Πόσο καιρό μπορείτε να ζήσετε με τον καρκίνο του πνεύμονα και πώς πεθαίνουν οι άνθρωποι από αυτόν; Γιατί αναπτύσσεται ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα και πώς εκδηλώνεται; Πρόγνωση μικροκυτταρικού καρκίνου σταδίου 4

Ο καρκίνος του πνεύμονα (LC) είναι μια συλλογική διάγνωση για κακοήθεις όγκους διαφορετικής προέλευσης, δομής, κλινικής πορείας και πρόγνωσης, που προέρχεται από επιθηλιακά κύτταρα αναπνευστικής οδού. Ένα άλλο όνομα για αυτό είναι βρογχογενές καρκίνωμα.

Ανάλογα με τον εντοπισμό, διακρίνουν:

1. Κεντρικός καρκίνος (εμφανίζεται στους βρόγχους μεγάλου και μεσαίου διαμετρήματος).

2. Περιφερικό (προέρχεται από βρογχιόλια ή από πνευμονικό παρέγχυμα).

Η ιστολογική δομή του όγκου είναι πολύ σημαντική, καθώς τα καρκινώματα διαφορετικής δομής έχουν διαφορετική ευαισθησία σε ορισμένες μεθόδους θεραπείας και ο τύπος του όγκου αρχικά καθορίζει την πρόγνωση.

Επί του παρόντος, οι ογκολόγοι υποδιαιρούν τα κακοήθη νεοπλάσματα του πνεύμονα σε δύο κύριες ομάδες - μικροκυτταρικά και μη μικροκυτταρικά. καρκίνος του πνεύμονα(το οποίο με τη σειρά του περιλαμβάνει 5 διαφορετικούς ιστολογικούς τύπους).

Η μικροκυτταρική παραλλαγή είναι ίσως ο πιο επιθετικός όγκος, επομένως χωρίζεται σε ξεχωριστή ομάδα. Χαρακτηρίζεται από ένα εξαιρετικά γρήγορο ρεύμα, πρώιμη μετάσταση και κακή έκβαση.

Σχηματισμός μεταστάσεων

Το RL αναπτύσσεται από το επιθήλιο του βλεννογόνου. Περαιτέρω, αναπτύσσεται στο τοίχωμα του βρόγχου, στον υπεζωκότα και στα αγγεία. Με τη ροή της λέμφου, τα καρκινικά κύτταρα εισέρχονται στους λεμφαδένες που βρίσκονται γύρω από τους βρόγχους, στο μεσοθωρακικό, τον υπερκλείδιο και τον τράχηλο (πρόκειται για λεμφογενή μετάσταση), σε άλλα μέρη του πνεύμονα. Ο όγκος μπορεί να αναπτυχθεί σε γειτονικά όργανα, να τα συμπιέσει και να εξαπλωθεί στο θωρακικό τοίχωμα.

Σε χτύπημα καρκινικά κύτταραστην κυκλοφορία του αίματος, μεταφέρονται σε όλο το σώμα και σχηματίζονται προβολές σε άλλα όργανα (αυτή είναι η αιματογενής οδός της μετάστασης). Ο καρκίνος του πνεύμονα δίνει συχνότερα μεταστάσεις στο ήπαρ, στα οστά, στον εγκέφαλο, στα επινεφρίδια, στα νεφρά, λιγότερο συχνά σε άλλα όργανα.

Υπάρχει ένα ενιαίο διεθνή ταξινόμηση κακοήθη νεοπλάσματασύμφωνα με το σύστημα TNM. Τ - κατανομή της πρωτογενούς εστίας, Ν - βλάβη σε περιφερειακούς (κοντινούς) λεμφαδένες, Μ - παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων.

Το τέταρτο στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα χαρακτηρίζεται από συνδυασμό οποιουδήποτε δείκτη Τ και Ν, αλλά με την παρουσία απομακρυσμένων προβολών όγκου, δηλαδή Μ1. Η Μ1 θεωρούνται όχι μόνο εστίες σε άλλα όργανα, αλλά και στον υπεζωκότα ή στο περικάρδιο.

Ο καρκίνος σταδίου 4 θεωρείται ανεγχείρητος και, στην πραγματικότητα, τερματικός. Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι δεν αντιμετωπίζεται. Η σωστά επιλεγμένη χημειοθεραπεία, η ακτινοθεραπεία, καθώς και νέες μέθοδοι ανοσοθεραπείας, συμπεριλαμβανομένων μοριακών φαρμάκων, μπορούν να επιβραδύνουν την ανάπτυξη του όγκου, να μειώσουν τις υπάρχουσες εστίες, να αποτρέψουν την ανάπτυξη νέων μεταστάσεων και ως αποτέλεσμα να παρατείνουν τη ζωή ενός τέτοιου ασθενούς .

Στατιστική

Ο βρογχογενής καρκίνος στις ανεπτυγμένες χώρες είναι ένας από τους πιο κοινούς κακοήθεις όγκους και η πιο κοινή αιτία θανάτου μεταξύ όλων των διαγνώσεων καρκίνου.

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι 3-10 φορές πιο συχνός στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Στη Ρωσία, στη δομή της ογκολογικής νοσηρότητας στους άνδρες, ο καρκίνος των βρόγχων κατέχει από καιρό και σταθερά την πρώτη θέση (17,6% σύμφωνα με το 2016), συνολική δομή(και στα δύο φύλα) - το τρίτο (10,1%).

Αύξηση της επίπτωσης της νόσου σημειώνεται με την ηλικία.

Ο καρκίνος του πνεύμονα σταδίου 4 διαγιγνώσκεται στο 34% των περιπτώσεων νεοδιαγνωσθέντων κακοηθών όγκων αυτού του εντοπισμού.

Συμπτώματα

Επί πρώιμα στάδιαο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να είναι ασυμπτωματικός. Οι εκδηλώσεις, εάν υπάρχουν, είναι μη συγκεκριμένες:

1. Παρατεταμένος επίμονος βήχας. Είναι πιο χαρακτηριστικό του κεντρικού καρκίνου: στην αρχή ξηρό, διεισδυτικό, αργότερα μπορεί να είναι με πτύελα, με ραβδώσεις με αίμα.
2. Δύσπνοια. Επίσης συχνά συνοδεύει τον κεντρικό καρκίνο, λόγω της μειωμένης βατότητας των αεραγωγών. Όσο μεγαλύτερο είναι το διαμέτρημα του συμπιεσμένου βρόγχου, τόσο πιο έντονη είναι η δύσπνοια. Με την ανάπτυξη της πλευρίτιδας είναι πιο έντονη η αίσθηση έλλειψης αέρα.
3. Αιμόπτυση. Είναι ήδη καθυστερημένη πινακίδαπου τρομάζει αμέσως τον ασθενή και τον αναγκάζει να επισκεφτεί γιατρό.
4. Γενικά συμπτώματα δηλητηρίασης λόγω μεταβολισμού του όγκου: αδυναμία, κακουχία, απώλεια όρεξης, ναυτία, κόπωση, υποπυρετική θερμοκρασίασώμα.
5. παρανεοπλασματικά σύνδρομα. Εξηγούνται από τη βιολογική δράση δραστικές ουσίεςπου παράγονται από τον όγκο. Θρομβοφλεβίτιδα, αρθρίτιδα, μυοσίτιδα, αγγειίτιδα, νευροπάθεια, δερματίτιδα, κνησμός, αναιμία, θρομβοπενία, σύνδρομο Cushing.
6. Κανκρωτική φλεγμονή. Μπορεί να παρουσιαστεί ως φυσιολογική πνευμονία, με βελτίωση με αντιβιοτική θεραπεία, αλλά χωρίς πλήρη επίλυση στην ακτινογραφία.
7. Πόνος μέσα στήθος. Εμφανίζεται όταν ο όγκος μεγαλώνει στον σπλαχνικό υπεζωκότα.
8. Βράγχος φωνής λόγω βλάβης στο υποτροπιάζον νεύρο.
9. Οίδημα προσώπου, λαιμού, χεριών με συμπίεση της άνω κοίλης φλέβας.
10. Συμπτώματα από όργανα που επηρεάζονται από μεταστάσεις. Παρουσία ενός ογκώδους ανάπτυξη όγκουστο συκώτι - ίκτερος, ασκίτης, πρήξιμο των ποδιών. Με εγκεφαλική βλάβη - πονοκεφάλους, ζάλη, απώλεια συνείδησης, σπασμούς, παράλυση. Εάν εντοπιστούν απομακρυσμένες εστίες στα οστά, ο ασθενής βασανίζεται έντονος πόνοςστο μυοσκελετικό σύστημα. Τα παθολογικά κατάγματα είναι επίσης συχνά - παραβιάσεις της ακεραιότητας των οστών στην περιοχή της θέσης του ιστού όγκου με ελάχιστη σωματική άσκηση.

Διαγνωστικά

Βασικές Μέθοδοι

• Ακτινογραφία ή ακτινογραφία. Στη συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών, ο καρκίνος του πνεύμονα ανιχνεύεται με ακτινογραφία. Οι εικόνες δείχνουν είτε μια σφαιρική σκιά με ασαφή περιγράμματα, είτε έμμεσα σημάδιαβρογχική συμπίεση: τοπικό εμφύσημα, υποαερισμός, ατελεκτασία.
• Αξονική τομογραφία με ενίσχυση αντίθεσης. Ίσως η κύρια μέθοδος διάγνωσης όγκων σήμερα. Συνταγογραφείται όταν ανιχνεύεται παθολογία σε απλές ακτινογραφίες. ή αν δεν υπάρχουν αλλαγές στις εικόνες, αλλά υπάρχουν άλλα ύποπτα σημάδια.
• Εξέταση πτυέλων για άτυπα κύτταρα.
• Ινοβρογχοσκόπηση. Είναι υποχρεωτικό για όλους τους ασθενείς με εντοπισμένη παθολογία στην αξονική τομογραφία.
• Βιοψία. Μια βιοψία του ιστού του όγκου μπορεί να πραγματοποιηθεί ενδοσκοπικά κατά τη βρογχοσκόπηση, διαθωρακικά - με παρακέντηση θωρακικό τοίχωμαή ανοιχτό δρόμο.
• Υπερηχογράφημα οργάνων κοιλιακή κοιλότητακαι οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, υπερκλείδιους και μασχαλιαίους λεμφαδένες.

Πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι συνταγογραφούνται σύμφωνα με τις ενδείξεις:

• Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET);
• θωρακοσκόπηση με βιοψία υπεζωκότα ή περιφερικές βλάβες.
• μεσοθωρακοσκόπηση;
• με πλευρίτιδα - θωρακοπαρακέντηση με εκκένωση και εξέταση του υγρού.
• σπινθηρογράφημα των οστών του σκελετού.
• MRI εγκεφάλου;
• CT ή MRI κοιλίας.
• παρακέντηση του υπερκλείδιου λεμφαδένα.
• βιοψία εστιακούς σχηματισμούςστο συκώτι?
• προσδιορισμός ογκοδεικτών CEA, CYFRA 21-1, CA-125 και άλλων.

Επιπλέον, πραγματοποιούνται όλες οι γενικές κλινικές εξετάσεις - εξετάσεις, ΗΚΓ, σπιρομέτρηση, δείκτες λοίμωξης, ECHO KG, εξέταση από ειδικούς γιατρούς. Αυτό είναι σημαντικό για να προσδιοριστεί η γενική κατάσταση του ασθενούς και η ετοιμότητά του να υποβληθεί σε θεραπεία.

Στάδιο 4 θεραπεία καρκίνου του πνεύμονα

Οι θεραπείες που χρησιμοποιούνται εξαρτώνται από ιστολογικού τύπουόγκου και τα αποτελέσματα της μοριακής γενετικής έρευνας, καθώς και η σωματική κατάσταση του ασθενούς.

Θεραπεία του μη μικροκυτταρικού καρκίνου (NSCLC)

• Κυτταροτοξικά φάρμακα. Σε ικανοποιητική κατάσταση, χρησιμοποιούνται σχήματα δύο συστατικών, 4-6 μαθήματα με διαλείμματα 2-3 εβδομάδων. Η χημειοθεραπεία μειώνει σημαντικά τα συμπτώματα της νόσου, και αυξάνει το προσδόκιμο ζωής. Οι ηλικιωμένοι εξασθενημένοι ασθενείς αντιμετωπίζονται με ένα μόνο φάρμακο. Στη χημειοθεραπεία χρησιμοποιούνται φάρμακα πλατίνας, ετοποσίδη, βινορελβίνη, πεμετρεξίδη, γεμσιταβίνη και άλλα.
• Θεραπεία-στόχος. Αυτή είναι μια μοριακά κατευθυνόμενη επίδραση στα μόρια που προκαλούν την αναπαραγωγή καρκινικών κυττάρων. Συνταγογραφείται για εκείνους τους ασθενείς που έχουν μετάλλαξη στον υποδοχέα του επιδερμικού αυξητικού παράγοντα EGFR (διαγνώστηκε στο 15% των ασθενών με ΜΜΚΠ) ή μετατόπιση γονιδίου ALK (συμβαίνει στο 5% των περιπτώσεων). Στοχευμένη θεραπεία για Μεταλλάξεις EGFRμπορεί να χορηγηθεί ως το πρώτο στάδιο της θεραπείας ή σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία. Τα στοχευμένα φάρμακα δεν προκαλούν τις τοξικές επιδράσεις που έχουν τα κυτταροστατικά, επομένως μια τέτοια θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί σε εξασθενημένους ασθενείς και να συνεχιστεί συνεχώς σε όλη τη ζωή. Πρόκειται για φάρμακα όπως το gefitinib, erlotinib, crizotinib.
• Ακτινοθεραπεία. Χρησιμοποιείται ως ανακουφιστική μέθοδος για τον τοπικό έλεγχο του μεγέθους του όγκου, με σοβαρή σύνδρομο πόνου, για τη μείωση του μεγέθους των μεταστάσεων (η ακτινοβόληση του εγκεφάλου χρησιμοποιείται συχνότερα).
• Με εστίες όγκου στα οστά, συνταγογραφούνται διφωσφονικά.

Θεραπεία μικροκυτταρικού καρκίνου (SCLC)

• Χημειοθεραπεία.
• Παρηγορητική ακτινοθεραπεία.
• Στοχευμένη θεραπεία για SCLC δεν έχει αναπτυχθεί. Αλλά ο μικροκυτταρικός καρκίνος είναι πιο ευαίσθητος στα φάρμακα χημειοθεραπείας, επομένως είναι δυνατό πολύς καιρόςσταθεροποίηση της ανάπτυξης του όγκου.

Μεταστάσεις μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα στον εγκέφαλο: πριν και μετά τη θεραπεία (Κίνα)

Παρηγορητική φροντίδα

Αυτή η θεραπεία συνταγογραφείται για σοβαρή γενική κατάσταση, εάν η θεραπεία ήταν αναποτελεσματική ή εάν η χημειοθεραπεία είναι δυσανεξία. Στόχος είναι η μείωση των συμπτωμάτων και η ανακούφιση του πόνου. Στο καλή φροντίδακαι η υποστήριξη των αγαπημένων σας επιτρέπει να παρατείνετε τη ζωή. ΚΥΡΙΕΣ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΕΣ:

• Αποτελεσματική ανακούφιση από τον πόνο σύμφωνα με ένα αυξανόμενο σχήμα: μη ναρκωτικά αναλγητικά - αδύναμα οπιούχα - ισχυρά φάρμακα της σειράς ναρκωτικών.
• Αντιεμετικά.
• Θωρακοκέντηση, λαπαροκέντηση με συσσώρευση υγρού.
• Θεραπεία με έγχυση για αποτοξίνωση και ενυδάτωση.
• Αιμοστατικά φάρμακα για αιμορραγία
• Οξυγονοθεραπεία.

Πρόβλεψη

Ο καρκίνος του πνεύμονα με μεταστάσεις έχει κακή πρόγνωση. Αλλά σε σύγχρονη ογκολογίαη κατανόηση των ανίατων όγκων αλλάζει. Το 4ο στάδιο εκλαμβάνεται όχι ως πρόταση, αλλά ως χρόνια νόσοςόπου μπορείτε να βοηθήσετε.

Μέθοδοι επιρροής έχουν αναπτυχθεί και συνεχίζουν να αναπτύσσονται. Μια πολλά υποσχόμενη κατεύθυνση είναι η μελέτη της στοχευμένης και ανοσοθεραπείας.

Χωρίς θεραπεία, η μέση επιβίωση των ασθενών είναι 4-5 μήνες. Η τυπική χημειοθεραπεία αυξάνει αυτόν τον αριθμό σε 9. Τα στοχευμένα φάρμακα μπορούν να παρατείνουν τη ζωή του ασθενούς έως και 2 χρόνια.

μικροκυτταρικό καρκίνοΟ πνεύμονας είναι ένας κακοήθης όγκος που εμφανίζεται λόγω αλλαγών στα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης των πνευμόνων και της αναπνευστικής οδού. Κατέχει ηγετική θέση μεταξύ των ασθενειών παραθύρων στους άνδρες.

Είναι δύσκολο να διαγνωστεί και ακόμη πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υψηλό ρυθμό ανάπτυξης όγκου σε γειτονικά όργανα και, ελλείψει θεραπείας στα αρχικά στάδια, θάνατο.

Αιτίες

• Κάπνισμα. Όσο μεγαλύτερο είναι το άτομο και η διάρκεια της συνήθειας νικοτίνης, τόσο πιο πιθανό είναι να αναπτύξει καρκίνο. Από αυτή την άποψη, ο αριθμός των γυναικών με αυτή την ασθένεια αυξάνεται.
• Για την πρόληψη, μπορείτε να σταματήσετε τον εθισμό, κάτι που θα μειώσει την πιθανότητα καρκίνου του πνεύμονα, αλλά αυτό δεν θα δώσει 100% εγγύηση. Ένας πρώην καπνιστής θα βρίσκεται πάντα σε κίνδυνο.
• κληρονομική προδιάθεση. Εάν υπήρξαν ποτέ συγγενείς με αυτή την ασθένεια, αυτό θα επηρεάσει την πιθανότητα καρκίνου. Το γονίδιο παραμένει στο αίμα και μπορεί να περάσει ογκολογικά κληρονομικά.
• Κακό περιβάλλον και συνθήκες εργασίας. Σκόνη, απόβλητα εργοστασίων, δηλητηριώδη αέρια, ένας μεγάλος αριθμός απότα αυτοκίνητα μολύνουν τον αέρα και μπαίνουν στους πνεύμονες. Η εργασία που σχετίζεται με βαρέα μέταλλα και αρσενικό θέτει επίσης ένα άτομο σε κίνδυνο. Αυτά περιλαμβάνουν κυρίως συγκολλητές, χημικούς και άτομα που κατέχουν θέσεις σε ένα εργοστάσιο παραγωγής. ηλεκτρονικές συσκευέςκαι γυαλί?
• Φυματίωση και ΧΑΠ. Ο καρκίνος μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο αυτών των ασθενειών.

Συμπτώματα

Ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα στο πρώτο στάδιο δεν προκαλεί μεγάλη ενόχληση και δεν χαρακτηρίζεται από εμφανή σημεία. Μπορεί να διαγνωστεί σε αυτό το στάδιο μόνο με τη λήψη ακτινογραφίας.

Στη μεγαλύτερη ομάδα κινδύνου, άνδρες ηλικίας 40-60 ετών.

Στο πρώτο στάδιο, η ασθένεια επηρεάζει τους μεγάλους βρόγχους, στη συνέχεια τους λεμφαδένες και τα γειτονικά όργανα.

Ο καρκίνος έχει 4 στάδια:

• σκηνοθετώ. Χαρακτηρίζεται από όγκο 3 cm που βρίσκεται σε μια περιοχή του πνεύμονα, δεν υπάρχουν μεταστάσεις.
• ΙΙ στάδιο. Ο όγκος μεγαλώνει έως και 6 cm, υπάρχουν ξεχωριστές μεταστάσεις που μπορούν να εξαπλωθούν στους λεμφαδένες.
• III στάδιο. Υπάρχει ανάπτυξη του όγκου σε γειτονικές περιοχές. Όλοι οι βρόγχοι επηρεάζονται.
• IV στάδιο. Ο καρκίνος συλλαμβάνει άλλα όργανα, εμφανίζεται εκτεταμένη μετάσταση.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σε 6 στους 10 ανθρώπους αυτός ο τύπος καρκίνου διαγιγνώσκεται στα στάδια 3 και 4.

Πρώτα συμπτώματα:

• Παρατεταμένος βήχας. Πολλοί δεν το δίνουν σημασία, αφού αυτό είναι χαρακτηριστικό φαινόμενο για τους καπνιστές.
• Δύσπνοια. Εμφανίζεται λόγω του προβλήματος εισόδου αέρα στους πνεύμονες και διαταραχής της εργασίας τους.
• Απώλεια βάρους χωρίς λόγο.
• Η έλλειψη επιθυμίας είναι.
• Αδυναμία και κόπωση.

Συμπτώματα στο δεύτερο και τρίτο στάδιο:

• Βήχας με μείγμα πτυέλων και αίματος.
• Συνεχής πόνος στο στήθος και στους πνεύμονες όταν προσπαθείτε να αναπνεύσετε.
• Πνευμονία, απότομη αύξηση της θερμοκρασίας.
• Ισχυρός πονοκέφαλος.
• Βραχνάδα, απώλεια ή αλλαγή στη φωνή.
• Αιμορραγία πνευμόνων.
• Συχνός πυρετός.

Τέταρτο στάδιο

Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από μεταστάσεις που επηρεάζουν γειτονικά όργανα. Προκαλούν: πόνο στη σπονδυλική στήλη και τα πλευρά, δυσκολία στην κατάποση, πρήξιμο των άκρων, ίκτερο (όταν εξαπλωθεί στο ήπαρ, παρατεταμένο λόξυγγα, επιληψία και απώλεια συνείδησης (όταν επηρεάζονται περιοχές του εγκεφάλου).

Η έγκαιρη αναγνώριση των συμπτωμάτων θα αυξήσει την πιθανότητα απαλλαγής από τον καρκίνο. Οι πρώτοι βαθμοί της νόσου είναι θεραπεύσιμοι, ενώ τα στάδια 3-4 είναι πολύ λιγότερο πιθανά.

Διαγνωστικά

Οι καπνιστές πρέπει να ελέγχονται περιοδικά για καρκίνο. Πρώτα απαραίτητη διαδικασία- ακτινογραφία, η οποία θα δείξει αλλαγές στους πνεύμονες. Δεύτερη φάση - σύνθετη ανάλυσηαίμα. Στη συνέχεια, βρογχοσκόπηση, όπου θα αποκαλυφθεί ο βαθμός βλάβης των πνευμόνων. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται βιοψία προκειμένου να ληφθεί δείγμα του όγκου και να προσδιοριστεί η φύση του. Επί τελευταίο βήμαθα πρέπει να υποβληθείτε σε διάφορους τύπους τομογραφίας, που θα καθορίσουν το στάδιο του καρκίνου και την ακριβή εντόπιση της νόσου. Με βάση όλες τις εξετάσεις και τις διαδικασίες, θα συνταγογραφηθεί περαιτέρω θεραπεία.

Θεραπεία

Το σχέδιο θεραπείας βασίζεται σε ατομικά χαρακτηριστικάασθενή, το στάδιο της νόσου και τη γενική ευεξία.

Υπάρχουν τρεις κύριες μέθοδοι που συνταγογραφούνται μεμονωμένα ή σε συνδυασμό:

1. Αφαίρεση του όγκου χειρουργικά.
2. Χημειοθεραπεία.
3. Ακτινοθεραπεία.

Η χειρουργική αφαίρεση του όγκου είναι δυνατή μόνο στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου και ελλείψει εξάπλωσής του στα γειτονικά όργανα και την τραχεία. Ταυτόχρονα αφαιρούνται και οι λεμφαδένες για να ελεγχθούν στο μέλλον. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σπάνια, καθώς ο καρκίνος συνήθως διαγιγνώσκεται περισσότερο από τελικό στάδιο.

Η χημειοθεραπεία είναι υποχρεωτική σε οποιοδήποτε στάδιο. Χωρίς αυτό, μέσα σε 1-4 μήνες μετά την ανακάλυψη της νόσου, θα συμβεί θανατηφόρο αποτέλεσμα. Συνταγογραφείται για την αναστολή της ανάπτυξης και της καταστροφής των καρκινικών κυττάρων.

Η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται μόνο μετά από ενδελεχή διάγνωση του καρκίνου και απουσία πιθανού σφάλματος στον ορισμό της νόσου. Μπορεί να γίνει μόνο εάν:

• Χωρίς παραβάσεις μυελός των οστών.
• Το άτομο είναι αποτελεσματικό και ικανό να αντέξει την πορεία της θεραπείας.
• Ο ασθενής δεν είχε λάβει ποτέ ούτε ακτινοβολία ούτε χημειοθεραπεία.
• Δεν υπάρχει υπερκαπνία, η οποία χαρακτηρίζεται από αυξημένο επίπεδοπεριεχόμενο διοξείδιο του άνθρακαστο αίμα.
• όχι χρόνια και σοβαρές ασθένειες. Η παρουσία οποιουδήποτε τύπου ανεπάρκειας (καρδιακής, ηπατικής κ.λπ.) αποτελεί αντένδειξη σε αυτού του είδους τη θεραπεία.

Η χημειοθεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων όπως:

• Κυκλοφωσφαμίδη;
• Βλεομυκίνη;
• Αδριαμυκίνη;
• Καρβοπλατίνη;
• Ετοπιζίδη;
• Ciplatin;
• Φωσφαμίνη Μεθοτρεξάτη;
• Avastin και άλλοι

Πρόκειται για μια σειρά ορμονικών, αναλγητικών, αλκυλιωτικών και μεταβολικών φαρμάκων που επιβραδύνουν. Η πορεία εισαγωγής έχει σχεδιαστεί για 1-2 μήνες με διακοπές, για ύφεση πρέπει να πάρετε φάρμακα σε επτά προσεγγίσεις, αλλά όχι περισσότερο από έξι μήνες. Η συγκεκριμένη ποσότητα καθορίζεται από τον γιατρό.

Εάν η υγεία του ασθενούς επιδεινωθεί, τότε η δόση των φαρμάκων μειώνεται.

Η χημειοθεραπεία μπορεί να αυξήσει τη διάρκεια ζωής του ασθενούς με τελευταίο στάδιοκαρκίνο, αλλά δεν εξασφαλίζει την πλήρη εξαφάνιση της νόσου.

Η ακτινοθεραπεία ή αλλιώς ακτινοθεραπεία είναι πιο αποτελεσματική κατά τα πρώτα στάδια λήψης χημικών. Είναι η θεραπεία των προσβεβλημένων περιοχών με ακτίνες Χ ή ακτίνες γάμμα, που καταστρέφει ή σταματά την ανάπτυξη και ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων.

Αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν όγκους του πνεύμονα, λεμφαδένες ή εάν είναι αδύνατη η διεξαγωγή άλλης μεθόδου θεραπείας λόγω σοβαρών ανθρώπινων ασθενειών.

Η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται εξωτερικά με χρήση γραμμικού επιταχυντή σωματιδίων.

Εάν καμία από τις επιλογές δεν λειτουργεί, χρησιμοποιείται η παρηγορητική φροντίδα για την υποστήριξη της φυσικής και ψυχολογική κατάστασηπρόσωπο.

Διάρκεια ζωής

Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι πιο επιρρεπής στην ακτινοβολία και τη χημειοθεραπεία σε σύγκριση με άλλες μορφές καρκίνου. Στο χειρουργική θεραπείαοι πιθανότητες να απαλλαγείτε από αυτό είναι πολύ αυξημένες.

Στα στάδια 1 και 2, ο αριθμός των ασθενών που έχουν ξεπεράσει τον μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα είναι περίπου 80%. Η διάρκεια ζωής χωρίς θεραπεία είναι 3 χρόνια. Υποτροπή μπορεί να συμβεί μετά από 6 χρόνια.

Στα στάδια 3 και 4 χωρίς θεραπεία, είναι σχεδόν αδύνατο να ζήσετε περισσότερο από δύο χρόνια. Όταν χρησιμοποιείτε θεραπεία - 4-5 χρόνια. Ο αριθμός των επιζώντων είναι μόνο 10%.

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ένας από τους πιο σοβαρούς τύπους ογκολογικά νοσήματαμε ταχεία εξέλιξη των συμπτωμάτων. Για να αποτρέψετε την εμφάνισή του, πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα, να υποβληθείτε σε προληπτικές εξετάσεις και να ακούσετε προσεκτικά το σώμα σας. Πρέπει να θυμόμαστε ότι όσο νωρίτερα εντοπιστεί ο καρκίνος, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ίασής του.

5577

Προηγουμένως, αυτός ο τύπος ασθένειας θεωρούνταν αρσενική ασθένειααλλά με μόλυνση περιβάλλον, πιο συχνά νευρικό στρες, περιπτώσεις καπνίσματος στις γυναίκες, εξαπλώθηκαν και στο γυναικείο τμήμα του πληθυσμού. Η κύρια ομάδα κινδύνου ανήκει σε άτομα ηλικίας 44-67 ετών.

Μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα: προσδόκιμο ζωής

Όταν διαγνωστεί με μικροκυτταρικό, είναι αδύνατο να πούμε με ακρίβεια πόσο ζουν οι ασθενείς. Επειδή Αυτό καθορίζεται από διάφορους παράγοντες: την ηλικία του ασθενούς, καλή ανοσία, την ευαισθησία του οργανισμού σε φάρμακα, την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας.

Υπάρχουν τέσσερα στάδια ανάπτυξης της νόσου:

1. Ο κακοήθης σχηματισμός είναι 3cm. Δεν παρατηρείται μετάσταση σε άλλες περιοχές.
2. Βλάστωμα από 3 έως 6 εκ. Μολυσμένα σωματίδια εισέρχονται στον υπεζωκότα, τσιμπούν τους βρόγχους, υπάρχει πιθανότητα ατελεκτασίας.
3. Το νεόπλασμα μεγαλώνει έως και 7 εκατοστά. Τα κακοήθη κύτταρα αναπτύσσονται σε κοντινούς λεμφαδένες. Αρχίζει η εξάπλωση σε άλλα όργανα.
4. Από επιβλαβή κύτταρα δημιουργούνται σχηματισμοί που καλύπτουν την καρδιά, τα νεφρά και το συκώτι. Ανίατος.

Στο πρώτο στάδιο, που χαρακτηρίζεται από μικρό όγκο στον πνεύμονα, η ανάρρωση επέρχεται με πιθανότητα 75-85%.

Αυτό όμως πρέπει να προηγηθεί έγκαιρα χειρουργική επέμβαση, που θα αφαιρέσει έγκαιρα τον κακοήθη σχηματισμό και τη σωστή φαρμακευτική αγωγή.

Εάν το σώμα σας αντεπεξέλθει σε αυτό το δύσκολο έργο χωρίς επιπλοκές, τότε η πιθανότητα υποτροπής μετά από πέντε χρόνια θα είναι 6-9%.

Στο δεύτερο στάδιο, όπου εκτός από τον όγκο υπάρχουν ήδη μικροί σχηματισμοί λεμφικό σύστημα, η πιθανότητα πλήρους παλινδρόμησης είναι 50-60%.

Λόγω της πιθανότητας υποτροπής και εξασθένησης του σώματος, το ποσοστό επιβίωσης για 4-6 χρόνια δεν υπερβαίνει το 25%.

Ωστόσο, αυτός ο τύπος κακοήθειας ανιχνεύεται κυρίως στο 3ο (περίπου 65%) ή στο 4ο στάδιο, σύμφωνα με το σύνολο όλων των συμπτωμάτων που έχουν εκδηλωθεί μέχρι τότε. Μέχρι αυτή τη στιγμή, ένας κακοήθης όγκος του πνεύμονα εξελίσσεται και προκαλεί επιπλοκές σε άλλα όργανα, οπότε η περίοδος ζωής, ακόμη και με θεραπεία, μειώνεται στα 5-7 χρόνια.

Αξίζει να σημειωθεί ότι εάν, ως αποτέλεσμα θεραπευτικών ενεργειών, ο όγκος αρχίσει να μειώνεται, τότε οι γιατροί το θεωρούν ως σημάδι που αυξάνει την επιτυχία της ανάρρωσης. Με μερική ύφεση, οι πιθανότητες είναι περίπου 52%, και με πλήρη ύφεση, 75-90%.

3ο στάδιο καρκινικός όγκοςδιαφορετική εκδήλωση επίμονος βήχαςμε την απελευθέρωση κόκκινων-καφέ πτυέλων λόγω μεταστάσεων στα αιμοφόρα αγγεία. Γίνεται συνεχής και αφόρητος πόνος στο στήθος, που παλαιότερα αποδιδόταν σε νευραλγία. Ο καρδιακός παλμός διαταράσσεται, ο οισοφάγος γίνεται δυσδιάκριτος, συνεχείς δύσπνοια βασανίζονται, εμφανίζονται συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την αρχική βλάβη σε άλλα όργανα.

Όταν διαγνωστεί με κακοήθη όγκο του πνεύμονα στην 3η φάση, η πρόγνωση είναι απογοητευτική. Χωρίς φροντίδα των ναρκωτικώντο προσδόκιμο ζωής κυμαίνεται από μερικές εβδομάδες έως 4-6 μήνες.

Ωστόσο, αυτός ο τύπος όγκου είναι υπερευαισθησίαστην ακτινοβολία και τη χημειοθεραπεία, επομένως, η αθροιστική θεραπεία του μικροκυτταρικού καρκίνου με τη σωστή δοσολογία κυτταροστατικών φαρμάκων μπορεί να αυξήσει το προσδόκιμο ζωής έως και 5-7 χρόνια.

Προβλέψεις για μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα σταδίου 4

Επί τελικό στάδιο κακοήθη κύτταραεπηρεάζουν τον ιστό του ήπατος και των νεφρών, τα οστά, διεισδύουν στον εγκέφαλο. Αυτό προκαλεί έντονο πόνο που τα αναλγητικά δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν. Η απόλυτη ανάρρωση (χωρίς υποτροπή) κατά το περιγραφόμενο στάδιο είναι πολύ σπάνια. Η διάρκεια ζωής των καρκινοπαθών κακοήθεις σχηματισμοίεξαπλωθεί στην καρδιά ή το συκώτι, όχι περισσότερο από 2 μήνες. Με διάγνωση σαρκώματος σταδίου 4, η πρόγνωση δεν υπερβαίνει το 8-10% του προσδόκιμου ζωής των ανθρώπων μέσα σε 4-6 χρόνια.

Σύμφωνα με το σύνολο των παραγόντων, η πρόγνωση της υποτροπής στο στάδιο 4 είναι θετική. Σε σύγκριση με άλλους τύπους βλαβών με αυτή τη μορφή όγκου, το προσδόκιμο ζωής μετά την επέμβαση είναι πολύ σύντομο.

Είναι περίπου το 20% του συνολικός αριθμόςασθένειες. Τα τελευταία χρόνια, ο αριθμός των ασθενών έχει μειωθεί. Αυτό οφείλεται εν μέρει στο γεγονός ότι η σύνθεση των τσιγάρων και ο αέρας που εισπνέεται έχουν αλλάξει. Η ασθένεια στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται από το κάπνισμα.

Γενικές πληροφορίες για τη νόσο

Το μικροκυτταρικό αναφέρεται σε κακοήθεις όγκους, που συνοδεύονται από επιθετική πορεία και μετάσταση. Η μεταστατική διαδικασία είναι πολύ ενεργή. Ήδη ενεργοποιημένη πρώιμα στάδιαασθένειες στους λεμφαδένες, μπορούν να ανιχνευθούν μεταστάσεις. Το 95-100% των βλαβών εμφανίζεται στους ενδοθωρακικούς κόμβους, το 20-45% στο ήπαρ, το 17-55% στα επινεφρίδια, το 30-45% στα οστά και έως το 20% στον εγκέφαλο.

Η επιλογή της ογκολογικής μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο της μετάστασης. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 90% των ασθενών είναι άνδρες. Η ηλικία των ασθενών κυμαίνεται από 38 έως 65 ετών. Να ζήσει με μια τέτοια διάγνωση στον ασθενή από ένα έτος έως 5 χρόνια. Στην ιατρική, υπάρχουν 2 τύποι μικροκυτταρικού καρκίνου:

1. Μικτό καρκίνωμα.
2. Μικροκυτταρικό καρκίνωμα.

Μικροκύτταρα σε άλλους ιστούς του σώματος. Ονομάζεται κύτταρο βρώμης λόγω της ιδιαιτερότητας του είδους. κυτταρική δομή. Το αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη, αλλά εξακολουθεί να θεωρείται μία από τις πιο επιθετικές μορφές καρκίνου. Το μικροκυτταρικό καρκίνωμα είναι επίσης γνωστό ως χαμηλού βαθμού νευροενδοκρινικό καρκίνωμα.

Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια ανήκει στον πρώτο τύπο. Υπάρχει επίσης μια ταξινόμηση δύο σταδίων της παθολογίας:

1. Τοπική διαδικασία, η οποία περιορίζεται στη μία πλευρά του πνεύμονα. Κατά κανόνα, η ασθένεια βρίσκεται στα στάδια 1, 2 ή 3.
2. Μια κοινή μορφή ογκολογίας (η νόσος βρίσκεται στο στάδιο 4).

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση κακοήθης νόσος:

1. Κάπνισμα καπνού. Η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου επηρεάζεται από την ηλικία του καπνιστή, τον αριθμό των τσιγάρων που καπνίζει την ημέρα, την ποιότητα του καπνού και την ώρα του καπνίσματος. Ακόμα κι αν ένα άτομο σταματήσει το κάπνισμα, θα παραμείνει σε κίνδυνο. Υπάρχουν διπλάσιοι καπνιστές με SCLC από τους μη καπνιστές. Αυτοί που καπνίζουν από εφηβική ηλικίαπάσχουν από τη νόσο 32 φορές πιο συχνά.
2. Κληρονομικότητα. Το αίμα ενός ατόμου μπορεί να περιέχει ένα συγκεκριμένο γονίδιο που προκαλεί την εμφάνιση καρκίνου του πνεύμονα. Εκείνοι των οποίων οι γονείς ή στενοί συγγενείς είχαν μικροκυτταρικό καρκίνο είναι ιδιαίτερα πιθανό να νοσήσουν από τη νόσο.
3. περιβαλλοντικοί παράγοντες. Τα απόβλητα των επιχειρήσεων, βαριά μέταλλαεισέρχονται στο σώμα με αέρα, προκαλώντας έτσι βλάβη στην υγεία.
4. Επιβλαβείς συνθήκες εργασίας. Άτομα που έχουν μακροχρόνια επαφή με τοξικες ουσιες, όπως το νικέλιο, ο αμίαντος, το αρσενικό, το χρώμιο, υποφέρουν από ογκολογία συχνότερα από τους εκπροσώπους άλλων επαγγελμάτων.

Σημάδια παθολογίας

ογκολογική διαδικασία σε αυτή η υπόθεσηειδική στο ότι είναι πρακτικά ασυμπτωματική έως ότου εντοπιστεί το νεόπλασμα στους πνεύμονες. Η πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται κοινά συμπτώματαχαρακτηριστικό ενός ευρέος φάσματος ασθενειών. Μεταξύ των συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν το πρώιμο στάδιο της πορείας της νόσου, μπορεί κανείς να διακρίνει:

• η παρουσία βήχα?
• βραχνή αναπνοή?
• πόνος στην περιοχή του θώρακα.

Σε περισσότερα όψιμα συμπτώματαη πορεία της νόσου μπορεί να αποδοθεί σε:

• βήχας με αίμα?
• πονοκέφαλο;
• πόνος στην πλάτη;
• βραχνάδα στη φωνή?
• δυσκολία στην κατάποση.

Πλέον εγγύηση SCRL θεωρείται επίμονος βήχαςπου είναι δύσκολο να συγκρατηθεί. Αργότερα συνοδεύεται οδυνηρές αισθήσειςστο στήθος και την απόχρεμψη κηλίδωση. Ένα συγκεκριμένο σημάδι του SCLC είναι η παρουσία δύσπνοιας μαζί με βήχα. Αυτό οφείλεται σε εξασθενημένη λειτουργία στα αγγεία και στα τριχοειδή αγγεία των πνευμόνων.

Τα στάδια 2 και 3 χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση πυρετού, αυξημένη θερμοκρασίασώμα που είναι δύσκολο να γκρεμιστεί. Η πνευμονία μπορεί να είναι πρόδρομος του καρκίνου. Η αιμορραγία από τους πνεύμονες είναι ένα δυσμενές σύμπτωμα, το οποίο δείχνει ότι ο όγκος έχει αναπτυχθεί στα πνευμονικά αγγεία. Αυτό είναι σημάδι προχωρημένης νόσου.

Η αύξηση του όγκου οδηγεί στο γεγονός ότι τα γειτονικά όργανα αρχίζουν επίσης να υποφέρουν λόγω καταπίεσης. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί πόνο στην πλάτη, στα άκρα, πρήξιμο στα χέρια και το πρόσωπο, λόξυγγα που δεν μπορεί να σταματήσει. Οι μεταστάσεις που επηρεάζουν τα όργανα δίνουν επιπλέον συμπτώματα.

Εάν επηρεαστεί το ήπαρ, μπορεί να εμφανιστεί ίκτερος, πόνος στα πλευρά. Η μεταστατική διαδικασία στον εγκέφαλο οδηγεί σε μούδιασμα των άκρων μέχρι παράλυση. Οι οστικές μεταστάσεις συνοδεύονται από πόνους στις αρθρώσεις. Επιπλέον, ένα άτομο αρχίζει να χάνει βάρος γρήγορα, υπάρχει ένα αίσθημα κόπωσης και έλλειψη δύναμης.

Διάγνωση της νόσου

Πριν από την άμεση διάγνωση του καρκίνου, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή, ακούει τους πνεύμονες και συλλέγει ένα ιστορικό. Μεταξύ των διαδικασιών που στοχεύουν, μπορούμε να διακρίνουμε:

• σπινθηρογράφημα των οστών του σκελετού.
• ακτινογραφία της περιοχής του θώρακα.
• πλήρης εξέταση αίματος?
• αξονική τομογραφία?
• ανάλυση της λειτουργίας του ήπατος.
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού;
• Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων;
• ανάλυση πτυέλων?
• πλευροκέντηση.

Λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά κλινική πορείαΠρος την υποχρεωτικές μεθόδουςεξετάσεις (ινοβρογχοσκόπηση, Η αξονική τομογραφίαπνεύμονας, υπερηχογράφημαπεριφερειακές ζώνες, κοιλιακή κοιλότητα και οπισθοπεριτοναϊκός χώρος) ασθενών με μορφολογικά επιβεβαιωμένη διάγνωση περιλαμβάνουν διάγνωση ραδιονουκλεϊδίων σκελετικών οστών, εργαστηριακή έρευναΤομογραφία μυελού των οστών και εγκεφάλου.

Μέθοδοι Θεραπείας

ΣΕ επίσημη ιατρικήΟ μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα αντιμετωπίζεται με τις ακόλουθες τεχνικές:

1. Λειτουργική παρέμβαση. Αυτός ο τύποςθεραπεία ενδείκνυται μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής υποβάλλεται σε κύκλο χημειοθεραπείας. Για τους ασθενείς αυτής της ομάδας, το προβλεπόμενο προσδόκιμο ζωής είναι πάνω από 5 χρόνια (στο 40% των ασθενών).
2. Ακτινοθεραπεία. Με την επιτυχή εφαρμογή της μεθόδου, ο όγκος υποχωρεί στο 70-80% των ασθενών, αλλά το προσδόκιμο ζωής δεν αυξάνεται εάν εφαρμοστεί μόνο του.
3. . Στη θεραπεία του μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα, αυτή η μέθοδος δεν είναι τόσο αποτελεσματική. Μόνο το 30-45% των ασθενών αναφέρει βελτίωση.

Η θεραπεία μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τον τύπο της νόσου.. Με μια εντοπισμένη μορφή καρκίνου, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας παρατηρείται στο 65-90% των ασθενών. Το προσδόκιμο ζωής είναι πάνω από 2 χρόνια.

Εάν ένας ασθενής έχει εντοπισμένη μορφή καρκίνου, μπορεί να του χορηγηθεί ακτινοθεραπεία με χημειοθεραπεία. Όταν ο ασθενής βελτιωθεί, τότε του χορηγείται επιπλέον ακτινοβολία εγκεφάλου. Με τη συνδυασμένη μέθοδο θεραπείας, το ποσοστό διετούς επιβίωσης είναι 40-45%, το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης είναι 25%. Για ασθενείς με προχωρημένο SCLC, χορηγείται χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπείακάντε μόνο κατόπιν σύστασης γιατρού. Η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου είναι περίπου 70%.

Όταν ρωτήθηκαν πόσο καιρό ζουν με αυτή την ασθένεια, η απάντηση είναι διφορούμενη. Εάν ο ασθενής ξεκίνησε θεραπεία για αρχικό στάδιο, η επιβίωσή του μπορεί να φτάσει τα 5 χρόνια. Η θεραπεία του μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, τη μορφή της και την κατάσταση του ασθενούς. Η επιλογή της μεθόδου είναι το κύριο μέρος που καθορίζει την επιτυχία της θεραπείας γενικά.

Μία από τις πιο κοινές και ανίατες ασθένειες μεταξύ των ανδρών είναι ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα. Στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια είναι αρκετά δύσκολο να αναγνωριστεί, αλλά με έγκαιρη θεραπείαοι πιθανότητες για ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα είναι μεγάλες.

Ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι ένας από τους πιο κακοήθεις όγκους σύμφωνα με την ιστολογική ταξινόμηση, ο οποίος προχωρά πολύ επιθετικά και δίνει εκτεταμένες μεταστάσεις. Αυτή η μορφή καρκίνου αποτελεί περίπου το 25% των άλλων τύπων καρκίνου του πνεύμονα και, εάν δεν εντοπιστεί σε πρώιμο στάδιο και δεν αντιμετωπιστεί σωστά, είναι θανατηφόρος.

Ως επί το πλείστον, αυτή η ασθένεια επηρεάζει τους άνδρες, αλλά σε Πρόσφαταπαρατηρήθηκε επίσης αύξηση της επίπτωσης στις γυναίκες. Λόγω της απουσίας σημείων της νόσου στα αρχικά στάδια, καθώς και της ταχείας ανάπτυξης του όγκου και της εξάπλωσης των μεταστάσεων, στους περισσότερους ασθενείς η νόσος παίρνει προχωρημένη μορφή και είναι δύσκολο να θεραπευθεί.

• Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ αποτελούν οδηγό δράσης!
• Δώστε μια ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ μόνο ΓΙΑΤΡΟΣ!
• Σας παρακαλούμε να ΜΗΝ κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά κλείστε ένα ραντεβού με έναν ειδικό!
• Υγεία σε εσάς και τους αγαπημένους σας! Μην τα παρατάς

Αιτίες

Κάπνισμα- το πρώτο και το πιο κύριος λόγοςκαρκίνος του πνεύμονα. Ηλικία καπνιστή, αριθμός τσιγάρων ανά ημέρα και διάρκεια εθισμόςεπηρεάζουν τον κίνδυνο ανάπτυξης μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα.

Μια καλή πρόληψη είναι η διακοπή του τσιγάρου, η οποία θα μειώσει σημαντικά την πιθανότητα της νόσου, ωστόσο, ένα άτομο που έχει καπνίσει ποτέ θα βρίσκεται πάντα σε κίνδυνο.

Οι καπνιστές έχουν στατιστικά 16 φορές περισσότερες πιθανότητες να νοσήσουν από καρκίνο του πνεύμονα από τους μη καπνιστές και 32 φορές περισσότερες πιθανότητες να διαγνωστούν με καρκίνο του πνεύμονα σε όσους ξεκίνησαν το κάπνισμα στην εφηβεία.

Ο εθισμός στη νικοτίνη δεν είναι ο μόνος παράγοντας που μπορεί να πυροδοτήσει τη νόσο, επομένως υπάρχει πιθανότητα μεταξύ εκείνων με καρκίνο του πνεύμονα να συγκαταλέγονται και οι μη καπνιστές.

Κληρονομικότητα- ο δεύτερος σημαντικότερος λόγος που αυξάνει τον κίνδυνο της νόσου. Η παρουσία ενός ειδικού γονιδίου στο αίμα αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα, επομένως υπάρχουν φόβοι ότι τα άτομα των οποίων οι συγγενείς υπέφεραν από αυτόν τον τύπο καρκίνου μπορεί επίσης να αρρωστήσουν.

Οικολογία- η αιτία ανάπτυξης καρκίνου του πνεύμονα σημαντική επιρροή. Τα καυσαέρια και τα βιομηχανικά απόβλητα δηλητηριάζουν τον αέρα και εισέρχονται στους ανθρώπινους πνεύμονες μαζί του. Επίσης κινδυνεύουν άτομα που έχουν συχνή επαφή με νικέλιο, αμίαντο, αρσενικό ή χρώμιο λόγω των επαγγελματικών τους δραστηριοτήτων.

Σοβαρή πνευμονοπάθειαπροϋποθέσεις για την ανάπτυξη καρκίνου του πνεύμονα. Εάν ένα άτομο έχει υποφέρει από φυματίωση ή χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια κατά τη διάρκεια της ζωής του, αυτό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη καρκίνου του πνεύμονα.

Συμπτώματα

Ο καρκίνος του πνεύμονα, όπως και τα περισσότερα άλλα όργανα, δεν ενοχλεί τον ασθενή στο αρχικό στάδιο και δεν έχει έντονα συμπτώματα. Μπορείτε να το παρατηρήσετε με έγκαιρη ακτινογραφία.

Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, διακρίνονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• το πιο κοινό σύμπτωμα είναι ο επίμονος βήχας. Ωστόσο, δεν είναι το μόνο ακριβές σημάδι, αφού οι καπνιστές (δηλαδή, έχουν κακοήθη όγκο που διαγιγνώσκεται συχνότερα από τους μη καπνιστές) έχουν χρόνιο βήχα ακόμη και πριν από τη νόσο. Σε μεταγενέστερο στάδιο του καρκίνου, η φύση του βήχα αλλάζει: εντείνεται, συνοδεύεται από πόνο και απόχρεμψη αιματηρού υγρού.
• με μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, ένα άτομο συχνά βιώνει δύσπνοια, η οποία σχετίζεται με δυσκολία στη ροή του αέρα μέσω των βρόγχων, η οποία διαταράσσει την καλή λειτουργία του πνεύμονα.
• στα στάδια 2 και 3 της πορείας της νόσου, ξαφνικοί πυρετοί ή περιοδική αύξησηθερμοκρασία. Η πνευμονία, από την οποία υποφέρουν συχνά οι καπνιστές, μπορεί επίσης να είναι ένα από τα σημάδια του καρκίνου του πνεύμονα.
• συστηματικός πόνος στο στήθος όταν βήχετε ή προσπαθείτε να πάρετε μια βαθιά αναπνοή.
• Η αιμορραγία των πνευμόνων, η οποία προκαλείται από τη βλάστηση του όγκου στα πνευμονικά αγγεία, αποτελεί μεγάλο κίνδυνο. Αυτό το σύμπτωμα υποδηλώνει την παραμέληση της νόσου.
• Όταν ο όγκος μεγαλώσει σε μέγεθος, μπορεί να καταπιέσει τα γειτονικά όργανα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στους ώμους και στα άκρα, πρήξιμο του προσώπου και των χεριών, δυσκολία στην κατάποση, βραχνάδα στη φωνή, παρατεταμένο λόξυγγα.
• σε προχωρημένο στάδιο καρκίνου, ο όγκος επηρεάζει σοβαρά άλλα όργανα, γεγονός που επιδεινώνει περαιτέρω τη δυσμενή εικόνα. Οι μεταστάσεις που έχουν φτάσει στο ήπαρ μπορεί να προκαλέσουν ίκτερο, πόνο κάτω από τα πλευρά, εγκεφαλικές μεταστάσεις οδηγούν σε παράλυση, απώλεια συνείδησης και διαταραχές του κέντρου ομιλίας του εγκεφάλου, οι οστικές μεταστάσεις προκαλούν πόνο και πόνους σε αυτά.

Όλα τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να συνοδεύονται από ξαφνική απώλεια βάρους, απώλεια όρεξης, χρόνια αδυναμία και κόπωση.

Με βάση το πόσο έντονα εκδηλώνονται τα συμπτώματα και το πόσο έγκαιρα ένα άτομο αναζητά βοήθεια από γιατρό, μπορεί κανείς να κάνει μια πρόβλεψη για τις πιθανότητες ανάρρωσής του.

Διαγνωστικά

Οι ενήλικες, και ιδιαίτερα οι καπνιστές, θα πρέπει να εξετάζονται περιοδικά για καρκίνο του πνεύμονα.

Η διάγνωση ενός όγκου στον πνεύμονα αποτελείται από τις ακόλουθες διαδικασίες:

1. Φθοριογραφία, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση τυχόν αλλαγών στους πνεύμονες. Αυτή η διαδικασίαπραγματοποιείται στο ιατρική εξέταση, μετά την οποία ο γιατρός συνταγογραφεί άλλες εξετάσεις που θα βοηθήσουν στη σωστή διάγνωση.
2. Κλινική και βιοχημική ανάλυσηαίμα.
3. Η βρογχοσκόπηση είναι μια διαγνωστική μέθοδος στην οποία μελετάται ο βαθμός βλάβης των πνευμόνων.
4. Η βιοψία είναι η χειρουργική αφαίρεση ενός δείγματος όγκου για τον προσδιορισμό του τύπου του όγκου.
5. Διαγνωστικά με ακτίνες Χ, η οποία περιλαμβάνει εξέταση με ακτίνες Χ, μαγνητική τομογραφία (MRI) και θετική τομογραφία εκπομπής (PET), που επιτρέπουν τον προσδιορισμό της θέσης των εστιών του όγκου και την αποσαφήνιση του σταδίου της νόσου.

Βίντεο: Σχετικά έγκαιρη διάγνωσηκαρκίνος του πνεύμονα

Θεραπεία

Οι τακτικές για τη θεραπεία του μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα αναπτύσσονται με βάση κλινική εικόναασθένεια και τη γενική ευημερία του ασθενούς.

Υπάρχουν τρεις κύριοι τρόποι για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα, οι οποίοι χρησιμοποιούνται συχνά σε συνδυασμό:

1. χειρουργική αφαίρεση του όγκου?
2. ακτινοθεραπεία;
3. χημειοθεραπεία.

Χειρουργική αφαίρεση του όγκουέχει νόημα σε πρώιμο στάδιο της νόσου. Σκοπός του είναι να αφαιρέσει τον όγκο ή μέρος του προσβεβλημένου πνεύμονα. Αυτή η μέθοδοςδεν είναι πάντα δυνατό με τον μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα λόγω της ταχείας ανάπτυξής του και της καθυστερημένης ανίχνευσης, επομένως, χρησιμοποιούνται πιο ριζικές μέθοδοι για τη θεραπεία του.

Αποκλείεται επίσης η δυνατότητα χειρουργικής επέμβασης εάν ο όγκος επηρεάσει την τραχεία ή τα γειτονικά όργανα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, καταφύγετε αμέσως σε χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.

Χημειοθεραπείαμε μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα μπορεί να δώσει καλά αποτελέσματα με την έγκαιρη χρήση του. Η ουσία του έγκειται στη λήψη ειδικών φαρμάκων που καταστρέφουν τα καρκινικά κύτταρα ή επιβραδύνουν σημαντικά την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή τους.

Στον ασθενή συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

• "Βλεομυκίνη";
• "Μεθοτρεξάτη";
• "Vinorelbin";
• Βινκριστίνη κ.λπ.

Τα φάρμακα λαμβάνονται σε μεσοδιαστήματα 3-6 εβδομάδων και για την έναρξη της ύφεσης πρέπει να ολοκληρωθούν τουλάχιστον 7 μαθήματα. Η χημειοθεραπεία βοηθά στη μείωση του μεγέθους του όγκου, αλλά δεν μπορεί να εγγυηθεί πλήρης ανάρρωση. Ωστόσο, μπορεί να παρατείνει τη ζωή ενός ατόμου ακόμη και στο τέταρτο στάδιο της νόσου.

Ακτινοθεραπείαή η ακτινοθεραπεία είναι μέθοδος θεραπείας κακοήθης όγκοςμέσω ακτινοβολίας γ ή ακτινοβολία ακτίνων Χ, που σας επιτρέπει να σκοτώσετε ή να επιβραδύνετε την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων.

Ισχύει για ανεγχείρητος όγκοςπνεύμονα, με όγκο λεμφαδένεςή εάν η χειρουργική επέμβαση δεν είναι δυνατή λόγω της ασταθούς κατάστασης του ασθενούς (για παράδειγμα, σοβαρή ασθένειαάλλα εσωτερικά όργανα).

Στην ακτινοθεραπεία, ο προσβεβλημένος πνεύμονας και όλες οι περιοχές μετάστασης υπόκεινται σε ακτινοβολία. Για μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα, η ακτινοθεραπεία συνδυάζεται με χημειοθεραπεία, εάν ο ασθενής είναι σε θέση να ανεχθεί μια τέτοια συνδυασμένη θεραπεία.

Ενας από επιλογέςΗ φροντίδα για έναν ασθενή με καρκίνο του πνεύμονα είναι παρηγορητική φροντίδα. Ισχύει όταν όλα πιθανές μεθόδουςνα σταματήσει η ανάπτυξη του όγκου δεν έδωσε αποτέλεσμα, ή όταν εντοπίστηκε καρκίνος του πνεύμονα σε πολύ αργό στάδιο.

Η ανακουφιστική φροντίδα έχει σχεδιαστεί για να ανακουφίζει τελευταιες μερεςασθενή, παρέχοντάς του ψυχολογική βοήθειακαι ανακούφιση από τον πόνο για σοβαρά συμπτώματα καρκίνου. Μέθοδοι παρόμοια θεραπείαεξαρτάται από την κατάσταση του ατόμου και είναι καθαρά ατομικό για τον καθένα.

Υπάρχουν διάφορα λαϊκές μεθόδουςθεραπεία του μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα, που είναι δημοφιλείς σε στενούς κύκλους. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να βασίζεστε σε αυτά και να κάνετε αυτοθεραπεία.

Κάθε λεπτό είναι σημαντικό για ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα και συχνά οι άνθρωποι σπαταλούν πολύτιμο χρόνο μάταια. Στο παραμικρό σημάδι καρκίνου του πνεύμονα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, διαφορετικά μια θανατηφόρα έκβαση είναι αναπόφευκτη.

Η επιλογή της θεραπείας για έναν ασθενή είναι ορόσημοαπό την οποία εξαρτάται η μελλοντική του ζωή. Αυτή η μέθοδος θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη το στάδιο της νόσου και την ψυχοσωματική κατάσταση του ασθενούς.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις επιλογές θεραπείας περιφερικός καρκίνοςτο φως είναι δυνατό.

Πόσο καιρό ζουν οι άνθρωποι (προσδόκιμο ζωής) με μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα

Παρά την παροδική πορεία του μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα, είναι πιο ευαίσθητος στη χημειοθεραπεία και την ακτινοθεραπεία σε σύγκριση με άλλες μορφές καρκίνου, επομένως, με την έγκαιρη θεραπεία, η πρόγνωση μπορεί να είναι ευνοϊκή.

Το πιο ευνοϊκό αποτέλεσμα παρατηρείται όταν ανιχνεύεται καρκίνος στα στάδια 1 και 2.Οι ασθενείς που ξεκινούν έγκαιρα τη θεραπεία μπορούν να επιτύχουν πλήρης ύφεση. Το προσδόκιμο ζωής τους ξεπερνά ήδη τα τρία χρόνια και ο αριθμός των θεραπευόμενων είναι περίπου 80%.

Στα στάδια 3 και 4, η πρόγνωση επιδεινώνεται σημαντικά. Στο σύνθετη θεραπείαΗ ζωή του ασθενούς μπορεί να παραταθεί κατά 4-5 χρόνια και το ποσοστό των επιζώντων είναι μόνο 10%. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, ο ασθενής πεθαίνει εντός 2 ετών από την ημερομηνία διάγνωσης.

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια από τις πιο κοινές ογκολογικές ασθένειες, που είναι πολύ δύσκολο να θεραπευθεί, αλλά υπάρχουν πολλοί τρόποι για την πρόληψη της εμφάνισής του. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αντιμετωπίσετε εθισμός στη νικοτίνη, αποφύγετε την επαφή με επιβλαβείς ουσίες και υποβάλλεστε σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις.

Η έγκαιρη ανίχνευση του μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα στα αρχικά στάδια αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες να νικηθεί η νόσος.