Probava u ljudskom tijelu se odvija uz pomoć različitih bioloških tekućina, među kojima je i pljuvačka. Postepena razgradnja organskih tvari u dijelovima probavnog sustava doprinosi najpotpunijoj disimilaciji proteina, ugljikohidrata i masti primljenih iz hrane i oslobađanju energije. Djelomično se pretvara u toplinu i također se akumulira u obliku ATP molekula.
Primarna biohemijska obrada bolusa hrane se dešava u usnoj šupljini pod uticajem pljuvačke. Sastav ovog biološki aktivnog rastvora je prilično složen i zavisi od starosti, genetskih svojstava i nutritivnih karakteristika osobe. U našem članku ćemo okarakterizirati komponente sline i proučiti njene funkcije u tijelu.
Probava u ustima
Aromatične supstance u hrani iritiraju nervne završetke koji se nalaze u sluznici usne duplje i na jeziku. To uzrokuje refleksno lučenje ne samo sline, već i želučanog i pankreasnog soka. Iritacija receptora, koja prelazi u proces ekscitacije, stvara salivaciju koja je neophodna za primarnu mehaničku i biohemijsku obradu bolusa hrane. Uključuje žvakanje i razlaganje složenih šećera u jednostavne ugljikohidrate. Izvodi se lučenje enzima u usnoj šupljini pljuvačne žlijezde. Sastav pljuvačke obavezno uključuje amilazu i maltazu, koje djeluju kao hidrolitički enzimi.
Ljudi imaju tri velika para žlijezda: parotidne, submandibularne i sublingvalne. Takođe u sluzokoži donja vilica, obrazi i jezik su mali pljuvačni kanalići. U toku dana zdrava odrasla osoba proizvede do 1,5 litara pljuvačke. Ovo je izuzetno važno za fiziološki normalan proces probave.
Hemijski sastav pljuvačke
Uradimo to prvo generalni pregled komponente koje luče žlijezde usne šupljine. To je prvenstveno voda i u njoj rastvorene soli natrijuma, kalijuma, kalcijuma i fosfora. Visok sadržaj u pljuvački organska jedinjenja: enzimi, proteini i mucin (sluz). Posebno mjesto zauzimaju tvari baktericidne prirode - lizozim, zaštitni proteini. Normalno, pljuvačka ima blago alkalnu reakciju, ali ako u hrani prevladava hrana bogata ugljikohidratima, pH pljuvačke se pomiče prema kiseloj reakciji. To povećava rizik od stvaranja kamenca i uzrokuje simptome karijesa. Zatim ćemo se detaljno zadržati na karakteristikama sastava ljudske pljuvačke.
Faktori koji utječu na biohemiju lučenja pljuvačnih žlijezda
Prvo, napravimo razliku između pojmova kao što su čista i miješana pljuvačka. U prvom slučaju mi pričamo o tome o tečnosti koju direktno luče žlezde usne duplje. Drugi govori o otopini koja također sadrži metaboličke produkte, bakterije, čestice hrane i komponente krvne plazme. Međutim, obje ove vrste oralne tekućine nužno sadrže nekoliko grupa spojeva koji se nazivaju puferski sistemi. Sastav pljuvačke je određen karakteristikama metabolizma organizma, godinama, načinom ishrane i zavisi od čega hronične bolesti osoba pati. Na primjer, u pljuvački djece rane godine Postoji visok sadržaj lizozima i komponenti proteinskog pufer sistema, kao i niska koncentracija mucina i sluzi.
Odrasla osoba karakterizira dominacija elemenata fosfatnog i bikarbonatnog puferskog sistema. Osim toga, zabilježeno je povećanje koncentracije kalijevih jona i smanjenje sadržaja natrijuma u poređenju sa sastavom krvne plazme. Kod starijih osoba pljuvačka sadrži povećan sadržaj glikoproteina, mucina i bakterijske mikroflore. Visoki nivo joni kalcija mogu izazvati pojačano stvaranje zubnog kamenca u njima, a niska koncentracija lizozima i zaštitnih proteina dovodi do razvoja parodontalne bolesti.
Koji se mikroelementi nalaze u sekretu pljuvačnih žlijezda?
Mineralni sastav oralne tekućine igra vodeću ulogu u održavanju normalan nivo metabolizam i direktno utiče na formiranje zubne cakline. Prekrivajući krunu zuba odozgo, u direktnom je kontaktu sa unutrašnjeg sadržaja usne duplje i stoga je najranjiviji dio. Kako se pokazalo, mineralizacija, odnosno unos kalcijuma, fluora i hidrogen fosfat iona V zubnu caklinu, zavisi od sastava i svojstava pljuvačke. Gore navedeni ioni su prisutni u njemu iu slobodnom iu obliku vezanom za proteine i imaju micelarnu strukturu.
Ovi kompleksni spojevi osiguravaju otpornost zubne cakline na karijes. Dakle, oralna tekućina je koloidna otopina i uz jone natrijuma, kalija, bakra i joda stvara neophodan osmotski tlak koji osigurava zaštitne funkcije vlastitih puferskih sistema. Zatim ćemo razmotriti mehanizme njihovog djelovanja i njihov značaj za održavanje homeostaze u usnoj šupljini.
Puferski kompleksi
Da čuvam tajnu pljuvačne žlijezde, uhvaćen u usnoj duplji, izvršio je sve svoje važne funkcije, potrebno je da to pH vrijednost bio na konstantnom nivou u rasponu od 6,9 do 7,5. Zbog toga postoje grupe kompleksnih jona i biološki aktivne supstance, koji su dio pljuvačke. Sistem fosfatnog pufera je posebno važan za održavanje dovoljne koncentracije hidrogen fosfat iona, koji su odgovorni za mineralizaciju zubnog tkiva. Sadrži enzim alkalnu fosfatazu, koji ubrzava prijenos anjona ortofosforne kiseline iz estera glukoze u organsku osnovu zubnu caklinu.
Tada se uočava stvaranje žarišta kristalizacije, a kompleksi kalcijum fosfata i proteina se ugrađuju u zubna tkiva - dolazi do mineralizacije. Stomatološke studije su potvrdile pretpostavku da smanjenje koncentracije kalcijevih kationa i kiselih anjona fosforne kiseline dovodi do poremećaja pljuvačko-zubne cakline. To neminovno uzrokuje uništavanje zubnog tkiva i razvoj karijesa.
Organske komponente miješane pljuvačke
Sada ćemo govoriti o mucinu - tvari koju proizvode submandibularne i sublingvalne žlijezde. Spada u grupu glikoproteina, koji se luče izlučivanjem epitelnih ćelija. Posjedujući viskoznost, mucin lijepi i vlaži čestice hrane koje iritiraju korijen jezika. Kao rezultat gutanja, elastični bolus hrane lako ulazi u jednjak, a zatim u želudac.
Ovaj primjer jasno ilustruje kako su sastav i funkcije pljuvačke međusobno povezani. Pored mucina, organske supstance uključuju i rastvorljive proteine vezane u kompleksne spojeve sa glukozom i galaktozom. Pospješuju prelazak kalcijum hidrogen fosfata iz oralne tekućine u sastav zubne cakline. Smanjenje koncentracije topivih peptida (na primjer, fibronektina u slini) dovodi do aktivacije enzima - kisele fosfataze, što pojačava proces demineralizacije koji izaziva karijes.
Lizozim
Jedinjenja koja pokazuju svojstva enzima i dio su pljuvačke uključuju antibakterijsku supstancu - lizozim. Djelujući kao proteolitički enzim, uništava zidove patogenih bakterija koje sadrže murein. Prisustvo enzima u pljuvački posebno je važno za mikrofloru usne šupljine, jer je ona kapija kroz koju mikroorganizmi mogu nesmetano ući u zrak, vodu i hranu. Lizozim počinje proizvoditi u pljuvačnim žlijezdama djeteta od trenutka kada dijete pređe na hranjenje umjetnim formulama; do ovog trenutka enzim ulazi u njegovo tijelo sa majčino mleko. Kao što vidite, pljuvačku karakteriziraju zaštitne funkcije koje pomažu u održavanju normalnog funkcioniranja tijela i štite ga od patogene mikroflore. Osim toga, lizozim potiče brzo zarastanje mikropukotine i rane na površini sluzokože usne šupljine.
Važnost probavnih enzima
Nastavljajući proučavanje pitanja kakav sastav ima ljudska pljuvačka, fokusirat ćemo se na njene komponente kao što su amilaza i maltaza. Oba enzima učestvuju u razgradnji hrane koja sadrži ugljikohidrate. Poznat je jednostavan eksperiment koji dokazuje da se škrob hidrolizuje u usnoj šupljini. Ako dugo vrijeme sažvaći komad bijeli hljeb ili kuvanog krompira, u ustima se javlja slatkast ukus. Zaista, amilaza djelomično razgrađuje škrob na oligosaharide i dekstrine, a oni su, zauzvrat, izloženi djelovanju maltaze. Kao rezultat, formiraju se molekuli glukoze, koji bolusu hrane u ustima daju slatki okus. Potpuna razgradnja ugljikohidrata tada će se dogoditi u želucu, a posebno u duodenum crijeva.
Funkcija zgrušavanja krvi pljuvačke
Sekreti oralne tečnosti sadrže elemente plazme i faktore zgrušavanja krvi. Na primjer, tromboplastin je proizvod razaranja krvnih pločica - trombocita - i prisutan je u čistoj i miješanoj pljuvački. Druga supstanca je protrombin, koji je neaktivan oblik proteina i sintetiziraju ga hepatociti. Osim gore navedenih tvari, pljuvačka sadrži enzime koji sprječavaju ili, obrnuto, aktiviraju djelovanje fibrinolizina, spoja koji pokazuje izražena svojstva zgrušavanja krvi.
U ovom članku proučavali smo sastav i glavne funkcije ljudske pljuvačke. Nadamo se da su vam informacije bile korisne!
Pljuvačka(lat. saliva) - bistra, bezbojna tečnost koja se izlučuje u usnu duplju sekretom pljuvačnih žlezda. Pljuvačka vlaži usnu šupljinu, podstiče artikulaciju, pruža percepciju ukusa i podmazuje sažvakanu hranu. Osim toga, pljuvačka čisti usnu šupljinu, djeluje baktericidno i štiti zube od oštećenja. Pod utjecajem enzima pljuvačke, probava ugljikohidrata počinje u usnoj šupljini.
Sastav pljuvačke
Pljuvačka ima pH između 5,6 i 7,6. Sastoji se od 98,5% ili više vode, sadrži soli raznih kiselina, elemente u tragovima i katjone nekih alkalni metali, lizozim i drugi enzimi, neki vitamini. Glavne organske tvari pljuvačke su proteini koji se sintetiziraju u pljuvačnim žlijezdama (neki enzimi, glikoproteini, mucini, imunoglobulini klase A) i izvan njih. Neki proteini pljuvačke su serumskog porijekla (neki enzimi, albumini, β-lipoproteini, imunoglobulini klase G i M, itd.).
Pljuvačka većine ljudi sadrži antigene specifične za grupu koji odgovaraju krvnim antigenima. Sposobnost lučenja supstanci specifičnih za grupu u pljuvački je naslijeđena. U pljuvački su pronađeni specifični proteini - salivoprotein, koji pospješuje taloženje fosforokalcijevih spojeva na zubima, i fosfoprotein - protein koji veže kalcij, s visokim afinitetom za hidroksiapatit, koji je uključen u stvaranje kamenca i plaka. Glavni enzimi u pljuvački su amilaza (α-amilaza), koja hidrolizira polisaharide u di- i monosaharide, i α-glikozidaza, ili maltoza, koja razgrađuje disaharide maltozu i saharozu. Proteinaze, lipaze, fosfataze, lizozim itd. su također pronađene u pljuvački.
Pomešana pljuvačka sadrži holesterol i njegove estre u malim količinama, besplatno masna kiselina, glicerofosfolipidi, hormoni (kortizol, estrogeni, progesteron, testosteron), razni vitamini i druge supstance. Minerali, koji su u sastavu pljuvačke, predstavljeni su anjonima hlorida, bromida, fluorida, jodida, fosfata, bikarbonata, katjona natrijuma, kalijuma, kalcijuma, magnezijuma, gvožđa, bakra, stroncijuma itd. Vlaženjem i omekšavanjem čvrste hrane pljuvačka osigurava stvaranje bolusa hrane i olakšava gutanje hrane. Nakon što se natopi pljuvačkom, hrana u usnoj šupljini prolazi inicijalnu hemijsku obradu, tokom koje se ugljikohidrati djelimično hidroliziraju α-amilazom do dekstrina i maltoze.
Otapanje u pljuvački hemijske supstance, uključen u hranu, doprinosi percepciji ukusa analizatorom ukusa. Slina ima zaštitnu funkciju, čisti zube i oralnu sluznicu od bakterija i njihovih metaboličkih produkata, ostataka hrane i detritusa. Imunoglobulini i lizozim sadržani u pljuvački također imaju zaštitnu ulogu. Kao rezultat sekretorne aktivnosti velikih i malih pljuvačnih žlijezda dolazi do vlaženja sluznice usta, što je neophodan uslov za obavljanje dvosmjernog transporta hemikalija između oralne sluznice i pljuvačke. količina, hemijski sastav a svojstva pljuvačke se mijenjaju u zavisnosti od prirode uzročnika lučenja (na primjer, vrste uzete hrane), brzine izlučivanja. Dakle, kada jedete kolačiće ili slatkiše, nivo glukoze i laktata se privremeno povećava u pomešanoj pljuvački; kada se stimulira salivacija, koncentracija natrijuma i bikarbonata u pljuvački naglo raste, razina kalija i joda se ne mijenja ili neznatno smanjuje; pljuvačka pušača sadrži nekoliko puta više tiocijanata nego ona nepušača.
Hemijski sastav pljuvačke podložan je svakodnevnim fluktuacijama, zavisi i od starosti (kod starijih osoba, na primjer, količina kalcija se značajno povećava, što je važno za stvaranje kamenca i pljuvačnog kamenca). Promjene u sastavu pljuvačke mogu biti povezane s uzimanjem lijekova i intoksikacija. Sastav pljuvačke se takođe menja sa nizom patološka stanja i bolesti. Dakle, kada tijelo postane dehidrirano, nagli pad salivacija; at dijabetes melitus povećava se količina glukoze u pljuvački; kod uremije se značajno povećava sadržaj zaostalog dušika u pljuvački. Smanjenje salivacije i promjene u sastavu sline dovode do probavnih smetnji i zubnih bolesti.
Pljuvačka, kao glavni izvor kalcijuma, fosfora i drugih mineralnih elemenata koji ulaze u zubnu caklinu, utiče na njen fizički i Hemijska svojstva, uklj. na otpornost na karijes. Kod oštrog i dugotrajnog ograničenja lučenja sline, na primjer kod kserostomije, uočava se intenzivan razvoj zubnog karijesa, stvarajući kariogenu situaciju mala brzina lučenje pljuvačke tokom spavanja. Kod parodontalne bolesti može se smanjiti sadržaj lizozima i inhibitora proteinaze u pljuvački, povećati aktivnost sistema proteolitičkih enzima, alkalnih i kiselih fosfataza, a sadržaj imunoglobulina se može promijeniti, što dovodi do pogoršanja patoloških pojava u parodoncijum.
Lučenje pljuvačke
Normalno, odrasla osoba proizvodi do 2 litre pljuvačke dnevno. Brzina lučenja pljuvačke je neujednačena: minimalna je tokom spavanja (manje od 0,05 ml u minuti), u budnom stanju bez jela iznosi oko 0,5 ml u minuti, kada je stimulirana salivacija lučenje pljuvačke se povećava na 2,3 ml u minuti. U usnoj šupljini miješa se sekret koji luči svaka žlijezda. Mešana pljuvačka, ili takozvana oralna tečnost, razlikuje se od sekreta koji se izlučuje direktno iz kanala žlezda po prisustvu stalna mikroflora, što uključuje bakterije, gljivice, spirohete itd., te produkte njihovog metabolizma, kao i ispuhane epitelne ćelije i pljuvačna tjelešca (leukociti koji migriraju u usnu šupljinu uglavnom kroz desni). Osim toga, miješana pljuvačka može sadržavati sputum, iscjedak iz nosa, crvena krvna zrnca itd.
Pomešana pljuvačka je viskozna (zbog prisustva glikoproteina) tečnost sa specifičnom težinom od 1001 do 1017. Određena zamućenost pljuvačke je uzrokovana prisustvom ćelijskih elemenata. Fluktuacije pH sline zavise od higijenskog stanja usne šupljine, prirode hrane i brzine sekrecije (pri niskoj brzini sekrecije pH sline prelazi u kiselu stranu, a kada se stimulira salivacija, prelazi na alkalnu stranu).
Salivacija je pod autonomnom kontrolom nervni sistem. Centri za salivaciju nalaze se u produženoj moždini. Stimulacija parasimpatičkih završetaka uzrokuje nastanak velika količina niske proteinske pljuvačke. obrnuto, simpatička stimulacija dovodi do lučenja male količine viskozne pljuvačke. Proizvodnja pljuvačke se smanjuje tokom stresa, straha ili dehidracije i praktički prestaje tokom spavanja i anestezije. Pojačano lučenje pljuvačke nastaje pod uticajem olfaktornih i ukusnih nadražaja, kao i usled mehaničke iritacije krupnim česticama hrane i tokom žvakanja.
Probavna funkcija pljuvačke se izražava u tome što ona vlaži bolus hrane i priprema ga za varenje i gutanje, a mucin pljuvačke lijepi dio hrane u samostalan bolus. U pljuvački je pronađeno preko 50 enzima.
Uprkos činjenici da se hrana nalazi u usnoj duplji kratko vrijeme- oko 15 s, probava u usnoj duplji je od velikog značaja za sprovođenje daljih procesa razgradnje hrane, jer pljuvačka, otapajući hranljive materije, doprinosi stvaranju osećaj ukusa i utiče na apetit.
U usnoj duplji, pod uticajem enzima pljuvačke, počinje hemijska obrada hrane. Enzim pljuvačke amilaza razlaže polisaharide (škrob, glikogen) u maltozu, a drugi enzim, maltaza, razlaže maltozu u glukozu.
Zaštitna funkcija
pljuvačka se izražava na sljedeći način:
- pljuvačka štiti usnu sluznicu od isušivanja, što je posebno važno za osobu koja koristi govor kao sredstvo komunikacije;
-proteinske supstance pljuvačka - mucin - sposoban za neutralizaciju kiselina i lužina;
- pljuvačka sadrži enzimu sličnu proteinsku supstancu lizozim, koja ima bakteriostatski učinak i učestvuje u procesima regeneracije epitela oralne sluznice;
-enzimi nukleaze sadržani u pljuvački su uključeni u razgradnju nukleinske kiseline virusa i tako štiti organizam od virusna infekcija;
- u pljuvački su pronađeni enzimi za zgrušavanje krvi, čija aktivnost određuje procese upale i regeneracije oralne sluznice;
- u pljuvački su pronađene tvari koje sprječavaju zgrušavanje krvi (antitrombinoplastini i antitrombini);
- pljuvačka sadrži veliku količinu imunoglobulina, koji štiti organizam od patogena.
Trofička funkcija pljuvačke
Pljuvačka je biološki medij koji dolazi u kontakt sa zubnom caklinom i glavni je izvor kalcija, fosfora, cinka i drugih mikroelemenata, koji su važan faktor za razvoj i očuvanje zuba.
Ekskretorna funkcija pljuvačke
Metabolički proizvodi - urea, mokraćne kiseline, neki lekovite supstance, kao i soli olova, žive i dr., koje se nakon pljuvanja uklanjaju iz tijela, zbog čega se tijelo oslobađa od štetnih proizvodaživotna aktivnost.
Salivaciju vrši refleksni mehanizam. Postoje uslovni refleks i bezuslovni refleks salivacije.
Uslovni refleks lučenje pljuvačke pokreću pogled i miris hrane, zvučni stimulansi povezani s kuhanjem te razgovor i sjećanje na hranu. U ovom slučaju stimuliraju se vizualni, slušni i olfaktorni receptori. Nervni impulsi od njih doći do kortikalni presek odgovarajući moždani analizator, a zatim na kortikalni prikaz centra za salivaciju. Iz njega uzbuđenje ide u odjel pljuvačnog centra, čije se komande šalju pljuvačnim žlijezdama.
Bezuslovno refleksivan salivacija se javlja kada hrana uđe u usnu šupljinu. Hrana iritira receptore sluzokože. Nervni impulsi se prenose u centar za pljuvačku, koji se nalazi u retikularnoj formaciji oblongata medulla i sastoji se od gornjeg i donjeg pljuvačnog jezgra.
Uzbudljivi impulsi za proces salivacije prolaze kroz vlakna parasimpatičkog i simpatičkog dijela autonomnog nervnog sistema.
Iritacija parasimpatičkih vlakana koja pobuđuju žlijezde slinovnice dovodi do oslobađanja velike količine tekuće pljuvačke koja sadrži mnogo soli i malo organskih tvari.
Iritacija simpatičkih vlakana uzrokuje oslobađanje male količine guste, viskozne pljuvačke, koja sadrži malo soli i mnogo organskih tvari.
Velika važnost Humoralni faktori, koji uključuju hormone hipofize, nadbubrežne žlijezde, štitne žlijezde i gušterače, kao i produkti metabolizma, imaju ulogu u regulaciji salivacije.
Lučenje pljuvačke se odvija u strogom skladu sa kvalitetom i količinom unesenih hranljivih materija. Na primjer, kada pijete vodu, pljuvačka se gotovo ne oslobađa. I obrnuto: sa suhom hranom pljuvačka se oslobađa obilnije, njena konzistencija je tečnija. Prilikom ulaska štetnih tvari u usnu šupljinu (na primjer: previše gorka ili kisela hrana uđe u usta), oslobađa se velika količina tekuće pljuvačke koja ispire usnu šupljinu od ovih štetnih tvari itd.
Ova adaptivna priroda salivacije je osigurana centralni mehanizmi regulacija aktivnosti pljuvačnih žlijezda, a ovi mehanizmi se pokreću informacijama koje dolaze iz receptora usne šupljine.
Lučenje pljuvačke je kontinuiran proces. Odrasla osoba proizvodi oko jedan litar pljuvačke dnevno.
Pljuvačka(lat. pljuvačke) je bezbojna tečnost koju u usnu šupljinu izlučuju pljuvačne žlijezde.
Karakteristike sline koju luče različite pljuvačne žlijezde su donekle različite. Za fiziologiju je važna integralna karakteristika, tzv pomešana pljuvačka.
Karakteristike ljudske pljuvačke
Pomešana pljuvačka zdrava osoba V normalnim uslovima je viskozna, blago opalescentna tečnost. 99,4–99,5% ljudske pljuvačke je voda. Preostalih 0,5-0,6% su organske i neorganske komponente. Od organskih materija: proteini (1,4–6,4 g/l), mucin (sluz) (0,8–6,0 g/l), holesterol (0,02–0,5 g/l), glukoza (0,1–0,3 g/l), amonijum (0,01 –0,12 g/l), mokraćna kiselina (0,005–0,03 g/l). Od neorganske supstance pljuvačka sadrži anjone hlorida, bikarbonata, sulfata, fosfata; katjoni natrijuma, kalijuma, kalcijuma, magnezijuma, kao i mikroelementi: gvožđe, bakar, nikl itd.Najvažniji enzimi u pljuvački su amilaza i maltaza, koji djeluju samo u blago alkalnoj sredini. Amilaza razlaže škrob i glikogen u maltozu. Maltaza razlaže maltozu u glukozu. Pljuvačka također sadrži proteinaze, lipaze, fosfataze, lizozim itd.
Kiselost pljuvačke zavisi od brzine lučenja. Tipično, kiselost miješane ljudske pljuvačke iznosi 6,8-7,4 pH, ali uz visoku salivaciju dostiže 7,8 pH. Kiselost pljuvačke parotidnih žlijezda je 5,81 pH, submandibularnih žlijezda - 6,39 pH. Gustina pljuvačke je 1,001–1,017.
Salivacija
Salivacija ili salivacija (lat. salivatio) obavljaju mnoge pljuvačne žlijezde, među kojima su tri para tzv glavne pljuvačne žlezde . Najveće od njih su parotidne pljuvačne žlijezde. Nalaze se ispod i ispred ušna školjka direktno ispod kože. Njihova težina je 20–30 g. Srednje veličine su submandibularne pljuvačne žlijezde s masom od oko 15 g. Najmanja od velikih pljuvačnih žlijezda su sublingvalne. Njihova težina je oko 5 g i nalaze se ispod sluznice dna usta. Preostale žlijezde su male.Izvan unosa hrane, pljuvačne žlezde luče pljuvačku ukupnom brzinom od 0,3-0,4 ml/min. Brzina bazalne salivacije je od 0,08 do 1,83 ml/min, stimulisana hranom - od 0,2 do 5,7 ml/min. Ukupno izlučena pljuvačka dnevno kod zdrave osobe iznosi 2-2,5 litara. Parotidne žlezde luče 25-35% ukupna zapremina, submandibularni - 60-70%, sublingvalni - 4-5%, mali 8-10%. Pljuvačka malih žlijezda je drugačija povećan sadržaj sluz. Izlučujući ne više od 10% ukupnog volumena pljuvačke, luče 70% cjelokupne sluzi.
Količina, hemijski sastav i karakteristike pljuvačke se menjaju u zavisnosti od vrste hrane koja se konzumira i drugih faktora (pušenje, uzimanje lijekovi), kao i za razne bolesti.
Salivacija kod djece
Salivacija kod djece mlađe od tri mjeseca je neznatna i iznosi 0,6-6 ml pljuvačke na sat (uz aktivno sisanje - do 24 ml na sat). Počevši od 3-6 mjeseci, kod djeteta se značajno povećava lučenje pljuvačke, dostižući volumen približan onoj kod odraslih do 7 godina. Kod djece školskog uzrasta volumen nestimuliranog lučenja pljuvačke kreće se od 12 do 18 ml na sat. U djece, kiselost miješane pljuvačke je u prosjeku 7,32 pH (kod odraslih - 6,40 pH).Funkcije pljuvačke
Pljuvačka obavlja niz važnih funkcija za tijelo: probavu, zaštitnu, remineralizirajuću, trofičku, puferirajuću i druge.Pljuvačka vlaži, ukapljuje i rastvara hranu. Uz sudjelovanje pljuvačke formira se bolus hrane. Pljuvačka otapa supstrate za dalju hidrolizu. Najaktivniji enzimi pljuvačke su amilaza, koja razgrađuje polisaharide i maltaza, koja razlaže maltozu i saharozu u monosaharide.
Vlaženje i oblaganje oralne sluznice sluzi koja se nalazi u pljuvački štiti sluznicu od isušivanja, pucanja i izlaganja mehaničkim iritantima. Pranjem zuba i sluzokože usne šupljine pljuvačka uklanja mikroorganizme i produkte njihovog metabolizma, kao i ostatke hrane. Baktericidna svojstva pljuvačka se manifestuje zbog prisustva lizozima, laktoferina, laktoperoksidaze, mucina i cistatina.
Ovaj proces remineralizacije zubnog tkiva zasniva se na mehanizmima koji sprečavaju oslobađanje njegovih komponenti iz cakline i olakšavaju njihov ulazak iz pljuvačke u gleđ. Pljuvačka normalne kiselosti (pH od 6,8 do 7,0) je prezasićena jonima, posebno jonima Ca 2+ i PO 4 3+, kao i hidroksiapatitom (glavnom komponentom zubne cakline). Sa povećanjem kiselosti (smanjenjem pH), rastvorljivost hidroksiapatita gleđi u oralnoj tečnosti značajno raste. Pljuvačka također sadrži zauške, koji povećavaju kalcifikacija zuba.
Pljuvačka ima visoka svojstva puferiranja, što joj omogućava da neutralizira kiseline i lužine i na taj način štiti zubnu caklinu od štetnih učinaka.
Naučna istraživanja, uključujući pitanja salivacije i karakteristika pljuvačke u bolestima gastrointestinalnog trakta
- Maev I.V., Barer G.M., Busarova G.A., Pustovoit E.V., Polikanova E.N., Burkov S.G., Yurenev G.L. Dentalne manifestacije gastroezofagealne refluksne bolesti // Klinička medicina. – 2005. – br. 11. str. 33–38.
- Novikova V.P., Šabanov A.M. Stanje usne šupljine u bolesnika s gastroezofagealnom refluksnom bolešću (GERB) // Gastroenterology of St. – 2009. – br. 1. - Sa. 25–28.
- Pustovoit E.V., Polikanova E.N. Promjene u parametrima miješane pljuvačke u bolesnika s gastroezofagealnom refluksnom bolešću u pozadini antirefluksne terapije // Ruska stomatologija. - br. 3. – 2009.
- Egorova E.Yu., Belyakov A.P., Krasnova E.E., Chemodanov V.V. Metabolički profil krvi i sline u gastroduodenalnim bolestima u djece // Bilten IvSMA. - Vol. 3. - 2005. str. 13-19.
Varenje počinje u usnoj šupljini, gdje se odvija mehanička i hemijska obrada hrane. Mašinska obrada sastoji se od mljevenja hrane, vlaženja pljuvačke i formiranja bolusa hrane. Hemijski tretman nastaje zbog enzima sadržanih u pljuvački.
U usnu šupljinu se ulijevaju kanali tri para velikih pljuvačnih žlijezda: parotidne, submandibularne, sublingvalne i mnoge male žlijezde smještene na površini jezika i u sluznici nepca i obraza. Parotidne žlijezde i žlijezde koje se nalaze na bočnim površinama jezika su serozne (proteinske). Njihov sekret sadrži puno vode, proteina i soli. Žlijezde koje se nalaze na korijenu jezika, tvrdom i mekom nepcu pripadaju mukoznim pljuvačnim žlijezdama, čiji sekret sadrži dosta mucina. Submandibularne i sublingvalne žlijezde su mješovite.
Sastav i svojstva pljuvačke
Odrasla osoba proizvodi 0,5-2 litre pljuvačke dnevno. Njegov pH je 6,8-7,4. Pljuvačka se sastoji od 99% vode i 1% suve materije. Suhi ostatak predstavljaju neorganske i organske supstance. Među neorganskim supstancama su anjoni hlorida, bikarbonata, sulfata, fosfata; katjoni natrijuma, kalija, kalcijuma, magnezijuma, kao i mikroelementi: gvožđe, bakar, nikl, itd. Organske materije pljuvačke predstavljaju uglavnom proteini. Proteinska mukozna supstanca mucin lijepi pojedine čestice hrane zajedno i formira bolus hrane. Glavni enzimi u pljuvački su alfa amilaza ( razgrađuje škrob, glikogen i druge polisaharide do disaharida maltoze) i maltaza ( djeluje na maltozu i razlaže je u glukozu).
Ostali enzimi (hidrolaze, oksireduktaze, transferaze, proteaze, peptidaze, kisele i alkalne fosfataze) su također pronađeni u malim količinama u pljuvački. Takođe sadrži proteine lizozim (muramidaza), ima baktericidno dejstvo.
Funkcije pljuvačke
Pljuvačka obavlja sljedeće funkcije.
Probavna funkcija - gore je pomenuto.
Ekskretorna funkcija. Pljuvačka može sadržavati neke metaboličke produkte, kao što su urea, mokraćna kiselina, ljekovite tvari (kinin, strihnin), kao i tvari koje ulaze u tijelo (živine soli, olovo, alkohol).
Zaštitna funkcija. Pljuvačka ima baktericidni učinak zbog sadržaja lizozima. Mucin je u stanju da neutrališe kiseline i alkalije. Pljuvačka sadrži veliku količinu imunoglobulina (IgA), koji štiti organizam od patogene mikroflore. U pljuvački su pronađene supstance povezane sa sistemom zgrušavanja krvi: faktori koagulacije krvi koji obezbeđuju lokalnu hemostazu; tvari koje sprječavaju zgrušavanje krvi i imaju fibrinolitičku aktivnost, kao i tvar koja stabilizira fibrin. Slina štiti oralnu sluznicu od isušivanja.
Trofička funkcija. Pljuvačka je izvor kalcija, fosfora i cinka za formiranje zubne cakline.
Regulacija salivacije
Kada hrana uđe u usnu šupljinu, dolazi do iritacije mehano-, termo- i hemoreceptora sluzokože. Ekscitacija od ovih receptora ulazi u centar pljuvačke u produženoj moždini. Eferentni put je predstavljen parasimpatičkim i simpatičkim vlaknima. Acetilholin, koji se oslobađa stimulacijom parasimpatičkih vlakana koja inerviraju pljuvačne žlijezde, dovodi do oslobađanja velike količine tekuće pljuvačke, koja sadrži mnogo soli i malo organskih tvari. Norepinefrin, koji se oslobađa stimulacijom simpatičkih vlakana, uzrokuje oslobađanje male količine guste, viskozne pljuvačke, koja sadrži malo soli i mnogo organskih tvari. Isti efekat ima i adrenalin. To. bolni podražaji, negativne emocije i mentalni stres inhibiraju lučenje pljuvačke. Supstanca P, naprotiv, stimuliše lučenje pljuvačke.
Salivacija se provodi ne samo uz pomoć bezuvjetnih, već i uvjetovanih refleksa. Pogled i miris hrane, zvukovi povezani s kuhanjem, kao i drugi nadražaji, ako su se prethodno poklopili s unosom hrane, razgovorom i sjećanjem na hranu izazivaju uslovno refleksno lučenje pljuvačke.
Kvalitet i količina izlučene pljuvačke zavisi od karakteristika ishrane. Na primjer, kada pijete vodu, pljuvačka se gotovo ne oslobađa. Pljuvačka koja se izlučuje u prehrambene supstance sadrži značajnu količinu enzima i bogata je mucinom. Kada nejestive, odbačene supstance uđu u usnu šupljinu, oslobađa se pljuvačka, tečna i obilna, siromašna organskim jedinjenjima.