Η βάση αυτής της παθολογίας είναι η καθυστέρηση στη διαμόρφωση της ικανότητας κατανόησης του προφορικού λόγου με πλήρη διατήρηση του εκφραστικού λόγου και της μη λεκτικής νοημοσύνης.
Οι ήπιες μορφές εκδηλώνονται ως καθυστερημένη κατανόηση περίπλοκες προτάσεις, και βαριές - ακόμα και απλές λέξεις και φράσεις.
Τα παιδιά με τη διαταραχή φαίνεται να είναι δεκτικός λόγοςμοιάζουν με κωφούς, αλλά κατά την παρατήρησή τους αποδεικνύεται ότι ανταποκρίνονται επαρκώς σε όλα τα ακουστικά ερεθίσματα εκτός από την ομιλία.
Οι περισσότεροι ασθενείς στερούνται μουσικής ακοής και ικανότητας αναγνώρισης της πηγής του ήχου.
Αυτό το ελάττωμα του λόγου δυσκολεύει το παιδί να μάθει και να αποκτήσει δεξιότητες. Καθημερινή ζωή, που τον επηρεάζει επίσης πνευματική ανάπτυξη(μείωση αναλυτικής και συνθετικής δραστηριότητας).
Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή μόνο σε ήπιες περιπτώσεις της διαταραχής. Οι ασθενείς με μέτριες και σοβαρές μορφές της νόσου απαιτούν καθημερινή περιεκτικότητα φαρμακευτική θεραπεία(διέγερση κέντρων λόγου) και ψυχολογική και παιδαγωγική διόρθωση υπό τη δυναμική επίβλεψη ιατρού, λογοθεραπευτή και ψυχολόγου.
Επίκτητη αφασία με επιληψία (σύνδρομο Landau-Kleffner).Η κλινική εικόνα του συνδρόμου είναι παρόμοια με την κλινική εικόνα της δεκτικής διαταραχής του λόγου, αλλά διαφέρει στο ότι η έναρξη της επίκτητης αφασίας με επιληψία προηγείται από μια περίοδο σχετικά φυσιολογικής ψυχολογική ανάπτυξημε παροξυσμικές ανωμαλίες ΗΕΓ στις κροταφικές περιοχές και επιληπτικές κρίσεις.
Χαρακτηριστικό στοιχείοΤο σύνδρομο είναι η φυσιολογική ανάπτυξη της ομιλίας μέχρι την απώλεια της ομιλίας.
Οι ασθενείς με σύνδρομο Landau-Kleffner θα πρέπει να παρακολουθούνται από νευρολόγο, ψυχίατρο, ψυχολόγο και λογοθεραπευτή.
Άλλες αναπτυξιακές διαταραχές λόγου και ομιλίας. Καθυστερήσεις στην ανάπτυξη του λόγου που προκαλούνται από στέρηση. ΠΡΟΣ ΤΗΝΑυτή η παθολογία περιλαμβάνει διαταραχές ομιλίας και καθυστερημένο σχηματισμό ανώτερων εγκεφαλικές λειτουργίεςλόγω κοινωνικής στέρησης ή παιδαγωγικής παραμέλησης. Κλινική εικόναχαρακτηρίζεται από κακοσχηματισμένο φραστικό λόγο, περιορισμένο λεξιλόγιο, ήπια γνωστικήπαραβιάσεις με τη μορφή μείωσης του επιπέδου γενίκευσης ή παραμόρφωσης της διαδικασίας γενίκευσης.
Διαταραχή της δεκτικής γλώσσας(φά80.2). Αδυναμία ανταπόκρισης σε γνωστά ονόματα (ελλείψει μη λεκτικών ενδείξεων) από τα πρώτα γενέθλια. αδυναμία αναγνώρισης τουλάχιστον ορισμένων αντικειμένων έως 18 μήνες ή αδυναμία παρακολούθησης απλές οδηγίεςστην ηλικία των δύο ετών θα πρέπει να αξιολογηθεί ότι εμφανίζει σημαντικά σημάδια γλωσσικής καθυστέρησης. Οι καθυστερημένες βλάβες περιλαμβάνουν αδυναμία κατανόησης γραμματικών δομών (αρνήσεις, ερωτήσεις, συγκρίσεις κ.λπ.) και αδυναμία κατανόησης πιο λεπτών πτυχών του λόγου (τόνος φωνής, χειρονομίες κ.λπ.).
Η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο όταν η σοβαρότητα της καθυστέρησης στην ανάπτυξη της δεκτικής γλώσσας υπερβαίνει τις φυσιολογικές διακυμάνσεις για τη νοητική ηλικία του παιδιού και όταν δεν υπάρχουν σημεία γενική διαταραχήανάπτυξη. Σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις, η ανάπτυξη της εκφραστικής γλώσσας καθυστερεί επίσης σοβαρά και οι διαταραχές στην προφορά λέξης-ήχου είναι συχνές. Από όλες τις επιλογές συγκεκριμένες διαταραχέςΗ ανάπτυξη ομιλίας με αυτήν την επιλογή σημειώνεται ότι είναι η μεγαλύτερη υψηλό επίπεδοπου σχετίζονται κοινωνικά, συναισθηματικά και διαταραχές συμπεριφοράς. Αυτές οι διαταραχές δεν έχουν συγκεκριμένες εκδηλώσεις, αλλά η υπερκινητικότητα και η απροσεξία, η κοινωνική ακαταλληλότητα και η απομόνωση από τους συνομηλίκους, το άγχος, η ευαισθησία και η υπερβολική συστολή είναι αρκετά συχνές. Τα παιδιά με πιο σοβαρές μορφές γλωσσικής ανεπάρκειας μπορεί να εμφανίσουν αρκετά έντονες καθυστερήσεις κοινωνική ανάπτυξη, ο μιμητικός λόγος είναι δυνατός με έλλειψη κατανόησης του νοήματός του και μπορεί να εμφανιστεί περιορισμός ενδιαφερόντων. Ωστόσο, διαφέρουν από τα αυτιστικά παιδιά, εμφανίζοντας συνήθως φυσιολογική κοινωνική αλληλεπίδραση, φυσιολογική παιχνίδια ρόλου, κανονική κλήση προς τους γονείς για παρηγοριά, σχεδόν φυσιολογική χρήση χειρονομιών και μόνο ήπια διαταραχή της μη λεκτικής επικοινωνίας. Συχνά συμβαίνει ήπιου βαθμούβαρηκοΐα υψηλού τόνου, αλλά ο βαθμός κώφωσης δεν επαρκεί για να προκαλέσει διαταραχή της ομιλίας.
Αυτή η διαταραχή περιλαμβάνει επίσης κλινικές μορφές, όπως αφασία ή αναπτυξιακή δυσφασία δεκτικού τύπου, κώφωση λέξεων, συγγενής ακουστική καθυστέρηση, αναπτυξιακή αφασία Wernicke.
Απαιτείται διάκριση από επίκτητη αφασία με επιληψία (σύνδρομο Landau-Kleffner), αυτισμό, εκλεκτική αλαλία, νοητική υστέρηση, καθυστέρηση ομιλίας λόγω κώφωσης, δυσφασία και εκφραστική αφασία.
Οι διαταραχές κατανόησης του λόγου είναι μια αρκετά ετερογενής ομάδα διαταραχών. Το παιδί μπορεί να μην καταλαβαίνει την ομιλία ποικίλοι λόγοι. Για παράδειγμα, με απώλεια ακοής, δεν είναι σε θέση να διακρίνει καθαρά τους ήχους της μητρικής του ομιλίας· με νοητική υστέρηση, είναι δύσκολο γι 'αυτόν να κατανοήσει το νόημα αυτού που άκουσε. Ο αυτισμός έχει επίσης ένα συγκεκριμένο πρόβλημα γλωσσικής κατανόησης που σχετίζεται με την κυριολεκτική αντίληψη λέξεων και εκφράσεων, καθώς και με την αδυναμία χρήσης του λόγου για την επικοινωνία πληροφοριών. Επιπλέον, ένα αυτιστικό παιδί, βυθισμένο στη δική του αισθητηριακή εμπειρία μάθησης για τον κόσμο γύρω του (οπτικό ή απτικό), αρκετά συχνά δεν αντιλαμβάνεται την ομιλία ως πηγή πληροφοριών για το τι συμβαίνει γύρω του.
Τα τελευταία χρόνια, ολοένα και περισσότερο εξοικειώνομαι με αυτιστικά παιδιά που έχουν διαγνωστεί από λογοθεραπευτές με «αισθητηριακή» ή «αισθητικοκινητική αλαλία». Οι γονείς τέτοιων παιδιών επικεντρώνονται στο γεγονός ότι όλα τα αναπτυξιακά και συμπεριφορικά προβλήματα συνδέονται με μια τέτοια διαταραχή ομιλίας.Από την άλλη πλευρά, περισσότερες από μία φορές χρειάστηκε να παρατηρήσω παιδιά πριν σχολική ηλικίαπου διαγνώστηκαν με αυτιστική διαταραχή μόνο επειδή δεν ανταποκρίθηκαν στο όνομά τους, δεν επαναλάμβαναν λέξεις με νόημα και δεν ήταν σε θέση να ανταποκριθούν απλές ερωτήσεις. Παράλληλα, έδειχναν αξιοζήλευτη ευφυΐα σε περιπτώσεις που η κατανόηση της κατάστασης δεν εξαρτιόταν από τις προφορικές οδηγίες ενός ενήλικα. Τέτοια παιδιά πρόβλεψαν εύκολα το νόημα του τι συνέβαινε από την έκφραση του προσώπου, τον τονισμό, το περιβάλλον του γονέα κ.λπ. Δηλαδή, έδειξαν ξεκάθαρα την ικανότητα για κοινωνική διαίσθηση (την ικανότητα πρόβλεψης των προθέσεων των άλλων ανθρώπων), η οποία είναι γνωστό ότι είναι εξασθενημένη.
Στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών, η δεκτική γλωσσική διαταραχή κατανέμεται σε μια ξεχωριστή κατηγορία (F80.2) και αντιτίθεται στον αυτισμό (F84). Δηλαδή, υποτίθεται ότι παρόλο που τα δεκτικά γλωσσικά προβλήματα (δηλαδή, διαταραχή κατανόησης κατευθυνόμενης ομιλίας) εμφανίζονται στον αυτισμό, θα πρέπει να διακρίνονται από μια μεμονωμένη διαταραχή της γλωσσικής ανάπτυξης που ονομάζεται «δεκτική γλωσσική διαταραχή» (προφανώς ο όρος « αισθητηριακή αλαλία«Οι λογοθεραπευτές στον μετασοβιετικό χώρο ορίζουν αυτή τη συγκεκριμένη διαταραχή του λόγου). Ο όρος «δεκτικός λόγος», στην πραγματικότητα, έχει μια ευρύτερη έννοια και περιλαμβάνει οποιεσδήποτε διαδικασίες αντίληψης και κατανόησης του λόγου, σε αντίθεση με την έννοια του «εκφραστικού λόγου», δηλαδή ομιλίας.Όπως συμβαίνει συχνά στην ιατρική ορολογία, προκύπτει κάποια σύγχυση όταν το όνομα της διαταραχής - "δεκτική γλωσσική διαταραχή" - εξισώνεται με τυχόν προβλήματα κατανόησης που συναντώνται σε ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙαναπτυξιακές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένου του αυτισμού.
Τι σημασία μπορεί να έχουν όλα τα παραπάνω για την αποκατάσταση των παιδιών;
1. Τα παιδιά με αυτισμό και τα παιδιά με δεκτική γλωσσική διαταραχή έχουν μια σειρά από παρόμοια συμπτώματαστη συμπεριφορά, όμως, η αποκατάσταση παιδιών με δεκτική γλωσσική διαταραχή και παιδιών με αυτισμό έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Επομένως, η σωστή και έγκαιρη διάγνωση είναι απαραίτητη προϋπόθεση για αποτελεσματική διορθωτικές εργασίες.
2. Ένας λογοθεραπευτής που υποπτεύεται ότι ένα παιδί έχει προβλήματα κατανόησης του λόγου μπορεί να μην λάβει υπόψη του τις ιδιαιτερότητες της συμπεριφοράς του, καθώς και άλλα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τις αυτιστικές διαταραχές, καθώς δεν είναι ειδικός στον τομέα της παιδοψυχιατρικής. Οι γονείς μπορούν να αφιερώσουν πολύ χρόνο εστιάζοντας τις προσπάθειές τους αποκλειστικά στη διόρθωση της λογοθεραπείας, χωρίς να δίνουν προσοχή στη διαμόρφωση κοινωνικών δεξιοτήτων και προσαρμοστικής συμπεριφοράς, που επηρεάζονται από τον αυτισμό. Επιπλέον, η λογοθεραπευτική διάγνωση «αισθητηριακή αλαλία» ή «αισθητικοκινητική αλαλία» είναι ψυχολογικά πιο εύκολη στην αντιληπτή από τους γονείς και μπορεί να «νησυχάσει» την επαγρύπνησή τους σχετικά με τον πιθανό αυτισμό για μεγάλο χρονικό διάστημα.
3. Η υπερδιάγνωση δεν προκαλεί λιγότερο κακό, όταν ένα ή δύο παρόμοια συμπτώματα που εμφανίζονται σε διάφορα αναπτυξιακά προβλήματα αποτελούν επιχείρημα για τη διάγνωση του αυτισμού.
Σκοπός αυτού του άρθρου είναι να εξοικειωθούν οι γονείς με τα σημάδια της δεκτικής διαταραχής του λόγου, ώστε να μπορούν να εντοπίσουν με μεγαλύτερη ικανότητα τα προβλήματα στην ανάπτυξη του λόγου του παιδιού τους. Επιπλέον, θα δοθεί παρακάτω γενικές συστάσειςγια παιδιά προσχολικής ηλικίας που έχουν ήδη διαγνωστεί με διαταραχή δεκτικού λόγου.
ΣΗΜΑΔΙΑ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗΣ ΛΗΨΗΣ ΛΟΓΟΥ.
1. Διαταραχή στην κατανόηση του προφορικού λόγου.Το παιδί δεν αντιδρά επαρκώς στην ομιλία που του απευθύνεται:
- Μπορεί να μην υπάρχει καθόλου αντίδραση στην ομιλία και το παιδί να δίνει την εντύπωση ότι είναι κωφό.
- φαίνεται ότι το παιδί είτε ακούει είτε δεν ακούει.
Μπορεί να ανταποκρίνεται σε ψιθυριστή ομιλία και να μην ανταποκρίνεται σε δυνατή ομιλία.
Δεν ανταποκρίνεται στο όνομά του.
Συχνά ακολουθεί σωστά οδηγίες με την ίδια διατύπωση και, αντίθετα, δυσκολεύεται να κατανοήσει μια αναδιατυπωμένη ερώτηση ή αίτημα.
καταλαβαίνει καλύτερα την ομιλία της μητέρας.
Δεν απαντά επαρκώς σε απλές ερωτήσεις (για παράδειγμα, στην ερώτηση "πόσο χρονών είσαι;" - λέει το όνομά σου).
Επαναλαμβάνει την ερώτηση που τέθηκε.
- δίνει συχνά απαντήσεις «μαντεύοντας» (για παράδειγμα, απαντά «ναι» σε οποιαδήποτε ερώτηση).
Η οπτική ενίσχυση της ομιλίας με χειρονομίες, τονισμό ή εκφράσεις του προσώπου βελτιώνει σημαντικά την κατανόηση.
Το παιδί, κατά κανόνα, παρακολουθεί τις εκφράσεις του προσώπου και τις χειρονομίες των ενηλίκων γύρω του, προσπαθώντας να μαντέψει τις προσδοκίες του ενήλικα.
Χαρακτηριστικό είναι σωστή αντίδρασησε απλά αιτήματα αγαπημένων προσώπων σε οικείο οικιακό περιβάλλον και σύγχυση και παρεξήγηση σε ένα ασυνήθιστο περιβάλλον.
3. Σχετική διατήρηση του λόγου πρωτοβουλίας.Εάν δεν συνοδεύονται διαταραχές δεκτικότητας σοβαρές παραβιάσειςηχητική προφορά, τότε, κατά κανόνα, το παιδί αναπτύσσει την ικανότητα να απευθύνεται προληπτικά σε άλλους, χρησιμοποιώντας επαρκώς απλές δηλώσεις ομιλίας, δηλαδή, η επικοινωνιακή πλευρά του λόγου δεν υποφέρει (σε αντίθεση με τον αυτισμό, στον οποίο είναι η επικοινωνιακή πλευρά του λόγου που αποτυγχάνει).
4. Εξασθενημένη επικοινωνιακή συμπεριφορά.Αποφυγή προφορική επικοινωνίαμε άλλους προκύπτει ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι το παιδί έχει ήδη μια αρνητική εμπειρία όταν η αδυναμία του να καταλάβει τον ομιλητή οδήγησε σε «δυσάρεστες» συνέπειες (θυμός της μητέρας, τιμωρία για «ανυπακοή» ή απρόβλεπτα γεγονότα). Δεδομένου ενός συναισθηματικά άνετου περιβάλλοντος, ένα παιδί με προβλήματα κατανόησης επιδεικνύει επικοινωνιακή και ενεργή συμπεριφορά και αλληλεπιδρά με ενήλικες και παιδιά σε προσιτό επίπεδο. Σε έναν κύκλο παιδιών, ένα τέτοιο παιδί προσπαθεί να «ενωθεί» με έναν «ασφαλή σύμμαχο», με χαμηλή επικοινωνιακή δραστηριότητα, όταν αλληλεπιδρά με τον οποίο είναι εύκολο να ξεκινήσει και να ελέγξει τι συμβαίνει και αποφεύγει τα ενεργά, κοινωνικά παιδιά που ζητούν πολλά. ερωτήσεων και κυριαρχούν στην ομάδα.
5. Επαρκής ανάπτυξη οπτικής νοημοσύνης.Τα περισσότερα παιδιά με δεκτικές διαταραχές είναι αρκετά παραγωγικά όταν εκτελούν οπτικές εργασίες που παρουσιάζονται σε επαρκή μορφή, όταν η ουσία της εργασίας εξηγείται με μη λεκτικό τρόπο. Επιπλέον, τέτοια παιδιά είναι αρκετά προσαρμοσμένα στην καθημερινότητα και γενικεύουν εύκολα τη συσσωρευμένη καθημερινή τους εμπειρία παρατηρώντας τους γύρω τους.
6. Προσπάθεια για συνέπεια περιβάλλον. Σε αντίθεση με την ακαμψία της συμπεριφοράς στον αυτισμό, ένα παιδί με δεκτικές διαταραχές ομιλίας προσπαθεί να διατηρήσει ένα σταθερό περιβάλλον λόγω έλλειψης κατανόησης του τι προσπαθεί να του εξηγήσει ένας ενήλικας μέσω της ομιλίας ή όταν μια παρόμοια κατάσταση σχετίζεται με αρνητικές εμπειρίες ζωής. Αυτό το σύμπτωμα θεωρείται σχεδόν πάντα από τους γονείς ως εκδήλωση πείσματος και ιδιότροπης συμπεριφοράς και καταστέλλεται αρκετά σκληρά, γεγονός που οδηγεί σε ακόμη μεγαλύτερη δυσλειτουργία της συμπεριφοράς.
7. Άγχος. Αυτό το σύμπτωμα συχνά συνοδεύει διαταραχές κατανόησης του λόγου και υποδηλώνει σοβαρή διαταραχή στην προσαρμογή του παιδιού. Ο βαθμός του άγχους, κατά κανόνα, δεν σχετίζεται άμεσα με το βάθος της δεκτικής διαταραχής, αλλά εξαρτάται από την ενδοοικογενειακή ψυχολογική κατάσταση και το άμεσο κοινωνικό περιβάλλον στο οποίο βρίσκεται το παιδί.
8. Εμμονικές ενέργειες.Η εμφάνιση εμμονικών ενεργειών υποδηλώνει πάντα σοβαρή δυσπροσαρμογή που σχετίζεται τόσο με το βάθος της διαταραχής του λόγου όσο και με ένα ανεπαρκές κοινωνικό περιβάλλον (συμπεριφορά μελών της οικογένειας, ανεπάρκεια σωφρονιστικού έργου). Τις περισσότερες φορές, οι εμμονικές ενέργειες αντιπροσωπεύονται με δάγκωμα ή γλείψιμο χειλιών, χειραψία, αλλά εντοπίζονται και πιο περίπλοκες. Όπως και με τον αυτισμό, αυτές οι κινήσεις έχουν αυτοδιεγερτικό χαρακτήρα και είναι ένας τρόπος «ανακούφισης της εσωτερικής έντασης», αλλά σε αντίθεση με τα αυτιστικά παιδιά με δεκτικές διαταραχές, οι εμμονικές ενέργειες δεν φαίνονται επιτηδευμένες και είναι λιγότερο επίμονες στη φύση τους.
9. Παραβιάσεις της εκούσιας ρύθμισης της δικής του συμπεριφοράς. Τα παιδιά με διαταραχές κατανόησης του λόγου τείνουν να είναι υπερκινητικά και παρορμητικά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ΠΡΟΣΧΟΛΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑη λειτουργία της εκούσιας ρύθμισης της συμπεριφοράς εκτελείται από την ομιλία των γύρω ενηλίκων. Εάν η κατανόηση της ομιλούμενης ομιλίας είναι μειωμένη, το παιδί δεν είναι επομένως σε θέση να ελέγξει ανεξάρτητα την παρορμητικότητα του. Επιπλέον, η υπερκινητική συμπεριφορά, η εξάντληση και η παρορμητικότητα μπορεί να λειτουργήσουν ως συσχετιζόμενα συμπτώματα, περιπλέκοντας το διορθωτικό έργο.
ΓΙΑ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΛΗΨΗΣ ΛΟΓΟΥ
Η διαταραχή της δεκτικής ομιλίας δεν σημαίνει ότι το παιδί είναι διανοητικά ανίκανο. Αυτή είναι μια από τις περίπλοκες αναπτυξιακές διαταραχές που έχει μια σειρά από παρόμοια συμπτώματα με τις διαταραχές του φάσματος του αυτισμού και για την οποία πολλοί ειδικοί που εργάζονται με παιδιά, δυστυχώς, γνωρίζουν ελάχιστα.
Ένα παιδί με τέτοια προβλήματα δεν χρειάζεται μόνο τη βοήθεια ειδικών. Είναι απαραίτητο να χτιστεί ολόκληρη η ζωή του παιδιού και η συμπεριφορά των γύρω ενηλίκων λαμβάνοντας υπόψη το πρόβλημα. Αυτό σημαίνει ότι η βελτίωση της κατανόησης του προφορικού λόγου είναι δυνατή μόνο εάν το περιβάλλον του παιδιού είναι «προσαρμοσμένο» στο παιδί (συμπεριλαμβανομένων όλων των μελών της οικογένειας, των συγγενών, των νηπιαγωγών)
Η εξασθενημένη κατανόηση του λόγου μπορεί να είναι αρκετά δύσκολο να αναγνωριστεί στο συνηθισμένο οικογενειακό περιβάλλον ενός παιδιού. Εάν ένα παιδί χρησιμοποιεί λέξεις και απαντά σε απλές ερωτήσεις, αυτό δεν σημαίνει πάντα ότι καταλαβαίνει τη σημασία αυτών των λέξεων. Ένα μικρό παιδί καθοδηγείται όχι τόσο από τη σημασία των λέξεων, αλλά από τον τονισμό, την έκφραση του προσώπου, το βλέμμα και τις χειρονομίες του ομιλητή. Επιπλέον, πολλές λεκτικές δηλώσεις που απευθύνονται στο παιδί επαναλαμβάνονται καθημερινά μέσα στην οικογένεια («κάτσε», «έλα εδώ» κ.λπ.) και το παιδί τις αναγνωρίζει, μεταφορικά μιλώντας, «από κοντά», χωρίς να τις κατανοεί πλήρως. περιεχόμενο. Γι' αυτό, κατά κανόνα, καταλαβαίνει καλύτερα τη μητέρα του, με την οποία περνά τον περισσότερο χρόνο του.
Επιπλέον, ένα παιδί με προβλήματα κατανόησης της ομιλίας συχνά δεν στερείται την ικανότητα να επαναλαμβάνει την ομιλία των γύρω του, θυμάται εύκολα ποιήματα και καθημερινές ρήσεις των γονιών του και μπορεί να είναι πολυλογικό, γεγονός που συχνά δημιουργεί την ψευδαίσθηση της σωστής ανάπτυξης του λόγου.
Πρέπει να σημειωθεί ότι ένα παιδί με διαταραχή δεκτικού λόγου είναι πολύ ευάλωτο, η συμπεριφορά του είναι δυσπροσαρμοστική, μπορεί να είναι ανήσυχο, φοβισμένο ή ιδιότροπο, επιθετικό, ανεξέλεγκτο, «κάνει τα πάντα με τον τρόπο του». Η συμπεριφορά του είναι ασταθής: σε μια οικεία, οικεία κατάσταση (συνήθως στο σπίτι) μπορεί να είναι πεισματάρης, απαιτητικός, ιδιότροπος και σε ένα άγνωστο περιβάλλον γίνεται ρητά ανήσυχος, σιωπηλός και αρνείται την επαφή.
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, τέτοια παιδιά αναπτύσσονται συχνά εμμονικές κινήσεις. Η εμφάνιση τέτοιων κινήσεων, κατά κανόνα, δείχνει τη σοβαρότητα του προβλήματος κατανόησης της ομιλίας ή ότι το ενήλικο περιβάλλον του παιδιού συμπεριφέρεται ακατάλληλα. Είναι πολύ σημαντικό το παιδί να αισθάνεται προστατευμένο και να είναι σίγουρο ότι ένας ενήλικας θα το υποστηρίζει πάντα και θα το βοηθά να τα βγάλει πέρα δύσκολη κατάσταση. Πρέπει να είστε προσεκτικοί συναισθηματική κατάστασητο παιδί σου. Η «κακή» συμπεριφορά και η ανυπακοή είναι τις περισσότερες φορές ένα είδος κλήσης για βοήθεια.
Θα πρέπει να πούμε ότι οι κανόνες που πρέπει να ακολουθούνται για να βοηθήσουν ένα παιδί να κατανοήσει καλύτερα την ομιλία δεν είναι περίπλοκοι, ωστόσο απαραίτητη προϋπόθεσηΗ αποτελεσματικότητά τους έγκειται στη συνέχεια, τη διάρκεια και τη συμμόρφωση από όλους τους ενήλικες που περιβάλλουν το παιδί.
ΚΑΝΟΝΕΣ
ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΜΕ ΠΑΙΔΙ ΠΡΟΣΧΟΛΙΚΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ ΜΕ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΤΗΣ ΛΟΓΟΥ
1. Παρατηρήστε προσεκτικά πώς αντιδρά το παιδί στην απευθυνόμενη ομιλία (αγνοεί, χάνεται, δεν κάνει ό,τι του ζητείται, παρακολουθεί χειρονομίες και εκφράσεις του προσώπου, δεν ανταποκρίνεται πάντα στο όνομά του, «άλλες φορές ακούει, μερικές φορές δεν ακούει» καταλαβαίνει καλύτερα τη μητέρα του).
2. Μειώστε την ένταση των λεκτικών εκκλήσεων προς το παιδί και τηρήστε τους ακόλουθους κανόνες:
Στις ίδιες περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε την ίδια διατύπωση λεκτικών δηλώσεων (για παράδειγμα, «Πάμε μια βόλτα!», αλλά όχι «Θα πάμε μια βόλτα αργότερα σήμερα!» ή «Ας πάμε μια βόλτα με τα παιδιά !»);
Οι λέξεις πρέπει να προφέρονται καθαρά, αρκετά δυνατά, να τονίζονται, αλλά χρησιμοποιώντας φυσικό τονισμό.
Εάν είναι απαραίτητο, ενισχύστε δείχνοντας ένα αντικείμενο όταν το ονομάζετε ή επιδεικνύετε μια ενέργεια.
Χρειάζεται επέκταση λεξικόμόνο εκείνες οι λέξεις που δηλώνουν αντικείμενα και ενέργειες από πραγματική ζωήπαιδί;
Για να προβάλετε και να σχολιάσετε, χρησιμοποιήστε παιδικά βιβλία ή εικόνες με φωτεινά, ρεαλιστικά σχέδια, που αντανακλούν κατά προτίμηση την οπτική εμπειρία του παιδιού.
Μη χρησιμοποιείτε πληροφορίες συμφραζομένων (παραμύθια, αφηρημένα κείμενα και εκφράσεις), γιατί Τέτοιες πληροφορίες είναι σχεδόν αδύνατο να υποστηριχθούν με πρόσθετες τεχνικές που βελτιώνουν την κατανόηση. Για παράδειγμα, πώς μπορείτε να «επιδείξετε» το «Kolobok» σε ένα παιδί, να εξηγήσετε την έκφραση «Έξυσα τον πάτο του βαρελιού» ή «Μια φορά κι έναν καιρό»;
3. Η βοήθεια για ένα παιδί με διαταραχή της δεκτικής ομιλίας πρέπει να είναι συνυφασμένη στην καθημερινή ζωή της οικογένειας.
4. Η καθημερινή ρουτίνα πρέπει να οργανώνεται σύμφωνα με τα ηλικιακά πρότυπα (ώρα ύπνου, γεύματα κ.λπ.) και να είναι σταθερή από μέρα σε μέρα. Αυτός ο τρόπος είναι η βάση για το αίσθημα ασφάλειας του παιδιού και την προβλεψιμότητα των γεγονότων, κάτι που είναι εξαιρετικά σημαντικό για την προσαρμογή σε περίπτωση διαταραχών κατανόησης του λόγου.
5. Κάθε γεγονός ή ενέργεια της καθημερινής ρουτίνας πρέπει να συνοδεύεται από τον ίδιο σχολιασμό ομιλίας (ο όγκος και το περιεχόμενό του εξαρτώνται από τον βαθμό διαταραχής της κατανόησης - όσο πιο έντονο το πρόβλημα, τόσο πιο συνοπτικό).
6. Ιδιαίτερη σημασία έχει ο σχηματισμός κατανόησης απλών αιτημάτων και εκκλήσεων: «δώσε μου...»; βοηθήστε το παιδί σας να εκφράσει την επιθυμία του («Μαμά, δώσε μου λίγο νερό», «Διψάω»). Όταν μιλάτε για λογαριασμό του, δείξτε πώς πρέπει να γίνει αυτό χρησιμοποιώντας άλλα μέλη της οικογένειας («Μπαμπά, δώσε μου ψωμί!», «Εδώ, μαμά, ψωμί!»).
7. Είναι απαραίτητο να στηρίζετε συνεχώς το παιδί, να βοηθάτε, να δείχνετε υπομονή και σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να επιπλήξετε το παιδί για λάθος αντίδραση σε λεκτικά αιτήματα.
Συμπερασματικά, θα πρέπει να ειπωθεί ότι όταν τίθεται η διάγνωση της διαταραχής της δεκτικής γλώσσας σε Νεαρή ηλικίακαι επαρκή διορθωτική υποστήριξη, στις περισσότερες περιπτώσεις το πρόβλημα μπορεί να αντισταθμιστεί μέχρι την πλήρη αποκατάσταση.
Τι είναι οι διαταραχές του λόγου; Ποια είναι τα αίτια, τα σημεία, τα είδη, η διάγνωση και η θεραπεία της; Τι θα μπορούσε να προκαλέσει αυτό το σύμπτωμα; Ορισμός: Οι διαταραχές του λόγου ή οι διαταραχές του λόγου είναι προβλήματα και αποκλίσεις στην ομιλία και βλάβες στη λεκτική επικοινωνία και σε άλλους συναφείς τομείς, ιδίως στις κινητικές δεξιότητες του λόγου. Τα συμπτώματα αυτών των διαταραχών κυμαίνονται από αδυναμία αντίληψης της ομιλίας έως λογόρροια ή ακράτεια ομιλίας. Επιπλέον, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για τα σημεία, τα είδη και την ταξινόμηση των διαταραχών του λόγου, πώς να διαγνώσουμε και να αντιμετωπίσουμε αυτές τις διαταραχές.
Αιτίες διαταραχών λόγου
Αιτίες διαταραχές λόγουείναι πολυάριθμες και ποικίλες, και ποικίλλουν ανάλογα με το έναυσμα της νόσου. Αναμεταξύ οργανικούς λόγους , που περιλαμβάνουν όλα εκείνα που σχετίζονται με βλάβες στα όργανα της ομιλίας, μπορούν να διακριθούν:
- Κληρονομικά αίτια:όταν οι διαταραχές του λόγου κληρονομούνται από τους γονείς.
- Συγγενείς αιτίες:όταν οι διαταραχές του λόγου προκαλούνται από λήψη φαρμάκων ή επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Περιγεννητικοί λόγοι:Οι διαταραχές του λόγου προκαλούνται από επιπλοκές κατά τον τοκετό.
- Μεταγεννητικά αίτια: Οι διαταραχές του λόγου εμφανίζονται μετά τη γέννηση, για παράδειγμα ως αποτέλεσμα πρόωρου τοκετού.
Εκτός από τα βιολογικά, υπάρχουν και λειτουργικούς λόγους , δηλ. παθολογίες των οργάνων που εμπλέκονται στην ομιλία. Ενδοκρινικά αίτιασχετίζονται κυρίως με την ψυχοκινητική ανάπτυξη του παιδιού. Αιτίες, Σχετίζεται με περιβάλλον, μπορεί επίσης να εμφανιστεί και να επηρεάσει την ομιλία - τα γλωσσικά χαρακτηριστικά ενός ατόμου επηρεάζονται από το περιβάλλον του. Και τελικά ψυχοσωματικούς λόγους παίζουν επίσης σημαντικός ρόλοςστην ανάπτυξη διαταραχών του λόγου, αφού οι σκέψεις μας έχουν εξουσία πάνω μας και μπορούν να προκαλέσουν ανώμαλη προφορική ομιλία. Αντίθετα, οι δυσκολίες και οι διαταραχές του λόγου μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τη σκέψη. Όλα αυτά δυσκολεύουν τη σωστή ομιλία και την κατανόηση του λόγου.
Δοκιμάστε τις βασικές ικανότητες του εγκεφάλου σας με το καινοτόμο CogniFit
Συμπτώματα διαταραχών λόγου
Ανάλογα με τον τύπο της διαταραχής της ομιλίας και την πάσχουσα περιοχή, υπάρχουν διάφορα συμπτώματα, υποδεικνύοντας πιθανή παραβίασηομιλία. Μιλώντας για ταξινόμηση κοινά συμπτώματαδιαταραχές ομιλίας, μπορούν να διακριθούν οι ακόλουθοι τύποι συμπτωμάτων:
- Συμπτώματα διαταραχής της εκφραστικής γλώσσας:Σε αυτή τη διαταραχή, το λεξιλόγιο είναι πολύ περιορισμένο και το άτομο δυσκολεύεται να θυμηθεί και να προφέρει μεγάλες φράσεις.
- Συμπτώματα διαταραχής εκφραστικής-δεκτικής ομιλίας:Εκτός από τα συμπτώματα που παρατηρήθηκαν στην προηγούμενη περίπτωση, υπάρχουν επίσης προβλήματα που σχετίζονται με την αντίληψη, την κατανόηση του λόγου, των λέξεων ή των φράσεων.
- Συμπτώματα φωνολογικής διαταραχής:χαρακτηρίζεται από την αδυναμία χρήσης μεμονωμένων ήχων κατά την ομιλία· υπάρχουν σφάλματα στην προφορά, την αναπαραγωγή ή/και τη χρήση ήχων.
Επιπλέον, ίσως μια από τις πιο αξιοσημείωτες διαταραχές είναι ο τραυλισμός - παραβίαση της ευχέρειας, του ρυθμού και της οργάνωσης της ομιλίας.
Αν και ο λόγος είναι δύσκολη διαδικασία, και είναι πολλά διάφορες παθολογίεςομιλίες, μπορούν να εντοπιστούν ορισμένα σημάδια που δείχνουν γενικά πιθανή ανάπτυξηδιαταραχή του λόγου. Αναφέρομαι σε διαταραχές του λόγου στα παιδιά, μπορούν να σημειωθούν τα ακόλουθα σημάδια:
- Διαταραχή εκφραστικής γλώσσας:Αυτό το πρόβλημα μπορεί να αποδειχθεί από το πενιχρό λεξιλόγιο του παιδιού σε σύγκριση με τα παιδιά της ηλικίας του και την υπανάπτυκτη ομιλία του. Είναι δύσκολο για ένα παιδί να θυμάται νέες λέξεις, μπερδεύει τους χρόνους των ρημάτων, χρησιμοποιεί γενικευτικές λέξεις στη συνομιλία (πράγματα, αυτό κ.λπ.) αντ' αυτού. συγκεκριμένα ονόματα, μιλάει ελάχιστα, προφέρει φράσεις χωρίς νόημα, αν και είναι σε θέση να προφέρει σωστά τις λέξεις, χρησιμοποιεί ορισμένες δομές προτάσεων ή επαναλαμβάνει συνεχώς τις ίδιες φράσεις όταν μιλάει.
- Διαταραχή δεκτικής γλώσσας:με αυτή τη διαταραχή της ομιλίας, το παιδί συχνά δεν αισθάνεται ενδιαφέρον να μιλήσει παρουσία του, είναι δύσκολο γι 'αυτό να ακολουθήσει τις οδηγίες ή να καταλάβει τι του λένε, που του ζητήθηκε και επίσης να καταλάβει τι γράφεται.
Παρακάτω μπορείτε να παρακολουθήσετε ένα βίντεο σχετικά με την ανάπτυξη της ανθρώπινης ομιλίας. Μην ξεχάσετε να ενεργοποιήσετε τους υπότιτλους στα ρωσικά.
Διαταραχές λόγου: ταξινόμηση και τύποι
Αναφέρομαι σε γενική ταξινόμηση υπάρχοντα είδηδιαταραχές λόγου, διακρίνονται τα ακόλουθα:
1-Δυσαρθρία:
Πρόκειται για διαταραχές της προφοράς που προκαλούνται από βλάβη στους μύες της συσκευής ομιλίας.
2- Δυσλαλία:
Η δυσλαλία είναι μια διαταραχή της προφοράς του ήχου που χαρακτηρίζεται από την απουσία, αντικατάσταση, σύγχυση ή παραμόρφωση φωνημάτων και ήχων σε προφορικός λόγος. Υπάρχουν διάφοροι τύποι δυσλαλίας:
- Φυσιολογική δυσλαλία:Τα παιδιά συχνά προφέρουν τους ήχους εσφαλμένα - αυτό οφείλεται στην ανεπαρκή ανάπτυξη των οργάνων της ομιλίας Παιδική ηλικία. Αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό και δεν πρέπει να ανησυχεί τους γονείς - εκτός εάν το πρόβλημα δεν υποχωρεί από μόνο του με την πάροδο του χρόνου.
- Ακουογενής δυσλαλία:Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτή η διαταραχή σχετίζεται με την βαρηκοΐα του παιδιού, η οποία το εμποδίζει να αναγνωρίζει, να μιμείται και να αναπαράγει σωστά τους ήχους. Είναι λογικό ότι αν κάποιος έχει δυσκολία στην ακοή, θα δυσκολεύεται και στην ομιλία.
- Λειτουργική δυσλαλία:διατηρήθηκε ήδη όταν σχηματίστηκε συσκευή ομιλίαςΗ μακροχρόνια φυσιολογική δυσλαλία μπορεί να εξελιχθεί σε λειτουργική δυσλαλία. Με αυτό το είδος δυσλαλίας, η δομή των οργάνων δεν διαταράσσεται, αλλά το παιδί ανακατεύει, παραμορφώνει ή αντικαθιστά ήχους.
- Οργανική ή μηχανική δυσλαλία:αυτός ο τύπος δυσλαλίας ονομάζεται επίσης δυσγλωσσία. Σχετίζονται με δομικά ελαττώματα των οργάνων της ομιλίας. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά.
3- Δυσγλωσσία
Η δυσγλωσσία (δεν πρέπει να συγχέεται με τη διγλωσσία ή μια παραλλαγή της διγλωσσίας) είναι μια διαταραχή του λόγου, όπως προαναφέραμε, που σχετίζεται με ελαττώματα (σχιστιές) των οργάνων που εμπλέκονται στην ομιλία. Διακρίνονται τα ακόλουθα υποείδη:
- Δυσγλωσσία των χειλιών:σχετίζεται με αλλαγές στο σχήμα των χειλιών, σχιστίες χειλιών. Οι πιο γνωστές παθολογίες αυτού του τύπου είναι λαγόχειλο, σχιστία υπερώας.
- Δυσγλωσσία της γνάθου:προκαλείται από ανωμαλίες στο σχήμα, σχιστίες της άνω, κάτω ή και των δύο γνάθων.
- Οδοντική δυσγλωσσία:διαταραχή της ομιλίας λόγω κενών μεταξύ των δοντιών ή ακατάλληλης τοποθέτησης των δοντιών.
- Γλωσσική δυσγλωσσία:προκαλείται από σχιστίες και άλλα ελαττώματα της γλώσσας. Οι παθολογίες που μπορεί να είναι τα αίτια αυτών των διαταραχών είναι η αγκυλογλωσσία ( κοντό χαλινάριγλώσσα), μακρογλωσσία (ασυνήθιστα μεγάλη γλώσσα), επίσης μονόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη παράλυση.
- Ρινική δυσγλωσσία: σχετίζεται με παθολογίες που δεν επιτρέπουν στον αέρα να εισέλθει σωστά στους πνεύμονες.
- υπερώια δυσγλωσία:που προκαλείται από σχιστία υπερώας.
4- Δυσφαιμία
Οι δυσφημίες είναι διαταραχές ομιλίας που χαρακτηρίζονται από διαταραχή της άρθρωσης με επαναλαμβανόμενες διακοπές και επαναλήψεις που προκαλούνται από κακό ιδεοκινητικό συντονισμό του εγκεφάλου. Παράδειγμα δυσφημίας είναι ο τραυλισμός.
5- Αφασία
Αυτός ο τύπος διαταραχής ομιλίας μπορεί να εκδηλωθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, καθώς σχετίζεται με τοπική βλάβη στα μέρη του εγκεφάλου που εμπλέκονται στην ομιλία και αντιπροσωπεύει την απουσία ή την εξασθένηση της ήδη σχηματισμένης ομιλίας.
- : Η αφασία του Broca ή η αφασία του απαγωγού κινητήρα προκαλείται από βλάβη στο κινητικό κέντρο ομιλίας ή στο κέντρο του Broca και στις παρακείμενες περιοχές. Χαρακτηρίζεται από μεγάλες δυσκολίες στην άρθρωση και στον τηλεγραφικό λόγο (πολύ σύντομες φράσεις). Η έκφραση του λόγου υποφέρει περισσότερο (γι' αυτό και ονομάζεται εκφραστική αφασία), ενώ η κατανόηση του λόγου διατηρείται ή υποφέρει λιγότερο.
- Αφασία Wernicke ή αισθητηριακή αφασία:διαταραχή της ομιλίας που προκαλείται από βλάβη στον αριστερό κροταφικό λοβό που βρίσκεται δίπλα ακουστικό φλοιό. Χαρακτηρίζεται από ευχάριστο αλλά μη πληροφοριακό (παραγραμματικό) λόγο, παράβαση φωνητική ακοή, προβλήματα με τη διάκριση της ηχητικής σύνθεσης των λέξεων. Οι πάσχοντες από αυτή τη διαταραχή έχουν επίσης δυσκολία στην κατανόηση της ομιλίας.
- Αγώγιμη ή συρμάτινη αφασία:Αυτός ο τύπος κινητικής αφασίας προκαλείται από βλάβη στην τοξοειδή περιτονία και/ή σε άλλες συνδέσεις του κροταφικού και μετωπιαίου λοβού. Η διαταραχή χαρακτηρίζεται από διαταραχή της ικανότητας επανάληψης λέξεων και προτάσεων, ενώ διατηρείται η κατανόηση και η αρκετά ευχάριστη αυθόρμητη ομιλία. Η αγώγιμη αφασία συχνά προκαλεί προβλήματα στην ανάγνωση, τη γραφή και την ανάμνηση ονομάτων.
- Διαφλοιώδης αισθητηριακή αφασία:αυτός ο τύπος διαταραχής του λόγου προκαλείται από βλάβη στις συνδέσεις μεταξύ του βρεγματικού και κροταφικούς λοβούςκαι σχετίζεται με μειωμένη κατανόηση μεμονωμένων λέξεων, αν και η ικανότητα επανάληψης είναι σχετικά άθικτη.
- Διαφλοιώδης κινητική αφασία:Αυτή η διαταραχή ομιλίας προκαλείται από υποφλοιώδεις βλάβες σε περιοχές κάτω από τον κινητικό φλοιό και σχετίζεται με διαταραχές στην αυθόρμητη ομιλία, ενώ η μνήμη για τα ονόματα δεν επηρεάζεται.
- Ανωμική αφασία:σχετίζεται με βλάβες σε διάφορες περιοχές του κροταφικού και βρεγματικού λοβού και χαρακτηρίζεται από διαταραχές στην προφορά μεμονωμένων λέξεων.
- Ολική ή ολική αφασία:πλήρης απώλεια της ικανότητας ομιλίας και κατανόησης της ομιλίας. Όλες οι γλωσσικές λειτουργίες είναι εξασθενημένες.
6- Δυσλεξία
Νευροψυχολογική
7- Ειδική διαταραχή του λόγου
Η συγκεκριμένη διαταραχή της γλωσσικής ανάπτυξης είναι μια καθυστέρηση στην εκμάθηση και τη χρήση της γλώσσας ή μια αδυναμία χρήσης της απουσίας εγκεφαλικής βλάβης, φυσιολογική νοητική ανάπτυξη, επαρκή ανάπτυξη των αισθητηρίων οργάνων και απουσία ψυχοπαθολογιών. Συχνά τα παιδιά με μια συγκεκριμένη γλωσσική διαταραχή εμφανίζουν επίσης σημάδια δυσλαλίας και των άλλων διαταραχών που αναφέρονται παραπάνω.
8- ADHD ή Διαταραχή Ελλειμματικής Προσοχής και Υπερκινητικότητας
Η ΔΕΠΥ σχετίζεται με γλωσσική εξασθένηση και προκαλεί επίσης προβλήματα μάθησης και επικοινωνίας. Έρευνες δείχνουν ότι τα παιδιά με ΔΕΠΥ αντιμετωπίζουν δυσκολίες με τη σύνταξη και τη φωνολογική οργάνωση του λόγου. Έχουν επίσης προβλήματα με τη σημασιολογική οργάνωση και ακουστική μνήμη. Επί του παρόντος, έχουν αναπτυχθεί εργαλεία για νευροψυχολογικό έλεγχο της ΔΕΠΥ, νευροεκπαιδευτικά προγράμματα για την αντιμετώπιση μαθησιακών δυσκολιών στο σχολείο και παιχνίδια για τη γνωστική διέγερση παιδιών με ΔΕΠΥ.
Νευροψυχολογική
9- Δυσαριθμησία
Αν και αυτή η διαταραχή δεν επηρεάζει την ομιλία (όσο άλλες), σε αυτήν την περίπτωσηη κατανόηση μιας άλλης γλώσσας - μαθηματικής - υποφέρει. Η δυσαριθμησία επηρεάζει την ικανότητα εργασίας με αριθμούς και κατανόησης μαθηματικών όρων. Τα άτομα που πάσχουν από δυσαριθμησία δεν καταλαβαίνουν τη λογική της μαθηματικής διαδικασίας. Επί του παρόντος, υπάρχουν επαγγελματικά όργανα για νευροψυχολογικό έλεγχο της δυσαριθμησίας και παιχνίδια για τη γνωστική διέγερση παιδιών με δυσαριθμησία.
Διάγνωση διαταραχών λόγου
Για να διαγνώσετε μια διαταραχή ομιλίας, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις και συμπεριφορά ειδικές δοκιμές. Είναι σημαντικό να εστιάσουμε στη μελέτη περιπτώσεων διαταραχών του λόγου στα παιδιά για να προσπαθήσουμε να εντοπίσουμε προβλήματα που μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη παθολογίας και να ακολουθήσουμε μια σειρά από στρατηγικές.
Πριν από τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να ζητηθούν πληροφορίες πρώτα από τους γονείς και το σχολείο όπου φοιτά το παιδί. Αυτές είναι οι πιο σημαντικές πηγές πληροφοριών για τη συμπεριφορά του παιδιού και την εξέλιξη των προβλημάτων του. Στη συνέχεια, πρέπει να μιλήσετε με το ίδιο το παιδί, να χρησιμοποιήσετε ηχογραφήσεις και να κάνετε ακοομετρία. Επιπλέον, για την ολοκλήρωση της διάγνωσης είναι απαραίτητη η διενέργεια νευροψυχολογικών και ειδικών εξετάσεων, καθώς και έρευνα σε γονείς, φροντιστές και εκπαιδευτικούς.
Διαταραχές λόγου: πώς να βοηθήσετε το παιδί σας στο σπίτι
Όπως έχουμε ήδη μάθει, δεν υπάρχουν σαφή και ξεκάθαρα συμπτώματα διαταραχών του λόγου, καθώς είναι πολύ διαφορετικά, ποικίλους βαθμούςβαρύτητα και να φέρει διάφορα προβλήματαάτομα που υποφέρουν από αυτά. Παρακάτω θα δώσουμε μερικές γενικές συμβουλές που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε στο σπίτι εάν το παιδί σας έχει διαταραχή ομιλίας.
Δεδομένου ότι μιλάμε κυρίως για προβλήματα επικοινωνίας, προσπαθήστε να επικοινωνείτε με το παιδί σας όσο το δυνατόν περισσότερο. Ακούστε μουσική μαζί, τραγουδήστε, ακούστε τον και οπωσδήποτε μην τον διακόπτετε, δώστε του χρόνο να πει αυτό που θέλει, κάντε υπομονή.
Η ανάγνωση είναι επίσης πολύ χρήσιμη και είναι προτιμότερο να διαβάζεται σε διαδραστική μορφή. Συζητώντας τι διαβάζετε, ζωγραφιές, βρίσκετε διαφορετικά τελειώματα σε ένα βιβλίο - όλα αυτά είναι πολύ χρήσιμα για την ανάπτυξη του λόγου.
Και τέλος, το πιο σημαντικό βήμα είναι η αναγνώριση τι ακριβώς είναι το πρόβλημα του παιδιού;και μετά επικοινωνήστε με τον κατάλληλο ειδικό.
Για περισσότερα συγκεκριμένες ασθένειεςόπως δυσλεξία, δυσαριθμησία, ΔΕΠΥ, συγκεκριμένη διαταραχήο λόγος απαιτεί μια άλλη, βαθύτερη παρέμβαση. Ποιο ακριβώς - μπορείτε να βρείτε την απάντηση ακολουθώντας τους συνδέσμους που παρέχονται παραπάνω.
Διαταραχές λόγου: πώς να βοηθήσετε το παιδί σας στο σχολείο
Στα εκπαιδευτικά ιδρύματα, είναι σημαντική η χρήση ειδικών προγραμμάτων για τον εντοπισμό δυσκολιών ομιλίας, γεγονός που καθιστά δυνατή την εφαρμογή έγκαιρης παρέμβασης εάν είναι απαραίτητο. Υπάρχουν νευροεκπαιδευτικές πλατφόρμες που μπορεί να είναι πολύ χρήσιμες.
Οι δάσκαλοι παίζουν ζωτικό ρόλο για φυσιολογική ανάπτυξηπαιδί, αφού είναι μεσολαβητές στη μαθησιακή διαδικασία και συμβάλλουν στην προσαρμογή του παιδιού στο σχολείο.
Χρησιμοποιώντας ένα κατάλληλο εκπαιδευτικό πρόγραμμαμπορεί να επιτευχθεί επιτυχής μάθηση
«Οδηγός για τη διδασκαλία παιδιών με στοματικές και στοματικές διαταραχές» Γραφή» κάνει τις ακόλουθες συστάσεις:
Το εκπαιδευτικό ίδρυμα πρέπει να εγγυάται συνθήκες που ευνοούν την ανάπτυξη του λόγου και κοινωνική αλληλεπίδρασηΦοιτητές.
Η βοήθεια πρέπει να προέρχεται κυρίως από τους δασκάλους.
Οι σχολικοί σύμβουλοι πρέπει να υποστηρίζουν αυτή τη λειτουργία, όχι να την αντικαθιστούν.
Πρέπει να περιλαμβάνεται σε διδακτέα ύληθέματα που προάγουν την ανάπτυξη του προφορικού λόγου.
Διαχείριση εκπαιδευτικό ίδρυμαπρέπει να διασφαλίσει ότι όλο το διδακτικό προσωπικό, τόσο οι εκπαιδευτικοί που εργάζονται με προβλήματα προφορικής και γραπτής γλώσσας όσο και το προσωπικό υποστήριξης, εργάζονται με συντονισμένο τρόπο για να διατηρήσουν μια ενιαία προσέγγιση και να συνεργαστούν.
Μετάφραση Anna InozemtsevaΙσπανικά
Πρόκειται για μια συγκεκριμένη αναπτυξιακή διαταραχή κατά την οποία η κατανόηση της γλώσσας του παιδιού είναι σε χαμηλότερο επίπεδο από αυτό που θα περίμενε κανείς για την ηλικία του. Σε αυτή την περίπτωση, επηρεάζονται όλες οι πτυχές της χρήσης της γλώσσας και υπάρχουν διαταραχές άρθρωσης.
Ωστόσο, η μειωμένη ικανότητα κατανόησης της γλώσσας δεν σχετίζεται με νοητική υστέρηση, δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια μιας ψυχολογικής εξέτασης τέτοιων παιδιών χρησιμοποιώντας γραπτά τεστ IQ, δεν έχουν καμία διανοητική έκπτωση. Όμως, η εξέταση της ικανότητας κατανόησης του προφορικού λόγου αποκαλύπτει σημαντικές αποκλίσεις από τον κανόνα, οι οποίες δεν αντιστοιχούν σε καλά δεδομένα από την έρευνα νοημοσύνης.
Αυτή η διαταραχή εμφανίζεται στο 3-10% των παιδιών σχολικής ηλικίας και είναι 2-3 φορές πιο συχνή στα αγόρια παρά στα κορίτσια.
Διαταραχή της δεκτικής γλώσσας μεσαίου βαθμούσυνήθως ανιχνεύεται στην ηλικία των 4 ετών. Οι ήπιες μορφές της διαταραχής μπορεί να μην ανιχνευθούν μέχρι την ηλικία των 7-9 ετών, όταν η γλώσσα του παιδιού θα γίνει πιο περίπλοκη και σοβαρές μορφέςη διαταραχή ανιχνεύεται στην ηλικία των 2 ετών.
Τα παιδιά με δεκτική γλωσσική διαταραχή κατανοούν την ομιλία των άλλων με δυσκολία και με μεγάλη καθυστέρηση, αλλά τα υπόλοιπα πνευματική δραστηριότητα, που δεν σχετίζεται με την ομιλία, είναι εντός των ηλικιακών κανόνων.
Σε περιπτώσεις που η δυσκολία κατανόησης του λόγου κάποιου άλλου συνδυάζεται με την αδυναμία ή τη δυσκολία της δικής του έκφρασης του λόγου, μιλούν για δεκτική-εκφραστική διαταραχή του λόγου.
Σε εξωτερικές εκδηλώσειςΗ διαταραχή της δεκτικής γλώσσας σε παιδιά κάτω των 2 ετών μοιάζει με διαταραχή εκφραστικής ομιλίας - το παιδί δεν μπορεί να προφέρει ανεξάρτητα λέξεις ή να επαναλάβει λέξεις που λέγονται από άλλα άτομα.
Αλλά σε αντίθεση με τη διαταραχή της γλωσσικής έκφρασης, όπου ένα παιδί μπορεί να δείξει ένα αντικείμενο χωρίς να το ονομάσει, ένα παιδί με δεκτική γλωσσική διαταραχή δεν καταλαβαίνει εντολές και δεν μπορεί να δείξει κοινά οικιακά αντικείμενα όταν του ζητηθεί.
Ένα τέτοιο παιδί δεν λέει λόγια, αλλά δεν έχει προβλήματα ακοής και αντιδρά σε άλλους ήχους (καμπάνα, μπιπ, κροτάλισμα), αλλά όχι στην ομιλία. Γενικά, αυτά τα παιδιά ανταποκρίνονται καλύτερα στους ήχους του περιβάλλοντος παρά στους ήχους της ομιλίας.
Τέτοια παιδιά αρχίζουν να μιλούν αργά. Στην ομιλία τους κάνουν πολλά λάθη, αστοχούν και παραμορφώνουν πολλούς ήχους. Γενικά, η κατάκτηση της γλώσσας τους είναι πιο αργή από αυτή των κανονικών παιδιών.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα παιδιά δεν μπορούν να καταλάβουν απλές λέξειςκαι προτάσεις. Σε ήπιες περιπτώσεις, τα παιδιά δυσκολεύονται να κατανοήσουν μόνο δύσκολα λόγια, όρους ή σύνθετες προτάσεις.
Τα παιδιά με διαταραχή της δεκτικής γλώσσας έχουν επίσης άλλα προβλήματα. Δεν μπορούν να επεξεργαστούν οπτικά σύμβολα σε λεκτικά. Για παράδειγμα, όταν του ζητείται να περιγράψει αυτό που σχεδιάζεται στην εικόνα, ένα τέτοιο παιδί δυσκολεύεται. Δεν μπορεί να αναγνωρίσει τις βασικές ιδιότητες των αντικειμένων. Για παράδειγμα, δεν μπορεί να ξεχωρίσει ένα επιβατικό από ένα φορτηγό, τα οικόσιτα από τα άγρια κ.ο.κ.
Τα περισσότερα από αυτά τα παιδιά παρουσιάζουν αλλαγές στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα. Υπάρχει μερικό ελάττωμα στην ακρόαση των σωστών τόνων και αδυναμία αναγνώρισης της πηγής του ήχου, αν και η ακοή τους είναι γενικά φυσιολογική.
Η διαταραχή της δεκτικής γλώσσας συνήθως συνοδεύεται από διαταραχές άρθρωσης.
Συνέπεια όλων αυτών των διαταραχών είναι η κακή επίδοση στο σχολείο, καθώς και οι δυσκολίες στην επικοινωνία και την καθημερινότητα, κάτι που απαιτεί κατανόηση του λόγου κάποιου άλλου.
Η πρόγνωση για τη διαταραχή της δεκτικής γλώσσας είναι γενικά χειρότερη από τη διαταραχή της έκφρασης του λόγου, ειδικά σε σοβαρές περιπτώσεις. Αν όμως ξεκινήσει έγκαιρα σωστή θεραπείατο αποτέλεσμα είναι καλό. Σε ήπιες περιπτώσεις, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.