Μείωση του ιππόκαμπου των μυγών. Αλλαγές του εγκεφάλου σε ήπια γνωστική εξασθένηση και νόσο του Αλτσχάιμερ. Ιππόκαμπος και κατάθλιψη


Σύνολο σελίδων: 4
Σελίδες: 03


Περίληψη.
Τελευταίος τόπος εργασίας:

  • Ομοσπονδιακός κρατική υπηρεσίαεπιστήμη «Κεντρική Επιστημον Ινστιτούτο Ερευνώνεπιδημιολογία" Ομοσπονδιακή υπηρεσίασχετικά με την εποπτεία στον τομέα της προστασίας των δικαιωμάτων των καταναλωτών και της ανθρώπινης ευημερίας.
  • Ινστιτούτο σύνθετα προβλήματααποκατάσταση των ικανοτήτων του ανθρώπινου αποθέματος.
  • ΑΚΑΔΗΜΙΑ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΟΛΙΤΙΣΜΟΥ ΓΟΝΕΩΝ «ΠΑΙΔΙΚΟΣ ΚΟΣΜΟΣ»
  • Στο πλαίσιο του εθνικού προγράμματος για τη δημογραφική ανάπτυξη της Ρωσίας
  • ΣΧΟΛΕΙΟ ΜΕΛΛΟΝΤΙΚΩΝ ΓΟΝΕΩΝ «ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ ΠΡΙΝ ΓΕΝΝΗΣΕ»
  • Τίτλος εργασίας:

  • Ανώτερος Ερευνητής. Μαιευτήρας-γυναικολόγος, λοιμωξιολόγος.
  • Εκπαίδευση

  • 1988-1995 Ιατρικό Οδοντιατρικό Ινστιτούτο της Μόσχας. Semashko, ειδικότητα γενικής ιατρικής (αριθμός διπλώματος EV 362251)
  • 1995-1997 κλινική κατοικία στο MMSI με το όνομα. Ο Semashko στην ειδικότητα "μαιευτική και γυναικολογία" με βαθμολογία "άριστη".
  • 1995 “Υπερηχογραφική διάγνωση στη μαιευτική και γυναικολογία” RMAPO.
  • 2000 «Λέιζερ στην κλινική ιατρική» RMAPO.
  • 2000 «Viral and βακτηριακές ασθένειεςεκτός και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης» NTSAGi P RAMS.
  • 2001 «Οι παθήσεις του μαστού στην πρακτική του μαιευτήρα-γυναικολόγου» NCAG και P RAMS.
  • 2001 «Βασικές αρχές κολποσκόπησης. Παθολογία του τραχήλου της μήτρας. Σύγχρονες μέθοδοιθεραπεία καλοήθων παθήσεων του τραχήλου της μήτρας» NCAG και P RAMS.
  • 2002 «Ο HIV είναι λοίμωξη και ιογενής ηπατίτιδα» RMAPO.
  • 2003 Εξετάσεις «ελάχιστων υποψηφίων» στην ειδικότητα «μαιευτική και γυναικολογία» και «λοιμώδεις παθήσεις».

  • Ερώτηση:Παρακαλούμε αποκρυπτογραφήστε την αναφορά μαγνητικής τομογραφίας

    Συμπέρασμα.

    Μελέτη σε τυπικές ακολουθίες παλμών SE, FSE και FLAIR σε σταθμισμένες εικόνες Τ1 και Τ2 σε αξονικές, στεφανιαίες και οβελιαίες προβολές,

    Στις εικόνες μαγνητικής τομογραφίας που παρουσιάζονται, οι δομές της μέσης γραμμής δεν μετατοπίζονται, το κοιλιακό σύστημα είναι στενό, συμμετρικό, αντισταθμίζεται η δυναμική του ΕΝΥ Τα υπαραχνοειδή διαστήματα στενεύουν και δεν απεικονίζονται.

    Σημειώνεται υποπλασία των οπίσθιων τμημάτων του σκληρού σώματος.

    Το σήμα από τη λευκή ουσία αντιστοιχεί στη φυσιολογική κατάσταση της μυελίνης για μια δεδομένη ηλικία. στις κροταφοβρεγματικές-ινιακές περιοχές υπάρχουν περικοιλιακές επιτρεπόμενες περιοχές υπομυελίνωσης Οι περικοιλιακές ζώνες είναι άθικτες.

    Φλοιώδης πλάκαχωρίς εμφανείς δυσαρμονικές αλλαγές στο μοτίβο του φλοιού.

    Περιοχές ιππόκαμπου και παραιππόκαμπου χωρίς δομικές ανωμαλίες.

    Η περιοχή υποθαλάμου-υπόφυσης χωρίς εστιακές ανωμαλίες στο σήμα MR.

    Δεν εντοπίστηκαν πειστικά στοιχεία για την παρουσία πρόσθετων σχηματισμών, εστιακών ή καταστροφικών αλλαγών.

    Η ένωση κρανίου-σπονδυλίου σχηματίζεται σωστά.

    Ο παρεγκεφαλιδικός κορμός είναι υποπλαστικός.Η ινιακή δεξαμενή magna διαστέλλεται αντιδραστικά.

    Σε γενικές γραμμές, σύμφωνα με τα δεδομένα της μαγνητικής τομογραφίας, υπάρχουν έμμεσα σημεία ενδοκρανιακής υπέρτασης Υποπλασία των οπίσθιων τμημάτων του σκληρού σώματος Υποπλασία του παρεγκεφαλιδικού κορμού.

    Οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις είναι διευρυμένες και φράζουν πλήρως τον αυλό του ρινοφάρυγγα.Υπάρχει διόγκωση του βλεννογόνου στις πυραμίδες των κροταφικών οστών

    Απάντηση γιατρού:Γειά σου! Πρέπει επειγόντως να επισκεφτείτε έναν ΩΡΛ γιατρό. Απαιτείται χειρουργική επέμβαση αδενοτομής.

    Ιατρικές υπηρεσίες στη Μόσχα:

    Ερώτηση:Γειά σου! Πριν από 3 χρόνια μετά τη γέννηση του παιδιού μου, το βάρος μου ήταν 72 κιλά. μετά από 2 χρόνια, σε 2 μήνες, το βάρος έγινε 56 κιλά (δεν έκανα τίποτα για να χάσω κιλά. πονώ πονοκεφάλους εδώ και 2,5 χρόνια. Ο θεραπευτής δεν βλέπει το πρόβλημά μου. Ο ΩΡΛ γιατρός είπε ότι το βλεννώδη έκκριση οφείλεται στα αγγεία Ο οφθαλμίατρος έχει στένωση αιμοφόρα αγγεία, το βυθό του ματιού χωρίς παθολογίες Πριν από τρεις εβδομάδες οι πονοκέφαλοι έγιναν αφόρητοι (ήταν αδύνατο να ακουμπήσω το κεφάλι, ήταν επώδυνο να ξαπλώσω). ένας νευρολόγος, διαγνώστηκε με πονοκεφάλους τάσης και στάλθηκε για μαγνητική τομογραφία, ιδού το αποτέλεσμα: Οι πλάγιες κοιλίες έχουν κανονικό μέγεθος και διαμόρφωση (έως 0,7 cm στο επίπεδο των οπών του Monroe), III κοιλίαδεν διαστέλλεται (έως 0,7 cm). IV κοιλίαδεν έχουν αλλάξει, οι βασικές δεξαμενές δεν έχουν επεκταθεί.

    Η περιοχή chiasmal-sellar είναι χωρίς χαρακτηριστικά. Η υπόφυση είναι κανονικού σχήματος, η κατακόρυφη διάσταση στα κεντρικά τμήματα είναι 0,4 cm, ο ιστός της υπόφυσης έχει φυσιολογικό σήμα. Σιφόνια και των δύο εσωτερικών καρωτιδικές αρτηρίεςχωρίς χαρακτηριστικά.

    Στην προβολή των υποφλοιωδών γαγγλίων κατά μήκος των διάτρητων αγγείων, οπτικοποιούνται οι περιαγγειακοί χώροι του Virchow-Robin.

    Ο υπαραχνοειδής κυρτός χώρος είναι διάχυτα ανομοιόμορφα μετρίως διευρυμένος, κυρίως στην περιοχή μετωπιαίους λοβούς. Οι ιππόκαμποι είναι αρκετά συμμετρικοί και δομικοί.

    Οι δομές της μέσης γραμμής δεν μετατοπίζονται.

    Τα οπτικά νεύρα είναι συμμετρικά, η οπισθοβολβική περιοχή δεν έχει αλλάξει.

    Οι παρεγκεφαλιδικές αμυγδαλές βρίσκονται πάνω από την είσοδο του τρήματος. Δεν παρατηρήθηκαν παθολογικοί σχηματισμοί στην περιοχή των γωνιών της παρεγκεφαλίδας.

    Υπάρχει μια ελαφρά αύξηση στην ένταση του βρεγματικού σήματος στο T2 VI από τη βλεννογόνο μεμβράνη μεμονωμένων κυττάρων του ηθμοειδούς λαβύρινθου

    Πριν από την εξέταση, συνταγογραφήθηκε θεραπεία με παντοκαλσίνη, νιμεσίλ, γκρανταξίνη και γλυκίνη. Στην αρχή ο πόνος εξαφανίστηκε, συνέχισα να παίρνω χάπια, αλλά ο πόνος επέστρεψε ξανά. κροταφικός πόνοςπου μερικές φορές πάει στην κορυφή και ναυτία. Μπορείτε να μου εξηγήσετε τι συμβαίνει με εμένα και πώς να ανακουφίσω τον πόνο;

    Απάντηση γιατρού:Γειά σου! Επικοινωνήστε με έναν ενδοκρινολόγο και εξετάστε θυρεοειδής αδέναςπάρε ορμόνες, κάνε υπέρηχο.

    Ερώτηση:Γεια σας, θα ήθελα να μάθω τι λέει το πρωτόκολλο μαγνητικής τομογραφίας - οι δομές της μέσης γραμμής του εγκεφάλου δεν μετατοπίζονται Ο φλοιός και η λευκή ουσία των ημισφαιρίων μεγάλος εγκέφαλοςκαι διαφοροποιημένη παρεγκεφαλίδα, δεν ανιχνεύθηκαν εστιακές αλλαγές πριν και μετά την ενίσχυση Omniscan. Τα περιαγγειακά διαστήματα στις περικοιλιακές τομές (περιοχή αγγειακών τριγώνων) των εγκεφαλικών ημισφαιρίων, της περινησιωτικής περιοχής και του ιππόκαμπου διευρύνονται. Η περιοχή του ιππόκαμπου είναι αρκετά συμμετρική Οι κοιλίες του εγκεφάλου βρίσκονται συνήθως, το σχήμα τους δεν αλλάζει Οι πλάγιες κοιλίες είναι ασύμμετρες S

    Απάντηση γιατρού:Γειά σου! MRI - χωρίς παθολογία. Πρέπει να χάσετε βάρος. Στη συνέχεια η πίεση ομαλοποιείται κ.λπ.

    Ερώτηση:Γεια σας, η κόρη μου διαγνώστηκε με σύνδρομο Asperger, αλλά έχει αλλαγές στον εγκέφαλο, εδώ είναι η μαγνητική τομογραφία. Υπάρχει ένα διάκενο στα κάτω κέρατα και των δύο πλάγιων κοιλιών, που προκαλείται από έναν χονδρό κυστικό-γλοιακό μετασχηματισμό των πόλων του κροταφικούς λοβούς και ατροφία των ιππόκαμπων και στις δύο πλευρές.

    Οι γιατροί λένε ότι αυτό το σύνδρομο δεν σχετίζεται με αυτές τις αλλαγές.Επιπλέον δεν μυρίζει.Πες μου σε παρακαλώ τι κλινική εικόνα μπορούν να δώσουν αυτές οι αλλαγές.Ευχαριστώ

    Απάντηση γιατρού:Γειά σου! Το σύνδρομο Asperger είναι μια μορφή αυτισμού που είναι μια δια βίου δυσλειτουργία που επηρεάζει τον τρόπο με τον οποίο ένα άτομο αντιλαμβάνεται τον κόσμο, επεξεργάζεται τις πληροφορίες και σχετίζεται με άλλους ανθρώπους. Ο αυτισμός συχνά περιγράφεται ως «διαταραχή φάσματος», επειδή η πάθηση επηρεάζει τους ανθρώπους με διαφορετικούς τρόπους και σε διαφορετικό βαθμό.

    Το σύνδρομο Asperger είναι μια κρυφή ως επί το πλείστον «κρυφή δυσλειτουργία». Αυτό σημαίνει ότι είναι αδύνατο να εμφάνισηπροσδιορίστε εάν κάποιος έχει σύνδρομο Asperger. Τα άτομα με αυτή τη διαταραχή αντιμετωπίζουν δυσκολίες σε τρεις βασικούς τομείς. Αυτά περιλαμβάνουν:

    κοινωνική επικοινωνία.

    κοινωνική αλληλεπίδραση

    κοινωνική φαντασία

    Η δυσαρέσκεια δεν σχετίζεται με αυτό το σύνδρομο.

    Ερώτηση:Γειά σου! Είμαι 28 χρονών. Έκανα πρόσφατα μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου και αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Παράπονα για τρόμο της κεφαλής, πόνο και συνεχή ένταση στον αυχένα, δυσκολία στροφής του κεφαλιού στα πλάγια. Παρακαλώ βοηθήστε με να αποκρυπτογραφήσω τα αποτελέσματα: σκληρωτικές αλλαγές στον αριστερό ιππόκαμπο, σχηματισμός κυστικού στην επίφυση, φλεβικό αγγείωμα του αριστερού μετωπιαίου λοβού. Στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης: μια εικόνα εκφυλιστικής δυστροφικές αλλαγέςαυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, δισκοκήλη C5C6. Λέγω ιατρικό ίδρυμα, όπου μπορείτε να λάβετε θεραπεία, εάν είναι απαραίτητο, και πείτε μου επίσης εάν μπορείτε να απευθυνθείτε για βοήθεια για βοήθεια χειροπράκτορας? Ευχαριστώ πολύ!

    Απάντηση γιατρού:Γειά σου! Πρέπει να δεις νευροχειρουργό.

    Ένας χειροπράκτης δεν θα σας βοηθήσει, αλλά μόνο θα σας βλάψει.

    Σύνολο σελίδων: 4
    Σελίδες: 03

    Για να ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε αυτή την ασθένεια, πρέπει να πούμε λίγα λόγια για την ασθένεια που την προκαλεί. Η επιληψία του κροταφικού λοβού είναι νευρολογική ασθένεια, το οποίο συνοδεύεται σπασμωδικές επιθέσεις. Η εστίασή του είναι σε κροταφικός λοβόςεγκέφαλος Οι σπασμοί μπορεί να εμφανιστούν με ή χωρίς απώλεια συνείδησης.

    Η μέση σκλήρυνση δρα ως επιπλοκή και συνοδεύεται από απώλεια νευρώνων. Λόγω τραυματισμών στο κεφάλι, διάφορες λοιμώξεις, επιληπτικές κρίσεις, όγκοι, ο ιστός του ιππόκαμπου αρχίζει να ατροφεί, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό ουλών. Υπάρχει πιθανότητα η πορεία της νόσου να επιδεινωθεί από επιπλέον κρίσεις. Μπορεί να είναι είτε δεξιόχειρας είτε αριστερόχειρας.

    Με βάση τις δομικές αλλαγές, η σκλήρυνση του ιππόκαμπου μπορεί να χωριστεί σε δύο τύπους:

    1. Δεν υπάρχουν ογκομετρικές αλλαγές στον κροταφικό λοβό του εγκεφάλου.
    2. Υπάρχει μια διαδικασία αύξησης του όγκου (ανεύρυσμα, προοδευτικός όγκος, αιμορραγία).

    Κύριοι λόγοι

    Οι κύριοι λόγοι περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

    • Γενετικός παράγοντας.Εάν οι γονείς ή οι συγγενείς είχαν εκδηλώσεις επιληψίας ή σκλήρυνσης του κροταφικού λοβού, τότε η πιθανότητα εκδήλωσης στους κληρονόμους είναι εξαιρετικά υψηλή.
    • Πυρετοί σπασμοί.Η επιρροή τους συμβάλλει διάφορες παραβιάσειςμεταβολισμός. Ο φλοιός φουσκώνει κροταφικός λοβόςκαι αρχίζει η καταστροφή των νευρώνων, ο ιστός ατροφεί, ο ιππόκαμπος μειώνεται σε όγκο.
    • Μηχανικοί τραυματισμοί.Χτυπήματα στο κεφάλι, κατάγματα κρανίου, συγκρούσεις, όλα αυτά οδηγούν σε μη αναστρέψιμες βλάβες και ανάπτυξη σκλήρυνσης του ιππόκαμπου.
    • Κακές συνήθειες.Αλκοολισμός και εθισμός στη νικοτίνηκαταστρέφουν τις νευρικές συνδέσεις και καταστρέφουν τα εγκεφαλικά κύτταρα.
    • Παιδικό τραύμα.Λανθασμένη ανάπτυξη του κροταφικού λοβού κατά την προγεννητική περίοδο ή διάφοροι τραυματισμοί στον τοκετό.
    • Η πείνα με οξυγόνο του εγκεφαλικού ιστού.Μπορεί να προκληθεί από αναπνευστικές και μεταβολικές διαταραχές.
    • Λοιμώξεις.Η μηνιγγίτιδα, η εγκεφαλίτιδα και άλλες φλεγμονές στον εγκέφαλο μπορεί να οδηγήσουν σε ενεργοποίηση της μεσοσκλήρυνσης.
    • Δηλητηρίαση.Μέθη του οργανισμού με βλαβερές ουσίες για μεγάλο χρονικό διάστημα.
    • Διαταραχές του κυκλοφορικού.Όταν η κυκλοφορία του αίματος στον κροταφικό λοβό είναι εξασθενημένη, αρχίζει η ισχαιμία και ο νευρωνικός θάνατος, ακολουθούμενα από ατροφία και ουλές.

    Θα βρείτε φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη σκλήρυνση, τη θεραπεία λαϊκές θεραπείεςθα βρείτε ακολουθώντας τον σύνδεσμο.

    Παράγοντες κινδύνου

    Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

    1. Εγκεφαλικά εγκεφαλικά επεισόδια.
    2. Υπέρταση και υπέρταση.
    3. Διαβήτης.
    4. Σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, η σκλήρυνση του ιππόκαμπου καταγράφεται συχνότερα από ότι στους νέους.

    Η σκλήρυνση είναι πολύ ύπουλη ασθένειακαι έχει διαφορετικούς τύπους: πολλαπλή, αθηροσκλήρωση.

    Συμπτώματα

    Αναφορά!Δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια προκαλείται από επιληψία, τα συμπτώματά της μπορεί να είναι πολύ παρόμοια με τις εκδηλώσεις της ή με εκείνα της νόσου του Αλτσχάιμερ.

    Τα σημάδια της σκλήρυνσης του ιππόκαμπου πρέπει να εξεταστούν λεπτομερέστερα, αλλά μόνο ένας ικανός ειδικός μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση.

    Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:


    Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, μπορούν να διαγνωστούν οι ακόλουθες αλλαγές:

    • Μειωμένη περιεκτικότητα λευκής ουσίας στην παραιππόκαμπη έλικα.
    • Εξάντληση της αμυγδαλής.
    • Ατροφία τμήματος του διεγκεφαλικού πυρήνα.
    • Μείωση της ενικού γύρου.
    • Ατροφία του εγκεφαλικού θόλου.

    Με την παρουσία αριστερής πλευρικής σκλήρυνσης, τα συμπτώματα θα είναι πιο σοβαρά από ό,τι με τη δεξιά πλευρική σκλήρυνση και θα προκαλέσουν πιο σοβαρή βλάβη παρασυμπαθητικό σύστημα. Οι επιληπτικές κρίσεις διαταράσσουν γενικές δραστηριότητεςόλα τα μέρη του εγκεφάλου και μπορεί να προκαλέσει ακόμη και προβλήματα με την καρδιά και άλλα όργανα.

    Ανάπτυξη

    Αναφορά!Περίπου το 60-70% των ασθενών με επιληψία του κροταφικού λοβού έχουν κάποιου βαθμού ανεπτυγμένη σκλήρυνση του ιππόκαμπου.

    Τα κλινικά σημεία της νόσου είναι πολύ διαφορετικά, αλλά τα κυριότερα είναι οι εμπύρετοι σπασμοί.Μπορούν να εμφανιστούν ακόμη και πριν από την έναρξη της επιληψίας, και αυτό σχετίζεται με διάφορες νευρικές διαταραχές.

    Σε αυτή τη νόσο, ο ιππόκαμπος καταστρέφεται άνισα, η οδοντωτή έλικα και πολλές άλλες περιοχές προσβάλλονται. Η ιστολογία υποδεικνύει νευρωνικό θάνατο και γλοίωση. Στους ενήλικες αρχίζουν αμφοτερόπλευρες εκφυλιστικές διαταραχές στον εγκέφαλο.

    Η αθηροσκλήρωση μπορεί να αναπτυχθεί για διάφορους λόγους, αλλά οι συνέπειες της νόσου εξαρτώνται από την παθογένεια, την έγκαιρη διάγνωση και την τήρηση ενός συγκεκριμένου τρόπου ζωής.

    Μέτρα που πρέπει να ληφθούν για θεραπεία


    Για να σταματήσετε τις επιθέσεις και να ανακουφίσετε τα συμπτώματα κροταφική σκλήρυνσηΣυνήθως συνταγογραφούνται ειδικά αντιεπιληπτικά φάρμακα. Αυτά είναι κυρίως αντισπασμωδικά φάρμακα. Η δοσολογία και το σχήμα πρέπει να επιλέγονται από ειδικό. Δεν μπορείτε να κάνετε αυτοθεραπείαγιατί είναι απαραίτητο να συσχετιστεί η εκδήλωση των επιθέσεων, ο τύπος τους, οι ιδιότητες του συνταγογραφούμενου φαρμάκου και πολλά άλλα πράγματα.

    Εάν τα συμπτώματα των επιθέσεων εξαφανιστούν, αυτό δείχνει ότι η ασθένεια υποχωρεί. Εάν οι κρίσεις δεν γίνουν αισθητές για δύο χρόνια, ο γιατρός μειώνει τη δόση των φαρμάκων. Η πλήρης διακοπή των φαρμάκων συνταγογραφείται μόνο μετά από 5 χρόνια πλήρης απουσίασυμπτώματα.

    Σημείωση!Στόχος συντηρητική θεραπεία- πλήρης ανακούφιση από τις εκδηλώσεις της νόσου και, αν είναι δυνατόν, πλήρης ανάρρωση.

    Οταν φαρμακευτική θεραπείαδεν φέρνει αποτελέσματα, συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικές επεμβάσειςγια αυτή την ασθένεια, αλλά πιο συχνά χρησιμοποιείται κροταφική λοβοτομή.

    Ο ιππόκαμπος του εγκεφάλου ονομάζεται έτσι επειδή το σχήμα του μοιάζει αόριστα με αυτό του ιππόκαμπου. Είναι υπεύθυνο για την κωδικοποίηση μακροπρόθεσμων αναμνήσεων και βοηθά στη χωρική πλοήγηση.

    Ο ιππόκαμπος είναι ένα από τα φυλογενετικά παλαιότερα μέρη του εγκεφάλου και το πρώτο τμήμα που επιλέχθηκε να αναπαραχθεί τεχνητά ως προσθετική προσομοίωση εγκεφάλου.


    Είναι γνωστό ότι ο ιππόκαμπος συνδέεται με την εδραίωση επεισοδιακών αναμνήσεων, οι οποίες είναι αναμνήσεις γεγονότων που βιώνει ένα άτομο και τα συναισθήματα που συνδέονται με αυτά. Σε αντίθεση με τις σημασιολογικές μνήμες αφηρημένων γεγονότων και τους συσχετισμούς τους, οι επεισοδιακές μνήμες μπορούν να αναπαρασταθούν ως ιστορίες.

    Η βλάβη στον ιππόκαμπο οδηγεί σε αδυναμία σχηματισμού νέων μακροπρόθεσμων επεισοδιακών αναμνήσεων, αν και νέες διαδικαστικές μνήμες, όπως κινητικές ακολουθίες για καθημερινές εργασίες, μπορούν ακόμα να μαθευτούν. Στη σχιζοφρένεια και σε ορισμένους τύπους σοβαρής κατάθλιψης, συρρικνώνεται.


    Ο ιππόκαμπος είναι επίσης γνωστό ότι είναι ένα από τα πιο δομημένα και μελετημένα μέρη του εγκεφάλου, γι' αυτό και επιλέχθηκε να μιμηθεί την πρόθεση. Αν και οι ακριβείς νευρωνικοί αλγόριθμοι δεν είναι γνωστοί, έχουν μοντελοποιηθεί πλήρως. Επειδή ο ιππόκαμπος είναι τόσο παλιός, έχει βελτιστοποιηθεί πολύ από την εξέλιξη και είναι ουσιαστικά ο ίδιος σε όλα τα είδη θηλαστικών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κατέστη δυνατός ο σχεδιασμός μιας πρόθεσης ιππόκαμπου χρησιμοποιώντας μια εξαντλητική μελέτη ιππόκαμπου αρουραίου που αιωρείται σε εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

    Για την πλοήγηση, ο ιππόκαμπος περιέχει «μέρη» που ενεργοποιούνται με βάση την αντιληπτή θέση του ζώου. Ένα ισχυρό επιχείρημα μπορεί να προβληθεί ότι αυτά τα κύτταρα υπάρχουν στον ιππόκαμπο, αφού η μνήμη πρέπει να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της τρέχουσας θέσης από πιο θεμελιώδεις μεταβλητές όπως ο προσανατολισμός και η ταχύτητα.

    Η ενεργοποίηση αυτών των τόπων έχει παρατηρηθεί σε άτομα που ταξιδεύουν μέσα από πόλεις εικονικής πραγματικότητας. Ένας άθικτος ιππόκαμπος απαιτείται για πολλές εργασίες χωρικής πλοήγησης. Αρχικά, ο ιππόκαμπος συνδέθηκε εσφαλμένα με την αίσθηση της όσφρησης, η οποία ουσιαστικά επεξεργάζεται από τον οσφρητικό φλοιό.

    Ποιος είναι ο ρόλος του ιππόκαμπου στον εγκέφαλο;

    Ο ιππόκαμπος είναι μια περιοχή του εγκεφάλου που βρίσκεται ακριβώς κάτω από τους έσω κροταφικούς λοβούς και εκατέρωθεν του εγκεφάλου πάνω από τα αυτιά. Έχει σχήμα ιππόκαμπου.

    Μερικές μελέτες έχουν επίσης δείξει ότι ο ιππόκαμπος είναι σημαντικός όχι μόνο για το σχηματισμό νέων αναμνήσεων, αλλά και για την ανάκτηση παλιών αναμνήσεων.

    Είναι ενδιαφέρον ότι ο ιππόκαμπος στην αριστερή πλευρά έχει συχνά μεγαλύτερη λειτουργία στη μνήμη και τη γλώσσα από εκείνον στη δεξιά πλευρά.

    Πώς επηρεάζει η νόσος Αλτσχάιμερ τον ιππόκαμπο του εγκεφάλου;

    Η μελέτη διαπίστωσε ότι μία από τις πρώτες περιοχές του εγκεφάλου που επηρεάζονται είναι ο ιππόκαμπος. Οι επιστήμονες έχουν συσχετίσει την ατροφία (συρρίκνωση) περιοχών του ιππόκαμπου με την παρουσία της νόσου του Αλτσχάιμερ. Η ατροφία σε αυτή την περιοχή του εγκεφάλου εξηγεί γιατί ένα από τα πρώιμα συμπτώματαΗ νόσος του Αλτσχάιμερ είναι συχνά μια διαταραχή της μνήμης, ειδικά ο σχηματισμός νέων αναμνήσεων.

    Η ατροφία του ιππόκαμπου συσχετίζεται επίσης με την παρουσία της πρωτεΐνης Tau, η οποία συσσωρεύεται καθώς εξελίσσεται η νόσος του Αλτσχάιμερ.


    Έτσι, το μέγεθος και ο όγκος του ιππόκαμπου επηρεάζεται σαφώς από τη νόσο του Αλτσχάιμερ.

    Τι γίνεται όμως με την ήπια γνωστική εξασθένηση (MCI), μια ασθένεια που μερικές φορές, αλλά όχι πάντα, εξελίσσεται σε νόσο του Αλτσχάιμερ;


    Έρευνες έχουν δείξει ότι η ατροφία του ιππόκαμπου συσχετίζεται επίσης με αδυναμία γνωστική δυσλειτουργία. Στην πραγματικότητα, το μέγεθος του ιππόκαμπου και ο ρυθμός συρρίκνωσής του έχει αποδειχθεί ότι προβλέπει εάν η MCI εξελίσσεται σε νόσο του Αλτσχάιμερ ή όχι.

    Ο μικρότερος όγκος του ιππόκαμπου και η υψηλότερη ταχύτητα ή συρρίκνωση συσχετίζονται με την ανάπτυξη άνοιας.

    Μπορεί ο όγκος του ιππόκαμπου να διαφέρει μεταξύ των τύπων άνοιας;

    Αρκετές μελέτες έχουν μετρήσει τον όγκο του ιππόκαμπου και ανέλυσαν πώς σχετίζεται με άλλους τύπους άνοιας. Μια πιθανότητα ήταν ότι οι γιατροί μπορούσαν να χρησιμοποιήσουν τον βαθμό ατροφίας στην περιοχή του ιππόκαμπου για να προσδιορίσουν με σαφήνεια τι είδους άνοια υπήρχε.

    Για παράδειγμα, εάν το Αλτσχάιμερ ήταν ο μόνος τύπος άνοιας που επηρέασε σημαντικά το μέγεθος του ιππόκαμπου, αυτό θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί για να γίνει θετική διάγνωση της νόσου του Αλτσχάιμερ. Ωστόσο, πολυάριθμες μελέτες έχουν δείξει ότι αυτό το μέτρο συχνά αποτυγχάνει να ανιχνεύσει τους περισσότερους τύπους άνοιας.


    Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Neurodegenerative Diseases σημείωσε ότι το μειωμένο μέγεθος του ιππόκαμπου εμφανίζεται, μεταξύ άλλων.

    Μια δεύτερη μελέτη διαπίστωσε ότι το μειωμένο μέγεθος του ιππόκαμπου συσχετίστηκε επίσης με την μετωποκροταφική άνοια.

    Ωστόσο, οι επιστήμονες βρήκαν μια σημαντική διαφορά όταν συνέκριναν την άνοια του σώματος Lewy με τη νόσο του Αλτσχάιμερ. Η άνοια Lewy παρουσιάζει πολύ λιγότερη ατροφία των περιοχών του ιππόκαμπου του εγκεφάλου, η οποία συμπίπτει επίσης με λιγότερο σημαντικές επιπτώσεις στη μνήμη, ιδιαίτερα πρώιμα στάδιαΆνοια Lewy.

    Μπορείτε να αποτρέψετε τη συρρίκνωση του ιππόκαμπου του εγκεφάλου;

    Η πλαστικότητα του ιππόκαμπου (ένας όρος για την ικανότητα του εγκεφάλου να αναπτύσσεται και να αλλάζει με την πάροδο του χρόνου) έχει αποδειχθεί επανειλημμένα σε έρευνες. Έρευνες έχουν δείξει ότι παρόλο που ο ιππόκαμπος τείνει να ατροφεί καθώς γερνάμε, καθώς φυσική άσκηση, και η γνωστική διέγερση (διανοητική άσκηση) μπορεί να επιβραδύνει αυτή τη συρρίκνωση και μερικές φορές ακόμη και να την αναστρέψει.



    ανώνυμος, Άνδρας, 12 ετών

    Αγόρι 12 ετών (δεν υπήρξαν κρίσεις επιληψίας. Δεν υπήρχαν κρίσεις, αυτοματισμοί ή σπασμοί σε φόντο υψηλής θερμοκρασίας. Έκκληση σε νευρολόγο-επιληπτολόγο λόγω κακής αφομοίωσης σχολικού υλικού.) Η διάγνωση του Η επιληπτολόγος έγινε για πρώτη φορά στις 29 Απριλίου 2016: Γνωστική επιληπτική διάσπαση. 30/09/2016 Γνωστική επιληπτική διάσπαση. Σκλήρυνση του ιπποκάμπου. 29/12/2016 Επιληπτική εγκεφαλοπάθεια (γνωστική επιληπτική διάσπαση). Διαβούλευση με άλλους επιληπτολόγους 11/08/2016 ΕΣΕΣ, γνωστική επιληπτική διάσπαση. 12/07/2016 Επιληψία με κατάσταση ηλεκτρικού ύπνου epilepticus, συμπτωματική παραλλαγή. MRI 1,5 Tesla. με ημερομηνία 05/06/2016 Υπάρχει συνδυασμός διεύρυνσης των χοριοειδικών ρωγμών και των κροταφικών κεράτων των πλάγιων κοιλιών, που συνοδεύεται από σημαντική απώλεια όγκου του ιππόκαμπου. Η εσωτερική αρχιτεκτονική του δεξιού ιππόκαμπου είναι έντονα διαταραγμένη, η διαφοροποίηση των δομών του είναι δύσκολη, η παράπλευρη αύλακα είναι κατακόρυφα προσανατολισμένη. Η κεφαλή του αριστερού ιππόκαμπου μειώνεται σημαντικά σε όγκο, η εσωτερική αρχιτεκτονική «διαγράφεται» λόγω διακοπής της διαμήκους αναδίπλωσης, η δομή των υπόλοιπων τμημάτων του αριστερού ιππόκαμπου δεν διαταράσσεται. Μια εικόνα έντονης μείωσης του όγκου του δεξιού ιππόκαμπου με σοβαρές παραβιάσεις της δομής του, μείωση του όγκου του αριστερού ιππόκαμπου με σημάδια παραβίασης της δομής του στην προβολή του κεφαλιού. Μέτρια εσωτερική υδροκεφαλία. Επαναλαμβανόμενη μαγνητική τομογραφία στις 13 Ιουλίου 2016 – κακή στροφή του ιππόκαμπου. Διαβούλευση Α.Α. Επιβεβαίωσε η Αλιχάνοβα. ΗΕΓ 4 ώρες ύπνος 29/04/2016 Ιστορικό ΗΕΓ παθητικής εγρήγορσης αποδιοργανωμένου τύπου με κυριαρχία της άλφα δραστηριότητας. Ο ύπνος NREM αντιπροσωπεύεται από τα στάδια I και II. Όταν πραγματοποιείτε φωτοδιέγερση πριν και μετά τον ύπνο, στο πλαίσιο του υπεραερισμού πριν από τον ύπνο, καθώς και στο στάδιο 1 αργός ύπνος, στο αριστερό ή στο δεξί ημισφαίριο καταγράφονται πλευρικά ομαδικά συμπλέγματα οξέος-αργού κύματος με πλάτος έως 300 μV, με περιοδική συμμετοχή των ετερόπλευρων μετωπιαίων απαγωγών. Σε κατάσταση ύπνου βραδέων κυμάτων, με δείκτη 70-80% στον ύπνο σταδίου ΙΙ, καταγράφονται διάχυτα ασύγχρονα σύμπλοκα οξέων-αργών κυμάτων με πλάτος έως 400 μV. ΗΕΓ 16/09/2016 -17/09/2016 Λήψη AED Κατά τη διάρκεια του ύπνου βραδέων κυμάτων, καταγράφονται τα ακόλουθα: - στο δεξί ημισφαίριο, πλευρικά συμπλέγματα οξέων-αργών κυμάτων με πλάτος έως 340 μV, με περιοδική συμμετοχή οι ετερόπλευρες μετωπικές απαγωγές. - στο αριστερό ημισφαίριο υπάρχουν πλευρικά συμπλέγματα οξείας-αργής κυμάτων με πλάτος έως 340 μV με περιοδική συμμετοχή των ετερόπλευρων μετωπικών απαγωγών. - διάχυτα ασύγχρονα συμπλέγματα αιχμηρών-αργών κυμάτων με πλάτος έως 450 μV. - στην μετωπιαία περιοχή του αριστερού, λιγότερο συχνά στο δεξί ημισφαίριο, συμπλέγματα οξέων-αργών κυμάτων με πλάτος έως 360 μV, με περιοδική συμμετοχή των ομόπλευρων κεντροχρονικών απαγωγών. - στα οπισθοκροταφικά-βρεγματικά-ινιακά απαγωγά υπάρχουν πολυφασικά αιχμηρά κύματα, σύμπλοκα αιχμηρών-αργών κυμάτων με πλάτος έως 250 μV. Ο συνολικός δείκτης παθολογικής δραστηριότητας στο 2ο στάδιο του ύπνου βραδέων κυμάτων ήταν 80-90%, με ελαφρά μείωση στον ύπνο δέλτα. ΗΕΓ 17/12/2016 -18/12/2016 Πρόσληψη AED Υπόβαθρο ΗΕΓ αποδιοργανωμένου τύπου με κυριαρχία της άλφα δραστηριότητας. Σε κατάσταση ύπνου βραδέων κυμάτων, με δείκτη έως και 80% το πρώτο μισό της νύχτας, στη βρεγματική περιοχή του αριστερού ημισφαιρίου, ομαδικά σύμπλοκα οξέος αργού κύματος, DERD με πλάτος έως 70 Τα μV καταγράφονται, με μερική εξάπλωση στην περιοχή της κορυφής κατά μήκος του παραοβελιαίου περιγράμματος και περιοδική εμπλοκή ομόλογων ετερόπλευρων απαγωγών, διάρκειας έως και 20 δευτερολέπτων. Στο δεύτερο μισό του δείκτη νύχτας επιληπτική δραστηριότηταμειώνεται, δεν υπερβαίνει το 40% του ρεκόρ. Τα λειτουργικά φορτία δεν προκάλεσαν την εμφάνιση παθολογικής δραστηριότητας. Κάντε κλικ εδώ για Απάντηση ή Προώθηση

    Η φωτογραφία επισυνάπτεται στην ερώτηση

    Γειά σου. Δεν χρειάζονται πρόσθετες οργανικές μελέτες. Πιθανότατα, διαβουλεύσεις με νευροψυχολόγο και... Για σοβαρές και/ή προοδευτικές βλάβες των γνωστικών λειτουργιών και της ομιλίας, η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί με τη μορφή αντιεπιληπτικών φαρμάκων ή ορμονών, η οποία είναι πιο αποτελεσματική.

    ανώνυμα

    Γειά σου. Ευχαριστώ πολύ για την απάντησή σας. Συμβουλευτείτε ένα κέντρο ή γιατρό που ασχολείται με αυτό το πρόβλημα.

    ανώνυμα

    Γεια σου, Βασίλι Γιούριεβιτς. Είναι δυνατόν να σταματήσει η δραστηριότητα του epi χρησιμοποιώντας AEDs (Keppra); Μπορούν οι ιππόκαμποι να ανακάμψουν με την ηλικία; Η κακή στροφή του ιππόκαμπου προκαλεί τη δραστηριότητα του επι, ή η δραστηριότητα του επιπήγματος έχει οδηγήσει σε αλλαγές στον ιππόκαμπο. Στις εικόνες μαγνητικής τομογραφίας εφιστάται η προσοχή στην αμφοτερόπλευρη δυσπλαστική οργάνωση του φλοιού μέσα μεσαία τμήματακαι οι δύο κροταφικοί λοβοί με συμμετοχή και των δύο ιππόκαμπων. Η δομή του τελευταίου είναι πολύ παραμορφωμένη, η αναδίπλωση δεν είναι ορατή, η παρουσία μιας κανονικά σχηματισμένης οδοντωτής οδού. Ο κυρίαρχος υποπλαστικός ιππόκαμπος φαινότυπος με αραίωση των σωμάτων του ιππόκαμπου, κακή περιστροφή τους και έλλειψη σαφούς διαστρωμάτωσης. Οι περιγραφόμενες διαταραχές είναι δυνητικά επιληπτογενείς και απαιτούν παρακολούθηση ΗΕΓ.

    ανώνυμα

    Γειά σου. Ευχαριστώ πολύ για την απάντησή σας. Νευροψυχολογικό συμπέρασμα: Το αγόρι είναι κοινωνικό. Παρέχει προσωπικές πληροφορίες. Προσανατολίζεται στον τόπο, τον χρόνο και τη δική του κατάσταση. Κατανοεί και ακολουθεί τις οδηγίες. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, παρατηρήθηκε αυξημένο άγχος. Δεξιόχειρας. Αντικειμενικά: Στη σφαίρα της πράξης, κατοπτρική αναπαραγωγή επιμέρους στάσεων της χωρικής πράξης με επακόλουθη αυτοδιόρθωση. Στη σφαίρα της αυτοαισθητηριακής γνώσης, στο αριστερό χέρι καθορίζει με μικρότερη ακρίβεια τον εντοπισμό τόσο των αγγιγμάτων ενός όσο και των δύο χεριών. Στον τομέα της οπτικής γνώσης, δυσκολίες στην αντίληψη υπερτιθέμενων ημιτελών εικόνων. Στον τομέα της ακουστικής γνώσης, δυσκολίες στην αναπαραγωγή πολύπλοκων ρυθμικών δομών. Στον τομέα της χωρικής γνώσης, υπάρχει έλλειψη ιδεών προβολής. Στη μυστικιστική σφαίρα, έντονες βλάβες της ακουστικής-λεκτικής μνήμης (σύμ βιολογικού τύπου). Καμπύλη αναπαραγωγής: 6,8,8,9,9, διατήρηση - 5 λέξεις. Σημειώνονται εμμονές και η εισαγωγή μιας νέας λέξης στη διατήρηση. Εκφρασμένες διαταραχέςεθελοντικές διαδικασίες ενεργητικής προσοχής. Στα δείγματα του Schulte, το πρότυπο ηλικίας δεν υπερβαίνει το 25%. Στην πνευματική σφαίρα, γενικά εκτελούνται πράξεις αποκλεισμού και γενίκευσης. Αντιμετωπίζει δυσκολίες στη δημιουργία λογικών συνδέσεων και σχέσεων μεταξύ των εννοιών (απλά ανάλογα). Δυσκολίες στην εκτέλεση αριθμητικών πράξεων, στην κίνηση μέσα από ψηφία και στην επίλυση προβλημάτων. Εκτίμηση: δυσλειτουργία του πρώτου δομικό-λειτουργικόεγκεφαλικός αποκλεισμός, ινιακές περιοχές κυρίως στα αριστερά, αριστερός κροταφικός λοβός και μετωπιαίες περιοχές του εγκεφάλου. Το παιδί σπουδάζει σε δευτεροβάθμιο σχολείο, αλλά υπάρχουν δυσκολίες. Πολύ ανοιχτός, ευγενικός. Δεν υπάρχουν προβλήματα συμπεριφοράς, αλλά ούτε και επιθυμία για μάθηση. Κανοντας αθληματα. Επί αυτή τη στιγμήτο παιδί παίρνει Keppra 500*2 Με βάση τα παραπάνω ευρήματα (MRI, EEG), μπορείτε να δώσετε το συμπέρασμά σας; Ποια φάρμακα είναι κατάλληλα να ληφθούν για αυτό το πρόβλημα;

    Σκλήρυνση του ιπποκάμπου[SG] και μέση κροταφική σκλήρυνση(MTS) είναι οι πιο συχνές ιστοπαθολογικές ανωμαλίες που εντοπίζονται σε ενήλικες ασθενείς με ανθεκτικές στα φάρμακα μορφές επιληψίας κροταφικού λοβού (η επιληψία του μεσαίου κροταφικού λοβού είναι η πιο δύσκολη στη θεραπεία μορφή επιληψίας σε ενήλικες και σε παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών).

    SH - απώλεια άνω του 30% των κυττάρων στις περιοχές CA1 και CA3 του ιππόκαμπου με σχετική πάχυνση της περιοχής CA2. Ο όρος «MTS» αντικατοπτρίζει το γεγονός ότι, μαζί με τον ιππόκαμπο, παρατηρούνται ατροφικές και γλυωτικές αλλαγές στην αμυγδαλή και στην ακμή (βλ. σχήμα).

    Το HS έχει δύο θεμελιώδη παθολογικά χαρακτηριστικά: 1 ] απότομη πτώσηαριθμός νευρώνων, [ 2 ] υπερδιέγερση του εναπομείναντος νευρικού ιστού. Ένας από τους βασικούς ρόλους στην επιληπτογένεση στο HS παίζει η βλάστηση ινών βρύου: οι μη φυσιολογικοί άξονες κοκκωδών κυττάρων, αντί να νευρώνουν τον ιππόκαμπο (cornu Ammonis), επανανευρώνουν τους μοριακούς νευρώνες της οδοντωτής έλικας μέσω διεγερτικών συνάψεων, δημιουργώντας έτσι τοπικό ηλεκτρικό κυκλώματα ικανά να συγχρονίσουν και να προκαλέσουν επιληπτική κρίση. Η αύξηση του αριθμού των αστροκυττάρων και η γλοίωση μπορεί επίσης να διαδραματίσει ρόλο στην επιληπτογένεση, καθώς τα αλλοιωμένα αστροκύτταρα δεν μπορούν επαρκώςεπαναπρόσληψη γλουταμικού και καλίου.

    Σε ασθενείς με επιληψία κροταφικού λοβού (λόγω FH/MTS), υπάρχει συχνά ιστορικό εμφάνισης της στην παιδική ηλικία (συνήθως πριν από την ηλικία των 5 ετών). οξεία παθολογίαΚΝΣ (κατακρημνιζόμενοι τραυματισμοί): κατάσταση εμπύρετης κρίσης, νευρολοίμωξη, κρανιακός εγκεφαλική βλάβη. Οι στερεοτυπικές κρίσεις ξεκινούν μεταξύ των ηλικιών 6 και 16 ετών και μπορεί να υπάρχει μια λεγόμενη λανθάνουσα περίοδος, η οποία εμφανίζεται μεταξύ της αρχικής κατακρημνιζόμενης βλάβης και της ανάπτυξης της πρώτης επιληπτικής κρίσης. Επίσης, δεν είναι ασυνήθιστο να διαρκεί μια λεγόμενη «σιωπηλή» περίοδος μεταξύ της πρώτης επίθεσης και της ανάπτυξης της φαρμακοαντίστασης. Αυτό το χαρακτηριστικό της πορείας της νόσου υποδηλώνει την προοδευτική φύση της. Η FH μπορεί επίσης να προκληθεί από: οξείες διαταραχέςκυκλοφορία του αίματος στη λεκάνη των τερματικών και πλευρικών κλάδων του οπίσθιου εγκεφαλική αρτηρία(που προκαλούν βασική ισχαιμία του κροταφικού λοβού, νευρωνικό θάνατο, γλοίωση και ατροφία) και εξασθενημένη ανάπτυξη του κροταφικού λοβού κατά την εμβρυογένεση. Οχι λιγότερο τρέχον πρόβλημα, που ονομάζεται διπλή παθολογία, η οποία περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον M.L. Οι Levesque et al. (1991) - ένας συνδυασμός εξω-ιππόκαμπων βλαβών (τόσο κροταφικές όσο και εξωχρονικές) με SG. Η συχνότητα εμφάνισης αυτής της παθολογίας είναι υψηλή: από 8% για όγκους έως 70% για δυσπλασίες του φλοιού.

    Η FH ανιχνεύεται συχνά σε ασθενείς με σύμπλεγμα μερικές κρίσεις(άλλες επιλογές είναι οι δευτερογενείς γενικευμένες κρίσεις). Αναφέρομαι σε κλινική εικόνασπασμός στην επιληψία του κροταφικού λοβού που σχετίζεται με FH, πρέπει να θυμόμαστε ότι [ 1 ] καθένα από τα συμπτώματα ξεχωριστά δεν είναι συγκεκριμένο, αν και υπάρχει ένα τυπικό πρότυπο της πορείας της επίθεσης. [ 2 ] συμπτώματα κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης εμφανίζονται όταν η επιληπτική δραστηριότητα εξαπλώνεται σε μέρη του εγκεφάλου που σχετίζονται με τον ιππόκαμπο, ο οποίος δεν παράγει κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ(Το ΗΕΓ του τριχωτού της κεφαλής από μόνο του δεν αποκαλύπτει επιδραστικότητα στον ιππόκαμπο, όπως έχει αποδειχθεί σε πολυάριθμες μελέτες που χρησιμοποιούν ενδοεγκεφαλικά ηλεκτρόδια· για να εμφανιστεί η επιδραστικότητα στην κροταφική περιοχή του ΗΕΓ του τριχωτού της κεφαλής, απαιτεί διάδοση από τον ιππόκαμπο στον παρακείμενο φλοιό του κροταφικού λοβού).

    Η επιληψία του μεσοκροταφιακού λοβού έχει 3 ηλικίες αιχμής έναρξης - στα 6, 15 και, σπανιότερα, στα 27 έτη. Η χαρακτηριστική έναρξη μιας προσβολής του κροταφικού λοβού είναι μια αύρα με τη μορφή αίσθησης ανόδου στην κοιλιά (που σχετίζεται με διέγερση της νησίδας). Ο φόβος ή το άγχος είναι επίσης πιθανό εάν εμπλέκεται η αμυγδαλή στην αρχή μιας επίθεσης. Στην αρχή της επίθεσης, μπορεί να υπάρχει ένα αίσθημα «ήδη δει» (déjà vu, που σχετίζεται με διέγερση του ενδορινικού φλοιού). Μια ανησυχητική διαγνωστική αύρα είναι μια αύρα με τη μορφή ζάλης ή θορύβου, που μπορεί να υποδηλώνει εξωιπποκαμπική έναρξη μιας επίθεσης. Η διατηρημένη ικανότητα να ονομάζουμε αντικείμενα και να μιλάμε κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης είναι ένα σημαντικό πλευρικό σημάδι βλάβης στο μη κυρίαρχο ημισφαίριο. Η αλλαγή της συνείδησης συνοδεύεται από παύση των ενεργειών, ενώ ο ασθενής έχει παγωμένο βλέμμα με πλατύ με ανοιχτά μάτια(κοιτάζοντας - πρωταγωνιστεί). Την αύρα και τη διακοπή των ενεργειών ακολουθούν στοματικοί αυτοματισμοί με μάσηση και χτύπημα των χειλιών (που σχετίζεται με διέγερση της νήσου και του μετωπιαίου οπισθίου). Συχνά εμφανίζεται επίσης δυστονία της ετερόπλευρης πλευράς του σκληρυμένου ιππόκαμπου του χεριού (η οποία σχετίζεται με την εξάπλωση της επιδραστικότητας στα βασικά γάγγλια) και χειροκίνητοι αυτοματισμοί που εμφανίζονται με τη μορφή δακτυλοποίησης αντικειμένων με τα δάχτυλα του ομόπλευρου χεριού. Μεταξύ των πλευρικών συμπτωμάτων, σημαντική είναι η οπίσθια πάρεση, που υποδηλώνει συμμετοχή του ετερόπλευρου ημισφαιρίου, και η οπίσθια αφασία με βλάβη στο κυρίαρχο ημισφαίριο. Αυτά τα συμπτώματα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη στο πλαίσιο των δεδομένων ΗΕΓ. Ένα χαρακτηριστικό γνωστικό έλλειμμα στην FH μπορεί να είναι η απώλεια μνήμης, ειδικά κατά τη διάρκεια μη ελεγχόμενων επιθέσεων.

    Η διάγνωση της επιληψίας που προκαλείται από FH βασίζεται σε τρεις βασικές αρχές:

    [1 ] λεπτομερής ανάλυσηαλληλουχία συμπτωμάτων σε μια επιληπτική κρίση ή σημειολογία, η οποία εξαρτάται από τις περιοχές του εγκεφάλου που κατανέμονται επιληπτική δραστηριότητα(βλέπε παραπάνω);

    [2 ] ανάλυση δεδομένων ΗΕΓ και σύγκριση με τη σημειολογία της προσβολής. Η επιληπτική δραστηριότητα στο ΗΕΓ στην επιληψία του μεσαίου κροταφικού λοβού (ΜΤΕ) μπορεί να απουσιάζει ή μπορεί να καταγράφονται μόνο έμμεσα υπό όρους επιληπτικά στοιχεία (δραστηριότητα [δέλτα-θήτα] ρυθμικών βραδέων κυμάτων). μελέτη βιοηλεκτρική δραστηριότηταο εγκέφαλος κατά την παρακολούθηση ύπνου EEG αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα διάγνωσης παθολογικής επιληπτικής δραστηριότητας (περιφερειακή δραστηριότητα κύματος αιχμής). Ωστόσο, για τη σωστή ερμηνεία του ΗΕΓ ύπνου σε ΜΣΕ, απαιτείται νευρολόγος-επιληπτολόγος υψηλής ειδίκευσης, ο οποίος μπορεί να αξιολογήσει το σύμπλεγμα κλινικών και ΗΕΓ συμπτωμάτων και να θέσει τη σωστή διάγνωση. Η ακριβής διάγνωση του MVE είναι δυνατή με τη χρήση ενδοεγκεφαλικών, υποσκληριδίων και ενδοκοιλιακών (εμφυτευμένων μέσω του ωοειδούς τρήματος) ηλεκτροδίων.

    [3 ] ανίχνευση επιληπτογενών βλαβών με μαγνητική τομογραφία (πρέπει να γίνεται σύμφωνα με το επιληπτολογικό πρωτόκολλο, τα κύρια χαρακτηριστικά του οποίου περιλαμβάνουν μικρό πάχος τομής και υψηλή αντοχή μαγνητικό πεδίο): μείωση του όγκου του ιππόκαμπου και διαταραχή της δομής των στιβάδων του, υπερέντονο σήμα σε λειτουργία T2 και FLAIR. συχνά αποκαλύπτεται ατροφικές αλλαγέςστην ομόπλευρη αμυγδαλή, πόλος κροταφικού λοβού, βόρειο σώμα, θηλαστικό σώμα.

    Πρότυπο παράδοσης ιατρική φροντίδαγια ασθενείς με φαρμακοανθεκτικό MVE, ο ασθενής παραπέμπεται σε εξειδικευμένο κέντρο για προεγχειρητική εξέταση και χειρουργική θεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση για την επιληψία του κροταφικού λοβού έχει δύο προφανείς στόχους: [ 1 ] ανακούφιση του ασθενούς από επιληπτικές κρίσεις. [ 2 ] Ματαίωση φαρμακευτική θεραπείαή μείωση της δόσης του φαρμάκου. Ο στόχος της χειρουργικής θεραπείας της επιληψίας του κροταφικού λοβού περιλαμβάνει πλήρης αφαίρεσηεπιληπτογόνος εγκεφαλικός φλοιός με μέγιστη διατήρηση των λειτουργικών περιοχών του εγκεφάλου και ελαχιστοποίηση των νευροψυχολογικών ελλειμμάτων. Υπάρχουν δύο χειρουργικές προσεγγίσεις ως προς αυτό: η κροταφική λοβεκτομή και η εκλεκτική αμυγδαλοϊπποκαμπεκτομή. αφαίρεση του uncus, της αμυγδαλής και του ιππόκαμπου. Η χειρουργική επέμβαση για επιληψία κροταφικού λοβού σε HS, με επαρκή εμπειρία του χειρουργού, έχει ελάχιστους κινδύνους νευρολογικού ελλείμματος (επίμονη ημιπάρεση, πλήρης ημιανωπία).

    Βιβλιογραφία:

    άρθρο «Σκλήρωση ιπποκάμπου: παθογένεση, κλινική εικόνα, διάγνωση, θεραπεία» του Δ.Ν. Kopachev, L.V. Shishkina, V.G. Bychenko, A.M. Shkatova, A.L. Golovteev, A.A. Troitsky, Ο.Α. Grinenko; FGAU «Ερευνητικό Ινστιτούτο Νευροχειρουργικής με το όνομά του. ακαδ. Ν.Ν. Burdenko» του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας, Μόσχα, Ρωσία· FSBI" Κέντρο Επιστημώνμαιευτική, γυναικολογία και περινατολογία που πήρε το όνομά του. ακαδ. ΣΕ ΚΑΙ. Kulakov» του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας, Μόσχα, Ρωσία (περιοδικό «Questions of Neuro-Surgery» No. 4, 2016) [διαβάστε];

    άρθρο «Μεσική κροταφική σκλήρυνση. Τωρινή κατάστασηπροβλήματα" Fedin A.I., Alikhanov A.A., Generalov V.O.; Ρωσικό Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο, Μόσχα (περιοδικό «Almanac of Clinical Medicine» No. 13, 2006) [διαβάστε];

    άρθρο «Ιστολογική ταξινόμηση της μέσης κροταφικής σκλήρυνσης» Dmitrenko D.V., Stroganova M.A., Schneider N.A., Martynova G.P., Gazenkampf K.A., Dyuzhakova A.V., Panina Yu.S.; Κρατικό Δημοσιονομικό Εκπαιδευτικό Ίδρυμα Ανώτατης Επαγγελματικής Εκπαίδευσης «Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο Krasnoyarsk που φέρει το όνομά του. καθ. V.F. Voino-Yasenetsky" Υπουργείο Υγείας της Ρωσίας, Krasnoyarsk (περιοδικό "Neurology, neuropsychiatry, psychosomatics" No. 8(2), 2016) [διαβάστε];

    άρθρο «Οι εμπύρετοι σπασμοί ως έναυσμα για την μεσοκεφαλική σκλήρυνση: μια κλινική περίπτωση» του Ν.Α. Schneider, G.P. Martynova, M.A. Stroganova, A.V. Dyuzhakova, D.V. Dmitrenko, E.A. Shapovalova, Yu.S. Panina; Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο GBOU HPE Krasnoyarsk που πήρε το όνομά του. καθ. V.F. Voino-Yasenetsky Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, Πανεπιστημιακή Κλινική (περιοδικό "Προβλήματα γυναικεία υγεία» Αρ. 1, 2015 [διαβάστε];

    άρθρο «Δυνατότητες μαγνητικής τομογραφίας στην αξιολόγηση δομικών αλλαγών στον εγκέφαλο σε ασθενείς με επιληψία κροταφικού λοβού» Anna A. Totolyan, T.N. Trofimova; LLC "NMC-Tomography" Ρωσο-φινλανδική κλινική "Scandinavia", Αγία Πετρούπολη (περιοδικό "Russian ηλεκτρονικό περιοδικό ακτινολογική διάγνωση"Αριθ. 1, 2011) [διαβάστε];

    άρθρο " Χειρουργική επέμβασησυμπτωματική επιληψία κροταφικού λοβού» A.Yu. Stepanenko, Τμήμα Νευρολογίας και Νευροχειρουργικής του Ρωσικού Κρατικού Ιατρικού Πανεπιστημίου, Κλινικό Νοσοκομείο Νο. 12 του Τμήματος Υγείας της Μόσχας (περιοδικό «Νευροχειρουργική» Νο. 2, 2012) [διαβάστε]


    © Laesus De Liro


    Αγαπητοί συγγραφείς επιστημονικών υλικών που χρησιμοποιώ στα μηνύματά μου! Εάν θεωρείτε ότι αυτό αποτελεί παραβίαση του «Ρωσικού Νόμου περί πνευματικών δικαιωμάτων» ή θέλετε να δείτε το υλικό σας να παρουσιάζεται σε διαφορετική μορφή (ή σε διαφορετικό πλαίσιο), τότε σε αυτήν την περίπτωση γράψτε μου (στην ταχυδρομική διεύθυνση: [email προστατευμένο]) και θα εξαλείψω αμέσως όλες τις παραβιάσεις και ανακρίβειες. Επειδή όμως το ιστολόγιό μου δεν έχει κανένα εμπορικό σκοπό (ή βάση) [για μένα προσωπικά], αλλά έχει καθαρά εκπαιδευτικό σκοπό (και, κατά κανόνα, έχει πάντα έναν ενεργό σύνδεσμο με τον συγγραφέα και τον πραγματεία), επομένως θα εκτιμούσα την ευκαιρία να κάνω ορισμένες εξαιρέσεις για τις αναρτήσεις μου (σε αντίθεση με τους υπάρχοντες νομικούς κανόνες). Με εκτίμηση, Laesus De Liro.

    Δημοσιεύσεις από αυτό το περιοδικό από "epilepsy" Tag


    • Διέγερση πνευμονογαστρικού νεύρου για επιληψία

      Παρά τις σημαντικές προόδους που έχουν γίνει στην επιληπτολογία, οι ανθεκτικές επιληψίες αντιπροσωπεύουν [!!!] περίπου το 30% όλων των μορφών...

    • σύνδρομο Rett

      ... Το σύνδρομο Rett είναι ένα από τα πιο σημαντικά κοινωνικά μεταξύ των παιδικών κληρονομικών νευροψυχιατρικές παθήσεις. Σύνδρομο Rett (RS)…


    • Μετατραυματική επιληψία

      Η μετατραυματική επιληψία (PTE) είναι χρόνια νόσοςπου χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενες απρόκλητες κρίσεις επιληψίας...