Τι είναι η μανιοκαταθλιπτική ψύχωση; Τι είναι επικίνδυνο για την μανιοκαταθλιπτική ψύχωση και πώς να τη θεραπεύσετε Μανιακό στάδιο ψύχωσης

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος είναι πολύπλοκος μηχανισμός, δύσκολο να μελετηθεί. Ρίζα ψυχολογικές ανωμαλίεςκαι η ψύχωση βρίσκεται βαθιά στο υποσυνείδητο ενός ατόμου, καταστρέφει τη ζωή και παρεμβαίνει στη λειτουργία του. Η μανιοκαταθλιπτική ψύχωση είναι από τη φύση της επικίνδυνη όχι μόνο για τον ασθενή, αλλά και για τους ανθρώπους γύρω του, επομένως θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό.

Το μανιοκαταθλιπτικό σύνδρομο ή, όπως είναι επίσης γνωστό, διπολική διαταραχήπροσωπικότητα είναι ψυχική ασθένεια, η οποία εκδηλώνεται ως μια συνεχής αλλαγή συμπεριφοράς από αδικαιολόγητα ενθουσιασμένος σε πλήρη κατάθλιψη.

Αιτίες TIR

Κανείς δεν γνωρίζει ακριβώς την προέλευση αυτής της ασθένειας - ήταν γνωστή από παλιά Αρχαία Ρώμη, αλλά οι γιατροί εκείνης της εποχής ξεχώρισαν ξεκάθαρα τη μανιοψύχωση και την κατάθλιψη και μόνο με την ανάπτυξη της ιατρικής αποδείχθηκε ότι επρόκειτο για στάδια της ίδιας ασθένειας.

Η μανιοκαταθλιπτική ψύχωση (MDP) είναι μια σοβαρή ψυχική ασθένεια

Μπορεί να εμφανιστεί λόγω:

• υπέστη άγχος?
• εγκυμοσύνη και εμμηνόπαυση?
• διαταραχή της λειτουργίας του εγκεφάλου λόγω όγκων, τραύματος, έκθεσης σε χημικές ουσίες.
• την παρουσία αυτής της ψύχωσης ή άλλης συναισθηματική διαταραχήσε έναν από τους γονείς (έχει αποδειχθεί επιστημονικά ότι η ασθένεια μπορεί να είναι κληρονομική).

Λόγω ψυχικής αστάθειας, οι γυναίκες είναι πιο συχνά επιρρεπείς σε ψύχωση. Υπάρχουν επίσης δύο κορυφές κατά τις οποίες μπορεί να εμφανιστεί μανιακή διαταραχή: εμμηνόπαυσηκαι 20-30 ετών. Η μανιοκαταθλιπτική ψύχωση έχει σαφώς καθορισμένη εποχική φύση, καθώς οι παροξύνσεις εμφανίζονται συχνότερα το φθινόπωρο και την άνοιξη.

Μανιοκαταθλιπτική ψύχωση: συμπτώματα και σημεία

Το MDP εκφράζεται σε δύο κύρια στάδια, τα οποία εμφανίζονται για ορισμένο χρονικό διάστημα και αντικαθιστούν το ένα το άλλο. Αυτοί είναι:

Η μανιοκαταθλιπτική ψύχωση και οι ποικιλίες της

Η διπολική διαταραχή προσωπικότητας μερικές φορές κατανοείται ως συνώνυμο του MDP, αλλά στην πραγματικότητα είναι μόνο ένας τύπος γενικής ψύχωσης.

Η συνήθης πορεία της νόσου περιλαμβάνει τα ακόλουθα στάδια:

• μανιακός?
• διάλειμμα (όταν ένα άτομο επιστρέφει στην κανονική του συμπεριφορά).
• καταθλιπτικό.

Ο ασθενής μπορεί να λείπει ένα από τα στάδια, το οποίο ονομάζεται μονοπολική διαταραχή. Σε αυτή την περίπτωση, το ίδιο στάδιο μπορεί να εναλλάσσεται πολλές φορές, αλλάζοντας μόνο περιστασιακά. Εμφανίζεται επίσης διπλή ψύχωση, όταν η μανιακή φάση μετατρέπεται αμέσως σε καταθλιπτική φάση χωρίς ενδιάμεσο διάλειμμα. Οι αλλαγές θα πρέπει να παρακολουθούνται από γιατρό ο οποίος θα συστήσει κατάλληλη θεραπεία κατάλληλη για την κατάσταση του ατόμου.

Η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με μανιακές και καταθλιπτικές μορφές

Η διαφορά μεταξύ του μανιοκαταθλιπτικού συνδρόμου και άλλων ασθενειών

Οι άπειροι γιατροί, καθώς και οι αγαπημένοι, μπορεί να μπερδέψουν το MDP με τη συνηθισμένη κατάθλιψη. Αυτό συμβαίνει συνήθως λόγω σύντομης παρατήρησης του ασθενούς και γρήγορων συμπερασμάτων. Ένα στάδιο μπορεί να διαρκέσει έως και ένα χρόνο και οι περισσότεροι άνθρωποι βιάζονται για θεραπεία για την κατάθλιψη.

Αξίζει να γνωρίζετε ότι εκτός από την απώλεια δύναμης και την έλλειψη επιθυμίας για ζωή, οι ασθενείς με MDP αντιμετωπίζουν επίσης σωματικές αλλαγές:

1. Το άτομο έχει ανασταλτική και αργή σκέψη, σχεδόν πλήρης απουσίαομιλία. Το θέμα δεν είναι να θέλεις να μείνεις μόνος - σε αυτό το στάδιο η αδυναμία μπορεί να είναι τόσο έντονη που είναι δύσκολο για ένα άτομο να κουνήσει τη γλώσσα του. Μερικές φορές αυτή η κατάσταση μετατρέπεται σε πλήρη παράλυση. Αυτή τη στιγμή ο ασθενής χρειάζεται ιδιαίτερα βοήθεια.
2. Κατά τη διάρκεια ενός μανιακού επεισοδίου, οι άνθρωποι συχνά εμφανίζουν ξηροστομία, αϋπνία ή ακραία υπνάκο, επιταχυνόμενη ροή σκέψεων, επιπολαιότητα κρίσης και απροθυμία να σκεφτούμε προβλήματα.

Οι κίνδυνοι της μανιοκαταθλιπτικής ψύχωσης

Οποιαδήποτε ψύχωση, όσο μικρή ή ασήμαντη κι αν είναι, μπορεί να αλλάξει ριζικά τη ζωή του ασθενούς και των αγαπημένων του προσώπων. Στο στάδιο της κατάθλιψης, ένα άτομο είναι σε θέση:

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου εξηγείται από το αποτέλεσμα νευροψυχικών βλαβών με το σχηματισμό εστιών στον εγκεφαλικό φλοιό

• αυτοκτονώ;
• πεθαίνουν από την πείνα?
• αναπτύξουν κατακλίσεις?
• πέσει έξω από την κοινωνία.

Ενώ βρίσκεται στο μανιακό στάδιο ο ασθενής μπορεί:

• να διαπράξει μια απερίσκεπτη πράξη, μέχρι και δολοφονία, αφού οι σχέσεις αιτίας και αποτελέσματος του έχουν διαλυθεί.
• να θέσει σε κίνδυνο τη δική σας ή τη ζωή των άλλων.
• αρχίστε να κάνετε αυθαίρετο σεξ.

Διάγνωση TIR

Συμβαίνει συχνά ο ασθενής να διαγνωστεί λανθασμένα, γεγονός που περιπλέκει τη θεραπεία, επομένως ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε ένα πλήρες σύνολο μελετών και εξετάσεων - ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου και ηλεκτροεγκεφαλογραφία.

Τη στιγμή της διάγνωσης χρειάζεται μια πλήρης εικόνα για τον αποκλεισμό άλλων ψυχικές αποκλίσεις, λοιμώξεις και τραυματισμοί.

Θεραπεία της μανιοκαταθλιπτικής ψύχωσης

Ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί παραμονή στο νοσοκομείο. Αυτό διευκολύνει πολύ την παρακολούθηση των αλλαγών σε στάδια, τον εντοπισμό προτύπων και τη βοήθεια του ασθενούς σε περίπτωση αυτοκτονίας ή άλλων αδικαιολόγητων ενεργειών.

Εάν η κατάσταση του λήθαργου είναι κυρίαρχη, επιλέγονται αντικαταθλιπτικά με αναληπτικές ιδιότητες

Συχνά συνταγογραφείται:

• αντιψυχωσικά με ηρεμιστικό αποτέλεσμα κατά τη διάρκεια της μανιακής περιόδου.
• αντικαταθλιπτικά κατά τη διάρκεια του καταθλιπτικού σταδίου.
• Θεραπεία λιθίου στο μανιακό στάδιο.
• ηλεκτροσπασμοθεραπεία για παρατεταμένες μορφές.

Σε στιγμές δραστηριότητας ο ασθενής μανιακό σύνδρομοείναι ικανός να βλάψει τον εαυτό του λόγω αυτοπεποίθησης, καθώς και να θέσει σε κίνδυνο άλλους ανθρώπους, επομένως οι συζητήσεις με έναν ψυχολόγο που μπορεί να καθησυχάσει τον ασθενή είναι πολύ σημαντικές.

Επίσης τη στιγμή της κατάθλιψης, ο άνθρωπος χρειάζεται συνεχή φροντίδα, αφού δεν έχει όρεξη, είναι λιγομίλητος και πολλές φορές ακίνητος.

Πώς να ζήσετε με μανιοκαταθλιπτική ψύχωση;

Το 3-5% των ατόμων που εισάγονται στο νοσοκομείο διαγιγνώσκονται με MDP. Στο ποιοτική θεραπείακαι τα δύο στάδια συνεχής πρόληψηκαι συζητήσεις με ψυχίατρο, είναι δυνατόν να ζήσεις ένα φυσιολογικό και συνηθισμένη ζωή. Δυστυχώς, λίγοι άνθρωποι σκέφτονται την ανάρρωση και κάνουν σχέδια για τη ζωή, επομένως πρέπει πάντα να υπάρχουν στενοί άνθρωποι δίπλα σε ένα τέτοιο άτομο που, σε περίπτωση έξαρσης, μπορούν να βάλουν τον ασθενή σε θεραπεία και να τον υποστηρίξουν με κάθε δυνατό τρόπο.

Γιατί αξίζει να θεραπεύεται η μανιοκαταθλιπτική ψύχωση;

Πολλοί άνθρωποι που έχουν διαγνωστεί με MDP εκφράζονται μέσω της δημιουργικότητας. Για παράδειγμα, ο διάσημος ιμπρεσιονιστής καλλιτέχνης Βίνσεντ Βαν Γκογκ ήταν επίσης όμηρος αυτής της ασθένειας, ενώ παρέμεινε ένα ταλαντούχο άτομο, αν και δεν ήταν ικανό να κοινωνικοποιηθεί. Μονοπάτι ζωήςαυτός ο καλλιτέχνης μπορεί να υπηρετήσει Καλό παράδειγμαγια άτομα που δεν θέλουν να πάνε στο νοσοκομείο ή να λύσουν το πρόβλημα. Παρά το ταλέντο του και την απεριόριστη φαντασία του, ο μεγάλος ιμπρεσιονιστής αυτοκτόνησε σε ένα από τα καταθλιπτικά του στάδια. Λόγω προβλημάτων με την κοινωνικοποίηση και τους ανθρώπους, ο Βίνσεντ δεν πούλησε ποτέ ούτε έναν πίνακα σε όλη του τη ζωή, αλλά κέρδισε τη φήμη εντελώς τυχαία, χάρη σε ανθρώπους που τον γνώριζαν.

Το MDP είναι μια σοβαρή ψυχική ασθένεια που προκαλείται από παθολογικές φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα που προκαλούνται μόνο από εσωτερικούς παράγοντες, που περιγράφεται επιστημονικά το 1854 από Γάλλους ερευνητές ως «κυκλική ψύχωση» και «παραφροσύνη σε δύο μορφές». Αυτήν κλασική έκδοση- δύο έντονες φάσεις συναισθήματος: μανία (υπομανία) και κατάθλιψη, και περίοδοι σχετικής υγείας μεταξύ τους (ενδιάμεσες φάσεις, διαλείμματα).

Η ονομασία μανιοκαταθλιπτική ψύχωση υπάρχει από το 1896 και το 1993 αναγνωρίστηκε ως τραυματική και φέρουσα κάποιο σενάριο της νόσου και συστήθηκε το σωστό - διπολική συναισθηματική διαταραχή (BAD). Το πρόβλημα συνεπάγεται την παρουσία δύο πόλων και, έχοντας έναν, έχει ένα αναγκαστικό όνομα: «διπολική διαταραχή της μονοπολικής μορφής».

Καθένας από εμάς μπορεί να βιώσει εναλλαγές της διάθεσης, περιόδους παρακμής ή άσκοπη ευτυχία. TIR - παθολογική μορφήμε μακρά πορεία αυτών των περιόδων, που χαρακτηρίζονται από ακραία πολικότητα. Σε περίπτωση μανίας καταθλιπτική ψύχωσηΚανένας λόγος χαράς δεν μπορεί να βγάλει έναν ασθενή από την κατάθλιψη, ούτε αρνητικά πράγματα μπορούν να τον βγάλουν από μια εμπνευσμένη και χαρούμενη κατάσταση (μανιακή φάση). Επιπλέον, κάθε στάδιο μπορεί να διαρκέσει μια εβδομάδα, μήνες ή χρόνια, διανθισμένο με περιόδους απόλυτα κριτικής στάσης απέναντι στον εαυτό του, με πλήρη αποκατάσταση των προσωπικών ιδιοτήτων.

Η διπολική διαταραχή δεν διαγιγνώσκεται σε Παιδική ηλικίαπου συχνά συνυπάρχει με υπερκινητικότητα, κρίσεις ηλικίαςή αναπτυξιακή καθυστέρηση, που εκδηλώνεται στην εφηβεία. Συχνά στην παιδική ηλικία, η φάση της μανίας περνά ως εκδήλωση ανυπακοής και άρνησης κανόνων συμπεριφοράς.

Αναγνωρίζεται κατά ηλικία στην κατά προσέγγιση αναλογία:

• V εφηβική ηλικία- 16-25 ετών, υψηλό κίνδυνο κατάθλιψης, με κίνδυνο αυτοκτονίας.
• 25-40 ετών - η πλειονότητα - περίπου το 50% των ατόμων με MDP· έως την ηλικία των 30 ετών, η δι- (δηλαδή κατάθλιψη συν μανία) είναι πιο συχνή· μετά από αυτήν - μονοπολικότητα (μόνο μία συναισθηματική φάση).
• μετά από 40-50 χρόνια - περίπου το 25% των ασθενειών, με έμφαση στα καταθλιπτικά επεισόδια.

Έχει διαπιστωθεί ότι η διπολική ψύχωση είναι πιο συχνή στους άνδρες και η μονοπολικότητα είναι συχνότερη στις γυναίκες.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες που έχουν εμφανίσει επιλόχεια κατάθλιψη σε ένα χρόνο ή αυτό είναι ένα καθυστερημένο πρώτο επεισόδιο της νόσου. Υπάρχει επίσης μια σύνδεση μεταξύ των πρώτων φάσεων της νόσου και της εμμηνόρροιας και της εμμηνόπαυσης.

Αιτίες

Τα αίτια της μανιοκαταθλιπτικής ψύχωσης είναι εσωτερικά, μη σωματικά (δηλαδή δεν σχετίζονται με ασθένειες του σώματος). Τα μη κληρονομικά γενετικά και νευροχημικά προαπαιτούμενα μπορούν να εντοπιστούν, πιθανώς να προκληθούν από μηχανικές παρεμβάσεις και συναισθηματικό στρες, και όχι απαραίτητα τραυματικά. Συχνά, ένα επεισόδιο κατάθλιψης που εμφανίζεται τυχαίο (μεμονωμένο) αποδεικνύεται ότι είναι ο πρώτος πρόδρομος στην επακόλουθη ανάπτυξη της κλινικής εικόνας της MDP.

Σύμφωνα με τα τελευταία στοιχεία, οι άνθρωποι είναι εξίσου ευάλωτοι στη νόσο, ανεξαρτήτως εθνικότητας, κοινωνικής προέλευσης και φύλου. Μέχρι πρόσφατα, πίστευαν ότι οι γυναίκες διατρέχουν διπλάσιο κίνδυνο της νόσου.

Σύμφωνα με την ψυχιατρική, 1 στους 2 χιλιάδες ανθρώπους στη Ρωσία είναι επιρρεπείς σε μανιοκαταθλιπτική ψύχωση, που αποτελεί το 15% της συνολικής ροής των ψυχικά ασθενών. Σύμφωνα με ξένες στατιστικές: έως και 8 άτομα στα χίλια είναι επιρρεπή στη νόσο σε έναν ή τον άλλο βαθμό.

Δεν υπάρχει ενιαία προσέγγιση στη μελέτη της διπολικής διαταραχής· ακόμη και στην ταξινόμηση υπάρχουν διαφορετικά φάσματα με τον εντοπισμό νέων τύπων παθολογίας, με αποτέλεσμα να μην υπάρχουν σαφήνεια των ορίων της διάγνωσης και δυσκολίες στην εκτίμηση του επιπολασμού.

Μπορούμε να μιλήσουμε για προδιάθεση για διπολική διαταραχή σε άτομα μελαγχολικής διάθεσης με συναισθηματική αστάθεια, με φόβο παραβίασης των κανόνων, υπεύθυνος, συντηρητικός και ευσυνείδητος. Μανιοκαταθλιπτική πεζοπορία με έντονα χρώματα νευρωτική αντίδρασηγια στιγμές που είναι ασήμαντες για τον μέσο άνθρωπο.

Η δυσκολία απάντησης στο ερώτημα γιατί οι άνθρωποι αναπτύσσουν διπολική διαταραχή επιδεινώνεται από πολύπλοκα συμπτώματα, την έλλειψη ενιαίας προσέγγισης και η ανθρώπινη ψυχή θα παραμείνει μυστήριο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Κλινική εικόνα

Η πορεία της μανιοκαταθλιπτικής ψύχωσης μπορεί να συμβεί σύμφωνα με διαφορετικά σενάρια, που διαφέρουν ως προς τη συχνότητα και την ένταση των περιόδων μανίας, κατάθλιψης και διακοπής, που συνοδεύονται από μικτές καταστάσεις.

• Μονοπολικότητα:
  • περιοδική μανία?
  • περιοδική κατάθλιψη. Ο τύπος που εμφανίζεται πιο συχνά από άλλους. Δεν ισχύουν όλοι οι ταξινομητές για το MDS.
• Σωστά διαλείποντος τύπος - οι φάσεις της κατάθλιψης αντικαθίστανται από μανία μέσω περιόδων διακοπής. Μετά τη μονοπολική κατάθλιψη, είναι η πιο χαρακτηριστική πορεία του μανιοκαταθλιπτικού συνδρόμου.
• Μια ακανόνιστα διακοπτόμενη εμφάνιση είναι μια διαταραγμένη αλλαγή φάσεων, μία από τις οποίες μπορεί να επαναληφθεί ξανά, με την επιφύλαξη διακοπής.
• Διπλός τύπος - αλλαγή φάσεων: μανία-κατάθλιψη ή κατάθλιψη-μανία, μεσοφάση - μεταξύ ζευγαριών, όχι μεταξύ.
• Κυκλική – μεταβαλλόμενη περίοδος ασθένειας χωρίς διαλείμματα.

Η διάρκεια της μανίας είναι συνήθως από μιάμιση εβδομάδα έως 4 μήνες, η κατάθλιψη είναι μεγαλύτερη και οι μικτές καταστάσεις είναι συχνές.

Κύρια συμπτώματα

Συμπτώματα της μανιακής φάσης

Η πορεία της μανιοκαταθλιπτικής ψύχωσης συχνά ξεκινά με μια μανιακή φάση, που γενικά χαρακτηρίζεται από αύξηση της διάθεσης, της πνευματικής και σωματικής δραστηριότητας.

Στάδια μανίας:

1. Η υπομανία είναι διαγραμμένη μανία: ενέργεια, αυξημένη διάθεση, αυξημένος ρυθμός ομιλίας, πιθανή βελτίωση της μνήμης, της προσοχής, της όρεξης, της σωματικής δραστηριότητας, της μειωμένης ανάγκης για ύπνο.
2. Σοβαρή μανία - ο ασθενής δεν ακούει τους άλλους, αποσπάται η προσοχή, μπορεί να υπάρχει ορμή ιδεών, θυμός, η επικοινωνία είναι δύσκολη. Η ομιλία και η κινητική δραστηριότητα είναι έντονη και μη εποικοδομητική. Η εμφάνιση παραληρηματικών έργων με φόντο την επίγνωση της παντοδυναμίας. Σε αυτό το στάδιο, κοιμάστε έως και 3 ώρες.
3. Η μανιακή φρενίτιδα είναι μια ακραία έξαρση των συμπτωμάτων: ανεμπόδιστη κινητική δραστηριότητα, άσχετη ομιλία, που περιέχει θραύσματα σκέψεων, η επικοινωνία είναι αδύνατη.
4. Η κινητική καταστολή είναι ένα σύμπτωμα με διατήρηση του ενεργού δραστηριότητα ομιλίαςκαι διαθέσεις, οι εκδηλώσεις των οποίων επίσης τείνουν σταδιακά στο φυσιολογικό.
5. Reactive – οι δείκτες επανέρχονται στο κανονικό. Η αμνησία σε περιόδους σοβαρών και βίαιων σταδίων είναι συχνή.

Το πέρασμα της μανιακής φάσης μπορεί να περιοριστεί μόνο από το πρώτο στάδιο - την υπομανία.

Η σοβαρότητα και η βαρύτητα του σταδίου προσδιορίζονται χρησιμοποιώντας την Κλίμακα Βαθμολόγησης Young Mania.

Συμπτώματα της καταθλιπτικής φάσης

Γενικά, η καταθλιπτική φάση είναι πιο χαρακτηριστική της κλινικής εικόνας του ΜΔΣ. Καταθλιπτική διάθεση, αργή σκέψη και σωματική δραστηριότητα, με πρωινή έξαρση και θετική δυναμική το βράδυ.

Τα στάδια του:

1. Αρχική – σταδιακή μείωση δραστηριότητας, απόδοσης, ζωτικότητα, εμφανίζεται η κούραση, ο ύπνος γίνεται ρηχός.
2. Αυξάνεται - εμφανίζεται άγχος, σωματική και πνευματική εξάντληση, αϋπνία, μειωμένος ρυθμός ομιλίας, απώλεια ενδιαφέροντος για φαγητό.
3. Το στάδιο της σοβαρής κατάθλιψης είναι μια ακραία έκφραση ψυχωτικών συμπτωμάτων - κατάθλιψη, φόβος, άγχος, λήθαργος, αυτομαστίγωμα, πιθανό παραλήρημα, ανορεξία, αυτοκτονικές σκέψεις, φωνές - παραισθήσεις.
4. Αντιδραστικό - το τελευταίο στάδιο της κατάθλιψης, ομαλοποίηση των λειτουργιών του σώματος. Εάν ξεκινήσει με την αποκατάσταση της κινητικής δραστηριότητας, ενώ η καταθλιπτική διάθεση παραμένει, ο κίνδυνος αυτοκτονίας αυξάνεται.

Η κατάθλιψη μπορεί να είναι άτυπη, συνοδευόμενη από υπνηλία και αυξημένη όρεξη. Μπορεί να εμφανιστούν αισθήματα μη πραγματικότητας για το τι συμβαίνει και μπορεί να εμφανιστούν σωματικά σημάδια - διαταραχές του γαστρεντερικού και του ουροποιητικού. Μετά από μια κρίση κατάθλιψης, τα σημάδια της εξασθένησης παρατηρούνται για κάποιο χρονικό διάστημα.

Ο βαθμός της κατάθλιψης αξιολογείται από το Depression Self Inventory και το Zang Inventory.

Γιατί είναι επικίνδυνη η μανιοκαταθλιπτική ψύχωση;

Η διάγνωση της μανιοκαταθλιπτικής ψύχωσης περιλαμβάνει μανία, διάρκειας περίπου 4 μηνών, η οποία κατά μέσο όρο αντιστοιχεί σε 6 μήνες κατάθλιψης και κατά τις περιόδους αυτές ο ασθενής μπορεί να εξαφανιστεί από τη ζωή.

Οι φάσεις έξαρσης δεν είναι μόνο επιζήμιες για όσους πάσχουν από τη διαταραχή.

Σε κατάσταση μανίας, ένας ασθενής, οδηγούμενος από ανεξέλεγκτα συναισθήματα, συχνά διαπράττει βιαστικές πράξεις που οδηγούν στις πιο καταστροφικές συνέπειες - δάνεια, ταξίδια στην άλλη άκρη του κόσμου, απώλεια διαμερισμάτων, ασωτία.

Στην κατάθλιψη, ένα άτομο, ως αποτέλεσμα συναισθημάτων ενοχής, συχνά μετά από μανία, και αποδομητικής συμπεριφοράς, καταστρέφει τις καθιερωμένες σχέσεις, συμπεριλαμβανομένων των οικογενειακών, και χάνει την ικανότητα εργασίας. Είναι πιθανές οι τάσεις αυτοκτονίας. Αυτή τη στιγμή, τα ζητήματα ελέγχου και φροντίδας του ασθενούς γίνονται οξυμένα.

Οι αρνητικές αλλαγές προσωπικότητας τραυματίζουν τους ανθρώπους που αναγκάζονται να ζουν με τον ασθενή κατά τη διάρκεια της κρίσης. Ο ασθενής μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στον εαυτό του και στα αγαπημένα του πρόσωπα σε κατάσταση πάθους.

Η κατάσταση της υγείας ενός ατόμου που έχει υποστεί αρνητική φάση της νόσου μπορεί να διαρκέσει μια ζωή, δηλαδή να μην εμφανιστεί έξαρση. Αλλά σε αυτή την περίπτωση είναι συνηθισμένο να μιλάμε για μια μακρά ενδιάμεση φάση, και όχι για υγιές άτομομε ένα δυσάρεστο επεισόδιο στη ζωή.

Ένα άτομο που είναι επιρρεπές σε τέτοιες καταστάσεις πρέπει να είναι προετοιμασμένο για τέτοιες εκδηλώσεις της νόσου και με τα πρώτα συμπτώματα να λάβει μέτρα - να ξεκινήσει θεραπεία για μανιοκαταθλιπτική ψύχωση ή τη διόρθωσή της.

Σε περίπτωση παράβασης του νόμου, η διπολική διαταραχή ως ψυχική ασθένεια θεωρείται ελαφρυντική περίσταση μόνο όταν βρίσκεται στη φάση της νόσου. Κατά τη διάρκεια της άφεσης, ο παραβάτης καλείται να απαντήσει σύμφωνα με το νόμο.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση της μανιοκαταθλιπτικής ψύχωσης χρησιμοποιείται μια διαφορική μέθοδος, λαμβάνοντας υπόψη το φάσμα των ψυχονευρολογικών παθήσεων και όχι μόνο: σχιζοφρένεια, νοητική υστέρηση, παραλλαγές κατάθλιψης, νευρώσεις, ψυχώσεις, κοινωνικές διαταραχές, σωματικές παθήσεις. Διαχωρίζοντας, μεταξύ άλλων, τα συμπτώματα που προκαλούνται από το αλκοόλ ή τα ιατρικά και ναρκωτικά φάρμακα.

Ο έλεγχος και η μελέτη της βαρύτητας των φάσεων γίνεται ως αποτέλεσμα της χρήσης ερωτηματολογίων - τεστ αυτοαξιολόγησης.

Η θεραπεία με έγκαιρη διάγνωση είναι αρκετά αποτελεσματική, ειδικά όταν συνταγογραφείται μετά (ή κατά τη διάρκεια) της πρώτης φάσης του MDS. Για να γίνει σωστή διάγνωση, απαιτείται τουλάχιστον μία περίοδος μανιακών (υπομανιακών) ιδιοτήτων· ως αποτέλεσμα, η διπολική διαταραχή συχνά διαγιγνώσκεται μόνο 10 χρόνια μετά το πρώτο επεισόδιο.

Οι δυσκολίες στη διάγνωση της διαταραχής επιδεινώνονται από τη σχετική φύση της παθολογίας, την υποκειμενικότητα οποιωνδήποτε ερωτηματολογίων και τη συχνή συνύπαρξη άλλων ψυχικά προβλήματα, την ατομική πορεία της νόσου και την ασυνέπεια των ερευνητικών δεδομένων. Τα ερευνητικά δεδομένα δεν μπορούν να είναι αντικειμενικά λόγω τεράστιο ποσόφάρμακα που αναγκάζονται να παίρνουν οι ασθενείς με TIR.

Μια λανθασμένη διάγνωση και η εσφαλμένη χρήση φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει ταχεία αλλαγή στους κύκλους, να συντομεύσει τις μεσοφάσεις ή με άλλο τρόπο να επιδεινώσει την πορεία της νόσου, οδηγώντας σε αναπηρία.

Θεραπεία και πρόληψη

Ο στόχος της θεραπείας για το MDP είναι η επίτευξη διακοπής και η ομαλοποίηση της ψυχής και της υγείας. Σε περιόδους πρόληψης και στη μανιακή φάση, χρησιμοποιούνται σταθεροποιητές διάθεσης - φάρμακα, φάρμακα σταθεροποίησης της διάθεσης: παρασκευάσματα λιθίου, αντισπασμωδικά, νευροληπτικά.

Η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων είναι ατομική, οι συνδυασμοί τους μπορεί να είναι αφόρητοι, να προκαλέσουν επιδείνωση, αντιφάση ή μείωση περιόδων υγείας. Η θεραπεία της μανιοκαταθλιπτικής ψύχωσης περιλαμβάνει τη συνεχή χρήση ενός συνδυασμού φαρμάκων, που συνταγογραφούνται και προσαρμόζονται αποκλειστικά από γιατρό και διεξάγονται υπό την προσεκτική επίβλεψή του.

Η ινσουλινοθεραπεία και το ηλεκτροσόκ, το υποπροϊόν των οποίων είναι η απώλεια μνήμης, που χρησιμοποιούνται ενεργά τον 20ό αιώνα, είναι εξαιρετικά μη δημοφιλή ως απάνθρωπα και θεωρούνται μέθοδος θεραπείας σε ακραίες περιπτώσεις, όταν άλλα μέσα έχουν αποτύχει. Λοιπόν, πριν το 1900, η ​​κατάθλιψη αντιμετωπιζόταν με ηρωίνη.

Ψυχοθεραπεία

Οι εκδηλώσεις διπολικής διαταραχής μπορούν να εξομαλυνθούν. Αξίες ζωήςπροσωρινά μπορεί να αλλάξει με τον πιο δραματικό τρόπο, αφήνοντας πίσω του ένα άτομο μόνο μια παρανόηση της συμπεριφοράς του και τη λύπη για ένα συγκεκριμένο επεισόδιο ζωής όπου τα χάλασε.

Εάν τέτοια πράγματα επαναλαμβάνονται και παρατηρούνται περίοδοι κατάθλιψης, είναι καιρός να σκεφτείτε: πώς να βοηθήσετε τον εαυτό σας εάν έχετε διπολική συναισθηματική διαταραχή;

Η επίσκεψη σε ψυχίατρο είναι απαραίτητη, μην νομίζετε ότι θα σας διαγνωστεί επικίνδυνη διάγνωση. Υπάρχει ένα τεκμήριο ψυχικής υγείας, αλλά εσείς και τα αγαπημένα σας πρόσωπα μπορεί να χρειάζεστε βοήθεια.

Η ψυχοθεραπεία θα σας βοηθήσει να αποδεχτείτε τη διάγνωσή σας χωρίς να νιώθετε κατώτεροι, να κατανοήσετε τον εαυτό σας και να συγχωρήσετε τα λάθη. Χάρη στη φαρμακευτική υποστήριξη και την ψυχοθεραπεία, είναι δυνατή η διαχείριση γεμάτη ζωή, προσαρμόστε το ψυχική υγεία, έχοντας μελετήσει τις παγίδες της ασθένειάς σας.

Κατά κανόνα, ένας ασθενής σε μια συγκεκριμένη στιγμή βιώνει μόνο μία από τις φάσεις της καταθλιπτικής ψύχωσης και μεταξύ αυτών μπορεί να υπάρξει μια περίοδος διακοπής (μερικές φορές αρκετά μεγάλη), κατά την οποία ο ασθενής είναι σε θέση να ζήσει μια φυσιολογική ζωή.

Στην ιατρική αυτή η παθολογίαεπίσης λέγεται διπολική συναισθηματική διαταραχή,και οι οξείες φάσεις του - ψυχωτικά επεισόδια. Μια ηπιότερη μορφή της νόσου με μικρότερη σοβαρότητα των κύριων συμπτωμάτων της ονομάζεται κυκλοθυμία στην ψυχιατρική.

Αυτή η ασθένεια έχει εποχιακή εξάρτηση (οι παροξύνσεις εμφανίζονται κυρίως την άνοιξη και το φθινόπωρο). Μπορεί να εκδηλωθεί σε οποιοδήποτε ηλικιακές ομάδεςξεκινώντας από την εφηβεία. Και τελικά σχηματίζεται, κατά κανόνα, σε ασθενείς που έχουν φτάσει τα 30 έτη.

Όπως δείχνουν τα στατιστικά στοιχεία, Αυτή η διαταραχή είναι πιο συχνή στις γυναίκες. Ο συνολικός επιπολασμός της παθολογίας στον πληθυσμό είναι 7 περιπτώσεις ανά 1000 άτομα. Πρέπει να σημειωθεί ότι σχεδόν το 15% των ασθενών στα ψυχιατρικά νοσοκομεία διαγιγνώσκεται με μανιοκαταθλιπτική ψύχωση.

Οι πρώτες εκδηλώσεις ψυχικών διαταραχών σε αυτούς τους ασθενείς είναι ελάχιστα κατανοητές και συχνά συγχέονται με αυτές προβλήματα ηλικίας, χαρακτηριστικό των ατόμων στην περίοδο της εφηβείας (που αντιστοιχεί στην εφηβεία) ή ότι βρίσκονται στη φάση της διαμόρφωσης της προσωπικότητας (αυτό παρατηρείται στα 21-23 έτη).

Αιτίες

Η μανιοκαταθλιπτική ψύχωση θεωρείται μια ελάχιστα κατανοητή ασθένεια. Ως εκ τούτου, οι ψυχίατροι δυσκολεύονται να εξηγήσουν με σαφήνεια τις αιτίες της παθολογίας.

Πιστεύεται ότι μία από τις αιτίες της περιγραφόμενης ασθένειας είναι οικογενειακό ιστορικό. Η ασθένεια μεταδίδεται στο παιδί από τη μητέρα. Μέχρι ορισμένο χρονικό διάστημα διαθεσιμότητα παθολογικές αλλαγέςμπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο, αλλά ως αποτέλεσμα μιας αγχωτικής κατάστασης, δύσκολη γέννασε γυναίκες ή παρατεταμένη έκθεση σε δύσκολες συνθήκες διαβίωσης, μπορεί να προκληθεί ξαφνική ανάπτυξη της νόσου.

Ένας άλλος λόγος λέγεται χαρακτηριστικά λειτουργίας νευρικό σύστημαγια συγκεκριμένο άτομο. Δηλαδή, αν λάβουμε υπόψη τον μηχανισμό ανάπτυξης της νόσου, τότε προκαλείται από διαταραχές στη μετάδοση νευρικές ώσειςστο σύστημα των νευρώνων που βρίσκονται στον υποθάλαμο και σε άλλα βασικά μέρη του εγκεφάλου. Αυτές οι διαταραχές, με τη σειρά τους, προκαλούνται από αλλαγές στη δραστηριότητα ΧΗΜΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ(ιδιαίτερα, νορεπινεφρίνη και σεροτονίνη), υπεύθυνη για τη μετάδοση πληροφοριών μεταξύ των νευρώνων.

Όλες οι αιτίες της διπολικής διαταραχής χωρίζονται σε 2 τύπους:

• ψυχοκοινωνική?
• φυσιολογικός.

Οι τελευταίες περιλαμβάνουν παρατυπίες στην εργασία θυρεοειδής αδένας ή άλλα ορμονικά προβλήματα, τραυματισμοί στο κεφάλι, όγκοι ή αιμορραγίες στον εγκέφαλο, εθισμός στα ναρκωτικά και σοβαρή μέθη του σώματος.

Οι ψυχοκοινωνικοί λόγοι έγκεινται στην ανάγκη ενός ατόμου να «προστατεύεται» από μια στρεσογόνο κατάσταση. Για να το κάνει αυτό, συνήθως προσπαθεί να ριχτεί στη δουλειά ή επιδίδεται σε σκόπιμη διασκέδαση, που συνοδεύεται από ακατάλληλες σεξουαλικές σχέσεις, εξανθήματα κ.λπ. Ως αποτέλεσμα, όταν το σώμα του αρχίζει να αισθάνεται κόπωση, μια καταθλιπτική κατάσταση κυλάει πάνω από το άτομο.

Ταξινόμηση

Η πρακτική δείχνει ότι πιο συχνά μεταξύ των ασθενών υπάρχει μονοπολικός τύπος διαταραχής - καταθλιπτική. Ταυτόχρονα, ο ασθενής βυθίζεται σε μία μόνο κατάσταση - βαθιά απόγνωση.

Η μανιοκαταθλιπτική ψύχωση χωρίζεται σε 2 διπολικούς τύπους:

• κλασική, στην οποία ο ασθενής εμφανίζει έντονα συμπτώματα και σαφώς καθορισμένες φάσεις αλλαγών της διάθεσης.
• ο δεύτερος τύπος εκδηλώνεται ασθενώς και αποδεικνύεται ότι είναι αρκετά δύσκολο να διαγνωστεί. λόγω του γεγονότος ότι οι φάσεις της νόσου είναι ασήμαντες, συχνά συγχέεται με εκδηλώσεις κλινικής ή εποχικής κατάθλιψης και μελαγχολίας.

Τα σημεία με τα οποία περιγράφεται το μανιοκαταθλιπτικό σύνδρομο χωρίζονται συνήθως σε δύο ομάδες:

• χαρακτηριστικό της μανιακής διαταραχής?
• χαρακτηριστικό της καταθλιπτικής φάσης της νόσου.

Συμπτώματα

Στην ιατρική, όλα τα σημάδια που σχετίζονται με τις εκδηλώσεις της διπολικής διαταραχής ενώνονται με ένα κοινό όνομα: "συμπαθητικό σύνδρομο".

Οι ασθενείς στη μανιακή φάση αυτής της νόσου διακρίνονται από αυξημένη διεγερσιμότητα και κινητικότητα. Συνήθως είναι:

• ομιλητικός;
• υπερβολικά αυτοπεποίθηση?
• έχουν εκφραστικές εκφράσεις του προσώπου.
• χειρονομώ πολύ?
• εκνευρίζονται εύκολα και αντιδρούν οδυνηρά στην κριτική.
• τείνουν να είναι επιθετικοί?
• οι κόρες των ματιών τους είναι διεσταλμένες.
• η αρτηριακή πίεση είναι αυξημένη.

Αυτοί οι άνθρωποι ιδρώνουν λίγο και το δέρμα στο πρόσωπό τους τείνει να γίνει υπεραιμικό. Οι ασθενείς παραπονιούνται για αίσθημα ζέστης, ταχυκαρδία, βαρύτητα στο στομάχι, τάση για δυσκοιλιότητα και αϋπνία.

Σε αυτούς τους ασθενείς δεν παρατηρήθηκε διανοητική ανεπάρκεια.

Οι ασθενείς σε αυτή τη φάση είναι επιρρεπείς σε κίνδυνο σε οποιεσδήποτε εκδηλώσεις - από ΤΥΧΕΡΑ ΠΑΙΧΝΙΔΙΑπριν από ένα έγκλημα (για παράδειγμα, κλοπή). Χαρακτηρίζονται από αδικαιολόγητη αισιοδοξία, που τους κάνει να πιστεύουν στην επιλεκτικότητα και την ιδιαίτερη τύχη τους. Χάρη σε αυτό, οι ασθενείς επενδύουν εύκολα χρήματα σε αμφίβολες επιχειρήσεις, δίνουν τις τελευταίες οικονομίες τους στην κλήρωση, έχοντας την ιερή εμπιστοσύνη ότι θα κερδίσουν ένα εκατομμύριο κ.λπ.

Στην καταθλιπτική μορφή της νόσου ο ασθενής γίνεται απαθής, μιλάει ήσυχα, πρακτικά δεν εκφράζει συναισθήματα. Οι κινήσεις του είναι αργές, μια πένθιμη έκφραση παγώνει στο πρόσωπό του. Οι ασθενείς παραπονούνται για αίσθημα πίεσης στο στήθος και αναπνευστικά προβλήματα. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί ακόμη και να χάσουν τις πρωταρχικές τους ανάγκες για βασική καθαριότητα, φαγητό και ποτό.

Ασθενείς με καταθλιπτική ψύχωση επιρρεπείς σε σκέψεις αυτοκτονίας, που δεν διαφημίζονται και επιδεικνύουν εξεζητημένη ευρηματικότητα στην προσπάθεια να φέρουν τα σχέδιά τους στο τέλος.

Διαγνωστικά

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η διπολική διαταραχή είναι δύσκολο να διαγνωστεί επειδή τα συμπτώματά της μπορεί να είναι παρόμοια με άλλα συμπτώματα. παθολογικές καταστάσειςψυχή.

Κατά κανόνα, για τον προσδιορισμό του ιατρικού ιστορικού, οι ειδικοί χρησιμοποιούν συνεντεύξεις ασθενών ή συγγενών τους. Κατά τη διάρκεια αυτού γίνεται σαφές ότι είναι δυνατό κληρονομική προδιάθεσηστην παθολογία.

Ο ασθενής περνά ειδικές δοκιμές , τα αποτελέσματα του οποίου το αποδεικνύουν συναισθηματική κατάσταση, εθισμούς, άγχος και ελλειμματική προσοχή.

Οι ασθενείς με υποψία μανιοκαταθλιπτικής ψύχωσης εξετάζονται επίσης με ακτινογραφία, ΗΕΓ και μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου. Αυτό γίνεται για να αποκλειστεί το ενδεχόμενο οργανική βλάβηλόγω όγκων, τραυματισμών ή συνεπειών μέθης.

Μόλις προσδιοριστεί η πλήρης κλινική εικόνα της νόσου, ο ασθενής συνταγογραφείται θεραπεία.

Θεραπεία

Η διπολική διαταραχή είναι αρκετά θεραπεύσιμη φαρμακευτική θεραπεία. Για αυτό χρησιμοποιούνται αντικαταθλιπτικάκαι φάρμακα που σταθεροποιούν τη διάθεση.

Αυτά περιλαμβάνουν το άλας λιθίου. Περιέχεται σε φάρμακα - Mikalit, ανθρακικό λίθιο ή υδροξυβουτυρικό λίθιο και τα παρόμοια. Αλλά για ασθενείς με μειωμένη νεφρική και γαστρεντερική λειτουργία, καθώς και για εκείνους που είναι επιρρεπείς σε υπόταση, αυτά τα φάρμακα μπορεί να αντενδείκνυνται.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς συνταγογραφούνται ηρεμιστικάκαι αντιεπιληπτικά φάρμακα (Καρβαμαζεπίνη, Φινλεψίνη, Τοπιραμάτη κ.λπ.). Η αποτελεσματικότητα της χρήσης νευροληπτικών (Aminazin, Galaperidol, καθώς και παράγωγα θειοξανθενίου) έχει επίσης αποδειχθεί.

Επιπλέον, για να παγιωθεί η επίδραση του φαρμακευτική θεραπείαο ασθενής θα πρέπει επιπλέον να συνεργαστεί με ψυχοθεραπευτή. Αυτές οι κατηγορίες ξεκινούν αφού ανιχνευθεί σταθεροποίηση στη διάθεση του ασθενούς.

Επί συνεδρίες ψυχοθεραπείαςΟ ειδικός βοηθά τον ασθενή να κατανοήσει την κατάστασή του, να αναπτύξει στρατηγικές συμπεριφοράς σε περίπτωση έξαρσης και να ενισχύσει τις δεξιότητες ελέγχου των συναισθημάτων. Συχνά οι συγγενείς του ασθενούς προσκαλούνται επίσης σε μαθήματα προκειμένου να μάθουν την ικανότητα πρόληψης νέων κρίσεων της περιγραφόμενης ψύχωσης.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση νέων ψυχωτικών επεισοδίων, ένα άτομο απαιτεί, πρώτα απ 'όλα, ήπιο συναισθηματικό υπόβαθρο, προστασία από στρεσογόνες καταστάσεις και ευκαιρία να συζητήσετε δύσκολες στιγμές της ζωής σας. Επιπλέον, για να καθυστερήσει η έναρξη της οξείας φάσης της νόσου, ζητείται από τον ασθενή να συνεχίσει να παίρνει ορισμένα φάρμακα (συνήθως άλατα λιθίου), η δοσολογία των οποίων επιλέγεται μεμονωμένα, ανάλογα με την κατάσταση και τα χαρακτηριστικά της πορείας του η ασθένεια ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Αλλά, δυστυχώς, συχνά μετά την επιτυχή ανακούφιση της οξείας φάσης, οι ασθενείς αρνούνται να λάβουν φάρμακα, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη της νόσου, μερικές φορές ακόμη και στις πιο σοβαρές εκδηλώσεις της. Εάν τα μέσα ληφθούν σωστά, τότε η συναισθηματική φάση μπορεί να μην συμβεί ποτέ. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι δόσεις των φαρμάκων που καταναλώνονται μπορεί να μην αλλάξουν για πολλά χρόνια.

Πρόβλεψη

Είναι ακόμα αδύνατο να αναρρώσει πλήρως από την μανιοκαταθλιπτική ψύχωση, καθώς ένα άτομο που εκτίθεται σε αυτή την παθολογία παραμένει πολύ υψηλού κινδύνουτην έναρξη μιας νέας φάσης έξαρσης.

Αλλά το να διαρκέσει το στάδιο της ύφεσης -συχνά για πολλά χρόνια- είναι στη δύναμη τόσο των γιατρών όσο και του ίδιου του ασθενούς. Το κύριο πράγμα είναι ότι τόσο ο ασθενής όσο και οι συγγενείς του τηρούν αυστηρά τις συμβουλές του ειδικού και εκτελούν τις οδηγίες του.

Βρήκατε κάποιο λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Η μανιοκατάθλιψη (διπολική κατάθλιψη ή διπολική συναισθηματική διαταραχή) είναι ψυχογενής ασθένεια, που συνοδεύεται από συχνές και απότομες εναλλαγές της διάθεσης. Οι ασθενείς με αυτή τη μορφή κατάθλιψης θα πρέπει να προστατεύονται με κάθε δυνατό τρόπο από κάθε είδους αγχωτικό και καταστάσεις σύγκρουσης. Το οικογενειακό περιβάλλον πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο άνετο. Αξίζει να σημειωθεί ότι διαφέρει αρκετά από τη συνηθισμένη κατάθλιψη.

Σε αυτό το άρθρο θα σας πούμε τι είναι η μανιοκατάθλιψη, θα εξετάσουμε τις αιτίες και τα συμπτώματά της, θα σας πούμε πώς να τη διαγνώσετε και θα περιγράψουμε επίσης μεθόδους θεραπείας.

Το όνομα της ίδιας της νόσου αποτελείται από δύο ορισμούς: η κατάθλιψη είναι μια καταθλιπτική κατάσταση, η μανία είναι ένας υπερβολικός, ακραίος βαθμός διεγερσιμότητας. Όσοι πάσχουν από αυτή την ασθένεια συμπεριφέρονται ανάρμοστα, όπως κύματα της θάλασσας- άλλοτε ήρεμη, άλλοτε καταιγίδα.

Έχει αποδειχθεί ότι η μανιοκαταθλιπτική νόσος είναι μια γενετική προδιάθεση που μπορεί να μεταδοθεί από γενιά σε γενιά. Συχνά, δεν είναι καν η ίδια η ασθένεια που μεταδίδεται, αλλά μόνο η προδιάθεση σε αυτήν. Όλα εξαρτώνται από το περιβάλλον ενός αναπτυσσόμενου ατόμου. Έτσι, ο κύριος λόγος είναι η κληρονομικότητα. Ένας άλλος λόγος μπορεί να ονομαστεί ορμονική ανισορροπία που οφείλεται σε οτιδήποτε στη ζωή.

Δεν γνωρίζουν όλοι πώς εκδηλώνεται η ασθένεια. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει αφού το παιδί φτάσει τα 13 έτη. Αλλά η ανάπτυξή του είναι αργή, σε αυτή την ηλικία δεν παρατηρείται ακόμη οξεία μορφή, εξάλλου, είναι παρόμοιο, αλλά έχει αρκετές διαφορές. Ο ίδιος ο ασθενής αγνοεί την ασθένεια. Ωστόσο, οι γονείς μπορούν να παρατηρήσουν τις βασικές προϋποθέσεις.

Θα πρέπει να δώσετε προσοχή στα συναισθήματα του παιδιού - με αυτήν την ασθένεια, η διάθεση αλλάζει απότομα από καταθλιπτική σε ενθουσιασμένη και αντίστροφα.
Εάν αφήσετε τα πάντα στην τύχη και δεν παρέχετε έγκαιρα ιατρική βοήθεια στον ασθενή, τότε μετά από λίγο αρχικό στάδιοθα μετατραπεί σε μια σοβαρή ασθένεια -

Διαγνωστικά

Η αναγνώριση και η διάγνωση του μανιοκαταθλιπτικού συνδρόμου είναι αρκετά δύσκολη και μόνο ένας έμπειρος ψυχοθεραπευτής μπορεί να το κάνει. Η φύση της νόσου εμφανίζεται σε εκρήξεις, η κατάθλιψη αντικαθίσταται από διεγερσιμότητα, ο λήθαργος αντικαθίσταται από υπερβολική δραστηριότητα, γεγονός που καθιστά δύσκολη την αναγνώριση. Ακόμη και με έντονο μανιακό στάδιο, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει αισθητή νοητική υστέρηση και νοητικές ικανότητες.

Οι ψυχοθεραπευτές αναγνωρίζουν μερικές φορές ήπιες μορφές της νόσου, που ονομάζεται κυκλοθυμία, στο 80% των φαινομενικά υγιών ανθρώπων.

Κατά κανόνα, η καταθλιπτική φάση προχωρά καθαρά και ξεκάθαρα, αλλά η μανιακή φάση είναι σχετικά ήρεμη και μπορεί να αναγνωριστεί μόνο από έμπειρο νευρολόγο.

Αυτή η κατάσταση δεν μπορεί να αφεθεί στην τύχη· πρέπει να αντιμετωπιστεί.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η ομιλία μπορεί να επιδεινωθεί και να εμφανιστεί κινητική καθυστέρηση. Σε ακραία, σοβαρή μορφή, ο ασθενής θα πέσει σε λήθαργο και θα σιωπήσει. Θα αποσυνδεθεί σημαντικές λειτουργίες: θα σταματήσει να πίνει, να τρώει, να ικανοποιεί ανεξάρτητα τις φυσικές ανάγκες και, στη συνέχεια, να ανταποκρίνεται γενικά ο κόσμος.
Μερικές φορές ο ασθενής αναπτύσσεται τρελές ιδέες, μπορεί να υπερεκτιμήσει την πραγματικότητα φωτεινα χρωματα, που δεν έχουν καμία σχέση με την πραγματικότητα.

Ένας έμπειρος ειδικός θα διακρίνει αμέσως αυτή την ασθένεια από τη συνηθισμένη μελαγχολία. Ισχυρός νευρική έντασηθα εκφραστεί με τεταμένο πρόσωπο και μάτια που δεν ανοιγοκλείνουν. Είναι δύσκολο να καλέσετε ένα τέτοιο άτομο για διάλογο· θα είναι λακωνικός και μπορεί γενικά να αποτραβηχτεί.

Τα κύρια συμπτώματα μιας μανιακής κατάστασης:

• ευφορία σε συνδυασμό με ευερεθιστότητα.
• διογκωμένη αυτοεκτίμηση και αίσθηση αυτο-σημασίας.
• οι σκέψεις εκφράζονται με αξιολύπητη μορφή, ο ασθενής συχνά μεταπηδά από το ένα θέμα στο άλλο.
• επιβολή επικοινωνίας, υπερβολική ομιλία.
• αϋπνία, μειωμένη ανάγκη για ύπνο.
• συνεχής απόσπαση της προσοχής από δευτερεύοντα καθήκοντα που δεν σχετίζονται με την ουσία του θέματος.
• υπερβολική δραστηριότητα στην εργασία και στην επικοινωνία με αγαπημένα πρόσωπα.
• ακολασία;
• επιθυμία να ξοδέψετε χρήματα και να αναλάβετε κινδύνους.
• ξαφνικές εκρήξεις επιθετικότητας και έντονο εκνευρισμό.

Για περισσότερα όψιμα στάδια- απατηλή, ανεπαρκής αντίληψη του παρόντος.

Συμπτώματα κατάθλιψης:

• ένα αίσθημα κατωτερότητας και, ως αποτέλεσμα, χαμηλή αυτοεκτίμηση.
• συνεχές κλάμα, ασυντόνιστες σκέψεις.
• αδιάκοπη μελαγχολία, αίσθημα αχρηστίας και απελπισίας.
• απάθεια, έλλειψη ζωτικής ενέργειας.
• χαοτικές, χαοτικές κινήσεις, δυσκολία στην ομιλία, αποκομμένη συνείδηση.
• σκέψεις για το θάνατο?
• αλλαγμένη στάση απέναντι στο φαγητό - από την έντονη όρεξη έως την πλήρη απώλειά του.
• μετατοπισμένο βλέμμα, "χέρια εκτός τόπου" - πάντα σε κίνηση.
• αυξημένος εθισμός στα ναρκωτικά.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η μανιοκατάθλιψη του ασθενούς εκδηλώνεται ως μούδιασμα και απώλεια αυτοελέγχου.

Θεραπεία

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί μανιοκατάθλιψηυπό την επίβλεψη ειδικού.

Η θεραπεία πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια. Αρχικά, ο γιατρός αναλύει τα συμπτώματα, στη συνέχεια συνταγογραφεί μια πορεία φαρμάκων, τα οποία επιλέγονται καθαρά μεμονωμένα. Εάν υπάρχει συναισθηματική αναστολή, απάθεια, συνταγογραφούνται στον ασθενή φάρμακα που όταν είναι ενθουσιασμένος πρέπει να ληφθούν

Η μανιοκαταθλιπτική ψύχωση είναι μια ψυχική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη δύο πολικών καταστάσεων σε ένα άτομο, οι οποίες αντικαθιστούν η μία την άλλη: ευφορία και βαθιά κατάθλιψη. Η διάθεση είναι μεταβλητή και έχει μεγάλες εναλλαγές.

Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε τα συμπτώματα, τα σημάδια και τις μεθόδους θεραπείας αυτής της ψυχικής διαταραχής.

γενικά χαρακτηριστικά

Οι ασθενείς βιώνουν μια περίοδο διακοπής και την άμεση πορεία της νόσου. Συνήθως η διαταραχή εκδηλώνεται μόνο ως μία από τις φάσεις της ψύχωσης κατά τη διάρκεια μιας ορισμένης περιόδου. Στις παύσεις μεταξύ των ενεργών εκδηλώσεων της νόσου, έρχεται μια στιγμή που το άτομο οδηγεί εντελώς φυσιολογικές, συνήθεις δραστηριότητες ζωής.

Στην ιατρική, μερικές φορές χρησιμοποιείται η έννοια της διπολικής συναισθηματικής διαταραχής και οι οξείες φάσεις της εκδήλωσής της ονομάζονται ψυχωτικά επεισόδια. Εάν η νόσος εμφανίζεται σε πιο ήπιες μορφές, τότε ονομάζεται κυκλοθυμία.
Αυτή η ψύχωση είναι εποχιακή. Ως επί το πλείστον, δύσκολες περιόδους– άνοιξη και φθινόπωρο. Τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά υποφέρουν από αυτό, ξεκινώντας από εφηβική ηλικία. Κατά κανόνα, σχηματίζεται από τα τριακοστά γενέθλια του ατόμου.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ασθένεια είναι πιο συχνή στις γυναίκες. Σύμφωνα με γενικά δεδομένα, 7 στους 1000 ανθρώπους πάσχουν από μανιοκαταθλιπτικό σύνδρομο. Σχεδόν το 15% των ασθενών ψυχιατρικές κλινικέςέχουν αυτή τη διάγνωση.

Συνήθως τα πρώτα συμπτώματα αναπτυσσόμενη ασθένειαεκδηλώνονται αδύναμα, μπορούν εύκολα να μπερδευτούν με άλλα προβλήματα ενηλικίωσης κατά την εφηβεία ή σε ηλικία 21-23 ετών.

Γενετική θεωρία για την ανάπτυξη της διαταραχής

Σήμερα, η θεωρία που εξηγεί την προέλευση της μανιοκαταθλιπτικής κατάστασης είναι γενετική, η οποία μελετά τους κληρονομικούς παράγοντες.

Οι στατιστικές έχουν επανειλημμένα δείξει ότι αυτή η διαταραχή μεταδίδεται γενετικά στο 50 τοις εκατό των περιπτώσεων. Δηλαδή, υπάρχει οικογενειακή συνέχεια της νόσου. Είναι σημαντικό να γίνει η έγκαιρη διάγνωση της νόσου σε ένα παιδί του οποίου οι γονείς πάσχουν από αυτό το σύνδρομο προκειμένου να εξαλειφθούν οι επιπλοκές. Ή για να προσδιοριστεί ακριβώς αν υπάρχει χαρακτηριστικές εκδηλώσεις, ή τα παιδιά κατάφεραν να αποφύγουν την ασθένεια.

Σύμφωνα με τους γενετιστές, ο κίνδυνος ασθένειας σε ένα παιδί είναι 25% εάν μόνο ένας από τους γονείς είναι άρρωστος. Υπάρχουν ενδείξεις ότι τα πανομοιότυπα δίδυμα είναι επιρρεπή στη νόσο με πιθανότητα 25% και στα αδερφικά δίδυμα ο κίνδυνος αυξάνεται στο 70-90%.

Οι ερευνητές που τηρούν αυτή τη θεωρία προτείνουν ότι το γονίδιο για τη μανιακή ψύχωση περιέχεται στο χρωμόσωμα 11. Οι πληροφορίες, ωστόσο, δεν έχουν ακόμη αποδειχθεί. Οι κλινικές δοκιμές δείχνουν πιθανός εντοπισμόςασθένειες στο κοντό χέρι. Τα υποκείμενα ήταν ασθενείς με επιβεβαιωμένη διάγνωση, επομένως η αξιοπιστία των πληροφοριών είναι αρκετά υψηλή, αλλά όχι εκατό τοις εκατό ακριβής. Γενετική προδιάθεσηαυτοί οι ασθενείς δεν έχουν μελετηθεί.

Κύριοι Παράγοντες

Οι ερευνητές επηρεάζουν σημαντικά τους ακόλουθους παράγοντες:

• Δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες. Διεγείρουν την ενεργό ανάπτυξη της παθολογίας, αν και οι ειδικοί εξετάζουν τη δυνατότητα αντιστάθμισης των κληρονομικών ελαττωμάτων.
• Ανθυγιεινό φαγητό. Προϊόντα που περιέχουν συντηρητικά, αρώματα και καρκινογόνες ουσίες μπορούν να προκαλέσουν μεταλλάξεις και ασθένειες.
• Τροποποιημένα προϊόντα. Η κατανάλωσή τους δεν επηρεάζει το άτομο που χρησιμοποιεί τέτοια προϊόντα, αλλά τα παιδιά του και τις επόμενες γενιές.

Οι ειδικοί το σημειώνουν γενετικούς παράγοντες– αυτή είναι μόνο 70% πιθανότητα ένα άτομο να αναπτύξει μανιοκαταθλιπτικό σύνδρομο. 30% - οι παραπάνω παράγοντες, καθώς και η περιβαλλοντική κατάσταση και άλλα πιθανά αιτιολογικά ζητήματα.

Μικρές αιτίες ψύχωσης

Η μανιοκαταθλιπτική ψύχωση έχει μελετηθεί ελάχιστα, επομένως δεν υπάρχουν ακόμη σαφείς λόγοι για την εμφάνισή της.

Εκτός από γενετικούς και τους παραπάνω παράγοντες, η εμφάνιση διαταραχής στο έμβρυο ενός παιδιού επηρεάζεται από το άγχος που βιώνει η έγκυος μητέρα, καθώς και από το πώς προχωρά ο τοκετός της. Ένα άλλο χαρακτηριστικό είναι η λειτουργία του νευρικού συστήματος σε ένα άτομο. Με άλλα λόγια, η ασθένεια προκαλείται από διαταραχές στη λειτουργία των νευρικών ερεθισμάτων και του νευρικού συστήματος, που βρίσκονται στον υποθάλαμο και σε άλλες βασικές περιοχές του εγκεφάλου. Εμφανίζονται λόγω αλλαγών στη δραστηριότητα των χημικών ουσιών - της σεροτονίνης και της νορεπινεφρίνης, που είναι υπεύθυνες για την ανταλλαγή πληροφοριών μεταξύ των νευρώνων.

Οι περισσότεροι από τους λόγους που επηρεάζουν την εμφάνιση της μανιοκαταθλιπτικής διαταραχής μπορούν να ταξινομηθούν σε δύο ομάδες:

1. Ψυχοκοινωνική
2. Φυσιολογικός

Η πρώτη ομάδα είναι εκείνοι οι λόγοι που προκαλούνται από την ανάγκη του ατόμου να αναζητήσει προστασία από σοβαρά συνθήκες άγχους. Ένα άτομο καταπονεί άσκοπα τις ψυχικές και σωματικές του προσπάθειες στη δουλειά ή, αντίθετα, πηγαίνει σε ένα εύθυμο ξεφάντωμα. Ακατάσχετο σεξ, επικίνδυνη συμπεριφορά - όλα όσα μπορούν να τονώσουν την ανάπτυξη διπολικής διαταραχής. Το σώμα φθείρεται και κουράζεται, γι' αυτό και εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια κατάθλιψης.

Η δεύτερη ομάδα είναι η διαταραχή του θυρεοειδούς αδένα και άλλα προβλήματα που σχετίζονται με τις διεργασίες του ορμονικού συστήματος. Καθώς και τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο, σοβαρές ασθένειεςκεφάλι, όγκους, εθισμό στα ναρκωτικά και το αλκοόλ.

Τύποι και συμπτώματα

Μερικές φορές στην κλινική εικόνα διαφόρων ασθενών παρατηρείται μόνο ένας τύπος διαταραχής - καταθλιπτική. Ο ασθενής πάσχει από βαθιά απελπισία και άλλες τυπικές εκδηλώσεις αυτού του τύπου. Συνολικά, υπάρχουν δύο διπολικές διαταραχές με μανιακή ψύχωση:

• Κλασικό - ο ασθενής έχει ορισμένα συμπτώματα που επηρεάζουν διαφορετικές φάσεις διάθεσης.
• Ο δεύτερος τύπος είναι δύσκολο να διαγνωστεί, στον οποίο τα σημάδια της ψύχωσης είναι αδύναμα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει σύγχυση με τη συνήθη πορεία της εποχικής κατάθλιψης και την εκδήλωση μελαγχολίας.

Υπάρχουν σημάδια που οι ειδικοί θεωρούν ότι βρίσκονται σε μανιοκαταθλιπτική κατάσταση: αυτά που είναι μόνο χαρακτηριστικά μανιακή ψύχωσηκαι αυτά που εμφανίζονται μόνο στην κατάθλιψη.

Ποια είναι λοιπόν τα συμπτώματα της μανιοκαταθλιπτικής ψύχωσης; Στην ιατρική συνδυάζονται σε γενική έννοια«συμπαθητικό σύνδρομο»

Όλοι οι ασθενείς σε φάση μανιακή διαταραχή, διακρίνει αυξημένη διεγερσιμότητα, δραστηριότητα και δυναμισμό. Οι άνθρωποι μπορούν να περιγραφούν ως εξής:

• Είναι πολύ ομιλητικοί
• Έχουν υψηλή αυτοεκτίμηση
• Ενεργητικές χειρονομίες
• Επιθετικότητα
• Εκφραστικές εκφράσεις του προσώπου
• Οι κόρες των ματιών συχνά διαστέλλονται
• Η αρτηριακή πίεση είναι υψηλότερη από το κανονικό
• Ευερέθιστος, ευάλωτος, αντιδρά έντονα στην κριτική

Οι ασθενείς έχουν μειωμένη εφίδρωση και πολλά συναισθήματα στο πρόσωπό τους. Νομίζουν ότι έχουν πυρετό, σημάδια ταχυκαρδίας, προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα και αϋπνία. Η ψυχική δραστηριότητα μπορεί να παραμείνει αμετάβλητη.

Οι ασθενείς στη μανιακή φάση βιώνουν την επιθυμία να αναλάβουν κινδύνους σε διάφορους τομείς, από τον τζόγο μέχρι τη διάπραξη εγκλημάτων.

Ταυτόχρονα, οι άνθρωποι αισθάνονται μοναδικοί, παντοδύναμοι, πολύ τυχεροί και έχουν πρωτόγνωρη πίστη στις δικές τους ικανότητες. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς πολύ εύκολα υποκύπτουν σε οικονομικές απάτες και απάτες στις οποίες παρασύρονται. Ξοδεύουν τις τελευταίες οικονομίες τους λαχεία, κάντε αθλητικά στοιχήματα.

Εάν η ασθένεια είναι σε εξέλιξη καταθλιπτική φάση, τότε τέτοιοι ασθενείς χαρακτηρίζονται από: απάθεια, λιποθυμία και ησυχία, δυσδιάκριτη συμπεριφορά, ελάχιστα συναισθήματα. Είναι αργοί στις κινήσεις τους και έχουν μια «μάσκα θλίψης» στο πρόσωπό τους. Ένα τέτοιο άτομο παραπονιέται για αναπνευστικά προβλήματα και αίσθημα πίεσης στο στήθος. Μερικές φορές οι ασθενείς αρνούνται να φάνε φαγητό, νερό και σταματούν να φροντίζουν την εμφάνισή τους.

Ασθενείς με καταθλιπτική μορφήάτομα με διαταραχές συχνά σκέφτονται ή ακόμα και αυτοκτονούν. Ταυτόχρονα, δεν λένε σε κανέναν για τις επιθυμίες τους, αλλά σκέφτονται τη μέθοδο εκ των προτέρων και αφήνουν σημειώσεις αυτοκτονίας.

Διαγνωστικά

Αναφέραμε παραπάνω ότι η διπολική διαταραχή είναι δύσκολο να διαγνωστεί, καθώς τα σημεία και τα συμπτώματα της μανιοκαταθλιπτικής ψύχωσης μερικές φορές συμπίπτουν με άλλες ψυχικές συνθήκεςπρόσωπο.

Προκειμένου να τεθεί μια ακριβής διάγνωση, οι γιατροί λαμβάνουν συνέντευξη από ασθενείς και στενούς συγγενείς τους. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί εάν ένα άτομο έχει γενετική προδιάθεση ή όχι.

Ο ασθενής κάνει μια σειρά από τεστ, με βάση τα αποτελέσματα των οποίων προσδιορίζεται το επίπεδο του άγχους του, ενδείκνυνται οι εθισμοί, η τάση προς αυτά και η συναισθηματική κατάσταση.

Επιπλέον, εάν ένα άτομο είναι ύποπτο για μανιοκαταθλιπτική ψύχωση, του συνταγογραφούνται μελέτες ΗΕΓ, ακτινογραφία και μαγνητική τομογραφία της κεφαλής. Χρησιμοποιούνται για τον αποκλεισμό της παρουσίας όγκων, εγκεφαλικές κακώσεις, συνέπειες μέθης.

Όταν διαπιστωθεί η πλήρης εικόνα, ο ασθενής λαμβάνει την κατάλληλη θεραπεία.

Θεραπεία για διπολική διαταραχή

Η μανιοκαταθλιπτική ψύχωση είναι μερικές φορές θεραπεύσιμη. Οι ειδικοί συνταγογραφούν φάρμακα, ψυχοφάρμακα, αντικαταθλιπτικά - αυτά τα φάρμακα που σταθεροποιούν τη γενική συναισθηματική κατάσταση και τη διάθεση.

Ένα από τα κύρια συστατικά που έχει θετική επίδραση στη θεραπεία της νόσου είναι το άλας λιθίου. Μπορεί να βρεθεί σε:

• Μικαλίτα
• Ανθρακικό λίθιο
• Οξυβουτυρικό λίθιο
• Και σε άλλα παρόμοια φάρμακα

Ωστόσο, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι με νεφρική νόσο και γαστρεντερικός σωλήνας, με υπόταση τέτοια φάρμακα αντενδείκνυνται.

Συγκεκριμένα δύσκολες καταστάσειςΟι ασθενείς συνταγογραφούνται ηρεμιστικά, νευροληπτικά (Aminazine, Galaperidol, καθώς και παράγωγα θειοξανθενίου), αντιεπιληπτικά φάρμακα (Carbamazepine, Finlepsin, Topiramate, κ.λπ.).

Εκτός από την ιατρική θεραπεία, για αποτελεσματική ολοκληρωμένη φροντίδα, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί και σε κύκλο ψυχοθεραπείας. Αλλά η επίσκεψη σε αυτόν τον ειδικό είναι δυνατή μόνο κατά την περίοδο σταθεροποίησης και διακοπής.

Επιπλέον, για να παγιωθεί η επίδραση της φαρμακευτικής θεραπείας, ο ασθενής πρέπει επιπλέον να συνεργαστεί με έναν ψυχοθεραπευτή. Αυτά τα μαθήματα ξεκινούν αφού σταθεροποιηθεί η διάθεση του ασθενούς.

Ο ψυχοθεραπευτής επιτρέπει στον ασθενή να αποδεχθεί την ασθένειά του και να συνειδητοποιήσει από πού πηγάζει και ποιοι είναι οι μηχανισμοί και τα συμπτώματά της. Με κοινή προσπάθειαΧτίζουν μια στρατηγική συμπεριφοράς για περιόδους έξαρσης και εργάζονται σε τρόπους ελέγχου των συναισθημάτων. Συχνά, οι συγγενείς του ασθενούς είναι επίσης παρόντες στις συνεδρίες, ώστε να μπορούν να τον ηρεμούν κατά τη διάρκεια των επιθέσεων· τα μαθήματα θα βοηθήσουν επίσης τους αγαπημένους να αποτρέψουν καταστάσεις έξαρσης και να τους ελέγξουν.

Προληπτικά μέτρα

Προκειμένου να αποφευχθούν συχνά επεισόδια ψύχωσης, ένα άτομο πρέπει να παρέχει στον εαυτό του μια κατάσταση γαλήνης, να μειώσει το άγχος, να μπορεί να αναζητά πάντα βοήθεια και να μιλά με κάποιον σημαντικό σε δύσκολες περιόδους. Φάρμακαμε βάση τα άλατα λιθίου βοηθούν στην καθυστέρηση οξεία φάσημανιοκαταθλιπτικό σύνδρομο, αλλά εδώ πρέπει να ακολουθήσετε τη δοσολογία που συνταγογραφεί ο γιατρός· επιλέγεται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά και εξαρτάται από τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου.

Αλλά μερικές φορές οι ασθενείς, αφού έχουν ξεπεράσει με επιτυχία την οξεία περίοδο, ξεχνούν ή αρνούνται τα φάρμακα, γι' αυτό η ασθένεια επιστρέφει με εκδίκηση, μερικές φορές με πολύ περισσότερα ισχυρές συνέπειες. Εάν η φαρμακευτική αγωγή συνεχιστεί, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, τότε η συναισθηματική φάση μπορεί να μην εμφανιστεί καθόλου. Δοσολογία φάρμακαΩστόσο, μπορεί να παραμείνει ίδια για πολλά χρόνια.

Πρόβλεψη

πρέπει να σημειωθεί ότι πλήρης θεραπείαΗ μανιοκαταθλιπτική διαταραχή είναι σχεδόν αδύνατη. Έχοντας βιώσει τα συμπτώματα της ψύχωσης μία φορά, ένα άτομο διατρέχει τον κίνδυνο να έχει επαναλαμβανόμενη εμπειρία της οξείας εμπειρίας της νόσου.

Ωστόσο, είναι στις δυνάμεις σας να παραμείνετε σε ύφεση όσο το δυνατόν περισσότερο. Και πάμε χωρίς επιθέσεις για πολλούς μήνες και χρόνια. Είναι σημαντικό να τηρείτε αυστηρά τις συνταγογραφούμενες συστάσεις του γιατρού.