Ano ang nangyayari sa panahon ng pamumuo ng dugo. Pamumuo ng dugo (hemostasis). Pagpapanatiling likido ng dugo

Ang pamumuo ng dugo ay isang proseso na nangyayari sa katawan ng tao at nagpapahiwatig ng pagbabago sa istruktura ng mga selula ng dugo, iyon ay, ang pagbabago mula sa estado ng likido sa isang halaya. Kung sakaling magkaroon ng menor de edad na hiwa o iba pang sugat, mabilis na gumagaling ang mga sugat sa balat. Ang katotohanang ito ay mabuti para sa lahat. Gayunpaman, walang sinuman sa atin ang nag-isip tungkol sa karamihan mahalagang isyu. Kinakailangang malaman ang mga detalye ng proseso ng pagpapagaling ng sugat, o sa halip, saan nagsisimula ang proseso ng coagulation ng dugo, ano ang kakanyahan nito at anong lugar ang sinasakop nito sa buhay ng bawat tao?

Sa gamot, mayroon ding isa pang konsepto ng sistema ng coagulation ng dugo, ibig sabihin nag-uusap kami tungkol sa hemostasis. Masasabi nating ang hemostasis ay isang proseso na responsable para sa likidong estado ng dugo sa mga sisidlan ng katawan ng tao. Pinipigilan din nito ang pagbuo ng malawak na pagkawala ng dugo. Sa maraming mga mapagkukunang medikal makakahanap ka ng impormasyon na 5 litro ng mga selula ng dugo ang gumagalaw sa lahat ng mga sisidlan sa katawan. Samakatuwid, kapag ang balat o mga daluyan ng dugo ay nasira, ang dugo ay maaaring malaglag, at kung hindi ang sistema ng coagulation, kung gayon ang bawat tao ay maaaring mamatay mula sa pagkawala ng dugo. Kaya, ang coagulation ng dugo ay kinokontrol.

Ang sistema ng hemostasis ng dugo mismo ay natatangi dahil pinapanatili nito ang likido ng dugo sa maraming arterya at ugat sa katawan ng tao. Kung kahit na ang pinakamaliit na sisidlan ay nasira, ang aktibong gawain ng mga espesyal na enzyme ay agad na nagsisimula, na unti-unting humihigpit sa butas, na pumipigil sa pag-agos ng mga selula ng dugo. Mas madaling ilarawan ang prosesong ito bilang pagbuo ng mga clots ng dugo, iyon ay, ang mga selula ng dugo ay nagsisimulang magkadikit.

Bilang isang patakaran, ang dugo ay namumuo dahil sa pagkakaroon ng isang tiyak na sistema sa katawan ng tao, na tumutukoy sa pagbuo ng mga clotting inhibitors. Ang enzyme na nagtataguyod ng proseso ng coagulation ay palaging nabuo sa katawan. At ang mga inhibitor ay patuloy na gumagana. Ang gawain ng mga inhibitor ay maaaring nahahati sa 2 pangunahing yugto:

nagsisimula ang pagkilos ng heparin at antiprothrombinase;
ang gawain ng thrombin inhibitors (fibrin, fibrinogen, prethrombin I at II) ay nagsisimula.

Kung ang isang tao ay nagkasakit, ang iba pang mga inhibitor ay maaaring mabuo sa katawan. Mula noong mataas na temperatura nagsisimula ang intensive clotting.

Bilang karagdagan sa sistema ng coagulation ng dugo, mayroon ding isang anti-coagulation system. Ang anticoagulant system ay nagsisimulang gumana kapag ang thrombin ay nagsimulang makairita sa mga chemoreceptor ng mga daluyan ng dugo. Kaya, ang fibrinogen, na siyang pangunahing kadahilanan sa pagbuo ng mga clots ng dugo, ay nawasak. Napakahalaga ng anticoagulant system para sa buong paggana ng katawan.

Anong enzyme ang nagtataguyod ng coagulation?

Kung ang mekanismo ng pamumuo ng dugo ay malinaw, ngayon kailangan nating malaman kung aling enzyme ang nag-aambag sa pamumuo ng dugo? Ang pangunahing enzyme na kasangkot sa proseso ng coagulation ay thrombin. Sa panahon ng daloy mga reaksiyong kemikal sa katawan, ang sangkap na ito ay kumikilos sa fibrinogen, na ginagawang fibrin. Kinokontrol din ng sangkap na ito ang fibrinolysis at ang pagbuo ng mga clots ng dugo, pinapanatili ang tono ng vascular.

Ang enzyme na ito ay nabuo sa panahon ng mga nagpapaalab na proseso na nagaganap sa katawan sa mataas na temperatura.

Pagkatapos ay magsisimula ang susunod na yugto ng coagulation, ang thrombin ay nabuo mula sa prothrombin. Kaugnay nito, pinapagana ng thrombin ang mga kadahilanan ng coagulation V, VIII, XIII. Ang mga hormonal na katangian ng sangkap na pinag-uusapan ay ipinakita sa malapit na pakikipag-ugnay sa endothelium at mga platelet. Ngunit sa proseso ng docking na may thrombomodulin, ang pagkilos ng pamumuo ng dugo ay nagtatapos.

Ang papel ng thrombin sa coagulation

Ang pangunahing pag-andar ng hemostasis ay upang harangan ang isang pagkalagot sa sisidlan. Sa kasong ito, ang mga filament ng fibrin ay bumubuo ng isang thrombus, pagkatapos nito ang mga selula ng dugo ay nakakakuha ng isang katangian ng astringent na ari-arian. Kaya, anong enzyme ang kasangkot sa coagulation? Ito ay thrombin, na nagmula sa salitang "thrombus". Ang thrombin ay nasa patuloy na kahandaan, at sa sandaling mangyari ang pinsala sa pader ng daluyan, magsisimula ang aktibong gawain nito.

Mayroong mga sumusunod na yugto ng coagulation ng dugo:

Stage I - ang simula, ang hitsura ng prothrombinase. Sa unang yugto, ang pagbuo ng tissue at mga enzyme ng dugo ay nangyayari, habang ang proseso ng kanilang pagbuo ay nagaganap sa ibang bilis. Ang mahalagang bagay dito ay ang tissue enzyme ay nagpapagana sa gawain ng enzyme ng dugo.
Stage II - nabuo ang thrombin. Ang prothrombin ay nagsisimulang maghiwa-hiwalay sa mga particle, pagkatapos ng pagkawatak-watak, isang sangkap ay nabuo na nagpapa-aktibo sa thrombin.
Stage III - ang pagbuo ng fibrin. Sa yugtong ito, ang enzyme na kasangkot sa coagulation ay nagsisimulang kumilos sa fibrinogen, habang ang mga amino acid ay pinuputol.
Stage IV. Ito ay isa sa mga espesyal, dahil ang fibrin polymerization ay nagsisimula at isang namuong dugo.
Stage V - nangyayari ang fibrinolysis. Ito ang huling yugto ng hemostasis, habang nangyayari ang kumpletong pamumuo ng dugo.

Ang mga nakalistang yugto ng sistema ng hemostasis ay nagpapahiwatig ng malapit at magkakaugnay na proseso. Ang pamantayan ng clotting ay itinuturing na isang panahon ng 7 hanggang 12 minuto, ang mga pagsusuri ay sinusuri sa temperatura ng silid. Ang lahat ng mga yugto na inilarawan ay maaaring ilarawan sa eskematiko na may isang tiyak na pagkakasunud-sunod.

Dapat pansinin na ang dibisyon ng coagulation ayon sa uri, iyon ay, sa panlabas at panloob, ay itinuturing na kondisyon, at maaari lamang magamit sa mga siyentipiko para sa pagiging simple at kaginhawahan, dahil ang parehong mga uri ng coagulation ng dugo ay magkakaugnay.

Ano ang nakakaapekto sa clotting

Ang proseso ng coagulation ay nangyayari dahil sa ilang mga sangkap, na tinatawag na mga kadahilanan. Kung hindi man, maaari silang tawaging "plasma proteins". Ang mga ahente na aktibong kasangkot sa proseso ng hemostasis ay:

fibrin at fibrinogen;
prothrombin at thrombin;
thromboplastin;
ionized calcium (Ca++);
proaccelerin at accelerin;
Koller factor;
Hageman factor;
fibrin stabilizer Lucky-Loranda.

Ang pagkilos ng lahat ng nasa itaas ay ang tamang coagulation, sa kabila ng katotohanan na ang prosesong ito ay medyo mabilis. Tumutulong sila na maiwasan ang pagbuo ng malawak na pagkawala ng dugo sa paglabag sa vascular wall.

Paano nangyayari ang proseso ng hemostasis?

Mahalagang malaman na ang isang nasirang sisidlan ay hindi kinukumpuni sa anumang random na paraan. Maraming mga enzyme ang kasangkot sa proseso ng coagulation, bawat isa ay gumaganap ng nakatalagang function nito. Ang mismong kakanyahan ng prosesong ito ay nakasalalay sa katotohanan na ang aktibong pagtitiklop ng mga protina at erythrocytes ay nagsisimula. Sa kasong ito, ang mga clots ng dugo ay nakakabit sa dingding ng nasirang arterya at ang kanilang karagdagang detatsment ay imposible.

Sa kaso ng pinsala sa mga sisidlan, ang mga sangkap ay nagsisimulang ilabas mula sa kanila na pumipigil sa buong proseso ng coagulation. Ang mga platelet ay nagsisimulang magbago at masira, at pagkatapos ay ang thromboplastin at thrombin ay pumasok sa daluyan ng dugo. Pagkatapos, sa ilalim ng impluwensya ng thrombin, ang fibrinogen ay na-convert sa fibrin (ito ay isang thread mesh). Ito ay ang mesh ng fibrin thread na matatagpuan sa nasirang lugar at nagiging mas siksik sa loob ng ilang panahon. Dahil dito, nakumpleto ang proseso ng coagulation, at huminto ang dugo mula sa nasirang daluyan.

Mahalaga rin na malaman kung gaano katagal dapat maganap ang coagulation kung kailan normal na temperatura katawan. Ang pamantayan ng pamumuo ng dugo, simula sa pinsala sa vascular wall at hanggang sa kumpletong paghinto ng dugo, ay karaniwang may pagitan ng 2-4 minuto sa normal na temperatura ng katawan. Gayunpaman, ang thrombin ay namumuo ng dugo sa loob ng 10 minuto. Ito ang oras na ito na itinuturing na pamantayan para sa coagulation. Ang proseso ng coagulation ay maaaring bumagal o hindi na matapos. Maaaring hindi mamuo ang dugo kung may mga sakit tulad ng hemophilia o diabetes. Ang pattern ng coagulation ng dugo ay hindi simple, at para sa tamang coagulation mahalagang subaybayan ang iyong kalusugan, regular na mag-donate ng dugo para sa pagsusuri, upang sa mga kaso ng emergency maiwasan ang malaking pagdurugo.

Pinapanatili ang katatagan ng dami ng dugo sa daluyan ng dugo. Ang mahinang kakayahan sa pamumuo na may maliit na trauma ay maaaring mapanganib at humantong sa matinding pagkawala ng dugo.

Ang dugo ay isang likidong sangkap na dumadaloy sa mga daluyan ng dugo. mahalagang tagapagpahiwatig na pumipigil sa matagal na pagdurugo, nagbibigay paghinga ng tissue at ang kakayahang lumipat sa mga sisidlan.

Sa panahon ng isang hiwa, ang ilang mga pagbabago ay nangyayari sa dugo - isang namuong namuong dugo, na nagsisilbing barado ang sugat. Ang namuong dugo na ito ay nakakatulong na itigil ang pagdurugo. Ang thrombus ay binubuo ng mga fibrin fibers kung saan kinukuha ang mga selula ng dugo.Bilang resulta, ang sugat ay naghihilom at naghihilom. Ang prosesong ito ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang dugo ay namumuo.

Ang prosesong ito ay karaniwang tumatagal ng mga 3-4 minuto.

SA itong proseso Malaki ang papel ng agwat ng oras. Kung ang isang namuong dugo ay nabuo mamaya, ang tao ay maaaring mawalan ng maraming dugo.Ang dugo ay hindi dapat masyadong manipis o makapal. Sa mababang coagulability, ang dugo ay likido at sa ilalim ng presyon ay maaaring tumagas sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Kung ang clotting ay mataas at ang dugo ay makapal, pagkatapos ay hindi maganda ang sirkulasyon nito at maaaring hindi pumasok sa mga capillary.

Ang mga clotting factor ay nakapaloob sa plasma at kinakatawan ng mga protina. Sa katawan, naroroon sila sa isang hindi aktibong estado at ipinahiwatig ng mga Roman numeral. Kung sila ay naging aktibo, ang titik na "a" ay idinagdag sa pangunahing pagtatalaga.

Mga yugto ng pamumuo ng dugo

Ang reaksyon ng pamumuo ng dugo ay nangyayari pagkatapos ng contact ng dugo at tissue. Ang prosesong ito ay binubuo ng ilang mga yugto:

Yugto ng pagbuo ng prothrombinase. Sa yugtong ito, 2 proseso ang nagaganap - ang pagbuo ng dugo at tissue prothrombinase. Ang tagal ay mga 3-4 minuto para sa unang proseso at mga 3-6 segundo para sa pangalawa.
Ang yugto ng pagbuo ng thrombin. Sa yugtong ito, ang prothrombin ay pumasa sa aktibong anyo - thrombin (IIa). Ang prosesong ito ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng prothrombinase at calcium ions. Ang tagal ng yugtong ito ay 2-5 segundo.
Yugto ng pagbuo ng fibrin. Nang maglaon, sa tulong ng thrombin, pumasa ito sa fibrin. Una, nabuo ang monomer at polimer. Ang kadahilanan na nagpapatatag ng fibrin ay nagpapatibay sa relasyon ng fibrin-polimer at pagkatapos ay pinapalitan ito mula sa isang natutunaw na estado sa isang hindi matutunaw.
Ang yugto ng pagbuo ng fibrin clot. Ang mga fibrin fibers ay isang three-dimensional na network na naglalaman ng iba't ibang mga selula dugo. Ang mga hibla ay aktibong nagkontrata at tumatagal ng kanilang huling hugis pagkatapos ng pagbawas ng dami ng namuong - pagbawi. Dahil dito, ang thrombus ay nagiging siksik, na tumutulong upang ihinto ang pagdurugo. Ang huling yugto ay tumatagal ng mga 2-5 segundo.

Ang pagsusuri ng coagulation ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan. Maaaring maapektuhan ang resulta pisikal na ehersisyo, sobrang pagkain, stress, pagkuha ng ilan mga gamot. Samakatuwid, upang makakuha ng tumpak na mga resulta, ang mga salik sa itaas ay dapat isaalang-alang. Ang sampling ng materyal para sa pananaliksik ay isinasagawa mula sa daliri.

Mayroong ilang mga paraan upang matukoy ang oras ng pamumuo ng dugo:

Paraan ng Moraviz. Ang isang patak ng dugo ay inilalagay sa isang glass slide. Pagkatapos ang isang manipis na capillary ay ibinababa sa drop bawat 30 segundo gamit ang isang stopwatch. Sa hitsura ng isang manipis na thread ng fibrin, ang oras ng clotting ay tinutukoy. Normal na tagapagpahiwatig binibilang bilang 5 minuto.
. Ang materyal na kinuha mula sa daliri ay inilalagay sa Panchenkov apparatus, kung saan ang dugo sa sisidlan ay sumandal muna sa kanan at pagkatapos ay sa kaliwa. Sa panahong ito, gamit ang isang segundometro, ang oras mula sa simula ng paggalaw hanggang sa pagbuo ng isang namuong dugo ay naitala. Karaniwan, ang simula ng paggalaw ay itinuturing na 30-120 segundo, at ang pagkumpleto ng pagbuo ng isang clot ay mula 3 hanggang 5 minuto.
Pamamaraang Mas-Magro. Takpan ang baso ng mainit na paraffin, pagkatapos na lumamig, magdagdag ng isang patak ng petrolyo jelly sa glass slide. Susunod, ang dugo mula sa pipette ay hinipan sa salamin. Pagkatapos, bawat 1-2 minuto, kumukuha ng dugo gamit ang isang pipette at hinipan pabalik. Sa ganitong paraan, ang dugo ay kinokolekta at hinipan hanggang sa ito ay mamuo. Ang normal na clotting ay 8-12 minuto.
Lee-White na pamamaraan. Para sa itong pag aaral ang pag-sample ng dugo ay isinasagawa mula sa isang ugat. Ang dugo ay inilalagay sa dalawang test tube, silicone at non-silicone. Ang oras ng clotting ay tinutukoy napapailalim sa rehimen ng temperatura 37 degrees. Sa isang ordinaryong test tube, ang pamantayan ay nasa loob ng 5-7 minuto, at sa isang silicone tube - mula 15 hanggang 25 minuto.

Ito ang mga pinakakaraniwang paraan upang matukoy ang oras. Ang mga pamamaraan ng Sukharev at Lee-White ay maaaring ipakita magkaibang panahon, samakatuwid, ang mga resulta ay karaniwang nagpapahiwatig ng paraan ng diagnosis.

Coagulation disorder at mga kahihinatnan

Ang mga karamdaman sa pagdurugo ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon at kahihinatnan na nagbabanta sa buhay

Ang rate ng clotting ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, lalo na:

Kondisyon ng mga pader ng sisidlan
dami
Antas ng antiplasmin, heparin, antithrombin
Ang estado ng mga elemento ng plasma

Kabilang sa mga pangunahing sanhi ng mga karamdaman sa pamumuo ng dugo ay:

Mga patolohiya
DIC
Mga sakit sa dugo (hemoblastosis, leukemia)
Kakulangan ng bitamina K
vascular atherosclerosis
Nakakahawang sakit
Dehydration

Ang mga side effect ng anticoagulants at cytostatics ay maaari ring makapukaw ng clotting disorder. Ang mga gamot na ito ay nakakapinsala sa pamumuo ng dugo.Ang sanhi ay maaaring congenital at genetic pathologies: hemophilia, afibrinogenemia, von Willebrand's disease, Glanzmann's thrombasthenia.Ang isang senyales ng isang blood clotting disorder ay ang pagdurugo sa balat at pagdurugo ng mucosa.

Sa isang kakulangan ng prothrombin, proconvertin, proaccelerin, capillary hemorrhages ay sinusunod sa lugar ng bukung-bukong - red-violet spots.

Sa isang mataas na rate ng coagulation, ang mga clots ay nabuo sa mga sisidlan, bilang isang resulta, isang hindi sapat na dami ng oxygen ang pumapasok sa mga tisyu. Bilang karagdagan, mayroong isang mataas na posibilidad ng pagbuo sakit sa cardiovascular: atake sa puso, stroke, atbp.

Sa pagtaas ng pamumuo ng dugo, ang mga anticoagulants ay inireseta. Pinipigilan ng mga sangkap na ito ang mga selula na magkadikit. Sa mga gamot na ginamit Heparin, Aspirin. Ang huling lunas ay nakakatulong nang maayos sa atherosclerosis.

Kapaki-pakinabang na video - Sistema ng coagulation ng dugo:

Gumagawa ang botika ng mga cardioaspirin na naglalaman ng Mga pantulong na kinabibilangan ng magnesium. Ang mga ito mga gamot ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na higit sa 40 taong gulang. Ito mabuting pag-iwas atake sa puso at stroke. Dapat silang palaging ginagamit ng mga taong may mga vascular pathologies.Sa namamana na thrombophilia, ang Aspirin ay inireseta sa maliliit na dosis sa loob ng mahabang panahon.

Sa panahon ng pagbubuntis, sa kaso ng mga clotting disorder, kinakailangan na subaybayan ang kondisyon ng dugo. Kung hindi, magreresulta ito sa pagdurugo. Ang paggamit ng Aspirin ay mahigpit na kontraindikado sa mga buntis na kababaihan. Ang mga gamot ay inireseta lamang ng isang doktor at sa bawat kaso nang paisa-isa.

Dugo - nag-uugnay na tisyu buhay na organismo sa isang likidong estado. Ang komposisyon ng dugo ng tao ay kinabibilangan ng isang likidong bahagi, na tinatawag na plasma, at mga nabuong elemento, ang pangunahing bahagi nito ay nabuo mula sa mga selulang erythrocyte, leukocytes, at mga platelet. Ang hitsura at pagkahinog ng mga cellular na bahagi ng dugo ay kilala bilang "hematopoiesis". Ang paggalaw ng dugo ay nangyayari sa isang saradong sistema.

Ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan

Matagal na panahon ang agham ay tumatalakay sa pag-aaral ng mekanismo ng blood coagulation. Ang sangay ng medisina na tumatalakay sa pag-aaral ng daluyan ng dugo sa katawan At mga proseso ng pathological na nagmumula sa lugar na ito ay tinatawag na hematology. Ang pag-aaral ng mga mekanismo ng hemocoagulation ay tumatalakay sa seksyon ng hematology - hemostasiology.

Ano ang sistema ng pamumuo ng dugo ng tao?

Ang mekanismo ng pamumuo ng dugo, o hemocoagulation, - mahirap na proseso, na binubuo ng ilang sunud-sunod na mga yugto at responsable para sa pagtigil ng pagdurugo sa paglabag sa integridad ng mga sisidlan. Kasama ng vascular-platelet hemostasis at fibrinolysis, ang proseso ng coagulation ay ang pinakamahalagang yugto sa paggana ng hemostasis ng katawan.

Bilang resulta ng hemocoagulation, ang dugo ay na-convert mula sa isang likidong estado sa isang mala-jelly na estado hanggang sa pagbuo ng isang namuong dugo. Ang ganitong pagbabago ay posible dahil sa paglipat ng fibrinogen protein, na natunaw sa plasma ng dugo, sa hindi matutunaw na fibrin, na bumubuo ng isang uri ng network ng mga thread na nakakaantala sa mga elemento ng cellular ng dugo.

Ang humoral at sistema ng nerbiyos. Tungkol sa tanong kung aling mga selula ang kasangkot sa proseso ng coagulation ng dugo sa mga tao, dapat tandaan na ang mga platelet ay gumaganap ng pangunahing papel dito, bagaman ang lahat ng nabuo na elemento ay direktang kasangkot. Salamat sa mga platelet, ang istraktura ng nabuo na namuong dugo ay siksik, na nagpapabilis sa pagpapagaling ng sugat sa pamamagitan ng paghihigpit sa mga gilid at binabawasan ang pagkakataon ng impeksiyon, na mahalaga para sa kalusugan ng hayop at tao. Ang pagiging epektibo ng mekanismo ay nakasalalay sa pakikipag-ugnayan ng 15 na sangkap ng dugo (mga kadahilanan) na kabilang sa klase ng mga protina.

Ang pagbuo ng isang namuong dugo (thrombus)

Mahalaga! Gumawa ng pisikal malusog na tao na may normal na clotting pagkatapos ng pinsala sa vascular wall, ang mekanismo ng hemocoagulation ay nagsisimula halos kaagad. Ang pagbuo ng thrombus ay nangyayari sa loob ng 8 minuto.

Tungkol sa sistema ng coagulation ng dugo: biochemistry

Ang hemocoagulation ay isang proseso ng enzymatic na nangyayari sa pakikilahok ng isang espesyal na enzyme - thrombin, sa tulong ng kung saan ang fibrinogen na natunaw sa plasma ay na-convert sa hindi matutunaw na protina ng fibrin. Ang nagtatag ng teorya ay ang physiologist na si Alexander Alexandrovich Schmidt, na iminungkahi ito noong 1863-1864. Moderno, mas advanced, pag-unawa sa hemocoagulation at mga pamamaraan pagsusuri ng biochemical ay batay sa unang teorya tungkol sa mekanismo ng coagulation na iminungkahi ni A.A. Schmidt.

Ang isang maliit na halaga ng thrombin sa isang hindi aktibong estado ay patuloy na naroroon sa dugo ng tao. Ang thrombin na ito ay tinatawag na prothrombin at ginawa sa atay. Ang mga calcium salt at thromboplastin, na nasa plasma ng dugo, ay kumikilos sa prothrombin, na ginagawa itong aktibong thrombin.

Pansin! Ang thromboplastin ay hindi matatagpuan sa dugo. Ang hitsura nito ay dahil sa pagkasira ng mga platelet o isang paglabag sa integridad ng istraktura ng iba pang mga selula ng katawan.

Ang proseso ng hemocoagulation

Ang proseso ng pagbuo ng thromboplastin ay kumplikado. Maraming mga protina ng dugo ang nakikibahagi dito. Sa kawalan ng ilan sa kanila, ang hemocoagulation ay bumabagal o ganap na nagambala, na nagiging mapanganib na patolohiya, na maaaring humantong sa matinding pagkawala ng dugo kahit na may maliliit na pinsala. Ang sakit na ito, na kabilang sa bilang ng coagulopathy, ay kilala bilang "hemophilia".

Mga yugto ng pamumuo ng dugo

Ang proseso ng hemocoagulation ay ipinakita bilang isang proenzyme-enzyme cascade, kung saan ang mga proenzyme, ang pagkuha ng aktibidad, ay may kakayahang i-activate ang natitira. Pagtatanghal ng Cascade Coagulation Scheme dugo ng tao ipinakilala ng coagulologist na si Moravic noong 1905, at may kaugnayan pa rin hanggang ngayon. Ang proseso mismo ay maaaring maikling inilarawan sa tatlong yugto:

Ang unang yugto ay ang pinakamahirap at tinatawag na activation phase. Matapos ang paglabag sa integridad ng vascular tissue sa proseso ng pag-activate, ang isang hanay ng mga sunud-sunod na reaksyon ay nangyayari. Ang resulta ay ang pagbuo ng prothrombinase at ang conversion ng prothrombin sa thrombin.
Ang susunod na yugto ay kilala bilang ang yugto ng coagulation. Sa yugto ng coagulation, ang mataas na molekular na timbang na protina na fibrin ay nabuo mula sa fibrinogen.
Sa ikatlo at huling yugto, nabuo ang isang fibrin clot, na may siksik na istraktura.

Moravitz blood coagulation chart

Sa kabila ng katotohanan na ang pamamaraan na iminungkahi ng Moravits ay ginagamit pa rin, ang pag-aaral ng proseso ng hemocoagulation ay nakatanggap ng makabuluhang pag-unlad at naging posible na gumawa ng isang malaking bilang ng mga pagtuklas tungkol sa mga reaksyon na nagaganap. Ang mga protina na kasangkot sa pamumuo ng dugo ay natuklasan at pinag-aralan.

clotting factor

Kasama sa mga kadahilanan ng coagulation ang mga enzyme at protina na kasangkot sa pagbuo ng isang namuong dugo. Ang mga ito ay matatagpuan sa mga selula ng platelet, tisyu at plasma ng dugo. Ang mga karaniwang pagdadaglat para sa clotting factor ay nag-iiba ayon sa lokasyon:

Ang mga numerong Romano ay nagpapahiwatig ng bahagi na naisalokal sa plasma ng dugo. Dahil sa kanilang lokasyon, ang mga ito ay karaniwang tinutukoy bilang plasma factor.
Ang mga aktibong compound na matatagpuan sa mga platelet ay itinalaga ng Arabic numeral. Ang mga ito ay tinatawag na "platelet factor".

Pansin! Ang plasma coagulation factor na ginawa ng isang buhay na organismo ay sa una ay nasa isang hindi aktibong estado, at kapag ang mga sisidlan ay nasira, sila ay isinaaktibo at ang titik na "a" ay idinagdag sa pangalan ng kadahilanan.

Ang mga kadahilanan ng coagulation ng plasma ay kinabibilangan ng:

I - fibrinogen protein, na synthesize ng mga selula ng atay at pagkatapos ay na-convert sa hindi matutunaw na fibrin sa ilalim ng impluwensya ng thrombin.
II - ang pagtatalaga ng prothrombin. Ang produksyon nito ay nangyayari sa mga selula ng atay na may partisipasyon ng bitamina K. Ang prothrombin ay isang hindi aktibong anyo ng thrombin.
III - thromboplastin, na nilalaman sa isang hindi aktibong anyo sa mga tisyu. Nakikilahok sa conversion ng prothrombin sa thrombin sa pamamagitan ng pagbuo ng prothrombinase.
IV - kaltsyum. Aktibong nakikilahok sa lahat ng yugto ng sangkap ng hemocoagulation. Hindi natupok sa proseso. Nagsisilbing isang inhibitor ng fibrinolysis.
Ang V ay isang labile factor na kilala bilang proaccelerin. Ang synthesis ay nangyayari sa mga selula ng atay, nakikilahok sa pagbuo ng prothrombinase.
VI - accelerin, ay aktibong anyo proaccelerin. Hindi kasama sa modernong talahanayan ng mga kadahilanan ng hemocoagulation.
VII - proconvertin. Nilikha ng mga selula ng atay gamit ang bitamina K. Nagiging aktibo sa unang yugto ng pamamaraan ng clotting at hindi natupok sa panahon nito.
Ang VIII ay ang pagtatalaga ng isang kumplikadong glycoprotein na tinatawag na "Antihemophilic globulin A". Ang eksaktong lokasyon ng produksyon sa katawan ay hindi alam, ngunit pinaniniwalaan na ang produksyon ay nangyayari sa mga selula ng atay, bato, pali, at puting mga selula ng dugo.
IX - antihemophilic globulin B o Christmas factor. Ginagawa ito ng atay sa tulong ng bitamina K. Ito ay umiiral nang mahabang panahon sa plasma at serum ng dugo.
X - thrombotropin o Stuart-Prower factor. Sa isang hindi aktibong anyo, ito ay ginawa ng atay na may partisipasyon ng K at nagtataguyod ng pagbuo ng thrombin.
XI - Rosenthal factor o antihemophilic factor C. Ang synthesis ay nangyayari sa atay. I-activate ang factor IX.
Ang XII ay ang contact o Hageman factor. Ginawa sa isang hindi aktibong anyo ng atay. Nag-trigger ng trombosis.
XIII - fibrin-stabilizing factor, kung hindi man ay tinatawag na fibrinase. Sa pakikilahok ng calcium, pinapatatag nito ang fibrin.
Ang Fitzgerald factor ay ginawa ng atay at pinapagana ang factor XI.
Ang Fletcher factor ay na-synthesize sa atay, nag-convert ng kinin mula sa kininogen, nag-trigger ng mga factor VII at IX.
Ang von Willebrand factor ay matatagpuan sa mga platelet at ginawa sa endothelium.

Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa mga kadahilanan ng hemocoagulation mula sa video sa ibaba:

Matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng panlabas at panloob na mga landas ng pamumuo ng dugo, depende sa kung aling mekanismo ang nagpapalitaw ng hemocoagulation. Sa parehong mga kaso, ang pag-activate ng mga kadahilanan ay nagsisimula sa mga nasira na lamad ng cell.

extrinsic pathway ng pamumuo ng dugo

Sa panlabas na landas Ang thromboplastin ay gumaganap bilang isang triggering factor sa pamumuo ng dugo, na pumapasok sa dugo sa panahon ng pinsala sa vascular tissue at, kasama ang factor VII, ay may enzymatic effect sa factor X. Ang huli, na may partisipasyon ng potassium ions, ay nagbubuklod sa factor V at tissue phospholipids, na nagreresulta sa prothrombinase. Ang coagulation pathway kung saan ang signal ay nagmumula sa mga platelet ay tinatawag na panloob, kung saan ang factor XII ay isinaaktibo. Ang parehong mekanismo ng pagsisimula ng coagulation ay magkakaugnay, kaya ang dibisyong ito ay may kondisyon.

Inner path pamumuo ng dugo (pag-activate ng contact)

Pamantayan ng hemocoagulation at pathophysiology nito

Sa isang malusog na pisikal na nasa hustong gulang, ang proseso ng pamumuo ng dugo ay tumatagal mula 5 hanggang 7 minuto. Karamihan sa mga ito ay inilalaan sa unang yugto, kung saan nabuo ang prothrombin, na ginagamit ng katawan upang bumuo ng isang namuong dugo. Salamat sa kanya, mayroong isang pagbara ng nawasak na pader ng daluyan, bilang isang resulta kung saan ang matinding pagkawala ng dugo ay pinipigilan.

Ang mga kasunod na yugto ay nagaganap nang mas mabilis - sa loob ng ilang segundo. Ang rate ng pagbuo ng thrombus ay depende sa rate ng prothrombin synthesis. Ang oras ng paggawa ng huli ay malapit na nauugnay sa pagkakaroon ng sapat na halaga ng bitamina K sa katawan, na may kakulangan kung saan may panganib ng mga paghihirap sa paghinto ng pagdurugo.

Pansin! Ang proseso ng pamumuo ng dugo sa mga bata ay mas mabilis. Para sa isang 10 taong gulang na bata, ang pagkilos na ito ay tumatagal mula 3 hanggang 5 minuto. Sa edad, bumababa ang rate ng hemocoagulation.

Hypocoagulation

Ang isang pathological na kondisyon kung saan ang isang tao ay may kapansin-pansing nabawasan na kahusayan ng mekanismo ng coagulation ng dugo ay tinatawag na hypocoagulation. Ang paglihis na ito ay nangyayari dahil sa maraming mga kadahilanan:

Volumetric na pagkawala ng dugo dahil sa malubhang pinsala. Sa ganoong sitwasyon, kasama ng dugo, ang isang tao ay natatalo malaking halaga hugis na mga selula, iba't ibang enzymatic substance at coagulation factor.
Mga kondisyon ng pathological ng atay. Kabilang dito ang hepatitis. Ang resulta ng mga kaguluhan sa gawain ng atay ay ang pagsugpo sa synthesis ng mga kadahilanan ng coagulation.
Sa ilang mga kaso, ang hypocoagulation ay nangyayari dahil sa anemia o kakulangan sa bitamina K.
Ang dahilan ay maaaring namamana, halimbawa: hereditary disorder aktibidad ng mga platelet cells.

Kapag pinaghihinalaang patolohiya tamang desisyon ay magiging isang apela sa isang doktor na magsasagawa ng isang serye ng mga pag-aaral at mga pagsubok sa laboratoryo upang kumpirmahin ang diagnosis at matukoy ang mga pinagbabatayan nito. Ang regimen ng paggamot ay pinagsama-sama nang paisa-isa, depende sa kung ano ang naging kadahilanan sa pagsisimula ng sakit.

Sa anumang kaso, kakailanganin mo Isang kumplikadong diskarte kabilang ang gamot at mga pagbabago sa diyeta. Kasama sa menu ng pasyente ang higit pang mga pagkain na naglalaman ng potasa, folic acid, kaltsyum. Ang mga tanong na ito ay masasagot ng isang kwalipikado institusyong medikal. Ang self-medication na may ganitong mga deviations ay hindi katanggap-tanggap.

Koleksyon ng materyal para sa pagsusuri

[ mga tip]Mahalaga! Kung ang sanhi ng sakit ay nasa pagmamana, maaaring magpatuloy ang therapy sa buong buhay ng pasyente.

Hypercoagulability

Ang hypercoagulability ay ang kabaligtaran na kondisyon kung saan mayroon ang pasyente tumaas na rate coagulability, na puno ng panganib ng pagbuo ng mga clots ng dugo. Ang hypercoagulability ay madalas na bubuo laban sa background ng:

Dehydration ng katawan na sanhi ng mga abnormalidad sa paggana ng mga bato, likidong dumi at matagal na pagsusuka, pagkasunog.
Malfunctions sa atay, na humahantong sa isang kakulangan sa produksyon ng mga hormones at enzymatic substance. May kakayahang makaapekto sa cirrhosis at hepatitis.
Sa mga kababaihan, ang pag-unlad na ito ay dahil sa paggamit mga oral contraceptive nakakaapekto sa hormonal background.
Sa panahon ng pagbubuntis. Sa panahon ng panganganak, dahil sa ilang pagbabago sa pisyolohiya sa katawan ng babae posibleng pagtaas sa aktibidad ng sistema ng coagulation. Minsan ang proseso ay maaaring lumampas mga pinapayagang limitasyon at humantong sa mapaminsalang kahihinatnan.
Ilang mga form malignant na sakit hematopoietic system at marami pang iba.

Upang masuri ang patolohiya at pangalanan ang sanhi ng paglitaw nito, kakailanganin mo ng ilang mga pamamaraan, kabilang ang pangkalahatang pagsusuri dugo, APTT (diagnosis ng pagiging epektibo ng panloob at karaniwang landas ng coagulation), coagulogram, atbp.

Normal na pisyolohiya: mga tala ng panayam Svetlana Sergeevna Firsova

4. Mga yugto ng pamumuo ng dugo

pamumuo ng dugo ay isang kumplikadong enzymatic, chain (cascade), proseso ng matrix, ang kakanyahan nito ay ang paglipat ng natutunaw na fibrinogen na protina sa hindi matutunaw na fibrin na protina. Ang proseso ay tinatawag na cascade, dahil sa panahon ng kurso ng coagulation mayroong isang sequential chain activation ng blood coagulation factor. Ang proseso ay matrix, dahil ang pag-activate ng mga kadahilanan ng hemocoagulation ay nangyayari sa matrix. Ang matrix ay ang mga phospholipid ng mga lamad ng nawasak na mga platelet at mga fragment ng mga selula ng tisyu.

Ang proseso ng pamumuo ng dugo ay nangyayari sa tatlong yugto.

Ang kakanyahan ng unang yugto ay ang pag-activate ng X-factor ng coagulation ng dugo at ang pagbuo ng prothrombinase. prothrombinase ay isang kumplikadong complex na binubuo ng aktibong X-factor ng plasma ng dugo, aktibong V-factor ng plasma ng dugo at ang ikatlong platelet factor. Ang pag-activate ng X factor ay nangyayari sa dalawang paraan. Ang dibisyon ay batay sa pinagmulan ng mga matrice kung saan nagaganap ang kaskad ng mga prosesong enzymatic. Sa panlabas mekanismo ng pag-activate, ang pinagmulan ng mga matrice ay tissue thromboplastin(mga fragment ng phospholipid ng mga lamad ng cell ng mga nasirang tissue), na may domestic- nakalantad na mga hibla ng collagen, mga fragment ng phospholipid ng mga lamad ng cell ng mga selula ng dugo.

Ang kakanyahan ng ikalawang yugto ay ang pagbuo ng aktibong proteolytic enzyme thrombin mula sa isang hindi aktibong precursor ng prothrombin sa ilalim ng impluwensya ng prothrombinase. Ang yugtong ito ay nangangailangan ng mga Ca ion.

Ang kakanyahan ng ikatlong yugto ay ang paglipat ng natutunaw na plasma protein fibrinogen sa hindi matutunaw na fibrin. Ang yugtong ito ay isinasagawa ng tatlong 3 yugto.

1. Proteolitik. Ang thrombin ay may aktibidad na esterase at pinuputol ang fibrinogen upang bumuo ng mga monomer ng fibrin. Ang katalista para sa yugtong ito ay Ca ions, II at IX prothrombin factor.

2. Physico-chemical, o yugto ng polymerization. Ito ay batay sa isang kusang proseso ng self-assembly na humahantong sa pagsasama-sama ng mga monomer ng fibrin, na nagpapatuloy ayon sa prinsipyong "side-to-side" o "end-to-end". Ang self-assembly ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagbuo ng longitudinal at transverse bonds sa pagitan ng fibrin monomers na may pagbuo ng fibrin polymer (fibrin-S).

3. Enzymatic. Ang Fibrin ay nagpapatatag sa pagkakaroon ng aktibong plasma factor XIII. Ang Fibrin-S ay nagiging fibrin-I (hindi matutunaw na fibrin). Ang Fibrin-I ay nakakabit sa vascular wall, ay bumubuo ng isang network kung saan ang mga nabuong elemento ng dugo (erythrocytes) ay nagkakasalikop at nabubuo ang isang pulang namuong dugo, na nagsasara sa lumen ng nasirang daluyan. Sa hinaharap, ang pagbawi ng namuong dugo ay sinusunod - ang mga filament ng fibrin ay nabawasan, ang namuong namuong dugo ay lumalapot, bumababa sa laki, ang serum na mayaman sa thrombin enzyme ay pinipiga mula dito. Sa ilalim ng impluwensya ng thrombin, ang fibrinogen ay muling nagiging fibrin, dahil dito, ang thrombus ay tumataas sa laki, na tumutulong upang mas mahusay na ihinto ang pagdurugo. Ang proseso ng pagbawi ng thrombus ay pinadali ng thrombosthenin, isang contractive protein ng mga platelet, at plasma fibrinogen. Sa paglipas ng panahon, ang thrombus ay sumasailalim sa fibrinolysis (o dissolution). Ang acceleration ng blood clotting ay tinatawag na hypercoagulation, at ang slowdown ay tinatawag na hypocoagulation.

Mula sa aklat na Clinic of Psychopathies: Their Statics, Dynamics, Systematics may-akda Petr Borisovich Gannushkin

PHASES Autochthonous, ibig sabihin. nang walang nakikitang panlabas na mga sanhi na nagmumula sa psychopathic na personalidad hindi umuunlad psychotic seizure, sa pagtatapos kung saan ang estado na naganap bago ang pagsisimula ng pag-atake ay naitatag, sa inisyatiba ng Jaspers, kaugalian na tawagan ang mga yugto at (kung

Mula sa aklat na The Complete Encyclopedia of Wellness may-akda Gennady Petrovich Malakhov

Ang batas ng coagulation at trainability ng mga function ng katawan ng tao Buhay mula sa paglilihi hanggang sa kapanganakan Pagkatapos ng pagpapabunga, ang itlog ay napupunta sa isang aktibong estado - ang isang sentro ng paghubog ay lilitaw sa loob nito at nagsisimula ang paghahati. Ang yugto ng embryonic ay nagpapatuloy mula sa

Mula sa aklat na Blood Diseases may-akda M. V. Drozdov

Sistema ng coagulation ng dugo Ang mekanismo ng hemocoagulation Propesor ng Yuriev University A. A. Schmidt (1861; 1895) at pino ni P. Moravits noong 1905. Ayon sa teoryang ito, ang pagbuo ng fibrin fibers,

Mula sa aklat na Normal Physiology: Lecture Notes may-akda Svetlana Sergeevna Firsova

Mga pamamaraan para sa pag-aaral ng panloob na mekanismo ng coagulation Oras ng pamumuo ng dugo ay isang pagsubok na ginagamit upang pag-aralan ang coagulation nang direkta sa gilid ng kama ng pasyente. Ang pamantayan sa karamihan ng mga pamamaraan ay 5-11 minuto. Ang pagpapahaba ng oras ng clotting ay napansin na may malalim

Mula sa libro Ambulansya. Isang gabay para sa mga paramedic at nars may-akda Arkady Lvovich Vertkin

Mga pamamaraan ng pananaliksik panlabas na mekanismo clotting Ang pagtukoy sa oras ng prothrombin ayon sa Quick ay nananatiling maaasahang paraan upang pag-aralan ang panlabas na mekanismo ng blood coagulation. Tukuyin ang oras ng clotting ng recalcified plasma kapag idinagdag dito

Mula sa aklat na Homeopathy. Bahagi II. Mga praktikal na rekomendasyon sa pagpili ng mga gamot ni Gerhard Keller

Ang coagulopathy na nauugnay sa pagkilos ng mga antibodies sa mga kadahilanan ng pamumuo ng dugo o nagmula sa ilalim ng impluwensya ng mga pathological anticoagulants Ang mga antibodies sa mga kadahilanan ng pamumuo ng dugo ay lumilitaw tulad ng sa mga pasyente na may namamana na kakulangan ng mga salik na ito (halimbawa, na may pagbabawal.

Mula sa aklat na Lahat ng kailangan mong malaman tungkol sa iyong mga pagsusuri. Pag-diagnose sa sarili at pagsubaybay sa kalusugan may-akda Irina Stanislavovna Pigulevskaya

Ang mga thrombophilia na nailalarawan sa pamamagitan ng kakulangan o abnormalidad ng mga kadahilanan ng coagulation Hematogenous thrombophilias na kasama sa pangkat na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang thromboembolism ay nangyayari sa karamihan ng mga pasyente laban sa background ng pagbaba ng coagulation, at hindi isang pagtaas sa coagulation.

Mula sa aklat na Legumes. Kami ay nagtatanim, kami ay nagtatanim, kami ay nag-aani, aming tinatrato may-akda Nikolai Mikhailovich Zvonarev

3. Mga kadahilanan ng coagulation ng dugo Sa proseso ng coagulation ng dugo, maraming mga kadahilanan ang nakikilahok, ang mga ito ay tinatawag na mga kadahilanan ng coagulation ng dugo, ang mga ito ay nakapaloob sa plasma ng dugo, nabuo na mga elemento at mga tisyu. Ang plasma coagulation factor ay ang pinakamahalaga

Mula sa aklat na Pagsusuri. Kumpletuhin ang sanggunian may-akda Mikhail Borisovich Ingerleib

Mula sa aklat na Enerhiya ng Kalusugan. tatlumpu mga araw ng lunar may-akda Maria Borisovna Kanovskaya

Mga yugto ng sakit na OtalgiaSa ito unang bahagi Kadalasan ay hindi ka makakahanap ng anumang tiyak na pagbabago sa tainga, o isang malinaw na lokalisasyon ng simula ng febrile nakakahawang sakit. Ang biglaang matinding pananakit ng tainga, higit sa lahat sa gabi, ay nagpapaalala sa atin ng tatlong "mabilis at

Mula sa aklat na Isang kumpletong gabay sa pagsusuri at pagsasaliksik sa medisina may-akda Mikhail Borisovich Ingerleib

Clotting time Ito ang agwat sa pagitan ng pagkuha ng dugo at ang paglitaw ng fibrin clot dito. Norm para sa venous blood 5–10 minuto. Ang pamantayan para sa capillary blood: ang simula ay 30 segundo - 2 minuto, ang pagtatapos ay 3-5 minuto. Ang pagtaas sa oras ng clotting ay nangyayari dahil sa kakulangan ng isang serye

Mula sa librong Psychology of Schizophrenia may-akda Anton Kempinsky

Mula sa aklat ng may-akda

Mga yugto ng buwan, siyempre, napansin mo noon pa na ang buong (bilog) na Buwan ay makikita lamang isang beses sa isang buwan. Sa ibang mga araw, nakikita natin ang Buwan na "may pinsala", at araw-araw ay nagbabago ang nakikitang bahagi nito - tumataas o bumababa. Ito ang mga kilalang pagbabago sa nakikita

Mula sa aklat ng may-akda

Oras ng clotting Sinusukat mula sa sandaling ang dugo ay nakikipag-ugnayan sa isang dayuhang ibabaw hanggang sa pagbuo ng isang namuong dugo. Mga indikasyon para sa appointment ng pagsusuri: ito ay lubhang mahalaga sa paggamot ng heparin at iba pang direktang anticoagulants para sa pagkalkula ng dosis. Norm: 2-5 minuto. Mga dahilan.

Mula sa aklat ng may-akda

Tatlong yugto ng schizophrenia May tatlong yugto sa pagbuo ng proseso ng schizophrenic - mastery, adaptation at degradation. Hindi ito nangangahulugan na ang lahat ng tatlong panahon ay dapat palaging nakikilala sa bawat kaso ng schizophrenia; minsan pagkatapos ng una o pangalawang panahon ng pasyente

Ang mga platelet (platelets) ay nabuo sa pula utak ng buto. Ang nilalaman sa 1 ml ng dugo ay 300 libo. Ang tagal ng buhay ay 7-9 araw.

Ang pamumuo ng dugo sa kaso ng pinsala sa mga daluyan ng dugo ay nangyayari sa 2 yugto. Una, ang mga platelet ay magkakadikit at isang pansamantalang (hindi matatag) na thrombus ay nabuo. Pagkatapos, sa ilalim ng pagkilos ng thrombin enzyme, ang fibrinogen protein na natunaw sa dugo ay nagiging hindi matutunaw na fibrin, ang mga hibla ng fibrin ay magkakadikit, at ang isang permanenteng thrombus ay nakuha.

Ang incoagulability ng dugo ay maaaring sanhi ng kakulangan ng calcium, bitamina K (ginagawa ng bituka microflora), namamana na sakit(hemophilia).

Sa "maling" pagsasalin ng dugo, ang mga naisalin na erythrocyte ay nagdadala ng mga dayuhang antigens, kaya't sila ay nilalamon ng mga lokal na phagocytes. Ang napakalaking pagkasira ng mga pulang selula ng dugo ay humahantong sa pamumuo ng dugo mismo sa mga sisidlan. (Sa pamamagitan ng "tamang" pagsasalin ng dugo, ang mga transfused antibodies (agglutinin) ay lumalabas na mga dayuhang particle, ang kanilang pagkasira ng mga lokal na phagocytes ay hindi humahantong sa mga negatibong kahihinatnan.)

Mga pagsubok

1. Ang kakanyahan ng proseso ng coagulation ng dugo ay
A) agglutination ng mga erythrocytes
B) ang paglipat ng natutunaw na fibrinogen na protina sa hindi matutunaw na protina ng fibrin
C) isang pagtaas sa bilang ng mga nabuong elemento sa 1 cm3 ng dugo
D) akumulasyon ng mga leukocytes sa paligid banyagang katawan at mga mikroorganismo

2. Kasangkot sa pamumuo ng dugo
A) erythrocytes
B) mga lymphocyte
B) leukocytes
D) mga platelet

3. Ang kakanyahan ng pamumuo ng dugo ay
A) agglutination ng mga erythrocytes
B) ang conversion ng fibrinogen sa fibrin
B) ang conversion ng leukocytes sa lymphocytes
D) pagdirikit ng mga leukocytes

4. Ang bilang ng mga platelet sa dugo ay tinutukoy sa pasyente bago ang operasyon upang
A) ilarawan ang kalagayan immune system
B) matukoy ang nilalaman ng oxygen sa dugo
C) tukuyin ang kawalan (o presensya) nagpapasiklab na proseso sa organismo
D) matukoy ang rate ng pamumuo ng dugo

5. Ang proseso ng pamumuo ng dugo ay nagsisimula sa
A) pagtaas ng presyon ng dugo
B) pagkasira ng mga platelet
B) akumulasyon sa isang venous blood vessel
D) ang pagbuo ng isang lokal na pokus ng pamamaga

6. Isa sa mga yugto ng pagbuo ng thrombus sa isang daluyan ng dugo ay
A) sugat festering
B) synthesis ng hemoglobin
B) ang pagbuo ng fibrin
D) isang pagtaas sa bilang ng mga platelet

7. Ano ang batayan ng isang thrombus?
A) isang antibody
B) hemoglobin
B) kolesterol
D) fibrin

8. Ano ang pangalan ng non-nuclear blood cells, ang pagkasira nito ay humahantong sa pamumuo ng dugo?
A) erythrocytes
B) mga platelet
B) mga lymphocyte
D) mga macrophage

9. Ano ang papel na ginagampanan ng mga platelet sa dugo ng tao?
A) transportasyon ng mga produktong pangwakas ng metabolismo
B) nagdadala ng mga sustansya
B) lumahok sa phagocytosis
D) lumahok sa coagulation nito

10. Ang isang thrombus na bumabara sa nasirang lugar ng sisidlan ay nabuo mula sa isang network ng mga thread
A) fibrin
B) thrombin
B) fibrinogen
D) pagbagsak ng mga platelet

11. Kung saan ang mga selula ng dugo ay katangian ang mga sumusunod na palatandaan: patag, maliit, hindi regular na hugis mga pormasyong walang nuklear na nabubuhay nang ilang araw?
A) mga platelet
B) mga lymphocyte
B) mga erythrocytes
D) phagocytes

12. Ano ang pangunahing binubuo ng namuong dugo?
A) prothrombin
B) thrombin
B) fibrin
D) fibrinogen

13. Pumili tamang opsyon inilalarawan ang pagbuo ng isang thrombus: sa ilalim ng pagkilos ng X, ang Y na natunaw sa dugo ay nagiging Z
A) X-thrombin Y-fibrinogen Z-fibrin
B) X-fibrin Y-thrombin Z-fibrinogen
C) X-fibrin Y-fibrinogen Z-thrombin
D) X-fibrinogen Y-thrombin Z-fibrin