Ο καρκίνος του ενδομητρίου (το εσωτερικό στρώμα της μήτρας) είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους καρκίνους στις Ρωσίδες. Αντιπροσωπεύει το 7,7% όλων των κακοήθων όγκων. Όσο υψηλότερο είναι το οικονομικό επίπεδο μιας χώρας, τόσο πιο συχνή είναι αυτή η ασθένεια.
Οι μόνες εξαιρέσεις είναι οι ανατολικές χώρες (Ιαπωνία), όπου οι διατροφικές παραδόσεις είναι κάπως διαφορετικές από τη Δύση. Η μέση ηλικία στην οποία ανιχνεύεται αυτός ο τύπος καρκίνου είναι τα 65 έτη και η ανίχνευση όγκου πριν από την ηλικία των 50 ετών είναι πολύ σπάνια.
Τι είναι ο καρκίνος του ενδομητρίου;
Οι όγκοι του εσωτερικού στρώματος της μήτρας ονομάζονται όγκοι του ενδομητρίου. Αυτό το στρώμα περιβάλλεται από μύες που σχηματίζουν το σώμα της μήτρας (μυομήτριο), και όλα αυτά καλύπτονται με μια λεπτή ορώδη μεμβράνη. Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας δεν είναι όγκος του ενδομητρίου· είναι ξεχωριστή ασθένειαμε εντελώς διαφορετικούς λόγους και προβλέψεις.
Παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του ενδομητρίου
Όλοι οι παραπάνω παράγοντες δεν είναι οι άμεσες αιτίες του καρκίνου της μήτρας, αλλά μόνο αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου.
Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών
Οι πολυκυστικές ωοθήκες είναι ένα σύνδρομο στο οποίο κάθε ωοθήκη περιέχει 12 ή περισσότερα ωοθυλάκια ταυτόχρονα. Ο λόγος για αυτό το φαινόμενο θεωρείται ότι είναι η διαταραγμένη ανταλλαγή των ορμονών του φύλου: αρσενικού και θηλυκού. Τα κορίτσια και οι γυναίκες με αυτό το σύνδρομο έχουν συνήθως ακανόνιστο εμμηνορροϊκό κύκλο, στειρότητα και «αρσενικά» σημάδια: υπερβολική τριχοφυΐα, κοιλιακό λίπος, τραχιά φωνή. Ο κίνδυνος καρκίνου της μήτρας αυξάνεται λόγω μεταβολικής ανεπάρκειας. Επιπλέον, η παχυσαρκία μπορεί να χρησιμεύσει πρόσθετος παράγονταςκίνδυνος.
Παχυσαρκία και υπερβολική πρόσληψη λίπους από τη διατροφή
Το υπερβολικό βάρος αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου της μήτρας κατά 2-3 φορές. Αυτό ισχύει για γυναίκες με δείκτη μάζας σώματος μεγαλύτερο από 25. Αυτή η αύξηση των κινδύνων σχετίζεται με περίσσεια οιστρογόνων που συντίθενται από τον λιπώδη ιστό. Ο ίδιος μηχανισμός λειτουργεί και όταν τρώμε μεγάλες ποσότητες ζωικού λίπους. Έχει αποδειχθεί ότι σε χώρες όπου η διατροφή κυριαρχείται από λίπη και υπάρχουν λίγα λαχανικά, ο κίνδυνος ανάπτυξης όγκων του ενδομητρίου είναι πολύ μεγαλύτερος.
Θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης
Πιστεύεται ότι σε γυναίκες άνω των 55 ετών, η μακροχρόνια θεραπεία υποκατάστασης αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου της μήτρας κατά 2-3 φορές. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο κίνδυνος κατά τη λήψη απαρχαιωμένων φαρμάκων (που περιέχουν μόνο οιστρογόνα σε μεγάλες ποσότητες) ήταν επταπλάσιος. Σύγχρονα μέσα, συμπεριλαμβανομένων , έχουν το δικαίωμα ύπαρξης. Επομένως, ο κύριος κανόνας της θεραπείας υποκατάστασης είναι η έγκαιρη συνταγογράφηση σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις, χρησιμοποιώντας τα πιο πρόσφατα φάρμακα.
Ανοσοϊστοχημική μελέτη
Όταν ανιχνεύεται όγκος, είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί εάν είναι ευαίσθητος στην ορμονική θεραπεία. Για να γίνει αυτό, ο αριθμός των υποδοχέων για οιστρογόνα και προγεστερόνη προσδιορίζεται με ανοσοχημική ανάλυση.
Πρόβλεψη
Είναι πολύ σημαντικό να καθοριστούν όλοι οι προγνωστικοί παράγοντες προκειμένου να επιλεγούν οι κατάλληλες και κατάλληλες θεραπευτικές επιλογές. Όσο χειρότεροι είναι αυτοί οι παράγοντες, τόσο πιο επιθετική θα πρέπει να είναι η θεραπεία.
Θεραπεία του καρκίνου του ενδομητρίου
Οι περισσότερες περιπτώσεις όγκων της μήτρας αντιμετωπίζονται ολοκληρωμένα, χρησιμοποιώντας τρεις κύριες μεθόδους: χειρουργική επέμβαση, ακτινοβολία και χημειοθεραπεία. Αυτός ο συνδυασμός αυξάνει σημαντικά την 5ετή επιβίωση χωρίς νόσο.
Χειρουργική μέθοδος
Η κύρια επέμβαση για τον καρκίνο του ενδομητρίου είναι. Συχνά είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν οι κοντινοί λεμφαδένες και ο ιστός που επηρεάζεται από τον όγκο.
Ακτινοθεραπεία
Η ακτινοβόληση της περιοχής της μήτρας και των παρακείμενων ιστών πραγματοποιείται για προχωρημένο καρκίνο που είναι ευαίσθητος στις ακτίνες. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται επίσης σε ασθενείς στους οποίους η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται. Πρόκειται για γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας που υποφέρουν συχνά από παθήσεις του ήπατος, της καρδιάς και των νεφρών.
Χημειοθεραπεία
Τα φάρμακα χημειοθεραπείας (δοξορουβικίνη, σισπλατίνη) για τον καρκίνο της μήτρας δεν είναι τόσο αποτελεσματικά εντυπωσιακά αποτελέσματαόπως και με άλλους όγκους. Χρησιμοποιούνται για τρέχουσες διαδικασίες, καθώς και σε περίπτωση αντενδείξεων για χειρουργική επέμβαση.
Ορμονική θεραπεία
Ένα ακόμη βήμα συνδυαστική θεραπείαΟ καρκίνος του ενδομητρίου μπορεί να αντιμετωπιστεί με ορμονικά φάρμακα (παράγωγα προγεσταγόνου), καθώς ορισμένοι όγκοι είναι ευαίσθητοι σε αυτές τις ουσίες. Το θεραπευτικό σχήμα έχει σχεδιαστεί για 2-3 χρόνια. Δεδομένων των συχνών παρενεργειών, η ευαισθησία και η διαφοροποίηση του όγκου εξετάζονται πριν από την έναρξη της θεραπείας.
Παρατήρηση μετά τη θεραπεία
Μετά την επέμβαση και την ολοκλήρωση της θεραπείας, η γυναίκα θα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά από γιατρό. Το πρώτο έτος είναι απαραίτητο να εξετάζεται κάθε 4 μήνες, το δεύτερο έτος - μία φορά κάθε 6 μήνες, στη συνέχεια - μία φορά το χρόνο. ΣΕ τα τελευταία χρόνιαΥπήρχαν συστάσεις για παρακολούθηση κάθε 4 μήνες για τα πρώτα τρία χρόνια. Εάν εμφανιστούν σημεία και συμπτώματα καρκίνου της μήτρας που είναι ύποπτα για υποτροπή, τότε πρέπει να κάνετε μια απρογραμμάτιστη επίσκεψη στο γιατρό.
Επιβίωση καρκίνου του ενδομητρίου
Εξαιτίας έγκαιρη διάγνωσηΚαι με βελτιωμένη θεραπεία, ο καρκίνος της μήτρας αντιμετωπίζεται αρκετά επιτυχώς. Έτσι, το ποσοστό 5ετούς επιβίωσης των ασθενών με στάδιο Ι είναι έως και 98%, με στάδιο ΙΙ – περίπου 70%, με στάδιο III – 32%, και στάδιο IV – περίπου 5%.
Πρόληψη
- Έχοντας τουλάχιστον μία εγκυμοσύνη
- Μακροπρόθεσμα Θηλασμόςμωρό
- Σωματική δραστηριότητα
Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας– ένας κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται στον τράχηλο της μήτρας. Αυτή η μορφή καρκίνου κατατάσσεται μεταξύ των πρώτων ογκολογικών παθήσεων των γεννητικών οργάνων. Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας εμφανίζεται συχνότερα μεταξύ 35 και 55 ετών. Είναι πολύ λιγότερο συχνό σε νεαρές γυναίκες.
Κάθε χρόνο, περίπου μισό εκατομμύριο γυναίκες αρρωσταίνουν σε όλο τον κόσμο. Επιπλέον, ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη φυλή. Για παράδειγμα, οι Λατίνες αρρωσταίνουν 2 φορές πιο συχνά από τις Ευρωπαίες.
Αυτός ο καρκίνος των γυναικείων γεννητικών οργάνων μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία πρώιμα στάδια. Συχνά προηγούνται προκαρκινικές καταστάσεις (διάβρωση, δυσπλασία), με την απαλλαγή από τις οποίες είναι δυνατόν να προληφθεί η εμφάνιση καρκίνου.
Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η διάγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας δεν είναι θανατική ποινή. Εάν μια γυναίκα ξεκινήσει έγκαιρα τη θεραπεία, έχει εξαιρετικές πιθανότητες ανάρρωσης. Πάνω από το 90% των όγκων πρώιμου σταδίου είναι ιάσιμα. Οι σύγχρονες μέθοδοι καθιστούν δυνατή τη διατήρηση της μήτρας και των ωοθηκών. Έτσι, οι ασθενείς που έχουν αντιμετωπίσει επιτυχώς τη νόσο διατηρούν τη σεξουαλικότητά τους και μπορούν να μείνουν επιτυχώς έγκυες.
Ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV) από την οικογένεια Papovaviridae παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Επιπλέον, ο ιός μεταδίδεται από σύντροφο σε σύντροφο, ακόμα κι αν το ζευγάρι χρησιμοποιούσε προφυλακτικό. Εξαιτίας μικρό μέγεθοςΤο παθογόνο διεισδύει εύκολα μέσω των πόρων στο λατέξ. Επιπλέον, ο ιός μπορεί να μεταδοθεί από οποιοδήποτε μολυσμένο μέρος του σώματος (χείλη, δέρμα).
Αυτός ο ιός εισάγει τα γονίδιά του στο DNA των επιθηλιακών κυττάρων. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό οδηγεί σε εκφυλισμό των κυττάρων. Σταματούν να ωριμάζουν, χάνουν την ικανότητα να εκτελούν τις λειτουργίες τους και μπορούν μόνο να διαιρεθούν ενεργά. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση ενός καρκινικού όγκου στη θέση ενός μεταλλαγμένου κυττάρου. Σταδιακά αναπτύσσεται στα πλησιέστερα όργανα και δίνει μεταστάσεις σε απομακρυσμένα μέρη του σώματος, γεγονός που οδηγεί σε σοβαρές συνέπειεςγια το σώμα.
Εκτός από τον ιό, υπάρχει μια σειρά από παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση κακοήθους νεοπλάσματος στον τράχηλο της μήτρας.
- Πρώιμη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας στα κορίτσια.
- Έχοντας μεγάλο αριθμό σεξουαλικών συντρόφων.
- Κάπνισμα.
- Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
- Υπερβολικό πάθος για δίαιτες.
Ανατομία της μήτρας
Μήτρα- Αυτό είναι το μυϊκό όργανο στο οποίο γεννιέται το έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Βασικά η μήτρα αποτελείται από λείος μυς. Βρίσκεται στη λεκάνη. ΣΕ πάνω μέροςΟι σάλπιγγες εισέρχονται στη μήτρα μέσω της οποίας το ωάριο εισέρχεται στη μήτρα από τις ωοθήκες. Μπροστά από τη μήτρα βρίσκεται η ουροδόχος κύστη και πίσω από αυτήν το ορθό. Η μήτρα προστατεύεται από μετατόπιση με ελαστικούς συνδέσμους. Συνδέονται στα τοιχώματα της λεκάνης ή υφαίνονται στην ίνα.
Η μήτρα μοιάζει με τρίγωνο. Η βάση του είναι στραμμένη προς τα πάνω και το κάτω στενό τμήμα, ο τράχηλος, ανοίγει στον κόλπο. Κατά μέσο όρο, η μήτρα έχει μήκος 7-8 cm, πλάτος 3-4 cm και πάχος 2-3 cm, η κοιλότητα της μήτρας είναι 4-5 cm. Στις γυναίκες πριν από την εγκυμοσύνη, η μήτρα ζυγίζει 40 g και στις γυναίκες που γεννούν 80 g.
Η μήτρα έχει τρία στρώματα:
- Παράμετροςή ιστού της περιμήτρας. Αυτή είναι μια ορώδης μεμβράνη που καλύπτει το εξωτερικό του οργάνου.
- Μυομήτριοή μέσος όρος μυϊκό στρώμα, που αποτελείται από αλληλένδετα δεμάτια λείους μυς. Έχει τρία στρώματα: εξωτερικά και εσωτερικά - διαμήκη και μεσαία - κυκλικά, τα οποία περιέχουν αιμοφόρα αγγεία. Ο σκοπός του μυομητρίου είναι η προστασία του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η σύσπαση της μήτρας κατά τον τοκετό.
- Ενδομήτριοή στοιβάδα του βλεννογόνου. Αυτή είναι η εσωτερική βλεννογόνος μεμβράνη, η οποία είναι πυκνά διαποτισμένη από τριχοειδή αγγεία αίματος. Η κύρια λειτουργία του είναι να εξασφαλίζει την προσκόλληση του εμβρύου. Αποτελείται από ενσωματωμένα και αδενικό επιθήλιο, καθώς και ομάδες κυλινδρικών κυττάρων με βλεφαρίδες. Οι αγωγοί των απλών σωληνοειδών αδένων ανοίγουν στην επιφάνεια αυτού του στρώματος. Το ενδομήτριο αποτελείται από δύο στρώματα: το επιφανειακό λειτουργικό στρώμα απολεπίζεται κατά την έμμηνο ρύση, το βαθύ βασικό στρώμα είναι υπεύθυνο για την αποκατάσταση του επιφανειακού.
Τμήματα της μήτρας
- Βυθός της μήτρας- άνω κυρτό μέρος.
- Σώμα της μήτρας - μεσαίο τμήμα, έχει σχήμα κώνου.
- Τράχηλος της μήτρας- το κάτω, στενότερο μέρος.
Το κάτω στενό τμήμα της μήτρας μοιάζει με κύλινδρο από τον οποίο διέρχεται ο αυχενικός σωλήνας. Ο τράχηλος αποτελείται κυρίως από πυκνό ελαστικό ιστό πλούσιο σε κολλαγόνο και μικρό αριθμό λείων μυϊκών ινών. Ο τράχηλος της μήτρας χωρίζεται συμβατικά σε δύο τμήματα.
- Υπερκολπικό τμήμαβρίσκεται πάνω από τον κόλπο
- Κολπικό τμήμαεισέρχεται στην κολπική κοιλότητα. Έχει χοντρές άκρες (χείλη) που ορίζουν το εξωτερικό άνοιγμα αυχενικό κανάλι. Οδηγεί από τον κόλπο στην κοιλότητα της μήτρας.
Ο τράχηλος στο κάτω κολπικό τμήμα καλύπτεται με επίπεδο μη κερατινοποιητικό επιθήλιο. Τα κύτταρα του εισέρχονται επίσης στον αυχενικό σωλήνα. Πάνω, το κανάλι είναι επενδεδυμένο με κιονοειδές επιθήλιο. Αυτή η εικόνα παρατηρείται σε γυναίκες μετά από 21-22 χρόνια. Σε νεαρά κορίτσια κολονοειδές επιθήλιοκατεβαίνει κάτω και καλύπτει το κολπικό τμήμα του τραχήλου της μήτρας.
Σας προσφέρουμε απαντήσεις σε ερωτήσεις σχετικά με τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας που απασχολούν περισσότερο τις γυναίκες.
Ποια είναι τα στάδια του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας;
Στάδια καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
Στάδιο 0Τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται μόνο στην επιφάνεια του τραχηλικού σωλήνα, δεν σχηματίζουν όγκο και δεν διεισδύουν βαθιά στον ιστό. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται τραχηλική ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία.
Στάδιο Ι
Τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται και σχηματίζουν έναν όγκο που διεισδύει βαθιά στον ιστό του τραχήλου της μήτρας. Το νεόπλασμα δεν εκτείνεται πέρα από το όργανο και δεν εξαπλώνεται στους λεμφαδένες.
Υποστάδιο ΙΑ. Η διάμετρος του νεοπλάσματος είναι 3-5 mm, το βάθος έως 7 mm.
Υποστάδιο IB. Ο όγκος μπορεί να δει με γυμνό μάτι. Διεισδύει συνδετικούς ιστούςτραχήλου της μήτρας κατά 5 χλστ. Η διάμετρος κυμαίνεται από 7 mm έως 4 cm.
Διαγιγνώσκεται μόνο όταν εξέταση με μικροσκόπιοκυτταρολογικό επίχρισμα από τον αυχενικό σωλήνα. Εάν αυτή η ογκοκυτταρολογική εξέταση αποκαλύψει άτυπα (ακανόνιστα) κύτταρα πλακώδες επιθήλιο, τότε συνιστάται η διενέργεια εξέτασης με χρήση κολκοσκοπίου. Αυτή είναι μια συσκευή που σας επιτρέπει να πραγματοποιήσετε μια λεπτομερή επιθεώρηση με μια εικόνα που εμφανίζεται στην οθόνη. Επίσης, εξετάστε προσεκτικά τον τράχηλο της μήτρας και κάντε εξετάσεις για την παρουσία καρκίνου.
Στάδιο II
Ο όγκος μεγαλώνει στο σώμα της μήτρας και εκτείνεται πέρα από αυτό. Δεν εφαρμόζεται στα τοιχώματα της λεκάνης και στα κάτω μέρη του κόλπου.
Υποστάδιο ΙΙΑ. Ο όγκος έχει διάμετρο περίπου 4-6 cm και είναι ορατός κατά την εξέταση. Το νεόπλασμα προσβάλλει τον τράχηλο και ανώτερα τμήματακόλπος. Δεν εξαπλώνεται στους λεμφαδένες, δεν σχηματίζει μεταστάσεις σε μακρινά όργανα.
Υποστάδιο ΙΙΒ. Το νεόπλασμα εξαπλώνεται στον περιμήτριο χώρο, αλλά δεν επηρεάζει τα γύρω όργανα και Οι λεμφαδένες.
Για τη διάγνωση, συνταγογραφείται μια μελέτη με χρήση κολκοσκοπίου και υπερήχου των πυελικών οργάνων. Μπορεί επίσης να απαιτηθεί βιοψία. Αυτό είναι η λήψη δείγματος ιστού από τον τράχηλο. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της κολκοσκόπησης ή ανεξάρτητα. Χρησιμοποιώντας μια κουρέτα, ένα μέρος του επιθηλίου ξύνεται από τον αυχενικό σωλήνα. Μια άλλη μέθοδος είναι η σφηνοειδής βιοψία.
Εκτελείται με χρήση ηλεκτρικού χειρουργικού βρόχου ή νυστέρι. Σας επιτρέπει να πάρετε ιστό από βαθιά στρώματα για ανάλυση.
Στάδιο III
Ο κακοήθης όγκος έχει εξαπλωθεί στα τοιχώματα της λεκάνης και στο κάτω μέρος του κόλπου. Μπορεί να επηρεάσει τους κοντινούς λεμφαδένες και να παρεμποδίσει τη ροή των ούρων. Δεν επηρεάζει τα απομακρυσμένα όργανα. Ο όγκος μπορεί να φτάσει σε μεγάλα μεγέθη.
Υποστάδιο IIIA
Ο όγκος έχει αναπτυχθεί στο κάτω τρίτο του κόλπου, αλλά τα τοιχώματα της μικρής λεκάνης δεν επηρεάζονται.
Υποστάδιο IIIB. Ο όγκος προκαλεί απόφραξη των ουρητήρων και μπορεί να επηρεάσει τους λεμφαδένες της λεκάνης και να βρεθεί στα τοιχώματά της.
Για τη διάγνωση χρησιμοποιούνται κολποσκόπηση, βιοψία και αξονική τομογραφία. Η τελευταία μέθοδος βασίζεται στην ακτινοβόληση ακτινογραφίες. Με τη βοήθειά τους, ο σαρωτής τραβάει πολλές φωτογραφίες, οι οποίες συγκρίνονται στον υπολογιστή και δίνουν πλήρης εικόνααλλαγές. Η μαγνητική τομογραφία είναι επίσης κατατοπιστική. Η λειτουργία του τομογράφου βασίζεται στη δράση ραδιοκυμάτων, τα οποία σε διάφορους βαθμούςαπορροφούν και απελευθερώνουν διαφορετικούς τύπους ιστών.
Στάδιο IV
Ο όγκος έχει φτάσει σε σημαντικό μέγεθος και έχει εξαπλωθεί ευρέως γύρω από τον τράχηλο. Επηρεάζονται κοντινά και μακρινά όργανα και λεμφαδένες.
Υποσκηνή IVA. Οι μεταστάσεις έχουν εξαπλωθεί στο ορθό και την ουροδόχο κύστη. Οι λεμφαδένες και τα μακρινά όργανα δεν επηρεάζονται.
Υποστάδιο IVB. Προσβάλλονται μακρινά όργανα και λεμφαδένες.
Για τη διάγνωση, οπτική εξέταση, ενδοσκόπηση εντέρου, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό του μεγέθους του όγκου. Προκειμένου να εντοπιστούν απομακρυσμένες μεταστάσεις, συνταγογραφείται τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων. Η γλυκόζη που περιέχει ένα ραδιενεργό άτομο εισάγεται στο σώμα. Συγκεντρώνεται στα καρκινικά κύτταρα του όγκου και στις μεταστάσεις. Τέτοιες συστάδες εντοπίζονται στη συνέχεια χρησιμοποιώντας μια ειδική κάμερα.
Ποια είναι τα σημάδια του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας;
Στα αρχικά στάδια του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας συγκεκριμένα συμπτώματαδεν προκύπτει. Η γυναίκα δεν παρατηρεί καμία αλλαγή ή δυσφορία. Τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται όταν ο όγκος φτάσει σε σημαντικό μέγεθος και προσβάλλει γειτονικά όργανα. Ως εκ τούτου, είναι τόσο σημαντικό να υποβάλλεται σε ετήσια προληπτική εξέταση με έναν γυναικολόγο, προκειμένου να εντοπιστεί ο καρκίνος σε πρώιμο στάδιο, όταν μπορεί να ξεπεραστεί.Συμπτώματα καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
- Αιμορραγία από τον κόλπο.
- Μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης
- Μεταξύ των περιόδων
- Μετά από γυναικολογική εξέταση
- Μετά την επαφή
- Μετά το λούσιμο
- Αλλαγές στη φύση της εμμήνου ρύσεως.
- Παράταση της περιόδου αιμορραγίας
- Αλλαγή της φύσης της απόρριψης
- Αλλαγή στην κολπική έκκριση.
- Με ίχνη αίματος
- Αύξηση λευκόρροιας
- Στα τελευταία στάδια της αποσύνθεσης του όγκου, η έκκριση γίνεται δύσοσμη και μοιάζει με κρέατος
- Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
- Πόνος στην πλάτη και στην κάτω κοιλιακή χώρα.
- Πρήξιμο των ποδιών
- Διαταραχή της ούρησης και των κινήσεων του εντέρου.
- Μειωμένη απόδοση, αδυναμία.
Διαβούλευση με ογκολόγο για τη θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
Διάγνωση καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
Τι να περιμένετε στο ραντεβού με τον γιατρό σας;
Συλλογή Αναμνησίας.Ο γιατρός συλλέγει δεδομένα για παράπονα υγείας, έμμηνο ρύση κ.λπ. Οπτική επιθεώρηση. Εξέταση του κόλπου και του κατώτερου τραχήλου της μήτρας με χρήση γυναικολογικού καθίσματος. Σε αυτό το στάδιο, ο γιατρός λαμβάνει επιχρίσματα του κολπικού περιεχομένου για τη μικροχλωρίδα και την παρουσία καρκινικών κυττάρων (ογκοκυτταρολογία).
Εάν υπάρχει ανάγκη διεξαγωγής πιο ενδελεχούς εξέτασης, συνταγογραφείται κολποσκόπηση. Εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα όργανο εξοπλισμένο με μεγεθυντικούς φακούς και ένα στοιχείο φωτισμού. Η διαδικασία είναι ανώδυνη και σας επιτρέπει να πραγματοποιήσετε ειδικές εξετάσεις για την ανίχνευση καρκινικών κυττάρων και τη λήψη δείγματος ιστού για ανάλυση. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει μια περιοχή της βλεννογόνου μεμβράνης που έχει διαφορετικό χρώμα από τους περιβάλλοντες ιστούς ή υψώνεται πάνω από αυτούς.
Εάν ο όγκος αναπτυχθεί στο πάχος των τοιχωμάτων της μήτρας (ενδοφυτικό), τότε το όργανο αυξάνεται σε μέγεθος και έχει σχήμα βαρελιού. Στην περίπτωση που η ανάπτυξη του όγκου κατευθύνεται προς τα έξω (εξωφυτική), τότε κατά την εξέταση ο γιατρός βλέπει αναπτύξεις παρόμοιες με κουνουπίδι. Πρόκειται για στρογγυλούς σχηματισμούς γκρι-ροζ χρώματος που αρχίζουν να αιμορραγούν όταν αγγίζονται. Ο όγκος μπορεί επίσης να μοιάζει με μανιτάρι σε μίσχο ή να μοιάζει με έλκος.
Τι τεστ υπάρχει για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας;
Σήμερα, η διεθνώς αναγνωρισμένη ανάλυση για έγκαιρη διάγνωσηΟ καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι τεστ ή τεστ Παπ Παππανικολάου.Η ανάλυση λαμβάνεται με σπάτουλα ή βούρτσα Wallach από τη βλεννογόνο μεμβράνη του τραχήλου της μήτρας. Στη συνέχεια το υλικό σε ειδικό δοχείο αποστέλλεται στο εργαστήριο. Εκεί, το δείγμα εφαρμόζεται σε γυάλινη πλάκα και πραγματοποιείται μελέτη των κυτταρικών χαρακτηριστικών (κυτταρολογική). Το αποτέλεσμα θα είναι έτοιμο σε 7 ημέρες.
Η ανάλυση λαμβάνεται όχι νωρίτερα από την πέμπτη ημέρα από την έναρξη του κύκλου και το αργότερο 5 ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Την ημέρα πριν από την επίσκεψη στον γυναικολόγο, θα πρέπει να αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή και το πλύσιμο.
Υπάρχουν πολλές άλλες εξετάσεις για τη διάγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
- Κυτταρολογία για άτυπα κύτταρα. Αυτό λαμβάνει ένα δείγμα του περιεχομένου του αυχενικού σωλήνα. Με μικροσκόπιο προσδιορίζεται η παρουσία καρκινικών κυττάρων.
- Μέθοδος Thin Prep ή υγρή κυτταρολογία. Περιλαμβάνει την παρασκευή ειδικών κυτταρολογικών παρασκευασμάτων λεπτής στιβάδας.
- Δοκιμή διπλής γονιδιακής παγίδας HPV. Σας επιτρέπει να διαγνώσετε όχι τον ίδιο τον όγκο, αλλά τον βαθμό μόλυνσης από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων και τον βαθμό κινδύνου ανάπτυξης καρκίνου.
Εν κατακλείδι, τονίζουμε για άλλη μια φορά πόσο σημαντική είναι η έγκαιρη επίσκεψη στον γυναικολόγο. Μια προληπτική επίσκεψη στο γιατρό μία φορά κάθε έξι μήνες θα σας προστατεύσει αξιόπιστα από την ανάπτυξη καρκίνου και θα βοηθήσει στη διατήρηση της υγείας σας.
Τι είναι το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του τραχήλου της μήτρας;
Ο τράχηλος καλύπτεται από δύο τύπους επιθηλίου. Ανάλογα με το ποια κύτταρα γίνονται η βάση του όγκου, υπάρχουν 2 τύποι καρκίνου:
Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του τραχήλου της μήτρας είναι ένας κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται από τα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα που καλύπτουν το κολπικό τμήμα του τραχήλου της μήτρας. Αντιπροσωπεύει το 80-90% όλων των περιπτώσεων. Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι πολύ πιο συχνός από την αδενική μορφή καρκίνου (αδενοκαρκίνωμα). Αυτή η μορφή καρκίνου προκαλείται από μια μετάλλαξη στα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα. Η μόλυνση από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων, η παρουσία πολυπόδων και οι διαβρώσεις του τραχήλου της μήτρας μπορεί να οδηγήσουν στη μετατροπή των φυσιολογικών κυττάρων σε καρκινικά κύτταρα. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες και το σπιράλ, το οποίο χρησιμοποιείται ως μέσο αντισύλληψης, μπορεί επίσης να είναι η αιτία.
Η δράση αυτών των παραγόντων οδηγεί σε τραύμα και φλεγμονή των πλακωδών επιθηλιακών κυττάρων. Αυτό προκαλεί δυσλειτουργία στη δομή του DNA, η οποία είναι υπεύθυνη για τη μετάδοση γενετικών πληροφοριών στα θυγατρικά κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, κατά τη διαίρεση δεν σχηματίζεται ένα τυπικό πλακώδες επιθηλιακό κύτταρο, το οποίο μπορεί να εκτελέσει τις λειτουργίες του, αλλά ένα ανώριμο καρκινικό. Είναι ικανή μόνο να διαιρεί και να παράγει άλλους σαν τον εαυτό της.
Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα έχει τρία στάδια:
- χαμηλός βαθμός ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα – ανώριμη μορφή, ο όγκος είναι μαλακός, σαρκώδης, ενεργά αναπτυσσόμενος.
- μη κερατινοποιητικό ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα– μια ενδιάμεση μορφή, που χαρακτηρίζεται από μεγάλη ποικιλία εκδηλώσεων.
- κερατινοποιητικό ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα– ώριμη μορφή με σκληρή, πυκνή σύσταση, αρχή σχηματισμού όγκου.
Εάν ο καρκίνος μπορεί να εντοπιστεί στα αρχικά στάδια, είναι εξαιρετικά θεραπεύσιμος. Γίνεται μια επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου και μια πορεία χημειοθεραπείας για την πρόληψη του σχηματισμού νέων εστιών της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατή η διατήρηση της μήτρας και στο μέλλον η γυναίκα μπορεί να φέρει και να γεννήσει ένα παιδί.
Εάν χαθεί η στιγμή και ο όγκος έχει αναπτυχθεί στον ιστό της μήτρας, θα χρειαστεί να αφαιρεθεί και, πιθανώς, τα εξαρτήματα. Για την εδραίωση των αποτελεσμάτων της θεραπείας, συνταγογραφείται χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Σοβαρός κίνδυνοςγια τη ζωή και την υγεία εμφανίζεται σε ασθενείς με τέταρτο στάδιο καρκίνου, όταν έχουν εμφανιστεί δευτερογενείς εστίες καρκίνου σε κοντινά και μακρινά όργανα.
Ποια είναι η πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας;
Η πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας βασίζεται σε μεγάλο βαθμό στη συνειδητή στάση της γυναίκας απέναντι στην υγεία της. Οι τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο είναι σημαντικές.
- Πρέπει να επισκέπτεστε γιατρό δύο φορές το χρόνο. Ο γυναικολόγος θα πάρει επιχρίσματα κολπικής χλωρίδας.
- Καλό είναι να υποβάλλεται σε κολποσκόπηση μία φορά το χρόνο για να εξετάζεται ενδελεχώς η κατάσταση του τραχήλου της μήτρας.
- Μία φορά κάθε 3-4 χρόνια γίνεται κυτταρολογική εξέταση για άτυπα κύτταρα. Αυτό το τεστ PAP σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την προκαρκινική κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης ή την παρουσία καρκινικών κυττάρων
- Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει βιοψία. Λαμβάνοντας ένα μικρό κομμάτι βλεννογόνου για ενδελεχή εξέταση.
Κύριοι παράγοντες κινδύνου:
- Πρώιμη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας και πρώιμη εγκυμοσύνη. Εκείνοι που είχαν συχνά σεξουαλική επαφή πριν από την ηλικία των 16 ετών διατρέχουν κίνδυνο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε νεαρή ηλικία το επιθήλιο του τραχήλου της μήτρας περιέχει ανώριμα κύτταρα που εκφυλίζονται εύκολα.
- Ένας μεγάλος αριθμός σεξουαλικών συντρόφων σε όλη τη διάρκεια της ζωής. Αμερικανικές μελέτες έχουν δείξει ότι μια γυναίκα που είχε περισσότερους από 10 συντρόφους στη ζωή της έχει 2 φορές αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξει όγκο.
- Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, ιδιαίτερα ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων. Τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα από ιούς και βακτήρια προκαλούν κυτταρικές μεταλλάξεις.
- Μακροχρόνια χρήσηαπό το στόμα αντισύλληψηαιτίες ορμονική ανισορροπίαστον οργανισμό. Και η ανισορροπία έχει κακή επίδραση στην κατάσταση των γεννητικών οργάνων.
- Κάπνισμα. ΣΕ καπνός τσιγάρουπεριέχει καρκινογόνες ουσίες - ουσίες που συμβάλλουν στη μεταμόρφωση υγιή κύτταρασε καρκινικές.
- Μακροχρόνιες δίαιτες και φτωχή διατροφή. Η έλλειψη αντιοξειδωτικών και βιταμινών στα τρόφιμα αυξάνει την πιθανότητα μετάλλαξης. Σε αυτή την περίπτωση, τα κύτταρα υποφέρουν από επιθέσεις ελεύθερων ριζών, που θεωρούνται μία από τις αιτίες του καρκίνου.
Μέθοδοι πρόληψης
- Έχοντας μόνιμο σεξουαλικό σύντροφο και τακτικό σεξουαλική ζωήμειώνουν σημαντικά την πιθανότητα όγκων και άλλων παθήσεων των γεννητικών οργάνων.
- Ένα άλλο πολύ σημαντικό σημείο είναι η χρήση προφυλακτικών για την πρόληψη μόλυνσης από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV). Αν και αυτές οι θεραπείες δεν παρέχουν απόλυτη εγγύηση, μειώνουν τον κίνδυνο μόλυνσης κατά 70%. Επιπλέον, η χρήση προφυλακτικού προστατεύει από αφροδίσια νοσήματα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αφού πάσχετε από αφροδίσια νόσο, οι μεταλλάξεις στα κύτταρα των γεννητικών οργάνων συμβαίνουν πολύ πιο συχνά.
- Εάν συμβεί σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία με προφυλακτικό, συνιστάται η χρήση του Epigen-intim για την υγιεινή των εσωτερικών και εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Έχει αντιική δράση και μπορεί να αποτρέψει τη μόλυνση.
- Η συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής παίζει σημαντικό ρόλο. Να σώσω φυσιολογική μικροχλωρίδατων γεννητικών οργάνων και διατηρώντας την τοπική ανοσία, συνιστάται η χρήση intimate gel με γαλακτικό οξύ. Αυτό είναι σημαντικό για τα κορίτσια μετά την εφηβεία. Επιλέξτε προϊόντα που περιέχουν ελάχιστη ποσότητα αρώματος.
- Η διακοπή του καπνίσματος είναι ένα σημαντικό μέρος της πρόληψης. Το κάπνισμα προκαλεί αγγειοσυστολή και βλάπτει την κυκλοφορία του αίματος στα γεννητικά όργανα. Επιπλέον, ο καπνός του τσιγάρου περιέχει καρκινογόνες ουσίες – ουσίες που συμβάλλουν στη μετατροπή των υγιών κυττάρων σε καρκινικά.
- Αρνηση από του στόματος αντισυλληπτικά. Μακροχρόνια χρήση αντισυλληπτικάΤα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν ορμονικές ανισορροπίες στις γυναίκες. Ως εκ τούτου, είναι απαράδεκτο να καθοριστεί ανεξάρτητα ποια χάπια πρέπει να ληφθούν για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Αυτό πρέπει να γίνει από τον γιατρό μετά την εξέταση. Οι ορμονικές ανισορροπίες που προκαλούνται από άλλους παράγοντες μπορούν επίσης να προκαλέσουν όγκους. Επομένως, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό εάν παρατηρήσετε διαταραχή στον εμμηνορροϊκό κύκλο, αυξημένη τριχοφυΐα και μετά τα 30 ακμήή έχετε αρχίσει να παίρνετε βάρος.
- Ορισμένες μελέτες έχουν συνδέσει τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας με τραυματισμούς που προκλήθηκαν ως αποτέλεσμα γυναικολογικούς χειρισμούς. Αυτό περιλαμβάνει αποβολή, τραύμα κατά τον τοκετό και τοποθέτηση σπείρας. Μερικές φορές, ως αποτέλεσμα τέτοιων τραυματισμών, μπορεί να σχηματιστεί μια ουλή και ο ιστός της είναι επιρρεπής σε εκφυλισμό και μπορεί να προκαλέσει όγκο. Επομένως, είναι σημαντικό να εμπιστεύεστε την υγεία σας μόνο σε ειδικευμένους ειδικούς και όχι σε ιδιώτες γιατρούς των οποίων αμφιβάλλετε για τη φήμη.
- Η θεραπεία προκαρκινικών καταστάσεων, όπως η δυσπλασία και η διάβρωση του τραχήλου της μήτρας, μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη όγκου.
- Κατάλληλη διατροφή. Πρέπει να καταναλώνετε αρκετά φρέσκα λαχανικάκαι φρούτα, περισσότερα δημητριακά που περιέχουν σύνθετους υδατάνθρακες. Συνιστάται να αποφεύγετε προϊόντα που περιέχουν ένας μεγάλος αριθμός απόπρόσθετα τροφίμων (Ε).
Είναι αποτελεσματικό το εμβόλιο για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας;
Το εμβόλιο κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας γίνεται με το φάρμακο Gardasil. Αυτό είναι ένα εμβόλιο τεσσάρων συστατικών κατά των περισσότερων επικίνδυνες ποικιλίεςο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV), ο οποίος είναι η κύρια αιτία καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Στη Ρωσία καταχωρήθηκε το 2006. Το φάρμακο περιέχει σωματίδια που μοιάζουν με ιούς (πρωτεΐνες) που προκαλούν την παραγωγή αντισωμάτων στο ανθρώπινο σώμα. Το εμβόλιο δεν περιέχει ιούς που θα μπορούσαν να πολλαπλασιαστούν και να προκαλέσουν ασθένεια. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας ή των θηλωμάτων των γεννητικών οργάνων και δεν πρέπει να χορηγείται σε μολυσμένες γυναίκες.
Το Gardasil έχει σχεδιαστεί για να προστατεύει το σώμα από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων. Έχει αποδειχθεί επιστημονικά ότι οι ποικιλίες του 6, 11, 16,18 προκαλούν την εμφάνιση θηλωμάτων (κονδυλωμάτων) στα γεννητικά όργανα, καθώς και καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και του κόλπου.
Ο εμβολιασμός κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας εγγυάται ανοσία για τρία χρόνια. Συνιστάται για κορίτσια ηλικίας 9-17 ετών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, γυναίκες που είχαν διαγνωστεί με καρκίνο μετά την ηλικία των 35 ετών προσβλήθηκαν από τον ιό HPV σε ηλικία 15-20 ετών. Και από 15 έως 35 ετών, ο ιός βρισκόταν στο σώμα, προκαλώντας σταδιακά τη μετατροπή των υγιών κυττάρων σε καρκινικά.
Ο εμβολιασμός γίνεται σε τρία στάδια:
- Την καθορισμένη ημέρα
- 2 μήνες μετά την πρώτη δόση
- 6 μήνες μετά την πρώτη χορήγηση
Το φάρμακο παράγεται από την παλαιότερη γερμανική φαρμακευτική εταιρεία Merck KGaA . Και μέχρι σήμερα, έχουν ήδη χρησιμοποιηθεί περισσότερες από 50 εκατομμύρια δόσεις. Σε 20 χώρες, αυτό το εμβόλιο περιλαμβάνεται στο εθνικό ημερολόγιο εμβολιασμών, γεγονός που υποδηλώνει την αναγνώρισή του στον κόσμο.
Υπάρχει ακόμη συζήτηση σχετικά με την ασφάλεια αυτού του φαρμάκου και τη σκοπιμότητα της χορήγησής του σε εφήβους. Έχουν περιγραφεί σοβαρές περιπτώσεις παρενέργειες(αναφυλακτικό σοκ, θρομβοεμβολή) ακόμη και θάνατοι. Η αναλογία είναι ένας θάνατος ανά εκατομμύριο εμβολιασμούς που χορηγούνται. Σε μια εποχή που περισσότερες από 100.000 γυναίκες πεθαίνουν από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας κάθε χρόνο. Με βάση αυτό, όσοι δεν έχουν εμβολιαστεί διατρέχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο.
Οι κατασκευαστές διεξήγαγαν έρευνα, κατά την οποία αποδείχθηκε ότι το ποσοστό των επιπλοκών με τον εμβολιασμό κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας δεν είναι υψηλότερο από το αντίστοιχο ποσοστό σε άλλα εμβόλια. Οι προγραμματιστές λένε ότι πολλοί θάνατοι δεν προκλήθηκαν από το ίδιο το φάρμακο, αλλά συνέβησαν μετά τη χορήγησή του και σχετίστηκαν με άλλους παράγοντες.
Οι πολέμιοι του εμβολιασμού κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας υποστηρίζουν ότι δεν έχει νόημα να εμβολιάζονται τα κορίτσια σε τόσο μικρή ηλικία. Είναι δύσκολο να διαφωνήσουμε με αυτό το επιχείρημα. Στην ηλικία των 9-13 ετών, τα κορίτσια συνήθως δεν είναι δραστήρια σεξουαλική ζωή, και η ανοσία διαρκεί μόνο 3 χρόνια. Επομένως, είναι λογικό να αναβληθεί ο εμβολιασμός σε μεταγενέστερη ημερομηνία.
Στοιχεία ότι το Gardasil έχει αρνητική επίδραση ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑκαι είναι "μέρος μιας θεωρίας συνωμοσίας για τη στείρωση των Σλάβων" - μια εφεύρεση των εραστών της αίσθησης. Αυτό έχει δείξει η πολυετής εμπειρία χρήσης του φαρμάκου στις ΗΠΑ, την Ολλανδία και την Αυστραλία. Οι γυναίκες που εμβολιάστηκαν με Gardasil είχαν προβλήματα με τη γονιμοποίηση όχι συχνότερα από τις συνομήλικές τους.
Το σημαντικό κόστος του εμβολίου (περίπου 450 $ ανά μάθημα) περιορίζει σε μεγάλο βαθμό τον αριθμό των γυναικών που θα μπορούν να εμβολιαστούν με δικά τους έξοδα. Είναι δύσκολο να υποστηρίξουμε ότι η κατασκευαστική εταιρεία έχει τεράστια κέρδη. Αλλά ένα φάρμακο που μπορεί πραγματικά να προστατεύσει από την ανάπτυξη καρκίνου αξίζει τα χρήματα.
Συνοψίζοντας, σημειώνουμε ότι το Gardasil είναι αποτελεσματικά μέσαπρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Και το ποσοστό των επιπλοκών δεν είναι μεγαλύτερο από αυτό των εμβολίων κατά της γρίπης ή της διφθερίτιδας. Με βάση αυτό, μπορεί να προταθεί ο εμβολιασμός των νεαρών γυναικών που διατρέχουν κίνδυνο. Αυτό πρέπει να γίνεται στην ηλικία των 16-25 ετών, όταν αυξάνεται η πιθανότητα μόλυνσης από HPV. Ο εμβολιασμός μπορεί να γίνει μετά από προσεκτικό ιατρική εξέταση, εάν κατά τη διάρκειά του δεν εντοπίστηκαν σοβαρές ασθένειες.
Δυστυχώς, ο αριθμός των καρκινικών ασθενειών αυξάνεται μόνο κάθε χρόνο. Στις γυναίκες, μία από τις κύριες αιτίες είναι ο καρκίνος της μήτρας. έχει πλέον αυξηθεί, το γυναικείο μισό του πληθυσμού έχει περισσότερο μια μακρά περίοδοτην εμμηνόπαυση, οι γιατροί αποδίδουν την αύξηση της νοσηρότητας σε αυτό. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει συχνότερα γυναίκες 40-60 ετών.
Τι είναι ο καρκίνος της μήτρας
Η μήτρα στις γυναίκες, όπως και κάθε άλλο όργανο, έχει δομή τριών στρωμάτων. Ο εσωτερικός είναι επιθηλιακός ιστός, ο μεσαίος είναι ο λείος μυϊκός ιστός και ο εξωτερικός είναι συνδετικός ιστός. Καθώς αναπτύσσεται η ασθένεια, σχηματίζεται ένας όγκος στα τοιχώματα της μήτρας και στη συνέχεια, εάν δεν ληφθούν μέτρα θεραπείας, θα αρχίσει να εξαπλώνεται σε όλο το σώμα.
Λόγω της πολυεπίπεδης δομής της μήτρας, εμφανίζεται οίδημα διάφοροι τύποικαι διαφέρει ως προς την τοποθεσία.
Λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου
Οι γιατροί κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ο καρκίνος του σώματος της μήτρας αρχίζει να αναπτύσσεται σε μεγαλύτερο βαθμό εάν αυτό το όργανο έχει επανειλημμένα εκτεθεί σε πολλούς παράγοντες, μεταξύ των οποίων θα ήθελα να επισημάνω ιδιαίτερα τα ακόλουθα:
- Συχνές αμβλώσεις και ρήξεις κατά τον τοκετό.
- Φλεγμονώδεις διεργασίες, ιδιαίτερα χρόνιας φύσης.
- Δυστροφικό και εκφυλιστικές αλλαγέςεπιθηλιακός ιστός, ο οποίος μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα ορμονικών επιδράσεων.
- Κληρονομική προδιάθεση.
- Η παρουσία του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων ή του έρπητα των γεννητικών οργάνων στο σώμα.
- Μακροχρόνια χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών.
- Πρώιμη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας, δηλαδή πριν από την ηλικία των 18 ετών.
- Έχοντας μεγάλο αριθμό σεξουαλικών συντρόφων.
- Διαθεσιμότητα κακές συνήθειες, ειδικά το κάπνισμα.
- Έλλειψη προσωπικής υγιεινής.
Παρά το γεγονός ότι υπάρχουν πολλοί λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο της μήτρας, το προσδόκιμο ζωής με μια τέτοια διάγνωση θα εξαρτηθεί από πολλούς παράγοντες. Εάν συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως, μπορείτε εύκολα να αντιμετωπίσετε αυτή την ασθένεια.
Διάγνωση της νόσου
Η πραγματοποίηση οποιασδήποτε διάγνωσης ξεκινά με μια συνομιλία μεταξύ του γιατρού και του ασθενούς. Μια γυναίκα πρέπει να εξετάζεται από γυναικολόγο· χωρίς ενδελεχή εξέταση δεν μπορεί να γίνει λόγος για θεραπεία ή διάγνωση.
Η εξέταση ξεκινά με εξέταση του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας με τη χρήση γυναικολογικού καθίσματος. Με την παρουσία μιας ασθένειας, είναι συνήθως δυνατό να ανιχνευθούν αλλαγές στους ιστούς. Συχνά, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, μπορεί να ξεκινήσει ελαφρά αιμορραγία καθώς τραυματίζεται ο όγκος.
Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να συνταγογραφήσουν μια εξέταση μέσω του ορθού για να διευκρινιστεί πόσο επηρεάζονται τα πυελικά τοιχώματα.
Όλοι αυτοί οι χειρισμοί μπορούν να πραγματοποιηθούν εάν διαθέτετε όλο τον απαραίτητο εξοπλισμό. Συμβαίνει συχνά ότι ο καρκίνος αρχικό στάδιοδεν αναγνωρίζεται λόγω ελλιπούς εξέτασης. Με την ανάπτυξη των διαγνωστικών με υπερήχους, αυτή η μέθοδος άρχισε να χρησιμοποιείται για την ανίχνευση καρκινικών όγκων.
Δεδομένου ότι η ανάπτυξη καρκίνου εμφανίζεται στους λεμφαδένες, συνταγογραφείται επίσης ακτινογραφία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία.
Όλες οι εξετάσεις είναι πολύ σημαντικές για τη δημιουργία της σωστής διάγνωσης και τη συνταγογράφηση της κατάλληλης θεραπείας, διότι εάν μια γυναίκα έχει καρκίνο της μήτρας, το προσδόκιμο ζωής θα εξαρτηθεί από την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
Μια έγκαιρη επίσκεψη στον γιατρό θα σας επιτρέψει να εντοπίσετε την ασθένεια σε πρώιμο στάδιο. Αυτό εγγυάται υψηλό ποσοστό ίασης.
Καρκίνος της μήτρας: συμπτώματα και σημεία
Οι γυναίκες πρέπει να παρακολουθούν πιο προσεκτικά την υγεία τους σε όλη τους τη ζωή και ακόμη περισσότερο μετά την ηλικία των 40 ετών, γιατί σε αυτή την ηλικία αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου. Eae και όλες οι ασθένειες, ο καρκίνος της μήτρας έχει συμπτώματα και σημεία, επομένως είναι απαραίτητο να προσέχουμε όλες τις αποκλίσεις από τον κανόνα στη λειτουργία του σώματος. Το πρόβλημα είναι ότι δεν βιαζόμαστε να σπεύσουμε στο νοσοκομείο μόλις παρατηρήσουμε ύποπτα συμπτώματα. Είναι κρίμα, όχι μόνο η ποιότητα της ζωής μας, αλλά και η διάρκειά της εξαρτάται εντελώς από αυτό.
Οι περισσότερες καρκινικές ασθένειες είναι επικίνδυνες επειδή αρχίζουν να εμφανίζουν τα συμπτώματά τους μόνο σε μεταγενέστερα στάδια, επομένως συμβαίνει συχνά όταν ένα άτομο ζητά βοήθεια, δεν μπορεί να γίνει τίποτα για να τον βοηθήσει.
Αποδεικνύεται ότι ο καρκίνος της μήτρας εκδηλώνεται διαφορετικά σε διαφορετικές περιόδους της ζωής μιας γυναίκας. Ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε αυτό.
Σημάδια πριν την εμμηνόπαυση
Εάν μια γυναίκα δεν βρίσκεται ακόμη στο στάδιο της εμμηνόπαυσης, τότε μπορούν να διαγνωστούν οι ακόλουθες εκδηλώσεις: αυτής της ασθένειας:
- Περιοδική αιμορραγία από τον κόλπο.
- Η έμμηνος ρύση γίνεται είτε πιο σπάνια και πενιχρή, είτε, αντίθετα, μπορεί να έρθει πιο συχνά και άφθονη.
- Πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
- Εκνευριστικός πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης.
- Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
- Πυώδης κολπική έκκριση.
- Συχνή επιθυμία για ούρηση.
Συμπτώματα κατά την εμμηνόπαυση
Όταν μια γυναίκα μπαίνει στην εμμηνόπαυση, η περίοδος της σταματά εντελώς. Αυτή τη στιγμή, τα ακόλουθα συμπτώματα θα πρέπει να σας προειδοποιήσουν:
- Οποιαδήποτε αιμορραγία.
- Ξαφνική αιμορραγία από τον κόλπο.
- Σχεδιασμός πόνου στην περιοχή του περινέου.
- Γρήγορη κόπωση.
- Απώλεια βάρους χωρίς προφανή λόγο.
Εάν βρεθείτε με κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, τότε δεν πρέπει να ελπίζετε ότι όλα θα φύγουν από μόνα τους. Αυτό είναι αρκετό ύπουλη ασθένεια- καρκίνος της μήτρας, οι φωτογραφίες το επιβεβαιώνουν.
Ο καρκίνος της μήτρας εμφανίζεται επίσης σε έγκυες γυναίκες, αλλά είναι σπάνιος. Αυτό είναι αρκετά επικίνδυνο για τη ζωή μιας γυναίκας. Σε αυτή την περίπτωση, εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση του καρκίνου της μήτρας, η χειρουργική επέμβαση είναι αναπόφευκτη. Θα πρέπει να διακόψετε την εγκυμοσύνη και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.
Στάδια ανάπτυξης καρκίνου της μήτρας
Τις περισσότερες φορές, οποιαδήποτε ασθένεια περνά από ορισμένα στάδια, αυτό μπορεί να ειπωθεί για έναν κακοήθη όγκο στη μήτρα. Οι ογκολόγοι διακρίνουν τα ακόλουθα στάδια του καρκίνου της μήτρας:
- Μηδέν. Αυτή τη στιγμή, είναι ήδη δυνατή η διάγνωση της υπερπλασίας του ενδομητρίου, η οποία σίγουρα θα οδηγήσει στην ανάπτυξη κακοήθης σχηματισμός. Είναι απλά θέμα χρόνου, πόσο γρήγορα θα γίνει.
- Πρώτο στάδιο. Ο όγκος αναπτύσσεται μόνο στο σώμα της ίδιας της μήτρας, αλλά ο εντοπισμός μπορεί να είναι διαφορετικός:
- Τα καρκινικά κύτταρα επηρεάζουν μόνο το στρώμα των επιθηλιακών κυττάρων.
- Ο όγκος αρχίζει να διεισδύει στο μυϊκό στρώμα.
- Το καρκίνωμα αναπτύσσεται στο μισό του μυομητρίου.
3. Δεύτερο στάδιο. Ο καρκίνος αρχίζει να επηρεάζει τον τράχηλο της μήτρας, αλλά δεν εξαπλώνεται πέρα από το όργανο. Υπάρχουν όμως και ποικιλίες:
- Μόνο οι αδένες του τραχήλου της μήτρας εμπλέκονται στη διαδικασία.
- Ο όγκος επηρεάζει το στρώμα του τραχήλου της μήτρας.
4. Τρίτο στάδιο της νόσου. Ο καρκίνος της μήτρας εξαπλώνεται ήδη πέρα από το όργανο, οι φωτογραφίες το επιβεβαιώνουν, αλλά και πάλι υπάρχουν οι δικοί του διαχωρισμοί:
- Το καρκίνωμα καταστρέφει τον ορό της μήτρας και μπορεί να εξαπλωθεί στις ωοθήκες.
- Εμφανίζονται μεταστάσεις στον κόλπο.
- Οι μεταστάσεις εμφανίζονται σε κοντινούς λεμφαδένες.
5. Το τέταρτο στάδιο είναι το πιο σοβαρό. Ο όγκος ήδη επηρεάζει την ουροδόχο κύστη και το ορθό. Οι μεταστάσεις εμφανίζονται έξω από τη λεκάνη.
Όταν διαγνωστεί με καρκίνο της μήτρας, οι βαθμοί ποικίλλουν επίσης. Αυτό επηρεάζει την πρόγνωση της νόσου:
- Υψηλός βαθμός διαφοροποίησης.
- Μέτριος.
- Χαμηλός.
Οι γιατροί σημειώνουν ότι όσο μεγαλύτερος είναι ο βαθμός διαφοροποίησης, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση. Οι όγκοι με χαμηλό βαθμό δίνουν γρήγορα μεταστάσεις και χαρακτηρίζονται από επιταχυνόμενη ανάπτυξη.
Εάν διαγνωστείτε με καρκίνο της μήτρας, το προσδόκιμο ζωής σας θα εξαρτηθεί από το στάδιο και την έκταση της νόσου.
Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας
Ένας κακοήθης όγκος μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται όχι μόνο στην κοιλότητα της μήτρας, αλλά και στον τράχηλο, τότε μιλούν για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Αυτή η ασθένεια έχει επίσης τα δικά της στάδια ανάπτυξης:
- Πρώτο στάδιο. Ο όγκος αναπτύσσεται μόνο στον τράχηλο της μήτρας.
- Δεύτερος. Έχει τις δικές του επιλογές ανάπτυξης:
- Διείσδυση στο παράμετρο χωρίς μετακίνηση στο πυελικό τοίχωμα.
- Κολπική παραλλαγή, όταν ο όγκος επηρεάζει τα τοιχώματά του.
- Ο όγκος αναπτύσσεται ενδοτραχηλικά. Μπορεί να επηρεάσει ακόμη και το σώμα της μήτρας.
3. Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται επίσης από την παρουσία τριών επιλογών:
- Η διήθηση του πυελικού τοιχώματος συμβαίνει στη μία ή και στις δύο πλευρές.
- Στην κολπική παραλλαγή, ο όγκος εξελίσσεται σε κάτω μέροςκόλπος.
- Εμφανίζονται πυελικές μεταστάσεις.
4. Τέταρτο στάδιο. Διακρίνονται οι ακόλουθες επιλογές ανάπτυξης:
- Ο όγκος εξαπλώνεται στην ουροδόχο κύστη.
- Τα καρκινικά κύτταρα επηρεάζουν το ορθό.
- Ο όγκος εκτείνεται πέρα από τη λεκάνη.
Διαφορετικοί τύποι σταδίων και ανάπτυξης του όγκου βοηθούν τους γιατρούς να δώσουν μια σαφή ιδέα για τις μεθόδους θεραπείας και την αποτελεσματικότητά τους.
Θεραπεία του καρκίνου της μήτρας
Επί του παρόντος, δεδομένου του επιπέδου ανάπτυξης της ιατρικής, μπορούμε να πούμε ότι οι περισσότερες ασθένειες του καρκίνου δεν αποτελούν θανατική ποινή για τον ασθενή. Αλλά αυτό συμβαίνει μόνο εάν το άτομο το υποβάλει έγκαιρα. ιατρική φροντίδα.
Η θεραπεία κακοήθων όγκων πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο της νόσου και τη θέση της. Τις περισσότερες φορές οι κύριες μέθοδοι είναι:
Εάν η θεραπεία ξεκινήσει έγκαιρα, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να έχετε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, οι φωτογραφίες το δείχνουν καλά γεμάτη ζωήγυναίκες μετά την επέμβαση.
Όταν μια γυναίκα αναζητά ιατρική βοήθεια πολύ αργά, το ποσοστό επιτυχίας της θεραπείας μειώνεται σημαντικά.
Πρόληψη ασθενείας
Μόνο εάν επισκέπτεστε τακτικά έναν γυναικολόγο και υποβάλλεστε σε ετήσια φυσική εξέταση, τότε μπορείτε να είστε σίγουροι ότι ο καρκίνος θα εντοπιστεί σε πρώιμο στάδιο.
Μόλις μια γυναίκα αρχίσει να είναι σεξουαλικά ενεργή, θα πρέπει να κάνει κανόνα να επισκέπτεται έναν γυναικολόγο κάθε χρόνο. Τακτικός έλεγχος, εξέταση επιχρίσματος, υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων μπορεί να εντοπίσει προκαρκινικές καταστάσεις. Εάν αντιμετωπιστούν έγκαιρα, μπορεί να προληφθεί η ανάπτυξη όγκων.
Έτσι μπορείτε να το αποτρέψετε.Οι φωτογραφίες επιβεβαιώνουν ότι ο εντοπισμός τέτοιων παθολογιών είναι αρκετά απλός εάν υποβάλλεστε σε τακτικές εξετάσεις. Είναι αδύνατο να αναγνωρίσετε μόνοι σας την ασθένεια και να συνταγογραφήσετε σωστά φάρμακα· αυτό πρέπει να γίνει μόνο από γιατρό.
Τις περισσότερες φορές αν φλεγμονώδεις ασθένειεςτα πυελικά όργανα δεν αντιμετωπίζονται, τότε με την πάροδο του χρόνου μπορούν εύκολα να εξελιχθούν σε καρκίνο. Η υγεία μας είναι μόνο στα χέρια μας και κανείς εκτός από εμάς τους ίδιους δεν θα τη φροντίσει.
Αποτελεσματικότητα θεραπείας
Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας του καρκίνου μπορεί να κριθεί από επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις της νόσου. Η υποτροπή εμφανίζεται συνήθως τα πρώτα τρία χρόνια μετά τη θεραπεία. Για πολλούς, όταν διαγνωστεί με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, μετά την επέμβαση ομαλοποιούνται οι ζωτικές λειτουργίες του σώματος, η γυναίκα αναρρώνει και επιστρέφει στον συνήθη τρόπο ζωής της.
Εάν έχουν περάσει περισσότερα από τρία χρόνια από την επέμβαση και όλα είναι καλά με εσάς, τότε μπορούμε να εγγυηθούμε με μεγάλη σιγουριά ότι είναι απίθανη η υποτροπή για εσάς.
Πρόγνωση για καρκίνο της μήτρας
Δυστυχώς, είναι αδύνατο να δώσετε 100% εγγύηση ότι μετά τη θεραπεία ο όγκος δεν θα σας ενοχλεί πλέον. Εάν η νόσος εντοπιστεί στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής της, τότε περίπου το 90% των ασθενών αναρρώνουν σχεδόν πλήρως.
Λαμβάνοντας υπόψη ότι η ποιότητα της ιατρικής εξέτασης έχει πλέον βελτιωθεί, γίνεται πολλή δουλειά για την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου, μπορούμε να εγγυηθούμε ότι το ποσοστό επιβίωσης όταν ανιχνεύεται καρκίνος θα αυξηθεί περαιτέρω.
Ακόμα κι αν έχετε καρκίνο της μήτρας σταδίου 3 ή 4, το προσδόκιμο ζωής σας αυξάνεται σημαντικά με την κατάλληλη θεραπεία. Τα ποσοστά επιβίωσης μπορούν να βελτιωθούν με το συνδυασμό ακτινοβολίας με χημειοθεραπεία.
Εάν μια γυναίκα αναζητήσει ιατρική βοήθεια όταν οι μεταστάσεις αφορούν όχι μόνο τη μήτρα ή τον τράχηλο, αλλά και τα γειτονικά όργανα, τότε η πρόγνωση δεν είναι πολύ καλή. Σε αυτή την περίπτωση, είναι πολύ πιο δύσκολο να επηρεαστούν τα καρκινικά κύτταρα.
Μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η ποιότητα και η διάρκεια της ζωής μας εξαρτάται μόνο από εμάς τους ίδιους. Μην φοβάστε να επισκεφτείτε κλινικές· εάν μια ασθένεια εντοπιστεί έγκαιρα, μπορεί να αντιμετωπιστεί πολύ πιο γρήγορα και πιο αποτελεσματικά.
Ο καρκίνος της μήτρας (καρκίνος ενδομητρίου, καρκίνος του βλεννογόνου της μήτρας, καρκίνος του σώματος της μήτρας) είναι ένας κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται από τους ιστούς της μήτρας, ο οποίος μπορεί στη συνέχεια να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα. Σήμερα, ο καρκίνος της μήτρας έχει γίνει πολύ διαδεδομένος και κατατάσσεται στην τέταρτη θέση μεταξύ των γυναικών, δεύτερος σε συχνότητα μόνο μετά τον καρκίνο του μαστού, του δέρματος και του γαστρεντερικού. Οι γυναίκες άνω των 50 ετών είναι πιο ευαίσθητες στην ανάπτυξη αυτού του κακοήθους νεοπλάσματος. Δεδομένου ότι η μήτρα είναι ένα πολυστρωματικό όργανο, ο τύπος του όγκου που αναπτύσσεται εξαρτάται άμεσα από τη θέση του
Καρκίνος της μήτρας - αιτίες
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να επιδεινώσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου της μήτρας, αλλά η ακριβής αιτία της ανάπτυξης αυτής της ασθένειας δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί. Σύμφωνα με πολυάριθμες μελέτες, οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου της μήτρας περιλαμβάνουν: υπέρταση, κάπνισμα, HIV, μόλυνση από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως και καθυστερημένη εμμηνόπαυση, πρώιμη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας, λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών, πρόωρη πρώτη γέννηση και μεγάλος αριθμός σεξουαλικών συντρόφων.
Η παχυσαρκία είναι ένας σοβαρός παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Εάν το σωματικό βάρος μιας γυναίκας υπερβαίνει τον κανόνα κατά 10-25 κιλά, ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου της μήτρας αυξάνεται τρεις φορές και εάν το σωματικό βάρος μιας γυναίκας υπερβαίνει τον κανόνα κατά 25 κιλά, τότε εννέα φορές.
Οι ακόλουθες προκαρκινικές καταστάσεις παίζουν σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση αυτού του κακοήθους νεοπλάσματος: ουλές μετά τραύμα γέννησης, διαβρώσεις, έλκη, λευκοπλακίες και επιθηλιακές αυξήσεις (πολύποδες, κονδυλώματα), χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες (ενδομητρίτιδα και ενδοτραχηλίτιδα).
Ανάλογα με τη φύση του επιθηλίου διάφορα τμήματαΟι μήτρες εκκρίνουν αδενοκαρκίνωμα (αδενικός καρκίνος) του τραχήλου της μήτρας και της κοιλότητας της μήτρας και ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του τραχήλου της μήτρας. Το αδενοκαρκίνωμα είναι η κύρια μορφολογική παραλλαγή με επιπολασμό περίπου 70%. Ένας αρκετά σπάνιος όγκος που επηρεάζει τη μήτρα είναι το σάρκωμα. Η διαφοροποίηση του όγκου χωρίζεται σε τρεις βαθμούς: αδιαφοροποίητο, μέτρια διαφοροποίηση και καλά διαφοροποιημένο.
Εκτός από τη διαφοροποίηση, υπάρχουν τέσσερα στάδια ανάπτυξης του καρκίνου της μήτρας:
Στάδιο 1 - το νεόπλασμα βρίσκεται στο σώμα της μήτρας
Στάδιο 2 – το νεόπλασμα επηρεάζει το σώμα και τον τράχηλο της μήτρας
Στάδιο 3 – το νεόπλασμα εξαπλώνεται στον παραμετρικό ιστό με μεταστάσεις στον κόλπο
Στάδιο 4 – ο όγκος εξαπλώνεται πέρα από τη λεκάνη, αναπτύσσεται στην ουροδόχο κύστη και/ή στο ορθό
Πώς να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου της μήτρας
Πολυάριθμες μελέτες έχουν δείξει ότι η λήψη συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών (χάπια ελέγχου των γεννήσεων) μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου της μήτρας, ιδιαίτερα άτοκες γυναίκες. Θεωρείται ότι η προστατευτική δράση των αντισυλληπτικών από του στόματος αντισυλληπτικών αναπτύσσεται μετά από ένα χρόνο τακτικής χρήσης αυτών των φαρμάκων και μπορεί να διαρκέσει για περίπου δέκα χρόνια από την ημερομηνία διακοπής της χρήσης τους.
Παραδόξως, αλλά σύμφωνα με έρευνες, ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου της μήτρας μειώνεται σημαντικά σε καπνιστές γυναίκες(πιθανότατα λόγω της πρώιμης έναρξης της εμμηνόπαυσης), ωστόσο, ακόμη και για την πρόληψη του καρκίνου, το κάπνισμα δεν συνιστάται ανεπιφύλακτα, καθώς το κάπνισμα αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης άλλων κακοήθων νεοπλασμάτων (καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, καρκίνος του πνεύμονα κ.λπ.)
Καρκίνος μήτρας - συμπτώματα
Σε όλες τις γυναίκες άνω των σαράντα ετών συνιστάται να παρακολουθούν τον εαυτό τους πολύ στενά για πιθανά συμπτώματα καρκίνου της μήτρας. Εάν τα συμπτώματα παρατηρηθούν αμέσως μετά την έναρξη αυτού κακοήθης όγκοςκαι η γυναίκα θα συμβουλευτεί έναν γιατρό χωρίς την παραμικρή καθυστέρηση - οι πιθανότητες πλήρης ανάρρωσηαυξηθεί σημαντικά. Ωστόσο, δυστυχώς, ο καρκίνος της μήτρας είναι μια ασθένεια της οποίας τα εμφανή συμπτώματα εμφανίζονται μόνο στα μεταγενέστερα στάδια.
Σημεία και συμπτώματα καρκίνου της μήτρας πριν από την εμμηνόπαυση
Εάν μια γυναίκα βρίσκεται στην περίοδο της εμμηνόπαυσης, μπορεί να παρατηρηθεί ακανόνιστη αιμορραγία από τον κόλπο, η οποία γίνεται πιο σπάνια από μήνα σε μήνα και έρχεται όλο και λιγότερο συχνά.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ως σύμπτωμα του καρκίνου της μήτρας θα πρέπει να θεωρούνται όλες οι αιματηρές εκκρίσεις από τον κόλπο, οι οποίες δεν γίνονται πιο σπάνιες ή λιγότερο άφθονες με την πάροδο του χρόνου. Επιπλέον, ο καρκίνος της μήτρας μπορεί να υποψιαστεί εάν η έμμηνος ρύση σταδιακά έγινε πιο περιορισμένη και σπάνια και στη συνέχεια ξαφνικά άρχισε να έρχεται πιο συχνά και να εντείνεται.
Σημεία και συμπτώματα καρκίνου της μήτρας κατά την εμμηνόπαυση
Εάν μια γυναίκα έχει ήδη φθάσει στην εμμηνόπαυση (εμμηνόπαυση) και δεν είχε περίοδο για τουλάχιστον αρκετούς μήνες, οποιαδήποτε κηλίδα ή οποιαδήποτε αιμορραγία από τον κόλπο θα πρέπει να θεωρείται συμπτώματα καρκίνου της μήτρας, ανεξάρτητα από τη συχνότητα, τη διάρκεια ή την ποσότητα τους (λίγη ή βαριά )
Άλλα πιθανά συμπτώματα καρκίνου της μήτρας
Ανεξάρτητα από την ηλικία και την εμμηνόπαυση, τα πιθανά συμπτώματα του καρκίνου της μήτρας περιλαμβάνουν: αιμορραγία ή πόνο μετά ή κατά τη διάρκεια του σεξ. ενοχλητικός πόνοςστο περίνεο, στο κάτω μέρος της πλάτης ή στην κάτω κοιλιακή χώρα. αυξημένη κόπωση και αισθητή απώλεια βάρους.
Εάν έχετε κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και όσο πιο γρήγορα γίνει αυτό, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες πλήρους ανάρρωσης.
Στις έγκυες γυναίκες, ο καρκίνος της μήτρας παρατηρείται πολύ σπάνια και εάν εντοπιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ενδείκνυται η αφαίρεση της μήτρας για να σωθεί η ζωή της γυναίκας.
Καρκίνος μήτρας - διάγνωση
Η διάγνωση αυτής της ασθένειας συνίσταται στη διενέργεια εσωτερικής γυναικολογικής εξέτασης με χρήση speculum, η οποία επιτρέπει στον γιατρό να εξετάσει το κολπικό τμήμα του τραχήλου της μήτρας και το ίδιο το τοίχωμα του κόλπου για να αποκλείσει αιτίες αιμορραγίας που μπορεί να σχετίζονται άμεσα με ασθένειες αυτών των οργάνων. Εάν ο καρκίνος της μήτρας έχει εξαπλωθεί σε μεγαλύτερες περιοχές, α πρόσθετη έρευναγια να διευκρινιστεί η μετάβαση ενός κακοήθους όγκου στο ιερό - συνδέσμους της μήτραςκαι των τοιχωμάτων της λεκάνης. Σε όλες τις περιπτώσεις οποιωνδήποτε αλλαγών, για την αναγνώριση της παρουσίας πρώιμες μορφέςκαρκίνου, λαμβάνονται επιχρίσματα στον τράχηλο της μήτρας για κυτταρολογική εξέτασηκαι γίνεται βιοψία.
Σε άλλα σε εξέλιξη διαγνωστικές μεθόδουςπεριλαμβάνουν: λεμφογραφία, υπερηχογραφική τομογραφία, ενδοφλέβια πυελογραφία, ειλεοαγγειογραφία, αρριδογραφία, σιγμοειδοσκόπηση, κυστεοσκόπηση, μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία, βιοψία όγκου με λεπτή βελόνα και λεμφαγγειογραφία. Αυτές οι μελέτες είναι πολύ σημαντικές για την ανάπτυξη του βέλτιστου σχεδίου για συνδυασμένη θεραπεία ή θεραπεία με ακτινοβολία.
Καρκίνος μήτρας - θεραπεία
Η τακτική της θεραπείας εξαρτάται άμεσα από γενική κατάστασηκαι την ηλικία του ασθενούς, καθώς και κλινικό στάδιοΚαρκίνος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν αυτή η ασθένεια ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια, η θεραπεία είναι χειρουργική πλήρης αφαίρεσητόσο η ίδια η μήτρα όσο και τα εξαρτήματά της (ωοθήκες, σάλπιγγες), και μερικές φορές είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν ταυτόχρονα οι λεμφαδένες της πυέλου. Σε μεταγενέστερα στάδια της νόσου, η θεραπεία πραγματοποιείται με ακτινοβολία (ακτινοθεραπεία, ακτινοθεραπεία) και φάρμακα (χημειοθεραπεία). Επιπλέον, είναι δυνατή η διεξαγωγή συνδυασμένης θεραπείας, όταν η χειρουργική επέμβαση ακολουθείται από ενδοκοιλιακή θεραπεία γάμμα. Για τον καρκίνο της μήτρας σταδίου 3, ενδείκνυται προεγχειρητική ακτινοθεραπεία. Πως ανεξάρτητη μέθοδος, η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται στην περίπτωση τοπικής εντόπισης κακοήθους όγκου, καθώς και σε διάφορες αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση. Στο τρίτο και τέταρτο στάδιο της νόσου χρησιμοποιούνται αποτελεσματικά αντικαρκινικά φάρμακα.
Σε περίπτωση έγκαιρης ανίχνευσης και άμεσης κατάλληλης θεραπείας, η πρόγνωση για τη μελλοντική ζωή είναι αρκετά ευνοϊκή. Η αφαίρεση (εκβολή) της μήτρας εξαλείφει όχι μόνο το προσβεβλημένο όργανο, αλλά επίσης αποφεύγει την περαιτέρω εξάπλωση της διαδικασίας από λεμφογενείς και αιματογενείς οδούς. Εάν δεν επισκεφτείτε έναν γιατρό έγκαιρα, το ποσοστό επιβίωσης μειώνεται σημαντικά. Ακομη και ΜΕΤΑ χειρουργική επέμβαση, για τον καρκίνο της μήτρας σταδίου 2 - το ποσοστό επιβίωσης είναι περίπου 60%, για το στάδιο 3 ή περισσότερο - περίπου 20%.