Zglobne površine zglobova. Zglobovi kod ljudi Struktura crteža zgloba sa natpisima

1125 0

Savršeno klizanje za bezumne pokrete

Kada vidite drugu "ženu zmiju" u "Minutu slave" kako izvija svoje tijelo gotovo u kisove, shvatite da struktura zglobova i kostiju koja je standardna za druge ljude nije o njoj. O kakvim gustim tkaninama možemo pričati - njih jednostavno nema!

Međutim, čak i ona tvrda tkiva postoji mnogo zglobova, kostiju, kao i struktura za njihove veze, prema klasifikaciji, podijeljenih u nekoliko kategorija.

Klasifikacija kostiju

Postoji nekoliko vrsta kostiju u zavisnosti od njihovog oblika.

Cjevaste kosti iznutra imaju medularnu šupljinu i formirane su od kompaktnih i spužvastih tvari koje obavljaju potpornu, zaštitnu i motoričku ulogu. Podijeljen u:

dugo(kosti ramena, podlaktice, butine, noge), sa biepifiznom osifikacijom;
kratko(kosti oba zapešća, metatarzalne kosti, digitalne falange) sa monoepifiznim tipom okoštavanja.

Kosti imaju spužvastu strukturu, s prevlašću spužvaste tvari u masi s malom debljinom pokrovnog sloja kompaktne tvari. Također podijeljen na:

dugo(uključujući kostalnu i grudnu kost);
kratko(kosti pršljenova, karpalne kosti, tarzalne kosti).

U ovu kategoriju spadaju i sesamoidne koštane formacije, smještene u blizini zglobova, koje sudjeluju u njihovom jačanju i olakšavaju njihovu aktivnost, ali nemaju blisku vezu sa skeletom.

Kosti ravnog oblika uključujući kategorije:

ravna lobanja(frontalni i parijetalni), koji djeluju kao zaštita i formiraju se od dvije vanjske ploče kompaktne tvari sa slojem spužvaste tvari koji se nalazi između njih, a porijeklom iz vezivnog tkiva;
ravne kosti pojasa oba ekstremiteta(skapularni i karlični) sa pretežnom sunđerastom materijom u strukturi, koja služi kao podrška i zaštita, poreklom iz hrskavičnog tkiva.

Kosti mješovitog (endezmalnog i endohondralnog) porijekla sa različitim strukturama i zadacima:

formiranje baze lubanje;
klavikularna

Samo kosti ne žive same - one su međusobno povezane zglobovima na najgenijalnije načine: dva, tri, pod različitim uglovima, sa u različitom stepenu klizeći jedno preko drugog. Zahvaljujući tome, našem tijelu je omogućena nevjerovatna sloboda statičkih i dinamičkih poza.

Sinartroza VS diartroza

Ali ne sve koštane veze treba smatrati diartrozom.

Prema klasifikaciji koštanih zglobova, sljedeće vrste zglobova ne uključuju:

kontinuirano (takođe se zovu adhezije ili sinartroze);
polupokretna.

Prva gradacija je:

sinostoze- spajanje granica kostiju jedna s drugom do potpune nepokretnosti, cik-cak "rajsferšlusi" šavova u svodu lubanje;
sinhondroza- fuzija kroz hrskavični sloj, na primjer, intervertebralni disk;
syndesmoses- snažno „šivanje“ sa strukturom vezivnog tkiva, na primjer interosseous sacroiliac ligament;
sinsarkoze- pri povezivanju kostiju pomoću mišićnog sloja.

Tetivne membrane istegnute između uparenih formacija podlaktica i potkoljenica, držeći ih mrtve jednu pored druge, također nisu zglobovi.

Kao i polupokretni zglobovi (hemiartroze) u obliku pubične simfize sa malim (nepotpunim) šupljinom-razmakom u debljini fibrokartilaginoznog šava, ili u obliku sakroilijakalne amfiartroze sa pravim zglobnim površinama, ali sa izrazito ograničen opseg pokreta u poluzglobovima.

Struktura i funkcije

Zglob (diskontinuirani ili sinovijalni) može se smatrati samo pokretnim zglobom kostiju koji ima sve potrebne atribute.

Da bi se sve dizartroze pomicale, u njima se nalaze posebne formacije i pomoćni elementi na strogo određenim mjestima.

Dijagram strukture kolenskog zgloba

Ako je na jednoj kosti to glava, koja ima izraženu zaobljenost u obliku zadebljanja - epifize terminalnog dijela, onda je na drugoj kosti povezana s njom udubljenje koje joj točno odgovara po veličini i obliku, ponekad značajan (kao što je u karlična kost zbog svoje prostranosti nazivaju ga "ocat". Ali može postojati i artikulacija jedne glave kosti sa strukturom na tijelu-dijafizi druge, kao što je slučaj u radioulnarnom zglobu.

Pored savršenog uklapanja oblika koji formiraju zglob, njihove površine su prekrivene debelim slojem hijalinske hrskavice sa doslovno zrcalno glatkom površinom kako bi besprijekorno klizale jedna preko druge.

Ali sama glatkoća nije dovoljna - spoj se ne bi trebao raspasti na svoje sastavne dijelove. Zbog toga je okružen gustom elastičnom vezivnom manžetom - vrećicom za kapsule, nalik ženskom muf-u za grijanje ruku zimi. Osim toga, drži ga zajedno ligamentni aparat različite snage i mišićnog tonusa, osiguravajući biodinamičku ravnotežu u sistemu.

Znak prave dizartroze je prisutnost pune zglobne šupljine ispunjene sinovijalnom tekućinom koju proizvode stanice hrskavice.

Klasično i najjednostavnije strukture je rame. Ovo je razmak zgloba između njegove burze i dva koštana kraja koja imaju površine: okrugla glava humerus i zglobna šupljina na lopatici, koja joj odgovara po konfiguraciji, ispunjena sinovijalnom tekućinom, plus ligamenti koji drže cijelu strukturu zajedno.

Druge disartroze imaju složeniju strukturu - u ručnom zglobu svaka kost je u kontaktu s nekoliko susjednih kostiju odjednom.

Kičma kao poseban slučaj

Ali odnosi između kralježaka - kostiju kratkih stubova sa složenom površinskom topografijom i mnogim strukturama za različite stupnjeve pokretne adhezije sa susjednim formacijama - su posebno složeni.

Kičma ima strukturu koja podsjeća na brojanicu, samo što su njene „perle“ tijela svake od susjednih kostiju, koje su međusobno povezane hemiartrozom (sinhondrozom) zasnovanom na hrskavičnom disku. Njihovi spinovi izrasli, koji se međusobno preklapaju poput pločica, i lukovi, koji tvore posudu za kičmenu moždinu, pričvršćeni su krutim ligamentima.

Zglobovi između poprečnih izbočina kralježaka s ravnim površinama (kao i kostovertebralnih, formiranih kroz obalne glave i zglobne šupljine na bočno smještenim tijelima pršljenova) sasvim su stvarni, imaju sve potrebne atribute: radne površine, pukotine, kapsule i ligamenti.

Osim međusobne veze i s rebrima, pršljenovi formiraju fuziju u predjelu križnice, pretvarajući ovu grupu u monolit, na koji je "rep"-kokciks pričvršćen pravim zglobovima - formacija je prilično pokretna, posebno tokom porođaja.

Dizartroze su početak karličnog pojasa, formiran od istoimenih kostiju, koje su sprijeda i u sredini zatvorene u prsten pubičnom simfizom.

Osim intervertebralnih zglobova, u sistemu potpornih stubova postoje i drugi zglobovi: kombinacija koja čini jednu neparnu i dvije parne komponente atlanto-aksijalne veze (između 1. i 2. pršljena) i parne atlanto-okcipitalne zglobove (između 1. pršljen i okcipitalna kost).

Upravo zbog ove strukture, kralježnica je nevjerovatno fleksibilna formacija, koja ima veliki stepen slobode kretanja i istovremeno izuzetno jaka, koja nosi cijelu težinu tijela. Osim svoje potporne funkcije, ima i zaštitnu ulogu, služeći kao kanal kroz koji prolazi kičmena moždina i uključen je u hematopoezu.

Spektar oštećenja zglobova pršljenova je raznolik: od povreda (različitih kategorija i pomaka) do metaboličko-distrofičnih procesa koji dovode do različitog stepena ukočenosti kičme (i sličnih stanja), kao i infektivne lezije(u obliku njih, luesa, bruceloze).

Detaljna klasifikacija

Gornja klasifikacija koštanih zglobova ne uključuje taksonomiju zglobova, koja ima nekoliko opcija.

Prema broju zglobnih površina razlikuju se sljedeće kategorije:

jednostavan, sa dvije površine, kao u zglobu između falangi prvog prsta;
složeno kada postoji više od dvije površine, na primjer, u laktu;
kompleks s prisutnošću unutrašnjih hrskavičnih struktura koje dijele šupljinu na neizolovane komore, kao u koljenu;
kombinirano u obliku kombinacije zglobova izolovanih jedan od drugog: u temporomandibularnom zglobu intraartikularni disk dijeli radnu šupljinu u dvije odvojene komore.

Prema izvršenim funkcijama razlikuju se zglobovi s jednom, dvije i više osa rotacije (jedno-, dvo- i višeosni), ovisno o obliku na koji izgledaju:

Primjeri jednoosnih zglobova su:

cilindrični – atlantoaksijalni medijan;
trohlearni – interfalangealni;
spiralni – rameno-ulnarni.

Konstrukcije složenog oblika:

elipsoidni, poput radiokarpalne bočne;
kondilar, poput koljena;
sedlastog oblika, poput metakarpalnog zgloba prvog prsta.

Višeosni su predstavljeni varijantama:

sferni, poput ramena;
u obliku čaše - dublja varijacija sfernog (poput kuka);
ravne (poput intervertebralnih).

Radioulnarni cilindrični zglob

Postoji i zasebna kategorija zategnutih zglobova (amfiartroza), koji se razlikuju po obliku svojih površina, ali slični u drugim aspektima - izuzetno su kruti zbog jake napetosti kapsula i vrlo moćnog ligamentnog aparata, stoga njihov klizni pomak jedna u odnosu na drugu gotovo neprimjetna.

Karakteristike, dizajn i funkcije glavnih spojeva

Uz svo obilje zglobova u ljudskom kosturu, najlogičnije ih je posmatrati kao zasebne grupe - kategorije zglobova:

lobanje;
kralježnica;
pojasevi udova (gornji i donji).

Kranijalni zglobovi

U skladu s ovim položajem, skelet lubanje uključuje dvije diartroze:

temporomandibularni;
atlanto-okcipitalni.

Prva od ovih uparenih veza stvara se uz sudjelovanje koštanih glava donja vilica i radne šupljine na temporalnim kostima.

Zglob se sastoji od dvije sinhrono funkcionalne formacije, iako raspoređene na suprotnim stranama lubanje. Po svojoj konfiguraciji je kondilarni i spada u kategoriju kombinovanih zbog prisustva hrskavičnog diska koji njegov volumen dijeli na dvije komore izolirane jedna od druge.

Zahvaljujući postojanju ove diartroze, moguća je sloboda kretanja donje vilice u tri ravni i njeno učešće kako u procesu primarne obrade hrane tako iu gutanju, disanju i formiranju govornih zvukova. Vilica služi i kao sredstvo zaštite usnih organa od oštećenja i učestvuje u stvaranju reljefa lica. Može biti podložan i povredama i infekcijama tokom razvoja akutnih (zaušnjaci) i pogoršanja hroničnih (tuberkuloza) bolesti.

Konfiguracija uparene atlanto-okcipitalne regije je također kondilarna. Služi za povezivanje lubanje (njena okcipitalna kost sa konveksnim radnim površinama) sa kičmom kroz prva dva vratna pršljena, djelujući kao jedan, od kojih se na prvom - atlasu - nalaze radne jame. Svaka polovina ove sinhrono operativne formacije ima svoju kapsulu.

Budući da je biaksijalan, atlas vam omogućava da pravite pokrete glave i prema frontalnoj i sagitalnoj osi - i klimanje i naginjanje lijevo i desno, pružajući slobodu orijentacije i ispunjavanje društvene uloge osobe.

Glavna patologija atlanto-okcipitalne diartroze je ozljeda kao posljedica oštrog naginjanja glave i razvoja osteohondroze i drugih metaboličko-distrofičnih stanja zbog dugotrajnog očuvanja prisilnog držanja.

Rameni pojas

Uzimajući u obzir gore predloženi opis kičme, prelazeći na diartrozu ramenog pojasa, treba shvatiti da su veze klavikula sa sternumom i lopatica sa ključnom kosti su sinartroza. Pravi zglobovi su:

brachial;
lakat;
radiokarpalni;
carpometacarpal;
metacarpophalangeal;
interfalangealni.

Kuglasti oblik glave humerusa je ključ za gotovo potpunu kružnu slobodu rotacije gornjeg ekstremiteta, stoga je humerus višeosni zglob. Druga komponenta mehanizma je skapularna šupljina. Ovdje su prisutni i svi ostali atributi diartroze. Zglob ramena je najpodložniji oštećenjima (zbog velikog stepena slobode), a u znatno manjoj meri infekcijama.

Zglob ramena je najmobilniji u cjelokupnom mišićno-koštanom sistemu

Složena struktura lakta nastaje zbog artikulacije tri kosti odjednom: humerusa, radijusa i ulne, koje imaju zajedničku kapsulu.

rame- lakatnog zgloba– trohlearni: blok ramena ulazi u zarez na lakatnoj kosti, humerus-radijus je rezultat ulaska glave kondila humerusa u fosu glave radijusne kosti uz formiranje sfernog radnog područja.

Pokreti u sistemu se izvode prema dvije ose: fleksija-ekstenzija, a i zbog učešća proksimalnog radioulnarnog zgloba moguća je rotacija (pronacija i supinacija), jer se glava radijusa kotrlja duž žlijeba na lakatnoj kosti. .

Problemi lakatnog zgloba uključuju oštećenja, kao i upalna stanja (sa akutnim i pogoršanjem kroničnih infekcija), distrofiju uzrokovanu profesionalnim sportom.

Distalni radioulnarni zglob je cilindrični zglob koji omogućava vertikalnu rotaciju podlaktice. U radnoj šupljini nalazi se disk koji odvaja navedeni zglob od šupljine karpalnog zgloba.

Bolesti u predelu laktova:

nestabilnost;
ukočenost.

Pomoću kapsule koja pokriva donju epifizu radijusa i prvi red karpalnih kostiju formira se elipsoidna konfiguracija zglob zgloba. Ovo je složena artikulacija sa sagitalnom i frontalnom osom rotacije, koja omogućava i adukciju-abdukciju šake njenom kružnom rotacijom, i ekstenziju-fleksiju.

Najčešće bolesti:

oštećenja (u obliku modrica, prijeloma, uganuća, dislokacija);
sinovitis;
različiti stepen težine tunelskog sindroma;
artritis i kuk;
koleno;
gležanj;
tarsometatarsal;
metatarzofalangealni;
interfalangealni.

Oblik multiaksijalnog zgloba kuka je čašastog oblika, u kojem učestvuju glava femura i ishijalna šupljina, što omogućava adukciju i abdukciju kuka naprijed-nazad i medijalno-lateralno, kao i njegovu rotaciju.

TSB je podložan oštećenjima (zbog visok stepen slobode) i oštećenja mikrobnom florom, najčešće hematogenim putem (tuberkuloza, bruceloza, gonoreja).

Većina uobičajene bolesti područje kukova:

burzitis;
tendinitis;
femoroacetabularni impingement sindrom;

Struktura diartroze omogućava:

ekstenzija-fleksija;
lagana vertikalna abdukcija-adukcija (u fleksijskom položaju).

Većina čest poremećaj funkcije - (spoljne ili unutrašnje), kao i kršenje metabolički procesi u tijelu i cirkulaciji krvi u donjim ekstremitetima.

Tarzalno područje je formirano "mozaikom" zglobova:

subtalar;
talocaleonavicular;
calcaneocuboid;
klinasto-skafoidni.

To su spojevi kombinirane ili ravne konfiguracije (prva dva su cilindrična i sferna).

Metatarzalna diartroza je predstavljena raznim ( uglavnom, ravni) zglobovi koji čine oslonac za svodove stopala, a čine ih metatarzofalangealni (trohleli) zglobovi.

Takođe, interfalangealni zglobovi stopala u obliku blokova pružaju prstima dovoljan nivo pokretljivosti i fleksibilnosti (pacijenti koji su izgubili povlačenje obe ruke, pa čak i šiju nogama) bez žrtvovanja snage.

Male zglobove stopala karakteriziraju oštećenja uslijed metaboličko-distrofičnih procesa u organizmu, s poremećajem lokalnog i općeg krvotoka i zbog hronične povrede u obliku nošenja cipela sa visoke pete ili jednostavno skučen.

Postojanje na razne načine veze kostiju, kao i raznolikost samih zglobnih površina, razumijevanje njihove strukture i funkcije omogućava čovjeku ne samo da živi i djeluje, već i da obavlja liječenje mišićno-koštanog sistema(i, ako je potrebno, čak i zamijeniti strukture koje su postale neupotrebljive umjetnim).

Kostur je pasivni dio aparata za kretanje i predstavlja sistem poluga pokreta i oslonca. Shodno tome, njegovi pojedinačni elementi moraju biti prirodno povezani jedni s drugima na pokretni način, što bi omogućilo tijelu da se kreće u prostoru. Pokretni zglobovi kostiju prvenstveno su karakteristični za kosti ekstremiteta – torakalne i karlične kosti.

Istovremeno, dio skeleta služi kao oslonac i zaštita za mekane dijelove tijela i unutrašnje organe, dakle, pojedini elementi skeleta moraju biti nepomično povezani. Primjeri uključuju kosti lubanje i grudnu šupljinu. Na osnovu toga možemo uočiti široku paletu vrsta veza skeletnih kostiju, ovisno o obavljanoj funkciji iu vezi s povijesnim razvojem. specifičnog organizma. Dakle, sve vrste koštanih veza mogu se podijeliti u dvije velike grupe: kontinuirane ili sinartroze (sinartroze) i povremene, odnosno diartroze (diartroze). Nauka proučava povezanost kostiju skeleta syndesmology(sindezmologija).

Vrste kontinuiranih koštanih veza

Postoji pet vrsta kontinuiranih veza kostiju.

1. sinsarkoza (sinsarkoza) - spajanje kostiju uz pomoć mišića. Na primjer, lopatica je povezana s trupom trapeznim, romboidnim, serratus ventralnim i atlantoakromijalnim mišićima. Humerus je povezan sa tijelom pomoću latissimus mišića leđa, unutrašnji i površinski prsni i brahiocefalni mišići. Ova veza osigurava maksimalnu pokretljivost spojnih dijelova.

2. sindezmoza (sindezmoza) - spajanje kostiju pomoću fibroznog vezivnog tkiva. Postoji nekoliko vrsta sindezmoza:

· ligamenti (ligamentum) - formiran od snopova kolagenih vlakana. Na taj način se spajaju radijus i ulna kosti podlaktice, fibula i tibija potkolenice. Ligamenti su vrlo jaka veza, po snazi su na drugom mjestu nakon kostiju. S godinama se povećava snaga ligamenata. Međutim, dugo odsustvo fizička aktivnost dovodi do smanjenja vlačne čvrstoće ligamenata;

· membrane (membrana) - formirana od ravnih ploča kolagenih vlakana. Na primjer, široki karlični ligament, koji povezuje sakrum sa karličnom kosti, ili membrane occipitoatlas zgloba;

· šavovi (sutura) - formirana od vezivnog tkiva i nalazi se između lamelarnih kostiju lubanje. Postoji nekoliko vrsta šavova: 1) glatka ili ravna(sutura plana) - su krhka veza. Nalaze se između parnih nosnih kostiju, nosne i incizivne, nazalne i maksilarne, 2) oprema(sutura serrata) - veza između čeonih i tjemenih parnih kostiju, 3) ljuskav(sutura squamosa) - spoj u kojem istanjena ivica jedne kosti preklapa istanjenu ivicu druge kosti. Tako se spajaju temporalne i tjemene kosti. 4) lisnato(sutura foliata) - spoj u kojem rubovi jedne kosti u obliku listova strše daleko u udubljenja druge kosti. Takvi šavovi se nalaze između kostiju moždanog dijela lubanje. Zglobovi ljuska i listova su najjači spojevi;

3. sinelastoza (sinelastoza) - spajanje kostiju uz pomoć elastičnog vlaknastog vezivnog tkiva sposobnog da se rasteže i odupire rupturi. Sinelastoza se javlja kada se kosti široko razmaknu prilikom kretanja. Na taj način se spajaju lukovi, spinozni i poprečni nastavci pršljenova. Kada se kičmeni stub savija, ovi dijelovi pršljenova se značajno udaljavaju jedan od drugog. Elastična vlakna mogu formirati snažne vrpce, formirajući supraspinozne i nuhalne ligamente, koji pomažu u povezivanju glave i kičmenog stuba jedni s drugima.

4. sinhondroza (sinhondroza) - spajanje kostiju pomoću tkiva hrskavice - hijalinskog ili fibroznog. Sinhondroze daju značajnu snagu spoju, omogućavaju dio njegove mobilnosti i obavljaju funkciju opruge, slabeći udare tokom kretanja. Hijalinska hrskavica ima elastičnost i snagu, ali je lomljiva. Javlja se na mjestima s ograničenom pokretljivošću, na primjer, povezujući epifize i dijafize cjevaste kosti mlade životinje ili obalne hrskavice i koštana rebra. Vlaknasta hrskavica je elastična i izdržljiva. Nalazi se na mjestima sa visokom pokretljivošću zglobova. Primjer su intervertebralni hrskavični diskovi između glava i jama susjednih pršljenova. Ako kod sinhondroze postoji praznina u debljini hrskavice, tada se ta veza naziva simfiza. Na taj način se karlične kosti spajaju jedna s drugom, formirajući karlični šav - simfizu.

5. sinostoza (sinostoza) - spajanje kostiju pomoću koštanog tkiva. U njemu je potpuni nedostatak pokretljivosti, jer govore o fuziji kostiju. Sinostoza se javlja između 4. i 5. kosti u karpusu i tarzusu, između kostiju podlaktice i tibije kod preživača i konja i između segmenata sakruma. S godinama, sinostoza se širi u skelet, javlja se na mjestu sindezmoze ili sinhondroze. Na primjer, okoštavanje između kostiju lubanje, između epifiza i dijafiza cjevastih kostiju, itd. Na osnovu prisustva sinostoze, forenzičkim i veterinarskim pregledom utvrđuje se starost kostiju skeleta trupa i lobanje.

Vrste povremenih veza kostiju

U filogenezi, ovo je najnovija vrsta koštane veze, koja se pojavila samo kod kopnenih životinja. Pruža veliki raspon pokreta i izgrađen je složeniji od kontinuirana veza. Ovaj zglob se naziva diartroza (zglob). Karakterizira ga prisustvo šupljine u obliku proreza između zglobnih kostiju.

Struktura zgloba

Zglob - articulatio. U svakom zglobu se nalazi kapsula, sinovijalna tečnost koja ispunjava zglobnu šupljinu i zglobna hrskavica koja prekriva površinu spojnih kostiju.

Zglobna kapsula (capsula articularis) - formira hermetički zatvorenu šupljinu, pritisak u kojoj je negativan, ispod atmosferskog. Ovo promoviše čvršće prianjanje spojnih kostiju. Sastoji se od dvije membrane: vanjske ili fibrozne i unutrašnje ili sinovijalne. Debljina kapsule nije ista u različitim dijelovima. Vlaknasta membrana- membrana fibrosa - služi kao nastavak periosta, koji prelazi iz jedne kosti u drugu. Zbog zadebljanja fibrozne membrane nastaju dodatni ligamenti. Sinovijalna membrana- membrana synovialis - građena od labavog vezivnog tkiva, bogata krvnim sudovima, nervima, naborana resicama. Ponekad se formiraju u zglobovima bursae ili izbočine koje se nalaze između kostiju i mišićnih tetiva. Zglobna kapsula je bogata limfnim sudovima kroz koje teku komponente sinoviuma. Svako oštećenje kapsule i kontaminacija zglobne šupljine opasno je za život životinje.

Synovia - sinovija - viskozna žućkasta tečnost. Izlučuje ga sinovijalna membrana kapsule i djeluje sljedeće funkcije: podmazuje zglobne površine kostiju i ublažava trenje između njih, služi kao hranljivi medij za zglobnu hrskavicu, a u nju se oslobađaju metabolički produkti zglobne hrskavice.

Zglobna hrskavica - cartilago articularis - pokriva dodirne površine kostiju. Ovo je hijalinska hrskavica, glatka, elastična, smanjuje površinsko trenje između kostiju. Hrskavica je u stanju da oslabi snagu udarca tokom kretanja.

Neki zglobovi imaju intraartikularnu hrskavicu u obliku meniskusa(tibiofemoralni) i diskovi(temporomandibularni). Ponekad se nalazi u zglobovima intraartikularnih ligamenata- okrugli (kuk) i krstolik (koleno). Zglob može sadržavati male asimetrične kosti (karpalni i tarzalni zglobovi). One su međusobno povezane unutar zgloba interkoštanim ligamentima. Ekstraartikularni ligamenti- su pomoćni i dodatni. Nastaju zadebljanjem fibroznog sloja kapsule i drže kosti zajedno, usmjeravajući ili ograničavajući kretanje u zglobu. Postoje lateralni bočni i medijalni ligamenti. Kada dođe do ozljede ili uganuća, kosti zgloba su pomjerene, odnosno iščašene.

Rice. 1. Shema strukture jednostavnih i složenih spojeva

A, B – jednostavan spoj; B – složeni zglob

1 – epifiza; 2 – zglobna hrskavica; 3 – vlaknasti sloj kapsule; 4 – sinovijalni sloj kapsule; 5 – zglobna šupljina; 6 – recesija; 7 – mišić; 8 – zglobni disk.

Vrste zglobova

Po strukturi Postoje jednostavni i složeni spojevi.

Jednostavni spojevi- to su zglobovi u kojima nema intraartikularnih inkluzija između dvije spojne kosti. Na primjer, glava humerusa i glenoidna jama lopatice povezani su jednostavnim zglobom, u čijoj šupljini nema inkluzija.

Složeni zglobovi- to su koštane veze u kojima se između spojnih kostiju nalaze intraartikularne inkluzije u obliku diskova (temporomandibularni zglob), meniskusa (koljenski zglob) ili malih kostiju (karpalni i tarzalni zglobovi).

Po prirodi kretanja Postoje jednoosni, biaksijalni, višeosni i kombinovani spojevi.

Jednoosni zglobovi- kretanje u njima se dešava duž jedne ose. Ovisno o obliku zglobne površine, takvi zglobovi su blokovi, spiralni i rotacijski. Trohlearni zglob(ginglym) nastaje dijelom bloka, cilindra ili krnjeg konusa na jednoj kosti i odgovarajućim udubljenjima na drugoj. Na primjer, lakatni zglob kopitara. Spiralni zglob- karakterizirano kretanjem istovremeno u ravni okomitoj na osu i duž ose. Na primjer, tibiotalarni zglob konja i psa. Rotator joint- kretanje se dešava okolo centralna osovina. Na primjer, anlantoaksijalni zglob kod svih životinja.

Biaksijalni zglobovi- kretanje se odvija duž dvije međusobno okomite ravni. Prema prirodi zglobne površine, biaksijalni zglobovi mogu biti elipsoidni ili sedlasti. IN elipsoidni zglobovi zglobna površina na jednom zglobu ima oblik elipse, na drugom se nalazi odgovarajuća jama (occipito-atlas zglob). IN sedlasti zglobovi obje kosti imaju konveksne i konkavne površine koje leže okomito jedna na drugu (spoj tuberkula rebra sa pršljenom).

Višeosni zglobovi- kretanje se vrši duž više osa, jer zglobna površina na jednoj kosti izgleda kao dio lopte, a na drugoj se nalazi odgovarajuća zaobljena jama (scapulohumeralni i kukovi zglobovi).

Zglob bez osovine- ima ravne zglobne površine koje pružaju klizne i blago rotirajuće pokrete. Ovi zglobovi uključuju zategnute zglobove u karpalnim i metatarzalnim zglobovima između kratke kosti i kosti njihovog distalnog reda sa metakarpalnim i metatarzalnim kostima.

Kombinovani zglobovi- kretanje se dešava istovremeno u nekoliko zglobova. Na primjer, u zglobu koljena, pokret se događa istovremeno u pateli i femorotibijalnim zglobovima. Simultano kretanje uparenih zglobova vilice.

Prema obliku zglobnih površina zglobovi su raznovrsni, što je uslovljeno njihovom nejednakom funkcijom. Oblik zglobnih površina uspoređuje se s određenom geometrijskom figurom, iz koje dolazi naziv zgloba.

Ravni ili klizni spojevi- zglobne površine kostiju su gotovo ravne, pokreti u njima su izuzetno ograničeni. Obavljaju pufernu funkciju (karpometakarpalna i tarsometatarzalna).

Cup joint- ima glavu na jednoj od zglobnih kostiju, i odgovarajuću depresiju na drugoj. Na primjer, rameni zglobovi.

Kuglasti i utični zglob- je tip čašastog zgloba, kod kojeg je glava zglobne kosti više istaknuta, a odgovarajuća depresija na drugoj kosti je dublja (zglob kuka).

Eliptični zglob- ima na jednoj od zglobnih kostiju elipsoidni oblik zglobne površine, a na drugoj, shodno tome, izduženo udubljenje (atlanto-okcipitalni zglob i femorotibijalni zglobovi).

Sedlasti zglob- ima konkavne površine na obje zglobne kosti, smještene okomito jedna na drugu (temporomandibularni zglob).

Cilindrični spoj- karakteriziraju uzdužno smještene zglobne površine, od kojih jedna ima oblik ose, a druga oblik uzdužno rezanog cilindra (veza odontoidnog nastavka epistrofije sa lukom atlasa).

Trohlearni zglob- podsjeća na cilindrični oblik, ali sa poprečnim zglobnim površinama, koje mogu imati izbočine (izbočine) i udubljenja koja ograničavaju bočni pomak zglobnih kostiju (interfalangealni zglobovi, lakatni zglob kod kopitara).

Spiralni zglob- vrsta trohlearnog zgloba, u kojoj se nalaze dva vodećih grebena na zglobnoj površini i odgovarajući žljebovi ili žljebovi na suprotnoj zglobnoj površini. U takvom zglobu kretanje se može izvoditi spiralno, što mu omogućava da se nazove spiralnim (skočni zglob konja).

Bushing joint- odlikuje se činjenicom da je zglobna površina jedne kosti okružena zglobnom površinom druge, poput rukava. Osa rotacije u zglobu odgovara dugoj osi zglobnih kostiju (kranijalni i kaudalni zglobni procesi kod svinja i goveda).

Rice. 2. Oblici zglobnih površina (prema Koch T., 1960.)

1 – u obliku čaše; 2 – sferni; 3 – u obliku bloka; 4 – elipsoid; 5 – sedlasto; 6 – spiralni; 7 – u obliku rukava; 8 – cilindrični.

Vrste pokreta zglobova

U zglobovima udova razlikuju se sljedeće vrste pokreta: fleksija, ekstenzija, abdukcija, adukcija, pronacija, supinacija i twirling.

Fleksija(flexio) - naziva se takav pokret u zglobu u kojem se kut zgloba smanjuje, a kosti koje formiraju zglob spajaju se na suprotnim krajevima.

Produžetak(extensio) - obrnuto kretanje kada se ugao zgloba povećava i krajevi kostiju se udaljavaju jedan od drugog. Ovakav način kretanja moguć je u jednoosnim, dvoosnim i multiaksijalnim zglobovima udova.

Adduction(adductio) je dovođenje ekstremiteta u srednju ravan, na primjer kada su oba uda približena.

Otmica(abductio) - obrnuti pokret kada se udovi udaljavaju jedan od drugog. Adukcija i abdukcija su mogući samo kod multi-aksijalnih zglobova (kukova i skapulohumeralnih). Kod plantigradnih životinja (medvjeda) takvi su pokreti mogući u karpalnim i tarzalnim zglobovima.

Rotacija(rotatio) - osa kretanja je paralelna dužini kosti. Vanjska rotacija se zove supinacija(supinatio), unutrašnja rotacija kosti je pronacija(pronatio).

Whirling(circumductio), - ili konusno kretanje, bolje je razvijeno kod ljudi i prakticno ga nema kod zivotinja.Na primjer, u zglobu kuka, pri savijanju, koleno se ne naslanja na stomak, vec je abducirano u stranu.

Razvoj zglobova u ontogenezi

U ranoj fazi fetalnog razvoja, sve kosti su međusobno povezane kontinuirano. Kasnije, u 14-15 sedmici embrionalnog razvoja kod goveda, na mjestima formiranja budućih zglobova, sloj mezenhima između dvije spojne kosti se raspada i stvara se jaz ispunjen sinovijalnom tekućinom. Uz rubove se formira zglobna kapsula koja odvaja nastalu šupljinu od okolnog tkiva. Spaja obje kosti i osigurava potpunu zategnutost zgloba. Kasnije hrskavice kostiju okoštavaju, a hijalinska hrskavica je očuvana samo na krajevima kostiju okrenutim prema unutrašnjoj strani zglobne šupljine. Hrskavica obezbeđuje klizanje i apsorbuje udarce.

Do rođenja se formiraju sve vrste zglobova kod kopitara. Novorođenčad je odmah sposobna da se kreće i nakon samo nekoliko sati mogu razviti velike brzine.

U postnatalnom periodu ontogeneze, sve promjene u održavanju i ishrani životinja odražavaju se u međusobnoj povezanosti kostiju. Jedna veza se zamjenjuje drugom. U zglobovima zglobna hrskavica postaje tanja, sastav sinovijuma se mijenja ili nestaje, što dovodi do ankiloze - srastanja kostiju.

Opis odjeljka

Ljudski zglobovi su pokretne veze između dvije ili više kostiju. Zahvaljujući njima, osoba se može kretati i nastupati razne akcije. Spajaju kosti i formiraju kostur. Gotovo svi zglobovi imaju istu anatomiju, razlikuju se samo po obliku i izvedenim pokretima.

Koliko zglobova ima osoba?

Osoba ima preko 180 zglobova. Postoje ove vrste zglobova, ovisno o dijelu tijela:

temporomandibularni;
veze šake i stopala;
karpal;
laktovi;
aksilarno;
kralježnjaci;
prsa;
kuk;
sakralni;
koleno

U tabeli je prikazan broj zglobova u zavisnosti od dijela tijela.

Klasifikacija se vrši prema sljedećim kriterijima:

forma;
broj zglobnih površina;
funkcije.

Prema broju zglobnih površina razlikuju se jednostavne, složene, složene i kombinovane. Prvi se formiraju od površina dvije kosti, primjer je interfalangealni zglob. Složeni zglobovi su spojevi tri ili više zglobnih površina, na primjer, ulnarne, humeralne, radijalne.

Za razliku od složenog zgloba, kombinirani zglob se razlikuje po tome što se sastoji od nekoliko odvojenih zglobova koji obavljaju jednu funkciju. Primjer bi bio radioulnarni ili temporomandibularni.

Kompleks je dvokomorni jer ima intraartikularnu hrskavicu koja ga dijeli na dvije komore. Ovako je koleno.

Oblik zgloba je sljedeći:

Cilindrične. Spolja izgledaju kao cilindar. Primjer je radioulnar.
U obliku bloka. Glava izgleda kao cilindar, sa grebenom na dnu koji se nalazi pod uglom od 90˚. Ispod nje je udubljenje u drugoj kosti. Primjer je skočni zglob.
Zavojni. Ovo je vrsta bloka u obliku bloka. Razlika je u spiralnom rasporedu žljeba. Ovo je zglob ramena i lakta.
Condylar. To su zglobovi koljena i temporomandibularni zglobovi. Zglobna glava se nalazi na koštanoj izbočini.
Elipsoidno. Zglobna glava i čahura su jajolikog oblika. Primjer je metakarpofalangealni zglob.
U obliku sedla. Zglobne površine su sedlastog oblika, smještene su okomito jedna na drugu. Karpometakarpalni zglob palca je sedlastog oblika.
Globular. Zglobna glava je u obliku kugle, šupljina je zarez koji je odgovarajuće veličine. Primjer ovog tipa je rame.
U obliku čaše. Ovo je vrsta sfernog. Kretanje je moguće u sve tri ose. Ovo je zglob kuka.
Stan. To su zglobovi sa malim rasponom pokreta. Ovaj tip uključuje artikulacije između pršljenova.

Postoje i varijante u zavisnosti od mobilnosti. Postoje sinartroze (fiksni zglobni zglobovi), amfiartroze (djelimično pokretne) i diartroze (pokretne). Većina koštanih zglobova kod ljudi je pokretna.

Struktura

Anatomski, zglobovi su izgrađeni na isti način. Bitni elementi:

Zglobna površina. Zglobovi su prekriveni hijalinskom hrskavicom, rjeđe vlaknastom. Njegova debljina je 0,2-0,5 mm. Ovaj premaz olakšava klizanje, ublažava udarce i štiti kapsulu od uništenja. Kada je hrskavica oštećena, javljaju se bolesti zglobova.
Zglobna kapsula. Okružuje zglobnu šupljinu. Sastoji se od vanjske fibrozne i unutrašnje sinovijalne membrane. Funkcija potonjeg je smanjenje trenja otpuštanjem sinovijalnu tečnost. Kada je kapsula oštećena, zrak ulazi u zglobnu šupljinu, što dovodi do divergencije površine zgloba.
Zglobna šupljina. Ovo je zatvoreni prostor koji je okružen hrskavičastom površinom i sinovijalnom membranom. Napunjena je sinovijalnom tečnošću, koja služi i kao hidratantna krema.

Pomoćni elementi su intraartikularna hrskavica, diskovi, usne, menisci, intrakapsularni ligamenti.

Tetive i ligamenti jačaju kapsulu i pospješuju kretanje zglobova.

Najvažniji veliki zglobovi ljudi su rame, kuk i koleno. Imaju složenu strukturu.

Rame je najmobilnije, u njemu su mogući pokreti oko tri ose. Formira ga glava humerusa i glenoidna šupljina lopatice. Zahvaljujući svom sfernom obliku, mogući su sljedeći pokreti:

podizanje ruku;
otmica gornjih udova nazad;
rotacija ramena zajedno s podlakticom;
kretanje četke unutra i van.

Kuk je podvrgnut velikim opterećenjima, jedan je od najmoćnijih. Formira ga acetabulum karlične kosti i glava femura. Kao i rame, kuk ima sferni oblik. Moguća su i pomeranja oko tri ose.

Najsloženija struktura je u zglobu koljena. Sastoji se od femura, tibije i fibule i igra veliku ulogu u kretanju, jer se rotacija odvija duž dvije ose. Njegov oblik je kondilaran.

Koljeno uključuje mnoge pomoćne elemente:

vanjski i unutrašnji meniskus;
sinovijalni nabori;
intraartikularni ligamenti;
sinovijalne burze.

Menisci djeluju kao amortizeri.

Funkcije

Svi zglobovi igraju važnu ulogu, bez njih se osoba ne bi mogla kretati. Spajaju kosti, osiguravaju njihovo glatko klizanje i smanjuju trenje. Bez njih, kosti će se srušiti.

Osim toga, oni održavaju položaj ljudskog tijela, učestvuju u kretanju i kretanju dijelova tijela u odnosu jedan prema drugom.

Funkcije ljudskih zglobova određene su brojem osovina. Svaka os ima svojstvena kretanja:

oko poprečne postoji fleksija i ekstenzija;
oko sagitalnog – približavanje i udaljavanje;
oko vertikale – rotacija.

Na istom zglobu može doći do nekoliko vrsta pokreta.

Kružne rotacije su moguće kada se krećete oko svih osa.

U zavisnosti od broja osovina, razlikuju se sledeće vrste zglobnih zglobova:

uniaxial;
biaxial;
multi-axis.

U tabeli su prikazani mogući oblici spojeva prema broju osi.

Zglobovi su podložni bolestima. Promjena njihovog oblika dovodi do poremećaja funkcioniranja cijelog mišićno-koštanog sistema.

Veoma je važno da se prijavite na vreme medicinsku njegu. Bolni osjećaji trebali bi biti razlog za zabrinutost. Bez zglobova ljudski skelet ne bi postojao, pa je neophodno održavati njihovo normalno funkcionisanje.

Prikaži sav tekst

Zglobovi se nalaze u skeletu gdje se javljaju izraziti pokreti: fleksija (lat. flexio) i proširenje (lat. extensio), otmica (lat. abductio) i livenje (lat. adducio), pronacija (lat. pronatio) i supinacija (lat. supinatio), rotacija (lat. circumflexio). Kao sastavni organ, zglob ima važnu ulogu u potpori i motoričke funkcije. Svi zglobovi se dijele na jednostavne, formirane od dvije kosti, i složene, koje predstavljaju zglob od tri ili više kostiju.

Struktura

Svaki zglob formiraju zglobne površine epifiza kostiju, prekrivene hijalinskom hrskavicom, zglobna šupljina koja sadrži malu količinu sinovijalne tekućine, zglobna kapsula i sinovijalna membrana. U šupljini koljenskog zgloba nalaze se menisci - ove hrskavične formacije povećavaju kongruenciju (komplijansu) zglobnih površina i dodatni su amortizeri koji ublažavaju učinak udaraca.

Glavni elementi spoja:

epifize kostiju koje formiraju zglob
zglobna kapsula
zglobna šupljina

Zglobne površine

Zglobne površine(lat. facies articulares) zglobne kosti su prekrivene hijalinom (rjeđe vlaknastom) zglobnom hrskavicom debljine 0,2-0,5 mm. Konstantno trenje održava glatkoću, olakšavajući klizanje zglobnih površina, a sama hrskavica, zahvaljujući svojim elastičnim svojstvima, ublažava udarce, djelujući kao tampon.

Zglobna kapsula

Zglobna šupljina

Zglobna šupljina- hermetički zatvoren prostor u obliku proreza ograničen sinovijalnom membranom i zglobnim površinama. Zglobna šupljina kolenskog zgloba sadrži menisci.

Periartikularna tkiva

Periartikularna tkiva- to su tkiva koja neposredno okružuju zglob: mišići, tetive, ligamenti, krvni sudovi i nervi. Osjetljivi su na sve unutrašnje i vanjske negativne utjecaje, poremećaji u njima odmah utječu na stanje zgloba. Mišići koji okružuju zglob omogućavaju direktno kretanje zgloba i jačaju ga izvana. Kroz slojeve intermuskularnog vezivnog tkiva prolaze brojni nervni putevi, krvni i limfni sudovi koji hrane zglobove.

Zglobni ligamenti

Zglobni ligamenti- jake, guste formacije koje jačaju veze između kostiju i ograničavaju opseg pokreta u zglobovima. Ligamenti se nalaze na vanjskoj strani zglobne kapsule; u nekim zglobovima (koleno, kuk) nalaze se unutra kako bi pružili veću snagu.

Snabdijevanje zgloba krvlju vrši se iz široko anastomozirajuće (razgranate) zglobne arterijske mreže formirane od 3-8 arterija. Zglob je inerviran svojom nervnom mrežom koju čine simpatički i spinalni nervi.

Svi zglobni elementi (osim hijalinske hrskavice) imaju inervaciju, drugim riječima, sadrže značajan broj nervnih završetaka koji, posebno, vrše percepciju boli, te stoga mogu postati izvor boli.

Klasifikacija zglobova

Prema trenutnoj anatomskoj i fiziološkoj klasifikaciji, zglobovi se razlikuju:

By broj zglobnih površina,
By oblik zglobnih površina I
By funkcije.

By broj zglobnih površina:

Jednostavan spoj (lat. articulatio simplex) - ima dvije zglobne površine, na primjer interfalangealni zglob palca
Složeni spoj (lat. articulatio composite) - ima više od dvije zglobne površine, na primjer zglob lakta
Složeni zglob (lat. articulatio complexa) - sadrži intraartikularnu hrskavicu (meniskus ili disk) koja dijeli zglob na dvije komore, na primjer temporomandibularni zglob
Kombinirani zglob - kombinacija nekoliko izoliranih zglobova koji se nalaze odvojeno jedan od drugog, na primjer temporomandibularni zglob

By funkcija i oblik zglobnih površina:

Jednoosni zglobovi:

Cilindrični spoj (lat. art.cylindrica), na primjer atlanto-aksijalni medijan
Trohlearni zglob (lat. art.ginglymus), na primjer interfalangealni zglobovi prstiju
Zavojni zglob, poput vrste trohlearnog zgloba, kao što je humeroulnarni zglob

Biaksijalni zglobovi:

Eliptični (lat. art.ellipsoidea), na primjer zglob zgloba
Kondilar (lat. art.condylaris), na primjer zglob koljena
Sedlastog oblika (lat. art.sellaris), na primjer, karpometakarpalni zglob prvog prsta

Višeosni zglobovi:

sferni (lat. art.spheroidea), na primjer rameni zglob
U obliku čaše, poput jedne vrste loptastog, kao što je zglob kuka
Stan (lat. art.plana), na primjer intervertebralni zglobovi.

Cilindrični spoj

Cilindrični spoj (rotatorna manžetna) - cilindrična zglobna površina, čija se os nalazi u okomitoj osi tijela ili paralelno s dugom osom zglobnih kostiju i omogućava kretanje oko jedne (vertikalne) ose - rotaciju (lat. rotacija) .

Trohlearni zglob

Trohlearni zglob- zglobna površina je cilindar koji leži u frontalnoj ravni, smješten okomito na dugu os zglobnih kostiju.

Eliptični zglob

Eliptični zglob- zglobne površine imaju oblik eliptičnih segmenata (jedan konveksan, a drugi konkavni), koji omogućavaju kretanje oko dvije međusobno okomite ose.

Kondilarni zglob

Kondilarni zglob- ima konveksnu zglobnu glavu, u obliku izbočenog nastavka (kondila), po obliku bliske elipsi. Kondil odgovara udubljenju na zglobnoj površini druge kosti, iako se njihove površine mogu značajno razlikovati jedna od druge. Kondilarni zglob se može smatrati prelaznim oblikom od trohlearnog zgloba do elipsoidnog zgloba.

Sedlasti zglob

Sedlasti zglob- formiraju dvije zglobne plohe u obliku sedla koje sjede jedna uz drugu, od kojih se jedna kreće uzduž i poprijeko druge, čineći kretanje u dvije međusobno okomite ose.

Kuglasti i utični zglob

Kuglasti i utični zglob- jedna od zglobnih površina je predstavljena konveksnom sfernom glavom, a druga je odgovarajuća konkavna zglobna šupljina. Teoretski, kretanje u ovoj vrsti zgloba može se izvesti oko više osi, ali u praksi se koriste samo tri. Kuglični i utični zglob je najlabaviji od svih zglobova.

Ravni spoj

Ravni spoj- imaju praktično ravne zglobne površine (loptasta površina vrlo velikog radijusa), pa su mogući pokreti oko sve tri ose, ali je opseg pokreta zbog male razlike u površinama zglobnih površina beznačajan.

Čvrst spoj

Čvrst spoj (amfiartroza) - predstavljaju skupinu zglobova s različitim oblicima zglobnih površina sa čvrsto rastegnutom kapsulom i vrlo jakim pomoćnim ligamentnim aparatom; blisko susjedne zglobne površine oštro ograničavaju opseg pokreta u ovoj vrsti zgloba. Čvrsti zglobovi izglađuju udarce i omekšavaju udarce između kostiju.

Bolesti zglobova

Hipermobilnost zglobova- povećana pokretljivost zglobova; istezanje zglobnih ligamenata, omogućavajući zglobu da pravi opsežnije pokrete izvan granica svojih anatomskih mogućnosti. Kao rezultat toga, elementi dodirnih hrskavičnih površina mogu proizvesti karakteristične klikove. Ova rastezljivost zglobnih ligamenata nastaje kao rezultat strukturne promjene kolagena, koji postaje manje jak i elastičniji i postaje sposoban za djelomičnu deformaciju. Ovaj faktor je nasljednog porijekla, ali mehanizam razvoja ove inferiornosti vezivnog tkiva i dalje ostaje nepoznat.

Hipermobilnost se javlja uglavnom kod žena, i to kod mladih. Genetska determinacija hipermobilnosti dovodi do promjena u mnogim tkivima. Prije svega zglobovi, ali i oni organi koji sadrže dosta izmijenjenog kolagena. Na primjer, takvi ljudi imaju tanku, rastegljivu i ranjivu kožu, na njoj se lako pojavljuju strije, a pojavljuju se čak i kod vrlo mladih djevojaka ili žena koje nikada nisu rađale. Kod hipermobilnosti zglobova uočava se i vaskularna inkompetentnost, jer se i njihovi zidovi sastoje od kolagena. Ako je rastezljivo, onda se krvni sudovi vrlo brzo rastežu pod pritiskom krvi. Dakle, takvi ljudi imaju rano proširene vene (sa 25 ili čak 20 godina).

Ljudima sa hipermobilnošću se ne preporučuje da biraju posao na kojem moraju dugo ostati u istoj poziciji (ovo posebno važi za nastavnike, prodavce, hirurge i frizere koji stoje po nekoliko sati). Osobe ovih zanimanja imaju vrlo visok rizik od razvoja proširenih vena i artroze, a ako imaju hipermobilnost, rizik je gotovo stopostotan. Osim toga, morate biti oprezni kada se bavite sportom kako ne biste izazvali još više hiperekstenzije ligamenata.

vidi takođe

Zglob kuka (acetabulum)

Bilješke

Književnost

Prives M. G., Lysenkov N. K. Ljudska anatomija. - 11. revidiran i proširen. - Hipokrat. - 704 str. - 5000 primjeraka. - ISBN 5-8232-0192-3

Vorobiev V. P. Atlas ljudske anatomije. - Lenjingrad: Medgiz, 1940. - T. Tom prvi. - 382 s. - 25.000 primjeraka.

Artrology
Kontinuirane veze: Sindezmoza Sinhondroza Sinostoza
Zglobovi (dijatroza):
Jedna osa:
Biaksijalni:
Više osa:
Torzo
Scull
Ruka
Noga

Wikimedia fondacija. 2010.

Sinonimi:

Pogledajte šta je "Joint" u drugim rječnicima:

ZGLOB, u anatomiji, mjesto gdje se spajaju KOSTI. U pokretnim zglobovima kao što su koljena, laktovi, kičma, prsti na rukama i nogama, kosti su odvojene jedna od druge jastučićima od Hrskavice. U nepokretnim zglobovima hrskavica može biti prisutna u ... ... Naučno-tehnički enciklopedijski rečnik

Diartroza, zglob, koleno Rječnik ruskih sinonima. zajednička imenica, broj sinonima: 10 gležnjeva (2) ... Rečnik sinonima

- (articulatio), diartroza (diartroza), struktura koja obezbeđuje pokretnu artikulaciju kostiju kičmenjaka. Jednostavne S. čine dvije kosti, složene S. nekoliko. Basic elementi tipičnog C: površine zglobnih kostiju, prekrivene hrskavičnim ... ... Biološki enciklopedijski rječnik

Pokretna veza između kostiju koja im omogućava da se pomiču jedna u odnosu na drugu. Pomoćne formacije ligamenata, meniskusa i drugih struktura... Veliki enciklopedijski rječnik

JOINT, joint, covjece. Pokretni zglob (vidi zglob u 3 značenja), mjesto gdje su krajevi kostiju povezani hrskavičnim pločama i ligamentima. Rječnik Ushakova. D.N. Ushakov. 1935 1940 … Ushakov's Explantatory Dictionary

JOINT, ha, mužu. Pokretni spoj krajeva kostiju kod ljudi i životinja. Bol u zglobovima. | adj. zglobni, oh, oh. C. reumatizam. Ozhegov rečnik objašnjenja. S.I. Ozhegov, N.Yu. Shvedova. 1949 1992 … Ozhegov's Explantatory Dictionary

itd. vidi sastaviti. Dahl's Explantatory Dictionary. IN AND. Dahl. 1863 1866 … Dahl's Explantatory Dictionary

Vidi KOMPOZICIJA V. V. Vinogradov. Istorija reči, 2010 ... Istorija reči

Cijela istina o: zglobnim površinama zglobova i drugim zanimljivim informacijama o liječenju.

Dijagram strukture kolenskog zgloba.

Zglobovi(lat. articulatio) - pokretni zglobovi kostiju skeleta, odvojeni razmakom, prekriveni sinovijalnom membranom i zglobnom kapsulom. Intermitentna veza nalik šupljini koja omogućava zglobnim kostima da se pomiču jedna u odnosu na drugu uz pomoć mišića. Zglobovi se nalaze u kosturu gdje se javljaju različiti pokreti: fleksija (latinski flexio) i ekstenzija (latinski extensio), abdukcija (latinski abductio) i adukcija (latinski adductio), pronacija (latinski pronatio) i supinacija (latinski . supinatio), rotacija, rotacija (lat. circumductio). Kao sastavni organ, zglob ima važnu ulogu u potpornim i motoričkim funkcijama. Svi zglobovi su podijeljeni na jednostavne, formirane od dvije zglobne površine, i složene, koje se sastoje od nekoliko jednostavnih.

Glavni elementi spoja:

zglobna šupljina;
epifize kostiju koje formiraju zglob;
zglobna hrskavica;
zglobna kapsula;
sinovijalna membrana;
sinovijalnu tečnost.

Zglobne površine

Zglobne površine(lat. fácies articuláres) zglobne kosti prekrivene su hijalinom (rjeđe vlaknastom) zglobnom hrskavicom debljine 0,2-0,5 mm. Konstantno trenje održava glatkoću, olakšavajući klizanje zglobnih površina, a sama hrskavica, zahvaljujući svojim elastičnim svojstvima, ublažava udarce, djelujući kao tampon.

Zglobna kapsula

Zglobna kapsula(lat. capsula articularis) ili zglobna kapsula- pričvršćen na spojne kosti u blizini rubova zglobnih površina ili se povlači na određenoj udaljenosti od njih, hermetički okružuje zglobnu šupljinu, štiti zglob od raznih vanjskih oštećenja (rupture i mehanička oštećenja). Zglobna kapsula se sastoji od gustih vlakana koja joj daju snagu. U njega su utkana i vlakna iz ligamenata i tetiva obližnjih mišića. Prekriven vanjskom fibroznom i unutrašnjom sinovijalnom membranom.

Vanjski sloj gušća, deblja i jača od unutrašnjeg, formirana je od gustog vlaknastog vezivnog tkiva sa pretežno uzdužnim smjerom vlakana. Često je zglobna čahura poduprta ligamentima (latinski ligamenta), koji jačaju zglobnu kapsulu.

Unutrašnji sloj predstavljena sinovijalnom membranom, čija je funkcija izlučivanje sinovijalne tekućine iz sinovijalnih resica na sinovijalnoj membrani, koja zauzvrat:

hrani zglob
vlaži ga
eliminiše trenje zglobnih površina.

Ovo je najinerviraniji dio zgloba, odgovoran za osjetljivost na bol.

Zglobna šupljina

Zglobna šupljina- hermetički zatvoren prostor u obliku proreza ograničen sinovijalnom membranom i zglobnim površinama. Zglobna šupljina zgloba može sadržavati diskove i meniskuse.

Periartikularna tkiva

Zglobni ligamenti

Svi zglobni elementi (osim hijalinske hrskavice) imaju inervaciju, drugim riječima, sadrže značajan broj nervnih završetaka koji, posebno, vrše percepciju boli, te stoga mogu postati izvor boli.

Klasifikacija zglobova

Prema trenutnoj anatomskoj i fiziološkoj klasifikaciji, zglobovi se razlikuju:

By broj zglobnih površina
By oblik zglobnih površina i funkcije.

By broj zglobnih površina:

jednostavan zglob (lat. articulatio simplex) - ima dvije zglobne površine, na primjer interfalangealni zglob palca;
složeni zglob (lat. articulatio composita) - ima više od dvije zglobne površine, na primjer zglob lakta;
složeni zglob (lat. articulatio complexa) - sadrži intraartikularnu hrskavicu (menisk ili disk), koja dijeli zglob na dvije komore, na primjer zglob koljena;
kombinirani zglob (lat. articulatio combinata) - kombinacija nekoliko izoliranih zglobova koji se nalaze odvojeno jedan od drugog, na primjer temporomandibularni zglob.

By funkcija i oblik zglobnih površina.

Jednoosni zglobovi:

Cilindrični zglob, (lat. art. cylindrica), na primjer atlanto-aksijalni medijan;
Trohlearni zglob, (lat. art. ginglymus), na primjer interfalangealni zglobovi prstiju;
Zavojni zglob je vrsta trohlearnog zgloba, na primjer humeroulnarni zglob.

Biaksijalni zglobovi:

Eliptični (lat. art. ellipsoidea), na primjer zglob ručnog zgloba;
Kondilar (lat. art. condylaris), na primjer zglob koljena;
Sedlo (lat. art. sellaris), na primjer, karpometakarpalni zglob prvog prsta;

Višeosni zglobovi:

Kuglasti (lat. art. spheroidea), na primjer, rameni zglob;
U obliku čaše, kao tip sfernog, kao što je zglob kuka;
Ravni (lat. art. plana), na primjer intervertebralni zglobovi.

Cilindrični spoj

Cilindrični spoj (rotatorna manžetna) - cilindrična zglobna površina, čija se os nalazi u vertikalnoj osi tela ili paralelno sa dugom osom zglobnih kostiju i omogućava kretanje oko jedne (vertikalne) ose - rotaciju (lat. rotátio).

Trohlearni zglob

Trohlearni zglob- zglobna površina je cilindar koji leži u frontalnoj ravni, smješten okomito na dugu os zglobnih kostiju.

Eliptični zglob

Eliptični zglob- zglobne površine imaju oblik segmenata elipse (jedan konveksan, a drugi konkavni), koji omogućavaju kretanje oko dvije međusobno okomite ose.

Kondilarni zglob

Sedlasti zglob

Sedlasti zglob- formiraju dvije zglobne površine u obliku sedla koje sjede jedna na drugu, od kojih se jedna kreće duž druge, čineći kretanje u dvije međusobno okomite ose.

Kuglasti i utični zglob

Ravni spoj

Čvrst spoj

Bolesti zglobova

Otok zglobova nastaje kada se tečnost nakuplja u tkivima. Može biti praćen bolom i ukočenošću.

vidi takođe

Koljeno
Zglob kuka (acetabulum)
Rame
Lakat
Zglob zgloba
Ručni zglob
Prsti
Gležanj
Manualna terapija

Bilješke

Ljudska anatomija. - 9. izd., revidirano. i dodatne - M.: Medicina, 1985. - P. 61-63. - 672 s. - (Nastavna literatura za studente medicinskih instituta). - 110.000 primjeraka.
Vrste koštanih zglobova
Ljudska anatomija / Prives M. G., Lysenkov N. K. - 9. izd., revidirano. i dodatne - M.: Medicina, 1985. - P. 63-66. - 672 s. - (Nastavna literatura za studente medicinskih instituta). - 110.000 primjeraka.

Književnost

Prives M. G., Lysenkov N. K. Ljudska anatomija. - 11. revidiran i proširen. - Hipokrat. - 704 str. - 5000 primjeraka. - ISBN 5-8232-0192-3.

Vorobiev V. P. Atlas ljudske anatomije. - Lenjingrad: Medgiz, 1940. - T. Tom prvi. - 382 s. - 25.000 primjeraka.

Linkovi

Distalni kraj humerusa ima dvije zglobne površine (slika 4, prema Rouviereu):

trohlea humerusa (slika 4) sa središnjim žlijebom, koja leži u sagitalnoj ravni i ograničena s dvije konveksne usne;
visina glave ili sferna površina koja leži prema van od bloka.

Kompleks koji formiraju trohleja i glavičasta eminencija (slika 5) podsjećaju na loptu i kolut postavljene na istoj osi

T. Ova os, u prvoj aproksimaciji, predstavlja osu fleksije i ekstenzije za lakatni zglob. Ovdje treba istaći dvije stvari.

Capitate eminence- ovo nije puna sfera, već hemisfera (prednja polovina lopte), postavljena "ispred" donjeg kraja humerusa. Dakle, za razliku od trohleje, glavičasta eminencija se ne proteže unazad i završava se na donjem kraju humerusa. Njegova površina omogućava ne samo fleksiju-ekstenziju, već i aksijalnu rotaciju (rotaciju duž ose gornjeg ekstremiteta) oko L ose (zelena strelica).
Kapitulatni trohlearni žlijeb(Sl. 5) ima oblik krnjeg konusa sa širom bazom koja se oslanja na vanjsku ivicu bloka (Sl. 4). Uloga ovog žleba će postati jasna kasnije.

Rice. 5 to jasno pokazuje unutrašnji deo Zglob ima samo jedan stepen slobode - fleksija-ekstenzija, dok njegov spoljni deo ima dva stepena slobode: fleksija-ekstenzija i aksijalnu rotaciju.

Na gornjim krajevima dvije kosti podlaktice nalaze se dvije površine:

veća sigmoidna šupljina lakatne kosti(trohlearni zarez lakatne kosti) (sl. 4) se spaja sa trohleom i ima odgovarajući oblik. Sastoji se od uzdužnog zaobljenog grebena koji na vrhu završava olekranonskim nastavkom, a ispod i sprijeda koronoidnim nastavkom. Na obje strane grebena, koji odgovara kapitatno-trohlearnom žlijebu, nalaze se konkavne površine koje odgovaraju usnama trohleara. Ove zglobne površine su u obliku pločica (dvostruka crvena strelica) sa izbočinom i dva udubljenja;
konkavna proksimalna površina glave radijus (slika 4) ima konkavnost koja odgovara konveksnosti capitate eminence humerus. Ograničena je ivicom koja je zglobljena sa kapitulatom trohlearnom brazdom.

Zahvaljujući ligamentu prstena

ove dvije zglobne površine su u suštini jedna

zglobna površina .

Rice. 6 i 7 ilustruju položaj zglobnih površina jedna u odnosu na drugu. Rice. 6 (desni gornji ekstremitet, prednji pogled) prikazuje antekubitalnu jamu iznad trohleje, radijalnu fosu, te unutrašnje i vanjske epikondile. Na sl. 7 (lijevi gornji ekstremitet, pogled otpozadi) vidljiva je ulnarna jama gdje ulazi olecranon. Vertikalni frontalni presek napravljen kroz zglob (slika 8, prema Testu) nam omogućava da vidimo da kapsula pokriva jednu anatomsku zglobnu šupljinu sa dva funkcionalna zgloba (slika 9, šematski presek):

fleksorno-ekstenzorni zglob ( plava boja), predstavljen trohlearno-ulnarnim zglobom i kondilarno-radijalnim zglobom (slika 8);
gornji radioulnarni zglob (tamnoplavi), važan za pronaciju-supinaciju, dopunjen kružnim ligamentom. Ovdje je vidljiv i olekranonski proces, koji leži u olekranonskoj jami kada je podlaktica ispružena.

„Gornji ud. Fiziologija zglobova”

A.I. Kapandji

Zglobovi su pokretni spojevi različitih kostiju. Karakteristična razlika od drugih oblika kombinacije različitih elemenata u strukturi skeleta ljudskog tijela je prisustvo određene šupljine ispunjene tekućinom. Svaki spoj se sastoji od nekoliko dijelova:

hrskavična (hijalinska, s izuzetkom spoja donje čeljusti sa temporalna kost) površina;
kapsula;
šupljina;
sinovijalnu tečnost.

Opšti koncept ljudskih zglobova

Debljina sloja hrskavice može varirati: od vrlo tankog, oko 0,2 mm, do prilično debelog, oko 6 mm. Ova značajna razlika je određena opterećenjem na zglobu. Što je veći pritisak i njegova pokretljivost, to je deblja površina hijaline.

Klasifikacija ljudskih zglobova uključuje njihovu podjelu u nekoliko nezavisnih grupa, definiranih sličnom osobinom. Uslovno možemo razlikovati:

po broju površina - jednostavne, složene, kombinovane, složene;
duž osi rotacije - jednoosni, biaksijalni, multiaksijalni;
po obliku - cilindrični, u obliku bloka, spiralni, elipsoidni, kondilarni, sedlasti, sferni, ravni;
prema mogućem kretanju.

Raznolikost kombinacija

Različite hrskavične površine koje rade međusobno određuju jednostavnost ili složenost strukture zgloba. Klasifikacija zglobova (tabela anatomije) omogućava njihovu podjelu na jednostavne, složene, kombinirane, složene.

Jednostavan - karakterizira prisustvo dvije hrskavične površine, a mogu biti formirane od dvije ili više kostiju. Primjer su zglobovi gornjeg ekstremiteta: falangealni i ručni zglob. Prvu od njih čine dvije kosti. Drugi je složeniji. Jedna od površina zgloba ručnog zgloba ima osnovu od tri kosti proksimalnog karpalnog reda.

Kompleks - formira se od tri ili više površina smještenih u jednoj kapsuli. U suštini, to je nekoliko jednostavnih spojeva, sposoban za rad i zajedno i odvojeno. Na primjer, lakatni zglob ima čak šest površina. Oni formiraju tri nezavisna jedinjenja u jednoj kapsuli.

Neki zglobovi, pored glavnih, imaju dodatne uređaje, kao što su diskovi ili menisci. Klasifikacija zglobova ih naziva složenim. Diskovi dijele zglobnu šupljinu na dva dijela, formirajući tako "slojeviti" spoj. Menisci imaju oblik polumjeseca. Oba uređaja osiguravaju da susjedni oblici hrskavice u zglobnoj kapsuli odgovaraju jedni drugima.

Klasifikacija spojeva po strukturi ističe koncept kao što je kombinacija. To znači da dvije odvojene veze, iako su nezavisne, mogu raditi samo zajedno. Tipičan primjer takve sinergije su desni i lijevi temporomandibularni zglob.

Moguća rotacija

Zglobni zglobovi daju prirodu, amplitudu i putanju kretanja skeleta ljudske kosti. Rotacija se događa oko biomehaničkih osa, kojih može biti nekoliko. Među njima su vertikalne, sagitalne i poprečne. Klasifikacija spojeva prema ovom kriteriju razlikuje nekoliko tipova.

Jednoosni - imaju jednu os rotacije. Na primjer, interfalangealni zglobovi pružaju fleksiju i ekstenziju prstiju, drugi pokreti su nemogući.
Biaksijalni - dvije ose rotacije. Tipičan primjer je zglob ručnog zgloba.
Triaksijalno - kretanje u svim mogućim ravnima - zglobovi ramena, kuka.

Raznovrsnost oblika

Klasifikacija zglobova prema obliku prilično je opsežna. Svaka veza je evoluirala kako bi se smanjilo opterećenje i povećala radna snaga.

Cilindrične. Ima jednu os rotacije - uzdužnu. Zanimljivo je da postoje cilindrični zglobovi sa fiksiranim centrom oko kojih se rotira prsten (atlas-osa), i obrnuto, kao u radioulnarnom zglobu.
Trohlearni zglob je jednoosni zglob. Ime direktno određuje njegovu strukturu. Jedna površina ima oblik grebena, koji se spaja sa žlijebom druge hrskavice, formirajući bravu (interfalangealni zglobovi).
Zavojni. Jedna od vrsta veza u obliku bloka. Ima jednu os i dodatni spiralni pomak. Primjer je zglob lakta.

Elipsoidno - rotira duž dvije ose - vertikalne i sagitalne. Kretanje u ovom zglobu omogućava fleksiju, ekstenziju, adukciju i abdukciju (ručni zglob).
Condylar. Biaksijalni zglob. Njegov oblik se ističe po izrazito konveksnoj hrskavičnoj površini s jedne strane i ravnoj s druge strane. Ovo posljednje može pokazati blagu depresiju. Najupečatljiviji primjer je zglob koljena. Klasifikacija također identificira druge spojeve u obliku kondila. Na primjer, temporomandibularni zglob.
U obliku sedla. Sastoji se od dvije površine - konveksne i konkavne. Formirani zglob je sposoban da se kreće duž dvije ose - frontalne i sagitalne. Upečatljiv primjer bi bio falangealno-metakarpalni zglob palca.

Jedan od najmasivnijih u tijelu je zglob kuka. Klasifikacija ga naziva sfernim. On ima karakterističan oblik. Kretanje se vrši duž tri moguće ose. Jedna od varijanti sfernog oblika je zglob čaše. Ima manji raspon mogućih pokreta.

Klasifikacija kostiju i zglobova razlikuje njihovu podjelu na dijelove. Na primjer, pojas donjih ili gornjih udova, lobanja, kičma. Potonji se sastoji od malih kostiju - pršljenova. Spojevi između njih su ravni, neaktivni, ali sposobni za kretanje duž tri ose.

Zglobna veza temporalne kosti i mandibule

Ovaj zglob je kombinovan i složen. Pokret se odvija istovremeno s desne i lijeve strane. Moguća bilo koja osovina. To se postiže prilagođavanjem donje vilice žvakanju i govoru. Zglobna šupljina je podijeljena na pola hrskavičastim fibroznim diskom, koji je spojen sa zglobnom kapsulom.

Bole li vas zglobovi?

Zglobovi u ljudskom tijelu djeluju važna funkcija- kretanje. Kada su zdravi, opseg delovanja nije narušen. Život bez bola i nelagode mnogo je ugodniji nego s njima.

Postoje razne bolesti zglobova. Klasifikacija ih dijeli u grupe prema specifičnim simptomima, složenosti procesa i prirodi toka (akutni, subakutni, kronični). Patološki postoje:

artralgija (bol u zglobovima fiksne ili promjenjive prirode);
artritis (upalni procesi);
artroza (degenerativne ireverzibilne promjene);
kongenitalne bolesti.

Artritis

Veliki broj bolesti utječe na potporni aparat, uzrokujući disfunkciju zglobova. Klasifikacija artritisa razlikuje infektivne, neinfektivne, traumatske i popratne (s drugim bolestima). Detaljna lista je odobrena 1958. na Kongresu reumatologa.

Infektivni artritis, koji čini veliku grupu bolesti, može biti specifičan, uzrokovan štetnim djelovanjem poznatih vrsta patogena, na primjer, bacila tuberkuloze, ili evolucijski. Posebno se ističu bolesti zglobova prema autorima: Sokolsky-Buyo, Bekhterev, Still.

Neinfektivni artritis se još naziva i distrofičnim. Javljaju se prilično često, etiologija je vrlo raznolika. Razlozi mogu uključivati promjene vezane za dob, negativan uticaj faktori okoline (hipotermija, pretjerani stres), hormonski i metabolički poremećaji (giht, bolesti štitne žlijezde, hemofilija itd.).

Traumatski artritis nastaje zbog tupe traume ili ozljeda zgloba. Osim toga, mogu nastati zbog dužeg izlaganja vibracijama.

Veliki broj artritisa prate i druge bolesti koje nisu povezane sa mišićno-koštanim sistemom. Hronični oblici psorijaza, sistemski eritematozni lupus, dermatoze - sve to može uključiti zglobove u proces. Osim toga, artritis je uzrokovan leukemijom, nekim plućnim bolestima (sarkoidoza) i nervni sistem. Trovanje olovom također često izaziva degenerativni proces u zglobovima.

Artralgija

Bol povezan sa funkcijom zgloba naziva se artralgija. Priroda njegove manifestacije može biti površinska ili duboka, trajna ili privremena, zahvaćajući jedan ili više hrskavičnih zglobova odjednom. Bolest najčešće pogađa najveće zglobove u ljudskom tijelu: koljena, lakta, kuka. Manje su zahvaćene mnogo rjeđe.

Artralgija često postaje prateći simptomi kod raznih zarazne bolesti, posebno one koje se javljaju sa febrilna stanja. U dijagnostici se koriste različite metode ispitivanja uz obavezno prikupljanje anamneze. Laboratorijsko istraživanje uključuju brojanje trombocita u krvi, kao i druge testove i uzorke.

Artroza

Klasifikacija zglobova zahvaćenih artrozom ne može se ograničiti na njihovu individualnost ili određenu grupu. Ova bolest je sama po sebi prilično ozbiljna, jer je povezana s uništavanjem hrskavice. To dovodi do deformacije zgloba. To je dokazano značajnu ulogu Genetska predispozicija – naslijeđe – igra ulogu u nastanku artroze. U riziku od ove bolesti su osobe čije su profesije direktno povezane sa stalnim stresom na zglobovima: frizeri, sportisti, vozači itd. Uzrok može biti dugotrajna hormonska neravnoteža u organizmu.

Urođeni defekti zglobova

Ozbiljnost kongenitalnih malformacija zglobova varira od blage do teške. Postoje mnoge bolesti novorođenčadi. To uključuje: artrogripozu, pseudartrozu noge, urođenu dislokaciju kuka ili patele, displaziju kuka, Marfanov sindrom (autosomna bolest).

Prevencija bolesti zglobova

IN poslednjih godina bolesti mišićno-koštanog sistema su postale mnogo mlađe. Ako je ranije prosječna starost pacijenata bila 55 godina, sada je fiksirana na 40.

Izbjeći teške komplikacije a da biste dugo živjeli bez ograničavanja kretanja, važno je pratiti svoje opće zdravstveno stanje i provoditi pravovremenu prevenciju. Uključuje kontrolu tjelesne težine, pravilnu ishranu, uklanjanje loših navika i umjerena fizička aktivnost.

U svakom zglobu razlikuju se osnovni elementi i pomoćne formacije.

TO main Elementi uključuju zglobne površine spojnih kostiju, zglobnu kapsulu koja okružuje krajeve kostiju i zglobnu šupljinu koja se nalazi unutar kapsule.

1) Zglobne površine spojne kosti su obično prekrivene hijalinskim hrskavičnim tkivom (cartilago articularis), i po pravilu odgovaraju jedna drugoj. Ako je na jednoj kosti površina konveksna (zglobna glava), onda je na drugoj odgovarajuće konkavna (zglobna šupljina). Zglobna hrskavica je lišena krvnih sudova i perihondrija. Sastoji se od 75-80% vode, a 20-25% mase je suva materija, od čega je oko polovina kolagen u kombinaciji sa proteoglikanima. Prvi daje snagu hrskavici, drugi - elastičnost. Zglobna hrskavica štiti zglobne krajeve kostiju od mehaničkim uticajima, smanjujući pritisak i ravnomjerno ga raspoređujući po površini.

) Zglobna kapsula (capsula articularis) koja okružuje zglobne krajeve kostiju, čvrsto se spaja sa periostom i formira zatvorenu zglobnu šupljinu. Kapsula se sastoji od dva sloja: vanjskog fibroznog i unutrašnjeg sinovijalnog. Vanjski sloj predstavlja debela, izdržljiva fibrozna membrana formirana od vlaknastog vezivnog tkiva, čija su kolagena vlakna usmjerena pretežno uzdužno. Unutrašnji sloj zglobne kapsule formira tanka, glatka, sjajna sinovijalna membrana. Sinovijalna membrana se sastoji od ravnih i viloznih dijelova. Potonji ima mnogo malih izraslina okrenutih prema zglobnoj šupljini - sinovijalnih resica, veoma bogata krvnim sudovima. Broj resica i nabora sinovijalne membrane direktno je proporcionalan stepenu pokretljivosti zgloba. Ćelije unutrašnjeg sinovijalnog sloja luče specifičnu, viskoznu, bistra tečnost žućkaste boje- sinovija.

3) Synovia (synovia) vlaži zglobne površine kostiju, smanjuje trenje između njih i predstavlja hranljivi medij za zglobnu hrskavicu. Po svom sastavu, sinovija je bliska krvnoj plazmi, ali sadrži manje proteina i ima veći viskozitet (viskoznost u proizvoljnim jedinicama: sinovija - 7, i krvna plazma - 4,7). Sadrži 95% vode, ostatak - proteine (2,5%), ugljikohidrate (1,5%) i soli (0,8%). Njegova količina ovisi o funkcionalnom opterećenju koje pada na zglob. Čak iu takvim veliki zglobovi, kao i koleno i kuk, njegova količina ne prelazi u prosjeku 2-4 ml kod ljudi.

4) Zglobna šupljina (cavum articulare) nalazi se unutar zglobne kapsule i ispunjena je sinovijom. Oblik zglobne šupljine ovisi o obliku zglobnih površina, prisutnosti pomoćnih uređaja i ligamenata. Posebnost zglobne kapsule je da je pritisak u njoj ispod atmosferskog.

JOINT

Osnovni elementi Dodatna edukacija

1.Zglobne površine 1.Zglobni diskovi i menisci

spojne kosti 2. Zglobni ligamenti

2. Zglobna kapsula 3. Zglobna labrum

3.Zglobna šupljina 4.Sinovijalne burze i vagina

TO dodatno formacije zglobova uključuju:

1) Zglobni diskovi I menisci (discus et meniscus articularis). Izgrađene su od vlaknaste hrskavice i nalaze se u zglobnoj šupljini između kostiju koje se spajaju. Na primjer, postoje menisci u zglobu koljena, a disk u temporomandibularnom zglobu. Čini se da izglađuju neravnine zglobnih površina, čine ih kongruentnim i apsorbuju udarce i trzaje tokom kretanja.

2) Zglobni ligamenti (ligamentum articularis). Izgrađene su od gustog vezivnog tkiva i mogu se nalaziti izvan i unutar zglobne šupljine. Zglobni ligamenti jačaju zglob i ograničavaju opseg pokreta.

3) Zglobni labrum (labium articularis) sastoji se od hrskavičnog tkiva, nalazi se u obliku prstena oko zglobne šupljine i povećava njenu veličinu. Zglobovi ramena i kuka imaju labrum.

4) Pomoćne formacije zglobova se tretiraju isto bursae (bursa synovialis) i sinovijalne vagine (vagina synovialis) – male šupljine koje formira sinovijalna membrana i ispunjene sinovijalnom tekućinom.

Osi i vrste kretanja u zglobovima

Pokreti u zglobovima se dešavaju oko tri međusobno okomite ose.

Okolo frontalna osa Možda:

A) fleksija (flexio) , tj. smanjenje ugla između spojnih kostiju;

B) proširenje (extensio) , tj. povećanje ugla između spojnih kostiju.

Okolo sagitalna osa Možda:

A) olovo (abductio) , tj. uklanjanje ekstremiteta iz tijela;

B) baci (adducio) , tj. približavanje ekstremiteta telu.

Okolo uzdužna os moguća rotacija:

A) pronacija (pronatio), tj. rotacija prema unutra;

B) supinacija (supinatio), tj. rotacija prema van;

IN) kruži (circumductio)

Filoontogeneza zglobova kostiju skeleta

Kod ciklostoma i riba koje vode vodeni način života, kosti su povezane neprekidnim zglobovima (sindezmoza, sinhondroza, sinostoza). Slijetanje je dovelo do promjene prirode pokreta, u vezi s tim, formirani su prijelazni oblici (simfize) i najpokretljiviji zglobovi - diartroza. Stoga je kod gmizavaca, ptica i sisara dominantan zglob.

U skladu s tim, u ontogenezi svi koštani zglobovi prolaze kroz dvije faze razvoja, koje podsjećaju na one u filogenezi, prvo kontinuirano, zatim diskontinuirano (zglobovi). U početku, u ranoj fazi fetalnog razvoja, sve kosti su međusobno povezane kontinuirano, a tek kasnije (u 15. tj. razvoj fetusa kod goveda) na mjestima gdje se formiraju budući zglobovi, mezenhim, koji formira slojeve između kostiju, se razvlači i stvara se jaz ispunjen sinovijom. Uz rubove spojnih kostiju formira se zglobna kapsula koja formira zglobnu šupljinu. Do rođenja se formiraju sve vrste koštanih veza i novorođenče je sposobno da se kreće. U mladoj dobi, zglobna hrskavica je mnogo deblja nego u starijoj dobi, jer u starosti dolazi do stanjivanja zglobne hrskavice, promjene u sastavu sinovije, pa čak i ankiloza zglob, tj. fuzija kostiju i gubitak pokretljivosti.

Klasifikacija zglobova

Svaki zglob ima određeni oblik, veličinu, strukturu i čini kretanje oko određenih ravnina.

Ovisno o tome, postoji nekoliko klasifikacija zglobova: po strukturi, po obliku zglobnih površina, po prirodi pokreta.

Na osnovu njihove strukture razlikuju se sljedeće vrste spojeva::

1. Jednostavno (art.simplex). U njihovom formiranju učestvuju zglobne površine dvije kosti (humeralni i kuk-femoralni zglob).

2. Kompleks (art. composita). U njihovom formiranju učestvuju tri ili više zglobnih površina kostiju (karpalni, tarzalni zglobovi).

3. Kompleks(art. complexa)c sadrže dodatnu hrskavicu u obliku diska ili meniskusa (zglob koljena) u zglobnoj šupljini.

Na osnovu oblika zglobnih površina razlikuju se:

1. Globular zglobovi ( art. spheroidea). Karakterizira ih činjenica da površina jedne od spojnih kostiju ima oblik lopte, dok je površina druge nešto konkavna. Tipičan kuglični zglob i zglob je rame.

2. Elipsoidna zglobovi ( art. ellipsoidea). Imaju zglobne površine (i konveksne i konkavne) u obliku elipse. Primjer takvog zgloba je occipito-atlas zglob.

3. Kondilar zglobova (art. condylaris) imaju zglobne površine u obliku kondila (zglob koljena).

4. Sedlo zglobova (art. sellaris). Karakterizira ih činjenica da njihove zglobne površine podsjećaju na dio površine sedla. Tipičan sedlasti zglob je temporomandibularni zglob.

5. Cilindrični zglobova (art. trochoidea) imaju zglobne površine u obliku segmenata cilindra, od kojih je jedna konveksna, druga konkavna. Primjer takvog zgloba je atlas-aksijalni zglob.

6. U obliku bloka zglobova (ginglimus) karakteriziraju se na način da površina jedne kosti ima udubljenje, a površina druge ima izbočinu koja vodi udubljenje. Primjer zglobova u obliku bloka su zglobovi prstiju.

7. Stan zglobova (art.plana) karakterizira činjenica da zglobne površine kostiju dobro odgovaraju jedna drugoj. Pokretljivost kod njih je niska (sakroilijakalni zglob).

Prema prirodi kretanja razlikuju se:

1. Višeosovinska zglobova. Kod njih je moguće kretanje duž više osa (fleksija-ekstenzija, adukcija-abdukcija, supinacija-pronacija). Primjeri ovih zglobova uključuju zglobove ramena i kuka.

2. Biaxial zglobova. Kretanje je moguće duž dvije ose, tj. Moguća fleksija-ekstenzija, adukcija-abdukcija. Na primjer, temporomandibularni zglob.

3. Jednoosni zglobova. Kretanje se dešava oko jedne ose, tj. Moguća je samo fleksija-ekstenzija. Na primjer, zglobovi laktova, koljena.

4. Bez osovina zglobova. Nemaju os rotacije i moguće je samo klizanje kostiju jedna u odnosu na drugu. Primjer ovih zglobova bi bili sakroilijakalni zglob i zglobovi hioidne kosti, gdje je kretanje izuzetno ograničeno.

5. Kombinovano zglobova. Uključuje dva ili više anatomski izoliranih zglobova koji funkcioniraju zajedno. Na primjer, karpalni i tarzalni zglobovi.