ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ: Συμβουλευτική ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΑ: Φαρμακευτικά, φάρμακα ΜΟΡΦΗ: Ανοιχτή
Τα τελευταία δεδομένα από την ιατρική επιστήμη και η προσωπική κλινική εμπειρία φυσικά οι ειδικοί διαμορφώνουν μια ολιστική προσέγγιση στο πρόβλημα των νευροψυχολογικών παθήσεων σε παιδιά και εφήβους.
Για ποιόν
προϊστάμενοι ιατρικών ιδρυμάτων, προϊστάμενοι νευρολογικών τμημάτων, παιδονευρολόγοι, παιδίατροι, ψυχίατροι, νεογνολόγοι και ψυχολόγοι.
ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ
- Διαταραχή ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας στα παιδιά.Ιστορικό της μελέτης του ζητήματος, ορισμός και αυτοπεριορισμός της έννοιας, παράγοντες κινδύνου, αιτιολογία: γενετικές, βιοχημικές, περιγεννητικές και άλλες έννοιες. παθογένεση; κλινική εικόνα και κριτήρια διάγνωσης, υποτύποι του συνδρόμου, θεραπεία: ψυχολογικά και παιδαγωγικά προγράμματα, φαρμακευτική αγωγή, μη φαρμακευτική αγωγή. πρόγνωση και αποτελέσματα, μεταμόρφωση του συνδρόμου στην ενήλικη ζωή.
- Διαταραχές ύπνου στα παιδιά.Ορισμός ύπνου, ταξινόμηση σταδίων ύπνου, ύπνος και φυσική δραστηριότητα, φυσιολογικά φαινόμενα ύπνου. Διαταραχές ύπνου στα παιδιά: δυσυπνίες, παραυπνίες, σύνθετα παθολογικά φαινόμενα, εξελικτικές διαταραχές ύπνου, θεραπεία διαταραχών ύπνου.
- Υποθαλαμικό σύνδρομο σε παιδιά και εφήβους.Δομή και λειτουργία του υποθαλάμου. Αιτιολογία και παθογένεια των διαταραχών του υποθαλάμου. Τα κύρια σύνδρομα βλάβης στην υποθαλαμική περιοχή. Σύνδρομο αυτόνομης δυστονίας. Νευροενδοκρινικές διαταραχές. Θερμορυθμιστικές διαταραχές. Ψυχοβλαστικό σύνδρομο. Χαρακτηριστικά των διαταραχών του υποθαλάμου στην παιδική και εφηβική ηλικία.
- Μη επιληπτικοί παροξυσμοί στα παιδιά.Μη επιληπτικοί παροξυσμοί στην εγρήγορση: σύνδρομα ξαφνιάσματος και υπερεκπληξία, σύνδρομο Fejerman, σύνδρομο Sandifer, κρίσεις ρίγους, περιοδικά σύνδρομα παιδικής ηλικίας, συναισθηματικές-αναπνευστικές κρίσεις. μη επιληπτικοί παροξυσμοί κατά τη διάρκεια του ύπνου: καλοήθης νεογνικός μυόκλωνος ύπνου, ρυθμικές διαταραχές που εξαρτώνται από τον ύπνο, αυνανισμός.
- Επιληψία στα παιδιά.Επιδημιολογία επιληψίας, αιτιολογία και παθογένεση, παθομορφολογία, ταξινόμηση της επιληψίας και οι τροποποιήσεις της, κλινική εικόνα, ειδικές μορφές επιληψίας στα παιδιά, διαγνωστικές μέθοδοι - νευροαπεικόνιση, ΗΕΓ, παρακολούθηση βίντεο EEG, θεραπεία - ταξινόμηση αντισπασμωδικών, μηχανισμός δράσης, αρχές μονο- και πολυθεραπεία, πρόγνωση .
- Διαταραχές λόγου στα παιδιά.Ανατομικοί και φυσιολογικοί μηχανισμοί ομιλίας. Στάδια ανάπτυξης του λόγου. Ταξινόμηση διαταραχών λόγου (κλινικές, λογοθεραπείας, παιδαγωγικές πτυχές). Διαταραχές του στοματικού λόγου: καθυστερημένη ανάπτυξη του λόγου, δυσλαλία, βραδιλαλία, ταχυλαλία, δυσαρθρία, αλαλία (αισθητηριακή, κινητική), ρινολαλία. Διαταραχές γραπτού λόγου: δυσγραφία, δυσλεξία. Μέθοδοι φαρμακευτικής και μη διόρθωσης διαταραχών λόγου.
- Ψυχοπάθεια και τονισμοί χαρακτήρων σε εφήβους.Χαρακτηριστικά της εφηβείας. Συνθήκες και παθολογικές μορφές διαταραχών συμπεριφοράς σε εφήβους. Προφορές χαρακτήρων. Διαταραχές παραβατικής συμπεριφοράς. Χαρακτηριστικά αυτοκτονικής και αυτοκαταστροφικής συμπεριφοράς σε εφήβους. Διαταραχές προσωπικότητας: κλινικές μορφές. Μέθοδοι διόρθωσης και εργασίας με αποκλίνοντες εφήβους.
- Πρώιμος παιδικός αυτισμός.Η έννοια του αυτισμού, το τμήμα του αυτισμού στη σχιζοφρένεια και τον αυτισμό της πρώιμης παιδικής ηλικίας. Αυτιστικό σύνδρομο πρώιμης παιδικής ηλικίας και παιδική σχιζοφρένεια, η διαφορική τους διάγνωση. Φαινομενολογία του πρώιμου παιδικού αυτισμού. Κλινικές εκδηλώσεις RDA. Ειδική ετερότητα στο σύνδρομο Kanner. Σύνδρομο Asperger, φαινομενολογία του συνδρόμου και κλινικές εκδηλώσεις.
- Κλινικές και ψυχολογικές μέθοδοι οικογενειακής διάγνωσης.Ερωτηματολόγιο για γονείς «Ανάλυση οικογενειακών σχέσεων» (FA). Προβολική γραφική τεχνική «οικογενειακό κοινωνιόγραμμα». Έγχρωμο «τεστ σχέσης». «Η οικογένεια μέσα από τα μάτια ενός παιδιού».
- Ψυχολογική διάγνωση διανοητικών-μνηστικών λειτουργιών.Κλίμακα ανάπτυξης Denver, κλίμακα Gesell, τεχνική Wechsler, μέθοδος δοκιμής «πνευματική ανάπτυξη», τεχνική Raven κ.λπ.
- Προσωπικές τεχνικές.Ερωτηματολόγια: Έγχρωμο τεστ M. Luscher, τεστ σχεδίασης, τεχνική «πολικά προφίλ», ερωτηματολόγια προσωπικότητας
Βεβαίωση προχωρημένης εκπαίδευσης ύψους 32 ωρών (Αρ. Άδειας 3053 με ημερομηνία 03/07/2017).
Για να αποκτήσετε πιστοποιητικό πρέπει να προσκομίσετε:
- αντίγραφο διπλώματος τριτοβάθμιας ή δευτεροβάθμιας επαγγελματικής εκπαίδευσης (εάν λάβατε δίπλωμα εκτός της Ρωσικής Ομοσπονδίας, διευκρινίστε την ανάγκη για τη διαδικασία αναγνώρισης διπλώματος ξένου διπλώματος στη Ρωσική Ομοσπονδία καλώντας τον αριθμό τηλεφώνου που αναφέρεται στον ιστότοπο)
- αντίγραφο του εγγράφου που επιβεβαιώνει την αλλαγή επωνύμου (αν έχει αλλάξει).
Το πακέτο συμμετεχόντων περιλαμβάνει:
- εκπαίδευση σύμφωνα με το πρόγραμμα με την έκδοση Πιστοποιητικού?
- συλλογή πληροφοριών και υλικού αναφοράς·
- καθημερινά γεύματα και διαλείμματα για καφέ.
Μπορείτε να δείτε το πλήρες πρόγραμμα του σεμιναρίου και να εγγραφείτε σε αυτό στην ιστοσελίδα.
Είναι δυνατή η εταιρική εκπαίδευση (μόνο για υπαλλήλους της εταιρείας σας) ή ειδικές προσφορές για εταιρικούς πελάτες.
ΚΟΣΤΟΣ: 31000 τρίψιμο.
Κυρίως, η έννοια της «οριακής νευροψυχιατρικής διαταραχής» χρησιμοποιείται για να συνδυάσει ήπιας έκφρασης διαταραχές που συνορεύουν με μια κατάσταση υγείας και να τη διαχωρίσουν από τις πραγματικές παθολογικές ψυχικές εκδηλώσεις, που συνοδεύονται από σημαντικές αποκλίσεις από τον κανόνα. Επιπλέον, οι οριακές καταστάσεις γενικά δεν είναι αρχικές, ενδιάμεσες («ρυθμιστικές») φάσεις ή στάδια των κύριων ψυχώσεων. Αντιπροσωπεύουν μια ειδική ομάδα παθολογικών εκδηλώσεων που, από κλινική άποψη, έχουν την έναρξη, τη δυναμική και την έκβασή τους, ανάλογα με τη μορφή ή τον τύπο της διαδικασίας της νόσου.
Οι οριακές μορφές ψυχικών διαταραχών συνδυάζονται συμβατικά σε μια ομάδα επώδυνων διαταραχών που βασίζονται σε σημεία που περιλαμβάνουν αρκετά χαρακτηριστικές εκδηλώσεις. Η ανίχνευσή τους καθιστά δυνατή τη διαφοροποίηση των οριακών καταστάσεων τόσο από τις κύριες «μη οριακές» παθολογικές εκδηλώσεις όσο και από την κατάσταση της ψυχικής υγείας. Οι οριακές καταστάσεις ενώνουν μια ομάδα διαταραχών που χαρακτηρίζονται κυρίως από την κυριαρχία των εκδηλώσεων του λεγόμενου νευρωτικού επιπέδου των ψυχικών διαταραχών.
Οι πιο κοινές διαταραχές που χαρακτηρίζουν τις οριακές καταστάσεις περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- -- Η επικράτηση νευρωτικού επιπέδου ψυχοπαθολογικών εκδηλώσεων σε όλη την πορεία της νόσου.
- -- Η σχέση ανάμεσα στις ίδιες τις ψυχικές διαταραχές και τις αυτόνομες δυσλειτουργίες, τις διαταραχές του νυχτερινού ύπνου και τις σωματικές εκδηλώσεις.
- -- Ο πρωταγωνιστικός ρόλος των ψυχογενών παραγόντων στην εμφάνιση και αντιστάθμιση επώδυνων διαταραχών.
- -- Η παρουσία στις περισσότερες περιπτώσεις «οργανικής προδιάθεσης» (ελάχιστες νευρολογικές δυσλειτουργίες των εγκεφαλικών συστημάτων), που συμβάλλει στην ανάπτυξη και αντιστάθμιση επώδυνων εκδηλώσεων.
- -- Η σχέση των επώδυνων διαταραχών με την προσωπικότητα και τα τυπολογικά χαρακτηριστικά του ασθενούς.
- -- Διατήρηση κριτικής στάσης απέναντι στην κατάστασή τους από τους ασθενείς.
Μαζί με αυτό, τα οριακά κράτη χαρακτηρίζονται από την απουσία:
- - ψυχωτικά συμπτώματα, τα οποία καθορίζουν την ψυχοπαθολογική δομή της κατάστασης της νόσου.
- - σταδιακά αυξανόμενη άνοια.
- -- αλλαγές προσωπικότητας τυπικές ενδογενών ψυχικών ασθενειών (σχιζοφρένεια, επιληψία κ.λπ.).
Λαμβάνοντας υπόψη την ποικιλία των αιτιοπαθογενετικών παραγόντων και των χαρακτηριστικών εκδήλωσης και πορείας, οι οριακές ψυχικές διαταραχές περιλαμβάνουν:
- - Διάφορες κλινικές μορφές και παραλλαγές νευρωτικών αντιδράσεων,
- - αντιδραστικές καταστάσεις,
- - Νευρώσεις
- - Παθολογική ανάπτυξη προσωπικότητας,
- - Ψυχοπάθεια,
- - Ένα ευρύ φάσμα διαταραχών που μοιάζουν με νεύρωση και ψυχοπαθείς σε σωματικές, νευρολογικές και άλλες ασθένειες.
Στη σύγχρονη Διεθνή Ταξινόμηση Ψυχικών και Συμπεριφορικών Διαταραχών (ICD-10), οι οριακές ψυχικές διαταραχές εξετάζονται κυρίως στις ενότητες F4 («Νευρωτικές, σχετιζόμενες με το στρες και σωματομορφικές διαταραχές»), F5 («Σύνδρομα συμπεριφοράς που σχετίζονται με φυσιολογικές διαταραχές και φυσικούς παράγοντες ”). , F6 (“Διαταραχές ώριμης προσωπικότητας και συμπεριφοράς σε ενήλικες”) και κάποιες άλλες. Από την άποψη των περισσότερων συγγραφέων, ο αριθμός των οριακών καταστάσεων δεν περιλαμβάνει τις ενδογενείς ψυχικές ασθένειες (συμπεριλαμβανομένων των ήπιων, λανθάνουσας μορφής τους, όπως, για παράδειγμα, η νωθρή σχιζοφρένεια κ.λπ.), σε ορισμένα στάδια των οποίων κυριαρχούν ή ακόμη και καθορίζουν την κλινική κατάσταση της νεύρωσης και των ψυχοπαθητικών διαταραχών, οι οποίες μιμούνται σε μεγάλο βαθμό τις βασικές μορφές και παραλλαγές των ίδιων των οριακών καταστάσεων. Ωστόσο, σε αυτές τις περιπτώσεις, η ενδογενής διαδικασία προχωρά σύμφωνα με τα δικά της πρότυπα, διαφορετικά από τους κλινικούς και ψυχοπαθολογικούς μηχανισμούς που χαρακτηρίζουν όλες τις οριακές μορφές ψυχικών διαταραχών. Οι διαταραχές που μοιάζουν με νευρώσεις και ψυχοπαθείς, που είναι οι λιγότερο συγκεκριμένες ψυχοπαθολογικές εκδηλώσεις, μπορεί συχνά να αντικατοπτρίζουν τη δυναμική των ψυχικών ασθενειών που είναι πιο περίπλοκες στη δομή τους, εμφανίζονται με τα χαρακτηριστικά τους συμπτώματα και προκαλούν ορισμένες προσωπικές αλλαγές.
Η πιο σημαντική συνέπεια οποιασδήποτε οριακής ψυχικής διαταραχής είναι η ανάπτυξη περισσότερο ή λιγότερο έντονης κοινωνικής δυσπροσαρμογής στον ασθενή.
Οι ασθενείς με διαφορετικούς τύπους οριακών μορφών ψυχικών διαταραχών απαιτούν σε μεγάλο βαθμό παρόμοια μέτρα θεραπείας και αποκατάστασης. Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι αυτοί οι ασθενείς κατά κανόνα δεν αποτελούν κοινωνικό κίνδυνο για τους άλλους, ολόκληρο το θεραπευτικό σύμπλεγμα (συμπεριλαμβανομένης της ψυχοθεραπείας, βιολογικών θεραπειών, ιατρικής και κοινωνικής διόρθωσης κ.λπ.) μπορεί να πραγματοποιηθεί εκτός των τοίχων ενός Ψυχιατρική κλινική. Αυτό αφενός ενώνει διαφορετικούς ασθενείς με οριακές καταστάσεις και αφετέρου τους διαχωρίζει από ασθενείς με ενδογενείς ψυχώσεις που εμφανίζονται με ψυχωσικές διαταραχές.
Τα κύρια συμπτώματα διαφόρων οριακών νευροψυχιατρικών διαταραχών στα παιδιά.
Διαταραχές υπολειμματικής οργανικής φύσης.
Στη δομή των συνδρόμων που μοιάζουν με νεύρωση υπολειπόμενης οργανικής φύσης, μπορούν να διακριθούν αρκετοί τύποι διαταραχών χαρακτηριστικών της παιδικής ηλικίας και της εφηβείας. Πρώτα από όλα πρόκειται για υπερκινητικές διαταραχές που εκδηλώνονται στην πρώιμη προσχολική περίοδο και εμφανίζονται με σχεδόν ίση συχνότητα σε αγόρια και κορίτσια.
Τα πιο συνηθισμένα παράπονα που κάνουν οι γονείς τους είναι η απελευθέρωση, το ανεξέλεγκτο και η παρορμητικότητα, που εκδηλώνονται σε διάφορες καταστάσεις. Σε συνθήκες που απαιτούν προσοχή και επιμονή, τέτοια παιδιά χάνουν γρήγορα το ενδιαφέρον τους. Συχνά διακόπτουν ένα είδος δραστηριότητας ή το αλλάζουν σε άλλο, κάτι που δεν αντιστοιχεί σε δείκτες νευροψυχικής ανάπτυξης που σχετίζονται με την ηλικία. Ως απάντηση στους περιορισμούς από τους γονείς τους, τα παιδιά γίνονται επιθετικά και επιρρεπή στην παραβίαση κοινωνικών κανόνων και κανόνων, γεγονός που συχνά τα αναγκάζει να ενισχύσουν περαιτέρω τα κατασταλτικά μέτρα. Στο σχολικό περιβάλλον, τέτοια συμπτώματα γίνονται πιο αισθητά, καθώς επηρεάζουν αρνητικά τις μαθησιακές ικανότητες του παιδιού. Η αδυναμία να ακούσει προσεκτικά και να επαναλάβει, να ακολουθήσει οδηγίες και να ολοκληρώσει τις εργασίες που ξεκίνησε, η επιθυμία να αποφύγει το ψυχικό στρες, την φασαρία και τον υπερβολικό θόρυβο στα παιχνίδια, η έλλειψη επαρκούς ανταπόκρισης στους κοινωνικούς περιορισμούς οδηγούν το παιδί σε κατάσταση σχολικής κακής προσαρμογής, αντανακλώντας την γενική κακή προσαρμογή του ατόμου.
Οι συναισθηματικές διαταραχές της παιδικής ηλικίας είναι μια από τις πιο αντιπροσωπευόμενες επικεφαλίδες στην ομάδα των υπολειπόμενων οργανικών διαταραχών. Αντικατοπτρίζουν αγχοφοβικά συμπτώματα, τα οποία βασίζονται στο φόβο του αποχωρισμού από τη μητέρα εάν είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε ένα ίδρυμα προσχολικής ηλικίας, να κοιμηθείτε χωριστά από τους γονείς, καθώς και στο φόβο να μείνετε μόνοι στο δωμάτιο και να χάσετε σημαντικά αγαπημένα πρόσωπα.
Ένα σύνδρομο που μοιάζει με ασθενική νεύρωση με συναισθηματική αστάθεια, κόπωση και δυσάρεστες σωματικές αισθήσεις είναι χαρακτηριστικό μιας οργανικής συναισθηματικά ασταθούς διαταραχής, ενώ στην κλινική μιας οργανικής διασπαστικής διαταραχής κυριαρχεί το υστερομορφικό σύνδρομο με συναισθηματικές-βλαστικές κρίσεις. Αυτές οι διαταραχές ταξινομούνται ως συναισθηματικές διαταραχές υπολειπόμενης οργανικής προέλευσης, καθώς χαρακτηρίζονται όχι μόνο από συναισθηματικά συμπτώματα. Η κλινική εικόνα σε παιδιά και εφήβους εμφανίζει επίσης γνωστικές και αυτόνομες διαταραχές, που καθορίζονται από την οργανική φύση της νόσου.
Στην εφηβεία, τα σύνδρομα που μοιάζουν με ψυχοπαθείς, όπως η διαταραχή διαγωγής και η οργανική διαταραχή προσωπικότητας διαγιγνώσκονται συχνότερα. Εδώ μπορεί κανείς να δει ξεκάθαρα το βάρος όχι μόνο της προ-, περι-, αλλά και της μεταγεννητικής παθολογίας και του πρόσθετου εγκεφαλικού τραύματος. Στη διαταραχή συμπεριφοράς, η οποία είναι πιο συχνή στα αγόρια, σημαντικό ρόλο διαδραματίζει η έντονη παραβίαση των κοινωνικών κανόνων που ταιριάζουν στην ηλικία, η οποία εκδηλώνεται με επιθετική συμπεριφορά στην οικογένεια, απουσία στο σχολείο, κλοπή από το σπίτι ή δημόσιους χώρους, αγένεια και αντίσταση στην εξουσία. Σε περίπτωση οργανικής διαταραχής της προσωπικότητας σε φόντο σημείων εγκεφαλικής εξασθένησης, συναισθηματικές και βουλητικές διαταραχές, σημειώνονται όξυνση και καθήλωση των παθοχαρακτηρολογικών χαρακτηριστικών. Η έκφραση των συναισθημάτων, των αναγκών και των ορμών υποφέρει· υπάρχει επίμονη αδυναμία συνέχισης σκόπιμων δραστηριοτήτων, σεξουαλική απαγόρευση, εξαπάτηση και κοινωνική συμπεριφορά.
Μεταξύ των πραγματικών νευρωτικών διαταραχών στα παιδιά και τους εφήβους, την πρώτη θέση κατέχουν οι αντιδράσεις στο σοβαρό στρες και οι διαταραχές προσαρμογής. Οι κύριοι ψυχοτραυματικοί παράγοντες εδώ είναι οι οικογενειακές συγκρούσεις, η κατάρρευση των οικογενειακών σχέσεων, η αποχώρηση ενός από τα μέλη της οικογένειας (διαζύγιο, θάνατος, φυλάκιση). Οι κλινικές εκδηλώσεις είναι πολυμορφικής φύσης - απάθεια, άγχος, υποθυμία σε συνδυασμό με επιθετικότητα και δυσφορία, δυσϋπνία, αντικοινωνική συμπεριφορά. Σε σοβαρές περιπτώσεις παρατηρείται λήθαργος και παθητικότητα. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς έχουν χαμηλή αυτοεκτίμηση, αισθάνονται ανάξιοι και είναι σίγουροι ότι οι άλλοι τους υποτιμούν.
Οι αγχώδεις-φοβικές διαταραχές με τη μορφή κοινωνικών φοβιών έχουν εντοπιστεί μεταξύ των εφήβων. Ο φόβος επεκτείνεται σε καταστάσεις που περιλαμβάνουν το να είσαι σε μικρές ομάδες ανθρώπων. Επιπλέον, οι ασθενείς δεν προσπαθούν να προβλέψουν τις αρνητικές συνέπειες του φόβου τους, αλλά περιορίζονται στο να δηλώσουν απλώς το γεγονός της παρουσίας άγχους. Οι κρίσεις πανικού είναι σχετικά σπάνιες σε αυτόν τον πληθυσμό.
Οι ιδεοψυχαναγκαστικές διαταραχές είναι σχετικά σπάνιες μεταξύ παιδιών και εφήβων, αναπτύσσονται κυρίως στη σχολική ηλικία σε παιδιά με αυξημένη αίσθηση ηθικού καθήκοντος και αντανακλούν την παρουσία μιας ενδοπροσωπικής νευρωτικής σύγκρουσης μεταξύ «πρέπει» και «θέλω».
Πιο συχνές είναι οι σωματόμορφες διαταραχές με τη μορφή σωματόμορφης αυτόνομης δυσλειτουργίας, η οποία αντανακλά μια ασυνείδητη προσπάθεια του παιδιού να λύσει ψυχολογικά προβλήματα με τη βοήθεια σωματικών συμπτωμάτων. Συμπτώματα που δεν επιβεβαιώνονται από εργαστηριακά και οργανικά δεδομένα σχετικά με διαταραχές του γαστρεντερικού, του αναπνευστικού και του καρδιαγγειακού συστήματος αναγκάζουν τους γονείς να πάνε το παιδί τους σε γιατρούς και να αναζητήσουν την «αιτία» της νόσου μέχρι να επισκεφτούν ψυχολόγο ή ψυχοθεραπευτή.
Ο σχηματισμός μιας άλλης νευρωτικής διαταραχής στα παιδιά σχολικής ηλικίας - της νευρασθένειας - διευκολύνεται από την ανατροφή παιδιών με ασθενικά χαρακτηριστικά στο πνεύμα των αυξημένων απαιτήσεων. Η ενδοπροσωπική σύγκρουση μεταξύ «πρέπει» και «μπορώ» εδώ οδηγεί σε συμπτώματα όπως αυξημένη κόπωση, τακτικούς πονοκεφάλους, διαταραχές ύπνου, άγχος, ευερεθιστότητα και συναισθηματική αστάθεια.
Στα παιδιά και τους εφήβους, η κατηγορία των συστηματικών νευρώσεων, όταν η κλινική εικόνα κυριαρχείται από συμπτώματα λειτουργικών διαταραχών ενός ή περισσότερων σωματικών συστημάτων, περιλαμβάνει τη λογονεύρωση, τα νευρωτικά τικ, τη νευρωτική ενούρηση και την εγκόπεση. Επίσης, σύμφωνα με το ICD-10, διακρίνονται οι συμπεριφορικές και συναισθηματικές διαταραχές που ξεκινούν κυρίως από την παιδική και την εφηβική ηλικία, όπως ο τραυλισμός, η μη οργανική ενούρηση και η μη οργανική εγκόρεση. Όταν τραυλίζει, η ομιλία ενός παιδιού χαρακτηρίζεται από συχνή επανάληψη ή παράταση ήχων, συλλαβών, λέξεων, καθώς και στάσεις που διαταράσσουν το ρυθμό και το μέτρο του. Με την ενούρηση, παρατηρείται αδυναμία εκούσιου ελέγχου της ούρησης τη νύχτα και κατά τη διάρκεια της ημέρας, κάτι που είναι ασυνήθιστο για ένα παιδί αυτής της ηλικίας· με την εγκόπεση, τα κόπρανα απορρίπτονται σε μέρη που δεν προορίζονται για αυτόν τον σκοπό.
Η εμφάνιση διαταραχών τικ στα παιδιά συχνά συνδέεται με διαταραγμένες οικογενειακές σχέσεις. Οι ακούσιες μυϊκές κινήσεις, το κλείσιμο των ματιών, οι μορφασμοί, ο βήχας, το ρουθούνισμα συμβαίνουν σε καταστάσεις αυξημένου συναισθηματικού στρες και εξαφανίζονται τη νύχτα ή κατά τη διάρκεια του ύπνου. Το 24,8% των ασθενών έχουν ταυτόχρονες διαταραχές του λόγου με τη μορφή τραυλισμού ή ομιλίας με ενθουσιασμό.
Μεταξύ των διαταραχών συμπεριφοράς που σχετίζονται με φυσιολογικές διαταραχές σε παιδιά και εφήβους, σημειώνονται διαταραχές ύπνου ανόργανης φύσης με τη μορφή υπνοβασίας και ενοχλητικών ονείρων. Αυτές οι παραυπνίες, ως μη φυσιολογικές επεισοδιακές καταστάσεις που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του ύπνου, είναι, σε αντίθεση με τους ενήλικες, μη ψυχογενούς φύσης και αντανακλούν περισσότερο τα οντογενετικά χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του παιδιού. νευρασθένεια ψυχική σχολική δυσπροσαρμογή
Το σύνδρομο νευρικής ανορεξίας, ένας τύπος διατροφικής διαταραχής, εμφανίστηκε αποκλειστικά σε έφηβα κορίτσια σε αυτή τη μελέτη. Η σκόπιμη απώλεια βάρους, που προκαλείται και υποστηρίζεται από τους ίδιους τους ασθενείς, συνοδεύεται από αγχώδη καταθλιπτικά συμπτώματα με κυριαρχία υπερεκτιμημένων ιδεών δυσμορφοφοβικού περιεχομένου. Οι οικογένειες αυτών των ασθενών χαρακτηρίζονται ως δυσαρμονικές.
Οι διαταραχές του ψυχοπαθητικού εύρους (διαταραχές προσωπικότητας και συμπεριφοράς), που σημειώνονται μόνο σε εφήβους, αντιπροσωπεύουν τον τελικό σχηματισμό παθοχαρακτηρολογικών αποκλίσεων από τον κανόνα. Η διάγνωσή τους στους εφήβους περιπλέκεται από το μωσαϊκό και τον πολυμορφισμό της κλινικής εικόνας. Η ανώμαλη-προσωπική απάντηση εδώ αντιπροσωπεύεται σε μεγάλο βαθμό από τα χαρακτηριστικά των σχιζοειδών, ανακαστικών, υστερικών και συναισθηματικά ασταθών τύπων.
Μια σχετικά νέα μορφή διαταραχής προσωπικότητας και συμπεριφοράς σε μια ομάδα παιδιών και εφήβων είναι μια διαταραχή συνηθειών και επιθυμιών με τη μορφή εικονικού εθισμού στον υπολογιστή. Εκδηλώνεται από την εμμονική επιθυμία να περάσει το μέγιστο χρόνο παίζοντας στον υπολογιστή και από την προτίμηση του εφήβου για πραγματικές καταστάσεις ζωντανής ανθρώπινης επικοινωνίας στην εικονική πραγματικότητα. Παράγοντες κινδύνου εδώ είναι η υπολειπόμενη οργανική εγκεφαλική ανεπάρκεια και ο αλκοολισμός ενός από τους γονείς (100%). Οι ασθενείς με αυτή τη διαταραχή επιδεικνύουν υψηλό επίπεδο κοινωνικής απογοήτευσης στις διαπροσωπικές σχέσεις και φόβο απόρριψης.
Σύμφωνα με έρευνα, παρά το γεγονός ότι στη δομή της PPD σε παιδιά και ενήλικες κυριαρχούν ασθένειες υπολειπόμενης οργανικής φύσης, στην κλινική εικόνα των διαταραχών που μελετήθηκαν, σημαντική θέση καταλαμβάνουν συμπτώματα που καθορίζονται από την επίδραση ψυχοκοινωνικών παραγόντων. διαθλάται μέσω του συστήματος των οικογενειακών σχέσεων. Το γεγονός αυτό καθορίζει την υψηλή σημασία των μέτρων θεραπείας και αποκατάστασης ψυχοθεραπευτικού και ψυχοπροφυλακτικού χαρακτήρα σε παιδιά και εφήβους με νοητική υστέρηση.
Έτος έκδοσης: 2010
Αριθμός σελίδων: 320
ISBN: 978-5-94387-490-1
Εκδότης:Επιστήμη και Τεχνολογία
Η δημοσίευση εξετάζει τους κύριους αντισταθμιστικούς μηχανισμούς του εγκεφάλου του παιδιού, περιγράφει τις πιο κοινές οριακές νευροψυχιατρικές διαταραχές ενός αναπτυσσόμενου παιδιού που σχετίζονται με ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία, τις κύριες μορφές νευρώσεων, σύγχρονες ιδέες για το άγχος, καθώς και θέματα θεραπείας και εκπαίδευσης παιδιών πάσχει από οριακή παθολογία.
Τα ιστορικά περιπτώσεων παιδιών παρουσιάζονται με ενδιαφέρουσα μορφή και δίνονται ζωντανά κλινικά παραδείγματα που καθιστούν δυνατή την κατανόηση του κύριου ψυχολογικού στοιχείου αυτού ή εκείνου του πόνου.
Το βιβλίο απευθύνεται σε ιατρούς (ψυχίατρους, νευρολόγους, ψυχοθεραπευτές), ψυχολόγους, ελαττωματολόγους, λογοθεραπευτές που ασχολούνται με τη θεραπεία και διόρθωση οριακών ψυχικών διαταραχών, καθώς και σε φοιτητές ανωμαλιών και ιατρικών σχολών πανεπιστημίων.
Κριτικές
Κεφάλαιο 1. Εγκέφαλος: θεραπεύστε τον εαυτό σας!
Κεφάλαιο 2. "Αριστερός εγκέφαλος, δεξιός εγκέφαλος..."
Κεφάλαιο 3. Μεταξύ των εγκεφαλικών ημισφαιρίων.
(Luria - Piaget - Vygotsky - Rusinov - Khrizman)
Κεφάλαιο 4. Γιατί αυτές οι διαταραχές είναι οριακές;
Διάγνωση οριακών διαταραχών με χρήση υπολογιστικής ανάλυσης διασυσχέτισης ΗΕΓ
Κεφάλαιο 5. «Είμαι άντρας γιατί μιλάω»
Θεραπεία για τραυλισμό και άλλες διαταραχές του λόγου
Κεφάλαιο 6. "Σταμάτα να αναβοσβήνει - ελέγξτε τον εαυτό σας"
Ταξινόμηση και θεραπεία τικ
Κεφάλαιο 7. «Τόσο μεγάλο, και το κρεβάτι είναι βρεγμένο!»
Θεραπεία ενούρησης
Κεφάλαιο 8. "Κακό καλό παιδί"
Σύγχρονη ερμηνεία της διαταραχής ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας
Αιτιολογία ΔΕΠΥ
Διάγνωση ΔΕΠΥ με χρήση ανάλυσης διασταυρούμενης συσχέτισης ΗΕΓ
Νευροπόθεια
Αντισταθμιστικοί μηχανισμοί συμπτωμάτων οριακών ψυχικών διαταραχών
Κεφάλαιο 9. Νεύρωση - το πεπρωμένο της ελίτ;
Νευρασθένεια
Υστερική νεύρωση
Ιδεοψυχαναγκαστική νεύρωση (ιδεοψυχαναγκαστική νεύρωση)
Encopresis
Κεφάλαιο 10. Στρες – βοηθός ή εχθρός;
Η σημασία του στρες για τον οργανισμό
Το άγχος ως παθογόνος παράγοντας
Κεφάλαιο 11. Αντιμετωπίστε, διδάξτε, κατανοήστε
Μέθοδοι για τη μελέτη της λειτουργίας του εγκεφάλου
Υπερηχογράφημα, Dopplerography και πυρηνική μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου και αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Θεραπεία για οριακές διαταραχές
Ψυχοφαρμακολογική διόρθωση
Ενεργοποίηση εγκεφαλικών αποθεμάτων
Μοντελοποίηση των μηχανισμών άμυνας του ίδιου του εγκεφάλου ("προσαρμοστική βιοανάδραση")
Ψυχοθεραπεία για οριακές διαταραχές
Παιδαγωγική και οριακές διαταραχές
Κεφάλαιο 12. Ο μεγάλος Καρλ Γκούσταβ Γιουνγκ
Αναλυτική ψυχολογία
Πολλοί γονείς έχουν παρατηρήσει ότι το παιδί συμπεριφέρεται περίεργα - είναι ιδιότροπο χωρίς λόγο, συχνά κλαίει, ουρλιάζει ή ακόμα και τσακώνεται. Πώς να αντιδράσετε σε μια τέτοια κατάσταση, πρέπει να αρχίσετε να ανησυχείτε; Οι ειδικοί συνιστούν να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια από ψυχολόγους ή ψυχιάτρους. Είναι πιθανό το μικρό άτομο να είναι άρρωστο. Είναι σημαντικό να αποκλειστεί η οριακή διαταραχή προσωπικότητας και άλλα επικίνδυνα κλινικά σύνδρομα.
Είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστούν τα πρώτα συμπτώματα της οριακής διαταραχής προσωπικότητας σε ένα παιδί. Δυστυχώς, πολλοί γονείς μπερδεύουν αυτή την κατάσταση ως μια φυσιολογική αλλαγή στην ψυχή που σχετίζεται με την ηλικία. Πρέπει να είστε σε θέση να διακρίνετε τον κοινό ερεθισμό από τα επικίνδυνα σημάδια παθολογίας.
Τι πρέπει να προσέξετε:
- Ισχυρή εξάρτηση από αγαπημένα πρόσωπα - το παιδί φοβάται την ανεξαρτησία, μεταθέτει την ευθύνη για τα λάθη του σε άλλους.
- Μη φυσιολογικό άγχος – φόβοι, συνεχείς ανησυχίες, φοβίες χωρίς λόγο.
- Επιδεικτική συμπεριφορά - τα παιδιά με ψυχοασθενικές διαταραχές προσπαθούν με κάθε δυνατό τρόπο να τραβήξουν την προσοχή των άλλων.
- Συναισθηματική ανισορροπία – Η BPD συχνά συνοδεύεται από κυκλοθυμία, εκρήξεις θυμού και επιθετικότητα.
- Ψυχοπάθεια με αδύναμη θέληση - συχνά διαγιγνώσκεται σε εφήβους, που εκδηλώνεται με έλλειψη αρχών και επιθυμία παραβίασης των γενικά αποδεκτών κανόνων συμπεριφοράς.
- Ανισορροπία συναισθηματικής κατάστασης - κατάθλιψη, απροθυμία για επικοινωνία, συναισθηματική ψυχρότητα και εγκράτεια.
- Παρανοϊκές ιδέες - προσήλωση σε μια σκέψη, καχυποψία, υπερευαισθησία σε απαγορεύσεις και αρνήσεις.
Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η οριακή διαταραχή προσωπικότητας προκαλεί συχνά τάσεις αυτοκτονίας και επιθετικότητα χωρίς κίνητρα προς τους άλλους.
Αιτίες της παθολογικής κατάστασης
Συχνά οι γονείς εκπλήσσονται από τη διάγνωση και ισχυρίζονται ότι δεν υπήρχε λόγος για την εμφάνιση της BPD. Δυστυχώς, είναι αρκετά δύσκολο να αποτραπεί η εμφάνιση ψυχικών διαταραχών, αφού συχνά η πηγή του προβλήματος είναι ένας κληρονομικός παράγοντας (γενετική προδιάθεση). Επίσης, το «κίνητρο» της οριακής διαταραχής προσωπικότητας σε ένα παιδί μπορεί να είναι το σωματικό τραύμα και η βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα που δέχεται το έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Ξεχωριστά, αξίζει να τονιστεί η επίκτητη ψυχοπάθεια. Τα προβλήματα στα παιδιά προκύπτουν συχνά ως αποτέλεσμα ακατάλληλης ανατροφής, για παράδειγμα, υπερβολικής ακαμψίας στη συμπεριφορά των γονέων ή, αντίθετα, ευγένειας ανατροφής, ανεκτικότητας.
Τι πρέπει να κάνουν οι γονείς;
Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η μη έγκαιρη ανίχνευση και η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας μπορεί να προκαλέσει αρκετά επικίνδυνες επιπλοκές. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί σημειώνουν δυσκολίες προσαρμογής στην κοινωνία και κοινωνικοποίηση. Γι' αυτό, με την πρώτη υποψία BPD, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν παιδοψυχολόγο (ψυχίατρο). Για να επιβεβαιώσουν ή να αντικρούσουν την παθολογία, οι γιατροί χρησιμοποιούν τη μέθοδο Wechsler και τους πίνακες Schulte. Οι μελέτες υλικού, για παράδειγμα, ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα για τη λήψη δεδομένων σχετικά με την κατάσταση του κεντρικού νευρικού συστήματος, θα είναι επίσης χρήσιμες.
Η θεραπεία της οριακής διαταραχής προσωπικότητας διαρκεί πολύ. Συνήθως, ο γιατρός παρακολουθεί το παιδί για 6-8 μήνες, εντοπίζει την αιτία της νόσου και επιλέγει ένα κατάλληλο σύνολο μέτρων. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξαλείψετε την πηγή του άγχους, να αναπτύξετε μια ιδανική καθημερινή ρουτίνα και διορθωτικά προγράμματα. Υπό ορισμένες προϋποθέσεις, ένας ειδικός συνταγογραφεί φαρμακευτική αγωγή (τα φάρμακα επιλέγονται μεμονωμένα, με βάση τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τα φυσικά χαρακτηριστικά του ασθενούς).
Εάν η BPD προκαλείται από γενετικές ανωμαλίες, αλλά η θεραπεία περιορίζεται στη διακοπή των επιθέσεων και στη διόρθωση της συμπεριφοράς του παιδιού. Ανεξάρτητα από τα αίτια των ψυχικών διαταραχών, οι γονείς πρέπει να ακολουθούν αυστηρά τις οδηγίες των γιατρών και να υποβάλλονται περιοδικά σε εξετάσεις στην κλινική.
Η αρμονική ανάπτυξη της προσωπικότητας ενός παιδιού είναι δυνατή με την παρουσία υγείας, που ορίζεται ως μια κατάσταση σωματικής, ψυχικής και κοινωνικής ευημερίας ενός ατόμου. Η βασική έννοια για τους εκπαιδευτικούς και τους ψυχολόγους θα είναι η έννοια της ψυχικής υγείας, η οποία περιλαμβάνει την ευημερία στη συναισθηματική και γνωστική σφαίρα, την ανάπτυξη του χαρακτήρα και τη διαμόρφωση της προσωπικότητας και τη νευροψυχική κατάσταση των παιδιών και των εφήβων. Ο όρος «ψυχική υγεία» είναι διφορούμενος· συνδέει δύο επιστήμες και δύο τομείς πρακτικής – ιατρική και ψυχολογική. Τις τελευταίες δεκαετίες, στη διασταύρωση ιατρικής και ψυχολογίας, έχει προκύψει ένας ειδικός κλάδος - η ψυχοσωματική ιατρική, ο οποίος βασίζεται στην κατανόηση ότι οποιαδήποτε σωματική διαταραχή είναι πάντα με τον ένα ή τον άλλο τρόπο που σχετίζεται με αλλαγές στην ψυχική κατάσταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ψυχικές καταστάσεις γίνονται η κύρια αιτία της νόσου, σε άλλες περιπτώσεις είναι σαν μια ώθηση που οδηγεί στην ασθένεια. Οι περιπτώσεις μπορεί να είναι διαφορετικές, αλλά η σχέση μεταξύ ψυχολογικής και σωματικής υγείας είναι προφανής.
Στη σημερινή πραγματικότητα της κοινωνίας, υπάρχει πολύ υψηλό ποσοστό ψυχολογικών δυσκολιών όχι μόνο στα παιδιά που στερούνται γονείς, αλλά και στα παιδιά που μεγαλώνουν σε οικογένειες. Ένα από τα κύρια προβλήματα της ψυχικής υγείας είναι το πρόβλημα των νευρώσεων. Σύμφωνα με στοιχεία που προέκυψαν ως αποτέλεσμα πολυετούς έρευνας τόσο από εγχώριους όσο και από ξένους ψυχολόγους, το ποσοστό των ατόμων που πάσχουν από νευρώσεις στην κοινωνία θεωρείται φυσιολογικό, περίπου 15%. Στη χώρα μας το μερίδιο αυτό τη δεκαετία του '80 ήταν 14%. Κατά τη δεκαετία του '90, ο αριθμός αυτός αυξήθηκε απότομα. Έρευνα του Ψυχολογικού Ινστιτούτου της Ρωσικής Ακαδημίας Εκπαίδευσης δείχνει: μεταξύ των παιδιών προσχολικής και πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας, το 72-75% (!) πάσχει από νεύρωση, μεταξύ του ενήλικου πληθυσμού της χώρας μας, δηλ. μεταξύ των γονέων παιδιών – 65% (!). Πιθανώς, οι περισσότεροι ενήλικες δεν γνωρίζουν ακόμη τις συνέπειες αυτής της κατάστασης, αλλά οι δάσκαλοι είναι υποχρεωμένοι να αναζητήσουν τρόπους και μέσα για τη διατήρηση της ψυχολογικής υγείας του παιδιού, των γονιών του και της δικής τους.
Οι περισσότερες νευροψυχιατρικές παθήσεις συνοδεύονται από διάφορες συμπεριφορικές ανωμαλίες, οι οποίες σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να υποδείξουν την αρχική φύση των διαταραχών. Για παράδειγμα, οι νευρώσεις συχνά εκφράζονται με άγχος, φόβους, αβεβαιότητα στις πράξεις και ασυνέπεια στις πράξεις, ευερεθιστότητα και αγανάκτηση, ασταθή διάθεση που αλλάζει εύκολα. Τέτοιες αποκλίσεις δεν συμβαίνουν συνεχώς - κυρίως σε μέρη όπου η κατάσταση έχει την πιο τραυματική επίδραση στο παιδί.
Φυσικά, οι αποκλίσεις στη συμπεριφορά είναι μόνο το ορατό μέρος του παγόβουνου και μόνο η άμεση επαφή με το παιδί, η εξοικείωση με ολόκληρη την ιστορία της ζωής του και η συνάντηση με τους γονείς του καθιστούν δυνατή τη διαμόρφωση μιας ολιστικής εικόνας της νευροψυχικής του κατάστασης. Η ίδια η διάγνωση είναι προνόμιο του γιατρού, αλλά συχνά την κάνει πολύ αργά, όταν ήδη απαιτείται πολύ μεγάλη θεραπεία. Εν τω μεταξύ, τα νευρικά εξασθενημένα παιδιά που δεν έχουν σοβαρές διαταραχές, και ακόμη περισσότερο τα παιδιά με νευρώσεις - λειτουργικές νευροψυχικές διαταραχές - μπορούν να βοηθηθούν πολύ αποτελεσματικά σε πολύ πρώιμο στάδιο, χρησιμοποιώντας ψυχολογικά και όχι ιατρικά μέτρα. Πολλά μπορούν να γίνουν αν δεν μείνεις αδιάφορος και δεν είσαι τυφλός μαέστρος ενός τόσο οικείου διοικητικού-διοικητικού στυλ αντιμετώπισης των παιδιών.
Η θέση του δασκάλου μπορεί να είναι προκαθοριστική για τη μελλοντική μοίρα του παιδιού: ή το «χαϊδάκι», το «πείσμα» και το «βλαβερό» του θα αναφερθούν στους γονείς, οι οποίοι μπορούν μόνο να «πατήσουν», «διορθώσουν», «τιμωρήσουν» , δηλαδή, κάντε ξανά αυτό που είναι ο λόγος για τον οποίο το παιδί αρρώστησε ή ο δάσκαλος θα επιστήσει την προσοχή των γονιών στην σαφώς οδυνηρή φύση της συμπεριφοράς του παιδιού και θα σας συμβουλεύσει τι να κάνετε σε αυτήν ή εκείνη την περίπτωση.
Αυτές οι δύο προσεγγίσεις χωρίζουν τους εκπαιδευτικούς σε αυτούς που ακολουθούν τυφλά το δόγμα και βασίζονται μόνο στα δικά τους ενδιαφέροντα και σε αυτούς που επιλύουν δημιουργικά προβλήματα που προκύπτουν, λαμβάνοντας υπόψη την ατομικότητα κάθε παιδιού και τα αναξιοποίητα αποθέματα πνευματικής ανάπτυξης. Στην πρώτη περίπτωση, οι εκπαιδευτικοί θα «προμηθεύουν» νευρώσεις και στη δεύτερη, αντίθετα, ο αριθμός των νευρώσεων θα μειωθεί.
Ας τονίσουμε τι είναι κοινό στα παιδιά πριν εμφανίσουν νευρώσεις ως προς την ανάπτυξη του χαρακτήρα τους ως συνδυασμός συγγενών και περιβαλλοντικών επιρροών. Τα υπό εξέταση χαρακτηριστικά χαρακτήρα δεν οδηγούν από μόνα τους σε νεύρωση, αλλά συμβάλλουν σε αυτήν, καθορίζοντας στον ένα ή τον άλλο βαθμό τη φύση των εμπειριών των παιδιών και την εσωτερική τους σύγκρουση ως απάντηση στη δράση των παραγόντων ψυχολογικού στρες που προέρχονται από το εξωτερικό.
Συναισθηματικότητα. Τα παιδιά που είναι επιρρεπή σε νευρώσεις χαρακτηρίζονται ως συναισθηματικά ευαίσθητα, συμπονετικά, συμπονετικά και ανταποκρινόμενα.
εντυπωσιασμόςσυνδέεται στενά με τη συναισθηματικότητα ως ειδικό είδος μακροπρόθεσμης συναισθηματικής μνήμης. Βοηθά να θυμάστε δυσάρεστα γεγονότα και να τα καταγράψετε. Το παιδί θυμάται την προσβολή, την προσβολή, τον φόβο για πολύ καιρό, επιστρέφει τις εμπειρίες του στο παρελθόν και δεν μπορεί, τόσο εύκολα όσο άλλοι, να βασιστεί στο παρόν στις πράξεις και τις πράξεις του.
Εντύπωση– τάση για εσωτερική επεξεργασία συναισθημάτων και εμπειριών. Το παιδί είναι επιρρεπές σε κάποια καθυστέρηση (αναβολή) συναισθηματικών αντιδράσεων, ιδιαίτερα εμπειριών, σαν να τις συσσωρεύει και μετά να τις αποκαλύπτει απροσδόκητα στους άλλους.
Εσωτερική αστάθεια.Οι προϋποθέσεις για εσωτερική αστάθεια μπορεί να είναι: α) η παρουσία συναισθηματικότητας, ο αυθορμητισμός στην έκφραση συναισθημάτων και ο εντυπωσιακός χαρακτήρας της επεξεργασίας των εμπειριών. β) άγχος, αβεβαιότητα για τα πάντα με τη γενική δραστηριότητα και έκφραση του αισθήματος «εγώ» κ.λπ.
Τάση για ανησυχία και ανησυχία. Προκαλείται από: α) αυξημένη συναισθηματική ευαισθησία. β) αδυναμία διεκδίκησης, αναγνώρισης και κατανόησης μεταξύ άλλων κ.λπ.
Ανυπεράσπιστηανασφάλεια. Εκδηλώνεται κυρίως στην επικοινωνία με τους συνομηλίκους, όταν το παιδί δεν μπορεί να υπερασπιστεί τον εαυτό του, να «αντιπολεμήσει» ή να απαντήσει σε μια προσβολή.
Εκφραστικότητα του συναισθήματος "εγώ"έγκειται κυρίως στην πρώιμη διαφοροποίηση του εαυτού του από τους άλλους, στην έντονη αίσθηση αυτοεκτίμησης και στην ανάγκη για αυτοεπιβεβαίωση. Αυτά τα παιδιά έχουν πάντα τη δική τους άποψη, προσπαθούν για ανεξαρτησία, είναι ενεργά και επίμονα στην επίτευξη των στόχων τους και προτιμούν να παίζουν πρωταγωνιστικούς ρόλους, κάτι που δεν βγαίνει πάντα. Τέτοια παιδιά χαρακτηρίζονται από αφοσίωση, επιμέλεια και ανεπτυγμένη αίσθηση καθήκοντος, ενοχής και ντροπής.
Τα απαριθμούμενα χαρακτηριστικά της ψυχικής ανάπτυξης που προηγούνται της εμφάνισης των νευρώσεων διατάσσονται με τη σειρά της σταδιακής μείωσης της επιρροής του συνταγματικού (κληρονομικού) παράγοντα και της αύξησης της επίδρασης του περιβαλλοντικού παράγοντα. Η εσωτερική αστάθεια οφείλεται στην επίδραση και των δύο παραγόντων.
Ας σημειώσουμε τι λείπει από τα παιδιά με νευρώσεις για την πλήρη διανοητική τους ανάπτυξη: έγκαιρη συναισθηματική υποστήριξη και κατανόηση από τους ενήλικες της μοναδικότητας της διαμόρφωσης του χαρακτήρα τους, αναγνώριση στην οικογένεια ή μεταξύ των συνομηλίκων. ζωτικότητα, σθένος, αγαλλίαση, έμπνευση. αυτοπεποίθηση και αποφασιστικότητα σε πράξεις και πράξεις. την ικανότητα εύκολης δημιουργίας επαφών και διατήρησης τους για μεγάλο χρονικό διάστημα σε αμοιβαία αποδεκτό επίπεδο. ευελιξία και ευκολία στις σχέσεις, ικανότητα αποδοχής και αναπαραγωγής ρόλων. Πολλά από τα αναφερόμενα χαρακτηριστικά χαρακτήρα και συμπεριφορά των παιδιών διαμορφώνονται ως αποτέλεσμα αποκλίσεων στις οικογενειακές σχέσεις και ανατροφή, καθώς και ως αποτέλεσμα αποκλίσεων στην προσωπικότητα των γονιών τους.
Τα χαρακτηριστικά των σχέσεων σε μια οικογένεια όπου τα παιδιά υποφέρουν από νευρώσεις μπορούν να ομαδοποιηθούν ως εξής: οικοδόμηση σχέσεων στο γάμο ανάλογα με τον τύπο της νευρωτικής συμπληρωματικότητας με αντιφατικά χαρακτηριστικά χαρακτήρα των συζύγων. αλλαγές προσωπικότητας στους γονείς, καθώς και νεύρωση σε έναν από αυτούς. αντιστροφή συζυγικών και γονικών σχέσεων. αποτυχία ενός από τους γονείς στον συζυγικό ρόλο ή στην ανατροφή των παιδιών· ο σχηματισμός συναισθηματικά απομονωμένων δυάδων με αντιπαράθεση συγκρούσεων και η χρήση ενός από τα μέλη της οικογένειας ως «αποδιοπομπαίο τράγο». αυξημένη ευερεθιστότητα και μη παραγωγικό στρες στη διαδικασία ενδοοικογενειακής επικοινωνίας. μια συναισθηματικά στερημένη και ανήσυχη ατμόσφαιρα στην οικογένεια και η σχετική ψυχολογική της απομόνωση από τις εξωτερικές συνδέσεις.
Έτσι, βλέπουμε ότι οι αποκλίσεις στη συμπεριφορά του παιδιού διευκολύνονται από αποκλίσεις στην προσωπικότητα των γονέων, στις οικογενειακές σχέσεις και στην ανατροφή, που με τη σειρά τους είναι η αιτία των νευρώσεων.
Όπως μπορείτε να δείτε, η παιδική νευρικότητα προκύπτει από διάφορους λόγους και, ανάλογα με αυτούς, εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους. Ο δάσκαλος πρέπει να προσέχει έγκαιρα τις επώδυνες εκδηλώσεις του παιδιού, χαρακτηρίζοντάς τις ως εκδηλώσεις νευρικότητας και όχι ως κακές συνήθειες, αυτοδιάθεση ή ιδιότροπο.