Mga tampok ng edad ng mata. Pangitain ng mga bata - mga tampok ng edad ng problema. Mga paraan ng pagsusuri ng organ ng pangitain

Mga laki ng bagong panganak bola ng mata mas maliit kaysa sa mga matatanda (diameter ng eyeball - 17.3 mm, at sa isang may sapat na gulang - 24.3 mm). Sa pagsasaalang-alang na ito, ang mga sinag ng liwanag na nagmumula sa malalayong bagay ay nagtatagpo sa likod ng retina, ibig sabihin, ang mga bagong silang ay nailalarawan sa pamamagitan ng natural na farsightedness. Ang isang maagang visual na reaksyon ng isang bata ay maaaring magsama ng isang indicative reflex sa light stimulation, o sa isang bagay na kumikislap. Ang bata ay tumutugon sa liwanag na pagpapasigla o isang papalapit na bagay sa pamamagitan ng pagpihit ng kanyang ulo at katawan. Sa 3-6 na linggo, ang sanggol ay magagawang ayusin ang tingin. Hanggang sa 2 taon, ang eyeball ay tumataas ng 40%, sa pamamagitan ng 5 taon - ng 70% ng orihinal na dami nito, at sa pamamagitan ng 12-14 na taon ay umabot ito sa laki ng eyeball ng isang may sapat na gulang.

Ang visual analyzer ay wala pa sa gulang sa oras ng kapanganakan ng bata. Ang pag-unlad ng retina ay nagtatapos sa edad na 12 buwan. Ang myelination ng optic nerves at optic nerve tracts ay nagsisimula sa pagtatapos ng prenatal period at nakumpleto sa 3-4 na buwan ng buhay ng bata. Ang pagkahinog ng cortical na bahagi ng analyzer ay nagtatapos lamang sa edad na 7 taon.

Ang luhang likido ay may mahalagang proteksiyon na halaga, dahil moisturize nito ang nauunang ibabaw ng kornea at conjunctiva. Sa kapanganakan, ito ay itinago sa maliit na dami, at sa pamamagitan ng 1.5-2 na buwan, sa panahon ng pag-iyak, ang pagtaas ng pagbuo ng likido ng luha ay sinusunod. Sa isang bagong panganak, ang mga mag-aaral ay makitid dahil sa hindi pag-unlad ng kalamnan ng iris.

Sa mga unang araw ng buhay ng isang bata, walang koordinasyon ng mga paggalaw ng mata (ang mga mata ay gumagalaw nang nakapag-iisa sa bawat isa). Pagkatapos ng 2-3 linggo ay lilitaw ito. Visual na konsentrasyon - ang pag-aayos ng titig sa isang bagay ay lilitaw 3-4 na linggo pagkatapos ng kapanganakan. Ang tagal ng reaksyon ng mata na ito ay 1-2 minuto lamang. Habang lumalaki at lumalaki ang bata, ang koordinasyon ng mga paggalaw ng mata ay nagpapabuti, at ang pag-aayos ng titig ay nagiging mas mahaba.

Mga tampok na nauugnay sa edad ng pang-unawa sa kulay. Ang isang bagong panganak na sanggol ay hindi nag-iiba ng mga kulay dahil sa pagiging immaturity ng mga cones ng retina. Bilang karagdagan, mayroong mas kaunti sa kanila kaysa sa mga stick. Sa paghusga sa produksyon ng bata nakakondisyon na mga reflexes, magsisimula ang pagkakaiba-iba ng kulay sa 5-6 na buwan. Ito ay sa pamamagitan ng 6 na buwan ng buhay ng isang bata na ang gitnang bahagi ng retina, kung saan ang mga cone ay puro, ay bubuo. Gayunpaman, ang malay-tao na pang-unawa ng mga kulay ay nabuo sa ibang pagkakataon. Maaaring pangalanan ng mga bata ang mga kulay nang tama sa edad na 2.5-3 taon. Sa 3 taong gulang, ang isang bata ay nakikilala ang ratio ng ningning ng mga kulay (mas madidilim, mas maputlang kulay na bagay). Upang bumuo ng pagkakaiba-iba ng kulay, ipinapayong mga magulang na magpakita ng mga kulay na laruan. Sa edad na 4, nakikita ng isang bata ang lahat ng mga kulay . Ang kakayahang makilala ang mga kulay ay tumataas nang malaki sa edad na 10-12 taon.

Mga tampok na nauugnay sa edad ng optical system ng mata. Ang lens sa mga bata ay napakababanat, kaya mas malaki ang kakayahang baguhin ang kurbada nito kaysa sa mga matatanda. Gayunpaman, simula sa edad na 10 taon, bumababa at bumababa ang pagkalastiko ng lens. dami ng tirahan– ang lens ay tumatagal sa pinaka-matambok na hugis pagkatapos ng maximum na pagyupi, o kabaligtaran, ang lens ay tumatagal sa maximum na pagyupi pagkatapos ng pinaka-matambok na hugis. Kaugnay nito, nagbabago ang posisyon ng pinakamalapit na punto ng malinaw na paningin. Pinakamalapit na punto ng malinaw na paningin(ang pinakamaikling distansya mula sa mata kung saan malinaw na nakikita ang isang bagay) ay lumalayo sa edad: sa 10 taong gulang ito ay nasa layo na 7 cm, sa 15 taong gulang - 8 cm, 20 - 9 cm, sa 22 taong gulang - 10 cm, sa 25 taong gulang - 12 cm, sa 30 taong gulang - 14 cm, atbp. Kaya, sa edad, upang makakita ng mas mahusay, ang bagay ay dapat alisin sa mga mata.

Sa 6-7 taong gulang ito ay nabuo binocular vision. Sa panahong ito, ang mga hangganan ng larangan ng pangitain ay lumalawak nang malaki.

Visual acuity sa mga bata ng iba't ibang edad

Sa mga bagong silang, ang visual acuity ay napakababa. Sa pamamagitan ng 6 na buwan ito ay tumataas at 0.1, sa 12 buwan - 0.2, at sa edad na 5-6 na taon ito ay 0.8-1.0. Sa mga kabataan, ang visual acuity ay tumataas sa 0.9-1.0. Sa mga unang buwan ng buhay ng isang bata, ang visual acuity ay napakababa; sa edad na tatlo, 5% lamang ng mga bata ang normal; sa pitong taong gulang - 55%; sa siyam na taong gulang - 66%; sa 12-13 taong gulang - 90%; sa mga kabataan - 14 - 16 taong gulang - ang visual acuity ay tulad ng sa isang may sapat na gulang.

Ang larangan ng paningin sa mga bata ay mas makitid kaysa sa mga nasa hustong gulang, ngunit sa edad na 6-8 taon ay mabilis itong lumalawak at ang prosesong ito ay nagpapatuloy hanggang sa edad na 20. Ang pang-unawa ng espasyo (spatial vision) sa isang bata ay nabuo mula sa 3- isang buwang gulang dahil sa pagkahinog ng retina at cortex visual analyzer. Ang pang-unawa sa hugis ng isang bagay (tatlong-dimensional na pangitain) ay nagsisimulang mabuo mula sa edad na 5 buwan. Tinutukoy ng bata ang hugis ng isang bagay sa pamamagitan ng mata sa edad na 5-6 na taon.

SA maagang edad, sa pagitan ng 6-9 na buwan, ang bata ay nagsisimulang bumuo ng stereoscopic na pang-unawa sa espasyo (nakikita niya ang lalim, ang distansya ng mga bagay).

Karamihan sa mga anim na taong gulang na bata ay nakabuo ng visual acuity at ganap na naiiba ang lahat ng bahagi ng visual analyzer. Sa edad na 6, ang visual acuity ay lumalapit sa normal.

Sa mga bulag na bata, peripheral, conductive o central structures visual na sistema morphologically at functionally not differentiated.

Ang mga mata ng maliliit na bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang farsightedness (1-3 diopters), dahil sa spherical na hugis ng eyeball at pinaikling harap-likod na ehe mata (Talahanayan 7). Sa edad na 7-12 taon, nawawala ang farsightedness (hyperopia) at nagiging emmetropic ang mga mata, bilang resulta ng pagtaas ng anterior-posterior axis ng mata. Gayunpaman, sa 30-40% ng mga bata, dahil sa isang makabuluhang pagtaas sa laki ng anteroposterior ng mga eyeballs at, nang naaayon, ang pag-alis ng retina mula sa refractive media ng mata (lens), ang myopia ay bubuo.

Ang eyeball ng isang bagong panganak ay medyo malaki, ang laki ng anteroposterior nito ay 17.5 mm, ang timbang nito ay 2.3 g. Ang visual axis ng eyeball ay mas lateral kaysa sa isang may sapat na gulang. Ang eyeball ay lumalaki nang mas mabilis sa unang taon ng buhay ng isang bata kaysa sa mga susunod na taon. Sa edad na 5, ang masa ng eyeball ay tumataas ng 70%, at sa pamamagitan ng 20-25 taon - ng 3 beses kumpara sa isang bagong panganak.

Ang kornea ng isang bagong panganak ay medyo makapal, ang kurbada nito ay nananatiling halos hindi nagbabago sa buong buhay; Ang lens ay halos bilog, ang radii ng anterior at posterior curvature nito ay humigit-kumulang pantay. Ang lens ay lumalaki lalo na mabilis sa unang taon ng buhay; pagkatapos, ang rate ng paglago nito ay bumababa. Ang iris ay matambok sa harap, mayroong maliit na pigment sa loob nito, ang diameter ng mag-aaral ay 2.5 mm. Habang tumataas ang edad ng bata, tumataas ang kapal ng iris, ang dami ng pigment dito ay tataas ng dalawang taon, at ang diameter ng pupil ay nagiging mas malaki. Sa edad na 40-50 taon, ang mag-aaral ay bahagyang makitid.

Ang ciliary body sa isang bagong panganak ay hindi maganda ang pag-unlad. Ang paglaki at pagkita ng kaibhan ng ciliary na kalamnan ay nangyayari nang mabilis. Ang kakayahang tumanggap ay itinatag sa edad na 10. Ang optic nerve sa isang bagong panganak ay manipis (0.8 mm) at maikli. Sa edad na 20, halos doble ang diameter nito.

Ang mga kalamnan ng eyeball sa isang bagong panganak ay medyo mahusay na binuo, maliban sa kanilang bahagi ng litid. Samakatuwid, ang mga paggalaw ng mata ay posible kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ngunit ang koordinasyon ng mga paggalaw na ito ay nagsisimula mula sa ikalawang buwan ng buhay ng bata.

Ang lacrimal gland sa isang bagong panganak ay may maliliit na sukat, ang mga excretory tubules ng glandula ay manipis. Sa unang buwan ng buhay, ang bata ay umiiyak nang walang luha. Lumilitaw ang function ng paggawa ng luha sa ikalawang buwan ng buhay ng isang bata. Ang mataba na katawan ng orbit ay hindi maganda ang pag-unlad. Sa mga matatanda at matandang edad matabang katawan ang orbit ay bumababa sa laki, bahagyang atrophies, ang eyeball protrudes mas mababa mula sa orbit.

Palpebral fissure sa isang bagong panganak na ito ay makitid, ang medial na sulok ng mata ay bilugan. Kasunod nito, mabilis na tumataas ang palpebral fissure. Sa mga batang wala pang 14-15 taong gulang, ito ay malawak, kaya ang mata ay lumilitaw na mas malaki kaysa sa isang may sapat na gulang.

Ipaliwanag ang istruktura at mga tungkulin auditory analyzer.

auditory analyzer ay ang pangalawang pinakamahalagang analyzer sa pagbibigay agpang mga reaksyon At aktibidad na nagbibigay-malay tao. Ang espesyal na papel nito sa mga tao ay nauugnay sa articulate speech. pandama ng pandinig- ang batayan ng articulate speech. Ang isang bata na nawalan ng pandinig sa maagang pagkabata ay nawawalan din ng kanyang kakayahan sa pagsasalita, bagaman ang kanyang buong articulatory apparatus ay nananatiling buo.

Isang sapat na pampasigla Ang auditory analyzer ay mga tunog.

Receptor (peripheral) na seksyon ng auditory analyzer, nagko-convert ng enerhiya mga sound wave sa enerhiya kinakabahang pananabik, ay kinakatawan ng mga receptor na selula ng buhok ng organ ng Corti (organ ng Corti), na matatagpuan sa cochlea.

Ang mga auditory receptor (phonoreceptor) ay nabibilang sa mga mechanoreceptor, ay pangalawa at kinakatawan ng panloob at panlabas na mga selula ng buhok. Ang mga tao ay may humigit-kumulang 3,500 panloob at 20,000 panlabas na selula ng buhok, na matatagpuan sa pangunahing lamad sa loob ng gitnang kanal ng panloob na tainga.

Mga landas mula sa receptor hanggang sa cortex cerebral hemispheres, ay bumubuo sa conductive section ng auditory analyzer.

Ang conductive section ng auditory analyzer ay kinakatawan ng isang peripheral bipolar neuron na matatagpuan sa spiral ganglion ng cochlea (ang unang neuron). Ang mga hibla ng auditory o (cochlear) nerve, na nabuo ng mga axon ng mga neuron ng spiral ganglion, ay nagtatapos sa mga selula ng nuclei ng cochlear complex ng medulla oblongata (pangalawang neuron). Pagkatapos, pagkatapos ng isang bahagyang intersection, ang mga hibla ay pumunta sa medial geniculate body ng metathalamus, kung saan ang paglipat ay nangyayari muli (ikatlong neuron), mula dito ang paggulo ay pumapasok sa cortex (ikaapat) na neuron. Sa medial (panloob) na mga geniculate na katawan, pati na rin sa mas mababang tuberosities ng quadrigeminal, may mga sentro ng reflex motor reactions na nangyayari kapag nalantad sa tunog.

Ang cortical, o sentral, na seksyon ng auditory analyzer ay matatagpuan sa itaas na bahagi temporal na lobe malaking utak(superior temporal) gyrus, mga lugar 41 at 42 ayon kay Broadmon). Kahalagahan para sa function ng auditory analyzer, mayroon silang mga transverse temporal na nagbibigay ng regulasyon ng aktibidad ng lahat ng antas ng Heschl's gyrus (gyrus). Ipinakita ng mga obserbasyon na may bilateral na pagkasira ng ipinahiwatig
mga patlang, nangyayari ang kumpletong pagkabingi. Gayunpaman, sa mga kaso kung saan ang pagkatalo
limitado sa isang hemisphere, maaaring may kaunti at madalas
pansamantalang pagkawala ng pandinig lamang. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang conductive path ng auditory analyzer ay hindi ganap na bumalandra. Bukod dito, pareho
internal geniculate katawan ay interconnected sa pamamagitan ng intermediate
mga neuron kung saan maaaring maglakbay ang mga impulses kanang bahagi sa
kaliwa at likod. Bilang resulta, ang mga cortical cell ng bawat hemisphere ay tumatanggap ng mga impulses mula sa parehong mga organo ng Corti

Auditory sistemang pandama kinumpleto ng mga mekanismo ng feedback na nagbibigay ng regulasyon ng aktibidad ng lahat ng antas ng auditory analyzer na may partisipasyon ng mga pababang pathway. Ang ganitong mga landas ay nagsisimula sa mga cell auditory cortex, lumilipat nang sunud-sunod sa medial geniculate bodies ng metathalamus, ang posterior (lower) colliculus ng quadrigeminal, at sa nuclei ng cochlear complex. Ang pagiging bahagi ng pandinig na ugat, ang mga sentripugal na hibla ay umaabot sa mga selula ng buhok ng organ ng Corti at itinutunog ang mga ito upang makita ang ilang partikular na signal ng tunog.

Ang organ of vision sa phylogenesis ay nag-evolve mula sa indibidwal na ectodermal-derived light-sensitive cells (sa coelenterates) tungo sa kumplikadong magkapares na mata sa mga mammal. Sa mga vertebrates, ang mga mata ay nabubuo sa isang kumplikadong paraan: ang isang light-sensitive na lamad, ang retina, ay nabuo mula sa mga lateral outgrowth ng utak. Karaniwan at panlabas na shell bola ng mata, vitreous ay nabuo mula sa mesoderm (gitnang mikrobyo layer), ang lens - mula sa ectoderm.

Ang bahagi ng pigment (layer) ng retina ay bubuo mula sa manipis na panlabas na dingding ng salamin. Ang mga visual (photoreceptor, light-sensitive) na mga cell ay matatagpuan sa mas makapal na panloob na layer ng salamin. Sa isda, ang pagkita ng kaibhan ng mga visual na selula sa hugis ng baras (rods) at hugis-kono (cones) ay mahinang ipinahayag, sa mga reptilya ay may mga cones lamang, sa mga mammal ang retina ay naglalaman ng nakararami na mga rod; Sa aquatic at nocturnal na mga hayop ay walang cones sa retina. Bilang bahagi ng gitnang (vascular) lamad, nasa isda na ang ciliary body ay nagsisimula nang mabuo, na nagiging mas kumplikado sa pag-unlad nito sa mga ibon at mammal.

Ang mga kalamnan sa iris at ciliary body ay unang lumilitaw sa mga amphibian. Ang panlabas na shell ng eyeball sa lower vertebrates ay pangunahing binubuo ng cartilaginous tissue (sa isda, amphibian, at karamihan sa mga butiki). Sa mammals ito ay binuo lamang mula sa fibrous tissue.

Ang lente ng isda at amphibian ay bilog. Nakamit ang tirahan dahil sa paggalaw ng lens at pag-urong ng isang espesyal na kalamnan na gumagalaw sa lens. Sa mga reptilya at ibon, ang lens ay hindi lamang maaaring ihalo, ngunit baguhin din ang kurbada nito. Sa mga mammal, ang lens ay sumasakop sa isang palaging lugar; ang tirahan ay nangyayari dahil sa mga pagbabago sa curvature ng lens. Ang vitreous body, na sa una ay may fibrous na istraktura, ay unti-unting nagiging transparent.

Kasabay ng komplikasyon ng istraktura ng eyeball, ang mga auxiliary organ ng mata ay bubuo. Ang unang lumitaw ay anim na oculomotor na kalamnan, na binago mula sa myotomes ng tatlong pares ng head somites. Ang mga talukap ng mata ay nagsisimulang mabuo sa isda sa anyo ng isang solong hugis-singsing na tupi ng balat. Ang mga land vertebrates ay nagkakaroon ng upper at lower eyelids, at karamihan sa kanila ay mayroon ding nictitating membrane (third eyelid) sa medial na sulok ng mata. Sa mga unggoy at mga tao, ang mga labi ng lamad na ito ay napanatili sa anyo ng isang semilunar fold ng conjunctiva. Sa terrestrial vertebrates, ang lacrimal gland ay bubuo at ang lacrimal apparatus ay nabuo.

Ang eyeball ng tao ay nabubuo din mula sa ilang mga mapagkukunan. Ang light-sensitive membrane (retina) ay nagmumula sa gilid na dingding pantog ng utak(hinaharap na diencephalon); ang pangunahing lens ng mata - ang lens - direkta mula sa ectoderm; vascular at fibrous membranes - mula sa mesenchyme. Sa isang maagang yugto ng pag-unlad ng embryo (pagtatapos ng ika-1, simula ng ika-2 buwan ng intrauterine na buhay) sa mga lateral wall ng pangunahing pantog ng utak ( prosencephalon) may maliit na paired protrusion - eye bubbles. Ang kanilang mga seksyon ng terminal ay lumalawak, lumalaki patungo sa ectoderm, at ang mga binti na kumukonekta sa utak ay makitid at kalaunan ay nagiging optic nerve. Sa panahon ng pag-unlad, ang dingding ng optic vesicle ay nag-indent dito at ang vesicle ay nagiging isang dalawang-layer na optic cup. Panlabas na pader Ang salamin ay kasunod na nagiging mas manipis at nagbabago sa panlabas na bahagi ng pigment (layer), at mula sa panloob na pader ay nabuo ang isang kumplikadong bahagi ng retina (photosensory layer) na nakakatanggap ng liwanag (nervous) na bahagi. Sa yugto ng pagbuo ng optic cup at pagkita ng kaibahan ng mga dingding nito, sa ika-2 buwan ng intrauterine development, ang ectoderm na katabi ng optic cup sa harap ay unang lumapot, at pagkatapos ay nabuo ang isang lenticular fossa, na nagiging isang lenticular vesicle. Ang pagkakaroon ng hiwalay mula sa ectoderm, ang vesicle ay bumulusok sa loob ng optic cup, nawawala ang lukab nito, at ang lens ay kasunod na nabuo mula dito.

Sa ika-2 buwan ng intrauterine life, ang mga mesenchymal cell ay tumagos sa optic cup sa pamamagitan ng puwang na nabuo sa ibabang bahagi nito. Ang mga cell na ito ay bumubuo ng isang blood vascular network sa loob ng salamin sa vitreous body na nabubuo dito at sa paligid ng lumalaking lens. Ang mga mesenchymal cells na katabi ng optic cup ay bumubuo ng choroid, at ang mga panlabas na layer ay bumubuo ng fibrous membrane. Ang nauunang bahagi ng fibrous membrane ay nagiging transparent at nagiging cornea. Sa isang fetus na 6-8 na buwan, nawawala ang mga daluyan ng dugo na matatagpuan sa kapsula ng lens at sa vitreous body; ang lamad na sumasaklaw sa pagbubukas ng pupil (pupillary membrane) ay resorbed.

Ang upper at lower eyelids ay nagsisimulang mabuo sa ika-3 buwan ng intrauterine life, sa una ay sa anyo ng mga fold ng ectoderm. Ang epithelium ng conjunctiva, kabilang ang sumasaklaw sa harap ng kornea, ay nagmumula sa ectoderm. Ang lacrimal gland ay bubuo mula sa mga outgrowth ng conjunctival epithelium na lumilitaw sa ika-3 buwan ng intrauterine life sa lateral na bahagi ng pagbuo ng upper eyelid.

Ang eyeball ng isang bagong panganak ay medyo malaki, ang laki ng anteroposterior nito ay 17.5 mm, ang timbang nito ay 2.3 g. Ang visual axis ng eyeball ay mas lateral kaysa sa isang may sapat na gulang. Ang eyeball ay lumalaki nang mas mabilis sa unang taon ng buhay ng isang bata kaysa sa mga susunod na taon. Sa edad na 5, ang masa ng eyeball ay tumataas ng 70%, at sa pamamagitan ng 20-25 taon - ng 3 beses kumpara sa isang bagong panganak.

Ang kornea ng isang bagong panganak ay medyo makapal, ang kurbada nito ay nananatiling halos hindi nagbabago sa buong buhay; Ang lens ay halos bilog, ang radii ng anterior at posterior curvature nito ay humigit-kumulang pantay. Ang lens ay mabilis na lumalaki lalo na sa unang taon ng buhay; pagkatapos, ang rate ng paglago nito ay bumababa. Ang iris ay matambok sa harap, mayroong maliit na pigment sa loob nito, ang diameter ng mag-aaral ay 2.5 mm. Habang tumatanda ang bata, tumataas ang kapal ng iris, tumataas ang dami ng pigment dito, at lumalaki ang diameter ng pupil. Sa edad na 40-50 taon, ang mag-aaral ay bahagyang makitid.

Ang ciliary body sa isang bagong panganak ay hindi maganda ang pag-unlad. Ang paglaki at pagkita ng kaibhan ng ciliary na kalamnan ay nangyayari nang mabilis. Ang optic nerve sa isang bagong panganak ay manipis (0.8 mm) at maikli. Sa edad na 20, halos doble ang diameter nito.

Ang mga kalamnan ng eyeball sa isang bagong panganak ay medyo mahusay na binuo, maliban sa kanilang bahagi ng litid. Samakatuwid, ang paggalaw ng mata ay posible kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ngunit ang koordinasyon ng mga paggalaw na ito ay nagsisimula mula sa ika-2 buwan ng buhay ng bata.

Ang lacrimal gland sa isang bagong panganak ay maliit sa laki, at ang excretory canaliculi ng glandula ay manipis. Lumilitaw ang function ng paggawa ng luha sa ika-2 buwan ng buhay ng isang bata. Ang puki ng eyeball sa isang bagong panganak at mga sanggol ay manipis, ang mataba na katawan ng orbit ay hindi maganda ang pag-unlad. Sa mga matatanda at senile na tao, ang mataba na katawan ng orbit ay bumababa sa laki, bahagyang atrophies, at ang eyeball ay mas lumalabas mula sa orbit.

Ang palpebral fissure sa isang bagong panganak ay makitid, ang medial na sulok ng mata ay bilugan. Kasunod nito, mabilis na tumataas ang palpebral fissure. Sa mga batang wala pang 14-15 taong gulang, ito ay malawak, kaya ang mata ay lumilitaw na mas malaki kaysa sa isang may sapat na gulang.

Isinasaalang-alang ang mga layunin ng manwal na ito, nagpapakita kami ng ilang katanungan anatomikal na istraktura organ of vision na nauugnay sa lens, ligamentous apparatus nito, nakapalibot na istruktura at ilang anatomical at physiological features ng organ of vision sa mga bata.

Ang lens ay isang lenticular, biconvex, densely elastic, transparent avascular body. Ito ay matatagpuan sa pagitan ng iris at ng vitreous body, na matatagpuan sa recess ng huli. Ang isang makitid na puwang ng capillary (retrolenticular space) ay nananatili sa pagitan ng lens at ng vitreous body. Ang lens ay hawak sa posisyon ligamentous apparatus: ciliary band (ligament ng Zinn) at hyaloidocapsular ligament.

Sa mga may sapat na gulang, ang lens ay hugis tulad ng isang biconvex lens na may flatter anterior surface (radius ng curvature - 10-11.2 mm) at isang mas convex posterior surface (radius of curvature - 5.8 - 6 mm), at ang kapal nito ay nasa average na 4.4 - 5. mm na may diameter na 10 mm.

Ang hugis ng lens ng bagong panganak ay malapit sa isang bola, na kahawig ng isang embryonic. Ang kapal nito ay 4 mm na may diameter na 6 mm, ang radii ng curvature ng harap at likuran na mga ibabaw ay 3.1 - 4 mm, ayon sa pagkakabanggit. Sa paglaki ng bata, ang hugis ng lens ay lumalapit sa lens ng isang may sapat na gulang.

Ang kapal at diameter ng lens sa isang 1 taong gulang na bata ay 4.2 mm at 7.1 mm, sa 4 na taong gulang - 4.5 - 8 mm, sa 7 taong gulang - 4.3 - 8.9 mm, sa 10 taong gulang - 4 - 9 mm. Ang dami nito sa isang bagong panganak ay 0.07 cm, sa isang 1 taong gulang na bata - 0.1 cm, sa isang 4 na taong gulang na bata - 0.12 cm, sa isang 7 taong gulang na bata - 0.15 cm, sa isang 10 taong gulang -matandang bata - 0.15 cm, sa isang may sapat na gulang - 0.2 cm Sa edad, ang mass ng lens ay tumataas. Sa isang bagong panganak na ito ay 0.08 g, sa isang 1 taong gulang na bata - 0.13 g, sa isang 4 na taong gulang na bata - 5 g, sa isang 7 taong gulang na bata - 0.16 g, sa isang 10 taong gulang- matandang bata - 0.17 g, sa isang may sapat na gulang - 0.2 G.

Ang gitna ng anterior surface ng lens ay tinatawag na anterior pole, ang gitna ng posterior surface ay tinatawag na posterior pole. Ang linya na nagkokonekta sa anterior at posterior pole ay tinatawag na axis ng lens, at ang linya kung saan ang anterior surface ay lumilipat sa posterior ay tinatawag na equator.

Ang lens ay binubuo ng isang kapsula, kapsula epithelium at mga hibla ng lens. Ang kapsula na sumasakop sa ibabaw ng lens ay isa sa mga varieties mga lamad ng basement at nabuo mula sa isang collagen-like glycoprotein substance. Ang metabolismo nito ay isinasagawa sa pamamagitan ng epithelium at mga hibla ng lens. Ang kapsula ay homogenous, transparent, nababanat at medyo panahunan. Sa mga bata, ito ay mas payat kaysa sa mga matatanda. Sa lahat grupo ayon sa idad ang nauuna na kapsula ay mas makapal kaysa sa posterior na kapsula, na pinakamanipis sa at sa paligid ng posterior pole. Ang posterior capsule ng epithelium ay wala. Sa mga bata, gayundin sa mga indibidwal bata pa ito ay may malapit na koneksyon sa anterior limiting membrane ng vitreous body, na, bilang panuntunan, ay nasira kapag ang integridad ng posterior capsule ay nabalisa. Dapat itong isaalang-alang kung kailan paggamot sa kirurhiko katarata sa pagkabata.

Sa ilalim ng nauuna na kapsula ng lens ay isang solong-layer na cuboidal epithelium, ang mga cell na kung saan ay hexagonal sa hugis. Habang lumalaki ang mga ito, itinutulak ng mga bagong hibla ng lens ang mga naunang hibla patungo sa gitna at bumubuo ng mga radial plate sa hugis ng mga hiwa ng orange. Ang mga hibla ng bawat plato ay nakadirekta sa anterior at posterior pole. Ang tinatawag na sutures ay nabuo sa anterior at posterior ends ng fibers na may lens capsule. Ang pagbuo ng hibla ay nangyayari sa buong buhay; ang gitnang, mas matanda ay nagiging mas siksik dahil sa pagkawala ng tubig, na nagreresulta sa pagbuo ng isang maliit na core sa edad na 25-30, na sa dakong huli ay tumataas ang laki. Ang istraktura ng lens ng isang may sapat na gulang at isang bata sa isang optical na seksyon ng isang slit lamp ay ipinapakita sa Fig.

Ang sangkap ng lens ay binubuo ng tubig (sa average na 62%), 18% natutunaw at 17% na hindi matutunaw na mga protina, 2% na mineral na asing-gamot, isang maliit na halaga ng taba, at mga bakas ng kolesterol. Ang mga protina na nalulusaw sa tubig ay kinakatawan ng -, - at - crystallins, ang mga hindi matutunaw na protina ay kinakatawan ng metabolismo ng glucose, na nagreresulta sa akumulasyon ng ATP at albuminoids. Ang huli ay bumubuo sa mga lamad ng mga hibla ng lens; ang dami ng mga protina na ito ay tumataas sa edad. Sa isang normal na estado, ang mga protina ay hindi tumagos sa kahalumigmigan ng anterior chamber. Sa pag-unlad ng mga katarata, dahil sa pagkagambala ng istraktura ng mga lamad ng mga hibla ng lens at ang pagkamatagusin ng kapsula, ang mga protina ay maaaring pumasok sa kahalumigmigan ng anterior chamber at, kumikilos bilang antigens, ay humantong sa pagbuo ng mga antibodies.

Ang lens ay nailalarawan sa pamamagitan ng higit pa mataas na lebel potassium ions at mas mababang sodium, chlorine at water ions kumpara sa iba pang istruktura ng mata at katawan. Salamat kay aktibong transportasyon ang mga amino acid at ion sa pamamagitan ng mga lamad ay pinananatiling pare-pareho panloob na kapaligiran lente Ang kemikal na enerhiya na kinakailangan para dito ay nabuo sa pamamagitan ng metabolismo ng glucose, na nagreresulta sa akumulasyon ng ATP.

Ang biochemical na komposisyon ng lens sa pagkabata ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na nilalaman ng tubig (hanggang sa 65%) at isang nangingibabaw na nilalaman ng mga natutunaw na protina. Ang lens ng bata ay naglalaman ng humigit-kumulang 30% na mga protina, 5% ay mga inorganic compound (K, Ca, P), bitamina (C, B2), glutathione, enzymes, lipoids (kolesterol, atbp.)

Ang lens ay walang nerbiyos o mga daluyan ng dugo. Tumatanggap ito ng nutrisyon mula sa aqueous humor at vitreous humor. Pagpasok mga bahagi para sa metabolismo at ang pagpapalabas ng mga produktong metabolic ay nangyayari sa pamamagitan ng pagsasabog. Ang kapsula ng lens, na isang semi-permeable membrane, ay nagtataguyod ng mga metabolic process.

Ang ciliary band (zonules ng Zinn) ay humahawak sa lens sa normal nitong posisyon at ito ay elementong bumubuo accommodative apparatus ng mata, ay binubuo ng mga hibla na malapit sa isa't isa - manipis, walang istraktura, malasalamin na mga filament.

Ang anterior chamber ay ang puwang na limitado ng posterior surface ng cornea, ang anterior surface ng iris, sa lugar ng pupil - ang anterior capsule ng lens; sa sulok ng anterior chamber - ang rehiyon ng trabecular meshwork, ang ugat ng iris at ang ciliary body. Ang frontal diameter ng anterior chamber sa isang may sapat na gulang ay 11.3 - 12.4 mm. Ang lalim nito sa gitna sa isang may sapat na gulang ay mula 2.6 hanggang 3.5 mm, ang dami ay umaabot mula 0.2 hanggang 0.4 cm. Ang nauuna na silid ay puno ng may tubig na katatawanan - isang transparent, walang kulay na likido na may tiyak na gravity ng 1.005 - 1.007, ang refractive index kung saan ay katumbas ng 1.33.

Sa isang bagong panganak, ang lalim ng nauuna na silid sa gitna ay umabot sa 1.5 mm, sa pamamagitan ng 1 taon ay tumataas ito sa 2.5 mm, sa pamamagitan ng 5 taon - hanggang sa 3 mm, at sa pamamagitan ng 10 taon ay umabot ito sa laki ng isang may sapat na gulang.

Ang posterior chamber ay limitado ng posterior surface ng iris, ciliary body, ciliary belt, at anterior capsule ng lens. Ang pagpapatuloy ng posterior chamber ay nasira ng isang makitid na capillary fissure, na umiiral sa pagitan ng pupillary edge ng iris at ang anterior surface ng lens. Ang slit na ito ay nagbibigay ng komunikasyon sa pagitan ng anterior at posterior camera. Ang lalim ng posterior chamber ay hindi pareho sa iba't ibang bahagi nito at mula 0.01 hanggang 0.1 mm.

Ang vitreous body ay bumubuo karamihan(65%) ng mga nilalaman ng eyeball. Ito ay matatagpuan sa likod ng lens at ciliary girdle, pagkatapos ay hangganan ang patag na bahagi ciliary body at kasama ang retina. Sa pagitan ng lens at ng vitreous body ay may capillary gap (lenticular o retrolental space). Bilang karagdagan sa attachment sa posterior capsule ng lens, ang vitreous body ay naayos sa dalawa pang mga seksyon: sa patag na bahagi ng ciliary body at malapit sa disc optic nerve. Sa topograpiya, ang vitreous body ay nahahati sa 3 bahagi: retrolenticular, ciliary at posterior.

Ang vitreous body, na may fibrillar na istraktura, ay isang transparent, walang kulay na masa ng gelatinous consistency, ay isang colloid (gel), naglalaman ng hanggang 98% na tubig at isang maliit na halaga ng protina at asin. Sa oras ng kapanganakan, nabuo ang vitreous body, ngunit ang dami at timbang nito sa mga bata ay mas mababa kaysa sa mga matatanda. Ang bigat nito sa isang bagong panganak ay halos 1.5 g, sa pamamagitan ng 1 taon - 2.6 g, sa pamamagitan ng 4 na taon - 4.2 g, sa pamamagitan ng 7 taon - 4.8 g, sa pamamagitan ng 10 taon ay lumalapit ito sa bigat ng isang may sapat na gulang - 5.5 g Ang dami ng vitreous body sa isang bagong panganak ay 1.4 cm, sa isang 1 taong gulang na bata - 2.6 cm, sa isang 4 na taong gulang na bata - 4 cm, sa isang 10 taong gulang na bata - tulad ng sa isang may sapat na gulang - 4.8 cm.

Ang eyeball ng bagong panganak ay medyo malaki kumpara sa katawan ng bata. Paglaki ng mata. Nangyayari ang pinakamalakas sa unang 3 taon ng buhay, nagpapatuloy ito sa buong panahon ng pagkabata at kahit hanggang 20-25 taon. Ito ay maaaring hatulan sa pamamagitan ng pagtaas sa laki ng sagittal axis ng mata. Sa isang bagong panganak ito ay 16.2 mm, sa isang 1 taong gulang na bata - 19.2 mm, sa isang 4 na taong gulang na bata - 20.7 mm, sa isang 7 taong gulang na bata - 21.1 mm, sa isang 10 taong gulang na bata. matandang bata - 21.7 mm, sa isang 14 na taong gulang na bata - 22, 5 mm, sa isang may sapat na gulang - 24 mm. Ang kornea sa mga bata ay mas maliit sa laki kumpara sa mga may sapat na gulang: ang mga pahalang na vertical na diameter nito ay 9 at 8 mm, ayon sa pagkakabanggit, sa isang bagong panganak, 10 at 8.5 mm sa isang 1 taong gulang na bata, 10.5 at 9.5 mm sa isang 4 na taong gulang na bata, 10.5 at 9.5 mm sa isang 7 taong gulang na bata. taon - 11 at 10 mm, sa 10 taon - 11.5 10 mm, sa 14 na taon - 11.5 at 10.5 mm, sa isang may sapat na gulang - 12 at 11 mm. Ang radius ng curvature sa isang bagong panganak ay 7 mm, sa edad na 12 ay tumataas ito sa 7.5 mm, sa isang may sapat na gulang ito ay 7.6-8 mm. Mga pamantayan sa edad Ang mga sukat ng sagittal axis ng eyeball at cornea ay dapat isaalang-alang sa diagnosis ng microphthalmos at microcornea kapag congenital cataracts.

Ang sclera ng mga bagong silang, pati na rin ang mga batang wala pang 3 taong gulang, ay mas payat; ang kapal nito ay 0.4 - 0.6 mm, sa isang may sapat na gulang - 1-1.5 mm. Dahil sa pagkalastiko ng sclera, isa sa mga tampok na nauugnay sa edad pagkabata, pagkatapos ng isang paghiwa, ang mga lamad ng mata ay bumagsak, na nag-aambag sa pagkawala ng vitreous sa panahon ng operasyon.

Ang kakaiba ng iris ng isang bagong panganak ay ang pigment sa anterior mesodermal layer ay halos wala at ang posterior pigment plate ay nagniningning sa pamamagitan ng stroma, na nagiging sanhi ng isang mala-bughaw na kulay. Ang iris ay nakakakuha ng isang permanenteng kulay sa edad na 2 taon. Sa mga bagong panganak na bata, ang mag-aaral ay mas makitid (1.5 - 2 mm), hindi maganda ang reaksyon sa liwanag at hindi sapat na lumawak. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang sphincter ay nabuo na sa oras ng kapanganakan, at ang dilator ay kulang sa pag-unlad.

Ang ciliary body sa mga bagong silang ay kulang sa pag-unlad; habang lumalaki ang bata, ang innervation nito ay nabuo at naiiba. Sa mga unang taon ng buhay ng isang bata, ang mga sensory nerve ending ay hindi gaanong binibigkas kaysa sa motor at trophic. Nagdudulot ito ng mas kaunting sakit sa ciliary body sa mga batang may nagpapasiklab na proseso. Sa mga bata kalamnan ng ciliary ay kinakatawan ng dalawang bahagi lamang - radial at meridional. Ang pabilog na bahagi ng Müller ay nag-iiba sa edad na 20.

Ang fundus ng mga bagong silang ay may makabuluhang mga tampok. Ang pinakakaraniwang kulay ay maputlang rosas na may dilaw na tint. Ang macular at foveal reflexes ay mahina o wala. Kasabay nito, maraming reflexes ang nangyayari sa panahon ng ophthalmoscopy sa ibang mga lugar. Ang optic disc sa mga bagong silang ay maputlang kulay abo, mas maliit ang diameter (0.8 mm), na tumataas sa edad hanggang 2 mm. Sa ikalawang taon ng buhay, ang fundus ng mata ay may hitsura na kaunti lamang ang pagkakaiba sa hitsura ng isang may sapat na gulang.

Ang isang espesyal na tampok ng istraktura ng retina ng isang bagong panganak ay ang pagkakaroon ng 10 mga layer kasama ang buong haba nito. Sa mga ito, sa pamamagitan ng 1 taon ng buhay, ang una - pigment - epithelium, ang pangalawang - layer ng mga rod at cones, ang pangatlo - panlabas na paglilimita ng lamad, bahagyang ang ikaapat - panlabas na nuclear - at ikasiyam na - layer ay napanatili sa macular area mga hibla ng nerve. Sa oras na ito, ang bilang ng mga cones sa gitnang fovea ng retina ay tumataas, ang kanilang pagkita ng kaibhan at pagkahinog ng istruktura ay nakumpleto.

1. Sa pagsilang ng isang bata, ang mata ay maaaring gumana nang normal.

2. Ang bigat ng mata ng isang bagong panganak ay 2-4 g (ang isang may sapat na gulang ay 6-8 g). Pagkatapos ng kapanganakan, ang bigat ng mata ay tumataas ng 2-3 beses, at sa 3-4 na taon ay umabot ito sa bigat ng isang may sapat na gulang. Ang diameter ng bagong panganak ay 16 mm. (pang-adulto 24 mm.).

3. Ang kornea ng mata ng bagong panganak ay mas makapal at mas matambok. Sa edad na 5, bumababa ang kapal ng kornea. Sa edad, ang kornea ay nagiging mas siksik at ang repraktibo nitong kapangyarihan ay bumababa.

4. Ang palpebral fissure ay kalahati ng haba, ang mata ay malakas na nakausli pasulong, dahil mababaw ang eye socket.

5. Hanggang 6 na taong gulang, makitid ang mga mag-aaral ng mga bata; sa edad na 6-8 taon - malawak - dahil sa pamamayani ng tono ng kalamnan ng iris; sa 8-10 taon ang mag-aaral ay nagiging makitid muli at mabilis na tumugon sa liwanag; sa 12-13 taon reaksyon ng pupillary kapareho ng matanda.

6. May kaunting pigment sa mata ng bagong panganak. melanin, pagkatapos ng ilang buwan ang mata ay nakakakuha ng permanenteng kulay.

7. Mga glandula ng lacrimal function mula sa kapanganakan, paghuhugas ng mata, at pagtaas ng lacrimation (luha) ay nangyayari mula 3 hanggang 5 buwan. Samakatuwid, ang mga bata sa murang edad ay umiiyak nang walang luha.

4 Optical system mata.

Ito ay nabuo kornea, may tubig na katatawanan anterior at posterior chambers, lens at vitreous body. Longhitud mata- isang tuwid na linya na nag-uugnay sa mga pole ng mata. Ang bawat isa sa mga media ay may sariling index ng repraktibo na kapangyarihan, ngunit ito ay pare-pareho para sa bawat daluyan, maliban lente

Isang modelo ng mata ang pinagtibay na isinasaalang-alang ang kabuuang epekto ng repraksyon ng mga sinag sa loob lente Upang gawin ito, gumuhit ng mga tuwid na linya mula sa mga indibidwal na punto ng bagay, na dumadaan sa gitna ng curvature ng lens hanggang sa macula ng retina.

Ang imahe sa retina ay pinaliit, baligtad at totoo.

Akomodasyon - adaptasyon ng mata upang malinaw na makita ang isang bagay sa iba't ibang distansya.

Upang ang bagay na pinag-uusapan ay malinaw na nakikita, kinakailangan na ang mga sinag mula sa lahat ng mga punto nito ay tumama sa likod na ibabaw. retina, ibig sabihin. nakatutok dito.

Kapag ang isang tao ay tumingin sa malayo, ang mga bagay na matatagpuan sa isang malapit na distansya ay lumalabas na malabo, sila ay wala sa focus. Kung ang mata ay nakatuon sa malalapit na bagay, ang malayo ay hindi malinaw na nakikita.

ang mata ay umaangkop sa isang malinaw na paningin ng mga bagay na matatagpuan sa iba't ibang distansya mula dito. Ang kakayahang ito ng mata ay tinatawag tirahan.

Ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagbabago ng kurbada lente: kapag tumitingin ng malalapit na bagay, ang lens ay nagiging matambok, at ang malalayong bagay ay nagiging patag.

Ang pinakamaikling distansya mula sa mata kung saan malinaw pa ring nakikita ang isang bagay ay tinatawag na ang pinakamalapit na punto ng malinaw na paningin. U normal na mata ang pinakamalayong punto ng malinaw na paningin ay nasa kawalang-hanggan. Nagbabago ang tirahan sa edad. Ang pinakamalapit na punto ng malinaw na paningin ay nasa malayo.