Πόσο επικίνδυνη είναι η μελάνωση του παχέος εντέρου και ποιες οι συνέπειές της; Μέθοδοι θεραπείας της μελάνωσης του παχέος εντέρου Η μακροχρόνια χρήση οδηγεί σε μελάνωση του παχέος εντέρου

ΜΕΛΑΝΩΣΗ(Ελληνικά, μέλας, μέλανος μαύρος, σκούρος + -ώσης· συν. μελανοπάθεια) - εστιακή ή διάχυτη συσσώρευση σε όργανα ή ιστούς χρωστικής μελανίνης. Υπάρχουν φυσιολογικά Μ., που παρατηρούνται φυσιολογικά σε ορισμένες φυλές, και παθολογικά, που μπορεί να είναι συγγενή ή επίκτητα. Patol. Το M. μπορεί να παρατηρηθεί σε όργανα που φυσιολογικά περιέχουν μελανίνη (π.χ. δέρμα, μάτια), καθώς και σε ιστούς που συνήθως στερούνται εγκλείσματα μελανίνης, για παράδειγμα, στη βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου (tsvetn. Εικ. 1), έντερα. Η παθολογική συγγενής Μ. περιλαμβάνει κηλίδες ηλικίας, μελαγχρωμαμένους σπίλους του δέρματος και σύνδρομα σπίλων-μελανωτικών.

Ο σχηματισμός συσσωρεύσεων μελανοκυττάρων στο χόριο και τον υποβλεννογόνο, η διείσδυση μελανίνης (βλ.) από το βασικό στρώμα της επιδερμίδας οδηγεί στην εμφάνιση χρωστικών κηλίδων του δέρματος και των βλεννογόνων, για παράδειγμα. με σύνδρομο Peutz-Jeghers (βλ. σύνδρομο Peutz-Jeghers), ξηρόδερμα pigmentosum (βλ. Μελαγχρωστική ξηρόδερμα) κ.λπ.

Οι συγγενείς Μ. περιλαμβάνουν γιγάντιους μελαγχρωστικούς σπίλους (βλ. Σπίλους), οι οποίοι, λόγω των ιδιαιτεροτήτων του εντοπισμού και του τύπου τους, συγκρίνονται μεταφορικά από διάφορους συγγραφείς, για παράδειγμα, με μαγιό («μπανιέρα»), γιλέκο, γιακά κ.λπ.

Σε ορισμένους εκπροσώπους των ασιατικών λαών, 1-2 ημέρες μετά τη γέννηση, εμφανίζονται μπαλώματα γκρι-μπλε ή σχιστόλιθου στο δέρμα - τα λεγόμενα. Οι μογγολικές κηλίδες, οι οποίες συνήθως εντοπίζονται στην ιερή περιοχή, στα άκρα, λιγότερο συχνά στους βλεννογόνους και στην ηλικία των 3-4 ετών, κατά κανόνα, εξαφανίζονται.

Τα νευροδερματικά και οφθαλμοδερματικά σύνδρομα μελανωτικού σπίλου χαρακτηρίζονται από τη συσσώρευση μελανίνης στο δέρμα, καθώς και σε άλλα όργανα και ιστούς.

Η νευροδερμική Μ. (σύν.: υπερβολική μελανοβλάστωση, συγγενής νευροδερματική μελανοβλάστωση) περιγράφεται το 1941 από τον A. Touraine; Χαρακτηρίζεται από υπερβολική μελάγχρωση του δέρματος, της pia mater και του εγκεφάλου, κληρονομείται με κυρίαρχο τρόπο και συχνά αναπτύσσεται αμέσως μετά τη γέννηση. Ταυτόχρονα, μπορεί να υπάρχουν γιγάντιοι σπίλοι ή πολλαπλά μικρά σημάδια στο δέρμα, στη μήτρα του εγκεφάλου τα κύτταρα σπίλου του εγκεφάλου πολλαπλασιάζονται με το σχηματισμό μελανίνης, στην ουσία του εγκεφάλου (στις ελιές, στη βάση του εγκεφάλου , στον θάλαμο, τον ιππόκαμπο κ.λπ.) υπάρχουν περιαγγειακές συσσωρεύσεις μελανοφόρων. Στο πλαίσιο της νευροδερματικής Μ., μπορεί να αναπτυχθεί κακοήθη μελάνωμα (βλ.). περιγράφεται ο συνδυασμός νευροδερματικής Μ. με νευροϊνωμάτωση (βλ.), μυϊκή ατροφία, δισχιδή ράχη (βλ.).

Το Oculodermal M. περιγράφεται το 1938 από τους Otoy and Ito (Μ. Ota, Ito). Χαρακτηρίζεται από κηλιδωτή γκριζομπλε χρώση του σκληρού χιτώνα και του δέρματος του προσώπου στην περιοχή της διακλάδωσης του τριδύμου νεύρου. Η μελάγχρωση μπορεί να εξαπλωθεί στο δέρμα του αυτιού, της μύτης, του εξωτερικού ακουστικού πόρου, της κάτω γνάθου, στις πλάγιες επιφάνειες του λαιμού, του θώρακα, στον βλεννογόνο της στοματικής κοιλότητας, στη μύτη, στην τυμπανική κοιλότητα, καθώς και στον επιπεφυκότα, τον κερατοειδή, βυθός, οπτική θηλή, οπτικό νεύρο. Το οφθαλμοδερμικό σύνδρομο εμφανίζεται συχνότερα σε φυλές που διαφέρουν ως προς το χρωματισμένο χρώμα του δέρματος, κυρίως στις γυναίκες. υπάρχει από τη στιγμή της γέννησης ή εμφανίζεται κατά την εφηβεία. Στο πλαίσιο της οφθαλμοδερμικής Μ., μπορεί να εμφανιστούν μελανώματα του δέρματος και του εγκεφάλου.

Επίκτητη πατόλ. Η Μ. συνήθως σχετίζεται με διαταραχή της λειτουργίας των ενδοκρινών αδένων (επινεφρίδια, υπόφυση, κ.λπ.), του αυτόνομου νευρικού συστήματος κ.λπ. Διάχυτη Μ. του δέρματος και των βλεννογόνων παρατηρείται με ανεπάρκεια του φλοιού των επινεφριδίων (βλ. νόσο του Addison). Νόσος Itsenko-Cushing (βλ. Νόσος Itsenko-Cushing), ακρομεγαλία (βλ.), Νόσος Graves, βλάβη στον υποθάλαμο, με μελάνωμα, ως αποτέλεσμα hron, δηλητηρίαση με υδρογονάνθρακες, μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με τη μορφή χλοάσματος ( βλέπω).

Υπάρχει μελάγχρωση που προκαλείται από δηλητηρίαση, για παράδειγμα, σαλβαρσάν, βισμούθιο, παρασκευάσματα από χρυσό, ασήμι, μόλυβδο κ.λπ. ανήκει στην ομάδα των ψευδών Μ., ή λεγόμενων. ψευδομελάνωση.

Η μελάνωση του δέρματος (συν. μέλασμα) χαρακτηρίζεται από πρωτοπαθή διάχυτη υπερμελάγχρωση του δέρματος λόγω της εναπόθεσης μελανίνης. Διαθέστε τις ακόλουθες εκδόσεις του: ουραιμικό Μ. του δέρματος που αναπτύσσεται στο hron, νεφρική ανεπάρκεια. καχεκτικό Μ. του δέρματος, που παρατηρείται, για παράδειγμα, σε σοβαρές μορφές φυματίωσης. ενδοκρινικό Μ. του δέρματος - με παραβιάσεις της λειτουργίας της υπόφυσης, των επινεφριδίων κ.λπ. ηπατικό Μ. του δέρματος - με κίρρωση και άλλες ηπατικές ασθένειες. τοξικό Μ. του δέρματος (αρσενικό) - με παρατεταμένη χρήση παρασκευασμάτων αρσενικού. τοξικό δικτυωτό - σχετίζεται με δηλητηρίαση από υδρογονάνθρακες και φωτοευαισθησία. Το τοξικό δικτυωτό Μ. του δέρματος υποδιαιρείται σε μελάνωση Riehl, τοξικό λειχηνοειδή και πομφολυγώδη Habermann-Hoffmann, δικτυωτό ποικιλόδερμα) Si-watt; πολλοί συγγραφείς θεωρούν αυτές τις ποικιλίες Μ. μόνο διαφορετικά στάδια της διαδικασίας. Τα νύχια του Μ. διακρίνονται επίσης - μελανωνυχία, που προκαλείται από έκθεση, για παράδειγμα, σε τανίνες, οξέα, και παρατηρείται επίσης σε σακχαρώδη διαβήτη, υπερθυρεοειδισμό, εγκυμοσύνη κ.λπ. Μερικές φορές εμφανίζονται συγγενή νύχια Μ..

Στο τοξικό δικτυωτό Μ. του δέρματος η μεγαλύτερη αιθιόλη, επιδράσεις υδρογονανθράκων, κυρίως ναφθενικών, είναι η πιο σπάνια ύλη άνθρακα (έλαια μηχανής, βενζίνη, κηροζίνη, τολουόλιο, πίνες κ.λπ.). Στην παθογένεση του Μ. του δέρματος σημαντικό ρόλο παίζουν η δυσλειτουργία των ενδοκρινών αδένων, οι αυτόνομες νευρώσεις, ο υποσιτισμός, η υποβιταμίνωση (κυρίως Γ και ομάδα Β) και η αυξημένη φωτοευαισθησία.

Το τοξικό δικτυωτό Μ. του δέρματος αναπτύσσεται σταδιακά: κατά την έναρξη της νόσου, εμφανίζεται ένα μέτριο κοκκίνισμα των ανοιχτών περιοχών του δέρματος (πρόσωπο, λαιμός, βραχίονες), που μερικές φορές συνοδεύεται από αίσθημα καύσου, θερμότητα ή κνησμό. Στο μέλλον, εμφανίζεται υπερμελάγχρωση του δέρματος γκριζωπό-καφέ (σχιστόλιθο) χρώματος, πρώτα δικτυωτό και στη συνέχεια διάχυτο, εξαπλωμένο σε κλειστές περιοχές του δέρματος (ώμους, μασχάλες, μηρούς, κορμός). Σταδιακά, εμφανίζεται θυλακιώδης υπερκεράτωση στις πληγείσες περιοχές (ιδιαίτερα έντονη στην επιφάνεια των καμπτήρων των αντιβραχίων), περιοχές ψευδοατροφίας του δέρματος (λεπτή αναδίπλωση που μοιάζει με τσαλακωμένο λεπτό χαρτί), μέτρια απολέπιση και τελαγγειεκτασίες. Η γενική σφήνα, οι εκδηλώσεις του Μ. στο δέρμα μπορεί να είναι αδυναμία, αδυναμία, εύκολη κόπωση, απώλεια όρεξης, ζάλη, πονοκέφαλοι, βραδυκαρδία, υπόταση, απώλεια βάρους κ.λπ.

Η θεραπεία - επανορθωτική και διεγερτική - πραγματοποιείται με βιταμίνες C και σύμπλοκο Β, πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη, τριαμσιναλόνη, ουρβαζόνη, πολκορτολόνη κ.λπ. Εξωτερικά χρησιμοποιούνται κρέμες Melan, Achromin, λευκός υδράργυρος ή σαλικυλική αλοιφή. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Η πρόληψη του τοξικού δικτυωτού Μ. δέρματος συνίσταται στην τήρηση της αξιοπρέπειας. κανόνες και προφυλάξεις ασφαλείας κατά την εργασία με υδρογονάνθρακες.

Η προκαρκινική μελάνωση του Dubrey περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1890 από τον J. Getchinson. Η αιτιολογία και η παθογένεια είναι άγνωστες. Οι γυναίκες αρρωσταίνουν συχνότερα στην ηλικία του St. 50 χρόνια.

Στην αρχή της νόσου, μια μικρή, ακανόνιστου σχήματος καφέ χρωστική κηλίδα εμφανίζεται στο δέρμα, πιο συχνά στο πρόσωπο, καθώς και στο στήθος, στα χέρια και στον στοματικό βλεννογόνο. Η σχηματισμένη εστία έχει την εμφάνιση μιας κηλίδας που κυμαίνεται σε μέγεθος από 2 έως 6 cm σε διάμετρο με ασαφή ανομοιόμορφα περιγράμματα και μια ανομοιόμορφα χρωματισμένη επιφάνεια, με περιοχές καφέ, γκρι, μαύρου, γαλαζωπό χρώμα. Το σχέδιο του δέρματος στις πληγείσες περιοχές είναι συνήθως πιο τραχύ, η ελαστικότητα της εστίασης μειώνεται.

Ιστολογικά, το στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο είναι παχύρρευστο λόγω ακανθοτικών αναπτύξεων· στη βασική στιβάδα, μεγάλα μελανοκύτταρα με κενοτοπιασμένους πυρήνες, μια ευρεία ζώνη κυτταροπλάσματος και μεγάλος αριθμός κοκκίων μελανίνης βρίσκονται μεμονωμένα ή σε ομάδες. Στο χόριο, υπάρχει μια μέτρια έντονη λεμφοπλασματοκυτταρική διήθηση.

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται συνήθως με γεροντικό κεράτωμα (βλ. Γεροντικό κεράτωμα) και μελαγχρωματικό βασάλιο (βλ.).

Η θεραπεία είναι χειρουργική. Ωστόσο, με τον εντοπισμό των βλαβών στο πρόσωπο, η ακτινοθεραπεία στενής εστίασης (βλ.) και η κρυοχειρουργική (βλέπε Κρυοχειρουργική) χρησιμοποιούνται μερικές φορές για αισθητικούς σκοπούς. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή με την έγκαιρη θεραπεία. Σε άλλες περιπτώσεις, πολλοί συγγραφείς σημειώνουν κακοήθεια με την ανάπτυξη κακοήθους μελανώματος σε περίπου 40% των περιπτώσεων.

Η εντερική μελάνωση είναι η εναπόθεση καφέ χρωστικής ουσίας στον εντερικό βλεννογόνο. Περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1829 από τον J. Cruvelier. Εμφανίζεται σε προχωρημένες ηλικίες, κυρίως στις γυναίκες, στα χρόνια, οι ασθένειες που ακολουθούνται από κλειδώσεις συχνότερα. Σοβαρές μορφές εντερικής Μ. εμφανίζονται, σύμφωνα με ορισμένους συγγραφείς, σε 1-3 περιπτώσεις ανά 1000 αυτοψίες. Ιδιαίτερα έντονα η Μ. του εντέρου μπορεί να εκφραστεί σε ασθένειες του ήπατος και του παγκρέατος, σε καρκίνο του παχέος εντέρου - σε περιοχές του τοιχώματος του που βρίσκονται κοντά στον όγκο. Σε ορισμένες περιπτώσεις η Μ. σημειώνεται σε όλα τα τμήματα του παχέος εντέρου, ιδιαίτερα στο τυφλό, ανιόν και εγκάρσιο κόλον, σκωληκοειδές. Μερικές φορές η Μ. ενός ειλεικού εντέρου και του μεσεντέριου άκρου, οι κόμβοι συναντώνται. η απομονωμένη Μ. ενός σκουληκόμορφου βλαστού μπορεί να συναντήσει.

Μακροσκοπικά, με Μ. του εντέρου, υπάρχει εστιακή ή διάχυτη χρώση του βλεννογόνου του παχέος εντέρου σε καφέ, και σε ορισμένες περιπτώσεις σε μαύρο. Ταυτόχρονα, τα ομαδικά (μπαλώματα του Peyer) και τα μονήρη λιπώδη, εντερικά ωοθυλάκια διατηρούν το συνηθισμένο τους χρώμα.

Μικροσκοπικά, στο κυτταρόπλασμα μεγάλων μονοπύρηνων μακροφάγων της δικής τους στιβάδας της βλεννογόνου μεμβράνης, εντοπίζονται εγκλείσματα μελανίνης (Εικ.) ανοιχτό κίτρινο, καφέ και μαύρο, καθώς και λιπίδια και βλεννοπολυσακχαρίτες. Ο σχηματισμός εγκλεισμάτων μελανίνης, σύμφωνα με ορισμένους συγγραφείς, σχετίζεται με υπερπλαστικές αλλαγές στη συσκευή εντεροχρωμαφίνης του παχέος εντέρου. Τα εγκλείσματα μελανίνης είναι έντονα αργεντόφιλα, δεν περιέχουν σίδηρο, δίνουν θετικές αντιδράσεις - το Schmorl και το διαζώνιο, χαρακτηρίζονται από αύξηση της δραστηριότητας της όξινης φωσφατάσης.

Ηλεκτρονικά μικροσκοπικά στο κυτταρόπλασμα των μακροφάγων, εκτός από τους κόκκους χρωστικής, εντοπίζονται δομές που μοιάζουν με μυελίνη και λυσοσωμικά πυκνά σώματα. Ως αποτέλεσμα της καταστροφής των μακροφάγων, εμφανίζονται εξωκυτταρικές εναποθέσεις χρωστικής.

Σε αρχικό στάδιο και με εύκολη βαρύτητα Μ. εντέρων εντοπίζονται μακροφάγα hl. αρ. στη βάση των εντερικών κρυπτών, με μέτρια βλάβη - στις εντερικές λάχνες της βλεννογόνου μεμβράνης, με σοβαρή βλάβη - στον υποβλεννογόνο και μυϊκή μεμβράνη του εντέρου, στο μεσεντέριο χιτώνα, κόμβους. Στη βλεννογόνο μεμβράνη του παχέος εντέρου σημειώνονται υπερπλαστικές αλλαγές με σημεία υπερέκκρισης, καθώς και οίδημα και πλασματοκυτταρική διήθηση της δικής του στιβάδας.

Μια σφήνα, μια εικόνα, κατά κανόνα, προκαλείται από συμπτώματα μιας υποκείμενης ασθένειας.

Η διάγνωση τίθεται με ενδοσκοπική εξέταση.

Η θεραπεία είναι συμπτωματική.

Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Βιβλιογραφία: Derizhanova I. S. Σχετικά με τη μελάνωση του παχέος εντέρου, Arkh. πατολ., τ. 37, Αρ. 11, σελ. 54, 1975; Dolgov A.P., Horns and lin V.I. and Tsyrkunov L.P. Occupational dermatoses, σελ. 112, Κίεβο, 1969; Πολύτομος οδηγός παθολογικής ανατομίας, εκδ. A. I. Strukova, τ. 4, βιβλίο. 2, σελ. 68, Μόσχα, 1957; Pigment tumors, εκδ. R. L. Iko-nopisova, μτφρ. from Bulgarian, Sofia, 1977, βιβλιογρ.; Trapeznikov Η. Ν. et al, Pigmented nevi and skin neoplasms, Μ., 1976; Bhowmick W.K., Γενικευμένη μελάνωση σε κακοήθη μελάνωμα, Βρετανία. J. clin. Pract., v. 31, σελ. 36, 1977; Blodi F. C. Ocular melanocytosis and melanoma, Amer. J. Ophthal., v. 80, σελ. 389, 1975; Dubreuilh W. De la melanose circonscrite pr^cancereuse, Αηη., Derm. Syph. (Παρίσι), τ. 3, σελ. 129, 1912; E με k e r J. A. a. D i c o n D. R. Melanosis proctocoli, Amer. J. Gastroent., v. 39, σελ. 362, 1963; G h a d i a 1 1 y F. N. a. Parry E. W. Ένα ηλεκτρονικό μικροσκόπιο και ιστοχημική μελέτη του melanosis coli, Acta histochem. cytochem., v. 5, σελ. 313, 1972; Grandi G., Melato M. a. B i a n c h i C. Melanose du noyau dentele, Arch, anat., cytol. μονοπάτι., τ. 25, σελ. 33, 1977; Μοχλός W. F. a. Schaumburg-Lever G. Histopathology of the skin, Philadelphia-Toronto, 1975; Robins A. H. Melanosis μετά από παρατεταμένη θεραπεία με χλωροπρομαζίνη, S. Afr. ιατρ. J., v. 49 (37), σελ. 1521, 1975; Rubegni M. e. ένα. Etiologie de la melanodermie chez les malades traites par adriamycine, Nouv. Presse med., t. 5, σελ. 798, 1976.

I. S. Derizhanov; A. A. Antoniev, S. M. Parshikova (δερμ.).

Η μελάνωση του παχέος εντέρου είναι μια υπερβολική συσσώρευση λιποφουσκίνης στα τοιχώματα αυτού του οργάνου. Το τελευταίο είναι μια συγκεκριμένη χρωστική ουσία, η οποία, υπό κανονικές συνθήκες, συντίθεται σε όλους τους ιστούς. Πρέπει να σημειωθεί ότι η μελάνωση είναι μια καλοήθης νόσος, η οποία, ωστόσο, πρέπει να αντιμετωπίζεται, γιατί αυτό είναι που θα επιτρέψει τη διατήρηση της ιδανικής υγείας ολόκληρου του γαστρεντερικού σωλήνα.

Αιτίες και συμπτώματα μελάνωσης

Όπως έχει ήδη σημειωθεί, ο κύριος παράγοντας που επηρεάζει την ανάπτυξη της μελάνωσης είναι η αύξηση της ποσότητας της λιποφουσκίνης. Άλλοι παράγοντες είναι μάλλον προκλητικές διαδικασίες, οι οποίες, υπό ορισμένες συνθήκες, μπορούν να οδηγήσουν στον σχηματισμό ακριβώς της παρουσιαζόμενης κατάστασης.

Πρώτα απ 'όλα, μιλάμε για χρόνια δυσκοιλιότητα.Αυτή η διατύπωση πρέπει να γίνει κατανοητή ως η παρουσία μιας καρέκλας λιγότερο από δύο φορές κατά τη διάρκεια της εβδομάδας. Μια τέτοια κατάσταση πρέπει να παρατηρείται για τουλάχιστον τρεις μήνες - αυτό προκαλεί σοβαρές αλλαγές στη λειτουργία του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της μελάνωσης.

Στη συνέχεια, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στη μακροχρόνια χρήση καθαρτικών συστατικών, στην περίπτωση αυτή μιλάμε για περίοδο τεσσάρων ή περισσότερων μηνών. Τα συστατικά που συμβάλλουν σε τέτοιες αλλαγές θα πρέπει να ανήκουν στην κατηγορία των ανθραγλυκοσιδών, δηλαδή συστατικά φυτικής προέλευσης - αυτά είναι παράγωγα της σέννας, του τζόστερ, του ραβέντι.

Υπό την επίδραση των παρουσιαζόμενων παραγόντων, σημειώνονται αλλαγές στην κατάσταση και τη μελάγχρωση του παχέος εντέρου. Φυσικά, αυτές οι διεργασίες δεν μπορούν να μην συνοδεύονται από συμπτώματα, τα οποία σε ορισμένες περιπτώσεις είναι αρκετά δύσκολο να προσέξουμε.

Το γεγονός είναι ότι η μελάνωση σχεδόν πάντα προχωρά χωρίς έντονες εκδηλώσεις και διαγιγνώσκεται ως μέρος μιας εξέτασης ρουτίνας.

Μεταξύ των συμπτωμάτων, μπορεί κανείς να διακρίνει όπως παραβίαση των κοπράνων, η οποία αρχίζει σταδιακά και αναπτύσσεται σε αρκετούς μήνες. Περαιτέρω, οι ειδικοί δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στα σημεία που σχετίζονται με τη μερική απόφραξη του παχέος εντέρου. Οπότε, μιλάμε για πόνους έλξης στην κοιλιά, πρήξιμο του υποδεικνυόμενου μέρους του σώματος, απουσία συνεχούς απομάκρυνσης αερίων και συνεχή δυσκοιλιότητα. Φυσικά, όλα αυτά τα συμπτώματα σχηματίζονται εξαιρετικά σπάνια ταυτόχρονα, επειδή ένα άτομο δεν δίνει ιδιαίτερη προσοχή σε αυτά, μη μπορώντας να υποψιαστεί τη μελάνωση του παχέος εντέρου.

Στην ίδια περίπτωση, όταν η ανάπτυξη μελάνωσης σχετίζεται με τη χρήση ορισμένων φαρμακευτικών συστατικών, δηλαδή καθαρτικών, μετά τον αποκλεισμό τους, η κατάσταση μπορεί σταδιακά να εξαφανιστεί. Δεδομένων όλων αυτών, θα ήθελα να επιστήσω την προσοχή στην ιδιαίτερη σημασία του να λαμβάνονται υπόψη όλα τα ασυνήθιστα συμπτώματα. Αυτό είναι που θα καταστήσει δυνατή την έγκαιρη διάγνωση και, κατά συνέπεια, την έναρξη μιας πορείας αποκατάστασης.

Διάγνωση και θεραπεία


Για τη διάγνωση χρησιμοποιούνται πολυάριθμες οργανικές τεχνικές: ιριγοσκόπηση, ακτινογραφία με χρήση βαρίου, ινοκολονοσκόπηση και βιοψία της προβληματικής περιοχής του εντέρου.
Επιπλέον, η εξέταση περιλαμβάνει:

  1. μελέτη του ιατρικού ιστορικού όχι μόνο του ίδιου του ασθενούς, αλλά και των στενών συγγενών του αίματος·
  2. εξέταση του ασθενούς, δηλαδή τη μελέτη της κατάστασης του δέρματος και την ψηλάφηση. Το τελευταίο καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του βαθμού του πόνου σε ορισμένες περιοχές του περιτοναίου.
  3. γενική ανάλυση των κοπράνων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, για τη σωστή διάγνωση, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή ή έναν πρωκτολόγο. Μετά από αυτό, μπορείτε να ξεκινήσετε μια πλήρη πορεία αποκατάστασης, η οποία είναι επιθυμητή να πραγματοποιηθεί ακόμη και στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της μελάνωσης του παχέος εντέρου.

Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι, ως εκ τούτου, δεν απαιτείται θεραπεία σε αυτήν την κατάσταση. Όπως σημειώθηκε νωρίτερα, με την έγκαιρη διακοπή της χρήσης ορισμένων φυτικών συστατικών, τα συμπτώματα θα αρχίσουν να περνούν, όπως και η φυσιολογική αλλαγή.

Ταυτόχρονα, θα χρειαστεί να ληφθούν ορισμένα πρόσθετα μέτρα που θα ομαλοποιήσουν τα κόπρανα, κάτι που είναι πολύ σημαντικό για τη βέλτιστη λειτουργία ολόκληρου του γαστρεντερικού σωλήνα.

Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία συνεπάγεται τη συμμόρφωση με ένα ειδικό καθεστώς νερού, στο οποίο συνιστάται έντονα η κατανάλωση τουλάχιστον δύο λίτρων νερού εντός 24 ωρών. Το πιο σημαντικό στοιχείο είναι η τήρηση της διαιτητικής διατροφής. Οι ειδικοί επιμένουν στη χρήση γαλακτοκομικών προϊόντων, φρέσκων λαχανικών και φρούτων εποχής, τροφών που είναι πλούσιες σε φυτικές ίνες. Το τελευταίο θα πρέπει να περιλαμβάνει ψωμί ολικής αλέσεως, πίτουρο.

Συνιστάται, μεταξύ άλλων, η όσο το δυνατόν συχνότερη άθληση για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας. Επιπλέον, οι γιατροί επισημαίνουν ότι η χρήση των λεγόμενων χύδην καθαρτικών ή πληρωτικών θα επιτρέψει την αντιμετώπιση της μελάνωσης του παχέος εντέρου και των προβληματικών κοπράνων. Μιλάμε για συγκεκριμένες διαιτητικές ίνες που σχηματίζουν τον όγκο και το γέμισμα στην περιοχή του ορθού.Λόγω αυτού, όλα όσα σχετίζονται με τη διαδικασία αφόδευσης κανονικοποιούνται, τέτοια συστατικά περιλαμβάνουν συστατικά που περιέχουν φλοιούς ψυλλίου.

Παρά την καλή ποιότητα της παρουσιαζόμενης κατάστασης, με την καθυστερημένη έναρξη της θεραπείας ή την απουσία της, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένες επιπλοκές ή κρίσιμες συνέπειες. Μπορείτε να τα αποφύγετε μόνο επικοινωνώντας με έναν ειδικό.

Επιπλοκές και συνέπειες της μελάνωσης του παχέος εντέρου

Τέτοιες διεργασίες περιλαμβάνουν, πρώτα απ 'όλα, καταστάσεις που σχετίζονται με απόφραξη του παχέος εντέρου. Πρόκειται για έντονους πόνους στην κοιλιά, φούσκωμα, προβληματικά ή απουσία αερίων και παρατεταμένη απουσία κοπράνων. Οι κίνδυνοι είναι επίσης υψηλοί επειδή η μελάνωση συχνά συνοδεύεται από ένα τέτοιο είδος ογκολογίας όπως ο καρκίνος του παχέος εντέρου στο παχύ έντερο.

Επομένως, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία της μελάνωσης το συντομότερο δυνατό, προκειμένου να αποφευχθούν όλες αυτές οι διεργασίες, καθώς και να ομαλοποιηθεί απλώς η λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα.

Σπουδαίος!

ΠΩΣ ΝΑ ΜΕΙΩΣΕΙΣ ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ ΤΟΝ ΚΙΝΔΥΝΟ ΚΑΡΚΙΝΟΥ;

Χρονικό όριο: 0

Πλοήγηση (μόνο αριθμοί εργασίας)

Ολοκληρώθηκαν 0 από 9 εργασίες

Πληροφορίες

ΚΑΝΤΕ ΔΩΡΕΑΝ ΤΕΣΤ! Χάρη στις λεπτομερείς απαντήσεις σε όλες τις ερωτήσεις στο τέλος του τεστ, θα μπορείτε να ΜΕΙΩΣΕΤΕ την πιθανότητα να αρρωστήσετε κατά καιρούς!

Έχετε κάνει ήδη το τεστ στο παρελθόν. Δεν μπορείτε να το εκτελέσετε ξανά.

Η δοκιμή φορτώνεται...

Πρέπει να συνδεθείτε ή να εγγραφείτε για να ξεκινήσετε τη δοκιμή.

Πρέπει να ολοκληρώσετε τις ακόλουθες δοκιμές για να ξεκινήσετε αυτό:

Αποτελέσματα

Ο χρόνος τελείωσε

    1. Μπορεί να προληφθεί ο καρκίνος;
    Η εμφάνιση μιας ασθένειας όπως ο καρκίνος εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Κανείς δεν μπορεί να είναι απόλυτα ασφαλής. Όμως ο καθένας μπορεί να μειώσει σημαντικά τις πιθανότητες κακοήθους όγκου.

    2. Πώς το κάπνισμα επηρεάζει την ανάπτυξη καρκίνου;
    Απαγορέψτε κατηγορηματικά τον εαυτό σας από το κάπνισμα. Αυτή η αλήθεια έχει ήδη κουραστεί από όλους. Αλλά η διακοπή του καπνίσματος μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης όλων των τύπων καρκίνου. Το κάπνισμα σχετίζεται με το 30% των θανάτων από καρκίνο. Στη Ρωσία, οι όγκοι του πνεύμονα σκοτώνουν περισσότερους ανθρώπους από τους όγκους όλων των άλλων οργάνων.
    Η εξάλειψη του καπνού από τη ζωή σας είναι η καλύτερη πρόληψη. Ακόμα κι αν καπνίζετε όχι ένα πακέτο την ημέρα, αλλά μόνο το μισό, ο κίνδυνος καρκίνου του πνεύμονα είναι ήδη μειωμένος κατά 27%, όπως διαπίστωσε η Αμερικανική Ιατρική Ένωση.

    3. Το υπερβολικό βάρος επηρεάζει την ανάπτυξη καρκίνου;
    Κράτα τα μάτια σου στη ζυγαριά! Τα περιττά κιλά θα επηρεάσουν όχι μόνο τη μέση. Το Αμερικανικό Ινστιτούτο Έρευνας για τον Καρκίνο ανακάλυψε ότι η παχυσαρκία συμβάλλει στην ανάπτυξη όγκων στον οισοφάγο, τα νεφρά και τη χοληδόχο κύστη. Το γεγονός είναι ότι ο λιπώδης ιστός δεν χρησιμεύει μόνο για την αποθήκευση αποθεμάτων ενέργειας, αλλά έχει και εκκριτική λειτουργία: το λίπος παράγει πρωτεΐνες που επηρεάζουν την ανάπτυξη μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Και οι ογκολογικές ασθένειες εμφανίζονται απλώς στο φόντο της φλεγμονής. Στη Ρωσία, το 26% όλων των περιπτώσεων καρκίνου συνδέονται με την παχυσαρκία.

    4. Η άσκηση βοηθά στη μείωση του κινδύνου καρκίνου;
    Αφιερώστε τουλάχιστον μισή ώρα την εβδομάδα για άσκηση. Ο αθλητισμός είναι στο ίδιο επίπεδο με τη σωστή διατροφή όσον αφορά την πρόληψη του καρκίνου. Στις ΗΠΑ, το ένα τρίτο όλων των θανάτων αποδίδεται στο γεγονός ότι οι ασθενείς δεν ακολουθούσαν καμία δίαιτα και δεν έδιναν σημασία στη φυσική αγωγή. Η Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία συνιστά την άσκηση 150 λεπτών την εβδομάδα με μέτριο ρυθμό ή το μισό περισσότερο αλλά πιο έντονα. Ωστόσο, μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Nutrition and Cancer το 2010 αποδεικνύει ότι ακόμη και 30 λεπτά είναι αρκετά για να μειωθεί ο κίνδυνος καρκίνου του μαστού (που επηρεάζει μία στις οκτώ γυναίκες στον κόσμο) κατά 35%.

    5.Πώς το αλκοόλ επηρεάζει τα καρκινικά κύτταρα;
    Λιγότερο αλκοόλ! Το αλκοόλ ενοχοποιείται για την πρόκληση όγκων στο στόμα, στο λάρυγγα, στο ήπαρ, στο ορθό και στους μαστικούς αδένες. Η αιθυλική αλκοόλη διασπάται στον οργανισμό σε ακεταλδεΰδη, η οποία στη συνέχεια, υπό τη δράση των ενζύμων, μετατρέπεται σε οξικό οξύ. Η ακεταλδεΰδη είναι το ισχυρότερο καρκινογόνο. Το αλκοόλ είναι ιδιαίτερα επιβλαβές για τις γυναίκες, καθώς διεγείρει την παραγωγή οιστρογόνων - ορμονών που επηρεάζουν την ανάπτυξη του ιστού του μαστού. Η περίσσεια οιστρογόνων οδηγεί στο σχηματισμό όγκων του μαστού, πράγμα που σημαίνει ότι κάθε επιπλέον γουλιά αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο να αρρωστήσετε.

    6. Ποιο λάχανο βοηθά στην καταπολέμηση του καρκίνου;
    Λατρεύω το μπρόκολο. Τα λαχανικά δεν αποτελούν μόνο μέρος μιας υγιεινής διατροφής, αλλά βοηθούν και στην καταπολέμηση του καρκίνου. Αυτός είναι επίσης ο λόγος που οι συστάσεις για υγιεινή διατροφή περιέχουν τον κανόνα: το ήμισυ της καθημερινής διατροφής πρέπει να είναι λαχανικά και φρούτα. Ιδιαίτερα χρήσιμα είναι τα σταυρανθή λαχανικά, που περιέχουν γλυκοζινολικές ενώσεις – ουσίες που όταν υποστούν επεξεργασία αποκτούν αντικαρκινικές ιδιότητες. Αυτά τα λαχανικά περιλαμβάνουν λάχανο: συνηθισμένο λευκό λάχανο, λαχανάκια Βρυξελλών και μπρόκολο.

    7. Ποιο καρκίνο οργάνων προσβάλλει το κόκκινο κρέας;
    Όσο περισσότερα λαχανικά τρώτε, τόσο λιγότερο κόκκινο κρέας βάζετε στο πιάτο σας. Μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι οι άνθρωποι που τρώνε περισσότερα από 500 γραμμάρια κόκκινου κρέατος την εβδομάδα έχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του παχέος εντέρου.

    8. Ποιες από τις προτεινόμενες θεραπείες προστατεύουν από τον καρκίνο του δέρματος;
    Προμηθευτείτε αντηλιακό! Οι γυναίκες ηλικίας 18-36 ετών είναι ιδιαίτερα ευάλωτες στο μελάνωμα, την πιο θανατηφόρα μορφή καρκίνου του δέρματος. Στη Ρωσία, σε μόλις 10 χρόνια, η συχνότητα του μελανώματος έχει αυξηθεί κατά 26%, οι παγκόσμιες στατιστικές δείχνουν ακόμη μεγαλύτερη αύξηση. Τόσο ο εξοπλισμός τεχνητού μαυρίσματος όσο και οι ακτίνες του ήλιου ενοχοποιούνται για αυτό. Ο κίνδυνος μπορεί να ελαχιστοποιηθεί με ένα απλό σωληνάριο αντηλιακού. Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Journal of Clinical Oncology το 2010 επιβεβαίωσε ότι οι άνθρωποι που εφαρμόζουν τακτικά μια ειδική κρέμα παθαίνουν μελάνωμα κατά το ήμισυ από εκείνους που παραμελούν τέτοια καλλυντικά.
    Η κρέμα πρέπει να επιλέγεται με δείκτη προστασίας SPF 15, να την εφαρμόζετε ακόμη και το χειμώνα και ακόμη και με συννεφιά (η διαδικασία θα πρέπει να μετατραπεί στην ίδια συνήθεια με το βούρτσισμα των δοντιών σας) και επίσης να μην εκτίθεστε στις ακτίνες του ήλιου από τις 10 έως 16 ώρες.

    9. Πιστεύετε ότι το άγχος επηρεάζει την ανάπτυξη του καρκίνου;
    Από μόνο του, το άγχος δεν προκαλεί καρκίνο, αλλά αποδυναμώνει ολόκληρο το σώμα και δημιουργεί συνθήκες για την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Η έρευνα έχει δείξει ότι η συνεχής ανησυχία μεταβάλλει τη δραστηριότητα των κυττάρων του ανοσοποιητικού που είναι υπεύθυνα για την ενεργοποίηση του μηχανισμού μάχης και φυγής. Ως αποτέλεσμα, μια μεγάλη ποσότητα κορτιζόλης, μονοκυττάρων και ουδετερόφιλων, που ευθύνονται για τις φλεγμονώδεις διεργασίες, κυκλοφορεί συνεχώς στο αίμα. Και όπως ήδη αναφέρθηκε, οι χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες μπορούν να οδηγήσουν στο σχηματισμό καρκινικών κυττάρων.

    ΣΑΣ ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ ΓΙΑ ΤΟ ΧΡΟΝΟ ΣΑΣ! ΑΝ ΗΤΑΝ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΕΣ ΟΙ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΜΠΟΡΕΙΤΕ ΝΑ ΑΦΗΣΕΤΕ ΚΡΙΤΙΚΗ ΣΤΑ ΣΧΟΛΙΑ ΣΤΟ ΤΕΛΟΣ ΤΟΥ ΑΡΘΡΟΥ! ΘΑ ΣΑΣ ΕΥΧΑΡΙΣΤΟΥΜΕ!

  1. Με απάντηση
  2. Έλεγξε

  1. Εργασία 1 από 9

    Μπορεί να προληφθεί ο καρκίνος;

  2. Εργασία 2 από 9

    Πώς το κάπνισμα επηρεάζει την ανάπτυξη καρκίνου;

  3. Εργασία 3 από 9

    Το υπερβολικό βάρος επηρεάζει την ανάπτυξη καρκίνου;

  4. Εργασία 4 από 9

    Συμβάλλει η άσκηση στη μείωση του κινδύνου καρκίνου;

  5. Εργασία 5 από 9

    Πώς επηρεάζει το αλκοόλ τα καρκινικά κύτταρα;

  6. Εργασία 6 από 9

    Τι λάχανο βοηθά στην καταπολέμηση του καρκίνου;

Η μελάνωση του παχέος εντέρου είναι μια ασθένεια κατά την οποία παράγεται υπερβολική ποσότητα λιποφουσκίνης στα τοιχώματα του παχέος εντέρου.

Αυτό είναι το όνομα μιας ειδικής χρωστικής ουσίας κορεσμένου καφέ χρώματος. Το μεγαλύτερο μέρος αυτής της χρωστικής ουσίας μπορεί να συσσωρευτεί κατά μήκος των άκρων του πρωκτού.

Είναι αλήθεια ότι αυτό δεν θα επιφέρει μεγάλη βλάβη στην ανθρώπινη υγεία.

Γιατί και πώς εμφανίζεται η μελάνωση;

Η λιποφουσκίνη στην επένδυση του παχέος εντέρου δεν πρέπει να είναι καθόλου. Εάν εμφανιστεί εκεί, τότε αναπτύσσεται μια ασθένεια όπως η μελάνωση.

Αυτό συμβαίνει συνήθως λόγω:

  • λήψη φαρμάκων (ανθραγλυκοσίδες) που ενισχύουν την περισταλτικότητα του παχέος εντέρου για 4 μήνες ή και περισσότερο.
  • δυσκοιλιότητα που έχει ήδη γίνει χρόνια, με αποτέλεσμα ένα άτομο να μπορεί να πηγαίνει στην τουαλέτα μόνο 1-2 φορές την εβδομάδα.

Η μελάνωση που επηρεάζει το κόλον μπορεί να είναι συγγενής ή επίκτητη. Η ασθένεια της πρώτης μορφής ονομάζεται αλλιώς μελάνωση του Pick και εμφανίζεται όταν μια ειδική καφέ χρωστική εναποτίθεται στο δέρμα ενός παιδιού κατά την ανάπτυξη του εμβρύου.

Σε αυτή την περίπτωση, το δέρμα του μωρού λερώνεται. Η ασθένεια της δεύτερης μορφής, δηλαδή της επίκτητης, εμφανίζεται μετά τη γέννηση και, με τη σειρά της, χωρίζεται σε δύο τύπους: τη διάχυτη και την εστιακή μελάνωση.

Η αιτία μιας διάχυτης νόσου, στην οποία αλλάζει το χρώμα όλων των ιστών και των εσωτερικών οργάνων, είναι η νόσος του Addison.

Το γεγονός είναι ότι αυτή η ασθένεια συνίσταται στην ανεπαρκή παραγωγή ορμονών από το φλοιώδες στρώμα των επινεφριδίων.

Αυτό οδηγεί στην απελευθέρωση υπερβολικά μεγάλης ποσότητας μελανίνης από τους ιστούς του σώματος και περισσότερα από ένα δέρματα γίνονται καφέ.

Οι βλεννογόνοι του στόματος και των ματιών, καθώς και το ήπαρ και άλλα όργανα, υφίστανται αλλαγές.

Με την εστιακή μελάνωση, πολλή μελανίνη συσσωρεύεται μόνο σε μία περιοχή του σώματος, για παράδειγμα, στο κόλον ή στο δέρμα.

Η φυσιολογική μορφή αυτής της ασθένειας βιώνεται από άτομα της αφρικανικής φυλής όταν το δέρμα τους καίγεται στον ήλιο.

Η παθολογική μελάνωση, που σημαίνει ότι υπάρχουν ανωμαλίες, επηρεάζει συχνότερα το κόλον ή το ορθό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μελάνωση, η θεραπεία της οποίας δεν απαιτεί ειδικά μέτρα, πρακτικά δεν εκδηλώνεται.

Ως εκ τούτου, βρίσκεται εξαιρετικά σπάνια - σε εκείνες τις καταστάσεις όπου πραγματοποιήθηκαν εξετάσεις για την παρουσία οποιωνδήποτε άλλων ασθενειών.

Αν και μερικές φορές η μελάνωση του παχέος εντέρου αναφέρεται από συμπτώματα όπως:

  • διαταραγμένα κόπρανα, τα οποία εκφράζονται σε συνεχή δυσκοιλιότητα.
  • κινήσεις του εντέρου μόνο μία φορά την εβδομάδα.
  • επώδυνες αισθήσεις τραβήγματος στην κοιλιά.
  • αίσθημα ότι το στομάχι και τα έντερα πρήζονται.
  • δύσκολη διέλευση συσσωρευμένων αερίων από το κόλον.

Λόγω της μελάνωσης του παχέος εντέρου, που προέκυψε κατά τη λήψη μεγάλης ποσότητας καθαρτικού, δεν πρέπει να ανησυχείτε.

Η ασθένεια θα υποχωρήσει μόλις ο άρρωστος σταματήσει να παίρνει τέτοια φάρμακα.

Πώς εντοπίζεται και αντιμετωπίζεται η ασθένεια;

Για να βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής έχει πραγματικά μελάνωση και για να μην του συνταγογραφήσει κατά λάθος λάθος θεραπεία, ο γιατρός θα εξετάσει όλα τα παράπονα που έλαβε.

Θα χρειαστεί να μάθει πόσο καιρό πριν έσπασε το σκαμνί στον άρρωστο. Ο ειδικός θα ρωτήσει επίσης τι συσχετίζει ο ίδιος ο ασθενής με την εμφάνιση δυσκοιλιότητας, φουσκώματος και άλλων δυσάρεστων συμπτωμάτων.

Μετά από αυτό, θα ερωτηθεί αν η υπόλοιπη οικογένεια έχει τα ίδια προβλήματα.

Θα πρέπει επίσης να μιλήσετε με το γιατρό σας για τη διατροφή, γιατί πολλές ασθένειες προκύπτουν ακριβώς λόγω της χρήσης ορισμένων τροφών.

Επιπλέον, ο γιατρός θα πρέπει να ενημερωθεί για τη χρήση ενός καθαρτικού για να βοηθήσει το άδειασμα των εντέρων.

Επίσης, ο γιατρός πρέπει οπωσδήποτε να ανακαλύψει τι είδους τρόπο ζωής οδηγεί ο ασθενής του - δραστήριος ή καθιστικός.

Η διάγνωση της μελάνωσης του παχέος εντέρου δεν είναι πλήρης χωρίς ενδελεχή εξέταση του ασθενούς. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός δίνει προσοχή στην κατάσταση του δέρματος και των βλεννογόνων.

Εάν έχουν σκούρο χρώμα, τότε ο ασθενής έχει πραγματικά μια ασθένεια που σχετίζεται με ανεπαρκή παραγωγή ορμονών από τα επινεφρίδια.

Αλλά για να επιβεβαιώσει αυτή τη διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να αισθανθεί το στομάχι του ασθενούς και να ανακαλύψει πού νιώθει πόνο και στη συνέχεια να του ζητήσει να πάρει ένα κόπρανα για ανάλυση.

Όποια και αν είναι η ασθένεια, η θεραπεία για αυτήν δεν συνταγογραφείται μέχρι να ολοκληρωθούν όλες οι μελέτες.

Ως εκ τούτου, ο ασθενής θα πρέπει να κάνει μια ακτινογραφία χρησιμοποιώντας ένα σκιαγραφικό που παρέχει καλή απεικόνιση των πεπτικών οργάνων.

Οι φωτογραφίες που λαμβάνονται σε αυτό θα σας επιτρέψουν να αξιολογήσετε τη βατότητα του γαστρεντερικού σωλήνα και την κατάσταση των εσωτερικών τοιχωμάτων του πεπτικού οργάνου, καθώς και να δείτε πιθανές παραμορφώσεις του παχέος εντέρου.

Εκτός από τη ακτινοσκοπική εξέταση, ένας ασθενής για τον οποίο υπάρχει υποψία μελάνωσης πρέπει να υποβληθεί σε ιριγοσκόπηση.

Είναι μια εξέταση κατά την οποία εγχέεται σκιαγραφικό στο κόλον και στη συνέχεια λαμβάνονται φωτογραφίες.

Χρησιμοποιώντας τα, ο γιατρός βρίσκει σημεία όπου το παχύ έντερο στενεύει ασυνήθιστα ή έχει ελαττώματα στα τοιχώματα του πεπτικού οργάνου. Σε αυτή την περίπτωση, μια ειδική ουσία στον εντερικό χώρο δεν θα κατανεμηθεί σωστά.

Για να μπορέσει ο ασθενής να υποβληθεί σε θεραπεία, θα χρειαστεί να υποβληθεί σε βιοψία. Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, ο γιατρός παίρνει ένα μικρό τμήμα της βλεννογόνου μεμβράνης του παχέος εντέρου και στη συνέχεια το εξετάζει κάτω από ένα μικροσκόπιο.

Στο υλικό που λαμβάνεται, εάν ο ασθενής έχει μελάνωση, θα βρεθεί μεγάλη ποσότητα λιποφουσκίνης, μια σκούρα χρωστική ουσία.

Κατά κανόνα, η θεραπεία της μελάνωσης του παχέος εντέρου δεν πραγματοποιείται. Το γεγονός είναι ότι μπορείτε να απαλλαγείτε από αυτή την ασθένεια σταματώντας απλώς τη λήψη φυτικών καθαρτικών.

Για να τακτοποιήσετε τα κόπρανα, πρέπει να πίνετε 2 λίτρα νερό κάθε μέρα, να τρώτε γαλακτοκομικά προϊόντα, λαχανικά και φρούτα και επίσης να κάνετε αθλήματα που θα σας κάνουν να ξεχάσετε τη δυσκοιλιότητα.

Έτσι, στη μελάνωση του παχέος εντέρου, το δέρμα, οι βλεννογόνοι και τα όργανα (όπως το κόλον) μπορεί να γίνουν καφέ.

Δεν υπάρχει θεραπεία για αυτή την ασθένεια. Για να φέρετε την παραγωγή μιας ειδικής χρωστικής στο φυσιολογικό, χρειάζεται μόνο να κάνετε κάποιες προσαρμογές στον τρόπο ζωής σας.

Η μελάνωση (συνώνυμη με τη μελανοπάθεια) είναι μια υπερβολική συσσώρευση χρωστικής μελανίνης στο δέρμα, τα όργανα και τους ιστούς. Η μελάνωση μπορεί να είναι φυσιολογική (σε φυλές με σκούρο χρώμα δέρματος, όταν εκτίθεται στο φως του ήλιου, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης) και παθολογική, δηλαδή η μελανίνη εναποτίθεται υπερβολικά εκεί που είναι συνήθως φυσιολογική και εμφανίζεται σε εκείνα τα όργανα όπου σε Κανονικά, δεν παρατηρείται. βλεννογόνοι, εγκέφαλος).

Η παθολογική μελάνωση είναι συγγενής και επίκτητη. Μεταφορά στη συγγενή μελάνωση: 1) σπάνια προοδευτική δικτυωτή μελάνωση (βλέπε Xeroderma pigmentosum), η οποία σχετίζεται με αυξημένη ευαισθησία του δέρματος στις υπεριώδεις ακτίνες. 2) Η υπερβολική μελανοβλάστωση, που εμφανίζεται σε νεογνά έως 1 μήνα ζωής, είναι όγκου και πιθανώς σχετίζεται με μεταστάσεις μέσω κακοήθους, που υπάρχει στη μητέρα. Εκδηλώνεται ως μελάγχρωση του δέρματος. εναποθέσεις μελανίνης παρατηρούνται επίσης στους πυρήνες των νευρικών κυττάρων και στην ουσία του εγκεφάλου. Επίκτητη διάχυτη μελάνωση - επηρεάζει συχνότερα το δέρμα (βλ.), εστιακά - εσωτερικά όργανα, ειδικά τα έντερα (με χρόνια δυσκοιλιότητα).

μελάνωση

Μελάνωση (ελληνικά melas, melanos black, dark + -osis, συνώνυμα melanopathy) - εστιακή ή διάχυτη συσσώρευση χρωστικής μελανίνης σε όργανα ή ιστούς. Γίνεται διάκριση μεταξύ της φυσιολογικής μελάνωσης, που είναι φυσιολογική σε ορισμένες φυλές, και της παθολογικής, που μπορεί να είναι συγγενής ή επίκτητη. Η παθολογική μελάνωση μπορεί να παρατηρηθεί σε όργανα που κανονικά περιέχουν μελανίνη (για παράδειγμα, δέρμα, μάτια), καθώς και σε ιστούς που συνήθως στερούνται εγκλείσματα μελανίνης, για παράδειγμα, στον βλεννογόνο του οισοφάγου (πίνακας χρώματος, v. 15, εικόνα 1), έντερα. Η παθολογική συγγενής μελάνωση περιλαμβάνει κηλίδες ηλικίας, μελαγχρωμαμένους σπίλους του δέρματος και σύνδρομα μελανωτικού σπίλου.

Ο σχηματισμός συσσωρεύσεων μελανοκυττάρων στο χόριο και στον υποβλεννογόνο, η διείσδυση μελανίνης (δείτε το πλήρες σώμα της γνώσης) από το βασικό στρώμα της επιδερμίδας οδηγούν στην εμφάνιση χρωστικών κηλίδων του δέρματος και των βλεννογόνων, για παράδειγμα, στο Peutz -Σύνδρομο Jeghers (δείτε το πλήρες σώμα της γνώσης Σύνδρομο Peutz-Jeghers), ξηρόδερμα pigmentosa (δείτε το πλήρες σύνολο γνώσεων Xeroderma pigmentosa) και άλλα

Η συγγενής μελάνωση περιλαμβάνει γιγάντιους μελαγχρωστικούς σπίλους (δείτε το πλήρες σύνολο γνώσεων Neva s), οι οποίοι, λόγω των ιδιαιτεροτήτων του εντοπισμού και του τύπου τους, συγκρίνονται μεταφορικά από διάφορους συγγραφείς, για παράδειγμα, με μαγιό («μπανιέρα»), γιλέκο λαοί, 1-2 ημέρες μετά τη γέννηση, εμφανίζονται μπαλώματα γκρι-μπλε ή σχιστόλιθου χρώματος στο δέρμα - οι λεγόμενες μογγολικές κηλίδες, οι οποίες συνήθως εντοπίζονται στην ιερή περιοχή, στα άκρα, λιγότερο συχνά στους βλεννογόνους και στην ηλικία των 3-4 ετών, κατά κανόνα, εξαφανίζονται.

Τα νευροδερματικά και οφθαλμοδερματικά σύνδρομα μελανωτικού σπίλου χαρακτηρίζονται από τη συσσώρευση μελανίνης στο δέρμα, καθώς και σε άλλα όργανα και ιστούς.

Η νευροδερματική μελανοβλάστωση (συνώνυμα: υπερβολική μελανοβλάστωση, συγγενής νευροδερματική μελανοβλάστωση) περιγράφηκε το 1941 από τον A. Touraine; Χαρακτηρίζεται από υπερβολική μελάγχρωση του δέρματος, της pia mater και του εγκεφάλου, κληρονομείται με κυρίαρχο τρόπο και συχνά αναπτύσσεται αμέσως μετά τη γέννηση. Ταυτόχρονα, μπορεί να υπάρχουν γιγάντιοι σπίλοι ή πολλαπλά μικρά σημάδια στο δέρμα, στη μήτρα του εγκεφάλου τα κύτταρα σπίλου του εγκεφάλου πολλαπλασιάζονται με το σχηματισμό μελανίνης, στην ουσία του εγκεφάλου (στις ελιές, στη βάση του εγκεφάλου , στον θάλαμο, τον ιππόκαμπο και άλλους) υπάρχουν περιαγγειακές συσσωρεύσεις μελανοφόρων. Στο πλαίσιο της νευροδερματικής μελάνωσης, μπορεί να αναπτυχθεί κακοήθη μελάνωμα (βλ. πλήρη γνώση). περιγράφει τον συνδυασμό της νευροδερματικής μελάνωσης με τη νευροϊνωμάτωση (βλ. το πλήρες σώμα της γνώσης), τη μυϊκή ατροφία, τη δισχιδή ράχη (βλ. το πλήρες σύνολο των γνώσεων).

Η Oculodermal Melanosis περιγράφεται το 1938 από τους Ota and Ito (Melanosis Ota, Ito). Χαρακτηρίζεται από κηλιδωτή γκριζομπλε χρώση του σκληρού χιτώνα και του δέρματος του προσώπου στην περιοχή της διακλάδωσης του τριδύμου νεύρου. Η μελάγχρωση μπορεί να εξαπλωθεί στο δέρμα του αυτιού, της μύτης, του εξωτερικού ακουστικού πόρου, της κάτω γνάθου, στις πλάγιες επιφάνειες του λαιμού, του θώρακα, στον βλεννογόνο της στοματικής κοιλότητας, στη μύτη, στην τυμπανική κοιλότητα, καθώς και στον επιπεφυκότα, τον κερατοειδή, βυθός, οπτική θηλή, οπτικό νεύρο. Το οφθαλμοδερμικό σύνδρομο εμφανίζεται συχνότερα σε φυλές που διαφέρουν ως προς το χρωματισμένο χρώμα του δέρματος, κυρίως στις γυναίκες. υπάρχει από τη στιγμή της γέννησης ή εμφανίζεται κατά την εφηβεία. Στο πλαίσιο της οφθαλμοδερμικής μελάνωσης, μπορεί να εμφανιστούν μελανώματα του δέρματος και του εγκεφάλου.

Η επίκτητη παθολογική μελάνωση συνήθως σχετίζεται με διαταραχή της λειτουργίας των ενδοκρινών αδένων (επινεφρίδια, υπόφυση και άλλοι) του αυτόνομου νευρικού συστήματος και άλλων. Διάχυτη μελάνωση του δέρματος και των βλεννογόνων παρατηρείται με ανεπάρκεια του φλοιού των επινεφριδίων (βλ. νόσο του Addison), Itsenko -Νόσος Cushing (βλ. πλήρη συνοπτική γνώση της νόσου του Itsenko-Cushing), ακρομεγαλία (δείτε το πλήρες σώμα της γνώσης), νόσος Graves, βλάβη στον υποθάλαμο, με μελάνωμα, ως αποτέλεσμα χρόνιας δηλητηρίασης με υδρογονάνθρακες, μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με τη μορφή χλόασματος (βλ. ολόκληρο το σώμα της γνώσης).

Υπάρχει μελάγχρωση που προκαλείται από δηλητηρίαση, για παράδειγμα, σαλβαρσάν, βισμούθιο, παρασκευάσματα από χρυσό, ασήμι, μόλυβδο και άλλα. ανήκει στην ομάδα της ψευδομελάνωσης, ή της λεγόμενης ψευδομελάνωσης.

Η μελάνωση του δέρματος (συνώνυμα μέλασμα) χαρακτηρίζεται από πρωτογενή διάχυτη υπερμελάγχρωση του δέρματος λόγω της εναπόθεσης μελανίνης.

Διακρίνονται οι ακόλουθες ποικιλίες: ουραιμική μελάνωση του δέρματος, η οποία αναπτύσσεται με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. καχεκτική μελάνωση του δέρματος, που παρατηρείται, για παράδειγμα, σε σοβαρές μορφές φυματίωσης. ενδοκρινική μελάνωση του δέρματος - με παραβιάσεις της λειτουργίας της υπόφυσης, των επινεφριδίων και άλλων. ηπατική μελάνωση του δέρματος - με κίρρωση και άλλες ηπατικές ασθένειες. τοξική μελάνωση του δέρματος (αρσενικό) - με παρατεταμένη χρήση παρασκευασμάτων αρσενικού. τοξικό δικτυωτό - σχετίζεται με δηλητηρίαση από υδρογονάνθρακες και φωτοευαισθησία. Η τοξική δικτυωτή μελάνωση του δέρματος υποδιαιρείται σε μελάνωση Riehl, τοξικό λειχηνοειδή και πομφολυγώδη Habermann-Hoffmann, το δικτυωτό ποικιλόδερμα του Sivatt. Πολλοί συγγραφείς θεωρούν ότι αυτές οι ποικιλίες μελάνωσης είναι μόνο διαφορετικά στάδια της διαδικασίας. Διακρίνεται επίσης η μελάνωση των νυχιών - μελανωνυχία, που προκαλείται από έκθεση, για παράδειγμα, σε τανίνες, οξέα, και παρατηρείται επίσης σε σακχαρώδη διαβήτη, υπερθυρεοειδισμό, εγκυμοσύνη και άλλα. Μερικές φορές εμφανίζεται συγγενής μελάνωση των νυχιών.

Στην τοξική δικτυωτή μελάνωση του δέρματος, οι επιδράσεις των υδρογονανθράκων, κυρίως ναφθενικών, σπανιότερα άνθρακα (έλαια κινητήρα, βενζίνη, κηροζίνη, τολουόλιο, ρητίνες και άλλα) έχουν τη μεγαλύτερη αιτιολογική σημασία. Στην παθογένεση της μελάνωσης του δέρματος σημαντικό ρόλο παίζουν η δυσλειτουργία των ενδοκρινών αδένων, η αυτόνομη νεύρωση, ο υποσιτισμός, η υποβιταμίνωση (κυρίως C και ομάδα Β) και η αυξημένη φωτοευαισθησία.

Η τοξική δικτυωτή μελάνωση του δέρματος αναπτύσσεται σταδιακά: στην αρχή της νόσου, εμφανίζεται ένα μέτριο κοκκίνισμα του εκτεθειμένου δέρματος (πρόσωπο, λαιμός, βραχίονες), που μερικές φορές συνοδεύεται από αίσθημα καύσου, θερμότητα ή κνησμό. Στο μέλλον, εμφανίζεται υπερμελάγχρωση του δέρματος γκριζωπό-καφέ (σχιστόλιθο) χρώματος, πρώτα δικτυωτό και στη συνέχεια διάχυτο, εξαπλωμένο σε κλειστές περιοχές του δέρματος (ώμους, μασχάλες, μηρούς, κορμός). Σταδιακά, εμφανίζεται θυλακιώδης υπερκεράτωση στις πληγείσες περιοχές (ιδιαίτερα έντονη στην επιφάνεια των καμπτήρων των αντιβραχίων), περιοχές ψευδοατροφίας του δέρματος (λεπτή αναδίπλωση που μοιάζει με τσαλακωμένο λεπτό χαρτί), μέτρια απολέπιση και τελαγγειεκτασίες. Συχνές κλινικές εκδηλώσεις της μελάνωσης του δέρματος μπορεί να είναι αδυναμία, αδυναμία, εύκολη κόπωση, απώλεια όρεξης, ζάλη, πονοκέφαλοι, βραδυκαρδία, υπόταση, απώλεια βάρους και άλλα.

Η θεραπεία - επανορθωτική και διεγερτική - πραγματοποιείται με σύμπλεγμα βιταμινών C και Β, πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη, τριαμσιναλόνη, ουρβαζόνη, πολκορτολόνη και άλλες. Εφαρμόστε εξωτερικά κρέμες "Melan", "Achromin", λευκό υδράργυρο ή σαλικυλική αλοιφή. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Η πρόληψη της τοξικής δικτυωτής μελάνωσης του δέρματος είναι η συμμόρφωση με τα υγειονομικά και υγειονομικά πρότυπα και τις προφυλάξεις ασφαλείας κατά την εργασία με υδρογονάνθρακες.

Η προκαρκινική μελάνωση του Dubrey περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1890 από τον J. Getchinson. Η αιτιολογία και η παθογένεια είναι άγνωστες. Οι γυναίκες άνω των 50 ετών προσβάλλονται συχνότερα.

Στην αρχή της νόσου, μια μικρή, ακανόνιστου σχήματος καφέ χρωστική κηλίδα εμφανίζεται στο δέρμα, πιο συχνά στο πρόσωπο, καθώς και στο στήθος, στα χέρια και στον στοματικό βλεννογόνο. Η σχηματισμένη εστία έχει την εμφάνιση μιας κηλίδας που κυμαίνεται σε μέγεθος από 2 έως 6 εκατοστά σε διάμετρο με ασαφή ανομοιόμορφα περιγράμματα και μια ανομοιόμορφα χρωματισμένη επιφάνεια, με περιοχές καφέ, γκρι, μαύρου, γαλαζωπό χρώμα. Το σχέδιο του δέρματος στις πληγείσες περιοχές είναι συνήθως πιο τραχύ, η ελαστικότητα της εστίας μειώνεται.

Ιστολογικά, το στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο είναι παχύρρευστο λόγω ακανθοτικών αναπτύξεων· στη βασική στιβάδα, μεγάλα μελανοκύτταρα με κενοτοπιασμένους πυρήνες, μια ευρεία ζώνη κυτταροπλάσματος και μεγάλος αριθμός κοκκίων μελανίνης βρίσκονται μεμονωμένα ή σε ομάδες. Στο χόριο, υπάρχει μια μέτρια έντονη λεμφοπλασματοκυτταρική διήθηση.

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται συνήθως με γεροντικό κεράτωμα (βλ. Κεράτωμα γεροντικό) και μελαχρωστικό βασάλιο (βλ. πλήρη γνώση).

Η θεραπεία είναι χειρουργική. Ωστόσο, όταν εντοπίζονται βλάβες στο πρόσωπο, η ακτινοθεραπεία στενής εστίασης χρησιμοποιείται μερικές φορές για αισθητικούς σκοπούς (βλέπε Κρυοχειρουργική) και κρυοχειρουργική (βλέπε Κρυοχειρουργική). Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή με την έγκαιρη θεραπεία. Σε άλλες περιπτώσεις, πολλοί συγγραφείς σημειώνουν κακοήθεια με την ανάπτυξη κακοήθους μελανώματος σε περίπου 40% των περιπτώσεων.

Η εντερική μελάνωση είναι η εναπόθεση καφέ χρωστικής ουσίας στον εντερικό βλεννογόνο. Περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1829 από τον J. Cruvelier. Εμφανίζεται συχνά σε μεγάλη ηλικία, κυρίως σε γυναίκες, με χρόνιες παθήσεις που συνοδεύονται από δυσκοιλιότητα. Σοβαρές μορφές εντερικής μελάνωσης εμφανίζονται, σύμφωνα με ορισμένους συγγραφείς, σε 1-3 περιπτώσεις ανά 1000 αυτοψίες. Ιδιαίτερα έντονα η μελάνωση του εντέρου μπορεί να εκφραστεί σε ασθένειες του ήπατος και του παγκρέατος, στον καρκίνο του παχέος εντέρου - σε περιοχές του τοιχώματος του που βρίσκονται κοντά στον όγκο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει μελάνωση όλων των τμημάτων του παχέος εντέρου, ιδιαίτερα του τυφλού, ανιούσας και εγκάρσιας παχέος εντέρου, σκωληκοειδούς σκωληκοειδούς. Μερικές φορές εμφανίζεται μελάνωση του ειλεού και των μεσεντερίων λεμφαδένων. μπορεί να εμφανιστεί μεμονωμένη μελάνωση της σκωληκοειδούς απόφυσης.

Μακροσκοπικά, με τη μελάνωση του εντέρου, υπάρχει εστιακή ή διάχυτη χρώση του βλεννογόνου του παχέος εντέρου σε καφέ, και σε ορισμένες περιπτώσεις σε μαύρο χρώμα. Ταυτόχρονα, τα ομαδικά (μπαλώματα του Peyer) και τα μονήρη λιπώδη, εντερικά ωοθυλάκια διατηρούν το συνηθισμένο τους χρώμα.

Μικροσκοπικά, στο κυτταρόπλασμα μεγάλων μονοπύρηνων μακροφάγων της δικής τους στιβάδας της βλεννογόνου μεμβράνης, εντοπίζονται εγκλείσματα μελανίνης (σχήμα) ανοιχτού κίτρινου, καφέ και μαύρου χρώματος, καθώς και λιπίδια και βλεννοπολυσακχαρίτες. Ο σχηματισμός εγκλεισμάτων μελανίνης, σύμφωνα με ορισμένους συγγραφείς, σχετίζεται με υπερπλαστικές αλλαγές στη συσκευή εντεροχρωμαφίνης του παχέος εντέρου. Τα εγκλείσματα μελανίνης είναι έντονα αργεντόφιλα, δεν περιέχουν σίδηρο, δίνουν θετικές αντιδράσεις - το Schmorl και το διαζώνιο, χαρακτηρίζονται από αύξηση της δραστηριότητας της όξινης φωσφατάσης.

Ηλεκτρονικά μικροσκοπικά στο κυτταρόπλασμα των μακροφάγων, εκτός από τους κόκκους χρωστικής, εντοπίζονται δομές που μοιάζουν με μυελίνη και λυσοσωμικά πυκνά σώματα. Ως αποτέλεσμα της καταστροφής των μακροφάγων, εμφανίζονται εξωκυτταρικές εναποθέσεις χρωστικής.

Στο αρχικό στάδιο και με ήπια σοβαρότητα εντερικής μελάνωσης, τα μακροφάγα εντοπίζονται κυρίως στη βάση των εντερικών κρυπτών, με μέτρια βλάβη - στις εντερικές λάχνες της βλεννογόνου μεμβράνης, με σοβαρή βλάβη - στον υποβλεννογόνο και τη μυϊκή μεμβράνη του εντέρου , στους μεσεντέριους λεμφαδένες. Στη βλεννογόνο μεμβράνη του παχέος εντέρου σημειώνονται υπερπλαστικές αλλαγές με σημεία υπερέκκρισης, καθώς και οίδημα και πλασματοκυτταρική διήθηση της δικής του στιβάδας.

Κλινικά, η εικόνα συνήθως οφείλεται στα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου.

Η διάγνωση τίθεται με ενδοσκοπική εξέταση.

Η θεραπεία είναι συμπτωματική.

Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Δείτε το πλήρες σύνολο γνώσεων Pigmentation.

Δεν σας ικανοποιεί κατηγορηματικά η προοπτική να εξαφανιστείτε ανεπανόρθωτα από αυτόν τον κόσμο; Δεν θέλετε να τερματίσετε την πορεία της ζωής σας με τη μορφή μιας αηδιαστικής σάπιας οργανικής μάζας που καταβροχθίζεται από ταφικά σκουλήκια που σωρεύουν μέσα της; Θέλετε να επιστρέψετε στα νιάτα σας για να ζήσετε μια άλλη ζωή; Να ξεκινήσω πάλι από την αρχή; Διορθώστε τα λάθη που έχετε κάνει; Εκπλήρωση ανεκπλήρωτων ονείρων; Ακολουθήστε αυτόν τον σύνδεσμο: