραίτητες πρωτεΐνες και μεταλλικά άλατα. Καμία ομάδα τροφίμων δεν έχει προτεραιότητα έναντι των άλλων και μόνο μαζί μπορούν να παρέχουν στον οργανισμό πλήρη, υγιεινή τροφή.

Η «χωρίς αστοχία» διάρκεια ζωής της νέας σας άρθρωσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη δύναμη της στερέωσής της στο οστό. Και αυτό, με τη σειρά του, καθορίζεται από την ποιότητα του οστικού ιστού που περιβάλλει την άρθρωση. Δυστυχώς, σε πολλούς ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε ενδοπροσθετική, η ποιότητα του οστικού ιστού αφήνει πολλά να είναι επιθυμητή λόγω της υπάρχουσας οστεοπόρωσης. Η οστεοπόρωση αναφέρεται στην απώλεια της μηχανικής αντοχής των οστών. Από πολλές απόψεις, η ανάπτυξη της οστεοπόρωσης εξαρτάται από την ηλικία, το φύλο του ασθενούς, τη διατροφή και τον τρόπο ζωής. Οι γυναίκες άνω των 50 ετών είναι ιδιαίτερα ευάλωτες σε αυτή την ασθένεια. Ανεξάρτητα όμως από φύλο και ηλικία, καλό είναι να αποφεύγονται οι λεγόμενοι παράγοντες κινδύνου για την οστεοπόρωση. Αυτά περιλαμβάνουν την καθιστική ζωή, τη χρήση στεροειδών ορμονών, το κάπνισμα και την κατάχρηση αλκοόλ. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη οστεοπόρωσης, συνιστούμε στους ασθενείς να αποφεύγουν ποτά με υψηλή περιεκτικότητα σε ανθρακούχα ποτά όπως Pepsi-Cola, Fanta κ.λπ., και να συμπεριλαμβάνουν οπωσδήποτε στη διατροφή τους τροφές πλούσιες σε ασβέστιο, για παράδειγμα: γαλακτοκομικά προϊόντα, ψάρια, λαχανικά. Εάν έχετε συμπτώματα οστεοπόρωσης, θα πρέπει να συζητήσετε επειγόντως με το γιατρό σας τους βέλτιστους τρόπους αντιμετώπισής της.

Αποφύγετε να σηκώνετε και να μεταφέρετε μεγάλα βάρη, καθώς και απότομες κινήσεις και άλματα στο χειρουργημένο πόδι. Συνιστώνται περπάτημα, κολύμπι, ήπια ποδηλασία και ήπιο σκι, μπόουλινγκ και τένις. Συνήθως, με την πλήρη αποκατάσταση της λειτουργίας των άκρων, οι ασθενείς έχουν την επιθυμία να συνεχίσουν να παίζουν τα αγαπημένα τους αθλήματα. Όμως, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της εμβιομηχανικής μιας τεχνητής άρθρωσης, καλό είναι να αποφεύγονται οι αθλητικές δραστηριότητες που περιλαμβάνουν άρση ή μεταφορά βαρέων αντικειμένων ή αιχμηρά χτυπήματα στο χειρουργημένο άκρο. Επομένως, δεν συνιστούμε αθλήματα όπως ιππασία, τρέξιμο, άλματα, άρση βαρών κ.λπ.

Εάν αυτό δεν έρχεται σε αντίθεση με το δικό σας αισθητικές απόψειςκαι δεν επηρεάζει τη στάση των άλλων απέναντί ​​σας, χρησιμοποιήστε μπαστούνι όταν περπατάτε!

Εάν χορεύετε, κάντε το ήρεμα και αργά. Ξεχάστε το squat dancing και το rock and roll.

Το κανονικό σεξ επιτρέπεται 6 εβδομάδες μετά την επέμβαση. Αυτή η περίοδος απαιτείται για την επούλωση των μυών και των συνδέσμων που περιβάλλουν την χειρουργημένη άρθρωση. Η παρακάτω εικόνα απεικονίζει τις συνιστώμενες θέσεις και, αντίθετα, αυτές που πρέπει να αποφεύγει ένας ασθενής μετά από ολική αρθροπλαστική ισχίου.

Σας συνιστούμε να κάνετε μερικές απλές προσαρμογές για να κάνετε την καθημερινότητά σας πιο εύκολη. Έτσι, για να αποφύγετε την υπερβολική κάμψη του ισχίου όταν κάνετε μπάνιο, χρησιμοποιήστε ένα σφουγγάρι ή ένα πανί με μακριά λαβή και ένα εύκαμπτο ντους. Προσπαθήστε να αγοράσετε παπούτσια χωρίς κορδόνια. Φορέστε τα παπούτσια σας χρησιμοποιώντας ένα κέρατο με μακριά λαβή. Σε ορισμένους ασθενείς με τρέχουσα διαδικασίαΟρισμένες δυσκολίες επιμένουν όταν φοράτε κάλτσες. Για αυτούς συνιστούμε να χρησιμοποιούν μια απλή συσκευή σε μορφή ραβδιού με μανταλάκι στο τέλος όταν βάζουν κάλτσες. Πρέπει να πλύνετε το πάτωμα με σφουγγαρίστρα με μακριά λαβή.

Όταν ταξιδεύετε με αυτοκίνητο, προσπαθήστε να μετακινήσετε το κάθισμα προς τα πίσω όσο το δυνατόν περισσότερο, παίρνοντας μια ημι-ανακλινόμενη θέση. Και τέλος, θα ήθελα να προειδοποιήσω για μια ακόμη επικίνδυνη παρανόηση. Να θυμάστε ότι η τεχνητή σας άρθρωση δεν θα διαρκέσει για πάντα. Κατά κανόνα, η διάρκεια ζωής μιας κανονικής ενδοπρόσθεσης είναι 12-15 χρόνια, μερικές φορές φτάνει τα 20-25 χρόνια. Φυσικά, δεν πρέπει να σκέφτεστε συνεχώς το αναπόφευκτο της επαναλαμβανόμενης χειρουργικής επέμβασης (ειδικά αφού οι περισσότεροι ασθενείς θα μπορούν να το αποφύγουν). Αλλά ταυτόχρονα, η επαναλαμβανόμενη αντικατάσταση της άρθρωσης ή, όπως την αποκαλούν οι γιατροί, η αναθεώρηση της ενδοπροσθετικής απέχει πολύ από το να είναι μια τραγωδία. Πολλοί ασθενείς τρομοκρατούνται από την επαναλαμβανόμενη επέμβαση στις αρθρώσεις και προσπαθούν να αντέξουν τον πόνο που βιώνουν, αλλά δεν συμβουλεύονται γιατρό, ελπίζοντας σε κάποιο είδος θαύματος. Αυτό δεν πρέπει να γίνει σε καμία περίπτωση. Πρώτον, δεν απαιτούν υποχρεωτική χειρουργική επέμβαση όλοι οι πόνοι και οι ενοχλήσεις στην άρθρωση και όσο πιο γρήγορα τα αντιληφθεί ο γιατρός, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες να απαλλαγούμε εύκολα από αυτά. Δεύτερον, ακόμη και σε περίπτωση θανατηφόρου χαλάρωσης της άρθρωσης, η επέμβαση που έχει γίνει στο παρελθόν είναι πολύ πιο εύκολη για τον ασθενή και τον χειρουργό και οδηγεί σε ταχύτερη ανάρρωση.

Ελπίζουμε ότι η τεχνητή άρθρωση σας έχει ανακουφίσει από τον πόνο και τη δυσκαμψία που είχατε προηγουμένως με τη δική σας επώδυνη άρθρωση. Όμως η θεραπεία δεν τελειώνει εκεί. Είναι πολύ σημαντικό να φροντίζετε σωστά τη νέα σας άρθρωση και να παραμένετε σε φόρμα και στα πόδια σας ανά πάσα στιγμή. Λαμβάνοντας υπόψη ορισμένες από τις προφυλάξεις που συζητήσαμε παραπάνω, μπορείτε να ανακάμψετε πλήρως και να επιστρέψετε στην κανονική ενεργό ζωή σας.

Η αρθροπλαστική ισχίου είναι η αντικατάσταση ενός κατεστραμμένου στοιχείου της άρθρωσης. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται ειδικά εμφυτεύματα. Ενδοπροσθέσεις μπορεί να απαιτούνται σύμφωνα με τα περισσότερα ποικίλοι λόγοι(τραυματισμοί και παθήσεις της άρθρωσης του ισχίου). Μετά την αντικατάσταση ισχίου, πρέπει να ακολουθούνται ορισμένες συστάσεις.

Λόγοι για προσθετική

Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για τους οποίους μπορεί να απαιτούνται ενδοπροθέσεις είναι:

1. Προχωρημένα και σοβαρά στάδια της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.
2. Τραυματισμοί στον αυχένα του μηριαίου οστού (τις περισσότερες φορές κατάγματα).
3. Ανάπτυξη δυσπλασίας ισχίου.
4. Η παρουσία άσηπτης νέκρωσης της κεφαλής, η οποία ονομάζεται αναγγειακή νέκρωση.
5. Σοβαρά στάδια της κοξάρθρωσης.

Η ανάγκη για ενδοπρόσθεση μπορεί να προκύψει λόγω μετατραυματικών συνεπειών (για παράδειγμα, αρθροπάθεια).

Η ζωή ενός ασθενούς μετά την ενδοπροσθετική, κατά κανόνα, αλλάζει: εμφανίζονται ορισμένες συστάσεις που ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί αυστηρά. Μετά την ενδοπροσθετική προκύπτουν κάποιοι περιορισμοί, ο ασθενής χρειάζεται ειδικές θεραπευτικές ασκήσεις.

Στην αρχή, ο ασθενής αναγκάζεται να περπατήσει με πατερίτσες. Πόσο καιρό θα πάρει για να ανακάμψει;

Η μετεγχειρητική περίοδος και η πλήρης ανάρρωση εξαρτώνται από την ηλικία του ασθενούς, τη γενική του κατάσταση και πολλούς άλλους παράγοντες. Προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές μετά την αντικατάσταση ισχίου, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Οι ασκήσεις μετά από χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης ισχίου πρέπει να γίνονται αυστηρά υπό την επίβλεψη ειδικευμένου ειδικού. Η ζωή με ένα νέο καθεστώς θα επιταχύνει τη διαδικασία ανάκαμψης. Ο ασθενής θα μπορεί να περπατήσει χωρίς τη βοήθεια πατερίτσες πολύ πιο γρήγορα.

Ο πόνος μετά την ενδοπροσθετική, κατά κανόνα, είναι έντονος. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να λάβετε μέτρα μόνοι σας, διαφορετικά μπορεί να προκύψουν σοβαρές επιπλοκές.

Χαρακτηριστικά μιας σύγχρονης ενδοπρόθεσης ισχίου

Σήμερα, η ορθοπεδική έχει σημειώσει σημαντική πρόοδο στην ανάπτυξή της. Ένα χαρακτηριστικό μιας σύγχρονης ενδοπρόθεσης είναι ο πολύπλοκος τεχνικός σχεδιασμός της. Η πρόσθεση, η οποία είναι χωρίς τσιμέντο, περιέχει τα ακόλουθα στοιχεία:

• κεφάλι;
• πόδι;
• φλιτζάνι;
• εισάγετε.

Η διαφορά μεταξύ μιας τσιμεντοειδούς ενδοπρόθεσης είναι ένα συμπαγές στοιχείο κοτύλης (κύπελλο και

). Κάθε μεμονωμένο στοιχείο έχει τις δικές του διαστάσεις. Ο χειρουργός πρέπει να επιλέξει και να εγκαταστήσει το μέγεθος που είναι ιδανικό για τον ασθενή.

Οι τύποι στερέωσης των ενδοπροθέσεων της άρθρωσης του ισχίου έχουν τις ακόλουθες διαφορές:

1. Στερέωση τσιμέντου.
2. Στερέωση χωρίς τσιμέντο.
3. Υβριδικός τύπος στερέωσης προσθετικής.

Οι κριτικές για κάθε μεμονωμένη πρόθεση είναι αρκετά διαφορετικές, επομένως συνιστάται να συλλέγετε όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες πριν από την αντικατάσταση της άρθρωσης του ισχίου.

Μια ενδοπροσθετική άρθρωση ισχίου μπορεί να είναι:

• σύνολο;
• μονοπολικός.

Η χρήση μιας συγκεκριμένης πρόθεσης εξαρτάται από τον αριθμό των στοιχείων που αντικαθίστανται. Η μονάδα τριβής είναι η αλληλεπίδραση σε μια τεχνητή άρθρωση. Πόσο μπορεί να διαρκέσει μια αντικατάσταση ισχίου; Αυτό θα εξαρτηθεί από τον τύπο και την ποιότητα του υλικού που χρησιμοποιείται στη μονάδα τριβής.

Πότε χρειάζεται ένας ασθενής ενδοπροσθετική;

Οι κύριες ενδείξεις για χειρουργική θεραπείαείναι τα αποτελέσματα κλινικών και ακτινολογικών μελετών και τα συμπτώματα που συνοδεύουν τη νόσο. Τα συμπτώματα για τα οποία παραπονιέται ο ασθενής είναι ένας από τους σημαντικότερους παράγοντες που υποδηλώνουν την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης.

Διαβάστε επίσης: Πρόβλημα με διάστρεμμα του δακτύλου

Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρά το γεγονός ότι η κοξάρθρωση είναι σε ένα από τελευταία στάδιαανάπτυξη (αυτό αποδεικνύεται με εξέταση ακτίνων Χ), ο ασθενής πρακτικά δεν ανησυχεί για τίποτα. Μπορεί να μην χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Πώς γίνονται οι επεμβάσεις;

Η επέμβαση αντικατάστασης ισχίου γίνεται από δύο ομάδες (χειρουργική και αναισθησιολογική). Η χειρουργική ομάδα λειτουργεί υπό την καθοδήγηση υψηλά καταρτισμένου χειρουργού.

Κατά μέσο όρο, μια επέμβαση για την αντικατάσταση της άρθρωσης του ισχίου με ενδοπρόσθεση διαρκεί 1,5-2 ώρες, ενώ ο ασθενής βρίσκεται υπό την επήρεια ραχιαία αναισθησίαή αναισθησία. Για τον αποκλεισμό μολυσματικών επιπλοκών είναι απαραίτητη η ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικού.

ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ αποκατάστασης

Μετά την ενδοπροσθετική, ο ασθενής παραμένει για αρκετή ώρα στην εντατική, υπό τη στενή επίβλεψη των γιατρών. Για 7 ημέρες συνεχίζει να χορηγούνται στον ασθενή αντιβιοτικά και φάρμακα που μπορούν να αποτρέψουν την πήξη του αίματος. Για να καθοριστεί μια ορισμένη απόσταση μεταξύ των ποδιών, τοποθετείται ένα μαξιλάρι. Τα πόδια πρέπει να είναι σε θέση απαγωγής. Οι θερμοκρασίες μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου είναι συχνά ασταθείς, επομένως οι γιατροί το παρακολουθούν στενά.

Πόσο καιρό θα χρειαστεί για να αναρρώσει από την αντικατάσταση ισχίου; Αυτό είναι αδύνατο να προβλεφθεί. Για να επιταχύνετε τη διαδικασία αποκατάστασης, πρέπει να ακολουθήσετε προσεκτικά όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Συνιστάται στον ασθενή να μετακινηθεί την επόμενη μέρα. Χωρίς να σηκωθεί από το παστέλ, ο ασθενής μπορεί να καθίσει και ακόμη και να μελετήσει θεραπευτικές ασκήσεις. Οι ασκήσεις μετά την αρθροπλαστική ισχίου, τις οποίες ο ασθενής πραγματοποιεί τον πρώτο μήνα μετά την επέμβαση, είναι όσο το δυνατόν απλούστερες.

Για να αποκατασταθεί πλήρως η κινητικότητα, είναι απαραίτητο να εργάζεστε συνεχώς στην άρθρωση του ισχίου, ακολουθώντας παράλληλα όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Εκτός από τη θεραπεία άσκησης, στον ασθενή συνταγογραφούνται ασκήσεις αναπνοής.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ήδη από την τρίτη ημέρα της αποκατάστασης, ο ασθενής μπορεί να περπατήσει, χρησιμοποιώντας πατερίτσες και βασιζόμενος στη βοήθεια ειδικού. Μετά από πόσες ημέρες μπορούν να αφαιρεθούν τα ράμματα; Εξαρτάται από το πόσο γρήγορα αναρρώνει ο ασθενής. Κατά μέσο όρο, τα ράμματα αφαιρούνται 10 έως 15 ημέρες μετά την επέμβαση αντικατάστασης ισχίου.

Πώς να ζήσετε μετά την έξοδο από το νοσοκομείο; Πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται: πώς να ζήσουν μετά την επιστροφή στο σπίτι; Στο νοσοκομείο ο ασθενής βρίσκεται συνεχώς υπό την επίβλεψη ιατρικού προσωπικού, το οποίο παρακολουθεί όλη τη διαδικασία αποκατάστασης. Η ζωή με αντικατάσταση ισχίου είναι κάπως διαφορετική από την κανονική ζωή. Όπως ήδη αναφέρθηκε, για να αποκαταστήσετε την κινητικότητα, πρέπει να εργάζεστε συνεχώς στην άρθρωση του ισχίου.

Ο ασθενής πρέπει να περπατά όσο το δυνατόν περισσότερο, χωρίς να επιτρέπει έντονη κόπωση. Η θεραπεία άσκησης παίζει σημαντικό ρόλο στη διαδικασία αποκατάστασης· όλες οι ασκήσεις πρέπει να εγκρίνονται από τον θεράποντα ιατρό. Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, ο ασθενής μπορεί να επισκεφθεί ειδικά κέντρα όπου θα συνεργαστούν μαζί του καταρτισμένοι εκπαιδευτές ασκησιοθεραπείας.