Οι γιατροί επιμένουν να περνούν την εξέταση τουλάχιστον μία φορά το χρόνο για όλα τα κορίτσια και τις γυναίκες. Δεν είναι πάντα εφικτό να επισκεφθείτε έναν γιατρό τέτοια στιγμή. Ως εκ τούτου, μερικές φορές μετά από σπάνιες επισκέψεις και διαβουλεύσεις, ο γιατρός ξεκινά δυσάρεστες εκπλήξεις. Ένα απροσδόκητο «δώρο» - μετά από εξέταση από γυναικολόγο, άρχισε να ρέει αίμα, συνοδευόμενο από πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.
Αυτό συμβαίνει υπό την επίδραση πολλών παραγόντων, την εμφάνιση διάφορες ασθένειεςσυμπεριλαμβανομένων περιστασιακών ταξιδιών στο γιατρό. Πάνω απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εστιάσουμε στην αιμορραγία σε έγκυες γυναίκες. Αυτό μπορεί να είναι ένα σοβαρό σημάδι της εμφάνισης αρνητικών αλλαγών στο σώμα.
Αιτίες
Η λιγοστή αιμορραγία σε μια γυναίκα μετά από εξέταση από γυναικολόγο δεν είναι ασυνήθιστη μετά από ένα προγραμματισμένο ταξίδι στον γιατρό και δεν υπάρχει λόγος να ανησυχείτε ιδιαίτερα. Μικροτραύμα αιμοφόρων αγγείων και μικρές βλάβες στον βλεννογόνο - γι' αυτό συμβαίνουν μετά από εξέταση γυναικολόγου.
Συνήθως, ο γιατρός παίρνει ένα επίχρισμα και χρησιμοποιεί έναν γυναικολογικό καθρέφτη κατά τους χειρισμούς του. Η ανάλυση λαμβάνεται από τον βλεννογόνο, την ουρήθρα και τα αυχενικά κανάλια της μήτρας. Με μια λέξη, απλώς ξύνουν το υλικό δοκιμής από τον κόλπο ή άλλο όργανο. Κατά συνέπεια, οι ιστοί είναι κατεστραμμένοι και μπορεί να αιμορραγούν για κάποιο χρονικό διάστημα. Το κυριότερο είναι ότι η αιμορραγία πρέπει να είναι βραχύβια και να σταματήσει πολύ σύντομα. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να παρακολουθείτε την υγεία σας.
Αφού εξέτασε τον γυναικολόγο, το αίμα βγήκε και δεν σταμάτησε να τρέχει πολύς καιρός, και ακόμη και φαγούρα στη βουβωνική χώρα προστέθηκε σε αυτό, σύνδρομο πόνου, αδιάκοπη αίσθηση καψίματος, τότε πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια αμέσως, περιγράφοντας με ακρίβεια όλες τις αισθήσεις. Ίσως αυτός ο τραυματισμός να γίνει αισθητός ή ίσως να εκδηλώθηκε κάποιο είδος ασθένειας.
Είναι φυσιολογικό
Η μήτρα μιας γυναίκας τροφοδοτείται σε μεγάλο βαθμό με πλάσμα και αν αιμορραγεί λίγο, τότε αυτό είναι φυσιολογικό και δεν πρέπει να στεναχωριέστε. Εάν αυτό συνέβη μετά τη χρήση ενός γυναικολογικού καθίσματος, αλλά, τότε και αυτό δεν θεωρείται παθολογία. Ίσως αρκεί να αλλάξετε έναν ειδικό που θα κάνει τη δεξίωση πιο προσεκτικά. Θεωρείται τυπικό όταν οι έγκυες γυναίκες αισθάνονται πόνο κατά την απελευθέρωση μετά από επίσκεψη σε γιατρό. Κύστη. Αυτό σχετίζεται με τη δειγματοληψία του υλικού δοκιμής για ανάλυση και, πιθανότατα, προκλήθηκε τραυματισμός.
Αν λοιπόν μετά από εξέταση από γυναικολόγο εμφανιστεί αίμα ή ελαφριά κηλίδα, αυτό είναι φυσιολογικό σε περιπτώσεις σωματικής βλάβης στον καθρέφτη. Δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Είναι σημαντικό να θυμάστε τη διάρκεια αυτών των διαδικασιών. Πρέπει να πραγματοποιηθούν το συντομότερο δυνατό χρόνο.
Τακτικός γυναικολογική εξέτασηείναι η κύρια πτυχή της υγείας της γυναίκας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθένειες που ανιχνεύονται εγκαίρως αντιμετωπίζονται γρήγορα και αποτελεσματικά. Οποιαδήποτε εξέταση μιας γυναίκας περιλαμβάνει τη λήψη ενός επιχρίσματος. Είναι τα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης που εξετάζονται στο εργαστήριο. Υπάρχουν περιπτώσεις που μια απρόσεκτη εξέταση προκαλεί σοβαρά προβλήματα στους ασθενείς, συνοδευόμενα από πόνο στη μέση και στην κοιλιά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, επείγον φροντίδα υγείαςκαι την επακόλουθη θεραπεία.
Κάθε οργανισμός είναι ατομικός. Ως εκ τούτου, πιστεύεται ότι μετά από διαβούλευση και εξέταση, η ενόχληση και το ελαφρύ τρίψιμο είναι φυσιολογικά. Και μια γυναίκα πάει για αρκετές μέρες, μετά αυτό σοβαρός κίνδυνοςκαι χρειάζεται επειγόντως επίσκεψη σε γιατρό. Όλα είναι πολύ πιο μπερδεμένα όταν πρόκειται για ορισμένες ασθένειες. Βασικά, ο γιατρός καθορίζει προσωπικά εάν υπάρχουν διαταραχές και ασθένειες ή τις ρωτά εκ των προτέρων από τον ιατρικό φάκελο του ασθενούς.
Υπάρχει μια ερευνητική μέθοδος που ονομάζεται εξέταση με δύο χέρια, όταν διερευνάται η θέση των οργάνων, οι κατά προσέγγιση παράμετροί τους, η ορατότητα των συμφύσεων των σαλπίγγων και η πιθανότητα ανίχνευσης οποιασδήποτε ασθένειας. Μετά από αυτές τις διαδικασίες, μπορεί να εμφανιστεί δυσφορία και πόνος.
Ο κίνδυνος των γυναικολογικών εξετάσεων είναι ότι η ανεπιθύμητη παρέμβαση μπορεί να γίνει επικίνδυνη, ειδικά αν είναι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επομένως, η επιλογή ενός γιατρού πρέπει να προσεγγιστεί πολύ υπεύθυνα.
Τι να κάνω
Πολλές γυναίκες δεν το γνωρίζουν και πανικοβάλλονται όταν χάνονται, ειδικά μετά από γυναικολογική εξέταση. Πρώτα πρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση της υγείας σας - να προσδιορίσετε τι είναι γνωρίσματα του χαρακτήραεκκρίσεις. Εάν βγαίνει λίγο αίμα και σταματάει γρήγορα, δεν θα πρέπει να υπάρχει λόγος ενθουσιασμού. Πρέπει να ξεκουραστείτε λίγο για να ηρεμήσετε το σώμα.
Και αν την επόμενη μέρα, είναι ήδη κακό. Στη συνέχεια, πρέπει να εγγραφείτε ξανά. Είναι πολύ πιθανό ότι εκεί σοβαρή παραβίασηή κάποιου είδους ασθένεια.
Συμβαίνει ότι το αίμα πηγαίνει τόσο πολύ που μπορεί να συγχέεται με την έμμηνο ρύση. Σε αυτήν την περίπτωση; μην καθυστερείτε, αλλά τηλεφωνήστε ασθενοφόρο, διαφορετικά η απώλεια αίματος θα είναι πολύ ισχυρή και θα απειλήσει τη ζωή.
Πράγματι, ως αποτέλεσμα απρόσεκτων χειρισμών κατά την εξέταση, θα μπορούσε να προκληθεί σημαντικός τραυματισμός στα εσωτερικά γεννητικά όργανα.
Αναδυόμενες ασθένειες
Όταν, αφού εξέτασε έναν γυναικολόγο, άρχισε να ρέει αίμα, τότε αυτό είναι πιθανώς προάγγελος ορισμένων παθήσεων. Η ενδομητρίωση, για παράδειγμα, συνοδεύεται από σοβαρή πονεμένους πόνους. Συχνά αυτό εκδηλώνεται μετά από επίσκεψη σε ειδικό. Και κατά την έμμηνο ρύση αυτά τα μαρτύρια είναι αφόρητα και η γυναίκα παίρνει εν αγνοία της παυσίπονα.
Οι ακαθαρσίες αίματος στις εκκρίσεις μιας γυναίκας μπορούν να σηματοδοτήσουν την ανάπτυξη του ενδομητρικού στρώματος. Αυτές οι παθολογικές εκδηλώσεις προκαλούνται όχι μόνο από το ραντεβού ενός γιατρού, αλλά και από μια ορμονική διαταραχή με περίσσεια οιστρογόνων στο σώμα, την παχυσαρκία και. Πριν κάνετε τη διάγνωση μόνοι σας, πρέπει να συμβουλευτείτε και να υποβληθείτε σε μια σειρά εξετάσεων.
Εάν μετά από ένα ραντεβού με έναν γιατρό απροσδόκητα, τότε ίσως ήταν ο σχηματισμός πολυπόδων της μήτρας, αποτελούμενοι από ενδομητριοειδή κύτταρα. Αυτοί οι όγκοι είναι καλοήθης χαρακτήραςστην αρχή δεν προκαλούν αισθητά συμπτώματα της νόσου, πόνο και δυσφορία. Βασικά, δεν εμφανίζονται καθόλου. Ειδικά αν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι αρκετά ισχυρό. Μόνο ένας γιατρός, μετά από εξέταση, μπορεί να αποκαλύψει την παρουσία τους.
Τα συμπτώματα της ενδομητριοειδούς νόσου είναι πόνος μετά τη σεξουαλική επαφή και πόνος στη μήτρα, αποτυχία εμμηνορρυσιακός κύκλος. Εάν δεν ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία, μπορεί να αντιμετωπίσετε περισσότερα σοβαρές ασθένειεςπου οδηγεί σε υπογονιμότητα.
Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις εκδηλώνονται πάντα με κολπικό κνησμό, κάψιμο, δυσφορία, πόνο μετά ή κατά τη σεξουαλική επαφή, σάπια μυρωδιά ψαριού και πόνο. Εάν μια γυναίκα εμφανίσει αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να ζητήσει βοήθεια από γιατρό και να ξεκινήσει θεραπεία. Ενα μάτσο μεταδοτικές ασθένειεςπροκαλούν υπογονιμότητα, επηρεάζοντας αρνητικά τη λειτουργία του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. , τριχομονίαση, μυκοπλάσμωση.
Διαγνωστικά
Εάν η αιμορραγία του κοριτσιού είναι πολύ σοβαρή και άφθονη, η εξέταση θα είναι εξαιρετικά δύσκολη. Ως εκ τούτου, ο ασθενής αποστέλλεται σε. Είναι ακίνδυνο ακόμα και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Με τη βοήθειά του, αποκαλύπτεται ο χρόνος της εγκυμοσύνης, η θέση του εμβρύου, η παρουσία παθολογιών της μήτρας και μια σειρά από άλλες διαταραχές. Το υπερηχογράφημα συνταγογραφείται μετά από μια συνηθισμένη εξέταση από γιατρό για να διευκρινιστεί η διάγνωση, εάν είναι απαραίτητο.
Αυτό πολύπλοκο γεγονός, το οποίο χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό κλινική εικόνατην πορεία της εγκυμοσύνης και την ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Συχνά αυτή είναι μια εξαιρετική διάγνωση ασθενειών με αιμορραγία, καφέ εκκρίσεις και παθολογίες που ο ασθενής δεν γνωρίζει καν. Εάν η απόρριψη δεν είναι πολύ άφθονη, τότε είναι δυνατή η εξέταση γιατρού με καθρέφτη. Κατά κανόνα, μια μικρή ποσότητα αιμορραγίας δεν παρεμβαίνει στη διευκρίνιση της φύσης της νόσου, στη δημιουργία ακριβούς διάγνωσης και στον εντοπισμό της βασικής αιτίας των αιματολογικών συμβάντων.
Σε εγκύους
Η πιο επικίνδυνη μη αναστρέψιμη συνέπεια της αιμορραγίας σε έγκυες γυναίκες είναι η αυτοαποβολή. Αυτό πρέπει να φοβόμαστε ιδιαίτερα όταν εμφανίζεται αιμορραγία σε έγκυες γυναίκες μετά από εξέταση. Εάν συνοδεύονται από ζάλη, ναυτία, γενική κακουχία, αδυναμία, καφέ επίχρισμα, τότε αυτό είναι σημάδι απειλής. Στην περίπτωση που ο ίδιος ο γιατρός δεν μπορεί να προσδιορίσει την ακριβή ηλικία κύησης, παραπέμπει για υπερηχογραφική εξέταση.
αδύναμος αιματηρά ζητήματαμια έγκυος μπορεί να έχει συμπτώματα άλλων παθολογιών και διαταραχών, τα οποία επίσης δεν συνιστάται να παραμεληθούν. Υπάρχουν πολλά άλλα δυσάρεστες στιγμές, καθαρά ειδικά για κάθε γυναίκα, επομένως θα πρέπει να είστε πιο προσεκτικοί στον εαυτό σας και, έχοντας ακούσει την ετυμηγορία από τον γιατρό σχετικά, μην αγνοήσετε τις συστάσεις και τις συνταγές του. Είναι πιθανό ότι ο ασθενής θα σταλεί για αποθήκευση σε νοσοκομείο, όπου θα πραγματοποιήσει μια υψηλής ποιότητας φαρμακευτική θεραπείακαι κρατήστε την εγκυμοσύνη μέχρι τη γέννα.
Ο κίνδυνος που εκδηλώνεται μετά την εξέταση μιας εγκύου από γυναικολόγο μπορεί να ονομαστεί αποβολή.
Στην πρακτική των γιατρών υπήρξαν ατυχή γεγονότα παρόμοιας φύσης. Όταν σε πολύ νωρίς περίπου 10 ημέρες, ο γιατρός, αλόγιστα διαπράττει σπασμωδικές κινήσειςκατά την εξέταση, προκάλεσε αποβολή. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής αιμορραγούσε μετά την εξέταση, μερικές φορές μόνο την επόμενη μέρα. Ως αποτέλεσμα, είναι αδύνατο να θεραπεύσει και να σώσει το έμβρυο.
Και αν η ασθενής και ο γιατρός γνωρίζουν την κατάστασή της και μετά την εξέταση άρχισε η έκκριση, αδιάκοποι πόνοι στην κοιλιά, τότε αυτό είναι το κύριο μήνυμα αρνητικές αλλαγέςκαι απείλησε με αποβολή.
Αν σταθούμε πιο συγκεκριμένα σε ασθένειες, τότε μπορεί να είναι τόσο διάβρωση, ιός θηλώματος, ενδομητρίωση και πολλές άλλες. Αυτό το είδος ασθένειας μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία. Το κύριο πράγμα είναι να ξεκινήσει η θεραπεία εγκαίρως όταν εντοπιστούν. Οι διαβρώσεις προκαλούνται από πολλούς παράγοντες και η αντιμετώπισή τους δεν μπορεί να καθυστερήσει.
Η γυναικολογία περιλαμβάνει ένα σύμπλεγμα αναλύσεων και διαγνωστικές μεθόδουςπου κάθε γυναίκα θα πρέπει να περάσει περισσότερες από μία φορές. Η εξέταση από γυναικολόγο είναι ιδιαίτερα σημαντική για την κατηγορία των γυναικών που υποψιάζονται ότι έχουν γυναικολογική πάθησησχεδιάζουν τη μητρότητα ή ετοιμάζονται να γίνουν μαμά. Ας δούμε τι είδους υποχρεωτικές εξετάσεις και μελέτες περιλαμβάνονται στην εξέταση από γυναικολόγο, πώς διενεργούνται και τι μπορούν να δείξουν.
ΤΟ ΚΟΣΤΟΣ ΥΠΟΔΟΧΗΣ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΥ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΜΑΣ - 1000 ρούβλια.
Εξωτερική γυναικολογική εξέταση
Η εξωτερική εξέταση είναι μια απλή αλλά πολύ σημαντική γυναικολογική εξέταση, η οποία πραγματοποιείται τόσο ως προληπτικό μέτρο όσο και για την άμεση διάγνωση της παθολογίας (παρουσία χαρακτηριστικών παραπόνων ή συμπτωμάτων). Κατά την εξέταση αυτή ο γιατρός Ιδιαίτερη προσοχήσε όλα τα όργανα που βρίσκονται στην ανογεννητική περιοχή - ηβική, εξωτερικά και εσωτερικά χείλη, πρωκτός. Μετά από αυτό, αξιολογείται εσωτερική κατάστασηκόλπος (εξέταση του τραχήλου της μήτρας).
Κατά τη διάρκεια μιας επιφανειακής εξέτασης των γεννητικών οργάνων, ο γιατρός, πρώτα απ 'όλα, εστιάζει σε σημεία όπως:
- κατάσταση του δέρματος (ξηρό, λιπαρό, λιπαρό κ.λπ.)
- η φύση της γραμμής των μαλλιών (αραιές ή πυκνές τρίχες, η κατάσταση των ριζών των μαλλιών, η παρουσία γραμμών ηλεκτρικού ρεύματος κ.λπ.)
- η παρουσία διογκώσεων ή όγκων στην επιφάνεια των γεννητικών οργάνων.
- ερυθρότητα, οίδημα περιοχών του δέρματος ή ολόκληρου του οργάνου.
Με μια πιο λεπτομερή εξέταση, ο γιατρός απομακρύνει τα εξωτερικά χείλη και διενεργεί οπτική ανάλυση της κατάστασης των γεννητικών οργάνων ανατομικές δομές, αξιολογώντας:
- κλειτορίς;
- εσωτερικά χείλη?
- άνοιγμα του ουροποιητικού πόρου.
- κόλπος (έξω)?
- παρθενικό υμένα (σε εφήβους).
Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει παθολογική απόρριψη, το οποίο θα υποδεικνύει ήδη τυχόν παραβιάσεις στο σώμα μιας γυναίκας. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι υποχρεωτική μια πρόσθετη ανάλυση βακτηριακής καλλιέργειας ή μικροσκοπίας επιχρίσματος. Αυτό θα καθορίσει με ακρίβεια την παρουσία της νόσου και θα ανακαλύψει τον αιτιολογικό παράγοντα της.
Η γυναικολογική εξέταση γυναικών και κοριτσιών είναι διαφορετική!
Γυναικολογική εξέταση με κολποσκόπηση
Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο γυναικολόγος εξετάζει εσωτερικά όργαναγυναίκες - τον τράχηλο, τον κόλπο και τον αιδοίο. Η επιθεώρηση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα κολποσκόπιο. Η γυναικολογική εξέταση με κολποσκόπιο είναι μια προσιτή και ενημερωτική διαδικασία. Η διαδικασία είναι απολύτως ανώδυνη.
Όταν συνταγογραφείται κολποσκόπηση, αντενδείξεις
Κατά κανόνα, η κολποσκοπική εξέταση συνιστάται κάθε έξι μήνες, αλλά δεν είναι υποχρεωτική για υγιείς γυναίκες. Η κολποσκόπηση είναι υποχρεωτική εάν διαπιστωθούν σημαντικές αποκλίσεις ως αποτέλεσμα της ανάλυσης του τεστ ΒΑΚ ή του τεστ Παπανικολάου.
Η κολποσκόπηση συνταγογραφείται επίσης εάν υπάρχουν:
- κονδυλώματα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων?
- διάβρωση του τραχήλου της μήτρας;
- φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας σε οποιοδήποτε στάδιο.
- υποψία ύπαρξης καρκίνος στον κόλπο?
- καρκίνος της μήτρας;
- σημαντικές αλλαγέςστο σχήμα και το μέγεθος του αιδοίου.
- ένας καρκινικός όγκος στον αιδοίο.
- προκαρκινικός καρκίνος, καρκίνος του κόλπου.
Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για αυτή τη μελέτη, αλλά ο γιατρός δεν θα κάνει εξέταση κρίσιμες μέρεςκαι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν δεν υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις για αυτό.
Ο γυναικολόγος θα συνταγογραφήσει εξέταση με κολποσκόπιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν η διαδικασία δεν μπορεί να αναβληθεί μέχρι τη γέννηση του μωρού, λόγω σοβαρής απειλής για την υγεία μέλλουσα μητέρα. Όπως είναι φυσικό, η εξέταση από γυναικολόγο θα γίνει με ιδιαίτερη προσοχή ώστε να μην προκληθεί αποβολή.
Προετοιμασία για κολποσκοπική εξέταση
Πριν από τη διενέργεια κολποσκόπησης, ο γυναικολόγος θα δώσει τις ακόλουθες συστάσεις:
- αποχή από σεξουαλική ζωή, ακόμη και με τακτικό σύντροφο, για τουλάχιστον τρεις ημέρες πριν από τη μελέτη·
- Εάν υπάρχουν ασθένειες ή φλεγμονώδεις διεργασίες στα γεννητικά όργανα, συνιστάται αυστηρά σε μια γυναίκα να απέχει από τη θεραπεία τους με υπόθετα και άλλα κολπικά φάρμακα. Η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί μετά από γυναικολογική εξέταση.
- Στο υπερευαισθησίαστον πόνο, πριν από την εξέταση, μπορείτε να πάρετε παυσίπονο χάπι. Τα φάρμακα για τον πόνο θα συνταγογραφηθούν από γιατρό.
Όσον αφορά την ημερομηνία του ραντεβού της κολποσκόπησης, αυτή καθορίζεται αποκλειστικά από τον γυναικολόγο.
Πώς γίνεται η γυναικολογική εξέταση με κολποσκόπιο;
Η κολποσκόπηση είναι μια γυναικολογική εξέταση ρουτίνας με ενισχυμένη οπτικοποίηση. Πραγματοποιείται με εντελώς ανέπαφο τρόπο, χρησιμοποιώντας σύγχρονη συσκευή, που διαθέτει ενσωματωμένο μικροσκόπιο και στατικό φωτισμό, με φακούς. Η εξέταση από γυναικολόγο σε σύγχρονη κλινική με κολποσκόπιο είναι ο κανόνας στην Ευρώπη!
Η συσκευή τοποθετείται σε ειδικό τρίποδο, πριν μπει στον κόλπο της γυναίκας. Περαιτέρω, ένας γυναικολόγος, χρησιμοποιώντας ένα ενσωματωμένο μικροσκόπιο, εξετάζει τους ιστούς του κόλπου, υπό πολύ μεγάλη μεγέθυνση, η οποία σας επιτρέπει να σημειώσετε ακόμη και τις πιο μικρές αλλαγές σε αυτούς. Βοηθά τον γυναικολόγο και τον φωτισμό. Ο γυναικολόγος, αλλάζοντας τη γωνία της φωτεινής πηγής, μπορεί να εξετάσει τις ουλές ή τις πτυχές στην κολπική μεμβράνη από όλες τις γωνίες.
Η κολποσκόπηση γίνεται συνήθως με λεπτομερή εξέταση του τραχήλου της μήτρας και του αιδοίου. Για να εξετάσει καλύτερα την επιφάνεια, ο γυναικολόγος αφαιρεί πρώτα το έκκριμα με μπατονέτα. Στη συνέχεια, για να αποκλειστούν οι επόμενες εκκρίσεις, η επιφάνεια του τραχήλου της μήτρας λιπαίνεται με διάλυμα 3%. οξικό οξύ. Εάν δεν πραγματοποιηθεί μια τέτοια προετοιμασία, τότε, δυστυχώς, δεν θα είναι δυνατό να ληφθούν ακριβή αποτελέσματα. Δεν χρειάζεται να φοβάστε αυτή τη στιγμή - το μέγιστο που αισθάνεται μια γυναίκα κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης είναι ένα ελαφρύ αίσθημα καψίματος στον κόλπο.
Τι θα δείξει η εξέταση από γυναικολόγο με κολποσκόπιο
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, το κολποσκόπιο επιτρέπει στον γιατρό να δει ακόμη και τις πιο μικρές αλλαγές στη δομή και το χρώμα. επιθηλιακά κύτταρακόλπο, που σημαίνει ότι είναι σε θέση να ανιχνεύσει τυχόν παθήσεις πρώιμο στάδιοανάπτυξη.
- Ενα από τα πολλά συχνές ασθένειες, που αποκαλύπτει εξέταση από γυναικολόγο με κολποσκόπιο - διάβρωση του τραχήλου της μήτρας. Χαρακτηριστικά συμπτώματαδιάβρωση - ανομοιόμορφος χρωματισμός, παραβίαση του επιθηλιακού στρώματος, αιμορραγία κ.λπ.
- Μια άλλη ασθένεια που μπορεί να ανιχνευθεί με κολποσκόπιο είναι η εκτοπία. Με την εκτοπία, ο γιατρός παρατηρεί σημαντικές αλλαγές στο σχήμα και το χρώμα του επιθηλίου. Αυτή είναι μια προκαρκινική κατάσταση.
- Μια παθολογία που εντοπίζεται εύκολα στην εξέταση με κολποσκόπιο είναι οι πολύποδες. Αυτά είναι αποφύσεις που έχουν διαφορετικά μεγέθηκαι μορφή. Οι πολύποδες είναι επικίνδυνοι και μπορούν να μεγαλώσουν γρήγορα σε μέγεθος, επομένως αφαιρούνται.
- Δεν είναι λιγότερο επικίνδυνα τα θηλώματα που κατοικούν στα τοιχώματα του κόλπου. Αυτοί οι σχηματισμοί μπορούν να εκφυλιστούν σε καρκίνο. Τα θηλώματα εξαφανίζονται εύκολα όταν εφαρμόζεται διάλυμα οξικού οξέος 3% σε αυτά - γίνονται χλωμά.
- Κατά τη διάρκεια της κολποσκόπησης, ο γιατρός μπορεί να δει μια πάχυνση της εσωτερικής επένδυσης του κόλπου, η οποία υποδηλώνει την παρουσία λευκοπλακίας. Εάν η θεραπεία αυτής της παθολογίας δεν ξεκινήσει εγκαίρως, τότε μπορεί να σχηματιστούν όγκοι στον τράχηλο.
Πλέον επικίνδυνη ασθένεια, ανιχνεύεται με κολποσκοπική εξέταση κατά την εξέταση από γυναικολόγο - καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Εάν εντοπιστεί αυτή η ασθένεια, γίνεται αμέσως βιοψία χωρίς αποτυχία.
Επιπλοκές, συνέπειες μετά από γυναικολογική εξέταση με κολποσκόπηση
Συνήθως η κολποσκόπηση δεν δίνει επιπλοκές. Η φυσιολογική κατάσταση μιας γυναίκας μετά από μια διαδικασία κολποσκόπησης είναι η ελαφριά κηλίδα.
ΣΕ σπάνιες περιπτώσειςμπορεί να παρατηρηθεί μία από τις επιλογές για αιμορραγία. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να επικοινωνήσετε επειγόντως με έναν γυναικολόγο. Αλλο δυσάρεστο σύμπτωμααρχόμενη φλεγμονή - έντονοι πόνοι κοπής στην κάτω κοιλιακή χώρα.
Εξέταση από γυναικολόγο με βιοψία
Η πιο σημαντική ανάλυση που ανατίθεται σε κορίτσια και γυναίκες στη γυναικολογία είναι η βιοψία. Η βιοψία δεν μετράει. υποχρεωτική ανάλυσηκατά τη διάρκεια γυναικολογικής εξέτασης, και πραγματοποιείται σύμφωνα με την ατομική συνταγή γιατρού. Το καθήκον του είναι να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει τη διάγνωση - καρκίνο. Εάν ο γυναικολόγος συστήσει βιοψία, δεν υπάρχει λόγος πανικού - συχνά η εξέταση δείχνει ότι ο όγκος σχετίζεται με φλεγμονή ή άλλες διεργασίες.
Προετοιμασία και διεξαγωγή βιοψίας
Η διάγνωση δεν απαιτεί πρόσθετη προετοιμασία και περιλαμβάνει τη λήψη βιοϋλικών από τα εσωτερικά γεννητικά όργανα μιας γυναίκας. Η γυναικολογική εξέταση με βιοψία είναι ανώδυνη και δεν διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά. Οι ιστοί εξετάζονται με μικροσκόπιο σε εργαστήριο. Ο γυναικολόγος θα μπορεί να ανακοινώσει τα αποτελέσματα της μελέτης μόνο μετά από 2 εβδομάδες.
Συνολικά είναι περίπου 13 ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙβιοψίες, μόνο 4 από αυτές χρησιμοποιούνται στη γυναικολογία. Αυτές οι τεχνικές είναι οι πιο αποτελεσματικές και κατατοπιστικές κατά την εξέταση του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος:
- Εντομικός τύπος - γίνεται με τομή με νυστέρι των εσωτερικών ιστών.
- Τύπος όρασης - πραγματοποιείται με κολποσκόπηση ή υστεροσκόπηση.
- Τύπος αναρρόφησης - εξαγωγή του υλικού που είναι απαραίτητο για την έρευνα με αναρρόφηση - αναρρόφηση κενού.
- Λαπαροσκοπικός τύπος - λήψη υλικού για έρευνα με χρήση ειδικού εξοπλισμού. Μια τέτοια ανάλυση λαμβάνεται από τις ωοθήκες.
Πριν από τη βιοψία, θα χρειαστεί να δώσετε αίμα και ούρα για να αποκλείσετε επιπλοκές μετά τη διαδικασία.
Αντενδείξεις και επιπλοκές μετά από γυναικολογική εξέταση με βιοψία
Μια βιοψία που γίνεται από καλό γυναικολόγο υπό στείρες συνθήκες είναι ασφαλής. Έχει όμως και αντενδείξεις. Δεν πρέπει να γίνει βιοψία εάν διαγνωστεί:
- διαταραχή της πήξης του αίματος?
- εσωτερική αιμοραγία;
- αλλεργία στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται - αναισθησία, άσηπτη επεξεργασία κ.λπ.
Μετά από μια βιοψία, μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί ανεκτό πόνο στην περιοχή του κόλπου ή στην κάτω κοιλιακή χώρα. Ωστόσο, η φύση του πόνου θα πρέπει να είναι αυστηρά ελκυστική. Κατά την κοπή οδυνηρές αισθήσεις, συνοδευόμενη, κατά κανόνα, από αιμορραγία, ο ασθενής θα πρέπει να επικοινωνήσει άμεσα με έναν γυναικολόγο για επανεξέταση.
Λίγες μέρες θα χρειαστεί να απέχουν από ισχυρή σωματική δραστηριότητακαι στενές επαφές. Εάν δεν παρατηρηθούν ανωμαλίες στο σώμα της γυναίκας μετά από αυτή τη διαδικασία, αυτό δεν σημαίνει ότι είναι δυνατόν να παραβιαστούν οι οδηγίες του γυναικολόγου και να μην προσέλθετε για δεύτερη εξέταση από τον γυναικολόγο.
Όπως μπορείτε να δείτε, μια εξέταση από γυναικολόγο, έστω και στην ελάχιστη έκδοση, παρέχει εκτενείς πληροφορίες για την υγεία της γυναίκας!
Ο μόνος άντρας στον οποίο ο σύζυγος δεν ζηλεύει τη γυναίκα του. Στέλνοντας την αγαπημένη του σε μια καρέκλα, η δεσποινίδα δεν αφήνει τη σκέψη ότι μπορεί να μην επιστρέψει. Ή επιστροφή, αλλά όχι πια σύζυγος. Νομίζεις ότι δεν συμβαίνει; Μαλώνουμε;
Προσοχή - το υλικό δεν είναι για τους αδύναμους και είναι υπερβολικά εντυπωσιακό !
Θα σου κόψω την κλειτορίδα...
Ο Αυστραλός γυναικολόγος Graham Reeves ονομάστηκε από τον τοπικό Τύπο ως ο χασάπης του Bega (από την πόλη όπου ασκούσε το επάγγελμα). Επί 15 χρόνια κορόιδευε διακριτικά τους ασθενείς. Και το τελευταίο θύμα...
Ο αναισθησιολόγος μου έκανε μια ένεση υπνωτικών χαπιών, - παραδέχτηκε η Έλεν Κράιμ στους δημοσιογράφους από το New Health, - και μετά ο Δρ Ριβς ψιθύρισε ότι θα μου έκοψε την κλειτορίδα...
Πέφτοντας για ύπνο, η γυναίκα δεν μπόρεσε να αποτρέψει τον δήμιο. Ξύπνησα και, συνειδητοποιώντας ότι ο γιατρός δεν αστειευόταν, προσπάθησα να αυτοκτονήσω.
Συνολικά, ο Reeves ήταν ύποπτος για διάπραξη 113 σεξουαλικών αδικημάτων μεταξύ 2001 και 2003, αλλά κατηγορήθηκε μόνο για 17 από αυτές τις κατηγορίες: εννέα επιβαρυντικούς βιασμούς, έξι επιθέσεις σεξουαλικής ακεραιότητας, έναν τραυματισμό στα γεννητικά όργανα μιας γυναίκας και μια άλλη εκ προθέσεως πρόκληση βαριά σωματική βλάβη.ζημία.
Στην ίδια Αυστραλία εμφανίστηκε στο εδώλιο και ο Σάιμον Μέισον, ένας 32χρονος γυναικολόγος από τη Μελβούρνη. Αυτός ο «φύλακας γυναικεία μυστικά«Δεν έφτασε καν στο γραφείο: κακοποίησε την ασθενή ακριβώς στη γυναικεία τουαλέτα.
ΗΠΑ. Ντάλας. Ο γυναικολόγος Viktor Simon καταδικάστηκε σε 4 χρόνια φυλάκιση. Με το πρόσχημα «έναν οργασμό για την ανακούφιση από τον πόνο» την ώρα των συσπάσεων, έβαλε στον κόλπο των γυναικών που γεννούσαν... το πέος του.
Αγγλία. Και εδώ δοκίμασαν γυναικολόγο! Ο Paul Vinal δεν χρησιμοποίησε μέλος. Αυτόν τον ρόλο στα χέρια του έπαιξε ένας ιατρικός επεκτατής. Το Βασιλικό Δικαστήριο του Σέφιλντ ενοχοποίησε τον γιατρό έως και 31 παρόμοια επεισόδια.
Τώρα για τον Δρ Όλμπεργκ. Ονομάστηκε και αγαπήθηκε από αστέρια και μέλη της βρετανικής βασιλικής οικογένειας. Ο ειδικός, φτύνοντας το ιατρικό απόρρητο, τοποθέτησε μια κρυφή web-camera στο γραφείο του και μετέδωσε σε όλο τον κόσμο ... τις εξετάσεις της Britney Spears! Δεν πιστεύεις; Ανοίξτε το Διαδίκτυο. Ο μανιακός γιατρός συνελήφθη, αλλά οι φωτογραφίες εξακολουθούν να κυκλοφορούν στον Ιστό!
... Και θα σκοτώσω!
Έτσι είναι στη Δύση! - θα αναφωνήσει αγανακτισμένος ένας από τους αναγνώστες.
Πιστεύετε ότι οι γυναικολόγοι μας είναι λευκοί και χνουδωτές; Κάνετε λάθος. Απλώς δεν υπάρχουν στατιστικά στοιχεία. Η φίλη μου, γυναικολόγος, έχοντας μάθει περί τίνος πρόκειται για τη διαμάχη, στην αρχή υπερασπίστηκε με ζήλο τους συναδέλφους της και στη συνέχεια ...
Το ξέρω μόνος μου», είπε. - Το κακό μας!
Και είμαι σίγουρος ότι πολλοί θα το επιβεβαιώσουν. Προσωπικά θυμάμαι ότι με παρηγόρησε ο γυναικολόγος:
Αν κλάψεις, θα σου κρεμάσω ένα σιδερένιο μανταλάκι στον κώλο. Τότε είναι που πονάει πολύ!
Η υπόθεση στο Βλαδιβοστόκ σήκωσε όλη την πολιτοφυλακή στο πόδι. Το βράδυ της 30ης προς 31η Μαΐου 2007, μια 18χρονη βρέθηκε στην οδό Neibut. Είχε χρόνο μόνο να πει: «Με βίασαν!» και κατέρρευσε αναίσθητος. Αργότερα αποδείχθηκε: την απήγαγε στο δρόμο ένας άγνωστος. Τον έφερε στο σπίτι και, αφού τον βίασε σε διεστραμμένη μορφή, του προκάλεσε 20 (!) μαχαιρώματα. Το έσυρα πίσω από τα γκαράζ και το πέταξα στο φρεάτιο της αποχέτευσης. Σώθηκε η υπόθεση. Και ο κακός αποδείχτηκε, μάντεψε ποιος; Σωστά! Γυναικολόγος. Επιπλέον, πριν από αυτόν τον εφιάλτη, ο Νικολάι Γκορ εργάστηκε για περισσότερο από ένα χρόνο στο μαιευτήριο του Βλαδιβοστόκ.
Και τώρα η ερώτηση για γέμισμα για γυναίκες: ποια από εσάς δεν φοβάται να πάει στον γυναικολόγο; Α, ο γυναικολόγος σου δεν είναι έτσι; Μπορεί. Το 7-10 τοις εκατό των γιατρών πιθανότατα δεν περνούν τα όρια του επιτρεπόμενου, κάνοντας ειλικρινά τη δουλειά τους. Και το υπόλοιπο? Αλίμονο. Οι υπολογισμοί (μετρήθηκαν φίλες και γνωστοί) πεπεισμένοι: σε ένα επάγγελμα σχεδιασμένο να «μελετήσει μια γυναίκα» (έτσι ερμηνεύεται η λέξη «γυναικολογία» στα λατινικά. - M.Ya.), μεγαλύτερος αριθμόςλαχτάρα για «φράουλες».
Voronezh. Το περιφερειακό δικαστήριο εξέτασε μια ποινική υπόθεση με κατηγορίες για σεξουαλική επίθεση, έναν υπάλληλο του Κέντρου Σχεδιασμού και Αναπαραγωγής, μαιευτήρα-γυναικολόγο Vasily Starchenko.
Και στο Ροστόφ, άνοιξε ένας ολόκληρος εγκληματικός μεταφορέας. Ο τοπικός Ασκληπιός διέγνωσε τα κορίτσια με εγκυμοσύνη και αμέσως πρόσφερε έκτρωση. Έχοντας βυθίσει τον ασθενή στην αναισθησία, ο γιατρός ...ξεκούμπωσε τη μύγα του. Μαντέψτε για ποιο λόγο; Και αφού ξύπνησε, η κυρία κλήθηκε να πληρώσει για την «εγχείρηση».
Εμπρός και πίσω, εσείς και εγώ είμαστε ευχαριστημένοι
Κάποιος θα πει: καλά, έπιασαν αρκετούς μανιακούς γιατρούς, άνοιξαν ποινικές υποθέσεις - όλα είναι σύμφωνα με το νόμο. Τι το ιδιαίτερο; Και τότε, αγαπητέ αναγνώστη, ότι οι περιπτώσεις που εντοπίστηκαν είναι μόνο η κορυφή του παγόβουνου. Το κύριο μέρος παραμένει κρυφό. Μόνο ο γιατρός, ο ασθενής και οι τοίχοι του ιατρείου το γνωρίζουν αυτό. Μερικές φορές μια γυναίκα βιώνει μόνο "ασαφείς αμφιβολίες": είναι πεπεισμένη ότι ο γιατρός κάνει τα πάντα σωστά και το υγρό περίνεο και άλλα σημάδια διέγερσης είναι απλώς μια αντίδραση στη διαδικασία. Αλλά ακόμα κι αν παρατηρήσει ότι χρησιμοποιείται για άλλους σκοπούς (ή, αντίθετα, «όπως προορίζεται», δηλαδή για σεξουαλικούς σκοπούς), δεν είναι πάντα έτοιμη να το αποτρέψει. Χαλαρώνοντας στα έμπειρα χέρια ενός ειδικού, το απολαμβάνει και το παραδίδει στον γιατρό. Και τι πρέπει να κάνει μετά από αυτό; Γράψτε μια αίτηση; Είναι αστείο - γιατί όλα έγιναν με καλή θέληση!
Ιδιώτης ψυχολόγος, υποψήφιος Ιατρικές ΕπιστήμεςΟ Andrey Panchenko συνέλεξε ανώνυμες εξομολογήσεις επισκεπτών σε γυναικολογικά δωμάτια:
Albina N., 23 ετών: «Ο γιατρός με εξέτασε και είπε ότι είναι απαραίτητο να σηκώσω τη μήτρα με τη βοήθεια μασάζ. Έκανα μασάζ στα χείλη και την κλειτορίδα μου με τα δάχτυλά μου, άρχισα να ενθουσιάζομαι. Έβγαλε ένα προφυλακτικό. Βλέποντας τον φόβο μου, με καθησύχασε: τίποτα τρομερό δεν θα συμβεί. Έβαλα ένα προφυλακτικό σε δύο δάχτυλα, το έβαλα στον κόλπο. Κουνώντας τα δάχτυλά του μέσα, το άλλο του χέρι τσάκισε το στήθος μου. Μετά η ανάσα του επιτάχυνε, με έπιασε το χέρι, το πίεσε στη μύγα μου - και κατάλαβα ότι είχε τελειώσει.
Nina V., 17 ετών: «Ο γιατρός μου εξήγησε ότι έπρεπε να πάρει ένα λιπαντικό από μένα για ανάλυση και μου ζήτησε να αυνανιστώ παρουσία του. Μετά είπε ότι τα έκανα όλα λάθος και άρχισε να δείχνει με το χέρι του, λέγοντας ότι πρέπει «να χαλαρώσω και να μην ντρέπομαι από τον γιατρό». Υπήρχε ήδη πολλή λίπανση, και συνέχισε να δακτυλώνει την κλειτορίδα μου μέχρι να πετύχει οργασμό.
Oksana P., 27 ετών: «Με παρατήρησαν για εγκυμοσύνη, στον 6ο μήνα. Μετά την εξέταση, ο γιατρός είπε ότι ήταν απαραίτητο να γίνει έλεγχος για γαλουχία, δηλ. την παρουσία πρωτογάλακτος. Άρχισε να στρίβει και να τραβάει τις θηλές, σαν αγελάδα - δεν υπήρχε πρωτόγαλα. Είπε ότι θα έπρεπε να χρησιμοποιήσει το «κόλπο του παλιού παππού» και ρούφηξε τα χείλη του στο στήθος μου. Μετά από λίγα λεπτά «ρουφήγματος», εμφανίστηκε το πρωτόγαλα. Ο γιατρός ανέπνεε βαριά και κοκκίνισε, αλλά ήταν ευχαριστημένος με το αποτέλεσμα».
«Μανιακός» ή «θηλυκός»;
Οι Αμερικανοί κοινωνιολόγοι ανακάλυψαν: ο Ασκληπιός, πιασμένος σε σεξουαλική κακοποίηση, όλοι όπως αποδείχτηκε ότι ήταν «θεόδοτοι γυναικολόγοι», δηλαδή ήρθαν στο επάγγελμα με το κάλεσμα της ψυχής. Ο John Wilfer, καθηγητής στο Ψυχιατρικό Κέντρο της Μασαχουσέτης, έχει αναπτύξει ένα τεστ για γυναικολόγους. Γιατροί και των δύο φύλων εξετάστηκαν σε τρεις πολιτείες: Μέριλαντ, Μασαχουσέτη και Γιούτα. Τα αποτελέσματα ήταν συγκλονιστικά: αποδείχθηκε ότι ανεξαιρέτως όλοι οι γυναικολόγοι είναι πραγματικά μανιακοί!
Maniac (από το ελληνικό mania - τρέλα, έλξη, πάθος) δεν σημαίνει καθόλου αίμα. Αυτό είναι ένα άτομο που έχει εμμονή με μια συγκεκριμένη ιδέα, στόχο.
Ακόμη και ο Φρόιντ υποστήριξε, λέει ο καθηγητής, οι σεξουαλικές αποκλίσεις και τα συμπλέγματα επηρεάζουν την επιλογή της εξειδίκευσης. Είχε δίκιο! Οι δοκιμές έχουν δείξει ότι σχεδόν το 100% των ανδρών γυναικολόγων απολαμβάνουν την ενατένιση και την ψηλάφηση των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Το 76% από αυτούς βιώνουν τακτικά στύση στο χώρο εργασίας, το υπόλοιπο 24% είναι έντονα ενθουσιασμένο, θυμούμενος συγκεκριμένους ασθενείς. Οι γυναίκες γυναικολόγοι χωρίστηκαν σε δύο κατηγορίες: λεσβίες (35%) και υστερικές «γυναίκες», που βλέπουν τις γυναίκες ως αντίπαλες και ικανοποιούνται από την εξουσία πάνω τους.
Δεν θέλω να επιβάλλω την άποψή μου στις υπέροχες κυρίες, αλλά το συμπέρασμα είναι ξεκάθαρο: είναι καλύτερα να απλώσεις τα πόδια σου μπροστά σε έναν απασχολημένο μανιακό που σε αγαπάει παρά να παραδοθείς στα χέρια μιας μισογυνιστικής γυναίκας!
Θα πήγαινα στη σεξολογία
Έχετε πάει ακόμα σε σεξολόγο; Τότε ετοιμαστείτε για ένα σοκ. Ο γυναικολόγος σε σύγκριση με αυτόν είναι το αρνί του Θεού! Κάνει επιθεώρηση μόνο με «πόδια σε αναστροφή». Το καθήκον του σεξολόγου είναι να γυρίσει την κυρία μέσα προς τα έξω, να μπει στις κρυφές γωνιές της συνείδησης. Και αυτό είναι άμεση ευθύνη του γιατρού. Για τους αδύναμους, καλύτερα να μην διαβάσουν περαιτέρω. Στο γραφείο ενός σεξολόγου, εκτός από συζήτηση, θα βρείτε: ένα «παιχνίδι απογύμνωσης», μια βόλτα σε ερωτογενείς ζώνες και το σημαντικότερο, ένα τεστ για οργασμό. Εκεί είναι η έκταση για τη φαντασία του γιατρού!
Ο υποψήφιος Ιατρικές Επιστήμες Valery Petrovsky μοιράζεται τα μυστικά του επαγγέλματός του:
Όχι πάντα η επιλογή ενός πικάντικου επαγγέλματος για έναν άνδρα συνδέεται με το νεανικό ενδιαφέρον για τον απαγορευμένο καρπό. Πηγαίνουν σε σεξολόγους και λόγω αποτυχιών στο προσωπικό μέτωπο, και μερικές φορές, λόγω των δικών τους σεξουαλικά προβλήματα. Το ίδιο το επάγγελμα είναι βασικά σεξουαλικό. Και δεν έχει επίσημους περιορισμούς. Ο ίδιος ο γιατρός καθορίζει το όριο του επιτρεπόμενου.
Πάρτε και φέρτε τον ασθενή σε οργασμό...
Γιατί όχι? Εάν, για παράδειγμα, ο ασθενής έχει ανοργασμία; Το να πετύχει τον οργασμό της είναι τότε ο κύριος στόχος.
Με συγχωρείτε, πώς γίνεται αυτό;
Συχνά με δονητή. Είναι πολύ αποτελεσματικό.
Έχεις δονητή στο γραφείο σου;;;
Σίγουρα. Καθώς και βούρτσες, φτερά, ένα σφυρί με ένα μάτσο βελόνες για την εξέταση ερωτογενών ζωνών. Και για τη θεραπεία του κολπισμού - ένα σετ διαστολέων κόλπου. Το έργο του σεξολόγου δεν είναι μόνο ψυχοθεραπεία, αλλά και άμεση επαφή με το σώμα του ασθενούς. Πώς θα θέλατε να το ελέγξετε; ερωτογενείς ζώνες? Παρεμπιπτόντως, ο χάρτης του Zdravomyslov (οι σεξολόγοι εργάζονται σε αυτόν) περιλαμβάνει μια εξέταση ολόκληρου του σώματος: λαιμός, πλάτη, έσω μηρών, γεννητικά όργανα, γλουτούς, πρωκτό. Η αντίδραση των θηλών, της κλειτορίδας και του σημείου G είναι ιδιαίτερα σημαντική.
Τι? Σημεία G;;;
Σίγουρα. Πολλές γυναίκες δεν ξέρουν πού βρίσκεται. Φορέστε τα γάντια σας και φύγετε.
Και ενώ δεν έχετε στύση;
Φυσικά και θα γίνει. Δεν είμαι 90 χρονών. Εάν είστε επαγγελματίας, τότε μπορείτε εύκολα να το αντιμετωπίσετε. Λοιπόν, για παράδειγμα, στο σπίτι με τη γυναίκα σας συνειδητοποιείτε μια επιθυμία. Τώρα, αν δεν υπάρχει σύζυγος, είναι χειρότερο ... Όλα μπορούν να συμβούν εδώ. Άνθρωποι είναι και οι γιατροί. Παρεμπιπτόντως, πολλά εξαρτώνται από τους ασθενείς. Γδύθηκε, ξάπλωσε και ορίστε, ανυπεράσπιστη, μπροστά σου. Και την ενθουσιάζει. Αρχίζω να δοκιμάζω ερωτογενείς ζώνες - ο ενθουσιασμός μεγαλώνει. Σταματάω, και μου ξεκαθαρίζει, λένε, συνεχίστε! Συμβαίνει να ζητούν ανοιχτά να τους φέρουν σε οργασμό. Είναι δύσκολο να μην χαθείς εδώ. Υπάρχει ένα «αλλά». Στην ιατρική γλώσσα, «μεταφορά»: η ασθενής μεταφέρει την έλξη της στον γιατρό. Κι αν έσπασε, τότε, σκέψου ότι εσύ ως γιατρός δεν θα τη βοηθήσεις. Ολα!
Με λίγα λόγια, όλα εξαρτώνται από τον επαγγελματισμό και τη συνείδηση του γιατρού; Μην εκτιμάτε το επάγγελμα - μπορείτε να έχετε όλους;
Κανένα πρόβλημα.
ΥΣΤΕΡΟΓΡΑΦΟ. Θα πας στον γυναικολόγο; Σεξολόγος? Πάρτε μαζί σας ένα πιστόλι αναισθητοποίησης. Ξαφνικά βολευτείτε. Μαλώνουμε;
Δοκιμή
Κατά την εξέταση, δώστε προσοχή στον γιατρό:
1. Έχει αυξηθεί ο ρυθμός της αναπνοής;
2. Κόκκινες;
3. Η διαδικασία διαρκεί πολύ;
4. Κάνει περιττούς χειρισμούς;
5. Τρέμουν τα χέρια σου;
6. Παρατηρείτε στύση;
Αν παρατηρήσετε τουλάχιστον 3 από τα παραπάνω σημάδια - τρέξτε! Ο γιατρός σας παραβιάζει την επαγγελματική δεοντολογία.
Ο ρόλος της γυναικολογικής εξέτασης είναι πρωτίστως να προσδιορίσει την πηγή της αιμορραγίας. Είναι σκόπιμο να σημειωθεί εδώ ότι ορισμένοι ασθενείς, ειδικά οι ηλικιωμένες γυναίκες, μερικές φορές εκλαμβάνουν λάθος την αιμορραγία από το ορθό (λιγότερο συχνά την αιματουρία) με την αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα και είναι ο γυναικολόγος που μπορεί να εντοπίσει σε αυτούς τους ασθενείς αιμορροϊδές, πολύποδας της ουρήθρας ή ακόμα και όγκος του ορθού.
Εστίες παθολογικές αλλαγέςΟι ιστοί του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας είναι καθαρά ορατοί όταν κοιτάζονται με καθρέφτες. Με τραυματικό τραυματισμό και παρουσία ξένου σώματος, η διάγνωση είναι ξεκάθαρη ήδη κατά την εξέταση.
Η επιθεώρηση με καθρέφτες σε συνδυασμό με την αμφίχειρη ψηλάφηση σάς επιτρέπει να λάβετε ολοκληρωμένα δεδομένα για το αυχενικό μύωμα (λαιμός σε σχήμα κάννης με ασύμμετρα τοποθετημένο εξωτερικό φάρυγγα, σύμπτωμα " κλεψύδραΑπό τις ασθένειες του τραχήλου της μήτρας, μόνο ο καρκίνος που αναπτύσσεται στον αυχενικό σωλήνα παραμένει κρυφός από τα μάτια για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενώ όταν προσβάλλεται το κολπικό τμήμα του, είναι ορατές αναπτύξεις με τη μορφή κουνουπιδιού ή έλκη σε σχήμα κρατήρα. αιμορραγία όταν αγγίζεται ένα όργανο (σύμπτωμα Khrobak) Φυσικά, εάν υπάρχει υποψία νεοπλασματικής διαδικασίας, είναι απαραίτητη η μορφολογική επιβεβαίωσή της.
Η φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας με αιμορραγικό συστατικό ή που οδηγεί σε χαλάρωση των ιστών, ειδικά στα παιδιά, καθώς και η γεροντική ατροφία των ιστών του γεννητικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.
Η αξιολόγηση της κατάστασης του τραχήλου της μήτρας είναι επίσης σημαντική σε περιπτώσεις όπου η κοιλότητα της μήτρας είναι αναμφισβήτητη πηγή αιμορραγίας. Έτσι, για παράδειγμα, με ατελή έκτρωση ή μετροενδομητρίτιδα στο φόντο μιας καθυστέρησης στην κοιλότητα της μήτρας των τμημάτων σάκος κύησηςο αυχενικός σωλήνας παραμένει διεσταλμένος για μεγάλο χρονικό διάστημα και ο ίδιος ο τράχηλος παραμένει μαλακός.
Η ανάγκη για κολποσκόπηση κατά την εξέταση των παιδιών είναι αναμφισβήτητη, καθώς μόνο αυτός ο χειρισμός καθιστά δυνατή την αναγνώριση τραυματικό τραυματισμό, ξένα σώματακαι νεοπλασματικές διεργασίες στην κάτω γεννητική οδό.
Σε περίπτωση ασθενειών του σώματος της μήτρας και των εξαρτημάτων της, κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης, σπάνια ανιχνεύονται συμπτώματα που καθιστούν δυνατή την αναμφισβήτητη διαπίστωση της διάγνωσης και της αιτίας της αιμορραγίας. Τα νεογέννητα ινομυώματα της μήτρας είναι πρακτικά η μόνη ασθένεια στην οποία τα αποτελέσματα της εξέτασης επαρκούν για να τεθεί η διάγνωση. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, πρέπει να επιβεβαιωθεί με πρόσθετες μέθοδοιέρευνα.
Έτσι, εάν ένας ασθενής έχει αιμορραγία σε φόντο καθυστέρησης της εμμήνου ρύσεως και ψηλαφάται μια διευρυμένη μήτρα κατά την εξέταση, προσδιορίζονται θετικά σημάδια Genter, Piskachek και κυάνωση του τραχήλου της μήτρας, είναι λογικό να υποπτευόμαστε μια αυτόματη αποβολή που έχει ξεκινήσει . Παράλληλα, στο δεδομένο κλινικό παράδειγμαΚανένα από τα αναφερόμενα συμπτώματα αξιόπιστα σημάδιαεγκυμοσύνη, επομένως, είναι απαραίτητο να επιβεβαιωθεί η διάγνωση με τη βοήθεια υπερήχου και να προσδιοριστεί ο τίτλος της hCG στο αίμα ή στα ούρα.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αύξηση της μήτρας που δεν αντιστοιχεί στην αναμενόμενη ηλικία κύησης, σε συνδυασμό με μεγάλη κυστικοί σχηματισμοίστις ωοθήκες (κύστεις τεκαλουτεΐνης;) υποδηλώνει τροφοβλαστική νόσο και εάν υπάρχουν και οζώδεις σχηματισμοί στο τοίχωμα του κόλπου (μεταστάσεις;), η κακοήθης παραλλαγή του είναι πολύ πιθανή. Ωστόσο, μέχρι τη μορφολογική επιβεβαίωση, η διάγνωση παραμένει μόνο εικαστική.
Παρά την αναμφισβήτητη σημασία της γυναικολογικής εξέτασης, δεν είναι δυνατόν να τεθεί σε όλες τις περιπτώσεις νοσολογική και ενδονοσολογική διάγνωση με βάση τα αποτελέσματά της. Αυτό συμβαίνει, πρώτον, επειδή τα σημάδια πολλών παθολογικών διεργασιών είναι εξαιρετικά παρόμοια: κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης, είναι δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ του μυώματος της μήτρας και του εσωτερική ενδομητρίωσησώμα της μήτρας, μύωμα μήτρας και λειομυοσάρκωμα κ.λπ.
Δεύτερον, σε μια σειρά από παθήσεις του σώματος της μήτρας και των εξαρτημάτων, ακόμη και με ενδελεχή εξέταση, δεν είναι δυνατός ο εντοπισμός τους. συγκεκριμένα συμπτώματα. Έτσι, με έναν πολύποδα και υπερπλασία του ενδομητρίου, χρόνια ενδομητρίτιδα, δυσλειτουργικός αιμορραγία της μήτραςδεν υπάρχει καθόλου αύξηση στο μέγεθος ή αλλαγή στο σχήμα της μήτρας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν παθολογικές διεργασίεςστα εξαρτήματα που προκαλούν αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα, η γυναικολογική εξέταση αποκαλύπτει επίσης λίγα χαρακτηριστικά σημεία.
Οι όγκοι που παράγουν ορμόνες συχνά παραμένουν μικρό μέγεθοςκαι η στρωματική τεκομάτωση μπορεί να παρατηρηθεί τόσο σε διευρυμένες όσο και σε μικρές ωοθήκες. Μερικοί περισσότερες πληροφορίεςλαμβάνουμε κατά τη γυναικολογική εξέταση ασθενών με φλεγμονώδεις ασθένειεςεξαρτήματα της μήτρας, όταν τα τελευταία ψηλαφούνται με τη μορφή παχύρρευστων και επώδυνων κλώνων ή ακόμα και ογκομετρικών σχηματισμών.
Από τα προηγούμενα προκύπτει ότι σε περίπτωση αιμορραγίας από το γεννητικό σύστημα, η νοσολογική και ενδονοσολογική διάγνωση είναι αδύνατη χωρίς τη χρήση σύγχρονων οργάνων και εργαστηριακές μεθόδουςέρευνα.
Podzolkova H.M., Glazkova O.L.
«Γυναικολογική εξέταση για αιμορραγία» και άλλα
Γυναικολογική εξέταση υγιής γυναίκαχρειάζεται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της ασθένειας ακόμη πιο συχνά. Η εξέταση βοηθά στον έγκαιρο προσδιορισμό της ανάπτυξης της παθολογίας ή της αιτίας αίσθημα αδιαθεσίας. Αλλά μερικές φορές μια γυναίκα έχει κηλίδες μετά από εξέταση σε γυναικολόγο. Ποιος είναι ο λόγος για αυτό και πώς να αντιδράσετε σε αυτή την κατάσταση;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παρουσία αίματος μετά τη διαδικασία εξέτασης οφείλεται μηχανική βλάβη, μικροτραύμα των αγγείων του τραχήλου της μήτρας ή άλλων γεννητικών οργάνων.
Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης ο γιατρός χρησιμοποίησε ένα speculum, θα μπορούσε κατά λάθος να βλάψει την κολπική μεμβράνη.
καφέ εκκένωσημετά από εξέταση, δεν είναι ασυνήθιστο εάν πάρθηκε επίχρισμα από γυναίκα. Αυτή η διαδικασία είναι η απόξεση σωματιδίων της βλεννογόνου μεμβράνης του κόλπου, του τραχήλου της μήτρας ή της ουρήθρας. Το επιθήλιο και τα αιμοφόρα αγγεία είναι κατεστραμμένα και, φυσικά, μπορούν να κηλιδώσουν το αίμα. Πρόκειται για μια ήπια έκκριση που εξαφανίζεται πολύ γρήγορα και θεωρείται φυσιολογική.
Μερικές φορές εμφανίζεται μικροτραύμα λόγω της απροσεξίας του γιατρού, αλλά η ίδια η ασθενής μπορεί να φταίει. Επομένως, στη διαδικασία του πώς ο γιατρός θα εξετάσει την ασθενή, δεν χρειάζεται να είναι νευρική και να κάνει περιττές κινήσεις. Μερικές γυναίκες έχουν εύθραυστα αγγεία, και αυτό ιδυοσυγκρασία, στην οποία η εξέταση στις περισσότερες περιπτώσεις θα συνοδεύεται από ελάχιστη αιμορραγία.
Όταν καφέ απόρριψη μετά την εξέταση για πολύ καιρόμην σταματήσετε, είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε ξανά έναν γιατρό. Ίσως η αιτία της εμφάνισής τους ήταν μια μόλυνση που εισήχθη κατά την εξέταση ή φλεγμονώδης διαδικασία, που ξεκίνησε λόγω ασθένειας που ο γυναικολόγος μπορούσε να παραβλέψει.
Οι κύριες λοιμώξεις που είναι πιθανό να μολυνθούν με λανθασμένη εξέταση είναι η καντιντίαση, βακτηριακή κολπίτιδακαι άλλες ασθένειες που οδηγούν σε φλεγμονή της μήτρας.
Συνοδά συμπτώματα που υποδεικνύουν ότι η επίσκεψη στον γιατρό δεν πρέπει να αναβληθεί:
- φαγούρα στον κόλπο?
- καύση;
- θερμοκρασία;
- οδυνηρές αισθήσεις.
Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα παρουσίασε "αιμορραγία εξ επαφής" που προκλήθηκε από μία από τις ασθένειες:
- ενδομητρίωση?
- πολύποδες?
- διάβρωση του τραχήλου της μήτρας;
- υπερπλασία του ενδομητρίου;
- ΣΜΝ;
- καλοήθης (μύωμα) ή κακοήθης σχηματισμός.
Στο μηχανική δράσησε πολύποδες ή νεοπλάσματα, μπορεί να αρχίσουν να αιμορραγούν. Οταν σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματαή διάβρωση, ο βλεννογόνος γίνεται εύθραυστος και καταστρέφεται εύκολα κατά την εξέταση.
Συνοδεύεται η ενδομητρίωση, η οποία εντείνεται κατά την εξέταση και την άφιξη της εμμήνου ρύσεως.
Με την ανάπτυξη ενός ή συνδυασμού αυτών των συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό για να αποφύγετε πιθανές συνέπειεςΛέξεις κλειδιά: ασθένειες, υπογονιμότητα, θάνατος. Κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας, πολλές από αυτές τις παθολογίες δεν εμφανίζονται και εάν ο ασθενής παραπονεθεί, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει πρόσθετες εις βάθος εξετάσεις.
Αιματηρή έκκριση μετά από εξέταση σε έγκυες γυναίκες
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οποιοδήποτε σύμπτωμα που δεν ήταν προηγουμένως ανησυχητικό μπορεί να γίνει προειδοποιητική πινακίδα. Εάν ο κόλπος αιμορραγεί άφθονη μετά από εξέταση από γυναικολόγο, υπάρχει κίνδυνος αποβολής.
Οι κύριοι λόγοι για τους οποίους οι έγκυες γυναίκες αιμορραγούν μετά από επίσκεψη σε γυναικολόγο:
- αποτυχία;
- ΓΕΝΝΗΣΗ ΠΑΙΔΙΟΥ πριν την ώρα του;
- αποκόλληση ή προδρομικός πλακούντας?
- τραυματισμός του τραχήλου της μήτρας.
Μερικές φορές μετά τη διενέργεια της εξέτασης, μια έγκυος γυναίκα παρατηρεί ένα καφέ ή καφέ ίχνος αίματος μέσα σε 3-4 ώρες. Βουργουνδία- αυτό μαρτυρά ελαφρύ τραυματισμότράχηλος της μήτρας. Αυτό συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι ο τράχηλος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου της ζωής μιας γυναίκας τρέφεται ενεργά με αίμα.
Μετά από λίγες ώρες, η έκκριση σταματά και δεν απειλεί την υγεία και τη ζωή της μητέρας και του αγέννητου μωρού. καφέ εκκένωση επάνω καθυστερημένη περίοδοςμπορεί να είναι προάγγελος διαχωρισμού του βλεννογόνου βύσματος και έναρξης τοκετού. Εάν απομένουν ακόμη μερικές εβδομάδες πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία που θα συμβεί αυτό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να αποφύγετε τον πρόωρο τοκετό.
Εάν δεν ληφθεί μέριμνα, μια γυναικολογική εξέταση μπορεί να οδηγήσει σε αποκόλληση του πλακούντα, τότε η απόρριψη υποδηλώνει απειλή αποβολής. Στα αρχικά στάδια, τέτοια περιστατικά δεν είναι ασυνήθιστα. Συχνά συνοδεύεται και αιμορραγία οδυνηρές αισθήσειςκάτω κοιλιακή χώρα και άλλα επικίνδυνα συμπτώματα: ναυτία, ζάλη, πονοκέφαλος, γενική αδυναμία.
Όπως και σε περίπτωση απουσίας εγκυμοσύνης, η εξέταση μπορεί να μην είναι άμεση αιτία αιμορραγίας, αλλά αποκαλύπτει ασθένειες που δεν ήταν εμφανείς πριν. Η αναβολή της θεραπείας τους είναι επικίνδυνη.
Μετά την εξέταση, υπήρξε αιμορραγία
Πριν πανικοβληθείτε, πρέπει να κατανοήσετε τη φύση της απόρριψης. Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για τις συνέπειες της επιθεώρησης εάν:
- κόκκινο αίμα?
- κηλίδες σε μικρές ποσότητες.
- δεν υπάρχει κνησμός, κάψιμο ή άλλα συμπτώματα που να σχετίζονται με τη νόσο.
Εάν μια γυναίκα δεν είναι έγκυος, τότε τα επιχρίσματα μιας κοκκινοκαφέ απόχρωσης μπορεί να μην προκαλέσουν έντονο άγχος. Απλά πρέπει να χαλαρώσετε, να ξαπλώσετε λίγο και να μην υπερφορτώσετε το σώμα την επόμενη μέρα. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η απόρριψη πρέπει να σταματήσει.
Εάν το αιματηρό ίχνος συνεχίσει να εμφανίζεται τις επόμενες ημέρες, και ακόμη περισσότερο το στομάχι πονάει μετά από εξέταση από γυναικολόγο, αυτό είναι σήμα κινδύνου. Ίσως έχει συμβεί ένας σοβαρός τραυματισμός ή έχει εκδηλωθεί μια ασθένεια που δεν είχε γίνει αισθητή πριν.
Εάν υπάρχει φαγούρα ή κάψιμο στον κόλπο, η θερμοκρασία αυξάνεται και η έκκριση έχει άσχημη μυρωδιάή εγκλείσματα πύου, τότε η αιτία εμφάνισης αίματος ήταν η ασθένεια. Η γυναίκα θα μπορούσε απλώς να αρρωστήσει. Μια δυσάρεστη οσμή, δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή, υποδηλώνει την παρουσία σεξουαλικά μεταδιδόμενης λοίμωξης. Σε αυτή την περίπτωση χρειάζεται να επαναλάβετε την επίσκεψη στον γυναικολόγο το συντομότερο δυνατό για να διαγνωστεί η αιτία.
Αν ξεκινούσε ακατάσχετη αιμορραγία, παρόμοια με την έμμηνο ρύση, η βλάβη στα πυελικά όργανα μπορεί να είναι πιο σοβαρή από ό,τι φαινόταν. Δεν είναι απαραίτητο να καθυστερήσετε μια επίσκεψη στο γιατρό, μια μεγάλη απώλεια αίματος είναι επικίνδυνη για τον οργανισμό. Πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Αλλά ταυτόχρονα, μια γυναίκα δεν χρειάζεται να πανικοβληθεί, αλλά να είναι σίγουρη ότι η αρχή κανονική έμμηνο ρύσηαπλά δεν συνέπεσε με την ώρα της επίσκεψης στον γυναικολόγο.
Για μια έγκυο γυναίκα, ακόμη και η ήπια καφέ απόρριψη δεν αποκλείει την απειλή αποβολής, ειδικά εάν συνοδεύονται από κοιλιακό άλγος.
Όμως όλες αυτές οι απειλές δεν πρέπει να είναι ο λόγος για την αποφυγή ιατρικών εξετάσεων. Μια γυναίκα πρέπει να είναι πιο προσεκτική στην επιλογή μιας κλινικής και ενός ειδικού που θα ασχοληθεί με την υγεία της. Είναι σημαντικό να επιλέξετε καλός γυναικολόγοςπριν τη σύλληψη ενός παιδιού. Όταν, αφού πάνε στο γιατρό, εμφανίζονται τακτικά Αιμορραγία, πρέπει να ενημερώσετε σχετικά τον γυναικολόγο για να μάθετε τι προκάλεσε την αμέλεια του γιατρού ή τις φυσικές ιδιότητες του σώματος του ασθενούς.
συμπέρασμα
Η εμφάνιση αίματος σε μικρές ποσότητες μετά από εξέταση ρουτίνας, ιδίως συμπεριλαμβανομένου ενός επιχρίσματος, είναι ένα συχνό και αβλαβές φαινόμενο.
Αλλά εάν την επόμενη μέρα μετά την επίσκεψη στον γιατρό, το αίμα δεν σταματήσει, η θερμοκρασία αυξάνεται και εμφανίζεται πόνος, τότε κατά τη διάρκεια της εξέτασης ο γιατρός θα μπορούσε να αγγίξει τον σχηματισμό ή τον πολύποδα που άρχισε να αιμορραγεί. Και το αίμα μετά την εξέταση από γιατρό πρέπει πάντα να προκαλεί ενθουσιασμό και εδώ θα ήταν χρήσιμο να ελέγξετε και να διαπιστώσετε την αιτία.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το τραύμα από τις ενέργειες ενός γυναικολόγου μπορεί να προκαλέσει αποβολή ή πρόωρο τοκετό. Σε αυτές τις περιπτώσεις, κατά την ανίχνευση ύποπτα σημάδιαπρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια.
Προσεκτικά και προσεκτικά πρέπει να επιλέξετε έναν γυναικολόγο. Και όταν υπάρχουν προβλήματα υγείας, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό, και ίσως όχι σε έναν. Αυτό αυξάνει τις πιθανότητες σωστής διάγνωσης της νόσου.
https://youtu.be/VVKq3qmqgr0?t=3s