Pagkalason sa pagkain Ang terminong pagkalason sa pagkain ay kasalukuyang nauunawaan bilang talamak (bihirang talamak) na hindi nakakahawa na mga sakit na nagreresulta mula sa pagkonsumo ng pagkain na kontaminado ng ilang uri ng microorganism o naglalaman ng mga microbial substance na nakakalason sa katawan. Ang terminong pagkalason sa pagkain ay kasalukuyang nauunawaan bilang mga talamak (bihirang talamak) na hindi nakakahawa na mga sakit na nagreresulta mula sa pagkonsumo ng pagkain na malawakang kontaminado ng ilang uri ng microorganism o naglalaman ng mga microbial substance na nakakalason sa katawan.
Ang pagkalason sa pagkain ay hindi kasama ang: mga sakit na nagreresulta mula sa paglunok ng labis na dami ng nutrients (fluorosis, hypervitaminosis); mga sakit na nagreresulta mula sa paggamit ng labis na halaga ng nutrients (fluorosis, hypervitaminosis); mga sakit na dulot ng sadyang pagpapapasok ng anumang lason sa pagkain; mga sakit na dulot ng sadyang pagpapapasok ng anumang lason sa pagkain; sakit dahil sa labis na pag-inom ng alak; sakit dahil sa labis na pag-inom ng alak; mga sakit na isang paraan ng maling paggamit ng isang nakakalason na sangkap sa halip na isang sangkap ng pagkain kapag nagluluto sa bahay; mga sakit na isang paraan ng maling paggamit ng isang nakakalason na sangkap sa halip na isang sangkap ng pagkain kapag nagluluto sa bahay; mga allergy sa Pagkain. mga allergy sa Pagkain.
Ang mga sanhi ng pagkalason sa pagkain ay may isang bilang ng mga karaniwang tampok: bilang isang panuntunan, isang matinding biglaang pagsisimula ng sakit; sabay-sabay ng pagsisimula ng sakit sa isang pangkat ng mga indibidwal; para sa karamihan ng mga pagkalason sa pagkain, isang talamak na maikling kurso ng sakit; ang kaugnayan ng mga sakit sa pagkonsumo ng isang solong produkto ng pagkain o ulam;
Teritoryal na limitasyon ng mga sakit sa pamamagitan ng lugar ng pagkonsumo o ang pagkuha ng isang produkto ng pagkain; pagtigil ng paglitaw ng mga bagong kaso ng mga sakit pagkatapos ng pag-alis ng produkto na naging sanhi ng pagkalason sa pagkain; Ang microbial software ay hindi ipinapadala mula sa isang pasyente patungo sa isang malusog na tao at ito ay pangunahing naiiba sa mga nakakahawang sakit.
Pag-uuri ng pagkalason sa pagkain 1. Microbial 1. Microbial Toxic infections Toxicosis Mixed etiology (modelo) Potensyal na pathogenic microorganisms E.Coli (enteropathogenic serotypes), Proteus mikabilis at vulgaris, Bak. cereus, Cl. Perfringens type A. Str. Faesalis var. liquefaciens at Zymogenes, Vibrio parahaemolyticus at iba pang hindi gaanong pinag-aralan na bakterya. A. Bacterial toxicosis Bak. toxicoses na nakuha ni Staph. aureus, Cl. botulinum. B. Microtoxicoses mycotoxins na ginawa ng microscopic fungi ng genus Aspergifius, Fusarium, Penicillium, Claviceps purpurea, atbp. Ilang kumbinasyon ng mga potensyal na pathogenic microorganisms (Bac. Cereus at enterotoxigenic staphylococcus: Proteus at enterotoxigenic staphylococcus)
2. Non-microbial Poisoning sa pamamagitan ng mga nakalalasong halaman at tissue ng hayop. at buhay. pinanggalingan Pagkalason sa pamamagitan ng mga impurities ng mga kemikal A. Mga halaman na lason sa pamamagitan ng kanilang likas na lason mushroom; may kondisyon na nakakain na mga kabute; ligaw na halaman (henbane, dope ...); buto ng cereal weed. B. Tissue ng mga hayop na likas na nakakalason. Mga organo ng ilang isda (marinka, barbel, puffer fish) A. Mga produktong gulay, butil ng mga prutas na bato (peaches, cherries...) na naglalaman ng amygdalin; mani; sprouted patatas; hilaw na beans. B. Mga produktong pinagmulan ng hayop, atay, caviar ng ilang isda sa panahon ng pangingitlog; pukyutan honey na may lason. rast. Mga pestisidyo na asin ng mabibigat na metal at arsenic; mga additives ng pagkain sa itaas ng MPC; mga compound na lumilipat sa pagkain. produkto mula sa kagamitan, imbentaryo, lalagyan, atbp.; ibang chem. mga dumi
3. Unidentified etiology Alimentary paroxysmal toxic myoglobinuria (Gaff, Yuksov, Sartlan disease); isda sa lawa ng ilang rehiyon ng mundo sa ilang taon. Alimentary paroxysmal toxic myoglobinuria (Gaff, Yuksov, Sartlan disease); isda sa lawa ng ilang rehiyon ng mundo sa ilang taon.
Mga nakakalason na impeksyon Mga talamak na sakit na nangyayari kapag kumakain ng pagkain na naglalaman ng napakalaking dami ng mga buhay na selula ng isang partikular na pathogen. Mga talamak na sakit na nangyayari kapag kumakain ng pagkain na naglalaman ng napakalaking dami ng mga buhay na selula ng isang partikular na pathogen. Ang mga nakakalason na impeksyon ay sanhi ng pathogenic m / o: EPKD, enterococci, Proteus, clostridia, citrobacter at iba pa. Ang mga nakakalason na impeksyon ay sanhi ng pathogenic m / o: EPKD, enterococci, Proteus, clostridia, citrobacter at iba pa.
Toxicosis Talamak o talamak (mycotoxicosis) na mga sakit na nangyayari kapag kumakain ng pagkain na naglalaman ng lason na naipon dito bilang resulta ng pagbuo ng isang partikular na pathogen. Kasabay nito, ang mga mabubuhay na selula ng pathogen mismo sa pagkain ay maaaring wala o matatagpuan sa maliit na dami.
Clostridium botulinum tot development 35 deg. MAY; nakakapag-breed sa t=10-55 degrees. MAY; nangungunang pag-unlad 35 deg. MAY; nakakapag-breed sa t=10-55 degrees. MAY; Sensitibo sa isang acidic na kapaligiran - bubuo sa pH = 4.5-8; Sensitibo sa isang acidic na kapaligiran - bubuo sa pH = 4.5-8; Pinapanatili sa isang kapaligiran na may mataas na konsentrasyon ng asin Napanatili sa isang kapaligiran na may mataas na konsentrasyon ng asin Sa t=37 deg. Sa pagpaparami ng mikrobyo at ang pagbuo ng lason ay nangyayari pagkatapos ng mga oras; Sa t=37 deg. Sa pagpaparami ng mikrobyo at ang pagbuo ng lason ay nangyayari pagkatapos ng mga oras; Sa t=30 deg. Sa pagpaparami ng mikrobyo at ang pagbuo ng lason ay nangyayari pagkatapos ng mga oras. Sa t=30 deg. Sa pagpaparami ng mikrobyo at ang pagbuo ng lason ay nangyayari pagkatapos ng mga oras.
T opt toxin formation deg. MAY; t opt ng toxin formation deg. MAY; Walang lason na nabuo sa isang konsentrasyon ng asin na higit sa 8% at isang konsentrasyon ng asukal na higit sa 55%; Walang lason na nabuo sa isang konsentrasyon ng asin na higit sa 8% at isang konsentrasyon ng asukal na higit sa 55%; Sa isang acidic na kapaligiran, ang katatagan ay mas mataas kaysa sa isang alkalina; Sa isang acidic na kapaligiran, ang katatagan ay mas mataas kaysa sa isang alkalina; Nawasak sa t=80 deg. C pagkatapos ng 6-30 minuto; kapag pinakuluan sa ilang minuto. Nawasak sa t=80 deg. C pagkatapos ng 6-30 minuto; kapag pinakuluan sa ilang minuto.
Ang mga spores ay napanatili sa panlabas na kapaligiran sa loob ng ilang dekada; Nanatili sila sa panlabas na kapaligiran sa loob ng ilang dekada; Mahusay na napanatili sa mga kapaligiran na may mataas na taba ng nilalaman; sa kanila - mas lumalaban sa init; Mahusay na napanatili sa mga kapaligiran na may mataas na taba ng nilalaman; sa kanila - mas lumalaban sa init; Lumalaban sa mababang temperatura: Lumalaban sa mababang temperatura: sa t=16 degrees. Ang C ay nagpapatuloy hanggang sa isang taon; sa t=16 deg. Ang C ay nagpapatuloy hanggang sa isang taon; huwag mamatay sa t=190 degrees. S. huwag mamatay sa t=190 degrees. SA.
Pagkalason sa pagkain o pagkalasing sa pagkain- talamak, bihirang talamak mga sakit bunga ng paggamit pagkain , massively seeded na may mga pathogens mga mikroorganismo at ang kanilang mga lason o iba pang non-microbial substance. Ang impeksyon sa mga pathogenic microorganism (foodborne infection) ay mas karaniwankaysa pagkalason sa natural o kemikal na lason (pagkalasing sa pagkain).
I-download:
Mga slide caption:
Ang kontaminasyon ng produkto ay nauugnay sa:
Paglabag sa mga patakaran para sa kanilang paghahanda
paghahanda ng pagkain
Transportasyon
imbakan
Pagproseso ng culinary
MAAARING HINDI MAGBAGO ANG ANYO NG MGA NAHAWAT NA PRODUKTO!
Mga palatandaan ng pagkalason (karaniwang nangyayari pagkatapos ng ilang oras, mas madalas pagkatapos ng isang araw o higit pa)
sumuka
Sakit sa tiyan
Pagtatae
Sakit ng ulo
Pagkahilo
Sakit sa kalamnan, pangkalahatang kahinaan
Ang causative agent ng botulism
Lubhang lumalaban sa mga panlabas na kadahilanan
Ang mikrobyo ay nabubuhay sa bituka ng mga hayop
At sa kanilang mga pagtatago ay pumapasok sa lupa, mga reservoir, mga hardin, pagkatapos ay sa pagkain
Ang mikrobyo ay umuunlad sa kawalan ng oxygen.
Pag-iwas sa botulism
Pagsunod sa sanitary at hygienic rules sa pagproseso, pag-iimbak at paghahanda ng mga produktong pagkain
Mahigpit na pagsunod sa mga alituntunin ng canning sa bahay
Tagal ng incubation:
Tumatagal mula 2 oras hanggang 5 araw (karaniwan ay 12 - 24 na oras)
Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng sakit
Sa dysentery - mula 1 hanggang 7, mas madalas 2-3 araw
Typhoid fever - mula 7 hanggang 25, mas madalas 14-15 araw
Paratyphoid - mula 2 hanggang 15, mas madalas 6 - 8 araw
Salmonellosis mula 6 na oras hanggang 3 araw, mas madalas isang araw.
Ang mahinang kalidad na mga produkto ay maaaring maging resulta ng impeksiyon
mikrobyo
:
Staphylococci
Salmonella
Ang mga lason ng mga microbes na ito
stick ng botulism
Maaaring nakakalason kung hindi wasto ang pag-imbak
overwintered sprouted at berdeng patatas
Botulism
Isang sakit na dulot ng pagkonsumo ng hindi magandang kalidad na mga pagkain at nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa central nervous system.
Ang botulism ay isang sakit na nagbabanta sa buhay, samakatuwid, sa mga unang pagpapakita nito, ang pasyente ay napapailalim sa kagyat na ospital.
Ang pangunahing hakbang sa paggamot ay maagang pangangasiwa
anti-botulinum serum
Mga paraan ng pagkalat ng impeksyon
produktong pagkain
mga gulay na hindi hinuhugasan
Hindi pinakuluang gatas sa merkado
Hindi maganda ang luto at pritong karne
Tubig mula sa mga reservoir kapag natupok sa loob
langaw
pagkalason sa pagkain
Pag-iwas
Pagsunod sa mga tuntunin sa kalinisan para sa pagproseso at pag-iimbak ng pagkain
Ang mga sanhi ng botulism sa pagkain, ang de-latang pagkain ay gumagawa ng lason na mas malakas kaysa sa iba pang bacterial at kemikal na lason.
Pangkalahatang impormasyon tungkol sa mga impeksyon sa bituka
Ang pinagmulan ng pathogen ay isang tao (may sakit o bacterial carrier).
Sa mga sakit na dulot ng salmonella (salmonellosis) - mga hayop (hayop, waterfowl)
Mga pagkain na malamang na magdulot ng pagkalason
karne
Isda
mga sabaw
mga sausage
de-latang pagkain
Ang tinapay na gawa sa mga butil ng makamandag na damo ay maaaring magdulot ng pagkalason
Ergot
manika
ipa
Ang karamdaman sa paglunok, pagsasalita ng ilong, pagkalantad, pamamalat ng boses ay maaari ring mangyari, maaaring mayroong kumpletong pagkawala ng boses. Sa banayad na mga kaso, ang pasyente ay nakakaramdam ng paninikip sa dibdib; sa mga malubhang kaso, ang igsi ng paghinga ay bubuo, ang ritmo ng paghinga ay nabalisa, ang mga palatandaan ng inis ay sinusunod.
Mga paraan ng impeksyon
Sa pamamagitan ng maruruming kamay
Maruming hawakan ng pinto
Mga tuwalya
Mga laruan
Mga babasagin at iba pang gamit sa bahay
pagkalason sa pagkain
Mga talamak na sakit na nagreresulta mula sa paggamit ng mga substandard o nakakalason na mga produkto
Mahalaga!
Ang mga paunang pagpapakita ng pagkalason (sakit ng tiyan, pagsusuka) ay sinusunod din sa apendisitis, ulser sa tiyan at duodenal ulcer, kung saan
hindi katanggap-tanggap
gastric lavage at heating pad sa tiyan
Maaaring mangyari ang malubhang kapansanan sa paningin
Hindi malinaw na nakikita ng mga pasyente ang mga bagay
May double vision
Nakalaylay ang talukap ng mata, kadalasang bilateral
Hindi regular na pupillary dilation
Pagkahilo ng reaksyon ng mga mag-aaral sa liwanag at ang kanilang kumpletong kawalang-kilos
Mga sakit
Disentery
Typhoid fever
Paratyphoid
Viral hepatitis (sakit sa Botkin)
salmonellosis
Salamat sa aralin!
Ang pagkalason ay maaaring magdulot ng ilang uri ng isda
Marinka
Barbel
Khramulya
Dahilan ng botulism
Ang pagkain ng mga pinausukang karne, isda, de-latang pagkain, karne, lalo na niluto sa bahay na may hindi pagsunod sa ilang mga kinakailangan sa kalinisan.
Sa ilang mga produkto, sa naaangkop na temperatura, maaari silang dumami at makaipon (mga produkto ng pagawaan ng gatas, jellied dish, tinadtad na karne, atbp.
Ang pagkalason ay nangyayari kapag kumakain ng mga lason na mushroom
satanic mushroom
cap ng kamatayan
Mali si Chanterelle
halamang-singaw sa apdo
mga baboy
Honey agaric false
Amanita grebe
Nagbibigay ng tulong
O ukol sa sikmura lavage
Mas mainit sa tiyan
Maraming mainit na inumin
Para sa kahinaan - malakas na kape o tsaa
Sintomas:
Sakit ng ulo
kahinaan
Sakit sa tiyan
Pagduduwal
sumuka
Mga impeksyon sa bituka
Mga nakakahawang sakit kung saan ang impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng bibig, at ang pagpaparami ng pathogen (chief arr. bacteria, mga virus) - sa bituka, mula sa kung saan ang mga mikrobyo na may mga pagtatago ay pumasok sa panlabas na kapaligiran.
clostridia
Ang pagpasok sa kapaligiran na may mga pagtatago (sa lupa, tubig, gulay, kasangkapan at gamit sa bahay), mga mikroorganismo, depende sa mga kondisyon sa kapaligiran (temperatura, halumigmig, atbp.), ay maaaring umiral mula ilang araw hanggang ilang buwan.
Panitikan:
"Concise Encyclopedia of the Household" 1984
Publishing house na "Soviet Encyclopedia"
Lapad ng Block px
Kopyahin ang code na ito at i-paste ito sa iyong website
Mga slide caption:
Pagkalason sa pagkain Pagkalason sa pagkain Ang pagkalason sa pagkain ay isang sakit ng tao na pangunahing naipapasa sa pamamagitan ng pagkain. Ang pangunahing dahilan para sa kanilang paglitaw ay ang pagkonsumo ng mga pagkain na may nakakapinsalang epekto alinman bilang isang resulta ng pag-unlad ng mga nakakapinsalang microorganism sa kanila, o dahil sa nilalaman ng iba't ibang mga nakakalason na sangkap doon. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maikling panahon ng pagpapapisa ng itlog at isang mabilis na kurso na may malinaw na pamamayani ng mga sintomas ng talamak na pagkalason. pagkalason sa pagkain
- Ang pagkalason sa pagkain ay isang talamak (bihirang talamak) na hindi nakakahawa na sakit na nangyayari kapag kumakain ng pagkain na napakalaking kontaminado ng ilang uri ng microorganism o naglalaman ng microbial o non-microbial substance na nakakalason sa katawan.
- Ang pangkat ng pagkalason sa pagkain ay hindi kasama ang mga sakit na nagreresulta mula sa paggamit ng labis na dami ng mga sustansya sa katawan, sanhi ng sadyang pagpapapasok ng anumang lason sa pagkain o para sa layunin ng pagpapakamatay o pagpatay: na nagmumula sa pagkalasing sa alak; pagkalason na nagreresulta mula sa maling paggamit ng isang nakakalason na sangkap sa pang-araw-araw na buhay sa halip na pagkain, pati na rin ang mga sakit na nabubuo bilang resulta ng mga allergy sa pagkain.
- Ang pagkalason sa pagkain ay kadalasang nangyayari nang biglaan, kadalasang nakakakuha ng isang makabuluhang contingent ng mga tao, at, bilang isang panuntunan, ay mabilis na kumukupas. Kasabay nito, upang tumutok sa microdistrict na naghahain ng isang partikular na negosyo ng pagkain. Ang biglaang paglitaw ng mga sakit na ito, ang kanilang pagkakasabay, matalas at nakababahala na mga sintomas ay nagiging sanhi ng pagkalason sa pagkain na may kaugnayan sa mga aksidente at hindi inaasahang sakuna. Ito ay nagpapahiwatig ng ilang mga tampok ng mga medikal na hakbang, na binubuo sa pagpapakilos ng tulong medikal upang pagsilbihan ang isang napakalaking bilang ng mga biktima, ang pangangailangan para sa mabilis na pagsusuri ng sanhi ng pagsiklab at ang pagpapatibay ng mga kagyat na hakbang upang maalis ito.
- Upang ma-systematize ang pagkalason sa pagkain, isang bilang ng mga pag-uuri ang binuo, kung saan ang pinaka-batay at kumpleto ay ang pag-uuri na iminungkahi ni K.S. Petrovsky, ayon sa kung saan ang lahat ng itinuturing na mga kondisyon ng pathological ay nahahati sa tatlong pangunahing grupo, lalo na:
- 1) pagkalason sa pagkain na may likas na microbial. Sa turn, ang dating ay kinabibilangan ng toxicosis, toxicosis at pagkalason ng halo-halong etiology.
- 2) likas na hindi mikrobyo. May kasamang talamak na talamak na non-microbial poisoning.
- 3) hindi kilalang etiology.
- Pagkalason sa pagkain ng non-microbial etiology - pagkalason na dulot ng mga produktong pagkain na pinagmulan ng halaman at hayop na naglalaman ng mga nakakalason na sangkap; non-microbial poisoning ng mga nakakalason na halaman.
- Kabilang sa grupong ito ng pagkalason sa pagkain, ang pagkalason sa kabute ay madalas na sinusunod.
- Ang lahat ng mga pagkalason sa kabute ay nailalarawan sa pamamagitan ng seasonality at isang maliit na bilang ng mga biktima. Kadalasan, ang pagkalason ay sanhi ng fungi tulad ng mga tahi, maputlang grebe, false brick-red honey agaric, panther fly agaric.
- Ang mga tahi ay napagkakamalang edible morel mushroom. Ang mga linya ay tumutukoy sa mga may kondisyong nakakain na kabute. Nagdudulot lamang sila ng pagkalason kapag pinirito at ganap na hindi nakakapinsala pagkatapos kumukulo ng 15 minuto. Ang kanilang decoction ay lason at dapat alisin, dahil naglalaman ito ng gelvellic acid, na may nakakalason na epekto sa mga hematopoietic na organo at atay. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 8-10 oras. Ang pasyente ay nagkakaroon ng pagsusuka, pananakit ng tiyan, kung minsan ay pagtatae, at paninilaw ng balat sa hinaharap. Ang pagbawi sa mga banayad na kaso ay nangyayari sa ika-3-4 na araw. Sa matinding kaso, posible ang kamatayan (30%).
- Ang maputlang grebe ay mayroon ding mga lason na katangian, ito ay medyo nakapagpapaalaala sa champignon. Ang nakakalason na sangkap nito (amanitin) ay napaka-lumalaban sa init. Hindi ito nagiging decoction, hindi nawawala kapag natuyo, at hindi nawasak ng digestive enzymes. Ang pagkalason ay humahantong sa matinding pinsala sa atay (fatty degeneration), pagdurugo sa mga panloob na organo at, sa karamihan ng mga kaso, ay humahantong sa kamatayan. Kahit na ang isang maliit na butil ng maputlang toadstool ay maaaring magdulot ng pagkalason.
- Ang brick-red false honey agaric ay naglalaman ng mga resinous substance na nagdudulot ng matinding pangangati ng digestive tract mucosa, na pumipigil sa kanila na kainin nang walang karagdagang pagproseso.
- Ang Panther fly agaric ay naglalaman ng alkaloid muscarine ("muska" - sa Greek "fly"). Ang alkaloid na ito ay lubhang mapanganib. Ito ay pinaniniwalaan na ang nakamamatay na dosis nito ay nakapaloob sa 3-4 fly agarics.
- Ang pagkalason ng mga nakakalason na halaman ay maaaring mangyari kapag ang mga ito ay mali na ginamit sa halip na mga nakakain. Ang mga nakakalason na milestone, hemlock, dog parsley, wolf bast berries, elderberries, belladonna, henbane seeds at iba pang ligaw at nilinang na halaman ay maaaring maging sanhi ng pagkalason.
- Ang Milestone ay isa sa mga pinaka-mapanganib. Ang rhizome nito ay lalong nakakalason. Humigit-kumulang apatnapung minuto pagkatapos kumain ng isang milestone rhizome ang isang tao, mayroon siyang pananakit ng tiyan, pagduduwal, at pagtatae. Nangyayari ang pagkahimatay, nagsisimula ang paggiling ng ngipin (dahil sa mga spasms ng chewing muscles), lumilitaw ang foam sa paligid ng bibig (kung minsan ay may dugo, dahil ang dila ay madalas na makagat). Kung ang mga kagyat na hakbang ay hindi ginawa, ang kamatayan ay maaaring mangyari sa loob ng 2-3 oras. Ang pangunahing aktibong prinsipyo ng milestone - cicutoxin excites ang nerve centers, nagiging sanhi ng convulsions, respiratory paralysis.
- Ang Henbane ay isang karaniwang damo na tumutubo sa mga kalsada, sa mga hardin ng gulay, sa mga kaparangan. Ang mga sintomas ng pagkalason ay nangyayari nang mabilis: pagkatapos ng 15 minuto, lumilitaw ang pagkalito, matinding pagkabalisa, mga visual na guni-guni. Ang biktima sa katotohanan ay nakakakita ng iba't ibang mga bangungot, at sa matinding takot siya ay nagmamadali sa paghahanap ng kaligtasan.
- Ang Belladonna (Belladonna) ay ang aktibong prinsipyo ng mga alkaloid, kung saan ang atropine at scopolamine ay mahusay na pinag-aralan. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang epekto sa mga sentro ng motor ng utak.
- Hemlock - katulad ng perehil at parsnip, ngunit may pangit, amoy ng mouse. Ang pagkalason ay maaaring mangyari kapag kumakain ng isang ibon na tumusok sa nakalalasong halaman na ito.
- Ang mga berry ng bast ng ibon ay naglalaman ng daphnin glucoside at mesern resin. Ang limang berry ay maaaring nakamamatay sa isang bata. Kahit na ang paghawak sa balat sa mga kamay ay maaaring magdulot ng mga paltos.
- Ang paghahalo ng mga buto ng mga damo (heliotrope na tinanggal, gray na trichodesma, nakakalasing na mga damo, atbp.) sa butil ay maaaring magdulot ng matinding talamak na pagkalason. Ang pag-iwas sa mga nakakalason na damo ay binubuo sa pagpapalabas ng butil mula sa mga buto ng damo.
- Kasama sa grupong ito ang pagkalason sa pagkain na dulot ng potato solanine, kidney beans, bitter stone fruit kernels, at beech nuts.
- Ang solanine ay bahagi ng patatas sa halagang humigit-kumulang 11 mg%; higit sa lahat ito ay nasa alisan ng balat - 30 - 64 mg%. Ang nilalaman ng solanine ay maaaring tumaas sa panahon ng pagtubo at pagtatanim (420 - 730 mg%) ng patatas. Ang solanine ay katulad sa mga katangian ng glycosides at kabilang sa mga hemolytic poison, iyon ay, sinisira nito ang mga pulang selula ng dugo. Para sa mga tao, ang nakakalason na dosis ng solanine na maaaring magdulot ng pagkalason ay 200 - 400 mg%. Ang mga patatas na naglalaman ng mas mataas na halaga ng solanine ay may mapait na lasa, at kapag natupok, mayroong isang scratching sensation sa lalamunan. Ang pagkalason ay sinamahan ng isang bahagyang pagkabalisa ng gastrointestinal tract. Upang maiwasan ang akumulasyon ng solanine, ang mga patatas ay nakaimbak sa madilim na mga silid sa temperatura na 1 - 2 ̊С. Ang mga berdeng patatas ay hindi kinakain.
- Ang Fasin ay isang nakakalason na sangkap na matatagpuan sa hilaw na beans. Ang pagkalason sa pagkain ay nangyayari kapag kumakain ng bean flour at food concentrates. Ang pagkalason ay ipinakita sa pamamagitan ng banayad na mga sintomas ng bituka na sira. Ang pangunahing panukala para sa pag-iwas sa pagkalason ng phasin ay ang pagsunod sa teknolohiya para sa paghahanda ng bean concentrate, na mapagkakatiwalaan na tinitiyak ang hindi aktibo ng phasin.
- Posibleng pagkalason na dulot ng hilaw na beech nuts, na naglalaman ng fagin. Ang pagkalason ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mahinang kalusugan, sakit ng ulo, pagduduwal at bituka. Ang mga mani ay neutralisado ng heat treatment sa temperatura na 120 - 130 ̊С sa loob ng 30 minuto.
- Ang ilang mga halaman, ang kanilang mga prutas at buto ay naglalaman ng mga sangkap na may mga nakakalason na katangian. Kaya, ang mapait na mga almendras at mga butil ng mga prutas na bato ay naglalaman ng glycosoid amygdalin, ang pagkasira nito ay naglalabas ng hydrocyanic acid. Ang Amygdalin ay matatagpuan sa mapait na mga almendras bilang 2 - 8%, sa mga butil ng mga kernel ng aprikot - 8%, mga milokoton - 2 - 3%, mga plum - 0.96%; kapag ito ay nahati, 5.6% hydrocyanic acid ay nabuo. Ang banayad na pagkalason ay sinamahan ng sakit ng ulo, pagduduwal; sa matinding pagkalason, cyanosis, convulsions, pagkawala ng malay at posibleng kamatayan ay sinusunod.
- Ang caviar at gatas ng ilang isda sa panahon ng pangingitlog ay nakakakuha ng mga lason na katangian. May mga kilalang kaso ng pagkalason ng marinka fish, na matatagpuan sa mga reservoir ng Central Asia (Bolkhash at Issyk-Kul lakes, Amur River-Darya, Aral Sea, atbp.). Sa panahon ng pangingitlog, nakakalason na caviar at gatas ng barbel, pufferfish, kogak, Svan khramul, burbot, pike, perch at mackerel, pati na rin ang tench atay. Pagkatapos alisin ang mga panloob na organo, ang isda na ito ay maaaring gamitin para sa mga layunin ng pagkain. Sa lamprey, ang lason na sangkap ay matatagpuan sa mucus, na ginawa ng mga glandula ng balat; ang isda na nalinis ng putik ay medyo nakakain.
- May mga kilalang kaso ng pagkalason ng mga mussel, na nakakakuha ng mga lason na katangian sa tag-araw bilang resulta ng pagpapakain sa mga protozoan microorganism. Upang maiwasan ang pagkalason, ang pangingisda ng tahong ay ititigil sa gabi kapag lumitaw ang pulang kulay ng dagat o ambon.
- Ang isda ng fugu ay naglalaman ng nakamamatay na dosis ng tetrodotoxin sa mga panloob na organo, pangunahin sa atay at caviar, gallbladder at balat. Ang atay at caviar ng fugu fish ay hindi dapat kainin, ang natitirang bahagi ng katawan - pagkatapos ng maingat na espesyal na pagproseso. Ang lason ay nababaligtad (nakakapag-metabolize) na humaharang sa mga channel ng sodium ng mga lamad ng mga selula ng nerbiyos at nagpaparalisa sa mga kalamnan at nagiging sanhi ng paghinto sa paghinga. Sa kabila ng paglilisensya sa trabaho ng mga chef ng fugu, bawat taon ay maraming tao na kumakain ng maling inihanda na ulam ang namamatay dahil sa pagkalason. Sa kasalukuyan, walang panlunas, ang tanging paraan upang mailigtas ang isang taong nalason ay ang artipisyal na pagpapanatili ng gawain ng respiratory at circulatory system hanggang sa matapos ang lason.
- Ang tahong ay isang delicacy para sa maraming tao na maaaring ihanda sa iba't ibang paraan. Ang mga unang kaso ng pagkalason ng tahong ay lumitaw noong 1995, ngunit ang pathogen ay hindi pa natagpuan hanggang ngayon. Kamakailan, natukoy ng mga siyentipiko ang dahilan. Ang "Dinoflagelatten Azadinum spinosum" ay isang uri ng maliliit na algae na gumagawa ng poison azaspiracid, na kumikilos sa nervous system at nananatili pagkatapos na salain ng mga tahong ang kanilang pagkain sa kanilang mga shell. Kung ang isang tao ay kumakain ng gayong mga tahong, ang lason ay pumapasok sa katawan at nagiging sanhi ng mga sintomas ng pagkalason tulad ng paralisis, pagduduwal at pagsusuka. Sa ngayon, sinisiyasat ng mga siyentipiko ang dahilan ng paggawa ng lason ng mga algae na ito at mga paraan upang maiwasan ang mga ito sa pagkalason sa mga tahong sa mga sakahan.
- Paminsan-minsan, ang pagkalason o kamatayan ay naobserbahan mula sa pagkain ng skipjack tuna, o skipjack. Ngunit sa ibang mga kaso, ang isang tao ay mahinahong kumain ng kanyang karne at hindi nilalason ang kanyang sarili. Kumbaga, nakakain lang ang skipjack tuna kapag VERY fresh. O posible na ang mga indibidwal na isda ay kumain lamang ng ilang mga organismo na nakamamatay sa mga tao - bagaman ang kanilang menu ay tila limitado sa ibabaw ng isda, pusit at crustacean.
- Ang mga nakakalason na katangian ay mayroon ding ilang mga endocrine glandula (adrenal at thyroid) ng mga baka. Ang paggamit ng mga glandula na ito sa pagkain ay maaaring maging sanhi ng malubhang karamdaman ng gastrointestinal tract.
- Ang harina mula sa mahinang pinong butil ay maaaring maglaman ng mga nakakalason na dumi ng cockle, sophora (gorchak), heliotrope pubescent, trichodesma grey, atbp.
- Ang mga kaso ng pagkalason sa mga nakakalason na dumi ay napakabihirang.
- Ang nilalaman ng ilang mga impurities sa harina ay standardized: cockle - hindi hihigit sa 0.1%, sophora - 0.04%.
- Ang nilalaman ng ilang mga impurities, tulad ng mga buto ng heliotrope, sa butil ng mga pananim na pagkain ay hindi pinapayagan.
- Ang mga hakbang para sa pag-iwas sa pagkalason ng mga dumi ng damo ay nabawasan sa isang pagtaas sa agrotechnical na kultura ng agrikultura at isang masusing paglilinis ng butil mula sa mga impurities.
- Maaaring nauugnay ang mga ito sa mas mataas na nilalaman ng mga additives ng pagkain at mga dumi sa mga produktong naipasa sa mga produkto mula sa kagamitan, imbentaryo, lalagyan, materyales sa packaging, pati na rin ang mga dumi na pumasok sa mga produkto mula sa kapaligiran.
- Ginagamit ang mga ito bilang mga additives ng pagkain sa paggawa ng mga sausage (upang ayusin ang kulay rosas na kulay), bilang mga preservative sa paggawa ng mga keso at feta cheese. Naiipon ang mga ito sa mga pananim na gulay at melon dahil sa paggamit ng nitrogen at nitrogenous fertilizers. Ang mga nitrates ay binago sa katawan sa mga nitrite, na humahantong sa pagbuo ng pagkabigo sa paghinga, sianosis, kahinaan at iba pang mga sintomas. Ang panganib ng mga nitrite na pumapasok sa katawan ng tao ay nauugnay din sa pagbuo ng mga nitrosamines, na may carcinogenic effect. Ayon sa mga pamantayan sa kalinisan, ang nilalaman ng nitrite sa mga lutong sausage ay hindi dapat lumampas sa 50 mg/kg ng produkto.
- Kapag gumagamit ng mga kagamitan, kagamitan, imbentaryo para sa iba pang mga layunin o ginawa mula sa mga materyales na hindi nakakatugon sa mga kinakailangan sa kalinisan, ang mga asin ng mabibigat na metal at iba pang mga kemikal ay maaaring makapasok sa pagkain.
- Posible ang paglunok ng lead kapag gumagamit ng glazed earthenware, kung ang nilalaman ng lead sa glaze ay lumampas sa pinapayagang mga limitasyon (hanggang sa 12%), pati na rin ang mga kagamitan sa kusina na de-lata, ay maaaring kagamitan. Upang maiwasan ang pagkalason, ang lata na may nilalamang tingga na higit sa 1% ay ginagamit para sa mga kagamitan sa tinning iron at copper plate, at hindi hihigit sa 0.04% para sa tinning canning tin. Ang nilalaman ng mga lead salt sa mga produktong pagkain ay hindi pinapayagan.
- Nangyayari ang pagkalason ng zinc kapag ginamit nang hindi wasto ang galvanized cookware. Ang galvanized na ibabaw ng cookware ay pinahiran ng manipis na layer ng zinc carbonate. Kung nagluluto ka o nag-iimbak ng pagkain sa gayong mga pinggan, lalo na sa isang reaksyon ng acid sa kapaligiran, pagkatapos ay sa ilalim ng impluwensya ng mga organikong acid, ang mga zinc salt ay pumasa sa pagkain at nagiging sanhi ng pagkalason. Ang mga zinc salt ay hindi natutunaw sa tubig, kaya ang mga galvanized na pinggan ay maaaring gamitin upang mag-imbak ng tubig.
- Ang mga kagamitan at kagamitang tanso na walang kalahating paliguan ay maaaring maging sanhi ng pagkalason sa mga asin na tanso. Samakatuwid, sa kasalukuyan, ang tanso ay ginagamit para sa paggawa ng mga pinggan lamang sa komposisyon ng mga haluang metal. Ang nilalaman ng tanso sa mga produktong pagkain ay limitado at, ayon sa mga pamantayan sa kalinisan, sa de-latang gatas ay hindi dapat lumampas sa 5 mg / kg, sa isda 0.8; sa mga gulay - 10 mg / kg ng produkto.
- Para sa paggawa ng mga kagamitan, lalagyan, bahagi ng mga makina at kagamitan, refrigerator, imbentaryo at packaging, pinapayagan na gumamit ng mga polymeric na materyales, barnis, adhesive, pinahihintulutan lamang ng Ministry of Health ng Russian Federation, para sa pakikipag-ugnay sa mga produktong pagkain. Ang panganib ay kinakatawan ng mga additives (stabilizer, antisidants, dyes, atbp.) ng mga pinggan, lalagyan o packaging.
- Ang mga pestisidyo (mga nakakalason na kemikal) na ginagamit sa agrikultura upang protektahan ang mga halaman mula sa mga damo at mga peste ay maaaring makapasok sa mga produktong pagkain na parehong pinagmulan ng halaman at hayop. Sa ating bansa, higit sa 150 pestisidyo ng iba't ibang kemikal na komposisyon at layunin ang inaprubahan para magamit. Ang kanilang paggamit sa agrikultura ay patuloy na tumataas at nagbibigay ng malaking pagtaas sa mga ani ng pananim. Kasabay nito, ang ilan sa mga pestisidyo ay maaaring maipon sa lupa, tubig, pagkain at maaaring magkaroon ng masamang epekto sa katawan ng tao. Ang partikular na panganib ay ang mga gamot na lubos na matatag sa panlabas na kapaligiran, ang kakayahang maipon sa mga nabubuhay na organismo at mailabas sa gatas ng mga hayop. Maraming mga organochlorine pesticides ang may ganitong mga katangian. Ang kanilang karaniwang kinatawan na DDT ay pinagbawalan para sa paggamit mula noong 1970.
- Ang pagkalason sa arsenic ay sinusunod kung ito ay pumapasok sa mga produktong pagkain sa panahon ng walang ingat na pag-iimbak ng mga paghahanda ng arsenic o kapag ang mga gulay at prutas na ginagamot sa mga pestisidyo na naglalaman ng arsenic ay natupok. Ang mga hakbang upang maiwasan ang pagkalason na ito ay ang masusing paghuhugas ng mga gulay, prutas at kontrol sa pag-iingat ng mga pestisidyo.
- Ang mga produktong pagkain ay maaaring pagmulan ng mga radioactive substance na parehong natural at artipisyal na pinanggalingan na pumapasok sa katawan ng tao. Sa mga organismo ng halaman at hayop, ang akumulasyon ng mga radioactive substance ay lumampas sa antas ng kanilang nilalaman sa kapaligiran. Ang mga pangunahing kadena ng pagkain ay: halaman - tao, halaman - hayop - karne - tao, tubig - hydrobionts - tao. Ang teknolohikal na pagproseso ng mga hilaw na materyales ng pagkain at pagproseso ng culinary ng mga produkto ay humantong sa isang makabuluhang pagbawas sa nilalaman ng mga radioactive na sangkap sa kanila. Ang mga radioactive na sangkap ay tinanggal na may mga shell sa panahon ng pagproseso ng mga butil at cereal, pumasa sila sa isang decoction (hanggang sa 85%) mula sa mga gulay, sa isang sabaw (hanggang sa 50%) mula sa karne, at bumababa ito kapag ang gatas ay naproseso sa mga produktong taba at concentrates ng protina.
- Ang food poisoning ay food poisoning na maaaring sanhi ng iba't ibang uri ng microbes.
- Ang pagkalason sa pagkain ng microbial na pinagmulan ay nahahati sa dalawang grupo: nakakalason na impeksyon at bacterial toxicosis.
- Ang mga nakakalason na impeksyon ay pagkalason na dulot ng mga mikrobyo na dumami sa produkto.
- Ang bacterial toxicoses ay mga pagkalason na dulot ng lason na ibinukod ng mga mikrobyo sa produkto. Kabilang dito ang botulism at staphylococcal toxicosis.
- Ang Salmonella (pinangalanan pagkatapos ng American veterinarian na Salmon) ay isang karaniwang salarin sa pagkalason sa pagkain. Ang mga mikrobyo na ito ay naninirahan sa bituka ng maraming hayop at kadalasan ay hindi nagdudulot ng sakit sa kanila. Ngunit kung ang mga hayop ay humina, ang mga mikrobyo mula sa mga bituka ay tumagos sa dugo, at ang karne ng gayong mga hayop ay nagiging pinagmumulan ng pagkalason. Ang partikular na atensyon sa epidemiology ng salmonellosis ay binabayaran sa karne ng sapilitang pinatay na mga hayop. Ang karne ng sapilitang pagpatay, na ginagamit kapag may sakit ang mga hayop, ay hindi dapat pumasok sa network ng kalakalan. Iyon ang dahilan kung bakit dapat kang bumili lamang ng branded na karne, na sinuri ng sanitary inspection. Napakadelikado na bumili ng karne at mga produktong karne mula sa mga kamay ng mga random na tao.
- Ang sanhi ng salmonellosis ay maaaring mga pagkain kung saan gustong bumuo ng salmonella - liver sausage, black pudding, sausage, jelly, confectionery na may cream, gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas, itlog ng manok. Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa kalidad ng tinadtad na karne.
- Ang pinagmulan ng impeksiyon ay maaaring mga hayop na may mastitis: baka, kambing, tupa. Ang gatas mula sa mga baka na may mastitis ay ipinagbabawal na gamitin para sa pagkain: ito ay kinokolekta sa isang hiwalay na mangkok at, pagkatapos kumukulo, ipakain sa mga guya at biik.
- Ang staphylococci ay dumami lalo na mabilis sa tag-araw (at sa pangkalahatan sa init) sa gatas, cream, cottage cheese, curd mass, cream, cheese, minced meat.
- Ang unpasteurized milk na binili sa merkado ay hindi dapat inumin nang hindi pinakuluan. Ang market cottage cheese ay inirerekomenda na gamitin lamang para sa pagluluto ng mga pagkaing napapailalim sa heat treatment: puddings, cottage cheese, cheesecake, dumplings. Ang lahat ng mga produkto ng pagawaan ng gatas ay dapat lamang na naka-imbak sa refrigerator.
- Ang microbe na tinatawag na E. coli ay maaari ding maging sanhi ng food poisoning. Mas madalas, ang sanhi ng sakit ay handa na karne, isda, gulay, mga produktong culinary, na may binhi na may Escherichia coli, na ginagamit para sa pagkain nang walang paggamot sa init.
- Ang mikrobyo ng botulism (anaerobe) ay maaaring mabuhay at magparami lamang sa kumpletong kawalan ng oxygen. Kasabay ng kakulangan ng oxygen, ang mababang kaasiman ng kapaligiran ay lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagpaparami ng mga sanhi ng mga ahente ng botulism at ang pagpapalabas ng lason ng mga ito. Hindi ang mikrobyo mismo ang mapanganib para sa mga tao, ngunit ang lason, sa madaling salita, ang lason na nagagawa ng mikrobyo sa panahon ng pagpaparami. Kadalasan, ang sakit ay nangyayari kapag kumakain ng de-latang pagkain (karne, isda, kabute, gulay), dahil ang mga perpektong kondisyon ay nilikha sa ilalim ng selyadong takip para sa mahahalagang aktibidad ng botulism microbes at pagbuo ng lason. Ang causative agent ng botulism ay hindi pinapatay sa pamamagitan ng pagkulo. Kasabay nito, ang lason nito ay nawasak, at ang pathogen mismo ay may kakayahang sporulation kahit na pagkatapos kumukulo. Para sa kumpletong pagkawasak nito, kinakailangan ang autoclaving, na posible lamang sa mga kondisyong pang-industriya.
- Ang pag-iwas sa pagkalason sa pagkain ng isang microbial na kalikasan ay nabawasan sa pag-iwas sa kontaminasyon ng mga produktong pagkain na may mga mikrobyo - mga sanhi ng pagkalason sa pagkain, ang pag-iwas sa pagpaparami ng mga mikroorganismo sa pagkain at ang pagkasira ng mga mikrobyo na nakapasok sa pamamagitan ng paggamot sa init. Para sa layuning ito, ang sanitary na pangangasiwa, beterinaryo at sanitary na pangangasiwa ng sanitary na kondisyon ng pagpatay ng mga hayop, paghuli at pagproseso ng malalaking isda, ang paggawa ng mga sausage, de-latang pagkain, ang pagtanggap at pagproseso ng gatas, pati na rin ang kontrol sa paggawa ng confectionery, pagproseso, pag-iimbak at pagbebenta ng mga handa na pagkain sa mga canteen, mga bloke ng pagkain ng mga bata sa labas.
1 slide
Ryazan State Medical University na ipinangalan sa akademikong IP Pavlov Acute poisoning Associate Professor Okorokov V.G. Ryazan, 2010
2 slide
Mga tagapagpahiwatig ng dami ng mga pangunahing uri ng talamak na pagkalason (2000). (Ayon sa resuscitation department ng Moscow City Center for the Treatment of Acute Poisoning of the N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine) Mga pangalan ng mga nakakalason Specific gravity, % Mortality, % lytics 5.2 - Barbiturates (mixed) 4.1 6.3 Finlephia4zines 3.2.6.3 .. 3.5 Salicylates 1.3 -
3 slide
Mga tagapagpahiwatig ng dami ng mga pangunahing uri ng talamak na pagkalason (2000). (Ayon sa resuscitation department ng Moscow City Center para sa Paggamot ng Acute Poisoning ng N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine) Mga pangalan ng mga nakakalason Specific gravity, % Lethality, % 2. Cauterizing poisons: 15.6 13.7 Acetic acid 5.9 . . . . 7 Iba pa 4.8 6.4
4 slide
Mga tagapagpahiwatig ng dami ng mga pangunahing uri ng talamak na pagkalason (2000). (Ayon sa resuscitation department ng Moscow City Center para sa Paggamot ng Acute Poisoning ng N.V. Sklifosovsky Research Institute para sa Emergency Medicine) Mga pangalan ng mga nakakalason Tukoy na timbang, % Lethality, % 4. Alkohol at mga kahalili nito: 5.7 10.8 Ethyl alcohol 3.7 - 61.5.6 Ethyl alcohol 3.7 - 61.0.6 Ethyl alcohol. .5 4.9 Acetone 0 .6 - Kabuuan 100 6.2
5 slide
Pag-uuri ng talamak na pagkalason Aksidenteng sambahayan (mga gamot, kemikal sa bahay, pamatay-insekto, pagkalasing sa alkohol o droga) pang-industriya (aksidente) iatrogenic (pagsobrahan sa droga)
6 slide
Pag-uuri ng talamak na pagkalason 2. Sinasadyang pagpapakamatay (hypnotics, tranquilizers of acid, alkali) kriminal na "pulis" (tear gas) BOV
7 slide
8 slide
Mga pamamaraan para sa pagtukoy ng isang nakakalason na ahente 1. Klinikal na pagsusuri: pagsusuri sa anamnesis ng pinangyarihan ng insidente pagkilala sa mga partikular na sintomas ng pagkalason 2. Laboratory at toxicological diagnosis 3. Pathological diagnosis
9 slide
Mga yugto ng diagnosis ng talamak na pagkalason Maghinala ng matinding pagkalason at gumawa ng mga hakbang upang malaman ang sanhi / tukuyin ang nakakalason na ahente / Tukuyin ang kalubhaan ng talamak na pagkalason 3. Tukuyin ang mga pangunahing klinikal na sindrom na nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga, anuman ang sanhi ng talamak na pagkalason
10 slide
Ang pangunahing mga klinikal na sindrom na nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga MECHANISM SYNDROME, SANHI NG PAGPAPAHAYAG Acute respiratory failure Pagbara ng upper respiratory tract (retraction ng dila, laryngobronchospasm, aspiration of vomit, bronchorrhea) depression ng respiratory center, may kapansanan sa respiratory function. kalamnan, may kapansanan sa transportasyon ng O2: (anemia, carboxy- at methemoglobin, shock) may kapansanan sa cellular oxidation (cyanides) Igsi sa paghinga, cyanosis, stridor breathing, respiratory arrhythmias, apnea, ↓рО2; pC O2; acidosis
11 slide
Ang mga pangunahing klinikal na sindrom na nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga SYNDROME MECHANISM, SANHI NG PAGPAPAHAYAG Hypotension Pinsala sa mga sentro (mga gamot, pampatulog, tranquilizer). Blockade ng autonomic ganglia at adrenoreceptors, direktang depresyon ng vascular tonus. Paglabag sa myocardial contractility, arrhythmias. Hypovolemia (alkaline acids) Pagbagsak ng presyon ng dugo at pulso, mga peripheral na sintomas ng pagkabigla, oligoanuria, ECG, CVP, BCC Hematokrit
12 slide
Ang pangunahing mga klinikal na sindrom na nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga SYNDROME MECHANISM, SANHI NG PAGPAPAHAYAG Pulmonary edema Tumaas na pagkamatagusin ng mga capillary at alveoli (BOV, ammonia, acids) - nakakalason na edema. Paglabag sa myocardial contractility, arrhythmias - cardiogenic edema. Nabulunan, humihingal, umuubo, malalaking bumubulusok na basa-basa na rale
13 slide
Mga pangunahing klinikal na sindrom na nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga MEKANISMO NG SYNDROME, MGA DAHILAN NG PAGPAPAHAYAG Acute renal failure Nephrotoxic (mercury, lead, chlorinated hydrocarbons) at hemolytic (acids) poisons, crush syndrome sa kaso ng alcohol poisoning, hypnotics, carbon monoxide poisoning, shock Acute oligoanuria< 200 мл/24 ч, азотемия, нарушение водно-электролитного обмена, миоглобинурия
14 slide
Ang pangunahing mga klinikal na sindrom na nangangailangan ng mekanismo ng emergency na pangangalaga sa sindrom, ang mga sanhi ng pagpapakita ng talamak na pinsala sa atay sa mga selula ng atay (dichlorestan, ssl4 mushroom) pagtaas ng jaundice, encephalopathy, dyspepsia, hemorrhagia neuropsychiatments lohikal na karamdaman pagsugpo ng mga proseso ng oksihenasyon sa mga selula ng nerbiyos, paglabag Enerhiya
15 slide
Ang mga pangunahing klinikal na sindrom na nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga SYNDROME MECHANISM, SANHI NG PAGPAPAHAYAG Mga sakit sa tserebral Barbiturates alcohol, strychnine tranquilizers, insecticides, carbon monoxide, methanol, ethylene glycol Coma, areflexia. dysfunction ng spinkter. Mga seizure, psychosis, cerebral edema
16 slide
Pag-iwas sa karagdagang pagsipsip ng lason Ruta ng paggamit ng lason Mga Panukala Paglilinis sa bibig ng tiyan Induction ng pagsusuka (reflex, emetic substances), gastric lavage sa pamamagitan ng probe 12-15 liters ng tubig pagbabawas ng pagsipsip sa bituka Adsorption ng lason na may activated charcoal (2-3 tablespoons). Neutralization at precipitation na may mga antidotes. Mga laxative ng asin, paghuhugas ng bituka. Paglanghap Pag-alis ng biktima mula sa nalason na kapaligiran, oxygen Sa pamamagitan ng balat at mucous membrane Paghuhugas ng sabon at tubig, neutralisasyon: 4% soda para sa mga acid, 2% sitriko acid para sa pagkasunog na may alkalis
17 slide
Contraindications sa gastric lavage Pulmonary edema Angina pectoris Hypertensive crisis Aortic aneurysm Esophageal diverticulum Esophageal ulcer Pagkalason sa pamamagitan ng caustic poisons
18 slide
Mga komplikasyon pagkatapos ng gastric lavage Aspirasyon ng lavage fluid Pagbubutas (pharynx, esophagus, tiyan) Trauma sa dila Pagdurugo
19 slide
Pag-iwas sa mga komplikasyon Humiga sa iyong tiyan nang nakayuko ang iyong ulo. Ang mga nilalaman ay hinihigop ng isang malaking hiringgilya (mag-iniksyon ng 200 ML ng maligamgam na tubig at tumayo hanggang sa maging malinaw ang likido) Toilet ng oral cavity (bago ipasok ang probe) Intubation sa coma Ang probe ay dapat na kapareho ng laki ng pasyente Ang probe ay dapat na lubricated ng vaseline oil
20 slide
MABILIS NA PAGPAPATIGAY NG ADSORBED POISON MULA SA BODY MEMORY HEMO TRANSFUSION METHOD NILALAMAN MGA KONTRAINDIKASYON Sapilitang water diuresis Pag-inom ng 3-5 litro ng alkaline na tubig na may pagdaragdag ng potassium chloride at furosemide IV 100-200 mg Pulmonary edema ng ihi Soda1 oras1 minutong may kapansanan sa loob ng ihi Alkalin1 na may talamak na bato na may anuria Alkalin1 minuto. pagkatapos ay 2 g tuwing 2 oras IV drip, sodium bikarbonate 1.5-2 liters kada araw Ang parehong Osmotic diuresis Polyglucin, gemodez IV drip hanggang 500-1000 ml bawat araw, mannitol 20% -100 ml, urea 30% IV bolus (1 mg/kg) para sa 10-15 min, Pulmonal failure.
21 slide
Symptomatic supportive treatment MECHANISM OF ACTION INDIATIONS 1. ACUTE RESPIRATORY INSUFFICIENCY AIRWAY OBSTRUCTION DISTURBANCE OF RESPIRATORY CENTER FUNCTIONS IBA PANG MEKANISMO Guidance ng Dila, Mucus Suction, Atropine Tracheostomy, The Applied Breathing Intubation, The Applied Brewing Intubation KATANGIAN NG INDEPENDENT RESPIRATION ANUMANG TISSUE HYPOXIA METABOLIC ACIDOSIS
22 slide
SYMPTOMATIC SUPPORTIVE TREATMENT MECHANISM OF ACTION INDICATIONS 2. SHOCK VASCULAR CENTER DISPRESSION HYPOVOLEMIA PAIN SYNDROME NORADRENALINE, MEZATHONE, PREDNISOLONE, IV/V/V FLUID INTRODUCTION OF SALT SOLUTIONS, NITESCAVOLUTIONS, NITESCAVOLUTIONS, PLASTICO. DE, GLUCOSE-NOVOCAINE MIXTURE
24 slide
Symptomatic supportive treatment MECHANISM OF ACTION INDICSATIONS 4. ACUTE RENAL FAILURE SA BACKGROUND NG SHOCK HYPOVOLEMIA NEPHROTOXIC POISONS PAGGAgamot NG SHOCK PAGPAPAKILALA NG LIQUIDS PLASMA ALKALIZATION, FUROSIMIDE, HEMODORIALYSIS, FUROSIMIDE, HEMODIFORALYSIS NG HEMOD. GO-ANURIA
25 slide
Ang mga pangunahing gamot para sa tiyak (panlunas) paggamot ng talamak na pagkalason na may mga nakakalason na sangkap Pangalan ng panlunas, paunang dosis Uri ng mga nakakalason na sangkap Activated carbon, 50 g pasalita Hindi tiyak na sorbent ng mga gamot (alkaloids, sleeping pills) at iba pang mga nakakalason na sangkap Ethyl alcohol (30% solusyon na pasalita, 5% - sa isang ugat ng alkohol, 5% - sa isang ugat ng alkohol, 5% - sa isang mg ng alkohol, mlothylene, ml. sa) Anticholinergics (atropine, atbp.) Hydrocyanic acid (cyanides) Anexat (0.3 mg, 2 mg / araw sa isang ugat) Benjudiazepines Atropine sulfate (0.1% solution) Amanita, pilocarpine, cardiac GL at mga kambing, FOV, clonidine Acetylcysteine (140% na solusyon sa palyeteysteine (140% mg) 4% na solusyon - 300 ml sa isang ugat) Mga acid
26 slide
Ang mga pangunahing gamot para sa tiyak na (panlunas) paggamot ng talamak na pagkalason na may mga nakakalason na sangkap Pangalan ng panlunas, paunang dosis Uri ng mga nakakalason na sangkap Heparin - 10 libong mga yunit sa isang ugat Kagat ng ahas HBO (1.-1.5 sa. 40 min) Carbon monoxide, carbon disulfide, methemoglobin forms g 10.000, 10.00 - Disferal (5.0.0) g araw. ugat) Iron D- penicillamine (40 mg / kg bawat araw pasalita) Copper, lead, bismuth, arsenic Vitamin C (5% solution, 10 ml in a vein) Aniline, potassium permanganate Vitamin K (vikasol) (5% solution, 5 ml in a vein) Anticoagulants ng hindi direktang 1 aksyon Methylene blue (100% na solusyon sa potassium, 1000 ml ng potassium permanganate)
27 slide
Ang mga pangunahing gamot para sa tiyak (panlunas) paggamot ng talamak na pagkalason na may mga nakakalason na sangkap Pangalan ng panlunas, paunang dosis Uri ng mga nakakalason na sangkap Naloxop (nalorfin, narcanti) (0.5% na solusyon, 1 ml sa isang ugat) Paghahanda ng opium (morphine, heroin, atbp.), promedol Sodium nitrite (1% na solusyon, 10 ml na solusyon sa hydroin0, 10 ml) vein) Pa chicarpine, atropine Protamine sulfate (1% solution) Heparin Anti-snake serum (500 - 1000 IU per muscle) Snake bites Cholinesterase reactivators (dipiroxime 15% solution - 1 ml; diethixim 10% solution 5 ml bawat muscle) FOS