Pangunang lunas sa sakay. Tulong medikal sa dagat. Pinsala sa dibdib

Inaprubahan ng University Academic Council

bilang pantulong sa pagtuturo

Murmansk

UDC 61:656.6.071.6 (075)

Filatov N.V. Pagbibigay ng pangunang lunas sa mga barko na walang mga medikal na tauhan - Murmansk, 1999, 43 p. - (Murmansk State Technical University, Northern Center bokasyonal na pagsasanay)

Unang tulong medikal sa barko na walang mga tauhan ng medikal -Murmansk, 1999, 43 p.- (Murmansk State Technical University, NCRMOC)
Ang manwal ang pinakamaraming binabalangkas mahahalagang aspeto pagbibigay ng pangunang lunas sa mga barko sa kawalan ng isang manggagawang medikal. Ang mga isyu ng pagkumpleto ng first aid kit ng barko at ang paggamit ng mga gamot ay sakop.

Ang manwal ay inilaan para sa mga senior na opisyal na nakatapos ng kursong medikal na pagsasanay, at maaari ding gamitin para sa self-training ng mga tauhan ng hukbong-dagat at mga kadete ng maritime specialty.

Inilalahad ng tulong sa pagtuturo ang pinakamahalagang aspeto ng pagbibigay ng first medical aid sa barko nang walang mga medikal na tauhan.

Ang tulong sa pagtuturo ay tumatalakay sa mga tanong tungkol sa pagkuha ng medikal na dibdib at paggamit nito sa barko.

Ang tulong sa pagtuturo ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa mga punong opisyal na kumuha ng kursong medikal, para sa sariling edukasyon ng mga tripulante at para sa mga mag-aaral sa dagat.
Listahan ng mga naiilawan. - 10 pangalan
Nai-publish ayon sa resolusyon ng Methodological Council

para sa Marine Development sa MSTU

Mga Reviewer: E.F. Prostakov, representante Pinuno ng MS "Sevryba";

V.A. Sachkov, ulo ranggo quarantine departamento ng MLC GSEN;

A.A. Obaturov, Ph.D. honey. agham, ulo departamento

ospital ng hyperbaric oxygenation Northern Fleet

Pagbibigay ng pangunang lunas sa mga barkong walang medikal na tauhan

Editor E.G. Kolotneva

Proofreader T.A. Pekhtereva

PANIMULA
Sa mga sasakyang pangisda kung saan walang medikal na manggagawa, ang mga responsibilidad sa pagbibigay ng first aid ayon sa Service Charter ay itinalaga sa punong asawa. Samakatuwid, ang medikal na pagsasanay ng mga unang asawa ay isang kagyat at makataong gawain.

Ang manwal ng pagsasanay na ito ay nagbibigay-daan sa mga senior assistant na nakatapos ng kurso ng medikal na pagsasanay na tama at napapanahong magbigay ng pangunang lunas sa kaso ng mga aksidente, pinsala, at matinding sakit. Bilang karagdagan, ang manwal ng pagsasanay ay maaaring magsilbi bilang isang manwal para sa self-training ng mga tripulante alinsunod sa mga kinakailangan International Convention sa pagsasanay at sertipikasyon ng mga marino.

Ang manwal ng pagsasanay na ito ay pinagsama-sama alinsunod sa International Guidelines for Medical Care on Ships (WHO, 1992), International Guidelines for the Provision of Medical Care on Ships (WHO, 1970), ILO Convention 164 on the Health and Medical Care of Seafarers , 1987.

Sinasaklaw ng manwal ng pagsasanay na ito ang mga sumusunod na isyu: pagbibigay ng pangunang lunas sa mga barko, pagsangkap sa first aid kit ng barko, mga tagubilin para sa paggamit ng mga gamot na kasama sa first aid kit ng barko.

Ang manwal ng pagsasanay ay pinagsama-sama bilang isang teoretikal na karagdagan sa programa ng kursong medikal na pagsasanay para sa mga tauhan ng command ng fleet ng industriya ng pangingisda, sinuri at inaprubahan ng konseho ng medikal ng yunit ng medikal ng Sevryba (protocol No. 2 ng Setyembre 27, 1996).

1. ORGANISASYON NG FIRST MEDICAL AID

SA MGA BARKO NA WALANG MEDICAL STAFF
Sa paglalayag ng mga barko na walang mga medikal na tauhan, ang pagbibigay ng pangunang lunas sa mga taong may sakit o nasugatan ay itinalaga sa punong kabiyak.

Ang mga kagyat na hakbang na ginawa sa kasong ito ay dapat na naglalayong, una sa lahat, sa pag-alis ng banta sa buhay at pag-iwas sa mga komplikasyon dahil sa sakit o pinsala.

Ang unang asawa ay dapat alam:

Organisasyon at mga gawain ng first aid sa mga barko;

Mga pamamaraan para sa pagbibigay ng pangunang lunas para sa mga pinsala at karamdaman;

Mga pangunahing patakaran para sa pag-aalaga sa isang pasyente habang lumalangoy;

Mga pangunahing kaalaman sa pag-iwas, pinsala at sakit;
magagawang:

Magsagawa ng pansamantalang paghinto ng pagdurugo;

Maglagay ng bendahe para sa isang sugat, isang splint para sa isang bali;

Magbigay ng pangunang lunas para sa pagkabigla, paso, frostbite, pagkalunod at pinsala sa kuryente;

Magbigay ng first aid para sa mga talamak na sakit at piliin ang tamang taktika sa paggamot;

Magsagawa ng mga pangunahing pamamaraan sa pangangalaga ng pasyente;

Ayusin ang paglikas ng mga maysakit at nasugatan mula sa barko.
Pagkatapos magbigay ng pangunang lunas, kapag may isang bagay na nagbabanta sa buhay o kalusugan ng isang mandaragat, gayundin sa kaso kapag ang unang asawa ay nahihirapang magbigay ng tulong, kinakailangan na magsagawa ng isang medikal na konsultasyon sa radyo.
2. BATAYANG MGA PRINSIPYO NG SERBISYO

FIRST AID
Ang mga hakbang sa emergency na pangunang lunas ay dapat na naglalayong:

Nagliligtas ng buhay,

Pag-alis ng sakit,

Pag-iwas sa mga komplikasyon.

Kapag nagbibigay ng first aid, dapat kang magsagawa ng mga aksyon sa sumusunod na pagkakasunud-sunod:

1. Siyasatin ang biktima, binibigyang pansin ang estado ng paghinga at ang pagkakaroon ng pulso.

2. Kung walang paghinga at pulso, simulan ang mga hakbang sa resuscitation; itigil ang matinding pagdurugo.

3. Ang lahat ng mga pamamaraan ng inspeksyon at tulong ay dapat isagawa nang maingat upang hindi magdulot ng karagdagang pinsala,

4. Ang biktima ay dapat nasa komportableng posisyon; Upang malayang makahinga, kailangan mong i-unbutton ang iyong mga damit sa iyong dibdib at tiyan.

5. Kung ang pagsusuka ay nangyari, ang ulo ng biktima ay dapat na lumiko sa gilid, ang bibig ay dapat na malinis ng suka, at kung maaari, ang biktima ay dapat ilagay sa kanyang tagiliran.

6. Ang mga damit at sapatos ay tinanggal lamang kung kinakailangan, una sa malusog na paa; Kung ang mga damit ay kailangang gupitin, ginagawa ito kasama ang mga tahi.

7. Dapat tandaan na ang shock ay kumakatawan malubhang panganib habang buhay, samakatuwid ito ay napakahalaga upang maiwasan ang pag-unlad nito sa biktima.

8. Ang biktima ay hindi dapat ilipat hanggang siya ay madala. Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pag-unlad ng shock, itigil ang pagdurugo, at mag-apply ng isang splint.

9. Hindi dapat ipagpalagay na ang biktima ay namatay hanggang sa matukoy ang mga palatandaan ng kamatayan.

3. FIRST AID PARA SA MGA SUGAT
nasugatan ay isang paglabag sa integridad ng balat (o mauhog lamad), na maaaring sinamahan ng pinsala sa pinagbabatayan na mga tisyu at organo.

Makilala hiwa, tinadtad, sinaksak, bugbog, punit, putok, pinagsama mga sugat.

Kasama sa first aid ang: paghinto ng pagdurugo, pagprotekta sa sugat mula sa karagdagang pagtagos ng mga mikrobyo, pagpapagaan ng sakit.

Ang biktima ay dapat ihiga o maupo. Ang lugar ng pinsala ay sinusuri. Sa kaso ng matinding pagdurugo, ang isang pansamantalang paghinto ay isinasagawa (tourniquet, pagpindot sa sisidlan sa haba nito). Ang sugat at ang balat sa paligid nito ay hugasan ng isang solusyon ng furatsilin o hydrogen peroxide at maingat na tuyo sterile na punasan. Ang mga maluwag na banyagang katawan ay tinanggal gamit ang mga sterile tweezer. Ang mga dayuhang katawan na malalim na naka-embed sa sugat ay hindi dapat alisin dahil sa panganib ng pagdurugo. Ang mga gilid ng sugat ay lubricated na may tincture ng yodo, alkohol, isang solusyon ng makikinang na berde (maaari kang gumamit ng vodka, cologne), pagkatapos ay isang aseptiko inilapat ang bendahe.

Espesyal na atensyon dapat ibigay sa microtraumas - maliit na pinsala sa balat (mga gasgas, mga gasgas, atbp.).

Anumang microtrauma ay isang “entry gate” para sa impeksyon at maaaring magdulot ng suppuration at pag-unlad ng mga seryosong komplikasyon, kaya lahat ng menor de edad na pinsala sa balat ay dapat na agad na lubricated ng isang solusyon ng yodo o makikinang na berde, isang bendahe na inilapat, o BF-6 na pandikit inilapat. Ang isang bactericidal patch ay maginhawa. Kung nasugatan ang iyong daliri, dapat kang maglagay ng finger guard pagkatapos maglagay ng benda.
4. FIRST AID PARA SA PAGDUGO
Mayroong arterial, venous, capillary at parenchymal (mula sa mga nasirang internal organs) na dumudugo. Ang pagdurugo ay isang mapanganib na komplikasyon ng pinsala. Ang matinding pagkawala ng dugo (2-2.5 l) ay nagdudulot ng banta sa buhay ng biktima.
Mga paraan upang pansamantalang ihinto ang pagdurugo:

Paglalagay ng pressure bandage;

Ang pagpindot sa sisidlan laban sa buto sa kabuuan;

Pinakamataas na pagbaluktot ng paa kasama ang pagkapirmi nito;

Paglalapat ng tourniquet.

Ang pagdurugo mula sa maliliit na ugat at mga capillary ay huminto sa pamamagitan ng paglalagay ng pressure bandage. Ang paghinto ng pagdurugo ay pinadali ng lokal na paglalagay ng malamig (isang ice pack ay inilapat sa pamamagitan ng isang bendahe sa sugat), at isang nakataas na posisyon ng paa.

Ang arterya ay pinindot sa haba nito, ibig sabihin, hindi sa lugar ng sugat, ngunit mas mataas (mas malapit sa puso kasama ang daloy ng dugo) sa ilang mga punto kung saan ang arterya ay namamalagi malapit sa buto kung saan maaari itong pinindot. Ang arterya ay dapat na malakas na i-compress sa pulp ng 2-4 na mga daliri. Ang pamamaraan ay masakit para sa biktima at nangangailangan ng malaking pagtitiis at lakas mula sa taong nagbibigay ng tulong, samakatuwid ito ay isang paraan ng panandaliang paghinto ng pagdurugo.
Ang pangunahing paraan upang pansamantalang ihinto ang pagdurugo kapag nasira ang malalaking arterya ng mga paa't kamay ay ang paglalagay ng tourniquet (twist tourniquet). Sa kasong ito, dapat sundin ang mga sumusunod na patakaran:

Ang isang tourniquet ay inilalapat lamang para sa arterial bleeding;

Ang tourniquet ay inilapat sa itaas ng sugat, mas malapit dito hangga't maaari;

Upang maiwasang mapinsala ang balat, maglagay ng ilang patong ng bendahe, tuwalya, atbp. sa ilalim ng tourniquet;

Ang tourniquet ay hinihigpitan hanggang sa huminto ang pagdurugo, ngunit wala na (ang antas ng compression ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng kawalan ng pulso sa ibaba ng lugar ng aplikasyon);

Ang inilapat na tourniquet ay dapat itago nang hindi hihigit sa 1 oras sa malamig na panahon at hindi hihigit sa 1.5-2 na oras sa init;

Sa mga kaso kung saan ang oras para sa paglalagay ng tourniquet ay lumampas sa itinakdang oras, ang tourniquet ay dahan-dahang lumuwag (upang ang nabuong namuong dugo ay hindi maitulak palabas ng daloy ng dugo) hanggang sa maibalik ang sirkulasyon ng dugo (pinkness ng paa) at pagkatapos ay muling inilapat, ngunit bahagyang mas mababa o mas mataas kaysa sa nakaraang lugar. Ang pansamantalang pag-alis ng tourniquet ay paulit-ulit tuwing kalahating oras;

Ang isang tala na nagpapahiwatig ng oras ng paglalagay ng tourniquet ay nakakabit sa benda at damit.

Ang mga biktima na may inilapat na tourniquet ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay.

Mga palatandaan ng panloob na pagdurugo:

Pagkaputla ng balat;

Malamig na pawis, matinding pagkauhaw;

Pag-aantok (hikab ang pasyente);

Mahina, mabilis na pulso.

Ang pangunang lunas para sa panloob na pagdurugo ay upang lumikha ng pahinga, lokal na aplikasyon malamig (sa dibdib o tiyan), kagyat na paglisan.

Pangunang lunas para sa pagdurugo ng ilong:

- paupuin ang pasyente na nakatagilid ang ulo, magpasok ng pamunas na binasa ng hydrogen peroxide o malamig na patak sa daanan ng ilong;

Maglagay ng malamig sa tulay ng ilong;

Pindutin ang daanan ng ilong gamit ang iyong daliri kasama ang tampon.
Mga palatandaan ng pulmonary hemorrhage:

- paglabas ng dugo na may plema o sa purong anyo,

Hirap na paghinga.
Pangunang lunas:

Ihiga ang biktima sa kanyang tagiliran (sa gilid ng nasirang baga);

Lokal na lamig sa dibdib, mga piraso ng yelo sa loob;

Subcutaneously (s/c) mangasiwa ng 2 ml ng Tramal (o analgin, baralgin);

Paalisin ang pasyente.

5. TRAUMATIC SHOCK, FIRST AID

AT PAG-IWAS SA PAG-UNLAD NITO
shock- isang malubhang pangkalahatang kondisyon ng katawan, na ipinakita sa pamamagitan ng isang kumplikadong mga sintomas na lumitaw bilang isang tugon sa pagkakalantad sa napakalakas na mga irritant. Kadalasan, ang gayong nakakainis ay mga traumatikong pinsala. iba't ibang organo at mga bahagi ng katawan.

Ang traumatic shock ay sanhi ng isang matalim na pagsugpo sa nervous regulation ng vital mahahalagang tungkulin at higit sa lahat ay ipinakikita sa pamamagitan ng circulatory, respiratory at metabolic disorders.

Mga palatandaan ng pagkabigla: lethargy at depression ng malay, pagbagsak presyon ng dugo, mahina, mabilis na pulso, maputlang balat, natatakpan ng malagkit na pawis, mababaw, mabilis na paghinga.
Pangunahing dahilan ang pagkabigla ay pananakit, malaking pagkawala ng likido mula sa mga sugat (pagdurugo), pagkasunog (pagkawala ng plasma), samakatuwid ang pangunang lunas para sa pagbuo ng pagkabigla ay kinabibilangan ng pag-aalis ng mga sanhi na ito.
kailangan:

- itigil ang pagdurugo;

Ihiga ang biktima, painitin siya, pakalmahin siya;

Tanggalin ang sakit (2 ml ng tramal o analgin, baralgin subcutaneously);

Magbigay ng cordiamine (2 ml s.c.) upang mapanatili ang aktibidad ng respiratory at cardiovascular system.

6. FIRST AID PARA SA MGA DISLOKASYON AT BALI
dislokasyon - kumpleto o bahagyang pag-aalis ng mga dulo ng mga buto na bumubuo sa kasukasuan, na sinamahan ng pagkalagot ng articular capsule.
Mga palatandaan ng dislokasyon:

Pagpapapangit sa magkasanib na lugar, sakit;

Pagkakaiba sa haba ng malusog at napinsalang mga paa;

May kapansanan sa paggalaw ng paa;

May kapansanan sa paggana.
Pangunang lunas:

Anesthetize (ipakilala ang tramal, analgin) upang maiwasan ang pagkabigla;

Bigyan ang paa ng pinaka komportableng posisyon, ayusin ang nasira na kasukasuan (maglapat ng splint, masikip na bendahe);

Obserbahan ang estado ng sirkulasyon ng dugo sa nasugatan na paa (tukuyin ang pulso sa ibaba ng dislokasyon), kung ang mga palatandaan ng kaguluhan nito ay napansin, pagkatapos ay baguhin ang posisyon ng paa.

Bali - isang paglabag sa integridad ng buto na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng trauma o bilang isang resulta ng masakit na pagbabago sa buto.

Nangyayari ang mga bali sarado, kung saan ang integridad ng balat ay hindi nakompromiso, at bukas, kapag ang isang bali ay sinamahan ng pinsala sa malambot na tisyu, na nagdudulot ng panganib ng pagdurugo at impeksiyon.

Depende sa antas ng pinsala, ang isang bali ay maaaring puno, kung saan ang integridad ng balat ay ganap na nakompromiso, at hindi kumpleto, kapag may bali o basag lamang.
Mga palatandaan ng bali:

Sakit at matalim na lambing kapag hinawakan nang direkta sa lugar ng bali;

Deformity ng paa;

May kapansanan sa pag-andar;

Abnormal (pathological) mobility sa lugar kung saan walang joint;

Crepitation (crunching) sa lugar ng bali na may bahagyang paggalaw ng nasugatan na paa.

Mga panuntunan para sa pagbibigay ng first aid para sa mga bali:

Suriin ang lugar ng bali (pinutol ang mga damit at sapatos);

Itigil ang pagdurugo at lagyan ng aseptic bandage ang sugat (para sa isang bukas na bali);

Upang mabawasan ang sakit at maiwasan ang pagkabigla, pangasiwaan ang subcutaneous tramal (analgin, baralgin);

Ilagay ang nasugatan na paa sa komportableng posisyon at lagyan ng immobilizing (fixing) bandage.

Para sa immobilization, ginagamit ang mga karaniwang splint o magagamit na materyales.

Pangkalahatang mga patakaran para sa paglalagay ng mga splint:

1. Ang splint ay inilapat upang masakop ang dalawang magkatabing joints (sa itaas at ibaba ng bali). Kung ang haba ng bus ay hindi sapat, maraming mga bus ang magkakaugnay.

2. Bago ilapat, ang splint ay baluktot sa hugis ng paa.

3. Kapag naglalagay ng splint, isang malambot na bedding (cotton wool, sheet, atbp.) ay inilalagay sa ilalim nito, lalo na sa mga lugar ng bony protrusions.

4. Sa kaso ng bali ng mas mababang paa, ang mga splints ay inilapat sa 2-3 panig.

5. Para sa mga bukas na bali, huwag maglagay ng splint sa lugar kung saan nakausli ang sirang dulo ng buto.

6. Sa buong haba nito, ang splint ay nakakabit sa paa na may malawak na bendahe nang mahigpit, pantay, ngunit hindi masyadong mahigpit, upang hindi makapinsala sa sirkulasyon ng dugo.
7. FIRST MEDICAL AID

PARA SA MGA PASO AT FROSTBITE
Makilala thermal(pagkakalantad sa mataas na temperatura), kemikal(epekto mga kemikal na sangkap) paso, sunog ng araw.

Depende sa lalim ng pinsala sa tissue, ang mga paso ay nahahati sa apat na degree:

1st degree - pinsala sa ibabaw na layer ng balat. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang matinding sakit, pamumula at pamamaga. Ang mga nagpapaalab na phenomena ay humupa sa ika-4-5 araw.

2nd degree - pinsala sa mas malalim na mga layer ng balat. Lumilitaw ang mga paltos na may iba't ibang laki sa namumulang ibabaw ng balat. Ang matinding sakit ay tumatagal ng 3-4 na araw. Sa isang hindi komplikadong kurso (walang impeksyon sa ibabaw ng paso ang naganap), ang paggaling ay nangyayari sa 8-10 araw nang walang pagbuo ng peklat.

3rd degree - lahat ng layer ng balat ay apektado sa pagbuo ng skin scab. Ang balat ay itim (flame burn) o maputi-puti (steam burn, kumukulong water burn). Ang sensitivity ng apektadong lugar ay nabawasan. Ang mga paso sa ikatlong antas ay palaging kumplikado ng impeksyon at nangyayari sa suppuration. Ang proseso ng pagpapagaling ay mahaba, kadalasang kumplikado ng pinsala sa bato at pangkalahatang pagkahapo. Ang isang peklat ay nabubuo sa lugar ng paso.

ika-4 na antas - malubhang pinsala na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa balat at pinagbabatayan na mga tisyu (charring).

Ang kalubhaan ng paso ay nakasalalay hindi lamang sa lalim, kundi pati na rin sa lugar na apektado. Ang mga paso na limitado sa lugar ay pangunahing nailalarawan mga lokal na reaksyon. Para sa 2nd-4th degree na paso na may lawak na 10%-15%, ang nakamamatay na pagkabigla sa paso, pagkalasing sa pagkasunog, at mga komplikasyon mula sa mga panloob na organo ay nauuna.

Pangunang lunas para sa paso:

Itigil ang causative agent;

Alisin ang mga damit mula sa biktima, putulin ang mga nakadikit na lugar nang hindi mapunit ang mga ito mula sa sugat, huwag buksan ang mga paltos, ang 1st degree burn ay maaaring gamutin sa alkohol;

Takpan ang ibabaw ng paso na may tuyong sterile na bendahe (maaaring basa-basa ng furatsilin solution);

Magbigay ng mga pangpawala ng sakit (tramal o analgin, 2 ml s.c.);

Sa kaso ng pagkasunog ng mga paa't kamay, i-immobilize ang mga ito;

Bigyan ang biktima ng maraming likido, mas mabuti ang mga alkalina.
Para sa pagkasunog ng kemikal Agad na patubigan ang apektadong lugar ng tubig o neutralizing liquid. Upang i-neutralize ang alkalis, gumamit ng 1% acetic o citric acid; upang neutralisahin ang mga acid, gumamit ng 2% na solusyon ng baking soda. Pagkatapos nito, ang isang sterile bandage ay inilapat at ang mga pangpawala ng sakit ay ibinibigay.
frostbite ay isang uri ng thermal injury na nangyayari bilang resulta ng pagkakalantad sa mababang temperatura.

Mayroong apat na antas ng frostbite:

1st degree nailalarawan ng mga menor de edad na karamdaman ng lokal na sirkulasyon. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang maputlang balat, na pinapalitan ng pamumula, pangangati, pagkasunog, pananakit, at katamtamang pamamaga ng tissue. Ang mga inflammatory phenomena ay humupa pagkatapos ng ilang araw.

2nd degree nangyayari sa mas malalim na mga karamdaman sa sirkulasyon. Sa mala-bughaw na balat, ang mga paltos na naglalaman ng madilaw-dilaw o madugong likido ay nabubuo sa mga nasirang lugar. Lumilitaw ang mga bula ng ilang oras o sa loob ng 2-3 araw pagkatapos ng pag-init, na sinamahan ng pakiramdam ng pamamanhid at matinding sakit. Ang mga apektadong lugar ay madalas na nahawahan at nagmumura.

3rd degree sinusunod na may nekrosis ng balat at subcutaneous tissue. Ang mga frostbitten tissue ay may purplish-bluish na kulay at insensitive. Maaaring lumitaw ang mga bula na naglalaman ng madilim na likido. Ang mga apektadong tisyu ay tinanggihan, na sinamahan ng impeksyon at suppuration.

ika-4 degree nailalarawan sa pamamagitan ng nekrosis ng lahat ng mga tisyu, kabilang ang mga buto. Pagkatapos ng 2-3 linggo, ang mga tisyu ay nagiging itim at tinanggihan.

Kasama ng mga lokal na epekto ng mababang temperatura, posible ang pangkalahatang epekto ng lamig sa katawan, na humahantong sa pagyeyelo. Sa kasong ito, ang mga depensa ng katawan ay naubos, ang mga mekanismo ng thermoregulation ay nagambala, bilang isang resulta kung saan ang temperatura ng katawan ay unti-unting bumababa, ang mga mahahalagang pag-andar ay nahahadlangan at maaaring mangyari ang kamatayan.

Ang pagyeyelo ay nagpapakita ng sarili bilang antok, pagkahilo, pagbagal ng paggalaw, pagsasalita, at panginginig. Pagkatapos ay darating ang pagkawala ng malay, kombulsyon, at pagbaba sa aktibidad ng cardiovascular at respiratory system.
Pangunang lunas para sa frostbite:

- dinadala ang biktima sa isang mainit na silid at pinainom ng mainit na inumin. Ang frostbitten area ay inilalagay sa maligamgam na tubig, simula sa temperatura na 24-26 °C, na itinaas sa 37 °C sa loob ng 20 minuto (sa pamamagitan ng pagdaragdag ng mainit na tubig). Kasabay nito, bahagyang i-massage ang nasirang lugar hanggang sa maibalik ang sirkulasyon ng dugo (kung may mga paltos, hindi ginagawa ang masahe). Sa wakas, ang ibabaw ng balat ay ginagamot ng alkohol, pinadulas ng Vaseline at inilapat ang isang aseptikong bendahe. (hindi mahigpit!);

Huwag kuskusin ang mga lugar na may yelo na may niyebe. Ito ay humahantong sa higit pang paglamig at pinsala sa balat. Ang mga bula ay hindi dapat buksan. Ang frostbite ng 2nd-4th degree ay nangangailangan ng tulong kwalipikadong tulong at pagpapaospital ng pasyente;

Ang first aid para sa pagyeyelo ay dapat isagawa nang madalian at sa mahabang panahon. Ang biktima ay inilalagay sa isang paliguan na may temperatura na 34 °C sa loob ng kalahating oras, ang temperatura ng tubig ay itinaas sa 37 °C, isang magaan na masahe sa katawan, at ang biktima ay binibigyan ng mainit na inumin;

Sa mga kaso ng malubhang pinsala (kawalan ng kakayahang lumipat, pagkawala ng kamalayan), ang katawan lamang ang inilalagay sa maligamgam na tubig, ang mga limbs ay hindi agad na nalubog. Pagkatapos lamang bumuti ang kundisyon, mailulubog ang mga paa sa tubig.

8. FIRST AID PARA SA MGA PASO AT PINSALA SA MATA
Thermal burns ng mata lumitaw bilang isang resulta ng epekto ng temperatura sa mauhog lamad ng eyeball.

Mayroong apat na antas ng pagkasunog batay sa lalim ng pinsala:

1st degree - bahagyang pamumula;

2nd degree - pamamaga, mga paltos sa balat ng mga talukap ng mata, puting pelikula sa kornea;

3rd degree - pinsala sa malalim na mga layer ng balat ng eyelids, frosted glass cornea;

ika-4degree - carbonization ng mga tela.

Para sa mga 1st degree na paso, hindi kailangan ang ospital.

Ang mga biktima na may 2nd-3rd degree burns ay dapat na ilikas para sa ospital sa pinakamalapit na daungan.
Mga palatandaan ng paso:

Sakit;

- lacrimation,

Ang pamumula ng mga talukap ng mata at mauhog na lamad,

Pag-ulap ng kornea,

Bumaba ang paningin hanggang sa pagkabulag.

Pangunang lunas para sa mga thermal burn:

Mag-apply ng anesthetic eye drops;

Maglagay ng hydrocortisone eye ointment sa balat ng eyelids;

Takpan ang mga mata ng sterile bandage at ang pasyente nakahiga na posisyon lumikas kaagad.

Mga paso ng kemikal sa mata nangyayari kapag ang mauhog lamad ng eyeball ay nalantad sa acid o alkali.

Kapag nasunog sa acid, ang isang scab (siksik na nekrosis) ay nabubuo sa balat, mauhog lamad at kornea, na pumipigil sa karagdagang pagtagos ng ahente ng kemikal.

Pangunang lunas para sa pagkasunog ng acid:

Banlawan ang iyong mga mata nang sagana sa pinakuluang tubig, pagkatapos ay may 2% soda solution o furatsilin solution;

Maglagay ng anesthetic eye drops sa iyong mga mata;

Ibuhos ang sodium sulfacyl solution sa mga mata;

Lubricate ang balat ng eyelids na may hydrocortisone eye ointment;

Lagyan ng aseptic bandage ang mga mata at ilikas ang biktima sa posisyong nakahiga.

Para sa mga paso na dulot ng alkalis ang isang langib ay hindi nabubuo, ang ahente ng kemikal ay patuloy na tumagos nang malalim sa mga tisyu hangga't ito ay nasa mauhog lamad ng balat, kaya ang mga pagkasunog mula sa alkali ay mas malala.
Pangunang lunas:

- banlawan ang mata nang sagana sa pinakuluang tubig, furatsilin solution hanggang kumpletong pagtanggal kemikal na sangkap;

Mag-apply ng mga patak ng pangpawala ng sakit;

Ibuhos sa isang bahagyang kulay rosas na solusyon ng mangganeso o solusyon ng sodium sulfacyl;

Lagyan ng hydrocortisone eye ointment ang balat ng mga talukap ng mata, lagyan ng aseptic bandage ang magkabilang mata, at ilikas ang biktima sa posisyong nakahiga.

Banyagang katawan ng mata
Kapag ang isang banyagang katawan ay nakipag-ugnayan sa mauhog lamad ng mata, nagdudulot ito ng kakulangan sa ginhawa, nasusunog na pandamdam, lacrimation, atbp. Sa pamamagitan ng pangangati sa conjunctiva sa mahabang panahon, ang banyagang katawan ay nagiging sanhi ng pamamaga ng mauhog lamad at pamamaga. Upang alisin ang isang banyagang katawan itaas na talukap ng mata ilabas ito sa loob, hilahin lang pabalik ang ibaba at alisin ang banyagang katawan gamit ang isang roll-up na cotton swab na binasa sa isang sodium sulfacyl solution. Upang maiwasan ang impeksyon sa mauhog lamad, 2-3 patak ng sodium sulfacyl solution ay inilalagay sa mata.

Para sa mga pinsala sa mata, magtanim ng 2-3 patak ng sodium sulfacyl solution at maglagay ng aseptic bandage sa magkabilang mata. Hindi mo dapat subukang tanggalin ang isang bagay na nasugatan kung ito ay tumagos nang malalim sa tissue ng mata. Matapos ilapat ang bendahe, ang biktima ay inilagay sa kanyang likod at agarang naospital sa isang nakahandusay na posisyon sa pinakamalapit na daungan.

9. EAR TRAUMA, BANYAGANG KATAWAN SA TEnga
Sa kaso ng pinsala sa panlabas na tainga, ang pangunang lunas ay ibinibigay sa parehong paraan tulad ng pangunang lunas para sa mga sugat.

Pinsala eardrum maaaring mangyari sa panahon ng mga pagsabog, pagsisid, o pagsisid. Ang isang pumutok na lamad ay sinamahan ng pananakit, pagkawala ng pandinig, at kaunting pagdurugo mula sa tainga.

Pangunang lunas:

Magpasok ng sterile cotton wool sa panlabas na auditory canal;

Maglagay ng aseptic bandage sa tainga;

Ipagbawal ang biktima na humihip ng ilong o magsalita ng malakas.

Banyagang katawan ng tainga
Sa ilang mga pagkakataon, ang maliliit na bagay at mga insekto ay maaaring makapasok sa panlabas na auditory canal. Hindi mo dapat subukang tanggalin ang isang banyagang katawan na tumagos nang malalim sa panlabas na auditory canal, kahit na ito ay nakikita ng mata.

Kung ang mga insekto ay nakapasok sa panlabas na auditory canal, ang tulong ay dapat ibigay kaagad, dahil ang isang buhay na dayuhang katawan (halimbawa, isang ipis) ay nagdudulot ng matinding sakit sa tainga, isang nasusunog na pandamdam, at maaaring makapinsala sa integridad ng lamad.

Ang pasyente ay inilagay sa malusog na bahagi at isang sterile na solusyon ay ibinuhos sa tainga. Langis ng Vaseline(maaaring herbal), pagkatapos ay magtanim ng 70% alcohol solution sa tainga. Pagkatapos ng 5 minuto, ang pasyente ay ibabalik, at kasama ang likido, ang banyagang katawan ay lumabas sa kanal ng tainga.
10. BATAYANG MGA PANUKALA NG RESUSCITATION
Mga hakbang sa resuscitation isama ang isang hanay ng mga hakbang na naglalayong buhayin ang isang tao. Ang katawan ay hindi agad namamatay pagkatapos huminto ang paghinga at huminto ang aktibidad ng puso: ang pagsisimula ng biological na kamatayan ay nauuna sa mga nababagong pagbabago, ang tinatawag na klinikal na kamatayan, na tumatagal ng 3-5 minuto. Ang mga hakbang sa resuscitation na isinasagawa sa oras na ito, kabilang ang hindi direktang (sarado) na masahe sa puso at artipisyal na paghinga, ay maaaring humantong sa isang kumpletong pagpapanumbalik ng mga kapansanan sa paggana ng katawan.
Ang resuscitation ay dapat magsimula kaagad, dahil ang bawat minutong nawala ay binabawasan ang pagkakataon ng resuscitation.
Mga palatandaan ng klinikal na kamatayan:

Kakulangan ng paghinga;

Pagkawala ng pulso sa mga carotid arteries;

Kakulangan ng reaksyon ng mga mag-aaral sa liwanag, ang kanilang dilation;

Asul o kulay abong kulay ng balat.
Ang mga hakbang sa resuscitation ay dapat isagawa sa sumusunod na pagkakasunud-sunod.

1. Pagpapanumbalik ng patency ng daanan ng hangin.

2. Artificial pulmonary ventilation (ALV) gamit ang “mouth to mouth” o “mouth to nose” na pamamaraan.

3. Pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo sa pamamagitan ng closed heart massage. Ang pinaka karaniwang dahilan sagabal sa respiratory tract - pagbawi ng dila. Mayroong mga sumusunod na pamamaraan para sa pagpapanumbalik ng airway patency: ang paraan ng head tilt at ang lower jaw extension method. Ang pinaka-epektibo ay ang kumbinasyon ng paghagis pabalik ng ulo habang sabay-sabay na inilipat ang ibabang panga pasulong at bahagyang ibinuka ang bibig.

Artipisyal na bentilasyon paraan ng bibig-sa-bibig ay ginaganap bilang mga sumusunod: ang biktima ay inilatag sa isang matigas na ibabaw. Ang isang kamay ay inilagay sa ilalim ng leeg, ang isa ay nakalagay sa noo at ang ulo ng biktima ay itinapon pabalik. Takpan ang ilong gamit ang mga daliri ng kamay na matatagpuan sa noo. Takpan ng mahigpit ang bibig ng biktima gamit ang iyong bibig, aktibong huminga habang nanonood ng iskursiyon dibdib: Kapag pinapasok ang biktima, dapat lumawak ang kanyang dibdib. Para sa magagandang ekskursiyon sa kulungan, sapat na ang 12 inflation kada minuto.

Kung ang mga daanan ng hangin ay nakaharang ng suka, ang ulo ng biktima ay ibinaling sa gilid at ang bibig ay nililinis gamit ang isang daliri na nakabalot ng benda o panyo.

Paraan ng bentilasyon mula sa bibig-sa-ilong: na may isang kamay na nakalagay sa noo, ikiling ang ulo pabalik, habang ang isa pang pindutin sa baba at iangat ito ibabang panga, isinasara ang bibig, pagkatapos nito ay tinatakpan ng bibig ang ilong ng biktima at humihinga sa biktima.

Panlabas na cardiac massage ay binubuo ng maindayog na compression ng puso sa pagitan ng anterior wall ng dibdib at ng gulugod.

Ang biktima ay inilagay sa kanyang likod, sa isang matigas na ibabaw, na may isang unan na inilagay sa ilalim ng kanyang mga balikat upang ang kanyang ulo ay itapon pabalik.

Ang taong nagbibigay ng tulong ay lumuhod sa gilid ng biktima, inilalagay ang kanyang mga kamay sa ibabang bahagi ng sternum: isang kamay sa kabilang banda. Sa panahon ng masahe, dapat na iunat ang iyong mga braso upang ilapat ang presyon sa iyong buong timbang. sinturon sa balikat. Mahigpit na pagpindot sa sternum, itulak ito pababa ng 4-5 cm Pagkatapos ng bawat pagtulak, mabilis na i-relax ang iyong mga kamay nang hindi inaangat ang mga ito mula sa sternum. Ang dalas ng paggalaw ay 60-80 bawat minuto.

Ang pagiging epektibo ng panlabas na masahe ay tinutukoy batay sa mga sumusunod na palatandaan:

Pinking ng balat;

Constriction ng mga mag-aaral;

Ang hitsura ng isang pulso sa carotid arteries.

Ipinagpapatuloy ang masahe hanggang sa maibalik ang independiyenteng aktibidad ng puso.

Mas maipapayo na magsagawa ng resuscitation nang magkasama: ang isa ay nagsasagawa ng mekanikal na bentilasyon, ang isa ay nagsasagawa ng closed cardiac massage. Sa kasong ito, para sa bawat 5 chest compression, isang exhale ang ginawa sa biktima. Tuwing 2-3 minuto, itigil ang masahe sa loob ng ilang segundo at subaybayan ang tibok ng puso.

Kung ang isang tao ay nagbibigay ng tulong, pagkatapos ng bawat dalawang suntok sa baga ay dapat siyang gumawa ng 15 paggalaw ng masahe.

Matapos maibalik ang aktibidad ng puso (lumalabas ang isang pulso, humihigpit ang mga mag-aaral), ang masahe ay huminto, ngunit ang artipisyal na bentilasyon ay nagpapatuloy hanggang lumitaw ang kusang paghinga.

Ang pagkakaroon ng matinding trauma sa dibdib na may mga bali ng mga tadyang at sternum, mga pinsala sa panloob na organo, mga pinsala sa puso- ay isang contraindication sa chest compression.
11. PAGBIBIGAY NG FIRST MEDICAL AID

SA PINASANG KURYENTE, NALUNOG, THERMAL

AT SUN STROKE
Kapag nalantad sa electric current, lokal at pangkalahatang pagbabago sa organismo.

Mga lokal na pagbabago ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng tinatawag na mga electrotag- paso sa anyo ng madilaw-dilaw na kayumanggi o mapuputing mga spot. Pangkalahatang pagbabago nauugnay sa pagbabawal na epekto ng electric current sa central nervous, cardiovascular at respiratory system. Sa kasong ito, ang pagkawala ng kamalayan, mga kombulsyon, isang matalim na pagpapahina ng aktibidad ng puso, pagkabalisa sa paghinga at maging ang kamatayan ay posible.
Pangunang lunas para sa pinsala sa kuryente:

Palayain ang biktima mula sa pagkilos ng kasalukuyang;

Kung ang biktima ay nasa isang estado ng klinikal na kamatayan, magsagawa ng mga hakbang sa resuscitation: artipisyal na paghinga at chest compression;

Mag-iniksyon ng 1-2 ml ng cordiamine sa ilalim ng balat.

Ang biktima ay nangangailangan ng pagmamasid, dahil ang mga pangmatagalang kaguluhan sa aktibidad ng katawan ay posible.

Pangunang lunas sa pagkalunod
Mayroong dalawang uri ng pagkalunod:

1. Tunay na pagkalunod, kapag napuno ng tubig ang baga.

2. "Dry" na pagkalunod - isang reflex spasm ng glottis, dahil sa pagpasok ng kahit ilang patak ng tubig sa respiratory tract. Ang spasm ng glottis ay pumipigil sa pagpasok ng tubig sa mga baga. Sa ganoong sitwasyon, ang biktima ay namamatay dahil sa gutom sa oxygen. Sa tuyong pagkalunod, ang mauhog na lamad at balat ng biktima ay maputla, at kadalasang walang tubig sa baga.

Sa tunay na pagkalunod Mayroong matalim na sianosis ng balat at mauhog na lamad. Mula sa oral cavity at ang ilong ay naglalabas ng malaking halaga ng madugong mabula na likido.

Pagkatapos alisin ang nalunod sa tubig, linisin ang kanyang bibig gamit ang isang daliri na nakabalot ng benda (panyo). Alisin ang tubig mula sa respiratory tract, baga at tiyan. Upang gawin ito, ang biktima ay inilagay sa kanyang tiyan sa isang baluktot na tuhod, ang kanyang ulo ay ibinaba at maraming mga presyon ang inilapat sa lugar ng mas mababang mga tadyang. Pagkatapos ay sinimulan nila ang mga hakbang sa resuscitation - artipisyal na paghinga at closed heart massage.
Pangunang lunas para sa init at sunstroke
Heatstroke ay nangyayari bilang isang resulta ng pangkalahatang overheating ng katawan, kapag ang henerasyon ng init ay lumampas sa paglipat ng init sa katawan.

Mga palatandaan: sakit ng ulo, pagkahilo, pag-aantok, ingay sa tainga, ang mukha ay nagiging pula, ang matinding pagkauhaw ay lilitaw, ang pulso ay bumibilis, ang tao ay nawalan ng malay.

Sunstroke nangyayari mula sa sobrang pag-init ng utak habang pangmatagalang pagkakalantad direktang sikat ng araw sa isang walang takip na ulo. Ang mga sintomas ay kapareho ng sa heatstroke.

Sa kaso ng init at sunstroke, dapat mong agad na dalhin ang biktima sa isang malamig na lugar, bigyan siya ng pag-agos ng sariwang hangin, ilagay siya sa ilalim ng malamig na shower, ilagay sa kanya. malamig na compress sa ulo, maaari mong basain ang mga damit o balutin ang biktima ng basang sapin. Kung may malay siya, bigyan siya ng malamig na inumin. Subcutaneously inject 1-2 ml ng cordiamine. Kung kinakailangan, magsagawa ng artipisyal na paghinga at hindi direktang masahe mga puso.

12. FIRST MEDICAL AID

SA KASO NG STRANGULATION, OVERLOADING
Nangyayari ang pananakal sa mga aksidente o pagtatangkang magpakamatay. Sa kasong ito, ang asphyxia ay nangyayari bilang resulta ng compression ng mga daanan ng hangin (larynx, trachea), at ang suplay ng dugo sa utak ay nagambala dahil sa compression mga daluyan ng dugo.

Ang tulong ay epektibo sa mga unang minuto, kapag ang biktima ay nasa isang estado ng klinikal na kamatayan. Ang mga hakbang sa resuscitation ay isinasagawa - artipisyal na paghinga, mga compression sa dibdib. Matapos maibalik ang independiyenteng paghinga at aktibidad ng puso, ang isang malamig na compress ay inilapat sa leeg (upang maiwasan ang pamamaga ng larynx), at ang mga mainit na paliguan (o mga pambalot) ay ginawa para sa mga binti. Ang biktima ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay.

Maaaring mangyari ang pagbagsak sa anumang mabibigat na bagay o maluwag na materyal. Sa kasong ito, ang biktima ay maaaring makaranas ng iba't ibang pinsala sa mga limbs, panloob na organo, pati na rin ang talamak na hypoxia dahil sa inis mula sa compression ng leeg, dibdib, o pagbara ng respiratory tract na may maluwag na materyal.

Ang first aid ay binubuo ng pagpapalaya sa biktima mula sa mga durog na bato, paglilinis ng mga daanan ng hangin, at pagsasagawa ng mga hakbang sa resuscitation.

Kung ang isang paa ay sumailalim sa compression at ang oras ng compression ay lumampas sa 2 oras, ang tinatawag na pangmatagalang compression syndrome ay nangyayari - isang kumplikadong mga karamdaman dahil sa nekrosis ng malambot na mga tisyu ng nasugatan na paa at ang pagsipsip ng mga nakakalason na produkto ng pagkasira ng tissue mula sa lugar ng sugat. Pagkatapos ng ilang oras, ang pamamaga ay nangyayari sa ibaba ng lugar ng compression, ang balat ng paa ay nagiging mala-bughaw, ang mga paltos na puno ng madugong likido ay lumilitaw, at ang pangkalahatang kondisyon ay lumalala, na sinamahan ng pagkagambala sa paggana ng mga panloob na organo at mga sistema. Ang pag-andar ng bato ay lalong may kapansanan.
Pangunang lunas para sa pangmatagalang compression limbs:

Kaagad pagkatapos ng pag-alis mula sa pagbara, ang isang mahigpit na bendahe ay inilapat sa paa sa itaas ng punto ng compression (upang mabawasan ang pagsipsip ng mga produkto ng pagkabulok);

Ang paa ay hindi kumikilos;

Ang mga painkiller ay ibinibigay (tramal, analgin, baralgin);

Bigyan ang biktima ng maraming likido (mas mabuti ang alkalina);

Ang biktima, anuman ang kanyang kalagayan, ay dapat ituring na may malubhang karamdaman at agarang inilikas.

13. PAGBIBIGAY NG FIRST MEDICAL AID

SA KASO NG KALONG AT UTAK,

KASAMA SA DIBDIB,

MGA SALA SA TIYAN
Ang concussion ay nangyayari kapag may malakas na suntok sa ulo.
Palatandaan:

- pagkawala ng kamalayan (mula sa ilang segundo hanggang ilang oras);

Pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo;

Sakit ng ulo, pamumutla, pagtaas ng rate ng puso;

Pagkasira ng memorya.

Pangunang lunas: ihiga ang biktima at tiyakin ang kapayapaan. Ang pasyente ay nangangailangan ng pagmamasid at isang konsultasyon sa radyo ay isinasagawa.

Para sa mga contusions ng utak Ang mga senyales ng concussion ay kinabibilangan ng paralisis ng mga limbs at pagkawala ng pagsasalita. Sa pagsusuri, ang facial asymmetry at iba't ibang diameter ng mag-aaral ay ipinahayag.
Pangunang lunas:

Kung may dumudugo, maglagay ng aseptic bandage;

Kung ang paghinga ay may kapansanan, pagkatapos i-clear ang mga daanan ng hangin, magsagawa ng artipisyal na bentilasyon;

Ilagay ang biktima sa kanyang tagiliran upang maiwasan ang pagsusuka sa pagpasok sa respiratory tract;

Apurahang konsultasyon sa radyo at paglikas ng biktima kung kinakailangan.
Pinsala sa dibdib
May mga closed at open chest compression.

Nakasaradong pinsala(walang pinsala sa balat) ay maaaring sinamahan ng pagkalagot tissue sa baga, sirang tadyang, pagdurugo at hemoptysis. Malubha ang kalagayan ng pasyente. Ang pananakit ng dibdib, igsi ng paghinga, pag-ubo ng dugo, at mabilis na pulso ay napapansin. Maaaring magkaroon ng asphyxia (suffocation) at pagkabigla.

Pangunang lunas: magsagawa ng mga hakbang na anti-shock (mga pangpawala ng sakit, magbigay ng s.c. cordiamine). Maglagay ng malawak na bendahe sa dibdib. Kung kinakailangan, magsagawa ng artipisyal na paghinga.

Buksan ang pinsala Ang dibdib ay sinamahan ng pagdurugo, pagkabigla at pneumothorax - isang kondisyon kapag ang hangin ay pumapasok sa dibdib sa pamamagitan ng sugat ( pleural cavity) at pinipiga ang baga, na nakakagambala sa aktibidad ng paghinga at puso. Meron din valvular pneumothorax, kung saan ang sugat ay gumaganap ng papel ng isang balbula kapag ang hangin ay pumapasok sa pleural cavity sa panahon ng paglanghap, ngunit hindi na makalabas, pinipiga ang baga. Ito ang pinaka mapanganib na kalagayan.

Ang pneumothorax ay ipinapakita sa pamamagitan ng igsi ng paghinga, pagbaba ng presyon ng dugo, mabilis na pulso, ubo, at pananakit ng dibdib.

Pangunang lunas: kontrol ng shock at pagdurugo, agarang paglalagay ng isang airtight bandage sa sugat, malawak na pressure bandage sa dibdib, kagyat na konsultasyon sa radyo.
Mga pinsala sa tiyan
Ang mga pinsala sa tiyan ay maaaring bukas o sarado.

Sa saradong pinsala sa tiyan(epekto sa isang mapurol na bagay, pagkahulog) ang mga panloob na organo ay maaaring masira, at ang panloob na pagdurugo ay nangyayari, na ipinakikita ng pananakit ng tiyan, pamumutla, pagkauhaw, posibleng pagduduwal, pagsusuka, pagbaba ng presyon ng dugo, at pagbilis ng pulso. Kapag palpated, ang tiyan ay masakit at tense.

Pangunang lunas: ilagay ang pasyente sa kama; ayusin ang iyong mga binti sa isang baluktot na estado (upang mabawasan ang pagkarga sa mga tiyan); huwag payagan ang pasyente na kumuha ng pagkain o tubig; kagyat na paglikas.
Mga pinsala sa bukas na tiyan sinamahan ng isang paglabag sa integridad ng dingding ng tiyan, pinsala sa mga panloob na organo, at pagkabigla.
Pangunang lunas:

Ilagay ang biktima sa isang posisyon na nakabaluktot ang mga binti;

Magsagawa ng mga hakbang na anti-shock (pagkontrol sa sakit);

Maglagay ng aseptic dressing;

Protektahan ang prolapsed internal organs mula sa pagkatuyo (bandage na babad sa furatsilin solution); huwag subukang ibalik ang mga ito. Kapag umuubo o sumusuka, hawakan ang benda gamit ang iyong kamay upang ang mga prolapsed organ ay hindi lumabas sa sugat;

Huwag hayaang uminom o kumain ang biktima;

14. PAGBIBIGAY NG FIRST MEDICAL AID

SA MATALAS NA PAGLALASON
Pangkalahatang pangyayari pangangalaga sa emerhensiya para sa talamak na pagkalason ay kinabibilangan ng:

1. Paghinto ng karagdagang pagpasok sa katawan at pag-alis ng hindi nasisipsip na lason.

2. Pagpapabilis ng pag-alis ng lason sa katawan.

3. Paggamit ng mga tiyak na antidotes.

4. Symptomatic na paggamot.
Pagkalason ammonia
Mga sintomas ng pagkalason sa singaw: lacrimation, ubo, hirap sa paghinga, pamamaos, pagsusuka, kombulsyon, pinsala sa mata (sakit, photophobia), paso sa balat (pamumula, paltos).
Pangunang lunas:

- alisin mula sa apektadong lugar;

Kalmado, mainit-init;

Sa kaso ng pagkakadikit sa mga mata, banlawan nang lubusan ng tubig na tumatakbo (sa loob ng 15 minuto) na sinusundan ng paglalagay ng 30% na solusyon ng sulfacyl sodium;

Kumuha ng 1 g ng ascorbic acid nang pasalita;

Mag-inject ng subcutaneously 2 ml ng Tramal solution (baralgin, analgin);

IM 2 ml ng 1% diphenhydramine solution, 2 ml ng cordiamine;

IM 2 ml ng 2% papaverine solution;

Kung kinakailangan, artipisyal na paghinga.

Pagkalason ng alak
Mga sintomas pagkawala ng sensitivity at kamalayan. Ang mukha ay pula, ang balat ay malamig, mamasa-masa, ang mga pupil ay masikip, ang paghinga ay bihira at maingay. Tumaas na rate ng puso. Hindi sinasadyang pag-ihi.
Pangunang lunas:

Banlawan ang tiyan ng isang 2% na solusyon ng soda, tubig, at pagkatapos ay bigyan ang 30 g ng magnesium sulfate sa 100 g ng tubig;

Kung kinakailangan, linisin ang oral cavity, magsagawa ng artipisyal na bentilasyon, saradong masahe sa puso;

SC 2 ml ng cordiamine;

IM 2 ml ng 2% papaverine solution.
Pagkalason sa methyl alcohol
Sintomas: sakit ng ulo, pananakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, malabong paningin, kombulsyon, pagkawala ng malay.
Pangunang lunas:

Banlawan ang tiyan ng isang 2% na solusyon ng soda, tubig, at pagkatapos ay bigyan ang 30 g ng magnesium sulfate sa 100 ML ng tubig;

Sa loob, 200 ML ng isang 30% na solusyon ng ethyl alcohol (o vodka);

SC cordiamine (2 ml), 20% caffeine solution (1 ml);

Apurahang konsultasyon sa radyo.
Pagkalason sa antifreeze

(ethylene glycol)
Sintomas: pananakit ng tiyan, pagsusuka, pagtatae, pagkauhaw, pananakit ng mas mababang likod, tuyong balat, mala-bughaw na mucous membrane.

Pangunang lunas: tingnan ang "Methanol poisoning"
Pagkalason sa acetylene
Mga sintomas ng pagkalason sa singaw:pangkalahatang kahinaan, sakit ng ulo, kahirapan sa paghinga, cyanosis ng balat at mauhog na lamad, mabilis na pulso, guni-guni, makitid na mga mag-aaral, kombulsyon.
Pangunang lunas:

- sa kaso ng psychomotor agitation, pigilin ang sarili mula sa pananakit sa sarili;

Kung ang paghinga ay may kapansanan, magsagawa ng artipisyal na bentilasyon;

Mag-inject ng subcutaneously cordiamine (2 ml), 20% caffeine solution (1 ml).
Pagkalason sa nitrogen oxide
Sintomas: kapag inhaling vapors - pangangati ng itaas na respiratory tract (runny nose, ubo) at ang mauhog lamad ng mata (lacrimation).

Ang isang nakatagong panahon ay katangian - isang medyo kasiya-siyang estado pagkatapos umalis sa apektadong lugar. Gayunpaman, pagkatapos ng isang nakatago na panahon (2-24 na oras), ang kababalaghan ng nakakalason na pinsala sa baga ay sinusunod.

Kung ito ay madikit sa balat o mata, ang mga nitrogen oxide ay nagdudulot ng pagkasunog ng kemikal.
Pangunang lunas:

Alisin ang biktima mula sa apektadong lugar;

Bigyan siya ng isang semi-upo na posisyon;

Kung ang mga nitrogen oxide ay nakukuha sa balat at mauhog na lamad, banlawan ang mga ito ng tubig at banlawan ang iyong bibig;

IM 2 ml ng tramal, cordiamine;

Huwag magbigay ng saline laxatives o magbigay ng mga inuming alkalina;

Agad na ilikas ang biktima.
Pagkalason sa carbon monoxide (mga usok ng tambutso)
Sintomas: sakit ng ulo, bayuhan sa mga templo, matinding kahinaan, pagduduwal, pagsusuka. Matingkad na pula ang balat. Kapos sa paghinga, pagbaba ng presyon ng dugo, kombulsyon, pagkawala ng malay.
Pangunang lunas:

Alisin mula sa apektadong lugar;

Paglanghap ng oxygen;

SC 1 ml ng 20% caffeine solution;

IM cordiamine (2 ml), sulfocamphocaine (2 ml);

Kung kinakailangan, mekanikal na bentilasyon.

15. FIRST AID IN CASE OF DAMAGE

MAPANGANIB NA MGA HAYOP SA MARINE
Karamihan sa mga mapanganib na hayop sa dagat ay matatagpuan sa mga tropikal na zone at mainit-init na temperate zone. Maraming pating, sinag, makamandag na isda sa bahura, dikya, sea urchin at shellfish na naninirahan dito.

Ang impeksyon sa tao ay nangyayari kapag lumalangoy, nanghuhuli at naghihiwa ng isda, o kinakain ito. Ang mga nakakalason na sangkap, bilang panuntunan, ay nakapaloob sa mga espesyal na glandula, ang pagtatago nito ay iniksyon sa mga sugat na dulot ng mga fin ray, ngipin o mga espesyal na spine sa mga takip ng buntot at hasang.

Para sa mga kagat o iniksyon Ang isang nasusunog na sakit ay nangyayari sa lugar ng sugat, na kumakalat nang radially mula sa lugar ng sugat, na tumataas sa intensity. Ang apektadong paa ay madalas na manhid, ang balat ay nagiging maputla, pagkatapos ay nagiging mala-bughaw, at ang pamamaga ay nabubuo. Ang isang pangkalahatang reaksyon ay madalas na nangyayari: panghihina, panginginig, pagsusuka, kombulsyon, pagbilis ng pulso, pagbaba ng presyon ng dugo.
Pangunang lunas:

Hugasan ang sugat ng tubig;

Alisin ang natitirang mga tinik, uhog, atbp. (pagiingat);

Magbigay ng anesthetic;

Maglagay ng masikip na bendahe sa itaas ng sugat at ilagay ang apektadong paa sa mainit na tubig sa loob ng 30-90 minuto, paluwagin ang benda tuwing 10 minuto;

Gamutin ang sugat na may solusyon sa yodo o alkohol;

Maglagay ng bendahe at i-immobilize ang paa;

Mag-iniksyon ng cordiamine, diphenhydramine, caffeine intramuscularly.

16. FIRST AID PARA SA ILAN

MGA EMERHENSIYA
Allergy reaksyon ay isang pathological na reaksyon sa mga pagkain, kemikal, pollen, kagat ng insekto, atbp., na ipinakita ng isang pantal sa balat at pangangati (urticaria), pamamaga ng anumang bahagi ng katawan, kadalasan sa mukha at leeg (Quincke's edema).
Pangunang lunas:

Pag-aalis ng pakikipag-ugnay sa allergen;

Tavegil (diphenhydramine, suprastin, pipolfen) 1 tablet. 3 beses sa isang araw.

Ang isang reaksiyong alerdyi ay maaaring mangyari sa isang malubhang anyo, sa anyo ng tinatawag na anaphylactic shock, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo, kahirapan sa paghinga dahil sa pamamaga ng larynx at bronchospasm. Maaaring sinamahan ng pananakit ng tiyan at dibdib.

Pangunang lunas para sa anaphylactic shock:

- isang tourniquet sa itaas ng lugar ng kagat ng insekto o pangangasiwa ng gamot;

Adrenaline - 0.5 ml subcutaneously (mas mahusay na pangasiwaan ito sa ilalim ng dila);

Diphenhydramine - 1 ml IM;

Cordiamine - 2 ml IM;

Kung kinakailangan, mga hakbang sa resuscitation.
Hypertensive crisis - isang makabuluhang pagtaas sa presyon ng dugo, na sinamahan ng sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, at sakit sa puso.
Pangunang lunas:

- Corinfar (cordafen, clonidine) - 1 tablet. sa ilalim ng dila;

Furosemide - 1 tablet;

Corvalol (valerian, motherwort) - 30 patak bawat 1/3 tasa ng maligamgam na tubig;

Para sa sakit sa puso (tingnan sa ibaba).

Kung imposibleng kumuha ng mga tablet (pagsusuka) at sa malubhang kondisyon, ang mga sumusunod ay ibinibigay sa intramuscularly: dibazol 1% na solusyon - 4 ml, papaverine 2% na solusyon - 2 ml, lasix - 40 ml.
Sakit sa bahagi ng puso- sakit na nangyayari pagkatapos ng pisikal o psycho-emosyonal na stress, na naisalokal sa likod ng sternum, ay maaaring magpahiwatig ng pag-atake ng angina o myocardial infarction.

Pangunang lunas:

Ilagay ang pasyente sa isang kama na may mataas na headboard;

Sa ilalim ng dila 1 tablet. nitroglycerin; kung ang sakit ay hindi nawala, maaari mong ulitin ang pag-inom ng nitroglycerin 1 tablet. sa pagitan ng 5 minuto (4 na tablet sa kabuuan). Kung ang sakit ay hindi humupa, ang mga sumusunod ay ibinibigay sa intramuscularly (maaaring nasa isang syringe): analgin 50% solution - 2 ml, papaverine 2% solution - 2 ml, diphenhydramine 1% solution - 1 ml ;

Aspirin sa loob - 1 tablet. Magsagawa ng agarang konsultasyon sa radyo;

Sa mataas na temperatura (hyperthermia):

Ice pack sa ulo, wet wipes;

Uminom ng maraming likido;

Aspirin - 1 tablet;

Diphenhydramine - 1 tablet. (o kapalit nito);

Analgin - 1 tablet. (paracetamol);

Ascorbic acid.
Psychomotor agitation ay maaaring magpakita ng sarili bilang isang reaksyon sa mental shock, at kung minsan ay nangyayari sa ilang mga pagkalason, mga nakakahawang sakit, at mga pinsala sa ulo.
Pangunang lunas:

- ayusin ang pasyente na may mga sheet (nang walang paghihigpit sa paghinga);

Relanium (seduxen) - 4 ml 3 beses sa isang araw; cordiamine - 2 ml;

Radedorm - 1 tab. 4 beses sa isang araw;

Diphenhydramine - 1% na solusyon - 2 ml IM.

17. PAGLALARAWAN NG ISANG FIRST AID KIT PARA SA PAGBIBIGAY NG FIRST AID SA MGA BARKO NA WALANG MEDICAL PERSONNEL
/.

Analgin 50% na solusyon (2 ml.).
Analgin 0.5 (tab.).
Acetylsalicylic acid (aspirin) 0.5 (tab.).
Baralgin, spazgan, trigan (amp.).
Paracetamol 0.5 (tab.).
Promedol, morphine (amp.).
Tramal (amp.).
Novocaine 0.5% na solusyon (amp.).

//. Mga gamot na pampakalma (calming).

Relanium (seduxen) 0.5% rr(amp).
Radedorm (diazepam) 0.005 (tab.).
Amitriptyline 0.025 (tab.).
Makulayan ng motherwort, valerian (fl.).
Corvalol (fl.).

///.

Calcium gluconate 0.5 (tab.).
Diphenhydramine 1% solution (amp.).
Diphenhydramine 0.05, suprastin, pipolfen, fenkarol (tab.).
Adrenaline hydrochloride 0.1% rr(amp.),

IV. Mga gamot sa cardiovascular

Validol 0.06 (tab.).
Dibazol 0.4 (tab.).
Dibazol 0.1% solution (amp.).
Cordiamine (amp.).
CorinfarO, 01, cordafen, clonidine.
Nitroglycerin 0.0005 (tab.).
No-shpa 0.04 (tab.).
Sulphocamphocaine 10% na solusyon (amp.).
Papaverine 2% na solusyon (amp.).

10. Magnesium sulfate 25% na solusyon (amp.).
V. Mga gamot na ginagamit para sa mga sakit ng gastrointestinal tract

Almagel, phospholugel, maalox.
Besalol (tab.).
Vikalin (tab.).

VI. Laxatives

Magnesium sulfate 30 g.
Phenolphthalein 0.1, bisacodyl (tab.),
Langis ng castor.

VII. Iba

Atropine sulfate 1% rr(amp).
Bonin, air force (tab.).
Tubig para sa iniksyon (amp.).
Vikasol 0.015 (tab.).
Dextran, polyglucin (fl.).
Mga patak ng ngipin.
Pyrantel, decaris, vermox (tab.)
Regidron (vial)
Salbutamol aerosol. Yu. Teofedrin 0.5 (tab.).

10. Theophedrine 0.5 (tab.)

11. Cough tablets, na may codeine, bromhexine (tab.)

12. Naphthyzin, galazolin (vial),

13. Aktibong carbon (tab.),

14. Furosemide 0.04 (tab.).

15. Lasix (amp.).

16. Eufillin 2.4% na solusyon (amp.).

17. Ascorbic acid 5% na solusyon (amp.), ascorutin.

VIII. Mga ahente ng antibacterial

Biseptol, septrin (tablet),
Benzylpenicillin sodium salt 500000 units (vial),
Bicillin-5 (vial),
Delagil (tab.).
Kanamycin sulfate 0.5 (vial).
Levomycetin 0.5 (tab.),
Sulfadimethoxine 0.5 (tab.).
Tetracycline hydrochloride 0.1 (tab.).
Tindurine 0.01 (tab.).

10. Fansidar (tab.),

11. Phenoxymethylpenicillin 0.25 (tab.),

12. Erythromycin 0.25 (tab.),
IX. Mga gamot para sa panlabas na paggamit

Petrolatum.
Langis ng Vaseline.
"Viprosap", "Finalgon".
Mga plaster ng mustasa.
Potassium permanganate.
Patak sa tenga.
Leocaine 0.3% (patak).
Benzyl benzoate ointment, spregal (aerosol), sulfuric ointment.
Hydrocortisone ophthalmic ointment 0.5%.
Ointment dioxidin, streptocide, syntomycin, Vishnevsky.
Zinc ointment.
Tetracycline ointment 1% ophthalmic.
Ichthyol ointment.
Menovazin.
Mycoseptin nitrofungin, batrafen.
Zinc paste.
Hydrogen peroxide 3%.
Pedilia
"Panthenol", "Olazol".
Pepper patch.
5% na solusyon sa alkohol ng yodo.
Makikinang na berdeng solusyon 1%.
Ammonia solution 10% (amp.).
Alcohol boric acid solusyon.
Ethanol.
Sulfacyl sodium 30% solution (albucid).
Talc (pulbos ng sanggol).
Furacilin 0.02 (tab.).
AHD (hand disinfectant).
Repellent.
Acyclovir.

X . Mga dressing

Ang mga bendahe ay sterile.
Ang mga bendahe ay hindi sterile.
Ang mga wipe ay sterile.
Mesh-tubular bandages (retilast).
Mga sterile dressing bag.
Bulak.
Band-Aid.
Bactericidal patch.
Hemostatic tourniquet.

10. Medikal na gasa.
XI. Mga kagamitang medikal at mga item sa pangangalagasa likod may sakit

Air duct.
Pedal bucket para sa basura.
Rubber heating pad.
Hemostatic clamp.
Tubong ng tiyan.
Rubber urinary catheter.
Enema mug na may set.
Kortsang.
Stretcher.

10. Surgical gunting.

11. Gunting para sa pagputol ng mga bendahe na may isang pindutan.

12. Medikal na oilcloth.

13. Mga guwantes na medikal.

14. Anatomical tweezers.

15. Glass eye rod.

16. Patak ng mata.

17. Ice pack.

18. Bibig retractor.

19. Sistema para sa intravenous administration.

2O. Scalpel.

21. Istetoskop.

22. Electric sterilizer.

23. Kawali.

24. Device para sa pagsukat ng presyon ng dugo.

25. Tungkod, saklay.

26. Coxa reniform.

27. Medikal na thermometer.

28. Medikal na toga.

29. Spatula.

ZO. Mga gulong (hagdanan, inflatable).

31. Mga disposable syringe.

32. Sipilyo ng kamay.

ZZ. Tagasuporta ng wika.

18. MGA TAGUBILIN PARA SA PAGGAMIT NG MGA GAMOT

KAGAMITAN NA KASAMA SA ISANG FIRST AID KIT

SA MGA BARKO NA WALANG MEDICAL STAFF
Mga pangpawala ng sakit at antipirina
1 . Tramal

Mga ampoules 2 ml. Ginagamit para sa matinding sakit: pinangangasiwaan ng intramuscularly o subcutaneously 3-4 beses sa isang araw.

2. Analgin

Mga tablet na 0.5 g; ampoules ng 2 ml ng 50% na solusyon. Ginagamit bilang analgesic at antipyretic para sa pananakit ng mga kalamnan, kasukasuan, pananakit ng ulo, at lagnat.

Uminom ng 1-2 tablet nang pasalita. 2-3 beses sa isang araw o pinangangasiwaan ng intramuscularly 1 amp. 2-3 beses sa isang araw.
3. Aspirin (acetylsalicylic acid)

Mga tablet na 0.5 g. Ginagamit bilang isang antipirina, anti-namumula at analgesic para sa mga kondisyon ng lagnat, pananakit ng mga kalamnan at kasukasuan.

Uminom ng 1-2 tablet nang pasalita. 2-3 beses sa isang araw pagkatapos kumain.
4. Paracetamol

Mga tablet na 0.5 g. Ginagamit bilang analgesic at anti-inflammatory agent para sa pananakit ng ulo at lagnat. Uminom ng 1-2 tablets. 2-3 beses sa isang araw.

5. Baralgin (spazgan, trigan)

Mga gamot na may analgesic, anti-inflammatory, antispastic effect. Ginamit noong pananakit ng kalamnan, pananakit ng ulo, bato at hepatic colic.

Uminom ng 1-2 tablets. 2-3 beses sa isang araw.
6. Novocaine

Mga ampoules ng 5 ml ng 0.5% na solusyon.

Ito ay inilapat para sa lokal na kawalan ng pakiramdam(local anesthesia), upang matunaw ang ilang partikular na gamot bago ibigay.
Mga pampakalma (calming agent)
1. Relanium (seduxen)

Mga tableta 0.005 g; ampoules ng 2 ml ng 0.5% na solusyon. Ginagamit upang mapawi ang mga damdamin ng pagkabalisa, takot, tensyon, at kaguluhan.

Uminom ng 1-2 tablets. 2-3 beses sa isang araw o pinangangasiwaan ng intramuscularly 1 amp. 2-3 beses sa isang araw.
2. Radedorm

Mga tableta 0.005g. Ginamit bilang pampakalma at pampatulog.

Uminom ng 1-2 tablets. 2-3 beses sa isang araw, para sa hindi pagkakatulog - 1 tablet. kalahating oras bago matulog.
3. Amitriptyline

Mga tableta 0 t 025; ampoules ng 2 ml ng 2% na solusyon.

Ginagamit upang mapawi ang pagkabalisa, depresyon, at takot. Uminom ng 1 tablet. 2-3 beses sa isang araw o pinangangasiwaan ng intramuscularly 1 amp. 2-3 beses sa isang araw.
4. Motherwort (valerian) tincture

Mga bote ng 30 ML. Gamitin para sa pagkabalisa, hindi pagkakatulog, 20-30 patak sa 1/3 baso ng maligamgam na tubig,

5. Corvalol

Mga bote ng 15 ml. Ginagamit para sa pagtaas ng pagkamayamutin, palpitations, sakit sa puso, hindi pagkakatulog. Kumuha ng 20-30 patak sa 1/3 baso ng maligamgam na tubig.

Mga remedyo para sa mga allergic na kondisyon
1. Kaltsyum gluconate

Mga tablet na 0.5 g. Ginagamit para sa mga allergic na sakit at sakit sa balat. Uminom ng 1-2 tablets. 2-3 beses sa isang araw bago kumain.

2. Diphenhydramine
Mga tableta 0.05 g; ampoules ng 1 ml ng 1% na solusyon. Ginagamit ito bilang isang paggamot para sa mga reaksiyong alerdyi (pantal, pamamaga, atbp.), Bilang karagdagan, mayroon itong pagpapatahimik at hypnotic na epekto.

Uminom ng 1 tablet. 2-3 beses sa isang araw o pinangangasiwaan ng intramuscularly 1 amp. 2-3 beses sa isang araw.

3. Tavegil (suprastin, pipolfen, fenkarol)

Mga gamot sa tablet na ginagamit para sa parehong mga indikasyon tulad ng diphenhydramine.

4. Adrenaline hydrochloride

Mga ampoules ng 1 ml ng 0.1% na solusyon. Ginagamit ito bilang isang paraan ng pagtaas ng presyon ng dugo at pagpapahinga sa mga kalamnan ng bronchi.

Ang 1 amp ay ibinibigay sa ilalim ng balat. 1-3 beses sa isang araw.
Mga gamot sa cardiovascular
1. Validol

Mga tablet, 0.06 g bawat isa. Ang mga ito ay may pagpapatahimik na epekto sa central nervous system, na reflexively na nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo ng puso. Ginagamit para sa sakit sa puso, 1 tablet. ilalim ng dila.

2. Nitroglycerine

Mga tablet na 0.0005 g. Ginagamit para sa pananakit sa bahagi ng puso.

Uminom ng 1 tablet. sa ilalim ng dila, ang dosis ay maaaring ulitin pagkatapos ng 5 minuto (hindi hihigit sa 4 na tablet sa kabuuan). Kapag kinuha, maaaring mangyari ang pananakit ng ulo at pagkahilo.
3. Dibazol

Mga tablet na 0.02 g; ampoules ng 2 ml ng 1% na solusyon. Ginamit bilang isang paraan upang mapababa ang presyon ng dugo.

Uminom ng 1 tablet. 2-3 beses sa isang araw 2 oras bago kumain o pinangangasiwaan ng intramuscularly sa 1-4 amps. 2-3 beses sa isang araw.
4. Papaverine hydrochloride

Mga ampoules ng 2 ml ng 2% na solusyon. Isang gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo, binabawasan ang spasm ng mga kalamnan ng bituka at bronchi.

Ang 1-2 amps ay ibinibigay sa subcutaneously o intramuscularly.
5. Walang-shpa

Mga tablet na 0.04 g. Ginagamit para sa mga spasms ng tiyan, bituka, pag-atake ng atay at renal colic, para sa sakit sa dibdib. Uminom ng 1 tablet. 2-3 beses sa isang araw.

6. Corinfar (cordafen, clonidine)

Mga gamot sa tablet na nagpapababa ng presyon ng dugo. Uminom ng 1 tablet. 2-3 beses sa isang araw.

7. Sulphocamphocaine

Mga ampoules ng 2 ml ng 10% na solusyon. Ginagamit para sa pagkabigo sa puso at paghinga, mababang presyon ng dugo, pagkabigla.

Ang 1 amp ay ibinibigay sa subcutaneously o intramuscularly. 2-3 beses sa isang araw.
8. Magnesium sulfate

Mga ampoules ng 5.10 ml ng 25% na solusyon. Pambabawas ng presyon ng dugo, binabawasan ang mga spasms makinis na kalamnan. Mag-inject ng intramuscularly 10-20 ml isang beses.

Mga gamot na ginagamit para sa mga sakit

gastrointestinal tract
1. Besalol

Mga tabletang ginagamit para sa pananakit ng tiyan at hepatic colic.

Uminom ng 1 tablet. 2-3 beses sa isang araw.
2. Almagel (phospholugel, maalox)

Mga bote ng 170 ML. Uminom para sa pananakit ng tiyan at heartburn.

Kumuha ng 1-2 dosed na kutsara 4 beses sa isang araw kalahating oras bago kumain.
3. Vikalin

Mga tablet na kinuha para sa pananakit ng tiyan at heartburn.

Uminom ng 1-2 tablets. (durog, dissolved sa 1/2 cup at kinuha pasalita).
Laxatives
1. Magnesium sulfate

10-30 g ay dissolved sa 1/2 baso ng tubig at kinuha kalahating oras bago kumain.

2. Phenolphthalein

Mga tablet na 0.1 g. Uminom ng 1 tablet. 2-3 beses sa isang araw.

3. Langis ng castor

Uminom ng 1 kutsara bawat dosis.

4. Senadexin, bisacodyl

Mga gamot sa tablet. Uminom ng 1-2 tablets. appointment.

Iba
1. Atropine sulfate

Mga ampoules ng 1 ml ng 0.1% na solusyon.

Ginagamit upang mapawi ang spasm ng makinis na kalamnan sa peptic ulcers, renal colic, hepatic colic, bronchial hika. Mag-inject ng 1 ml subcutaneously 1-2 beses.
2. Aeron, air naval

Mga gamot sa tablet na ginagamit upang maiwasan ang pagkakasakit sa paggalaw.

Uminom ng 1-2 tablets. appointment.
3. Teofedrine

Mga tablet na 0.5 g. Ginagamit para sa bronchial asthma, bronchitis upang mapadali ang paghinga.

Uminom ng 1 tablet. 2-3 beses sa isang araw.
4. Banin

Paghahanda ng tableta.

Ginagamit para sa pag-iwas at paggamot ng pagkahilo sa dagat. Uminom ng 1-2 tablet nang pasalita.
5. Vikasol

Mga tablet na 0.015 g. Isang ahente na tumutulong sa paghinto ng pagdurugo.

Uminom ng 1-2 tablets. sa isang araw.
6. Dextran (loliglucin)

Solusyon sa pagpapalit ng plasma. Mga bote ng 400 ML.

Ginagamit para sa pagkabigla at matinding pagkawala ng dugo. Ito ay ibinibigay sa intravenously.
7. Mga patak ng ngipin

Bote ng 10 ml.

Para mapawi ang sakit ng ngipin. 2-3 patak sa cotton swab sa bawat masakit na ngipin.
8. Pyrantel (decaris, vermox)

Mga gamot sa tablet.

Ginagamit para sa impeksyon sa helminths (worms). Kinuha nang pasalita sa mahigpit na alinsunod sa mga tagubilin na kasama sa pakete.

9. Regidron

Dosed na pulbos.

Ginagamit para sa dehydration ng katawan. Ang pulbos ay natunaw sa 1 litro pinakuluang tubig, ginagamit bilang inumin. Ang solusyon ay angkop para sa paggamit sa loob ng 24 na oras.
10. Naka-activate na carbon

Mga tablet na 0.5 g Ginamit bilang isang adsorbent para sa pagkalason, nadagdagan ang kaasiman ng tiyan, nadagdagan ang pagbuo ng gas sa mga bituka.

Uminom ng 1-4 na tableta. 3-4 beses sa isang araw.
11. Mga tabletas sa ubo, bromhexine, broncholithin

Mga gamot sa tablet. Uminom ng 1-2 tablets. 2-3 beses sa isang araw.

12. Salbutamol aerosol

Aerosol inhaler.

Para sa pag-iwas at paggamot ng mga pag-atake ng bronchial hika. 1-2 inhalations (inhalations) 4-6 beses sa isang araw.
13. Revit,ascorutin,ascorbic acidacid

Mga paghahanda ng bitamina. Kunin alinsunod sa insert na pakete (karaniwan ay 2-4 na tablet bawat araw).

14. Naphthyzin, galazolin

Mga bote ng 10 ml. Mga patak na kinuha para sa isang runny nose bilang isang vasoconstrictor at anti-inflammatory agent.

Maglagay ng 1-2 patak sa bawat daanan ng ilong 2-3 beses sa isang araw.
15. Furosemide

Mga tablet 0.04,

Diuretiko. Uminom ng 1 tablet nang pasalita. 1-2 beses sa isang araw.
16. Lasix

Mga ampoules ng 2 ml ng 1% na solusyon.

Diuretiko. Ang 1 amp ay ibinibigay sa intramuscularly. 1-2 beses.
17. Eufillin

Mga ampoules ng 1 ml ng 24% na solusyon.

Ito ay ginagamit bilang isang antispasmodic at vasodilator para sa bronchial hika, angina pectoris, at stroke. Ang 1 amp ay ibinibigay sa intramuscularly.

18. Ascorbic acid

Dragee 0.05; ampoules ng 1 ml ng 5% na solusyon.

Ginagamit para sa hypovitaminosis, pagdurugo, mga nakakahawang sakit, tumaas na load. Uminom ng 2-3 tablet nang pasalita 3-5 beses sa isang araw o mag-inject ng subcutaneously 1 amp. 3 beses sa isang araw.
Mga ahente ng antibacterial
Ang mga gamot sa pangkat na ito ay may masamang epekto sa mahahalagang aktibidad at paglaki ng mga mikroorganismo, samakatuwid sila ay kinuha para sa mga sakit na dulot ng mga pathogenic microbes (bronchitis, pneumonia, mga nakakahawang sakit, atbp.). Kapag inireseta, ang dosis ay mahigpit na sinusunod, ang paggamot ay isinasagawa lamang sa isang kurso (karaniwan ay 5-10 araw). Bilang karagdagan, ang isang konsultasyon sa radyo ay dapat palaging isagawa.
1. Biseptol

Mga tablet ng kumplikadong komposisyon. Magreseta ng 2 tableta. 2 beses sa isang araw (umaga at gabi) pagkatapos kumain. Ang kurso ng paggamot ay 5-10 araw.

2. Benzylpenicillin sodium salt

Mga bote ng 500,000 units, 1,000,000 units.

I-dissolve sa 5-10 ml ng tubig para sa iniksyon o 5-10 ml ng 0.5% novocaine solution. Pangasiwaan ang intramuscularly tuwing 4 na oras. Ang kurso ng paggamot ay 7-10 araw.
3. Bicillin-5

Mga bote ng 1,500,000 unit na kumpleto sa 5 ml na solvent. Pangasiwaan ang intramuscularly isang beses sa isang buwan.

4. Delagil

Mga tablet na 0.25 g; ampoules ng 5 ml ng 5% na solusyon. Ginagamit ito para sa iba't ibang anyo ng malaria at magkasanib na sakit. Kapag ginagamot ang malaria, 2 tablet nang pasalita. 2 beses sa unang araw, sa ika-2 at ika-3 araw - 2 tablet. 1 beses.

5. Sulfodimethoxine

Mga tablet 0.5 g Paraan ng paggamit: sa unang araw 4 na tablet nang sabay-sabay, pagkatapos ay isang tablet sa isang pagkakataon. 2 beses sa isang araw para sa 5-7 araw.

6. Phenoxymethylpenicillin

Mga tablet na 0.25 g. Magreseta ng 1 tablet. 5 beses sa isang araw isang oras bago kumain. Ang kurso ng paggamot ay 5-20 araw.

7. Erythromycin

Mga tablet na 0.25 g. Magreseta ng 1 tablet. 4 beses sa isang araw bago kumain. Ang kurso ng paggamot ay 5-7 araw.

8. Tetracycline hydrochloride

Mga tablet 0.1 g. Magreseta ng 2 tablet. 4 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 5-7 araw.

9. Kanamycin sulfate

Mga bote ng 0.5 g na kumpleto sa distilled water (sa mga ampoules). Ang mga nilalaman ng bote ay natunaw ng tubig mula sa ampoule at pinangangasiwaan ng intramuscularly, 1 bote 2 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 7-10 araw.

10. Levomycetin

Mga tablet na 0.5 g. Magreseta ng 1 tablet. 4 beses sa isang araw bago kumain. Ang kurso ng paggamot ay 5-7 araw.

11. Tindurine

Mga tablet na 0.01 g. Ginagamit para sa malaria. Uminom ng 1 tablet. 3 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 3 araw.

12. Fansidar

Isang paraan ng pag-iwas sa malaria. Mga tagubilin para sa paggamit: 1 tablet. isang linggo bago pumasok sa isang lugar na may hindi kanais-nais na sitwasyon sa epidemiological. Pagkatapos ay 1 tablet. bawat linggo sa buong pananatili sa lugar. Pagkatapos umalis sa isang disadvantaged na lugar - 1 tablet. bawat linggo sa loob ng 3 linggo.

Mga gamot para sa panlabas na paggamit
1. Petrolatum

Mga garapon ng salamin.

Ginagamit upang mag-lubricate ng balat at mga medikal na instrumento sa panahon ng mga pamamaraan.
2. Langis ng Vaseline

Mga bote ng salamin.

Ginamit bilang isang base para sa mga ointment, bilang isang laxative (1-2 tablespoons bawat dosis).

3. Sodium sulfacyl solution

30% solusyon, mga bote (o dropper tubes) ng 1.5 ml. Ginagamit para sa mga pinsala at sakit sa mata. Maglagay ng 1-2 patak sa mata 3 beses sa isang araw.

4. Hydrocortisone ointment 0.5% para sa mga mata

Mga tubo na 2.5 g. Ginagamit para sa mga paso at nagpapaalab na sakit sa mata. Ito ay inilalagay sa likod ng takipmata na may isang espesyal na pamalo ng salamin, o inilapat sa balat ng mga talukap ng mata sa isang manipis na layer.

5. Tetracycline ointment 1% mata

Tubes ng 10 g Gamitin para sa purulent na mga sakit mata. Ilagay ito sa likod ng ibabang talukap ng mata na may espesyal na glass rod.

6. Alcohol iodine solution 5%

Mga bote ng 20 ML. Ginagamit ito sa labas para sa nagpapasiklab at iba pang mga sakit sa balat.

7. Leocaic (patak sa mata)

Bote na may 0.3% na solusyon.

Ginamit bilang isang lokal na pampamanhid. Naglagay ako ng 1-2 patak sa mata para sa matinding sakit.
8. Benzyl benzoate (spregal aerosol, sulfuric ointment)

Panlabas na mga remedyo na ginagamit para sa lahat ng uri ng scabies, gamitin ayon sa nakalakip na mga tagubilin.

9. Makikinang na berdeng solusyon, 2% na alkohol

Mga bote ng 20 ML. Ginagamit ito sa labas para sa microtraumas, nagpapasiklab at iba pang mga sakit sa balat.

10. Furacilin

Mga tablet na 0.02 g. I-dissolve sa mainit na tubig (2 tablet bawat baso ng tubig). Ginagamit ito bilang isang disinfectant para sa pagmumog para sa mga nagpapaalab na sakit, para sa pagpapagamot ng mga sugat upang maiwasan ang mga purulent-inflammatory na proseso.

11. Hydrogen peroxide

Isang bote na may ground-in stopper. Ang isang 3% na solusyon ay ginagamit bilang isang disinfectant na likido kapag ginagamot ang mga sugat at para sa pagbabanlaw ng bibig.

12. Ethyl alcohol 96%

Ginagamit ito upang gamutin ang balat bago ang iniksyon, sa anyo ng isang 40% na solusyon para sa mga compress.

13. Ichthyol ointment

Mga garapon ng salamin. Ginagamit sa paggamot ng nagpapasiklab

mga proseso ng balat, arthritis.
14. Potassium permanganate

Mga pakete ng 10 g. Natutunaw sa tubig sa isang malabong kulay rosas na kulay, ang solusyon ay ginagamit upang hugasan ang mga sugat, paso at ang tiyan sa kaso ng pagkalason.

15. Syntomycin emulsion 1%, 10%

Mga garapon ng salamin. Ginagamit ito sa labas upang gamutin ang mga paso at purulent-inflammatory na sugat.

16. Dioxidin ointment (streptocide, furatsilinovaya)

Magagamit sa mga garapon ng salamin. Ginagamit ito sa labas para sa paggamot ng purulent-inflammatory skin disease.

17. Msink na pandikit

garapon ng salamin. Ginagamit ito sa labas bilang isang antiseptic, astringent at drying agent para sa mga nagpapaalab na sakit sa balat.

18. Mga pamahid na "Viprosal", "Nicoflex", "Finalgon"

Ang mga tubo na 50 g ay ginagamit bilang pampainit at analgesic para sa pananakit ng mga kasukasuan at kalamnan. Ang isang maliit na halaga ay inilalapat sa balat at ipinahid hanggang sa bahagyang mamula ang balat.

19. Menovazin

50 ML na bote, solusyon sa alkohol. Ginagamit ito bilang pampainit at analgesic para sa pananakit ng mga kasukasuan at kalamnan. Ipahid sa balat at kuskusin hanggang sa bahagyang mamula ang balat.

20. "Panthenol", "Olazol"

Mga bote ng aerosol.

Binibigkas ang anti-inflammatory effect, nagtataguyod ng pagpapagaling ng sugat. Patubigan ang mga sugat at paso mula sa layo na 10-20 cm ilang beses sa isang araw.

21. Gmga orchitnik

Basang basa maligamgam na tubig at ilapat sa dibdib o likod sa loob ng 5-15 minuto. Ginamit bilang isang distraction para sa mga nagpapaalab na sakit ng mga organo ng dibdib.

22. Plaster ng paminta

Ginagamit ito bilang pampainit at analgesic para sa pananakit ng mga kasukasuan at kalamnan. Dumikit sa balat sa loob ng 2-3 araw.

23. Nitrofungin, mycoseptin, batrafen

Mga bote (mga tubo). Ginagamit sa panlabas para sa mga sakit sa balat ng fungal. Ang isang maliit na halaga ay inilapat sa apektadong lugar 2 beses sa isang araw.

24. Solusyon sa ammonia

Mga ampoules ng 1 ml na may 10% na solusyon.

Ginagamit upang pasiglahin ang sentro ng paghinga habang nanghihina. Ang ampoule ay binuksan, ang isang cotton swab ay moistened at ipinakita sa pasyente para sa paglanghap.
25. Boric acid

Alcohol 2-4% na solusyon.

Lokal na antiseptiko, na ginagamit sa anyo ng mga patak ng tainga.
26. Eucalyptus tincture

Bote na salamin. Natutunaw sa maligamgam na tubig (isang kutsarita bawat baso). Ginagamit sa pagmumog para sa mga nagpapaalab na sakit.

27. Paraderm

Cream sa mga tubo. Ginagamit bilang panlaban sa pagtataboy ng mga insektong sumisipsip ng dugo. Ito ay ginagamit sa mga lugar na may hindi kanais-nais na epidemiological na kondisyon (malaria).

28. Talc (pulbos)mga bata)

Ginagamit sa pulbos ng balat kapag pangangati ng balat, para sa pangangati, mga nagpapaalab na sakit.

PANITIKAN
1. Mga internasyonal na alituntunin para sa pangunang lunas sa mga barko. -Geneva, 1970. - 393 p. - (World Health Organization).

2. Mga internasyonal na alituntunin para sa first aid sa mga barko. - Geneva, 1992. - ( organisasyong pandaigdig Pangangalaga sa kalusugan).

3. Pagbibigay ng pang-emerhensiyang pangunang lunas sa mga barko ng fleet ng industriya ng pangingisda na walang mga medikal na tauhan: Textbook. allowance. - Simferopol, 1982. - 192 p. - (Crimean Medical Institute).

4. Medikal na pagsasanay ng mga tauhan ng mga barko at mga yunit ng hukbong-dagat. - M.: Voenizdat, 1980. - 391 p.

5. Mga tagubilin para sa emerhensiyang pangangalaga para sa mga talamak na sakit, pinsala at pagkalason. - M.: Voenizdat, 1992. - 160 p.

6. Pang-emergency na pangangalaga sa operasyon para sa mga pinsala / Ed. V.D. Komarova. - M.: Medisina, 1984. - 267 p.

7. Gabay para sa mga emergency na manggagamot / Ed. E.A. Mikhailovich. - L.: Medisina, 1990. - 542 p.

8. Handbook ng emergency na pangangalaga / Ed. acad. E.I. Chazova. - M.: Phoenix, 1994. -672 p.

9. Mapanganib na mga hayop sa dagat at ilang lugar sa lupa / Ed. V.P. Sherbin, YN. Nosova. -M.: Military Publishing House, 1984. - 158 p.

10. Washington University Trauma Handbook / Ed. M. Woodley, A. Whelan. - M.: Praktika, 1995. - 342 p.

TALAAN NG MGA NILALAMAN
PANIMULA
1. ORGANISASYON NG FIRST MEDICAL AID SA MGA BARKO NA WALANG MEDICAL PERSONNEL ………………………………………………………………………………………………….. 4
2. MGA PANGUNAHING PRINSIPYO NG FIRST MEDICAL AID ........... 4
3. FIRST AID PARA SA MGA SUGAT……………………………………………………….. 5
4. FIRST AID PARA SA PAGDUGO………………………………………………………………………… 6
5. TRAUMATIC SHOCK, FIRST AID AT PREVENTION ANG PAG-UNLAD NITO………………………………………………………………………………..……………… 8
6. FIRST AID PARA SA MGA DISLOKASYON AT BALI ………………………………………………………………… 8
7. FIRST MEDICAL AID PARA SA MGA PASO AT FROSTBITE ........... 10
8. FIRST AID PARA SA MGA PASO AT PINSALA SA MATA …………………………………. 12
9. TRAUMA SA TARIG, BANYAGANG KATAWAN NG TARIG……………………………………………………..… 14
10. MGA BATAYAN NG MGA PANUKALA SA RESUSCITATION…………………………………………………… 14
11. PAGBIBIGAY NG FIRST MEDICAL AID PARA SA PINASANG KURYENTE,

PAGLUNOD, INIT AT SUN STROKE ………………………………………………………………… 16
12. FIRST MEDICAL AID SA KASO NG STOCKING, UUMAPAS ………… 17
13. PAGBIBIGAY NG FIRST MEDICAL AID PARA SA PAGTUTOL AT UTAK, PASAKIT SA DIBDIB, PASAKIT SA TIYAN ..... 18
14. PAGBIBIGAY NG FIRST MEDICAL AID PARA SA MATALAS NA PAGLALASON.. 20
15. FIRST AID SA KASO NG MGA DELIKADONG MARINE HAYOP... 23
16. FIRST AID PARA SA ILANG EMERHENSYA …………… 24
17. PAGLALARAWAN NG ISANG FIRST AID KIT

SA MGA BARKO NA WALANG MEDICAL PERSONNEL ……………………………………………………….. 25
18. MGA INSTRUKSYON PARA SA PAGGAMIT NG MGA GAMOT NA KASAMA SA FIRST AID KIT SA MGA BARKO NA WALANG MEDICAL STAFF ………………………………………………………………………………………………… ………………………. 29
PANITIKAN…………………………………………………………………………………………………. 40
Publishing house MSTU. 183010 Murmansk, Sportivnaya 13. Publishing house. mga tao No. 020681 na may petsang 12/16/97. Polygraph, mga tao. PLD No. 54-20 na may petsang 02.18.98. Naihatid para sa set 04/15/99. Nilagdaan para sa publikasyon noong Abril 12, 1999. Format 60x84 1/1b. Boom. printer. May kundisyon hurno l. 2.32 Accounting. -ed. l. 1.82 Order Ш5. Sirkulasyon 200 kopya.

Ang pangunang lunas ay ang pang-emerhensiyang paggamot sa isang taong may sakit o nasugatan bago siya bigyan ng kwalipikadong pangangalagang medikal. Ang pangunang lunas ay ibinibigay upang iligtas ang buhay ng pasyente, maiwasan ang karagdagang pinsala, alisin ang pagkabigla at mapawi ang sakit. Ang ilang mga kondisyon, tulad ng matinding pagdurugo o asphyxia, ay nangangailangan ng agarang paggamot upang mailigtas ang mga buhay. Sa ganitong mga sitwasyon, ang pagkaantala ng kahit ilang segundo ay maaaring magdulot ng buhay ng biktima. Gayunpaman, para sa karamihan ng mga pinsala at iba pang mga emerhensiya, ang pangangalagang hindi nagbabanta sa buhay ay maaaring ibigay sa loob ng ilang minutong kinakailangan upang makahanap ng isang miyembro ng pangkat na may mga kasanayan sa pangunang lunas o upang makakuha ng mga kinakailangang kagamitan at kagamitang medikal. Ang lahat ng miyembro ng koponan ay dapat magkaroon ng mga kasanayan sa first aid. Dapat silang magkaroon ng sapat na kaalaman sa lugar na ito, magagawang maglapat ng mga hakbang sa pangunang lunas, at makilala din ang mga kasong iyon kapag ang paggamot na walang panganib sa buhay ng pasyente o nasugatan ay maaaring ipagpaliban hanggang sa dumating ang mas maraming kwalipikadong tauhan.

Ang pagkakaroon ng natagpuang biktima: pangalagaan ang iyong sariling kaligtasan upang hindi maging isa pang biktima; kung kinakailangan, alisin ang biktima sa isang mapanganib na lugar o alisin ang panganib mismo. Sa mga kaso kung saan isang tao lamang ang walang malay o dumudugo nang husto, gamutin lamang ang taong iyon kaagad at pagkatapos ay humingi ng tulong. Kung ang biktima ay nasa isang nakakulong na espasyo, huwag subukang pumasok sa lugar nang mag-isa. Tumawag para sa tulong at ipaalam sa opisyal ng relo. Posible na ang kapaligiran sa isang nakakulong na espasyo ay mapanganib. Ang mga miyembro ng rescue team ay dapat pumasok sa naturang espasyo na nakasuot lamang ng breathing apparatus, at ang parehong kagamitan ay dapat ilagay sa biktima sa lalong madaling panahon.

Ang pangunang lunas ay dapat ibigay kaagad upang: maibalik ang paghinga at paggana ng puso; paghinto ng pagdurugo; pag-alis ng mga nakakalason na sangkap mula sa katawan: paghinto ng karagdagang pagkakalantad sa mga nakakapinsalang kadahilanan sa biktima (halimbawa, paglisan mula sa isang silid na may mataas na konsentrasyon ng usok).

Kung maaari, sa pinangyarihan ng insidente ay kinakailangan mabilis na suriin ang biktima upang maitatag ang karakter mga pinsala at siya kabigatan. Dahil mahalaga ang bawat segundo, Dapat lang tanggalin ang mga damit ang pinaka-apektadong lugar mga katawan.Sa kaso ng pinsala sa paa sa simula palayain ang malusog na paa mula sa pananamit, at pagkatapos ang biktima. Sa Maaaring gupitin ang mga damit kung kinakailangan. Kailangan mong matukoy ang iyong pulso pulso o sa carotid artery, na matatagpuan sa gilid na ibabaw leeg. Sa kawalan ng pulso dapat gumamit ng hindi direktang masahe puso at artipisyal na paghinga. Antishockkailangan ang paggamot isinasagawa sa mga kaso kung saan mahina at madalas ang pulso, maputlang balat, malamig at posibleng mamasa-masa, at ang hininga madalas,mababaw at hindi pantay. Ang pagkabigla ay maaaring isang seryosong banta buhay At kanyang babala ay isa sa mga pangunahing gawain ng first aid. Kung ang biktima ay hindi ay humihinga, dapat mong simulan kaagad artipisyal na paghinga gamit ang pamamaraan"bibig sa bibig" o "bibig sa ilong".! (kailangan itigil dumudugo. Biktima dapat ay nasa isang nakahiga na posisyon, at maaari lamang itong ilipat kapag ganap na pangangailangan. Ang biktima hindi madala kapag pinaghihinalaang pinsala sa leeg o gulugod. Ang mga bali ay dapat i-immobilize bago dalhin ang biktima. Hindi na kailangang subukan itakda ang bali sa pinangyarihan ng aksidente . Immobilization -immobilization. ako Ang pangunahing layunin ng immobilization ay upang matiyak, kung maaari, ganap na kapayapaan nasirang bahagi ng katawan na nag-aalis ng karagdagang trauma at nakakabawas ng sakit. Mga sugat at karamihan dapat takpan ang mga paso pigilan silang makapasok mga impeksyon.

Kung kinakailangan, ang biktima dapat protektahan mula sa sobrang init, pag-alala na sa tropiko ay may bukas na steel deck, sa na maaaring magsinungaling ang biktima ay kadalasang napakainit. Ang biktima ay hindi dapat ibigay alkohol, sa anumang anyo.

Laging seryosohin ito sa mga sumusunod na estado: kakulangan ng kamalayan; dapat panloob na pagdurugo; mga sugat sa pagbutas; mga sugat sa magkasanib na lugar; maaari mga bali; pinsala mata. Huwag kailanman bilangin ang nasawi patay, Kung hindi ka sigurado na: hindi nadarama ang kanyang pulso at hindi marinig ang tibok ng puso paglalagay ng iyong tainga sa iyong dibdib; walang paghinga; mga mag-aaral pinalawak at hindi tumugon sa liwanag; may unti-unti paglamig ng katawan.

Pagkakasunod-sunod ng mga aksyon

Nang matuklasan ang biktima:

Ingatan ang iyong sariling kaligtasan upang hindi maging isa pang biktima;

Kung kinakailangan, alisin ang biktima sa mapanganib na lugar o alisin ang panganib mismo (sa kasong ito, dapat mong sundin ang mga patakaran para sa paghawak sa biktima sa isang nakakulong na espasyo na itinakda sa ibaba).

Sa mga kaso kung saan isang biktima lamang (anuman ang kabuuang bilang ng mga biktima) ay walang malay o malubhang dumudugo, magbigay ng agarang tulong sa taong iyon lamang at pagkatapos ay humingi ng tulong.

Kung ang biktima ay nasa isang nakakulong na espasyo, huwag subukang ipasok ito nang mag-isa. Tumawag para sa tulong at abisuhan ang opisyal ng relo. Posible na ang kapaligiran sa isang nakakulong na espasyo ay mapanganib. Ang mga miyembro ng rescue team ay dapat pumasok sa naturang espasyo na nakasuot lamang ng breathing apparatus, at ang parehong kagamitan ay dapat ilagay sa biktima sa lalong madaling panahon.

Ang pangunang lunas ay dapat ibigay kaagad para sa:

Pagpapanumbalik ng paghinga at paggana ng puso;

Itigil ang pagdurugo;

Pag-alis ng mga nakakalason na sangkap mula sa katawan;

Pagwawakas ng karagdagang impluwensya nakakapinsalang salik sa biktima (halimbawa, ang kanyang paglisan mula sa isang silid na may mataas na konsentrasyon ng usok).

Sa pinangyarihan ng insidente, kinakailangan upang mabilis na suriin ang biktima upang maitaguyod ang likas na katangian ng pinsala at ang kalubhaan nito. Dahil mahalaga ang bawat segundo, ang damit ay dapat lamang tanggalin sa mga pinaka-apektadong bahagi ng katawan.

Kung ang paa ay nasugatan, palayain muna ang malusog na paa mula sa damit, at pagkatapos ay ang nasugatan. Kung kinakailangan, ang damit ay maaaring gupitin.

Kailangan mong matukoy ang pulso sa pulso o sa carotid artery, na matatagpuan sa gilid ng leeg. Kung walang pulso, dapat kang gumamit ng mga chest compression at artipisyal na paghinga.

Ang paggamot sa antishock ay dapat isagawa sa mga kaso kung saan ang pulso ay mahina at mabilis, ang balat ay maputla, malamig at posibleng mamasa-masa, at ang paghinga ay mabilis, mababaw at hindi pantay. Ang pagkabigla ay maaaring maging isang seryosong banta sa buhay at ang pag-iwas nito ay isa sa mga pangunahing gawain ng first aid.

Kung ang biktima ay hindi humihinga, ang artipisyal na paghinga ay dapat na simulan kaagad gamit ang bibig-sa-bibig o bibig-sa-ilong na pamamaraan.

Kailangan nating itigil ang matinding pagdurugo.

Ang biktima ay dapat nasa isang nakahiga na posisyon at dapat lamang ilipat kung talagang kinakailangan. Ang biktima ay hindi dapat dalhin kung may pinaghihinalaang pinsala sa leeg o gulugod. Ang mga bali ay dapat na hindi makakilos bago dalhin ang biktima. Hindi na kailangang subukang itakda ang bali sa pinangyarihan ng aksidente. Immobilization - immobilization. Ang pangunahing layunin ng immobilization ay upang matiyak ang kumpletong pahinga hangga't maaari para sa nasugatan na bahagi ng katawan, na nag-aalis ng karagdagang trauma at binabawasan ang sakit.

Ang mga sugat at karamihan sa mga paso ay kailangang takpan upang maiwasan ang impeksiyon.

Kung kinakailangan, ang biktima ay dapat protektahan mula sa sobrang pag-init, alalahanin na sa tropiko ang nakalantad na steel deck kung saan ang biktima ay maaaring nakahiga ay kadalasang napakainit. Ang biktima ay hindi dapat bigyan ng alkohol sa anumang anyo.

Ang mga sumusunod na kondisyon ay dapat palaging seryosohin:

Kakulangan ng kamalayan;

Pinaghihinalaang panloob na pagdurugo;

Mga sugat sa pagbutas;

Mga sugat sa magkasanib na lugar;

Posibleng mga bali;

pinsala sa mata.

Huwag ipagpalagay na ang isang biktima ay patay maliban kung sigurado ka na:

Ang kanyang pulso ay hindi maramdaman at ang kanyang tibok ng puso ay hindi marinig kapag inilagay niya ang kanyang tainga sa kanyang dibdib;

Walang paghinga;

Ang mga mag-aaral ay dilat at hindi tumutugon sa liwanag;

Unti-unting lumalamig ang katawan (maaaring hindi kapaki-pakinabang ang senyales na ito kung ang temperatura ng hangin ay malapit sa normal na temperatura ng katawan).

PAG-RENDER

FIRST MEDICAL AID SA MGA BARKO NA WALANG MEDICAL PERSONNEL

Inaprubahan ng University Academic Council

bilang pantulong sa pagtuturo

Murmansk

UDC 61:656.6.071.6 (075)

Filatov N.V. Pagbibigay ng pangunang lunas sa mga barko na walang mga medikal na tauhan - Murmansk, 1999, 43 p. - (Murmansk State Technical University, Northern Professional Training Center)

Unang tulong medikal sa barko na walang mga tauhan ng medikal -Murmansk, 1999, 43 p.- (Murmansk State Technical University, NCRMOC)

Binabalangkas ng manwal ang pinakamahalagang aspeto ng pagbibigay ng first aid sa mga barko sa kawalan ng isang medikal na propesyonal. Ang mga isyu ng pagkumpleto ng first aid kit ng barko at ang paggamit ng mga gamot ay sakop.

Inilalahad ng tulong sa pagtuturo ang pinakamahalagang aspeto ng pagbibigay ng first medical aid sa barko nang walang mga medikal na tauhan.

Ang tulong sa pagtuturo ay tumatalakay sa mga tanong tungkol sa pagkuha ng medikal na dibdib at paggamit nito sa barko.

Ang tulong sa pagtuturo ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa mga punong opisyal na kumuha ng kursong medikal, para sa sariling edukasyon ng mga tripulante at para sa mga mag-aaral sa dagat.

Listahan ng mga naiilawan. - 10 pangalan

Nai-publish ayon sa resolusyon ng Methodological Council

para sa Marine Development sa MSTU

Mga Reviewer: E.F. Prostakov, representante Pinuno ng MS "Sevryba";

V.A. Sachkov, ulo ranggo quarantine departamento ng MLC GSEN;

A.A. Obaturov, Ph.D. honey. agham, ulo departamento

hyperbaric oxygenation sa Northern Fleet Hospital

Nikolai Vasilievich Filatov

Pagbibigay ng pangunang lunas sa mga barkong walang medikal na tauhan

Editor E.G. Kolotneva

Proofreader T.A. Pekhtereva

PANIMULA

Sa mga sasakyang pangisda kung saan walang medikal na manggagawa, ang mga responsibilidad sa pagbibigay ng first aid ayon sa Service Charter ay itinalaga sa punong asawa. Samakatuwid, ang medikal na pagsasanay ng mga unang asawa ay isang kagyat at makataong gawain.

Ang manwal ng pagsasanay na ito ay nagbibigay-daan sa mga senior assistant na nakatapos ng kurso ng medikal na pagsasanay na tama at napapanahong magbigay ng pangunang lunas sa kaso ng mga aksidente, pinsala, at matinding sakit. Bilang karagdagan, ang manwal ng pagsasanay ay maaaring magsilbi bilang isang manwal para sa self-training ng mga marino alinsunod sa mga kinakailangan ng International Convention para sa Pagsasanay at Sertipikasyon ng mga Seafarer.

SA MGA BARKO NA WALANG MEDICAL STAFF

Sa paglalayag ng mga barko na walang mga medikal na tauhan, ang pagbibigay ng pangunang lunas sa mga taong may sakit o nasugatan ay itinalaga sa punong kabiyak.

Ang mga kagyat na hakbang na ginawa sa kasong ito ay dapat na naglalayong, una sa lahat, sa pag-alis ng banta sa buhay at pag-iwas sa mga komplikasyon dahil sa sakit o pinsala.

Ang unang asawa ay dapatalam:

Organisasyon at mga gawain ng first aid sa mga barko;

Mga pamamaraan para sa pagbibigay ng pangunang lunas para sa mga pinsala at karamdaman;

Mga pangunahing patakaran para sa pag-aalaga sa isang pasyente habang lumalangoy;

Mga pangunahing kaalaman sa pag-iwas, pinsala at sakit;

magagawang:

Magsagawa ng pansamantalang paghinto ng pagdurugo;

Maglagay ng bendahe para sa isang sugat, isang splint para sa isang bali;

Magbigay ng pangunang lunas para sa pagkabigla, paso, frostbite, pagkalunod at pinsala sa kuryente;

Magbigay ng first aid para sa mga talamak na sakit at piliin ang tamang taktika sa paggamot;

Magsagawa ng mga pangunahing pamamaraan sa pangangalaga ng pasyente;

Ayusin ang paglikas ng mga maysakit at nasugatan mula sa barko.

Pagkatapos magbigay ng pangunang lunas, kapag may isang bagay na nagbabanta sa buhay o kalusugan ng isang mandaragat, gayundin sa kaso kapag ang unang asawa ay nahihirapang magbigay ng tulong, kinakailangan na magsagawa ng isang medikal na konsultasyon sa radyo.

BATAYANG MGA PRINSIPYO NG SERBISYO

FIRST AID

Ang mga hakbang sa emergency na pangunang lunas ay dapat na naglalayong:

Nagliligtas ng buhay

Pag-alis ng sakit,

Pag-iwas sa mga komplikasyon.

Kapag nagbibigay ng first aid, dapat kang magsagawa ng mga aksyon sa sumusunod na pagkakasunud-sunod:

1. Siyasatin ang biktima, binibigyang pansin ang estado ng paghinga at ang pagkakaroon ng pulso.

2. Kung walang paghinga at pulso, simulan ang mga hakbang sa resuscitation; itigil ang matinding pagdurugo.

3. Ang lahat ng mga pamamaraan ng inspeksyon at tulong ay dapat isagawa nang maingat upang hindi magdulot ng karagdagang pinsala,

4. Ang biktima ay dapat nasa komportableng posisyon; Upang malayang makahinga, kailangan mong i-unbutton ang iyong mga damit sa iyong dibdib at tiyan.

5. Kung ang pagsusuka ay nangyari, ang ulo ng biktima ay dapat na lumiko sa gilid, ang bibig ay dapat na malinis ng suka, at kung maaari, ang biktima ay dapat ilagay sa kanyang tagiliran.

6. Ang mga damit at sapatos ay tinanggal lamang kung kinakailangan, una sa malusog na paa; Kung ang mga damit ay kailangang gupitin, ginagawa ito kasama ang mga tahi.

7. Dapat tandaan na ang pagkabigla ay nagdudulot ng malubhang panganib sa buhay, kaya napakahalaga na pigilan ang pag-unlad nito sa biktima.

8. Ang biktima ay hindi dapat ilipat hanggang siya ay madala. Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pag-unlad ng shock, itigil ang pagdurugo, at mag-apply ng isang splint.

9. Hindi dapat ipagpalagay na ang biktima ay namatay hanggang sa matukoy ang mga palatandaan ng kamatayan.

FIRST AID PARA SA MGA SUGAT

nasugatanay isang paglabag sa integridad ng balat (o mauhog lamad), na maaaring sinamahan ng pinsala sa pinagbabatayan na mga tisyu at organo.

Makilala hiwa, tinadtad, sinaksak, bugbog, punit, putok, pinagsama mga sugat.

Kasama sa first aid ang: paghinto ng pagdurugo, pagprotekta sa sugat mula sa karagdagang pagtagos ng mga mikrobyo, pagpapagaan ng sakit.

Ang biktima ay dapat ihiga o maupo. Ang lugar ng pinsala ay sinusuri. Sa kaso ng matinding pagdurugo, ang isang pansamantalang paghinto ay isinasagawa (tourniquet, pagpindot sa sisidlan sa haba nito). Ang sugat at ang balat sa paligid nito ay hugasan ng isang solusyon ng furatsilin o hydrogen peroxide at maingat na pinatuyo ng isang sterile na tela. Ang mga maluwag na banyagang katawan ay tinanggal gamit ang mga sterile tweezer. Ang mga dayuhang katawan na malalim na naka-embed sa sugat ay hindi dapat alisin dahil sa panganib ng pagdurugo. Ang mga gilid ng sugat ay lubricated na may tincture ng yodo, alkohol, isang solusyon ng makikinang na berde (maaari kang gumamit ng vodka, cologne), pagkatapos ay isang aseptiko inilapat ang bendahe.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa microtraumas - maliit na pinsala sa balat (mga abrasion, mga gasgas, atbp.).

TRAUMATIC SHOCK, FIRST AID

FIRST AID

PARA SA MGA PASO AT FROSTBITE

Makilala thermal(pagkakalantad sa mataas na temperatura), kemikal(pagkalantad sa mga kemikal) paso, sunog ng araw.

Depende sa lalim ng pinsala sa tissue, ang mga paso ay nahahati sa apat na degree:

1st degree- pinsala sa ibabaw na layer ng balat. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang matinding sakit, pamumula at pamamaga. Ang mga nagpapaalab na phenomena ay humupa sa ika-4-5 araw.

2nd degree- pinsala sa mas malalim na mga layer ng balat. Lumilitaw ang mga paltos na may iba't ibang laki sa namumulang ibabaw ng balat. Ang matinding sakit ay tumatagal ng 3-4 na araw. Sa isang hindi komplikadong kurso (walang impeksyon sa ibabaw ng paso ang naganap), ang paggaling ay nangyayari sa 8-10 araw nang walang pagbuo ng peklat.

3rd degree- lahat ng layer ng balat ay apektado sa pagbuo ng skin scab. Ang balat ay itim (flame burn) o maputi-puti (steam burn, kumukulong water burn). Ang sensitivity ng apektadong lugar ay nabawasan. Ang mga paso sa ikatlong antas ay palaging kumplikado ng impeksyon at nangyayari sa suppuration. Ang proseso ng pagpapagaling ay mahaba, kadalasang kumplikado ng pinsala sa bato at pangkalahatang pagkahapo. Ang isang peklat ay nabubuo sa lugar ng paso.

ika-4 na antas- malubhang pinsala na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa balat at pinagbabatayan na mga tisyu (charring).

Ang kalubhaan ng paso ay nakasalalay hindi lamang sa lalim, kundi pati na rin sa lugar na apektado. Ang mga paso na limitado sa lugar ay pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng mga lokal na reaksyon. Para sa 2nd-4th degree na paso na may lawak na 10%-15%, ang nakamamatay na pagkabigla sa paso, pagkalasing sa pagkasunog, at mga komplikasyon mula sa mga panloob na organo ay nauuna.

Pangunang lunas para sa paso:

Itigil ang causative agent;

Alisin ang mga damit mula sa biktima, putulin ang mga nakadikit na lugar nang hindi mapunit ang mga ito mula sa sugat, huwag buksan ang mga paltos, ang 1st degree burn ay maaaring gamutin sa alkohol;

Takpan ang ibabaw ng paso na may tuyong sterile na bendahe (maaaring basa-basa ng furatsilin solution);

Magbigay ng mga pangpawala ng sakit (tramal o analgin, 2 ml s.c.);

Sa kaso ng pagkasunog ng mga paa't kamay, i-immobilize ang mga ito;

Bigyan ang biktima ng maraming likido, mas mabuti ang mga alkalina.

Para sa pagkasunog ng kemikal Agad na patubigan ang apektadong lugar ng tubig o neutralizing liquid. Upang i-neutralize ang alkalis, gumamit ng 1% acetic o citric acid; upang neutralisahin ang mga acid, gumamit ng 2% na solusyon ng baking soda. Pagkatapos nito, ang isang sterile bandage ay inilapat at ang mga pangpawala ng sakit ay ibinibigay.

frostbite ay isang uri ng thermal injury na nangyayari bilang resulta ng pagkakalantad sa mababang temperatura.

Mayroong apat na antas ng frostbite:

1st degree nailalarawan ng mga menor de edad na karamdaman ng lokal na sirkulasyon. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang maputlang balat, na pinapalitan ng pamumula, pangangati, pagkasunog, pananakit, at katamtamang pamamaga ng tissue. Ang mga inflammatory phenomena ay humupa pagkatapos ng ilang araw.

ika-4 na antas nailalarawan sa pamamagitan ng nekrosis ng lahat ng mga tisyu, kabilang ang mga buto. Pagkatapos ng 2-3 linggo, ang mga tisyu ay nagiging itim at tinanggihan.

Pangunang lunas para sa frostbite:

Huwag kuskusin ang mga lugar na may yelo na may niyebe. Ito ay humahantong sa higit pang paglamig at pinsala sa balat. Ang mga bula ay hindi dapat buksan. Ang frostbite ng 2nd-4th degree ay nangangailangan ng pagkakaloob ng kwalipikadong tulong at pagpapaospital ng pasyente;

Banyagang katawan ng mata

Kapag ang isang banyagang katawan ay nakipag-ugnayan sa mauhog lamad ng mata, nagdudulot ito ng kakulangan sa ginhawa, nasusunog na pandamdam, lacrimation, atbp. Sa pamamagitan ng pangangati sa conjunctiva sa mahabang panahon, ang banyagang katawan ay nagiging sanhi ng pamamaga ng mauhog lamad at pamamaga. Upang alisin ang isang banyagang katawan, ang itaas na takipmata ay naka-out, ang ibabang takipmata ay hinila pabalik at ang banyagang katawan ay tinanggal gamit ang isang pinagsama na cotton swab na binasa sa isang solusyon ng sodium sulfacyl. Upang maiwasan ang impeksyon sa mauhog lamad, 2-3 patak ng sodium sulfacyl solution ay inilalagay sa mata.

Banyagang katawan ng tainga

Sa ilang mga pagkakataon, ang maliliit na bagay at mga insekto ay maaaring makapasok sa panlabas na auditory canal. Hindi mo dapat subukang tanggalin ang isang banyagang katawan na tumagos nang malalim sa panlabas na auditory canal, kahit na ito ay nakikita ng mata.

Ang pasyente ay inilalagay sa malusog na bahagi at ang sterile Vaseline oil (maaaring gumamit ng langis ng gulay) ay ibinuhos sa tainga, pagkatapos ay isang 70% na solusyon ng alkohol ay itinanim sa tainga. Pagkatapos ng 5 minuto, ang pasyente ay ibabalik, at kasama ang likido, ang banyagang katawan ay lumabas sa kanal ng tainga.

AT SUN STROKE

Kapag nalantad sa electric current, nangyayari ang mga lokal at pangkalahatang pagbabago sa katawan.

Pangunang lunas para sa pinsala sa kuryente:

Palayain ang biktima mula sa pagkilos ng kasalukuyang;

Kung ang biktima ay nasa isang estado ng klinikal na kamatayan, magsagawa ng mga hakbang sa resuscitation: artipisyal na paghinga at chest compression;

Mag-iniksyon ng 1-2 ml ng cordiamine sa ilalim ng balat.

Ang biktima ay nangangailangan ng pagmamasid, dahil ang mga pangmatagalang kaguluhan sa aktibidad ng katawan ay posible.

Pangunang lunas sa pagkalunod

Mayroong dalawang uri ng pagkalunod:

1. Tunay na pagkalunod, kapag napuno ng tubig ang baga.

Sa totoong pagkalunod, ang isang matalim na asul ng balat at mauhog na lamad ay nabanggit. Ang isang malaking halaga ng madugong foamy fluid ay inilabas mula sa bibig at ilong.

FIRST AID

SA KASO NG STRANGULATION, OVERLOADING

Nangyayari ang pananakal sa mga aksidente o pagtatangkang magpakamatay. Sa kasong ito, ang asphyxia ay nangyayari bilang resulta ng compression ng mga daanan ng hangin (larynx, trachea), at ang suplay ng dugo sa utak ay nagambala dahil sa compression ng mga daluyan ng dugo.

Ang first aid ay binubuo ng pagpapalaya sa biktima mula sa mga durog na bato, paglilinis ng mga daanan ng hangin, at pagsasagawa ng mga hakbang sa resuscitation.

Pangunang lunas para sa matagal na pag-compress ng isang paa:

Kaagad pagkatapos ng pag-alis mula sa pagbara, ang isang mahigpit na bendahe ay inilapat sa paa sa itaas ng punto ng compression (upang mabawasan ang pagsipsip ng mga produkto ng pagkabulok);

Ang paa ay hindi kumikilos;

Ang mga painkiller ay ibinibigay (tramal, analgin, baralgin);

Bigyan ang biktima ng maraming likido (mas mabuti ang alkalina);

Ang biktima, anuman ang kanyang kalagayan, ay dapat ituring na may malubhang karamdaman at agarang inilikas.

KASAMA SA DIBDIB,

MGA SALA SA TIYAN

Ang concussion ay nangyayari kapag may malakas na suntok sa ulo.

Palatandaan:

- pagkawala ng kamalayan (mula sa ilang segundo hanggang ilang oras);

Pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo;

Sakit ng ulo, pamumutla, pagtaas ng rate ng puso;

Pagkasira ng memorya.

Pangunang lunas: ihiga ang biktima at tiyakin ang kapayapaan. Ang pasyente ay nangangailangan ng pagmamasid at isang konsultasyon sa radyo ay isinasagawa.

Pangunang lunas:

Kung may dumudugo, maglagay ng aseptic bandage;

Kung ang paghinga ay may kapansanan, pagkatapos i-clear ang mga daanan ng hangin, magsagawa ng artipisyal na bentilasyon;

Ilagay ang biktima sa kanyang tagiliran upang maiwasan ang pagsusuka sa pagpasok sa respiratory tract;

Apurahang konsultasyon sa radyo at paglikas ng biktima kung kinakailangan.

Pinsala sa dibdib

May mga closed at open chest compression.

Nakasaradong pinsala(walang pinsala sa balat) ay maaaring sinamahan ng pagkalagot ng tissue sa baga, bali ng tadyang, pagdurugo at hemoptysis. Malubha ang kalagayan ng pasyente. Ang pananakit ng dibdib, igsi ng paghinga, pag-ubo ng dugo, at mabilis na pulso ay napapansin. Maaaring magkaroon ng asphyxia (suffocation) at pagkabigla.

Buksan ang pinsala Ang lukab ng dibdib ay sinamahan ng pagdurugo, pagkabigla at pneumothorax - isang kondisyon kapag ang hangin ay pumapasok sa dibdib (pleural cavity) sa pamamagitan ng sugat at pinipiga ang baga, na nakakagambala sa respiratory at cardiac activity. Meron din valvular pneumothorax, kung saan ang sugat ay gumaganap ng papel ng isang balbula kapag ang hangin ay pumapasok sa pleural cavity sa panahon ng paglanghap, ngunit hindi na makalabas, pinipiga ang baga. Ito ang pinaka-mapanganib na kondisyon.

Ang pneumothorax ay ipinapakita sa pamamagitan ng igsi ng paghinga, pagbaba ng presyon ng dugo, mabilis na pulso, ubo, at pananakit ng dibdib.

Pangunang lunas: kontrol ng shock at pagdurugo, agarang paglalagay ng isang airtight bandage sa sugat, malawak na pressure bandage sa dibdib, kagyat na konsultasyon sa radyo.

Mga pinsala sa tiyan

Ang mga pinsala sa tiyan ay maaaring bukas o sarado.

Mga pinsala sa bukas na tiyan sinamahan ng isang paglabag sa integridad ng dingding ng tiyan, pinsala sa mga panloob na organo, at pagkabigla.

Pangunang lunas:

Ilagay ang biktima sa isang posisyon na nakabaluktot ang mga binti;

Magsagawa ng mga hakbang na anti-shock (pagkontrol sa sakit);

Maglagay ng aseptic dressing;

Huwag hayaang uminom o kumain ang biktima;

SA MATALAS NA PAGLALASON

Ang mga pangkalahatang hakbang sa pangangalaga sa emerhensiya para sa talamak na pagkalason ay kinabibilangan ng:

1. Paghinto ng karagdagang pagpasok sa katawan at pag-alis ng hindi nasisipsip na lason.

2. Pagpapabilis ng pag-alis ng lason sa katawan.

3. Paggamit ng mga tiyak na antidotes.

4. Symptomatic na paggamot.

Pagkalason sa ammonia

Mga sintomas ng pagkalason sa singaw: lacrimation, ubo, hirap sa paghinga, pamamaos, pagsusuka, kombulsyon, pinsala sa mata (sakit, photophobia), paso sa balat (pamumula, paltos).

Pangunang lunas:

- alisin mula sa apektadong lugar;

Kalmado, mainit-init;

Sa kaso ng pagkakadikit sa mga mata, banlawan nang lubusan ng tubig na tumatakbo (sa loob ng 15 minuto) na sinusundan ng paglalagay ng 30% na solusyon ng sulfacyl sodium;

Kumuha ng 1 g ng ascorbic acid nang pasalita;

Mag-inject ng subcutaneously 2 ml ng Tramal solution (baralgin, analgin);

IM 2 ml ng 1% diphenhydramine solution, 2 ml ng cordiamine;

IM 2 ml ng 2% papaverine solution;

Kung kinakailangan, artipisyal na paghinga.

Pagkalason ng alak

Mga sintomas pagkawala ng sensitivity at kamalayan. Ang mukha ay pula, ang balat ay malamig, mamasa-masa, ang mga pupil ay masikip, ang paghinga ay bihira at maingay. Tumaas na rate ng puso. Hindi sinasadyang pag-ihi.

Pangunang lunas:

Banlawan ang tiyan ng isang 2% na solusyon ng soda, tubig, at pagkatapos ay bigyan ang 30 g ng magnesium sulfate sa 100 g ng tubig;

Kung kinakailangan, linisin ang oral cavity, magsagawa ng artipisyal na bentilasyon, saradong masahe sa puso;

SC 2 ml ng cordiamine;

IM 2 ml ng 2% papaverine solution.

Pagkalason sa antifreeze

(ethylene glycol)

Sintomas: pananakit ng tiyan, pagsusuka, pagtatae, pagkauhaw, pananakit ng mas mababang likod, tuyong balat, mala-bughaw na mucous membrane.

Pangunang lunas: tingnan ang "Methanol poisoning"

Pagkalason sa acetylene

Mga sintomas ng pagkalason sa singaw: pangkalahatang kahinaan, sakit ng ulo, kahirapan sa paghinga, sianosis ng balat at mauhog na lamad, mabilis na pulso, guni-guni, makitid na mga mag-aaral, kombulsyon.

Pangunang lunas:

- sa kaso ng psychomotor agitation, pigilin ang sarili mula sa pananakit sa sarili;

Kung ang paghinga ay may kapansanan, magsagawa ng artipisyal na bentilasyon;

Mag-inject ng subcutaneously cordiamine (2 ml), 20% caffeine solution (1 ml).

Pagkalason sa nitrogen oxide

Sintomas: kapag inhaling vapors - pangangati ng itaas na respiratory tract (runny nose, ubo) at ang mauhog lamad ng mata (lacrimation).

Kung ito ay madikit sa balat o mata, ang mga nitrogen oxide ay nagdudulot ng pagkasunog ng kemikal.

Pangunang lunas:

Alisin ang biktima mula sa apektadong lugar;

Bigyan siya ng isang semi-upo na posisyon;

Kung ang mga nitrogen oxide ay nakukuha sa balat at mauhog na lamad, banlawan ang mga ito ng tubig at banlawan ang iyong bibig;

IM 2 ml ng tramal, cordiamine;

Huwag magbigay ng saline laxatives o magbigay ng mga inuming alkalina;

Agad na ilikas ang biktima.

FIRST AID KUNG KASAMA NG KASULATAN

MAPANGANIB NA MGA HAYOP SA MARINE

Karamihan sa mga mapanganib na hayop sa dagat ay matatagpuan sa mga tropikal na zone at mainit-init na temperate zone. Maraming pating, sinag, makamandag na isda sa bahura, dikya, sea urchin at shellfish na naninirahan dito.

Pangunang lunas:

Hugasan ang sugat ng tubig;

Alisin ang natitirang mga tinik, uhog, atbp. (pagiingat);

Magbigay ng anesthetic;

Maglagay ng masikip na bendahe sa itaas ng sugat at ilagay ang apektadong paa sa mainit na tubig sa loob ng 30-90 minuto, paluwagin ang benda tuwing 10 minuto;

Gamutin ang sugat na may solusyon sa yodo o alkohol;

Maglagay ng bendahe at i-immobilize ang paa;

Mag-iniksyon ng cordiamine, diphenhydramine, caffeine intramuscularly.

FIRST AID PARA SA ILAN

MGA EMERHENSIYA

Allergy reaksyon ay isang pathological na reaksyon sa mga pagkain, kemikal, pollen, kagat ng insekto, atbp., na ipinakita ng isang pantal sa balat at pangangati (urticaria), pamamaga ng anumang bahagi ng katawan, kadalasan sa mukha at leeg (Quincke's edema).

Pangunang lunas:

Pag-aalis ng pakikipag-ugnay sa allergen;

Tavegil (diphenhydramine, suprastin, pipolfen) 1 tablet. 3 beses sa isang araw.

Pangunang lunas para sa anaphylactic shock:

- isang tourniquet sa itaas ng lugar ng kagat ng insekto o pangangasiwa ng gamot;

Adrenaline - 0.5 ml subcutaneously (mas mahusay na pangasiwaan ito sa ilalim ng dila);

Diphenhydramine - 1 ml IM;

Cordiamine - 2 ml IM;

Kung kinakailangan, mga hakbang sa resuscitation.

Hypertensive crisis - isang makabuluhang pagtaas sa presyon ng dugo, na sinamahan ng sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, at sakit sa puso.

Pangunang lunas:

- Corinfar (cordafen, clonidine) - 1 tablet. sa ilalim ng dila;

Furosemide - 1 tablet;

Corvalol (valerian, motherwort) - 30 patak bawat 1/3 tasa ng maligamgam na tubig;

Para sa sakit sa puso (tingnan sa ibaba).

Sakit sa bahagi ng puso- sakit na nangyayari pagkatapos ng pisikal o psycho-emosyonal na stress, na naisalokal sa likod ng sternum, ay maaaring magpahiwatig ng pag-atake ng angina o myocardial infarction.

Pangunang lunas:

Ilagay ang pasyente sa isang kama na may mataas na headboard;

Aspirin sa loob - 1 tablet. Magsagawa ng agarang konsultasyon sa radyo;

Sa mataas na temperatura (hyperthermia):

Ice pack sa ulo, wet wipes;

Uminom ng maraming likido;

Aspirin - 1 tablet;

Diphenhydramine - 1 tablet. (o kapalit nito);

Analgin - 1 tablet. (paracetamol);

Ascorbic acid.

Psychomotor agitation ay maaaring magpakita ng sarili bilang isang reaksyon sa mental shock, at kung minsan ay nangyayari sa ilang mga pagkalason, mga nakakahawang sakit, at mga pinsala sa ulo.

Pangunang lunas:

- ayusin ang pasyente na may mga sheet (nang walang paghihigpit sa paghinga);

Relanium (seduxen) - 4 ml 3 beses sa isang araw; cordiamine - 2 ml;

Radedorm - 1 tab. 4 beses sa isang araw;

Diphenhydramine - 1% na solusyon - 2 ml IM.

VII. Iba

1. Atropine sulfate 1% rr(amp).

2. Bonin, air naval (tab.).

3. Tubig para sa iniksyon (amp.).

4. Vikasol 0.015 (tab.).

6. Mga patak ng ngipin.

7. Pyrantel, decaris, vermox (tab.)

8. Regidron (fl.)

9. Salbutamol aerosol. Yu. Teofedrin 0.5 (tab.).

10. Theophedrine 0.5 (tab.)

11. Cough tablets, na may codeine, bromhexine (tab.)

12. Naphthyzin, galazolin (vial),

13. Aktibong carbon (tab.),

14. Furosemide 0.04 (tab.).

15. Lasix (amp.).

16. Eufillin 2.4% na solusyon (amp.).

17. Ascorbic acid 5% na solusyon (amp.), ascorutin.

Analgin

Mga tablet na 0.5 g; ampoules ng 2 ml ng 50% na solusyon. Ginagamit bilang analgesic at antipyretic para sa pananakit ng mga kalamnan, kasukasuan, pananakit ng ulo, at lagnat.

Uminom ng 1-2 tablet nang pasalita. 2-3 beses sa isang araw o pinangangasiwaan ng intramuscularly 1 amp. 2-3 beses sa isang araw.

3. Aspirin (acetylsalicylic acid)

Mga tablet na 0.5 g. Ginagamit bilang isang antipirina, anti-namumula at analgesic para sa mga kondisyon ng lagnat, pananakit ng mga kalamnan at kasukasuan.

Uminom ng 1-2 tablet nang pasalita. 2-3 beses sa isang araw pagkatapos kumain.

Paracetamol

Mga tablet na 0.5 g. Ginagamit bilang analgesic at anti-inflammatory agent para sa pananakit ng ulo at lagnat. Uminom ng 1-2 tablets. 2-3 beses sa isang araw.

Baralgin (spazgan, trigan)

Mga gamot na may analgesic, anti-inflammatory, antispastic effect. Ginagamit para sa pananakit ng kalamnan, pananakit ng ulo, bato at hepatic colic.

Uminom ng 1-2 tablets. 2-3 beses sa isang araw.

Novocaine

Mga ampoules ng 5 ml ng 0.5% na solusyon.

Ginagamit para sa local anesthesia (local anesthesia), para matunaw ang ilang partikular na gamot bago ibigay.

Mga pampakalma (calming agent)

Relanium (seduxen)

Mga tableta 0.005 g; ampoules ng 2 ml ng 0.5% na solusyon. Ginagamit upang mapawi ang mga damdamin ng pagkabalisa, takot, tensyon, at kaguluhan.

Uminom ng 1-2 tablets. 2-3 beses sa isang araw o pinangangasiwaan ng intramuscularly 1 amp. 2-3 beses sa isang araw.

Radedorm

Mga tableta 0.005g. Ginamit bilang pampakalma at pampatulog.

Uminom ng 1-2 tablets. 2-3 beses sa isang araw, para sa hindi pagkakatulog - 1 tablet. kalahating oras bago matulog.

Amitriptyline

Mga tableta 0 t 025; ampoules ng 2 ml ng 2% na solusyon.

Ginagamit upang mapawi ang pagkabalisa, depresyon, at takot. Uminom ng 1 tablet. 2-3 beses sa isang araw o pinangangasiwaan ng intramuscularly 1 amp. 2-3 beses sa isang araw.

Corvalol

Mga bote ng 15 ml. Ginagamit para sa pagtaas ng pagkamayamutin, palpitations, sakit sa puso, hindi pagkakatulog. Kumuha ng 20-30 patak sa 1/3 baso ng maligamgam na tubig.

Kaltsyum gluconate

Mga tablet na 0.5 g. Ginagamit para sa mga allergic na sakit at sakit sa balat. Uminom ng 1-2 tablets. 2-3 beses sa isang araw bago kumain.

Diphenhydramine

Mga tableta 0.05 g; ampoules ng 1 ml ng 1% na solusyon. Ginagamit ito bilang isang paggamot para sa mga reaksiyong alerdyi (pantal, pamamaga, atbp.), Bilang karagdagan, mayroon itong pagpapatahimik at hypnotic na epekto.

Uminom ng 1 tablet. 2-3 beses sa isang araw o pinangangasiwaan ng intramuscularly 1 amp. 2-3 beses sa isang araw.

Adrenaline hydrochloride

Mga ampoules ng 1 ml ng 0.1% na solusyon. Ginagamit ito bilang isang paraan ng pagtaas ng presyon ng dugo at pagpapahinga sa mga kalamnan ng bronchi.

Ang 1 amp ay ibinibigay sa ilalim ng balat. 1-3 beses sa isang araw.

Validol

Nitroglycerine

Mga tablet na 0.0005 g. Ginagamit para sa pananakit sa bahagi ng puso.

Dibazol

Mga tablet na 0.02 g; ampoules ng 2 ml ng 1% na solusyon. Ginamit bilang isang paraan upang mapababa ang presyon ng dugo.

Uminom ng 1 tablet. 2-3 beses sa isang araw 2 oras bago kumain o pinangangasiwaan ng intramuscularly sa 1-4 amps. 2-3 beses sa isang araw.

Papaverine hydrochloride

Mga ampoules ng 2 ml ng 2% na solusyon. Isang gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo, binabawasan ang spasm ng mga kalamnan ng bituka at bronchi.

Ang 1-2 amps ay ibinibigay sa subcutaneously o intramuscularly.

Walang-shpa

Mga tablet na 0.04 g. Ginagamit para sa spasms ng tiyan, bituka, pag-atake ng hepatic at renal colic, at sakit sa sternum. Uminom ng 1 tablet. 2-3 beses sa isang araw.

Sulfocamphocaine

Mga ampoules ng 2 ml ng 10% na solusyon. Ginagamit para sa pagkabigo sa puso at paghinga, mababang presyon ng dugo, pagkabigla.

Ang 1 amp ay ibinibigay sa subcutaneously o intramuscularly. 2-3 beses sa isang araw.

Magnesium sulfate

Mga ampoules ng 5.10 ml ng 25% na solusyon. Isang ahente sa pagpapababa ng presyon ng dugo na nagpapababa ng makinis na kalamnan ng kalamnan. Mag-inject ng intramuscularly 10-20 ml isang beses.

Gastrointestinal tract

Besalol

Mga tabletang ginagamit para sa pananakit ng tiyan at hepatic colic.

Uminom ng 1 tablet. 2-3 beses sa isang araw.

Vikalin

Federal Agency para sa Maritime at River Transport

Institusyong Pang-edukasyon ng Pederal na Estado

mas mataas na propesyonal na edukasyon

"State Maritime University

ipinangalan kay Admiral F.F. Ushakova"

Institute of Water Transport na pinangalanang G.Ya. Sedova

Pagbibigay ng first aid sa mga barko

Nakumpleto:

kadete ng pangkat 241

Bannikov R.V.

Sinuri:

guro ng disiplina

kapitan 2nd rank

Sinenko L.P.

Rostov-on-Don

Panimula

Kabanata 1. Mga pangunahing pinsala na maaaring makuha ng isang tripulante sa isang barko

2 Pagdurugo

3 Traumatic shock

4 Mga pinsala sa ulo

5 Mga pinsala sa dibdib

6 Mga pinsala sa tiyan

7 Mga magkasanib na sprains at litid ruptures

8 Mga pinsala sa tuhod

10 Pagkabali ng buto

12 Frostbite

13 Pinsala sa kuryente

15 Pagkalunod

16 Pagkalason

17 Pangkalahatang paglamig ng katawan

Kabanata 2. Pangunang lunas

1 Paggamot ng sugat

2 Mga paraan upang ihinto ang pagdurugo

3 Mga pinsala sa ulo

4 Mga pinsala sa dibdib

5 Mga pinsala sa tiyan

6 Mga magkasanib na sprains at litid ruptures

8 Pagkabali ng buto

10 Frostbite

11 Pinsala sa kuryente

12 Pagkalunod

13 Pagkalason

14 Thermal at sunstroke

15 Pangkalahatang paglamig ng katawan

Kabanata 3. Pagtiyak sa kondisyong medikal at sanitary ng barko

Konklusyon

Bibliograpiya

pagkalason sa mga tauhan ng barko

Panimula

Ang bawat miyembro ng tripulante ay dapat bigyan ng pangunang lunas kung sakaling magkaroon ng aksidente o sakit. Ang kapitan ay may pananagutan sa pag-aayos ng tulong medikal. Ang pangunang lunas ay ibinibigay ng isang navigator na dumalo sa isang 90-oras na kurso sa Ospital ng Seamen, na ginagabayan ng isang aklat-aralin sa pangangalagang medikal. Ang bawat barko ay kailangang kumpleto sa kagamitang medikal, instrumento at gamot ayon sa mga naaprubahang listahan.

Kabanata 1. Mga pangunahing pinsala na maaaring makuha ng isang tripulante sa isang barko

1 Sugat

Ang mga sugat ay mga paglabag sa integridad ng balat o mucous membrane na may posibleng mas malalim na pinsala sa mga tisyu (mga kalamnan, nerbiyos, daluyan ng dugo, buto) o mga panloob na organo.

Depende sa sanhi at bagay na naging sanhi ng sugat, ang mga sumusunod ay nakikilala:

Mga sugat na hiwa. Inilapat sa isang matalim na bagay sa pagputol (kutsilyo, talim, salamin). Lumilitaw ang mga ito sa hugis ng isang linya na may makinis na mga gilid at kadalasang dumudugo.

Mga tinadtad na sugat. Inilapat sa isang mabigat na matutulis na instrumento (palakol, espada, atbp.). Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng malawak at malalim na pinsala sa tissue.

Mga sugat sa pagbutas. Ang mga ito ay inilapat sa iba't ibang mga instrumento sa pagbubutas (isang awl, isang pako, atbp.). Ang panlabas na pinsala ay maliit, ngunit ang pinsala sa mga panloob na organo at mga daluyan ng dugo ay mapanganib.

Mga pasa na sugat. Inilapat sa mapurol na matigas na bagay (martilyo, stick, atbp.). Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pantay na mga gilid, malaking pinsala sa malambot na tisyu, at bahagyang pagdurugo.

Lacerations. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghihiwalay ng mga lugar ng balat mula sa mga subcutaneous tissue.

Mga sugat sa kagat. Inilapat sa mga ngipin ng tao o hayop. Madalas silang lumala at tumatagal ng mahabang panahon upang gumaling.

Mga sugat ng baril (bala, shrapnel). Mapanganib ang mga ito dahil bilang resulta ng pinsala, maaaring masira ang mga panloob na organo, nerbiyos, at mga daluyan ng dugo. May panganib ng panloob na pagdurugo. 8. Pinagsamang sugat. Nabuo ang mga ito dahil sa pakikipag-ugnayan ng ilang mga kadahilanan, halimbawa, kapag ang isang sugat sa pagbutas at mga kemikal ay pumasok dito. Ang mga sugat na ito ay nangangailangan ng espesyal na paggamot at paggamot. Ang mga sugat ay isang bukas na daanan para makapasok ang bacteria sa katawan. Ang impeksyon ay pumapasok sa sugat kasama ang mga bagay na nagdudulot ng sugat. Sa kasong ito pinag-uusapan natin tungkol sa pangunahing impeksiyon. Gayunpaman, posible rin ang pangalawang impeksiyon kapag ang mga sugat ay nahawakan ng maruruming kamay, kapag nagbibihis ng hindi sterile na dressing material, nagbanlaw ng tubig, mula sa maruruming damit, atbp. Ang pinaka mapanganib na kahihinatnan Ang mga impeksyon sa mga sugat ay ang kanilang suppuration, tetanus, gas gangrene, Paglason ng dugo. Upang maiwasan ang impeksyon sa sugat, ang taong nasugatan at ang taong nagbibigay ng paunang lunas ay dapat sumunod sa mga tuntunin ng asepsis at antisepsis.

2 Pagdurugo

Pagdurugo ng arterya. Isa sa mga pinaka-mapanganib na pagdurugo. Ang dugo ay iskarlata at umaagos palabas sa isang dumadaloy na daloy. Ang pagdurugo mula sa malalaking arterya ng mga braso, leeg, at binti ay maaaring maging napakalubha na ang biktima ay namatay sa loob ng ilang minuto. Sa kaso ng arterial bleeding, dapat itong ihinto kaagad.

Pagdurugo ng ugat. Ang venous blood ay mas maitim kaysa sa arterial blood at maayos na dumadaloy. Kung ang mga ugat sa leeg ay nasira, ang hangin ay maaaring pumasok sa kanila at, na umaabot sa pulmonary artery sa pamamagitan ng mga ugat, ay maaaring makabara dito. Ang agarang kamatayan ay nangyayari bilang resulta ng air embolism. Pagdurugo ng capillary. Ito ay pagdurugo mula sa maliliit na daluyan ng dugo, kapag ang buong nasirang ibabaw ay dumudugo. Kadalasan ay hindi ito nagdudulot ng banta sa buhay ng biktima at maaaring tumigil sa sarili nito.

Pagdurugo ng parenchymal. Nangyayari kapag may pinsala sa atay, pali, baga, bato, at mga organo na may malawak na circulatory network. Ang pagdurugo ay kadalasang panloob, hindi nakikita, at nagbabanta sa buhay. Ang pagdurugo na ito ay mapanganib dahil ang mga daluyan ng dugo ng mga organo na ito ay hindi kumukontra, bilang isang resulta kung saan ang pagdurugo ay hindi tumitigil. Ang mga klinikal na sintomas ng pagkawala ng dugo ay nakadepende sa dami ng dugong nawala at sa bilis ng pagdurugo. Ang isang pasyente na nawalan ng maraming dugo ay nagrereklamo ng pangkalahatang kahinaan, pagkahilo, pagkauhaw, pag-alon ng mga mata, paghinga ng hininga, at isang pakiramdam ng takot. Ang balat ng pasyente ay maputla, basa-basa at malamig. Ang mga mag-aaral ay dilat, ang pulso ay mabilis, hindi pantay, mahina, ang presyon ay mababa. Maaaring mawalan ng malay ang pasyente. Ang pinaka-mapanganib ay ang panloob na pagdurugo na dulot ng pinsala o sakit. Ang panloob na pagdurugo ay maaaring itago o nakikita.

Ang nakatagong pagdurugo ay nangyayari sa saradong mga bali ng buto, mga pinsala sa atay at pali, ang nakikitang pagdurugo ay pulmonary, gastric at bituka na pagdurugo. Sa ganitong mga kaso, lumilitaw ang dugo sa plema, suka o dumi.

Sa pulmonary hemorrhage Sa bawat pag-atake ng pag-ubo, lumilitaw ang pulang dugong foam. Kapag may pagdurugo sa tiyan o bituka, ang pasyente ay nagsusuka ng dugo o nagsusuka ng kulay ng gilingan ng kape, at ang dumi ay kulay ng alkitran. Ang mga saksak at sugat ng baril ay lubhang mapanganib, bilang resulta kung saan maaaring mangyari ang matinding panloob na pagdurugo. Ang isang mahalagang tanda ng panloob na pagdurugo ay ang pagtaas ng rate ng puso at pagbaba ng presyon ng dugo. Samakatuwid, kung ang panloob na pagdurugo ay pinaghihinalaang, ang pulso at presyon ay regular na sinusukat, bawat 5-10 minuto. Kung ang presyon ay hindi bumaba sa loob ng isang oras at ang pulso ay bumababa, ang panloob na pagdurugo ay hindi malamang.

3 Traumatic shock

Ang traumatic shock ay isang neuroreflex reaction ng katawan na sanhi ng matinding pinsala (malubhang sugat, bukas at saradong bali), malaking pagkawala ng dugo, paso, malubhang sakit (myocardial infarction, bituka na bara, pagbubutas ng ulser sa tiyan o duodenum) atbp Dahil sa matinding dysfunction ng central nervous system, ang aktibidad ng lahat mahahalagang organo. Ang pagkabigla ay palaging nagbabanta sa buhay. Ang pangunahing pagkabigla ay nabubuo kaagad sa panahon ng pinsala at tumatagal mula sa ilang minuto hanggang ilang oras. Posible rin ang pangalawang pagkabigla, na nagkakaroon ng ilang oras pagkatapos ng pinsala dahil sa pagtaas ng sakit at nakakalason (nakakalason) na mga epekto ng nasirang tissue. Maaaring mangyari ang pangalawang pagkabigla bilang resulta ng hindi wastong pangunang lunas (mahinang immobilization ng bali, hindi epektibong kontrol sa pagdurugo), maling napiling paraan ng pagdadala ng pasyente, at gayundin kung ang biktima ay hindi binibigyan ng mga pangpawala ng sakit.

Mayroong dalawang yugto ng traumatic shock: Stage ng Excitation. Nangyayari ito sa sandali ng pinsala at tumatagal ng ilang segundo o minuto, minsan hanggang dalawang oras. Ang biktima ay may malay, hindi mapakali, sumisigaw, umuungol, at tumutugon sa sakit. Ang balat ay maputla o asul. Ang paghinga at pulso ay bumibilis, ang presyon ng dugo ay normal, kung minsan ay nakataas. Ang yugto ng kawalang-interes ay nangyayari bilang resulta ng pag-ubos ng mga kakayahan sa compensatory ng nervous system, puso, mga daluyan ng dugo, baga, atay, at bato. Ang kamalayan ng pasyente ay nalilito, siya ay walang malasakit sa lahat, hindi nagreklamo tungkol sa anumang bagay, hindi umuungol, at nalilito. Maputla ang mukha, lumalabas ang malamig na pawis. Ang balat ay malamig, ang mga tampok ng mukha ay nagiging matalim, ang mga mata ay lumuluha. Hindi gumagalaw ang tingin at nakadirekta sa malayo. Hindi sumasagot sa mga tanong o sagot na halos hindi naririnig. Ang paghinga ay madalas at mababaw. Ang pulso ay mahina at madalas. Madalas na nangyayari ang hindi sinasadyang paglabas ng ihi at dumi. Kalaunan ay nawalan ng malay ang biktima at namatay. Kapag nangyari ang pagkabigla, kinakailangan na patuloy na subaybayan ang rate ng pulso at presyon, dahil tinutukoy ng mga palatandaang ito ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente. Kung mas mababa ang presyon ng dugo at mas mabilis ang pulso, mas malalim ang pagkabigla.

4 Mga pinsala sa ulo

Sa sandali ng isang bahagyang suntok, ang pagdurugo ay nangyayari sa lugar ng pinsala at isang hematoma ay nabuo. Lumilitaw ang isang pasa. Ang isang limitadong pamamaga ng balat (bump) ay nakikita. Ang anit at mukha ay madaling masira. Ang mga sugat ay dumudugo nang husto dahil sa malawak na network ng mga daluyan ng dugo. Ang resulta matinding pasa ulo, ang isang concussion ay posible, at sa mas malubhang kaso, utak contusion. Sa panahon ng concussion, ang pasyente ay nawalan ng malay - mula sa ilang segundo hanggang ilang minuto, at sa kaso ng isang pasa sa loob ng ilang oras o higit pa. Ang pasyente ay nakakaranas ng pagduduwal, kung minsan ay nagsusuka, nangyayari ang pagkahilo, at ang memorya ay may kapansanan. Ang pasyente ay inaantok, pasibo, at kung minsan ay nabalisa. Mabagal ang pulso. Sa mga malubhang kaso, posible ang paresis ng mga limbs, paralisis, at kapansanan sa pagsasalita. Ang mga mag-aaral ay maaaring dilat sa iba't ibang antas.

May mga bali ng mga buto ng bungo: ang vault at base ng bungo, nakapasok sa mga bali. Ang isang bali ng bungo ay nangyayari mula sa isang direktang suntok sa ulo. Mahirap silang i-diagnose. Ang klinikal na larawan ay katulad ng sa isang concussion o pasa. Kapag nabali ang base ng bungo, maaaring tumagas ang dugo at brain fluid (CSF) mula sa tainga, ilong, at bibig. Depende sa lokasyon ng bali, ang mga "salamin" na mga pasa at iba pang sintomas ng brain contusion ay nabubuo sa paligid ng mga mata 1-2 araw o mas bago. Ang mga penetrating fracture ay sinamahan ng compression at pinsala sa utak. Kung ang utak ay na-compress sa cranial cavity, ang dugo ay dumadaloy mula sa mga nasirang daluyan ng dugo, na, na naipon at nabuo ang isang hematoma, ay maaaring maglagay ng presyon sa utak. Kaagad pagkatapos ng pinsala, lumilitaw ang mga sintomas ng contusion ng utak. Pagkaraan ng ilang oras, ang mga sintomas ay humina o nawala nang buo, ngunit pagkatapos ng ilang oras, lumilitaw ang mga sintomas ng compression ng utak - pagkawala ng kamalayan, kombulsyon, kapansanan sa pagsasalita, paralisis, atbp. Ang panahon kung kailan bumuti ang kondisyon ng pasyente pagkatapos ng pinsala ay tinatawag na light period. Sa oras na ito, ang dugo ay naipon sa cranial cavity, na pagkatapos ay nagsisimulang i-compress ang utak. Ang liwanag na panahon ay tumatagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw, pagkatapos nito ay lumala ang kondisyon ng pasyente, matinding pananakit ng ulo, hindi pagkakatulog, pagkabalisa, pagduduwal, pagsusuka, pag-ulap o pagkawala ng malay, bumagal ang pulso sa 30-40 beats bawat minuto. Ang kundisyong ito ay nagbabanta sa buhay.

5 Mga pinsala sa dibdib

May mga di-matalim na pinsala sa dibdib, na may pinsala sa mga organo nito at walang pinsala sa mga organo.

Nangyayari ang mga hindi nakakapasok na pinsala bilang resulta ng malalakas na suntok sa dibdib o likod, mula sa pagkahulog at compression ng dibdib. May mga pasa, concussions, compression, fractures ng ribs at sternum. Ang mga pasa sa dibdib ay sinamahan ng lokal na sakit, na tumitindi kapag pinindot ang lugar na nabugbog, kapag humihinga, ngunit sa panahon ng paggalaw. Ang pagdurugo sa malambot na tisyu ay madalas na nangyayari. Mga pasa, pamamaga ng balat, at pamamaga. Sa kaganapan ng isang concussion, ang mga pag-andar ng mga organo ng dibdib - mga baga, mediastinum, puso - ay nagambala. Bumibilis ang pulso, kung minsan ay hindi regular. Bumababa ang presyon ng dugo. Ang paghinga ay mababaw at hindi regular. Ang balat ay nakakakuha ng isang mala-bughaw na tint. Kapag pinipiga ang dibdib, maaaring masira ang mga organo ng lukab ng dibdib. Ang pagdurugo ay nangyayari sa kanila, ang mga baga at puso ay nasira. Ang mga bali ng ribs, sternum, at kahit vertebrae ay madalas na nangyayari. Ang ganitong mga pinsala ay napakalubha at nagbabanta sa buhay. Maaaring magkaroon ng asphyxia mula sa isang compression lamang ng dibdib nang walang malaking pinsala sa mga organo nito. Ang paghinga ay nagiging mahirap o huminto, ang katawan ay nagsisimulang maranasan gutom sa oxygen, hindi namumukod-tangi carbon dioxide. Ang dugo na pumapasok sa respiratory tract ay nagpapahirap sa paghinga. Ang pasyente ay gumagawa ng madugong foam kapag umuubo. Ang aktibidad ng puso ay humihina o humihinto. Ang resulta malakas na presyon Pumutok ang maliliit na ugat at capillary sa dibdib at mga daluyan ng dugo, nabubuo ang mga pasa sa eyeballs, tulay ng ilong, tainga, balat, sa utak at lamad nito. Bilang resulta, ang paningin at pandinig ay lumalala at ang kamalayan ay may kapansanan. Dahil sa kapansanan sa daloy ng dugo, bumukol ang leeg at mukha. Ang mga tumatagos na sugat ay sanhi ng iba't ibang matutulis na bagay, baril, at kung minsan ay nangyayari dahil sa mga bali ng tadyang. Ang parietal pleura, na sumasaklaw sa loob ng mga organo ng lukab ng dibdib, ay nasira. Ang mga sugat sa bahagi ng dibdib ay lumilikha ng mga kondisyon para makapasok ang hangin sa labas lukab ng dibdib sa panahon ng paglanghap. Ang hangin na pumapasok sa lukab ng dibdib ay pinipiga ang baga, at ito ay humihinto sa pakikilahok sa proseso ng paghinga o bahagyang nakikilahok. Ang kondisyon kapag ang hangin ay pumapasok sa lukab ng dibdib sa pamamagitan ng isang tumatagos na sugat sa lugar ng dibdib ay tinatawag na pneumotrax. Ang isang mas malubha at mapanganib na kondisyon ay nangyayari kapag ang baga ay nasira sa panahon ng pinsala at ang hangin ay pumapasok sa dibdib sa panahon ng paglanghap sa pamamagitan ng napinsalang baga. Sa panahon ng pagbuga, hindi makatakas ang hangin mula sa dibdib dahil sa baradong balbula ng baga. Naiipon ito sa pleural cavity, pinipiga ang baga, at maaaring ilipat ang mediastinum sa puso at malalaking daluyan ng dugo sa malusog na bahagi ng dibdib. Sa kasong ito, ang kondisyon ng pasyente ay lumala nang husto, ang talamak na pagkabigo sa paghinga ay bubuo - ang pasyente ay nagiging asul at nasuffocate.

1.6 Mga pinsala sa tiyan

Ang mga pinsala sa tiyan ay maaaring sarado o bukas.

Ang mga saradong pinsala ay nangyayari bilang resulta ng mga suntok sa tiyan, pagkahulog sa tiyan, o pag-compress ng tiyan. Ang atay, pali, pancreas, tiyan, bituka, mesentery ay maaaring masira, at iba pang mga bahagi ng tiyan ay madalas na nasira. Ang pasyente ay nakakaranas ng matinding sakit sa lugar ng pinsala o sa buong tiyan, pagbagsak, pagkabigla ng iba't ibang antas ay bubuo, at ang panloob na pagdurugo ay posible. Namumutla at pinagpapawisan ang biktima. Ang pulso at paghinga ay nagiging mas mabilis at humihina, at bumababa ang presyon ng dugo. Ang mga paggalaw ng paghinga ng dingding ng tiyan ay bumababa o nawawala. Ang pasyente sa una ay hindi mapakali, umuungol, pagkatapos ay nagiging walang pakialam at matamlay. Kapag naramdaman mo ang dingding ng tiyan, nararamdaman mo ang pag-igting ng mga kalamnan nito, una sa lugar ng pinsala, at pagkatapos ay sa buong tiyan. Walang laman ang mga nilalaman ng gastrointestinal, dugo, apdo nakakainis na epekto sa peritoneum, nabubuo ang peritonitis (pamamaga ng peritoneum). Ang pananakit ng tiyan ay tumataas, ang sintomas ni Blumberg ay nagiging positibo nang husto (kapag dahan-dahan mong pinindot ang iyong mga daliri sa dingding ng tiyan at matalas na tinanggal ang mga ito, ang sakit sa lugar ng pinsala sa tiyan ay tumindi). Bilang resulta ng pagkalumpo ng bituka, bumukol ang tiyan, lumalabas ang pagduduwal at pagsusuka, nagiging tuyo ang dila at labi, at ang pasyente ay nakararanas ng pagkauhaw. Ang temperatura ay nakataas. Kapag naipon ang dugo at mga nilalaman ng gastrointestinal sa ibabang bahagi ng tiyan, maririnig ang isang mapurol na tunog kapag tinapik ang dingding ng tiyan. Mahirap matukoy kung aling bahagi ng tiyan ang nasira. Gayunpaman, lumilitaw ang ilang partikular na sintomas na katangian ng pinsala sa mga indibidwal na organo. Ang pagkalagot ng atay o pali ay sinamahan ng labis na panloob na pagdurugo, na nagreresulta sa matinding pagkabigla. Ang pasyente ay nawawalan ng maraming dugo sa maikling panahon. Minsan ang dugo ay naipon sa isang kapsula sa ilalim ng atay o pali, na pagkatapos ng ilang araw ay maaaring sumabog, iyon ay, pagkatapos ng medyo kasiya-siyang kondisyon, ang pasyente ay biglang nakakaranas ng matinding pagdurugo at namatay. Samakatuwid, ang isang biktima na may anumang pinsala sa tiyan ay dapat na patuloy na subaybayan. Sa kaso ng pinsala sa atay, ang pinakamalubhang sakit ay posible sa ilalim ng kanang costal arch at sa itaas, at sa kaso ng pinsala sa pali - sa ilalim ng kaliwa. Kapag ang tiyan at bituka ay pumutok, ang matinding sakit ay nangyayari sa lugar ng tiyan, at isang matalim na pag-igting sa mga kalamnan ng dingding ng tiyan ay nangyayari. Kapag palpated, matigas ang dingding ng tiyan. Ang pagdurugo sa mga kasong ito ay nangyayari nang mas mabagal at ang peritonitis ay lumalaki nang mas mabilis. Kung ang tiyan ay nasira, ang pagsusuka na may dugo ay nagsisimula.

Mga pinsala sa bukas na tiyan. Ang peritoneum at mga organo ng tiyan ay nasira bilang resulta ng mga pinsala mula sa matutulis na bagay o baril. Karaniwang mahirap matukoy ang likas na katangian ng sugat (sa pamamagitan o hindi sa pamamagitan), kung ang mga panloob na organo ay nasira, at kung alin. Ang maliliit, hindi dumudugo o bahagyang dumudugo na mga sugat na hindi nagdudulot ng matinding sakit ay mapanlinlang. Ang ganitong mga sugat sa lugar ng tiyan ay lubhang mapanganib, dahil ang mga mapanganib na komplikasyon ay maaaring bumuo laban sa kanilang background. Ang isang bukas na sugat ay madaling maitatag kapag ang dugo at mga nilalaman ng gastrointestinal ay bumubuhos mula sa sugat. Ang mas malaking omentum at bituka loop ay maaaring makita sa sugat. Depende sa kung aling organ ang nasira, ang antas ng panloob na pagdurugo ay nakasalalay, ang pagkabigla at pamamaga ng peritoneum ay bubuo na may parehong mga sintomas ng katangian tulad ng mga saradong pinsala sa mga organo ng tiyan.

7 Mga magkasanib na sprains at litid ruptures

Ang ganitong mga pinsala ay nangyayari bilang isang resulta ng biglaang paggalaw sa isang kasukasuan, pagdulas, pagbagsak, paglukso. Biglang, sa magkasanib na lugar mayroong matinding sakit, ang kasukasuan ay namamaga mula sa pagdurugo, ang mga paggalaw sa kasukasuan ay lubhang limitado. Kung nangyari ang isang pinsala, ang mga litid ay maaaring mapunit. Ang pinakakaraniwang sprains at ruptures ng ligaments ng forearm, tuhod, hinlalaki, mas madalas - mga ruptures ng Achilles tendon. Kapag ang isang litid ay pumutok, ang pag-andar ng nasugatan na paa ay may kapansanan: imposibleng yumuko o ituwid ang isang daliri o paa.

8 Mga pinsala sa tuhod

Karaniwan ang contusion ng joint ng tuhod. Bilang resulta ng naturang pasa, ang pagdurugo ay nangyayari sa magkasanib na lukab at periarticular tissues. Ang kasukasuan ng tuhod ay malaki ang pamamaga, ang sakit ay nangyayari, lalo na sa panahon ng paggalaw, at ang pag-andar ng kasukasuan ay may kapansanan. Hawak ng pasyente ang kanyang binti sa isang baluktot na posisyon. Sa mga pinsala sa kasukasuan ng tuhod, posible rin ang mga luha ng meniscal. Sa pagitan ng mga lamad ng kasukasuan ng tuhod ay may dalawang (panloob at panlabas) na hugis ng gasuklay na cartilaginous na mga disc. Kapag ang meniscus ay pumutok, ang pananakit sa kasukasuan ng tuhod, pamamaga, at ang paggana nito ay may kapansanan.

Minsan pagkatapos ng isang pinsala, ang isang malaking halaga ng dugo ay dumadaloy sa kasukasuan ng tuhod o ang mga lamad ng napinsalang kasukasuan ay gumagawa ng nagpapaalab na likido. Ang kasukasuan ng tuhod ay lubos na namamaga, tumataas nang malaki sa dami, at ang pag-andar nito ay ganap na may kapansanan.

9 Mga dislokasyon

Ang dislokasyon ay isang displacement ng articular ends ng articulating bones sa labas ng joint. Maaaring kumpleto o hindi kumpleto ang mga dislokasyon. Ang mga paulit-ulit na dislokasyon ng ibabang panga at balikat ay nangyayari. Madalas silang nangyayari sa parehong kasukasuan, umuulit kahit na may maliit na trauma, at madaling nabawasan.

1.10 Pagkabali ng buto

Ang pagkasira sa integridad ng buto ay tinatawag na bali. Kapag nabali ang buto sa isang lugar, ang nasabing bali ay tinatawag na isang solong bali, at kung sa ilang lugar, ito ay tinatawag na maramihan. Kung ang mga dulo ng sirang buto ay nakakasira sa integridad ng malambot na tisyu at balat, ang nasabing bali ay tinatawag na bukas na bali. Kapag ang balat sa lugar ng bali ay hindi nasira, ang bali ay sarado. Ang mga bukas na bali ay lubhang mapanganib, dahil ang impeksiyon ay maaaring makapasok sa loob ng mga buto, na maaaring magdulot ng pamamaga utak ng buto(osteomyelitis), na makabuluhang nagpapalubha sa paggamot ng bali.

Ang mga bali ay nahahati din sa kumpleto at hindi kumpleto o mga bitak ng buto, at kumpletong mga bali sa mga bali na may pag-aalis ng mga dulo ng buto at walang displacement.

Mga palatandaan ng sirang buto:

ang pasyente ay nagreklamo ng sakit sa lugar ng bali;

ang lugar ng bali ay namamaga at nagiging asul;

kapag palpated, ang fracture site ay masakit, isang crunching sensation ay nararamdaman sa mga dulo ng buto,

abnormal limb mobility, deformity;

sa kaso ng isang bukas na bali, ang isang dumudugong sugat ay nabuo sa lugar ng bali, at ang mga dulo ng buto ay makikita.

11 Mga paso

Ang paso ay pinsala sa balat at mas malalim na mga tisyu na dulot ng pagkakalantad sa mataas na temperatura. Ang mga paso ay nangyayari mula sa pagkakalantad sa apoy, kumukulong likido, tubig, singaw, sikat ng araw, at mga kemikal na materyales. Depende sa kalubhaan ng pinsala, ang mga paso ay nahahati sa mga degree.

Sa unang antas, ang ibabaw na layer ng balat ay nasira. Ang balat ay nagiging pula. Ang namumulang bahagi ng balat ay bahagyang namamaga. May matinding sakit at pagkasunog.

Ang pangalawang antas ng pagkasunog ay nakakaapekto sa mas malalim na mga layer ng balat. Nabubuo ang mga paltos kasama ng pamumula at pamamaga iba't ibang laki napuno ng malinaw na madilaw-dilaw o maulap na likido. Pumutok ang ilan sa mga paltos. Lumilitaw din sa balat ang mga bula na naglalaman ng tissue fluid. Ang pasyente ay nagreklamo ng matinding sakit.

Ang mga paso sa ikatlong antas ay nakakaapekto sa mas malalim na subcutaneous layer. Ang bahagyang o kumpletong nekrosis (kamatayan) ng balat ay nangyayari. Nabubuo ang mga sugat.

Sa ikaapat na antas ng pagkasunog, ang balat at malalalim na tisyu ay namamatay o nasusunog. Kung ang mga nerve ending ay nasira, ang sakit sa lugar na ito ay maaaring hindi maramdaman.

Dahil sa pagkakalantad sa sikat ng araw, maaaring mangyari ang una at ikalawang antas ng paso, at kapag nalantad sa mainit na likido, ang una/ikalawang antas ng paso.

Ang kalubhaan ng paso ay depende sa lugar ng nasirang ibabaw ng katawan, ang edad ng pasyente, at pangkalahatang kalusugan. Ang lugar ng palad ay bumubuo ng 1% ng kabuuang bahagi ng katawan. Para sa malawakang pagkasunog, gamitin ang rule of nines. Ayon sa panuntunang ito, ang ibabaw ng ulo ay 9%, ang itaas na mga paa ay 9% bawat isa, ang harap at likurang ibabaw ng katawan ay 18% bawat isa (2x9), lower limbs 18% bawat isa (2x9), perineum 1% ng ibabaw ng katawan.

Delikado ang first degree burn kapag naapektuhan ang dalawang katlo o higit pa sa ibabaw ng katawan, kalahati ang second degree burn, at ang third degree burn ay one third ng surface ng katawan. Matindi ang paso sa mukha. Ang respiratory tract ay apektado ng pagkakalantad sa mataas na temperatura ng hangin at mainit na singaw. Paos ang boses ng biktima, umuubo siya, masakit ang lalamunan, posible ang paghinga, pag-ubo, iba't ibang komplikasyon ng respiratory tract at baga. Bilang resulta ng matinding paso, ang biktima ay namamatay sa mga unang oras mula sa pagkabigla, at sa paglaon mula sa toxemia (mula sa akumulasyon ng mga nakakalason na produkto ng pagkasira ng tissue sa dugo) at mga impeksiyon.

Ang paso ay hindi lamang isang lokal na sugat. "Nag-develop" sakit sa paso"Laban sa background ng shock, toxemia, at mga impeksiyon, ang katawan ay nawawalan ng maraming likido, ang dugo ay lumakapal, ang puso, atay, at bato ay apektado. Matapos ang paso na mga sugat ay gumaling, ang malalaking peklat ay nananatili, kadalasang nililimitahan ang mga function ng limbs.

Mga pagkasunog ng kemikal. Kadalasan, ang mga pagkasunog ng kemikal ay nangyayari bilang resulta ng mga paso na may puro hydrochloric, sulfuric, nitric, carbolic, acetic acid o sodium, potassium alkali. Ang mga mucous membrane ay pinaka-madaling kapitan sa pagkilos ng mga acid at alkalis, at ang mga mata ay madalas na apektado. Ang acid ay nagiging sanhi ng pamumuo ng mga protina sa mga tisyu. Ang mga sugat ay mababaw. Ang alkalis ay natutunaw ang mga taba ng tisyu, ang mga sugat ay malalim. Sa unang-degree na paso, ang balat ay nagiging pula, na may pangalawang-degree na paso, nabubuo ang mga paltos, at sa ikatlong-degree na paso, ang tissue necrosis (nekrosis, kamatayan) ay bubuo. Sa mga kaso kung saan ang acid o alkali ay lasing, ang pagbutas ng esophagus ay posible, at sa kaso ng mas mahinang pinsala sa esophageal mucosa, ang pagpapaliit at pagbara nito (sa hinaharap). Sa pagkasunog ng kemikal bilang karagdagan sa lokal na pinsala at sakit, kahinaan, pagkahilo, at malubhang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay maaaring mangyari.

12 Frostbite

Ang frostbite ay pinsala sa balat at mas malalalim na tissue na dulot ng pagkakalantad sa mababang temperatura. Ang frostbite ay nangyayari sa matagal na pagkakalantad sa malamig, mamasa-masa na hangin, malakas na hangin, at pagsusuot ng masikip, basang damit at sapatos. Ang mga taong madalas na nagdurusa ay sobrang pagod o lasing. Sa ilalim ng hindi kanais-nais na mga kondisyon, ang frostbite ay posible sa temperatura na +4, +5 degrees C. Ang mga tainga, ilong, pisngi, braso, binti, at daliri ay nagiging frostbitten. Mayroong apat na antas ng frostbite.

Unang antas ng frostbite. Hindi palaging nararamdaman ng biktima ang simula nito. Ang balat ay nagiging malamig, tumitigas, at biglang namumutla. Nangyayari ang pananakit, at kalaunan ay nawawala ang sensitivity ng balat. Ang sirkulasyon ng dugo sa apektadong bahagi ng katawan ay may kapansanan. Kapag pinainit, ang balat ay nagiging pula at namamaga. Ang pasyente ay nakakaramdam ng pangangati, pagkasunog, sakit. Pagkatapos ng 3-5 araw, ang pamamaga ay umalis nang walang mga kahihinatnan.

Frostbite ng ikalawang antas. Ang mga bula ng iba't ibang laki ay nabuo, na puno ng madugong likido. Maaari silang mabuo sa loob ng ilang araw. Kapansin-pansing namamaga ang balat at tumitindi ang pananakit. Nagpapagaling ang balat na may yelo. Ang mga lokal na kaguluhan sa sirkulasyon ng dugo at pagiging sensitibo ay nananatili sa mahabang panahon.

Frostbite ng ikatlong antas. Ang balat ay namamaga nang malaki, una ay nagiging purplish-bluish, at pagkatapos ay madilim na lila sa kulay, nagiging itim. Duguan ang likido sa mga paltos. Dahil sa mahinang sirkulasyon, ang balat at kadalasang mas malalim na mga tisyu ay namamatay. Ang apektadong bahagi ng balat ay lubhang madaling kapitan ng mga impeksyon, at kapag nangyari ang mga ito, nagsisimula ang wet necrosis.

Frostbite ng ikaapat na antas. Ang balat, lahat ng malalalim na malambot na tisyu, at buto ay apektado. Pagkatapos ng 1-2 buwan, ang mga patay na tisyu ay nahiwalay sa mga malusog. Sa frostbite ng ikatlo at ikaapat na antas, ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay napakaseryoso. Ang ganitong mga frostbite ay bihira. Nangyayari ang mga ito dahil sa tinatawag na contact frostbite, na nangyayari kapag nakikipag-ugnay sa napakalamig na metal. Sa mga kaso ng malalim na frostbite, posible ang mga komplikasyon: pamamaga ng mga ugat, arterya, mga lymphatic vessel, abscesses, phlegmon, joint inflammation at iba pa.

Ang paglamig ay isang anyo ng frostbite na nangyayari sa banayad na paulit-ulit na frostbite. Ang pangmatagalang pamamaga ng balat ay nangyayari. Ito ay namamaga, nangangati, at nabubuo dito ang mga lilang-asul na batik. Ang pamamaga, pangangati, at mga batik ay nabubuo sa bawat banayad na frostbite. Ang "Trench foot" ay nangyayari bilang resulta ng matagal na pagkakalantad sa tubig, sa isang balsa, sa basa, malamig, mahangin na panahon. Ang biktima ay nagreklamo ng pananakit at pangangati sa paa. Ang balat ay nagiging maputla, namamaga, nabubuo ang mga paltos at ulser, at nagsisimula ang gangrene sa mga nasirang tissue.

13 Pinsala sa kuryente

Kadalasan, nangyayari ang mga pinsala sa kuryente kapag direktang hinawakan mo ang isang kawad ng kuryente. Kung mas mataas ang boltahe, mas mapanganib. Ang high-frequency na electric current ay hindi masyadong mapanganib. Ang makapal at tuyong balat ay may mas mataas na resistensya, kaya ang panganib ng pinsala ay nabawasan. Ang pagpindot sa mga wire at mga sira na electrical appliances na may basa o basang mga kamay ay mas mapanganib; posible rin ang kamatayan mula sa mababang boltahe na kasalukuyang. Ang epekto ng electric current sa katawan ay maaaring direkta at hindi direkta, lokal at pangkalahatan. Ang mga direktang epekto ay nangyayari kapag ang electric current ay dumaan sa katawan, at hindi direktang epekto, halimbawa, mula sa isang voltaic arc.

Ang electric current, na kumikilos sa isang tiyak na lugar, ay sinusunog ang balat sa iba't ibang antas. Ang balat, subcutaneous layer, at kung minsan ang malalalim na tisyu at buto ay apektado. Ang mga palatandaan ng kasalukuyang pagpasok ay lumilitaw sa balat: dilaw-kulay-abo na mga spot na may dent sa gitna. Ang isang malakas na agos ay maaaring mapunit ang bahagi ng tissue, katawan, halimbawa, isang daliri, isang braso. Ang mga daluyan ng dugo ay apektado. Lumalawak ang mga ito, pumapasok ang dugo sa kanilang mga dingding sa kalapit na mga tisyu, at limitado ang mga porma ng pamamaga. Sa isang biktima ng kidlat, lumilitaw ang "mga kidlat na pigura" sa balat, na kahawig ng isang sanga na puno o kidlat. Ang pangkalahatang epekto sa katawan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pinsala sa central at autonomic nervous system, mahahalagang sentro ng utak. Nangyayari ang mga karamdaman sa pag-iisip. Bilang resulta ng tumaas na tono ng kalamnan, hindi maalis ng biktima ang sarili sa mga kable ng kuryente. Ang paghinga at aktibidad ng puso ay may kapansanan. Posible ang klinikal o biyolohikal na kamatayan.

1.14 Init at sunstroke

Kapag nakalantad sa araw sa mahabang panahon sa isang mainit, walang hangin na araw, sa isang mainit, mahinang bentilasyon na silid, lalo na kung ang hangin ay mahalumigmig at puspos ng mainit na singaw, ang thermoregulation ng katawan ay nagambala - ang balanse sa pagitan ng init na natanggap at inilabas . Nag-o-overheat ang katawan, at sa mas malalang kaso, nangyayari ang heatstroke at sunstroke. Ang sobrang pag-init, heatstroke at sunstroke ay kadalasang nangyayari sa panahon ng masipag na trabaho sa mga damit na hindi pinapayagan ang hangin na dumaan, pagkatapos ng mabigat na pagkain, lalo na ang mataba at protina na pagkain, kapag umiinom ng mga inuming nakalalasing, at labis na trabaho. Pangkalahatang kahinaan, karamdaman, pagkamayamutin, pagkapagod, pagkahilo, pagkauhaw, nawawala ang gana, at nagsisimula ang pananakit ng ulo. Pagkatapos ay nangyayari ang heatstroke. Kapag naganap ang heatstroke, ang sakit ng ulo ay tumindi, ang balat ay nagiging pula, nakakakuha ng isang mala-bughaw na tint, ang biktima ay nagsisimulang pawisan nang husto, nakakaramdam ng pagduduwal, nagreklamo ng isang pakiramdam ng compression ng dibdib, ang paghinga ay nagiging mas mabilis at mas mababaw. Bumibilis ang pulso sa 120-130 beats kada minuto, at bumababa ang presyon ng dugo. Ang temperatura ay tumataas sa 39-40 degrees C. Ang panginginig, pagsusuka, psychomotor agitation ay lumilitaw, ang mga mag-aaral ay lumawak, at sa mga kritikal na kaso ay huminto sila sa pagtugon sa liwanag. Nawalan ng malay ang pasyente.

Sa heat stroke, ang mga kaguluhan sa thermoregulation at labis na pagpapawis ay nangingibabaw, at sa sunstroke, ang mga karamdaman ng central nervous system ay mas malinaw. Ang matinding pananakit ng ulo, pagkahilo, at pag-ring sa tainga ay nangyayari. Nararamdaman ng biktima ang pagpintig sa malalaking arterya, pagdaloy ng dugo sa ulo, at posibleng pagdurugo ng ilong.

Nangyayari ang excitement, delirium, convulsion, at coma. Ang sunstroke ay nangyayari nang mas mabilis kaysa sa heatstroke.

1.15 Pagkalunod

Ang pagkalunod ay nangyayari bilang resulta ng pagpasok ng tubig sa respiratory tract o biglaang paghinto ng paghinga at aktibidad ng puso. Sa ilang mga kaso, ang pagkalunod ay nangyayari nang dahan-dahan; ang taong nalulunod ay lumilitaw sa ibabaw ng ilang oras, pagkatapos ay lumubog muli sa tubig. Ang mga baga ay unti-unting napupuno ng tubig. Nagiging asul ang biktima, at lumalawak ang mga ugat sa leeg. Sa ibang mga kaso, ang pagkalunod ay nangyayari kaagad, ang isang maliit na tubig ay pumapasok sa mga baga, kaya ang balat at mauhog na lamad ng biktima ay maputla ang kulay. Matapos mailabas ang nalunod sa tubig, dapat mong linisin kaagad ang bibig, pagkatapos, kung naging asul ang biktima, agad na alisin ang tubig mula sa respiratory tract sa pamamagitan ng paglalagay sa kanya ng kanyang tiyan sa tuhod ng taong nagbibigay ng tulong upang ang kanyang ang ulo ay mas mababa kaysa sa kanyang katawan. Sa pamamagitan ng ilang masiglang compression sa dibdib, ang tubig ay inalis. Matapos alisin ang tubig, ilalagay ang biktima sa kanyang likod at sinimulan ang artificial respiration at cardiac massage. Maaaring tanggalin ang tubig sa baga sa pamamagitan ng pagbubuhat sa nalunod sa mga paa. Matapos linisin ang bibig, ang maputlang nalunod na lalaki ay agad na binibigyan ng artipisyal na paghinga at masahe sa puso. Ang mga hakbang sa resuscitation ay isinasagawa sa loob ng mahabang panahon, kung minsan sa loob ng ilang oras, hanggang sa maibalik ang paghinga at aktibidad ng puso o lumitaw ang mga cadaveric spot.

16 Pagkalason

Sa mga barko, ang mga kaso ng pagkalason ay kadalasang nangyayari sa mga sumusunod na lason: pulang tingga, puro acids (nitric, sulfuric, hydrochloric), acetone, dichloroethane, methyl at ethyl alcohol, carbon monoxide. Minsan nagkikita sila pagkalason sa pagkain, pagkalason ng makamandag na isda.

Ang mga lason ay pumapasok sa katawan sa iba't ibang paraan:

sa pamamagitan ng respiratory tract kapag nakalanghap ng nakakalason na gas o singaw ( carbon monoxide, freon, dichloroethane, methanol, gasolina, atbp.),

sa pamamagitan ng digestive tract (methyl at ethyl alcohol, puro acids),

sa pamamagitan ng balat (mercury compounds, lead compounds, organic thinners),

sa pamamagitan ng mauhog lamad (mga acid, alkalis, atbp.). Mahalagang itatag ang uri ng lason, dahil dito nakasalalay ang paggamot.

17 Pangkalahatang paglamig ng katawan

Ang pangkalahatang paglamig ng katawan ay nangyayari kapag ang biktima ay gumugugol ng mahabang panahon sa lamig o sa tubig. Kadalasang lasing, ang mga taong sobrang pagod ay nagyeyelo sa kalye, gayundin ang mga taong nagtrabaho sa lamig nang mahabang panahon at hindi sinasadyang napunta sa freezer ng barko. Sa matagal na pagkakalantad sa sipon, nangyayari ang pagkahilo at kawalang-interes, ang paghinga at aktibidad ng puso ay bumagal, at ang isang taong natutulog sa lamig ay maaaring mamatay. Ang kalagayan ng isang biktima na naging hypothermic dahil sa pagiging nasa tubig ay depende sa temperatura ng tubig at sa oras na ginugol dito. Sa temperatura ng tubig na 24 degrees C ang isang tao ay maaaring manatili sa tubig nang mga 8 oras, sa temperatura na 20 degrees - mga 2 oras, sa temperatura na 10 degrees - kalahating oras, sa polar water, ang temperatura nito ay 3-5 o 2 degrees C, ang kamalayan ay nananatili lamang sa loob ng 5-7 minuto.

1 Paggamot ng sugat

Kapag nagbibigay ng paunang lunas, ang nasugatan ay dapat na ihiga o maupo (depende sa kalubhaan ng pinsala), dahil ang biktima ay maaaring mawalan ng malay. Sa kaso ng matinding pagdurugo, dapat itong itigil kaagad. Matapos tumigil ang pagdurugo, ang biktima ay binibigyan ng intramuscular painkiller: 2 ml ng 50% analgin o 1 ml ng Tramal. Pagkatapos ng 10-15 minuto, kapag ang sakit ay humupa, ang sugat ay ginagamot. Ang mga gilid ng sugat ay pinadulas ng 70% na alkohol, pagkatapos ay 5% solusyon sa alkohol Yoda. Ang sugat ay maingat na nililinis gamit ang isang sterile gauze swab, nag-aalis ng mga maluwag na dayuhang katawan at mga punit na piraso ng nasirang tissue. Kung ang mga banyagang katawan ay malalim, pagkatapos ay dahil sa panganib ng pagdurugo mas mahusay na huwag hawakan ang mga ito. Aalisin sila ng mga doktor. Ang sugat ay hugasan ng isang solusyon ng hydrogen peroxide. Ang isang tuyong sterile na bendahe ay inilalapat sa sugat. Ang sugat ay binabalutan tuwing tatlong araw. Kung ang bendahe na inilapat sa sugat ay nagiging puspos ng dugo, isang karagdagang bendahe ang dapat ilapat. Kapag nagbe-benda ng sugat, maaaring magkaroon ng pangalawang impeksiyon; ang madalas na pagbenda ay nakakagambala sa normal na kurso ng paggaling ng sugat. Kung ang bendahe ay natuyo, ito ay babad na may solusyon ng hydrogen peroxide, ang mga gilid ng sugat ay muling ginagamot ng 70% na alkohol at isang 5% na solusyon sa alkohol ng yodo. Kung ang sugat ay festered, ito ay hugasan ng isang solusyon ng hydrogen peroxide, pagkatapos nito ay inilapat ang isang bendahe na may antibiotic ointment. Upang bihisan ang mga sugat, tanging sterile dressing material ang ginagamit: sterile bandage, sterile napkin, indibidwal na dressing bag, bactericidal patch. Upang ma-secure ang isang sterile dressing, maaari kang gumamit ng mga di-sterile na bendahe, adhesive tape, Retelax bandages, at triangular na napkin. Pagtahi ng mga sugat. Ang buhok sa paligid ng sugat ay ahit, ang balat sa paligid nito ay pinadulas ng 70% na alkohol at isang 5% na alkohol na solusyon ng yodo. Ang mga gilid ng sugat ay anesthetized sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng 0.5% na solusyon ng novocaine sa balat at subcutaneously sa paligid ng sugat (5-10 ml depende sa lugar ng pinsala). Ang mga kamay ay nadidisimpekta nang maaga. Pagkatapos ng 10 minuto, ang sugat ay tahiin sa pamamagitan ng paglalagay ng mga sinulid na sutla bawat 1-2 cm. Ang karayom ay ipinasok at binawi malapit sa mga gilid ng sugat. Ang mga buhol ay nakatali sa isang gilid ng sugat. Pagkatapos tahiin ang sugat, ang balat ay lubricated na may solusyon sa alkohol at yodo. Ang isang tuyong sterile na bendahe ay inilalapat dito. Ang mga tahi ay tinanggal sa mga araw na 6-8. Kung ang sugat ay naging suppurated, ang mga tahi ay tinanggal kaagad at ang sugat ay ginagamot sa paraang nasa itaas. Ang mga pasyente na may malawak, malalalim o tama ng bala ng baril ay dapat na agarang dalhin sa pinakamalapit na daungan.

2 Mga paraan upang ihinto ang pagdurugo

Ang panlabas na pagdurugo mula sa isang sugat o nasirang daluyan ng dugo ay maaaring mabilis na ihinto gamit ang isang pressure bandage, pagbabago ng posisyon ng paa, pagpiga sa daluyan ng dugo sa isang tiyak na lugar, o paglalagay ng tourniquet.

Ang pressure bandage ay isa sa mga pinakasimpleng paraan upang ihinto ang pagdurugo. Ang isang sterile napkin, isa-isang nakabalot na tampon o iba pang malinis na materyal ay inilalagay sa sugat, pinindot gamit ang iyong kamay at nakabenda ng mahigpit. Kung ang bendahe ay puspos ng dugo, isang bagong napkin ang inilalagay dito at nalagyan ng benda. Ang unang napkin ay hindi maaaring alisin. Huwag baguhin ang pressure bandage sa loob ng ilang araw. Pagbabago sa posisyon ng paa. Sa kaso ng matinding pagdurugo ng paa o ulo, maglagay ng pressure bandage, pagkatapos ay itaas ang nasirang bahagi ng katawan nang mas mataas. Sa ganitong posisyon, bumababa ang presyon ng arterial at venous, kasama ang pagdurugo. Kung ang isang braso o binti ay dumudugo, ang buong paa ay nakataas. Compression ng mga daluyan ng dugo. Ginagamit ito para sa matinding pagdurugo ng arterya bilang isang emergency na paraan upang ihinto ang pagdurugo. Ang arterya ay pinipiga gamit ang mga daliri sa itaas ng lugar ng sugat, kung saan ang sisidlan ay hindi masyadong malalim o maaaring idiin sa buto. Ang pinaka-epektibo ay ang mga compression ng brachial at femoral arteries. Ang arterya ay pinipiga ng hinlalaki o dulo ng apat na daliri. Ang compression ng mga arterya ay dapat mapalitan ng ibang paraan sa lalong madaling panahon. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang positibong epekto ay nakakamit sa pamamagitan ng malakas na pagbaluktot sa paa, dahil ang karamihan sa mga malalaking arterya ng mga paa ay dumadaan sa naitataas na bahagi ng mga kasukasuan. Bago baluktot ang paa, ang isang gauze roll ay inilalagay sa liko, pagkatapos nito ay pinipiga ang arterya at huminto ang pagdurugo. Kung ang bisig ay dumudugo, dapat kang maglagay ng gauze roll sa siko, ibaluktot ang iyong braso nang malakas sa magkasanib na siko at itali ito ng isang scarf.

Kapag dumugo ang balikat, inilalagay ang isang gauze roll sa kilikili at ang balikat ay mahigpit na nakabenda sa dibdib. Kapag dumudugo mula sa ibabang binti, ang isang gauze roll ay inilalagay 1) sa popliteal fossa, ang binti ay malakas na nakayuko sa kasukasuan ng tuhod, at ang ibabang binti ay nakatali sa hita. Kapag dumudugo ang hita, inilalagay ang isang gauze roll sa tiklop ng singit, ang tambo ay baluktot, hinila sa tiyan at nakabenda nang mahigpit. Sa halip na gauze, maaari mong gamitin ang anumang materyal, kabilang ang damit ng biktima. Paglalapat ng tourniquet. Ang isang tourniquet ay inilalapat lamang sa mga kaso kung saan ang lahat ng mga pamamaraan sa itaas ng paghinto ng pagdurugo ay napatunayang hindi epektibo. Ang paglalagay ng isang tourniquet ay dapat gamitin nang madalang hangga't maaari, dahil ang biktima ay hindi makakapatingin sa doktor sa lalong madaling panahon. Kung ang tourniquet ay gaganapin nang higit sa dalawang oras, kung gayon, bilang panuntunan, ang paa ay kailangang putulin.

Ang tourniquet ay isang nababanat na goma na banda o tubo na halos isa't kalahating metro ang haba. May mga loop sa isang dulo at isang pindutan sa kabilang dulo, na ginagamit upang ma-secure ang tourniquet. Ang tourniquet ay inilapat sa isang paa na may isang buto (balikat, balakang). Upang maiwasan ang pinsala sa malambot na mga tisyu, ang isang tourniquet ay inilapat sa ibabaw ng damit o malambot na materyal ay inilalagay sa ilalim nito, ang paa ay nakataas, ang isang tourniquet ay inilapat - ito ay nakaunat at nakabalot sa ilang mga round sa paligid ng paa hanggang sa tumigil ang pagdurugo. Ang mga pagliko ng harness ay hindi dapat magkapatong sa isa't isa. Ang unang round ay dapat ang pinakamahirap. Ang mga dulo ng harness ay sinigurado ng isang loop at pindutan (o chain at hook). Pagkatapos ilapat ang tourniquet, isang sterile bandage ang inilalagay sa sugat. Ang pag-igting ng tourniquet ay dapat na paluwagin bawat oras. Kapag namula ang paa at nagpapatuloy ang pagdurugo, muling hinihigpitan ang tourniquet.

Ang nababanat na banda ay maaaring mapalitan ng hindi nababanat na materyal (scarf, longitudinally punit na tuwalya). Ang materyal, pati na rin ang isang tourniquet, ay nakabalot ng maraming beses sa paligid ng paa, at ang mga dulo nito ay nakatali sa isang malakas na buhol, sa ilalim kung saan ang isang kahoy na stick ay inilalagay at pinaikot hanggang sa tumigil ang pagdurugo. Pagkatapos, upang maiwasan ang pag-unwinding ng tourniquet, ang isang dulo ng stick ay nakalagay sa likod ng tourniquet (bagay). Ang pamamaraang ito ng paghinto ng pagdurugo ay tinatawag na twisting. Ang twist ay dapat na maluwag tuwing 15 minuto, maghintay hanggang ang paa ay maging pula, at kapag nagpapatuloy ang pagdurugo, higpitan muli.

2.3 Mga pinsala sa ulo

Sa kaso ng menor de edad na mga pasa, malamig ang inilapat sa ulo. Ang isang pressure bandage ay inilalapat sa mga sugat. Sa kaso ng mga sugat sa mukha, ang pasyente ay inilagay sa kanyang likod, ang kanyang ulo ay nakatalikod upang ang dugo ay hindi pumasok sa respiratory tract. Sa kaso ng concussion at brain contusion, kailangan ang mahigpit na bed rest. Ang lamig ay inilapat sa ulo. Ang pasyente ay inilagay sa kanyang tagiliran upang hindi siya mabulunan sa suka. Dapat mong patuloy na subaybayan ang iyong pulso at sukatin ang iyong presyon ng dugo. Ang Analgin ay ibinibigay para sa pananakit ng ulo. Ang 1 ml ng relanium ay iniksyon nang intramuscularly. Sa kaso ng open penetrating fractures, isang cotton gauze ring ang inilalagay sa paligid ng sugat at ang sugat ay nalagyan ng benda sa ibabaw nito. Ang mga pasyenteng may brain contusion, basal skull fractures, penetrating fractures (kahit na pinaghihinalaang) ay agarang maospital sa pinakamalapit na daungan.

2.4 Mga pinsala sa dibdib

Sa unang 24 na oras, ang lamig ay inilapat sa lugar ng pag-contusion ng dibdib, pagkatapos ay init. Upang mabawasan ang sakit, magreseta ng analgin 0.5 3-4 beses sa isang araw. Sa kaso ng concussion o compression ng dibdib, ang mahigpit na bed rest ay ipinahiwatig. Ang pasyente ay nakahiga sa isang semi-upo na posisyon na ang mga binti ay hinila pataas at ang mga tuhod ay nakayuko. Ang mga roller ay inilalagay sa ilalim ng popliteal fossa. Para sa pag-alis ng sakit, ang 1-2 ml ng Tramal ay iniksyon nang intramuscularly; ang mga iniksyon ay paulit-ulit kung kinakailangan. Upang mapanatili ang aktibidad ng puso, 2 ml ng 20% caffeine ang ibinibigay. Ang mga sugat ay ginagamot at binibihisan gaya ng dati. Para sa mga tumatagos na sugat sa dibdib, ang isang sterile wide sealed bandage ay agad na inilapat sa sugat upang maiwasan ang hangin na pumasok sa pleural cavity. Ang balat sa paligid ng sugat ay pinahiran ng Vaseline, isang sterile gauze pad ay inilapat sa sugat, isang layer ng cotton wool, oilcloth o katulad na materyal ay inilalagay sa ibabaw nito, at ang mga piraso ng plaster ay nakadikit sa itaas, na malawak na sumasakop sa buong dibdib. Ang mga ito ay nakadikit sa panahon ng pagbuga.

Kung ang pasyente ay walang malay, inilalagay siya na bahagyang nakataas ang itaas na bahagi ng katawan sa bahaging nasugatan upang mapabuti ang proseso ng paghinga sa malusog na baga at mabawasan ang paggalaw ng paghinga sa bahaging nasugatan. Upang mabawasan ang ubo, ang tusuprex 0.02 tablet ay dapat ibigay 3-4 beses sa isang araw. Sa lahat ng kaso ng mga pinsala sa dibdib, ang pasyente ay dapat na patuloy na subaybayan, subaybayan ang kanyang paghinga, pulso, at presyon ng dugo. Ang mga pasyenteng may malubhang karamdaman ay agarang naospital sa pinakamalapit na daungan.

5 Mga pinsala sa tiyan

Ang pasyente ay inilalagay na ang itaas na katawan ay bahagyang nakataas at ang mga binti ay nakayuko sa balakang at mga kasukasuan ng tuhod, na may mga bolster na inilagay sa ilalim ng popliteal fossae. Para sa pag-alis ng sakit, ang 1-2 ml ng Tramal ay iniksyon nang intramuscularly; kung ang sakit ay hindi nawala, ulitin ang Tramal injection. Ang isang sterile bandage ay inilalapat sa ginagamot na sugat. Ang mga organo na nahuhulog sa sugat ay hindi na maibabalik sa lugar. Ang mga ito ay natatakpan ng isang sterile napkin at ang tiyan ay maluwag na nakabalot. Ang pasyente ay hindi dapat bigyan ng anumang inumin; maaari mo lamang basain ang iyong mga labi at dila. Patuloy na subaybayan ang iyong pulso, presyon ng dugo, at kondisyon ng tiyan. Ang pasyente ay dapat dalhin sa pinakamalapit na daungan sa lalong madaling panahon para sa agarang paggamot sa kirurhiko.

6 Mga magkasanib na sprains at litid ruptures

Para sa sprains ng bukung-bukong at tuhod joints, ang pasyente ay inireseta bed rest. Ang isang masikip na banda ay inilalapat sa nasira na kasukasuan. nababanat na bendahe(sa bukung-bukong joint - cruciform, sa tuhod joint - spica). Napinsalang paa inilagay sa itaas. Kapag na-sprain ang balikat, siko at mga kasukasuan ng pulso ang kamay ay dapat na nakatali sa isang bandana. Ang malamig ay inilapat para sa 3-4 na oras. Pagkatapos ng ilang araw, ang mga thermal procedure (warm baths), massage ay inireseta, inirerekumenda na ilipat at mag-ehersisyo ang joint. Sa kaso ng litid rupture, ang pasyente ay tinutukoy para sa surgical treatment.

7 Mga dislokasyon

Kung ang pasyente ay hindi madala sa isang pasilidad na medikal sa loob ng 6 na oras, dapat mong subukang ituwid ang dislokasyon ng panga, daliri, magkasanib na siko, at paulit-ulit na dislokasyon ng balikat. Dapat mag-ingat kapag ginagawa ito, dahil posible ang bali ng buto.

Para sa lunas sa sakit, mag-iniksyon ng 2 ml ng Tramal intramuscularly, pagkatapos pagkatapos ng 15-20 minuto, ituwid ang dislokasyon. Kapag itinutuwid ang isang dislocated lower jaw, ang mga hinlalaki na nakabalot sa isang bendahe ay inilalagay sa mga molars. Ang ibabang panga ay dapat na pinindot pababa at itulak pabalik. Pagkatapos ng pagbabawas ng dislokasyon, hindi ginagamit ang immobilization. Para sa ilang araw pagkatapos nito, ang pasyente ay dapat bigyan ng likidong pagkain at sinigang. Ang mga na-dislocate na mga daliri ay nababawasan sa pamamagitan ng pagbawi, pagkatapos ay ang daliri ay hindi kumikilos sa loob ng ilang araw.

Ang isang dislocated na joint ng siko ay nababawasan sa pamamagitan ng paghila sa bisig pababa at pasulong at ang balikat pataas at pabalik. Matapos mabawasan ang dislokasyon, ang braso ay hindi kumikilos sa loob ng 1-2 linggo.

Ang isang nakagawian, paulit-ulit na dislokasyon ng balikat (kapag alam ng biktima ang tungkol sa nakaraang dislokasyon ng kasukasuan na ito) ay maaaring subukang bawasan gamit ang pamamaraang Dzhanelidze. Ang pasyente ay inilalagay sa gilid kung saan ang braso ay nasugatan; ang braso ay dapat malayang nakabitin sa loob ng 20-30 minuto hanggang sa mapagod ang mga kalamnan. Ang braso ay nakayuko sa magkasanib na siko at, hawak ang bisig, ang paggalaw ay ginawa muna palabas (mula sa dibdib), pagkatapos ay papasok (patungo sa dibdib). Sa panahon nito, ang dislokasyon ay nabawasan. Pagkatapos ng pagbabawas ng dislokasyon, ang braso ay hindi kumikilos sa loob ng 5 araw. Kung ang dislokasyon ay hindi maitama, ang paa ay hindi kumikilos sa isang sapilitang posisyon, ang malamig ay inilapat sa lugar ng dislokasyon, at ang mga pangpawala ng sakit ay ibinibigay. Ang pasyente ay ipinadala sa pinakamalapit na daungan.

8 Pagkabali ng buto

) Sa kaso ng bukas na bali:

ang mga gilid ng sugat ay moistened sa alkohol o isang alkohol solusyon ng yodo o isang sterile bendahe ay inilapat sa sugat;

kung ang sugat ay mabigat na dumudugo at ang bendahe ay nabasa ng dugo, ang pagdurugo ay dapat itigil gamit ang isang pressure bandage, at sa kaso ng mabigat na pagdurugo;

maglapat ng tourniquet;

magsagawa ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam;

ang paa ay hindi kumikilos gamit ang Cramer splints o iba pang paraan;

) Sa kaso ng closed fracture:

isinasagawa ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam;

ang paa ay hindi kumikilos.

Para sa maraming bali o bali ng malalaking buto - isang intravenous drip.

9 Mga paso

Ang paggamot para sa mga paso ay depende sa kalubhaan ng paso at ang lugar ng katawan na nasunog. Ang mga paso sa una at ikalawang antas ay maaaring gamutin sa board kung ang nasunog na bahagi ng ibabaw ay hindi lalampas sa 10-15% ng kabuuang ibabaw ng katawan at walang mga paso sa respiratory tract, mukha, joints, o perineum.

Para sa mga first-degree na paso, ang balat sa paligid ng mga nasunog na lugar ay pinadulas ng antibiotic ointment o sinabugan ng oxycyclozole, panthenol o iba pang aerosol. Para sa pag-alis ng sakit, ang Tramal ay ibinibigay sa mga kapsula. Ang paso ay gumagaling sa loob ng isang linggo.

Para sa second-degree na paso, ang balat sa paligid ng nasunog na lugar ay pinadulas ng alkohol. Huwag magbutas ng mga bula. I-spray ang lugar ng paso ng aerosol ng oxycyclozole o panthenol at maglagay ng sterile bandage o maglagay ng bandage na may Vishnevsky ointment, dioxicol o antibiotic ointment. Para sa pag-alis ng sakit, magbigay ng 2-4 ml ng 50% analgin o 1-2 ml ng Tramal. Baguhin ang mga dressing tuwing 2-3 araw. Ibabad ang mga naka-stuck na bendahe na may hydrogen peroxide, isang mahinang solusyon ng potassium permanganate o furatsilin. Sa panahon ng pagbibihis, alisin ang patay na balat mula sa mga pumutok na paltos gamit ang mga sterile tweezer at gunting; maglabas ng likido mula sa malalaking pumutok na paltos sa pamamagitan ng paghiwa sa kanila. Ang pasyente ay pinapayuhan na uminom ng maraming likido. Ang paso ay gumagaling sa loob ng tatlong linggo. Para sa second-degree na paso sa isang malaking lugar at para sa third-degree na paso na may mga sintomas ng pagbuo ng shock, ang mga painkiller ay dapat ibigay: 1-2 ml ng Tramal ay dapat ibigay sa intramuscularly tuwing 4 na oras. Bilang karagdagan, magbigay ng 1-2 ml ng 1% diphenhydramine o 2 ml ng relanium. Intravenously pangasiwaan ang polyglucin, asin, Ringer's solution at 5% glucose, intramuscular gentamicin o ampicillin ayon sa regimen. Maglagay ng sterile bandage sa nasunog na balat. Uminom ng maraming likido. Ang mga pasyente na may second-degree na paso na may lesion area na 10-15%, lahat ng third-degree na paso, pati na rin ang mga paso sa mukha, joints, respiratory tract, at perineum ay dapat na agarang maospital. Sa kaso ng pagkasunog ng kemikal, masinsinang alisin ang kemikal na materyal sa pamamagitan ng pagbabanlaw ng tubig, pagkatapos ay banlawan ang balat na apektado ng acid ng 3% na solusyon ng baking soda, at ang balat na apektado ng alkali na may 2-3% na solusyon ng acetic o citric acid . Maglagay ng dry sterile bandage. Para sa mga paso na dulot ng quicklime, ang lugar ng paso ay hindi dapat hugasan ng tubig. Ang mga piraso ng dayap ay tinanggal gamit ang isang tuyong bendahe. Basain ang apektadong ibabaw na may langis ng gulay.

10 Frostbite

Dalhin kaagad ang biktima o dalhin siya sa isang mainit na silid. Maingat, nang hindi nasaktan ang mga parte ng katawan na may lamig, alisin ang malamig, basa o basang damit, medyas, at sapatos. Sa kaso ng frostbite o pangkalahatang paglamig, mabilis na painitin ang biktima. Kung ang pasyente ay may frostbite, bigyan ng mainit na matamis na tsaa, kape, at ilang inuming nakalalasing. Takpan at magbihis nang mainit. Ang mga lugar na may yelo ay hindi dapat lagyan ng niyebe. Masahe ang lugar na may frostbitten gamit ang malinis na mga kamay mula sa periphery hanggang sa gitna hanggang sa mamula ang balat, uminit, at lumitaw ang mga palatandaan ng sirkulasyon ng dugo. Pagkatapos ay punasan ang balat ng alkohol at mag-apply ng sterile bandage. Huwag magmasahe kapag may mga paltos o bahagi ng apektadong balat. Masahe ang mga bahagi ng mukha na may frostbitten na may malinis, mainit-init na mga kamay, basa-basa ang balat ng alkohol. Ang isang frostbitten na paa ay maaaring unti-unting magpainit sa banyo sa loob ng 20-30 minuto, na nagpapataas ng temperatura ng tubig mula 20 hanggang 40 degrees C. Upang maiwasan ang mga reflex circulatory disorder (stasis - pagwawalang-kilos ng dugo), ang malusog na paa ay dapat magpainit kasama ng nasugatan ang isa. Pagkatapos ay lubricate ang balat ng alkohol, maglagay ng tuyong benda, at kung may mga paltos, maglagay ng triple antibiotic o dioxycol ointment. Kapag namumuo ang mga paltos, buksan ang mga ito at tratuhin ang mga ito na parang purulent na sugat. Para sa pag-alis ng sakit, bigyan ang Tramal sa mga kapsula na 50 mg 3 beses sa isang araw. Sa kaso ng malawak, malalim na frostbite, magbigay ng 2 ml ng 50% analgin o 1 ml ng Tramal 2 beses sa isang araw. Ipakilala ang 1 ml ng 1% diphenhydramine, 1 ml ng 20% caffeine, antibiotics: 0.5 ampicillin tuwing 4-6 na oras. Itaas ang frostbitten limbs. Sa kaso ng frostbite ng ikatlo at ikaapat na antas, ang biktima ay dapat na maospital sa pinakamalapit na daungan. Lubricate ang panginginig ng Vaseline o iba pang emollient ointment, iwasan ang frostbite. Magsuot ng tuyong lana na guwantes at medyas.

11 Pinsala sa kuryente

Una sa lahat, dapat mong patayin agad ang pinagmumulan ng kuryente. Hilahin ang biktima palayo sa mga wire, device o wire mula sa kanya gamit ang tuyong stick, board o iba pang bagay na hindi konduktibo. Magbigay ng tulong gamit ang mga guwantes na goma, kung mayroon. Kung ang biktima ay walang malay, kailangan mong tiyakin na mayroong paghinga at aktibidad ng puso. Sa kaso ng klinikal na kamatayan o kung may banta ng paglitaw nito, agad na simulan ang artipisyal na paghinga "mula sa bibig hanggang bibig" o "mula sa bibig hanggang sa ilong" at para sa masahe sa puso. Intramuscularly inject 2 ml ng 20% caffeine, 0.5 ml ng 0.1% adrenaline. Ipagpatuloy ang mga hakbang sa resuscitation hanggang sa ganap na maibalik ang kusang paghinga at aktibidad ng puso o hanggang lumitaw ang mga palatandaan ng biological na kamatayan. Sa mga kaso ng pagkasunog sa balat, ang mga ito ay itinuturing bilang mga thermal burn. Pagkatapos ng isang pinsala sa kuryente, ang pasyente ay inireseta ng bed rest sa loob ng ilang araw; ito ay kinakailangan upang subaybayan ang kanyang pulso, presyon ng dugo, at pangkalahatang kondisyon.

2.12 Pagkalunod

Matapos mailabas ang nalunod sa tubig, dapat mong linisin kaagad ang bibig, pagkatapos, kung naging asul ang biktima, agad na alisin ang tubig mula sa respiratory tract sa pamamagitan ng paglalagay sa kanya ng kanyang tiyan sa tuhod ng taong nagbibigay ng tulong upang ang kanyang ang ulo ay mas mababa kaysa sa kanyang katawan. Sa pamamagitan ng ilang masiglang compression sa dibdib, ang tubig ay inalis. Matapos alisin ang tubig, ilalagay ang biktima sa kanyang likod at sinimulan ang artificial respiration at cardiac massage. Maaaring tanggalin ang tubig sa baga sa pamamagitan ng pagbubuhat sa nalunod sa mga paa. Matapos linisin ang bibig, ang maputlang nalunod na lalaki ay agad na binibigyan ng artipisyal na paghinga at masahe sa puso. Ang mga hakbang sa resuscitation ay isinasagawa sa loob ng mahabang panahon, kung minsan sa loob ng ilang oras, hanggang sa maibalik ang paghinga at aktibidad ng puso o lumitaw ang mga cadaveric spot.

13 Pagkalason

Pagbibigay ng first aid para sa pagkalason:

Kung ang lason ay pumasok sa respiratory tract:

agad na ilabas ang biktima sa sariwang hangin, tanggalin ang kwelyo, sinturon,

kung huminto ang paghinga at aktibidad ng puso, simulan ang artipisyal na paghinga at masahe sa puso,

kapag ang paghinga ay naibalik, bigyan ng oxygen,

kung kinakailangan, magbigay ng polyglucin, saline, Ringer's solution, at 5% glucose sa intravenously.

Kung ang lason ay pumasok sa digestive tract:

kung ang biktima ay may malay, banlawan ang tiyan ng 10-12 litro ng tubig o isang mahinang solusyon ng potassium permanganate (light pink),

kung ang biktima ay walang malay, magsagawa ng artipisyal na paghinga at masahe sa puso,

kung kinakailangan, magbigay ng intravenous drip ng polyglucose saline, Ringer's solution, 5% glucose.

Kung ang mga lason ay nadikit sa balat:

alisin ang kontaminadong damit at sapatos,

Banlawan ang balat ng maligamgam na tubig sa loob ng 10 minuto.

Kung ang mga lason ay pumasok sa mauhog lamad (mata, bibig): - agaran at sagana na banlawan ng tubig ang mga mata at bibig.

2.14 Init at sunstroke

Agad na ilipat ang biktima sa isang cool, well-ventilated room, sa lilim, sa sariwang malamig na hangin. Ihiga ang mga ito, palayain sila mula sa mahigpit na pananamit, tanggalin ang sinturon, lagyan ng mga ice pack sa ulo, dibdib, o likod ng ulo, o malamig na tubig. Ang pasyente ay maaaring buhusan ng malamig na tubig, o, pagkatapos maghubad, balot sa isang basang kumot. Intramuscularly mag-iniksyon ng 2 ml ng 20% caffeine, 1 ml ng 1% diphenhydramine. Sa malalang kaso, magsagawa ng artipisyal na paghinga at masahe sa puso.

15 Pangkalahatang paglamig ng katawan

Matapos hilahin ang biktima mula sa tubig, kinakailangang suriin ang pulso at paghinga. Kung walang paghinga at pulso, o kung sila ay mahina, at ang biktima ay walang malay, pagkatapos, pagkatapos i-clear ang oral cavity, agad nilang sinimulan ang mouth-to-mouth artificial respiration at cardiac massage. Matapos mahila ang biktima sa isang rescue boat o sa isang balsa, magsisimula kaagad ang artipisyal na paghinga at masahe sa puso. Matapos maibalik ang paghinga at aktibidad ng puso, hubarin ang biktima at mabilis na painitin sa pamamagitan ng pagbabalot sa kanya. Kung maaari, painitin ang pasyente sa banyo, pagtaas ng temperatura ng tubig mula 16 hanggang 40-42 degrees C. Kung hindi ito posible, ang pasyente ay natatakpan ng mga mainit na heating pad na nakabalot sa tela at pagkatapos ay nakabalot nang mainit. Kung ang biktima na nahugot mula sa tubig ay may malay, dapat siyang magpainit kaagad sa banyo o takpan ng mga heating pad.

Ang pasyente ay pinananatili sa banyo hanggang sa siya ay ganap na uminit at ang kanyang temperatura ng katawan ay naging normal. Pagkatapos ng paliguan, ipinapayong punasan ang balat ng alkohol at masahe.

Patuloy na subaybayan ang iyong pulso, presyon ng dugo, at temperatura ng katawan. Kapag nagkamalay ang pasyente, bigyan siya ng maiinit na inumin (tsaa, kape), ilang inuming may alkohol. Pagkatapos ng paglamig, madalas na nangyayari ang pulmonya at iba pang mga sakit sa paghinga, kaya ang mga naturang pasyente ay dapat na subaybayan nang mahabang panahon.

Kabanata 3. Pagtiyak sa kondisyong medikal at sanitary ng barko

Ang serbisyong medikal at sanitary ay nagbibigay ng proteksyon sa kalusugan at paggamot para sa mga tripulante, ang sanitary na kondisyon ng barko at pinamumunuan ng doktor o paramedic ng barko. Ang pinuno ng serbisyo ay nag-uulat sa kapitan.

Gumagana ang serbisyo sa ilalim ng patnubay ng nauugnay na institusyong panggagamot at pag-iwas at sanitary at epidemiological station.