Kako zapaliti vatru po kiši
Iskusni putnici znaju da je na našim umjerenim geografskim širinama vlažno i hladno vrijeme jedno od najopasnijih. Zbog toga je veoma važno što pre zapaliti vatru kako bi se zagrejala i kuvala hrana. Ali u teškim vremenskim uslovima, naravno, to je najteže učiniti. Stoga ćemo danas pričati o tome kako pravilno zapaliti vatru na kiši.
Kada idete na planinarenje, obavezno pripremite materijal za potpalu, to će vam u budućnosti znatno olakšati život.
Pogodno za paljenje:
- Suhi alkohol;
- Pamučni jastučići natopljeni parafinom;
- Papir;
- Pleksiglas;
- Candle stub;
- Celuloid;
- Pleksiglas.
Kada planinarite, malo po malo skupljajte prirodnu ložište ili možete sa sobom ponijeti mali snop suhog grmlja. Ovo će biti dovoljno za prvi put da podrži umiruću vatru.
Zapamtite da svi u grupi trebaju imati kutiju šibica u vodootpornoj ambalaži (pored opće zalihe) (slika 1). Takve kutije treba uvijek imati sa sobom, a ne u ruksaku, kako biste ih što prije izvadili.
Postoji mnogo načina za pakovanje šibica, ali je važno odlučiti da li ćete koristiti potpuno ili nepotpuno zatvaranje.
Nepotpuno zaptivanje je dovoljno da zaštiti šibice od kiše, ali ako padnu u vodu, to neće pomoći. Međutim, ova metoda je praktičnija za korištenje. Potpuno zaptivanje pomaže u zaštiti od vlage u svim uvjetima, ali kada se otvori, gubi sva svojstva. Slika 1. Različite opcije za pakovanje šibica za planinarenje
Potpuno zaptivanje može uključivati zatvaranje plastične vrećice peglom ili zatvaranje kutije parafinom. Nepotpuno uključuje upotrebu nezapečaćene vrećice ili kutije zapečaćene električnom trakom ili ljepljivom trakom. Pogodno za kombinovanje nekoliko Različiti putevi, na primjer, stavite kutije u metalnu kutiju i spakujte je u vreću.
Paljenje vatre po vlažnom vremenu
Najbolji pomagači po vlažnom vremenu će biti četinarsko drveće. Grane bora i smreke sadrže smolastu tvar - oleoresin, zahvaljujući kojoj dobro izgaraju čak i na kiši. Prije upotrebe potrebno je očistiti grane od kore koja upija vlagu. Imajte na umu da drvo četinara brzo sagorijeva i ostavlja malo uglja, pa ga treba koristiti za prvo paljenje, a zatim dodati druge vrste drva. Prije upotrebe drva za ogrjev, morate ukloniti koru da biste došli do suhe jezgre.
Izuzetak može biti breza. Brezova kora je odličan zapaljivač vatre koji emituje veliki broj topline za održavanje vatre čak i po kišnom i vjetrovitom danu. Po vlažnom vremenu pokušajte pronaći suha, ali ne oborena stabla - ona akumuliraju manje vlage i vjerojatnije je da jezgro neće biti trulo i trulo.
Koristite trupce i grane razdvojene po dužini. Brže se suše i svijetle.
Za početno paljenje vrijedi napraviti vatru u obliku stošca visine oko 20 centimetara, od sitnog suhog drva i drugih lako zapaljivih materijala. Ovaj dizajn brzo se rasplamsava i omogućava vam da osušite grane koje se nalaze u gornjim slojevima.
Ako je jak vjetar, nećete moći na ovaj način zapaliti vatru. U tom slučaju potrebno je izgraditi sklonište oko vatre od kamenja, grana i zemlje (slika 2).
Slika 2. Zemljano sklonište od vjetra za požar Metode za paljenje vatre na kiši
Kada pravite ložište po kiši, prvi korak je pronalaženje odgovarajuće lokacije. Bilo bi dobro naći brdo gdje je suše. Ako to ne uspije, onda je potrebno napraviti platformu od kamenja ili što suhih trupaca kako plamen ne bi došao u dodir sa vlažnom zemljom. Osim toga, mali razmaci između trupaca omogućit će dodatni protok zraka za paljenje.
Važno je zaštititi kamin od vlage, ne samo odozdo, već i odozgo. Napravite baldahin od polietilena napetog na štapove ili borove grane (slika 3); u ekstremnim slučajevima zamolite da držite jaknu preko sebe dok radite na kaminu. Kada se vatra zapali, neće se plašiti kiše.
Slika 3. Opcije ložišta Postupamo po istom principu kao i obično: sakupljamo sitni zapaljivi materijal, srednje drvo i glavno drvo koje prvo treba očistiti od kore. Sva pronađena cjepanica i potpalu moraju nečim pokriti do paljenja.
Za potpalu su pogodne sitne suhe iverice, lopatica, papir, suvo lišće ili borove iglice koje se stavljaju na dno vatre. Zatim se gradi koliba od tankog suhog grmlja i ivera. Postepeno dodajte veće grane u vatru, čekajući da postane stabilnije.
Obavezno ga upalite odozdo, inače ćete jednostavno gubiti vrijeme i šibice.
Mnogo je lakše zapaliti plamen ako imate svijeću. Od njega se odsiječe komad, visok oko jedan i po centimetar, stavi na zemlju i zapali. Na vrhu se gradi koliba ili nešto poput tajge vatre od tankih krhotina i grmlja, koje moraju dodirivati vrh svjetla, ali ne i fitilj, inače će se svijeća ugasiti. Plamen svijeće traje dugo, što omogućava da se grmlje osuši i rasplamsa. Naravno, ne treba računati na činjenicu da ćete nakon što se vatra razbuktati moći nabaviti svećicu kako biste je ponovo koristili.
Kada pada kiša, dizajn ložišta igra važnu ulogu. Neke od objekata brzo poplavi jaka kiša, kao što je „bunar“, pa je važno postaviti trupce tako da služe kao krov za požar (slika 4). Najprikladniji u takvim vremenskim uslovima bi bio tajga vatra („kosina“ ili „krov“). Da biste to učinili, drugi trupci se postavljaju na ležeći trupac pod uglom, formirajući tako oblik nagiba. Pod takvim "krovom" postavlja se glavna ložišta koja ga štiti od kiše.
Slika 4. U lošem vremenu, izbor vrste požara je bitan Ako nemate odgovarajuću malu potpalu, možete napraviti štapiće za vatru. Da biste to učinili, morat ćete potražiti mrtvo drvo i razbiti ga na trupce. Nakon toga od njih izrežite krhotine na kojima oštrim nožem trebate obrezati strugotine, ali ih nemojte odsjeći do kraja, tako da se formira obod. Ova vrsta paljenja se vrlo brzo zapali (slika 5). Vrijedi pripremiti nekoliko sličnih štapića, a na preostalim granama napraviti rezove duž cijele dužine. Velike trupce je najbolje cijepati po dužini, što olakšava paljenje unutrašnjih slojeva drveta.
Slika 5. Upotreba vatrenih štapova prilikom paljenja vatre Dakle, vidimo da rad sa vatrom po kiši traje dosta vremena i ima mnogo nijansi. Vrijedi napomenuti da ne biste trebali pokušavati ubrzati rad zanemarujući temeljitu pripremu. Uostalom, ponovljeni pokušaji paljenja ugašene vatre trajat će mnogo više vremena.
Kada palite na kiši, možete koristiti tri šibice odjednom. Složite ih u merdevine i to će obezbediti duže vreme sagorevanja (slika 6).
Federalna državna budžetska obrazovna ustanova
"Omsk State Institute Service"
SAŽETAK
predmet
"Medicinske formalnosti u turizmu"
Pripremio: Fogelman K.V.
1. kurs Grupa T-141
Naučni rukovodilac: Karasev I.E.
Vanredni profesor, kandidat filoloških nauka
Omsk 2014
Uvod
Glavni ciljevi i zadaci medicinskih formalnosti
International zakonska regulativa medicinske formalnosti
Međunarodni zdravstveni propisi
Pravna konsolidacija medicinskih i sanitarnih formalnosti u Ruskoj Federaciji
Zdravstveno osiguranje u turizmu
Uvod
Velika količina ljudi koji se kreću po planeti stvaraju idealne prilike za širenje infekcije koje se prenose hranom i mnoge druge opasne zarazne bolesti.
Svaki turist koji ide na odmor želi biti siguran ne samo u ispravnost odabranog hotela, kvalitetu usluge, već iu svoju sigurnost.
Pitanje sigurnosti je ono što tjera državu da traži rješenja kako interno, tako i na opštem nivou. Zato i postoje medicinske (sanitarne) formalnosti.
Kontrolu poštivanja ovih medicinskih formalnosti sprovode posebne sanitarne službe na graničnim prijelazima za ulazak i izlazak iz zemlje, a obično se sastoji od provjere turista i putnika sa međunarodnom potvrdom o vakcinaciji.
Po potrebi, medicinske formalnosti predviđaju vakcinaciju turista i putnika na licu mjesta, odnosno njihovu privremenu izolaciju u karantinu ukoliko postoji mogućnost prenošenja zaraznih bolesti. Za životinje koje prevoze turisti i putnici potrebni su odgovarajući veterinarski certifikati.
Usklađenost sa utvrđenim medicinska pravila V turistička putovanja, direktno je vezan za sigurnost života i zdravlja turista.
1. Glavni ciljevi i zadaci medicinskih formalnosti
Za sprečavanje širenja opasne bolesti zdravstveni organi mogu uvesti posebne mjere sanitarne kontrole. Oni su regulisani Federalnim zakonom od 30. marta 1999. br. 52-FZ „O sanitarnoj i epidemiološkoj dobrobiti stanovništva“ i „Federalnim ciljnim programom za zaštitu teritorija Ruske Federacije od uvoza i širenja Posebno opasne zarazne bolesti ljudi, životinja i biljaka, kao i toksične supstance" (Rezolucija Vlade Ruske Federacije od 5. juna 1994. br. 624).
Takve mjere provode sanitarne i epidemiološke službe Ruske Federacije na graničnim prijelazima. U tu svrhu posebno su opremljeni sanitarni kontrolni i karantinski punktovi na aerodromima, moru i riječne luke, željezničke stanice, autobuske stanice na kojima se obavlja međunarodni prijevoz. Sanitarne formalnosti provode se uzimajući u obzir preporuke Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), čija su pravila na snazi od 1951. godine, i Svjetske turističke organizacije (WTO).
Prema WHO-u, u posljednje 4 godine u svijetu postoji opasnost od zaraznih bolesti klasifikovanih kao karantin. Svake godine bilježe se pojave kolere, kuge, groznice Lassa i ebole, žute groznice, malarije i drugih opasnih bolesti.
Velika epidemija bubonske kuge zabilježena je 1995. godine i periodično bukti na Madagaskaru (Afrika), kuga je zabilježena u Peruu i Sjedinjenim Državama. Stalno su izbijanja kolere. Na primjer, sedma pandemija kolere uključuje epidemijski proces sve nove zemlje (1995. godine - 210 hiljada slučajeva u 78 zemalja; 1996. godine - 110 hiljada slučajeva bolesti u 67 zemalja).
Došlo je do velikog izbijanja ebole u Zairu i Gabonu, te izbijanja žute groznice u Peruu, Gabonu i Liberiji (u Gani i Beninu sa vrlo visokom stopom smrtnosti do 61%).
Treba imati na umu da u zvaničnim materijalima STO i SZO granice kontinenata i različitih zona u kojima postoje zarazne karantinske bolesti(žuta groznica, kolera itd.) značajno se razlikuju od geografskih. To uključuje: Evropa -sve poznate evropske zemlje kontinenta, kao i sve države ZND i čitava teritorija Rusije, Kipra, Islanda, Malte i Turske; Amerika -zemlje Sjeverne, Centralne i Južne Amerike, ali isključujući Havaje; Afrika -zemlje kontinenta, kao i Azori, Kanarska ostrva, ostrvo Madeira; Azija -sve zemlje azijskog kontinenta, kao i zemlje Bahrein, Iran, Irak, Izrael, Jordan, Kuvajt, Liban, Oman, Katar, Saudijska Arabija, Sirija, UAE, Jemen; Australija -kontinent, kao i ostrvo Tasmanija; Okeanija -sva ostrva unutra pacifik, kao i Papua, Nova Gvineja, Novi Zeland; Karipska ostrva -Antigva, Aruba, Barbados, Barbuda, Bonaire, Britanska Djevičanska ostrva, Kajmanska ostrva, Kuba, Curacao, Dominika, Dominikanska Republika, Gvadalupe, Haiti, Jamajka, Martinik, Montserrat, Portoriko, Saba, Saint Barthelemy, Saint Eustatius, Saint Kitts i Nevis, Santa Lucia, San Martin, San Vicente i Grenada, Trinidad i Tobago, Američka Djevičanska ostrva. Prvi put 1993. godine, na X skupštini Svjetske turističke organizacije, istaknuto je da će WTO razviti i podržati mjere koje se odnose na zaštitu zdravlja turista, sigurnost njihovih putovanja, sanitarnu kontrolu. prehrambeni proizvodi. Učesnici Skupštine pozvali su nacionalne turističke organizacije da blisko sarađuju sa zdravstvenim vlastima svojih zemalja u pružanju turističkih informacija medicinske prirode svim zainteresovanim stranama. Svake godine SZO objavljuje: ) "Zahtjevi za potvrdu o vakcinaciji prilikom putovanja u inostranstvo", koji su praktični vodič za turističke organizacije i same turiste; SZO ima radne sporazume sa WTO, prema kojima se aktuelne informacije o formalnostima u vezi sa sanitarnim nadzorom objavljuju u godišnjoj publikaciji Svjetske trgovinske organizacije Overseas Tourism and Border Formalities. Prognoza incidencije karantinskih infekcija u narednim godinama ostaje nepovoljna, pa su neophodne obavezne preventivne mjere. U brojnim zemljama širom svijeta prirodna žarišta ostaju karantinske infekcije: kuga -Vijetnam, Bolivija, Brazil, Peru, Zair, Zambija, Zimbabve, Madagaskar, Mozambik, Tanzanija, Uganda, kao i u Rusiji (regija Astrahan, Republika Karačaj-Čerkes, Dagestan) i južnim zemljama ZND; kolera -67 zemalja u Aziji, Africi, Južna Evropa, Centralna Amerika i tropima Južne Amerike; žuta groznica -Srednja Amerika, tropski predeli Južne Amerike, Afrika. Prvi put nakon duže pauze zabilježeni su slučajevi žute groznice među turistima iz Švicarske i Sjedinjenih Država koji su putovali u Brazil bez preventivnih vakcinacija. Od 1996. godine, dekretom Glavnog državnog sanitarnog doktora za Moskvu, uvedena je obavezna obuka o prevenciji karantinskih i posebno opasnih zaraznih bolesti za menadžere, odgovorne predstavnike, agente i druge stručnjake turističkih agencija. Svrha obuke je priprema turista za putovanje u endemska područja i zemlje radi prevencije zaraze zaraznim bolestima.Osiguranje epidemijske sigurnosti turista također je određeno Saveznim zakonom br. 132 od 4. oktobra 1996. „O osnovama turističke aktivnosti u Ruskoj Federaciji" (članovi 5, 7, 14). Posebno opasne i karantinske zarazne bolesti predstavljaju prijetnju zdravlju građana, jer pogađaju vitalne organe: pluća, bubrege, jetru, kardiovaskularni, gastrointestinalni i limfni sistem. Ako ne potražite medicinsku pomoć na vrijeme, takve bolesti mogu biti fatalne. S tim u vezi, potrebno je poznavati znakove zaraznih bolesti i pridržavati se ličnih preventivnih mjera. U pripremnom periodu pred put u stranim zemljama Neophodno je proći obuku u turističkoj agenciji. Tokom boravka u stranoj zemlji, treba da pratite određena pravila smještaj, ishrana i kulturna rekreacija, o čemu turisti moraju biti obaviješteni od strane turističke agencije koja šalje. Pogledajmo neke neophodne mjere opreza. Smještajdozvoljeno samo u hotelima sa centralizovanim vodovodom i kanalizacijom. Ako u vašoj sobi ili drugim prostorijama hotela ima komaraca, buva ili glodara, morate odmah obavijestiti upravu kako bi se mogle poduzeti mjere za njihovo uklanjanje. Ishranadozvoljeno samo u određenim restoranima, predviđenim ugovorom, u kojima se koriste samo proizvodi garantovanog kvaliteta i samo industrijska proizvodnja; Za piće treba koristiti samo flaširanu ili prokuhanu vodu, industrijski proizvedena pića i sokove garantovanog kvaliteta. Zabranjeno je koristiti netradicionalne proizvode, posuđe koje nije prošlo neophodnu tehnološku obradu, proizvode kojima je istekao rok trajanja, kao i one kupljene u nasumičnom uličnom trgovačkom prostoru; Kupujte led za hlađenje pića od uličnih prodavaca. U sklopu obuke stručnjaka iz turističkih kompanija, Državna služba za sanitarni i epidemiološki nadzor Ruske Federacije razvila je: Centar za državni sanitarni i epidemiološki nadzor u Moskvi redovno organizuje obuku i godišnju prekvalifikaciju za stručnjake iz ruskih turističkih agencija. Po završetku nastave vrši se testna kontrola i izdaje se isprava o završenoj obuci. Prisustvo dokumenta koji potvrđuje obuku zaposlenih u prevenciji posebno opasnih infekcija uzima se u obzir prilikom licenciranja i certificiranja djelatnosti turističke kompanije. Po završetku nastave vrši se testna kontrola i izdaje se isprava o završenoj obuci. 2. Međunarodno pravno regulisanje medicinskih formalnosti turističko zdravstveno osiguranje vakcinacija Vodeći i koordinirajući autoritet u oblasti međunarodnog zdravlja je Svjetska zdravstvena organizacija (WHO). Ima vodeću ulogu u rješavanju međunarodnih zdravstvenih problema, razvija međunarodne norme i standarde u ovoj oblasti, te prati stanje u oblasti globalnog zdravlja. Trenutno su 193 države članice SZO, uključujući Rusiju. Prvi pokušaji država da stvore sistem multilateralne saradnje u oblasti zdravstva učinjeni su još prije stvaranja SZO, nakon 1830-1847. Epidemije kolere zahvatile su Evropu. Rezultat diplomatskih pregovora između država bila je prva Međunarodna sanitarna konferencija, održana 1851. godine u Parizu. U isto vrijeme, države članice SZO usvojile su prve međunarodne sanitarne propise, koje su kasnije zamijenjene novim međunarodnim sanitarnim propisima iz 1969. godine. Svrha Međunarodnih sanitarnih propisa iz 1969. je uglavnom bila osigurati praćenje i kontrolu šest ozbiljnih zaraznih bolesti: kolere, kuge, žute groznice, malih boginja, povratne groznice i epidemije. tifus. Štaviše, prema ICP-u iz 1969. godine, samo tri bolesti su bile predmet međunarodne registracije: kolera, kuga i žuta groznica. Svjetska zdravstvena skupština usvojila je Rezoluciju 1995. godine na svojoj 48. sjednici, kojom je predložena revizija ICP-a iz 1969. godine. Objektivni razlozi revizije bili su uski obim (samo tri bolesti), njihova zavisnost od zvaničnog sistema obavještavanja o ovim bolestima, i što je najvažnije, nepostojanje međunarodno koordinisanog mehanizma za sprječavanje međunarodnog širenja bolesti. Rezultat desetogodišnjeg rada Svjetske zdravstvene skupštine bili su novi Međunarodni zdravstveni propisi (IHR), usvojeni Rezolucijom SZO WHA58.3 od 23. maja 2005. IHR 2005. Stupio je na snagu 15. juna 2007. godine. pravno obavezujući sporazum za države članice SZO. Glavni cilj IHR 2005 je spriječiti međunarodno širenje bolesti uz stvaranje što manje prepreka slobodnom kretanju putnika. IHR 2005 ne pokriva samo postojeće bolesti, već i nove i bolesti u nastajanju. Zbog svoje pravne osnove, ova Pravila treba da osiguraju brzo prikupljanje informacija kada dođe do vanrednih situacija u međunarodnom javnom zdravstvu ili ako prijete. Osim toga, IHR iz 2005. godine usvojio je novu proceduru za izvještavanje o stvarnim i potencijalnim vanrednim situacijama u javnom zdravstvu i definirao vanrednu situaciju javnog zdravlja od međunarodnog značaja (PHEIC). Odgovor SZO na PHEIC uključuje pružanje privremenih i stalnih savjeta državama članicama. Zauzvrat, države članice IHR-a iz 2005. moraju: imenovati nacionalnu kontakt tačku za IHR; procijeniti događaje koji se dešavaju na njihovoj teritoriji i obavijestiti SZO o svim događajima koji mogu predstavljati PHEIC; odgovarati na zahtjeve za provjeru informacija o događajima koji mogu predstavljati PHEIC; poduzeti mjere za rješavanje rizika po javno zdravlje koji se mogu proširiti na međunarodnom nivou; razviti, poboljšati i održavati ključne resurse potrebne za otkrivanje, obavještavanje i reagovanje na sve događaje koji predstavljaju prijetnju javnom zdravlju; obezbediti i stalno finansijski podržavati - tehničke specifikacije i službe, kao i vršenje inspekcijskih i kontrolnih aktivnosti na određenim međunarodnim aerodromima, lukama i čvorištima kopnenog saobraćaja u cilju sprečavanja međunarodnog širenja bolesti; prijaviti SZO-u sve dokaze o rizicima po javno zdravlje utvrđenim izvan njihove teritorije koji mogu uzrokovati međunarodno širenje bolesti koje su rezultat izvoza ili uvoza ljudskih slučajeva, vektora ili uzročnika zaraznih bolesti ili kontaminirane robe. uložiti sve napore da provedu mjere koje preporučuje SZO; sarađivati s drugim državama članicama SZO na implementaciji IHR 2005. Zahtjevi IHR-a iz 2005. godine, čiji je, kao što je već spomenuto, članica Rusija, uzeti su u obzir u domaćem zakonodavstvu. 3. Međunarodni zdravstveni propisi
Međunarodni zdravstveni propisi (IHR) su međunarodni pravni instrument koji je obavezujući za 194 zemlje širom svijeta, uključujući sve države članice SZO. Njihov cilj je pomoći međunarodnoj zajednici u prevenciji i reagovanju na kritične zdravstvene opasnosti koje imaju potencijal da pređu granice i ugroze ljude širom svijeta. U globaliziranom svijetu, bolesti se mogu širiti na velike udaljenosti putem međunarodnih putovanja i trgovine. Zdravstvena kriza u jednoj zemlji može uticati na sredstva za život i ekonomije u mnogim dijelovima svijeta. Nove infekcije, kao što su teške akutne respiratorni sindrom(SARS), ili nova pandemija ljudske gripe. IHR se također može primijeniti na druge vanredne situacije u javnom zdravstvu, kao što su izlijevanje kemikalija, curenje i deponija, ili topljenje jezgra nuklearnog reaktora. IHR imaju za cilj da ograniče uplitanje u međunarodni transport i trgovinu i, u isto vrijeme, osiguraju javno zdravlje sprečavanjem širenja bolesti. Prema IHR-u, koji je stupio na snagu 15. juna 2007. godine, od zemalja se traži da SZO prijave određene epidemije bolesti i javnozdravstvene događaje. Nadovezujući se na jedinstvenu ekspertizu SZO u globalnom nadzoru bolesti, izvještavanju i odgovoru, IHR definiše prava i odgovornosti zemalja da prijave događaje u javnom zdravlju i postavlja niz procedura koje SZO treba slijediti u svom radu kako bi osigurala globalnu sigurnost javnog zdravlja. U skladu sa zahtjevima IHR-a, zemlje također moraju ojačati svoj postojeći nadzor javnog zdravlja i sposobnosti odgovora. SZO blisko sarađuje sa zemljama i partnerima na pružanju tehničkih smjernica i podrške za mobilizaciju resursa potrebnih za djelotvornu i pravovremenu primjenu novih pravila. Pravovremena i otvorena komunikacija o razvoju javnog zdravlja doprinijet će sigurnijem svijetu. Kako biste izbjegli opasne zarazne bolesti, na putovanju se pridržavaju određenih zdravstvenih i sanitarnih pravila: glavna stvar je koristiti pije vodu i pića garantovanog kvaliteta; koristiti samo prehrambene proizvode industrijska proizvodnja; Zabranjeno je jesti netradicionalna jela, uključujući tople sendviče, kupovati proizvode iz tacni bez sertifikata, kao i sa isteklim rokom trajanja na ambalaži; sirovo povrće, voće ili salate od njih mogu se jesti samo nakon termičke obrade ; žive u smeštajnim objektima sa centralizovanim vodovodom i kanalizacijom; temeljito perite povrće i voće vodom iz slavine, kao i ruke prije jela i koristite samo pojedinačne posude; kada plivate u vodenim tijelima, ne dozvolite da voda uđe u usnu šupljinu, najbolja opcija- kupajte se u bazenima, a ne u moru ili drugim vodenim površinama (uostalom, nije uzalud da zapadni turisti, putujući u egzotične zemlje, prije svega pitaju da li hotel ima bazen, čak i ako se hotel nalazi na samoj obali mora). Prilikom kupanja u moru treba biti vrlo, vrlo oprezan. U morskoj vodi možda nećete ni primijetiti kako vam se čini da vas nešto ili neko ubode iglom, a tek tada ćete kod kuće otkriti da vam se pod kožu smjestio nekakav crv ili nešto slično. Na primjer, u Južnoj Americi larvu jednog takvog živog bića privlače samo muškarci u vodi, pa "urođenici" savjetuju muškarcima da kada plivaju u moru nose uske kupaće gaće s čvrstim elastičnim trakama. Kada se pojave prvi simptomi bolesti (obično mučnina, povraćanje, teška stolica, vrtoglavica i sl.) odmah se obratite lekaru. .
Pravna konsolidacija medicinskih i sanitarnih formalnosti u Ruskoj Federaciji
Prije svega, potrebno je reći nekoliko riječi o pravnom okviru Ruske Federacije koji reguliše pravne odnose između turističkih preduzeća i potrošača turističkih proizvoda. Osnovni dokumenti su Ustav Ruske Federacije i Građanski zakonik Ruske Federacije (Građanski zakonik Ruske Federacije). U vezi sa očigledno nekomercijalnim odnosima između turista i turističkih preduzeća, za regulisanje takvih odnosa primenjuje se Zakon Ruske Federacije „O zaštiti prava potrošača“. Svi navedeni zakoni sadrže niz referentnih normi koje pretpostavljaju postojanje posebnih pravnih akata. Jedan od njih je Federalni zakon Ruske Federacije „O osnovama turističke djelatnosti u Ruskoj Federaciji“. Opći zahtjevi zakonodavstva Ruske Federacije za osiguranje sigurnosti turizma ogledaju se u poglavlju. VII Federalni zakon Ruske Federacije "O osnovama turističke djelatnosti u Ruskoj Federaciji", gdje je zakonodavac predvidio da Savezni organ izvršna vlast u oblasti turizma obavještava turoperatore, turističke agente i turiste o mogućoj opasnosti po sigurnost turista u zemlji (mjestu) njihovog privremenog boravka. A turoperatori i turističke agencije dužni su odmah obavijestiti organe izvršne vlasti o hitnim incidentima sa turistima tokom putovanja ili o onima koji se nisu vratili s putovanja. Neki od najčešćih uzroka incidenata sa turistima su nesreće i bolesti različite težine. Najveća opasnost, kako za turiste, tako i za građane oko njih, su zarazne bolesti. S tim u vezi, kontrola nad mogućim širenjem zaraznih bolesti stavljena je pod posebnu kontrolu države. Main zakonodavni akt u ovoj oblasti je saveznog zakona RF "O sanitarnoj i epidemiološkoj dobrobiti stanovništva", usvojen od strane Državne Dume 12. marta 1999. i odobren od strane Vijeća Federacije 17. marta 1999. godine. Zakon je usmjeren na osiguranje sanitarne i epidemiološke dobrobiti stanovništva kao jedan od osnovnih uslova za ostvarivanje ustavnih prava građana na zdravstvenu zaštitu i povoljnu životnu sredinu. Sanitarno-epidemiološko blagostanje stanovništva obezbjeđuje se provođenjem higijenskih i protivepidemijskih mjera, poštovanjem sanitarnih pravila, normi i higijenskih standarda, sistema državnog sanitarno-epidemiološkog nadzora, kao i niza drugih organizacionih mjera. , pravne i ekonomske mjere u skladu sa sanitarnim zakonodavstvom Ruske Federacije. Zakon definiše mjere za osiguranje sanitarno-epidemiološkog blagostanja stanovništva i navodi prava građana u oblasti obezbjeđenja sanitarno-epidemiološkog blagostanja stanovništva, uključujući pravo na povoljnu životnu sredinu, faktore koji nemaju štetan uticaj na ljude, kao i na potpunu naknadu štete prouzrokovane njihovom zdravlju ili imovini usled kršenja sanitarnih propisa od strane drugih građana, individualnih preduzetnika i pravnih lica, kao i tokom sprovođenja sanitarne i protivepidemijske (preventivne) mjere. Predviđene su i odgovornosti građana u ovoj oblasti, uključujući poštovanje zahtjeva sanitarnog zakonodavstva, kao i uredbi, uputstava i sanitarno-epidemioloških zaključaka službenika koji vrše državni sanitarni i epidemiološki nadzor, zdravstvenu zaštitu, higijensko obrazovanje i o podučavanju djece. Zakonom se uređuju sanitarni i epidemiološki zahtjevi kako bi se osigurala sigurnost životne sredine za zdravlje ljudi. U cilju sprečavanja unošenja i širenja zaraznih bolesti na teritoriji Ruske Federacije koje predstavljaju opasnost za stanovništvo, kao i sprečavanja uvoza i prodaje na teritoriji Ruske Federacije robe, hemijskih, bioloških i radioaktivnih supstance, otpad i druga dobra koja predstavljaju opasnost za ljude, standardi za sanitarnu zaštitu utvrđeni su na teritoriji Ruske Federacije. Ovim zakonom utvrđene su mjere koje se preduzimaju u odnosu na oboljele od zaraznih bolesti. Najvažnije norme u oblasti obezbjeđivanja sanitarne i epidemiološke dobrobiti stanovništva su odredbe Federalnog zakona „O sanitarnoj i epidemiološkoj dobrobiti stanovništva“, koje uspostavljaju osnove državne sanitarne i epidemiološke regulative. IN novo izdanje utvrđuju se pravila o administrativnoj odgovornosti, utvrđuju se elementi upravnih prekršaja, uzimajući u obzir nacrt Zakonika o upravnim prekršajima Ruske Federacije. Za kršenje sanitarnog zakonodavstva utvrđuje se disciplinska, administrativna i krivična odgovornost. Federalni zakon "O sanitarnoj i epidemiološkoj dobrobiti stanovništva" (od 30. marta 1999. br. 52-FZ) koristi sljedeće osnovne koncepte: bezbedni uslovi za ljude - stanje životne sredine u kojoj ne postoji opasnost od štetnog dejstva njenih faktora na čoveka; povoljnim uslovima ljudska životna aktivnost – stanje životne sredine u kojoj nema štetnih efekata njeni faktori na osobu (bezopasna stanja) i postoje mogućnosti za obnavljanje narušenih funkcija ljudskog tijela; štetni uticaji na ljude - izloženost faktorima životne sredine koji predstavljaju opasnost po život ili zdravlje ljudi ili opasnost po život ili zdravlje budućih generacija; higijenski standard - prihvatljiva maksimalna ili minimalna kvantitativna i (ili) kvalitativna vrijednost indikatora utvrđena istraživanjem koja karakterizira određeni okolišni faktor sa stanovišta njegove sigurnosti i (ili) neškodljivosti za ljude; državni sanitarni i epidemiološki propis (član 37) - obuhvata: izradu jedinstvenih zahtjeva za obavljanje istraživačkog rada radi potkrepljivanja sanitarnih pravila; kontrolu provođenja istraživačkog rada o državnoj sanitarnoj i epidemiološkoj regulativi; izradu (reviziju), ispitivanje, usvajanje i objavljivanje sanitarnih pravila; kontrola primjene sanitarnih pravila, proučavanje i generalizacija prakse njihove primjene; registraciju i sistematizaciju sanitarnih pravila, formiranje i održavanje jedinstvene federalne baze podataka u oblasti državne sanitarne i epidemiološke regulative; državna sanitarna i epidemiološka pravila i propisi (u daljem tekstu sanitarni propisi) - regulatorni pravni akti, utvrđivanje sanitarnih i epidemioloških zahtjeva (uključujući kriterije sigurnosti i (ili) neškodljivosti faktora životne sredine za čovjeka, higijenske i druge standarde), nepoštovanje kojih stvara opasnost po život ili zdravlje ljudi, kao i opasnost od pojava i širenje bolesti; državni sanitarni i epidemiološki nadzor - aktivnosti na sprečavanju, otkrivanju, suzbijanju kršenja zakonodavstva Ruske Federacije u oblasti osiguranja sanitarnog i epidemiološkog blagostanja stanovništva u cilju zaštite javnog zdravlja i životne sredine; službenici Državne sanitarne i epidemiološke službe Ruske Federacije (član 49) - glavni državni sanitarni liječnici i njihovi zamjenici, menadžeri strukturne podjele i njihovi zamjenici, stručnjaci iz organa i institucija navedene službe; zarazne bolesti (član 30) - zarazne bolesti ljudi čije je nastanak i širenje posljedica izloženosti ljudi biološki faktori stanište (uzročnici zaraznih bolesti) i mogućnost prenošenja bolesti sa bolesne osobe ili životinje na zdravu osobu; zarazne bolesti koje predstavljaju opasnost za druge - zarazne bolesti ljudi koje karakterizira težak tok, visoki nivo smrtnost i invalidnost, brzo širenje među stanovništvom (epidemija); masovne nezarazne bolesti (trovanja) - bolesti ljudi čija je pojava uzrokovana izlaganjem fizičkim i (ili) hemijskim i (ili) društveni faktori staništa; dužnosti građana (član 10) - građani su dužni da se pridržavaju zahtjeva sanitarnog zakonodavstva, kao i propisa, uputstava i sanitarno-epidemioloških zaključaka službenih lica koja vrše državni sanitarno-epidemiološki nadzor; brinu o zdravstvenom, higijenskom obrazovanju i obrazovanju svoje djece; da ne sprovodi radnje koje povlače za sobom povredu prava drugih građana na zdravstvenu zaštitu i povoljnu životnu sredinu; obavezno ljekarski pregledi(član 34) - za radnike određenih zanimanja, djelatnosti i organizacija, prethodni pri stupanja na posao i periodični preventivni ljekarski pregledi, koji se sprovode radi sprječavanja nastanka i širenja zaraznih bolesti, masovnih nezarazne bolesti(trovanja) i profesionalne bolesti; restriktivne mjere (karantena) - administrativne, medicinske, sanitarne, veterinarske i druge mjere usmjerene na sprječavanje širenja zaraznih bolesti i obezbjeđivanje posebnog režima za privredne i druge djelatnosti, ograničavanje kretanja stanovništva, Vozilo, teret, roba i životinje; sanitarna zaštita teritorije Ruske Federacije (član 30) - mjere koje imaju za cilj sprječavanje unošenja na teritoriju Ruske Federacije i širenja na teritoriju Ruske Federacije zaraznih bolesti koje predstavljaju opasnost za stanovništvo, kao i sprečavanje uvoza na teritoriju Ruske Federacije i prodaje robe, hemikalija na teritoriji Ruske Federacije, bioloških i radioaktivnih materija, otpada i druge robe koja predstavlja opasnost za ljude; sanitarne i protivepidemijske (preventivne) mjere - organizacione, administrativne, inženjerske, tehničke, medicinske, sanitarne, veterinarske i druge mjere koje imaju za cilj otklanjanje ili smanjenje štetnog djelovanja faktora životne sredine na čovjeka, sprječavanje nastanka i širenja zaraznih bolesti i masovnosti nezarazne bolesti (trovanja) i njihova likvidacija; sanitarno-epidemiološko blagostanje stanovništva - zdravstveno stanje stanovništva, ljudska okolina, u kojoj nema štetnog uticaja faktora životne sredine na osobu i obezbeđeni su povoljni uslovi za njegov život; sanitarno-epidemiološki zaključak - dokument kojim se potvrđuje usklađenost (neusklađenost) sa sanitarnim pravilima sa faktorima životne sredine, privrednim i drugim aktivnostima, proizvodima, radovima i uslugama, kao i nacrti propisa, građevinskih projekata, operativne dokumentacije; sanitarna i epidemiološka situacija - stanje zdravlja stanovništva i staništa na određenoj teritoriji u određeno vrijeme; socijalno-higijenski nadzor - vladinog sistema zapažanja zdravstvenog stanja stanovništva i životne sredine, njihovu analizu, procenu i prognozu, kao i utvrđivanje uzročno-posledičnih veza između zdravstvenog stanja stanovništva i uticaja faktora životne sredine; U vezi sa ranije na snazi Saveznim zakonom „O sanitarnoj i epidemiološkoj dobrobiti stanovništva“, donesen je niz odluka koje ne gube na značaju i regulišu praktičnu djelatnost turističkih preduzeća i turista. Neposredno u procesu rada s turistima, stručnjaci turističkih agencija moraju se pridržavati sljedećih zahtjeva: obezbijediti građanima koji putuju u endemske zemlje lijekove za kemoprofilaksu malarije uz lični potpis klijenta u ugovoru sa turističkom agencijom u skladu sa preporukama SZO. Stručnjacima turističkih agencija koji nisu prošli posebnu certifikaciju zabranjen je rad sa klijentima. Prilikom organizovanja djelatnosti turističke kompanije potrebno je izraditi poseban raspored, prema kojem svaki zaposlenik prolazi kroz takvu sertifikaciju u određenom roku. Transportne organizacije moraju registrovati građane koji nemaju pojedinačne opomene i lijekovi za kemoprofilaksu malarije, navođenje putničke agencije koja šalje i davanje dnevnih informacija. Dokument reguliše „Organizovanje i sprovođenje poslova na sprečavanju zaraze zaraznim bolestima“. Tačke 2.1, 2.2, 2.3, 2.4 sadrže spisak poslova koje turističke agencije moraju obaviti. To uključuje rad sa regulatornim dokumentima (zakoni, propisi), informiranje turista o riziku od moguće infekcije tokom boravka u stranoj zemlji prema WHO-u i provođenje brifinga za turiste. Klauzula 3 ukazuje na “Proceduru za individualne brifinge”. Podtačka 3.1 propisuje rad sa turistima na temu „Preporuke za građane koji putuju u strane zemlje o mjerama lične prevencije zaraznih bolesti“. . Zdravstveno osiguranje u turizmu
dobrovoljno zdravstveno osiguranje,je podgrana ličnog osiguranja i obuhvata sve njegove vrste za zaštitu imovinskih interesa osiguranika i osiguranika povezanih sa zdravstvenim problemima, invalidnošću i smrću. Direktan imovinski interes turista (osiguranika) kod ove vrste osiguranja je mogućnost naknade (isplate) troškova zdravstvene zaštite (liječenja) na teret osiguravača. Putno osiguranje je relativno nov posao u Rusiji. Poenta je da ako je u Sovjetsko vreme Dok je država bila odgovorna za boravak ruskih turista u inostranstvu, sada je ta odgovornost u potpunosti prebačena na samog putnika. I iako turističko osiguranje nije obavezno, već sada konzulati brojnih zemalja pri izdavanju ulazne vize zahtijevaju polisu osiguranja. Mnoge evropske zemlje imaju svoje zahtjeve za polise osiguranja za turiste koji ulaze na teritoriju ovih država: mora postojati određeni skup usluga, a osiguranje ne smije biti manje od 30.000 dolara. Oni također mogu zahtijevati da cijena svake vrste usluge osiguranja bude jasno definisana. Pojmovi „osiguranje od nesreće“, „osiguranje od bolesti“, „invalidsko osiguranje“, „zdravstveno osiguranje“ i drugi nisu zakonom utvrđeni. Oni se utvrđuju na osnovu koncepta rizika osiguranja (član 9. st. 1., 2.) Federalnog zakona „O organizaciji poslova osiguranja u Ruskoj Federaciji“, koji kaže da je rizik osiguranja očekivani događaj u slučaju čiji se nastup vrši osiguranje. Događaj koji se smatra rizikom osiguranja mora imati sljedeće karakteristike: vjerovatnoća i šanse za njegovo pojavljivanje. Jer u našoj zemlji potencijalni turist može kupiti polisu (sertifikat) od bilo koje od osiguravajućih kuća koje osiguravaju turiste, tada se prije turističkog putovanja ili putovanja mora raspitati o uslovima osiguranja, u kojem je detalju u kojem je osigurano osiguranje od slučaja osiguranja. A ako turist prekrši ili ne ispuni barem jedan od navedenih uvjeta, ugovaratelj osiguranja zadržava pravo da ne plati osigurani iznos. Putno zdravstveno osiguranje obično pokriva sljedeće: Medicinske usluge; bolničke usluge; prijevoz vozilom hitne pomoći; nabavka lijekova; medicinska njega uzrokovana nezgodom ili iznenadnom bolešću. transport tela u domovinu. Ako je starost osiguranika preko 65 godina, onda se naplaćuje dvostruka stopa. Osobe starije od 70 godina ne podliježu osiguranju. Osiguranje se vrši bez ljekarskog pregleda. Popularnost ove vrste osiguranja stalno raste zbog sve većeg broja Rusa koji putuju u strane zemlje i činjenice da je cijena medicinske usluge u inostranstvu su mnogo veći i većina ruskih turista nije u mogućnosti da ih sami plati. Radna praksa turističke kompanije pokazuju da polisa osiguranja prilikom putovanja u inostranstvo nije luksuz, već vitalna potreba. Osim toga, politika pruža čitav niz medicinskih usluga: ambulantne i bolničku njegu, hitan slučaj stomatološka njega, plaćanje troškova lekova koje prepiše lekar, troškove prevoza pacijenta, uključujući i prevoz u domovinu. Specifičnosti zdravstvenog osiguranja su takve da u njemu ne bi trebalo da postoji čista cjenovna konkurencija, jer se smanjenje cijene polise postiže uglavnom ili zbog niskog kvaliteta usluge osiguranja, ili smanjenjem limita odgovornosti. Osiguranik koji je kupio takvu polisu rizikuje ne samo da neće dobiti medicinsku pomoć, već i da mu u ambasadi bude odbijena viza. Neke zemlje (Francuska, Njemačka, SAD, itd.) zahtijevaju obavezno osiguranje od nezgode za turiste da pokriju medicinske troškove (ograničenje pokrića od najmanje 25 hiljada dolara). Bez osiguranja od renomirane osiguravajuće kuće, turističkoj kompaniji ili turistu će biti odbijena izlazna viza. Bibliografija
Azar V.I. Ekonomija i organizacija turizma. -M: Izdavačka kuća Prof., 1993 2.Alexandrova A.Yu. Struktura turističkog tržišta: Udžbenik/priručnik za univerzitete. M.: Solo-Press, 2002. Ananyev M.A. Međunarodni turizam. - M.: Međunarodni odnosi, 1968 Balabanov I.T., A.I. Balabanova. Ekonomika turizma: Udžbenik. - M.: Finansije i statistika, 2000. Bogatov A.P.., T.V. Bojko, M.V. Zubreva. Turističke formalnosti: Udžbenik za studente visokoškolskih ustanova. - M.: Izdavački centar "Akademija", 2004. Biržakov M.B.., N.P. Kazakov. Sigurnost u turizmu. Sankt Peterburg: "Gerda Publishing House", 2005. Strigunova D.P. Pravna osnova hotel i turistički biznis: Tutorial. - M.: KNORUS, 2012. Senin B.S. Uvod u turizam. - M., 1993. Chernykh N.B. Tehnologija putovanja i organizacija usluga korisnicima: Udžbenik. - M.: Sovjetski sport, 2002.
Sanitarne i epidemiološke formalnosti su procedure koje se odnose na provjeru usklađenosti lica koja prelaze državnu granicu sa utvrđenim zahtjevima za vakcinaciju (vakcinacije). Praćenje primjene ovih standarda vrše nadležne sanitarne službe. Sastoji se od provjere međunarodnog certifikata turista o vakcinaciji. Po potrebi sanitarno-epidemiološke formalnosti predviđaju vakcinaciju turista na licu mjesta ili njihovu privremenu izolaciju u karantenskom objektu ukoliko postoji mogućnost širenja zaraznih bolesti. Poštivanje utvrđenih medicinskih pravila u međunarodnom turizmu direktno je povezano sa sigurnošću života i zdravlja turista.
Prema mišljenju stručnjaka Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), na putovanju većina ljudi se susreće s nizom problema koji mogu dovesti do štetnih posljedica po njihovo zdravlje. Strani turist je stalno pod uticajem okolnosti povećana opasnost u nepoznatom okruženju koje se značajno razlikuje od njihovog uobičajenog mjesta stanovanja. Apsolutno ne poznaje jezike, tradiciju, tipične svakodnevne opasnosti i nema imunitet od mnogih bolesti uobičajenih na određenom području.
UNWTO naglašava potrebu pune podrške mjerama koje se odnose na zaštitu zdravlja turista, sigurnost putovanja, kao i sanitarnu kontrolu prehrambenih proizvoda, te poziva nacionalne turističke vlasti da efikasno sarađuju sa zdravstvenim vlastima svojih zemalja u procesu pružanja turizma. zdravstvene informacije svim zainteresovanim stranama.
Kako bi informirali turiste i zaštitili potrošače, UNWTO preporučuje da javna tijela i turistička preduzeća usklade svoja pravila, uzimajući u obzir odredbe posebnog dokumenta „Medicinske informacije i formalnosti za međunarodna putovanja“.
Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) redovno izdaje sljedeće dokumente u slične svrhe:
1. “Zahtjevi za potvrdu o vakcinaciji prilikom putovanja u inostranstvo”, koji su praktične smjernice za turističke organizacije i individualne turiste.
2. "Epidemiološki godišnjak", čije informacije imaju za cilj prevenciju i smanjenje mogućnosti širenja opasnih infekcija, posebno tokom turističkih putovanja.
Osim toga, aktuelne informacije o sanitarnim i epidemiološkim pravilima za međunarodna putovanja objavljene su u godišnjoj publikaciji UNWTO-a “Međunarodni turizam – granične formalnosti”.
Lakše je spriječiti svaku bolest nego kasnije liječiti. Stoga, planirajući putovanje u neku egzotičnu zemlju, turist se svakako treba raspitati o listi opasnih bolesti u ovoj regiji, u ambasadi se informirati o potrebnim vakcinacijama i posavjetovati se sa svojim liječnikom. Posebno opasne karantinske bolesti u svijetu su: kuga, žuta groznica, kolera i malarija.
Hajde da damo karakteristike ove bolesti.
Kuga - akutna prirodno žarišna zarazna bolest iz grupe karantenskih infekcija. Prenosi se buvama i kapljicama u zraku (plućni oblik). Bolest karakterizira visoka smrtnost i sposobnost zaraze drugih ljudi. Simptomi: groznica, intoksikacija, au plućnom obliku - upala pluća.
Prema WHO, područje kuge uključuje sljedeće zemlje:
U Africi: Madagaskar, Mozambik, Tanzanija, Uganda, Zair, Zimbabve;
U Aziji: Indija, Vijetnam;
U Južnoj Americi: Bolivija, Brazil, Peru.
Rice. 3.15. V
Poznate su pandemije kuge koje su odnele milione života i ostavile dubok trag u istoriji čitavog čovečanstva. Svake godine broj oboljelih od kuge iznosi više od 2,5 hiljade ljudi, bez trenda opadanja. Bolesnici od kuge podliježu obaveznoj hitnoj hospitalizaciji u specijaliziranim bolnicama koje rade pod strogim protuepidemijskim režimom.
U septembru 1994. u Indiji je došlo do izbijanja plućne kuge. U roku od mjesec dana broj pacijenata je premašio 2 hiljade ljudi, od kojih su mnogi umrli. Mjere koje su preduzele indijske vlasti bile su nedovoljne, karantin nije poštovan, a medicinska služba nije kontrolisala situaciju. Zemlje susjedne Indije odmah su potpuno prekinule zračnu i pomorsku komunikaciju s njom.
Vakcinacija protiv kuge je oko 70% efikasna, tako da se vakcinišu takozvana „rizična grupa“, odnosno ljudi koji rade u zonama. mogući izgled bolesti. Imunitet počinje da se razvija desetog dana nakon vakcinacije. Kada se među stanovništvom pojavi kuga, provode se protuepidemijske mjere usmjerene na lokalizaciju i uklanjanje žarišta epidemije.
Žuta groznica je virusna bolest koja uzrokuje groznicu i hepatitis. U većini slučajeva prenose ga insekti. Nekoliko hiljada ljudi širom svijeta umire od ove bolesti svake godine. Simptomi: toplota, mišićne i glavobolje, drhtavica, gubitak apetita, mučnina.
Rice. 3.16. V
Sprovođenje opsežnih preventivnih i protivepidemijskih mjera, posebno vakcinacije, dovelo je do značajnog smanjenja stope incidencije, međutim, prema procjenama SZO, godišnje se u svijetu javi oko 200 hiljada slučajeva žute groznice, od čega 30 hiljada završiti smrću.
Postoji poseban medicinski izraz - "zone žute groznice", koje uključuju većinu Južne Amerike, Afrike i Jugoistočna Azija(slučajevi kolere, malarije, virusni hepatitis i druge opasne infekcije).
Zemlje "zone žute groznice": Angola, Benin, Bolivija, Brazil, Burundi, Venecuela, Gabon, Gvajana, Gana, Gvineja, Honduras, Zair, Kamerun, Kenija, Kolumbija, Kongo, Liberija, Mauritanija, Mali, Niger, Nigerija , Nikaragva, Panama, Paragvaj, Peru, Ruanda, Senegal, Somalija, Sudan, Sijera Leone, Tanzanija, Togo, Trinidad i Tobago, Uganda, Čad, Ekvador, Etiopija.
Za putovanje u svaku od zemalja u navedenoj zoni potrebna je vakcinacija: ovo je jedna injekcija, koja obezbjeđuje imunitet na deset godina, počevši od desetog dana nakon vakcinacije. Nakon vakcinacije, izdaje se međunarodni sertifikat koji označava engleski i francuski podatke o osobi, ime doktora koji je dao vakcinu, podatke o vakcini i njenim proizvođačima. Bez potvrde o vakcinaciji protiv žute groznice, turistu neće biti dozvoljeno da se ukrca na let za opasnu zemlju, a nijedan njegov argument o hitnosti ili hitnosti posjete neće uticati na takvu odluku.
Osoba takođe neće moći da uđe u zemlju bez navedenog sertifikata, ili, prema Međunarodnim zdravstvenim propisima SZO iz 1969. godine, takva osoba može biti stavljena u karantensku izolaciju tokom čitavog perioda inkubacije bolesti. Ako postoje kontraindikacije za vakcinaciju (trudnoća, prehlada), putovanje u zemlje "zone žute groznice" je nemoguće. Turističko preduzeće je dužno da od samog početka priprema za putovanje u opasne zemlje svojim klijentima daje slična upozorenja.
Kolera - zarazna bolest uzrokovana Vibrio kolerom, koja prodire kroz usta u probavni trakt zdrava osoba. Simptomi: mučnina, povraćanje, dehidracija, konvulzije. Infekcija od pacijenta ili vibrionosioca putem vode, hrane, ruku.
Prema WHO, područje distribucije kolere je sljedeće:
U Africi: Angola, Benin, Burundi, Kamerun, Čad, Džibuti, Gana, Gvineja, Kenija, Liberija, Malavi, Mauritanija, Mozambik, Niger, Nigerija, Ruanda, Somalija, Svazilend, Tanzanija, Togo, Uganda, Zair, Zambija;
U Aziji: Avganistan, Butan, Kambodža, Kina, Gaza, Indija, Indonezija, Iran, Irak, Laos, Nepal, Filipini, Šri Lanka, Vijetnam;
U Južnoj Americi: Argentina, Belize, Bolivija, Brazil, Kolumbija, Ekvador, El Salvador, Francuska Gvajana, Gvatemala, Gvajana, Honduras, Meksiko, Nikaragva, Panama, Peru, Venecuela;
U Evropi: Albanija, Rusija, Ukrajina i druge zemlje ZND.
SZO je od 1973. godine ukinula zahtjev za potvrdu o vakcinaciji protiv kolere zbog činjenice da vakcinacije ili bilo koji drugi lijekovi ne pružaju potpunu zaštitu organizma od ove bolesti. Pojedinačna izbijanja kolere se dešavaju vrlo često, u nekim zemljama su već katastrofalna i dovode do smrti nekoliko hiljada ljudi.
Malarija uzrokuje 350-500 miliona slučajeva i otprilike 1,5-3 miliona smrti godišnje, od kojih se većina javlja kod djece mlađe od pet godina. Stručnjaci predviđaju da će se smrtni slučajevi od malarije udvostručiti u narednih 20 godina. Ako pre bolesti zaražene su uglavnom u zemljama Ekvatorijalne Afrike, ali sada su "crnu listu" dopunile zemlje jugoistočne Azije, Polinezije i Južne Amerike.
Rice. 3.17. V
Tokom 1999. godine, epidemije malarije u Keniji dovele su do epidemije širom zemlje. Više od 100 hiljada ljudi oboljelo je od takozvane “planinske malarije”. Ovaj oblik malarije zahtijeva liječenje skupim lijekovima jer tradicionalni lijekovi više nisu efikasni protiv njega.
U opasnim turističkim područjima vodi se aktivna borba protiv malarije i drugih insekata. U jutarnjim i kasnim večernjim satima svo grmlje u blizini hotela, restorana i drugih mjesta gdje borave turisti tretiraju se specijalnim hemikalijama.
Prema WHO, smrtni slučajevi od malarije kod turista koji putuju u tropske zemlje javljaju se iz sljedećih razloga:
Doktor ne zna da je pacijent nedavno bio u tropskim zemljama;
Nesposobnost turista ili nerazumijevanje rizika od zaraze malarijom tokom putovanja;
Sličnost simptoma malarije sa simptomima mnogih drugih bolesti i pogrešna dijagnoza.
Turistička preduzeća dužna su upozoriti turiste na prisutnost malarije u opasnim zemljama i informisati o opštim pravilima za prevenciju ove bolesti. Ali efikasna zaštita od malarije zavisi od ponašanja samih turista, pa moraju:
Sakupite što je više moguće pune informacije o bolesti i zaštiti od nje prije putovanja u tropske zemlje;
Rice. 3.18. V
Shvatite da, uprkos vakcinaciji, mogu da se razbole, jer nijedno medicinsko sredstvo ne daje 100% garanciju;
Dodatno vodite računa o vlastitoj zaštiti (ne napuštajte prostoriju noću, kada su insekti najaktivniji, nosite posebnu odjeću koja štiti od ujeda insekata, koristite repelente - hemikalije koje odbijaju insekte, imati zaštitne mreže na prozorima, vratima, oko kreveta itd).
Još u srednjem vijeku malarija se liječila uz pomoć "jezuitskog praha" - mljevene kore cinchona. Ovaj lijek se i danas koristi. Osim toga, kinin je dio tonik vode koja se konzumira s džinom. Ali u mnogim oblastima globus malarijski insekti postali su otporni na kinin (hlorokinin), pa se druge sintetizovane hemikalije koriste za prevenciju. Najveći rizik od malarije postoji u subsaharskoj Africi.
SZO je razvila trozonski sistem antimalarijske profilakse, koji omogućava povećanje stepena zaštite od bolesti:
U zemljama Latinske Amerike, Azije (Bangladeš, Vijetnam, Kambodža, Laos, Tajland), u Okeaniji (Solomonska ostrva, Papua Nova Gvineja) kod insekata je utvrđena jaka otpornost na hlorokinin;
U zemljama Južna Afrika, u Aziji (Indija, Indonezija, Nepal, Pakistan, Filipini, Šri Lanka), na Bliskom istoku (Avganistan,
Saudijska Arabija, Oman, Jemen) uočena je djelomična otpornost insekata na hlorokinin;
U UAE, Egiptu, Maroku, Siriji, Turskoj, Iranu, Iraku, kao i u istočnim i sjeveroistočnim dijelovima Kine, otpornost insekata na hlorokinin još nije uočena.
Izuzetno je važno da turisti znaju da se kod najmanjih simptoma bolesti odmah obrate ljekaru i urade krvne pretrage. Samoliječenje samo pogoršava bolest i može dovesti do teške posledice za osobu.
Kako biste izbjegli opasne zarazne bolesti tokom turističkog putovanja, postoje određena zdravstvena i sanitarna pravila:
Ne možete jesti nepoznata jela, sirovo povrće i voće;
Konzumirajte vodu za piće i pića samo garantovanog kvaliteta;
Žive u smeštajnim objektima koji imaju centralizovano vodosnabdevanje i kanalizaciju;
Temeljito operite ruke prije jela i koristite samo individualni pribor;
Kada plivate u moru ili vodenim površinama, izbjegavajte ulazak vode u usta; najbolja opcija je kupanje u bazenima.
Pitanje posjete divljim životinjama u tropima, posebno u jugoistočnoj Aziji (Tajland, Indonezija, Malezija, Filipini i druge zemlje u kojima džungle zapravo okružuju hotelske komplekse), mora se razmotriti s maksimalnim stepenom odgovornosti. U džunglu je bolje da ne idete sami, već samo u pratnji iskusnog lokalnog vodiča. Prije početka ekskurzije mora se dati instrukcija u kojoj Posebna pažnja treba posvetiti pitanjima “odjeće” i pravila ponašanja u džungli.
Majice, kratke hlače i sandale ne treba nositi. Najbolje je da nosite debelu košulju dugih rukava i farmerke za zaštitu od ujeda insekata. Na nogama morate nositi debele čarape, patike ili patike, a na glavi kapu sa vizirom ili šešir sa obodom (dugu kosu treba uvući ispod pokrivala). Sa sobom morate ponijeti minimum stvari, posebno onih koje svojom bojom ili sjajem mogu privući pažnju majmuna ili drugih životinja.
3. Sanitarna i epidemiološka kontrola
Kako pokazuje međunarodna praksa, putovanje u inostranstvo postaje sve rizičnije. Prema pisanju londonske štampe, svaki peti turist koji putuje u inostranstvo iz evropskih zemalja ili se razboli ili se nađe u situaciji iz koje pobegne bez štete po zdravlje. Časopis "Holiday Week" sproveo je istraživanje na 16 hiljada ljudi koji su putovali u inostranstvo, a pokazalo se da se broj turista koji su zadobili bilo kakve povrede tokom putovanja udvostručio, oko 15% turista se razboli tokom putovanja, a najveći broj Rizična zona su tropske zemlje, na primjer, 60% turista se razboljelo tokom posjete Indiji, prvenstveno od crijevnih poremećaja.
Deseta skupština STO istakla je potrebu da se traži puna podrška za mere koje se odnose na zdravlje turista, bezbednost putovanja i bezbednost hrane. Učesnici skupštine pozvali su nacionalne turističke uprave da blisko sarađuju sa zdravstvenim vlastima svojih zemalja u pružanju informacija o medicinskom turizmu svim zainteresovanim stranama i turističkim agencijama. Kako bi informisali turiste i zaštitili potrošače, skupština je preporučila vladinim agencijama i turističkim operativnim sektorom da usklade svoja pravila uzimajući u obzir dokument „Medicinske informacije i formalnosti za međunarodna putovanja“.
U tu svrhu SZO objavljuje sljedeće dokumente:
- „Zahtjevi za potvrdu o vakcinaciji prilikom putovanja u inostranstvo“, koji su praktični vodič za turističke organizacije i same turiste;
SZO ima radne sporazume sa STO, u skladu sa kojima se aktuelne informacije o formalnostima u vezi sa sanitarnom kontrolom objavljuju u godišnjoj publikaciji Svetske trgovinske organizacije „Overseas Tourism – Border Formalities“.
Izuzetno je važno imati na umu da ukoliko turista, po preporuci ljekara, redovno koristi bilo koje specifične lijekove, a posebno one koji sadrže opojne supstance, onda kako bi se izbjegao nesporazum sa carinom i organima na granici strane države, potrebno je sa sobom imati detaljan ljekarski recept i recept za ovu drogu sa naznakom trgovačkih i latinskih naziva. Optimalno, ruski turist bi trebao imati ove dokumente na engleskom jeziku.
Osim toga, turistička agencija mora turistima koji putuju u endemske zemlje osigurati lijekove za kemoprofilaksu malarije, koji se izdaju turistu uz potvrdu u skladu s preporukama SZO i Državnog sanitarno-epidemiološkog nadzora Rusije.
Opće restriktivne mjere za vrijeme boravka u stranoj državi.
Smještaj u hotelima sa centraliziranim vodovodom i kanalizacijom. Ako na mjestima gdje živite ima komaraca, buva ili glodara, obavijestite upravu kako bi se hitno poduzele mjere za njihovo uklanjanje.
Obroci se služe samo u restoranima i kafićima u kojima se koriste garantovani industrijski prehrambeni proizvodi. 3 Zabranjeno je koristiti netradicionalne proizvode za ishranu nacionalna kuhinja, koji nisu podvrgnuti garantovanoj tehnološkoj obradi ili su im istekli rokovi upotrebe, kao i kupljeni u uličnim trgovačkim mestima.
Za pranje voća i povrća koristite samo prokuvanu ili flaširanu vodu. Pića i sokovi mogu se konzumirati samo iz industrijske proizvodnje. Zabranjeno je kupovati led za hlađenje pića od uličnih prodavaca.
Zabranjeno je posjećivanje mjesta koja nisu predviđena službenim programom i kupanje u vodenim tijelima koja nisu dozvoljena u tu svrhu.
Za odbijanje i uništavanje insekata koristite aerosole, masti i električne fumigatore.
Zapamtite pravila lične higijene - operite ruke prije jela i nakon korištenja toaleta.
POSEBNO OPASNE ZARAZNE BOLESTI
Posebno opasne karantinske bolesti u međunarodnim razmjerima su: kuga, male boginje, kolera, žuta groznica, HIV infekcija i malarija.
KUGA(KUGA) - bolest, obično smrtonosna, uzrokovana bakterijom kuge. Prenosi se buvama i kapljicama u zraku (plućni oblik). Manifestacija bolesti: groznica, intoksikacija, buboni, au plućnom obliku - upala pluća.
Prema WHO, područje kuge uključuje sljedeće zemlje:
U Africi: Madagaskar, Mozambik, Tanzanija, Uganda, Zair, Zimbabve;
U Aziji: Indija i Vijetnam;
U Južnoj Americi: Bolivija, Brazil, Peru.
Vakcinacija protiv kuge je oko 70% efikasna, pa se vakcinišu takozvane „rizične grupe“, tj. osobe koje rade u područjima mogućeg “nastajanja” bolesti. Imunitet počinje da se razvija 10. dana nakon vakcinacije i dostiže maksimum nakon 21 dana.
BOGINJE - Uzrokuje ga virus, karakteriziran groznicom i osipom koji ostavlja ožiljke. Prenosi se vazdušnim kapljicama i putem kućnih predmeta.
KOLERA - crijevna infekcija, simptomi su mučnina, povraćanje, rijetka stolica, dehidracija, konvulzije. Infekcija od pacijenta ili vibrionosioca putem vode, hrane, ruku itd.
U Africi: Angola. Benin, Burkina Faso, Burundi, Kamerun. Zelenortska ostrva, Čad, Obala Slonovače, Džibuti. Gana, Gvineja Bisau, Gvineja, Kenija, Liberija, Malavi, Mani, Mauritanija, Mozambik, Niger, Nigerija, Ruanda, Sao Tome i Principe, Sijera Leone. Somalija, Svazilend, Tanzanija, Togo, Uganda, Zair, Zambija;
U Aziji: Avganistan, Butan, Kambodža, Kina, Gaza, Indija, Indonezija, Iran, Irak. Laos, Malezija, Mainmar, Nepal, Filipini, Šri Lanka, Vijetnam;
U Evropi: Albanija. Rusija, Ukrajina i druge zemlje ZND;
U Okeaniji: Tuvalu;
U Južnoj Americi: Argentina, Belize. Bolivija. Brazil, Kolumbija, Kostarika, Ekvador, El Salvador, Francuska Gvajana, Gvatemala. Gvajana, Honduras. Meksiko. Nikaragva, Panama, Peru, Surinam, Venecuela.
ŽUTA GROZNICA - virusno oboljenje koje karakteriše groznica, žutica; nose komarci. Svake godine od toga umre nekoliko hiljada ljudi širom svijeta.
Zemlje "zone žute groznice": Angola, Benin, Obala Slonovače, Bolivija, Brazil, Burundi, Venecuela, Gornja Volta, Gabon, Gvajana, Gana, Gvineja, Gvineja Bisau, Gambija, Honduras, Zair, Kamerun, Kenija, Kolumbija , Kongo, Kostarika, Liberija, Mauritanija, Mali, Niger, Nigerija, Nikaragva, Panama, Zona Panamskog kanala, Paragvaj, Peru, Ruanda, Sao Tome i Principe, Senegal, Somalija, Sudan, Surinam, Sijera Leone, Tanzanija, Togo, Trinidad i Tobago, Uganda, Francuska Gvajana, Čad, Ekvador, Ekvatorijalna Gvineja, Etiopija.
Da biste putovali u bilo koju od zemalja u navedenoj zoni, potrebna je vakcinacija, za koju morate dostaviti medicinskoj ustanovi potvrdu ljekara u kojoj se navodi da nema kontraindikacija i pasoš (u skladu sa zahtjevima SZO). Vakcina protiv žute groznice je jednokratna injekcija (0,5 ml), koja daje imunitet na 10 godina, počevši od 10. dana nakon toga.
Lako se zaraziti MALARIJOM kada putujete u inostranstvo u tropske zemlje. Bolest prenose malarični komarci, kojih ima više od 300 vrsta; u ZND (u transkavkazskim i centralnoazijskim republikama) postoji 9 vrsta. Postoji mišljenje da nema strašnije zvijeri od malaričnog komarca. Dinamika oboljenja od malarije u Rusiji je sljedeća: 1992 -66 slučajeva; 1996 - 500; 2000 - više od 1.000 slučajeva, od kojih je u pravilu oko 20% Moskovljana. Ako se ranije malarija zarazila uglavnom u zemljama Ekvatorijalne Afrike, sada je "crna lista" dopunjena zemljama jugoistočne Azije, Polinezije i Južne Amerike.
Neki oblici malarije se pojavljuju tek godinu ili dvije nakon ujeda komarca.
Turističke agencije, u skladu sa zahtjevima organa Državnog sanitarno-epidemiološkog nadzora, dužne su upozoriti turiste na prisutnost malarije u zemljama koje posjećuju i izvijestiti o općim pravilima ponašanja i prevencije. Ali općenito, zaštita od malarije ovisi o ponašanju samih turista.
SZO je razvio sistem prevencije protiv malarije u tri zone kako bi povećao stepen zaštite od bolesti:
U zemljama Latinske Amerike, Azije (Bangladeš, Vijetnam, Kambodža, Laos, Tajland), u Okeaniji (Solomonska ostrva, Papua Nova Gvineja), komarci su se pokazali kao visoko otporni na hlorokinin;
U zemljama južne Afrike, u Aziji (Indija, Indonezija, Malezija, Nepal, Pakistan, Filipini, Šri Lanka), u zemljama Bliskog istoka (Afganistan, Saudijska Arabija, Iran, Oman, Jemen), određena otpornost komaraca na hlorokinin se posmatra;
U UAE, Egiptu, Maroku, Mauricijusu, Siriji, Turskoj, Iranu, Iraku, kao i u istočnim i sjeveroistočnim dijelovima Kine, još nije uočena otpornost komaraca na hlorokinin.
OPŠTA ZDRAVSTVENA PRAVILA
Kako biste izbjegli opasne zarazne bolesti, na putovanju se pridržavaju određenih zdravstvenih i sanitarnih pravila:
Glavna stvar je da koristite vodu za piće i pića zagarantovanog kvaliteta;
Koristite samo industrijski proizvedene proizvode za hranu; Zabranjeno je jesti netradicionalna jela, uključujući tople sendviče, kupovati proizvode iz tacni bez sertifikata, kao i sa isteklim rokom trajanja na ambalaži; sirovo povrće, voće ili salate od njih mogu se jesti samo nakon termičke obrade ;
Živite u smještajnim objektima koji imaju centralizirano vodosnabdijevanje i kanalizaciju;
Povrće i voće temeljito operite vodom iz slavine, kao i ruke prije jela i koristite samo pojedinačne posude;
Kada plivate u vodenim tijelima, ne dozvolite da voda uđe u usnu šupljinu; najbolja opcija je plivati u bazenima, a ne u moru ili drugim vodenim tijelima (uostalom, nije uzalud zapadni turisti, kada koji putuju u egzotične zemlje, prije svega zanima da li hotel ima bazen, čak i ako se hotel nalazi na samoj obali mora). Prilikom kupanja u moru treba biti vrlo, vrlo oprezan. U morskoj vodi možda nećete ni primijetiti kako vam se čini da vas nešto ili neko ubode iglom, a tek tada ćete kod kuće otkriti da vam se na kožu nastanio kakav crv ili nešto slično. Na primjer, u Južnoj Americi larvu jednog takvog živog bića privlače samo muškarci u vodi, pa "urođenici" savjetuju muškarcima da kada plivaju u moru nose uske kupaće gaće s čvrstim elastičnim trakama.
Kada se pojave prvi simptomi bolesti (najčešće mučnina, povraćanje, rijetka stolica, vrtoglavica itd.), odmah se obratite ljekaru. Samoliječenje u takvim slučajevima samo pogoršava bolest i može dovesti do najtežih posljedica.
Vjeruje se da u tropskim zemljama džin donekle pomaže i kao profilaktičko sredstvo protiv crijevnih bolesti. Vjeruje se da je dnevna porcija džina i limuna spasila britanske kolonijalne vojnike od tropskih bolesti, uključujući malariju.
Ponovimo još jednom glavno pravilo koje se moraju striktno pridržavati turističke agencije i sami turisti: na putovanju u vruće zemlje i po povratku iz njih, u slučaju bilo koje, pa i blaže bolesti, hitno se morate obratiti ljekaru (zbog ishemijske samo- lijekove), obavezno recite da ste bili u tropima.
Poželjni su bilateralni ili multilateralni sporazumi o zdravstvenom osiguranju i medicinskoj pomoći turistima;
Pružanje hitne medicinske pomoći svim turistima;
U slučaju akutnog oblika bolesti, a posebno u slučaju smrti turiste, odmah obavijestiti konzulat i rodbinu (na putovanju, jedan od članova turističke grupe mora imati njihovu adresu i brojeve telefona, osim toga , same turističke agencije moraju to strogo poštovati);
Prevoziti tijelo ili ga zakopati (uz naknadu);
Brzo izdavanje svih dokumenata potrebnih u takvim slučajevima.